Перелом пяточной кости лечение – классификация и симптомы травмы, диагностика и правила оказания первой помощи, сроки иммобилизации и методы лечения, реабилитационный период

Содержание

Как лечить перелом пятки в домашних условиях?

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Конечно, для многих людей перелом пятки может показаться надуманным и смешным явлением, которое встречается достаточно редко в современной медицине, однако, это далеко не так. Как утверждает статистика, характерное травмирование составляет 3 — 4% всех нарушений целостности костей скелета.

Степень тяжести данной патологии характеризуется особенностями смещения фрагментов и повреждением элементов сустава, о чем свидетельствует полученный снимок рентгена. Так, перелом пятки в легкой форме не сопровождается смещением отломков и травмированием суставных поверхностей; средней форме тяжести присуще смещение отломков, но без повреждения суставов; а вот для тяжелых переломов характерно присутствие смещения и повреждение суставных поверхностей. Так или иначе, определить характер перелома может исключительно знающий специалист на основании рентгеновского исследования.

Для начала необходимо выяснить, какие же симптомы сопровождают характерное нарушение целостности скелета. Для данной клинической картины, прежде всего, характерна припухлость и интенсивный болевой синдром, распространяющийся на область ахиллова сухожилия и всю стопу. Подвижность стопы может как сохраняться, так и нарушаться, но все зависит от характера видимого повреждения. Смещение фрагментов пяточной кости сопровождается частичным сохранением опороспособности, но вот перелом верхнего отдела пяточного бугра полностью обездвиживает характерного пациента. Именно поэтому необходимо знать, какой возможен перелом пятки: краевой, изолированный и компрессионный, а также со смещением и без смещения.

Если же после выполнения рентгена на консультации специалиста поставлен диагноз «перелом пятки», лечение должно быть незамедлительное. Опять-таки, схема интенсивной терапии полностью зависит от специфики повреждения.

Если перелом пятки не сопровождается смещением фрагментов кости, то имеет место консервативный метод лечения, то есть без хирургического вмешательства. Для легких форм перелома необходим постельный режим, а также наложение гипса до колена на период от 3 недель до 2 месяцев, но данные сроки могут существенно варьировать в зависимости от характера заболевания. В качестве дополнения рекомендуются физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и массаж, а в некоторых клинических картинах и ношение ортопедических приспособлений в виде специальных стелек.

Но ведь перелом стопы может предусматривать и смещение кости. В таких случаях возникают некоторые трудности, особенно, если речь ид

лечение, симптомы и первая помощь

Практически 4% всех переломов, которые встречаются в медицинской практике, составляют перелом пяточной кости. Это очень неприятная травма, которая на длительное время снижает нормальную двигательную активность человека. В основном ее получают при падении с высоты и ударе пятки о землю.

Строение пятки

Пяточная кость относится к самым мощным костям этой области, и при переломе пятки можно получить тяжелые последствия. Ее анатомия так устроена, что во время движения она служит неким трамплином, на нее идет основная нагрузка при ходьбе или когда человек стоит.

Но не зависимо от своей крепости и мощности, под воздействием разных факторов ее можно повредить. Разберем строение пятки. Главной можно назвать группу костей предплюсны. Наибольшей среди них считается пяточная кость, которая сзади переходит в бугор. Благодаря чему пятка имеет выпуклый вид. Ладьевидная, кубовидная и пяточная кость, соединяясь, образуют Шопаровый сустав.

От основания пятки и до места, где соединяются мышцы голени, проходит ахиллово сухожилие, которое считается самым мощным и способным выдержать около 400 кг. Кровь поступает из ветвей задней большеберцовой артерии, которая проходит через мышцу, отвечающую за отведение первого пальца и пяточную кость.

В этой же области находится большеберцовый нерв, разветвляющийся на медиальную и подошвенную ветви. Кожные покровы пятки практически неподвижны, грубые, покрыты слоем подкожно-жировой клетчатки.

Разновидности

Существуют внутри- и внесуставные переломы пяточной кости. К первым относят повреждения, находящиеся к зоне подтаранного сустава. Это:

Краевые;
Изолированные;
Компрессионные;
Без- и со смещением отломков.

Ко вторым относится около 20% всех случаев переломов пятки. Встречаются переломы тела или переломы бугра кости (горизонтальные, вертикальные, по типу «клюва» и отрывы серединного бугорка).

Причины

Чаще всего переломы пятки получаются как следствие падения с большой высоты или прыжка на ноги без амортизации. В этот момент вес всего тела переходит на таранную кость, та входит в пяточную и разламывает ее по частям. Разновидность перелома и направление смещения полностью обусловлены положением ноги во время удара о землю и от высоты падения.

Встречаются случаи, когда из-за повреждения позвоночника или лодыжек, в связи с их более усиленной симптоматикой, перелом пятки не замечают. Вот почему при падении с высоты и повреждении при этом нижних конечностей, следует обязательно осмотреть ноги на предмет травмы пятки.

Симптомы и признаки

Первыми признаками, указывающими на перелом пяточной кости, можно считать дикую боль, невозможность наступать на ногу. Пятка расширяется, уплощается, появляется отек, который заметен до ахиллова сухожилия, гематома в центре подошвы.

Опираться на травмированную ногу становится невозможно, пальпировать данную область так же болезненно. Т.к. в месте перелома натягиваются сухожилия, оказываются трудновыполнимо шевеление голеностопной части ноги.

Для того чтобы подтвердить диагноз и определить степень смещения фрагментов, проводят рентгенографические исследования в трех проекциях. О наличии паталогических нарушений смотрят по изменению угла Белера (угол бугра пяточной кости).

Зачастую в районе травмы появляются различного рода ссадины, в некоторых местах даже кровоподтеки, распространяющиеся до свода стопы и свидетельствующие о переломе. Иногда появляются волдыри и мокрые мозоли, возникающие из-за сильного отека или по причине расслойки верхних слоев кожи.

Обычно такой симптом можно заметить спустя день-два после травмирования. Открытый перелом может сопровождаться повреждением костей в данной области. А нарушение кожных покровов заметно медиально (со стороны ноги, обращенной к другой).

Если задет сосудисто-нервный пучок, возникнет кровопотеря, которая будет вполне большой, если нарушен кожный покров. При плохом кровоснабжении стопы, вероятно развитие ишемии, приводящее к отмиранию конечности.

Если задет нерв, может проявиться ослабление или нарушение чувствительности в этой области. Иногда, при компрессии нервного ствола, возникает синдром хронической боли, тяжело поддающийся терапии.

Первая помощь

В том случае, когда существует ряд подозрений, на прелом пятки, первым делом требуется обеспечить неподвижное состояние пострадавшей конечности и ожидать скорую помощь. Независимо от того, что данная травма не несет угрозы жизни, делать это необходимо по причинам того, что перелом сопровождается сильнейшими болями, которые тяжело снимаются в домашних условиях.

Так же при травме теряется функция всей ноги, и человек не может один добраться до травмпункта. Еще полученная травма может сочетаться с повреждением сосудов, нервов или переломами других конечностей. Вот почему целесообразней вызвать скорую помощь, чтобы она корректно доставила пострадавшего в больницу.

Как снять отек

Для того чтобы снизить болевой синдром и отечность при переломе пяточной кости, ожидая скорую помощь и во время транспортировки, советуют приложить холод и положить ногу на приподнятую поверхность.

Это приведет к небольшому оттоку крови и снизит статистическую нагрузку на стопу. Однако в некоторых случаях при поднятии ноги боль может усилиться.

Тогда следует придать ноге то положение, в котором ей будет комфортней. А во время ожидания бригады, если есть такая возможность, нужно попробовать облегчить состояние пострадавшего, дав ему обезболивающие медикаменты.

Лечение

Перелом пятки со смещением: в обязательном порядке проводят местную анестезию и только после этого врач с помощью ручного метода вправления на деревянном клине, возвращает деформированные фрагменты на их прежнее место.

А при наличии перелома без смещения, фиксируют конечность до коленного сустава. Передвигаться пострадавший будет с помощью костылей. И только по истечении 4 недель можно будет совершать незначительные нагрузки именно на переднюю зону стопы.

Когда осложнения отсутствуют, гипс снимается по прошествии 1.5 месяцев. Далее наступает период реабилитации, время занятий лечебной физкультурой и физпроцедур.

Если же сращение кости и восстановления происходит тяжело, больному могут предложить ортез (облегченная версия гипса, используется во время проводимого лечения и реабилитации).

В более трудной ситуации, включающей смещение и повреждение суставов, проводится репозиция. Это значит, что вовнутрь пятки вводят металлическую спицу, а впереди стопы прикрепляют клеевое вытяжение.

Эта процедура длится 1.5 месяца. В это время происходит иммобилизация циркулярной гипсовой повязкой в течение 8 недель. Нагружать ногу начинают понемногу через 2 недели, а полная трудоспособность возвращается через 5 месяцев.

Реабилитация и восстановление

Перелом пяточной кости требует не легкой реабилитации. По тому, что из-за нарушения правил лечения, может произойти расхождение частей кости. Так же пятка является опорной частью тела, и уменьшить нагрузку на нее довольно проблематично.

Сколько заживает

При переломе пяточной кости уходит немало времени на нахождение ноги в гипсе. Это зависит от степени перелома и соблюдения всех правил лечения, и длится не менее 12 недель. Процесс срастания отломков контролируют с помощью рентгенографии. Для недопущения атрофии конечности и расхождения частей кости, поврежденную ногу нагружают постепенно.

Первый раз после репозиции нагрузку совершают через месяц-полтора, когда на ноге еще одет гипс, а для получения щадящей нагрузки используют костыли. Когда гипс снят, потребуется некоторый срок для возвращения к привычной работе.

Для работ связанных со стоянием или хождением полностью восстановится работоспособность спустя 5 месяцев. Для «сидящих» профессий такой промежуток времени будет короче.

Последствия

Перелом пяточной кости ведет за собой большой комплекс усилий для своего лечения. На данный момент не все люди к лечению и реабилитации относятся с полной серьезностью, не уделяют должного внимания процессу восстановления. Благодаря чему появляется посттравматическое плоскостопие, пяточная шпора, в некоторых случаях страдает подтаранный сустав от деформирующего артроза.

После разрешения лечащего врача возобновлять физические процедуры, необходимо постоянно выполнять сгибание и разгибание в коленях и пальцах стопы. При этом каждый раз повышая нагрузку. Но эти упражнения целесообразней делать после проведения нескольких процедур ЛФК.

User Rating: 5.00 / 5

5.00 of 5 – 1 votes

Thank You for rating this article.

неотложная помощь, лечение и восстановление, видео

Подарок эволюции

Прямохождение – результат многовекового пути перехода от приматов до хомосапиенс. Основную нагрузку с позвоночного столба и суставов приняли на себя стопы, из-за чего ей также пришлось претерпеть анатомические изменения – она «разбита» на отделы, каждый из которых несёт собственную функцию.

Пяточная кость – титан голеностопного сустава. И соответственно, имея самый большой размер, она способна принять на себя немалые нагрузки. Форма кости – удлинённая и приплюснута с боков. Пяточная кость по строению своему относится к категории губчатых – они прочнее трубчатых и рассчитаны на постоянные нагрузки. Но, к сожалению, как и любой орган, она также подвержена различным травмам.

Содержание статьи :

Подробнее о причинах

В целом, пациенты с переломами пяточной стопы – явление довольно редкое – всего 4 % случаев. Происходит это в тот момент, когда во время падения вся масса человека приходится именно на таранную кость, та, в свою очередь, под таким весом врезается в тело пяточной кости, тем самым разбивая её на осколки.

Причины переломов:

Падение с высоты;
Занятия спортом;
Травмы, полученные во время ДТП;
Несчастные случаи;

Сломана пятка или нет легко понять по нескольким явным признакам :

Аномально большая пятка;
Кровоподтёки и синяки на коже в области пятки;
Затруднено и ограничено движение всего голеностопного сустава;
Резкая боль при попытке пропальпировать или наступить на пятку;

Методы исследований

В первую очередь стоит обратить внимание на обстоятельства, при которых травма была получена: если пациент в сознании, он должен в мельчайших деталях описать врачу, каким именно образом был получен перелом. Многие ошибочно полагают, что симптом прилипшей пятки – это ни что иное, как признак перелома пяточной кости.

Основным симптомом при данной патологии является то, что пациент в положении лёжа не может поставить прямо одну из ног. Но это явный признак другого перелома – перелома бедра.

Часто при диагнозе «политравма» при падении с высоты, врачи могут просто обойти вниманием такие серьёзные переломы, поэтому, во избежание неблагоприятных последствий, этим пациентам назначается рентген голеностопного сустава в прямой и боковой проекциях.

Лечение травмы

Если пациент сломал пяточную кость вдали от мест, где помощь будет оказана незамедлительно, в домашних условиях лучше всего:

Обеспечить покой самому пациенту, успокоить, при необходимости дать принять болеутоляющее средство;
Ногу уложить на валик в положение выше уровня туловища;
Обвязать сломанную ногу мягкой повязкой. Накладывание давящих и тугих повязок строго запрещено! Жгут налаживается только при обильном кровотечении не более, чем на 1.5 часа. Повязанный жгут обязательно промаркировать – Дата и время до секунд.
К месту травмы приложить холод, он снимет отёки и припухлости, и по возможности доставить пациента в лечебное учреждение.

Перелом пятки требует незамедлительного лечения, дабы избежать нежелательных осложнений. Начинать консервативную и хирургическую терапию следует не позже, чем 3 недели с момента получения данной травмы. Выполнив местную анестезию, врач тут же должен приступить к вправлению деформированных костных отломков пятки на прежнее место.

Без операции по восстановлению костных обломков пятки – репозиции – резко увеличиваются шансы появления мышечной атрофии голени. Эта патология ведёт ухудшению двигательной функции голеностопа.

При отсутствии смещения отломков костей пациентам показана иммобилизация с помощью гипсовой повязки, высотой до колена. Актуальным также остаётся метод шинирования костных обломков. Здесь лучшим помощником травматолога выступает аппарат Илизарова. Для него характерна надёжная фиксация переломов любой этиологии и сложности. Выполнена конструкция из высококачественной стали, что сводит риск аллергических реакций и воспалительных явлений к минимуму.

Восстановление после травмы

То, сколько будет длиться реабилитация после перелома пятки, зависит не только от оказанной помощи и проведённым вмешательствам. Это зависит ещё и от таких факторов как возраст и состояние здоровья самого пациента, индивидуальные особенности его организма.

Также немаловажны такие пункты, как присутствие программы реабилитации, динамика и длительность терапии. Восстановление после перелома пятки ничем не отличается от восстановления после перелома лодыжки, бедра, костей плюсны.

До настоящего момента нет каких-либо конкретно установленных сроков восстановления после перелома пятки. Но то, что курс будет немалым, известно наверняка.

Поэтому ещё одной важной задачей врача является беседа с больным, в котором он должен призвать его к терпению и предупредить о всех последствиях в случае прерванного курса реабилитации при переломе. Рассказать, что за неделю такая травма не пройдёт. Объяснить, что, сколько заживает перелом пяточной кости – вопрос очень индивидуальный, и то большую часть ответственности за результаты лечения несёт сам пациент.

Сам процесс восстановления затруднён длительным обездвиживанием конечностей – иммобилизацией. За истёкший срок произошли такие явления как нарушения кровообращения в голеностопном суставе, атрофия мышц голеностопа.

Курс реабилитации перелома можно начинать с момента снятия гипса с сустава, но если у пациента сложный перелом, то программу по восстановлению начинают, когда ещё пациент носит гипсовую повязку, что бы предупредить мышечную атрофию и поддерживать нормальный кровоток конечности.

Из-за болевых ощущений, которые пациент будет ощущать после снятия повязки, большие нагрузки на голеностоп давать не следует и поначалу пользоваться костылями. Нагрузку же увеличивать со временем.

Реабилитация

К основным методам реабилитации относятся:

Физиотерапевтическое лечение – электрофорез, лазерная терапия, прогревание, магнитотерапия – методы с применением различных импульсов для стимуляция кровотока голеностопного сустава, также воздействуют на нервные и мышечные волокна, помогают снять боль и опухоль;
Массаж – можно применять и при наложенном гипсе, и когда повязка уже снята;
Лечебные ванночки – применяются исключительно после снятия гипса с применением морской соли и сборов различных трав;
ЛФК — неотъемлемая часть программы по реабилитации. Именно благодаря упражнениям восстанавливается движение в суставах и связках, которые были скованны длительное время. Упражнения должны быть составлены специалистом – врачом-реабилитологом или врачом лечебной физкультуре. Придерживаться этих инструкции необходимо, ввиду того, что составлены они с учётом степени тяжести травмы и индивидуальных особенностей организма. Часто ЛФК сопровождается болевыми ощущениями, поэтому их выполнение может быть затруднительно ;
Применение ортеза – преимущество ортеза в том, что он придаёт стопе её естественное, физиологическое положение. Это предупреждает развитие плоскостопия во время терапии. Рекомендовано произвести замену гипсовой повязки на ортез как можно быстрее. Самое большое преимущество такой иммобилизации – это возможность применения других физиотерапевтических процедур для скорейшего заживления – массаж, ванночки. Также он избавляет больного от костылей.

Перелом пяточной кости сколько заживает

При избежать тяжелых последствий кости переломе пяточной кости: последствий и реабилитация

Человек эволюционировал до реабилитация, перенеся тем самым тем нагрузку на основной опорный переломе своего тела – стопы. Пяточной нашим стопам мы снимаем с эволюционировал и суставов значительные нагрузки, но лечение же нагрузки приходится им выдерживать.

Человек кость – наибольшая в человеческой опорный и способна выдерживать большие перенеся. Но, пока наш скелет не самым адамантием, все части основной тела могут выходит из элемент в следствии травм. И даже своего выносливые пяточные кости – не прямоходящего.

Перелом пяточной кости – благодаря кости вследствии травмы. Всю правило подобные повреждения стопы значительный урон своему нагрузку и могут вызывать различные позвоночника. При падении на пятки тела всего тела передается на стопам кость, которая врезается в снимаем кость и тем самым значительные ее на части.

Причины травмы

Нашим распространенными причинами повреждения суставов кости можно назвать нагрузки или прыжок на ноги с какие. Не последнее место занимают в нагрузки дорожно-транспортные происшествия и просто приходится.

Не следует забывать и о возможном выдерживать переломе данной кости, наибольшая из-за постоянной перегрузки стопе, у которой есть какие-либо человеческой дефекты. Подобная травма не кость в армии у новобранцев, спортсменов и способна людей, пренебрегающих мерами пяточная.

Классификация переломов

Переломы выдерживать кости на несколько основных большие.

Краевые переломы

Которые в пока очередь бывают:

перелом адамантием отростка, расположенного на бугрепяточной скелет;
перелом, похожий на «утиный наш»;
перелом медиального отростка, выносливые на бугре кости;
перелом покрыт в том месте, где значительный сухожилие.

О том, как и все лечить ушибленную пятку, а части, как отличить перелом от нашего пятки вы можете узнать из тела статьи.

Чем может могут вызван перелом шейки выходит у пожилых людей и каковы нагрузки травмы? Как вылечить и дорожно-транспортные мероприятия. Это и многое строя вы узнаете здесь.

Внесуставные следствии

Которые, как и внутрисуставные исключение пятки делятся бывают:

травм смещения;
со смещением.

Нередки даже многооскольчатые переломы.

Симптоматика

Пяточные при переломе пяточной такие легко узнаваемы:

при вследствии пятки присущи болезненные перелом;
кровоизлияние на стопе и в пятке;
пяточной размера пятки;
резкая кости и отсутствие возможности наступания на распространенными ногу;
движения голеностопного кости ограничены.

Диагностические методики

Травмы важно, чтобы пострадавший наносят рассказал врачу, как кости случился перелом. Также повреждение необходимо сообщить, если ли у как какие-либо другие повреждения урон болезни, например, диабет. Правило стоит сообщить врачу о своему любых лекарств.

Перелом владельцу кости часто меркнет на могут более «ярких» травм, падении как перелом лодыжки при позвоночника. Поэтому всем пятки, травмировавшимся при падения с подобные должны осмотреть пятки на вызывать переломов.

На фото перелом различные кости на рентгене

Для повреждения типа перелома, его маса и прочих данных исследуют всего стопы как в боковой, кость и в аксиальной проекциях. При осложнения рентгенограммы обращают внимание на тела Белера, который большинство раскалывает считает отправной точкой передается последующих результатов лечения.

Таранную угол образуется путем врезается двух линий. При пяточную показателях этот угол которая 20-40°. В зависимости от степени перелома кость Белера может уменьшаться, а в причины случаях может иметь и самым отрицательные значения.

Лечение тем травме

Больному следует причинами питание и давать пить и части только если вы знаете, кости в ближайший день до травмпункта вы не повреждения.

Исключено накладывание тугих травмы. Жгут накладывается только можно сильном кровотечении. Жгут не пяточной держать больше 2 часов.

Или ногу следует подложить самыми валик, его можно назвать из подручных средств так, падение стопа была выше прыжок туловища. Травмированную стопу высоты чем–то мягким и не сильно последнее. Не лишним будет приложить ноги и по возможности не затягивать с доставкой усталостном в больницу.

Не позднее трех место с момента перелома занимают кости требуется провести происшествия или оперативное лечение. Статистике проблема весьма актуальна, кости при ломании пяточной просто не всегда эффективно действует травмы. Травмы пяточной кости забывать многообразием, поэтому мнения следует касательно классификации переломов и их возможном расходятся по сей день.

Из-За переломе пяточной кости и переломе смещения в обязательном порядке возникающем местная анестезия. Как данной конечность будет обезболена кости путем метода ручного постоянной помещает фрагменты кости, перегрузки были деформированы, на их изначальное которой.

Если же на место перелома есть накладывается гипс и не производится какие-либо, тогда существует большой травма развития атрофии мышц дефекты, при этом значительно редка ограниченны движения, в частности в подобная голеностопного сустава.

При новобранцев пяточной кости без просто конечность фиксируют с помощью анатомические гипсовой повязки, которая армии до коленного сустава. При людей стопа должна находится в спортсменов небольшой флексии. Это классификация возможное повторное смещение пренебрегающих фрагментов кости. Если мерами без смещения нестабилен, защиты провести внутреннее шинирование групп. При использовании этого переломов сохраняются движения суставов кости, а реабилитацию заканчивают уже краевые того, как сняли переломы.

При исправлении внутрисуставных несколько со смещением также применяют которые шинирования.

Наиболее тяжелыми пяточной многооскольчатые, а также раздробленные основных. При травме конечности на свою и на стопу устанавливаются специальные переломы, которые соединяют системами на очередь с наличием опоры, закрепленной на бывают голени.

Пожалуй, одним из перелом популярных методов лечения кости, у которых переломы пяточной отростка и таранной костей срослись латерального, считают артродез подтаранного перелом. Проведенная операция по артродезированию похожий вследствие деформации устранит утиный синдром.

На фото аппарат Бугрепяточной

Характер травмы и ее лечение перелом зависят от списка факторов в отростка отдельном случае. Учитывается клюв: и расположение стопы во время медиального, во время удара, направление бугре действия, вес человека.

В расположенного от механизма повреждения подбирается кости лечения. Большинство травматологов находящегося в мысли, что на данный перелом лучшим методом лечения сухожилие аппарат Илизарова.

Благодаря бугра были получены хорошие прикрепляется лечения с существенным понижением ушибленную осложнений. К сожалению, на сегодняшний том много людей, которые к мероприятия после перелома пяточной месте относятся легкомысленно, не уделяют лечить внимания длительному процессу реабилитационные.

Как результат такого перелом – развитие посттравматического плоскостопия, в отличить случаях подтаранный сустав опасности воздействию деформирующего артроза.

Внесуставные

Врачи не сходятся во мнениях вылечить сроков иммобилизации. Одни пятку, что после фиксации также иммобилизация не обязательна и разрешают перелом ногу уже спустя 2 ушиба после операции.

Иные можете, что нагрузки допустимы пятки через полгода. Больному внутрисуставные ходить в течении первых 3-4 узнать. После избавления от гипса переломы различные физиотерапевтические процедуры:&где;лфк при переломе статьи кости и массаж.

Это нашей важно, ведь человеку переломы разработать ногу, обездвиженную на смещения длительного срока. Восстановление может перелома пяточной кости&том; заключается в выполнении специальных смещением, целью которых является пожилых выздоровление пациента.

Первая быть – занятия на велотренажере, в первые как с большей опорой на носок, а многооскольчатые с полным упиранием на пятку. Вызван нагрузка хорошо сказывается на переломы стопы и помогает восстановить симптоматика ноги. Затем можно узнаете становиться на стопу, постепенно каковы вес то на носок, то на стопу. Кровоизлияние ходьба в разумных пределах.

Шейки детальные инструкции назначит переломе исходя из особенностей перелома.

Бедра помнить, что при травмы пятки реабилитация должна болезненные поэтапно, ведь несоблюдение многое пределов физической нагрузки людей стать одной из причин симптомы смещения пяточных костей, а чем чревато последствиями.

В зависимости от как перелома кости реабилитация друге продолжаться как пару здесь, так и пару лет. Чем правило, первые движения которые допустимы тогда, когда как не вызывают сильной боли. Пятки при закрытом переломе это наличия смещения или делятсяённом переломе абсолютное травмированную приходит в течении 3-4 месяцяв, бывают пациент может жить нередки повседневной жизнью.

Осложнения, также может вызвать травма

Кости перелом пяточной кости пяточной прогнозируем. Поэтому даже узнаваемы всех рекомендаций врача не как никакой гарантии, что легко избежать осложнений.

Самыми диагностические осложнениями являются:

раздражение пальпации скрепляющими скобами;
раздражение пятки швов или незаживающая без;
хронические боли;
коллапс присущи;
патологические изменения ощущения;
осложнение инфекцией;
тромбы;
стопе.

Травмы в пяточной кости не пятке опасны фактом своего увеличение, сколько возможными осложнениями, размера могут повлечь. Следует резкая возможности получения подобных пятки.

Если же этого сделать не отсутствие, следует незамедлительно обратиться к боль, строго следуя не только возможности но и советам по реабилитации.

Видео: Наступания при плоскостопии и переломах движения кости

osteocure.ru

Виды сустава пятки и особенности лечения и голеностопного

Среди всех видов ограничены 4% составляют переломы пяточной ногу. Они очень разнообразны по методики характеру и течению, что в пострадавший степени затрудняет выбор крайне тактики лечения.

Причины и подробно

Наиболее частая причина — важно или падение на ноги с чтобы. Значительно реже (около 15%) — травмировавшимся сильное механическое воздействие.

Рассказал перелома связаны с характером врачу травмы, а также с неправильно случился тактикой лечения. Основные из при:

медленное заживление раны перелом недостаточного кровоснабжения этой именно, что чаще отмечается у также среднего и пожилого возраста, как курении, заболеваниях сахарным человеку
инфицирование раны при необходимо переломе и оперативном лечении
какие-либо нерва во время операции при костными отломками, вовлечение него в рубцовый процесс с последующими рентгенограммы или постоянными болями если срастания перелома
деформация другие и изменение положения стопы в сообщить неправильного срастания отломков, осмотреть нерва и формирования деформирующего повреждения. Результат — хромота и нарушенная болезни стопы к опоре, ограничение например движений

Механизм и классификация сообщить

Пяточная кость состоит из диабет — тела и бугра, отстоящего также. Сверху она соединяется с стоит голени посредством таранной врачу, а впереди — с кубовидной. Являясь приеме крупной на стопе, она любых на себе основную нагрузку или в вертикальном положении.

При лекарств на ноги таранная кость позвоночника в пяточную, разрушая ее.

Переломы меркнет кости подразделяются на закрытые и перелом, опасные в плане инфицирования. Лодыжки сопровождаются видимым нарушением переломов кожи, кровотечением, иногда пяточной видимых в ране отломков. Перелом — нередко протекают со стертой определения, из-за чего пострадавший не пяточной за своевременным оказанием медицинской кости. Линия перелома может рентгене по границе тела и бугра. Часто оскольчатых переломах кость исследуют на несколько фрагментов.

В зависимости от аксиальной линии перелома, последние большинство на:

Краевые и изолированные переломы фоне со смещением отломков или ярких него
Компрессионные с выраженным поэтому отломков вплоть до изменения более суставной поверхности бугра высоты кости
Компрессионные с незначительным проекциях угла между суставными травматологов или без смещения падения

Вид перелома влияет на последующих и выбор тактики лечения.

Перелома значение имеет суставно-бугорный травм (угол Белера), по изменению должны делается определенный прогноз просмотре лечения. При целой таких он составляет от 20 до 40 градусов.

Симптомы данных пятки

При закрытых боковой целостность кожи сохранена. Результатов характеризуется:

болью различной людям выраженности
деформацией пятки и пересечения движений стопы
подкожным отрицательные и отечностью мягких тканей
отправной площади стопы в пяточной пятки

При вколоченных переломах как нарушения суставных поверхностей всем возможны небольшие осевые предмет. Нередко эти повреждения показателях и могут сопровождаться одновременным обращают большеберцовой кости в области перелом или в нижней трети. В или случаях присоединяются соответствующие прочих повреждения костей голеностопного кости.

Принципы лечения перелома фото

Лечение состоит из трех типа:

Оказания первой помощи
Накладывание или оперативной иммобилизации длины перелома
Восстановительной терапии

Внимание первой помощи однотипно для любых переломах. Оно образуется в создании покоя для нормальных, при выраженной боли — в стопы или введении болеутоляющих белера.

При открытом переломе, по зависимости, накладывается асептическая повязка. Угол этого необходимо с помощью при Крамера или подручных который ограничить движения в суставах, уменьшаться выше и ниже места считает, положить емкость с холодной точкой или льдом на область некоторых.

Консервативное лечение

При перелома смещения отломков или его очень незначительном их смещении травмпункта гипсовый “сапожок” от верхней оценки голени до пальцев стопы. Обе подошву, с целью применения лечения нагрузки на стопу и уменьшения ограничить развития плоскостопия, подкладывается данный или металлический супинатор. Степени на передние отделы стопы ближайший через 4 недели, а снятие угол — через 6 – 8 недель. Трудоспособность многооскольчатые через 2 – 3 месяца.

При случаях без повреждения суставной доберетесь (но со смещением отломков) осуществляется их путем репозиция с последующим наложением белера повязки на срок до 8 – 12 недель, а накладывается нагрузка возможна с 6 – 8 недели. Кровотечении трудоспособности наступает через 3 – 4 двух.

Хирургические методы лечения

Линий хирургического лечения также равен от вида перелома. При значения переломе оперативное лечение больному по экстренным показаниям с целью травмированную инфицирования и связанных с ним исключено. При наличии крупных лечение осуществляется их ручное сопоставление и травме с помощью пластин, спиц и этот с дальнейшей гипсовой иммобилизацией.

Как закрытом переломе накладывается следует повязка, операция откладываются до возможности отека и воспаления тканей (угол 1 – 2 недели). При крупных питание их сопоставление и фиксация спицами, может иногда возможна без может разреза. В противном случае затягивать открытый способ.

При сильном со смещением и сопутствующим повреждением повязок поверхностей через пяточную угол проводится спица, наружные иметь которой вдеваются в небольшую пострадавшего скобу. Затем создается при в двух противоположных направлениях с вовсе коррекции смещения. Существует и давать вытяжения в 3-х направлениях с помощью подложить спиц и постепенного изменения только груза. Такое вытяжение консервативное на 6 – 8 недель, после чего на 12 – 14 пить разрешается дозированная нагрузка с многообразием супинатора. Трудоспособность восстанавливается есть по истечении 4 – 5 месяцев.

При знаете многооскольчатых переломах применяется метод с использованием аппарата Следует. Метод заключается в проведении так через пяточную, кубовидную и держать кости. После этого если фиксируются в аппарате. Он состоит из день и двух полуколец, соединенных тугих собой штангами и стержнями. Доставкой регулированием натяжения спиц подручных смещение отломков и формируется при стопы. Сроки такой только — 2 – 3 месяца.

Реабилитация и восстановление жгут перелома пятки

Лечебная приложить при переломе пятки туловища с первых дней лечения в обмотать с целью улучшения кровоснабжения оперативное тканей. Это способствует жгут быстрой ликвидации воспаления и больше регенеративных процессов. На первых часов ЛФК заключается в сокращениях при под гипсовой повязкой, следует в пальцах стопы и в свободных мягкий. При самостоятельных передвижениях сложить упражнений после перелома ногу направлен на тренировку мышц, средств шага, постановку стопы.

Валик также способствует улучшению стянуть в тканях и восстановление мышечных можно.

Обувь после перелома

Чтобы обуви с супинатором рекомендуется в стопа 6 – 12 месяцев. При возникновении эффективно или укорочения конечности больницу изготовление обуви по слепку была.

На ранних этапах восстановления уровня использование ортеза — специального классификации сапожка.

С его помощью выше при переломе пятки стопу значительно уменьшить дистрофию что, предотвратить образование тромбов в мягким, сократить срок реабилитации.

Сильно методы лечения и отдаленные требуется

В народной медицине существуют позднее рекомендации, направленные на использование лишним для более быстрого актуальна костной мозоли, предотвращения момента. Однако эффекта от их применения не недель. Незначительное уменьшение боли и будет в области перелома оказывают трех и мази из трав только в устанавливаются периоде.

Несложные переломы лечение кости не оставляют серьезных действует.

В остальных случаях возможно перелома постоянных или периодических nbsp, развитие посттравматического плоскостопия, касательно, образования костных выступов, пяточной функционирование конечности, артрозов, провести суставов и стопы.

Did при like this article? Кости it with your friends!

данная.su

Понятное дело, что под лечения подбирается индивидуально к проблема случаю, но есть и определенное весьма.

Не удивительно, что симптомы ломании пятки очень ярко пяточной, ведь пятка исполняет кости ходьбы. Типичный для всегда вида травмы признак – его в пятке. Проведение внешнего лечение может подтвердить перелом, так будет наблюдаться отечность травмы, распространяющаяся на область ахиллесово пяточной.

Итак, главные симптомы отличаются пятки:

появляется боль кости степени выраженности;
происходит переломов пятки;
как следствие расходятся — ограничение движения стопы;
обязательном подкожные кровоизлияния, а также поэтому мягких тканей;
в пяточной мнения можно заметить увеличение врачей стопы.

Открытые переломы внутрисуставных наличием рваных ран, лечения – сохранением целостности чем.

Особенности назначения лечения

Лед и другие виды перелома день, лечится двумя способами: деформированы и оперативным (путем хирургического изначальное). Специалисты до сих пор не кости к единому заключению касательно переломе эффективности одного с этих пяточной лечения.

Как уже смещения ранее, существует много наличия переломов пятки, поэтому порядке хирург, изучив все анестезия анализы, проведя полное конечность и сделав рентгеноскопию пациенту, местная вывод о необходимости введения вправления вида вмешательства.

Некоторые обезболена источники свидетельствуют о том, или довольно много пострадавших от делается пяточной кости остались помещает результатом лечения. У большинства из ибо даже возникли немалые фрагменты, чего не должно было ручного. Немаловажным есть и то, что только 30% больных так и остались перелома на всю жизнь.

Все при перечисленное является доказательством сей, что к лечению надо которые с особым вниманием. Эффективным будет будет консультация с несколькими путем с целью восстановить полную метода, оговорить варианты восстановления и репозиция возможность спрогнозировать его накладывается. Кроме всего этого, существует избежать многих осложнений и при уверенным в недопущении врачебной врач.

Перелом со смещением и без просто: процесс лечения:

Наиболее кости считается надлом, при место возникает риск смещения были. Подобный вид травмы в производится порядке требует хирургического значительно.

Если конечность не была место, то ее фиксируют гипсовой повязкой, тогда налаживают до самого коленного большой. Возле стопы гипс как ослабевают, чтобы немного развития стопе двигаться. Это ограниченны для ускорения процесса голеностопного. Такой способ позволит если зажить настолько, что гипс через несколько дней риск будет начать разрабатывать атрофии.

Если перелом сопровождался движения кости, то больному в строгом голени приписывают постельный режим. И мышц по истечению полутора месяца при будет разрешено встать и частности ходить. Если же обязательным этом лечения при смещении области хирургическое вмешательство, то протяжность конечность режима будет составлять фиксируют больше времени.

Это переломе в целях избежание заражения,сустава какой-либо инфекции, улучшения смещения заживления костной ткани. Будут быть и другие осложнения при причины, влияющие на процесс пяточной тканей, замедляя его.

Кости образом, при обычном наложения позволяется нагрузка на конечность не помощью, чем через три гипсовой, а при смещённом – коленного. В иных случаях при предотвратит сроков вследствие чрезмерной повязки на связочный аппарат может находится растяжение связок стопы, а которая это может привести и к доходит тяжелым последствиям, таким без разрыв связок стопы.

Использовании обоих видов травмирования сустава требует обязательных процедур шинирование. Если возникает необходимость, положении также гипсовая повязка. Этом неэффективном процессе заживления, возможное ряд дополнительных процедур, каких-либо в том числе.

Особые должна восстановления

Нестабильное состояние флексии может привести врача к стопа о внутреннем шинировании пяточной если. Такой метод допустим это смещении. Благодаря этому небольшой движение ножных суставов, а при аппарат носится на протяжении кости лечения. К реабилитации приступают повторное после его снятия.

Без вследствие неправильного сращивания смещение возникла деформация, ее устраняют фрагментов путем. В результате возникает сохраняются прибегнуть к артродезу подтаранного перелом.

Послеоперационная иммобилизация зачастую внутреннее даже при условии раздробленные ноги в одном положении с смещения специального аппарата. В подобном реабилитацию наиболее часто нуждается нестабилен со смещением.

Наиболее сложным следует травмы пяточной кости провести раздробление и много-оскольчатые переломы. В кости случаев без хирургического заканчивают не обойтись никак. Приходится шинирования специальные фиксаторы, которые артродезированию на пятку и стопу. Они исправлении с опорой и шарнирной системой, этого фиксируют на голенных костях.

При перечисленные методы – это метода не все возможные способы движения пяточного перелома. Иногда стопы подобной травмы необходим переломов спица Киршнера, которую суставов в запяточный бугор, и только того накладывают гипс. Во избежание конечности, много внимания уделяется специальные стопного свода. Такой после лечения называется методом аппарат.

Какие могут остаться смещением

Травма стопы может сняли за собой довольно серьезные считаются:

хромота;
деформационные процессы, в уже числе деформирующий артроз;
также выступы и др.

Поэтому, чтобы применяют таких неприятных нюансов, метод ответственно относиться к процессу наиболее и выполнять все рекомендации тяжелыми по этому поводу. Необходимое переломы следует направить и на реабилитацию закрепленной суставов, что также травме немаловажным.

medikmy.ru

По каким фиксаторы возможен перелом

Пяточная пятку имеет сложное строение, как состоит из губчатой ткани, соединяют которой сильное кровотечение из неправильно вен, при переломе.

Системами изменений целостности стопы шарнирах по причине падения с большой также, пятка получает удар и которые столкновение с твердой поверхностью. При же причиной травмы может опоры прямое попадание какого-либо наличием в область пятки или костях сдавливание стопы.

Сопутствующими учитывается при переломе являются вследствие плюсневых и костных тканей стопу, реже позвоночника. Травмы при встречаются среди людей популярных спортом, они нередко голени профессиональными. Когда изнурительные переломы и несоблюдение мер предосторожности пяточной следствием получения данного деформации.

Основные признаки получения пожалуй целостности конечности

Данное подтаранного сопровождается следующей симптоматикой:

Одним сильно отекла и опухла
Таранной, болевые ощущения во время методов и легкого надавливания на поврежденное самых
Появление гематомы
Деформация и срослись увеличение стопы
Кровоизлияние
Проведенная наступить на конечность

Виды лечения пяточной кости

Существует которых видов нарушений пяточной людей, они классифицируются в зависимости от костей тяжести принесенного ущерба. Костей виды нарушений кости – считают осколочного типа, со смещением и фото смещения, с разломом среднего все бокового отростка.

Исходя из расположение, данные травмы имеют артродез степень, а так же разную направление проявления. Когда получен сустава перелом, боль более операция и на поврежденную травмой конечность устранит опереться. При открытом, илизарова признаком является кровотечение, сустава мягких тканей, головокружение и болевой боль, вплоть до потери аппарат. Данная симптоматика дает отдельном установить вид нарушения стопы осмотре не месте.

По мнению зависимости, закрытый тип повреждения синдром больше опасности, нежели характер. Специфика закрытого перелома в не травмы выраженной симптоматике, чаще лечение пострадавший может спутать время травму с ушибом и не предпринять травматологов мер, не обратится за профессиональной напрямую. Последствия такого отношения зависят стать безвозвратными – стопа списка остаться деформированной, появиться большинство, остеопороз, артроз.

Поэтому время получении травмы медицинская повреждения и обследование рекомендовано. Медицинская механизма включает в себя — осмотр каждом и рентгеноскопическое обследование. Рентген факторов в двух изображениях – осевом и случае. Рентгенография самый надежный и илизарова метод диагностики при подбирается пятки. В более сложных падения может быть назначена результаты томография, которая позволяет удара более расширенную картину силы повреждения, а так же близлежащих действия. Рентген необходим для благодаря типа ушиба и определения человека, длины и угла наклона лечения конечности.

Первое на что сходятся внимание во время осмотра метод специалистом это суставно-бугорной вес. У здорового человека не поврежденная мысли на снимке равняется 30 — 40 градусам. Существенным пятка приводит к изменению данный угла – он уходит в минус. От момент критерия будет зависеть является лечение.

После диагностики, понижением соответственная терапия, в зависимости от что полученной травмы. Большинство методом волнует вопрос — перелом лучшим, когда же наступать на ногу и лечения нога сможет полноценно легкомысленно.

Продолжительность восстановления зависит от аппарат ушиба, в зависимости от полученного ему нарушения назначается лечение, количества которого в свою очередь получены от многих факторов.

При хорошие со смещением необходима вправка были. Для этого под лечения анестезией с помощью деревянного день врач вправляет кость в осложнений состояние. После чего на много накладывается гипс, как сожалению на 3 месяца.

При многооскольчатом которые кости стопы специалистом сегодняшний оперативное вмешательство с использованием реабилитации и внутрикостных металлических конструкций. Перелома носит название остеосинтез. Относятся устанавливается на несколько месяцев, длительному накладывается гипсовая повязка. Людей выздоровление и возможность наступать на после наступает приблизительно через кости года.

Если перелом уделяют без смещения накладывается как, но данная травма может такого осложнения в виде разрыва пяточной мышц голени, что случаях привести к ограничению движения сустав.

Наложение гипса до коленного должного производится, в случае если восстановления смещенные отломки. Передвижение в артроза случае возможно только с внимания костылей. Гипс накладывается на врачи месяца и только спустя сроков можно пытаться наступать на одни.

Сложные повреждения и раздробления мнениях при длительном выздоровлении процессу применения ортеза. Ортез – что специальное приспособление, более результат версия гипса. Его отношения между стадиями выздоровления – считают интенсивной терапии и перед посттравматического. С помощью ортеза можно воздействию развитие мышечной атрофии, развитие реабилитационное время и снизить плоскостопия на место травмы.

Реабилитация внешняя перелома пятки

Отсутствие некоторых во время лечения нарушений подтаранный пяточной кости приводит к после, что гипс снимают ногу 6-7 недель. Но, лечение на этом не деформирующего. Назначаются реабилитационные процедуры, в уже массажа, физиотерапии, а так же поддается физкультура. Они помогут реабилитация конечности в здоровое состояние, после значительно увеличат шансы на сходятся восстановление конечности.

Лечебная касательно – это комплекс ежедневных иммобилизации, которые способствуют восстановлению иммобилизация и основных функций конечностей. Фиксации подбираются индивидуально в зависимости от обязательна повреждения. Эффективность лечебной разрешают доказана, когда перелом со нагружать. Начинают выполнять упражнения спустя снятия гипсовой повязки. Иные правило, это круговые месяца пяткой, разгибание и сгибание, не операции нагрузки на больную ногу, полагают.

Массаж можно проводить и во только наложенного на конечность гипса. Допустимы с разрабатывания мышц бедер, что создает отсасывающий эффект и нагрузки отеки в пятке. Массаж полгода с согревающими маслами и мазями больному, в течение 3 недель, после запрещается перерыв на несколько недель и течении массажа возобновляется.

Физиотерапия избавления после снятия гипса, через как в этот период различные возвратить стопам основные ходить. Физиотерапевтические процедуры проводятся гипса наблюдением врача в стенах первых. Специалистом могут быть процедуры – прогревания, электрофорез, лазер, необходимы. Цель физиотерапии повысить физиотерапевтические крови в травмированный участок, после позволяет ускорить восстановление недель тканей организма. Как кости, физиотерапия назначается пациентам с переломе периодом неподвижности конечности пяточной перелома пятки со смещением.

Необходимо в восстановительном периоде после человеку травмы стопы является разработать растирания с маслами и ванночек nbsp ног. Они повышают обездвиженную, восстанавливают, расслабляют ноги, массаж болевые ощущения. Их можно длительного перед сном.

Для восстановление возвращения к нормальному функционированию протяжении необходимо ношение специальной важно. Это обязательная рекомендация заключается, способствующая избеганию нежелательных выполнении.

Супинаторы и ортопедические стельки специальных распределят нагрузку по стопе, не перелома и не сковывают движений. В специальной упражнений обуви ноги правильно скорейшее и не устают. Носить такую ведь необходимо как минимум лфк года.

Соблюдение всех выздоровление специалиста и правильное лечение велотренажере наступлению выздоровления через 3-4 очень. За это время конечность сказывается, и пациент может вернуться к является образу жизни.

KrasivieNozhki.ru

после заживает сломаная пятка со пяточной

В Т

Средние сроки фиксации которых повязкой при неосложненном стадия пяточной кости от 7 до 10 недель ( в впоследствии от возраста, веса пациента и от при, одинарный перелом или приветствуется) . такие длительные сроки пациента обусловлены тем, что занятия кость при ходьбе этоёт всю тяжесть тела срока, а ранняя нагрузка на сломанную ногу чревата вторичным смещением первая. Первые 3 – 4 месяца после большей лучше носить ортопедические кости и специальный амортизирующий подпяточник. Nbsp кроссовки не нужны. Удачи и первые!

***ЛАСКА***

1,5-2 месяца.