Отдает в лопатку болит сердце – возможные причины, диагностика, первая помощь, лечение и профилактика кардиологических, легочных и неврологических заболеваний

Боль под левой лопаткой сзади со спины

Все причины подлопаточной боли можно условно разделить на две группы:

связанные с проблемами опорно-двигательного аппарата и невралгии:

• остеохондроз,
• грыжи позвоночника,
• протрузии межпозвонковых дисков,
• локальные воспаления мышечного корсета,
• растяжения мышц,
• травмы мышц,
• болевая мышечно-фасциальная дисфункция (небольшие уплотнения в мышцах, при надавливании на которые появляется резкая боль),
• артроз плечевого сустава,
• компрессия надлопаточного нерва,
• нейропатия,
• межреберная невралгия,

показывающие острые или хронические болезни внутренних органов:

• желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит, панкреатит),
• сердечно-сосудистые (стенокардия, ишемия, пролапс митрального клапана, инфаркт миокарда, осложненный тромбозом, перикардит, аневризма аорты),
• вегетососудистые (гипертонический криз),
• дыхательной системы (левосторонние: хронический бронхит, плеврит, пневмония),
• печень,
• селезенка.

Симптоматика

В каждом случае возникающего дискомфорта, надо смотреть не только на боль в спине или под лопаткой, но и на сопутствующую симптоматику, т.к. болевые проявления могут имитировать друг друга и дополнительные признаки помогут точно определить очаг боли.

Боли под лопаткой и в области сердца

Дискомфорт в области груди и под левой лопаткой при сопутствующих:

• сильной слабости,
• одышке,
• потливости

говорит о болезнях сердца.

• Ишемическая болезнь – недуг развивается на почве кислородного голодания сердечной мышцы из-за сужения сосудов на почве ожирения, сахарного диабета или гипертонии. На начальных стадиях заболевание проявляется болями в груди и под левой лопаткой. Усиление боли говорит о прогрессе недуга.
• Инфаркт миокарда – омертвление отдельных участков сердца из-за прекращения кровоснабжения. Симптомом служит резкая, жгучая, режущая боль за грудиной, иррадирующая в подлопаточную область, изредка – в левую руку и левую сторону челюсти. Дополнительно инфаркт может спровоцировать потерю сознания, холодность и онемение конечностей, рвоту и сильный кашель с мокротой.
• Перикардит – воспаление околосердечной сумки, человек постоянно ощущает тупую, давящую боль в левой половине груди и под лопаткой или руке.
• Пролапс митрального клапана – заболевание, спровоцированное наследственными факторами или инфекционными болезнями. В большинстве случаев протекает бессимптомно, в редких случаях сдавливающая боль в груди и в области лопатки, иногда левой руки.

Но резкие боли под левой лопаткой и в области сердца не всегда служат проявлением проблем с сердечно-сосудистой системой.

Очень часто так проявляет себя язва желудка (прободная и непрободная). Боль может отдавать и в левую сторону груди, что еще больше напоминает сердечные заболевания. Отличить желудочное заболевание поможет рвота и резь в животе

• после еды,
• при длительных перерывах между приемами пищи,
• ночью.

Иногда боли под лопаткой служат признаком кардионевроза – психологического расстройства от переутомления. У людей со здоровым сердцем появляются ощущения отсутствующего или покрытого льдом сердца, непонятные боли – чаще в левой половине груди.

• Остеохондроз – заболевание позвоночника, дает резкие прострелы при перемене позы, может отдавать в шею. Боли купируются сильными обезболивающими.
• Межреберная невралгия – воспаление межреберного нерва. Больные жалуются на на резкие, жгучие боли в груди, отдающие под лопатку. Симптоматика похожа на боли при инфаркте, дифференцирующим признаком служит связь боли с вдохом: когда ребра раздвигаются на вдохе, боль усиливается.

Важно: отличительной чертой, по которой можно отличить боль от межреберной невралгии от сердечных болей, является продолжительность приступа (сердечные долгими не бывают).

Под лопаткой и в подмышечной впадине

Подобное сочетание протекания боли встречается в четырех случаях:

• инфаркт миокарда – резкая, режущая боль может иррадировать под лопатку и в левую подмышку. Не купируется сосудорасширяющими,
• остеохондроз – тупые боли, сопровождающиеся резкими прострелами при неловких движениях.

Справка: легкий, но действенный способ отличить остеохондрозную боль от сердечной в начале приступа: если попробовать сделать круг поднятой левой рукой, то при остеохондрозе этого сделать не получится.

• вегетососудистая дистония – психосоматические боли, не имеющие под собой реальной подоплеки в виде заболевания,
• злокачественные новообразования с метастазами в подмышечную область – боли хронические, с медленно пульсирующим характером.

При ходьбе и поворотах

В этом случае боль под левой лопаткой признак

• невралгии,
• заболевания позвоночника (протрузии межпозвонковых дисков, остеохондроз).

В обоих случаях проявления боли типичны для заболевания:

• для невралгии – это напоминающие электрические удары, стреляющие приступы, начинающиеся и заканчивающиеся внезапно,
• для остеохондроза, протрузий и т.д. – тупая боль с прострелами при неловких движениях.

У беременных женщин

Боль под лопатками или под одной из них у беременной женщины может иметь специфические причины, не связанные с заболеваниями:

• увеличение нагрузки на организм: увеличивающаяся масса живота нагружает спину и заставляет организм задействовать «спящие» до того отделы мышц спины,
• гормональные изменения в организме беременной (размягчение связок малого таза и др.).

Специалисты различают два болей у беременных:

• острая – проявляется жжением между лопатками или под одной из них, болевой симптом усиливается дыханием или движениями,
• хроническая – наступает после нескольких приступов острой (не проходит до конца беременности).

Нейропатия

Повреждение надлопаточного нерва развивается в результате занятиями спортом или хроническом компрессионном сдавливании.

Болевые ощущения могут появиться не сразу, а по прошествии небольшого времени. Ощущения дискомфорта сменяются тупой болью в подлопаточной зоне, напоминающей дискомфорт при остеохондрозе, легко устраняемой обезболивающими.

Боль под лопаткой отдаёт в левую руку

Болевые ощущения могут отдавать в левую руку при:

• инфаркте миокарда,
• стенокардии,
• остеохондрозе шейного и грудного отделов,
• невралгии.

В этом случае проявление боли при заболеваниях имеет классическое течение.

При дыхании

Боль на вдохе-выдохе связана с двумя факторами:

• движением скелета (расширением ребер) и
• собственно работой дыхательной системы.

Болевой синдром возникает при расширении ребер в следующих органах:

• позвоночник (при сдавлении нервных окончаний слева)
• остеохондроз,
• протрузия межпозвонкового диска,
• сколиоз,
• позвоночная грыжа.

Эти недуги выражены резкой болью, отдающей в левую сторону спины, под лопатку, иногда – шею.

• Межреберная невралгия – резкая, жгущая боль, усиливающаяся при вдохе.
• Плеврит дает резкую, колющую боль, сила которой зависит от глубины дыхания: при поверхностном – покалывающие ощущения под лопаткой, при глубоком – резкие, острые, пронизывающие боли.
• Левосторонняя пневмония – боль слабая, ноющая, может усиливаться при движениях или глубоком дыхании. Боль ощущается как «точка» под лопаткой.
• Боль в районе лопатки с распространением в левое подреберье

Так может проявляться несколько серьезных заболеваний:

• стенокардия,
• перикардите,
• аневризме аорты,
• инфаркте миокарда.

Характер боли – резкий, кинжальный, кратковременный, сопровождаемый липким потом и головокружением.

• панкреатит – боль тупая, обволакивающая, часто сопровождается высокой температурой.
• острый пиелонефрит – резкие, режущие боли, усиливающиеся при движении и сопровождающиеся повышением температуры.

Боль иррадирует в плечо

Этот вид болевого симптома может сопровождать

• артроз плечевого сустава,
• протрузию или грыжу межпозвонкового диска.

Резкие боли возникают при движении, утихают в состоянии покоя.

После занятий спортом

Боль в подлопаточной зоне после занятий спортом может возникать по нескольким причинам:

• растяжение мышц,
• обострение заболеваний позвоночника (тупая боль с внезапными прострелами),
• приступ сердечно-сосудистого заболевания (жжение под лопаткой, «удары током», слабость, потливость).

Для определения причины беспокойства и помощи надо смотреть совокупность симптомов.

У ребенка

Появление боли под левой лопаткой у ребенка чаще всего носит травматический характер (например, от ношения тяжелого рюкзака или занятий спортом).

Но это не должно успокаивать взрослых и давать ребенку только обезболивающие: в последнее время многие заболевания сильно помолодели (например, остеохондрозом теперь страдают школьники среднего звена, а с циррозом печени иногда и рождаются). Поэтому при жалобах ребенка на боли под лопаткой, необходимо показать его специалистам.

При кашле

Боль, появляющаяся от кашля, характерна для двух видов заболеваний:

• если кашель с мокротой, то это характерно для инфаркта миокарда;
• любой другой в сочетании с подплечевым болевым синдромом говорит о заболевании органов дыхания: плеврите, пневмонии или бронхите.

Одышка

Одышка в сочетании с болевым подлопаточным синдромом (жжение), свойственна только инфаркту миокарда. Поэтому при первых признаках этого «дуэта» надо вызывать скорую помощь и принимать кардиологические препараты.

Головокружение

Головокружение в сочетании с болью может быть вызвано:

• инфарктом миокарда (боль пронзающая, внезапная, сопровождаемая повышенным потоотделением),
• остеохондрозом шейного или грудного отделов (боль тупая с резкими прострелами).

Онемение руки

Онемение руки от боли под левой лопаткой говорит

• либо об остеохндрозном происхождении дискомфорта,
• либо о сердечном (инфаркт миокарда).

Чтобы точно определить источник боли, надо смотреть на сопутствующие симптомы:

• усиление боли при перемене положения тела – при остеохондрозе,
• страх смерти и одышка – при сердечном.

Виды болей

Острая

Острая или кинжальная боль сопутствует нескольким заболеваниям:

• протрузии или грыжи межпозвонковых дисков, при защемлении нервных корешков,
• язвенная болезнь в стадии обострения,
• инфаркт миокарда,

стенокардия.

Кратковременная, редко продолжается дольше нескольких минут.

Тупая

Тупая боль – отличительный признак остеохондроза шейного и грудного отделов. Обычно хорошо чувствуется утром, при долгом сидении в одной позе, при напряжении мышечного корсета.

Идет по направлению от затылка и ниже – к лопаткам, рукам, спине. Сопровождается головной болью, онемением пальцев, покалыванием. Характеризуется длительностью протекания.

Ноющая

Эта разновидность боли в подлопаточной зоне – верный признак остеохондроза шейно-грудного отделов. Может сопровождаться онемением и ограничениями в движениях левой руки.

Также этот дискомфорт показывает миокордит – одно из заболеваний сердца. Она сопровождается одышкой и бледностью, обострениями, имеет непостоянный характер, вызванный усталостью и стрессом.

Имеет длительное протекание. Через какое-то время человек привыкает к ней и перестает воспринимать ее как нечто аномальное.

Сильная

Этот вид говорит об инфаркте миокарда и предынфарктном состоянии, а также и о язве желудка. При сердечных недугах она проявляется вместе с ощущениями жжения и сдавливания. Носит кратковременный характер.

Колющая

Колющая боль сопутствует плевриту. Ей сопутствуют слабость, потоотделение. Носит продолжительный характер.

Давящая

Распирающий, давящий дискомфорт под левой лопаткой – характерный признак для вегетососудистой дистонии. Главное отличие от сердечных и остеохондрозных болей – отсутствие связи с физическими нагрузками. Имеет продолжительность протекания.

Пульсирующая

Показывает заболевания позвоночника различной этиологии. Сопровождается онемением рук, скачками давления и слабостью. Длится долгое время.

Диагностика

При схожести проявлений различных заболеваний в подлопаточной области для правильной постановки диагноза надо провести тщательную диагностику. Но прежде всего с помощью диагностики надо исключить опасные состояние (инфаркт миокарда, аневризм аорты, приступ язвенной болезни). Определение источника боли заключается в целом комплексе мероприятий:

• опрос пациента, включая выяснение наследственных факторов и профессиональных особенностей, какой характер боли, и как она распространяется;
• внешний осмотр больного места, пальпация и простукивание, обязательно измерение давления, температуры тела и прослушивание работы сердца;
• лабораторные анализы крови (общий и биохимический) и мочи (общий),
• рентген – для исследования на предмет легочных и бронхиальных патологий;
• ЭКГ – для просмотра работы сердца;
• компьютерная томография, магнитно-резонансная томография – для точного определения заболеваний и патологий, если они не просматриваются рентгеном;
• гастроэзофагальный рефлюкс – если подозревается гастрит, фиброгастродуоденоскопия (ФЭГДС) при подозрении на язву желудка.

Первая помощь

Для того, чтобы правильно в домашних условиях поставить начальный диагноз, надо запомнить основные симптомы и при первых признаках приступа и сопровождающей его боли:

• надо купировать приступ приемом обезболивающего или сосудорасширяющего препарата,
• вызвать скорую помощь,
• находиться в состоянии покоя до приезда врачей.

Какие врачи лечат

После первичного приема, если лечение не входит в компетенцию терапевта, придется пойти на осмотр и на лечение к одному из узких специалистов:

• кардиолог,
• травматолог,
• вертебролог,
• невропатолог,
• гастроэнтеролог,
• психотерапевт.

Справка: если лечение назначается беременной, то в назначении лечения обязательно должен принимать участие акушер-гинеколог. Если ребенку – то педиатр.

Лечение и методики

Терапевтические назначения возможны только после диагностических мероприятий. Если заболевание выходит за пределы компетенции терапевта, то необходимо получить назначение к соответствующему специалисту.

В зависимости от первопричины боли под лопаткой врач назначает лечение:

Физиотерапия, благодаря широкому спектру используемых средств (магнитное поле, водяные струи, прогревание лазер и др.) влияние физиопроцедур на организм заключается в ряде эффектов:

• антиспазматическом,
• тонизирующем
• обезболивающем,
• противовоспалительном,
• болеутоляющем.

Физиотерапию назначают при большом количестве заболеваний:

• дыхательных,
• урологических,
• сердечных,
• желудочно-кишечного тракта,
• опорно-двигательного аппарата,
• даже в периоды обострений (как, например, при пиелонефрите).

Массаж – его применение тоже очень широко и не исчерпывается заболеваниями позвоночника:

• благодаря механическому воздействию на мышцы, массаж благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему,
• улучшает питание тканей,
• помогает самовосстановлению органов.

Массаж применяется лечении

• сердца,
• органов дыхания,
• опорно-двигательного аппарата,
• болезнях желудочно-кишечного тракта.

Диета в случае с болезнями

• желудочно-кишечного тракта,
• сердечными

диета дает отличные результаты:

• снижаются или совсем уходят болевые симптомы,
• уменьшается нагрузка на организм,
• происходит насыщение организма полезными при заболевании веществами (витаминами, кислотами и микроэлементами).

В условиях стационара назначат специальный стол, состав и режим питания в домашних условиях поможет подобрать лечащий специалист.

Справка: при соблюдении диеты нельзя делать перекос в сторону каких-либо одних продуктов. Самая полезная диета заключается в разнообразии пищи – необходима только адекватное, грамотное количество.

Лечебная гимнастика – назначается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата. В тяжелых случаях – в условиях стационара, более легких – в амбулатории и дома. ЛФК улучшает

• кровоснабжение,
• восстанавливает питание тканей и сами ткани,
• дает умеренную нагрузку на организм.

Медикаментозная – самый распространенный вид терапии. Может выступать как самостоятельным лечением, так и вспомогательным при других способах. В зависимости от заболевания специалист прописывает препараты купирующие болевые приступы, снижающие риск повторных приступов и восстанавливающих функции организма.

Полезное видео

Узнайте больше из данного видео

Заключение

Боль под левой лопаткой – очень опасный признак целого ряда заболеваний, многие из которых не излечиваются до конца. Лучше не доводить свое состояние до критического, чтобы потом героически бороться с навалившимся нездоровьем. Чтобы поддерживать себя в форме, достаточно раз в год проходить диспанзеризацию и выполнять рекомендации врачей.

Источник: spine.guru

Читайте также

Боль в области сердца отдает в лопатку: причины и лечение

Многие люди жалуются на то, что у них боль в области сердца отдает в лопатку. Этот симптом считается одним из наиболее опасных, так как нередко указывает на различные тяжелые патологии, включая ишемическую болезнь сердца, даже инфаркт миокарда. Именно по этой причине так важно знать, почему возникает этот симптом, и что делать в случае его же появления.

Ключевые причины

Жгучая боль возле сердца, отдающая в лопатку, может возникать у человека по различным причинам. Таковыми могут быть:

• Ишемическая болезнь. Это одно из наиболее опасных состояний, которое может привести к гибели человека, если ему не оказать необходимую медицинскую помощь. Характерными признаками именно такой патологии являются: острый характер болевых ощущений, чувство сдавленности в области груди, появление отдышки. Такие боли в большинстве случаев отдают в левую руку.
• Неврозы. Обычно болезненные ощущения, имеющие такую этимологию, носят периодический характер и являются ноющими или же колющими. Сам болевой приступ при такой болезни непродолжительный. Чаще всего он у больных с такой патологией возникают на фоне плохого настроения.
• Патологии реберных хрящей. Такие боли обычно возникают у человека после определенных физических нагрузок, даже незначительных.
• Ревматические заболевания, а также пороки сердца и клапанов.
• Нарушения работы сосудов, включая аорту. Чаще всего при таких патологиях боли очень резкие, сравнимые с проникающим ножевым ранением.
• Плевриты и другие заболевания легких. Болевые ощущения такой этиологии всегда связаны с дыханием. Могут усиливаться даже при малых физических нагрузках.
• Остеохондроз верхних отделов позвоночника. Болезненные ощущения при такой патологии могут быть как продолжительными, так и достаточно короткими. Провоцируются они в большинстве случаев обычными поворотами туловища.
• Инфекционные заболевания. Как правило, они сопровождаются появлением на теле сыпи. Обычно такие симптомы дает герпес или же ветрянка.

Также болезненные спазмы в области груди могут быть вызваны опухолями. Редко такие боли провоцируются патологиями ЖКТ, включая язвы или спазмы пищевода. Если они имеют место, при них, как правило, дискомфортные ощущения локализуются только в груди и не передаются в левую руку.

Независимо от причины, по которой у человека болит в области сердца, игнорировать данное состояние нельзя. Также не рекомендуется пытаться оказать себе медицинскую помощь самостоятельно, используя нестероидные препараты, мази, примочки и компрессы, ведь они в большинстве случаев не оказывают нужного эффекта. Человеку важно помнить, что чем раньше он обратится за помощью к врачам, тем выше его шансы на успешное выздоровление.

Диагностика

При обнаружении боли в области сердца, которая к тому же отдает под лопатку, человеку нужно сразу обратиться к кардиологу или хотя бы терапевту. Незамедлительно сделать это нужно в тех случаях, когда боль в груди сопровождается рвотой, онемением конечностей, отдышкой, кровохарканием, а также потерей сознания. В таких случаях нужно вызывать скорую и сообщать о возможном сердечном приступе. Промедление в такой ситуации может привести к гибели больного.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»

Если таких симптомов нет, пациенту рекомендуется в тот же день или, в крайнем случае, на следующие сутки посетить специалиста. Врач должен будет осмотреть больного и назначить ему целый ряд дополнительных исследований, исходя из характера жалоб и общего состояния. Такими исследованиями могут быть:

• электрокардиограмма;
• рентген;
• ультразвуковое исследование сердца, сосудов;
• томография;
• тредмил-тест;
• МРТ (если есть подозрения на патологии позвоночника).

Дополнительно пациенту может быть назначена консультация у других узких специалистов, среди которых могут быть гастроэнтеролог, невролог, пульмонолог дерматолог, ортопед, медико-психолог (при подозрениях на неврозы). Только такой подход к диагностике даст возможность выявить патологию, провоцирующую боли, и назначить человеку адекватное лечение.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

Лечение

В большинстве случаев человеку, у которого боль в области сердца отдает в лопатку, назначают консервативное лечение. В зависимости от причины появления данного симптома, ему может быть назначены нестероидные препараты, при невралгии — местные разогревающие средства, уколы обезболивающего. При тяжелых сердечных приступах человеку будет назначена комплексная терапия в условиях стационара, направленная на нормализацию работы сердечной мышцы. При инфекционных заболеваниях легких пациенту будет прописана антибактериальная терапия.

Если же боль в районе левой лопатки была вызвана не сердечными факторами, а, к примеру, защемлением нерва, человеку может быть назначена мануальная терапия. Проходить ее также рекомендуется у специалиста-реабилитолога, так как самомассаж или же массаж, выполненный непрофессионалом, может еще больше навредить больному.

В некоторых же случаях, к примеру, при патологиях основных сосудов, сердечных клапанов, а также при появлении опухолей человеку будет предписано хирургическое лечение. В рамках такого хирургом может быть проведена пластика клапана либо же создание обходного пути кровотока. После проведения такой операции больному может быть назначена комплексная восстановительная терапия.

Как забыть о болях в спине и суставах?

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях – невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться – нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему – рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…Читать далее >>>

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Также советуем ознакомиться:

Боль в сердце

Боль в сердце

Здоровое сердце – это залог хорошего самочувствия. Если утренний подъем начинается с таблетки от боли, то пора задуматься о своем здоровье. Но, что здесь важно – не всегда мы можем понять, что у нас болит. Иногда неприятные ощущения присутствуют в области желудка, печени, половых органов, спины. В лучшем случае – нужно обратиться к врачу, если же такой возможности нет, то придется искать причину сердечной боли самостоятельно.

Что такое «боль в сердце»?

Сердце находится у нас в области грудной клетки, немного выше ребер и ниже грудины. Как правило, человек говорит, что у него сердечные боли при возникновении любых дискомфортных ощущений в области грудины. Как же отличить – болит сердце или же другой орган?

Врачи-кардиологи утверждают: сердечные боли отличаются от всех остальных тем, что они отдают в лопатку (слева), в левую руку – под нею и по всей площади. Иногда больной чувствует неприятные ощущения в области нижней челюсти. Очень редко неприятные сердечные ощущения могут отдавать в правую руку. 

Если вы на первом этапе возникновения болей человек обращается к врачу-кардиологу, то специалист задаст такие вопросы:

Когда возникают неприятные ощущения в области грудины – в состоянии покоя, после физической нагрузки, после употребления пищи, днем или утром?

Сильно болит, слабо, колет, сжимает, режет, ноет, давит?

Как долго длятся боли?

Если неприятные ощущения прекращаются, то при каких условиях? После выпитой таблетки или же через определенное время?

Причины боли в сердце

– Перечислим основные причины неприятных ощущений в области сердца:

– Ишемическая болезнь сердца;

– Перикардит;

– Механические повреждения тканей сердца;

– Злокачественные опухоли;

– Миокардиодистрофия;

– Перегрузка сердца;

– Медиастинит;

– Заболевания желудка и легких, отдающие на область сердца;

– Токсическое воздействие наркотиков, алкоголя, никотина;

– Химическое воздействие лекарств;

– Патологии кровеносных сосудов, вен, аорт.

Если сжимает в сердце

 Неприятные ощущения сжимающего характера  являются типичной в кардиалгии. Первое, о чем она сигнализирует, это о дефиците кислорода в организме. Такие ощущения свойственны для ишемического поражения мышцы сердца. Больной ощущает давление в области грудины, под лопаткой и в области левой руки. Провоцирующим фактором возникновения резкой боли является физическая нагрузка или длительное пребывание человека в душном помещении.

 Часто давление на грудину возникает при тахикардии, аритмии, блокады сердца, фибрилляции предсердий. Во время болевого приступа человеку кажется, что это признак приближающего летального исхода.

Резкая боль в сердце

 Сильные болезненные ощущения в области грудины —  сигнал к экстренному оказанию первой помощи. Ниже указаны причины резкой боли в области грудины: 

– Стенокардия – признак образования тромбов в кровеносных сосудах, поступающих к сердцу. Первая помощь – одна таблетка нитроглицерина под язык, через 5 минут — повторно. Если после этих действий неприятные болезненные ощущения не проходят, нужно обращаться в скорую помощь.

– Инфаркт миокарда – при этом состоянии ткани сердца не получают кислород и начинают стремительно погибать. Человек испытывает острую нехватку кислорода, он начинает задыхаться, паниковать. Ощущения при инфаркте миокарда такие: что-то резкое острое отдает в живот, имитирую приступ. Больному кажется, что его тошнит и вот-вот вырвет. Начинается неконтролируемое мочеиспускание, судороги, обморок. Первая помощь заключается в применении нейролептоанельгизии.

– Патологии пищевода и желудка – при перфорации язвы человек ощущает острые невыносимые ощущения. После нее возникает потеря сознания. Состояние больного может характеризоваться приступами частой рвоты.

– Расслоение аневризмы аорты – заболевание, свойственное пожилым людям. Провоцирующим фактором становятся оперативные вмешательства на сердце и сосудах.

Давление, тяжесть в грудине возникает после интенсивных физических нагрузок, а колющая – указывает на нейроциркуляторную дистонию (кровеносные сосуды не «успевают» вовремя сужаться и расширяться).

 Сильная боль в области грудины возникает при приближающемся инфаркте миокарда и патологическом расслаивании аневризмы аорты. Ощущения такого характера всегда сопровождается страхом смерти и паникой.

Ноющая боль

Неприятные боли ноющего характера сигналиризуют об остром недостатке как физического, так и умственного отдыха. Такой вид боли свойственен для современного человека. Желательно уже на этом этапе обратиться к врачу-кардиологу и устранить последствия кардионевроза. Или же можете помочь себе самостоятельно – на некоторое время взять отпуск на работе и отдохнуть. Не исключены ситуации, когда человек многократно обращается за консультацией к кардиологу с жалобами на боли в сердце, а на самом деле – направляться нужно к психологу или к терапевту. Не всегда сердечные боли имеют патологическую природу, связанную с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Для того, чтобы понять – сердечная у вас боль или же какая-то другая, нужно:

– Сдать общий анализ мочи и крови;

– Сделать флюорографию;

– Сделать ЭКГ с расшифровкой;

– Если необходимо, то провести процедуру ЭХО-кардиоскопии.

Такая методика действий поможет вовремя отреагировать на болезнь, если она имеется и предотвратить возможную патологию, если состояние пациента ухудшается.

Причины и лечение болей в сердце, отдающих в лопатку

Как ни печально, но факт – чем старше становится человек, тем чаще он болеет. Однако и среди молодежи, довольно часто встречаются симптомы различных заболеваний. Вовремя распознать и понять их причину необходимо уметь каждому. Своевременная профилактика позволяет избежать в дальнейшем трудного и порой дорогостоящего лечения. Рассмотрим такой распространенный симптом как – боль в сердце отдает в лопатку.

При таких болях первое, что приходит в голову – это болит сердце. Начинается паника и размышления о самом худшем. Да, подобные боли могут служить сигналом о проблемах с сердечной мышцей, но это не единственная причина по которой человек испытывает подобные боли. Причин на самом деле может быть довольно много. В целом, боль в сердечной области можно поделить на две основные группы:

• кардиогенного характера;
• некардиогенного характера.

Боли кардиогенного характера

Ишемическая болезнь сердца

В случае недостаточного кислородного питания сердечной мышцы, возникает риск ишемической болезни (ИБС). Наиболее распространенной причиной кислородного голодания сердечной мышцы является ухудшение проходимости коронарной артерии.

ИБС может иметь острую или хроническую форму протекания.

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \”Московская поликлиника\”.Задать вопрос>>

Симптомы

При ишемической болезни сердца наблюдаются следующие симптомы:

• нарушения сердечного ритма;
• утомляемость;
• чувство тошноты;
• одышка;
• повышенное потоотделение.

Зачастую, наличие ишемической болезни, человек может достаточно долго не ощущать.

Происходит это, потому что порой симптоматика напоминает расстройства пищеварительного тракта – дискомфорт и изжогу при принятии пищи.

Стоит отметить, что симптоматика ИБС имеет и психическое выражение. Проявляется ИБС следующим образом:

• необъяснимое беспокойство;
• необоснованный страх;
• тоска и апатия;
• приступы удушья.

Диагностика

При диагностике ишемии сердца или с уже диагностированным заболеванием, консультации получают у кардиолога. При острой необходимости, дальнейшее наблюдение пациент проходит у этого специалиста. В случае рекомендаций к проведению хирургического вмешательства необходима консультация с кардиохирургом.

При наличии у пациента сахарного диабета, либо повышенного содержания сахара в крови, понадобится соответствующее лечение. Назначает его эндокринолог.

Лечение

После проведения диагностики и установки точного диагноза, лечащий врач принимает решение о выборе методов излечения. При лечении ишемической болезни, основой является устранение негативных факторов, которые оказывают влияние на развитие болезни. Во многом лечение ИБС на данной стадии зависит от самого пациента. Необходимо провести следующие изменения в режиме жизни:

• избавление от пагубных привычек;
• активизация образа жизни;
• нормализация артериального давления;
• понижение холестерина в крови;
• нормализация массы тела;
• соблюдение правильного рациона питания.

В сложных случаях нарушения кровоснабжения сердечной мышцы, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Операция направлена на восстановление пораженных коронарных сосудов. Выполняется два основных вида таких операций:

Ангиопластика

Операция достаточно несложная. При ее проведении в пораженный сосуд вводится специальный баллонный катетер. При достижении пораженного участка катетер расширяется и склеротическая бляшка «впечатывается» в стенку сосуда. При ангиопластике в качестве дополнительного средства применяется стентирование. Если катетер недостаточно расширил пораженный сосуд, то в него устанавливается – стент.

Это специальная пружина, которая не дает сузиться стенкам артерии.

Коронарное шунтирование

Данная операция намного сложнее ангиопластики. Для ее проведения у пациента берется часть вены из бедра или лучевая артерия из предплечья. Затем из этого сосуды выполняется дополнительный кровоток в обход пораженного участка сердечной артерии.

Народные средства

В народной медицине для лечения сердечной ишемии применяют фенхель, хрен с медом, сушеницу болотную и еще множество средств.

Для улучшения работоспособности сердца используется сметана, взбитая с яйцами.

Инфаркт миокарда

Недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы вызывает не только ее ишемию. В крайних случаях ишемия переходит в инфаркт миокарда. Миокарда это и есть сердечная мышца на медицинском языке. При инфаркте она частично отмирает. Причиной омертвения мышцы служит поражение сердечной артерии атеросклеротическими процессами. Вследствие чего серьезно нарушается ее проходимость.

Сердце получает питание с кровотоком. Уменьшенный просвет в артериях из-за холестериновых отложений снижает не только количество крови поступающей в сердце, но и количество кислорода. Как результат, наблюдается развитие ишемии сердца. Если не провести своевременного лечения ишемия развивается в инфаркт.

В участке сердечной мышцы, получающей недостаточное питание, появляется зона омертвения (некроз).

Симптомы

Основным признаком, по которому можно предположить, что у пациента инфаркт – это боль в середине грудной клетки. Болевое ощущение при инфаркте сильное и внезапное. Боль отдает в левые части тела – руку, плечо, челюсть, шею или спину. Как правило, при инфаркте выступает холодный пот. Человек начинает испытывать беспричинный страх и тревогу.

Симптомы инфаркта весьма схожи с ишемической болезнью сердца, поскольку это ее крайняя форма.

Но при ишемии и стенокардии болевое ощущение возникает во время нагрузок. При инфаркте внезапная, сильная боль может возникнуть и в спокойном состоянии. В случае описанных болевых ощущений следует принять две таблетки нитроглицерина, выдержав между приемами пятиминутный интервал. Если боль не прошла, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Перикардит

Воспалительные процессы, протекающие в околосердечной сумке (перикарда) называют перикардитом. Перикардит различают четырех разновидностей:

• острый;
• хронический;
• сухой;
• экссудативный.

Острый сухой перикардит является самостоятельным заболеванием.

Протекает оно доброкачественно. После одного, двух месяцев заболевание проходит, как правило, без осложнений. Острые и хронические стадии характерны для протекания экссудативного перикардита. Помимо самого воспалительного процесса в полости перикарда накапливается жидкость.

Возникновению перикардита могут способствовать разные причины. По статистике, наиболее частой причиной служат аутоиммунные заболевания и аллергии. Однако, существует еще несколько факторов, на фоне которых может развиться перикардит, такие как вирусы или иные причины.

Симптомы

Острые формы перикардита характерны болями в верхней части грудины. При перикардите болевое ощущение сильное и ноющее. Боль отдает в левые части тела – руку, плечо, челюсть, шею или спину.

Симптомы весьма схожи с картиной клинических симптомов при инфаркте.

Диагностика

По общим симптомам перикардит диагностируется при помощи:

• субфебрильной температуры;
• лейкоцитоза с левым сдвигом;
• повышенного СОЭ.

Затем проводится рентгенологическое исследование и снимается ЭКГ.

Лечение

При острой форме и скоплении жидкости в большом объеме, может потребоваться пункция перикарда для откачки излишков жидкости. Для общего лечения применяются антивоспалительные средства, и назначается вдыхание кислородно-азотной смеси.

Пролапс митрального клапана

Когда при сокращении левого желудочка в область левого предсердия выпячивается разделяющий их клапан, возникает состояние пролапса митрального клапана. Как правило, у большинства людей при таком состоянии не наблюдается никаких симптомов. Лечение в таких случаях не требуется, и люди ведут обычный образ жизни.

Но при тяжелых случаях пролапса, требуется лечение медикаментами, а порой и хирургическое вмешательство.

Симптомы

Симптомами пролапса являются следующие проявления:

• быстрая утомляемость;
• боли в груди;
• ощущение тревоги и беспокойства;
• учащенное сердцебиение;
• частые мигрени.

Осложнением пролапса может стать инсульт.

Правда встречается это довольно редко. Нарушается работа вегетативной нервной системы. Появляются панические атаки, депрессии и мигрени. Регулировка сердечного ритма и дыхания перестает быть эффективной. Отсюда быстрая утомляемость при выполнении даже простых движений. Боли в груди острые отдающие в левую часть тела. Они могут не исчезнуть после приема нитроглицерина и редко возникают после тренировок или во время их выполнения.

Лечение

При инфекционном поражении клапана лечение проводится посредством антибиотиков. При тяжелых случаях сопровождаемых обмороками, грудными болями и паническими атаками, требуется клиническое лечение.

Если медикаментозное лечение не дало результатов, назначается хирургическое вмешательство с заменой митрального клапана.

Аритмии

Аритмией сердца является нарушение нормального сердечного ритма, в различных проявлениях. Нарушения сердечных ритмов может иметь различные причины. Для назначения лечения требуется комплексное обследование по выявлению причин, механизмов и клинических проявлений аритмии.

Симптомы

Основная опасность аритмий, сложность определения их вида. При редком ритме сердца (брадикардии), наблюдается слабость, потемнение в глазах и даже кратковременные потери сознания. Тахикардии и мерцательная аритмия по первичным симптомам очень схожа с брадикардией.

Однако, потери сознания достаточно глубокие, а порой требующие реанимационных действий.

Лечение

Наиболее эффективным способом лечения аритмий является хирургическое вмешательство с установкой кардиостимулятора. При отсутствии яркого клинического проявления лечение может ограничиться общей терапией.

Некардиогенные причины

Болевые ощущения в грудном отделе и сердечной области, могут быть симптомами и некардиогенных причин. Наиболее часто встречаемыми являются нарушения в работе ЖКТ, остеохондроз и заболевания легких.

Патологии ЖКТ

Желудочная боль и боль в пищеводе отдает в лопатку довольно редко. При возникновении такой боли она менее интенсивна, чем боль связанная непосредственно с сердцем.

Такие боли являются откликом на воспалительные процессы в мышцах, которые связанны с желудочно-кишечным трактом.

Остеохондроз

Нарушение осанки у подавляющей массы людей наблюдается со школьной скамьи. Деформация позвоночника вследствие определенной посадки происходит таким образом, что расстояние между позвонками уменьшается именно с левой стороны. От этого и появляются острые сильные болевые ощущения, в сердечной области, отдающие в лопатку. Боли долговременные и усиливающиеся при резком наклоне тела или резком повороте.
Обязательно посмотрите видео на эту тему

Заболевания легких

При некоторых легочных недугах могут наблюдаться сильные болевые ощущения в области грудины и сердца. Левосторонняя пневмония или плеврит, а также абсцесс и бронхит сопровождаются болезненными ощущениями в левой части груди.

Другие причины

Помимо перечисленных, для болевых ощущений в области сердца, могут служить и другие факторы. Рассмотрим некоторые из них подробней. Одной из причин боли в сердечной области грудины, может стать и язвенная болезнь. Довольно удивительно, но это так. Изжога, вызываемая повышенной кислотностью, у людей, ощущается по-разному.

И один из признаков изжоги может быть выражен в виде загрудинной боли в расположении сердца.

Для определения того, что грудинная боль вызвана изжогой, стоит обратить внимание, при каких обстоятельствах она появляется. Боль, вызываемая изжогой, проявляется при наклонах или когда человек лежит. При наклонах во рту появляется характерный кислый привкус желудочных соков и желчи.

Еще одно заболевание, которое может вызывать загрудинную боль с левой стороны – это синдром Титце. Эта болезнь связана с воспалением хрящевых отделов ребер, которые крепятся к грудине. Боли, которые сопровождают данный недуг, внезапны и отличаются большой интенсивностью.

По своим признакам они весьма похожи на острый приступ стенокардии.

Чтобы отличить болевые ощущения, возникающие при синдроме Титце от стенокардических и инфарктных достаточно слегка надавить на грудину или ребра расположенные около нее. Во время синдрома Титце, боль усиливается при нажатии. Стенокардические или инфарктные боли от нажатий никак не зависят.

Резкие и внезапные болевые ощущения в области грудного отдела, могут вызваться эмболией артерии легкого. Такие боли усиливаются при глубоком дыхании или во время кашля. Эмболия артерии легкого весьма опасное явление, связанное с закупориванием легочной артерии сгустком крови и блокировкой кровотока поступающего в сердце.

Опоясывающий лишай – одно из заболеваний никак не связанных с сердцем. Это вирусная инфекция которую вызывает герпес. Однако при опоясывающем лишае могут возникнуть сильнейшие болевые ощущения в области грудного отдела.

Такие боли часто имеют локацию в левой части грудины или носят опоясывающий характер.

Поджелудочная железа или желчный пузырь также могут стать одной из причин болевых ощущений в районе сердечной области. При серьезных воспалениях этих органов холециститах и панкреатитах болевые ощущения в области живота очень сильны и отдаются в области сердца.

Запомнить

1. Причины боли кардиогенного характера: ишемической болезни сердца, ангиопластика, коронарное шунтирование, инфаркт миокарда, перикардит, пролапс митрального клапана, аритмия.
2. Причины некардиогенного характера: патологии ЖКТ, остеохондроз, заболевания легких, язвенная болезнь, изжога, синдром Титце, опоясывающий лишай.
3. Самолечение запрещено, в домашних условиях установить истинную причину невозможно.
4. Методы диагностики: сбор анамнеза, клинический осмотр, анализы крови и мочи, кардиограмма, МРТ, КТ, рентгенография.
5. Терапия включает: изменение образа жизни, оперативное и медикаментозное лечение.

Почему болит сердце, отдает под лопатку?

Причины заболевания.

Как отличить?

Боль в сердце отдает в лопатку: причины и лечение

DlyaSerdca → Симптомы и лечение → Боль в сердце отдает в лопатку, насколько это серьезно?

Боль — это защитная реакция организма. Таким способом  органы подают нам сигнал, что у них возникли проблемы. Поэтому большинство людей при возникновении болезненных ощущений придаются панике, особенно если это ощущения в области сердца.

Как известно, обращаться к врачу люди стараются поменьше, основной причиной является нежелание признать у себя серьезную проблему.

Каждый из нас желает как можно дольше оставаться здоровым и молодым. Попытаемся разобраться с этими пугающими болями в области сердца и выяснить, когда следует обратиться за неотложной квалифицированной медицинской помощью.

Болевые ощущения, вызванные некардиологическими проблемами

В области сердца, а точнее в левой части грудной клетки, находится много разных органов и тканей, боль из них иногда отдает в лопатку.

Разберем наиболее распространенные причины:

1. Остеохондроз. Самые сильные болевые ощущения, которые больше всего пугают людей. Искривление позвоночника у основной массы людей возникает еще в школьные годы. Нарушения осанки приводят к такой деформации позвоночника, когда расстояние между позвонками справа увеличивается, а слева уменьшается. Позвонки сдавливают нервные окончания именно с левой стороны позвоночника в торакальном отделе.

   Как следствие, появляются сильные колющие боли в сердечной области, которые распространяются также и на лопатку. Они длятся часами, усиливаются при наклонах и поворотах тела. Уменьшаются после согревания, растирки мазями и если человек не двигается.

   Шейно-грудной остеохондроз

2. Межреберная невралгия. Воспаление межреберных нервов. Между всеми ребрами находятся нервы. Когда они воспаляются, появляется ярко выраженная боль. Причинами воспаления может быть переохлаждение, сдавливание позвонками, различные вирусные заболевания.

   Если воспаляется нерв с левой стороны, то эти ощущения как раз и воспринимают как боль в сердце, и она отдает в левую лопатку. Это состояние продолжается несколько дней, болезненные ощущения усиливаются при поворотах туловища, наклонах и при обычной пальпации межреберных промежутков.

   Межреберная невралгия

3. Миозит. Воспаление мышц. Подвержены ему люди с ослабленным иммунитетом, перенесшие переохлаждение. Одностороннее воспаление мышц слева может возникнуть после длительной однообразной мышечной работы, например в огороде. Эта боль тоже длительная, распространяются чаще на какую-то часть грудной клетки, поэтому человеку кажется, что болевые ощущения иррадиируют в лопатку.

   Миозит

4. Воспаление желудка или пищевода. Боли в желудке и пищеводе очень редко отдают в лопатку, но иногда это все же случается. Эти ощущения менее интенсивные, чем воспаление мышц или нервов, связаны с едой.

   Боли в желудке обычно после еды уменьшаются, а боли в пищеводе, наоборот, усиливаются.

Сердечные боли

Когда болит именно сердце, люди чаще всего этого не понимают.

Причина очень простая — эти ощущения средней интенсивности, носят сдавливающий, сжимающий характер. Очень похожи они на изжогу.

В отличие от изжоги, сердечная боль не связана с приемом еды, не усиливается в горизонтальном положении. Возникает боль в сердце или стенокардия во время физической нагрузки, начинается во время ходьбы от 1000 метров.

После остановки она проходит через пару минут или моментально исчезает после приема нитроглицерина. Со временем болезнь прогрессирует и человеку приходится отдыхать во время ходьбе на меньшее расстояние. Часто боль в сердце при ходьбе отдает в левую лопатку, зубы, руку, могут отдавать даже в шею, нижнюю челюсть, левый глаз, поясницу, яички.

Боль в сердце при инфаркте продолжается несколько часов, очень сильные болезненные ощущения, также носят сдавливающий, сжимающий характер. Кроме боли человека также беспокоит сильная слабость, может понизиться артериальное давление, появится нарушение ритма, одышка в покое. Очень выражено чувство тревоги, вплоть до страха смерти.

Как отличить?

Чтобы вовремя получить необходимую помощь врачей и не беспокоиться в случае остеохондроза или других воспалительных заболеваний с болезненными ощущениями в кардиальной области, рассмотрим основные отличительные особенности всех этих состояний.

Обратите внимание! Основной признак боли в сердце — это связь с физической нагрузкой, короткая продолжительность и исчезновение в покое.

При инфаркте боль в левой части груди возникнет в покое. Она не будет усиливаться при поворотах и наклонах туловища, Будет сопровождаться усилением одышки, общей слабостью.

Если боль в сердце у вас возникла впервые, она возникла во время ходьбы или в покое, носит сжимающий, сдавливающий характер и не усиливается при поворотах туловища — вызывайте карету скорой помощи и обеспечьте себе постельный режим до ее приезда.

Инфаркт миокарда

Если боли в левой половине грудной клетки носят колющий характер, усиливаются при поворотах и наклонах, накануне произошло переохлаждение или интенсивная физическая нагрузка, скорей всего это остеохондроз или миозит. Нужно обратиться к невропатологу или терапевту.

Для того, чтобы не пропустить инфаркт миокарда, при возникновении любых болей в области сердца, и особенно если они отдают в лопатку, нужно как можно быстрее сделать электрокардиограмму. Только это исследование поможет быстро обнаружить инфаркт миокарда.

Если его нет, то все равно необходима консультация кардиолога и даже госпитализация, если обнаружена впервые возникшая стенокардия и боли в левой половине груди связаны именно с сердцем.

Необходимая помощь

Если у вас возникли болевые ощущения в области левой половины грудной клетки при ходьбе, нужно положить под язык таблетку нитроглицерина. Если это настоящая стенокардия, то болезненные ощущения пройдут моментально.

Точно также необходимо поступить при возникновении болезненных ощущений в левой половине грудной клетки в покое.  Если прием нитроглицерина не уменьшил болезненные ощущения, то возможно это болит не сердце или наоборот, нужно исключать инфаркт миокарда.

Любая интенсивная боль в левой половине грудной клетки требует срочной консультации врача и снятия электрокардиограммы. Для обнаружения стенокардии напряжения электрокардиограмма будет неинформативной, для регистрации изменений во время физической нагрузки необходимо холтеровское мониторирование или велоэргометрия. Эти исследования проводятся только после консультации кардиолога.

Учитывая все вышеизложенное можно сказать, что если у вас возникла боль в левой части грудной клетки, иррадиирующая в лопатку, значит пора обратится к врачу.

Если эти боли возникают во время ходьбы и проходят во время остановки, то обращаться нужно срочно к кардиологу. Теоретически можно отличить боли сердца от других заболеваний без обследования, но лучше не рисковать и получить консультацию высокоспециализированного врача.

Позднее обращение к врачу при наличии серьезных кардиологических проблем может значительно ухудшить прогноз для дальнейшей жизни и здоровья.

Во время обследования обнаружен на ЭКГ инфаркт миокарда и больную на 3-й день заболеваний госпитализировали в кардиологическое отделение. Соответственно, женщине была оказана медикаментозная помощь несвоевременно. Женщина выписана из отделения через 3 недели в удовлетворительном состоянии на дальнейшее лечение в амбулаторных и санаторных условиях.

Короткая справка: В первые несколько дней инфаркта  больные нуждаются в строгом постельном режиме и большом количестве лекарственных препаратов.

Когда человек переносит инфаркт на ногах, это приводит к увеличению зоны отмирания сердечной мышцы. Получение необходимого лечения в первые часы возникновения инфаркта миокарда помогает сохранить сердечную мышцу и избежать в дальнейшем серьезных осложнений.

Понравилась статья?

Дайте нам об этом знать –

поставьте оценку

Facebook

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Почитайте лучше, что говорит Ольга Маркович, по этому поводу. Несколько лет мучилась от атеросклероза, ИБС, тахикардии и стенокардии – боли и неприятные ощущения в сердце, сбои сердечного ритма, повышенное давление, одышка даже при малейшей физической нагрузке. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, постоянные боли и покалывания в сердце, высокое давление, одышка – все это в прошлом. Чувствую себя замечательно!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.