Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела лазером – Лечение грыжи позвоночника лазером: полное описание метода

Содержание

Лечение грыжи позвоночника лазером: преимущества…

Советы по лечению межпозвоночной грыжи лазеромЕсли не помогло консервативное лечение проконсультируйтесь со специалистом на счет лазерного лечения

Грыжа диска тяжело поддается консервативной терапии. Рекомендуется провести лазерное лечение, иначе прогрессирующая дегенеративная патология приведет к сильным болям или параличу. Лечение грыжи позвоночника лазером имеет свои преимущества. Световое излучение более эффективно и безопасно, нежели удаление грыжевого образования.

Преимущество данного метода

Лазеротерапия является относительно новым способом лечения, дающим положительный результат и прогноз на будущее. Главным преимуществом методики при грыже позвоночника считается возможность вылечить одновременное 2 и более грыж, без ущерба здоровью пострадавшего. В чем лазерное лечение превосходит операцию? Данной методике отдают предпочтение по причине:

  1. Короткая продолжительность процедуры.
  2. Стерильность.
  3. Использовать лазер можно при грыже в шейном, грудном, поясничном, крестцовом отделе позвоночника.
  4. Лазерная терапия не оставляет шрамов.
  5. Минимизация рисков повреждения нервных структур.
  6. Болезненность проходит после первой процедуры.
  7. Прогноз хороший в большинстве случаев.
  8. Через 2–3 месяца после лечения грыжи позвоночника лазером начинают восстанавливаться хрящи, происходит регенерация клеток. Межпозвоночный диск укрепляется.
  9. Нет необходимости использовать наркоз, но по желанию пациента доктор может его сделать.
  10. Риск повторного образования выпячивания в том же месте сводится к минимуму.
  11. Реабилитация занимает мало времени. Восстановление организма происходит через неделю.

Процедура проводится в лечебном учреждении. Следует заранее позаботиться о выборе лечащего врача. Непрофессионализм доктора может привести к развитию осложнений, занесению инфекций. Лазерное лечение устраняет воспалительный процесс, снимает боль, способствует рассасыванию отека, ускоряет кровообращение, а также стимулирует восстановительные процессы хряща.

Недостатки методики

Советы по недостаткам при лечении межпозвоночной грыжи лазеромВы должны понимать что имеется рад недостатков у данной процедуры

Лазерная терапия имеет ряд недостатков, которые следует учитывать прежде, чем согласится с выбранным способом лечения грыжи позвоночника. Недостатки лечения:

  • разрушенная структура межпозвоночного диска не позволяет сегментам позвоночника срастись, это означает, что хребет полностью не восстановится;
  • в период проведения операции появится чувство небольшого дискомфорта;
  • пациент может испытывать болезненность до 5 суток.

Осложнения после лазерного лечения появляются относительно редко. При повторном образовании грыжи следует досконально изучать анамнез пациента, чтобы сделать вывод о причине возникновения осложнений.

Показания к применению

Лазерное лечение грыжи позвоночника используют на начальной стадии развития заболевания. Процедуру рекомендуется проводить при выпячивании межпозвоночного диска до 6 мм. Показания к выполнению процедуры:

  • беременность и лактация, поскольку наркоз не используется;
  • отсутствие положительного результата от проведения консервативной терапии;
  • увеличение болей с иррадиацией в конечности;
  • возникновение покалывания, жжения;
  • отсутствие чувствительности;
  • появление головокружений;
  • начальные степени паралича.

Лазерная терапия показана пациентам до 50 лет. У пострадавших старшего возраста начинаются дегенеративные процессы в тканях, поэтому лечение данным методом может оказаться бесполезным. Иногда лазерную терапию используют после проведения операции для скорейшего заживления шва.

Подготовка в процедуре

Советы по анализам при лечении межпозвоночной грыжи лазеромПостарайтесь собрать максимально количество анализов для обеспечения правильной работы хирурга

Перед проведением процедур, следует провести обследование позвоночного столба. Для выполнения лечения лазерным методом врач должен знать точное расположение грыжевого образования, размеры. Кроме того, необходимо посетить нейрохирурга, получить заключение, в котором нейрохирург подтверждает возможность проведения лазерной терапии. Стандартное обследование включает проведение следующих методов диагностики:

  • анализы крови и мочи;
  • МРТ и КТ;
  • обязательно проверяют состояние сердечной системы, проводят электрокардиограмму;
  • дополнительно пациента направляют к анестезиологу (если пострадавшему требуется наркоз), терапевту.

Лечащий врач может потребовать дополнительные анализы. Например, рентгенографию, УЗИ. Процедуры проводят в утренние часы. До проведения процедуры запрещается употреблять пищу минимум за 10 часов до терапии, также нельзя пить, даже воду.

Способ применения вапоризации и чрескожной реконструкции диска

Существует два способа применения лазера: вапоризация и чрескожная реконструкция. Лазерная вапоризация подразумевается выпаривание грыжевого образования путем воздействия пучка лазера на хрящ вышедшего ядра. Техника выполнения:

  • процедуру выполняют под местным обезболиванием, врач делает пункцию или небольшой надрез;
  • в пораженный диск вводят иглу;
  • лазер выпаривает ткани пораженного диска, благодаря чему грыжевое образование уменьшается в размерах, остальная часть диска принимает прежнюю форму, становится на место.

Длительность лазерной вапоризации — 10 минут. После процедуры высвобожденные нервные корешки перестают подавать импульсы в мозг, поэтому боль проходит.

Чрескожная реконструкция выполняется несколько иначе. Методика подразумевает восстановление межпозвоночных дисков, считается малоинвазивной процедурой. Техника выполнения чрескожной реконструкции:

  • врач делает пункцию специальной иглой;
  • через нее подается лазерный свет;
  • пульпозное ядро нагревается до 60–70 градусов и выпаривается, при этом сохраняя волокнистую структуру межпозвоночного диска.

Чрескожная реконструкция длится до 30 минут, продолжительность процедуры зависит от места расположения грыжевого образования. Курс лечения составляет 10–15 процедур. Чрескожную реконструкцию проводят 2–3 раза в неделю.

Противопоказания к процедуре

Лечить грыжу позвоночника противопоказано в некоторых случаях. Методика лечения позвонка при грыже запрещается, если возраст пострадавшего более 50 лет. Также противопоказано использовать лазерную терапию в следующих ситуациях:

  • окостенение пульпарного ядра;
  • воспалительные процессы;
  • инфекционные заболевания;
  • поражение спинного мозга;
  • целостность фиброзного кольца нарушена, пульпозное ядро выпало в спинномозговой канал;
  • злокачественные опухоли с метастазами в позвоночном столбе.

Лазерное лечение не проводят, если грыжу позвоночника спровоцировали врожденные аномалии. Также нельзя использовать лазерную терапию при комбинированных стенозах, грыжах позвоночника более 6 мм.

Восстановление после вапоризации и реконструкции

После проведения лазерной терапии пациента оставляют на сутки в медицинском учреждении. Персонал больницы должен понаблюдать за пострадавшим. Если наблюдается ухудшение состояния, пребывание в больнице продлевается на неопределенный срок, точнее до тех пор, пока лечащий доктор не посчитает нужным выписать пациента. Пациенту прописывают противовоспалительные медикаменты, например, «Диклофенак», «Мовалис». Для ускорения регенерации тканей и полного восстановления рекомендуется:

  • носить специальный корсет;
  • исключить физические нагрузки;
  • предоставить справку на работу и потребовать перевести на легкий труд;
  • выполнять специальные упражнения, гимнастика проводится с физиотерапевтом, инструктором либо тренером в тренажерном зале.

Гимнастика поможет укрепить мышечный корсет. Разрешается посещать бассейн, заниматься йогой. Лазерное лечение будет эффективно, если придерживаться всех рекомендаций лечащего доктора. Через неделю после операции пациент лучше себя почувствует, организм начнет восстанавливаться. Регенерация тканей межпозвоночного диска занимает от 3 месяцев до полугода. За это время следует изменить питание, снизить калорийность продуктов, сбросить лишний вес, чтобы избежать рецидива.

По сравнению с операцией лазерное лечение стоит дешевле. Стоимость терапии зависит от репутации и рейтинга клиники, врача, который проводит оперативное вмешательство. Средняя цена составляет 14–80 тысяч, некоторые клиники лечат еще дороже. Главное, помнить, что эффективность лечения зависит не только от проведенной операции, но и от самого пациента, особенно от того насколько правильно прооперированный человек соблюдает инструкции, предоставленные врачом.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться статьей:

sustavzhiv.ru

Лечение грыжи позвоночника лазером: эффективно и безболезненно

Устранить грыжу на позвоночнике возможно быстро и эффективно с помощью лазера. Лечение грыжи позвоночника лазером считается наиболее безопасным методом решения проблемы. Время, в течение которого происходит оперативное вмешательство, минимально. Это, в свою очередь, уменьшает период реабилитации после процедуры.

Лазеротерапия

Плюсы и минусы методики

Можно выделить несколько преимуществ лазерной терапии:

  1. При операции не нарушается целостность кожных покровов. Ведь световое излучение легко проникает через ткани к проблемному участку.
  2. Для каждого человека можно подобрать индивидуальный способ лечения путем смены насадки. Это дает возможность достигнуть оптимального результата при операции.
  3. Температурное воздействие, оказываемое на ткани во время процедуры, способствует скорейшему восстановлению хрящей.
  4. В большинстве случаев удаление грыжи позвоночника лазером проводят под местной анестезией. Благодаря этому можно контролировать ход процедуры через монитор.
  5. При лазерной вапоризации не разрушается межпозвонковый диск.
  6. Пациент полностью восстанавливается через несколько месяцев после операции.
  7. Метод подходит для устранения образований в грудном и шейном отделе.

Несмотря на эффективность и минимальное повреждение тканей, лечение межпозвоночной грыжи лазером имеет свои недостатки:

  1. Способ не считается радикальным, ведь с его помощью удастся лишь незначительно уменьшить размер пульпозного ядра. Из-за этого возможны рецидивы заболевания.
  2. Из-за местного наркоза больной может ощущать дискомфорт во время процедуры.
  3. Главный недостаток лазерного лечения – его высокая стоимость.
  4. Терапия считается малоэффективной для лиц, старше 50 лет, поскольку основной смысл такого вмешательства – запуск естественных механизмов регенерации.

Выполнять лазерное удаление грыжи позвоночника можно только на начальных стадиях патологии. В противном случае прибегают к другому способу вмешательства.

Способы лечения

Существует несколько способов лазерной дископластики:

  • вапоризация;
  • реконструкция.

РеконструкцияПри лазерной вапоризации происходит выпаривание ядра грыжи. В результате образование уменьшается в размерах и перестает выступать через фиброзное кольцо. Излучение света, направленное внутрь грыжи через тонкую иглу, позволяет испарить жидкость внутри образования. Методику по-другому называют денуклеацией, потому что воздействие оказывается лишь на пульпозное ядро и не затрагивает близлежащие ткани.

Во время манипуляции лазерный свет подается дозировано, под контролем специалиста. Поэтому данный способ удаления грыж редко вызывает осложнения. Пациент чувствует себя лучше уже на третий день после вмешательства. При соблюдении правил реабилитации больной через 6 месяцев сможет вернуться к привычному образу жизни.

При реконструкции уменьшают интенсивность светового излучения. Процедура направлена на запуск процессов регенерации под воздействием разогрева тканей. Лазерная реконструкция проводится в течение нескольких дней, чтобы улучшить кровообращение в пораженных областях и стимулировать естественные восстановительные процессы. Регенерация продолжается еще некоторое время после терапии. Хрящевая ткань развивается, заполняя поврежденные зоны. Лазерную реконструкцию чаще всего проводят после травм позвоночника, чтобы предотвратить выпячивание ядра. Она также назначается в качестве комплексного лечения после хирургического удаления грыж большого размера. Процедура стимулирует заживление поврежденных тканей и ускоряет восстановление пациента после хирургического вмешательства.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к лазерному лечению также необходима, как при традиционном иссечении межпозвоночного диска. Перед процедурой специалисты должны получить полную информацию о размере образования, его локализации. При этом учитывается общее состояние здоровья пациента и его индивидуальные характеристики. Предоперационный анализ включает в себя следующие исследования:

  • МРТ или КТ поясничного отдела;
  • ОАК и ОАМ;
  • коагупограмму;
  • анализ крови на уровень сахара;
  • ЭКГ.

Данные мероприятия позволяют врачам убедиться в том, что у больного не имеется противопоказаний к процедуре. Операцию выполняют на пустой желудок, поэтому пациентам не рекомендуется пить и принимать пищу за 10 часов до ее начала.

Ход процедуры

РеконструкцияНекоторым людям перед операцией по удалению межпозвоночной грыжи вводят небольшую дозу успокоительного препарата. Это позволяет снять психоэмоциональное напряжение у больного, находящегося в сознании в момент вмешательства.

Поясница предварительно обрабатывается антисептическими средствами. Нейрохирург прокалывает кожу в зоне пораженного диска на глубину до 3 см. Положение иглы контролируется с помощью томографа. Игла, оснащенная лазерным светом, вводится в поврежденную область позвоночника через прокол. Через световод дозировано пропускают энергию, превращающую жидкость грыжи в пар. Все манипуляции продолжаются не более 1 часа.

Обработанный диск в результате вмешательства сморщивается, уменьшаясь в объеме. Втягивание грыжи приводит к тому, что смещенный фрагмент позвоночного диска возвращается на прежнее место. Этот процесс происходит прямо в момент выполнения операции. У 30% пациентов отмечают уменьшение болевых симптомов сразу после процедуры.

Госпитализация после проведенных мероприятий непродолжительна. Через день после лазерной вапоризации человека отпускают домой. Для анализа эффективности проведенной операции рекомендуется повторная магниторезонансная томография.

Лазерная операция позволяет достигнуть следующих положительных изменений в состоянии человека:

  • снять отек и воспаление в пораженной области;
  • уменьшить болевые ощущения;
  • улучшить обменные процессы в тканях;
  • усилить кровоснабжение в области грыжи;
  • восстановить работу нервных волокон.

Лазерная реконструкция назначается курсом в среднем по 10 сеансов каждый. У некоторых пациентов наблюдается усиление первоначальных симптомов. Это явление говорит о запуске организмом защитных механизмов.

Противопоказания

Здоровая спинаЛазерное удаление межпозвоночной грыжи не проводится при:

  • беременности;
  • психологических нарушениях;
  • отравлении;
  • инфекциях хронического или острого характера;
  • наличии опухолей.

Некоторые из перечисленных противопоказаний имеют временный характер. После их исчезновения пациенту может быть предложено оперативное вмешательство. Соблюдение правил безопасности и учет всех противопоказаний поможет снизить риск рецидива заболевания.

Реабилитационный период

Для того чтобы не возникло осложнений после удаления межпозвоночной грыжи лазером необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Не покидать больницу сразу же после проведенных мероприятий. При неудовлетворительном состоянии время пребывания в стационаре продлевают еще на несколько дней.
  2. Постоянно принимать препараты с противовоспалительным действием.
  3. Ограничить себя от занятий спортом и тяжелой физической нагрузки на 1 –2 месяца.

После завершения реабилитационного периода больной должен пересмотреть свой образ жизни:

  • нормализовать массу тела;
  • сбалансировать рацион питания;
  • укрепить мышцы спины и живота специальными упражнениями;
  • заняться плаваньем.

Предотвратить повторное появление грыжи поясничного отдела помогут физиотерапевтические методы: магнитотерапия, электрофорез и рефлексотерапия.

Лазерная методика позволяет лечить позвоночную грыжу с минимальным риском осложнений – 0,2% случаев. Дабы добиться максимального эффекта от проведенной процедуры необходимо придерживаться рекомендаций врача и укреплять мышцы позвоночника.

Смотрите также:

travms.ru

Лечение межпозвоночной грыжи лазером: преимущества процедуры

Лечение межпозвоночной грыжи лазером стало применяться с конца 90-х годов ХХ века в странах Западной Европы, затем эта технология стала активно использоваться и на территории постсоветского пространства.

Грыжа позвоночника

Основной принцип лечения лазером

Эффективность лечения, согласно отзывам пациентов и врачей, может быть разной. В некоторых случаях лазеротерапия при грыже в разных отделах поясницы помогает, в других не очень. Каждый случай индивидуальный, поскольку симптоматика, как и течение болезни для каждого пациента имеют свои характерные черты.

Лазерная вапоризация межпозвонковой грыжи основана на том, чтобы ввести иглу через кожу, т.е. сделать прокол в диске, и туда провести лазерный светодиод. По нему пускается дозированно энергия, которая должна превратить жидкость в диске в пар, который будет выходить через иглу, что помогает снизить внутреннее давление в диске. Чем оно будет ниже, тем меньше будет осуществляться давление на нервные окончания. Благодаря этому сокращается число нервных рецепторов в межпозвонковых дисках.

Лазерное лечение межпозвоночной грыжи

Подготовка и проведение процедуры

Как осуществляется лазерное лечение грыжи позвоночника? Перед началом терапии грыжи поясничного отдела позвоночника или крестца больной направляется на сдачу анализов, проводится диагностическое исследование, чтобы подтвердить диагноз. Если противопоказаний для манипуляций нет, тогда будет назначена операция лазером.

Больной должен за 12 часов до проведения хирургического вмешательства поступить в стационар, чтобы врач провел дополнительные консультации, объяснил поведение после анестезии, особенности питания до и после лечения. За 10 часов до ввода иглы запрещается есть и пить.

Лазерная вапоризация грыжи проводится только под местной анестезией, поскольку избавление от грыжи поясничного отдела не требует применения общего наркоза.

Анестезия перед лазерной вапоризацией

После операции больной должен еще сутки пробыть в стационаре под постоянным медицинским наблюдением. Только к вечеру после лазеротерапии грыжи поясницы или крестцового отдела позвоночника можно ходить, до этого пациент обязан лежать. Врач после осмотра больного будет решать, можно или нет отпускать пациента домой. Если все хорошо, тогда через 24 часа после вмешательства человек выписывается домой.

В течение месяца больной должен придерживаться рекомендаций врача, чтобы процесс выпаривания жидкости из дисков дал положительные результаты.

Рекомендации пациенту после операции

Послеоперационная реабилитация предусматривает прохождение медикаментозного курса.

В течение 2 недель пациент лечится противовоспалительными нестероидными препаратами (Мовалис, Целебрекс, Нимесил).

Действие НПВС

График и дозировку приема назначает врач, самостоятельно менять предписания запрещается.

Целый месяц нельзя посещать кабинет фзиотерапевтических процедур.

Запрещены:

  • массаж;
  • электропроцедуры;
  • бальнеотерапия.

Иногда для усиления эффекта от операции назначается магнитотерапия и лазеротерапия.

Нельзя посещать бассейн или спортивный зал, исключается физическая нагрузка, которая может причинить травмы любому отделу позвоночника. Работать на даче или двигать мебель строго запрещено.

Прогулки на свежем воздухе для реабилитации при грыжеСтоит много ходить, заниматься домашними делами, гулять пешком.  Долгая езда на автомобиле запрещается. В день за рулем можно проводить не больше 40 минут. Нужно целый месяц носить полужесткий корсет, чтобы уменьшить нагрузку на прооперированный отдел позвоночника.

Оценить полностью эффективность вапоризации грыжи с помощью лазеротерапии можно только через 2 месяца, хотя некоторое облегчение наступает сразу.

Нарушать рекомендации врача нельзя, чтобы нормально протекало рубцевание фиброзного кольца, нормализовалось давление внутри дисков. Через 2 месяца больной проходит комплексное обследование, чтобы скорректировать лечение.

Если же терапия лазером не помогла, тогда грыжа может лечиться другими способами. Чаще всего назначается хирургическое вмешательство, чтобы полностью удалить грыжу. После проведения подобных операций человек должен поменять образ жизни, скорректировать рацион, заботиться о позвоночнике, проводить профилактические мероприятия, чтобы исключить повторное образование грыжи.

Другие способы лечения с помощью лазеротерапии

Удаление межпозвоночной грыжи лазером демонстрирует высокую результативность при лечении молодых людей.

Также лазерная нуклеопластика поясничного или другого отдела позвоночника хорошо справляется с протрузиями диска до 6 мм, эффективна она и в тех случаях, когда фрагменты диска не отделены друг от друга.

Лазерная нуклеопластика

Лечение грыжи позвоночника лазером применяется и при необходимости проведения специальной эндоскопической дискэктомии. Суть процедуры состоит в том, чтобы вводить через маленький разрез эндоскоп и инструменты. Врач отслеживает свои действия через монитор, благодаря которому происходит постепенное удаление грыжи. Особого вреда здоровым тканям такая операция не причиняет.

Лазерная дискэктомия не вызывает осложнений, поэтому рубцы, гематомы и спайки не образуются. Малоинвазинвность метода позволяет применять его для удаления грыж самых разных размеров. Часто лазер используется в интраоперационной коагуляции сосудов, которая позволяет избежать нагревания тканей, а операция не приносит травм, поэтому нервные структуры не повреждаются.

Эндоскопическая дискэктомия

Послеоперационное восстановление пациентов при интраоперационной коагуляции или дискэктомии проходит значительно быстрее.

Больной уже через несколько часов после операции может самостоятельно перемещаться. Отзывы пациентов, которым была проведена такая операция, в основном, положительные. Люди отмечают, что процедура прошла успешно, без осложнений, и лечение было эффективным.

Преимущества и недостатки операции лазером

Лечение грыжи в крестцовом, поясничном, грудном или шейном отделах позвоночника имеет определенные преимущества перед другими методиками борьбы с таким недугом:

  1. Практически к минимуму сведен риск развития нестабильности в сегменте, который был прооперирован.
  2. Не остается рубцов на коже.
  3. Не повреждаются нервные структуры.
  4. Можно несколько раз проводить операцию.
  5. Реабилитация много времени не занимает, нужно всего месяц, чтобы избавиться от последствий вмешательства.
  6. Вероятность возникновения осложнений низкая.
  7. Операция длится от 40 минут до 1 часа.
  8. В стационаре нужно пролежать от 2 до 3 дней.

Недостатки, за которые врачи подвергают критике метод лазерного удаления грыжи:

  1. Объем диска уменьшается не полностью. Из-за этого процедуру нужно повторять снова.
  2. Необходимость применять обезболивание местного характера, что у многих пациентов вызывает дискомфорт во время операции.
  3. Стоит лазеротерапия недешево, особенно если лечение требует проведения нескольких курсов удаления грыжи. Полностью избавиться от патологии можно только на ранних стадиях развития болезни. В запущенных случаях удаление через выпаривание жидкости из дисков может быть неэффективным.

Для людей старше 50 лет такая операция не назначается из-за отсутствия в организме ресурсов для восстановления позвоночных дисков.

Удаление грыжи с помощью лазера не всегда приносит положительный эффект, и прежде, чем выбрать этот метод, нужно все тщательно взвесить и только потом принимать решение.

ortocure.ru

Лечение межпозвоночной грыжи лазером – вапоризация грыж межпозвонковых дисков

    Содержимое:
  1. Основные принципы проведения вапоризации
  2. Показания к применению вапоризации
  3. Преимущества и недостатки вапоризации
  4. Возможные последствия вапоризации

В некоторых случаях пациентам с диагнозом грыжа позвоночника рекомендуют пройти хирургическое лечение. Стремясь свести к минимуму риск осложнений после операции, могут предложить выполнить удаление диска с помощью вапоризации. Такое лечение межпозвоночной грыжи лазером сводит к минимуму время проведения хирургических манипуляций и уменьшает реабилитационный период.

Как проходит такая операция? Какие показания к выполнению вапоризации? Существуют ли побочные эффекты?

Основные принципы проведения вапоризации


Межпозвоночный диск человека на 70% состоит из воды. Лечение грыжи позвоночника лазером осуществляется за счет выпаривания влаги и соответственно уменьшения общего объёма. Осуществляется этот процесс с помощью направленного лазерного луча. Для этого вовнутрь диска вводят иглу со светодиодом.

Луч, который подается через него, увеличивает температуру ткани и выпаривает жидкость. Одновременно удаляется и сам поврежденный диск. Через время хрящевые ткани регенерируются, создаётся искусственная стимуляция кроветворных функций, происходит насыщение мышечной массы кислородом и питательными веществами.

Несмотря на всю кажущуюся легкость лечения грыжи шейного отдела позвоночника лазером, существуют определенные противопоказания для использования такого метода. Как и в случае с традиционным хирургическим вмешательством могут возникнуть осложнения, поэтому необходимо тщательно обдумать необходимость использования вапоризации, для каждого индивидуального случая.

Сроки проведения манипуляций при вапоризации редко превышают один час, но в исключительных случаях допускается продление операции до 2-3 часов. Так как подобное вмешательство не требует иссечения мышц и здоровых тканей, поддерживающих позвоночник, необходимость в длительной реабилитации отсутствует, обычно пациент возвращается к нормальной жизни после 3-4 дней.

Показания к применению вапоризации


Вапоризация является относительно безопасным методом воздействия на структуру позвоночника человека. Так как удаление грыжи позвоночника лазером может быть потенциально опасным его рекомендуют назначать только в том случае если консервативные методы лечения не оказались действенными. Показаниями к его использованию является:

  1. Нарушение двигательных функций
  2. Полная или частичная парализация пациента
  3. Сильные болевые ощущения. Интенсивность не снижается с помощью лекарственных средств
  4. Длительная медикаментозная терапия не привела к улучшению самочувствия больного

Лечащий врач, наблюдающий пациента, может порекомендовать удаление межпозвоночной грыжи лазером также пациентам с проблемами сердечно – сосудистой системы.

Так как все манипуляции во время процедуры проходят с применением местной анестезии, такой метод крайне желательно использовать для лечения пациентов, у которых существуют противопоказания к использованию общего наркоза.

Преимущества и недостатки вапоризации


Пациенту, которому предлагается лазеротерапия при грыже позвоночника, следует учесть все возможные преимущества и последствия использования этого метода лечения. Плюсами такой операции являются:
  • Отсутствие кровопотерь. Все манипуляции происходят с помощью маленького разреза, через который вводят миниатюрную иглу с оптическим кабелем внутри. Воздействие на здоровые ткани минимальное.
  • Лазерная операция по удалению межпозвоночной грыжи проходит в течение часа, реабилитационный период 3-4 дня.
  • Нет необходимости в использовании общей анестезии. Вероятность осложнений от наркоза минимальна.

Благодаря современным методам терапии и постоянному усовершенствованию, которому подвергается лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела лазером, противопоказания и возможные осложнения после проведения этой операции практически отсутствуют.

Возможные последствия вапоризации


лазерное лечение межпозвоночной грыжи Как уже замечалось, перед тем как согласиться на проведение вапоризации следует хорошо понимать все риски связанные с лечением грыжи позвоночника без операции лазером. В качестве основных недостатков такой терапии наблюдается следующее:
  1. Высокая частота клинических неудач. В процентном соотношении успех лечения составляет приблизительно 70% на 30%.
  2. Лазерное лечение межпозвоночной грыжи не гарантируют полного излечения пациента, возможны рецидивы, связанные с усиленным грыжеобразованием.
  3. Удаление общего объема диска уменьшает опорную функцию позвоночника.

Стоит ли соглашаться на лазерную вапоризацию грыжи межпозвонковых дисков? Все зависит от общей клинической картины самочувствия пациента, а также рекомендаций лечащего врача. Следует заметить, что такое вмешательство, как и проведение традиционной хирургической операции, имеет как свои преимущества, так и недостатки. Поэтому перед принятием решения необходимо тщательно взвесить риск возможных осложнений.

До полного восстановления межпозвоночного диска рекомендуется тщательно соблюдение всех предписаний лечащего врача. Это поможет уменьшить риск рецидива и осложнений после операции.

Хотя данный метод и имеет определенные недостатки стоит отметить, что лазерная коррекция межпозвоночной грыжи является практически единственной альтернативой хирургическому вмешательству. Такой способ помогает достичь хороших результатов и обеспечивает быстрое выздоровление пациента. Рекомендовано проведения вапоризации в более чем 75% всех случаев необходимого проведения хирургического лечения.


ponchikov.net

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела. Симптомы и лечение. Гимнастика, массаж, удаление, последствия

При появлении боли в спине, важно выявить ее причину. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела — это нарушение целостности и структуры межпозвоночных дисков. Для того чтобы не усугубить процесс развития этой патологии, важно начать лечение при первых проявлениях симптомов.

Содержание записи:

Причины возникновения патологии

Учёные единогласны в некоторых факторах образования межпозвоночной грыжи:

  • Возрастной фактор. До 30 лет костные ткани человека получают необходимые питательные компоненты из рядом расположенных тканей, а после 30 лет происходит их постепенное разрушение, они теряют свою плотность, а также эластичность.
  • Половой фактор. Изнашиваемость костных тканей у женщин происходит намного медленнее, чем у мужчин. В связи с этим они позже приобретают заболевания позвоночника.
  • Патологии межпозвоночной грыжи поясничного отдела могут носить наследственный характер. Поэтому люди с предрасположенностью к развитию грыжи должны принимать профилактические меры.
  • Травмы, полученные в прошлом, могут проявиться со временем снова вследствие чрезмерной нагрузки на позвоночник.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Работа с тяжелыми трудовыми условиями, которая предполагает поднятие тяжестей, что перегружает позвоночник.
  • Занятие тяжелыми видами спорта, при которых спортсмены регулярно поднимают тяжести.
    Межпозвоночная грыжа поясничного отдела. Симптомы и лечение. Гимнастика, массаж, удаление, последствия
  • Употребление алкоголя и курение. Курение приводит к недостаточному насыщению тканей кислородом. Алкоголь приводит к дефициту витаминов и нарушению процесса обмена веществ в организме человека.
  • Избыточный вес приводит к чрезмерной нагрузке на позвоночник, что ослабевает мышечный корсет.
  • Недостаток витаминов. При длительном соблюдении строгих диет, организм не получает нужных питательных веществ, а особенно кальция, фосфора, белков и витаминов группы В, которые необходимы для питания костной системы.
  • Недостаток сна. Вследствие недостаточного для организма времени отдыха, в системах организма происходят сбои, которые приводят к проблемам с кровообращением и обменными процессами, что сказывается на функционировании позвоночника.

Признаки патологии

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела, даже в начальной стадии сигнализируют о том, что нужно обратиться к специалисту для назначения необходимого курса лечения, которое будет значительно эффективней на раннем этапе.

Они следующие:

  • Появление сильной боли в области позвоночника или во внутренней поверхности бёдер.
  • При позвоночной грыже больной может ощущать онемение ног и покалывание одной или обеих сразу, что происходит при задевании седалищного нерва.
  • Болевые ощущения усиливаются при кашле, беге, сидении, стоянии и чихании на протяжении длительного времени, затем болевые ощущения снова утихают.
  • Во время резкой смены занимаемого положения или в поднятии тяжестей боль усиливается.

Проявляются и такие симптомы: нарушение стула, недержание мочеиспускания или задержка мочи, импотенция у мужчин.

Разновидность грыж

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела, симптомы и лечение которой обусловлены её видовой характеристикой, классифицируется таким образом:

  • Центральная грыжа (грыжа Шморля). Носит характер врожденной патологии и имеет вид вдавливания, а не выпячивания на пораженном участке.
  • Медианная грыжа позвоночника. Причины её возникновения неизвестны. Со временем эта грыжа пропадает без какого-либо воздействия на неё. Проявляется в болевых ощущениях, которые резко усиливаются, а потом снова утихают.
  • Дорсальная грыжа. Происходит выпячивание межпозвоночного диска в позвоночный канал, что приводит к ущемлению нервных корешков. Сначала боль возникает в области поясницы, но со временем начинает перемещаться в область ног.
    Межпозвоночная грыжа поясничного отдела. Симптомы и лечение. Гимнастика, массаж, удаление, последствия
  • Секвестрированная грыжа. Возникает в результате нарушения фиброзного кольца, его выпячивания, затем разрыва и выхода пульпозного ядра в просвет канала. Если её не лечить, то со временем у человека происходит защемление нервов спинномозговых каналов.

Мануальная терапия

Цель мануальной терапии в лечении межпозвоночной грыжи – расслабить мышцы и уменьшить боль в поясничном отделе.

Собрав информацию о болезни человека и его состоянии, мануальный терапевт назначает комплекс терапевтических процедур:

  • иглоукалывание;
  • приложение горячих камней;
  • применение парафина и других приспособлений.

Для начала врач проводит массаж, чтобы разогреть мышцы позвонка, затем осторожно надавливает на больной участок с целью вернуть хрящ, который выскочил, на своё место, устраняя боль в результате защемления нервов. Как правило, пациент, должен почувствовать облегчение после первого сеанса и отступление боли. Средний курс применения процедур – 10 сеансов.

После полного курса лечения боли совсем исчезают, восстанавливается подвижность позвоночника, нормализуется кровообращение в области пораженного участка.

Существуют и противопоказания для применения мануальной терапии в области позвоночника.

Несмотря на большое количество её преимуществ, мануальная терапия запрещена:

  • людям, имеющим онкологические заболевания, и подозрения на раковые образования;
  • при наличии воспалительных процессов лимфоузлов;
  • страдающим гипертонией;
    Межпозвоночная грыжа поясничного отдела. Симптомы и лечение. Гимнастика, массаж, удаление, последствия
  • имеющим различные болезни кровеносной системы;
  • имеющим инфекционные заболевания.

Лазеротерапия

Лазеротерапия воздействует на причины, провоцирующие развитие патологических изменений межпозвоночных дисков. Она применима тогда, когда медикаментозное лечение не принесло результатов и нет противопоказаний данному лечению. Применение лазеротерапии рекомендуется на ранних этапах развития грыжи – диаметр не более 6 мм.

Важной особенностью применения лазеротерапии является то, что его можно применять беременным женщинам и кормящим грудью.

Лазерное лечение применяется, если:

  • пациент чувствует постоянные боли поясницы и нижних конечностей на той стороне, где находится нервный корешок;
  • атрофируются и немеют мышцы ног, снижается амплитуда движения;
  • частые головные боли, головокружения, нарушение сна;
  • наблюдается ухудшение общего состояния пациента.

Больной проходит обследование в стационарном пункте, по результатам которого назначается лазеротерапия.

Существует два способа проведения данной методики:

  1. Вапоризация. Метод заключается в том, что при воздействии лазера на пораженный участок части дисков подвергаются испарению, что приводит к его разрушению.
  2. Лазерная реконструкция. Предполагает активизацию роста хрящевой ткани за счёт нагревания дисков путём их облучения на небольшой мощности.

Лазеротерапия – это длительный процесс лечения, обычно она трёхэтапная:

  1. Первый этап — 8-10 сеансов. Направлен на ликвидацию обострений заболевания, а также его признаков. Обычно после первого этапа лечения наступает облегчение, однако, чтобы не произошёл рецидив, нужно продолжить терапию.
  2. Второй этап — 13-15 сеансов, при которых дегенеративные процессы приостанавливают прогрессирование, и наступает стабилизация состояния больного.
  3. Третий этап — завершающий, состоит из 5-10 сеансов. На данном этапе хрящевая ткань межпозвоночных дисков возобновляется.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела. Симптомы и лечение. Гимнастика, массаж, удаление, последствия

Лазеротерапия — неболезненная процедура.

Массаж

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела (симптомы и лечение устанавливает врач) на первых стадиях образования не имеет сильно выраженных признаков.

Применение массажа способствует:

  • восстановлению функций позвоночника;
  • предотвращению окостенения;
  • укрепляет мышцы спины;
  • помогает сохранить функции суставов.

Массаж назначается врачом, поскольку учитывается и состояние пораженного участка пациента, протекание болезни и ряд индивидуальных особенностей больного.

В зависимости от этого, назначается необходимая техника массажа, основными задачами которой являются:

  • улучшение микроциркуляции крови в пораженных участках;
  • расслабление мышц;
  • утоление болевых ощущений:
  • улучшение подвижности позвоночника;
  • воздействие на нервные корешки, понижающее их возбудимость;
  • недопущение атрофического состояния мышечного аппарата.

Классически ручной массаж:

  • Сначала специалист разогревает весь участок спины, проводит общий массаж, чтобы мышцы разогрелись, и пациент не чувствовал боль, затем переходит к месту локализации боли.
  • Выполняя массаж, специалист чередует плавные и умеренные поглаживающие растирания, применяет круговые движения, переменно с точечными надавливаниями.

Вакуумный массаж:

  • Для его проведения применяются банки пневматические или из стекла.
  • Перед массажем пневматические банки нужно сжать, чтобы удалить из них воздух и прикрепить к телу пациента.
  • В банки из стекла нужно поместить горящий спиртовой факел на несколько секунд и после этого прикрепить к телу.
  • Специалист перемещает прикреплённые банки по телу, осуществляя массаж, но, не доходя до позвоночника ближе, чем на 5 см.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела. Симптомы и лечение. Гимнастика, массаж, удаление, последствия

Медовый массаж:

  • С помощью классического ручного массажа разогревается кожа, затем наносится мёд.
  • К мёду можно добавлять лечебные масла, таким образом усиливая лечебный эффект.
  • По окончании процедуры специалист проводит манипуляцию для улучшения циркуляции крови: плотно приклеивает раскрытую ладонь к коже и резко отрывает её. При этом больной почувствует неприятное покалывание.

Аппаратный массаж:

  • Рекомендуется применять при межпозвоночной грыже роликовый аппарат.
  • Специалист воздействует этим аппаратом по спине, массируя с нужным нажимом и скоростью.

Профилактический массаж:

  • Проводится тогда, когда удалось достичь необходимого результата (боль исчезла, нормализовалось состояние больного).
  • Чтобы предотвратить появление боли в спине, нужно поддерживать мышцы позвоночника в тонусе с помощью профилактического массажа.

Лечебная физкультура

Положительный результат зависит от правильности выполнения упражнений пациентом и выполнения таких правил:

  • Важно заниматься ежедневно.
  • Избегать резких движений и больших нагрузок во время занятий.
  • Увеличивать нагрузки постепенно, а также длительность занятий.
  • Пациент должен чувствовать лёгкую усталость после тренировки, но не переутомление.
  • При ощущении боли тренировки стоит прервать и обратиться к лечащему врачу.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела. Симптомы и лечение. Гимнастика, массаж, удаление, последствия

Упражнения выполняются по 10-15 раз каждое:

  1. Лечь на спину, вытянуть ноги в сторону. Сделав вдох, нужно сильно напрячь мышцы брюшного пресса, а на выдохе — снова расслабиться.
  2. Лечь на спину, ноги немного согнуть в коленях, а руки вытянуть вдоль туловища. Затем, отрывая плечи от пола, нужно тянуться с выпрямленными руками к коленям. Задержавшись так на 10-12 сек., снова занять положение лёжа и расслабиться.
  3. Удерживаясь на пятках в сидячем положении, ладонями опереться о пол. Прогнуть позвоночник кверху, отставляя руки вперёд подальше, и снова принять исходное положение.
  4. Сесть на стул, выпрямить спину, ладони положить на поясницу, а ноги развести на ширину плеч. В занимаемом положении начать наклоны корпуса вправо и влево, вперёд и назад, при этом напрягать мышцы брюшного пресса.
  5. Стоя прямо, руки, сжатые в кулак, завести за поясницу, а ноги поставить на ширину плеч. При медленном вдохе кулаки нужно аккуратно вдавливать в спину, ведя их вниз, а на выдохе стать прямо.

Противопоказания:

  • осложнённые процессы грыжи;
  • метастазы опухолей;
  • высокая температура тела;
  • болезни, ухудшающие общее состояние и самочувствие больного.

Вытяжение позвоночника

Метод вытяжения позвоночника называется тракция. Суть этого метода: под нагрузкой, создаваемой собственными мышцами либо же дополнительными для этой цели приспособлениями проводится растягивание позвоночного столба. В результате вытяжения позвонки возвращаются на своё место и устраняются болевые спазмы.

Вытяжения позвоночника проводится разными способами:

  • Горизонтальный. Больного помещают на поверхность, где есть возвышение для головы, а к его рукам и ногам присоединяют фиксирующие петли. В этом положении осуществляется растяжение позвонков под собственным весом.
  • Вертикальный. Данная методика используется на ранних стадиях развития грыжи и её можно проводить больному в домашних условиях, используя турник для этих целей.
  • Подводный. Данную процедуру применяют в клиниках, где больного помещают в бассейн, используя для этих целей щитки и поручни. Вода оказывает расслабляющий эффект на организм больного. Подводный метод лечения можно использовать во время обострения грыжи.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела. Симптомы и лечение. Гимнастика, массаж, удаление, последствия

Преимущества данного метода:

  • возможное избежание препаратного лечения;
  • избежание операции при положительном эффекте;
  • облегчение болевых ощущений пациента;
  • уменьшение напряжения в мышцах;
  • снижение нагрузки в межпозвоночных дисках;
  • уменьшение давления на нервные корешки;

Вытяжение позвоночника противопоказано:

  • при ощущении боли в последствие проведённых процедур;
  • ощущение боли во время проведения сеанса;
  • отсутствие результата после курса сеансов проведённой водной терапии.

Упражнения с применением скручивания

Упражнения на скручивание (спиральную гимнастику) выполняют при не осложнённых процессах грыжи.

Положительный результат зависит от правильности выполнения их пациентом и выполнения таких правил:

  • выполнять упражнения на полу и на жесткой поверхности, можно подстелить коврик;
  • заранее проветрив комнату, закрыть окна, чтобы не было сквозняков;
  • перед проведением слегка разогреть больной участок лёгким поглаживающим массажем;
  • проводить занятия на пустой желудок;
  • выполняются упражнения с малой амплитудой, неспешно и аккуратно;
  • при болезненных ощущениях нужно сразу прервать занятие;
  • если чувствуется приятное, лёгкое утомление мышц, то упражнения были выполнены правильно;
  • правильная техника дыхания: выдох делается на усилении; вдох при расслаблении;
  • скручивания выполняются медленно, без рывков;
  • увеличивать каждое упражнение на 1 движение спустя 2-3 занятия;
  • одежда для выполнения упражнений должна быть удобной.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела. Симптомы и лечение. Гимнастика, массаж, удаление, последствия

Комплекс упражнений:

  1. Лечь на спину, правую ступню поместить на колено левой ноги. Руки вытянуты, взгляд направлен вверх. В таком положении ноги опустить в левую сторону, а голову повернуть вправо. Это упражнение проделать с другой ногой и рукой.
  2. Лечь на спину, согнуть ноги и потянуть к животу, затем наклониться влево, голову повернуть вправо. Упражнение выполнить, наклоняясь и в другую сторону.
  3. Лечь на живот, ладони сложить перед собой и положить голову на них, упереться в пол носками. Голову поднять и одновременно отвести согнутую ногу в сторону и по направлению к голове. Несколько секунд удержаться в этой позе и снова лечь. Повторить упражнение с другой ногой.
  4. Лечь на спину, взгляд смотрит вверх. Согнуть ноги, расположить их на ширине плеч. Приподняв левую ногу, устремить её вверх, а правой рукой дотянуться к колену. Затем лечь и повторить упражнение с дугой ногой.

Противопоказания:

  • обострение межпозвоночной грыжи;
  • высокая температура тела;
  • болезни, связанные с сердцем;
  • заболевания внутренних органов;
  • метастазы раковых опухолей в области спины.

Правила:

  • важно ежедневно выполнять упражнения;
  • исключить резкие движения и повороты;
  • постепенно увеличивать нагрузки;
  • в случае присутствия болевых ощущений в месте локализации грыжи больному следует прекратить занятия гимнастикой и обратиться к врачу;
  • количество упражнений 10-15 раз.

Гимнастика доктора С. М. Бубновского

Цель упражнений данной гимнастики состоит в восстановлении и тонизировании мышц:

  1. На четвереньках при выдохе максимально прогнуть спину, а на вдохе – выгнуть её. Упражнение выполняется плавно, медленно, до 20 раз.
  2. Сидя на полу, завести руки за спину и опереться ними о пол. Начинать упражнение, выпрямляя поочерёдно ноги под углом 45, натягивая носки на себя. Выполнить упражнение не менее 5 раз.
  3. Лёжа на спине, левую руку завести под затылок, а правое колено стараться дотянуть до левого локтя. Повторить другой рукой и ногой. Количество выполнений — 15 раз.
  4. Лёжа на спине, согнуть ноги в коленях, а руки завести за голову. Выполняя упражнение нужно изображать езду на велосипеде, поочерёдно для каждой ноги, по 10 раз.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела. Симптомы и лечение. Гимнастика, массаж, удаление, последствия

Разработанная по особой технике, гимнастика доктора С.М. Бубновского, направлена на восстановление межпозвоночных дисков и нормализацию кровотока. Под присмотром специалиста достигается максимальный результат.

В каких случаях удаляют грыжу?

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела, симптомы и лечение которой были установлены, а проведённые мероприятия не поспособствовали улучшению состояния больного, нуждается в хирургическом удалении.

Грыжу удаляют когда:

  • Значительное увеличение грыжи до 10 см.
  • Нарушение функций, связанных с работой малого таза.
  • Начавшиеся у больного проблемы с мочеиспусканием, а также проявившиеся нарушения эрекции у мужчин.
  • Ухудшение самочувствия больного. Проявление слабости, вялое состояние, пониженная чувствительность в ногах.
  • Разрыв фиброзного кольца и вытекание пульпозного ядра в спинномозговой канал.

Дискэктомия

При дискэктомии межпозвоночный диск удаляется полностью либо его часть. Перед операцией происходит сбор сведений о состоянии больного, протекании болезни, проводится сбор анализов. Дискэктомия способствует устранению грыжи и её осложнений.

Виды дискэктомии:

  • Полная либо классическая дискэктомия — полное удаление межпозвоночного диска.
  • Частичная дискэктомия. Она назначается, когда болезнь пациента протекает без осложнений и удаляется лишь пораженный фрагмент межпозвоночного дика.
  • Дискэктомия эндоскопическая. Является малотравматичной и последствия её проведения минимальны. Проводится при помощи эндоскопического приспособления.
  • Перкутанная дискэктомия или нуклеопластика. Применяется для удаления межпозвоночных грыж малого размера и без фиброзного кольца.
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела. Симптомы и лечение. Гимнастика, массаж, удаление, последствияМежпозвоночная грыжа поясничного отдела в запущенных случаях должна лечиться хирургическим путем.

Противопоказания:

  • при беременности;
  • болезнях кровеносной системы;
  • сахарном диабете;
  • патологии сердца;
  • инфекционное поражение организма.

Особенности операции:

  • Классическую дискэктомию проводят, усыпляя больного под общим наркозом. Делают надрез кожи в поясничном отделе, величиной 10 см, затем производят удаление пораженного межпозвоночного диска. Длительность операции до 2 ч.
  • Микродискэктомию выполняют под общим либо местным наркозом. Операцию выполняют с использованием операционного микроскопа, сделав надрез кожи величиной 3 см.
  • Эндоскопию проводят при помощи эндоскопа под местным наркозом. Хирург делает надрез кожи величиной 1,5-2 см.
  • Нуклеопластика (перкутанная дискэктомия). Выполняется в амбулатории под рентгенологическим контролем при местном обезболивании пациента. Специальный прибор вводится в межпозвоночный диск и при помощи лазерного излучения или холодной плазмы удаляется грыжа.

Послеоперационное восстановление:

  • Рекомендован постельный режим в течение суток, а через 2-4 недели разрешается сидеть.
  • Снимают швы спустя 2 недели.
  • После операции запрещены подъёмы тяжестей, бег, гимнастика в течение месяца.
  • Рекомендовано носить поддерживающий корсет во время восстановления в течение 2 месяцев.
  • ЛФК назначают после восстанавливающего периода.

Ламинэктомия

При ламинэктомии происходит устранение дужки позвоночника – ламины.

Противопоказания:

  • инфекций и воспаления;
  • сахарный диабет;
  • ослабленный иммунитет;
  • беременность;
  • сердечная и дыхательная недостаточности.

Особенности выполнения ламинэктомии:

  • Перед операцией больной должен получить консультацию у лечащего врача, проверить свой организм на реакцию к препаратам, применяющимся в ходе операции, чтобы выявить отсутствие аллергии на них.
  • Перед самой операцией важно удержаться от курения, запрещено употребление алкоголя, больной не должен употреблять пищу за 6 ч перед операцией.
  • Ламинэктомию проводят под общим наркозом. Выполняют надрез кожи величиной 3 см. После этого удаляют прогрессирующие отростки на позвоночнике.
  • По окончании операции, рана зашивается послойно.
  • По статистике улучшения наступают у 80 % прооперированных людей.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела. Симптомы и лечение. Гимнастика, массаж, удаление, последствия

Послеоперационное восстановление. Этот период, чаще всего, проходит без осложнений.

Главное, чтобы пациент соблюдал все правила, которые установил его лечащий врач:

  • В первые сутки прооперированному пациенту запрещается вставать с постели.
  • На следующие сутки разрешается вставать с постели и ходить. Выписка пациента происходит на 3 сутки после проведённой операции.
  • Рекомендуется повторное обследование спустя 2 недели.
  • В домашних условиях необходимо придерживаться всех предписаний врача, строго принимать выписанные лекарственные препараты, заниматься восстанавливающей лечебной физкультурой.
  • Выйти на работу человек может уже через 2 недели в том случае, если его трудовая деятельность не требует тяжелых физических усилий. Занятия привычным видом спорта можно возобновить через 2-4 месяца.

Эндоскопия

Эндоскопия характеризуется минимальным вмешательством в организм пациента, который позволяет сохранить целостность костных структур и мышечных связок. Эндоскопия позволяет снизить продолжительность реабилитационного периода и скоро вернуться к привычной жизни.

Особенности выполнения эндоскопии:

  • Перед выполнением эндоскопии больной должен пройти рентгенологическое обследование межпозвоночной грыжи, чтобы определить точную локацию, а также размеры грыжи, увидеть отверстие, из которого выходят корешки спинномозговых нервов.
  • Оперируемого пациента обезболивают местной анестезией. На оперирующем столе пациенту подкладывают под живот валик.
  • При помощи данных рентгенологического исследования наносится разметка, где нужно делать небольшой прокол.
  • В сделанный прокол вводится эндоскоп и через него проводится рабочий инструмент.
  • Грыжу удаляют фрагментарно.
  • После выполненной эндоскопии, эндоскоп извлекается из отверстия и на это место накладывается шов, за которым нужно ухаживать в течение 10 дней, меняя повязки.
  • Спустя месяц пациенту следует обратиться для осмотра к хирургу, делавшему операцию.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела. Симптомы и лечение. Гимнастика, массаж, удаление, последствия

Преимущества:

  • эндоскопия – это щадящий метод удаления межпозвоночной грыжи, поскольку, выполняя операцию, на брюшной полости делается прокол не более 7 мм, что позволяет избежать травм мышечных связок;
  • болезненные ощущения обычно умеренные после проведённой операции и длятся несколько дней;
  • шрамы и рубцы отсутствуют после проведённой эндоскопии;
  • сохраняется целостность основной массы межпозвоночного диска;
  • при выполнении эндоскопии используется специальная увеличительная установка, что позволяет контролировать ход операции.

Микродискэктомия

Микродискэктомия – операция, при которой удаляется грыжа и часть межпозвоночного диска. Микродискэтомия проводится при использовании специального операционного микроскопа.

Особенности выполнения микродискэктомии:

  • Перед операцией больной походит МРТ позвоночника либо компьютерную томографию. Также проводится стандартный сбор анализов.
  • Операцию выполняют при общей анестезии.
  • С помощью микроинструментов производится надрез кожи, затем хирург производит удаление грыжи и части межпозвоночного диска, сдавливающие нерв. По окончании операции рана пациента ушивается.
  • Прооперированного пациента доставляют в палату. Там он должен полежать на боку 5-6 ч. После выдержанного времени можно ходить, но сидеть пациенту не рекомендуется.
  • Ежедневно проводится перевязка швов, а на 7 сутки они снимаются. Пациента выписывают из больницы.
  • Травмирование тканей вследствие операции невелико, редки и возникновения осложнений.

Противопоказания:

  • острое простудное или инфекционное заболевание;
  • кожная инфекция на спине;
  • венозный тромбофлебит нижних конечностей;
    Межпозвоночная грыжа поясничного отдела. Симптомы и лечение. Гимнастика, массаж, удаление, последствия
  • осложнение болезней сердца, лёгких, сахарного диабета.

Послеоперационное восстановление:

  • После выписки из больницы прооперированному пациенту нельзя давать нагрузку на позвоночник, сидеть долгое время в одной позе, производить наклоны спины, управлять автомобилем.
  • Пациенту нужно носить специальный поддерживающий корсет.
  • Трудоспособность пациента наступает спустя 6 недель, если его работа не предполагает поднятие тяжестей.
  • В период восстановления рекомендуется занятие ЛФК и прохождение физиотерапевтических процедур.

Лазерное удаление

Лазерное удаление грыжи поясничного отдела предполагает минимальное повреждение тканей и связок. Лазерные технологии позволяют контролировать операционный процесс, дозируя лазерное излучение и его силу.

При помощи лазера грыжа удаляется безопасно, при этом запускаются процессы восстановления ткани, а также лазерное удаление способствует снятию боли и воспаления и дальнейшему разрушению межпозвоночного диска.

Особенности выполнения лазерного удаления:

  • Перед проведением операции необходимо пройти обследование: сдать анализы мочи и крови, пройти кардиограмму, сделать МРТ или КТ, а также другие обследования, которые назначит лечащий врач. Лазерное удаление проводится под местным наркозом.
  • Через небольшой разрез кожи, вводится специальное приспособление, излучающее волны определенной частоты, которые удаляют поврежденные участки диска, при этом не повреждая мышечную ткань.
  • Операция проходит с высокой точностью, так как все действия увеличены многократно и выведены на экран.
  • Выписка пациента возможна уже на следующие сутки после проведённой операции.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела. Симптомы и лечение. Гимнастика, массаж, удаление, последствия

Послеоперационное восстановление:

  • Самочувствие прооперированного пациента нормализуется спустя несколько часов.
  • Будучи выписанным уже на следующие сутки, пациент должен принимать прописанные врачом препараты противовоспалительного действия.
  • Нужно выполнять комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц спины.
  • Прооперированный пациент должен посещать физиотерапевтические процедуры.
  • После операции запрещено перегружать позвоночник, важно избегать поднятия тяжестей.
  • Занятия плаванием помогут укрепить ослабленный мышечный корсет спины.

Возможные осложнения после операции:

  • Межпозвоночная грыжа поясничного отдела (симптомы и лечение зависят от стадии заболевания) в послеоперационный период грозит возможными серьезными осложнениями. Некоторые осложнения возникают вследствие допущенной ошибки в ходе операции.
  • Допущение ошибки при введении наркоза пациенту.
  • Повреждение спинного мозга пациента либо нервных окончаний при операции. Последствия проявятся в возникновении хронических болей, слабости конечностей, необратимом параличе.
  • Повреждение мозговой мелкососудистой оболочки приведёт к её воспалению и резвившийся воспалительный процесс проявится в постоянных головных болях, ухудшении памяти и вызовет неврологические расстройства.
  • Не вынутые кусочки фиброзного кольца в ходе операции. Приведёт к воспалительному процессу и потребуется повторная операция.
  • При повреждении артерий, питающих спинной мозг кровью, разовьётся паралич нижних конечностей.

Рецидив грыжи

Отдалённое осложнение может проявиться спустя год после операции. Чаще всего требуется повторная операция, поскольку лечение рецидива часто безрезультатно.

Спондилолистез – это сложная форма рецидива межпозвоночной грыжи, которая может возникнуть на фоне нарушения целостности позвоночника из-за рассечения костных тканей.

В результате этого снизится уровень жесткости позвоночника, изменится его механика, появится нестабильность, которая вызовет смещение позвоночника и снова образуется грыжа.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела. Симптомы и лечение. Гимнастика, массаж, удаление, последствия

Для снижения вероятности рецидива нужно придерживаться рекомендаций врача в реабилитационный период и после его окончания. Необходимо уделять максимум внимания своей спине, выполнять комплекс ЛФК, удерживаться от подъёма тяжестей, посещать массаж, плавание, беречь свой позвоночник от холода.

Гимнастика после иссечения грыжи

При выполнении гимнастических упражнений важно выполнять их регулярно – каждый день, а также постепенно – начать с 1, 2 и дойти до 10-15 повторений. Вдыхать во время выполнения упражнения нужно через нос, выдох медленный, в 2 раза длиннее вдоха При выдохе губы должны быть свёрнуты трубочкой. Следует исключить резкие движения и не прогибаться назад и в стороны.

Почувствовав боль, упражнения следует прервать:

Упражнения на бокуУпражнения на животе
  1. Подтягивая оба колена ног к животу, нужно сделать выдох.
  2. Приподнимая ноги, при этом выпрямить их.
  3. При вдохе поднять одну ногу, а на выдохе опустить её, перевернувшись на другой бок, выполнить то же самое для другой ноги.
  4. Вытягивая обе руки вперёд, при этом немного приподнять туловище.
  5. Располагая руки под подбородком, медленно поднимать ногу.
  1. Опираясь стопами в пол, руки расположены под подбородком, в этом положении поднимать колени, при этом должно почувствоваться напряжение мышц в ягодичной зоне.
  2. Выполнять поочерёдно для обеих ног подтягивание колена к локтю.
  3. Поочерёдно для обеих ног выполнять сгибание колена, поворачивая голову.

Любые симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела достаточно ощутимы для человека, поэтому всегда есть возможность своевременно выявить данную патологию и обратиться за лечением к специалисту, что поможет снизить риск возможных последствий и избежать хирургического вмешательства.

Автор статьи: Ляшенко Виктория

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о межпозвоночной грыже поясничного отдела

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела, лечение и упражнения:

healthperfect.ru

Лечение грыжи пояснично крестцового отдела позвоночника лазером

Статистические данные показывают, что грыжа грыжа в пояснично-крестцовом отделе позвоночника встречается у людей наиболее часто. Она сопровождается невыносимой болью, что и приводит больных к врачам-невропатологам и терапевтам. Стоит отметить, что искомое заболевание является серьёзным, недуг не исчезнет самостоятельно, если не будет проведена соответствующая лечебная терапия.

Грыжа в пояснично крестцовом отделе позвоночника симптомы

Интересно знать, что грыжа в пояснично крестцовом отделе позвоночника симптомы которой могут и не проявляться долгое время, легко выявляется на ранней стадии развития. Для этого достаточно и необходимо лишь обратить внимание на симптомы заболевания и вовремя их выявить.

Итак, наиболее распространённым симптомом, который сопровождает развитие недуга, является гипокинез мышц. Гипокинез — это своеобразная атрофия мышц (их малоподвижность). Чем он вызывается? Естественно, он вызывается защемлением нерва. Нарушение чувствительности — симптом, который может протекать в виде гипестезии или парестезии. 

Абсолютно все люди, у которых есть подозрение на болезнь проходят процедуру МРТ, КТ, рентгенографии. Таким образом, получится узреть специфику изменений, происходящих в грыже.

Нарушение функциональности нервов — также сопровождает грыжу пояснично-крестцового отдела. Узнать изменения можно посредством инновационных методов: путём электро- и нейрофизиологических методов исследования (транскраниальная магнитная стимуляция, F-волна, H-рефлекс).

В ряде случаев пациент испытывает боли в тазовых органах. Длительные спазматические явления могут вызвать недержание кала/мочи, снижение фригидности женщин, потенции — у мужчин.

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника лазером

Ввиду развития научно-технического прогресса и внедрения инновационных технологий, появилась реальная возможность лечить межпозвонковую грыжу без хирургического вмешательства. Подтверждением этому выступает современная лазерная установка, полностью удаляющая пролапсдиска.

Принцип операции заключается во введении специальной иглы в толщу диска, через которую и будет осуществляться облучение лазером. Лазер, воздействуя на хрящи в нескольких точках, способствует образованию новых клеток и интенсивному притоку крови к месту поражения. Стоит отметить, что для проведения операции отсутствует необходимость применять наркоз.

Данная процедура длится не более 1-ого часа. Что же касается переносимости, то она отлично переносится в 100% случаях. При этом никаких противопоказаний не было выявлено за всё время практики.
Несмотря на то, что операция длится не более часа, успех будет достигнут лишь после длительного реабилитационного периода. Именно от качества проведения реабилитационных мероприятий будет зависеть полное выздоровление больного.

Реабилитация после удаления межпозвонковой грыжи поясничного отдела

Не секрет, что реабилитационный период после удаления межпозвонкой грыжи позвоночника лазером невелик. Однако этот период может стать основополагающим в процессе полного выздоровления больного.

Итак, абсолютно каждому человеку, после проведения операции, показан приём нестероидных препаратов. Это обусловлено тем, что они оказывают не только болеутоляющее действие, но ипротивоотёчное, противовоспалительное. Приём лекарственных препаратов, направленных на улучшение трофики тканей — также является обязательным условием выздоровления. Кроме того, разрешается использовать инъекции, оказывающие противовоспалительный эффект и способствующие обезболиванию (от 1 недели до года). Однако разрешается не более 3-х эпидуральных инъекций в год.

Реабилитация после удаления межпозвонковой грыжи поясничного отдела лазером — не может быть завершена без проведения физиотерапевтических процедур. Иглорефлексотерапия, электрофорез, подводный массаж и тепловые процедуры — вот все мероприятия, которые назначаются больному.

Что же касается проведения лечебных массажей, то и они способны оказывать положительное воздействие. Это обусловлено тем, что массажи улучшают циркуляцию крови по сосудам, испытывающим сдавливание. Лечебный массаж показан ещё и потому, что после его выполнения наблюдается снижение отёчности в мягких тканях.

И, наконец, последним реабилитационным условием выступает прохождение курса лечебной гимнастики. Однако гимнастика не должна быть своевольной. Её назначит врач, учитывая общее состояние пациента. При ЛФК не должны иметь место: резкие движения, перенапряжение мышечной ткани, поднятие тяжестей, переутомление.

Оставить комментарий →

medikya.su