Стоимость операции по удалению косточки на большом пальце ноги – показания для операции, стоимость процедуры
Удаление косточки на ноге: коррекция вальгусной деформации стопы
Коррекция вальгусной деформации — это операция, направленная на устранение деформации 1-го пальца стопы и восстановление прежней конфигурации сустава.
Показания:
- Косметический дефект стопы (характерная «косточка» на ноге).
- Искривление пальцев, которые приобретают крючковидную или молоткообразную форму.
- Болевые ощущения и дискомфорт.
- Прогрессирование воспалительных и деструктивных процессов в области сустава.
Бесплатное годовое обслуживание и наблюдение! После операции мы предоставляем нашим пациентам бесплатное годовое обслуживание, наблюдение и поддержку у хирургов и персонала клиники, по всем вопросам, связанным с вашей пластической операцией.
Возможно оформление рассрочки*. Подробности по телефонам клиники.
Цены
Цена на хирургию стопы при оформлении рассрочки
от 22 000 ₽/месяц
Консультация ортопеда-травматолога
3 000 ₽
Остеосинтез вальгусной и молоткообразной деформации пальцев стоп (без учета стоимости конструкции), 1 нога
от 65 000 ₽
Коррекция вальгусной деформации стопы, 1 нога.
Методика без ношения ортопедической обуви!130 000 ₽
Удаление спицы (2-й этап)
70 000 ₽
Эффект от операции
Коррекция позволяет вернуть эстетичный вид стопе, устраняется болевой синдром. Большой палец приобретает правильное положение, восстанавливается естественная походка. Косметический эффект является долгосрочным.
Проведение коррекции
Существующие методики по устранению «косточки» на ноге в большинстве своем предполагают проведение дистальной остеотомии первой плюсневой кости, что грозит рецидивом при значительной степени деформации 1-го пальца стопы.
Коррекция вальгусной деформации осуществляется нашими специалистами по уникальной методике, разработанной на базе клиники Frau Klinik.
Применение специальных имплантируемых фиксаторов позволяет избавиться от любой степени деформации (от I до III), причем риска повторного образования деформации практически нет.
Хирургические манипуляции выполняются врачом под визуальным контролем рентген-установки. Это позволяет свести к минимуму травматичность вмешательства и, как следствие, сократить период реабилитации.
Видео
Устранение вальгусной и молоткообразной деформации пальцев
Удаление косточки на ноге: честно об операции
Преимущества:
- Минимальная травматизация: длина разрезов всего 5-7 мм, фиксаторы проводятся через точечные проколы кожи под рентгенологическим контролем;
- Обеспечение стабильно-функционального остеосинтеза искусственных переломов на всех уровнях деформированного луча кости;
- Возможность давать нагрузку на стопу с первого дня после оперативного вмешательства.
В целях сохранения социальной активности пациента с деформацией обеих стоп в период восстановления после операции, вмешательство выполняется на левой и правой ногах поочередно.
Швы в зоне мини-разрезов и мест прокола кожи снимаются на 12-14 сутки. После этого пациенту разрешаются водные процедуры, ношение обычной обуви с постепенным увеличением физических нагрузок. Собственно фиксаторы извлекаются через проколы спустя 2-3 месяца, когда искусственные переломы будут полностью сращены.
Противопоказания и осложнения
Некоторые патологии, такие как облитерирующий атеросклероз и диабетическая стопа, затрудняют успешный исход операции, поэтому проведение коррекции при этих заболеваниях нецелесообразно.
Осложнения (послеоперационные боли, онемение пальцев, снижение объема движений большого пальца и др.) встречаются редко, операция ввиду минимальной травматичности переносится хорошо. Выполнение всех рекомендаций врача позволяет ускорить реабилитационный период и избежать нежелательных последствий.
Принцип коррекции вальгусной деформации стопы
До коррекции
В процессе
После коррекции
После коррекции
Цуканов Владимир Евгеньевич
Ортопед-травматолог, хирург
Выполняет операции различной степени сложности, в том числе ведет прием пациентов с возможностью осуществления хирургического вмешательства уже через несколько часов после поступления пациентов в отделение травматологии Frau Klinik.
Стаж работы — более 30 лет.
Важно! Для консультации необходима рентгенограмма стоп в 2-х проекциях с нагрузкой.
Точную стоимость коррекции сообщает врач после осмотра и консультации.
Дополнительно
www.frauklinik.ruСтоимость амбулаторных операций на нижних конечностях | |
---|---|
Операция при вальгусной деформации I пальца стопы I степени сложности (без стоимости имплантатов) | 20000 р. |
Операция при вальгусной деформации I пальца стопы II степени сложности (без стоимости имплантатов) | 25000 р. |
Операция при вальгусной деформации I пальца стопы III степени сложности (без стоимости имплантатов) | 30000 р. |
Операция по исправлению деформаций II пальца стопы | 10000 р. |
Операция при гигромах стопы, голеностопного сустава (включая стоимость местной анестезии и послеоперационное ведение) | 12000 р. |
Открытая репозиция, металлоостеосинтез плюсневых костей, пальцев стопы (без стоимости конструкций) | 12000 р. |
Удаление металлоконструкций (спиц, винтов) | 10000 р. |
Сухожильно-мышечная пластика | 15000 р. |
Восстановление мышцы или сухожилия | 12000 р. |
Первичный шов Ахиллова сухожилия при травматическом повреждении | 20000 р. |
Ахиллопластика при застарелом повреждении сухожилия | 25000 р. |
Открытое удаление кисты Бейкера |
17000 р. 15000 р. |
Иссечение суставной сумки (синовэктомия) | 19000 р. |
Остеонекрэктомия | 12000 р. |
Удаление секвестра | 10000 р. |
Краевая резекция кости | 8000 р. |
Резекция мелких костей | 10000 р. |
Лечение пяточной шпоры. Декомпрессия подошвенного апоневроза при болях в пятке, стопе. | 12000 р. |
Иссечение околосуставной сумки при хроническом бурсите коленного сустава | 12000 р. |
Снятие аппарата Илизарова | 4500 р. |
Удаление невромы Мортона | 12000 р. |
3000 р. | |
Удаление тофусов больших размеров при подагрическом артрите, за ед. | 5000 р. |
Открытая стабилизация надколенника (включая стоимость медикаментов, перевязок, послеоперац. осмотров, без стоимости имплантатов) | 18000 р. |
Удаление сумки при хроническом бурсите, синовите (включая стоимость медикаментов, перевязок, послеоперационных осмотров) | 8000 р. |
Открытый остеосинтез при переломе лодыжки (без стоимости конструкций) | 12000 р. |
Экзартикуляция пальца стопы | 15000 р. |
Удаление доброкачественных опухолей костной ткани I ст. сложности, удаление экзостоза, хондромы (включая стоимость медикаментов, перевязок, послеоперац. осмотров) | 15000 р. |
Удаление доброкачественных опухолей костной ткани II ст. сложности, удаление экзостоза, хондромы (включая стоимость медикаментов, перевязок, послеоперац. осмотров) | 25000 р. |
Иссечение околосуставных образований I ст. сложности (включая стоимость медикаментов, перевязок, послеоперац. осмотров) | 12000 р. |
Иссечение околосуставных образований II ст. сложности (включая стоимость медикаментов, перевязок, послеоперац. осмотров) | 20000 р. |
Пластика боковой связки коленного сустава открытая | 25000 р. |
Пластика собственной связки надколенника | 20000 р. |
Удаление новообразования мышцы или сухожилия на нижних конечностях | 10000 р. |
www.ortclinic.ru
Вернем здоровье и красоту ног – БЕСПЛАТНО!
Когда на большом пальце ноги начинает расти «косточка», вопрос красоты становится в прямом смысле слова острым – как и боль.
Не нужно терпеть боль и обрекать свои ноги на «ссылку» в бесформенных кроссовках или растоптанных башмаках, не теряйте время – обратитесь к врачу. Убрать болезненную «шишку» на большом пальце стопы в «УГМК-Здоровье» можно по новой технологии и совершенно БЕСПЛАТНО – по полису ОМС!
Как не набить «шишку»?
«Шишку» или «косточку» у основания большого пальца стопы, способную заметно осложнить жизнь человека, врачи называют вальгусной деформацией.
Вальгусная деформация большого пальца стопы – это одно из самых распространенных ортопедических заболеваний. И дело тут далеко не в красоте. Деформация развивается постепенно – сначала человек чувствуют дискомфорт, постепенно ему на смену приходит боль, возникает хроническое воспаление сустава и деформирующий артроз, который нарушает всю структуру стопы.
Тут уже, конечно, не до изысков и не до того, чтобы произвести впечатления на окружающих – приходится «перелазить» в максимально широкую подходящую обувь, неважно как она выглядит. Главное – снять дискомфорт и боль.
Но терпеть боль и отказывать себе в красоте и здоровье ног не нужно. Удалить вальгусную деформацию в Екатеринбурге можно совершенно бесплатно, при этом в частной клинике! На помощь придут опытные травматологи-ортопеды клиники «УГМК-Здоровье».
Как проводится операция:
Прежде, чтобы вернуть красоту и здоровье ступни, врачам приходилось удалять часть суставной поверхности. В «УГМК-Здоровье» операцию проводят по современной технологии. Она позволяет сохранить сустав и раз и навсегда избавиться от проблемы, вернув стопе правильную форму.
Травматологи-ортопеды «УГМК-Здоровье» проводят современную операцию щадящим способом через небольшой разрез на внутренней стороне стопы. После коррекции вальгусной деформации, кости фиксируется двумя – тремя маленькими титановыми винтами. Они не вызывают дискомфорт и не требуют удаления. После такой эффективной операции восстановление и заживление происходит заметно быстрее, и вчерашние пациенты уже скоро могут уверено встать на ноги в красивой обуви. Длительность стационарного лечения – 7 дней.
Послеоперационный период:
Процесс выздоровления обычно занимает от трех до шести недель. Сразу после операции пациенту разрешают полную нагрузку на ногу в специальном ортезе (сапожке), который помогает снять нагрузку на переднюю часть стопы. Такой сапожок необходимо носить минимум 6 недель. После этого можно надевать уже широкую обувь, через три месяца – туфли на невысоком каблуке, а уже через полгода можно забыть про запреты и надевать любую обувь.
Стоимость операции:
операция проводится по полису ОМС! Устранить деформацию, болезненность, восстановить форму и красоту стопы с помощью современных методов в клинике «УГМК-Здоровье» можно совершенно БЕСПЛАТНО по полису ОМС! Оплачивается только пребывание в стационаре.
Подробности можно узнать на приёме у врача травматолога-ортопеда. Запись на приём по тел.: (343) 283-08-08.
www.ugmk-clinic.ru
Операция при Hallux valgus — цены от 10000 руб. в Москве, 132 адреса
Все
Автозаводская Академическая Александровский Сад Алма-Атинская Багратионовская Библиотека имени Ленина Битцевский парк Боровское шоссе Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Верхние Котлы Верхние Лихоборы Водный Стадион Волгоградский Проспект Волоколамская Воробьевы горы Выставочный центр Деловой центр Домодедовская Кантемировская Комсомольская Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская застава Кропоткинская Кузнецкий Мост Ленинский Проспект Лермонтовский проспект Ломоносовский проспект Международная Менделеевская Мичуринский проспект Нахимовский Проспект Нижегородская Новокузнецкая Новопеределкино Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Октябрьское Поле Парк Культуры Петровский парк Петровско-Разумовская Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Преображенская Площадь Проспект Вернадского Проспект Мира Пятницкое шоссе Речной Вокзал Рязанский Проспект Севастопольская Славянский бульвар Соколиная Гора Сретенский Бульвар Тимирязевская Третьяковская Улица Академика Королёва Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Дмитриевского Улица Милашенкова Улица Сергея Эйзенштейна Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Филевский Парк Цветной Бульвар Шоссе Энтузиастов ЭлектрозаводскаяРайоны Москвы
Академический
Алексеевский
Алтуфьевский
Арбат
Аэропорт
Бабушкинский
Басманный
Беговой
Бескудниково
Бибирево
Бирюлёво-Восточное
Бирюлёво-Западное
Богородское
Братеево
Бутырский
Вешняки
Войковский
Восточное Дегунино
Восточное Измайлово
Восточный посёлок
Выхино-Жулебино
Гагаринский
Головинский
Гольяново
Даниловский
Дмитровский
Донской
Дорогомилово
Замоскворечье
Западное Дегунино
Зюзино
Зябликово
Ивановское
Измайлово
Капотня
Китай-Город
Коньково
Коптево
Косино-Ухтомский
Котловка
Красносельский
Крылатское
Крюково
Кузьминки
Кунцево
Куркино
Левобережный
Лефортово
Лианозово
Ломоносовский
Лосиноостровский
Люблино
Марфино
Марьина Роща
Марьино
Матушкино
Метрогородок
Мещанский
Митино
Можайский
Молжаниновский
Москворечье-Сабурово
Нагатино-Садовники
Нагатинский затон
Нагорный
Некрасовка
Нижегородский
Ново-Переделкино
Новогиреево
Новокосино
Обручевский
Орехово-Борисово Северное
Орехово-Борисово Южное
Останкинский
Отрадное
Очаково и Матвеевское
Очаково-Матвеевское
Переделкино
Перово
Печатники
Покровское-Стрешнево
Преображенское
Пресненский
Проспект Вернадского
Раменки
Ростокино
Рязанский
Савелки
Савеловский
Свиблово
Северное Бутово
Северное Измайлово
Северное Медведково
Северное Тушино
Северный
Силино
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Старое Крюково
Строгино
Таганский
Тверской
Текстильщики
Тёплый Стан
Тимирязевский
Тропарево и Никулино
Тропарёво-Никулино
Филёвский Парк
Фили и Давыдково
Фили-Давыдково
Хамовники
Ховрино
Хорошево-Мневники
Хорошевский
Царицыно
Черёмушки
Чертаново Южное
Чертаново-Северное
Чертаново-Центральное
Щукино
Южное Бутово
Южное Медведково
Южное Тушино
Южнопортовый
Якиманка
www.krasotaimedicina.ru
Операция по удалению косточки на большом пальце ноги и реабелитация
Вальгусная деформация стопы – заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит изменение расположение костей. Под воздействием ряда определенных факторов на стопе появляется шишка, которая доставляет человеку серьезный дискомфорт. Чаще всего патология встречается у женщин, которые любят носить узкие туфли на высоком каблуке.
У мужчин же заболевание может возникнуть исключительно после травмы или вследствие генетической предрасположенности. Если своевременно не приступить к лечению вальгусной деформации стопы, у человека возникают серьезные осложнения. В таком случае показано хирургическое вмешательство.
Выбор тактики лечения
Выбор метода хирургического вмешательства целиком определяет квалифицированный лечащий врач. Он отправит вас на расширенное диагностическое обследование, которое позволит определить наиболее подходящую и безопасную тактику воздействия. Необходимо определить, вовлечена ли надкостница в воспалительный процесс, имеется ли киста, артрит и другие осложнения. При определении метода воздействия также важно определять степень деформации. Чтобы подготовиться к оперативному вмешательству, человека отправляют на лечебную физкультуру, массаж или физиотерапевтические процедуры.
Также перед хирургическим вмешательством человеку рекомендуется носить специальные ортопедические стельки. С их помощью удается снизить нагрузку на суставы, что положительно сказывается на самочувствии. Учитывайте, что, чем раньше вы обратитесь к лечащему врачу, тем быстрее удастся диагностировать патологию. На начальных стадиях избавиться от нее гораздо легче и быстрее, риск возникновения опасных негативных последствий значительно снижается.
Многие люди думают, что хирургическое лечение вальгусной косточки – опасная процедура, от которой нужно как можно дольше отказываться. На самом деле, чем раньше будет проведена операция, тем выше вероятность полного восстановления.
Помните, что операция проводится под полным наркозом – вы не будете ощущать никакого дискомфорта. В среднем длительность восстановительного периода составляет несколько недель. По прошествии этого времени вы сможете вернуться к полноценному образу жизни.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое иссечение большой косточки на ноге – процедура, которая издавна проводилась пациентам. Многие врачи спорят о том, нужно ли делать ее в наше время. Однако в городских поликлиниках это единственный способ лечения вальгусной деформации стопы. Многие не любят эту операцию из-за продолжительного восстановительного периода. Кроме того, человеку в течение длительного времени необходимо носить специальный фиксатор или обычный гипс. Во время хирургического вмешательства деформированная фаланга пальца полностью иссекается, после чего от нее отрезаются лишние части, и она заново имплантируется.
Многие медицинские центры давно отказались от этой операции – она болезненна, часто вызывает осложнений и рецидивы. Лучше всего использовать более современные методы лечения, такие как лазер. Чтобы не допустить рецидива в ближайшее время, необходимо постоянно следить за состоянием костной ткани на ноге. Человек должен носить исключительно удобную обувь, которая не сдавливает стопу. Также в течение нескольких месяцев приходится носить гипс, который препятствует движению костных отломков и способствует их скорейшему срастанию.
Хирургическое иссечение вальгусной косточки – процедура, которая имеет огромное количество противопоказаний. Категорически запрещено проводить эту операцию при наличии хронических патологий, при которых нарушена иннервация стопы или кровообращение. Также хирургическое иссечение деформированной стопы не проводится людям, которые страдают от других патологий кровеносной системы, заболеваний эндокринного характера или при гормональном сбое.
Прежде, чем приступать к хирургическому вмешательству, человеку необходимо пройти комплексное диагностическое обследование. В первую очередь пациент отправляется на рентгеновское обследование деформированной стопы. Специалисту необходимо точно определить степень деформации, объем нароста, угол смещения, состояние связок. Дополнительно проводятся следующие исследования:
- Общий анализ крови;
- Биохимический анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Анализ крови на глюкозу;
- Исследование крови на ВИЧ и СПИД;
- Анализ крови на различные виды гепатита;
- Исследование свертываемости крови;
- Кардиограмма сердца.
Большой палец имеет две фаланги, на которые приходится большая часть нагрузок во время каждодневной ходьбы. Из-за неправильного распределения веса и происходит деформация суставов. После хирургического иссечения шишки существует высокий риск рецидива. Из-за этого многие специалисты и не любят подобную операцию. Лучше всего проконсультироваться с квалифицированным специалистом, который сможет подобрать эффективную и безопасную схему воздействия. На данный момент существует более двух сотен различных операций на стопах. Среди них:
- Экстозная резекция – удаление выпирающей косточки от начала первой кости до фаланги большого пальца. Проводится на запущенных стадиях вальгусной деформации стопы.
- Остеотомия Хохмана – удаление только части плюсневой кости, чаще всего первой.
- Операция Мак-Брайда – процедура, при которой производится укорочение растянутой мышцы. Обычно она проводится только у молодых людей при наличии несильной деформации.
- Удаление по Вредену-Майо – процедура, при которой производится удаление первой кости плюсны. Чаще всего проводится у пожилых людей при не ярко выраженной деформации.
- Реконструкция по методике ЦИТО – протезирование удаленного сустава заранее собранными тканями. Наиболее эффективный метод хирургического вмешательства, отличающийся стремительным восстановлением.
Этапы хирургического вмешательства
Несмотря на то, что существует несколько вариантов хирургического вмешательства при вальгусной деформации стопы, все они проводятся по определенному алгоритму. Он включает следующие действия:
- На поверхности фаланги большого пальца специалист делает достаточно большой разрез при помощи скальпеля.
- Капсула первого плюснефалангового сустава рассекается. Эта процедура носит название капсулотомия. Очень важно не занести никакую инфекцию в ее полость.
- Эктомия экзостоза – при помощи специального напильника специалист удаляет закостеневшую мозоль.
- Остеотомия – производится перепиливание первой косточки, расположенной на плюсне.
- После проведения подготовительных мероприятий специалист изменяет ось деформированного участка пальца – он полностью меняет локализацию кости плюсны.
- После правильной установки кости происходит ее фиксация. Это производится при помощи специальных металлических приспособлений – титановых винтов или артродезом. Чем крепче специалист их установит, тем быстрее будет происходить срастание.
- После установки пластин разрез полностью зашивается.
- На поверхности кладется специальная стерильная накладка, сверху – фиксирующая повязка.
В среднем хирургическое иссечение шишки на ноге может занимать от получаса до 2 часов.
Все зависит от сложности конкретного случая. При этом процедура проводится под общим наркозом, что значительно увеличивает длительность восстановительного периода. Чаще всего проводится процедура остеотомии. Она бывает следующих видов:
- Шевронная – предназначена для иссечения небольшой шишки на ноге. Обычно с ее помощью удается скорректировать отклонение между 1 и 2 косточкой плюсны. Суть операции заключается в распиливании головки первой плюсны, после чего ее устанавливают в нужном направлении. По окончании процедуры кость фиксируют титановыми винтами. Ненужные части костных образований о капсульная ткань полностью иссекаются. Для создания анатомического изгиба накладываются швы.
- Клиновидная остеотомия – процедура, при которой удаляется костный клин. Подобное позволяет обеспечить кости правильное срастание. Когда это происходит, производится повторное вмешательство – оно необходимо для нормализации сухожилий. Способ обычно применяется в комплексе с другими операциями, так как сам по себе имеет небольшую эффективность.
- Скарф-остеотомия – процедура, применяемая при средней тяжести деформации. Суть заключается в разрезе костной ткани и последующем его корректировании в правильном направлении. Операция отличается длительным восстановительным периодом, обязательной реабилитацией.
Лазерная операция
Лазерная операция при вальгусной деформации стопы – один из наиболее популярных методов избавления от данной патологии. Процедура проводится исключительно в специализированных центрах под тщательным контролем лечащего врача. Кроме того, она требует специального технического оборудования, которое в большинстве случаев есть только в частных центрах. Операция не требует никакого подготовительного периода, однако имеет противопоказания – проводить ее можно далеко не всем.
Прежде, чем отправиться на хирургическое иссечение косточки на большом пальце, необходимо пройти расширенную диагностику. Врачу следует исключить вероятность присутствия других заболевания, что может вызвать серьезные осложнения во время хирургического вмешательства. Пациенту следует сдать общий и биохимический анализ крови, мочи. С их помощью можно определить инфекционные и воспалительные процессы в организме. Только если анализы показали, что организм в порядке, можно приступать к хирургическому вмешательству.
Дополнительно пациента отправляют на рентгенологическое исследование стопы. В некоторых случаях также проводится компьютерная томография и МРТ. Эти исследования позволяют убедиться в отсутствии злокачественных новообразований на костях. Если же у врача имеются опасения, что у пациента имеются опухоли, операцию проведут только после химической и лучевой терапии. Любое воздействие в организм при раке костно-мышечных тканей вызывает серьезные осложнения в работе организма. Учитывайте, что существует несколько разновидностей лазерных операций на выпирающей косточке:
- Экзостэктомия – процедура, при которой костный нарост постепенно иссекают при помощи лазера. Процедура проводится в несколько этапов. Сразу специальное излучение затрагивает самые тонкие слои, благодаря чему удается сохранить подвижность сустава ступни. Это обеспечивает быстрое восстановление, человек практически сразу же возвращается к привычному образу жизни. Проводить подобную операцию допустимо только при отсутствии осложнений.
- Остеотомия – процедура, при которой лазер удаляет часть фаланги большого пальца. Подвижность ограничивается, однако воздействие позволяет полностью восстановить подвижность. Подобная процедура является единственным выходом, если вальгусная деформация значительна. Кость большого пальца укорачивается, женщина возвращается к привычному образу жизни.
- Резекционная артропластика. Процедура, при которой сустав большого пальца заменяется на протек. Обычно она проводится при серьезном патологическом процессе. Сразу врач проводит стандартное иссечение поврежденных поверхностей лазером, после чего удаляет остатки сустава. Впоследствии на его место устанавливают специальный металлический или стекловолоконный протез.
Лазерная операция на вальгусной косточке – инновационный и современный метод лечения этого нарушения. Он уже давно приобрел огромную популярность среди пациентов. Если сравнивать его с другими процедурами, можно выделить следующие преимущества:
- Процедура не требует серьезного вмешательства – производится только небольшой надрез, после которого остается косметический шов;
- Быстрый восстановительный период – человек сразу же возвращается к привычному образу жизни;
- Не имеет серьезных противопоказаний;
- Малая потеря крови;
- Не требует общей анестезии – меньше вреда организму.
Высокая стоимость операции – единственный существенный недостаток подобного вмешательства. Операция может проводиться исключительно в специализированных центрах. Для нее необходимо современное оборудование, использовать которое могут исключительно квалифицированные лечащие врачи. Если сравнивать эту процедуру с другими методами лечения вальгусной деформации стопы, то преимущества видны невооруженным взглядом. Если у вас есть возможность оплатить именно эту процедуру, то ни в коем случае не отказывайтесь от нее. Вы сможете избавиться от проблемы в максимально короткий срок без риска осложнений.
Минимально-инвазивная операция
Хирургические операции по избавлению от выпирающей косточки на ноге проводятся уже давно. Современные врачи проводят множество операций по избавлению от этого дефекта, однако наибольшей популярностью пользуются следующие процедуры:
- Минимально-инвазивная;
- Реконструктивная;
- Лазерная.
На данный момент чаще всего проводятся малоинвазивные операции по избавлению от косточки на ноге.
Преимуществом метода можно назвать то, что он проводится без каких-либо обширных разрезов – врачу достаточно 3 миллиметров. После этого он выполняет 2 надреза на большом пальце, через которые проводит микроскальпель и начинает подпиливать костный нарост. После длительного воздействия человек избавляется от деформации стопы. Учитывайте, что подобная операция требует высокой техники – проводить ее может исключительно квалифицированный специалист под постоянным контролем аппарата рентгеновской терапии.
Благодаря постоянному мониторингу удается сделать надрезы в нужных местах – при необходимости врач может изменить направленность своих действий. Нужно учитывать, что при подобной операции практически не повреждаются мышцы и связки, благодаря чему человек не ощущает никаких болезненных ощущений. Длительность восстановительного периода мала, также ногу не нужно фиксировать гипсом или шиной. Данная операция не проводится при серьезной деформации.
Реконструктивная операция
Реконструктивное вмешательство – группа операций, позволяющих избавиться от вальгусной деформации стопы. Все они проводятся по единой схеме, которая включает следующие мероприятия:
- Эпидуральная анестезия – в пространство между спинным мозгом и позвоночником вводится специальный препарат, который обезболивает всю нижнюю часть туловища.
- Надрез с внутренней стороны большого пальца.
- Капсулотамия – процедура, при которой рассекается сумка сустава между костью фаланги и плюсны.
- Экзостозэктомия – хирургическое иссечение мозоли на поверхности кости.
- Остеотомия – процедура, при которой происходит распиливание первой кости плюсны. Существует дистальная и проксимальная форма этого вмешательства.
- Зашивание капсулы между плюсной и фалангой.
- Наложение стерильной повязки и шва на рассеченный кожный покров.
- Установка специальной повязки для фиксирования костей.
Хирургическое иссечение вальгусной деформации стопы подобным методом подходит для любой стадии патологического процесса. Преимуществом подобной операции является быстрый эффект, при этом вероятность повторной деформации крайне мала. Обычно длительность хирургического вмешательства занимает не более двух часов. Сразу после анестезии человек может вернуться домой. Среди недостатков можно выделить образование шрама и продолжительный период восстановления, который может продолжаться около 2 месяцев.
Реабилитация
После хирургического вмешательства организму необходимо некоторое время для полноценного восстановления. Длительность реабилитационного периода зависит от метода операции и количества ткани, которая была иссечена. Сразу после операции стопу пациента фиксируют – необходимо обеспечить полную неподвижность. Если удаление затронуло только часть плюсневой кости, то обездвиживание продолжается месяц. Если же сустав был удален полностью, фиксатор оставляют на конечности на 2-3 месяца. Длительность восстановления после лазерной или малоинвазивной операции меньше, чем после радикального вмешательства.
Очень важно ограничить нагрузки на сустав после хирургического вмешательства. Вставать на ногу можно исключительно через 7-10 дней после операции – до этого любое давление на стопу ограничивается. Полноценная ходьба допустима только через месяц и только с соглашения лечащего врача. При этом пациенту надевают специальный ортез для снижения нагрузки на сустав. Дополнительно пациенту назначают:
- Прием ряда лекарственных препаратов – обезболивающих, противовоспалительных, антибактериальных;
- Занятия лечебной физкультурой – комплекс подбирает лечащий специалист;
- Ношение ортопедических стелек;
- Ношение мягкой и широкой обуви – лучше всего, чтобы она была специальной ортопедической.
Занятия лечебной физкультурой назначаются всегда. С их помощью удается значительно ускорить процесс восстановления. При их назначении нужно учитывать следующие особенности:
- При операции Шеде-Брандеса – физические нагрузки допустимы после 4-5 дней с операции. При этом необходимо носить вкладыш, удерживающий правильное положение первого пальца.
- При операции Крамаренко и Боярской нагрузки должны идти на первый палец уже через 5 дней после операции. При этом необходимо носить специальную манжету, которая удерживает поперечный свод.
- При операции по методике ЦИТО иммобилизация длится в течение 1-2 месяцев. Физкультура же назначается на 4-5 день после вмешательства.
Занятия лечебной физкультурой позволяют снизить риск возникновения повторной вальгусной деформации.
При этом проводить занятия лучше всего под контролем врача. Также гимнастика избавляет человека от болезненных ощущений, не допускает развития осложнений. Уже через несколько месяцев при грамотном подходе вы избавитесь от любых болезненных ощущений.
lenskmed.ru
Операция по удалению косточки на большом пальце ноги
Нарост сбоку стопы, в народе именуемый «шишкой» на ноге, а в медицинских кругах – вальгусной деформацией, – довольно распространенное заболевание. Оно, помимо того что уродует стопы, доставляет и массу других неудобств – отечность, болезненность, воспаления. Лечение на первых этапах формирования недуга возможно консервативными и медикаментозными способами. А вот позднее обращение за помощью не оставляет выбора. Лечение в таких обстоятельствах возможно только в виде операции по удалению косточки на ноге.
Удаление косточки на большом пальце ногиПоказания к хирургической операции
Проведение оперативного лечения на ранних этапах развития заболевания в основном не проводится. Искривление при вальгусной деформации 1 пальца стопы лечится оперативно на запущенных сроках, когда угол наклона превышает 35 градусов. Также показаниями к операции являются:
10 мифов о вальгусе и его лечении
Мы решили разобраться с этой проблемой самостоятельно. Что же делать, если все рекомендации специалиста… Читать полностью
- постоянно болит косточка на ноге – и во время передвижения, и во время покоя;
- в разрастающемся выросте (экзостозе) хрящевая субстанция переходит в костную, поэтому она плотная при ощупывании;
- есть воспалительные реакции;
- на поверхности кожи в пораженной зоне появились мозоли.
Сделать операцию по удалению косточек на ногах на первоначальном этапе следует в том случае, когда иные способы терапии не дали ожидаемых эффектов.
Противопоказания
Удаление косточки на большом пальце ноги методом хирургической операции рекомендовано не всем. Существуют определенные противопоказания:
Шишки на ногах у ребенка: возникновение и лечение- не делают операцию при диагнозе сахарный диабет;
- у пациентов с неправильным процессом свертываемости крови;
- при имеющихся сердечных патологиях;
- у людей с избыточной массой тела;
- при заболевании тромбофлебитом;
- удаление шишки на большом пальце ноги не делают при неправильной циркуляции крови и при нарушенной чувствительности стоп;
- тем, у кого есть патология опорно-двигательного аппарата.
Цели
Хирургическая операция на выросшей косточке на ноге преследует такие цели:
- Первоначально – это избавление от болезненных приступов. Исчезновение болей наблюдается на второй день после хирургического вмешательства.
- Возвращение деформированному суставу двигательной активности. Проверить подвижность сустава удастся, когда закончится период восстановления.
- Операция на шишке на ногах предусматривает и достижение косметического результата. Возвращается прежний вид стоп, а психика человека освобождается от депрессии и негативных мыслей.
Где выполняют операции
Операция по избавлению от шишки на ноге возле большого пальца осуществляется в стационарном отделении муниципальной больницы. Для оформления в стационар необходимо взять у врача-ортопеда направление, но придется долго дожидаться своей очереди.
Есть другой вариант – операция по удалению косточек на ногах выполняется во всех частных платных московских медучреждениях и в регионах.
Как проводится избавление от косточек на ногах
Операция по хирургическому удалению появившейся косточки на большом пальце, проводимая ранее, нередко приводила к осложнениям, так как являлась не совсем совершенной и достаточно травматичной. После таких вмешательств на восстановление требовалось долгое время, а иногда возникало повторное развитие патологии, и необходимой становилась ещё одна операция.
Операция по хирургическому удалению появившейся косточки на большом пальцеСовременные достижения в медицинской науке позволили устранить недочеты прошлого. Теперь операция по удалению шишек на ногах предусматривает несколько разных способов.
- Малоинвазивные вмешательства проводятся через небольшой надрез (до 3 мм). Все действия проводятся через это отверстие, помогает при такой операции рентген. После операции остаются малозаметные шрамы, почти нет болезненности и осложнений. Быстро проходит восстановление. Малоинвазивные операции проводятся под местным наркозом и применяются лишь в случае небольшой деформации пальцев.
- Лазерная коррекция убирает костный нарост у основания большого пальца слой за слоем, как бы шлифуя кость до ее первоначального размера, при этом суставы остаются подвижными. Операцию лазером делают, когда у пациента нет каких-либо осложнений вальгуса или дополнительных патологий стоп.
Оперативное вмешательство может быть открытое, когда делается разрез хирургическим инструментом, и закрытое, с минимальным надрезом, а визуальный контроль обеспечивается рентгеном.
Оперативное вмешательство может быть открытоеВне зависимости от способа выполнения, всякая операция по удалению шишки на ноге проводится в такой последовательности:
- на боковой части первого пальца производится разрез;
- рассекается капсула первой фаланговой кости;
- убирается нарост;
- идет распиливание 1-й кости плюсны;
- части косточки плюсны размещаются в необходимом положении;
- косточка закрепляется;
- накладываются швы на всех рассечениях;
- поверхность бинтуют стерильными материалами;
- все фиксируется повязками или гипсом.
Как готовят к операции
Подготовительный период до операции предполагает полное исследование больной области, включая всю нижнюю часть ноги. Пациента направляют на рентген или МРТ. Снимки низа конечности делают в разных проекциях, чтобы выявить имеющиеся дефекты.
Шишка на ноге возле большого пальцаПомимо шишки у основания пальца на ногах, операция также выполняется и по поводу молоткообразного расположения фаланг и иных повреждений стоп.
Понадобятся лабораторные анализы крови, мочи, на ВИЧ-инфекцию, результаты кардиограммы и флюорографии.
Полученные данные позволяют определить способ хирургической операции и выяснить, нет ли противопоказаний.
Разновидности хирургического лечения
Существуют разновидности оперативной терапии. Операции по избавлению от вальгусной деформации первого пальца стопы проводят многочисленными способами, которых существует на сегодня около сотни. На его подбор оказывают влияние несколько факторов:
- насколько сильно сустав поврежден деформированием;
- при вальгусной деформации большого пальца стопы — степень запущенности патологии;
- есть ли соматические заболевания.
При выборе не берется во внимание возраст больного, так как травматичность операций минимизирована.
Известны следующие методы оперативных вмешательств:
- остеотомия – считается одной из самых результативных методик;
- резекционная артропластика;
- экзостектотомия;
- артродез;
- исправление поперечного свода стоп.
Резекция экзостоза
Выполнение этой операции на выпирающую косточку на самом крупном пальце ноги обходится без пребывания пациента в стенах клиники, делают ее амбулаторно.
Для стерилизации применяют йод, им обрабатывается вся поверхность стопы. Обезболивание – местное.
Порядок операции такой:
Для стерилизации применяют йод, им обрабатывается вся поверхность стопы- Делается надрез вдоль больного участка примерно 5 см, обнажают косточку. Излишнюю ее поверхность снимают при помощи долота, а верх отполировывают.
- Кость закрывают тканями и накладывают швы ниткой из шелка.
- В межпальцевое пространство 1-й и 2-й фаланги кладется ватный тампон, который крепится клеящим средством. Стопу фиксируют шиной.
Операция по методу Хохмана
Обезболивание здесь такое же, как и при резекции.
Далее:
- Выполняется разрезание вдоль двух первых косточек на большом пальце.
- Осуществляется удаление слизистой сумки в больном месте.
- Отрезается сухожилие, расположенное около первой фаланги.
- Из плюсны вырезают часть в виде клина. Так легче выравнивается косточка.
- Кусочки костного сустава соединяют один с другим с помощью пластинки или проволоки. Нарост отпиливается.
- Отрезанное сухожильное окончание располагают на нужном месте и пришивают, обеспечивая натяжение для закрепления косточки и ее правильного размещения.
- На поверхность тканей накладывают швы, а стопу гипсуют.
Операция по методу Мак-Брайда
Начинается данная операция по удалению выросшей косточки на большом пальце с применения местного обезболивания. Разрезание тканей производится в области поражения снизу стопы. Отсекается мышца, закрепленная на первом фаланговом суставе, она укорачивается и перемещается к плюсневой фаланге большого пальца, там она и пришивается.
За счет укорачивания мышцы происходит выравнивание сустава. Разрез сшивают, и стопу помещают в гипс.
Операция по методу Вредена-Мейо
Начинается такое хирургическое вмешательство на вальгусной косточке с местной анестезии. Разрезание тканей производится в виде дуги. Проходит иссечение тканевой поверхности, достается проблемная косточка, пилой отсекается лишняя субстанция. Острые концы шлифуют. Далее идет сшивание тканей и наложение шины.
Отличается от операции по Хохману большим костным участком, который обрезают. Данное оперативное вмешательство известно малым количеством рецидивов. Но высокий уровень резекции может сказаться на опорной деятельности прооперированной ноги.
Удаление косточки на ноге лазеромРеконструктивная операция по методике ЦИТО
Методика ЦИТО сочетается с одновременным применением остеотомии. Выполняется с использованием местного обезболивания. Из части сухожилия оперируемого производят имплантат, делается это для того, чтобы участок лучше прижился и ткани его не отторгали.
Разрезается поверхность тканей, осуществляется остеотомия 1-й кости плюсны, иссекают клиновидную часть, а вместо неё располагается имплантат. Закрепляется он спицами, которые позже извлекают. Для поддержания сустава в нормальном расположении укорачивают сухожилие. По окончании манипуляций зашивают разрезанные ткани и гипсуют стопу.
Выполнение перкутанной малоинвазивной остеотомии
Данная разновидность операции для избавления от шишки на ногах у большого пальца стала популярной в российской медицине не так давно. Хирурги по заслугам ее оценили. Что же привлекает в этом методе?
Разрезается поверхность тканей, осуществляется остеотомия 1-й кости плюсны- Болезненные приступы проявляются слабо и легко купируются.
- Послеоперационные шрамы практически незаметны.
- Реабилитация после хирургического вмешательства проходит намного быстрее.
- Отличается минимальным риском тромбозной закупорки вен в процессе оперирования и после него.
Наркоз применяется местный либо средство для анестезии вводят в позвоночный столб. Выполняется прокол мягких тканей, тем самым получается отверстие для хирургических манипуляций. С помощью бура просверливается отверстие в кости (около 2 мм в диаметре). Внутрь вставляют спицу, на противоположной стороне ставится спица, на конце которой есть винт. Манипулируя ими, придают костям правильное положение. Позже спицы удаляют, а винтом фиксируется положение кости на протяжении всего времени.
При потребности кости (плюсневую или фаланговую) могут укорачивать. При очень большом угле наклона диаметр разреза увеличивают (10 мм). Маленький разрез не требует наложения швов, только стерильная повязка на несколько дней.
Использование лазера
Операция лазером на косточку на большом пальце ноги минимизирует травмоопасность манипуляций и сокращает время реабилитации. При лазерном оперировании не нужно накладывать гипс или применять шину.
Маленький разрез не требует наложения швов, только стерильная повязка на несколько дней.Выписаться из отделения хирургии после операции на косточке большого пальца ноги лазером больной может через несколько часов. При ходьбе допускается опора на прооперированную стопу. После трех недель рекомендуется начать двигательные упражнения пальцем для восстановления его функций.
Лазерная хирургия ограждает пациента от болезненности при оперировании.
Стоимость операции
Если проведение операции предполагается по государственной квоте, то она обойдется бесплатно. Для ее выполнения нужно только направление врача- ортопеда или врача-травматолога. Но чтобы попасть в стационар, придется ожидать очереди, это может занять немало времени.
Но если выполнять оперативное вмешательство, чтобы убрать выпирающую косточку на ноге в частной клинике, то стоимость его зависит от различных моментов. На цену влияют:
- вид анестезии;
- методика проведения хирургического вмешательства;
- количество перевязок;
- консультации доктора;
- пребывание на стационарном лечении.
Стоимость операций по поводу вальгусной деформации в столице обойдется дороже, чем в региональных клиниках. Перед операцией нужно уточнять цены в каждом конкретном лечебном заведении.
Возможные осложнения
Хотя при проведении операции применяют инновационные методики, все равно есть риски появления осложнений. После операции шишки на ногах чаще всего могут возникнуть такие побочные эффекты:
- Уменьшается чувствительность поверхности в зоне проведения операции. В большинстве случаев это временно, все функции возвращаются спустя 9-10 месяцев. Объясняется затрагиванием при операционных действиях нервных окончаний. Если они полностью оказываются перерезанными, то чувствительные функции не вернутся.
- При некоторых движения стопы появляются внезапные боли, отмечающиеся резким характером. Вызывается сползанием винта в сторону, в такой ситуации его извлекают.
- Долго заживают разрезы. Происходит, если рядом с разрезом повреждаются ткани. Это чревато воспалительным процессом. Лечение заключается в приеме медикаментов с противовоспалительным действием.
- Развитие некроза косточки. Возникает при нарушении питания кости вследствие повреждения сосудов.
- Нарушение двигательной активности сустава. Малоподвижность устраняют разработкой пальца гимнастическими упражнениями.
- Наступают рецидивы патологии. Наибольшее количество случается после малоинвазивных вмешательств.
Восстановительный период
Восстановление после вальгусной операции различное. Время реабилитационного восстановления зависит от того, какое произведено количество иссечения ткани. Может варьироваться в пределах от 1 месяца до 2 с лишним месяцев.
При реабилитации важно обеспечить как можно меньше давления на стопу. Для этого пользуются костылями, желательно находиться в положении лежа как можно больше.
Врач может назначить ходьбу в ортопедической обуви (например, в ботинках Бурка), чтобы разгрузить прооперированный сустав.
Также назначается лечение для снятия болей, против воспалительных процессов и антибактериальное. Часто выписывают для этих целей таблетки и гели Найз.
Рекомендуется выполнение специально подобранных врачом гимнастических упражнений. Но начинать их делать нужно после исчезновения отечности, примерно к концу 3-й недели. Гимнастикой не стоит пренебрегать, чтобы не допустить скованности пальца.
Все еще кажется, что избавиться от косточки на ноге тяжело?
Перепробовали много средств для лечения косточки на ноге и уже всерьез задумывались об операции? Не стоит спешить с хирургическим вмешательством. Медицина в последние годы сделала уверенный рывок в области лечения вальгусной деформации.
Valgulex | Народные средства | Операция | |
---|---|---|---|
Эффективность | высокая | низкая | очень высокая |
Безопасность метода | безопасно | небезопасно | есть риск осложнений |
Продолжительность лечения | видимый результат уже через 14 дней |
от 60 дней зависит от метода |
2-5 дней в стационаре + профилактика |
Цена | от 10$* | бесплатно | от 4000$ |
* Сейчас действует специальная скидка для жителей России и Украины.
Особой популярностью пользуется крем Valgulex на основе трав и природных компонентов:
- уменьшает вальгусную деформацию стопы
- снимает боль и воспаление
- размягчает хрящевые наросты
Этот уникальный крем помог уже многим людям избавиться от такой проблемы как косточка на ноге. Valgulex можно использовать как для снятия воспалиения, так и для профилактики вальгусной деформации.
Официальный поставщик Valgulex >>>
lechvalgus.ru
Удаление косточки на ноге, все клиники пластической хирургии в Москве
1Frau Klinik (Фрау Клиник) на Подсосенском
Сеть клиник пластической хирургии Профессора Блохина и Доктора Вульфа
г. Москва, Подсосенский пер., 20А
Удаление косточки на ноге | от 65 000 ₽ |
---|---|
1 нога |
Услуги по пластической хирургии в Москве
- Интимная пластика
- Женская интимная пластика
Женская интимная пластика
- Восстановление девственности
Восстановление девственности
36 адресов, цены от 6 500 ₽ цены - Коррекция половых губ
Коррекция половых губ
63 адреса, цены от 10 000 ₽ цены - Коррекция формы лобка
Коррекция формы лобка
13 адресов, цены от 25 000 ₽ цены - Пластика влагалища
Пластика влагалища
34 адреса, цены от 2 000 ₽ цены - Пластика клитора
Пластика клитора
19 адресов, цены от 8 500 ₽ цены - Мужская интимная пластика
Мужская интимная пластика
32 адреса, цены от 6 000 ₽ цены
- Женская интимная пластика
- Пластика век
- Европеизация азиатского века
Европеизация азиатского века
35 адресов, цены от 13 000 ₽ цены - Кантопластика
Кантопластика
21 адрес, цены от 10 000 ₽ цены - Круговая блефаропластика
Круговая блефаропластика
19 адресов, цены от 65 000 ₽ цены - Лазерная блефаропластика
Лазерная блефаропластика
4 адреса, цены от 42 000 ₽ цены - Латеральная кантопексия
Латеральная кантопексия
9 адресов, цены от 30 000 ₽ цены - Пластика верхних век
Пластика верхних век
74 адреса, цены от 15 000 ₽ цены - Пластика нижних век
Пластика нижних век
74 адреса, цены от 18 000 ₽ цены - Трансконъюктивальная блефаропластика
Трансконъюктивальная блефаропластика
43 адреса, цены от 35 000 ₽ цены
- Европеизация азиатского века
- Пластика груди
- Коррекция ареол
Коррекция ареол
59 адресов, цены от 12 000 ₽ цены - Подтяжка груди
Подтяжка груди
88 адресов, цены от 15 400 ₽ цены - Увеличение груди
Увеличение груди
92 адреса, цены от 60 000 ₽ цены - Удаление молочной железы
Удаление молочной железы
1 адрес, цены цены - Уменьшение груди
Уменьшение груди
86 адресов, цены от 30 000 ₽ цены
- Коррекция ареол
- Пластика живота
- Абдоминопластика
Абдоминопластика
75 адресов, цены от 75 000 ₽ цены - Миниабдоминопластика
Миниабдоминопластика
37 адресов, цены от 9 000 ₽ цены
- Абдоминопластика
- Пластика лба
- Коронарная подтяжка лба
Коронарная подтяжка лба
7 адресов, цены от 90 000 ₽ цены - Эндоскопическая подтяжка лба
Эндоскопическая подтяжка лба
44 адреса, цены от 70 000 ₽ цены
- Коронарная подтяжка лба
- Пластика лица
- SMAS-лифтинг
SMAS-лифтинг
79 адресов, цены от 30 000 ₽ цены - Височный лифтинг
Височный лифтинг
20 адресов, цены от 50 000 ₽ цены - Имплантация нитей
Имплантация нитей
52 адреса, цены от 9 000 ₽ цены - Круговая подтяжка лица
Круговая подтяжка лица
49 адресов, цены от 55 000 ₽ цены - Лифтинг с применением эндотинов
Лифтинг с применением эндотинов
3 адреса, цены от 160 000 ₽ цены - Микрохирургия
Микрохирургия
9 адресов, цены цены - Пластика губ
Пластика губ
44 адреса, цены от 15 000 ₽ цены - Спейслифтинг
Спейслифтинг
6 адресов, цены от 500 000 ₽ цены - Удаление комков Биша
Удаление комков Биша
42 адреса, цены от 25 000 ₽ цены - Чек-лифтинг
Чек-лифтинг
15 адресов, цены от 75 000 ₽ цены
- SMAS-лифтинг
- Пластика ног
- Увеличивающая пластика голеней
Увеличивающая пластика голеней
49 адресов, цены от 20 000 ₽ цены - Удаление косточки на ноге
Удаление косточки на ноге
2 адреса, цены от 65 000 ₽ цены - Удлинение ног
Удлинение ног
5 адресов, цены цены
- Увеличивающая пластика голеней
- Пластика носа
- Закрытая ринопластика
Закрытая ринопластика
8 адресов, цены от 100 000 ₽ цены - Открытая ринопластика
Открытая ринопластика
10 адресов, цены от 125 000 ₽ цены - Пластика кончика носа
Пластика кончика носа
56 адресов, цены от 40 000 ₽ цены - Ринопластика с остеотомией
Ринопластика с остеотомией
16 адресов, цены от 59 000 ₽ цены - Септопластика
Септопластика
42 адреса, цены от 30 000 ₽ цены
- Закрытая ринопластика
- Пластика подбородка
- Увеличение подбородка
Увеличение подбородка
34 адреса, цены от 40 000 ₽ цены - Уменьшение подбородка
Уменьшение подбородка
16 адресов, цены от 20 000 ₽ цены
- Увеличение подбородка
- Пластика рук
- Пластика тела
- Лечение ожирения
Лечение ожирения
7 адресов, цены цены - Липосакция
Липосакция
87 адресов, цены от 9 000 ₽ цены - Липофилинг
Липофилинг
63 адреса, цены от 5 000 ₽ цены - Подтяжка кожи после похудения
Подтяжка кожи после похудения
8 адресов, цены от 19 800 ₽ цены
- Лечение ожирения
- Пластика ушей
- Пластика шеи
- Пластика ягодиц
- Подтяжка ягодиц
Подтяжка ягодиц
25 адресов, цены от 35 000 ₽ цены - Увеличение ягодиц
Увеличение ягодиц
58 адресов, цены от 15 000 ₽ цены
- Подтяжка ягодиц
- Трансплантация волос
- Восстановление бороды
Восстановление бороды
1 адрес, цены цены - Восстановление бровей
Восстановление бровей
2 адреса, цены от 28 600 ₽ цены - Восстановление волос на голове
Восстановление волос на голове
1 адрес, цены цены
- Восстановление бороды
www.kleos.ru