Деформирующий артроз плечевого сустава лечение – Причины развития деформирующего артроза сустава плечевой области, профилактика, симптомы, осложнения и методы лечения

Содержание

степени и признаки заболевания, как лечить?

Деформирующий артроз или остеоартроз считается достаточно распространенным заболеванием. Встречается приблизительно у 80% людей. Поражает любые суставы и быстро приводит к инвалидности, особенно если процессы протекают в коленных, голеностопных или тазобедренных суставных сочленениях. Не менее опасно поражение плеча. Утрата функций верхних конечностей означает не только профнепригодность, но и трудности в повседневной жизни.

Содержание:

Что это такое?

Деформирующий артроз плечевого сустава – хроническое заболевание хрящевой ткани дегенеративно-воспалительного характера, в ходе которого пораженные структуры истончаются, теряют эластичность и другие свои свойства, из-за чего то же самое происходит с суставом.

Болезнь поражает преимущественно крупные суставные сочленения. Развивается она достаточно медлительно, из-за чего на начальных стадиях, когда все еще можно исправить быстро и легко, ее зачастую игнорируют и зря, ведь со временем она обязательно нарушит качество жизни человека.

Причины развития патологии

Основной причиной вышеописанной патологии является естественное изнашивание суставов. Деформирующий артроз чаще всего поражает пожилых людей. Приблизительно 60% мужчин и женщин в возрасте после 70-и лет с ним сталкиваются.

Изнашивание сустава быстрее происходит у людей определенных профессий: строителей, спортсменов (профессиональных), гимнастов, тяжелоатлетов, разнорабочих, грузчиков. А все потому, что в ходе таких работ сустав подвергается чрезмерным нагрузкам. Страдает, как правило, та конечность, которая сильнее нагружается. В большинстве случаев у людей диагностируется артроз правого плечевого сустава, так как большинство из нас активнее пользуется правой рукой.

Но левый плечевой сустав тоже может изнашиваться очень быстро, особенно если в жизни человека были дополнительные факторы, повышающие вероятность развития заболевания:

  • ожирение;
  • травмы;
  • ухудшение обменных процессов, приводящее к «отложению солей»;
  • дефицит полезных веществ в организме;
  • аутоиммунные расстройства.

Важную роль в процессе развития патологии играет наследственный фактор. Люди, близкие родственники которых болели артрозом, имеют повышенную вероятность заболеть.

Признаки и стадии развития патологии

Артроз развивается постепенно, проходя несколько стадий. На начальной стадии симптомы будут малозаметными, со временем их выраженность повышается. Начальным признаком всегда служит боль, возникающая после длительной нагрузки, или на погоду. Затем возникает чувство скованности, особенно по утрам, а также хруст и другие неприятные звуки в суставе во время движений.

На поздних стадиях боль становится постоянной, скованность значительно повышается. Доходит даже до того, что человек не может отвести руку назад или поднять ее вверх полностью.

Исходя из симптоматики, в ходе диагностики определяется степень тяжести заболевания (чем она выше, тем хуже). Степени артроза:

  • 1 степень – симптомы маловыраженные, во время диагностики особых изменений в суставе не обнаружат, разве что небольшое истончение хряща;
  • 2 степень – симптомы постоянные, выражены сильно, начинается воспалительный процесс, дегенеративные изменения в суставе можно запросто рассмотреть на рентгеновском снимке.

Диагностика: самостоятельная и профессиональная

Основным профессиональным методом диагностики вышеописанного заболевания является рентгенография. Кроме нее или вместо нее врачи могут назначить МРТ, КТ, артроскопию.

Самостоятельную диагностику можно выполнить в домашних условиях, чтобы проверить, есть ли артроз. Для этого нужно представить, что вы надеваете кухонный фартук, и выполнить аналогичные движения – завести руки назад, согнуть в локтях, приподнять кисти. Если во время таких движений возникнет боль, значит, пора идти в больницу к ортопеду.

После диагностики врач подберет индивидуальное лечение. Оно обязательно будет комплексным и достаточно длительным. О том, как лечить такое заболевание, имеющее код по МКБ 10 «M19» написано ниже.

Основные этапы лечения

Сначала нужно убрать воспаление и боль, а также прекратить дегенеративный процесс, для чего назначаются медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные в виде таблеток и мазей (Диклофенак, ДипРилиф, Ибупрофен и другие).
  • Стероидные гормональные (в особо тяжелых случаях).
  • Хондропротекторы (для восстановления хрящей).
  • Сосудорасширяющие (стимулируют процесс регенерации, насыщают пораженные ткани питательными веществами, ускоряют лечение).

После снятия острого воспаления назначается физиотерапия: ударно-волновая, лазерная, миостимуляция, фонофорез. Также обязательно нужно проводить лечебные массажи, а делать это должен мануальный терапевт.

Полезной будет кинезитерапия, направленная на восстановление подвижности и функциональности сустава. В нее входят ЛФК, механотерапия, вытяжение суставов.

Лечебная гимнастика – очень важный этап в лечении, так как только она способна в полной мере восстановить функциональность плеча. Для плечевого сустава подойдут следующие упражнения:

  • круговые движения плечами;
  • выведение плеча вперед;
  • поднимание и опускание плеча;
  • выворачивание локтей в положении сидя с руками на коленях;
  • объятия самого себя сначала одной рукой, затем двумя сразу;
  • скрещивание рук за спиной;
  • опускание рук, скрещенных в замке, за спиной.

Эти упражнения подходят не только для лечения, но и для профилактики. Кроме всего вышесказанного, больному обязательно нужно соблюдать диету, в которую следует ввести побольше продуктов с натуральным коллагеном в составе (именно из этого материала состоят хрящи).

Такими продуктами являются различные мясные, рыбные, морепродукты, бананы, арбузы. При желании, вместе с традиционными методами лечения можно попробовать нетрадиционные:

  • растирать сустав прополисом или настойкой из лопуха;
  • мазать мазью из скипидара;
  • принимать хвойную ванну;
  • делать компрессы из корня одуванчика.

Самостоятельно народная терапия не может избавить от проблемы, но вместе с традиционной значительно ускоряет выздоровление и улучшает состояние пораженного сустава. А чтобы предотвратить деформирующий артроз, нужно просто соблюдать профилактику.

Профилактические рекомендации:

  • не перегружать конечности;
  • избегать травмирования;
  • избегать переохлаждений;
  • принимать витамины;
  • регулярно проходить медосмотры.

Берегите свои суставы смолоду, иначе в старости вам их будет очень не хватать. Рационально подходите к физическим нагрузкам, не перегружайте себя, старайтесь не надрываться и не травмировать конечности. Только так вы сохраните суставы в нормальном здоровом состоянии.

Деформирующий артроз плечевого сустава лечение

Причины деформирующего артроза плечевого сустава

Все суставы тела, несмотря на их различное строение, имеют много одинаковых структурных элементов. Любой сустав содержит кости, покрытые хрящом, между костями, движущимися друг относительно друга, находится полость, содержащая внутрисуставную жидкость, полость прикрывается синовиальной мембраной, все это охватывается, суставной оболочкой.

Чтобы совершать движения сустав содержит мышцы, связки, сухожилия.

Описание патологии

https://www.youtube.com/watch?v=e391B26KphU

В хрящевой ткани, как и в любой другой, происходят процессы разрушения и синтеза. В норме эти процессы сбалансированы.

При определенных условиях процесс разрушения может идти быстрее, чем синтеза, в этом случае хрящ истончается, уменьшается содержание жидкости, меняется ее вязкость. Затем хрящ начинает разрушаться, происходит сужение полости, разрастание костной ткани, поверхности костей начинают тереться друг о друга.

Если и дальше ничего не предпринимать, ситуация усугубляется, суставы деформируются. Люди испытывают боли при любых движениях, подвижность сустава значительно снижается, вплоть до полной неподвижности.

Это патогенез артроза. Синонимы – деформирующий артроз, остеоартроз.

Не надо забывать, что сам процесс болезни протекает достаточно медленно. Периоды затишья сменяются острой болью, повышением температуры. Чаще всего страдают люди в возрасте старше пятидесяти лет. Однако нередко артроз появляется у молодых парней и женщин.

Известно, что именно сустав имеет особую шарообразную конфигурацию, поэтому движения происходят фактически в трех плоскостях. Длительные и постоянные нагрузки, вывихи, травмы со временем приводят к тому, что страдают связки, кость и капсула.

Симптомы и стадии болезни

Разделение заболевания на стадии зависит от клинической и рентгенологической картины:

  • 1 степень: движения ограничены незначительно, чувствуются лишь слабые боли в суставе. Пациент может не обращать внимания на появление симптомов. На рентгенограмме видно небольшое сужение суставной щели и появление начальных остеофитов в виде заострения краев суставной поверхности;
  • 2 степень: нарастает ограниченность движений, появляется хруст в суставе и атрофия мышц. Рентгенологические проявления: суставная щель уже нормы в 2 раза, разрастание остеофитов, остеосклероз субхондрального участка;
  • 3 степень: сустав визуально деформирован, характерны сильные боли, сохраняется минимальная подвижность. Рентгенограмма: суставная щель отсутствует, значительные остеофиты, поверхности эпифизов уплотнены.

Согласно классификации по Kellgren и Lawrence, выделяют еще и рентгенологическую стадию 0, когда при присутствии начальных клинических симптомов болезни еще отсутствуют костные изменения.

Современная медицина выделяет 3 основных стадии развития заболевания, на каждой из них артроз плечевых тканей обладает своей спецификой. Столько же этапов выделяют практически у всех видов артрозов.

Одним из критериев определения, на какой стадии находится недуг, являются болевые симптомы. Когда поражена ткань сустава 1 степенью заболевания, болевые симптомы наблюдаются по ночам и боль носит ноющий характер.

Такими же характеристиками обладает на начальном этапе и остеоартроз. Объем движений у человека еще не ограничен, их нарушения произойдут на 2 степени заболевания, которую отличает более динамичное прогрессирование заболевания.

При поражении сустава 2 вида клиническая картина патологии становится явной. В ней четко прослеживается ограниченность функционирования верхних конечностей.

Защемление нерва в плечевом суставе: причины, симптомы и лечение ...

Защемление нерва в плечевом суставе: причины, симптомы и лечение ...

Рентгеновский снимок показывает артроз плечевых тканей в том месте, где наблюдается сужение суставной щели. Рентгенограмму принято считать одним из наиболее эффективных методов, позволяющих выявить и остеоартроз.

Рентген показывает наличие остеофитов. Они увеличиваются по мере прогрессирования заболеваний.

1 степени не свойственно утолщение суставных поверхностей костей, оно появляется по мере развития недуга, как и атрофия мышц там, где развивается артроз плеча.

Третья степень заболевания наступает далеко не у всех людей. Артроз плеча на 3 стадии отличают сильные болевые симптомы и заметная деформация суставных тканей.

Пациент способен выполнять только минимальные движения верхними конечностями, в которых диагностируется артроз плечевых участков. На теле визуально заметны костные выступы.

Почему 3 стадия заболевания начинается не у всех, у кого диагностирован артроз плечевых суставов? Связано это с тем, что заболевание может долго не переходить на новый уровень из-за небольшой нагрузки на ткани сустава, лечение его осуществляется эффективно консервативными методами, и прогрессирование недуга замедляется.

Если же человек продолжает перегружать ткани сустава, лечение, даже оперативными методами, не сможет оставить болезнь, и она переходит в последнюю стадию, приводящую к инвалидности. Артроз плечевого участка на последней стадии характеризуют значительная суставная деформация и то, что человек может держать пораженную конечность только в вынужденном положении — чтобы минимизировать испытываемую боль.

Эффективно лечить недуг на данной стадии возможно только оперативными методами.

Не надо дожидаться полной деформации, ведь нередко артроз приводит к тому, что страдает весь плечевой пояс, появляются остеофиты или периартроз, не говоря о других хронических болезнях.

Боль в плечевом суставе правой руки: причины неприятного явления

Боль в плечевом суставе правой руки: причины неприятного явления

Обычно вначале можно наблюдать небольшие боли и онемение, особенно когда плечо находится в каком-то определенном положении. Как правило, боль может быстро пройти, но со временем болезненные ощущения будут появляться все чаще. Особенно, если происходят погодные изменения или были физические нагрузки. При этом вместо ноющей она становится внезапной и резкой.

Интересно, что локализация затрагивает всю руку. Колоть может, как в плече, так и локте. Кроме скованности движений страдают спинные мышцы.

Рентгенологические признаки заболевания

Деформирующий артроз плечевого сустава первой стадии развития тяжело определить, врачи не всегда могут увидеть начальные признаки болезни. Первым рентгенологическими признаком является наличие «симптома кольца», отражающего отложение солей и образование костных наростов по окружности суставной впадины.

На второй стадии развития заболевание заметно сужение суставной щели, утолщение суставных поверхностей и формирование остеофитов. Остеофиты начинают появляться сначала в области суставной впадины.

Это объясняется тем, что вогнутая поверхность менее вынослива к нагрузкам, чем выпуклая. Опытный врач также заметит атрофирование мышечной ткани.

Третьей степени артроза характерно полное исчезновение суставной щели. Костные наросты (остеофиты) можно не только увидеть на рентгенологическом снимке, но и прощупать руками.

Пациент вынужден держать руку в одном положении, удобном для него. При смене положения из-за деформации плече начинает сильно болеть.

На третьем этапе развивается анкилоз и выраженная атрофия мышц всей конечности. Костные разрастания настолько велики, что в некоторых случаях на рентгене можно увидеть свободные частички в суставе, ими являются переломы краевых разрастаний.

Симптомы ДОА плечевого сустава

Утеря влаги хрящом вследствие дегенеративных и воспалительных трансформаций сменяется поражением субхондральной кости головки плеча. Поэтому ДОА плечевого сустава называют также остеоартрозом. Чтобы компенсировать пораженное сочленение, кольцо хряща уплотняется, на поверхности образуются наросты – остеофиты.

Если говорить об определенных симптомах заболевания, то можно выделить следующие:

  • спазмы и боль;
  • онемение;
  • напряжение мышечное;
  • скованные движения;
  • изменение конфигурации сустава.

Остеофиты плеча медики называют «замороженными». Поскольку интенсивность проявлений различная, то выделяют три степени недуга. ДОА плечевого сустава 1 степени характеризуется болями ноющего характера в лопатке, плече при нагрузке механического происхождения, утихающими в состоянии покоя. На этой стадии пока не ограничен объем движений.

При 2 степени артроза боль сильнее и носит перманентный характер. Характерный хруст сопровождает любые телодвижения, мышцы пребывают в напряжении.

При отведении руки в направлении назад боль усиливается, нарушается двигательный объем. 3 степень болезни сопровождается нестерпимыми спазмами, а движения затруднены начиная от плечевого пояса.

Пациент не может проявить даже простейшие бытовые навыки. Сустав деформирован, а сквозь кожу прощупываются остеофиты.

Артроз прогрессирует медленно от одной степени к другой: время исчисляется годами.

Как проводится диагностика патологии?

Медикаментозное лечение

Лечение остеоартроза плечевого участка во многом схоже с терапией других видов артрозов. Заболевание проходит в своем развитии 3 стадии, однако ряд медицинских специалистов считает, что деформирующий артроз плечевого отдела протекает в 4 этапа.

В любом случае на завершающем этапе заболевания человек становится уже не в силах обслуживать себя сам. Деформирующий артроз характеризует отечность тканей и срастание суставных костей.

Постоянный интенсивный болевой синдром сопровождает деструктивные изменения в функционировании нижних конечностей. Лечение остеоартроза на данной стадии требует от пациента постоянного приема анальгетиков.

Немаловажным моментом в борьбе с недугом на любой его стадии является отказ от вредных привычек. Многочисленные медицинские исследования подтверждают: наиболее динамично деформирующий артроз развивается у людей, злоупотребляющих алкоголем и табакокурением.

Лечение данной категории пациентов оказывается особенно сложным, так как многие препараты, помогающие от остеоартроза плечевого участка, оказываются малоэффективны.

Народная медицина предлагает свои методы борьбы с недугом. Эффективно помогают от остеоартроза плечевого участка компрессы с применением лекарственных трав, оказывающих противовоспалительный эффект.

Например: смешивают свиной жир с прополисом и после ЛФК втирают в кожу тела, где прогрессирует остеоартроз плечевого сустава. Широко применяются в борьбе с заболеванием и компрессы из сенной трухи.

Для этого сырье заваривают кипятком и прикладывают к месту, где есть деформирующий артроз. Жидкий мед, растительное масло и горчицу смешивают.

При этом получается мазь. Ею смазывают участок тела, где развивается деформирующий артроз, а через полчаса смывают водой.

Популярным народным средством является и капустный лист, он снимает боль и воспаление, сопровождающие прогрессирование остеоартроза плечевого сустава. Чтобы лист пустил целебный сок, его необходимо размять и только тогда приложить к участку тела, где есть деформирующий артроз.

Дегенеративные изменения суставного хряща вызывают его разрушение и ведут к деформирующему артрозу плечевого сустава. К дегенерации хряща может привести огромная физическая нагрузка, а затем в процесс будут вовлечены связочный аппарат, суставная капсула и кости.

Воспалительный процесс во время артроза называется синовит. Раз и навсегда избавиться от этого заболевания довольно сложно, но с помощью грамотного лечения и эффективных препаратов можно улучшить функции сустава, уменьшить боль. Чем раньше начать лечить деформирующий артроз плечевого сустава, тем больше вероятность избежать инвалидности.

Если выявлена деформация плечевого сустава, лечение назначает медицинский специалист. Это длительный процесс, состоящий из нескольких этапов, целью которого является замедление прогрессирования артроза и улучшение суставных функций. Главными направлениями лечения ДОА являются:

  • восстановление конфигурации сустава;
  • нормализация питания хряща;
  • устранение болезненных ощущений;
  • расширение двигательного объема.

Чтобы устранить болезненные симптомы артроза, используют широкий спектр средств, среди которых медикаменты, народные рецепты, лечебная гимнастика и массажи. Травматолог и невропатолог устанавливают лечение, при котором используются консервативный и медикаментозный методы.

Список лекарств при ДОА назначает медицинский специалист, который исследовал все анализы больного. Препараты направлены на устранение воспаления и обезболивание сустава. Остеоартроз лечат:

  • Средствами для улучшения микроциркуляции крови;
  • НПВС;
  • Хондропротекторами для восстановления хряща;
  • Минералами и витаминами.

Медикаменты, уменьшающие воспаление и выводящие выпот, облегчат самочувствие. Нестероидные препараты помогают в этом. При сильном воспалении проводят внутрисуставную блокаду, при которой делают инъекции кортикостероидными препаратами непосредственно в зону поражения.

Местное воздействие гормональных препаратов помогает добиться выздоровления безвредно для организма. Неинвазивное лечение в виде мазей и гелей поможет сохранить целостность кожи.

Хондропротекторы помогут воздействовать на разрушительные процессы хрящей. Глюкозамин, гиалуроновая кислота и другие вещества помогут придать упругость и прочность ткани.

Препараты имеют замедленный механизм действия, поэтому увидеть результат можно только три месяца спустя.

Если выявлен артроз плечевого сустава, гимнастика поможет разработать сустав, придать ему подвижность. Посредством веществ природного происхождения можно облегчить состояние страдающего от спазмов пациента.

Прополис в количестве 3 грамма смешивают с 50 граммами топленого сала. Мазь наносят на пораженное место. Еще одним рецептом природного крема является смесь из столовой ложки меда, разогретого на водяной бане. Массируйте больное место медовой мазью, а затем укутайте в тепло.

В последние годы разработано много новых, эффективных препаратов, позволяющих убрать воспаление и болезненные ощущения. Существует несколько направлений и способов, способных успешно бороться с болезнью и не допустить перерастания в другую стадию.

Задача комплексной терапии состоит в том, чтобы повлиять на воспалительный процесс, снять боль, а также защитить хрящ и восстановить полное функционирование сустава.

Кроме приема медикаментов, важно проводить массаж и физиотерапию. Неплохо использовать проверенные рецепты народной медицины, делать специальные гимнастические упражнения.

Нередко применяют такую процедуру, как внутрисуставная блокада. Для этого подходят такие препараты, как Диклофенак, Ортофен или Индометацин.

Мази и таблетки нужны для того, чтобы скорее убрать воспалительный процесс, отек и боль. Курс внутривенных уколов типа Трентала помогает восстановить кровоснабжение.

Румалон, Хондроксид, Структум и другие хондопротекторы нужно применять в течении длительного времени. Они помогают восстановлению суставного хряща и замедляют сам процесс артроза.

Не стоит ожидать оперативного воздействия, но практика показывает, что эти препараты довольно эффективны, особенно если сочетать их с приемом витаминов и микроэлементов, куда входит кальций. К тому же хондопротекторы не имеют много побочных эффектов, в отличие от гормональных средств.

Многим пациентам обязательно следует посещать физиотерапевта. Массаж, ультразвук, магнитотерапия или электрофорез помогут быстрее восстановить работоспособность. Когда острый симптом будет снят, то используются грязевые ванны. Разумеется, физические нагрузки должны быть снижены до минимума, чтобы не затянуть лечение вместо двух-трех недель до полугода.

На третьей стадии хрящевая ткань уже фактически разрушена и деформирующий артроз плечевого сустава приходится лечить не консервативным, а хирургическим методом. Часть сустава плеча и лопатки удаляется под наркозом, а затем вставляется имплант.

Такой протез может прослужить не менее двадцати пяти лет. Реабилитационный период занимает от четырех до шести месяцев, придется выполнять все указания врача и изменить образ жизни.

Многим пожилым людям, к сожалению, такая операция противопоказана и им приходится использовать другие методы лечения.

Какие существуют методы терапии?

К сожалению, не существует универсального средства от деформирующего артроза плечевого сустава, его лечение происходит с целью снятия симптоматики и предотвращения дальнейшей деформации. Также важно восстановить диапазон движения.

Для лечения артроза используют нехирургические, консервативные и хирургические способы. К нехирургическим методам относят правильное питание, активный образ жизни.

Консервативное лечение подразумевает принятие медикаментов для облегчения проявлений болезни, а хирургический способ — это терапия артроза с помощью операций.

Консервативная терапия заболевания

Лечение артроза плечевого сустава начинается с применения нестероидных противовоспалительных препаратов. К этой группе лекарств принадлежит «Диклофенак», «Целебрекс», «Индометацин».

С НПВП необходимо быть осторожными. Длительное применение медикаментов этой группы способно вызывать побочные эффекты.

Например, тошноту, головокружение, желудочно-кишечное кровотечение, диарею или запор, рвоту. Наряду с назначением препаратов врач обязан обучить пациента, как снизить темпы развития заболевания, показать упражнения, которые можно выполнять на определенном этапе развития патологии.

Также он должен рассказать о диетическом питании, которое поможет снизить вес, и соответственно уменьшить симптомы.

Существует еще несколько групп препаратов, успешно борющихся с артрозом плечевого сустава. Задача препаратов состоит в уменьшении воспалительного процесса и боли, восстановлении функционирования, улучшении кровообращения и расширении сосудов.

Такое воздействие на суставы оказывают миорелаксанты и сосудорасширяющие препараты. Для регенерации хрящевой ткани назначают хондропротекторы, но они эффективны только на первых двух стадиях развития артроза.

К консервативным способам лечения также относят физиотерапию, гимнастику, массаж

Хирургические методы терапии

На третьей стадии заболевания, к сожалению, консервативные способы лечения бесполезно использовать. Препараты могут снять воспаление и боль, но они неспособны устранить деформацию суставов.

Операция является вынужденной мерой, когда лечение было проведено несвоевременно или пациент недостаточно хорошо следил за своим здоровьем во время терапии, продолжая носить тяжести. При деформирующем артрозе плечевого сустава возможно выполнение таких операций:

  • эндопротезирование;
  • артроскопия;
  • пункция плечевого сустава.

Чаще всего оперативное вмешательство запрещено проводить пожилым людям. Таким пациентам приходится всю оставшуюся жизнь поддерживать здоровье суставов с помощью консервативных методов, которые не всегда помогают устранить симптомы артроза.

Остеоартроз плечевого сустава: причины, лечение, профилактика

Важно вовремя выявить эту болезнь, поэтому некоторые профилактические меры и своевременное обращение к врачу, помогут сберечь здоровье и плечевой сустав.

Малейшие болевые симптомы, особенно после перенесенной травмы, воспалительного и инфекционного заболевания, не должны остаться без внимания.


Следует исключить злоупотребление курением и алкоголем, необходимо правильно питаться. Пациентам рекомендуется есть больше продуктов, которые содержат коллаген, так как он помогает восстановлению хрящевой ткани. Особая диета и рацион очень важны, так как способствуют выздоровлению.

Деформирующий артроз плечевого сустава | Суставы

Лечение деформирующего артроза плечевого сустава

Изменения в виде деформаций, дегенераций в строении сустава, а также окружающих тканей и прилегающих хрящей принято считать артрозом. Развиваться патология может практически в любой области, не исключение и зона плеча. Если рассматривать деформирующий артроз плечевого сустава, то заболевание является менее распространенным, чем аналогичные повреждения тазовой, коленной части.

Существует и определенная категория пациентов, у которых в свое время трудовая или спортивная деятельность была связана с усиленными нагрузками именно на плечо, есть травмы. Спровоцировать процесс постепенного разрушения суставных соединений, хрящей и окружающих тканей могут и другие различные факторы. Однозначных утверждений, как появляются такие патологии, назвать сложно, но врачи все же выделяют определенные явления.

Деформирующий артроз плечевого сустава

Основные причины артроза

Раньше считалось, что заболевание возникает в связи с возрастными изменениями организма, но при изучении процесса были обнаружены и другие провоцирующие патологию факторы. К ним относят:

  • Травмы плеча. Они могут быть получены при различных условиях и связаны с несчастным случаем, трудовой, спортивной деятельностью, когда происходит постоянная нагрузка и повреждения происходят постепенно;
  • Имеющиеся сосудистые дисфункции, в связи с которыми нарушается питание тканей;
  • Гормональные нарушения, связанные с возрастными изменениями, сбоями в работе щитовидной железы, приемом лекарственных препаратов и так далее;
  • Наследственная предрасположенность, врожденные дефекты;
  • Избыточный вес, бессистемный прием лекарств, неправильное питание, приводящее к дефициту микроэлементов, витаминов, полезных для строения тканей.

Выделенные причины являются наиболее частыми, когда диагностируется артроз плечевого сустава. Выявить наиболее точные факторы специалист старается при обследовании, анализируя проявление симптоматики и результаты ряда исследований. Именно эта информация поможет подобрать оптимальное лечение патологии.

Проявления могут быть различной интенсивности, на первоначальном этапе развития деформирующий артроз плечевого сустава практически не проявляет себя существенными недомоганиями. Когда в разрушении тканей задействована значительная область, то возможны следующие признаки:

  • Болевые ощущения в районе плеча, лопатки. Это происходит особенно после физических нагрузок. Неприятное чувство может быть кратковременным, а по мере развития заболевания переходит в постоянную боль, даже при покое руки;
  • Видоизменение проблемного участка, которое появляется уже на 2-ой стадии заболевания. Заметны деформации тканей, появляются разрастания;
  • Затруднения в движении, иногда хруст.

Симптоматика может быть периодической, но, если уже имеется хотя бы один из признаков артроза, то лучше незамедлительно обратиться к специалисту. В этом случае есть возможность провести лечение деформирующего артроза плечевого сустава умеренной терапией, предупредить формирование новых поврежденных очагов. Только по симптомам на начальной стадии сложно диагностировать заболевание, но проведя специальные исследования, врач с точностью определит состояние суставов, хрящевых, окружающих тканей.

Методы лечение

Полностью восстановить разрушенный участок сустава, хряща или других соединений естественным путем практически невозможно. В особо запущенных случаях приходится устанавливать протез, если нет для этого противопоказаний. При своевременном обращении есть возможность ограничить распространение заболевания, сохранить здоровые ткани. Если условно обобщить возможные мероприятия, которые предполагают лечение деформирующего артроза плеча, то можно выделить:

  • Препараты, способствующие восстановлению суставной, хрящевой ткани. Это хондропротекторы, представленные в различных формах, немного отличающиеся по принципу действия;

  • Меры по устранению воспалительного процесса. Могут быть применены фармакологические средства, хороший эффект оказывается и народными рецептами;
  • Обезболивающие средства, без которых сложно обойтись при прогрессировании заболевания. Практикуется наружное применение мазей, гелей, а также прием внутрь. Степень воздействие и вид обезболивающего лучше выбирать совместно со специалистом, тем более, есть препараты комплексного действия. Они не только снижают боль, но и оказывают лечебный эффект;
  • Физиотерапия, аппаратное воздействие. Существует ряд процедур, оказывающих положительное влияние на кровоснабжение, регенеративные способности клеток, воспалительные процессы и другие реакции в клетках. Есть специальные приборы, которые можно использовать дома, также врач может прописать физиотерапевтические мероприятия непосредственно в клинике. Практикуется магнитная, лазерная и некоторые другие виды воздействия;

Физиотерапия плечевого сустава

  • Гимнастика, массаж. Хотя эти действия достаточно полезные в период лечения, проводить их нужно только по рекомендации врача, под присмотром специалиста, чтобы исключить травмы проблемного участка;
  • Диета, прием витаминов, пищевых добавок, минеральных комплексов для дополнительного питания организма, стимуляции защитных и восстановительных функций;
  • Введение в проблемную область веществ, являющихся заменителем суставной жидкости. Такая процедура позволяет улучшить своеобразное скольжение хрящей при движении, позволяет организовать амортизирующий эффект. Такой прием рекомендован при запущенных стадиях, когда нет возможности естественным путем обеспечить нормальную подвижность плеча;

Внутрисуставное введение лекарства

  • Оперативное вмешательство. Это уже вынужденная мера, когда лечение деформирующего артроза плечевого сустава было проведено несвоевременно, патология распространилась на широкую область. Тогда принимается решение об внедрение протеза, замещающего источенный хрящ, чтобы сохранить двигательную активность.

Эндопротез плечевого сустава

Народная медицина при артрозе

Практически для любого заболевания существует рецепт из народной медицины и артроз плечевого сустава не исключение. Есть действительно эффективные компрессы, растирания, способные облегчить болевые ощущения, снизить воспаление и даже предупредить рецидивы.

Активно применяется сок капусты, компрессы из лопуха, овсянки, массирование с медом и прополисом, а также ряд других рецептов. Сами врачи могут рекомендовать некоторые приемы из народной медицины, которые помогут пациенту справиться с артрозом. При этом необходимо соблюдать некоторые правила, так как при запущенных стадиях справиться только натуральными средствами, компрессами и отварами не получится.

Капуста (слева), овсяная крупа ( в центре), мед (справа)

Лучший вариант применять такие рецепты в профилактических целях, совместно с основным лечением. Если уже диагностирован артроз, то уже при 2-ой степени требуется специальная медикаментозная терапия.

Самостоятельно экспериментировать с целительными методиками, выбирать программы не нужно, так как это может привести к ухудшению состояния. Только специалист сможет оказать реальную помощь, назначить адекватное лечение, включая средства из народной медицины.

Как лечится деформирующий артроз плечевого сустава?

Лечить деформирующий артроза плечевого сустава – значит принимать целый комплекс препаратов и выполнять массу процедур. 3 степень заболевания опасна полным нарушением двигательной активности плеча и даже инвалидностью. Как этого избежать?

Как лечат артроз 1 степени?

Артроз плечевого сустава начальной степени развития практически не причиняет дискомфорта. Проявляется несильными ноющими болями. Чаще всего на этой стадии заболевания пациенты не обращаются к врачу, а стараются облегчить состояние мазями и гелями.

На данном этапе эффективна лечебная гимнастика. Но, несмотря на выполнение упражнений, хрящевая ткань сустава может продолжать разрушаться, что вызовет появление новых симптомов. Справиться с ними самостоятельно становится все сложнее.

Важно! Упражнения не должны вызывать болевые ощущения!

Как лечат артроз 2 степени?

Лечить деформирующий артроз плечевого сустава необходимо, четко выполняя все назначения и рекомендации, а их будет много. Тут важен комплексный подход, требующий массу времени и усилий. Он включает такие методы лечения:

  • прием медикаментов;
  • физиотерапия;
  • ЛФК;
  • массаж;
  • гимнастика.

Хорошим дополнением к основному лечению будут методы народной медицины.

Медикаментозное лечение

Для лечения деформирующего артроза назначается не одно конкретное лекарство, а целый комплекс препаратов, которые всесторонне воздействуют на больной сустав.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Артроз плечевого сустава 2 степени характеризуется сильными болями и выраженным отеком тканей. Для избавления от этих симптомов прибегают к назначению обезболивающих средств и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Наиболее эффективные среди них следующие средства:

Данные препараты можно встретить не только в виде таблеток, но и в форме крема или мази. Так же для обезболивания может быть назначен анальгин или парацетамол.

Хондропротекторы

Чтобы восстановить хрящевую ткань, важно принимать какой-либо из следующих хондропротекторов:

Принимать их необходимо длительный период, от 4 до 6 месяцев. Для поддержания состояния нужно проводить повторные курсы приема после некоторого перерыва. Хондропротекторы гораздо эффективнее действуют при их приеме в комплексе с препаратами коллагена.

Миорелаксанты и препараты, улучшающие циркуляцию крови

Чтобы снять спазм с мышц и вернуть суставу возможность двигаться, назначают миорелаксанты. Чаще всего это Мидокалм и Сирдалуд.

Улучшить кровоснабжение сустава и его обогащение кислородом помогает Пентоксифиллин.

Важно! Данные препараты, восстанавливая работу сустава, способны наносить вред другим органам и системам человека, поэтому их прием должен быть только по назначению врача и под его контролем.

Гели и мази

Часто при деформирующем остеоартрозе плечевого сустава 2 степени применяют гели и мази. Они обладают обезболивающим свойством и уменьшают отек. Хотя по своему действию могут отличаться: согревать или охлаждать место нанесения. Наиболее популярными среди них остаются следующие:

  • Фастум гель или Кетонал;
  • Финалгон;
  • Бутадион.

Необходимо помнить, что нанесение мази возможно только на поверхность без кожных заболеваний и повреждений.

Физиотерапевтические методы

При артрозе плечевого сустава 2 степени назначают лечение физиотерапевтическими методами. При данном заболевании наиболее эффективными признаны следующие физиопроцедуры:

  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • криотерапия.

Такое лечение оказывает положительно влияние на кровоток, а значит и на питание поврежденных тканей. Обменные процессы становятся лучше. Благодаря этому заживление и восстановление становится значительно быстрее.

Кроме физиотерапии на кровоток положительно влияет массаж. Однако он должен быть проведен с учетом диагноза. Противопоказаны резкие движения, вызывающие болевые ощущения. Делать массаж можно только в период ремиссии. При острых болях он также запрещен.

Лечебно-физкультурный комплекс

Для разработки сустава важно выполнять упражнения лечебно-гимнастического комплекса. Он должен быть составлен инструктором ЛФК с учетом диагноза и рекомендаций врача. Выполнять их можно дома, но строго соблюдая следующие правила:

  • нагрузку и время выполнения упражнений увеличивать постепенно;
  • любое движение, вызывающее боль, отложить на некоторое время или исключить совсем;
  • следить за дыханием, делать перерывы.

Гимнастику можно начинать выполнять лишь тогда, когда снят болевой синдром и устранен отек. В острый период она противопоказана.

В гимнастический комплекс чаще всего входят следующие упражнения:

  1. Движение прямой опущенной вниз рукой вперед и назад. При этом можно сидеть на стуле.
  2. Движение плечами вверх и вниз, вместе и поочередно.
  3. Вращающие движения двумя плечами сразу вперед и назад.

Дополнительные упражнения подбираются, исходя из самочувствия пациента и состояния его сустава.

Народная медицина

Не стоит лечить деформирующий артроз плечевого сустава 2 степени лишь народными методами. Применять их следует только вместе с консервативным лечением.

Важно! Перед использованием любого рецепта, содержащего лекарственное растение, следует убедиться в том, что его компоненты не вызовут аллергическую реакцию.

Наиболее популярный народный способ лечения артроза – это компрессы:

  1. Труху сена или хвою залить очень горячей водой и сделать компресс на область плеча.
  2. Отбитый капустный лист облить горячей водой и зафиксировать на плечевом суставе.
  3. Репчатый лук натереть на терке, смешать с медом. Из полученной кашицы сделать компресс.
  4. Залить кипящей водой овсяные хлопья. Когда полученная кашица остынет до комфортной температуры, наложить на плечевой сустав и закрепить хлопковой или льняной тканью.

Не меньшей популярностью пользуются и мази, приготовленные в домашних условиях.

Чаще всего применяют следующие составы:

  1. Смешать между собой прополис со свиным жиром и натирать полученным составом больное место.
  2. С горчицей смешать оливковое масло и жидкий мед, после чего нанести на плечевой сустав. Нанесенную смесь необходимо смыть через 25 минут.

Облегчить состояние позволяет принятие ванны с морской солью или сенной трухой.

Питание при деформирующем артрозе

Для большей эффективности лечения полезно пересмотреть рацион питания и образ жизни. В меню должны ежедневно присутствовать продукты, богатые следующими веществами:

Наличие алкогольной или никотиновой зависимости, наоборот, отрицательно влияет на процесс восстановления тканей.

Как лечат артроз 3 степени?

Здесь уже происходят серьезные нарушения двигательной активности, возникают сильные боли из-за образования множества костных наростов. Хрящ бывает разрушен практически полностью. Лечение 3 степени артроза плечевого сустава требует хирургического вмешательства, от которого не стоит отказываться. Эндопротезирование позволит избежать инвалидности.

Некоторые специалисты выделяют еще и 4 степень артроза плечевого сустава. Характерной чертой является то, что кости плеча срастаются, а боли становятся постоянными и невыносимыми. В таком запущенном случае даже эндопротезирование не всегда возможно провести.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Лечение деформирующего артроза плечевого сустава

Артроз – патология, медленно прогрессирующая, но неизбежно приводящая к деформированию сустава. Процесс связан с постепенным разрушением хрящевой ткани и других внутрисуставных структур. Он может локализоваться в любой суставной области. Чаще процесс затрагивает тазобедренный и коленный суставы, реже – плечевой. Страдать рассматриваемой болезнью могут как молодые люди, в частности спортсмены, так и люди среднего или пожилого возраста. О симптоматике и лечении деформирующего артроза плечевого сустава поговорим далее.

Симптомы и степени деформирующего артроза плечевого сустава

Омартроз может возникнуть вследствие множества причин. Зачастую болезнь связана с травмами плеча, особенно у спортсменов. Также наиболее предрасположены к рассматриваемой патологии люди, чьи профессии связаны с тяжелыми физическими нагрузками на верхние конечности. Именно поэтому чаще развивается артроз правого плеча, чем левого. Кроме того, артроз плеча может быть вызван гормональным дисбалансом, избыточным весом, наследственной предрасположенностью к болезням суставов. Немалую роль играют и сосудистые нарушения, которые ведут к нарушению кровоснабжения суставных тканей.

Симптомы омартроза

На начальных этапах патология не проявляет себя яркими симптомами. По мере разрушения хряща на фоне прогрессирования процесса в суставной области отмечаются следующие явления:

  1. Болезненность в области плеча или лопатки. Ноющие боли различной интенсивности особенно выражены после физической нагрузки. На начальных стадиях болевой синдром носит кратковременный характер, провоцируется значительными нагрузками, далее болезненность становится все более длительной. При запущенной патологии боли в области плеча являются постоянными, сохраняясь и в состоянии покоя.
  2. На второй стадии патологии в области плечевого сустава заметны деформации и костные разрастания.
  3. Появления хруста при движениях в плече. Отмечается ограничение объема движений в пораженном суставном сочленении.

При наличии хотя бы одного симптома необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Это поможет замедлить прогрессирование патологии.

Степени омартроза

Классификация степеней рассматриваемой патологии включает в себя рентгенологические признаки и клиническую картину:

  1. Артроз плечевого сустава 1 степени – пациент предъявляет жалобы на появление хруста в плече при движениях. Болезненность ощущается только в том случае, если рука будет находиться в крайнем положении (например, при попытке дотронуться до лопатки другой конечности). На рентгенограмме в данном случае обнаруживается небольшое уменьшение ширины суставной щели. Кроме того, по краям сустава видны остеофиты.
  2. Артроз плечевого сустава 2 степени – боли в области плеча возникают при попытке подъема верхней конечности выше горизонтального уровня. Кроме того, после длительных физических нагрузок или переохлаждения суставные боли сохраняются и в покое. Движения в плечевом сочленении несколько ограничены. На рентгеновском снимке отмечается сужение суставной щели наполовину и больше. По мере прогрессирования патологии костная ткань под хрящом разрушается, заменяясь на соединительную ткань. Появляются костные разрастания.
  3. Артроз плечевого сустава 3 степени – болевой синдром возникает даже при минимальных физических нагрузках, часто сохраняется и в покое. Активные и пассивные движения значительно ограничены. На рентгенограмме щель сустава резко сужена или отсутствует, под хрящом обнаруживаются кисты.

Как лечить артроз плечевого сустава

Лечение рассматриваемого заболевания должно быть длительным и направленным на разные звенья патогенеза. Оно проводится курсами с перерывами. Запущенная патология приводит к возникновению осложнений.

Лечение омартроза носит комплексный характер. В первую очередь пациент должен изменить свой образ жизни. При необходимости назначаются лекарственные препараты. Кроме этого, на первых стадиях патологии применяется физиотерапия. В запущенных случаях избавиться от болезни можно только хирургическим способом.

Первый этап

В начале развития болезни применяют следующие меры:

  1. Регулярное выполнение физических упражнений, способствующих укреплению мышц верхнего плечевого пояса.
  2. Снижение нагрузок на плечо, что будет способствовать регенерации суставных тканей.
  3. Избавление от лишнего веса.

Второй этап

Перечисленные ниже меры применяются в случае наличия умеренных изменений в суставных структурах.

  1. Наружное использование нестероидных противовоспалительных средств в виде мазей и гелей.
  2. Применения хондропротекторов, которые уменьшают дегенерацию хрящевой ткани и способствуют ее восстановлению.
  3. Применение эластичных бинтов или ортезов на пораженную область.

Третий этап

При выраженных изменениях, ярких клинических проявлениях необходимы следующие лечебные мероприятия:

  1. Принимать НПВС внутрь. Длительность приема препаратов данной группы определяет врач. При необходимости курс лечения может быть повторен через несколько недель.
  2. В случае сильного болевого синдрома специалисты рекомендуют прием обезболивающих препаратов.
  3. Внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидных гормонов.
  4. Наложение на область поражения компрессов с противовоспалительными средствами.
  5. В случае отсутствия эффекта от перечисленных приемов прибегают к оперативному лечению.

Медикаментозное лечение

Для терапии омартроза применяют следующие группы медикаментов:

  • НПВС;
  • глюкокортикостероиды;
  • хондропротекторы;
  • анальгетики.

Поговорим о каждой лекарственной группе подробнее.

Эти препараты используются при различных заболеваниях. Они уменьшают воспалительный процесс, снимают боль и снижают повышенную температуру тела. При приеме селективных НПВС эти эффекты возможны благодаря блокированию фермента ЦОГ-2, который отвечает за выработку воспалительных медиаторов. В случае длительного приема неселективных НПВС (блокирующих и ЦОГ-1, и ЦОГ-2) развиваются побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, бронхов.

К неселективным НПВС, применяемым для лечения артроза плеча, относят Диклофенак, Ибупрофен. Они используются как в виде инъекций, так и в форме кремов, мазей. Рекомендовано использование компрессов с 50% Диметилсульфоксидом.

К селективным нестероидным противовоспалительным препаратам относятся следующие вещества:

Минусом данных средств является их высокая стоимость.

Глюкокортикостероиды

Наиболее часто из группы глюкокортикоидов используют Преднизолон, Бетаметазон, Гидрокортизон. При лечении омартроза прием данных препаратов внутрь не имеет смысла. Кортикостероиды часто включены в состав мазей, кремов, предназначенных для лечения костно-суставных заболеваний. Однако такие средства нельзя использовать более 10 дней, во избежание нежелательного побочного воздействия на кожу.

Широко применяется внутрисуставное введение растворов глюкокортикоидных гормонов. После проведения данной процедуры пациенты на несколько месяцев забывают о своих проблемах с суставом. Но применять внутрисуставные инъекции более трех раз категорически запрещается из-за нежелательных последствий.

Хондропротекторы

Эти лекарства появились на фармакологическом рынке сравнительно недавно, но результаты их применения впечатляют. Хондропротекторы замедляют разрушение хряща, ускоряют восстановительные процессы в нем, улучшают доставку необходимых хрящу питательных веществ. К минусам можно отнести высокую стоимость и необходимость длительного применения, так как эффект наступает медленно. К этой группе относятся следующие лекарства:

  1. Хондроитина сульфат.
  2. Глюкозамина сульфат.
  3. Гиалуроновая кислота и ее производные.
Анальгетики

Обезболивающие препараты, применяемые для терапии деформирующего артроза плеча, делятся на неопиоидные и опиоидные. К неопиодным относятся НПВС и такие анестетики, как Аналгин, Баралгин, Пенталгин.

К опиоидным относят Трамадол, Морфин, Промедол. Их длительный и бесконтрольный прием вызывает привыкание и развитие других побочных эффектов.

При появлении болевого синдрома в начале терапии используют НПВС в виде таблеток, инъекций или мазей. Если боли сохраняются, применяют анальгетики, слабые опиаты. Отсутствие эффекта при их назначении диктует необходимость использования сильных опиатов.

Немедикаментозное лечение

К немедикаментозному лечению относится диета, избавление от лишнего веса, ЛФК, физиотерапия, реорганизация труда.

Диета и уменьшение веса

Лишний вес следует сбрасывать постепенно, максимум по 3 кг в месяц. Для этого необходимо увеличить двигательную активность и правильно питаться.

Рацион при омартрозе должен быть такой:

  1. Увеличить потребление продуктов, содержащих ненасыщенные жирные кислоты (рыба, растительное масло).
  2. Употребление холодца, бульонов, сваренных на хрящах, говяжьих и свиных ножках.
  3. Пить больше жидкости (до трех литров чистой воды в сутки).
  4. Уменьшить потребление жирной и мучной пищи, сладостей.
  5. В каждый прием пищи должны быть включены фрукты и овощи.
  6. Необходимо принимать пищу не менее 6 раз в сутки небольшими порциями.

Пациенты, страдающие плечевым артрозом, должны создать для больного сустава охранительный режим. То есть, сократить силовые нагрузки, однако, движения в этом суставе должны совершаться как можно чаще, плавно и без напряжения. Кроме того, следует избегать травм.

Гимнастика при деформирующем артрозе плечевого сустава крайне важна, так как она способствует укреплению периартикулярных мышц, улучшению кровообращения в области верхнего плечевого пояса. Однако, силовые упражнения для рук способны усугубить положение.

Гимнастика должна выполняться минимум три раза в неделю, с предварительной подготовкой мышц к нагрузкам (разогревом и растяжкой).

Разогрев подразумевает небольшую нагрузку на плечо (например, бег или прыжки со скакалкой). Этот этап занимает 15 минут.

Растяжка включает следующие упражнения:

  1. Круговые движения плечевыми суставами.
  2. Подъем верхних конечностей над головой, отведение в стороны, заведение за спину.
  3. Сгибание и разгибание в локтевых суставах.
  4. Сцепление кистей за спиной.
  5. Вращение верхних конечностей.
  6. Прижатие рук к грудной клетке.
  7. Вращательные движения плечами при сцепленных за спиной руках.

После выполнения растяжки дается силовая нагрузка на верхний плечевой пояс. На начальных этапах вес должен быть не более полутора килограмм. Со временем он постепенно увеличивается, но ни в коем случае он не должен превышать 5 кг. Перегрузки приведут к дальнейшему разрушению хрящевой ткани и усилению болей.

К силовым упражнениям относят:

  1. Вынесение рук с грузом вперед.
  2. Подъем рук с грузом вверх.
  3. Разведение верхних конечностей с грузом в стороны.
  4. Разведение конечностей с гантелями в стороны в наклоне.
Физиотерапия

В качестве физиотерапии применяются электропроцедуры (электрофорез с растворами НПВС, сосудистыми средствами). Эффективна лазеротерапия. Она оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты, ускоряет регенерацию суставных тканей. Наибольшая эффективность лазеротерапии отмечается на ранних стадиях развития патологии. На поздних этапах ее применение способствует уменьшению риска использования глюкокортикостероидов, в том числе, при введении их в суставную полость. Хороший эффект оказывает магнитотерапия, грязелечение.

Если ни один из перечисленных методов терапии не помогает, то прибегают к оперативному лечению: эндопротезированию плечевого сустава.

Заключение

Лечение деформирующего артроза плечевого сустава – задача непростая. Терапия должна быть длительной и комплексной. При ее отсутствии или позднем начале артроз будет прогрессировать. В любом случае пациент должен тщательно выполнять все врачебные рекомендации, постараться вести здоровый и активный образ жизни, нормализовать питание. Совместные усилия пациента и доктора обязательно дадут результат.

Источники:

http://artroz-plus.ru/lechenie-deformiruyushhego-artroza-plechevogo-sustava

http://lechimsustavy.ru/bolezni/artroz/deformiruyushhiy-plechevogo-sustava-lechenie.html

Лечение деформирующего артроза плечевого сустава

Деформирующий артроз плечевого сустава: причины, симптомы, лечение…

Советы о том что такое деформирующий артроз плечевого суставаБерегите себя, при первых симптомах незамедлительно обратитесь к врачу

Одним из наиболее распространенных заболеваний плеча является артроз. Деформирующая патология поражает пациентов старше 50 лет. В последнее время чаще к ревматологам обращаются молодые пациенты, эта болезнь не щадит никого, и не имеет возрастных ограничений. Деформирующий артроз плечевого сустава представляет собой хроническую патологию, которая проявляется дегенеративными изменениями в суставных тканях, приводящим к разрушению хряща. Плечо состоит из двух сочленений, в обоих может начать формироваться артроз: акромиально-ключичное и плечевое, являющееся шаровым шарниром, который соединяет плечо с лопаткой. Артроз начинает формироваться, когда хрящевая ткань изнашивается.

Какие условия приводят к развитию болезни?

В медицинской практике различают две формы артроза плеча: первичную и вторичную. При первичном типе заболевания основной причиной износа суставов является старение человека, артроз является наследственной патологией. Вторичный тип заболевания возникает вследствие механических факторов. Причинами являются:

  • повышенная нагрузка на сустав, если работа пострадавшего человека требует повторяющихся движений;
  • дополнительный вес увеличивает нагрузку и приводит к быстрому износу хрящей, это касается тучных людей и личностей, чья работа связана с поднятием тяжестей;
  • переломы с вовлечением плечевого сустава;
  • вывихи и подвывихи;
  • бессистемный прием препаратов;
  • сосудистые дисфункции;
  • ревматические болезни;
  • вирусные инфекции;
  • метаболические патологии;
  • некроз головки плечевой кости;
  • врожденные дефекты;
  • септический артрит;
  • перелом проксимального отдела плечевой кости.

Кроме того, к артрозу плечевого сустава приводят ушибы и травмы, при которых возникают микротрещины в суставе. Ослабленные мышцы и сухожилия неспособны должным образом поддерживать сустав, из-за чего он сходит со своей траектории движений, нарушая соседние ткани и вызывая трение структур. Артроз плечевого сустава возникает по причине плохого питания, употребления алкоголя и наркотиков, а также злоупотребление никотином. В данном случае организму человека не хватает микроэлементов, суставы стареют, разрушение хрящевых тканей начинается преждевременно. В зоне риска находятся спортсмены, пожилые люди, бодибилдеры.

Клинические проявления заболевания

Строение плечевого суставаРисунок показывает строение плечевого сустава

На первой стадии развития деформирующего артроза плечевого сустава симптомы выступают только при сильных нагрузках, позже они появляются при любых движениях рукой. Первый признак заболевания — боль в плече. Она появляется из-за потери тканей хряща, при этом происходит незначительное ограничение движений, особенно при поднятии рук за голову или верхнем захвате. Часто заболевание не проявляется в течение нескольких лет, пока у пациента при осмотре врач случайно не обнаружит явные рентгенологические признаки артроза.

Интересным является тот факт, что заболевание на второй стадии проявляется в виде онемения и покалывания, которые могут ощущаться в плече, локте, а также страдают спинные мышцы. Сустав отекает, вызывает боли при движениях с патологическими шумами, слышными только пострадавшему. У некоторых больных признаки артроза ухудшаются при плохих погодных условиях (ветер, дождь, снег, град), плечо начинает крутить в холодную и сырую погоду. Причем от данного симптома нет лекарства. Человек старается больше отдыхать, боль и скованность становятся постоянными спутниками. Мышечный корсет пациента находится в постоянном напряжении, необходимо прикладывать немало усилий, чтобы двигать рукой. В итоге мышцы устают и болят, постепенно происходит их атрофирование.

На последней стадии артроза плечевого сустава боль возникает в состоянии покоя. Скованность по утрам длится более 30 минут. Пациента мучает бессонница из-за ночных проявлений боли. Кожа над суставом становится красной, на ощупь плечо горячее, это означает, что воспалительный процесс продолжает прогрессировать. Крепитация слышна окружающим людям. К третьей стадии сустав сильно деформируется, пациент может делать минимальные движения. Из-за деформации движения значительно ограничены, пациент становится практически беспомощным. Возможно только качание рукой по сторонам.

Рентгенологические признаки заболевания

Деформирующий артроз плечевого сустава первой стадии развития тяжело определить, врачи не всегда могут увидеть начальные признаки болезни. Первым рентгенологическими признаком является наличие «симптома кольца», отражающего отложение солей и образование костных наростов по окружности суставной впадины. На второй стадии развития заболевание заметно сужение суставной щели, утолщение суставных поверхностей и формирование остеофитов. Остеофиты начинают появляться сначала в области суставной впадины. Это объясняется тем, что вогнутая поверхность менее вынослива к нагрузкам, чем выпуклая. Опытный врач также заметит атрофирование мышечной ткани.

Третьей степени артроза характерно полное исчезновение суставной щели. Костные наросты (остеофиты) можно не только увидеть на рентгенологическом снимке, но и прощупать руками. Пациент вынужден держать руку в одном положении, удобном для него. При смене положения из-за деформации плече начинает сильно болеть. На третьем этапе развивается анкилоз и выраженная атрофия мышц всей конечности. Костные разрастания настолько велики, что в некоторых случаях на рентгене можно увидеть свободные частички в суставе, ими являются переломы краевых разрастаний.

Как проводится диагностика патологии?

Советы по лечению деформирующего артроза плечевого суставаВаш лечащий врач всегда поможет вам поставить диагноз и назначить правильное лечение

Диагноз ставится на основе беседы с пациентом и сборе анамнеза. Во время беседы врач расспрашивает пострадавшего о симптомах, когда они возникли впервые и в каких случаях боли становятся сильнее. Далее проводится физическое обследование. При этом врач оценивает положение сустава, его функционирование. Доктор может попросить выполнить несколько упражнений, чтобы оценить степень развития артроза плечевого сустава. Одним из таких упражнения, является сведение рук сзади или скрещение верхних конечностей перед собой.

Затем проводят визуализационное тестирование с помощью рентгена, компьютерной и магнитной томографии. Важно использовать все методы диагностики, чтобы оценить трофику мышц, сухожилия и выяснить степень разрушения плечевого сустава. Также может потребоваться проведение артроскопии, термографии, ультразвукового исследования и сцинтиграфии. Кроме того, потребуется консультация у более узких специалистов, поскольку артроз может быть связан с эндокринными и сердечно-сосудистыми болезнями. А этот факт имеет большое значение при назначении лечения.

Какие существуют методы терапии?

К сожалению, не существует универсального средства от деформирующего артроза плечевого сустава, его лечение происходит с целью снятия симптоматики и предотвращения дальнейшей деформации. Также важно восстановить диапазон движения. Для лечения артроза используют нехирургические, консервативные и хирургические способы. К нехирургическим методам относят правильное питание, активный образ жизни. Консервативное лечение подразумевает принятие медикаментов для облегчения проявлений болезни, а хирургический способ — это терапия артроза с помощью операций.

Консервативная терапия заболевания

Лечение артроза плечевого сустава начинается с применения нестероидных противовоспалительных препаратов. К этой группе лекарств принадлежит «Диклофенак», «Целебрекс», «Индометацин». С НПВП необходимо быть осторожными. Длительное применение медикаментов этой группы способно вызывать побочные эффекты. Например, тошноту, головокружение, желудочно-кишечное кровотечение, диарею или запор, рвоту. Наряду с назначением препаратов врач обязан обучить пациента, как снизить темпы развития заболевания, показать упражнения, которые можно выполнять на определенном этапе развития патологии. Также он должен рассказать о диетическом питании, которое поможет снизить вес, и соответственно уменьшить симптомы.

Существует еще несколько групп препаратов, успешно борющихся с артрозом плечевого сустава. Задача препаратов состоит в уменьшении воспалительного процесса и боли, восстановлении функционирования, улучшении кровообращения и расширении сосудов. Такое воздействие на суставы оказывают миорелаксанты и сосудорасширяющие препараты. Для регенерации хрящевой ткани назначают хондропротекторы, но они эффективны только на первых двух стадиях развития артроза. К консервативным способам лечения также относят физиотерапию, гимнастику, массаж

Хирургические методы терапии

На третьей стадии заболевания, к сожалению, консервативные способы лечения бесполезно использовать. Препараты могут снять воспаление и боль, но они неспособны устранить деформацию суставов. Операция является вынужденной мерой, когда лечение было проведено несвоевременно или пациент недостаточно хорошо следил за своим здоровьем во время терапии, продолжая носить тяжести. При деформирующем артрозе плечевого сустава возможно выполнение таких операций:

  • эндопротезирование;
  • артроскопия;
  • пункция плечевого сустава.

Чаще всего оперативное вмешательство запрещено проводить пожилым людям. Таким пациентам приходится всю оставшуюся жизнь поддерживать здоровье суставов с помощью консервативных методов, которые не всегда помогают устранить симптомы артроза.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться статьей:

Артроз плечевого сустава 1 и 2 степени: лечение плеча

Артроз плечевого сустава это заболевание хронической стадии, когда активно разрушается костная и хрящевая ткань. Это напрямую связано с воспалением синовиальной сумки и соседних с ней тканях.

Заболевание развивается умеренно, но активно, постепенно разрушая плечевой сустав, и функции больше не могут выполняться.

Содержание статьи:

Симптоматика артроза плечевого сустава

После 50 лет человек имеет намного больше шансов заболеть артрозом. С течением жизни человека утрачивается способность сустава полноценно работать, хрящ теряет питание смазочной жидкости.

Усугубляют ситуацию неправильный образ жизни и недостаточная физическая активность.  Чрезмерная нагрузка на плечи вследствие специфических видов трудовой деятельности провоцируют артроз правого плечевого сустава.

Артроз плечевого сустава На ранних этапах заболевания начинается небольшая боль и дискомфорт в плече при резких движениях. Кроме этого, боль может проявляться при определенных положениях плеча. Боли периодичные и ноющие, проходят через определенный промежуток времени.

Поскольку, в большинстве случаев, люди сразу не обращаются к врачу, то болезнь постепенно прогрессирует. Со временем воспаленный очаг отдает не только в плечо, но и в локоть, а также в мышцы спины.

Человек замечает увеличение утомляемости и появление хруста суставов, может начаться небольшой отек плеча. После этого, вследствие большего разрушения сустава, больному становится трудно поднимать вверх руку, возникает скованность движений.

Правильный диагноз может поставить только профильный врач, рассмотрев плечевой сустав на рентгенографическом снимке. Признаки артрита плечевого сустава:

  • сужение суставного отверстия,
  • ревматоидный фактор и остеофиты.

Чем позднее выявляется наличие заболевания и начинается терапия, тем длительнее процесс выздоровления.

Симптоматика больного выражается в болевых ощущениях при пальпации лопатки и нижней области ключицы.

Причины

Как говорилось ранее, основной причиной возникновения заболевания является возрастной фактор. Люди пожилого возраста подвержены формированию плечевого артроза, особенно на фоне длительных физических нагрузок, например, работы на участке и поднятия тяжестей.

Кроме этого, заболевание может спровоцировать травматизация сустава. Так, любой перелом, вывих либо ушиб препятствуют нормальной работе сустава.

Косвенное влияние оказывают такие факторы:

  1. Генетическая предрасположенность,
  2. Врожденные нарушения плечевого сустава,
  3. Лишний вес,
  4. Эндокринные заболевания,
  5. Неправильный образ жизни, связанный с чрезмерными физическими нагрузками.

Артроз 1 степени

артроз плеча В начале заболевания появляются небольшие боли в плече, которые становятся сильнее по ночам либо при заведении рук назад. Понижается суставная подвижность. Чтобы вовремя ликвидировать первую симптоматику, необходимо сделать рентгенографический анализ.

На самой ранней стадии эффективна лечебная гимнастика. Грамотно подобранный комплекс физических упражнений помогает активизировать плечевой сустав и не допустить снижения его подвижности. Тем не менее, гимнастика не освобождает от наблюдения у врача. Если больным не приняты меры, то заболевание приобретает тяжелые формы.

Артроз плечевого сустава 2 степени

Боль усиливается и становится системной. Сустав скован в движения и больной уже не может двигать руками как раньше. Например, затруднительно поднимать руки вверх высоко, либо заводить их за спину. На этой стадии возникают остеофиты, и сильно сужается суставная щель. Частично атрофируются мышцы в суставе.

Артроз плечевого сустава 3 степени

Такая стадия может быть в том случае, когда человек полностью игнорирует необходимость лечения. Появляется ярко выраженная постоянная боль в плечевом суставе, сустав чрезмерно перегружается.

На этой стадии плечевой сустав может полностью деформироваться, что приведет к инвалидности.

Лечение артроза плечевого сустава

Необходимо приготовиться к длительному лечебному курсу. Требуется сочетать различные способы терапии на основе рекомендаций врача.

Чтобы улучшить питание хрящевой ткани и снизить боли в плечевом суставе, советуют применять:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как, диклофенак, ибупрофен, напроксен, аэртал, нимесулид.
  2. Хондропротекторы: хонроитин сульфат, румалон, структум.
  3. Гели и мази: Фастум-гель, Дип-Релиф, Бутадион (их следует применять регулярно).
  4. Миорелаксанты, средства против мышечных спазмов.

лечение артроза плечаВажно отметить, что НВПС могут отрицательно сказываться на работе желудка, особенно если их применять несколько лет. Тоже самое можно сказать и о хондропротекторах. Самостоятельное употребление данных лекарственных средств категорически не рекомендуется.

Чтобы снизить степень выпота и воспаления производится внутрисуставная блокада плечевого сустава. Уколы с противовоспалительными гормональными препаратами, в составе которых есть кеналог и гидрокортизон, вводятся в сустав в терапевтических целях.

Также может применяться физиотерапия для остановки прогрессирования заболевания. Она состоит из следующих методов:

Чтобы улучшить микроциркуляцию сустава и избавиться от сильной, ноющей боли, применят фепразон и аспирин. Плюс фепразона в том, что он не оказывает вреда желудку, а значит лекарство можно использовать при язвах и нарушениях работы органов желудочно-кишечного тракта.На ранней степени заболевания, рекомендуется применять санаторно-курортное лечение.

Правильно подобранные процедуры обеспечат быстрый процесс выздоровления плечевого сустава от артроза. Среди них:

  1. радоновые и сероводородные ванны,
  2. грязевые аппликации,
  3. ежедневный массаж плечевого сустава.

Артроз 2 степени предполагает операцию, поскольку перечисленные методы уже не помогают, суставный хрящ максимально истощен, а боль становится слишком мучительной и постоянной. Работы сустава практически не наблюдается.

В этом случае человеку назначают операцию эндопротезирования плечевого сустава. В ходе операции, пораженный сустав заменяют на пластиковый, керамический либо металлический протез с большим сроком эксплуатации.

Протез служит около 20 лет. Реабилитационный период продолжается несколько лет.

Важная роль в терапевтическом процессе артроза плечевого сустава отводится диете. Больной должен ограничивать употребление острых и соленых продуктов питания. Необходимо питаться едой, содержащей натуральный коллаген.

Это вещество присутствует в:

  • свежей зелени,
  • рыбе,
  • птице,
  • морепродуктах: морской капусте, креветках, крабах.

Гимнастика при артрозе плечевого сустава

Лечебная гимнастика это доступное и действенное средство лечения плечевого сустава. Упражнения для плечевого сустава можно выполнять дома, для этого не нужны лекарства и финансы. Для того, чтобы лечебная гимнастика была эффективной, нужно соблюдать такие рекомендации:

  1. Все упражнения дли ликвидации артроза плечевого сустава, больной должен выполнять только в период ремиссии. Нельзя заниматься гимнастикой во время обострения, сильной боли и повышенной температуры.
  2. Каждое упражнение следует перед включением в комплекс обсудить с врачом. Перед визитом к нему лучше будет записать понравившееся упражнение в блокнот и затем показать врачу.

Упражнение 1

упражнения при артрозе плечаИсходная позиция: руки внизу, ноги на ширине плеч. Левая рука кладется на правое плечо, и наоборот. Выполняется 10 подходов. «Обнимая» себя следует контролировать, чтобы локти поднимались высоко, а кончики пальцев как будто доставали до спины.

Упражнение 2

Исходная позиция: руки за спиной согнуты в локтях и сцеплены, ноги на ширине плеч. Взять кистью левой руки локоть правой руки, стремясь захватить область, как можно выше к плечу. Нужно сделать 10 подходов, меняя руки попеременно.

Упражнение 3

Исходная позиция: человек стоит, вытянув ноги на ширине плеч. Нужно взять полотенце за два края и поднимать руки вверх над головой. Необходимо следить, чтобы локти не сгибались. Выполняется это упражнение 10 раз.

Деформирующий артроз плечевого сустава: степени, лечение

Наиболее распространенным заболеванием, которое встречается у пациентов старше 50 лет, является деформирующий артроз плечевого сустава. Наблюдается тенденция омоложения болезни, поскольку многие молодые люди обращаются за помощью к специалистам именно с поражением подобного характера. Существует множество факторов, которые способствуют возникновению недуга.

Причины и механизм развития

Деформирующий артроз возникает в результате дегенеративных изменений в суставных тканях, которые ведут к полному распаду хряща и других внутрисуставных структур. При артрозе хрящ начинает отставать от кости, образуя продукт распада — хрящевой детрит. Воспаленная оболочка еще больше производит жидкость и разрушает соединительную ткань. Она со временем истончается, становится менее эластичной, частично теряется ее подвижность. Причины таких процессов:

  • наследственность;
  • повреждения мениска;
  • чрезмерные нагрузки;
  • избыточный вес;
  • вредные привычки;
  • посттравматическое состояние;
  • анатомические особенности строения;
  • патологии;
  • возрастные изменения;
  • ревматические болезни;
  • неконтролируемый прием препаратов;
  • сосудистые дисфункции;
  • вирусные инфекции.

Зачастую болезнь возникает в результате травмирования и микротравм. Кроме этого, недостаток полезных веществ в организме также служит провоцирующим фактором к развитию недуга. В группе риска оказываются спортсмены, поскольку их организм часто подвергается нагрузкам, и вероятность травмирования и перенагрузки велика.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и степени

Частой причиной возникновения воспаления являются сильные нагрузки на суставы.

При разрушении тканей появляется боль в области поражения, ограничивается подвижность сустава и чувствуется повышение температуры в зоне повреждения. Деформирующий артроз левого плечевого сустава встречается значительно реже, чем поражение правого плеча, поскольку этот недуг часто возникает при травмировании во время физических нагрузок. Другие симптомы заболевания:

  • спазмы и онемение;
  • нарушение мышечного тонуса;
  • скованность;
  • изменения конфигурации сустава;
  • боли в плече и лопатке;
  • появление хруста;
  • деформация;
  • костные разрастания.

В медицине различают три степени артроза:

  • Первая. Боли особенно проявляются при движениях или подъеме тяжестей. В состоянии покоя пациент не чувствует дискомфорта в плече, и зачастую объем движений не нарушен.
  • Вторая. Пациенту становится сложно отвести руки назад, появляется характерный хруст при любых манипуляциях конечностью. Болезнь 2 степени проявляется болями постоянного характера, наблюдается повышенное напряжение и тонус мышц.
  • Третья. Появляются сильные нестерпимые боли, наблюдается скованность движений в плечевом суставе. Заболевание прогрессирует и без должного лечения переходит в фазу хронического.
Вернуться к оглавлению

Диагностика деформирующего артроза плечевого сустава

Оценка подвижности конечности позволит определить степень развития заболевания.

Собирается анамнез симптомов пациента, после чего предлагается ряд упражнений на определение степени подвижности суставов. Далее проводят рентгенографию, КТ или МРТ, в зависимости от сложности протекания болезни и степени поражения сустава. Зачастую все методы диагностики имеют комплексную основу, поскольку так легче установить трофику мышц, новообразования, определить состояние костных и хрящевых тканей и др. В дополнение могут быть назначены:

  • артроскопия;
  • термография;
  • УЗИ;
  • сцинтиграфия.

Иногда больному рекомендуют пройти обследование у более узких специалистов по заболеваниям сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Это потребуется для определения присутствия патологий и нарушений в работе, которые могли повлечь возникновение основного заболевания. Кроме этого, при артрозе пациенту назначают общие анализы крови и мочи для назначения верного способа терапии.

Любая деформация суставов исключает активный образ жизни и физические нагрузки. Важно своевременно обратиться к врачу, поскольку самолечение может привести к осложнениям и инвалидности.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Перед приемом медикаментов стоит посоветоваться с лечащим врачом.

Не существует определенного универсального метода воздействия на проблему. Любая терапия происходит с целью снятия симптоматики, купирования боли и предотвращения развития деформации, восстановления подвижности сустава. Для лечения артроза используют:

  • медикаменты;
  • упражнения и массаж;
  • физиотерапию;
  • операции.

Способ влияния на болезнь определяет врач, с учетом всех особенностей пациента, степени поражения и характера протекания. Зачастую терапия состоит из этапов, которые направлены на замедление прогрессирования артроза и улучшение суставных функций. Для стойкого эффекта врачи используют комплексную терапию, которая одновременно влияет на болезнь изнутри и снаружи.

Вернуться к оглавлению

Препараты

Лечение деформирующего артроза медикаментами не многим отличается от терапии других заболевания опорно-двигательного аппарата. Назначаются такие группы препаратов:

  • НПВС;
  • хондропротекторы;
  • глюкокортикостероиды;
  • анальгетики.

Эти лекарства помогают устранить болевые ощущения, снять напряженность мышц и усилить кровообращение в пораженной зоне, снять воспаление. Препараты назначаются в виде таблеток, инъекций или мазей. Анальгетики прописываются при сильных нестерпимых болях, в особо тяжелых случаях проявления. Для восстановления организма применяют витамины и минералы.

Вернуться к оглавлению

Упражнения и массаж

От правильного подбора комплекса упражнений зависит время восстановления функций сустава.

ЛФК — важная составляющая комплекса терапии артроза. Упражнения направлены на разработку мышц, снятие тонуса, улучшение кровообращения и стимуляции регенеративных процессов в поврежденных тканях. Массаж имеет прямое воздействие на проблемную зону, снимает боли и улучшает циркуляцию крови. Таким образом удается повлиять на поврежденные ткани, не воздействуя на здоровые. Комплекс упражнений состоит из вращательных движений плечевым и локтевым суставами, махами руками вперед-назад и попыток достать пальцами лопатки.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Электропроцедуры являются основным методом физиотерапии. Зачастую используют лазерную, она направлена на обезболивание, оказывает противовоспалительный эффект, и ускоряет возобновление поврежденных тканей. Этот метод терапии особенно эффективен на ранних стадиях заболевания. А также используют магнитотерапию и грязелечение. Если один метод не подходит и не оказывает должного эффекта, его заменяют другим. Но в случаях, если болезнь не поддается любым консервативным манипуляциям, больному назначают операцию с протезированием плечевого сустава.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Полное оздоровление при таких заболеваниях не гарантируется. Но избавить пациента от болей, а также замедлить процесс воспаления и разрушения возможно. Санаторно-курортное воздействие эффективно при хронических заболеваниях. Оно позволяет предупредить обострения и проводить комплексную профилактику заболевания. Полезными станут упражнения и ЛФК в домашних условиях, которые позволят сохранять суставы подвижными и стойкими к травмированию. Важно следить за массой тела и придерживаться правильного питания.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

Причины развития деформирующего артроза сустава плечевой области, профилактика, симптомы, осложнения и методы лечения

Омартроз – собирательный термин для обозначения дегенеративно-дистрофических изменений плечевого сустава. В статье мы разберем деформирующий артроз плечевого сустава, лечение и симптомы.

Омартроз

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) омартроз обозначается кодом M19.

Причины

Остеартроз плечевого сустава 1 степени менее распространен, чем артроз в области тазобедренного или коленного суставов. Это связано с тем, что плечо несет небольшую часть тела и, следовательно, испытывает меньше стресса. Поэтому артроз в плече лучше переносится, чем в бедре или колене.

Боль в плече у людей старше 60 лет вызвана омартрозом в 5-11% случаев. Существуют также ситуации, когда при артрозе не возникает боль.

Как и в случае других форм артроза, проводится различие между первичной и вторичной формой. В случае первичного артроза плеча причина неизвестна. Предположительно, несколько факторов участвуют в развитии омартроза. Существенными являются наследственные и механические факторы.

Вторичный омартроз возникает в результате конкретного заболевания. Болезнь или травма, вызванная поврежденным плечевым суставом, могут стать причиной омартроза. Таким образом, вторичный остеоартроз может возникать даже при меньшей нагрузке. Следующие заболевания способствуют артрозу:

  • нестабильность плечевого сустава из-за анатомических особенностей пациента;
  • вывих плеча;
  • перелом верхнего плеча;
  • ревматоидный артрит;
  • септический артрит;
  • некроз ткани в плече;
  • хрящевая болезнь (хондроматоз).
Артрит

Симптомы деформирующего артроза плечевого сустава

Омартроз может вызвать боль при поднятии руки. После напряженных физических упражнений боль может помешать пострадавшим спать на плече. Подвижность плеча ограничена в случае последней стадии омартроза.

Важно! При первых признаках артроза или деформирования сустава как женщинам, так и мужчинам рекомендовано пойти к врачу. Лечение может длиться месяцы, а иногда – годы, в зависимости от уровня дегенерации соединений костей.

Пальпация помогает выявить деформации над суставным пространством плечевого сустава. Набухание обычно не наблюдается во время осмотра, но если оно присутствует, это обнаруживается при пальпации. При длительном остеоартрозе движения в суставе полностью ограничены.

Для диагностики используется рентгенография (рентген-снимки) в двух проекциях. Выявляются типичные признаки артроза: сужение суставов, субхондральный склероз, остеофиты и, возможно, субхондральные кисты. Расшифровкой результатов может заниматься только врач.

Дифференциальная диагностика должна включать субакромиальный синдром и кальцинированный тендинит.

Тендинит

Лечение остеоартроза плечевого сустава

Консервативная терапия проводится пероральными и местными НПВП, а также физиотерапией. Для симптоматического лечения можно использовать криотерапию, ионофорез и ультразвук. Симптомы и лечение определяет строго врач.

В рамках оперативной терапии поводится эндопротезирование. В рамках этой операции головка плечевой кости заменяется металлической поверхностью. Металлическая головка соединена с цементированным или нецементированным металлическим хвостовиком.

Осложнения

Осложнения, возникающие в результате артроза, часто влияют на повседневную жизнь пациентов. Человек теряет способность вести нормальную физическую активность. Существует риск того, что кость из-за интенсивного трения быстрее износится. Количество осложнений остеартроза и степень (1, 2 или 3) их возникновения варьируются у разных людей.

Чтобы избежать серьезных осложнений, имеет смысл обратиться к врачу. Иногда может потребоваться хирургическая процедура. Редким последствием операции является образование воспаления, которое, в свою очередь, вызывает абсцесс. В этом случае абсцесс накапливается в небольшой полости, создающей давление на соседнюю ткань. В некоторых случаях гной проникает в кровоток, поэтому существует риск отравления крови (сепсис). Чем раньше начато лечение, тем выше шанс остановить прогрессирование болезни и предотвратить последствия.

Операция

Профилактика

Чтобы предотвратить омартроз, важно правильно и разнообразно питаться. Фрукты, овощи и цельные зерна должны быть в меню ежедневно. Алкоголя и сигарет следует избегать. Стоит отметить, что пациенты с избыточной массой тела в 3 раза чаще страдают артрозом. Уменьшение собственного веса имеет важное значение для профилактики плечевого артроза. Ненужные килограммы сильно влияют на суставы, а жировая ткань также способствует воспалительной гибели хряща.

Необходимо регулярно заниматься спортом. Чем больше мышечной ткани в организме, тем ниже риск артроза. Специальные упражнения на растяжку для плеча или верхней части спины могут задержать развитие болезни. Пациенты также должны воздерживаться от определенных видов спорта: тенниса, гольфа или метания копья. Плавание, с другой стороны, является отличным видом спорта, который предотвращает суставные заболевания. Также рекомендуется кататься на велосипеде и почаще гулять пешком.

Совет! После постановки заниматься гимнастикой или применять лечебные мази и медикаменты (пероральные препараты, внутривенные уколы или внутримышечные лекарства) можно только после консультации с врачом.

Лекарственные средства (народные) с непроверенной клинической эффективностью не рекомендуются. Лечение в домашних условиях можно осуществлять только под контролем врача. При выраженной симптоматике (проявлениях болезни) требуется обращаться к врачу. При патологиях сочленений костей всегда следует посещать доктора.