Болит все – Когда болит то здесь, то там: блуждающий артрит, причины, симптомы и лечение мигрирующих болей, переходящих по всему телу HealthIsLife.ru

Содержание

Когда все болит

Фибромиалгия и миофасциальный болевой синдром. Эти две болезни встречаются, по разным источникам, у 5–25 % населения. К сожалению, обычно и врачи, и пациенты путают их. Есть множество статей в интернете, где эти два заболевания как бы сливаются в одно. Но это большая ошибка, ведь причины состояний — разные, а значит, и методы лечения отличаются. Мы с вами сейчас попробуем разобраться.

Что общего у этих болезней

Речь в том и другом случае идет о хронических (больше 3 месяцев) ноющих монотонных изнуряющих болях в мышцах.

Именно боль — ведущая жалоба, с которой пациенты обращаются к врачам, и основная причина плохого самочувствия. Боль обостряется в состоянии усталости, эмоционального напряжения, избыточной физической нагрузки, а также при неподвижности, охлаждении, длительном перенапряжении в неудобной позе, например за рабочим столом. Хотя ее интенсивность изменяется в течение суток, все равно болевые ощущения сопровождают человека постоянно, мешая жить, работать и даже отдыхать.

Большинство пациентов отмечают также повышенную утомляемость. Этот симптом наиболее ярко проявляется при пробуждении. Сон не восстанавливает силы, а изматывает больного. С одной стороны, даже незначительная физическая нагрузка способна резко усилить боль и усталость, с другой — длительный отдых и отсутствие активности также могут обострять симптоматику. Короче, куда не кинь — всюду клин. Из-за того, что человек не высыпается, снижается способность к сосредоточению (американские пациенты называют это «фибромиалгийным туманом» — fibro-fog).

Читайте также:
Фибромиалгия

Причины и того, и другого заболевания пока мало изучены. Но ученые сходятся во мнении, что оба заболевания имеют наследственно-генетический характер, хотя «генные поломки» находятся в совершенно разных хромосомах.

Особенности фибромиалгии

Считается, что у человека имеется 18 специфических, строго закрепленных на теле чувствительных точек (tender/trigger points), и резкая болезненность в 11-12 из них уже является диагностическим критерием фибромиалгии.

Дебют заболевания приходится на 28–37 лет, хотя в последнее время появляется все больше сообщений о том, что частота синдрома увеличивается с возрастом, достигая максимума между 60–79 годами.

Болезненность триггерных точек можно легко выявить при простом ощупывании. Сразу отмечу, что точки эти чувствительны у всех, но только резкая боль при нежном надавливании (такая, что заставляет пациента вскрикнуть или отстраниться) является стигматой (ярким проявлением) заболевания.

Кроме боли при нажатии точка никак не обозначает себя в мышце. Никаких «уплотнений» — только снижение порога переносимости боли. Раньше даже считалось, что фибромиалгия — психическое заболевание.

У пациентов с фибромиалгией повышена чувствительность ко всему: к теплу, холоду, электрическим стимулам, ишемии, внутримышечному введению гипертонического раствора, шуму, свету — любым раздражающим факторам. Пациенты жалуются на синдром раздраженного кишечника, синдром хронической усталости, спастику, скованность, синдром беспокойных ног, метеозависимость, субъективные ощущения «опухания» или «онемения» во всех частях тела, «спазмы» или даже судороги. Часто за симптомы фибромиалгии ошибочно принимают депрессию. Неудивительно, ведь при этом характерны жалобы на сниженный фон настроения, неспособность получать удовольствие (ангедония), отсутствие интереса к окружающему.

У другой половины больных отмечаются симптомы «маскированной» депрессии, подверженные суточным и сезонным колебаниям, а также типичные жалобы на снижение аппетита и нарушения сна. И — повторюсь еще раз — все это сопровождается ноющими, тянущими болями во всех мышцах и очень сильно инвалидизирует пациента. «Болезнь без болезни» — грустно шутят ученые.

При лечении основное место отводится антидепрессантам и различным немедикаментозным методикам ( арт-терапия, светотерапия, стоун-терапия, звукотерапия, природотерапия, бальнеотерапия, психотерапия, аутогенные тренировки).

Другое дело — миофасциальный синдром

А вот при миофасциальном болевом синдроме встречается болезненное, гиперраздражимое уплотнение в пределах тугого тяжа любой скелетной мышцы. Абсолютно любой! Это уплотнение также может быть любого размера.

Итак, для постановки диагноза «миофасциальный болевой синдром» требуется наличие 5 признаков:

жалобы на региональную боль — пациент обычно показывает участок мышцы, где боль наиболее сильная;
пальпируемый «тугой» тяж в мышце — конечно, тяжело прощупать его в глубоко расположенных мышцах, но обычно врачам это удается;

участок повышенной чувствительности (обычно 3х3 см) в пределах «тугого» тяжа — место «максимальной боли», почти «триггерная точка», только вот размер ее большеват, поэтому носит название «триггерная зона»;
характерный паттерн отраженной боли или чувствительных расстройств на коже — гиперчувствительность кожи над зоной поражения мышцы;
ограничение объема движений в пораженной мышце (кстати, ее растяжение уменьшает боль).

Миофасциальный болевой синдром может возникнуть у человека любого возраста, даже у ребенка. «Излюбленный» возраст возникновения синдрома — от 25 до 50 лет, преимущественно у лиц, ведущих сидячий образ жизни. Отчасти это объясняется возрастным снижением эластичности и тонуса мышц. Кроме того, с возрастом развивается структурная дегенерация костей и суставов с последующей тугоподвижностью, что в свою очередь постепенно приводит к нарушению мышечной упругости.

Проблема диагностики миофасциального синдрома состоит в том, что относительно большое количество мышц потенциально могут принимать участие в его развитии, и, соответственно, врач должен владеть методикой мануального исследования различных мышц. Трудности связаны с различной конституцией пациентов: толщиной подкожной жировой клетчатки, глубиной залегания мышц, особенно труднодоступных для пальпации мышц ног и ягодичной области (например, глубоко залегающая грушевидная мышца). К счастью, существуют определенные симптомы, по которым врач может выяснить, какая именно мышца поражена.

Очень часто болевой синдром сочетается с дегенеративно-дистрофическими явлениями в позвоночнике (остеохондрозом), нарушениями осанки, ортопедическими проблемами (косолапость, плоскостопие), дисфункцией крестцово-подвздошного сочленения и крупных суставов конечностей.

В лечении миофасциального синдрома антидепрессанты не нужны, зато прекрасно помогают гимнастика и физиопроцедуры, препараты, расслабляющие мышцы (миорелаксанты), и нестероидные противовоспалительные, а также мануальная терапия, кинезотерапия и массаж.

Валентина Саратовская

Фото istockphoto.com

Болит все тело – Неврология

анонимно, Женщина, 27 лет

Добрый день, игорь юрьевич! Начну с того, что в первой половине октября 2015 года ездила в тайланд, делала там 2 раза “расслабляющий массаж”, если его так можно назвать, так как ломали меня на нем неслабо, шею , позвоночник и т.Д. Все хрустело. Вообщем, может преувеличиваю насчёт ломания, но расслабляющими его точно назвать нельзя. Потом по приезду начались редкие покалывания в области копчика, я не особо обращала внимание, думала это синдром пмс такой, так как потягивало поясницу и низ живота немного. Затем пришлось обратиться к неврологу с жалобами в покалывании в затылке справа, она сказала, что там что-то с троичным нервом не так и назначила 2 сеанса мануальной терапии. Голова прошла, но где-то через пару недель после мануальной терапии начала болеть поясница, болела несколько дней. Затем жалобы закончились. Сходила к неврологу, она сказала, что видимо тех двух сеансов мануальной было недостаточно, нужно доделать на весь позвоночник и отправила меня ещё на 3 сеанса. Все прошло. Но вот 10 декабря начало тянуть поясницу и самый низ живота. 14 Декабря несколько раз было болезненное мочеиспускание. Также в этих числах пару дней сильно болели ягодицы ( сначала покалывание, затем жжение пару дней, как будто болели мышцы после активных приседаний, затем жжение уменьшилось, появились тянущие боли сверху бёдер и в самом низу живота, в лобковой области. Добавились пульсирующие-стреляющие боли в области бёдер – передняя и боковая часть. Было какое-то состояние лихорадки. Повышенная до 37 температура. Вообщем со всем этим ходила к урологу (нашёл небольшое воспаление, пролечили, симптомы остались, живот и поясницу так и тянуло). У гинеколога без патологий. Пошла к неврологу, сделала мрт поясничного-крестцового отдела, обнаружили небольшую грыжу l5-s1 и протрузии. Грудного и шейного отдела делала только рентген, но там тоже все криво-косо. Прошла лечение физиотерапией и иголками, уколы мильгаммы и тексамен. Боли в пояснице и низе живота ушли. Зато добавились другие симптомы : боли в суставах или костях конечностей, не понимаю…Стреляющее и пульсирующие, как режущие. Ноги и руки часто как гудят, ноют. Также то ближе к стопе, то в голени, то в кистях, запястьях, то в пальце начнёт стрелять. Но это ещё не все…Болят мышцы. Как будто я в тренажёрном зале перезанималась. Просто перемещающаяся боль. Сегодня болят мышцы голеней, завтра-мышцы рук, через пару дней боль из одного участка переходит в другой, например в ягодицы. Вот сегодня шея болит и мышцы грудной клетки. И с утра когда встаю, тяжесть и боль в ногах ( не сильная) больше от зоны выше колена и до стопы. Ноги будто гудят, отёкшие , тяжёлые, ноющая боль и покрываются белыми пятнышками. Потом расхожусь и пятнышки подпадают. Ещё на протяжении всего времени иногда немеют руки по ночами, а точнее больше пальцы. Но редко и не доставляет особо неудобства. В течение всего моего непонятного заболевания также был период, когда около недели каждую ночь просыпалась, от того что очень больно сводит руки, пульсирующая сильная боль в разных местах рук и немеют пальцы. Приходилось вскакивать и растирать их, проходило. Потом вообще прошло. Вообщем, что я имею на сегодняшний день: 1) все болит, боль перемещающая по всему телу. Только голова особо не беспокоит. Практически постоянная тяжесть, гудение и боль тянущая в ногах. Стреляюще-пульсирующая боль в разных частях конечностей. Блуждающие мышечные боли. Иногда покалывает копчик, в пояснице покалывает. Тянущие боли в почснице очень редко. Руки и ноги иногда как будто ломает…Иногда немеют левый мизинец ночью. Иногда ещё подёргиваются мышцы ног. Иногда вообще ничего не болит-такие дни для меня как праздник! 2) Температура все время от 36.6 По утрам, днём до 37, вечером опять снижается. 3) Частые простуды с насморком и болезненным горлом, за это время раза 3 уже болела. У лора наблюдаюсь, говорит хронический тонзиллит. Жду посев из зёва. 4) Периодически частое мочеиспускание без боли нормальными порциями. У каких врачей была: 1) невролог – после лечения сказал лечить нервы, идти к психотерапевту. Попросила направить на энмг – сказал, что мне это не нужно. Остеопат сказал, что у меня всд, и все болеть может именно от него. Сказал что его лечение мне необходимо, но болевой синдром не из-за кривизны позвоночника. 2) Инфекционист (инфекции герпетический, токсоплазмоз, цитомегаловирус, бруцеллёз , паразиты – все отрицательно. 3) Гематолог – говорит не его пациент (обратилась к нему с субфебрильной температурой, плюс также у меня полтора месяца назад за ушами появились шишечки-увеличились лимфоузлы. Немного, до 0.6 См. Делала узи, оказалась также на шее увеличены слева на 1.3 См, справа до 0.9 Вроде. Я себе накрутила, что у меня заболевание крови или лимфосистемы, т.К. При них болят кости. Вообщем анализы крови хорошие, гематолог сказала гулять. Тоже сказала, что у меня проявления всд…4) Ревматолога посетила 2х – тоже сказали гулять, тк анализы основные (срб, рф, антинуклеарный фактор все в норме, кроме асло. Делала рентген тазобедренных суставов- небольшие дегенеративные изменения. Сказали данных на аутоиммунные заболевание и артриты-артрозы нет. Написали в заключении заниматься санацией очагов инфекции и вообще молодая красивая, выпей при болях порошок нимесил и детей делай иди с мужем. Якобы нечего тут придумывать)) 5) маммолог-без патологии. Пошла к нему, т.К. Периодически покалывает подмышками и в железах. Диагноз – фам. А покалывает от остеохондроза. 6) Эндокринолог – обследование щитовидной железы (ттг, т4, ат-тпо норма, узи щитовидки норма). 7) Гастроэнтеролог – узи обп и почек без патологий, в почках и мочевом пузыре совсем немного песочка, сказали пить больше жидкости. По анализу выявлен дисбактериоз. 8) Флеболог – узи вен не делал, визуально сказал, что варикоза нет, значит и боли не от вен. Какие анализы сдавала: оак всегда в норме, оам лейкоциты на высшей границе нормы, срб всегда почти на границе нуля. Ревмопробы основные все отрицательные. Повышено только асло-350. Биохимические анализы крови сдавала полтора месяца назад – все в норме ( алт, аст, гомоцистеин, билирубин, глюкоза, общий белок – норма, коагулограмма на свертываемость в норме, холестерин чуть повышен, калий норма. Принимаю сейчас деприм по рекомендации врачей, стала поспокойнее, но боли все равно доканывают. Могу сказать честно, когда все это началось ещё в декабре месяце с болей в пояснице и низе живота, я себе накрутила до панического состояния, что у меня рак шейки матки, т.К. Я носитель впч и на этот счёт у меня фобия. Я настолько испугалась, что не могла есть, похудела на 5 кг и постоянно ходила как в трансе. Но потом после тщательного обследования у гинеколога эту фобию я исключила. А боли все равно сохраняются до сих пор…Вес я набрала, паника ушла, но остаются все эти непонятные боли. Не отрицаю возможности посещения психотерапевта, т.К. Понимаю, что я очень мнительна и чуть что лезу в интернет и ищу себе смертельные болячки. Вот сейчас в моем арсенале: лимфома, заболевания крови ( это потому что появились странные шишки за ушами и на шее увеличены л/у), аутоиммунные заболевания, полинейропатия. Энмг я не делала, когда просила невролога направить меня, он посмеялся и ещё раз отправил к психотерапевту. Помогите, пожалуйста, советом и вашим мнением, что мне делать дальше, куда идти, какие обследования делать. Я до последнего надеюсь, что это проделки позвоночника после неудачного массажа в далёком тайланде… У неврологов была у двух-толку никакого. Но не отправляйте к психотерапевту сразу с порога, обещаю сходить к нему после того, как исключу всю возможную соматику:) уже устала, мне 27 лет, я планирую беременность, а чувствую себя как старый пень. Большое спасибо за внимание и ответ! И извините за такой долгий текст)

Почему все время все болит? Возможные причины и последствия

Встречали ли вы людей, у которых постоянно что-то болит? Это совсем не редкость. Несмотря на то что причины у этого явления могут быть разными, людям это приносит мало радости. Принято разделять соматические заболевания и психосоматику. Если пациент месяц за месяцем настойчиво спрашивает у врача, почему все время все болит, но при обследовании не находят у него никаких серьезных отклонений, то можно заподозрить второй вариант. То есть органических поражений нет, но человек все равно испытывает вполне реальные мучения.

Такие вопросы являются самыми сложными, потому как пациент не выделяет конкретные жалобы. Приходится провести полное обследование, чтобы можно было сделать какое-либо заключение. Это требует огромного количества времени, сил и финансовых вложений, ведь диагностика по большей части платная. Давайте рассмотрим основные причины, почему все время все болит.

Инфекционные заболевания

Нередко боль – это реакция организма на проникновения различных инфекций. Они могут быть любыми, но в большинстве своем сводятся к общей симптоматике: все тело болит, кости ломит, сон беспокойный. А еще добавьте к этому значительное повышение температуры. Но это еще в лучшем случае. Тогда хоть понятно, почему все время все болит. Бывают ситуации, когда температура, наоборот, снижается. Больной испытывает слабость и вялость. Часто необходимость двигаться вызывает усиление неприятных ощущений, человека бросает в холодный пот. В состоянии покоя самочувствие улучшается, сонливость помогает легче пережить неприятные ощущения.

Сигнал о проблеме

Если человеку не стало лучше в короткие сроки, то нужно со специалистом выяснить, почему все время все болит. Не стоит списывать на минутную слабость или усталость, которая пройдет сама собой. Так бывает при таких проблемах, как:

Серьезные заболевания крови.
Злокачественные опухоли. Обычно при этом не наблюдается никаких других симптомов, как при простуде или гриппе, но аппетита нет, теряется масса, человека мучает постоянная слабость.
Аутоиммунные заболевания и поражение соединительной ткани. В этом случае патогенный процесс внутри суставов приводит к боли в прилежащих мускулах. Этим и объясняют боли во всем теле.
Пищевое отравление.

Каждый из этих диагнозов слишком серьезен, чтобы игнорировать.

Самодиагностика

Конечно, необходимо как можно раньше обратиться к врачу и выяснить, почему все время все болит. Но можно и самостоятельно попробовать выявить наиболее вероятную причину происходящего. Обязательно оцените характер боли, в какое время суток она проявляется сильней всего. Есть ли дополнительные симптомы, сыпь на коже, озноб или высокая температура.

Нередко наблюдается переход заболевания в хроническую фазу. Сильная боль сменяется умеренными, неприятными ощущениями, но улучшения состояния здоровья не наблюдается. Вместо этого человека мучает хроническая усталость, бессонница. Больной вынужден отказаться от физической активности, у него постоянный стресс и перепады настроения.

Состояние, при котором болит все

Такая болезнь существует, причем является достаточно распространенной. По статистике ею страдает каждый десятый житель Земли. Не зря обезболивающие препараты постоянно находят своего покупателя. Называется недуг фибромиалгия, однако ее причины до сих пор не изучены. Не существует специфических тестов, которые позволяют выявить этот недуг, поэтому приходится полагаться только на слова пациента. Помимо основной жалобы, человек выделяет хроническую усталость и нарушение сна. Примечательно, что страдают от этого недуга в большинстве своем женщины. А причины кроются в нарушении работы головного мозга, который сильно снижает порог чувствительности. То есть болезни не существует, просто прикосновения, которые раньше вызывали бы приятные ощущения, теперь граничат с болью.

Если она локализована

Выше мы говорили о том, что причиной такого неприятного явления может быть инфекционное заболевание. Но и здесь все не так просто. Если недуг проходит за пару недель, то это классическое ОРВИ, а вот почему все время болит горло? Причин может быть несколько, мы сегодня перечислим только основные:

Хронические заболевания. Очень часто постоянную боль провоцируют именно хронически недуги, которые изначально не лечились как положено. Это в первую очередь тонзиллит или фарингит. Симптоматика несколько стихает, по сравнению с первыми днями развития недуга, но сохраняется на длительное время.
Аллергические реакции – в этом случае будет наблюдаться сезонность, отек гортани и слезоточивость.
Сухость воздуха в комнате. В этом случае проще будет купить увлажнитель воздуха.

Сложно быть женщиной

По статистике, с проблемами регулярных болей женщина сталкивается как минимум в пять раз чаще, чем мужчина. Поэтому дальше мы поговорим именно о проблемах прекрасной половины человечества. С чем они сталкиваются чаще всего? С подросткового возраста у девочек начинаются месячные и сопровождающие их боли. У одних они сильнее, у других слабее. Почему во время месячных болит живот?

Это связано с тем, что матка готовится к беременности. Если она не состоялась, то происходит отторжение эндометрия, то есть внутреннего слоя матки. В первый день менструации она начинает сокращаться. Этот процесс повторяется и в родах, только протекает более интенсивно. Теперь понятно, почему во время месячных болит живот. Сокращения этого мышечного органа вызывают неприятные ощущения.

Терпимо или слишком больно

На самом деле и здесь все не однозначно. У одной женщины живот лишь слегка ноет перед началом менструации, у другой достаточно сильно болит в первые день – два, но это можно назвать нормальным положением вещей. Однако нередко женщины обращаются к врачам с вопросом, почему во время месячных болит живот сильными приступами, причем эти ощущения не утихают.

Причиной является гормональный сбой. Во время менструации маточные ткани выделяют простагландин, который провоцирует сокращение. Степень болевых ощущений зависит от уровня выработанного гормона. Его избыток может корректироваться гинекологами-эндокринологами при помощи специальных препаратов.

Почему во время месячных болит поясница

На неприятных ощущениях внизу живота все не заканчивается. Вторым вопросом, который нередко обсуждается в женской среде, является следующий: почему во время месячных болит поясница. По статистике, с этим сталкивается 70% женщин. Причин может быть много, и все они должны рассматриваться на личном приеме у врача.

Опоясывающие, ноющие ощущения в этом случае связаны не с заболеваниями позвоночника, как принято считать. Причинами могут быть напряжение в тазовой области, воспаление и отеки мочеполовой системы, гормональные сдвиги. Матка может быть отклонена назад. В этом случае она может давить на нервные окончания и вызывать болевые ощущения. Почему они приурочены именно к менструации? Потому что меняется гормональный фон, а матка начинает сокращаться.

Срочно к врачу

Одно дело, если по календарю завтра начало критических дней, а вы испытываете легкий дискомфорт. И совсем другое, если они уже несколько дней как закончились, а вы продолжаете пить обезболивающие препараты. Самое время отправляться к врачу и выяснять, почему болит поясница во время менструации.

Это может сигнализировать об инфекции мочеполовых путей, о воспалении матки, которое приводит к бесплодию, если не лечить. Усложнять ситуацию может внутриматочная контрацепция. Лекарственные препараты слегка облегчают состояние, но не избавят от самой проблемы. Поэтому без похода к врачу не обойтись.

Боли в середине менструального цикла

С таким явлением сталкивается много девушек, но большинство списывает их на месячные. Кто-то на прошедшие, другие на предстоящие. На самом деле к середине цикла происходит важное событие, а именно созревание яйцеклетки, или овуляция. В это время меняется гормональный фон, при благоприятном сценарии женщина готовится стать матерью. По статистике, боли во время овуляции испытывает каждая пятая представительница прекрасного пола. Они могут длиться от нескольких секунд до пары дней, обычно со стороны того яичника, в котором и произошло созревание яйцеклетки.

Чаще всего эти симптомы являются физиологичными и не требуют специальной коррекции. Максимум, что можно принять – это обезболивающий препарат. Обратится к врачу нужно если боли продолжаются более трех дней, а также если они сильные.

почему болит живот во время беременности

Почему болит грудь во время овуляции

Казалось бы, процессы, протекающие в это время в организме, затрагивают только яичники и матку. Но у нас все взаимосвязано. Определенные перемены происходят не только в тех органах, которые отвечают за развитие плода, но и в тех, которые могут пригодиться после рождения крохи. В частности, это молочные железы. Почему во время овуляции болят груди? Все довольно просто, молочная железа остро реагирует на выделяющийся в избытке гормон прогестерон. Из-за этого она набухает, с задержкой жидкости в тканях увеличивается давление на сосуды и нервные окончания, а соединительная ткань не может быстро растянуться в такие короткие сроки. Обычно беспокойство по этому поводу женщины не проявляют, поскольку боли не слишком интенсивные.

Интимные отношения и боль

Сексуальные отношения должны доставлять радость, но порой женщины стараются всеми способами увильнуть от исполнения супружеского долга. При этом они стесняются признаться, в чем проблема. А на самом деле давно пора идти к врачу и выяснять, почему во время секса болит низ живота.

Чаще всего причина заключается в воспалительных процессах, которые протекают в органах малого таза. Обычно в этом случае женщина во время секса испытывает жжение и боль, зуд, которые свидетельствуют об этом. В зависимости от локализации воспаления, боль может отдавать в правый или левый бок, в поясницу. Нередко причиной может быть попадание бактерий из кишечника во влагалище, что и провоцирует развитие воспаления. Нужно начинать лечение как можно быстрее.

Но есть еще ряд причин, почему во время секса болит и тянет внизу живота:

венозный застой крови;
эндометриоз;
спаечные процессы.

Если не лечиться, последствия могут быть довольно серьезными. Запущенные воспалительные процессы приводят даже к бесплодию. Поэтому не тяните с посещением врача.

Когда проблема не связана с женской половой системой

Нередко представительницы прекрасного пола обращаются к своим гинекологам с жалобами на боль внизу живота, но обследование показывает, что по этой части все совершенно нормально. Первая рекомендация в этом случае – УЗИ органов брюшной полости и малого таза. Нередко проблема обнаруживается в области печени или поджелудочной железы. Заболевания этих органов ЖКТ порой приводят к ощущению “свинцового шара” внизу живота. Это обусловлено проблемами с расщеплением пищи, отводом желчи и избыточным газообразованием.

В первую очередь в таком случае назначается диета. Коррекция рациона позволяет уменьшить воспаление и раздражение пораженных органов. После этого уже возможна коррекция при помощи медикаментозных препаратов. Но если эта болезнь приобретает хронический характер, то определенные ограничения по питанию придется соблюдать постоянно.

Беременность и боль

Это последний вопрос, который мы хотели рассмотреть сегодня. Почему болит живот во время беременности ответить однозначно сложно, но давайте попробуем ознакомиться с основными причинами.

В первую очередь, они делятся на акушерские и не акушерские. К первой группе относятся боли, которые возникают при угрозе прерывания беременности, внематочной беременности или отслойке плаценты. Они обычно сильные, поэтому не остаются без внимания.

Вторая группа – это характерные для беременности боли, которые не являются опасными. К ним относятся проблемы с ЖКТ, растяжение связок и мышц, смещение внутренних органов. Каждый врач, ведущий беременность, будет объяснять, почему временами болит низ живота.

В каких случаях нужно немедленно вызывать скорую

Если во время беременности появляются сильные, тянущие боли, особенно если к ним прибавляются кровянистые выделения из влагалища. Без адекватной коррекции возникают схваткообразные боли, кровотечение усиливается, шейка матки укорачивается и происходит самопроизвольный аборт. Спровоцировать его может стресс или инфекция, патология развития плода или физические нагрузки.

Вместо заключения

Сегодня у каждого из нас есть возможность прибегнуть к помощи обезболивающих средств, однако не всегда это является хорошим вариантом. Боль – это “сторожевой пес” здоровья. Если она появилась, надо срочно обратиться к врачу и вместе найти причину. Чем больше времени вы откладываете диагностику и лечение, тем сложнее может быть восстановление организма. Поэтому однократно можно принять спазмолитик и полежать с грелкой, но если симптом повторяется, то откладывать уже нельзя.

Боль во всем теле | Компетентно о здоровье на iLive

Существует ли стандарт лечения боли во всем теле?

Нет, такого стандарта не существует. И нет лечения, которое решало бы все ваши проблемы сразу. Но широкий спектр традиционных и альтернативных методов лечения может быть эффективным, если определить источник заболевания. Программы лечения могут включать в себя сочетание лекарств, упражнений на укрепление разных частей тела и аэробные нагрузки.

Как лечится усталость при наличии боли?

Наряду с глубокой мышечной болью и болезненными точками, усталость является ключевым симптомом болей во всем теле, в частности, фибромиалгии, и она может казаться непреодолимым барьером. Вы не только чувствуете себя истощенными и слабыми, но постельный режим, похоже, не очень-то помогает. Многие люди с болями во всем теле и усталостью могут спать от восьми до 10 часов ночью, и чувствуют себя так, как будто они вообще не спали.

Усталость в сочетании с болью во всем теле часто совпадает с настроением волнения, тревоги или депрессии. Некоторые люди вместе с чувством усталости особенно страдают от болей вокруг суставов шеи, плеч, спины и бедра. Это состояние делает засыпание еще более трудным усугубляет ощущение сонливости и усталости.

Эксперты полагают, что есть сходство между болями во всем теле и синдромом хронической усталости. Оба эти состояния, прежде всего, характеризуется постоянной, изнуряющей усталостью. Часто люди, которые испытывают боль во всем теле, описывают ощущение усталости как “усталость мозга”. Они рассказывают врачам о полной потере энергии и трудностями с концентрацией внимания.

Некоторые лекарства могут помочь облегчить усталость, связанную с болью. Кроме того, упражнения являются одной из наиболее эффективных стратегий, чтобы помочь облегчить усталость, минимизировать боли, улучшить качество сна и настроение.

Как физические упражнения могут снять симптомы боли?

Многочисленные исследования показывают, что физические упражнения – один из наиболее важных способов для лечения боли во всем теле, связанной с усталостью или болями, которые возникают при фибромиалгии. Многие люди избегают упражнений, потому что они боятся, что боль во всем теле только усилится. Однако при усталости и вялости физические нагрузки помогают снять боль и неподвижность мышц, и даже помогут при депрессии, которая часто приходит вместе с болями.

Регулярные физические упражнения увеличивают выработку организмом эндорфинов, естественных обезболивающих, что также поднимает настроение. Начните медленно и постепенно увеличивать продолжительность и интенсивность упражнений, и вскоре вам понравятся преимущества тренировки, которые сделают боль контролируемой.

Антидепрессанты в лечении боли

Ваш врач может назначить антидепрессанты, такие как Прозак, Паксил или Золофт. Эти препараты могут помочь облегчить чувство депрессии, убрать расстройства сна и боль. Недавно исследователи обнаружили, что противоэпилептические препараты перспективны для лечения болей, в частности, при фибромиалгии, которая сложно поддается лечению.

Нестероидные противовоспалительные препараты, включая ингибиторы ЦОГ-2, не были признаны эффективными для лечения боли в мышцах. Они, как правило, не работает в долгосрочной перспективе и могут привести к проблемам со здоровьем.

Антидепрессанты использовлись в течение многих лет, чтобы помочь облегчить симптомы боли в разных частях тела и часто являются первым шагом к лечению. Антидепрессанты не только используют, чтобы помочь снизить эмоциональные последствия этого состояния, но они снимают симптомы фибромиалгии, в том числе боль, усталость, депрессию и проблемы со сном. Как ранние, так и более новые антидепрессанты используются для лечения разных видов боли.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Стероиды

Стероиды (такие, как преднизон), используются для лечения воспалений, связанных с ревматическими состояниями. Они очень редко могут убирать болевые симптомы. Однако, стероидные инъекции непосредственно в мышцы (триггерные точки) могут иногда использоваться, чтобы убрать боли из-за мышечных спазмов, когда другие виды лечения оказались неэффективными.

В дополнение к терапии, другие методы лечения, такие, как когнитивно-поведенческая терапия, могут помочь развить чувство самоконтроля, а также контроль над болью.

Альтернативные методы лечения болей во всем теле

Альтернативные методы лечения, хотя они не являются хорошо проверенными, могут помочь управлять симптомами болей в зависимости от причины, вызывавшей боль. Например, лечебный массаж разбивает мышцы и мягкие ткани тела и помогает облегчить глубокую мышечную боль. Он также помогает облегчить боль в определенных точках, убрать спазмы мышц, снять их напряжение. Аналогичным образом, массаж, который работает в более широком диапазоне мышц, позволяет их слегка растянуть, смягчить, удлиниться и активизировать формирование соединительной ткани, чтобы облегчить дискомфорт при боли.

Медики рекомендуют умеренно интенсивные аэробные упражнения по крайней мере, два или три раза в неделю. Они также сочетаются с такими методами, как гипноз, иглорефлексотерапия, лечебный массаж, мануальная терапия – манипуляции для облегчения боли.

Наряду с альтернативными методами лечения, важно, чтобы найти время каждый день отдохнуть и расслабиться. Методы релаксации, такие как глубокое расслабление мышц или дыхательные упражнения могут помочь уменьшить стресс, который может вызвать симптомы боли во всем теле. Спать не менее 8 часов подряд очень важно, чтобы тело восстанавливалось во время сна.

Боли могут быть такими изнурительными, что вы можете задаться вопросом об эффективности альтернативных методов лечения. Некоторым людям с хронической болью стоит знать об альтернативных методах лечения следующее

Иглорефлексотерапия. Некоторые исследования показали, что иглоукалывание может изменить химию мозга и повысить толерантность к боли
Хиропрактика. Хиропрактика может повысить уровень восприятия боли, снизить боли в спине, и увеличить диапазоны движения шейных и поясничных суставов.
Массаж глубоких тканей. Он может стимулировать кровообращение и снизить хроническую боль мышечного напряжения.
Нервно-мышечный массаж. Нервно-мышечный массаж сочетает основные принципы древней Восточной терапии, таких, как акупрессура и шиацу, с конкретным воздействием на глубокие ткани мышц. Это может помочь уменьшить хронические мышечные или миофасциальные боли (боли в глубоких тканях).
Метод биологической обратной связи. По данным Национального института Здоровья, биологическая обратная связь помогает людям контролировать стресс и снимает хроническую боль.
Медитация. Исследования показывают, что при медитации мозг производит волны безмятежности и счастья, которые помогают облегчить боль при беспокойстве.

Когда дело доходит до лечения хронических болей во всем теле, можно использовать и лекарства, и альтернативные средства защиты организма, которые помогают уменьшить боль и улучшить сон. Нет единого подхода, который лучше всего лечит боль во всем теле. Используется комбинация стратегий образа жизни, подбора лекарства, и альтернативные средства терапии по рекомендации врача.

[29], [30], [31], [32], [33]

что это такое, её виды и причины возникновения.

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Что такое боль, ее значение

Впервые боль была охарактеризована древнегреческими и древнеримскими врачами, как признак воспалительного повреждения. Сегодня существует несколько определений, которые помогают понять, что такое боль. Наиболее часто она характеризуется как психофизическое состояние человека, являющееся характерной реакцией на различные органические и функциональные нарушения, вызванные действием разнообразных раздражителей.

Боль также определяется как неприятное ощущение при возникновении дисфункции в организме на фоне сбоя в работе различных органов и систем. Главная функция боли – мобилизация внутренних защитных реакций для борьбы с определенной патологией.

Что такое боль, её классификация, механизм действия и как бороться с ней

Учитывая все вышесказанное, можно понять, что такое боль, и сделать выводы:

С одной стороны, боль является защитной реакцией, которая заставляет организм бороться с патологиями.
С другой стороны, боль является предупреждающим фактором, акцентирующим внимание на начинающихся расстройствах в организме.

Механизм действия на организм человека

Механизм возникновения боли – очень сложный процесс. То, что мы называем болевыми ощущениями, связано с запутанным взаимодействием множества нейромедиаторов. Эти биологические вещества передают нервные импульсы между различными клетками тела.

В организме человека механизм воздействия боли непосредственно связан с работой ноцицептивной системы. Ее функции в упрощенном представлении выглядят следующим образом. Вначале происходит раздражение болевых рецепторов вследствие какого-либо внешнего воздействия. К примеру, это может быть давление, укол, порез или ожог. После этого происходит рецепция, то есть определенные виды раздражений преобразуются в нервные импульсы, которые передаются по афферентным волокнам в спинной мозг.

При этом задействованы могут быть различные афферентные волокна:

А-Дельта волокна образуют свободные нервные окончания и отличаются разветвленностью. Они находятся на кожных покровах, на обоих концах пищеварительного тракта, в суставах. Считается, что через них передается острая боль, возникающая по различным причинам.
С – волокна представляют собой особые нервные образования, распределенные равномерно по всем тканям. Считается, что через них передаются импульсы боли, возникающие при хронических патологиях.

Виды боли

Принято выделять два вида болей: физиологическую и патологическую.

Физиологическая

Физиологическая боль всегда является реакцией организма на проявление какого-либо недуга. Как правило, она является симптомом, который позволяет легко диагностировать определенные нарушения в организме человека.

Физиологическая боль может быть вызвана различными воздействиями на кожу и слизистые оболочки. Кроме этого физиологическая боль возникает при внутренних патологических процессах. Очень часто она носит острый характер. Она является сигналом опасности, угрожающей жизни или нарушающей равновесие организма.

Патологическая

Патологическая боль возникает, когда происходит измененное восприятие болевых импульсов. Как правило, это случается при определенных нарушениях в корковых и подкорковых отделах ЦНС.

Даже если будет диагностировано основное заболевание, которое провоцирует возникновение болевых ощущений, от патологической боли не всегда удаётся избавиться. Это связано с тем, что при возникновении данного вида боли формируются определенные нарушения психологического состояния. Это может привести к развитию депрессии и прочих психосоматических нарушений у пациента.

Типы боли

Современная медицина выделяет два типа болей: острую и хроническую. В этом случае ощущения отличаются по своему проявлению и всегда связаны с разными причинами.

Острая боль

Острая боль всегда характеризуется внезапным началом. Такие болевые ощущения имеют четкую локализацию. При устранении основной причины болевой синдром или уменьшается, или полностью исчезает. Острая боль всегда носит предупреждающий характер. Она возникает при повреждении тканей, костей, возникновении нагноений. Также острый болевой синдром может возникать при нарушении функций внутренних органов. В этом случае боль не всегда четко локализована, что несколько затрудняет диагностику. Но по различным дополнительным симптомам ее причина также устанавливается в кратчайшее время. Обычно острая боль не удерживается длительное время.

Хроническая боль

Хроническая боль всегда связана с повреждением, воспалением тканей или нервных волокон. Вследствие этого она может сохраняться длительное время или периодически повторяется. Примечательно то, что болевые ощущения могут сохраняться даже после устранения причины их возникновения или после заживления тканевых повреждений.

Данный вид боли не является защитной реакцией, но при этом приводит к сильному дискомфорту. Хроническая боль влияет на психологическое состояние человека и значительно ухудшает качество жизни. Если стимуляция болевых рецепторов происходит непрерывно в силу каких-либо причин, то порог чувствительности может снижаться, а это значит, что уже даже не болевые импульсы будут вызывать болевой синдром. Иногда развитие хронической боли происходит на фоне недолеченной острой боли.

Классификация боли

Боль — это сложное явление. Классифицироваться она может по различным признакам. Но для успешного лечения боли имеет большое значение определение ее патогенеза. Патогенетическая классификация Лиманского выделяет 4 вида боли: висцеральную, соматическую, нейропатическую и смешанную.

Висцеральная боль

Висцеральная боль связана с нарушениями во внутренних органах. Провоцируют висцеральные боли спазмы гладкой мускулатуры, наиболее частой причиной которых является увеличение давления в полости органа или растяжение его стенки. При этом возникает раздражение болевых рецепторов в мышечном слое стенок органов.

Наиболее частые причины висцеральной боли:

Желчнокаменная и мочекаменная болезни, в процессе которых может возникать движение камней по желчным протокам и мочеточникам.
Гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Происходит нарушение моторно-эвакуаторной функции органа пищеварения и возникает метеоризм. Это приводит к растяжению стенок полого органа, что вызывает боли.
Ишемия различных внутренних органов, связанная с нарушением кровообращения. Как правило, такая патология возникает у людей старшего возраста.

Особенностью висцеральных болей является то, что у пациентов возникают трудности с указанием места их локализации. Как правило, болевые ощущения носят разлитой характер и охватывают большую часть брюшной полости.

Клиническая классификация

Согласно этой классификации, боль подразделяется на ноцигенную, нейрогенную и психогенную.

Ноцигенная боль

Когда происходит раздражение ноцицепторов (рецепторов, расположенных в коже, внутренних органах и тканях), возникают импульсы, которые достигают головного мозга и отображаются сознанием как болевой синдром. При этом очень часто боль от внутренних органов может ощущаться на определенных участках поверхности тела. В этом случае говорят, что возникает отраженная боль.

Опытный доктор всегда знает, что, если болит определенная часть тела, необходимо проверить конкретные органы на наличие патологий. Наиболее частым примером является такая отраженная боль справа в плече и шее. Она очень часто является симптомом поражения желчного пузыря. Боль в нижней части спины может указывать на патологии мочевого пузыря, а болевой синдром, который проявляется в левой руке и в левой части грудной клетки, является часто свидетельством развития заболеваний сердца.

Нейрогенная боль

Эта боль связана с повреждениями периферической и центральной нервной системы по самым разным причинам. В этом случае не происходит раздражения ноцицепторов. Такая боль чаще всего носит колющий, жгучий и режущий характер.

Очень часто на фоне возникновения нейрогенной боли отмечается частичная потеря чувствительности зоны ее локализации. Кроме того, для данного болевого синдрома характерными являются вегетативные расстройства, в частности, уменьшение кровотока в болевой области.

После приступа нейрогенной боли практически всегда отмечаются реакции на низкоинтенсивные раздражители. К примеру, даже легкое прикосновение или дуновение воздуха может вызывать боль в определенной области.

Нейрогенные боли всегда ухудшают психическое состояние человека, так как не позволяют пациенту полноценно отдыхать в силу внезапности возникновения. Человеку становится трудно засыпать, а когда он, наконец, засыпает, то может быстро проснуться от сильной и резкой боли.

Психогенная боль

Далеко не все специалисты сегодня соглашаются с тем, что боль может быть исключительно психогенного происхождения. Но, тем не менее, никто не отрицает, что личностные качества человека в значительной степени отражаются на интенсивности болевых ощущений. Усиливаться болевой синдром может у эмоциональных и истерических личностей. Менее выраженным он является у уравновешенных пациентов.

Доказано, что люди, относящиеся к различным национальностям, по-разному переносят послеоперационные боли. Европейцы всегда отмечают менее интенсивную боль после хирургических вмешательств в сравнении с неграми, латиноамериканцами и азиатами.

Если возникает какая-либо патология хронического характера, то это в значительной степени влияет на эмоциональное состояние человека, а значит, провоцирует возникновение тревожности и напряженности. Именно эти психогенные факторы являются причиной усиления боли.

Когда болевые ощущения – это норма

Боли могут возникать по разным причинам. Наиболее часто болевой синдром является предупреждением. В этом случае его нельзя оставлять незамеченным, но при этом он является не всегда опасным, а, значит, боль в определенных ситуациях можно считать нормой.

К примеру, если возникают болевые ощущения на фоне гастрита, спровоцированные нарушением диеты, то необходимо сделать выводы и в срочном порядке нормализовать питание. Но, безусловно, следует отметить, что очень часто боль появляется в качестве предупреждающего сигнала уже тогда, когда что-либо предпринимать поздно. Например, поздно начинает проявлять себя диабет, СПИД и прочие серьезные патологии.

Болевой синдром может сопутствовать восстановительным процессам. В этом случае послеоперационные боли, которые свидетельствуют о заживлении тканей и срастании нервных окончаний, можно условно считать нормой. Но при этом, чтобы минимизировать дискомфорт, обычно назначаются обезболивающие препараты. Такая необходимость связана с тем, что даже в этом случае болевой синдром может нанести вред нервной системе.

Часто нормой считаются болевые ощущения, которые возникают при беременности. Они обычно связаны с тем, что матка увеличивается в размерах и оказывает давление на близлежащие органы. Это вызывает боли. После родоразрешения болевые ощущения исчезают, не вызывая каких-либо осложнений.

Боль как диагностический признак

Все болевые ощущения имеют определенные причины. Болевым синдромом тело реагирует на различные воспалительные процессы, травмирование и инфицирование.

Именно поэтому боль является симптомом, который играет важную роль в диагностике различных заболеваний:

Боли в ногах, если они не связаны с травмами, наиболее часто свидетельствуют о патологиях поясничного отдела позвоночника или непосредственно самих конечностей. Постоянные боли в ногах в сочетании с отеками указывают на заболевание сосудов и могут сигнализировать о начинающемся варикозе.
Если болят суставы рук и ног, это значит, что происходит изменение их структуры, что может привести к истончению и деградации суставных хрящей.
Боли в животе указывают на развитие патологии органов брюшной полости. В верхней части живота обычно болит желудок. Это часто связано с развитием гастрита или возникновением язвы. При смещении болевого синдрома вправо можно заподозрить заболевания печени. Если боль локализуется в среднем отделе брюшной полости, то в патологические процессы, скорее всего, вовлечен кишечник или поджелудочная железа. Постоянные тянущие болевые ощущения возникают при панкреатите. Вздутие и постоянные запоры на фоне сильных болей могут свидетельствовать о развитии непроходимости кишечника. Боли внизу живота обычно связаны с патологиями мочеполовой системы.
Боли в спине часто вызваны защемлением нервных корешков, отходящих от спинного мозга. Кроме этого, болевой синдром в различных частях спины возникает при растяжениях и спазмах мышц. Спровоцировать его может смещение позвонков. Иногда спина начинает болеть на фоне различных заболеваний внутренних органов.
Боли в шее могут возникать по причине развития остеохондроза; на фоне смещения позвонков, вегетососудистой дистонии, миозита, миалгии, невралгии затылочного нерва и др. Нередко провоцирует боль в шейной области хроническое переутомление.
Боли в области грудной клетки далеко не всегда связаны с патологиями сердца, хотя эта причина встречается чаще других. Болевой синдром может быть признаком остеохондроза грудного отдела позвоночника, различных болезней легких, невралгии. Иногда боль в груди может возникать по причине развития патологий верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Самой распространенной причиной возникновения боли в пояснице является искривление позвоночника. Кроме этого, спровоцировать боли могут травмы и ушибы, а также заболевания желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы. Поясница может болеть при малоподвижном образе жизни, а также на фоне переохлаждения.

Как справиться с болью в домашних условиях

Нередко возникают ситуации, когда боль застает врасплох, и под рукой не оказывается обезболивающих препаратов. Поэтому часто встречается вопрос, как можно побороть боль без применения медикаментозных средств.

Сильную боль в шее может спровоцировать длительная работа за компьютером или нахождение в одном и том же положении долгое время. Для того чтобы снять такие болевые ощущения, нужно начать вращать головой в одну и другую сторону. При этом хруст позвонков не должен настораживать – это нормальное явление.

Довольно часто при длительной ходьбе возникает боль в коленях. Если это случилось, то, придя домой, сразу необходимо постараться купировать боль льдом. Если боли в коленях вызваны остеоартрозом, то периодически необходимо прикладывать компрессы из молока. Эффект объясняется просто: в природном продукте содержатся необходимые для костей кальций и витамин D.

Если боли в ногах возникли по причине усталости, поможет массаж. Снять болевые ощущения можно также ванночками с травами, солью или содой. Кроме того, существуют специальные упражнения, которые помогают держать мышцы в тонусе.

Если возникают боли, связанные с какими-либо хроническими заболеваниями, то не следует спешить принимать обезболивающие средства. Можно попробовать принять удобную позу и некоторое время отдохнуть. Как правило, в таких случаях снимаются спазмы мышц, и болевой синдром отступает.

Иногда боли снимают при помощи тепла. Для этого к больному месту прикладывается грелка. Благодаря повышению температуры на конкретном участке тела мышцы расслабляются, улучшается кровообращение. Но при этом нужно знать, что в некоторых случаях (при развитии воспалительных заболеваний) теплые грелки могут только навредить.

Следует помнить, что усиление любых болей может быть связано с психоэмоциональным состоянием. Поэтому очень важно, когда что-либо начинает болеть, постараться успокоиться. Кроме этого, можно освоить определенные упражнения йоги для релаксации. Такие методы снятия болей уникальны. Но для того, чтобы их освоить, необходимы силы и терпение. Иногда помогает расслаблению музыка и ароматерапия. Не следует забывать и о методах визуализации. Нужно устроиться в наиболее удобном положении и сконцентрироваться на месте, в котором возникает боль. Необходимо представить, как она уходит и начинается процесс заживления. Еще одним действенным методом является переключение на какое-либо другое занятие.

Когда нужно обращаться за помощью к врачу

При любых сильных болях, которые возникли внезапно, необходимо срочно вызывать «Скорую помощь». Особо опасными являются острые болевые ощущения в животе. Также следует посетить доктора, если тупые боли удерживаются несколько дней.

Поводом для обращения к врачу должна стать нарастающая боль, которая сопровождается:

повышением температуры тела;
потерей веса;
возникновением чувства слабости.

В срочном порядке следует посетить доктора, если на фоне болевых ощущений в левой части груди возникает одышка. Это может быть признаком развития серьезных сердечных патологий.

«Скорую помощь» необходимо вызывать, когда возникают опоясывающие боли в области живота. Это может указывать на острый приступ аппендицита, обострение панкреатита и другие серьезные патологии, которые могут привести к летальному исходу без своевременной медицинской помощи.

Особенно опасно, если сильная головная боль сопровождается тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения – такие симптомы характерны для менингита и других нейроинфекций.

Обезболивающие средства

При возникновении боли не следует сразу спешить принимать обезболивающие препараты. Очень часто вполне можно обойтись и без них. К примеру, не слишком сильную головную боль можно снять просто полноценным отдыхом. Бесполезными при боли в сердце оказываются анальгетики. Категорически запрещается принимать обезболивающие лекарства при заболеваниях желудка.

Для снятия болевых ощущений широко применяются лекарственные средства, относящиеся к различным группам:

Простые анальгетики. Они широко используются для снятия болевых ощущений разного характера. Наиболее известным лекарством является Анальгин.
Комбинированные анальгетики. В их состав входит несколько компонентов, благодаря которым, помимо обезболивания, достигается еще и противовоспалительное, спазмолитическое и жаропонижающее воздействие. Наиболее широко применяемые препараты – Пенталгин, Ибуклин.
Нестероидные противовоспалительные средства, которые, помимо снятия боли, обладают жаропонижающими свойствами и могут купировать воспалительный процесс. Такие лекарства эффективны при головной, зубной, мышечной и суставной боли. Наиболее часто используются Нурофен, Ибупрофен, Кетанов.
Ингибиторы ЦОГ-2 (коксибы). Такие препараты относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств, но при этом способны защищать слизистую оболочку, поэтому могут применяться для снятия болевых ощущений в желудке при развитии язвенной болезни или гастрита. Они эффективны и при заболеваниях суставов. Наиболее известным препаратом данной группы является Целекоксиб.
Спазмолитики. Данный вид лекарственных препаратов снимает спазмы гладкой мускулатуры, что позволяет ликвидировать болевые ощущения. Наиболее распространенным представителем данной группы является Но-шпа.

Наркотические анальгетики назначают в крайних случаях при сильных нестерпимых болях. Их можно приобрести только по рецепту. Такие препараты угнетают передачу болевого импульса, но, помимо этого, способствуют возникновению у больного ощущения эйфории и комфорта. К ним может возникнуть привыкание и развиться зависимость.

Болит все тело – Вопрос невропатологу

Здравствуйте, подскажите что со мной происходит. 3 года назад у меня сильно заболела голова, всю сжимало как в каске, были сердцебиения (1 раз я думала сердце выскочит). Через три месяца терпения боли ежедневной, придя домой мне показалось что у меня в голове растекается жар, меня всю затрясло как-то внутри и страх, я вызвала скорую там мне сделали КТ головного мозга, ЭКГ, анализы крови – все оказалось в норме, дали глицину, мне стало легче и я ушла домой. Невролог в поликлинике выписал дексалгин уколы и что-то еще, сказала головная боль напряжения, у меня даже челюсть при открытие как в напряжение была, и один раз голова как-то назад проваливалась. Весь следующий год я мучилась сердцебиениями, периодически сковывало голову, был какое-то неприятное ощущение в районе солнечного сплетения и под ребрами(будто страх, тревога) внутренняя дрожь – когда накатывало пила глицин, вроде отпускало. Пролежала в больнице по всем анализам здоровый человек, но мне было плохо поставили диагноз – нцд. В феврале 2015 я решила сесть на жесткую диету и за 1,5 месяца я похудела на 12 кг и тут все началось, может конечно совпадение, у меня в спине как кол вставили, потом прошло и мне сковало всю грудную клетку как обручем, я еле ходила, не могла расслабиться, мне тянуло шею как-будто сковало и тяжело держать голову, все мышцы болели в разных местах, ноги, руки, живот будто пресс качала, внутренняя дрожь в ногах, на шею будто веревку накинули, опять стала постоянно болеть голова- больше впереди, стала болеть правая нога (тянет), накатывала паника в транспорте(будто из груди идет волна в голову) и дома тоже, и каждый день что-то новое. Моя жизнь превратилась в ад, я только и делала искала в интернете страшные болезни и все симптомы находила у себя, мое состояние было хуже и хуже. Я начала бегать по врачам сдавать разные анализы. Неврологи выписывали успокоительные разные, но мне ничего не помогало, я за всю жизнь столько таблеток не пила, сколько пришлось мне перепить, потом мне выписывали антидепрессанты, но их я не пила. Мрт шеи- остеохондроз с протрузией с 6-7, кт грудного отдела – левосторонний сколиоз, кифоз, грыжи Шморля, рентген пояснично-крестцового- остеохондроз, узгд сосудов головы и шеи – без патологии, УЗИ сердца – пролапс митрального клапана, много ЭКГ – все в норме, узгд нижних вен и артерий – все в норме, электромиаграфия ног – без патологии, защемление в спине небольшое, флюорография -в норме, узи щитовидки – небольшие узелки анализ на гормоны в норме, УЗИ брюшной полости и почек – диффузное изменение поджелудочной, УЗИ малого таза – небольшая миома, мрт головного мозга – без патологии, рентген желудка – небольшой гастрит, фгдс – гастрит, суточный холтер сердца – без патологии, фвд – все в норме. Бесчисленные походы по всем врачам. Я только ночью спала хорошо, крепко и ничего не болело, а с утра начиналось все заново, постоянные мысли о болезнях. Я уволилась с работы из-за этого состояния, не могла сидеть – болела спина, не могла стоять, ощущение что все мышцы сковало, плечи в напряжении, какая-то сжатость везде, даже зубы постоянно сжаты. Мне выписали тералиджен на месяц, к этому времени у меня уже был страх на все таблетки, но я решила их пропить иначе дальше некуда. После них я ожила и устроилась на работу, но все равно на работе я постоянно переживая чтоб мне не было плохо, от этого у меня опять стала болеть голова как в тисках, дома она не болит никогда(может очень редко), а на работе почти всегда особенно вечером (12 часовой день) работаю день ночь. По сравнению с тем что было раньше много симптомов ушло, с паникой я научилась справляться, но боли во всем теле так и беспокоят (при приеме тералиджена они ушли), но потом у меня был стресс и они вернулись. Сейчас я ничего не пью, кроме периодически глицина, если чувствую тревогу. Да еще было раньше жжение в груди, сейчас бывает еще ком в горле, но он появляется внезапно и сам также пропадает. Подскажите из-за чего у меня болит все тело, я не знаю врачи говорят это всд, невроз, остеохондроз, но мне кажется такой диагноз есть у многих, но они не мучаются с такими болями. Я не скажу что это сильные, острые боли, но они постоянные, тянет всю спину, если я вперед плечо потяну, то чувствую как в спине все тянется и болит, нога правая болит, если посижу и надо встать боль в колене(узи суставов коленных – гонартроз), но болит колено только на правой ноге. Если я с ночной смены просыпаясь вечером, то я вся как побитая (тело) , я не могу в таком состоянии полноценно жить. Мне кажется у меня какое-то заболевание, но что еще проверить, какие анализы сдать, к какому врачу идти не знаю, я не верю что мне что-то поможет вернуться к нормальной жизни. Под ребрами еще постоянно монотонное давление, что хочется туда подложить или заправить халат под ребра. Иногда меня покачивает как-то назад вперед, это не видно, ноя ощущаю, если долго сижу могут ягодицы болеть, будто меня ударили там, все время все тянет, болит в разных местах, бывает конечно и ничего не болит, я прям радуюсь и начинаю прислушиваться к себе. Простите за большой рассказ, это лишь часть моей болезни, все не передать. Помогите мне разобраться с моей болезнью. Заранее благодарна.

Мнимый больной? Что делать, когда «все болит» | Здоровая жизнь | Здоровье

Фибромиалгия – диффузная симметричная мышечно-скелетная боль, носящая хронический характер. Одни доктора считают фибромиалгию хроническим заболеванием, другие – соматоформным расстройством. А некоторые ученые мужи используют этот термин для определения общего недомогания. Так или иначе, только человек действительно чувствует боль и скованность в мышцах, сухожилиях и суставах в разных частях тела с обеих сторон.

Чаще всего пациенты жалуются на боли в голове, в области ягодиц, шеи, плеч, в грудной клетке, их беспокоят ощущения онемения и покалывания в конечностях. Да и расстройство желудка, которое нередко возникает при фибромиалгии, а также частое болезненное мочеиспускание – тоже довольно неприятное явление. Понятно, что все это мешает больному спать, он испытывает чувство хронической усталости, начинает ходить по врачам. Постоянная тревога о собственном здоровье может превратить человека в ипохондрика, некоторые при этом впадают в затяжную депрессию. Собственно, такой диагноз им в итоге и ставится. Однако неправильно думать, что у таких пациентов «все болячки – в голове».

Чаще всего – в 80% случаев – фибромиалгия встречается у женщин от 35 до 55 лет. Наиболее уязвимы дамы в период климакса и подростки, в организме которых происходят серьёзные гормональные изменения. Мужчины, дети и пожилые люди реже страдают от симптомов фибромиалгии. По статистике, в Западной Европе таких пациентов примерно 1 из 100 человек. В США их насчитывается 4% населения, в Бразилии и Бангладеш – до 10%. А, к примеру, известный автор книг о здоровье Александр Мясников убежден, что в той или иной степени от фибромиалгии страдает каждый второй взрослый.

У нас в Украине такой диагноз ставится редко, так как проявления этой болезни многие врачи принимают за симптомы остеохондроза, ревматоидного артрита, артроза, мигрени и т.п. А когда пациент, затратив массу времени и денег сдает все анализы, выясняется, что этой болезни у него нет. Нет ни воспалений в тканях, ни деформации суставов, ни серьезных нарушений в работе внутренних органов. Мнимый больной? Нет, это не симуляция и не игры больного воображения.

Впрочем, бывает, у пациента выявляют какие-то незначительные изменения в позвоночнике или суставах и начинают лечить его нестероидными противовоспалительными препаратами, которые плохо помогают при фибромиалгии, но могут сильно навредить здоровью. В американских и европейских клиниках нестероидные противоспалительные препараты и мази типа вольтарена при фибромиалгии не назначают: там другие стандарты диагностики и лечения этого недуга.

Прежде чем поставить этот диагноз доктор должен не только внимательно осмотреть пациента, но и исключить у него заболевания с аналогичными симптомами. Похожу клиническую картину могут давать гепатит, вирус Эпштейна-Барр, СПИД, онкологические заболевания. Боли могут быть связаны с гипотериозом, то есть пониженным уровнем гормонов щитовидной железы, с дефицитом витамина Д или повышением уровня кальция в крови. Кроме того, нужно сделать развернутый анализ крови.

Опытные врачи знают, как минимум, 11 триггерных точек в организме, при надавливании на которые у пациента с фибромиалгией активизируются болевые ощущения. Эти точки находятся в области 4, 5 и 6 шейных позвонков, на трапецевидных мышцах с обеих сторон, в верхней части ягодичных мышц, в области лопаток, коленных и локтевых суставов. Именно таким образом ставится до 80% диагнозов при фибромиалгии.

Причины этого заболевания пока до конца не выяснены. В определенной степени появление болей обусловлено генетически. Если у матери после 50 лет «все болело», весьма вероятно, что с аналогичными проблемами столкнется и ее дочь. Высказывается и стрессовая теория развития заболевания. Сильный и продолжительный стресс негативно сказывается на иммунной, эндокринной и нервной системе. Хотя фибромиалгия – отнюдь не психическое расстройство, ее дебют нередко связан с длительными трагическими переживаниями, тяжелой травмой или сербезной инфекцией.

При продолжительном стрессе в организме нарушается баланс гормонов гипофиза и надпочечников, участвующих в восприятии болевых симптомом. Ослабленный организм начинают атаковать различные бактерии – герпес, хламидии, токсоплазма, стрептококки, цитомегаловирусы итп, а иммунитет против них уже бессилен. При этом в кровь выделяется большое количество антител, которые в неравной борьбе с микроорганизмами атакуют собственные ткани и сухожилия, где и появляются болевые ощущения.

Проведя исследования ученые выяснили, что у пациентов с фибромиалгией снижен уровень серотонина. Этот гормон регулирует наше настроение, не случайно его называют гормоном радости. У пациентов с фибромиалгией наблюдается гиперчувствительность центральной нервной системы. Это снижает болевой порог, отсюда и нарушения восприятия боли.

Как правило, таким больным выписывают антидепрессанты в дозировках в несколько раз меньших, чем при лечении психических расстройств. Эти лекарства снижают напряжение и боль в мышцах, улучшают сон и больной избавляется от чувства хронической усталости. Но таки препараты не лишены нежелательных побочных эффектов. Уже синтезирован и специальный противосудорожный препарат для лечения фибромиалагии. А недавно фармацевты создали лекарства, быстро увеличивающие уровень двух нейромедиаторов в головном мозге – серотонина и норадреналина, которые заметно улучают состояние больных фибромиалгией.