Анатомия кисти мышцы – Мышцы кисти – Мышцы свободной части верхней конечности – МЫШЦЫ ПОЯСА ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ – Мышечная система – АТЛАС АНАТОМИИ ЧЕЛОВЕКА

подробное описание, строение, функциональные особенности, расположение в теле

 

Человеческая кисть является самой дистальной частью верхней конечности. Мышцы кисти человека достигли наиболее высокого уровня развития. Данный факт обусловлен  тем, что кисть – наиболее важная часть верхней конечности, представляющей собой орган труда. Мускулатура данной части тела является сложнейшим комплексом, в состав которого входит 33 мышцы. Их основная часть залегает в предплечье, и посредством сухожилий связана с некоторыми  суставами и фалангами пальцев. Помимо сухожилий мышц предплечья, которые находятся на ладонной и тыльной сторонах кисти, на ней расположены собственные короткие мышцы. Данные мышцы берут свое начало, а также оканчиваются в этом отделе верхней конечности. Эти мышцы кисти относятся к трем группам:

- мышцы большого пальца;

- мышцы мизинца;

- средняя группа мышц кисти.

Образование возвышения большого пальца  в латеральной области ладони напрямую связано с мышцами большого пальца. В эту группу входят: короткая мышца, которая отводит большой палец; мышца, которая противопоставляет большой палец по отношению ко всей кисти; так называемый короткий сгибатель большого пальца; мышца, приводящая большой палец кисти.

Короткая мышца, задача которой отводить большой палец кисти, является плоской мышцей и располагается поверхностно под кожным слоем. Данная мышца начинается с помощью мышечных пучков, которые расположены на латеральной части удерживателя сгибателей, на бугорке ладьевидной кости и на кости - трапеции.  Короткая мышца, которая выполняет функцию отведения большого пальца кисти, крепится к латеральному краю сухожилия длинного разгибателя большого пальца и его проксимальной фаланге (к лучевой стороне).

Следующая мышца, о которой пойдет речь – мышца, противопоставляющая большой палец кисти. Данная мышца лишь частично прикрывается короткой мышцей, которая отводит большой палец кисти и соединяется с коротким сгибателем большого пальца кисти. Короткий сгибатель расположен глубже и  медиальнее от нее. Свое начало данная мышца берет на удерживателе сгибателей и на кости - трапеции, и крепится к передней поверхности, а также к лучевому краю пястной кости. Особенность данной мышцы заключается в то, что она противопоставляет большой палец мизинцу и остальным пальцам, расположенным на кисти человека.

Подобно мышце, противопоставляющей большой палец кисти, короткий сгибатель большого пальца, также всего лишь частично прикрывается короткой мышцей, которая отвечает за отведение большого пальца кисти и расположен непосредственно под кожным покровом. Данная мышца отличается наличием двух головок. Ее поверхностная головка начинается на удерживателе сгибателей, а глубокая головка начинается на лучистой связке запястья и трапециевидной кости. Как поверхностная, так и глубокая головки, крепятся на основании проксимальной фаланги большого пальца. Функция короткого сгибателя заключается в том, что он сгибает проксимальную фалангу большого пальца, а также  весь палец. Помимо этого, короткий сгибатель активно участвует в приведении данного пальца.

Особенной характеристикой мышцы кисти, приводящей большой палец является ее наиболее глубокое расположение среди всех мышц возвышения большого пальца верхней конечности. Кроме этого, данная мышца также имеет две головки. Поперечная головка начинается на  поверхности ладони четвертой пястной кости, в то время, когда косая головка начинается на лучистой связке запястья и головчатой кости. Каждая из двух головок данной мышцы крепится  на основании проксимальной фаланги большого пальца. Кроме этого, они прикреплены к медиальной сесамовидной кости, принадлежащей к пястно-фаланговому суставу. Вышеописанная мышца отвечает за привод большого пальца и принимает участие в том, что сгибает его проксимальную фалангу.

Мышцы мизинца принимают непосредственное участие в формировании возвышения мизинца, который находится в медиальной области ладони. К группе данных мышц относятся: короткая ладонная мышца; отводящая мизинец мышца; мышца, которая противопоставляет мизинец и  короткий сгибатель мизинца.

Короткая ладонная мышца представляет собой тонкую пластинку, волокна которой имеют параллельное расположение. Данная мышца является рудиментарной кожной мышцей. Ее волокна очень слабо выражены и располагаются в области подкожного основания возвышения мизинца.  Начало данной мышцы кисти определяется областью удерживателя сгибателей, притом крепится она к медиальному краю кисти. Короткая ладонная мышца связана  с образованием на коже возвышения мизинца и слегка заметных складок.

Отводящая мизинец мышца, располагается под кожей и только частично покрывается короткой ладонной мышцей.  Начинаясь от гороховидной кости запястья и будучи прикрепленной к локтевому краю основания проксимальной фаланге мизинца, данная мышца участвует в сгибании его проксимальной фаланги и  его отводе.

Частично прикрыта короткой ладонной мышце также мышца, называемая коротким сгибателем мизинца. Данная мышца отличается своими небольшими размерами  и начинается она на связочном запястном аппарате и крючковидной кости. При этом местом ее крепления является ладонная поверхность основания проксимальной  фаланги мизинца. Функция короткого сгибателя заключается в сгибании проксимальной фаланги пальца и в участии в его приведении. 

Противопоставляющая мизинец мышца, берет свое начало на крючковидной кости и в области связочного аппарата запястья. Далее она следует к локтевому краю пятой пястной кости, где непосредственно и происходит ее прикрепление. Задача данной мышцы состоит в противопоставлении мизинца большому пальцу.

Средняя группа мышц размещена между двумя ранее описанными группами мышц, а также на тыльной стороне кисти. В состав данной группы входят червеобразные и межкостные мышцы.

Червеобразными называются тонкие мышцы, имеющие цилиндрическую форму. Данные мышцы по четыре штуки размещены под ладонным апоневрозом. Червеобразные мышцы начинаются на сухожилиях глубокого сгибателя пальцев. Первая и вторая мышцы отличаются тем, что начинаются на сухожилиях, вернее на их лучевом крае, в то время как третья мышца начинается в области обращенных друг к другу краях сухожилий. Что касается четвертой мышцы, то ее начало обозначается обращенными друг к другу краями сухожилий, направляемых к безымянному пальцу и мизинцу.  Отличительной чертой каждой червеобразной мышцы является тот факт, что она дистально следует сначала на лучевую сторону 2-5 пальцев, переходя далее на тыл проксимальной фаланги. Вместе с растяжениями разгибателей пальцев, данные мышцы крепятся к основанию проксимальных фаланг, осуществляя  при этом их сгибание и разгибание (2-й-5-й палец).

Межкостные мышцы занимают пространство между второй и пятой пястными костями. Данные мышцы разделяют на две группы: ладонные и костные. Ладонные мышцы отличаются тем, что являются тремя мышечными пучками. Первая ладонная мышца занимает территорию на лучевой половине ладони. Данная мышца начинается на медиальной стороне  второй пястной кости, в то время как вторая и третья межкостные мышцы, располагаются на локтевой половине ладони  и берут начало на латеральной стороне четвертой и пятой пястных костей. Данная группа мышц крепится на основаниях проксимальных фаланг 2-го- 5го пальцев и на  их суставных сумках. Функция  межкостных ладонных мышц заключается в том, что данные мышцы приводят второй, четвертый и пятый палец к пальцу среднему.

Тыльные межкостные мышцы в отличие от ладонных, являются более толстыми мышцами. Данных мышц существует четыре, и располагаются они в промежутках между пястными костями. Каждая межкостная мышца имеет две головки, которые берут  начало на обращенных друг к другу областях 1ой-5ой пястных костей. Тыльные межкостные мышцы прикрепляются к основанию проксимальных фаланг 2-го-5-го пальцев при помощи сухожилий. Функция тыльных межкостных мышц заключается в том, что данная группа мышц способствуют отводу первого, второго и четвертого пальца от среднего.

Мышцы кисти (анатомия человека)

 

содержание   ..  70  71  72  73  74  75  76  77  78  79  80  ..

 

Мышцы кисти (анатомия человека)

 

Мышцы кисти короткие, на ладонной поверхности образуют три группы: латеральную, медиальную и среднюю. На тыльной стороне кисти расположены тыльные межкостные мышцы и сухожилия разгибателей запястья и пальцев (см. рис. 62 и 64).Латеральную группу мышц ладонной поверхности составляют 4 мышцы: короткая мышца, отводящая I палец, m. abductor pollicis brevis; Короткий сгибатель I пальца, m. flexor pollicis brevis; мышца, противопоставляющая 1 палец, m. opponens pollicis; мышца, приводящая I палец, m. adductor pollicis. Все они образуют возвышение I пальца, thenar. Перечисленные мышцы, кроме m. abductor pollicis, начинаются от retinaculum flexorum и от латерально расположенных костей запястья, а прикрепляются к локтевой сесамовидной кости и основанию I фаланги.

Функция: создают хорошую подвижность большому пальцу.

Иннервация: короткий сгибатель и приводящая мышца - C

VIII-ThI, локтевой нерв, а короткая отводящая и противопоставляющая мышцы - CVI-VII, срединный нерв.

Медиальную группу составляют 4 мышцы, три из которых приводят в движение V палец: мышца, отводящая V палец, m. abductor digiti minimi; короткий сгибатель V пальца, m. flexor digiti minimi, мышца, противопоставляющая V палец, m. opponens digiti minimi. Перечисленные мышцы образуют на кисти возвышение V пальца, hypothenar. К этой группе относится также короткая ладонная мышца, m. palmaris brevis. Мышцы медиальной группы начинаются от retinaculum flexorum и три из них прикрепляются к основанию I фаланги V пальца и к V пястной кости.

Функция: отводят, сгибают и противопоставляют V палец.

Иннервация: CVII-ThI, локтевой нерв.

Средняя группа располагается в ладонной впадине между thenar и hypothenar, позади ладонного апоневроза. Она представлена 4 червеобразными, mm. lumbricales, и 7 межкостными, mm. interossei (3 ладонные и 4 тыльные), мышцами.

1. Червеобразные мышцы, mm. lumbricales, в количестве 4 располагаются между сухожилиями m. flexor digitorum profundus. Начинаясь от их лучевого края, прикрепляются к I фаланге II-V пальцев на тыльной стороне.

Функция: сгибают I фалангу.

Иннервация: CVIII-ThI, две лучевые червеобразные - срединный нерв, две локтевые - локтевой нерв.

2. Ладонные межкостные мышцы, mm. interossei palmares, в количестве трех расположены в межкостных промежутках пястных костей с ладонной стороны и прикрепляются к I фаланге.

Функция: сближают пальцы, сгибают I и разгибают II-III фаланги.

Иннервация: локтевой нерв.

3. Тыльные межкостные мышцы, mm. interossei dor sales, располагаются с тыльной стороны, прикрепляются к I фаланге II-V пальцев.

Функция: раздвигают пальцы, сгибают I-IV и разгибают II-III фаланги.

Иннервация: локтевой нерв.

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  70  71  72  73  74  75  76  77  78  79  80  ..

 

 

Мышцы кисти - это... Что такое Мышцы кисти?

Мышцы кисти

Мышцы кисти располагаются преимущественно на ладонной поверхности кисти и подразделяются на латеральную группу (мышцы большого пальца), медиальную группу (мышцы мизинца) и среднюю группу. На тыльной поверхности кисти находятся дорсальные (тыльные) межкостные мышцы.

* * *

Смотри также:
Мышцы верхних конечностей
Мышцы плечевого пояса
Мышцы свободной части верхней конечности
Мышцы плеча
Мышцы предплечья
Фасции верхних конечностей

Мышцы кисти располагаются преимущественно на ладонной поверхности кисти и подразделяются на латеральную группу (мышцы большого пальца), медиальную группу (мышцы мизинца) и среднюю группу. На тыльной поверхности кисти находятся дорсальные (тыльные) межкостные мышцы.

Латеральная группа

Короткая мышца, отводящая большой палец кисти (m. abductor pollicis brevis) (рис. 120, 121), отводит большой палец, слегка противопоставляя его, и принимает участие в сгибании проксимальной фаланги. Располагается непосредственно под кожей с боковой стороны возвышения большого пальца. Начинается на ладьевидной кости и связке ладонной поверхности запястья, а прикрепляется на боковой поверхности основания проксимальной фаланги большого пальца.


а) брюшко, б) сухожилие;
3 — мышца, противопоставляющая большой палец кисти;
4 — удерживатель сгибателей;
5 — короткий сгибатель большого пальца кисти;
6 — короткая мышца, отводящая большой палец кисти;
7 — мышца, приводящая мизинец;
8 — ладонные межкостные мышцы;
9 — мышца, приводящая большой палец кисти: а) косая головка, б) поперечная головка;
10 — червеобразная мышца;
11 — дорсальная межкостная мышца;
12 — сухожилие поверхностного сгибателя пальцев;
13 — влагалище сухожилий пальцев кисти;
14 — сухожилие глубокого сгибателя пальцев


ладонная поверхность
1 — квадратный пронатор;
2 — сухожилие плечелучевой мышцы;
3 — сухожилие локтевого сгибателя кисти;
4 — сухожилие лучевого сгибателя кисти;
5 — мышца, противопоставляющая большой палец кисти;
6 — короткий сгибатель большого пальца кисти;
7 — ладонные межкостные мышцы;
8 — короткая мышца, отводящая большой палец кисти;
9 — дорсальные межкостные мышцы

Короткий сгибатель большого пальца кисти (m. flexor pollicis brevis) (рис. 116, 120, 121) сгибает проксимальную фалангу большого пальца. Эта мышца также располагается сразу под кожей, имеет две головки. Точка начала поверхностной головки находится на связочном аппарате ладонной поверхности запястья, а глубокой головки — на трапециевидной кости и лучистой связке запястья. Обе головки прикрепляются на сесамовидных костях пястнофалангового сустава большого пальца.

Мышца, противопоставляющая большой палец кисти (m. opponens pollicis) (рис. 116, 120, 121), противопоставляет большой палец мизинцу. Располагается под короткой мышцей, отводящей большой палец кисти, и представляет собой тонкую треугольную пластинку. Мышца начинается от связочного аппарата ладонной поверхности запястья и бугорка коститрапеции, а прикрепляется к латеральному краю I пястной кости.

Мышца, приводящая большой палец кисти (m. adductor pollicis) (рис. 120, 123), приводит большой палец кисти и принимает участие в сгибании его проксимальной фаланги. Она залегает наиболее глубоко из всех мышц возвышения большого пальца руки и имеет две головки. Точка начала поперечной головки (caput transversum) находится на ладонной поверхности IV пястной кости, косой головки (caput obliquum) — на головчатой кости и лучистой связке запястья. Место крепления обеих головок располагается на основании проксимальной фаланги большого пальца и медиальной сесамовидной кости пястнофалангового сустава.

 

Медиальная группа

Короткая ладонная мышца (m. palmaris brevis) (рис. 115) натягивает ладонный апоневроз, образуя при этом складки и ямочки на коже в области возвышения мизинца. Эта мышца, представляющая собой тонкую пластинку с параллельно расположенными волокнами, — одна из немногих имеющихся у человека кожных мышц. Она имеет точку начала на внутреннем крае ладонного апоневроза и связочном аппарате запястья. Место ее крепления располагается непосредственно в коже медиального края кисти у возвышения мизинца.

Мышца, отводящая мизинец (m. abductor digiti minimi) (рис. 122, 123), отводит мизинец и принимает участие в сгибании его проксимальной фаланги. Располагается под кожей и частично прикрывается короткой ладонной мышцей. Мышца начинается от гороховидной кости запястья и прикрепляется к локтевому краю основания проксимальной фаланги мизинца.

Короткий сгибатель мизинца (m. flexor digiri minimi) сгибает проксимальную фалангу мизинца и принимает участие в его приведении. Это небольшая уплощенная мышца, прикрытая кожей и частично короткой ладонной мышцей. Точка ее начала располагается на крючковидной кости и связочном аппарате запястья, а место крепления — на ладонной поверхности основания проксимальной фаланги мизинца.

Мышца, приводящая мизинец (m. opponens digiti minimi) (рис. 116, 120), противопоставляет мизинец большому пальцу. Наружный край мышцы прикрыт коротким сгибателем мизинца. Она начинается на крючковидной кости и связочном аппарате запястья, а прикрепляется к локтевому краю V пястной кости.


тыльная поверхность
1 — короткий разгибатель большого пальца кисти;
2 — разгибатель мизинца;
3 — сухожилие локтевого разгибателя запястья;
4 — разгибатель пальцев;
5 — сухожилие длинного лучевого разгибателя запястья;
6 — сухожилие короткого лучевого разгибателя запястья;
7 — сухожилие длинного разгибателя большого пальца кисти;
8 — сухожилие разгибателя мизинца;
9 — мышца, отводящая мизинец;
10 — сухожилия разгибателя пальцев;
11 — сухожилие разгибателя указательного пальца;
12 — дорсальные межкостные мышцы;
13 — сухожилие длинного сгибателя большого пальца кисти


тыльная поверхность
1 — короткий разгибатель большого пальца кисти;
2 — длинная мышца, отводящая большой палец кисти;
3 — локтевой разгибатель запястья;
4 — сухожилие длинного лучевого разгибателя запястья;
5 — сухожилия разгибателей пальцев;
6 — сухожилие короткого лучевого разгибателя запястья;
7 — сухожилие разгибателя мизинца;
8 — сухожилие длинного разгибателя большого пальца кисти;
9 — сухожилие разгибателя указательного пальца;
10 — дорсальные межкостные мышцы;
11 — мышца, отводящая мизинец;
12 — мышца, приводящая большой палец кисти;
13 — сухожилие разгибателя мизинца;
14 — сухожилие длинной мышцы, отводящей большой палец кисти;
15 — сухожилия разгибателей пальцев;
16 — червеобразные мышцы

Средняя группа

Червеобразные мышцы (mm. lumbricales) (рис. 120, 123) сгибают проксимальные фаланги II—V пальцев и выпрямляют их средние и дистальные фаланги. Всего мышц четыре, все они имеют веретенообразную форму и направляются ко II—IV пальцам. Все четыре мышцы начинаются от лучевого края соответствующего сухожилия глубокого сгибателя пальцев, а прикрепляются к тыльной поверхности основания проксимальных фаланг II—IV пальцев.

Ладонные межкостные мышцы (mm. interossei palmares) (рис. 120, 121) сгибают проксимальные фаланги, разгибают средние и дистальные фаланги мизинца, указательного и безымянного пальцев, одновременно приводя их к среднему пальцу. Располагаются в межкостных пространствах между II—V пястными костями и представляют собой три мышечных пучка. Первая межкостная мышца находится на лучевой половине ладони, точкой ее начала служит медиальная сторона II пястной кости, вторая и третья межкостные мышцы располагаются на локтевой половине ладони, точка их начала — латеральная сторона IV и V пястных костей. Местом прикрепления мышц являются основания проксимальных фаланг II—V пальцев и суставные сумки пястнофаланговых суставов этих же пальцев.

Дорсальные межкостные мышцы (mm. interossei dorsales) (рис. 120, 121, 122, 123) сгибают проксимальные фаланги, разгибают дистальные и средние фаланги, а также отводят мизинец, указательный и безымянный пальцы от среднего пальца. Являются мышцами тыльной поверхности кисти. Эта группа состоит из четырех веретенообразных двуперистых мышц, которые располагаются в межкостных промежутках тыльной поверхности кисти. Каждая мышца имеет две головки, которые начинаются от обращенных друг к другу боковых поверхностей двух соседних пястных костей. Местом их прикрепления является основание проксимальных фаланг II—IV пальцев. Первая и вторая мышцы крепятся к лучевому краю указательного и среднего пальцев, а третья и четвертая — к локтевому краю среднего и безымянного.

Атлас анатомии человека. Академик.ру. 2011.

38. Мышцы кисти, их функции, кровоснабжение и иннервация. Костно-фиброзные каналы и синовиальные влагалища кисти.

Мышцы кисти (рис. 145, 146) разделяются на три группы: 1) мышцы большого пальца (латеральная группа), образующие в латеральной области ладони хорошо выраженное возвышение большого пальца—те нар, thenar; 2) мышцы мизинца (меди­альная группа), формирующие в медиальной области ладони заметное возвышение мизинца — г и поте нар, hipothenar; 3) средняя группа мышц кисти, расположенных между указан­ными двумя группами мышц, а также на тыле кисти.

Мышцы возвышения большого пальца

Короткая мышца, отводящая большой палец кисти, m. ab­ductor pollicis brevis, плоская, располагается поверхностно. На­чинается мышечными пучками от латеральной части удерживателя сгибателей, от бугорка ладьевидной кости и кости-трапе­ции. Прикрепляется к лучевой стороне проксимальной фаланги большого пальца кисти и к латеральному краю сухожилия длинного разгибателя большого пальца кисти.

Функция: отводит большой палец кисти.

Иннервация: п. medianus (Cv—Thi).

Кровоснабжение: г. palmaris superficiaiis a. radialis.

Мышца, противопоставляющая большой палец кисти m op­ponens pollicis, частично прикрыта предыдущей мышцей сра­щена с. коротким сгибателем большого пальца кисти, располо­женным медиальнее от нее. Начинается от удерживателя сгиба­телей и кости-трапеции, прикрепляется к лучевому краю и пе­редней поверхности I пястной кости.

Функция: противопоставляет большой палец кисти мизин-Цу и всем остальным пальцам кисти.

Иннервация: п. medianus (Су—Th,).

, Кровоснабжение: г. palmaris superficiaiis a radialis arcus palmaris profundus.

Короткий сгибатель большого пальца кисти, m. flexor pollicis orevis, частично прикрыт короткой мышцей, отводящей большой палец кисти. Поверхностная головка, caput superficial,

чинается от удерживателя сгибателей, а глубокая голов­ка, caput profundum,— от кости-трапеции, трапециевидной кос-ти и II пястной кости. Прикрепляется к проксимальной фаланге большого пальца кисти (в толще сухожилия находится сесамо-вИдная косточка).

функция: сгибает проксимальную фалангу большого паль­ца кисти и палец в целом, принимает участие в приведении этого пальца.

Иннервация: п. medianus (Cv—Thi), п. ulnaris (Cvm—

Thi).

Кровоснабжение: r. palmaris superficialis, a. radialis, arcus palmaris profiindus.

Мышца, приводящая большой палец кисти, т. adductor pollicis, располагается под сухожилиями длинных сгибателей паль­цев (поверхностного и глубокого) и под червеобразными мыш­цами. Имеет две головки — косую и поперечную. Косая го­ловка, caput obliquum, берет начало от головчатой кости и ос­нований II и III пястных костей. Поперечная головка, caput transversum, начинается от ладонной поверхности III пяст­ной кости. Прикрепляется мышца общим сухожилием, в кото­ром имеется сесамовидная косточка, к проксимальной фаланге большого пальца кисти.

Функция: приводит большой палец кисти к указательному, участвует в сгибании большого пальца кисти.

Иннервация: п. ulnaris (Cvni—Thi).

Кровоснабжение: arcus palmaris superficialis et arcus palmaris profundus.

Мышцы возвышения мизинца

Короткая ладонная мышца, т. palmaris brevis (см. рис. 146), — рудиментарная кожная мышца. Представлена слабо выравненными мышечными пучками в подкожной основе возвы­шения мизинца. Пучки этой мышцы начинаются от удерживателя сгибателей и прикрепляются к коже медиального края кисти.

Функция: на коже возвышения мизинца образует слабо выраженные складки.

Иннервация: п. ulnaris (Cvni—Thi).

Кровоснабжение: a. ulnaris.

Мышца, отводящая мизинец, т. abductor digiti minimi, лежит поверхностно. Начинается от гороховидной кости и сухожилия локтевого сгибателя запястья; прикрепляется к медиальной сто­роне проксимальной фаланги мизинца.

Функция: отводит мизинец.

Иннервация: п. ulnaris (Cvn—Thi).

Кровоснабжение: г. palmaris profundus a. ulnaris.

Мышца, противопоставляющая мизинец, т. opponens digiti Kininii, начинается сухожильными пучками от удерживателя сгибателей и крючка крючковидной кости. Располагается под

мышцей, отводящей мизинец. Прикрепляется к медиальному краю и передней поверхности V пястной кости.

Функция: противопоставляет мизинец большому пальцу кисти.

Иннервация: п. ulnaris (Cvin—Thi).

Кровоснабжение: г. palmaris profondus a. ulnaris.

Короткий сгибатель мизинца, т. flexor digiti minimi brevis, начинается сухожильными пучками от удерживателя сгибателей и крючка крючковидной кости; прикрепляется к проксимальной фаланге мизинца.

Функция: сгибает мизинец.

Иннервация: п. ulnaris (Cvin—Thi).

Кровоснабжение: г. palmaris profundus a. ulnaris.

Средняя группа мышц кисти

Червеобразные мышцы, тт. lumbrlcdles, тонкие, цилиндри­ческой формы, в количестве четырех залегают непосредственно под ладонным апоневрозом. Начинаются от сухожилий глубокого сгибателя пальцев. Первая и вторая червеобразные мышцы начинаются от лучевого края сухожилий, идущих к указательному и среднему пальцам. Третья мышца берет начало от обращенных друг к другу краев сухожилий, идущих к III и IV пальцам, четвертая — от обращенных друг к другу краев сухожилий, идущих к IV' пальцу и мизинцу. Дистально каждая червеобразная мышца направляется на лучевую сторону II—V пальцев и переходит на тыл проксимальной фаланги. Прикрепляются червеобразные мышцы к основанию проксималь­ных фаланг вместе с сухожильными растяжениями разгибателя пальцев.

Функция: сгибают проксимальные фаланги и разгибают средние и дистальные фаланги II—V пальцев.

Иннервация: первая и вторая мышцы — п. medianus (Cv—Thi), третья и четвертая — п. ulnaris (Cv—Thi).

Кровоснабжение: arcus palmaris superficialis, arcus pal­maris profundus.

Межкостные мышцы, mm. Interossei. Мышцы расположены между пястными костями, разделяются на две группы — ладон­ные межкостные мышцы и тыльные межкостные мышцы (см. рис. 146, А).

Ладонные межкостные мышцы, тт. interossei palmdres, в количестве трех располагаются во втором, третьем и четвер­том межкостных промежутках. Начинаются на боковых поверх­ностях II, IV, V пястных костей. Прикрепляются, переходя в тонкие сухожилия, к тыльной стороне проксимальных фаланг II, IV, V пальцев.

Первая ладонная межкостная мышца начинается на локтевой стороне II пястной кости; прикрепляется к основанию проксимальной фаланги II пальца. Вторая и третья ладонные межкостные мышцы начинаются от лучевой стороны IV—V пястных костей; прикрепляются к тыльной поверхности проксимальных фаланг IV и V пальцев.

Функция: приводят II, IV и V пальцы к среднему (III).

Иннервация: п. ulnaris (Cvn—Thi).

Кровоснабжение: arcus palmaris profundus.

Тыльные межкостные мышцы, тт. interossei dorsales (рис. 147), значительно толще ладонных, их четыре; занимают все четыре промежутка между пястными костями. Каждая из них начинается двумя головками от обращенных друг к другу поверхностей I—V пястных костей, прикрепляется к основанию проксимальных фаланг II—V пальцев.

Сухожилие первой тыльной межкостной мышцы при­крепляется к лучевой стороне проксимальной фаланги указатель­ного пальца, второй — к лучевой стороне проксимальной фа­ланги среднего (III) пальца, третьей — к локтевой стороне проксимальной фаланги этого пальца; сухожилие четвертой тыльной межкостной мышцы прикрепляется к локтевой сто­роне проксимальной фаланги IV пальца.

Функция: отводят I, II, IV пальцы от среднего пальца.

Иннервация: п. ulnaris (Cvn—Thi).

Кровоснабжение: arcus palmaris profundus, aa. meta-carpae dorsales.

Мышцы кисти | Компетентно о здоровье на iLive

Мышцы возвышения большого пальца кисти

Короткая мышца, отводящая большой палец кисти (m.abductor pollicis brevis), плоская, располагается поверхностно. Начинается мышечными пучками на латеральной части удерживателя сгибателей, бугорке ладьевидной кости и на кости-трапеции Прикрепляется к лучевой стороне проксимальной фаланги большого пальца кисти и к латеральному краю сухожилия длинного разгибателя большого пальца кисти.

Функция: отводит большой палец кисти.

Иннервация: срединный нерв (CV-ThI).

Кровоснабжение: поверхностная ладонная ветвь лучевой артерии.

Мышца, противопоставляющая большой палец кисти (m.opponens pollicis), частично прикрыта предыдущей мышцей, сращена с коротким сгибателем большого пальца кисти, расположенным медиально от нес. Начинается на удерживателе сгибателей и на кости-трапеции. Прикрепляется к лучевому краю и передней поверхности I пястной кости.

Функция: противопоставляет большой палец кисти мизинцу и всем остальным пальцам кисти.

Иннервация: срединный нерв (CV-ThI).

Кровоснабжение: поверхностная ладонная ветвь лучевой артерии, глубокая ладонная дуга.

Короткий сгибатель большого пальца кисти (m flexor pollicis bnivis) частично прикрыт короткой мышцей, отводящей большой палец кисти. Поверхностная головка (caput superficiale) начинается на удерживателе сгибателей, глубокая головка (caput profundum) - на кости-трапеции и трапециевидной кости, на 11 пястной кости. Прикрепляется к проксимальной фаланге большого пальца кисти (в толще сухожилия имеется сесамовидная косточка).

Функция: сгибает проксимальную фалангу большого пальца кисти и палец в целом; участвует в приведении этого пальца.

Иннервация: срединный нерв (CV-ThI), локтевой нерв (СVIII-ThI).

Кровоснабжение: поверхностная ладонная ветвь лучевой артерии, глубокая ладонная дуга. 

Мышца, приводящая большой палец кисти (m.adductor pollicis), располагается под сухожилиями длинных сгибателей пальцев (поверхностного и глубокого) и под червеобразными мышцами. Имеет две головки - косую и поперечную. Косая головка (caput breve) начинается на головчатой кости и основании II и III пястных костей.

Поперечная головка (caput transversum) начинается на ладонной поверхности III пястной кости. Мышца прикрепляется общим сухожилием, в котором имеется сесамовидная косточка, к проксимальной фаланге большого пальца кисти.

Функция: приводит большой палец кисти к указательному, участвует в сгибании большого пальца кисти.

Иннервация: локтевой нерв (СVIII-ThI).

Кровоснабжение: поверхностная и глубокая ладонные дуги.

Мышцы возвышения мизинца

Короткая ладонная мышца (m.palmaris brevis) - рудиментарная кожная мышца, представлена слабо выраженными мышечными пучками в подкожной основе возвышения мизинца. Пучки этой мышцы начинаются на удерживателе сгибателей, прикрепляются к коже медиального края кисти.

Функция: на коже возвышения мизинца образуются слабо выраженные складки.

Иннервация: локтевой нерв (СVIII-ThI).

Кровоснабжение: локтевая артерия.

Мышца, отводящая мизинец (m.abductor digiti minimi), располагается поверхностно. Она начинается на гороховидной кости и сухожилии локтевого сгибателя запястья. Прикрепляется к медиальной стороне проксимальной фаланги мизинца.

Функция: отводит мизинец.

Иннервация: локтевой нерв (СVIII-ThI).

Кровоснабжение: глубокая ветвь локтевой артерии.

Мышца, противопоставляющая мизинец (m.opponens digiti minimi), начинается сухожильными пучками на удерживателе сгибателей и крючке крючковидной кости. Располагается под мышцей, отводящей мизинец. Прикрепляется к медиальному краю и передней поверхности V пястной кости.

Функция: противопоставляет мизинец большому пальцу кисти.

Иннервация: локтевой нерв (СVIII-ThI).

Кровоснабжение: глубокая ладонная ветвь локтевой артерии.

Короткий сгибатель мизинца (m.flexor digiti minimi brevis) начинается сухожильными пучками на удерживателе сгибателей и крючке крючковидной кости. Прикрепляется к проксимальной фаланге мизинца.

Функция: сгибает мизинец.

Иннервация: локтевой нерв (СVIII-ThI).

Кровоснабжение: глубокая ладонная ветвь локтевой артерии.

Средняя группа мышц кисти

Червеобразные мышцы (mm.lumbricales) тонкие, цилиндрической формы, в количестве 4 залегают непосредственно под ладонным апоневрозом. Начинаются на сухожилиях глубокого сгибателя пальцев. Первая и вторая червеобразные мышцы начинаются на лучевом крае сухожилий, идущих к указательному и среднему пальцам. Третья мышца начинается на обращенных друг к другу краях сухожилия, идущих к III и IV пальцам, четвертая - на обращенных друг к другу краях сухожилий, идущих к IV пальцу и мизинцу. Дистально каждая червеобразная мышца направляется на лучевую сторону соответственно II-V пальцев и переходит на тыл проксимальной фаланги. Червеобразные мышцы прикрепляются к основанию проксимальных фаланг вместе с сухожильными растяжениями разгибателей пальцев.

Функция: сгибают проксимальные фаланги и разгибают средние и дистальные фаланги II-IV пальцев.

Иннервация: первая и вторая червеобразные мышцы - срединный нерв; третья и четвертая - локтевой нерв (CV-ThI).

Кровоснабжение: поверхностная и глубокая ладонные дуги. 

Межкостные мышцы (mm.interossei) находятся между пястными костями, разделяются на две группы - ладонные и тыльные.

Ладонные межкостные мышцы (mm.interossei palmares) в количестве трех располагаются во втором, третьем и четвертом межкостных промежутках. Начинаются на боковых поверхностях II, IV и V пястных костей. Прикрепляются тонкими сухожилиями к тыльной стороне проксимальных фаланг II, IV и V пальцев.

Первая ладонная межкостная мышца начинается на локтевой стороне II пястной кости; прикрепляется к основанию проксимальной фаланги II пальца. Вторая и третья ладонные межкостные мышцы начинаются на лучевой стороне IV-V пястной кости; прикрепляются к тыльной поверхности проксимальных фаланг IV и V пальцев.

Функция: приводят II, IV и V пальцы к среднему (III) пальцу.

Иннервация: локтевой нерв (СVIII-ThI).

Кровоснабжение: глубокая ладонная дуга.

Тыльные межкостные мышцы (mm. interossei dorsales) значительно толще ладонных, их 4. Все 4 мышцы занимают промежутки между пястными костями. Каждая мышца начинается двумя головками на обращенных друг к другу поверхностях I-V пястной кости. Мышцы прикрепляются к основанию проксимальных фаланг II-V пальцев.

Сухожилие первой тыльной межкостной мышцы прикрепляется к лучевой стороне проксимальной фаланги указательного пальца, второй мышцы - к лучевой стороне проксимальной фаланги среднего (III) пальца. Третья мышца прикрепляется к локтевой стороне проксимальной фаланги этого пальца; сухожилие четвертой тыльной межкостной мышцы прикрепляется к локтевой стороне проксимальной фаланги IV пальца.

Функция: отводят I, II и IV пальцы от среднего пальца (Ш).

Иннервация: локтевой нерв (СVIII-ThI).

Кровоснабжение: глубокая ладонная дуга, тыльные пястные артерии.

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7], [8]

топография, строение, функции, кровообращение, иннервация.

Мышцы кисти располагаются преимущественно на ладонной поверхности кисти и подразделяются на латеральную группу (мышцы большого пальца), медиальную группу (мышцы мизинца) и среднюю группу. На тыльной поверхности кисти находятся дорсальные (тыльные) межкостные мышцы.

Латеральная группа

Короткая мышца, отводящая большой палец кисти, отводит большой палец, слегка противопоставляя его, и принимает участие в сгибании проксимальной фаланги. Располагается непосредственно под кожей с боковой стороны возвышения большого пальца. Начинается на ладьевидной кости и связке ладонной поверхности запястья, а прикрепляется на боковой поверхности основания проксимальной фаланги большого пальца.

Короткий сгибатель большого пальца кисти сгибает проксимальную фалангу большого пальца. Эта мышца также располагается сразу под кожей, имеет две головки. Точка начала поверхностной головки находится на связочном аппарате ладонной поверхности запястья, а глубокой головки - на трапециевидной кости и лучистой связке запястья. Обе головки прикрепляются на сесамовидных костях пястнофалангового сустава большого пальца. 

Мышца, противопоставляющая большой палец кисти, противопоставляет большой палец мизинцу. Располагается под короткой мышцей, отводящей большой палец кисти, и представляет собой тонкую треугольную пластинку. Мышца начинается от связочного аппарата ладонной поверхности запястья и бугорка коститрапеции, а прикрепляется к латеральному краю I пястной кости. 

Мышца, приводящая большой палец кисти, приводит большой палец кисти и принимает участие в сгибании его проксимальной фаланги. Она залегает наиболее глубоко из всех мышц возвышения большого пальца руки и имеет две головки. Точка начала поперечной головки (caput transversum) находится на ладонной поверхности IV пястной кости, косой головки (caput obliquum) - на головчатой кости и лучистой связке запястья. Место крепления обеих головок располагается на основании проксимальной фаланги большого пальца и медиальной сесамовидной кости пястнофалангового сустава.

Медиальная группа

Короткая ладонная мышца натягивает ладонный апоневроз, образуя при этом складки и ямочки на коже в области возвышения мизинца. Эта мышца, представляющая собой тонкую пластинку с параллельно расположенными волокнами, - одна из немногих имеющихся у человека кожных мышц. Она имеет точку начала на внутреннем крае ладонного апоневроза и связочном аппарате запястья. Место ее крепления располагается непосредственно в коже медиального края кисти у возвышения мизинца. 

Мышца, отводящая мизинец, отводит мизинец и принимает участие в сгибании его проксимальной фаланги. Располагается под кожей и частично прикрывается короткой ладонной мышцей. Мышца начинается от гороховидной кости запястья и прикрепляется к локтевому краю основания проксимальной фаланги мизинца. 

Короткий сгибатель мизинца сгибает проксимальную фалангу мизинца и принимает участие в его приведении. Это небольшая уплощенная мышца, прикрытая кожей и частично короткой ладонной мышцей. Точка ее начала располагается на крючковидной кости и связочном аппарате запястья, а место крепления - на ладонной поверхности основания проксимальной фаланги мизинца. 

Мышца, приводящая мизинец, противопоставляет мизинец большому пальцу. Наружный край мышцы прикрыт коротким сгибателем мизинца. Она начинается на крючковидной кости и связочном аппарате запястья, а прикрепляется к локтевому краю V пястной кости.

Мышцы кисти - Мышцы верхних конечностей - Мышцы - Aнатомия человека


2 ноября 2006

Мышцы кисти располагаются преимущественно на ладонной поверхности кисти и подразделяются на латеральную группу (мышцы большого пальца), медиальную группу (мышцы мизинца) и среднюю группу. На тыльной поверхности кисти находятся дорсальные (тыльные) межкостные мышцы.

Латеральная группа

Короткая мышца, отводящая большой палец кисти (m. abductor pollicis brevis) (рис. 120, 121), отводит большой палец, слегка противопоставляя его, и принимает участие в сгибании проксимальной фаланги. Располагается непосредственно под кожей с боковой стороны возвышения большого пальца. Начинается на ладьевидной кости и связке ладонной поверхности запястья, а прикрепляется на боковой поверхности основания проксимальной фаланги большого пальца. 

 Мышцы кисти (ладонная поверхность)Мышцы кисти (ладонная поверхность) Рис. 120. Мышцы кисти (ладонная поверхность):

1 — квадратный пронатор;
2 — длинный сгибатель большого пальца кисти: а) брюшко, б) сухожилие;
3 — мышца, противопоставляющая большой палец кисти;
4 — удерживатель сгибателей;
5 — короткий сгибатель большого пальца кисти;
6 — короткая мышца, отводящая большой палец кисти;
7 — мышца, приводящая мизинец;
8 — ладонные межкостные мышцы;
9 — мышца, приводящая большой палец кисти: а) косая головка, б) поперечная головка;
10 — червеобразная мышца;
11 — дорсальная межкостная мышца;
12 — сухожилие поверхностного сгибателя пальцев;
13 — влагалище сухожилий пальцев кисти;
14 — сухожилие глубокого сгибателя пальцев

 Мышцы кисти (ладонная поверхность)Мышцы кисти (ладонная поверхность) Рис. 121. Мышцы кисти (ладонная поверхность):

1 — квадратный пронатор;
2 — сухожилие плечелучевой мышцы;
3 — сухожилие локтевого сгибателя кисти;
4 — сухожилие лучевого сгибателя кисти;
5 — мышца, противопоставляющая большой палец кисти;
6 — короткий сгибатель большого пальца кисти;
7 — ладонные межкостные мышцы;
8 — короткая мышца, отводящая большой палец кисти;
9 — дорсальные межкостные мышцы

 Мышцы кисти (тыльная поверхность)Мышцы кисти (тыльная поверхность) Рис. 122. Мышцы кисти (тыльная поверхность):

1 — короткий разгибатель большого пальца кисти;
2 — разгибатель мизинца;
3 — сухожилие локтевого разгибателя запястья;
4 — разгибатель пальцев;
5 — сухожилие длинного лучевого разгибателя запястья;
6 — сухожилие короткого лучевого разгибателя запястья;
7 — сухожилие длинного разгибателя большого пальца кисти;
8 — сухожилие разгибателя мизинца;
9 — мышца, отводящая мизинец;
10 — сухожилия разгибателя пальцев;
11 — сухожилие разгибателя указательного пальца;
12 — дорсальные межкостные мышцы;
13 — сухожилие длинного сгибателя большого пальца кисти

 Мышцы кисти (тыльная поверхность)Мышцы кисти (тыльная поверхность) Рис. 123. Мышцы кисти (тыльная поверхность):

1 — короткий разгибатель большого пальца кисти;
2 — длинная мышца, отводящая большой палец кисти;
3 — локтевой разгибатель запястья;
4 — сухожилие длинного лучевого разгибателя запястья;
5 — сухожилия разгибателей пальцев;
6 — сухожилие короткого лучевого разгибателя запястья;
7 — сухожилие разгибателя мизинца;
8 — сухожилие длинного разгибателя большого пальца кисти;
9 — сухожилие разгибателя указательного пальца;
10 — дорсальные межкостные мышцы;
11 — мышца, отводящая мизинец;
12 — мышца, приводящая большой палец кисти;
13 — сухожилие разгибателя мизинца;
14 — сухожилие длинной мышцы, отводящей большой палец кисти;
15 — сухожилия разгибателей пальцев;
16 — червеобразные мышцы

Короткий сгибатель большого пальца кисти (m. flexor pollicis brevis) (рис.120, 121) сгибает проксимальную фалангу большого пальца. Эта мышца также располагается сразу под кожей, имеет две головки. Точка начала поверхностной головки находится на связочном аппарате ладонной поверхности запястья, а глубокой головки — на трапециевидной кости и лучистой связке запястья. Обе головки прикрепляются на сесамовидных костях пястнофалангового сустава большого пальца.

Мышца, противопоставляющая большой палец кисти (m. opponens pollicis) (рис. 120, 121), противопоставляет большой палец мизинцу. Располагается под короткой мышцей, отводящей большой палец кисти, и представляет собой тонкую треугольную пластинку. Мышца начинается от связочного аппарата ладонной поверхности запястья и бугорка коститрапеции, а прикрепляется к латеральному краю I пястной кости.

Мышца, приводящая большой палец кисти (m. adductor pollicis) (рис. 120, 123), приводит большой палец кисти и принимает участие в сгибании его проксимальной фаланги. Она залегает наиболее глубоко из всех мышц возвышения большого пальца руки и имеет две головки. Точка начала поперечной головки (caput transversum) находится на ладонной поверхности IV пястной кости, косой головки (caput obliquum) — на головчатой кости и лучистой связке запястья. Место крепления обеих головок располагается на основании проксимальной фаланги большого пальца и медиальной сесамовидной кости пястнофалангового сустава.

Медиальная группа

Короткая ладонная мышца (m. palmaris brevis) натягивает ладонный апоневроз, образуя при этом складки и ямочки на коже в области возвышения мизинца. Эта мышца, представляющая собой тонкую пластинку с параллельно расположенными волокнами, — одна из немногих имеющихся у человека кожных мышц. Она имеет точку начала на внутреннем крае ладонного апоневроза и связочном аппарате запястья. Место ее крепления располагается непосредственно в коже медиального края кисти у возвышения мизинца.

Мышца, отводящая мизинец (m. abductor digiti minimi) (рис. 122, 123), отводит мизинец и принимает участие в сгибании его проксимальной фаланги. Располагается под кожей и частично прикрывается короткой ладонной мышцей. Мышца начинается от гороховидной кости запястья и прикрепляется к локтевому краю основания проксимальной фаланги мизинца.

Короткий сгибатель мизинца (m. flexor digiri minimi) сгибает проксимальную фалангу мизинца и принимает участие в его приведении. Это небольшая уплощенная мышца, прикрытая кожей и частично короткой ладонной мышцей. Точка ее начала располагается на крючковидной кости и связочном аппарате запястья, а место крепления — на ладонной поверхности основания проксимальной фаланги мизинца.

Мышца, приводящая мизинец (m. opponens digiti minimi) (рис. 120), противопоставляет мизинец большому пальцу. Наружный край мышцы прикрыт коротким сгибателем мизинца. Она начинается на крючковидной кости и связочном аппарате запястья, а прикрепляется к локтевому краю V пястной кости.

Средняя группа

Червеобразные мышцы (mm. lumbricales) (рис. 120, 123) сгибают проксимальные фаланги II–V пальцев и выпрямляют их средние и дистальные фаланги. Всего мышц четыре, все они имеют веретенообразную форму и направляются ко II–IV пальцам. Все четыре мышцы начинаются от лучевого края соответствующего сухожилия глубокого сгибателя пальцев, а прикрепляются к тыльной поверхности основания проксимальных фаланг II–IV пальцев.

Ладонные межкостные мышцы (mm. interossei palmares) (рис. 120, 121) сгибают проксимальные фаланги, разгибают средние и дистальные фаланги мизинца, указательного и безымянного пальцев, одновременно приводя их к среднему пальцу.

Располагаются в межкостных пространствах между II–V пястными костями и представляют собой три мышечных пучка. Первая межкостная мышца находится на лучевой половине ладони, точкой ее начала служит медиальная сторона II пястной кости, вторая и третья межкостные мышцы располагаются на локтевой половине ладони, точка их начала — латеральная сторона IV и V пястных костей. Местом прикрепления мышц являются основания проксимальных фаланг II–V пальцев и суставные сумки пястнофаланговых суставов этих же пальцев.

Дорсальные межкостные мышцы (mm. interossei dorsales) (рис. 120, 121, 122, 123) сгибают проксимальные фаланги, разгибают дистальные и средние фаланги, а также отводят мизинец, указательный и безымянный пальцы от среднего пальца. Являются мышцами тыльной поверхности кисти. Эта группа состоит из четырех веретенообразных двуперистых мышц, которые располагаются в межкостных промежутках тыльной поверхности кисти. Каждая мышца имеет две головки, которые начинаются от обращенных друг к другу боковых поверхностей двух соседних пястных костей. Местом их прикрепления является основание проксимальных фаланг II–IV пальцев. Первая и вторая мышцы крепятся к лучевому краю указательного и среднего пальцев, а третья и четвертая — к локтевому краю среднего и безымянного.