Болезнь пертеса симптомы у детей – факторы развития патологии и клиническая картина, рекомендации медиков и способы терапии, подходы к диагностике

Содержание

Болезнь Пертеса у детей: причины, симптомы, лечение

Болезнь Пертеса – патологический процесс, характеризующийся нарушением кровоснабжения и последующим некрозом головки бедра. Является достаточно распространенным заболеванием и составляет около 17% от общего числа остеохондропатий. Страдают дети в возрасте от 3 до 14 лет. Мальчики болеют в 5-6 раз чаще девочек, однако у девочек отмечается склонность к более тяжелому течению. Возможно как одностороннее, так и двухстороннее поражение, при этом второй сустав обычно меньше страдает и лучше восстанавливается.

Причины и предрасполагающие факторы развития болезни Пертеса

В настоящее время единой причины возникновения болезни Пертеса не выявлено. Считается, что это – полиэтиологическое заболевание, в развитии которого определенную роль играют как изначальная предрасположенность, так и нарушения обмена, а также воздействия внешней среды.

Согласно наиболее распространенной теории, болезнь Пертеса наблюдается у детей с миелодисплазией

– врожденным недоразвитием поясничного отдела спинного мозга, распространенной патологией, которая может никак не проявляться или становиться причиной возникновения различных ортопедических нарушений. При миелодисплазии нарушается иннервация тазобедренных суставов, а также уменьшается количество сосудов, доставляющих кровь к тканям сустава.

Упрощенно это выглядит следующим образом: вместо 10-12 крупных артерий и вен в области головки бедра у пациента имеется всего 2-4 недоразвитых сосуда более мелкого диаметра. Из-за этого ткани постоянно страдают от недостаточного кровоснабжения.

Свое негативное влияние оказывает и изменение тонуса сосудов вследствие нарушения иннервации. В относительно неблагоприятных условиях (при частичном пережатии артерий и вен из-за воспаления, травмы и т. д.) у ребенка с нормальным количеством сосудов кровоснабжение кости ухудшается, но остается достаточным. У ребенка с миелодисплазией в аналогичных обстоятельствах кровь полностью перестает поступать к головке бедра. Из-за отсутствия кислорода и питательных веществ часть тканей отмирает – формируется участок асептического некроза, то есть некроза, который развивается без микробов и признаков воспаления.

Предполагается, что пусковыми моментами в возникновении болезни Пертеса могут стать следующие факторы:

1. Незначительная механическая травма (например, ушиб или растяжение связок при прыжке с небольшой высоты). В ряде случаев травма бывает настолько мелкой, что может остаться незамеченной. Иногда достаточно неловкого движения.

2. Воспаление тазобедренного сустава (транзиторный синовит) при микробных и вирусных инфекциях (гриппе, ангине, синуситах).

3. Изменение гормонального фона в переходном возрасте.

4. Нарушения обмена кальция, фосфора и других минералов, которые участвуют в образовании костей.

В ряде случаев выявляется наследственная предрасположенность к развитию болезни Пертеса, которая может быть обусловлена склонностью к миелодисплазии и генетически обусловленными особенностями строения тазобедренного сустава.

Стадии и исход болезни Пертеса

Выделяют пять стадий болезни Пертеса:

Прекращение кровоснабжения, формирование очага асептического некроза.
Вторичный вдавленный (импрессионный) перелом головки бедренной кости в разрушенной области.
Рассасывание некротических тканей, сопровождающееся укорочением шейки бедра.
Разрастание соединительной ткани на месте некроза.
Замещение соединительной ткани новой костью, сращение перелома.

Исход болезни Пертеса зависит величины и расположения участка некроза. При небольшом очаге возможно полноценное восстановление. При обширном разрушении головка распадается на несколько отдельных фрагментов и после сращения может приобретать неправильную форму: уплощаться, выступать за край суставной впадины и т. д. Нарушение нормальных анатомических соотношений между головкой и вертлужной впадиной в таких случаях становится причиной дальнейшего усугубления патологических изменений: формирования контрактур, ограничения опоры и быстрого развития тяжелого коксартроза.

Симптомы болезни Пертеса

На ранних стадиях появляются неинтенсивные тупые боли при ходьбе. Обычно боли локализуются в области тазобедренного сустава, но в некоторых случаях возможны болевые ощущения в области коленного сустава или по всей ноге.

Ребенок начинает чуть заметно прихрамывать, припадает на больную ногу или подволакивает ее. Как правило, в этот период клинические проявления настолько слабо выражены, что родители даже не догадываются обратиться к ортопеду, и объясняют симптомы болезни ушибом, повышенной нагрузкой, последствием инфекционного заболевания и т. д.

При дальнейшем разрушении головки и возникновении импрессионного перелома боль резко усиливается, хромота становится выраженной. Мягкие ткани в области сустава припухают. Выявляется ограничение движений: больной не может вывернуть ногу кнаружи, вращение, сгибание и разгибание в тазобедренном суставе ограничены. Ходьба затруднена.

Отмечаются вегетативные расстройства в дистальных отделах больной конечности – стопа холодная, бледная, ее потливость повышена. Возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр. В последующем боли становятся менее интенсивными, опора на ногу восстанавливается, однако хромота и ограничение движений могут сохраняться. В ряде случаев выявляется укорочение конечности. Со временем возникает клиника прогрессирующего артроза.

Диагностика болезни Пертеса

Важнейшим исследованием, имеющим решающее значение при постановке диагноза болезнь Пертеса, является

рентгенография тазобедренного сустава. При подозрении на данное заболевание выполняются не только снимки в стандартных проекциях, но и рентгенограмма в проекции Лауэнштейна.

В сомнительных случаях на первой стадии болезни иногда назначают МРТ тазобедренного сустава для более точной оценки состояния кости и мягких тканей.

Лечение болезни Пертеса

Дети в возрасте 2-6 лет со слабо выраженной симптоматикой и наличием минимальных изменений на рентгенограммах должны наблюдаться у детского ортопеда; специальная терапия не требуется. В остальных случаях пациентов направляют на лечение в ортопедическое отделение с последующим амбулаторным долечиванием.

Консервативная терапия длительная, продолжительностью не менее года (в среднем 2,5 года, в тяжелых случаях до 4 лет). Лечение включает в себя:

Полную разгрузку конечности.

Наложение скелетного вытяжения, использование гипсовых повязок, ортопедических конструкций и функциональных кроватей для предотвращения деформации головки бедра.
Улучшение кровоснабжения сустава с использованием медикаментозных и немедикаментозных методов.
Стимуляция процессов рассасывания разрушенных тканей и восстановления кости.
Поддержание мышечного тонуса.

Дети с болезнью Пертеса в течение длительного времени остаются малоподвижными, что часто провоцирует возникновение излишнего веса и последующее увеличение нагрузки на сустав. Поэтому всем пациентам назначают специальную диету для предотвращения ожирения. При этом питание должно быть полноценным, богатым белками, жирорастворимыми витаминами и кальцием.

В течение всего периода лечения применяют массаж и специальные комплексы ЛФК. При использовании скелетного вытяжения и гипсовых повязок, исключающих возможность активных движений, проводят электростимуляцию мышц. Детям назначают
ангиопротекторы и хондропротекторы в виде средства для приема внутрь и внутримышечных инъекций.

Начиная со второй стадии, больных направляют на УВЧ, диатермию, электрофорез с фосфором и кальцием, грязелечение и озокерит. Нагрузка на ногу допустима только после рентгенологически подтвержденного сращения перелома.

На четвертой стадии пациентам разрешают выполнять активные упражнения, на пятой используют комплекс ЛФК для восстановления мышц и объема движений в суставе.

Хирургические вмешательства при болезни Пертеса показаны в тяжелых случаях (возникновение выраженной деформации, подвывих бедра) и только у детей старше 6 лет. Обычно выполняют ротационную транспозицию вертлужной впадины по Солтеру или корригирующую медиализирующую остеотомию бедра.

В послеоперационном периоде назначают физиолечение, ЛФК, массаж, хондропротекторы и ангиопротекторы. Людям, перенесшим болезнь Пертеса, вне зависимости от тяжести заболевания, рекомендуется в течение всей жизни исключить избыточные нагрузки на тазобедренный сустав. Противопоказаны прыжки, бег и поднятие тяжестей. Разрешается плавание и езда на велосипеде. Нужно регулярно заниматься лечебной гимнастикой. Не следует выбирать работу, связанную с тяжелыми физическими нагрузками или продолжительным пребыванием на ногах. Необходимо периодически проходить

восстановительное лечение в поликлинических условиях и условиях санаториев.

симптомы, методы лечения, фото, видео

Болезнь Пертеса относится к группе заболеваний остеохондропатии. При таком заболевании нарушается питание хрящевого сустава бедренной головки кости и снижается ее кровоснабжение, что приводит к некрозу. Обычно болезнь поражает мальчиков, в возрасте от 3 до 15 лет. Длительность синдрома Пертеса может достигать 5 лет.

Симптомы и стадии

первый период. Боли в области тазобедренного сустава, усиливающиеся при долгих пеших прогулках. Головка тазобедренного сустава (ТБС) принимает сплющенный вид;
второй период именуется «импрессионный перелом», бедренная головка сплющена сильнее, появляется хромота;
третий рассасывающийся период. Боль уменьшается, но головка сустава на снимке рентгена выглядит разрушенной;
четвертый восстановительный период. При ультразвуковой и рентгеновой диагностике ранее деформированные костные ткани восстанавливаются;
пятый период характеризуется наличием остаточных изменений. Структура головки ТБС почти восстановлена, вид ее принимает выгнутый характер (как шляпка белого гриба). Вертлужная впадина уплощена, это является признаком деформируемого хронического артроза ТБС.

Симптомы сильных неприятных ощущений у детей могут появиться во время разведения и ротации бедра. На последнем периоде болезнь Пертеса способна привести к укорочению ноги.

Основные причины болезни Пертеса:

травмирование;
простуда, ОРВИ, ОРЗ, грипп;
повышенная нагрузка на костные суставы у детей со слабым иммунитетом;
вывих, полученный при рождении;
наследственность.

Чтобы подтвердить болезнь Пертеса, наглядных симптомов недостаточно, необходимы дополнительные обследования: сдача анализов, УЗИ, рентген костей, диагностика лучевым сканированием.

Лечение

Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем быстрее и эффективнее будет лечение. Позднее выявление заболевания Пертеса у детей характеризуется разрушением большей части костей и потере функциональности ноги. Если у детей вы заметили симптомы недуга, незамедлительно обратитесь к ортопеду.

Лечение недуга бывает:

консервативное характеризуется полной разгрузкой сустава. Постельный режим для детей принимает главное значение. Когда начнут исчезать симптомы заболевания и появятся признаки улучшения, детей можно поднимать с кровати, разрешая ходить недолгое время при помощи костылей;
физиотерапия: массаж, лечебная гимнастика. Иногда нельзя обойтись без фиксирующих повязок, наложения шины, гипса. Эти методы применяются при необходимости обездвижить конечность, либо при жалобах детей на нестерпимую боль;
медикаментозное. Врач прописывает препараты, улучшающие кровообращение;
витаминотерапия;
грязевые терапии;
оперативное лечение применяется в крайних случаях: когда головка бедренной кости сильно разрушена (поздняя стадия) или ребенок не желает носить фиксаторы.

Массаж

Лечение заболевания Пертеса массажем является неотъемлемой частью. Проводится оно для улучшения кровообращения, лимфатической циркуляции, повышения регенерации кожных костей, предупреждения мышечной атрофии, для того, чтобы исчезли болевые симптомы, нога пришла в норму и ребенок смог снова ходить.

Массироваться должны следующие части тела:

тазобедренные суставы;
пояснично-крестцовый отдел;
бедра;
голени;
ягодицы.

Последовательность массирования

Поглаживания, носящие обхватывающий характер.
Спиралевидное растирание проводится четырьмя пальцами руки.
Непрерывные обхватывающие поглаживания.
Разминание, массирующейся конечности.
Непрерывные поглаживания.

Лечение массажем проводится не только на больной ноге. Хотя пораженной конечности внимания необходимо уделить больше, массировать ее, следует со всех сторон. Для повышения результата крестцовую область тоже массируйте основательно (но не давите на нее сильно), лучше применяйте спиралевидные движения ладошкой.

Последствия

Вовремя начатое лечение недуга Пертеса прогнозирует благоприятный исход. Малыш сможет вести нормальный образ жизни, но от повышенных физических нагрузок придется отказаться навсегда (поднимание и ношение тяжести, работа в стоячем положении).

Болезнь на последней стадии лечится сложно, ребенок может стать инвалидом. Сниженный тонус мышц, деформирующийся артроз, хромота будут спутниками на всю жизнь.

Поэтому, если болезнь стала проявляться, немедленно покажите ребенка хирургу или ортопеду, они назначат лечение, устраняющее не только признаки, но и причины. Даже, если будет поставлен этот диагноз, шансы на полное выздоровление имеются.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Болезнь Пертеса у детей – какие последствия болезни возможны?

Болезнь Пертеса — это заболевание тазобедренного сустава и бедренной кости, вызванное недостаточным кровоснабжением головки и хряща бедренной кости, что делает их мягкими и деформированными и приводит к некрозу.

Заболевание сложно назвать распространённым, но тем не менее среди всех нарушений в тазобедренных костях у детей встречается наиболее часто.

Болезнь поражает мальчиков в 4-5 раз чаще, чем девочек; возраст заболевших чаще всего выпадает на промежуток от 5 до 14 лет. Обычно заболевание действует только на одну кость, чаще правую, другое бедро остаётся здоровым.

Двухстороннее поражение наблюдается не более, чем в 5% случаев.

Причины болезни, что способствует при рождении?

Точных причин развития этого заболевания современной медициной до сир пор не выявлено. Врачи выделяют из предполагаемых причин травматическую. Именно серьёзная травма тазобедренной кости при неблагоприятном стечении обстоятельств способна спровоцировать болезнь.

К другим причинам относят инфекции, которые на фоне ослабленного иммунитета способны негативно повлиять на сустав, гормональный дисбаланс в подростковом возрасте, а также наследственность (в медицине описаны случаи наследственной предрасположенности к заболеванию).

Некоторые дети определённо входят в группу риска по развитию болезни Пертеса, которой могут поспособствовать:
очень маленький вес при рождении (менее 2,1 кг)
перенесение в раннем возрасте рахита
скудное питание с острым дефицитом жизненно необходимых веществ
подверженность инфекционно-аллергическим заболеваниям
Жить Здорово: обсуждение болезни
Симптомы болезни Пертеса — стадии болезни
Заболевание далеко не сразу даёт о себе знать и прогрессирует постепенно. В начале ребёнок начинает прихрамывать, болевые ощущения отсутствуют. Затем возникают жалобы на ноющие боли в тазобедренном и коленном суставах, походка ребёнка при этом сильно меняется.
Расскажим мамам, почему лейкоциты в моче у ребёнка могут быть повышенны, какие нормы?
Здесь вы можете узнать о перпарате аквамарис для маленьких детей.
О лечение токсокароза читайте в нашей статье, обсудим различные методы.
У многих детей наблюдается сильное снижение тонуса мышц больного бедра и области ягодиц, повышенная потливость, попеременный озноб и выраженная морщинистость стоп.
Воспаление происходит на следующей стадии болезни Пертеса, и проявляет себя резко у внезапно: у ребёнка повышается температура, боли в бедре сильно обостряются, и ходить без поддержки становится затруднительно.
Анализ крови на второй стадии заболевания всегда подтверждает наличие воспаления. Если в этот период сделать рентгенографию, то снимок покажет омертвение части бедренной кости.
Далее шейка больной кости укорачивается и её часть заменяется соединительной тканью. У ребёнка отмечается боль во всей ноге и очень сильная хромота. Нормальное передвижение становится возможным исключительно на костылях или при чьей-либо поддержке.
Если болезнь не лечить, то она перейдёт в завершающую стадию, выраженную в полном окостенении головки и хряща тазобедренной кости. В итоге структура сустава полностью нарушается, и бедро внутренне и внешне из-за этого деформируется.
Последствия болезни Пертеса — что влечет за собой болезнь?
При лечении заболевания на ранних его этапах прогноз на будущее обычно благоприятный. Ребёнок сможет вести нормальный образ жизни, но ему навсегда будут запрещены интенсивные физические нагрузки, таскание тяжестей, а так же работа на ногах.
А вот на последней стадии этот тяжкий недуг не всегда поддаётся адекватному лечению и может привести к инвалидности. В частности, болезнь влечёт за собой артрозы деформирующего вида, постоянно сниженных тонус мышц, нарушение походки и пожизненную хромоту.
Поэтому в случае, если ребёнок стал прихрамывать и приволакивать ногу, следует показать его ортопеду или хирургу — даже при подтверждении болезни шанс избежать негативных последствий очень велик.
Лечение болезни Пертеса консервативными методами
Болезнь Пертеса часто вылечивают у детей консервативными способами, если обращение к врачебной помощи произошло на начальных этапах развития недуга.
Терапия заболевания направлена на стимулирование рассасывания некрозной ткани, улучшение кровообращения в больном суставе и приведение ослабленных бедренных мышц в должный тонус.
Разумеется, в течение всего периода прохождения терапии ребёнок должен передвигаться на костылях. Лечение, в зависимости от степени поражения сустава, может производиться дома, в санатории или же в стационарных условиях.
Оно включает в себя ряд аспектов:
Наложения гипса и особых ортопедических конструкций и вытяжек.
Отдых на специальной кровати, обеспечивающей максимальное расслабление.
Приём препаратов, стимулирующих процесс кровообращения и кровоснабжения.
Приём нестероидных противовоспалительных средств.
Лечебный массаж для укрепления бедренных мышц.
Ношение ортопедических стелек.
Применение лечебных грязей.
Курс сеансов физиотерапии.
Постельный режим.
Лечение данного заболевания не ограничивается несколькими неделями — вернуться к обычной жизни ребёнок сможет не ранее, чем через 2 года. Курс приёма медикаментозных препаратов, назначенных врачом, может достигать 4-6 месяцев.
Укрепляющую часть терапии (массаж, грязевые обёртывания, сеансы физиотерапии) следует проводить постоянно, с перерывом в 2-3 недели, до тех пор, пока больной сустав у ребёнка не станет здоровым. Кроме того, до полного выздоровления маленький пациент должен находиться под наблюдением ортопеда.
Хирургические методы лечения
При позднем обращении к врачам и тяжёлой стадии заболевания обычные терапевтические методы, как правило, бессильны. Ведь тазобедренный сустав и его функционирование уже полностью нарушены, и спасти положение может только деятельность хирургов.
Хирургическое вмешательство в данном случае заключается в вытягивании укороченной бедренной мышцы и возвращении больного сустава в нормальное положение. После проведения операции тазобедренный сустав фиксируют гипсовой повязкой на 4-8 недель.
За это время мышца принимает необходимую, здоровую длину, а вправленный сустав «привыкает» к правильному расположению. В ещё более сложных случаях для исправления местоположения головки тазобедренной кости нужна операция непосредственно с разрезом.
После периода ношения повязок и специальных конструкций, врач назначает маленькому пациенту курс лечебной физкультуры для разрабатывания бедра с минимальной нагрузкой.
Прочие физиотерапевтические методы также будут актуальны для восстановления здоровья ребёнка и постепенного возвращения к привычному образу жизни.
Поделитесь с друзьями
симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения
Болезнь Кальве Пертеса (полное наименование Легга–Кальве–Пертеса) — заболевание бедренной кости и тазобедренного сустава, связанное с нарушением кровоснабжения головки бедренной кости и нарушением питания её суставного хряща с последующим некрозом.
Недуг может начаться в следствии травмирования сустава или воспалительного процесса в нём. Кровоток в суставе в итоге может прекратиться совсем.

У ослабленного ребёнка с проблемами опорно-двигательного аппарата при излишней физической нагрузке на сустав.

После перенесённых инфекционных болезней может наблюдаться сбой кровообращения в суставе.

Врожденные пороки развития сустава бедра (аномалия в процессе развития сосудов, которые снабжают головку бедренной кости).

Сбой жирового метаболизма, комплекс аномалий, при которых жиры не усваиваются в организме.

Нарушения гормонального фона.

Срабатывание наследственного фактора. Если в семье уже были зарегистрированы ранее случаи аномалии, возможно болезнь повториться у детей.

Патологией страдают чаще мальчики, чем девочки.

Первый клинический случай патологии у отдельного лица встречается обычно до 14 лет.

Симптоматика недуга выражается в следующем:
Периодические болевые ощущения в области бедра с их переходом в колено.

Возникновение отёка в области бедренной кости.

Ребёнок не полностью наступает на стопу больной ноги.

Двигательные функции тазобедренного сустава нарушаются. Страдающему недугом трудно нагнуться, согнуть ногу, повернуть корпусом тела.Температура тела может повыситься на 1 или 1,5 градуса от нормы.

Стопа больной конечности потеет, кожа бледнеет и морщинится, что указывает на сосудистые нарушения.

Родителям больного малыша следует уяснить, что патологию легче вылечить до четырехлетнего возраста, когда опорно-двигательный аппарат ещё продолжает расти.
Диагностика болезни Пертеса у ребёнка
Специалист уточняет общий характер жалоб: где болит, куда отдаёт боль. Оценивает возможность пациента сгибать и разгибать конечность.

Рентгенологическое исследование бедра. В ходе диагностирования оцениваются деформация сустава и его патологический процесс.

Ультразвуковое обследование тазобедренного сустава — способ для уточнения состояния сустава с применением ультразвука, в ходе которого определяются те же изменения тазобедренного сустава, что и во время рентгена.

Анализ мочи и крови берётся в случае сомнений в постановке диагноза, чтобы исключить ещё ряд патологий бедренной кости.Обязателен опыт квалифицированного хирурга и ортопеда.

В случае пренебрежения данной проблемой возникают крайне негативные последствия необратимого характера.
Болевые ощущения, при ненадлежащей терапии или её отсутствии, не прекращаются.

Глубокий артроз головки бедренной кости.

Наблюдается прогрессируемая атрофия тканей.

Повреждённая нога становится короче здоровой. В результате патологии ткани больной ноги, конечности претерпевают изменения, разность длины ног становится видна невооружённым взглядом.

Неспособность двигать больной конечностью.

Заболевание может закончиться инвалидной коляской и обездвиженностью конечности на всю оставшуюся жизнь.

Родителям, чей ребёнок страдает данным недугом, нужно срочно принимать меры: обращаться к специалисту и строго контролировать выполнение всех рекомендаций врача маленьким пациентом.
Что можете сделать вы
Родителям нужно постараться не пропустить начало патологического процесса болезни Пертеса у детей, и при малейших жалобах обратиться с ребёнком к ортопеду и на УЗИ.
В течение всего лечения необходимо запастись терпением. Какое-то время, и оно достаточно продолжительное, страдающему заболеванием придётся передвигаться на костылях. И в этот период пациенту как никогда нужна будет не только физическая, но и психологическая поддержка.
Что делает врач
Терапия болезни Пертеса длится весьма продолжительное время – до пяти лет.

На начальных стадиях болезни Пертеса у детей врач прописывает уменьшение нагрузки на больной сустав и массаж. Назначается использование костылей при ходьбе и другие ортопедические устройства.

В ряду ситуаций назначается полный покой повреждённой ноге.Также обязателен приём медпрепаратов, активирующих деятельность кровотока в костной и хрящевой ткани.

На поздних стадиях при болезни Пертеса у детей может потребоваться операция.

В качестве дополнительной терапии назначают обязательно занятия плаваньем и медицинский массаж.

Назначает курс лечебной гимнастики. Обычно такая терапия является длительной.

Практически всегда показано санаторно-курортное лечение.

Применение сосудистых средств, обычно, оказывается неэффективным. Поэтому к популярной методике терапии относится хирургическое оперирование. В головке бедра высверливаются каналы, чтобы обеспечить нормальное кровоснабжение и рост сосудов. Такой способ помогает на ранней стадии недуга.

В случае невозможности восстановить работу тазобедренного сустава с помощью операции специалисты нередко предлагают его протезирование.

Что касается профилактических мер, то в настоящее время специалистами они не разработаны. Единственно, что рекомендовано экспертами-ортопедами, это преждевременно обращаться к врачу, если возникли симптомы с подозрением на данную патологию.
Так, что если ребёнок начал прихрамывать, у него болевые ощущения в пояснице, рези в бедре с отдачей в коленную чашечку, малыша нужно срочно показать врачу. Чем раньше будет выявлена проблема, тем скорее опытные доктора займутся её устранением, а значит, будет больше шансов сохранить здоровье маленькому пациенту.
Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании болезнь кальве пертеса у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».
Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.
В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как болезнь кальве пертеса у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?
Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга болезнь кальве пертеса у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить болезнь кальве пертеса у детей и не допустить осложнений.
А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания болезнь кальве пертеса у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание болезнь кальве пертеса у детей?
Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!
Болезнь Пертеса у детей: стадии заболевания суставов, причины и симптомы, лечение и возможные осложнения
Считается, что болезни суставов – это недуги, которые сопровождают пожилых людей, однако это не совсем так. К сожалению, подобные проблемы могут возникнуть и в раннем возрасте: например, болезнь Пертеса у детей проявляется в возрасте 4-7 лет. Причем мальчики страдают ей почти в четыре раза чаще, чем девочки. По статистике, в Европе от такого заболевания страдает один ребенок из 1200.
информацияЗаболевание не является опасным, и чаще всего его можно излечить, не прибегая к хирургическому вмешательству.
Болезнь Пертеса – это заболевание, связанное с нарушением кровоснабжения в бедренной кости, сопровождается ухудшением аппетита. Оно проявляется по различным причинам, поэтому сложно определить какое-то определенное сходство, в связи с которым данная болезнь может проявиться.
Причины
Трудно определить источник, который служит пусковой точкой для развития заболевания, но можно сказать наверняка, что в подавляющем большинстве случаев начальная стадия сопровождается нарушением кровоснабжения бедренного сустава, вследствие чего он просто видоизменяет свою форму.
Причины болезни Пертеса у детей бывают разные:
воспалительный процесс во время гриппа или ангины;
микротравмы сустава, заметить которые весьма затруднительно даже при дорогостоящем обследовании;
также играют роль наследственность, рахит и гипотрофия.
Кроме того, способствовать развитию заболевания могут травмы, связанные с тазобедренным суставом или слишком большая нагрузка на них.
информацияНекоторые инфекционные заболевания и болезни обмена веществ могут стать поводом для болезни Пертеса.
Симптомы болезни Пертеса у детей
Заметить болезнь на первых стадиях затруднительно, ведь ее первую стадию сопровождают такие симптомы, как, например, ненавязчивая боль, которая проходит мгновенно после отдыха. Однако со временем боль может становиться более сильной. Ступать на ногу становится неприятно, появляется хромота. Ощущения дискомфорта поражают не только бедренную кость, такая боль может дойти вплоть до колена или заостриться в паховой зоне. Также одним из ранних признаков может стать атрофия мышц ног.
Болезнь Пертеса у ребенка не редко сопровождается рядом неспецифических нарушений, характерных для многих патологических состояний. Это может быть:
бледность;
повышенная потливость;
замерзание ног;
снижение пульса на стопе.
Болезнь Пертеса имеет пять стадий развития:
Заболевание только зарождается, но уже в этот момент происходит омертвление отдельной части бедренной кости.
Перелом головки бедренной кости.
Шейка кости укорачивается.
Хрящи поражаются соединительной тканью.
Окаменение соединительной ткани.
Все вышеперечисленные стадии в итоге приводят к нарушению структуры сустава.
Диагностика
важноОпределить наличие заболевания поможет рентген тазобедренного сустава. На протяжении всего лечения необходимо будет делать снимки поврежденного сустава несколько раз.
В дополнение нужно также будет пройти ультразвуковое исследование и лучевую диагностику.
Лечение болезни Пертеса у детей
Лечение болезни Пертеса у детей обычно зависит от того, на каком этапе стоит заболевание и от того, каков возраст пациента.
На ранних стадиях может быть достаточно просто уменьшить нагрузку на тазобедренный сустав. Это можно сделать, воспользовавшись костылями или же подстилая специальные стельки в подошву обуви.
Важно на начальных этапах развития болезни делать специальные упражнения для укрепления мышц и связок нижних конечностей.
Не лишним будет массаж и физиотерапия, часто врачи советуют грязевые лечебные ванны.
Кроме того, врач-ортопед назначит медикаментозные средства от болезни Пертеса, каждодневную растяжку и другие процедуры, которые смогут помочь ребенку пойти на поправку и улучшить кровоснабжение в суставах.
информацияК сожалению, если недуг был замечен на последних стадиях, то обычным массажем и ваннами не обойтись. Здесь уже требуется хирургическое вмешательство. В ходе операции хирург восстановит нарушенные суставы до нужного состояния.
Осложнения
Чтобы полностью вылечить болезнь Пертеса, понадобится до 4 лет. Важно помнить, что только правильная терапия поднимет ребенка на ноги, в случае неверного лечения заболевание может привести к развитию осложнений, самое грозное из которых — деформация тазобедренного сустава.
На протяжении всего лечения необходимо постоянно посещать лечащего врача, ходить на различные процедуры и ничего не делать в укор своему организму. Ортопед сможет дать правильный совет, назначит специальный комплекс упражнений и постельный режим, чтобы нижние конечности чаще отдыхали и не находились в напряжении.
Болезнь Пертеса может привести к ограничению активных и пассивных движений в суставах, имеется вероятность приобрести гипотрофию ягодичных мышц, что может выражаться в недостатке массы мышц и снижении их функции.
опасноИгнорировать заболевание ни в коем случае нельзя, так как если лечение не начать своевременно, то произойдет омертвление пораженного участка кости.
На месте старого участка со временем образуется совершенно здоровый, но его форма будет деформирована, что в будущем скажется на общем здоровье конечности.
Профилактика
Такую болезнь тяжело предупредить, однако врачи советуют ребенку ежедневно заниматься спортом и выполнять различные комплексы упражнений, в то время как родители будут контролировать правильное и полноценное питание своего чада.
Если у ребенка замечены какие-то симптомы, схожие с болезнью Пертеса, необходимо немедленно обратиться к врачу. Возможно, это ложная тревога, но всегда проще болезнь предупредить, нежели с ней бороться.