Физиотерапия

Физиотерапевтические методы, применяемые для лечения гонартрита (артрита коленных суставов) разнообразны. Следует обязательно дополнять физиотерапией лечебный комплекс, чтобы приумножить совместное действие различных средств и лечить воспаление коленного сустава гораздо действеннее.

Как правило, широко используется лазерная терапия, магнитотерапия, амплипульстерапия, УВЧ, ультразвук, дарсонвализация, диадинамотерапия, массаж, акупунктура, кинезиотерапия, ЛФК (лечебная физкультура), грязи, лечебные ванны, парафинотерапия.

Остановимся подробнее на наиболее распространенных видах физиолечения артрита.

Лазеротерапия улучшает обмен веществ в суставе, ускоряет протекание физико-химических реакций в клетках и повышает клеточную активность, что положительно влияет на скорость восстановительных процессов, уменьшение боли, отека в коленях, снятие воспаления в суставах, активизацию кровообращения, стимуляцию иммунитета, а кроме того оказывает противоаллергическое действие.

Магнитотерапия лечение магнитными полями. Направлена на нормализацию обменных процессов сустава, ускорения регенерации, устранение воспалительного процесса, снятие боли и отечности, улучшение кровоснабжения сустава. Способна улучшить подвижность пораженной конечности, подавить размножение вредоносных микроорганизмов в суставе, ускорить выведение из сустава продуктов воспаления и распада. Безопасный и широко применяемый метод лечения, подходящий даже для пожилых и ослабленных больных и удобный для использования в домашних условиях.

Амплипульстерапия – метод лечения заключается в воздействии на область сустава переменного синусоидального тока. Влияет на нервно-мышечные ткани, восстанавливает деятельность кровеносной системы, способствует нейростимуляции клеток при артритах. Снимает отеки и обезболивает, участвует в стимуляции кровотока и питании хрящевых и мышечных тканей вокруг суставов, предотвращает патологические разрастания, свойственные артритам.

УВЧ-терапия представляет собой воздействие на организм пациента высокочастотного электромагнитного поля с определенной частотой электромагнитных колебаний. УВЧ-терапия нацелена на снятие болевого синдрома и отёка в суставе. Данный метод лечения способен снизить воспаление в колене и предотвратить его распространение на близлежащие ткани.

Ультразвук с гидрокортизоном увеличивает проникновение лекарства в сустав при артрите, повышает эффективность медикамента.

Массаж при артрите коленных суставов проводится только в период вне обострения. Активизирует кровоток и питание органа, укрепляет мышцы, уменьшает скованность, повышает двигательные возможности, помогает лечить артрит эффективнее.

Большинство методов лечения разрешены только при условии ремиссии хронического артрита коленного сустава. Исключение составляют некоторые аппараты магнитной импульсной терапии со специальным режимом, специально предназначенным для борьбы с обострениями заболеваний суставов и позвоночника (в том числе артрита) в клинических и домашних условиях.

Результативность обеспечивает курсовое прохождение процедур, дающее накопительный и длительный эффект при лечении тяжелого заболевания – артрита коленных суставов.

Лечение артрита – неотложная задача. Проводите его своевременно и профессионально, под наблюдением врача. Долгая жизнь суставов – гарантия вашей долгой активности!

Как отличить артрит от артроза: разница и схожесть в симптомах и лечении

Понедельник,  20  Марта  2017

На первый взгляд, артроз и артрит очень похожи, введу того, что в обоих случаях происходит поражение суставов, однако эти заболевания существенно различаются. Если при артрозе поражаются только суставы, то артрит подразумевает воспалительный процесс во всем организме. Воспаление может быть вызвано инфекцией, отклонениями в работе иммунной системы или же нарушением обмена веществ. Поэтому при данном заболевании часто страдают не только суставы, но и внутренние органы – печень, почки, сердце. Отличается и возрастная группа, в которой чаще всего встречаются недуги – артрит обычно проявляется до 40 лет, артрозом же страдают преимущественно пожилые люди.

Симптомы артроза и артрита.

Боль. Это один из главных признаков артроза и артрита, однако, характер боли отличается. Так, при артрозе боль проявляется в основном при движении и дополнительной нагрузке, при этом она может быть не очень сильной, особенно на первой стадии заболевания. Именно поэтому часто пациенты не придают ей значения, запуская болезнь. На второй стадии боль проявляется уже при небольшой нагрузке, а на третьей – даже в состоянии покоя. Однако, она может стихнуть, если человеку удаётся занять удобное положение. А вот в случае артрита, боль в состоянии покоя не утихает. Особенно характерны для артрита ночные боли – между тремя и пятью часами утра.

Хруст при артрозе возникает из-за того, что разрушается хрящевая прослойка и происходит трение костей. Однако, если у вас иногда хрустят суставы, то это не повод для паники. Хруст при артрозе имеет специфический звук – это не лёгкое пощёлкивание, а грубое и сухое. Причём, чем запущеннее стадия, тем сильнее хруст в суставе.

Уменьшение подвижности и скованность. При артрозе амплитуда движения в поражённом суставе уменьшается. Для артрита же характерна скованность во всем теле или в суставе.

Деформация. При артрозе изменяется внешний вид сустава, но в этом случае нет припухлости, как при артрите. Симптомами артрита могут быть воспаление, появление плотных узелков, увеличение температуры в месте воспаления (на ощупь оно может быть горячим).

Профилактика артроза и артрита.

Во-первых, это умеренная физическая нагрузка, которая помогает снизить вес, усилить кровообращение, укрепить мышечный корсет. Но, здесь важно соблюдать осторожность, ведь избыточная нагрузка на суставы, травмы или неправильное выполнение некоторых упражнений, наоборот, может привести к проблемам. Поэтому перед началом занятий обязательна консультация врача и тренера. Благоприятны также занятия в бассейне, поскольку в воде нагрузка на суставы намного меньше.

Во-вторых, это правильное питание. Для профилактики артроза и артрита лучше отказаться от красного мяса и продуктов с повышенным содержанием жиров. Хорошо, если в вашем рационе будут присутствовать рыба и морепродукты, овощи и фрукты. Можно начать принимать витамины группы А, D, B. Также необходимо отказать от употребления алкоголя и сигарет.

Помимо этого, профилактикой артроза и артрита может быть:

·     защита суставов от переохлаждения,

·     ношение обуви на удобном каблуке,

·     исключение скрещивания ног в положении сидя,

·     контроль над весом,

·     избегание стрессов.

Лечение артроза и артрита.

В лечении данных заболеваний используют разные методы. В первую очередь, ограничивается нагрузка на суставы. При артрите используются противовоспалительные средства – мази, инъекции. Применяются лечебная физкультура, ортопедический режим, лечебная диета, физиотерапия.

Недолеченный, запущенный артроз или артрит могут привести к самым серьёзным последствиям – от обездвиживания до летального исхода при инфекционных осложнениях. Именно поэтому, почувствовав боль в суставах, ни в коем случае не следует заниматься самолечением, а стоит сразу же обратиться к специалисту, который поставит диагноз и назначит правильное лечение.

С.В. Костенко, врач-терапевт

Лечение артрита коленного сустава

Благотворным влиянием при лечении артрита обладает санаторное лечение. Проводить его следует на этапе реабилитации после острых артритов, а также вне обострения, при хроническом течении заболевания.

Помимо великолепного отдыха, который приносит большую пользу организму, правильно подобранное лечение позволяет больным забыть о болезни на долгий период времени. В зависимости от наличия противопоказаний, времени года и индивидуальных пристрастий санатории предусматривают различные активные виды отдыха, такие как катание на катамаранах и лодках, велосипедные прогулки, коньки, лыжный спорт и т.д.

Для лечения артрита коленного сустава используются как местные природные, так и искусственно созданные ресурсы. Квалифицированные специалисты подбирают индивидуальный курс лечебных процедур, контролируют его и в случае необходимости корректируют.

Преимущества лечения в санатории:

• проведение диагностики,
• соблюдение режима,
• рациональное питание,
• дозированные пешие прогулки,
• свежий воздух,
• лечение под контролем специалистов

Правильный режим, который обеспечивается за счет последовательного воздействия санаторно-курортных факторов, способствует улучшению обменных процессов в организме. Это правильное питание, чередование активности и отдыха, здоровый сон, лечебные ванны и т.д. Все эти факторы стимулируют кровообращение в суставах, в том числе коленных и успокаивают нервную систему.

Климатические условия курорта

Идеальными условиями для лечения суставов являются:

• низкая влажность,
• отсутствие резких перепадов температур,
• отсутствие ветра,
• умеренная температура воздуха,
• мягкий климат

Учитывая данные факторы можно выделить город Сочи, так как здесь не только подходящие климатические условия, но и наличие природных источников лечебных грязей, минеральных вод, термальных вод и других ресурсов.

Курс лечения коленного сустава зависит от патологии. Стандартно курс длится 10,14 или 21 день. Повторять лечение желательно 1-2 раза в год.

Артрит у детей – причины, симптомы, диагностика и лечение артрита у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

Описание заболевания

Согласно статистике, 1 ребенок из 1000 страдает от артрита. Мальчики сталкиваются с поражением суставов в 2-3 раза реже девочек. Патология может возникать у детей от 0 до 18 лет. Однако чаще всего страдают пациенты в возрасте до возраста 5-6 лет.

Независимо от своего происхождения артриты способны запускать аутоиммунные процессы в организме, которые характеризуются системностью. Патогенетические звенья заболевания помимо суставов начинает поражать кожу, мышцы и внутренние органы.

Виды артритов у детей:

• Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА). Аутоиммунное заболевание, которое часто становится причиной деформации суставов и последующего снижения трудоспособности во взрослом возрасте.
• Ревматический артрит. Болезнь является следствием негативного воздействия стрептококков. Кроме суставов, в патологический процесс часто вовлекается сердечно-сосудистая система.
• Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит. Более редкая форма артритов, сопровождающаяся поражением позвоночника с постепенным развитием его деформации.
• Реактивные артриты. Группа патологий, которые характеризуются поражением суставов на фоне жизнедеятельности бактерий и вирусов, размножающихся преимущественно в желудочно-кишечном тракте или мочевыделительной системе пациента.

Симптомы артрита детей

Однако каждое заболевание имеет свои особенности, заключающиеся в излюбленной локализации, интенсивности боли, наличии деформации суставов и т.д. В таблице приведена дифференциальная диагностика суставного синдрома при разных артритах. Это поможет родителям сориентироваться в разнообразии симптоматики и, ничего не упустив, вовремя обратиться к детскому ревматологу.

• классические симптомы воспаления – покраснение, отек, снижение функциональной активности, повышение локальной температуры кожи над очагом поражения;
• лихорадка до 38-39оС;
• мышечная боль;
• утренняя скованность – необходимость разрабатывать пораженные суставы после пробуждения;
• увеличение в размерах близлежащих лимфатических узлов.

Причины артрита у детей

• Перенесенные вирусные или бактериальные инфекции. Особенно опасны воспалительные процессы в пищеварительном тракте или мочевыделительной системе.
• Аутоиммунные нарушения. Ювенильный ревматоидный артрит является следствием неправильного функционирования иммунной системы, когда образуются агрессивные иммунные клетки против собственных тканей.
• Травмы и оперативные вмешательства с нарушением правил асептики и антисептики. Ушибы, открытые переломы, гематомы увеличивают риск развития воспаления в суставе.
• Генетическая предрасположенность. Предопределяет сниженную резистентность соединительной ткани к неблагоприятному внешнему воздействию (особенно опасна дисплазия соединительной ткани).
• Механическое повреждение внутрисуставных тканей на фоне ожирения, слишком интенсивных занятий спортом и подъем ребенком непомерных тяжестей.

Мнение эксперта

Диагностика артрита у детей

Для установления причины заболевания ревматолог назначает лабораторные и инструментальные методы обследования:

• Общий и биохимический анализ крови. Оценивается выраженность воспалительного процесса в организме.
• Анализ крови на специфические маркеры воспаления – антистрептолизин О, фибриноген, С-реактивный белок.
• Анализ крови на HLA-B27. Этот маркер указывает на анкилозирующий спондилоартрит.
• Анализ крови на цитруллинированный виментин (MCV) – маркер ревматоидного артрита.
• УЗИ пораженных суставов. Врач оценивает объем синовиальной жидкости, размеры полости сустава, состояние поверхностей хрящей.
• Рентгенография пораженных суставов. Это исследование необходимо для оценки степени поражения костной ткани.
• МРТ суставов. Показано в трудных клинических случаях.

При выявлении симптомов поражения других органов и систем ребенка осматривают смежные специалисты – кардиолог, ортопед, инфекционист, офтальмолог.

Лечение артрита у детей

Консервативное лечение

• Устранение боли и воспаления в пораженных суставах.
• Выведение из организма продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, ставших причиной болезни.
• Оптимизация функции иммунной системы.
• Восстановление функции пораженного сустава.
• Предотвращение развития контрактур и деформаций.

• Противовоспалительные препараты. Они включают как обычные нестероидные противовоспалительные средства, так и гормоны. Иногда пациентам назначаются препараты «тяжелой артиллерии» – цитостатики. Однако в педиатрии их стараются избегать из-за побочных эффектов.
• Физиотерапия. Упор делается на локальные противовоспалительные и восстанавливающие процедуры – УВЧ, магнитотерапия, ультразвук.
• Массаж и ЛФК.
• Бальнеотерапия, отдых в курортных зонах.

Хирургическое лечение

Профилактика артрита у детей

При наличии в семье родственников, страдающих артритом, рекомендуется хотя бы раз в год посещать ревматолога и сдавать базовый набор анализов для выявления доклинических изменений. Это позволит вовремя начать терапию, если будет диагностирована патология.

Вопросы

• Какой врач занимается лечением артрита у детей? Выявлением и лечением артрита занимается детский ревматолог.
• Всегда ли при артритах развиваются деформации? Стойкие деформации характерны для ювенильного ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилоартрита. Однако они возникают не всегда. Основой профилактики деформации является своевременное обращение к врачу и целенаправленное лечение.
• Можно ли вылечить артрит народными средствами? Народная медицина не является научно обоснованной формой лечения. Это означает, что прогнозировать действие тех или иных лекарственных растений на организм ребенка не представляется возможным. Используя методы народной медицины, теряется драгоценное время, и патологический процесс может принимать агрессивное течение. Для эффективной борьбы с артритами требуется применение медикаментозных средств, направленных на прерывание порочного круга имеющихся в организме изменений. Народная медицина может выступать в роли вспомогательной терапии, но никак не базовой, и только после консультации с лечащим врачом.
• Всегда ли надо пить «гормоны» при артритах у детей? Гормональная терапия назначается детям только с определенными формами артритов при наличии абсолютных показаний.

Источники

• Ревматология: Клинические рекомендации / под ред. Акад. РАМН Е.Л. Насонова. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 752 с.
• Assier E., Boissier M.-C., Dayer J.-M. Interleukin-6: from identification of the cytokine to development of targeted treatments. Joint Bone Spine 2010;77(6):532–6.
• Nam J.L., Wintrop K.L., van Vollenhoven R.F. et al. Current evidence for the management of rheumatoid arthritis with biological disease-modifying antirheumatic drugs: a systemic literature rewires informing the EULAR recommendations for the management of RA.

Врачи:

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Серьезное Лечение Суставов в Казани

Проблемы с суставами раньше считались спутниками почтенного возраста,  однако в последнее время заболевания опорно-двигательной системы существенно помолодели – с такими проблемами к врачам все чаще приходят молодые люди чуть за 20. Между тем при отсутствии своевременного лечения заболевания суставов могут заметно сказаться на привычном образе жизни – боли возникают при малейших нагрузках.

Причин заболеваний суставов множество – это могут быть травмы, врожденные патологии тазобедренных суставов, нарушение подвижности из-за плоскостопия, искривления ног или позвоночника, метаболические и воспалительные заболевания, в том числе ревматические.

Нередким является артроз коленного сустава, лечение которого нередко проводится «по старинке» народными способами. Тяжелее всего этот недуг протекает у людей с избытком веса, имеющих проблемы с венами ног. Усиленные спортивные нагрузки так же весьма негативно сказываются на протекании болезней суставов. Однако, вне зависимости от наличия отягчающих обстоятельств, очень важно проводить правильную и современную терапию – только так лечение артроза коленного сустава (гонартроза) и других подобных проблем может привести к нужному результату. В противном случае неизбежными станут нарушения в функционировании опорно-двигательного аппарата, а, следовательно, и негативные изменения в рабочей и личной жизни пациента. В Многопрофильной Клинике МЕДЕЛ терапия включает применение уникальных для Казани методов воздействия, способных не только снять болевой симптом, но и устранить саму причину заболевания. Безусловно, лечение артроза коленного сустава включает и ряд профилактических мер – правильное питание, умеренные физические нагрузки, избегание инфекций и переохлаждения организма. Каковы же признаки заболевания?

Первый симптом, который сложно проигнорировать, – боли в суставе . Не стоит их игнорировать, ведь недаром боль называют сторожевым псом организма – ее возникновение сигнализирует о проблемах, и чем раньше за них взяться, тем выше будет эффективность лечения.

При обращении пациента в Клинику МЕДЕЛ с жалобами на боли в суставе первое, что сделает доктор, – классифицирует остеоартроз. Это коварное заболевание, приводящее к разрушению сустава.

Остеоартроз может быть идиопатическим или вторичным. Первый чаще всего поражает суставы кистей, коленные, суставы стоп, позвоночника. Наиболее опасным представляется генерализованный, поражающий три и более различных суставных групп.

Вторичный остеоартроз по своим клиническим проявлениям не отличается от первичного. Однако это заболевание может поразить практически любой сустав и, как правило, его причину легче установить.

Далее, на основании полученных данных обследования и постановки диагноза, выборе метода лечения.

Именно в Клинике «МЕДЕЛ» Казань разработан специальный комплекс лечения Болезней суставов . В сопровождении высокопрофессиональных хирургов Клиники МЕДЕЛ метод помог сотням пациентов.  есть необходимое оборудование для проведения лечения по самым современным и эффективным методикам. Системный подход в диагностике и терапии позволяет достичь быстрых и заметных результатов.

Лечение суставов начинается со снятия болевого синдрома. 

Для этого принимаются следующие меры:

•  Инфракрасное лазерное лечение,

•  Обезболивающие инъекции в пораженный сустав,

•  Под контролем УЗИ, удаление жидкости из полости сустава,

•  Однократное введение противовоспалительных препаратов в полость сустава.

•  Обратите внимание, в Клинике «МЕДЕЛ» все манипуляции на суставе выполняются под контролем УЗИ.

Ультразвуковой контроль при лечении суставов позволяет правильно и максимально точно провести вмешательства , не повреждая расположенные рядом сосуды, что позволяет значительно избежать уровень осложнений. В лечении применяются уникальные запатентованные компрессы разработанные научными специалистами Клиники МЕДЕЛ.

Все это лечение в Клинике МЕДЕЛ Казань можно получать в комфортных условиях дневного стационара. При наличии показаний Вам могут выписать больничный лист.

Опиоидов: безопасно для пожилых людей с артритом?

Могут ли пожилые люди безопасно принимать препараты, содержащие опиоиды, такие как гидрокодон (Викодин) и оксикодон (Percocet), для облегчения боли при артрите?

Опиоиды – не лучший выбор для лечения хронических состояний, таких как артрит. Помимо боли при раке, опиоиды чаще используются для краткосрочного обезболивания, например, после травм или операций.

Если другие средства снятия боли при артрите не помогли, могут быть прописаны опиоиды.Но безопасность и эффективность – это проблемы.

Опиоиды могут быть бесполезны. Даже когда это так, люди часто со временем развивают толерантность к опиоидным обезболивающим, поэтому действие лекарства может уменьшиться после приема той же дозировки в течение нескольких месяцев.

Опиоиды имеют риски, которые могут быть особенно серьезными для пожилых людей, в том числе:

• Седативный эффект и спутанность сознания. Опиоиды могут вызывать сонливость или помрачение сознания, что может резко увеличить риск падений и переломов, вызванных падениями.
• Нарушение дыхания. Более высокие дозы опиоидов могут привести к замедлению или поверхностному дыханию, особенно во время сна.
• Проблемы с сердцем. Некоторые опиоиды повышают риск сердечного приступа или сердечной недостаточности.
• Запор. Многие пожилые люди уже сталкиваются с этой проблемой, а опиоиды обычно только усугубляют ее.
• Тошнота. Опиоиды обычно вызывают тошноту, из-за которой трудно поддерживать полноценное питание.

Дополнительная опасность для пожилых людей заключается в том, что некоторые опиоиды сочетаются с парацетамолом. Пожилые люди часто принимают ацетаминофен без рецепта или могут принимать другие препараты, содержащие ацетаминофен, для лечения другого заболевания. Эта перегрузка ацетаминофеном увеличивает риск заболеваний печени, желудочно-кишечного кровотечения, сердечной недостаточности и взаимодействия с другими лекарствами. Перед тем, как начать прием опиоидов, поговорите со своим врачом обо всех других рецептурных и безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете.

• Шлифовка тазобедренного сустава: альтернатива традиционной замене тазобедренного сустава?

1. Guerriero F. Руководство по назначению опиоидов для лечения стойкой неканковой боли у пожилых людей. Всемирный журнал клинических случаев. 2017; 5: 73.
2. Alle Deveza L. Обзор лечения остеоартрита. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 26 июля 2017 г.
3. Центры по контролю и профилактике заболеваний и др. Руководство CDC по назначению опиоидов при хронической боли – США, 2016 г. MMWR. 2016; 65: 1.https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/rr/rr6501e1.htm. По состоянию на 26 июля 2017 г.
4. Malec M и др. Обезболивание у пожилых людей. Медицинские клиники Северной Америки. 2015; 99: 337.
5. AskMayoExpert. Назначение опиоидов. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
6. Takahashi PY (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 25 августа 2017 г.

.

Простые советы, как оставаться активным и подвижным при остеоартрите

Простые советы, как оставаться активным и подвижным при остеоартрите

Когда ваши суставы скованы и болезненны, движение может казаться вам последним, что вы хотите делать. Но угадайте, что: это может быть самым полезным действием, которое вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы остеоартрита, и даже могло бы замедлить прогрессирование болезни.Вот как войти в ритм.

Проконсультируйтесь с профессионалом. Не существует универсального способа лечения боли при остеоартрите. Вот почему физиотерапевт может быть ценной частью вашей команды. С индивидуальным планом упражнений вы можете развить гибкость, силу и координацию, которые вам нужны, чтобы минимизировать боль и работать в лучшем виде.

Будь целенаправленным. Поговорите со своим врачом или физиотерапевтом о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы улучшить качество своей жизни, а затем разбейте их на доступные части, которыми вы можете заняться, начиная с сегодняшнего дня.Хотите ходить по 30 минут в день большую часть недели? Начни с 10 минут сегодня.

Поиграйте, чтобы найти то, что вам нравится. Как вам здравый смысл: вы получите больше от активности, если вам это понравится. Это означает, что делать то, что приносит удовольствие и полезно для суставов. Водная аэробика, тай-чи и йога могут принести пользу – от улучшения баланса и гибкости до укрепления мышц и сжигания калорий.

Смешайте. Разнообразие не только помогает предотвратить скуку.Это также поможет вам лучше справиться с симптомами остеоартрита. Ключевые ингредиенты: аэробные упражнения с малой ударной нагрузкой для повышения выносливости и контроля веса, а также упражнения с отягощениями для укрепления мышц, поддерживающих суставы.

Оцените все преимущества активного образа жизни. Действительно, потеря веса может быть важной целью для многих людей с остеоартритом. Но это далеко не единственная причина переехать. Фактически, люди с остеоартритом коленного сустава, потерявшие 10 процентов своего веса за счет комбинации диеты и упражнений, в два раза чаще избавлялись от боли (или почти не болели), чем те, кто потерял такое же количество веса с помощью диеты или упражнения в одиночку.

Принятие во внимание других преимуществ, которые вы получаете от активности, может только усилить вашу мотивацию придерживаться этого. Упражнения могут оказать сильное влияние на ослабление симптомов депрессии, могут помочь вам лучше спать и могут быть здоровым способом общения с друзьями.

Но хотя упражнения и движение полезны для большинства людей с остеоартритом, некоторым людям, кажется, становится хуже от физической активности. Если вы думаете, что это верно для вас, поговорите со своим врачом.

1. Тренировка при остеоартрозе. Фонд артрита. https://www.arthritis.org/living-with-arthritis/exercise/benefits/osteoarthritis-exercise.php. По состоянию на 20 февраля 2018 г.
2. Deveza LA. Обзор лечения остеоартрита. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 февраля 2018 г.
3. Лечебная физкультура при артрите. Фонд артрита. https://www.arthritis.org/living-with-arthritis/treatments/natural/other-therapies/what-is-physical-therapy.php. По состоянию на 20 февраля 2018 г.
4. Deveza LA. Лечение остеоартроза коленного сустава. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 февраля 2018 г.
5. Йога для лечения артрита. Фонд артрита. https://www.arthritis.org/living-with-arthritis/exercise/workouts/yoga/yoga-benefits.php. По состоянию на 29 марта 2018 г.
6. Messier SP, et al. Влияние интенсивной диеты и упражнений на нагрузки на коленный сустав, воспаление и клинические исходы у взрослых с избыточным весом и ожирением с остеоартритом коленного сустава.ДЖАМА. 2013; 310: 1263.
7. Thompson WG (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота. Марш. 29 августа 2018.

.

Какие новые методы лечения остеоартрита коленного сустава существуют?

ИСТОЧНИКИ:

Журнал фармации и биологических наук : «Современные методы лечения остеоартрита коленного сустава».

Maturitas : «Клинические условия при остеоартрозе коленного сустава: лечение по руководствам по патофизиологии.»

Клиники гериатрической медицины :« Нехирургическое лечение боли в коленях при остеоартрите у пожилых людей ».

Остеоартрит и хрящ : «Рекомендации OARSI по нехирургическому лечению остеоартрита коленного сустава».

Кокрановские обзоры : «Совместная инъекция кортикостероидов при остеоартрите коленного сустава».

Arthritis.org.

Анналы физической и реабилитационной медицины : «Доказательства и рекомендации по использованию внутрисуставных инъекций при остеоартрозе коленного сустава.»

Annals of Internal Medicine :« Сравнительная эффективность фармакологических вмешательств при остеоартрите коленного сустава: систематический обзор и сетевой метаанализ ».

Клиническая ревматология : «Внутрисуставные инъекции и инъекции мягких тканей, систематический обзор относительной эффективности различных кортикостероидов».

Orthop.washington.edu.

Uptodate.com.

The Journal of Arthroplasty : «Нет разницы между внутрисуставной инъекцией гиалуроновой кислоты и плацебо для лечения легкого и умеренного остеоартрита коленного сустава: рандомизированное контролируемое двойное слепое исследование».»

Хрящ :« Безопасность повторных инъекций гиалуроната натрия (SUPARTZ) при остеоартрите коленного сустава: систематический обзор и метаанализ ».

Annals of Internal Medicine: «Вязкостные добавки при остеоартрите коленного сустава».

Американская академия хирургов-ортопедов.

Артроскопия : Журнал артроскопической и родственной хирургии: «Эффективность внутрисуставных инъекций плазмы, богатой тромбоцитами, при остеоартрите коленного сустава: систематический обзор».»

Journal of Sports Medicine and Physical Fitness :« Влияние однократной инъекции богатой тромбоцитами плазмы по сравнению с кортикостероидом на остеоартрит коленного сустава: двойное слепое рандомизированное клиническое исследование ».

Американский журнал спортивной медицины : «Внутрисуставные коленные инъекции плазмы, богатой тромбоцитами, не показывают превосходства над вязкими добавками: рандомизированное контролируемое исследование».

Стволовые клетки и клонирование : «Терапия мезенхимальными стволовыми клетками при остеоартрите: современные перспективы.»

BMC Musculoskeletal Disorders :« Терапия мезенхимальными стволовыми клетками в лечении остеоартрита: репаративные пути, безопасность и эффективность – обзор ».

Frontiers in Surgery : «Аспират костного мозга при лечении повреждений хрящей».

Ортопедический журнал спортивной медицины : «Концентрированный аспират костного мозга для лечения повреждений хондры и остеоартрита коленного сустава».

Pubmed Health.

FDA.

Maturitas : «Терапия на основе хондроцитов и мезенхимальных стволовых клеток для восстановления хряща при остеоартрите и связанных с ним ортопедических состояниях».

Американский журнал спортивной медицины : «Матрично-нанесенные характеризованные аутологичные культивируемые хондроциты в сравнении с микротрещинами: двухлетнее наблюдение за проспективным рандомизированным исследованием».

Анналы физической и реабилитационной медицины : «Доказательства и рекомендации по использованию внутрисуставных инъекций при остеоартрозе коленного сустава.»

Костный сустав позвоночника :« Полезность внутрисуставных инъекций ботулотоксина. Систематический обзор ».

Mycoolief.com.

15-е Ежегодное собрание по медицине боли, Сан-Диего, 17-19 ноября 2016 г .: «Радиочастотная абляция коленных нервов с охлаждением при хронической боли из-за остеоартрита коленного сустава: результаты через 6 месяцев и предикторы успешного лечения».

Американский журнал физической медицины и реабилитации : «Радиочастота с водяным охлаждением снимает боль, снижает инвалидность и улучшает качество жизни при хроническом остеоартрите коленного сустава.”

Лечение артроза коленного сустава

Чем раньше начнется лечение артрита коленного сустава, тем больше вероятность облегчения боли в колене и тем меньше вероятность ее ухудшения. Лечение артрита коленного сустава может включать нехирургические методы лечения, инъекции и хирургическое вмешательство. Обычно сначала пробуют нехирургические методы лечения. В хирургическом вмешательстве обычно нет необходимости и рекомендуется только в том случае, если были опробованы другие методы лечения, но симптомы не уменьшились.

Физиотерапия

Большинство программ физиотерапии сочетают в себе укрепление, растяжку и аэробную подготовку.Цели физиотерапии артрита коленного сустава включают:

• Укрепление мышц, окружающих колено, а также ягодиц и бедра
• Растяжение тугих и негибких мышц, например подколенных сухожилий
• Стимулирование обмена жидкости и питательных веществ в организме с помощью легких аэробных упражнений, таких как ходьба, плавание или терапия в бассейне

См. Упражнения для колен при артрите

Сильные, гибкие мышцы могут лучше поддерживать коленный сустав, что снижает давление на поврежденный хрящ и кость.

Смотреть: Видео: Растяжка четырехглавой мышцы стоя для снятия боли при артрите коленного сустава

Тренировка походки и осанки
Физиотерапевт или врач также могут оценить шаг человека при ходьбе и / или другие движения, чтобы определить биомеханические проблемы, которые могут способствовать развитию артрита коленного сустава. Переподготовка и привлечение новых привычек может ограничить будущие проблемы с коленями. Правильно разработанные стельки для обуви могут помочь разгрузить болезненную часть колена и уменьшить общий дискомфорт.

объявление

Обезболивающие

Обезболивающие можно использовать для временного облегчения боли при артрите коленного сустава.

• Обезболивающие, отпускаемые без рецепта . Анальгетики, такие как ацетаминофен (тайленол), могут уменьшить боль. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен (Адвил), напроксен (Алив), могут уменьшить боль, а также воспаление, которое способствует возникновению боли.
• Рецептурные препараты для приема внутрь .Когда боль не исчезает при приеме лекарств, отпускаемых без рецепта, врачи могут порекомендовать лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как напроксен и ибупрофен. Они также могут прописать другие виды лекарств, такие как ингибиторы ЦОГ-2 (целебрекс).
• Лекарства для местного применения . Обезболивающие для местного применения выпускаются как по рецепту, так и без рецепта. Эти кремы можно наносить прямо на кожу над коленом. Как правило, местные анальгетики реже, чем пероральные, несут риски и вызывают побочные эффекты, такие как расстройство желудка.

См. Обезболивающие для снятия боли при артрите

Исследуются и разрабатываются новые лекарства для лечения остеоартрита коленного сустава. Большинство фармацевтических препаратов, принимаемых в виде таблеток или инъекций, предназначены для лечения симптомов артрита, а не для обращения вспять процесса. Кроме того, некоторые люди используют CBD и продукты медицинской марихуаны (где они разрешены законом), хотя в этой области необходимы дополнительные исследования.

В этой статье:

Похудение

У людей с избыточным весом или ожирением потеря веса значительно снизит давление на коленный сустав.Снижение этого давления может помочь уменьшить или устранить симптомы и замедлить прогрессирование остеоартрита коленного сустава.

См. «Насколько эффективна потеря веса для лечения боли при артрите коленного сустава»? и советы по похуданию для лечения боли в коленях

Инъекции при остеоартрозе коленного сустава

Когда лечение первой линии, такое как похудание и физиотерапия, не помогает в достаточной мере облегчить боль при артрите коленного сустава, врач может предложить терапевтические инъекции.

Для облегчения боли при остеоартрите коленного сустава доступно несколько видов инъекций.

1. Инъекции гиалуроновой кислоты , также известные как добавление вязкости, обеспечивают смазывание коленного сустава жидкостью и могут уменьшить боль.

   См. Инъекции гиалуроновой кислоты при остеоартрите коленного сустава

2. Инъекции для обогащенной тромбоцитами терапии (PRP) используют элементы собственной крови пациента для уменьшения боли, улучшения функций и теоретически способствуют восстановлению и заживлению тканей.

   См. Лечение артрита плазмой с высоким содержанием тромбоцитов (PRP)

3. Инъекции стволовых клеток используют клетки, полученные из костного мозга или жира (жировой ткани), для сбора факторов роста и некоторых стволовых клеток непосредственно от пациента и вводят их обратно пациенту в тот же день.Как и в случае PRP, цель этого лечения – стимулировать рост новых тканей.

   См. Терапия стволовыми клетками при артрите

4. Пролотерапия – это терапия, которая включает несколько инъекций раздражителя (обычно «сахарная вода» на основе декстрозы) в поврежденные ткани. Сторонники считают, что раздражитель вызывает воспаление и возобновляет естественный процесс заживления организма.
5. Инъекции кортизона (стероидов) являются наиболее распространенным типом инъекций в суставы, но имеют ограниченную применимость, поскольку они могут способствовать потере хряща в коленном суставе с артритом. ¹ Некоторые врачи, занимающиеся лечением артрита коленного сустава, предлагают инъекцию стероидов только один раз, в то время как многие эксперты по артриту полностью отказались от инъекций стероидов при артрите коленного сустава. Цель этих инъекций – уменьшить воспаление и тем самым уменьшить жесткость, отек и боль в коленях.

   См. Инъекции кортизона (инъекции стероидов)

Инъекции PRP, инъекции стволовых клеток и пролотерапия – это методы регенеративной медицины, направленные на уменьшение боли, улучшение функции и создание условий для восстановления тканей.Страховые компании считают их экспериментальными и обычно не покрываются страховкой.

См. Терапевтические инъекции при артрите коленного сустава

Инъекции могут быть отличным обезболивающим для некоторых людей, но они не всегда работают. Для одних эффект может быть драматичным, для других – в меньшей степени. Продолжительность действия зависит от человека.

См. Работают ли инъекции гиалуроновой кислоты при остеоартрите коленного сустава?

объявление

Хирургия колена

Большинству людей с остеоартрозом коленного сустава операция никогда не понадобится.Однако, если симптомы тяжелые и другие методы лечения не принесли успеха, одним из вариантов лечения может быть хирургическое вмешательство.

См. Хирургия коленного сустава при артрите

Самая распространенная операция при артрите коленного сустава – это полная замена коленного сустава. Другие, менее распространенные операции включают частичную замену коленного сустава и операцию остеотомии коленного сустава.

См. Полную замену коленного сустава при артрите коленного сустава

Артроскопическая операция на колене с удалением раны – это малоинвазивная операция, которая больше не считается эффективным методом лечения остеоартрита коленного сустава.Артроскопическая операция на колене по-прежнему является эффективным методом лечения других проблем с коленом, таких как определенные типы разрывов мениска.

Смотреть: Видео о хирургии артроза коленного сустава

Список литературы

• 1. Макалиндон Т.Э., ЛаВалли М.П., ​​Харви В.Ф., Прайс Л.Л., Дрибан Дж.Б., Чжан М., Уорд Р.Дж. Эффект внутрисуставного триамцинолона по сравнению с физиологическим раствором на объем хряща коленного сустава и боль у пациентов с остеоартритом коленного сустава: рандомизированное клиническое испытание. ДЖАМА. 2017 16 мая; 317 (19): 1967-1975.DOI: 10.1001 / jama.2017.5283. PubMed PMID: 28510679; PubMed Central PMCID: PMC5815012.

5 нехирургических способов лечения артрита коленного сустава

Колено – наиболее вероятный сустав для развития артрита, и он может существенно повлиять на вашу жизнь. Действия, в которых вы когда-то легко участвовали, могут внезапно оказаться трудными и вызвать сильную боль. Хотя замена коленного сустава в Атланте – один из вариантов решения этой проблемы, часто люди стараются избегать его, если это возможно.Итак, если вы испытываете проблемы, вызванные артритом в коленях, и хотите избежать операции, ознакомьтесь с этими 5 вариантами.

Это часто первый вариант, который врачи рекомендуют, когда вы начинаете испытывать проблемы с артритом. Растяжка и укрепление мышц квадрицепсов и подколенных сухожилий снимают нагрузку с колена, помогают поддерживать правильное положение сустава и уменьшают боль, которую вы испытываете. Обязательно спросите своего врача об этом варианте.

Противовоспалительные препараты часто назначают людям, страдающим артритом. Этот тип лекарств помогает уменьшить опухоль в пораженном суставе, что может помочь уменьшить боль, которую вы чувствуете в колене или коленях, страдающих артритом.

Хотя очевидно, что нельзя прикладывать лед непрерывно, это простое домашнее средство всегда будет хорошей идеей после любых тяжелых физических нагрузок.Обледенение коленей поможет уменьшить отек после упражнений, и вы почувствуете меньше боли и скованности в суставах.

Если сочетание трех вышеперечисленных средств существенно не уменьшит вашу боль и дискомфорт, следующим вариантом, вероятно, будут инъекции. Для лечения артрита колен доступны 2 вида инъекций:

1. 1. Инъекции стероидов: они обеспечивают быстрые и эффективные результаты, но длятся в среднем только 4 недели, поэтому вам, вероятно, потребуются дополнительные инъекции каждый месяц.
2. 2. Противовоспалительные инъекции: Эти инъекции на самом деле представляют собой комбинацию гиалуроновой кислоты, натуральных лубрикантов и противовоспалительных агентов. На то, чтобы они начали работать, может потребоваться несколько недель, но как только они это сделают, они будут очень эффективными, а результаты сохранятся примерно 6 месяцев.

Поговорите со своим врачом, чтобы решить, какой тип инъекции вам подходит.

Это еще одна форма инъекции, но она все еще находится на экспериментальной стадии.PRP-терапия включает инъекцию плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP), в сустав. Тромбоциты берутся из вашей собственной крови, вращаются в центрифуге для отделения, а затем определенные части тромбоцитов вводятся в колено. Несколько исследований показали, что это эффективный вариант, хотя он все еще находится на начальной стадии, поэтому поговорите со своим врачом, чтобы узнать, может ли это подойти для вас.

Если ни один из вышеперечисленных вариантов не помогает уменьшить вашу боль, поговорите со своим врачом о артрите и операции по замене коленного сустава в Атланте.

Артрит коленного сустава: симптомы, причины, диагностика, лечение

Артрит коленного сустава – одна из самых частых причин боли в коленях. Различные типы артрита могут поражать коленный сустав, и лечение варьируется в зависимости от конкретного состояния, вызывающего симптомы.

Остеоартрит – наиболее распространенный тип артрита коленного сустава. Он характеризуется прогрессирующим износом хрящевой ткани сустава. По мере того как защитный хрящ изнашивается, обнажается кость, колено опухает, а деятельность становится все более болезненной.

Ревматоидный артрит (РА), заболевание иммунной системы, при котором организм атакует суставы и другие ткани и может поражать колени.

Симптомы артрита коленного сустава

В зависимости от типа артрита симптомы имеют тенденцию постепенно прогрессировать по мере ухудшения вашего состояния, но они могут внезапно ухудшиться при незначительной травме или чрезмерном использовании.

Наиболее частые симптомы артрита коленного сустава включают:

Боль при артрите коленного сустава обычно усиливается после физической активности, особенно при чрезмерной нагрузке.Скованность – обычное явление после длительного сидения.

По мере обострения артрита коленного сустава боль становится более частой или может стать постоянной как при физической активности, так и без нее.

Причины

Коленный артрит приводит к потере хряща – гладкой ткани, которая действует как подушка – в коленном суставе. Существует множество факторов риска и причин артрита коленного сустава, в том числе:

• Если вам за 40 или больше: суставы со временем изнашиваются
• Остеоартрит чаще встречается у женщин
• Избыточный вес увеличивает давление на суставы и может усугубить их повреждение
• Наличие родителей или братьев и сестер с остеоартритом или воспалительным артритом
• Перенесенная ранее травма колена, например разрыв мениска, перелом кости вокруг суставов или разрыв связки
• Предыдущая операция на колене с удалением поврежденного хряща
• Выполнение тяжелой физической работы и / или постоянной нагрузки на колени
• Наличие другого суставного заболевания, которое привело к повреждению сустава, например, RA
• Проблемы с субхондральной костью, слой кости под коленным хрящом

Диагностика

Ни один тест не может поставить окончательный диагноз артрита коленного сустава, поэтому ваш врач будет использовать визуализационные исследования, полную историю болезни, физический осмотр и лабораторные тесты, чтобы определить причину ваших симптомов.

У многих людей старше 50 будут признаки износа суставов, которые можно увидеть на рентгеновских снимках.Если есть опасения по поводу серьезной причины, ваш врач может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ), которая может предоставить подробные изображения. костей, связок, сухожилий и мышц.

Лабораторные работы помогают диагностировать или исключать определенные причины боли в коленях, например воспалительный артрит. Лабораторные анализы могут включать анализ крови и коленную аспирацию, при которой берется жидкость из коленного сустава и исследуется ее на предмет аномалий и инфекций.

Лечение

В зависимости от типа артрита целью лечения является облегчение боли, улучшение подвижности и прочности суставов, максимальное снижение симптомов и предотвращение дальнейшего повреждения сустава.

Лечение артрита коленного сустава включает изменение образа жизни, прием лекарств и хирургическое вмешательство.

Образ жизни

Существует ряд изменений в образе жизни и методов, которые могут помочь вам справиться с остеоартритом коленного сустава.

Это включает:

• Снижение веса (если у вас избыточный вес) : Снижение веса имеет тенденцию уменьшать тяжесть боли, связанной с артритом коленного сустава. Снижение давления на сустав также может предотвратить ухудшение вашего состояния.
• Защита суставов : Измените действия, чтобы избежать нагрузки на суставы, но также убедитесь, что вы двигаетесь и не сидите в течение длительного времени. При необходимости используйте вспомогательные средства передвижения. Носите удобную обувь, ешьте продукты, укрепляющие кости, и используйте коленный бандаж для поддержки.
• Exercise : Регулярная физическая активность может помочь вам справиться с артритом коленного сустава. Упражнения могут улучшить силу мышц ног, чтобы они лучше поддерживали ваши колени. Ходьба – это отличная физическая нагрузка, но если это слишком болезненно, попробуйте водные упражнения в бассейне.
• Физиотерапия : Укрепление мышц коленного сустава может помочь уменьшить нагрузку на колено. Предотвращение атрофии мышц – важная часть поддержания функционального использования колена.
• Горячая и холодная терапия : Поочередное применение грелок и холодных компрессов может помочь облегчить боль и воспаление в пораженном колене (коленях).

Лекарства

Лекарства для лечения артрита коленного сустава могут включать противовоспалительные и обезболивающие.

Для лечения артрита коленного сустава, вызванного РА, для купирования воспаления могут быть назначены кортикостероиды или модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD):

• Противовоспалительные препараты : Некоторые нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) отпускаются без рецепта (OTC), например Адвил (ибупрофен) и Алив (напроксен).Если ваш врач считает, что вам нужны более сильные НПВП, вам могут назначить селективный ингибитор ЦОГ-2, такой как целебрекс (целекоксиб).
• Другие обезболивающие : Другой безрецептурный препарат, Тайленол (ацетаминофен), можно использовать для обезболивания, но не помогает при воспалении.
• Инъекции в колено : Инъекции кортикостероидов могут быстро уменьшить воспаление и боль. Другие инъекции включают добавки с вязкими веществами. Эти инъекции содержат гелеобразные вещества, которые могут способствовать смазке и смягчению, подобно синовиальной жидкости в здоровых суставах.
• DMARD: DMARD помогают сохранить здоровье суставов, блокируя воспаление, которое приводит к разрушению тканей.

Хирургия

Хирургия обычно является последним средством лечения артрита коленного сустава. Есть разные виды процедур. Некоторые восстанавливают и сохраняют кость, а другие полностью заменяют коленные суставы. Типы операций на колене включают:

Артроскопия коленного сустава

Артроскопия коленного сустава является минимально инвазивной и включает хирургическое лечение с использованием артроскопа (оптического устройства с крошечной камерой), вводимого в сустав через небольшой разрез.При необходимости делаются дополнительные разрезы.

Процедура начинается с диагностики проблемы, например, смещения коленной чашечки или разрыва мениска. После того, как хирург поставит диагноз, он восстановит структуры с помощью небольших инструментов, предназначенных для захвата, бритья, резки, ремонта и наложения анкерных швов.

Остеотомия колена

Остеотомия колена включает вырезание клина из голени или бедренной кости, чтобы выровнять колено и снять нагрузку с поврежденной части сустава.Врачи рекомендуют эту процедуру, чтобы исправить искривленное положение колена.

Операция по замене коленного сустава

Операция по замене коленного сустава – одна из наиболее часто выполняемых ортопедических хирургических процедур.

При полной замене коленного сустава поврежденный хрящ удаляется со всего коленного сустава и на его место вставляется металлический или пластиковый имплант. Таким образом, кости коленного сустава становятся гладкими, поэтому они могут свободно сгибаться и сгибаться без боли.

Частичная замена коленного сустава включает замену только одной части колена.

Слово от Verywell

Артрит коленного сустава неизлечим, но с ним можно справиться с помощью лечения, которое замедляет повреждение суставов и снижает вероятность инвалидности. Если вы подозреваете, что у вас артрит коленного сустава, не откладывайте лечение. Поработайте со своим врачом и составьте план лечения. Управление этим заболеванием имеет большое значение для поддержания вашей активности и хорошего качества жизни.

Остеоартрит коленного сустава: этапы, диагностика и лечение

Остеоартрит (ОА) – распространенная форма артрита, которая часто поражает колено. На ранних стадиях человек может не замечать никаких симптомов. Однако на более поздних стадиях у них могут возникнуть проблемы с подвижностью, и может потребоваться операция.

ОА коленного сустава поражает кости, хрящи и синовиальную оболочку коленного сустава.

Хрящ – это скользкая ткань, которая обеспечивает гладкую поверхность для движения суставов и действует как амортизатор между костями.Синовиум, мягкий и выстилающий суставы, вырабатывает синовиальную жидкость для смазки и снабжает хрящи питательными веществами и кислородом.

Поскольку эти функции выходят из строя, они больше не защищают кости коленного сустава. Это, в свою очередь, может привести к повреждению костей.

ОА колена может вызывать боль и скованность. Со временем симптомы ухудшаются.

ОА коленного сустава развивается через несколько лет. Врачи часто используют этапы для описания прогрессирования.

Они обычно используют классификацию ОА Келлгрена-Лоуренса (KL) для описания ОА коленного сустава, но существуют и другие системы оценки.Первоначальная классификация KL была опубликована в 1957 году.

Следующие стадии соответствуют классификации KL, основанной на серии рентгеновских снимков остеоартрита коленного сустава.

Стадия 1: Незначительная

Рентген может не выявить никаких повреждений, но костные разрастания кости, называемые остеофитами, могут быть ранним признаком ОА.

Другие изменения в суставе на этой стадии могут включать небольшое повреждение хряща и сужение пространства между костями в суставе.

На этом этапе человек вряд ли испытает дискомфорт или боль.На рентгеновском снимке сустав выглядит здоровым. Также маловероятны изменения походки.

Узнайте больше о ранних стадиях остеоартрита коленного сустава здесь.

Стадия 2: легкая

На этой стадии рентген, возможно, покажет сужение суставного пространства и костные шпоры.

Человек может начать замечать скованность и боль в суставах, особенно после некоторого отдыха.

Область, где встречаются кости и ткани, начнет затвердевать. Когда ткани затвердевают, кость становится толще и плотнее.Под хрящом в суставах также образуется тонкий слой кости.

Могут быть небольшие повреждения, но кости не трутся и не царапают друг друга. Присутствует синовиальная жидкость, которая помогает уменьшить трение, поддерживая движение колена.

Стадия 3: умеренная

На этом этапе рентген покажет:

• явное сужение суставной щели
• некоторое развитие костных шпор
• некоторое повреждение хряща и других тканей
• возможную деформацию на концах костей

Человек может заметить:

900 13 боль и дискомфорт во время повседневных действий, таких как бег, ходьба, стояние на коленях и наклоны
• ранние признаки воспаления суставов
• опухоль и скопление жидкости вокруг сустава из-за синовита, который люди иногда называют водой на колене

По мере прогрессирования ОА хрящ будет продолжать истончаться и разрушаться.Кости ответят утолщением и образованием костных наростов наружу.

Стадия 4: тяжелая

На этом этапе рентген покажет:

• сильное сужение суставной щели, в результате которого кости встречаются и трутся друг о друга
• значительное развитие костных шпор
• явное повреждение хряща, которое могло быть полностью или почти полностью разрушенным
• явная деформация на концах костей

Люди могут испытывать:

На этом этапе врач может порекомендовать операцию.

Человек может не замечать симптомы на ранних стадиях ОА.

Если у человека болит колено, врач спросит о симптомах, в том числе:

• когда и где возникают боль и скованность
• трескается ли колено или трескается при движении
• как долго продолжается боль утром
• как это влияет на их повседневную жизнь
• принимают ли они какие-либо лекарства
• есть ли боль и ощущение полноты за коленом, что может означать наличие кисты Бейкера
• выглядит ли колено нестабильным
• изменилась ли форма сустава
• , влияют ли симптомы на одно или оба колена.

Боль при остеоартрите коленного сустава обычно уменьшается примерно через 30 минут после подъема из состояния покоя, но боль при ревматоидном артрите (РА) может длиться 45 минут или дольше.

Врач также:

Врач осмотрит суставы, проверит общий диапазон их движений и проверит наличие повреждений. Они будут уделять пристальное внимание любым чувствительным, болезненным или опухшим участкам.

Возможные тесты включают:

• Рентген для оценки повреждения сустава
• МРТ-сканирование для выявления ранних признаков того, что рентген может не выявить
• анализы крови, чтобы исключить другие заболевания, такие как подагра и другие заболевания. RA

В некоторых случаях врач может порекомендовать тест суставной жидкости, который включает в себя удаление некоторого количества жидкости с помощью иглы и отправку ее в лабораторию для анализа.Результаты могут показать биомаркеры воспаления.

Однако специалисты не рекомендуют это делать, если нет признаков отека, которые могут указывать на воспаление суставов или синовит. В этом случае тесты могут помочь обнаружить RA.

Узнайте о типах артрита коленного сустава здесь.

Варианты лечения зависят от стадии остеоартрита и скорости прогрессирования заболевания.

Стадия 1

Любые симптомы обычно незначительны, и парацетамол или другие безрецептурные препараты часто могут облегчить боль.Врач может порекомендовать определенные упражнения, которые помогут развить силу и подвижность.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), недостаточно доказательств того, что добавки, такие как глюкозамин, помогают.

Стадия 2

Лечение может включать:

• прием обезболивающих
• посещение сеансов физиотерапии для наращивания или поддержания силы и гибкости
• ношение коленного бандажа, предназначенного для снятия давления на поверхности суставов
• ношение вкладышей для обуви для уменьшить нагрузку на колено

На этом этапе может потребоваться адаптация или изменение повседневной деятельности, чтобы избежать боли.

Стадия 3

Лечение может включать:

В прошлом люди использовали гиалуроновую кислоту для лечения боли. Однако и Американский колледж ревматологии (ACR), и Фонд артрита (AF) не рекомендуют этого делать, поскольку недостаточно доказательств, подтверждающих его безопасность или эффективность.

Стадия 4

На этой стадии хрящ либо значительно уменьшился, либо полностью изношен.

Человек может продолжать принимать обезболивающие. Трость, ходунки или скоба помогут им оставаться мобильными.

Врач может порекомендовать операцию по замене или выравниванию сустава.

Альтернативные средства правовой защиты

ACR и AF рекомендуют человеку:

• достичь умеренного веса, если применимо
• получить информацию о том, как справиться со своей ситуацией
• практиковать тай-чи
• использовать коленный бандаж
• выполнять баланс упражнения
• заниматься йогой
• пройти когнитивно-поведенческую терапию, чтобы облегчить боль, настроение и проблемы со сном

Люди также могут попробовать следующее:

• иглоукалывание
• магнитно-импульсная терапия
• промывание иглой, которое включает введение иглы в сустав и введя физиологический раствор.

Однако AAOS отмечает, что недостаточно доказательств, подтверждающих, что эти методы лечения безопасны или эффективны.

Текущие рекомендации рекомендуют людям избегать использования латеральных или медиальных клиновидных стелек, добавок глюкозамина или хондроитина, поскольку исследования не подтвердили их эффективность.

Терапия стволовыми клетками

Исследователи изучали, может ли терапия стволовыми клетками регенерировать хрящ у людей с ОА.

Однако остается ряд проблем. Например, терапия стоит дорого, человеку, возможно, придется пройти несколько приемов, прежде чем он увидит результаты, и лечение может быть неэффективным, если индекс массы тела человека превышает 35.

Авторы метаанализа 2018 года рассмотрели способы использования стволовых клеток для лечения ОА и то, как это повлияло на долгосрочные результаты. Они пришли к выводу, что результаты высококачественных исследований противоречивы.

Некоторые клиники предлагают терапию стволовыми клетками для лечения остеоартрита, но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в 2017 году предупредило общественность не «верить шумихе».

Встречается у людей с врожденными аномалиями сустава, например, недоразвитием (или замедлением развития) головки или вертуложной впадины бедра. Ребенок, которому вовремя не поставили диагноз «дисплазия» и не назначили лечения, может долгое время не чувствовать ничего особенного при движении. И даже напротив, некоторые особенности строения такого сустава позволяют ребенку с успехом заниматься спортом. Тем не менее неправильное развитие сустава приводит к неравномерному распределению нагрузок, что рано или поздно оборачивается такими последствиями, как разрушение головки кости бедра (асептический некроз) и коксартроз.

 Здесь огромную роль играет ранняя диагностика состояния суставов ребенка. С дисплазией, обнаруженной при рождении, работать проще. Обычно на первых месяцах жизни малыша мамы справляются с задачей коррекции в домашних условиях, пеленая детей особым образом. При позднем выявлении проблемы, исправить ситуацию с врожденной аномалией сустава куда сложнее. Для правильного роста и развития головки бедра и вертуложной впадины нужны физические нагрузки. Но подходить к выбору упражнений следует очень осторожно. Так, профессиональный спорт и танцы могут окончательно уничтожить здоровье сустава. Оптимальным решением будет укрепление мышц спины и ног в условиях декомпрессии, что будет способствовать правильному росту костей и формированию бедра в детско – юношеском возрасте. Взрослому человеку нужны постоянные профилактические занятия. Сильные, здоровые мышцы обеспечат необходимое питание суставу и частично снимут с него нагрузку при ходьбе и беге, приняв на себя функцию амортизации. 

ДИСТРОФИЧЕСКИЙ КОКСАРТРОЗ

 Этот вид артроза связан с нарушением функции питания сустава на фоне различных инфекций, травм, остеохондроза, нарушения обмена веществ и т.п. Нередко ему предшествует артрит. Дистрофический коксартроз характеризуется наличием воспалительных процессов в мягких тканях сустава.

Коксартроз 1 степени – в суставной жидкости наблюдаются застойные явления, сустав не получает достаточное количество воды и микроэлементов, щель между суставами сужается. Наблюдаются эпизодические боли.

Коксартроз 2 степени – происходит деформация бедренной кости, появляются остеофиты, головка тазобедренной кости смещается вверх. Подвижность сустава ограничивается, боли становятся все более сильными, частыми и появляются даже в покое.

Коксартроз 3 степени – ситуация усугубляется. Мышцы бедра и ягодиц атрофированы, нарушена симметрия таза, больная нога становится короче.  Движения еще более скованны. Боли принимают постоянный характер.

Главная задача больного – как можно скорее обеспечить суставу возможность безопасного движения, т.е. вернуть нижним конечностям и суставной жидкости нормальный крово- и лимфоток. Главными поставщиками питательных веществ для тазобедренного сустава являются ягодичные и бедренные мышцы. При нормальной работе они являются тем насосом, который обеспечивает циркуляцию жидкостей в суставах и принимают на себя функцию амортизации при ходьбе и беге, защищая кости и хрящи от лишней нагрузки. Но к восстановлению работы мышц нужно подходить осторожно. При артрозе даже простая ходьба приводит к повышенному трению в суставе, болям и ухудшению состояния больного. Дело в том, что при коксартрозе суставная жидкость истощена и плохо выполняет функцию смазки хряща. Хрящи истончены или вовсе отсутствуют.

Содать мышцам нагрузку без угрозы для суставов помогает специальное декомпрессионное оборудование – тренажеры МТБ. Они спроектированы так, что позволяют выполнять физические упражнения в условиях разгрузки суставов. Кроме того, при занятиях на МТБ не создается осевой нагрузки на позвоночник, что очень важно, учитывая, что чаще всего коксартроз сопровождается такими заболеваниями, как остеохондроз или грыжа позвоночника. Физические упражнения в центре “Кинезис” проходят под строгим наблюдением инструкторов и врачей, что исключает риск неправильного выполнения движений. Уже в первый день мы обучаем клиентов обезболивающему комплексу упражнений, которые можно выполнять дома. Правильная работа с мышечно – связочным аппаратом способствует прекращению прогрессирования коксартроза и избавлению от артроза. Побочным эффектом будет улучшение здоровья позвоночника и внутренних органов.

При подозрении на остеоартроз записывайтесь на диагностику и лечение в

Медицинский оздоровительный центр «Кинезис».

Телефон администратора: 686-515.

Артроз. Профилактика и лечение | Центр доктора Бубновского в Уфе

Лечение и профилактика артроза в Уфе. Качественное лечение суставных заболеваний в центре Доктора Бубновского

Что такое артроз? 

Дегенеративно – дистрофические процессы, которые протекают в хрящевой и костной ткани внутри мелких или крупных суставов называются артрозом. Артроз проявляется постепенно и на ранней стадии диагностируется крайне редко. Поэтому большинство случаев обращения больных за квалифицированной медицинской помощью наблюдается уже в то время, когда дистрофические процессы приводят к значительным изменениям анатомии сустава, проявляемых болью различной интенсивности и ограничением объема движений в поражённом сегменте. 

Артроз и артрит. В чем разница? 

 Артритом принято называть группу патологических изменений в суставах, обоснованных острым или хроническим течением различных воспалительных процессов внутри суставной капсулы. В зависимости от причин возникновения болезни артриты классифицирует следующим образом: 

• Инфекционный, вызванный жизнедеятельности патогенных микроорганизмов или вирусов; 
• Ревматоидный, связанный с нарушением аутоиммунных реакций; 
• Травматический, возникший в результате механического повреждения сустава; 
• Подагра, которая возникает в следствии устойчивого нарушения обменных процессов. 

 Артрит и артроз существенно отличаются не только причиной возникновения, но и клиникой заболевания. Для артрита свойственно появления специфических признаков воспаления, интенсивность проявления которых напрямую зависит от стадии патологического процесса. К таким симптомам относится: появление припухлости, гиперемия поверхности кожи в проекции сустава, местное или системное повышение температуры, болевые ощущения различной интенсивности, которые наблюдаются не только при нагрузке, но и в покое, включая ночное время. В отличии от артроза некоторые виды артрита легко подаются к лечению, которое в большинстве случаев имеет благоприятный исход. 

Причины появления артроза 

 Развитие дистрофических процессов в костной и хрящевой ткани крупных и мелких суставов может быть обосновано следующими этиологическими причинами: 

• Травмы опорно – двигательного аппарата. Чаще всего первопричинами становятся внутрисуставные и околосуставные переломы, переломы различной локализации, требующие длительной иммобилизации поврежденного сегмента, вывихи, микроразрывы и полные разрывы мышц и связок у лиц, активно занимающихся спортивной деятельностью. 
• Аутоиммунные механизмы. Такие системные патологии как красная волчанка, ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы могут провоцировать появление первых признаков дистрофии и способствовать стремительному развитию патологии. 
• Несбалансированное питание. Дефицит пищевого рациона и неправильный питьевой режим часто приводят к дистрофическим внутрисуставным изменениям.  А в комплексе с патологиями выделительной системы могут способствовать появлению остеофитов и отложению солей на суставных поверхностям, что способствует появлению клиники артроза. 
• Воспалительные процессы. Хроническое воспаление без соответствующего лечения часто приводит к трофическим изменениям в тканях, что влечет за собой формирование очагов дистрофии и разрушение хрящей. 
• Чрезмерная физическая нагрузка. Часто артрозы наблюдаются у лиц, которые длительное время интенсивно занимались спортом. 

К провоцирующим факторам появления артроза относятся: 

• Избыточная масса тела; 
• Возраст старше 50 лет; 
• Гормональные климактерические изменения у женщин. 

Симптомы артроза 

 Артроз чаще всего поражает тазобедренные суставы и  коленные. Поэтому в большинстве случаев появление специфической симптоматики наблюдается в проекции именно этих суставов.  

Клиническая картина артроза характеризуется появлением следующих специфических симптомов, интенсивность которых зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента: 

• Болевые ощущения различной интенсивности, сопровождающие движения в пораженном суставе. При этом в покой больной чаще всего не отмечает никакого дискомфорта. Но на последних стадиях болезни интенсивные боли могут сопровождать пациента круглосуточно. 
• Появление крепитации суставных поверхностей при движении. Специфический звук различной интенсивности появляется в следствии патологического трения суставных поверхностей. Громкость и характер звука напрямую зависит от степени патологических изменений, произошедших в тканях сустава. 
• Ограничение подвижности. Дистрофические процессы способствуют постепенному сужению суставной щели, что провоцирует устойчивое ограничение объема движений в пораженном сегменте.  
• Внешние изменения сустава, проявляемые увеличенными размера и не правильной анатомией. Для пораженной конечности свойственно ее укорочение. 

 Первичный и вторичный артроз 

 В зависимости от специфики появления заболевания артроз может быть следующих видов: 

• первичный; 
• вторичный. 

Первый вид развивается как самостоятельное заболевание в непораженных ранее сегментах. Чаще всего наблюдается в возрасте старше 50 лет. Вторичный артроз становится следствием различных патологических процессов как местного, так и системного характера. Чаще всего этот вид болезни является отдаленным последствием травматических повреждений и острых воспалительных процессов. Вторичный артроз может быть диагностирован у лиц любого возраста и пола. 

Стадии развития артроза 

 В прогрессировании данного заболевания наблюдается определенная этапность, которая проявляется соответствующей симптоматикой. В травматологии принято выделять следующие основные стадии патологического процесса: 

1. I стадия. Проявляется первыми признаками дистрофических изменений: от чрезмерного скопления синовиальной жидкости до появления незначительных болей при движении. При визуальном осмотре и на рентгенограммах не наблюдается никаких органических изменений. Возможна визуализация первых дистрофических очагов на МРТ – снимках. Часто эта стадия может оставаться абсолютно бессимптомно. 
2. II стадия. Развитие процесса способствует истончению хряща, разрастанию костной ткани и сужению суставной щели.  Это стадия сопровождается ограничением подвижности в суставе, усилением болевых ощущений и появлением специфического звука при движении. 
3. III стадия. Полное стирание хряща на суставной поверхности, что сопровождается редкими болями, появлением воспаления и резким ограничением подвижности и/или опорной функции.  

Виды артроза: 

Кроме стадии дистрофических изменений основная классификация этого заболевания осуществляется по его локализации. Рассмотрим подробнее основные виды этой болезни. 

1.1. Артроз суставов нижних конечностей: 

Гонартроз – это дистрофические изменения, которые протекают в коленных суставах. Болезнь редко диагностируется на первой стадии, чаще всего больные обращаются за специализированной помощью на 2 и 3 этапе болезни, которые проявляются появлением следующих симптомов: 

• боль в суставе, верхних отделах голени, в проекции надколенника при движении различной интенсивности; 
• невозможность до конца согнуть или разогнуть ногу в суставе; 
• хромота; 
• ухудшение опорной функции; 
• появление хруста. 

Основными причинами, которые способствуют формированию артроза коленного сустава становятся: профессиональные занятия спортом, травматические повреждения и избыточная масса тела. 

 Дистрофические процессы, протекающие в структурах тазобедренных суставов — это коксартроз. Заболевание часто возникает в следствии естественного износа суставных поверхностей, в результате травматических повреждений и хронических воспалительных процессов. Сопутствующими факторами становится возраст больного и избыточный вес.  

Больные при первичном обращении чаще всего предъявляют следующие жалобы: 

• боли при активных и \или пассивных движениях, которая иррадиирует в заднюю или переднюю поверхность бедра, область ягодицы или паха; 
• устойчивая хромота.
•  укорочение поврежденной ноги; 

Артроз голеностопного сустава часто является вторичным заболеванием, возникающим в результате травм и механических повреждений анатомических структур. 

Болезнь имеет специфические признаки: 

• Ограниченный объем в голеностопе. 
• Затрудненное отведение и приведение стопы, сопровождающееся болью. 
• Заметное увеличение размеров поврежденного дистрофией сегмента. 

Среди артрозов пальцев чаще всего диагностируется дистрофические изменение в плюсно- фаланговом и межфаланговом суставе большого пальца. Болезни подвержены представители балета, танцоры. Болезнь может наблюдаться у женщин, отдающих предпочтение узкой обуви на высоком каблуке. Больные предъявляют следующие жалобы: деформация сустава и резкое ограничение подвижности.

1.2.    Артроз суставов верхних конечностей: 

Артроз плечевого сустава

 Это заболевание опорно-двигательного аппарата чаще носит вторичный характер и является следствием воспалительных процессов и травм различного характера. Сопутствующими факторами является нарушение иммунных механизмов и обменных процессов. 

Диагноз ставится по результатам диагностических исследований при наличии у больного таких жалоб: 

• Невозможность поднять руку выше уровня плеча, затруднённая пронация и супинация в суставе; 
• Боль при движении, которая может иррадиировать в плечо, под лопатку или в область ключицы. 

 Данное заболевание может развиваться самостоятельно, но чаще всего становится следствием ревматоидного артрита. Провоцирующими факторами является трудовая деятельность, требующая мелкой моторики рук. Основными признаками болезни являются: 

• внешняя деформация суставов, появление специфических узелков; 
• болевые ощущения; 
• вследствие анатомических особенностей сегмента, ограничение подвижности развивается достаточно быстро и болезнь часто переходит в остеоартроз, что проявляется полным сращением суставных поверхностей. 

В зависимости от локализации патологического процесса классифицируют артроза лучезапястного, межфаланговых и пястно – фаланговых суставов. 

Диагностика артроза 

 Для дифференциальной диагностики артроза используются следующие методы: 

• Сбор анамнеза жизни больного и анализ предъявляемых жалоб; 
• Физикальный осмотр, сравнение замеров больной и здоровой конечности, измерение объема движения в разных проекциях; 
• Лабораторная диагностика для дифференцировки артроза от артрита. К таким методом относится исследование крови и синовиальной жидкости; 
• Рентгенодиагностика. Патологии суставов хорошо визуализируются на рентгеновских снимках и результатах МРТ. 
• Инструментальная диагностика. Наиболее достоверным методом обследования является диагностическая артроскопия. 

 Выбор форм и методов обследования производится врачом в индивидуальном порядке с учетом особенностей дистрофических процессов и их локализации. 

 Современная медицинская практика предлагает следующие методы лечения артрозов: 

• консервативная тактика; 
• хирургическая тактика. 

Консервативному лечению поддаются артрозы I и II стадии. Терапевтическое лечение предусматривает использование медикаментов, физиотерапии и лечебной физкультуры. 

Последний способ доставки фармпрепаратов к патологическому очагу является наиболее эффективным, но требует строгого соблюдения техники проведения, чтобы не допустить появление осложнений инфекционного и травматического характера. 

Курсы физиотерапевтических процедур способствуют активации регенерационных процессов и ликвидации воспаления. Чаще всего используют терапию лазером, ударно – волновую терапию и токолечение. Эффективным при артрозах на ранней стадии является грязе- и водолечение. 

Лечебная гимнастика занимает важное место в лечении артрозов различной локализации. Правильно подобранный курс упражнений способствует снятию болевой симптоматики, ускоряет восстановительные процессы, улучшает трофику тканей и кровообращение. Одним из наиболее эффективным методом лечебной физкультуры является кинезитерапия по методике доктора С.М. Бубновского.

Хирургическое лечение артрозов предполагает проведение эндопротезирования. Это оперативное вмешательство направлено на удаление поврежденного сегмента и замену его искусственным суставом. В зависимости от того меняется весь сустав или только одна поврежденная суставная поверхность проводится частичное или тотальное эндопротезирование. Хирургическое лечение является безальтернативной тактикой для больных 3 стадией артрозов. Чаще всего такие процедуры проводятся на крупных суставах: коленных, плечевых и тазобедренных. 

К какому врачу обращаться при артрозе? 

 Первичное обращение в медицинское учреждение необходимо начинать с терапевта. А лучше обратиться к специалистам центров доктора Бубновского С.М., где врачи кинезитерапевты проведут полную консультацию и диагностику, подберут Вам упражнения для лечения данного заболевания. Для исключения артритов, лечением которых занимаются ревматологи и терапевты больному буду назначены соответствующие диагностические процедуры.

Профилактика артроза 

 Чтобы не допустить развитие или остановить проявление артроза на ранней стадии необходимо соблюдать следующие профилактические меры: 

1. Отказ от вредных привычек; 
2. Не допускать отклонения показателей массы тела от рекомендованных значений; 
3. Не допускать чрезмерные физические нагрузки; 
4. Правильно чередовать режимы активности и отдыха; 
5. Систематическая умеренная физическая активность; 
6. Сбалансированное питание; 
7. Закаливающие процедуры для предупреждения заболеваний бактериальной и вирусной природы. 

Занятия спортом при артрозе 

 Умеренная физическая активность является обязательным условием для профилактики и лечение патологий суставов. Физические упражнения активизируют трофику тканей и улучшают кровообращение в суставе, что способствует прекращению прогрессирования основного заболевания. Наиболее подходящая система нагрузок это кинезитерапия, где занятия проходят на специальных тренажерах.

В это время чрезмерная физическая нагрузка может способствовать стремительному развитию болезни. Начало или продолжение занятий выбранным видом спорта необходимо оговаривать с врачом в индивидуальном порядке. Исключены при артрозах прыжковые нагрузки, поднятие избыточного веса, изматывающие кардиотренировки. Все движения в пораженном суставе должны проводится плавно и аккуратно, чтобы не допустить прогрессирования болезни. 

 Артрозы являются серьезными заболевания, которые могут привести к глубокой инвалидности больного. Но своевременное обращение за квалифицированной помощью поможет предупредить опасные последствия и сохранить работоспособность. 

Современный взгляд на проблему лечения коксоартроза

Коксартроз – дегенеративное заболевание тазобедренного сустава, характеризующееся прогрессирующим течением и нарушением статодинамической функции опорно-двигательного аппарата. Поскольку тазобедренный сустав является самым мощным в организме человека и испытывает большие нагрузки в процессе жизнедеятельности, нет ничего удивительного в том, что заболевания этого сустава занимают 2-е место после болей в спине.

Различают коксартроз первичный (идиопатический, т.е. неясной этиологии) и вторичный коксартроз, возникающий на фоне дисплазии тазобедренного сустава или врождённого вывиха бедра, в результате травмы, воспалительного процесса в суставе.

Причины во всех случаях разные – клиника одна.

Основной жалобой больных коксартрозом является боль. А вот характер, интенсивность, продолжительность и локализация этой боли зависят от выраженности дистрофического процесса в суставе, т.е. от стадии коксартроза. Различают три стадии коксартроза.

В первой стадии периодически после физической нагрузки (длительной ходьбы, бега) возникают боли в области тазобедренного сустава, реже – в области бедра или коленного сустава. Как правило, после отдыха боли проходят. Амплитуда движений в суставе не ограничена, мышечная сила не изменена, походка не нарушена. На рентгенограммах видны незначительные костные разрастания, не выходящие за пределы суставной губы. Обычно они располагаются вокруг наружного или внутреннего края суставной поверхности вертлужной впадины. Головка и шейка бедренной кости практически не изменены. Щель сустава неравномерно незначительно сужена.

Во второй стадии боли носят более интенсивный характер, иррадиируют в бедро, паховую область, возникают в покое. Функция сустава нарушена. Прежде всего ограничиваются внутренняя ротация и отведение бедра, т.е. формируется сгибательная и приводящая контрактура. Снижается сила мышц, отводящих и разгибающих бедро, определяются их гипотония и гипотрофия. Поэтому при ходьбе начинает проявляться хромота. На рентгенограмме видны значительные костные разрастания по наружному и внутреннему краю вертлужной впадины, выходящие за пределы хрящевой губы. Отмечают деформацию головки бедренной кости, её увеличение и неровность контура. В наиболее нагружаемой части головки и вертлужной впадины могут образовываться кисты. Шейка бедренной кости утолщена и расширена. Суставная щель неравномерно сужена (до 1/3-1/4 первоначальной высоты). Определяется тенденция к смещению головки бедренной кости.

В третьей стадии боли носят постоянный характер, возникают даже ночью. При ходьбе больные вынуждены пользоваться тростью. Отмечают резкое ограничение всех движений в суставе (сгибательно-приводящая контрактура) и гипотрофию ягодичных мышц, а также мышц бедра и голени. Возникает наклон таза во фронтальной плоскости, что приводит к функциональному укорочению конечности на стороне поражения. Больной вынужден наступать на пальцы стопы, чтобы достать пол, и наклонять туловище в поражённую сторону при ходьбе, чтобы компенсировать наклон таза и укорочение конечности. Такой механизм компенсации ведёт к перемещению центра тяжести и перегрузке сустава. На рентгенограммах определяются обширные костные разрастания со стороны крыши вертлужной впадины и головки бедренной кости, резкое сужение суставной щели. Шейка бедренной кости значительно расширена и укорочена.

К сожалению, единой теории патогенеза коксартроза до настоящего времени нет. Большинство учёных считает, что пусковым моментом является нарушение кровообращения в суставе за счёт как ухудшения венозного оттока, так и нарушения артериального притока. В результате гипоксии тканей накапливаются недоокисленные продукты обмена, активизирующие протеолитические ферменты и гиалуронидазу синовиальной жидкости, которые и разрушают протеогликаны хряща. Происходит его истончение, разволокнение, фрагментация, теряются амортизационные свойства. Как компенсаторная реакция суставных поверхностей тазобедренного сустава образуются краевые костные разрастания. В дальнейшем развивается склероз и формируются кисты в сочленяющихся отделах головки бедренной кости и вертлужной впадины.

Лечение коксартроза в связи с отсутствием единого патогенетического механизма развития заболевания носит симптоматический характер. Его целью является уменьшение болевого синдрома, для чего применяют аналгезирующие и противовоспалительные препараты (анальгин, индометацин, ортофен, и т.п.). Для улучшения окислительно-восстановительных процессов в хрящевой ткани назначают хондропротекторы, витамины, румалон и другие препараты. В условиях поликлиники применяют электрофорез раствора новокаина, димексида, а также ультразвуковую терапию, магнитотерапию, лазеротерапию. После уменьшения болевого синдрома рекомендуют ручной массаж поясничной области, тазобедренного сустава, бедра и лечебную гимнастику( кинезитерапию).

Вот мы и подобрались к самому интересному вопросу этой статьи. Для нас, кинезитерапевтов, очевидным является факт того, что лечебная гимнастика в лечении коксартроза должна занимать не последнее, а первое, точнее, ведущее место. Разве можно рассматривать заболевание сустава в отрыве от его неотделимой составляющей – мышц и связок? Ведь без их непосредственного действия сустав – набор костных структур, и не более. Древние греки говорили: «Организм – единое целое, лечи больного, а не болезни». Организм человека совершенен, в нём нет ничего лишнего. И как в природе гибель комара ведёт к гибели целых популяций птиц, так и в организме человека потеря качества какой-либо мышечной группы, например, гипотрофия приводящих и отводящих мышц бедра при коксартрозе, ведёт к потере большого участка сосудистой сети, питающей сустав (для справки: в одном мышечном волокне находится 3-4 капилляра). И чего нам тогда ждать от лекарственной терапии? Ведь любому понятно, что лекарственное средство доставляется в точку действия с током крови. А у нас в зоне сустава – ишемия и дистрофия. Какое количество препарата попадает в сустав при таком положении? Мизерное…

Поэтому-то на первое место в лечении коксартроза мы и должны поставить именно лечебную физкультуру( кинезитерапию), которая позволит нам воздействовать на сустав на уровне патогенеза заболевания, обеспечив таким образом максимальную эффективность проводимого параллельно медикаментозного лечения. Ведь «насосную» функцию мышц невозможно заменить никакими другими процедурами. И только восстановив трофику сустава, мы можем рассчитывать на процессы регенерации в нём. А при уже имеющихся дефектах в структуре сустава необходимо обеспечить максимальный уровень безопасности физической работы с ним.

Для этого используются тренажёры силового ряда со строго заданной геометрией движений.

В центрах современной кинезитерапии используется МТБ (многофункциональный тренажёр Бубновского), получивший в июле 2011 года свидетельство как средство медицинской реабилитации. Главное достоинство МТБ – возможность декомпрессионной работы поражённым суставом в условиях индивидуального подбора нагрузки при выполнении каждого упражнения. Программа лечения каждого пациента составляется индивидуально, по результатам миофасциального тестирования. При тестировании определяется функциональность опорно-двигательного аппарата, т.е. сила отдельных групп мышц, возможность движений в суставах, состояние мышц пояса верхних конечностей и спины. Кроме того, определяется двигательная реакция мышц, то есть время, затрачиваемое на возможность выполнения очередного упражнения; обучаемость технике движений и диафрагмального дыхания, которое необходимо для снижения внутрибрюшного давления при выполнении силовых упражнений.

Выполнение назначенной программы лечения проходит в индивидуальном режиме, под контролем инструктора-методиста ЛФК. Наш опыт работы показывает, что хорошо тренированная мышечная система помогает выработать компенсаторные механизмы даже при грубых нарушениях в суставе. Но лучше было бы до них не доводить…

Недавно одна пациентка задала мне вопрос, на который я не смогла ответить. Она в течение нескольких лет скиталась по разным докторам (ревматологи, хирурги, ортопеды) с одним диагнозом – коксартроз второй степени. Лечение назначалось – улучшения самочувствия не было. Отзанимавшись в нашем центре в течение месяца, она заметила чёткую положительную динамику и спросила: «Почему меня не направили к вам на лечение раньше? Разве наши доктора не заинтересованы в том, чтобы пациент выздоравливал?»

Нет, я не считаю, что наши доктора не желают блага своим пациентам. Вероятно, просто недооценивают роль разумной физической тренировки для лечения заболеваний суставов. А зря… Ведь ещё в 1786 году профессор Н. М. Максимович-Амбодик говорил: «Тело без движения подобно стоячей воде, которая плесневеет, портится, гниёт».

Так давайте же не будем доводить до этого!

Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины

Е.И.Власова

Сергей Бубновский. «Правда о тазобедренном суставе. Жизнь без боли»

«Мне было 22 года, когда я получил ряд тяжелейших травм в автокатастрофе. Я находился в коме 12 суток (официально было объявлено о моей смерти. Мои сослуживцы даже успели выпить за упокой раба Божьего…). Травм было так много и мое состояние после этой аварии было настолько тяжелым, что врачи просто не придали значения полному вывиху головки бедра (который тут же вправили) и без последующего вытяжения бедра занялись спасением моей жизни.

Было проведено три операции. Жизнь, слава Богу, спасли, а далее живи сам, как хочешь, костыли тебе в руки – и полный вперед. Конечно, никто не проводил со мной беседы о возможных осложнениях этого самого «полного вывиха головки бедренной кости», и я понятия не имел о таком грозном для сустава заболевании, как коксартроз…»

Первым пациентом доктора Бубновского стал он сам. Все уникальные методики были опробованы им лично на себе. Это позволяет Сергею Михайловичу быть честным с пациентами:

«Официальная медицина не изучает правил и законов здоровья. Она изучает болезни и способы манипуляции лекарствами с целью поддержания жизни человека, ведущего нездоровый образ жизни».

Бубновский говорит о двух путях, которые может выбрать человек для своей жизни: если кому-то нравится глотать таблетки – пожалуйста. Его книги для тех, кто, по его словам, «выбирает путь жизни без лекарств».

Книга «Правда о тазобедренном суставе. Жизнь без боли» – это правдивая автобиографическая история Бубновского о своем выздоровлении, подробный и понятный рассказ о том, как устроен тазобедренный сустав и прилегающие мышцы (Бубновский – из тех редких врачей, которые не боятся, а только способствуют тому, чтобы пациенты были образованными в отношении своего здоровья), а также – детальный разбор читательских писем с реальными историями.

Главное, чему учит Бубновский – не покоряться. Не сдаваться. Бороться с болезнью, своей ленью и страхом – бороться и побеждать. То, что это возможно – доказано личным примером доктора Бубновского – и успешным выздоровлением более 100 000 пациентов его клиники Кинезитерапии.

«Я уверен: настоящая продуктивность и осмысленность жизни начинается после 60! Да простят меня ортодоксальные священнослужители! Рай и ад – это не жизнь после смерти! Это старость – как последний этап жизни. Да, он совпадает с возрастом 60 лет! Сумевших сохранить свое телесное и психическое здоровье ждет рай после 60! Не сумевших – ад!

В некрологах часто пишут: «После долгой и продолжительной болезни…» Вы хотите последние годы своей жизни долго и продолжительно болеть? Вопрос снимается, ибо ответ ясен. А духовность связана только с возможностью дарить окружающим свои знания, умения и опыт. Сделать это может лишь сохранивший себя в себе! Ответы на вопросы, как сохранить свое здоровье, вы найдете в этой книге».

Артрит и лечение тазобедренного сустава: остеотомия, замена тазобедренного сустава

Артрит тазобедренного сустава – одно из наиболее часто леченных в HSS состояний.

Как работает тазобедренный сустав?

Бедро шарнирно-шарнирное. Шарик в верхней части бедренной кости (бедренной кости) называется головкой бедренной кости. Гнездо, называемое вертлужной впадиной, является частью таза. Мяч движется в гнезде, позволяя ноге вращаться и двигаться вперед, назад и в стороны.

В здоровом бедре мячик и впадина покрыты блестящим слоем, называемым суставным хрящом. Этот хрящ, который можно увидеть на рентгеновском снимке как пространство между мячом и впадиной, позволяет костям тазобедренного сустава плавно скользить вместе – с меньшим сопротивлением, чем при скольжении льда по льду. Кроме того, в вертлужной впадине есть особый слой исключительно прочного хряща, называемый верхней губой. Строение тазобедренного сустава дает ему широкий диапазон движений. Это очень стабильный сустав из-за большой площади между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной, покрытой верхней губой.

Иллюстрации и рентгеновские снимки здорового тазобедренного сустава.

Что такое артрит тазобедренного сустава?

При артрите тазобедренного сустава хрящ в тазобедренном суставе изнашивается или повреждается, в результате чего костные поверхности сустава стираются и становятся шершавыми. Это вызывает боль и скованность, затрудняя движение ноги.

Существуют различные формы артрита тазобедренного сустава, но все они связаны с потерей хряща в тазобедренном суставе, что в конечном итоге приводит к трению кости о кость и разрушению сустава.

Рентген артрита бедра

Что вызывает артрит тазобедренного сустава?

Остеоартрит – наиболее распространенный тип артрита бедра. Это просто износ сустава с течением времени, и это обычно происходит у людей в возрасте 60 лет и старше. У большинства людей с возрастом возникает какая-либо форма остеоартрита.

Степень поражения суставов и их возраст варьируются от человека к человеку в зависимости от других факторов, специфичных для каждого человека, например:

• анатомическая структура бедра (естественная сила и / или углы костей человека)
• вес
• уровень активности

Другие основные состояния могут вызывать артрит тазобедренного сустава у более молодых пациентов.К ним относятся:

• аутоиммунные воспалительные заболевания, такие как:
• заражений
• Травматические повреждения бедра (например, тяжелый перелом бедра)
• анатомические отклонения, которые создают нагрузку на сустав и приводят к преждевременному разрушению хряща, например:

Вероятность заболеть артритом тазобедренного сустава увеличивается с семейным анамнезом и с возрастом. Пациенты с избыточным весом и те, кто получил травму тазобедренного сустава, также могут испытывать повышенный износ хряща.

К сожалению, как только начинается артрит, прогрессирование почти всегда неизбежно. Конечным результатом всех этих процессов является потеря хряща тазобедренного сустава, что приводит к трению костей бедра. Однако степень боли и инвалидности, испытываемой людьми с артритом, значительно различается.

Каковы симптомы артрита тазобедренного сустава?

Симптомы остеоартроза бедра могут включать:

• Ноющая боль в паховой области, наружной части бедра и ягодицах
• жесткость шарнира
• уменьшение объема движений (например, затруднение надевания обуви и носков)

У людей с остеоартрозом тазобедренного сустава ходьба и другие движения, которые нагружают пораженный хрящ бедра, обычно усиливают болевые симптомы и снижают способность человека быть активным.В то же время снижение активности – отсутствие значительных движений тела – может ослабить мышцы, контролирующие тазобедренный сустав, что может еще больше затруднить выполнение повседневной деятельности.

Из-за потери поверхности скольжения кости люди с артритом могут чувствовать, как будто их бедро жесткое, а движения ограничены. Иногда люди действительно чувствуют, что они цепляются за бедро, щелкают или щелкают. Боль обычно ощущается в паху, но также может ощущаться на стороне бедра, ягодицах и иногда до колена.Такие действия, как ходьба на большие расстояния, длительное стояние или подъем по лестнице, создают нагрузку на бедро, что обычно усиливает боль при артрите.

У людей с ревматоидным артритом тазобедренного сустава боль обычно усиливается после периодов отдыха и бездействия, например, после пробуждения утром. Это потому, что бездействие заставляет суставы становиться жестче. Боль часто уменьшается после периода ходьбы или другой активности, поскольку сустав становится более гибким.Некоторые пациенты с ревматоидным артритом могут испытывать боль, отек, покраснение и тепло, особенно по утрам.

Если у меня артрит одного бедра, заболею ли я другим?

Люди с остеоартрозом одного бедра не обязательно заболеют противоположным. У тех, у кого это заболевание развивается в обоих бедрах, одно бедро может достигнуть продвинутой стадии раньше другого. Люди с ревматоидным артритом чаще имеют симптомы в обоих бедрах.

Как лечится артрит тазобедренного сустава?

В зависимости от тяжести артрита и возраста пациента артрит тазобедренного сустава можно лечить различными способами.Лечение может состоять из нехирургических или хирургических методов или их комбинации.

Нехирургические методы лечения артрита тазобедренного сустава

Нехирургические подходы, уменьшающие боль и инвалидность, включают:

• Модификация активности (уменьшение или прекращение деятельности, вызывающей боль)
• потеря веса (для уменьшения нагрузки на сустав)
• физиотерапия
• НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как:
• инъекции кортикостероидов

Первая линия лечения артрита тазобедренного сустава включает изменение активности, противовоспалительные препараты, инъекции в тазобедренный сустав и снижение веса.Снижение веса помогает уменьшить силу, действующую на тазобедренный сустав. Отказ от деятельности, которая усугубляет боль, может сделать это состояние терпимым для некоторых людей. Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, напроксен и новые ингибиторы Цокс-2, помогают облегчить воспаление, которое может способствовать возникновению боли. Кроме того, исследования показали, что ходьба с тростью (в руке на противоположной стороне бедра, которая испытывает боль) значительно снижает силы, действующие на тазобедренный сустав.

Комбинация этих неоперативных мер может помочь облегчить боль и уменьшить инвалидность, вызванные артритом тазобедренного сустава.

Хирургическое лечение артрита тазобедренного сустава

Если безоперационные методы не смогли сделать состояние человека терпимым, операция может быть лучшим вариантом лечения артрита тазобедренного сустава. Точный тип операции зависит от возраста, анатомии и основного состояния пациента.

Варианты хирургического лечения артрита тазобедренного сустава варьируются от операций, направленных на сохранение тазобедренного сустава, до операций, которые полностью восстанавливают его. В их числе:

1. Операции по сохранению тазобедренного сустава: Это операции, которые предотвращают дальнейшее изнашивание поврежденного хряща.Они включают:
   • Остеотомия бедра: рассечение бедренной или тазовой кости для выравнивания ее угла в суставе и предотвращения образования хряща. Остеотомия может быть целесообразной, если пациент молодой и артрит ограничен небольшой областью тазобедренного сустава. Это позволяет хирургу отвести артритную кость от тазобедренного сустава, перенося вес на относительно не задействованные части мяча и лунки. Преимущество этого типа хирургии заключается в том, что у пациента сохраняется собственный тазобедренный сустав, что потенциально может обеспечить многолетнее облегчение боли без недостатков протезирования бедра.К недостаткам можно отнести более длительный курс реабилитации и возможность развития артрита в недавно выровненном бедре.
   • Артротомия тазобедренного сустава: при этом сустав открывается для очистки оторвавшихся кусков хряща, удаления костных шпор или опухолей или восстановления переломов.
   • Артроскопия тазобедренного сустава: в этой минимально инвазивной хирургии артроскопия используется для удаления незакрепленных тел в суставе или удаления костных шпор.

2. Слияние суставов (артродез): При этом лечении таз и бедро хирургически соединяются с помощью штифтов или стержней для иммобилизации сустава.Это снимает боль, но делает бедро постоянно жестким, что затрудняет ходьбу.

3. Операция по полной или частичной замене сустава
   • Полная замена тазобедренного сустава: также известная как тотальная артропластика тазобедренного сустава, это удаление шейки бедра и суставной впадины, которые заменяются искусственными имплантатами.
   • Частичная замена тазобедренного сустава: также называется гемиартропластикой, при этом заменяется только одна сторона тазобедренного сустава – головка бедра, а не обе стороны, как при полной замене тазобедренного сустава.Эта процедура чаще всего проводится у пожилых пациентов, перенесших перелом шейки бедра.
   • Шлифовка тазобедренного сустава: В этой альтернативе полной замене тазобедренного сустава (подходит для некоторых пациентов) заменяются артритный хрящ и вертлужная впадина (впадина), но сохраняется естественная головка бедренной кости человека.

Дополнительная литература по артриту тазобедренного сустава

Узнайте больше из статей и другого контента ниже или выберите Лечащие врачи, чтобы найти в HSS лучшего врача по артриту для вашего конкретного состояния и страховки.

Назад в игру Истории пациентов

Боль в колене? Лечение суставов по Бубновскому: 5 упражнений. Упражнение Дракон Бубновского для чего 5 Упражнений Бубновского для суставов

Состав:

• Дракон
• Приведение (литье)
• Похищение (похищение)
• Сзади
• Растяжка четырехглавой мышцы – переднее бедро

Боли в суставах – в коленях, бедрах – не редкость у людей «старше 50» и часто связаны с возрастом: мол, суставы постепенно изнашиваются.Но почему тогда у молодых и активных болят колени? Доктор Бубновский знает ответ. Также он предлагает упражнения для лечения коленных суставов без уколов и других манипуляций. Просто сделайте гимнастику – и отступят не только боли в суставах, но и боли в спине.

Принято считать, что боль в коленных суставах чаще всего возникает при гонартрите, гонартрозе 1-2 степени или деформирующем остеоартрите (DOA).

На самом деле боль в коленных суставах возникает из-за слабости (атрофии) собственных мышц и связок ног и их последующей травмы.Например, человек с ослабленными мышцами ног внезапно начинает бегать, избавляясь от ожирения, играет в футбол, хоккей, волейбол, теннис.

Получены незаметные для него травмы. Мышцы опухают (воспаляются), и питание суставного хряща ухудшается. Сначала начинается артрит – его можно вылечить без операции, а чуть позже – артроз, который виден на рентгене и МРТ. То есть все идет на эндопротезирование – замену сустава на имплант – и только за счет использования ног со слабыми мышцами.

Следовательно, бег, игры нужно заменить более правильными упражнениями. А регулярные упражнения, которые мы сегодня представляем, помогут предотвратить протезирование. Допускается небольшая болезненность при их выполнении.

Дракон

Упражнение позволяет проработать суставы ног в режиме декомпрессии.Это одно из самых универсальных упражнений при лечении острой боли в спине (поясничный отдел), боли в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах, коксартрозе.

Это упражнение прорабатывает и растягивает мышцы передней части бедра (четырехглавой мышцы), ягодиц и икроножных мышц.

При отеке коленного сустава, когда опора на колено невозможна (повреждение менисков, крестообразных связок), упражнение выполняется лежа на боку. Не имеет противопоказаний .

И.П. Стоя на четвереньках, руки упираются в пол. Один конец резинового амортизатора крепится вверху комнаты, другой манжетой – к ноге (нижняя треть голени). Вы можете работать с партнером. Тяга коленей вперед от положения прямых ног назад.

Разрешено выполнять через боль (в первые 3-4 движения). Количество повторений – 20, постепенно увеличивая растяжение резины или количество резиновых буферов.

Приведение (литье)

Упражнение снимает осевую нагрузку с коленных и тазобедренных суставов.Он не только восстанавливает крестообразные связки и приводящие мышцы бедра, но и действует как насос кровотока для органов малого таза (тазового дна). Следовательно, он служит лучшей профилактикой простатита у мужчин, эндометриоза и миомы матки у женщин. Хорошее средство профилактики геморроя. Противопоказания: коксартроз 2-4 степени, паховая грыжа.

Вариант 1 . И. Сидя на полу боком к неподвижной опоре (или партнеру), вытяните ноги вперед.Тянуть резиновый амортизатор прямой ногой из стороны в сторону.

Допускается болезненность в паху и внутренней поверхности коленного сустава. Количество повторов 20.

Вариант 2 . И. Также. Нога крепится к верхнему блоку станка. Этот вариант подходит для физически ослабленных людей.

Похищение (похищение)

В упражнении используются отводящие бедра, которые участвуют в кровоснабжении коленных и тазобедренных суставов, поясничного отдела позвоночника и органов малого таза.Прекрасно восстанавливает крестообразные связки коленного сустава, является профилактикой коксартроза и остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Противопоказания: коксартроз 2-4 степени, паховая грыжа.

Вариант 1 . И. То же, что и в предыдущем упражнении. Только прямая нога отведена максимально в сторону. Амортизатор необходимо закрепить на неподвижной опоре или воспользоваться услугами партнера.

Вариант 2 . И. То же, что и в варианте 1. Отведение выполняется прямой ногой, закрепленной манжетой на верхнем блоке тренажера.

на спине

Наиболее универсальное упражнение для позвоночника при остеохондрозе и грыже межпозвонковых дисков, а также для суставов нижних конечностей. Также упражнения полезны при болях в пояснице, заболеваниях тазового дна у мужчин и женщин. Прекрасно растягивает мышцы тыла голени, внутри которых проходит седалищный нерв . Не имеет противопоказаний .

Вариант 1 . И. Лежа на спине, голова к неподвижной опоре, один конец резинового амортизатора фиксируется за нижнюю треть голени, другой – за неподвижную опору в наивысшей точке.Или попросите своего партнера о помощи. На выдохе опустите прямую ногу вниз, пока пятка не коснется пола, затем верните ее в исходное положение. Количество повторов 20.

Вариант 2 . И. Лежа на спине, направляйтесь к тренажеру, держитесь прямыми руками за специальные ручки. Нога крепится к верхнему блоку станка.

Растяжка четырехглавой мышцы бедра переднего отдела

Любое соединение имеет четыре поверхности, которые нагружены неравномерно. Наибольшую нагрузку несут четырехглавые мышцы бедра (передняя поверхность бедра) и голеностопные суставы, в результате чего они «забиваются» и становятся «деревянными», плохо растягиваются. Сидение на пятках постепенно восстанавливает эластичность мышечно-связочного аппарата. Противопоказания: коксартроз, гонартроз 2–4 степени.

И.П. Сидеть на полу (коврике) на коленях, с валиком (разного диаметра) в подколенной ямке.Сидение от 5 секунд до 5 минут из-за болезненных ощущений в мышцах передней поверхности бедра и в голеностопном суставе, под которые также можно поместить валик на первых занятиях. Со временем следует стремиться сесть на пятки без валика.

После упражнения самомассаж мышц бедра и холодный душ от колена вниз (в ванне).

КИНЕЗИТЕРАПИЯ – КИНЕЗИТЕРАПИЯ

Кинезитерапия – метод лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата с помощью специальных движений.Организм человека имеет потенциал к самовосстановлению даже после травм и серьезных заболеваний. Главное правило кинезитерапии – восстановить правильное движение, и это движение лечит.

Методика выполнения оздоровительных движений, разработанная доктором С. М. Бубновским, основана на правильных мышечных движениях и правильном сочетании упражнений на специальных тренажерах для лечения опорно-двигательного аппарата без применения лекарств и хирургического вмешательства.Автор изобрел и запатентовал MMB (кроссовер), многофункциональный тренажер Бубновского, который обеспечивает декомпрессию и антигравитацию, поэтому движения пациента не вызывают дискомфорта. Пациентам назначают индивидуальные комплексы специальных упражнений, которые направлены на улучшение подвижности суставов, восстановление здоровья пораженных участков мышечной ткани, восстановление двигательных возможностей позвоночника.

Тренировка на декомпрессионных тренажерах (МКБ) по индивидуальному плану под контролем кинезитерапевта – залог успеха.

Объяснения процессов восстановления с помощью метода KINEZIS LIFE с медицинской точки зрения.

Заболевания суставов, боли в спине, пояснице, шейном отделе позвоночника и другие заболевания опорно-двигательного аппарата вызываются дисфункцией мышц.

Человеческое тело – сложный, уравновешенный, гармоничный механизм, созданный природой. Таким образом, нарушение какой-либо функции организма приводит к дисбалансу других функций.Мышцы человека выполняют множество жизненно важных функций. Всем известно, что мышцы выполняют в первую очередь двигательную функцию, но мышцы также выполняют множество других не менее важных функций, таких как:

Чтобы кровеносные сосуды, находящиеся в мышцах, других костных тканях, суставах, хрящах и т. Д., Не имеющие собственной системы кровообращения, получали питание и кислород.

• Опора или статика – поддержание положения тела в пространстве.

Благодаря мышечным волокнам и тому факту, что мышцы охватывают весь скелет человека, ряд костных структур, особенно позвонки в позвоночнике, получают норму нагрузки, поскольку именно на мышцы держится основная нагрузка человека. масса и внешние силы.

Нарушение этих функций приводит к заболеваниям связок, костной ткани, суставов и другим нарушениям. Потому что при отсутствии питания ткани разрушаются и одновременно увеличивается осевая нагрузка на ослабленные суставы.

Также из-за нарушения кровообращения у нас появился сигнал – это боль. Боль говорит нам, какие мышцы болят из-за того, что при нарушении в них кровообращения сосуды, лишенные кровяного давления, начинают изменяться, набухать и воспаляться.Этот процесс происходит возле нервных окончаний, которые часто находятся в мышцах. А затем нервная система в мышцах передает нам болевой сигнал. Затем появятся сильные болевые ощущения.

В результате человеческий организм получает два отрицательных побочных эффекта – разрушение костной ткани, хрящей, связок и боль в близлежащих мышцах, поддерживающих эти ткани.

Как проходит процесс восстановления методом KINEZIS LIFE ?!

Специальные декомпрессионные движения достигаются за счет растяжения, когда трение хрящей прекращается, и работают только мышцы.Пациент в подвешенном состоянии выполняет антигравитационные движения. Поскольку тело до некоторой степени свободно от гравитационной нагрузки, суставы разгружаются во время упражнений, а мышцы и связки растягиваются. Активизируя глубокие, поврежденные и ослабленные мышцы, восстанавливается гемодинамическая насосная функция, которая обеспечивает питание разрушенной хрящевой ткани и костных структур и устраняет боль.

Бубновская гимнастика для суставов: адаптивно-базовый комплекс.Самые эффективные упражнения

Для лечения проблем суставов и опорно-двигательного аппарата многие прибегают к помощи медикаментозной терапии или хирургического вмешательства. Альтернативный метод – уникальная гимнастика Бубновского для суставов. Доктор медицинских наук помогает вернуться к привычному образу жизни даже в самых запущенных случаях благодаря специально разработанной гимнастике для восстановления опорно-двигательного аппарата – кинезитерапии.

В чем суть метода?

Основная задача кинезитерапии – лечение движением.Уникальный метод позволяет нормализовать работу всех внутренних систем и органов без вмешательства традиционной медицины, а только используя собственные человеческие резервы и устранив главную причину проблем с позвоночником и суставами – гиподинамию. Последователями такой терапии стали тысячи пациентов с различными патологиями опорно-двигательного аппарата. Успех лечения зависит от желания пациента.

У физиотерапии есть определенные простые правила, которым должен следовать пациент, как сказал д-р.Бубновский утверждает. Гимнастика позволяет оздоровить позвоночник и суставы без использования таблеток, мазей, инъекций, блокад и операций. Кроме того, кинезитерапия может помочь при заболеваниях органов малого таза, избавить от лекарственной зависимости при гипертонии, сахарном диабете, бронхиальной астме. Для каждого случая необходимо разработать индивидуальный комплекс упражнений, который в первую очередь следует выполнять под четким руководством инструктора.

Гимнастика Бубновского для начинающих

Адаптивная гимнастика предназначена для тех, кто решил избавиться от болей в позвоночнике и суставах с помощью курса упражнений Сергея Михайловича Бубновского.Он позволяет подготовить организм к более серьезным нагрузкам.

Для этого выполните следующие действия:

1. Присев на пятки, необходимо сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. На вдохе следует немного приподняться и совершить круговые движения руками, а на выдохе принять исходное положение.
2. Положив ладони на живот, пытаемся произнести звук «пф» через плотно сжатые губы. Такое дыхание называется очищающим дыханием.
3. Необходимо подготовить пресс. Для этого лягте на спину, согните ноги в коленях, сцепите руки в замок и заведите за голову. На выдохе поднимаем голову и туловище, стараясь локтями дотянуться до колен. На вдохе опускаемся в исходное положение.
4. Для выполнения упражнения «полумост» следует сохранять то же положение, что и для пресса. Руки необходимо расположить вдоль тела. На вдохе таз нужно поднимать (без резких движений), а на выдохе опускать.
5. Встаем на четвереньки и делаем наклон вперед, сгибая руки в локтях, и назад.
6. В этом же положении необходимо на выдохе согнуть спину вверх, а на вдохе – вниз. Дыхание должно быть медленным и спокойным.

Вначале гимнастику Бубновского для начинающих пациент должен выполнять под руководством тренера или реабилитолога, прошедшего обучение по данной программе. Важно контролировать свое дыхание, следить за собственным самочувствием во время упражнения.

Лечить суставы

Ежедневные упражнения снимают боль при таких патологиях, как артрит, артроз, остеохондроз, плоскостопие. Гимнастика Бубновского для суставов позволит забыть о необходимости приема лекарств, которые имеют ряд серьезных побочных эффектов на организм.

Для достижения положительного результата необходимо регулярно выполнять упражнения, начиная с минимальной нагрузки. Количество повторений одного действия – 10-20 раз.При этом действие не должно вызывать дискомфорта. Оценивать лечебный эффект от занятий физкультурой следует не ранее, чем через 3 месяца.

Развиваем голеностопный и коленный суставы

Каждое утро следует начинать с легкой гимнастики, которую можно делать лежа в постели. Бубновский советует начинать с разработки суставов стопы. Для этого достаточно выпрямить ноги в положении лежа и подтянуть носки к себе и от себя. Вам нужно выполнить 20 повторений этого упражнения и перейти к круговому вращению стопы.

Проработать колени по утрам поможет гимнастика Бубновского. Следующее упражнение будет полезно для суставов. Лежа на спине, необходимо попеременно сгибать колени и выпрямляться, натягивая носок на себя. Пятку нужно тянуть вперед.

Упражнения для тазобедренного сустава

Гимнастика Бубновского для тазовых суставов предполагает выполнение упражнений, благотворно влияющих на опорно-двигательный аппарат и внутренние органы, расположенные в этой области.Для этого нужно лежа на спине развести ноги в стороны и согнуть в коленях. Необходимо поочередно опускать колени между ног и стараться коснуться пола. Это улучшит приток крови к области таза после ночного сна. Повторяя упражнение 10-15 раз, можно выполнить «полумост». По окончании развития сустава следует согнуть колени и подтянуть их к груди. При этом подбородок обязательно должен касаться колен.

Бубновский: гимнастика для позвоночника

Боль в спине сейчас знакома многим, и главная «заслуга» в этом принадлежит малоподвижному образу жизни, который приводит к гипотонии (слабости) мышц.Кинезитерапия предполагает выполнение упражнений на тренажере, который также был разработан автором методики. Это позволяет снять боль, восстановить подвижность суставов и снять мышечный тонус. При соблюдении всех правил в результате терапии можно полностью избавиться от проблем с позвоночником, которые, казалось бы, можно решить только хирургическим путем, как утверждает Бубновский.

Гимнастика для позвоночника, которую часто называют экстремальной реабилитацией, применяется при протрузиях, грыжах дисков, дегенеративно-дистрофических изменениях, остеохондрозе, сколиозе.Наиболее эффективные упражнения:

1) Сидя на полу с вытянутыми вперед ногами, начинаем ходить на ягодицах. Руки следует согнуть в локтях.

2) Теперь оторвите ноги от пола, согните их в коленях и выполните то же действие.

3) Встаньте на четвереньки и согните спину вверх и вниз на выдохе и вдохе соответственно.

4) В гимнастику Бубновского для суставов также входят упражнения на растяжку. Из положения на четвереньках необходимо сесть на левую ногу, а правую отвести назад.Левую руку нужно вытянуть вперед и медленно, без резких движений, растянуть мышцы, наклоняя туловище.

Гимнастика Бубновского для поясничного отдела позвоночника помогает устранить болевые ощущения при выполнении упражнений «ножницы» и «велосипед». Также рекомендуется делать махи ногами в согнутом и выпрямленном состоянии.

Можно ли делать упражнения при межпозвоночной грыже?

Многие пациенты были уверены, что гимнастика Бубновского при грыже позвоночника – единственный способ избавить от боли.Упражнения помогают укрепить мышечную систему, расслабить спазмированные мышцы, улучшить кровоснабжение проблемной зоны и растянуть позвоночник.

Режим гимнастического комплекса и сами упражнения должен подбираться специалистом в зависимости от тяжести состояния пациента.

Гимнастика Бубновского для начинающих: описание упражнений (фото)

Патологическое состояние позвоночника и опорно-двигательного аппарата характерно для 80% населения.Большинство из них – люди в возрасте 30-50 лет. По статистике эти заболевания находятся на третьем месте после кардио и онкологии. Ученые выделяют разные причины: экологию, стресс, технологическую составляющую жизни и т. Д. Гимнастика Бубновского – проверенный метод лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата, большая часть которых носит название остеохондроза.

Суть гимнастики

Пациенты доктора Сергея Бубновского – люди, лишенные представителей традиционной медицины.Они не могут передвигаться без посторонней помощи, выполнять основные функции жизнеобеспечения. Однако это не означает, что только эта категория использует разработки Бубновского. Его метод предназначен для лечения разнородных заболеваний: позвоночника, колен, гинекологии, остеохондроза, восстановления после травм и др. Это лечение относится к нетрадиционным методам.

В основе методики лежит кинезитерапия (движение) – специально разработанный комплекс разгрузочных движений, реализованный на авторском тренажере.Это возможно только в стационарных условиях. В домашних условиях тренажер частично заменен на эспандер. Лечение проходит без приема обезболивающих и хирургического вмешательства.

Скептики могут возразить, что есть йога, лечебная физкультура, и доктор Бубновский тут ни при чем. Однако практика показывает, что йога предназначена для здоровых людей, а лечебная физкультура – для пациентов без серьезных патологий. Другими словами, методология доктора Бубновского уникальна. Было показано, что он эффективен при лечении людей, не занимающихся спортом, с заболеваниями и вредными привычками.Гимнастика Бубновского для начинающих и опытных пациентов получила признание в России и за рубежом.

Принцип лечения народной медициной – обеспечение лекарствами при отсутствии физических нагрузок. Улучшение наступает только в процессе приема лекарств. А после состояние возвращается к исходному или ухудшается. К этому добавляется атрофия мышц.

Кинезитерапия основана на других принципах: отсутствие лекарств и усиление движения.Важная составляющая – дыхание: кислород в организме восстанавливает здоровье. Лечение длится 1 час в день. Бубновский разработал два варианта гимнастики – адаптивную и суставную.

Польза гимнастики

• Движение замены наркотиков.
• Без операции.
• Подготовка к неизбежной операции.
• Восстановление после операции.
• Без побочных эффектов.
• Естественность состояния.
• Возраст пациента значения не имеет.
• Безопасность.
• Обезболивающее
• Уменьшение возможных повторений недугов.
• Освобождение от сопутствующих недугов.
• Полное восстановление тела.
• Профилактика хронических заболеваний.
• Нормализация обмена веществ.
• Возможность выступать дома.

Противопоказания

• Онкология.
• Предынфарктный и предынсультный статус в острой форме.
• Кровоизлияние.
• Тромбофлебит.
• Наличие доброкачественной опухоли.
• Болезни сердца.
• Почечная недостаточность и др.

Рекомендации

1. Регулярность занятий. Упражнения выполняются 3 раза в неделю по 20 минут. Комплекс с учетом разминки и заминки длится час.
2. Контроль дыхания. Не допускайте учащения пульса.
3. Упражнения производятся исходя из возможностей и тренировки 5-25 раз.
4. Записи в дневнике. Ежедневная фиксация упражнений и достижений повышает эффективность техники.
5. Прием жидкости. Глоток воды увлажняет рот. Без этого нельзя продолжать упражнения.
6. Криотерапия. После тренировки нужно 5 секунд поплавать в холодной воде. Это дополняет лечение комплексом физических упражнений.
7. Выполнить комплекс в любом состоянии. Никакие заболевания, в том числе простудные, не являются препятствием к выполнению комплекса, за исключением повышенной температуры.
8. Производительность комплекса достойна похвалы. Сделайте себе комплимент за достижение и преодоление апатии. Гордость за достижения улучшает настроение и увеличивает мотивацию на будущее.

подсказок

1. Постепенно увеличивайте нагрузку, особенно после длительного перерыва.
2. Реакция мышц на нагрузку в виде боли – это нормально. Холодная вода помогает уменьшить боль. Горячий же наоборот мешает выздоровлению.
3. Количество лекарств от гипертонии следует сокращать постепенно.Важно следить за пульсом.
4. На здоровье не жалуюсь. Наслаждайся этим.
5. Лечебная гимнастика – это индивидуальное занятие, поэтому в ней не участвуют команды.
6. Можно не ждать улучшения после первого урока. Этот процесс не предназначен для получения быстрых и однозначных результатов. Сдвиги в состоянии оцениваются после 10 сеансов.
7. Важно взять курс и не останавливаться на середине пути.
8. После улучшения состояния нужно выбрать тонизирующий курс, который послужит предупреждением о последующих заболеваниях.

Адаптивная гимнастика

Адаптивная гимнастика доктора Бубновского – курс для начинающих. Он используется для снятия боли и реабилитации. Тренировка проводится без резких движений, медленно, с преодолением боли.

Адаптивная гимнастика Бубновского для начинающих в домашних условиях:

1. Передвижение на четвереньках большими шагами – 30 минут.
2. На коленях – 20 минут.
3. Виляние тазом на четвереньках – 10 минут.
4. Стояние – подтягивание согнутой ноги к противоположному локтю – 20 раз.
5. Движение на ягодицах с прямыми ногами и руками.
6. Сидение, развести ноги: одна нога прямая, другая – согнутая.
7. «Сгибание» с опорой на руки согнутыми ногами за спиной – 15 раз.
8. «Складывайтесь» с прямыми руками и ногами, важно дотронуться до ног – 15 раз.
9. Скручивание туловища: правым локтем дотянуться до левого колена – 15 раз. Проделайте то же самое с левым локтем и правым коленом.
10. Подъем корпуса с поворотом согнутой ноги в стороны – по 15 раз в каждую сторону.
11. Отжимания: подвести локоть под прямым углом – 20 раз с последующим увеличением.
12. Наклон вперед в сидячем положении: схватиться за ступню, ноги прямые.
13. «Ножницы» – сидя без опоры на руках.
14. Ноги качнуть на бок: нога согнута и выпрямлена. Поменять сторону.

Совместная гимнастика

Боль в суставах проявляется припухлостью, жжением и другими неприятными ощущениями. Но это лишь поверхностное восприятие болезни.Причина заболевания кроется в слабости мышц, что приводит к нарушению кровоснабжения сустава. Лечение – нагрузка на мышцы и их укрепление. Это возможно, если у пациента нет инфекционных заболеваний или травм, связанных с нарушением связок и мениска. Специальный комплекс укрепит мышцы и избавит от болевых ощущений.

Важно делать упражнения, преодолевая боль. Если же вы пожалеете о суставе и сделаете анестезию лекарством, это приведет к дистрофии, которая потребует имплантации.

Гимнастика Бубновского – второй этап лечения, восстанавливает подвижность суставов и укрепляет позвоночник. Для каждой группы суставов разработаны отдельные упражнения.

Комплекс при обострении боли в тазобедренных суставах

1. Лежа лицом вниз, поднимите ногу, выпрямленную на 15 градусов. Держите 30 секунд.
2. Лежа лицом вниз, поочередно поднимать ноги под углом 15 градусов.
3. Также лежа на животе, одновременно поднимите обе ноги, плавно надавите и опустите.
4. Лежа на боку, одна нога согнута, вторую – оставлена ​​прямой. Поднимите и удерживайте согнутую ногу. Повторите то же самое с другой ногой.
5. Наклоняется вперед из положения сидя. Дотянись до пальцев. Подождите минуту. Выпрямиться Повторить.

Важное правило выполнения комплекса: выполнять упражнения размеренно и неторопливо.

Упражнения-исключения из комплекса:

• на корточках;
• ходьба;
• нагрузка на тазобедренный сустав.

Макияж для колен

1. Лежа на животе, поднять ногу на 20 см. Играйте той же другой ногой.
2. Лежа на животе, поочередно поднимать согнутые ноги.
3. Сидя на стуле, согните ноги. Поочередно поднимайте выпрямленную ногу, оставаясь в таком положении.
4. Опираясь на стул, встать на носках и упасть на пятки за 10 секунд.
5. Повторите предыдущее упражнение, но встаньте на пятках, задерживаясь на 10 секунд.
6. Опираясь на стул, перекатывайтесь с одного носка на другой.
7. Массаж стоп с растиранием – 5 минут.

Комплекс выполняется при снятии воспаления суставов или профилактике.

Гимнастика Бубновского для позвоночника

Поясница:

1. В положении лежа поднимите одновременно обе ноги. Оставайтесь в состоянии напряжения в поясничном отделе позвоночника.
2. Лежа на спине, прижать согнутые ноги к животу.

Сундук:

1. Станьте прямо, поднимите плечи. Потом опустите.
2. Лежа на животе, поднимите тело как можно выше.

Шея:

1. Стоя, медленно поверните голову влево, затем вправо.
2. Стоя наклонить голову вперед на 1-2 минуты.

Оживляющая гимнастика Бубновского для тазобедренного сустава

Лежа на спине:

1. Поочередно поднимайте ноги вверх.
2. Притянуть ноги к груди.
3. Поднимите корпус, согнув ноги в коленях.

Гимнастика колен

Упражнения выполняются на спину, медленно и без резкости, с задержкой в ​​конечной точке на 20 секунд. Сначала одну ногу, потом другую.

1. Прижмите согнутую ногу к груди.
2. Коснитесь пяткой согнутой ноги ягодицы.
3. Махи прямой ногой на высоту 15 см.
4. Поднимите согнутую ногу и поверните ступню в сторону.
5. Притянуть согнутую ногу к плечу.
6. Поднимите прямую ногу как можно выше.
7. Подъем туловища на согнутые в коленях ноги, касаясь локтем противоположного колена.
8. Качели прямые ноги.

Лежа на животе:

1. “Ножницы” прямые ножки.
2. Оторвав ноги от звезды.
3. Подъем выпрямленных ног.

Гимнастика для позвоночника

1. Расслабьте мышцы, стоя на четвереньках.
2. На четвереньках на выдохе согнуть спину.
3. На четвереньках вытяните корпус вперед.
4. В положении лежа на спине, поднимая руки, ноги и тело.
5. Подъем на носки с приплюснутой пяткой 100 раз.
6. Подъем ягодиц в положении лежа на спине.

Цервикальная гимнастика

Комплекс шейной гимнастики Бубновского снижает болевые ощущения, укрепляет мышцы шеи и позволяет полноценно жить.

1. Тяга на эспандере, закрепленном на потолке, или турнике.
2. Тяга на эспандере, на стене, сидя.

Упражнения в сочетании с отжиманиями. Мышцы шеи тесно связаны с сосудами головного мозга. Их нарушение приводит к головной боли. При наличии грыжи позвоночного диска нельзя совершать вращательные движения шеи. Это увеличивает нарушения в организме. В этом случае важно укреплять мышцы спины, а не шеи.

Доктор Бубновский разработал для этого заболевания специальный комплекс:

1. Тяговое движение сверху вниз по груди на имитируемом турнике эспандера и перекладины.
2. Повторить предыдущий толчок, но за голову.
3. Отжимания от пола.
4. Движение вперед сверху вниз с расширителем, имитирующее напильник дров.
5. Эспандер можно заменить гантелями.

Упражнение 20 раз по 5 подходов. Распределите выступление по дням восстановления мышц: один день – эспандер, другой – напильник дров и т. Д.

Доктор Бубновский уверен, что вы можете лечиться без лекарств.Лекарства приносят кратковременное облегчение и дополнительное разрушение организма. Физические упражнения, сформированные в лечебном комплексе, укрепляют мышцы, улучшают обмен веществ, оздоровляют организм в целом.

Бубновский: колени болят – что делать? Описание и обращение

Имя Сергея Михайловича Бубновского знакомо многим. Этот доктор медицинских наук создал систему альтернативной ортопедии и неврологии, позволяющую излечивать хронические недуги опорно-двигательного аппарата за счет внутренних резервов организма.

В одной из своих книг «Болят колени. Что делать?» Бубновский дает объяснения и рекомендации тем людям, которым сложно даже просто согнуть ногу. Страдания таких пациентов безмерны. Им не помогут усилия хирургов по замене связок или сустава, а также по удалению мениска. Все эти манипуляции приводят лишь к временному облегчению.

Патологии коленных суставов

В опорно-двигательном аппарате человека самое уязвимое место. Это колени. Несмотря на то, что природа наделила их сложной структурой, нагрузка на эти суставы иногда бывает чрезмерной. Каждый сталкивается с движением и травмой. Особенно чувствительны к этим факторам спортсмены и пожилые люди.Первый – из-за злоупотребления нагрузками, а второй – из-за возрастной неловкости, слабости зрения и хрупкости костной ткани.

1. Артриты. Это патологии, возникающие в результате воспалительных процессов в суставах. Причинами появления артрита могут быть как различные инфекции, так и аутоиммунные процессы. Иногда недуг возникает из-за реакции организма на другие заболевания.Часто такие патологии возникают из-за поражения суставов.

2. Остеоартроз. Такое заболевание возникает при разрушении суставов из-за их неправильного питания или больших нагрузок.

В виде одного из этих двух патологических процессов и посттравматических осложнений. Они являются причиной воспаления суставов и постепенного разрушения или регенерации сустава. Особенно опасны травмы у пожилых людей, когда все процессы выражены наиболее ярко. Это приводит к ухудшению состояния.

Симптомы патологических процессов

Любое заболевание коленного сустава не может пройти для человека незамеченным. Проявление артрита и артроза находит свое выражение в нарушении движений и наличии боли.

Есть и вторичные симптомы, которые не доставляют человеку значительных неудобств. Итак, сустав может воспалиться и опухнуть. В связках иногда откладываются кальцинаты, и субхондральная кость начинает деформироваться. Но именно болевой синдром и ограничение подвижности заставляют людей искать решение возникшей проблемы.

Общие рекомендации

Как лечить колено в суставе? Традиционная медицина предлагает только два варианта. На первом из них проводится лечение противовоспалительными нестероидными препаратами, а также хондропротекторами. Кроме того, дополнительно применяется физио- и гормональная терапия.

Второй вариант – операция. Следует сказать, что в последнее время хирургические вмешательства на суставах производятся настолько часто, что принимают поистине универсальные масштабы.

Альтернативный метод

Одним из тех, кто предлагает отойти от традиционных идей, является доктор С.М. Бубновский. «У меня болят колени. Что делать?» – это его работа, в которой акцент смещен на альтернативные способы лечения суставов.В этом случае на первом месте стоят физиотерапевтические воздействия и лечебная гимнастика. Лекарственным средствам известного врача отводится второстепенная роль.

Установление диагноза

Какие рекомендации дает Сергей в своей книге? Бубновский «Болят колени. Что делать?»? В первую очередь известный врач предостерегает от самолечения суставов. Установка неправильного диагноза – это упущенное время, что не только увеличивает продолжительность болезни, но и приводит к непредсказуемому результату.

Что советует Бубновский? Колени болят, что делать? Пациенту, задающему подобный вопрос, врач рекомендует в первую очередь выяснить очаг развития артрита. Зона патологии может быть, например, в тазобедренном суставе. Именно оттуда болевой симптом иногда проявляется в колене, в паху или в пояснице. Для локализации заболевания врач рекомендует сделать рентген тазобедренных суставов. Задачей врача будет определить уменьшение сочленения суставной щели.

Результаты такой диагностики очень важны, так как они позволят определить объект лечения и комплекс реабилитационных упражнений.

Обращение к специалистам

В своей книге Сергей Бубновский «Ушибли колени. Что делать?» Советует обратить внимание на те болезненные ощущения, которые возникают после возможных травм или физических нагрузок. Иногда небольшие ушибы суставов люди забывают довольно быстро. Отсутствие своевременной помощи приводит к нарушению кровотока и развитию воспалений.Все это в будущем доставит немало хлопот.

Что советует доктор Бубновский? Колени болят, что делать? Тем, кто задает подобный вопрос, не стоит увеличивать нагрузку на суставы. Режим их движения в этом случае должен быть плавным. При наличии данных симптомов Сергей рекомендует немедленно обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением. Проведенная врачом диагностика не позволит ошибиться, о чем предостерегает Бубновский.

Физиотерапия

В традиционной медицине оздоровительной гимнастике уделяется гораздо меньше внимания, чем она того заслуживает. К тому же врачи не всегда назначают своим пациентам упражнения, как это показано при заболеваниях коленных суставов. Иногда после выполнения фитнес-упражнений появляется дискомфорт. Они также заставляют людей отказываться от работы.

С методом лечения, разработанным известным врачом, можно ознакомиться, прочитав книгу «Болят колени. Что делать? ». Сергей Михайлович Бубновский назвал свой альтернативный метод лечебной кинезитерапии. Это вариант лечебной физкультуры, выполнение которой позволит человеку избавиться от артрита и артроза коленных суставов.

Условия для упражнение

По альтернативной методике, при патологии коленных суставов пациенту необходимо освоить специальные тренажеры МТБ-1 или МТБ.Однако выполнять упражнение можно и в домашних условиях. А для этого необходимо приобрести резиновый амортизатор

Его одним концом прикрепляют к стене или ножке мебели. На втором конце амортизатора – петля, которую надевают на голень. Во избежание неприятных ощущений занятия лучше проводить в тесных носках.

Гимнастика Бубновского

Как перейти на оздоровительные занятия, расскажет книга (автор Сергей Бубновский) «Боли в коленях. Что делать? ». Автор делит упражнения своей техники на силовые и декомпрессионные.

Задача первого – выполнять тяжелую работу мускулами. В результате они усиливают кровообращение, восстанавливают дренажную систему, улучшают питание сустава и мышц.

Рассмотрим некоторые упражнения Бубновского:

1. Больной находится в исходном положении – лежа на животе. Он натягивает ногой резиновый амортизатор до полного сгибания колена.
2. Пациенту следует встать прямо, удерживая рукой резиновый демпфер, одновременно разгибая ногу в колене.
3 Пациент находится в исходном сидячем положении, повернувшись боком к опоре, на которой закреплен амортизатор. Нога должна быть прямой и отведенной, а затем максимально в сторону. Выполнение этого упражнения может вызвать боль в коленях.

Вот описание некоторых из них:

1. Пациент должен стоять на четвереньках. Резиновый демпфер натянут. Задача пациента – максимально выдвинуть бедро вперед. Движение должно быть резким.
2 Больной в исходном положении – лежа на спине. В этом случае амортизатор одним концом следует прикрепить к опоре, а вторым – к голени. Задача пациента – прижать пятку к полу с вытянутой ногой.

Стоит учитывать, что при выполнении фитнес-упражнений по методике Бубновского возможно появление болей в мышцах, а также хруст в суставах. Это не может служить противопоказанием для продолжения работы оздоровительного комплекса.

Нехирургические варианты лечения артрита тазобедренного сустава

Похудание

Многие люди с остеоартрозом имеют избыточный вес.Простая потеря веса может снизить нагрузку на суставы, несущие вес, например бедро или колено. Основываясь на физике тазобедренных и коленных суставов, вы в течение дня переносите на них в три-пять раз больше веса своего тела, особенно во время подъема по лестнице, а также при подъеме на стул и выходе из него.

Каждые десять фунтов лишнего веса, которые вы несете, могут привести к пятидесяти фунтам нагрузки на ваши бедра и колени. Похудание может уменьшить боль и улучшить функции , особенно при ходьбе.

Упражнение

Упражнения помогут увеличить диапазон движений и гибкость , а также помогут укрепить мышцы ног. Упражнения часто эффективны для уменьшения боли и улучшения функций. К сожалению, при запущенном артрите (кость на кости) упражнения иногда могут усилить боль в тазобедренных и коленных суставах. Ваш врач или физиотерапевт может помочь разработать индивидуальную программу упражнений, соответствующую вашим потребностям и образу жизни.

Физиотерапия

Физическая терапия, направленная на укрепление мышц вокруг сустава, может помочь поглотить часть шока, передаваемого суставу. Физиотерапия может помочь уменьшить боль, отек и скованность остеоартрита, а также улучшить функцию суставов . Это также может помочь вам ходить, наклоняться, вставать на колени, приседать и сидеть.

Лекарства

Обезболивающие обычно являются препаратом первого выбора при остеоартрите тазобедренного и коленного суставов.Простые обезболивающие , такие как парацетамол (тайленол), отпускаются без рецепта и могут быть эффективными при уменьшении боли. Нестероидные противовоспалительные препараты включают другие безрецептурные препараты, такие как аспирин, ибупрофен (мотрин или адвил) или напроксен (алеве), которые помогают уменьшить боль и отек в суставе. Более сильнодействующие обезболивающие – это нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые по рецепту, которые может прописать врач.

Инъекции

Инъекции кортизона могут облегчить боль и уменьшить воспаление. Они могут быть очень полезны, если есть значительный отек, но не очень полезны, если артрит влияет на движения вашего сустава. Продолжительность действия инъекции до того, как она прекратится, варьируется, и существует ограничение на количество, которое ваш врач может вводить вам в год.

Viscosupplementation – это процедура, при которой гиалуроновая кислота (HA) вводится в сустав.Он может помочь суставам работать должным образом, действуя как смазка. Ваш врач подберет несколько разных типов лечения в зависимости от режима лечения. Из-за анатомии тазобедренного сустава инъекции в тазобедренный сустав более сложны и, следовательно, назначаются реже. Примеры таких лекарств включают Synvisc, Orthovisc, Supartz, Hyalgan и т. Д.

Альтернативные методы лечения

Примеры альтернативных методов лечения включают использование иглоукалывания и магнитно-импульсной терапии .В акупунктуре используются тонкие иглы для стимуляции определенных участков тела с целью облегчения боли или временного обезболивания. Он используется во многих частях мира, и данные свидетельствуют о том, что он может помочь облегчить боль при артрите. Магнитно-импульсная терапия безболезненна и работает путем подачи импульсного сигнала на колено, которое помещается в электромагнитное поле. Данные по этому поводу несколько неубедительны.

Регенеративная ортопедия

Примеры регенеративной ортопедической терапии включают использование инъекций плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP), или терапию стволовыми клетками. Оба они в настоящее время проходят тестирование, и, хотя данные доступны пациентам, несколько неубедительны

Источник

Эта статья была написана и рецензирована Комитетом AAHKS по связям с пациентами и общественностью и Комитетом по доказательной медицине AAHKS. Ссылки на эти страницы или контент, использованный в статьях, должны иметь соответствующую ссылку на Американскую ассоциацию хирургов тазобедренного и коленного суставов.