Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника лечение – медикаментозными и народными средствами, упражнения и массаж, профилактика и полезные советы

Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела, что это, как лечить

Межпозвоночный диск – это, своего рода, амортизатор между телами позвонков. Он состоит из гелеобразной массы (студенистое ядро), которая окружена неподвижной втулкой волокнистой ткани (фиброзное кольцо). При травме или дегенерации межпозвонкового диска ядро ​​проникает через фиброзное кольцо: в таком случае имеет место протрузия межпозвоночных дисков.

Наиболее часто поражаются диск между поясничными позвонками (протрузия дисков позвоночника поясничного отдела), реже – диски нижнего шейного отдела позвоночника. Чаще всего эти расстройства происходят в возрастной группе 25-45 лет.

Читайте также: Межрёберная невралгия симптомы и лечение в домашних условиях

Причины/факторы риска

Фиброзная оболочка межпозвоночного диска становится с возрастом более склонной к поражению. Если связующая оболочка межпозвоночного диска разрывается, студенистое ядро ​​диска может выйти из межпозвонкового пространства и оказать давление на спинномозговые нервы или суставные капсулы небольших позвоночных суставов. Причины, по которым возникает протрузия дисков позвоночника поясничного отдела, включают:

• хроническая или внезапная перегрузка ранее поврежденных межпозвоночных дисков;
• неправильная поза или неравномерная нагрузка, продолжающаяся в течение нескольких лет;
• отсутствие физических упражнений и ослабление мышц вдоль позвоночника;
• склонность к преждевременному износу, который может быть у каждого человеке очень индивидуальным.

Клиническая картина заболевания

Протрузия межпозвоночного диска часто проявляет себя постоянной болью в спине, которая возникает во время сидения или подъёма тяжёлых предметов. Острая протрузия межпозвоночных дисков, обычно, возникает внезапно, даже во сне или при пробуждении. Часто достаточно простого поворота для того, чтобы создалось небольшое повреждение. Протрузия является результатом уже в течение некоторого времени происходящих изменений в ткани межпозвоночного диска.

Наиболее распространённые симптомы представлены следующими проявлениями:

• локальная боль;
• боль, ограничивающая возможности движения;
• мышечные спазмы;
• нарушения осязания;
• расстройства нервов с симптомами паралича различных мышц.

Сенсорные расстройства проявляются, например, «мурашками» по коже. Нервные нарушения могут привести к проявлениям паралича, затрагивающим только определённые части тела – те, который иннервируются поражённым спинномозговым нервом. То же самое относится и к боли. Если поражён поясничный отдел позвоночника, боль может излучать к ногам, с седалищным нервом связан радикулит. В случае боли в спине и ногах речь идёт о люмбо-ишиалгии.

Рефлексы ослаблены, движение позвоночника ограничено. В особо тяжёлых случаях возникают также трудности с мочеиспусканием и дефекацией.

Внезапная боль в поясничной области, связанная со спазмом спинных мышц, часто сопровождает блокаду фасеточных суставов и называется люмбаго (радикулит). Основная причина может (но не обязательно) заключаться в протрузии межпозвоночного диска.

Болезненность является предупреждающим сигналом

Неправильный режим движений приводит к т.н. мышечному дисбалансу. Некоторые группы мышц сокращаются, другие – расслабляются. Возникшее неравновесие воздействует на позвоночник. Происходят сбои, блокады фасеточных суставов, проявляющиеся болью, локальным сокращением мышц и ограниченной подвижностью.

Боль следует воспринимать, как предупреждение, сигнализирующее о том, что к своему опорно-двигательного аппарату человек не относится должным образом. Боль, конечно, можно облегчить при помощи обезболивающих лекарств или инъекций. Однако, если не лечить фактическую причину мышечного дисбаланса, может дойти к структурным изменениям, таким, как дегенерация межпозвоночного диска, к образованию наростов на позвоночнике, которые являются хроническими изменениями. Осложнения могут быть представлены пролапсом межпозвонкового диска, который начинает давить на нервные структуры. Этот, т.н. корневой синдром впоследствии отражается типичной болью, отдающей, преимущественно, в нижнюю часть тела, а также – в верхние конечности.

Последствия

Последствиями протрузии межпозвонковых дисков являются спазмы или паралич мышц, ограничение движения, неправильное держание тела (осанка). Нервные расстройства и паралич могут быть временными или долгосрочными, редко – необратимыми. В тяжёлых случаях проблемы, возникшие в результате расстройства, заставить человека изменить место работы.

Диагностика

Для постановки диагноза важными являются характерные симптомы, такие, как боль и онемение, ограничивающееся определённой областью тела – т.е. корневые (радикулярные) симптомы, вызванные давлением на нервные корешки в спинном мозге.

Часто требуются дополнительные обследования:

1. рентген: рентгенологические изображения показывают признаки износа дисков и смещения позвонков;
2. компьютерная томография: показывает более подробную картину, чем рентген;
3. позитронно-эмиссионная томография: обеспечивает ещё более выгодное изображение, чем компьютерная томография;
4. вспомогательные электрофизиологические методы включают миелографию, электромиографию и электронейромиографию.

Лечение

Для успокоения нервных корешков рекомендуется отдых на твёрдом матрасе до тех пор, пока не утихнет сильная боль. В то же время, целесообразно принимать лекарства, облегчающие болезненность. После этого можно начинать физиотерапию. Подходящими являются препараты из группы кортикостероидов. Они уменьшают отёк и давление на нервные корешки, тем самым, облегчая боль (часто – уже в течение нескольких часов).

Кроме того, оказать помощь могут лекарства из группы НПВС, например, Ибупрофен или Диклофенак.

Физиотерапия

Методы физиотерапии включают несколько действий, направленных на облегчение состояния человека.

Тепло

Тепло усиливает кровообращение и способствует выведению продуктов воспаления. Мышцы расслабляются, соединительная ткань становится более эластичной, а суставная жидкость – более жидкой. В качестве источника тепла можно использовать:

• тёплые компрессы,
• грязевые обёртывания,
• тёплые ванны (со средствами, расслабляющими мышцы – миорелаксантами – например, ягодами можжевельника),
• УФ-лампы,
• сауна.

Ультразвук

Ультразвуковые волны проникают на глубину около 8 см. Они способствуют кровообращению и расслабляют мышцы, также в более глубоких слоях. Ультразвук, кроме того, является решением проблемы, как лечить прохождение боли нервными волокнами.

Электромиостимуляция

В ходе этой процедуры нервные окончания подвергаются электрической стимуляции на периферии или в акупунктурных точках. Это облегчает боль.

Инъекция соли

Нервные окончания стимулируются не электрическим током, а солью (NaCl). Эффекты похожи.

Важно! Не следует полагаться только на пассивное лечение, необходимо сочетать его с активным движением (лечебная физкультура).

Лечебная физкультура

При ней комбинируются упражнения на растяжение и расслабление мышц с активными упражнениями для их укрепления.

Корректирующие упражнения

Они подходят для людей с часто повторяющейся или хронической болью в спине. Упражнения учат, как выполнять повседневную работу без перенапряжения спины.

Оперативное лечение

Острая протрузия межпозвоночного диска с неполными симптомами паралича иногда (не в каждом случае!) решается при помощи хирургического вмешательства. Тем не менее, операция необходима, когда присутствуют признаки сжатия нижнего конца спинного мозга – не только паралич мышц ног, но и трудности с мочеиспусканием и дефекацией.

Хирурги сегодня проводят большой спектр операций, которые могут быть рекомендованы в случае протрузии диска. Важно, чтобы выбранная хирургическая процедура являлась лучшим выбором для пациента, и после её проведения состояние позвоночника быстро восстановилось, и человек смог вернуться к своей повседневной деятельности.

Важное замечание

Человеческий позвоночник из-за вертикального положения является пожизненно чрезвычайно обременённым. Таким образом, проблемы с позвоночником являются наиболее распространёнными осложнениями со здоровьем у многих людей. Кроме того, позвоночник подвергается дальнейшей перегрузке на работе или во время занятий спортом. Подходящая гимнастика и корректирующие упражнения могут, в значительной мере, облегчить эти проблемы.

Советуем ознакомиться:

— Бубновский оздоровление позвоночника и суставов, видео гимнастика

Профилактика

Важное значение для предотвращения рецидива протрузии межпозвоночного диска имеет тренировка и укрепление спинных мышц при помощи лечебной физкультуры.

Часто задаваемые вопросы

Может ли диск оказываемым давлением повредить нерв?

Да, может, потому что постоянное давление на нервный корешок является причиной его отмирания (атрофии). В менее серьёзных случаях оно проявляется снижением мышечной силы в ноге, потерей чувствительности в области колена, в самых серьёзных случаях – отказом сфинктеров (энурез, недержание кала), потерей движения и чувствительности.

Необходимо при помощи функциональных тестов и их результатов сделать вывод, в какой степени давление на нерв серьёзное, и какое лечение целесообразно. В случае принятия решения в пользу хирургических методов, в соответствии с соглашением между врачом, физиотерапевтом и пациентом определяется, когда будет проведена операция, и можно ли попробовать физиотерапевтические методы.

Как можно защититься от протрузии межпозвоночного диска?

Как было указано выше, факторы риска включают в себя подъём тяжёлых предметов, отсутствие физических упражнений и продолжительную неправильную осанку. Таким образом, необходимо стараться избегать этих действий, своевременно обращать внимание на нарушение осанки. Но есть и люди, чьи межпозвоночные диски преждевременно изнашиваются. Хорошей защитой в этом случае является тренировка спинных мышц, которая облегчает работу позвоночника. Рекомендуется посещение кабинета лечебной гимнастики, где вы узнаете, как правильно тренировать спину.

Можно ли после протрузии межпозвонкового диска заниматься спортом?

Разумные и соответствующие спортивные мероприятия даже рекомендуются! Но, безусловно, следует избегать видов спорта, которые излишне обременяют позвоночник. К ним относятся, например, теннис, бадминтон, сквош, верховая езда, горные лыжи. В отличие от этого, рекомендуемые виды спорта, включают плавание, езду на велосипеде, катания на лыжах, походы в горы. После операции межпозвоночного диска с лёгкими тренировками следует начинать, спустя не менее 3 месяцев.

что это такое, как лечить, симптомы и лечение

Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника – самая распространенная патология структура опорно-двигательной системы. Она приводит к существенному ухудшению качества жизни человека, а при отсутствии лечения может стать причиной инвалидности. Очень важно своевременно диагностировать патологию на ранних стадиях развития, так как это поможет провести эффективную консервативную терапию без выполнения хирургического вмешательства.

Как развивается?

Между телами позвонков находятся хрящевые структуры межпозвоночные диски. Они выполняют важную амортизирующую функцию и снижают нагрузку на весь хребет в целом. Диски состоят из 2-х частей:

• Пульпозное ядро – центральная часть межпозвоночного диска, которая представлена хрящевой тканью, она имеет вязкую консистенцию.
• Фиброзное кольцо – располагается по периферии и состоит из прочных фиброзных (соединительнотканных) волокон.

Протрузия межпозвоночных дисков – это выпячивание, которое напоминает грыжу, но его формирование происходит без разрыва волокон фиброзного кольца. Образовавшееся выпячивание заполнено веществом пульпозного ядра. Механизм развития (патогенез) протрузии поясничного отдела позвоночника включает 2 основных компонента:

• Повышенная нагрузка на межпозвоночные диски, вследствие воздействия которой повышается давление вещества пульпозного ядра на волокна фиброзного кольца с последующим формированием выпячивания.
• Снижение прочности соединительнотканных волокон фиброзного кольца, приводящее к формированию выпячивания (протрузия) на фоне небольшого повышения нагрузки.

Одновременная реализация компонентов механизма развития патологического состояния является причиной быстрого и выраженного формирования протрузий поясничного отдела позвоночника. В последующем может произойти разрыв волокон фиброзного кольца в области протрузии, вследствие чего формируется грыжа.

Причины

Протрузия поясничного отдела позвоночника является полиэтиологическим состоянием. Реализация компонентов механизма развития патологии происходит вследствие воздействия большого количества провоцирующих факторов, самыми распространенными из которых являются:

• Наследственная предрасположенность, которая определяет снижение прочности волокон фиброзного кольца, заложенное на генетическом уровне. Такая особенность обычно передается по наследству от родителей детям и может приводить к формированию протрузии уже в молодом трудоспособном возрасте.
• Систематические статические нагрузки на поясничный отдел позвоночника – длительное пребывание человека на ногах или в положении сидя, что бывает связано с особенностями профессиональной деятельности (врачи хирурги, программисты, водители).
• Выраженные динамические нагрузки на позвоночник, связанные с подъемом и перемещением тяжестей.
• Перенесенные травмы позвоночника, которые стали причиной изменения анатомического соотношения различных структур, а также спровоцировали нарушение трофики (питание) волокон фиброзного кольца со снижением их прочности.
• Врожденные или приобретенные пороки развития различных структур опорно-двигательной системы, приводящие к нарушению соотношения и искривлению позвоночника – плоскостопие, нарушение осанки в виде лордоза, кифоза.
• Возрастные изменения в структурах позвоночника, которые характеризуются нарушением питания и развитием повреждений (дегенерация) тканей. Вероятность развития протрузии поясничного отдела позвоночника существенно повышается после 45 лет.
• Повышенный вес человека, приводящий к значительному увеличению нагрузки на поясничный отдел хребта.

Знание провоцирующих факторов очень важно для выполнения профилактических мероприятий, направленных на предотвращение развития патологического состояния в будущем.

Классификация

Современная классификация подразумевает разделение протрузий поясничного отдела позвоночника на виды в зависимости от нескольких критериев. По характеру и морфологическим особенностям изменений выделяются:

• Локализованная протрузия – образуется выпячивание в межпозвоночном диске, которое направлено в одну сторону.
• Циркулярная протрузия – выпячивание охватывает все фиброзное кольцо, оно равномерно выступает во все стороны.

В зависимости от направления сформированного выпячивания протрузии разделяются на следующие виды:

• Задний тип – выпячивание направлено в сторону спины (кзади).
• Латеральный тип – направление протрузии в сторону.
• Передний тип – выпячивание сформировано кпереди.
• Медианный тип – сформированное выпячивание направлено к центру, оно может сживать спинной мозг.

Современная клиническая и морфологическая классификация протрузии поясничного отдела позвоночника дает возможность назначить адекватное направление терапевтических мероприятий. Это связано с тем, что выбор оперативного вмешательства или консервативного лечения определяется формой и типом протрузии.

Симптомы протрузии дисков поясничного отдела позвоночника

Образование выпячивания межпозвоночного диска в течение длительного периода времени может себя ничем не проявлять. По мере прогрессирования патологического процесса и увеличения выпячивания в размерах происходит сдавливание нервных волокон корешков спинного мозга, а также развивается воспалительная реакция в тканях, что вызывает появление следующих симптомов:

• Боли в области поясничного отдела хребта – самый распространенный признак, болевые ощущения могут быть постоянными или острыми, периодическими, в виде «прострелов» в спине. Появление болей провоцирует статическая или динамическая нагрузка на позвоночник, локальное переохлаждение.
• Нарушение чувствительности кожи нижних конечностей и ягодиц, которое обычно появляется с одной стороны и характеризуется чувством онемения, покалывания.
• Снижение мышечной силы в ногах, являющееся результатом сдавливания двигательных нервных волокон корешков спинного мозга и нарушения проведения импульса в них.
• Изменение функционального состояния тазовых органов, которое проявляется нарушениями мочеиспускания, акта дефекации и является результатом нарушения иннервации соответствующими нервными волокнами сдавленных спинномозговых корешков.
• Бледность или покраснение (гиперемия), повышение потливости кожи нижних конечностей, являющиеся результатом сдавливания вегетативных нервных волокон.

Обычно клинические проявления появляются не сразу, а постепенно, в течение длительного периода времени. Пациент не может с точностью указать время появления симптомов протрузии поясничного отдела позвоночника.

Диагностика

На основании клинических проявлений можно только установить наличие проблем с позвоночником, приводящих к сдавливанию различных нервных волокон спинномозговых корешков. Схожая симптоматика появляется при остеохондрозе, грыже поясничного отдела хребта. Для верификации заболевания, определения локализации, характера и выраженности изменений назначается объективное исследование, которое включает следующие методики визуализации:

• Рентгенография позвоночника – распространенная и доступная методика, которая дает возможность выявлять грубые изменения в структурах позвоночника.
• Компьютерная томография – рентгенологическое исследование с послойным сканированием тканей области позвоночника, которое обладает высокой разрешающей способностью и дает возможность выявлять минимальные изменения в межпозвоночных дисках. Диагностический метод хорошо зарекомендовал себя для своевременной диагностики патологии на самых ранних стадиях развития, а также в сомнительных случаях, когда другие методы визуализации не дают возможность достоверно установить диагноз.
• Магнитно-резонансная томография – послойное сканирование тканей, при котором для их визуализации используется эффект резонанса ядер в сильном магнитном поле. Исследование более дорогостоящее, но при его проведении нет лучевой нагрузки на организм человека. Исключается применение методики при наличии металлических имплантатов в организме исследуемого человека.

Для определения степени выраженности и характера функциональных изменений в организме человека назначаются дополнительные лабораторные (клинический анализ крови, мочи, гемограмма, биохимические печеночные, почечные пробы), инструментальные (флюорография, ультразвуковое исследование) и функциональные (электрокардиография, электроэнцефалография) диагностические методики. На основании результатов всех проведенных исследований врач устанавливает диагноз в соответствии с современной клинической классификацией. Это дает возможность подобрать адекватное направление терапевтических мероприятий.

Как лечить протрузию дисков поясничного отдела позвоночника

Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника направлено на восстановление целостности измененных межпозвоночных дисков, уменьшение выраженности воспалительной реакции в тканях, а также восстановление функционального состояния ущемленных нервных волокон спинномозговых корешков. Для этого назначается консервативная терапия и хирургическое вмешательство. Консервативное лечение без операции дает возможность существенно улучшить состояние человека, при этом полного восстановления формы межпозвоночного диска достичь не удается. Оно включает несколько направлений:

• Общие рекомендации – отказ от вредных привычек, нормализация режима труда и отдыха, достаточная двигательная активность, ограничение чрезмерных динамических или статических нагрузок на позвоночник, рациональное питание с достаточным поступлением витаминов и минералов.
• Лекарственное лечение – назначаются нестероидные противовоспалительные средства (Кетанов, Нимесил, Диклофенак), которые позволяют уменьшить воспаление и боль, хондропротекторы (Хондроитин, Терафлекс) для восстановления хрящевых структур позвоночника, витамины группы В, позволяющие улучшить состояние нервных волокон.
• Физиотерапия – воздействие на ткани позвоночника определенными физическими факторами. Врач назначает электрофорез, магнитотерапию, озокерит, грязевые ванны.
• Лечебная физкультура – специальные упражнения для спины, которые назначаются только в период ремиссии и позволяют укрепить структуры позвоночника.

Консервативное лечение дает возможность снизить выраженность патологических проявлений, улучшить состояние человека, а также замедлить прогрессирование заболевания. Оно назначается на ранних стадиях формирования протрузии поясничного отдела позвоночника, а также при невозможности выполнения операции. Обычно назначение медикаментов и других методов консервативной терапии проводится 2 раза в год (осенью и весной). Радикальное лечение протрузии поясничного отдела позвоночника подразумевает выполнение хирургического вмешательства. Оно назначается для иссечения выпячивания с последующей пластикой при необходимости и проводится при помощи 2-х основных методик:

• Открытый доступ с широким рассечением кожи и мягких тканей в области позвоночника с протрузией.
• Декмопрессия – малоинвазивная технология, суть которой заключается в разрушении выпячивания при помощи специального прибора.

Выбор направления терапевтических мероприятий проводит лечащий врач на основании всех результатов исследования. При помощи консервативной терапии удается достичь длительной ремиссии (улучшение состояния). При отсутствии улучшения, частых рецидивах назначаются инвазивные вмешательства.

Прогноз при своевременном начале лечения благоприятный. В большинстве случаев удается избежать выполнения операции и достичь длительного улучшения состояния. При отсутствии адекватного лечения протрузия превращается в грыжу, что существенно ухудшает прогноз.

Протрузия дисков поясничного отдела лечение, протрузии дисков пояснично-крестцового отдела

Протрузия дисков пояснично-крестцового отдела – вид протрузии, который приводит к паталогии в области пояснично-крестцового отдела. Это связано с большой нагрузкой на данный отдел позвоночника, который является своеобразной осевой точкой всего тела человека. В целом же протрузия – это патологичнское состояние позвоночного диска, при котором формируется выпячивание пульпозного ядра диска, хотя и не происходит разрыва наружной оболочки. В пояснично-крестцовом отделе выпячивание может достигать 5 мм. Такое состояние межпозвонковых дисков предшествует грыже позвоночника.

 

Дистрофически-дегенеративные процессы, которые приводят к развитию недугов, могут развиваться с возрастом, из-за сидячего образа жизни, травм, полученных во время спорта.

 

Комбинация нескольких факторов в разы увеличивает вероятность развития протрузии дисков пояснично-крестцового отдела. Специалисты медицинского центра «Омега-Киев», используя разнообразные возможности для диагностики и лечения протрузии, помогут Вам определить наличие этого заболевания, а также своевременно предотвратить последствия протрузии, например, развитие грыжи позвоночника.

Симптомы протрузии пояснично-крестцового отдела

Симптомы заболевания во многом сходны с проявлениями протрузии в других отделах позвоночника. Разница заключается в месте локализации недуга, типа протрузии и степени ее развития. Зачастую при протрузии пояснично-крестцового отдела пациент обращает внимание на такие проявления недуга:

• несильная колющая или стреляющая боль
• болевые ощущения в пояснице усиливаются при чихании, кашле, смехе
• боль отдает в нижние конечности, усиливаясь при ходьбе
• неестественный небольшой наклон тела в бок
• боль при наклонах или поворотах
• потеря подвижности мускулатуры
• может наблюдаться учащенное мочеиспускание

Итак, если Вы испытываете именно такие болевые ощущения, то можно с большой вероятностью сказать, что протрузия поразила пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Из всех видов протрузии этот по статистике встречается в 50% всех случаев протрузии.

Типы протрузии пояснично-крестцового отдела

В зависимости от направления выступа диска, выделяют разные типы протрузии:

• циркулярная протрузия – диск выступает равномерно со всех сторон, достаточно опасный тип протрузии, так как обычно приводит к сдавливанию нервных окончаний мышц и ущемлению седалищного нерва
• дорзальная выпячивание – выпадение происходит по направлению к спинномозговому каналу.
• Диффузное выпячивание – неравномерные выступы, которые размещаются на нескольких уровнях позвоночника
• Латеральное выпячивание – такой тип встречается обычно в 20 % всех случаев протрузии. Выступ диска происходит в боковом направлении. Традиционно этот тип протрузии приносит больному больше всего неприятных болевых ощущений, потому легко поддается диагностике.

Причины появления протрузии пояснично-крестцового отдела

Данный тип недуга, как и другие типы протрузий зачастую не являются самостоятельными заболеваниями, а развиваются в дополнение к остеохондрозу. Потому причины, которые вызывают протрузию, во многом совпадают с причинами остеохондроза. Среди них:

• преклонный возраст
• инфекции, которые поразили костные ткани или суставы
• травмы (в том числе микротравмы)
• неправильная осанка, искривление позвоночника
• перманентное поднятие тяжелых предметов
• статичное нахождение в одной позе длительное время
• тяжелые условия труда
• наследственность

Стадии развития протрузии дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника

 

Традиционно развитие протрузии свидетельствует о том, что позвоночник находится далеко не в лучшем состоянии и есть большая вероятность развития грыжи позвоночника. Многие врачи даже считают, что протрузия – первый этап позвоночной грыжи. До критического состояния протрузия проходит такие стадии:

1. На первом этапе студенистое ядро выходит за допустимые пределы и упирается в границы фиброзного кольца. Используя специальное оборудование, в спинномозговом канале можно наблюдать выпуклость. Такое выпирание может составлять до половины окружности диска.
2. Второй этап можно обозначить как собственно протрузию диска – выпуклость оказывает гораздо большее влияние на позвоночник, хотя и не выходит за пределы фиброзного кольца
3. Третий этап фактически уже является грыжей позвоночного диска. Происходит разрыв фиброзного кольца, а часть студенистого ядра выходит наружу. Выпячивание в области позвоночника можно наблюдать невооруженным глазом.

Диагностика протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника

Выявленная на ранних стадиях протрузия хорошо поддается лечению. В таких случаях от нее можно избавиться зачастую без оперативного вмешательства. Однако лечение протрузии должно начинаться с четкого диагноза заболевания. В клинике «Омега-Киев» диагностика протрузии предполагает:

• комплексный осмотр у врача-вертебролога
• анализ сопровождающих протрузию заболеваний (выявление аллергий, возможных противопоказаний)
• КТ (компьютерная томография) – метод, который является гораздо более щадящим в плане рентгеновского облучения, по сравнению с обычным рентгеном. В то же время этот способ диагностики – финансово более доступный для пациентов. В результате обследования пациент получает трехмерную картинку структур позвоночника. В клинике «Омега-Киев», компьютерная томография проводится на аппарате PhilipsBrilliance
• МРТ (магнитно-резонансная томография) – хотя стоимость данного исследования может быть выше, чем у КТ, в случае подозрения наличия протрузии именно он является желаемым методом анализа. МРТ хорошо демонстрирует степень развития заболевания и поражение тканей. Для обследования используется сканнер PhilipsAchievaT 16ch.

Лечение протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника

В клинике «Омега-Киев» пациентам доступны как медикаментозные, так и немедикаментозные способы лечения протрузии. Оперативное вмешательство в таких случаях проводится редко, только при наличии серьезных осложнений.

 

Медикаменты направлены на быстрое устранение болевых ощущений у больного с использованием:

• наружных мазей и гелей
• анальгетиков
• противовоспалительных препаратов

    Немедикаментозное лечение имеет своей целью повлиять на саму причину заболевания, а не снять первые неприятные симптомы. Для этого врач-вертебролог приписывает:

• лечебный массаж
• физкультуру под наблюдением специалиста
• массаж
• мануальную и физиотерапию
• вытяжение позвоночника

В центре «Омега-Киев» под наблюдением врача-вертебролога Вы сможете также обучиться лечебной физкультуре, чтобы впоследствии самостоятельно работать над укреплением позвоночника.

Профилактика протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника

Профилактика данного заболевания очень эффективна при отсутствии остеохондроза и предполагает:

• соблюдение правильно режима питания
• правильную осанку
• предохранение позвоночника от резких напряжений
• умеренные физические нагрузки (плавание, йога)

Болевые ощущения любой интенсивности в области поясницы могут свидетельствовать о появлении протрузии в этом отделе позвоночника, в таком случае рекомендуется пройти обследование у опытного врача-вертебролога. В клинике «Омега-Киев» специалистам высшей категории доступны все необходимые средства для быстрой диагностики этого заболевания, а также предупреждения развития осложнений.

Часто задаваемые вопросы по протрузии дисков поясничного отдела

1. Чем опасны протрузии дисков поясничного отдела?

Заболевание приводит не только к болевому синдрому, но также представляют риск сдавливания спинномозгового канала, нарушения кровообращения  в тканях и формирования грыж, лечение которых, в отличие от протрузии, предполагает хирургическое вмешательство.

2. Можно ли бысто вылечить протрузии дисков пояснично-крестцового отдела?

Протрузия редко бывает одиноким заболеванием, поскольку ее течению часто сопутствуют различные смежные недуги. Поэтому сроки лечения протрузии зависят от общей клинической картины и стадии развития.

Протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Лечение протрузий поясничного отдела

Протрузия межпозвонковых дисков, симптомы, лечение которой будут описаны далее в статье, представляет собой состояние, которое характеризуется выбуханием элементов без прорыва фиброзных колец. Нарушение не считается самостоятельным заболеванием. Протрузия – одна из стадий остеохондроза, а также признается специалистами как начальный этап формирования грыжи в межпозвоночном диске. Далее рассмотрим подробнее это состояние. Особое внимание в статье будет уделено протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Частота возникновения

Согласно статистике, протрузия развивается более чем у половины населения старше сорока лет. Чаще патология выявляется у мужчин. К основной группе риска следует отнести лиц, занимающихся физической работой, а также ведущих неактивный образ жизни, сочетающийся с сидячей работой. У пациентов в преклонном возрасте протрузии, в связи с развитием дегенеративных процессов, зачастую провоцируют появление межпозвонковой грыжи.

Локализация

Наиболее вероятными считаются две области в организме. Наблюдается протрузия межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника. В сегменте присутствует пять элементов (L1-L5). Порядка 80% случаев – это протрузии дисков поясничного отдела позвоночника L4-L5, а также L5-S1. Последний является пограничным элементом. В области семи шейных позвонков патология выявляется в С3-С4, а также С4-С5. В других элементах поражения обнаруживаются значительно реже. Что касается грудного отдела, то здесь нарушения развиваются между Д5-Д6 и Д6-Д7 позвонками.

Причины возникновения патологии

Ряд причин обуславливает развитие дистрофических изменений в фиброзном кольце и пульпозном дисковом ядре. Эти процессы оказывают влияние на структуру элементов. В результате снижается эластичность и ухудшается качественный состав. Вследствие износа гиалинового хряща происходит уплощение диска, в связи с чем происходит выпячивание ядра за границы фиброзного кольца при сохранении его целостности. Данные процессы могут являться следствием следующего:

• Патологий опорно-двигательной системы врожденного характера (у детей например).
• Остеопороза.
• Ушибов, ударов и прочих повреждений.
• Изменений в межпозвоночных дисках дегенеративного характера.
• Отягощенной наследственности.
• Кифоза, сколиоза.
• Слабости мышечного корсета.

В качестве факторов, провоцирующих протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника, следует назвать:

• Расстройства обмена.
• Излишний вес, неправильное питание.
• Гиподинамию (малая подвижность).
• Ряд инфекционных патологий.
• Хронические микротравмы.
• Излишние физические нагрузки.
• Патологии органов нервной и эндокринной систем.

Классификация

Протрузии разделяются в соответствии с характером выпячивания ядра. В частности, выделяют следующие виды:

• Циркулярная. В данном случае имеет место выбухание участка диска по кругу равномерно. Патологическое нарушение зачастую провоцирует защемление нервных корешков. Характеризуется хроническим течением.
• Диффузная. В данном случае выпячивание происходит неравномерно, в одну какую-либо сторону. При диффузной протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника зачастую отмечается прорыв в фиброзном кольце. При отсутствии адекватной и своевременной терапии состояние грозит потерей трудоспособности.

В зависимости от направления, в котором происходит выбухание диска, выделяют такие виды протрузии, как:

• Боковая. В этом случае выпячивание происходит справа либо слева от позвоночного столба. Чаще всего провоцирует сдавление кровеносных сосудов и нервов. На начальной стадии состояние может не сопровождаться какими-либо проявлениями.
• Центральная. В данном случае выпячивание межпозвоночного диска происходит в направлении к спинному мозгу. Главной опасностью этого нарушения является вероятность соприкосновения с его корешками.
• Заднелатеральная. В этом случае диск выбухает сначала назад, затем вбок относительно позвоночника. Состояние может не сопровождаться выраженными симптомами.
• Задняя. В этом случае диск выступает назад. Состояние сопровождается сильной болью и нарушением в иннервации органов в малом тазу либо грудной клетке (в зависимости от расположения повреждения).

Клиническая картина

В зависимости от локализации выделяют протрузии дисков:

• Поясничного отдела позвоночника.
• Грудной области.
• Шейного отдела.

Признаки нарушения в грудной области:

• Болезненность со стороны спины под ребрами.
• Покалывания в области печени и сердца.
• Слабость мускулатуры пресса.
• Болезненность в области лопаток либо груди.

Как проявляется протрузия пояснично-крестцового отдела позвоночника? Симптомы состояния следующие:

• Ограниченность в движении спины.
• Покалывание, онемение и боли в пояснице.
• Прострелы в ногу.
• Ослабленность нижних конечностей.
• Распространение болей к пальцам стоп, голени, бедрам.
• Расстройство чувствительности в органах таза.

Симптомы протрузии шейного отдела позвоночника:

• Потемнение в глазах, головокружения.
• Болезненность в районе затылка и шеи.
• Онемение в верхних конечностях.
• Тугая подвижность шеи.
• Распространение болезненности в область плеча, пальцы и кисть.
• Слабость в верхних конечностях.

Общие признаки развития патологии

Сначала проявления нарушения пациента беспокоит болезненность на фоне повышения физической нагрузки, пребывания в неудобном положении длительное время. При первичном появлении протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника или другой его области сопровождается вертебральными (ишиалгия, люмбаго, например) и корешковыми (компрессия нервов) проявлениями. По ходу прогрессирования состояния боли становятся интенсивнее, приобретают ноющий, дергающий характер, могут проявляться в форме прострелов при резких движениях либо во время кашля. При постукивании или пальпации поврежденного участка отмечается усиление болезненности, отдающей часто в ногу. Постепенно развивается слабость мышц, отмечается выраженная дистрофия.

Этапы формирования

Если не было вовремя проведено лечение протрузии поясничного отдела позвоночника, то патология интенсивно прогрессирует. Проявления проходят три стадии:

• Нарушения в функционировании ядра. При этом его положение начинает меняться. Происходит постепенное разрушение в волокнах фиброзного кольца с формированием в нем трещин.
• Выпячивание ядра на незначительное расстояние. Оно выходит за края фиброзного кольца с сохранением его целостности и не более чем на три миллиметра.
• Дальнейшее выпирание ядра. Процесс сопровождается сдавлением близлежащих к диску сосудов, нервных корешков, болевым синдромом, прострелами. На этом этапе часто происходит разрыв фиброзного кольца. В результате формируется пролапс (грыжа) в межпозвоночном диске.

Последствия

Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника должно осуществляться своевременно и грамотно. В противном случае велика вероятность развития осложнений. В частности, может быть существенно ограничена подвижность спины или шеи, нарушен физиологический изгиб позвоночника. В связи с этим развивается кифоз либо лордоз. Болезненность может приобрести постоянный хронический характер. Это, в свою очередь, существенно снижает работоспособность человека. Достаточно серьезным осложнением считается пролапс (грыжа) и полное разрушение диска. При таком состоянии необходимо хирургическое вмешательство. Если операция не будет проведена вовремя, человек может остаться инвалидом. При протрузии пояснично-крестцовой зоны высок риск сдавления нервных корешков в тазу (синдром “конского хвоста”). Это, в свою очередь, может привести к расстройству чувствительности в органах этой зоны, появлению воспалительных процессов.

Диагностика

К основным методам исследования следует отнести:

• Осмотр и оценку чувствительности зон конечностей и спины, использование двигательных и неврологических тестов.
• Рентгенографию.
• Сбор анамнестических данных, в том числе и семейных.
• КТ либо МРТ. Эти исследования позволяют выявить степень атрофии мышечных волокон и оценить состояние сосудов.
• Электромиографию. Эта процедура используется для обследования компрессии корешков.
• Пункцию ликвора (в особых случаях).

В ходе дифференциальной диагностики необходимо исключить такие патологии, как туберкулез кости, болезнь Бехтерева, расстройство кровообращения в некоторых артериях, онкология.

Лечение протрузии поясничного отдела

Выбор комплекса терапевтических мероприятий зависит главным образом от запущенности процесса. Другими словами, определяющее значение при выборе лечения имеет расстояние, на которое сместился межпозвоночный диск. Если оно составляет до 4 миллиметров (а для шейного участка не больше 1 мм), то рекомендован постельный режим и терапия в стационарных условиях. Консервативные методы направлены на купирование болевого синдрома, устранение отечности, воспаления. Лечение способствует улучшению кровообращения, снятию сосудистого спазма и восстановление мышечных функций. Для этого рекомендованы следующие препараты:

• НПВС. К ним, в частности, относят такие медикаменты, как “Ксефокам”, “Ортофен”, “Кетопрофен”, “Индометацин”, “Напроксен”, “Мовалис” и прочие.
• Миорелаксанты. В эту категорию входят такие средства, как “Диазепам”, “Метаксалон”, “Мидокалм”, “Орфенадрин”. При устранении спазма мышц во многих случаях значительно снижается интенсивность боли.
• Глюкокортикостероиды. К этим препаратам относятся “Метилпреднизолон”, “Флостерон”, “Дипроспан”. Эта категория медикаментов применяется при неэффективности НПВС и миорелаксантов в качестве второй терапевтической линии. Наиболее эффективным считается метод введения препаратов в мягкие ткани.
• Рекомендованы также хондропротекторы (“Афлутоп”, “Структум” и прочие), препараты, улучшающие кровообращение (“Актовегил”, “Трентал”).

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела: лечение, диагностика, основные симптомы

Протрузия диска считается самой популярной формой дистрофического нарушения, которое возникает преимущественно в межпозвоночных дисках. В большинстве случаев данная патология появляется именно в поясничном отделе позвоночника. Ну почему же так происходит? На самом деле именно на этот отдел позвоночника приходится особенно большие нагрузки. С такой патологией сталкивается почти 50 % россиян в возрасте от 30 лет. В нашей статье детальнее рассмотрим симптомы, причины протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела, лечение и профилактику патологии.

Признаки протрузии поясничного отдела

Патология диска в поясничном отделе способствует возникновению колющей или стреляющей боли в пояснице. Ее интенсивность увеличивается при движении, чихании, кашле, при ходьбе и во время стояния. В положении покоя болевой синдром утихает. При протрузии человек чувствует скованность в области поясницы, слабость в ногах, покалывание в стопах, онемение пальцев ног и даже трудности с мочеиспусканием. Она вызывает сильные головные боли и головокружения, резкие скачки давления. Симптомы протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела уменьшаются по мере исчезновения патологии.

Предпосылки образования

Протрузия проходит на фоне разрушительных процессов в дисках, то есть как побочный эффект остеохондроза, который приводит к истончению хрящевой ткани. Диск в позвоночнике постепенно теряет собственную упругость. Не считая дистрофии, есть еще дисплазия, которая чаще всего носит наследственный характер. Дисплазия — это определенный недостаток в ткани межпозвонкового диска, его слабое пространство. Помимо этого, протрузия дисков поясничного отдела возникает по следующим причинам:

• Сколиоз и прочие искривления позвоночника, на фоне чего появляются сильные перегрузки поясницы. Это способствует образованию мест будущей протрузии.
• Значительные физические нагрузки. Излишний интерес к спорту и работа, которая связана с поднятием тяжелых вещей, часто оказывают мощное негативное воздействие на здоровье позвоночника.
• Малая подвижность. Как и излишняя энергичность, гиподинамия также приводит к развитию патологии межпозвонковых дисков. Это два противоположных полюса, что приводят к одному заболеванию – протрузии дисков поясничного отдела.
• Некомфортное положение тела. В случае если за рабочим столом вы сидите на неудобном стуле, в неправильной позе или же во время сна ваш матрас излишне мягкий или жесткий, протрузия позвоночника в области поясницы вам обеспечена.

Согласно медицинской статистике, боль в пояснице по причине протрузии чаще всего появляется именно у людей в среднем возрасте.

Чем опасна патология

После того как мы выяснили, что такое протрузия дисков позвоночника поясничного отдела, важно определить последствия, которые могут возникнуть по причине игнорирования патологии. В случае если у вас протрузия, самое основное – это не довести до появления грыжи.

При данной патологии диск выходит за рамки своего обычного положения, но при этом фиброзное кольцо вокруг него остается неповрежденным. Понемногу это фиброзное кольцо изнашивается, не выдерживает частых больших нагрузок, из-за чего и образуются небольшие разрывы (трещинки). Через них со временем начинает выходить ядро диска, что называется грыжей. Такая патология вызывает сильную боль в пояснице, которая не дает человеку нормально передвигаться, в том числе и трудиться. Из-за грыжи появляются трудности с органами малого таза, прострел поясницы, в тяжких случаях — паралич ног.

Как обнаружить межпозвонковую протрузию?

Изначально врачи проводят первичную диагностику, основываясь на разъяснениях пострадавшего и истории болезни. Детально изучается симптоматика, которая присутствует. Помимо этого проводятся клинические исследования для доказательства наличия протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника. Более прогрессивными исследованиями считаются МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография).

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела должно назначаться только квалифицированными врачами, исходя из состояния больного. Назначенный курс должен выполняться с высокой точностью. При наличии побочных эффектов нужно срочно сообщить об этом врачу. Обратите внимание, что многие медикаментозные препараты вызывают привыкание, поэтому их эффект может снижаться. При наличии изменений в позвоночнике снятие болей не решает основной проблемы этой патологии. Препараты, которые часто назначаются при этом заболевании:

• Антидепрессанты, позволяющие убрать депрессивное состояние и эмоциональные расстройства, которые возникают из-за длительной протрузии. В результате приема препаратов улучшается сон и снижается усталость.
• Болеутоляющие лекарственные средства, например «Морфий» или «Кодеин», которые оказывают сильное воздействие на центральную нервную систему. Такие препараты вызывают сильные побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, сонливости и запоров.
• Ненаркотические обезболивающие считаются идеальными средствами для купирования умеренных болей. Препараты можно купить в аптеке без рецепта врача. К ним относят «Кетанов», «Кетанол», «Котолекс».
• Миорелаксанты, например «Мидокалм».
• Противовоспалительные средства нестероидной группы (НПВС) – болеутоляющие средства, которые уменьшают боли, что возникают на фоне спазма мышц. К ним относят «Ибупрофен», «Диклофенак натрия», «Вольтарен». «Аспирин» – препарат, который может лишь незначительно уменьшать болевой синдром в области спины.

Хирургическое лечение патологии диска

Но какое следует проводить лечение протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела, если сильный болевой синдром не позволяет выполнять упражнения и проводить массаж? В этой ситуации врачи, скорее всего, будут прибегать к хирургическому вмешательству. Показания к операции:

• сильные и длительные боли, которые не утихают даже при приеме медикаментов в течение 7-10 дней;
• человек не может самостоятельно передвигаться.

В современной медицинской практике чаще всего используются малоинвазивные методы хирургического вмешательства. Это операции, которые проводятся микроинструментами с наименьшими разрезами поверхностных тканей. Один из самых современных способов – удаление пораженного ядра диска. Но в большинстве случаев используется именно микродискэктомия. Вариант хирургического вмешательства оговаривается только с лечащим врачом. В обязательном порядке учитывается состояние здоровья больного, особенности патологии и наличие осложнений.

Консервативное лечение протрузии диска

На сегодня представлено большое количество методик лечения протрузии межпозвонковых дисков поясничного крестцового отдела. Но как выбрать правильную? Большинство из них направлены прежде всего на уменьшение болевого синдрома, а не на устранение первопричины патологии. Определяет, что делать при протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела, только лечащий врач после постановки точного диагноза. Для борьбы с патологией используются следующие методы консервативного лечения:

• мануальная терапия;
• лечебная гимнастика;
• самомассаж и массаж;
• физиотерапия.

Основными задачами консервативной терапии является уменьшение воспаления и болевых ощущений, укрепление мышечного каркаса. Чтобы справиться со всеми поставленными задачами, вам необходимо действовать только комплексно, регулярно прибегая ко всем вариантам лечения.

Ударно-волновая терапия

При проведении этого варианта физиотерапии врач может моментально корректировать параметры и длительность ударно-волновой терапии. Курс лечения, который состоит из нескольких сеансов, возможно достигнуть наилучшего результата, а при некоторых патологиях – избежать хирургического вмешательства.

Ударно-волновая терапия противопоказана при следующих состояниях:

• новообразования, которые располагаются около зоны воздействия;
• болезни, которые связаны с нарушением свертываемости крови;
• острые инфекционные заболевания;
• беременность;
• установленный кардиостимулятор;
• тромбы в полости сердца (часто наблюдается при аритмии).

Этот тип физиотерапии позволяет убрать компрессию нервных корешков, укрепить мускулатуру спины. Также ударно-волновая терапия сделает вашу осанку лучше, ускорит восстановление по причине травм, увеличит тонус мышц. Эту процедуру назначают как в качестве основного лечения протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела, так и в качестве профилактики.

Лазеротерапия

Оказывать терапевтический эффект лазеротерапия может за счет способности организма человека поглощать энергию света. Эта физиотерапия помогает восстановить биохимические процессы, снимает болевой синдром и нормализует обменные процессы. Также лазеротерапия позволяет укрепить иммунитет, улучшить питание мягких тканей и уменьшить воспаление.

Точных противопоказаний к лечению протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела лазеротерапией на сегодня не выявлено. Однако определены косвенные факторы, которые негативно влияют на лечение: возраст больного, туберкулез в острой форме, беременность или же опухоли разной этиологии. Перечисленные патологии и состояния не считаются абсолютными противопоказаниями к процедуре, но их все-таки следует учитывать.

Магнитотерапия

Лечение протрузии дисков позвоночника поясничного отдела магнитотерапией помогает мобилизовать ресурсы организма и улучшить работу внутренних органов. Она ускоряет обменные процессы. Физиотерапия применяется преимущественно для снижения болей, воспаления, заживления ран. Помимо этого магнитотерапия стимулирует регенерацию тканей и расслабляет спазмы мышц. Противопоказания к проведению процедуры:

• кровоточивость и болезни крови;
• заболевания сердца;
• тяжелые нарушения сердечного ритма;
• острый инфаркт миокарда;
• наличие кардиостимулятора;
• болезни ЦНС;
• злокачественные новообразования или подозрение на их развитие;
• туберкулез;
• инфекционные заболевания;
• повышенная температура тела;
• резкое обострение хронического воспалительного процесса;
• гангрена;
• истощение организма;
• индивидуальная непереносимость.

Грязелечение

Аппликации с целебной грязью в профилактических целях назначаются довольно редко при протрузии. Чаще их применяют во время курса реабилитации и профилактики. Физиотерапия способствует регенерации клеток, уменьшает миоспазмы и отечность. Одновременно с процедурами грязелечения проводят ЛФК-комплекс и массаж. Применять лечебную грязь не стоит при болезнях сердечно-сосудистой системы, кожных патологиях, хронических заболеваниях органов дыхания, офтальмологических поражениях.

Иглорефлексотерапия

Суть этого метода сводится к воздействию на определенные активные точки на теле человека с помощью тонких игл. Иглоукалывание считается одним из тех способов лечения протрузии позвоночника, вокруг которого уже длительное время не затихают споры врачей. Одни заявляют, что эта терапия не приносит улучшений и в лучшем случае возникает эффект плацебо. Другие врачи утверждают, что иглоукалывание обладает высокой эффективностью. На практике такая физиотерапия оказывается во многих случаях успешной, благодаря чему состояние пациента быстро улучшается.

Для акупунктуры применяют различные виды игл. Это напрямую зависит только от зоны воздействия. Такие иглы изготавливают из металла высокого качества, а аурикулярные — из хирургической нержавеющей стали. В некоторых ситуациях через введенные в тело человека иглы проводят электрический ток. Данный вариант физиотерапии не используют, если у больного наблюдается повышенная температура тела.

Критерии проведения ЛФК при протрузии поясничного отдела позвоночника

Лечебная физкультура считается одним из самых эффективных и действенных способов лечения протрузии межпозвонковых дисков поясничного крестцового отдела позвоночника. Несмотря на это, ЛФК при патологических изменениях имеет многие правила выполнения. К ним относят следующее:

• Перед выполнением упражнений следует проконсультироваться с лечащим врачом. Лечение упражнениями при протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела имеет свои нюансы. Их нужно выполнять аккуратно, не торопясь. Одежда для занятий не должна стеснять движений. Выберите штаны и кофту, которые сделаны из натуральных материалов.
• Обувь также должна быть специальной, спортивной, с ортопедической стелькой.
• Если упражнения из программы ЛФК вызывают сильные болевые ощущения, то их следует немедленно прекратить.
• Во время тренировки разрешается пить маленькими глотками воду.

Комплекс упражнений при протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела

Эти упражнения нужно начинать выполнять только после консультации со специалистом, чтобы избежать ухудшения состояния здоровья. Популярными и эффективными считаются следующие:

1. «Ножницы». Лягте на спину, расположите руки вдоль тела, поднимите ноги вверх перпендикулярно туловищу. Разводите ноги из стороны в сторону, поочередно скрещивая их. Повторите 15-25 раз.
2. Ходьба на четвереньках. Выполняйте это упражнение в течение 5 минут. Спину лучше всего держать выгнутой.
3. Лежа на животе, вытяните руки и ноги. Тянитесь всеми конечностями вверх, понемногу увеличивая амплитуду, но не доводя до максимального предела. Задерживайтесь в этой позе в пределах 30 секунд, а затем принимайте исходное положение.
4. Планка. Примите позу планки, обопритесь локтями о пол и поочередно вытягивайте ноги вверх. Повторите по 5 раз на каждую.
5. Встаньте на четвереньки, сгибайте ногу к животу и возвращайте в исходное положение. Повторите упражнение 6 раз на каждую ногу.

Этот комплекс ЛФК при протрузии ориентирован на укрепление тонуса мышц спины, уменьшение болевого синдрома в области поясницы и снижение общей нагрузки на спину. Как показано на фото, протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела облегчается плаванием на спине или кролем. Хороших результатов вы не получите, если будете плавать брасом.

Питание

Состояние позвоночника напрямую зависит от питания человека. То есть недостаточное количество кальция и комплекса витаминов вызывает быстрое разрушение костной ткани. Во время лечения протрузии важно поддерживать водный баланс, ведь хрящевая ткань в большей степени состоит из жидкости. Недостаток воды в организме провоцирует уменьшение межпозвоночного диска в размерах, а также ухудшение кровоснабжения тканей позвоночника.

Из всех продуктов питания стоит уделить особое внимание следующим:

• Кунжутное молоко, в котором содержится большое количество кальция. Приготовить его можно самостоятельно, перемолов семена кунжута и залив их одним литром теплой воды.
• Свежее молоко, которое должно быть без добавок и консервантов. В заводском молоке содержится малое количество кальция, поэтому лучше всего покупать необработанное молоко.
• Рыба, например лосось или макрель, которая включает в свой состав много фосфора. Он нужен для нормального развития костной ткани.
• Хондропротекторы, которые важны для нормального формирования хрящевой ткани. Заменить препараты-хондропротекторы можно частым употреблением холодца из свинины или говядины.
• Чтобы кальций и фосфор, которые поступают в организм с вышеперечисленными продуктами, максимально усвоились, важно одновременно принимать витамин D3. Есть специальные добавки с ним, также он начинает вырабатываться при прогулках под солнечными лучами.

Профилактика заболевания

Интересно то, что советы и рекомендации врачей по предупреждению остеохондроза носят довольно общий характер. Протрузия межпозвонковых дисков поясничного крестцового отдела появляется преимущественно при малоподвижном образе жизни, ожирении, наличии приобретенных заболеваний, лечение которых требует времени и сил. В связи с этим, чтобы снизить риск развития протрузии поясницы, вам стоит увеличить физические нагрузки, при этом игнорируя резкие движения.

При сидячей работе нужно время от времени делать паузы и выполнять простые упражнения. Это также является частью лечения протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела. Упражнения должны выполняться по определенной методике, под наблюдением реабилитологов. Врачи советуют обратить внимание на йогу, спортивную ходьбу, плавание в бассейне. Больше времени стоит уделять правильному питанию, что позволит следить за весом. Важно обогатить свой рацион блюдами, богатыми кальцием, цинком и витаминами. Изучите методики самомассажа и ЛФК, которые, несомненно, помогут при возникновении болевых ощущений.

Отдельная рекомендация: не экономьте и не пренебрегайте своим здоровьем, ведь ваше самочувствие – в ваших руках. Помните, что, если игнорировать лечение, протрузия межпозвонковых дисков поясничного крестцового отдела «перерастает» в грыжу. Постарайтесь посещать мануального терапевта с целью профилактики хотя бы один раз в 3-6 месяцев.