Воспаление сухожилий локтевого сустава лечение – причины и факторы риска развития болезни, оказание доврачебной помощи и последующая терапия, список лучших препаратов

лечение и симптомы воспаления сухожилий, ЛФК и массаж локтя

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Сухожилия выполняют важную роль в суставном сочленении. Благодаря соединительной ткани мышцы крепятся к костям. Благодаря сухожилиям осуществляется двигательная активность. Высокие нагрузки и другие причины вызывают локтевой тендинит — воспалительный процесс соединительной ткани.

Причины заболевания

Тендинит локтевого сустава чаще возникает у людей определенных профессий или у спортсменов из-за высоких физических нагрузок.

Основные причины развития локтевого тендинита:

• монотонная и продолжительная нагрузка, при которой в движении участвует определенный участок сустава;
• травмы локтя: вывихи, растяжения связок, переломы, ушибы;
• инфицирование сустава;
• суставные заболевания ревматического характера. Это подагра, артрит;
• аллергическая реакция на действующие вещества некоторых медикаментозных препаратов;
• физиологические патологии строения тела. К примеру, разная длина ног может стать причиной на фоне которой воспаляется колено;
• аномальное развитие соединительной ткани сустава;
• сколиоз;
• нарушение обменных процессов в организме, приводящее к остеоартрозу и последующему воспалению суставных сухожильных тканей;
• постоянные физические нагрузки на область локтевого сустава.

Но главной причиной недуга являются именно продолжительные перегрузки, из-за которых страдают волокна сухожилий.

Под высокими нагрузками изменяется структура сухожилий, волокна которых деформируются и разрушаются. В месте повреждения может начаться некроз соединительной ткани или начнут собираться соли кальция, что приведет к травмированию близлежащих поверхностей.

Симптомы заболевания

Распознать тендинит локтевого сустава можно по главному признаку. Это боль ноющего характера и различной интенсивности, беспокоящая в разное время.

Сочленение может воспалиться настолько сильно, что воспалительный процесс проявляется такими сильными болями, которые невозможно устранить даже сильнодействующими обезболивающими средствами.

Среди других симптоматических проявлений следующие явления:

• слышен хруст в локте во время движения;
• сильная боль на пораженном участке;
• невозможность согнуть и разогнуть руку;
• часто происходит локальное повышение температуры на больном участке руки и в области плечевых мышц;
• покраснение кожи;
• возможен отек в области локтя.

Симптомы могут возникнуть неожиданно, или же будут развиваться постепенно.

Особенности постановки диагноза

При возникновении боли в суставе и других перечисленных симптомов необходимо обратиться за врачебной помощью.

Врач осмотрит руку, проведет пальпацию участка на котором ощущается боль. Во время диагностики бывает трудно установить верный диагноз. Симптоматика тендинита имеет много общего с артритом и другими суставными патологиями. Поэтому важно, чтобы пациент грамотно озвучил беспокоящие его признаки.

К примеру, тендинит локтя проявляется болью на определенном участке верхней конечности. При артрите болевые ощущения распространяются по всей поверхности сустава.

Как обследовать?

Диагностические методики при исследовании сухожилий локтевого сустава состоят не только из осмотра и опроса пациента. Выполняются следующие тесты и процедуры:

1. Исследование сустава на рефлекторные движения.
2. Выполняются специальные тесты для проверки стабильности связочного аппарата. Проверяется варусное и вальгусное напряжение.
3. Ультрасонография. Во время процедуры можно выявить патологические изменения, произошедшие с соединительной тканью.
4. Назначается рентгеновский снимок.
5. УЗИ.
6. При необходимости выполняется МРТ.
7. Возможна процедура артроскопии, являющаяся одновременно диагностической и лечебной методикой.
8. Выполняется забор крови для лабораторного исследования.

Назначение определенной диагностической процедуры зависит от состояния пациента.

Формы тендинита

Воспалительный процесс сухожилий при локтевом тендините бывает следующих видов:

• посттравматический;
• хронический;
• острый.

Каждая форма тендинита локтевого сустава имеет свои симптомы, от которых и зависит дальнейшее лечение. Диагностируют болезнь по характеру болевого синдрома и тяжести воспалительного процесса.

Определить форму тендинита в локтевом суставе можно после диагностических мероприятий.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Посттравматическая форма

Посттравматическая форма тендинита проявляется отечностью, ограниченной подвижностью, хрустом при любом движении рукой.

Острая форма

При острой форме течения тендинита возникает локальное покраснение кожного покрова.

Беспокоит резкая боль при любом движении рукой, появляется сильная отечность.

Болевые ощущения в области локтя возникают при атмосферных изменениях.

Хроническая форма

Хроническая форма заболевания сопровождается похрустыванием и щелканьем в области локтя. В результате развивается ограниченная подвижность. При пальпации прощупываются уплотнения.

Лечение при тендините

На начальном этапе лечения локтевого тендинита устраняют боль. Для этого суставу обеспечивают покой и накладывают на больной участок холодные компрессы.

Далее, назначается консервативная методика лечения. Показано использование нестероидных противовоспалительных медикаментов в таблетках и мазях. Могут назначить Нимесулид, Диклофенак, Вольтарен.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Для снятия болевых ощущений показан Баралгин, Найз. Эффективно устраняют боль и воспаление мази, и гели с обезболивающим и противовоспалительным действием.

При инфекционном виде воспаления, для заживления тканей прописывают антибиотики.
После снятия боли и уменьшения воспалительного процесса проходят курс физиотерапевтических процедур.

Варианты лечебных процедур зависят от того, в каком виде протекает воспаление сухожилий локтевого сустава.

Помощь при начальной стадии тендинита

Если вовремя обратить внимание на неприятные симптомы в самом начале развития болезни, то на начальной стадии заболевания понадобятся следующие процедуры:

• обеспечение покоя больной руке;
• исключение перенапряжения и нагрузок на локоть;
• холодные компрессы.

Для иммобилизации локтевого сочленения используют специальные ортопедические приспособления. Это бандажи, шины, лангеты.

Лечение при острой форме

Заболевание в острой стадии лечится комплексными процедурами. Сначала с больного участка полностью снимается нагрузка путем наложения шины или бандажа.

Назначается медикаментозное лечение. Это антибиотики, препараты из категории нестероидов.

Если тендинит принял гнойную форму развития, то показано хирургическое вмешательство методом дренирования с применением местной анестезией. В суставную полость вводится трубка и остается там до полного выздоровления.

После снятия острой формы симптоматики назначаются физиотерапевтические процедуры:

1. УВЧ.
2. Микроволновая терапия является самым действенным видом физиотерапии. Во время процедуры пациент ощущает, как массируют участки раздражения и воспаления. Благодаря процедуре улучшается обменный процесс в тканях, и восстановление функции сочленения идет быстрее.
3. Лечение ультразвуком помогает избавиться от отечности, исключив отложения солей кальция на больном участке.

Для достижения эффекта от лечения тендинита в области локтевого сустава, необходимо соблюдать все врачебные назначения.

Лечение при хронической форме

Для устранения симптомов хронического тендинита используются лечебные мероприятия, аналогичные при острой форме воспалительного процесса.

В комплексное лечение также включают следующие процедуры:

• массаж;
• лечебную гимнастику;
• физиотерапевтические процедуры: аппликации с парафином и лечебным грязями, электрофорез. Аппликации снимают воспаление и отечность, нормализуют кровоток.

Основной задачей при лечении хронической формы является приостановление воспаления. Необходимо остановить воспаление и не дать ему прогрессировать дальше. Если не помогают медикаменты, то выполняется пункция и лекарства вводятся прямо в суставную полость.

Народные средства

При лечении тендинита локтевого сустава, в сочетании с медикаментозными препаратами используют эффективные народные средства.

Важно: прежде чем использовать домашние рецепты для устранения воспаления, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Народные средства, применяемые при воспалении сухожилий локтя, состоят из таких процедур, как компрессы, растирки и ванночки.

Существует много очень хороших домашних рецептов, снимающих боль и уменьшающих воспаление:

1. Ванночка с хвоей. Хвойные иголки заливаются кипящей водой и настаиваются. Больной локоть держать в теплом хвойном настое, пока жидкость не остынет.
2. Глиняный компресс. Для компресса нужно хорошо развести глиняный порошок, до консистенции сметаны. Глиняный компресс выдерживают на пораженном суставе час. Курс лечения неделя, по 3 процедуры за день.
3. Медовая растирка. Мед растапливается и аккуратно втирается в больной локоть. Растирать сустав перед сном в течение 15 минут. Остатки меда не стирать.
4. Растирка на прополисе. Для приготовления растирки берут прополис (50 г) и смешивают с таким же количеством растительного масла, затем разогревают смесь на водяной бане. Втирать в локтевой сустав при тендините перед сном каждый день.
5. Повязка на локоть с солью применяется с целью снятия боли. В стакане воды растворить столовую ложку пищевой соли. В солевом растворе намочить несколько раз бинты и наложить на воспаленный сустав.

Домашнее лечение, сочетаемое с врачебными назначениями, помогает быстрее справиться с воспалением сухожилий.

Массаж и ЛФК

К немедикаментозному лечению относится массаж и лечебная гимнастика.

В начале лечения любой формы тендинита больному суставу необходим покой и отсутствие нагрузки. Но иммобилизация на продолжительный период опасна атрофией мышечной ткани и потерей двигательной активности. Поэтому нужно заниматься специальной лечебной физкультурой под контролем специалиста.

Специально разработанные упражнения для суставной ЛФК, позволяют восстановить двигательную активность конечности после снятия воспаления.

Нельзя самостоятельно назначать и выполнять гимнастические движения. Это опасно и не эффективно. Комплекс лечебной гимнастики при тендините состоит из упражнений на растягивание, и укрепление мышечной ткани пострадавшего сустава.

ЛФК и массаж обычно назначают в случае хронической формы воспаления сухожилий.

Массаж нормализует кровоток, благодаря чему суставные ткани получают необходимое питание. Лечебный массаж при хроническом тендините состоит из следующих этапов:

• растирание сустава большими пальцами спиралевидными и круговыми движениями;
• поперечные и продольные растирания воспаленного участка;
• поглаживающие движение подушечками пальцев.

Массажный сеанс длится 15 минут.

Профилактика

Тендинит является болезненным и опасным заболеванием. Если с помощью комплексного лечения удалось избавиться от воспалительного процесса, необходимо придерживаться некоторых врачебных рекомендаций, чтобы исключить повторное развитие патологии.

Необходимо дозировать суставную нагрузку. Спортсменам во время тренировок рекомендуется ношение специальных средств, защищающих сочленение от повреждения. Профессиональным спортом нужно заниматься разумно, избегая продолжительной и монотонной нагрузки на локоть.

Это же правило касается и рабочих моментов. Перед работой, когда задействован локтевой сустав, нужно размяться. В процессе тренировки или работы нужно обязательно делать перерывы на отдых.
Если во время работы или спортивной нагрузки появляются болевые ощущения, нужно немедленно снимать нагрузку, чтобы избежать рецидива заболевания.

Нагрузку нужно увеличивать постепенно, не перетруждая руку.

В задачи профилактики развития воспаления сухожилий входит и грамотное питание. Необходимо включить в ежедневное меню продукты, повышающие прочность соединительной ткани. К таким продуктам относится:

• рыба, морская капуста;
• сладкий перец;
• цитрусовые;
• абрикосы;
• оливковое масло;
• яйца. Подходят как куриные так и перепелиные;
• молочная продукция;
• нежирное мясо.

Жирную пищу, большое количество шоколада, чай, и кофе желательно исключить. Эти продукты тормозят поступление кальция к костным тканям и сухожилиям.

При занятиях физическим трудом нужно правильно поднимать тяжести, и стараться не перетруждать локтевой сустав.

Важно вовремя начать лечение, чтобы не допустить развития дегенеративных процессов в суставе. Поздние стадии воспаления сухожилий приводят к разрывам суставных соединений даже при минимальной нагрузке.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

• постоянные ноющие и острые боли;
• невозможность комфортно и легко передвигаться;
• постоянное напряжение мышц спины;
• неприятный хруст и щелканье в суставах;
• резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
• невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…

Воспаление связок локтевого сустава (тендинит)

Воспаление связок локтевого сустава, или тендинит, является распространенным заболеванием. Тендинит локтевого сустава представляет собой острый воспалительный процесс, протекающий в сухожилиях, который связан с их травматическим повреждением. Заболевание, в основном, поражает людей, которые заняты интенсивным физическим трудом или спортом. Развивается на фоне систематических микротравм связок сустава и при условии отсутствия достаточного периода их покоя для возможности восстановления. В некоторых случаях воспаление локтевого сустава может развиваться на фоне имеющихся хронических заболеваний.

Если воспаление игнорировать и не лечить, то в дальнейшем оно переходит в хроническую форму.

Со временем может происходить дистрофия сухожилий, вследствие которой даже при минимальных физических нагрузках связки будут травмироваться. Кроме того, воспалительный процесс может распространиться и на другие элементы сустава. При этом страдает его функциональность, движения становятся ограниченными и болезненными. Поэтому при первых симптомах заболевания следует обратиться к врачу за постановкой точного диагноза и назначением курса необходимой терапии.

Особенности строения

Для понимания процессов, происходящих при заболевании, необходимо знать особенности строения локтевого сустава. Структурные элементы сустава представлены:

1. Тремя костями (плечевой, локтевой и лучевой), которые своим сочленением и образуют сам локтевой сустав, кости покрыты надкостницей, которая является проводником питательных веществ, поступающих в костные ткани;
2. Суставной капсулой или сумкой, внутри которой находится полость с синовиальной жидкостью, служащей дополнительной смазкой при движении;
3. Сухожилиями и связками, которые образованы плотными коллагеновыми волокнами и предназначены для прочного скрепления составляющих сочленения и корректной передачи траектории его движений.

Наиболее часто воспалительный процесс поражает область примыкания связки к кости, реже – всю связку локтевого сустава. Процесс лечения необходимо начинать на ранней стадии заболевания, до того момента, пока не поражены другие части сустава.

Причины воспаления

Основными причинами начала развития воспалительного процесса в локтевом суставе являются следующие:

• однообразные постоянные физические действия, связанные со спецификой работы (специальностью) больного;
• чрезмерная физическая нагрузка у профессиональных спортсменов;
• травматические повреждение локтя (ушибы, растяжения, вывихи), особенно у пожилых людей и при наличии сопутствующих заболеваний типа ревматоидного артрита, сахарного диабета и прочих.

Воспалительный процесс связок развивается на фоне полученных микротравм вследствие чрезмерных нагрузок на локтевой сустав. В отдельных случаях тендинит может носить инфекционный характер вследствие заболеваний пациента, таких как стрептококковая инфекция, хламидиоз и прочие.

Симптомы воспаления

Отдельные симптомы воспаления сухожилий локтевого сустава проявляются в зависимости от обстоятельств возникновения травмы. В случае постоянных чрезмерных нагрузок (медиальный тендинит) повреждение дает о себе знать со временем, болевой синдром нарастает постепенно. При других обстоятельствах (латеральный тендинит) сразу же появляется резкая боль, которая не позволяет нормально сгибать-разгибать руку в локте.

Главными признаками того, что связки воспаляются тендинитом, являются такие:

• болевой синдром, от ноющих ощущений до крайне резких при выполнении движений поврежденной конечностью;
• отечность, припухлость локтевого сустава;
• слабость в кисти руки;
• увеличение температуры и изменение цвета кожных покровов;
• слышимый хруст сустава во время движений на сгибание-разгибание.

В случаях, когда воспаление сухожилий обусловлено хроническими заболеваниями, возникают дополнительные симптомы. Например, при ревматоидном артрите у пациента возникают отдышка, посинение пальцев руки, покраснение и опухание сустава, значительные боли, которые усиливаются в ночное время суток.

Диагностика

При наличии симптомов, свидетельствующих о воспалительном процессе в локтевом суставе, больному необходимо пройти диагностику для установления точного диагноза и получения адекватного лечения. Диагностика начинается с осмотра, пальпации пораженной конечности и сбора анамнеза.

Такое заболевание, как тендинит может быть предварительно диагностировано уже на основании врачебного осмотра, однако существует риск ошибки вследствие того, что симптомы воспаления связок очень схожи с другими воспалительными процессами, такими как полиартрит, фасцит или остеоартроз. Поэтому для исключения схожих с тендинитом заболеваний всегда поводятся дополнительные тесты: сдаются анализы крови и суставной жидкости, выполняется тест на антитела, используются такие аппаратные методы диагностики, как МРТ, рентгенография, УЗИ.

Тендинит в сочетании с высоким показателем СОЭ может свидетельствовать о наличии артрита, поэтому при сдаче анализа крови более показательными являются ревмопробы или другие аналогичные тесты по обнаружению таких недугов. Интересно почитать — воспаление сухожилий стопы.

Лечение

При воспалении связок локтевого сустава лечение обычно назначается с использованием консервативных медикаментозных методик. В исключительных случаях, когда имеет место обширный процесс нагноения, может быть показано хирургическое вмешательство. Комплексная консервативная терапия начинается с иммобилизации поврежденной конечности с помощью фиксирующей повязки. Для этих целей используются лангета из гипса, пластика, бинты или налокотники.

Если имеет место инфекционный тендинит, или была проведена хирургическая операция, назначается курс антибиотиков. Для обезболивания и снятия отека применяются нестероидные препараты в виде таблеток или инъекций и мазей («Диклофенак», «Нимесулид», «Найз» и прочие). Одновременное применение препарата внутрь и местно дает более устойчивый результат в лечении заболевания. Курс медикаментозного лечения врач определяет индивидуально с учетом особенностей воспалительного процесса пациента. В случаях, когда воспаляются сухожилие и связки, а также после оперативного вмешательства могут быть назначены компрессы с демиксидом.

Когда болевые точки локализованы, для восстановления организма начинают применять массаж и терапию со специальными процедурами:

•  электрофорез с новокаином;
•  лазерную терапию;
•  магнитотерапию;
•  УВЧ-терапию;
•  озокеритовые аппликации;
•  грязевое обертывание.

Физиотерапевтические процедуры содействуют снятию болевых ощущений, ускоряют процесс реабилитации поврежденных связок. Курс процедур обычно охватывает 10-12 дней.

Значимую роль в лечении и восстановлении пострадавших сухожилий сустава играет лечебная физкультура, которую можно начинать выполнять уже через несколько дней после травмы, когда основные болевые ощущения пройдут. В первое время нагрузка должна быть щадящей и включать в себя упражнения на растягивание мышц. В случае наличия сильных болезненных ощущений в локтевой области при выполнении физических упражнений занятие следует отложить до момента заживления связок.

В процессе лечения поврежденных связок в питании не стоит злоупотреблять черным шоколадом, кофе, щавелем, так как эти продукты влияют на обменные процессы в организме и снижают эффективность лечения. В рацион следует включить продукты, которые влияют на восстановление коллагена: мясо, рыбу, молочные продукты, орехи, а также фрукты.

При лечении воспалений связок локтевого сустава применение народных средств показано только по назначению или согласованию лечащего врача. Народные средства могут облегчить некоторые симптомы и использоваться в составе комплексного лечения заболевания, однако не используются как единственные средства для самостоятельного лечения. Лечение тендинита и артроза народными средствами является схожим и включает в себя такие рецепты:

• компрессы или пятнадцатиминутные ванночки с морской солью: в расчете на 1 стакан воды используют 1 столовую ложку соли;
• ванночки с содой и отваром бузины;
• 4-5 часовой компресс из пюре свежего лука;
• массаж с использованием пихтового или лавандового масел: несколько капель добавляется в обычное оливковое масло при проведении массажной процедуры.

Профилактические меры по предупреждению тендинита включают в себя соблюдение нормативной нагрузки и разумное ограничение повторяющихся движений локтевых суставов.

Воспаление связок локтевого сустава (тендинит): 3 симптома, лечение

Причины возникновения

Воспаление сухожилия локтевого сустава развивается, когда каждый день локтевое сочленение во время однообразных движений конечности испытывает особую нагрузку. Это очень распространенная патология у профессиональных спортсменов, которые занимаются теннисом, поднимают штангу, а также у гольфистов, борцов, боксеров. Кроме того, ее могут диагностировать у строителей или фермеров.

Заболеть эпикондилитом может буквально любой человек, как мужчина, так и женщина, независимо от возраста (но чаще всего все-таки болеют люди старше 35 лет).

По сути, эпикондилит — это легкая травма (надрыв сухожилий в области локтя и их последующее воспаление): чаще всего эпикондилит начинается из-за неудачного движения рукой, после резкого подъема тяжести, после «рывка» рукой на себя или броска какого-либо предмета.

Причем момент травмирующего действия человек может даже не заметить, или он ощутит боль, которая пройдет почти сразу. А уже явления собственно эпикондилита проявятся только через несколько часов или дней, по мере нарастания отека и воспаления поврежденных сухожилий.

Еще эпикондилитом можно заболеть, даже один раз перегрузив руку нагрузкой с усилием (особенно вращательным). К примеру, эпикондилит может начаться после долгой работы отверткой, тугим рычагом или гаечным ключом. Несколько моих пациентов заболели после импровизированного армрестлинга — борьбы на руках.

Кроме разовой микротравмы к эпикондилиту может привести хроническая перегрузка сухожилий: эпикондилитом часто болеют люди, ежедневно повторяющие однотипные профессиональные движения рукой. Например, массажисты, маляры, швеи, машинистки, каменщики, плотники и, конечно, профессиональные спортсмены, в том числе теннисисты (отсюда, собственно, и появился термин «локоть теннисиста»).

Помимо того, эпикондилитом нередко заболевают люди, которые перегружают свои руки в спортзале, занимаясь на тренажерах или с тяжелыми гантелями (штангой). Особенно если они упражняются, не учитывая свой возраст, и пытаются в 40-50 лет давать себе те же нагрузки, что и в 18-20 лет.

И, конечно, эпикондилитом часто болеют «профессиональные» домохозяйки, вынужденные таскать из магазинов неподъемные сумки или носить на руках ребенка.

Прогноз заболевания

Тендинит локтевого сустава чаще возникает у людей определенных профессий или у спортсменов из-за высоких физических нагрузок.

Основные причины развития локтевого тендинита:

• монотонная и продолжительная нагрузка, при которой в движении участвует определенный участок сустава;
• травмы локтя: вывихи, растяжения связок, переломы, ушибы;
• инфицирование сустава;
• суставные заболевания ревматического характера. Это подагра, артрит;
• аллергическая реакция на действующие вещества некоторых медикаментозных препаратов;
• физиологические патологии строения тела. К примеру, разная длина ног может стать причиной на фоне которой воспаляется колено;
• аномальное развитие соединительной ткани сустава;
• сколиоз;
• нарушение обменных процессов в организме, приводящее к остеоартрозу и последующему воспалению суставных сухожильных тканей;
• постоянные физические нагрузки на область локтевого сустава.

Но главной причиной недуга являются именно продолжительные перегрузки, из-за которых страдают волокна сухожилий.

Под высокими нагрузками изменяется структура сухожилий, волокна которых деформируются и разрушаются. В месте повреждения может начаться некроз соединительной ткани или начнут собираться соли кальция, что приведет к травмированию близлежащих поверхностей.

Распознать тендинит локтевого сустава можно по главному признаку. Это боль ноющего характера и различной интенсивности, беспокоящая в разное время.

Сочленение может воспалиться настолько сильно, что воспалительный процесс проявляется такими сильными болями, которые невозможно устранить даже сильнодействующими обезболивающими средствами.

Среди других симптоматических проявлений следующие явления:

• слышен хруст в локте во время движения;
• сильная боль на пораженном участке;
• невозможность согнуть и разогнуть руку;
• часто происходит локальное повышение температуры на больном участке руки и в области плечевых мышц;
• покраснение кожи;
• возможен отек в области локтя.

Симптомы могут возникнуть неожиданно, или же будут развиваться постепенно.

При возникновении боли в суставе и других перечисленных симптомов необходимо обратиться за врачебной помощью.

Врач осмотрит руку, проведет пальпацию участка на котором ощущается боль. Во время диагностики бывает трудно установить верный диагноз. Симптоматика тендинита имеет много общего с артритом и другими суставными патологиями. Поэтому важно, чтобы пациент грамотно озвучил беспокоящие его признаки.

К примеру, тендинит локтя проявляется болью на определенном участке верхней конечности. При артрите болевые ощущения распространяются по всей поверхности сустава.

Воспаление – это комплексный патологический процесс, который может развиваться при многих болезнях и травмах. Рассмотрим, в каких случаях в него вовлекаются структуры локтевого сустава.

Таблица 1. Распространенные воспалительные заболевания локтя

Болезнь	Локализация	Отличительные признаки	Любопытные сведения
Эпикондилит	Место прикрепления мышечных сухожилий к надмыщелкам плечевой кости	Боль в области внутренней или наружной поверхности локтя, усиливающаяся при движениях кистью	С болезнью приходится сталкиваться 1-3% населения. От эпикондилита чаще всего страдают лица в возрасте 40-60 лет
Бурсит	Суставная сумка, расположенная в области наружной поверхности локтя	Наличие выраженной припухлости на наружной поверхности локтевого сустава	Бурситом болеют в основном мужчины молодого и среднего возраста
Синовит	Синовиальная оболочка, выстилающая изнутри суставную полость	Скопление жидкости, которое выявляется при пальпации. Позитивный симптом флюктуации	Возникает преимущественно у лиц с дегенеративными или хроническими воспалительными заболеваниями суставов
Лигаментит	Локтевая или лучевая коллатеральная связки	Ноющая боль в области локтя, усиливающаяся при движениях	Встречается редко. Причиной воспаления связок локтевого сустава могут быть травмы или растяжения
Артрит	Суставные хрящи, субхондральные костные пластины, синовиальная оболочка	Диффузная боль в локтевом суставе, интенсивность которой зависит от выраженности воспалительного процесса	Артриты вызывают боль и дискомфорт в локтевом суставе всего в 10% случаев

На фото вы можете увидеть разные варианты воспаления локтевого сустава.

В случае пренебрежения лечением локтевого тендинита возможна хронизация воспалительного процесса. Это чревато постоянной болезненностью, ограничением привычного объема движений в сочленении. Помимо этого, воспаление может распространиться на все суставные ткани, ухудшая состояние пациента.

При отсутствии лечения возникает угроза необратимых дистрофических изменений сухожилий, что провоцирует их ослабление и разрывы даже при слабых нагрузках. Прогноз может быть благоприятным только при выполнении всех назначенных мер лечения. Поэтому необходимо при первых признаках патологического процесса обращаться к врачу для диагностирования заболевания и определения оптимального курса терапевтической или хирургической коррекции.

Для каких заболеваний характерно воспаление в области локтя

Локтевой тендинит в большинстве случаев проявляется постепенно. На ранних стадиях патологии пациент обращает внимание на кратковременную болезненность, которая возникает на фоне интенсивных нагрузок. В состоянии покоя дискомфорт не наблюдается.

По мере прогрессирования патологического процесса болевой синдром становится навязчивым, он беспокоит пациента при небольших нагрузках, а затем и при их отсутствии. Болевые приступы существенно снижают уровень качества жизни. Характерным проявлением тендинита являются звуки хруста в суставе. Они могут быть довольно громкими, или распознаваться только с помощью фонендоскопа.

Клиническая симптоматика патологии варьирует в зависимости от разновидности заболевания. Различают латеральный и медиальный тендиниты, имеющие свои особенности проявления, диагностики и терапии.

Латеральный тендинит также называют латеральным эпикондилитом. Эта патология является воспалением сухожильных структур, крепящихся к мышцам-разгибателям (плечелучевая мышца, короткий и длинный разгибатели запястья). В редких случаях заболевание затрагивает сухожилия общего разгибателя пальцев, длинного лучевого разгибателя пальцев, локтевого разгибателя кисти.

Обратите внимание! Латеральный тендинит широко распространен среди спортсменов с травмами локтевого сочленения. Вероятность прогрессирования этой патологии возрастает после достижения сорокалетнего возраста.

Основной жалобой пациентов с латеральным тендинитом является болевой синдром в области наружной поверхности сочленения. Боль иррадиирует на наружные поверхности плеча и предплечья. Отмечается нарастание слабости кисти. Человек испытывает затруднения при совершении даже простых движений, например, рукопожатия, поднятия чашки и др.

Врач во время пальпации определяет четко ограниченный участок болезненности на наружной поверхности локтевого сустава и над латеральной областью надмыщелка. Болевой синдром становится интенсивнее при попытках разгибания согнутого среднего пальца с преодолением сопротивления.

Инструментальная диагностика латеральной формы локтевого тендинита предполагает использование магнитно-резонансной томографии с целью уточнения характера и локализации патологического процесса.Лечение тендинита локтевого сустава в случае развития его латеральной формы определяется тяжестью заболевания.

Терапевтические меры включают:

1. Исключение нагрузки на область локтевого сустава. Возобновление привычного объема движений должно проводиться постепенно, после исчезновения болевого синдрома.
2. Кратковременная иммобилизация пораженной области предполагает использование лонгеты из гипса или пластика.
3. Медикаментозная терапия включает применение местных нестероидных противовоспалительных препаратов (гелей и мазей). При тендинитах с постоянным болевым синдромом назначаются блокады с глюкокортикостероидами.
4. Применяются и физиотерапевтические процедуры – электрофорез с новокаином, фонофорез с гидрокортизоном.
5. Оперативное лечение тендинита назначается в случае неэффективности медикаментозной терапии на протяжении года. Хирургическая коррекция использует один из четырех методов: послабляющая операция Гойманна; иссечение пораженных сухожильных тканей с фиксацией сухожилия к наружному надмыщелку; удлинение сухожилия; внутрисуставное удаление синовиальной сумки и кольцевой связки.
6. Упражнения лечебной гимнастики рекомендованы после острой фазы, предназначены для поддержания функции локтевого сустава и профилактики обострения тендинита.

Если возникла необходимость в операции, то после проведения хирургического вмешательства рекомендована краткосрочная иммобилизация. Затем врач назначает курс лечебной физкультуры, который требуется для восстановления привычного объема движений в локтевом сочленении и укрепления мышечного аппарата.

Это заболевание называют тендинитом сухожилий пронаторов и сгибателей предплечья. При такой форме патологии воспаляются сухожилия круглого пронатора, лучевого сгибателя и локтевых сгибателей запястья, длинной ладонной мышцы. Данная разновидность тендинита встречается гораздо реже, чем «локоть теннисиста».

Недуг прогрессирует у людей, занимающихся однообразной физической работой, в процессе которой необходимо совершать повторные вращательные движения рукой. Помимо гольфистов, это заболевание встречается у швей, машинисток, монтажниц. Патология характерна также для гимнастов, бейсболистов, реже – для теннисистов.

Клиническая симптоматика медиальной и латеральной форм воспаления сухожилий в локтевом суставе сходна, но участок максимальной болезненности расположен с внутренней стороны локтевого сочленения. При совершении сгибательных движений и надавливании на пораженный участок возникают болевые ощущения над внутренней областью надмыщелка.

Инструментальная диагностика медиального тендинита также предполагает использование такого метода, как магнитно-резонансная томография.

Тактика консервативной терапевтической коррекции не отличается от латеральной формы патологического процесса. В крайних случаях назначается операция по иссечению пораженных участков сухожильного аппарата лучевого сгибателя и круглого пронатора с последующим сшиванием этих структур. После хирургического вмешательства необходима иммобилизация, затем проводится восстановительный курс лечебной физкультуры.

Существуют два варианта эпикондилита локтевого сустава — латеральный и медиальный. При латеральном эпикондилите боли выражены по наружной поверхности локтя. При медиальном они локализуются по внутренней поверхности локтевого сустава (т. е. по той его поверхности, которая соприкасается с телом при прижатом локте).

Иногда вызванные эпикондилитом боли распространяются чуть выше или ниже локтевого сустава по соответствующей (внутренней или наружной) поверхности руки. При сильном воспалении сухожилий боль иногда может опускаться даже до запястья. Впрочем, такое распространение боли случается достаточно редко.

В целом боли в руке при эпикондилите чаще всего бывают вполне терпимыми и лишь при напряжении руки, нагрузке на руку и ношении тяжестей становятся труднопереносимыми. Иногда боли сохраняются еще и некоторое время после спровоцировавших их нагрузок, но после, в покое, они обычно довольно быстро проходят.

Ночью боли в локте при эпикондилите возникают довольно редко — только если сухожилие воспалилось очень сильно или если накануне была совсем уж большая нагрузка на больную руку.

Несмотря на болезненность, объем движений в локте остается нормальным. Рука сгибается и разгибается в локте как положено, в полном объеме. Форма локтевого сустава при эпикондилите тоже не меняется. Сустав не краснеет и не припухает, как это бывает при некоторых артритах, т. е. внешне локоть выглядит абсолютно здоровым.

Эпикондилит имеет несколько стадий развития, в зависимости от давности появления заболевания и интенсивности травмирующего воздействия на сухожилия локтя.

Так, он может быть:

1. Подострым. Основные симптомы представлены быстрой утомляемостью, слабостью мышц и болью, возникающей при работе кистью. Спустя месяц возможно присоединение болей в области подмыщелков и предплечья.
2. Острым. На данной стадии пациенты отмечают постоянную, интенсивную, с распространением на предплечье острую боль. При осмотре можно выявить наличие симптома Томпсона (болит сухожилие в локтевом суставе при попытке сжать выпрямленную руку в кулак) и повышенную утомляемость руки с невозможностью удержать в ней тяжелый предмет.
3. Хроническим (при длительном существовании патологии без соответствующей терапии). Характерно наличие постоянных тупых болей в области сустава с иррадиацией на предплечье и выраженная миастения. Некоторые пациенты отмечают зависимость интенсивности болевых ощущений от смены погодных условий.

Кроме того, любая стадия недуга сопровождается следующими неспецифическими признаками:

• гиперемией кожных покровов;
• повышением температуры кожи над пораженным локтем;
• отеком тканей;
• ослабленным потоотделением;
• ограничением двигательной активности.

Учитывая локализацию патологического процесса, заболевание имеет специфические симптомы:

1. При наружном эпикондилите («локоть теннисиста») в случае разгибания и вращения предплечья кнаружи, на внешней стороне локтя отмечается болезненность и ослабление мышечного тонуса.
2. В случае медиального эпикондилита отмечается болезненность по внутренней стороне предплечья и в локтевой ямке, усиливающаяся при ротации предплечья кнутри и попытке согнуть сустав с сопротивлением. Мышечная сила ослаблена на больной стороне при захватывании предметов.

Относящиеся к особой группе риска должны хорошо разбираться в том, какие у тендинита локтевого сустава симптомы и лечение. Среди основных можно выделить такие:

1. Появляющиеся неожиданно, острые локтевые боли, которые со временем становятся тупыми и ноющими.
2. Болевой синдром становится более выраженным при физической активности, во время которой оказывается повышенная нагрузка на локоть.
3. Постепенно понижается мышечная масса, мышечная функция и мышечная сила поврежденной конечности.

Острый болевой синдром, который не купируется НПВП, является признаком такого серьезного заболевания. Также развивается слабость кисти, при которой человек испытывает сложности, совершая даже простые движения (во время рукопожатия, поднятия предметов).

Механизм

Основой развития локтевого эпикондилита является микротравматизация на фоне неудачных или резких движений предплечьем и длительной работы руками (растяжение мышечного аппарата предплечья). При этом образуются небольшие разрывы сухожилий, где в последующем наблюдается воспалительная реакция.

Травма не всегда выявляется своевременно, так как зачастую пациент не чувствует при этом боли. Однако с течением времени сустав отекает, движения в нем ограничиваются и развивается воспаление или эпикондилит.

Существует и другая теория механизма заболевания. Она связана с остеохондрозом, однако в данном случае поражение мягких тканей вторично и возможно на более поздних стадиях. Важным остается то, что тендинит локтя не может развиваться самостоятельно без предварительного повреждения сухожилий. Своевременное же выявление провоцирующего фактора поможет эффективно и быстро бороться с заболеванием.

Как обследовать?

Диагностические методики при исследовании сухожилий локтевого сустава состоят не только из осмотра и опроса пациента. Выполняются следующие тесты и процедуры:

1. Исследование сустава на рефлекторные движения.
2. Выполняются специальные тесты для проверки стабильности связочного аппарата. Проверяется варусное и вальгусное напряжение.
3. Ультрасонография. Во время процедуры можно выявить патологические изменения, произошедшие с соединительной тканью.
4. Назначается рентгеновский снимок.
5. УЗИ.
6. При необходимости выполняется МРТ.
7. Возможна процедура артроскопии, являющаяся одновременно диагностической и лечебной методикой.
8. Выполняется забор крови для лабораторного исследования.

Назначение определенной диагностической процедуры зависит от состояния пациента.

Профилактика

Тендинит является болезненным и опасным заболеванием. Если с помощью комплексного лечения удалось избавиться от воспалительного процесса, необходимо придерживаться некоторых врачебных рекомендаций, чтобы исключить повторное развитие патологии.

Необходимо дозировать суставную нагрузку. Спортсменам во время тренировок рекомендуется ношение специальных средств, защищающих сочленение от повреждения. Профессиональным спортом нужно заниматься разумно, избегая продолжительной и монотонной нагрузки на локоть.

Это же правило касается и рабочих моментов. Перед работой, когда задействован локтевой сустав, нужно размяться. В процессе тренировки или работы нужно обязательно делать перерывы на отдых.Если во время работы или спортивной нагрузки появляются болевые ощущения, нужно немедленно снимать нагрузку, чтобы избежать рецидива заболевания.

Нагрузку нужно увеличивать постепенно, не перетруждая руку.

В задачи профилактики развития воспаления сухожилий входит и грамотное питание. Необходимо включить в ежедневное меню продукты, повышающие прочность соединительной ткани. К таким продуктам относится:

• рыба, морская капуста;
• сладкий перец;
• цитрусовые;
• абрикосы;
• оливковое масло;
• яйца. Подходят как куриные так и перепелиные;
• молочная продукция;
• нежирное мясо.

Жирную пищу, большое количество шоколада, чай, и кофе желательно исключить. Эти продукты тормозят поступление кальция к костным тканям и сухожилиям.

При занятиях физическим трудом нужно правильно поднимать тяжести, и стараться не перетруждать локтевой сустав.

Важно вовремя начать лечение, чтобы не допустить развития дегенеративных процессов в суставе. Поздние стадии воспаления сухожилий приводят к разрывам суставных соединений даже при минимальной нагрузке.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

• постоянные ноющие и острые боли;
• невозможность комфортно и легко передвигаться;
• постоянное напряжение мышц спины;
• неприятный хруст и щелканье в суставах;
• резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
• невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…

{amp}gt;» target=»_blank» rel=»nofollow»{amp}gt;

{amp}gt;» target=»_blank» rel=»nofollow»{amp}gt;

{amp}gt;» target=»_blank» rel=»nofollow»{amp}gt;

Особенно важно соблюдение профилактических мероприятий лицам, входящим в группу риска по эпикондилиту или выполняющим работу, способствующую появлению данной патологии.

1. Соблюдать технику безопасности на производстве и при занятии физическими упражнениями.
2. Избегать монотонных и одинаковых движений, выполняя работу.
3. Делать перерыв каждые полчаса.
4. Выполнять разминку перед выполнением физических упражнений.

Соблюдая вышеперечисленные рекомендации, можно предотвратить заболевание или остановить его развитие.

Массаж и ЛФК

К немедикаментозному лечению относится массаж и лечебная гимнастика.

В начале лечения любой формы тендинита больному суставу необходим покой и отсутствие нагрузки. Но иммобилизация на продолжительный период опасна атрофией мышечной ткани и потерей двигательной активности. Поэтому нужно заниматься специальной лечебной физкультурой под контролем специалиста.

Специально разработанные упражнения для суставной ЛФК, позволяют восстановить двигательную активность конечности после снятия воспаления.

Нельзя самостоятельно назначать и выполнять гимнастические движения. Это опасно и не эффективно. Комплекс лечебной гимнастики при тендините состоит из упражнений на растягивание, и укрепление мышечной ткани пострадавшего сустава.

ЛФК и массаж обычно назначают в случае хронической формы воспаления сухожилий.

Массаж нормализует кровоток, благодаря чему суставные ткани получают необходимое питание. Лечебный массаж при хроническом тендините состоит из следующих этапов:

• растирание сустава большими пальцами спиралевидными и круговыми движениями;
• поперечные и продольные растирания воспаленного участка;
• поглаживающие движение подушечками пальцев.

Массажный сеанс длится 15 минут.

Как забыть о болях в суставах?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

• постоянные ноющие и острые боли;
• невозможность комфортно и легко передвигаться;
• постоянное напряжение мышц спины;
• неприятный хруст и щелканье в суставах;
• резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
• невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…

{amp}gt;» target=»_blank» rel=»nofollow»{amp}gt;

{amp}gt;» target=»_blank» rel=»nofollow»{amp}gt;

{amp}gt;» target=»_blank» rel=»nofollow»{amp}gt;

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Локтевой тендинит | Симптомы и лечение локтевого тендинита

Лечение локтевого тендинита

Первоочередные терапевтические задачи лечения локтевого тендинита – избавление пациента от боли и снятия воспаления сухожилия.

Лечение начинается с обеспечения покоя больной руке, для чего используются медицинские бандажи, эластичные бинты, иммобилизующие повязки, обеспечивающие неподвижность конечности. Рекомендуется прикладывание к больному месту холода (завернутого в салфетку льда).

Для обезболивания и снятия воспаления в лечении локтевого тендинита широко применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Например, Нимесулид (синонимы – актасулид, аулин, месулид, найз, нимесил, нимулид и др.) выпускается в форме таблеток по 100 мг для внутреннего применения и 0,1% геля для местной терапии. Этот препарат назначается врачами при артритах, артроза, остеоартрозах, бурситах, энтезопатии, лихорадке и боли различной этиологии.

Нимесулид принимается внутрь по одной таблетке два раза в сутки – после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Максимальная суточная доза этого препарата – 400 мг (то есть 4 таблетки). Длительность лечения определяется врачом в индивидуальном порядке.

Обычно Нимесулид переносится пациентами хорошо, но может вызывать и побочные реакции в виде сонливости, головокружения, головной боли, тошноты, рвоты, диареи, кожной сыпи и отеков. Также возможны изменения со стороны крови: анемия, лейкопения, агранулоцитоз, снижение уровня тромбоцитов.

Использование данного лекарственного средства противопоказано при гиперчувствительности к другим противовоспалительным нестероидным препаратам, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, печеночной и почечной недостаточности, сердечной недостаточности, повышенном артериальном давлении. Нимесулид абсолютно противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет.

Препарат в виде геля применяется наружно путем нанесения (без втирания и наложения повязки) на кожу больного места трижды в течение суток.

Следует отметить, что в случае особо болезненного воспаления может быть назначено парентеральное введение обезболивающих средств в комбинации со стероидными гормонами.

Лечение локтевого тендинита, связанного с инфекцией, проводится с применением антибактериальных лекарственных препаратов, назначаемых лечащим врачом.

Хороший терапевтический эффект по снятию острых проявлений тендинита локтевого сустава дает физиотерапия, а после прекращения боли – лечебная физкультура (в особенности упражнения на растяжку).

В тех редких случаях, когда консервативная терапия не дает желаемых результатов, может быть применено хирургическое лечение в виде эксцизии (иссечения) воспаленного сухожилия.

Сухожилия локтевого сустава | Суставы

Причины, виды, симптомы и лечение эпикондилита локтевого сустава

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Эпикондилит локтевого сустава – воспаление места прикрепления сухожилий мышц предплечья к плечевой кости. В результате действия неблагоприятных факторов воспаляется надкостница плечевой кости в области надмыщелков (одного или двух), а в дальнейшем ткань сухожилия и хряща разрушается.

В 80% случаев болезнь имеет профессиональное происхождение (то есть болеют люди определенных профессий, которые постоянно нагружают плечо), и в 75% случаев она захватывает правую руку. Из-за сильной боли в области предплечья и локтя и слабости мышц человек теряет трудоспособность, а без своевременного лечения мышцы атрофируются.

Терапия эпикондилита локтевого сустава довольно длительная (от 3–4 недель до нескольких месяцев), но обычно болезнь успешно лечится. Основные методы лечения – это физиотерапия и корректировка образа жизни. Этой болезнью занимается ортопед или хирург.

Далее в статье вы узнаете: почему возникает заболевание, какие бывают виды эпикондилита, как отличить эпикондилит от других болезней локтя, и как его правильно лечить.

Причины развития; что происходит при заболевании

На нижнем конце плечевой кости есть надмыщелки – места, куда прикрепляются мышечные сухожилия, и которые не входят непосредственно в сустав. При постоянном перенапряжении или микротравматизации этих областей в них возникает воспаление – эпикондилит.

Под эпикондилитом обычно подразумевают воспалительный процесс. Однако ряд исследований показал, что чаще в подмыщелках и сухожилиях развиваются дегенеративные (разрушительные) изменения: например, разрушается коллаген, волокна сухожилий разрыхляются. Поэтому более точно называть эпикондилитом начальную стадию болезни, при которой наблюдают воспаление надкостницы и сухожилий в районе надмыщелков. Дальнейшие процессы многие авторы называют эпикондилез.

Часто повторяющиеся движения – такие, как приведение и отведение предплечья с одновременным сгибанием и разгибанием локтя – наиболее частая причина развития болезни. Эти действия характерны для каменщиков, штукатуров, музыкантов, спортсменов («теннисный локоть»). Поэтому эпикондилит локтевого сустава относят к разряду профессиональных болезней.

Также развитию локтевого эпикондилита способствуют:

• остеохондроз шейного отдела,
• деформирующий артроз локтевого сустава,
• нарушение проводимости (невропатия) локтевого нерва,
• травмы локтя.

Два вида патологии

Эпикондилит локтя бывает наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Наружный развивается в 15 раз чаще, протекает более длительно и тяжело.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Эпикондилит локтевого сустава — локоть теннисиста, боли в локте

Причины возникновения эпикондилита локтевого сустава

Заболеть эпикондилитом может буквально любой человек, как мужчина, так и женщина, независимо от возраста (но чаще всего все-таки болеют люди старше 35 лет).

По сути, эпикондилит — это легкая травма (надрыв сухожилий в области локтя и их последующее воспаление): чаще всего эпикондилит начинается из-за неудачного движения рукой, после резкого подъема тяжести, после «рывка» рукой на себя или броска какого-либо предмета.

Причем момент травмирующего действия человек может даже не заметить, или он ощутит боль, которая пройдет почти сразу. А уже явления собственно эпикондилита проявятся только через несколько часов или дней, по мере нарастания отека и воспаления поврежденных сухожилий.

Еще эпикондилитом можно заболеть, даже один раз перегрузив руку нагрузкой с усилием (особенно вращательным). К примеру, эпикондилит может начаться после долгой работы отверткой, тугим рычагом или гаечным ключом. Несколько моих пациентов заболели после импровизированного армрестлинга — борьбы на руках.

Кроме разовой микротравмы к эпикондилиту может привести хроническая перегрузка сухожилий: эпикондилитом часто болеют люди, ежедневно повторяющие однотипные профессиональные движения рукой. Например, массажисты, маляры, швеи, машинистки, каменщики, плотники и, конечно, профессиональные спортсмены, в том числе теннисисты (отсюда, собственно, и появился термин «локоть теннисиста»).

Помимо того, эпикондилитом нередко заболевают люди, которые перегружают свои руки в спортзале, занимаясь на тренажерах или с тяжелыми гантелями (штангой). Особенно если они упражняются, не учитывая свой возраст, и пытаются в 40-50 лет давать себе те же нагрузки, что и в 18-20 лет.

И, конечно, эпикондилитом часто болеют «профессиональные» домохозяйки, вынужденные таскать из магазинов неподъемные сумки или носить на руках ребенка.

Полезно знать!
Хотя при эпикондилите боли локализуются в области локтя, сам локтевой сустав при этой болезни обычно не повреждается. Воспаляются только сухожилия. Чаще всего процесс развивается следующим образом. От чрезмерной нагрузки сухожильные волокна, напоминающие тяжи из очень тугой и плотной резины, растягиваются и надрываются. На них образуется что-то вроде «микронасечек», подобных тем, которые образуются на перерастянутой резине. При этом сильнее всего травмируются те участки сухожильных волокон, которые служат «перемычкой» и соединяют само сухожилие с костью. От хронической перегрузки сухожильные волокна частично надрываются в месте соединения с надкостницей, отекают и воспаляются.

Симптомы эпикондилита локтевого сустава

Существуют два варианта эпикондилита локтевого сустава — латеральный и медиальный. При латеральном эпикондилите боли выражены по наружной поверхности локтя. При медиальном они локализуются по внутренней поверхности локтевого сустава (т. е. по той его поверхности, которая соприкасается с телом при прижатом локте).

Иногда вызванные эпикондилитом боли распространяются чуть выше или ниже локтевого сустава по соответствующей (внутренней или наружной) поверхности руки. При сильном воспалении сухожилий боль иногда может опускаться даже до запястья. Впрочем, такое распространение боли случается достаточно редко.

В целом боли в руке при эпикондилите чаще всего бывают вполне терпимыми и лишь при напряжении руки, нагрузке на руку и ношении тяжестей становятся труднопереносимыми. Иногда боли сохраняются еще и некоторое время после спровоцировавших их нагрузок, но после, в покое, они обычно довольно быстро проходят.

Ночью боли в локте при эпикондилите возникают довольно редко — только если сухожилие воспалилось очень сильно или если накануне была совсем уж большая нагрузка на больную руку.

Несмотря на болезненность, объем движений в локте остается нормальным. Рука сгибается и разгибается в локте как положено, в полном объеме. Форма локтевого сустава при эпикондилите тоже не меняется. Сустав не краснеет и не припухает, как это бывает при некоторых артритах, т. е. внешне локоть выглядит абсолютно здоровым. При осмотре и ощупывании локтей обращает на себя внимание только болезненность некоторых характерных точек в местах прикрепления сухожилий к мыщелкам локтевого сустава.

Диагностика эпикондилита локтевого сустава

Диагностика эпикондилита локтевого сустава в большей степени основывается на характерных вышеперечисленных симптомах заболевания. Ведь ни анализы, ни рентгенологические исследования в большинстве случаев эпикондилита не показывают никаких отклонений.

Лишь крайне редко, на исключительных по качеству рентгеновских снимках, можно обнаружить кальцификацию сухожилия в месте прикрепления его к мыщелку локтевого сустава, т.е. при запущенном эпикондилите можно выявить отложение микрокристаллов кальция в участке поврежденного перехода «сухожилие-кость». Такое явление мы видим примерно в 10% случаев.

Более надежно подтвердить диагноз эпикондилита могут функциональные пробы на подвижность сустава. Так, в отличие от артритов и артрозов любые движения в локтевом суставе при эпикондилите (и сгибание, и разгибание локтя) остаются практически безболезненными или малоболезненными независимо от того, осуществляет их сам пациент или врач, проводящий осмотр руки.

Но если врач постарается максимально развернуть кисть пациента по часовой стрелке либо против нее, зафиксировав предварительно его локоть, а потом предложит пациенту вернуть руку в исходное положение, преодолевая сопротивление врача, то такая попытка будет резко болезненной.

Болезненность при преодолении сопротивления в данном случае — это почти 100%-ное подтверждение диагноза локтевого эпикондилита или по крайней мере явный признак того, что боли в области локтя вызваны каким либо повреждением сухожилия. После проведения такой функциональной пробы врачу нужно лишь уточнить характер повреждения и провести соответствующее лечение.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ: Лечение эпикондилита локтевого сустава Основные методы лечения боли в локте.

Видео с гимнастикой для лечения эпикондилита можно посмотреть здесь

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году.
Отредактирована в 2011г.
Все права защищены.

Возможно, Вас заинтересует:

Боли в локте. Основные причины болей в локтевом суставе Заболевания, которые чаще всего вызывают боли в локте. Их отличительные особенности.

Все статьи доктора Евдокименко

Растяжение связок, мышц и сухожилий локтевого сустава

Лечение в нашей клинике:

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса;

Растяжение локтевого сустава – это тяжелейшая травма, которая без своевременного и правильного лечения приводит к серьезным осложнениям. Зачастую, если не обращать внимания на симптомы растяжения локтевого сустава и не проводить лечения, то есть риск «заполучить» эпикондилит, бурсит, асептическое расплавление костной и хрящевой ткани, развитие лигаментоза и контрактуры.

Неоднократное растяжение связок локтевого сустава приводит к образованию обширных участков рубцового замещения. Это становится причиной разрыва связок, при котором конечность утрачивает подвижность. пациенту требуется экстренная хирургическая операция. Она часто проводится эндоскопическими методами с помощью атроскопа. Но это не уменьшает риск развития послеоперационного воспаления и нагноения.

Не меньшую опасность для двигательной активности представляет собой растяжение сухожилия локтевого сустава – это тяжелая форма травматического воздействия с небольшими разрывами. В скрытых полостях скапливается кровь. Гематомы вызывают реакцию воспаления с привлечением большого количества фибрина. Это вещество откладывается в полостях гематом и способствует перерождению и замещению. сухожильных волокон соединительной рубцовой ткань. Согласно данным практического изучения, сухожилия являются самой прочной мягкой тканью в организме человека. рубцовая ткань, состоящая из фибрина, не обладает даже одной тысячной доли от этой прочности. Поэтому при последующей повышенной физической нагрузке возрастает риск разрыва сухожилия. Восстановлять его целостность можно будет только с помощью хирургической операции.

Реже встречается растяжение мышц локтевого сустава, оно не приводит к таким катастрофическим последствиям. Но и в этом случае требуется эффективная реабилитация после травмы. Это позволяет восстановить амплитуду подвижности в полном объеме.

Причины растяжения локтевого сустава

Основные причины растяжения локтевого сустава – это разного рода травмы, которые человек получает при резких движениях, падениях, ударах, компрессионных и ротационных переломах и т.д. Локтевой сустав – сложный по своему анатомическому строению. По сути он включает в себя три сопряженных сустава:

1. плечелучевой, сформированный по шаровидному типу, обеспечивающий вращательные движения;
2. плечелоктевой, обеспечивающий ротационное движение и сгибание в одной плоскости;
3. локтелучевой – цилиндрическое сочленение мыщелков костей.

Каждое сочленение окружено собственной суставной капсулой, сформированной из плотной соединительной ткани. Внутри находится хрящевая ткань и обеспечивающая скольжение синовиальная жидкости. За стабилизацию сустава отвечают суставные сумки, так же внутри наполненные синовиальной жидкостью, сухожилия и связочный аппарат.

Связки локтевого сустава подразделяются на коллатеральные, боковые, приводящие и отводящие, внутренние и наружные. Они обеспечивают стабильность положения всех головок костей в суставном сочленении. Места крепления связок и сухожилий – это начало фасций мышц. мышечные группы локтевого сустава: сгибатели, разгибатели и обеспечивающие круговые вращательные движения.

Анатомические особенности локтевого сустава приводят к тому, что при растяжении связок, сухожилий и мышц часто страдают внутрисуставные бурсы, в полостях суставных капсул скапливается кровь. Не редко при растяжении возникает риск отрыва латеральных мыщелков головок костей. Поэтому, при возникновении после травмы характерной боли в области локтевого сустава нужно обязательно обратиться на прием к травматологу. Врач проведет рентгенографическое обследование и исключит переломы, трещины и разрывы мягких тканей.

Симптомы растяжения локтевого сустава

Сразу же после травмы растяжение локтевого сустава дает клинические симптомы, которые не позволяют совершать определённые движения. Любая попытка согнуть, разогнуть или повернуть руку провоцируют сильнейшую боль. Могут возникать посторонние звуки (крепитация, флюктуация) – они связаны с нарушением целостности тканей и скоплением крови внутри суставных полостей.

Характерные симптомы растяжения связок локтевого сустава – это следующие патологические проявления:

• острая боль в области локтя, усиливающаяся при любом движении;
• отечность и припухлость мягких тканей;
• образование гематомы и синяком на коже;
• в первые часты кожа гиперемирована и горячая на ощупь;
• ограничение амплитуды движений;
• боль при пальпации.

Спустя несколько дней может возникать клиническая картина бурсита, эпикондилита или тендовагинита. Эти заболевания связаны с последствиями травматического воздействия. При нарушении целостности мелких кровеносных сосудов происходит частичное кровоизлияние в суставные сумки (бурсы), полости, образовавшиеся при разрыве сухожильной и связочной ткани. Эта кровь провоцирует асептическое воспаление. Боль усиливается, локтевой сустав сильно увеличивается в объеме, в тяжелых случаях может страдать и общее самочувствие, даже повышаться температура тела.

При массированном скоплении крови в суставных сумках или капсулах требуется пункция с целью её извлечения. Эту процедуру проводит врач хирург в амбулаторных условиях. Но, если травма привела к достаточно массированным растяжениям с разрывами сухожилий, связок и мышц, пункцию приходится повторять неоднократно. как правило, после 3-ей процедуры показано проведение артроскопии с целью обследования внутренней полости локтевого сустава. В ходе артроскопии возможно проведение малоинвазивных хирургических операций по восстановлению целостности тканей локтевого сустава.

Растяжение руки в локтевом суставе: что делать?

Важно знать алгоритм того, что делать при растяжении локтевого сустава, чтобы не причинить себе или пострадавшему лицу дополнительных увечий. Существуют правила оказания первой медицинской помощи при любых травмах конечностей или спины. Первое, что нужно сделать – обеспечить иммобилизацию. Для этого можно использовать любые виды материалов для создания импровизированной шины. Это жесткая конструкция, которая зафиксирует локтевой сустав. В качестве шины можно использовать ветки, палки и т.д. Они приматываются к руке, зафиксированной в том положении, в котором человек не испытывает боли.

В область предполагаемой травмы следует приложить холод. Это остановит внутреннее кровотечение и облегчит период восстановления. И сразу же следует обратиться к травматологу.

Лечить растяжение руки в локтевом суставе следует начинать сразу же после проведения дифференциальной диагностики. С помощью рентгенографическом снимка врач должен исключить трещины и переломы костей. Разрыв тканей диагностируется с помощью УЗИ и МРТ.

Как лечить растяжение локтевого сустава?

Перед тем, как лечить растяжение локтевого сустава, важно убедиться в том, что внутри суставной капсулы или сумки не происходит накопление крови или воспалительного экссудата. Признаки этих процессов заключается в том, что вокруг локтя формируется отек и покраснение, при пальпации слышна флюктуация (хлюпающие звуки). если этого нет, можно начинать проводить реабилитационное лечение уже спустя 5-7 дней после травмы.

Для лечения важно использовать такие методики, которые ускоряют процессы регенерации тканей и препятствуют формированию рубцов. Для этого необходимо усиливать капиллярную микроциркуляцию в мягких тканях, создавать условия для улучшения их трофики.

Второе важнейшее направление реабилитации – не допустить формирования контрактуры, при которой привычная амплитуда подвижности в локтевом суставе ограничивается. Профилактика лигаментоза начинается сразу же после устранения болевого синдрома. Для этого нужно применять специальную систему упражнений, направленных на улучшение состояния связочного и сухожильного аппарата.

В первые трое суток для лечения растяжения локтевого сустава важно применять средства, обеспечивающие снижение болевых ощущений. Конечность должна быть иммобилизирована, никаких физических нагрузок допускать не стоит. На сам локтевой сустав накладывается давящая повязка на основе эластичного бинта. Фиксация и сдавливание приводят к тому, что внутреннее кровотечение останавливается и впоследствии не возникает длительного периода восстановления.

В первые дни можно применять противовоспалительные нестероидные мази, которые снимают боль и ускоряют процесс распада скопившейся в полостях крови. Они снимают воспаление и улучшают общее самочувствие. Никакого воздействия на восстановление целостности тканей они не оказывают. Поэтому применять их нужно в минимально возможных дозировках.

Лечение растяжения связок, сухожилий и мышц локтевого сустава

Реабилитационное лечение растяжения локтевого сустава начинается примерно с 7-10 дня после перенесенной травмы. Оно направлено на предотвращение процесса образования фиброзной рубцовой ткани. С этой целью назначается физиотерапия, массаж, лечебная гимнастика. Очень часто для лечения связок локтевого сустава рекомендуется электрофорез с лидазой или стекловидным телом. Эти два вещества препятствуют образованию рубцов и способствуют их рассасыванию в случае, когда они уже появились.

В процессе лечения растяжения сухожилий локтевого сустава важно не допустить развития процессы утраты ими своих физиологических свойств, таких как прочность, эластичность и растяжимость. Для этого важно своевременно остановить процесс формирования рубцовых изменений и очагов фиброзного замещения. С этой целью применяются следующие методики мануальной терапии:

• рефлексотерапия и остеопатия стимулируют процесс регенерации и эффективно борются с образованием рубцов;
• кинезитерапия и лечебная гимнастика ускоряют процесс восстановления подвижности и мышечной активности;
• массаж улучшает кровоснабжение и микроциркуляцию;
• лазерное воздействие и миостимуляция укрепляют локтевой сустав и препятствуют в дальнейшем его травматизации.

Вы можете провести у нас лечение растяжения мышц локтевого сустава, связочного и сухожильного аппарата. Курс терапии всегда разрабатывается индивидуально. Вы может записаться на бесплатную консультацию доктора в любое, удобное для вас время. В ходе приёма врач проведёт осмотр, поставит диагноз и даст все рекомендации по проведению реабилитационного лечения после растяжения локтевого сустава.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Источники:

http://sustavzdorov.ru/raznoe/ehpikondilit-loktevogo-sustava-270.html

http://www.evdokimenko.ru/epikondilit.html

http://freemove.ru/health/rastyazhenie-loktevogo-sustava.php

Тендинит локтевого сустава, кисти и пальцев руки: лечение

Коленный Локтевой Плечевой Позвоночник Кистевой Голеностопный Тазобедренный

Тендинит локтевого сустава – симптомы и признаки заболевание и лечение народными методами

Пожалуйста оцените статью (Это всего лишь 1 клик): Загрузка…

Локтевой тендинит или тендинит локтевого сустава – это заболевание, при котором происходит поражение сухожилия. Заболевание связано с повышенными физическими нагрузками, а интенсивные тренировки провоцируют появления микротравм в сухожилии. Если человек после занятий дает время организму отдохнуть и восстановиться, то микротравмы успешно заживают, и патологии не возникает.

СодержаниеСвернуть

Если спортсмен не отдыхает после тренировок, то ткани восстанавливаться не успевают, как следствие, возникает усталостная травма сухожилия. Такое состояние требует обязательного обращения к специалисту и своевременного лечения, иначе тендинит может стать причиной воспаления всего сустава и нарушения его функции.

Причины тендинита локтевого сустава

Чаще всего тендинит локтевого сустава возникает из-за тяжелых физических нагрузок, поэтому болезни подвержены спортсмены, которые тренируются каждый день без выходных. Тендинит сухожилия локтевого сустава может возникать и у людей некоторых профессий, которые ежедневно производят монотонные движения руками.

Постоянные и монотонные нагрузки приводят к появлению в сухожилии микротравм, которые со временем усугубляются. В пораженных областях часто наблюдаются признаки некроза и воспалительного процесса.

Нередко заболевание возникает и у пожилых пациентов после травмы локтевого сустава. Обычно такому состоянию способствует ряд сопутствующих заболеваний, например, сахарный диабет, ревматоидный артрит, ослабленный иммунитет, авитаминоз и др.

Симптомы и лечение тендинита локтевого сустава

Симптомы локтевого тендинита могут различаться, в зависимости от причины возникновения заболевания. При систематических тяжелых нагрузках патология развивается постепенно, симптомы постепенно усиливаются, в других случаях появляется резкая и сильная боль, которая не позволяет нормально двигать рукой.

Симптомы тендинита локтевого сустава:

• главный симптом заболевания – боль, она может быть ноющей или резкой, чаще всего неприятные ощущения усиливают к вечеру, а также проявляются при движении пораженной рукой;
• вокруг сустава может наблюдаться отек;
• при воспалительном процессе кожа краснеет и становится горячей;
• из-за повреждения сухожилия могут наблюдаться характерные щелчки во время движения.

Диагностика тендинита локтевого сустава

Диагностирует тендинит врач при внешнем осмотре и на основании исследований. Первым делом специалист выслушивает жалобы пациента и составляет анамнез, после чего проводит внешней осмотр пораженного локтевого сустава. Врач наблюдает болезненность при пальпации в области сухожилия и характерный отек, поэтому сразу может поставить предварительный диагноз.

Врач проводит функциональные тесты и дифференциальную диагностику, так как признаки заболевания могут быть схожи и сдругими суставными патологиями, артритом и остеоартрозом. Пациента направляют сдать анализ крови, так может понадобиться пройти рентгенографию, УЗИ, ультрасонографию и др. процедуры.

Как лечить тендинит локтевого сустава

В большинстве случаев тендинит локтевого сустава успешно лечат консервативными методами. Терапия комплексная, пациенту назначают прием медикаментов, физиопроцедуры, лечебную физкультуру, а в первое время может понадобиться иммобилизация сустава при помощи фиксирующий повязки или бандажа.

Медикаментозное лечение необходимо для снятия боли и воспаления в пораженной области, для этого назначают нестероидные противовоспалительные препараты, например, диклофенак или нимесулид. Эти средства продают в виде таблеток, мазей и гелей. Обычно назначают применение лекарства внутрь и наружно одновременно, это помогает добиться быстрого и стойкого эффекта.

Лечение локтевого тендинита может потребовать и приема антибиотиков, если заболевание сопровождается инфекционным воспалением сухожилия. Также антибиотики назначают после хирургического вмешательства.

Физиотерапевтическое лечение помогает снять болевой синдром и значительно ускорить восстановление травмированного сухожилия. Обычно пациенту назначают курс процедур, которые нужно проходить каждый день в течение 10 дней, а по окончании лечения самочувствие значительно улучшается.

Важнейшую роль в терапии тендинита играет физическая активность. В первые дни после травмы пациенту рекомендуют полный покой, чтобы не провоцировать новых травм. Как только болевые ощущения стихают, назначается лечебная физкультура, которая направлена на укрепление мышц и связок.

Упражнения нужно выполнять аккуратно, первое время противопоказаны силовые тренировки, можно делать только упражнения на растяжку. Во время занятий лечебной физкультурой не должно появляться сильно боли, в противном случае упражнения нужно отложить на несколько дней, пока пораженный участок сухожилия не заживет.

Лечение тендинита локтевого сустава народными средствами

В комплексном лечении заболевания можно использовать и рецепты народной медицины, но очень важно перед применением средства проконсультировать со специалистом. Стоит помнить, что народное средства не являются панацеей от всех болезней, они только слегка облегчают симптомы, но полностью вылечить патологию не могут.

Лечение тендинита локтевого сустава проводят с использованием следующих рецептов:

• При тендините назначают лечение холодом, самое популярное средство – массаж льдом. Необходимо наполнить пластиковый стаканчик чистой водой и поставить в морозилку. Полученным льдом нужно осуществлять массаж сустава дважды в день.
• Хорошо при поражении сухожилия помогает морская соль, с ней делают повязки на локоть, также можно проводить лечебные ванночки. Для приготовления компресса в стакан воды добавляют столовую ложку соли, полученным раствором смачивают чистую ткань и прикладывают к больному месту. Для приготовления ванночки необходимо в глубокую миску налить теплой воды и добавить туда несколько ложек соли, опустить локоть в ванночку на 15 минут.
• Для быстрого восстановления сухожилий рекомендуется проводить ванночки с отваром бузины и содой. Траву нужно заварить в кипятке и дать настояться, полученное средство процедить и добавить в него несколько ложек соды. В теплый отвар с содой нужно поместить пораженную руку полностью до плеча на 15-20 минут.
• Очень эффективен при тендините компресс с луком. Для его приготовления нужно сделать пюре из свежего лука при помощи блендера или мелкой терки. Кашицу нужно выложить на кусок ткани и приложить к больному локтю, а сверху закрепить еще одним куском ткани или бинтом. Держать компресс необходимо от 4 до5 часов, после чего коже нужно отдохнуть.
• Народные целители рекомендуют проводить массаж с маслами. При тендините эффективны пихтовое и лавандовое масла. В оливковое масло нужно добавить по 2-3 капли лавандового и пихтового, и массировать пораженный участок с этим средством два раза в день. Для эффективности рекомендуется перед процедурой массажа сделать лечебную ванночку с травами или солью.

Перед применением средств нужно убедиться, что кожные покровы не повреждены, а также нет аллергии на его компоненты. В противном случае возможно появление серьезный аллергических реакций, тогда состояния пациента сильно ухудшится.

Профилактика заболевания

Тендинит – это неприятная и болезненная патология, которая доставляет множество неудобств пациенту, особенно если он спортсмен. Если суставы человека постоянно претерпевают большие нагрузки, ему необходимо особое внимание уделить профилактике заболеваний.

Предупредить тендинит локтевого сустава можно, соблюдая следующие рекомендации:

• необходимо давать телу отдыхать, нельзя каждый день проводить тяжелые тренировки на одни и те же части тела;
• при монотонной работе очень важно периодически проводить разминку и давать рукам время отдыхать;
• важную роль в профилактике играет питание человека, оно должно быть сбалансированным, необходимо укреплять иммунитет и есть достаточно витаминов;
• если произошла травма локтевого сустава, лечить ее рекомендуется начать как можно быстрее и под контролем грамотного травматолога.

Профессиональным спортсменам рекомендуется во время тренировок использовать фиксирующие повязки, они снимут нагрузку с сустава и предупредят травмирование тканей.