Ударился копчиком больно садиться что делать – симптомы и отличие от перелома, диагностика и лечение в домашних условиях, устранение болевого синдрома, возможные осложнения и рекомендации врачей
что делать, последствия, устранение боли
Постоянные боли в области копчика на первый взгляд возникают спонтанно. В кабинете у врача пациент рассказывает, что не падал и не ударялся «пятой точкой», но не может долго сидеть из-за болезненных ощущений.
Удар как причина кокцигодинии
От ударов и падений никто не застрахован, и все же посттравматическая кокцигодиния характерна для женщин старшего возраста. Такая патология у пациенток 40-60 лет встречается в 4 раза чаще, чем у других групп населения.
Отчасти проблема связана с:
- последствиями тяжелых родов;
- остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника;
- сидячей работой.
Но статистика говорит, что в большинстве случаев боль в копчиковой области является последствием падения или удара. Травматическая природа кокцигодинии в каждом случае устанавливается. Либо пациентка в конце концов вспоминает, что она ударилась копчиком, либо рентген показывает последствия застаревшего перелома. Примечательно, что боль может появиться спустя годы.
Что вынуждает обратиться к врачу
Кокцигодиния после травмы характеризуется постоянными или периодическими сильными болями при сидении или ходьбе. Они могут быть направлены к анусу, промежности, внутренним сторонам бедра. Характер боли – ноющий, тянущий, колющий. Иногда проблема беспокоит ночью, но чаще жалобы на болезненность возникают днем. Пациент жалуется на то, что ему больно не только активно двигаться, но даже сидеть на унитазе. Приступ провоцируется:
- напряжением мышц тазового дна;
- прикосновением к коже в больном месте;
- длительным пребыванием в сидячей позе.
Физическая активность таких пациентов снижена, а о качестве жизни даже не приходится говорить. Хроническая кокцигодиния зачастую сопровождается депрессией.
К чему приводит ушиб
Сразу после травмы боль в области ягодиц может быть настолько сильной, что вызовет диарею. Хорошо, если после падения человек сможет самостоятельно идти. В любом случае пострадавшего следует сразу доставить в травмпункт.
Лучшим средством первой помощи являются ледяные компресссы. Холод вызывает сокращение кровеносных сосудов, а значит, препятствует формированию гематомы. Также притупляется чувство боли.
Более радикальным методом лечения сразу после удара может быть прием обезболивающих препаратов. Однако выбор и назначение средства осуществляет травматолог.
После того как первые признаки ушиба проходят, человек успокаивается. Но последствия могут всплыть позже в виде боли в области копчика. Интенсивность и локализация ощущений зависят от характера удара и степени повреждения.
- Если травма привела к сдавливанию мягких тканей и разрыву сосудов, то будет иметь место ушиб. В этом случае непосредственно после удара наблюдается отечность. Возможно формирование гематомы.
- Травма задела связки крестца и копчика – ожидайте подвывиха участка позвоночника плюс все последствия ушиба.
- Если связки после падения были растянуты или разорваны, то смещения или вывиха не избежать. Он может случиться непосредственно при ударе, во время неудачной транспортировки или уже дома от сокращения прилегающих мышц.
- Перелом копчика случается очень редко. Он имеет место при остеопорозе, характерном для старшего возраста.
Более тяжелые степени поражения при ударе сопровождаются симптомами ушиба: острой болью, травмами мягких тканей и сосудов. Внешне последствия падения выглядят одинаково. Определить тяжесть травмы сможет только специалист.
Необходимая диагностика
Для дифференцирования степени поражения копчика непосредственно после травмы прибегают к следующим методам диагностики:
- ректальному обследованию;
- проведению рентгенограммы;
- компьютерной томографии (КТ).
В процессе лучевых обследований делают несколько снимков в боковых проекциях. Для того чтобы процедуры были менее болезненными, местно вводят анестетик.
Установить факт перелома в области копчика не всегда бывает просто. Специфическое расположение участка поражения в глубине мягких тканей делает снимок нечетким.
Особенно сложно определить причину копчиковых болей, если удар произошел давно. В этом случае местную анестезию проводят с целью выявления причины боли. Если состояние пациента быстро улучшается, то источником боли является поврежденный участок позвоночника, а если интенсивность боли не меняется, то причину следует искать в окружающих органах.
Можно ли вылечить боль
Что же делать, если дама «отбила» копчик? Самое лучшее решение – вовремя посетить травматолога. По поводу давней травмы придется обращаться и к невропатологу. Лечение в большинстве случаев проводят консервативно.
Выбор методов терапии зависит от характера и тяжести кокцигодинии. «Свежий» ушиб обрабатывают холодом. Сначала льдом, а позже – хлорэтилом. Позже можно подключить процедуры, ускоряющие кровоток в больном месте. С этой целью применяют:
- массаж;
- озокерит;
- лечебные грязи;
- электропроцедуры и магнит;
- ультразвук и лазер.
Большая часть из названных методик способствует снятию спазмов промежностной мышцы и обезболиванию.
Лечение сильных хронических болей эффективно с применением нестероидных противовоспалительных средств в виде таблеток и мазей.
Пациенты быстро освобождаются от болей новокаиновыми блокадами. В качестве обезболивающих также применяют лидокаин, гидрокортизон и др.
Особое место в лечении болей принадлежит лечебной физкультуре. Специальные упражнения усиливают обмен веществ в области ушиба и ускоряют выздоровление.
Успеху лечения будут содействовать:
- использование для сидения специальной ортопедической подушки;
- временный запрет на горячие ванны;
- профилактика запоров;
- психологический настрой на исцеление.
Источники:
- Сухоручко А.Н., Сухоручко М.А. Влияние вертеброгенных заболеваний на проявление хронической тазовой боли у женщин и использование приемов мануальной терапии для совершенствования диагностики данной патологии.
- Материалы VII Международной научно-практической конференции «Europejska nauka XXI Powięka – 2011», 07-15 мая 2011 г. Выпуск 17 «Медицина, физическая культура и спорт», 2011 г., печ. форма., объем 0.2/0.1 п.л.
- Селиванов В. И., Иванов А.Г., Катков А.П. О кокцигодинии // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. – 1998. – № 2. – С. 43-44.
- Миронова З.С. Повреждения и заболевания опорно-двигательного аппарата у артистов балета / Под ред. М.В. Волкова. АМН СССР. — М.: «Медицина», 1976. — 320 с.
- Миронова З.С., Хейфец Л.З. Профилактика травм в спорте и доврачебная помощь. — М.: «Физкультура и спорт», 1962 (2-е издание — 1966). — 48 с.
zavorota.ru
Ушиб копчика: лечение, симптомы и последствия
Ушиб считается легкой травмой, при которой страдают только мягкие ткани, и потому многие на него не обращают внимания. Но иногда случается так, что на первый взгляд не серьезная травма может омрачить жизнь человеку. И одной из таких неприятностей является ушиб копчика.
Почему же это так серьезно? Да потому, что копчик – это самая нижняя часть позвоночника, а его повреждения всегда сулят серьезные последствия.
Чаще всего причиной ушиба является неудачное падение. В зимнее время, когда часто образуется гололед, это случается нередко.
Но упавший человек сразу может и не понять, что произошел ушиб копчика или того хуже его перелом. А некоторые в силу стеснительности даже слышать не хотят о посещении врача и предпочитают просто перетерпеть все симптомы, и продолжают активную жизнь.
Как проявляется эта травма
Рассмотрим основные симптомы:
- при ударе копчиком обязательно появляется боль. Особенностью такого ушиба является то, что она через некоторое время может утихнуть и потому пострадавший успокаивается, надеясь, что все пройдет само собой;
- в области ушиба может возникнуть кровоподтек, и это может быть свидетельством перелома копчика. Сначала он имеет багрово-красный цвет, затем сине-зеленый, а позже становится желтым;
- боль может ощущаться при дефекации, и это нужно также дифференцировать с переломом позвоночника;
- болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе или когда больной долго стоит;
- при половом акте также может возникнуть боль;
- иногда боль отдает в ноги;
- такой симптом, как отечность в зоне ушиба может свидетельствовать о более серьезной проблеме;
- на копчике может появиться шишка, довольно болезненная при дотрагивании.
Боль может утихнуть на несколько месяцев или даже лет, и человек даже подзабудет о случившемся когда-то ушибе копчика.
А он за это время станет хроническим, и будет преследовать его каждый раз, кода он станет присаживаться. Потому, получив подобную травму, нужно немедленно сделать рентген.
Какими могут быть последствия ушиба копчика
Сам ушиб копчика не столь серьезен, сколько его последствия. А их может быть немало:
- Постепенный переход процесса в хронический. Это значит, что сначала боль проходит, но при каждом удобном случае она снова тревожит пострадавшего человека: это катание на санках, езда на велосипеде и даже длительное сидение в автомобиле или за компьютером;
- Как это ни странно покажется, после ушиба копчика могут появиться хронические головные боли. Спинной мозг внизу крепится к крайним позвонкам копчика, а под действием удара он смещается. Получается, что верхняя его часть, окружающая полушария мозга, как бы натягивается и этим сдавливает его ткани и близлежащие сосуды. Сильные головные боли могут переходить в мигрень и мучить человека многие годы.
- Ушиб копчика может повредить и внутренние органы. От этого может возникнуть воспаление, а в прямой кишке собраться гной с образованием свища на копчике. Такие симптомы должны больного насторожить.
- Если образовался кровоподтек, он может капсулироваться, оставляя на месте ушиба выпуклость.
- Повреждение спинного мозга или вдавливание его в затылок.
- От удара пострадал копчик, а в результате компрессия повредились позвонки шейного отдела позвоночника.
Как видим, ушиб копчика, на который некоторые могут и не обратить внимания, может обернуться очень серьезной проблемой. Потому после такой травмы лучше как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.
Что нужно делать, получив ушиб копчика
В первую очередь к месту ушиба приложить лед и вести себя спокойно, не делая резких движений.
Сидеть нельзя, в крайнем случае, когда без этого не обойтись, можно применять ортопедическое приспособление (подойдет резиновый круг). В таком положении ягодицы и копчик не касаются стула и нагрузка на них минимальна.
Спать нужно на твердой постели и только на животе. Лечение напрямую зависит от того, что покажет рентгенография, которую нужно немедленно сделать, дабы не пропустить перелом копчика.
Если боль сильная, необходимо принять обезболивающие препараты.
Лечение ушиба копчика
Решение о том, как лечить подобную травму, примет врач после осмотра пациента и оценки его состояния на основе полученных снимков.
Если перелом не выявлен, то лечение такого ушиба можно проводить дома. Однако при этом больной обязан первые дни соблюдать постельный режим. И даже если боль не слишком выражена, переносить ее на ногах нельзя. От этого болезнь станет хронической.
Категорически нельзя принимать горячие ванны. Помочь снять боль, отечность и кровоподтек помогут холодные компрессы. Их ставят примерно на полчаса. И только через несколько дней их можно сменить на согревающие. Только растирать ушибленное место и делать массаж нельзя.
Лечение ушиба можно проводить мазями, которые уменьшат болевой синдром и кровоподтек. Можно воспользоваться гелями Долобене и Траумель, мазями с ромашкой, арникой и календулой. Хороши в таких случаях разогревающие мази (Финалгон, Апизартрон), имеющие раздражающий эффект.
Они способны улучшить кровоснабжение поврежденных тканей и предотвратить фиброзирование гематомы.
В лечении ушиба копчика не стоит пренебрегать народными средствами. Для этого делают компрессы из сырой кашицы картофеля, настойки арники, сока полыни или лукового сока. Отличный эффект дают листья подорожника, которые прикладывают к месту ушиба, а внутрь принимают по 30 капель арники.
Все эти рекомендации подходят для лечения ушибов легкой и средней степени. В более тяжелых случаях, когда есть перелом копчика или повреждены внутренние органы, и боль присутствует в нескольких местах малого таза, подобное лечение малоэффективно.
Здесь срочно нужна помощь узкого специалиста – колопроктолога. Но, к сожалению, такого врача далеко не в каждом населенном пункте можно найти. Потому обращаться следует к проктологу или травматологу, чтобы установить наиболее точный диагноз.
Обратившись вовремя в медицинское учреждение, вы получите полное обследование, после которого врач назначит адекватное лечение.
В результате специального исследования может быть поставлен диагноз невралгия седалищного нерва. Это тоже довольно серьезно и требует особого внимания и квалифицированной помощи. Как бы там не было, лечить ушиб копчика самостоятельно — значит навредить себе, обрекая на многолетние боли.
Не забывайте, что вам противопоказаны любые физические нагрузки, особенно в первое время. Обувь должна быть на низком каблуке и удобной, избегайте мягких диванов и кресел, статических поз.
Если при рентгеновском исследовании у вас таки обнаружили перелом копчика, то его необходимо вправить. Эта процедура производится под местным наркозом в медицинском учреждении.
Иногда ушиб приводит человека в такое состояние, что ему немедленно нужно хирургическое вмешательство. Потому всегда с полной ответственностью относитесь к подобным ушибам. Откиньте ложную стеснительность и сразу обращайтесь в больницу.
Только врач сможет оценить ваше состояние и принять правильное решение по лечению ушиба копчика. А вы должны беспрекословно выполнять все предписания лечащего врача, дабы не заработать себе хронических заболеваний.
healthage.ru
Осложнения при получении травмы – ушиб копчика, и их последствия
Ушиб копчика — это повреждение окружающих мягких тканей сросшейся копчиковой кости тела, находящейся в нижнем отделе позвоночника человека, при котором исключаются: переломы или разрывы внутренних образований и структур.
Причиной ушиба могут быть травмы, связанные с сильным ударом, падением, нагрузка на нижний отдел позвоночника в области малоподвижных копчиковых позвонков.
Как проявляется: В результате получения травмы могут появляться боли в области копчика, связанные с анатомическим расположением большого количества нервных окончаний, которые задействуются в механизме повреждения мягких тканей и будут зависеть от силы травмирующего фактора.
Осложнения при получении травмы
В мягких тканях:
Мягкие ткани на участке рудиментарных позвонков могут быть сдавлены самой костью или травмирующим действием извне. Во внутренних мягких тканях появляется местное снижение циркуляции и обмена жидкости, что может приводить к появлению воспалительных процессов. Появление образовавшихся фиброзированных гематом формируется при повреждениях кровеносных сосудов при закрытой травме в области копчика. Фиброзирование вызывает развитие патологического процесса в мягких тканях, т.е. переход в посттравматические инфильтраты.
В мышцах и связках:
Нарушается функциональная работа мышц и связок, связанных с копчиком и участвующих в функционировании внутренних органов таза и выполняющих разгибательное действие. Болевые проявления в области копчика нарушают нормальное распределение воздействующей нагрузки на нижний отдел позвоночника и таза.
После ушиба в рудиментарных позвонках могут образоваться трещины, сколы, переломы.
Последствиями ушиба могут быть мучительные головные боли, появляющиеся после смещения спинного мозга. Такие боли возникают после общих нагрузок на позвоночник, при нагрузках на шейный отдел.
После получения ушиба копчика, который является частью позвоночника, самыми опасными осложнениями, которые следует относить к острым состояниям, могут быть:
-смещения или повреждения спинного мозга, которые могут вызывать сдавливания тканей головного мозга и окружающих сосудов,
-нарушения целостности шейных позвонков, которые происходят в момент получения травмы от силы нагрузки удара, приводящие к разрушению позвоночника.
К хроническим состояниям относят последствия ушиба, которые могут вызывать мучительные головные боли, появляющиеся после смещения спинного мозга. Такие боли возникают после общих нагрузок на позвоночник, при нагрузках на шейный отдел.
Проявлением, вызванным ушибом копчика будет боль. Интенсивность, локализация, распространение которой вызваны с сигналом о последствиях травмы.
Характеристика боли:
-продолжительность;
-проявляться будет: в области нижнего отдела позвоночника, в тазу, в конечностях, в виде головной боли;
-появляется в покое и при движениях.
Нарушения: При легкой степени ушиба возможно минимальное появление нарушений окружающих тканей. Снижение болевых проявлений может быть временным и не означает отсутствие нарушений. В некоторых случаях проявления болевых ощущений в области копчика появляются через достаточно продолжительное время после получения повреждения и могут быть результатом давней травмы.
При ушибе копчика, даже не значительном, обязательным диагностическим условием выступает проведение рентгенографии, которое поможет своевременно предотвратить возможные последствия, связанные с неврологическими нарушениями, вызывающие ухудшение функционирования тазовых органов, капсулирования появившегося кровоизлияния, и более сложных последствий, связанных с нарушениями спинного и головного мозга.
Обязательно исключают перелом костных структур!
От серьезности полученной травмы при ушибе копчика будут составляться определенные рекомендации и требования к соблюдению правил поведения после травмы, т.к. в некоторых случаях боль может быть связана с невралгией седалищного нерва.
Лечение при получении травмы
Метод лечения зависит от характера травмы, но обязательно будет включать ограничение нагрузки на спину. Необходимо исключить соприкосновения зоны рудимента с твердой поверхностью и снизить давление на пораженную зону. Для уменьшения выраженности воспалительной реакции назначаются нестероидные противовоспалительные средства, а также средства и способы, направленные на улучшение местного кровоснабжения в месте ушиба. Местно возможно применение мазей с эффектом расширения сосудов. Они снизят проявления боли, повысят проницаемость сосудистой стенки.
Ушиб копчика без осложнений проходит через 2-3 недели. Наблюдение за пациентами с осложнениями может быть на протяжении нескольких лет (до 2-3 лет).
pozvonochnik-cheloveka.ru