Межреберная невралгия у беременных лечение: Межреберная невралгия у беременных как лечить – как распознать симптомы, методы лечения, безопасные способы снять боль

Содержание

Межреберная невралгия симптомы и лечение при беременности

Каковы симптомы и лечение межреберной невралгии при беременности?

Сегодня довольно распространенной является межреберная невралгия при беременности. Она может появиться после обострения самых разнообразных недугов, которые абсолютно во всех случаях причиняют дискомфорт женщине и доставляют ей большое количество неудобств в столь важный период. Как известно, межреберная невралгия вызывает сильнейшие боли в грудной клетке или в ребрах.

Причины развития межреберной невралгии у беременных

В медицине под термином «межреберная невралгия» подразумевают болевой синдром, который абсолютно внезапно появляется в области расположения большого количества нервных окончаний из-за их сдавливания, длительного раздражения и развития воспаления.

Динамично развивающаяся межреберная невралгия у беременной чаще всего наблюдается во 2 или 3 триместрах. Данный факт обусловлен наличием определенных процессов, которые происходят в организме будущей мамочки, вынашивающей ребенка. Из-за серьезных перестроек гормонального фона в женском теле постепенно увеличивается объем жидкости, а это имеет свойство провоцировать в будущем появление очень сильных отеков, являющихся основной причиной сдавливания нервов.

Из-за постепенного увеличения матки у беременной женщины поднимается диафрагма, что уменьшает объем грудной клетки при вдохе/выдохе. При этом немного уменьшаются межреберные промежутки, что приводит к очень болезненному сдавливанию нервов, которые находятся непосредственно между ребер.

В некоторых случаях столь серьезное заболевание у беременных развивается на фоне ряда недугов суставов из-за сильного ущемления нервных окончаний в позвоночнике. Развитие болезни также возможно при серьезных нарушениях осанки и развитии искривления позвоночника. Спровоцировать появление невралгии может нехватка витаминов, которые относятся к группе В, так как в этом случае происходит достаточно существенное нарушение обмена веществ в организме и в нервной ткани.

Помимо этого, причинами проявления невралгии у беременных женщин являются такие инфекционные заболевания, как опоясывающий лишай и ОРВИ. Возбудители этих болезней становятся наиболее активными на фоне резкого снижения иммунитета. Бактерии имеют свойство выделять большое количество вредных токсинов, которые постепенно распространяются по организму и вызывают серьезное поражение нервов. Причиной развития неврологического недуга бывает и сильное переохлаждение.

Наиболее распространенные симптомы

Если рассматривать самые распространенные симптомы столь неприятного заболевания, то нужно выделить боль, которая возникает в межреберных нервах. Этот болевой синдром имеет самую разную интенсивность. Появляется он в виде не слишком длительных приступов. Так как боль беременная женщина может ощущать в области грудной клетки, то очень часто ее считают сердечной. Помимо этого, неприятные ощущения могут появиться у будущей мамочки в области селезенки, печени, лопаток или желудка.

Самым распространенным знаком развития межреберной невралгии является влияние движения грудной клетки на интенсивность возникающей боли. В этом случае неприятные ощущения появляются не только при движении, но и в состоянии полного покоя. Во время движения руками, при резких поворотах тела, чихания и кашля боль усиливается.

Неконтролируемые болевые приступы сопровождаются потоотделением, частыми подергиваниями мышц, онемением участков кожи, которые находятся в зоне пораженного нерва, судорогами. При надавливании на межреберные промежутки боль усиливается. Болезненное состояние при невралгии снять с помощью нитроглицерина невозможно, однако состояние беременной женщины улучшится после приема правильно подобранных седативных препаратов.

Женщине, которая готовится стать матерью, диагноз «межреберная невралгия» медик может поставить на основании проведенных ранее лабораторных исследований и осмотра органов брюшной полости и грудной клетки, так как их патология является самой важной причиной развития заболевания. Для того чтобы полностью исключить отклонения в работе тех или иных органов беременной, женщине могут назначить ультразвуковое исследование.

Какое лечение может предложить врач женщине?

Своевременное лечение невралгии у женщины, которая готовится стать матерью, в большинстве случаев направлено на снятие часто появляющихся спазмов и боли. Для того чтобы уменьшить влияние лекарственных препаратов на здоровье развивающегося в утробе матери ребенка, пациенткам назначают щадящую терапию.

Для устранения развивающегося воспаления и отека медики рекомендуют проведение очень полезных для здоровья физиопроцедур, рефлексотерапии и гимнастики. Чтобы снять напряжение с мышц, беременная может использовать сухое тепло. К примеру, для лечения дома к месту, где была выявлена интенсивная боль, следует приложить фланелевую тряпочку, которая была предварительно согрета утюгом.

О том, как лечить этот недуг у беременных женщин, может рассказать лечащий врач, который проведет обследование пациентки и поставит правильный диагноз.

Во время лечения необходимо в обязательном порядке соблюдать на протяжении определенного времени постельный режим. Место для отдыха женщины должно быть наиболее жестким. Таким образом, межреберные промежутки не будут травмироваться. Чтоб снять боль, беременной рекомендуют носить специальный дородовый бандаж.

Так как одной из главных причин появления невралгии грудной клетки является нехватка витаминов, рекомендуется начать регулярный прием подходящих для беременных женщин препаратов. Это могут быть специальные мультивитаминные комплексы.

Использование противовоспалительных лекарств во время беременности не рекомендуется из-за их губительного воздействия на развивающийся плод. Однако в некоторых случаях врач может назначить будущей мамочке прием вышеперечисленных лекарств, учитывая индивидуальную переносимость препаратов и срок беременности. При слишком длительных болях доктор может назначить пациентке анестезирующие препараты нового поколения.

Лечение межреберной невралгии у беременных

Торакалгия (или межреберная невралгия) – заболевание грудной клетки, которое обычно возникает при раздражении или сильном сдавливании межреберных нервов. Болевой синдром, как правило, происходит непосредственно в момент сдавливания. Межреберная невралгия при беременности встречается довольно часто. Некоторые путают эту боль с сердечной болью, например, если болевой синдром отдает за грудиной. Как правило при правильной диагностике и своевременном лечении межреберная невралгия у беременных исчезает довольно быстро.

Причины

Стоит заметить, что межреберная невралгия при беременности развивается не по классическому сценарию невралгий. Какие же факторы могут приводить к развитию невралгии при беременности?

  • Сдавливание межреберных нервов происходит из – за растущей матки, которая подпирает внутренние органы и диафрагму. За счет этого происходит давление на нервные волокна и на места выхода нервных волокон из позвоночника. Это и приводит к болевому синдрому, который может возникать постоянно на протяжении второй половины беременности. Так же межрёберная невралгия может самостоятельно затихать после родов;
  • Так же в период вынашивания ребенка происходит обострение межреберной невралгии, которое называется остеохондрозом. Происходит это, из – за, физиологических особенностей женщины в период беременности, за счет изменения осанки и изгибов позвоночника;
  • Еще одной причиной возникновения патологии может быть перенесенная ранее ветряная оспа. После перенесения оспы и выздоровления, вирус локализуется в гене нервного окончания и обостряется, как только происходит удобный для него случай;
  • Вызвать межреберную невралгию у беременных могут различные переохлаждения и сквозняки.

Симптоматика

Симптомы невралгии при беременности особо не имеют отличий от этого заболевания в обычном ее проявлении. К первым признакам относятся спазматические боли в грудине, различной интенсивности. Болит обычно по «ходу» нерва. Это может проявляться как в одном нерве, так и в нескольких сразу. Обычно, боль колющая, острая и пронизывающая, может усиливаться при чихании или кашле. Такие симптомы можно спутать с сердечными, так как ветви межреберных нервов, как раз таки, отходят в сторону сердечной мышцы. Естественно нитроглицерином эта боль не снимается.

Еще один из симптомов межреберной невралгии при беременности является онемение участков кожи, довольно сильным потоотделением (этот симптом может быть не только при этой патологии, чаще всего он связан с перестройкой гормонального фона при беременности), и даже судороги. Если пропальпировать область ребер и грудины, то боль будет усиливаться.

Стоит обратить внимание на такой симптом при невралгии у беременных как пузырьки на коже, зуд или покраснение кожи, скорее всего это опоясывающий лишай (герпес).

Диагностика

Как и любое заболевание невралгию нужно диагностировать и своевременно вылечить. Что бы диагностировать патологию врач в первую очередь назначает ультразвуковое исследование грудной клетки и брюшной полости, так как какая – либо их патология может вызвать невралгию. Лабораторные исследования, в первую очередь сдается кровь на общий анализ, который поможет выявить воспалительный процесс в организме. ЭКГ стоит сделать для исключения сердечных патологий, так как приступы боли при этих заболеваниях могут быть похожими.

Лечение

Как же лечить невралгию при беременности? Медикаментозная терапия назначается редко, в тяжелых состояниях. Принципами лечения невралгии при беременности являются:

  • соблюдение постельного режима, но сама постель должна быть достаточно твердой. Это уменьшит нагрузку на позвоночник и грудную клетку. Если же случилось так, что женщине приходится еще работать в это время, то нужно каждые несколько часов принимать положение – «лежа»;
  • строго под контролем врача лечение могут проводить в виде блокады новокаином по ходу нервных волокон. Назначают его только при очень нестерпимых болях и если риск последствий заболевания для матери превышает риск последствий препарата для ребенка;
  • лечение проводиться и средствами местной терапии, например, мазями или различными гелями. Такие средства достаточно эффективно снимут болевые ощущения, уменьшат воспалительный синдром и улучшат общее состояние женщины;
  • опять же под строгим наблюдением врача, и если эти меры действительно необходимы, лечить межреберную невралгию могут с помощью нестероидных противовоспалитеных средств. Только в крайних случаях, когда боль невозможно вытерпеть. Такие препараты практически никак не влияют на поражение плода и практически не проникают через плаценту, но в любом случае рисковать здоровьем маленького человека не стоит;
  • витаминотрапия, в виде таблетированных форм или инъекций, в основном витамины группы В;
  • физиотерапевтические процедуры, такие как лечебная физкультура, массаж для беременных или иглоукалываниии;
  • не стоит использовать стандартные методы лечения невралгии при беременности, так как не до конца медициной изучено действие препаратов и процедур на плод;
  • хорошо приобрести дородовой бандаж при беременности, он будет помогать удерживать живот и фиксировать позвоночный столб.

Может ли быть опасна такая патология при беременности для плода? Само заболевание никаким образом не может повлиять на плод. Но при этом как только появляются боли нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Только он сможет назначить адекватное диагностирование болезни.

Профилактика

Что бы избежать таких неприятных ощущений во время беременности, как при невралгии, девушкам и женщинам стоит подготовиться к беременности. Нужно вести активный физический образ жизни, заниматься плаванием или аквагимнастикой, йогой, пилатесом или фитнесом. Так же стоит поберечь себя от переохлаждения или сквозняков, чтобы не спровоцировать, например, опоясывающий лишай. Очень важен в профилактике режим сна, он должен составлять не менее восьми часов, а спальный матрас должен быть достаточно жестким или ортопедическим. И не стоит экономить на своем здоровье, ведь именно от здоровой женщины буду появляться крепкие и здоровые дети!

Межреберная невралгия при беременности: лечение, симптомы, причины

Проблема межреберной невралгии (код по МКБ-10 – G58.0) в период беременности не является редкостью. Вдобавок она усугубляется тем, что далеко не все средства можно порекомендовать женщине, поскольку это может навредить будущему ребенку. Между тем, если своевременно и грамотно подойти к решению вопроса, то от патологии можно избавиться.

Причины

Возникновению межреберной невралгии во время беременности способствует следующее:

  • Механические факторы. С увеличением размеров живота повышается давление на грудной каркас. Соответственно, и на внутренние органы. Это не остается незамеченным организмом. Страдают и места позвоночника с межреберными нервными окончаниями. Такое состояние может сопровождать женщину на протяжении всего периода беременности, но с рождением ребенка все приходит в норму.
  • Причиной межреберной невралгии может быть опоясывающий герпес. Если в детстве женщина болела такой инфекцией, как ветрянка, то вирус в организме остается пожизненно. Просто он не проявляет себя, поскольку находится в неактивном состоянии. Если складываются благоприятные для его развития условия (например, беременность), то он активизируется, появляются высыпания на коже. Их местом в том числе могут быть зоны, где и находятся межреберные нервы. Как следствие, возникает невралгия, которая доставляет женщине выраженный дискомфорт. Если сыпь исчезает, то проходит и само заболевание.
  • Остеохондроз также является одной из причин подобного состояния. А в период беременности он возникает довольно часто, что обусловлено повышением нагрузки на позвоночный столб. В местах выхода нервов из позвоночника могут наблюдаться повреждения.
  • Снижение иммунной защиты организма вследствие частых простудных заболеваний.
  • Определенное значение в возникновении межреберной невралгии имеет стресс.
  • Иногда состояние обусловлено действием повышенных физических нагрузок.
  • Травма области груди.
  • Причиной может явиться гормональный сбой, что наблюдается во время беременности.
  • У женщины часто наблюдается недостаток витаминов, что также может послужить причиной возникновения межреберных невралгий.

    Провоцирующим фактором выступает наличие вредных привычек. Не секрет, что некоторые женщины курят и проявляют повышенный интерес к Бахусу.

    Терапия

    При межреберной невралгии при беременности лечение зависит от причины, по которой возникло подобное состояние. Поэтому настоятельно не рекомендуется самостоятельно ставить диагноз и принимать различные препараты. Это является исключительной компетенцией врача.

    Всегда необходимо помнить о том, что на многие лекарственные средства при беременности накладывается запрет, а доктор способен подобрать для конкретного пациента оптимальное средство.

    Симптомокомплекс межреберной невралгии

    При межреберной невралгии при беременности симптомы и их характер определяют направление лечения. Задачей женщины является не самостоятельная постановка диагноза и начало терапии, а как можно более раннее обращение за консультацией к врачу.

    Только в его компетенции правильно поставить диагноз и назначить соответствующую терапию. Женщина всегда должна помнить о том, что в период беременности она является ответственной не только за себя, но и здоровье будущего ребенка.

    Наиболее распространенными являются следующие признаки:

  • Женщина ощущает боль, местом локализации которой является межреберное пространство. Иногда ощущения напоминают сердечные боли.
  • Появление симптомов носит волновой характер. Боли появляются с определенной периодичностью, а затем исчезают. С увеличением сроков беременности возрастает и частота неприятных ощущений.
  • Присоединение кожных изменений. Может наблюдаться покраснение, зуд, возможны высыпания. Наиболее характерны подобные проявления, если причиной является опоясывающий герпес.

    У отдельных женщин наблюдаются мышечные судорожные явления, повышенная потливость, отмечается бледность кожных покровов.

    Главный симптом невралгии — боль

    Разумеется, боль является главенствующим симптомом. Интенсивность ее может быть различной и зависит от тяжести процесса, а также индивидуальных особенностей женщины. Боль может стихать в покое и усиливаться при движении. На вдохе всегда отмечается ее усиление.

    Характерна различная иррадиация боли, в связи с чем неприятные ощущения могут наблюдаться в спине, лопатке, других местах. Подобная маскировка существенно затрудняет постановку диагноза.

    При межреберной невралгии при беременности что делать с болями знает не каждая женщина. Поэтому не стоит гадать о том, что является причиной — сердце или что-то иное, а лучше сразу вызывать скорую помощь.

    Диагностика

    Способы диагностики межреберной невралгии у беременных ничем не отличаются от стандартных. Врач тщательно собирает анамнез, проводит осмотр и руководствуется данными инструментальных методов исследования.

    К ним относятся следующие виды:

  • Рентген.
  • КТ или МРТ.
  • Для исключения патологии сердца определяют его электрическую активность с помощью ЭКГ.
  • УЗИ внутренних органов.
  • Исследование сосудов с помощью ангиографии.

    При определении межреберной невралгии при беременности лечение назначается только после тщательного обследования.

    Определенную информативность имеет общий анализ крови. В зависимости от симптоматики и состояния больной могут быть назначены дополнительные методы исследования.

    Особенности лечения

    При появлении болей необходимо обратиться к врачу. Меры доврачебной помощи носят общий характер. До консультации со специалистом не следует применять никакие мази и местные обезболивающие средства. Поскольку их компоненты могут всасываться в кровь, вопрос о возможности использования препаратов является исключительно врачебной компетенцией.

    Если протекает в легкой форме межреберная невралгия при беременности, лечение не требуется. Боли, как правило, проходят сами, без применения каких-либо медикаментозных средств.

    Массаж

    Врач может назначить сеансы точечного массажа. Подобные манипуляции превосходно расслабляют мышцы. Вместе с этим уходит и боль.

    Но не стоит путать подобную процедуру с обычным массажем — при беременности он противопоказан. Дело в том, что процесс может спровоцировать преждевременные роды.

    Анестезия

    Многих интересует вопрос, как бороться с межреберной невралгией при беременности, при этом не нанеся вреда плоду. Если болевой синдром выражен сильно, могут быть назначены препараты для анестезии.

    Можно болезненные места смазать разогревающей мазью на основе пчелиного яда. В результате наступает расслабление мышц, а вместе с ним исчезает и боль.

    Гимнастика

    Показана специальная гимнастика (облегченный вариант для беременных). Такие упражнения ведут к усилению кровообращения и ликвидации болевых ощущений.

    Рекомендации

    Рекомендован постельный режим с минимальной нагрузкой на грудную клетку. Если имеет место нестерпимая боль, то врачом могут быть назначены новокаиновые блокады.

    Дополнительно проходится курс витаминных препаратов. Особенно показаны витамины группы В. Хороший эффект дают различные физиотерапевтические процедуры, проведение курса рефлексотерапии, комплекс лечебных упражнений.

    Необходимо помнить, что если возникла при беременности межреберная невралгия, чем лечить ее, определит только врач. Любая мазь и крем для обезболивания применяется только с его разрешения.

    Возможные осложнения

    Межреберная невралгия у беременных может осложниться различными состояниями:

    • развивается болевой шок;
    • боль распространяется на соседние мышцы;
    • брюшные и дыхательные мышцы начинают слабеть;
    • воспалительные процессы в межпозвонковом пространстве;
    • различные нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.

    Профилактика

    Профилактические мероприятия, как и при любом другом заболевании, имеют большое значение. Трудно полностью исключить у беременных межреберную невралгию (код по МКБ-10 – G58.0), но свести к минимуму ее проявления вполне можно.

    Для этого рекомендуется:

    • категорическое исключение чрезмерных физических нагрузок;
    • нельзя переохлаждаться и следить за тем, чтобы ноги всегда оставались сухими;
    • в период подъема простудной заболеваемости следует максимально избегать посещения общественных мест;
    • укрепление иммунной системы;
    • рациональное, сбалансированное питание;
    • борьба с вредными привычками;
    • избегать присутствия в конфликтных стрессовых ситуациях;
    • в поздние сроки беременности рекомендовано ношение специального бандажа.

    Заключение

    При межреберной невралгии при беременности лечение должно быть правильным и своевременным. А соблюдение простых рекомендаций поможет женщине свести к минимуму риск заболевания.

    Как лечить межреберную невралгию при беременности?

    Возникновение межреберной невралгии при беременности наблюдается не так редко. Способы медикаментозной терапии чаще всего противопоказаны, чтобы не нанести вред ребенку. По этой причине врачи используют альтернативные методы воздействия, для устранения невралгии у беременной. Если вовремя начать лечение и подобрать адекватную терапию, то болезнь отступит быстро и не будет больше беспокоить.

    Причины невралгии у беременных

    Основным фактором возникновения невралгии при беременности является сдавливание корешков между ребрами в месте их выхода из позвоночника.

    Привести к такому состоянию способны причины.

    1. Болезни позвоночника — остеохондроз, опухолевые образования грудного отдела спинного мозга.
    2. Большие физические нагрузки.
    3. Стрессовые ситуации.
    4. Переохлаждение.
    5. Аллергия на препараты.
    6. Простудные болезни.
    7. Нехватка витамина B.
    8. Спазмы мышц.
    9. Инфекционные недуги – опоясывающий герпес.
    10. Травмирование грудной клетки.
    11. Гормональные сбои, которые вызваны изменением обменного процесса.
    12. Курение, распитие спиртного.

    Остеохондроз является главным фактором возникновения невралгии при беременности. В этот период идет сильное давление на грудной отдел позвоночника, что негативным образом сказывается на его работе. Растущая матка оказывает давление на диафрагму, перемещает ее вверх, способствуя уменьшению промежутков между ребрами. Все эти явления ведут к формированию болевых ощущений и иных малоприятных признаков межреберной невралгии.

    Фактором развития болезни при беременности может стать снижение защитной функции организма и активация в организме герпесвирусов. Появившийся опоясывающий лишай ведет к возникновению на кожных покровах неприятных и болевых ощущений в межреберных промежутках. Невралгические приступы развиваются вследствие характерной сыпи и иных типичных признаков опоясывающего герпеса.

    Часто женщины во время беременности путают появившуюся острую боль под ребром с болевыми ощущениями в сердце либо молочных желез. При первоначальных проявлениях болезни нужно обратиться к специалисту. Он установит точный диагноз, подберет необходимое лечение исходя из факторов невралгии.

    Лечить патологию самостоятельно в домашних условиях опасно, поскольку многие препараты в период беременности являются запрещенными и могут спровоцировать развитие осложнений.

    Характерные симптомы

    Развитие межреберной невралгии наблюдается в основном в 3 триместре беременности. После 24 недель матка поднимается высоко, оказывая большое давление на диафрагму. Из-за уменьшения межреберных промежутков и сдавливания волокон нервов у беременной могут возникать следующие признаки, указывающие на наличие невралгии:

    1. Болезненные ощущения в промежутке между ребрами. Болезнь способна цеплять один либо несколько нервов. У боли имеются свои особенности. Она бывает жгучей и острой, появляется приступообразно и препровождается покалыванием. Боль как будто пронзает ребра. Усиление болезненного синдрома появляется, даже если движения незначительные — покашливание, поворот, смех.
    2. Схожесть с болями в сердце. Большинство женщин считают, что боль вызванная невралгией указывает на проблемы с сердцем. Симптомы очень похожи, поскольку отдельные ветви нервов промежутка между ребер направлены к мышце сердца. Орган также несколько смещается по причине давления со стороны эмбриона.
    3. Волновые признаки. Если патология развивается только в период беременности, то после родов проблемы уходят полностью. Частое проявление неприятных ощущений будет возобновляться с приближением срока к родам.
    4. Изменения на коже. Невралгия, выявленная при беременности, может сопровождаться появлением сыпи, кожным зудом, покраснением кожи. Подобные симптомы возникают, если причина появления невралгии в опоясывающем герпесе.

    Кроме того, у беременной могут наблюдаться судороги мышц, усиливаться болевые ощущения при вдохе, бледнеть кожа, интенсивно выделяться пот.

    Выраженность признаков может иметь различный характер и зависеть от индивидуальных особенностей организма и интенсивности сдавливания нервов между ребрами.

    Болевой синдром при прощупывании межреберных промежутков является отличительным признаком невралгии. В зоне прикосновения также может появляться недолгое онемение кожи. Возможен переход боли в лопатку и плечо, что приводит к затруднению в постановке диагноза.

    Диагностика и лечебные мероприятия

    Перед началом лечения невралгии беременной нужно пройти обследование. Это позволит выяснить, почему развилась патология, выявить стадию развития болезни и определить проблемные участки.

    1. УЗИ.
    2. Исследование крови.
    3. Рентген грудины.
    4. МРТ.
    5. КТ.
    6. Кардиограмма сердца.
    7. Миелография.

    Необходимый перечень процедур определит специалист исходя из состояния больной.

    Особенностью и частичной сложностью терапии невралгии является то, что большинство медикаментов беременным принимать нельзя. Однако существуют действенные методы, которые помогут быстро устранить проблему.

    1. Методы физиотерапии — иглоукалывание, лечебная гимнастика, йога, массаж. Чтобы снять боль нужно избавиться от спазмов в мышцах. Для этого беременной назначают простые упражнения.
    2. Сухое тепло — используя теплый шарф, одеяло можно устранить болевой синдром и приступ невралгии. Можно использовать электрическую грелку либо нагретый песок, завернутый в платок. Благодаря сухому теплу боль уменьшится, спазм уйдет.
    3. Покой — будущая мама должна больше времени проводить в постели.

    При невралгии женщине врач может прописать средства местного воздействия — гель, мазь. Ими нужно обрабатывать кожу в зоне поражения. Это позволит снять воспаление, обезболить.

    Бороться с невралгией помогут препараты.

    1. Нестероидные средства — Вольтарен, Диклофенак. Их применяют в стационаре под контролем специалиста.
    2. Миорелаксанты — эффективно устраняют спазмы мышц.
    3. Витамины группы B — помогают восполнить нехватку защитных свойств иммунитета.
    4. Анестетики и анельгетики.

    Из народных методов выделяют теплые ванны, основной компонент лечебной ванны — морская соль.

    Принимать ванну нужно не больше четверти часа.

    Профилактика

    Чтобы заболевание не проявлялось во время беременности, будущая мамочка должна заниматься укреплением опорно-двигательного аппарата в период планирования малыша. Помогут в этом:

    • плавание;
    • занятия йогой;
    • фитнес;
    • простые упражнения для укрепления скелета.

    Также немаловажно соблюдать рекомендации.

    1. Утеплять поясницу.
    2. Избегать сквозняков.
    3. Исключить физические нагрузки.
    4. Не нагружать спину.
    5. Избавиться от пагубных привычек.
    6. Наладить режим дня.

    Межреберная невралгия является частым проявлением при беременности, возникающая внезапно. Немаловажно на ранних сроках развития недуга обратиться к врачу и подобрать верное решение проблемы.

    {SOURCE}

  • Межреберная невралгия при беременности – симптомы и лечение

    Одной из причин дискомфорта и недомоганий беременной женщины является межреберная невралгия.
    Межреберная невралгия при беременности
    Основные симптомы болезни – сильные боли в области грудной клетки и ребер. Так как риск возможности рецидивов заболевания велик, вынашивание малыша может быть осложнено.

    Почему возникают боли в области ребер

    Заболевание представляет собой болевой синдром, возникающий в месте расположения воспаленных или сдавленных межреберных нервов. Наиболее опасен с точки зрения появления невралгии – второй и третий триместр беременности. Основная причина развития болезни – физиологическая: увеличение объема жидкости ведет к образованию отеков, сдавливающих нервы. Увеличение матки ведет к поднятию диафрагмы, сдавливаются соседние органы и ткани, уменьшается объем экскурсии грудной клетки. Сдавливание нервов в межреберьях провоцирует и уменьшение межреберных промежутков.
    К причинам, вызывающим межреберную невралгию относят:

    1. Остеопороз, спондилез у беременной.
    2. Остеохондроз, при ущемлении нервов в случае их выхода из позвоночника.
    3. Искривление позвоночника, выраженные нарушения осанки.
    4. Межреберная невралгия при беременности

      Гимнастика при межреберной невралгии

    5. Недостаток в организме витаминов В-группы ведет к нарушению процессов метаболизма нервной ткани.
    6. Инфекционное заболевание (ОРВИ, опоясывающий лишай) при снижении иммунитета вызывает поражение межреберных нервов за счет выделяющихся и распространяющихся по всему организму токсинов.
    7. Переохлаждение.

    Симптомы заболевания

    Главным симптомом служит сильная боль, распространяющаяся в местах прохождения межреберных нервов. Интенсивность боли, ее характер могут различаться. Зачастую заболевание выражается приступообразной болью. Возможно ложное предположение о том, что боль является сердечной ввиду локализации боли в области груди. Ощущение боли может возникать в местах прохождения чувствительных веточек, идущих от межреберных нервов к печени, селезенке, желудка, лопаткам.

    Межреберная невралгия при беременности распознается по характерному усилению болевого ощущения при движении грудной клетки: при поворотах туловища, глубоких вдохах/выдохах, кашле, чихании боль усиливается.

    Нередко происходит онемение кожных покровов в местах локализациии пораженного нерва. Мышечные спазмы, судороги, интенсивное потоотделение – сопутствующие симптомы болезни. При пальпации места пораженного нерва боль усиливается.
    Однако всех вышеперечисленных симптомов недостаточно для постановки диагноза и дальнейшего лечения. Необходимы лабораторные исследования и обследование грудной клетки беременной женщины, исследование органов брюшной полости. Тщательное обследование поможет выявить истинную этиологию невралгии. Возможно назначение УЗИ внутренних органов.

    Межреберная невралгия при беременности

    Наши читатели рекомендуют

    Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

    Способы лечения межреберной невралгии

    Основная цель лечения – снятие спазмов и болевых ощущений. Чтобы защитить будущего малыша, в большинстве случаев назначается местная терапия. При отеках и воспалительных процессах проводят физиопроцедуры, рефлексотерапию, гимнастику. В качестве местного лечения можно применить согревающие и релаксирующие мази, кремы на основе пчелиного яда. Пчелиный яд, наносимый в составе мази на биологически активную точку, стимулирует нервные окончания, способствует обогащению ткани кислородом и расширяет сосуды.

    Межреберная невралгия при беременности

    УЗИ внутренних органов


    В домашних условиях напряжение мышц снимают с помощью сухого тепла. Назначают постельный режим на жесткой кровати и ношение дородового бандажа.
    Недостаток витаминов группы B компенсируется принятием B1, В6, В12 и мультивитаминами.
    Не рекомендуется принятие нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков ввиду риска тератогенного воздействия на организм будущего ребенка. Приступы могут сниматься новокаиновыми блокадами и мышечные релаксанты.
    Врач может назначить точечный массаж, а в отдельных случаях проблем с позвоночником — его вытягивание.

    Народные средства борьбы с межреберной невралгией

    В домашних условиях можно порекомендовать снятие симптомов с помощью следующих мероприятий:

    • Принятие теплых ванн с добавлением морской соли, отвара шалфея.
    • Растирание груди пихтовым маслом перед сном.
    • Натирание грудной клетки настойкой на березовых почках.

    Эти процедуры относятся к средствам народной медицины и не могут нанести какой-либо вред организму беременной женщины. Однако будущая мать должна помнить, что заниматься самолечением опасно не только для ее здоровья, но и может угрожать жизни и здоровью будущего малыша. По этой причине обращение за врачебной помощью – обязательно.

    лечение, симптомы у беременных, можно ли рожать

    Межреберную невралгию относят к патологическим состояниям, возникающим из-за сдавления или раздражения корешков нервных волокон, отходящих от позвоночника. Заболевание сопровождается болевым синдромом, ухудшающим самочувствие. В период вынашивания ребенка данная патология часто встречается в клинической практике.

    Симптомы

    Проявления межрёберной невралгии, возникающие у беременных, не отличаются от симптомов, возникающих в другие периоды. К ним относят:

    • Болевой синдром. Жалоба на внезапную, острую, схваткообразную или простреливающую боль является основной для пациенток на любом сроке. Также возможно появление ноющей боли в области грудины, имитирующей проблемы с молочными железами или сердцем. Ее возникновение связывают с резким движением, сменой положения или физической нагрузкой. 
    • Вынужденное положение тела. Пациентка старается занять наиболее удобное положение из-за усиления боли во время чихания, кашля, натуживания или вдоха и выдоха.
    • Спазмы в желудке или печени, напоминающие гастрит, печеночную колику или проявления желчно-каменную болезнь.

     

    К провоцирующим факторам относят переохлаждения, инфекции и сдавление нервных окончаний.

    В первом триместре

    Признаки межрёберной невралгии в первом триместре отмечаются редко. Их появление могут связывать с выраженным хондрозом, межпозвоночной грыжей или протрузией. Как правило, данные жалобы беспокоили пациентку и до беременности. Растущая матка и незначительное смещение органов не является причиной защемления нервных окончаний. 

    ВНИМАНИЕ! Основная проблема лечения вызвана противопоказанием большинства лекарственных средств.

    Поэтому для облегчения самочувствия пациентке может быть рекомендовано выполнение лечебно-оздоровительной гимнастики или массажа. 

    Читайте также:

    Во втором триместре

    В данный период женщины чаще сталкиваются с проявлением заболевания. Это связано не только с возрастающей физической активностью пациентки, а также естественным снижением иммунитета, но и смещением центра тяжести. 

    В качестве причин может выступать опоясывающий герпес, переохлаждение, избыточная физическая нагрузка и нарастающая масса тела. 

    Терапия зависит от провоцирующего фактора. При инфекции назначается антибактериальное или противовирусное лечение. 

    Допускаются растирания, массажи и другие методы физиотерапевтического лечения. Во втором триместре при выраженном болевом синдроме разрешено использование местных нестероидных противовоспалительных препаратов. К ним относят гели и мази.

    В третьем триместре

    Межреберная невралгия при беременности в третьем триместре беспокоит большинство женщин. Ее возникновение связывают преимущественно с возрастанием физической нагрузки на позвоночник из-за смещения центра тяжести, искривления позвоночника и увеличения массы тела.

    Позвоночник беременной
    Резкое увеличение нагрузки в третьем триместре провоцирует обострение всех патологий позвоночника.

    Выраженная боль нарушает качество жизни женщины, затрудняя выполнение привычных дел, ухудшая сон и повышая нервную возбудимость. Применение лекарственных средств в местных формах, массаж и гимнастика могут лишь на время облегчить самочувствие. 

    Чаще симптомы полностью исчезают или снижается их выраженность после рождения ребёнка.

    Диагностика

    Диагностика при беременности основана на выяснении жалоб и внешнем осмотре пациентки. Кроме того, врач учитывает срок гестации, воздействие провоцирующих факторов и причины усиления боли. 

    Проведение дополнительных методов диагностики ограничено, из-за возможного негативного влияния на течение беременности и развитие плода. 

    К безопасным способам исследования относят:

    • Общеклинический анализ крови. Его проведение необходимо для того, чтобы исключить воспалительную реакцию.
    • Анализ крови на вирус простого герпеса. Взятие крови с определением уровня иммуноглобулинов позволяет выявить не только наличие инфекции в организме, но и степень выраженности вирусной инфекции.
    • Ультразвуковое исследование. Безопасный не инвазивный метод отличается высокой информативностью. Его могут назначать пациенткам на любом сроке при подозрении на патологию в молочных железах, печени, селезенке или поджелудочной железе. При межреберной невралгии в органах не выявляется изменений.
    • Электрокардиограмму. Неинвазивный метод исследования показан при болевом синдроме, напоминающем заболевания сердца. В данном случае не выявляется патологий.

     

    ВАЖНО! Выполнение рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии противопоказано.

    Особенности лечения

    Невозможность устранения провоцирующего фактора, а также сложность подбора лекарственных средств, приводят к трудностям лечения в период беременности.

    Беременная в бандаже
    Для снижения нагрузки на позвоночник и предупреждения осложнений со стороны плода фиксация бандажа происходит в положении лежа.

    К особенностям терапии относят:

    • Использование на начальных этапах немедикаментозных методов лечения. Лекарственная терапия является конечным этапом устранения патологических симптомов, когда пациентка испытывает выраженный болевой синдром и отсутствие эффекта от использованных методов. 
    • Комплексное воздействие на патологию. Для достижения терапевтического эффекта рекомендуется сочетать сразу несколько методов лечения, в том числе и немедикаментозных.
    • Предпочтение использования местных средств. В отличие от системных препаратов они снижают риск токсического влияния на плод. 
    • Применение удерживающих устройств, снижающих нагрузку на позвоночник. Для этого подбирают корсеты, которые накладываются на поясницу и нижние отделы живота, учитывая индивидуальные параметры пациентки.

    Способы лечения

    В настоящее время выделяют несколько методов терапии. Комплексное лечение межреберной невралгии при беременности позволяет быстро устранить симптомы заболевания и добиться длительной ремиссии.

    При выраженном болевом синдроме пациентке показан постельный режим с ограничением физической нагрузки, занятием горизонтального положения на твёрдой поверхности. Это обеспечит снижение нагрузки с позвоночника и рёбер. 

    В случае если пациентке невозможно соблюдать постельный режим, каждые 2—3 часа важно ложиться на твёрдую поверхность и сохранять горизонтальное положение в течение 10—15 минут.

    Лекарственная терапия

    Использование лекарственных средств отличается высокой эффективностью, но их применение во время беременности строго ограничено. Это связано с тем, что на начальных сроках препараты могут привести к развитию тератогенного воздействия, став причиной пороков у плода или прерывания беременности.

    Мазь Меновазин
    Наиболее предпочтительно применение местных средств, оказывающих меньшее влияние на плод и действующих на очаг боли.

    На поздних сроках их применение более безопасно, так как плацента, все органы и системы уже сформированы. 

    К наиболее распространённым группам средств относят:

    • Нестероидные противовоспалительные препараты. Их использование разрешено только на поздних сроках из-за высокого риска осложнений. В системной форме применение лекарств разрешено только при выраженном болевом синдроме и отсутствии эффекта от местной терапии. 
    • Противовирусные препараты. Их использование показано в тех случаях, если невралгия спровоцирована действием вируса герпеса, приводящего к появлению опоясывающего лишая. Курс лечения подбирается в индивидуальном порядке совместно с половым партнером. При обострении заболевания противовирусные назначаются на любом сроке, так как высока вероятность развития пороков и плода.
    • Витамины группы В. Они оказывают положительное влияние на работу нервной системы и способны снижать выраженность боли. При этом на фоне лечения с ранних сроков не отмечается побочных реакций со стороны плода.
    • Препараты на основе пчелиного яда. Мази и гели с пчелиным ядом оказывают местное раздражающее действие, разогревая кожные покровы и снижая боль.
    • Обезболивающие препараты. В крайне редких случаях пациентке выполняют укол с лидокаином или новокаиновую блокаду. 
    • Самостоятельный приём лекарственных средств запрещён из-за высокого риска развития побочных реакций. Лечение можно проводить только после консультации со специалистом.

    Упражнения и гимнастика

    Выполнение физических упражнений показано на любом сроке беременности при условии отсутствия противопоказаний. Они позволяют поддерживать мышечный тонус, в том числе и в области позвоночника, улучшать кровообращение, сон и настроение. 

    ВНИМАНИЕ! Подбор упражнений осуществляется исходя из уровня физической подготовки.

    Беременной женщине нельзя подбирать тяжелую нагрузку. Предпочтение стоит отдавать ежедневной ходьбе в прогулочном темпе, плаванию и занятиям йогой. 

    Ежедневная гимнастика должна включать:

    • Выполнение наклонов в стороны. Наклоны корпуса направлены на проработку мышц позвоночного столба, при этом амплитуда должна не более 25—30 градусов. 
    • Медленные приседания с опорой. Их количество не должно превышать 10, при этом опираться необходимо на стул для снижения нагрузки. 
    • Дыхательные упражнения. Пациент совершает глубокий медленный вдох с непродолжительным удержанием дыхания и последующим выдохом. Это позволяет проработать не только диафрагмальные, но и мышцы позвоночника. 
    • Повороты с удерживанием рук на поясе и неподвижной нижней частью. Их выполнение поддерживает тонус косых мышц.
    • Выгибание спины из положения на четвереньках.

    Массаж

    Выполнение массажа направлено на снятие спазма отдельных мышечных волокон, поддержание тонуса, а также улучшение кровообращения. В результате женщина отмечает снятие боли и облегчение движений. 

    Классический массаж при беременности противопоказан. Разрешено только точечное воздействие. 

    Массаж беременной
    Проведение массажа во время беременности возможно только опытным специалистом

    Курс лечения в среднем составляет 10 сеансов, каждый из которых продолжается в среднем не более 30 минут. 

    При этом необходимо учитывать, что положительная динамика может развиваться после первой процедуры или спустя несколько сеансов. Во многом это зависит от степени выраженности симптомов и применения других способов лечения.

    Физиотерапевтические методы

    Применение физиотерапевтических методов в лечении строго ограничено. Магнитотерапия или ультразвуковое воздействие, а также прогревание противопоказано. Наиболее безопасным и эффективным способом физиотерапевтического воздействия является электрофорез с лекарственными средствами. Он не оказывает негативных реакций на плод. 

    Для снятия спазма мышечных волокон рекомендовано курсовое лечение. Продолжительность терапии в среднем составляет от 7 до 10 сеансов.

    Опасность невралгии при беременности

    Развитие межреберной невралгии при беременности требует раннего начала лечения. Это позволит избежать развития осложнений, среди которых выделяют:

    • Болевой шок.
    • Вовлечение в патологический процесс других мышц.
    • Переход воспаления на межпозвоночные диски.
    • Поражение других отделов опорно-двигательной системы.
    • Повышение тонуса матки с угрозой выкидыша или преждевременных родов.

    Можно ли рожать при межреберной невралгии

    Заболевание не является показанием для проведения кесарево сечения. Женщине разрешено рожать самостоятельно, при этом необходимо учитывать, что симптомы могут усилиться и пациентка перестанет выполнять рекомендации врача.

    Перед родами при выраженном болевом синдроме можно воспользоваться новокаиновой блокадой.

    Профилактика

    При наличии провоцирующих факторов для развития невралгии во время беременности необходимо на ранних сроках соблюдать профилактические мероприятия. Они помогут снизить риск обострения заболевания. К ним относят:

    • Исключение интенсивной нагрузки в быту и при занятиях физической культурой.
    • Подбор одежды в соответствии с погодными условиями. Это позволит предотвратить переохлаждение или потливость, из-за которой пациентка вынуждена раздеваться.
    • Исключение сквозняков.
    • Подбор рационального сбалансированного питания. Пациентке в период беременности необходимо употреблять большее количество белка, а также достаточное количество витаминов, ограничив объём углеводов. Данные рекомендации направлены на предупреждение избыточного набора массы тела, а также поддержание иммунитета.
    • Использование поддерживающего бандажа до родов, что снизит нагрузку на позвоночник.
    • Исключение стрессовых воздействий, нормализацию сна.

    Несмотря на то что межреберная невралгия при беременности часто беспокоит женщин, запрещено пренебрегать симптомами и самостоятельно пытаться устранить их. При ухудшении самочувствия важно в короткие сроки обратиться за медицинской помощью.

    Межреберная невралгия при беременности - симптомы у беременных, разрешенное лечение

    Беременность является одним из факторов, повышающих риск развития межреберной невралгии. Раздражение или сдавливание нервных корешков, расположенных в промежутках между ребрами, вызывает сильную боль в спине и грудной клетке. Это создает существенный дискомфорт для будущей матери, осложняет процесс вынашивания ребенка. Лечение межреберной невралгии, развившейся при беременности, осложняется запретом на использование ряда действенных медикаментов. Несмотря на это, существует немало способов помочь пациентке без рисков для плода. Главное, начать терапию вовремя и вести ее строго под контролем врача.

    Заболевание вызывает сильную боль у будущей матери.

    Почему возникает невралгия

    В процессе развития плода тело женщины меняется, что сказывается на функциональности систем, физиологических процессах. Растущая матка сдвигает внутренние органы, перестроение скелета смещает грудную клетку. Все это повышает вероятность раздражения межреберных нервных окончаний, которые являются продолжением корешков грудного отдела спинного мозга.

    По статистике, невралгия после зачатия чаще возникает у женщин, имеющих кисту или грыжу позвоночника, остеохондроз на любой стадии.

    Нередко пациентки даже не догадываются о таких состояниях, пока под влиянием изменений они не обострятся.

    Дополнительные факторы, приводящие к развитию межреберной невралгии у беременных:

    • дефицит витаминов группы В – становится причиной дисбаланса в нервных тканях, нарушения обменных процессов, сбоя в нормальном функционировании нервной системы;
    • опоясывающий лишай (герпес) – в группу риска входят все женщины, перенесшие ветряную оспу. Возбудитель заболевания остается в организме, располагаясь на нервных окончаниях. Под влиянием любых неблагоприятных факторов он способен активироваться, при этом чаще всего поражаются именно межреберные нервы. Лечение должно быть направлено не на купирование симптомов, а борьбу с герпесом;
    • переохлаждение – низкие температуры становятся причиной нарушения кровотока в межреберном пространстве. Это сказывается и на состоянии нервных окончаний, которые из-за раздражения становятся источником боли;
    • инфекционные заболевания – сопровождаются интоксикацией организма, способной негативно воздействовать на нервы.

    Вероятность заболеть становиться выше, если будущая мать перенесла ранее ветряную оспу.

    Острые боли в грудной клетке могут быть последствием не только невралгии. Они характерны для болезней сердца, легких, поражения молочных желез. Для эффективного лечения важно поставить правильный диагноз, что может сделать только врач. Попытки избавиться от дискомфорта самостоятельно грозят усугублением ситуации, созданием рисков для жизни ребенка.

    Симптоматика

    Признаки невралгии обычно отличаются яркостью, но не имеют специфики, которая указывала бы на заболевание. Несмотря на это, именно они позволяют заподозрить наличие конкретной патологии после оценки всех особенностей ситуации. Для подтверждения диагноза пациентка проходит обследования, позволяющие исключить другие вероятные болезни.

    Сочетание межреберной невралгии и беременности сопровождается такой клинической картиной:

    • симптоматика, схожая с сердечной болью – растущая матка смещает сердце, а часть межреберных нервных окончаний подходит к миокарду. По этой причине боли могут возникать в области сердца, из-за чего женщины нередко принимают невралгию за проблемы с органом;
    • дискомфорт и болезненные ощущения в межреберном пространстве – основной симптом, который возникает на фоне поражения одного или нескольких нервов. Ощущения жгучие, острые, сопровождаются покалыванием и накатывают приступами. Они усиливаются при кашле, движениях и даже глубоком дыхании;
    • кожные проявления – высыпания выступают как признак невралгии при ее возникновении на фоне опоясывающего лишая. Сыпь сопровождается покраснением кожных покровов, зудом;
    • локальные болезненные спазмы – боль в области грудной клетки нередко дополняется схожими по ощущениям прострелами в районе лопаток, печени, желудка.

    Высыпания это признак невралгии.

    Симптомы межреберной невралгии, возникающие именно на фоне беременности, обычно перестают беспокоить после родов. При этом во время вынашивания ребенка они склонны к нарастанию, периодическому усилению и ослаблению. Чем ближе срок разрешения, тем чаще возникают обострения.

    Врачи призывают будущих матерей не терпеть боли даже при их слабой выраженности, а немедленно начинать лечение.

    Как проходит лечение

    Любые терапевтические действия, направленные на ослабление боли, охватывающей грудную клетку, во время беременности проводятся только с разрешения врача. Даже прогревания лучше предварительно согласовать со специалистом. От применения медикаментов лучше отказаться, если ситуация это позволяет. Первое, что показано в такой ситуации при острой боли – максимальный покой. Постель при этом должна быть жесткой, что позволит снять напряжение с позвоночника и каркаса ребер. Если постельный режим невозможен, будущей маме надо хотя бы раз в 2-3 часа ложиться на 20 минут.

    Лечение при болях в грудной клетке проводят с разрешения врача.

    Лечение медикаментами

    Самым безопасным вариантом лекарственного лечения межреберной невралгии является применение средств местного действия. Аптеки предлагают массу гелей, мазей и кремов, способных снять воспаление, купировать боль, наладить течение обменных процессов в тканях. В аннотациях к таким препаратам указано, можно ли их применять при беременности, но для минимизации рисков нужно проконсультироваться с врачом. Эффективность лекарств повысится, если женщина будет носить специальный бандаж, снимающий нагрузку со спины.

    Уколы, таблетки

    При повышенной интенсивности боли терапия может быть дополнена более агрессивными средствами. Чаще всего при яркой клинической картине в ход идут нестероидные противовоспалительные препараты, в редких случаях назначают анальгетики. Дополнительно показан прием витаминов группы В или их получение в виде инъекций. В самом крайнем случае проводится новокаиновая блокада, эффект от которой сохраняется около 3 недель.

    Лечение народными средствами

    Планируя применять приемы нетрадиционной медицины, надо получить разрешение врача. Он оценит возможное негативное влияние выбранного средства на будущего ребенка, правильно скомбинирует его с базовыми подходами. Во время беременности допустимо употребление чаев на основе мелиссы, валерианы, перечной мяты, пустырника. Эти продукты способствуют общему расслаблению, снятию мышечного спазма, восстановлению кровотока на проблемных участках. Хороший эффект дает растирание грудной клетки пихтовым маслом, которое разогревает мышцы, купирует боль.

    Поможет вылечиться растирание грудной клетки пихтовым маслом.

    Водные процедуры

    Острый приступ невралгии можно снять с помощью теплового воздействия. Если к тому нет противопоказаний, лучше всего поможет теплая ванна или душ. Главное, не оказывать на мышцы слишком агрессивного воздействия горячей водой или контрастными процедурами. Наступившее облегчение быстро сменится усилением симптоматики из-за более выраженного мышечного спазма. Температура воды не должна превышать 40℃, а для усиления лечебного эффекта в жидкость рекомендуется добавить морскую соль или отвар шалфея.

    Компрессы

    Расслаблению мышц, расширению сосудов и восстановлению кровообращения на проблемном участке способствует локальное тепловое воздействие.

    Для проведения манипуляции можно использовать согревающие мази или настойку на березовых почках.

    Такие подходы эффективны, если болезненность сосредоточена в определенной зоне. Главное, не злоупотреблять ими, не накладывать компрессы на область позвоночника и сердца.

    Лечебный отвар

    Выраженным терапевтическим эффектом при межреберной невралгии обладает отвар шалфея. Для его приготовления половину стакана растительного сырья надо залить тремя литрами кипятка и проварить всю эту массу не менее 20 минут. Затем заготовку процеживают и используют для добавления в воду для ванны. Во время проведения физиопроцедуры рекомендуется глубоко дышать парами натурального средства, чтобы результат был более стойким. Если теплые ванны запрещены, готовый отвар можно использовать для проведения ингаляций, но эффект будет не таким ярким.

    Если ванны запрещены, отвар шалфея можно использовать для проведения ингаляций.

    Массаж

    При отсутствии заболеваний костей, серьезных проблем с опорно-двигательной системой, кожных высыпаний на проблемном участке, можно использовать приемы массажа. Процедура проста, но ее выполнение лучше доверить профессионалу, чтобы не создавать ненужных рисков для будущей мамы и ребенка. Данный метод терапии можно ввозить в схему лечения уже после окончания острого периода. Во время сеанса сначала обрабатывают здоровую половину грудной клетки, чтобы минимизировать дискомфорт.

    Всего за 10 сеансов опытный массажист способен полностью избавить женщину от остаточных явлений невралгии.

    Гимнастика

    Практика показывает, что выполнение щадящих физических упражнений не только избавляет от межреберной невралгии, но и предупреждает ее развитие. Лучшим вариантом активности в этом случае считается йога. Определенные асаны способствуют проработке мышц грудной клетки и всего тела, укрепляют корсет, снимают нагрузку с позвоночника. Приступать к тренировкам следует сразу после наступления беременности, а еще лучше – на стадии ее планирования.

    Межреберная невралгия при беременности не представляет прямой опасности для здоровья женщины или ребенка, но она сказывается на течении физиологических процессов. От характерного для болезни дискомфорта можно быстро избавиться, если не затягивать с походом к врачу и не экспериментировать с самолечением.

    Как лечится межреберная невралгия при беременности?

    Во время беремнности возникают симптомы невралгии

    Помимо гормональных изменений, снижающих мышечных тонус и увеличивающих эластичность связок, женское тело во время беременности испытывает множество постуральных нагрузок (см. Особенности у женщин невралгии). Смещение центра тяжести увеличивает поясничный лордоз, грудной кифоз и выдвигает голову вперед. Суставы, в том числе реберно-грудинные, становятся особенно подвижными. Межреберная невралгия при беременности входит в число специфических заболеваний, которые диагностируются, но не устраняются на 100%.

    Содержание:

    Что такое межреберная невралгия?

    Межреберная невралгия у беременных связана со значительными изменениями осанки. Со второго триместра происходит расширение ребер. Матка, выходящая за границы малого таза, подпирает внутренние органы и давит на диафрагму. Происходит ослабление мышц пресса, которые фиксируют ребра снизу. Увеличение объема крови ухудшает венозный и лимфатический отток жидкости.

    Усиление грудного кифоза компенсирует углубление поясничного лордоза, ограничивает движение диафрагмы. Нарушение функции вдоха или выдоха на фоне постоянных волнений вызывает мышечный спазм, порождающий межреберную невралгию при беременности. Симптомы включают опоясывающую резкую боль при дыхании, чихании.

    Особенности грудного отдела позвоночника

    Грудной отдел позвоночника имеет несколько структурных отличий:

    • большие позвонки;
    • широкие межпозвонковые отверстия;
    • небольшие суставы;
    • фиксирующие ребра;
    • тонкие нервы.

    Важно! В грудном отделе нервы редко защемляются на выходе из позвоночника, поэтому не стоит переживать о грыжах и протрузиях.

    Чаще страдают фасеточные суставы, вызывающие хруст при поворотах. Нарушение биомеханики вызвано мышечными дисбалансами, механизм развития которых строго индивидуален. Чаще всего спазмирует малая грудная мышца, а ослабляется большая грудная, средняя трапециевидная и широчайшая мышца спина на одной стороне тела.

    Дыхательный механизм и мышечный спазм

    Межреберная невралгия связана со спазмом мышц, отеком и воспалением нервов. Головки 2–9 ребер соединяется с вышестоящим и нижестоящим позвонками и поперечным отростком собственного позвонка с помощью синовиальных суставов, которые позволяют ребрам скользить и вращаться на вдохе. В дыхательном акте участвует более 100 суставов, состоящих из костных, хрящевых и связочных структур. На вдохе грудная клетка расширяется во всех плоскостях:

    • 1 и 2 ребра перемещаются вверх, слово ручка водяного насоса;
    • ребра 3–10 двигаются во фронтальной оси, подобно «ручкам ведра»;
    • плавающие 11–12 ребра на вдохе расходятся в стороны.

    Сокращение диафрагмы приподнимает нижние ребра на вдохе, а внешние межреберные мышцы поднимают ребра по сторонам, а внутренние — тянут хрящевые части внутри, производя ротацию. На выдохе сокращение мышц пресса опускает ребра.

    Кифоз и лордозПрочитайте о кифозе и его лечении, основных симптомах и проявлениях у детей.

    Узнайте, почему формируется кифосколиоз грудного отдела, какие стадии проходит патология.

    Реберные дисфункции возникают на разных фазах:

    • вдоха;
    • выдоха.

    Ребра чаще всего фиксируются в поднятом состоянии, что приводит к постоянному сокращению мышц, компрессии сосудисто-нервного пучка в нижнем межреберном пространстве. Результатом становятся  боли, характерные для торакалгии. Традиционно межреберная невралгия при беременности подразумевает лечение сухим теплом, витаминами, гимнастикой.

    Самокоррекция реберных дисфункций

    Для коррекции нужно проверить фазу, в которой находится ребро по ограничению движения. Для устранения дисфункции вдоха нужно лечь, согнуть слегка тело в сторону боли. Поставить пальцы на ребро 2–6, проследить его движение вверх на вдохе и на выдохе подтолкнуть его вниз, помогая опуститься. При работе с ребрами 7–10 необходимо ставить одну руку на переднюю часть грудную, а вторую – на спинной конец ребра. При этом на выдохе спереди толкать ребро вниз, а сзади — вверх.

    Чтобы пролечить дисфункцию выдоха, потребуется валик из полотенца. Его укладываем под спину на «больное» ребро и на выдохе стараемся усилить кифоз, подталкивая его вниз. Сбоку ребра обрабатываются аналогично, но грудная часть подталкивается вверх, а позвоночная — вниз.

    Степени и проявления остеопорозаОзнакомьтесь с тем, какие проявления и степени остеопороза, зависимость признаков от степени тяжести.

    Узнайте об особенностях проведения денситометрии, показаниях для проведения диагностики.

    Прочитайте о применении бисфосфонатов для лечения остеопороза, в каких случаях они эффективны.

    Необходимо растянуть межреберные мышцы:

    1. Встать на четвереньки: колени строго под бедрами, ладони под плечевыми суставами. Опуститься рукой больной стороны на локоть. Кисть другой руки положить на одноименное плечо, локоть будет отведен в сторону. На вдохе разворачивать локоть и тело назад, сопровождая взглядом, на выдохе — возвращаться в исходное положение. Повторить для больной стороны.
    2. Выполняется аналогично, но с упором на ладони. Рука заводится за спину для мобилизации грудного отдела ротационным движением.

    На последних месяцах беременности мобилизацию выполнять стоя с упором на стену. Лечение межреберной невралгии у беременных проводится ежедневно, одновременно осваивается диафрагмальное дыхание. Нужно положить руки на ребра по бокам и вдыхать так, чтобы грудная клетка раскрывалась в стороны.

    Коррекция шейного отдела

    Диафрагмальные и межреберные нервы проводят сигнал от мотонейронов к главным дыхательным мышцам. Смещение позвонков в шейном отделе, особенно атланта и третьего, нарушает регуляцию диафрагмы. Необходимо ослабить мышечные спазмы, препятствующие передачи нервных импульсов.

    Диафрагмальный нерв блокируется на уровне третьего шейного позвонка из-за лестничных мышц, часто уходящих в спазм у беременных женщин. Чтобы убрать функциональный блок, нужно расслабить подзатылочные мышцы и укрепить длинные разгибатели шеи. С помощью двух мячиков для большого тенниса, сложенных в носок, разгружают атланто-затылочный сустав: лежа на спине кладут под затылок мячики, ждут до размягчения мышц. Затем, лежа на спине, вдавливают подбородок в шею и затылком давят в пол.

    Межреберная невралгия при поражении нерваДля разгрузки лестничных мышц ставят пальцы на боковую поверхность шеи ближе к позвоночнику, нащупывают поперечные отростки. Продвигаютсяся сверху вниз, слегка подталкивая мышцы вверх пальцами скользящими движениями. Одновременно наклоняют голову в противоположную сторону. Захватывают пальцами ключицу, наклоняют голову назад и в сторону в противоположном направлении. На каждом выдохе тянут ключицу вниз. Используют пояс или ремешок, устанавливают на трапециевидную мышцу около шеи. На вдохе наклоняют голову в противоположную сторону, на выдохе тянут ремешок вниз и наклоняются в его сторону, расслабляя туловище и шею.

    Симпатическое нервное сплетение располагается по бокам позвоночника грудного отдела, обеспечивает иннервацию внутренних органов, грудной клетки и верхних конечностей. Для разгрузки позвонков можно использовать массажный валик из пенистого материала или соорудить из пластиковой бутылки, оборачивая в поролон. Дополняют лечебную гимнастику физиопроцедуры (магнитотерапия, лазерная терапия).

    Межреберная невралгия при беременности: симптомы и лечение

    Возникновение межреберной невралгии в период беременности может вызвать беспокойство у будущей мамы, так как боли напоминают сердечные, а проявляются очень интенсивно. Для лечения этой патологии применяют лекарства местного действия. Это связано с тем, что женщинам в положении запрещено употреблять многие медикаментозные препараты. Также для лечения межреберной невралгии применяют физиотерапевтические процедуры, включающие лечебную гимнастику.

    1

    Межреберная невралгия при беременности

    Межреберная невралгия - болевой синдром, возникающий в области нахождения нервов из-за их воспаления, раздражения или сдавливания.

    Изображение 1Изображение 1

    При беременности это заболевание встречается чаще во втором и третьем триместрах. Возникает межреберная невралгия в данный период вследствие происходящих в организме женщины физиологических процессов. Протекающие гормональные перестройки вызывают повышенное скопление жидкости, что приводит к образованию отеков. Они могут послужить причиной сдавливания нервов в области грудной клетки.

    У будущих мам увеличивается в объемах матка, диафрагма поднимается вверх и провоцирует уменьшение промежутков между ребрами, что тоже приводит к заболеванию.

    Межреберная невралгия — причины и лечениеМежреберная невралгия — причины и лечение

    Межреберная невралгия - причины и лечение

    2

    Симптоматика

    Симптомы заболевания у беременных не отличаются от клинической картины, возникающей у других больных:

    • Боль в межреберных промежутках. Острые, приступообразные, жгучие, пронизывающие ощущения, усиливающиеся при любом движении (смех, кашель, повороты тела и прочие). Часто боль путают с сердечной, но ее проявление случается и в области печени, селезенки, лопаток, желудка. Это объясняется наличием у межреберных нервов ответвлений, которые отходят к различным органам. Приступы боли могут сопровождаться онемением кожных покровов, расположенных в области пораженного участка.
    • Волнообразное течение. Если межреберная невралгия возникает в период беременности, то в некоторых случаях даже качественное лечение не помогает, приступы повторяются до родов. С каждой неделей нагрузка на позвоночник усиливается, поэтому болевой синдром возвращается.
    • Сыпь, зуд, покраснения кожи. Такие симптомы появляются при сопутствующем опоясывающем лишае.

    3

    Лечение

    Особенностью проведения терапии любых заболеваний при беременности является запрет на применение многих эффективных медикаментов.

    Межреберная невралгия — причины и лечениеМежреберная невралгия — причины и лечение

    Лечение невралгии у женщин в положении направлено на устранение болевых ощущений и спазмов. Чаще всего назначается местная терапия в домашних условиях.

    Основные методы лечения:

    • Постельный режим. При развитии болевого синдрома, независимо от вызвавшего его фактора, беременная должна проводить как можно больше времени на жесткой постели. Это позволит снять нагрузку с позвоночника и ребер. Если пациентка не имеет возможности позволить себе постельный режим (например, до ухода в декрет с работы), то каждый час ей необходимо принимать горизонтальное положение на десять минут.
    • Новокаиновые блокады. Применяются, если болевые ощущения слишком сильные и нестерпимые. Их проводят по ходу межреберных нервов. Блокады представляют собой введение новокаина в пораженный участок.
    • Средства местного назначения. К данной группе относят мази, крема и гели наружного применения. Их наносят на поверхность кожи в области пораженного межреберного нерва. Такие препараты помогают снизить болевые ощущения, останавливают развитие воспалительного процесса, облегчают общее состояние пациентки (Найз, Ацикловир, Диклофенак, Апизартрон, Финалгон, Вольтарен и прочие).
    • Нестероидные противовоспалительные средства. Назначаются в виде таблеток или инъекций. Применяются при беременности только в случае нестерпимой боли. Беременным можно принять Парацетомол или другой препарат, содержащий данное вещество, а также Диклофенак. Эти медикаменты практически не проникают в организм будущего ребенка, не оказывают на его развитие никакого влияния. Но принимать их можно только по назначению и под присмотром врача.
    • Витамины группы В. Для устранения симптоматики их принимают в виде таблеток, возможны инъекции.
    • Физиотерапия. Чаще всего в лечении беременных применяются рефлексотерапия (иглоукалывание), массаж и/или лечебная гимнастика, которая подразумевает выполнение специальных упражнений, мягко снимающих спазмы. Другие физиотерапевтические процедуры не используют.

    Тщательное соблюдение всех предписаний врача поможет беременной снять приступы болевого синдрома межреберной невралгии, не навредив здоровью будущего малыша.

    Межреберная невралгия при беременности: лечение, симптомы, причины

    Проблема межреберной невралгии (код по МКБ-10 – G58.0) в период беременности не является редкостью. Вдобавок она усугубляется тем, что далеко не все средства можно порекомендовать женщине, поскольку это может навредить будущему ребенку. Между тем, если своевременно и грамотно подойти к решению вопроса, то от патологии можно избавиться.

    невралгия и беременность

    Причины

    Возникновению межреберной невралгии во время беременности способствует следующее:

    1. Механические факторы. С увеличением размеров живота повышается давление на грудной каркас. Соответственно, и на внутренние органы. Это не остается незамеченным организмом. Страдают и места позвоночника с межреберными нервными окончаниями. Такое состояние может сопровождать женщину на протяжении всего периода беременности, но с рождением ребенка все приходит в норму.
    2. Причиной межреберной невралгии может быть опоясывающий герпес. Если в детстве женщина болела такой инфекцией, как ветрянка, то вирус в организме остается пожизненно. Просто он не проявляет себя, поскольку находится в неактивном состоянии. Если складываются благоприятные для его развития условия (например, беременность), то он активизируется, появляются высыпания на коже. Их местом в том числе могут быть зоны, где и находятся межреберные нервы. Как следствие, возникает невралгия, которая доставляет женщине выраженный дискомфорт. Если сыпь исчезает, то проходит и само заболевание.
    3. Остеохондроз также является одной из причин подобного состояния. А в период беременности он возникает довольно часто, что обусловлено повышением нагрузки на позвоночный столб. В местах выхода нервов из позвоночника могут наблюдаться повреждения.
    4. Снижение иммунной защиты организма вследствие частых простудных заболеваний.
    5. Определенное значение в возникновении межреберной невралгии имеет стресс.
    6. Иногда состояние обусловлено действием повышенных физических нагрузок.
    7. Травма области груди.
    8. Причиной может явиться гормональный сбой, что наблюдается во время беременности.
    9. У женщины часто наблюдается недостаток витаминов, что также может послужить причиной возникновения межреберных невралгий.

    Провоцирующим фактором выступает наличие вредных привычек. Не секрет, что некоторые женщины курят и проявляют повышенный интерес к Бахусу.

    беременность и сежреберная невралгия

    Терапия

    При межреберной невралгии при беременности лечение зависит от причины, по которой возникло подобное состояние. Поэтому настоятельно не рекомендуется самостоятельно ставить диагноз и принимать различные препараты. Это является исключительной компетенцией врача.

    Всегда необходимо помнить о том, что на многие лекарственные средства при беременности накладывается запрет, а доктор способен подобрать для конкретного пациента оптимальное средство.

    Симптомокомплекс межреберной невралгии

    При межреберной невралгии при беременности симптомы и их характер определяют направление лечения. Задачей женщины является не самостоятельная постановка диагноза и начало терапии, а как можно более раннее обращение за консультацией к врачу.

    Только в его компетенции правильно поставить диагноз и назначить соответствующую терапию. Женщина всегда должна помнить о том, что в период беременности она является ответственной не только за себя, но и здоровье будущего ребенка.

    Наиболее распространенными являются следующие признаки:

    1. Женщина ощущает боль, местом локализации которой является межреберное пространство. Иногда ощущения напоминают сердечные боли.
    2. Появление симптомов носит волновой характер. Боли появляются с определенной периодичностью, а затем исчезают. С увеличением сроков беременности возрастает и частота неприятных ощущений.
    3. Присоединение кожных изменений. Может наблюдаться покраснение, зуд, возможны высыпания. Наиболее характерны подобные проявления, если причиной является опоясывающий герпес.

    У отдельных женщин наблюдаются мышечные судорожные явления, повышенная потливость, отмечается бледность кожных покровов.

    межреберная невралгия и беременность

    Главный симптом невралгии — боль

    Разумеется, боль является главенствующим симптомом. Интенсивность ее может быть различной и зависит от тяжести процесса, а также индивидуальных особенностей женщины. Боль может стихать в покое и усиливаться при движении. На вдохе всегда отмечается ее усиление.

    Характерна различная иррадиация боли, в связи с чем неприятные ощущения могут наблюдаться в спине, лопатке, других местах. Подобная маскировка существенно затрудняет постановку диагноза.

    При межреберной невралгии при беременности что делать с болями знает не каждая женщина. Поэтому не стоит гадать о том, что является причиной — сердце или что-то иное, а лучше сразу вызывать скорую помощь.

    боли при невралгии во время беременности

    Диагностика

    Способы диагностики межреберной невралгии у беременных ничем не отличаются от стандартных. Врач тщательно собирает анамнез, проводит осмотр и руководствуется данными инструментальных методов исследования.

    К ним относятся следующие виды:

    1. Рентген.
    2. КТ или МРТ.
    3. Для исключения патологии сердца определяют его электрическую активность с помощью ЭКГ.
    4. УЗИ внутренних органов.
    5. Исследование сосудов с помощью ангиографии.

    При определении межреберной невралгии при беременности лечение назначается только после тщательного обследования.

    Определенную информативность имеет общий анализ крови. В зависимости от симптоматики и состояния больной могут быть назначены дополнительные методы исследования.

    Особенности лечения

    При появлении болей необходимо обратиться к врачу. Меры доврачебной помощи носят общий характер. До консультации со специалистом не следует применять никакие мази и местные обезболивающие средства. Поскольку их компоненты могут всасываться в кровь, вопрос о возможности использования препаратов является исключительно врачебной компетенцией.

    Если протекает в легкой форме межреберная невралгия при беременности, лечение не требуется. Боли, как правило, проходят сами, без применения каких-либо медикаментозных средств.

    прием лекарств при межреберной невралгии

    Массаж

    Врач может назначить сеансы точечного массажа. Подобные манипуляции превосходно расслабляют мышцы. Вместе с этим уходит и боль.

    Но не стоит путать подобную процедуру с обычным массажем — при беременности он противопоказан. Дело в том, что процесс может спровоцировать преждевременные роды.

    Анестезия

    Многих интересует вопрос, как бороться с межреберной невралгией при беременности, при этом не нанеся вреда плоду. Если болевой синдром выражен сильно, могут быть назначены препараты для анестезии.

    Можно болезненные места смазать разогревающей мазью на основе пчелиного яда. В результате наступает расслабление мышц, а вместе с ним исчезает и боль.

    Гимнастика

    Показана специальная гимнастика (облегченный вариант для беременных). Такие упражнения ведут к усилению кровообращения и ликвидации болевых ощущений.

    гимнастика при невралгии

    Рекомендации

    Рекомендован постельный режим с минимальной нагрузкой на грудную клетку. Если имеет место нестерпимая боль, то врачом могут быть назначены новокаиновые блокады.

    Дополнительно проходится курс витаминных препаратов. Особенно показаны витамины группы В. Хороший эффект дают различные физиотерапевтические процедуры, проведение курса рефлексотерапии, комплекс лечебных упражнений.

    Необходимо помнить, что если возникла при беременности межреберная невралгия, чем лечить ее, определит только врач. Любая мазь и крем для обезболивания применяется только с его разрешения.

    Возможные осложнения

    Межреберная невралгия у беременных может осложниться различными состояниями:

    • развивается болевой шок;
    • боль распространяется на соседние мышцы;
    • брюшные и дыхательные мышцы начинают слабеть;
    • воспалительные процессы в межпозвонковом пространстве;
    • различные нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.

    Профилактика

    Профилактические мероприятия, как и при любом другом заболевании, имеют большое значение. Трудно полностью исключить у беременных межреберную невралгию (код по МКБ-10 – G58.0), но свести к минимуму ее проявления вполне можно.

    Для этого рекомендуется:

    • категорическое исключение чрезмерных физических нагрузок;
    • нельзя переохлаждаться и следить за тем, чтобы ноги всегда оставались сухими;
    • в период подъема простудной заболеваемости следует максимально избегать посещения общественных мест;
    • укрепление иммунной системы;
    • рациональное, сбалансированное питание;
    • борьба с вредными привычками;
    • избегать присутствия в конфликтных стрессовых ситуациях;
    • в поздние сроки беременности рекомендовано ношение специального бандажа.
    боли при беременности в спине

    Заключение

    При межреберной невралгии при беременности лечение должно быть правильным и своевременным. А соблюдение простых рекомендаций поможет женщине свести к минимуму риск заболевания.