Полиостеоартроз суставов кистей рук лечение: Полиостеоартроз суставов кистей рук — что это, симптомы и лечение – Полиостеоартроз суставов кистей рук – заболевание, нуждающееся в своевременном диагностировании и лечении
Полиостеоартроз суставов кистей рук — что это, симптомы и лечение
Полиостеоартроз суставов кистей рук — это хроническое заболевание, протекающее с разрушением хрящевой и костной ткани в суставах и нарушением их подвижности.
Из чего состоит сустав? Природа придумала сустав, чтобы соединить две отдельные кости. Утолщения на концах костей (головки костей), покрыты хрящом. Эти головки окутаны связками, сухожилиями и мышцами, по типу чехла, который называется суставной сумкой. Между головками костей находится жидкость, играющая роль смазки.
При полиостеоартрозе уменьшается выработка суставной жидкости. Хрящи начинают тереться друг о друга, что ведет к их разрушению. Затем страдает и костная ткань. В окружающих сустав мышцах, связках и сухожилиях возникает воспаление. Организм пытается компенсировать эти изменения разрастанием костной ткани вокруг сустава, что приводит к искривлению и нарушению подвижности.
Причины
Наиболее частыми причинами полиостеоартроза бывают:
- Травма, полученная ранее (даже микротравмы при занятии спортом могут в дальнейшем спровоцировать артроз)
- Инфекция сустава или окружающих его тканей
- Гормональные нарушения (часто полиостеоартроз возникает у женщин в климактерический период)
- Наследственная предрасположенность.
- Воздействия токсических веществ (отравляющие вещества, передозировка некоторых лекарств)
- Возраст после 40 лет является предрасполагающим фактором.
Полиостеоартроз необратим. При неблагоприятных условиях, он прогрессирует, если заболевание не лечить, то оно приводит к инвалидности.
Симптомы
- Первоначально появляются утолщения с тыльной и боковой поверхности суставов пальцев. Первыми страдают средний и указательный пальцы. Они искривляются. Это происходит за счет разрастания кости в области сустава. Поражаются симметрично обе кисти сразу.
- Затем возникают щелчки в суставах.
- Небольшое затруднение при движении.
- Появляется болезненность по краю кисти при движении большим пальцем, возникают приступы ноющей боли (чаще в ночное время).
- Кожа над пораженными суставами становится красной.
При дальнейшем прогрессировании болезни нарушается координация движений, особенно при сжатии кисти. Сначала тяжело вдеть нитку в иголку, позднее нарушается процесс письма на бумаге. При небольших нагрузках на кисть боли увеличиваются.
Диагностика
Поставить диагноз помогают характерные симптомы: сначала появляется хруст в суставах, затем – узелки (разрастание костной ткани), утолщение суставов, покраснение кожи над ними, боли и скованность. Симптомы возникают симметрично на двух руках. Процесс растянут во времени (на месяцы и годы).
Широко используют в диагностике:
- Рентгенографию — она определяет сужение суставной щели, разрастание костной ткани, разрушение суставного хряща.
- Компьютерную диагностику — помимо костной ткани она обследует и мягкие ткани (мышцы, связки).
- Артроскопию — обнаруживает все нарушения в костях и суставной полости при помощи мини камеры.
Артроскопия
Лечение
При незначительных поражениях назначается:
- ЛФК (лечебная физкультура), цель ее — восстановление двигательных функций пораженной кисти. Массаж обеспечивает приток крови к больным тканям и улучшает обменные процессы в них.
- Физиотерапия: электрофорез, магнитная терапия, лазеротерапию, инфракрасное излучение, обработку парафином.
- Диета — для снижения веса. Блюда на основе желатина укрепляют хрящевую ткань. Молочные продукты способствуют пополнению кальцием костной ткани. Для восстановления поврежденных тканей – нужен белок и небольшое количество жиров (рыба, орехи, растительное масло).
Когда болезнь переходит в более тяжелую стадию, назначают:
- Анальгетики и противовоспалительные: диклофенак, анальгин.
- Мази: вольтарен эмульгель или диклак гель.
- Кортикостероиды: нимесулид, целекоксиб, рофекоксиб.
- Хондопротекторы — это лекарства, которые сохраняют и улучшают структуру ткани хряща. К ним принадлежат: артепарон, хондролон, хондрекс, структум, румалон. Наиболее сильные препараты комплексного воздействия: тетрафлекс, артрон комплекс, формула-С.
- Сосудорасширяющие средства (теоникол). Они усиливают воздействие хондопротекторов.
- Инъекции гиалуроновой кислоты внутрь больного сустава, что увеличивает его подвижность.
- Витамины (особенно витамины группы В).
- Микроэлементы (особенно кальций, ведь он укрепляет кости).
Если указанные методы результата не дают, используют хирургический метод — эндопротезирование (замена разрушенных костей и хрящей на искусственный сустав).
Осложнения при полиостеоартрозе
Эффективное лечение возможно только вначале заболевания. При его прогрессировании возникают необратимые осложнения. Начинается искривление и изменение длины пальцев. При дальнейшем развитии болезни и отсутствии лечения возможно полное обездвиживание сустава.
Может также возникнуть воспаление сустава, или мышц с последующей атрофией их. Также, при осложнениях повышается хрупкость кости из-за уменьшения в ней кальция, что может привести к переломам костей кисти.
Запущенные формы заболевания часто приводят к инвалидности.
Профилактика
Профилактика полиостеоартроза заключается в:
- Правильной диете, стабилизирующей вес. Диета должна включать белок, жиры, кальций, витамины. Полезно есть: красную рыбу, растительное масло, злаки, орехи.
- Умеренной физической нагрузке, без травматизации суставов. При полиостеоартрозе должны быть тренированные мышцы, которые поддерживают суставное сочленение, прекрасно подходит для этой цели плавание.
- Использовании специального фиксирующего аппарата на кисть при физических упражнениях.
- Приеме витаминов и минералов.
При первых признаках болезни необходимо сразу посетить врача, потому что легче всего лечится начальная стадия заболевания.
Похожие материалы:
Полиостеоартроз суставов кистей рук – заболевание, нуждающееся в своевременном диагностировании и лечении
Полиостеоартроз суставов кистей рук – заболевание, лечение которого требует тщательного подхода и целого комплекса мер, направленных на устранение проблемы. Приставка «поли-» говорит о том, что происходит одновременное поражение нескольких суставов, заболевание может возникнуть как в крупных, так и мелких сочленениях. Оно является хронической патологией, выражающейся в разрушении хрящевой ткани суставов, значительно сказывается на качестве жизни больного, так как сопровождается сильным чувством боли. В большей степени возникновению данной болезни подвержены пожилые люди.
Полиостеоартроз рукПричины патологии
На сегодняшний день основной причиной развития первичного полиостеоартроза суставов рук (код по МКБ – М15) является наследственная предрасположенность.
На генетическом уровне по женской линии передается неправильная структура хрящевой ткани. Проявляется заболевание в результате таких провоцирующих факторов:
- большой физической нагрузки;
- сахарного диабета;
- нарушения метаболизма;
- заболеваний щитовидной железы;
- лишнего веса.
Бывает и так, что остеоартроз кистей рук возникает вследствие перенесенной травмы. Поэтому относиться к лечению различного рода повреждений нужно серьезно, соблюдая все рекомендации врача.
Стадии полиостеоартрозаСимптомы
Деформирующий полиостеоартроз рук, протекающий с поражением крупных и мелких суставов, проявляется постепенно, не создавая особого беспокойства на начальной стадии. Преимущественным признаком заболевания может быть скованность в суставах и ухудшение двигательной способности по утрам. Дискомфорт проходит самостоятельно в течение получаса.
При дальнейшем развитии полиостеоартроза появляется боль в сочленениях после физической нагрузки, суставы болят и ноют. Постепенно ощущения приобретают постоянный характер и возникают даже во время отдыха. Если на этой стадии лечение не проводилось, а заболевание перешло на следующий этап, то в результате истощения хрящевой ткани кости деформируются, а болевой синдром может привести к обездвиживанию человека.
При проведении диагностики могут быть обнаружены следующие изменения в области соединения фаланг пальцев:
- сужение суставного просвета;
- просветы между костью и хрящом;
- деформация хряща;
- костные наросты;
- образование в виде скопившейся жидкости.
При обнаружении первых симптомов полиостеоартроза требуется пройти обследование и приступить к лечению как можно раньше. В запущенной ситуации помочь может только оперативное вмешательство.
Диагностика
Диагностика полиостеоартроза – легкое мероприятие. Опытный специалист может определить заболевание по внешнему виду рук.
Для подтверждения своих предположений врач назначает лабораторные и инструментальные исследования. Необходимо сдать кровь на биохимию, а также ревмопробы. Из методов инструментальной диагностики при заболеваниях суставов чаще используется рентген, он визуально показывает картину, происходящую внутри хряща. После получения результатов всех обследований ставится диагноз, начинается лечение.
Диагностика полиостеоартрозаМетоды лечения
Заболевания опорно-двигательного аппарата требуют комплексного подхода к лечению. Терапия, направленная на устранение полиостеоартроза, может длиться несколько месяцев, рассчитывать на быстрый исход не стоит. Восстановление разрушенного сустава – это кропотливая работа организма, которую требуется поддержать средствами извне.
- Первое, что необходимо при артрозе суставов рук, – это прием медицинских препаратов, основную часть которых для больного составляют хондропротекторы. Эти средства направлены на остановку дегенеративного процесса в тканях, восстановление поврежденных волокон, в результате чего осуществляется устранение боли и снятие воспаления. Происходит улучшение продукции синовиальной жидкости, возвращение суставу свойств и подвижности. Хондропротекторы назначаются на любой стадии полиостеоартроза, от нее зависит лишь выбор формы препарата и длительность курса. Продолжительность приема этих лекарств может составлять до 6 месяцев, но эффект, полученный от терапии, сохраняется на протяжении нескольких месяцев после прекращения приема.
Второй группой лекарственных средств, применяемых при полиостеоартрозе, являются противовоспалительные нестероидные препараты. Они помогают облегчить состояние больного при наличии воспалительного процесса и сильной боли. Но принимая их, не стоит забывать о побочных эффектах, которые могут быть серьезными и сказаться на общем состоянии здоровья.
Также купировать болевой синдром при заболевании помогают гормональные препараты – глюкокортикоиды. Они ставятся в виде уколов и создают блокаду внутри сустава.
- Принимать препараты при лечении артрозов рук не имеет смысла без проведения физиопрорцедур, положительно сказывающихся на процессе восстановления суставов. При полиостоеартрозе могут применяться лазеротерапия, магнитотерапия, электростимуляция, криотерапия, электрофорез, УВЧ, бальнеотерапия. Больного могут направить на санаторно-курортное лечение, где и проводятся все указанные процедуры.
- Лечебная гимнастика – это также неотъемлемая часть лечения полиостеоартроза кистей рук. Она способствует наилучшему действию препаратов, увеличивает двигательную способность суставов и способствует нормализации кровотока и обменных процессов. При заболевании суставов выполняется упражнение – постукивание пальцев по твердой поверхности. Также можно выполнять сжатие ладоней в кулак и сгибать/разжимать пальцы.
- Массаж при полиостеоартрозе – это способ снять напряжение, восстановить кровообращение, уменьшить боль в суставах, но движения должны быть аккуратными и без применения давления. Проводить процедуру необходимо растирающими и поглаживающими движениями, используя технику перкуссионного массажа.
- Диета – также важное мероприятие в комплексном лечении полиостеоартроза. Правильно составленный рацион, меню с разнообразными блюдами, обогащенными полезными минералами и витаминами, необходимыми для регенерации костей и суставов, является залогом выздоровления.
- Если заболевание приобрело настолько серьезный характер, что консервативные методы лечения не помогают, то необходимо делать операцию. Сегодня производятся замены больного сустава искусственным протезом из сплава титана.
- Кроме традиционной терапии полиостеоартроза суставов кистей рук лечение народными средствами также применяется. Оно включает растирки различными настойками девясила, мухомора, компрессы на основе меда и лука. Известны отвары, принимаемые вовнутрь, например: 30 листов лаврового листа кидают в кастрюлю с 2 стаканами воды и кипятят 5 минут. После этого его необходимо перелить в термос и настаивать 4 — 5 часов, выпить маленькими порциями в течение дня. Пить 3 дня, затем сделать перерыв на 7 дней и повторить курс.
Профилактика
Чтобы не допустить развития полиостеоартроза рук, необходимо соблюдать некоторые правила здорового образа жизни:
- следить за питанием и весом;
- заниматься умеренной физкультурой, посещать бассейн и фитнес, ходить на занятия по йоге;
- отказаться от вредных привычек.
Лечение полиостеоартроза требует немало времени, сил и материальных затрат, поэтому его легче предупредить.
Полиостеоартроз – это заболевание, способное привести к инвалидности без проведения своевременного лечения. Поэтому следует внимательнее относиться к своему организму, регулярно проходить медицинский осмотр. При выявлении болезни следует строго соблюдать указания врача и придерживаться рекомендаций.
Полиостеоартроз суставов кистей рук – симптомы и лечение
Сбои и нарушения происходят не только в работе органов, но и в костных сочленениях. В основном нарушения вызываются воспалением и повреждением костных соединений. Самым распространенным заболеванием костных соединений является артроз. Артроз поражает как крупные, так и мелкие сочленения: суставы колен, руки, стопы и т.д. От него страдают не только люди в возврате, но и молодые девушки и юноши.
Данное заболевание относится к хроническим, поэтому оно приносит много проблем больному. Так как артроз вызывает боль, ограничивает подвижность конечности и требует постоянного лечения, которое ударяет не только по здоровью, но и по кошельку. А поражение некоторых суставов может вообще привести к инвалидности.
Артроз пальцев рук
Полиостеоартроз — это болезнь, которая развивается из-за разрушения хрящевой ткани кисти и которая приводит к деформации костной ткани рук. Восстановить костную и хрящевую ткань полностью невозможно, поэтому болезнь является неизлечимой.
Спровоцировать полиостеоартроз может следующее:
- Болезни ЖКТ, эндокринной системы, инфекционные заболевания, анемия, анорексия, диабет и т.д.
- Большая нагрузка на суставы рук.
- Переохлаждение кистей, включая длительное нахождение рук в холодной воде.
- Нарушение обменных процессов в организме.
- Нарушение водного баланса.
- Травмирование кисти: вывих и перелом пальцев.
- Наследственность.
- Возрастные изменения в организме.
Это не полный перечень причин, из-за которых развивается полиостеоартроз, так как еще не установлены все причины которые его провоцируют.
О развитии артрозо-артрита суставов рук >>
Полиостеоартроз суставов кистей рук приводит к следующему:
- Сужению суставной щели между суставами кисти рук.
- Истончению хрящевой ткани.
- Уплотнению и утолщению суставных капсул.
- Повреждению и деформации костной ткани сочленений кисти.
- Скоплению жидкости.
Из-за этого чувствуется боль, слышится хруст во время движения руками, пораженный участок воспаляется и отекает. Выраженность симптомов зависит от стадии болезни и индивидуальных особенностей организма человека.
Стадии развития болезни
Полиостеоартроз сочленений кисти рук имеет 3 стадии:
- Первая стадия. На начальном этапе, человек не замечает признаков болезни, так как они редко проявляются. Так, человек иногда чувствует незначительную боль, изредка при движении слышится хруст, при длительной физической нагрузке пораженный участок кисти отекает.
- Вторая стадия. На этой стадии полеостеоартроз проявляется намного чаще, и признаки становятся более выраженными. Боль чувствуется намного чаще, даже если человек не нагружал себя физической активностью. Кроме этого хруст слышится практически при каждом движении, а соединение очень часто опухает и отекает. Также на этой стадии подвижность конечности немного ограничивается, и человек не может долгое время быть физически активным.
- Третья стадия. Третья стадия полиостеоартроза сильно осложняет жизнь человека. Так как признаки болезни проявляются постоянно, кроме этого боль становится невыносимой. Подвижность руки сильно ограничивается. Кроме этого на кисти появляются уплотнения, либо пораженный участок сильно деформируется.
Стадии болезни отличаются не только признаками, но и методами лечения. Более эффективна терапия на 1 и 2 стадии, однако люди редко обращаются за медицинской помощью вовремя.
Диагностика и терапия артроза костных соединений кисти рук
Начинать лечение воспаления суставов можно только после медицинского обследования. Поэтому человек, у которого только начали проявляться симптомы болезни, должен сразу же обращаться к врачу. Так как если вывить полиостеоартроз суставов кистей рук вовремя, то лечение будет эффективным. А если дать недугу развиться, то потом терапия поможет только задержать развитие болезни и на время избавиться от симптомов. Выявить артроз суставов кисти можно с помощью рентгена, МРТ, наружного исследования пораженной области.
После диагностики врач назначает комплекс мер для борьбы с недугом и дает рекомендации, которые обязан придерживаться пациент.
Так как самолечение может привести к ускорению развития заболевания, ухудшению состояния больного или просто не дать результата. Обычно при артрозе назначается комплексная терапия, которая включает:
- Медикаментозное лечение – это основной элемент лечения, который назначается на всех стадиях.
- Физиотерапии, лазеротерапии, электрофорез.
- ЛФК и гимнастику, также назначается на всех стадиях артроза.
- Диету.
- Водные процедуры.
Диета, медикаментозная терапия и ЛФК всегда входят в комплекс мер для лечения артроза суставов руки. Физиотерапия, водные процедуры и массаж не являются обязательными элементами, однако они также как и другие элементы способствуют снятию симптомов болезни и улучшению состояния костного соединения. Кроме всего этого лечение еще может включать народные средства лечения.
Однако использовать народные средства для терапии артроза можно только после консультации со специалистом. Заменять ими какой-либо из элементов терапии не желательно.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия является основным элементом лечения. Задача медикаментозной терапии зависит от стадии полиостеоартроза кисти рук:
- На 1 и 2 стадии полиостеоартроза суставов кистей рук медикаментозное лечение направлено на остановку разрушительных процессов и частичное восстановление поврежденных тканей. Для этого больному назначаются лекарства из группы хандропротекоров и миорелаксирующие препараты (только тогда когда человек чувствует боль). Гиалуроновая кислота и хандропротекторы способствуют восстановлению хряща и его защите. А миорелаксанты помогают снять боль и воспаление. Лечение полиостеоартроза кисти рук препаратами этой группы длительное, но при этом эти средства не воздействуют на организм, даже наоборот они оказывают положительный эффект. В основном назначаются таблетки, однако инъекции являются более эффективными.
- На 3 стадии полиостеоартроза кисти рук разрушительные процессы достигают своего пика, из-за чего человек постоянно чувствует боль. Поэтому ему назначаются гормональные и противовоспалительные препараты. Они очень сильные, поэтому они могут на время снять даже сильную боль, но принимать их часто запрещено. Поскольку они еще больше ухудшают положение больного: процесс разрушения тканей в косном соединении ускоряется, лекарства влияют на работу сердца и других органов. Поэтому длительный прием препаратов этих групп может привести к развитию других заболеваний. На 3 стадии полиостеоартроза кисти необходимо чтобы лекарства подействовали очень быстро, поэтому практически всегда назначаются инъекции.
Больной человек должен приобретать только те препараты, которые были прописаны ему врачом. Также важно чтобы инъекции вводились профессионалами, так как неправильный укол может усугубить ситуацию. Принимая лекарства в таблетках или капсулах, человек должен следовать инструкциям, иначе от лекарств не будет пользы.
Диета
Человек, страдающий от полиостеоартроза кисти рук, должен соблюдать диету. Так как неправильное питание часто выступает одной из причин, которая спровоцировала артроз. Поэтому чтобы от лечения был эффект, человек должен изменить свой рацион:
- Включить в меню полезные продукты (мясо птицы, молочную продукцию, бобовые, рыбу и т.д.). Также больному лучше употреблять блюда, которые били приготовлены на пару.
- Исключить вредную пищу (молочный шоколад, булочки, копченную продукцию, фаст фуд и т.д.).
Кроме этого важен и сам рацион, человек, страдающий от полиостеоартроза суставов рук, должен питаться 4-5 раз в сутки, кушать маленькими порциями и пить много воды.
ЛФК, физиотерапии и массаж
Гимнастика, массаж и физиотерапии также эффективны при лечении артроза суставов кисти. Так как эти процедуры помогают снять симптомы болезни, нормализовать кровообращение в воспаленном участке, восстановиться подвижности кисти, запустить восстановительные процессы.
Водные процедуры
Водные процедуры помогают на время снять боль и воспаление в пораженном суставе, а также позволяют восстановить к нему доступ полезных веществ. При этом не обязательно посещать бассейн или сауну. Даже прием ванны с эфирными маслами, солью или лечебными травами поможет добиться подобного эффекта.
Средства народной медицины
Многие люди используют средства народной медицины для терапии полиостеоартроза суставов. Это не запрещено, однако перед этим человеку, страдающему от воспаления суставов, следует обратиться к врачу. Использовать народные средства можно, только если специалист разрешить.
Многие средства народной медицины также весьма эффективны для лечения артроза суставов. Однако заменять ими медикаменты запрещено, поскольку они намного слабее их.
Незначительные травмы, переохлаждение и неправильное питание может стать причиной развития полиостеоартроза суставов рук. Полиостеоартроз суставов кистей рук хроническое заболевание, лечение из-за этого должно проводиться постоянно. Так как если ее не проводить, то полиостеоартроз кисти рук будет развиваться. И без терапии человек будет постоянно чувствовать боль, подвижность кисти рук будет ограничена, и кроме этого измениться внешний вид руки (пораженный участок станет больше или рядом с ним появиться узелок).
Чтобы избежать осложнений человеку, у которого иногда побаливают суставы кисти рук, след пройти медицинское обследование. Так как на начальных стадиях остановить прогресс полиостеоартроза можно практически всегда, а вот на последней стадии сделать это практически невозможно.
Полиостеоартроз суставов кистей рук | Суставы
Все о полиостеоартрозе суставов: причины, симптомы и лечение патологии
Полиостеоартроз суставов — патология дегенеративно-дистрофического характера, развивающейся впоследствии травмы, хронического артроза, простого или ревматоидного артрита. В процессе развития болезни происходит постепенное разрушение соединительной, хрящевой и костной ткани сразу в нескольких группах суставов. Совокупность причин типа воспалении, инфекции, частых травм, позднего лечения на последних стадиях, неэффективности медикаментозной терапии, заболевания систем и органов, а также простых банальных инфекций, приводит к нарушению обмена веществ в суставах. После чего пускается в ход механизм деструкции, то есть разрушения. Такую патологию суставов называют еще генерализованной или множественной, то есть она охватывает много групп суставных соединений опорно-двигательного аппарата.
Специфика заболевания
По статистическим данным патология занимает 3 место среди заболеваний опорно-двигательной системы. Она не имеет ограничения по половому признаку. Исключения бывают только в том случае, если пациенты работают в суровых условиях с резким перепадом температурного режима, а также в сфере производства ядохимикатов или любых химических веществ, плюс в строительстве или в сфере повышенного физического труда. Хронические заболевания также усиливают прогрессирование множественного остеоартроза.
При такой болезни могут сразу привлекаться в вовспалительно-деструктивный процесс межпозвоночные соединения, плюс суставы нижних и верхних конечностей. Заболевание характерно для пациентов, перешагнувших за 40-45-50 лет, в организме которых происходит реконструкция гормональной цепи, приводящее к нарушению обменных процессов в системах и органах. Полиостеоартроз приводит к инвалидности, так как выходят из строя несколько групп сочленений, анкилоз, которых полностью или частично обездвиживают человеческое тело и человек становится инвалидом.
Специфика патологии заключается в:
- Истирании хрящевого покрытия, начиная с краев и медленно переходя на всю зону суставных костей. Гиалиновый слой плохо кровоснабжен, он состоит из инертного вещества, хондроцитов, обменные процессы в них проходят за счет синовиальной жидкости, богатой всеми необходимыми элементами.
- Появлении костных шипообразных образований на оголенных костях.
- Деструкции костной ткани: вымывание кальция, деформации анатомической формы костей.
- Разрушении синовиальной сумки и снижения до минимума уровня продуцирования смазочной жидкости.
- Болевом синдроме при любых движениях.
- Изменении кровоснабжения и иннервации суставов.
- Воспалении, отечности, присоединения вторичной инфекции.
- Ограничении движения во всех ракурсах сразу во всех суставах.
- Деформация анатомической формы пальцев нижних и верхних конечностей (кости деформируются, искривляются и появляются шишечки разных размеров).
В итоге больные суставы визуально имеют большие размеры, утолщены и укорочены, они неподвижны и генерируют острую боль. Суставы приобретают монолитность из-за ригидности и атрофии мышечной и соединительной ткани.
Совет! Если в воспалительно-деструктивном процессе привлечен позвоночный столб, болевой синдром ирадиирует во внутренние органы (голову, сердце, легкие, печень, почки, половые органы) и при исследовании необходимо выполнить дифференциальную диагностику.
Классификация полиостеоартроза
Разновидность полиостеоартроза помогает в установлении правильного диагноза, а также в выборе техники лечебных мероприятий. Существует разновидность полиартроза типа узелковой формы, характеризующегося утолщениями на фалангах пальцев рук и ног, кистей и стоп. Данные образования носят имя авторов: Гебердена и Бушара. Вторая форма множественного воспалительно-деструктивного процесса – это безузелковая.
Клинические формы:
- Малосимптомная: имеет единственный специфический симптом – хруст при движении суставов.
- Клинически распространенная (полиартроз):
- с медленным прогрессированием: поражает всех людей без ограничения возраста и пола, является результатом травм ДТП, падения с высоты, инфекционных и эндокринных заболеваний. Деструкция соединений начинается спустя 5-8 лет после травмы и выражается в болевом синдроме при двигательном процессе, в ограничении моторики во всех ракурсах и дистрофии мышечной + соединительной ткани;
- с молниеносным развитием: в данную категорию входят пожилые, и даже молодые люди, патология стоппирует двигательную функцию нескольких суставов переходя в деструктивнытип после нескольких месяцев или 2-4 лет, у больных наблюдается миалгия, невралгия и атрофия мягких тканей.
По принципу локализации полиостеартроз классифицируется на:
- полиостеартроз суставов мелкого калибра (фаланг, кистей, стоп): излюбленная локализация данного вида — соединения между фалангами и ладонными областями;
- полиостеартроз больших пальцев верхних и нижних конечностей: руки страдают чаще, чем ноги, патологию называют ризартрозом, воспаление и деструкция происходит в зоне соединения пястных и лучезапястных костей, при быстром прогрессировании болезни большие пальцы подвергаются анкилозу.
Лучезапястные суставы после перелома или вывиха, могут медленно или молниеносно разрушаться по вине повторных травм или неэффективного лечения. Этот тип артроза проявляется реже, чем остальные патологии. Плюс к этому полиостеоартроз специфичен и для суставов позвоночника, когда сразу разрушаются все отделы позвоночного столба, появляются кифозы, лордозы и другие искривления.
Под совокупностью множества факторов суставные конструкции подвергаются медленному или молниеносному структурному изменению. В механизме деструкции в первую очередь вступает соединительнотканная система, далее смазочная жидкость и костная ткань. Снижается упругость + прочность связочного аппарата, а гиалиновое покрытие костей подвергается дистрофии, деструкции без права на реабилитацию.
Причины множественного остеоартроза:
- Повышенная физическая нагрузка: постоянное движение без отдыха + ношение груза или долгое время нахождения в вертикальном положении с приседаниями или наклонами – быстро изнашивают межкостный хрящ.
- Любые травмы + повторные травмы: переломы, растяжения, трещины доводят локомоторный аппарат к разрушительным действиям.
- Инфекционные заболевания: ОРВИ, грипп, воспаление легких усугубленное аллергическим компонентом, инфекции ЖКТ, являются предвестниками множественного остеоартроза суставов.
- Гормональная дисфункция: патологии щитовидной железы, нехватка половых гормонов, сахарный диабет, это несколько причин для начала деструкции.
- Заболевания центральной нервной системы: инсульты и опухоли мозга приводят к ослабеванию опорно-двигательного аппарата и связочно-мышечного корсета, к вымыванию кальция из костей и к истощению хрящевого покрытия.
- Частое переохлаждение организма.
- Строгие диеты: нехватка микро и макроэлементов, витаминов и аминокислот – самое страшное оружие для разрушения всех суставов организма.
- Наследственный или генетический фактор: человек уже рожден с дефектами соединительно-тканной, костной и мышечной системы.
- Системные заболевания: ревматизм, аллергия, системная красная волчанка, диффузный токсический зоб.
- Коллагенозы.
Вызывает полиостеоартроз долгое лечение глюкокортикостероидами и НПВС. Болезни крови, сердца и сосудов пускают в ход механизм деструкции составных структур сочленений, вызывая полный или частичный паралич многих суставов, которые подлежат только хирургической коррекции и восстанавливаются долгое время.
Важно! Полиостеоартроз развивается самостоятельно или в результате осложнений от хронических соматических патологий типа сахарного диабета второго типа, Базедовой болезни, гепатита С, цирроза печени, заболеваний почек.
При данных патологиях страдают кисти рук, тазобедренные, коленные, локтевые и межфаланговые суставы. Если остановить главную причину, деструкция суставов прекратится.
Симптоматика
Болезнь опорно-двигательной системы с множественными поражениями соединительных зон костей скелета, характеризуется специфической совокупностью симптомов: хруст при сгибании, боль при движении, воспаление суставов, отек, мышечные спазмы, ограничение двигательной функции и в итоге – анкилоз сочленений. Классическим проявлением данной патологии, это бляшки Гебердена и Бушара. Они возникают в зонах фаланг и кистей. Их размер варьирует от зернышка до горошины, иногда бывают более крупные образования. Пальцы растопыриваются, трудно сгибаются и постоянно болят особенно при перемене погоды.
Если допускать патологию до появления узелков Гебердена или Бушарда, инвалидности не миновать! В случае появления первых симптомов заболевания, особенно когда болят пальцы рук, необходимо консультироваться у травматолога и немедленно приступать к применению прописанных лекарств и процедур.
Диагностика
Выявление болезни возможно посредством лабораторных и инструментальных исследований. Общий анализ крови и мочи покажет уровень лейкоцитов, лимфоцитов, эритроцитов, СОЕ, РОЕ, гноя, инфекционных агентов, эпителиальных остатков, уратов + мочевины. В биохимических анализах обнаруживаются маркеры С-реактивного белка, титр щитовидных гормонов, сахар и аллергенные компоненты. Рентгенография в трех проекциях показывает деструктивные изменения в суставе как сужение межкостного просвета за счет истощения хряща, остеопороз и зоны остеофитов, а также состояние синовиальных сумок и степень деформации сочленений. УЗИ, МРТ и компьютерная томография выполняются для уточнения степени поражения сосудов, нервов, связок, мышц и костей, а также общую картину деструктивного процесса.
Методы лечения
Лечебные мероприятия полиостеоартроза направлены в сторону устранения боли, в укреплении хрящевого покрытия, в улучшении обменных процессов и иннервации суставов, в восстановлении продуцирования смазочной жидкости, в укреплении мышечного корсета, в уменьшении физических нагрузок и устранении паралича суставов. Достичь данных целей возможно лекарственными препаратами, правильным питанием, ЛФК, физиопроцедурами и народными рецептами на основе натуральных компонентов.
Медикаментозная терапия
Лекарственная терапия направлена на реабилитации разъеденного гиалинового покрытия. Хондроитин Сульфат, Афлутоп, Глюкозамин, Хондроксид, это необходимая медикаментозная группа для восстановления хряща. Хондопротекторы, применяются в течение длительного времени в зависимости от степени поражения, курс лечения варьирует в пределах от 3 месяцев до года и более. Параллельно с хондропротекторами применяются НПВС, анальгетики, антибиотики, витамины группы В, миорелаксанты, спазмолитики, антиоксиданты, гормональные препараты и антигистаминные лекарства.
Поэтапное медикаментозное лечение патологии:
Полиостеоартроз суставов кистей рук и стоп, симптомы и лечение
Код по МКБ-10: М15 (Полиартроз)
Остеоартроз является болезнью суставов, которая вызывает дегенеративно-дистрофические изменения суставного хряща на начальной стадии.
Когда заболевание прогрессирует, начинают формироваться остеофиты, а если отсутствует лечение, постепенно происходит деформация суставов. По статистическим данным, патология является одной из самых распространенных среди ревматических болезней.
Диагноз полиостеоартроз предполагает поражение сразу нескольких суставов, например, тазобедренных, кистей или стоп, коленных, межпозвоночных и других.
Из-за дегенеративных изменений, которые возникают в результате патологии, в медицинской практике нередко используется понятие деформирующий полиостеоартроз.
Обычно патология развивается у людей старшего возраста. Она не затрагивает внутренние органы, не приводит к воспалительным процессам, но постепенно нарушает функционирование суставов, снижая качество жизни, именно поэтому больным необходимо начинать лечение как можно раньше.
- сужаются суставные щели;
- утончается хрящевой слой;
- утолщается и уплотняется суставная капсула;
- скапливающаяся жидкость вызывает скованность и малоподвижность пальцев или коленей.
Полиостеоартроз чаще всего возникает из-за чрезмерных физических нагрузок, которые оказывают давление на хрящевые ткани, неспособные справиться с большим механическим воздействием.
Деформирующий полиостеоартроз возникает, как результат повреждения структуры хрящей и последующей их деструкции. В этом случае принято говорить о первичном поражении суставов, когда изменяется структура здорового хряща.
К другой распространенной причине развития остеоартроза пальцев рук или ног относится нарушение соответствия нагрузки на всю поверхность суставов, когда некоторые части переживают большее давление.
Это может быть связано, например, с ношением тяжестей, хождением в тесной обуви. В этом случае деформирующий остеоартроз поражает небольшой участок кисти или стопы, вызывая узелковые образования.
Вторичный деформирующий полиостеоартроз возникает обычно на фоне уже имеющейся патологии. Именно ее лечение помогает избавиться от вторичного заболевания.
К изменениям хрящевой ткани суставов может привести:
- инфекционный и неинфекционный артрит;
- подагра;
- гемартроз;
- гемохроматоз;
- гемофилия;
- пирофосфатная артропатия;
- остеонекроз;
- нарушения обмена веществ;
- акромегалия;
- болезни желез внутренней секреции.
Наследственность нередко вызывает полиостеоартроз, когда болезнь пальцев рук передается от матери к дочери, причем дети наследуют и особенности структуры хрящевой ткани.
Также одной из причин можно назвать травмирование пальцев рук, коленей, тазобедренных суставов в результате сильных ударов с повреждением мягких тканей и костей. В этом случае полиостеоартроз также будет вторичной патологией.
Чем выражается заболевание
Суставная патология пальцев рук и ног имеет несколько ярких признаков:
- Возникает синдром скованности и затруднения движений, особенно после сна, длительного статического положения. В течение получаса после начала движений суставы разрабатываются.
- Полиостеоартроз выражается хрустом и болями в суставных тканях. Сначала они возникают после длительных физических нагрузок, а затем даже после незначительных. Со временем боли в пальцах рук и ног, коленях или тазобедренных суставах усиливаются. Когда заболевание запущено, то боли возникают даже в состоянии покоя, особенно вечером и по ночам.
- Суставы на пальцах меняют свою форму, формируются так называемые узелки между фалангами.
Диагностика и лечение
На начальной стадии диагностировать заболевание можно с помощью рентгена, который покажет сужение суставных щелей, развитие остеофитов.
Для уточнения диагноза врач может назначить:
- томографию для выявления размеров остеофитов;
- рентгенологическое обследование с помощью контрастного вещества;
- сцинтиграфию.
На основании инструментальных обследований и клинических признаков врач назначает медикаментозное и консервативное лечение. В первую очередь рекомендуется снизить механическое воздействие на суставы рук и ног.
Медикаментозное лечение предполагает использование обезболивающих препаратов и хондропротекторов, которые помогают улучшить питание хрящевых тканей, чтобы замедлить процесс их разрушения. Местно узелковый полиостеоартроз лечится мазями и гелями, снимающими боли и укрепляющими хрящевую ткань.
Немедикаментозное лечение включает в основном физиопроцедуры. Больным рекомендуется пройти один из курсов:
- электромиостимуляции;
- фонофореза;
- магнитотерапии;
- электрофореза;
- лазерной терапии;
- локальной криотерапии;
- ударно-волновой терапии.
Полиостеоартроз также требует проведения лечебной физкультуры для пальцев рук и ног.
Больным рекомендуется контролировать вес, чтобы избегать чрезмерной нагрузки на стопы.
Полиостеоартроз
Официальной классификации в медицинской терминологии такого определения, как «полиостеоартроз» не существует. Он возник в процессе необходимости обозначения заболевания, аналогичного полиартриту, вернее, некого симбиоза нескольких болезней суставов. В результате полиостеоартрозом стала именоваться патология, поражающая ряд суставов, с разрушением хрящей и деформацией костной ткани. Например, пациент страдает от артроза кистей, локтей и тазобедренных хрящей одновременно. В этом случае остеоартроз локализуется в разных суставах и является большой опасностью, приводящей к инвалидности.
Особенности и причины заболевания
Отличие полиостеоартроза от полиартрита, несмотря на схожесть в названии, колоссальное. Главное в том, что эта болезнь не воспалительного характера и не приводит, в отличие от полиартрита, к поражению внутренних органов.
Деформирующий процесс касается обычно не меньше, но довольно часто и больше трех суставов. Примечательно, что женщины, достигшие пятидесяти лет, подвержены болезни чаще других. Большую роль в развитии патологии играют отклонения по генетической и наследственной линии. «Популярной» категорией в списке страдающих суставов является полиостеоартроз пальцев рук, затем идут коленные и локтевые суставы, а потом тазобедренные кости и ступни ног. Болезнь не изучена в полной мере, поэтому этиологию недуга со 100% уверенностью врачи назвать не могут. Однако к основным причинам, провоцирующим болезнь, относят:
- Врожденные дефекты суставной ткани.
- Последствия чрезмерной перегрузки.
- Наличие сахарного диабета.
- Посттравматическое состояние.
- Нарушение обмена веществ.
- Излишний вес.
- Тяжелая профессиональная деятельность и некоторые виды спортивной.
- Гормональные нарушения и болезни щитовидной железы.
- Наследственность по женской линии (может передаваться из поколения в поколение).
Симптомы полиостеоартроза
Развитие болезни имеет стандартный сценарий:
- Человек начинает после утреннего пробуждения страдать от скованности в суставах и затрудненности в движениях. На «расхаживание» необходимо примерно около получаса.
- Места, пораженные болезнью, начинают ныть, тянуть. В первое время это чувствуется после долгой пешей ходьбы или физических занятий, со временем боль беспокоит постоянно, даже при абсолютной неподвижности.
- В запущенных случаях кости деформируются и искривляются. Боль становится настолько сильной до такой степени, что может парализовать и обездвижить человека.
После детального обследования и рентгенограммы выявляются патологические процессы на всех своих стадиях:
- Суставная щель сужена либо совсем отсутствует.
- В соединения кости с хрящом незначительные просветления.
- Истончение ткани, деформирующее хрящ.
- Костные наросты.
- Скопление жидкости.
Лечение болезни
Борьба с полиостеоартрозом – это долгий труд на протяжении не одного месяца. Оно направлено сразу в несколько важнейших направлений:
- устранение болевого синдрома;
- укрепление ткани хряща;
- усиление кровотока в сосудах;
- нормализация количества синовиальной жидкости;
- уменьшение давления на пораженные места путем укрепления связок и мышечной ткани;
- восстановление подвижности.
При первичной стадии заболевания хорошее влияние на состояние хрящевой ткани оказывают хондропротекторы, которые сохраняют свое положительное действие даже с окончанием курса: Сульфат Хондроитина и Сульфат Глюкозамина.
При развитии полиостеоартроза 2 степени эти препараты не способны восстановить уже разрушенную ткань, но эффективно сдерживают прогрессирование болезни.
В третьей, и последней стадии хондропротекторы уже бесполезны.
Болевой синдром купируют препаратами:
- Нимесулид
- Индометацин
- Ацетоменофен
- Диклофенак
Недостаток этих медикаментов в том, что они обладают множеством побочных эффектов, и не обладают способностью заставлять клетки хрящевой ткани восстанавливаться.
Иногда боль бывает нестерпимой до такой степени, что прописывают инъекции гормональными препаратами, устанавливая блокаду во внутрисуставном пространстве.
Когда хрящи изношены слишком сильно и терапевтическое лечение не имеет смысла, то прибегают к хирургическому воздействию – эндопротезированию, в ходе которого сустав частично или целиком заменяется.
Параллельно с медицинскими препаратами проводят ряд физиопроцедур:
- Терапия лазером или магнитом.
- Электрофорез.
- Лечение жидким азотом.
- Стимуляция электроимпульсами.
- Бальнео- и ударно-волновая терапия.
Нетрадиционная медицина – помощник в лечении
При начальных симптомах болезни допустимо попробовать лечение народными средствами. Абсолютной гарантии это не дает, но поддержку организму окажет.
- Отвар лаврового листа.
- Горячие повязки с желатином.
- Компрессы из отваренного листа лопуха.
Эти средства – не панацея, и не избавляют от необходимости идти к врачу или заменять лечение полиостеоартроза официальной медициной на методы нетрадиционной..
Осложнения, последствия и профилактика
Полиостеоартроз – болезнь очень тяжелая, приступать к лечению нужно незамедлительно. Особенно, учитывая, что в разрушительный процесс вовлечено несколько сочленений, это само по себе сильно осложняет выздоровление.
- Процесс, деформирующий кисти рук и стопы, делая их веретенообразными – частое последствие болезни.
- Потеря двигательной активности стоп и даже явно выраженная, неизлечимая хромота – результат несвоевременно начатого лечения коленных хрящей.
- Ограничение подвижности и инвалидность – осложнение, грозящее в процессе поражения тазобедренных костей.
Чтобы не допустить возникновения и развития недуга, необходимо соблюдать диету, строго следить за весом, отклонения в большую сторону допустимы не выше 5 кг.
После 40 лет, особенно людям с наследственными показателями, рекомендуется:
- исключить высококалорийную пищу;
- включить физические занятия и плавание;
- равномерно распределять нагрузку на суставы и строго контролировать ее интенсивность;
- не находиться в одной позе продолжительное время.
Чудодейственного снадобья, исцеляющего от коварного недуга, не существует. При появлении первых тревожных симптомов нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. Справедливость выражения, что «болезнь проще предотвратить, чем лечить» еще никто не отменял.
Источники:
http://zdorovue-systavi.ru/artroz/poliosteoartroz-sustavov/
http://nebolitsustav.ru/bolezni/poliosteoartroz-sustavov.html
http://lechuspinu.ru/artroz/poliosteoartroz.html
Полиостеоартроз суставов кистей рук, симптомы, лечение
Среди ряда заболеваний, которыми страдают большое количество людей, есть и такое как полиостеоартроз суставов кистей рук или множественный артроз суставов пальцев рук, как его называют в быту. Иными словами заболевание именуется как «узловатые пальцы», причем при наличии данного заболевания не только изменяется внешний облик рук, конечностям свойственен деформирующий эффект до неузнаваемости они изменяют свой привычный облик, но и заболевание вызывает неприятную боль, а также не дает возможность воспользоваться конечностями как прежде. Единственное желание больного – начать лечение, чтобы лечение это было действенным, приемлемым по стоимости.
Немного о полиостеоартрозе
Данным заболевание страдают представительницы женского пола, которым как никогда нужно лечение этого заболевания. Так как именно на женщине много забот по дому, ей сложно будет обойтись без лечения и приема препаратов, назначаемых специалистом, а лечение полиостеоартроза даст возможность как и прежде заниматься домом… У мужчин это заболевание встречается крайне редко, процентное соотношение заболевших среди мужского пола примерно в 10 раз ниже, нежели у женщин. Причиной заболевания у женщин выступает гормональный сбой в организме – климактерический синдром, а также риск возникновения заболевания повышается к 50 годам. Полиостеоартроз стремительно развивается к 60-ти годам.
Причины болезни
Причины заболевания не выявлены, ввиду этого затруднено диагностирование и лечение. Существует предположение, что спровоцировать появление данного заболевания может наследственность – в наши дни существуют семьи, в которых полиостеоартроз суставов кистей рук страдает передается от женщин разных поколений. Несомненно, в данных семьях способны передаваться от поколения к поколению определенные особенности обменных процессов или строение хряща и суставов.
https://www.youtube.com/watch?v=SaaVRkAHh24
Как происходит развитие болезни?
Ввиду врожденной слабости хрящевой ткани у людей с подобной наследственностью в климакс, в этот момент хрящевая ткань суставов разрушается, приобретают неполноценность. Процесс деградации хрящей и суставов выступает в постепенной утрате естественной «смазки», ввиду чего, сустав высыхает и трескается. От трения друг о друга пересыхающих суставов в суставной ткани начинается развитие воспаления и осуществляется появление патологической жидкости суставной ткани в период протекания воспалительного процесса. Она оказывает деформирующий эффект на область кистей рук и ткань суставов, вызывая боль, а на ткань суставов оказывается деформирующий эффект. В то время как риск получить полиостеоартроз суставов кистей рук намного выше тех, чьи родители переболели или страдают от данного заболевания, имеют место и иные обстоятельства, сопутствующие возникновению болезни полиостеоартроз суставов и кистей рук.
Очевиден тот факт, что полиостеоартроз суставов и кистей рук проявляется у людей, страдающих от нарушенного обмена веществ, диабета или иными болезнями эндокринных желез.
Симптоматика болезни
При заболевании на кистях рук проявляются обособленные узельчатые образования, именуемые узелковые образования Гебердена и Бушара. Узелки Гебердена появляются на тыльной стороне ук или с боковой их части, недалеко от ногтей. Чаще всего, их развитие носит симметричный характер, т.е. образовываются на правой и левой руках одновременно: на всех пальцах. Размеры новообразований различаются: от крупинки риса до горошины. В момент появления узельчатых образований в области суставов нередко имеется припухлость и краснота. В области суставной ткани способна наблюдаться жжение и болевые ощущения. Примерно у 50% больных в момент «расцвета» заболевания появляются обострения, и в тоже самое время на местах образования пузырьков наблюдаются пульсирующие болевые позывы, спадающие после того, как кожный покров над пузырьком лопается, а жидкость, расположенная в пузырьке вытекает.
Если пузырек не разрывается, то воспалительный процесс продолжается. Протяженность процесса от 7 дней до квартала. После окончания процесса воспаления и разрыва пузырька припухлость, воспалительный процесс исчезают, а узельчатые образования уплотняются и утрачивают болезненность.
После этого, по мере стремительного развития болезни, пораженные участки все более подвержены деформирующему эффекту суставной ткани пальцев и уменьшилась бы их подвижность. С течением времени без определенные причины могут появляться обострения с развитием проявлений, характерных для начального этапа развития болезни. В узелковых образованиях возобновляется жжение и болевые позывы. Затем обострения пропадают, затихают без лечения.
Узелки Бушара – еще одно новообразование, имеющее место при заболевании полиостеоартроз. Для них характерно следующее – развитие болезни постепенного характера, медленное, рецидив не проявляется. Образуются в области суставов, располагаемых поодаль от ногтя. Наличие этих образований сосредоточено в боковой части рук, пальцы имеют форму веретена. В тоже время для узелков Бушара характерно медленное формирование, нежели аналогичные образования Гебердена, и боль значительно меньшая, они способствуют образованию тугости в области подвижности суставов пальцев.
С течением времени узельчатые образования приводят к деформации суставов рук, изменяя внешний облик рук и приводя, в конечном итоге, к «узловатым пальцам». Но при этом, заболевание не приводит к изменению общего состояния, деятельность организма при этом не нарушается.
С узельчатыми новообразованиями и выступает в сочетании артроз суставов большого пальца руки. Данная разновидность болезни нацелена на поражение суставной ткани, располагающийся у основания большого пальца и обеспечивающий соединение пястную кость большого пальца с лучезапястной.
Диагностирование болезни не потребует значительных усилий. Разумеется, при обращении пациента диагноз очевиден и становится ясен в один момент. Однако, врачи, во избежание клинической ошибки, дают больному направление на рентгенографический снимок кистей и сдачу анализов крови (клинического характера), а также пробу из вены (ревмопробы).
При полиостеоартрозе на рентген снимке четко проявляются характерные признаки недуга – сужение суставных щелей зараженных суставов и деформирование костей пальцев характерной специфики. При анализе крови не имеется никаких осложнений, все компоненты крови в нормальном и допустимом содержании.
Лечебные процедуры направленные на излечение полиостеоартроза
Своевременно обнаруженное заболевание с легкостью лечиться. Не случайно медицинские работники говорят: “Болезнь лучше предупредить, нежели лечить”. Чтобы улучшить состояние хряща, всем страдающим от полиостеоартроза рекомендованы к приему хондропротекторы: глюкозамин и хондроитинсульфат. Однако, лечение препаратами данного спектра разрешено только по назначению врача. Без рекомендации специалиста, прием препаратов не рекомендован.
Как лечить полиостеоартроз пальцев рук
ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу – НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:
Читать полностью >>>Симптомы и степени
Заболевание развивается постепенно, поэтому тяжелые последствия достаточно просто предотвратить, если вовремя начать лечение. Для болезни характерно 3 стадии развития, каждая имеет свои особенности:
- I стадия. На начальном этапе симптоматика может отсутствовать. Пациента беспокоят незначительные болевые ощущения, которые усиливаются в вечернее время или после физических нагрузок. Для данной стадии также характерно появление уплотнений на фалангах пальцев. Могут появляться узелки Бушара и Гебердена. Первый вид уплотнений возникает на тыльной стороне ладони, они доставляют незначительную болезненность, но без лечения приводят к ограничению подвижности. Узелки Гебердена возникают на дистальных межфаланговых суставах, поэтому их можно разглядеть на среднем и указательном пальце. Они редко доставляют дискомфортные ощущения.
- II стадия. Боль не утихает даже в состоянии покоя, но она ноющая, не острая. Образуются костные наросты (остеофиты), которые свидетельствуют о дегенеративных процессах. Ограничивается подвижность в суставе, пальцы становятся менее гибкими, затруднено сгибание и разгибание, появляется хруст. Если не предпринимать лечебные меры, суставы увеличиваются, а мышцы атрофируются. Кожа над пораженными суставными сочленениями краснеет.
- III стадия. Болевой синдром выраженный, боль приходится купировать при помощи обезболивающих. Из-за прогрессивных дегенеративно-дистрофических процессов нарушается подвижность в суставе, обычно она полностью отсутствует. Количество остеофитов увеличивается, а хрящевая ткань практически исчезает. Сустав и связочно-мышечный аппарат перестают выполнять свои функции. Пальцы скручиваются, искривляются.
Если не заняться лечением деформирующего артроза кистей рук на ранних стадиях, то вернуть нормальную работоспособность будет невозможно из-за деформации конечностей.
Какой врач лечит остеоартроз?
Лечением остеоартроза кистей рук занимается травматолог-ортопед. В некоторых случаях пациенты нуждаются в консультации эндокринолога.
на всех пальцах. Размеры новообразований различаются: от крупинки риса до горошины. В момент появления узельчатых образований в области суставов нередко имеется припухлость и краснота. В области суставной ткани способна наблюдаться жжение и болевые ощущения. Примерно у 50% больных в момент «расцвета» заболевания появляются обострения, и в тоже самое время на местах образования пузырьков наблюдаются пульсирующие болевые позывы, спадающие после того, как кожный покров над пузырьком лопается, а жидкость, расположенная в пузырьке вытекает.
Если пузырек не разрывается, то воспалительный процесс продолжается. Протяженность процесса от 7 дней до квартала. После окончания процесса воспаления и разрыва пузырька припухлость, воспалительный процесс исчезают, а узельчатые образования уплотняются и утрачивают болезненность.
После этого, по мере стремительного развития болезни, пораженные участки все более подвержены деформирующему эффекту суставной ткани пальцев и уменьшилась бы их подвижность. С течением времени без определенные причины могут появляться обострения с развитием проявлений, характерных для начального этапа развития болезни. В узелковых образованиях возобновляется жжение и болевые позывы. Затем обострения пропадают, затихают без лечения.
Узелки Бушара – еще одно новообразование, имеющее место при заболевании полиостеоартроз. Для них характерно следующее – развитие болезни постепенного характера, медленное, рецидив не проявляется. Образуются в области суставов, располагаемых поодаль от ногтя. Наличие этих образований сосредоточено в боковой части рук, пальцы имеют форму веретена.
С течением времени узельчатые образования приводят к деформации суставов рук, изменяя внешний облик рук и приводя, в конечном итоге, к «узловатым пальцам». Но при этом, заболевание не приводит к изменению общего состояния, деятельность организма при этом не нарушается.
С узельчатыми новообразованиями и выступает в сочетании артроз суставов большого пальца руки. Данная разновидность болезни нацелена на поражение суставной ткани, располагающийся у основания большого пальца и обеспечивающий соединение пястную кость большого пальца с лучезапястной.
Диагностирование болезни не потребует значительных усилий. Разумеется, при обращении пациента диагноз очевиден и становится ясен в один момент. Однако, врачи, во избежание клинической ошибки, дают больному направление на рентгенографический снимок кистей и сдачу анализов крови (клинического характера), а также пробу из вены (ревмопробы).
При полиостеоартрозе на рентген снимке четко проявляются характерные признаки недуга – сужение суставных щелей зараженных суставов и деформирование костей пальцев характерной специфики. При анализе крови не имеется никаких осложнений, все компоненты крови в нормальном и допустимом содержании.
Своевременно обнаруженное заболевание с легкостью лечиться. Не случайно медицинские работники говорят: “Болезнь лучше предупредить, нежели лечить”. Чтобы улучшить состояние хряща, всем страдающим от полиостеоартроза рекомендованы к приему хондропротекторы: глюкозамин и хондроитинсульфат. Однако, лечение препаратами данного спектра разрешено только по назначению врача. Без рекомендации специалиста, прием препаратов не рекомендован.
У страдающего полиостеоартрозом на пальцах сформировываются воспалительные узелки, которые бывают двух видов.
- Главным отличием узелков Бушара является тот факт, что зачастую они образовываются неспешно и постепенно.
Место поражения – суставы кистей рук, которые находятся немного дальше от ногтевой пластины.
Так как этот вид образования повреждает боковые части суставов, то со временем естественная форма пальцев меняется на веретенообразную.
- Что касается узелков Гебердена, то они формируются недалеко от ногтей, поражая тыльную сторону хрящевых суставов. Возникают в основном симметрично – одновременно в тех же местах на обеих руках.
Размеры таких узелков бывают разные: начиная от объёма зерна риса и заканчивая габаритами горошины.
Образование узелков Гебердена легко выявить визуально – поражённые места обретают красноватый оттенок и опухлости.
Зачастую воспаление сопровождается болевыми спазмами и жжением, но бывают и исключения.
А в период осложнения недуга возникают болевые ощущения пульсирующего характера и прекращаются только тогда, когда покров эпидермиса над пузырём прорвётся и воспалительная жидкость вытечет.
Ежели прорыв не произойдёт, то период обострения может продлиться на срок от пары недель до нескольких месяцев.
По истечении этого периода болевые синдромы, покраснение и опухлости пройдут, а узелки уплотняться.
Если полиостеоартроз не лечить, то деградация суставов кистей рук будет только усиливаться, а подвижность станет туже.
Периодически обострения могут возникать беспричинно, так же и исчезать.
С прогрессированием узелков Бушара или Гебердена будут постоянно деформироваться руки.
Но к счастью, эта болезнь не имеет никакого влияния на состояние организма в целом.
У больных этим недугом часто встречается и ризартроз, который образовывается на суставах больших пальцев.
Развитию ризартроза способствует работа, которая связана с постоянными нагрузками на большие пальцы рук.
Но также и может образовываться вследствие единичного повреждения.
Сопровождается такая разновидность артроза болью, а также хрустом и тяжелой подвижностью пальцев.
Немного о полиостеоартрозе
Основной причиной полиостеоартроза является хроническая перенагрузка суставов. Провоцирующими факторами также могут быть переохлаждение, генетическая предрасположенность, ношение неудобной обуви, наличие избыточного веса, нехватка кальция в период менопаузы и т.д.
Механизмы развития болезни:
- Нарушение кровообращения в надкостнице, расположенной под хрящевой тканью. Нехватка кислорода и питательных веществ ведет к потере эластичности и истончению суставных хрящей. Со временем они покрываются трещинами и разрушаются.
- Снижение гидрофильности хрящей из-за нарушения метаболизма их основного вещества и протеогликановой недостаточности. Вследствие этого суставная ткань теряет способность поглощать питательные вещества из синовиальной жидкости, что ускоряет ее разрушение.
- Снижение эластичности и вязкости синовиальной жидкости, из-за чего она становится неспособной выполнять свои основные функции (амортизационную, смазывающую, метаболическую).
Как известно, деформирующий остеоартроз вызывает медленное, но неуклонное разрушение хрящей и костей. Рано или поздно болезнь приводит к постоянным сильным болям и выраженному нарушению функций суставов. На поздних стадиях неприятные симптомы уже не удается купировать с помощью консервативного лечения. В этом случае человеку требуется операция.
На сегодняшний день артроз межфаланговых и плюсне-фаланговых суставов лечат путем эндопротезирования – замены пораженных суставов искусственными имплантами. К сожалению, современные эндопротезы довольно объемны, а их имплантация – высокотравматична. Поэтому в наше время ученые продолжают совершенствовать конструкции протезов.
Сегодня медики работают над внедрением в клиническую практику так называемых эндопротезов с памятью формы из никелида титана. Они примечательны тем, что легко сгибаются при охлаждении, что позволяет имплантировать их с минимальной травматизацией мягких тканей. Нагревшись до температуры тела, такие протезы приобретают свою первоначальную форму. Отметим, что в наши дни подобные импланты уже широко применяются в стоматологии.
Лечением остеоартроза кистей рук занимается травматолог-ортопед. В некоторых случаях пациенты нуждаются в консультации эндокринолога.
Список источников:
- Калягин А. Н., Казанцева Н. Ю. Остеоартроз: современные подходы к терапии // Сибирский медицинский журнал, 2005. — Т. 51. № 2.- с. 93-97.
- Миронов, С. П. Остеоартроз: современное состояние проблемы (аналитический обзор) / С. П. Миронов, Н. П. Омельяненко, А. К. Орлецкий // Вестн. травматологии и ортопедии, 2001. — № 2. — с. 96-99.
Нет похожих статей.
К сожалению, определить какую-то одну основную причину этой болезни учёные пока не могут.
Замечено, что полиостеоартроз возникает из-за наследственности и им болеет не одно поколение женщин определённых семей.
Объясняется данная склонность тем, что наследственно передаётся неправильная структура хрящей суставов и сбой обмена веществ.
Вследствие чего в период менопаузы хрящевая ткань стает потрескавшейся и сухой, теряя природную влагу.
Из-за трения таких ссохшихся суставных хрящей возникает воспаление, с образованием большого количества неестественной жидкости.
Под действием этого процесса суставы начинают деградировать, и человек страдает от часто возникающей боли.
В зону риска также входят и те люди, которые не имеют наследственной предрасположенности к этому заболеванию.
Особо внимательными необходимо быть тем, кто страдает расстройством работы щитовидной железы, сахарным диабетом и неправильным метаболизмом.
Для того чтобы диагностировать полиостеоартроз никаких сложных процедур не нужно.
И часто определяется по внешнему виду рук больного. Но для того чтобы убедиться в правильности диагноза, необходимо сдать клинический анализ крови и анализ на ревмопробы, а также сделать рентген кистей.
При помощи рентгенографии врач легко выявит признаки, которые характерны для этого недуга.
А вот на изменение в анализах крови полиостеоартроз никак не влияет.
В случае обнаружения отклонений от нормальных показателей, необходимо проводить дополнительные исследования, потому что это может оказать более серьёзная болезнь, чем
артроз
.
Прежде всего, врач выписывает препараты, которые борются с воспалительными процессами.
Например, ортофен, диклофенак, кетанов, мелоксикам и подобные.
Дополнительно необходим приём лекарств, имеющих восстановительные свойства – хондропротекторы.
Является хорошим помощником медикаментам, ведь ЛФК повышает двигательные функции суставов и запускает обменные процессы.
Действенным упражнением считается постукивание пальцами по какой-то твёрдой поверхности.
Большую пользу принесут и такие упражнения, как: перебор чёток, сжатие кулаков, сгибание пальцев.
Для большего эффекта необходимо перед занятиями сделать тёплую ванночку рукам.
Физиотерапия.
Разгоняет метаболизм хрящевых суставов и снимает болевые ощущения.
К такой процедуре относятся: терапия магнитами, электрофорез, озокеритовые примочки, обвертывание парафином, лазеротерапия и другие.
Массаж.
Не менее действенный метод, чем все вышеперечисленные.
Ни в коем случае во время такого массажа нельзя применять силу, ведь лишние нежелательные нагрузки только травмируют и так повреждённые суставы.
Необходимо бережно растирать и поглаживать пальцы, и использовать технику перкуссионного массажа.
Суть данного метода заключается в обездвиживании пальца и необходима для ликвидации боли.
Чаще всего такие оперативные меры используются в случае ризартроза.
Диета.
При заболевании полиостеоартрозом необходимо также придерживаться особого рациона питания.
В пище должны преобладать щелочные продукты.
Например, капустный сок, сыворотка, козье молоко, бульон из костей, ржаной хлеб.
Благоприятным станет употребление свежих ягод, овощей и берёзового сока.
Не стоит недооценивать народную медицину, ведь существуют средства, которые окажут положительное воздействие.
Компрессы из тёплой глины и медово-солевые благоприятно влияют на устранение болезни.
Нелишними также являются ванночки и примочки из хвои, соли, эфирных масел и корня живокоста.
Не менее целебными последствиями обладают разнообразные настои и отвары, основой которых является листва папоротника или берёзы.
Проверенное средство – мази из воска, прополиса или семени льна. Советуют не пренебрегать компрессами димексида и
бишофита
.
Больным полиостеоартрозом необходимо набраться большого терпения и безоговорочно исполнять все назначения врача, потому что процесс лечения занимает довольно немалый промежуток времени.
Не помешает также и профилактика. Важно правильно питаться, вести здоровый образ жизни, не подвергать руки травмам, переохлаждениям и чрезмерным нагрузкам.
Такая разновидность артроза не относится к заболеваниям, которые несут с собой большую опасность.
Полиостеоартроз не вызывает никаких негативных последствий, даже если его не лечить.
Ухудшается только внешний вид пальцев рук. Но если вовремя обратиться к специалисту и начать лечение, то легко можно устранить этот непривлекательный вид.
Данным заболевание страдают представительницы женского пола, которым как никогда нужно лечение этого заболевания. Так как именно на женщине много забот по дому, ей сложно будет обойтись без лечения и приема препаратов, назначаемых специалистом, а лечение полиостеоартроза даст возможность как и прежде заниматься домом… У мужчин это заболевание встречается крайне редко, процентное соотношение заболевших среди мужского пола примерно в 10 раз ниже, нежели у женщин.
Методы диагностики и лечения
Остеоартроз рук легко поддается диагностике, поскольку заболевание имеет ярко выраженную клиническую картину. На 2 и 3 стадии лечащий врач может поставить диагноз на основании визуального осмотра.
Вспомогательной методикой может стать лабораторное обследование. По результатам анализа крови все основные показатели находятся в пределах нормы. В отличие от артрита, отсутствует выраженный воспалительный процесс, поэтому количество лейкоцитов и СОЭ не превышены.
Лечение полиостеоартроза основано на результатах диагностики. Основным методом исследования остается рентгенография. В результате анализа снимков можно определить степень болезни и прогнозировать успешность терапии. Так, диагноз можно поставить при обнаружении нескольких основных симптомов:
- сужение суставной щели, которая в норме выслана гиалиновым хрящом и наполнена синовиальной жидкостью;
- увеличение слоя хрящевой ткани;
- утолщение и уплотнение капсулы, увеличение ее в объеме.
Если результат остается сомнительным, могут быть назначены дополнительные методики. Информативными остаются такие методики, как КТ и МРТ – они позволяют получить объемные снимки в нескольких проекциях. И также можно провести артроскопию (исследование суставной полости) и получить синовиальную жидкость для анализа.
Клинические признаки полиостеоартроза характерны, но диагноз ставится только на основании рентгенографической картины
Лечение остеоартроза проводится медикаментозными способами. Общие рекомендации включают диету с ограничением потребления соли, жирных и жареных блюд. И также необходимо дозировать режим физической активности и снизить нагрузку на пораженные суставы. Схема терапии может включать следующие этапы:
- негормональные противовоспалительные средства – основа медикаментозного лечения артроза;
- гормональные противовоспалительные препараты в форме таблеток и инъекций, в том числе внутрисуставных – применяются при остром болевом синдроме;
- обезболивающие лекарства по необходимости;
- ингибиторы протеолиза – необходимы для снижения интенсивности дегенеративных изменений в хряще;
- анаболики – способствуют восстановлению пораженных участков;
- препараты для улучшения кровотока – ангиопротекторы;
- хондропротекторы – вещества для восстановления и защиты хряща, но их польза не доказана.
Лечить полиостеоартроз в домашних условиях неэффективно. Кроме применения препаратов, понадобится пройти курс массажа и лечебной гимнастики, ежедневно выполнять простые упражнения для повышения эластичности тканей. И также понадобится курс физиотерапии — различных методик, направленных на улучшение кровоснабжения и иннервации гиалинового хряща.
По решению лечащего врача, может быть назначена операция. Она проводится только в том случае, если отсутствует положительная динамика от применения лекарственных средств. И также она показана тем пациентам, у которых артроз вызывает утрату способности к самообслуживанию. Хирургическое вмешательство может проводиться несколькими способами:
- внутрикостные блокады для снижения давления в суставной полости;
- остеотомия – удаление фрагментов костной ткани, которые препятствуют нормальному движению суставов;
- замена сустава на протез.
И также применяют малоинвазивные методики. На ранних этапах возможно выровнять суставные поверхности хрящей от наростов и остеофитов лазером, что приносит значительные улучшения. Однако через несколько лет стоит ожидать повторный приступ болезни.
Народные способы
Народное лечение артроза неэффективно. Однако некоторые методики позволяют снять болевые ощущения, снизить отечность и воспаление. Так, полезно ежедневно делать аппликации из глины или грязи – они снижают местную температуру и способствуют оттоку жидкости. При хронических дегенеративных процессах показаны аппликации из парафина, спиртовые растирания, ванночки с добавлением морской соли. Стоит понимать, что народные средства не могут заменить полноценную терапию суставов и должны использоваться только по согласованию с врачом.
Полиостеоартроз – это опасное заболевание. Патологические изменения могут приводить к частичной или полной утрате работоспособности, сказываться на профессиональной деятельности и способности к самообслуживанию. Эффективность лечения зависит от стадии, на которой был диагностирован артроз, а также от правильности подбора препаратов. Прогноз благоприятный: даже если консервативное лечение не приносит результата, можно полностью восстановить сустав в ходе операции.
Профилактика
Чтобы не появился остеоартроз, необходимо позаботиться о здоровье суставов. Нельзя перегружать суставные сочленения. При длительных нагрузках стоит делать перерывы и зарядку.
Питание должно быть сбалансированным, включать все необходимые для организма вещества. Женщинам стоит следить за гормональным фоном, особенно в период менопаузы.
К сожалению, добиться полного выздоровления в запущенных случаях проблематично. Но с помощью консервативной терапии можно остановить прогрессирование болезни и добиться длительной ремиссии.