Очень часто люди жалуются на боли в сердце, а оказывается, что болит желудок, мучает остеохондроз или стресс привел к развитию депрессии. А развитие сердечного приступа не узнают, списывают на тот же желудок, остеохондроз или даже зубную боль. Как разобраться? Попробуем помочь.

«Грудная жаба». Так называли в старину ту болезнь, которую мы теперь именуем стенокардией. Сердечный приступ, как правило, начинается с давящей или жгущей боли в центре груди (врачи говорят «за грудиной») при физической нагрузке или в стрессовой ситуации, хотя может развиться и в покое.

Боль достаточно интенсивная, может отдавать в нижнюю челюсть, плечи и руки (чаще в левую, но возможно и в обе), в шею, горло и спину. Иногда маскируется под ломящие боли в этих же областях или боли в желудке (верхняя часть живота – эпигастрий), имитируя расстройство кишечника. Боль проходит в состоянии покоя за несколько минут, а если положить под язык таблетку нитроглицерина (или брызнуть спрей, содержащий нитроглицерин) – практически моментально. Задать вопрос кардиологу.

Если такая боль длится дольше 20-30 минут и интенсивность ее нарастает, не исключается развитие инфаркта. Своевременная помощь значительно снижает риск умереть от сердечного приступа, поэтому вызвать бригаду скорой помощи нужно как можно быстрее. Регистрация ЭКГ при инфаркте практически всегда помогает поставить диагноз. Записаться на ЭКГ.

«Инфаркт отменяется». Очень часто молодые женщины приходят на прием к врачу с жалобами на боли в сердце. Как же иначе, ведь через сердце мы пропускаем все наши беды, заботы и радости. В данном случае повода для тревоги, как правило, нет.

У молодых женщин «боли в сердце» часто носят функциональный характер, то есть их причиной не является стенокардия. Женские половые гормоны защищают сосуды от образования атеросклеротических бляшек. И если разобраться, «сердечные» боли беспокоят женщин не в той области, где любит поселиться «грудная жаба», а в левой половине грудной клетки, в подмышечной области или под левой грудной железой. Носят они, как правило, характер дискомфорта, колющей или ноющей боли, и могут продолжаться от получаса до нескольких часов и даже дней.

Возникают подобные ощущения по разным причинам. Стресс, недосыпание, переутомление, предменструальный период… и, как результат, тревожное или депрессивное расстройство. Скелетные мышцы напряжены, на плечах уплотнены в болезненные комки – «комки нервов»! Иногда достаточно бывает короткого, но полноценного отдыха, приятных эмоций.

В более серьезных случаях приходится обращаться за помощью к невропатологу , психотерапевту. Помните: чем дольше длится депрессия, тем сложнее врачу полностью избавить Вас от неприятных ощущений, нарушений сна и плохого настроения. Однако, помимо стрессов, к болям «в области сердца» могут привести и другие причины.

«Букет болезней». Остеохондроз, болезнь малоподвижных людей, ведет к защемлению нервных корешков и развитию боли. Если вовлечен грудной отдел позвоночника, то именно сердце попадает под подозрение пациента – колет и пронизывает, комом или камнем лежит на груди, прихватывает при вдохах и резких поворотах туловища, ноет часами.

Если такие ощущения возникают при сильном волнении, то может сложиться полное впечатление о сердечном приступе. Но истинной причиной боли в данном случае является напряжение мышц шеи и спины. В отличие от приступа стенокардии, который быстро снимается нитроглицерином, могут помочь обезболивающие препараты, массаж, разминание спины гидромассажными струйками,ударно-волновая терапия.При обследовании могут быть найдены изменения в позвонках на рентгеновском снимке позвоночника. А вот ЭКГ даже в момент интенсивнейшей невралгической боли будет нормальной.Задать вопрос невропатологу.

Боль в груди может появиться во время простуды, если она осложнилась бронхитом. Кашель может добавить неприятных ощущений, так как уже на второй день надсадного кашля, кроме бронхов, к болевым ощущениям добавят грудные мышцы. Если же простуда осложнилась воспалением легких и плевритом, то при глубоком вдохе и выдохе можно заметить изменения болевых ощущений. Боль усиливается при вдохе, когда легкие расправляются и «трутся» о воспаленную плевру, и уменьшается на выдохе.

Врач порекомендует выполнить рентгенографию легких, выслушает фонендоскопом хрипы в легких.

Не надо забывать и о желудке, поджелудочной железе и желчном пузыре. Частой причиной болей в груди является межреберная невралгия, опоясывающий герпес, а у женщин – мастопатия. Регулярные ощупывания грудных желез обязательно должны проводить женщины после 30-35 лет, и при наличии болезненности или уплотнений обращаться к врачу, который наверняка направит на УЗИ молочных желез и маммографию.

Пол имеет значение, так как именно у женщин «сердечная боль» при обследовании оказывается маской других болезней, а у мужчин старше 40 лет любой «гастрит, приступ остеохондроза или разболевшийся зуб» могут оказаться впервые развившимся сердечным приступом. Своевременное обращение к врачу необходимо, если сердце под угрозой.Записаться на прием к врачу. 

С другой стороны, все боли в груди «сваливать» на бедное сердце также не стоит.

Попытаемся разобраться, проанализировать свои ощущения и попробуем отличить тот приступ, который может угрожать здоровью, от функциональных болей.
 — Колющая или ноющая боль в левой половине грудной клетки, которая никуда не отдает?
 — Боль начинается и проходит постепенно, длится долго, часами, и даже сутками, если у Вас стресс?
 — Физическая нагрузка не вызывает и не усиливает дискомфорта в области сердца, а иногда даже снимает его?
 — Боль не проходит после приема нитроглицерина, но стихает благодаря успокаивающим средствам?

Если Вы ответили «да» на большинство вопросов, скорее всего, за сердце можно не беспокоиться. В этом случае заполните анкеты Госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS) и опросника CES-D. Возможно, стрессы в Вашей жизни привели к развитию депрессии и консультация психотерапевта снимет Вашу «сердечную тревогу».

 Автор статьи врач-кардиолог, кандидат медицинских наук Веселкова Н.С.

Задать вопрос Наталье Сергеевне

О чем говорят боли в области сердца | Причины боли в области сердца

Далеко не все боли в левой части груди вызваны сердечными патологиями. Причинами подобной симптоматики могут быть заболевания органов дыхания, пищеварения, мышц, нервной и эндокринной системы. Как разобраться в характере боли в области сердца и начать правильное лечение?

В чем кроется причина боли?

Важно определить, какая именно проблема в вашем организме вызывает неприятные ощущения.

• Если боль появляется при физических нагрузках, изменяется при движении, смене положения, глубоком вдохе, то, скорее всего, это грудной радикулит, или иначе межреберная невралгия;
• Кратковременная или периодическая ноющая боль в области сердца – частая жалоба при неврозах;
• Давящие или колющие боли, сопровождаемые одышкой, связаны с нарушениями в работе кишечника;
• А если болезненные ощущения напрямую зависят от периодов голодания и принятия какой-либо пищи, то причина кроется в заболеваниях ЖКТ.

Как обнаружить источник боли?

При возникновении боли в области сердца важно правильно определить ее истинную причину, исключив по возможности кардиологические заболевания. Для этого необходимо тщательное обследование кардиолога, хирурга и невролога. Обязательными методами диагностики являются:

• ЭКГ,
• холтеровское обследование,
• эхокардиография,
• рентгенография,
• компьютерная томография и МРТ позвоночника.

По результатам обследований специалисты смогут сказать, насколько болезненные ощущения в сердечной области связаны с самым главным органом человеческого тела. Если кардиолог и невролог не находят каких-либо серьезных нарушений в работе сердечной мышцы и состоянии позвоночника, то придется поискать причину болей у эндокринолога или гастроэнтеролога. Нередко давящие боли в груди бывают вызваны желудочными спазмами.

Что делать в момент приступа?

Острая давящая боль в левой части тела может возникнуть внезапно. Главное – не паниковать. Что делать во время приступа:

• занять наиболее удобное положение, сидя или полулежа,
• обеспечить приток воздуха и ослабить одежду,
• принять таблетку нитроглицерина,
• позвонить в скорую.

Только профессиональные медики способны помочь вам избавиться от боли с минимальными потерями для общего физического состояния организма.

Как отличить сердечное заболевание от других

Многие люди испытывают боли в груди необязательно по причине какой-либо сердечной болезни. Часто это происходит из-за другого недуга. Если болит сердце, это может быть вызвано заболеваниями опорно-двигательного аппарата, дыхательными, пищеварительными и иными болезнями. Однако, поставить точный диагноз может лишь врач, проведя обследование больного.

Но любой человек, у которого наблюдались подобные признаки, должен понимать, если болит сердце что делать и как распознать, что это действительно сердечный недуг. Это необходимо знать, чтобы при некоторых серьезных патологиях своевременно обратиться к специалисту. Признаки недуга могут отличаться, обязательно нужно научиться распознавать их. Самое основное — следует различать сердечные и несердечные боли. С этой целью нужно знать, какова длительность, интенсивность приступа. Помимо этого, желательно иметь сведения о других заболеваниях, симптомы которых аналогичны сердечным.

Первые симптомы сердечного приступа

Дискомфортные ощущения в груди могут появится по различным причинам. Чтобы понять, что болит сердце, желательно узнать несколько характерных симптомов. Далеко не всегда приступы сопровождаются неприятными ощущениями. Одновременно с этим люди с другими недугами сетуют на то, что им тяжело дышать, болит в левой части груди. Но все это не является следствием кардиологических болезней.

Самые ранние признаки, которые говорят о том, что работа мотора человеческого организма нарушена, чаще всего появляются на несколько месяцев, а то и лет до первого приступа. Поэтому каждый должен знать, как и где болит сердце. Ранние признаки болезни, которые должны насторожить, таковы:

1. Болезненные ощущения за ребрами. Они отдают в спину, руку, шею, зубы. Чаще всего затронута левая сторона. Одновременно с тем бывает одышка, тошнота, повышенная потливость.
2. Дискомфорт после физической активности, стрессов, который исчезает после отдыха либо таблетки нитроглицерина.
3. Одышка появляется даже при умеренной нагрузке, несложной работе, во время еды и даже в лежачем положении. Перед началом приступа пациент может сидя спать или страдать от бессонницы.
4. Сильная усталость от привычных дел может начаться задолго до первого приступа.
5. У представителей сильного пола иногда развивается эректильная дисфункция за нескольких лет до постановки диагноза ИБС.
6. Отечность. Этот симптом считается самым основным свидетельством нарушений сердечной работы. Сначала отеки практически незаметны, со временем становятся больше. Это заметно, когда человек снимает обувь или кольца с пальцев. Если наблюдаются отеки, следует обратиться к специалисту и пройти обследование.
7. Остановка дыхания во время ночного сна, а также храп. Эти признаки свидетельствуют о предрасположенности к приступу сердечной болезни.

Признаки коронарных заболеваний

1. Инфаркт миокарда

Сердечные приступы протекать могут по-разному и то, как болит сердце, симптомы у женщин и мужчин в разных ситуациях моет быть различным. В случае инфаркта миокарда все происходит приблизительно так:

• Появляется чувство тяжести, болит в центральной части груди, руке.
• Дискомфорт распространяется на левую руку, шею, горло, нижнюю челюсть.
• Кружится голова, появляется потливость, кожа бледнее, тошнит.
• В животе возникает чувство тяжести, в груди жжет.
• Тревожное состояние, слабость.
• Учащенный пульс.

Течение инфаркта может быть иным. Признаки иногда совсем отсутствуют. Иногда больной говорит, что испытывает дискомфорт в груди, иногда подобные симптомы отсутствуют и процесс может протекать безболезненно. Признаки обширного инфаркта: одышка, синева губ, и т. д. очень похожи на симптомы острой сердечной недостаточности.

Продолжительность подобного приступа приблизительно тридцать минут. Нитроглицерин не помогает совсем.

2. Ишемия

Основное проявление ИБС — приступы стенокардии. При этом происходят боли в сердце, симптомы у женщин и мужчин одинаковы. Среди них:

• учащенное сердцебиение;
• одышка;
• нарушения работы сердца;
• непостоянный пульс;
• кружится голова, тошнит;
• слабость, потливость.

При ишемической болезни пациенты говорят о том, у них жжет, давит в груди. Возникает чувство переполнения. Часто неприятные ощущения передаются в руку, шею, горло. Чаще всего наблюдаются при физической активности, стрессе и прекращаются, когда человек остается в покое.

При стенокардии покоя боли в сердце, причины которых различны, появляются в любое время, даже ночью. Подобная форма считается неблагоприятной.

Воспалительные сердечные заболевания

1. Перикардит

Перикардит — воспаление наружной сердечной оболочки, основным симптомом которого является тупая боль в области сердца. Болит обычно в центре груди, в некоторых случаях отдает в руку, спину, шею. При глотании, кашле и т.д. дискомфорт усиливается. В положении лежа становится хуже, сидя — лучше. Хотя характер болезненности обычно тупой и ноющий, в некоторых случаях она бывает острой. Перикардит также характерен учащенным сердцебиением.

2. Миокардит

Воспаление миокарда — одна из причин, почему болит сердце, на это жалуется примерно 90 процентов людей. Ее форма может быть различной, она появляется вне зависимости от физических нагрузок, но через некоторое время после этого может стать сильнее. Нитроглицерин не помогает.

Заболевания клапанов сердца

Если в наличии болезнь клапанов, о ее серьезности невозможно судить по симптомам. Пациент может ни на что не жаловаться и при этом находиться в тяжелом состоянии. Основные симптомы:

• Одышка, которая наблюдается не только при высокой нагрузке, но даже во время самых привычных дел и в лежачем положении;
• Дискомфортные ощущения в груди при нагрузке, дыхание на холодном воздухе;
• Слабость, головокружение;
• Нарушение сердечного ритма. Это, в частности, неравномерный пульс, частое сердцебиение, нарушения в работе сердца.

Подобная патология нередко приводит к сердечной недостаточности. Тогда появляются следующие симптомы: отекают ноги, вздувается жиаот, увеличивается масса тела.

Кардиомиопатия

Почти все люди, у которых есть такая патология, жалуются на болезненные ощущения. С развитием заболевания то, как болит сердце, симптомы меняются. В первое время боль длительная, не зависит от физической активности, нитроглицерин не помогает. Чувствуется в различных местах. Далее она носит спонтанный либо приступообразный характер после нагрузки и чаще всего проходит после приема таблетки нитроглицерина. Ее характер бывает различным, локализация у нее точная, но иногда она распространяется по большой площади. Нитроглицерин помогает не всегда.

Аритмия

Отмечается несколько видов аритмий. Для них характерны изменения сердечного ритма. Есть несколько разновидностей недугов, при которых отмечаются сердечные боли, отдающие в левую руку.

Сердечные пороки

Эти заболевания могут быть приобретенными или унаследованными. Долгое время они могут никак о себе не говорить. Иногда болит сердце, что делать, должен подсказать врач. Такая боль обычно носит ноющий, режущий или колющий характер. Сопровождается повышенным давлением.

Пролапс митрального клапана

Ноющие или давящие болевые ощущения, появляющиеся слева, не вызываются физической активностью. Они не прекращаются после приема нитроглицерина. Помимо того, утром и вечером могут отмечаться головокружения, учащенное сердцебиение, болеть голова. Возможна одышка, предобморочное состояние.

Стеноз аорты

При подобном заболевании наблюдается давящее ощущение в груди. Отмечается сильное сердцебиение, слабость, утомляемость, одышка при физической активности. Со временем добавляется одышка во время ночного сна, головокружения. Если внезапно изменить положение тела, может случиться обморок. Возможны приступы астмы и стенокардии.

Тромбоэмболия артерии легкого

Это весьма серьезное состояние, при которой нужна неотложная помощь. Первый признак заболевания — колющая боль в области сердца, которая становится сильнее при вдохе и не отдается в другие места. У пациента синеет кожа, снижается АД, появляется одышка, учащенное сердцебиение. Нитроглицерин не действует.

Патологии аорты

Внезапные, очень сильные болевые распирающие ощущения в груди становятся следствием расслоения аорты. Они иногда столь мучительны, что человек может потерять сознание. Больной нуждается в неотложной медицинской помощи.

Если имеется аневризма аорты, наблюдается ноющая или пульсирующая боль в сердце, что делать должен решить специалист. Если происходит разрыв аневризмы, боль становится невыносимой. Если не принять мер, может случиться летальный исход.

Несердечные заболевания

1). Межреберная невралгия. Многие люди, ощущающие подобную боль в области сердца, принимают ее за сердечную. Однако, в действительности они отличаются. При невралгии болевые ощущения носят острый, колющий характер. Они усиливаются при кашле, глубоком дыхании, резких поворотах тела и т. д. Это может довольно скоро пройти, иногда боль длится несколько часов. Пациент может точно определить место неприятных ощущений, оно расположено между правыми ребрами. В случае стенокардии человек испытывает жгучее, ломящее чувство, которое не проходит при изменении положения туловища. Точного места определить невозможно.

2). Остеохондроз. Это заболевание достаточно прост принять за стенокардию. Человек уверен, что у него болит сердце, симптомы следующие: происходит онемение левой руки, при движении становится больнее. Особенно все это похоже на стенокардию, когда приступ случается во время ночного сна. Основное отличие — нитроглицерин не действует.

3). Болезни ЦНС. В подобной ситуации пациенты нередко обращаются с жалобами. Однако, симптомы бывают различными. Это может быть регулярная, кратковременная, острая или ноющая боль в области сердца. Неврозы, как правило, характеризуются разнообразными вегетативными нарушениями. Человек может испытывать тревожное чувство, у него появляется бессонница или, напротив, повышенная сонливость. Руки мерзнут или холодеют, начинает болеть голова, многое другое. Часто пациенты, страдающие неврозами, обращаются с жалобами, рассказывая о многочисленных симптомах, которых в действительности не испытывают. А «сердечники» весьма сдержанно делятся своими ощущениями. Иногда сложно понять, что у больного — ИБС или кардионевроз, так как кардиограмма изменений не показывает.

4). Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Однако, в данном случае боли в сердце симптомы имеют несколько иные. Они продолжаются дольше, при этом человека тошнит, рвет, у него появляется изжога. Интенсивность обусловлена приемом еды. Нередко симптомы острого панкреатита схожи с инфарктом миокарда. Иногда обострения заболеваний желчного пузыря отдают в левую половину груди и создается впечатление, что боли в сердце. Чтобы понять, в чем проблема, следует принять спазмолитики. Если наступило облегчение, значит у больного есть заболевания ЖКТ.

5). Легочные болезни. Болевые ощущения, похожие на сердечные, иногда появляются при воспалении легких. Такое может быть и при плеврите. Но в этом случае боль острая, усиливающаяся при вдохах и кашле.

Что предпринять?

Каждый человек, почувствовавший в груди болезненные ощущения, думает, что ему далее делать. Если есть предположения, что болит сердце, нужно предпринимать неотложные меры. Ведь причина может быть серьезной, в частности инфаркт миокарда или приступ стенокардии. Поэтому делать нужно следующее:

• Следует успокоиться и сесть. Стрессовое состояние лишь ухудшит положение.
• Нужно постараться принять другое положение. Если после этого наступает облегчение, есть вероятность того, что причина в другом. Если же болезненные ощущения увеличиваются, появляется давящая боль в области сердца, есть риск того, что это стенокардия.
• Рекомендуется открыть доступ свежему воздуху и отворить окно.
• Чтобы дыхание не было стеснено, нужно сделать одежду свободнее, расстегнуть воротник
• При подозрении на стенокардию нужно взять таблетку нитроглицерина и положить ее под язык. Если в течение четверти часа облегчение не пришло, нужно взять еще одну таблетку. Следует позвонить и вызвать неотложную помощь. При инфаркте лекарство не действует.

В заключение

Если даже боль в области сердца, причины которой должен установить специалист, прошла, нужно в ближайшее время сходить в больницу и обследоваться. Самолечение недопустимо.

В Нижнем Новгороде вы можете пройти профилактическое обследование в «Дорожной клинической больнице», где работают профессионалы своего дела.

Боль в области сердца — виды проблем, имеющих такой симптом

Если появилась боль в области сердца, это может вовсе не обозначать наличие острой сердечной недостаточности или инфаркта миокарда. Часто эти симптомы характерны для ряда заболеваний, связанных с позвоночником либо грудной клеткой. Поэтому следует отличать симптомы чисто сердечной боли от остальных, чтобы не медлить с неотложной помощью.

Причины появления сердечных болей

Острая ноющая боль в области сердца возникает в человека независимо от возраста, условий и обстоятельств. При этом не каждая из них может свидетельствовать о проблемах с сердцем. В зависимости от механизма образования все грудные боли можно подразделить на сердечные и несердечной этиологии.

Колющая боль в области сердца может возникать в силу разных причин, при болезнях иных органов с иррадиацией болевого синдрома в грудную клетку.

1. Заболеваниях нервно-мышечной системы:
   • Грудного остеохондроза;
   • Боли в шейном отделе позвоночника;
   • Миалгиях;
   • Межреберной невралгии.
2. Патологиях крупных сосудов:
   • Аневризме аорты;
   • Эмболии легочной артерии.
3. При патологии системы пищеварения:
   • При болезнях желудка и изжоге;
   • Поджелудочной железы;
   • Пищевода;
   • Желчного пузыря.
4. Болезнях дыхательной системы:
   • Бронхиальной астме;
   • Пневматораксе;
   • Пневмонии;
   • Плевритах;
   • Туберкулезе.
5. Болезни нервной системы:
   • Вегетососудистые дистонии;
   • Приступы панических атак.
6. Заболевания вирусной этиологии:
   • Опоясывающий лишай.

Если при боли в области сердца давит и отдает в левую руку и мизинец, так может проявляться стенокардия. Острый болевой синдром развивается при инфаркте миокарда, тупая боль характеризует хроническую ишемическую болезнь сердца.

Какие симптомы болей при разных болезнях?

Нередко боль в области сердца при вдохе относят к чисто сердечным заболеваниям, даже не подозревая, что настоящая причина кроется совершенно в другом. Как проявляется болевой синдром, зависит от причин и уровня прогрессирования болезни. Так, например, при изжоге также возникают жгучие ощущения в области грудины. Они возникают при поступлении желудочного сока в пищевод. Изжога характеризуется также появлением отрыжки и неприятного кислого привкуса. Эти симптомы появляются после приема пищи, при наклонах тела, в лежачем положении. В этом случае для облегчения назначаются антацидные препараты.

Не всегда при возникновении изжоги и иррадиации боли в области сердца причина кроется в пищеводе.

• Это могут быть симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), для которой также характерна изжога;
• Спазма пищевода с нарушением работы мышц, что приводит к проблемам с глотанием и продвижением пищи в желудке;
• При ахалазии, эта патология проявляется в нарушении работы клапана между желудком и пищеводом, с задержкой пищи и появлении болевых ощущений в груди.    

В зависимости от того, какой характер боли в области сердца, могут диагностировать воспалительные заболевания:

• Желчного пузыря с развитием холецистита;
• Поджелудочной железы и острого проявления панкреатита;
• Желчнокаменной болезни (ЖКБ).

Болезненные симптомы при этих болезнях могут отдаваться в грудную полость и напоминать сердечные боли.

Легочные болезни также могут сопровождаться возникновением острых и тупых болей в грудной клетке. Эти признаки могут возникать при пневмонии, плеврите, с характерным воспалением соответственно легких и тканей, которые выстилают грудную полость. Для этих болезней свойственно усиление боли при вдохе, появление кашля, повышение температуры до критических значений. Также болезни могут сопровождать друг друга и после пневмонии возникают осложнения, которые проявляются в виде плеврита.

Как помочь при острой боли в сердце?

Не случайно при появлении боли в области сердца, не знают, что делать до приезда врача. Звоните по номеру горячей линии +7 (863) 226-18-17, который лучше ввести заблаговременно в память телефона. Опытные врачи частного медицинского центра «Гармония» помогают в экстренной ситуации и доставляют пациента в стационар. Неотложная медицинская помощь предоставляется в клинике, стационаре и на дому.

До приезда врача следует прекратить двигаться и принять лежачее положение, обязательно вызвать специализированную скорую помощь. Если болит сердце, самолечение может закончиться печально и привести к летальному исходу.

В случае повышенного или пониженного артериального давления принять таблетку по показаниям. Больному назначают успокоительные капли, корвалол, пустырник, валериану, а также нитроглицерин. Если боль прошла, необходимость в нитроглицерине отпадает, также он противопоказан при пониженном артериальном давлении. Под язык можно положить валидол. Лечение сердечных патологий назначается врачом согласно показаниям.

Какие болезни вызывают болевой синдром в области сердца?

Острый болевой синдром может появляться также при таких легочных заболеваниях, как бронхиальная астма и пневмоторакс. Приступы астмы вызывают болевые ощущения в области всей грудной полости. Не менее тяжелой формой и болезненным состоянием отличается пневмоторакс, при котором воздух проникает извне в грудную полость и легкие могут спадаться с появлением болевого синдрома.

Среди основных причин появления болевых приступов в области грудины входит также патология окололегочных сосудов. Они усиливаются при вдохе с образованием кашля при эмболии легочной артерии, легочной гипертензии с повышением давления в сосудистой системе, снабжающей кровью легкие.    

К болезненным сосудистым заболеваниям относится расслаивающая аневризма аорты с характерным поражением крупных сосудов. Это неотложное состояние может представлять угрозу для жизни человека. При этом боль вначале ощущается в области сердца и постепенно перемещается вниз живота. У больного резко понижается давление, возникает тахикардия и он теряет сознание.

Классическим примером появления болевого синдрома в области грудной клетки может являться остеохондроз, который возникает в грудном и шейном отделе позвоночника. Боль напоминает приступы стенокардии с иррадиацией в левую лопатку и руку. Различие заключается в усилении при передвижении, поднятии рук, поворотах головы, наклонах тела.

Резкая колющая боль характерна для межреберной невралгии, синдроме Титце. Она возникает в местах сочленений и промежутков между ребрами и становится более интенсивной при вдохе. Больной не может глубоко вдохнуть воздух, наблюдается поверхностное дыхание. При патологии назначаются сильные противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Крайне болезненным состоянием в области сердца отличается воспаление мышечных волокон грудной клетки и спины. Оно напоминает аналогичные острые боли при межреберной невралгии и остеохондрозе.

Не менее болезненным ощущением характеризуется опоясывающий лишай, который возникает в результате заражения организма вирусом герпеса. При этом поражаются нервные окончания, появляются характерные высыпания на коже, которая становится чувствительной, и вся эта клиническая картина сопровождается острыми болями в грудной клетке.

Болевые приступы могут возникать при панических атаках, нервных расстройствах разной этиологии. Категория этих больных чаще молодого возраста, с нестабильной нервной системой, с подавленным состоянием после стресса. При этом боль может появляться спонтанно или носить систематический характер.

Как понять, что болит сердце?

Давящая резкая боль в сердце возникает при стенокардии или «грудной жабе», которая является основным предвестником развития ишемической болезни сердца (ИБС). Она иррадиирует в плечо, в левую руку и мизинец, может отдавать в челюсть. Интенсивность возрастает при нервном напряжении и физических нагрузках. Возникает в результате коронарного спазма сосудов и недостаточном снабжении сердечной мышцы кислородом, вследствие атеросклероза. Боль может исчезать сама по себе после отдыха и покоя.

Среди самых опасных сердечных болезней, связанных с сердечно-сосудистой системой организма, выделяют инфаркт миокарда. Он возникает в результате закупорки (тромбоза) коронарной артерии атеросклеротической бляшкой и прекращения кровоснабжения участка сердечной мышцы. При этом происходит некроз, и часть мышцы отмирает.

Боль при инфаркте миокарда вызывает сильную слабость, нехватку воздуха, отдает в левую руку, опоясывает плечо и распространяется под левую лопатку, иногда в шею, челюсть, может образоваться далеко от области сердца. Иногда повышается температура. Человека бросает в холодный пот, начинается одышка, в некоторых случаях тошнота.

Боли за грудиной возникают в случае сердечных патологий воспалительной этиологии, к ним относятся эндокардиты, миокардиты, перикардиты. Они проявляются после перенесенных заболеваний, вызванных вирусными и бактериальными инфекциями.

Как проводится дифференциальная диагностика?

При появлении болей в грудной клетке следует немедленно вызвать врача скорой помощи. До приезда специалиста по возможности снять эмоциональные и физические нагрузки, успокоиться, прилечь и понять характер боли, чтобы правильно уведомить медиков.

Обследование врача включает консультации в узких специалистов с проведением инструментальных исследований, необходимо сделать электрокардиограмму. Она показывает, как работает сердце, обнаружить признаки инфаркта в зависимости от стадии и локализации.

Врачебная помощь и консультации могут назначаться у разных специалистов, невролога, кардиохирурга, инфекциониста, пульмонолога, хирурга, гастроэнтеролога, психиатра. В случае нервных переживаний может понадобиться помощь психолога.

Инструментальные исследования

Кроме электрокардиограммы (ЭКГ) при сердечной патологии для определения природы происхождения болей могут проводиться разные инструментально-диагностические исследования.

• УЗИ брюшной полости;
• ФЭГДС исследование органов пищеварения;
• УЗИ сердца, легочных сосудов и аорты;
• ФВД, исследование функций внешнего дыхания;
• Рентгенографию грудной клетки;
• КТ, компьютерную томографию;
• МРТ, магнитно-резонансную томографию;
• ЭхоКГ, эхокардиографию и другие.

Какие признаки подтверждают боли в сердце?

Критические состояния вызывают сердечные патологии, которые можно определить при помощи несложных манипуляций. Необходимо понять, усиливается ли боль при вдохе, при подъеме рук, наклоне туловища, можно дли сделать глубокий вдох. Возрастание болевых ощущений может означать наличие межреберной невралгии, остеохондроза.

Боль может усиливаться при физических нагрузках и понижаться в состоянии покоя при возникновении стенокардии напряжения, при недостаточном кровоснабжении сердечной мышцы в активном состоянии. 

Сердечные патологии чаще сопровождаются резкой давящей болью, затруднением дыхания, стрессом, дискомфортом в грудной клетке, холодным потом, иррадиацией в левое плечо, руку и под левую лопатку.

Экстренный вызов скорой помощи частного медицинского центра «Гармония» позволяет помочь в неотложных ситуациях, сделать ЭКГ, экспресс-анализ крови на белок тропонин для определения инфаркта миокарда, и доставить пациента в стационар.

Миокардит: причины, симптомы и лечение

Миокардит – это воспаление сердечной мышцы (миокарда). Трудно определить точное количество людей, страдающих заболеванием, потому что оно часто протекает бессимптомно.

Многие люди, заболевшие миокардитом, в остальном здоровы. К этому может привести многое. Лучший способ предотвратить это – быстро вылечить инфекции и принять меры для их предотвращения.

Причины

Вирусная инфекция является наиболее частой причиной миокардита.

Когда он у вас есть, ваше тело вырабатывает клетки для борьбы с вирусом.Эти клетки выделяют химические вещества. Если клетки, борющиеся с болезнями, попадают в ваше сердце, некоторые выделяемые ими химические вещества могут воспламенить сердечную мышцу.

Некоторые факторы, которые могут вызвать миокардит, включают:

Грибковые и паразитарные инфекции также могут вызывать его.

Другие причины включают определенные химические вещества или аллергические реакции на лекарства или токсины, например:

Аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление во всем теле, например волчанка или ревматоидный артрит, также может привести к миокардиту.

Признаки и симптомы

Миокардит часто протекает бессимптомно. Фактически, большинство людей выздоравливают и даже не догадываются, что у них это было.

Если у вас есть симптомы, они могут включать:

• Одышку
• Аномальное сердцебиение, которое в редких случаях вызывает обморок
• Головокружение
• Острая или колющая боль или давление в груди, которые могут распространиться на вас. шея и плечи
• Усталость
• Признаки инфекции, например
• Болезненные суставы
• Опухшие суставы, ноги или вены шеи
• Небольшое количество мочи

Если у вас есть подобные симптомы, ваш врач проверит вас на предмет аномального или учащенного сердцебиения, жидкости в легких или отека ног .

Ваш врач может назначить такие анализы, как:

• Анализы крови для проверки на наличие инфекции, антител или количества клеток крови
• Рентген грудной клетки, чтобы они могли увидеть ваше сердце, легкие и другие структуры грудной клетки
• Электрокардиограмма (ЭКГ) для записи электрической активности вашего сердца
• УЗИ сердца (эхокардиограмма) для получения изображения вашего сердца и его структур

В некоторых случаях врачи заказывают МРТ сердца или биопсию сердечной мышцы, чтобы подтвердить это.

Когда звонить врачу

Немедленно звоните своему врачу, если у вас есть симптомы миокардита. Если у вас есть или была инфекция, более вероятно, что у вас есть заболевание. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас серьезные симптомы. Если боль в груди, затрудненное дыхание или отек усилились после того, как вам сообщили, что у вас миокардит, позвоните в службу 911 или обратитесь в больницу.

Лечение

Если у вас миокардит, ваш врач, если возможно, вылечит его причину. Они также постараются снять с вашего сердца дополнительную нагрузку, если это необходимо, и предпримут шаги для предотвращения или контроля осложнений.

Обычно вам прописывают лекарства, которые улучшают работу сердца. Примеры включают:

Ваш врач, вероятно, также порекомендует отдых или снижение активности. Они, вероятно, также посадят вас на диету с низким содержанием соли, чтобы предотвратить накопление жидкости.

Вы можете быть госпитализированы, если у вас возникнут осложнения, такие как тромб или ослабленное сердце. Если нарушения сердечного ритма являются серьезными, вам могут потребоваться другие лекарства, кардиостимулятор или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД).

Продолжение

Ваш прогноз зависит от:

• Причины миокардита
• Общее состояние вашего здоровья
• Если у вас возникли осложнения

Вы можете полностью выздороветь.Или у вас может быть хроническое заболевание. В любом случае последующее наблюдение может помочь отследить любые текущие проблемы. Также важно знать, что миокардит может рецидивировать, хотя и нечасто.

Возможные осложнения

Если миокардит не лечить, он может привести к симптомам сердечной недостаточности, когда ваше сердце не может перекачивать кровь должным образом. В редких случаях это приводит к другим проблемам, например:

Кардиомиопатия : Слабость сердечной мышцы или изменение ее структуры.

Перикардит : Воспаление мешка, покрывающего сердце (перикард).

Миокардит и кардиомиопатия являются основными причинами пересадки сердца в США. В очень редких случаях миокардит может привести к внезапной смерти.

Боль в груди – симптомы и причины

Обзор

Боль в груди проявляется во многих формах, от острого укола до тупой боли. Иногда боль в груди ощущается как давящая или жгучая.В некоторых случаях боль распространяется вверх по шее, в челюсть, а затем распространяется в спину или вниз по одной или обеим рукам.

Боль в груди может быть вызвана множеством различных проблем. Наиболее опасные для жизни причины связаны с сердцем или легкими. Поскольку боль в груди может указывать на серьезную проблему, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Продукты и услуги

Симптомы

Боль в груди может вызывать множество различных ощущений в зависимости от того, что вызывает симптом.Часто причина не имеет ничего общего с вашим сердцем, хотя нелегко сказать, не посмотрев на врача.

Боль в груди, связанная с сердцем

Хотя боль в груди часто ассоциируется с сердечными заболеваниями, многие люди с сердечными заболеваниями говорят, что они испытывают неопределенный дискомфорт, который не обязательно определяется как боль. Как правило, дискомфорт в груди, связанный с сердечным приступом или другой проблемой с сердцем, может быть описан или связан с одним или несколькими из следующих факторов:

• Давление, ощущение полноты, жжения или стеснения в груди
• Раздавливающая или жгучая боль, отдающая в спину, шею, челюсть, плечи и одну или обе руки
• Боль, которая длится более нескольких минут, усиливается при физической активности, проходит и возвращается или изменяется по интенсивности
• Одышка
• Холодный пот
• Головокружение или слабость
• Тошнота или рвота

Другие виды боли в груди

Иногда бывает трудно отличить сердечную боль в груди от других видов боли в груди.Однако боль в груди, которая менее вероятна из-за проблемы с сердцем, чаще связана с:

• Кислый вкус или ощущение, что еда снова попадает в рот
• Проблемы с глотанием
• Боль, усиливающаяся или улучшающаяся при изменении положения тела
• Боль, усиливающаяся при глубоком вдохе или кашле
• Нежность при надавливании на грудь
• Боль, которая присутствует постоянно много часов

Классические симптомы изжоги – болезненное ощущение жжения за грудиной – могут быть вызваны проблемами с сердцем или желудком.

Когда обращаться к врачу

Если у вас возникла новая или необъяснимая боль в груди или вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Причины

Боль в груди может иметь множество причин, каждая из которых требует медицинской помощи.

Сердечные причины

Примеры сердечных причин боли в груди:

• Сердечный приступ. Сердечный приступ возникает в результате блокирования кровотока, часто из-за сгустка крови, к сердечной мышце.
• Стенокардия. Стенокардия – это боль в груди, вызванная плохим притоком крови к сердцу. Это часто вызвано накоплением толстых бляшек на внутренних стенках артерий, по которым кровь идет к сердцу. Эти бляшки сужают артерии и ограничивают кровоснабжение сердца, особенно при физической нагрузке.
• Расслоение аорты. Это опасное для жизни состояние затрагивает главную артерию, ведущую от сердца (аорту).Если внутренние слои этого кровеносного сосуда разделяются, кровь проталкивается между слоями и может вызвать разрыв аорты.
• Перикардит. Это воспаление мешка, окружающего ваше сердце. Обычно это вызывает острую боль, которая усиливается, когда вы вдыхаете или ложитесь.

Причины пищеварения

Боль в груди может быть вызвана расстройствами пищеварительной системы, в том числе:

• Изжога. Это болезненное ощущение жжения за грудиной возникает, когда желудочная кислота вымывается из желудка в трубку, соединяющую горло с желудком (пищевод).
• Нарушения глотания. Заболевания пищевода могут затруднять и даже вызывать боль при глотании.
• Проблемы с желчным пузырем или поджелудочной железой. Камни в желчном пузыре или воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы могут вызывать боль в животе с иррадиацией в грудь.

Мышцы и кости

Некоторые типы боли в груди связаны с травмами и другими проблемами, затрагивающими структуры, составляющие грудную стенку, в том числе:

• Костохондрит. В этом состоянии хрящ грудной клетки, особенно хрящ, соединяющий ребра с грудиной, воспаляется и становится болезненным.
• Боль в мышцах. Хронические болевые синдромы, такие как фибромиалгия, могут вызывать стойкую мышечную боль в груди.
• Травма ребер. Ушиб или сломанное ребро может вызвать боль в груди.

Причины, связанные с легкими

Многие заболевания легких могут вызывать боль в груди, в том числе:

• Тромбоэмболия легочной артерии. Это происходит, когда сгусток крови застревает в легочной (легочной) артерии, блокируя приток крови к легочной ткани.
• Плеврит. Если мембрана, покрывающая легкие, воспаляется, это может вызвать боль в груди, которая усиливается при вдохе или кашле.
• Коллапс легкого. Боль в груди, связанная с коллапсом легкого, обычно начинается внезапно и может длиться часами и обычно связана с одышкой. Коллапс легкого возникает, когда воздух проникает в пространство между легким и ребрами.
• Легочная гипертензия. Это состояние возникает, когда у вас высокое кровяное давление в артериях, по которым кровь течет в легкие, что может вызвать боль в груди.

Прочие причины

Боль в груди также может быть вызвана:

• Паническая атака. Если у вас бывают периоды сильного страха, сопровождающиеся болью в груди, учащенным сердцебиением, учащенным дыханием, обильным потоотделением, одышкой, тошнотой, головокружением и страхом смерти, возможно, у вас паническая атака.
• Битумная черепица. Опоясывающий лишай, вызванный реактивацией вируса ветряной оспы, может вызывать боль и образование волдырей от спины до грудной клетки.

8 декабря 2017 г.

26 причин, симптомов и времени обращения к врачу

Хотя боль в груди иногда может быть симптомом сердечной недостаточности, существует множество других возможных причин. Хотя некоторые из этих состояний являются серьезными, большинство из них не вредны.

Боль в груди является второй по значимости причиной обращений в отделения неотложной помощи в США, ежегодно вызывая более 8 миллионов обращений в отделение неотложной помощи. Во всем мире от боли в груди страдают от 20 до 40 процентов населения в целом.

Из этой статьи вы узнаете о многих потенциальных причинах боли в груди и других симптомах, которые они вызывают.

1. Растяжение мышц

Воспаление мышц и сухожилий вокруг ребер может привести к постоянной боли в груди. Если боль усиливается при физической активности, это может быть признаком растяжения мышц.

2. Травмы ребер

Травмы ребер, такие как синяки, переломы и переломы, могут вызвать боль в груди. Человек мог услышать треск или почувствовать сильную боль в момент травмы, если у него сломано ребро.

3. Пептические язвы

Пептические язвы, которые представляют собой язвы на слизистой оболочке желудка, обычно не вызывают сильной боли. Однако они могут вызывать повторяющийся дискомфорт в груди.

Прием антацидов, которые можно купить в Интернете и в аптеке, обычно может облегчить боль, вызванную язвенной болезнью.

4. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

ГЭРБ – это когда содержимое желудка возвращается в глотку. Это может вызвать чувство жжения в груди и кислый привкус во рту.

5. Астма

Астма – распространенное нарушение дыхания, характеризующееся воспалением дыхательных путей, которое может вызывать боль в груди. Другие симптомы включают одышку, кашель и хрипы.

6. Коллапс легкого

Когда воздух скапливается в пространстве между легкими и ребрами, легкое может коллапсировать, вызывая внезапную боль в груди при дыхании.Если у кого-то коллапс легкого, он также испытает одышку, усталость и учащенное сердцебиение.

7. Костохондрит

Костохондрит – это воспаление хряща грудной клетки. Это состояние может вызвать боль в груди. Боль при костохондрите может усиливаться, когда человек сидит или лежит в определенных положениях, а также когда человек выполняет какую-либо физическую активность.

8. Расстройства сокращения пищевода

Расстройства сокращения пищевода – это спазмы или сокращения пищевода.Эти расстройства также могут вызывать боль в груди.

9. Повышенная чувствительность пищевода

Изменения давления в пищевом тракте или присутствие кислоты иногда могут вызывать сильную боль. В настоящее время эксперты не уверены, что вызывает такую ​​чувствительность.

10. Разрыв пищевода

Разрыв пищевода может вызвать внезапную сильную боль в груди. Разрыв пищевода может произойти после сильной рвоты или операции на пищеводе.

11. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – это когда часть желудка толкается вверх в грудную клетку. Этот тип грыжи очень распространен и может не вызывать никаких симптомов. Однако, если после еды верхняя часть желудка толкается в нижнюю часть груди, это может вызвать симптомы ГЭРБ, такие как изжога и боль в груди.

12. Гипертрофическая кардиомиопатия

Гипертрофическая кардиомиопатия – это когда сердце становится слишком толстым из-за генетических факторов.Утолщение сердца препятствует правильному оттоку крови от сердца, заставляя мышцы работать очень тяжело, перекачивая кровь.

Симптомы гипертрофической кардиомиопатии включают боль в груди, одышку, головокружение, головокружение и обмороки.

13. Туберкулез

Бактерии туберкулеза, растущие в легких, могут вызывать такие симптомы, как сильный кашель, откашливание крови или мокроты или боль в груди.

14. Пролапс митрального клапана

Боль в груди, учащенное сердцебиение и головокружение – все это симптомы пролапса митрального клапана, когда клапан в сердце не может полностью закрыться. В легких случаях это состояние может не иметь явных симптомов.

15. Паническая атака

Паническая атака может вызвать боль в груди, а также тошноту, головокружение, потливость, учащенное сердцебиение и страх.

16. Перикардит

Перикардит – это воспаление мешка вокруг сердца.Это может привести к острой боли в груди, которая усиливается при вдохе или в положении лежа.

17. Плеврит

Плеврит – это воспаление мембраны, покрывающей легкие. Это может вызвать резкую боль в груди при глубоком дыхании.

18. Пневмония

Инфекции легких, такие как пневмония, могут вызывать острую или колющую боль в груди. Другие симптомы пневмонии включают жар, озноб и откашливание мокроты.

19. Легочная эмболия

Легочная эмболия – это когда сгусток крови попадает в артерию, по которой кровь поступает в легкие.Это может вызвать боль в груди, затрудненное дыхание и кровохарканье. Легочная эмболия может быть опасной для жизни, если ее не лечить немедленно.

20. Сердечный приступ

Боль в груди – один из пяти основных симптомов сердечного приступа. К другим относятся:

• боль в челюсти, шее или спине
• головокружение или слабость
• боль в руках или плечах
• одышка

Женщины, перенесшие сердечный приступ, также могут испытывать внезапную усталость, тошноту. или рвота.

Если кто-то думает, что у него сердечный приступ, ему следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Чем быстрее человек попадет в скорую помощь, тем быстрее может начаться лечение.

Своевременное лечение увеличивает шансы человека на выживание и потенциально снижает серьезность повреждения сердца.

21. Миокардит

Миокардит – это воспаление сердца, в результате которого появляются симптомы, похожие на сердечный приступ, например:

• боль в груди
• лихорадка
• затрудненное дыхание
• усталость
• учащенное сердцебиение

22.Стенокардия

Стенокардия ощущается как давящая боль или давление в груди. Это происходит, когда к сердцу поступает недостаточно крови. Человек также может чувствовать боль в плечах, спине, шее, руках или челюсти.

Стенокардия – симптом ишемической болезни сердца.

23. Расслоение аорты

Расслоение аорты – это отделение внутренних слоев аорты, главной артерии, ведущей от сердца. Когда это происходит, скопление крови может вызвать разрыв артерии.Расслоение аорты опасно для жизни, поэтому требует немедленной медицинской помощи.

24. Расслоение коронарной артерии

Внезапная сильная боль, которая, кажется, «разрывает» грудь, шею, спину или живот, может быть симптомом расслоения коронарной артерии. Это редкое, но серьезное заболевание возникает при разрыве коронарной артерии.

25. Панкреатит

Одним из редких симптомов панкреатита является боль в нижней части грудной клетки, которая усиливается в положении лежа.

26. Легочная гипертензия

Легочная гипертензия – это высокое кровяное давление в артериях, по которым кровь поступает в легкие. В некоторых случаях это может привести к боли в груди.

Боль в груди, которая приходит и уходит: причины и симптомы

Боль в груди, которая приходит и уходит, может указывать на проблемы с сердцем, дыхательной системой или пищеварением.Также у некоторых людей это происходит во время панических атак.

Невозможно самостоятельно диагностировать боль в груди на основе одних только симптомов. Обратитесь к врачу, если боль в груди возвращается, усиливается или сопровождает другие симптомы.

Боль, которая длится недели или месяцы, вряд ли может быть вызвана опасной для жизни чрезвычайной ситуацией. Проблема, скорее всего, связана с мышцами или структурой скелета.

Проблемы с сердцем с меньшей вероятностью вызывают боль, которая:

• длится всего несколько минут
• облегчается приемом лекарств
• уходит при глубоком вдохе
• влияет только на определенную точку на груди
• облегчение при массаже грудной клетки

Многие виды боли в груди приходят и уходят.Даже боль от сердечного приступа может временно исчезнуть, а затем вернуться.

Чтобы лучше понять причину боли в груди, внимательно посмотрите на другие симптомы и помните о любых факторах риска заболеваний.

Ниже приведены распространенные причины боли в груди:

Желудочно-кишечные проблемы

Широкий спектр желудочно-кишечных проблем может привести к боли в груди или около ребер. Например:

• Кислотный рефлюкс может вызвать чувство жжения в груди.
• Камни в желчном пузыре могут вызвать внезапную сильную боль, которая длится несколько часов, затем исчезает и возвращается.
• Язвы могут вызывать боль, которая приходит и уходит.

Когда у человека кислотный рефлюкс, боль в груди, как правило, усиливается вскоре после еды. Также может ухудшиться состояние после употребления алкоголя или жирной пищи.

Если человек подозревает, что боль в груди связана с желудком или печенью, важно обратиться к врачу. Однако этот тип боли обычно не свидетельствует об опасности.

Мышечная боль

Мышечная боль, вызванная напряжением, травмой или хроническим болевым синдромом, часто лежит в основе боли в груди.

Симптомы мышечной боли сильно различаются. Боль может быть:

• острой или тупой
• стреляющей или пульсирующей
• иррадиирующей наружу или сосредоточенной в одном месте

Боль в груди с большей вероятностью будет связана с мышцами, если она:

• проходит после массажа
• усиливается, когда человек резко вдыхает и внезапно
• ощущает себя похожим на мышечную боль, испытанную в прошлом

Паническая атака

Боль в груди может быть пугающим симптомом панической атаки и может вызвать у человека чувство тревоги.Боль может быть похожа на боль при сердечном приступе. Некоторым людям с приступами паники может казаться, что они умирают.

Эти приступы часто проходят после глубокого дыхания. В некоторых случаях они могут длиться всего несколько минут.

Если боль не проходит, может быть сложно отличить приступ паники от сердечного приступа без помощи врача.

Респираторная инфекция

Респираторные инфекции могут вызывать боль в груди, особенно если они также вызывают частый кашель.

У некоторых людей после респираторной инфекции развивается состояние, называемое плевритом. Плеврит – это воспаление плевры, ткани, которая окружает легкие снаружи.

Обратитесь к врачу, если боль в груди или легких сохраняется после респираторной инфекции.

Стенокардия

Стенокардия – это боль или дискомфорт в груди, возникающие, когда сердце не получает достаточно крови. Люди со стенокардией могут чувствовать напряжение, давление или ощущение сдавливания в груди.Боль может также отдавать в челюсть.

Боль при стенокардии аналогична боли при сердечном приступе, и стенокардия является одним из факторов риска этого состояния.

Стенокардия обычно является признаком ишемической болезни сердца (ИБС), которая возникает при закупорке артерий. ИБС также является фактором риска сердечного приступа. Всем, кто подозревает, что он у них есть, следует обратиться к врачу.

Сердечный приступ

Внезапная сильная боль в груди может указывать на сердечный приступ или остановку сердца. Это происходит, когда из-за ложных электрических импульсов или блокировок кровь не достигает сердца.

Предупреждающие признаки сердечного приступа включают:

• боль в центре грудной клетки
• чувство давящего давления на грудную клетку
• боль, которая длится дольше нескольких минут
• боль, отдающая в плечо, шею , руки, спина или челюсть
• тошнота, головокружение или одышка

Симптомы могут различаться в зависимости от пола. Женщины, как правило, испытывают тошноту и головокружение, одышку, боль в спине или челюсти чаще, чем, например, мужчины, и у них может не быть классического симптома боли в центре груди.

Сердечный приступ – это неотложная медицинская помощь. Если человек подозревает, что у него он есть, или если он испытывает новую, необъяснимую боль в груди, ему следует немедленно обратиться в службу экстренной помощи.

Люди с сердечно-сосудистыми факторами риска, такими как ИБС, сердечные приступы, ожирение или диабет в анамнезе, более склонны к сердечным приступам.

Проблемы с легкими

Проблемы с легкими, включая инфекции и пневмонию, могут привести к боли в груди и одышке.

Заболевания легких – серьезные. Любому, кто подозревает, что он у него есть, следует обратиться за медицинской помощью в течение 1-2 дней. Однако невозможность дышать или сильная боль в груди, связанная с легкими, считается неотложной медицинской помощью.

Мастит

Это инфекция в тканях груди. Мастит может быть очень болезненным. Человек может испытывать отек, стреляющую или резкую боль в груди или груди, а также повышенную температуру.

Мастит часто встречается во время кормления грудью.Инфекция может исчезнуть сама по себе, хотя некоторым людям требуются антибиотики или пребывание в больнице.

Легочная эмболия

Легочная эмболия – это закупорка кровеносного сосуда, ведущего к легким. Эмболия возникает, когда тромб оторвался, часто из ног. Если у человека есть тромб в ноге, он может испытывать боль в этой области.

Легочная эмболия может вызвать сильную боль в груди и одышку. Они представляют собой неотложную медицинскую помощь, опасную для жизни.

Кормление грудью

Это может вызвать боль в груди и вокруг груди. Это могут быть следующие факторы:

• увеличение груди
• рефлекс расслабления
• мастит
• слышание детского крика

Некоторые люди испытывают боль в груди или сосках, когда организм приспосабливается к ней в первые несколько недель беременности. кормление грудью. Если боль легкая и приходит и уходит, можно подождать.

Обратитесь к врачу, если боль сильная или длится несколько недель.

Боль в груди, которая приходит и уходит: причины и симптомы

Боль в груди, которая приходит и уходит, может указывать на проблемы с сердцем, дыхательной системой или пищеварением. Также у некоторых людей это происходит во время панических атак.

Невозможно самостоятельно диагностировать боль в груди на основе одних только симптомов. Обратитесь к врачу, если боль в груди возвращается, усиливается или сопровождает другие симптомы.

Боль, которая длится недели или месяцы, вряд ли может быть вызвана опасной для жизни чрезвычайной ситуацией. Проблема, скорее всего, связана с мышцами или структурой скелета.

Проблемы с сердцем с меньшей вероятностью вызывают боль, которая:

• длится всего несколько минут
• облегчается приемом лекарств
• уходит при глубоком вдохе
• влияет только на определенную точку на груди
• облегчение при массаже грудной клетки

Многие виды боли в груди приходят и уходят.Даже боль от сердечного приступа может временно исчезнуть, а затем вернуться.

Чтобы лучше понять причину боли в груди, внимательно посмотрите на другие симптомы и помните о любых факторах риска заболеваний.

Ниже приведены распространенные причины боли в груди:

Желудочно-кишечные проблемы

Широкий спектр желудочно-кишечных проблем может привести к боли в груди или около ребер. Например:

• Кислотный рефлюкс может вызвать чувство жжения в груди.
• Камни в желчном пузыре могут вызвать внезапную сильную боль, которая длится несколько часов, затем исчезает и возвращается.
• Язвы могут вызывать боль, которая приходит и уходит.

Когда у человека кислотный рефлюкс, боль в груди, как правило, усиливается вскоре после еды. Также может ухудшиться состояние после употребления алкоголя или жирной пищи.

Если человек подозревает, что боль в груди связана с желудком или печенью, важно обратиться к врачу. Однако этот тип боли обычно не свидетельствует об опасности.

Мышечная боль

Мышечная боль, вызванная напряжением, травмой или хроническим болевым синдромом, часто лежит в основе боли в груди.

Симптомы мышечной боли сильно различаются. Боль может быть:

• острой или тупой
• стреляющей или пульсирующей
• иррадиирующей наружу или сосредоточенной в одном месте

Боль в груди с большей вероятностью будет связана с мышцами, если она:

• проходит после массажа
• усиливается, когда человек резко вдыхает и внезапно
• ощущает себя похожим на мышечную боль, испытанную в прошлом

Паническая атака

Боль в груди может быть пугающим симптомом панической атаки и может вызвать у человека чувство тревоги.Боль может быть похожа на боль при сердечном приступе. Некоторым людям с приступами паники может казаться, что они умирают.

Эти приступы часто проходят после глубокого дыхания. В некоторых случаях они могут длиться всего несколько минут.

Если боль не проходит, может быть сложно отличить приступ паники от сердечного приступа без помощи врача.

Респираторная инфекция

Респираторные инфекции могут вызывать боль в груди, особенно если они также вызывают частый кашель.

У некоторых людей после респираторной инфекции развивается состояние, называемое плевритом. Плеврит – это воспаление плевры, ткани, которая окружает легкие снаружи.

Обратитесь к врачу, если боль в груди или легких сохраняется после респираторной инфекции.

Стенокардия

Стенокардия – это боль или дискомфорт в груди, возникающие, когда сердце не получает достаточно крови. Люди со стенокардией могут чувствовать напряжение, давление или ощущение сдавливания в груди.Боль может также отдавать в челюсть.

Боль при стенокардии аналогична боли при сердечном приступе, и стенокардия является одним из факторов риска этого состояния.

Стенокардия обычно является признаком ишемической болезни сердца (ИБС), которая возникает при закупорке артерий. ИБС также является фактором риска сердечного приступа. Всем, кто подозревает, что он у них есть, следует обратиться к врачу.

Сердечный приступ

Внезапная сильная боль в груди может указывать на сердечный приступ или остановку сердца. Это происходит, когда из-за ложных электрических импульсов или блокировок кровь не достигает сердца.

Предупреждающие признаки сердечного приступа включают:

• боль в центре грудной клетки
• чувство давящего давления на грудную клетку
• боль, которая длится дольше нескольких минут
• боль, отдающая в плечо, шею , руки, спина или челюсть
• тошнота, головокружение или одышка

Симптомы могут различаться в зависимости от пола. Женщины, как правило, испытывают тошноту и головокружение, одышку, боль в спине или челюсти чаще, чем, например, мужчины, и у них может не быть классического симптома боли в центре груди.

Сердечный приступ – это неотложная медицинская помощь. Если человек подозревает, что у него он есть, или если он испытывает новую, необъяснимую боль в груди, ему следует немедленно обратиться в службу экстренной помощи.

Люди с сердечно-сосудистыми факторами риска, такими как ИБС, сердечные приступы, ожирение или диабет в анамнезе, более склонны к сердечным приступам.

Проблемы с легкими

Проблемы с легкими, включая инфекции и пневмонию, могут привести к боли в груди и одышке.

Заболевания легких – серьезные. Любому, кто подозревает, что он у него есть, следует обратиться за медицинской помощью в течение 1-2 дней. Однако невозможность дышать или сильная боль в груди, связанная с легкими, считается неотложной медицинской помощью.

Мастит

Это инфекция в тканях груди. Мастит может быть очень болезненным. Человек может испытывать отек, стреляющую или резкую боль в груди или груди, а также повышенную температуру.

Мастит часто встречается во время кормления грудью.Инфекция может исчезнуть сама по себе, хотя некоторым людям требуются антибиотики или пребывание в больнице.

Легочная эмболия

Легочная эмболия – это закупорка кровеносного сосуда, ведущего к легким. Эмболия возникает, когда тромб оторвался, часто из ног. Если у человека есть тромб в ноге, он может испытывать боль в этой области.

Легочная эмболия может вызвать сильную боль в груди и одышку. Они представляют собой неотложную медицинскую помощь, опасную для жизни.

Кормление грудью

Это может вызвать боль в груди и вокруг груди. Это могут быть следующие факторы:

• увеличение груди
• рефлекс расслабления
• мастит
• слышание детского крика

Некоторые люди испытывают боль в груди или сосках, когда организм приспосабливается к ней в первые несколько недель беременности. кормление грудью. Если боль легкая и приходит и уходит, можно подождать.

Обратитесь к врачу, если боль сильная или длится несколько недель.

Боль в груди, которая приходит и уходит: причины и симптомы

Боль в груди, которая приходит и уходит, может указывать на проблемы с сердцем, дыхательной системой или пищеварением. Также у некоторых людей это происходит во время панических атак.

Невозможно самостоятельно диагностировать боль в груди на основе одних только симптомов. Обратитесь к врачу, если боль в груди возвращается, усиливается или сопровождает другие симптомы.

Боль, которая длится недели или месяцы, вряд ли может быть вызвана опасной для жизни чрезвычайной ситуацией. Проблема, скорее всего, связана с мышцами или структурой скелета.

Проблемы с сердцем с меньшей вероятностью вызывают боль, которая:

• длится всего несколько минут
• облегчается приемом лекарств
• уходит при глубоком вдохе
• влияет только на определенную точку на груди
• облегчение при массаже грудной клетки

Многие виды боли в груди приходят и уходят.Даже боль от сердечного приступа может временно исчезнуть, а затем вернуться.

Чтобы лучше понять причину боли в груди, внимательно посмотрите на другие симптомы и помните о любых факторах риска заболеваний.

Ниже приведены распространенные причины боли в груди:

Желудочно-кишечные проблемы

Широкий спектр желудочно-кишечных проблем может привести к боли в груди или около ребер. Например:

• Кислотный рефлюкс может вызвать чувство жжения в груди.
• Камни в желчном пузыре могут вызвать внезапную сильную боль, которая длится несколько часов, затем исчезает и возвращается.
• Язвы могут вызывать боль, которая приходит и уходит.

Когда у человека кислотный рефлюкс, боль в груди, как правило, усиливается вскоре после еды. Также может ухудшиться состояние после употребления алкоголя или жирной пищи.

Если человек подозревает, что боль в груди связана с желудком или печенью, важно обратиться к врачу. Однако этот тип боли обычно не свидетельствует об опасности.

Мышечная боль

Мышечная боль, вызванная напряжением, травмой или хроническим болевым синдромом, часто лежит в основе боли в груди.

Симптомы мышечной боли сильно различаются. Боль может быть:

• острой или тупой
• стреляющей или пульсирующей
• иррадиирующей наружу или сосредоточенной в одном месте

Боль в груди с большей вероятностью будет связана с мышцами, если она:

• проходит после массажа
• усиливается, когда человек резко вдыхает и внезапно
• ощущает себя похожим на мышечную боль, испытанную в прошлом

Паническая атака

Боль в груди может быть пугающим симптомом панической атаки и может вызвать у человека чувство тревоги.Боль может быть похожа на боль при сердечном приступе. Некоторым людям с приступами паники может казаться, что они умирают.

Эти приступы часто проходят после глубокого дыхания. В некоторых случаях они могут длиться всего несколько минут.

Если боль не проходит, может быть сложно отличить приступ паники от сердечного приступа без помощи врача.

Респираторная инфекция

Респираторные инфекции могут вызывать боль в груди, особенно если они также вызывают частый кашель.

У некоторых людей после респираторной инфекции развивается состояние, называемое плевритом. Плеврит – это воспаление плевры, ткани, которая окружает легкие снаружи.

Обратитесь к врачу, если боль в груди или легких сохраняется после респираторной инфекции.

Стенокардия

Стенокардия – это боль или дискомфорт в груди, возникающие, когда сердце не получает достаточно крови. Люди со стенокардией могут чувствовать напряжение, давление или ощущение сдавливания в груди.Боль может также отдавать в челюсть.

Боль при стенокардии аналогична боли при сердечном приступе, и стенокардия является одним из факторов риска этого состояния.

Стенокардия обычно является признаком ишемической болезни сердца (ИБС), которая возникает при закупорке артерий. ИБС также является фактором риска сердечного приступа. Всем, кто подозревает, что он у них есть, следует обратиться к врачу.

Сердечный приступ

Внезапная сильная боль в груди может указывать на сердечный приступ или остановку сердца. Это происходит, когда из-за ложных электрических импульсов или блокировок кровь не достигает сердца.

Предупреждающие признаки сердечного приступа включают:

• боль в центре грудной клетки
• чувство давящего давления на грудную клетку
• боль, которая длится дольше нескольких минут
• боль, отдающая в плечо, шею , руки, спина или челюсть
• тошнота, головокружение или одышка

Симптомы могут различаться в зависимости от пола. Женщины, как правило, испытывают тошноту и головокружение, одышку, боль в спине или челюсти чаще, чем, например, мужчины, и у них может не быть классического симптома боли в центре груди.

Сердечный приступ – это неотложная медицинская помощь. Если человек подозревает, что у него он есть, или если он испытывает новую, необъяснимую боль в груди, ему следует немедленно обратиться в службу экстренной помощи.

Люди с сердечно-сосудистыми факторами риска, такими как ИБС, сердечные приступы, ожирение или диабет в анамнезе, более склонны к сердечным приступам.

Проблемы с легкими

Проблемы с легкими, включая инфекции и пневмонию, могут привести к боли в груди и одышке.

Заболевания легких – серьезные. Любому, кто подозревает, что он у него есть, следует обратиться за медицинской помощью в течение 1-2 дней. Однако невозможность дышать или сильная боль в груди, связанная с легкими, считается неотложной медицинской помощью.

Мастит

Это инфекция в тканях груди. Мастит может быть очень болезненным. Человек может испытывать отек, стреляющую или резкую боль в груди или груди, а также повышенную температуру.

Мастит часто встречается во время кормления грудью.Инфекция может исчезнуть сама по себе, хотя некоторым людям требуются антибиотики или пребывание в больнице.

Легочная эмболия

Легочная эмболия – это закупорка кровеносного сосуда, ведущего к легким. Эмболия возникает, когда тромб оторвался, часто из ног. Если у человека есть тромб в ноге, он может испытывать боль в этой области.

Легочная эмболия может вызвать сильную боль в груди и одышку. Они представляют собой неотложную медицинскую помощь, опасную для жизни.

Кормление грудью

Это может вызвать боль в груди и вокруг груди. Это могут быть следующие факторы:

• увеличение груди
• рефлекс расслабления
• мастит
• слышание детского крика

Некоторые люди испытывают боль в груди или сосках, когда организм приспосабливается к ней в первые несколько недель беременности. кормление грудью. Если боль легкая и приходит и уходит, можно подождать.

Обратитесь к врачу, если боль сильная или длится несколько недель.

Боль в груди, которая приходит и уходит: причины и симптомы

Боль в груди, которая приходит и уходит, может указывать на проблемы с сердцем, дыхательной системой или пищеварением. Также у некоторых людей это происходит во время панических атак.

Невозможно самостоятельно диагностировать боль в груди на основе одних только симптомов. Обратитесь к врачу, если боль в груди возвращается, усиливается или сопровождает другие симптомы.

Боль, которая длится недели или месяцы, вряд ли может быть вызвана опасной для жизни чрезвычайной ситуацией. Проблема, скорее всего, связана с мышцами или структурой скелета.

Проблемы с сердцем с меньшей вероятностью вызывают боль, которая:

• длится всего несколько минут
• облегчается приемом лекарств
• уходит при глубоком вдохе
• влияет только на определенную точку на груди
• облегчение при массаже грудной клетки

Многие виды боли в груди приходят и уходят.Даже боль от сердечного приступа может временно исчезнуть, а затем вернуться.

Чтобы лучше понять причину боли в груди, внимательно посмотрите на другие симптомы и помните о любых факторах риска заболеваний.

Ниже приведены распространенные причины боли в груди:

Желудочно-кишечные проблемы

Широкий спектр желудочно-кишечных проблем может привести к боли в груди или около ребер. Например:

• Кислотный рефлюкс может вызвать чувство жжения в груди.
• Камни в желчном пузыре могут вызвать внезапную сильную боль, которая длится несколько часов, затем исчезает и возвращается.
• Язвы могут вызывать боль, которая приходит и уходит.

Когда у человека кислотный рефлюкс, боль в груди, как правило, усиливается вскоре после еды. Также может ухудшиться состояние после употребления алкоголя или жирной пищи.

Если человек подозревает, что боль в груди связана с желудком или печенью, важно обратиться к врачу. Однако этот тип боли обычно не свидетельствует об опасности.

Мышечная боль

Мышечная боль, вызванная напряжением, травмой или хроническим болевым синдромом, часто лежит в основе боли в груди.

Симптомы мышечной боли сильно различаются. Боль может быть:

• острой или тупой
• стреляющей или пульсирующей
• иррадиирующей наружу или сосредоточенной в одном месте

Боль в груди с большей вероятностью будет связана с мышцами, если она:

• проходит после массажа
• усиливается, когда человек резко вдыхает и внезапно
• ощущает себя похожим на мышечную боль, испытанную в прошлом

Паническая атака

Боль в груди может быть пугающим симптомом панической атаки и может вызвать у человека чувство тревоги.Боль может быть похожа на боль при сердечном приступе. Некоторым людям с приступами паники может казаться, что они умирают.

Эти приступы часто проходят после глубокого дыхания. В некоторых случаях они могут длиться всего несколько минут.

Если боль не проходит, может быть сложно отличить приступ паники от сердечного приступа без помощи врача.

Респираторная инфекция

Респираторные инфекции могут вызывать боль в груди, особенно если они также вызывают частый кашель.

У некоторых людей после респираторной инфекции развивается состояние, называемое плевритом. Плеврит – это воспаление плевры, ткани, которая окружает легкие снаружи.

Обратитесь к врачу, если боль в груди или легких сохраняется после респираторной инфекции.

Стенокардия

Стенокардия – это боль или дискомфорт в груди, возникающие, когда сердце не получает достаточно крови. Люди со стенокардией могут чувствовать напряжение, давление или ощущение сдавливания в груди.Боль может также отдавать в челюсть.

Боль при стенокардии аналогична боли при сердечном приступе, и стенокардия является одним из факторов риска этого состояния.

Стенокардия обычно является признаком ишемической болезни сердца (ИБС), которая возникает при закупорке артерий. ИБС также является фактором риска сердечного приступа. Всем, кто подозревает, что он у них есть, следует обратиться к врачу.

Сердечный приступ

Внезапная сильная боль в груди может указывать на сердечный приступ или остановку сердца. Это происходит, когда из-за ложных электрических импульсов или блокировок кровь не достигает сердца.

Предупреждающие признаки сердечного приступа включают:

• боль в центре грудной клетки
• чувство давящего давления на грудную клетку
• боль, которая длится дольше нескольких минут
• боль, отдающая в плечо, шею , руки, спина или челюсть
• тошнота, головокружение или одышка

Симптомы могут различаться в зависимости от пола. Женщины, как правило, испытывают тошноту и головокружение, одышку, боль в спине или челюсти чаще, чем, например, мужчины, и у них может не быть классического симптома боли в центре груди.

Сердечный приступ – это неотложная медицинская помощь. Если человек подозревает, что у него он есть, или если он испытывает новую, необъяснимую боль в груди, ему следует немедленно обратиться в службу экстренной помощи.

Люди с сердечно-сосудистыми факторами риска, такими как ИБС, сердечные приступы, ожирение или диабет в анамнезе, более склонны к сердечным приступам.

Проблемы с легкими

Проблемы с легкими, включая инфекции и пневмонию, могут привести к боли в груди и одышке.

Заболевания легких – серьезные. Любому, кто подозревает, что он у него есть, следует обратиться за медицинской помощью в течение 1-2 дней. Однако невозможность дышать или сильная боль в груди, связанная с легкими, считается неотложной медицинской помощью.

Мастит

Это инфекция в тканях груди. Мастит может быть очень болезненным. Человек может испытывать отек, стреляющую или резкую боль в груди или груди, а также повышенную температуру.

Мастит часто встречается во время кормления грудью.Инфекция может исчезнуть сама по себе, хотя некоторым людям требуются антибиотики или пребывание в больнице.

Легочная эмболия

Легочная эмболия – это закупорка кровеносного сосуда, ведущего к легким. Эмболия возникает, когда тромб оторвался, часто из ног. Если у человека есть тромб в ноге, он может испытывать боль в этой области.

Симптомы и проявления

При остеохондрозе позвоночника дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках и суставах могут вызывать различные болевые синдромы, затрудняющие движения. Клинические проявления зависят от уровня и выраженности изменений.

При поражении шейного отдела позвоночника — помимо болей в шее добавляются головные боли в области затылка, головокружения, боли и нарушения чувствительности в плечах и в руках.

Изменения в грудном отделе позвоночника — кроме заметного болевого синдрома, порой сравнимого по силе с болями при инфаркте и герпесе, могут вызвать локальное онемение в области грудной клетки, боли в животе, в подреберьях, в спине.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника — проявляется нарушением движений и болями в пояснице, а также возможными нарушениями чувствительности и движений в ногах, проблемами в работе внутренних, чаще тазовых органов.

Причины остеохондроза позвоночника

• Неадекватная физическая нагрузка, опасный способ подъема тяжестей, неправильная осанка.
• Нарушения обмена веществ.
• Травмы.

Этапы диагностики

• Консультация врача-невролога, который определяет уровень поражения позвоночника на основе неврологического обследования.
• Уточнение уровня и характера изменений в позвоночнике (костных тканях, межпозвонковых дисках, окружающих анатомических структурах) с помощью лучевой диагностики:
  • рентгеновское исследование с функциональными пробами;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • денситометрия (определение плотности костной ткани).
• Другие исследования, необходимые для уточнения диагноза, дифференциальной диагностики, оценки активности заболевания:
  • лабораторные исследования

Лечение при остеохондрозе

В Клиническом госпитале на Яузе применяется широкий спектр консервативных и хирургических методов лечения остеохондроза. Такой комплексный подход обеспечивает наилучший результат. Наши специалисты применяют:

• лекарственную терапию,
• различные виды блокад, быстро и надолго снимающие болевой синдром,
• мануальную терапию и остеопатию,
• различные физиотерапевтические воздействия.

В рамках Центра вертебрологии нашего госпиталя проводятся хирургические малоинвазивные вмешательства, например, эндоскопическое удаление межпозвонковых грыж.

Если Вас беспокоит остеохондроз позвоночника, обратитесь в Клинический госпиталь на Яузе. Здесь Вам окажут всю возможную при этом заболевании помощь на современном уровне.

Почему мы

• Врачи. Вас будут лечить опытные неврологи, мануальные терапевты, остеопаты — врачи высшей квалификационной категории, кандидаты медицинских наук, с опытом работы в России и за рубежом.
• Индивидуальный подход. Оптимальный план лечения разрабатывается на основе результатов обследования каждого пациента, с учётом особенностей его клинического случая, сопутствующих заболеваний, пожеланий, возможностей.
• Комплексность. Высокая эффективность лечения остеохондроза достигается комплексным применением консервативных методов (лекарственная терапия, блокады, мануальные и остеопатические техники, физиотерапия) и, при необходимости, малотравматичных хирургических вмешательств при межпозвонковых грыжах.
• Экспертность. Гарантией точности диагностики и эффективности терапии является профессионализм наших врачей и высокотехнологичное оснащение госпиталя. Результаты нашей лучевой диагностики принимаются во всех странах мира.
• Международное сотрудничество. Наш госпиталь активно сотрудничает со специалистами в области вертебрологии мирового уровня (проф.Ральф Вагнер — Германия). В сложных случаях проводятся врачебные консилиумы с участием ведущих профильных российских и зарубежных специалистов, кандидатов и докторов медицинских наук.
• Удобство и комфорт. Всё обследование, консультации и лечение проводятся в одном месте — в Клиническом госпитале на Яузе, что экономит силы и время наших пациентов, на оборудовании премиум-класса, что делает диагностику быстрой и удобной.

price 526 – Стоимость услуг
price 121 – Консультации спинального хирурга

Подробнее цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Боль в животе

Но этого доктора боятся все, в том числе и этот пациент. Решил он наобум заглянуть к неврологу. А вдруг поможет? И был очень удивлен, что вызывать боль в животе могут многие неврологические заболевания.

Причины нейрогенной боли в животе:

• заболевания костно-мышечной системы;
• нервные болезни;
• неврозы.

При поражении нижних грудных позвонков боль в животе может достигать паха, симулировать патологию кишечника, мочевого пузыря и даже приводить к необоснованным операциям по поводу аппендицита. Вертеброгенные боли в животе всегда сопровождаются дискомфортом в спине, четко связаны с движениями, усиливаются при наклонах, кашле или чихании.

При объективном осмотре выявляется ограничение движений в позвоночнике, болезненность при пальпации, локальное напряжение мышц, нарушение чувствительности. Определить проблемный позвонок или нащупать напряженную мышцу не сложно и руками. А уж если пациент пришел с «кучей» обследований, то диагноз поставить и совсем просто.

Миофасциальный синдром. Мышечные боли возникают при избыточном напряжении мышц брюшного пресса при физической работе, спортивных нагрузках (гребле), длительном пребывании в неудобной позе. Локальная болезненность чаще всего возникает в области прямых или косых мышц живота. Характерны триггерные точки, мышечное напряжение при пальпации, связь боли в животе с движениями, определенной позой, кашлем. При таких болях в животе эффективны миорелаксанты, лечебные блокады и постизометрическая релаксация.

Эпилепсия. Приступы болей в животе у детей могут быть аурой эпилептического приступа или его единственным проявлением. Боли в животе при эпилепсии не зависят от приема пищи, обычно локализуются около пупка, продолжаются несколько минут, не всегда сопровождаются потерей сознания и завершаются сном. Диагноз подтверждается наличием эпилептической активности на ЭЭГ во время приступа. Для устранения таких болей в животе эффективен длительный прием противосудорожных препаратов.

Абдоминальная мигрень у детей проявляется повторными приступами тупых болей в животе около пупка длительностью от 1 до 72 часов. Боли сопровождаются отказом от еды, тошнотой или рвотой, жидким стулом, бледностью кожных покровов, похолоданием конечностей.

При впервые возникшей боли в животе необходимо исключить инфекционное заболевание, острый аппендицит, патологию желудочно-кишечного тракта, почек. Дифференциальный диагноз также проводят с эпилепсией.

В подростковом возрасте у таких детей, как правило, развивается типичная мигрень с приступами головной боли. Для снятия болей в животе применяются противомигренозные препараты.

Порфирия проявляется приступами сильной боли в животе длительностью до нескольких дней, рвотой, выделением мочи красного цвета (симптом «бургундского вина») и поражением периферической нервной системы. Приступы болей в животе при порфирии провоцируются многими лекарственными препаратами. Диагноз подтверждается анализами мочи и кала.

Психогенные боли в животе. Маской депрессии могут быть боли в животе с чувством жжения, покалывания, перекатывания, переполнения, раздувания, опухания. Жалобы множественные, эмоциональные, красочные. Беспокоят также боли в других местах, отрыжка воздухом, ком в горле, нарушения сна, чувство нехватки воздуха, сердцебиения, внутренняя дрожь, тревожность, страх перед тяжелым заболеванием или уверенность в его наличии, пониженное настроение. Нередко боли в животе сочетаются с паническими атаками.

Боли в животе часто связаны с психотравмирующей ситуацией. Характерно болевое поведение: жесты, как болит, гримасы боли при пальпации. При объективном обследовании выявляются тревожные, депрессивные расстройства. Тревожно-мнительные личности: бояться и лечения и его отмены.

Синдром раздраженного кишечника – это маска психического заболевания, вариант болезненного поведения. Боли в животе без органической патологии кишечника проходят после дефекации. Беспокоят также вздутие, метеоризм, часто жидкий стул чередуется с запорами, усиленная перистальтика, отрыжка воздухом.От психогенных болей в животе помогает избавиться курсовой прием антидепрессантов и психотерапия.

Диагноз нейрогенных болей в животе требует тщательного обследования для исключения заболевания внутренних органов. Дифференциальный диагноз при болях в животе следует проводить с заболеваниями желудка и 12-перстной кишки, желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, кишечника, почек и других внутренних органов. Для этого назначаются общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ФГДС, УЗИ, колоноскопия и другие обследования. При болях в низу живота женщинам необходима консультация гинеколога, мужчинам – уролога.

На МРТ подтверждается уровень пораженного позвоночника.
А нашего пациента беспокоили боли в животе, связанные с остеохондрозом грудного отдела позвоночника. Он быстро поправился после короткого курса лечения противовоспалительным препаратом в комплексе с внутритканевой электростимуляцией.

Что такое рассекающий остеохондрит?

Рассекающий остеохондрит – болезненная проблема суставов. Чаще всего встречается у детей и подростков, которые активно занимаются спортом. Чаще всего это заболевание возникает в коленях, но у вашего ребенка оно также может быть в локтях, лодыжках и других суставах.

В большинстве случаев становится лучше, если вы немного отдыхаете. Но ваш врач может порекомендовать и другие вещи, которые также могут помочь.

Причины

Проблема начинается, когда кость под твердой толстой тканью в суставе, называемой хрящом, не получает достаточного кровотока.Это может привести к смерти кости. Когда это произойдет, кость и хрящ могут вырваться. Это может быть болезненным и может помешать вашему ребенку очень хорошо двигать этим суставом.

Врачи не знают, почему кровь перестает поступать к какой-либо части кости, но многие думают, что это происходит после чрезмерной нагрузки на сустав. Дети могут получить рассекающий остеохондрит после травмы или когда они месяцами занимаются высокоэффективной деятельностью, например бегом и прыжками.

Симптомы

Боль и отек являются наиболее частыми симптомами рассекающего остеохондрита.Они могут вспыхнуть после физических нагрузок, например подъема по лестнице или занятий спортом.

Другие симптомы могут включать:

• Слабость в суставе
• Вы не можете выпрямить сустав
• Он лопается или блокируется в одном месте

Получение диагноза

Если боль в суставах вашего ребенка не проходит или они больше не могут двигать суставом во всем диапазоне движений, вам следует записаться на прием к врачу.

Они проведут медицинский осмотр, а также могут заказать рентген или другое сканирование, чтобы осмотреть эту область.

Они будут проверять, отломился ли фрагмент кости частично или полностью, и перемещается ли этот фрагмент внутри сустава или нет.

Перед тем, как обратиться к врачу вашего ребенка, запишите его симптомы, когда они начались и могли ли они быть связаны с травмой.

Лечение

Цель лечения – облегчить боль и вернуть ребенка к нормальной работе суставов.

Продолжение

У большинства детей и подростков с рассекающим остеохондритом кость может зажить сама по себе при отдыхе и защите сустава.Это может означать, что вашему ребенку придется носить шину, гипс, бандаж или использовать костыли в течение нескольких недель.

Другой вариант – физиотерапия для укрепления сустава и улучшения его подвижности.

Ваш ребенок, скорее всего, почувствует себя лучше после 2–4 месяцев отдыха и терапии.

Однако некоторым детям требуется операция, если:

• Боль не проходит
• Костный фрагмент застревает в суставе
• Сломанный кусок перемещается в суставе
• Размер фрагмента превышает 1 сантиметр (чуть меньше полдюйма), особенно у подростков старшего возраста.

Многие врачи захотят попробовать другие методы лечения в течение 4-6 месяцев, прежде чем порекомендуют операцию.

Хирургия рассекающего остеохондрита

Есть несколько типов хирургических вмешательств, которые могут помочь. К ним относятся:

• Сверление кости в суставе для создания новых путей для кровотока
• Использование штифтов или винтов для удержания мертвой кости на месте
• Замена поврежденной кости или хряща новой тканью, называемой трансплантатом . Это может привести к росту здоровой кости.

Продолжение

После операции вашему ребенку необходимо дать отдых суставу, а затем пройти физиотерапию, чтобы увеличить его силу и диапазон движений.

Многие дети могут постепенно снова начать заниматься спортом через 4–5 месяцев после операции.

Рассекающий остеохондрит. О рассекающем остеохондрите

Рассекающий остеохондрит (ОКР) – это патологический процесс, поражающий субхондральную кость (чаще всего в коленном суставе) у детей и подростков с открытыми пластинами роста (подростковый ОКР) и молодых людей с закрытыми пластинами роста (ОКР у взрослых).Это может привести к вторичным эффектам на суставной хрящ, таким как боль, отек, возможное образование свободных тел и механические симптомы, включая блокировку сустава. Если не лечить ОКР, это может привести к дегенеративным изменениям. ^[1]

Отделение суставного хряща и фрагмента субхондральной кости от поверхности сустава в девятнадцатом веке было ошибочно названо рассекающим остеохондритом из-за ложного убеждения, что в основе лежит воспалительная патология. Теперь мы знаем, что это не так, но название прижилось.Отделенный фрагмент может стать бессосудистым и существовать в виде рыхлого тела внутри сустава. Это наиболее частая причина дряблости суставной щели у пациентов подросткового возраста. Причина неизвестна. ^[2]

Существует два основных типа рассекающего остеохондрита:

• Взрослая форма (после закрытия физического отдела).
• Ювенильная форма (встречается с открытой эпифизарной пластинкой).

Эпидемиология

Распространенность

ОКР чаще всего поражает колено. ^[2] Точная распространенность ОКР неизвестна, но имеются данные о распространенности от 15 до 29 на 100 000 человек. ОКР чаще встречается у мужчин. ^[3]

Распространение

• Чаще всего поражает коленный сустав (75% случаев). Около 85% поражений колена приходится на медиальный мыщелок бедренной кости.
• Локоть и голеностоп – следующие по частоте поражения суставы. В локтевом суставе он поражает головку плечевой кости, а в голеностопном суставе – купол таранной кости.
• Очень редко поражает суставы плеча, кисти, запястья или бедра.
• Заболевание может поражать более чем одну локализацию и в 20-30% случаев может быть двусторонним.

Факторы риска

• Травмы (около половины случаев).
• Мужской пол (хотя заболеваемость увеличивается среди женщин и девочек).
• Чрезмерное использование из-за занятий спортом.
• Наследственность примерно в 10% случаев.
• Слабость связок.
• Genu valgum / varum.
• Поражения мениска в колене.

Презентация

Симптомы

• Обычно проявляется в подростковом возрасте или в начале 20-х годов.
• Может поражать детей младшего возраста, которые очень активно занимаются спортом.
• Симптомы могут проявиться только в более позднем возрасте.
• Считается, что около 5% пациентов среднего возраста с остеоартритом коленного сустава страдали рассекающим остеохондритом в более раннем возрасте.
• Обычный признак – расплывчатый, ноющая боль в суставах и отек, усиливающийся при физической активности.
• Может присутствовать запирание, захват и уступка, особенно при внутрисуставных рыхлых телах.
• При поражении латерального мыщелка бедренной кости пациенты обычно чувствуют болезненный «лязг» при сгибании или разгибании колена.

Признаки

• В большинстве случаев в суставе наблюдается полный диапазон движений без признаков нестабильности связок. Часто присутствует излияние в суставы, особенно при травме.
• При медиальном поражении бедра типично наружное вращение большеберцовой кости при ходьбе.
• При полностью согнутом колене должна быть возможность пальпировать область непосредственно на суставном хряще медиального мыщелка бедренной кости, который обычно болезнен.
• Знак Вильсона использовался для демонстрации наличия поражения медиального мыщелка бедренной кости, хотя его диагностические достоинства были оспорены некоторыми: ^[5]
  • Колено согнуто на 90 °, а большеберцовая кость повернута внутрь, постепенное разгибание сустава вызывает боль около 30 °.
  • Наружная ротация большеберцовой кости в этот момент снимает боль.

Ранняя диагностика жизненно важна. Клинические данные могут быть незаметными, поэтому имейте низкий порог для заказа рентгеновских снимков или запроса ортопедического заключения. Юношеские поражения обычно стабильны, с неповрежденной суставной поверхностью; Таким образом, при раннем выявлении они могут излечиться при консервативном лечении. ^[6]

Дифференциальный диагноз

При отсутствии радиологического подтверждения рассекающего остеохондрита следует искать альтернативные причины симптомов.Рассмотрим:

У детей и подростков тракционный апофизит – например, болезнь Осгуда-Шлаттера – может вызывать аналогичные симптомы, но боль обычно локализуется в соответствующем прикреплении сухожилия с повышенной болезненностью и припухлостью.

Исследования

• На рентгеновском снимке виден субхондральный серповидный знак или отдельные тела. Для колена запросите переднезадний, боковой и туннельный (с согнутым коленом) виды.
• Ультразвук может быть полезным и рентабельным и обеспечивать динамическое сканирование с движением пораженного сустава.
• КТ демонстрирует размер и локализацию поражения.
• МРТ лучше всего подходит для оценки вышележащего хряща и используется для определения стадии и оценки стабильности поражения, которая будет определять последующее лечение. Это также полезно для прогноза.
• Сцинтиграфия может показать повышенное поглощение фрагментами. Остеобластическая активность используется для направления лечения, поскольку она связана с большим шансом на выздоровление при консервативном лечении.

Стадия

Управление

Надежных рандомизированных контролируемых клинических исследований не хватает.В целом, используемые подходы учитывают зрелость пластинки роста, положение субхондральной кости, стабильность поражения, размеры фрагмента и целостность хряща. Консервативное лечение чаще бывает успешным, если оно проводится до закрытия пластинки роста. ^[7] Стабильные поражения имеют лучший прогноз.

Консервативные методы лечения включают обезболивающие и противовоспалительные препараты, снижение нагрузки (костыли), использование иммобилайзера, щадящую физиотерапию и даже использование гипсовых повязок.Использование гипсовых повязок подвергалось критике из-за риска предрасположенности к хондральной дегенерации и ригидности суставов. Полное ограничение физических нагрузок может привести к разрешению процесса у более молодых пациентов.

Хирургическое вмешательство показано в случаях, когда консервативное лечение не помогает, при дряблых телах и в случаях нестабильных или вывихнутых поражений, особенно при ОКР у взрослых. Хирургические подходы включают:

• Артроскопическое субхондральное сверление для содействия реваскуляризации.
• Артроскопическая обработка раны и стабилизация фрагментов.
• Артроскопическое иссечение, выскабливание и сверление.
• Открытое удаление незакрепленных тел, реконструкция основания кратера и возможное замещение с фиксацией.
• Костная пластика и трансплантация аутологичных хондроцитов. ^[8]

Осложнения

ОКР может привести к боли, функциональным нарушениям, излияниям в коленных суставах, образованию рыхлого тела и остеоартриту.

Прогноз

• Прогноз зависит от возраста пациента, пораженного сустава и стадии поражения на момент обращения.
• Более молодые пациенты с небольшими стабильными поражениями мыщелков медиальной бедренной кости имеют наилучший прогноз. ^{[10, 11]}
• Нестабильные поражения могут зажить после стабилизации; однако долгосрочный прогноз не ясен. Хронические незакрепленные фрагменты трудно исправить, и они плохо заживают.
• Удаление больших поражений в зонах, подверженных нагрузке, также дает плохие результаты. ^[6]

Множественный рассекающий остеохондрит коленного сустава у пациента с болезнью Вильсона, с учетом результатов магнитного резонанса

Knee Surg Relat Res. 2013 Dec; 25 (4): 225–229.

Noh Hyuck Park

¹ Отделение радиологии, Медицинский колледж Университета Квандонг, больница Myongji, Коян , Корея.

Хён Су Ким

² Отделение ортопедии, Медицинский колледж Квандонгского университета, больница Мёнджи, Коян, Корея.

Sang Yeop Yi

³ Отделение патологии, Медицинский колледж Университета Квандонг, больница Мёнджи, Коян, Корея.

Бюнг Чо Мин

² Отделение ортопедии, Медицинский колледж Квандонгского университета, больница Мёнджи, Коян, Корея.

¹ Отделение радиологии, Медицинский колледж Квандонгского университета, больница Мёнджи, Коян, Корея.

² Отделение ортопедии, Медицинский колледж Квандонгского университета, больница Мёнджи, Коян, Корея.

³ Отделение патологии, Медицинский колледж Квандонгского университета, больница Мёнджи, Коян, Корея.

Получено 26 апреля 2013 г .; Пересмотрено 25 июня 2013 г .; Принято 19 июля 2013 г.

Abstract

Мужчина 17 лет поступил с жалобами на боли в коленях. Во время госпитализации ему был поставлен диагноз “болезнь Вильсона” офтальмологическими и лабораторными исследованиями. Первоначальная простая рентгенография обоих колен выявила множественный рассекающий остеохондрит (ОКР) на медиальном и латеральном мыщелках бедренной кости обоих колен.Последующая магнитно-резонансная томография показала множественные ОКР, симметричные на обоих коленях. Субхондральные кисты на медиальном мыщелке и дисплазия блока были дополнительно обнаружены на обеих бедрах. Мы сообщаем об этом случае, уделяя особое внимание результатам визуализации.

Ключевые слова: Рассекающий остеохондрит, Магнитно-резонансная томография, Гепатолентикулярная дегенерация

Болезнь Вильсона – редкое аутосомно-рецессивное заболевание, при котором повышенный уровень меди накапливается в печени и других органах, что в конечном итоге может привести к серьезному повреждению нервной системы. система, почки и глаза1,2).Болезнь Вильсона присутствует при рождении, но симптомы обычно проявляются через годы, обычно в возрасте от четырех до позднего подросткового возраста. Симптомы включают боль в животе и желтуху. Чаще всего встречается у людей восточноевропейского и южно-итальянского происхождения. С тех пор как Warnock (1952) впервые сообщил об остеопорозе и спонтанных переломах у пациента с болезнью Вильсона, были описаны различные костно-суставные поражения, связанные с этим состоянием3). Мы сообщаем о 17-летнем мужчине с болезнью Вильсона, который жаловался на боли в коленях.Насколько нам известно, это первый отчет о магнитно-резонансной томографии (МРТ) множественного и симметричного рассекающего остеохондрита (ОКР) обоих колен у пациента с болезнью Вильсона.

История болезни

В ортопедическое отделение обратился 17-летний мужчина с острым приступом боли в левом колене, который начался 2 дня назад. Пациент испытывал дискомфорт в обоих коленях в течение предыдущих 7 месяцев. Физикальное обследование выявило диффузный отек и болезненность левого колена, а также ограничение движений из-за боли.Положительный признак Вильсона был очевиден, и, казалось, не было другого поражения суставов, кроме обоих колен.

Пациент не имел истории болезни или семейного анамнеза других заболеваний.

Выполнена обычная рентгенография, которая выявила симметричный множественный ОКР на мыщелках бедренной кости обоих колен (). Дальнейшая оценка была оправдана из-за необычной картины болезни. Пациент был госпитализирован и прошел обычное лабораторное обследование перед госпитализацией, и это был его первый раз, когда он сдавал лабораторные анализы.Его лабораторные тесты показали количество тромбоцитов при тромбоцитопении 83 × 10 ³ / мкл, пролонгированное протромбиновое (ПВ) / активированное частичное протромбиновое время (АЧТВ) 14,7 / 45,3 сек. Дальнейшие лабораторные тесты были проведены и выявили дефицит факторов свертывания крови V, XI и XII (все 44%; нормальный диапазон от 60% до 140%). УЗИ брюшной полости выявило цирротические морфологические изменения печени и спленомегалию. Подозрение на болезнь Вильсона привело к дополнительным лабораторным тестам для подтверждения, которые показали низкий уровень церулоплазмина (<4 мг / дл; нормальный диапазон 16.От 2 до 35,6 мг / дл), низкий уровень меди в сыворотке (43 мкг / дл; нормальный диапазон от 70 до 145 мкг / дл) и высокий уровень меди в моче (383 мкг / дл: нормальный диапазон от 15 до 60 мкг / дл). Офтальмологическое обследование показало кольца Кейзера-Флейшера в обеих роговицах.

17-летний мужчина с болезнью Вильсона пожаловался на внезапное начало боли в коленях. На простом переднезаднем виде коленного сустава виден множественный симметричный рассекающий остеохондрит на медиальном и латеральном мыщелках бедренной кости обоих колен.

Ему диагностировали болезнь Вильсона.Обследования других часто пораженных суставов, пораженных болезнью Вильсона, таких как позвоночник, бедра и запястья, показали нормальные результаты, а исследование минеральной плотности костей также показало нормальные значения.

МРТ коленного сустава была проведена для оценки поражений ОКР для их стадии и планов лечения, а также для оценки повреждений связок или мениска, если таковые имеются. МРТ показала характерный двусторонний симметричный ОКР на обоих коленях и симметричный отслойный ОКР на медиальном мыщелке двусторонних бедренных костей.Субхондральные кисты также наблюдались на медиальном мыщелке бедренной кости обоих колен, а блокированная дисплазия наблюдалась в обоих бедрах (-).

Т2-взвешенное изображение с насыщением жиром корональных изображений обоих колен показало множественный симметричный рассекающий остеохондрит (ОКР) (стрелки) обоих колен, отслоение ОКР (длинные стрелки) было обнаружено на медиальном мыщелке бедренной кости симметрично на обоих коленях.

Аксиальное Т2-взвешенное изображение с изображениями насыщения жировой ткани обеих бедренных костей показало неглубокую блокаду, указывающую на дисплазию блока.

Для лечения ОКР была проведена артроскопическая обработка раны.

Артроскопические исследования выявили поражения ОКР как на медиальном, так и на латеральном мыщелках бедренной кости, которые сначала не были явно нестабильными при прямой артроскопической визуализации. С помощью артроскопического зонда поражение медиального мыщелка бедренной кости было обнаружено в нижнецентральной части медиального мыщелка бедренной кости; поражение было нестабильным и уже в отслоенном состоянии (). Отколовшийся фрагмент, слишком хрупкий для фиксации, был вырезан, после чего были выполнены выскабливание и многократное сверление ().Поражение латерального мыщелка бедренной кости, также расположенного в инфероцентральном аспекте, было стабильным и неотделенным и оставалось нетронутым с ожиданием спонтанного заживления ().

Артроскопическое обнаружение рассекающего остеохондрита (ОКР) поражения в инфероцентральной части медиального мыщелка бедренной кости, обратите внимание на нестабильное состояние поражения ОКР.

Артроскопическая находка поражения медиального мыщелка бедренной кости; после иссечения отломка и многократного сверления очага поражения.

Артроскопическое обнаружение рассекающего остеохондрита поражения в инфероцентральной части латерального мыщелка бедренной кости, которое было стабильным и зажило.

Микроскопически на срезе выявлен суставной хрящ с вторичной кальцификацией и синовиальная ткань (,).

Макропатологический образец показал желтоватую санацию рассекающего остеохондрита.

Микроскопически на срезе обнаружено несколько фрагментов суставного хряща со вторичным кальцификацией (стрелки) и множественные фрагменты синовиальной ткани (H&E, × 100).

После артроскопического лечения симптомы постепенно уменьшились, и через 2 месяца послеоперационного наблюдения у пациента не было боли при полном объеме движений колена. С момента постановки диагноза болезни Вильсона, пациент проходил хелатную терапию, и в течение 6 месяцев наблюдения у него не было рецидива боли в коленном суставе.

Обсуждение

Гепатолентикулярная дегенерация – редкое врожденное заболевание с нарушением метаболизма меди и наследуется как аутосомно-рецессивный признак1).

Патогенез аномальной задержки меди неясен. Одна из возможностей – повышенное всасывание меди в кишечнике у пациентов с болезнью Вильсона. Однако исследования изотопов 64Cu и 67Cu показали снижение выведения меди из желчных протоков, что подтверждает мнение о том, что аномальный метаболизм меди не связан с повышенным всасыванием. Заболевание обычно диагностируется у пациентов с заболеванием печени в возрасте от 5 до 40 лет с пониженным содержанием церулоплазмина в сыворотке (<20 мг / дл) и обнаруживаемыми кольцами Кайзера-Флейшера и болезнью Вильсона.

Костно-суставные изменения, связанные с болезнью Вильсона, о которых сообщалось ранее, включают изменения костей, включая остеопороз и остеомаляцию, а также дегенеративные изменения суставной кости и хряща, которые возникают в основном в мелких суставах. Рентгенологические изменения включают фрагменты маргинальной кости, остеоартрит, несовместимый с возрастом, кальциноз суставной капсулы или прикрепления сухожилия, склероз суставов и субсуставные кисты, а также остеохондроз 4-7). Хотя все эти результаты могут быть не у каждого пациента, если они наблюдаются в мелких суставах рук и запястий, клиницистов следует предупредить о возможности этого редкого заболевания.

Механизм этих изменений костей и суставов неизвестен. Клинические и лабораторные исследования с участием 40 китайских пациентов8) предположили участие двух важных факторов. Во-первых, высокая частота остеопороза и редкого рахита, вероятно, является вторичной по отношению к выраженной гиперфосфатурии и, как следствие, гипофофатемии. Второй фактор – хроническая травма. Пациенты с болезнью Вильсона неуклюжи и более склонны к травмам, а лежащая в основе деминерализация делает их более склонными к развитию деформаций.Однако эта гипотеза не была подтверждена при других двигательных расстройствах9,10), и нет корреляции между тяжестью неврологических нарушений и артропатией2). Дополнительным фактором является то, что почечный канальцевый ацидоз сам по себе может способствовать остеомаляции.

В одном сообщении артропатия стала более мягкой из-за более ранней диагностики заболевания и более интенсивной хелатотерапии2,9). Авторы также продемонстрировали наличие меди в хрящах и синовиальной оболочке у пациентов с болезнью Вильсона.Таким образом, артропатия болезни Вильсона может быть вызвана отложением меди в суставах, а повреждение тканей опосредовано свободными радикалами, полученными из кислорода2,9).

Рентгенологические изменения коленного сустава включают дегенеративные изменения, ОКР, эрозию боковых границ надколенника и внешний вид, напоминающий атрофию Судека3). Об ОКР коленного сустава ранее сообщалось только в одном исследовании3). В этом предыдущем исследовании три пациента из 32 с болезнью Вильсона продемонстрировали ОКР коленного сустава. Однако подробности этого состояния не были предоставлены, и на одном рисунке оно выглядело как одиночное поражение.В нашем случае были выявлены множественные ОКР в обоих коленях, которые можно было проанализировать с помощью МРТ.

МРТ показало, что ОКР множественные и симметричные на мыщелках обоих бедренных суставов обоих колен; один ОКР был отсоединен и смещен из медиального мыщелка бедренной кости обоих колен, что было симметричным и очень уникальным открытием. Субхондральные кисты также были обнаружены в медиальных мыщелках бедренной кости обоих колен. В целом ОКР обычно возникает в латеральной части медиального мыщелка бедренной кости в общей популяции.Этот случай и ранее рассмотренные случаи в литературе демонстрируют ОКР в нижнецентральной части мыщелков.

Ограничением данного исследования является то, что механизм ассоциации ОКР с болезнью Вильсона не был идентифицирован.

Случаи болезни Вильсона показывают связь между заболеванием и костно-суставными проявлениями. ОКР – заболевание, патогенез которого четко не выяснен. Эти редкие находки множественных ОКР в инфероцентральной части обоих мыщелков бедренной кости у пациентов с болезнью Вильсона могут предоставить полезную информацию для понимания истинной природы поражений ОКР в будущем.

Т2-взвешенное изображение с насыщенными жиром корональными изображениями обоих колен выявило субхондральные кисты на медиальном мыщелке бедренной кости обоих колен.

Сноски

О потенциальном конфликте интересов, относящемся к этой статье, не сообщалось.

Ссылки

Рассекающий остеохондрит | Причины, лечение и восстановление

Последнее обновлениеЯнварь 25, 2021

В этой статье будут рассмотрены симптомы, причины, лечение и профилактика рассекающего остеохондрита.Симптомы пораженного сустава включают затруднения с диапазоном движений, хлопающие или щелкающие звуки, искривление, боль при движении, а также отек.

Что такое рассекающий остеохондрит?

Резюме

Слово «остео» означает кость, «хондрос» означает хрящ, а «итис» означает воспаление. «Рассекающий» означает рассечение или рассечение. «Рассекающий остеохондрит» означает, что тонкие кусочки воспаленной, покрытой хрящом кости отслаиваются от конца длинной кости в суставе.Эти костные хлопья могут полностью или частично оторваться. Рассекающий остеохондрит почти всегда возникает в колене, особенно на дальнем конце бедренной кости. Иногда это может появиться в лодыжке или локте, но может произойти в любом суставе. Могут быть затронуты один или несколько суставов.

Симптомы пораженного сустава включают трудности с диапазоном движений, хлопки или щелчки, искривление, боль при движении, а также отек. Другие потенциальные симптомы включают жидкость в суставной щели и боль при осмотре.

В большинстве случаев лечение в основном является поддерживающим и включает отдых, улучшенное питание и устройства для иммобилизации сустава. Хирургические меры могут быть предприняты в более запущенных или изнурительных случаях.

Рекомендуемая помощь

Вам следует посетить лечащего врача. В первую очередь рассматривается консервативная терапия, такая как отдых сустава и физиотерапия. В случае неудачи консервативного лечения проводится операция.

Рассекающий остеохондрит симптомы

Основные симптомы

Они обычно начинаются постепенно и впервые замечаются во время тренировки.

• Трудность с диапазоном движений: Сустав не сгибается и не выпрямляется так, как раньше, и может зацепиться или заблокироваться.
• Щелчки или треск
• Изгиб: Соединение может деформироваться или деформироваться при использовании в качестве опоры.
• Боль при движении
• Отек

Другие симптомы

Они могут появиться в течение нескольких месяцев после появления первых симптомов и имеют тенденцию быстро прогрессировать.При физикальном обследовании будут обнаружены дополнительные симптомы.

• Жидкость в суставной щели
• Боль при осмотре: Обычно в определенном месте в суставе

Рассекающий остеохондрит вызывает

Разрушение кости происходит при рассекающем остеохондрите, потому что что-то мешает его кровоснабжению, вызывая части его умирать (некроз). Это вмешательство, скорее всего, связано с сочетанием наследственных черт и одного или нескольких дополнительных факторов.

• Наследственные признаки: По ним человек рождается со слабостью в костях или хрящах.
• Повторяющееся растяжение / чрезмерное использование: Примеры включают тренировку для занятий спортом или выполнение тяжелого физического труда
• Нарушение кровотока: Это может вызвать повреждение и смерть небольших участков костной и хрящевой ткани. Есть два типа нарушения кровотока. Ишемия – это частичная потеря кровотока, а аваскулярный некроз – это полная потеря кровотока.Когда костная ткань достаточно повреждена или отмерла, она отделяется от конца основной кости хлопьями или небольшими кусочками.
• Скачок роста: Это может повлиять на молодого человека, поскольку быстрый рост в некоторой степени нагружает кость.
• Дефицит диеты или минеральный дисбаланс: Отсутствие питательных веществ, необходимых для правильного роста костей, приведет к ослаблению костей.

Кто наиболее часто поражается

Следующие группы чаще страдают рассекающим остеохондритом.

• Молодые люди в возрасте от 12 до 19 лет: Особенно те, кто занимается тяжелыми видами спорта, такими как футбол, теннис, гимнастика и тяжелая атлетика, или занимается тяжелой физической работой, например, на ферме.
• Любой, кто в семейном анамнезе имел рассекающий остеохондрит: Это в значительной степени наследственная черта, которая часто наблюдается при маленьком / низкорослом росте или остеоартрите, который проявляется в раннем возрасте.
• Люди с серповидно-клеточной анемией: Это заболевание может блокировать кровоснабжение некоторых частей кости.

Родственные и похожие состояния

Есть несколько родственных или похожих состояний, которые не следует путать с рассекающим остеохондритом. К ним относятся:

• Остеохондроз: Это общий термин для обозначения аномалии костей и хрящей. Рассекающий остеохондрит является разновидностью остеохондроза, но имеет свои особенности.
• Перелом сустава: Иногда считают, что это причина боли в суставе, поскольку симптомы схожи.Однако перелом почти всегда является результатом острой травмы с немедленной болью и потерей возможности использования. Рассекающий остеохондрит начинается постепенно с нарастанием симптомов.
• Серповидная клетка: Это можно увидеть при рассекающем остеохондрите из-за нарушения кровоснабжения, которое может вызвать серповидноклеток.

Варианты лечения и профилактики

Рассекающий остеохондрит считается длительным заболеванием, которое можно вылечить или, по крайней мере, хорошо контролировать с помощью длительного лечения.

Отдых

Отдых может принести пользу людям любого возраста, страдающим этим заболеванием.

• Молодые люди: У молодых людей (до 18 лет) все еще растут новые кости и хрящи. Таким образом, простое прекращение тяжелых занятий спортом или физической работы может позволить росту новой кости залечить повреждение.
• Пожилые люди: Пожилые люди могут получить пользу от отдыха, чтобы повреждения не перерастали в дегенеративный артрит.

Поддерживающая терапия

Поддерживающие меры могут включать улучшенное питание, а также вспомогательные устройства.

• Улучшенное питание: Соответствующее количество и баланс кальция, фосфора и белка необходимы для роста и восстановления костей в любом возрасте. Медицинский работник может направить вас к диетологу за помощью в планировании подходящей диеты.
• Поддержка мобильности: Снятие нагрузки с поврежденных костей на некоторое время с помощью скоб, трости, костылей, шин или гипсовых повязок может ускорить заживление.

Хирургическое вмешательство

В более сложных случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

• Случаи, в которых может потребоваться операция: Операция будет рекомендована, когда другие меры не помогают, особенно людям старше 18 лет. Операция также необходима для частично отделенного фрагмента кости или если область повреждения в конце сустав больше одного сантиметра. Это также применимо, если кусок кости полностью отделился и «плавает» в суставной щели.
• Типы хирургических вмешательств: Доступны различные виды хирургического вмешательства, такие как сверление поврежденного участка на конце кости.Это может стимулировать рост новых кровеносных сосудов и улучшение кровоснабжения. Можно использовать штифты и винты, чтобы удерживать частично отделившуюся кость на месте, или новые кусочки живой кости и хряща можно пересадить в поврежденный участок.

Реабилитация

При восстановлении после поддерживающей терапии или операции может быть полезно помнить следующее.

• Физиотерапия: Ваш поставщик медицинских услуг может дать вам направление к подходящему физиотерапевту.
• Избегайте чрезмерного использования: Самое важное – отдыхать, пока вам не разрешат возобновить интенсивную физическую активность.
• После нескольких месяцев поддерживающей терапии: У детей и подростков обычно наблюдается уменьшение боли и отека, и они будут готовы к нормальной деятельности примерно через три-четыре месяца поддерживающей терапии.
• После операции: В первые шесть недель понадобятся костыли. Через шесть недель начнется физиотерапия.Это длится от двух до четырех месяцев. Обычно через четыре-пять месяцев возможно возвращение к нормальной деятельности.

Профилактика

Это состояние, вероятно, можно предотвратить, если придерживаться следующих рекомендаций по здоровому образу жизни.

• Диета: Обеспечьте всем детям и подросткам диету с высоким содержанием белка и дополнительными витаминами и минералами.
• Упражнение: Поощряйте нормальное количество игр и упражнений, но ограничивайте тяжелые спортивные тренировки или тяжелую физическую работу для детей и подростков, особенно без профессиональной поддержки.
• Медицинское обследование: Это можно сделать для выявления серповидно-клеточной анемии, особенно если вы не проходили обследование на нее при рождении.

Если у молодых людей появляются симптомы

Состояние может быть более опасным, когда человек перестанет расти – примерно в возрасте от 18 до 21 года – потому что кости больше не образуют новую ткань с той же скоростью.

Если у детей младшего возраста и подростков возникают симптомы.

У детей младшего возраста и подростков, кости которых все еще растут, роста новой кости и хряща может быть достаточно, чтобы заменить любые поврежденные части.Состояние может вылечить само по себе, если прекратить чрезмерное употребление.

Вопросы, которые врач может задать для постановки диагноза

• Боль в колене постоянная или временная?
• Боль в колене становится лучше или хуже?
• Насколько сильна боль в колене?
• Как долго у вас болит колено?
• Как бы вы объяснили причину боли в коленях?

Проведите самодиагностику с помощью нашего бесплатного помощника по буям, если вы ответите утвердительно на любой из этих вопросов.

Поделитесь своей историей

Отправить историю

Запрос успешно отправлен

Произошла ошибка, повторите попытку позже

Прочтите следующий

Слайд 1 из 6

• С помощью Buoy узнайте о симптомах боли в суставах, включая 10 причин и общие вопросы, касающиеся боли в суставах.

• Узнайте о симптомах отека суставов, включая 10 причин и часто задаваемые вопросы.

• Узнайте о симптомах деформации колена, включая 8 причин и общие вопросы.

• Узнайте о симптомах своего появления в коленном суставе, включая 9 причин и общие вопросы.

• Чаще всего ощущение ослабления коленной чашечки вызвано травмой, в результате которой были растянуты или разорваны связки. Травма мениска или передней крестообразной связки (ПКС) также может вызвать нестабильность колена и боль.

• К счастью, ваши разговорчивые колени обычно не являются поводом для беспокойства.Но когда эти щелчки, треск и трещины происходят регулярно, возможно, пришло время для консультации.

Список литературы

1. Рассекающий остеохондрит. Американская академия хирургов-ортопедов: ОртоИнфо. Отзыв написан в марте 2012 г. ОртоИнфо Ссылка
2. Рассекающий остеохондрит. Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям. Обновлено 6 февраля 2015 г. GARD Link
3. Рассекающий остеохондрит: симптомы и причины. Бостонская детская больница. Бостонская детская ссылка
4. Рассекающий остеохондрит.Медицина Джона Хопкинса. Johns Hopkins Medicine Link
5. Паскуаль-Гарридо С., Макникл А.Г., Коул Б.Дж. Варианты хирургического лечения рассекающего остеохондрита коленного сустава. Спортивное здоровье. 2009. 1 (4): 326–334. NCBI Link

Костохондрит – Physiopedia

Костохондрит – это самоограничивающееся состояние, определяемое как болезненное хроническое воспаление реберно-хрящевых соединений ребер или хондростернальных суставов передней грудной стенки. ^[2]

• Это клинический диагноз, который не требует специального диагностического тестирования при отсутствии сопутствующих сердечно-легочных симптомов или факторов риска.
• Костохондрит часто путают с синдромом Титце.
• При пальпации пораженных хондростернальных суставов грудной стенки выявляется болезненность ^[2] , и боль воспроизводится при пальпации пораженных сегментов хряща, которые могут распространяться в грудную стенку.

Клинически значимая анатомия [редактировать | править источник]

Грудная стенка состоит из

• Грудина кпереди,
• 12 грудных позвонков сзади,
• 12 парных ребер и связанных реберных хрящей. ^[3]

Ребра состоят из костей и хрящей, при этом хрящ служит эластичным мостом между костной частью ребра и грудиной.

В зависимости от прикрепления к грудины ребра делятся на 3 группы: настоящие, ложные и плавающие.

1. Истинные ребра – это ребра, которые непосредственно соединяются с грудиной и реберными хрящами – ребра 1-7. Они сочленяются с грудиной грудинно-реберными суставами. Первое ребро – исключение из этого правила; это синартроз, и первое ребро может однозначно сочленяться с ключицей с помощью реберно-ключичного сустава
2. Ложные ребра (8,9,10) – это ребра, которые косвенно соединяются с грудиной, так как их реберные хрящи соединяются с седьмым реберным хрящом реберно-хрящевым суставом.
3. Плавающие ребра (11,12) вообще не соединяются с грудиной (два дистальных ребра) ^[4] .

Ребра движутся с дыханием и с туловищным движением или движением верхних конечностей. ^[3]

Костохондрит воспалительный. Это вызвано воспалением реберных хрящей и их грудинных суставов, также известных как реберно-хрящевые соединения ^[5] .

Эпидемиология [править | править источник]

Эпидемиология костохондрита недостаточно изучена.

• В небольшом исследовании, опубликованном в 1994 году, была выявлена ​​более высокая частота костохондрита у женщин и выходцев из Латинской Америки.
• В группе из 122 пациентов, поступивших в отделение неотложной помощи с болью в груди не из-за злокачественной опухоли, лихорадки или травмы, реберный хондрит был диагностирован у 36 пациентов (30%) ^[5]
• Может повлиять как на детей, так и на взрослых. Изучение боли в груди в амбулаторной подростковой клинике показало, что у 31 процента подростков были костно-мышечные причины, при этом на костохондрит приходилось 14 процентов пациентов-подростков с болью в груди ^[2] .

Характеристики / Клиническое представление [редактировать | править источник]

Как и в случае любой боли в груди, очень важны анамнез настоящего заболевания, прошлый медицинский анамнез, социальный анамнез, семейный анамнез и обзор систем. Многие смертельные причины боли в груди должны быть исключены до установления диагноза костохондрита.

Возможные выводы включают:

• Пациент в анамнезе сообщит об усилении боли при движении и определенных положениях. Боль обычно усиливается, когда пациент делает глубокий вдох.
• Качество боли варьируется, но ее можно описать как острую или тупую боль.
• Пациенты сообщают о постепенном или быстром появлении боли и отека верхнего реберного хряща реберно-хрящевого соединения.
• Боль обычно воспроизводится при пальпации от легкой до умеренной. Часто наблюдается точечная болезненность в месте соприкосновения одного или двух ребер с грудиной (ловушка типичных результатов физикального обследования состоит в том, что боль из-за острого коронарного синдрома также может быть описана как воспроизводимая) ^[5] .
• Симптомы могут возникать постепенно и могут исчезнуть спонтанно через несколько дней, но в равной степени могут потребоваться годы, чтобы исчезнуть. ^{[6] [7]} Даже после исчезновения симптомов они могут вернуться в то же место или на другой уровень ребер. ^[8]
• Может быть гипомобильность верхнего грудного отдела позвоночника, реберно-позвоночных суставов и боковых ребер. ^[9]

Костохондрит обычно проходит самостоятельно и доброкачественный – его следует отличать от других, более серьезных причин боли в груди.

• Ишемическая болезнь сердца встречается у 3–6 процентов взрослых пациентов с болью в груди и болезненностью грудной клетки при пальпации.
• Анамнез и физикальное обследование грудной клетки, подтверждающее воспроизводимую боль при пальпации реберных хрящей, обычно – это все, что требуется для постановки диагноза у детей, подростков и молодых людей.
• Пациенты старше 35 лет, пациенты с историей или риском ишемической болезни сердца, а также пациенты с сердечно-легочными симптомами должны иметь электрокардиограф и, возможно, рентгенограмму грудной клетки.
• Рассмотреть возможность дальнейшего тестирования, чтобы исключить сердечные причины, если это клинически показано возрастом или статусом сердечного риска ^[10]

Дифференциальный диагноз при костохондрите достаточно длинный. Некоторые из включенных диагнозов связаны с серьезными заболеваниями и смертностью. например

Функциональная шкала для конкретного пациента (PSFS): специальные вопросники для костохондрита еще не составлены, но PSFS является достоверным, воспроизводимым и отзывчивым критерием оценки результатов для пациентов с болью в шее, болью в спине и жалобами в верхней четверти 19

Глобальный рейтинг изменений (GROC): для измерения субъективной скорости улучшения состояния пациента.улучшение . ^[2]

Измерение подвижности грудного и шейного отделов позвоночника: ^[13]

• Вращение грудопоясничного отдела позвоночника (TR): TR имеет высокие уровни достоверности и чувствительности, и улучшение технологии измерения, вероятно, приведет к более качественному тесту для последующего наблюдения.
• Расстояние от пальца до пола (FFD): высокая надежность и чувствительность, но плохая корреляция с изменениями позвоночника
• Тест Шобера
• Грудопоясничное сгибание
• Расстояние между затылком и стеной ^[14]

Пациенты с костохондритом представят:

• Боль в груди воспроизводится при пальпации пораженного участка, в основном поражены 2–5 ребра.
• Отягчающими факторами могут быть сутулость или физическая нагрузка.
• Часто возникает после недавнего заболевания с кашлем или после интенсивных упражнений, чаще всего одностороннего происхождения. ^[2]
• При осмотре может быть ассоциированное ограничение соответствующей реберно-позвоночной и реберно-поперечной косы.
• Нарушение нормального движения позвоночника, связанное с болью в груди. ^[15]
• Пальпация должна выполняться одним пальцем на передней, задней и боковой стороне грудной клетки, ключице, шейном и грудном отделах позвоночника.Находясь на пораженном участке, выявляется воспроизводимая боль, которая может указывать на костохондрит, но не может быть полностью завершена. ^[2]
• Пальпация движения – это ручной процесс перемещения сустава в его максимальный конечный диапазон движений, после которого он испытывается легким пружинящим движением. Эта конечная точка движения сустава формирует основу для определения нормального или ненормального движения сустава. Когда движение пальпации уменьшено, сустав считается фиксированным или гипокинетическим. ^[15]
• Следует исключить сердечные причины у пациентов с высоким риском.

Лечение включает консервативное лечение и обычно симптоматическое. ^[16]

Лечение включает

• Подтверждение
• Местные или пероральные анальгетики. ^[16]
• Местные инъекции стероида в сустав, оболочку сухожилия или вокруг нерва подавляют воспаление, уменьшают отек и боль, улучшая подвижность. ^[17]
• Если пациенты страдают тяжелым или рефрактерным реберно-реберным хондритом, обратитесь к амбулаторному наблюдению.Лечебная физкультура – это вариант лечения рефрактерного реберно-реберного хондрита ^[5]
• Альтернативные методы лечения могут также включать: лед, иглоукалывание, мануальную терапию, упражнения и другие лекарства, такие как сульфасалазин, которые могут иметь дополнительное долгосрочное преимущество при лечении костохондрита. ^[18]

Управление физиотерапией [править | править источник]

Может включать:

• Обучение – успокойте пациента, объяснив его состояние ^[19]

• Сведение к минимуму действий, провоцирующих симптомы (например,грамм. уменьшение частоты или интенсивности физических упражнений или трудовой деятельности)
• Курс терапии триггерных точек для уменьшения боли – например, массаж перекрестным трением
• Используйте тепло / холодные подушечки и массаж, чтобы уменьшить перегрузку мышц и уменьшить боль. [4] [9] Теплые и холодные прокладки одинаково эффективны. Таким образом, пациент может выбрать, какой из них ему больше всего нравится. Вместо использования холодных салфеток пациент также может использовать спрей Vapocoolant на пораженных участках. Этот спрей может облегчить боль в груди. ^[20]
• Постуральные упражнения – Повторная тренировка правильной осанки в функциональных положениях (нейромышечный контроль). Функциональная тренировка – это использование правильных мышц в нужное время для поддержания правильной осанки в повседневной деятельности. Простые действия, например, правильная осанка стоя, сидение стоя и ходьба по лестнице – все это необходимо для обеспечения правильной техники и задействования мышц.
• Торакальные мануальные методы лечения структур боковых и задних ребер для улучшения подвижности ребер и грудного отдела позвоночника ^[9]
• Упражнения на диапазон движений должны быть выполнены как можно скорее.Пациент может не испытывать боли при выполнении упражнений, например, вращательных упражнений для грудного отдела позвоночника. Не вызывайте боли.
• Прогрессивные растяжки. Они могут начать с простых упражнений на подвижность, если допустимо. ^[20] например, ^[21] Может оказаться полезным растяжение большой грудной мышцы (растяжка большой грудной мышцы, встаньте в углу на 10 секунд обеими руками. у стены (например, когда вы делаете отжимания) повторяйте это несколько раз в день по 1 или 2 минуты).
• Мобилизация позвоночника и ребер для улучшения подвижности грудной клетки и уменьшения симптомов. ^[22]
• На болезненном участке можно использовать чрескожную электростимуляцию и электроакупунктуру. Иглу для акупунктуры вводят в пораженный сегмент позвоночника. Затем на введенную иглу прикладывают электрический ток низкой частоты. ^[23]
• Сухое иглоукалывание: боль в скелетно-мышечной стенке грудной клетки традиционно была трудной областью для оценки и лечения. Проведение сухих игл в руках должным образом обученных специалистов может помочь в диагностике и лечении фокальных синдромов грудной стенки. ^[24]

Ресурсы для картинок:

• Рис. 1 и 2: Из атласа анатомии, общей анатомии и опорно-двигательного аппарата THIEME, © Thieme 2005, иллюстрация Карла Вескера
• Рис. 3: Rovetta G, Sessarego P, Monteforte P.Упражнения на растяжку при боли при костохондрите. G Ital Med Lav Ergon. Апрель-июнь 2009 г .; 31 (2): 169-71
  

Костохондрит должен быть диагнозом исключения. Исключите другие причины боли в груди, связанные с повышенной заболеваемостью и смертностью.

• Пациенты обычно жалуются на боль в груди, усиливающуюся при дыхании, и она часто бывает позиционной.
• Костохондрит – заболевание, которое проходит самостоятельно.
• Он должен воспроизводиться при физикальном обследовании, а показатели жизнедеятельности пациента должны быть в пределах нормы.Если заказано, анализы, ЭКГ и рентген грудной клетки также должны быть в норме.
• Диагноз подтверждается сканированием или сцинтиграфией костей, а также физической оценкой пораженного реберного хряща.
• Лечение костохондрита заключается в консервативном лечении и обычно носит симптоматический характер. ^[20] .
• Физиотерапия часто назначается, если состояние не поддается лечению (подробности см. В разделе физиотерапии).

1. ↑ https: // images.onhealth.com/images/slideshow/xl-sq-promos/chest-pain-costochondritis.jpg
2. ↑ ^{2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 2,5} PROULX A и TERESA W .; Костохондрит: диагностика и лечение; Am Fam Physician. , 15 сентября 2009 г .; 80 (6): 617-620
3. ↑ ^{3,0 3,1} Клеменс WM. и другие. ; Введение в реконструкцию грудной клетки: анатомия и физиология грудной клетки и показания к реконструкции грудной клетки; Semin Plast Surg.; 2011; 25 (1): 5-15
4. ↑ Сафарини О.А., Бордони Б. Анатомия, грудная клетка, ребра. InStatPearls [Интернет] 2019, 19 февраля. StatPearls Publishing. Доступно по адресу: https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538328/ (последний доступ 14.4.2020)
5. ↑ ^{5,0 5,1 5,2 5,3} Шуман Дж. А., Паренте Дж. Дж. Костохондрит. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532931/ (дата обращения: 29.04.2020).
6. ↑ Фам А.Г., Смайт Х.А., Боль в скелетно-мышечной стенке грудной клетки, Can Med Assoc J.Sept 19851; 133 (5): 379-389
7. ↑ Грегори П.Л., БИСВАС А.К., Батт М.Е., Проблемы опорно-двигательного аппарата грудной клетки у спортсменов, Sports Med., 2002; 32 (4): 235-50.
8. ↑ Херст Дж. У., Моррис Д. К., Уильямс Б. Р. «Боль в груди» у пациентов с костохондритом или синдромом Титце, Wiley-Blackwell, 2001, стр. 23-29.
9. ↑ ^{9,0 9,1} Хан Дж. Н. и др .; Дыхательная функция мышц грудной клетки; Европейский респираторный журнал ISSN 0903 1993.
10. ↑ Proulx AM, Zryd TW.Костохондрит: диагностика и лечение. Американский семейный врач. 15 сентября 2009 г .; 80 (6): 617-20. Доступно по адресу: https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19817327 (последний доступ 29.4.2020)
11. ↑ Brian E Udermann et al .; Синдром соскальзывания ребер у студента-пловца: отчет о болезни; J Athl Train. Апрель-июнь 2005 г .; 40 (2): 120–122
12. ↑ Бренда М. Бирманн и др .; Преддиагностические биомаркеры инсулиноподобного фактора роста-1, инсулина и дисрегуляции интерлейкина-6 и риска множественной миеломы в Консорциуме когорт множественной миеломы.Кровь. 2012 Dec 13; 120 (25): 4929–4937.
13. ↑ FREESTON J; Может ли ранняя диагностика и лечение костохондрита уменьшить количество случаев острой боли в груди ?; Журнал ревматологии, ноябрь 2004 г., 31 (11) 2269-2271
14. ↑ Виитанена Дж., Х. Каутиайнена, Дж. Суниа, М. Л. Коккоа и К. Лехтинена; Относительная ценность измерений подвижности позвоночника и грудной клетки при анкилозирующем спондилите; Скандинавский журнал ревматологии; Том 24, 1995 – Выпуск 2
15. ↑ ^{15,0 15.1} Aspegren D; Консервативное лечение студентки-волейболистки с костохондритом; Журнал манипулятивной и физиологической терапии; Май 2007 г. Том 30, выпуск 4, страницы 321–325
16. ↑ ^{16,0 16,1} Grindstaff L.T. и другие. ; Лечение костохондрита у студентки-гребца: описание случая; J Man Manip Ther. ; 2010; 18 (2): 64-68.
17. ↑ Kamel M. et al. ; Ультрасонографическая оценка местной инъекции стероидов при синдроме Титце; Br J Rheumatol; 1997; 36 (5): 547-50.
18. ↑ Фристон Дж.и другие. ; Может ли ранняя диагностика и лечение костохондрита уменьшить частоту случаев острой боли в груди? J Rheumatol; 2004; 31 (11) -2269-71
19. ↑ Massin MM, Bourguignont A, Coremans C, Comté L, Lepage P, Gérard P. Боль в груди у педиатрических пациентов, обращающихся в отделение неотложной помощи или в кардиологическую клинику. Clin Pediatr 2004; 43 (3): 231-238.
20. ↑ ^{20,0 20,1 20,2} Худес К., Низкотехнологичная реабилитация и лечение 64-летнего пациента мужского пола с острым идиопатическим началом костохондрита.J Can Chiropr Assoc. 2008 Декабрь; 52 (4): 224–228
21. ↑ Rovetta G, Sessarego P, Monteforte P. Упражнения на растяжку при боли при костохондрите. G Ital Med Lav Ergon. Апрель-июнь 2009 г .; 31 (2): 169-71
22. ↑ Buntinx F, Knockaert D, Bruyninckx R и др. Боль в груди в общей практике или в отделении неотложной помощи: это одно и то же? Fam Pract. 2001; 18 (6): 586-589.
23. ↑ Imamura ST. И др., Syndrome de tietze, Cossermeli W., Terapêutica em reumatologia, Сан-Паулу, редакционная статья lemos, p773-777, 2000.
24. ↑ Ричард Б., Вестрик П., Оценка и лечение скелетно-мышечной боли в грудной стенке у военного спортсмена. Международный журнал спортивной физиотерапии, 2012 г., том 7 (3) Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3362990/ (последний доступ 30.4.2020)

Боль в животе, рвота и тошнота у 17-летнего пациента

17-летний мальчик поступил с трехдневной историей боли в левом верхнем квадранте живота; прерывистая боль иррадирует в правую сторону.Пациент пожаловался на рвоту и тошноту, субъективно сообщил о повышении температуры тела. У него также был сниженный аппетит и до 10 приступов немукоидной диареи в день.

Пациент не имел контактов с больными или недавно путешествовал. Он сообщил о случайном употреблении рекреационных наркотиков.

КТ с контрастированием брюшной полости и таза пациента показала энтероколит. При оценке костей четко выраженное просветленное поражение размером от -896 до -913.В пределах правой подвздошной кости, примыкающей к верхней части правого крестцово-подвздошного сустава, были отмечены 7 единиц Хаунсфилда, изоденсированные кишечному газу и соответствующие аттенуации воздуха (верхнее, левое и правое изображения). Это поражение размером 1,4 × 0,97 × 1,4 см. Правый крестцово-подвздошный сустав в норме. Крошечная прозрачность ослабления воздуха проецировалась на верхнюю часть левого крестцово-подвздошного сустава, что характерно для «феномена вакуума» (внизу). Других костных аномалий выявлено не было.

Пациент госпитализирован в педиатрическое отделение, начата внутривенная гидратация.Культуры стула со дня поступления были положительными на сальмонеллу. Во время двухдневного пребывания пациента в больнице его симптомы улучшились, а диарея и рвота исчезли. Пациент не знал о каких-либо симптомах со стороны опорно-двигательного аппарата.

Какой у вас диагноз?

(Ответ на следующей странице.)

Диагноз: случайная внутрикостная пневмоциста подвздошной кости. Газосодержащее кистообразное поражение в костномозговой полости кости, внутрикостная пневмоциста является редким доброкачественным поражением, о котором в основном сообщается взрослое население.Поражение чаще всего описывалось в области суставов, особенно в области крестцово-подвздошного сустава.

Внутрикостные пневмоцисты, относящиеся к крестцово-подвздошному суставу, имеют склонность к подвздошной стороне сустава, теоретически из-за различий в характеристиках окружающего хряща. Подвздошная кость выстлана тонким волокнистым хрящом по сравнению с почти вдвое более толстым крестцовым гиалиновым хрящом, ¹ , что способствует диффузии газа в подвздошную кость.Сообщалось о внутрикостных пневмоцистах во многих местах, включая тела позвонков, особенно шейные позвонки, а также ключицу, ребро, вертлужную впадину и лопатку.

Причина появления пневматоцист неясна, но было предложено несколько теорий. Ramirez и его коллеги ² предположили, что существует спонтанное развитие внутрикостного скопления воздуха или газа в уже существующей простой заполненной жидкостью кисте или ганглии. Ямамото и сотрудники ³ описали случай пневмоцисты шейки матки, при которой киста, заполненная воздухом, превратилась в кисту, заполненную жидкостью, а затем была заменена грануляционной тканью, как показала МРТ через 40 недель наблюдения.Лауфер и его коллеги ⁴ предположили, что собранный газ на самом деле является азотом и выходит из соседнего сустава.

Явление вакуума само по себе относится к присутствию газообразного азота; обычно это отмечается в межпозвонковых дисках, где это происходит в сочетании с дегенеративным заболеванием. Явление вакуума также может быть вызвано в нормальных суставах с помощью вытяжения, которое создает состояние отрицательного давления в суставе и, таким образом, вызывает выделение газообразного азота из соседних мягких тканей в сустав.

Хотя сообщалось о приобретенных доброкачественных воздушных кистах в кости вблизи суставов с дегенеративными изменениями и феноменом вакуума, в других сообщениях о случаях заболевания суставов не было. Berenguer и соавторы ⁵ сообщили о случаях образования крестцовых пневматоцист у пациентов, у которых были обнаружены дегенеративные изменения сустава вместе с внутрисуставным газом.

Эти скопления газов в кости могут увеличиваться в размере или превращаться в кисты, заполненные жидкостью. ³ Холл и Туркель ⁶ наблюдали взрослого пациента, у которого была нормальная подвздошная кишка при КТ до декомпрессии нервного корешка S1 и слияния L4, L5 и S1.Последующее исследование, проведенное через 2 года, случайно выявило пневматоцисту, которая увеличилась в ходе последующего исследования 6 лет спустя. Этот случай иллюстрирует приобретенную природу пневматоцист. В других сообщениях в литературе описываются пневматоцисты, размер которых не изменился при последующем обследовании от 6 месяцев до 2 лет после первоначального обследования.

Внутрикостная пневмоциста – редкая находка в педиатрической популяции. Kota и Coleman ⁷ описали четко выраженный внутрикостный газ со склеротическими краями в подвздошной кишке у 9-летнего мальчика, у которого была проведена компьютерная томография из-за тупой травмы и боли в животе в анамнезе.Однако в нашем случае у пациента не было недавней или отдаленной травмы.

В другом отчете о клиническом случае описана внутрикостная пневмоциста в правом шейном ребре у 17-летней девочки с синдромом Клиппеля-Фейля. ⁸ Травмы в анамнезе не было, а отсутствие веса, связанное с этой костью, снижает вероятность того, что патогенез этого поражения связан с дегенеративным заболеванием суставов. Как и в нашем случае, эти поражения часто протекают бессимптомно и обычно являются случайной находкой при визуализации другого болезненного процесса.

На обзорной рентгенографии пневмоцисты выглядят как прозрачные области со склеротическими краями, выступающими над костной структурой. Хотя иногда они видны, обычная рентгенография имеет свои ограничения. Небольшой размер и расположение поражения являются переменными, которые влияют на чувствительность простой рентгенографии.

КТ – наиболее полезный метод диагностики. КТ имеет более высокое контрастное разрешение и высокую чувствительность для сбора газов, даже если они небольшие. ⁶ Компьютерная томография демонстрирует плотность газа в костномозговой полости и ее границах, а также точно документирует размер и расположение поражения в кости и его близость к суставу.

На МРТ внутрикостные пневмоцисты показывают низкий сигнал на T1- и T2-взвешенных изображениях без усиления на T1-взвешенных импульсных последовательностях с контрастным усилением. ⁹ Сцинтиграфия костей, проведенная в 2 случаях, не выявила этих поражений. ^2,6

Внутрикостная пневмоциста – это редкое бессимптомное доброкачественное образование, которое может возникать в связи с дегенеративным заболеванием суставов и феноменом вакуума или как изолированное идиопатическое проявление.Повреждение находится в субхондральной кости, и sine qua non – это ослабление газа в кости. Другие состояния, которые могут проявляться внутрикостным газом, включают послеоперационные и посттравматические состояния, анаэробный остеомиелит, ишемический остеонекроз, остеоартрит, остеохондроз, новообразования и микротравмы у пациентов с остеопорозом.

Важно распознать внутрикостные пневмоцисты и отличить их от других газосодержащих внутрикостных поражений, наблюдаемых в различных клинических условиях. Наличие случайного скопления внутрикостного газа, окруженного склеротическим ободком или демонстрирующего четко очерченные границы, является патогномоничным для внутрикостной пневмоцисты, которая не требует последующего наблюдения, биопсии или хирургического вмешательства.

Комментарии по поводу / проблемы с этой статьей? Отправить отзыв.

Ссылки:

1. McLauchlan GJ, Gardner DL. Толщина и клеточность крестцового и подвздошного суставного хряща: взаимосвязь с толщиной замыкательной пластинки субхондральной кости и плотностью губчатой ​​кости. Ревматология (Оксфорд). 2002; 41: 375-380.

2. Рамирес Х. младший, Блатт Э.С., Кейбл ХФ и др. Внутрикостные пневмоцисты подвздошной кости: данные рентгенограмм и компьютерной томографии. Радиология. 1984; 150: 503-505.

3. Ямамото Т., Йошия С., Куросака М. и др. Естественное течение внутрикостной пневмоцисты шейного отдела позвоночника. AJR . 2002; 179: 667-669.

4. Laufer L, Schulman H, Hertzanu Y. Вертебральная пневмоциста: клинический случай. Spine (Phila Pa, 1976). 1996; 21: 389-391.

5. Berenguer J, Pomés J, Bargall³ N. Крестцовые пневмоцисты: внешний вид КТ. J Comput Assist Tomogr. 1994; 18: 95-97.

6. Холл FM, Туркель Д. История болезни 526: внутрикостная пневмоциста подвздошной кости. Skeletal Radiol. 1989; 18: 127-128.

7. Кота Г., Коулман Л. Клиническое изображение. Воздух в кости: внутрикостная пневмоциста у ребенка. Pediatr Radiol. 2006; 36: 999.

8. Хактанир А., Дегирменчи Б., Албайрак Р. и др. Синдром Клиппеля-Фейля, ассоциированный с пневмоцистой правого шейного ребра. South Med J .2005; 98: 1132-1134.

9. Карасик Д., Исон Массачусетс. Артефакт восприимчивости к вертебральной пневмоцисте на МРТ. AJR. 1998; 170: 221.

Оценка боли в спине у детей и подростков

1. Луо X, Пьетробон Р, Солнце SX, Лю Г.Г., Привет, Л. Оценки и модели прямых расходов на здравоохранение среди людей с болями в спине в США. Позвоночник . 2004; 29: 79–86 ….

2.Балаге Ф, Сковрон М.Л., Нордин М, Дютуа G, Pol LR, Вальдбургер М. Боль в пояснице у школьников. Изучение семейных и психологических факторов. Позвоночник . 1995; 20: 1265–70.

3. Таймела С, Куяла УМ, Салминен Дж. Дж., Вильянен Т. Распространенность остеохондроза у детей и подростков. Общенациональный когортный анкетный опрос в Финляндии. Позвоночник . 1997; 22: 1132–6.

4. Leboeuf-Yde C, Kyvik KO. В каком возрасте боли в пояснице становятся частой проблемой? Исследование с участием 29 424 человек в возрасте от 12 до 41 года. Позвоночник . 1998. 23: 228–34.

5. Шпальский М., Гинцбург R, Балаге Ф, Нордин М, Мелот К. Двухлетнее проспективное продольное исследование боли в пояснице у детей младшего школьного возраста. Eur Spine J . 2002; 11: 459–64.

6. Skaggs DL, Ранняя SD, Д’Амбра П., Толо В.Т., Кей Р.М.Боль в спине и рюкзаки у школьников. J Педиатр Ортоп . 2006; 26: 358–63.

7. Diepenmaat AC, ван дер Валь М.Ф., де Вет ХК, Хирасинг Р.А. Боль в шее / плече, пояснице и руке в связи с использованием компьютера, физической активностью, стрессом и депрессией среди голландских подростков. Педиатрия . 2006; 117: 412–6.

8. Jones GT, Уотсон К.Д., Силман А.Дж., Симмонс Д.П., Macfarlane GJ.Предикторы боли в пояснице у британских школьников: популяционное проспективное когортное исследование. Педиатрия . 2003. 111 (4 ч. 1): 822–8.

9. Линч А.М., Кашикар-Цук С, Гольдшнайдер К.Р., Джонс Б.А. Психосоциальные риски инвалидности у детей с хронической болью в спине. Дж. Пейн . 2006; 7: 244–51.

10. Горчица CA, Кальцевич С, Фрэнк Дж. В., Бойл М. Предикторы риска возникновения боли в спине в детстве и в раннем взрослом возрасте: продолжение исследования «Здоровье детей в Онтарио», 2001 г. Am J Epidemiol . 2005; 162: 779–86.

11. Хакала П., Римпела А, Салминен Дж. Дж., Виртанен С.М., Римпела М. Боль в спине, шее и плече у финских подростков: национальные поперечные исследования. BMJ . 2002; 325: 743.

12. Американская академия педиатрии. Безопасность рюкзака. По состоянию на 16 мая 2007 г., по адресу: http://www.aap.org/advocacy/backpack_safety.pdf.

13. Холлингворт П. Боль в спине у детей. Br J Ревматол . 1996; 35: 1022–8.

14. Фельдман Д.С., Хедден Д.М., Райт Дж. Использование сканирования костей для исследования боли в спине у детей и подростков. J Педиатр Ортоп . 2000; 20: 790–5.

15. Гребни JA, Каски ПМ. Боль в спине у детей и подростков: ретроспективный обзор 648 пациентов. Саут Мед Дж. . 1997; 90: 789–92.

16. Хури, штат Нью-Джерси, Hourani MH, Араби ММ, Аби-Фахер Ф, Haddad MC.Визуализация боли в спине у детей и подростков. Curr Probl Diagn Radiol . 2006; 35: 224–44.

17. Роджер Э., Леттс М. Серповидно-клеточная анемия позвоночника у детей. Can J Surg . 1999; 42: 289–92.

18. Selbst SM, Лавель Дж. М., Союпак СК, Марковиц Р.И. Боль в спине у детей, обращающихся в отделение неотложной помощи. Клиника педиатра . 1999; 38: 401–6.

19. Slipman CW, Патель Р.К., Ботвин К, Хьюстон C, Чжан Л., Ленроу Д, и другие.Эпидемиология опухолей позвоночника при обращении к физиотерапевтам опорно-двигательного аппарата. Arch Phys Med Rehabil . 2003. 84: 492–5.

20. Кнеллер С.М., Уль М, Адлерская ЧП, Herget GW. Дифференциальная диагностика доброкачественных опухолей и опухолевидных образований в позвоночнике. Собственные кейсы и обзор литературы. Неоплазма . 2004. 51: 117–26.

21. Лам Ч., Нагиб МГ. Нетератоматозные опухоли в области крестца у детей. Позвоночник . 2002; 27: E284–7.

22. Ло Дж. К., Лин СК, Хван Ю.Ф., Хван С.Л., Кван А.Л., Howng SL. Первичные опухоли позвоночника у детей. Дж. Clin Neurosci . 2005; 12: 246–8.

23. Mottl H, Коутеки Дж. Лечение опухолей спинного мозга у детей. Мед Педиатр Онкол . 1997; 29: 293–5.

24. Фельдман Д.С., Прямой JJ, Бадра Мичиган, Мохайден А, Мадан СС.Оценка алгоритмического подхода к педиатрической боли в спине. J Педиатр Ортоп . 2006; 26: 353–7.

25. Кольцо D, Джонстон CE II, Венгер ДР. Пиогенный инфекционный спондилит у детей: конвергенция дискита и остеомиелита позвоночника. J Педиатр Ортоп . 1995; 15: 652–60.

26. Венгер Д.Р., Бобечко В.П., Гильдей Д.Л. Спектр инфицирования межпозвонкового диска у детей. J Bone Joint Surg Am .1978; 60: 100–8.

27. Russwurm H, Бьеркрейм I, Ронглан Э. Грыжа поясничного межпозвонкового диска у молодых. Acta Orthop Scand . 1978; 49: 158–63.

28. Parisini P, Ди Сильвестр М, Грегги Т, Мильетта А, Падерни С. Иссечение поясничного диска у детей и подростков. Позвоночник . 2001; 26: 1997–2000.

29. Kjaer P, Leboeuf-Yde C, Соренсен JS, Бендикс Т.Эпидемиологическое исследование МРТ и боли в пояснице у 13-летних детей. Позвоночник . 2005; 30: 798–806.

30. Мюррей П.М., Вайнштейн С.Л., Spratt KF. Естественное течение и отдаленное наблюдение кифоза Шойермана. J Bone Joint Surg Am . 1993; 75: 236–48.

31. Граттан-Смит П.Дж., Райан ММ, Procopis PG. Постоянная или сильная боль и скованность в спине – это зловещие симптомы, требующие немедленного вмешательства. J Детский педиатр . 2000; 36: 208–12.

32. Фредриксон Б.Е., Бейкер Д, Макхолик WJ, Юань HA, Lubicky JP. Естественное течение спондилолиза и спондилолистеза. J Bone Joint Surg Am . 1984; 66: 699–707.

33. Ныська М, Константини Н, Кейл-Бензур М, Назад Z, Кан Г, Манн Г. Спондилолиз как причина боли в пояснице у пловцов. Int J Sports Med .2000; 21: 375–9.

34. Боно CM. Боль в пояснице у спортсменов. J Bone Joint Surg Am . 2004; 86-А: 382–96.

35. Пинто ФК, Поэтчер А.В., Quinhones FR, Пена М, Taricco MA. Грыжа поясничного диска, связанная со сколиозом у 15-летней девочки: отчет о болезни. Arq Neuropsiquiatr . 2002; 60: 295–8.

36. Трава JP, Докендорф И.Б., Сото В.А., Арая PH, Энрикес СМ.Прогрессирующий сколиоз с ротацией позвонков после грыжи поясничного межпозвонкового диска у девочки 10 лет. Позвоночник . 1993; 18: 336–8.

37. Рамирес Н, Джонстон CE, Браун Р.Х. Распространенность болей в спине у детей с идиопатическим сколиозом. J Bone Joint Surg Am . 1997; 79: 364–8.

38. Benli IT, Узумкугил О, Айдын Э, Атес Б, Gurses L, Хекимоглу Б. Аномалии нервной оси при идиопатическом сколиозе типа Lenke 1 при магнитно-резонансной томографии. Позвоночник . 2006; 31: 1828–33.

39. Sanpera I Jr, Beguiristain-Gurpide JL.

Часто миозит является профессиональной болезнью, когда человек в неудовлетворительном климате (слишком холодная температура, повышенная влажность или длительный контакт с холодной водой) долго находится в вынужденном неудобном положении с упором на руки или отдельные их части. Главный симптом воспаления мышцы – это резкая боль, усиливающаяся при движении и ослабевающая в состоянии покоя.

Болевой синдром иногда выражен настолько, что не даёт осуществлять никаких активных движений, требующих участия пораженного мускула. При осмотре кожа над патологическим очагом может краснеть, объем руки увеличивается за счет отека. При пальпации бицепса или трицепса пациент отмечает выраженную болезненность. Также при прощупывании можно обнаружить небольшие плотные узелки в толще мышечных волокон (это спазмированные из-за воспаления группы миоцитов). Поэтому, если болят мышцы руки от плеча до локтя, имеет смысл задуматься об их воспалении.

При наличии тех или иных симптомов, советуем Вам как можно быстрее обратиться за консультацией к специалисту. Диагностика позволит начать своевременное лечение коленного сустава, что позволит избежать риска развития серьезных патологий и позволит Вам забыть о боли.

Нужна консультация специалиста?

У Вас есть вопросы и Вы хотите получить консультацию специалиста? Оставьте свои контактные данные и мы свяжемся с Вами!

Болит рука что делать – причины если ломит руки от локтя до кисти, когда тянет левую или правую

Самостоятельно разобраться в причине, по которой болит рука, бывает очень непросто, поэтому самолечение в этом случае опасно.

Болят руки. Что делать?

Болит левая рука? Здесь нужно разобраться в причинах. Например, боли в левой руке могут оказаться симптомом заболевания сердца, в том числе инфаркта миокарда. Если же болит правая рука, особенно в сочетании с онемением пальцев – это может быть симптом грыжи межпозвонкового диска, которая, если ее не лечить, нередко становится причиной инвалидности.

или позвонить:

Бесплатная консультация

Опрос, осмотр,

пульсовая диагностика

от 30 минут

Диагностика

УЗИ, МРТ, лабораторные

исследования (по назначению)

Лечение

Индивидуальный

план

Почему болят руки?

Специалист нашей клиники с точностью определит, что стало причиной боли в руке, почему тянет руку, и проведет оптимальное лечение, чтобы устранить проблему и восстановить качество жизни и работоспособность.

Шейный остеохондроз, межпозвонковая грыжа

Лечение в этом случае будет направлено на устранение ее первопричины. С помощью точечного массажа, иглоукалывания, остеопатии, мануальной терапии и, при необходимости, других процедур врач нашей клиники устранит мышечные спазмы, высвободит защемленный нерв, разгрузит шейно-грудной отдел позвоночника и увеличит высоту зазоров между позвонками.

Кроме того, лечение методами тибетской медицины стимулирует процесс восстановления межпозвонковых дисков. Благодаря этому не только устраняются болевые симптомы, но и предупреждаются осложнения остеохондроза.

Стилоидит, тендинит, эпикондилит

Что делать, если болит рука от локтя до кисти?
В частности, если болит левая или правая рука – это может быть лучевой стилоидит (боли в области лучезапястного сустава) или локтевой стилоидит (боли в области локтя). Также и тендинит может вызывать боли, ощущаемые в разных суставах.

Чувствуете, что болит правая рука от плеча до кисти? При стилоидите сильные боли в руке, ломящие, ноющие, усиливаются при физических нагрузках, могут сопровождаться слабостью кисти. При тендините боль чаще всего ощущается в середине руки, в локте или плече и сопровождается ограниченной подвижностью сустава, локальным покраснением и отеком.

Эпикондилит представляет собой воспалительный процесс в месте прикрепления мышцы к кости в области локтевого сустава. Вследствие этого болят локти рук, что сопровождается физической слабостью кисти. При разгибании пальцев руки и движениях кисти боли усиливаются (боль может отдавать в ладонь).

Чем лечить такие боли? Успешное лечение этих заболеваний в нашей клинике основано на сочетании методов восточной медицины (иглоукалывания, точечного массажа) с ударно-волновой терапией, которая стимулирует местное кровообращение и оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Благодаря такому лечению болевые симптомы значительно уменьшаются или полностью проходят, восстанавливается двигательная активность руки.

Артрит

В этом случае лечение начинается с устранения воспалительного процесса, что позволяет относительно быстро облегчить болевой синдром. Для этого применяется иглоукалывание фармакопунктура. После этого с помощью точечного массажа и других процедур в сочетании с фитотерапией улучшаются обменные процессы, стимулируется отток скопившейся в суставе жидкости, снимается отек, повышается местный иммунитет.

Остеоартроз

Если ноет рука по причине артроза, то это, как правило, сопровождается затрудненным движением, похрустыванием. При движениях и физических нагрузках болевые симптомы усиливаются.

Лечение при артрозе состоит не только в устранении болевого синдрома, но и в улучшении кровоснабжения и питания суставных тканей, нормализации работы внутренних органов, всего организма в целом для улучшения баланса обменных процессов и стимуляции синтеза коллагена. Благодаря такому комплексному воздействию боли в руке, связанные с артрозом, значительно уменьшаются или проходят полностью.

Бурсит

В наших клиниках в Москве и в Санкт-Петербурге используются эффективные методики лечения локтевого и плечевого бурсита, успешность которых основана на комплексном применении методов тибетской медицины. С их помощью достигается отток экссудата из околосуставной сумки, устраняется воспаление и боль, повышается местный иммунитет и улучшаются обменные процессы в суставе и околосуставных тканях. Благодаря этому достигается стойкое устранение боли в руке, вызванное бурситом.

Туннельный синдром

Наш центр предлагает такое лечение методами тибетской медицины, которое позволяет эффективно устранить болевые и другие симптомы туннельных синдромов с помощью иглоукалывания и точечного массажа, которые снимают отеки тканей и одновременно улучшают прохождение нервных импульсов, оказывают расслабляющий эффект, устраняя мышечные спазмы.

Синдром передней лестничной мышцы

Эффективное лечение боли, вызванной синдромом передней мышцы, обеспечивается совместным применением иглорефлексотерапии, точечного массажа и других процедур. Кроме того, лечебное воздействие оказывается на шейный отдел позвоночника для устранения остеохондроза.

Хондрокальциноз

Кроме кальциевых солей в суставах могут откладываться также соли мочевой кислоты, ураты. В этом случае лечение будет направлено на устранение основного заболевания – подагры.

Ревматоидный артрит

С позиций тибетской медицины, основная причина ревматоидного артрита состоит в дисбалансе иммунной системы, или регулирующей системы Бад-кан. Для его лечения в нашей клинике применяются комплексные методики, основанные на совместном терапевтическом эффекте иглоукалывания, точечного массажа, моксотерапии и других процедур, в сочетании с фитопрепаратами противовоспалительного и иммуномодулирующего действия.

Неврит локтевого нерва

или позвонить:

Бесплатная консультация

Опрос, осмотр,

пульсовая диагностика

от 30 минут

Диагностика

УЗИ, МРТ, лабораторные

исследования (по назначению)

Лечение

Индивидуальный

план

причины, лечение боли в мышцах

Боль в руке от плеча до локтя, которая долго не проходит, может быть симптомом серьезного заболевания. Чтобы выяснить причину и получить квалифицированную медицинскую помощь, необходимо пройти обследование. Болезненность и дискомфорт в этой области может возникать из-за многих факторов и сопровождаться различными симптомами – покалыванием, онемением и болевым синдромом.

Причины

Если болит рука от плеча до локтя, то не всегда это означает патологию – причиной может быть обычное перенапряжение мышц или растяжение связок, связанное с физическим трудом. Но боль, которая появляется регулярно или носит постоянный характер, является поводом для посещения врача.

В зависимости от локализации очага воспаления, все возможные причины делятся на следующие группы:

• болезни позвоночника – остеохондроз, грыжа или протрузия межпозвоночного диска, спондилез шейного отдела;
• заболевания плечевых суставов – тендинит, бурсит, капсулит, плече-лопаточный периартрит, тендобурсит;
• общие заболевания – сердечно-сосудистые, легочные, желудочно-кишечные;
• неврология – парезы, параличи, радикулопатия;
• доброкачественные и злокачественные опухоли, болезни костей;
• травмы.

Боль в руке от плеча до локтя может быть вызвана скрытым переломом или вывихом в результате неудачного падения или удара. Наиболее часто от этого страдают спортсмены, особенно пловцы и участники командных игр – баскетбола и волейбола. После травмирования правой или левой руки плечевая кость может смещаться, а в тяжелых случаях происходит разрыв сухожилий. Плечо сильно болит, и практически полностью выходит из строя. В этой ситуации требуется экстренная медицинская помощь, иначе не исключено развитие деформации.

Следует отметить, что чаще и сильнее всего страдают суставы левого плеча, поскольку мышцы на них слабее, чем у правого. Соответственно, у левшей наоборот – правая рука болит чаще.

В пожилом возрасте причинами повреждений плеч становится неправильный обмен кальция, старение костной и мышечной тканей.

Невралгия

Невралгия является второй по распространенности причиной, которая провоцирует боль между плечом и локтем. При поражении сустава вследствие переохлаждения, инфекции или чрезмерной физической нагрузки возникает мышечный спазм и боль, которая может отдавать в лопатку и грудь. Иногда боль настолько невыносима, что облегчить ее можно только с помощью новокаиновой блокады. Отличительные признаки невралгии:

• сильная боль, очаг которой невозможно определить из-за расплывчатых границ;
• болезненность держится постоянно, периодичность возникновения невралгии не свойственна;
• плечо сильно потеет;
• мышцы подергиваются, особенно в начале заболевания;
• кожа краснеет или, напротив, бледнеет;
• сустав несколько ограничен в движении.

Без своевременного лечения невралгия прогрессирует, и после недолгого затихания боль возвращается вновь. Со временем приступы становятся чаще, а боль – сильнее. Если воспалительный процесс затрагивает плечевой нерв, то невралгия переходит в неврит. В этом случае нарушается двигательная функция конечности, и притупляются рефлексы. Если же терапия начата вовремя, то заболевание полностью излечивается.

Капсулит

Капсулит плечевого сустава представляет собой патологический процесс, поражающий капсулу и синовиальную оболочку. Для этой болезни характерна сильнейшая боль и резкое снижение работоспособности плеча, вплоть до инвалидности.

Причинами возникновения являются:

• нарушения обмена веществ, в частности, сахарный диабет и подагра;
• остеохондроз, артрит;
• патологии сердечно-сосудистой системы – инфаркт, ишемия;
• генетическая предрасположенность;
• травмы плеча;
• менопауза у женщин.

Отличительным признаком капсулита являются ночные боли, которые в течение дня ослабевают. Еще один неприятный симптом – раздражительность, вызванная снижением работоспособности. Человек не может себя обслужить из-за того, что болят мышцы и трудно двигать рукой.

Болезнь может длиться год и больше, но полное выздоровление зависит от того, каким было лечение. Если применялись только народные методы и самолечение, то подвижность в области плеча остается ограниченной.

Сердечный приступ

Если болит левая рука от плеча до локтя, то вполне возможно, что это связано с сердцем. Чтобы выяснить это, необходимо оценить качество боли. При сердечном приступе боль имеет давящий или сжимающий характер. Она может быть достаточно ощутимой, а может почти не чувствоваться. Болеть начинает в области грудной клетки, затем боль распространяется на соседние участки, и может отдавать в спину, нижнюю челюсть или левую руку.

Нужно обратить внимание на другие симптомы:

• тошноту;
• стесненное дыхание или одышку;
• холодный пот.

Если присутствует хотя бы один из этих признаков, необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую медицинскую помощь, поскольку велик риск инфаркта. В ожидании медиков нельзя терять времени, и нужно сделать все возможное в этой ситуации – принять аспирин или нитроглицерин (если он есть в домашней аптечке). Аспирин разжижает кровь, а сердечный приступ провоцирует закупорка коронарных артерий. Таким образом, с помощью приема одной или двух таблеток аспирина можно предотвратить дальнейшее развитие тромба.

Классификация симптомов

Боль от плеча до локтя может проявляться болевым синдромом разной степени интенсивности:

• острым;
• хроническим;
• ноющим;
• отраженным.

Острая боль рядом с локтевым суставом характерна для людей, которые занимаются тяжелой атлетикой или работой, связанной с поднятием тяжестей. Если причина только в физических нагрузках, то достаточно дать больной руке отдых и выпить обезболивающее – и все пройдет.

Острый болевой синдром может возникать при артритах и артрозах, тендобурсите. Поставить точный диагноз может только врач на основе проведенного обследования.

Хронический вид боли характерен для воспалительных процессов сухожилий – тендинита, бурсита. Боль ноющего характера может быть обусловлена межпозвоночной грыжей, миалгией или периартрозом, и сопровождается нарушением функции кисти руки. Патологии сердечно-сосудистой системы могут давать отраженную боль от плеча до локтя.

Тендинит

Плечевой тендинит – это один из возможных ответов на вопрос, почему болит рука от плеча до локтя. Заболевание представляет собой острое воспаление или дистрофию сухожилий, и затрагивает, как правило, крупные суставы. Тендинит может возникать в плечах, коленях, голеностопе и др.

В группу риска входят следующие категории граждан:

• любители спорта – тяжелоатлеты, пловцы, теннисисты;
• рабочие строительных специальностей – маляры, грузчики, такелажники;
• дачники и труженики полей;
• женщины в период менопаузы;
• люди в возрасте от 40 лет.

Тендинит начинается с возникновения резкой боли, которая усиливается при подъеме руки. Даже надеть рубашку или кофту становится трудно, а прикосновение к больному месту вызывает очень неприятные ощущения. К ночи состояние ухудшается, что приводит к бессоннице, однако при отсутствии движений боль притупляется. Отличительной особенностью тендинита плеча является распространение болевых ощущений по всей руке, включая локоть. Руку можно поднять только невысоко, примерно на 90 градусов, держать что-то очень сложно, а завести руку за спину совсем не получается.

Бурсит

Когда болит рука от плеча до локтя, причиной может быть бурсит – воспаление суставной сумки. В группе риска – преимущественно мужчины среднего возраста, от 30 до 45 лет, занимающиеся тяжелым физическим трудом, или профессиональные спортсмены. Растяжения связок и различные травмы, которые они получают в процессе своей деятельности, сказываются на состоянии плечевых и локтевых суставов.

Нарушение метаболизма – еще одна причина бурсита, в этом случае воспаление суставной сумки вызвано накоплением кальциевых солей в синовиальной жидкости сустава. В запущенных случаях кальциевые отложения удаляются из бурсы только хирургическим путем.

Степень выраженности симптомов зависит от многих факторов – как давно заболел человек, и каков характер процесса: асептический или инфекционный. При асептическом течении бурсит может переходить в хроническую стадию – интенсивность болевых ощущений снижается, отек постепенно спадает. Пациент ощущает слабость и быструю утомляемость конечности, иногда жалуется на то, что рука немеет.

Инфекционный бурсит имеет достаточно бурное течение, пациенты отмечают сильную дергающую боль, слабость. Температура тела повышается, плечо краснеет и отекает, при малейшем движении рукой плечо болит. Больные жалуются на плохой сон из-за того, что рука ночью затекает.

Лечение

Чтобы выяснить причину боли в руке и начать лечение, нужно обратиться к врачу. Если травм и видимых повреждений не наблюдалось, то сначала можно посетить терапевта, который направит к более узкому специалисту – хирургу, ортопеду, ревматологу или неврологу. После сбора анамнеза и физикального обследования ставится предварительный диагноз. Для уточнения назначаются лабораторные или инструментальные исследования:

• рентген суставов – наиболее информативный метод, позволяющий оценить характер и тяжесть поражения костей и хрящевых тканей. Недостатком этого способа является отсутствие детализации, с помощью которой оценивается состояние мягких тканей;
• ультразвуковое исследование – помогает установить наличие отложения солей в суставе;
• магнитно-резонансная томография – идеальный метод, который дает возможность увидеть целостную картину и установить точный диагноз;
• артроскопия – малоинвазивная и весьма эффективная диагностическая процедура, позволяющая точно определить локализацию очага воспаления, а также решить вопрос о необходимости и виде операции;
• биопсия – проводится в случае обнаружения опухоли;
• лабораторные анализы крови и мочи.

Общий анализ крови при воспалительном процессе наглядно показывает интенсивность воспалительного процесса – уровень лейкоцитов, моноцитов повышен, СОЭ также выше нормальных значений. Общий анализ мочи необходим для определения концентрации солей натрия и калия.

Традиционная терапия ведется в двух направлениях – устранение очага воспаления и купирование симптомов заболевания. В большинстве случаев удается справиться консервативными методами, но иногда без хирургического вмешательства не обойтись. Показаниями для проведения операции следующие:

• нарушение целостности костей и суставов;
• значительные деформации, вызванные артритом или артрозом;
• межпозвоночные грыжи, сдавливающие нервные окончания или спинной мозг;
• новообразования костей.

При отсутствии данных показаний проводится медикаментозное и физиолечение, ЛФК. Для снятия воспаления и болевого синдрома применяются препараты следующих групп:

• на основе НПВС – Диклофенак, Найз, Кеторолак и др, в виде таблеток, мазей и гелей;
• гормональные средства – в случае малой эффективности нестероидных противовоспалительных лекарств;
• обезболивающие – Баралгин, Нурофен, Новиган, Пенталгин;
• хондропротекторы – Хондроитин Сульфат, Терафлекс, Артра, Дона. Применяются в форме таблеток, в тяжелых случаях вводятся прямо в сустав;
• гиалуроновая кислота;
• при наличии новообразований проводится противоопухолевая терапия.

После снятия острых симптомов и купирования боли назначается физиотерапевтическое лечение. В зависимости от диагноза это может быть магнитотерапия, токи разной интенсивности, электрофорез и акустические волны.

Народные методы

Важно помнить, что рецепты народной медицины не могут заменить традиционного лечения, однако в качестве вспомогательного средства для снятия болезненности они весьма эффективны. Если нет противопоказаний и аллергии на компоненты, входящие в рецептуру, облегчить состояние можно следующими способами:

• горчичные ванны помогают расслабить мышцы после тренировок или тяжелой работы, снимают спазм. В наполненную горячей водой ванну добавить несколько столовых ложек горчицы. Вода не должна быть слишком горячей, вполне достаточно температуры 40®. Ванну принимать 10 минут;
• ванночки для руки с эфирным маслом петрушки и апельсина. В небольшой таз влить около 1 литра теплой воды, добавить по 8-10 капель каждого масла, и держать в этом растворе руку 10-15 минут. Чтобы не получить ожоги, дозировку эфирных масел превышать не стоит. Делать ванночки можно 2-3 раза в день на протяжении недели;
• компресс из трав. Измельченные листья или цветы калины и сирени смешать, чайную ложку смеси залить 100 г кипятка. Нанести настой на больную руку и забинтовать. Держать компресс несколько часов, или делать его на ночь;
• в стакан водки добавить чайную ложку меда, и сделать из этой смеси марлевый компресс. Повязку дополнительно забинтовать, чтобы она не упала с руки.

Профилактика

Для сохранения здоровья суставов рекомендуется придерживаться несложных правил:

• избегать переохлаждения. Низкие температуры негативно влияют на суставы;
• контролировать физические нагрузки по мере возможности. Поднимая что-то тяжелое, нужно делать это постепенно, избегать рывков;
• умеренная физическая нагрузка благотворно действует на весь организм, включая опорно-двигательный аппарат;
• регулярно проходить диспансеризацию для выявления недугов на ранних стадиях.

Боль в руке, которая держится долго, может быть признаком множества заболеваний, и в ряде случаев приводить к инвалидности. Чтобы избежать осложнений и не усугублять болезнь, нужно обращаться за медицинской помощью при первых симптомах.

Боли в руках

Боли в руках: источники проблемы, симптоматика, осложнения

Неприятные ощущения в районе от запястья до плеча принято называть «боль в руке». Источником того, что болит рука, становится инфекция или травма костной, мышечной ткани, сухожильно-связочного аппарата, артерий, вен, нервных окончаний. Продолжительный дискомфорт требует визита к врачу для определения причин болевого синдрома.

Источники дискомфорта

Первопричиной боли в руке считается травма, инфицирование, дегенеративные, неврологические патологии:

• вывих локтя;
• переломы, ушибы, ранения;
• разрыв, растяжение связочно-мышечных тканей;
• инфицированные раны, остеомиелиты, септический артрит;
• бурситы, стенозы позвоночного канала;
• сдавление нервных окончаний;
• остеоартриты, периферическая нефропатия, тендинит;
• доброкачественные, злокачественные новообразования;
• инфаркт миокарда.

Болеть рука может из-за повреждений нервной ткани в результате тупой травмы верхней конечности.

Клинические признаки

Кроме основного симптома в виде боли в руке, могут возникать вторичные проявления. Дополнительные признаки патологического процесса представлены:

• дискомфортом в шейном, плечевом отделе, спине;
• жжением в верхней конечности;
• проблемами со сном;
• повышенной температурой, першением в горле, кашлем, головной болью;
• болезненностью в суставном аппарате, спазмом мышц, потерей чувствительности;
• снижением амплитуды движений в локте;
• появлением гематом и воспалений на кожном покрове;
• резким уменьшением массы тела без видимых причин.

Существует ряд симптомов, которые требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью. Их появление сигнализирует о серьезных проблемах, вплоть до угрозы жизни пациента. К ним относят:

• деформацию верхней конечности;
• изменение оттенка слизистой или кожи до синеватого оттенка – отклонение лучше видно на губах и под ногтевыми пластинами;
• обморочное состояние, отсутствие адекватной реакции на внешние раздражители;
• нестандартное поведение – состояние бреда, галлюцинирование, впадение в летаргию;
• болевой синдром в загрудинном пространстве с иррадиацией в левую сторону – конечность, шейный, плечевой отдел, нижнюю челюсть;
• критическую температуру тела – больше 38-39 градусов;
• проблемы с движениями верхней конечности;
• посторонний звук в момент травмы руки;
• разорвавшиеся капилляры вокруг места повреждения;
• проблемы с работой дыхательного центра – нарастающая одышка, посторонний свист при вдохе, внезапная остановка дыхания.

Непроходящая в течение нескольких дней слабость, нарастающая апатия требует консультации врача и прохождения полного диагностического обследования в медицинском центре. Болеть без причины рука не может.

Возможные последствия

Игнорирование неприятной симптоматики становится причиной развития осложнений. К распространенным последствиям продолжительной боли в области руки относят:

• потерю подвижности верхней конечности;
• хронический болевой синдром;
• проблемы с самообслуживанием;
• необратимые повреждения нервных волокон.

Дальнейшее распространение инфекционного или воспалительного процесса может стать причиной развития гангрены и необходимости ампутации верхней конечности. Без определенных причин болеть в районе руки не будет – всегда существует вероятность стремительного развития какого-либо заболевания.

Своевременный визит в медицинский центр избавит от риска осложнений, а хорошие специалисты помогут решить проблему болевого синдрома в руке за минимальное время. Правильно назначенное лечение поможет быстро восстановить работоспособность верхней конечности, избавит от бессонницы и навязчивого дискомфорта.

причины, чем лечить боль в мышцах?

Боль в руке и плечевом поясе

Есть целая группа причин, по которым может болеть рука от плеча до локтя. Возможно, неприятная симптоматика свидетельствует о банальной травме или о проблемах с сердечно-сосудистой системой. Но гораздо чаще болевой синдром возникает на фоне заболеваний суставов. Самостоятельно диагностировать возможную причину довольно сложно, поэтому рекомендуется обращаться к врачу. Но для снятия неприятных симптомов до получения лечения можно прибегнуть к аптечным препаратам, народным методам и упражнениям.

1

Боль в руке от плеча до локтя может быть спровоцирована различными причинами. Самая простая – перенапряжение мышц. Это состояние возникает после интенсивных тренировок или физической работы. В таком случае боль является ноющей, дискомфорт усиливается при выполнении руками каких-либо движений. Болезненность может быть только в правой или левой руке.

Другая, не менее распространенная причина – пребывание человека длительное время в одном и том же неудобном положении. Обычно в таких случаях неприятные ощущения снимаются при отдыхе и обостряются при возобновлении нагрузок.

Кроме того, если болит рука от плеча до локтя, это может свидетельствовать о различных патологиях и заболеваниях. Их можно объединить в несколько групп:

• заболевания позвоночника;
• системные патологии;
• воспалительные процессы в суставах;
• неврологические болезни;
• патологические изменения во внутренних органах;
• травмы.

Что делать, если болит рука от локтя до кисти?

1.1

Боль в руке от плеча до локтя способна возникать при заболеваниях, которые не имеют отношения к верхним конечностям. При спондилезе в шейном отделе возникает тянущая боль в руке. Она провоцируется существенным увеличением латеральных отростков.

Другая возможная причина болезненности – межпозвоночные грыжи. Они значительно повреждают межпозвонковые диски, стирают и истончают их. Из-за этого позвонки сближаются и защемляют нервные окончания.

При остеохондрозе шейного и грудного отделов может быть пережат нерв. В этом случае возникает боль в одной из рук, которая сопровождается чувством онемения и покалывания. Конечности полностью сохраняют свою функциональность, но болезненность увеличивается при наклонах головы или при поднятии руки.

Заболевания позвоночника имеют одну общую черту – пережатие нервных окончаний. В зависимости от локализации прищемленного нерва боль, помимо руки, возникает в шейном, грудном или поясничном отделе. Симптоматика усиливается при любых движениях, которые ведут к еще большему сжатию нервных волокон.

Упражнения для позвоночника в домашних условиях

1.2

Боль в руке может быть вызвана воспалительным процессом в локтевом и плечевом суставе. К ним относят тендинит – воспаление в сухожилиях, которое возникает при постоянной однотипной нагрузке на плечевой сустав. Эта патология сопровождается отечностью и покраснением кожи пораженного места. При движениях рукой возможен хруст. Функциональность пострадавшей конечности полностью сохраняется, но болезненность присутствует постоянно: то ослабляется, то усиливается.

Неприятная симптоматика может быть вызвана солевыми отложениями в суставе плеча. Нередко это является признаком развивающегося тендинита.

Другое воспалительное заболевание – бурсит. Оно провоцируется инфекциями, перегрузками и травмами. При отеке слизистой оболочки суставов возникает резкая боль.

Бурсит – воспаление околосуставной сумки

Выделяют так называемое замороженное плечо. Этот термин обозначает воспалительный процесс в суставных капсулах, который с течением времени ведет к развитию воспаления в мышцах. Кроме боли в руке, значительно ограничивается ее движение и подвижность в плечах. На начальных стадиях неприятные ощущения могут быть незначительными, при усугублении состояния в тяжелых случаях капсулит способен привести к инвалидности. Это заболевание чаще отмечается у женщин, причем ему больше подвержены люди, страдающие диабетом. Обычно капсулит провоцируется продолжительной чрезмерной нагрузкой на мышцы плечевого пояса или повреждением межпозвонковых дисков в верхней части спины.

Воспаление суставной капсулы ведет к ее уплотнению и ограничению подвижности

При боли в руке от плеча до локтя могут заподозрить прогрессирующий периартрит плеча. Это заболевание связано с воспалением тканей рядом с суставом (связки, капсула, мышцы). Периартрит провоцируется травмой. Боль способна усилиться даже при незначительном касании. Она бывает жгучей, простреливающий. Нередко из-за болезненности по ночам человек теряет нормальный сон, а в дневное время она мешает больному двигаться. Если не лечить заболевание своевременно, то сустав теряет свою подвижность.

При воспалительном процессе в околосуставном хряще диагностируют артрит. Он вызывает интенсивную боль по вечерам и ночью. Кожный покров на месте поражения краснеет. Конечность частично теряет свою подвижность.

Артроз – воспалительное заболевание в хрящевой прослойке около крупных суставов, которое ведет к ее истончению и изнашиванию. Вследствие этого возникает боль. При поражении плечевого сустава она локализуется в области от плеча до локтя. Если хрящевая ткань теряет свою амортизационную способность, то болевой синдром становится невыносимым.

Первая помощь и лечение при привычном вывихе плеча

1.3

При травме руки впоследствии могут возникать болезненные ощущения. При падениях или ударах могут повредиться мягкие ткани. Если происходит разрыв сухожилия в плечевом суставе, то кость смещается. Из-за этого появляются сильные боли, рука немеет и теряет свою функциональность на длительное время.

О типе повреждения можно судить по выраженности боли. Если имеется трещина или перелом кости, то сильный болевой синдром возникает даже при малейшем движении руки. Причем после ее фиксации в определенном положении боль в поврежденном месте сохраняется на длительный период.

У правшей сильнее травмируется левое плечо, а у левшей – правое. Это обусловлено разницей в развитии мышц рук.

Травматические повреждения чаще отмечаются у пожилых, поскольку у них происходят возрастные изменения в мышечной и костной ткани. В группе риска находятся спортсмены и люди, чья деятельность связана с повышенной нагрузкой на плечевые сустав и кости.

Боль в руке от плеча до локтя может быть вызвана вывихом плечевой кости. Он обычно происходит при неудачных падениях, когда человек опирается всем телом на одну руку.

1.4

Боль способна указывать на воспалительный процесс в мышцах – миозит. Он провоцируется травмами, инфекционными поражениями организма, переохлаждением. Кроме боли, в запущенных случаях возможна атрофия мышц.

Другая возможная причина – остеопороз. Обычно это заболевание диагностируется у пожилых, поскольку оно обусловлено нарушением баланса кальция в костных тканях. Недостаток микроэлемента приводит к нарушению процесса восстановления костей.

Боль способна указывать на поздние стадии развития злокачественных новообразований. Она нередко вызывается неврологическими патологиями (парез, радикулит, невралгия, невропатия).

Болевой синдром в руках способен проявиться при патологических изменениях в работе сосудов и сердца. Если он захватывает левую руку от плеча до локтя и чувствуется сдавливание в груди, то необходимо срочно вызывать скорую помощь. При ощущении, когда немеет рука, подозревают инсульт.

2

До посещения специалиста ослабить боль можно несколькими способами:

1. 1. Определить положение конечности, при котором она не будет болеть, после чего зафиксировать ее. Для этого накладывают нетугую повязку и стараются не двигать больной рукой.
2. 2. Если подобрать безболезненное положение не удается, то нужно просто обеспечить руке полный покой и отдых.
3. 3. Во время сна необходимо лечь так, чтобы рука и позвоночник были расположены удобно и ровно. Под конечность можно подложить небольшую подушку, чтобы она находилась повыше.
4. 4. Если болезненности предшествовала травма или перенапряжение мышц, то для снятия боли прикладывают грелку со льдом или другой холодный компресс.
5. 5. При заболеваниях суставов рекомендуется регулярно выполнять упражнения, которые позволят снять мышечный спазм и держать сустав в тонусе.
6. 6. Для избавления от мышечной боли можно неинтенсивно растирать и разминать руку легкими движениями другой руки.

Другие методы лечения (физиотерапия, согревающие и рассасывающие мази, лечебная физкультура и обезболивающие) используются только после проведения обследования и с назначения лечащего врача.

2.1

Консервативные методы лечения применяют для избавления от проблемы и купирования симптомов. Пациенту могут назначить следующие медикаменты:

1. 1. Нестероидные противовоспалительные (Деклофенак, Ксефокам, Найз, Кеторолак). Эти лекарства производятся для перорального приема и наружного применения. Они используются для устранения воспалительного процесса в суставах.
2. 2. Глюкокортикостероиды. Их применяют при неэффективности НПВП.
3. 3. Анальгетики (Новиган, Анальгин, Темпалгин). Необходимы для снятия болевого синдрома.
4. 4. Хондропротекторы (Хондроксид, Структум). Предназначены для предотвращения дегенеративных процессов в суставах, снятия воспалительных процессов. Выпускаются в виде таблеток, мазей и гелей. В тяжелых случаях пациенту могут вводить инъекции с хондропротекторами прямо в сустав.
5. 5. Гиалуроновая кислота. Используется для восстановления пораженного сустава. Вводится непосредственно в сустав.

Если был диагностирован перелом конечности, то пациенту накладываются жесткую фиксирующую повязку. При шейном остеохондрозе используют шины Шанца.

Шина Шанца

Физиотерапевтические процедуры, как и лечебную гимнастику, назначают только тогда, когда заболевание переходит в стадию ремиссии. Они противопоказаны в периоды обострения воспалительных процессов.

Комплекс упражнений представлен ниже.

Неинтенсивные упражнения для плечевого сустава и шейного отдела позвоночника

Консервативное лечение может быть неэффективным. Тогда показано хирургическое вмешательство. Операция назначается в следующих случаях:

• артрит и артроз с тяжелыми деформациями;
• опухоль плечевой кости;
• межпозвоночные грыжи, которые сдавливают нервные корешки или спинной мозг;
• нарушение анатомии костей или суставов.

2.2

Кроме консервативных методов, для устранения неприятной симптоматики могут быть использованы средства из народной медицины. Перед их применением следует проконсультироваться с врачом. Ни в коем случае нельзя замещать традиционное лечение народными средствами.

Выделяют следующие способы снятия боли от плеча до локтя:

1. 1. Растирания настоем сирени и калины. Нужно взять листья или цветы растений, измельчить их. Чайную ложку сырья заливают стаканом кипятка. После получасового настаивания средство наносят на поврежденное место и забинтовывают. Повязку снимают спустя 3-5 часов. Это средство позволит ослабить воспаление и устранить болезненные ощущения.
2. 2. Ванны с эфирными маслами. Нужно взять масло апельсина и петрушки. В таз наливают 3 стакана теплой воды, которые разбавляют 7-10 каплями представленных масел. Концентрацию не стоит увеличивать, поскольку есть риск получения химических ожогов. В полученной ванночке держат руку в течение 10-15 минут. Курс лечения составляет неделю, а в день лечебную процедуру повторяют 2-3 раза.
3. 3. Компресс из меда. Нужно взять 150 мл водки, смешать ее с чайной ложкой меда. Смесь наносят на бинт, который фиксируют на руке. Компресс снимают спустя несколько часов, после чего остатки смывают и кожу протирают насухо.

Слабость мышц плеча и руки

Слабость в руке трудно не заметить, это очень некомфортное ощущение. Если слабость в
одной или в обеих руках возникает после тяжелой физической нагрузки, после длительного
давления на руку или после легкой травмы руки, то это скорее преходящая мышечная
слабость, сила в руке восстанавливается после краткосрочного отдыха. Если слабость в руке
возникает без какой либо причины, сопровождается другими симптомами, например, болями в
позвоночнике, головными болями, онемением руки, повышенным артериальным давлением, то
это серьезный повод для обращения к врачу.
Слабость в руке возникает из-за мышечных нарушений, нарушений в периферических нервах
(неврит, туннельный синдром, корешковый синдром), заболеваний центральной нервной
системы (инсульт, миастения, рассеянный склероз). Заболевания плечевого, локтевого,
запястного суставов также может привести к слабости в руке. Растяжения сухожилий мышц руки
часто сопровождаются не только ограничением движений, но и слабость в руке. Слабость в руках
бывает проявлением общей слабости при таких заболеваниях, как диабет, анемия, заболевания
щитовидной железы.
Слабость в руке является серьезным симптомом расстройства здоровья. В ряде случаев
возникновение слабости в руке требует незамедлительного вызова «Скорой помощи», например,
если появляется слабость в той же ноге, головные боли, нарушение речи, высокое артериальное
давление – это симптомы острого нарушения мозгового кровообращения. Слабость в левой руке
может быть одним из начальных проявлений инфаркта миокарда. А постепенное нарастание
слабости в руке в сочетании со слабостью в других конечностях, онемением в руках, требует
исключения аутоиммунных заболеваний нервной системы.
В клинике «Элеос» квалифицированные специалисты – невролог, терапевт, кардиолог –
проведут диагностику и в случае необходимости назначат лечение. Лекарственная терапия,
физиотерапевтическое лечение, массаж, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура и
нетрадиционные методы лечения помогут Вам восстановить утраченное здоровье и
вернуться к привычной жизни.

Боль в руке: основные причины, лечение и диагностика

Боли могут быть мышечными, неврологическими или связанными с костями, суставами и околосуставными тканями. Истинная причина боли может скрываться в совсем другой части тела. Именно поэтому недопустимо заниматься самолечением, просто устраняя болевой синдром. Так можно пропустить признаки серьезного заболевания, требующего своевременного лечения.

Любая боль в руке, продолжающаяся более 3 дней, требует обращения к врачу.

Основные причины боли в руке

• Травмы. Это может быть ушиб, растяжение связок, вывих или перелом. Боль от ушиба проходит за несколько дней, с растяжением, вывихами и переломами необходимо обратиться к врачу-травматологу. О серьезной травме свидетельствует постоянная сильная боль, выраженный отек, невозможность совершать движения, а также изменение формы руки и ее частей.
• Перенапряжение. Оно может быть вызвано кратковременным сильным перенапряжением, или постоянной нагрузкой на одни и те же группы мышц и связок. К этому типу относится туннельный синдром – заболевание, которым страдают люди, постоянно работающие с компьютерной мышкой при неправильной организации рабочего места. Перенапряжение может вызывать и другие профессиональные заболевания рук.
• Болезни позвоночника. При остеохондрозе, протрузиях и грыжах межпозвонковых дисков нередко происходит сдавливание нервов, соединяющих спинной мозг и конечности. Защемление нерва может вызывать серьезные боли в руках, онемение мышц и нарушение моторики.
• Болезни суставов: артроз или артрит, бурсит, тендинит и др. Артрит может быть вызван псориазом, инфекционными заболеваниями или возрастными изменениями суставов. Иногда эти заболевания начинаются при изменении обменных процессов во время беременности. Бурситом называют воспаление суставной сумки и скоплением в ней жидкости.
• Подагра. Хотя обычно подагра поражает суставы нижних конечностей, иногда она охватывает и суставы рук. При подагре больной сустав распухает, становится красным и горячим. Боль при этом очень сильная, буквально нестерпимая. Приступ обычно начинается ночью.
• Невриты. Это заболевание вызывает онемение руки или ее части, ноющие боли по ходу нерва, нарушение функций конечности.
• Болезни сердца. Тупая, тянущая, или жгучая боль в левой руке может быть симптомом сердечного приступа или обострения болезни сердца. Особенно опасно, если при этом больного тошнит, его лицо становится бледным, возможно появление сильного необъяснимого страха. Эти симптомы могут говорить об инфаркте миокарда.

Лечение боли в руке

Foto: Shutterstock

Определить причины, вызвавшие болевой синдром, без основательного обследования нельзя. Если пытаться заглушить боль домашними или медикаментозными средствами, можно упустить время и запустить серьезное заболевание — истинную причину боли.

Лучше не ждать у моря погоды, а пойти к врачу. Возможно, потребуется сделать ряд анализов, пройти компьютерную или магнитно-резонансную томографию, сделать рентген или миелографию. После определения причины неприятных симптомов врач назначит лечение. Как правило, терапия бывает комплексной, включающей в себя лекарственное лечение, физиотерапевтические процедуры, специальные упражнения. Многие заболевания требуют соблюдения специальной лечебной диеты.

Почему болит рука? 10 возможных причин боли в руке

Если у вас болит рука, может быть несколько причин. Боль в руке обычно описывается как боль, дискомфорт или скованность, возникающая в любом месте от плеч до пальцев одной или обеих рук. Чаще всего это вызвано травмой или чрезмерным использованием. Но есть много других заболеваний, при которых ваша рука может болеть.

Проблемы с сердцем

Боль в левой руке может быть связана с сердечным заболеванием.Стенокардия, вызванная уменьшением притока крови к сердцу, может вызвать боль в плече руки. Сердечный приступ может вызвать боль в одной или обеих руках. Сердечный приступ происходит, когда подача кислорода к части вашего сердца прекращается из-за закупорки, которая не позволяет крови течь в мышцу.

Если у вас сердечный приступ, боль в руке, вероятно, возникнет внезапно.

Вы также можете испытать:

Если у вас наблюдаются эти симптомы, звоните 911.

Иногда вы можете связать боль в руке со спортивной травмой или просто слишком часто ее использовать.В других случаях виновато другое условие. Вот некоторые другие возможные причины:

• Сломанные кости: Если ваша рука начинает болеть сразу после физической травмы, возможно, вы ее сломали. У вас также может быть отек, синяк, онемение или слабость. Немедленно обратитесь к врачу, чтобы ваша рука зажила должным образом.
• Растяжение или растяжение: Травма может вызвать повреждение мышц (растяжение) или связок (растяжение). Симптомы включают боль, отек, синяки, слабость и мышечные спазмы. Оба состояния обычно проходят сами по себе, но если у вас серьезные симптомы, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.
• Тендинит: Это происходит при воспалении сухожилий плеча или руки. Это полосы ткани, которые соединяют мышцы с костями. Одним из примеров тендинита является «теннисный локоть». Вы можете почувствовать боль в плече, локте или запястье. Это могло быть результатом травмы или – чаще – чрезмерного использования.
• Травма вращательной манжеты плеча: Эта часть плеча состоит из мышц и сухожилий.Это позволяет вашему плечу двигаться или оставаться на месте. С возрастом сухожилия вращательной манжеты изнашиваются или рвутся. Если у вас есть работа, на которой вы снова и снова делаете над головой движения, вы тоже можете повредить ее. Симптомы варьируются от тупой боли и слабости в руке до сильной постоянной боли. Если вы подозреваете травму вращающей манжеты плеча, обратитесь к врачу. Вам может потребоваться физиотерапия.
• Синдром запястного канала: Повторение одних и тех же движений запястьем может привести к повреждению главного нерва в руке.Это может привести к онемению, покалыванию, слабости и боли.

Другие условия

В некоторых случаях вы не можете связать боль в руке с физической травмой или чрезмерным использованием. Это может быть вызвано поражением артерий в верхней части тела. Это также может быть результатом стресса, приема нового лекарства или другого заболевания, в том числе:

• защемление нерва: Это происходит, когда кости или ткани плеча, шеи или локтя давят на нерв и сдавливают его.Это вызывает боль, онемение, слабость и покалывание.
• Грыжа межпозвоночного диска: Это небольшие подушки между твердыми костями (позвонками), из которых состоит позвоночник. Они позволяют вашей спине сгибаться или сгибаться. Если один из дисков шеи разорвется, это может вызвать жгучую боль, онемение, слабость, покалывание или жжение в руках.
• Аутоиммунные заболевания: Если у вас есть одно из этих состояний, естественная система защиты вашего организма (иммунная система) атакует сама себя.Некоторые из них, такие как ревматоидный артрит, волчанка и синдром Шегрена, могут вызывать боль в шее, руках, локтях, запястьях и кистях.

Возможные причины, другие симптомы и лечение

Небольшие боли в левой руке часто являются нормальным явлением старения. Однако внезапная или необычная боль в левой руке может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем. Это может быть симптом травмы, требующей лечения, или, в худшем случае, последствия сердечного приступа.

Знание потенциальных причин и характеристик боли в левой руке может помочь человеку распознать реакцию организма и определить, когда необходимо обратиться за медицинской помощью.

В этой статье мы объясним возможные причины боли в левой руке. Для каждой из этих причин мы описываем другие симптомы, которые могут помочь человеку определить основную проблему.

Сердечный приступ происходит, когда часть сердечной мышцы получает повреждение или полностью перестает функционировать из-за недостатка кислорода.

Большинство сердечных приступов случаются в результате сужения коронарных артерий.Артерии сужаются из-за скопления налета. Если кусок налета оторвется от стенки артерии, он может перекрыть поток богатой кислородом крови к сердцу, что может вызвать сердечный приступ.

Боль в левой руке – один из наиболее частых симптомов сердечного приступа. Нервы, которые отходят от сердца и исходят от руки, посылают сигналы одним и тем же клеткам мозга. В результате мозг не может изолировать источник боли.

Это явление, называемое отраженной болью, объясняет, почему человек, переживающий сердечный приступ, может чувствовать боль в руке, но не в груди.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует позвонить в службу 911, если внезапная боль в левой руке усиливается в течение нескольких минут или возникает вместе с одним из следующих симптомов:

• дискомфорт в центре грудной клетки, который длится дольше нескольких минут или проходит и затем возвращает
• боль, онемение или необычный дискомфорт в спине, шее, челюсти или нижней части живота
• одышка с болью в груди или без нее
• несварение желудка
• тошнота или рвота
• головокружение
• внезапный холодный пот или покраснение

Дискомфорт в груди – наиболее частый симптом сердечных приступов у мужчин и женщин. Это проявляется в виде давления, стеснения, переполнения, жжения или постепенно нарастающей боли.

Однако женщины также чаще, чем мужчины, испытывают другие симптомы сердечного приступа, такие как одышка и тошнота. Они могут ошибочно приписать эти симптомы вирусу, несварению желудка или стрессу.

Если человек испытывает внезапное сочетание тошноты, рвоты, одышки или боли в нижней части живота, спине или челюсти, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Люди, страдающие стенокардией, чувствуют дискомфорт или боль из-за того, что сердце получает меньше кислорода, чем ему необходимо. Наряду с болью в левой руке симптомы могут возникать в плечах, шее, спине или челюсти. Стенокардия также может ощущаться как несварение желудка.

Стенокардия – это не сердечный приступ. Однако это признак проблемы с сердцем. Забитые или суженные коронарные артерии часто являются причиной стенокардии.

Существует два основных типа этого состояния:

Стабильная стенокардия

Стабильная стенокардия – это предсказуемый и управляемый тип стенокардии. Это происходит постоянно в течение как минимум 2 месяцев и только во время физических усилий или эмоционального стресса.

Эти обстоятельства создают дополнительную нагрузку на сердце, что означает, что ему требуется больше кислорода, чем позволяют суженные артерии. Отдых может помочь человеку вылечить стабильную стенокардию. При необходимости врач может назначить лекарство, расслабляющее артерии, под названием нитроглицерин.

Нестабильная стенокардия

Этот тип стенокардии более непредсказуем и опасен. Это может произойти даже тогда, когда человек отдыхает, а это означает, что сердце постоянно не получает достаточно кислорода.

Нестабильная стенокардия указывает на то, что человек подвержен риску сердечного приступа. Медицинский работник должен осмотреть людей с нестабильной стенокардией в отделении неотложной помощи.

Боль в левой руке, вероятно, не является результатом проблем с сердцем, если она имеет следующие характеристики:

• Боль имеет «колющий» характер и длится всего несколько секунд за раз.
• Движение или прикосновение вызывают боль.
• Боль возникает только в небольшом участке руки.
• Дискомфорт сохраняется без других симптомов в течение нескольких часов или дней.

Вместо этого дискомфорт может быть признаком травмы кости или ткани руки, плеча или локтя.

Однако даже при хорошем понимании этих возможных скелетно-мышечных состояний может быть трудно определить, возникает ли боль в левой руке из-за травмы или сердечного приступа. Некоторые факторы риска для обоих, такие как возраст и физическая активность, также совпадают.

По этим причинам важно не пытаться самостоятельно диагностировать травму или исключить проблемы с сердцем без медицинской помощи.

Общие скелетно-мышечные состояния, которые могут вызвать боль в руке, включают следующее:

Бурсит

Бурса – это заполненный жидкостью мешок, который действует как подушка между костью и окружающей ее мягкой тканью. Бурсит – это воспаление бурсы.

Боль в левой руке может быть симптомом бурсита плеча, который обычно возникает в результате чрезмерного использования этого сустава. Если бурса получила прямую травму или инфицирована, это также может способствовать возникновению боли в левой руке.

Тендонит

Тендонит – это воспаление соединительной ткани между мышцей и костью. Тендинит часто развивается из-за частого использования суставов. По этой причине у теннисистов, пловцов и музыкантов часто возникает тендинит.

Тендинит плеча или локтя может быть источником боли в левой руке.

Разрыв вращающей манжеты

Поворотная манжета – это группа мышц и сухожилий, которые удерживают плечо в его гнезде и помогают человеку вращать руку и поднимать предметы.

Разрыв мягких тканей вращательной манжеты может быть очень болезненным. Обычно это происходит в результате чрезмерной нагрузки на плечо или прямой травмы. Старение также вызывает дегенерацию тканей плеча, что увеличивает риск разрыва.

Узнайте больше о порванной манжете ротатора.

Грыжа межпозвоночного диска

Когда один из амортизирующих дисков между позвонками позвоночника разрывается, он выступает между костями позвоночника и давит на окружающие нервы.

Если диск давит на нервы, обслуживающие руку, человек может почувствовать боль в руке, онемение или слабость.Эти симптомы могут напоминать симптомы сердечного приступа, но причина в другом.

Распространенной причиной грыжи диска является тяжелый или повторяющийся подъем.

Перелом

Боль в руке также может быть симптомом необнаруженного перелома кости.

Хотя травмы руки и плеча могут не представлять опасности для жизни, все же важно обратиться к врачу за медицинской помощью.Раннее лечение может помочь заживлению тканей или костей и предотвратить дальнейшее повреждение.

Однако наиболее важным фактором раннего лечения боли в левой руке является исключение сердечного приступа.

Если врачи скорой помощи решат, что боль в руке является симптомом сердечного приступа или артериальной закупорки, они будут действовать немедленно. Во-первых, они, скорее всего, сделают электрокардиограмму, анализ крови, рентген грудной клетки и, возможно, ангиографию с компьютерной томографией.

Врач может также использовать процедуру визуализации, называемую катетеризацией сердца.Этот тест позволяет врачам оценить степень закупорки путем введения красителя в артерии.

На основании результатов этого теста врачи могут выбрать неинвазивное лечение. Например, они могут прописать лекарство, разрушающее тромбы.

Более серьезные закупорки могут потребовать хирургического вмешательства. Существует множество различных сердечных процедур, и факторы, влияющие на выбор наиболее подходящей, являются сложными. Некоторые потенциальные варианты восстановления кровотока к сердцу включают:

• Имплантация стента: хирург вставляет трубку с проволочной сеткой в ​​суженную артерию, чтобы расширить сосуд и способствовать кровотоку.Эта трубка называется стентом.
• Ангиопластика: Хирург надувает небольшой баллон внутри заблокированной артерии, повторно открывая его, чтобы обеспечить кровоток. Они также могут прикрепить к баллону стент, чтобы зафиксировать его на месте.
• Шунтирование: хирург использует здоровый участок кровеносного сосуда, чтобы направить кровоток вокруг закупорки.

Если у человека случился сердечный приступ или стенокардия, ему следует изменить образ жизни, чтобы избежать рецидива. Сюда могут входить:

• отказ от курения
• достижение здоровой массы тела
• начало режима физических упражнений
• соблюдение здоровой диеты, включающей большое количество овощей, фруктов, цельнозерновых и нежирного мяса, а также нежирных молочных продуктов

Врачи также могут назначать лекарства для снижения холестерина, предотвращения свертывания крови или снижения артериального давления.

Для людей с диабетом 2 типа

Врач может прописать определенные лекарства людям с диабетом 2 типа, у которых уровень глюкозы остается высоким, несмотря на изменение образа жизни и прием метформина.

Эти препараты должны снижать уровень глюкозы в крови и снижать риск атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Врач может прописать либо ингибитор натрий-глюкозного котранспортера 2 (SGLT-2), например канаглифлозин (Invokana), либо агонист глюкагоноподобного рецептора пептида-1 (GLP-1), такой как дулаглутид (Trulicity).

Статистические данные о диабете 2 типа можно найти здесь.

Хотя боль в левой руке не всегда является признаком сердечного приступа или стенокардии, это наиболее опасные причины этого симптома. Если боль в руке сопровождается одышкой, тошнотой, болью в груди и головокружением, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Людям, у которых наблюдаются признаки сердечного заболевания, следует принять меры, чтобы снизить риск серьезных осложнений, таких как инсульт и сердечный приступ.

Эти меры включают изменение образа жизни, прием лекарств и, при необходимости, операцию.

Внесение этих изменений сначала может показаться ошеломляющим, но они могут помочь предотвратить дальнейшее повреждение сердца и приступы.

Прочитать статью на испанском

Причины тупой боли в левой руке, которая приходит и уходит

Боль в левой руке, которая возникает и уходит, является возможным признаком сердечного приступа. Однако другие состояния, такие как травма или защемление нерва, также могут вызывать этот тип боли.

Если человек чувствует одышку, дискомфорт или боль в груди или верхней части тела, ему следует немедленно позвонить в службу 911.

В этой статье мы рассмотрим некоторые из причин возникновения и исчезновения боли в левой руке, а также симптомы и методы лечения.

Несколько состояний могут вызывать боль или дискомфорт в левой руке, которые иногда могут приходить и уходить. Эти состояния включают:

Сердечный приступ

Сердечный приступ происходит, когда кровеносные сосуды вокруг сердца блокируются, останавливая кровоток.Обычно эта закупорка представляет собой скопление жирового вещества в артериях.

Согласно Американской кардиологической ассоциации (AHA), боль или дискомфорт в одной или обеих руках являются одним из возможных предупреждающих признаков сердечного приступа. Другие симптомы сердечного приступа включают:

• одышку
• боль, сдавливание или давление в центре грудной клетки
• давление или боль в верхней части тела, которая может влиять на спину, шею, челюсть, желудок, или руки
• усталость
• головокружение
• головокружение
• обморок
• тошнота или рвота
• холодный пот

Мужчины и женщины могут испытывать различные симптомы сердечного приступа.Например, женщины чаще испытывают одышку, боли в челюсти, спине, тошноту или рвоту. Однако ощущение тяжести в груди характерно для обоих полов.

Если у кого-то есть эти симптомы, ему необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.

Травмы вращательной манжеты

Поворотная манжета – это группа мышц и сухожилий плеча, которые прикрепляют плечо к лопатке. Назначение вращающей манжеты – позволить руке свободно двигаться в плечевом суставе, сохраняя при этом кость руки на месте.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), хотя вращательная манжета находится в плече, она может вызывать боль, которая распространяется вниз по руке. Существует несколько типов травм вращательной манжеты, в том числе:

• Тендинит: Это состояние включает воспаление или повреждение сухожилий вращательной манжеты.
• Бурсит: Бурсит – это воспаление и отек бурсы, заполненного жидкостью мешка рядом с вращающей манжетой, который позволяет руке свободно двигаться.
• Разорвана вращающая манжета: Мышцы или сухожилия вращательной манжеты могут быть повреждены, что приведет к одному или нескольким разрывам, которые могут варьироваться от легких до тяжелых.
• Удар: Удар возникает, когда плечевая кость трется о вращающую манжету. Боль от этого типа травмы может возникнуть, когда человек поднимает руку выше уровня плеча.

Травмы вращательной манжеты плеча могут случиться с кем угодно, но особенно часто они возникают у спортсменов, которые часто поднимают руки над головой, например у теннисистов или пловцов.Они также влияют на людей, чья работа связана с повторяющимся подъемом, например, на строительных работах.

Симптомы травмы вращающей манжеты включают боль и скованность при поднятии или опускании руки, а также боль, которая распространяется от передней части плеча к руке. Со временем боль может стать постоянной, ограничивая движения человека.

защемление нерва

защемление нерва возникает, когда нерв сжимается. Давление заставляет нервные сигналы пропускать осечку, что приводит к боли, которая может распространяться по рукам.

По данным AAOS, смещение межпозвоночного диска в верхнем отделе позвоночника является частой причиной защемления нервов. Скольжение диска возникает, когда диск в позвоночнике смещается или опухает, оказывая давление на расположенные поблизости нервы.

Другие симптомы защемления нерва в позвоночнике включают:

• онемение или покалывание
• ощущение укола иглами
• боль, которая ощущается острой или жгучей и распространяется в близлежащие области
• мышечная слабость

Кистевой канал Синдром

Синдром запястного канала (CTS) также возникает из-за компрессии нерва, но только тогда, когда он поражает срединный нерв, который проходит от предплечья к ладони.

CTS вызывает онемение, которое начинается в пальцах и может распространяться вверх по руке. Иногда это состояние также может вызывать боль и затруднять захват предметов.

Симптомы могут ухудшаться при выполнении определенных действий, требующих от человека сгибания запястья, например, чтение книги или вождение автомобиля.

Если человек обращается за неотложной помощью из-за возможного сердечного приступа, врачи сначала проверяют его артериальное давление и пульс. Затем они могут использовать тесты, чтобы проверить, есть ли у человека сердечный приступ.

AHA отмечает, что тесты могут включать:

• электрокардиограмму (ЭКГ), которая рассматривает электрические сигналы сердца
• анализы крови
• рентгеновские снимки
• КТ или МРТ

Если врачи установят, что человек у него нет сердечного приступа, они могут осмотреть руку на предмет признаков травмы. Рентген, МРТ и ультразвуковые тесты могут позволить им осмотреть кости и ткани руки, чтобы проверить наличие физических травм.

Чтобы проверить наличие CTS, врачи попросят человека выполнить определенные движения, чтобы увидеть, вызывают ли эти симптомы.Они могут использовать ультразвук для проверки увеличения срединного нерва или электромиографию (ЭМГ) для измерения электрической активности в руке.

Лечение тупой боли в левой руке зависит от ее причины. Если врачи определят, что у человека сердечный приступ, они быстро восстановят кровоток.

Подход, который врачи используют при сердечном приступе, будет зависеть от тяжести приступа и общего состояния здоровья человека. Согласно AHA, лечение сердечного приступа может включать:

• Лекарства: Некоторые лекарства могут помочь растворить тромбы и устранить закупорку.
• Ангиопластика: Во время этой процедуры врачи вставляют трубку в закупоренную артерию и пытаются ее открыть. В некоторых случаях они могут вставить стент, который представляет собой сетчатую трубку, которая помогает открыть артерию.
• Хирургия клапана сердца: Хирург удаляет поврежденный клапан сердца и заменяет его искусственным клапаном.
• Шунтирование: Хирург создает новый канал для кровотока, который проходит к сердцу, минуя закупоренную артерию.В некоторых случаях эта операция может быть малоинвазивной.
• Пересадка сердца: В тяжелых случаях может потребоваться пересадка сердца, при которой сердце человека заменяется сердцем от донора органов.

При травмах AAOS рекомендует подход RICE, который означает отдых, лед, сжатие и подъем. Человек может использовать метод RICE следующим образом:

• избегая использования руки и, по возможности, отдыхая за нее
• прикладывая пакет со льдом несколько раз в день для облегчения боли и отека
• обматывая область повязкой
• поднимая руку выше чем сердце, чтобы уменьшить опухоль

AAOS также рекомендует нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, для краткосрочного обезболивания и физиотерапии. Повреждения вращательной манжеты плеча, которые не поддаются лечению, могут потребовать инъекций кортикостероидов или хирургического вмешательства.

Лечение CTS включает:

• ношение шины для удержания запястья прямо
• избегание действий, вызывающих симптомы
• инъекций кортикостероидов для уменьшения воспаления
• йоги, которая может уменьшить боль и силу захвата
• хирургическое вмешательство для снятия давления на срединный нерв

Хотя тупая боль в левой руке может быть вызвана травмой или защемлением нерва, есть вероятность, что это признак сердечного приступа.Человек должен обратиться в отделение неотложной помощи или сразу же набрать 911, если это возможно.

Если боль слабая или возникает после травмы, человек может позвонить своему врачу, чтобы узнать, что делать дальше.

Тупая боль в левой руке, которая приходит и уходит, является потенциальным предупреждающим признаком сердечного приступа. Важно, чтобы люди обращались за неотложной помощью, если у них наблюдаются симптомы сердечного приступа.

Если боль в руке возникла в результате травмы или защемления нерва в позвоночнике или запястье, человек может найти облегчение, положив руку на отдых, приложив лед и приняв безрецептурные обезболивающие.Физическая терапия и йога могут помочь уменьшить боль и улучшить силу у людей с травмами или СТС.

Однако более эффективное лечение будет зависеть от первопричины боли. Врач может определить причину боли в руке и порекомендовать лучшее лечение.

Боль в левой руке: симптомы, причины и лечение

Обновлено: февраль 2020 г.

Распространенная жалоба – боль в руках. Мы много используем руки в повседневной жизни, и все мышцы, суставы и сухожилия внутри них могут быть причиной этой боли.Однако боль в руке не всегда вызвана проблемой самой руки и может исходить из других частей тела. В этом случае это может быть признаком более серьезного основного заболевания. Если вы особенно чувствуете боль в левой руке, важно проявлять бдительность, потому что это может быть одним из симптомов сердечного приступа. Поэтому важно научиться распознавать симптомы, чтобы определить, является ли боль в руке причиной для беспокойства, и знать, когда следует обращаться за неотложной медицинской помощью.

Симптомы боли в левой руке

Боль в левой руке может быть острой (когда она возникает внезапно и длится непродолжительное время) или хронической (когда она длится более трех месяцев). Он может возникать постепенно или внезапно, быть тяжелым или умеренным, поражать только одну часть вашей руки (например, под мышкой или в верхней части руки) или всю вашу руку. Это также может сопровождаться другими симптомами (например, болью или ощущением сжатия в груди или иглами), к которым следует отнестись серьезно.

Причины боли в левой руке

Причины боли в левой руке могут быть разными. Самым известным из них является инфаркт . В этом случае боль в руке может сопровождаться болью или ощущением сжатия в груди, болью в спине, шее, плече или челюсти, тошнотой, одышкой, головокружением или усталостью. Боль в левой руке также может быть вызвана стенокардией . У этого есть похожие симптомы, но они длятся всего несколько минут. Боль также может быть результатом напряжения мышц из-за стресса.Точно так же травма или проблема , затрагивающая ваши кости, суставы или мягкие ткани (например, перелом плеча, руки, запястья или кисти, тендинит плеча или локтя, бурсит или смещение межпозвоночного диска) может вызвать боль в руке, а также плохое кровообращение и сон неправильная осанка .

Это сердечный приступ?

Сердечный приступ случается, когда сердечные мышцы испытывают нехватку кислорода из-за нарушения кровообращения, например, тромба.Боль в левой руке – самый известный симптом сердечного приступа. Когда у кого-то случается сердечный приступ, эта боль возникает внезапно, усиливается при физической нагрузке и проходит в состоянии покоя и обычно сопровождается другими симптомами. Они могут включать боль в груди или ощущение жжения или стягивания в груди, онемение или боль в руке, спине, шее, животе или челюсти, а также тошноту, одышку, головокружение или усталость. Если вы одновременно испытываете какие-либо из этих симптомов, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью, так как у вас может быть сердечный приступ.

Лечение боли в левой руке

Если боль в левой руке умеренная, вы можете сначала лечить ее, отдыхая, прикладывая холодный компресс к болезненному участку и поднимая руку. Если боль вызвана переломом, вашу руку придется иммобилизовать в гипсовой повязке на несколько недель. Если это вызвано проблемой опорно-двигательного аппарата (которая влияет на ваши кости, суставы или мягкие ткани), лечение может включать обезболивающие или противовоспалительные препараты, отдых и физиотерапию. Использование одного из болеутоляющих средств серии OMRON HeatTens также может помочь облегчить боль в мышцах и суставах с помощью комбинации успокаивающего тепла и чрескожной стимуляции электрического нерва (TENS).Если боль вызвана основным заболеванием сердца, лечение может включать прием обезболивающих, а также радикальные изменения в вашем образе жизни. Наконец, если у кого-то случился сердечный приступ, он должен получить немедленную медицинскую помощь, потому что сердечный приступ может быть фатальным и иногда требует хирургического вмешательства, если одно лекарство не растворяет сгусток, вызывающий проблему.

Артикул:

Векслер А. (2017). Почему у меня болит левая рука? Получено с www.medicalnewstoday.com/articles/317652.php

Пьетранджело, А. (2016). Почему болит левая рука? Получено с www.healthline.com/health/pain-in-left-arm#takeaway

Новое руководство по здоровью. Что вызывает боль в левой руке? Получено с www.newhealthguide.org/Pain-In-Left-Arm.html

Четыре распространенные причины, по которым вы испытываете боль в руке

Автор Доктор Колин Хейнс, доктор медицины, FACS. 13 февраля 2017 г.

Симптомы боли или покалывания в плече, руке и / или кисти очень распространены у многих пациентов, за которыми мы ухаживаем в Вирджинском институте позвоночника. У этих симптомов может быть несколько причин,

4 РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПРИЧИНЫ БОЛИ ИЛИ ПОКОЛЕНИЯ В РУКАХ

1. ЗАЩИЩЕНИЕ НЕРВА ШЕИ

Все нервы, которые обеспечивают мышцы и чувствительность руки, берут начало в шее. Если есть сдавление нервов в шее, это может повлиять на всю руку. Общие симптомы сдавления нерва включают боль при движении шеи, обычно электрическую боль в руке, онемение и, возможно, мышечную слабость. В зависимости от пораженного нерва эти симптомы обычно начинаются с шеи и могут охватывать плечо, предплечье, предплечье, кисть или даже все они.

2. ТРАВМА МАНЖЕТЫ РОТОРА

Вращающая манжета – это группа мышц плеча, которые помогают поддерживать плечо и помогают вращению руки. Если эти мышцы травмированы, при движении плеча может возникнуть боль. Боль может распространяться вниз по руке, часто при работе над головой, но обычно доходит до предплечья. Онемение обычно не связано с проблемами вращающей манжеты

3. КУБИТАЛЬНЫЙ ТУННЕЛЬНЫЙ СИНДРОМ

Это происходит, когда есть проблемы с локтевым нервом, также известным как «забавная кость». Обычно это происходит из-за того, что локоть слишком долго находится в согнутом положении, что приводит к растяжению нерва, или непосредственному давлению на кость. Пациенты испытывают онемение и покалывание, которое начинается от локтя и распространяется до мизинца и безымянного пальца. Остерегайтесь слишком долгой игры по мобильному телефону или неправильной позы для сна, так как из-за этого ваш локоть сильно сгибается!

4. СИНДРОМ ЗАПЯЧНОГО ТУННЕЛЯ

Это происходит, когда нерв запястья, называемый срединным нервом, сжимается.Этот нерв уязвим в запястье, потому что проходит в замкнутом пространстве, так называемом запястном канале. Синдром запястного канала может быть вызван множеством причин, но повторяющаяся активность – наиболее частая идентифицируемая причина, которую я вижу в офисе. Часто, однако, нет конкретной первопричины. Пациенты испытывают онемение и покалывание в большом, указательном, среднем и части безымянного пальца.

Точная диагностика причины боли в руке – это первый шаг к поиску лечения, которое устранит боль!

Причины, лечение и когда обратиться к врачу

Боль в руке обычно ощущается с внешней стороны плеча и иногда может распространяться дальше по направлению к локтю. Причины боли в руке включают чрезмерное использование, травмы и другие состояния, которые могут привести к дискомфорту.

Причины

Полезно разделить боль в руке на категории в зависимости от причин дискомфорта. Мы разделим боль в руке на три основные категории: состояния чрезмерного использования, травматические повреждения и боль, которая передается в руку из другого места.

Условия чрезмерного использования

Наиболее частой причиной боли является тендинит или бурсит вокруг плеча или разрывы вращательной манжеты плеча.Хотя вращательная манжета обычно считается проблемой плечевого сустава, боль, возникающая при тендините, бурсите или разрывах вращательной манжеты, часто ощущается дальше вниз по руке.

Люди часто жалуются на сильную боль с внешней стороны руки. Боль, возникающая в результате нарушения вращательной манжеты, часто возникает при поднятии руки над головой, и многие люди жалуются на боль по ночам. Фактически, боль ночью может быть достаточно сильной, чтобы разбудить вас ото сна, особенно когда плечо находится в неудобном положении для сна.

Другие условия чрезмерного использования, которые могут вызвать боль в руке, включают теннисный локоть. Это состояние является результатом раздражения сухожилий с внешней стороны локтевого сустава. Большая часть этого дискомфорта ощущается в нижней части руки.

Травматические состояния

Есть несколько травматических состояний, которые могут вызвать боль в руке. Переломы плечевого сустава или плечевой кости являются источником боли в руке, и их следует учитывать у любого, кто недавно упал или недавно получил серьезную травму.Вывих плеча или локтевого сустава может вызвать сильную боль в руке. Ушибы мышц также могут быть источником дискомфорта после травмы.

Другие источники боли в руке

Боль в руке также может возникать в результате каких-либо заболеваний в других частях тела. Это может привести к появлению так называемых «лучевых» симптомов. Хотя боль часто ощущается в руке, источник проблемы может быть в другом месте тела.

Наиболее опасные из возможных радиационных симптомов – это результат стенокардии или сердечного приступа.Иногда люди с проблемами сердца будут испытывать боль, иррадияющую вниз по руке.

Другой источник излучающей боли – это защемление нерва в шейном отделе позвоночника. Такие проблемы, как грыжа межпозвоночного диска, могут вызывать сдавление нервов, что приводит к боли, покалыванию и онемению, распространяющимся вниз по руке.

Наконец, состояние, называемое синдромом торакального выхода, может вызывать сдавление кровеносных сосудов или нервов в области плеча, что также приводит к боли, идущей вниз по руке.

Когда обращаться к врачу

Многие причины боли в руке можно устранить с помощью простых методов лечения, но есть признаки того, что вам следует срочно обратиться к врачу.

Некоторые из признаков более опасного источника боли в руке включают:

• Боль или давление в груди, симптомы сердечного приступа
• Внезапная травма, которая вызывает сильную боль или деформацию, указывающую на возможный перелом или вывих
• Сильная боль не уменьшается с помощью соответствующих простых шагов лечения
• Ухудшение отека или покраснения вокруг болезненной области

Диагностика

Поставить диагноз источника боли в руке лучше всего, предварительно собрав тщательный клинический анамнез заболевания.Это может помочь вашему врачу определить, исходит ли источник изнутри руки или из других частей тела.

Физическое обследование шейного отдела позвоночника, плеча и локтя может помочь определить конкретный источник проблемы. Визуализирующие исследования, включая рентген, МРТ, ультразвук, могут быть полезны для установления источника боли.

Могут быть ситуации, когда другие тесты, такие как лабораторные исследования или ЭКГ, могут помочь в выборе лечения, особенно если это состояние воспринимается как проблема, излучающая в руку из других частей тела.

Лечение

Как и при любом заболевании, при лечении следует руководствоваться основным заболеванием, которое вызывает проблему.

Если боль в руке кажется результатом серьезного состояния или недавней травмы, это должно быть тщательно обследовано и лечиться у медицинского работника.

Для более частых причин чрезмерного употребления боли в руке можно использовать следующие простые методы лечения:

• Отдых: Может быть полезно избегать подъема, толкания или тяги.В некоторых ситуациях перевязка может быть не только поддерживающей, но и хорошим напоминанием о необходимости дать отдых конечности.
• Прикладывание льда: Прикладывание льда к области плеч и рук может помочь уменьшить воспаление, а также облегчить боль. Лед помогает предотвратить отек в пораженной области.
• Противовоспалительные препараты: Нестероидные противовоспалительные препараты эффективны для уменьшения воспаления и уменьшения боли. Эти лекарства могут иметь возможные побочные эффекты, и их следует принимать под контролем врача.
• Физиотерапия: Многие состояния, которые приводят к боли в руке, являются результатом плохой механики плеча и верхней конечности. Даже мускулистые люди, которые регулярно занимаются физическими упражнениями, могут испытывать сильную боль в руке из-за ненормальной механики суставов. Работа с квалифицированным физиотерапевтом может помочь решить эти проблемы.
• Инъекции кортизона: Инъекции кортизона – это мощное противовоспалительное средство, которое доставляется непосредственно к месту проблемы.Преимущество заключается в том, чтобы направить значительное противовоспалительное лекарство непосредственно на проблему, хотя есть возможные побочные эффекты инъекции кортизона.
• Операция: Операция обычно проводится, когда более простые методы лечения не обеспечивают адекватного облегчения. Тем не менее, хирургическое вмешательство может быть выполнено для восстановления разрывов вращательной манжеты плеча, снятия воспаления вокруг плеча, восстановления переломов руки, а также лечения других состояний, которые являются возможным источником боли в руке.

Слово Verywell

Боль в руке может возникать в результате чрезмерного использования, травматических повреждений, а также боли, исходящей от другой части тела. Самая распространенная причина боли в руке – чрезмерная нагрузка на плечевой сустав. В частности, печально известно, что проблемы с вращающей манжетой вызывают симптомы боли в руке. Хотя простые методы лечения часто эффективны при лечении боли в руке, важно правильно определить причину проблемы, чтобы гарантировать, что лечение может быть направлено на соответствующий источник.Есть некоторые серьезные состояния, в частности проблемы с сердцем, которые следует учитывать у людей, у которых внезапно появляется боль в руке без известной травмы.

Что такое боль в руке? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

При многих формах боли в руке для эффективного устранения боли достаточно ухода за собой и безрецептурного лечения.

Если у вас болит рука из-за перенапряжения или сдавленного нерва, избегайте повторяющихся движений и делайте частые перерывы в деятельности, которая нагружает эту область.

При боли в руке из-за чрезмерной нагрузки или перенапряжения запомните аббревиатуру RICE:

Отдых Сделайте перерыв в своей обычной деятельности.

Ice Поместите пакет со льдом или пакет с замороженным горошком на больное место на 15–20 минут три раза в день.

Сжатие Используйте компрессионную повязку, чтобы уменьшить отек.

Обратитесь за неотложной помощью, если боль в руке, плече, локте или запястье возникла в результате тяжелой травмы или возникла внезапно.Если у вас возникли проблемы с перемещением руки или вы видите выступающие кости, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Внезапная боль в руке, плече, груди или спине, сопровождающаяся давлением в груди, может сигнализировать о сердечном приступе, и вам следует позвонить в службу 911 и немедленно обратиться за неотложной помощью. Не садитесь за руль в больницу, если вам кажется, что у вас сердечный приступ.

Как можно скорее обратитесь к врачу, если у вас есть:

• Боль, возникающая при нагрузке и уменьшающаяся в покое (это может указывать на снижение притока крови к сердцу)
• Внезапная травма
• Сильная боль и отек
• Сложность движение или вращение руки

К распространенным безрецептурным лекарствам, помогающим облегчить боль в руке, относятся парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен.

В зависимости от источника боли в руке ваш врач может назначить медикаментозное лечение для снятия воспаления, например, инъекцию кортикостероидов.

При некоторых состояниях, вызывающих боль в руке, включая многие хронические состояния сухожилий, физиотерапия может помочь.

Физиотерапевт может работать с вами, чтобы определить занятия или другие факторы, которые могут способствовать вашему состоянию, и разработать специальные упражнения, которые помогут вам укрепить и растянуть пораженные мышцы и сухожилия.

Пиелонефрит — это воспалительное заболевание почек и почечных лоханок, которое может подорвать здоровье любого, не взирая, на пол и возраст. Пиелонефрит начинается при попадании в почечную ткань бактерий, живущих в нашем организме или окружающей среде. Возбудитель может быть перенесен в почку с током крови или лимфы, например, из дыхательных путей при ангине, пневмонии, или может попасть по так называемому восходящему пути, по мочеточнику при цистите, уретрите, простатите или болезнях передающихся половым путем. Необходимо помнить, что пиелонефрит чаще возникает при снижении защитных возможностей мочевой системы и всего организма. Такие хронические заболевания как сахарный диабет, воспаления урогенитального тракта, дисбактериоз кишечника и др, а также переохлаждения, авитаминозы, переутомления — ослабляют иммунитет, способствуя развитию пиелонефрита.

Пиелонефритом может заболеть человек любого возраста, но женщины 18-30 лет, болеют в 5 раз чаще мужчин, также часто болеют дети до 7 лет.

Как проявляется пиелонефрит?

Различают пиелонефрит острый и хронический. Хронический, как правило, является следствием «недолеченного» острого. Острый пиелонефрит сразу же дает о себе знать: болезненное, частое мочеиспускание, боли в поясничной области, повышение температуры тела до 38-39°С, сопровождающееся ознобом, слабостью.Хронический пиелонефрит может протекать незаметно. Нередко единственными симптомами становятся постоянная слабость, быстрая утомляемость, периодически могут беспокоить тупая ноющая боль в пояснице, особенно в сырую холодную погоду или длительное повышение температуры тела до 37,0-37,5°С. В периоды обострений появляются все признаки острого заболевания.

Как установить диагноз?

При возникновении:
•Болезненного и учащенного мочеиспускания,
•Постоянной боли в поясничной области, сопровождающейся ознобом, повышением температуры тела,
•Длительном повышении температуры тела до субфебрильных цифр (37,0-37,5°С)

необходимо сразу же обратиться к нефрологу для исключения пиелонефрита! Правильная и своевременная диагностика — самое важное, с чего стоит начинать борьбу с недугом. Главное значение в постановке диагноза имеют врачебный осмотр, результаты клинических анализов крови и мочи, данные УЗИ и рентгенографических исследований.

Что будет, если не обращаться к доктору? Если отнестись к своему состоянию легкомысленно и не начать лечения во время, пиелонефрит может обернуться грозными гнойными осложнениями — абсцессом или карбункулом почки, развитием сепсиса. Опасность хронического пиелонефрита заключается в том, что каждое очередное обострение сопровождается вовлечением в воспалительный процесс все новых участков почечной ткани, в конечном итоге повторные атаки воспаления приводят к сморщиванию почки.

Как лечиться?

Лечение пиелонефрита всегда комплексное и индивидуальное. Выбор наиболее эффективной антибактериальной терапии осуществляется по результатам микробиологического исследования мочи.
Подобрать необходимые препараты в каждом конкретном случае может только врач! Принимать антибиотики самостоятельно, без специального назначения доктора не только нецелесообразно, но даже вредно. Это приводит к формированию нечувствительности микроорганизмов к дальнейшей терапии, а, кроме того, губит кишечную флору и провоцирует тяжелейшие дисбактериозы.

Профилактика пиелонефрита 

В профилактике развития воспалительных заболеваний мочевыводящей системы огромное значение имеют: своевременно начатое лечение и соблюдение принципов здорового образа жизни: занятия спортом, полноценный отдых, соблюдение диеты с ограничением вредного действия на организм алкоголя, острой, соленой или жирной пищи, употребление овощей, фруктов, натуральных соков и минеральной воды. Желаем Вам крепкого здоровья!

По вопросам заболеваний почек и мочевыводящей системы Вы можете обратиться на прием к нефрологу.

симптомы, признаки, лечение болезней почек в клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге

Оглавление

Почки выполняют в организме много жизненно-важных функций: вывод токсинов и шлаков, нормализация давления, контроль элементов, содержащихся в крови. Именно этот орган перекачивает по несколько сотен литров крови в день, доставляет ее в чистом виде ко всем остальным органам и тканям. Испытывая мощные нагрузки, почки могут «выйти из строя». Болезни могут возникнуть по самым разным причинам.

Причины болезни:

• Сильное переохлаждение, резкое чередование температурного режима
• Новообразования опухолевого вида
• Чрезмерное употребление алкогольных напитков любой крепости
• Неправильно составленный ежедневный рацион – образование кальциевых камней
• Злоупотребление определенными лекарственными средствами
• Присутствие инфекционных очагов в организме
• Снижение функции фильтрации за счет резкой потери в весе
• Постоянная усталость, отсутствие должного отдыха ведет к снижению работы защитного механизма, возникает высокая вероятность развития воспаления в почках
• Сопутствующие онкологические заболевания
• Чрезмерно наполненный мочевой пузырь
• Нарушения в работе ЖКТ – запоры
• Присутствие в организме инфекций с выделением гноя

Список самых распространенных болезней почек включает в себя:

• Пиелонефрит
• Почечная недостаточность острого и хронического характера
• Гломерулонефрит
• Мочекаменная (аналогичное название – почечнокаменная)

Первое представляет собой наличие воспаления в связи с возникновением в организме инфекции. Возникает из-за кишечной палочки. Болезнь, в большинстве случаев, проявляется одновременно с другими опасными отклонениями – формами сахарного диабета, камнями в почках. У больного повышается температура, болит поясница, мутнеет моча. Такое заболевание, как недостаточность, является опасным не только для здоровья органа, но и жизни больного. Нарушается выделительная функция, что вызывает отравление шлаками. Особую угрозу представляет двусторонняя почечная недостаточность.

Большинство всех известных почечных заболеваний имеют в составе названия слово «нефрит», под которым понимают возникновение воспалительного процесса в ткани почки. Гломерулонефрит отличается повреждением фильтрационных клубочков, которые очищают мочу в организме.

При появлении воспаления вырабатываются антитела, которые атакуют сосуды этих клубочков.

Является следствием появления стрептококка (после ангины или же запущенной ОРЗ, аллергии на пищевые продукты, отравления алкогольными напитками). Моча резко меняет цвет, появляются отеки, увеличивается артериальное давление.

К основной болезни почек и мочевыводящих путей относится мочекаменное заболевание. Это результат резкого нарушения обмена жизненно-важными веществами. По статистике, диагностируется у людей, достигших возрастной отметки в 20-25 лет. Опасна незаметным протеканием, выявляется лишь при проведении диагностики.

При незначительных размерах камня и его высокой подвижности проявляются боли в пояснице, нередки случаи попадания крови в мочу.

Первые признаки

Путаница начинается с самого начала развития недуга. Признаки сводятся к тому, что человека слегка знобит и он чувствует некий дискомфорт. Согласитесь чем-то это напоминает простуду. Обычно мы можем даже просто проигнорировать подобное, хотя именно в этот период с недомоганием управиться легче всего.

Из-за взаимосвязи ног и почек, рекомендуют набрать хорошо теплой воды и прогреть их. Будет идеально, если Вы одновременно с этим укутаетесь и запасетесь горячим чаем, чтобы можно было расслабиться. Напоследок можно согреться горчичниками для ног, а после проспаться в теплой постели.

При отсутствии такого рода первой помощи, общее состояние будет только ухудшаться, а болезнь почки прогрессировать.

Симптомы болезней почек и их лечение

При многих болезнях почек и мочевыводящих путей проявления схожи. Поэтому очень важно своевременно обращаться за консультацией и диагностированием к специалисту. Только профессионал может правильно поставит диагноз на основе того, какие показания характерны для конкретного больного.

Общая клиническая картина отклонений выглядит следующим образом:

• Затрудненное мочеиспускание или же, наоборот, непроизвольное
• Неприятные ощущения при опорожнении
• Отечность лица, ног
• Возникновение цистита
• Частые позывы к мочеиспусканию, особенно, в ночное время суток
• Необъяснимая потеря аппетита
• Появление в моче кровяных выделений
• Повышение температуры и давления

С вопросом того, как определить болезнь, если кроме боли никаких проявлений нет, можно, зная, что при отклонениях в работе органа возможно 2 типа болевых ощущений. Первое – острая и ноющая, отдающая в поясницу.

Другие признаки могут быть менее выраженными, один или несколько из списка. Большинство из них у мужчин и женщин совпадают, однако, есть незначительные отличия.

Симптомы всегда одинаковые, но некоторые из них могут вызвать скопление микробов, другие – генетические предрасположенности, еще одни – внезапное отравление организма токсинами.

Поэтому определить тяжесть болезни и назначить правильное лечение может только профессиональный нефролог. Способы лечения не обязательно предусматривают пересадку или полное удаление.

Современная медицина предлагает эффективную терапию медикаментами, где особое место занимают антибиотики. Обязательно при обнаружении проблемы соблюдение диеты, благодаря которой белок и калий в организме значительно уменьшатся.

Опасные симптомы. | Медицинский центр «Тет-а-Тет»

Кто-то любит заниматься самолечением, другие бегут к врачу при каждом крошечном симптоме возможного нездоровья. Какие состояния требуют врачебной консультации и сколько нужно ждать, если с вами что-то не в порядке?

Боль в животе

Боль в животе может возникнуть из-за огромного множества причин. В любом случае рецепт один: если боль не проходит сама в течение одного часа, и вы не знаете, что может быть ее причиной (например, метеоризм, несварение желудка, первый день менструального цикла), следует обратиться к врачу. При боли неясной этиологии категорически не рекомендуется принимать обезболивающие препараты, поскольку они могут помешать постановке диагноза.

Головная боль

Частой причиной головной боли являются хронический недосып, постоянный стресс, долгая работа за компьютером или прием некоторых лекарственных препаратов. Если,  ни одна из этих причин вам не подходит, если прогулка, сон, физическая нагрузка, душ и слабое обезболивающее не помогают, и боль не утихает в течение трех дней, идите к врачу.

Повышенная температура

Повышение температуры тела – признак того, что организм борется с воспалительным процессом. Вызывать врача стоит в тех случаях, когда: 

• Повышение температуры сопровождается следующими симптомами: сыпью, кашлем, насморком, общей слабостью, интоксикацией, потерей аппетита, сонливостью, головной болью,  болью в животе, нарушениями зрения, напряжением мышц, рвотой.
• Произошло резкое (в течение пары часов) повышение температуры до 38,5o C и более.
• Температура тела повысилась до 37,5o C, и у вас в анамнезе имеются случаи фебрильных судорог.
• Субфебрильная температура (37-38o C) без иных симптомов держится более трех дней. 

Шум и звон в ушах

Поскольку шум в ушах может свидетельствовать о нарушении мозгового кровообращения, следует обращаться к врачу, если вы слышите посторонние звуки дольше двух дней и при этом не испытываете стресса, проблем со сном, не курите и не и не злоупотребляете кофе, чаем, солью и аспирином. Сопутствующие звону в ушах головокружение и нарушение координации движений – показатель того, что медицинская помощь требуется вам незамедлительно.

Изменение количества  или состояния родинок

Следует немедленно обратиться к врачу, если:

• Родинка увеличилась в размере.
• Изменились цвет и форма родинки.
• Вы ощущаете боль, зуд или жжение в области родинки.
• Появилось покраснение вокруг родинки.
• Края родинки потеряли четкость.
• Родинка начала шелушиться или кровоточить.

Нарушения сердечного ритма

Если вас беспокоят частые нарушения ритма сердца, особенно сопровождающиеся болями в груди, головокружением, одышкой, затуманиванием зрения, следует обращаться к врачу.

Выпадение волос

К врачу (эндокринологу, трихологу или дерматологу) следует обращаться, если вы замечаете, что в течение двух-трех недель у вас ежедневно выпадает более сотни волосинок.

Изменение цвета мочи

Если вы не связываете изменение желтого цвета мочи на любой другой (особенно красный) с приемом некоторых лекарственных препаратов или употреблением окрашивающей мочу едой, запланируйте визит к врачу на ближайшие дни. Если же вы замечаете в моче тонкие жгутики крови или кровяные сгустки, отправляйтесь на медицинский прием немедленно.

Так же к врачу нужно обращаться в следующих случаях:

• При снижении остроты слуха и зрения.
• При любых изменениях состояния кожи (желтизна, сыпь, гнойнички, пятна).
• При появлении непрекращающегося зуда.
• При дискомфорте мочеполовых органов (зуде, боли при мочеиспускании, изменении характера и запаха выделений).
• При неприятном запахе изо рта.
• При повышении потливости.
• При длительном отсутствии аппетита и постоянной тошноте.
• При постоянном слезотечении, покраснении глаз, припухании век.
• При вялости, сонливости, нарушениях сна и нежелании двигаться.
• При резких перепадах настроения, постоянной возбужденности и повышенной раздражительности.
• При исчезновении или значительном снижении либидо.

Федорова Любовь Алексеевна – терапевт, врач первой категории, кардиолог медицинского центра «Тет-а-тет».

Дневник выжившей

ОТ РЕДАКЦИИ

Светлана Васкес Кремадес – владимирская журналистка. Она учредитель сайта «ТВ-МИГ» и при этом остается нашим пишущим автором, хотя сегодня Светлана живет с мужем в Испании. В последний раз во Владимир она приезжала на новогодние праздники…

А неделю назад мы были потрясены сообщением, что у Светы подтвердился диагноз COVID. Ее госпитализировали в Валенсии. Многие владимирские коллеги интересовались ее здоровьем, переживали…

Сегодня она сама откровенно ответит на вопросы о своем здоровье и расскажет, стоит ли опасаться коронавируса.

 Я должна рассказать это

 Рассказать о своей болезни, о том, что со мной происходит и происходило, я решила по нескольким причинам.

Во-первых, в социальных сетях до сих пор очень много рассуждений, а так ли опасен COVID-19. «Диванные эксперты» приводят в пример «данные» по смертям от ОРВИ, гриппа и прочим болезням, «раскрываются тайны» мирового заговора, очень много фейковой информации и слухов: «вот двоюродная племянница друга моего дедушки рассказала».

Во-вторых, очень многие могут пропустить или неправильно воспринять первые симптомы заболевания и упустить время для обращения за медицинской помощью, когда она еще в состоянии помочь.

В-третьих, возможно, мой рассказ заставит вас бережнее и серьезнее относиться и к своему, и к чужому здоровью.

Кроме того, я заметила ряд особенностей, которые могут облегчить или усугубить состояние при болезни.

У меня 15-й день болезни. Можно считать, что я выжила. Состояние почти отличное, хотя медики предупреждают, что еще как минимум 14 дней я должна соблюдать режим самоизоляции дома. 

Изменилось все

Я нахожусь в Испании. Так получилось. У меня тут семья. Мы живем большей частью в Валенсии. Еще в феврале и даже в начале марта, когда в Китае вовсю бушевал вирус, в Испании жизнь текла своим чередом. Очень теплая зима. Днем температура поднималась до 25 градусов. Испанцы очень любят посиделки в кафе и барах, общение, всякие праздники. В их культуре нет чопорности, и двукратные поцелуи при встрече друзей и знакомых – старая и добрая традиция. Была.

Все изменилось в середине марта. Были признаки того, что в стране пора вводить карантин, но политические амбиции нынешних лидеров страны привели к тому, что карантин задержали. Примерно на неделю. Это привело к большой вспышке. Ведь на феминистских маршах по всей стране побывали десятки тысяч человек, многие из которых там и заразились.

Я очень ответственный и дисциплинированный человек. Когда в стране ввели карантин, я постаралась свести к минимуму угрозу заражения – маска, перчатки, шапка на голове, дезинфицирование товаров из магазина, куда я выбиралась раз в неделю.

Но это не помогло. Думаю, что мое предположение о том, кто и где мог меня заразить, абсолютно верно. Но тут говорить об этом нет смысла. Тот человек, похоже, переносит вирус бессимптомно. И это делает вирус особенно коварным.

 День первый

Все было, как обычно: душ, завтрак, дистанционная работа, приготовление обеда. Примерно часов в пять-шесть вечера, когда мы смотрели какой-то фильм, я почувствовала тошноту. Странную. Тяжелую. Но желудок к этому времени был уже почти пустой. Поэтому походы в санузел «поговорить с Вальтером» не приносили облегчения. Где-то через час, устав, видимо, наблюдать за моими метаниями в туалет и обратно, муж предложил мне выпить кока-колы. Дескать, у них тут все так борются с тошнотой. Я вспомнила, что где-то читала об этом странном воздействии данного напитка, которой помогает в таких случаях. Достала баночку колы из холодильника и выпила ее почти залпом. Тошнота и вправду прошла. Зато к ночи появилось ощущение боли в горле. Но я посчитала, что это из-за холодного напитка, который я так быстро выпила.

 День второй

С утра боль в горле не прошла, а увеличилась. Появилась странная слабость и ватное ощущение в голове, когда мысли трудно собрать в кучу. Однако постаралась сильно не расклеиваться, стала пить привезенный из России «Цитовир». Даже умудрилась сходить в магазин за покупками.

День третий

С утра снова заправилась российским лекарством. Кажется, что я чувствую себя намного лучше. Сделала генеральную уборку. К вечеру заболела голова и появилось противное ощущение дрожи в теле. Стала скакать температура – от 37, 2 до 36.

День четвертый

Головная боль усилилась, снова вернулась слабость, ватная голова, спутанность сознания, появился кашель (временами – сухой, временами – не очень), дрожь в теле. Вот тогда я в первый раз задумалась, а что это у меня, и откуда оно взялось. Однако мое состояние хоть и неприятное, но не критическое. Я стараюсь максимально обезопасить близких – стала чаще протирать все вокруг с хлоркой.

Пятый день

Слабость усиливается. Спутанное, как у пьяной, сознание, температура 37-37,3. Кашель. Сухой. Приступообразный. Стали появляться боли в легких, ну или в груди, и спереди, и сзади. Пропал аппетит. Кушать приходится себя заставлять. Вкус и запахи ощущаю и тем себя успокаиваю. Общаясь с близкими по видеосвязи, вижу, как они переживают, и так же, как и я, боятся поверить в то, что это ОНО.

Шестой день

Он стал переломным. Стало гораздо хуже. Ощущение, что из тебя, как из воздушного шарика, выпустили воздух. Нет сил вообще. При совершении любых действий – сильнейшее потоотделение, так, что приходится менять одежду несколько раз в день. Голова по-прежнему ватная и не соображающая, температура прыгает, как сумасшедшая – с 37,5 до 35,7. Принимаю решение ехать в местную поликлинику.

Девушка в регистратуре записывает мои данные и отправляет к врачу. Вернее, за мной приходят и меня уводят в другой кабинет. Врач внимательно расспрашивает про симптомы, слушает дыхание, замеряет кислород в крови и давление. Особое внимание почему-то отдается симптому о пропадании вкуса и обоняния, хотя по статистике этот симптом встречается всего у 10% заболевших. Выписывает мне рецепты, в том числе на микстуру от кашля, и отправляет домой, в самоизоляцию. При этом несколько раз повторяет, что, если мне станет хуже, надо звонить по горячей линии. В поликлинику больше приходить не надо. Они теперь сами будут звонить и спрашивать, как я.

Когда я возвращалась домой, я увидела гуляющих во внутреннем дворике соседей. Нет, они не пара, они просто соседи, шли рядом, гуляли и разговаривали. Без масок и защиты. На детской площадке расположились мамы с детьми. Тоже все без масок. Мне хотелось закричать им: «Люди, что вы делаете? Наденьте маски. Отойдите друг от друга! Это очень опасно!». Конечно, я не стала ничего кричать. Просто не было сил.

 Седьмой день

Снова легче. У этого вируса есть странные периоды отступления-наступления. В медицинской практике по пандемии COVID-19 уже неоднократно отмечено, что люди могут чувствовать облегчение и через пару часов впасть в кому. Это очень опасный и коварный враг. Мне легче, конечно, незначительно – боль в грудине и кашель сохраняются, голова пока еще плохо соображает, температура все так же скачет. Чуть меньше слабости. Могу встать. Появился аппетит. Последние два пункта радуют врачей из местной поликлиники, которые звонят мне каждый день. Они говорят, что я переношу вирус в легкой форме.

Восьмой день

Снова откат. Прямо с утра. Снова усилилась слабость. Стараюсь не паниковать, хотя появляются первые приступы затрудненного дыхания. Отвлекаюсь работой и домашними делами. Каждый вечер перед сном уговариваю себя, что завтра будет легче. Врачи напоминают, что при ухудшении лучше звонить на горячую линию. Я придумываю оправдания себе, почему этого не делаю. Позвонила своим сестрам в Россию, с которыми не виделась уже несколько лет. В России все еще с сарказмом и иронией относятся к болезни. И это плохо.

Девятый день

Состояние, как и в день предыдущий. Но затруднение дыхания нарастает. Рассказала об этом медику из местной поликлиники, который позвонил. Испанские родственники настаивают на госпитализации и просят меня поверить, что их врачи – хорошие специалисты, а в больнице мне будет спокойнее и надежнее. К вечеру самочувствие резко ухудшается – меня трясет, не хватает кислорода, я задыхаюсь. Меня накрывает паническая атака. Кажется, что вот сейчас я умру. Я выхожу на террасу. Прохладно. Мне не хватает воздуха. На террасе вроде бы лучше. Прохлада и йодированный морской воздух немного помогают. Удается вдохнуть кислорода. Так плохо мне не было еще никогда в жизни. Муж требует, чтобы я позвонила на горячую линию скорой, или грозит это сделать сам. А мне страшно: языковой барьер, когда голова не работает. С большим трудом к трем часам ночи засыпаю, открыв двери на террасу, откуда поступают прохлада и свежий воздух.

Десятый день

Все так же, как и в девятый. Трудно дышать, приступообразный сухой кашель, сильнейшая слабость. Телефон не умолкает. Это родные из России и Испании уговаривают меня лечь в больницу. Тем же самым занимается местный медик, который звонит узнать, как я себя чувствую. Понимая, что еще одну такую ночь я не переживу, набираю номер горячей линии. Там записывают мои данные. Через 15 минут звонят из местной поликлиники, уточняют адрес. Говорят, что надо собираться, скорая приедет в течение получаса (скорая в Испании – не такая, как в России, она ездит только в экстренных случаях). Через полтора часа приезжает скорая. Я не возмущаюсь такой задержкой, потому что понимаю, как много сейчас экстренных случаев. Мне звонят, чтобы я спустилась. Парень-водитель в экипировке почти космонавта дает мне новые перчатки. Едем в госпиталь. В Кастельоне, по сравнению со всей Испанией – не так много больных. Тут за все время эпидемии никто не умер от COVID-19. Здесь строят дополнительный блок больницы для зараженных, но бесконечные проливные дожди мешают завершить строительство. В госпитале все разгорожено на зоны, перекрытые толстым целлофаном. Меня проводят в зал, где я жду, когда меня примет доктор. Рядом (но дальше, чем 1,5 метра) сидит мама с дочкой. У девочки лет 7-ми, похоже, аппендицит – она жалуется на боли внизу живота, ее рвет, у нее температура. Девочку уводят. Это хорошо, что тут продолжают оказывать помощь экстренным больным. Доходит очередь до меня. Снова замеры температуры, давления, кислорода, пульса. Делают рентген. Пневмонии нет. И это – большая радость. Трудности в дыхании, как объясняет медик, вызваны двумя факторами: воспалена трахея – это тоже один из входов вируса в легкие, и от постоянного кашля в легких возникает спазм. Сейчас уже российские патологоанатомы говорят, что проблемы с дыханием у больных вызваны тем, что гемоглобин в крови, пораженный вирусом, не может доставлять кислород. Не знаю, что из всего этого правда. Мне предлагают заселиться в «палату». Это участок ординаторской, отделенный тонкой перегородкой. Больница переполнена. И если ночью привезут кого-то, кому будет требоваться кислород, меня переселят в «зал ожидания». Спазм с легких мне сняли, и дышать гораздо легче. Поэтому, чтобы не занимать место другого человека, принимаю решение ехать обратно. Тем более, что врач согласен, что у меня легкая форма. Мне не требуется интенсивная терапия. Сквозь отрытые двери других палат я вижу людей, подключенных к кислороду. Меня отпускают, но только с одним условием – тотальная самоизоляция в одной из комнат, никаких контактов в другими. На улицу – ни ногой. При любом ухудшении – возвращаться или вызывать скорую.

Одиннадцатый день

Купили в аптеке лекарства (это лекарства с кодеином), которые купируют боль в легких и снимают спазм. Дышать легче, хоть и немного. Кашель сохраняется, но стал продуктивным. Температура 37,2. Голова болит, и слабость. Трясучка внутри тоже сохраняется. Весь день провела в постели. Лишь к вечеру вышла на террасу, чтобы немного подышать свежим морским воздухом. Медики из местной поликлиники продолжают мониторить мое самочувствие. И я им очень благодарна. Они очень внимательны.

Двенадцатый день

Ушла ватность из головы, хотя сама голова все еще болит. Все еще есть кашель. Все еще трусит изнутри. Аппетит так себе – больше ем, потому что надо есть. Температура по-прежнему выше 37. Все еще есть слабость. Кашель тоже сохраняется. Но уже не приступами. Я курильщица. Но за время болезни стала курить в два, а то и в три раза меньше. Дышать нечем и без табака.

Тринадцатый день

Можно дышать. Впервые за неделю смогла вздохнуть полной грудью. Господи, какое это счастье. Нет, это, правда, счастье – дышать. Все еще болит голова, но температура уже ровно 37. Аппетит возвращается хуже, и это беспокоит врачей. Слабость тоже есть, но не такая критическая. Сегодня удалось даже погулять по террасе. А вечером вышла аплодировать вместе со всеми медикам.

 Четырнадцатый день

Как я ждала этот день! По слухам, зараза лечится именно 14 дней, правда, врач из Кастельона сказала, что от 14 до 21. Мои друзья в Таррагоне – семейная пара – три недели болели.

Слабость все еще есть, но легкая. Кашля почти нет. Голова ясная. Температура ниже 37. Я выжила!

Теперь ответы на главные вопросы

Делала ли я тест, и что он показал?

Делала. Прикладываю фото из назначений. Брали из носа, засунув ватную палочку почти в мозг. Дал положительный результат. Ясное дело, что результаты тестов никто в мире на бумагах не присылает. Просто звонят и говорят. Верить ли вам мне на слово – ваше дело. В Испании из-за сложностей с количеством больных диагностируют лишь тех, кому нужна экстренная помощь. Потом надо будет сдать еще один, чтобы подтвердить отрицательный. Но это не значит, что я смогу сразу выйти из карантина. После выздоровления человек остается заразным еще около двух недель.

Помогает ли алкоголь?

Нет. Каждый раз, когда я выпивала хоть глоток вина, мне становилось хуже. Алкоголь снижает защитные силы организма.

 Можно ли заболеть повторно?

Я не медик, а вирусологи во всем мире об этом спорят. С одной стороны, есть повторно заболевшие, с другой стороны, достоверность тестов не так уж и высока, бывают как ложноотрицательные, так и ложноположительные результаты. Кроме того, вирус постоянно мутирует, но переливание плазмы от выздоровевших помогает вновь заболевшим. В общем, в этом вопросе вам никто сейчас не даст однозначного ответа.

Уверена ли, что я выздоровела?

Нет. Если вы внимательно прочитали, что я написала, то заметили, что были дни, когда мне казалось, что вирус отступил. Но потом он возвращался. Вот такой он коварный. Даже в один и тот же день, можешь чувствовать себя нормально, и в течение часа самочувствие резко ухудшается. Однако, если у меня до этого дня не случилось воспаления легких, я однозначно выжила.

У всех ли будет протекать вот так это заболевание?

Нет. У каждого человека болезнь будет протекать по-своему. У некоторых и вовсе – бессимптомно.

Какие дни самые опасные в болезни?

6-й и с 8-го по 10-й. В эти дни наступает кризис. Такова статистика, по крайней мере, в Испании. Главное – их пережить. Однако при тяжелом течении болезни добавляются еще 15-й и 22-й день. Их можно не пережить.

 Так ли много больных, как об этом говорят?

Их гораздо больше. Тесты делают людям в критическом состоянии, в тяжелой форме протекания болезни, при госпитализации (по крайней мере, в Европе и США), тесты дают 30% погрешность, и их, по-хорошему, надо повторять, но их мало, поэтому люди с ложноотрицательным тестом могут быть на самом деле больны и быть опасны для окружающих, сами того не зная. Точное количество переболевших-выживших можно будет определить после пандемии по наличию антител к вирусу в их крови. К сожалению, скорее всего, весь мир столкнется с тем, что будут находить одиноких умерших людей, которые не смогли дождаться или вызвать врача. Статистика будет ещё уточняться.

 Фото автора

Как отличить COVID-19, ОРВИ и грипп?

По данным Роспотребнадзора, параллельно с ростом заболеваемости COVID-19 среди взрослого населения и детей от семи до 14 лет отмечается превышение недельных порогов заболеваемости ОРВИ. Специалисты дают рекомендации, как отличить эти инфекции и грипп друг от друга.

«Для гриппа характерна очень высокая температура – 39–40 градусов – и кашель с дискомфортом за грудиной. Есть риновирусы — льется из носа, пониженная температура, чихает человек. Есть аденовирусы — клиника ангины, боли в горле, отекание лимфоузлов. Для коронавирусов в принципе характеристика идет в виде температуры в коридоре 37–38, кашель, першение в горле и явление катарального синусита со снижением обоняния. Это характерно для всех вирусных инфекций, но коронавирусы почаще это, видимо, выдают», — отмечает терапевт Иван Скороходов.

По словам терапевта центра семейной медицины Варвары Веретюк, временная утрата обоняния случается лишь в трети случаев. Для коронавирусной инфекции обычно не характерны обильные выделения из носа, хотя заложенность присутствует. Также она подчеркнула, что для COVID-19 не характерен кашель с жужжанием и свистами, который чаще бывает при ОРВИ.

«Можно выделить те симптомы, которые помогут заподозрить именно COVID-19: самый патогномоничный симптом — потеря обоняния и частично вкуса, длительный и навязчивый кашель, появление одышки, разнообразная сыпь, появляющаяся практически одновременно с респираторными симптомами. Кроме того, могут быть выраженные симптомы интоксикации, не проходящие более двух-трёх дней, боли в мышцах, суставах», — сказал инфекционист Андрей Поздняков.

Терапевт Иван Скороходов среди тревожных симптомов называет долго не проходящую температуру. По его словам, большинство вирусных инфекций «держит» температуру максимум от трех до пяти дней. Для COVID-19 может быть характерна повышенная температура до недели. Но ориентироваться только на нее, отсутствие обоняния или кашель не нужно.

«Тут всё зависит от того, на каком уровне произошло поражение дыхательных путей. Если на уровне гортани — кашель будет грубый, лающий, будет боль в горле. Если это трахея — кашель будет с дискомфортом за грудиной, скудная мокрота, люди говорят, что болит в груди. Есть бронхитный кашель — с обильной мокротой, с хрипами при дыхании. Но кто вызвал эти ларингит, трахеит, бронхит: грипп или ковид? Сказать сложно. Поэтому только набор признаков может указывать на наличие вируса, а если уж мы хотим получить четкий ответ — надо сдавать ПЦР», — пояснил он.

Знать основные симптомы заболеваний необходимо, но в то же время специалисты не рекомендуют заниматься самодиагностикой. При любом недомогании стоит обращаться к врачу. Далее он назначит дополнительные исследования: при подозрении на коронавирус – ПЦР-тесты, которые могут быть дополнены исследованием крови на ранние антитела и компьютерной томографией легких. После этого по необходимости подбирается специальное лечение.

ГРИПП 2018

К сожалению в этом году, как и в предыдущих, нам не миновать эпидемии гриппа. Грипп в 2018 году мутировал, включив в себя штаммы вируса, которые уже были выявлены вирусологами ранее. Штаммы вируса, которые создали новую его версию: Брисбен Мичиган Гонконг Каждый из вышеперечисленных штаммов стал опаснее в результате мутации. Расскажем подробнее, какие штаммы вируса гриппа являются самыми распространенными на 2018 год:

А – штамм вируса гриппа «А» на сегодняшний день является одним из самых смертоносных возбудителей инфекции. Переносчиком может выступить не только заболевший человек, но и заболевшее животное. Этот штамм постоянно мутирует. Развивается быстрее, чем вирусологи успевают изобрести новые противовирусные препараты; h2N1 – печально известный «Свиной» грипп. В 2009 году этот вирус унес множество жизней и превратился в настоящую пандемию. Течение вируса проходит по схожей клинической картине с гриппом А. Основное отличие данного штамма от всех прочих – поражение легочной ткани. Основной процент скончавшихся больных составляют люди, заработавшие легочные осложнения в результате инфицирования. Пневмония, которую вызывает данный тип вируса, с трудом поддаётся лечению; H5N1 – не менее известный собрат, более известный в народе, как «Птичий грипп». Летальность достигает 70%. На сегодняшний день, устойчивость вируса к препаратам высока. И он продолжает. постоянную эволюцию; «В» — Грипп типа «В» является менее смертоносным, однако угрозу для жизни пациента недооценивать нельзя. Штамм практически не мутирует, в отличие от остальных типов вируса. Переносится заболевшими легче. Осложнения поддаются лечению проще, чем при остальных вирусных заражениях; «С» — Вирус этого типа протекает практически бессимптомно. Заболевшие гриппом С переносят вирус легко. Случаи заболевания редкие. Эпидемия вируса данного штамма практически невозможна. Вирусологи постоянно работают над модификацией вакцин от вирусной инфекции.       

«В европейском регионе и в мире в целом однородной картины по вирусам не наблюдается, она разная даже в пределах одной страны,  И все же при таком разнообразии в большинстве стран сейчас лидируют вирус гриппа h3N3 и вирусы гриппа В. Вирусы гриппа с первым типом гемагглютинина отстают».( По словам руководителя Национального центра по гриппу Натальи Грибковой)

К сожалению, зараженные вирусом часто считают болезнь неопасной и пытаются лечиться самостоятельно. Но делать это категорически запрещено. Так, статистические данные говорят о том, что, из-за попустительского отношения к собственному здоровью и отсутствию необходимой вакцинации, каждый год в мире от гриппа умирает до 500 тысяч человек.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ:

Основным источником инфекции считается заболевший вирусом человек, при этом главный путь распространения инфекции – воздушно-капельный. Максимальный риск заражения возникает во время чихания или кашля больного в непосредственной близости со здоровым человеком. Выделение возбудителя гриппа обычно заканчивается спустя неделю после заражения. Но, например, в случае пневмонии больной остается потенциально опасным в течение 2-3 недель.

ГРУППЫ РИСКА:

Расскажем подробнее, кому следует особенно тщательно следить за своим здоровьем в сезон гриппа 2018 года. По данным ВОЗ к группе повышенного риска можно отнести следующие категории людей:

Дети. В детском возрасте иммунитет только формируется, поэтому, необходимо проявлять особую заботу за маленькими детьми, чтобы избежать заболевания. Вакцинировать ребенка можно по достижению полугодовалого возраста. Вакцинация во время беременности матери – спорный вопрос. Точки зрения врачей разделились. Лучший возраст для того, чтобы начинать вакцинацию против вируса грипп – от 2 до 5 лет;

Беременные женщины находятся в группе риска. Врачи полагают, что вакцинирование возможно на любом сроке. Но не лишним будет поднятие иммунитета, улучшенное питание и витамины;

Пожилые люди. В старшем возрасте инфекции переносятся намного хуже, чем в юном. Для того чтобы обезопасить себя от инфицирования, или хотя бы уменьшить риск – необходимо вакцинироваться. Количество летальных исходов заболевших в пожилом возрасте гораздо выше, чем в молодом и среднем;

Люди с хроническими болезнями. В этом случае, иммунитет слабее, потому что он итак постоянно борется с хроническим заболеванием. Вакцинация от гриппа поможет данной категории людей уменьшить риск возникновения осложнений при заболевании вирусом в период эпидемии;

Врачи. Медицинские работники больше всех подвержены опасности заражения. Они находятся всё время «на передовой» в контакте с заболевшими людьми.

Симптоматика гриппа 2018

Для того чтобы уберечь себя от гриппа в 2018 году необходимо знать врага «в лицо». Поэтому необходимо знать симптоматику и инкубационный период заболевания (т.е. период после попадания вируса в организм, за который он развивается). Инкубационный период для штамма А составляет от нескольких часов до 2 дней, штаммы В и С – до 4 дней.

Грипп – это заболевание, которое протекает в острой форме, характеризуется резким поднятием температуры, в отличие от обычной простуды.

Основные признаки, что вы заболели: Поднялась высокая температура, у вас началась лихорадка. «Вирусная» температура обычно поднимается до значений выше 38 градусов; Ломота и боль в мышцах. «Выкручивающая» боль в суставах; Слабость, упадок сил, озноб; Кружится голова, возникают сильные головные боли, как при мигрени; Тошнит, иногда возникает рвота; Потеря аппетита. Вышеуказанные симптомы обычно проявляются в течение нескольких дней.  Если температура не спадает через неделю, то это серьезный повод для волнений. Возможно, начинаются осложнения. При осложнениях присоединяется бактериальная инфекция. Обычно, осложнения затрагивают легкие. Для того чтобы ликвидировать инфекцию, необходимо принимать антибиотики. Напоминаем! Антибиотики убивают только бактерии, на вирус они не воздействуют!

Клиника гриппа 2018 различается по степени тяжести

Легкое течение заболевания – грипп в легкой форме проявляется в общей слабости, повышением температуры до 38 градусов, возникают редкие головные боли, понижается аппетит.

Средняя степень тяжести – температура достигает 39 градусов. Катаральный синдром. То есть отекает и воспаляется слизистая. Возникает насморк, боль в горле. Появляется сухой кашель.

Тяжелая форма – идет интоксикация организма. Температура поднимается до 40 градусов. Пациент испытывает лихорадку и озноб, сильную тошноту.

Гипертоксическая форма – одна из тяжелейших. Возникает редко. Развитие стремительное. После возникновения катаральных явлений через несколько часов появляется геморрагический синдром. Может возникнуть носовое кровотечение, рвота, гиперемия лица. Возникают нарушения работы дыхательной системы, а так же подвергается риску головной мозг. Настоятельно рекомендуем вам при первых же признаках гриппа обратиться к врачу.

Если вы испытываете хотя бы один из перечисленных симптомов, вызовите врача на дом. Не стоит подвергать опасности окружающих людей, героически отправляясь в поликлинику с температурой свыше 38 и лихорадкой. Тем более, нельзя допустить выхода на работу в подобном состоянии. Вы рискуете не только отправить на больничный всех своих коллег и нерадивого шефа, но и попасть в больницу с осложнениями. Необходим постельный режим!

Если у вас в течение несколько дней температура достигает 40 градусов, не тяните! Вызывайте врача либо скорую помощь. Вы рискуете умереть от развившихся осложнений, не принимая противовирусные и жаропонижающие препараты. Так же, обязательно вызовите врача, если в сезон гриппа у вас появилась отдышка, сыпь, головная боль, возникают судороги мышц. Эти симптомы свидетельствуют о том, что вашему организму нужна срочная медицинская помощь! У каждого человека симптомы проявляются индивидуально. Людям, у которых имеются хронические нарушения со стороны дыхательной системы, сердечно-сосудистой и кровеносной систем, стоит особенно серьезно подходить к своему здоровью в сезон вирусов и не игнорировать симптомы начинающейся болезни.

Для того чтобы предупредить риск возникновения тяжелых осложнений, нужно своевременно обращаться за квалифицированной помощью, а не заниматься самолечением.

Грипп 2018 и простуда. 7 отличий Из-за того, что обычная простуда и вирус гриппа имеют похожие симптомы, люди не обращают существенного внимания и запускают болезнь. Необходимо научиться отличать смертельный вирус от обычной простуды. Стремительность. Грипп от простуды отличается скоростью развития. Если простуда начинается постепенно, то вирусная инфекция дает о себе знать резким началом. Стремительное поднятие температуры, резкая головная боль, возникшая сильная слабость. Простуда же начинается медленно. С легкого насморка или першения в горле. Температура субфебрильная, поднимается ближе к вечеру. При гриппе ощущается острая боль в области грудной клетки, сильно болит горло и возникает сильный кашель. При простуде эти симптомы выражены слабее. Кашель легкий, першит горло, насморк. Головная боль существенно различается. Если при простуде голова не сильно болит, то головная боль при гриппе напоминает приступ мигрени. Вялость сопровождает оба заболевания. В случае гриппа, буквально нет сил подняться с постели. Мышечная боль — один из явных маркёров гриппа. Режущая боль в глазах и слезотечение – признак вирусной инфекции. По ощущениям, болят яблоки глаз, и мешает яркий свет. При простуде подобного не возникает. Простуда может пройти сама собой, обычно не несет серьезных осложнений, а вот вирус гриппа при отсутствии лечения развивается еще стремительнее.

Лечение гриппа

Мы перечислим основные лекарственные средства, направленные для ликвидации вирусной инфекции. Но, это не значит, что данное лечение подойдет персонально вам! Перед применением того или иного вида лекарственных средств обратитесь к врачу! И внимательно изучите список противопоказаний каждого препарата. Жаропонижающие средства Ибупрофен и аналоги. Противовирусные Ацикловир, Гроприносин. Иммуномодуляторы Интерферон, Виферон, Амиксин. Антиоксиданты Аскорутин, Витамин Е. Антибиотики назначают в случае возникшей бактериальной инфекции. Срок лечения максимум 10 дней. В сложных случаях, лечение доходит до 14 дней. Антибиотик выбирают согласно чувствительности возбудителя инфекции. Физиотерапия. Ингаляции и прочие физиопроцедуры помогают очистить легкие и бронхи от скопившейся мокроты.

Госпитализация показана при наличии высокой температуры, аритмии, рвоте и прочих тяжелых симптомах вирусной инфекции.

Рацион больного должен содержать в себе богатые витаминами продукты. Положено обильное теплое питье, постельный режим.

Особое внимание следует уделить не только медикаментозному лечению. Заболевший должен соблюдать постельный режим на протяжении недели. При этом рекомендуется отказаться от просмотра телевизора, чтения книг и игр за компьютером. Нужно увеличить потребление воды, добавить в рацион продукты с повышенным содержанием витамина С и другими полезными микроэлементами.

Профилактические меры

• Принимать витаминные комплексы;
• Соблюдать элементарные правила гигиены;
• Вести здоровый образ жизни;
• Регулярно заниматься физическими нагрузками;
• Спать не менее 8 часов в сутки;
• Постараться нервничать как можно реже;
• Соблюдать правильное питание;
• Отказаться от пагубных привычек.
  • Исследователи из Великобритании утверждают, что витамин D не только укрепляет кости, но и положительно влияет на иммунитет. Витамин D образуется в организме под действием солнечного света – зимой его концентрация снижается и иммунитет тоже падает. Именно поэтому, считают исследователи, в холодное время года люди чаще болеют гриппом и простудой.
  • Команда ученых из лондонского Университета Королевы Марии (Queen Mary University of London) изучила результаты 25 исследований, в которых приняли участие более 11 тысяч человек. Авторы проанализировали, принимали ли участники этих исследований добавки с витамином D, а также как часто они болели респираторными инфекциями.
  • Оказалось, что прием витамина D действительно укреплял иммунитет – люди, которые регулярно употребляли содержащие его добавки, реже простужались и болели гриппом. Из 33 человек, принимавших витамин D, заболевал острыми респираторными инфекциями лишь один. Для сравнения: гриппом заболевал каждый 40 привитый от него человек.
  • Ежедневный или еженедельный прием витаминов был гораздо эффективнее, чем однократный ежемесячный прием большой дозы. Адриан Мартиню (Adrian Martineau) пояснил, что людям стоит рекомендовать принимать витамин D зимой – это позволит снизить заболеваемость гриппом и простудой.
  • Опубликованные результаты уже вызвали критику со стороны некоторых ученых. Так, профессор Луис Леви (Louis Levy) объясняет, что связь между приемом витамина D и укреплением иммунитета пока не доказана, так что не стоит давать советы принимать его для этих целей.

включают в себя умеренные спортивные нагрузки, принятие витаминных комплексов и сокращение пребывания в местах большого скопления людей во время эпидемии. Правильное питание, сон и отсутствие перегрузок также благотворно влияют на иммунную систему. Свести контакты с зараженными вирусом людьми к минимуму: Таким образом необходимо:

Новости:

Вакцинация

Вакцинацию необходимо проводить еще в середине осени. Во время сезона вирусов – эта мера нежелательна. Иммунитет формируется только после двух недель со дня, когда вам введена вакцина. Обязательно помните это! И проконсультируйтесь с доктором по поводу ее необходимости и отсутствия противопоказаний конкретно для вас!. (Теоретически, прививка может быть поставлена и во время пандемии. Но не следует забывать о том, что иммунитет будет формироваться на протяжении 10-14 дней.)

НОВОСТИ:

В 2017 году в Великобритании начался набор 500 добровольцев среди пациентов государственной системы здравоохранения для проведения клинических испытаний новой универсальной вакцины против сезонного гриппа. Экспериментальная вакцина действует по иному принципу, чем та, которая находится на вооружении врачей в настоящее время.

Существующая вакцина от гриппа должна меняться каждый год в зависимости от мутации возбудителя болезни. Новая вакцина воздействует на ту часть вируса гриппа, которая остается неизменной во всех его штаммах и разновидностях.

Это означает, как указывают исследователи из Оксфордского университета, что новая вакцина должна убивать возбудителей гриппа у человека, птиц и свиней. Они считают, что экспериментальная вакцина даст более надежную защиту от инфекции.

БЕРЕГИТЕ СЕБЯ!

известная днепрянка заразилась коронавирусом и рассказала о симптомах — Відкритий

Известная днепрянка – психолог Надежда Шевченко заразилась коронавирусом и детально рассказала о своих симптомах. Среди них: высокая температура, боль в пояснице и шее, пекущие глаза и жуткая боль в горле; отсутствие кашля с насморком. Девушка не понимает, как могла заразиться, ведь с самого начала карантина придерживалась всех мер предосторожности. Об этом сообщает Відкритий со ссылкой на пост в Фейсбук Надежды Шевченко. 

На днях у днепрянки, которая проживает в Киеве, подтвердилось инфицирование коронавирусом. Об этом Надежда Шевченко написала в своем Фейсбук и детально рассказала о своих симптомах.

– В субботу, 4 апреля очень резко поднялась температура. Основные симптомы: ломит в пояснице, температура 39,2, болит голова и шея сзади, глаза пекут, слабость, морозит. Кашля нет, соплей нет, боли в груди тоже нет. Воздуха хватает. Все как при обычном ОРВИ, – написала девушка.
⠀
Через сутки у Надежды исчезли все симптомы, однако началась сильная боль в горле, которая продолжается и сегодня. Она отмечает, что болела в Америке в январе гриппом и чувствовала себя в 10 раз хуже.

Тест на наличие антител к коронавирусу девушке проводили в порядке очереди в одной из частных клиник Киева. Стоимость составила 820 гривен.

Также Надежда сдала второй тест на Covid-19 методом ПЦР в частной клинике стоимостью в 180 гривен. Его результаты будут известны ориентировочно 8 апреля.

Девушка рассказала, что не понимает, как могла заразиться, ведь соблюдала все меры предосторожности с введением карантина.

– Где я могла заразиться? Для меня это загадка. Последняя поездка заграницу в январе. С введением карантина я была на самоизоляции и раз в 3 дня выходила в магазин в маске с высоким уровнем защиты, в перчатках, очках, использовала антисептик, ни с кем не контактировала. Продукты из магазина мыла тщательно. Убирала дома с дезинфицирующими средствами и так далее. В общем придерживалась всех мер предосторожности. Я правда не понимаю, как можно было заразиться при такой защите, – пишет Надежда Шевченко.

Отметим, что со слов девушки чувствует она себя хорошо и настроена позитивно. Завершая свой рассказ в Фейсбук Надежда закончила оптимистично:

– Ребята, здоровья всем! Берегите себя и своих близких! – подытожила девушка.

Редакция Відкритого напоминает: соблюдайте правила личной гигиены и, по возможности, самоизолируйтесь на время карантина. Будьте здоровы!

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ: Блокпост с броневиком: как проводят контроль на въезде в Днепр со стороны Полтавского шоссе (ФОТОРЕПОРТАЖ).

Подписывайтесь на наш Телеграм-канал и страницу Відкритого в Фейсбук, чтобы первыми узнавать о важных событиях в Днепре.

Опасности боли в пояснице и лихорадки

Боль в пояснице – наиболее частая причина отсутствия на работе. Этот тип боли часто сильно влияет на общую производительность и мотивацию. Но поскольку боль в спине, вызванная профессиональными факторами, часто можно решить с помощью небольшого отдыха, мы склонны отмахиваться от нее как от тривиальной проблемы .

Но знаете ли вы, что в некоторых случаях боли в спине может потребоваться гораздо больше, чем день отдыха? Те, которые идут рука об руку с другими симптомами болезни, могут быть свидетельством чего-то гораздо худшего , чем просто типичный случай болей в спине.Например, – лихорадка в сочетании с болью в спине – может означать, что в мире существуют различные состояния. Некоторые из них можно легко исправить с помощью лекарств и отдыха. Другие в долгосрочной перспективе могут привести к потенциально опасным для жизни осложнениям.

Если у вас были приступы боли в пояснице, которая сочетается с повышенной температурой тела, возможно, пора действовать. Прочтите только , чтобы узнать, что могут означать эти симптомы , чтобы вы могли лучше понять, что может быть причиной вашего случая.

Боль в пояснице и жар часто являются одними из самых недооцененных симптомов.Однако эти два простых случая проливают огромный свет на общее состояние человека. Принимая их как предупреждающие знаки и принимая меры до того, как они начнут развиваться, вы можете эффективно снизить вероятность дальнейших осложнений.

Помните – ваше тело постоянно работает для вашего оптимального здоровья. Так что найдите время, чтобы послушать, что он вам говорит, и вы сможете спастись от болезней всего мира.

Лихорадка и хроническая боль в спине – предупреждающие знаки, которые ваше тело посылает в беду.Вот еще

Большинство из нас с меньшей вероятностью обратится за медицинской помощью, думая, что любая назойливая проблема разрешится сама по себе. Однако, если вы будете ждать слишком долго, это может привести к серьезным осложнениям.

Мы не предлагаем вам обращаться к врачу каждый раз, когда у вас слабая головная боль или заложенный нос. Однако, если вы заметили любой из этих 6 признаков, пора посетить врача.

Ваши мышцы болят дольше недели

Если вы недавно выполняли тяжелую физическую нагрузку, болезненность мышц является нормальным явлением.И он осядет сам по себе. Однако, если вы чувствуете болезненность более недели, это может указывать на что-то более серьезное. Хотя очень редко, интенсивные упражнения могут вызвать рабдомиолиз, который, если его не лечить, может вызвать необратимое повреждение почек.

У вас хроническая боль в пояснице

Хотя чаще всего боль в пояснице проходит сама по себе после некоторого отдыха. Однако, если боль настолько сильна, что вы не можете даже отдохнуть, пора обратиться к врачу и проверить ее.И если боль сохраняется более 6 недель (даже после приема обезболивающих), лучше всего узнать другое мнение. Боль или покалывание в одной ноге или другой могут указывать на смещение или грыжу межпозвоночного диска.

У вас температура выше 102 градусов

Низкая температура (до 101 градуса) обычно является симптомом вирусных инфекций. Однако, если ваша температура превышает 102 градуса, потребуется курс антибиотиков. Причиной может быть бактериальная инфекция. Еще один признак бактериальной инфекции по сравнению с вирусной – если лихорадка сопровождается другим симптомом – болью в горле, болью и т. Д.

У вас сильные ненормальные головные боли

Большинство головных болей или мигрени не опасны для жизни. Однако, если вы чувствуете боль, которой никогда раньше не чувствовали, или она находится в месте, где вы обычно не чувствуете боли, то пора посетить врача. Еще один серьезный тревожный сигнал – это головная боль, сопровождающаяся сыпью. Это могло быть признаком менингита.

У вас острая, стреляющая боль в животе

Прежде чем ждать слишком долго, лучше всего проверить любую боль, связанную с желудком.Если вы не знаете, что это из-за несварения желудка, не игнорируйте это. Резкая боль, которая начинается в середине живота и переходит в правый нижний квадрант, может быть из-за аппендицита.

Вы не можете спать

Если вы не можете спать более двух недель, обратитесь к врачу. Проблемы с засыпанием могут быть признаком беспокойства, а раннее пробуждение часто является признаком депрессии. Недостаток сна может повлиять на ваше функционирование, поэтому не ждите слишком долго, прежде чем проверять его.

Следуйте @htlifeandstyle, чтобы узнать больше

Боль в спине и жар: следует ли мне беспокоиться?

Ничто не сравнится с тем, как однажды утром проснуться и обнаружить, что не только ваша поясница убивает вас, но и у вас болит тело. Вы чувствуете озноб и просто знаете, что заболели гриппом или лихорадкой. Отлично, боль в спине и грипп, как раз то, что тебе нужно, правда?

Проверив температуру, вы обнаружите, что у вас действительно жар, но нет никаких других симптомов, кроме раздражающей боли в спине.Тогда вы начинаете задаваться вопросом; связаны ли эти два предмета? Может ли это быть признаком чего-то серьезного?

Есть много источников боли в спине, даже воспаление мышц из-за слишком активной игры с детьми может вызвать у вас боли в спине. Однако жар, если вы не уверены, что у вас грипп, – это еще одна проблема, которая может быть связана или не связана.

Боль в спине без температуры часто является одним из признаков смещения позвоночника.