Современные физиотерапевтические методы лечения – Основные методики физиотерапии. Общие принципы применения лечебных физических факторов

Виды физиотерапии. Современные методы физиотерапии

Климатотерапия – физиотерапия, использующая для лечения больных особенности климатических условий местности. Климатические факторы в различных сочетаниях могут оказывать положительное общеукрепляющее влияние на организм. Климатотерапия улучшает долговременные способности организма к адаптации, повышает сопротивляемость неблагоприятным условиям внешней среды. Климатотерапия предполагает следующие методы физиотерапии:

1. Аромафитотерапия – метод, основанный на использовании целебных эффектов эфирных масел натурального происхождения или лечение ароматами растений. Применяются как ингаляции, так и нанесение масел не кожу. Используется антисептический, седативный, муколитический эффекты растительных масел.

2. Аэроионотерапия – лечение ионизированным воздухом. Воздействие отрицательных аэроионов повышает иммунитет, стимулирует метаболические процессы, нормализирует кровяное давление. Аэроионы, соприкасаясь с кожей, передают ей свой электрический заряд и превращаются в высокоактивные атомы и молекулы, при этом отрицательные ионы действуют как сильные окислители. Взаимодействуя с клетками организма, они образуют биологически активные вещества и различные продукты электрообмена.

3. Аэротерапия – это лечение воздухом. Лечебный эффект достигается за счет охлаждения кожных покровов и слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Умеренное охлаждение приводит к изменению в работе сердечнососудистой и дыхательной системы. Возрастает эффективность дыхания, кровь активнее поглощает кислород и быстрее доставляет его к тканям.

4. Галотерапия – лечение с применением аэрозоля поваренной соли или пребыванием в искусственном микроклимате, насыщенном частицами хлорида натрия. Галотерапия нормализует работу бронхов, способствует отхождению мокроты, облегчает кашель.

5. Гелиотерапия – использование лечебного эффекта солнечного света, солнечные ванны. Эффект достигается благодаря использованию энергии электромагнитного излучения Солнца. Гелиотерапия нормализует обменные процессы в организме, улучшает иммунные реакции.

6. Нормобарическая гипокситерапия – применение гипоксической газовой смеси, которое чередуется с дыханием воздухом при нормальном барометрическом давлении. В ходе лечения усиливается легочная вентиляция, улучшается отхождение мокроты. Временная гипоксия приводит к возбуждению дыхательного центра, улучшает кровообращение, понижает артериальное давление.

7. Оксигенобаротерапия – лечение кислородом под повышенным атмосферным давлением. Для этого пациента помещают в барокамеру, где он дышит сжатым кислородом. При таком дыхании происходит насыщение организма кислородом, что приводит к гибели микроорганизмов, очищает очаг воспаления от детрита. Оксигенобаротерапия дает антигипоксический, метаболический, иммунокорригирующий эффект.

8. Спелеотерапия – лечение пребыванием в соляных выработках или подземных пещерах. Воздух карстовых пещер имеет пониженную температуру и влажность, а содержание углекислого газа там повышенно. Спелеотерапия способствует улучшению функций дыхания и кровообращения, ускорению метаболических процессов.

Бальнеотерапия

Бальнеотерапия – метод физиотерапии, основанный на применении в лечебных и профилактических целях минеральных вод, как природных, так и искусственных. Пациенты принимают минеральные, газовые или радиоактивные ванны. Ниже перечислены виды физиотерапии, применяющие при бальнеотерапии.

1. Ванны – самая распространенная водная процедура. В воду может погружаться как все тело, так и отдельные органы, возможны сидячие ванны с регулируемым уровнем воды.. В ход лечения вода через кожу влияет на кровообращение, нервную и сердечно-сосудистую системы. Стимулируется обмен веществ, химические вещества, входящие в состав ванн, активно влияют на различные системы организма.

2. Гидроколонотерапия (промывание или орошение кишечника) – это метод физиотерапии, при котором в толстую кишку пациента периодически поступают порции промывной жидкости. При натуживании они тут же выводятся из кишечника, вымывая его содержимое. Для подобных процедур используется специальный аппарат.

3. Души – лечение струями пресной воды определенной температуры, направляемыми на тело человека под различным давлением. Результатом является изменение работы сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной систем, процесса обмена веществ. Характер воздействия лечения душами зависит от того, воду какой именно температуры используют. Он может варьироваться от стимулирующего до седативного.

4. Питье минеральных вод. В санаториях и водолечебницах обычно используются натуральные минеральные воды, но возможно лечение и бутылочными. Для лечения используются воды малой и средней минерализации. Эффект достигается за счет наличия в минеральных водах активных химических соединений – солей, микроэлементов и газов, а также органических веществ. Минеральные воды влияют на работу пищеварительного тракта человека, регулируют метаболические процессы в организме.

5. Сауна – пребывание пациента в помещении с высокой температурой и регулируемой влажностью. Сауна положительно влияет на кровообращение, механизм теплообмена и функции вегетативной нервной системы. Повышение температуры тела на один – два градуса приводит к усилению адаптационных реакций, улучшает работу парасимпатической и симпатической нервной системы.

Магнитотерапия

Магнитотерапия – метод, в основе которого лежит лечение организма путем воздействия на него магнитными полями, как постоянными, так и переменными. Механизм воздействия магнитных полей носит многоуровневый характер. Первичное воздействие сводится к ориентационной перестройке и

papeleta.ru

Методы физиотерапии. Современные методы физиотерапии

Область медицины, занимающаяся лечением заболеваний с помощью различных физических факторов, называется физиотерапия. Аппаратная физиотерапия или электролечение – это процедуры, которые назначаются пациентам с лечебным эффектом и используются с такими факторами, как электрические, звуковые, световые, высокочастотные и др. Применение физиотерапевтических методов помогают пациентам восстановиться после операций, после тяжелых травм, а также при лечении хронических заболеваниях.

Физиотерапия. Виды

Медицина не стоит на месте, постоянно шагает вперед. Сегодня существует большое количество видов физиотерапии. Назначает тот или иной метод врач-физиотерапевт, детально изучив историю болезни пациента. Ведь физиотерапия активно используется, практически, во всех областях медицины.

Выделяют такие виды физиотерапии :

Очищающая терапия крови;

Электротерапия;

Ультразвуковая терапия;

Светотерапия;

Магнитотерапия;

Ингаляции;

Лазеротерапия.

Электротерапия

Это Физиотерапевтический метод, применяющийся в лечебных целях, с помощью дозированного электрического тока и магнитных полей. Существуют специальные приборы, способные моделировать разнообразные виды электрического воздействия.

Гальванизация. Этот метод электротерапии необходим для того, чтобы лекарство в сочетании с постоянным электрическим током, быстрее проникало в ткани. Благодаря гальванизации лекарственные вещества имеют высокую фармакологическую активность и пролонгированное действие. Побочные эффекты, при этом, практически отсутствуют.

Дарсонвализация. С помощью воздействия на организм переменных импульсных токов высокой частоты уменьшается боль, снимаются спазмы, повышается эластичность стенок сосудов, заживают раны. А также данный вид электротерапии назначается при гипертонии, бессоннице, неврозах и т.д. В дерматологии используют при различных дефектах кожи.

Диатермия. В данном методе применяются токи низкого напряжения, но большой силы. Благодаря этому воздействию поднимается температура кожи и расположенных под ней органов. К ним начинает активно поступать кровь, что приводит к улучшению кровообращения, усилению метаболизма, повышению иммунитета. Диатермия показана при воспалениях, аллергиях, болях и спазмах.

УВЧ. На организм действует электромагнитное и микроволновые поля, укрепляя собственные защитные свойства организма и стимулируя восстановление пораженных органов. Эта терапия восстанавливает электромагнитное поле организма, и больным клеткам возвращается здоровое состояние. Данный вид физиотерапии физиотерапевт назначает, если организм истощен, и человек часто болеет.

Амплипульс. Это метод физиотерапии, в котором на организм воздействуют токами низкого напряжения и низкой частоты с интервалами между импульсами. Усиленное действие токов как бы сменяется спадом. Эти импульсы могут подаваться с различной частотой. Они могут быть одинарными или состоять из серии толчком. Амплиимпульс применяется в медицине для так называемого электросна и имеет тормозящий эффект. Но может вызывать и наоборот, возбуждающее действие – электромиостимулицию. Электроаналгезия – это применение амплипульса для обезболивающего эффекта.

Очищающая терапия крови

Озонотерапия. Из-за того, что озон опасен для легких, то озонотерапия проводят при помощи специального аппарата – озонатора. Если необходимо ввести кислород внутрь кровеносных сосудов, то его смешивают со специальным физиологическим раствором или с кровью пациента. Данный метод физиотерапии активно применяется при заживлении ран, при вирусных заболеваниях, для повышения иммунитета.

Плазмаферез. Из организма человека выделяют определенное количество крови, отправляют ее в гемо-контейнер, и в специальном аппарате для плазмофереза кровь разделяют на эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и затем возвращают обратно в организм. Это делается в лечебных или в донорских целях. Российским законодательством четко определено количество отобранной у донора крови. Существует специальный «Закон о донорстве» в конституции.

Проще говоря, плазмоферез – это очистка крови. И этот метод широко используется в медицине. Он применяется для лечения практически всех органов и систем. Ультразвуковая терапия. Этот вид лечения основан на воздействии на организм человека ультразвуковыми волнами в лечебных целях.

Фонофорез. Воздействуя ультразвуком в сочетании лечебных средств на кожу пациента, удается достичь потрясающего эффекта. Этот метод применяется в косметологии для омоложения, очищения и увлажнения кожи. Ультразвуковые колебания, проникая в кожу на 4-5 см, оказывают своеобразный микро массаж на клетки и обеспечивают активацию клеточного обмена, улучшают кровоток и лимфодренаж.

Светотерапия

Она применяется путем воздействия на организм пациента световых лучей, таких как ультрафиолет, кварцевых и инфракрасных ламп, а также света с полным диапазоном излучения. Светотерапия очень эффективна при лечении депрессии, помог

www.aogor.ru

Методы физиотерапии, виды физиотерапии

Климатотерапия

Климатотерапия — физиотерапия, использующая для лечения больных особенности климатических условий местности. Климатические факторы в различных сочетаниях могут оказывать положительное общеукрепляющее влияние на организм. Климатотерапия улучшает долговременные способности организма к адаптации, повышает сопротивляемость неблагоприятным условиям внешней среды. Климатотерапия предполагает следующие методы физиотерапии:

1. Аромафитотерапия — метод, основанный на использовании целебных эффектов эфирных масел натурального происхождения или лечение ароматами растений. Применяются как ингаляции, так и нанесение масел не кожу. Используется антисептический, седативный, муколитический эффекты растительных масел.

2. Аэроионотерапия — лечение ионизированным воздухом. Воздействие отрицательных аэроионов повышает иммунитет, стимулирует метаболические процессы, нормализирует кровяное давление. Аэроионы, соприкасаясь с кожей, передают ей свой электрический заряд и превращаются в высокоактивные атомы и молекулы, при этом отрицательные ионы действуют как сильные окислители. Взаимодействуя с клетками организма, они образуют биологически активные вещества и различные продукты электрообмена.

3. Аэротерапия — это лечение воздухом. Лечебный эффект достигается за счет охлаждения кожных покровов и слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Умеренное охлаждение приводит к изменению в работе сердечнососудистой и дыхательной системы. Возрастает эффективность дыхания, кровь активнее поглощает кислород и быстрее доставляет его к тканям.

4. Галотерапия — лечение с применением аэрозоля поваренной соли или пребыванием в искусственном микроклимате, насыщенном частицами хлорида натрия. Галотерапия нормализует работу бронхов, способствует отхождению мокроты, облегчает кашель.

5. Гелиотерапия — использование лечебного эффекта солнечного света, солнечные ванны. Эффект достигается благодаря использованию энергии электромагнитного излучения Солнца. Гелиотерапия нормализует обменные процессы в организме, улучшает иммунные реакции.

6. Нормобарическая гипокситерапия — применение гипоксической газовой смеси, которое чередуется с дыханием воздухом при нормальном барометрическом давлении. В ходе лечения усиливается легочная вентиляция, улучшается отхождение мокроты. Временная гипоксия приводит к возбуждению дыхательного центра, улучшает кровообращение, понижает артериальное давление.

7. Оксигенобаротерапия — лечение кислородом под повышенным атмосферным давлением. Для этого пациента помещают в барокамеру, где он дышит сжатым кислородом. При таком дыхании происходит насыщение организма кислородом, что приводит к гибели микроорганизмов, очищает очаг воспаления от детрита.  Оксигенобаротерапия дает антигипоксический, метаболический, иммунокорригирующий эффект.

8. Спелеотерапия — лечение пребыванием в соляных выработках или подземных пещерах. Воздух карстовых пещер имеет пониженную температуру и влажность, а содержание углекислого газа там повышенно. Спелеотерапия способствует улучшению функций дыхания и кровообращения, ускорению метаболических процессов.

 

Бальнеотерапия

Бальнеотерапия — метод физиотерапии, основанный на применении в лечебных и профилактических целях минеральных вод, как природных, так и искусственных. Пациенты принимают минеральные, газовые или радиоактивные ванны. Ниже перечислены виды физиотерапии, применяющие при бальнеотерапии.

 

1. Ванны — самая распространенная водная процедура. В воду может погружаться как все тело, так и отдельные органы, возможны сидячие ванны с регулируемым уровнем воды.. В ход лечения вода через кожу влияет на кровообращение, нервную и сердечно-сосудистую системы. Стимулируется обмен веществ, химические вещества, входящие в состав ванн, активно влияют на различные системы организма.

2. Гидроколонотерапия (промывание или орошение кишечника) — это метод физиотерапии, при котором в толстую кишку пациента периодически поступают порции промывной жидкости. При натуживании они тут же выводятся из кишечника, вымывая его содержимое. Для подобных процедур используется специальный аппарат.

3. Души — лечение струями пресной воды определенной температуры, направляемыми на тело человека под различным давлением. Результатом является изменение работы сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной систем, процесса обмена веществ. Характер воздействия лечения душами зависит от того, воду какой именно температуры используют. Он может варьироваться от стимулирующего до седативного.

4. Питье минеральных вод. В санаториях и водолечебницах обычно используются натуральные минеральные воды, но возможно лечение и бутылочными. Для лечения используются воды малой и средней минерализации. Эффект достигается за счет наличия в минеральных водах активных химических соединений — солей, микроэлементов и газов, а также органических веществ. Минеральные воды влияют на работу пищеварительного тракта человека, регулируют метаболические процессы в организме.

5. Сауна — пребывание пациента в помещении с высокой температурой и регулируемой влажностью. Сауна положительно влияет на кровообращение, механизм теплообмена и функции вегетативной нервной системы. Повышение температуры тела на один — два градуса приводит к усилению адаптационных реакций, улучшает работу парасимпатической и симпатической нервной системы.

 

Магнитотерапия

Магнитотерапия — метод, в основе которого лежит лечение организма путем воздействия на него магнитными полями, как постоянными, так и переменными. Механизм воздействия магнитных полей носит многоуровневый характер. Первичное воздействие сводится к ориентационной перестройке и деформации жидких кристаллов клеточных мембран. Возрастает ионная активность в тканях, в результате оказывается стимулирующий эффект на клеточный метаболизм. Изменяется физическая активность и функциональные свойства мышечных волокон и нервных стволов. Помимо того, свободные заряды, имеющиеся в тканях, под влиянием магнитного поля активизируются. Существуют следующие виды магнитотерапии.

1. Высокочастотная магнитотерапия — использование в лечебных целях электромагнитного поля ультравысокой и высокой частоты. Под воздействием магнитных колебаний ткани с хорошей электропроводимостью нагреваются с глубиной проникновения до 12 см. Именно этот эффект и используется при лечении. Глубокое прогревание имеет сосудорасширяющее, антиспастическое, болеутоляющее и противовоспалительное действие.

2. Импульсная магнитотерапия — лечение импульсами высокоинтенсивного магнитного поля. Главный эффект такого воздействия — возникновение в тканях организма индуцированных токов. Это приводит к стимуляции нервной системы. Имеет место обезболивающее действие.

3. Низкочастотная магнитотерапия — применение низкочастотного магнитного поля в лечении больных. В основе данного воздействия лежит магнитомеханический эффект и индукция электротоков и электрополей. Низкочастотные магнитные поля воздействуют в первую очередь на нервную систему, активируют кровообращение, стимулируют метаболические процессы. Имеется выраженный противоотечный, обезболивающий трофический эффект.

 

Механотерапия

Механотерапия — вид физиотерапии, использующий для лечения вибрацию и ультразвук. Стимуляция биологически активных точек приводит к рефлекторному отклику соответствующего нервного сегмента. Механотерапия предполагает:

1. Вибротерапия и вибровакуумтерапия — применение низкочастотных колебаний, вибрации и вакуум-декомпрессии. Подобные воздействия усиливают кровоток и лимфоотток, активируют трофику тканей, снижают мышечный тонус. После лечения снижается утомляемость мышц, улучшается их эластичность.

2. Лечебный массаж — механическое воздействие на определенные участки тела, руками массажиста или соответствующими аппаратами. Это — эффективный способ снять усталость, восстановить трудоспособность. Служит для профилактики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

3. Прессотерапия — механическое воздействие на ткани сжатым воздухом, подающимся через манжеты. Сокращения венозной стенки носит цикличный характер и восходящий градиент темпа венозного оттока. Метод пневматической компрессии повышает фибринолитическую активность крови, снижает вероятность тромбоза вен, тем самым способствует улучшению оттока венозной крови.

4. Ультразвуковая терапия — лечение механическими колебаниями ультравысокой частоты, то есть ультразвуком. В ходе процедуры происходит микромассаж на субклеточном и клеточном уровне. Кроме того, повышается температура тканей, возникают новые электронные возбужденные состояния в клетках организма. Метод способствует развитию защитно-приспособленческих и компенсаторно-восстановительных реакций. Ускоряются процессы регенерации, рассасываются травматические отеки, усиливаются трофические процессы и регионарный кровоток.

5. Ультрафонофорез — лечение сочетанием ультразвука и нанесенных на кожу или слизистые лекарственных веществ. Ультразвук повышает проницаемость кожи и усиливает транскапиллярный транспорт жидкостей. Это позволяет увеличить эффективность действия лекарства, контролировать глубину проникновения.

6. Экстракорпоральная ударно-волновая терапия — метод воздействия на соединительную и костную ткани акустическими импульсами с большой амплитудой. Метод препятствует разрастанию соединительной ткани сухожилий, разрушает кальцификаты костей, стимулирует метаболические процессы.

 

Пелоидотерапия

Пелоидотерапия, грязелечение — метод теплолечения, с помощью лечебных грязей. Наиболее распространены грязевые ванны, аппликации, ректальное и влагалищное грязелечение. Используется как температурный эффект лечения, так и действие химически-активных веществ, входящих в состав грязей.

 

Термотерапия

Термотерапия — использование для лечения нагретых сред, таких как глина, песок, озокерит, парафин. При лечении на организм действует комплекс факторов  — температурный, химический и механический. Существую следующие виды термотерапии:

1. Криотерапия — метод лечения, использующий холодовый фактор для понижения температуры тканей или органов без выраженных изменений в терморегуляции организма. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее, антиэкссудативное, спазмолитическое действие, улучшает показатели клеточного иммунитета.

2. Озокеритотерапия — использование нагретого озокерита в качестве теплового агента. Стимулирует обмен веществ, кровоток и лимфоотток. Благодаря химическому и механическому действию озокерита влияет на работу вегетативной нервной системы и на деятельность внутренних органов.

3. Парафинотерапия — метод лечения с использованием нагретого парафина в качестве теплового агента.

 

Фототерапия

Фототерапия — применение в лечении видимых, инфракрасных и УФ-лучей от искусственных источников и Солнца. Характер воздействия на организм определяется длиной волны оптического излучения, от нее зависит энергия квантов. В фототерапии используют:

1. Инфракрасное излучение — вследствие образования тепла в тканях лечение имеет метаболический и противовоспалительный эффект.

2. Лазеротерапия — использование низкоинтенсивного лазерного излучения, генерируемого квантовыми генераторами, в лечебных целях. Лазеротерапия дает метаболический, сосудорегулирующий, противовоспалительный, иммуномодулирующий и анальгетический эффект.

3. Средневолновое и длинноволновое ультрафиолетовое излучение — способствует выработке организмом витамина Dз, участвующего в кальций-фосфорном обмене в организме. Имеет иммуномодулирующий, витаминообразующий, анальгетический, противовоспалительный эффект.

4. Ультрафиолетовое излучение — имеет выраженный микоцидный и бактерицидный эффект, вызывая у возбудителей летальные мутации, утрату способности к репликации, нарушение процесса транскрипции.

5. Хромотерапия — лечение видимым излучением, то есть солнечным светом. Влияет на биохимические процессы, вызывая фотохимический эффект, определяет биоритмы человека, определяет рефлекторную и условнорефлекторную деятельность. Лечение улучшает регионарное кровообращение, нормализирует функции органов облучаемой области, активирует иммуногенез.

 

Электротерапия

Электротерапия — использование в лечении электрических токов, электромагнитных и электрических полей, в импульсном или непрерывном режиме. Электротерапия включает:

1. Гальванизации и электрофорез — лечение непрерывным электротоком небольшой силы и невысокого напряжения. В результате воздействия в тканях возникают следующие химико-физические эффекты: поляризация, электролиз, электроосмос и электродиффузия. В результате лечения нормализуется моторная и секреторная функции органов пищеварения, стимулируется регуляторная функция эндокринной и нервной системы. Электрофорез позволяет с помощью постоянного тока транспортировать лекарственные вещества через кожные покровы непосредственно к нужному участку.

2. Дециметровая терапия — применение в лечебных целях сверхвысокочастотных магнитных колебаний дециметрового диапазона. Используется прежде всего тепловой эффект — мышцы и богатые водой ткани нагреваются на 4-6 ° облучения, при постоянной температуре кожи. Затем нагретый участок остывает на 2 ° и сохраняет в дальнейшем постоянную температуру. Это приводит к расширению кровеносных сосудов, улучшению кровотока и дегидратации воспаленных тканей. Активируется метаболизм тканей, восстанавливаются функции и улучшается трофика облученного участка.

3. Коротковолновая диатермия — метод, использующий высокочастотный переменный электрический ток. Применяется в хирургии и физиотерапии для диатермокоагуляции за счет использования теплового эффекта. Оказывает бактериостатический эффект. Имеет антиспастическое и болеутоляющее действие.

 

4. КВЧ-терапия — лечение электромагнитными волнами миллиметрового диапазона. Применяется для активизации саногенеза. Имеет противовоспалительное, противоболевое, противоотечное и антистрессовое действие, улучшает регенерацию тканей.

5. Местная дарсонвализация, ультратонотерапия — воздействие на участки тела импульсным переменным током высокого напряжения и синусоидальным током, низкой частоты и слабой силы. Улучшение микроциркуляции и нагрев тканей усиливают регенераторные процессы и улучшают трофику кожи. Обладает противовоспалительным, спазмолитическим, местным анальгетическим эффектом.

6. Сантиметровая терапия — использование для лечения пациента сантиметровых волн. Такая терапия улучшает условнорефлекторную деятельность мозга,  повышает его кровоснабжение. В результате лечения усиливается функция парасимпатической нервной системы, нормализуется функция органов пищеварения, происходит стимуляция эндокринной системы. Имеет место противовоспалительный, противоотечный эффект.

7. Франклинизация — лечение постоянным электрическим полем высокой напряженности. В ходе лечения в коре головного мозга усиливаются тормозные процессы, что приводит к снижению артериального давления, снижению частоты дыхания и увеличению его глубины. Формируется седативный, гипотензивный, гипоалгезивынй эффект.

fizterapia.ru

Новые методики физиолечения. Современные методы физиотерапии

16
Большой вклад в разработку физиотерапевтических и санаторно-курортных методов лечения церебральных параличей в СССР внесли исследования А. Е. Штсренгерца и И. В. Галиной (1977), Е. В. Шуховой (1979), Н. Г. Кривобокова и соавторов (1983), Г. И. Беловой и соавторов (1984), К. А. Семеновой и соавторов (1985) и др. К физиотерапевтическим методам относятся: бальнеолечение, теплолечение, грязевые аппликации, электрофорез лекарственных веществ, электростимуляция мышц и нервов, электросон, магнитотерапия, лечение ультразвуком и др.
БАЛЬНЕОЛЕЧЕНИЕ
Бальнеолечение оказывает благоприятное влияние на состояние центральной нервной системы, нормализуя кровообращение, обмен веществ, процессы возбуждения и торможения, сон. В теплой воде снижается тонус мышц, уменьшаются болевые ощущения и гиперкине- зы, увеличивается объем активных движений, улучшается кровоснабжение органов и тканей. Теплую ванну можно сочетать с активными и пассивными движениями под водой. Водные процедуры также способствуют закаливанию организма, повышая его резистентность к различным инфекциям. Кроме натуральных минеральных ванн можно применять ванны с лекарственными и ароматическими веществами, газовые ванны. Оптимальная температура лечебных ванн для детей с церебральными параличами 35- 37°С, при более высокой температуре больные легко перегреваются. Прохладные ванны температуры 21-32 °С применяют главным образом для закаливания.
Хвойные ванны. Жидкий хвойный экстракт (25-100 мл) или порошок (50 г) растворяют в воде; На курс лечения – 10-12 ванн по 5- 10 мин в зависимости от возраста. Хвойные ванны можно чередовать с грязелечением: 5-6 ванн, 5-
6 сеансов грязетерапии. Такое сочетание показано соматически ослабленным детям и больным с ги- перкинсзами. Эфирные масла, находящиеся в хвое, успокаивают нервную систему, рефлекторно воздействуя на рецепторы кожи, дыхательных путей, обонятельный ана-
лизатор. 0
йодобромные ванны. В естественных источниках (Нальчик, Усть- Качка Чартак, Сураханы, Кудеп- ста Ейск) количество йода и брома ’ колеблется от нескольких до сотни милиграмм в 1 л, причем брома в них больше, чем йода. Иодо- бромные ванны делают также ис-кусственно (70-90 мг/л брома и 40 мг/л йода). Для приготовления такой ванны в 1 л воды растворяют 100 г натрия (калия) йодида и 150-200 г натрия (калия) бромида. Из этого объема для первой ванны емкостью 100 л берут 100- 150 мл. Исходный раствор в темпом месте сохраняется 7-8 дней. Для последующих ванн количество концентрированного раствора увеличивают, но не более 400-500 мл на одну ванну. Температура, экспозиция, количество процедур на курс лечения такие же, как для хвойных ванн. Йод и соли брома проникают из воды в организм через кожу, по пути воздействуя на кожные нейро- рецепторы. Под влиянием йодобромных ванн усиливаются процессы торможения в центральной нервной системе. Особенно благоприятное воздействие они оказывают на больных с гиперкинетической формой церебрального паралича.
Валериановые ванны. Для приготовления валериановой ванны 50- 100 г корня валерианы (в зависимости от тяжести заболевания и возраста ребенка) заливают 2 л кипятка и кипятят 15 мин. Через 12-15 мин отфильтрованный настой вливают в ванну. Методика отпуска такая же, как для предыдущих ванн. Валериановые ванны особенно показаны больным с гиперкинетической формой цереб-рального паралича. Седативное действие оказвают также ванны с добавлением шалфея, пустырника, душицы, хмеля, полыни.
Морские ванны готовят из естественной морской воды или путем добавления морской соли к пресной иоде из расчета 100-200 г на 10 л. Продолжительность ванны 5- 15 мин, температура 36-37 С. Через два дня делают перерыв. Курс лечения-8-15 ванн. Морские ванны оказывают общеукрепляющее и тонизирующее действие, способствуют закаливанию, улучшают кровоснабжение головного, спинного мозга и мышц. К морской воде можно добавить хвойный экстракт. Солено-хвойные ванны возбуждают центральную нервную систему, особенно ее вегетативную часть, улучшают обменные процессы.
В комплексной терапии больных церебральными параличами, особенно при нарушении функции сердечно-сосудистой системы, используются газовые ванны (углекислые, кислородные, радоновые, азотистые, сероводородные и др.). В механизме действия газовых ванн, помимо температурного и механического факторов, большую роль играет своеобразное влияние самого газа. Пузырьки газа оказывают как местное раздражающее действие, так и рефлекторное, улучшая дыхание, кровообращение.
На курс лечения-12-15 ванн, по 6-12 мин в зависимости от возраста ребенка; назначают через 1-
дня.
Жемчужные ванны – самые простые искусственные газовые ванны. С помощью компрессора в ванну нагнетают воздух под давлением
0-1,5 атм. В течение всей процедуры вода в ванне из-за большого количества пузырьков воздуха бурлит. Степень бурления и величина пузырьков регулируются давлением. Поскольку при этом довольно сильно раздражаются периферические рецепторы, такие ванны показаны при атактической и атониче- ски-астатической формах церебрального паралича.
Радоновые ванны оказывают разностороннее действие на организм: ускоряют течение процессов регене-рации в нервной и мышечной тканях, усиливают процессы торможения в центральной нервной системе, улучшают сон, работу сердца, эндокринных желез, нормализуют обмен веществ, оказывают десенсибилизирующее и противовоспалительное действие, снижают артериальное давление. Во время ванны радон проникает в организм через кожу и дыхательные пути. При этом на коже образуется радиоактивный налет, ко

arenastem.ru

Физиотерапевтические методы лечения

Природные факторы применялись с лечебными целями (особенно водолечение и солнцелечение) в странах Древнего Востока, Греции и Риме. Физические факторы воздействовали на человека на протяжении всей его эволюции; поэтому физиотерапевтические процедуры оказывают на организм более физиологическое влияние, чем многие лекарственные средства.
Физиотерапевтические процедуры вызывают как неспецифические, так и специфические ответные реакции организма. Последние обусловлены особенностями действующего фактора и патологического процесса и обеспечивают основной лечебный эффект. Выбор фактора, его дозы и способа применения, а также сочетания нескольких факторов определяется формой и стадией болезни и состоянием организма. Многообразие факторов и методик, применяемых в физиотерапии, определяет возможности индивидуализированного воздействия на организм и направленного влияния на патологический процесс без отрицательного побочного эффекта.
Физиотерапия является одним из самых безопасных методов лечения на сегодняшний день.

Дополнительный элемент лечения; облегчить состояние больного с помощью одной лишь физиотерапии удается крайне редко. Чаще всего физиотерапию применяют как дополнение к основному методу лечения, а бывает, что врач назначает ее либо от безысходности, либо по принципу «чем больше процедур, тем лучше».
Поэтому я кратко расскажу только о тех физиопроцедурах, которые в наши дни наиболее активно применяют при лечении заболеваний позвоночника или они являются наиболее полезными с моей точки зрения.

Лазерная терапия (Лазеротерапия)

Лазеротерапия — сравнительно новый метод лечения, успевший получить широкое распространение. Лазерные аппараты есть сейчас, наверное, в любой больнице и любой поликлинике. Мало того, многие больные, прочитав рекламные статьи о пользе лазеротерапии, покупают лазерные аппараты для домашнего применения. К сожалению, большая часть больных остается неудовлетворена результатом лазерной терапии, не получив обещанного рекламой 100%-ного исцеления. Здесь мы опять сталкиваемся с ситуацией, когда ожидания превосходят возможности метода. Человек порой ждет результатов, которых лазеротерапия не может дать в принципе.

Чтобы понять, чего все же можно добиться с помощью лазерной терапии, надо знать, как она действует на организм больного.

Лазеротерапия — это применение в лечебных целях особого усиленного светового пучка, состоящего из ультрафиолетового, инфракрасного и красного спектров излучения. Считается, что лазерное воздействие оказывает противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее действие и стимулирует обмен веществ. С учетом этих свойств лазерного излучения разработаны две методики лазеротерапии:
местное воздействие непосредственно на больные суставы и поврежденные отделы позвоночника;
облучение лазером области локтевой вены.

Первую методику применяют (вкупе с другими методами терапии) для лечения истинного остеохондроза, остеопороза, плечелопаточного периартрита, локтевого эпикондилита, болезни Бехтерева, различных артрозов, в комплексной терапии грыжи диска и для воздействия на воспаленные суставы у больных псориатическим артритом.

Вторую методику применяют в комплексной терапии болезни Бехтерева, псориатического или ревматоидного артритов. Считается, что в то время, когда введенный в вену или поставленный на область вены лазерный излучатель облучает проходящую через вену кровь, свойства этой крови меняются, в результате чего повышается иммунитет болеющего человека и нормализуется его обмен веществ. Реально подобное воздействие помогает примерно половине болеющих. Курс лечения состоит обычно из 15 сеансов.

Лазеротерапия — неплохой и достаточно безопасный метод лечения (при отсутствии противопоказаний), но все же нельзя рассчитывать излечить серьезную болезнь одним только лазером. Лазеротерапия — это именно дополнительный метод лечения в составе комплексной терапии.

Важно

&nbsp Противопоказаниями к применению лазера являются опухолевые заболевания, болезни крови, гиперфункция щитовидной железы, инфекционные заболевания, истощение, кровотечения, инфаркт миокарда, инсульт, туберкулез, цирроз печени, гипертонический криз.

Криотерапия

В последние годы для лечения болезней суставов стали применять специальные криогенные установки, воздействующие на организм сверхнизкой температурой.

Существует два основных метода криотерапии: сухая криотерапия (воздействие воздухом сверхнизкой температуры, в частности применение криосауны) и жидкая криотерапия — воздействие на пораженный сустав или участок спины струей жидкого азота под давлением. По моим наблюдениям, при заболеваниях шейного отдела позвоночника и суставов жидкая криотерапия гораздо эффективнее воздействия сухого холода.

Воздействуя на пораженный сустав или участок спины с помощью струи жидкого азота, можно добиться выраженной ответной реакции организма: усиления кровообращения и улучшения обмена веществ, уменьшения отечности сустава, снятия мышечного спазма и снижения болевых ощущений. Курс лечения включает 10—12 процедур, проводимых ежедневно или через день.

Особенно хороший эффект терапия жидким азотом дает при остром и хроническом болезненном спазме мышц спины, артрозе плечевых и коленных суставов, болезни Бехтерева и чуть менее сильный — при грыже диска и ревматоидном или псориатическом артрите. Это, по моим наблюдениям, одна из лучших физиотерапевтических процедур для лечения перечисленных заболеваний.

Кроме того, воздействуя жидким азотом на воротниковую зону, можно попутно нормализовать повышенное артериальное давление и облегчить дыхание при бронхите или бронхиальной астме (за исключением холодовой астмы).

К тому же при правильном воздействии криотерапия жидким азотом почти не имеет противопоказаний и может быть использована для лечения пожилых, ослабленных больных. Ее нельзя применять лишь при синдроме Рейно, некоторых аритмиях и непосредственно сразу после инфаркта или инсульта. Зато на криотерапию жидким азотом не распространяются многие противопоказания к другим методам физиотерапии: криотерапию вполне можно использовать даже тем, кто имеет доброкачественные онкологические заболевания (такие, как миома, мастопатия и т. п.) и болезни щитовидной железы (в частности, узлы).

В отличие от криотерапии жидким азотом сухая криотерапия (криосауна) оказывает меньшее локальное воздействие на отдельные воспаленные суставы. Область применения криосаун — в основном те суставные заболевания, при которых требуется общее воздействие на весь организм: это ревматоидный и псориатический артриты с тотальным поражением всех суставов или с поражением очень большой группы суставов.

Электромиостимуляция мышц

Электромиостимуляция — это воздействие на мышцы с помощью импульсных токов различной частоты. Процедура способствует восстановлению сократительной способности и силы мышц, а также стимуляции и оживлению поврежденных нервов. Имеет смысл использовать электромиостимуляцию при общем мышечном гипотонусе, при остеопорозе и в период восстановления после операций на позвоночнике.

Вообще надо понимать, что хотя в целом электромиостимуляция оказывает неплохое действие на позвоночник, она все же является в большей степени «гимнастикой для ленивых» — аппарат «прокачивает» мышцы, а человек лежит и отдыхает. При этом получить ту степень загрузки мышц, какую может дать сама гимнастика больному, естественно, не удастся. Так что электромиостимуляцию хорошо применять скорее как дополнение к гимнастике, но не вместо нее. К тому же электростимуляция мышц имеет серьезные противопоказания: это ревматические, онкологические и острые инфекционные заболевания, кровотечения, инфаркт миокарда, инсульт, тромбофлебит, гипертонический криз. Кроме того, электростимуляция мышц грудного отдела позвоночника может вызвать перебои в деятельности сердца: аритмию и тахикардию.

Магнитотерапия

В основе лечения магнитным полем (магнитотерапии) лежат известные физические законы. Когда проводник (кровь) движется в неоднородном магнитном поле либо неподвижные структуры (мышцы, нервы) попадают под воздействие магнитного поля, в них образуются так называемые кольцевые токи. Указанное явление используется для бесконтактной электростимуляции мышц, улучшения кровообращения и обмена веществ в определенных участках тканей. Считается, что воздействие магнитным полем приводит к снижению отека тканей и воспаления.

Магнитотерапию используют в комплексном лечении артроза крупных суставов, артроза межпозвоночных суставов, остеохондроза, остеопороза, болезни Форестье и болезни Шейермана. Некоторые авторы предлагают применять магнитотерапию и при лечении грыжи диска, но опыт показывает, что зачастую такое лечение приводит к увеличению отека нерва и усилению корешковых болей. Из своих наблюдений отмечу, что при хронических болезнях спины метод редко оправдывает ожидания.

Противопоказаниями к назначению магнитотерапии служат онкологические заболевания, склонность к кровотечениям, острый инфаркт миокарда и инсульт, беременность, воспалительные заболевания с повышением температуры тела, существенно сниженное артериальное давление, тромбофлебит, а также местные нагноения, пока они не вскрыты хирургическим путем.

Лекарственный электрофорез

В основе метода лежит способность электрического тока проводить сквозь кожу внутрь организма различные лекарственные вещества. При проведении электорофореза на кожу над больным суставом руки или поврежденным сегментом позвоночника накладывают влажную марлевую салфетку, смоченную лекарственным раствором определенной концентрации. Поверх салфеток накладывают электроды, к которым подводят слабый электрический ток. Под влиянием электричества лекарственные вещества начинают активно проникать через кожу к больному суставу или поврежденному отделу позвоночника.

В результате прорабатываемый с помощью электрофореза участок тела получает двойное терапевтическое воздействие: и от электрических импульсов, и от вводимых таким образом лекарств.

Лекарственный электрофорез активно применяется в комплексной терапии при лечении грыжи диска, артрозе межпозвоночных суставов, истинном остеохондрозе, остром мышечном спазме, артрозе крупных суставов, а также для лечения локтевого эпикондилита, плечелопаточного периартрита. При этом к суставам с помощью электрофореза обычно подводят новокаин, анальгин и лидазу, а к воспаленным шейным мышцам или поврежденному сегменту позвоночника — димедрол, новокаин, карипазим и магнезию.

Противопоказаниями к электрофорезу служат онкологические заболевания, инфаркт миокарда, беременность, инсульт, воспалительные заболевания с повышением температуры тела, резко повышенное артериальное давление, тромбофлебит, кровотечения, местные нагноения.

Тепловое лечение (озокеритотерапия, парафинотерапия, грязелечение)

Для теплового воздействия на организм используют вещества, способные подолгу удерживать тепло, медленно и постепенно отдавая его телу больного: парафин (продукт перегонки нефти), озокерит (горный воск), лечебные грязи (иловые, торфяные, псевдовулканические). Помимо температурного влияния, подобные теплоносители оказывают на организм пациента еще и химическое воздействие: во время процедуры происходит проникновение в организм через кожу биологически активных веществ и неорганических солей, способствующих улучшению обмена веществ и кровообращения.

Тепловое лечение имеет смысл применять при остеохондрозе, остеопорозе, артрозе суставов позвоночника, хронической скованности мышц спины, болезни Шейермана, болезни Форестье и болезни Бехтерева (вне обострения, когда показатели крови в норме), артрозах суставов, локтевом эпикондилите, плечелопаточном периартрите, а также при спокойном течении ревматоидного и псориатического артритов.

Противопоказаниями к теплолечению служат острые воспалительные заболевания, онкологические болезни, заболевания крови, воспалительные болезни почек, кровотечения, гнойные поражения организма, гепатит.

Из вариантов теплового лечения подробного описания заслуживают лечебные грязи. В отличие от парафино- и озокеритотерапии лечебные грязи вполне можно использовать в домашних условиях, благо в аптеках сейчас представлен достаточно большой выбор грязевых препаратов.

Основным методом грязелечения является аппликационный, когда на пораженный участок спины накладываются лечебную грязь определенной температуры. Вот способ приготовления такой аппликации: лечебную грязь разводят водой и подогревают до температуры 60 °С. Затем горячую грязь смешивают с неподогретой, добиваясь температуры 38—42 °С, и накладывают на пораженный участок спины слой толщиной 2—3 см. Сверху грязевую смесь накрывают компрессной бумагой или клеенкой и одеялом. Время воздействия — 20—30 минут. Процедуры проводят через день, курс лечения — 10—12 процедур.

Рассмотрел только часть физиотерапевтических методов лечения, упомянул именно те из них, которые наиболее часто применяются при заболеваниях позвоночника. Тому из вас, кто захочет побольше узнать о физиотерапии, достаточно зайти в магазин медицинской книги и выбрать соответствующую литературу. К примеру, очень подробно физиотерапевтические процедуры описаны в книге А. А. Ушакова «Руководство по практической физиотерапии».

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

doclvs.ru

Современные методы физиотерапии – Илларионов В.Е.

Год выпуска: 2007

Автор: Илларионов В.Е., Симоненко В.Б.

Жанр: Физиотерапия

Формат: DjVu

Качество: Отсканированные страницы

Описание: В настоящее время отечественная физиотерапия переживает переломный момент в своей истории. Предложены новые концепции общей теории физиотерапии, которые объясняют универсальность механизма действия внешних физических факторов в медицинских целях, обосновывают оптимальные параметры и методологию этого воздействия. На новой теоретической базе корректируются прежние методы и способы физиотерапии, изменяются медико-технические требования к физиотерапевтической аппаратуре. Это требует переосмысления пока еще преобладающих прежних теоретических основ физиотерапии, адаптации к новым подходам в разработке практических методик физиотерапевтических процедур.
Существует регламентирующий документ — Государственный образовательный стандарт высшего профессионального образования, утвержденный Минздравом РФ 25.08.2000 г. Специальность 040110 — Общая врачебная практика (семейная медицина) и квалификация — врач общей практики (семейный врач) утверждены приказами Минздрава РФ № 237 от 26.08.92 г., Минздравмедпрома РФ № 33 от 16.02.95 г. и Минздрава РФ № 337 от 27.08.99 г.
В учебно-тематических планах данного Стандарта отводится определенное время на изучение теоретических основ и практических методик физиотерапии применительно к повседневной деятельности врача общей практики (семейного врача). Однако в настоящее время нет монографий, учебных руководств и пособий для врачей данной специальности по использованию воздействия внешних физических факторов в целях профилактики заболеваний, лечения различной патологии и реабилитации больных и инвалидов.
Авторы на основании личного многолетнего опыта работы в качестве семейного врача детально изучили возможности физиотерапии в данной области медицины, создали ряд оригинальных методик применительно к современной физиотерапевтической аппаратуре и апробировали их на практике.
Книга «Современные методы физиотерапии» адресована врачам общей практики (семейным врачам), поэтому авторы ставили перед собой следующие основные задачи:

1. в доступной форме изложить новые теоретические основы физиотерапии;
2. ознакомить читателя с методологией применения в лечебно-профилактических и реабилитационных целях воздействия на организм человека внешних физических факторов;
3. дать перечень оптимальных методов и методик физиотерапии основных заболеваний и патологических состояний применительно к потребностям врача общей практики (семейного врача) на различных этапах курирования подопечных пациентов;
4. рекомендовать врачам обшей практики (семейным врачам) соответствующий набор физиотерапевтической аппаратуры для их профессиональной деятельности.

---

Содержание книги

«Современные методы физиотерапии»

Общая физиотерапия

Термины, понятия и определения в физиотерапии
Единицы физических величин и их размерности
Основы взаимодействия внешних физических факторов с организмом человека и концепции общей теории физиотерапии
Классификация лечебных физических факторов и методов физиотерапии
Традиционные методы физиотерапии

1. Методы с использованием воздействия электрического тока
2. Методы с использованием воздействия электрического поля
3. Методы с использованием магнитного поля
4. Методы с использованием воздействия электромагнитного излучения
5. Методы с использованием информационного действия физических факторов на организм человека
6. Методы с использованием воздействия механических факторов
7. Методы с использованием воздействия газов различного парциального давления
8. Методы с использованием воздействия искусственно измененной воздушной среды
9. Методы с использованием воздействия термических факторов
10. Водолечение
11. Пелоидотерапия (грязелечение)

Особенности выбора физического фактора воздействия на организм человека в лечебно-профилактических и реабилитационных целях
Методология физиотерапии

Частные методики физиотерапии на основных этапах деятельности врача общей практики (семейного врача)

Физиотерапия при бронхолегочной патологии

1. Острый бронхит
2. Хроническая обструктивная болезнь легких
3. Пневмония
4. Бронхиальная астма

Физиотерапия в кардиологии

1. Нейроциркуляторная дистония
2. Гипертоническая болезнь
3. Ишемическая болезнь сердца

Физиотерапия при заболеваниях органов пищеварения

1. Рефлюкс-эзофагит
2. Функциональное расстройство желудка
3. Хронический гастрит
4. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
5. Дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей
6. Хронический колит

Физиотерапия заболеваний суставов
Физиотерапия в неврологии

1. Остеохондроз позвоночника
2. Невриты, невралгии периферических нервов
3. Вертеброгенная церебральная ишемия
4. Мигрень
5. Астенический синдром

Физиотерапия хирургических и урологических заболеваний

1. Трофические язвы, длительно не заживающие раны
2. Флебиты, тромбофлебиты
3. Фурункулез
4. Геморрой
5. Ушибы и инфильтраты мягких тканей
6. Бытовые ожоги
7. Циститы
8. Простатит

Физиотерапия гинекологической патологии

1. Трещины и отек сосков молочных желез
2. Сальпингоофориты

Физиотерапия заболеваний кожи

1. Лишай пузырьковый простой (простой герпес)
2. Дерматиты, дерматозы

Физиотерапия в оториноларингологии

1. Риниты
2. Ангина, тонзиллит
3. Гайморит
4. Отиты

Физиотерапия при некоторых стоматологических заболеваниях

1. Острая зубная боль
2. Пародонтит (пародонтоз)

Рекомендуемый набор физиотерапевтической аппаратуры для профессиональной деятельности врача общей практики (семейного врача)
Список литературы

 

www.booksmed.com

Сочетанные методы физиотерапии

В последние годы все чаще используют сочетанные методы физиотерапии, когда 2 или 3 физических фактора действуют одновременно и подаются на один и тот же участок тела в виде одной процедуры.

Чаще всего при сочетанной физиотерапии используются факторы однонаправленного синергичиого действия, сходное влияние которых суммируется или потенцируется друг другом.

В результате наблюдается усиление терапевтического эффекта при назначении меньших доз – менее интенсивных физиотерапевтических воздействий по сравнению с применением каждого физического фактора в отдельности.

Сочетанное применение физических факторов хорошо переносится больными, повышает эффективность лечения, способствует снижению неблагоприятных реакций со стороны физиологических систем организма. К этим методам относится одновременное применение двух видов электрической энергии, разных видов излучения, электро- и грязелечения, различных водо- и бальнеологических воздействий и других сочетаний разнообразных физических факторов друг с другом. Наряду с этим в физиотерапии часто используется одновременное применение физических факторов и лекарственных веществ, которое можно отнести к сочетанным физико-фармакологическим воздействиям. Мы представим описание только некоторых сочетанных физиотерапевтических методов.

Гальваноиндуктотермня представляет собой лечебный метод одновременного воздействия на больного постоянного электрического тока и переменного высокочастотного (13,56 мГц) или ультравысокочастотного 27,12 мГц, 40,68 мГц электромагнитного поля. Источником постоянного электрического тока являются аппараты для гальванизации, чаще всего «Поток-1». Высокочастотное переменное магнитное поле получают с помощью аппарата «ИКВ-4» (рис. 400, 401, 402).

Рис. 400. Металлическая часть активного электрода для гальваноиндуктотермии


Рис. 401. Расположение электродов и индуктора-диска при гальваноиндуктотермии


Рис. 402. Расположение электродов, клеенки и индуктора-кабеля при гальваноиндуктотермии

Ультравысокочастотное магнитное поле – от аппаратов УВЧ-терапии: «УВЧ-30», «УВЧ-66», «Экран-1», «Экран-2», используя резонансный индуктор с настроенным конгуром, так называемый электрод вихревых токов («ЭВТ-11»). В зависимости от мощности аппарата УВЧ для процедуры выбирают резонансный индуктор определенного диаметра (во избежание его перегрева): от аппарата мощностью 30 Вт – 6 см, 40 Вт – 9 см, 70-80 Вт – 14 см, 90-100 Вт – 16 см. Резонансный индуктор включают в верхние гнезда аппарата.

Диадинамонидуктотермня и днадинамофорез-индуктотермия представляют собой метод сочетанного воздействия на организм диадинамических токов и индуктотермии, а также сочетание этих двух факторов и лекарственного вещества. Используют аппараты диадинамической терапии и индуктотермии.

Для проведения процедуры применяют пластинчатые электроды с некоторыми особенностями (см. гальваноиндуктотермня), располагая их на теле больного, как при диадинамотерапии, смачивают водопроводной водой или 1-2% раствором лекарственных веществ. При сильнодействующих средствах используют растворы более низкой концентрации или разовую дозу медикамента.

Индуктор-диск располагают над «активным» электродом аппарата диадішамической терапии практически без зазора, воздействуя на область грудной клетки или брюшной полости. Индуктор-кабель используют при течении заболеваний конечностей. В местах расположения электрода по окружности конечности укладывают клеенку и полотенце для создания зазора (до 1 см).

При проведении сочетанной процедуры сначала включают аппарат индуктотермии, через 1-2 мин – аппарат диадинамотерапии. выключают аппараты в обратном порядке. При индуктотермии учитывают интенсивность теплового ощущения и положение ручки регулятора мощности, силу диадинамического тока подбирают по щущениям больного в виде безболезненной, но выраженной вибрации.

Вид диадинамического тока выбирают соответственно общим принципам диадинамической терапии с учетом диагноза, формы заболевания, его клинического течения и индивидуальных особеннтей больного. Продолжительность процедуры составляет от 4-5 до 0-15 мин, проводят ежедневно или через день. На курс назначают 10-12 процедур.

Сочетанные методы грязелечения

Понятие сочетанного грязелечения включает в себя одновременное воздействие на организм грязи или ее составных компонентов и другого физического фактора, применяемого на одну и ту же область тела в течение одной процедуры.

Амплипульс-грязелечение

Два электрода, соединенные с разных сторон клеммами аппарата «Амплипульс», располагают на двух грязевых аппликациях толщиною 3-4 см температурой 38-40 °С, которые размещают в области патологического очага.

Синусоидальные модулированные токи используют в выпрямленном или переменном режиме, соответственно во II и I режиме. При выраженных болях воздействуют СМТ следующими параметрами: режим I, род работы III и IV – по 5-6 мин каждым видом тока, при частоте модуляции 100-150 Гц, глубине се 25-50%, длительности посылок в периоде по 2-3 с. Силу тока увеличивают до появления выраженной, но безболезненной вибрации. Общая продолжительность процедуры составляет 10-12 мин, которую проводят ежедневно или через день. На курс назначают 10-12 процедур.

Парафино-озокерито-светолечение

Расплавленной парафино-озокеритовой смесью (1:1) пропитывают многослойную салфетку толщиной 2-2,5 см. Затем ее охлаждают до температуры 40-45 °С, покрывают с двух сторон полиэтиленовой пленкой и маркируют. Салфетку хранят в шкафу.

Перед процедурой парафино-озокеритовую салфетку нагревают в термостате или под светотепловой лампой до температуры 40 °С. Когда она станет теплой, эластичной, накладывают на кожу в области патологического очага, предварительно сняв пленку.

Над парафино-озокеритовой салфеткой устанавливают светотепловую ванну или другой источник инфракрасного или видимого светоизлучения. Время воздействия составляет 20-30 мин. После окончания процедуры парафино-озокеритовую салфетку снимают, снова покрывают маркированной полиэтиленовой пленкой и хранят до следующей процедуры.

Каждая сторона используется 4-5 раз, поэтому 1 многослойная индивидуальная салфетка используется на весь курс лечения 1 больному. На курс назначают 8-10 процедур, проводимых ежедневно, через день или 2 дня подряд с днем перерыва. После процедуры рекомендуется отдых в течение 30-40 мин.

Парафино-нафталано-светолечение

Смесь готовят из расчета 3 части парафина и 1 часть нафталанской нефти, затем ее подогревают до 57-60 °С в парафинонагревателях, установленных в вытяжном шкафу. Смесь температуры 50-55 °С наносят на кожу в несколько слоев плоской кистью толщиной 0,5 см. Над аппликацией устанавливают светотепловой облучатель. Время воздействия составляет 15-30 мин.

Чем больше площадь, тем меньше продолжительность процедуры. На курс лечения назначают 10-12 процедур, которые проводят через день или 2 дня подряд с днем отдыха. После процедуры рекомендуется оставаться в помещении в течение 30-40 мин, особенно в холодное время года. Использованную парафино-нафталамовую смесь можно применять повторно после стерилизации в парафинонагревателе при температуре 100 °С в течение 15 мин. Перед употреблением в простерилизованную смесь добавляют 15-20% свежей смеси для восстановления пластических свойств химической и биологической активности.

Трансректальный фонофорез лекарственных препаратов

Для проведения процедуры применяют аппараты «УЗТ-3.07», «УЗТ-1.08» с ректальными излучателями.

Больного укладывают на кушетку на правый бок с подтянутым» к животу ногами, предварительно опорожнив кишечник.

Процедуру проводит врач или квалифицированная медицинская сестра урологического отделения. Слизистую оболочку прямой кишки в месте расположения предстательной железы смазывают гидрокортизоновой мазью. Ректальный излучатель под контролем пальца вводят в прямую кишку и устанавливают его излучающую поверхность на уровне предстательной железы, используют лабильную методику озвучивания, слегка прижимая излучатель к слизистой оболочке кишки над предстательной железой.

Применяют импульсный режим, длительность импульса составляет 10 мс, интенсивность ультразвука – 0,3-0,4 Вт/см2, время воздействия 5 мин. На курс лечения назначают 8-10 процедур, проводимых ежедневно. В этой методике используют 0,1 г 2,5% гидрокортизоновой мази. При хроническом неспецифическом простатите применяют эмульсию антибиотиков, которую вводят в прямую кишку через катетер в количестве 10 мл. В остальном методика проводится аналогично вышеописанной. Антибиотики подбирают в зависимости от чувствительности к ним микрофлоры. При приготовлении эмульсин необходимо, чтобы в 1 мл ее содержалось 25 мг (25 000 ЕД) антибиотика. Разовая доза – 10 мл соответствует 25 000 ЕД антибиотика.

Сочетанные воздействия синусоидальными модулированными токами и ультразвуком – относительно новый метод физиотерапии. Осуществляется при помощи «САУ-1» («Связка Амплипульс -Ультразвук») – соединительное устройство между аппаратами «Ам-плипульс-4» и «Ультразвук-1.01».

«САУ-1» подсоединяют к аппарату «Ультразвук-1.01». Затем к этой связке с одной стороны присоединяют провод с ультразвуковым излучателем, сбоку в эту же связку вставляют держатель для электрода в виде «лапки» от одного из проводов аппарата «Ампли-пульс-4». К другому проводу присоединяют электрод необходимой площади. Таким образом, для проведения процедуры имеется ультразвуковой излучатель и электрод синусоадально-модулированных токов.

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.

Опубликовал Константин Моканов

medbe.ru