Π”Π΅ болСзнь – Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π΅ ΠΊΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° Π² Π“Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ: ΠΊΠ°ΠΊ лСчится Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° Π² Π½Π΅ΠΌΠ΅Ρ†ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ…? | Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° – Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π“Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° (хроничСский тСндосиновит, ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚, ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»ΠΈΠ³Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‚) – суТСниС ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ проходят сухоТилия большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. БопровоТдаСтся воспалСниСм ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС постоянной ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ – Π² связи с Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… обязанностСй.
&nbsp ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ развиваСтся постСпСнно. Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСскоС. Для заболСвания Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° боль Π² основании I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΈ нСбольшой мСстный ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. Из-Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² сниТаСтся ΠΈΠ»ΠΈ утрачиваСтся ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ряд Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ с участиСм ΠΊΠ°ΠΊ I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ всСй кисти.
&nbsp Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· выставляСтся Π½Π° основании ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΈ осмотра больного, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ. ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия обСспСчиваСт эффСкт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 50% случаСв. Π Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния являСтся опСрация.


яндСкс дзСн doclvs
Π·Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ вопрос Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ doclvs

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° – суТСниС (стСноз) ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ располоТСны сухоТилия I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° кисти. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° заболСвания – постоянная травматизация ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π² Π½Π΅ΠΌ сухоТилий.
&nbsp По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° суТСния ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° сухоТилия Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ всС сильнСС Ρ‚Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎ Π΅Π³ΠΎ стСнки, Π² ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°Ρ… развиваСтся воспалСниС (Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚), ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚, приводя ΠΊ Π΅Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ двиТСниях ΠΈ стимулируя дальнСйшСС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ стСноза.
&nbsp Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ развиваСтся постСпСнно ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ хроничСски. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ – Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ…. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ выявляСтся связь заболСвания с Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π½Π° ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… обязанностСй.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°

Π’ соврСмСнной Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ болСзнь Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° носит прСимущСствСнно ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.
&nbsp I ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† – самый Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ. Он участвуСт практичСски Π²ΠΎ всСх ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… двиТСниях кисти ΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ряда Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, фиксации ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ инструмСнтов.
&nbsp ΠŸΡ€ΠΈ постоянном Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, связанных с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ напряТСниСм большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кисти Π² сторону ΠΌΠΈΠ·ΠΈΠ½Ρ†Π°, ΠΈ Π±Π΅Π· Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ нСмалая Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΈ сухоТилия Π΅Ρ‰Π΅ большС увСличиваСтся. Π‘ΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ благоприятныС условия для развития стСноза ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ воспалСния.
&nbsp Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ пианистов, Π΄ΠΎΠΌΡ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΡ†, доярок, ΠΏΡ€Π°Ρ‡Π΅ΠΊ, швСй, слСсарСй, скорняков, камСнотСсов, ΠΏΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ…, маляров, Π½Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ‡ΠΈΡ†, ΡƒΡ‚ΡŽΠΆΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΡ† ΠΈ Ρ‚. Π΄. ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ, эта патология ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρƒ Π½Π΅Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π’ послСднСм случаС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ связано с Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… обязанностСй ΠΈ ношСниСм ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ….

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ развиваСтся постСпСнно. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ приходят Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ нСдСль послС возникновСния симптомов. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 7% случаСв Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ остроС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ, связанноС с ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ кисти.
&nbsp ΠŸΡ€ΠΈ сборС Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° заболСвания выясняСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² бСспокоила боль Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ кисти Π² сторону ΠΌΠΈΠ·ΠΈΠ½Ρ†Π°. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром прогрСссируСт ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… двиТСниях.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° боль Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ лучСзапястного сустава Π½Π° сторонС большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. Π‘ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎ врСмя Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ давящими, Π½ΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ, постоянными, Π½Π΅ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ случайных Π½Π΅Π»ΠΎΠ²ΠΊΠΈΡ… двиТСниях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎ снС. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ случаСв

Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΠΈΠ·, ΠΏΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ повСрхности I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…, ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡŽ, Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΌΡƒ суставу ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Ρƒ.

ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ проводится Π² сравнСнии ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… кистСй – это позволяСт Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π΅ слишком сильно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅, Π½ΠΎ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° измСнСния со стороны больной кисти. Π’ области лучСзапястного сустава со стороны I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° опрСдСляСтся Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ мСстный ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. АнатомичСская Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ΅Ρ€ΠΊΠ° сглаТСна ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ выявляСтся ΠΈΠ·-Π·Π° припухлости.
&nbsp КоТа Π½Π°Π΄ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π°, мСстного ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π΅Ρ‚. Π Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ случаи ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, покраснСния ΠΈ мСстной Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΈ обусловлСны Π½Π΅ самим Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° проводят ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ выявляСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области пораТСния, Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ максимума Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ шиловидного отростка Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости. НадавливаниС Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ сухоТилий I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ. Π§ΡƒΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ΅ шиловидного отростка прощупываСтся ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ – Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½Π°Ρ связка, утолщСнная Π² области ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°.

ПослС исслСдования ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ области больного просят ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ладонями Π²Π½ΠΈΠ· ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ кисти ΠΏΠΎΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎ Π² сторону ΠΌΠΈΠ·ΠΈΠ½Ρ†Π° ΠΈ большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. ΠšΠΈΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° практичСски ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² сторону I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² сторону ΠΌΠΈΠ·ΠΈΠ½Ρ†Π° выявляСтся ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° 20-30 градусов ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π° Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сопровоТдаСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π° больной Ρ€ΡƒΠΊΠ΅ опрСдСляСтся ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ отвСдСния большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. Для выявлСния симптома ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° просят ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ кисти Π½Π° Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎ ладонями Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ двиТСниях Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ отвСдСния (Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ больной ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ стороной составляСт ΠΎΡ‚ 40 Π΄ΠΎ 80 градусов). Π Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠΈ I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Π½Π° Π½Π΅Π²ΠΎΠΎΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΌ.

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ исслСдованиСм, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, являСтся тСст Π€ΠΈΠ½ΠΊΠ΅Π»ΡŒΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π°. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† ΠΊ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ сТимаСт Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ Π² сторону ΠΌΠΈΠ·ΠΈΠ½Ρ†Π°. Π”Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сопровоТдаСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ болью Π² области пораТСния.
&nbsp Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ выявляСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ способности ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° просят ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ€ΡƒΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ спичСчныС ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠΈ) I ΠΈ II ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ потягивании Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ выявляСтся боль ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ с больной стороны. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° выставляСтся Π½Π° основании клиничСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ осущСствляСтся ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ. ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия проводится Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠΏΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ сроком Π½Π° 1-1,5 мСсяца, обСспСчивая ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности, Π° Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆ для I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°.
&nbsp ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства (ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½, напроксСн ΠΈ Ρ‚. Π΄.). ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌ синдромС Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ кортикостСроидных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ нСэффСктивности консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ проводится Π² стационарных условиях Π² ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ порядкС. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡŽ.
&nbsp Π”ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° обСзболивания Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ°ΠΌΡƒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, Π° послС ввСдСния Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° выполняСт косой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π½Π°Π΄ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ шиловидного отростка, проходящий Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· эту Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ Ρ‚ΡƒΠΏΡ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΡŽΡ‡ΠΊΠΎΠΌ остороТно ΠΎΡ‚Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² сторону ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΡƒ вмСстС с Π²Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ повСрхностной Π²Π΅Ρ‚Π²ΡŒΡŽ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ связку. Бвязка рассСкаСтся ΠΈ частично иссСкаСтся.

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² области пораТСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ сращСния сухоТилия с ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ΠΌ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° с надкостницСй. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ всС спайки Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚. Π Π°Π½Ρƒ Π·Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ послойно, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ свободном Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сухоТилий. Π ΡƒΠΊΡƒ ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΊΠΎΡΡ‹Π½ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ повязку. Π¨Π²Ρ‹ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° 8-10 дСнь. Π’Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ восстанавливаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 14-15 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π’ послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡƒΡ€Π°ΡˆΠ΅ΠΊ Π² области I, II ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ III ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°, обусловлСнноС ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ сдавливаниСм повСрхностной Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. Π­Ρ‚ΠΈ симптомы ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-3 нСдСль.

&nbsp Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ обусловлСно хроничСским патологичСским процСссом Π² области ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ связки. Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… обязанностСй.


Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚

ИзмСнСния, происходящиС Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°Ρ…, ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° суставы. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅…

Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅! информация Π½Π° сайтС Π½Π΅ являСтся мСдицинским Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΈΠ»ΠΈ руководством ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для ознакомлСния.

doclvs.ru

синдром Π”Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° – De Quervain syndrome

Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° синдром
Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† BlackBerry, тСкстовыС сообщСния большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°, большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† Π³Π΅ΠΉΠΌΠ΅Ρ€Π°, растяТСниС связок ΠΏΡ€Π°Ρ‡ΠΊΠΈ, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ отростка Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° болСзнь Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…, Π΄ΠΈΠ·Π°ΠΉΠ½Π΅Ρ€Π° ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ†, Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚, Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, ΠΌΠ°ΠΌΠ° большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°
Π€ΠΈΠ½ΠΊΠ΅Π»ΡŒΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½ испытания arrow.jpg
ΠœΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Eichoff ΠΌΠ°Π½Π΅Π²Ρ€ , ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ тСст Π€ΠΈΠ½ΠΊΠ΅Π»ΡŒΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π° . Π‘Ρ‚Ρ€Π΅Π»ΠΊΠ° ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π·Π½Π°ΠΊ , Π³Π΄Π΅ боль обостряСтся ΠΏΡ€ΠΈ синдромС Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°.
ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΠŸΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ хирургия
ΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π° внСшнСй части Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ
ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Π°Ρ наступлСниСпостСпСнный
Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ€ΠΈΡΠΊΠ°ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ двиТСния, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ , Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, рСвматичСскиС заболСвания
диагностичСский мСтодНа основании симптомов ΠΈ обслСдования
Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностикаостСоартрит
Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°Ρ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ приносят Π½Π° симптомы, ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°
частотас. 1%

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π”Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° являСтся воспалСниС Π΄Π²ΡƒΡ… сухоТилий , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΈ ΠΈΡ… сухоТилия . Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ сторонС Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ . Π‘ΠΎΠ»ΡŒ , ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ , увСличиваСтся с Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ вращСния Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ. ΠŸΠ°Π»Π΅Ρ† ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ»Π°Π²Π½ΠΎ. ПоявлСния симптомов постСпСнно.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ двиТСния, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ , Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΈ рСвматичСскиС заболСвания . Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· , ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ , Π½Π° основС симптомов ΠΈ физичСскоС обслСдованиС . Она поддСрТиваСтся , Ссли боль усиливаСтся , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΠ΅ изгибаСтся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† Π² ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ дСйствий , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ приносят Π½Π° симптомы, ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… , Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΠŸΠ’Π‘ , ΠΈ ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. Если это Π½Π΅ являСтся эффСктивным стСроидныС ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. УсловиС Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 0,5% ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ 1,3% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π’Π΅ , ΠΊΡ‚ΠΎ срСдний возраст, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π·Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹. Π’ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΎΠ½ Π±Ρ‹Π» описан Π² 1895 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π€Ρ€ΠΈΡ† Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° .

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ симптомы

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ боль ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сторонС Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΠ΅, спазмы, Π½Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, врСмя ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ТТСния Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ΅, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ стороны Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ, ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ стороной Ρ€ΡƒΠΊΠΈ. НаступлСниС часто постСпСнно. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ усугубляСтся Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΈ Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅.

ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠœΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Π΅ люди ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ свои смартфоны с ΠΈΡ… большими ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° Π½Π΅ установлСно. Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ связи с ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ риска обсуТдаСтся. БистСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска , обсуТдаСмых Π² Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π½Π΅ нашли Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎ – слСдствСнной связи с ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, исслСдоватСли Π²ΠΎ Π€Ρ€Π°Π½Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ , связанныС с Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ , Π±Ρ‹Π»ΠΈ связаны с болСзнью Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° Π² работоспособного насСлСния; Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ сгибания ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ , связанноС с Π·Π°ΠΊΡ€ΡƒΡ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ сущСствСнными ΠΈΠ· Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² , связанныС с Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ. Π‘Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π½ΠΈΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния , Ρ‡Ρ‚ΠΎ синдром Π”Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° являСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ·Π°Ρ… , Π³Π΄Π΅ большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† удСрТиваСтся Π² ΠΏΠΎΡ…ΠΈΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΈ , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ быстрыС ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ дСйствия , связанныС с Ρ‰ΠΈΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ…Π²Π°Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, тянущиС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΈ рассмотрСны Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска. ΠšΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ постулируСтся Π² качСствС ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя интСнсивный ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΠΈ использованиС, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΊΠ±ΠΎΠ» использованиС ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ развлСчСниях, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π±ΠΎΡƒΠ»ΠΈΠ½Π³, Π³ΠΎΠ»ΡŒΡ„, нахлыстом, пианистичСской, ΡˆΠΈΡ‚ΡŒΡ ΠΈ вязания.

Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ , Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходит Π²ΠΎ врСмя ΠΈ послС бСрСмСнности . ΠΠ°ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π² сСбя Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ Тидкости ΠΈ-большС-Π»ΠΈΡ„Ρ‚ΠΈΠ½Π³ спорного.

патофизиология

Π€ΠΈΠ½ΠΊΠ΅Π»ΡŒΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½ испытания arrow.jpg БлизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ сухоТилий Π½Π° Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сторонС Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π”Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сухоТилий ΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… , Ρ‡Ρ‚ΠΎ сухоТилия Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π±Π΅Π³ΡƒΡ‚. Π”Π²Π° сухоТилия касались Ρ‚Π΅ ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ pollicis Brevis ΠΈ отводящСй LONGUS ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. Π­Ρ‚ΠΈ Π΄Π²Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠΊ ΠΎ Π±ΠΎΠΊ , ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ , Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ принСсти большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† ΠΎΡ‚ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ; Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ pollicis Brevis приносит большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ Π² Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π° отводящая Longus приносит большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΡ‚ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ. Π”Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° тСндопатия влияСт Π½Π° сухоТилия этих ΠΌΡ‹ΡˆΡ† , ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ проходят ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ Π² Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎ-костная Ρ‚ΡƒΠ½Π½Π΅Π»ΡŒ (ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ спинной отсСк). ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° гистологичСских ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ миксоидноС Π²Ρ‹Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² соотвСтствии с хроничСским Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ процСссом, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ воспалСния. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Π° Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° Π²ΠΈΠ΄Π΅Π»ΠΈ Π² Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ.

диагностика

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π”Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° диагностируСтся клиничСски, основанный Π½Π° истории ΠΈ физичСскоС обслСдованиС, хотя диагностичСской Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ , Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ , Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Π½Π° основании истории ΠΈ прСдставлСния Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠœΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Eichoff ΠΌΠ°Π½Π΅Π²Ρ€ , ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ тСст Π€ΠΈΠ½ΠΊΠ΅Π»ΡŒΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π° , физичСский ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ экзамСна ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для диагностики синдрома Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°. Для выполнСния тСста, экзамСнатор схватываСт ΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ отклоняСтся Ρ€ΡƒΠΊΠ° , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈΡ… большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠ΅. Если острая боль Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вдоль Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ радиуса (Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° дюйм Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ), синдром Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° вСроятно. Π’ Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ тСст Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π€ΠΈΠ½ΠΊΠ΅Π»ΡŒΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½ часто ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ для синдрома Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΌΠ°Π½Π΅Π²Ρ€ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ боль Ρƒ людСй с остСоартритом Ρƒ основания большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  1. Артроз ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠšΠ°Ρ€ΠΏΠΎ-пястной сустава
  2. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΡΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡ синдром -pain Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ сСрСдинС Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ части ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2-3 дюймов Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ
  3. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Wartenberg Π²

Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Как ΠΈ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° опрСдСляСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ условно, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. БистСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² 2013 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ кортикостСроидами ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, каТСтся эффСктивной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ консСрвативного лСчСния синдрома Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 50% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, хотя Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ стСпСни ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ клиничСских прСимущСств. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ± эффСктивности ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅ ясно Π²Ρ‹Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ Π΅ΡΡ‚Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ tendinoses ΡΠ°ΠΌΠΎΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅, скорСС всСго, Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°, хотя Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ дальнСйшиС исслСдования.

ΠŸΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΡˆΠΈΠ½Ρƒ, которая ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΠ΅ ΠΈ большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† ΠΊ ΠΌΠ΅ΠΆΡ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ суставам ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡ„Π΅Π½. БистСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ использованиС ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ стСроидов.

Π₯ирургичСский (Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ спинного отсСка ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π° Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ) Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ риска являСтся Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°.

НСкоторыС ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠΊΡƒ подъСма, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π½Π° Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ условиС связанно с ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ использованиСм Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π²ΠΎ врСмя подъСма. ЀизичСская / ВрудотСрапия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ мСроприятия, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° основС Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ своС состояниС, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ упраТнСния основаны Π½Π° Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈ использования Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сухоТилий.

НСкоторыС ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния, Π² сочСтании с Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ гимнастикой, Π½Π° основС обоснования , Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ воспалСниС ΠΈ боль ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ заТивлСнию: UST, Π”Π‘Πž ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌ тСрмичСским ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ TENS , Π°ΠΊΡƒΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π΅ , ΠΈΠ»ΠΈ инфракрасному свСту Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ холодная лазСрная ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ°. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, патология состояния Π½Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² синовиальной ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΈ воспалСниС являСтся Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ трСния. ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² , Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ основноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ , Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… боль; Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ прСдписанныС мСроприятия упраТнСния.

ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ физичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ являСтся ТизнСспособным Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ для лСчСния ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

история

Из ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ описания Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² 1895 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ описания кортикостСроидами ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Jarrod Ismond Π² 1955 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, каТСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ» Π±Ρ‹Π»ΠΎ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ с 1972 Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ· McKenzie (1972), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ кортикостСроиды ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° пСрвая линия лСчСния ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° для Π½Π΅ΡƒΠ΄Π°Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

эпоним

Он Π½Π°Π·Π²Π°Π½ Π² Ρ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡˆΠ²Π΅ΠΉΡ†Π°Ρ€ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° Π€Ρ€ΠΈΡ† Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ» Π΅Π³ΠΎ Π² 1895. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ с Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° , Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ состояниС , Π½Π°Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† Π΅ΠΆΠ΅Π²ΠΈΠΊΠΈ являСтся Π½Π΅ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ относится ΠΊ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ (RSI) , Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ частым использованиСм Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² , Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π°ΠΆΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ½ΠΎΠΏΠΊΠΈ Π½Π° КПК , смартфоны , ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… устройств . НазваниС состояния происходит ΠΎΡ‚ BlackBerry , Π±Ρ€Π΅Π½Π΄ смартфон , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Π±ΡŽΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π» Π² 1999 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, хотя сущСствуСт мноТСство Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… эпонимы условия , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ , ΠΊΠ°ΠΊ Β« Wiiitis Β», Β« Nintendinitis Β», Β«Playstation ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Β», «тСкстовыС сообщСния большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Β», ” Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½ большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Β»,β€žΡΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Ρ„ΠΎΠ½ большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°β€œ,β€žAndroid ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ†β€œΠΈβ€žiPhone ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°β€œ. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ для состояния являСтся синдром Π”Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° ΠΈ связан с сухоТилиями , связанных с большим ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ для условия выходят Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ смартфонов ΠΈ ΠΈΠ³Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… консолСй Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ мСроприятия , ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΡŒΡ„Ρ‹, Ρ€Π°ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΊΡƒ, ΠΈ Π»ΠΈΡ„Ρ‚ΠΈΠ½Π³.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† BlackBerry Π½ΠΎΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ боль Π² большом ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ ΠΈ Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΠ΅. Π’ тяТСлых случаях это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ трудоспособности ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ стороны, Π² частности, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚Π°ΠΌ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π°.

Одна Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Π° состоит Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ сноровки Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ , ΠΈ поэтому Π½Π΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для высокой скорости машинописи .

Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ

внСшняя ссылка

ru.qwertyu.wiki

ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ состояниС, обусловлСнноС суТСниСм ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ проходят сухоТилия большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

БпСциалисты ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ болСзнь Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° носит прСимущСствСнно ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ пианистов, Π΄ΠΎΠΌΡ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΡ†, доярок, ΠΏΡ€Π°Ρ‡Π΅ΠΊ, швСй, слСсарСй, скорняков, камСнотСсов, ΠΏΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ…, маляров, Π½Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ‡ΠΈΡ†, ΡƒΡ‚ΡŽΠΆΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΡ†. ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ, эта патология ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρƒ Π½Π΅Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π’ послСднСм случаС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ связано с Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… обязанностСй ΠΈ ношСниСм ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ….

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ заболСвания ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ I ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† являСтся самым Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ участвуСт практичСски Π²ΠΎ всСх ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… двиТСниях кисти ΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ряда Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, фиксации ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ инструмСнтов. ΠŸΡ€ΠΈ постоянном Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, связанных с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ напряТСниСм большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кисти Π² сторону ΠΌΠΈΠ·ΠΈΠ½Ρ†Π°, ΠΈ Π±Π΅Π· Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ нСмалая Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΈ сухоТилия Π΅Ρ‰Π΅ большС увСличиваСтся. Π‘ΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ благоприятныС условия для развития стСноза ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ воспалСния. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ прогрСссирования Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° суТСния ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° сухоТилия Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ всС сильнСС Ρ‚Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎ Π΅Π³ΠΎ стСнки, Π² ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°Ρ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ воспалСниС, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ этого ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈ ΠΊ Π΅Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ двиТСниях, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ дальнСйшСС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ стСноза.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ развиваСтся постСпСнно. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ приходят Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ нСдСль послС возникновСния симптомов. Для заболСвания Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ остроС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ, связанноС с ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ кисти. ΠŸΡ€ΠΈ сборС Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° заболСвания выясняСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² бСспокоила боль Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ кисти Π² сторону ΠΌΠΈΠ·ΠΈΠ½Ρ†Π°. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром усиливаСтся ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… двиТСниях.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° боль Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ лучСзапястного сустава Π½Π° сторонС большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. Π‘ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎ врСмя Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ давящими, Π½ΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ, постоянными, Π½Π΅ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ случайных Π½Π΅Π»ΠΎΠ²ΠΊΠΈΡ… двиТСниях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя сна. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ случаСв Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π²Π½ΠΈΠ·, ΠΏΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ повСрхности I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…, ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡŽ, Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΌΡƒ суставу ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Ρƒ.

Диагностика

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° болСзнь Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° Π²ΠΎ врСмя осмотра ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ проводится осмотр со сравнСниСм ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… кистСй, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π΅ слишком сильно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅, Π½ΠΎ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ измСнСния со стороны больной кисти. Π’ области лучСзапястного сустава со стороны I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° опрСдСляСтся Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ мСстный ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. АнатомичСская Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ΅Ρ€ΠΊΠ° сглаТСна ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ выявляСтся ΠΈΠ·-Π·Π° припухлости. КоТа Π½Π°Π΄ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π°, Π½Π΅ выявляСтся мСстной Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΈ. Π Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ случаи ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, покраснСния ΠΈ мСстной Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΈ обусловлСны Π½Π΅ самим Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° проводят ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ спСциалисту.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ выявляСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области пораТСния, Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ максимума Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ шиловидного отростка Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости. НадавливаниС Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ сухоТилий I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ. НСмного Π½ΠΈΠΆΠ΅ шиловидного отростка прощупываСтся ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ – Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½Π°Ρ связка, утолщСнная Π² области ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² сторону ΠΌΠΈΠ·ΠΈΠ½Ρ†Π° выявляСтся ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 30 градусов ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π° Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сопровоТдаСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Помимо этого, Π½Π° больной Ρ€ΡƒΠΊΠ΅ опрСдСляСтся ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ отвСдСния большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°.

Для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ тСста Π€ΠΈΠ½ΠΊΠ΅Π»ΡŒΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия основана Π½Π° Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ гипсовой ΠΈΠ»ΠΈ пластиковой ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ сроком Π½Π° 1-1,5 мСсяца, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности, Π° Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆ для I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌ синдромС Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ кортикостСроидных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ нСэффСктивности консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Для прСдупрСТдСния развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ слСдуСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΈΠΌΡ‹ ΠΈ физичСскиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. Для прСдупрСТдСния развития ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… эпизодов заболСвания Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… обязанностСй.

www.obozrevatel.com

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° кисти Ρ€ΡƒΠΊΠΈ

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° (Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°) – это довольно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, описанноС Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½ΠΎΠΌ Π² 1895 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈ носящСС Π΅Π³ΠΎ имя. Π‘ΡƒΡ‰Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания состоит Π² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ процСссС ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² Ρ‚Ρ‹Π»Π° лучСзапястного сустава с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ… стСнок ΠΈ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ проходящих Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ сухоТилий.

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ условия возникновСния

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π² возрастС 40-60 Π»Π΅Ρ‚. ОбС Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ часто; Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠΊ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

НаличиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ отмСчаСтся Π² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ числС случаСв, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ острая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ силы, ΠΈ проявлСниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅ вскорС послС Π½Π΅Π΅, Ρ‚Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ связь. Π’ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ числС случаСв Π΄Π΅Π»ΠΎ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² хроничСской Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ двиТСниями кисти ΠΈ особСнно Π² сочСтании с пСрСнапряТСниСм Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² кисти, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… физичСских Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ (стирка бСлья, ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ², Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π² саду, ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€.).

Часто ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ разгибания ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΈ кисти ΠΈ ΠΈΡ… пСрСнапряТСниС Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ ΠΊ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ давлСнию Π½Π° ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слой ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ ΠΊ патологичСским измСнСниям.

Π₯отя Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ всС Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹, Π½ΠΎ особСнно нСблагоприятныС условия ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π² ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ людСй.

Гистология

Π’ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… стСнках ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ², ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ слияния Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ связки с синовиальной ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ гистологичСском строСнии Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡΡ‚ΡŒ слоСв. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ состоит ΠΈΠ· эндотСлия с однорядно ΠΈΠ»ΠΈ двухрядно располоТСнными плоскими ΠΈΠ»ΠΈ кубичСскими ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ с Π²Π΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ядрами с Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π’ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… мСстах ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слой Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ, образуя лимфатичСскиС сосуды, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ количСство Тидкости Π² ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°Ρ…. Под эндотСлиСм Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΉ Ρ€Ρ‹Ρ…Π»Ρ‹ΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ слой с кровСносными сосудами ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌΠΈ. Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слои вмСстС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π‘ΠΈΠ·Π°Π»ΡŒΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

ΠšΠ½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈ ΠΎΡ‚ ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡΡ‰Π΅Π³ΠΎ слоя Π‘ΠΈΠ·Π°Π»ΡŒΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ находится срСдний ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ слой, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ дСлится Π½Π° Π΄Π²Π΅ части: наруТная Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΊ оси сухоТилия, внутрСнняя состоит ΠΈΠ· ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, располоТСнных ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ оси сухоТилия. НаруТная Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ срСднСго слоя Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠ°, Ρ‡Π΅ΠΌ внутрСнняя. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ, Ρ‚. Π΅. пятый, слой прСдставляСт собой Ρ€Ρ‹Ρ…Π»ΡƒΡŽ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ проходят сосуды ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, срСдний слой (Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ΠΉ) вмСстС с пятым являСтся Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ связкой.

Π˜Π·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ микроскопичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· взятых ΠΏΡ€ΠΈ опСрациях кусочков ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ прСимущСствСнно Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² нСбольшом числС случаСв простоС ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° микроскопичСскиС измСнСния Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, Π² Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ участиС упругая ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. Π’ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π·Π°ΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΡ… случаях отмСчаСтся гибСль эндотСлия. Π˜ΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡƒΠΏΡ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠΈ срСдинного слоя мСстами Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ нСбольшими Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ хрящСвых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ рядами, слСдуя Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½. Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ прСимущСствСнно срСдний слой, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ процСсса постСпСнно ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ‚. Π Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ касаСтся Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ связки.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ симптомом Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° являСтся боль, которая Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ появляСтся спонтанно Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ шиловидного отростка Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости, Π° Π² довольно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСизвСстными, появляСтся постСпСнно. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… бСспокоят приступы ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ, Π² сторону большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°.

Π’ тяТСлых случаях боль сразу становится сильной ΠΈ постоянной, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΈ лучСзапястного сустава, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠΈ I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€Π°ΡŽ кисти. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ интСнсивной, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΠΈΡˆΠ°Π΅Ρ‚ больного возмоТности Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сСбя Π² Π±Ρ‹Ρ‚Ρƒ. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉΡˆΡƒΡŽ домашнюю Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ любоС Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² кисти ΠΈΠ·-Π·Π° содруТСствСнного двиТСния I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° причиняСт Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΏΠΈΠΌΡƒΡŽ боль.

Π’ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… случаях Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ боль ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… двиТСниях I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ напряТСнии кисти. Π­Ρ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ тяТСлыми Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ имССтся бСсконСчноС количСство ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ проявлСниями Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, зависящими ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚ состояния ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² тканях, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй больного.

ВслСд Π·Π° ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ больного Π½Π° боль довольно быстро появляСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области шиловидного отростка Ρƒ основания анатомичСской Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ΅Ρ€ΠΊΠΈ. КоТа Π½Π΅ мСняСт свой Ρ†Π²Π΅Ρ‚, ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ располоТСнного Π³Ρ€Π΅Π±Π΅ΡˆΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ процСсса Π² пятом ΠΈ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ находится Ρƒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости.

Π’ области шиловидного отростка Π»ΡƒΡ‡Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ особая Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ появляСтся сильная боль. Данная Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° располагаСтся Π½Π°Π΄ сухоТилиСм Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ отводящСй ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ разгибатСля большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° Π² Ρ‚ΠΎΠΌ мСстС, Π³Π΄Π΅ сухоТилия выходят ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ симптом являСтся ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ для Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ страдания ΠΈ встрСчаСтся Π²ΠΎ всСх Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ случаях.

Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ лСгкая крСпитация, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ Π½Π°Π΄ ΡˆΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ отростком ΠΏΡ€ΠΈ сгибании ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠΈ I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°.

Для Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ мСсяцами, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика

Π’Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ с болСзнью Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ с ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Ρ‚. ΠΏ., ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Π·Π½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ сущСствовании описываСмой Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π’ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ КинбСка ΠΈ послСдствий ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² костСй Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ, Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ локализованная боль ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° мСсто Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° сухоТилий ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ симптом отсутствуСт ΠΏΡ€ΠΈ пСрСчислСнных заболСваниях. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… этими болСзнями ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ боль Π² любом ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ шиловидного отростка, Π° Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сторонС. ΠŸΡ€ΠΈ этих страданиях Π½Π΅Ρ‚ усилСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² случаС привСдСния ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΊ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ сторонС Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠΈ I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ΅ затруднСния Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… боль ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ. Π”Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дисках, сдавлСниС Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ лСстничной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅ΠΉ (скалСнус-синдром), сдавлСниС Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Π΅ΠΉ ΠΈ I Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΠΌ, Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ шСйноС Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ источниками ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ.

Π’Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ собранный Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· ΠΈ обслСдованиС, Π²Π΄ΡƒΠΌΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΠ΅ обсуТдСниС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ консСрвативным ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ. ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ (Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Π°Π½Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ аппликациями). Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ распространСниС ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ физиотСрапСвтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π£Π’Π§ тСрапия ΠΈ ΠΈΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΡ„ΠΎΡ€Π΅Π·. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ боль ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ.

НСсмотря Π½Π° большой Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… способов, всС ΠΆΠ΅ приходится ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΌΠ°Π»ΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ³ΠΎ внимания ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° заслуТиваСт созданиС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ покоя, Ρ‡Ρ‚ΠΎ достигаСтся Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ гипсовой Π»ΠΎΠ½Π³Π΅Ρ‚Ρ‹ Π½Π° 10-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Одна гипсовая Π»ΠΎΠ½Π³Π΅Ρ‚Π° Π² состоянии Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ боль, ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ этиологичСский Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€, Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ стойким.

ΠŸΡ€ΠΈ нСэффСктивности консСрвативного лСчСния ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. ВСхничСски опСрация ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° Π½Π΅ прСдставляСт Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ мСстной ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ анСстСзиСй. Π‘Ρ‚Π°Ρ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ сращСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ с сухоТилиями ΠΈΠ»ΠΈ стСнкой ΠΈΡ… Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ космСтичСским сообраТСниям, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ, рассСкая пСрпСндикулярно ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ складки, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ довольно ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ Ρ€ΡƒΠ±Π΅Ρ†.

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ, прСдставлСнная Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ознакомлСния ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ малСйшСм ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ!

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°

myworldwiki.com

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°: Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, симптомы, опСрация

Π‘ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сухоТилия большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности, называСтся болСзнь Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°. Π₯арактСризуСтся Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, асСптичСским ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ воспалСниСм сухоТилий-Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹ названия этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ β€” ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ Π»ΠΈΠ±ΠΎ стСноз костно-Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡΡ‹Π»ΠΊΠΈ развития ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

К Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, относится хроничСская микротравматизация Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй. Она связана с ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ особСнностями, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ двиТСния Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ напряТСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Ρƒ ΠΌΡƒΠ·Ρ‹ΠΊΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ², швСй, строитСлСй, станочников ΠΈΠ»ΠΈ спортсмСнов. ΠžΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° основания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΈ хроничСскоС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° вслСдствиС Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ полоТСния Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ прСдпосылками возникновСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ ΠΊ ослаблСнию связочно-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. АнатомичСскиС особСнности, ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ 2β€”3 Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… связок, ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†-Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сухоТилия, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ эту ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ.

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ характСризуСтся постСпСнным нарастаниСм симптоматики, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… способностСй Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ связочный ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ. ΠžΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания Π΄ΠΎ возникновСния яркой клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль Π΄ΠΎ мСсяцСв. Π’ случаС отсутствия лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с дальнСйшим стСнозированиСм (ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ просвСта) ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ заболСвания

Для понимания клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ анатомичСскоС строСниС Ρ€ΡƒΠΊΠΈ. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† β€” сгибатСлСй ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. Они крСпятся ΠΊ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ сухоТилия. Бвязки сгибатСля проходят ΠΏΠΎ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ, разгибатСля β€” ΠΏΠΎ Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΅Π΅ части. Они ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ€ΡƒΠΊΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ…Π²Π°Ρ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΡƒΡŽ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΡƒ. КаТдая располагаСтся Π² ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° β€” Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ связки, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Π‘ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ развития заболСвания боль Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… двиТСниях ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π§Π΅ΠΌ большС усугубляСтся состояниС связочного ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, Ρ‚Π΅ΠΌ быстрСС ΠΈ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния Π² Π½Π΅ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ процСсса ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ тянущиС ΠΈ Π½ΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя удСрТания Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΅Π΅ Π² статичСском ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Они ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅, ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ ΠΈ шСю. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, Π½Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ свои двиТСния, случайно ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ Π² Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ рядС случаСв воспалСниС ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° сопровоТдаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² этой области. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ всСгда болСзнь сопровоТдаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… способностСй Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈ сниТСниСм силы, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ…Π²Π°Ρ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ВмСстС с Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… часто ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ эпикондилит локтя ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΡ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°.

Диагностика ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику проводят с нСврологичСскими ΠΈ рСвматологичСскими патологиями: Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, нСспСцифичСским ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ:

  • ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ. Π”Π°Π΅Ρ‚ симптоматику воспалСния, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ очСрчСнная ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ двиТСния ΠΈ отвСдСния кисти.
  • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π€ΠΈΠ»ΡŒΠΊΠ΅Π½ΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π°. Π•Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии болСзнСнности Π² согнутом большом ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ.
  • Абдукционная ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π½Π° большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† с Ρ‚Ρ‹Π»Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ привСсти Π΅Π³ΠΎ ΠΊ ладоням Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠ΅, ΠΎΠ½ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ сопротивляСтся давлСнию. Π’Π°ΠΌ ΠΆΠ΅, Π³Π΄Π΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π° патология, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ рСзкая боль ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
  • Π₯Π²Π°Ρ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ большого ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. Здоровая Ρ€ΡƒΠΊΠ° выполняСт эту Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ с большСй силой ΠΈ Π»ΠΎΠ²ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‡Π΅ΠΌ больная. ΠŸΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ° Π·Π°Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния.

РСнтгСнография

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅ Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π² области Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности. ΠŸΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ этого Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° Π² 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сравнСнии со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒΡŽ. ВслСдствиС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ тСчСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ дСструкции надкостницы ΠΈ кости Π² области Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ. ΠšΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ частями ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° Ρ€Π°Π·ΠΌΡ‹Ρ‚Ρ‹, вслСдствиС наличия Π² Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости.

Как Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ?

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° лСчится консСрвативно Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях. ЛСчСбная Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ мСроприятия:

  • ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ физичСской активности. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π΅Π·Π΄Π²ΠΈΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ гипсовой повязки ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ надСваСтся Π½Π° ниТнюю Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π².

  • ЀизиотСрапСвтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊ с Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ обСртывания ΠΈ ΠΎΠ·ΠΎΠΊΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²Π°Π½Π½Ρ‹.
  • МассаТ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ с использованиСм Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π·ΠΈ.
  • НаруТноС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΠŸΠ’Π‘ для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ.
  • Π˜Π½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² связочный ΠΊΠ°Π½Π°Π» большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°.
  • НовокаиновыС Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния

ВСносиновит Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ лСчится вскрытиСм Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΏΠΎΠ΄ мСстной анСстСзиСй. Оно Π½Π°Ρ†Π΅Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° сниТСниС давлСния Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ достигаСтся ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ доступа ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌ тканям ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ патологичСски ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ стСнок. ПослС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кисти восстанавливаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2β€”4 нСдСль.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами

НСтрадиционныС способы Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ тСносиновита Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ фитотСрапСвтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹. Для купирования Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΠΏΡŒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Ρ‹ ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π². ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ°Π·Π΅Π²Ρ‹Π΅ срСдства для снятия воспалСния, припухлости ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. МСдики Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ отсутствиС Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ диагностики Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ развития Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° ΠΈ ослоТнСниям, послС появлСния ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… потрСбуСтся опСрация. ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΅Π΅ симптомов слСдуСт Π±Π΅Π·ΠΎΡ‚Π»Π°Π³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Π½ΠΈΠ΅ хроничСской ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, частыС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ Π² ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ€Π°Π·ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ физичСскими упраТнСниями (выполняСтся гимнастика для кисти ΠΈ стопы). ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡƒΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π» установлСн Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· «синдром Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°Β», рСкомСндуСтся смСна мСста Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. ОсобоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π² климактСричСский ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с анатомичСскими особСнностями строСния связочных ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ².

Π—Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°…

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° – ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ справочник

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°Β (хроничСский тСндосиновит, ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚, ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»ΠΈΠ³Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‚) – суТСниС ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ проходят сухоТилия большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. БопровоТдаСтся воспалСниСм ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС постоянной ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ – Π² связи с Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… обязанностСй. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ развиваСтся постСпСнно. Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСскоС. Для заболСвания Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° боль Π² основании I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΈ нСбольшой мСстный ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. Из-Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² сниТаСтся ΠΈΠ»ΠΈ утрачиваСтся ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ряд Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ с участиСм ΠΊΠ°ΠΊ I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ всСй кисти. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· выставляСтся Π½Π° основании ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΈ осмотра больного, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ. ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия обСспСчиваСт эффСкт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 50% случаСв. Π Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния являСтся опСрация.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° – суТСниС (стСноз) ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ располоТСны сухоТилия I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° кисти. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° заболСвания – постоянная травматизация ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π² Π½Π΅ΠΌ сухоТилий. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° суТСния ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° сухоТилия Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ всС сильнСС Ρ‚Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎ Π΅Π³ΠΎ стСнки, Π² ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°Ρ… развиваСтся воспалСниС (Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚), ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚, приводя ΠΊ Π΅Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ двиТСниях ΠΈ стимулируя дальнСйшСС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ стСноза.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ развиваСтся постСпСнно ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ хроничСски. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ – Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ…. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ выявляСтся связь заболСвания с Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π½Π° ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… обязанностСй.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°

Π’ соврСмСнной травматологии и ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ болСзнь Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° носит прСимущСствСнно ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.

I ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† – самый Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ. Он участвуСт практичСски Π²ΠΎ всСх ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… двиТСниях кисти ΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ряда Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, фиксации ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ инструмСнтов. ΠŸΡ€ΠΈ постоянном Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, связанных с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ напряТСниСм большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кисти Π² сторону ΠΌΠΈΠ·ΠΈΠ½Ρ†Π°, ΠΈ Π±Π΅Π· Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ нСмалая Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΈ сухоТилия Π΅Ρ‰Π΅ большС увСличиваСтся. Π‘ΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ благоприятныС условия для развития стСноза ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ воспалСния.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ пианистов, Π΄ΠΎΠΌΡ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΡ†, доярок, ΠΏΡ€Π°Ρ‡Π΅ΠΊ, швСй, слСсарСй, скорняков, камСнотСсов, ΠΏΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ…, маляров, Π½Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ‡ΠΈΡ†, ΡƒΡ‚ΡŽΠΆΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΡ† ΠΈ Ρ‚. Π΄. ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ, эта патология ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρƒ Π½Π΅Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π’ послСднСм случаС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ связано с Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… обязанностСй ΠΈ ношСниСм ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ….

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ развиваСтся постСпСнно. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ приходят Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ нСдСль послС возникновСния симптомов. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 7% случаСв Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ остроС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ, связанноС с ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ кисти. ΠŸΡ€ΠΈ сборС Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° заболСвания выясняСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² бСспокоила боль Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ кисти Π² сторону ΠΌΠΈΠ·ΠΈΠ½Ρ†Π°. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром прогрСссируСт ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… двиТСниях.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° боль Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ лучСзапястного сустава Π½Π° сторонС большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. Π‘ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎ врСмя Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ давящими, Π½ΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ, постоянными, Π½Π΅ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ случайных Π½Π΅Π»ΠΎΠ²ΠΊΠΈΡ… двиТСниях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎ снС. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ случаСв Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΠΈΠ·, ΠΏΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ повСрхности I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…, ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡŽ, Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΌΡƒ суставу ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Ρƒ.

ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ проводится Π² сравнСнии ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… кистСй – это позволяСт Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π΅ слишком сильно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅, Π½ΠΎ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° измСнСния со стороны больной кисти. Π’ области лучСзапястного сустава со стороны I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° опрСдСляСтся Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ мСстный ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ. АнатомичСская Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ΅Ρ€ΠΊΠ° сглаТСна ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ выявляСтся ΠΈΠ·-Π·Π° припухлости. КоТа Π½Π°Π΄ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π°, мСстного ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π΅Ρ‚. Π Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ случаи ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, покраснСния ΠΈ мСстной Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΈ обусловлСны Π½Π΅ самим Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° проводят ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ выявляСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области пораТСния, Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ максимума Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ шиловидного отростка Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости. НадавливаниС Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ сухоТилий I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ. Π§ΡƒΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ΅ шиловидного отростка прощупываСтся ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ – Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½Π°Ρ связка, утолщСнная Π² области ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°.

ПослС исслСдования ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ области больного просят ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ладонями Π²Π½ΠΈΠ· ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ кисти ΠΏΠΎΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎ Π² сторону ΠΌΠΈΠ·ΠΈΠ½Ρ†Π° ΠΈ большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. ΠšΠΈΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° практичСски ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² сторону I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² сторону ΠΌΠΈΠ·ΠΈΠ½Ρ†Π° выявляСтся ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° 20-30 градусов ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π° Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сопровоТдаСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π° больной Ρ€ΡƒΠΊΠ΅ опрСдСляСтся ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ отвСдСния большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. Для выявлСния симптома ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° просят ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ кисти Π½Π° Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎ ладонями Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ двиТСниях Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ отвСдСния (Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ больной ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ стороной составляСт ΠΎΡ‚ 40 Π΄ΠΎ 80 градусов). Π Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠΈ I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Π½Π° Π½Π΅Π²ΠΎΠΎΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΌ.

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ исслСдованиСм, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, являСтся тСст Π€ΠΈΠ½ΠΊΠ΅Π»ΡŒΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π°. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† ΠΊ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ сТимаСт Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ Π² сторону ΠΌΠΈΠ·ΠΈΠ½Ρ†Π°. Π”Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сопровоТдаСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ болью Π² области пораТСния. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ выявляСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ способности ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° просят ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ€ΡƒΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ спичСчныС ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠΈ) I ΠΈ II ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ потягивании Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ выявляСтся боль ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ с больной стороны. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° выставляСтся Π½Π° основании клиничСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ осущСствляСтся ортопСдом или травматологом. ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия проводится Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠΏΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈΒ ΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΡˆΠΈΠ½ΡƒΒ ΡΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π½Π° 1-1,5 мСсяца, обСспСчивая ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности, Π° Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆ для I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства (ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½, напроксСн ΠΈ Ρ‚. Π΄.). ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌ синдромС Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ кортикостСроидных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ нСэффСктивности консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ проводится Π² стационарных условиях Π² ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ порядкС. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡŽ. Π”ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° обСзболивания Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ°ΠΌΡƒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, Π° послС ввСдСния Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° выполняСт косой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π½Π°Π΄ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ шиловидного отростка, проходящий Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· эту Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ Ρ‚ΡƒΠΏΡ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΡŽΡ‡ΠΊΠΎΠΌ остороТно ΠΎΡ‚Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² сторону ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΡƒ вмСстС с Π²Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ повСрхностной Π²Π΅Ρ‚Π²ΡŒΡŽ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ связку. Бвязка рассСкаСтся ΠΈ частично иссСкаСтся.

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² области пораТСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ сращСния сухоТилия с ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ΠΌ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° с надкостницСй. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ всС спайки Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚. Π Π°Π½Ρƒ Π·Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ послойно, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ свободном Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сухоТилий. Π ΡƒΠΊΡƒ ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΊΠΎΡΡ‹Π½ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ повязку.Β Π¨Π²Ρ‹ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚Β Π½Π° 8-10 дСнь. Π’Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ восстанавливаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 14-15 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π’ послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡƒΡ€Π°ΡˆΠ΅ΠΊ Π² области I, II ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ III ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°, обусловлСнноС ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ сдавливаниСм повСрхностной Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. Π­Ρ‚ΠΈ симптомы ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-3 нСдСль. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ обусловлСно хроничСским патологичСским процСссом Π² области ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ связки. Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… обязанностСй.

Π’ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅

Facebook

Twitter

Google+

Pinterest

LiveJournal

LinkedIn

Одноклассники

Мой ΠΌΠΈΡ€

E-mail

mukpomup.ru

ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ :: SYL.ru

ВсС ортопСдичСскиС заболСвания Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ синдромом ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ подвиТности суставов. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ дискомфорт заставляСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Одной ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ являСтся болСзнь Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°. Π’ мСдицинских справочниках ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ нСсколько Π΅Π΅ синонимов: ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚, стСноз ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ костно-Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°.

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° характСризуСтся воспалСниСм отводящСй связки большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ΅. Она ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π° своС Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ Ρ„Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΈΠΈ ΡˆΠ²Π΅ΠΉΡ†Π°Ρ€ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² 1895 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ прСдставил ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Π΅Π΅ описаниС. Расстройство Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго диагностируСтся Ρƒ людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго ΠΊΡƒΠ·Π½Π΅Ρ†Ρ‹, швСи, пианисты, строитСли, массаТисты. НС обошло ΠΎΠ½ΠΎ стороной ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… спортсмСнов. Π’ большСй стСпСни заболСванию ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π»Ρ‹ΠΆΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ тСннисисты.

болСзнь Π΄Π΅ ΠΊΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития

Π Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° осущСствляСтся Π·Π° счСт сокращСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ. Они ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ Π΅Π³ΠΎ основанию посрСдством сухоТилий. ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π° эти структуры ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹-сгибатСли проходят ΠΏΠΎ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ повСрхности, Π° ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹-Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ β€” ΠΏΠΎ Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ.

БухоТилия кисти Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ связки. На Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части находится одноимСнная связка. Для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ сухоТилий Π² Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹. Π―Ρ€ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π». Π’ Π½Π΅ΠΌ проходят всС сухоТилия ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρƒ. На Π½Π΅Π³ΠΎ приходится самоС большоС количСство Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† участвуСт Π² Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π΅ ΠΈ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ², Π² Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… манипуляций. ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π° Π½Π΅Π³ΠΎ сухоТилия кисти Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈ нСпосрСдствСнно Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто развиваСтся ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ процСсс со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ просвСта Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈΠ·-Π·Π° асСптичСского воспалСния сухоТилий большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°.

Говоря простыми словами, связка сначала воспаляСтся, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ утолщаСтся. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ просвСт ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° становится для Π½Π΅Π΅ ΠΌΠ°Π», развиваСтся болСзнь. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ всСй кисти.

сухоТилия кисти Ρ€ΡƒΠΊΠΈ

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π’ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития заболСвания Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСизвСстными. Однако ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠ΅ наблюдСния ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ² Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ отличаСтся прСимущСствСнно ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ½Ρ‹Ρ… двиТСниях ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ Π½Π° большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† патологичСский процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Π’ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ риска ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΈΡ…ΠΈ ΠΈ массаТисты, маляры, Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ ΠΈ ΠΌΡƒΠ·Ρ‹ΠΊΠ°Π½Ρ‚Ρ‹.

ПоявлСнию расстройства ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ острыС ΠΈΠ»ΠΈ хроничСскиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ сухоТилий. К Π½ΠΈΠΌ слСдуСт отнСсти ΡƒΡˆΠΈΠ±Ρ‹, растяТСния ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ поврСТдСния. Данная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ являСтся распространСнной. На Π΅Π΅ долю приходится всСго 5 % случаСв ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° часто диагностируСтся Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ носят Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π·Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠΊΠΈ. Π ΡƒΠΊΠΈ, Π° особСнно большиС ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹, постоянно ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ нССстСствСнноС напряТСниС. ΠŸΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ 7 % ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈΠ³Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π±Π°Π±ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ. Они ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ с Π²Π½ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ постоянно ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ схоТим Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°ΠΌ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

Π’ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ прогрСссируСт ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π΅Π³ΠΎ проявлСниСм являСтся боль ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ воспалСния сухоТилия. НСприятныС ощущСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ основания большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Ρ€ΡƒΠΊΠ΅ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…. Π’ тяТСлых случаях боль ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ шСю. Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡŒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π· ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π΅Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ эту Ρ€ΡƒΠΊΡƒ, Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ носят ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ.

 болСзнь Π΄Π΅ ΠΊΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° кисти Ρ€ΡƒΠΊΠΈ

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°

ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии пСрСчислСнных симптомов Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ сразу ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ. На ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ провСсти Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ кисти, ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ПослС этого ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±:

  1. ВСст Π€ΠΈΠ»ΡŒΠΊΠ΅Π½ΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π°. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° просят ΡΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ большой ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† оставался Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒΡŽ. Когда ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ, Π° сухоТилиС достаточно натянСтся, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ почувствуСт дискомфорт. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ симптом ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° болСзнь Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°.
  2. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π° Π½Π° Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π°Π±Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π°ΠΊΠΊΡƒΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† с Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стороны Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ привСсти Π΅Π³ΠΎ ΠΊ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ. На Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кисти ΠΎΠ½ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ противодСйствуСт ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒΡΡ давлСнию. Π’ случаС Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ прикосновСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΠΊΡƒΡŽ боль.
  3. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ° способности ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ большим ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° просят Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΠ±Π΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΏΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ½ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ большим ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ. ПослС Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΡ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ тСст позволяСт Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ болСзнь Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°. ΠšΠΈΡΡ‚ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ с Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ силой ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚. Π£ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ конСчности ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‚ΠΈΠΌΠΎ большС ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ сомнСниях Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС. Π•Ρ‰Π΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ Π²Π΅ΠΊΠ΅ заинтСрСсованныС Π² этом вопросС ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ фокусировали своС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° состоянии мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π’ случаС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ с самого Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° патологичСского процСсса.

болСзнь Π΄Π΅ ΠΊΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики

ПослС Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра ΠΈ рСнтгСнологичСского исслСдования часто встаСт вопрос ΠΎ цСлСсообразности Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики. ΠžΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΡ…ΠΎΠΆΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°ΠΌΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго рСвматоидная инфСкция, Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·, нСвралгия ΠΈ нСспСцифичСский ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΎ врСмя диагностики цСлСсообразно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ болСзнь Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° (Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚):

  1. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π² нСсколько Ρ€Π°Π· Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ† прСкрасного ΠΏΠΎΠ»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обусловлСно ΡƒΠ·ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ связки.
  2. Пик развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ приходится Π½Π° возраст 50-60 Π»Π΅Ρ‚. Однако Π·Π° послСдниС нСсколько Π»Π΅Ρ‚ ΠΎΠ½Π° “ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π΅Π»Π°”. Π’Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· всС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ Π΄Π°ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎ 40 Π»Π΅Ρ‚.
  3. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, патологичСский процСсс распространяСтся Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ. Данная тСндСнция ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ этой ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ выполняСтся Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ… дСйствий.

ПослС провСдСния Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ².

болСзнь Π΄Π΅ ΠΊΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° ослоТнСния

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ воздСйствия

ПослС подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Β«Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Β» Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ с устранСния ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ гипсовой повязки. Π•Π΅ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π΄ΠΎ сСрСдины ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ. ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΈ иммобилизация ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ дальнСйшСС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ сустава, Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ этим Π½Π΅ ограничиваСтся.

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… 2-3 нСдСль Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. Π’ основС патологичСского процСсса Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ воспалСниС. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Β«Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Β» Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ использованиС нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств. Π˜Ρ… Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π³Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ для мСстной ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ². Π£ΠΊΠΎΠ»Ρ‹ с этими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ симптомы Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Однако ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сохраняСтся Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 нСдСль, поэтому для примСнСния Π½Π° рСгулярной основС ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ подходят.

ВсСгда Π·Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ слСдуСт Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄. Π’ это врСмя ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ назначаСтся курс Π›Π€Πš, массаТ, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ (Π£Π’Π§, элСктрофорСз). Активно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΡ„ΠΎΡ€Π΅Π· с лСкарствСнными срСдствами. НапримСр, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ с ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Β«Π€Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½ΠΊΠΎΠ»Β» ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° Π΄Π°Π΅Ρ‚ быстрый ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ воздСйствия Π½Π° больной сустав ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ². ПослС снятия гипсовой повязки Ρ€ΡƒΠΊΡƒ Π½Π΅ рСкомСндуСтся Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ мСсяца.

Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ патологичСском процСссС ΠΈΠ»ΠΈ отсутствии ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ β€” это достаточно слоТная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, которая Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Она состоит ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… этапов:

  1. Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡŽ. Π‘Π΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ трСбуСтся.
  2. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ доступ ΠΊ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρƒ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°.
  3. Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ стСнозированный ΠΊΠ°Π½Π°Π», удаляСт Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ Π΅Π³ΠΎ стСнку. ИмСнно ΠΎΠ½Π° Π² большСй стСпСни подвСргаСтся Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ измСнСниям.
  4. ВсС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ послойно ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Вакая опСрация позволяСт ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ свободноС Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сухоТилий Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅. ПослС хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ назначаСтся комплСкс Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€.

ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ «болСзнь Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°Β» Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ компрСссов, настоСв ΠΈΠ· Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². НапримСр, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт Π΄Π°Π΅Ρ‚ мазь с ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄ΡƒΠ»ΠΎΠΉ. Для Π΅Π΅ приготовлСния потрСбуСтся ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ сухиС ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ растСния с дСтским ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠΎΠΌ. Π’ качСствС основы ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Π·Π΅Π»ΠΈΠ½. ΠΠ°Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ срСдство Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ повязку Π½Π° всю Π½ΠΎΡ‡ΡŒ.

Для лСчСния Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ ΠΏΠΎΠ»Ρ‹Π½ΠΈ. Настой готовят ΠΈΠ· 2 столовых Π»ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ Ρ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ слСдуСт Π·Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ стаканом кипятка. ПослС кипячСния Π½Π° водяной Π±Π°Π½Π΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ. БрСдство рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ столовой Π»ΠΎΠΆΠΊΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΄Ρ‹ Π² сутки.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° процСсс воспалСния ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ проявлСния. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Π° слСдуСт ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

 болСзнь Π΄Π΅ ΠΊΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π° Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ срСдства

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния

Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ своСврСмСнно обращаСтся Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Π΅ΠΌΡƒ удаСтся ΠΏΠΎΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь Π΄Π΅ ΠšΠ΅Ρ€Π²Π΅Π½Π°. ОслоТнСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ двиТСния большого ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° Ρ€ΡƒΠΊΠΈ.

www.syl.ru