Препарат глюкозамин инструкция по применению: инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС

M75.0 – Адгезивный капсулит плеча

	Аленталь®		Крем д/наружн. прим. 1.5%: туба 20 г, 30 г или 50 г рег. №: ЛП-006774 от 11.02.21
	Аленталь®		Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 20 или 60 шт. рег. №: ЛП-002974 от 24.04.15 Дата перерегистрации: 24.04.20
	АМБЕНИУМ®-ТРИВИУМ®		Мазь д/наружн. прим. 5%: тубы, 20 г, 25 г, 30 г, 50 г, 75 г или 100 г; банка 20 г рег. №: ЛП-005364 от 21.02.19
	Амелотекс®		Сусп. д/приема внутрь 7.5 мг/5 мл: фл. 100 мл в компл. с мерн. ложкой рег. №: ЛП-005165 от 07.11.18
	Артрозилен		Гель д/наружн. прим. 5%: тубы 30 г или 50 г рег. №: П N010596/01 от 10.06.10 Дата перерегистрации: 05.10.17
	Артрозилен		Пена д/наружн. прим. 15%: баллон 25 г с насадкой-распылителем и защитным колпачком рег. №: П N010596/02 от 10.06.10 Дата перерегистрации: 24.09.18
	Артрум		Гель д/наружн. прим. 2.5%: тубы 30 г или 50 г рег. №: ЛС-002388 от 19.01.12 Дата перерегистрации: 16.08.19
	Артрум		Гель д/наружн. прим. 5%: тубы 30 г или 50 г рег. №: ЛС-002388 от 19.01.12 Дата перерегистрации: 16.08.19
	Асинак		Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 10, 30 или 100 шт. рег. №: ЛСР-002167/10 от 17.03.10 Дата перерегистрации: 25.01.21
	Ацеклагин®		Таб. с модифицированным высвобождением, покр. пленочной оболочкой, 200 мг: 10, 30 или 100 шт. рег. №: ЛП-N (000240)-(РГ- RU) от 21.05.21 Предыдущий рег. №: ЛП-004818 Таб. с модифицированным высвобождением, покр. пленочной оболочкой, 200 мг: 10, 30 или 100 шт. рег. №: ЛП-004818 от 23.04.18	контакты: ТЕВА (Израиль)
	Ацеклофенак		Крем д/наруж. применения 1.5%: 30 г, 50 г или 100 г тубы рег. №: ЛП-006735 от 28.01.21
	Ацеклофенак		Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 10, 20, 30, 40, 60, 90 или 100 шт. рег. №: ЛП-005274 от 24.12.18
	Ацеклофенак-Алиум		Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 10, 20, 30, 40, 60 или 90 шт. рег. №: ЛП-006434 от 01.09.20
	Аэртал®		Крем д/наружн. прим. 1.5%: туба 60 г рег. №: ЛП-001289 от 28.11.11 Дата перерегистрации: 20.01.20
	Аэртал®		Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 100 мг: пак. 3 г 20 шт. рег. №: ЛП-001886 от 24.10.12 Дата перерегистрации: 15.05.20
	Аэртал®		Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 20 или 60 шт. рег. №: П N013504/01 от 19.11.07 Дата перерегистрации: 26.01.21
	Би-ксикам®		Таб. 7.5 мг: 20 шт. рег. №: ЛС-002177 от 29.12.11 Дата перерегистрации: 24.09.20 Таб. 15 мг: 10 или 20 шт. рег. №: ЛС-002177 от 29.12.11 Дата перерегистрации: 24.09.20
	Бутадион		Мазь д/наружн. прим. 5%: туба 20 г рег. №: П N011429/01 от 26.05.09 Дата перерегистрации: 26.12.18
	Бутадион		Мазь д/наружн. прим. 5%: туба 20 г рег. №: ЛП-002489 от 05.06.14 Дата перерегистрации: 04.09.20	Произведено: ОЗОН (Россия)
	Бутадион-Алиум		Таб. 150 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 или 100 шт. рег. №: Р N002725/01 от 17.07.08 Дата перерегистрации: 14.12.20
	Быструм Спринт		Гель д/наружн. прим. 500 МЕ+25 мг+150 мг/1 г: тубы 50 г или 100 г рег. №: ЛП-№(000138)-(РГ-R U) от 16.02.21 Предыдущий рег. №: ЛП-004443
	Быструм Форте		Гель д/наружн. прим. 5%: тубы 30 г, 50 г или 100 г рег. №: ЛП-005690 от 06.08.19
	Быструмгель		Гель д/наружн. прим. 2.5%: тубы 30 г, 50 г или 100 г рег. №: Р N002919/01 от 29.09.08 Дата перерегистрации: 05.09.17
	Быструмкапс		Капс. пролонгир. действия 200 мг: 20 шт. рег. №: ЛСР-007920/09 от 06.10.09	Произведено: VALPHARMA (Республика Сан-Марино)
	Вольтарен®		Пластырь трансдермальный 15 мг/сут: 2 или 5 шт. рег. №: ЛП-001089 от 03.11.11 Дата перерегистрации: 19.04.18
	Вольтарен®		Пластырь трансдермальный 30 мг/сут: 2 шт. рег. №: ЛП-000978 от 18.10.11 Дата перерегистрации: 23.04.18
	Вольтарен® Эмульгель®		Гель д/наружн. прим. 1%: тубы 50 г, 100 г, 150 г или 75 г с крышкой-аппликатором рег. №: П N016030/01 от 09.09.09 Дата перерегистрации: 18.09.17 Гель д/наружн. прим. 2%: тубы 50 г или 100 г рег. №: ЛП-002267 от 04.10.13 Дата перерегистрации: 28.11.16
	Генитрон®		Р-р д/в/м введения 10 мг/мл: амп. 1.5 мл 3, 5, 6 или 10 шт. рег. №: ЛП-004730 от 12.03.18 Дата перерегистрации: 11.10.19
	Генитрон®		Таб. 7.5 мг: 10, 20, 30, 50 или 100 шт. рег. №: ЛП-004698 от 13.02.18 Дата перерегистрации: 16.10.19 Таб. 15 мг: 10, 20, 30, 50 или 100 шт. рег. №: ЛП-004698 от 13.02.18 Дата перерегистрации: 16.10.19
	Гепаридекс®		Гель д/наружн. прим.: тубы 30 г или 50 г рег. №: ЛП-004271 от 28.04.17
	Гепатромбин С		Гель д/наружн. прим. 500 МЕ+150 мг+25 мг/г: туба 40 г рег. №: ЛП-001366 от 16.12.11 Дата перерегистрации: 19.12.16
	Гидрокортизон-Рихтер		Сусп. д/внутрисуставного и околосуставного введения 25 мг+5 мг/1 мл: фл. 5 мл 1 шт. рег. №: П N011969/01 от 21.06.10 Дата перерегистрации: 15.05.17
	Гидрокортизон+Лидокаин-Бинергия		Суспензия д/внутрисуставного и околосуставного введения 25 мг+5 мг/мл: 5 мл фл. рег. №: ЛП-006556 от 09.11.20
	Глюкозамин		Концентрат д/пригот. р-ра для в/м введения 200 мг/мл: 2 мл амп. 5 шт. рег. №: ЛП-006574 от 17.11.20
	Глюкозамин		Концентрат д/пригот. р-ра для в/м введения 200 мг/мл: 2 мл амп.3, 5, 6, 10 или 12 шт. рег. №: ЛП-006326 от 09.07.20	Произведено: ОЗОН (Россия)
	Глюкозамин		Порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь 1.5 г: 4 г пак. 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт., 4 г банки 1 шт. рег. №: ЛП-003199 от 09.09.15	Произведено: ОЗОН (Россия)

Глюкозамин для людей в организме – что это и для чего нужен, норм

Виды глюкозамина

Глюкозамин производится в виде двух солей – глюкозамина сульфата и глюкозамина гидрохлорида, которые незначительно отличаются друг от друга по своим свойствам и эффективности.

Глюкозамин сульфат и хлорид распадаются в желудке с образованием глюкозамина и соли. Глюкозамин, выделенный как из формы сульфата, так и из формы гидрохлорида, практически не отличаются по химическим свойствам и клиническому эффекту.

Как глюкозамин работает в организме?

Активный глюкозамин из кишечника попадает в кровеносные сосуды, а затем в хрящ. Его основная задача — поддержание функции хондроцитов. Хондроциты — особые клетки, работающие как мини-фабрики. Они вырабатывают строительный материал для хрящей: коллаген, гиалуроновую кислоту, хондроитина сульфат и другие важные вещества.

Поэтому добавление глюкозамина в рацион помогает активировать наши внутренние «строительные фабрики», которые восстанавливают хрящевые соединения, тем самым избавляя нас от боли в суставах.

Доказан ли лечебный эффект глюкозамина для людей?

Первые исследования глюкозамина провели в 80-х годах прошлого века в Италии. В ходе клинических исследований было установлено, что при длительном применении глюкозамина внутрь он уменьшал боль и улучшал движения суставов, замедлял прогрессирование остеоартроза. Большинство пациентов заметили значительное уменьшение боли уже через месяц приема глюкозамина. Результаты подтвердились и при изучении рентгеновских снимков пациентов после курсового приема глюкозамина: было отмечено замедление разрушения сустава. Последующие опыты подтвердили полученные данные и даже показали усиление эффекта при комбинированном приеме глюкозамина с хондроитином.

Кроме того, следует упомянуть, что глюкозамин рекомендован Европейским обществом по клиническим и экономическим аспектам остеопороза и остеоартроза в качестве первой линии терапии при остеоартрозе и других дегенеративных заболеваниях суставов ввиду способности к контролю боли и замедлению развития структурных изменений суставов.

При этом особенно высокую эффективность при остеоартрите показал глюкозамин с другим хондропротекторным веществом – хондроитина сульфатом. Эффективность комбинированного применения этих веществ хорошо изучена в различных сравнительных исследованиях. Было показано, что по эффективности в отношении симптомов остеоартрита – боли, нарушения функции сустава – комбинация глюкозамина и хондроитина при систематическом применении не уступает самым современным нестероидным противовоспалительным средствам и одновременно оказывает положительное влияние на структуру суставных тканей. При этом следует принимать во внимание дозы глюкозамина и хондроитина, которые были использованы в крупнейших зарубежных исследованиях и в настоящее время считаются достаточными или терапевтическими. Например, терапевтическая суточная доза глюкозамина (1500 мг) и хондроитина (1200 мг) содержится в 3 капсулах препарата «Терафлекс» и поэтому рекомендована к приему в первые 3 недели лечения.

Показания к применению

Глюкозамин доказал эффективность и незаменимость в лечении множества суставных заболеваний. Он активно применяется при остеохондрозе, артрозах, артритах и других заболеваниях. Следует только помнить, что эффекты глюкозамина, также как и хондроитина сульфата развиваются постепенно. Поэтому основными показаниями к применению являются различные проявления остеоартроза:

• Боли
• Скованность
• Хруст (характерный звук при сгибании конечностей)
• Припухлости в области суставов
• Костные выросты (в случае запущенной формы остеоартрита)

Лечение или профилактика?

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что глюкозамин может употребляться не только для лечения заболеваний суставов, но и для профилактики дальнейшего прогрессирования разрушения хряща. С целью сдерживания дистрофических изменений средство назначают при появлении первых признаков заболевания, как правило, спортсменам и людям старше 40, так как именно эти группы наиболее подвержены развитию болезней суставов. Глюкозамин зарекомендовал себя как отличное вещество по профилю эффективности и безопасности, пользующееся популярностью уже в течение нескольких десятков лет.

Эффективность приема глюкозамина для поддержания здоровья суставов доказана и в комбинации с хондроитином. Комбинация этих веществ способствует восстановлению хрящевой ткани, повышает устойчивость хряща к разрушению и способствует уменьшению болевых ощущений¹.

Такая комбинация представлена в линейке препаратов «Терафлекс» и «Терафлекс Адванс», который способствует уменьшению боли благодаря наличию ибупрофена (нестероидного противовоспалительного средства) в составе, а комбинация глюкозамина и хондроитина одновременно начинает стимулировать обновление хрящевой ткани.
 

ТЕРАФЛЕКС инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | THERAFLEX капсулы компании «Байер»

фармакодинамика. Это лекарственное средство стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Хондроитин и глюкозамин эффективны у пациентов при остеоартрозе. Препарат оказывает противовоспалительное действие на клеточном уровне, стимулирует синтез как эндогенных протеогликанов, так и эндогенной гиалуроновой кислоты, снижает катаболическую активность хондроцитов путем ингибирования некоторых ферментов, разрушающих хрящ, таких как коллагеназа, эсталаза, протеогликаназа, фосфолипаза-А2, N-ацетилгликозаминидаза и т.д., а также ингибирует формирование других веществ, которые могут повреждать хрящевые ткани (in vitro), таких как супероксидные радикалы; активность лизосомальных ферментов.

Хондроитин — один из главных элементов хряща. Он снижает активность воспалительного процесса на ранних стадиях и таким образом замедляет дегенерацию хрящевой ткани. Способствует уменьшению выраженности боли, улучшает функцию суставов и уменьшает потребность в НПВП при остеоартрозе коленных и тазобедренных суставов.

Глюкозамин физиологически присутствует в человеческом организме и имеет хондропротекторные свойства. Исследования in vitro и in vivo показали, что глюкозамина гидрохлорид стимулирует синтез физиологических гликозаминогликанов и протеогликанов хондроцитами и синтез гиалуроновой кислоты синовиоцитами.

Фармакокинетика. После однократного приема внутрь в терапевтической дозе максимальный уровень хондроитина сульфата в плазме крови достигается через 3–4 ч. Биодоступность дозы, которая была применена перорально, составляет 12%.

В крови 85% хондроитина и его деполимеризованных производных связываются с несколькими белками плазмы крови.

Не менее 90% дозы хондроитина сначала метаболизируется лизосомальными фосфатазами, после чего деполимеризуется гиалуронидазой, β-глюкуронидазой и β-N-ацетилгексозаминидазой в печени, почках и других органах.

Хондроитин и его деполимеризованные производные выводятся преимущественно путем почечной экскреции. T½ составляет 5–15 ч.

После перорального применения глюкозамина гидрохлорид быстро и почти полностью всасывается в кишечнике. Фармакокинетика глюкозамина линейна к стандартной дозе 1500 мг 1 раз в сутки, а более высокие дозы не приведут к пропорциональному повышению Cmax глюкозамина.

Более 25% принятой дозы глюкозамина переходит из плазмы крови в хрящевую ткань и синовиальную суставную мембрану.

Согласно эффекту первого прохождения в печени более 70% глюкозамина метаболизируется до мочевины, углекислого газа и воды.

Выделяется в неизмененном виде преимущественно почками с мочой и частично с калом. T½ составляет 68 ч.

первичный и вторичный остеоартроз; остеохондроз; плечелопаточный периартрит; переломы (для ускорения образования костной мозоли).

принимать внутрь, запивая небольшим количеством воды. Взрослым применять по 1 капсуле 3 раза в сутки. Минимальная продолжительность лечения — 2 мес. Рекомендуемый курс лечения — от 3 до 6 мес. Если необходимо, курс лечения можно повторить с интервалом в 3 мес.

Это лекарственное средство не предназначено для лечения при острых болевых ощущениях. Уменьшение выраженности симптомов (особенно боли) может не отмечаться даже после нескольких недель лечения, а в некоторых случаях и дольше. Если после 2–3 мес лечения уменьшения выраженности симптомов не происходит, следует обратиться к врачу.

Пациенты должны обратиться к врачу, если симптомы усиливаются после начала применения этого лекарственного средства.

Дети. В связи с тем, что опыта применения у детей недостаточно, не рекомендуется назначать больным этой возрастной категории.

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата (аллергические реакции), склонность к кровотечениям, тромбофлебит, нарушение функции печени или почек в стадии декомпенсации. Не применять пациентам с повышенной чувствительностью (аллергией) к морепродуктам.

доступные данные указывают на то, что глюкозамин и хондроитина сульфат в дозах, которые обычно назначают (1500 и 1200 мг/сут соответственно), не токсичны и не приводят к известным моделям неблагоприятных реакций.

Нижеописанные побочные действия отмечены в пострегистрационный период применения лекарственного средства. Поскольку информацию предоставляли добровольно из популяции неустановленной численности, частоту этих реакций определить не всегда возможно.

Со стороны пищеварительного тракта. Боль в эпигастральной области, диспепсия, запор, метеоризм, диарея, тошнота и рвота.

Со стороны иммунной системы. Аллергические реакции, в том числе кожная сыпь, крапивница, зуд, эритема, дерматит, макулопапулезная сыпь, отеки, ангионевротический отек. Если возникают аллергические реакции, лечение должно быть прекращено, необходима консультация специалиста.

Со стороны нервной системы. Головокружение, головная боль, сонливость, бессонница, повышенная утомляемость.

Другие побочные реакции, которые упоминаются в литературных источниках. Сообщалось об экстрасистолах, нарушении зрения и алопеции при приеме 1200 мг хондроитина сульфата, однако они очень редки.

не следует превышать рекомендуемую суточную дозу.

Пациентам с сахарным диабетом целесообразно чаще контролировать уровень глюкозы в крови, особенно в начале лечения.

Описано обострение симптомов БА у пациентов с БА после начала лечения глюкозамином, поэтому такие пациенты должны знать о потенциальном усугублении симптомов.

В редких случаях у лиц с сердечной и/или почечной недостаточностью возникали отеки и/или задержка воды в организме. Это может быть связано с осмотическим эффектом хондроитина сульфата.

Применение в период беременности и кормления грудью. В связи с тем, что клинические данные об эффективности и безопасности применения препарата в период беременности или кормления грудью отсутствуют, его не следует применять в этот период.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не проведено исследований о влиянии на способность управлять транспортными средствами или работу с другими механизмами. Однако пациент должен следить за изменениями скорости своей реакции перед тем, как управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами.

никаких специальных исследований лекарственного взаимодействия не проведено, однако физико-химические и фармакокинетические свойства глюкозамина и хондроитина свидетельствуют о низкой вероятности взаимодействия.

Лекарственное средство совместимо с НПВП и ГКС.

Хондроитина сульфат может усиливать действие антикоагулянтов, что требует более частого контроля показателей свертывания крови при сочетанном применении. В некоторых источниках указывается, что при одновременном применении глюкозамина и варфарина возможно повышение международного нормализованного отношения (INR) и развитие кровотечения. Поэтому при одновременном применении необходимо контролировать параметры свертывания крови.

Эффективность лечения повышается при обогащении рациона витаминами А, С и солями марганца, магния, меди, цинка, селена.

не описано случаев передозировки. По результатам исследований острой и хронической токсичности, никаких токсических симптомов не ожидается, даже в условиях применения препарата в высоких дозах. Однако если возникает передозировка, лечение должно быть симптоматическим. Следует применить стандартные поддерживающие меры.

при температуре не выше 25 °С.

Терафлекс ― препарат D-глюкозамина гидрохлорида и натрия хондроитина сульфата, который применяют при первичных и вторичных остеоартрозах (ОА), остеохондрозах, плечелопаточном периартрите и переломах с целью уменьшения выраженности боли (за счет действия хондроитина сульфата (ХС)) и для ускорения образования костной мозоли. Согласно инструкции действующие вещества препарата Терафлекс уменьшают выраженность воспаления хряща, дегенеративных процессов, а также стимулируют синтез глюкозаминогликанов, протеогликанов и гиалуроновой кислоты.

Гиалиновый суставной хрящ обеспечивает физиологическое функционирование суставов. Остеоартрит (ОА), травма, остеохондроз, которые вторично влияют на суставной хрящ, могут вызывать его дефекты. Несмотря на разную этиологию заболеваний, клиническая конечная стадия идентична: снижение суставной функции, проявляющееся болью и нарушением движений. После полной потери суставного хряща эндопротезирование поверхности часто является единственным оставшимся вариантом. Поэтому реконструктивное лечение, сохраняющее суставы, имеет высокую клиническую значимость (Linda P. et al., 2011).

Остеоартроз и DMOAD (Disease-modifying osteoarthritis drugs ― препараты, модифицирующие течение заболевания при ОА):

Терафлекс

ОА является глобальной проблемой, которая обычно затрагивает пожилое население (Mora J.C. et al., 2018). Заболевание ограничивает движения пациента, тем самым ухудшая качество его повседневной жизни (Jeon O.H. et al., 2018). Более того, прогнозируется резкий рост заболеваемости, особенно среди населения в возрасте старше 70 лет (Jeon O.H. et al., 2018; Mora J.C. et al., 2018; Jeffries M.A., 2019), что также связано с тем, что среди населения наблюдается увеличение числа лиц с ожирением (Jeon O.H. et al., 2018; Nelson A.E., 2018). Сегодня отсутствуют эффективные профилактические стратегии предупреждения прогрессирования ОА. При этом в симптоматической терапии обезболивание является первоочередной задачей. Эффективность применения НПВП (как селективных, так и неселективных блокаторов ЦОГ) ― умеренная. Поэтому боль, ассоциированная с ОА, плохо контролируется.

Современные методы лечения ОА основаны на уменьшении выраженности боли (Stewart M. еt al., 2018) и направлены на снижение прогрессирования заболевания. Эти препараты, в частности, относятся к так называемым DMOAD (Roman-Blas J.A. et al., 2016; Hunter D.J., 2018). Такие препараты являются симптоматическими медленнодействующими средствами для терапии ОА колена (SYSADOA ― symptomatic slow-acting drugs for osteoarthritis). К ним относится Терафлекс ― комбинация D-глюкозамина гидрохлорида и натрия хондроитина сульфата.

Активность хондроитина сульфата ―

Терафлекс

Хондроитина сульфат обеспечивает специфические биологические функции на молекулярном, клеточном и органном уровне, такие как клеточная адгезия, деление и дифференцирование клеток, морфогенез, органогенез и формирование нейронных сетей (Nandini C.D., Sugahara K., 2006; Toida T. et al., 2006; Lamari F.N. 2008). Кроме стимулирования синтеза глюкозаминогликанов, протеогликанов и гиалуроновой кислоты в составе внеклеточного матрикса и формирования органов и тканей, таких как хрящи и кости, хондроитина сульфатные цепи участвуют в важных биологических функциях при воспалении, инфекции и заживлении ран (Nandini C.D., Sugahara K., 2006; Toida T. et al., 2006; Lamari F.N., 2008; du Souich P. et al., 2009; Volpi N., 2011).

Биологические эффекты хондроитина сульфата связаны с его способностью взаимодействовать с широким спектром других макромолекул, включая (но не ограничиваясь ими) молекулы матрикса (Jackson R.L., 1991), факторы роста (Nandini C.D., Sugahara K., 2006), ингибиторы протеаз, цитокины, хемокины, молекулы адгезии и факторы вирулентности патогенов, через специфичные сульфатированные сахаридные домены внутри цепей (Jackson R.L., 1991; Nandini C.D., Sugahara K., 2006; Mizumoto S. et al., 2015).

Хондроитина сульфат ингибирует внеклеточные протеазы, участвующие в метаболизме соединительных тканей, и способен стимулировать выработку протеогликанов хондроцитами, а также снижать продукцию цитокинов в хряще, индуцировать апоптоз суставных хондроцитов (Bali J.P., 2001; du Souich P. et al., 2009). Кроме того, хондроитина сульфат увеличивает вязкость синовиальной жидкости и ускоряет процесс минерализации и восстановления в костях (Bali J.P., 2001; du Souich P. et al., 2009). В целом хондроитина сульфат играет ключевую роль в метаболизме суставов и костей, контролируя целостность хрящевого матрикса и минерализацию костей. Лечение хондроитина сульфатом снижает интенсивность симптомов ОА (Bali J.P., 2001; Hunter D.J., 2011; Volpi N., 2014; Bishnoi M., 2016; Roman-Blas J.A. et al., 2016).

Активность глюкозамина гидрохлорида ―

Терафлекс. Векторы действия

Глюкозамина гидрохлорид широко применяют для лечения ОА. Глюкозамин является эндогенным аминомоносахаридом, синтезируемым из глюкозы. Его применяют в биосинтезе протеогликанов и гликозаминогликанов в качестве предлагаемого субстрата для синтеза этих важных компонентов хряща и, возможно, прямого стимулятора их синтеза. Глюкозамина гидрохлорид можно рассматривать как строительный блок, который помогает восстанавливать богатую протеогликанами матрицу и таким образом уравновешивать катаболизм и анаболизм хряща. Глюкозамина гидрохлорид также применяют для защиты поврежденного хряща при нарушении обмена веществ (James С.B., Uhl Т.L., 2001).

В результате исследования Bassleer L. и соавторами было зафиксировано стимулирующее действие глюкозамина гидрохлорида на биосинтетическую активность хондроцитов человека. Глюкозамин также проявляет определенную, хотя и умеренную, противовоспалительную активность на моделях воспаления и артрита in vivo. Глюкозамин не проявляет ингибирующей активности по отношению к биосинтезу простагландинов (Noack W. et al., 1994; Müller-Fassbender H. et al., 1994).

В исследовании Кокрейновской группы с применением глюкозамина в дозе 1500 мг/сут или по 500 мг 3 р/сут было выявлено:

• уменьшение выраженности болевых ощущений;
• улучшение функции сустава по сравнению с плацебо-контролем.

Так, при применении плацебо отмечали уменьшение выраженности боли на 7 баллов по сравнению с глюкозамином ― на 10 баллов. Побочные эффекты от применения глюкозамина ― диспепсия, а также боль в суставах (Towheed T. et al., 2009). По результатам метаанализов, глюкозамин является безопасным лекарственным средством. Хотя его следует осторожно применять лицам с аллергией на моллюсков. Также ввиду того, что глюкозамина гидрохлорид является солью, его прием необходимо ограничить лицам с АГ. Глюкозамин способен влиять на уровень глюкозы крови и вызывать инсулинорезистентность (Зонова Е.В., 2013).

Исследования применения действующих веществ препарата

Терафлекс

Первым рандомизированным двойным слепым плацебо-контролируемым исследованием эффективности комбинации хондроитина сульфата и глюкозамина гидрохлорида стало GAIT (Glucosamine/chondroitin аrthritis intervention trial) (Clegg D.O. et al., 2006). Еще в одном исследовании MOVES (Multicentre osteoarthritis intervention trial with SYSADOA) продемонстрирована сопоставимая эффективность комбинации хондроитина сульфата и глюкозамина гидрохлорида с целекоксибом при симптоматическом лечении боли (уменьшение выраженности симптомов), связанной с ОА (Hochberg M.C.et al., 2016). В обоих исследованиях упоминалось о преимущественном применении комбинации хондроитина сульфата и глюкозамина гидрохлорида у пациентов с сопутствующими сердечно-сосудистыми и желудочно-кишечными заболеваниями.

В результате исследований GAIT зафиксировано, что комбинация глюкозамина гидрохлорида и хондроитина сульфата демонстрирует значительный уровень эффективности в подгруппе ОА коленного сустава средней и тяжелой степени. Однако результаты этих исследований неоднозначны, это связано в некоторых случаях с высоким показателем ответа на терапию в группе плацебо или добавления анальгетиков в протоколы, предназначенные для оценки комбинации глюкозамина гидрохлорида и хондроитина сульфата (DiNubile N., 2018).

ОА ― заболевание, которое невозможно прогнозировать с помощью общих и специфических тестов плазмы крови. Однако в ходе исследования MOVES, в котором использовали протеомический подход (идентификация новых белков и их количественный анализ), были определены 2 прогностических биомаркера. ORM2 (оросомукоид 2) ― это белок, играющий важную роль в ключевом патофизиологическом механизме ОА ― воспалении. ITIh2 (Inter-alpha-trypsin inhibitor heavy chain 1) ― белковый маркер, необходимый для ренгенографической диагностики коленного ОА. Последний может действовать как носитель гиалурона в плазме крови или как связывающий белок между гиалуроном и другим матриксным белком, в том числе на клеточных поверхностях в тканях, чтобы регулировать локализацию, синтез и деградацию гиалурона, которые необходимы для клеток, подвергающихся различным биологическим процессам.

Полученные результаты исследования MOVES подтвердили специфичность ORM2 для прогнозирования ответа на лечение глюкозамина гидрохлоридом и хондроитина сульфатом, такой эффект в группе сравнения с применением целекоксиба отсутствовал (Blanco F.J. et al., 2019). Однако при прогнозировании эффективности лечения комбинации глюкозамина гидрохлорида и хондроитина сульфата необходимо учитывать влияние индекса массы тела, уровня лептина и глюкозы в плазме крови на концентрацию ORM2. Молекула белка является молекулой отрицательной обратной связи в энергетическом гомеостазе и может стать мишенью для лечения ожирения и связанных с ним метаболических нарушений (Gomes M.B. et al., 2003; Alfadda A.A. et al., 2012).

Наиболее эффективным Терафлекс признан при уменьшении выраженности боли, ассоциированной с IL-1β. Глюкозамин блокирует матричные протеазы ADAMTS-1, ММР-3, ММР-9, ММР-10, ММР-12, экспрессия которых вызывается IL-1β. Также глюкозамин блокирует провоспалительные цитокины, хемокины, факторы роста (Gouze J.N. et al., 2006).

В культуре хондроцитов при применении глюкозамина гидрохлорида и хондроитина сульфата синтезируются белки HSPB1, DPYL2, PGAM1. Установлено, что часть таких протеинов, регулируемых глюкозамином, участвует в передаче сигнала, в окислительно-восстановительных реакциях и стресс-ответе, а также в синтезе белка. В то же время хондроитина сульфат влияет в основном на производство энергии (31%) и метаболические функции (13%), снижая уровень экспрессии анализируемых белков (Calamia V. еt al., 2010; Зонова Е.В., 2013).

Выводы

Препарат Терафлекс (комбинация глюкозамина гидрохлорида и хондроитина сульфата) эффективно применяют при заболеваниях гиалинового суставного хряща. В частности, в целом ряде исследований продемонстрирована эффективность комбинации глюкозамина гидрохлорида и хондроитина сульфата. Препарат оказывает противовоспалительное, антидегенеративное, восстановительное действие. Совокупность патогенетических векторов обеспечивает анальгезирующий эффект (Roman-Blas J.A. et al., 2016; Hunter D.J., 2018), что при длительном (больше месяца) применении препарата позволяет добиться уменьшения выраженности боли, а также увеличения подвижности сустава. Терафлекс относится к модифицирующим заболевание препаратам при ОА (DMOAD) и к симптоматическим медленнодействующим препаратам при ОА колена (SYSADOA).

Дата добавления: 12.06.2021 г.

Глюкозамин инструкция, цена в аптеках на Глюкозамин

Состав и форма выпуска:

• Таблетки, покрытые оболочкой, Глюкозамин по 30, 60, 90 или 100 штук во флаконах из полимерных материалов, в картонной пачке 1 флакон.
• Таблетки, покрытые оболочкой, Глюкозамин по 10, 12 или 15 штук в блистерной упаковке, в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 5 блистерных упаковок.
• Порошок для приготовления раствора для перорального применения Глюкозамин в пакетиках, в картонной пачке 20 пакетиков.

1 таблетка, покрытая оболочкой, Глюкозамин содержит:

• Глюкозамина сульфата – 750 мг;
• Дополнительные ингредиенты.

1 пакетик порошка для приготовления раствора для перорального применения Глюкозамин содержит:

• Глюкозамина сульфата – 1500 мг;
• Дополнительные вещества, включая сорбит и аспартам.

Фармакологическое действие:

Глюкозамин – препарат, способствующий восстановлению структуры хрящевой ткани. Глюкозамина сульфат, входящий в состав препарата, является солью природного амино-моносахарида глюкозамина, аналогичного эндогенному глюкозамину. Препарат стимулирует процессы синтеза глюкозаминогликана и протеогликана хряща, а также повышает образование гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости. Положительное анаболическое влияние глюкозамина наиболее выражено у пациентов с функциональными и морфологическими поражениями матрикса, обусловленными приемом кортикостероидных средств.

Глюкозамина сульфат ингибирует ферменты, разрушающие хрящевую ткань, в том числе коллагеназу, фосфолипазу А2, а также снижает активность лизосомальных ферментов и радикалов супероксида.

Глюкозамин замедляет разрушение хрящевой ткани и препятствует развитию и прогрессированию артроза.

Глюкозамина сульфат не оказывает влияния на дыхательную, сердечно-сосудистую и нервную систему.

Терапевтический эффект развивается в течение 1-2 недель после начала приема препарата. Глюкозамин после перорального приема метаболизируется в организме и экскретируется преимущественно почками. При пероральном приеме биодоступность глюкозамина достигает 25%. Для препарата характерен эффект первого прохождения через печень.

Показания к применению:

Глюкозамин применяют для терапии пациентов, страдающих артрозом и остеоартрозом периферических суставов и позвоночника, которые сопровождаются болевым синдромом и снижением подвижности суставов.

Способ применения:

Порошок для приготовления перорального раствора Глюкозамин:

Готовый раствор предназначен для приема внутрь. Непосредственно перед приемом содержимое пакетика следует растворить в стакане питьевой воды. Для достижения максимального эффекта раствор рекомендуется принимать во время приема пищи. Продолжительность терапии и дозы глюкозамина определяет врач.

Взрослым при артрозе и остеоартрозе, как правило, назначают прием 1 пакетика препарата в сутки.

Рекомендованная продолжительность терапии, в зависимости от тяжести заболевания, составляет от 4 до 12 недель. При необходимости курс лечения продлевают. Спустя 2 месяца после окончания курса терапии допускается назначение повторного курса приема глюкозамина.

Таблетки Глюкозамин:

Препарат предназначен для перорального применения. Таблетки принимают во время приема пищи, запивая необходимым количеством питьевой воды. Продолжительность терапии и дозы глюкозамина определяет врач.

Взрослым при артрозе и остеоартрозе, как правило, назначают прием 1 таблетки препарата Глюкозамин в сутки.

Рекомендованная продолжительность курса терапии составляет от 3 до 6 месяцев.

Побочные действия:

Глюкозамин, как правило, неплохо переносится пациентами. В период терапии препаратом Глюкозамин возможно развитие боли в эпигастральной области, нарушений стула, метеоризма, а также головной боли и кожных реакций гиперчувствительности.

При развитии нежелательных эффектов рекомендуется обратиться к врачу.

Противопоказания:

Глюкозамин не назначают пациентам с известной гиперчувствительностью к компонентам, входящим в состав порошка или таблеток.

Глюкозамин не следует использовать для терапии пациентов с фенилкетонурией и выраженными нарушениями функций почек.

В педиатрической практике препарат Глюкозамин применяют только для лечения детей старше 15 лет.

Беременность:

Запрещено применение препарата в первом триместре беременности. Назначение препарата Глюкозамин во втором и третьем триместре допускается только в случае, когда возможная польза для матери превышает потенциальные риски для плода.

В период лактации при необходимости приема препарата Глюкозамин следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Глюкозамина сульфат при сочетанном применении может усиливать кишечную абсорбцию препаратов тетрациклинового ряда.

Препарат при сочетанном применении снижает абсорбцию хлорамфеникола и пенициллиновых антибиотиков.

Глюкозамин при одновременном применении потенцирует противовоспалительное и анальгетическое действие нестероидных противовоспалительных средств, а также снижает негативное влияние кортикостероидов на хрящевую ткань.

Передозировка:

При применении препарата Глюкозамин развития передозировки не отмечалось.

При случайном приеме препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, следует провести промывание желудка и назначить энтеросорбентные средства.

Условия хранения:

Глюкозамин следует хранить в помещениях с температурным режимом от 15 до 30 градусов Цельсия.

• Таблетки Глюкозамин годны в течение 5 лет после изготовления.
• Порошок для приготовления раствора для перорального применения Глюкозамин годен в течение 3 лет после изготовления.

Обратите внимание!

Описание препарата Глюкозамин на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Глюкозамин :: Инструкция :: Цена :: Описание препарата

Глюкозамин (Glucosamine)
1 таблетка, покрытая оболочкой, Глюкозамин содержит:
Глюкозамина сульфата – 750 мг;
Дополнительные ингредиенты.

1 пакетик порошка для приготовления раствора для перорального применения Глюкозамин содержит:
Глюкозамина сульфата – 1500 мг;
Дополнительные вещества, включая сорбит и аспартам.

Глюкозамин – препарат, способствующий восстановлению структуры хрящевой ткани. Глюкозамина сульфат, входящий в состав препарата, является солью природного амино-моносахарида глюкозамина, аналогичного эндогенному глюкозамину. Препарат стимулирует процессы синтеза глюкозаминогликана и протеогликана хряща, а также повышает образование гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости. Положительное анаболическое влияние глюкозамина наиболее выражено у пациентов с функциональными и морфологическими поражениями матрикса, обусловленными приемом кортикостероидных средств.
Глюкозамина сульфат ингибирует ферменты, разрушающие хрящевую ткань, в том числе коллагеназу, фосфолипазу А2, а также снижает активность лизосомальных ферментов и радикалов супероксида.

Глюкозамин замедляет разрушение хрящевой ткани и препятствует развитию и прогрессированию артроза.
Глюкозамина сульфат не оказывает влияния на дыхательную, сердечно-сосудистую и нервную систему.
Терапевтический эффект развивается в течение 1-2 недель после начала приема препарата. Глюкозамин после перорального приема метаболизируется в организме и экскретируется преимущественно почками. При пероральном приеме биодоступность глюкозамина достигает 25%. Для препарата характерен эффект первого прохождения через печень.

Глюкозамин применяют для терапии пациентов, страдающих артрозом и остеоартрозом периферических суставов и позвоночника, которые сопровождаются болевым синдромом и снижением подвижности суставов.
Порошок для приготовления перорального раствора Глюкозамин:
Готовый раствор предназначен для приема внутрь. Непосредственно перед приемом содержимое пакетика следует растворить в стакане питьевой воды. Для достижения максимального эффекта раствор рекомендуется принимать во время приема пищи. Продолжительность терапии и дозы глюкозамина определяет врач.
Взрослым при артрозе и остеоартрозе, как правило, назначают прием 1 пакетика препарата в сутки.
Рекомендованная продолжительность терапии, в зависимости от тяжести заболевания, составляет от 4 до 12 недель. При необходимости курс лечения продлевают. Спустя 2 месяца после окончания курса терапии допускается назначение повторного курса приема глюкозамина.

Таблетки Глюкозамин:
Препарат предназначен для перорального применения. Таблетки принимают во время приема пищи, запивая необходимым количеством питьевой воды. Продолжительность терапии и дозы глюкозамина определяет врач.
Взрослым при артрозе и остеоартрозе, как правило, назначают прием 1 таблетки препарата Глюкозамин в сутки.
Рекомендованная продолжительность курса терапии составляет от 3 до 6 месяцев.

Глюкозамин, как правило, неплохо переносится пациентами. В период терапии препаратом Глюкозамин возможно развитие боли в эпигастральной области, нарушений стула, метеоризма, а также головной боли и кожных реакций гиперчувствительности.
При развитии нежелательных эффектов рекомендуется обратиться к врачу.
Глюкозамин не назначают пациентам с известной гиперчувствительностью к компонентам, входящим в состав порошка или таблеток.
Глюкозамин не следует использовать для терапии пациентов с фенилкетонурией и выраженными нарушениями функций почек.
В педиатрической практике препарат Глюкозамин применяют только для лечения детей старше 15 лет.
Запрещено применение препарата в первом триместре беременности. Назначение препарата Глюкозамин во втором и третьем триместре допускается только в случае, когда возможная польза для матери превышает потенциальные риски для плода.
В период лактации при необходимости приема препарата Глюкозамин следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Глюкозамина сульфат при сочетанном применении может усиливать кишечную абсорбцию препаратов тетрациклинового ряда.
Препарат при сочетанном применении снижает абсорбцию хлорамфеникола и пенициллиновых антибиотиков.
Глюкозамин при одновременном применении потенцирует противовоспалительное и анальгетическое действие нестероидных противовоспалительных средств, а также снижает негативное влияние кортикостероидов на хрящевую ткань.
При применении препарата Глюкозамин развития передозировки не отмечалось.
При случайном приеме препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, следует провести промывание желудка и назначить энтеросорбентные средства.
Таблетки, покрытые оболочкой, Глюкозамин по 30, 60, 90 или 100 штук во флаконах из полимерных материалов, в картонной пачке 1 флакон.
Таблетки, покрытые оболочкой, Глюкозамин по 10, 12 или 15 штук в блистерной упаковке, в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 5 блистерных упаковок.
Порошок для приготовления раствора для перорального применения Глюкозамин в пакетиках, в картонной пачке 20 пакетиков.
Глюкозамин следует хранить в помещениях с температурным режимом от 15 до 30 градусов Цельсия.
Таблетки Глюкозамин годны в течение 5 лет после изготовления.
Порошок для приготовления раствора для перорального применения Глюкозамин годен в течение 3 лет после изготовления.

Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.

Ссылки на использованные источники информации.

Описание препарата “Глюкозамин” на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Количество просмотров: 321082.

показания и противопоказания, состав и дозировка – АптекаМос

Лекарственные формы порошок 1,5г таблетки 750мг

Международное непатентованное название ? Глюкозамин

Состав Глюкозамин порошок 1,5г Активное вещество: глюкозамина сульфат натрия хлорид 1,884 г (эквивалент глюкозамина сульфата – 1,5 г)

Группа ? Средства, стимулирующие регенерацию

Производители Фармакор продакшн(Россия), Озон(Россия)

Показания к применению Глюкозамин порошок 1,5г Остсоартроз периферических суставов, суставов позвоночника, остеохондроз.

Способ применения и дозировка Глюкозамин порошок 1,5г Взрослым и детям с 12 лет. Внутрь. Содержимое одного пакета растворяют в 200 мл воды, принимают 1 раз в сутки в течение 6-12 недель. По назначению врача курс лечения можно повторять с интерналом 2 месяца.

Противопоказания Глюкозамин порошок 1,5г Индивидуальная повышенная чувствительность к глюкозамину и другим компонентам препарата. Тяжелая хроническая почечная недостаточность, фенилкетонурня, беременность, период лактации, детский возраст до 12 лет. С осторожностью бронхиальная астма, сахарный диабет. При непереносимости морепродуктов (креветки, моллюски) вероятность развития аллергических реакций на препарат возрастает.

Фармакологическое действие Противовоспалительное средство, восполняет эндогенный дефицит глюкозамина, увеличивает проницаемость суставной капсулы, восстанавливает ферментативные процессы в клетках синовиальной мембраны и суставного хряща. Способствует фиксации серы в процессе синтеза хондронтлнеерной кислоты, облегчает нормальное отложение кальция в костной ткани, тормозит развитие дегенеративных процессов в суставах, восстанавливает их функцию, уменьшая суставные боли. Быстро и полностью всасывается в тонкой кишке. Биодоступность 26%, период полувыведения 70 часов.

Побочное действие Глюкозамин порошок 1,5г Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, метеоризм, запоры или диарея. Аллергические реакции – крапивница, зуд.

Передозировка Случаи передозировки неизвестны. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Взаимодействие Глюкозамин порошок 1,5г Совместим с нестероидными противовоспалительными препаратами, парацетамолом и глюкокортикостероидами. Увеличивает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает – полусинтетических пенициллинов, хлорамфеникола.

Особые указания Нет данных.

Условия хранения В сухом, защищенном от света, в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 С.

ГЛЮКОЗАМИНА СУЛЬФАТ, GLUCOSAMINE SULFATE – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена

Фирма-производитель: МОСКОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА ЗАО (Россия)

◊ порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь 1.5 г: пак. 20 шт. Рег. №: ЛСР-008621/09

Клинико-фармакологическая группа:

Препарат, регулирующий обмен веществ в хрящевой ткани

Форма выпуска, состав и упаковка

2.2 г – пакеты термосвариваемые (20) – пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «

Глюкозамин»

Фармакологическое действие

Средство, влияющее на обмен в хрящевой ткани. Восполняет естественный дефицит глюкозамина, стимулирует синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты синовиальной жидкости; увеличивает проницаемость суставной капсулы, восстанавливает ферментативные процессы в клетках синовиальной мембраны и суставного хряща. Способствует фиксации серы в процессе синтеза хондроитинсерной кислоты, облегчает нормальное отложение кальция в костной ткани, тормозит развитие дегенеративных процессов в суставах, восстанавливает их функцию и уменьшает боли.

Показания

Первичный и вторичный остеоартроз, плечелопаточный периартрит, остеохондроз, спондилез, хондромаляция надколенника.

Режим дозирования

Принимают внутрь по 1.5 г 1 раз/сут. Продолжительность лечения обычно 6 недель, при необходимости – более длительно. Курсы лечения обычно повторяют с интервалами 2 мес.

Побочное действие

Возможно: боли в эпигастральной области, тошнота, метеоризм, диарея, запор, аллергические реакции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к глюкозамину, фенилкетонурия (если в состав лекарственного препарата входит аспартам), беременность, лактация.

Беременность и лактация

Глюкозамин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Лекарственное взаимодействие

При комбинированном применении глюкозамин усиливает всасывание из ЖКТ тетрациклинов и уменьшает – пенициллинов и хлорамфеникола.

Глюкозамин совместим с НПВС, ГКС.

Лекарственное взаимодействие

При комбинированном применении глюкозамин усиливает всасывание из ЖКТ тетрациклинов и уменьшает – пенициллинов и хлорамфеникола.

Глюкозамин совместим с НПВС, ГКС.

Добавки глюкозамина от боли в суставах от артрита

Если вы ищете добавку, которая может облегчить боль в суставах, стоит попробовать глюкозамин. Некоторые исследования показывают, что он помогает при остеоартрите коленного сустава от легкой до умеренной степени тяжести, а также может помочь в отношении других суставов.

Что это такое?

Глюкозамин – это естественное химическое соединение в вашем организме. Но он также выпускается в виде добавки. Есть два основных типа: гидрохлорид и сульфат.

Что он делает?

Глюкозамин в вашем теле помогает поддерживать здоровье хряща – эластичной ткани, которая смягчает кости в суставах.Но по мере того, как вы становитесь старше, ваш уровень этого соединения начинает падать, что приводит к постепенному разрушению сустава.

Есть некоторые свидетельства того, что добавки сульфата глюкозамина помогают противодействовать этому эффекту, хотя эксперты не знают, как это сделать.

Некоторые люди также использовали глюкозамин для лечения ревматоидного артрита и других состояний, таких как воспалительное заболевание кишечника, астма, аллергия, хроническая венозная недостаточность, спортивные травмы, проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС) и длительные боли в пояснице.Однако пока нет большого количества научных доказательств того, что это работает для этих проблем.

Сколько глюкозамина нужно принимать?

В большинстве исследований по лечению остеоартрита типичная доза составляла 500 миллиграммов сульфата глюкозамина три раза в день. Спросите своего врача, что они вам рекомендуют. Некоторые специалисты предлагают принимать его во время еды, чтобы предотвратить расстройство желудка.

Можно ли получить глюкозамин естественным путем из продуктов?

Хотя добавки сульфата глюкозамина часто производятся из панцирей моллюсков, естественных пищевых источников глюкозамина не существует.

Каковы риски приема глюкозамина?

В целом глюкозамин кажется довольно безопасной добавкой. Побочные эффекты обычно незначительны. У вас больше шансов получить их, если вы примете большие дозы. Они могут включать такие вещи, как:

Риски. Если у вас аллергия на моллюсков, будьте осторожны при использовании глюкозамина, потому что у вас может возникнуть реакция. Кроме того, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать добавки, если у вас диабет, болезнь почек, болезнь сердца, нарушения свертываемости крови или высокое кровяное давление.

Взаимодействия. Проконсультируйтесь с врачом перед применением глюкозамина, если вы принимаете другие лекарства, в том числе сердечные, разжижающие кровь и лекарства от диабета. Кроме того, глюкозамин не рекомендуется детям, беременным или кормящим грудью женщинам, потому что еще недостаточно данных о том, безопасен ли он для этих групп.

Глюкозамин | Использование, побочные эффекты | Против артрита

В 2005 году была опубликована обзорная статья о 18 исследованиях, посвященных изучению эффективности сульфата глюкозамина при лечении остеоартрита.Еще четыре исследования, опубликованные с 2007 года, оценивали влияние сульфата глюкозамина на лечение остеоартрита тазобедренного и коленного суставов. Во второй обзорной статье сравнивалась клиническая эффективность и безопасность сульфата глюкозамина с таковыми нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Обзорная статья (2005 г.)

Число участников РКИ, включенных в эту статью, варьировалось от 30 до 319. Испытания длились от трех недель до трех лет.

• В семи испытаниях из 13, в которых сравнивали сульфат глюкозамина с плацебо, было обнаружено, что сульфат глюкозамина значительно лучше облегчает боль, чем плацебо.
• Во всех 13 РКИ количество и тяжесть побочных эффектов, о которых сообщили участники, получавшие сульфат глюкозамина, существенно не отличались от тех, о которых сообщили участники, получавшие плацебо.
• Три испытания из пяти показали, что сульфат глюкозамина значительно лучше, чем плацебо, улучшал проблемы, связанные с ходьбой и другими повседневными действиями.
• Никакие испытания не показали, что сульфат глюкозамина был значительно эффективен по сравнению с плацебо в улучшении всех основных симптомов, связанных с остеоартритом (боль, инвалидность и жесткость суставов).
• Испытания, в которых использовалась добавка одной компании (Rotta Pharm), показали положительный эффект от боли и функции, в то время как исследования других брендов – нет.
• Испытания, в которых использовались лучшие методы, чтобы убедиться, что участники не знают, какое лечение они получают, не показали значительных преимуществ в облегчении боли и улучшении физических функций у тех, кто получал сульфат глюкозамина.

Пробная 1

В первом испытании участвовали 222 человека в течение двух лет. Добавка не показала каких-либо положительных эффектов по сравнению с плацебо в облегчении боли и улучшении функций.

Пробная 2

В этом шестимесячном испытании, в котором участвовало 318 участников, глюкозамин имел явное значительное преимущество по сравнению с плацебо и даже более сильный эффект, чем парацетамол, в плане уменьшения боли и улучшения функций.

Пробная 3 ‡

64 участника с остеоартритом коленного сустава в этом исследовании получали либо 500 мг глюкозамина сульфата три раза в день, либо 400 мг витамина Е, приготовленного из пальмового масла, один раз в день в течение шести месяцев. Обе группы уменьшили боль и улучшили функции, но между ними не было никакой разницы.

Пробная 4

60 участников с первичным остеоартритом одного или обоих колен были рандомизированы для получения 1500 мг саше сульфата глюкозамина или плацебо. Через 12 недель в группе плацебо не было улучшений, но те, кто получал глюкозамин, сообщили о значительном улучшении боли в состоянии покоя и при движении, общей боли, жесткости и функции. Улучшение этих трех последних показателей длилось 20 недель. В группе лечения побочными эффектами были изжога и общий зуд.

Обзорная статья

В этой обзорной статье обобщены результаты четырех исследований:

• Два испытания из трех показали, что сульфат глюкозамина был значительно более эффективным, чем НПВП в уменьшении боли, в то время как третье показало, что оба лечения имели схожий эффект.
• Одно из двух испытаний показало, что сульфат глюкозамина значительно лучше, чем НПВП, в улучшении физических функций, в то время как второе испытание показало, что оба препарата имели схожий эффект.
• Три испытания из четырех показали, что количество и тяжесть побочных эффектов, о которых сообщили участники, принимавшие сульфат глюкозамина, были значительно меньше, чем те, о которых сообщили участники, принимавшие НПВП.

‡ Проба низкого качества. Когда мы пришли к заключению о соединении, результаты этого испытания получили меньший вес.

Сколько глюкозамина и хондроитина нужно принимать?

Глюкозамин – это пищевая добавка, которую часто сочетают с другой добавкой, хондроитином, для лечения остеоартрита.Глюкозамин производится из панцирей моллюсков, а хондроитин – из трахеи коровы.

Данные, опубликованные в журнале New England Journal of Medicine в 2006 году, предполагают, что глюкозамин сам по себе или в сочетании с хондроитином может помочь облегчить боль при остеоартрите в подгруппе людей с умеренным и тяжелым остеоартритом коленного сустава.

Следует отметить, что на основании дальнейших исследований Американская академия хирургов-ортопедов в настоящее время не рекомендует использовать сульфат глюкозамина, сульфат хондроитина и гидрохлорид глюкозамина при лечении симптоматического остеоартрита коленного сустава.

Рекомендации по лечению

Рекламируемые добавки для улучшения здоровья суставов могут сбивать с толку и даже вводить в заблуждение. Поскольку добавки не проходят строгих испытаний, как фармацевтические препараты, «рекомендованная» доза менее подтверждена убедительными клиническими данными. И это может быть проблемой.

Если вы возьмете слишком мало, вы не добьетесь положительного эффекта и, по сути, тратите деньги зря. Если вы примете слишком много, вы можете увеличить риск побочных эффектов.

Результаты исследования, проведенного Медицинским центром Тафтс-Новая Англия, показывают, что типичные дозы, указанные в безрецептурных добавках, вероятно, недостаточно сильны, чтобы помочь облегчить боль и жесткость суставов при артрите.

С этой целью рекомендуемые дозировки больше основаны на том, какое количество лекарства причиняет незначительный вред или не причиняет никакого вреда, но при этом считается, что оно имеет терапевтический эффект.

Начальная доза обычно составляет 1500 миллиграммов (мг) глюкозамина и 1200 мг хондроитина в день в течение одного-двух месяцев.Если получен ответ, дозу можно уменьшить до 1000 мг глюкозамина и 800 мг хондроитина в день.

Согласно исследованию Тафтса, до сих пор неясно, являются ли более высокие дозы более эффективными и может ли такой уровень дозирования причинить потенциальный вред.

Соображения и риски

Иллюстрация Синди Чанг, Verywell

Поскольку добавки не регулируются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), количество активного ингредиента не всегда может быть проверено.

Большинство исследований показали, что глюкозамин необходимо принимать в течение двух-четырех месяцев, прежде чем он станет полностью полезен, хотя в некоторых случаях улучшение наступит раньше.

Возможные побочные эффекты глюкозамин-хондроитина включают:

• Тошнота
• Диарея
• Запор
• Боль в животе
• Газы и вздутие живота
• Глаза опухшие
• Выпадение волос

Эти риски могут возрасти при более высоких дозах.Следует избегать приема глюкозамина, если у вас аллергия на моллюсков. Люди, принимающие кумадин (варфарин), разжижающий кровь, могут иметь повышенный риск кровотечения.

Когда вызывать врача

Прекратите лечение и обратитесь к врачу, если у вас возникли внезапные отеки в ногах или нерегулярное сердцебиение. Позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной помощью, если у вас развиваются крапивница, одышка, учащенное сердцебиение или отек лица, языка или горла.

Слово от Verywell

Всегда консультируйтесь со своим врачом.Ваш врач знает вашу историю болезни и знает ваш текущий режим приема лекарств. Сообщите своему врачу, что вы хотите добавить добавку к своему режиму лечения. Затем следуйте их советам.

хондроитин; Глюкозамин в таблетках или капсулах

Что это за лекарство?

ХОНДРОИТИН; ГЛЮКОЗАМИН (chon DROI tin; gloo KOH suh meen) – это пищевая добавка. Его способствуют уменьшению симптомов остеоартрита за счет поддержания здоровья суставного хряща.FDA не одобрило эту добавку для медицинского использования.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: OptiFlex Complete, OptiFlex Sport

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им нужно знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

• сахарный диабет
• Болезнь сердца
• Болезнь почек
• Заболевание печени
• Проблемы с желудком или кишечником
• необычная или аллергическая реакция на хондроитин, глюкозамин, сульфаниламиды, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
• беременна или пытается забеременеть
• кормление грудью

Как мне использовать это лекарство?

Принимайте эту добавку внутрь, запивая стаканом воды.Следуйте инструкциям на этикетке упаковки или примите меры по указанию врача. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени. Не принимайте эту добавку чаще, чем указано.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Особое внимание может быть необходимо.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас.Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Проконсультируйтесь со своим врачом или медицинским работником, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств:

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия. Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете.Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если ваши симптомы не улучшаются или они ухудшаются. Эта добавка может подействовать на вас через несколько недель.

Если вам назначена какая-либо медицинская или стоматологическая процедура, сообщите своему врачу, что вы принимаете эту добавку. Возможно, вам придется прекратить прием этой добавки перед процедурой.

Эта добавка может повлиять на уровень сахара в крови. Если у вас диабет, посоветуйтесь со своим врачом или медицинским работником, прежде чем менять диету или дозу лекарства от диабета.

Травы и диетические добавки не регулируются как лекарства. Для пищевых добавок не требуются жесткие стандарты контроля качества. Чистота и прочность этих продуктов может быть разной. Безопасность и действие этой пищевой добавки при определенной болезни или недомогании малоизвестны.Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов предлагает следующее, чтобы помочь потребителям защитить себя:

• Всегда читайте этикетки на продуктах и ​​следуйте инструкциям.
• Natural не означает, что продукт безопасен для употребления людьми.
• Ищите продукты, которые включают USP после названия ингредиента. Это означает, что производитель следовал стандартам Фармакопеи США.
• Добавки, производимые или продаваемые известной на национальном уровне пищевой или фармацевтической компанией, с большей вероятностью будут производиться под строгим контролем.Вы можете написать в компанию для получения дополнительной информации о том, как был изготовлен продукт.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

• аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
• проблемы с дыханием
• запор
• понос
• Проблемы со сном
• сонливость
• Выпадение волос
• головная боль
• потеря аппетита
• боль в животе
• Отек лодыжек или стоп

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (59 и 86 градусов F) или в соответствии с инструкциями на этикетке упаковки. Беречь от влаги. Выбросьте неиспользованные добавки по истечении срока годности.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не охватывать всю возможную информацию.Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Безопасное использование добавок глюкозамина и хондроитинсульфата

Пациентам следует всегда проконсультироваться с врачом перед изменением своего рациона или приемом любых безрецептурных лекарств или пищевых добавок (также известных как диетические добавки или натуральные добавки).

Только пациенты, у которых медицинский работник диагностировал остеоартрит и у которых были исключены другие возможные причины боли в спине, являются кандидатами на добавление глюкозамина и хондроитинсульфата.Пациенты должны сообщить своему врачу о любых других лекарствах, которые они принимают, и о своей истории болезни, прежде чем принимать какие-либо пищевые добавки.

См. Полное руководство по лечению остеоартрита

Побочные эффекты глюкозамина и хондроитинсульфата

В целом пищевые добавки с глюкозамином и хондроитинсульфатом кажутся вполне безопасными. Наиболее частые побочные эффекты, о которых сообщалось, имеют желудочно-кишечный характер, такие как расстройство желудка, тошнота, изжога и диарея.Прием глюкозамина и / или хондроитинсульфата с пищей, по-видимому, снижает частоту вышеупомянутых побочных эффектов.

На сегодняшний день не сообщалось о каких-либо значительных побочных эффектах, хотя долгосрочные исследования безопасности добавок глюкозамина и хондроитинсульфата еще предстоит завершить.

объявление

Глюкозамин и хондроитинсульфат Противопоказания и предупреждения

Известно, что следующие группы пациентов должны принимать добавки только под тщательным медицинским наблюдением или должны полностью избегать их:

• Пациенты с диабетом должны принимать добавки сульфата глюкозамина только под тщательным медицинским наблюдением, поскольку некоторые исследования показывают, что сульфат глюкозамина может повышать резистентность к инсулину.
• Пациентам с аллергией на моллюсков следует проконсультироваться со своим врачом перед приемом добавок сульфата глюкозамина. Однако аллергия на моллюсков обычно не является ограничением для приема сульфата глюкозамина, поскольку сульфат глюкозамина извлекается из хитина, углевода, тогда как аллергия на моллюсков чаще всего вызывается белком. ¹
• Дети, а также беременные и / или кормящие женщины или которые могут забеременеть.В настоящее время недостаточно исследований, чтобы определить, оказывает ли прием глюкозамина и хондроитинсульфата негативное влияние на маленьких детей или плод. ¹
• Пациентам, принимающим разжижающие кровь препараты или ежедневный аспирин , не следует принимать хондроитинсульфат, так как он может способствовать кровотечению. ¹

Пациентам, у которых есть какие-либо побочные реакции или необычные побочные эффекты на добавки глюкозамина и / или хондроитинсульфата, следует немедленно прекратить прием и проконсультироваться со своим врачом.

В этой статье:

Дозировка пищевых добавок глюкозамина и хондроитинсульфата

Общепринятые суточные дозы пищевых добавок следующие:

Название дополнения	Пациенты с массой тела менее 100 фунтов	Пациенты с массой тела более 100 фунтов
Сульфат глюкозамина	1000 мг	1,500 мг
Хондроитинсульфат	800 мг	1,200 мг

Пациентам с ожирением или весом более 200 фунтов следует обсудить правильную дозировку со своим врачом, поскольку им может потребоваться более высокий уровень глюкозамина и хондроитинсульфата.Оба типа пищевых добавок доступны в форме капсул без рецепта. Пищевые добавки с глюкозамином и хондроитинсульфатом часто продаются в виде комбинированных формул, и некоторым пациентам их легче принимать.

объявление

Пищевые / диетические добавки не регулируются

Наконец, важно повторить, что пищевые добавки глюкозамина сульфата и хондроитина сульфата не подпадают под те же строгие правила и надзор FDA, как другие типы лекарств, поэтому как качество, так и содержание / ингредиенты капсулы добавки могут различаться. между брендами.

Таким образом, пациенты должны быть особенно внимательны к изучению и использованию высококачественных брендов. Пациентам рекомендуется поговорить со своим врачом и / или фармацевтом о конкретных брендах.

Глюкозамин и хондроитинсульфат могут помочь с оптимальным обезболиванием

Несомненно, что необходимы дальнейшие исследования глюкозамина и хондроитинсульфата. Однако отсутствие более эффективных традиционных методов лечения остеоартрита и низкая частота побочных эффектов глюкозамина и хондроитинсульфата делают пищевые добавки жизнеспособной альтернативой лечения для некоторых пациентов с остеоартритом.

В сочетании с другими видами лечения остеоартрита (по усмотрению врача) прием пищевых добавок глюкозамина и хондроитинсульфата может помочь некоторым пациентам достичь оптимального уровня облегчения боли в суставах, связанной с остеоартритом.

По мере того, как появляется больше информации, всем пациентам важно следовать рекомендуемым рекомендациям по приему пищевых добавок глюкозамина и хондроитинсульфата (а также других типов пищевых добавок) и оставаться под наблюдением врача на протяжении всего лечения.

Список литературы

• 1. Фонд артрита. «Альтернативные методы лечения: глюкозамин и хондроитинсульфат». 2004.

Есть ли какие-либо научные доказательства использования глюкозамина для лечения остеоартрита человека? | Исследования и терапия артрита

1.

Hamerman D: Биология остеоартрита. N Engl J Med. 1989, 320: 1322-1330. 10.1056 / NEJM198

3202006.

CAS Статья PubMed Google Scholar

2.

Zhang W, Moskowitz RW, Nuki G, Abramson S, Altman RD, Arden N, BiermaZeinstra S, Brandt KD, Croft P, Doherty M, Dougados M, Hochberg M, Hunter DJ, Kwoh K, Lohmander LS, Tugwell P: OARSI рекомендации по лечению остеоартрита тазобедренного и коленного суставов, Часть I: Критическая оценка существующих руководств по лечению и систематический обзор данных текущих исследований. Хрящевой артроз. 2007, 15: 981-1000. 10.1016 / j.joca.2007.06.014.

CAS Статья PubMed Google Scholar

3.

Zhang W, Moskowitz RW, Nuki G, Abramson S, Altman RD, Arden N, BiermaZeinstra S, Brandt KD, Croft P, Doherty M, Dougados M, Hochberg M, Hunter DJ, Kwoh K, Lohmander LS, Tugwell P: OARSI рекомендации по лечению остеоартрита тазобедренного и коленного суставов, Часть II: Основанные на доказательствах OARSI, согласованные экспертные рекомендации. Хрящевой артроз. 2008, 16: 137-162. 10.1016 / j.joca.2007.12.013.

CAS Статья PubMed Google Scholar

4.

Zhang W, Doherty M, Arden N, Bannwarth B, Bijlsma J, Gunther KP, Hauselmann HJ, Herrero-Beaumont G, Jordan K, Kaklamanis P, Leeb B, Lequesne M, Lohmander S, Mazieres B, Martin-Mola E, Pavelka K, Pendleton A, Punzi L, Swoboda B, Varatojo R, Verbruggen G, Zimmermann-Gorska I, Dougados M, Постоянный комитет EULAR по международным клиническим исследованиям, включая терапию (ESCISIT): рекомендации EULAR по лечению остеоартрита бедра, основанные на фактических данных: отчет рабочей группы Постоянного комитета EULAR по международным клиническим исследованиям, включая терапию (ESCISIT).Ann Rheum Dis. 2005, 64: 669-681. 10.1136 / ard.2004.028886.

PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar

5.

Джордан К.М., Арден Н.К., Доэрти М., Баннварт Б., Бейлсма Дж. В., Дьеп П., Гюнтер К., Хаузельманн Н., Эрреро-Бомонт Г., Какламанис П., Ломандер С., Лееб Б., Лекесн М., Мазьер Б. Martin-Mola E, Pavelka K, Pendleton A, Punzi L, Serni U, Swoboda B, Verbruggen G, Zimmerman-Gorska I, Dougados M, Постоянный комитет международных клинических исследований, включая терапевтические испытания ESCISIT: Рекомендации EULAR 2003: подход, основанный на доказательствах к лечению остеоартрита коленного сустава: Отчет рабочей группы Постоянного комитета по международным клиническим исследованиям, включая терапевтические испытания (ESCISIT).Ann Rheum Dis. 2003, 62: 1145-1155. 10.1136 / ard.2003.011742.

PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar

6.

Подкомитет Американского колледжа ревматологии по остеоартриту G: Рекомендации по медицинскому лечению остеоартрита тазобедренного и коленного суставов: обновление 2000 года. Ревматоидный артрит. 2000, 43: 1905-1915.

Артикул Google Scholar

7.

Zhang W, Nuki G, Moskowitz RW, Abramson S, Altman RD, Arden NK, BiermaZeinstra S, Brandt KD, Croft P, Doherty M, Dougados M, Hochberg M, Hunter DJ, Kwoh K, Lohmander LS, Tugwell P: OARSI рекомендации по ведению остеоартрита тазобедренного и коленного суставов: Часть III: изменения в доказательствах после систематического кумулятивного обновления исследований, опубликованных до января 2009 г. Остеоартрит Хрящ. 2010, 18: 476-499. 10.1016 / j.joca.2010.01.013.

CAS Статья PubMed Google Scholar

8.

Bassleer C, Rovati L, Franchimont P: Стимуляция выработки протеогликана глюкозамина сульфатом в хондроцитах, выделенных из остеоартрозного суставного хряща человека in vitro. Хрящевой артроз. 1998, 6: 427-434. 10.1053 / joca.1998.0146.

CAS Статья PubMed Google Scholar

9.

Bassleer C, Henrotin Y, Franchimont P: Оценка препаратов, предлагаемых в качестве хондрозащитных средств, in vitro. Int J Tissue React.1992, 14: 231-241.

CAS PubMed Google Scholar

10.

Нойшевски Е.А., Вроблевски К., Додж Г.Р., Кудходкар С., Бирс Дж., Сарма А.В., Редди Р.: Предпочтительное включение глюкозамина в галактозаминные фрагменты хондроитинсульфатов в эксплантатах суставного хряща. Ревматоидный артрит. 2001, 44: 1089-1095. 10.1002 / 1529-0131 (200105) 44: 5 <1089 :: AID-ANR189> 3.0.CO; 2-9.

CAS Статья PubMed Google Scholar

11.

Sandy JD, Gamett D, Thompson V, Verscharen C: Опосредованный хондроцитами катаболизм аггрекана: зависимое от агреканазы расщепление, индуцированное интерлейкином-1 или ретиноевой кислотой, может ингибироваться глюкозамином. Biochem J. 1998, 335: 59-66.

PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar

12.

Piperno M, Reboul P, Hellio Le Graverand MP, Peschard MJ, Annefeld M, Richard M, Vignon E: Сульфат глюкозамина модулирует дисрегулируемую активность остеоартритических хондроцитов человека in vitro.Хрящевой артроз. 2000, 8: 207-212. 10.1053 / joca.1999.0291.

CAS Статья PubMed Google Scholar

13.

McCulloch DR, Wylie JD, Longpre JM, Leduc R, Apte SS: 10 мМ глюкозамин предотвращает активацию proADAMTS5 (аггреканазы-2) в трансфицированных клетках путем вмешательства в посттрансляционную модификацию фурина. Хрящевой артроз. 2010, 18: 455-463. 10.1016 / j.joca.2009.10.014.

PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar

14.

Gouze JN, Bordji K, Gulberti S, Terlain B, Netter P, Magdalou J, Fournel-Gigleux S, Ouzzine M: Интерлейкин-1beta подавляет экспрессию глюкуронозилтрансферазы I, ключевого фермента, активирующего биосинтез гликозаминогликанов на биосинтез глюкозаминогликанов: влияние опосредованные интерлейкином-1бета эффекты в хондроцитах крыс. Ревматоидный артрит. 2001, 44: 351-360. 10.1002 / 1529-0131 (200102) 44: 2 <351 :: AID-ANR53> 3.0.CO; 2-M.

CAS Статья PubMed Google Scholar

15.

Gouze JN, Gouze E, Popp MP, Bush ML, Dacanay EA, Kay JD, Levings PP, Patel KR, Saran JP, Watson RS, Ghivizzani SC: Экзогенный глюкозамин глобально защищает хондроциты от артритогенных эффектов IL-1beta. Arthritis Res Ther. 2006, 8: R173-10.1186 / ar2082.

PubMed Central Статья PubMed Google Scholar

16.

Gouze JN, Bianchi A, Becuwe P, Dauca M, Netter P, Magdalou J, Terlain B, Bordji K: глюкозамин модулирует индуцированную IL-1 активацию хондроцитов крысы на уровне рецепторов и путем ингибирования Путь NF-каппа B.FEBS Lett. 2002, 510: 166-170. 10.1016 / S0014-5793 (01) 03255-0.

CAS Статья PubMed Google Scholar

17.

Ларго Р., Альварес-Сориа М.А., Диез-Ортего I, Кальво Е., Санчес-Пернауте О, Эгидо Дж., Херреро-Бомонт Г. Глюкозамин ингибирует индуцированную IL-1бета активацию NFkappaB в хондроцитах человека, страдающих остеоартритом. Хрящевой артроз. 2003, 11: 290-298. 10.1016 / S1063-4584 (03) 00028-1.

CAS Статья PubMed Google Scholar

18.

Shikhman AR, Kuhn K, Al aaeddine N, Lotz M: N-ацетилглюкозамин предотвращает опосредованную IL-1 бета активацию хондроцитов человека. J Immunol. 2001, 166: 5155-5160.

CAS Статья PubMed Google Scholar

19.

Имагава К., де Андрес М.К., Хашимото К., Питт Д., Итои Э., Голдринг М.Б., Роуч Н.И., Ореффо Р.О.: эпигенетический эффект глюкозамина и ингибитора ядерного фактора капа B (NF-kB) на первичного человека. хондроциты – последствия остеоартроза.Biochem Biophys Res Commun. 2011, 405: 362-367. 10.1016 / j.bbrc.2011.01.007.

PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar

20.

Calamia V, Ruiz-Romero C, Rocha B, Fernandez-Puente P, Mateos J, Montell E, Verges J, Blanco F: Фармакопротеомическое исследование эффектов хондроитина и сульфата глюкозамина на суставные хондроциты человека. Arthritis Res Ther. 2010, 12: R138-10.1186 / ar3077.

PubMed Central Статья PubMed Google Scholar

21.

Игараси М., Кага И., Такамори Ю., Сакамото К., Миядзава К., Нагаока И.: Влияние производных глюкозамина и уроновых кислот на производство гликозаминогликанов синовиальными клетками и хондроцитами человека. Int J Mol Med. 2011, 27: 821-827.

CAS PubMed Google Scholar

22.

Uitterlinden EJ, Koevoet JL, Verkoelen CF, Bierma-Zeinstra SM, Jahr H, Weinans H, Verhaar JA, van Osch GJ: Глюкозамин увеличивает выработку гиалуроновой кислоты в эксплантатах синовиальной оболочки человека при остеоартрите.BMC Musculoskelet Disord. 2008, 9: 120-10.1186 / 1471-2474-9-120.

PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar

23.

Mendis E, Kim M-M, Rajapakse N, Kim S-K: Подавление продукции цитокинов в макрофагах мышей, стимулированных липополисахаридами, с помощью нового катионного производного глюкозамина включает подавление экспрессии NF- [каппа] B и MAPK. Bioorganic Med Chem. 2008, 16: 8390-8396. 10.1016 / j.bmc.2008.08.037.

CAS Статья Google Scholar

24.

Tat SK, Pelletier JP, Vergés J, Montell E, Lajeunesse D, Fahmi H, Lavigne M, Martel-Pelletier J: Хондроитин и сульфат глюкозамина в комбинации снижают прорезорбтивные свойства субхондральных костных остеобластов человека. . Arthritis Res Ther. 2007, 9: R117-10.1186 / ar2325.

PubMed Central Статья PubMed Google Scholar

25.

Uitterlinden EJ, Jahr H, Koevoet JL, Jenniskens YM, Bierma-Zeinstra SM, Degroot J, Verhaar JA, Weinans H, van Osch GJ: Глюкозамин снижает экспрессию анаболических и катаболических генов в эксплантатах остеоартрозного хряща человека. Хрящевой артроз. 2006, 14: 250-257. 10.1016 / j.joca.2005.10.001.

CAS Статья PubMed Google Scholar

26.

Шихман А.Р., Бринсон Д.К., Вальбрахт Дж., Лотц М.К.: Дифференциальные метаболические эффекты глюкозамина и N-ацетилглюкозамина в суставных хондроцитах человека.Остеоартроз и хрящ. 2009, 17: 1022-1028. 10.1016 / j.joca.2009.03.004.

PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar

27.

Chan PS, Caron JP, Rosa GJ, Orth MW: Глюкозамин и хондроитинсульфат регулируют экспрессию генов и синтез оксида азота и простагландина E (2) в эксплантатах суставного хряща. Хрящевой артроз. 2005, 13: 387-394. 10.1016 / j.joca.2005.01.003.

CAS Статья PubMed Google Scholar

28.

Chan PS, Caron JP, Orth MW: Эффект глюкозамина и хондроитинсульфата на регуляцию экспрессии генов протеолитических ферментов и их ингибиторов в эксплантатах суставного хряща быка, зараженных интерлейкином-1. Am J Vet Res. 2005, 66: 1870-1876. 10.2460 / ajvr.2005.66.1870.

CAS Статья PubMed Google Scholar

29.

Чан П.С., Карон Дж. П., Орт М.В.: Влияние глюкозамина и хондроитинсульфата на эксплантаты бычьего хряща в условиях длительного культивирования.Am J Vet Res. 2007, 68: 709-715. 10.2460 / ajvr.68.7.709.

CAS Статья PubMed Google Scholar

30.

Чан П.С., Карон Дж. П., Орт М.В.: Кратковременные изменения экспрессии генов в хрящевых эксплантатах, стимулированные интерлейкином бета, глюкозамином и хондроитинсульфатом. J Rheumatol. 2006, 33: 1329-1340.

CAS PubMed Google Scholar

31.

Mroz PJ, Silbert JE: Использование 3H-глюкозамина и 35S-сульфата с культивированными человеческими хондроцитами для определения влияния концентрации глюкозамина на образование хондроитинсульфата.Ревматоидный артрит. 2004, 50: 3574-3579. 10.1002 / арт.20609.

CAS Статья PubMed Google Scholar

32.

Biggee BA, Blinn CM, McAlindon TE, Nuite M, Silbert JE: Низкие уровни глюкозамина в сыворотке крови человека после приема глюкозамина сульфата относительно способности к периферической эффективности. Ann Rheum Dis. 2006, 65: 222-226. 10.1136 / ard.2005.036368.

PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar

33.

Chiusaroli R, Natali C, Colombo F, Ballanti P, Rovati LC, Caselli G: глюкозамина сульфат задерживает прогрессирование спонтанного остеоартрита в модели мышей STR / ORT. Хрящевой артроз. 2007, 15: C227- (аннотация 419)

Статья Google Scholar

34.

Wen ZH, Tang CC, Chang YC, Huang SY, Hsieh SP, Lee CH, Huang GS, Ng HF, Neoh CA, Hsieh CS, Chen WF, Jean YH: сульфат глюкозамина снижает экспериментальный остеоартрит и ноцицепцию у пациентов. крысы: ассоциация с изменениями митоген-активируемой протеинкиназы в хондроцитах.Хрящевой артроз. 2010, 18: 1192-1202. 10.1016 / j.joca.2010.05.012.

Артикул PubMed Google Scholar

35.

Ивановская Н., Димитрова П. Резорбция и ремоделирование костной ткани при остеоартрите, вызванном коллагеназой мышей, после введения глюкозамина. Arthritis Res Ther. 2011, 13: R44-10.1186 / ar3283.

PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar

36.

Naito K, Watari T, Furuhata A, Yomogida S, Sakamoto K, Kurosawa H, Kaneko K, Nagaoka I. Оценка влияния глюкозамина на экспериментальной модели остеоартрита крыс. Life Sci. 2010, 86: 538-543. 10.1016 / j.lfs.2010.02.015.

CAS Статья PubMed Google Scholar

37.

Мейлизер М., Вачон П., Бодри Ф., Винарделл Т., Ричард Х., Бошам Г., Лаверти С. Воспаление суставов увеличивает уровни глюкозамина в синовиальной жидкости после перорального приема глюкозамина гидрохлорида.Хрящевой артроз. 2009, 17: 228-234. 10.1016 / j.joca.2008.06.018.

CAS Статья PubMed Google Scholar

38.

Мейлизер М., Вачон П., Бодри Ф., Винарделл Т., Ричард Х., Бошам Г., Лаверти С.: Сравнение фармакокинетики глюкозамина и уровней синовиальной жидкости после введения сульфата глюкозамина или гидрохлорида глюкозамина. Хрящевой артроз. 2008, 16: 973-979. 10.1016 / j.joca.2008.01.006.

CAS Статья PubMed Google Scholar

39.

McCarthy G, O’Donovan J, Jones B., McAllister H, Seed M, Mooney C: рандомизированное двойное слепое, положительно контролируемое испытание для оценки эффективности глюкозамина / хондроитинсульфата для лечения собак с остеоартроз. Вет Дж. 2007, 174: 54-61. 10.1016 / j.tvjl.2006.02.015.

CAS Статья PubMed Google Scholar

40.

Ozkan FU, Ozkan K, Ramadan S, Guven Z: Хондропротекторный эффект N-ацетилглюкозамина и гиалуроната на ранних стадиях остеоартрита – экспериментальное исследование на кроликах. Bull NYU Hosp Jt Dis. 2009, 67: 352-357.

PubMed Google Scholar

41.

Силва Ф., Йошинари Н., Кастро Р., Жирао В., Помпеу М., де Андраде Фейтоса Дж., Роша Ф .: Комбинированный глюкозамин и хондроитинсульфат обеспечивает функциональные и структурные преимущества в модели пересечения передней крестообразной связки.Clin Rheumatol. 2009, 28: 109-117. 10.1007 / s10067-008-0988-8.

Артикул PubMed Google Scholar

42.

Roda A, Sabatini L, Bar bieri A, Guardigli M, Locatelli M, Violante FS, Rovati LC, Persiani S: Разработка и проверка чувствительного метода HPLC-ESI-MS / MS для прямого определения глюкозамин в плазме человека. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2006, 844: 119-126. 10.1016 / j.jchromb.2006.07.013.

CAS Статья PubMed Google Scholar

43.

Чжун С., Чжун Д., Чен Х: Усовершенствованный и упрощенный метод масс-спектрометрии с жидкостной хроматографией / ионизацией электрораспылением для анализа недериватизированного глюкозамина в плазме крови человека. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2007, 854: 291-298. 10.1016 / j.jchromb.2007.04.043.

CAS Статья PubMed Google Scholar

44.

Huang TM, Cai L, Yang B, Zhou MX, Shen YF, Duan GL: Жидкостная хроматография с электрораспылением и ионизацией масс-спектрометрии для анализа сульфата глюкозамина в плазме крови человека: проверка и применение в фармакокинетическом исследовании. Biomed Chromatogr. 2006, 20: 251-256. 10.1002 / bmc.558.

CAS Статья PubMed Google Scholar

45.

Pastorini E, Rotini R, Guardigli M, Vecchiotti S, Persiani S, Trisolino G, Antonioli D, Rovati LC, Roda A: Разработка и валидация метода HPLC-ES-MS / MS для определения глюкозамин в синовиальной жидкости человека.J Pharm Biomed Anal. 2009, 50: 1009-1014. 10.1016 / j.jpba.2009.07.008.

CAS Статья PubMed Google Scholar

46.

Persiani S, Roda E, Rovati LC, Locatelli M, Giacovelli G, Roda A: пероральная биодоступность глюкозамина и фармакокинетика плазмы после увеличения доз кристаллического глюкозамина сульфата у человека. Хрящевой артроз. 2005, 13: 1041-1049. 10.1016 / j.joca.2005.07.009.

CAS Статья PubMed Google Scholar

47.

Персиани С., Ротини Р., Тризолино Г., Ровати Л.С., Локателли М., Паганини Д., Антониоли Д., Рода А: концентрации синовиального и плазменного глюкозамина у пациентов с остеоартритом после перорального приема кристаллического сульфата глюкозамина в терапевтической дозе. Хрящевой артроз. 2007, 15: 764-772. 10.1016 / j.joca.2007.01.019.

CAS Статья PubMed Google Scholar

48.

Сетникар И., Ровати Л.К .: Поглощение, распределение, метаболизм и выведение сульфата глюкозамина.Обзор. Arzneimittelforschung. 2001, 51: 699-725.

CAS PubMed Google Scholar

49.

Persiani S, Matthews A, Larger P, Hall M, Rotini R, Trisolino G, Antonioli D, Zaccarelli L, Rovati LC: связывание глюкозамина с белками в плазме и синовиальной жидкости и разделение клеток крови / плазмы у мышей и человек in vitro. Наркотики, метаболизм, наркотики взаимодействуют. 2009, 24: 211-227. 10.1515 / DMDI.2009.24.2-4.211.

CAS PubMed Google Scholar

50.

Джексон К.Г., Плаас А.Х., Сэнди Дж.Д., Хуа С., Ким-Роландс С., Барнхилл Дж. Г., Харрис К.Л., Клегг Д.О .: Фармакокинетика перорального приема глюкозамина и хондроитинсульфата, взятых отдельно или в комбинации, у человека. Хрящевой артроз. 2010, 18: 297-302. 10.1016 / j.joca.2009.10.013.

PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar

51.

Block JA, Oegema TR, Sandy JD, Plaas A: Влияние перорального глюкозамина на здоровье суставов: нужно ли изменить подход к исследованиям ?.Хрящевой артроз. 2010, 18: 5-11. 10.1016 / j.joca.2009.07.005.

CAS Статья PubMed Google Scholar

52.

McAlindon TE, LaValley MP, Gulin JP, Felson DT: Глюкозамин и хондроитин для лечения остеоартрита: систематическая оценка качества и метаанализ. ДЖАМА. 2000, 283: 1469-1475. 10.1001 / jama.283.11.1469.

CAS Статья PubMed Google Scholar

53.

Richy F, Bruyere O, Ethgen O, Cucherat M, Henrotin Y, Reginster JY: Структурная и симптоматическая эффективность глюкозамина и хондроитина при остеоартрите коленного сустава: всесторонний метаанализ. Arch Intern Med. 2003, 163: 1514-1522. 10.1001 / archinte.163.13.1514.

CAS Статья PubMed Google Scholar

54.

Towheed TE, Maxwell L, Anastassiades TP, Shea B, Houpt J, Robinson V, Hochberg MC, Wells G: терапия глюкозамином для лечения остеоартрита.Кокрановская база данных Syst Rev.2005, CD002946-

Google Scholar

55.

Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, Lee RL, Lejeune E, Bruyere O, Giacovelli G, Henrotin Y, Dacre JE, Gossett C: Долгосрочные эффекты сульфата глюкозамина на прогрессирование остеоартрита: рандомизированные, плацебо-контролируемое клиническое исследование. Ланцет. 2001, 357: 251-256. 10.1016 / S0140-6736 (00) 03610-2.

CAS Статья PubMed Google Scholar

56.

Pavelka K, Gatterova J, Olejarova M, Machacek S, Giacovelli G, Rovati LC: Использование глюкозамина сульфата и замедление прогрессирования остеоартрита коленного сустава: трехлетнее рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Arch Intern Med. 2002, 162: 2113-2123. 10.1001 / archinte.162.18.2113.

CAS Статья PubMed Google Scholar

57.

Влад С.К., ЛаВэлли М.П., ​​МакАлиндон Т.Э., Фелсон Д.Т.: Глюкозамин от боли при остеоартрите: почему результаты испытаний различаются ?.Ревматоидный артрит. 2007, 56: 2267-2277. 10.1002 / арт.22728.

CAS Статья PubMed Google Scholar

58.

Poolsup N, Suthisisang C, Channark P, Kittikulsuth W: долгосрочное лечение глюкозамином и прогрессирование остеоартрита коленного сустава: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Энн Фармакотер. 2005, 39: 1080-1087. 10.1345 / aph.1E576.

CAS Статья PubMed Google Scholar

59.

Bruyere O, Burlet N, Delmas PD, Rizzoli R, Cooper C, Reginster JY: Оценка симптоматических препаратов замедленного действия при остеоартрите с использованием системы GRADE. BMC Musculoskelet Disord. 2008, 9: 165-10.1186 / 1471-2474-9-165.

PubMed Central Статья PubMed Google Scholar

60.

Wandel S, Juni P, Tenda l B, Nuesch E, Villiger PM, Welton NJ, Reichenbach S, Trelle S: Эффекты глюкозамина, хондроитина или плацебо у пациентов с остеоартрозом бедра или колена: network meta -анализ.BMJ. 2010, 341: c4675-10.1136 / bmj.c4675.

PubMed Central Статья PubMed Google Scholar

61.

Clegg DO, Reda DJ, Harris CL, Klein MA, O’Dell JR, Hooper MM, Bradley JD, Bingham CO 3rd, Weisman MH, Jackson CG, Lane NE, Cush JJ, Moreland LW, Schumacher HR , Oddis CV, Wolfe F, Molitor JA, Yocum DE, Schnitzer TJ, Furst DE, Sawitzke AD, Shi H, Brandt KD, Moskowitz RW, Williams HJ: глюкозамин, хондроитинсульфат и их сочетание при болезненном остеоартрите коленного сустава.N Engl J Med. 2006, 354: 795-808. 10.1056 / NEJMoa052771.

CAS Статья PubMed Google Scholar

62.

Herrero-Beaumont G, Ivorra JA, Del Carmen Trabado M, Blanco FJ, Benito P, Martin-Mola E, Paulino J, Marenco JL, Porto A, Laff on A, Araújo D, Figueroa M, Branco J: Сульфат глюкозамина в лечении симптомов остеоартрита коленного сустава: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с использованием ацетаминофена в качестве побочного средства сравнения.Ревматоидный артрит. 2007, 56: 555-567. 10.1002 / арт.22371.

CAS Статья PubMed Google Scholar

63.

Sawitzke AD, Shi H, Finco MF, Dunlop DD, Bingham CO 3rd, Harris CL, Singer NG, Bradley JD, Silver D, Jackson CG, Lane NE, Oddis CV, Wolfe F, Lisse J, Furst DE, Reda DJ, Moskowitz RW, Williams HJ, Clegg DO: Эффект глюкозамина и / или хондроитинсульфата на прогрессирование остеоартрита коленного сустава: отчет об исследовании вмешательства глюкозамина / хондроитина.Ревматоидный артрит. 2008, 58: 3183-3191. 10.1002 / арт.23973.

PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar

64.

Розендаал Р.М., Уиттерлинден Э.Дж., ван Ош Г.Дж., Гарлинг Э.Х., Виллемсен С.П., Гинай А.З., Верхаар Дж.А., Вайнанс Х., Коес Б.В., Бирма-Зейнстра С.М.: Влияние сульфата глюкозамина на сужение суставной щели, боль и функция у пациентов с остеоартрозом тазобедренного сустава; подгрупповые анализы рандомизированного контролируемого исследования.Хрящевой артроз. 2009, 17: 427-432. 10.1016 / j.joca.2008.05.022.

CAS Статья PubMed Google Scholar

65.

Ли Й, Ву Дж.Х., Чой С., Джи Дж, Сонг Дж .: Влияние глюкозамина или хондроитинсульфата на прогрессирование остеоартрита: метаанализ. Rheumatol Int. 2010, 30: 357-363. 10.1007 / s00296-009-0969-5.

CAS Статья PubMed Google Scholar

66.

Rozendaal RM, Koes BW, van Osch GJ, Uitterlinden EJ, Garling EH, Willemsen SP, Ginai AZ, Verhaar JA, Weinans H, Bierma-Zeinstra SM: Влияние глюкозамина сульфата на остеоартрит тазобедренного сустава: рандомизированное испытание. Ann Intern Med. 2008, 148: 268-277.

Артикул PubMed Google Scholar

67.

Bruyere O, Pavelka K, Rovati LC, Gatterova J, Giacovelli G, Olejarova M, Deroisy R, Reginster JY: Полная замена сустава после лечения глюкозамина сульфатом при остеоартрите коленного сустава: результаты среднего 8-летнего наблюдения пациенты из двух предыдущих трехлетних рандомизированных плацебо-контролируемых исследований.Хрящевой артроз. 2008, 16: 254-260. 10.1016 / j.joca.2007.06.011.

CAS Статья PubMed Google Scholar

68.

Sawitzke AD, Shi H, Finco MF, Dunlop DD, Harris CL, Singer NG, Bradley JD, Silver D, Jackson CG, Lane NE, Oddis CV, Wolfe F, Lisse J, Furst DE, Bingham CO , Reda DJ, Moskowitz RW, Williams HJ, Clegg DO: Клиническая эффективность и безопасность глюкозамина, хондроитинсульфата, их комбинации, целекоксиба или плацебо, принимаемых для лечения остеоартрита колена: 2-летние результаты исследования GAIT.Ann Rheum Dis. 2010, 69: 1459-1464. 10.1136 / ard.2009.120469.

PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar

69.

Petersen SG, Saxne T, Heinegard D, Hansen M, Holm L, Koskinen S, Stordal C, Christensen H, Aagaard P, Kjaer M: глюкозамин, но не ибупрофен, изменяет хрящевой обмен у пациентов с остеоартритом в ответ на физический подготовка. Хрящевой артроз. 2010, 18: 34-40. 10.1016 / j.joca.2009.07.004.

CAS Статья PubMed Google Scholar

70.

Adrogue HJ, Madias NE: Натрий и калий в патогенезе гипертонии. N Engl J Med. 2007, 356: 1966–1978. 10.1056 / NEJMra064486.

CAS Статья PubMed Google Scholar

71.

Курц Т.В., Аль-Бандер Х.А., Морис Р.К .: Эссенциальная гипертензия у мужчин “чувствительная к соли”. Важен ли один только ион натрия?N Engl J Med. 1987, 317: 1043-1048. 10.1056 / NEJM198710223171702.

CAS Статья PubMed Google Scholar

72.

Достровский Н.Р., Таухид Т.Э., Хадсон Р.В., Анастасиадес Т.П.: Влияние глюкозамина на метаболизм глюкозы у людей: систематический обзор литературы. Хрящевой артроз. 2011, 19: 375-380. 10.1016 / j.joca.2011.01.007.

CAS Статья PubMed Google Scholar

73.

Pham T, Cornea A, Blick KE, Jenkins A, Scofield RH: Пероральный глюкозамин в дозах, используемых для лечения остеоартрита, ухудшает инсулинорезистентность. Am J Med Sci. 2007, 333: 333-339. 10.1097 / MAJ.0b013e318065bdbe.

Артикул PubMed Google Scholar

74.

Biggee BA, Blinn CM, Nuite M, Silbert JE, McAlindon TE: Влияние перорального глюкозамина сульфата на сывороточный уровень глюкозы и инсулина во время перорального теста на толерантность к глюкозе у субъектов с остеоартритом.Ann Rheum Dis. 2007, 66: 260-262.

PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar

75.

Chien CS, Cheng SC, Wu HT, Tsao CW, Cheng JT: инсулинорезистентность, индуцированная глюкозамином у крыс, получавших фруктозу. Horm Metab Res. 2009, 41: 542-547. 10.1055 / с-0029-1216344.

CAS Статья PubMed Google Scholar

76.

Саймон Р.Р., Маркс В., Лидс А.Р., Андерсон Дж.В.: всесторонний обзор перорального использования глюкозамина и его влияния на метаболизм глюкозы у здоровых людей и людей с диабетом.Diabetes Metab Res Rev.2011, 27: 14-27. 10.1002 / дмрр.1150.

PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar

77.

Штумпф Дж. Л., Лин С. В.: Влияние глюкозамина на контроль уровня глюкозы. Энн Фармакотер. 2006, 40: 694-698. 10.1345 / aph.1E658.

CAS Статья PubMed Google Scholar

78.

Дворкин Р.Х., Пирс-Санднер С., Тюрк Д.К., Макдермотт М.П., ​​Гибофски А., Саймон Л.С., Фаррар Д.Т., Кац Н.П.: Показатели исхода в плацебо-контролируемых испытаниях остеоартрита: реакция на эффекты лечения в базе данных REPORT .Хрящевой артроз. 2011, 19: 483-492. 10.1016 / j.joca.2011.02.020.

CAS Статья PubMed Google Scholar

79.

Gruenwald J, Petzold E, Busch R, Petzold H-P, Graubaum H-J: Эффект глюкозамина сульфата с омега-3 жирными кислотами или без них у пациентов с остеоартритом. Adv Ther. 2009, 26: 858-871. 10.1007 / s12325-009-0060-3.

CAS Статья PubMed Google Scholar

80.

Das A, Hammad TA: Эффективность комбинации гидрохлорида глюкозамина FCHG49, хондроитинсульфата натрия с низким молекулярным весом TRh222 и аскорбата марганца в лечении остеоартрита коленного сустава. Хрящевой артроз. 2000, 8: 343-350. 10.1053 / joca.1999.0308.

Артикул PubMed Google Scholar

81.

Клинические рекомендации NICE: уход и лечение остеоартрита у взрослых. [http://www.nice.org.uk/CG059]

Глюкозамин | Дополнительная и альтернативная медицина

использует

Остеоартроз

Результаты нескольких научных исследований показывают, что добавки глюкозамина могут быть эффективным средством лечения ОА, особенно ОА колена или бедра.В целом, эти исследования показывают, что глюкозамин:

• Уменьшает боль при остеоартрите
• Улучшает функциональность у людей с тазобедренным или коленным суставом OA
• Снижает отечность и жесткость суставов
• Облегчает симптомы ОА на срок до 3 месяцев после прекращения лечения

Тем не менее, самое крупное клиническое испытание, проведенное в 2006 г. по результатам исследования глюкозамина / хондроитинового артрита (GAIT), спонсируемое Национальными институтами здравоохранения (NIH), показало противоречивые и несколько запутанные результаты.Исследование около 1600 человек с ОА коленного сустава показало, что глюкозамин сам по себе или в комбинации с хондроитином не уменьшал боль во всей группе, хотя, по-видимому, уменьшал боль у пациентов с ОА колена от умеренной до тяжелой. . Исследование вызвало вопросы для дальнейших исследований. В настоящее время исследователи изучают, может ли комбинация глюкозамина и хондроитина помочь людям с более тяжелым ОА.

На втором этапе в 2008 г. изучались участники, которые продолжили исследование еще 28 месяцев.Они были протестированы, чтобы увидеть, замедляют ли глюкозамин или хондроитин (вместе или по отдельности) потерю хрящевой ткани в их коленях. Они не показали разницы в потере хряща по сравнению с людьми, принимавшими плацебо. Но все группы, принимавшие плацебо, принимавшие обе добавки и принимавшие только одну добавку, потеряли меньше хрящей, чем ожидалось. Другие исследования показывают, что люди с ОА, принимавшие глюкозамин (1500 мг один раз в день), испытали большее улучшение своего состояния по сравнению с людьми, которые принимали 100 мг парацетамола (тайленола) 3 раза в день.

Большинство исследований показывают, что глюкозамин необходимо принимать в течение 2–4 месяцев, прежде чем он станет эффективным, хотя вы можете почувствовать улучшение раньше. Глюкозамин и хондроитин можно использовать вместе с НПВП для лечения ОА.

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)

Болезнь Крона и язвенный колит – два воспалительных заболевания кишечника (ВЗК), характеризующиеся хронической частой кровавой диареей.Предварительные данные свидетельствуют о том, что пероральные добавки или клизмы N-ацетилглюкозамина могут помочь улучшить симптомы ВЗК у детей, у которых не улучшилось состояние при стандартном медицинском лечении. Однако исследование было небольшим, и в нем отсутствовала контрольная группа. Поэтому невозможно сказать, действительно ли работал глюкозамин. Требуются дополнительные исследования.

Рак

Предварительные данные свидетельствуют о том, что глюкозамин подавляет рост раковых клеток.В одном исследовании использование глюкозамина и хондроитина было связано со снижением риска колоректального рака после 5 лет наблюдения. Требуются дополнительные исследования.

Диетические источники

Нет основных пищевых источников глюкозамина, поэтому вы должны получать его из добавок. Большинство добавок сделано из хитина, твердой внешней оболочки креветок, омаров и крабов. Другие формы глюкозамина доступны людям, страдающим аллергией на моллюсков.

Доступные формы

Глюкозамин доступен в виде пероральных добавок в виде сульфата глюкозамина, гидрохлорида глюкозамина и н-ацетилглюкозамина. Эти продукты могут быть в форме таблеток, капсул и порошка. Его часто сочетают с хондроитином, а иногда и с марганцем. Марганец – это микроэлемент, необходимый для нормального здоровья костей. Общее количество марганца из пищевых продуктов и добавок не должно превышать 11 мг в день.Но несколько комбинированных добавок от артрита (содержащие глюкозамин, хондроитин и марганец) имеют больше, чем это. Внимательно читайте этикетки и подумайте о выборе добавки без марганца.

Глюкозамина гидрохлорид лучше усваивается организмом.

Глюкозамин доступен в виде инъекций, которые врач может ввести прямо в сустав. N-ацетилглюкозамин также доступен в виде клизмы.

Как взять

Педиатрическая

Глюкозамин не рекомендуется детям. Он в основном используется для лечения ОА (состояния, от которого страдают взрослые), и его безопасность для детей не изучалась.

Взрослые

Возможно, вам придется принимать добавки на длительной основе, чтобы уменьшить боль и воспаление при ОА.Поговорите со своим врачом.

Меры предосторожности

Из-за возможных побочных эффектов и взаимодействия с лекарствами вам следует принимать пищевые добавки только под наблюдением квалифицированного врача.

Исследования показывают, что глюкозамин безопасен и вызывает лишь незначительные побочные эффекты, такие как расстройство желудка, изжога, несварение желудка, газы, вздутие живота, тошнота и диарея.В этом случае попробуйте принимать глюкозамин во время еды. Людям с язвенной болезнью следует принимать сульфат глюкозамина во время еды.

Сульфат глюкозамина может содержать большое количество натрия или калия. Людям, соблюдающим ограниченную диету или принимающим калийсберегающие диуретики, следует внимательно проверять этикетку перед приемом добавок глюкозамина.

Людям с диабетом следует регулярно проверять уровень сахара в крови. Глюкозамин может снизить эффективность работы инсулина.Исследования на животных показывают связь между уровнем глюкозамина и инсулинорезистентностью.

Некоторые добавки глюкозамина производятся из моллюсков. Поэтому людям с аллергией на моллюсков следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать добавки глюкозамина.

Беременным и кормящим женщинам не следует принимать глюкозамин, поскольку его безопасность в этих группах не исследовалась.

Глюкозамин может повышать кровяное давление и уровень холестерина.Регулярно посещайте врача, чтобы проверять эти уровни, пока вы принимаете глюкозамин.

Есть некоторые опасения, что глюкозамин может усиливать обострения у некоторых людей, страдающих астмой.

Возможные взаимодействия

Если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств, вам не следует принимать глюкозамин или вносить какие-либо изменения в лекарства, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Варфарин (Кумадин): Глюкозамин может усиливать разжижающий кровь эффект варфарина (кумадина) и может повышать риск синяков или кровотечений, что может быть серьезным. Поговорите со своим врачом.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Если вы принимаете НПВП для облегчения боли при ОА, прием глюкозамина может снизить дозу НПВП, которую вам необходимо принимать.Поскольку НПВП могут вызвать желудочное кровотечение, может оказаться полезным снижение дозы. Перед приемом глюкозамина проконсультируйтесь с врачом, поскольку может пройти несколько месяцев, прежде чем вы почувствуете какие-либо улучшения.

Лекарства, снижающие уровень сахара в крови, или инсулин: Глюкозамин может изменить дозу, необходимую для приема препаратов, снижающих уровень сахара в крови, и инсулина.Если вы принимаете эти лекарства от диабета, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать глюкозамин.

Лекарства от рака, такие как доксорубицин, этопозид и тенипозид: Глюкозамин может отрицательно взаимодействовать с этими препаратами. Есть некоторые опасения, что глюкозамин может увеличить рост клеток, что является противоположностью тому, для чего предназначены эти методы лечения.

Дополнительные исследования

Чард Дж. Глюкозамин от остеоартрита: волшебство, шумиха или путаница? Вероятно, это безопасно, но нет убедительных доказательств того, что это работает [редакционная статья]. BMJ . 2001; 322: 1439-1440.

Clegg DO, Reda DJ, Harris CL и др.Глюкозамин, хондроитинсульфат и их комбинация для лечения болезненного остеоартрита коленного сустава. N Английский J Med . 2006; 354 ​​(8): 795-808.

Дамер С., Шиллер Р. Глюкозамин. Американские семейные врачи .2008; 78 (4).

Дас А., Хаммонд Т.А. Эффективность комбинации гидрохлорида глюкозамина FCHG49, хондроитинсульфата натрия с низким молекулярным весом TRh222 и аскорбата марганца в лечении остеоартрита коленного сустава. Хрящевой артроз . 2000; 8 (5): 343-350.

Delafuente JC.Глюкозамин в лечении остеоартроза. Rheum Dis Clin North Am . 2000; 26 (1): 1-11.

Файрестайн. Учебник ревматологии Келли . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012 г.

Эрреро-Бомонт Дж., Иворра Дж. А., Дель Кармен Трабадо М. и др. Сульфат глюкозамина в лечении симптомов остеоартрита коленного сустава: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с использованием ацетаминофена в качестве побочного средства сравнения. Rheum артрита . 2007; 56 (2): 555-67.

Huskisson EC.Глюкозамин и хондроитин при остеоартрите. J Int Med Res . 2008 ноябрь-декабрь; 36 (6): 1161-79. Обзор.

Kantor ED, Lampe JW, Peters U, Shen DD, Vaughan TL, White E. Использование добавок глюкозамина и хондроитина и риск колоректального рака. Контроль причин рака .2013; 24 (6): 1137-46.

Ли YH, Woo JH, Choi SJ, Ji JD, Song GG. Влияние глюкозамина или хондроитинсульфата на прогрессирование остеоартрита: метаанализ. Ревматол Int . 2010; 30 (3): 357-63.

Leeb BF, Schweitzer H, Montaq K, Smolen JS.Метаанализ хондроитинсульфата в лечении остеоартрита. J Ревматол . 2000; 27: 205-211.

Мацуно Х., Накамура Х., Катаяма К., Хаяси С., Кано С., Юдо К., Кисо Ю. Влияние перорального приема глюкозамина-хондроитин-кверцетина глюкозида на свойства синовиальной жидкости у пациентов с остеоартритом и ревматоидным артритом. Biosci Biotechnol Biochem . 2009 Февраль; 73 (2): 288-92.

Макалиндон Т.Э., ЛаВалли М.П., ​​Гулин Дж. П., Фелсон Д. Т.. Глюкозамин и хондроитин для лечения остеоартрита: систематическая оценка качества и метаанализ. JAMA .2000; 283 (11): 1469-75.

Миллер К., Клегг Д. Глюкозамин и хондроитинсульфат. Клиника ревматических заболеваний Северной Америки . Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2011: 37 (1).

Muniyappa R, Karne RJ, Hall G, Crandon SK, Bronstein JA, Ver MR, Hortin GL, Quon MJ.Глюкозамин для приема внутрь в течение 6 недель в стандартных дозах не вызывает и не ухудшает инсулинорезистентность или эндотелиальную дисфункцию у худых или страдающих ожирением субъектов. Диабет . 2006; 55 (11): 3142-50.

Национальный центр бесплатной и альтернативной медицины. NIH Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT). J Pain Palliat Care Pharmacother . 2008; 22 (1): 39-43.

Петерсен С.Г., Саксне Т., Хейнегард Д. и др. Глюкозамин, но не ибупрофен, изменяет хрящевой обмен у пациентов с остеоартритом в ответ на физическую тренировку. Хрящевой артроз .2010; 18 (1): 34-40.

Ракель. Интегративная медицина . 3-е изд. Филадельфай, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012 г.

Регинстер Дж. Я., Деруази Р., Ровати Л. С. и др. Долгосрочные эффекты сульфата глюкозамина на прогрессирование остеоартрита: рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование. Ланцет . 2001; 357: 251-256.

Риндон JP. Рандомизированное контролируемое исследование глюкозамина для лечения остеоартрита коленного сустава. West J Med . 2000; 172 (2): 91-94.

Сальваторе С., Хойшкель Р., Томлин С. и др.Пилотное исследование N-ацетилглюкозамина, питательного субстрата для синтеза гликозаминогликанов, при хронических воспалительных заболеваниях кишечника у детей. Алимент Фармакол Тер . 2000; 14: 1567-1579.

Sawitzke AD, Shi H, Finco MF, Dunlop DD, Bingham CO 3rd, Harris CL, et al. Влияние глюкозамина и / или хондроитинсульфата на прогрессирование остеоартрита коленного сустава: отчет по интервенционному исследованию глюкозаминового / хондроитинового артрита. Rheum артрита . Октябрь 2008 г .; 58 (10): 3183-91.

Сон К. Х., Кан Дж. Х., Ву Дж. К. и др. Новая IGF-IR / Akt-зависимая противораковая активность глюкозамина. BMC Рак . 2014; 14:31.

Thie NM, Prasad NG, Major PW.Оценка глюкозамина сульфата по сравнению с ибупрофеном для лечения остеоартрита височно-нижнечелюстного сустава: рандомизированное двойное слепое контролируемое трехмесячное клиническое исследование. J Ревматол . 2001; 28: 1347-1355.

Towheed TE, Анастасиадис Т.П. Глюкозамин и хондроитин для лечения симптомов остеоартрита. JAMA . 2000; 283 (11): 1483-1484.

Vangsness CT Jr, Spiker W, Erickson J. Обзор доказательной медицины для использования глюкозамина и хондроитинсульфата при остеоартрите коленного сустава. Артроскопия .2009 Янв; 25 (1): 86-94. Обзор.

Wu D, Huang Y, Gu Y, Fan W. Эффективность различных препаратов глюкозамина для лечения остеоартрита: метаанализ рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований.