Грыжа в пояснично крестцовом отделе позвоночника лечение – Лечение грыжи пояснично крестцового отдела позвоночника без операции

Лечение грыжи пояснично крестцового отдела позвоночника без операции

Для начала изучите статью межпозвоночная грыжа поясничного отдела симптомы и лечение, она вам поможет разобраться в болезни. Если у пациента обнаруживается такой недуг, как межпозвоночная грыжа поясничного отдела, важно точно определить место, где она локализуется, а также ее размер, чтобы в дальнейшем иметь возможность правильно лечить спину без операции. После необходимого обследования должно назначаться адекватное лечение. Прежде всего, врачами назначается безоперационное лечение грыжи позвоночника в виде лечебно-профилактической физкультуры в сочетании с приемом лекарственных препаратов.

Методы диагностики межпозвоночной грыжи

На сегодняшний день наиболее точным и информативным методом диагностики межпозвонковой грыжи является рентген, благодаря которому лечащий врач может определить толщину дисков, любые изменения формы позвонков, а также наличие так называемых остеофитов. Рентгенологическое исследование бывает двух видов:

1. Обзорная рентгенография – такой вид является самым простым и наиболее распространенным в медицинской практике, с его помощью можно хорошо рассмотреть как весь позвоночник целиком, так и отдельные его сегменты;
2. Прицельная рентгенография – такой вид применяется в соответствии с симптоматикой заболевания.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела также предполагает следующие методы диагностики:

1. Миелография – ввод специальной жидкости в спинной канал и дальнейшее просматривание структуры позвонков при помощи специального оборудования. Данный метод считается достаточно опасным;
2. Магнитно-резонансная томография – дорогостоящий, но очень точный метод, благодаря которому удается рассмотреть ткани послойно.

https://www.youtube.com/watch?v=h0Be46nPgWM

Поэтапное лечение

Чтобы не прибегать к оперативному вмешательству, врачами применяется так называемый способ  лечить грыжу позвоночника консервативным способом, которое проходит успешно в 90% случаев. Подобный метод подразделяется на два этапа:

1. Для начала пациенту необходимо полностью перейти на постельный режим, затем можно будет осуществлять какую-то ограниченную активную деятельность. Вместе с этим врачом будет назначено медикаментозное лечение с применением нестероидных препаратов, обезболивающих средств и прочих стимулирующих медикаментов для лечения крестцового отдела поясницы. Все лекарства должны быть прописаны только врачом и только в определенных индивидуальных дозировках, а бесконтрольный прием таковых способен усугубить положение больного;
2. Второй этап лечения грыжи позвонка без операции – это физиотерапия, лечебная физкультура и массаж, призванные восстанавливать двигательную активность человека и вполне способные вылечить его. Важно понимать, что к данному этапу следует переходить как минимум спустя неделю медикаментозного лечения и полного покоя. В физиотерапевтический подраздел входит лечение ультразвуком, грязевые и минеральные ванны, а также воздействие лазером, электрическим током или магнитным полем. Массажное воздействие приводит в тонус мышцы спины и снимает с них напряжение. Лечебная физкультура позволяет лечить позвоночник при помощи специально разработанных физических упражнений, которые можно делать и в специальных учреждениях, и дома. Советуем посмотреть упражнения по бубновскому они помогут больному избежать операции.

Медикаментозное лечение

Медикаменты необходимо принимать, чтобы избавиться от ярко выраженных симптомов, таких, как боль, тяжесть, скованность в мышцах, не прибегая при этом к операции.

Первым делом врач прописывает некоторые кортикостероидные препараты, с помощью которых можно устранить отечность и воспаление тканей. Следует помнить, что такие лекарства назначаются в малых дозах, так как чрезмерное их употребление может привести к повреждениям слизистой оболочки желудка. Лечить больной позвоночник подобными препаратами бесполезно, если заболевание перешло в тяжелую стадию, в таком случае без операции будет не обойтись.

Нестероидные препараты назначаются для устранения болевого синдрома, однако и здесь следует осторожно дозировать такие лекарства, так как при бесконтрольном их приеме пациент перестает ощущать боль, следовательно, и не может контролировать нагрузку на собственный позвоночник. Таким образом, можно не только помочь себе, но и навредить. К наиболее известным нестероидным препаратам принято относить Ибупрофен.

К наиболее серьезным обезболивающим средствам относят опиоиды, которые относятся к наркотическим веществам. Их назначают только тем больным, которые испытывают сильные и резкие боли, способные доставлять массу неудобств в быту. Могут вызывать привыкание.

Для снятия напряжения в мышцах применяются релаксанты. Они устраняют мышечные спазмы, также способны обезболивать, однако, у них есть некоторые побочные действия, например, сухость слизистых, поэтому назначать такие препараты следует в индивидуальном порядке.

Если заболевание способно нарушить сон больного, эту проблему можно лечить с помощью гипнотиков.

Лечить упадок сил и настроения можно при помощи трициклических антидепрессантов, которые назначаются в достаточно низкой дозировке, чтобы облегчить состояние больного и тем самым не навредить ему побочными эффектами в виде запоров, сонливости и пересыхания слизистых.

Немедикаментозное лечение

В дополнение к медикаментозному методу присовокупляется немедикаментозный метод лечение грыжи крестцового отдела позвоночника. Первое, что нужно сделать, – это провести несколько дней в полном покое. Далее вся физическая активность должна быть сведена к минимуму. В этот период применяются следующая терапия:

• Электромиостимуляция – это воздействие на мышцы при помощи переменного тока, способного улучшить тонус мышц в районе крестцового отдела;
• Электрофорез – при помощи тока в организм вводится препарат, который действует на грыжу и выводится из организма через три недели;
• Фонофорез – ввод лекарства при помощи ультразвука, благодаря чему препарат проникает в организм и распространяется по нему с кровью;
• Ультразвук – данный вид терапии разогревает ткани, улучшает кровообращение в них, а также снимает боль и способствует регенерации;
• Парафинотерапия
  – воздействие на организм при помощи парафина, благодаря чему также уходит боль из области крестцового отдела позвоночника, стимулируется кровообращение и проводимость нервных окончаний;
• Магнитная терапия – это способ лечить больной позвоночник при помощи магнитного поя, частота которого приближена к частоте биополя человека.

Лечебная физкультура и массаж

Вместе с вышеописанными методами используются лечебный массаж и гимнастику для поясничного отдела позвоночника при грыже, способную вылечить пациента на начальной стадии заболевания. Физкультура, с помощью которой можно лечить грыжу без операции, в основном заключается в сгибании/разгибании, а также растяжке спины. Лечение грыжи позвоночника в виде тренировок должно проходить спокойно, без резких движений, тогда к тканям начнет поступать кровь, приводя их в тонус и разогревая мышцы.

Массаж также благоприятно влияет на организм, расслабляя напряженные мышцы и увеличивая их эластичность. Массаж может быть разным по технике, поэтому должен назначаться исключительно врачом и именно он определит, можно ли делать массаж при грыже поясничного отдела позвоночника. В среднем же любому массажу необходимо длиться не менее 20-ти курсов и с использованием успокаивающих масел, а также только у профессионала, который поможет, а не навредит.

Народные методы лечения

Для того, чтобы сократить процесс лечения грыжи межпозвонкового крестцового отдела, можно прибегнуть и к народным способам, которые также помогут вылечить пациента, по крайней мере, поспособствуют основной терапии.  Для этого можно приготовить травяной настой из липы, шиповника и ромашки, принимать его стоит внутрь ежедневно.

Чтобы избавиться от неприятных симптомов, можно ежедневно принимать отвар из отрубей. Прекрасными обезболивающими свойствами обладает камфорное масло, нанесенное на область возникновения грыжи. Сюда же нужно приложить полотенце, вымоченное в горячем молоке, и оставить компресс на 2 часа.

Чаще всего безоперационные методы лечения в сочетании с правильным соблюдением всех рекомендаций врача дают положительный результат, и пациенту удается избежать операции на позвоночник.

kaklechitsustavy.ru

Межпозвоночная грыжа пояснично крестцового отдела позвоночника лечение

Позвоночный столб – опора тела любого индивидуума. На него приходятся нагрузки, которые оказывают голова, туловище, верхние конечности. Физиологией предусмотрено, что позвоночник переносит часть нагрузок с верхних отделов на таз и нижние конечности. Позвоночник состоит из 32-33 отдельных позвонков. Последние 6-9 позвонков срастаются и образуют копчик и крестец, а часть позвоночника, в которой они располагаются – это пояснично-крестцовый отдел. Каждый позвонок соединен с последующим межпозвоночными хрящём, диском и связками. Именно эта часть позвоночника чаще всего беспокоит людей. Распространенным диагнозом в этой связи является межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника. Симптомы болезни начинают проявляться из-за того, что оказывается повышенная нагрузка на этот участок: люди наклоняются, поднимают тяжести, неправильно приседают. Все эти факторы составляют дополнительные причины, способствующие поражению нижней области позвоночного столба.

Чтобы понимать, почему возникает заболевание и, какие последствия межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела может оказать на человека, следует знать о том, как грыжа образовывается и еще изучить статью грыжа поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение.

Этиология межпозвоночной грыжи

Позвонки – это костные образования. Между ними расположены межпозвонковые хрящи, которые имеют эластичную структуру, защищающую позвоночник от сильных нагрузок, способных привести к его повреждению, и выполняет функцию амортизатора, гася постоянные осевые нагрузки. Постепенно влага из эластичных межпозвонковых структур теряется, происходит неизбежный дегенеративно-дистрофический процесс. При этом диски истончаются, становятся хрупкими. Люди, чаще всего не понимая всю значимость межпозвонковых хрящей, выполняют различные действия, порой неконтролируемые. В результате нарушается их целостность.

Межпозвонковый хрящ имеет сложную структуру: снаружи он представляет собой прочное кольцо, а внутри желеобразную массу – пульпозное ядро. Когда наружное кольцо разрушается, пульпозное ядро оказывает давление на поврежденную область, что приводит к его выпячиванию. Это самое выпячивание и называется межпозвонковой грыжей. При этом, выпячивающийся диск начинает сдавливать спинно-мозговые нервы, от чего и возникает болевые ощущения. Начинают проявляться симптомы грыжи, которые особенно часто случаются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

На что следует обратить внимание

Симптоматика грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника разнообразна. Но специалисты выявили некоторые общие для всех больных признаки:

• Болевые ощущения, случающиеся при разрыве наружного кольца межпозвонкового хряща.
• Потеря чувствительности.
• Гиперчувствительность.
• Покалывание.
• Двигательные расстройства.

Долгое время человек может не знать, что у него образовалась межпозвоночная грыжа. Все начинается с образования протрузий – предгрыжевых состояний межпозвоночных дисков. При таком явлении начинается деформирование хряща, которое еще не представляет клинической опасности для человека. На этой стадии он изменяет свою форму, становится неровным, но остается целым. Но, если не обращать на это внимание, происходит разрыв хряща, возникает боль. Иногда она бывает слишком сильной, в этом случае специалисты говорят о гиперчувствительности. Но многие пациенты отмечают отсутствие болевых ощущений, но жалуются на то, что больное место, похоже на неприятную на ощупь ткань. Здесь речь идет о потере чувствительности.

На первом приеме у невропатолога больные указывают следующие симптомы, которые врач квалифицирует, как межпозвоночную грыжу пояснично-крестцового отдела: чувство тяжести и онемения в области поясницы. Но в результате того, что межпозвонковая грыжа сдавливает нервы, человек может испытывать боль по ходу определенного нерва. В случае выпячивания межпозвоночного хряща в поясничном отделе, больной ощущает жжение и боль в наружной части бедра, в области колена по ходу седалищного нерва, которые заканчиваются онемением мизинца и четвертого пальца стопы. Нередко больные принимают эти симптомы за боль иного происхождения, и не спешат к специалисту, поскольку на первых стадиях заболевания после приема обезболивающих болевые ощущения проходят. Но, к сожалению, необратимый процесс запущен, и если вовремя не обратить внимание на симптомы, болезнь может быстро прогрессировать, что приведет к полному обездвиживанию человека.

Когда обращаться к специалисту

При первых проявлениях межпозвоночной грыжи в поясничной области следует обратиться за консультацией к невропатологу. Для начала доктор назначит магнитно-резонансную томографию. Этот способ диагностирования межпозвоночных грыж в настоящее время – лучший и самый точный.

Лечение межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника

У специалистов нет единого мнения о причинах возникновения межпозвоночных грыж в пояснично-крестцовом отделе. Одно известно наверняка, что позвоночные хрящи начинают разрушаться из-за недостаточного получения питательных веществ. Природой не предусмотрено самостоятельное кровоснабжение межпозвоночных хрящей, поэтому все необходимое они получают диффузным способом. В результате нарушений кровообращения в целом и происходит разрушение. Поэтому, чем раньше человек обратит внимание на симптомы болезни, тем лечение будет эффективнее.

Большую роль в лечении грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника играет желание людей изменить образ жизни и избавиться от недуга, поскольку ее возникновению способствуют социальные факторы:

• Недостаточная двигательная активность.
• Продолжительное сидение за компьютером.
• Чрезмерное употребление нездоровой пищи.
• Нарушение работы обменных процессов.
• Бесконтрольные физические нагрузки.
• Травмы позвоночника.
• Частые инфекционные заболевания.
• Переохлаждение.
• Генетическая предрасположенность.
• Возрастные и гормональные изменения.

Чтобы избавить больного от недуга, невропатологи применяют комплексную терапию в союзе с физиотерапевтами, сосудистыми хирургами. В первую очередь пациента следует избавить от болевых ощущений. Для этого используют современные обезболивающие препараты, которые доктор подбирает в соответствие со стадией течения болезни и общим состоянием пациента. Болевой порог у всех разный, симптомы также появляются не одинаково, поэтому, чтобы понять, насколько сильно может страдать пациент, доктор руководствуется результатами МРТ. Кроме этого, назначаются лабораторные анализы, которые должны показать состояние организма, как в целом, так и по наиболее интересующим специалиста позициям. Иногда для устранения боли применяют блокаду позвонков.

Далее необходимо восстановить, свойственное для всех систем организма, кровоснабжение. На этом этапе пациенту назначают лечебное питание и комплекс упражнений, направленных на улучшение подачи питательных элементов непосредственно в поясничный отдел. Советуем обратить внимание на упражнения бубновского в домашних условиях они помогут избежать операции.
Лечебное питание очень важная составляющая процесса лечения. Во время правильного распределения калорий и рационального расчета необходимых питательных элементов происходит освобождение организма от вредных токсических веществ, что способствует очищению сосудов, по которым кровь разносит полезные вещества во все системы.

Гимнастика при грыже пояснично крестцового отдела позвоночника направленного действия также способствуют улучшению кровоснабжения в позвонках пояснично-крестцового отдела, что может предотвратить дальнейшее разрушение хряща и образованию межпозвоночной грыжи. Курсы лечебной гимнастики рассчитаны на несколько этапов, в зависимости от состояния пациента.

Сегодня в клиниках практикуют различные методики, позволяющие избавить пациентов от болевых ощущений и дискомфорта, связанных с образованием межпозвоночной грыжи. В некоторых случаях специалисты констатируют возвращение хряща на свое физиологическое место. Но для этого больной, прежде всего, должен точно описать симптомы, чтобы доктор поставил диагноз – грыжа крестцового отдела позвоночника, и назначил правильное лечение. Все эти мероприятия целесообразны в тех случаях, если пациент обращается за помощью на ранних стадиях разрушительного процесса, и беспрекословно выполняет все рекомендации специалистов. Но врачи гарантируют результат только, если пациент готов к лечению.

Лечение грыжи включает применение медикаментов. Для этого используют капельницы, направленные на снижение болезненных ощущений, улучшению кровоснабжения. Также вводят гиалуроновую кислоту, которая является важным компонентом синовиальной жидкости, предохраняющей структуру хрящей от разрушений.

Процесс лечения грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника – длительный, требующий терпения от больного, по окончании необходим этап реабилитации. Для каждого пациента подбирается определенный курс лечебных и реабилитационных мероприятий. Это зависит от особенностей организма больного, от его выносливости, от стадии заболевания.

Бывают случаи, когда межпозвоночный хрящ разрушается полностью и человеку ничего не остается, как соглашаться на операцию по его замене на искусственный. Сегодня такие процедуры делают во многих клиниках, где проводят исследования и практикуют нейрохирурги. Но любой доктор скажет, что эта мера крайняя, которую следует применять, если речь идет о невозможности больного самостоятельно передвигаться. А до тех пор надо проводить альтернативное лечение грыжи позвоночника.

kaklechitsustavy.ru

Как лечить грыжу поясничного отдела позвоночника

Грыжи позвоночника поясничного отдела – самые часто встречающиеся заболевания подобного типа. Их характеристика и симптоматика подробно рассмотрены в этой статье. Пациенты, столкнувшиеся с подобным диагнозом, наверняка заинтересуются тем, как же лечить грыжу позвоночника поясничного отдела.

Медикаменты

Консервативное лечение межпозвоночной грыжи имеет несколько направлений, в зависимости от точки приложения:

• этиотропная терапия;
• симптоматическая;
• патогенетическая.

Лекарства, устраняющие причины

Этиотропное лечение направлено на устранение причины заболевания. Она включает следующие группы препаратов:

• хондропротекторы;
• традиционные и гомеопатические средства, улучшающие питание хрящевой ткани.

Препараты-хондропротекторы содержат в основном различные комбинации хондроитина сульфат, глюкозамина, коллагена и некоторых аминокислот. Положительный эффект от применения данной группы препаратов заключается в восстановлении фибринового кольца межпозвонковых дисков, поддержания их эластичности и способности противостоять истиранию и разрывам.

Кроме этого, хондроитин и глюкозамин оказывают противовоспалительное действие, влияя на основные механизмы воспаления. Препараты на их основе уменьшают клеточную инфильтрацию, высвобождение медиаторов воспаления и прорастание патологических сосудов.

Препараты с хондропротекторным действием имеют несколько лекарственных форм: наружные кремы, мази, гели, таблетки, капсулы и порошки, а также растворы для инъекций. Вне зависимости от формы, препараты необходимо принимать длительно, ведь они действуют на клеточном уровне.

Курс лечения хондропротекторами составляет 3 или 6 месяцев

Хондроитина сульфат содержат такие растворы: Артрадол, Мукосат, Хондролон, таблетки Хондроксид, капсулы Структум.

Глюкозамин является действующим веществом препаратов Дона, раствора Эльбон, таблеток Глюкозамин Максимум.

Комбинированный состав у таких препаратов: Артра, Кондронова,Терафлекс, Терафлекс Адванс (дополнен ибупрофеном).

Препараты, влияющие на метаболизм ткани межпозвонковых дисков, могут быть природного и синтетического происхождения.

Препарат Алфлутоп, который выпускается в форме раствора для инъекции или геля, производится из вытяжки мелкой морской рыбки с добавлением различных вспомогательных веществ.

Его действие противовоспалительное, обезболивающее, регенеративное, хондропротекторное. Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела основано на предотвращении разрушения молекулярной структуры межпозвонкового диска, особенно между 4 и 5 позвонком.

Среди гомеопатических препаратов для лечения межпозвонковой грыжи поясничного отдела наиболее эффективны мази Цель-Т и Траумель. Активные вещества входят в состав в микроскопических дозах, но за счет мелкой фракции способны проникать внутрь позвонковой грыжи и останавливать разрушение тканей, замедлять их старение. Мази втирают по 3–4 раза в день, а также используют во время массажа.

Лечить позвоночную грыжу поясничного отдела также принято с использованием препаратов, улучшающих питание и кровоснабжение межпозвоночных дисков и нервных корешков. С этой целью назначаются препараты Пентоксифиллин и Трентал, витаминные комплексы из группы В, ионов кальция и магния.

Лекарства, устраняющие симптомы

Симптоматическая терапия грыжи пояснично крестцового отдела заключается в контроле болевого синдрома, устранении мышечного спазма и парастезий, которые возникают от защемления нервов между четвертым и пятым поясничным позвонком или между концом поясничного отдела и крестцом.

Паравертебральная блокада

Основная группа препаратов – анальгетики, представленные нестероидными противовоспалительными средствами.

Торговых наименований довольно много, но среди действующих веществ следует отметить диклофенак, ибупрофен, нимесулид, напроксен. Они производятся в виде таблеток, мазей, инъекционных растворов, а также трансдермальных пластырей, которые обеспечивают равномерное и постоянное высвобождение действующего вещества.

Устранение боли от межпозвонковой грыжи в пояснице происходит за счет угнетения медиаторов воспаления ЦОГ. Фактически препараты блокируют болевой импульс в нерве, но не влияют на само образование грыжи поясничного отдела позвоночника.

При очень сильных болях при ущемлении корешков нервов выпячиванием поясничной грыжи, кроме приема НПВС внутрь и использования обезболивающих мазей, применяется также так называемая блокада. Это медикаментозное выключение одной из составляющих болевой дуги. Следует понимать, что грыжа позвоночника таким способом не лечится, но улучшает качество жизни пациента, надежно устраняя болевой синдром. Блокада может производиться раствором Новокаина или другой лекарственной смеси, поскольку препараты вводятся рядом с позвоночником, то процедура носит название паравертебральной блокады.

Препараты могут вводиться эпидурально по срединной линии между отростками позвонка или в место выхода корешков спинномозговых нервов. Последний метод позволяет точечно обезболивать ущемленный нерв и снимать ощущение онемения с иннервируемой мышцы, убирать ощущение мурашек (парастезии).

Читайте также:

Лекарства, действующие на механизмы боли

Патогенетический подход, помогающий избавиться от болевого синдрома при грыжах межпозвоночных дисков, подразумевает использование препаратов миорелаксантов.

Лекарства из этой группы на уровне центральной нервной системы угнетают возбудимость мышечных волокон и устраняют спазматический синдром, который возникает в ответ на сильную боль. Но при этом оставляют нормальной нервную проводимость. Такая избирательность позволяет унять боль и сохранить мускульную силу.

Чаще всего терапию проводят Баклофеном (таблетки), Сирдалудом (табл), Мидокалмом (таблетки и раствор для инъекций).

Миорелаксанты хорошо комбинируются с НПВС. Такое сочетание позволяет устранять воспаление и эффективно снимать боль, но назначать их должен только врач, поскольку препараты имеют некоторые побочные эффекты.

Ущемление корешков нервов происходит не только при спазме мышц, но от возникновения воспалительного отека в месте образования грыжи. Мощным противоотёчным и противовоспалительным действием обладают препараты группы кортикостероидов – Дексаметазон, Преднизолон, Метилпреднизолон.

Физические методы лечения

Консервативные методы лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела также включают различные физиопроцедуры:

• электрофорез с лекарствами,
• воздействие на спазмированные мышцы током низкой частоты (амплипульс),
• раздражение активных точек иглоукалыванием;
• мануальная терапия по показаниям.

Эти методы усиливают кровообращение в области поясничной грыжи, расслабляют паравертебральные мышцы, способствуют увеличению пространства между позвонками крестцового отдела позвоночника и втягиванию грыжи.

«Сухое» тракционное вытяжение

Физиотерапевтические процедуры также предусматривают механическое вытяжение позвоночного столба. Оно может производиться по «сухому» типу или же в толще воды, которая дает дополнительное расслабление мышцам спины и облегчает процедуру вытяжения. Несмотря на определённую пользу, тракционная терапия также имеет противопоказания, поэтому сначала следует посоветоваться с врачом о возможности ее использования.

Самопомощь

Существую способы лечения, которые можно практиковать в домашних условиях.

Прежде всего это специальная гимнастика, комплекс упражнений которой подобран для эффективного вытяжения позвоночника и развития его гибкости. Подробнее о лечении грыжи поясничного отдела позвоночника упражнениями Бубновского можно узнать здесь.

Лечебный эффект дают рецепты народной медицины:

• настойка сабельника трижды в день по 20 миллилитров;
• смесь отвара брусники и сабельника, которую пьют по 0,1 л перед едой;
• настой из чабреца или хмеля перед едой по 20 мл;
• компресс из тертого картофеля и хрена на меду;
• растирание камфорным маслом или раствором мумие.

Хирургия

При неэффективности консервативной терапии грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела используют оперативные способы лечения.

Вмешательства по поводу грыжи могут быть эндоскопические и микрохирургические. Эндоскопическое удаление проводится с визуализацией через нейрохирургический эндоскоп, микрохирургическое контролируется через нейрохирургический микроскоп. Эндоскопическое вмешательство, например, лечение грыжи диска l5 s1, в сравнении с микрохирургическим, менее инвазивно. Реабилитация происходит легче и быстрее, сама операция длится около часа, доступ к позвонкам преимущественно задний.

Зато микрохирургическое удаление (микродискэктомия) позволяет удалять грыжи любого размера и из любого местоположения.

Микрохирургия грыжи

При небольшом выпячивании диска могут также использоваться:

• пункционная лазерная вапоризация ядра диска. Производится испарение лишней ткани лазером, который подводится по специальному световоду к намеченной точке диска через пункционную иглу.
• электротермальная терапия. Коагуляция ткани диска разогретым катетером, который подводят через пункционную иглу. Коагуляция помогает укрепить межпозвонковый диск и разрушить нервное волокно, которое провоцирует боль.

Обычно оперативное вмешательство остается как средство резерва, и к нему многие врачи прибегают в крайних случаях. Принять решение о необходимости операции можно только по результатам тщательного обследования, в частности МРТ и той симптоматики, которую демонстрирует пациент.

Отзывы

Максим
У меня выявили несколько небольших выпячиваний в межпозвонковых дисках поясницы. Чтобы не довести до грыжи, стал тренировать мышцы, поддерживающие спину. Так сказать, создал себе корсет, который защищал и держал мой позвоночник. Кроме закачки мышц, выполнял много упражнений для расслабления и растяжения позвоночника, в частности, «крокодил» из йоги. На сегодня прогресса грыж нет, болевые ощущения ушли.

Мария
Основная моя рекомендация – обязательно пройдите обследование МРТ, прежде чем доверить лечение грыжи мануальному терапевту. Во многих случаях массаж противопоказан, особенно в период обострения. Если грыжу лечить правильно, то можно контролировать боль и даже добиться ее уменьшения без операции.

Богдан
Решиться на операцию по поводу грыжи поясничного отдела мне пришлось из-за сильнейшей боли в ноге, которую давало ущемление нерва. Моя операция длилась от силы полчаса, и уже на второй день я почувствовал облегчение. Главное после операции – соблюдать рекомендации врача о том как сидеть, как стоять, как правильно поднимать тяжести. Также немаловажное значение имеет диета. Она должна содержать много коллагена, полезных жиров, витаминов. Для профилактики появления грыж в другом месте нужно ежедневно выполнять специальные упражнения, да и вообще держать мышцы спины в тонусе.

spina.guru

Методы лечения межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела

Основные сведения

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника характеризуется выпадением части измененного межпозвоночного диска в просвет спинномозгового канала. При данном заболевании возможно даже выпадение межпозвоночного диска за пределы спинномозгового канала.

Область локализации межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела

Важно! Возникновение грыж в поясничном отделе позвоночника происходит чаще в сравнении с грудным или шейным. Объясняется это тем, что во время сидения или ходьбы именно низ спины испытывает наибольшую нагрузку.

Рекомедуем изучить:

• Беременность при грыже позвоночника: надо ли лечить и можно ли рожать?
• Как проводится операция по удалению позвоночной грыжи поясничного отдела

Причины развития заболевания

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела имеет две основные причины возникновения. Одновременно это и чрезмерные физические нагрузки, и недостаточная активность.

Последний фактор определяется следующими признаками:

• сидячая работа;
• отсутствие активных движений и как следствие — полноценной разгрузки позвоночника.

Все это приводит к тому, что в межпозвоночных хрящевых образованиях нарушается трофика, а это в свою очередь вызывает ослабление фиброзного кольца, сохраняющего стабильность диска, или дистрофические изменения в самом диске. Говоря простым языком, у пациента возникает остеохондроз.

В развитии грыж также очевидна и роль повышенных нагрузок. Как связки, так и межпозвоночные диски имеют свой предел прочности, и когда он систематически превышается, то происходит износ данных частей позвоночного столба.

Рекомендуем ознакомиться с материалом о прострелах в пояснице на нашем сайтею

Сидячая работа значительно увеличивает риск развития заболевания

Важно! Первые симптомы грыжи могут появиться как при поднятии тяжестей, так и после просто неловкого движения, включая сильный чих.

Также серьезная нагрузка на позвоночник возникает и вследствие ожирения. К примеру, лишние 50 кг массы сопоставимы с тем же мешком сахара, который человеку приходится переносить постоянно.

Травмы позвоночника также представляют собой одну из причин развития пояснично-крестцовой грыжи. Грыжи крестца и поясницы возникают также и у людей, которые в детстве страдали дисплазией тазобедренного сустава, в результате так и не пролеченной правильно. У таких пациентов присутствует неравномерное распределение нагрузки при ходьбе, от чего в большей степени страдают межпозвоночные диски.

В дополнение рекомендуем:

• Удаление грыжи позвоночника: методы оперативного вмешательства
• Как избавиться от копчиковой грыжи современными методами?

Симптомы грыжи в пояснично-крестцовом отделе

У грыжи поясничного отдела позвоночника могут быть абсолютно разные проявления. Многое зависит от локализации заболевания касательно конкретных позвонков, а также от того, произошло ли при этом защемление каких-либо конкретных структур. Грыж у одного пациента может быть несколько, а потому и симптомы их способны перекрывать друг друга.

На видео рассказывается о симтомах поясничной грыжи и показываются упражнения для ее лечения

Определить же точно расположение патологического образования может только специалист. Пациенту следует знать лишь основные симптомы заболевания, дабы своевременно обратиться к врачу. К примеру, грыжа позвоночника дисков l5 s1 проявляется следующим образом:

• появляется онемение ноги и «мурашки»;
• тянущая боль в бедре, ягодице или голени;
• колющие боли в вышеописанных местах;
• скованность и болевые ощущения в нижней части спины, которые усиливаются при физической активности.

Ранее мы уже писали как определить грыжу позвоночника самостоятельно и рекомендовали добавить статью в закладки.

Боли в нижней части спины являются основным симптомом межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела

Если латеральная грыжа позвоночника l5 s1 будет прогрессировать, то у пациента могут возникать и другие неприятные симптомы, такие как недержание мочи, возникновение проблем с дефекацией, расстройство потенции, нарушение движений в нижних конечностях.

Важно! Несвоевременно оказанная помощь может привести к серьезным нарушениям в организме больного и даже инвалидности.

Проведение диагностики

Основным методом диагностики межпозвоночных грыж является МРТ, или магнитно-резонансная томография. Именно эта методика признана наиболее информативной и позволяет точно определить локализацию образований, оценив также и то, в каком состоянии находятся близ расположенные ткани.

Кинезотерапия или лечение движением способствует восстановлению функциональной работы опорно-двигательного аппарата, предупреждению осложнений при грыжах, рецидивов и ускорению выздоровления больных людей. Особо популярными являются универсальные тренажеры доктора Бубновского МТБ, эллиптический и велотренажер.

16590 0

Как лечится грыжа пояснично-крестцового отдела

Лечение межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника во многом зависит от клинических симптомов и размеров самого новообразования. Чем раньше будет диагностирована патология, тем большей будет вероятность того, что здоровье пациента можно будет восстановить при помощи консервативных методов. Если же речь идет о запущенном случае, при котором возникает риск необратимых изменений в спинном мозге и нервных корешках, то здесь необходимым является оперативное вмешательство.

Особенности консервативного лечения

Корсет при межпозвоночной грыже поясничного отдела

Рассмотрим наиболее эффективные методики консервативного лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела:

• Комплекс действий, направленных на устранение острых симптомов заболевания. Больным с межпозвоночной грыжей показан покой, обезболивающая и противовоспалительная терапия, ношение специального корсета, а также паравертебральные блокады.
• Физиопроцедуры и мануальная терапия. Эти методики применимы после того, как у пациента проходит острая боль. Основная их цель направлена на снижение воспалительных процессов, а также отечности в околопозвоночных тканях.
• Улучшение трофики межпозвоночных дисков, для чего применяются препараты, осуществляющие стимуляцию обменных процессов в тканях. К ним относятся и хондропротекторы, способствующие восстановлению структуры диска.
• Восстановительное лечение, целью которого является закрепление полученных эффектов. На данном этапе пациент должен выполнять различные упражнения, входящие в комплекс занятий по лечебной физкультуре.

Советуем прочитать, что нельзя делать при межпозвоночной грыже и добавить статью в закладки.

Особенности оперативного лечения

Проведение операции при межпозвоночной грыже

Проведение операции при лечении позвоночных грыж является последней мерой, которая проводится врачом в том случае, если консервативное лечение не дает положительных эффектов.

Важно! Хирургическое вмешательство может проводиться без предварительного лечения консервативными методами. Это наблюдается в том случае, когда пациент поступил в больницу с грубыми прогрессирующими нарушениями или если межпозвоночная грыжа имеет большие размеры и сдавливает спинной мозг.

Современная медицина различает три вида операций, которые проводятся на межпозвоночных грыжах:

• Дискэктомия обычного типа. Предполагает удаление грыжи через открытый доступ, после чего проводится стабилизация межпозвоночного соединения. Сегодня данная методика применяется сравнительно редко.
• Эндоскопическая дискэктомия, осуществление которой проводится с использованием эндоскопического оборудования, которое вводится в тело больного посредством небольших отверстий.
• Микродискэктомия. Данный тип хирургического вмешательства осуществляется при использовании микроскопа, что позволяет минимизировать вероятность повреждения тканей, нервных структур и сосудов, окружающих грыжу.

Поясница — это область спины, принимающая основную массу нагрузок. В связи с этим именно этот отдел наиболее подвержен развитию заболеваний, включающих в себя и межпозвоночную грыжу, сопровождающуюся болями, сковывающую движения, мешающую передвижению и приводящую к инвалидности.Одним из способов лечения грыжи является блокада.

5056 1

Профилактические меры

Для того, чтобы обеспечить правильное функционирование дисков, расположенных между крестцовыми и поясничными позвонками, необходимо вести активный образ жизни. Желательно много ходить пешком, заниматься плаванием, делать утреннюю зарядку и т. д. Данные меры не только приведут к улучшению микроциркуляции в позвоночных тканях, но и будут способствовать снижению веса.

Ранее мы писали о лечении грыжи диска поясничного отдела позвоночника, рекомендуем ознакомиться со статьей.

Для эффективной профилактики заболевания очень важно ходить пешком и много двигаться

Межпозвоночную грыжу поясничного отдела на ранних стадиях развития можно вылечить консервативными методами. Поэтому при обнаружении симптомов заболевания пациенту следует немедленно обратиться за помощью. Промедление в данном случае чревато всевозможными рисками и даже инвалидностью.

Поделитесь этой страницей в одной из социальных сетей:

moypozvonok.ru