Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ· ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ: ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π·Π° ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π² ΠΠΎΡΠΊΠ²Π΅. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° “ΠΡΡ ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ”. Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π· ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π·Π° ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π² ΠΠΎΡΠΊΠ²Π΅. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° “ΠΡΡ ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ”. Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π· ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ.
ΠΠ°ΡΡΠ΅Π² ΠΠ°Π»Π΅ΡΠΈΠΉ ΠΠ²Π³Π΅Π½ΡΠ΅Π²ΠΈΡΠΠ»Π°Π²Π½ΡΠΉ Π²ΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠΈ “ΠΡΡ ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ”
ΠΡ Π²ΡΠ΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅Π½Ρ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ³ΡΠΎΠ·ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠ° COVID-19 Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΎ Π·Π°ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π½Π°Ρ Π·Π°Π΄ΡΠΌΠ°ΡΡΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π°ΡΠΈΡ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ .
ΠΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ , Π³Π΄Π΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ ΠΊΠ°ΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½, Π³ΡΠ°ΠΆΠ΄Π°Π½Π΅ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Ρ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Β«β¦ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ²Π°ΡΠΎΠ² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ Π½ΡΠΆΠ΄β¦Β» ΠΈ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ°. ΠΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΊΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Π·Π½Π°Ρ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ.
Π ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΠΎΠ»Ρ Π΄Π»ΠΈΡΡΡ ΠΎΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎ 2-3 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π²ΡΠ΅ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΈ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Π»ΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ.
Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠΌ Π·Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ Ρ COVID-19, Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ – ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. ΠΠΈΡΡΡ Π΅ΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½, Π½ΠΎ Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΠ°ΠΊΠΈΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ ΡΠ»Π°Π±Π΅Π΅, ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΠΎΡΡΡ. (ΡΠΌ. ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²ΡΡ Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΠ° ΠΠ΅Π»ΠΈΡΡ ΠΡΠΉΠ½ΠΎΠ²ΠΈΡ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΠΠ Π² Π Π€).
Π Π°ΡΡΠΊΠ°ΠΆΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ Β«ΠΡΡ ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΒ» Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ:
- ΠΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² COVID-19. ΠΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅.
- ΠΠ°ΠΏΡΡΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ – ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΎΠ².
- ΠΠ΅ΡΠ΅Π²Π΅Π»ΠΈ Π½Π° ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ β ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ².
Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 70% Π½Π°ΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΡ. Π, ΠΊ Π½Π°ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π±ΠΎΠ»Ρ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²ΡΠ»Π΅ΡΠΈΡΡ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ.
ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°Π΅ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Ρ, ΠΏΡΠΈΠ΅Π·ΠΆΠ°ΠΉΡΠ΅ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡ – Π²ΡΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΠΈ Π²Π΅Π΄ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΌ Π² ΡΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅. Π Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ β ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ.
ΠΠ°ΠΊΡΡΡΡΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·Π° Π²Β ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Β«ΠΠ°Π»ΠΈΠΠ΅Π΄Β» Π±Π΅Π· ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΉ!
Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ· ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅, ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π°Β ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΡΡΠ°Π²Ρ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π²Β ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ»Π±Π°, ΠΊΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π·Π°ΡΡΠ°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΡΠ΅ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ: ΡΠ²ΡΠ·ΠΊΠΈ, ΠΌΡΡΡΡ, Ρ ΡΡΡ, ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΡΠΊ.
ΠΠ°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ° ΠΏΡΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊΒ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΈΡ
Β Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΠΈ ΠΈΒ Π²Β ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΎΠ³Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° Β«ΠΠ°Π»ΠΈ ΠΠ΅Π΄Β» ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠ΅ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·Π°. ΠΡΒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ ΡΠ½ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ Π±ΡΠΊΠ²Π°Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π°Β ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΈΒ Π²Π΅ΡΠ½ΡΡΡΡΡ ΠΊΒ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ, Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎΒ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·Π° Π²ΡΒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ·Π½Π°ΡΡ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΠ² Π²Β ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡ Β«ΠΠ°Π»ΠΈΠΠ΅Π΄Β» ΠΏΠΎΒ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠ½Ρ: 8 (812) 676 17 17
ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ· ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°?
Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°:
- ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ°. Π‘ΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π°Β ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅, ΡΠΈΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π°Β Π²ΡΡΡΠ½ΡΡΡΡ ΡΡΠΊΠ°Ρ . ΠΒ ΠΈΡΠΎΠ³Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ· ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈΒ ΠΆΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°. ΠΠ°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ.
- ΠΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ· Π²Β Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅. ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»Π°Π½Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·Π° ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. ΠΠ΅Β Π·Π°ΡΡΡΠ°Ρ ΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΈΒ Π³ΡΡΠ΄Π½ΡΠ΅, ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΈ. ΠΡΠ΅Β ΠΆΠ΅ ΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π΅Ρ ΡΠ΅Ρ.
- ΠΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ. ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΌΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΒ β ΡΠ°ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΏΠΎΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ², ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ
Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΡΡΡΠ΄Π° (Π³ΡΡΠ·ΡΠΈΠΊΠΈ, ΡΠ°Π·Π½ΠΎΡΠ°Π±ΠΎΡΠΈΠ΅, ΡΡΡΠΎΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ, ΠΌΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Π°ΡΠ° ΠΈΒ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ΅).
ΠΠ΅Π· Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΒ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ Π½Π΅Β ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ² ΡΡΠΎΠ»Π±Π°.
- ΠΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²Β ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΠ°Π²ΠΌ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°.
- ΠΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΡΡΠΎΠΏΠΈΠ΅.
- ΠΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΠΎΡΠ½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°.
- ΠΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ ΡΒ ΠΎΡΠ°Π½ΠΊΠΎΠΉ. ΠΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡΡΡ ΠΊΒ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°.
ΠΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π² Π‘Π°Π½ΠΊΡ-ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ±ΡΡΠ³Π΅
ΠΡΠΎΡΠ½ΡΠ»ΠΈΡΡ ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ? ΠΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ Π·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΠΊ Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ΅Π½ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. ΠΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ»Π± β Π½Π°ΡΠ° ΠΎΠΏΠΎΡΠ°, ΠΎΠ½ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½ Π²ΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ. ΠΠΎ ΡΠ΅ΡΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π±Π΅Π·Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° β ΠΏΡΠ΅Π²Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ.
ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ ΡΠΏΠΈΠ½Π°
ΠΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ β ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ
ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ
ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ»Π±Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΡΡ Ρ 32% Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ΡΡ. ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π±ΠΎΠ»Ρ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠΎΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΡ
ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ
. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎ-Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ Π΅ΡΠ΅ Π² 30-Π΅ Π³ΠΎΠ΄Π° XX Π²Π΅ΠΊΠ°, Π²Π·ΡΠ² Π·Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΊ Π¨ΠΌΠΎΡΠ»Ρ.
ΠΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ·
ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Ρ ΡΡΡΠ΅Π²ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π»ΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΊΠ°, Π΅Π³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ»ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΌ ΠΊ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΊΠ°ΠΊΡΡ-ΡΠΎ ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ»Π±Π°: ΡΠ΅Ρ, Π³ΡΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΡ. ΠΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ΅, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ 64% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ·, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ 1/5 β ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π³ΡΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ, Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠΎΠ»Π°ΠΌ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΡΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎ-ΠΊΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΎΡΠ΄Π΅Π».
ΠΠΎΠ»Ρ β ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ΅, Π½Π° ΡΡΠΎ Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ·Π° ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΡ β Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅Π·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π΅ ΠΊ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠΈΠΌΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡΠΌ:
- ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³;
- Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡ Π² ΠΌΡΡΡΠ°Ρ ΠΈ ΡΡΡΡΠ°Π²Π°Ρ ;
- Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅;
- ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ;
- Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅;
- Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡ ΠΌΡΡΡ;
- ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ.
Π‘Π΅Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ· Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π΅Π», Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ 30-Π»Π΅ΡΠ½ΠΈΡ . ΠΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΌΡ β Π³ΠΈΠΏΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡ, Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ Π·Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠΈ 50 Π»Π΅Ρ, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ°Π½ΠΊΠΈ, ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΡΡΠΎΠΏΠΈΠ΅ (ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΎΠ΄ΡΠ±Ρ Π±ΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Π½Π΅ΡΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ), ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π²ΡΠ½ΠΎΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΡΡΡ, ΡΠ²ΡΠ·ΠΎΠΊ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ². ΠΠ°ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ β ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠΎΡΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΄Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΡΠ°Π²Ρ ΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠ°.
Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π·
ΠΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΡΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΊΠ°. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ β ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ·Π½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠ². ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π»ΡΠ΄ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ ΡΠ΅, ΠΊΡΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ. ΠΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ β ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠΏΠΎΡΠΎΠ· Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ° Ρ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½Ρ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠ°, Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ.
Π‘Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π½Π° Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ
ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ ΠΎΡΡΡΠ°Π΅Ρ Π½ΠΈ ΠΌΠ°Π»Π΅ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡΠ°, ΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ ΡΠ³Π»ΡΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΠ»Π΅ΡΠ΅, ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΎΡΡΠ΅ΡΠ»ΠΈΠ²ΡΠ΅ ΡΠ΅Π»ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΡΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ, Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ³ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡΠ΄ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ
ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ.
- ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠΠ°ΠΊ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ β Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡΠ΄ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, Π½Π΅Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΈ;
- ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΡΠ»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ β Π½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΠΈΠΉΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ². ΠΡΠ»ΠΈ Π·Π°ΡΡΠΎΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ΄Π΅Π», Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΎΡ Π²Π΅ΡΡ Π° ΡΠΏΠΈΠ½Ρ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ΅Π² Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·Π°
ΠΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· ΡΠΎΡΠΌ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·Π°, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π²Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π° ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ»Π±Π°. ΠΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° ΡΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ, Ρ ΠΎΡΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΈ Ρ 20-Π»Π΅ΡΠ½ΠΈΡ .
ΠΡΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ° Ρ
ΡΡΡΠ°, ΡΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·ΠΊΠΈ, Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΡΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΡΡΠ°Π²Π½Π°Ρ ΡΠ΅Π»Ρ, Π° Π½Π° ΠΊΡΠ°ΡΡ
ΡΡΡΡΠ°Π²Π° Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°Π·ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠ΅ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π½Π΅ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ
Π·ΠΎΠ½, Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅ Π±Π΅Π· ΠΈΡΡΠ°Π΄ΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΡΡΡ Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΡΠΎΠ½ΡΡ, ΡΡΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎ ΡΡΡΠ°ΠΌ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ β ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ² ΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΉ.
ΠΡΡΠΆΠ° Π¨ΠΌΠΎΡΠ»Ρ
ΠΠΈΠ΄ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΆΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ° Π² Π΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎ. ΠΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, Π² ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ β ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π° Π² ΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ β Π΄ΠΈΡΠ±Π°Π»Π°Π½Ρ Π² ΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΡΡΡ ΠΈ Ρ ΡΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ.ΠΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ, ΠΈ ΡΡΠΎ Π·Π°ΡΡΠ³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠΈ Π³ΡΡΠΆΠ΅ Π¨ΠΌΠΎΡΠ»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π½Π΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡΠ° Π² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅. ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΌΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌΠ°.
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ° ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ, Π²Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠ΅ΡΡΡ ΡΠ½Π° ΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ, Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·Π°
Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ· β ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·Π°, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠ°Ρ ΡΠ°ΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΡΠ°Π²Ρ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. ΠΠ°ΡΡΠ΄Ρ Ρ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ
ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΡΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅, ΠΈ Π·Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ
ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·?
Π Β«Π±ΡΡΠΎΠ²ΡΠΌΒ» ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ½Π΅ΡΡΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅ ΠΈ Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ Π²ΠΊΡΠΏΠ΅ ΡΠΎ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡΡ ΠΌΡΡΡ. Π‘ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΎΠ·, Π»ΠΎΡΠ΄ΠΎΠ·, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π°ΡΡΡΠΈΡΡ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π·Π°ΠΏΡΡΡΠΈΡΡ ΡΡΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π£ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ
Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ.
ΠΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ Π·Π°ΡΠ²ΠΊΡ
ΠΠ°ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ?
ΠΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΊΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ² Π²Π²Π΅ΡΡ Ρ ΠΈ Π²Π½ΠΈΠ·Ρ, ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π²Π°Ρ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ»Π±. ΠΡΠΈ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠΈ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΡΡΠ°Π²Π°ΠΌΠΈ.
ΠΠ·-Π·Π° Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ -ΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°) Π²ΡΡΠΎΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΡΡΡΡΠ°Π²Π½ΡΡ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠ² ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ, Π° Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ΡΠ°ΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΡΠ°Π²Ρ Π½Π°ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ. ΠΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΈΡΡΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΠΆΠ΅ ΡΡΠΈΡ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ², ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΆΠ΅ ΡΠ°ΠΌΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ².
Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ· ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡΠΊΡ, Π½Π°ΡΡΠ΄Ρ Ρ Π½ΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π·, Π³ΡΡΠΆΠΈ Π΄ΠΈΡΠΊΠ°, ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ·ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠ².
ΠΠ°ΡΠΈ Π²ΡΠ°ΡΠΈ
ΠΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡΡΠ΅ΡΡ Ρ Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈ
Π‘ΡΠ°ΠΆ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ30 Π»Π΅Ρ Π‘ΡΠ°ΡΡΡΠΡΠ°Ρ ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³-ΠΎΡΡΠΎΠΏΠ΅Π΄Β ΠΠ²Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡΠΡΠ°Ρ Π²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΈΠΠΎΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ Π. Π. ΠΠ»Π°Π²Π½ΡΠΉ Π²ΡΠ°Ρ ΠΠΠ¦ “MEDICUS”.Β ΠΠ°ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠ» ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ Π‘Π°Π½ΠΊΡ-ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ±ΡΡΠ³ΡΠΊΠΈΠΉ Π³ΠΎΡΡΠ΄Π°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅Ρ ΠΈΠΌ.Π°ΠΊΠ°Π΄.Π.Π.ΠΠ°Π²Π»ΠΎΠ²Π°.
ΠΠΈΠΊΠΈΡΠΈΠ½Π° Π.Π. ΠΠ°ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠ»Π° Π‘ΠΠΠΠΠ£ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΊΠ° Π.Π.ΠΠ°Π²Π»ΠΎΠ²Π°. ΠΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΠΎΡΠΎΠ΄ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π‘Π²ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΠ΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠΌΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΠ΅ΠΎΡΠ³ΠΈΡ.
Π‘ΡΠ°ΠΆ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 30 Π»Π΅Ρ Π‘ΡΠ°ΡΡΡΠ’Π΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΒ ΠΠ²Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡΠ’Π΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΠ°Π½ΠΈΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΎ Π.Π. ΠΠ΅Π΄Π΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠΌΠΈ. Π Π°Π±ΠΎΡΠ°Π΅Ρ Π² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠ° ΠΠΠ¦ Β«MedicusΒ»
Π‘ΡΠ°ΠΆ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ15 Π»Π΅Ρ Π‘ΡΠ°ΡΡΡΠΡΠ°Ρ ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³-ΠΎΡΡΠΎΠΏΠ΅Π΄Β ΠΠ²Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡΠΡΠ°Ρ Π²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΈΠΠ°Π»ΠΎΡΠ΅Π΅Π² Π.Π.Β Π ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΡΠ²Π΅ Π²Π»Π°Π΄Π΅Π΅Ρ Π²ΡΠ΅ΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ².
ΠΡΠ³Π°ΡΠ΅Π²Π° Π.Π. ΠΠ°ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠ»Π° ΠΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΡΠ°Π΄ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ΅. Π Π°Π±ΠΎΡΠ°Π΅Ρ Π² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡΡ.
Π‘ΡΠ°ΠΆ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ10 Π»Π΅Ρ Π‘ΡΠ°ΡΡΡΠΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡΠ° ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠ²Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡΠΡΡΡΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΡΠΡΡΠ·Π°ΠΊΠΎΠ²Π°Β Π.Π. Π 1981 Π³. Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠ»Π° Π£ΡΠΈΠΌΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ΅. Π 2012 Π³. – Β«Π¦Π΅Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΎΠ² β1Β». Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ β ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ.
Π‘ΡΠ°ΠΆ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 20 Π»Π΅Ρ Π‘ΡΠ°ΡΡΡΠΠ°Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²Ρ ΠΠ²Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡΠΡΡΡΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΡΠΠ·ΠΈΠΌΠΎΠ²Β Π.Π. Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠ΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠ°Π²ΠΌ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². Π Π°Π±ΠΎΡΠ°Π΅Ρ Π² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠ°Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠ° ΠΠΠ¦ MEDICUS.
Π‘ΡΠ°ΠΆ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ4 Π³ΠΎΠ΄Π°Β Π‘ΡΠ°ΡΡΡΠΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡΠ°Β ΠΠ²Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡΠΠ»Π°Π΄ΡΠ°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡΠ°Π‘Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΊ Π. Π. ΠΠ°ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠ»Π° Π‘Π°Π½ΠΊΡ-ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ±ΡΡΠ³ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅Ρ
Π½ΠΈΠΊΡΠΌ β2.Β Π Π°Π±ΠΎΡΠ°Π΅Ρ Π² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΡΡΡ ΠΠΠ¦ MEDICUS.
ΠΠ°Π΄ΠΆΠΈΠ΅Π²Π° Π.Π. ΠΠ°ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠ»Π° ΠΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΡΠ°Π΄ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ΅. Π Π°Π±ΠΎΡΠ°Π΅Ρ Π² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΡΡΡ ΠΠΠ¦ MEDICUS.
ΠΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·Π°?
ΠΠΎΠ»Ρ β Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π, ΠΊ ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ β Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ. Π§Π°ΡΡΡΠ΅, ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΎΠΊ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π² ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΎΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Ρ . ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Ρ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΈ Π½Π΅Ρ ΠΈΡΡΠ°Π΄ΠΈΠ°ΡΠΈΠΉ( ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ½Π° Π½ΠΈΠΊΡΠ΄Π° Β«Π½Π΅ ΠΎΡΠ΄Π°Π΅ΡΒ»).
ΠΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΡ, ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΎΡ 20 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠ°ΡΠ°.
ΠΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅?
ΠΠ»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°,Β ΠΠ Π’ ΠΈ ΠΠ’ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²Π΅ΡΠ½ΡΡΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΠΠ Π’ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ². ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ½ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ Π½Π° ΡΡΠΈΡ
Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ
ΡΠ½ΠΈΠΌΠΊΠ°Ρ
.
ΠΠ°ΠΊ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·?
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»ΡΡΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ, ΡΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·Π΅ ΠΎΡΡΡΠΈΠΌΡΠΉ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ: Π»Π°Π·Π΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΎΠ½ΠΎΡΠΎΡΠ΅Π·, ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡΠΎΡΠΎΡΠ΅Π·. ΠΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Ρ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π° ΡΡΡΡΠ°Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. Π ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ MEDICUS Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π² ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠ΅. ΠΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·Π°.
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
Π‘ΠΊΠΈΠ΄ΠΊΠ° -30%! Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ 3 Π΄Π½Ρ!
ΠΠ½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ ΡΡΡΡΠ°Π²Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ Ρ Π³ΠΈΠ°Π»ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠΉ. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ Ρ ΡΡΡΠ°Β ΠΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅…
Π‘ΠΊΠΈΠ΄ΠΊΠ° -10%! Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ 3 Π΄Π½Ρ!
ΠΠ΅ΠΉΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΡ-ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΠΎΠ² Π² Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ .Β ΠΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅β¦
Π‘ΠΊΠΈΠ΄ΠΊΠ° -30%! Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ 3 Π΄Π½Ρ!ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ
ΡΡΡΠ° ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°. ΠΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΡΡΡΡΠ°Π²Π° ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ.Β ΠΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅…
Π‘ΠΊΠΈΠ΄ΠΊΠ° -25%! Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ 3 Π΄Π½Ρ!
ΠΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ»ΡΠ²Π°ΡΠ° ΡΠΈΡΠ°Π½Π° Π² Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΡΠ°Π² ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΊΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π±Π΅Π· ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ².Β ΠΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅β¦
Π‘ΠΊΠΈΠ΄ΠΊΠ° -25%! Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ 3 Π΄Π½Ρ!ΠΡΠΎ ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ°Π·ΡΡΡ Π»ΡΡΡ ΡΠΊΠ°Π½.Β Β ΠΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅β¦
Π‘ΠΊΠΈΠ΄ΠΊΠ° -25%! Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ 3 Π΄Π½Ρ!ΠΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π·Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅Π΅. Π ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ Π΄ΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡ Π΄ΠΎ Π·Π΅ΠΌΠ»ΠΈ, ΡΠ°ΡΠΏΡΠ»ΡΡΡΡ Π² Π°ΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΠ΅. ΠΠΏΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ ΡΠ°ΠΌ.Β ΠΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅β¦
ΠΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² Π΄Π»Ρ ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π²Π΅Π½Ρ. ΠΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈ Π±ΡΡΡΡΠΎΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΡΠ°Π²ΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡΒ ΠΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅β¦
ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΡΡΡΡΠ°Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° – ΡΡΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± Π±ΡΡΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΡΡΡΡΠ°Π²Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ½Π΅. ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠ½ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΒ ΠΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅β¦
Β«HONDROΒ» Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ Ρ Π»Π°ΡΡΠ½ΠΈ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ Β«Ρ ΡΡΡΒ» ΠΈ ΡΡΠΈΠΌ Π²ΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ. ΠΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΡΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°Β ΠΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅β¦
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π°ΡΡΠΎΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°. ΠΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π° ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ Π±ΠΎΡΡΠ±Ρ Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ, Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ·Π²Π°ΠΌΠΈ, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΠΎΠΈΡ Π½ΠΎΠ²ΡΠΌ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ. ΠΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅β¦
ΠΠ½ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ 0,8-0,9 ΠΌΠΊΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π° Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡΠ°Π³ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ. Π’Π°ΠΊ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΡΡΡΠ°Π²Π΅. ΠΠ΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΡΡΡΠ°Π²Π΅ Π·Π°ΡΡΡ Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΡΡΡΡΠ°Π²Π° ΡΡΠΊΠΎΡΡΡΡΡΡ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·. ΠΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅…
ΠΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΎΡΡ Ρ
ΡΡΡΠ΅Π²ΡΡ
ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ
ΠΏΠΎΠ²ΡΠ·ΠΎΠΊ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π° ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΎΠ·Π΅ΡΠ° Π‘ΠΈΠ²Π°Ρ, Π³Π΄Π΅ Π΄ΠΎΠ±ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π³ΡΡΠ·ΠΈ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΡΠΎΡΠ»ΠΈ ΠΡΠ½Π°Π»ΠΈΠ΅Π»Π° Π‘Π°Π»ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π±ΠΎΠ³Π°ΡΠ° Π±Π΅ΡΠ°-ΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ. Β
ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Ρ?
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΡΡ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ:
- ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΠΊΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ· (ΡΠ΅ΠΉΠ½ΡΠΉ),
- Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΠΎΠ·Β (Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ),
- Π»ΡΠΌΠ±ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·Β (ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎ-ΠΊΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠ²ΡΠΉ).
ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ βΒ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ· ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎΒ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° – ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ.
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π°ΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΠ ΠΈ ΠΠΠ‘ΠΠ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ²Π³Π΅Π½ΠΈΡ Π‘Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π½Π°, 67 Π»Π΅Ρ.Β
ΠΡΡΡΠΎΠ· ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π° 3 ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ, ΠΎΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π΅ ΡΡΡΡΠ°Π²Π°. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ Π·Π° 3 ΡΠ΅Π°Π½ΡΠ° ΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π°ΡΡ Ρ Π°ΡΡΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ. ΠΡΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎΡΡ ΠΎΡ ΡΡΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π»Π° ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π½Π΅Ρ, Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ Ρ ΡΡΡ ΠΈ ΡΡΠΌΠΊΠ° ΡΡΡΡΠ°Π²Π°. Π‘ΡΠΎΠΊ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ – Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ.
ΠΠ°Π²Π΅Π» ΠΠ²Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ, 73 Π³ΠΎΠ΄Π°
ΠΠ΅ΡΠΈΠ°ΡΡΡΠΎΠ· ΠΏΠ»Π΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π²Π° 2 ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ. ΠΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΡ Ρ ΠΌΠ°Π½ΡΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΈΡΠ²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΈΠ³Π»Π°ΠΌΠΈ – Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ. ΠΠ»Π°Π·ΠΌΠ° Π²ΡΠ·Π²Π°Π»Π° ΡΠ΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠΠ΅ΡΠ½ΡΠ»Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ, ΡΡΠ»ΠΈ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ 15-Π»Π΅ΡΠ½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.Β Π‘ΡΠΎΠΊ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ -10 Π΄Π½Π΅ΠΉ.
ΠΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ· ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π³ΡΡΠΆΠ΅ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΊΡΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π·Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠ΅Π°Π½Ρ. ΠΠ΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ-ΠΌΡΡΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎ Π½ΠΎΠ³Π°ΠΌ, ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΡΡΠ»ΠΈ ΡΠΎ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ. ΠΡΡΡ – 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.
Π’Π°ΠΈΡΠΈΡ Π ΠΎΠΌΠ°Π½ΠΎΠ²Π½Π°, 82 Π³ΠΎΠ΄Π°ΒΠΡΡΡΠΎΠ· ΡΠ°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π²Π° 3 ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ. Π ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π²Π²ΠΈΠ΄Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ°. ΠΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ» ΡΡΠΌΠΊΡ ΡΡΡΡΠ°Π²Π°, ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ»ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΡΠ°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ ΡΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΌΠ°Π·ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΡΡΡΡΠ°Π²Π°. ΠΡΡΡ – 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ.
Π ΠΎΠΌΠ°Π½ Π‘ΡΠ΅ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ, 73 Π³ΠΎΠ΄Π°
ΠΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠ΅ΠΉΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΠΎΠ· ΠΈ Π³ΡΡΠΆΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ². ΠΠΎ ΠΈΡΠΎΠ³Π°ΠΌ Π»Π΅ΡΠ½ΠΈΡ – ΡΡ ΠΎΠ΄ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°. ΠΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΌΠΊΠ°ΠΌ-Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠΆΠΈ.Β
ΠΡΠΎ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΡΠΈΡΠΊΠ°?
ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 60 Π»Π΅Ρ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΈ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΡ .
ΠΡΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ.
Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ· ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠ½ΠΎΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π΅ Π²Π·ΡΡΡ Π² Π°ΡΠΌΠΈΡ. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ². Π§ΡΠΎ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΡΠ΅ΠΏΠΈΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠΎ ΡΠ΅ΠΌ , ΠΊΡΠΎ Ρ ΠΎΡΠ΅Ρ Β« Π·Π°ΠΊΠΎΡΠΈΡΡ ΠΎΡ Π°ΡΠΌΠΈΠΈΒ» ΠΈΠΌΠ΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠΎΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΡΡΠΎΠΈΡ. ΠΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·Ρ( ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ) ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°.
ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ
ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π΅ΡΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ:
- Π¨Π΅ΠΉΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»: Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ, ΡΡΠΊ. Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ: Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΡ, ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠ°Ρ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³, ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΌΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΡΡΡΡΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π²ΠΈΡΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΡΡΠ»ΠΊΠ°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ: ΡΡΠΌ Π² ΡΡΠ°Ρ
, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π³Π»Π°Π·Π°Ρ
, Π° ΠΏΡΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΆΠ°ΡΠΈΠΈ β ΡΠ΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΉ. ΠΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΈΡ
ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ
Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ.
- ΠΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»: ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Β«ΠΊΠΎΠ»Π° Π² Π³ΡΡΠ΄ΠΈΒ», Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ.
- ΠΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎ-ΠΊΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»: Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΈ Π½ΠΎΠ³Π°Ρ , ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π°.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ·Π°
ΠΠ»Π°Π²Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ·Π° β Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ ΡΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΊΠ°, Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡΡ ΡΠΏΡΡΠ³ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ. ΠΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΡΠΊ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ΅, ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎ Π°ΠΌΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ. ΠΠ°ΠΆΠ΅ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Ρ ΠΎΠ΄ΡΠ±Ρ ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΈ, ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π½Π΅ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠΏΡΡΠ³ΠΎ ΠΏΡΡΠΆΠΈΠ½ΡΡ Π½Π° Ρ ΡΡΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΉΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π½ΠΈΠΌΠΈ, Π° ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠΎΠΏΡΠΈΠΊΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΌ, ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°. ΠΠ·-Π·Π° ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π° ΡΠΏΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌΠΈ. ΠΠ»Π°Π²Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ β ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ. Π‘ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Ρ
ΡΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π΄Π²ΡΠΌΡ ΠΏΡΡΡΠΌΠΈ: ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ
ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ· ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ. Π 23-25 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ Π·Π°ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡ, ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ. ΠΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ
ΡΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ: Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ ΡΠ°Π·ΠΆΠ°ΡΠΈΡ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ 30 Π»Π΅Ρ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΠΈ Ρ
ΡΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΡΡ
Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠ², ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠ² ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ (ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π±Π΅Π· ΡΠ°Π·ΠΌΠΈΠ½ΠΊΠΈ), ΡΡΠ°Π²ΠΌΡ, Π»ΡΠ±Π°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠ° (Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΡΡΠΎΠΏΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ°Π½ΠΊΠΈ), ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ. ΠΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ
ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ·Ρ β ΡΡΡ
Π»Π°Ρ Ρ
ΡΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Ρ, ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΊ Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌ.
Π‘ΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°
ΠΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ· β ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ. ΠΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ·Π° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Π³ΡΡΠΆΠΈ Π΄ΠΈΡΠΊΠ°. ΠΠΈΡΠΊΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΡ ΠΈΠ· ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ, ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΡΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΄ΡΠ°. ΠΡΡΠΆΠΈ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΡΡΠΎ Π΄ΠΈΡΠΊΠ° ΠΈΡΡΠΎΠ½ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈ ΡΠ²Π΅ΡΡΡ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠ°Π·ΡΡΠ² Π²ΡΠΏΡΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΄ΡΠΎ, ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠΊΠΈ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ Π΅ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΌΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ² Π΄ΠΈΡΠΊΠ°. Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.
Π‘ΡΠ°Π΄ΠΈΡ 1
ΠΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅. Π§Π°ΡΡΠΎ ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠ½ΡΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π»Π°. ΠΠ° ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ΅ β ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°.
Π‘ΡΠ°Π΄ΠΈΡ 2
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π΄ΠΈΡΠΊΠ° (Ρ ΡΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Ρ Π²ΡΠ±ΡΡ Π°Π΅Ρ Π² ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅Π΅ Π΅Π΅ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΡΡΠΎ), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠΊΠΈ. ΠΠ° ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ΅ β Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ², ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°Π·ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ.
Π‘ΡΠ°Π΄ΠΈΡ 3
ΠΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π³ΡΡΠΆΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠ², Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ·ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ»Π°ΠΏΡ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠ², Π΄ΠΈΡΠΊ Π²ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π²ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΠ², ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ, ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°Ρ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ ΠΈΡ ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
Π‘ΡΠ°Π΄ΠΈΡ 4
Π‘ΡΠ°Π΄ΠΈΡ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π° Π΄ΠΈΡΠΊΠ°. ΠΠΈΡΠΊ Π·Π°ΡΠ²Π΅ΡΠ΄Π΅Π²Π°Π΅Ρ, Π΅Π³ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ ΡΡΠ±ΡΠΎΠ²Π°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Ρ, ΠΏΠΎ ΠΊΡΠ°Ρ ΡΠ°Π·ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΡΠΏΡ, ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ. ΠΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ β ΠΎΠ½ Π±ΡΠΊΠ²Π°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π½Π΅Π΅Ρ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π²ΡΠ°Ρ ΡΡΠ°Π²ΠΈΡ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ°. ΠΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π² ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΊΠ°Ρ , ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΠ½ΡΡ, ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡΡΠ΄Π° Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΡΠ°Π½ΠΊΠ°. Π£ΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΏΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. Π‘Π½ΠΈΠΌΠΊΠΈ Π½Π°Π³Π»ΡΠ΄Π½ΠΎ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΡΡ, Π΅ΡΡΡ Π»ΠΈ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π»ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΠΈΡΡΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΡΡΠ°, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π·Π°ΡΠ΅Π» ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²ΡΡ Π³ΡΡΠΆ, ΠΎΠ½ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ β ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡΠ½ΠΎ-ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ (ΠΠ Π’). ΠΠΎΡΠ»ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ Ρ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ³Π½ΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π³ΡΡΠΆΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΊΠ°.
ΠΠ°ΠΊ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ· ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°?
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ·Π° Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅. ΠΠ³ΠΎ Π·Π°Π΄Π°ΡΠ° β Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΊΡΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ, ΡΠ½ΡΡΡ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΏΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ. Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅ΡΠΈΡΡΡΡ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, ΡΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ Π²ΡΠ°Ρ. ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ·ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΠΎΠΉ, ΠΌΠ°ΡΡΠ°ΠΆΠ΅ΠΌ, ΠΌΠ°Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ, ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎ- ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΡ
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½Π°Ρ ΡΠ΅Π»Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ·Π° β ΠΊΡΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΎΠ»Ρ, ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΏΠ°Π·ΠΌ. ΠΠ»Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° (ΠΠΠΠ‘) Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΌΠΈΠΎΡΠ΅Π»Π°ΠΊΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΡΠΎΠ½ΡΡ ΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡΡΠΊΡΠ»Π°ΡΡΡΡ, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΏΠ°Π·ΠΌΡ ΠΈ ΡΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ ΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ². Π£Π»ΡΡΡΠΈΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ ΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΊΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π»ΠΈΡΡΡ 7-10 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠΡΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² Π²Π½ΡΡΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ: Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ°Π·ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅Π»ΠΈ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ ΠΠΠΠ‘ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ ΡΠ°Π·ΠΎΠ³ΡΠ΅Π²Π°ΡΡΠΈΠ΅, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΈ Π±ΡΡΡΡΠ΅Π΅ ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ°ΡΡΠΆΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² ΠΎΡΠ°Π³ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΌΠΈΠ½ΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊ, Π½ΠΎ ΠΈΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΠ Π’ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°
ΠΠ»Π°Π²Π½Π°Ρ \ Π‘ΡΠ°ΡΡΠΈ \ ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΠ Π’ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°ΠΠ°Π³Π½ΠΈΡΠ½ΠΎ-ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π°Π½ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ Π»ΡΠ±ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ΅Π·Ρ Π² Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ (Π³ΡΡΠΆΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΊΠ°, ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ), ΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΡΠ΄ΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΠ². ΠΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΌΠ°Π»Π°Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΈΠ½Π° ΡΡΠ΅Π·Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΌΡΠ΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΠ -ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π·Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°, ΠΈ ΡΡΠΎ ΠΠΠΠΠ! β ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π»Π΅ΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ.
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠ Π’ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°:
- ΠΠΎΠ»Ρ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΈΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ Π² ΡΡΠΊΡ (Π½ΠΎΠ³Ρ)
- ΠΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°
- ΠΠ½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° (ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°)
- ΠΠ΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°
- ΠΠ½ΡΡΠ»ΡΡ
- Π’ΡΠ°Π²ΠΌΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°
- ΠΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅Β ΠΈ Π΄Ρ.
ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠ Π’ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ:
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ 1
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π. 45 Π»Π΅Ρ. ΠΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΠ»Π° Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΠ΅ΠΈ. Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ° Π½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ·, Π³ΡΡΠΆΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΊΠ° (?). Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ Π’ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°.ΠΠ°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ Π’: ΠΠ -ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ·Π° ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. ΠΡΡΠΆΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠ² Π‘5/Π‘6, Π‘6/Π‘7. Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ 2
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π. 50 Π»Π΅Ρ. ΠΠ° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ (ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Π» ΠΌΠ΅Π±Π΅Π»Ρ) ΠΏΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π» Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅, ΠΎΡΠ΄Π°ΡΡΠ°Ρ Π² Π»Π΅Π²ΡΡ Π½ΠΎΠ³Ρ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π²Π° Π΄Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΎΡΡ ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ. Π‘Π°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π»ΡΡ Π½Π° ΠΠ Π’.
ΠΠ°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ Π’: ΠΠ -ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎ-ΠΊΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. Π‘Π΅ΠΊΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π³ΡΡΠΆΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΊΠ° L4/L5. Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·. Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π·. ΠΡΡΠΆΠΈ Π¨ΠΌΠΎΡΠ»Ρ.
Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ: ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡ ΠΈΡΡΡΠ³Π°.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ 3
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π. 34 Π³ΠΎΠ΄Π°. ΠΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠ»ΡΡ ΠΊ Π½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ Ρ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ . ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ° ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: Π³ΡΡΠΆΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΎΠΏΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΊΠ°, ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°? ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°? ΠΠ°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ Π’ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°.
ΠΠ°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ Π’: ΠΠ½ΡΡΠ°Π΄ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅, ΠΈΠ½ΡΡΠ°ΠΌΠ΅Π΄ΡΠ»Π»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΈΡΡΠΎΠ·Π½ΠΎ-ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ Π‘4 ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ°. ΠΠ -ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎ-ΠΊΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·. Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π·.
Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ: ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡ ΠΈΡΡΡΠ³Π°.
Π Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠ Π’ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. ΠΡΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ ΡΠ°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΉ.
Π ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Ρ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ°Π»Π³ΠΈΠΉ | ΠΡΡ ΠΌΠ°Π½
ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ. Π£ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ. Π’ΠΈΡΠ΅ΠΎΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΎΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ, Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π² ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΈ ΡΠ΅ΠΈ, ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ Π² ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΈ Ρ. Π΄. Π‘Π²ΡΠ·Π°Π½Ρ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈ Π² ΡΠ°ΠΌΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ (ΠΈΡΡΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ) ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ΄ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ (ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΡΠΈ- ΡΠ΅ΠΎΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ). ΠΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡΡ, Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠΌΡ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΡΡ, ΡΠΏΠ°Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅, Π»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΡ, ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΡ, Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ· ΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ· ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π±ΡΠ°, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ² Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ.
ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Ρ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ
ΠΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ 364 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (18 ΠΌΡΠΆΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ 346 ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π°) Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΎΡ 15 Π΄ΠΎ 63 Π»Π΅Ρ. ΠΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΈΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΡΠΌΠ°Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΡΠ°Π½ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠΌ Π²Π΅ΡΡ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΡΠ΅ΠΈ. Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠΎ-ΡΠ΅Ρ Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ ΡΡΠ΅ΠΌΠΊΠΈ: Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΡΠ°Π½ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ β ΠΌΠ 150, kV 50, ΡΠΊΡΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΡ 1,65 Ρ; ΠΏΡΡΠΌΠ°Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° β ΠΌΠ 150, kV 40, ΡΠΊΡΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΡ 1,25 Ρ.
Π£ Π²ΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π±ΡΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΠ΅ΠΈ, ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π±ΡΠ»ΠΎ Π²ΡΡΡΠ½ΠΈΡΡ ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»Ρ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ° ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π½Π΅ Π»ΡΠ±ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΠ°ΠΊΠΎΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ, Π° Π»ΠΈΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΠΈΠ»ΠΈ, Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡΡ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ ΡΠ΅ΠΈ, ΠΈΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π² ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ.
Π 75, Ρ. Π΅. Π»ΠΈΡΡ Π² */Β«, ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ (ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡΡ, Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠΏΠ°Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΠΈ Ρ. Π΄.).
Π£ 22 ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ Π»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠΌ, Ρ 7 β ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠΌ, Ρ 204 β Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, Π° Π² 33 ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ- ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²ΡΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π±ΡΠ°. ΠΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ (Ρ 23 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ²) Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ² Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ.
ΠΠ· 75 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, 53 Π»Π΅ΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡΠ° (ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ), 10 Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, 12 Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ (Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠΌΠ°, ΡΠΏΠ°Π΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΡΠ° ΠΈ Π΄Ρ.).
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈ ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π° Π±ΡΡΡΡΠΎΠ΅ β ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡΠ°Ρ , ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ β Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ°Π»- Π³ΠΈΡΠΌΠΈ [1, 2, 7, 9, 12]. ΠΡΡΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΡΠΎΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΡ. ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π° βΠ±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΡΠ΅Π½, ΠΌΡ Π΄Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π° ΡΡΠΎΠΌ Π½Π΅ Π±ΡΠ΄Π΅ΠΌ.
ΠΠ½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Ρ ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎ- ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ°Π»Π³ΠΈΡΠΌΠΈ, Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Ρ Π»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠΌ. ΠΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ Π°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΈ ΠΈ Π³Π»ΠΎΡΠΊΠΈ. ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π³ΠΎΡΡΠ°Π½Ρ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΡΠ΅Π» CjvβΠ‘β ΠΈ Π²Π΅ΡΡ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡΠ°Ρ ΡΠ΅Π»Π° CVII, Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡΡ Π³ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΈ. ΠΠ»ΠΎΡΠΊΠ° ΠΆΠ΅, Π΅Π΅ Π³ΠΎΡΡΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ΄Π΅Π», ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π°Π΄ΠΈ Π³ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² ΡΡΠ°ΠΊΡΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ°Π»Π³ΠΈΠΉ. ΠΠ»Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°ΡΠΈ ΠΌΡ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π²Π΅ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΌ Π»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠ΅ ΠΈ ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΡ ΠΎΠΆΠΈΠΌΠΈ Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡΠ΅: ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΠΈ, ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π³Π»ΠΎΡΠ°Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ, ΠΊΠ°ΡΠ»Π΅. ΠΠΎΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΡ, ΡΡΠΈ, Π·Π°ΡΡΠ»ΠΎΠΊ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΎΡΡΡΡΠΌ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡΠΎΠΌ Π²
Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ°Π»Π³ΠΈΠΉ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°
ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ | ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ Π±ΠΎΠ»Ρ Π½ΡΡ | ΠΠ΅- Π·Π½Π°- ΡΠΈ- ΡΠ΅Π»Ρ- Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΠ΅ΠΈ | ΠΠΎΠ»ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ½- ΡΠ΅Π½- ΡΠΈΠ²- Π½ΠΎΡΡΠΈ | Π‘ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ | ΠΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈΡΡΡ- ΡΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ | ΠΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π³Π»ΠΎΡΠ°Π½ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠ»Π΅ |
ΠΡΡΡΡΠΉ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ | 2 | 2 | 2 | |||
ΠΠΎΠ΄ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈ- | 15 | 6 | 7 | β | 9 | 1 |
ΠΠΠ’ ΠΠΎΠ±ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅- | 36 | 27 | 1 | |||
Π·Ρ ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΈ- | 3 | 3 | ||||
ΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΠΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠΌΠ°, ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΡΠ°, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΡΡ- | 7 | 5 | 2 | 5 | 2 | |
Π±Π΅Ρ | 12 | 8 | 3 | 1 | β | 3 |
ΠΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡ | 22 | II | 8 | 3 | 1 | β |
Π€Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡ ΠΠ΅ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ· Π Π‘ΠΠΠ- | 7 | 5 | 1 | 1 | 5 | 6 |
Π΄ΠΈΠ»Π°ΡΡΡΠΎΠ· ΠΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΡΠ΅ | 204 | 134 | 61 | 9 | 204 | β |
ΡΠ΅Π±ΡΠ° ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΡ Β Β ΠΎΡ ΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ² Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΡΡ | 33 | 18 | 15 | 33 | 2 | |
ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ | 23 | 6 | 17 | β | 23 | 2 |
ΡΡΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»ΠΈΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, Π΅Π΅ ΡΠ΅Π·ΠΊΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π°Π΄ Π½Π΅ΠΉ, ΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈ Π»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠΌ. ΠΡΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠΌ ΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ Π½Π° ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ°Ρ ΡΠ΅ΠΈ Ρ 18 ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π²Π΅ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΉ Π³ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΈ.
ΠΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ°Π»Π³ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π² ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° β ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·Π° (ΡΠΌ. ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΡ). ΠΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ- ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²ΡΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π±ΡΠ° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ°Π»Π³ΠΈΠΉ. ΠΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ·Π΅ ΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·Π΅ Π½ΠΎΡΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΡ , ΡΡΠΏΡΡ , Π½ΠΎΡΡΠΈΡ .
ΠΡΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π±ΡΠ°Ρ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π±ΡΠ° ΠΈ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠ½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΌΡ ΠΏΡΡΠΊΡ ΡΠ΅ΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π±ΡΠ° ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ [4, 7], Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΠ΅ΠΈ, ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ»Π΅ΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π³Π»ΠΎΡΠ°Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π΅ΠΉ.
ΠΡΠΎΠ±ΠΎΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ»ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ² Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ· Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡΠΎΠΌΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ Π½Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ Π½Π΅ ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ. Π¨ΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΎΠΊ (processus styloideus) Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ Π»Π°ΡΠ΅ΡΠ°Π»Ρ- Π½Π΅Π΅ ΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΌΡ, Π²ΡΡΡΡΠΏΠ°Ρ Π² Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ½ΠΈΠ·Ρ ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΊΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΈ [5], ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ. ΠΡ Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡΡΡ ΡΠΈΠ»ΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΎΡΠ½Π°Ρ, ΡΠΈΠ»ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ·ΡΡ- Π½Π°Ρ ΠΈ ΡΠΈΠ»ΠΎΡΠ·ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΌΡΡΡΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΈΠ»ΠΎΡΠ΅Π»ΡΡΡ- Π½Π°Ρ ΡΠ²ΡΠ·ΠΊΠ°. ΠΠ· ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠΈΠΈ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ [3], ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠΈ Π»ΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΠ° ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ Π½Π° 3 ΡΡΠ°ΠΆΠ°, ΠΈΠ»ΠΈ 3 Π΄ΡΠ³ΠΈ. ΠΠ΅ΡΡ Π½ΡΡ Π΄ΡΠ³Π°, ΡΠ°ΠΌΠ°Ρ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π°Ρ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ½Π°Ρ, Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½Π° Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΠ°. Π‘ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ Π΄ΡΠ³Π°, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΡΡ, ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π° Ρ Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΡΡΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠΌ. ΠΠΈΠΆΠ½ΡΡ Π΄ΡΠ³Π°, Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Ρ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ·ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ΅Π½Π° ΠΊ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΠ° Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ²ΡΠ·ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΈΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΊ ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΌ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠ°ΠΌ Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. Π’ΠΈΡΠ΅ΠΎΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π»ΠΈΡΡ ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ Π΄ΡΠ³ΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡΡΡ, ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·ΠΎΠΊ, ΠΏΡΠΈΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΊ ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌΡ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΡ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π½Π°ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ΅ ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠΈ Π²ΡΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Ρ 322 (88,5 %). ΠΠ· 42 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠΈ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ, Ρ 36 ΠΈΠΌΠ΅Π»Π° ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π½Π΅ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ° ΠΈ Π»ΠΈΡΡ Ρ 6 ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ (Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ Π½ΠΎΡΠΌΡ). ΠΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄Π»ΠΈΠ½Π° ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ² Ρ Π½Π°ΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° 45β 53 ΠΌΠΌ (29 ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ), ΡΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ Π΄Π»ΠΈΠ½Π° β 39β44 ΠΌΠΌ (281 ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ), Ρ 12 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠΈ β 38 ΠΌΠΌ.
ΠΠ±ΡΠ°ΡΠ°Π»Π° Π½Π° ΡΠ΅Π±Ρ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΠ° ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ²: Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΎΠ½Π° Π±ΡΠ»Π° ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠΉ β Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠΈΠ»Π° Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ Π·Π°ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°, Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΎΠΊ Π±ΡΠ» ΠΈΡΠΊΡΠΈΠ²Π»Π΅Π½, ΠΈΠ·ΠΎΠ³Π½ΡΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ
Π ΠΈΡ. I. Π‘Ρ Π΅ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ² Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ.
/ β Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ, 2 β ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈΠΉ; 3 β ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΉ; 4 β ΠΈΠ·ΠΎΠ³Π½ΡΡΡΠΉ; 5 β Ρ Π·Π°ΠΊΡΡΠ³Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΠΌ,
ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ Π±ΡΠ» Π·Π°ΠΊΡΡΠ³Π»Π΅Π½ (ΡΠΈΡ. 1). Π£ 18 ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π° ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ°Ρ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ Π³ΡΠ±ΡΠ°ΡΡΠΉ ΡΠ»ΠΎΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ².
Π’ΠΈΡΠ΅ΠΎΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ Ρ 23 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 51 Π³ΠΎΠ΄Π°. ΠΡΠΎ, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡ, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΡΠ°ΡΠΊΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌΡ ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ² ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠΌΠΈ (Π² Π½Π°ΡΠΈΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΡ 1 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ). ΠΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΡΡ ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠ°Ρ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ ΡΠ³Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠΈ ΠΈ ΠΈΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ.
ΠΠ· ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΡ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡΠ΅. ΠΠ΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΡΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡΠ΅, Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ , Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠΌΠ°Ρ , ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠΈΡΡΠ°Ρ , ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΡΠ±ΡΠ°Ρ , Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ·Π΅, ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π°ΡΡΡΠΎΠ·Π΅ ΠΈ ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠ΅.
ΠΠ»Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ΅Π±ΡΠ°ΠΌΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ»ΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠΈ Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ Π½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ. ΠΡΠΎ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ°ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ· ΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·, Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π±ΡΠ°, ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ Ρ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ² Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΡΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡΠ΅ ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ.
ΠΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π³Π»ΠΎΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠ°, Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΎΡΡΡΡΠΌ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡΠΎΠΌ.
ΠΠ°ΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ΅ ΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ°Π»Π³ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡΠ°Ρ , Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠΌΠ°Ρ , ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠΈΡΡΠ°Ρ , ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΡΠ±ΡΠ°Ρ , Π»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠ΅, ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΠ΅,
Π ΠΈΡ. 2. ΠΠΎΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΠ° Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠΌ Π²Π΅ΡΡ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΡΠ΅ΠΈ-Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π.
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΎΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠΈ (ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΡΡΡΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΉ).
Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ·Π΅ ΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·Π΅, Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π±ΡΠ°Ρ ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ Ρ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ [6, 8, 10, 11].
ΠΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π²ΡΠΏΠΈΡΠΊΡ ΠΈΠ· ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.
ΠΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π., 51 Π³ΠΎΠ΄Π°, Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ ΠΠΠ¦ Π ΠΠΠ Ρ 1982 Π³. ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡΠ° Ρ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ III ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ. ΠΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π»ΡΠ»Π° ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ Π½Π° ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ, ΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π»ΠΈΡΠ°, ΡΡΡ ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠ², Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠ»ΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΠ³Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠΈ ΡΠΏΡΠ°Π²Π°, ΠΎΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ.
ΠΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π° Π΄ΠΎ III ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ, Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΈΠ· ΡΠ³Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠΈ ΠΈΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈΡΡΠ΅Ρ Π² ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ.
ΠΠ±ΡΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡΠΈ ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅. Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ: Π’Π’Π 5,4 Π½Π³/Π», Π’Π· 0,99 Π½ΠΌΠΎΠ»Ρ/Π», Π’, 68,11 Π½ΠΌΠΎΠ»Ρ/Π». ΠΠ° Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΡΠ°Π½ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΎΠΊ Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΡΠΏΡΠ°Π²Π° (ΡΠΈΡ. 2).
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎΡΡ Π½Π΅ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ. ΠΡΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ° ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΠΎΠ΄Π½Π°Ρ, Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ ΡΠ·Π΅Π» ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΌ 21X16 ΠΌΠΌ. ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
Π 1984 Π³. ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΡΡΠΌΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΡ. ΠΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΡΡΠΌΡ Ρ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΡΠΌΠΈΡΠ°.
ΠΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Π½Π° Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. Π ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΠΠ¦ Π ΠΠΠ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π»ΠΈ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΠ³Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠΈ ΡΠΏΡΠ°Π²Π°, ΠΈΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π² Π·ΠΎΠ½Ρ ΡΠΊΡΡΠΈΡΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ. ΠΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± Π±ΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π»ΡΠ»Π°.
Π Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Ρ Π±ΡΠ»Π° ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΌ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠΈ.
ΠΡΠ²ΠΎΠ΄Ρ
- Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΠΈΡΡΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡΠΎΠ², Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΡΠ±ΡΠ°Ρ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° Π½Π° ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ (Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΎΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅, Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ. Π΄.).
- ΠΠ· ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ², Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, Π½ΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ (ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ), ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠ΅Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π° Π»Π°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΡ, ΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΊΠΎΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ.
- ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΡΠΈ- ΡΠ΅ΠΎΠ°Π»Π³ΠΈΠΉ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ΅Π±ΡΠ°ΠΌΠΈ (Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ) ΠΈ Ρ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ² Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ.
Π Π°Π½Π½ΠΈΠΉ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡ: ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ | Π Π΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
ΠΠ½Π½ΠΎΡΠ°ΡΠΈΡ
Π¦Π΅Π»ΠΈ. ΠΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³Π΅ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠΉ SpA Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ ΠΠ°Π»ΠΈΠ½Π° Π΄Π»Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ (IBP).
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ. ΠΡΠ°ΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΠ°Π»ΠΈΠ½Π° Π΄Π»Ρ IBP, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅ 45 Π»Π΅Ρ Π² Π½Π°ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ SpA. ΠΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΌΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡΠ½ΠΎ-ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ².Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΡΡΠΎΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈ HLA-B27. ΠΠ²ΠΎΠ΅ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π‘ΠΏΠ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ.
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ. ΠΠ· 92 Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ 30 (33%) Π±ΡΠ» Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Π‘ΠΏΠ, Π° Ρ 62 (67%) – Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π‘Π°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² ΠΠ°Π»ΠΈΠ½Π° Π΄Π»Ρ IBP ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠΠ‘ (ΠΠΠ‘) Π±ΡΠ»ΠΈ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ SpA. ΠΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ΅Π΅ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π³ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ.ΠΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ΅, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π² ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΎΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ HLA-B27 ΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ CRP Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ SpA.
ΠΡΠ²ΠΎΠ΄Ρ. Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½Π°Ρ Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ΅ΠΉΠΊΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠΠ‘ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ Π‘ΠΏΠ.
ΠΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
AS ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΠΌ SpA Ρ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ [1].ΠΠΊΠΎΠ»ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠ‘ Π±ΡΠ΄ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ, ΡΡΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ [2β4]. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π° ΡΠ°Π½Π½ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° [5].
Π Π°Π½Π½ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΠ‘ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½Π° ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎ 39% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΡ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π‘ΠΠ, ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 5% Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π‘ΠΠ [6]. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ (ΠΠΠΠ) Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅Ρ ΠΏΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π² ΡΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅, ΡΡΠΎ ΠΈ SpA [7].ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ (IBP) ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΡΠ°Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΌ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ SpA, Calin et al. ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ» ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ Π½Π°Π±ΠΎΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² IBP Π² 1977 Π³ΠΎΠ΄Ρ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ 14% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ Calin Π΄Π»Ρ IBP, Π±ΡΠ΄ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ SpA [8,9]. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ²Π΅ΠΆΠΈΠΉ Π½Π°Π±ΠΎΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² IBP Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΡ (MST) ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ> 30 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ°Ρ , Π½ΠΎ Π½Π΅ Π² ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΎΡ, ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ Π½ΠΎΡΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ°Ρ [10]. ΠΡΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΠΠ Π΄ΠΎ 70 ΠΈ 81% ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ.ΠΡΠ½ΠΎΠ²ΡΠ²Π°ΡΡΡ Π½Π° ΡΡΠΈΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΡ , Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π½Π° ΠΠ Π’, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ HLA-B27 ΠΈ ΡΠ²Π΅ΠΈΡ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ SpA Ρ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π΄ΠΎ> 80% [9]. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ°Π²Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΠΈΡ (LR) Π΄Π»Ρ ΡΡΠΈΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°Π½Ρ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠ‘ ΡΠΎ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ> 12 Π»Π΅Ρ. ΠΡΠΈ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ [10].
ΠΡ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π²ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ Π‘ΠΏΠ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΡ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΈ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ².
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ
ΠΡ ΡΠ°Π·Π΄Π°Π»ΠΈ ΠΏΠ°ΠΏΠΊΡ, ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΡΡΡΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΠ°Π»ΠΈΠ½Π° Π΄Π»Ρ IBP [8], 345 ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠ°ΠΌ Π½Π° ΡΠ³Π΅ ΠΠ²ΡΡΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΠ°Π»ΠΈΠ½Π° ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ²: (i) ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β₯ 3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π², (ii) Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° <40 Π»Π΅Ρ, (iii) Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅, (iv) ΡΠΏΠΈΠ½Π° Π±ΠΎΠ»Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ (v) ΠΆΠ΅ΡΡΠΊΠΎΡΡΡ ΡΠΏΠΈΠ½Ρ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎ ΡΡΡΠ°ΠΌ. ΠΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅ 45 Π»Π΅Ρ, ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ ΠΠ°Π»ΠΈΠ½Π° Π΄Π»Ρ IBP, Π² Π½Π°ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°.
Π Π½Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΡΠ» ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·. ΠΠ΄ΠΈΠ½ Π²ΡΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅Π» ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π°ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ Π·Π°ΡΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π°Π½ΠΊΠ΅ΡΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ: (i) Β«ΠΡ ΠΏΡΠΎΡΠ½ΡΠ»ΠΈΡΡ Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅?Β», (2a) Β«ΠΡΠ»ΠΈ Π΄Π°, ΡΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ Π΄ΡΠΌΠ°Π΅ΡΠ΅, Π²Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ½ΡΠ»ΠΈΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈ? Β»ΠΈ (2b)Β« ΠΡΠ»ΠΈ Π΄Π°, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ Π΄ΡΠΌΠ°Π΅ΡΠ΅, Π²Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ½ΡΠ»ΠΈΡΡ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎ (Π±Π΅Π· Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ)? Β».
Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΎ: (i) Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅Π» ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ² Π² ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠΌ, Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°; (ii) Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΠΠ‘ (ΠΠΠ‘), Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½Π°Ρ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΌ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠΈ (ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π»Ρ), Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π° Π»Π°ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠΈ (ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠΈ), Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π° Π½ΠΈΠΆΠ½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ ΠΠΠ‘; (iii) ΡΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠ° Π΄ΠΎ ΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π³ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°; (iv) ΡΠ°Π³ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»ΠΎΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ: (a) Π»Π΅Π½ΡΠ° Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°Π»Π°ΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Π»ΠΎ ΡΠ΅Π΄ΡΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΡΡΠΎΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠΌΠΎ, ΠΈ ΡΡΠΈΠΊΠ΅ΡΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°Π»Π°ΡΡ Π½Π° 30 ΡΠΌ Π²Π½ΠΈΠ· Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ, (b) ΡΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»Π° ΡΠ΅Π΄ΡΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ° Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΈ, Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π²ΡΡΡΠ³ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΈ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Π»ΠΈ Π²Π΅ΡΡ Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° ΠΈ (c) ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π΄Π²ΡΠΌΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°Π³ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°; (v) ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ; (vi) ΡΠ΅ΡΡ Π¨ΠΎΠ±Π΅ΡΠ° ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Π¨ΠΎΠ±Π΅ΡΠ°; ΠΈ (vii) Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°.
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ Π‘ΠΠ (Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ β€10 ΠΌΠΌ / Ρ Π΄Π»Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, β€20 ΠΌΠΌ / Ρ Π΄Π»Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½), CRP (ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ β€8 ΠΌΠ³ / Π») ΠΈ HLA-B27.
Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΠΠ‘ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ Ρ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΎΠΏΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΠ Π’ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π³ΠΈΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠ° Philips 1,5 Π’Π΅ΡΠ»Π°. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π±ΡΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΠ Π’ Π½Π΅ ΡΠ΄Π°Π²Π°Π»ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ, ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠΠ‘ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π»Π°. 99m Tc-ΠΏΠΈΡΠΎΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠΈΠ½ΡΠΈΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ.
ΠΠ²Π° Π²ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π°ΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ SpA Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Rudwaleit et al. [11] (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 1). ΠΠ‘ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π» ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ ΠΡΡ-ΠΠΎΡΠΊΠ° [12]. Π’ΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π‘ΠΠ. Π£ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π±ΡΠ» Π΄Π²ΡΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠΈΠ»Π΅ΠΈΡ, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π» ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ ΠΠ°Π»ΠΈΠ½Π° Π΄Π»Ρ IBP. ΠΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π» ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ ΠΠ°Π»ΠΈΠ½Π° Π΄Π»Ρ ΠΠΠ, Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π» ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠΈΠ»Π΅ΠΈΡ, Π° Ρ ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Ρ ΡΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π‘ΠΠ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°.ΠΡΠ΅Π΄ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ SpA Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π΅ΡΠ»ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Amor Π΄Π»Ρ SpA [11,13] ΠΈ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΠ Π’, ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π½Π° SpA. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π‘ΠΠ Π±ΡΠ» ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΠ°ΠΊΠΠΎΠ½Π°Π³Π»Π° [14], ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π° ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ°Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π΄Π²ΡΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠΈΠ»Π΅ΠΈΡΠ°. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ SpA Π±ΡΠ» ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Ρ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΡΠΎΠ½Π° ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² ΠΠ°Π»ΠΈΠ½Π° Π΄Π»Ρ IBP ΠΈ Π΄Π²ΡΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠΈΠ»Π΅ΠΈΡΠ°.ΠΠ΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ , Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ.
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 1.ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π‘ΠΏΠ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π‘ΠΏΠ . | ΠΠΎΠ»-Π²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² . | ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Ρ ΠΠΠΠ . | ΠΠΎΠ»-Π²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² . | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Axial SpA | 27 | ΠΡΡΠΆΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΊΠ° | 41 | ||||
Radiographic SpA | 19 | ΠΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ· | 5 | ||||
AS | 16 | Π₯ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ· | 3 900 | USpA | 3 | ΠΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ· | 2 |
ΠΡΠ΅Π΄ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ SpA | 8 | DISH | 1 | ||||
ΠΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ SpA | Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π· | 52 | Π‘ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΎΠ· | 3 | |||
Π Π°ΡΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΡ | 1 | ||||||
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ | 1 | ||||||
ΠΡΠ΅Π³ΠΎ | 30 | 62 |
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π‘ΠΠ . | ΠΠΎΠ»-Π²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² . | ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Ρ ΠΠΠΠ . | ΠΠΎΠ»-Π²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² . | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Axial SpA | 27 | ΠΡΡΠΆΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΊΠ° | 41 | ||||
Radiographic SpA | 19 | ΠΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ· | 5 | ||||
AS | 16 | Π₯ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ· | 3 900 | USpA | 3 | ΠΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ· | 2 |
ΠΡΠ΅Π΄ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ SpA | 8 | DISH | 1 | ||||
ΠΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ SpA | Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π· | 52 | Π‘ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΎΠ· | 3 | |||
Π Π°ΡΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΡ | 1 | ||||||
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ | 1 | ||||||
ΠΡΠ΅Π³ΠΎ | 30 | 62 |
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π‘ΠΏΠ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π‘ΠΏΠ . | ΠΠΎΠ»-Π²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² . | ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Ρ ΠΠΠΠ . | ΠΠΎΠ»-Π²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² . | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Axial SpA | 27 | ΠΡΡΠΆΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΊΠ° | 41 | ||||
Radiographic SpA | 19 | ΠΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ· | 5 | ||||
AS | 16 | Π₯ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ· | 3 900 | USpA | 3 | ΠΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ· | 2 |
ΠΡΠ΅Π΄ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ SpA | 8 | DISH | 1 | ||||
ΠΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ SpA | Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π· | 52 | Π‘ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΎΠ· | 3 | |||
Π Π°ΡΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΡ | 1 | ||||||
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ | 1 | ||||||
ΠΡΠ΅Π³ΠΎ | 30 | 62 |
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π‘ΠΠ . | ΠΠΎΠ»-Π²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² . | ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Ρ ΠΠΠΠ . | ΠΠΎΠ»-Π²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² . | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Axial SpA | 27 | ΠΡΡΠΆΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΊΠ° | 41 | ||||
Radiographic SpA | 19 | ΠΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ· | 5 | ||||
AS | 16 | Π₯ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ· | 3 900 | USpA | 3 | ΠΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ· | 2 |
ΠΡΠ΅Π΄ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ SpA | 8 | DISH | 1 | ||||
ΠΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ SpA | Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π· | 52 | Π‘ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΎΠ· | 3 | |||
Π Π°ΡΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΡ | 1 | ||||||
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ | 1 | ||||||
ΠΡΠ΅Π³ΠΎ | 30 | 62 |
ΠΠΎΠΌΠΈΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎ ΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΡΠ°ΡΠ° ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠΈΠ» ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ Π²ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΈΠ΅.
Π‘ΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·
ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ JMP 7.0 ΠΈ SAS 9.1.3. ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π½ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ, Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ»ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· (ANOVA) ΠΡΡΡΠΊΠ°Π»Π°-Π£ΠΎΠ»Π»ΠΈΡΠ° Π΄Π»Ρ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π½ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ Π΄Π²ΡΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΠΉ ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Π€ΠΈΡΠ΅ΡΠ° Π΄Π»Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ LR, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ 95% Π΄ΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π».ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΈΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ½ΠΈΠΊΠ° (ROC) ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ SpA ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ. ΠΠ°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»Π°ΡΡ Π½Π΅Π²Π·Π²Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ k-ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠΎΠΉ. P -Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ β€ 0,05 ΡΡΠΈΡΠ°Π»ΠΈΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΠΌΠΈ.
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ²
Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ 108 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², 16 ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 45 Π»Π΅Ρ, ΡΠ°ΠΊ ΡΡΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π½Π° 92 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°Ρ .ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π‘ΠΏΠ Π±ΡΠ» ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ Ρ 30 (33%) ΡΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (15 ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΈ 15 ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½), Π° Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΠΠΠ – Ρ 62 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (67%) (23 ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ, 39 ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½). Π¨Π΅ΡΡΠ½Π°Π΄ΡΠ°ΡΡ (53%) ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ SpA ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΡΡ-ΠΠΎΡΠΊΡΠΊΠΈΠΌ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ Π΄Π»Ρ AS [12], ΠΈ 14 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (47%) ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ³ΠΎ SpA (Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 1). ΠΠ²Π°Π΄ΡΠ°ΡΡ Π΄Π΅Π²ΡΡΡ ΠΈΠ· 30 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ ΠΠ΅ΡΠ»ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ SpA ΠΈ 27 ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Amor Π΄Π»Ρ SpA [11,13]. ΠΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΡΠΎ Π‘ΠΏΠ Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π» Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π², Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» Π΄Π²ΡΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠΈΠ»Π΅ΠΈΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠΌ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΌΠΊΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π±ΡΠ» ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ.ΠΠ±ΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠΈΠ»Π΅ΠΈΡ II ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΡΠ΅ Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΎ SpA ΠΈ Π΄Π²ΡΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠΈΠ»Π΅ΠΈΡ II ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΡΠ΅ Ρ 15 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ SpA. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΠ Π’ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π²ΠΎΡΡΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΎ Π‘ΠΏΠ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π΄Π²ΡΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠΈΠ»Π΅ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅ΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠΈΠ»Π΅ΠΈΡ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°. ΠΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Ρ ΠΏΡΡΠΈ HLA-B27-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Ρ ΠΎΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ ΠΠ΅ΡΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠΌΠΎΡΠ° Π΄Π»Ρ SpA, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΠ Π’ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ ΠΠΠ‘ Ρ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΠ Π’ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Ρ ΡΡΠ΅Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π±ΡΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ.Π§Π΅ΡΡΡΠ΅ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ ΠΠ°Π»ΠΈΠ½Π° Π΄Π»Ρ IBP, ΡΡΠΈ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π° Π΅ΡΠ΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠΈΠ» ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠΠ‘ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ. ΠΠ°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π΄Π²ΡΠΌΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ Π² ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈ ΡΠΎΡ ΠΆΠ΅ Π΄Π΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΈΠ΅ 93% (Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΞΊ 0,85).
Π‘ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π‘ΠΏΠ Π±ΡΠ» Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠΠ (32,8 Π³ΠΎΠ΄Π°; Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ 27,3β38,3 ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 36,5 Π»Π΅Ρ; Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ 32.8β41,0 ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ; P <0,05). Π‘ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° 3,3 Π³ΠΎΠ΄Π° (Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ 1,1β6,5) Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΎ Π‘ΠΏΠ ΠΈ 4,0 Π³ΠΎΠ΄Π° (Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ 1,5β10,0) Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠΠ. ΠΠ²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΡ (40%) ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π‘ΠΏΠ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΎ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2 Π»Π΅Ρ, Π° 11 (37%) ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π‘ΠΏΠ° ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΎ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ 2β5 Π»Π΅Ρ.
ΠΡΡΠΎΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ
ΠΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΠ°Π»ΠΈΠ½Π° Π΄Π»Ρ IBP
ΠΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ Calin Π΄Π»Ρ IBP ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ 27 ΠΈΠ· 30 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ SpA ΠΈ 39 ΠΈΠ· 62 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ NIBP ( P <0.01; Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2). ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡΡΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² Calin Π΄Π»Ρ IBP Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ Π΄ΠΎ 40 Π»Π΅Ρ Π±ΡΠ»ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ SpA (90%), ΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ NIBP (10%) ( P <0,01). ΠΡΠ΅ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ IBP Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π΄Π²ΡΠΌΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ (Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ).
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2.ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π‘ΠΏΠ ΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ
ΠΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ . | ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ Π‘ΠΠ . | ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΠΠΠ . | P -Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ . | ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ LR (95% ΠΠ) . | ΠΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ LR (95% ΠΠ) . |
---|---|---|---|---|---|
IBP, n (%) | 27 (90,0) | 39 (62,9) | <0,01 | 1,4 (1,1, 1,6) | 0,3 (0,1, 0,7) |
ΠΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ, n (%) | 25 (83.3) | 33 (53,2) | <0,05 | 1,4 (1,1, 1,8) | 0,4 (0,2, 0,9) |
ΠΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, n (%) | 22 (73,3) | 14 (22,6) | <0,001 | 3,3 (2,2, 4,8) | 0,4 (0,3, 0,7) |
ΠΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ°ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, n (%) | 3 (10,0) | 19 (30,7) | <0,05 | 0,6 (0,2, 1,3) | 1.2 (0,9, 1,4) |
Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, n (%) | 22 (73,3) | 45 (72,6) | NS | 1,1 (0,8, 1,4) | 0,8 ( 0,4, 1,9) |
Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, n (%) | 13 (43,3) | 40 (64,5) | <0,05 | 0,7 (0,5, 1,1) | 1,7 (1,0 , 2.9) |
Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ΅, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, n (%) | 12 (40.0) | 12 (19,4) | <0,05 | 2,1 (1,1, 4,0) | 0,7 (0,6, 1,0) |
ΠΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ΅Π΅, n (%) | 2 (6,7) | 29 (46,8) | <0,001 | 0,4 (0,2, 0,8) | 1,5 (1,1, 2,0) |
ΠΠΎΠ»Ρ Π² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ΅, n (%) | 16 (53,3) | 33 (53,2) | NS | 1,2 (0,8, 1,7) | 0,8 (0,5, 1,3) |
ΠΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅, n (%) | 24 (80.4) | 53 (85,5) | NS | 0,9 (0,8, 1,1) | 1,4 (0,5, 1,3) |
MST, ΠΌΠΈΠ½ | 41,2 Β± 31,6 | 27,1 Β± 27,8 | <0,05 | ||
Π‘Π°Π³ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠΌ | 19,3 Β± 2,1 | 16,9 Β± 2,7 | <0,001 | ||
Π‘Π°Π³ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠΌ | 1.9 Β± 0,9 | 1,9 Β± 1,1 | NS | ||
Π’Π΅ΡΡ Π¨ΠΎΠ±Π΅ΡΠ°, ΡΠΌ | 4,6 Β± 1,0 | 4,9 Β± 1,1 | NS | ||
ΠΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Π¨ΠΎΠ±Π΅ΡΠ°, ΡΠΌ | 6,1 Β± 1,1 | 6,6 Β± 1,3 | <0,05 | ||
ΠΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΡ, ΡΠΌ | 18,5 Β± 4,9 | 19,3 Β± 3,7 | NS | ||
ΠΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ < 5 ΡΠΌ, n (%) | 27 (79.4) | 54 (93,1) | NS | 0,9 (0,6, 1,3) | 1,2 (0,7, 2,0) |
Π Π°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΡΠΌ | 4,6 Β± 1,5 | 5,4 Β± 1,6 | NS | ||
Π Π°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ <3 ΡΠΌ, n (%) | 6 (20,0) | 7 (11,3) | NS | 0,9 (0,7, 1,1) | 1,7 (0,7, 4,5) |
ΠΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΠΠ‘, n (%) | 19 (63.3) | 11 (17,7) | <0,001 | 3,8 (2,6, 5,8) | 0,5 (0,3, 0,7) |
Π‘ΠΠ, ΠΌΠΌ / Ρ | 15,5 Β± 15,8 | 10,1 Β± 9,1 | NS | ||
ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π‘ΠΠ, n (%) | 10 (33,3) | 12 (19,4) | NS | 3,8 (2,0, 7,3) | 0,8 (0,6, 1,0) |
CRP, ΠΌΠ³ / Π» | 8,4 Β± 8,4 | 3.4 Β± 5,5 | <0,001 | ||
ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π‘Π Π, n (%) | 10 (33,3) | 8 (12,9) | <0,05 | 3,1 (1,8, 5,6) | 0,8 (0,6, 1,0) |
HLA-B27, n (%) | 24 (80,0) | 16 (25,8) | <0,001 | 4,0 (2,8, 5,6) | 0,2 (0,1, 0,5) |
ΠΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ . | ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ Π‘ΠΠ . | ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΠΠΠ . | P -Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ . | ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ LR (95% ΠΠ) . | ΠΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ LR (95% ΠΠ) . |
---|---|---|---|---|---|
IBP, n (%) | 27 (90,0) | 39 (62,9) | <0,01 | 1,4 (1,1, 1,6) | 0,3 (0,1, 0,7) |
ΠΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ, n (%) | 25 (83.3) | 33 (53,2) | <0,05 | 1,4 (1,1, 1,8) | 0,4 (0,2, 0,9) |
ΠΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, n (%) | 22 (73,3) | 14 (22,6) | <0,001 | 3,3 (2,2, 4,8) | 0,4 (0,3, 0,7) |
ΠΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ°ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, n (%) | 3 (10,0) | 19 (30,7) | <0,05 | 0,6 (0,2, 1,3) | 1.2 (0,9, 1,4) |
Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, n (%) | 22 (73,3) | 45 (72,6) | NS | 1,1 (0,8, 1,4) | 0,8 ( 0,4, 1,9) |
Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, n (%) | 13 (43,3) | 40 (64,5) | <0,05 | 0,7 (0,5, 1,1) | 1,7 (1,0 , 2.9) |
Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ΅, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, n (%) | 12 (40.0) | 12 (19,4) | <0,05 | 2,1 (1,1, 4,0) | 0,7 (0,6, 1,0) |
ΠΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ΅Π΅, n (%) | 2 (6,7) | 29 (46,8) | <0,001 | 0,4 (0,2, 0,8) | 1,5 (1,1, 2,0) |
ΠΠΎΠ»Ρ Π² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ΅, n (%) | 16 (53,3) | 33 (53,2) | NS | 1,2 (0,8, 1,7) | 0,8 (0,5, 1,3) |
ΠΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅, n (%) | 24 (80.4) | 53 (85,5) | NS | 0,9 (0,8, 1,1) | 1,4 (0,5, 1,3) |
MST, ΠΌΠΈΠ½ | 41,2 Β± 31,6 | 27,1 Β± 27,8 | <0,05 | ||
Π‘Π°Π³ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠΌ | 19,3 Β± 2,1 | 16,9 Β± 2,7 | <0,001 | ||
Π‘Π°Π³ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠΌ | 1.9 Β± 0,9 | 1,9 Β± 1,1 | NS | ||
Π’Π΅ΡΡ Π¨ΠΎΠ±Π΅ΡΠ°, ΡΠΌ | 4,6 Β± 1,0 | 4,9 Β± 1,1 | NS | ||
ΠΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Π¨ΠΎΠ±Π΅ΡΠ°, ΡΠΌ | 6,1 Β± 1,1 | 6,6 Β± 1,3 | <0,05 | ||
ΠΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΡ, ΡΠΌ | 18,5 Β± 4,9 | 19,3 Β± 3,7 | NS | ||
ΠΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ < 5 ΡΠΌ, n (%) | 27 (79.4) | 54 (93,1) | NS | 0,9 (0,6, 1,3) | 1,2 (0,7, 2,0) |
Π Π°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΡΠΌ | 4,6 Β± 1,5 | 5,4 Β± 1,6 | NS | ||
Π Π°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ <3 ΡΠΌ, n (%) | 6 (20,0) | 7 (11,3) | NS | 0,9 (0,7, 1,1) | 1,7 (0,7, 4,5) |
ΠΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΠΠ‘, n (%) | 19 (63.3) | 11 (17,7) | <0,001 | 3,8 (2,6, 5,8) | 0,5 (0,3, 0,7) |
Π‘ΠΠ, ΠΌΠΌ / Ρ | 15,5 Β± 15,8 | 10,1 Β± 9,1 | NS | ||
ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π‘ΠΠ, n (%) | 10 (33,3) | 12 (19,4) | NS | 3,8 (2,0, 7,3) | 0,8 (0,6, 1,0) |
CRP, ΠΌΠ³ / Π» | 8,4 Β± 8,4 | 3.4 Β± 5,5 | <0,001 | ||
ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π‘Π Π, n (%) | 10 (33,3) | 8 (12,9) | <0,05 | 3,1 (1,8, 5,6) | 0,8 (0,6, 1,0) |
HLA-B27, n (%) | 24 (80,0) | 16 (25,8) | <0,001 | 4,0 (2,8, 5,6) | 0,2 (0,1, 0,5) |
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π‘ΠΏΠ ΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ
ΠΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ . | ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ Π‘ΠΠ . | ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΠΠΠ . | P -Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ . | ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ LR (95% ΠΠ) . | ΠΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ LR (95% ΠΠ) . |
---|---|---|---|---|---|
IBP, n (%) | 27 (90,0) | 39 (62,9) | <0,01 | 1,4 (1,1, 1,6) | 0,3 (0,1, 0,7) |
ΠΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ, n (%) | 25 (83.3) | 33 (53,2) | <0,05 | 1,4 (1,1, 1,8) | 0,4 (0,2, 0,9) |
ΠΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, n (%) | 22 (73,3) | 14 (22,6) | <0,001 | 3,3 (2,2, 4,8) | 0,4 (0,3, 0,7) |
ΠΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ°ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, n (%) | 3 (10,0) | 19 (30,7) | <0,05 | 0,6 (0,2, 1,3) | 1.2 (0,9, 1,4) |
Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, n (%) | 22 (73,3) | 45 (72,6) | NS | 1,1 (0,8, 1,4) | 0,8 ( 0,4, 1,9) |
Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, n (%) | 13 (43,3) | 40 (64,5) | <0,05 | 0,7 (0,5, 1,1) | 1,7 (1,0 , 2.9) |
Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ΅, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, n (%) | 12 (40.0) | 12 (19,4) | <0,05 | 2,1 (1,1, 4,0) | 0,7 (0,6, 1,0) |
ΠΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ΅Π΅, n (%) | 2 (6,7) | 29 (46,8) | <0,001 | 0,4 (0,2, 0,8) | 1,5 (1,1, 2,0) |
ΠΠΎΠ»Ρ Π² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ΅, n (%) | 16 (53,3) | 33 (53,2) | NS | 1,2 (0,8, 1,7) | 0,8 (0,5, 1,3) |
ΠΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅, n (%) | 24 (80.4) | 53 (85,5) | NS | 0,9 (0,8, 1,1) | 1,4 (0,5, 1,3) |
MST, ΠΌΠΈΠ½ | 41,2 Β± 31,6 | 27,1 Β± 27,8 | <0,05 | ||
Π‘Π°Π³ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠΌ | 19,3 Β± 2,1 | 16,9 Β± 2,7 | <0,001 | ||
Π‘Π°Π³ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠΌ | 1.9 Β± 0,9 | 1,9 Β± 1,1 | NS | ||
Π’Π΅ΡΡ Π¨ΠΎΠ±Π΅ΡΠ°, ΡΠΌ | 4,6 Β± 1,0 | 4,9 Β± 1,1 | NS | ||
ΠΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Π¨ΠΎΠ±Π΅ΡΠ°, ΡΠΌ | 6,1 Β± 1,1 | 6,6 Β± 1,3 | <0,05 | ||
ΠΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΡ, ΡΠΌ | 18,5 Β± 4,9 | 19,3 Β± 3,7 | NS | ||
ΠΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ < 5 ΡΠΌ, n (%) | 27 (79.4) | 54 (93,1) | NS | 0,9 (0,6, 1,3) | 1,2 (0,7, 2,0) |
Π Π°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΡΠΌ | 4,6 Β± 1,5 | 5,4 Β± 1,6 | NS | ||
Π Π°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ <3 ΡΠΌ, n (%) | 6 (20,0) | 7 (11,3) | NS | 0,9 (0,7, 1,1) | 1,7 (0,7, 4,5) |
ΠΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΠΠ‘, n (%) | 19 (63.3) | 11 (17,7) | <0,001 | 3,8 (2,6, 5,8) | 0,5 (0,3, 0,7) |
Π‘ΠΠ, ΠΌΠΌ / Ρ | 15,5 Β± 15,8 | 10,1 Β± 9,1 | NS | ||
ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π‘ΠΠ, n (%) | 10 (33,3) | 12 (19,4) | NS | 3,8 (2,0, 7,3) | 0,8 (0,6, 1,0) |
CRP, ΠΌΠ³ / Π» | 8,4 Β± 8,4 | 3.4 Β± 5,5 | <0,001 | ||
ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π‘Π Π, n (%) | 10 (33,3) | 8 (12,9) | <0,05 | 3,1 (1,8, 5,6) | 0,8 (0,6, 1,0) |
HLA-B27, n (%) | 24 (80,0) | 16 (25,8) | <0,001 | 4,0 (2,8, 5,6) | 0,2 (0,1, 0,5) |
ΠΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ . | ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ Π‘ΠΠ . | ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΠΠΠ . | P -Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ . | ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ LR (95% ΠΠ) . | ΠΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ LR (95% ΠΠ) . |
---|---|---|---|---|---|
IBP, n (%) | 27 (90,0) | 39 (62,9) | <0,01 | 1,4 (1,1, 1,6) | 0,3 (0,1, 0,7) |
ΠΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ, n (%) | 25 (83.3) | 33 (53,2) | <0,05 | 1,4 (1,1, 1,8) | 0,4 (0,2, 0,9) |
ΠΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, n (%) | 22 (73,3) | 14 (22,6) | <0,001 | 3,3 (2,2, 4,8) | 0,4 (0,3, 0,7) |
ΠΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ°ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, n (%) | 3 (10,0) | 19 (30,7) | <0,05 | 0,6 (0,2, 1,3) | 1.2 (0,9, 1,4) |
Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, n (%) | 22 (73,3) | 45 (72,6) | NS | 1,1 (0,8, 1,4) | 0,8 ( 0,4, 1,9) |
Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, n (%) | 13 (43,3) | 40 (64,5) | <0,05 | 0,7 (0,5, 1,1) | 1,7 (1,0 , 2.9) |
Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ΅, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, n (%) | 12 (40.0) | 12 (19,4) | <0,05 | 2,1 (1,1, 4,0) | 0,7 (0,6, 1,0) |
ΠΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ΅Π΅, n (%) | 2 (6,7) | 29 (46,8) | <0,001 | 0,4 (0,2, 0,8) | 1,5 (1,1, 2,0) |
ΠΠΎΠ»Ρ Π² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ΅, n (%) | 16 (53,3) | 33 (53,2) | NS | 1,2 (0,8, 1,7) | 0,8 (0,5, 1,3) |
ΠΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅, n (%) | 24 (80.4) | 53 (85,5) | NS | 0,9 (0,8, 1,1) | 1,4 (0,5, 1,3) |
MST, ΠΌΠΈΠ½ | 41,2 Β± 31,6 | 27,1 Β± 27,8 | <0,05 | ||
Π‘Π°Π³ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠΌ | 19,3 Β± 2,1 | 16,9 Β± 2,7 | <0,001 | ||
Π‘Π°Π³ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠΌ | 1.9 Β± 0,9 | 1,9 Β± 1,1 | NS | ||
Π’Π΅ΡΡ Π¨ΠΎΠ±Π΅ΡΠ°, ΡΠΌ | 4,6 Β± 1,0 | 4,9 Β± 1,1 | NS | ||
ΠΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Π¨ΠΎΠ±Π΅ΡΠ°, ΡΠΌ | 6,1 Β± 1,1 | 6,6 Β± 1,3 | <0,05 | ||
ΠΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΡ, ΡΠΌ | 18,5 Β± 4,9 | 19,3 Β± 3,7 | NS | ||
ΠΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ < 5 ΡΠΌ, n (%) | 27 (79.4) | 54 (93,1) | NS | 0,9 (0,6, 1,3) | 1,2 (0,7, 2,0) |
Π Π°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΡΠΌ | 4,6 Β± 1,5 | 5,4 Β± 1,6 | NS | ||
Π Π°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ <3 ΡΠΌ, n (%) | 6 (20,0) | 7 (11,3) | NS | 0,9 (0,7, 1,1) | 1,7 (0,7, 4,5) |
ΠΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΠΠ‘, n (%) | 19 (63.3) | 11 (17,7) | <0,001 | 3,8 (2,6, 5,8) | 0,5 (0,3, 0,7) |
Π‘ΠΠ, ΠΌΠΌ / Ρ | 15,5 Β± 15,8 | 10,1 Β± 9,1 | NS | ||
ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π‘ΠΠ, n (%) | 10 (33,3) | 12 (19,4) | NS | 3,8 (2,0, 7,3) | 0,8 (0,6, 1,0) |
CRP, ΠΌΠ³ / Π» | 8,4 Β± 8,4 | 3.4 Β± 5,5 | <0,001 | ||
ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π‘Π Π, n (%) | 10 (33,3) | 8 (12,9) | <0,05 | 3,1 (1,8, 5,6) | 0,8 (0,6, 1,0) |
HLA-B27, n (%) | 24 (80,0) | 16 (25,8) | <0,001 | 4,0 (2,8, 5,6) | 0,2 (0,1, 0,5) |
ΠΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ
ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ SpA ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΈ ΠΎ Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΠΠΠΠ ( P <0.05) (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2). Π‘Π΅ΠΌΡΠ΄Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ° (22 ΠΈΠ· 30) ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π‘ΠΏΠ ΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ 23% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠΠ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΎ Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠ°Π·Π±ΡΠ΄ΠΈΠ»Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π±Π΅Π· Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ (ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎ) ( P <0,001) (Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2). ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ LR ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ° Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ SpA ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ» 3,3 ΠΈ 0,4 ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2). ΠΠ°ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ², 31% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠΠ ΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ 10% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π‘ΠΏΠ Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ LR 0,6 ΠΈ 1,2, ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΎ Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2).
Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ΄ΡΡ Π°
ΠΡΡΠΎΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΠ»Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π½Π΅ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π»Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π‘ΠΏΠ ΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠΠ. ΠΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΠ»Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ 22 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π‘ΠΏΠ (73%) ΠΈ Ρ 45 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠΠ (73%) (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2). ΠΠ°ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ², Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΎ Π‘ΠΏΠ (65%) ΡΠ°ΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠΠ (43%) ( P <0,05). ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠΈΠ²ΡΠΈΡ ΠΎΠ± ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π² ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΎΡ, Π±ΡΠ»ΠΎ Π²ΡΡΠ΅ Π² ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΎ Π‘ΠΏΠ (40%), ΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠΠ (19%) ( P <0.05).
MST
Π‘ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ MST Π±ΡΠ»Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ΅ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠΠ (15 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ; Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ 0β75), ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΎ Π‘ΠΏΠ (30 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ; Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ 15-60) ( P <0,05) (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2) ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π½Π° Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡΡ MST ΠΏΠΎ 10-Π±Π°Π»Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π»Π΅ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠΠ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° 3,9 (Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ 0,8β6,8) ΠΈ 5,4 (Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ 2,8β7,0) Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΎ Π‘ΠΏΠ. ΠΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ MST> 30 ΠΌΠΈΠ½ (27,6 ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 40,7%) ΠΈΠ»ΠΈ> 60 ΠΌΠΈΠ½ (20.7 vs 25,4%) ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ Ρ ΠΠΠΠ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΎ Π‘ΠΏΠ (Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ).
ΠΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅
ΠΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ΅Π΅ Π±ΡΠ»Π° ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ ΠΠΠΠ, ΠΈ ΠΎ Π½Π΅ΠΉ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠΈΠ»ΠΈ 29 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠΠ (47%), Π½ΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ Π΄Π²ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π‘ΠΠ (7%) ( P <0,001; Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 3). ΠΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Ρ Π‘ΠΏΠ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡ Π² ΡΠ΅Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π» 14-Π»Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅. ΠΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ Π² ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ΅ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ Ρ Π‘ΠΏΠ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ Ρ ΠΠΠΠ.
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 3.ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π‘ΠΠ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ
. | ΠΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ . | Π‘ΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠ° . | P -Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ . | Exp. a . | 95% ΠΠ Π΄Π»Ρ Exp. . |
---|---|---|---|---|---|
Π‘Π°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ | 2.326 | 0,680 | 0,001 | 10,237 | 2,698, 35,627 |
ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΠΠ‘ | 2,181 | 0,710 | 0,002 | 8,855 | 2,201, 35,627 |
IBP | 0,944 | 0,045 | 6,690 | 1,044, 42,856 | |
Π‘Π°Π³ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° | 1,175 | 0,363 | 0.001 | 3,239 | 1,591, 6,595 |
ΠΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ΅Π΅ | -2,480 | 0,879 | 0,005 | 0,084 | 0,015, 0,469 |
. | ΠΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ . | Π‘ΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠ° . | P -Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ . | Exp. a . | 95% ΠΠ Π΄Π»Ρ Exp.. |
---|---|---|---|---|---|
Π‘ΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½Π°Ρ Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ | 2,326 | 0,680 | 0,001 | 10,237 | 2,698, 35,627 |
ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΠΠ‘ | 2,181 | 0,71 | 0,002 | 8,8 , 35,627 | |
IBP | 1,901 | 0,944 | 0,045 | 6,690 | 1,044, 42.856 |
Π‘Π°Π³ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° | 1,175 | 0,363 | 0,001 | 3,239 | 1,591, 6,595 |
ΠΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ΅Π΅ | -2,480 | 0,879 | 0,005 | 0,084 | 0,015, 0,4 |
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π‘ΠΠ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ
. | ΠΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ . | Π‘ΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠ° . | P -Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ . | Exp. a . | 95% ΠΠ Π΄Π»Ρ Exp. . |
---|---|---|---|---|---|
Π‘ΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½Π°Ρ Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ | 2,326 | 0,680 | 0,001 | 10,237 | 2,698, 35,627 |
ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΠΠ‘ | 2.181 | 0,710 | 0,002 | 8,855 | 2,201, 35,627 |
IBP | 1,901 | 0,944 | 0,045 | 6,690 | 1,044, 42,856 | ΡΠ°Π³ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° 900 0,363 | 0,001 | 3,239 | 1,591, 6,595 |
ΠΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ΅Π΅ | -2,480 | 0,879 | 0,005 | 0.084 | 0,015, 0,469 |
. | ΠΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ . | Π‘ΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠ° . | P -Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ . | Exp. a . | 95% ΠΠ Π΄Π»Ρ Exp. . | ||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Π‘ΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½Π°Ρ Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ | 2,326 | 0,680 | 0,001 | 10.237 | 2,698, 35,627 | ||
ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΠΠ‘ | 2,181 | 0,710 | 0,002 | 8,855 | 2,201, 35,627 | ||
IBP | 1,901 | 0,944 | 6,04590 | 1,901 | 0,944 | 6,04590 | 1,044, 42,856 |
Π‘Π°Π³ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° | 1,175 | 0,363 | 0,001 | 3,239 | 1,591, 6,595 | ||
ΠΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ΅Π΅ | -2.480 | 0,879 | 0,005 | 0,084 | 0,015, 0,469 |
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΡΠ°Π·Π°
Π‘ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠ° Π΄ΠΎ ΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ Π±ΡΠ»ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ΅ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π‘ΠΏΠ, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠΠ (0,65 Β± 1,03 ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 1,98 Β± 1,76 ΡΠΌ) (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2). ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ°Π³ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π±ΡΠ»ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΎ Π‘ΠΏΠ, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠΠ (19.3 Β± 2,1 ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 16,9 Β± 2,7 ΡΠΌ). ΠΡΠΈ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ SpA ΠΈ NIBP Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ (Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ).
Π‘ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π΅ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΡΠΌ Π² Π΄Π²ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2). ΠΠΎΠ»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΌ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°Π»Π°ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π΄Π²ΡΠΌΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ. Π‘ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π±ΡΠ»ΠΎ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ SpA, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠΠ (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2), ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ> 3 ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π΄Π²ΡΠΌΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ.
Π‘ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π΅ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ° Π¨ΠΎΠ±Π΅ΡΠ°, Π±ΡΠ»ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΎ Π‘ΠΏΠ, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠΠ (6,1 Β± 1,1 ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 6,6 Β± 1,3 ΡΠΌ; P <0,05) (Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2) ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ <5 ΡΠΌ Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΎ Π‘ΠΏΠ ΠΈ ΠΠΠΠ. ΠΡΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²ΡΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠΠ‘ Π±ΡΠ»Π° ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ Π‘ΠΏΠ ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π»Π°ΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π‘ΠΏΠ (63 ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 18%; P <0.001).
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ
Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ 10 ΠΈΠ· 30 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π‘ΠΏΠ ΠΈ 12 ΠΈΠ· 62 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠΠ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π‘ΠΠ (Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2). Π‘ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ CRP Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΡΡΠ΅ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ SpA ( P <0,001; Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2), Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡΡΡ ΠΆΠ΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ 10 ΠΈΠ· 30 (33%) ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ SpA Π±ΡΠ»ΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. HLA-B27 Π±ΡΠ» ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (ΡΡΠ΅Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ SpA, ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠΠ) Π΄ΠΎ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π² Π½Π°ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡ. Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° HLA-B27 ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°Π»Π°ΡΡ Π² Π΄Π²ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ .HLA-B27 Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ SpA, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠΠ (80 ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 26%; P <0,001).
ΠΠ΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠ°Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ² Ρ SpA
ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½ Β«ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½Π°Ρ Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈΒ» ( P <0,001), Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΠΠ‘ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ( P <0,005) ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² ΠΠ°Π»ΠΈΠ½Π° Π΄Π»Ρ IBP ( P < 0.05) Π±ΡΠ»ΠΈ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ SpA (Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 3). ΠΠ°ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ², ΡΠ°Π³ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ( P = 0,001) ΠΈ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ΅Π΅ ( P = 0,005) Π±ΡΠ»ΠΈ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ SpA.
ΠΡΠΈΠ²ΡΠ΅ ROC Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΡΠΎΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ Π²ΡΡΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π΄Π²ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π½Π°Π±ΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π»ΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ SpA (ΡΠΈΡ. 1). ΠΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π½Π°Π±ΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π±ΡΠ» Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ SpA, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ NIBP, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ (AUC-ROC = 0.979), ΡΠ΅ΠΌ Π½Π°Π±ΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ², ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° SpA (AUC-ROC = 0,859). ΠΠΎ ΠΊΡΠΈΠ²ΡΠΌ ROC ΠΌΡ Π²ΡΡΠΈΡΠ»ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΌΠΌΠ΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ»Ρ Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ², ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ SpA, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ NIBP (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ°ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΠΠ‘, ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΠ°Π»ΠΈΠ½Π° Π΄Π»Ρ IBP, ΡΠ°Π³ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ΅Π΅), ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΊΠ° ΠΎΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΡΠ²ΠΈΠ»Π° ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ 90 % ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ 95% (LR 16.8; 95% ΠΠ 5,6, 50,8). ΠΠ»Ρ Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ², ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ SpA (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ°ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΠΠ‘ ΠΈ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΠ°Π»ΠΈΠ½Π° Π΄Π»Ρ IBP), ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΊΠ° ΠΎΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ»Π° ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ββΠ½Π° ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ 60% ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ 88% (LR 4,8; 95% ΠΠ 2,4, 9,8).
Π ΠΈΡ. 1.
ΠΡΠΈΠ²ΡΠ΅ ROC Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ Π΄Π²ΡΡ Π½Π°Π±ΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ SpA ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ NIBP. Π ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ Π½Π°Π±ΠΎΡ (Π½Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π½Π°Ρ Π»ΠΈΠ½ΠΈΡ) Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ Π²ΡΠ΅ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ SpA (ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½Π°Ρ Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, IBP, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠΠ‘, ΡΠ΅ΠΉΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΡΠ°Π³ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°).ΠΠΎ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ Π½Π°Π±ΠΎΡ (ΠΏΡΠ½ΠΊΡΠΈΡΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΠ½ΠΈΡ) Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ SpA (ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½Π°Ρ Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, IBP ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠΠ‘).
Π ΠΈΡ. 1.
ΠΡΠΈΠ²ΡΠ΅ ROC Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π΄Π²ΡΡ Π½Π°Π±ΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π‘ΠΏΠ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΠΠΠ. Π ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ Π½Π°Π±ΠΎΡ (Π½Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π½Π°Ρ Π»ΠΈΠ½ΠΈΡ) Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ Π²ΡΠ΅ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ SpA (ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½Π°Ρ Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, IBP, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠΠ‘, ΡΠ΅ΠΉΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΡΠ°Π³ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°).ΠΠΎ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ Π½Π°Π±ΠΎΡ (ΠΏΡΠ½ΠΊΡΠΈΡΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΠ½ΠΈΡ) Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ SpA (ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½Π°Ρ Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, IBP ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠΠ‘).
ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ LR ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ²
ΠΡΠ»ΠΎ ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°Π½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ LR Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ SpA. Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2 ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ LR ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°Π»ΠΈΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π΄Π²ΡΠΌΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ, Π²Π°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΡΡ ΠΎΡ 0.ΠΡ 4 Π΄ΠΎ 4,0, Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ LR> 3,0 Π±ΡΠ» ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ Π΄Π»Ρ HLA-B27, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠΠ‘, Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π‘ΠΠ, ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ CRP. ΠΠ°ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ², ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ LR β€0,2, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠΉ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ SpA, Π±ΡΠ» ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ Π΄Π»Ρ HLA-B27 Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠΠ.
ΠΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Ρ 5% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΡ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π‘ΠΏΠ [15]. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, Π±ΡΠ»ΠΈ Π±Ρ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π‘ΠΏΠ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΡ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅.ΠΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Calin Π΄Π»Ρ IBP ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³Π° SpA, Π½ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠΈΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°Π½Ρ Π΄Π»Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ AS [8,16]. ΠΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π‘Π ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ ΠΈ ΡΠ°ΡΠ΅, Rudwaleit et al. [9] ΠΏΡΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π» Π°ΠΌΠ±ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΠ‘ ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ²> 12 Π»Π΅Ρ, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ· ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΎΡΡΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ. ΠΡΠ° Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ MST> 30 ΠΌΠΈΠ½, ΡΠ΅ΡΠ΅Π΄ΡΡΡΠ°ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ°Ρ , ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π² ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΎΡ, ΠΈ Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ Π½ΠΎΡΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Π‘Π, ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΠ°Π»ΠΈΠ½Π°, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠ»ΠΈ ΠΊ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄Ρ. ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΡΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ Π»ΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ.
Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΌΡ ΡΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π½Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°Ρ Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅. ΠΠ°ΡΡΠ΄Ρ Ρ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΠΠ ΠΠ°Π»ΠΈΠ½Π°, Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½ Β«ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½Π°Ρ Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈΒ» Ρ LR> 3,0 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠΠ‘ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π‘ΠΏΠ Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ MST, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ CRP ΠΈ HLA-B27. ΠΡΠΎ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ±ΠΎΡΠ΅ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ.Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅ΡΠΊΠ½ΡΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΠΈ, Rudwaleit et al. [10] ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½ Β«ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Ρ ΠΎΡΠ΄ΡΡ ΠΎΠΌΒ» Π±ΡΠ» ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ IBP ΠΈ NIBP. Π’ΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΌΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΡΠ±ΠΎΡ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎ Β«Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈΒ» ΡΠ»Π°Π±ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ SpA ΠΈ ΡΡΠΎ> 80% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ SpA, Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅> 50% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ NIBP ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΎ Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.
Π’ΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΡ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅, ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠ²ΡΠΈΡ ΡΡ Π² Π½Π°ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π‘ΠΏΠ.ΠΠ°ΡΠ° ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΎ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΠ°Π»ΠΈΠ½Π° Π΄Π»Ρ IBP ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΈΡ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ ΡΡΠΈΠΌ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»Π° Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ SpA. Π ΠΊΡΡΠΏΠ½ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΌΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΡ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ Brandt et al. [17] ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Calin Π΄Π»Ρ IBP ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ SpA. Π ΡΡΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ 37% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΡΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ²ΠΎΡΡΡΡΠΈΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ ΠΠ°Π»ΠΈΠ½Π° Π΄Π»Ρ IBP, ΠΈ 58% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Calin Π΄Π»Ρ IBP ΠΈ HLA-B27, ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ SpA.ΠΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡ Π½Π°ΡΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Calin Π΄Π»Ρ IBP ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³Π° SpA, ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ Π»ΡΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ.
ΠΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΠΠ‘ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π΄Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² (ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π»Ρ ΠΈ ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠΈ) ΠΈ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π° Π½ΠΈΠΆΠ½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ ΠΠΠ‘. ΠΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ, ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠΠ‘ ΡΠ²Π½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π‘ΠΏΠ. ΠΠ°ΡΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ‘ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΡ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅.
ΠΠ°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΠΠ‘ ΠΎΡΠΏΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, ΠΈ ΡΡΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΡΡΡΡΡ. Dreyfuss et al. [18] ΠΏΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄Ρ, ΡΡΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΠΠ‘, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ LR Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΠΠ‘ Π±ΡΠ»ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ. ΠΡΠ° Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΠ»Π° ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ ΠΏΡΠ½ΠΊΡΠ° Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡ Π² ΠΠΠ‘, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π° Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠΎΠ². ΠΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ² ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ, Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π±ΠΎΡΠΎΠ·Π΄Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΌΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ~ 90%.Ozgocmen et al. [19] ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΠ» ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΠΠ‘, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π»Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠ Π’-ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠΈΠ»Π΅ΠΈΡΠ°. ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠΈΠ»Π΅ΠΈΡΠ°, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π»Ρ ΠΈ ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ, ΠΈ LR Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠΈΠ»Π΅ΠΈΡΠ° Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΡΠΈΡ Π΄Π²ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³ 1,4 ΠΈ 4,0 ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠΠ°ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ², Blower et al. [20] ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π»Ρ ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΊΡΠ΅ΡΡΡΠ° ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΠΠ‘.Π Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅ΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π»Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»Π° Π΄ΠΎΡΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ LR Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ‘ Π² SpA, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ [21].
ΠΠ°ΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ HLA-B27 ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ SpA, Ρ ΠΎΡΡ LR Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ» Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ [9]. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ LR Π² Π½Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π°ΠΏΡΡΠΌΡΡ Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Rudwaleit et al. , ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ Π² Π½Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»Π° ΠΎΡΠΎΠ±ΡΠ°Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡΡΠ°, ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ Π² ΡΡΠ΅ΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ΅. ΠΡΠΎΡΠ΅Π½Ρ HLA-B27-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠΠ Π±ΡΠ» Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ Π² ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ [22,23].ΠΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ° HLA-B27 Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΌΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΡΡΡ HLA-B27-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΡΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ²ΠΎΡΡΡΡΠΈΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ ΠΠ΅ΡΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠΌΠΎΡΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Ρ Π½ΠΈΡ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². ΠΈΠ· SpA.
ΠΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ Π±ΡΡΡ ΡΠΎ, ΡΡΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π²Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π² Π½Π°ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π‘ΠΏΠ.
Π£ΡΠΎΠ²Π½ΠΈ Π‘ΠΠ ΠΈ Π‘Π Π ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π‘ΠΏΠ ΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠΠ.Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½Π° ΡΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ SpA ΠΈΠΌΠ΅Π»Π° Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ Π‘ΠΠ ΠΈΠ»ΠΈ Π‘Π Π ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ 19% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠΠ.
ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π² Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π» ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ SpA ΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ NIBP, ΠΌΡ Π²ΡΡΠΈΡΠ»ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ², Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠΎ SpA. ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠ°, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ SpA, Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Ρ, ΡΡΠΎΡ Π½Π°Π±ΠΎΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π» Π»ΡΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ, Ρ ΠΎΡΡ ΠΈ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ SpA.Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»Ρ Π±ΡΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ SpA ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠΈΠ»ΠΈ 90%, ΡΡΠΎ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΠ»ΠΎ Π½Π° Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠ΅Π΅ Π² ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ βΌ11β19% [24β26]. Π Π½Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π²Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Ρ Π‘ΠΏΠ, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠΠ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠ΅Π΅, ΠΈ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ΅Π΅ Π±ΡΠ»Π° Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ°Π³ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π±ΡΠ»ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠΠ, ΡΡΠΎ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΡ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π‘ΠΏΠ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠΎΡΡΠ΅Π½.ΠΠΈΠ·ΠΊΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠ΅Π΅ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠΌ Π‘ΠΏΠ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΠ‘ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΠΠ‘ ΠΈ Π»ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡΠ°Π½ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° [27].
ΠΠ°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅Ρ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΈ Π½Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ» ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ, Π½Π°ΡΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ±ΠΎΡ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ (Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΡΠΎΡΡΠ±Π° ΠΎ Β«Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ Π²Π°Ρ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΒ» ΠΈ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ΅ΠΉΠΊΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ), ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ‘ (Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½ΠΈΠΆΠ½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ ΠΠΠ‘), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² ΠΠ°Π»ΠΈΠ½Π° Π΄Π»Ρ IBP ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ SpA.ΠΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅, ΠΈ ΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π² Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ .
ΠΠ»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΡ Ρ ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈ Π±Ρ ΠΏΠΎΠ±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΠΈΡΡ SPI ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠ° Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΠ° Π. Π’Π°ΠΌΡΡΡΠΈΠ½ΠΎ Π·Π° ΡΠ·ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΡΠ΅Π΄Π°ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠΈ.
Π€ΠΈΠ½Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ : ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ. H.G. ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»Π° Π½Π΅ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ Π³ΡΠ°Π½Ρ ΠΎΡ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΡΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΈ AESCA Pharma Ges.m.b.H. (ΠΠ΅Π½Π°, ΠΠ²ΡΡΡΠΈΡ). ΠΡΠ° ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π»Π° Π½Π°ΠΌ ΠΎΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΠΏΠ°ΠΏΠΊΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Π½Π° ΡΠ³Π΅ ΠΠ²ΡΡΡΠΈΠΈ.
ΠΠ°ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ ΡΠ°ΡΠΊΡΡΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ : H.G. ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»Π° Π½Π΅ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ Π³ΡΠ°Π½Ρ ΠΎΡ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΡΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΈ AESCA Pharma Ges.m.b.H. (ΠΠ΅Π½Π°, ΠΠ²ΡΡΡΠΈΡ). ΠΡΠ΅ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π²ΡΠΎΡΡ Π·Π°ΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ± ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ»ΠΈΠΊΡΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ².
Π‘ΠΏΠΈΡΠΎΠΊ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ
1“ ΠΈ Π΄Ρ.Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΉ Π²ΠΎ Π€ΡΠ°Π½ΡΠΈΠΈ: 2001
,Ann Rheum Dis
,2005
, vol.64
(ΡΡΡ.1431
–5
) 2“ ΠΈ Π΄Ρ.Π£Ρ ΠΎΠ΄ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅ΡΡΡΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ
,Ann Rheum Dis
,2001
, vol.60
(ΡΡΡ.1033
–9
) 3,,,,.ΠΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
,J Rheumatol
,2002
, vol.29
(ΡΡΡ.1236
–43
) 4,,,,.ΠΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ° ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Ρ HLA-B27-ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ
,Rheumatol Int
,2003
, vol.23
(ΡΡΡ.61
–6
) 5“ ΠΈ Π΄Ρ.ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ° ΠΈΠ½ΡΠ»ΠΈΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π±ΠΎΠΌ: ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
,Lancet
,2002
, vol.359
(ΡΡΡ.1187
–93
) 6,.ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ
,Br J Rheumatol
,1995
, vol.34
(ΡΡΡ.1074
–7
) 7.ΠΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅
,ΠΠ°Π½ΡΠ΅Ρ
,1999
, Ρ.354
(ΡΡΡ.581
–5
) 8,,,.ΠΡΡΠΎΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡ
,JAMA
,1977
, vol.237
(ΡΡΡ.2613
–14
) 9,,,,.ΠΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ
,Ann Rheum Dis
,2004
, vol.63
(ΡΡΡ.535
–43
) 10,,,,.ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡΠΈ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ΅: ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ
,Arthritis Rheum
,2006
, vol.54
(ΡΡΡ.569
–78
) 11,,.ΠΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°: Π½ΡΠΆΠ½Ρ Π»ΠΈ Π½Π°ΠΌ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ?
,Arthritis Rheum
,2005
, Ρ.52
(ΡΡΡ.1000
–8
) 12,,.ΠΡΠ΅Π½ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°. ΠΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² ΠΡΡ-ΠΠΎΡΠΊΠ°
,Arthritis Rheum
,1984
, vol.27
(ΡΡΡ.361
–8
) 13,,.[ΠΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΉ.]
,Rev Rhum Mal Osteoartic
,1990
, vol.57
(ΡΡΡ.85
–9
) 14,,.ΠΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°ΡΡΡΠΈΡ: Π΅Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π²Π°Π΄ΡΠ°ΡΡ Π»Π΅Ρ
,Arthritis Rheum
,1999
, vol.42
(ΡΡΡ.1080
–6
) 15,,,,.Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ Π² ΠΏΡΠΎΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ΅: Π°Π½ΠΊΠ΅ΡΠ°, ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ HLA-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·
,Spine
,1980
, vol.5
(ΡΡΡ.201
–5
) 16,.ΠΡΡ-ΠΠΎΡΠΊΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΌ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ: Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ
,Bull Rheum Dis
,1967
, vol.17
(ΡΡΡ.453
–8
) 17,,,,,.ΠΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΉ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΡ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡ
,Ann Rheum Dis
,2007
, vol.66
(ΡΡΡ.1479
–84
) 18,,,,.ΠΠ½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΊΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΡΡΠ°Π²Π΅
,Spine
,1996
, vol.21
(ΡΡΡ.2594
–602
) 19,,,.ΠΠ½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠΈΠ»Π΅ΠΈΡΠ΅
,Clin Rheumatol
,2008
, vol.27
(ΡΡΡ.1275
–82
) 20,.ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ΅ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅ – 2 ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
,Ann Rheum Dis
,1984
, vol.43
(ΡΡΡ.192
–5
) 21,,,,,.Π‘ΠΎΠ½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ Π²ΡΠΏΠΎΡ Π² ΡΡΡΡΠ°Π² ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΊΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π²Π° ΠΏΡΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ΅
,Ann Rheum Dis
,2008
22,,, et al.Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΉ Ρ HLA-B27 ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠΎΠ² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ
,Arthritis Rheum
,1998
, vol.41
(ΡΡΡ.58
–67
) 23,.Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ HLA-B27 Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠΌΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ
,ΠΠΎΠ»Ρ
,1991
, Ρ.44
(ΡΡΡ.147
–9
) 24,,,,.Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ΅Π΅ ΠΈ ΠΏΠ»Π΅ΡΠ΅, Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ ΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ: ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΈ Π²ΠΎ Π€ΡΠ°Π½ΡΠΈΠΈ
,Occup Environ Med
,2002
, vol.59
(ΡΡΡ.537
–44
) 25,,,.Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠ΅Π΅: ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΡΠ΅Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π¨Π²Π΅ΡΠΈΠΈ
,Acta Orthop Scand
,2002
, vol.73
(ΡΡΡ.455
–9
) 26,,,,,.Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠΊΡΠΎΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠ΅Π΅ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠ΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±ΡΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈ
,Spine
,2003
, vol.28
(ΡΡΡ.1195
–202
) 27,.ΠΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΡΠ°Π² ΠΏΡΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΡ
,Curr Opin Rheumatol
,1996
, vol.8
(ΡΡΡ.275
–84
)Β© ΠΠ²ΡΠΎΡ 2009.ΠΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Oxford University Press ΠΎΡ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΡΠΈΡΠ°Π½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ². ΠΡΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²Π° Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅Π½Ρ. ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΠΉΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠ΅: [email protected]
.ΠΠ½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡ | Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π ΡΠ΄ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΡ. Π£ΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ Π²Π΅ΡΡΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°Π½ΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° (ΠΠΠΠ)
ΠΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΎΠ» ΠΈ Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ (ΠΠΠΠ), ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ±ΡΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°.
ΠΠ»Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ², Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ (ΠΠΠΠ)
Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°Π»Π°Π·ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°Ρ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ Π°ΡΡΡΠΈΡ ΡΡΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³, Ρ ΠΎΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°Ρ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°.
ΠΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ (DMARD), ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² Π²Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ².
ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° Π²Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΡ. Π§Π°ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΠΠΠ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅.
ΠΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ
ΠΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ – ΡΡΠΎ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Ρ Π½ΠΈΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΠΌΠΈ.
ΠΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Π»Π΅Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ ΠΊ ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ DMARD.
ΠΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Π°ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² TNF.Π‘Π»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°:
Π‘Π΅ΠΊΡΠΊΠΈΠ½ΡΠΌΠ°Π± – ΡΡΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡ. ΠΡΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²Π° Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ IL-17. ΠΡΠΎΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΠ΅Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π²Π²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ Π²Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅Ρ, ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΠΈΡΡΡΡ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ.
ΠΡΡΠ΅ΠΊΡ ΠΎΡ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ, ΠΈ Π²Π°ΠΌ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ Π°Π½ΠΊΠ΅ΡΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΡΡ, Π½Π°ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ Π²Ρ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅ Π½Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
Π‘ΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ
Π‘ΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΈΡ Π²Π²ΠΎΠ΄ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΠΎΠΏΡΡ ΡΠΈΠΉ ΡΡΡΡΠ°Π² ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΌΡΡΡΡ. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΡ ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π² ΠΏΡΡΠΊΠ΅, Ρ ΠΎΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΡΡΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΡΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ ΡΡΡ ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈΠΉ.
ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ ΠΊΡΡΡ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½. Π₯ΠΎΡΡ ΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Ρ Π²Π°Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π±ΡΠ΄Π΅ΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π°ΠΌ ΠΏΡΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Ρ Π»ΡΠ±ΡΠΌ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²ΠΎΠΌ, Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΠΉΡΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΡ ΠΎ Π»ΡΠ±ΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°Ρ .
ΠΡΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π»Π°Π· ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ Π³Π»Π°Π·Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ. Π Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³Π»Π°Π· ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² Π³Π»Π°Π·.
Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ
Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ – ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²Π°ΠΆΠ½Π°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°.Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ Π²Π°ΡΡ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠ»Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π²Π°ΠΌ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ².
ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΏΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΠ΅Ρ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Π»ΠΈΡΡ Π² ΡΠΎΠ³Π½ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.
Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²Ρ ΠΏΠΎΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Ρ Π²Π°ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Ρ ΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ°Π½ΠΊΡ, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡΡ Π²Π°ΠΌ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. ΠΡΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, Π±Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π² ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π±Π°ΡΡΠ΅ΠΉΠ½Π΅ Ρ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ.
ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ Ρ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΌ Π±Π°ΡΡΠ΅ΠΉΠ½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ° (NASS).
Π₯ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡ
ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ, Ρ ΠΎΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ Π»ΡΠ΄ΡΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° ΡΠ°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π²Π°, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΈ ΡΡΡΡΠ°Π²Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Ρ. ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ ΠΈΡΠΊΡΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΠΎΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΉΡΠ΅ΡΡ Ρ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ.ΠΡΠ±ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ± ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΡΠ΄Π½ΡΠΌ, ΠΈ Π² Π½Π΅ΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠΏΡΡΠ½ΡΠΉ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³. Π₯ΠΎΡΡ Π»ΡΠ΄ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π½ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π½Π° ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΈΠ·-Π·Π° Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ.
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π·Π°, ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°
Π’Π΅ΡΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ±ΠΈΠ²Π°ΡΡ Ρ ΡΠΎΠ»ΠΊΡ. Π₯ΠΎΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Ρ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡ, Π½Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠΏΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡ ΠΎΠ΄Π°.Π₯ΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠ·Π½Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΎ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅ΠΌ Β«ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΒ» Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅? ΠΡΠΎ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΠΌΠΈ.
Π’Π°ΠΊ ΡΡΠΎ ΠΆΠ΅ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΈ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°? ΠΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΡΠΈΡΡΠ°Π²ΠΊΠΈ Β«ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΒ». ΠΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ. ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π»ΡΠ±ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ, ΡΡΠΎ-ΡΠΎ Π² Π²Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π½Π΅Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²Π°Ρ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡΡ. Π ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ – ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²Π°ΠΆΠ½Π°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π»Π°. ΠΠ΅ Π²ΠΎΠ»Π½ΡΠΉΡΠ΅ΡΡ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎ.Π₯ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π°ΠΏΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π². Π₯ΠΎΡΡ ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ³Π°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΎΠΌ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ-ΡΠΎ Π½Π°ΡΠ»Π°Π΄ΠΈΡΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π²Ρ Ρ ΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΠΆΠΈΡΡ.
ΠΠ°Π²Π°ΠΉΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠΈΠΌ Π½Π° 3 ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Β«Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΒ».
Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π·
Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ Π»ΡΠ±ΡΡ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΠ΅ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΡ. ΠΡΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΡΡΡΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° – ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΡΠΈΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°ΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΡΠ°Π²Ρ ΠΊ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. ΠΡΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.Π‘ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ·Π½ΠΎΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ – Π΄ΠΈΡΠΊΠΈ, ΠΌΡΡΡΡ, ΡΡΡ ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈΡ ΠΈ Ρ. Π. – Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°ΡΡΡΡ.
ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π΄ΠΈΡΠΊΠΈ, Π·Π°ΡΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ΅Π½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΡ Π²ΡΡΡΡ Π°ΡΡ ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ. ΠΡΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ·, ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π΄ΠΈΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π²ΡΠΏΡΠΊΠ»ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΡΡΠΆΡ Π΄ΠΈΡΠΊΠ°. ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΠΉ Π³Π΅Π»Π΅ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΉ ΡΠ»ΠΎΠΉ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π½ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Ρ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΊΠ°, ΠΎΠ½ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΡΡΡΠ°Π²Ρ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅ΡΠ²Ρ.ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Ρ ΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ², ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ².
ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π· ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ. Π€Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΡΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ ΡΡΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ΅, ΠΊΡΠΎ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌ, ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΡ. Π‘ΡΠ΄Π° Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π³ΠΈΠΌΠ½Π°ΡΡΠΈΠΊΠ°, Π³ΡΠ΅Π±Π»Ρ, Π±ΠΎΡΡΠ±Π° ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠ°Ρ Π°ΡΠ»Π΅ΡΠΈΠΊΠ°. Π£ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π΅ Π±ΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ. Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π· Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈ Π½Π΅ Π»Π΅ΡΠΈΡΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°
ΠΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΡΡΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ, ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π·Π°Ρ ΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π·. ΠΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ°Π½Π΅Π²Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΊΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ Π² ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π΅ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ΄Π΅Π» ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΡΠ°ΡΡΡΠ³ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΡΡΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½, ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠ Π’.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π·Π° ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΊΠΎΠ±ΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠΏΠΈΠ½Ρ, ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π° ΡΠ°ΡΡΡΠΆΠΊΡ.ΠΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ. ΠΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠΎΠΊ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠ»Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΡ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ.
Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅Π·
ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π· Π½Π΅ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅Π·Ρ. Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π· ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΡΡΡΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ. ΠΠ°ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ², ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅Π· ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ°. ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΊΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠ·ΠΈΡ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΏΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ, ΡΡΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°.Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ. Π Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π½Π΅ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°.
Π‘Π΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ. Π§Π°ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π·Π°Π½ΡΡΠΈΠΉ ΡΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π½ΡΡΠΈΠΉ. ΠΠΈΠΆΠ½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ ΡΠΏΠΈΠ½Ρ Π½Π΅ΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ Π²Π΅ΡΠ° ΡΠ΅Π»Π°. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ Ρ Π³ΠΈΠΌΠ½Π°ΡΡΠΎΠ², ΡΡΡΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ°ΡΠ»Π΅ΡΠΎΠ² Π²ΡΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠ².Π’Π΅, ΠΊΡΠΎ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ Π½Π° ΡΠΊΠ»Π°Π΄Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ»ΠΊΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠ·Π²ΠΈΠΌΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π΅ΡΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠ΅Π»Π° ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π°ΡΡΡΡ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΎΠ»Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½Π°Ρ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°.
ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Ρ Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅Π·. ΠΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ ΡΡΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ½ΠΈΠΌΠΎΠΊ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ Π½Π΅ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ. ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅, Π½ΠΎΠ³Π°Ρ , ΡΠ°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°
ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ½ΠΈΠΌΠΎΠΊ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅Π·, Π²Π°Ρ Π²ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π»ΡΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ.ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π²Π°Ρ Π²ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΡΡ Π²Π°Ρ ΡΠΎΠ³Π½ΡΡΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½Π°, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ, Π΄Π²ΠΈΠΆΡΡΡΡ Π»ΠΈ Π²Π°ΡΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½Ρ. ΠΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ, Π·Π°ΡΡΠΎΠ½ΡΡΡ Π»ΠΈ Π½Π΅ΡΠ²Ρ.
ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ° Π²ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Ρ Π²Π°ΡΡ ΠΎΡΠ°Π½ΠΊΡ, Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡ Π²Π°ΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΏΠ°Π·ΠΌΡ ΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Ρ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ.ΠΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΌΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΉ. ΠΡΡΠ΅Π· Π½Π° ΡΠΏΠΈΠ½Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½ Π΄Π»Ρ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ Π»ΡΠ΄ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ². ΠΠ°Ρ Π²ΡΠ°Ρ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠΎΠΊ, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π΅ΡΠ΅ ΠΎΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ.ΠΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½Π°Ρ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ, Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΎΡΡΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Ρ . ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π΅ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ. Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³Π°, ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΡΠ΅Π»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ΄Π΅Π· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° (ALIF), ΡΠΏΠΈΠ½Ρ (PLIF) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ (TLIF).
Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡ
ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Ρ Π°ΡΡΡΠΈΡΠΎΠΌ.ΠΡΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΠΈΠΏ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°. Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΎΡΠΌ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°, ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²ΡΠ·ΠΎΠΊ ΠΈ ΡΡΡ ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΊΠΎΡΡΡΠΌ. Π₯ΠΎΡΡ ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π°, Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ HLA B27 Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΡ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ.
Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Ρ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΎΡ 17 Π΄ΠΎ 35 Π»Π΅Ρ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΡΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄ΡΡ Π°.ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΎ Π½ΠΎΡΡΡ. Π‘ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π½ΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅Π»Π°. Π‘ΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π½Π° Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡΠ΄Π΅Π» ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π° Π³ΡΡΠ΄Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΡ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅, Π³Π»Π°Π·Π°Ρ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅.
ΠΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π°ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°ΡΡΡΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π°ΡΡΡΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Chlamydia .ΠΡΡΠ³ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ².
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°
ΠΠ°Ρ Π²ΡΠ°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Ρ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ – ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Π½Π° HLA-B27 – ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΡΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅.
Π₯ΠΎΡΡ Π½Π΅Ρ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΎΡ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°, Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠ² ΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡΡ Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ.ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π€ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ – ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ ΠΎΡΠ°Π½ΠΊΡ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠΈΡΡ Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΌΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π»Π°ΠΌΠΈΠ½ΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡΠΎΠΌΠΈΡ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ° ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ².
ΠΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΏΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°
ΠΡΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Ρ Π½ΠΈΠΌ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ, Π²Π°ΠΌ Π½ΡΠΆΠ΅Π½ Π»ΡΡΡΠΈΠΉ ΡΡ ΠΎΠ΄ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΏΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.Π ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΠ², Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ΅Π΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»Ρ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΡΠ½ΠΈΠΌ ΠΎΠΏΡΡΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°.
Π¦Π΅Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π³ΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ. ΠΠ°ΡΠ° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Π° ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° Π½ΠΎΠ²Π΅ΠΉΡΠΈΡ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡΡ . ΠΡΠ΅ΡΠ΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π½Π°Π³ΡΠ°Π΄Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠΏΡΡΠ½ΡΡ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ? ΠΡ Π²Π°Ρ ΠΏΡΠΈΠΊΡΡΠ»ΠΈ. ΠΠ±Π»Π°Π΄Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠ½ΠΈΠΌ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΠΏΡΡΠΎΠΌ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π³ΡΠ°Π΄Π°ΠΌΠΈ Top Doctor ΠΈ Patientβs Choice , Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ Π±ΡΡΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Ρ, ΡΡΠΎ Π½Π°ΡΠ° ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Π° ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π»Π΅ΡΠΈΠ»Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π»Π΅Ρ.
ΠΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠΉΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ Π²Π°ΠΌ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ Π»ΡΠ±ΠΈΠΌΡΠΌ Π΄Π΅Π»ΠΎΠΌ. ΠΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠ½Ρ (973) 538-0900, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π·Π°Π±ΠΎΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΠΎΠ².
ΠΠ Π’ ΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ΅: ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΡΡΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ | Insights into Imaging
Braun J, Sieper J (2007) ΠΠ½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡ. ΠΠ°Π½ΡΠ΅Ρ 369: 1379β1390
ΠΡΡΠΈΠΊΡΠ» Google Scholar
Ward MM, Deodhar A, Akl EA et al (2016) ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ / ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ² / Π‘Π΅ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ° 2015 ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ° ΠΈ Π½Π΅ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°. Arthritis Rheumatol 68: 282β298
Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
Lacout A, Rousselin B, Pelage J (2008) ΠΠ’ ΠΈ ΠΠ Π’ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ.AJR Am J Roentgenol 191: 1016β1023
Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
Dougados M, Baeten D (2011) Spondyloarthritis. ΠΠ°Π½ΡΠ΅Ρ 377: 2127β2137
ΠΡΡΠΈΠΊΡΠ» Google Scholar
Π―Π½Ρ Π., ΠΠ°Π½ ΠΠ°Π½Π³Π΅Π½Ρ ΠΎΠ² Π‘., ΠΠ°Π½ ΠΡΠ°Π΅Ρ Π. ΠΈ Π΄Ρ. (2014) ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΠ° Π½Π° ΠΠ Π’ ΠΊΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ΅. Eur Radiol 24: 866β871
CAS Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
Baraliakos X, Listing J, von der Recke A, Braun J (2009) ΠΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ° – ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². J Rheumatol 36: 997β1002
Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
Lories RJ, Schett G (2012) ΠΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·Π° ΠΏΡΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ΅. Rheum Dis Clin North Am 38: 555β567
Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
Sieper J, Appel H, Braun J, Rudwaleit M (2008) ΠΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ΅: ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Arthritis Rheum 58: 649β656
Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
Lories RJ, Luyten FP, de Vlam K (2009) Progress in spondylarthritis. ΠΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ΅. Arthritis Res Ther 11: 221
Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
ΠΠΎΠ΄Π΄ΡΠ±Π½ΡΠΉ Π., Π‘ΠΈΠΏΠ΅Ρ ΠΠΆ. (2017) ΠΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ΅. Curr Rheumatol Rep 19:55
Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
Sieper J, Rudwaleit M, Baraliakos X et al (2009) Π‘ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ° (ASAS): ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°. Ann Rheum Dis 68: ii1 β ii44
PubMed Google Scholar
Lambert RG, Bakker PA, van der Heijde D et al (2016) ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠΈΠ»Π΅ΠΈΡΠ° Π½Π° ΠΠ Π’ Π΄Π»Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°: ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ASAS MRI. Ann Rheum Dis 75: 1958β1963
Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
Hermann KG, Baraliakos X, van der Heijde DM et al (2012) ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ Π’-ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ° ΠΠ Π’ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ΅: ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ASAS / OMERACT MRI .Ann Rheum Dis 71: 1278β1288
Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
ΠΠΉΠ΄ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ· Π£., ΠΡΠ»Π΄ΡΠ· Π.Π., ΠΠ·Π΄Π΅ΠΌΠΈΡ Π.Π., ΠΠΈΠ»Π΄ΠΈΡΠΈΠΌ Π‘.Π., ΠΡΠΊΡΡ Π€., ΠΡΠ³Π΅Π½ Π€.Π. (2012) ΠΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² ASAS Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°: ΡΡΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π·Π½Π°ΡΡ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³. Diagn Interv Radiol 18: 555β565
PubMed Google Scholar
Weber U, Pedersen SJ, Ostergaard M, Rufibach K, Lambert RG, Maksymowych WP (2012) ΠΠΎΠ³ΡΡ Π»ΠΈ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΠ Π’ ΠΊΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ² Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ? – ΠΊΡΠΎΡΡ-ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.Arthritis Res Ther 14: R124
Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
ΠΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠΎΠ²ΠΈΡ Π.Π., ΠΠΈΡΡΠΊ Π‘., Π§ΠΈΠΎΠ²ΡΠ°Π½Π²ΠΈΡΠ°Π²Π°ΠΊΠΈΡ Π., ΠΠ°ΠΌΠ±Π΅ΡΡ Π .Π., ΠΠ΅Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π½ Π‘.ΠΠΆ. (2014) ΠΠΈΡΠΎΠ²Π°Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ ΠΈ Π·Π°ΡΡΠΏΠΊΠ° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π²ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·Π° ΠΊΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π²Π° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ. Arthritis Rheumatol 66: 2958β2967
Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
ΠΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠΎΠ²ΠΈΡ Π.Π., ΠΠΈΡΡΠΊ Π‘., Π§ΠΈΠΎΠ²ΡΠ°Π½Π²ΠΈΡΠ°Π²Π°ΠΊΠΈΡ Π., ΠΠ°ΠΌΠ±Π΅ΡΡ Π .Π., ΠΠ΅Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π½ Π‘.ΠΠΆ. (2015) Π Π°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΡΡΠΈΡΠΌΠ° ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ° ΠΠ°Π½Π°Π΄ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡΠ½ΠΎ-ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ ΠΊΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π²Π°.J Rheumatol 42: 79β86
Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
de Hooge M, van den Berg R, Navarro-CompΓ‘n V et al (2016) ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΡ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡΡΡ SPACE: ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΠΠ Π’ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½Ρ Π΄Π»Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°? Ann Rheum Dis 75: 1308β1314
Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
Laloo F, Herregods N, Varkas G et al (2017) ΠΠ -ΡΠΈΠ³Π½Π°Π» Π² ΠΊΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΡΡΠ°Π²Π΅ ΠΏΡΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ΅: Π½ΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ. Eur Radiol 27: 2024β2030
Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
Laloo F, Herregods N, Jaremko JL, Verstraete K, Jans L (2018) ΠΠ Π’ ΠΊΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ΅: Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΡΠ°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»Π° Π΄Π»Ρ Β«ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ° ΠΠ Π’Β». Skeletal Radiol 47: 683β693
Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
Laloo F, Herregods N, Jaremko JL et al (2019) ΠΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠΈ Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΡΡΠ°Π²Π΅ ΠΏΡΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ΅: ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ Π’. Eur J Radiol 109: 210β217
Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
Π―Π½Ρ Π., ΠΡΠΌΠ°Π½ Π., ΠΠ°Π½ ΠΡΠ°Π΅Ρ Π. ΠΈ Π΄Ρ. (2014) ΠΠ°ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½Ρ ΠΠ Π’-ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠΈΠ»Π΅ΠΈΡΠ° Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΡ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅? JBR-BTR 97: 202β205
CAS PubMed Google Scholar
Major NM, Helms CA, Genant HK (1993) ΠΠ°Π»ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»Π° Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»Π° Π½Π° Π’1-Π²Π·Π²Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΠ Π’-ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ 189: 494β496
CAS Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
Vignaux O, Sarrazin JL, Cordoliani YS, Cosnard G (1994) ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΈΠ³Π½Π°Π» ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²ΡΡ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠ² Π² T1-Π²Π·Π²Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠΏΠΈΠ½-ΡΡ ΠΎ ΠΠ Π’. J Radiol 75: 363β367
Bangert BA, Modic MT, Ross JS et al (1995) ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΈΡΠΊΠΈ Π½Π° Π’1-Π²Π·Π²Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΠ -ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΡ : ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΡ Ρ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ.Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ 195: 437β443
CAS Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
Tyrrell PN, Davies AM, Evans N, Jubb RW (1995) ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΠΎΠ² Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²ΡΡ Π΄ΠΈΡΠΊΠ°Ρ Π½Π° ΠΠ Π’ Π³ΡΡΠ΄ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΈ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ΅. Clin Radiol 50: 377β383
CAS Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
Malghem J, Lecouvet FE, FranΓ§ois R et al (2005) ΠΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠ² Π½Π° Π’1-Π²Π·Π²Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΠ Π’-ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΆΠΈΡΠ°.Π‘ΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ 34: 80β86
Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
ΠΡΠ°ΡΠ½ ΠΠΆ., ΠΠ°ΡΠ°Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΎΡ Π₯, ΠΠΎΠ»Π΄Π΅Ρ Π. ΠΈ Π΄Ρ. (2004) ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΈ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ΅: ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ½ΠΈΠΌΠΊΠΎΠ² Ρ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡΠ½ΠΎ-ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ. Ann Rheum Dis 63: 1046β1055
CAS Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
Hermann KG, Althoff CE, Schneider U et al (2005) ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠΎΠΌ: ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ Π’ ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ 25: 559β570
Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
Baraliakos X (2017) ΠΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ΅. Isr Med Assoc J 19: 712β718
PubMed Google Scholar
Π΄Π΅ ΠΠ»Π°ΠΌ Π., ΠΠΈΠ΅Π»Π°Π½ΡΡ Π₯., ΠΠ΅ΠΉΡ Π.Π. (1999) ΠΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΠΈΠ³Π°ΠΏΠΎΡΠΈΠ·Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π²Π° Π² Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡ: ΡΠ²ΡΠ·Ρ Ρ ΠΌΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΠ²ΡΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄Π΅ΡΠΌΠΎΡΠΈΡΠΎΠΌ.J Rheumatol 26: 1738β1745
PubMed Google Scholar
Ehara S (2010) ΠΠ°Π½ΡΠ±ΡΠΈΠΎΡΡΠ΅ΡΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΡΠ°Π²: ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°. Jpn J Radiol 28: 329β334
Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
Baraliakos X, Listing J, Buschmann J, von der Recke A, Braun J (2012) Π‘ΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠΌ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΎΡΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠ°: ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠΈ Π³ΠΎΠ΄Ρ.Arthritis Rheum 64: 1127β1133
CAS Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
Π Π΅Π·Π½ΠΈΠΊ Π., Π¨Π°ΡΠ»Ρ Π‘.Π ., Π ΠΎΠ±ΠΈΠ½Ρ ΠΠΆ. Π. (1975) ΠΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠΉ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠ½ΡΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΎΡΡΠΎΠ· (DISH): Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π€ΠΎΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ Ρ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ 115: 513β524
CAS Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
Oudkerk SF, de Jong PA, Attrach M et al (2017) ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΎΡΡΠΎΠ·Π° ΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠ° Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ: ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ.Eur Radiol 27: 188β194
CAS Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
Baraliakos X, Listing J, Rudwaleit M et al (2007) ΠΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ: ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄Π΅ΡΠΌΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². Ann Rheum Dis 66: 910β915
CAS Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
ΠΠ΅ΠΉΠ±ΡΡΠΎΡ Π., Π‘Π»ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡΠΊΠΈΠΉ Π., ΠΡ Π°ΡΠΎΠ½ΠΈ Π., ΠΠΈΠ΄Π°Ρ Π., ΠΡΠ΅Π΄ Π. (2017) ΠΠ’ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΊΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ² ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠΌ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΎΡΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠ°.AJR Am J Roentgenol 208: 834β837
Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
Kumar R, Guinto FC Jr, Madewell JE, Swischuk LE, David R (1988) Π’Π΅Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ°: ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠ³ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ . Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ 8: 455β485
CAS Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
Batirel A, Erdem H, Sengoz G et al (2015) Π’Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠΎΡΡΠ°): ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Backbone-2.Clin Microbiol Infect 21: 1008 e9-1008.e18
Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
Korres DS, Babis GC, Paraskevakou H, Stamos K, Tsarouchas J, Lykomitros V (2000) Π‘ΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΡΠ΅Π»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ΄Π΅Π· ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΡ ΡΡΠ°Π²ΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°: ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ . J Π Π°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° 13: 31β35
CAS Π‘ΡΠ°ΡΡΡ Google Scholar
Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π·Π°: ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠΎ ΠΆΠ΅?
Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π· – ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π° ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ.ΠΡΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΡΠΏΡΡΠ°ΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π²ΡΡΠ°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ².
Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ axSpA, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π°ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π° ΡΡΡΡΠ°Π²Ρ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎ 45 Π»Π΅Ρ, ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 20 ΠΈΠ»ΠΈ 30 Π»Π΅Ρ. Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡ – Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ΅Π΅ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ 1 ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ. Β«Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»-Β» ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°.Β«-ItisΒ» ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π· ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° – ΡΡΠΎ Π½Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π° Π°ΡΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·Π½ΠΎΡΠ° ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π· ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ ΠΈ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ Π²ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌ Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ 85 ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 60 Π»Π΅Ρ ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΡΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΡΡΡΠΈΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΠΈ. Β«-OsisΒ» ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ Π½Π΅Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π·Π°Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π· ΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡ – ΡΡΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΈ Π±Π΅Π΄ΡΠ°Ρ ΠΈ ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Ρ ΠΎΠ΄ΡΠ±Π΅.Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π· ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠΌ ΠΏΡΠ·ΡΡΠ΅ΠΌ ΠΈ Π½Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ (ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅) Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ .
ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡΡΡ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΡΡΡΠ°Π²Ρ, Π³Π»Π°Π·Π°, ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΡ.
ΠΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°Ρ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ° ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌΠ‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΌ Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ, ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π· Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ·Π½ΠΎΡΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ.
Π£Π·Π½Π°ΠΉΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°Ρ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠΈΡΠΊΠ°.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ° Π² ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌΠΡΠ°ΡΠΈ ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°ΡΡ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π· Ρ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π΄ΠΎ 45 Π»Π΅Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π° ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ. Π’Π΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, Π±ΡΠ΄ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π° Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π·Π°Π ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡ, ΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π· Π»Π΅ΡΠ°Ρ Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ (ΠΠΠΠ), ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΠ΄Π²ΠΈΠ» (ΠΠ±ΡΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½), ΠΠ°ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ½ (ΠΠ°ΠΏΡΠΎΠΊΡΠ΅Π½) ΠΈ ΠΠ½Π΄ΠΎΡΠΈΠ½ (ΠΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ½). ΠΠ½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π·Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ, Π°Π½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΡ, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΡΠ΅Π»Π°ΠΊΡΠ°Π½ΡΡ.
ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΎΡ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π»ΡΠ΄ΡΠΌ ΡΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ.ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ (DMARD), ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅ΡΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°Ρ, Ρ ΡΠΌΠΈΡΠ° (Π°Π΄Π°Π»ΠΈΠΌΡΠΌΠ°Π±), ΠΈΠ½ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠ° (ΠΈΠ½ΡΠ»ΠΈΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π±) ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΠΎΠ½ΠΈ (Π³ΠΎΠ»ΠΈΠΌΡΠΌΠ°Π±), Π½Π΅ Π±ΡΠ΄ΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ.
ΠΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°.
Π‘ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ
Π Π΅ΡΡΡΡΡ
ΠΠ½Π΅ΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡΡΡ
Π Π΅ΡΡΡΡΡ MySpondylitisTeam
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ° Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ
ΠΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΡΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². Π·Π°Π±ΠΎΡΠ°; ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ 5% ΡΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² . 3
Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΎ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·ΠΎΠΌ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π²ΠΌΡ, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°ΡΠ΅ΠΉ, ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π΅ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ. ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΡΠ³ΡΠ±ΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ»ΡΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ° ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅.ΠΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ Π² ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅. ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ , Π½ΠΎ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Π² Π΄Π²Π° Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΡΠ°Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄ΠΎ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°. 1, 2
ΠΠ»ΡΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠΎΠΌ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π² ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΌ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (ΡΠΌ. Π½ΠΈΠΆΠ΅). 11
ΠΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ° Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ
Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ Π΄ΠΎ 45 Π»Π΅Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ 100% ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ 60% Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠΎΠΌ, ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°: 5, 11
- ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ *
- ΠΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΡΡΡΠΈΡ, Π΄Π°ΠΊΡΠΈΠ»ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π°Ρ ΠΈΠ»Π»ΠΎΠ²Π° ΡΡΡ ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π²Π° ΡΠ°ΡΡΠΈΡ
- ΠΡΠΎΡΠΈΠ°Π·, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ²Π΅ΠΈΡ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅
- Π‘Π΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ² ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠ° β
- ΠΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 24-48 ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠΠ
- ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π‘-ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° (Π‘Π Π), ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΊ.ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ CRP Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΡ> 6 ΠΌΠ³ / Π» (ΡΠ»Π΅Π³ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ) Π΄ΠΎ 20-30 ΠΌΠ³ / Π». 12
- ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° HLA-B27
- Π‘Π°ΠΊΡΠΎΠΈΠ»Π΅ΠΈΡ Π½Π° ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠ Π’
* ΠΠΎ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅, ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ ΠΈΠ· ΠΏΡΡΠΈ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² ΠΈΠ· Β«ΠΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΒ»
β Π ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π° Ρ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΡΠ²Π΅ΠΈΡΠΎΠΌ, ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ Π°ΡΡΡΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°
ΠΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½
ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ – ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°, Ρ ΠΎΡΡ ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ; ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ Π°ΡΡΡΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅.ΠΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ, Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ -Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°Π²ΠΌ, Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ Π΄ΠΎ 45 Π»Π΅Ρ.
ΠΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΈΠ·-Π·Π° Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ: 13
- Π£Π»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ
- ΠΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ ΠΎΡΠ΄ΡΡ ΠΎΠΌ
- ΠΠΎΠ»Ρ Π½ΠΎΡΡΡ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠΌ ΡΡΡΠΎΠΌ
- Π£ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΡ
- ΠΠΎΠ»Ρ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠ°Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΡΠ΅ΡΡΡΡΠΌΡ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π², ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, Π±ΡΠ΄ΡΡ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π° Π½Π΅ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ. 13
ΠΠ°ΠΆΠ½ΡΠ΅ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ ΠΈ ΠΈΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ: 14, 15
- ΠΠΎΠ»Ρ Π² ΠΌΡΡΡΠ°Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ°Π½ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΠΌΡΡΡ – ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΡΠ³ΡΠ±ΠΈΡΡΡΡ ΡΡΠ°Π²ΠΌΠΎΠΉ
- ΠΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ – ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ, ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠΏΠΎΡΠΎΠ·, ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ²
- ΠΡΡΠΆΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΊΠ° – Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡ Π² Π½ΠΎΠ³Π΅ Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΡΠ²Π°
- Π‘ΡΠ΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° – ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ°Π΄ΠΈΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ , ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ
- ΠΠΎΠ»Ρ – ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π°Π½Π΅Π²ΡΠΈΠ·ΠΌΡ Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΎΡΡΡ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π°, ΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ·, ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ
- ΠΠ΅ΡΡΠ΅Π±ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ – ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅, Π΅ΡΡΡ Π»ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ°, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π° Π»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ Π»ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ
- Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π²ΠΎΡΡΠ° – ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΡ ΠΌΠΎΡΠΈ, Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ , Π½Π΅Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»Π° ΠΈ Β«ΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠ²Π°ΡΒ» Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΡ – Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠ°Ρ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΊΠ° – Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ° ΠΌΠΎΡΠΈ, ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 90%; Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π²ΠΎΡΡΠ° Π±Π΅Π· Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ 1 ΠΈΠ· 10000 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ²
- Π Π°ΠΊ – ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ Π²Π΅ΡΠ°, ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΡ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ Π΄Π»Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°
- ΠΡΠΎΡΠ΅Π΅ – ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π¨Π΅ΠΉΠ΅ΡΠΌΠ°Π½Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠ°Ρ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎ. 16
- ΠΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠΉ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΎΡΡΠΎΠ· ΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠ° (DISH) ; ΡΡΠΆΠ΅Π»Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π·Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ. 17
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅, Π΅ΡΡΡ Π»ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π² ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠΌ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡ
Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Ρ. Π‘Π΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π΄Π°Π΅Ρ ΡΡΠ΅Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°.Π‘Π΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ°Π·Π°, ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΠΈΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ°. 5, Π³. 18
ΠΡΠΈΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΡΡΠ°Π²Π°Ρ , ΠΊΠΎΠΆΠ΅, Π³Π»Π°Π·Π°Ρ ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅
ΠΡΠ΄ΠΈ Ρ ΠΎΡΠ΅Π²ΡΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΡΡΠ°Π²Π°Ρ ΠΈ Π²Π½Π΅ΡΡΡΡΠ°Π²Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ². Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΡΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π³Π»Π°Π·, ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠΎΠ². 1 Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π°ΡΡΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠΉ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ°, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠΉ Yersinia , Salmonella , Shigella , ΠΈ Campylobacter ; Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π²Π°-Π΄Π΅ΡΡΡΡ Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ°. Π₯Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ· ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΏΡΡΠΊΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΊΡΡΡΠΊΠΎΠΌ. 19
ΠΠΏΠΎΡΠ½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°Ρ: ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅: 3
- Π’Π΅Π½Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ Π°Ρ ΠΈΠ»Π»ΠΎΠ²Π° ΡΡΡ ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈΠΈΡ
- ΠΠΎΠ»Ρ Π² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΆΡΠ΅Π±Π΅ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΠΎΠΌ
- ΠΠ°ΠΊΡΠΈΠ»ΠΈΡ (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ² ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ΅Π² ΠΈ ΠΎΡΠ΅ΠΊ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ° ΡΡΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠ³ΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΉ Β«ΠΊΠΎΠ»Π±Π°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ°Π»Π΅ΡΒ»)
ΠΠ»Π°Π·Π°: ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΡΠ²Π΅ΠΈΡ (ΠΈΡΠΈΡ) Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Ρ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ. 4 Π΄ΡΠΉΠΌ Π£ 20-25% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΎΡΡΡΡΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΌ ΡΠ²Π΅ΠΈΡΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°ΡΡ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°. 20 ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Ρ ΠΎΡΡΡΡΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΌ ΡΠ²Π΅ΠΈΡΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ Π½Π° ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. HLA-B27 ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΌ ΡΠ²Π΅ΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΌ ΡΠ²Π΅ΠΈΡΠΎΠΌ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΠΎΡΠ½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°. 20
ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΠΈΡΠ° ΡΠΌ .: bpac.org.nz/BPJ/2013/August/redeye.aspx
ΠΠΎΠΆΠ° ΠΈ Π½ΠΎΠ³ΡΠΈ: ΠΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΊΠ° Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ°Π· ΠΏΠΎ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ, Π·Π° ΡΡΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠ°Π·Π³ΠΈΠ±Π°ΡΡΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡΠΌ Π»ΠΎΠΊΡΠ΅ΠΉ. ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ, ΡΠ°ΡΡΠ΅Π»ΠΈΠ½Π° ΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΡΠΏΠΎΠΊ. ΠΡΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ Π½ΠΎΠ³ΡΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ°Π·Π°.
ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ°Π·Π° ΡΠΌ .: bpac.org.nz/BPJ/2009/September/psoriasis.aspx
.ΠΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΠΊΡ: Π‘ΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»ΡΠ±ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΡ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ. Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ.ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Ρ 60% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ° Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ, ΠΈ Π΄ΠΎ 30% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡ ΠΎ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠΏΡΠΎΡΠΈΡΡ. 3, 21
ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΡΠΌ .: bpac.org.nz/BPJ/2008/September/crohns.aspx
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ: ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΠΈΠΉΡΡ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Chlamydia . 19
Π Π°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ
Π’Π΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ CRP ΠΈ HLA-B27 ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π°ΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡ. Π ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ Ρ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ, Π·Π°ΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ CRP ΠΈ HLA-B27, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½Ρ. ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ CRP ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Ρ ΡΠ΄ΡΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. 2
Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π±Π΅Π· ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ΅ Π΅ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°.
ΠΠ΅Π½ HLA-B27 – ΡΠΈΠ»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠΉ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ ΡΠΈΡΠΊΠ°
Π’Π΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° HLA-B27 ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅, Π° ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ HLA-B27 ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡ, Π½ΠΎ ΡΡΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΠΊ. Π½Π΅ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ. ΠΠ»Π»Π΅Π»ΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ° HLA-B27 ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Ρ Π² ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ; ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ 9% Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ·Π΅Π»Π°Π½Π΄ΡΠΊΠΈΡ Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡΠ΅Π² ΠΈ 6β7% ΠΌΠ°ΠΎΡΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π°Π»Π»Π΅Π»ΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ° HLA-B27. 22 ΠΡΠ΄ΠΈ Ρ Π°Π»Π»Π΅Π»Π΅ΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° HLA-B27 ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π² 60 ΡΠ°Π· Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°. 23 ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ. ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ 5% Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ Π°Π»Π»Π΅Π»ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡ. 3 Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π’Π΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ HLA-B27 Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³Π° Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ.
Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ: Π·Π°ΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π·Π°ΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ?
Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π·Π°ΡΠ΅Π·Π΅ΡΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠΌΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Ρ , ΠΊΡΠΎ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ Π½Π°Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π½Π° ΠΌΡΡΠ»Ρ ΠΎΠ± ΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ΅. 24 ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ½Π°ΡΠ°Π»Π° Π·Π°ΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½Π΅-Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΌΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΊΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ². 15
Π ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ:
- ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ², Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°
- Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ Π°ΡΡΡΠΈΡ ΡΠ°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π²Π° ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ Ρ ΡΠ΄ΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· 3
Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΎΡΡΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Ρ ΠΎΡ Π·Π°ΠΏΡΠΎΡΠ° ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΌΠΊΠ°, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ: 15, 24
- Π Π°Π½Π½ΡΡ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ, e.Π³ΡΠ°ΠΌΠΌ. ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π½Π΅ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Ρ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°
- ΠΠ±ΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠ°Ρ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ
- Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠΎΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΠΠΠ
- Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡ; ΠΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»ΠΎΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π΄Π²ΡΡ Π»Π΅Ρ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ. Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ
ΠΠ Π’ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΡΠ°Π²Π°Ρ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½.ΠΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° Π°ΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡ, Π½ΠΎ Π±Π΅Π· ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π° ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΌΠΊΠ΅. 3
Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡ: ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡ , ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠ΅Π΅ Ρ ΡΡΡΠΈ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ² ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° , ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° Π΄ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ΄Π΅Π» ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° .ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°, Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΠΊΠ°, ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΠΎΡΠ°Π½ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π°.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ, ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΏΡΡ
Π»ΠΎΡΡΡ, Ρ
ΠΎΡΡ ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ° Π±ΠΎΠ»Ρ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΡΠΏΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΡΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ, Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
– Π½Π° Π½ΠΎΠ³ΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
. Π₯ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Π° Π΄Π»Ρ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ².
ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ
ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ΅ΠΌ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ , ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ Π½Π΅ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠ°ΡΡΡΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ.
ΠΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΡΠ΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠ²Π° (Π³ΡΡΠΆΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΊΠ°) – Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°.
ΠΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°?
Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡΡΡΡ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π‘ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ·Π½Π°ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ:
- ΠΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΡ
- ΠΠ΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΊΠ°
- ΠΡΡΠΆΠ° Π΄ΠΈΡΠΊΠ°
- ΠΠΈΡΠΊΠΈ Π³ΡΠΎΠΌΠΎΠ·Π΄ΠΊΠΈΠ΅
- ΠΡΡΡΠΎΠ· ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ²
- Π‘Π²ΡΠ·ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅ΡΡΠΊΠΈΠ΅
ΠΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°?
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°:
- ΠΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅
- ΠΠ±ΡΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ΅Π΅
- Π‘ΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΏΡΡ Π»ΠΎΡΡΡ
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π΅ΡΠ΅ Π·Π°ΡΠ΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΡΠ²Π° (Π³ΡΡΠΆΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΊΠ°), Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΡΡΠ°ΡΡ:
- ΠΠΎΠ»Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΡΡΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠ³ΠΈ
- ΠΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
- Π‘Π»Π°Π±ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π·Π°ΡΠ΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΠ²Π°
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ° Π·Π°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ° ΠΈΠ·Π½ΠΎΡΠ° Π΄ΠΈΡΠΊΠ°.
ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ Π½Π° ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡ
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°. ΠΡΠ°Ρ Π½Π°ΡΠ½Π΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Ρ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠΎΠ², Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡ. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- ΠΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΊΠ° ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ° Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅
- ΠΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΊΠ° ΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»Ρ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ, Π΅ΡΡΡ Π»ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π΅ΡΠ²Ρ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅
- ΠΠ°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π° Π²Π°Ρ ΠΏΡΠΈ Ρ ΠΎΠ΄ΡΠ±Π΅
ΠΠ»Ρ Π·Π°Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ:
ΠΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ?
ΠΠ΅Ρ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ Π½Π°ΡΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ² ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΊ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ:
- ΠΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ – ΡΠ΅ΠΌ Π²Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π²ΡΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
- Π ΠΎΠ΄ Π·Π°Π½ΡΡΠΈΠΉ – ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ°.
- Genetics – Ρ Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π½Π° Π³Π΅Π½ HLA-B27.
- Π‘Π΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· – Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π΅ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π½ ΡΠ΅ΠΌΡΠΈ, Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠΈΠΉ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠΎΠΌ, Ρ Π²Π°Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΡΠ°Π½ΡΠΎΠ² Π½Π° Π΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅.
- ΠΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π²ΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. Π‘ΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°.
Π‘ΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°
Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡ – ΡΡΠΎ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π½Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ Π±Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡ Π²ΡΠΏΡΡΡ ΡΡΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ:
- Π£Ρ ΠΎΠ΄ Π·Π° ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ
- Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ
- ΠΠ΄ΡΡΠ²Π°Π½ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ (Ρ ΠΈΡΠΎΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΈΠ³Π»ΠΎΡΠΊΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅)
- ΠΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°
- ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°
- Π£ΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ
- Π₯ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡ
ΠΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡ Π»Π΅ΡΠΈΡ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡ?
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡ ΠΏΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ° – ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³.
.