Бурсит лодыжки симптомы и лечение – Бурсит голеностопного сустава – причины, симптомы, методы лечения и профилактика

Содержание

Бурсит голеностопного сустава: лечение и симптомы (ФОТО)

Патологии суставов часто поражают сочленения нижних конечностей, что связано с особенностями нагрузки на ноги. Одной из распространенных воспалительных болезней является бурсит голеностопного сустава. Заболевание характеризуется воспалением суставной сумки, сопровождается болью и может затруднять движение в пораженном сочленении.

Что такое бурсит голеностопного сустава?

Воспаление голеностопного сустава возникает при перегрузке

Голеностопный сустав ежедневно подвергается нагрузкам во время передвижения. Любые травмы и ушибы этого сочленения потенциально опасны развитием бурсита голеностопного сустава – воспаления в бурсе или синовиальной сумке.

В голеностопе их 4 – две из них находятся в области пяточной кости, одна расположена в месте соединения ахиллова сухожилия с пяточной костью, еще одна располагается непосредственно на подошве. Точное название голеностопного бурсита будит зависеть от локализации воспалительного процесса. В подавляющем большинстве случаев люди сталкиваются с воспалением ахиллова сухожилия или подпяточной бурсы, так как эти зоны наиболее подвержены травмам при движении.

При бурсите голеностопного сустава симптомы достаточно специфичны, что позволяет провести самодиагностику. Заметив симптомы болезни, следует сразу же начинать лечение и не откладывать его, так как болезнь сильно ухудшает качество жизни и может привести к осложнениям.

Причины развития

Голеностоп подвергается постоянной нагрузке и часто травмируется

Основная причина развития бурсита голеностопа и стопы – это избыточная нагрузка на суставы. Это происходит в следующих случаях:

наличие лишнего веса;
интенсивные занятия спортом;
стоячая работа.

Все эти факторы нарушают нормальное распределение нагрузки на голеностоп и стопу и могут приводить к развитию бурсита. Также патология часто развивается на фоне травм и ушибов. В этом случае причиной заболевания выступает нарушение обменных процессов в суставной сумке, что приводит к накапливанию синовиальной жидкости и развитию воспалительного процесса.

Бурсит может выступать осложнением других патологий суставов. Он сопровождает артрит и артроз. Посттравматический бурсит ахиллова сухожилия или подпяточной сумки наблюдается у профессиональных спортсменов, занимающихся прыжками.

Наиболее часто бурсит голеностопа связывают с ношением неправильно подобранной обуви. Узкие лодочки на высоком каблуке, балетки с плоской подошвой, обувь из некачественных тканей или малого размера – все это сдавливает бурсу и приводит к воспалительному процессу.

Отдельно выделяют инфекционные бурситы. Они развиваются из-за инфицирования синовиальной сумки. Это происходит двумя способами – при попадании инфекции в сумку с током крови, либо при повреждении тканей вокруг бурсы и их инфицировании.

Инфекционный бурсит бывает специфическим и неспецифическим. Неспецифические воспаления вызывают условно-патогенные микроорганизмы. Это могут быть стафилококки, стрептококки, реже – кишечная и синегнойная палочка, дрожжевые грибки. Инфицирование происходит из-за наличия хронического очага инфекции.

Гнойный бурсит или абсцесс синовиальной сумки вызывает чаще всего золотистый стафилококк.

Заражение часто происходит на фоне повреждения целостности кожных покровов вокруг бурсы, либо из-за хронических инфекционных заболеваний. Гнойный бурсит может быть вызван фурункулами на коже стоп и голеней.

Специфические воспалительные процессы в бурсе развиваются при гонорее, сифилисе или туберкулезе. Воспаление связано с проникновением возбудителей этих заболеваний в суставную сумку, инфицирование происходит гематогенным путем. Такие формы заболевания очень опасны, так как без лечения болезнетворные агенты продолжат движение по организму, поражая все новые бурсы, суставы и даже кости.

Симптомы голеностопного бурсита

Отечность сухожилья, покраснение и боль – признаки бурсита

Основной симптом любого бурсита – это боль. При поражении голеностопного сустава, специфика проявлений заболевания будет зависеть от точной локализации воспалительного процесса.

При воспалении ахиллова сухожилия наблюдается:

выраженный отек сухожилия;
болевой синдром при ходьбе;
покраснение кожи в зоне воспаления;
местное повышение температуры эпидермиса.

Как правило, боль при ахиллобурсите усиливается во время ходьбы. Это происходит из-за компрессии отекшей сумки задником обуви. Во время движения стопа немного приподнимается, и воспаленная область трется об обувь, что усиливает воспаление и обостряет боль.

Симптоматические проявления суставного бурсита голеностопного сустава под пяткой – это сильная боль. Отек внешне не заметен, так как сумка спрятана за костью. Боль усиливается при любой нагрузке на стопу. Эти же симптомы характерны для воспаления бурсы на подошве.

Лечение бурсита голеностопного сустава зависит от типа воспаления и особенностей симптомов. При гнойном бурсите наблюдается выраженный отек и боль при надавливании. Температура кожи в воспаленной зоне значительно повышается, болевой синдром острый, пульсирующий, в состоянии покоя не проходит. При абсцессе и гнойном воспалении также повышается температура тела, присутствуют симптомы интоксикации, сильная головная боль и быстрая утомляемость. Эта форма болезни очень опасна и требует своевременного лечения.

Чем опасен бурсит?

Утолщение бурсы может привести к нарушению местных обменных процессов

Бурсит может переходить в хроническую форму. Это сопровождается временным стиханием симптомов, однако при любых нагрузках или компрессии бурсы боль будет возвращаться. Хроническое воспаление опасно утолщением бурсы, что приводит к нарушению местных обменных процессов. На этом фоне ухудшается функциональность сустава, могут развиваться дегенеративно-дистрофические изменения в хряще и воспаление в суставах. При утолщении стенок бурсы практикуется хирургическое иссечение измененных тканей, либо полное удаление сумки.

Инфекционный артрит особо опасен тем, что патогенные микробы могут распространяться на суставы и окружающие ткани. При гнойном воспалении или абсцессе существует риск инфицирования всего организма, из-за попадания гнойных масс в общий кровоток, что приводит к сепсису.

Диагностика бурсита

Бурсит голеностопного сустава, диагностика и лечение

Существует несколько методик диагностики бурсита

Характерным признаком бурсита голеностопного сустава, симптомы и лечение которого точно зависят от локализации воспаления, является отек, заметный на фото, и всегда присутствует болевой синдром. Появление этих двух признаков должно заставить пациента срочно обратиться к врачу.

Для постановки диагноза проводится:

визуальный осмотр;
пальпация больной зоны;
рентгенография сустава;
МРТ;
пункция.

Опытный врач может поставить предварительный диагноз только на основании осмотра и пальпации. Рентген необходим для исключения прочих суставных патологий, таких как артрит и артроз, МРТ делают для того, чтобы получить полную картину состояния мягких тканей и бурсы.

Пункция проводится для сбора пробы синовиальной жидкости из воспаленной сумки.

Затем жидкость исследуется под микроскопом на предмет патогенных микроорганизмов. Этот метод позволяет точно установить природу воспаления.

Медикаментозное лечение

Лекарство назначают после проведения бактериального посева синовиальной жидкости

Медикаментозное лечение бурсита голеностопного сустава осуществляется с помощью следующих препаратов, назначить которые должен лечащий врач:

нестероидные противовоспалительные средства;
противоотечные препараты;
глюкокортикостероиды;
антибиотики.

Лечение начинается с назначения нестероидных противовоспалительных средств – Диклофенака, Ибупрофена или аналогов. Эти средства быстро снимаю симптомы, уменьшают боль и воспаление. Они применяются в различных лекарственных формах – таблетки, уколы, мази. Тем не менее такие препараты не лечат бурсит, а лишь снимают его симптомы.

При выраженном отеке применяют терапию глюкокортикостероидами. Эти лекарства вводят с помощью инъекций прямо в суставную сумку, реже назначают таблетки. Препараты этой группы быстро и эффективно снимают воспаление и устранят отек.

Антибиотики назначаются только при подтверждении инфекционной природы воспаления.

Выбор препарата зависит от возбудителя заболевания. Лекарство назначают только после проведения бактериального посева синовиальной жидкости и определения чувствительности к антибиотикам.

Хирургические методы лечения

Хирургическое лечение бурсита голеностопного сустава

Антибактериальная терапия предотвращает повторное развитие инфекции

При абсцессе в голеностопе терапия и лечение бурсита голеностопного сустава направлены на очищение бурсы от гнойных масс. Для этого делается надрез и с помощью специальных инструментов тщательно очищается бурса. Следом проводится антибактериальная терапия для предотвращения повторного развития инфекции.

При утолщении стенок бурсы вследствие хронического воспаления практикуется хирургическое иссечение тканей.

Народные средства

В дополнение к медикаментозному лечению можно использовать рецепты народной медицины

При бурсите голеностопного сустава лечение народными средствами можно применять в дополнение к медикаментозной терапии. Применять такие методы рекомендуется лишь после одобрения врача.

Традиционные методы и народные способы лечения бурсита голеностопного сустава:

холодные компрессы со льдом и подручными средствами;
листья белокочанной капусты;
настойка прополиса для растирания;
мазь из прополиса.

Холодные компрессы помогают снять отек.

К больной зоне можно прикладывать лед, замороженные продукты, охлажденное стекло. Главное условие – непрямое воздействие, то есть холодный предмет предварительно заворачивается в полотенце. Держат компресс нужно 15 минут. Делать это можно 3-4 раза в день.

Листья белокочанной капусты предварительно разминают пальцами и прикладывают к больному суставу на всю ночь. Для приготовления мази из прополиса необходимо медленно растворить 10 г продукта в томящемся на водяной бане сливочном масле. Наносить мазь нужно дважды в день.

Профилактика

Очень важно не подвергать ноги чрезмерным нагрузкам и носить удобную обувь

Чтобы избежать бурсита, важно внимательно относится к здоровью собственных стоп. Нужно избегать травм, а если ушиб все же произошел, необходимо беречь ногу до полного восстановления. Для этого используют бандажи и ортезы.

Важно не допускать чрезмерных нагрузок на стопы, нормализовать массу тела и избегать ношения неудобной обуви. Обувь должна быть подобрана по размеру, отличаться удобной колодкой и обеспечивать нормальный доступ воздуха к коже стоп.

Бурсит голеностопного сустава – симптомы и лечение, фото

Бурситом голеностопного сустава называют воспалительный процесс, развивающийся в синовиальной сумке. Заболевание достаточно распространено, встречается у лиц обоих полов и разных возрастов. Основными симптомами являются боли и ограничение функции сустава. Лечение осуществляется консервативными и хирургическими методами.

Суть патологии

Голеностопный сустав окружен синовиальной оболочкой, которая называется бурсой, или сумкой. В ней содержится небольшое количество жидкости. Сумка предназначена для защиты голеностопа от механических повреждений. Жидкость обеспечивает плавность движений, является своеобразным амортизатором.

При воздействии внешних и внутренних факторов в сумке может развиться воспалительный процесс. Такое заболевание носит название бурсит голеностопа. Воспалению подвергается сама синовиальная оболочка, в результате чего изменяется состав и функция амортизационной жидкости.

Это приводит к нарушению функции голеностопа. Так как воспалению подвергается ахиллово сухожилие, проходящее по задней поверхности сустава, патологию еще называют ахиллобурситом. Бурсит голеностопа по МКБ 10 имеет обозначение М71.9.

Бурсит голеностопа – симптомы

Причины

Причинами и предрасполагающими факторами развития бурсита являются:

Травмирование голеностопа;
Проникновение инфекции в синовиальную сумку;
Общий инфекционный процесс в организме;
Длительное механическое раздражение голеностопа;
Ношение обуви на каблуках, с неудобной колодкой;
Ревматизм или подагра;
Нарушения метаболизма в организме.

В зависимости от причины возникновения бурсит может быть травматическим, инфекционным, асептическим. По характеру течения различают острый и хронический бурсит.

Интересно!
Развитию ахиллобурсита наиболее подвержены балерины, спортсмены, банковские служащие, учителя.

Клинические проявления

Симптомы и лечение бурсита голеностопного сустава зависят от причины и формы заболевания. Основными проявлениями бурсита лодыжки считают появление болей в суставе и ограничение движений в нем.

Острый

Остро чаще протекает инфекционный бурсит щиколотки. Заболевание вызвано проникновением инфекции извне или из хронических очагов внутри организма. Воспалительный процесс носит гнойный характер. Ахиллобурсит сопровождается общими признаками интоксикации – повышение температуры тела, слабость, недомогание.

Местные признаки бурсита голеностопного сустава:
Отек голеностопа;
Гиперемия кожи над воспаленным участком;
Болезненность при прощупывании голеностопа;
Острые боли при движениях;
Ограничение объема движений.

Характерным симптомом бурсита голеностопного сустава является усиление боли при надавливании на пятку.

Хронический

Данная форма бурсита голеностопного сустава развивается при длительном раздражении сустава, при частых травмах ноги. Патология характеризуется слабовыраженными симптомами.

Болевые ощущения умеренные, носят ноющий характер. На задней поверхности голеностопа образуется небольшая опухоль. Гиперемия кожи отсутствует. Двигательная функция стопы практически не нарушена. Ниже представлены фото бурсита голеностопного сустава при разных формах патологии.

Бурсит голеностопа разных форм

Диагностика

Для диагностики болезни используют лабораторные и инструментальные методы:

При общем анализе крови обнаруживаются признаки воспаления – повышение уровня лейкоцитов и СОЭ;
Пункция суставной сумки используется для получения экссудата, где можно определить вид возбудителя заболевания;
На рентгенографии конечности обнаруживается отечность мягких тканей, увеличение объема синовиальной сумки, скопление в ней большого количества жидкости;
Артроскопия позволяет наглядно определить воспалительный процесс в суставе.

При затруднениях в диагностике может быть применена компьютерная томография конечности.

Лечение

Бурсит голеностопного сустава лечат с применением консервативных и хирургических методов. Тактика лечения определяется в зависимости от характера патологии. Острый бурсит без осложнений и хронический подлежит лечению в амбулаторных условиях. Госпитализация показана при развитии осложнений и в случае необходимости хирургического лечения.

Важно!
Для эффективного лечения бурсита необходимо обеспечить голеностопному суставу полный покой. Для этого применяются ортезы и бандажи, фиксирующие лодыжку в одном положении.

Лекарственные средства

Медикаментозная терапия бурсита голеностопного сустава заключается в применении препаратов, устраняющих воспалительный процесс и облегчающих боль. К противовоспалительным и обезболивающим препаратам при голеностопном бурсите относятся:

Диклофенак;
Нимика;
Мелоксикам;
Кетонал.

Средства назначают для приема внутрь, а также в виде наружных лекарств – мазей и кремов (рекомендуем к прочтению: Обзор мазей от бурсита суставов).

Лечение инфекционного бурсита проводится антибиотиками. Назначают препараты широкого спектра действия – Амоксиклав, Рапиклав, Цефтриаксон. Препараты принимают внутрь, вводят внутримышечно или непосредственно в суставную сумку.

Физиопроцедуры

Вспомогательное лечение бурсита голеностопного сустава проводится с помощью физиопроцедур. Они показаны только в подострой и хронической стадии заболевания. Применяют следующие методики:

Электрофорез лекарственных препаратов;
Магнитотерапия;
УВЧ;
Парафиновые и озокеритовые аппликации;
Диадинамические токи.

Физиотерапия при болезни

Физиопроцедуры способствуют улучшению кровообращения, устраняют воспалительный отек, препятствуют развитию осложнений. Курс физиопроцедур состоит из 10-15 сеансов.

Противопоказания к проведению физиолечения – острое воспаление голеностопа, наличие открытых повреждений кожи в области лодыжки, общее инфекционное заболевание.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение проводится при тяжелом гнойном ахиллобурсите, а также при развитии осложнений. При скоплении гноя в суставной сумке выполняют ее пункцию, удаляют скопившуюся воспалительную жидкость. На несколько дней ставится дренаж, а полость сумки ежедневно промывают растворами антисептиков.

При запущенном бурсите необходимо удаление некротизированных тканей, в последующем требуется пластика костной ткани.

Народные средства

Лечение бурсита голеностопного сустава народными средствами — один из этапов комплексной терапии. Домашние средства помогают избавиться от воспалительного процесса, уменьшить боли и отечность лодыжки.

Как лечить бурсит голеностопного сустава в домашних условиях – для этого применяются настойки, мази и компрессы, приготовленные самостоятельно:

Настойка сирени. Для ее приготовления берут горсть свежих цветов растения, заливают их литром водки. Дают средству постоять в течение недели в темном месте. Затем принимают по чайной ложке три раза в день;
Крахмальнй компресс. Столовую ложку картофельного компресса разбавляют водой до состояния кашицы. Смесь прикладывают к воспаленному участку на полчаса;
Мазь с прополисом. Для ее приготовления 50 грамм животного жира растапливают на водяной бане. Туда добавляют кусочек прополиса, тщательно размешивают. Смесью смазывают голеностоп два раза в день.

Важно!
Применение народных средств должно быть согласовано с лечащим врачом.

Прогноз

Бурсит голеностопного сустава можно вылечить полностью. Для этого требуется своевременно обратиться за медицинской помощью. Комплексное лечение избавляет от заболевания на ранней стадии, препятствуя переходу в хроническую форму и развитию осложнений.

Наиболее частыми осложнениями ахиллобурсита являются абсцесс, подкожная флегмона, суставные контрактуры.

При бурсите голеностопного сустава наблюдается острый или воспалительный процесс в синовиальной сумке. Он проявляется отеком окружающих тканей, болевыми ощущениями, нарушением двигательной функции. Для лечения применяют противовоспалительные и обезболивающие средства, антибиотики, физиопроцедуры.

Бурсит голеностопного сустава – симптомы и лечение

Патологии опорно-двигательного аппарата – наиболее распространенная группа заболеваний, с которыми сталкивается человек. Существует множество патогенных факторов, способных ускорить их возникновение.

Учитывайте, что подобные болезни могут появиться даже у молодых людей. Большую распространенность имеет бурсит голеностопного сустава, симптомы ли лечение которого зависят от конкретной формы. Учитывайте, что подобное состояние требует незамедлительного и квалифицированного лечения.

Причины возникновения

Бурсит – серьезное заболевание, которое может поразить голеностопный сустав. Оно встречается достаточно часто. Статистика показывает, что у мужчин патология диагностируется чаще, чем у женщин. У слабого пола подобное состояние зачастую возникает из-за постоянного ношения тесной и неудобной обуви.

Учитывайте, что спровоцировать воспалительный процесс в синовиальной сумке способны как инфекции, так и травмы. Последний чаще всего вызывает гангрены и риск заражения крови.

Среди наиболее распространенных причин такого состояния можно выделить:

Чрезмерные интенсивные нагрузки на ногу, которые могут время от времени повторяться;
Травмы в области пятки;
Избыточная масса тела;
Врожденные аномалии развития стопы;
Длительное отсутствие полноценного лечения бурсита, из-за чего он перерос в хроническую стадию;
Частые переохлаждения и последствия простудных заболеваний;
Другие патологии опорно-двигательного аппарата;
Последствия инфекционных заболеваний;
Нарушения в обменных процессах.

Симптомы бурсита голеностопного сустава

Бурсит голеностопного сустава – состояние, при котором он начинает воспаляться.

Существует несколько вариантов течения этой болезни, каждый из них обладает рядом особенностей. Их необходимо учитывать во время лечения.

Ахиллобурсит

Ахиллобурсит – воспалительный процесс, поражающий бурсы ахиллова сухожилия. Он расположен между сухожилием пятки и бугром. Спровоцировать подобное состояние может избыточный вес и ношение неудобной обуви. Кроме того, нередко это возникает на фоне инфицирования синовиальной сумки.

Распознать ахиллобурсит можно по следующим признакам:

Боль в суставах по утрам;
Неподвижность области голеностопа;
Боль в пятках;
Покраснение воспаленного участка;
Воспаленность и припухлость пятки.

Воспаление суставной бурсы

Распознать воспаление суставной бурсы можно по деформации сустава. У человека внутрь наклоняется большой палец, а кость – выворачивается наружу. Во время ходьбы у человека спадает обувь, а из-за постоянной нагрузки происходит мощное воспаление. Чаще всего подобное сопровождается плоскостопием.

Распознать болезнь можно по следующим признакам:

Деформации большого пальца;
Болезненности около пятки;
Покраснение и припухлость около сустава;
Подобное поражение мизинца.

Пяточный бурсит

Пяточный бурсит – патология, которая по своим признакам похожа на пяточную шпору. У человека происходит мощное воспаление тканей – подкожной клетчатки и синовиальных сумок.

Очень важно провести расширенную диагностику, так как от вида патологии зависит схема лечения.

Распознать пяточный бурсит можно по следующим признакам:

Боль в области щиколотки;
Дискомфорт при надевании и ношении обуви;
Слабость, повышенная температура тела;
Покраснение тканей, воспаленность.

Диагностика

Прежде, чем приступить к лечению бурсита голеностопного сустава, необходимо провести комплексное диагностическое обследование. Лечащему врачу необходимо провести дифференциацию патологии с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата – пяточной шпорой, переломом, артрозом и многими другими. В первую очередь специалисту необходимо собрать подробный анамнез.

После этого он проводит следующие исследования:

Зрительный осмотр конечности;
Пальпация пораженной конечности;
Пункция суставной полости, исследование синовиальной жидкости;
Рентген голеностопного сустава;
УЗИ голеностопа;
КТ и МРТ.

Лечение патологии

Чтобы лечение бурсита голеностопного сустава принесло эффект, необходимо обратиться к квалифицированному лечащему врачу. Он должен провести расширенную диагностику, которая позволяет назначить не только эффективное, но и безопасное лечение.

Учитывайте, что правильный подход к терапии позволяет не допустить перехода бурсита в хроническую форму. Если же у человека появляется выраженный воспалительный процесс, необходимо провести иммобилизацию конечности.

Учитывайте, что на время лечения стоит минимизировать какие-либо нагрузки на конечность. Лучше всего, чтобы пациент соблюдал постельный режим. Начинать лечение допустимо только после того, как будут установлены все особенности течения патологии. Важно привести в норму массу тела, отказаться от ношения неудобной обуви.

Помните, что именно лишний вес приносит дополнительную нагрузку на конечности.

Медикаментозное лечение

Если бурсит голеностопного сустава еще не успел дать осложнения, назначаются медикаментозные препараты. С их помощью удается избавиться от болезненных ощущений, за счет чего человеку становится гораздо легче.

Обычно курс лечения включает:

Антибактериальные препараты;
Лечение инфекционных заболеваний;
Нестероидные противовоспалительные лекарства;
Блокады новокаина;
Аппликации с димексидом;
Введение противовоспалительных кортикостероидов в полость суставов.

Учитывайте, что лекарства в полость сустава вводят исключительно после удаления воспалительной жидкости. Если вам поставили диагноз бурсит голеностопного сустава, необходимо как можно скорее начинать медикаментозное лечение.

Физиотерапевтическое лечение

Физиопроцедуры позволяют значительно повысить эффективность основной терапии, а также гораздо быстрее избавляют от болезненных ощущений.

Обычно пациентам назначают следующие процедуры:

Магнитотерапия – процедура, при которой на костную ткань воздействуют магниты;
Ультразвук – прохождение специальных волн звука через кости;
Электрофорез с новокаином – избавляет от болезненных ощущений;
Лазерное воздействие – прогревание тканей через специальный аппарат;
УФО облучение в субэритемных дозах – позволяет не допустить возникновение злокачественных клеток.

Методы народного воздействия

Если у вас только начали появляться признаки бурсита голеностопного сустава, то избавиться от дискомфорта вы сможете исключительно при помощи методов народного лечения. Для этого лучше всего использовать различные компрессы, которые прикладываются к пораженной области. Настоятельно рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом, дабы не допустить аллергических реакций.

Обычно применяют следующие лекарства:

Лепешки из меда;
Смесь меда и соли;
Настойка сирени;
Спиртовая настойка конского каштана.

Готовить подобные лекарства очень просто, вы сможете сделать это в домашних условиях. Учитывайте, что во время восстановительного периода необходимо вести здоровый образ жизни. Рекомендуется ходить на лечебную физкультуру или делать массаж.

Чем раньше вы начнете лечение, тем выше вероятность справиться с патологией без серьезных осложнений.

Профилактика заболевания

Любое заболевание легче предупредить, нежели впоследствии заниматься его лечением. Учитывайте, что при соблюдении ряда профилактических мер риск возникновения осложнений будет ниже.

Среди основных рекомендаций можно выделить:

Ношение исключительно удобной и качественной обуви. Она должна равномерно распределять нагрузку по стопе, благодаря чему риск развития патологии в будущем будет ниже.
Во время физической активности следите за состоянием своего организма. Если вы начинаете чувствовать, что на ваши кости, мышцы или связки дается большая нагрузка, следует пересмотреть подход к тренировке.
Старайтесь внимательно относится к своему здоровью – при появлении первых признаков отклонения следует как можно скорее обратиться к лечащему врачу.
Старайтесь избегать травмирования и развития осложнений.
Если вы повредили конечность и на ней образовался глубокий порез, тщательно вымойте рану и обработайте ее антисептическим составом. При необходимости посетите лечащего врача.
Если вы подхватили какую-либо инфекцию, стоит незамедлительно начать лечение. Игнорирование такого состояние может вызвать серьезные отклонения в работе организма, а также дать многочисленные осложнения.
Не стоит заниматься самолечением, если вы испытываете серьезный дискомфорт. Это способно не только не вылечить бурсит, но и вызвать серьезные осложнения.

болевые ощущения и слабость мышц

Бурсит голеностопного сустава: симптомы и лечение опасной патологии

Что такое бурсит голеностопного сустава и как его лечить знают немногие люди, ведь данное заболевание не очень распространено.

Недуг характеризуется сильной болью и отёчностью, но зачастую подобные проявления списываются людьми на усталость или преклонный возраст, поэтому они не обращаются вовремя за медицинской помощью.

Бурсит голеностопного сустава – это воспалительный процесс в синовиальной сумке (бурсе). Суставной сумкой называется полость, которая размещается в местах трения мягких тканей об выступы костей.

Бурса в нормальном состоянии заполнена жидкостью, благодаря которой сустав подвергается меньшим нагрузкам и предотвращает его механические повреждения.

Причины развития заболевания

Бурсит голеностопного сустава – это воспаление в месте, где соединяется пяточная кость с сухожилием.

Когда воспаляется бурса, в организме начинают происходить необратимые изменения, в частности это касается питания хрящей, которое обеспечивает суставная сумка.

При воспалении количество жидкости уменьшается, поэтому увеличивается трение в суставе, создавая на него дополнительную нагрузку.

При данном заболевании вместо жидкости в бурсе образуется гнойный экссудат.

Данная болезнь может возникнуть у всех людей без исключения, но больше всего ей подвержены особы, которые подолгу стоят на ногах и профессиональные спортсмены, нагружающие суставы ног во время тренировок.

Бурсит голеностопного сустава может развиться по многим причинам, но самой распространённой из них является избыточный вес человека.

Образование бурсита голеностопного сустава

Из-за большого веса на суставы оказывается сильная нагрузка, поэтому бурса воспаляется из-за истончения волокон.

Причиной бурсита щиколотки часто становится плоскостопие, а также ношение неправильной обуви. Ортопеды уверяют, что тесная, неудобная, плохо фиксирующая ногу обувь способствует развитию заболевания.

Также спровоцировать воспаление суставной сумки голеностопа может ношение обуви на каблуках. Если в женской обуви неудобная колодка, то автоматически увеличивается нагрузка на сустав.

Другие причины развития воспаления суставной сумки голени:

Переохлаждение организма.
Развитие инфекционного процесса в суставе.
Вывих лодыжки (развивается посттравматический бурсит).
Ревматизм (воспаление соединительной ткани).
Подагра (нарушение пуринового обмена).
Перелом голени (развивается посттравматический бурсит).
Нарушенный обмен веществ.
Деформация стопы (врождённая или приобретённая).
Артрит (поражение суставов).
Сахарный диабет (нарушение выработки инсулина).
Артроз (поражение хрящевых тканей).
Чрезмерное потребление спиртных напитков.
Курение.
Растяжение (развивается посттравматический бурсит).

Заболевание также может возникнуть вследствие таких инфекций:

Стафилококковая.
Стрептококковая.
Гонококковая.
Туберкулёз.

Разновидности бурситов

Различают несколько видов бурсита голеностопа. Они отличаются характером воспалений и течением воспалительных процессов.

Виды бурсита:

Серозный.
Геморрагический.
Гнойный.
Фиброзный.
Комбинированный.

При серозном бурсите голеностопа в жидкости, которая находится в суставной сумке, начинают размножаться микроорганизмы.

Геморрагический вид бурсита лодыжки характеризуется проникновением в суставную сумку эритроцитов (составляющие крови).

При гнойном бурсите щиколотки в жидкости преобладают белые кровяные тельца (лейкоциты).

Фиброзный тип воспалительного процесса лодыжки характеризуется насыщением экссудата фибриновыми волокнами (фибрин – это белок, который образуется при свертываемости плазмы). Комбинированный тип воспаления щиколотки – это совмещение 2 или более видов бурсита голеностопа.

Разновидности бурсита голеностопа по характеру происхождения:

Механический (в случае получения травм).
Инфекционный (поражение бурсы инфекцией).
Эндокринный (нарушение работы эндокринной системы).

Самый сложный в лечении вид – инфекционный. Он тяжело поддаётся терапии, вылечить его затруднительно по причине быстрого распространения инфекции.

Очень часто он приводит к заражению крови или развитию гангрены, которая может повлечь за собой ампутацию ноги.

Диагностика бурсита голеностопа

По течению воспалительного процесса различают острый и хронический бурсит. Последний вылечить нельзя.

При хронической форме человеку придётся регулярно обследоваться у врача для контроля развития и течения недуга.

Обычно такая форма заболевания встречается у людей, которые регулярно нагружают сустав ноги.

Данная форма недуга на функционировании ноги не отражается, но существует большая вероятность того, что болезнь перейдёт в острую стадию, которая будет сопровождаться не только воспалением, но и сильной болью.

Острая форма обычно проявляется после травмы голени.

Симптомы бурсита голеностопа

Симптомы бурсита голеностопного сустава проявляются сразу же после начала воспалительного процесса.

Изначально признаки болезни не очень сильно проявляются, но по мере развития болезни симптомы становятся более выраженными и учащаются.

Первый признак – это появление отёчности и припухлости. В пораженном месте наблюдается уплотнение и покраснение, также человек ощущает несильную боль и дискомфорт. Уплотнение появляется за счёт нагноения суставной сумки.

Болевые ощущения в голеностопе из-за бурсита

Человеку с таким заболеванием сложно ходить, появляется скованность в движениях. Одним из главных симптомов недуга является колыхание жидкости в бурсе.

Проверить это можно посредством пальпации пораженного участка. Необходимо немного на него надавить и если человек почувствует, что под пальцами перемещается жидкость, то вероятнее всего это начало развития недуга.

Выраженность симптоматики также зависит от формы заболевания. При острой форме симптомы более болезненные, чем при хронической.

Симптоматика:

Боль при надавливании на пятку.
Болевые ощущения при ходьбе.
Отёк пяточного бугра.
Появление пяточных шпор.
Слабость мышц.
Повышенная температура тела.
Общее недомогание.
Слабость.
Повышенная утомляемость.

Лечение бурсита голеностопного сустава

Для постановки диагноза и лечения симптомов бурсита голеностопного сустава человеку стоит обратиться к ортопеду.

Если такой возможности нет, то можно обратиться за помощью к врачу-травматологу.

Лечить данное заболевание можно посредством приёма медикаментов и проведения операции. Также многие больные отмечают, что лечение возможно даже народными средствами.

Медикаменты

Лечение лекарственными препаратами – это консервативный метод лечения, который используется в 80% заболевания.

Обычно недуг лечится такими медикаментами, как:

НПВС.
Кортикостероиды.
Антибиотики.

НПВС – это нестероидные противовоспалительные препараты. Они предназначены для снятия отёка и болевых ощущений в ноге.

Также данные средства нормализуют функционирование суставов. НПВС выпускаются в виде таблеток, инъекций и мазей.

Обычно врачи назначают и те и другие лечебные препараты, но медики ставку делают всё же на мази и гели для местного нанесения.

Диклофенак — для медикаментозного лечения бурсита голеностопа

Всё дело в том, что таблетки для перорального употребления вызывают массу побочных эффектов в виде тошноты, диареи, кровотечения, головокружения и других. Таблетки не рекомендуется использовать длительное время.

Если подразумевается приём НПВС в течение длительного времени, то пациенту выписываются препараты нового поколения, которые практические не вызывают побочных эффектов:

«Мовалис».
«Артрозан».
«Мовикс».
«Нимулид».
«Ксефокам».
«Мелоксикам».

Лечить недуг стоит также гелями и мазями. Чаще всего для лечения выписывается «Диклофенак».

Популярные средства НПВС в виде инъекций:

«Диклофенак».
«Кеналог».
«Дипроспан».
«Вольтарен».

Кортикостероиды применяются в тех случаях, если пациенту нельзя принимать НПВС.

Обычно препараты данной группы применяются после выкачки экссудата. Чаще всего для лечения используется суспензия для инъекций «Триамцинолона гексацетонид».

Лечить недуг антибиотиками (антибактериальными средствами) стоит лишь в том случае, когда воспаление появилось вследствие инфекционного заражения.

Для того, чтобы вылечить бурсит применяются такие антибиотики, как:

«Тетрациклин».
«Доксициклин».
«Цефалоспорин».
«Диоксидин».
«Аминогликозид».
«Линкомицин».
«Цефаклор».
«Рондомицин».
«Цефазолин».

Операция

Оперативное вмешательство возможно при одном условии – накопление большого количества гноя в бурсе.

Операция подразумевает под собой очищение полости (выкачку гноя). Изначально проводится рассекание суставной сумки, затем дренирование. После этого бурса промывается и обрабатывается антисептиками.

Подобные операции проводятся практически во всех городах страны, а не только в крупных, таких как Питер или Москва.

Данный вид оперативного вмешательства не требует много времени, а реабилитация после такой операции включает в себя прием медикаментов и постельный режим.

Народные методы

Многие люди предпочитают лечить данное заболевание народными средствами.

Вылечить его народными методами можно только на ранней стадии развития, если же в бурсе собрался гной, то, к сожалению, подобное лечение результатов не покажет.

Одним из самых эффективных средств является свежее свиное сало.

Редька для лечения бурсита голеностопного сустава

Необходимо распарить пораженный участок, приложить к нему кусочек сала, примотать его полиэтиленовой плёнкой к телу на всю ночь.

Данная процедура проводится ежедневно до тех пор, пока не сойдет воспаление.

Многие целители рекомендуют делать лечебные компрессы из горькой редьки. Её нужно натереть на мелкой терке, выложить на марлю и приложить к больному месту, оставить на час, а затем промыть место тёплой водой для предотвращения появления ожогов.

Заключение

Бурсит голеностопного сустава требует срочного лечения.

Ведь если вовремя не оказать человеку медицинскую помощь, то у него может произойти разрыв пяточного сухожилия.

Данная ситуация в 50% случаях приводит к инвалидности и потере самостоятельного передвижения.

Видео: От чего возникает и как лечить бурсит

Бурсит голеностопного сустава: лечение, этиология

Бурсит голеностопного сустава

Болезни опорно-двигательного аппарата в современном мире представляют большой интерес. Связано это с тем, что страдают от патологии костей суставов люди различных возрастов. Помимо этого, большинство заболеваний протекает в хронической форме, то есть со временем могут привести к инвалидности. Не последнее место среди патологий опорно-двигательной системы занимает бурсит голеностопного сустава, лечение, причины и симптомы которого будут рассмотрены ниже.

Бурсит может затрагивать плечевой, локтевой, коленный, голеностопный и другие суставы. Воспаление суставной сумки голеностопа может быть специфическим (как следствие основной болезни, например, при сифилисе или туберкулезе) или неспецифическим (например, при травме).

Содержание страницы

Бурсит, ахиллобурсит голеностопного сустава: причины

Заболевание может развиться вследствие:

травмы, микротравмы голеностопа;
врожденные аномалии конечностей;
патологии связочного аппарата;
нарушение обмена веществ или гормонов;
длительная и тяжелая физическая нагрузка;
наличие артрита или артроза.

К факторам, увеличивающим риск развития воспаления, относятся:

длительное нахождение в тесной и неудобной обуви, в том числе, высокие каблуки;
избыточный вес;
длительное воздействие низких температур;
вибрационное воздействие на ступни;
резкое начало спортивных упражнений;
неравномерность нагрузки на стопу.

Симптомы воспаления суставной сумки стопы

В зависимости от локализации процесса, наблюдаются различные симптомы бурсита голеностопного сустава.

Ахиллобурсит голеностопного сустава

Что такое ахиллобурсит? Это воспаление суставной бурсы ахиллова сухожилия. Она локализуется между бугром и сухожилием пятки. Из-за чего может возникнуть данная патология? Помимо обуви и веса, к ахиллобурситу может привести инфицирование синовиальной сумки лимфогенным (через лимфу) или гематогенным (через кровь) путем.

Признаки ахиллобурсита следующие:

болезненность в утренние часы, невозможность движений в области голеностопа;
боль в пяточной области;
гиперемия в области воспаления;
бугор пятки отечный, есть припухлость.

Данная форма болезни способна привести к разрыву сухожилия и инвалидности.

Воспаление суставной бурсы большого пальца нижней конечности

Бурсит пальцев стопы

В данном случае суставная область деформируется таким образом, что большой палец наклоняется внутрь, а кость выворачивается наружу. В результате кость во время ходьбы трется об обувь. Постоянная травматизация ведет к возникновению воспалительной реакции в суставной сумке. Чаще такая патология сопровождается плоскостопием.

Признаками описанной формы воспаления суставной бурсы являются:

боль около большого пальца нижней конечности;
гиперемия и припухлость в околосуставной области;
деформация в области большого пальца.

При воспалении суставной бурсы мизинца проявляются аналогичной симптоматикой.

Пяточный бурсит

Симптомы пяточной формы похожи на пяточную шпору, вследствие развития воспаления в области подкожной пяточной и пяточной синовиальных сумок. При осмотре выявляется припухлость пяточной области.

Так как лечение пяточной шпоры и бурсита разное, не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к специалисту сразу.

К общим признакам бурсита голеностопа относятся:

Болевой синдром в области суставной сумки стопы, щиколотки.
Наличие отека, гиперемии и припухлости в месте присоединения ахиллова сухожилия к бугру пятки. В области поражения возможно наличие экссудата, который можно пропальпировать (ощущается перемещение жидкости). Экссудат может носить гнойный или геморрагический характер. В случае наличия крови в экссудате бурсит мог возникнуть вследствие травмы.
Движения в пораженном суставе затруднены или невозможны.
Общая слабость, может повышаться температура тела. При присоединении инфекционного процесса и образовании гноя температура тела может подниматься вплоть до 40 градусов.
Боль при надевании обуви и ее ношении.

Все перечисленное ведет к затруднению при ходьбе, что снижает качество жизни и препятствует возможности трудиться.

Диагностика и лечение бурсита голеностопного сустава

Рассматриваемый недуг диагностируют при помощи сбора жалоб, анализа анамнеза заболевания, осмотра пораженной суставной области, ее пальпации. Кроме того, используют данные лабораторных и инструментальных методов обследования. В случае наличия экссудата производят пункцию суставной сумки с последующим анализом содержимого на предмет определения возбудителя инфекции.

В диагностике болезни поможет общий анализ крови, в котором можно обнаружить показатели, соответствующие воспалительному процессу: повышение уровня лейкоцитов и СОЭ. При подозрении на специфическое воспаление берут кровь и производят поиск антител к возбудителю соответствующей болезни. Помимо этого, для поиска возбудителя использую бактериологическое исследование.

Рентгенограмма поможет уточнить диагноз. Делают ее в двух проекциях. А при помощи УЗИ можно обследовать бурсу: ее размеры, расположение, содержимое, определить, воспалена ли она или нет. Компьютерная томография и МРТ покажут послойные срезы исследуемого объекта и его 3D-изображение.

Медикаментозное лечение

Как вылечить бурсит голеностопного сустава?

Терапия бурсита зависит от фазы воспалительного процесса: разгар или затухание. В основном проводится медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение

В период разгара воспаления назначают:

нестероидные противовоспалительные средства;
гормональные инъекции в суставную полость;
антибиотики;
лечение ахиллобурсита голеностопного сустава требует наложения гипсовой лонгеты;
ортопедические супинаторы, лонгеты, стельки – используются при бурсите сустава первого пальца стопы.

Физиолечение и реабилитация

Физиолечение бурсита

Остановив острое течение процесса, можно назначить следующие физиотерапевтические процедуры и методы реабилитации:

лазерная терапия;
магнитная терапия;
криотерапия;
ультразвук;
массаж;
ЛФК.

При отсутствии какого-либо эффекта прибегают к оперативному лечению.

Лечение бурсита голеностопного сустава народными средствами

Излечивание народными методами предусматривает прикладывание к пораженному суставу компрессов на основе противовоспалительных трав. К таковым относятся липа, ромашка, лопух, тысячелистник, зверобой. Из перечисленных трав делают настой, которой охлаждают до сорока пяти градусов, затем прикладывают компресс к пораженному суставу. При сильном болевом синдроме горячие и холодные компрессы чередуют.

Внутрь принимают смесь, которая готовится следующим образом:

Одна чайная ложка меда и аналогичное количество яблочного уксуса растворяют в стакане воды. Выпить это следует в течение дня за два или три приема. При хроническом течении принимать необходимо в течение двух или трех недель.

Профилактика болезни

Главной профилактической мерой данного заболевания является ношение просторной обуви, которая не стесняет стопу. Кроме того, обувь должна правильно распределять нагрузку на стопу. Физические нагрузки не должны быть длительными и чрезмерными, во время занятий спортом следует пользоваться повязками, которые размещают на область суставов.

Если была получена травма, следует обратиться к врачу и не заниматься самолечением, так как время может быть упущено, что приведет к развитию осложнений, в том числе, к бурситу. При нарушении целостности кожных покровов необходимо применить антисептики, чтобы исключить попадание бактерий в организм.

При обнаружении симптомов бурсита самостоятельное лечение противопоказано. Следует немедленно обратиться к специалисту. Упущенное время может грозить оперативным вмешательством.

Бурсит голеностопного сустава – симптомы и лечение патологии

Бурсит голеностопного сустава (аббревиатура: БГС) – острое или хроническое воспалительное заболевание синовиальной сумки голеностопного сочленения. В статье мы разберем бурсит голеностопного сустава, симптомы и лечение.

БГС

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) ахиллобурсит обозначается кодом M70.8.

Возможные причины появления

Болезни голеностопного сустава (ГС) – самые распространенные спортивные травмы. Травма является результатом перегиба в ГС. Около 20% всех спортивных травм – повреждения связок верхнего ГС. 1% всех травм ГС – повреждение синдесмоза.

Если неустойчивость связок неправильно лечится, это может привести к перегибу лодыжки даже в незначительных случаях. Это ускоряет износ сустава. Также снижается общая подвижность лодыжки. Если напряжение на хрящ в значительной мере увеличивается, это может повредить его в долгосрочной перспективе.

Хрящи

Бурсит обычно возникает в особых суставах – голеностопном, локтевом или плечевом. Хотя воспаление изначально проявляется только при физических нагрузках, со временем может возникать сильная боль, а также покраснение и перегрев пораженного участка. Для лечения бурсита обычно выбирают консервативные меры. В некоторых случаях, однако, может потребоваться оперативное удаление синовиальной сумки.

Синовиальные сумки представляют собой плоские тканевые структуры, которые служат для смягчения жестких поверхностей и мягких структур в теле. Они содержат синовиальную жидкость, которая позволяет совершать плавные движения. Сумки обычно расположены вблизи суставов – коленей, плеч или локтей. Они встречаются в частях тела, где кожа или мышцы лежат прямо на кости.

Уборщицы, борцы, хоккеисты и теннисисты, а также волейболисты имеют повышенный риск развития бурсита. Постоянный стресс (например, постоянное давление на колени во время работы) является основной причиной образования бурсита.

Бурсит может быть вызван различными причинами. Как правило, он вызывается инфекциями, травмами или постоянным раздражением. Артроз, артрит, метаболические (подагра) и инфекционные заболевания (туберкулез или гонорея) повышают риск бурсита.

Туберкулез – одна из вероятных причин

Особенно часто бурсит появляется из-за избыточного давления на сустав. Причиной давления могут быть постоянные или повторяющиеся движения, которые совершаются во время пробега на дальние дистанции. Из-за постоянной нагрузки возникают незначительные травмы, которые могут привести к воспалению сумки.

Если причиной возникновения бурсита является внешняя травма, проводится различие между двумя различными формами:

Эндогенная;
Экзогенная (посттравматическая).

Симптомы и признаки

При бурсите возникает ощущение горения или небольшого трения. Если суставы продолжают подвергаться стрессу, симптомы обычно увеличиваются, что может привести к сильной боли (особенно давлению), перегреву и покраснению пораженного участка и значительному отеку.

Бурсит особенно распространен в суставах, которые сильно нагружены. К ним относятся плечо, локоть, бедро, колено и лодыжка. Если повреждена сумка около сустава, увеличение объема может ограничить движение сустава.

Сумка

В некоторых случаях бурсит может распространяться на окружающие ткани, вызывая покраснение конечностей и общие симптомы заболевания – отек лимфатических узлов, лихорадку, усталость и слабость. Если сумка лежит глубоко под кожей, обычно только боль указывает на воспаление. Другие симптомы отсутствуют.

Советы по профилактике

Для предотвращения бурсита следует избегать повторного давления на определенные суставы. В противном случае постоянное напряжение может вызвать воспаление.

Некоторые пациенты должны использовать на постоянной основе наколенники или специальные накладки на локти. Такие средства рекомендуются для офисных работников. Можно применять мягкие стулья и подкладки. Если бурсит возникает из-за спортивного напряжения, особое внимание следует уделять кроссовкам, которые помогают пациенту совершать правильные движения.

Если первые симптомы возникают в плече, локте или колене, следует избегать стрессового движения. Сочленение нужно охладить и обездвижить в течение некоторого времени. Это часто предотвращает развитие серьезного воспаления. Если боль в лодыжке возникает с утра до ночи и даже в постели, это может указывать на воспаление нервов ног.

Наиболее распространенной невралгией лодыжки является туннельный синдром на внутренней поверхности стопы и синдром глубокого малоберцового нерва (ветвь седалищного нерва), когда симптомы появляются снаружи стопы. В этом случае лодыжка не опухшая, движение не ограничено, но боль остается постоянной даже в покое и ночью.

Пациенты с ишиасом ощущают боль сзади или снаружи лодыжки. Лечение может выполняться вручную с помощью упражнений и манипуляций, которые освобождают «заблокированные» нервы. Если консервативная терапия не оказывает необходимого терапевтического эффекта, можно рассмотреть оперативное вмешательство.

Прогноз

У 10-20% пациентов после разрыва связки в голеностопном суставе также повреждаются суставная поверхность и хрящ. Повреждения хряща могут привести к остаточному дискомфорту, стрессовому состоянию и ощущению нестабильности после тренировки. Ортопед должен тщательно взвесить нанесенный пациенту урон. Повреждение хряща в некоторых случаях необходимо лечить артроскопически, чтобы предотвратить развитие артроза.

Защита лодыжки от физических перегрузок является важной частью профилактического лечения. Через 4-5 месяцев можно снова начать занятия спортом. При хорошем лечении повреждений и последовательном последующем лечении спортсмен может надежно рассчитывать на возможность выполнять на самом высоком уровне спортивные тренировки.

Операционное вмешательство

Совет! При первых проявлениях (симптомах) требуется обращаться к врачу. Самостоятельное лечение не рекомендуется, поскольку в некоторых случаях неинвазивная терапия не дает нужного лечебного эффекта. При неэффективности медикаментозной или другой неоперативной терапии показано миниинвазивное или инвазивное вмешательство. Своевременная терапия помогает предотвратить развитие фатальных осложнений заболевания.

Бурсит голеностопного сустава: симптомы, лечение, фото

Бурсит голеностопного сустава, симптомы и лечение которого будут описаны далее, представляет собой воспалительный процесс в одной или нескольких суставных сумках. Признаки заболевания во многом зависят от локализации патологических изменений.

Клиническая картина заболевания

Все виды бурсита голеностопа имеют общие признаки:

боли при движении;
ощущение присутствия жидкости в суставной сумке;
отечность и покраснение кожи, ограничение подвижности.

В зависимости от причин возникновения заболевания, клиническая картина может развиваться медленно или стремительно. Нередко бурсит протекает в бессимптомной форме, что способствует его переходу в хроническую фазу.

Острый воспалительный процесс возникает на фоне травм или инфекционных заболеваний, стертая клиническая картина наблюдается при болезни, развивающейся на фоне артрита или артроза.

Каждый вид бурсита имеет свойственные только ему симптомы. Пяточная шпора — хронический воспалительный процесс, который характеризуется не только поражением суставной сумки, но и образованием костного нароста на подошве. Бурсит большого пальца ноги диагностируется при вальгусной деформации 1-го плюснефалангового сустава. Снижение тонуса связок голеностопа приводит к смещению сустава с образованием угла, открытого в сторону 2-го пальца. Это создает повышенное давление в области сочленения, постоянное механическое воздействие приводит к повреждению мягких тканей и возникновению воспалительного процесса в синовиальной оболочке.

Фото 1. Опухание голеностопа при бурсите

Бурсит ахиллова сухожилия поражает сумку, окружающую эту область. Бурса располагается в месте прикрепления связок к пяточной кости. Заболевание развивается на фоне повреждения тканей или проникновения патогенных микроорганизмов в полость суставной сумки. Инфицирование происходит при наличии ран, в редких случаях бактерии заносятся в эту область гематогенным или лимфогенным путем. Характерными признаками этой формы бурсита являются: боли в области пятки, отдающие в икроножную мышцу. Они усиливаются в утреннее время и после длительной ходьбы. Кожа пораженной области отекает и краснеет, голеностопный сустав утрачивает подвижность (см. фото 1).

Появление бугристых образований в области сустава свидетельствует об отложении солей. Хронический бурсит голеностопа характеризуется возникновением рубцовых изменений, которые при прощупывании представляют собой плотные новообразования. Выявить воспалительный процесс, протекающий в межмышечной бурсе, достаточно сложно. Медленное развитие патологического процесса наблюдается только в том случае, если он вызван напряжением мышц и связок или длительными высокими нагрузками на сустав. При совершении движений бурса резко увеличивается в размерах, объем тканей уменьшается. Это способствует накоплению жидкости в суставной сумке, из-за чего костный выступ покрывается гидравлической подушкой. При отсутствии лечения появляется не только косметический дефект, но и серьезное препятствие движениям голеностопа.

Предварительный диагноз ставится на основании имеющихся у пациента симптомов. Подтверждается он посредством:

МРТ;
рентгенологического исследования.

Людям, имеющим лишний вес, показана консультация эндокринолога. Болезнь отличается циклическим течением: ограничение подвижности сустава повышает нагрузку на пораженную область, что усиливает симптомы бурсита. Наиболее опасным осложнением заболевания является разрыв пяточных связок, который делает человека нетрудоспособным на несколько месяцев.

Способы лечения заболевания

При появлении первых симптомов бурсита голеностопного сустава необходимо обратиться к травматологу. При первичном осмотре специалист дает рекомендации о том, как избавиться от болевого синдрома и улучшить самочувствие. Дальнейшие мероприятия могут проводиться только после постановки окончательного диагноза. При таком заболевании, как бурсит голеностопного сустава, лечение подразумевает комплексный подход. Применяются:

лекарственные препараты;
физиотерапевтические процедуры;
хирургические вмешательства.

В качестве вспомогательных методик могут использоваться народные способы лечения. Их начинают применять уже при появлении первых признаков заболевания.

Для купирования болевого синдрома используют ненаркотические анальгетики. При наличии аллергических реакций на препараты этой группы могут применяться растительные обезболивающие средства. К пораженной области прикладывают обработанный кипятком лист конского щавеля или траву валерианы. После снятия боли лечение продолжается. Воспалительный процесс в суставной сумке устраняют с помощью антибактериальных препаратов или сульфаниламидов.

На ранних стадиях заболевания лечиться можно с помощью средств местного действия:

согревающих мазей;
компрессов.

Тугая повязка используется для фиксации пальца и снижения нагрузки на голеностоп. Если бурсит развился на фоне травмы, в полость суставной сумки вводят новокаин и гидрокортизон. Хронические воспалительные процессы лечатся в стационарных условиях. Жидкость из полости удаляют через небольшой разрез. После этого проводится обработка антибактериальными и противовоспалительными средствами.

Лечащий врач может порекомендовать ношение ортопедической обуви. Гнойный бурсит устраняют пункцией, если она оказывается неэффективной, назначается хирургическое вмешательство. Суставная сумка вскрывается и очищается. После хирургического вмешательства проводится курс антибактериальной терапии.

Вспомогательные методы лечения

Дополнительно назначают:

физиопроцедуры;
прогревание;
гимнастику;
лечебный массаж.

Эти методы могут применяться только после исчезновения симптомов острого воспаления. На первом этапе проводят УФО. Количество сеансов определяется наличием остаточных проявлений заболевания. Индуктотерапия (воздействие электрического тока на пораженную область) применяется при наличии слабовыраженных признаков воспаления.

Народные средства могут использоваться как для лечения, так и для профилактики бурсита.

Наиболее эффективными являются приготовленные своими руками мази и растворы для компрессов.

Мед и мыло используются при заболеваниях суставов с давних времен. Кусок натирают на терке и смешивают с жидким медом и измельченным луком. Смесь выкладывают на хлопчатобумажную ткань, которую фиксируют на пораженном участке. Процедуру проводят 1 раз в день в течение 2 недель. Для снятия боли применяют компресс из свежего картофеля.