Искры в глазах причины лечение – Вспышки в глазах: причины, лечение, виды (молнии, искры, мерцающие пятна), появление при остеохондрозе, в темноте, при свете, при движении глазными яблоками
причины появления, диагностика и способы лечения
Существует выражение “посыпались искры из глаз”. Мало кто задумывается, что это больше, чем просто слова.
Что такое фотопсии
Некоторые люди действительно видят перед глазами точки, похожие на пятнышки, мушек или искорки. И это не галлюцинации или обман зрения. Это такие ложные световые ощущения, которые в медицине называют “фотопсия”. Когда внешние либо внутренние факторы влияют на нейрорецепторы в структурах глаз и отделов системы зрения, то возникает эффект, который так и характеризуют: искры в глазах.
Причины появления мушек, искр, молний в глазах
У фотопсии множество зрительных проявлений: глаза застилает пеленой, мелькают пятна, световые искорки, из отдельных молний может формироваться плотная пелена. При внутренних причинах “искрит” не только у зрячих людей, но даже и у слепых. Это явление может происходить и в том случае, когда в помещениях темно, и тогда, когда там яркий свет.
В процессе возрастных изменений происходит частичный распад молекул, входящих в состав стекловидного тела. Эти частички человек воспринимает как искры или белые мушки, потому что рецепторы становятся чувствительнее и воспринимают раздражение как яркие вспышки.
Если явление повторяется редко, то обычно причиной в этом случае оказывается стресс или нервное перенапряжение. Но причины искр из глаз не всегда такие безобидные. В отдельных случаях это могут быть:
- травмы головы, в частности затылочной части черепа, где располагаются зрительные центры;
«мурашки» перед глазами
- гипертония, гипертонический криз;
- слишком низкое давление;
- вегето-сосудистая дистония;
- спазм сосудов;
- отравление ядом в тяжелой степени. Вещества нарушают работу глаз;
- инфекция;
- опухоли глаз различной этиологии;
- нарушение обмена веществ.
Мерцающие белые мушки могут возникать и просто при надавливании на глаза или при долгом взгляде на яркое солнце. Но если это послужило фактором их появления, то такие признаки проходят через пару минут. При патологических причинах искры могут быть крупнее, их количество как правило больше, они могут иметь красноватый или желтоватый оттенок. Например, такие искрящиеся точки перед глазами появляются при мерцательной скотоме — глазной мигрени.
Если при этом резко ухудшилось зрение, то искорки могут быть следствием начавшегося отслоения сетчатки глаза. Если проблему вовремя взять под контроль, обратившись к офтальмологу, то есть шанс сохранить возможность видеть.
Диагностика и лечение симптома
Нельзя недооценивать такой признак, как появление искр из глаз, причины его могут скрываться во многих видах заболеваний. Поэтому требуется проводить обширную диагностику. Нужно провести общий офтальмологический осмотр, затем доктор просматривает глазное дно при помощи удобной щелевой лампы. Пациента направляют на томографию, УЗИ глазного яблока, измерение давления в глазном яблоке. Еще могут назначить процедуру флуоресцентной ангиографии сетчатки, периметрию, оптическую когерентную томографию.
Искры в глазах могут быть симптомом отслоения сетчатки
Так как искры в глазах — не болезнь, а симптом, то врачи будут определять и устранять именно первопричину такого явления. Может потребоваться полное медицинское обследование, включающее визиты к таким специалистам:
- невропатолог;
- кардиолог;
- терапевт;
- офтальмолог;
- эндокринолог.
Медикаменты включают в схему лечения в качестве поддерживающей терапии. Но для полного избавления от проблемы искр в глазах, особенно в тяжелых и запущенных случаях, может потребоваться хирургическое вмешательство. Пациенту с такой проблемой может быть предписано полное удаление стекловидного тела с последующей коагуляцией лазером.
причины и распространенные симптомы нарушения, диагностика, терапевтическое лечение и профилактика
Определение симптома
Одна из распространенных жалоб в кабинете офтальмолога: «Вижу в глазах вспышки». Человек может описывать свои вспышки как яркие точки в глазах, молнии, искры, зигзаги, разноцветные яркие пятна перед глазами.
Важно уточнить, с чем человек связывает появление симптома: с длительной работой за компьютером или просмотром телевизора, с растиранием век, с длительной напряженной работой, с травмой головы, с заболеванием органа зрения. Вспышки в глазах могут появляться в темноте или при свете, вспышки могут быть при закрытых глазах или открытых.
Вспышки в глазах могут вызывать различные причины. Некоторые из них не представляют опасности для зрительного органа. Но ряд из них может грозить серьезными нарушениями зрения вплоть до полной слепоты.
Причины
Вспышки перед глазами вызывают разные причины. Первопричиной вспышек могут быть офтальмологические заболевания или же сопутствующая соматическая патология. К основным причинам относятся:
- Отслоение стекловидного тела. Старение организма затрагивает все органы и ткани. С годами начинает отслаиваться стекловидное тело. Человек при этом жалуется на то, что видит в глазах искры, если посмотреть в сторону, при повороте головы.
- Вспышки в глазах при шейном остеохондрозе возникают при поворотах и наклонах шеи. Человек отмечает, что появляются вспышки, как молнии. Дополнительно присутствуют симптомы основного заболевания: боль в шее при повороте и наклоне головы, а также боль может быть в плечах, отдавать в руку; быстрая утомляемость мышц шейно-воротниковой зоны, головокружения; слабость.
- Сосудистые заболевания. Люди, страдающие повышением артериального давления (артериальная гипертензия), сахарным диабетом первого и второго типов и некоторыми другими заболеваниями, повреждающими сосуды, рано или поздно сталкиваются с появлением искр и мельканием мушек. Это могут быть синие вспышки в глазах, желтые, красные. Их могут характеризовать как мерцающие пятна.
- Мигрень. Это неврологическое заболевание, характеризующееся сильнейшей приступообразной головной болью. Часто болит лишь одна половина головы. Дополнительные симптомы: белые вспышки в глазах в форме зигзагов, кругов, линий; тошнота и/или рвота; нарушение сознания; светобоязнь.
- Отслоение сетчатки глаза. В этом случае человек внезапно начинает видеть искры перед глазами, причины появления которых: травмы головы, интенсивная физическая нагрузка, сильный стресс. Симптом видится как пелена или завеса перед взором. Требуется срочная медицинская помощь, т. к. может наступить полная слепота.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования в головном мозге. Фотопсии, т. е. ложное ощущение света, являются дополнительным симптомом. Основные проявления опухолей мозга: головная боль, нарушение сознания, расстройства психики, двигательные нарушения, тошнота, рвота и другие.
- Воспалительные процессы органа зрения: кератит (воспаление роговицы глаза), воспаление сетчатки (ретинит), хориоидит (воспаление сосудистой оболочки). Эти заболевания могут быть вызваны инфекционными причинами (болезнетворные микроорганизмы) и неинфекционными (асептическое воспаление). Проявляются нарушением зрения: туман, вспышки или мушки перед глазами, искры; иногда слезотечением; ощущением песка на слизистой.
- Травматические повреждения головы (ушиб, сотрясение головного мозга). Появление фотопсий имеет четкую взаимосвязь с получением травмы. Дополнительные симптомы: головная боль, размытое видение, нарушение сознания и/или психики, тошнота, рвота, расстройство речи, головокружение, потеря сознания.
Диагностика
Когда человек жалуется, что видит перед глазами молнии, нельзя ограничиться одним расспросом жалоб. Необходимо провести ряд диагностических процедур:
- Офтальмоскопия при помощи щелевой лампы. Врач при осмотре оценит состояние глазного дна, сетчатки, сосудов, диска зрительного нерва.
- Визометрия – оценка остроты зрения при помощи таблиц Сивцева-Головина с буквами разных размеров.
- Периметрия – оценка границ полей зрения на аппарате под названием периметр Ферстера.
- Измерение ВГД (внутриглазного давления). Выделяют классический метод по Маклакову с установлением специальных грузиков на роговицу, пневмотонометрию, электронографию.
- Ультразвуковое исследование зрительного органа.
- Ангиография сосудов сетчатки. Позволяет оценить состояние сосудов, определить уровень кровообращения в них.
- Компьютерная томография. Применяется для получения послойных снимков глазной орбиты.
- Оптическая когерентная томография – бесконтактный метод исследования. Похож на УЗИ. Только вместо акустических волн используются инфракрасные лучи.
Вспышки света в глазах при своевременном и грамотном лечении, как правило, бесследно проходят. Но иногда ситуация может привести к полной или частичной потере зрения.
Лечение
Терапия искр в глазах проводится врачом-офтальмологом в случае, если причина кроется в самом зрительном органе. Если причина в другом, то основное лечение проводят:
- терапевт (общий профиль),
- невролог (мигрень, остеохондроз),
- онколог (опухоли),
- кардиолог (сердечно-сосудистые заболевания),
- эндокринолог (сахарный диабет).
Искры и вспышки перед глазами лечат препаратами в зависимости от основного диагноза:
- Воспалительные заболевания – антибиотики «Сульфацил Натрия», «Левомицетин», «Гентамицин», противовоспалительные средства «Тобрекс», «Альбуцид».
- Мигрень – агонисты серотониновых рецепторов «Суматриптан», «Рапимед», «Имигран».
- Остеохондроз – миорелаксанты «Мидокалм», «Сирдалуд», противовоспалительные средства «Диклофенак», «Ибупрофен», «Мелоксикам», витамины В «Мильгамма», «Нейровит».
- Поражения сетчатки с кровоизлиянием – оперативное вмешательство с целью удаления сгустков крови и поврежденных структур.
- Сосудистые заболевания: гипертоническая болезнь – гипотензивные препараты «Эналаприл», «Лозартан»; сахарный диабет – сахароснижающие препараты «Метформин», «Гликлазид» или инсулинотерапия «Хумалог», «Актрапид», «Лантус».
- Отслойка стекловидного тела или сетчатки – только оперативное вмешательство (витрэктомия – удаление поврежденных структур и замена их имплантатом).
Офтальмолог в качестве вспомогательных препаратов при вспышках назначает капли от усталости «Систейн», «Визин», «Офтолик».
Профилактика
Молнии в глазах можно профилактировать, если следовать рекомендациям:
- Полноценный ночной сон (не менее 7 часов в сутки).
- Избегать сильного стресса, длительной непрерывной работы за компьютером.
- Ежедневный контроль артериального давления.
- Регулярный контроль биохимических показателей крови (глюкоза, гемоглобин, холестерин), если имеются соматические заболевания.
- Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
- Ведите здоровый образ жизни, ответственно относитесь к своему здоровью и первым симптомам заболеваний, регулярно проходите медицинские осмотры – это гарант высокого качества вашей жизни и хорошего зрения.
Делитесь статьей в социальных сетях со своими друзьями. Рассказывайте о своем опыте в комментариях. Всего доброго.
Данное проявление появляется внезапно и в любое время. Оно выражается в виде мгновенных вспышек яркого света. Поэтому их часто сравнивают с молниями или сполохами. Они нередко отмечаются на протяжении нескольких секунд или минут. При этом их расположение будет меняться. Возникают в разных сторонах глаза. Это воспринимается, как вспышки сбоку, посередине или сверху.
Эти проявления не сочетаются с болевыми ощущениями. В целом человек не испытывает никакого дискомфорта. Просто он видит сполохи, которые несколько мешают обзору. Обычно проявления проходят сами собой через пару минут. Но могут повторяться весьма часто.
Такая периодичность говорит о серьезных нарушениях в организме. |
Как проявляются вспышки в глазах?
Под этим термином подразумеваются любые зрительные ощущения, эффекты или иллюзии, которые связаны не с воздействием на сетчатку света, а с изменениями, происходящими в тканях глаза.
Пациенты, которые посещают офтальмологов с жалобами на такое нарушение, часто описывают данные явления как разные образования света в виде огней, пятен, колец, зигзагов, молний, шаров и линий как при движении глаз, так и при просто открытых или закрытых глазах, при этом цвет таких объектов может быть разным. Так же вспышки могут быть яркими и умеренно яркими.
Иногда люди говорят, что вспышки наблюдаются одновременно с летающими перед глазами мушками.
С точки зрения анатомии объяснить появление всплеска можно тем, что на нервные окончания глаза действуют раздражители, при воздействии которых световые рецепторы работают некорректно и подают в мозг соответствующие сигналы, преобразующиеся в такие вспышки.
Сиптом может затрагивать один или оба глаза одновременно, иногда пациент видит такие явления обоими глазами, но попеременно.
Но чаще всего это признак патологий разной степени серьезности, среди которых могут быть такие причины:
- Отслоение и разрывы сетчатки.
Молнии в этом случае появляются на начальной стадии такой патологии. Иногда в таких случаях одновременно наблюдается резкое ухудшение зрения, а перед глазами расстилается пелена или туман. - Мигрени.
Пациенты с таким расстройством отмечают, что данные явления в основном бывают либо в виде зигзагов, либо в виде разнообразных геометрических узоров. - Заднее отслоение стекловидного тела глазного яблока.
Это тело, которое представляет собой желеобразный орган, крепится к сетчатке и располагается в центральной части глазного яблока.
С годами при развитии дистрофических процессов тканей это стекловидное тело уменьшается в размерах и смещается, отслаиваясь от сетчатки.
Но при этом полностью от нее не отсоединившись тянет за собой, что и вызывает раздражение рецепторов, передающих в мозг сигналы в виде вспышек. К сожалению, на сегодняшний день не существует эффективных медикаментозных или оперативных методов лечения такой патологии. - Заболевания сосудистой системы.
Несмотря на то, что такая патология не связана с органами зрения, спазмы в сосудистой системе, приводящие к сбоям в кровообращении, могут влиять на кровеносную систему сетчатки глаза, что и приводит к фотопсии. - Травмы головы.
Иногда повреждения головы приводят к нарушениям работы мозга или органов зрения, в результате чего фоторецепторы начинают работать нестабильно. В таких случаях явление может носить как временный, так и постоянный характер. - Новообразования в головном мозге в области затылочной доли.
Вспышки в таких ситуациях не исчезают на протяжение всей жизни. - Любые воспалительные заболевания сетчатки глаза. В таком состоянии пациент видит не только молнии, но и туман перед глазами, а резкость зрения заметно снижается.
- В некоторых случаях вспышки возникают на фоне передозировки лекарственными препаратами, но это проблема неврологического и психиатрического, а не офтальмологического характера.
В некоторых случаях данные явления сопровождаются дополнительными симптомами или выглядят особым образом.
По таким данным можно определить, что именно беспокоит пациента. Так, молниеобразные фотопсии говорят об отслойке сетчатки, а вспышки в темноте или при закрытых глазах – признак мигреней.
- При отсутствии других проблем со здоровьем это объясняется тем, что при смещении шейных позвонков, которые являются одним из симптомов такого заболевания.
- Происходит защемление нервов, сосудов, капилляров и артерий, которые прямо или косвенно сообщаются с нервной и кровеносной системами органов зрения.
- В результате фоторецепторы глаза начинают подавать мнимые сигналы, которые трактуются мозгом как вспышки, и эти явления пациент может видеть одним или двумя глазами.
- Это лишь симптом, который говорит о наличии основной патологии, и один из сигналов, который наряду с другими симптомами дает направление лечащему врачу в плане постановки диагноза.
- После прохождения полного комплекса диагностических мероприятий врач может предложить несколько вариантов лечения.
- При условии возникновения вспышек на фоне развития воспалительных процессов назначаются антибиотические препараты или кортикостероиды.
- Единственная альтернатива, которую предлагает современная медицина взамен устаревшего иссечения скальпелем – лазерная хирургия.
- При травмах головы лечения может и вовсе не потребоваться, если не брать в расчет необходимость зашивание ран, перевязок и других сопутствующих процедур, но это уже дело травматологов.
Опасность представляет само присутствие такого объекта в затылочной доле мозга, и вспышки даже после удаления опухоли обычно все равно остаются навсегда.
Не нужно сразу обращаться к врачу, если молнии случились несколько раз за несколько месяцев.
Возможно, дело в перенапряжении глаз или были какие-то непривычные физические нагрузки. Также причин для беспокойства нет, если вспышки длятся не дольше секунды.
Профилактика
Единственный способ профилактики, который приемлем при появлении вспышек перед глазами – посещение офтальмолога, если такое явление стало проявляться регулярно.
Самостоятельно оградиться и тем более избавиться от фотопсии невозможно.
Но если вспышки не связаны с офтальмологическими заболеваниями и являются всего лишь следствием переутомления – можно только ограничить нагрузки (как физические, так и нагрузки на глаза).
Профилактика
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – заболевание, знакомое многим людям.
Особенно часто эта патология появляется у работников умственного труда: программистов, офисных работников, врачей и прочих специальностей, большая часть рабочего времени которых связано с сидячим положением или работой за компьютером.
Симптоматика поражения шейной части позвоночника довольно разнообразна и помимо болей включает в себя головокружения, снижение чувствительности рук, вспышки и мерцание перед глазами. Именно о возможных нарушениях зрения, связанных с развитием шейного остеохондроза, и пойдет речь далее.
Это заболевание, поражающее в первую очередь хрящевые структуры позвоночника в местах, где нагрузка на них наибольшая, и, следовательно, они более уязвимы. Статистически чаще встречается остеохондроз в шейном и поясничном отделах.
Поражение нижней части спины характерно больше для лиц, выполняющих физическую работу, а вовлечение шеи – связано с неправильной осанкой во время сидения.
Однако именно поражение верхней части позвоночного столба при остеохондрозе особенно опасно ввиду того, что через шейный отдел проходят сосуды, частично кровоснабжающие головной мозг, а также большое количество нервных волокон.
Ущемление этих структур и приводит к появлению симптомов, характерных для гипоксии нервов и/или мозга (боли, нарушение чувствительности и слабость в конечностях, мерцание и мушки в глазах, головокружение и прочее).
Изгибы позвоночника (физиологические лордоз и кифоз) призваны равномерно распределять нагрузку вдоль всех отделов спины, но наличие сколиоза или иных нарушений осанки является дополнительным фактором риска появления остеохондроза.
В нормальном состоянии межпозвоночный диск является хрящевой структурой с желеподобным водянистым содержимым внутри.
Такое строение обеспечивает наилучшую амортизацию для позвонков при любых движениях, ведь это необходимо для сохранности спинного мозга, нервных корешков и сосудистых пучков, проходящих рядом.
Быстрее всего эти патологические процессы протекают в тех отделах позвоночника, которые регулярно подвергаются нагрузкам (вынужденная поза, подъем веса и т.п.), особенно быстро остеохондроз поражает те участки хребта, которые ранее подвергались травмам (ушибы, переломы и пр.).
Среди прочих проявлений шейного остеохондроза, те из них, которые касаются зрения, являются наиболее тревожными, ведь они указывают на серьезный дефицит питательных средств в головном мозгу. Появление следующих симптомов перед глазами – это повод безотлагательно посетить врача:
- мерцание или вспышки;
- двоение;
- молнии или веточки;
- мушки или точки.
Все эти клинические проявления имеют общий корень – кислородное голодание (гипоксия) головного мозга, в частности того его участка, который отвечает за визуализацию.
Важно! Шейный остеохондроз является одной из возможных причин зрительных нарушений, но не единственной. Мерцание и мелькание мушек в глазах является также симптомом гипертонического криза, новообразования головного мозга, травмы сетчатки, анемии, мигрени или тяжелого отравления.
Молнии и мушки, которые могут появляться перед глазами при поражении шеи остеохондрозом, могут быть полупрозрачными, черными или же цветными: нередко пациенты описывают появление сверкающих разноцветных кругов. Нередко мерцание или мушки сопровождается головной болью с одной или обеих сторон, шумом в ушах или даже головокружением.
Что делать
В первую очередь при появлении жалоб на появление молнии, мерцание или мушки в глазах нужно измерить кровяное давление и зафиксировать эти данные на бумаге, чтобы в дальнейшем врачу было проще поставить точный диагноз.
Стоит отметить, что для того, чтобы выяснить, откуда появляются зрительные нарушения, перед тем как приступить к полноценному лечению придется посетить минимум двух специалистов: невропатолога и офтальмолога (окулиста), и пройти несколько исследований.
Если же по их результатам подтвердится, что мушки перед глазами действительно появляются из-за остеохондроза в шейном отделе позвоночника, то после комплексного лечения самочувствие улучшится.
В схему терапии входят противовоспалительные средства, витамины и прочие медикаменты, а также физиопроцедуры и массаж. Кроме того следует разнообразить свой рацион и добавить в режим дня физические упражнения для укрепления мышечного каркаса спины.
Лечащий врач также может порекомендовать в дальнейшем реабилитационный курс в санатории, где проводят иглоукалывание или имеются гидромассажные процедуры. Это поможет закрепить эффект от полученного лечения и поможет наладить правильный режим отдыха и нагрузок. Однако перед тем, как ехать на курортное лечение, следует полностью пройти основной курс лечения.
Как правило, обозначенный эффект проявляется именно в темноте или при закрытых глазах. Это связано с тем, что на темном фоне яркие вспышки хорошо видны. |
Методы диагностики
Их выделяют несколько. Они применяются при обращении с жалобами на эффект вспышек:
- делается УЗИ, осматривается глазное дно;
- при воспалительных болезнях берется мазок с белка, который исследуется в лаборатории;
- измеряется давление внутри глаза;
- проводится МРТ для определения величины давления в черепной коробке.
Если эффект сполохов не проходит в течение нескольких дней, то рекомендуется пройти комплексное обследование с применением всех перечисленных выше процедур.
Природа ощущения искр перед глазами может быть различной. И в большинстве случаев это сигнал к незамедлительному посещению врача-офтальмолога.
В Глазной клинике доктора Беликовой работают только опытные врачи, используется качественная современная аппаратура. У нас вы можете пройти комплексную диагностику зрения и при необходимости получить эффективное лечение. Мы всегда рады помочь вам.
Профилактика
Профилактические процедуры заключаются в защите глаз от вредных воздействий и общем укреплении организма. Необходимо два раза в год пить витаминные комплексы Черника Форте, проходить курс лечения каплями Тауфон. Это укрепит и защитит глаз.
Следует отказаться от спиртного, сигарет, исключить наркотические средства. Важно есть пищу, богатую витаминами. Для глаз очень полезна тыква, морковь, свекла.
Необходимы пробежки, пребывание на свежем воздухе, умеренные упражнения. Но нельзя перенапрягаться, поднимая тяжести. Не рекомендуется нагибаться. Ведь это приводит к увеличению давления внутри глаза.
- Полноценный ночной сон (не менее 7 часов в сутки).
- Избегать сильного стресса, длительной непрерывной работы за компьютером.
- Ежедневный контроль артериального давления.
- Регулярный контроль биохимических показателей крови (глюкоза, гемоглобин, холестерин), если имеются соматические заболевания.
- Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Ведите здоровый образ жизни, ответственно относитесь к своему здоровью и первым симптомам заболеваний, регулярно проходите медицинские осмотры – это гарант высокого качества вашей жизни и хорошего зрения.
Причина вспышек-молний
Такой симптом становится результатом внутренних процессов. Это всего лишь симптом, на который следует обращать внимание. Но причина заключается в избыточном напряжении глаз. Оно вызывается развитием инфекции, травмой, внутренним давлением.
Перечисленные обстоятельства приводят к сильному напряжению глаза, повреждению капилляров. Выражается именно в эффекте вспышек. |
Надавливание
Указанное явление часто отмечается при надавливании на глазное яблоко. Этот пример отлично иллюстрирует сказанное выше. Ведь при нажатии происходит оказание сильного давления на глазное яблоко. Следовательно, оно представляет собой напряжение органа восприятия и приводит к появлению вспышек. Но через несколько секунд они пройдут сами собой.
Такие процессы можно разделить на две группы.
- Нарушения кровоснабжения глаза. При недополучении питательных веществ, глаз ослабляется. Как указано выше, любое напряжение способно привести к эффекту вспышек.
- Опухолевые патологии. В данном случае причина заключается в повышении давления. Но оно опять же приводит к перенапряжению глаза. Вспышки становятся отображением повреждения нерва из-за давления, воздействия на стекловидное тело.
Когда нужно срочно обратиться к врачу
Наиболее опасны острые состояния. Например, резкий скачок давления внутри глаза способен привести к немедленной и необратимой слепоте.
Поэтому важно указать на состояния, при которых требуется срочная помощь:
- когда вспышки повторяются в течение дня;
- сверкание сопровождается сильной головной болью, не проходящей за нескольких часов;
- ощущается общее недомогание, температура, покраснение глаз;
- при учащенном сердцебиении, повышенном кровяном давлении.
Почему в глазах появляются вспышки и как с ними бороться Oculistic.ru
Периодические яркие молнии в глазах врачи называют фотопсией. Могут появляться искры, огненные круги, пятна и мерцающие фигуры разной формы. Обычно такой симптом протекает одновременно с болью и чувством давления в глазнице. Причины вспышек в глазах разные, но чаще они связаны с недостаточной стимуляцией особых нейрорецепторов сетчатки. Подобное явление бывает и у почти здоровых людей, но нормой оно считается лишь в том случае, если возникает изредка.
Что такое вспышки перед глазами
Появление ярких вспышек перед глазами – это своеобразная иллюзия, которая относится к энтоптическим феноменам. Под таким термином подразумевают разные зрительные ощущения и эффекты, которые взаимосвязаны не со светом, попадающим на сетчатку, а с разными патологическими изменениями, что происходят в тканях глаза.
Люди, которые обращаются с такой проблемой к офтальмологу, описывают свои ощущения появлением молний, светящихся шаров, пятен, линий и колечек. Примечательно, что цвет и интенсивность вспышек может быть различной. При этом такое состояние наблюдается как при движениях глазными яблоками, так и в состоянии покоя. Многие люди жалуются, что вспышки возникают параллельно с появлением чёрных мушек перед глазами.
Такое явление может возникать на одном глазу или же на двух сразу. Иной раз вспышки в глазах возникают попеременно в зрительных органах.
Причины возникновения
Если вспышки бывают редко, то это можно считать состоянием нормы. Такое явление нередко наблюдается при сильном переутомлении зрительных органов или при длительной работе в наклонённом состоянии.
При часто появляющихся молниях в глазах речь, вероятно, идёт о каком-то заболевании. Тут обязательно требуется развёрнутое обследование и при необходимости лечение.
Офтальмологические болезни
Причиной появления ярких светящихся объектов перед глазами часто становятся офтальмологические заболевания:
- Повреждения сетчатки. В этом случае яркие вспышки наблюдаются на начальной стадии болезни. Одновременно с этим человек начинает замечать, что заметно ухудшается зрение.
- Отслойка тканей в стекловидном теле. Это тело находится в центральном сегменте глазного яблока и прикреплено к сетчатке. По мере старения человека оно съёживается и отслаивается от того места, к которому крепилось первоначально. При этом тянется сетчатка, что в результате и приводит к возникновению огненных вспышек в глазах. Людям с подобной патологией требуется постоянное наблюдение офтальмолога, так как со временем может возникнуть полнейшее отслоение сетчатки. На данный момент эффективных методик лечения этой патологии нет.
- Воспалительные болезни сетчатки. В таком случае перед взором не только появляются вспышки, как яркие молнии, но также наблюдается помутнение взора и ухудшение остроты зрения.
Яркие зигзаги и светящиеся пятна перед глазами бывают и в случае сильного удара в глаз. После травмы зрительный орган быстро отекает, что приводит к нарушению качества зрения.
Чтобы избежать проблем со зрением, при травмах глаз необходимо срочно обращаться в больницу.
Системные патологии
Вспышки в глазах возникают и при ряде системных заболеваний. Чаще всего сюда относятся сердечно-сосудистые патологии:
- Болезни сосудов. Нарушение кровообращение обязательно отражается на зрительных органах. К глазам поступает недостаточно крови, значит, ткани получают мало кислорода. На фоне этого и возникают яркие пятна перед глазами.
- Черепно-мозговые травмы. Они часто приводят к нарушениям функций зрительных органов или же мозга. В результате этого фоторецепторы работают неправильно и наблюдаются мерцающие вспышки.
- Новообразования в голове. В этом случае фотопсия наблюдается регулярно. Больной часто страдает от сильной головной боли и слабости.
- Шейный остеохондроз. Своевременно поставить диагноз помогут именно жалобы пациента на периодические молнии перед глазами. Эта болезнь протекает с защемлением нервов, сосудов, которые так или иначе связаны со зрительными органами.
- Мигрень. В данном случае у больных чаще всего перед глазами мелькают светящиеся геометрические фигуры.
Причиной фотопсии может быть и отравление некоторыми лекарственными препаратами. В таком случае наблюдаются симптомы общей интоксикации организма, в тяжёлых случаях бывают галлюцинации.
Если молнии перед глазами возникают только в полной темноте, то причиной этого, скорее всего, является мигрень.
Непатологические причины
Фотопсия не обязательно является признаком различных заболеваний. Спровоцировать такое состояние могут:
- Сильное переутомление глаз.
- Долгое нахождение около яркого источника света
- Выход из тёмного помещения на свет
- Наклоны вперёд.
Привести к такому явлению может и трение глаз руками. Но обычно в таких случаях мелькание светящихся объектов наблюдается непродолжительное время.
Когда срочно обратиться к врачу
Если светящиеся геометрические фигуры и огненные молнии возникают перед глазами изредка, то это можно списать на усталость. Но есть случаи, в которых нельзя медлить с обращением к врачу:
- Если фотопсия сопровождается иными симптомами – головной болью, головокружением, кровотечением из носа или галлюцинациями.
- Нельзя медлить с обращением к врачу, если мелькание светящихся кругов и фигур вызвано передозировкой лекарственных препаратов.
- Если появлению вспышек предшествовала травма головы.
- Не стоит откладывать посещение врача и в том случае, если есть хронические заболевания сердца или сосудов. В этом случае фотопсия может говорить об обострении заболеваний.
Консультация врача в обязательном случае необходима, если фотопсия наблюдается слишком часто и нарушает качество жизни человека.
Лечение вспышек в глазах
Прежде чем назначать лечение, проводят полное обследование больного. Оно включает офтальмоскопию, измерение глазного давления, УЗИ глазного яблока. Может быть назначен рентген головы или компьютерная томография. Больной обязательно сдаёт анализ крови.
Специфика лечения в каждом конкретном случае определяется лечащим врачом:
- При повреждениях сетчатки требуется хирургическое вмешательство.
- Если причиной фотопсии стала травма головы, необходимо комплексное лечение, которое назначает травматолог или невролог.
- При инфекционных заболеваниях не обойтись без антибактериальных препаратов.
- При заболеваниях сосудов назначают препараты, разжижающие кровь и укрепляющие стенки кровеносных сосудов.
- При мигрени назначают препараты, которые устраняют спазм сосудов и нормализуют кровообращение. Часто прописывают обезболивающие препараты.
- При остеохондрозе хороший результат дают физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика.
В любом случае назначаются общеукрепляющие препараты и витамины. Если фотопсия связана с переутомлением, то рекомендуется полноценный отдых.
Важно в точности исполнять все предписания врача, только в этом случае можно рассчитывать на положительный результат лечения.
Профилактика
Предотвратить некоторые офтальмологические заболевания можно, если соблюдать такие рекомендации:
- При продолжительной работе за компьютером регулярно делать перерывы.
- Ограничить время просмотра телевизора.
- Своевременно обращаться к врачу, если возникли какие-то заболевания.
- Беречь глаза от травм, при работе с химическими веществами использовать средства индивидуальной защиты.
При каких-то проблемах со зрением нужно сразу идти на приём к офтальмологу. Большая часть заболеваний на ранней стадии лучше поддаётся лечению.
Яркие вспышки в глазах могут быть симптомами мигрени, остеохондроза или проблем с сосудами. Такое явление нередко наблюдается при сильном переутомлении и отравлении лекарственными препаратами.
причины и лечение, если появляются в темноте, при закрытых глаза, яркие при шейном остреохондрозе
Появление вспышек в глазах – распространенная офтальмологическая патология. Человек может жаловаться на искры, светящиеся фигуры разных форм, молнии, которые могут беспокоить постоянно или появляться время от времени. Пятна, круги, «брызги» могут быть однотонными и разноцветными, светиться. Игнорировать данный симптом нельзя, поскольку он хоть сам по себе заболеванием не является, но часто указывает на наличие в организме других серьезных патологий. Подробнее о данном симптоме, причинах его возникновения, способах диагностики и лечения читайте в данном обзоре.
Определение симптома
Вспышки в глазах появляются в результате патологических изменений, протекающих в стекловидном теле органов зрения. Может быть свечение связано и с поражениями тканей сетчатки глаза. Многие пациенты говорят о том, что вспышки возникают так же неожиданно и с аналогичной силой, как при ударе головой. Нередко световая и цветовая музыка перед глазами сопровождается потерей остроты зрения, мигренями.
Причина появления вспышек – самостоятельное воспроизведение нервных импульсов сетчаткой глаза, что провоцирует зрительные искажения.
Официальное медицинское название вспышек перед глазами – фосфены. На данный симптом жалуется большинство пациентов офтальмолога. Не медлите с диагностикой, если вас периодически беспокоят мушки и вспышки, поскольку они указывают на проблемы с сетчаткой глаза.
Виды
Под вспышками подразумеваются зрительные иллюзии, эффекты, субъективные ощущения, которые связаны с изменениями в тканях глаза. Пациенты говорят, что видят кольца, пятна, огни, молнии, шары, зигзаги, линии, причем при открытых и закрытых глазах, после выполнения определенных действий или в состоянии покоя. Яркость – высокая и умеренная. С позиции анатомии всплески объясняются воздействием на нервные окончания глаза раздражителей, в результате чего световые рецепторы начинают работать некорректно и подавать в мозг ложные сигналы. Симптом может распространяться только на один глаз или оба сразу.Вспышки перед глазами относят к обманным ощущениям из разряда энтоптических феноменов.
Причины возникновения и возможные заболевания
Рассмотрим основные заболевания, которые вызывают вспышки перед глазами:- Отслойка стекловидного тела – то есть центральной части глаза, которая крепится к сетчатке. Она может происходить с возрастом или в результате травм, в итоге начинает тянуться сетчатка, и возникают вспышки (особенно часто при движении). За состоянием органов зрения в данном случае нужно следить, чтобы со временем микроповреждение не перешло в отслоение сетчатки и слепоту.
- Разрыв и отслоение сетчатки – патология развивается в результате повышенных физических нагрузок и сильного стресса. Завесы, вспышки, потеря зрения – повод немедленно обращаться за скорой медицинской помощью.
- Мигрени – при серьезных приступах перед глазами могут появляться точки, линии, зигзаги. Страдает только один глаз или оба, чаще всего вспышки локализуются в периферийных зонах. Если симптоматика для мигрени характерная, но голова не болит, можно говорить о глазной мигрени. В данном случае за помощью нужно обращаться к неврологу.
- Патологии сосудов – гипертония, сахарный диабет, пр. Вспышки возникают в результате коротких спазмов и по причине нарушения кровотока в структурных образованиях тканей сетчатки глаза. Пациенты с сосудистыми патологиями говорят о том, что приступы обостряются в темноте и тогда, когда глаза закрыты.
- Опухоли в затылочной части мозга, внутри черепа – в данном случае световое шоу носит регулярный характер, разных оттенков и форм.
- Воспалительные процессы в сетчатке, сосудистой оболочке, хориодит, ретинит – помимо вспышек, будет беспокоить резкое снижение, туманность зрения.
Иногда искры перед глазами начинают летать при приеме определенных препаратов, особенно в чрезмерных дозах. Если вы получали травмы местного характера – вы также в зоне риска.
Методы диагностики
Фосфены безобидны только на первый взгляд – с течением времени при отсутствии должного лечения вспышки по ночам или в дневное время могут закончиться нарушением целостности сетчатки. Особенно опасны пятна, искры при потере бокового зрения (частичной или полной). Для проверки глаз пациента офтальмологи используют следующие методики:
Фосфены безобидны только на первый взгляд. При появлении регулярных симптомов обращайтесь к врачу и проходите комплексную проверку здоровья для постановки точного диагноза и назначения лечения.
Лечение
Лечение вспышек перед глазами нужно проводить с учетом результатов комплексного обследования, поставленного диагноза, степени тяжести симптомов. Возможно, кроме консультации офтальмолога, вам потребуется экспертная оценка других специалистов – например, ангиоспазмами, остеохондрозом в шейном отделе позвоночника занимаются неврологи и кардиологи, хотя данные патологии дают аналогичную отслоению сетчатки симптоматику. Возможно, окулист направит вас к эндокринологу или терапевту.
Поскольку вспышки перед глазами могут возникать из-за разных проблем со здоровьем, помимо офтальмолога, вам может потребоваться консультационная помощь и других специалистов.
Так как специфика терапии в каждом случае определяется отдельно, говорить о конкретном методе лечения фотоспазмов не представляется возможным. Например, отслойка сетчатки лечится хирургически (витрэктомия с тампонированием полости) или с применением методики лазерной коагуляции. В случае воспалительных реакций назначаются кортикостероиды местного воздействия, антибиотики. При обнаружении опухолевых образований подключается онколог, который и назначает специализированную терапию.
Видео
Причины мушек перед глазами рассказаны в этом видео:
Выводы
- Вспышки в глазах относят к энтопическим феноменам. Они возникают в результате воздействия на нервные окончания глаза раздражителей. Световые рецепторы начинают работать некорректно, подавая в мозг ложные сигналы.
- Характер вспышек может быть разный – по форме, цвету, размерам. Пациенты говорят, что видят линии, пятна, шары, точки, зигзаги, мерцающие изображения и так далее.
- Игнорировать вспышки нельзя, поскольку они в большинстве случаев указывают на наличие серьезных патологий, которые требуют своевременной диагностики и грамотного лечения.
- Основные диагностические методики – офтальмоскопия, ультразвуковое исследование глазного яблока, оптическая когерентная томография, проверка остроты зрения, зрительных полей, измерение внутриглазного давления, флюоресцентная ангиография.
- Лечение назначается индивидуально с учетом причин, вызвавших развитие патологии. Возможно, вам потребуется помощь не только офтальмолога, но и терапевта, кардиолога, невролога, эндокринолога.
- Постоянные визуальные эффекты перед глазами могут указывать на наличие опухолей внутри черепа или коры головного мозга.
Причины искр в глазах. Почему в глазах появляются искры?
Появление белых искр в глазах — один из первых симптомов, свидетельствующих о наличии нарушений в работе зрительной системы (в первую очередь сетчатки). Искры имеют вид маленьких белых точек, «рассыпающихся» в разных направлениях.
Искры в глазах есть не что иное, как лейкоциты (белые частички крови), движущиеся по артериям. В обычном состоянии они стабильны в своем местоположении и незаметны благодаря механизму привыкания. Но в ситуациях быстрого расширения сосудов, например при резком наклоне, они становятся заметны в виде искр перед глазами.
Это явление при особых погодных условиях может увидеть каждый человек. Достаточно просто посмотреть на голубое небо в несолнечный день. Светлые и неяркие хаотично движущиеся точки – это и есть так называемое явление фотопсия.
Причины искр в глазах.
Среди вызывающих искры перед глазами причин можно выделить следующие:
- разрывы и отслоение сетчатки;
- вегетососудистая дистония;
- различные опухолевые поражения;
- хореодит;
- травмы глазного яблока;
- гипертоническая болезнь.
Диагностика при искрах в глазах.
В качестве диагностических методов применяются:
Лечение искр в глазах.
Лечение искр перед глазами невозможно без определения причины, вызвавшей данный симптом. При первом появлении либо регулярном наблюдении искр в глазах следует обратиться за консультацией к врачу, который установит верный диагноз и определит корректный курс лечения.
В большинстве же случаев под искрами люди понимают именно элементы белой крови – лейкоциты разной формы. Хоть раз в жизни, но их видел каждый человек и это абсолютно нормальное явление.
Но когда наблюдается помутнения волокон стекловидного тела, которые мешают нормальному функционированию глаз, это перерастает в более серьезное заболевание, которое называется – деструкция стекловидного тела.
Тогда уже вам понадобится лазерная процедура по расщеплению видимых помутнений (витреолизис) или оперативное вмешательство по полному или частичному удалению стекловидного тела, с последующей его заменой.
Помните, что искры в глазах – это не самостоятельное заболевание, а симптом заболевания, которое верно установить может только врач офтальмолог.
Вспышки в глазах. Симптомы, причины, лечение.
Вспышки в глазах – что это?
Симптом вспышки света – это ложное ощущение, которое возникает в глазах. При этом человек видит светящиеся изображения различной формы. Они могут быть в виде молний, шаров, вспыхивающих пятен различного цвета.
Симптомы появления вспышек в глазах
Симптом вспышек в глазах это один из распространенных глазных жалоб. Очень часто сочетается с жалобой появления летающих мушек перед глазом. Как правило свидетельствует о наличии нарушений в сетчтатке.
Причины возникновения вспышек в глазах.
Вспышки перед глазами могут быть довольно безвредным симптомом, связанным с обычным переутомлением глаз. Однако причина вспышек в глазах может быть индикатором наличия серьезной проблемы, которая требует незамедлительного лечения. Перечислим основные причины вспышек в глазах.
1.Задняя отслойка стекловидного тела. Стекловидное тело – это гелеобразное вещество, которое заполняет центральную часть глаза и прикрепляется к сетчатке. С возрастом , стекловидное тело сжимается и отслаиваться от своего места. Стекловидное тело тянет сетчатку и вызывает вспышки света в глазах. Появляются подобные симптомы при движении глаза. Специального лечения не существует. Однако при подобном диагнозе необходимо проходить регулярное глазное обследование, Симптомы отслойки стекловидного тела могут скрывать развитие более грозного заболевания – отслойки сетчатки. которое может привести к необратимой потере зрения.
Задняя отслойка стекловидного тела видео
2.Отслойка сетчатки и разрывы сетчатки. Вспышки света перед глазами могут быть признаком начала отслоения сетчатки. Особенно стоит обратить внимание если эти симптомы появились у вас после интенсивной физической нагрузке или сильного стресса. Вспышки света могут сопровождаться появлением завесы перед глазом и резким снижением зрения. Отслойка сетчатки требует оказания неотложной медицинской помощи.
3.Мигрень. Перед приступами головной боли могут появляться зрительные симптомы Вспышки света, при этом могу выглядеть как яркие белые зигзагообразные линий, блёстки или геометрические узоры часто сопровождают мигрень. Вспышки обычно появляются в периферийных полях зрения и могут появляться на одном или двух глазах. Легкие световые вспышки в глазах могут происходить и без головной боли. Это явление, называется – глазная мигрень. Лечением этой проблемы занимаются врачи неврологи.
4.Сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь, сахарный диабет и др.) Иногда при хронических сосудистых общих заболеваниях люди жалуются на периодическое появление вспышек перед глазами в темноте или при закрытых глазах. Связано это с кратковременными спазмами и нарушением кровообращения в самой ткани сетчатки.
5.Внутричерепные опухоли затылочной доли головного мозга. Вспышки света при этой причине бывают различного цвета и формы. Носят постоянный характер.
6.Воспалительные заболевания сетчатки и сосудистой оболочки ( ретинит, хориоидит). Всегда сопровождаются с дополнительными симптомам воспаления: снижения зрения и затуманенности глаза.
7.Травма глаза или удар по голове может привести к появлению вспышек света перед глазами. Передозировка некоторыми лекарственными препаратами так же может привести к человеку, чтобы видеть вспышки света.
Лечение вспышек света в глазах
В большинстве случаев зрительный симптом “вспышки света в глазах” возникают однократно и не повторяются. При задней отслойке стекловидного тела пациентов может беспокоить периодические вспышки в глазах, однако они не требуют специального лечения. В остальных случаях чтобы устранить проблему вспышек света в глазах, необходимо выяснить причину ее возникновения. Например, при ретинитах и хориоидитах, после лечения, вспышки в глазах полностью проходят.
Иногда, для выявления причин и лечения вспышек в глазах необходимо комплексное обследование не только у врача-офтальмолога, но и у невролога, терапевта и эндокринолога.
Деструкция стекловидного тела или в обиходе
Главная Болезни глаз
На нашем форуме всё больше и больше посетителей, которые обращаются с одинаковой проблемой. Чаще всего причину беспокойства описывают следующим образом:
«Если смотрю без очков на светлые вещи, то вижу разные прозрачные ниточки, маленькие кружки, точечки и они как будто стекают вниз как по стеклу».
«Неделю назад, проснувшись утром он обнаружил в одном глазу ощущение как дымка плывет перед глазами, объясняет, как вот дым сигаретный паутинкой плывет, при этом зрение не ухудшилось.»
«Почти 3 года назад в обоих глазах появились маленькие кружечки, волосики полупрозрачные и в течении 3-х лет их больше и больше в облачки собираются.»
Если обобщить, то чаще всего люди видят следующую картину: плавающие точки перед глазами; плавающие мушки перед глазами; мошки перед глазами; черная мушка перед глазами; пятна перед глазами.
Все эти «объекты», как правило, лучше всего видны на светлом фоне и при хорошем освещении. Они плавно перемещаются при движении глаз и продолжают движение после фиксирования взгляда.
В некоторых случаях эти визуальные эффекты могут сопровождаться искрами и молниями. Появилось устоявшееся название данного эффекта — летающие мушки. В медицине для этой патологии используется термин «деструкция стекловидного тела», сокращенно — ДСТ.
В зависимости от степени выраженности эти мушки могут как абсолютно не мешать человеку, так и приносить психологический дискомфорт, а в особо серьезных случаях — ощутимо мешать зрению. Что же представляет собой деструкция стекловидного тела?
Стекловидное тело
Стекловидное тело — это вещество гелеподобной структуры, которое заполняет полость глаза между сетчаткой и хрусталиком. Более чем на 99% оно состоит из воды и менее чем на 1% — из коллагена, гиалуроновой кислоты и других веществ. Несмотря на присутствие в глазу в столь малом количестве, коллаген и гиалуроновая кислота являются крайне важными компонентами. Гиалуроновая кислота обеспечивает гелеподобную структуру стекловидного тела. Коллаген служит для него каркасом. Кроме того, коллаген, гиалуроновая кислота и протеогликаны образуют комплекс, который также влияет на структуру стекловидного тела.
Стекловидное тело в норме абсолютно прозрачно и достигается это за счет строго определенного строения и состава молекул веществ, входящих в его состав. Под воздействием различных факторов эти молекулы могут распадаться на фрагменты, что ведет к качественному изменению состава стекловидного тела, изменяется также его объем. Этот процесс и называется деструкцией стекловидного тела. В результате в стекловидном теле появляются частицы, которые не обладают оптической прозрачностью, именно их наше зрение воспринимает как летающие мушки.
В некоторых случаях изменение структуры стекловидного тела может приводить к механическому воздействию на сетчатку, происходит «раздражение» фоторецепторов и, как результат, человек видит искры или молнии. Однако необходимо дифференцировать причины появления мушек. Не всегда мушки — это ДСТ. Попадание крови, лекарств и прочих субстанций, которых в норме не должно быть в стекловидном теле, способно вызвать визуальный эффект, сходный с видимым при деструкции стекловидного тела.
Иногда появление эффекта летающих мушек может быть связано с повышением артериального давления. В этом случае необходим контроль АД, особенно в моменты появления мушек. Обращение к терапевту может прояснить ситуацию.
Причины и факторы риска
ДСТ — следствие естественного физиологического процесса старения организма человека, поэтому к определенному возрасту (40-60 лет) большинство людей отмечают появление летающих мушек в той или иной степени. Однако четкой возрастной границы не существует. Мушки могут появиться и в юношеском возрасте.
Близорукие люди находятся в группе риска раннего развития деструкции стекловидного тела. Чем выше степень миопии, тем выше риск возникновения ДСТ и появления мушек. Механические травмы глаза, воспалительные процессы в глазах, нарушение обмена веществ и еще многие факторы, которые сложно систематизировать, могут приводить к ДСТ и появлению мушек.
Что делать при появлении летающих мушек?
Самое правильное при появлении летающих мушек — обратиться к офтальмологу. Желательно к специалисту по глазному дну — ретинологу. Врач такой специальности есть в каждой клинике, которая занимается лазерной коррекцией зрения, а также в центрах, которые специализируются на заболеваниях заднего отдела глаза. Кроме осмотра глазного дна, желательно сделать УЗИ глаз. Особенно важно как можно быстрее обратиться к врачу в случае спонтанного увеличения количества или размеров мушек и, тем более, при появлении искр/молний.
Однако не стоит впадать в панику при появлении мушек, особенно при небольшом их количестве, которое вызывает скорее психологический дискомфорт, нежели реальные проблемы со зрением. Есть «мушки», которые человек видит при ярком свете, при взгляде на снег, на голубое небо, и они практически постоянны. Иногда человек обращает на них внимание, иногда нет. Не удивляйтесь тому, что в некоторых случаях врач вообще не обнаружит проблем со стекловидным телом. Размер, строение и состав, а также расположение «мушек» — все это имеет значение для обнаружения причины явлений, беспокоящих пациентов.
Лечение деструкции стекловидного тела
В некоторых, впрочем, редких случаях, мушки могут самопроизвольно исчезать. Чаще всего помутнения в стекловидном теле не исчезают физически, а просто уходят из видимой зоны. Если врач не обнаружил никаких угрожающих зрению проблем, то такая ситуация лечения не требует, необходимо лишь психологически адаптироваться к этому явлению и не обращать на него внимания. Однако не всегда это возможно. В некоторых случаях деструкция стекловидного тела проявляется в оптических эффектах, которые значительно снижают качество зрения. Рассмотрим известные способы лечения ДСТ.
Здоровый образ жизни. Начнем с немедикаментозного и нехирургического варианта. Предполагается, что состояние стекловидного тела может быть связано с общим состоянием организма. Таким образом, если существуют системные проблемы, к примеру, сахарный диабет, то необходимо заниматься лечением этого заболевания. Стандартные рекомендации по ведению здорового образа жизни — отказ от вредных привычек, поддержание физической формы — вот, пожалуй, весь арсенал, который есть в личном распоряжении пациента.
Лекарственные средства. На данный момент не существует лекарственных средств, обладающих доказанной эффективностью, которые способны убрать уже имеющиеся мушки или предотвратить появление новых. К сожалению, многие производители лекарственных препаратов и БАДов спекулируют на данной проблеме и заявляют об эффективности выпускаемой ими продукции при ДСТ.
Лазерное лечение — витреолизис. Данная процедура выполняется при помощи неодимового YAG лазера. Доктор лазером прицельно воздействует на непрозрачные фрагменты, разбивая их на такие малые частицы, которые уже не должны мешать зрению.
На данный момент эта процедура не получила широкого распространения и офтальмологов, которые ее практикуют, не много. Пожалуй, самые известные — Scott Geller и John Karickhoff из США, а также Brendan Moriarty из Великобритании.
Считается, что последствия подобного метода могут иметь весьма серьезные побочные эффекты, превосходящие лечебный эффект. Да и сама манипуляция имеет некоторые особенности. В отличие от капсулотомии и иридотомии, в которых также используется YAG лазер, витреолизис технически сложнее, т.к. работать приходится с подвижными объектами.
По вышеизложенным причинам данную процедуру проводят очень немногие врачи. В России докторов, практикующих лазерный витреолизис, нет или, по крайней мере, они широко не афишируют эту деятельность.
Для полноты картины стоит отметить, что доктора, которые проводят эту процедуру, заявляют о высокой эффективности данного метода. Есть также статьи1,2,3 в научной литературе, которые сообщают о безопасности и эффективности данной процедуры. Но пока все же не накоплено достаточного количества данных, которые позволили бы массово использовать витреолизис.
Существуют данные, достоверность которых проверить сложно, о том, что в 80-х годах для витреолизиса использовались пикосекундные лазеры и эта процедура была распространена значительно больше, чем в настоящее время. Импульс таких лазеров считается безопасным для сетчатки, в отличие от современных наносекундных лазеров, которые могут повредить сетчатку. Однако сейчас пикосекундные лазеры для этих целей не выпускаются.
Витрэктомия. Это процедура полного или частичного удаления стекловидного тела. Соответственно, вместе с ним удаляются и мушки. Стекловидное тело замещается сбалансированным солевым раствором (BSS).
Витрэктомия очень серьезное хирургическое вмешательство, которое может привести к возникновению катаракты, отслоению сетчатки и кровоизлиянию в полость глаза. Эффективность метода очень высока, но и риски крайне серьезные. По этой причине, несмотря на имеющиеся в литературе сведения2,4 о безопасности метода и высокой удовлетворенности пациентов, данную процедуру проводят только в исключительных случаях.
Заключение
Обзор накопленной информации на тему деструкции стекловидного тела приводит к выводу, что офтальмология пока не добралась по-настоящему до этой проблемы. Людей, на нее жалующихся, очень много, а единой тактики лечения и, главное, предупреждения развития ДСТ не существует. Отдельные доктора используют лазер для удаления мушек, в некоторых случаях прибегают к витрэктомии. Складывается впечатление, что эта проблема не рассматривается медициной как существенная и требующая поиска решения. Но многие люди не согласятся с докторами. Некоторые обладатели летающих мушек испытывают серьезный психологический дискомфорт наряду с дискомфортом зрительным. У человека может быть острота зрения 1,0 и по нормам офтальмологии у него все в порядке, но сам пациент не разделяет это мнение.
Люди, доведенные до отчаяния, даже создают ассоциации «людей с мушками» с целью собрать деньги на исследования в этой области и стимулировать интерес офтальмологического сообщества к проблеме. Два ярких примера http://www.miodesopsie.it/eng/ и http://oneclearvision.org/
Остается надеяться, что со временем проблема ДСТ будет решаться на ранних стадиях и более безопасными методами, чем теперь.
Список литературы
1. Delaney YM, Oyinloye A, Benjamin L. “Nd:YAG vitreolysis and pars plana vitrectomy: surgical treatment for vitreous floaters”. Eye (2002) 16, 21–26
2. David P. Sendrowski, et al. Current treatment for vitreous floaters. Optometry (2010) 81, 157-161
3. Wu-Fu Tsai, Yen-Chih Chen, Chorng-Yi Su. Treatment of vitreous floaters with neodymium YAG laser. British Journal of Ophthalmology 1993; 77: 485-488
4. H. Stevie Tan, Marco Mura, et al. Safety of Vitrectomy for Floaters. American Journal of Ophthalmology. Article in Press. doi:10.1016/j.ajo.2011.01.005
Дата публикации (обновления):