Колено су – Консультация ортопеда – травматолога в Москве

Полезная информация от клиники Доктора Глазкова в Москве

Массаж голеностопа после перелома

После перелома лодыжки (щиколотки) требуется закрытая репозиция и иммобилизация конечности, либо хирургическая операция. На этапе восстановления используется массаж. Он может применяться уже с 3-4 дня после получения травмы.

Массаж голеностопного сустава

Массаж голеностопного сустава применяется при многих заболеваниях травматического, воспалительного, дегенеративного происхождения. Его используют и при порождённых патологиях.

Массаж плечевого сустава

Массаж плеча и окружающих его тканей используется при любых его повреждениях: воспалительных, травматических, дегенеративно-дистрофических. Эта процедура помогает уменьшить боль и улучшить кровоток, снять отечность и обеспечить нормальное протекание репаративных процессов.

Массаж при артрите плечевого сустава

При артрозе плеча и некоторых видах артритов используется массаж. Он помогает уменьшить симптомы заболевания, улучшить трофику тканей и предотвратить атрофию мышц. Процедура имеет как немедленные, так и отдаленные эффекты.

Массажа при артрозе коленного сустава

Массаж коленного сустава при деформирующем артрозе является частью комплексной терапии пациентов с начальной стадией заболевания. Эта болезнь развивается постепенно, прогрессирует постоянно, но обычно очень медленно.

Массаж при коксартрозе тазобедренного сустава

Массаж используется в качестве вспомогательного метода лечения деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава. Он помогает уменьшить боль, нормализовать тонус мышц, улучшить трофику тканей.

Массаж на проспекте Мира

Массаж – один из самых древних и универсальных способов лечения заболеваний, улучшения внешности, восстановления после травм или операций. Существует огромное количество медицинских и эстетических показаний для применения этой процедуры.

Массаж тазобедренного сустава

Массаж тазобедренного сустава помогает уменьшить симптомы многих заболеваний, ускорить выздоровление или реабилитацию. Он снижает болевой синдром, регулирует тонус мышц, степень их развития, разрабатывает сам сустав.

Ударно волновая терапия: цена

Многим пациентам с заболеваниями суставов, связок и сухожилий, доктор рекомендует пройти ударно волновую терапию. Этот метод позволяет быстро избавиться от боли, уменьшить воспалительные явления и нормализовать регенераторные процессы в тканях.

Массаж коленного сустава

Массаж является вспомогательным методом лечения и восстановления коленного сустава. Он используется при многих заболеваниях, совершенно разных по происхождению. Применяют процедуру при травмах, воспалительных процессах, дегенеративных заболеваниях.

Массаж при артрозе голеностопного сустава

Массаж – эффективный инструмент восстановления суставов после травм, улучшения их функции и уменьшения симптомов при хронических заболеваниях. Его используют, сочетая с другими методами лечения. Массаж применяется практически на всех этапах терапии. Исключение составляет лишь острый период травмы.

Массаж суставов

Массаж суставов используется как восстанавливающая процедура для спортсменов. Он применяется в рамках консервативного лечения суставных патологий. Массаж также применяют как средство реабилитации для тех, кто перенес травму, тяжелое заболевание или операцию на суставах.

Разрыва связок голеностопного сустава: массаж

В восстановлении поврежденного связочного аппарата голеностопного сустава применяется множество различных методов. Это хирургические операции, клеточная терапия, иммобилизация конечности. Важнейшую роль играет процесс реабилитации после травмы или операции.

Тейпирование тазобедренного сустава

Тейпированием называют приклеивание липких лент к телу, которые приподнимают кожу, ограничивают движения и обеспечивают оптимальные условия для восстановления поврежденных мягких тканей. Они защищают человека от травмы, если используются с профилактической целью. Поговорим о тейпировании тазобедренного сустава: когда оно применяется, какие как проводится и какие результаты дает.

Тейпируем голеностоп кинезиотейпом

При травме связок и сухожилий дистальной части нижней конечности часто накладывают кинезио-тейп на голеностоп. Он позволяет уменьшить боль, зафиксировать ногу в физиологически правильном, расслабленном положении и снизить нагрузку на поврежденные анатомические структуры при ходьбе.

Тейпирование локтя

Тейпинг – метод фиксации с использованием липких бинтов. Изначально он был разработан для спортсменов. Сегодня всё большее применение находит в ортопедии и травматологии, широко используется в ревматологии и неврологии. Часто используется тейпирование локтя: кинезио-тейп накладывают после ушибов, растяжений, эпикондилите, на этапе реабилитации после операций на локтевом суставе.

Тейпирование локтевого сустава при эпикондилите

Есть два вида эпикондилитов: медиальный (локоть гольфиста) и латеральный (локоть теннисиста). Эти патологии относятся к числу наиболее распространенных болезней верхней конечности. Воспаляются места прикрепления сухожилий мышц. Это соответственно медиальный или латеральный надмыщелки плечевой кости.

koleno.su

Артроскопия – Клиника Доктора Глазкова

Первичная консультация оперирующего хирурга. Анализ жалоб, клинический осмотр коленного сустава, анализ диска, МРТ, экспертное заключение, составление плана операции, внесение пациента в операционный график.

Сдача пациентом необходимых анализов в процессе предоперационной подготовки. Просмотр анализов оперирующим хирургом.

Утром перед операцией знакомство с клиникой. Знакомство с анестезиологом и осмотр. Определение плана анестезии.

В клинике выдаются халат, одноразовые тапочки и сорочка.

Все палаты оборудованы душевыми и туалетными комнатами, многоканальным телевидением.

Пациенты получают 3-х разовое питание, имеется кулер с водой.

После проведения анестезии проводится обработка кожи растворами антисептиков

Укладка пациента с применением одноразовых стерильных материалов

Выполняются 2 прокола в проекции колена и в полость сустава вводится камера, позволяющая получить изображение в HD качестве.

Проводится тщательное обследование коленного сустава на предмет скрытых повреждений и заболеваний

С помощью специальных инструментов производится удаление поврежденной части мениска.

При наличии показаний выполняется шов поврежденного мениска.

В течение 2-х часов необходим строгий постельный режим.

Дальнейшая активность определяется сложностью выполненной процедуры.

На следующее после операции утро проводится перевязка, тщательное обсуждение прошедшей операции.

Пациент получает рекомендации по дальнейшему лечению лично от оперирующего хирурга.

Практически безграничная доступность вашего хирурга в послеоперационном периоде (почта, телефон, мессенджеры).

Любые необходимые манипуляции первые 10 дней после операции бесплатно.

www.artroscopy.koleno.su

Врач по суставам в клинике Доктора Глазкова в Москве

Врач по суставам

Суставы представляют собой пассивную часть костно-мышечной системы, при помощи которых обеспечивается определенный объем движений всех костей, включая позвоночник и ребра. Сегодня отмечается высокая заболеваемость данных структур, вызванных различными причинами. Для проведения качественной диагностики патологии, а также адекватного эффективного лечения выделяется врач специалист по суставам.

Группы заболеваний

Суставы относятся к структурам костно-мышечной системы организма человека. Они имеют достаточно сложное строение, включают соединительную, костную ткань и хрящи. За счет специфики функциональной активности и строения структуры часто подвергаются развитию патологических процессов. Все заболевания условно разделяются на несколько основных групп:

• Инфекционные процессы, затрагивающие различные ткани и приводящие к их воспалению (инфекционные артриты).
• Аутоиммунные процессы – нарушение функционального состояния иммунитета человека сопровождается тем, что иммунокомпетентные клетки «ошибочно» вырабатывают антитела к собственным тканям организма. В результате развития патологического процесса часто поражаются ткани различных структур костно-мышечной системы с развитием длительного воспаления и их повреждения.
• Дегенеративно-дистрофические состояния – возрастные изменения, перенесенные воспалительные процессы независимо от их причины и происхождения, а также посттравматические состояния приводят к нарушению процессов питания структур, что в первую очередь затрагивает хрящевую ткань. В результате постепенно формируются повреждения, которые затем приводят к воспалительной реакции.
• Перенесенные травмы, которые являются причиной механического повреждения и изменения анатомического соотношения различных структур.

Для каждой группы заболеваний выделяется своя специализация и врач, специализирующийся на суставах.

Какие специалисты лечат?

Врач, отвечающий за суставы, а также проводящий решение вопросов диагностики и соответствующего лечения патологических состояний, включает несколько специальностей:

• Ортопед – специалист, который проводит диагностику и лечение воспалительной патологии структур опорно-двигательной системы, которая имеет инфекционное или асептическое (реактивный артрит) происхождение, а также дегенеративно-дистрофическими состояниями (артрозы). В больших медицинских клиниках отдельно выделяются более узкие специализации ортопедов, в частности есть врач, который лечит коленные суставы, локти, мелкие структуры кистей, стоп. Обычно узкое разделение на специализации связано с тем, что воспалительные процессы в крупных и мелких структурах развиваются по-разному и требуют определенных терапевтических подходов.
• Ревматолог – специализация, к которой часто относится врач, занимающийся коленными суставами. Это связано с тем, что развитие аутоиммунной патологии обычно сопряжено с симметричным поражением крупных суставов.
• Травматолог – отдельная специализация, являющаяся разновидностью ортопедии, доктор по суставам диагностирует и лечит различные острые или хронические посттравматические состояния.

Выделение узкий специализаций является важным, так как для каждой группы заболеваний или патологических состояний определяется лечение, имеющее принципиальные отличия.

Проявления патологии

Основным проявлением патологии является боль. Она может локализоваться в крупных или мелких структурах. Если болят крупные суставы (колени) врач может заподозрить развитие артроза или ревматизма. Поражение мелких (воспаление) суставов врач расценивает как ревматоидный артрит.

Инфекционная патология часто сопровождается ухудшением общего состояния пациента с развитием интоксикации организма. Для перенесенных травм характерна острая симптоматика с интенсивной болью и нарушением функции поврежденной структуры. Так как проявления могут быть различными, заболевания суставов врач определяет при помощи дополнительных методик объективного исследования.

Ортопед

Врач, занимающийся суставами, а именно воспалительной и дегенеративно-дистрофической патологии является ортопедом. Он проводит прием в условиях специализированных амбулаторных или стационарных медицинских учреждений различной формы собственности. Для достоверного определения причины заболевания, характера патологических изменений, а также степени их тяжести он назначает объективное исследование, которое обычно включает различные методики визуализации (УЗИ, томография, артроскопия).

Обязательно назначаются рутинные лабораторные анализы. После проведенной диагностики ортопед назначает соответствующее лечение, которое может включать применение медикаментов или выполнение оперативного вмешательства. При необходимости в ходе диагностики и терапии ортопед может назначать консультацию врачей других специальностей, в частности инфекциониста, дерматовенеролога, фтизиатра. Это связано с тем, что значительное количество артритов может быть результатом развития специфических инфекций (третичный сифилис, туберкулез, бруцеллез). Очень часто врач, лечащий суставы коленей, других структур ног и позвоночника, сталкивается с дегенеративно-дистрофической патологией.

Ревматолог

Врач по суставам и сердцу называется ревматолог. Особенность специализации состоит в том, что специалист занимается обширной группой патологических процессов, механизм развития которых связан с нарушением функционального состояния иммунной системы, они имеют название ревматоидные заболевания.

Обычно пусковым фактором является перенесенная стрептококковая инфекция, длительное систематическое пребывание человека на солнце, применение некоторых лекарственных препаратов, а также генетическая наследственная предрасположенность. При этом иммунокомпетентные клетки вырабатывают антитела к собственным тканям организма. Ревматоидные заболевания протекают с преимущественным поражением соединительной ткани структур сердца и суставов. Воспалительный процесс часто развивается симметрично в крупных суставах, поэтому специалист еще определяется как врач по локтевым суставам и коленям.

Диагностика патологического процесса проводится при помощи современных методик визуализации, ЭКГ (электрокардиограмма), а также лабораторных анализов с выявлением ревматоидных факторов. Лечение аутоиммунной патологии с поражением структур костно-мышечной системы является преимущественно консервативным. Оно включает длительное (иногда пожизненное) применение гормональных противовоспалительных медикаментозных средств.

Травматолог

Врач по суставам и связкам, который занимается диагностикой и лечением перенесенных травм, называется травматолог. Он представляет более узкую ортопедическую специализацию, поэтому при необходимости (в основном в небольших медицинских клиниках) может заниматься проблематикой воспалительной и дегенеративно-дистрофической патологии структур костно-мышечной системы, за исключением аутоиммунных ревматоидных заболеваний.

Узкий медицинский специалист проводит лечение перенесенных травм амбулаторно или в условиях травматологического стационара. Также в большинстве государственных и частных медицинских учреждений организованы травматологические пункты, в которых медицинские специалисты оказывают ургентную помощь. Они работают круглосуточно без праздников и выходных. В условиях травматологического пункта проводится первичная диагностика причины и характера перенесенной травмы при помощи рентгенографии, а также оказывается первая помощь.

При переломах или вывихах она включает репозицию отломков или вправление с последующей иммобилизацией (обездвиживание) конечности. При тяжелой травме, требующей хирургического лечения, проводится госпитализация пострадавшего в стационар.

Где принимает?

Врач по суставам в Москве проводит прием в условиях специализированного медицинского учреждения государственной или частной формы собственности. Ортопед и травматолог могут проводить диагностику и лечение соответствующей патологии в условиях поликлиники и ортопедического, травматологического отделения медицинского стационара.

В поликлинике обычно проводится прием амбулаторных больных с заболеваниями или перенесенными травмами, не требующими госпитализации в стационар. В отделении выполняется лечение патологии с тяжелым течением, требующим постоянного медицинского наблюдения.

Медицинский специалист ревматолог обычно ведет прием в крупных поликлиниках. Также он оказывает консультативную помощь врачам других специализаций. Пациенты с тяжелой аутоиммунной ревматической патологией часто проходят лечение в условиях кардиологического или ортопедического стационара, но лечащим врачом при этом является врач по коленным суставам и локтям из поликлиники.

Как записаться?

Врач, лечащий суставы, является узким медицинским специалистом, поэтому запись на прием отличается в зависимости от формы собственности медицинского учреждения, а также специализации. Чтобы попасть на прием к ортопеду или ревматологу для получения планового лечения необходимо направление от медицинского специалиста общего профиля (терапевт, педиатр, семейный врач). Предварительно он назначает рутинные исследования (клинические анализы крови, мочи), что позволяет сэкономить время узкопрофильному специалисту.

В условиях частного медицинского учреждения запись на прием проводится проще, при этом не требуется направления от врача общей практики. Обычно пациент записывается при непосредственном обращении в клинику, посредством телефонного звонка или заполнения специальной формы на официальном сайте. В ургентной ситуации, в частности специалистами травматологического кабинета, медицинская помощь оказывается без предварительной записи.

Как выбрать специалиста?

Если болят суставы врач может назначить адекватное лечение и оказать эффективную помощь только при условии правильного проведения диагностики. Чтобы получить качественные услуги следует обращать внимание на несколько критериев:

• Форма собственности медицинского учреждения, в котором проводит прием специалист – частные клиники обычно имеют больше технических возможностей в отношении качественной диагностики и лечения с использованием современных методик.
• Опыт работы и квалификация специалиста.
• Оснащенность диагностического отделения современной аппаратурой и реактивами.

Также важно обращать внимание на отзывы о том насколько хорош врач, который смотрит суставы и лечит их.

koleno.su

Повреждение мениска коленного сустава – виды лечения

Виды лечения

Повреждение мениска коленного сустава лечат в трех вариантах, в зависимости от тяжести травмы и того, насколько случай запущен:

1. Если мениск только слегка надорван и может срастись, если обеспечить его покоем, используется консервативный способ лечения. В этом случае ногу помещают в гипс на месяц или два. Пациент правильно питается, воздерживается от физических нагрузок и, если его организм достаточно силен, травма проходит. Необходимо носить гипс все время и не перегружать ногу.
2. Если мениск надорван сильно или полностью разорван, применяют артроскопию. Она позволяет компенсировать повреждение мениска коленного сустава. Операция безболезненна и обычно проходит хорошо. Артроскопия обычно проводится для того, чтобы получить представление о состоянии сустава, но может также помочь и в том случае, если его нужно сшить. Под местным наркозом в ноге пациента делается пара маленьких разрезов, в них вводятся артроскоп и края мениска аккуратно сшиваются. После этого нога должна находиться в покое, а пациент правильно питаться, чтобы шов не разошелся и повреждение коленного мениска могло зажить.
3. Если мениск раздроблен, раздавлен или изорван в лоскуты, врачи могут прибегнуть к частичному или полному его удалению. В первом случае аккуратно вырезают самые пострадавшие участки, во втором случае удаляют весь мениск целиком. По завершении операции пациенту нужно посещать физиотерапию, заниматься зарядкой, грамотно есть и не напрягаться чрезмерно – тогда нога может сохранить подвижность и полный функционал.

Когда-то давно применялся другой способ для того, чтобы вылечить повреждение мениска коленного сустава. Лечение это состояло в том, что из суставной капсулы откачивали жидкость и плотно бинтовали ногу, однако из-за неэффективности этот способ больше не применяется. Ему на смену пришли более прогрессивные варианты лечения, которые позволяют пациенту со временем полностью забыть о перенесенной травме.

koleno.su

Лечение надколенника в клинике Доктора Глазкова в Москве

Механизм травмы

Коленная чашечка представляет собой костную структуру, которая принимает участие в образовании коленного сустава. Она располагается кпереди от суставных поверхностей бедра, голени и удерживается при помощи связочного аппарата, образованного соединительнотканными прочными тяжами.

При чрезмерном воздействии на сустав в области чашечки (чрезмерное сгибание или разгибание колена, вращение бедра при фиксированной голени, непосредственный механический удар) происходит механическое нарушение анатомической целостности костной, хрящевой основы коленной чашечки или структур связочного аппарата. Это приводит к значительному нарушению функциональной активности структур, а также развитию воспалительной реакции в тканях, усугубляющей клиническую симптоматику травмы.

Причины

Нарушение анатомической целостности хрящевых и костных частей чашечки, а также связочного аппарата происходит вследствие воздействия различных причинных факторов. Из них наиболее часто встречаются:

• Дорожно-транспортные происшествия.
• Бытовые травмы.
• Производственные увечья.
• Спортивные увечья.

Механизм развития нарушения анатомической целостности колена имеет определенные сходства, независимо от причины, приведшей к его реализации.

Классификация

В зависимости от характера и локализации травмы коленной чашечки и ее структур разделяются на несколько основных видов. В зависимости от характера травмы, выделяют:

• Перелом костной основы, который может быть со смещением костных отломков или без него. Отдельно выделяется оскольчатый перелом с формированием нескольких отломков кости.
• Вывих коленной чашечки, который обычно сопровождается разрывом связок.
• Растяжение и повреждение связки надколенника.

Частой травмой является повреждение удерживателя надколенника (основная связка, стабилизирующая костную основу коленной чашечки). При этом преимущественно травмируется медиальная поддерживающая связка надколенника. Повреждение структур связочного аппарата может быть изолированным или комбинироваться с другими травмами (перелом или вывих).

Так, повреждение медиального удерживателя надколенника сопровождается вывихом и повреждением хрящевых структур, травмируется внутренний мениск колена, коллатеральная связка и сухожилия мышц бедренной кости. Травма хрящевых структур называется остеохондральное повреждение надколенника и обычно является следствием дегенеративно-дистрофических патологических процессов в хрящевой ткани (остеоартроз).

Симптомы

Клиническая симптоматика травмы коленной чашечки включает несколько характерных проявлений, к которым относятся:

• Боль в передней поверхности колена в области локализации коленной чашечки, которая обычно имеет высокую интенсивность и усиливается при попытках движений.
• Появление щелчков и хруста, которое сопровождает повреждение хряща надколенника, в частности на фоне хондромаляции (разрушение хрящевой ткани на фоне дегенеративно-дистрофического процесса).
• Патологическая подвижность коленной чашечки, которая указывает на то, что травмирована медиальная связка надколенника. Повреждение латеральной (боковой) связки колена может привести к отклонению голени в сторону.
• Ограничение подвижности колена.
• Припухлость мягких тканей, покраснение (гиперемия) кожи, являющиеся признаком развития воспалительной реакции.

Симптоматика сопровождается нарушением функциональной активности колена с ограничением активных и пассивных движений в нем.

Диагностика

Повреждение надколенника коленного сустава диагностируется при помощи использования методик визуализации его структур. К ним относится:

• рентгенография;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• УЗИ;
• артроскопия.

Наиболее информативная, но инвазивная процедура – это артроскопия. Она представляет собой введение в полость коленного сустава трубки с освещением и камерой. Данная методика часто проводится с лечебной целью.

Лечение

Консервативная терапия возможна при небольших травмах без нарушения анатомического соотношения структур колена. Она применяется, если было диагностировано частичное повреждение медиального удерживателя надколенника, а также других связок колена и включает применение противовоспалительных средств, хондропротекторов и физиотерапии.

В остальных случаях применяется хирургическое лечение, включающее восстановление целостности и анатомического соотношения при помощи открытого доступа или артроскопии.

koleno.su

Вывих надколенника (первичный вывих надколенника)

Многие люди ошибочно недооценивают всю серьезность вывихов, облегченно вздыхая, если не подтвержден перелом или растяжения. Но при отсутствии квалифицированного лечения, вывих коленного сустава доставит пациенту немало неприятных моментов, сделает движение ноги скованным и болезненным.

Вывих. Что это такое?

Суставная поверхность кости, смещенная относительно другого сустава получила название вывиха. Травма чаще возникает вследствие сильного механического повреждения. Проблема актуальна для нижних и верхних конечностей, одинаково часто встречается у людей разного возраста, в том числе, детей. Во время травмирования происходит повреждение связочного аппарата. Именно из-за этого в области поврежденного места возникают отеки, припухлости, отмечается скованность движений. Вывих всегда вызывает деформацию ноги. Это явный признак, по которому можно определить травму еще до посещения специалиста.

Колено состоит из двух отдельных суставов, каждый из которых можно вывернуть. Надколенник терпит пиковые нагрузки во время переноса мышечной массы в процессе движения и во время сгибания, разгибания конечности. Правильную работу надколенника обеспечивает центрация. При потере этой функции случается вывих чашечки, или, правильнее сказать, надколенника.

Причины развития заболевания

Причин возникновения вывиха может быть несколько. Чаще всего травму провоцирует резкое механическое воздействие в область надколенника (удар). Реже патологию вызывает резкое сокращение мышцы, например при падении с высоты, ДТП или в процессе спортивных тренировок. Кроме того, специалисты клиник Доктора Глазкова концентрируют внимание, что есть и другие факторы, наличие которых предрасполагает развитию заболевания. Это врожденная либо приобретенная аномалия, провоцирующая нарушение строения опорно-двигательного аппарата. Если речь, идет о врожденном пороке, следует отметить, что дефект проявляет себя по иному, у мальчиков и девочек, поэтому терапевтические методы, назначенные специалистами, тоже отличаются.

Симптомы

Чтобы назначить вывих коленного сустава лечение, нужно установить степень повреждения конечности, выяснить причину развития заболевания. Помимо того, что эта травма относится к числу самых болезненных повреждений сосудов, вывих может стать причиной серьезных осложнений, вплоть до полной потере пациентом двигательной активности. При перемещении кости повреждаются сосудистые ткани и нервы, расположенные в подколенной части. Основными признаками деформации принято считать:

• изменение формы колена;
• укорачивание поврежденной конечности;
• острая боль, вплоть до шокового состояния;
• развитие отечности на колене;
• обездвиживание конечности.

Если после падения или другой травмы, человек заметил один или сразу несколько симптомов вывиха, следует незамедлительно обратиться в специализированную клинику за помощью. Чем раньше будут предприняты терапевтические меры, тем выше шанс положительного исхода лечения. Определить вывих самостоятельно также можно благодаря потере чувствительности в области стопы, ее бледности. Такие симптомы проявляют себя в результате нарушения кровотока.

Дислокация повреждений

Чаще всего вывих коленного сустава случается в районе чашечки. Это можно определить по характерному ее выскакиванию из русла. Такая симптоматика провоцирует не только боль, но и может стать причиной столь серьезного заболевания, как артроз. Наиболее часто от травмы страдают дети и женщины, носящие обувь на высоком каблуке. Нередко травматологам приходится диагностировать и двухсторонние вывихи. Патология сопровождается:

• возникновением сильного болевого синдрома;
• деформацией ноги;
• отечностью;
• согнутым положением ноги в расслабленном состоянии;
• развитием гемортроза.

Без квалифицированной медицинской помощи сложно справиться с травмой самостоятельно. В клинике Доктора Глазкова пациенту проведут подробную диагностику, в ходе которой выявят всю сложность ситуации, после чего смогут назначить нужную терапию. После оказания первой помощи, пациент может лечиться амбулаторно, посещая своего доктора только в назначенные дни.

Вывих надколенника лечение

Вывих считается серьезной, опасной травмой, лечить которую нужно исключительно в медицинском учреждении. Самодеятельность в решении этого вопроса исключена. Самым распространенным методом восстановления является вправление сустава, после чего он занимает свое привычное положение. Специалист обязательно уделяет время устранению сопутствующей симптоматики, в частности, гемортроза. Для этого делается пункция, накладываются холодные компрессы или шина.

В самых серьезных случаях, пациенту может требоваться оперативное вмешательство, после
которого следует продолжительный процесс реабилитации, сопровождающийся наблюдением лечащего врача. Операция назначается только в случае полного разрыва сухожилий или связок. Современное оборудование, которым располагает клиника Доктора Глазкова позволяет считать хирургическое вмешательство малоинвазийным, поэтому период восстановления тоже минимален.

Восстановление и профилактика после травмы

Чтобы закрепить результат хирургического лечения, а также в процесс реабилитации при несложных вывихах, пациентам рекомендовано придерживаться некоторых рекомендаций лечащего врача. Это регулярное посещение физиотерапии, прием витаминов, укрепляющих кости и сеансы лечебного массажа. Важно соблюдать правильное питание, употребляя продукты, содержащие весь ряд полезных микроэлементов и минералов. В клинике Доктора Глазкова к каждому пациенту используют индивидуальный подход, поэтому первые результаты терапии не заставят себя ждать, а после завершения лечения пациент может не бояться хромоты и прочих отклонений в процессе ходьбы.

koleno.su

Лечение вывиха и подвывиха надколенника коленного сустава в клинике Доктора Глазкова в Москве

Механизм развития и причины

Травма надколенника может иметь различный механизм развития, происхождение и характер повреждения, поэтому она разделяется на несколько видов, к которым относятся:

• Перелом – нарушение анатомической целостности кости, которое имеет место под воздействием прямого удара в область передней поверхности колена (прямой удар тупым предметом, падение коленом на твердую поверхность). Перелом может быть без смещения или со смещением осколков относительно друг друга. При формировании нескольких фрагментов после повреждения имеет место оскольчатый перелом. Осколочная травма надколенника является более тяжелым повреждением и требует хирургического вмешательства.
• Вывих – развивается относительно редко, обычно на фоне врожденного нарушения анатомического соотношения структур коленного сустава или вследствие комбинированного повреждения.
• Разрыв собственной связки надколенника или сухожилия четырехглавой мышцы бедра – чаще развивается при резком чрезмерном сгибании колена. В зависимости от степени повреждения разрыв связки может быть полным и неполным.

Данные травматические повреждения надколенника и его связок могут иметь различную степень тяжести, а также комбинироваться с травмами других анатомических структур колена.

Артроскопический вид подвывиха надколенника	Подвывих надколенника устранен после наложения внутрисуставных швов

Проявления

Нарушение анатомической целостности коленной чашечки имеет достаточно характерные клинические признаки, которые появляются непосредственно после повреждения. К ним относятся:

• Выраженная боль в области нарушения анатомической целостности, которая усиливается при попытках выполнения движений в колене.
• Покраснение (гиперемия) и припухлость кожи, подкожной клетчатки в области травматического повреждения, что является признаком развития воспалительной реакции.
• Нарушение функционального состояния колена, которое проявляется ограничением движений в нем.
• Изменение формы (деформация) области коленной чашечки.

Выраженность данных клинических проявлений зависит от степени тяжести нарушения анатомической целостности, а также возможной комбинацией с повреждением других структур колена.

Диагностика

Травма надколенника коленного сустава обязательно диагностируется при помощи инструментальных методов исследования, к которым относятся:

• Рентгенография колена в прямой и боковой проекции – самый распространенный метод диагностики, который проводится в травматологическом пункте.
• УЗИ коленного сустава – методика, которая позволяет определить объем синовиальной жидкости или крови в полости сустава.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография – методики, обладающие высокой разрешающей способностью и позволяющие визуализировать даже небольшие нарушения анатомической целостности структур колена.
• Артроскопия – лечебно-диагностический метод исследования, суть которого заключается во введении  артроскопа (трубка с камерой и освещением) в полость коленного сустава с визуализацией состояния его внутренних стенок. Артроскопия обычно применяется при комбинированном повреждении.

После того как были выявлены травмы надколенника, симптомы и лечение определяются врачом ортопедом-травматологом индивидуально.

Травма надколенника – лечение

Лечение травматического повреждения должно быть комплексным. Вид и объем терапевтических мероприятий определяются его видом и выраженностью:

• Травма связки надколенника, сопровождающаяся ее неполным разрывом, требует консервативной терапии. При полном разрыве применяется хирургическое лечение.
• Перелом без смещения включает иммобилизацию кости при помощи гипсовой повязки. В случае небольшого смещения вначале проводится репозиция отломков. При оскольчатом переломе выполняется хирургическое вмешательство с остеосинтезом.
• При вывихе проводится его вправление с использованием обезболивания и последующей иммобилизацией.

Артроскопические методики хирургического вмешательства используются при комбинированных травмах.

Реабилитация

Длительность периода реабилитации зависит от тяжести и вида нарушения анатомической целостности. Она может варьировать от нескольких месяцев до года.

Комбинированная травма надколенника обычно требует более длительной реабилитации. В период восстановления выполняются специальные гимнастические упражнения с постепенным увеличением нагрузки на колено.

koleno.su