Боли в позвоночнике в поясничном отделе – Боли в позвоночнике в поясничном отделе – причины, лечение, почему болит позвоночник в области поясницы

10 причин боли в спине в области поясницы, лечение у взрослых

Боль в пояснице хотя бы изредка испытывал каждый человек. Но если раньше она возникала у людей постарше, то сегодня боли в поясничном отделе нередко беспокоят и молодых людей. Острая или ноющая, длящаяся лишь пару минут или беспокоящая человека в течение недель, а то и месяцев — боль в спине — может появляться в результате самых разных причин. Нередко человек привыкает к своему состоянию. Неприятные ощущения становятся частью жизни. Но визит к врачу по-прежнему откладывается, снижая тем самым шансы на выздоровление.

Боли в пояснице при поясничном остеохондрозе

Боли в пояснице при остеохондрозе могут усиливаться при кашле и чихании, при любых движениях, особенно при наклонах туловища вперед. Наряду с болью в пояснице, поясничный остеохондроз может проявляться нарушением чувствительности отдельных участков кожи или мышц нижней половины туловища и ног, ослаблением или исчезновением сухожильных рефлексов ног.

  • Как правило, при остеохондрозе наблюдается искривление поясничного отдела позвоночника. В зависимости от плоскости, в которой происходит искривление, различают сколиозы (искривление вправо или влево), лордозы (выгнутость вперед) и кифозы (сглаживание поясничного отдела или даже выгнутость его назад). В том случае, если при остеохондрозе происходит защемление спинного мозга, наблюдается нарушение мочеиспускания или дефекации, а так же нарушение чувствительности мочевого пузыря или половых органов.
  • Однако, наиболее часто поясничный остеохондроз проявляется радикулярными болями — т.е. развивающимися в результате защемления нервных корешков, отходящих от спинного мозга на том или ином уровне. Так, один из широко известных поясничных синдромов — люмбаго. Возникает он в момент физического напряж

причины, способы снятия боли, особенности лечения

Боли в поясничном отделе позвоночника – это распространенное явление, с которым сталкиваются многие мужчины и женщины различных возрастов. Болезненные ощущения всегда означают наличие какой-либо проблемы со здоровьем. Причины болевого синдрома в пояснице могут быть различными: от обычного физического переутомления до онкологического процесса. При появлении данного симптома необходимо как можно скорее диагностировать проблему и начать ее лечение.

Причины

Почему болит спина ниже поясницы или немного выше? Причины этого неприятного явления могут быть самыми разнообразными. Чаще всего болезненность в нижнем отделе хребта является признаком таких патологических состояний:

  • Патологии позвоночника (стеноз, остеохондроз, остеомиелит, межпозвонковая грыжа). Болевые ощущения могут носить различный характер, часто отдают в нижние конечности. Помимо боли наблюдается нарушение чувствительности, онемение кожи, атрофия мышц, а иногда и ограничение подвижности.
  • Патологии мочевыделительной системы. Возникают острые боли справа выше поясницы, наблюдается сильная слабость, гипертермия.
  • Болезни ЖКТ. При язве возникают сильные боли в пояснице, ослабевающие после приема пищи и сопровождающиеся тошнотой и рвотой, изжогой, жжением в желудке. При воспалении поджелудочной железы появляются приступы тупой боли, похожие на сердечную. Сопровождается нарушением стула, диспепсическими расстройствами, гипертермией.
  • Сердечные заболевания. Инфаркт миокарда или стенокардия могут сопровождаться болью в пояснице, отдающей в левую сторону тела.
  • Травмы позвоночника, мышечного аппарата или связок. При вывихе или переломе позвонков человек ощущает боли в пояснице при выпрямлении спины, резких движениях или в определенных положениях тела.

Боли выше поясницы по бокам могут свидетельствовать о заболеваниях органов дыхательной системы, компрессии нервных корешков, переохлаждении организма или онкологическом процессе. Болевой синдром ноющего или тянущего характера способен возникать на фоне физического переутомления, гинекологических заболеваний, излишнего веса тела. У женщин такое проявление нередко указывает на беременность или ПМС. Если боль в пояснице отдает в копчик, то это может указывать на развитие геморроя.

Снятие боли

Быстро купировать боли в левом боку поясницы или другом участке позвоночника можно с помощью различных медикаментозных средств. Чаще всего рекомендуется пользоваться обезболивающими, согревающими мазями (Капсикам, Хондроксид) или лекарствами из группы НПВС, среди которых можно выделить Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен, Лидокаин. Уменьшить болевые ощущения можно и с помощью некоторых народных средств.

Лечение

Чем лечить боли в позвоночнике в поясничном отделе? Терапия данной проблемы может отличаться в зависимости от причины болевого синдрома. Если неприятные ощущения возникли вследствие заболеваний позвоночного столба, то назначается медикаментозная терапия, направленная на устранение симптоматики, восстановление поврежденных тканей (НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины группы В). При воспалительных процессах внутренних органов необходимо пройти антибактериальную или противовирусную терапию.

Не зависимо от причины болевого синдрома, помимо приема лекарств необходимо пройти курс физиотерапии (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия и т. д.), соблюдать специальную диету. Для скорейшего выздоровления и восстановления организма врачи рекомендуют курс массажа, мануальную терапию и ЛФК. Гимнастика для спины при болях в пояснице подбирается врачом индивидуально, учитывая характер и место локализации болезненных ощущений.

Если болевой синдром вызван обычным переутомлением, то достаточно воспользоваться обезболивающими мазями или компрессами. В самых тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.

Боли в позвоночнике в поясничном отделе - причины, лечение, почему болит позвоночник в области поясницы

Позвоночник является осевой частью скелета человека, на который опираются практически все системы органов. Складывается из ряда позвонков, имеющих сложную структуру из костной и хрящевой ткани, обусловливающую их функции, в частности амортизацию и движение скелета. Делится на несколько отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый, каждый из которых состоит из определенного количества позвонков. По всей протяженности позвоночника проходит канал со спинным мозгом, корешки нервов которого выходят из соответствующих отверстий позвонков.

Нарушения обмена веществ, вызывающие дегенеративно-атрофические явления в костной и хрящевой ткани, обусловливают появление дисфункций позвонков и как следствие – серьезных патологий, с вероятностью осложнений вплоть до инвалидности и летального исхода, если их не лечить. Кроме нарушенного обмена, причиной заболеваний позвоночника могут быть травмы, в том числе и хронические, инфекции, малоподвижный образ жизни, лишний вес, наследственность, нерациональные нагрузки, врожденные патологии связочного аппарата. Чаще всего страдают шейный и поясничный отделы позвоночника, что обусловлено наибольшей нагрузкой на них. В силу сложности строения и выполнения большого количества функций, лечение позвоночника в случае его патологий, как правило, включает большой комплекс процедур и назначений и проводится в течение длительного периода.

Лечение позвоночника

Общие симптомы, указывающие на вероятные проблемы с позвоночником, следующие:

  • Боли в спине, чаще всего в шее и пояснице
  • Онемение, покалывание, мурашки в конечностях
  • Резкие болевые явления в шее, пояснице, с отдачей в руки и ноги
  • Головные боли неясной этиологии
  • Ограничение подвижности
  • Мышечные спазмы в спине
  • Наиболее распространенные болезни позвоночника

Остеохондроз: самая частая причина болей в спине и комплекса других симптомов, которые, на первый взгляд, могут быть не связаны с позвоночником. Заключается в дегенерации хрящевой ткани межпозвонковых дисков, что приводит к выпиранию их за физиологические пределы, ущемлению корешков спинномозговых нервов, нарушению амортизационных свойств хряща. Эти процессы нередко становятся причиной таких заболеваний, как грыжи и радикулит. Этиология остеохондроза включает массу факторов: лишний вес, гиподинамия, травмы, возрастные изменения, нарушения обмена, нерациональные нагрузки на позвоночник, плоскостопие и другие. Симптоматика разнообразна, зависит от локализации процесса в каком-либо отделе позвоночника, степени выраженности болезни, включения других органов и систем.

Основные симптомы, указывающие на возможный остеохондроз:

  • Ноющая или стреляющая боль в спине, усиливающаяся при нагрузках, поворотах, резких движениях, кашле.
  • Спазмы мышц спины, мышечная слабость
  • Ограничение подвижности
  • Сниженные рефлексы
  • Боли в конечностях, головные боли, головокружения, обмороки

Лечение позвоночника при остеохондрозе должно быть комплексным и длительным, с постоянным наблюдением специалистов.

Сколиоз: часто встречающееся боковое искривление позвоночника, с торсионным вращением вокруг своей оси. Начинается уже в детском возрасте, основная причина – это постоянная неправильная осанка, когда позвоночник находится долгое время в вынужденном положении. У детей это чаще всего неправильная поза сидения за партой или столом. К причинам возникновения сколиоза относятся также: слабые мышцы, неправильное распределение нагрузки (только на одну руку), врожденная асимметрия, паралич, некоторые нервные патологии. Клиника сколиоза долгое время является скрытой, проявляясь уже на стадии прогрессии болезни следующими симптомами:

  • Ограничение подвижности
  • Внешне заметное искривление спины
  • Быстрая утомляемость, проблемы с дыханием
  • Деформация внутренних органов

Сколиоз лечится в течение долгого времени, с применением лечебной гимнастики и корректирующих осанку процедур. В сложных случаях назначается оперативное лечение позвоночника.

Радикулит: возникает вследствие остеохондроза, когда дегенерированный хрящевой межпозвонковый диск сдавливает корешки спинномозговых нервов, вызывая воспаление. Чаще всего поражает поясничный и крестцовый отделы позвоночника и проявляется в старшем возрасте. Вызывать радикулит могут также грыжи, травмы, инфекции, костные выросты позвонков, опухоли, переохлаждения, сужение костных каналов нервных стволов. Симптоматика следующая:

  • Резкие боли (прострелы) в месте поражения корешка нерва, с иррадиацией в конечности, вплоть до пальцев
  • Мурашки, покалывание в зоне поражения
  • Слабость мышц и их атрофия

Выраженным болевым симптомом отмечены также ишиас (воспаление корешка седалищного нерва) и люмбаго (прострелы в поясничной области), эти процессы имеют схожую этиологию и клинику, с соответствующей локализацией.

В лечении воспаления спинномозговых корешков позвоночника большое значение имеет снятие болевых симптомов, что проводится путем назначения местных анестезирующих блокад и курсов противовоспалительных средств.

Позвоночная грыжа: еще одно последствие остеохондроза, в виде выпячивания межпозвоночного диска, которое давит на корешки нервов, или на сам спинной мозг. Во втором случае последствия опасны и могут приводить к летальному исходу. Кроме остеохондроза, грыжу могут вызывать обменные нарушения, нагрузки, травмы, наследственность. Симптомы, указывающие на грыжу позвоночника:

  • Боль в месте локализации грыжи, с соответствующей иррадиацией, например, грыжа шейного отдела отдает болевыми явлениями в плечи и руки, в пояснице – в ноги, грыжа в грудном отделе вызывает боль в груди, из-за чего при диагностике могут первоначально заподозрить болезни сердца.
  • Головокружения и обмороки при грыже в шейном отделе.
  • Онемение конечностей, паховой области

Грыжа позвоночника лечится в зависимости от выраженности и места локализации. В случае выпячивания диска в сторону спинного мозга показана операция.

Остеопороз: генерализованное обменное нарушение, вызывающее уменьшение плотности костной ткани за счет вымывания из нее кальция. Это приводит к хрупкости и ломкости костей и суставов, неустойчивости к нагрузкам, и, как следствие – повышенной вероятности множественных переломов и деформаций позвоночника. Причинами являются: возраст, нерациональное питание, вредные привычки, наследственность, беременность, сахарный диабет, ревматоидный артрит. Клинические проявления включают:

  • Боли в костях позвоночного столба и конечностей
  • Частые переломы
  • Нарушения осанки

В лечении остепороза едва ли не основное значение имеет правильная диета – с содержанием необходимой нормы кальция и сопутствующих микроэлементов, важных для его усвоения.

Спондилез: заболевание, характеризующиеся разрастанием костной ткани позвонков и образованием наростов – остеофитов, что вызывает сужение позвоночного канала (стеноз) и сдавливание корешков спинно-мозговых нервов. Вызывается спондилез обменными нарушениями с чрезмерными отложениями кальциевых солей, а также искривлениями позвоночника. Основным клиническим проявлением спондилеза является боль в месте поражения, с отдачей в затылок, плечи, глаза, уши.

Стеноз: проявление остеохондроза и спондилеза, выражается в сужении канала спинного мозга, что вызывает компрессию корешков. Также в этиологии стеноза играют роль артрозы межпозвоночных суставов, грыжи, болезнь Бехтерева. Проявляется стеноз выраженной болью после длительного стояния или ходьбы, слабостью и тяжестью в конечностях и поясничном отделе.

Методы лечения болезней позвоночника

Учитывая сложность анатомического строения, массу функций позвоночника и совокупность причин в развитии его патологий, лечение позвоночника должно быть комплексным, и назначается оно после многоступенчатой диагностики.

Лечение позвоночника может быть консервативным, с медикаментозной терапией, физиотерапевтическими процедурами, лечебной гимнастикой, рефлексотерапией, и оперативным, когда в запущенных случаях требуется вмешательство хирургов.

Физиотерапия, направленная на купирование боли и восстановление функций позвоночника, включает водные процедуры, электрофорез, бальнеотерапию, лечение лазером и т.д. Лечебная гимнастика назначается при ограничениях подвижности позвоночника, также в реабилитационном периоде после лечения, делается под контролем специалистов и заключается в комплексе статических и динамических упражнений для улучшения двигательной активности.

Рефлексотерапия при заболеваниях позвоночника состоит в назначении иглоукалывания, курса массажа (мануальный, баночный, точечный), лечения пиявками. Эти методы относятся большей частью к нетрадиционной, восточной медицине и основаны на воздействии на биологически активные точки организма, на которые проецируются те или иные органы и системы. Результатом воздействия является местная, локальная реакция организма, приводящая к улучшению кровоснабжения пораженной области, снятию воспалительных явлений и мышечных спазмов, купированию боли, улучшению лимфодренажа, стимуляции обмена веществ, а также методы рефлексотерапии снимают стресс, нормализуют двигательные и вегетативные реакции и эмоциональное состояние пациента.

Лечение массажами или акупунктурой подразумевает контроль со стороны профильных специалистов, во избежание неграмотного воздействия на активные точки тела и исключения противоположной реакции организма.

Любые проявления дискомфорта и боли в спине необходимо диагностировать у врача, с дальнейшим следованием рекомендациям в терапии. Самолечением в случае проблем с позвоночником заниматься недопустимо, чтобы не увеличивать риск возникновения осложнений. 

Врачи клиники "Наран": «Если у вас много болезней, лечите позвоночник» Почти каждый второй россиянин независимо от возраста жалуется на хронические боли в спине. Из тысячи больных, впервые обратившихся в поликлинику с проблемами в позвоночнике, около половины направляются в больницу, и около 10% ложатся на операцию.

Часто корень всех бед кроется в проблемах со спиной. Позвоночник должен свободно изгибаться не только в продольном, но и в поперечном направлении. Многие ли могут похвастаться этим? Зато повсеместны сколиоз, неправильная осанка, остеохондроз, радикулит и их следствия – плохое пищеварение, неправильный обмен веществ, вегетососудистая дистония, гиподинамия, бессонница и эмоциональная неустойчивость.

Так как позвоночник – одна из крупнейших рефлексогенных зон тела, то манипуляции на нем способны влиять практически на все внутренние органы, стимулируя их или предотвращая патологию. Комплексные процедуры в клинике «Наран» основаны на живом, непосредственном контакте рук врача с телом пациента без использования различных приборов и аппаратуры с вредным излучением. Именно поэтому наши пациенты после лечения буквально «летают на крыльях».

С помощью особой методики глубокого энергетического массажа, иглоукалывания, постановки банок и горячих камней, прогревания полынными сигарами биологически активных точек происходит исправление дефектов осанки за счет снятия мышечного спазма и давления на нервные окончания. Ускоряется отток крови по венам, которые распределены по всему телу и находятся ближе к коже. Они предназначены для того, чтобы возвращать кровь к сердцу от органа, по пути отдавая продукты распада (мочевину и шлаки) через кожу. Это облегчает работу сердца, мускулатуры грудной клетки, способствует актив- ному обмену веществ.

С помощью комплексного лечения координируется работа парасимпатической и симпатической нервных систем, улучшается ионный обмен в клетке, усиливается циркуляция крови по венозным и артериальным сосудам. 

Остеохондроз-600.jpg

Как болит спина?

Чаще всего боль связана с остеохондрозом. Он развивается постепенно, но заканчивается одинаково – острая боль, спазмы в мышцах спины, которые не дают спокойно жить и работать. Спазмирование всех слоев мышц спины (поверхностного, среднего и глубокого) происходит по-разному в зависимости от конституционального типа человека.

Люди конституции "ветер" эмоционально уязвимы и "спазмирование" мышц происходит у них обычно по причине переживаний, душевных травм, страхов, а также переохлаждения.

Люди конституции "желчь" гневливы и раздражительны, не умеют расслабляться и это приводит их к спазмам мышц спины, которое может сопровождаться болями в области сердца, повышением артериального давления, онемением пальцев рук.

Люди конституции "слизь" более уравновешены, но часто из-за неправильного питания и малоподвижного образа жизни набирают избыточный вес, который создает дополнительную нагрузку на позвоночник. Это ведет к отеку в поясничной области, в области крестца, межпозвоночных суставов.

Все остальные патологии, как правило, являются следствием остеохондроза. Выпадение межпозвоночного диска из соединительной ткани основы позвонка называют «межпозвоночной грыжей». Острый болевой синдром часто сопровождается парезами или параличами конечностей, понижением их чувствительности к холоду и теплу, запорами, воспалительными заболеваниями мочеполовых органов. 

Люмбалгия (прострел) характеризуется внезапной болью в пояснице. Острая и колющая боль в спине может быть настолько интенсивной, что нельзя двигаться. Основной причиной является износ межпозвоночных дисков. Если межпозвоночный диск однажды «отыграет свое», то позвонки при неосторожном движении могут «опрокинуться» друг на друга и надавить на нервы спинного мозга. Прострел нередко сопровождается параличом и исчезновением чувствительности в ногах. Боль в пояснице, отдающая в ногу, приступообразная, жгучая, «стреляющая», онемение и «мурашки», бегающие по ноге, слабость мышц типичны и для ишиаса. Причина: воспалительное поражение самого длинного нерва человеческого организма – седалищного.

Радикулит является наиболее распространенным заболеванием периферической нервной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются пучки нервных волокон, отходящие из спинного мозга (так называемые корешки спинного мозга). В местах соединения тел позвонков с измененными дисками откладываются соли, образуя причудливые разрастания (остеофиты). Эти выступы при физических нагрузках вместе с дисками смещаются в просвет позвоночного канала и межпозвоночных отверстий, сдавливая проходящие здесь корешки спинного мозга. При этом возникают очень сильные боли, движения резко ограничиваются.

Различные травмы позвоночника, переохлаждение, ряд инфекционных заболеваний также способны спровоцировать радикулиты. Наиболее распространен пояснично-крестцовый радикулит, при котором боли разнообразного характера локализуются в пояснично-крестцовой области и по ходу седалищного нерва.

Поскольку при движении боль усиливается, страдающие люди вынуждены во время ходьбы переносить тяжесть тела на здоровую сторону, что приводит к искривлению позвоночника и перенапряжению мышц спины.

Шейно-грудной радикулит характеризуется болью, которая «отдает» в затылок, плечо, лопатку, усиливаясь при повороте головы, движении рукой, чихании, кашле. Часто возникают ощущения онемения, покалывания, жжения в коже руки, развивается потеря чувствительности и атрофия руки. Может возникать одышка, трудно сделать вдох, беспокоит сердцебиение, потливость.

Позвоночник также может быть искривлен, т.е. иметь слишком большой изгиб как вперед (лордоз или гиперлордоз), так и назад (кифоз или гиперкифоз), сколиоз – искривление позвоночника (боковое отклонение линии позвоночника от оси туловища).

Все эти заболевания хорошо поддаются лечению в клинике «Наран». Кроме того, наши врачи помогут вам освоить простейшие навыки точечного и баночного массажа, су-джок терапии, прогревания энергетических меридианов полынными сигарами, солью, камнями в домашних условиях. 

Как возникает грыжа межпозвоночных дисков 

Гиподинамия в сочетании с резкими физическими нагрузками, поднятие тяжестей, стрессы, купание в холодной воде, сквозняки приводят к проблемам с позвоночником, воспалению и спазму мышц и связок спины. Это, в свою очередь, создает нагрузку на хрящевые межпозвоночные диски.

Они постоянно травмируются (хрящевая ткань, как и нервная, практически не восстанавливается). Поврежденные диски со временем теряют эластичность, уплощаются, уменьшается расстояние между позвонками, в результате они пережимают и сдавливают нервные окончания, возникают сильнейшая боль и отек.

Как появляется грыжа? 

Находящееся в центре межпозвоночного диска жидкое ядро (своеобразный амортизатор нагрузки на позвоночник) при остеохондрозе вначале постепенно разбухает, потом высыхает, диск уплощается, а внешнее его фиброзное кольцо начинает растягиваться и выпячиваться (протрузия диска), в диске появляются трещины и разрывы.

Ядро выпадает или просачивается через них, образуя грыжи. Выпячиваясь назад и в сторону, грыжа давит на окружающие ткани и вызывает раздражение их многочисленных рецепторов. Появляется отек, затем постепенно боль и потеря чувствительности этого участка.

В подавляющем большинстве случаев грыжа диска возникает в поясничном отделе позвоночника. При этом ущемленный нерв посылает в головной мозг болевые импульсы, которые воспринимаются как идущие из ноги.

Грыжа сопровождается сильными болями в области поясницы, спины, рук и ног (в зависимости от участка поражения), парезами или параличами конечностей, понижением их чувствительности к холоду и теплу, нарушением функции тазовых органов, запорами, воспалительными заболеваниями половых органов, мочевого пузыря, ограничением подвижности суставов.

Чтобы не доводить себя до операции и инвалидности, лучше начать лечение как можно раньше.

По опыту клиники «Наран», консервативные методы лечения дают отличный результат в лечении грыж межпозвоночного диска. Достаточно 1–2 курсов точечного массажа, иглоукалывания, прогревания точек позвоночника полынными сигарами, чтобы вернуть эластичность мышцам и связкам, освободить нервные окончания и наладить кровоснабжение в позвоночнике. Это приводит к тому, что грыжа вправляется на место, проходит боль и воспаление.

Чтобы избежать рецидивов болезни в дальнейшем очень важно следовать рекомендациям врача: соблюдать правильный тепловой режим, пользоваться противовоспалительными сборами трав, аппликатором «Колючий врачеватель» (товары вы найдете в фитобарах клиники «Наран»), выполнять несложную гимнастику для спины.

Благодаря огромному количеству нервных ответвлений позвоночник курирует работу всех органов и систем организма. Только комплексное лечение патологий позвоночника «столба из золотых монет» дает долговременный результат.