Латеропозиция надколенника лечение – Латерализация надколенника: что это такое, латеропозиция и нестабильность, латеральный релиз и высокое стояние, гиперпрессия

Содержание

что это такое, причины, диагностика и лечение

Содержание статьи:

Латеропозиция надколенника — это расположение надколенника, при котором происходит его смещение относительно средней линии коленного сустава. Чаще всего встречается в раннем детском возрасте или после травматического повреждения коленного сустава.

Смещение надколенника происходит к наружной стороне коленного сустава. Относится к врожденным состояниям, однако, может встречаться и у взрослых вследствие травм колена. В детском возрасте при несвоевременном лечении такое состояние может привести к нарушению походки, снижению функции конечности, вплоть до инвалидности. Лечением данной патологии занимается врач-травматолог.

Большинство людей, страдающие латеропозицией коленного сустава, являются профессиональные спортсмены. В их деятельности эта проблема занимает основное место. В детском возрасте решения проблемы не представляет особого труда, так как детский организм легче переносит операционные вмешательства и восстановление организма происходит быстрее, чем у взрослых.

Причины латеропозиции надколенника

Артроскопия коленного сустава

Причинами латеропозиции надколенника являются:

аномалии развития;
травмы во время родов;
травматические повреждения во время занятий физическими упражнениями;
дорожно-транспортные происшествия.

Диагностика заболевания

К диагностике латеропозиции надколенника относится:

пальпация надколенника;
рентгенологическое исследование коленного сустава;
компьютерная томография коленного сустава;
магнитно-резонансная томография коленного сустава;
артроскопия коленного сустава;
осмотр кожных покров коленного сустава;
ультразвуковое исследование коленного сустава.

При осмотре кожных покровов надколенника определяется видимая деформация и смещение надколенника. Область коленного сустава смещена кнаружи. При этом может нарушаться опорная функция сустава. При пальпации коленного сустава определяется пальпируемое образование в латеральной части сустава. При рентгенологическом исследовании, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии определяется смещение надколенника относительно срединной части коленного сустава. На ультразвуковом исследовании коленного сустава можно обнаружить смещение надколенника, а также разрыв либо надрыв одних из связок коленного сустава.

При воспалительных изменениях, в дополнение к травматическому повреждению, может определяться жидкость в области коленного сустава. Больной при этом не может разогнуть и согнуть колено. При этом боль будет носить острый характер. При несвоевременном лечении латеропозиции надколенника может образоваться ложный сустав, что крайне негативно окажет влияние в последующем на функцию сустава.

Также могут развиться дистрофические процессы в области коленного сустава, которые могут приводить к дистрофическим процессам. Всё это может привести к развитию артроза коленного сустава, а в последующем и к полному обездвиживанию сустава, развитию инвалидности.

Методы лечения

Бандаж для фиксации колена

Лечение данного состояния заключается в применении консервативных и оперативных методов лечения. Консервативные методы лечения включают в себя применение обезболивающих средств. Такими средствами могут быть нестероидные противовоспалительные препараты. Однако, следует помнить, что не стоит пренебрегать данными лекарствами, так как они негативно влияют на слизистую оболочку желудка и могут вызвать эрозию коленного сустава.

Также в первые дни развития латеропозиции используется местное лечение. Оно заключается в применении фиксирующих повязок или бандажей. Это создано для того, чтобы не происходило дальнейшего смещения надколенника и ситуация не усугублялась. Для обезболивания можно применять местные обезболивающие мази. Стоит помнить о том, что не следует заниматься самолечением и в первые же дни данного состояния необходимо обратиться к врачу-травматологу.

Основным методом лечения является операция на коленном суставе. Она может быть проведена двумя способами: открытым либо закрытым. Закрытый способ операции осуществляется с помощью артроскопии. Операция проводится под общим наркозом. До операции больному накладывают фиксирующую повязку для уменьшения риска смещения надколенника.

После операции следует период реабилитации. Этот период заключается в восстановлении организма после операции, а также в полном восстановлении функции конечности. Реабилитационный период включает в себя массаж, физиотерапевтическое лечениe, лечебную физкультуру, посещение бассейна.

Прогноз

Прогноз при латеропозиции надколенника зависит от своевременного лечения, возраста пациента, индивидуальных свойств организма каждого конкретного больного. При своевременном лечении прогноз для жизни и труда больного благоприятный. При несвоевременном лечении и при развитии осложнений прогноз для жизни и труда больного относительно неблагоприятный. Особенно это касается людей, профессия которых связана с нагрузками на коленный сустав.

Профилактика недуга

К профилактике латеропозиции надколенника относится избегание травматических повреждений коленного сустава, активный образ жизни, во время занятий спортом — ношение бандажа, исключение вредных привычек.

nogostop.ru

Что такое латерализация надколенника

Надколенник – это особая сесамовидная кость, которая находится перед сочленением бедренной и большеберцовой кости. Благодаря ей мышцы передней поверхности бедра без особого труда выполняют функцию разгибания голени в крупном суставе.

Нестабильность надколенника характеризуется смещением коленной чашечки наружу. Чаще всего данный недуг является врожденной патологией, которую исправляют в первые годы жизни малыша, а также причиной может стать вывих коленного сустава. После проведенного оперативного вмешательства пациентам категорически запрещено заниматься профессиональным спортом – это чревато постоянными травмами колена.

При несвоевременном лечении недуг может привести к нарушению походки, уменьшению функциональной деятельности, а также к инвалидности.

Лечение латеральной нестабильности

Консервативная терапия направлена на восстановление силы коленного сустава и его стабилизации.Наряду с этим, цель терапии — уменьшение боли в коленном суставе.

Снижают нагрузку на сустав, давая больному суставу максимальный покой, применяются местные противовоспалительные средства.Для стабилизации коленной чашечки применяют различные наколенники-ортезы. Боль может быть уменьшена прикладыванием к области сустава пакета со льдом.

Цель операции — вернуть анатомическое соотношение коленной чашечки в суставе. С этой целью проводится остеотомия бугристости большеберцовой кости.Вариантов операции достатчоно много, зависят от тяжести состояния пациента.

Артроскопия — через небольшие проколы вводится в полость сустава артроскопчисекие инструменты с оптикой. Проводится дополнительная диагностика и небольшие вмешательства.

Пателлэктомия — коленная чашечка удаляется хирургическим путем. Это может способствовать уменьшению боли, хотя и нарушается анатомия сустава.

Операции на внутренней головке четырехглавой мышцы бедра с целью стабилизировать коленную чашечку.

Тибиальная остеотомия в области бугристости большеберцовой кости. Метод используется довольно часто.Реабилитация после операции, как и время заживления индивидуальны и зависят от проведеной операции.

Если вы нашли опечатку в тексте, пожалуйста, сообщите мне об этом. Выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Что такое латеропозиция надколенника его лечение и профилактика

Эндопротезирование коленного сустава

Для лечения таких сложных состояний необходимо знать механизм крепления надколенника и биомеханизм движения коленного сустава.

При раздроблении коленной чашечки устанавливают её протез, так как отсутствие такой маленькой, но важной косточки приведёт к невозможности сгибания коленного сустава.

Если при вывихе надколенника надорвалась или разорвалась какая то из связок, удерживающая косточку, без оперативного лечения обойтись нельзя. Для такого случая изобрели специальную технику оперативного вмешательства по восстановлению анатомических структур поддерживающих правильное положение коленной чашечки.

Латеральный релиз надколенника – это оперативное вмешательство в основу которого входит восстановление латеральных сухожилий надколенника для восстановления его правильного положения.

Конечно, из-за страха операций большинство пациентов отказываются от хирургического лечения. Такой выбор может привести к неполноценному восстановлению сухожилий и формированию привычного вывиха надколенника. Если нет визуальных признаков повреждения мышц и связок, врач имеет право самостоятельно с применением анестезии вправить косточку, но это очень опасная и болезненная процедура, которая может привести к повреждению нервных окончаний.

Баллотирование надколенника — это патологическое колебание сесамовидной кости, которая входит в состав коленного сустава. Этот симптом чаще всего означает патологическое скопление жидкости (синовиальной, крови) в суставной полости. Также в некоторых случаях баллотация надколенника, может быть, при желатинозном набухании синовиальной оболочки.

Подобное состояние может сопровождать травмы и воспалительно-дегенеративные заболевания сустава. При возникновении подобного симптома стоит немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Проявления обсуждаемого заболевания разнообразны, поскольку зависят от того, какие связки травмированы. Наиболее часто патология проявляется определенными признаками:

резкие болевые ощущения в поврежденном колене;
отечность тканей, окружающих КС;
треск либо хруст в колене;
чрезмерные движения надколенника;
деформация сустава;
ощущение того, что голень сместилась в одну сторону;
чувство, что при движении, особенно во время бега, «подкашиваются» ноги и пр.

Наличие любого из перечисленных симптомов – причина для немедленного обращения к врачу.

Лечение хронической нестабильности надколенника тем или иным способом является по сути хирургическим. Абсолютно большая часть случаев привычного вывиха надколенника нуждается в артроскопической ревизии (всесторонний осмотр) коленного сустава и удалении хрящевых (хондральных) свободных и фиксированных тел. Они формируются от многочисленных травматических соударений надколенника и блока бедренной кости, причем, чаще страдает хрящевой покров внутренней или центральной части надколенника.

Для обеспечения правильной работы коленного сустава в состоянии хронической нестабильности необходимо восстановить механическую способность надколенника к сопротивлению наружному смещению: восстановить медиальную (внутреннюю) бедренно-надколенниковую связку.

Реабилитация

При восстановлении медиальной (внутренней) бедренно-надколенниковой связки опытный хирург стабилизирует наколенник аутотрансплантатом (одним из сухожилий пациента), предупреждая повторные вывихи. Данная изящная операция является в настоящий момент «золотым стандартом» в лечении хронической латеральной нестабильности надколенника, позволяя пациенту в скорейшее время вернуться к прежнему режиму нагрузок.

После данного типа хирургического вмешательства, как правило, не требуется длительной иммобилизации коленного сустава; напротив, в ранние сроки после операции требуется приступить к активной реабилитации, чтобы как можно быстрее восстановить объем движений и мышечную силу. Нагрузка на нижнюю конечность после данного хирургического вмешательства разрешена полная.

Поскольку в процессе данной хирургии применятся аутотрансплантат (собственные ткани), вероятность отторжения трансплантата стремится к нулю, но эта хирургия накладывает на хирурга дополнительную ответственность из-за ограниченного количества пластического материала для восстановления бедренно-надколенниковой связки. Поэтому к выбору хирурга следует подходить очень тщательно.

Хроническая нестабильность надколенника существенно уменьшает двигательную активность пациентов, увеличивая скорость разрушения суставного хряща надколенника. Привычный латеральный вывих надколенника прекрасно компенсируется после проведения изящной хирургической операции, которая будучи выполненной грамотным и опытным хирургом, дает возможность в короткие сроки вернуться к активной жизни и занятиям привычными и любимыми видами спорта, какими бы экстремальными они не были.

Развитие и аномалии коленной чашечки

Коленная чашечка (надколенник) – кость, располагающаяся над коленным суставом в слоях сухожилий четырехглавой мышцы. Надколенник – одна из сесамовидных (от греч. «sesamon»-кунжут, то есть – похожий на семечко кунжута) костей. Верхняя область надколенника называется основанием надколенника.

Кость двигается, если колено разогнуто – ее можно смещать в стороны.

Надколенник выполняет несколько функций:

Защищает бедренную и берцовую кость от смещения их в стороны при сгибании, благодаря строению – снизу надколенника, в его верхушке, есть выступ.
Выполняет функцию своеобразного дополнения к четырехглавой мышце, тем самым упрощая сгибание, позволяет двигаться легче.

Развитие костной ткани начинается уже со второго месяца беременности, специалисты считают, что зачатки наколенника появляются на 20-22 неделе беременности, пока он состоит из хрящевой ткани, таковым и остается на момент, когда малыш должен родиться. Поэтому считается, что дети рождаются без коленных чашечек.

Но у надколенника есть зоны окостенения, которые активно начинают работать только с 2-летнего возраста ребенка, окончательно надколенник формируется только к 5-6 годам.

То есть рождаться дети должны с зачатками коленной чашки, отсутствие этого элемента или его недоразвитие – это не норма.

isustav.top

что это такое, латеропозиция и нестабильность, латеральный релиз и высокое стояние, гиперпрессия

Коленная чашечка – небольшая кость, расположенная спереди от колена и выполняющая защитную, стабилизационную функцию для суставного сочленения. Травматические повреждения надколенника встречаются у людей любого возраста и сопровождаются клиническими проявлениями различной степени тяжести. Наиболее часто, диагностируются вывихи костного образования. Доктора хорошо знают о том, что такое латерализация надколенника и какие методы диагностики следует использовать для подбора лечебных мероприятий.

Содержание статьи

О заболевании

Под термином «латеропозиция надколенника» понимают его отклонение относительно колена в наружную сторону. Как правило, подобная патология развивается на фоне присутствия у человека определенных факторов риска.

В травматологии выделяют несколько вариантов данного состояния:

боковой вывих коленной чашечки, характеризующийся ее смещением в сторону;
при ротационном или торсионном вывихе, кость производит поворот вокруг своей оси. Данное состояние отличается тяжелым течением и встречается у пациентов со сложными переломами костей голени и бедра;
вертикальная травма связана с повреждением сухожилий прямой мышцы бедра, которые удерживают коленную чашечку на месте. При их повреждении возникает нестабильность надколенника.

Латерализация коленной чашечки встречается как в детском, так и во взрослом возрасте. Заболевание требует своевременного обращения в травматологический пункт для подбора консервативных или хирургических процедур.

Факторы риска

Коленный сустав – сложная анатомическая структура, включающая в себя большое число образований: кости, хрящевая ткань, мышечный корсет и связки. При активных движениях в суставном сочленении, коленная чашечка фиксирована на своем месте сухожилием прямой мышцы бедра. Если нога выпрямлена в колене, то надколенник способен легко смещаться в стороны и по вертикали.

Выделяют факторы риска возникновения латерального релиза коленной чашечки:

врожденные дисплазии бедренной кости со стороны колена;
дистрофические изменения в суставном сочленении;
нарушение целостности связочного аппарата, поддерживающего анатомическое положение костей;
высокое состояние надколенника;
дисплазии коленной чашечки.

Подобные причины обуславливают развитие синдрома латеральной гиперпрессии, характеризующегося отклонением коленной чашечки кнаружи и перераспределению давления на латеральные части суставов ног.

Читайте о том, как наложить повязку на голеностопный сустав.
А тут о том, чем мазать шпору на пятке.

Клинические проявления

Возникновение латерализации надколенника характеризуется появлением у больного определенных симптомов, приносящих выраженный дискомфорт человеку:

болевые ощущения – главный признак патологии. Важно отметить, что интенсивность боли не отражает тяжести повреждения тканей организма;
при травматическом повреждении области коленной чашечки в мягких тканях образуется гематома, характеризующаяся изменением цвета кожи. Если у больного имела место травма сухожилия прямой мышцы бедра или собственной связки надколенника, то кровоподтек не образуется, так как данные структуры практически не кровоснабжаются;
изменения в области колена характеризуются нарушениями его функции. Как правило, у пациентов отмечается снижение амплитуды возможных движений в суставном сочленении;
для латерализации надколенника характерен отек в передней области колена.

Подобные клинические проявления позволяют доктору предположить диагноз, но для его подтверждения проводят дополнительные процедуры. Рентгенологическое исследование – «золотой стандарт» патологии, доступный в любом лечебном учреждении. Помимо обычной рентгенографии, компьютерная или магнитно-резонансная томография могут помочь врачу в постановке точного диагноза.

Интерпретировать полученную в результате обследования информацию должен только лечащий врач. При самостоятельных попытках расшифровки диагноз может быть неверным, что повлечет за собой неправильное лечение.

Мероприятия первой помощи

Любое травматическое повреждение области коленного сустава требует оказания человеку первой помощи. Важно отметить, что в любом случае, необходимо обращаться в лечебное учреждение для проведения диагностических процедур и подбора правильного лечения.

При латерализации коленной чашечки первая помощь заключается в следующих мероприятиях:

следует обеспечить полный покой для поврежденной ноги;
в область коленного сочленения прикладывается холод;
травмированную ногу немного поднимают в приподнятое положение, чтобы обеспечить отток венозной крови и лимфы;
для фиксации положения колена используют эластичный или марлевый бинт, накладывая его в виде тугой повязки;
при выраженном болевом синдроме, после консультации с доктором, могут быть использованы обезболивающие средства – Кеторол, Найз и пр.

Указанный алгоритм позволяет обеспечить временную стабилизацию коленного сустава и доставить пациента до травматологического пункта без риска развития осложнений патологии.

Подходы к терапии

В зависимости от выраженности изменений и наличия сопутствующих травм, лечение может носить консервативный или хирургический характер. Неосложненная латерализация надколенника требует использования следующих процедур:

колено иммобилизируют с помощью ортеза или гипсовой лонгеты. Важно отметить, что ортез позволяет придать суставному сочленению физиологическое положение;
для устранения болевых ощущений используют обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств: Кеторолак, Индометацин, Нимесулид и пр. Подобные препараты могут применяться в виде таблеток или мазей для локального нанесения;
физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж и ЛФК – реабилитационные процедуры, позволяющие ускорить выздоровление человека и восстановление двигательных функций;
при выявлении жидкости в суставных сумках коленного сустава, больному показана их пункция.

Осторожно! Любые лекарственные средства имеют противопоказания к своему использованию. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.

В тех случаях, когда латерализация коленной чашечки сочетается с переломами костей или повреждением связочного аппарата, больному показано проведение хирургических операций. Подобные вмешательства направлены на восстановление анатомической целостности структур сустава с помощью остеосинтеза, сшивания мест разрыва связок и сухожилий. Все операции проводятся при местном или общем обезболивании, в зависимости от имеющихся у больного показаний и противопоказаний.

Заключение

Латерализация надколенника встречается у больных с аномалиями развития области колена, а также в случае его травматизации. При появлении первых симптомов травмы, пациентам рекомендуется сразу же обратиться за медицинской помощью. Только врач-травматолог способен провести необходимое обследование, интерпретировать его результаты и назначить терапию. При самолечении, возможно развитие реактивного артрита или артроза коленного сустава, способных привести к инвалидизации человека.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

vashynogi.com

Синдром латеральной гиперпрессии надколенника — Здоровье ног

Отечественные и зарубежные авторы выделяют целый ряд заболеваний бедренно-надколенникового сустава, сопровождающихся фронтальными болями и нарушением функции коленного сустава:

хондромаляцию;
деформирующий артроз;
дисплазию надколенника и мыщелков бедренной кости;
привычный вывих надколенника;
переломы;
рассекающий остеохондрит надколенника;
синдром латеральной гиперпрессии;
высокое и низкое расположение надколенника;
patella bipartite;
травматическая препателлярная невралгия.

Наиболее частой причиной болей является хондромаляция надколенника, выявляемая как изолированно, так и в сочетании с другими поражениями сустава. Исследования при артротомии, аутопсии и артроскопии выявили преимущественную локализацию очагов хондромаляции в области медиальной фасетки и гребня надколенника. По данным Abernethy и соавт., изучивших 100 коленных суставов во время аутопсии, фибрилляция хряща на гребне и медиальной фасетке надколенника была универсальной находкой почти у всех взрослых людей, часто оказываясь бессимптомной.

Предметом продолжающейся дискуссии остается связь хондромаляции с артрозом феморопателлярного сустава. Wiles и соавт. считают хондромаляцию надколенника начальной стадией развития артроза. Bentley и Dowd это отрицают, аргументируя свои взгляды различной локализацией участков повреждения суставного хряща при хондромаляции – медиальная фасетка и гребень надколенника и при артрозе – латеральная фасетка и суставная поверхность мыщелков бедренной кости, а также различием в возрасте пациентов и отсутствием анамнестических данных, позволяющих утверждать о, предшествовавшей деформирующему артрозу, хондромаляции. Необходимость четкой дифференциальной диагностики этих патологических состояний обусловлена различием принципов их лечения. При хондромаляции начальные патологические изменения появляются в матриксе и коллагеновых волокнах глубоких слоев хряща, в то время как поверхностный слой выглядит гладким и интактным, вовлекаясь в процесс лишь на поздних стадиях, что проявляется разволокнением, вплоть до уровня субхондральной кости. При деформирующем артрозе, наоборот, первым поражается поверхностный слой гиалинового хряща.

Нарушения равновесия надколенника и дисплазия коленного сустава выделены в отдельную группу заболеваний, сопровождающихся фронтальными болями в о

zdorovienog.xyz

Латерализация надколенника: что это такое, латеропозиция и нестабильность, латеральный релиз и высокое стояние, гиперпрессия

В медицине целый раздел посвящен вывихам коленного сустава. Отдельное место занимает травма сустава из-за вывиха коленной чашечки. Порой человек не обращает внимания на свои суставы после травмы, а зря. Вывих самого большого сустава в организме человека наиболее часто характеризуется латерализацией надколенника. Возникновению данного недуга может поспособствовать и врожденная аномалия. В этой статье собрана информация о том, что такое латеропозиция надколенника, ее симптоматика и методы лечения.

Что такое латерализация надколенника

Как лечить ревматоидный артрит коленного сустава?
Узнайте, как делать массаж коленного сустава при артрозе.

Факторы латеральной нестабильности

Появлению синдрома латеральной гиперпрессии способствуют несколько факторов. Вот основные из них:

чрезмерное натяжение наружной связки, которая поддерживает надколенник, либо, наоборот, слабость внутренней связки;
слабость медиальной широкой мышцы бедра;
патологии ног;
высокое стояние надколенника;
врожденные аномалии;
различные травмы;
недоразвитость коленной чашечки.

Симптоматика

Симптоматика у вышеуказанного недуга многообразна, все зависит от того, какие связки поражены. Чаще всего характерны следующие симптомы:

резкий болевой синдром в пораженной области;
отек мягких тканей вокруг колена;
отчетливо слышен треск или хруст в суставе;
излишняя подвижность надколенника;
деформация коленного сустава;
при движении кажется, что «подкашиваются» ноги;
со временем образуется Х-образное положение ног;
неудобство при ходьбе.

Если у вас обнаружился хотя бы один из перечисленных симптомов, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Как подобрать брейс на коленный сустав?

Первая помощь

Так как одной из основных причин латерализации надколенника является перенесенная травма, полезно знать, как правильно оказать первую помощь при вывихах. При таком недуге важно не медлить, ведь это может привести к более тяжким последствиям.

Несколько правил первой помощи, которые должен знать любой человек:

первое, что нужно сделать, — обеспечить полный покой поврежденной ноге;
к колену необходимо приложить любой холодный предмет, который есть под рукой;
поврежденную конечность нужно немного приподнять;
коленный сустав нуждается в хорошей фиксации. Это можно сделать с помощью марлевого или эластичного бинта;
если у пострадавшего нестерпимая боль, нужно дать обезболивающее средство.

Как только первая помощь оказана, пострадавшего следует отвезти в больницу. Чем быстрее он попадет к специалисту, тем скорее пойдет на поправку без возможных осложнений.

Лечение нестабильности надколенника

При проявлении данного недуга специалисты применяют обследование посредством МРТ и ряда дополнительных процедур, чтобы выявить степень повреждения. Благодаря данным исследованиям часто обнаруживаются и сопутствующие аномалии. Терапию нестабильности надколенника нужно начинать как можно быстрее, только в этом случае она будет максимально результативной. Лечение бывает медикаментозным и оперативным.

Первый вид лечения включает в себя:

обезболивающие средства;
противовоспалительные препараты;
различные мази;
фиксирующие повязки и бандажи.

Как применять турмалиновые наколенники?
Узнайте, как правильно сделать повязку на колено.

Наиболее часто специалисты прибегают к операции на коленном суставе. Оперативное вмешательство может быть проведено двумя способами: открытым или закрытым.

В рамках первого способа процедура проводится с помощью латерального релиза под общим наркозом. Хирург делает небольшой разрез, через который маленькими инструментами осуществляется вправление надколенника. Плюсом этой операции является хороший косметический вид и небольшой реабилитационный период.
Второй метод оперативного вмешательства является наиболее распространенным. На колене делают продольный разрез кожного покрова. Сквозь эту рану специалист укрепляет надколенник с помощью мышц и лоскутов капсулы сустава, доводя его до нормальной анатомической позиции. Далее разрез зашивают.

Спустя 2-3 недели после операции пациенту на колено надевают лангету, которая зафиксирует сустав. В период реабилитации категорически запрещены любые физнагрузки.