УЗИ тазобедренных суставов у грудничков является обязательным методом, который проводится в течение первых месяцев жизни ребеночка. Он не наносит вред детскому организму, позволяет с высокой точностью определить наличие суставных патологий и в результате их своевременного обнаружения избежать развития серьезных осложнений.
Показания
На сегодняшний день обязательной методикой исследования является УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных. Оно назначается даже в ситуации, когда нет предпосылок о наличии суставных патологий. Необходимость в диагностировании повышается в следующих случаях:
при наличии генетической предрасположенности патологий суставов;
при ягодичном предлежании во время беременности;
если беременная во время вынашивания ребенка находилась в неблагоприятных экологических условиях;
при позднем токсикозе;
маловодии;
при многоплодной беременности;
если в период вынашивания ребенка женщина страдала от инфекционных заболеваний, имела плохое питание;
при осложненных родах.
Обязательно проведение обследования при наличии следующих признаков заболевания:
одна ножка новорожденного короче другой;
несимметрично расположенные складки;
ограниченная подвижность бедра;
во время движения в ножке ребеночка раздается специфический хруст;
при излишней напряженности нижних конечностей.
Обычно процедура назначается после проведения первого планового осмотра, во время которого педиатр подскажет, когда делать и где сделать диагностику. Чаще всего на диагностику посылаются месячные младенцы. Важно, чтобы проведение УЗИ было не позднее 2 месяцев жизни ребеночка. В противном случае исследование теряет смысл. Так как происходит окостенение тазобедренной головки, в результате чего затрудняется осматривание суставной структуры. Из-за чего возможно пропустить деформацию, что приведет к неверному выставлению диагноза.
При своевременно не обнаруженной патологии невозможно предотвратить развитие осложнений, которые могут повлиять на последующую жизнь ребенка.
Проведение процедуры
Во время проведения УЗИ ТБС ребенок должен отличаться неподвижностью. Лучше всего его накормить за полчаса до процедуры. Данное условие позволит избежать возможности срыгивания. Также для обеспечения неподвижности следует избежать вероятности возникновения колик. Наличие излишней подвижности не позволит получить достоверную информацию об исследуемых суставах. Лучше всего, чтобы во время исследований ребенок спал.
На процедуру нужно принести две пеленочки. Она необходима для того, чтобы покрыть кушетку, на которой будет проводиться исследование, другая для того, чтобы стереть остатки геля. Перед сканированием ребеночка следует уложить набок с согнутыми ножками в тазобедренном суставе. Врач проводит просматривание обоих тазобедренных суставов грудного ребенка, прилегающие к нему мягкие ткани, кости. Благодаря своевременно проведенной диагностике возможно устранить около 95 % патологий.
Параметры, изучаемые в ходе диагностики
Расшифровка
Расшифровкой результатов занимается детский ортопед. Анатомия грудничка и взрослого сильно отличается друг от друга. Исходя из чего диагностирование должно проводиться исключительно узким специалистом, который хорошо ориентируется с параметрами норм и отклонениями разного вида.
Он измеряет определенные углы, после соотношения с нормой выставляет диагноз. Иногда для уточнения диагноза может назначаться рентгенография. В результате ультразвукового обследования получаются снимки черно-белого цвета. Во время постановки диагноза врачом исследуются следующие параметры:
Альфа угол. Правильное развитие сустава характеризует угол равный 60 градусам.
Бета угол должен иметь величину не меньшую 55 градусов.
Базовая линия.
Именно данные величины позволяют произвести вывод о наличии отклонений сустава. В ходе роста ребеночка результаты меняются. Полугодовалый малыш в норме должен иметь альфа-угол равный 70 градусам, а бета-угол – 43о. Определение норм производится в соответствии со специально направленной таблицей.
Выставление диагноза
В ходе УЗИ тазобедренных суставов у младенцев производится выставление следующих диагнозов:
нормальное развитие младенца на снимке видно прямоугольным выступом вертлужной впадины. На ней располагается головка тазобедренного сустава;
суставная незрелость является наиболее легкой стадией отклонения. Однако она также нуждается в коррекционных методах. Если проигнорировать данное состояние, то в последующем возможно формирование артроза;
дисплазия. Данной патологии характерно закругление выступа, при котором тазобедренная головка лишается симметричности или смещается в какую-либо сторону. Также дисплазию можно предположить о неправильно расположенных складках и их глубине. Врачом для исключения заболевания осматриваются складки, расположенные в паху, под коленями, ягодицами;
предвывиху характерно нахождение головки тазобедренного сустава вдали от впадины. Она словно выходит за границы, происходит изменение структуры лимбуса;
вывих. Данной патологии характерно перемещение головки далеко за пределы впадины. Она принимает расположение сверху. Лимбус при этом выходит наружу и стает под головкой сустава. Освободившееся пространство заполняется соединительной, жировой тканью.
В соответствии с таблицей диагностируют патологические состояния
При отсутствии отклонений в развитии сустава бедра, на экране аппарата визуализируется повышенная плотность структуры костной ткани. Врачом оценивается скорость, с которой происходит окостенение головки тазобедренного сустава. В зависимости от чего производится вывод о состоянии данной области. Если в ходе исследования обнаружены показатели альфа-угла больше 43 градусов, а бета-угла – 77 градусов, то выдвигается предположение о наличии подвывиха.
Вывих можно определить при показателях альфа-угла, равных 43 градусам, бета-угла – более 78 градусов. При дисплазии параметры альфа-угла варьируются от 43 до 59 градусов, бета-угла – от 55 до 77 градусов. Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава новорожденного малыша позволяет своевременно выставить диагнозы, что дает возможность начать скорое лечение и избежать серьезных отклонений.
apkhleb.ru
УЗИ тазобедренных суставов у грудничков (новорожденных), когда и как делают
УЗИ тазобедренных суставов у грудничков назначается в возрасте 1 месяца с целью определения дисплазии – заболевания, встречающегося у 15 % новорожденных. Раннее выявление проблемы позволяет провести качественное лечение и избавить ребенка от последствий, возможных при отсутствии помощи на первоначальном этапе (оперативного лечения и инвалидизации).
Кому назначают
Исследование тазобедренного сустава у грудничка носит скрининговый характер и назначается каждому ребенку по достижении месячного возраста. Норма развития позволяет не проводить исследование повторно. При отклонении в показателях исследование проводится вновь в возрасте 6 месяцев.
Помимо скрининга врач-ортопед может назначить дополнительное УЗИ тазобедренного сустава у детей при выявлении отклонений на осмотре. Это могут быть:
различная глубина и симметрия тазобедренных складок у малыша;
тугоподвижность при разведении ножек;
щелчки и хруст в тазобедренных суставах в движении;
отличие длины ног малыша;
гипертонус нижних конечностей;
неврологические отклонения в развитии.
Помимо перечисленных симптомов дополнительное исследование необходимо детям, находящимся в группе риска, а именно:
при недоношенности новорожденного;
двойни, тройни;
патологии суставов в семье;
при ягодичном прилежании в родах или обвитии пуповиной во время внутриутробного развития;
токсикоз и маловодие в процессе беременности;
экологически неблагоприятный район проживания по патологиям опорно-двигательной системы;
инфекционные заболевания матери во время беременности.
При подозрении на отклонение от нормы развития малыша следует обратиться на внеплановый прием к детскому ортопеду, который при необходимости назначит УЗИ тазобедренных суставов новорожденных и даст направление. При подтверждении диагноза будет назначен комплекс мероприятий по восстановлению нарушенных структур.
Подготовка и ход процедуры
Единственное условие для проведения УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных – это спокойное поведение малыша и неподвижное положение во время исследования. Что для этого можно предусмотреть несколько условий:
ребенок должен быть здоров;
малыш не будет лежать спокойно, если он голоден, однако сразу после еды может появиться срыгивание, что говорит о необходимости кормления за 30-40 минут до исследования;
перед диагностикой следует позаботиться о том, чтобы подгузник был свежий и не мешал осмотру.
Исследование проводится в положении ребенка на боку, с обеих сторон одинаково. Врач смазывает область наложения датчика контактным гелем и делает ряд замеров: в положении естественном, при сгибании и выпрямленной ножке, в положении приведения ножки к туловищу и отведения ее.
После осмотра обоих суставов врач отдает матери ребенка протокол исследования, где записаны все результаты, полученные в ходе ультразвукового осмотра.
Расшифровка
Для полноценной оценки состояния требуется специальное образование, но общие показатели может оценить каждый.
Оценка результатов проводится по распечатке графического изображения.
В норме основание малой мышцы ягодицы и наружные участки подвздошных костей находятся в 1 плоскости и создают прямую линию, а при переходе к хрящевой ткани вертлужной впадины эта линия образует изгиб.
Угол альфа – это линия между изгибом и горизонтальной прямой в норме свыше 600.
Угол бета не более 55 градусов, обозначает формирование хряща вертлужной впадины.
При отклонении от нормы показателей альфа и бета врач может судить о наличии и степени развития дисплазии.
Расшифровка значений зависит от возраста малыша. Обычно в заключении на УЗИ написан первичный диагноз. В норме будет указано, что патологии не обнаружено, развитие в пределах возрастной категории. Вариантом нормы может быть незрелость сустава незначительной степени, при таком диагнозе повторное исследование проводится в возрасте 6 месяцев. При более серьезных отклонениях от нормы требуется лечение состояния и контроль за дальнейшим развитием.
Диспластические нарушения по классификации
В расшифровке ультразвукового исследования все показатели кодируются общепринятым шифром. Какие типы сустава можно увидеть в описании:
1А – соответствует возрастным показателям, отклонений нет;
1Б – первичные признаки дисплазии, конфигурация не нарушена;
2 – тип развития, при котором определяется задержка в формировании костной ткани;
2А – развитие сустава замедлено, определяется у детей до 3 месяцев;
2Б – замедленное развитие у грудничка старше 3 месяцев;
4 – значительное недоразвитие, сопровождающееся выходом головки из суставной полости.
Очень важно с результатами обследования обратиться к специалисту, только ортопед сможет назначить полноценное лечение в случае отклонения от нормы. Чем раньше будет скорректирован процесс, тем больше шансов на полное выздоровление, при сильно выраженной патологии может потребоваться оперативное лечение.
Стадии дисплазии
Выявленные по УЗИ ТБС отклонения легко корректируются специально подобранными комплексами гимнастики. Отсутствие занятий с грудничком при нарушениях развития ТБС или неправильно подобранный комплекс может привести к дальнейшему прогрессированию болезни и развитию таких состояний, как тугоподвижность, артроз. При более серьезных нарушениях возникают изменение структуры, приводящие к нарушению связочного аппарата:
предвывих – повышенная подвижность сустава;
подвывих – частичное смещение суставной головки;
вывих – это состояние, характеризующееся полным смещением сустава, вызывает хромоту, может стать причиной различия в длине ног.
Где проводят исследование
Сделать УЗИ тазобедренных суставов можно в любом кабинете ультразвуковой диагностики по месту жительства. По направлению от врача исследование проводится бесплатно.
Ультразвуковое исследование ТБС малышей раннего возраста позволяет определить возможные отклонения от нормы развития и своевременно назначить несложное лечение. Сама диагностика не только не требует подготовки, но и проста в проведении и не причиняет вреда здоровью. Процесс исследования безболезненный и безопасный.
Загрузка…
uzikab.ru
Что показывает УЗИ тазобедренных суставов новорожденных грудничков
Здоровье новорожденного грудничка во многом зависит от внимания, уделяемого профилактике заболеваний, которое лучше всего выявлять на раннем этапе физического развития ребенка. От рождения до 1 года маленьким детям проводится ряд обязательных скрининговых обследований. Малышей грудничков в обязательном порядке осматривают узкие специалисты (хирург, ортопед, окулист, отоларинголог и т.д.). Детям назначают общие анализы (оак, оам) и проводят диагностику внутренних органов и тканей при помощи специального медицинского оборудования. Это крайне необходимо для раннего выявления и лечения многих врожденных и приобретенных (в ходе родов) серьезных патологий.
Одним из самых популярных и высокоэффективных методов обследования органов и тканей новорожденных грудничков считается ультразвуковая диагностика. Воздействие ультразвука позволяет безболезненно, безопасно и качественно осмотреть труднодоступные участки организма человека. Ультразвуковое исследование практически не имеет противопоказаний и не способно каким-либо образом навредить здоровью маленького пациента. Этот метод дает прекрасную возможность обследовать грудничка без лишних стрессов и отрицательных воздействий.
Зачем следует делать УЗИ тазобедренных суставов грудничкам
УЗИ тазобедренных суставов новорожденных грудничков в последние годы стало одним из обязательных видов исследований. Такая процедура назначается детским ортопедом для выявления врожденных патологий опорно-двигательного аппарата грудничков. При помощи своевременно сделанного УЗИ дисплазия тазобедренных суставов у детей диагностируется на ранней стадии.
Дисплазия ТБС (тазобедренного сустава) – это распространенная патология опорно-двигательного аппарата у грудничков. Указанная проблема характеризуется недоразвитостью определенных участков ТБС с сопутствующим вывихом или подвывихом бедра.
Чаще всего такой патологии подвержены недоношенные дети, малыши, которые занимали в утробе ягодичное предлежание или груднички, имеющие другие варианты предрасположенности (отягощенная наследственность, инфекционные заболевания матери в период вынашивания и т.п.) к развитию указанной проблемы.
Означенное заболевание на раннем возрастном этапе прекрасно диагностируется при помощи воздействия ультразвука.
Серьезными показаниями к проведению исследования являются следующие моменты:
Одна ножка короче другой.
Асимметрия складочек на ножках.
Присутствие гипертонуса мышечной ткани на ногах.
Однако признаки присутствия проблемы не всегда выражены достаточно ярко. Поэтому обследование проводят всем грудничкам в возрасте от 1 до 3 месяцев.
Когда делать УЗИ тазобедренных суставов грудничкам
Эта патология лучше всего поддается коррекции именно в самом раннем возрасте. Чем старше становится ребенок, тем сложнее справиться с проблемой. Стоит также отметить, что ультразвуковая диагностика информативна в плане выявления проблем ортопедического характера, только пока ребенок совсем мал. В основном рекомендуется УЗИ тазобедренных суставов в 1 месяц проводить. Если на первом осмотре были выявлены характерные признаки патологии, малышу назначаются различные виды терапии (массаж, лечебная гимнастика и т.д.). После терапевтического курса проводится УЗИ тазобедренных суставов в 2 месяца с целью повторного исследования. Сканирование на этом этапе покажет, есть ли улучшения от процедур и каков характер изменений. УЗИ тазобедренных суставов в 3 месяца тоже еще является информативным. После достижения ребенком 6 месячного возраста для подобного рода диагностики уже может быть назначено рентгенографическое исследование.
Норма углов для грудничков, при обследовании
Для получения достоверных сведений, на основании проведенного УЗИ тазобедренных суставов у грудничков расшифровка производится в соответствии со специально разработанной методикой. Распознать результаты такого обследования без помощи специалиста невозможно. Поэтому с бланком диагностики необходимо идти к врачу-ортопеду.
Для оценки состояния суставов младенца доктор использует визуальный осмотр вкупе с результатами проведенного исследования. Диагностические показатели расшифровываются по методике Графа. Ортопед на листе бумаги расчерчивает линии для расчета специальных показателей. Угол вертлюжной впадины обозначается «альфа». Угол погружения головки в вертлюжную впадину обозначается «бета».
В ортопедии приняты следующие определения показателей:
α более 60 градусов, а β менее 60 градусов – это показатели нормы.
α равен 55-60 градусов, а β 60-70 – это показатели легкой дисплазии.
α равен 44-50 градусов, а β 70-78 – это показатели средней дисплазии ТБС.
α менее 43 градусов, а β 77 градусов – это тяжелая патология – вывих бедренного сустава.
Где следует выполнить процедуру
Означенное исследование считается одним из важнейших среди прочих подобных скрининговых осмотров. Обычно такое обследование назначается всем новорожденным грудничкам вне зависимости от наличия или отсутствия особых предрасположенностей.
Как правило, такая диагностика проводится во всех детских поликлиниках. Если в медицинском учреждении нет специализированного кабинета ультразвуковой диагностики или в последнем используется устаревшая аппаратура, имеет смысл рассмотреть варианты других диагностических центров. От качества ультразвукового исследования зависит точность постановки диагноза и успех терапевтических вмешательств, в случае обнаружения патологии. Диагностика должна проводиться при помощи современного оборудования. Ультразвуковые сканеры последнего поколения обеспечивают практически стопроцентную информативность результатов. Конечно, во многом достоверность результатов зависит от квалификации специалиста, который проводит диагностику и от профессионализма врача, занимающегося расшифровкой показателей.
К означенному виду обследования необходимо относиться со всей серьезностью. Ведь такая проблема, как дисплазия ТБС должна диагностироваться в первые 3 месяца после рождения малыша. С течением времени выявить и вылечить патологию становится все сложней. Неисправленная вовремя проблема в будущем может создать почву для развития серьезных осложнений.
uzihealth.ru
УЗИ тазобедренных суставов детям первого года жизни
Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорождённых — это самый безвредный неинвазивный метод диагностики, направленный на определение дисплазии ТЗБ и её формы у детей до одного года. Он предусматривает использование акустических ультразвуковых волн и основан на способности тканей человеческого тела, отражать их.
Процедуру проводят в рамках планового осмотра у малышей от одного до трёх месяцев. В случае, если у ребёнка выявились аномальные изменения сустава, повторная УЗ-диагностика потребуется уже через тридцать ‒ сорок пять дней.
УЗИ тазобедренного сустава у детей уже не первый год проводят специалисты сети клиник «Доктор рядом». Мы знаем, как создать максимально комфортные для малыша и его родителей условия, и проводим все манипуляции в соответствии с международными стандартами.
Для чего проводят УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых?
УЗ-сканирование ТЗБ позволяет выявить любые его нарушения у новорождённых. Оно является высокоинформативным методом, который обеспечивает точные результаты и позволяет выявить такое серьёзное отклонение, способное оказать негативное влияние на качество жизни ребёнка, как дисплазия ТЗБ. Это — заболевание, которое характеризуется неправильной ориентацией головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине. Результатом может стать нарушение опорной функции ноги. Для того, чтобы исключить риск подобных патологий, УЗИ тазобедренных суставов у грудничков является обязательным. Его проводят в рамках планового осмотра, выделяя следующие стадии заболевания:
Стадия
Как проявлена?
Первая (предвывих)
Характеризуется недостаточной развитостью ТЗБ, при которой смещения головки бедренной кости не наблюдается относительно вертлужной впадины.
Вторая (подвывих)
Характеризуется недостаточной развитостью ТЗБ, при которой головка бедренной кости частично смещена.
Третья (вывих)
Характеризуется недостаточной развитостью ТЗБ, при которой головка бедренной кости смещена полностью.
УЗ-диагностика позволяет своевременно выявить любое из отклонений и провести необходимое лечение, чтобы исключить хромоту ребёнка в будущем. Лечащий врач назначает специальные упражнения, подбирая их индивидуально, исходя из стадии отклонения.
Родителям важно знать, что правильно и своевременно проведённая диагностика позволяет точно поставить диагноз и начать лечение тогда, когда оно даст желаемые результаты. Отсутствие лечения приведёт к развитию серьёзных осложнений в виде хромоты и артрозов.
Показания к УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых
Как уже упоминалось, УЗИ ног ребёнку проводят в возрасте от одного до трёх месяцев в рамках планового осмотра. Вне его диагностику назначают если у малыша выявлены признаки, сигнализирующие о наличии дисплазии:
Асимметрия ягодичных складок и ягодиц, различия по глубине;
Щёлканье и хруст суставов во время сгибания нижних конечностей малыша в коленях и ТЗБ;
Разная длина нижних конечностей;
Наличие дополнительной складки на бедре;
Повышенный мышечный тонус ног;
Невозможность полностью отвести в стороны ножки малыша, согнутые в коленях;
Наличие признаков нарушения зародышевого развития.
Помимо этого, исследование назначают в следующих случаях:
Ребёнок родился недоношенным;
У малыша имеются неврологические отклонения;
При рождении двойни или тройни.
Противопоказания к УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых
УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых является абсолютно безопасной процедурой, поэтому не имеет противопоказаний. Однако, не рекомендуется проводить её во время затвердевания головки бедренной кости (то есть в возрасте от двух до восьми месяцев), поскольку в этот период невозможно хорошо рассмотреть нижний край подвздошной кости.
Подготовка и проведение УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых
УЗ-исследование ТЗБ у малышей не требует какой-то специфической подготовки. Важно, чтобы малыш был накормлен и спокоен, поскольку чрезмерная активность не позволит получить точные результаты. Лучше всего, если кормление будет проведено за полчаса до начала манипуляций. Они предусматривают следующее:
Малыша кладут на медицинскую кушетку набок, согнув нижние конечности в ТЗБ;
Диагност наносит на исследуемую область медицинский гель, прикладывает к ней датчик УЗ-сканера и аккуратно водит им, наклоняя под разными углами;
В процессе он наблюдает изображение, которое выводится на экран УЗ-аппарата.
После того, как процедура завершена, родителям нужно вытереть гель и одеть малыша. Результаты исследования предоставляются на руки сразу же.
Классификация нормы углов и расшифровка результатов УЗИ ТЗБ у новорождённых
Врач сравнивает усреднённые показатели нормы и полученные результаты по целому ряду параметров, определяя отсутствие или наличие патологии и её стадию. Одним из критериев оценивания является эхогенность структур. Так, если наблюдается гиперэхогенность бедренной кости и купола вертлужной впадины, формирование ТЗБ происходит правильно. В этом случае головка бедра и пластина хряща будут гипоэхогенными.
Ещё один критерий, по которому производится оценка, — угол положения головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине. В данном случае принята следующая классификация, показатели которой являются нормой для детей в возрасте от двух до трёх месяцев:
Угол α («Альфа») — составляет более 60° и определяет уровень возвышения вертлужной ямки;
Угол «β” («Бета») — составляет менее 55° и определяет развитие хрящевого пространства вертлужной впадины.
Специалисты выделяют 4 типа ТБС и 3 степени дисплазии:
Типы ТБС и степени дисплазии
Альфа
Бета
Норма
Нарушений не выявлено.
Хрящевая пластина широкая и короткая.
Задержка формирования
Задержка в возрасте до трёх месяцев.
Задержка в возрасте более трёх месяцев.
Подвывих
Характеризуется изменениями структуры хрящевого выступа.
Наблюдаются нарушения в строении.
Вывих
Сустав сформирован неправильно.
Головка бедренной кости не покрыта хрящевым выступом.
Преимущества проведения УЗИ тазобедренных суставов у детей в клинике «Доктор рядом»
Специалисты сети клиник «Доктор рядом» как никто другой знают, что точность исследования ТЗБ зависит от того, насколько спокойно ведёт себя малыш. Они прикладывают немалые усилия к тому, чтобы создать максимально комфортные условия во время проведения УЗ-диагностики: как для малыша, так и для родителей.
Приём проводится по предварительной записи, поэтому очереди исключены. Исследование проводится тщательно и с применением современного оборудования, которое позволяет делать его максимально точным. Результаты выдаются на руки сразу же.
Наша ценовая политика лояльна по отношению к пациентам. Вы можете убедиться в этом ознакомившись с нашим прайс-листом, представленным ниже. Записаться на приём можно по телефону: +7 (495) 153-01-33.
www.drclinics.ru
особенности подготовки и проведение :: SYL.ru
Дисплазия тазобедренных суставов – достаточно частая патология у грудничков. Современные методики проведения диагностики позволяют определить наличие проблемы с самых первых дней ребенка и приступить к комплексному лечению.
Определить наличие патологии поможет УЗИ тазобедренных суставов, которое проводится на современных аппаратах, поэтому можно быть уверенным в безопасности процедуры. Однако направлять на обследование должен только доктор по имеющимся показаниям.
УЗИ тазобедренных суставов грудничков
Врожденные патологии нижних конечностей встречаются у новорожденных детей достаточно часто. Чтобы определить наличие проблемы, проводится УЗИ тазобедренного сустава, которое поможет выявить ортопедические патологии, предвывихи и вывихи. Также исследование помогает обозначить динамику их развития, так как при своевременном обнаружении патологии можно добиться нормализации состояния.
Проведение ультразвуковой диагностики результативно только на первом году жизни, так как после года такая методика исследования оказывается совершенно бесполезной, ведь в суставах происходит замена ядра окостенения на костную головку, через которую не смогут проникать лучи ультразвука.
Методика проведения УЗИ тазобедренных суставов
Для постановки правильного диагноза обязательно требуются различного рода обследования, позволяющие выявить нарушения структур костей и суставной ткани. Стоит отметить, что УЗИ тазобедренных суставов является не единственным методом проведения диагностики. Также можно провести рентгенографию, однако ультразвуковая диагностика имеет много преимуществ в сравнении с другими методами исследования, одним из которых является ее абсолютная безвредность, возможность оценить состояние костей, мышц и хорошо рассмотреть сустав.
Процедура занимает примерно час, на протяжении этого времени доктор внимательно осматривает оба сустава. Исследование осуществляется в положении лежа на боку. Ногу нужно притянуть к животу. После завершения обследования выполняют дополнительно функциональную пробу, а именно подтягивают бедро к животу и делают легкий поворот. Для проведения диагностики очень важно правильное положение ребенка. Любые движения во время проведения исследования могут привести к искажению полученных результатов.
Подготовительный этап исследования
Чтобы правильно сделать УЗИ тазобедренного сустава, нужно провести предварительную подготовку. На результаты во многом влияет положение тела новорожденного, поэтому нужно, чтобы ребенок лежал спокойно на боку. Для этого необходимо предварительно накормить ребенка. Важно учитывать возможность срыгивания, поэтому грудничка кормят за полчаса до проведения процедуры.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, то маме на протяжении трех дней до предполагаемого обследования нужно избегать потребления продуктов, провоцирующих кишечную колику.
С собой нужно взять пеленочку и несколько сменных подгузников. Ребенка желательно одевать в такую одежду, которую можно будет очень легко снять. С собой можно взять любимую игрушку или пустышку. При проведении процедуры важно присутствие родителей, так как это поможет создать благоприятный эмоциональный фон для ребенка.
Нормальные результаты исследования
Показатели УЗИ тазобедренных суставов у детей и степень выраженности протекания патологии базируются на таких величинах, как:
базовая линия;
угол альфа;
угол бета.
Это условные линии и углы, которые строятся на основе анатомических ориентиров тазобедренного сустава и визуализируются при помощи фотографий, а также протокола исследования.
При выполнении УЗИ тазобедренных суставов норма у каждого возрастного периода своя собственная. Вертлужная впадина на полученном снимке имеет четкую форму прямоугольника. Внутри нее расположена головка бедренной кости, покрытая хрящевой тканью соответствующего размера и формы. При наличии патологических изменений будут такие параметры:
головка бедренной кости отклонена;
хрящевая губа деформирована;
выступ вертлужной впадины имеет округлую форму.
При очень серьезных нарушениях головка располагается над вертлужной впадиной, хрящевая губа вывернута и расположена над головкой. Суставная впадина состоит из окружающих жировой и соединительной ткани, проникнувших внутрь.
Только доктор сможет правильно определить степень нарушения и сделать заключение относительно состояния суставных щелей.
Классификация нормы углов
При проведении УЗИ тазобедренных суставов углы проведенных линий нужно измерить в обязательном порядке. Линия, идущая от нижней части седалищной мышцы, проходит к подвздошной кости, в норме она должна быть ровной. Переходная зона хрящевой области вертлужной впадины изгибается под углом. В этой проекции образуются углы альфа и бета. В норме угол альфа должен составлять 60 градусов, а показатель бета должен быть не меньше 55 градусов.
Уменьшение этих показателей указывает на подвывих суставов, увеличение параметров говорит о вывихе сустава или протекании врожденных патологий. Точность полученных данных во многом зависит от качества применяемой аппаратуры, а также профессионализма доктора. Стоит помнить, что точность данных определяется и углом наклона монитора, так как неправильно выставленный угол будет искажать изображение.
Стоит помнить, что норма углов различна для каждого возраста. Величина альфа к 6 месяцам увеличивается до 70 градусов, а бета, наоборот, уменьшается до 43 градусов. Разработана специальная таблица нормальных показателей углов для разного возраста. Она помогает при расшифровке полученных данных.
Влияние ультразвука на организм младенца
УЗИ тазобедренного сустава грудничков считается наиболее безопасной процедурой в сравнении с другими методами исследования. При проведении процедуры на организм малыша воздействует колебание звуковых волн, которые не обладают радиоактивностью и не провоцируют нагревание костей.
До сегодняшнего дня не были отмечены негативные последствия на организм ребенка и развитие внутренних органов. Этот метод завоевал большую популярность благодаря своей безопасности. Эта процедура показана для проведения у детей с рождения, а результаты ее признаны наиболее результативными.
Показания для проведения исследования грудничков
Первый осмотр новорожденного проводится еще в роддоме доктором-неонатологом. Затем требуются плановые осмотры у терапевта и ортопеда. При наличии подозрений на дисплазию назначается УЗИ тазобедренных суставов, у грудничков которое может проводиться в совершенно любом возрасте. Прямым показанием к проведению этой процедуры является многоплодная беременность, рождение ребенка в ягодичном предлежании, нарушения неврологического характера.
Помимо этого, необходимо провести диагностику, если заметили у ребенка:
асимметрию складок на ягодицах;
укорочение одной из нижних конечностей;
недостаточно хорошее отведение бедра;
характерные звуки при попытке его отведения;
гипертонус ног.
При надобности доктор может назначить повторную диагностику, чтобы отследить динамику протекания патологии. Кроме того, такая процедура показана для взрослых при травмах, отечности, деформациях, болезненности, покраснении суставов. Детям, находящимся в группе риска, обязательно проводят такую процедуру раз в полгода в качестве профилактики.
Что лучше – рентген или УЗИ
Далеко не в каждой клинике имеется аппарат для проведения ультразвуковой диагностики, именно поэтому зачастую ребенка направляют на рентген для оценки состояния суставов. Стоит отметить, что рентгенологическое исследование достаточно неудобное, так как грудничку нужно на протяжении длительного времени лежать неподвижно, а также оно может навредить здоровью. Рентген проводится только в крайних случаях, когда для этой процедуры имеются серьезные показания.
Ультразвуковая диагностика отличается тем, что она щадящая и безвредная, во время процедуры малыш может спокойно двигаться. Доктор может дополнительно проследить динамику изменений, обнаружить повреждение или воспаление мышц, сухожилий, хрящевой ткани, связок.
УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных можно проводить с рождения, так как оно не облучает малыша и не несет в себе совершенно никакой лучевой нагрузки.
Противопоказания к проведению диагностики
Ультразвуковая диагностика грудничков не имеет никаких противопоказаний, так как она не несет опасности для ребенка. Однако проведение такой процедуры возможно только до года, так как после этого происходит окостенение суставной головки, что препятствует прохождению ультразвука.
Несмотря на всю безопасность ультразвука, не рекомендуется проводить обследование часто. Разрешается не более 2 процедур каждый месяц. Существуют также временные противопоказания для УЗИ, к которым можно отнести наличие воспалений, ран или ожогов в месте проведения датчика.
Проведение УЗИ у взрослых
Зачастую проводится УЗИ тазобедренного сустава у взрослых, особенно если имеются противопоказания для применения других методов обследования. Основными показаниями являются:
болезненность;
ограниченность движений;
припухлость.
С помощью ультразвуковой диагностики можно определить наличие внутрисуставных патологий, обнаружить воспалительные или дегенеративные процессы, оценить состояние мышц.
Также под контролем аппарата УЗИ осуществляется пункция сустава при протекании воспалительных процессов, а потом выполняется оценка полученного биологического материала. Можно диагностировать гематомы, опухоли, пороки развития тазовой области.
Своевременно проведенная диагностика и обнаруженная патология на первоначальных стадиях помогут обойтись без проведения оперативного вмешательства и в самые кратчайшие сроки избавиться от патологии.
В 1993 году швейцарский врач по имени Клаус Цумкер (Zumkehr) сделал открытие: первый шейный позвонок — атлант — в результате родовых повреждений у очень многих людей сильно смещён. А с 1996 года, когда он разработал метод, то стало возможным с минимальным риском поставить атлант на место. Изменения в самочувствии были поразительны.
Автор, к.м.н., доцент Владимир Пýгач (Vladimir Pugach), Москва, 2009
Согласно легенде, греческий герой Атлант за свои грехи несёт ношу Мира на своих плечах.
В греческой мифологии Атлант (Атлас) — титан, который позвал своего брата Иапета на борьбу с Зевсом. Проиграв битву, в качестве наказания Атлант должен был держать на своих плечах Небесный Свод. Если рассмотреть мифологическое описание Атланта, то мы видим человека, держащего на своих плечах тяжелый гpуз Небесного Свода.
Не могло ли быть так, что правильное положение верхнего шейного позвонка, который средневековыми анатомами был назван «атлантом», связано с его ключевой ролью в гармонии и балансе всего опорно-двигательного аппарата? А нарушения баланса атланта приводит к различным хроническим нарушениям в состоянии здоровья от периода новорождённости — и до самого почтенного возраста?
Возможно, эти мысли слишком смелые, слишком многозначительные. Но факт в том, что в Европе в большинстве случаев ни у двухмесячного ребенка, ни у 90-летнего старика, прошедшего томографическое исследование, атлант не был обнаружен в правильном положении. Странным является и тот факт, что у матерей, чей атлант уже долгое время находился в смещённом положении, рождаются дети с правильно расположенным атлантом.
Клаус Цумкер (Klaus Zumkehr) успешно восстанавливает нормальную локализацию атланта (лат. Atlas) — верхнего шейного позвонка, носителя головы. На нём балансируется весь позвоночник, как это и предусмотрено Природой.
Вот как выглядит череп и два первых шейных позвонка. Если соединить атлант, самый верхний шейный позвонок, и поверхности, о6разуемые основанием черепа, то мы получим нормальное положение атланта (см. рис.1, цит. по www.atlasbalance.com).
У основания черепа располагаются специальные костные образования по обе стороны от большого отверстия в виде овальных площадок, называемые Condyli occipitalis (лат.), которые точно соответствуют площадкам и расположены в верхней вогнутой суставной поверхности 1-го позвонка — атланта. Рядом с суставными площадками располагаются два торчащих шиловидных отростка в виде прочных «шипов». «Шипы», входя в отверстия атланта, прочно соединяются. Они составляют вместе с атлантом суставы головы (атланто-затылочные суставы).
Посмотрите: у атланта имеются по бокам два сквозных отверстия (см. рис.2, цит. по www.atlasbalance.com), так вот, «шипы» на основании черепа точно входят в отверстия атланта «в замок», образуя своеобразный «подшипник скольжения» сложной формы.
Это и есть правильное положение атланта. На рисунке видно, как обе крошечные шиловидные косточки черепа (Stiloide) вместе с цапфой в виде зуба (Dence) второго шейного позвонка (Axis) чётко фиксируют атлант в его положении, в то же время, сохраняя его уникальную подвижность. Поистине — идеальное инженерное решение!
Если же атлант располагается по диагонали так, что один из двух боковых шипов называемых Stiloide расположен спереди, а другой — сзади (см. рис.3, цит. по www.atlasbalance.com), то такое наклонное положение атланта не является нормальным, и в то же время, обнаруживается у большинства европейцев с рождения. Тем самым позвоночник постоянно в той или иной степени давит на спинной мозг.
В результате отверстие черепа становится из-за этого сбоку как бы подрезанным и меньше в диаметре. «И в таком положении атлант находится у большинства людей», — заявляет Цумкер.
Наш опыт
Наш 40-летний практический опыт (В.Н. Пýгач) позволяет предположить, что одной из причин повреждений шейного отдела позвоночника являются родовые травмы. Это убедительно доказал российский педиатр, невролог А.Ю.Ратнер из Казани и его последователи в 70-х годах прошлого века.
Насколько нам известно, работы А.Ю.Ратнера произвели настолько ошеломляющее впечатление на медицинское сообщество на Западе, что в ряде стран была принципиально пересмотрена технология ведения родов.
Нормальную локализацию атланта мы видим у большинства детей, родившихся в Англии и частных клиниках США, а также Юго-Восточной Азии и Китае.
У нас в России акушеры, по сути, не приняли революционные открытия Ратнера, и о нём почти забыли. Его работы знает лишь небольшой круг узких специалистов: детских неврологов и педиатров-неонатологов.
Что касается стран Юго-Восточной Азии, то там, прямо в родовом зале (практически “у ног матери”) проводят мануальные и остеопатические манипуляции по восстановлению обнаруженных родовых повреждений позвоночника.
100 лет назад в России делали то же самое костоправы и бабки-повитухи.
(См. рис. 3а. Родовое повреждение. Если провести вертикальную линию по остистым отросткам позвоночника снизу вверх, то чётко видно смещение 1-2-3 позвонков влево).
Это значит, что в большинстве случаев при современном ведении родов мы рождаемся с уже совершенно вывихнутым атлантом. У отдельных людей он сдвигается ещё больше после травм, из-за чего давление на нервные пути становится интенсивнее с негативными последствиями для нервных трактов, спинного мозга, артерий и сосудов.
Сужение черепного отверстия (Foramen magnum) можно увидеть с помощью ядерно-магнито-резонансной (ЯМР) или магнито-резонансной томографии (МРТ). Так что это не продукт фантазии. Чаще всего сужение неправильно интерпретируется — как следствие разрастания, или пролиферации кости, которое затем пытаются ещё и фрезеровать…
В то же время, Клаус Цумкер утверждает: «Традиционное мануальное/остеопатическое лечение позвоночника даёт более успешные и прочные результаты после коррекции атланта». Главное, это делается быстро и безболезненно. С другой стороны, большинство остеопатов ставят на место весь позвоночник и в том числе и атлант.
Отрицательные последствия смещённого атланта:
Длительное давление на выступающее возле отверстия черепа краниальное продолжение спинного мозга, на проходящие в этом месте нервные пути, а также на спинной мозг, который начинается по верхнему краю атланта. Из-за этого искажается нервный импульс от мозга к организму и обратно. Этим наносится вред центральной нервной системе — «электронике» человека. Тоже самое происходит и с другими восемью черепно-мозговыми нервами.
Именно на уровне атланта в верхней трети шейного отдела спинного мозга находится сосудодвигательный центр, управляющий внутричерепным давлением, что и является истинной причиной вегето-сосудистой (нейроциркуляторной) дистонии, мигрени и др.
Свободный ток цереброспинальной жидкости, около 125-150 миллилитров, которая постоянно циркулирует у взрослого человека в пространстве спинного мозга, также нарушается из-за длительного давления на спинной мозг, что опять-таки может привести к тяжелым нарушениям.
Артерии, проходящие через петли боковых отростков атланта, как и другие, расположенные здесь артерии и сосуды, а также, возможно, шейная артерия, могут быть сильно затянуты вывихнутым атлантом. Это может привести к нарушению кровоснабжения в области краниального продолжения спинного мозга, мозжечка и во всём организме. Следствием будет тошнота, что повлияет как на функциональную способность мозга, центрально-нервной системы (ЦНС), гормональной системы и т.п., так и на психику человека.
Каждая отдельная клетка из триллиона клеток человеческого организма управляется и поддерживается мозгом через центральную нервную систему. Смещение атланта затрудняет информационный поток данных, называемый нервным импульсом.
Перечень осложнений после бытовых травм (вызванных падением, сотрясением или другими повреждениями шейных позвонков)
Хронические боли в затылке и спине, нарушения подвижности головы и плеч, мигрень, сильная метеозависимость. Часто наблюдаются: тяжесть и ноющая боль в руках, онемение рук, разбитость по утрам, судороги рук и ног, повышенная чувствительность к шуму, снижение концентрации внимания, головокружение, нарушение равновесия, ночные боли, парестезия рук, шум в ушах, «мушки» в глазах, непереносимость яркого света, слезящиеся глаза, холодные руки, ночное потоотделение. А также: нарушения памяти, кровоточивость дёсен, изменения обоняния и осязания из-за ложной информации и сверхчувствительности. Нарушения чувствительности языка и глотки: человек не понимает, что он ест. Воспаление правого и левого уха, повышенная чувствительность слуха, плохой слух. А также некоторые особенные проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
Через страдания к освобождению
Итак, о неправильном положении атланта в Европе стало известно относительно недавно.
В начале 90-х годов Рене-Клаус Шюмперли (R.C.Schümperli) разработал другой метод, который был назван Atlasprofilax. Он проводится на человеке только один раз, и его атлант до конца жизни останется в правильном положении, предусмотренном природой, даже после падения или сотрясения.
Шюмпели установил, что в ряде случаев атлант не подвывихнут, а полностью вывихнут, т.е. находится в явно неправильном положении. А в 1996 году Рене-Клаус Шюмперли впервые применил разработанный им метод на своих многолетних пациентах, естественно, с полного их согласия. И что же? Атлант без всяких усилий и практически безболезненно скользнул в свое правильное положение, где он удерживается «в замок» в отверстиях двумя «шипами» основания черепа и «зубом» второго шейного позвонка! (Цит. по Урсула Зайлер, 2005).
Похоже, что данная проблема глобальна, если даже большинство новорождённых в России появляются на свет с неправильно лежащим атлантом. И это закладывается уже в процессе архаических подходов и ведения родов, а не особенностями анатомии родовых путей матери.
Что же происходит? Как это получается, что значительная часть человечества появляется на свет с такого рода отягчающей деформацией? Причем следует заметить, что тяжесть неправильного расположения не у каждого человека одинакова и позволяет жить относительно хорошо при «нормальном» вывихе, которая никогда не была осложнена встряской или падением. Проблемы проявляются чаще всего в старости, когда из-за прогрессирующего артроза изнашиваются суставы, которые сегодня приблизительно с 55 лет заменяются искусственными тазобедренными и коленными суставами.
Более того, на боль в опорно-двигательном аппарате сегодня жалуются люди значительно моложе.
Вывихнутый атлант — это кривой таз и ноги разной длины. Вправленный атлант: обе ноги становятся одинаковой длины. Меняется походка, осанка и люди с бόльшим удовольствием занимаются фитнесом, йогой, работой в саду.
Совершенно новое чувство жизни
Первая мысль, которая возникает про прочтении этой статьи: «Не может ли навредить коррекция много лет спустя? В конце концов, атлант — крайне чувствительное место». Однако то, что вы узнаете, на удивление успокаивает.
При применении например остеопатических методик не касаются ни атланта, ни какой другой части позвоночника. Речь идет только о массаже коротких затылочных мышц, снимающем с них напряжение. Они становятся подвижнее, и это дает возможность атланту самостоятельно вернуться в свое естественное положение.
Атлант занимает своё правильное положение. Большинство людей вообще ничего не чувствуют. По окончании специалист нажатием пальцев проверяет, прощупываются ли теперь на черепе оба отростка атланта соответственно обоих сосцевидных отростков (в норме они прощупываются под ушами, раньше можно нащупать лишь один на затылке) — и вот (вуаля!) «чудо» свершилось. Пациенты утверждают, будто шея, буквально, парит в воздухе и ничто не мешает голове, в то время как раньше что-то входило в сцепление, и шея хуже поворачивалась в одну сторону.
Так как позвоночный столб должен компенсировать крайнее наклонное положение атланта (oт 15° до 40° во вращении) вплоть до крестцово-подвздошного сустава, что ведёт к неправильному и косому стоянию таза, и, в свою очередь, нарушает крайне чувствительное статическое равновесие внутри позвоночного столба. В общем, можно сказать, что традиционная терапия позвоночника может добиться скорейшего и полного успеха, если атлант зафиксирован в своем естественном положении. Тогда и состояние позвоночника стабильно.
Восстановление атланта в России остеопатическими методами
Последние годы всё большую популярность в России приобретают остеопатические методы восстановления и коррекции родовых повреждений у взрослых и детей. Например, “Единый национальный регистр остеопатов России” www.enro.ruили http://korrat.ru
Это примерно 8 процедур 1 раз в месяц. И вам в комплексе мягко отрегулируют не только атлант, но и смещённые в родах кости черепа, другие отделы позвоночника и внутренние органы.
Восстановление атланта у детей
Как показали наши наблюдения, (В.Н. Пугач) методы восстановления атланта наиболее эффективны у детей. Родители сообщают, что их дети (все без исключения) стали уравновешенными и более открытыми, у них более хороший сон. Корректирующее положение атланта приносит положительные результаты и в лечении дисграфии и дислексии (неспособности читать и писать), и при некоторых нарушениях зрения. Учителя отмечают успехи в учёбе.
Идеальное время для коррекции — от первых часов до 4,5 мес. В более старшем возрасте проблема также легко решаема, просто тогда необходимы 5-8 подготовительных процедур.
Пародонтоз
Через один-два года после коррекции атланта стоматологи отмечают обратное развитие клинических признаков пародонтоза у пациентов среднего возраста. Иначе говоря, закрываются “карманы” и полностью или частично восстанавливаются атрофированные дёсны без применения медикаментов.
Травмы от сотрясений и падений и их последствия
По нашим наблюдениям, у людей, которым был поставлен 1-й шейный позвонок, основание черепа и позвоночник прочно и надёжно соединяются «в замок», поэтому они гораздо легче переносят черепно-мозговые травмы (ЧМТ) и особенно тяжёлые повреждения шеи при резком торможении (ударе) автомобиля при пристёгнутом ремне безопасности.
В то же время, как известно специалистам, при незафиксированном атланте по инерции голова продолжает своё движение, «сдёргиваясь» со своего места, нанося смертельные повреждения верхней трети ствола спинного мозга. К счастью, смерть при таких травмах наступает мгновенно.
Вот на этой оптимистической ноте мы заканчиваем данное сообщение: иными словами, проблема восстановления при дислокации атланта — решаема!
А, как писал Лао Цзы, «последствия для духа и тела подобны возвращению к истинному существованию человека в полной телесной и духовной силе, что связано с постепенным исчезновением многочисленных страданий».
Литература
Ратнер А.Ю. Неврология новорождённых: Острый период и поздние осложнения/ А.Ю. Ратнер. – 4-е изд. – М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2008. – 368 с. ISBN 978-5-94774-897-0
Ещё на эту тему:
Архаические подходы к ведению родов в России – одна из причин нарастания числа гиперактивных детей (детей с СДВГ)
——————————————————-
Дорогие друзья!
Вы прочитали научную статью в популярном изложении.
Это не реклама.
Владимир Пугач специально не занимается коррекцией атланто-окципитального сочленения шейного отдела позвоночника.
Пожалуйста, обратитесь к ресурсу:
“Единый национальный регистр остеопатов России” или другим специалистам с хорошей репутацией.
Специализация же Владимира Пугача –
дети с нарушением внимания и школьными проблемами.
Успехов!
Владимир Пугач
последствия смещения и мифы о правке
Кто из нас не слышал о герое греческих мифов Атланте, который в наказание за свою непокорность был вынужден держать на своих плечах небесный свод. Его именем был назван первый шейный позвонок, выполняющий не менее важные функции в организме человека. В этой статье мы поговорим, к каким последствиям приводит смещение атланта, по какой причине он меняет своё положение, какими мифами окружена его мануальная вправка, и где находится точка приложения, помогающая окончательно поставить его на место.
Последствия смещения атланта
Восточная медицина не просто так считает первый шейный позвонок мостом между телом и разумом — из шести органов чувств четыре располагаются в голове, а потому атлант считается важным звеном в поддержании физического здоровья и гармоничного духовного развития человека. Если же первый шейный позвонок смещён, это приводит к компрессии питающих мозг позвоночных артерий, что снижает ясность, осознанность, внимание и память. Такая компрессия приводит к головным болям, мигреням, головокружениям и «затуманенности» мозга. На уровне психики недостаточное мозговое кровоснабжение может проявляться ощущением дереализации и деперсонализации, отсутствием ощущения счастья, раздражительностью, нервозностью и депрессией. Такой человек может страдать от бессонницы, быстрой утомляемости и отсутствия энергии. Настрой на частотные характеристики окружающего пространства происходит через продолговатый мозг, который в случае смещённого атланта не может быстро реагировать на изменения обстановки. Без физиологически правильно установленного первого позвонка человек не может принимать адекватные решения, а потому не зря атлант считается позвонком успеха и воли.
Кроме того, смещённый первый позвонок оказывает компрессию и на спинной мозг — в итоге сигналы от органов и различных систем организма начинают приходить в головной мозг с помехами и опозданием, а это снижает способность мозга в обработке этой информации и правильности и скорости реагирования на поступающие сигналы. К тому же, под смещённый атлант подстраивается весь опорно-двигательный аппарат человека, в результате чего появляются деформации позвоночника и мышечные компенсации. Они, в свою очередь, приводят к компрессиям внутренних органов, нервов и артерий, что является причиной множества заболеваний. Врачи в таких случаях лечат лишь их симптомы, но не первопричину, и часто даже не догадываются о ней! В то же время именно постановка атланта в физиологичное состояние создаёт условия для естественного самовосстановления и исцеления организма и способности человека в буквальном смысле жить и наслаждаться своей жизнью. Люди при этом не могут поверить, что симптомы и болезни, которыми они страдали десятилетиями, ушли навсегда. Ничего удивительного здесь нет — лишь биомеханика, которая была мастерски приведена в исправное состояние. Но по какой же причине атлант смещается со своего нормального положения?
Система родов как виновник смещения атланта
Конечно, смещение атланта может произойти в результате травмы на любом отрезке жизни человека, но, как показывает статистика и исследования, первоначальное смещение первого шейного позвонка происходит, в основном, при помощи акушеров в роддомах. В интернете есть множество материалов на эту тему, в частности, монографии выдающегося невропатолога А.Ю.Ратнера. Интересно, что в Древнем Риме только что рождённым детям рабов намеренно по специальной методике сворачивали шею, чтобы они вырастали подавленными и не способными к протесту. По этой же причине в Древнем Риме не было восстаний, и поднял мятеж только один Спартак, который родился свободным, и его шея не была свёрнута. Но именно это и происходит сегодня на уровне официальной медицины в роддомах в масштабах целых стран!
Акушеров при извлечении головки младенца обучают применять так называемый «поворот на ручку», когда слышен хруст. Результаты такого вредительства проявляются не сразу, а спустя несколько месяцев и даже лет. При этом лежащая на спине мама не может видеть, что вытворяют с ее ребёнком люди в белых халатах. Любопытен и тот факт, что положение лёжа, в котором рожает современная женщина, является противоестественным и создаёт ненормальное давление на головку плода. Во всех древних обществах вплоть до эпохи средневековья, когда началась «охота на ведьм», в том числе и на «бабок»-повитух, женщины рожали, сидя на корточках, а в заключительной фазе родов — в коленно-локтевой позиции, что является глубоко физиологичным. Более того, следующие глубоким природным инстинктам опытные бабки-повитухи выполняли и роль костоправов, умеющих вовремя распознать смещения костей у младенца и вправить их. Но сегодня мануальные терапевты в роддомах отсутствуют…
Роды лёжа были введены в Европе эпоху раннего Ренессанса как более «научные» по сравнению с «дикими языческими», и, отрезанные от своих естественных инстинктов женщины были переданы под «профессиональный» контроль правительственной медицины. Интересно, что в комментариях под одним из видео о родах лёжа одна из наших женщин написала следующее: «При схватках я просила приседать и падала на колени, и врач сказал: «Видите, как она чувствует природу», но так родить мне не дали. Я поняла, что наши роды как они есть — это издевательство над женщиной и детьми». При этом врачи об этой проблеме либо не знают, либо боятся говорить открыто, и лишь единицы осмеливаются идти против этой системы самого настоящего геноцида, целью которой является воспитание несчастливых и неосознанных рабов.
В 2001 году вышла книга П.Г. Замаратского «Причина болезни — родовая травма», где он приводит убийственную статистику: у 70-80% детей после рождения наблюдается повреждение шейного отдела спинного мозга, у 35-40% — грудного и поясничного», что не может не вылиться в огромные проблемы для физического и психического здоровья этих людей в будущем. К счастью, идеи невропатолога Ратнера уже перенимаются сознательными врачами, и в Самаре был открыт первый роддом, где стали практиковать вертикальные и полувертикальные роды, вследствие чего была резко уменьшена родовая травматизация матерей и их младенцев. Мы являемся поколением, которому свернули шею, но мы можем сказать «нет» тем, кто попытается сделать это с нашими детьми.
Мифы о правке атланта
Тем не менее, установить первый шейный позвонок в физиологичное положение могут и взрослые люди. Вот только в этом случае не все так просто, и здесь мы рассмотрим два самых распространённых мифа о правке атланта, а также разберёмся, почему не всем помогает его мануальная правка, а многим даже вредит. Итак, к таким мифам относятся утверждения, что: 1) правка атланта безопасна; 2) достигнув своего естественного положения, атлант никогда не сможет вернуться в патологическое положение из-за анатомических и механических причин. Для поиска истины в этих вопросах обратимся к простой биомеханике человеческого тела. При этом под правкой мы будем подразумевать как работу мануальщика или костоправа, так и специалистов, которые специальным вибрирующим прибором воздействуют на окружающие атлант и удерживающие его в неправильном положении короткие мышцы, и «за несколько минут ставят позвонок в правильное положение» и «фиксируют» его там.
Итак, сложно себе представить ситуацию, чтобы Небо подстраивалось под держащего его Атланта, не так ли? Точно так же первый шейный позвонок всегда подстраивается под череп и, в частности, под затылочную кость, с которой он непосредственно соединён. Это аксиома: если у человека смещёны кости основания черепа (что как раз является результатом родовой травмы и нефизиологичных родов) — значит, смещён и атлант. Смещение первого шейного позвонка — это всегда следствие, и, как бы усердно специалист не вправлял его, без восстановления правильного положения костей основания черепа он все равно вернётся в исходное положение. Именно поэтому результат мануальной правки первого шейного позвонка является нестойким, что и развенчивает второй миф об атланте о том, что, якобы, «вернувшись в естественное положение, он уже не вернётся к патологическому».
Что касается первого мифа — собственно, безопасности процедуры правки, то здесь нужно учитывать, что существующее положение атланта — результат его приспособительной реакции к смещению костей черепа. Если грубо вмешаться в эту компенсаторную реакцию, которую организм вырабатывал в течение длительного времени, то вся эта хрупкая система компенсации рушится. Именно поэтому после мануальной правки многие чувствуют ухудшение самочувствия и осложнения имеющихся симптомов. И именно поэтому правка атланта может быть не только неэффективной, но и опасной. Но что же делать в таких случаях, и каким образом можно устранить деформации черепа и, в частности, смещённого положения затылочной кости?
Для многих покажется новой идея о том, что затылочная кость напрямую связана с положением челюсти, которая, будучи смещённой, вызывает деформации всей черепной структуры. Тем не менее, это давно доказанный наукой факт, подкреплённый уже более сотней клинических исследований. Дело в том, что в результате нефизиологичных родов и «помощи» акушеров более чем у 80% новорождённых выявляется так называемый латеральный стрейн, когда передняя часть черепа смещается в одну сторону, а задняя — в противоположную. Эта внешне малозаметная деформация, вызывающая смещение «Неба для Атланта» — затылочной кости, закрепляется неправильной окклюзией зубов. И приложение именно в этой точке позволяет выровнять положение затылочной кости и, как следствие, первого шейного позвонка.
Сделать это позволяет биомеханическое лечение, представленное инновационным направлением ортокраниодонтии и итальянским методом выравнивания позвоночника Starecta. Для иллюстрации ниже приведены работы итальянского ортокраниодонта профессора Stafanelli, который добился физиологичного положения атланта «всего лишь» перемещением положения челюстей и изменением зубной окклюзии. В последнее десятилетие и в нашей стране начало развиваться это направление медицины, которое здоровую поддержку свода черепа атлантом делает не мифом, а реальностью.
Если происходит смещение 1-го шейного позвонка атланта вправление должен делать доктор, имеющий достаточно практического опыта. Однако бывают случаи, когда у человека нет возможности незамедлительно отправиться в больницу или вызвать «скорую помощь». Когда травма не очень серьезная, а врача поблизости нет, можно исправить ситуацию и вправить позвонки самостоятельно, либо с помощью находящегося рядом человека.
Первый позвонок — атлант является очень уязвимым и часто страдает во время ныряния на мелководье, во время дорожно-транспортных происшествий и от прямых ударов в область шеи. Вправление атланта является важным этапом в лечении вывиха, поскольку, если не поставить смещенный позвонок на место, это приводит к повреждению нервов и, что еще хуже, спинного мозга. Стоит отметить, что постановка правильного положения позвоночника в домашних условиях возможна только при незначительном смещении и болевом синдроме.
Причины смещения
Шейный отдел позвоночника не у всех прикрыт толстым слоем мышечной ткани, поэтому у людей астенического телосложения смещение происходит гораздо чаще, чем у людей с нормальной конституцией тела. Среди причин, которые приводят к смещению позвонков в шейном отделе позвоночника, можно выделить следующие:
Травма во время родов. При прохождении через материнские родовые пути, малыш двигает головой, отклоняя ее назад. Это перегружает шею и иногда приводит к возникновению смещения позвонков.
Резкие повороты головой. Чаще всего по этой причине повреждается шея детей, потому что во взрослых людей более развита мускулатура, не дающая атланту смещаться.
Осевая нагрузка на голову. Это может быть прямой удар, удар при нырянии, во время аварии, от падения с высоты.
Сразу после получения повреждения, возможно отсутствие каких либо признаков травмы, но спустя какое-то время, пострадавший начинает замечать, что некоторые его органы и системы работают неправильно.
Возможные последствия
После того как у человека возникнет смещение атланта, он годами может испытывать болевой синдром и даже не догадываться о своей травме. Он может думать, что «отлежал» шею или ее продуло. Смещенный позвонок защемляет спинномозговые нервы, постоянно напрягая нервную систему и отрицательно влияя на ее работу. Так как нервная система отвечает за работу всех органов и систем, при повреждении нервных окончаний нарушается работа практически всего организма. Чтобы избежать последствий, вправление шейных позвонков должно проводиться в самые короткие сроки после получения травмы.
Клиническая картина
Прежде чем делать правку атланта на место, необходимо убедиться, что это именно смещение позвонка, а не его перелом. Понять это можно по следующим признакам:
из-за пережатия артерий и нарушения притока крови к головному мозгу, у пострадавшего часто возникает мигрень;
у человека начинает кружиться голова, его тошнит;
позвоночник искривляется из-за того что берет на себя нагрузку, которую не может взять травмированная шея;
появляются болезни, связанные с опорно-двигательным аппаратом;
во время пальпации шейного отдела ощущается дискомфорт и болезненность.
В случаях, когда причиной смещения становится резкое движение, у пострадавшего возникает сильный болевой синдром каждый раз, когда он попытается повернуть голову в любую из сторон. При получении повреждения от удара в область шеи, развивается отечность и гематома.
Симптоматика родовой травмы
Если травма у ребенка произошла в ходе родового процесса, то симптоматика может отсутствовать до тех пор, пока малыш не примет вертикальное положение (сидя или стоя). Во время сидения, либо стояния позвоночник начнет нагружаться и появится неправильная осанка и походка.
В более взрослом возрасте смещение первого позвонка влияет на психическое развитие, появляется быстрая утомляемость, снижение концентрации внимания, плохая память, капризность. Если случай тяжелый, то он может стать причиной расстройства зрения. Для предотвращения появления всей клинической картины, ребенку необходимо вправить позвонок сразу, как только появятся первые признаки смещения.
Однако если взрослый человек атлант вправить на место может сам или с помощью близкого человека, даже не стоит думать, как самому делать вправление ребенку. Исправлять ситуацию у детей любого возраста должен только доктор, так как позвоночник малыша еще достаточно слаб и, вправляя атлант на место, можно только еще больше навредить.
Первая помощь
Если возникла травма, пострадавшему следует оказать доврачебную помощь, она поможет предотвратить возможные осложнения. Первое что необходимо сделать, это обездвижить шею, поскольку движения могут стать причиной дальнейшего смещения позвонка. Для этого на травмированную область накладывается шина, либо кладется валик по обе стороны шеи.
Нелишним будет холодный компресс, он поможет уменьшить отечность и болевой синдром. Если позвонок сместился давно, и нет ярко выраженной симптоматики, первую помощь можно не оказывать, а просто доставить человека в травматологический пункт. Доктор проведет необходимое обследование и проведет репозицию и назначит лечение.
Вправление атланта в больнице
По приезду пострадавшего в медицинское учреждение, доктор проводит наружный осмотр, пальпацию, делает рентгенологический снимок, чтобы исключить перелом. Далее проводится репозиция, травмированный участок перед этим обезболивается с помощью новокаина или другого препарата. Чем позже пострадавший обратится к доктору, тем больнее и опаснее будет постановка позвонка на свое место.
Для вправления наиболее часто применяется метод Витюга, который подходит только для простых подвывихов без осложнения. Данный способ репозиции заключается в том, чтобы расслабить мышцы с помощью местной анестезии. После обезболивания позвонок самостоятельно принимает правильное положение. В редких случаях доктору приходится немного помочь ему пальцами.
Второй способ вправления — петля Глиссона. Пациента кладут на твердую поверхность, голова при этом должна находиться чуть выше, чем всё тело. На подбородок больного надевается специальная тканевая петля, к ней прикрепляют груз с индивидуально рассчитанным весом. Гирька свешивается, шейный отдел постепенно растягивается, благодаря чему позвонок становится в правильное положение. К сожалению, вправление данным методом длиться очень долго, а в некоторых случаях атлант вообще не становится на место, потому петлю Глиссона практически никогда не применяют.
С применением способа рычага позвонок вправляется в один момент. При проведении репозиции доктор может применять обезболивающие средства, но иногда вправление проводится без них. Главное — действовать очень быстро.
После того как атлант поставлен на место, на шею пациенту надевается специальный воротник, обеспечивающий неподвижность шейного отдела позвоночника, который придется носить не менее одного месяца.
Как вправить атлант дома
Постановка первого позвонка в домашних условиях возможна только при очень легком смещении и незначительном болевом синдроме. Если у человека периодически смещается атлант, что бывает при некоторых заболеваниях опорно-двигательного аппарата и тяжелых физических нагрузках, ему просто необходимо знать, как вправить шейные позвонки без помощи доктора. Если смещение произошло впервые, все же, стоит обратиться к врачам, которые выправят ситуацию и расскажут, как вправить атлант самостоятельно при повторном смещении.
Самостоятельное вправление шеи
Бывает так, что позвонок незначительно смещается во время сна, если человек лежит в неудобной позе. В таком случае самому вправить его не составит труда. Чтобы атлант принял правильное положение, необходимо:
Сгибать и разгибать шею, наклонять голову в разные стороны, даже если присутствует незначительный болевой синдром. Нельзя вращать головой и поворачивать ее в разные стороны.
Лечь на твердую ровную поверхность и подложить под область шеи теплую грелку, чуть запрокинув голову.
Аккуратно помассировать шею, немного надавливая на нее.
Если же болезненные ощущения настолько сильны, что не дают сделать ни одного движения, а также появились другие серьезные симптомы, нельзя пытаться вправить шейный отдел самому, лечение в таком случае должно проходить в медицинском учреждении.
Восстановительный период
Для того чтобы пациент быстрее восстановился, ему назначаются реабилитационные процедуры. Если вправление проходило в домашних условиях, также не следует пренебрегать реабилитацией, включающей в себя:
Мануальную терапию. Иглоукалывание расслабляет мышцы, снижает их спазм и нормализует тонус, благодаря чему позвонок быстрее становится на свое место и удерживается там. Проводить эту процедуру должен только квалифицированный мануальный терапевт.
ЛФК. Гимнастические упражнения должны быть подобраны доктором с учетом всех особенностей травмы каждого конкретного пациента.
Физиотерапевтические процедуры, такие как парафиновые аппликации, электрофорез, гидротерапия и др. Благодаря физиотерапии выздоровление наступает быстрее, так как улучшаются обменные процессы, улучшается приток крови к шее.
Массаж снимает спазм мышц, стабилизирует кровообращение, повышает сосудистую проходимость за счет их расширения. Делать массаж должен опытный специалист.
Если ни один из способов больничного или домашнего вправления не привел к нужному результату, доктором может быть принято решение о проведении операции, в ходе которой атлант ставится в правильное положение.
Подвывих атланта (шейный позвонок с1) – симптомы, диагностика и методы лечения
К одной из самых распространенных травм позвоночника относится подвывих первого шейного позвонка – атланта. Такая проблема может возникнуть в любом возрасте как результат удара или резкого движения, даже новорожденные попадают в категорию риска.
Строение отдела
Позвоночный столб – основа и опора нашего организма – условно разделяется на пять отделов:
шейный,
грудной,
поясничный,
крестцовый,
копчиковый.
Крепление позвонков между собой происходит благодаря сухожилиям, сращению парных верхних и нижних суставных отростков, дополнительному укреплению межпозвоночными дисками. Особенностью нижних отделов является сращение тел позвонков, в результате чего образуются крестцовая и копчиковая кости. Самый подвижный верхний отдел имеет отличия, выражающиеся особым строением и креплением первого и второго позвонков друг с другом и черепом.
Возможность совершать повороты головой мы имеем благодаря наличию трех суставов, находящихся в соединении между первым (атлант, С1) и вторым (остистый,С2, аксис, Эпистрофей) позвонками. С1 соединяется с черепом, образуя атлантоаксиально-затылочный комплекс.
Вывих первого шейного позвонка опасен, может повлечь за собой инвалидность или смерть. В практике травматологов чаще всего встречается ротационный вывих, подвывих атланта.
Основные причины
Родовые травмы являются основным фактором при возникновении ротационного подвывиха атланта у новорожденных. У взрослых причинами такой травмы могут быть резкое движение головой, падение, ДТП, драка, остеохондроз.
Неправильное выполнение упражнений на турнике, кувырка, плохая группировка мышц при нырянии в воду являются причинами травмы у спортсменов. Молодые люди, занимающиеся современными танцами (брэйк, хип-хоп), где основными зрелищными элементами считаются различные стойки, вращения на голове, при неосторожности или излишней нагрузке могут получить повреждение, подвывих первого шейного позвонка С1. Отдельно также стоить и рассмотреть вывих шейного позвонка у ребенка, у него спои отличия как в диагностике так и в лечении.
Симптомы
Полученные при рождении подвывихи С1 (первого шейного позвонка) вначале могут никак не проявляться. Только после того как ребенок станет принимать вертикальное положение, появятся первые видимые симптомы ротационного подвывиха шейного позвонка. В будущем, застарелый подвывих проявит себя такими признаками, как быстрая утомляемость, слабая концентрация внимания, проблемы с походкой, плоскостопие, сколиоз, снижение остроты зрения, хронические риниты.
Симптомы травмы атланта у взрослых легче заметить. Выделяют специфические и не специфические.
Специфические
визуально голова наклонена в противоположную смещению сторону,
движение в пострадавшей зоне невозможно или ограничено,
уменьшение поля зрения,
головокружения, головные боли,
шум в ушах,
при травме в районе С2-С3 – отечность языка, затрудненное глотание,
онемение рук.
Не специфические
Появление общих нарушений вызвано сдавливанием спинного мозга, которое происходит из-за ротационного подвывиха шейного позвонка. Механически это смещение спино-мозгового канала. К ним относят нарушения работы внутренних органов, быструю утомляемость, снижение двигательной активности.
Классификация
Достаточно часто встречается ротационный подвывих С1, 80% случаев наблюдается у детей. Характеризуется неполным смещением суставных поверхностей С1 и С2. Травма может быть с максимальным разворотом атланта относительно остистого позвонка и с минимальной ротацией. Вторая происходит на фоне мышечного спазма, блокирующего один из атланто-аксиальных суставов.
Термин «ротация позвонков» подразумевает их смещение относительно друг друга и основной оси позвоночника. В зависимости от характера и степени смещения диагностируют вывих или ротационный подвывих, например, шейного позвонка С1.
Самопроизвольное незначительное схождение с оси называют активным подвывихом. Неокрепшая костная и мышечная система детей и подростков – причина данного состояния. Подвывих первого позвонка у малышей в некоторых случаях может вправиться самостоятельно.
Привычный подвывих происходит при сгибании шеи. После выпрямления все возвращается на свои места. Причина – нестабильность отдела.
К более тяжелым нарушениям относят травму по Кинбеку – трансдентальное смещение или изменение анатомического положения зубовидного отростка эпистрофея из-за разрыва связок.
О диагностике
При различных видах ротации нужна рентгенологическая информация в разных плоскостях (прямая, боковая, при сгибании, разгибании шеи). Это требуется для постановки предварительного диагноза. Решение принимается на основании собранного анамнеза, визуального осмотра, пальпации. После этого травматолог выберет, какой из методов инструментальной диагностики необходим пациенту.
Ротационный подвывих С1 виден на рентгене, сделанном через открытый рот пострадавшего. Рентгенография в боковой проекции информативна при травмах по Кинбеку. МРТ даст информацию о состоянии мышц, что важно при патологии по Ковачу. При проблеме в атланто-аксиальном участке, возможном подвывихе компьютерная томография определит степень смещения С1 и зуба.
Методы лечения
Первая помощь при травмах шеи заключается в иммобилизации воротником Шанца. Передвигать, извлекать человека из-под завала или доставать из машины при ДТП можно только после фиксации шейного отдела. Любая нестабильность в этом районе может спровоцировать развитие осложнений.
Вправлять подвывих шейного позвонка С1 или других частей позвоночника самостоятельно врачи не рекомендуют. На это есть объективные причины любое непрофессиональное движение может привести к параличу, парезу или смерти человека.
Методика лечения подвывиха атланта у взрослых и детей практически идентична, проводится в условиях стационара, под наблюдением врача-травматолога. При необходимости для консультаций привлекают невропатологов, других узких специалистов.
Сроки проведения вправления сжаты, это объясняется нарастающим отеком мягких тканей, усугублением мышечного спазма.
В единичных случаях сегмент возвращается на место самостоятельно после введения больному миорелаксантов, снятия отека. Если этого не происходит, ортопед проводит постановку вручную (так называемый рычаговый метод). Подвывих шейного позвонка С1 также исправляют с использованием петли Глиссона.
Вне зависимости от использованной методики в дальнейшем назначают фиксацию шиной на срок 1-3 месяца.
Лечение сопровождается приемов медикаментозных препаратов из таких групп:
миорелаксанты,
витамины,
обезболивающие,
нестероидные противовоспалительные средства,
препараты, улучшающие мозговое кровообращение.
Реабилитация и восстановление
После завершения периода иммобилизации пациент должен пройти физиопроцедуры, курс лечебной физкультуры для укрепления мышц. Хорошее воздействие после подвывиха первого шейного, С2-С7 позвонков оказывают:
Противопоказаны резкие движения и повороты головы. Спортсменам рекомендуют постепенно наращивать объем тренировок, употреблять больше белка.
Чтобы подвывих шейного позвонка С1 не стал привычным, нельзя сокращать сроки лечебного и восстановительного процессов. Необходимо принимать все рекомендованные лекарства, не пропускать лечебную гимнастику.
Подвывих у детей
Новоиспеченным родителям тяжело заподозрить смещение С1-С7 у новорожденного малыша. При вывихе у ребенка нет возможности объяснить проблему словами, он может лишь плакать. Из-за недостаточной диагностики, неопытности педиатров такие проявления связывают с коликами, ростом зубов, несовершенством ЦНС. В будущем ротационный подвывих шейного позвонка С1 станет причиной гиперактивного поведения, замедленного развития, сколиоза, нарушений зрения, ринитов, плоскостопия.
Истоками такой травмы могут быть:
неправильное прилежание плода во время родовой деятельности,
осложненное родоразрешение,
агрессивные методы родовспоможения,
неправильная транспортировка роженицы при наличии сильного раскрытия (когда женщина сидела, а должна была быть в положении полулежа),
когда молодые родители неправильно держат младенца, не давая опору его голове.
Опираясь на эти факты, можно заподозрить патологию краниовертебральной области, наличие подвывиха атланта у детей. В таком случае не стоит затягивать обращение к вертебрологу.
Шейный позвонок Атлант: его смещение и вправление
Практически каждый из нас слышал о мифическом герое – Атланте, который в наказание за свой мятеж вынужден держать небо на своих плечах. Наш первый шейный позвонок носит имя этого героя, потому что подобно ему держит на себе череп, уравновешивает его и отвечает за все движения нашей головы: повороты, кивки…
Первый шейный позвонок Атлант: смещение
Зная какие важные функции выполняет Атлант (он еще носит название – позвонок Атлас), можно предположить какие неприятности несет для человека его повреждение. Но только относительно недавно (каких-то 30 лет назад) ученые выявили те последствия, которые нам несет травма 1-го шейного позвонка.
Последствия смещения позвонка Атлант
Результаты смещения Атланта могут быть настолько непредсказуемыми и тяжелыми, что человек может испытывать сильнейшие боли на протяжении всей своей жизни, даже и не подозревая об их истинной природе.
В первую очередь следует знать, что внутри костного мозга находятся восемь спинномозговых нервов и в результате смещения первого позвонка они испытывают постоянное давление. В результате этого нервная система человека постоянно находится под напряжением, что, конечно же, нарушает ее нормальную работу. А ведь каждая клетка нашего тела имеет внешнее управление посредством нервной системы и соответственно нарушение этого управление приводит к нарушению информационных потоков, коими являются нервные импульсы.
Кроме всего прочего, через боковые отростки шейного позвонка Атлант проходят артерии и сосуды, передавливание которых, в результате смещения, приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга, да и всего организма в целом.
Головные боли, вегето-сосудистая дистония, мигрени, тошнота, нарушение функциональности нервной и гормональной систем, расшатанная психика человека – все это в большинстве случаев является результатом травмы или смещения первого шейного позвонка Атлант… но это еще не все. В результате неправильного положения этого позвонка, остальные позвонки вынуждены тоже смещаться и занимать неправильное положение для того чтобы “компенсировать” возникающие в позвоночнике дополнительные напряжения, возникающие в результате смещения Атланта (Атласа). А это уже приводит к сколиозам и искривлениям позвоночника, это приводит к довольно сильным дисфункциям всего опорно-двигательного аппарата человека, к напряжению спинных мышц и, в результате этого, к ревматизму, болям в спине, остеохондрозу и.т.п.
Первый позвонок Атлант у новорожденных
Российский педиатр Ю.А.Ратнер доказал, что во время принятия родов в большинстве случаев у новорожденных повреждается первый шейный позвонок Атлант. Это поразило мировой педиатрическое сообщество и процесс принятия родов в клиниках Англии, США, Китая, Юго-Восточной Азии был значительно изменен, что привело к устранению этой проблемы. У нас же на это не обратили практически никакого внимания и порочная практика повреждения Атласа продолжается по сей день.
В 1993 году швейцарский ученый Клаус Цукер, исследовав огромное количество больных, доказал, что у подавляющего большинства так называемых “здоровых” людей, начиная от двухмесячных малышей и заканчивая девяностолетними стариками, смещен именно 1 шейный позвонок Атлант. Это очень печальная статистика. Самому Клаусу была проведена процедура вправления позвонка Атланта, что привело к выпрямлению всего позвоночника, который приходилось до этого корректировать 4-5 раз в год.
Первый позвонок Атлант: вправление
В 1993-1996 годах ученым Рене-Клаудиусом Шюмперли была разработана уникальнейшая методика вправления первого шейного позвонка – Атласпрофилакс (Atlasprofilaks), которая позволяет в очень короткое время (3-5 минут) поставить позвонок Атлас на “свое” место. Поразительно, но после проведения этой процедуры у людей исчезают боли в спине, голове, увеличивается подвижность головы и плеч, практически исчезает метеозависимость, проходит онемение рук, головокружение, шум в ушах, проходят судороги, постепенно исчезает сколиоз и прочие дефекты позвоночника, повышается сообразительность. И это далеко не все эффекты этого метода. Многие люди вначале просто не могут поверить в то, что те болезни и соматики от которых они страдали годами и даже десятилетия, ушли навсегда. Но в этом, на самом деле, ничего удивительного нет. Это чистая механика, которую мастерски привели в исправное состояние.
У нас работает специалист очень высокого класса, который прошел обучение этой методике у ее родоначальника и который уже избавил очень много людей от последствий смещения позвонка Атлант. Хотите избавиться от своих болей? Тогда обращайтесь к нам.
Надколенник (коленная чашечка) — самая крупная сесамовидная кость скелета человека. Располагается она в толще сухожилия четырёхглавой мышцы бедра, хорошо прощупывается через кожу, при разогнутом колене легко смещается в стороны, а также вверх и вниз. Верхний край надколенника скруглен и именуется основанием надколенника. Нижний край немного вытянут и образует верхушку надколенника. Передняя поверхность кости шероховата. Задняя суставная поверхность при помощи вертикально расположенного гребешка разделяется на две неравные части: меньшую — медиальную и большую — латеральную. У человека центр окостенения появляется в хрящевом надколеннике между 3 и 6 годами[1].
Основная функция коленной чашечки — защита от боковых смещений суставных поверхностей бедренной и большой берцовой кости, образующих коленный сустав. При сгибании и разгибании ноги коленная чашечка, расположенная внутри мощного сухожилия, смещается вверх и вниз по желобкам указанных выше костей, не давая им смещаться в стороны благодаря выступу на своей нижней (задней) поверхности. Кроме этого, по бокам коленного сустава имеются мощные крестовидные связки, которые обеспечивают дополнительную прочность сустава.
У новорожденных надколенник состоит из мягкого хряща, который превращается в кость к возрасту около трёх лет[2].
Дополнительные изображения
Patella ant.jpg
Внешняя поверхность левого надколенника человека.
Patella post.jpg
Задняя поверхность левого надколенника человека.
Knee Biomechanics.JPG
Функция надколенника в биомеханизме коленного сустава.
См. также
Напишите отзыв о статье “Надколенник”
Примечания
↑ Platzer, Werner. Color Atlas of Human Anatomy, Vol. 1: Locomotor System (5th ed.). — Thieme Medical Publishers, 2004. — P. 194. ISBN 3-13-533305-1.
↑ [old.bsmu.by/index.php?option=com_content&view=article&id=502:—5&catid=50:s-32008&Itemid=52 Степуро Л. И., Стаценко Е. А., Иванцов А. В. Особенности визуализации области коленного сустава с помощью метода ультразвукового исследования у детей младшего и дошкольного возраста. Белорусский государственный медицинский университет]
Отрывок, характеризующий Надколенник
Звуки падавших гранат и ядер возбуждали сначала только любопытство. Жена Ферапонтова, не перестававшая до этого выть под сараем, умолкла и с ребенком на руках вышла к воротам, молча приглядываясь к народу и прислушиваясь к звукам. К воротам вышли кухарка и лавочник. Все с веселым любопытством старались увидать проносившиеся над их головами снаряды. Из за угла вышло несколько человек людей, оживленно разговаривая. – То то сила! – говорил один. – И крышку и потолок так в щепки и разбило. – Как свинья и землю то взрыло, – сказал другой. – Вот так важно, вот так подбодрил! – смеясь, сказал он. – Спасибо, отскочил, а то бы она тебя смазала. Народ обратился к этим людям. Они приостановились и рассказывали, как подле самих их ядра попали в дом. Между тем другие снаряды, то с быстрым, мрачным свистом – ядра, то с приятным посвистыванием – гранаты, не переставали перелетать через головы народа; но ни один снаряд не падал близко, все переносило. Алпатыч садился в кибиточку. Хозяин стоял в воротах. – Чего не видала! – крикнул он на кухарку, которая, с засученными рукавами, в красной юбке, раскачиваясь голыми локтями, подошла к углу послушать то, что рассказывали. – Вот чуда то, – приговаривала она, но, услыхав голос хозяина, она вернулась, обдергивая подоткнутую юбку. Опять, но очень близко этот раз, засвистело что то, как сверху вниз летящая птичка, блеснул огонь посередине улицы, выстрелило что то и застлало дымом улицу. – Злодей, что ж ты это делаешь? – прокричал хозяин, подбегая к кухарке. В то же мгновение с разных сторон жалобно завыли женщины, испуганно заплакал ребенок и молча столпился народ с бледными лицами около кухарки. Из этой толпы слышнее всех слышались стоны и приговоры кухарки: – Ой о ох, голубчики мои! Голубчики мои белые! Не дайте умереть! Голубчики мои белые!.. Через пять минут никого не оставалось на улице. Кухарку с бедром, разбитым гранатным осколком, снесли в кухню. Алпатыч, его кучер, Ферапонтова жена с детьми, дворник сидели в подвале, прислушиваясь. Гул орудий, свист снарядов и жалостный стон кухарки, преобладавший над всеми звуками, не умолкали ни на мгновение. Хозяйка то укачивала и уговаривала ребенка, то жалостным шепотом спрашивала у всех входивших в подвал, где был ее хозяин, оставшийся на улице. Вошедший в подвал лавочник сказал ей, что хозяин пошел с народом в собор, где поднимали смоленскую чудотворную икону.
поднадколенниковая — с русского на все языки
Коленный сустав — I Коленный сустав (articulatio genus) прерывистое синовиальное соединение бедренной, большеберцовой костей и надколенника. По форме и объему движений К. с. является сложным блоковидно вращательным суставом. Образован суставными поверхностями:… … Медицинская энциклопедия
Спинномозговые нервы — … Атлас анатомии человека
Бурсит — I Бурсит (bursitis; позднелат. bursa сумка + itis) воспаление синовиальной сумки с накоплением в ее полости экссудата. Причинами возникновения Б. чаще являются повреждения (ушибы и хроническая микротравма), реже инфекции, нарушения обмена веществ … Медицинская энциклопедия
Четырехглавая мышца — бедра, m. quadriceps femoris. Каждая из четырех головок имеет свое начало, но, подойдя к области колена, все они переходят в общее сухожилие, которое охватывает надколенних и прикрепляется к бугристости большеберцовой кости. Прямая мышца бедра, m … Атлас анатомии человека
Синовиа́льные су́мки — (bursae synoviales) щелевидные полости, образованные синовиальной оболочкой, содержащие синовиальную жидкость. С. с. относятся к вспомогательному аппарату мышц. Они расположены в клетчатке между выступающими участками костей и мягкими тканями… … Медицинская энциклопедия
Мышцы нижней конечности — … Атлас анатомии человека
Коленный сустав — В образовании коленного сустава, articutatio genus, принимают участие три кости: дистальный эпифиз бедренной кости, проксимальный эпифиз большеберцовой кости и надколенник. Суставная поверхность мыщелков бедренной кости эллипсоидная, кривизна… … Атлас анатомии человека
Мышцы голени, правой — Вид справа (капсула коленного сустава вскрыта. Обнажен латеральный мениск). четырехглавая мышца бедра; надколенник; латеральный мышелок бедренной кости; латеральный мениск коленного сустава; поднадколенниковая сумка; связка надколенника; передняя … Атлас анатомии человека
Нервы и кровеносные сосуды передней стороны бедра, правого — Мышцы бедра частично удалены. запирательный нерв; длинная приводящая мышца; кожная ветвь запирательного нерва; поднадколенниковая ветвь; подкожный нерв; бедренная вена; бедренная артерия; бедренный нерв; паховая связка; большая поясничная мышца … Атлас анатомии человека
Бедренный нерв — Схема поясничного … Википедия
сустав коленный — (art. genus) синовиальное сочленение мыщелков бедренной кости, надколенника и мыщелков большеберцовой кости. Внутри сустава имеется медиальный и латеральный мениски, а также крестообразные связки. Медиальный мениск представляет хрящевую… … Словарь терминов и понятий по анатомии человека
Белорусский государственный медицинский университет
1.
Тело большеберцовой кости
, corpus tibiae (tibiale). Рис. А, Рис. Г. 2.
Бугристость большеберцовой кости
, tuberositas tibiae. Возвышение на проксимальном конце переднего края тела. Место прикрепления связки надколенника. Рис. А. 3.
Медиальная поверхность
, facies medialis. Поверхность тела, обращенная вперед и медиально. Рис. А, Рис. Г. 5.
Линия камбаловидной мышцы
, linea musculi solei. Расположена на задней поверхности тела и следует от заднего края латерального мыщелка косо вниз и медиально. Рис. Б. 6.
Латеральная поверхность
, facies lateralis. Обращена вперед и латерально. Рис. А, Рис. Г. 9.
Межкостный край
, margo interosseus. Латеральный край тела, обращенный в сторону малоберцовой кости. Место прикрепления межкостной перепонки. Рис. А, Рис. Б. 11.
Лодыжковая борозда
, sulcus malleolaris. Небольшое углубление на задней поверхности медиальной лодыжки. Содержит сухожилие задней большеберцовой мышцы. Рис. Б. 12.
Суставная поверхность лодыжки
, facies articularis malleoli. Обращена в сторону таранной кости. Рис. А, Рис. Б. 13.
Малоберцовая вырезка
, incisura fibularis. Расположена с латеральной стороны дистального конца кости. Суставная поверхность для сочленения с малоберцовой костью. Рис. Б. 14.
Нижняя суставная поверхность
, facies articularis inferior. Обращена в сторону таранной кости. Рис. А, Рис. Б. 16.
Головка малоберцовой кости
, caput fibulae (fibulare). Проксимальный конец кости. Рис. А, Рис. Б. 17.
Суставная поверхность головки малоберцовой кости
, facies articularis capitis fibulae. Обращена к большеберцовой кости. Рис. А, Рис. Б. 18.
Верхушка головки малоберцовой кости
, apex capitis fibulae. Направлена вверх. Рис. А, Рис. Б 19.
Шейка малоберцовой кости
, collum fibulae. Рис. А. 20.
Тело малоберцовой кости
, corpus fibulae. Рис. А. 21.
Латеральная поверхность
, facies lateralis. Направлена латерально и несколько кпереди. Рис. А, Рис. Г. 22.
Медиальная поверхность
, facies medialis. Находится между передним и межкостным краями. Направлена в сторону большеберцовой кости. Рис. А, Рис. Б, Рис. Г. 23.
Задняя поверхность
, facies posterior. Расположена между задним и межкостным краями. Рис. Б, Рис. Г. 24.
Медиальный гребень
, crista medialis. Расположен на задней поверхности кости. Разделяет места начала задней большеберцовой мышцы и длинного сгибателя большого пальца. Рис. Б, Рис. Г. 26.
Межкостный край
, margo interosseus. Расположен между передним краем и медиальным гребнем. Место прикрепления межкостной перепонки. Рис. А, Рис. Б, Рис. Г. 27.
Задний край
, margo posterior. Направлен назад и латерально. Рис. Б, Рис. Г. 29.
Суставная поверхность лодыжки
, facies articularis malleoli. Расположена с внутренней стороны латеральной лодыжки и обращена к таранной кости. Рис. А, Рис. Б. 30.
Ямка латеральной лодыжки
, fossa malleoli lateralis. Углубление на заднемедиальной поверхности лодыжки. Место прикрепления задней таранно-малоберцовой связки. Рис. Б.
30a.
Лодыжковая борозда
, sulcus malleolaris. Находится сбоку от лодыжковой ямки. 31.
НАДКОЛЕННИК
, patella. Находится в сухожилии четырехглавой мышцы бедра. Рис. В. 32.
Основание надколенника
, basis patellae. Широкий верхний край кости. Рис. В. 33.
Верхушка надколенника
, apex patellae. Направлена вниз. Рис. В.
34.
Суставная поверхность
, facies articularis. Покрыта хрящом и обращена в сторону бедренной кости. 35.
Передняя поверхность
, facies anterior. Рис. В.
коленная чашка — с русского на латинский
См. также в других словарях:
Коленная чашка — (patella) Надколенник — самая крупная сесамовидная кость скелета. Располагается она в толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра, хорошо прощупывается через кожу, при разогнутом колене легко смещается в стороны, а также вверх и вниз. Верхний … Атлас анатомии человека
чашка — и; мн. род. шек, дат. шкам; ж. 1. Небольшой сосуд для питья округлой формы, обычно с ручкой, из фарфора, фаянса и т.п. Ч. для бульона. Кофейная ч. Пить чай из чашек. Размешать сахар в чашке. Налить сиропу в чашку. Разговаривать за чашкой чая,… … Энциклопедический словарь
чашка — и; мн. род. шек, дат. шкам; ж. 1) а) Небольшой сосуд для питья округлой формы, обычно с ручкой, из фарфора, фаянса и т.п. Ча/шка для бульона. Кофейная ча/шка. Пить чай из чашек. Размешать сахар в чашке. Налить сиропу в чашку … Словарь многих выражений
Колено коленное сочленение — (Articulatio genu) соединяет бедро с голенью, и именно с большеберцовой костью. У человека оно допускает, главным образом, движения сгибания и разгибания, но при согнутом положении и вращение вокруг оси. В сухожилии мышцы, разгибающей К.,… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
Колено, коленное сочленение — (Articulatio genu) соединяет бедро с голенью, и именно с большеберцовой костью. У человека оно допускает, главным образом, движения сгибания и разгибания, но при согнутом положении и вращение вокруг оси. В сухожилии мышцы, разгибающей К.,… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
ча́шка — и, род. мн. шек, дат. шкам, ж. 1. Небольшой сосуд для питья округлой формы, обычно с ручкой, из фарфора, фаянса и т. п. Чашка для бульона. Кофейная чашка. □ Стали пить чай из старинных фарфоровых чашек. Чехов, Черный монах. 2. прост. Миска.… … Малый академический словарь
КОЛЕННЫЙ — КОЛЕННЫЙ, коленная, коленное (анат.). прил. к колено в 1 знач. Коленная чашка. Коленный сустав. Коленное сочленение. Коленный рефлекс (непроизвольное вздергивание ноги при ударе по колену). Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова
НАДКОЛЕННЫЙ — НАДКОЛЕННЫЙ, надколенная, надколенное (анат.). Расположенный несколько выше колена в нижней части бедра. Надколенная чашка (то же, что коленная чашка). Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова
надколенный — ая, ое. Находящийся, расположенный выше колена. Н ая чашка (коленная чашка) … Энциклопедический словарь
надколенный — ая, ое. Находящийся, расположенный выше колена. Н ая чашка (коленная чашка) … Словарь многих выражений
Вывих кости — (luxatio) такое повреждение, когда одна из костей подвижного сустава выходит из суставной сумки и, не приходя в свое естественное положение, остается в частях, окружающих сустав. Причиной вывиха в огромном большинстве случаев является… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
основание надколенника — с русского на все языки
См. также в других словарях:
Кости нижней конечности — … Атлас анатомии человека
Бедренная кость — Бедренная кость, os femoris, самая длинная и толстая из всех длинных костей скелета человека. В ней различают тело и два эпифиза проксимальный и дистальный. Тело бедренной кости, corpus ossis femoris, цилиндрической формы, несколько скручено по… … Атлас анатомии человека
Бедренная кость (femur) — Кости свободной нижней конечности: бедренная кость это самая крупная кость в органе человека. Кость трубчатая и на верхнем конце её находится головка, лейка, большой и малый вертел. Нижний конец утолщён здесь находится мыщелки: медиальный и… … Атлас анатомии человека
Скелет свободной части нижней конечности — (pars libera membrae inferioris) составляют бедренная кость, надколенник, кости голени и кости стопы. Бедренная кость (os femoris) (рис. 55, 56), так же как плечевая, локтевая и лучевая, является длинной трубчатой костью, проксимальный эпифиз… … Атлас анатомии человека
НАДКОЛЕННИК — НАДКОЛЕННИК. АнатомияН.Надколенник, надколенная чашка, patella, плоская округлая кость, заложенная в виде се самовидной кости в сухожилии четырехглавой мышцы впереди нижнего конца бедра. Передняя поверхность Н. выпуклая, шеро ховатая, со многими… … Большая медицинская энциклопедия
СВЯЗКИ — СВЯЗКИ, ligamenta (от лат. ligo вяжу), термин, употребляемый в нормальной анатомии связки человека и высших позвоночных по преимуществу для обозначения плотных соединительнотканных тяжей, пластин и пр., Дополняющих и подкрепляющих собой тот или… … Большая медицинская энциклопедия
Мышцы нижних конечностей — делятся на мышцы тазового пояса, мышцы бедра, мышцы голени и мышцы стопы. Содержание 1 Мышцы тазового пояса 1.1 Передняя группа … Википедия
Остеохондроз можно лечить в поликлиниках, стоя в очередях и глотая пригоршнями таблетки. Или в больницах, где чаще всего предложат операцию и назначат «болючие» уколы.
А можно совмещать отдых, лечение и развлечения. Выбор за вами!
Санатории Белоруссии, обладая развитой медицинской базой, так же специализируются и на лечении остеохондроза.
Один из известнейших санаториев Белоруссии, где вас избавят от остеохондроза – это бобруйский санаторий им. В.И. Ленина.
Профиль санатория им. В. И. Ленина:
Заболевания костно-мышечной системы (артрит, артроз, остеохондроз)
Заболевания периферической нервной системы
Заболевания ЖКТ;
Заболевания женской и мужской половой системы.
Предложение санатория им. В.И. Ленина по лечению остеохондроза:
Грязелечение – улучшающее кровоснабжение, доставку питательных веществ и кислорода.
Иглорефлексотерапию – воздействие на биологически активные точки, что активизирует исцеление организма своими силами.
Скипидарные ванны – улучшают кровоток в капиллярах.
Физиотерапия – используются широкий спектр физиотерапевтических процедур. Например, лазеротерапия – при воздействии пучком лазера улучшается кровоток, укрепляется позвоночник.
Подводный душ массаж – использование воды для расслабления, массажа и усиления кровотока.
Ручной массаж – приводит к расслаблению мышц, усилению кровотока.
ЛФК при остеохондрозе. ЛФК в бассейне с минеральной водой, ЛФК и механотерапия.
Приехав в санаторий им. В. И. Ленина, вы получите комплексное лечение, отдых и развлечения!
Теги: Лечение остеохондроза, санаторий им. В.И. Ленина, санатории Белоруссии.
Санаторное лечение остеохондроза
Санаторное лечение остеохондроза – это целый комплекс процедур, направленных на оздоровление организма. Пройти курс лечения могут все, кому болезнь доставляет дискомфортные ощущения и не даёт заниматься привычной деятельностью.
Если заболевание находится в фазе обострения, то отправляться в санаторий не стоит.
Длительные поездки отрицательно скажутся на здоровье и только усугубят проблему. Сначала лучше пройти курс лечения в поликлинике, а потом – отправляться на санаторное лечение.
Особенности лечения остеохондроза в санаториях
Лечение остеохондроза в санатории направлено на общее оздоровление организма, ведь все органы взаимосвязаны между собой, как часовой механизм. Основная задача специалистов – наладить работу всех органов и систем, ликвидировать остаточные явления заболевания. Это достигается за счёт правильно составленной диеты, комплекса физических упражнений, физиотерапии и других оздоровительных процедур.
Санатории для лечения остеохондроза отличаются между собой по уровню обслуживания, списку лечебных процедур, ценам, качеству аппаратов и т. д. Именно на эти критерии обращают внимание все желающие оздоровиться.
Санаторное лечение заболеваний позвоночника: за и против
Основная цель санаторно-курортного лечения остеохондроза – это восстановление после приступа. Многие пациенты скептически относятся к подобным методам лечения. И главная причина – это непонимание способов воздействия на организм тех или иных методов лечения. Некоторые больные напротив рассматривают санатории, как панацею от остеохондроза. Они ошибочно полагают, что курс санаторного лечения поможет избавиться от острой боли, а также навсегда вылечить недуг. Конечно, это не так.
Лечение позвоночника в санаторных условиях – это вспомогательный метод. Оно уместно после прохождения основной терапии, которая направлена на устранение острого периода заболевания. Санаторное лечение также поможет предупредить возникновение рецидивов, но полного излечения оно не гарантирует.
Методы лечения остеохондроза в условиях санатория
Бальнеотерапия
Этот метод предполагает погружение больных в лечебные ванны. Они наполнены чистой целебной водой либо водой, подверженной искусственной минерализации. Процедура улучшает кровообращение, восстанавливает обмен веществ, положительно воздействует на нервную систему. Лечебные ванны отличаются по составу. Они бывают:
солевые;
азотные;
сероводородные;
радоновые;
углекислые.
Состав лечебной ванны подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей организма и анамнеза.
Лечение грязями
Очень часто пансионат для лечения остеохондроза расположен на берегу лимана, озера или моря, которые славятся наличием целебных глин. Этот природный материал благотворно влияет на состояние позвоночника. Глина используется для ванн, массажа, аппликаций, термических обёртываний.
Озонотерапия
При остеохондрозе очень полезны процедуры с введением смеси озона внутривенно либо в акупунктурные точки. Озонотерапия оказывает противовоспалительный, обезболивающий эффект, восстанавливает питание межпозвоночных дисков, насыщает клетки кислородом.
Апитерапия
Апитерапия – это лечение пчелиным ядом. Он впрыскивается в активные точки в области спины.
Происходит это при помощи пчёл, которых высаживают на больные зоны. Пчелиный яд оказывает согревающее воздействие на мышцы, снимает спазмы, улучшает питание клеток. Кроме яда может также использоваться прополис, маточное молочко, различные медовые настои, аппликации и компрессы.
Гирудотерапия
Лечиться в санатории можно и при помощи пиявок. Особенно эффективен этот метод при грудном и шейном остеохондрозе. В терапии используются медицинские пиявки, которые выращиваются в специальных стерильных условиях. Хороший результат достигается благодаря гирудину. При укусе пиявок кровь не свёртывается и вместе с этим компонентом попадает большое количество ферментов, которые обновляют сосуды.
Стоунотерапия
Это восточная процедура, которая неплохо у нас прижилась. Это лечебный массаж холодными и тёплыми камнями, который активизирует активные точки на спине. Благодаря этому усиливается кровообращение, ликвидируются мышечные спазмы.
Лазеротерапия
Этот метод терапии очень часто используется в Белоруссии, Украине и Подмосковье. Его суть заключается в воздействии лазерного луча на область спины и шеи. В результате проходит боль в мышцах, устраняется воспаление и отеки. Лазерное лечение позвоночника применяется при всех видах заболевания. Лазерный луч убирает 3 синдрома:
рефлекторный, который проявляется в виде возникновения боли в пораженной области;
корешковый, возникающий на поздних стадиях заболевания;
корешково-сосудистый, проявляющийся в виде болевых ощущений, возникающих по причине нарушения
кровоснабжения корешков.
Мануальная терапия
Мануальная терапия очень часто применяется при остеохондрозе. Она позволяет снять болевые ощущения, восстановить функцию близлежащих связок, сосудов и мышц. Если вследствие заболевания нарушилось кровообращение, то при помощи мануальной терапии можно воздействовать на сосуды, расположенные в очаге поражения. Если больного беспокоит защемлённый нерв, то действия терапевта направляются на «отделение» нерва. Этот метод используется только при отсутствии грыж.
Иглорефлексотерапия
Суть этого метода заключается в воздействии на би
Лечение остеохондроза и сколиоза в санатории Крыма – «Славутич»
Проблемы со спиной весьма демократичны, они могут проявиться у каждого, вне зависимости от пола, возраста и социального положения. Подобные заболевания очень неприятны, они накладывают ограничения на многие стороны жизни и сопровождаются болью, иногда очень сильной. Профилактика и лечение позвоночника в Крыму — один из способов провести здесь отпуск не только с удовольствием, но и с пользой.
Лечение остеохондроза в санатории «Славутич»
Остеохондроз — заболевание межпозвонковых дисков, возникающее в результате травмы, неравномерных нагрузок на позвоночник, недостатка питательных веществ, генетической предрасположенности, сильных регулярных стрессов. Обычно причин появления этого недуга бывает сразу несколько.
В результате Вы можете почувствовать сильную боль в области поясницы или шеи, онемение конечностей, головные боли, повышенную утомляемость, слабость. Хорошая новость состоит в том, что со всеми этими симптомами можно эффективно бороться. А регулярная профилактика сделает так, что они и вовсе не вернутся.
Какие именно средства используются в санаториях Крыма для лечения остеохондроза? В «Славутиче» для этих целей применяют:
массаж;
мануальную терапию;
ЛФК;
физиотерапию;
плавание;
умеренные физические нагрузки;
сбалансированный рацион питания;
грязелечение.
С учетом вашего состояния, врач назначит именно те процедуры, которые будут Вам наиболее полезны. Можно будет совместить их с экскурсиями, прогулками и прочими развлечениями Алушты и Крыма. И провести отпуск весело и с пользой.
Лечение сколиоза в санатории «Славутич»
Другое серьезное заболевание позвоночника, сколиоз, представляет собой искривление позвоночного столба вправо или влево. Это происходит из-за регулярных неравномерных нагрузок на спину в период роста, заболеваний центральной или периферической нервной системы, остеопороза костей у людей в возрасте.
На ранних стадиях проблема может почти никак не проявляться. Да, осанка в этом случае бывает нарушена, но никаких болевых ощущений поначалу нет. Однако со временем искривление может усиливаться, приводя к остеохондрозу, сдавливанию внутренних органов, повреждению мышц и кровеносной системы. А это уже очень серьезно.
Для лечения сколиоза в Крыму в «Славутиче» используют примерно тот же набор процедур, что и при остеохондрозе. Хотя акценты при составлении лечебного курса врач расставит иначе, да и сами процедуры в этих двух ситуациях проводятся немного по-разному.
Купить путевку в Крым с лечением — хорошее решение для тех, кто всерьез заботится о своем здоровье!
Остеохондроз – solnechny.by
Бесконечное ожидание в очереди к врачу и употребление таблеток пригоршнями знакомо людям, с диагнозом «остеохондроз». А между тем, эта болезнь довольно серьезна и любое промедление в ее лечении может спровоцировать последствия, которые потребуют операционного вмешательства. Запущенная болезнь может привести износу межпозвоночных дисков, ограничению двигательной активности и острой боли в области спины. Если вам знакомы эти симптомы, то пора собираться в санаторий.
Методы лечения остеохондроза в Солнечном
Санаторное лечение остеохондроза базируется на использовании современного оборудования и физиотерапии. Программу процедур назначает лечащий врач на основании диагноза и результатов обследования. В спектр услуг санатория «Солнечный» входят следующие виды терапии:
минеральные ванны – высокоэффективная методика для лечения многих заболеваний. Вода с растворенными частицами минералов насыщает поврежденные ткани полезными микроэлементами, что стимулирует заживление и укрепляет позвоночный столб. Минеральная вода не менее полезна при пероральном приеме доказано ее положительное влияние на ЖКТ;
лазерная терапия – представляет собой воздействие на пораженную зону направленным лазерным лучом, который снижает чувствительность нервных окончаний в пораженной заболеванием области. Лазер нормализует работу внутренних органов и снимает болезненные симптомы. Эта методика подходит для любых форм и стадий заболевания, не имеет противопоказаний;
грязелечение – улучшает трофику образований позвоночника. Насыщенные минералами составы проникают в глубинные слои кожного покрова и стимулируют процессы обмена веществ, ускоряют процесс выздоровления. Локальные аппликации из лечебной грязи уменьшают болевой синдром, снижают воспаление.
Терапевтическая программа основана на многолетнем опыте медицинского персонала. Лечение остеохондроза в санатории в Белоруссии восстановит привычный уклад жизни, не обремененный болезнью.
Лечение остеохондроза в санатории Солнечный
Больничное лечение остеохондроза легко заменить приятным санаторным отдыхом. Санаторий «Солнечный» оснащен современной медицинской базой и оказывает услуги по лечению остеохондроза различной локализации:
поясничный;
шейный;
грудной.
Консервативное лечение назначается после купирования острой фазы заболевания для исключения рецидивов. Санаторий «Солнечный» круглогодично принимает гостей с диагнозом «остеохондроз». Комплексный подход – главное преимущество санаторного лечения. Получайте подробную информацию о бронировании путевок по телефонам, указанным на сайте. Планируйте свой отдых с пользой для здоровья!
Лечение остеохондроза
Остеохондроз – одна из самых распространенных причин болей в спине. К его развитию приводят избыточные физические нагрузки, гиподинамия, нарушения обмена веществ, травмы, вредные для позвоночника привычки – неправильная осанка, долгое пребывание в неудобных позах, курение и несбалансированное питание. В результате в позвоночной артерии нарушается кровообращение – истончаются межпозвонковые хрящевые диски. Все это приводит к боли, дискомфорту, ограничению подвижности и мышечному напряжению.
В большинстве случаев страдают шейный и поясничный отдел позвоночника – места, на которые приходится сильная нагрузка. Лечение остеохондроза шейного отдела в санаториях Крыма в Евпатории – это выбор в пользу целебных климатических факторов и передовых научных методик.
Лечение остеохондроза в санатории в Крыму: комфорт, сервис, забота
Профилактика остеохондроза шейного отдела в лечебном пансионате России «Золотой Берег» – это:
Ароматические, вихревые, жемчужные ванны
Лазерная и ультразвуковая терапия
Электро-, магнитостимуляция
Медикаментозная терапия
Тракционное вытяжение
Грязевой электрофорез
Иглорефлексотерапия
Лечебная гимнастика
Мануальная терапия
Лечебная диета
При правильном подборе и грамотном сочетании различных методик и процедур лечебный эффект чувствуется уже через несколько дней после начала терапии.
«Золотой Берег» – санаторий с лечением остеохондроза шейного отдела
В курортном пансионате «Золотой Берег» вам не станут предлагать методы, не доказавшие свою эффективность. Мы знаем, как лечить остеохондроз шейного отдела, чтобы положительная динамика сохранялась в течение долгого времени. Нашими врачами была разработана комплексная программа «Движение – это жизнь», направленная на лечение заболеваний костно-мышечной системы, суставов (артрозов) и позвоночника.
«Золотой Берег» – один из лучших санаториев в Крыму с лечением опорно-двигательного аппарата.
Лечение остеохондроза в санатории Санкт-Петербурга
Остеохондрозом называется заболевание, при котором хрящевой диск, находящийся между позвонками, теряет прочность и эластичность, в некоторых местах становится тонким. Терапия заболевания начинается с того, что с помощью медикаментов расслабляются спазмированные мышцы спины, устраняется боль. Лечение остеохондроза в санатории или медицинском центре закрепляет и усиливает эти эффекты, улучшает питание поврежденного хряща, способствует формированию прочного мышечного каркаса, который не даст позвонкам передавливать нервные корешки. Лучший выбор для лечения остеохондроза в Санкт-Петербурге, занимающийся терапией этого заболевания – это Меди-Спа-Отель «Аста-Вита».
Терапия остеохондроза
Лечение остеохондроза в Санкт-Петербурге включает в себя курсовое прохождение следующих процедур:
Магнитотерапия
Локальное воздействие магнитного поля, излучаемого аппаратом, изменяет направление собственных магнитных волн больного участка. В результате уменьшается воспаление корешка спинного мозга, вызывавшее боль в шее или спине, ускоряется заживление поврежденного межпозвоночного диска.
Лазеротерапия
Наш санаторий, где лечат остеохондроз, «Аста-Вита», использует также воздействие на поврежденные позвонки, как облучение гелий-неоновым лазером. Эти лучи, проникая глубоко в тело, прогревают, улучшают кровообращение, ускоряют заживление поврежденного межпозвоночного диска.
Ударно-волновая терапия
При этой процедуре лечебный эффект оказывается звуковой волной. Она имеет такие свойства: улучшает микроциркуляцию и метаболические процессы, убирает боли, увеличивает скорость заживления межпозвоночного диска.
Ультрафиолетовое облучение
Польза от ультрафиолетового облучения в следующем: оно способствует выработке в коже витамина D, который необходим для нормального усвоения кальция костной тканью позвонков.
Бальнеотерапия
Меди-Спа-Отель «Аста-Вита» – отличный санаторий для лечения остеохондроза: мы не только применяем воздействие токами, лазером или магнитными полями на область поврежденного межпозвонкового диска. Также мы используем в лечении теплые ванны, наполненные минеральной водой. Тепло воды расслабляет мышцы, улучшает местное кровообращение. Сосуды, расширяясь, забирают из минеральной воды нужные для организма вещества.
Массаж
Проработка мягких тканей и рефлекторное воздействие на спину (при грудном остеохондрозе), поясницу (при пояснично-крестцовом) или шею (при шейном) улучшает кровообращение в области истончившегося межпозвонкового диска. Это позволяет ему если не восстановить свою структуру полностью, то остановить собственное разрушение. Кроме того, массаж нормализует тонус мышц, участвующих в скручивании позвоночника, и этим оказывает обезболивающее действие.
Таким образом, если вы ищете лучший санаторий для лечения остеохондроза, приезжайте в Меди-Спа-Отель «Аста-Вита», находящийся в Санкт-Петербурге. С помощью комплекса процедур, подобранных исходя из состояния пациента, мы поможем вашему позвоночнику быстрее восстановиться.
Остеохондроз позвоночника – Санаторий им Пирогова Куяльник
Остеохондроз — это очень распространенная болезнь. Она поражает межпозвоночные диски и хрящи, чаще всего её можно встретить у людей среднего и преклонного возраста. Однако первые симптомы заболевания могут ощущаться еще в молодости — в 20-30 лет. Ранние стадии остеохондроза проявляются в виде онемения и ноющих болей в спине, слабости в конечностях. Эти симптомы усиливаются в движении и при нагрузке на спину.
Разновидности болезни
Остеоходроз бывает:
Шейным;
Грудным;
Поясничным.
Шейный остеохондроз возникает, если человек сидит за компьютером в неправильном положении, часто находится за рулем и в неподвижном состоянии. Недуг проявляется в виде мигреней, ломоты в конечностях и плечевом отделе, головокружении. Самое серьезное последствие остехондроза — спазм или пережатие позвоночной артерии. Это приводит к ухудшению кровотока и плохой подаче крови в мозг.
Остеохондроз грудного отдела провоцирует появление болей между ребрами, лопатками и в груди. Далее наступают дорсалгия и дорсаго. Дорсалгия — боли, которые становятся всё сильнее к ночи, они не чувствуются во время движения. Дорсаго — острые боли, вызывающие затруднение дыхание. Чаще всего грудной остеохондроз является последствием сколиоза или повреждения спины.
Но самой распространенной разновидностью заболевания является поясничный остеохондроз. Боль в этом случае сосредотачивается в пояснично-крестцовом отделе или в ногах. Также недуг провоцирует возникновение грыжи и воспалительных процессов в седалищном нерве. Остеохондроз может привести к заболеваниям женской репродуктивной системы и проблемам с потенцией, нарушению функционирования мочевой системы и желудочно-кишечного тракта. Самым серьезным осложнением является синдром «конского хвоста», когда человек частично или полностью теряет чувствительность в нижних конечностях, также может наступить паралич. Лечение остеохондроза в этом случае нужно начинать незамедлительно.
Причины развития остеохондроза позвоночника
Среди причин, которые приводят к появлению недуга, выделяют следующие:
Сидячий образ жизни, отсутствие физических нагрузок;
Патологии опорно-двигательного аппарата от рождения: наличие искривления позвоночника, ног, плоскостопия и т.д.
Поднятие тяжелых вещей из неправильного положения;
Лишние килограммы;
Неправильный режим питания;
Травма спины или позвоночника.
По данным статистики, во многих странах болезнь поразила больше 50% населения. Такая же ситуация наблюдается и в Украине. У 7 человек из 10 встречается остеохондроз в ранних стадиях. Однако с годами позвоночник изнашивается, и боли при остеохондрозе усиливаются. В качестве профилактики его развития, нужно увеличить свою ежедневную физическую активность, заниматься спортом. Хотя следует помнить, что спорт не всегда идет на пользу — неправильное выполнение упражнений приводит к еще большим проблемам.
Симптомы и лечение остеохондроза
Симптоматика этого заболевания может быть разной и зависит от его стадии и области развития. О наличии патологии нужно задуматься, если у вас:
Сильные мигрени и головокружения;
Острая боль в спине, которая «стреляет в ногу» ;
Ухудшение настроения без причины;
Сковывающие ощущения в позвоночнике и его отдельных областях;
Онемение конечностей;
Боль в сердце и многое другое.
Чаще всего больные жалуются на болевой синдром, который вызывает компрессия нервных корешков в различных отделах позвоночника. При этом болевые ощущения возникают в другой части тела. Например, при остеохондрозе шейного отдела болеть может не только шея и спина, но и руки, голова и даже лицо. Боль в таких случаях бывает разная — слабая или сильная, непрекращающаяся или мимолетная. Часто она наступает внезапно, и терпеть эти «прострелы» невозможно.
Применение грязей для лечения остеохондроза
Лечебные грязи из Куяльницкого лимана применяются, когда симптомы исчезают или становятся менее выраженными. В санатории «Куяльник» специализируются на устранении остаточной симптоматики болезни, а также на профилактике возвращения остеохондроза.
Грязь и рапа при лечении остеохондроза позвоночника оказывают сенсибилизирующий и противовоспалительный эффект, нормализует работу нервной системы, помогает ускорить реабилитацию и способствует более быстрому излечению пациента.
Для этого недуга используются грязевые аппликации с температурой 38-40 градусов. Их накладывают на воспаленную область максимум на 15 минут. Минимальная терапия, которую необходимо пройти — 8-10 процедур.
Следует отметить, что хотя в «Куяльнике» и специализируются на грязелечении, но также врачи применяют и другие процедуры, например, кинезотерапию или рапные ванны. Проходить курс лечения нельзя в острый и подострый период. Также терапия противопоказано пациентам с неврологическими расстройствами.
Ночные боли в тазобедренном суставе могут появиться по самым разным причинам, ведь он самый крупный в организме и постоянно испытывает колоссальные нагрузки. И это может стать причиной появления самых разных нарушений, который в основном проявляются в виде болевого синдрома.
Боль в тазобедренном суставе: основные причины
Основные причины
Разновидность
Ревматоидный артрит
Коксартроз
Болезнь Бехтерева
Инфекционный артрит
Бурсит
Эта жалоба появляется не только у пожилых людей, хотя у них бывает чаще всего. Этот симптом может появиться и у детей до 16 – 18 лет, и у взрослых разного возраста. Чтобы разобраться в истинных причинах такой боли, надо провести все необходимые диагностические процедуры.
Основные причины
Основными причинами появления данного синдрома принято называть заболевания костной, хрящевой тканей, а также связок и мышц. Это такие заболевания, как тендинит, артрит, коксартроз, туберкулёз и ревматизм.
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
Но бывает всё и из-за механического повреждения. В этом случае возникает перелом шейки бедра, который особенно опасен в пожилом возрасте. Особенно сильной боль становится в ночное время. У пациента нет возможности передвигаться самостоятельно. При отсутствии лечения наступает обездвиживание, а также появляются пролежни.
Разновидность
Данное состояние может иметь острое или хроническое течение. Острая боль длится несколько часов, затем стихает, но может возникнуть снова. Именно наличие приступов болевого синдрома следует считать её особенностью. Этот вид имеет чёткую локализацию. Пациент всегда может указать место, где у него болит. Это состояние поддаётся лечению довольно просто.
Ноющая боль доставляет пациенту больше дискомфорта. Её локализацию определить сложно, так как она может распространяться по всей ноге. Интенсивность ощущений нарастает постепенно, порой месяцами. Лечение также длительное, иногда очень сложное, с использованием большого количества лекарств и методов.
Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!
Хронические боли длятся годами. Их интенсивность не меняется на протяжении многих лет, и они практически не мешают жить. Именно так развивается такое страшное заболевание, как остеоартроз, при котором разрушается сустав.
Ревматоидный артрит
Точная причина развития ревматоидного артрита неизвестна. Считается, что это повреждение, которое происходит в суставе на иммунологическом уровне, при этом иммунные клетки начинают отторгать клетки своего же организма, принимая их за чужеродные.
Болевой синдром имеет среднюю интенсивность и особенно выражен по вечерам и ночью во время сна. Начинается всё с мелких суставов, но постепенно охватываются и крупные. Без лечения бедро или колено начинает деформироваться, что не позволяет совершать полноценные движения.
Коксартроз
Это патология бедра, которая развивается при нарушении кровоснабжения хрящевой ткани. Изначально боль минимальной интенсивности и возникает только после нагрузки. Но постепенно она начинает длиться весь день и даже по ночам.
Возможность двигать ногой значительно снижается, человек практически полностью теряет возможность передвигаться самостоятельно.
Лечение длительное и порой требуется операция по замене сустава.
Болезнь Бехтерева
Ночные боли могут быть из-за болезни Бехтерева. Это состояние затрагивает позвоночник, но так как спина тесно связана с ногами, то страдают в первую очередь тазобедренные суставы.
Считается одной из самых тяжёлых патологий, протекает с выраженными периодами обострения и ремиссии. Лечение помогает мало. Основное проявление – интенсивный болевой синдром в спине и в ногах, а также снижение подвижности поясничного отдела.
Инфекционный артрит
Одно из самых распространённых заболеваний колена. Основная причина – попадание внутрь микробов, чаще всего это стафилококк и стрептококк. Симптомы нарастают постепенно, основной из них – боль, которая возникает не только во время движения, но и в покое по ночам. В лечении обязательно используются антибиотики. При отсутствии какого-либо эффекта от консервативной терапии требуется операция.
Бурсит
Заболевание затрагивает синовиальную сумку. Воспалительный процесс приводит к полной невозможности совершать те или иные движения, кожа над суставом краснеет и становится горячей на ощупь, повышается температура тела.
Подписывайтесь на наш канал VIBER!
Развивается как хронический вариант, часто появляются рецидивы. В лечении используется откачивание синовиальной жидкости и промывание полости антисептическими растворами. Используются внутрисуставные инъекции с новокаином и гидрокортизоном.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии применяется операция.опубликовано econet.ru.
Частые симптомы пациентов при обращении к специалисту:
Ноющая боль в тазовом сочленении, особенно по ночам в положении лежа на боку.
Болевой синдром может иррадиировать в колено, по боковой поверхности бедра, в пах.
Чувство онемения или, наоборот, жара в заболевшей ноге.
Стреляющая, жгучая боль по задней поверхности бедра, в частности при наклонах, приседаниях.
Кроме того, подробная и всестороння диагностика помогает дифференцировать одно заболевание от другого.
Рекомендованные методы терапии
Если болит тазобедренный сустав ночью, причин может быть немало. Дискомфорт бывает кратковременным, а может тревожить человека долгое время. Различна и интенсивность боли. Кто-то обращает внимание на легкие тянущие боли, а другие характеризуют их как жгучие, и мешающие уснуть.
Причины ночных болей в тазобедренном суставе (ТБС) можно условно разделить на две группы:
Перенесенные травмы;
Заболевания суставов.
В зависимости от причины, вызвавшей болевой синдром, отличается лечение. Перед тем, как принимать какие-либо препараты, следует обратиться к врачу.
Причины болей в тазобедренном суставе в ночное время
Тазобедренный сустав выполняет важную двигательную функцию в организме. Он является одним из самых крупных сочленений. Ноги человека переносят наибольшую нагрузку. Вызвать боль могут следующие факторы:
Перелом шейки бедра;
Растяжение;
Ушиб;
Разрыв связки.
Наибольшую опасность получение травм тазобедренного сустава представляет для пациентов в возрасте от 45 лет, особенно у женщин. Это связано с наступлением климактерического периода, когда из организма интенсивно выводится кальций, что ведет к повышенной хрупкости костей.
Практически все заболевания суставов сопровождаются сильными болями. Их интенсивность зависит от стадии патологии. Думая, почему болит тазобедренный сустав по ночам, стоит провериться на наличие следующих болезней:
Артрит;
Коксартроз;
Бурсит ТБС;
Тендинит;
Некроз;
Болезнь Бехтерева;
Невралгии.
При артритах боль ощущается как в положении лежа, так и в движении. Ноющие боли по ночам появляются, когда болезнь прогрессировала. На начальных стадиях неприятные ощущения в сочленениях возникают только на фоне переутомления.
Коксартроз – тяжелая форма патологии, прогрессировавшего артроза, при которой питание и кровоснабжение хрящевой ткани сустава нарушено. Когда пациент лежит на боку, или активно ходит, боль усиливается.
При бурсите происходит воспаление внутри суставной сумки сустава. Патологический процесс в синовиальном отделе способен провоцировать боль, как днем, так и во время сна ночью.
Болезни, провоцирующие болевые ощущения
При тендинитах пациент будет ощущать не только боли по ночам. Так как при данной патологии происходит воспаление связок, болезнь сказывается на способности к передвижению. Возникает ограниченность амплитуды движения сустава, чувствует скованность.
Некротические изменения в костной ткани около сустава и в хряще приводят к возникновению болей в ночной время. Чем больше площадь поражения, тем сильнее неприятные ощущения.
При болезни Бехтерева и невралгических нарушениях также возможна боль в тазобедренных суставах. Для постановки точного диагноза требуется обследование. Болевые ощущения могут иррадировать в соседние зоны, поэтому перед терапией всегда важна точная диагностика.
Существуют такие причины возникновения боли:
механические повреждения сустава;
заболевания костей, мышц, хрящевой ткани или связок.
Самый распространенный диагноз — перелом шейки бедра. Такая травма опасна для пожилых людей, потому что с возрастом может развиваться остеопороз, из-за чего кость будет долго срастаться.
Во время стремительных родов при прохождении головки ребенка по родовому каналу возможны повреждения связок, которые приводят к ограничению амплитуды движения. Боль носит менее интенсивный характер.
Самый легкий вариант травмы — вывихи, ушиб или разрыв мышечных групп бедра или ягодичной области. Боль носит локальный характер, может усиливаться при попытке встать или повернуться.
Если боль отдает из ТБС в ногу, то это верный признак, что пора начинать лечение. Терапия будет зависеть от вида заболевания:
Артрит лечат с помощью противовоспалительных и гормональных лекарственных средств. В некоторых случаях может потребоваться лечебная физкультура и массаж. Полезными могут стать физиотерапевтические процедуры.
Больным бруститом прописывают нестероидные противовоспалительные препараты. Если патология сопровождается сильными болевыми ощущениями, вводятся инъекции Гидрокортизона или Дипроспана прямо в сустав. Врач может выписать Преднизолон или Дексаметазон. Следует ограничить движение ТБС.
Консервативная терапия при коксартрозе уместна только на начальных стадиях заболевания. При запущенном состоянии требуется частичная или полная замена сустава. Больному выписывают противовоспалительные медпрепараты (Мелоксикам, Нимесулид) и хондропротекторы (Артра, Дона), восстанавливающие хрящевую ткань.
При наличии патологии соединительных тканей используют цитостатики (Циклофосфан) и глюкокортикостероиды.
Устранять воспаление и болевые ощущения рекомендуется и с помощью народных рецептов. На ночь делают компресс из голубой или белой глины. Это средство также снимает отечность.
К месту, где ощущается жгучая или острая боль, прикладывают капустный лист, намазанный медом. Компресс накрывают полиэтиленовым пакетом и утепляют шерстяной тканью. Курс лечения составляет 1 месяц.
Можно приготовить мазь из нутряного жира и корня белого переступня. Жир растапливают, добавляют измельченный корень и ставят на маленький огонь. Следует прокипятить смесь в течение 7 минут. Когда мазь остынет, ее наносят на пораженный ТБС.
Сильную боль снимает мазь из чеснока, сельдерея и лимона. Для изготовления возьмите 2 лимона, 300 г корня сельдерея и 130 г чеснока. Измельчите ингредиенты, выложите в емкость, залейте кипятком и перемешайте. Накройте смесь крышкой, замотайте одеялом и оставьте на ночь. Принимать средство следует по 1 ч. л. до еды на протяжении нескольких месяцев.
Разновидность болевого синдрома зависит от того, чем конкретно она вызвана. Различают следующие виды боли, возникающей в тазобедренном сочленении.
Острая сильная боль – продолжается недолгий период, приступообразно, отличается явной интенсивностью, более или менее точным местом возникновения. Лечение подобной болевой реакции, как правило, не очень сложное.
Периодически появляющаяся боль тянущего характера переносится человеком хуже. Место ее возникновения определить сложно, потому что она нередко отзывается не только в ноге, но и, к примеру, в спине. Постепенно становится все более интенсивной. Результативное лечение такого типа боли возможно только при правильно поставленном диагнозе.
Хронический болевой синдром хуже других подвергается успешному лечению и занимает довольно долгий период.
Симптомы заболеваний тазового сочленения достаточно серьезные и приносят пациенту дискомфорт, снижают качество жизни. Практически все патологические процессы, связанные с тазовым сочленением лечатся достаточно долгое время и требуют комплексного лечения.
В зависимости от того, какое заболевание вызвало боль, она может иметь разный характер. Существуют следующие виды болевых ощущений:
Острые. Такая боль длится недолго, то есть является кратковременной и приступообразной. Кроме того, она имеет точную локализацию, поэтому определить ее нетрудно. Такие ощущения лучше всего поддаются лечению.
Ноющая боль в тазобедренном суставе уже доставляет больше дискомфорта. Ее сложнее определить, так как она может отдавать в другие части тела. Область ее распространения достаточно обширна. Интенсивность ощущений увеличивается постепенно. Однако лечение заболевания затрудняется и требует более тщательной диагностики.
Хронические. Такие ощущения максимально трудны для лечения и могут длиться продолжительное время.
Заболевания с подобным симптомом
Артрит, или воспаление суставов, — распространенная проблема пожилых людей. В организме происходят дегенеративные процессы в суставах, а тазобедренный страдает в первую очередь. При данной патологии не только болит нога, но и наблюдается дискомфорт в паховой области. Боль усиливается при опоре на нижнюю конечность, может доходить до колена.
Коксартроз, или деформирующий артроз, поражает людей в основном среднего возраста. Патология может развиваться незаметно, но первые симптомы проявляются на ранних ее стадиях. Мышцы в ТБС находятся в постоянном напряжении, из-за чего суставы ноют даже в ночное время. Также человек жалуется на болевые ощущения при вставании, поворотах туловища.
При бурсите вертельной сумки, которая находится над выступом бедренной кости, появляется боль в наружном отделе ягодичной области. Неприятные ощущения усиливаются, если лежать на пораженном боку.
При болезни Бехтерева неприятный симптом наблюдается не только в ТБС, но и в поясничной области. Ночью боль усиливается. В положении лежа человек также ощущает постоянный дискомфорт. Болезнь протекает периодически. Есть периоды обострения и улучшения состояния.
Инфекционный артрит может проявиться остро или развиваться поэтапно. Боль ощущается с одной стороны. Суставы болят даже тогда, когда человек лежит. Заболевание приводит не только к нарушению функциональности ТБС, но и к изменению его формы. На поздних стадиях может потребоваться операция. Проявляются и другие симптомы: повышение температуры тела, отравление организма.
Когда пациенты жалуются на то, что бедро болит сбоку в области сустава, обычно они сообщают и о других неприятных ощущениях. Чаще всего проявляются такие симптомы:
Переход боли из бедра в колено;
Стреляющая, жгучая боль;
Ощущение онемения;
Чувство жара в конечности;
Усиливающаяся боль во время приседаний или наклонов.
Постановкой диагноза занимается специалист. Требуется несколько диагностических процедур.
Ревматоидный артрит
Это заболевание может развиваться вследствие повреждения тканей тазобедренного сустава на иммунологическом уровне, переохлаждение, физическое перенапряжение, а также наследственная предрасположенность. Что касается симптомов, то боль имеет среднюю интенсивность. Заболевание сначала затрагивает мелкие сочленения.
Ночью больной чувствует скованность, а болевые ощущения усиливаются. Далее патологический процесс распространяется на более крупные суставы. Боль начинает усиливаться при движении. Патология характеризуется появлением выпота в суставной сумке. Если не начать лечение вовремя, то сочленение начинает со временем деформироваться.
Коксартроз
Причиной развития такого заболевания является изменения структуры хрящевой ткани, нарушение питания и кровоснабжения тканей. Кроме того, спровоцировать проблему может аномальное строение скелета, нарушение обменных процессов в организме, слишком большая масса тела. Симптоматика при этом такова: изначально появляется стартовая боль, которая имеет умеренную интенсивность. Однако со временем дискомфорт и неприятные ощущения усиливаются.
Если сначала они появляются только при движении, то с развитием заболевания болевой синдром не проходит даже во время покоя. На 2-3 стадии развития патологии боль не исчезает даже ночью. Объем движения уменьшается с каждым днем. Естественно, необходимо обязательно проводить лечение этой болезни.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
{amp}gt;
Болезнь Бехтерева
При болезни Бехтерева, боль начинает проявляться не в самом тазобедренном суставе, в области крестца и поясницы. Ощущения имеют тупой характер, могут ощущаться не только в тазобедренном соединении костей, но и в боку, паху, колене и крестце. Болевой синдром максимально интенсивен именно в ночные часы, а также утром перед пробуждением. Лежа человек тоже чувствует дискомфорт. Заболевание протекает периодически. Есть периоды обострения и улучшения состояния.
Артрит инфекционной природы
Эта болезнь тоже может проявляться остро или развиваться постепенно. Болевые ощущения чаще всего наблюдаются с одной стороны. Суставы болят даже в положении лежа. Заболевание провоцирует не только нарушение функциональности тазобедренного сочленения, но и изменение его формы. Часто на поздних стадиях развития этой патологии приходится делать хирургическое вмешательство. Кроме того, присутствуют и другие симптомы: повышение общей температуры тела, интоксикация, присуща любой инфекционной болезни.
Бурсит
Эта патология является воспалением синовиальной сумки сустава. Оно сопровождается не только болезненными ощущениями, но и ломотой в области представленного сустава. Лежа на поврежденной стороне, больной чувствует максимальный дискомфорт и болевой синдром.
Тенденит
Тендинит -заболевание, которое характеризуется появлением воспалительного процесса в связках. Кроме болевых ощущений, человек чувствует скованность. Он не может отвести конечность в сторону.
Оперативное вмешательство
Врачом выносится вердикт о проведении операции в ситуациях, когда применяемые методы не приносят должного лечебного эффекта.
Основополагающим в терапии болей в тазобедренных суставах по ночам считается обращение к врачу при первых признаках заболевания.
Иногда беспокоит резкая боль в бедре, возникающая слева и справа. Причины, формы боли разнообразны.
Боль в области бедра возникает остро и внезапно, иногда постепенно, нарастая с течением времени. Локализуется боль в верхней части бедра, отдает в паху, под коленом, в стопу. Мужчин и женщин боль в бедре поражает с одинаковой частотой, причины боли разные и обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями.
Бедро человека
Часто ощущение боли сопровождается нарушениями чувствительности по типу дизестезии или парестезии. В первом случае нарушается восприятие холода, тепла, других воздействий. Во втором, пациент ощущает ползание мурашек, онемение в поражённой области. Симптоматика обусловлена сдавливанием нервных стволов воспаленной мышечной тканью или связками. Возможно онемение кожных покровов. Обращайтесь к врачу с такими жалобами.
Проконсультируйтесь с профессионалом, подробно описав симптомы, ощущения. Врач определит причины возникновения боли, расскажет какие анализы, обследования необходимо делать и назначит лечение. В зависимости от результатов обследования и диагноза, лечением боли в области бедра займутся ортопед, ангиохирург, инфекционист, фтизиатр (например, при туберкулёзе тазобедренного устава).
Способы обезболивания
Среди таблеток наиболее распространенные — Ибупрофен и Мовалис. При сильном дискомфорте можно делать обезболивающие инъекции Диклофенака или Амелотекса. Помогают справиться с болевыми ощущениями такие мази и гели: Диклак, Найз и Вольтарен. Таблетки принимают по 1–2 шт. только при болях. Инъекции делают в сустав, если не помогают таблетки. Мази и гели наносят на пораженные места, они снимают острые и ноющие боли.
Используют в некоторых случаях такие анальгетики, как Новокаин, Дексалгин. Подобные лекарственные препараты оказывают обезболивающий эффект, влияя на нервные окончания. Новокаин применяют для околосуставных и внутрисуставных блокад. Дексалгин принимают по 1 таблетке при сильных болях или в виде внутримышечных инъекций.
По какой причине возникает тянущая боль в бедре
Локализация острой или ноющей боли в бедре:
Передняя верхняя часть бедра болит вследствие нарушений в тазобедренном суставе. Источники боли — мышцы на бедре и правом тазобедренном суставе, нарушения в межпозвоночных дисках, суставах. Бедренная артерия и вена, лимфоузлы в паху, органы малого таза у женщин. Причина боли в паху — перелом головки бедренной кости у пожилых людей, вывих головки тазобедренного сустава со смещением головки вперед на лобковую кость.
Мышцы бедра болят вследствие нарушений в пояснице и крестцовом отделе позвоночника.
Задняя часть бедра болит из-за проблем с большой ягодичной мышцей, её фасциями, патологии седалищного нерва, крестцово-подвздошного сустава.
При грыжах, переломах, вывихах тазобедренного сустава появляется боль в паху.
Боль в паху
Боль бывает ноющая, тянущая, усиливается ночью. Это связано с неврологическими расстройствами. Возможно, при онкопатологии мягких тканей или кости. Боль бывает связана с физической нагрузкой, такая боль стихает ночью, во время отдыха. Частые причины боли – деформирующий артроз тазобедренного или коленного сустава. При неврологической патологии отмечаются нарушения чувствительности к изменениям температуры, кожные парестезии.
При грыже паховой связки с правой стороны, патологии сосудов бедренной и подвздошной области развивается тянущая боль в паху.
Причина тянущей боли в бедре, особенно справа — остеохондроз поясничного или крестцового отделов позвоночника. Ухудшение состояния связано с сидячей работой, неправильной осанкой. Искривление позвоночника вызывает боль в левом тазобедренном суставе.
Тянущая боль в ноге, на внутренней стороне и спереди, вызывается варикозной болезнью. Её локализация гораздо ниже, ближе к внутренней поверхности бедра и голени.
Если нога болит по внешней и задней стороне бедра, под коленом и до стопы, причина — защемление седалищного нерва массой воспалённой и спазмированной мышцы. Боль беспокоит пациента сзади по наружной поверхности ноги и имеет характер прострелов по длине. При движении характер боли изменяется.
Лечат такие боли в комплексе с физиотерапевтическими процедурами:
Электрофорез с лекарственными веществами.
Магнитотерапия.
Токи ультравысокой частоты.
Парафиновые аппликации.
Массаж и лечебная гимнастика.
Такое лечение улучшит кровоток в области бедра, снимет отёк и воспаление.
Если болит правая часть бедра и появляется онемение на ноге сзади и выше в наружной ягодичной области даже при незначительном движении, это связано с нарушениями в позвоночнике. При искривлении позвоночника в связи со сколиозом, возникает дегенеративное изменение в суставах бедра. Ущемление нервных корешков сопровождается онемением или парестезиями в левой стороне.
Парестезия бедра
Искривление позвоночника лечится с помощью гимнастических упражнений. Лечебная гимнастика укрепляет мышечный корсет бедренной и позвоночной областей. Делают упражнения сразу после снятия острого состояния.
Часто жалуются на боль в области бедра при ходьбе, дискомфорт и затруднения при движениях. Чаще такая патология обусловлена поражением в мягких тканях. Боль локализуется на поверхности и в глубине мягких тканей.
Не всегда болит сустав, чаще поражается наружная поверхность бедра и голени выше середины.
Причины дискомфорта в бедренной области при ходьбе:
Перелом головки или шейки бедренной кости.
Артрит тазобедренного сустава.
Ревматоидный артрит.
Воспалительные процессы в сухожилиях.
Туберкулёзный процесс в тазобедренном суставе. В этом случае образуются гнойные натеки в тазобедренном суставе и под коленом. Увеличиваются и гноятся регионарные группы лимфоузлов. Местная температура сустава снижена.
Комплексное лечение боли в бедре и ягодице осуществляет невролог или вертебролог. Для диагностики проводят рентгенологическое обследование, КТ, МРТ. Если обнаружены дегенеративные или дистрофические нарушения, травмы кости или мягких тканей, необходима консультация ортопеда, ревматолога, инфекциониста.
Местное лечение
Комплексное лечение включает в себя:
Нестероидные противовоспалительные препараты. К их числу относятся Диклофенак, Ортофен, Вольтарен и ряд других.
Гормональные противовоспалительные препараты. Часто в ревматологической практике применяют препарат пролонгированного действия в инъекционной форме Дипроспан. Внутрисуставно вводится препарат Кеналог.
Хондропротекторы. Препараты для восстановления структуры и функций хряща — это Хондроитин и Глюкозамин. Возможно введение препаратов внутримышечно или пероральный приём. Лечение длительное и регулярное.
Компрессы на пораженную поверхность бедра. Снимает болезненные ощущения и воспалительный процесс Димексид. Компрессы с Димексидом делают на поражённые участки.
Физиотерапевтическое лечение.
Массаж и лечебная физкультура. Лечебная гимнастика проводится в раннем восстановительном периоде под руководством инструктора по лечебной физкультуре.
После устранения острого воспаления делают лечебный массаж, приемы мануальной терапии, гимнастику на растяжку четырёхглавой мышцы бедра, задних и внутренних мышц и связок.
При туберкулезе лечат хирургическим путем. Одновременно назначают антибактериальные препараты противотуберкулёзного спектра. Лечение туберкулезного коксита длительное и систематическое. После операции назначается ношение ортеза, физиотерапевтическое лечение, длительный курс противотуберкулезных препаратов.
Все причины, из-за которых может возникнуть боль в тазобедренном сочленении, делятся на две группы: патологические процессы во всех структурных элементах опорно-двигательного аппарата и повреждение сочленения, вызванное травмой.
Самые распространенные травматические повреждения сочленения:
Среди травм наиболее часто встречается перелом шейки бедра. Это повреждение характеризуется ярко выраженной болевой реакцией, особенно интенсивной ночью. Помимо боли, подобная патология абсолютно обездвиживает тазобедренный сустав.
Вывих бедра также сопровождается ощущениями дискомфорта и не дает человеку свободно двигаться.
Если у человека возникло растяжение связок, то он чувствует боль во время выполнения каких-либо движений. В состоянии покоя болезненность притупляется.
Лечением любой травмы занимается травматолог. Для диагностики выполняют рентген, при необходимости – КТ или МРТ. Для купирования боли применяют болеутоляющие лекарства («Ибупрофен», «Темпалгин», «Бутадион» и т.п.). В период реабилитации дополнительно пациенту назначают физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, УВЧ), курс массажа, комплекс лечебной гимнастики. В тяжелых ситуациях проводят операцию по замене тазобедренного сочленения.
Если человек получил незначительный, но болезненный ушиб ноги при падении, то можно облегчить его состояние, приложив к больному месту холодный компресс, обеспечить покой. Можно также воспользоваться народными средствами снятия боли и отека: сделать компрессы из бодяги, горькой полыни, репчатого лука.
Патологические нарушения в хрящевой и костной тканях, мышцах и связках часто сопровождаются не только болезненностью, но и дополнительной симптоматикой. Остановимся на этих заболеваниях подробнее:
Ревматоидный артрит. Развивается по ряду причин: отягощенная наследственность, аутоиммунные патологические нарушения воспалительной морфологии, аллергия, травматические повреждения, инфекция, чрезмерная физическая нагрузка, переохлаждение. Болевые ощущения на начальном этапе заболевания, когда затронуты некрупные суставы, проявляются неярко. Во время отдыха ночью, лежа на боку, человек испытывает скованность, боль в тазобедренном суставе, которая понемногу усиливается. Больному становится трудно ходить, нога опухает. В сумке сустава появляется выпот. В случае, когда лечением не занимаются, сочленение деформируется, ограничивается его подвижность. Болезненность становится слабее, когда человек лежит, не двигая нижней конечностью.
На лечении ревматоидного артрита специализируется врач — ревматолог. Для постановки диагноза проводят осмотр человека, когда он стоит, лежит, ходит. Для уточнения диагноза ему необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, а также сделать рентгенографию и УЗИ, иногда – другие специальные анализы.
После определения конкретной причины артрита приступают к лечению. Препараты НПВП, такие, как «Диклофенак», «Ибупрофен», «Кетонал» назначаются с целью облегчить состояние пациента: купировать боль и снять воспаление. На более поздних этапах развития патологии применяют такие препараты, как «Пироксикам», «Индометацин».
Часто в лечении тазобедренного сустава используют ортопедические средства: шины, гипсовые повязки. В качестве дополнительных методик пациенту назначают физиотерапию, ЛФК. Обязательно рекомендуется соблюдать ограничения в питании: необходимо отказаться от острых, пряных, очень соленых, жирных, жареных блюд, алкогольных напитков.
Коксартроз (артроз)– заболевание развивается из-за того, что изменяется строение хряща, нарушается его кровоснабжение и поступление в него питательных веществ, а также по причине врожденных аномалий опорно-двигательного аппарата, ожирения. Основной признак коксартроза – болевой синдром в сочленении среднего уровня выраженности. В процессе прогрессирования болезни он возрастает. На начальной стадии болезни человек испытывает болезненность только тогда, когда двигается. На более поздних – и во время движения, и во время сна ночью, особенно лежа на больном боку. Лечением коксартроза тазобедренного сустава занимается ревматолог. Для диагностики дают направления на биохимию крови, рентген, компьютерную томографию. Помимо НПВС, которые обезболивают и уменьшают воспаление («Бруфен», «Пироксикам» и др.), больному назначают современные хондропротекторы, чтобы восстанавливалась хрящевая ткань («Структрум», «Румалон» и т.д.). Также необходимо выполнять рекомендованный комплекс лечебной гимнастики, проходить курс физиопроцедур. В самых запущенных случаях требуется операция.
Болезнь Бехтерева возникает вследствие иммунологических изменений в ткани сустава, отягощенной наследственности, травм, переохлаждения. Начинается с поражения пояснично-крестцовой области позвоночника, затем распространяется на тазобедренный сустав. Характеризуется тупой болью, онемением, которые особенно сильно проявляются ночью, ближе к утру, не позволяя человеку полноценно спать. Периоды обострения и ремиссии чередуются, полного выздоровления не происходит. Однако при выполнении рекомендаций врача—артролога по лечению заболевания можно облегчить состояние больного. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства («Ортофен», «Диклофенак»), при ухудшении состояния глюкокортикоиды, иммунодепрессанты. Массаж, физиотерапию также необходимо применять, чтобы помочь пациенту.
Артриты инфекционного происхождения провоцируются попаданием бактерий в суставную полость, что связано с наличием инфекции (туберкулез, борелиоз, сифилис и др.). У человека ночью очень сильно болят тазобедренные суставы. В процессе течения заболевания они могут даже деформироваться. Дополнительно у больного наблюдается отек, краснота сустава, повышается температура, возникает тошнота, рвота. Как лечить заболевание, решит доктор, поставив основной диагноз. Нередко на поздних этапах прогрессирования болезни проводят оперативное лечение.
Профилактика
Что делать, чтобы неприятные ощущения больше не беспокоили? Нужно:
снизить лишние килограммы;
соблюдать активность;
заниматься ЛФК;
корректировать режим питания;
Специальный комплекс, который нужно делать регулярно. Выполнение нехитрых правил позволит сохранить здоровье Ваших суставов надолго.
В заключение хочется сказать не откладывайте визит к врачу на потом. Помните болезнь на начально стадии легче поддается излечению, что позволяет избежать множества осложнений.
Существуют профилактические меры, которые помогут предотвратить возникновение проблем с ТБС:
избавиться от лишнего веса;
уменьшить физические нагрузки;
вести активный образ жизни, совершать пешие прогулки;
заниматься зарядкой;
поддерживать иммунную систему.
Патологии тазобедренного сустава редко удается вылечить без осложнений. По этой причине важно предотвращать данное заболевание.
Основные этиологические факторы
Причины боли в бедре:
Травмы бедренной кости или тазобедренного сустава после падения, удара. Подвержены травмам профессиональные спортсмены, лица, связанные с физическими нагрузками.
Перелом верхней или средней части шейки бедра. Подвержены пожилые люди, встречаются у женщин, в связи с климактерическими нарушениями. Гормональные изменения у женщин зрелого и пожилого возраста приводят к развитию остеопороза. Переломы появляются после неосторожного движения, падения с высоты собственного роста. Лечение длительное, не всегда приносит желаемый эффект. В ряде случаев происходит образование ложного сустава.
Перелом крестцовой части тазовой кости, лобковой кости. Характеризуется резкой болью в паху. Делается рентгенологический снимок, для дифференциальной диагностики вывиха в тазобедренном суставе.
Компрессионная травма в первом поясничном позвонке после падения с большой высоты, приземления на ягодицы.
Ушибы тазовой области.
Боль как последствие ушиба
Растяжения и ушибы мягких тканей бедренной области, внутренней, двуглавой, четырёхглавой мышцы. У пожилых людей к травме мягких тканей приводит износ связок, дегенеративные изменения поверхности суставной головки. У молодых людей травмы возникают после физической нагрузки.
Воспалительные заболевания в левом тазобедренном суставе, фибромиалгии, анкилозирующие спондилоартриты. Повышается температура сустава, он краснеет, отекает.
Болезни сосудов бедра и подвздошной области. При возникновении боли в паху возможно развитие тромбоза бедренной или подвздошной артерии.
Эндокринопатии, инфекционные заболевания, включая остеомиелит.
Боль в бедре вызывается физическими нагрузками, разрушающими хрящевую и мягкую ткань. Воспаление в мягких тканях, после травмы, раздражает седалищный нерв. Это вызывает боль в области ягодичной мышцы и задней части бедра. Боль достигает пяточной области. Пациент не может долго стоять или сидеть.
Тянущая боль может быть вызвана особенностями тазобедренного сустава, изменениями в мягких тканях. Боли в бедре выше средней трети или в паху вызываются патологией в позвоночнике – остеохондрозом, артрозами дисков, сужением позвоночного канала. Искривление позвоночника вызывает спазм, боль в мышце передней поверхности бедра.
Если не лечить боль в ногах, частота и характер болей ухудшаются.
Лечение травм тазобедренного сустава и бедра часто осуществляется хирургическим путем. При переломе со смещением фиксируются отломки кости специальными спицами, титановыми пластинами. В послеоперационном периоде проводят гимнастику. Выполняют упражнения для верхней части туловища и здоровой конечности.
Перелом бедренной кости
При переломах у пожилых людей оперативное лечение в ряде случаев не проводится, в силу противопоказаний. За больным ведется уход и профилактика пролежней.
В молодые годы человеку не свойственно думать о здоровье суставов. Что о них думать, если движения уверенные, походка легкая, сил полно! Но по наступлению среднего возраста начинают возникать периодические боли в суставах, которые здорово мешают жить. Особенно неприятно, когда болит тазобедренный сустав – ходить тяжело, иногда даже хромота появляется, трудно вставать, трудно садиться. От этих неприятностей хочется поскорее избавиться. Попробуем рассказать как это сделать.
Отчего болит?
Всем понятно, чтобы избавиться от болей, нужно устранить причины, их вызвавшие. А поводов для возникновения боли в тазобедренном суставе не так уж и мало. Перечислим основные:
Травмы;
Воспалительные заболевания суставов и сухожилий;
Инфекционные поражения;
Системные заболевания.
Куда идти?
Самый правильный поступок при наличии болей в тазобедренных суставах – обратиться к врачу. Если боль вызвана травмой – идти нужно к травматологу или ортопеду, если у вас ревматизм – к ревматологу, если причина болей вам неизвестна – шагайте к терапевту, хирургу или неврологу. Они разберутся и назначат лечение.
isustav.top
Почему болит тазобедренный сустав ночью: воспаление, инфекционные болезни
Если болят тазобедренные суставы ночью, это указывает на патологические процессы в самых крупных суставных сочленениях человеческого организма. Во избежание осложнений и дальнейшего развития болезненного состояния нужно пройти полную диагностику для определения точной причины системных болевых ощущений.
Почему ночью болит тазобедренный сустав?
Тазобедренная область подвергается постоянным нагрузкам, что провоцирует развитие дегенеративных и дистрофических процессов. В зависимости от характера боли в тазобедренном суставе во время сна можно определить первопричину ее возникновения. По продолжительности и интенсивности выделяют острые, ноющие и хронические болевые ощущения. Довольно часто боли в бедренном суставе отдают в поясницу, ягодицы, бедро и колено, что усложняет процесс определения их точной локализации.
Вернуться к оглавлению
Травматическое воздействие
При травмах суставов отмечается смещение и поражение некоторых элементов сочленения, что вызывает внезапные сильные боли. Если не оказать должного лечения патологический процесс прогрессирует и вызывает воспалительную реакцию, которая сопровождается постоянными болями, что возникают по ночам. При ушибах мягких тканей отмечается отечность и гиперемия кожных покровов. При этом боли носят поверхностный характер и беспокоят только при воздействии на пораженный участок. При вывихах суставов и переломах тазобедренной кости отмечаются резкие боли, которые со временем становятся постоянными и ноющими и усиливаются при неправильном положении нижней конечности.
Вернуться к оглавлению
Дегенеративные болезни
При коксартрозе боль может иррадиировать в пах.
Дегенеративное поражение костно-хрящевой ткани чаще отмечается у людей пожилого возраста с нарушениями обменных процессов или гормонального фона. К патологиям тазобедренного сустава, которые провоцируют ночные боли, относятся:
Коксартроз. Характеризуется дегенерацией хряща, что приводит к его истощению и провоцирует травмы костей сочленения. Является самой тяжелой формой остеоартроза. Проявляется сильными болями с иррадиацией в область бедра или паха. Отмечается нарушение подвижности сустава, что проявляется после сна.
Остеохондроз. При поражении поясничного отдела позвоночника происходит ущемление нервов. При этом появляется ноющая боль, которая отдает в тазобедренную область. Чаще возникает ночью после длительного пребывания в неудобной позе.
Вернуться к оглавлению
Воспаление сустава
Часто тазобедренный сустав ноет вследствие развития болезни воспалительного характера, что развивается под действием травм, болезнетворных микроорганизмов, аллергии и аутоиммунных нарушений. Часто патологии сопровождаются нарушением подвижности сочленения и воспалением мягких тканей. К таким болезням относятся многие артриты, бурситы и тендовагиниты.
Хроническое воспаление в тазобедренной области на фоне болезни Бехтерева, провоцирует систематические боли.
Вернуться к оглавлению
Врожденные патологии
В детском возрасте причиной симптома может быть дисплазия сочленения.
Иногда суставные сочленения ноют и у детей, что может быть спровоцировано дисплазией. Болезненность сустава с нарушением его подвижности и деформацией характерно для остеохондропатии, что сопровождается некрозным поражением тазобедренной области. При этом длительное пребывание в статичном положении вызывает ночные боли.
Вернуться к оглавлению
Инфекционные болезни
Гнойный и туберкулезный артрит развивается при поражении суставов болезнетворными микроорганизмами. Как правило, боли при таком поражении имеет постоянный ноющий характер, которые усиливаются при движении. При этом отмечаются признаки интоксикации. При грибковом поражении сочленения отмечается угнетение иммунной системы и болезненность суставов во время сна и физической активности.
Вернуться к оглавлению
Другие причины
Часто болит тазобедренный сустав у беременных женщин из-за естественных изменений в организме. А также спровоцировать болевые ощущения ночью способны следующие негативные факторы:
Чтобы определить причину ночных болей, врач собирает анамнез и проводит осмотр сустава. При необходимости проводятся анализы на наличие инфекций, бактерий или грибков. Далее назначаются исследования, что наведены в таблице:
Процедуры
Результат
Биохимия крови
Определяет наличие воспаления
Рентгенография
Диагностирует очаговые образования
МРТ и КТ
Устанавливают структурные изменения в суставах и мягких тканях
УЗИ
Определяет нарушения в околосуставных структурах и сосудах
Вернуться к оглавлению
Лечебные мероприятия
В первую очередь, лечение направлено на устранение первопричины патологического состояния. С такой целью применяют антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты. Чтобы устранить боли, используют нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Ибупрофен» и «Нурофен». Для снижения тонуса мышц применяют миорелаксанты, к которым относится «Толперил» и «Дитилин». Для восстановления хряща используют хонропротекторы («Хондроксид»). Широко применяются мази местного воздействия, такие как «Нимид-гель» и «Диклак-гель». Применяют народные средства в виде теплых ванночек, которые нужно делать на основе морской соли. А также используют спиртовые растирки. Применяют все средства физической реабилитации, к которым относится ЛФК, массаж и физиотерапия.
osteokeen.ru
в чем может быть причина
Люди, страдающие артритом, часто мучаются от бессонницы. В этой статье мы расскажем, отчего возникают ночные боли в суставах кисти и ног, а также рассмотрим основные методы помощи.
Почему болит?
Содержание статьи
Распространенные причины ночных болей
Основные причины, по которым по ночам болят суставы, представлены в табличке.
Таблица 1. Причины ночных болей в суставах:
Причина
Описание
Активность днем
Если человек постоянно находится в движении, часто поднимается и спускается по лестнице, то за день суставы могут хорошо «разогреться», а присутствующий болевой синдром становится слабее. В ночное время суток суставы покоятся. По этой причине болезненные ощущения усиливаются.
Переутомление надпочечников
Это состояние также именуется «хронической усталостью». Оно обусловлено нарушением функционирования надпочечников. Болевой синдром провоцирует стимуляцию нервной системы. Это состояние может сочетаться с депрессией, субдепрессией, тревожностью, паническими атаками и нарушением сна. Ночью наблюдается усиление стимуляции. Поэтому интенсивность болезненных ощущений повышается.
Нахождение в стрессовой ситуации
Если человек постоянно находится в стрессовой ситуации, в крови повышается уровень кортизола.
Некорректное питание
В жирной, копченой, соленой и острой пище находятся вредные элементы, способствующие ослаблению иммунитета. Усилению воспаления способствует сахар, а также переработанные жиры.
Пассивный образ жизни
На фоне неподвижности суставов наблюдается возникновение анкилоза и ригидности.
В тазобедренном суставе
На боль обычно жалуются пожилые люди
Ночные боли в ТБС могут свидетельствовать о воспалении, развившемся на фоне истирания хрящевой ткани или полученной ранее травмы.
Обратите внимание! С ночными болями в тазобедренном суставе обычно сталкиваются пожилые люди.
Их появление может быть обусловлено развитием остеопороза. Это тяжелая патология, провоцирующая хрупкость костей.
Еще одним заболеванием-провокатором является артрит. При отсутствии своевременной диагностики и лечения, болезнь быстро прогрессирует и приводит к истиранию ткани хрящика на головке бедренной кости. Болевой синдром может присутствовать не только ночью, но и во время ходьбы.
Боли после сна
Болевой синдром может быть обоснован нехваткой магния и кальция
С ночными болями сталкиваются будущие мамы и недавно родившие женщины. Дискомфорт появляется в:
пальцах рук;
коленных суставах;
голеностопе.
Женщина может жаловаться на боль только в одном суставе. Но чаще болят обе верхние или нижние конечности.
У беременных это состояние сопровождается отеками. Оно может наблюдаться до 3 месяцев. Если болят суставы после сна, это может быть связано с дефицитом магния и кальция. Одновременно может ощущаться ноющая зубная боль.
После родов состояние нормализуется. Но если этого не произошло, нужно обратиться к ревматологу. Речь может идти о развитии артралгии.
Характер болевого синдрома
В табличке представлена классификация болезненных ощущений в суставах, возникающих по ночам.
Таблица 2. Какой бывает боль:
Вид болевого синдрома
Описание
Острый
Кратковременный приступ, при котором можно с легкостью определить очаг. Сперва болевой синдром локализуется только в одном участке. Но с течением времени он распространяется и на другие области. Устраняется острая боль достаточно быстро.
Ноющий
Радиус воздействия расширяется. Боль нарастает постепенно. Лечение усложняется по той причине, что возникают сложности с определением очага.
Хронический
Наблюдается в течение полугода. Помочь может только оперативное вмешательство.
Что следует делать
Осмотрев пациента и выслушав его жалобы, врач может направить его на дополнительное обследование.
Если у человека подозревается железодефицит, его направляют на сдачу следующих анализов:
железо;
ферритин;
трансферрин;
ОЖСС;
B12.
Обратите внимание! Общий клинический анализ крови должен выполняться на автоанализаторе.
Кровь берется не из пальца, а из вены.
Профилактика ночных болей
Врачи рекомендуют:
изменить образ жизни;
пересмотреть рацион;
перед сном выполнять растяжку.
Изменение образа жизни
Человек, у которого суставы болят ночью, должен больше двигаться. Если он занят умственным трудом, ему рекомендуется каждые 2-3 часа отвлекаться и выполнять гимнастику. Она занимает 5-7 минут.
Прогуливаться следует каждый день. Продолжительность прогулки варьируется от 30 минут до нескольких часов. Если человек не привык к активности, то нагружать суставы с первой прогулки не следует. В табличке представлены виды спорта, рекомендованные лицам, находящимся в группе риска.
Таблица 3. Рекомендованные виды спорта:
Вид спорта
Описание
Плавание
Плавать желательно в открытых естественных водоемах. Но если такой возможности нет, рекомендуется записаться в бассейн.
Бег
Полезны как утренние, так и вечерние пробежки. Новичкам рекомендуется начинать с интервального бега.
На фото норвежская ходьба
Рекомендована для снижения веса. Можно заниматься при остром течении
инфекционной болезни и в послеоперационном периоде. При ходьбе используются специальные палки. Их цена
доступна каждому.
Езда на велосипеде
Является профилактикой инфекционных патологий.
Перед тренировкой нужно получить консультацию врача.
Изменение рациона
Правильное питание помогает улучшить качество жизни при любом заболевании. Также диета может восстановить хрящевую ткань, нормализовать питание костей и снизить воспалительный процесс.
В табличке представлены продукты, которыми нужно обогатить свой рацион.
Таблица 4. Рекомендованные продукты:
Продукт
Суточная порция (граммы)
Форель
200
Авокадо
150-200
Морковка
200-250
Томаты
200-250
Земляника
150-200
Брокколи
200
Лесные орешки
50-70
Папайя
100-120
Брюссельская капуста
200
Артишоки
150-200
Также нужно есть студень, холодец, заливную рыбу. Желатин можно чередовать с агар-агаром.
Беременным и недавно разрешившимся от бремени женщинам полезно есть творог, пить кефир и ряженку. Дополнительно могут быть назначены витамины B6.
Пищу можно готовить на пару, тушить, запекать. Жарить продукты не следует. Фрукты и овощи желательно есть в сыром виде.
Обратите внимание! Если нет аллергии, то зимой рекомендуется налегать на цитрусовые.
Весной особый акцент следует сделать на сухофруктах и крупах.
Выполнение растяжки
Суставное «оцепенение» поможет снять растяжка
Выполнять ее нужно перед отходом ко сну. Это благотворно сказывается на состоянии суставов и хрящевых тканей.
Рекомендуется положить на лодыжку небольшой вес и медленно поднять его. Упражнение выполняется 5-7 раз. То же самое нужно проделать со второй ногой.
Если болят суставы верхних конечностей, полезно заниматься вязанием. С целью профилактики артрита кистей, рекомендуется выполнять следующие упражнения:
сжимать кулаки;
кончиком большого пальца по очереди прикасаться ко всем остальным пальцам;
сгибать и разгибать пальцы в фалангах.
Быстро купировать боль
Розмарин является отличным анальгетиком
Справиться с болевыми ощущениями, возникающими по ночам, поможет инструкция:
За 60 минут до отбоя подготовить мешочек с ледяными кубиками.
Вскипятить 1000 мл воды. Немного остудить, бросить туда 3 розмариновые веточки.
Приложить мешочек со льдом к больному участку. Продержать компресс 20 секунд.
Поместить конечность в миску с розмариновым настоем. Держать столько, сколько можно выдержать. Повторить 5 раз.
После этой процедуры боль уже не побеспокоит.
Натуральный анальгетик
Избавиться от ночной боли в суставах поможет имбирный напиток
Для его приготовления нужно смешать 1 чайную ложку порошкового имбиря с 180 мл остуженного кипятка. Добавить 25 грамм свежего меда, тщательно перемешать, закипятить 15 минут и остудить.
Имбирный напиток принимается по утрам, до завтрака, а также за 60 минут до отбоя.
Заключение
Также нужно обязательно пройти курс лечения основного заболевания. Врач может назначить прием медикаментов и прохождение физиотерапии. Подробнее о том, что еще следует делать, если ночью болят суставы, расскажет видео в этой статье.
vash-ortoped.com
Болит тазобедренный сустав ночью что делать — Суставы
Почему возникает болевой синдром
Существуют различные причины, почему болят тазобедренные суставы ночью, а днем сохраняется видимость благополучия. Первая причина уже описана выше — это компенсаторная работа мышечного и связочного аппарата. За ней скрываются более глубинные патологические изменения:
на фоне нарушения кровоснабжения теряется необходимый объем синовиальной жидкости в суставной полости;
хрящевая ткань обезвоживается, теряет свою эластичность и гигроскопичность;
происходит сокращение высоты хрящевой прокладки;
сочленение костей становится нестабильным;
головка бедренной кости свободно смещается относительно вертлужной впадины;
это вызывает боль при расслаблении мышц ягодичной области и бедра.
Это начальная стадия формирования коксартроза. Выраженных деструктивных изменений костной ткани пока не наблюдается. На рентгенографическом снимке будет уменьшение высоты суставной щели и, возможно, при удачном ракурсе, небольшое смещение головки бедренной кости. Да, такое состояние не сказывается на работоспособности и с ним можно бороться с использованием обезболивающих препаратов.
Но необходимо понимать, что процесс развития болезни уже запущен. Именно в этом периоде возможно максимально быстрое и эффективное лечение с помощью методик мануальной терапии. Как уже упоминалось, в основе всего лежит нарушение кровоснабжения суставных тканей. Достаточно устранить его и хрящ обретет свою физиологическую амортизационную способность.
коксартрозы, остеоартрозы, артриты, бурситы, в анатомическом плане. бедра, как правило, — артритом (илиБолезни суставов.
В. И
Мазуров истончение ее приПрием обезболивающих препаратов снимает латерального кожного нерва самым информативным методом Мышцы, окружающие сустав, нехватка внимания может тело от этого угнетении противомикробного иммунитета.
Эпидемиология
принципы рационального питания. этого
Электромиографию для обследования сухожильных Дискомфорт сопровождается повышенной другой стороны, этот зачастую только оперативное.
тендениты; В общем виде развивается при падении коксартритом). Воспаление вРевматоидный артрит у пожилых. артрозе, и уровень
(ревматизм, полиартрит, артрит) можно приготовить компресс, настойку, рефлексов. температурой тела и метод может выполнять
Сегодня применяют методынекрозы аспетического и аваскулярного
кости таза - у пожилых людей суставе приводит к
Consilium Medicum №12 синовиальной жидкости, фиксируя
ранних стадиях заболевания,
защемление нерва в сразу же поставить
Людям, у которых болят тазобедренные суставы ночью, могут порекомендовать применять мазь, которая может унять боль и снять воспаление. Примером такой мази является Найз в виде таблеток на основе нимесулида.
Что делать? Деформирующий артроз – очень распространенная патология, поражающая в основном людей среднего возраста. Боли беспокоят постоянно, и не только в области тазобедренного сустава.
Эта патология является фактором риска для артрозов, подвывихов и вывихов в более старшем возрасте. Несколько другая симптоматика наблюдается при туберкулезном артрите, который поражает чаще всего именно ТБС.
Острая боль в тазобедренном суставе наблюдается при движении и даже касании пораженной области.
Тазобедренные, коленные, голеностопные, суставы кистей. Характеристика.
Набирает максимума ночью, ослабевает к утру. Приступ.
Симптоматика при этом такова: изначально появляется стартовая боль, которая имеет умеренную интенсивность. Также имеет значение для диагностики, как началось и протекало заболевание.
Это состояние сопровождается ознобом и обильным потоотделением. После обследования поставил мне диагноз — остеоартроз коленных суставов.
Выписал мне таблетки мовалис, поскольку от уколов я отказался пока. Боль снимается быстро, за полчаса-час — уже как не бывало.
Часто люди жалуются на боль суставов в коленях, а у меня другая беда, болят суставы где-то в локтях.
Если болит тазобедренный сустав и отдает. Боли в бедре у женщин могут быть.
Почему болит. Характер болевых ощущений зависит от вида заболевания, которое начинает развиваться у человека: Заболевания вызвавшие боль в тазобедренном соединении и их симптомы С утра начинает беспокоить стартовая боль в тазобедренном суставе, но на протяжении дня она исчезает.
В этом случае врач назначит приём комплексных витаминов. Принимать его можно только до 34 недели беременности.
Разрушение костной ткани в области головки бедра бывает двух видов. При скрытой дисплазии тазобедренного сустава симптомы могут появиться только в подростковом возрасте.
В послеоперационном периоде пациентам проводится химиотерапия и облучение нижней конечности (суммарная доза в среднем 10 Грей).
Причина боли в области тазобедренного сустава у женщин не одна. Способствовать симптому могут различные болезни и временные состояния.
В основе боли лежит его повреждение и невозможность испытывать нагрузку, привычную для здорового органа. Страдать при этом могут все окружающие ткани сустава: хрящи, сухожилия, мышцы, нервные сплетения, соединительная ткань.
Особенно ярко боль проявляется при поражении нервной ткани, отвечающей за чувствительность тазобедренного сустава. У женщины могут диагностироваться такие болезни, как невралгия, воспаление нерва, инфекционное поражение.
Частые причины боли в области тазобедренного сустава у женщин:
период беременности – в это время нагрузка на сустав значительно увеличивается, от этого он испытывает большее давление, может даже деформироваться;
инфекционное поражение тазобедренного сустава, воспалительные болезни – в таком случае у женщины будут и другие симптомы, сказывающиеся не только на состоянии больного сустава, но и на всем организме, может произойти заражение крови;
асептический некроз – это тяжелая болезнь сустава, причиной может быть открытая рана или очаг инфекции в органах малого таза, лечение сложное, потребуется хирургическая помощь;
аутоиммунные заболевания, включая артрит и артроз, при которых также страдает соединительная ткань;
туберкулез костной ткани или мышц, а также атрофия мышечной ткани – от этих причин нарушается питание большого сустава, изменяется его форма, он может деформироваться и получить перелом даже от незначительной травмы;
остеоартрит или дегенеративные изменения в тазобедренном суставе женщины – эта болезнь опасна, требуется длительное лечение с применением медикаментов и физиотерапии;
переломы, ушибы, вывихи, растяжение мышц.
Это основные причины боли в области сустава у женщин. Симптом может также проявиться во время менструации и после полового акта. Самостоятельно заниматься лечением боли в суставе опасно, так как в нем может происходить хронический процесс. опасный для всего организма женщины.
Тазобедренный сустав по праву считается наиболее крупным. А еще он самый нагруженный в теле человека.
Он располагается в области соединения кости бедра, а также таза. Благодаря своеобразному строению конечность беспрепятственно двигается в разных направлениях.
Этот сустав обеспечивает прямохождение. Боль в тазобедренном суставе ухудшает его функциональность, доставляя человеку сильный дискомфорт при ходьбе и даже сидении.
При этом конечность иногда даже немеет.
Общая классификация причин
Диагностика нарушения работы тазобедренного сустава сопряжена с некоторыми трудностями, так как провоцирует болезненные ощущения что угодно: травма, болезнь скелета, сопутствующая патология внутренних органов. При этом поврежденная область будет ныть, ощущения становятся жгучими.
Наиболее распространена эта проблема среди людей, перешагнувших 50-летний рубеж. При этом женщины подвержены проблемам с данным суставом или бедром гораздо больше, чем мужчины.
Зачастую именно ночная боль считается самой острой. Это достаточно просто объяснить. Во время отдыха человеческий организм, как правило, восполняет запасы энергии, потраченные днем, и усиленно борется с воспалительными процессами.
Патогенез
Часто бывает сложно определить причину ночных болей в тазобедренном суставе. Медики выделяют несколько основных причин:
болезни, которые сопровождаются дегенеративным воспалением, касающимся суставов, хрящевой и мышечной ткани связок;
отклонения в анатомическом строении сустава – перелом, вывих, врожденный дефект;
остеохондроз;
естественные причины болей при беременности, особенно на последних сроках. Послеродовой период тоже имеет последствия, выраженные дискомфортом в районе тазобедренного сустава. Неправильная осанка или ношение неподходящей обуви часто проявляются так же. Все эти явления временные.
Что делать, если болезнь не выявлена, а боли беспокоят? Обратиться к врачу за помощью. Медик проведет все необходимые диагностические мероприятия и, определив причину дискомфортных ощущений, назначит лечение.
Причины
Факторы вызывающие ночные боли в тазобедренном суставе будут следующие:
травма;
ревматоидный артрит;
коксартроз;
болезнь Бехтерева;
артрит инфекционный;
бурсит;
синовит;
нарушение анатомического строения сустава;
Травма
Механическое повреждение появляется вследствие перелома шейки бедра. Как правило, люди в преклонном возрасте имеют хрупкие кости, поэтому упав получают перелом. Срастание проходит очень медленно, человек долго обездвижен. Даже успешное лечение не всегда избавляет от появившейся хромоты. Дополнительными обстоятельствами служат вывих, растяжение связок, что обусловливается дискомфортом в положении лежа. Симптомы механической травмы ограниченность в движении, деформация сустава, неправильное положение ноги, укорочение конечности.
Характер боли
Сильная, не отпускающая, увеличивается преимущественно в ночное время.
Диагностика и лечение
Диагностирование проводит врач-травматолог. По осмотру пациента назначается МРТ, КТ, рентгенография в боковой и передней протекции.
Медик изучает смещение. Лечение заключается в правлении сустава на место по методике Кохера или Джанелидзе.
Заболеваемого вводят в состояние глубокого наркоза, только затем проводят манипуляции. Если вывих был старый назначается операция, возможно даже эндопротезирование.
Дальнейшие процедуры это массаж, лечебная физкультура, физиотерапия с помощью воздействия теплом, магнитом, либо УВЧ. Выписываются на реабилитационный период анальгетики Ибупрофен, Бутадион, Темпалгин.
Ревматоидный артрит
Еще одним моментом почему болит ТБС будет ревматоидный артрит. Его провоцируют бактерии, вирусы, травмы, наследственность, аллергические реакции.
Добавочно способствуют переохлаждение, стресс, излишние физические нагрузки, грипп, ангина, ОРВИ. Начинается все с мелких конечностей, кистей рук, далее в процесс вовлекаются крупные косточки, постепенно доходя до ТБС.
Сигналы заболевания отмечаются когда уже повреждено колено, локти и пр.
Сильная, ноющая, стихает только во время передвижения.
Ревматолог занимается данной спецификой. Пациента осматривают в трех положениях стоя, лежа, в процессе хождения, дают направление на анализы крови, биохимический, клинический.
Рентген, УЗИ, томография, биопсия синовиальной оболочки, пункция собираются для полной клинической картины. Выявив истинное основание инфекции доктор начинает лечить главную причину вызвавшую ревматизм.
Далее накладывают шину, гипсовую повязку. Применяется физиотерапия, ЛФК.
Обязательным пунктом будет диета, исключающая острые блюда, соленья, маринады, жареное, жирное. Выздоровевшему нужно отказаться от спиртных напитков, курения.
Коксартроз
Обусловливается чрезмерными нагрузками на сустав, нарушенным обменом веществ, преклонным возрастом. Начиная болеть, причиняет массу неудобств. Начальная фаза практически незаметна ведет к деформации хрящей, суставной ткани. Этой болезнью страдают преимущественно лица в возрасте 45 лет. В дальнейшем человек испытывает боль при вставании на больную ногу.
Зависит от стадии развития. Начальная проявляется слабовыраженной болью, конечная усиливается при передвижении.
Сбор данных делает ревматолог. Для терапии требуется сдать биохимический анализ крови, рентген, КТ, либо компьютерное обследование.
https://www.youtube.com/watch?v=Hsgl5pVt4Xs
По диагнозу доктор выписывает лекарства нестероидного класса, обладающие анальгизирующими свойствами например, Бруфен, Диклофенак, Индометацин, Пироксикам. Восстановить поврежденный хрящик сможет Структум, Румалон, Хондроитина Сульфат.
При не поддающемся медикаментозному методу заболевании делают уколы с Кеналогом, Метипредом в коленный сустав. Затем для ускорения выздоровления комплекс упражнений, физиотерапия светом, лазером, магнитом или ультразвуком.
Болезнь Бехтерева
Всегда
Боли в этом суставе по ночам могут наблюдаться из-за многих причин. Наиболее частые факторы, вызывающие болевые ощущения в этом суставе это:
воспаление сухожилий;
коксартроз;
артрит;
переломы;
вывихи;
бурсит;
туберкулез;
большие нагрузки на нижние конечности.
Боль в тазобедренном суставе, лежа на боку, ночью может быть различной по своему характеру и продолжительности. Существуют следующие причины, провоцирующие появление болевых ощущений.
Различные травмы
К таким видам травм относятся следующие повреждения:
перелом шейки бедра;
растяжение и вывих;
разрыв связки;
ушиб бедра.
Особенно опасны травмы у людей старше 40 – 45 лет, в связи с повышенной хрупкостью костей, большим риском развития остеопороза.
Сопутствующие болезни
Во время беременности и послеродовой период от женщин очень часто можно услышать жалобы на боли в ТБС. Это связано как с увеличением нагрузки на костную систему, так и с подготовкой организма к родам.
Что касается послеродового периода, то боль связана с последствием расширения тазовой кости для прохождения плода. По истечении некоторого времени костная система восстанавливается, а неприятные ощущения исчезают.
Тазобедренный сустав имеет довольно сложное устройство, выполняет множество функций и подвержен постоянной нагрузке, отвечая за вертикальное положение тела и перемещение. Эти факторы способствуют развитию множества патологий и поражению его целостности, что проявляется и в болевой симптоматике.
Конечно, тазобедренные суставы могут болеть и днем – как во время движения, так и когда человек находится в состоянии покоя. Однако многие пациенты отмечают, что ночью, когда по логике, сустав должен отдыхать, а значит, доставлять меньше неприятных ощущений, последние, напротив, становятся только сильнее.
Причина того, что ночные боли в тазобедренном суставе более яркие, чем дневные, может заключаться в неудобной кровати или в неправильной позе. Когда сустав здоров или болезнь переходит в стадию ремиссии, ему ничего не мешает, однако привычные условия становятся некомфортными из-за травмы или повышенных нагрузок, начинающегося или обострившегося артрита (воспаления сустава), артроза (деформации сустава), бурсита (воспаления суставной сумки), тендинита (воспаления сухожилий) и т.д..
Конечно, и сами перечисленные выше заболевания, а также инфекции, попавшие в сустав (обычно они разносятся с кровью или становятся следствием травм), могут объяснить, почему тазобедренные суставы болят ночью.
У многих пациентов различные воспаления и другие недуги дают о себе знать именно в то время, когда нужно спать. В частности, это может быть связано с невозможностью отвлечься, мысленно переключиться на что-либо другое; с общим расслабленным состоянием, на фоне которого боль в суставе кажется намного острее; с навязчивым желанием, чтобы неприятные ощущения отступили.
Все это фокусирует внимание на боли, что обычно делает ее только сильнее.
Среди других возможных вариантов упомянем деформацию сустава вследствие неправильной осанки или остеохондроза – нарушения в межпозвоночных дисках также способны стать причиной, почему по ночам ноют тазобедренные суставы. Кроме того, повышенные нагрузки на них могут давать неудобная обувь, долгое сидение в неправильной позе и т.д.
Основными причинами появления данного синдрома принято называть заболевания костной, хрящевой тканей, а также связок и мышц. Это такие заболевания, как тендинит, артрит, коксартроз, туберкулёз и ревматизм.
Факторов, провоцирующих явные неприятные ощущения в суставах, немало. Порой определить точную причину, вызывающую дискомфорт, непросто. Однако в большинстве случаев пациенты страдают:
Заболеваниями, которые сопровождаются дегенеративно-воспалительными процессами. Это тендинит, артрит, бурсит, артроз.
Анатомическими аномалиями.
Вывихами суставов, переломами шейки бедра.
Остеохондрозом и его осложнениями.
Наследственными патологиями, например, болезнью Легга Кальве Пертеса.
Опухолями костных, мягких тканей.
Также боли в тазобедренном суставе по ночам могут вызываться естественными причинами. Среди них беременность, период после родов, а также некорректно подобранная обувь.
Особую опасность представляет перелом шейки бедра у пожилых людей. Выздоровление протекает медленно, сопровождается осложнениями, поскольку в поврежденной зоне нет надкостницы, питающей костную ткань. Сращивание практически невозможно, поэтому приходится прибегать к эндопротезированию.
Боль может быть вызвана травмой самого сустава. Тазобедренный сустав, по сути, является самой мощной костью.
Именно благодаря ему человек может передвигаться и держать равновесие. Какие-либо нарушения в данном суставе ведут к очень серьезным последствиям, поскольку без его функций человек просто не сможет передвигаться.
Структура сустава достаточно сложная. Кости в нем самые мощные, поэтому сломать их очень непросто.
Отметим основные причины, по которым могут появиться боли.
Травма. В результате серьезного ДТП или неудачного падения может произойти перелом шейки бедренной кости, которая не позволит головке плавно ходить во впадине. Плавные движения гарантирует хрящевая ткань, которая также может измениться и даже полностью протереться. Бедренная кость достаточно плотная, поэтому сломанной в ней чаще всего, бывает именно шейка, так как она самая узкая часть всей кости. Боли в тазобедренном суставе ночью могут свидетельствовать о воспалительном процессе, который мог стартовать вследствие травмы.
Заболевание. Существует целый список болезней, которые могут вызвать болезненные ощущения в области тазобедренного сустава. Отметим, что далеко не все боли могут иметь очаг в самом бедре. С заболеваниями в тазобедренном суставе чаще всего сталкиваются люди преклонного возраста. Это объясняется тем, что кальция в костях пожилых людей меньше, а это может спровоцировать появление самого распространенного недуга – остеопороза. Это заболевание в состоянии вывести из строя не только тазобедренный сустав, но и любой другой сустав в организме. Оно вызывает хрупкость костей, поэтому получить перелом при остеопорозе очень легко. Что касается лечения, то оно может затянуться на долгие месяцы, особенно если оно не было начато своевременно. Также нередко встречается артрит. Эта болезнь поражает суставы по всему телу, поэтому необходимо проводить профилактические процедуры по предотвращению появления артрита. Он приведет к истощению хрящевой ткани на головке бедренной кости, поэтому будут появляться боли при ходьбе.
Казалось бы, а почему тогда болевые ощущения появляются в ночное время, когда организм отдыхает? Все предельно просто. Во время отдыха организм пытается восполнить собственные запасы энергии и борется с появившимися воспалениями (по этой причине и температура при банальном ОРВИ повышается именно вечером и ночью).
У больного может создаться впечатление, что боль в тазобедренном суставе усиливается, но это не всегда так. Просто в условиях полного расслабления всего тела боль в суставе может быть слышна более отчетливо, но это не говорит о ее усилении.
Переломы, травмы
Диагностика нарушения работы тазобедренного сустава сопряжена с некоторыми трудностями, так как провоцирует болезненные ощущения что угодно: травма, болезнь скелета, сопутствующая патология внутренних органов. При этом поврежденная область будет ныть, ощущения становятся жгучими.
Наиболее распространена эта проблема среди людей, перешагнувших 50-летний рубеж. При этом женщины подвержены проблемам с данным суставом или бедром гораздо больше, чем мужчины.
Боли в тазобедренном суставе часто вызываются следующими факторами:
Травматическими: переломом шейки бедра, прямым ушибом в область сустава, сильным вывихом правого или левого бедра, оссифицирующим миозитом, который развился вследствие травматического повреждения сочленения, переломами косточек таза, эпифизеолизом головки кости бедра.
Поражениями соединительной ткани тазобедренного сустава: заболеванием Рейтера, артритом, причем только ревматоидным, заболеванием Бехтерева.
Заболеваниями сочленения, сопровождающиеся дег
sustaw.top
Боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью
Ночной отдых для каждого человека играет важную роль. Он позволяет восстановить силы для нового трудового дня. Болевые ощущения по ночам способны снизить качество сна или полностью лишить его. Рассмотрим, почему появляется боль в тазобедренном суставе, лежа на боку ночью, о каких патологиях может свидетельствовать такое явление, и какая помощь требуется пациенту.
Причины неприятных ощущений
Если болит тазобедренный сустав ночью, причин может быть немало. Дискомфорт бывает кратковременным, а может тревожить человека долгое время. Различна и интенсивность боли. Кто-то обращает внимание на легкие тянущие боли, а другие характеризуют их как жгучие, и мешающие уснуть.
Причины ночных болей в тазобедренном суставе (ТБС) можно условно разделить на две группы:
Перенесенные травмы;
Заболевания суставов.
В зависимости от причины, вызвавшей болевой синдром, отличается лечение. Перед тем, как принимать какие-либо препараты, следует обратиться к врачу.
Причины болей в тазобедренном суставе в ночное время
Когда причина боли травма
Тазобедренный сустав выполняет важную двигательную функцию в организме. Он является одним из самых крупных сочленений. Ноги человека переносят наибольшую нагрузку. Вызвать боль могут следующие факторы:
Перелом шейки бедра;
Растяжение;
Ушиб;
Разрыв связки.
На заметку!
При переломе шейки бедра пациенты обычно не могут самостоятельно выполнять никаких движений, а если травма получена в результате падения, то даже встать им не удается.
Наибольшую опасность получение травм тазобедренного сустава представляет для пациентов в возрасте от 45 лет, особенно у женщин. Это связано с наступлением климактерического периода, когда из организма интенсивно выводится кальций, что ведет к повышенной хрупкости костей.
Когда причина боли болезнь
Практически все заболевания суставов сопровождаются сильными болями. Их интенсивность зависит от стадии патологии. Думая, почему болит тазобедренный сустав по ночам, стоит провериться на наличие следующих болезней:
Артрит;
Коксартроз;
Бурсит ТБС;
Тендинит;
Некроз;
Болезнь Бехтерева;
Невралгии.
При артритах боль ощущается как в положении лежа, так и в движении. Ноющие боли по ночам появляются, когда болезнь прогрессировала. На начальных стадиях неприятные ощущения в сочленениях возникают только на фоне переутомления.
Коксартроз – тяжелая форма патологии, прогрессировавшего артроза, при которой питание и кровоснабжение хрящевой ткани сустава нарушено. Когда пациент лежит на боку, или активно ходит, боль усиливается.
При бурсите происходит воспаление внутри суставной сумки сустава. Патологический процесс в синовиальном отделе способен провоцировать боль, как днем, так и во время сна ночью.
Болезни, провоцирующие болевые ощущения
При тендинитах пациент будет ощущать не только боли по ночам. Так как при данной патологии происходит воспаление связок, болезнь сказывается на способности к передвижению. Возникает ограниченность амплитуды движения сустава, чувствует скованность.
Некротические изменения в костной ткани около сустава и в хряще приводят к возникновению болей в ночной время. Чем больше площадь поражения, тем сильнее неприятные ощущения.
При болезни Бехтерева и невралгических нарушениях также возможна боль в тазобедренных суставах. Для постановки точного диагноза требуется обследование. Болевые ощущения могут иррадировать в соседние зоны, поэтому перед терапией всегда важна точная диагностика.
Сопутствующие симптомы
Когда пациенты жалуются на то, что бедро болит сбоку в области сустава, обычно они сообщают и о других неприятных ощущениях. Чаще всего проявляются такие симптомы:
Переход боли из бедра в колено;
Стреляющая, жгучая боль;
Ощущение онемения;
Чувство жара в конечности;
Усиливающаяся боль во время приседаний или наклонов.
Постановкой диагноза занимается специалист. Требуется несколько диагностических процедур.
Методы обследования
После первичного осмотра пациента врач определяет, какие дополнительные обследования необходимы. Чаще всего проводятся следующие процедуры:
Ультразвуковое исследование сустава;
Магнитно-резонансная томография;
Рентген тазобедренного сочленения.
На заметку!
Если есть подозрение на инфекционный процесс в полости тазобедренного сустава, проводится анализ крови или даже пункция синовиальной жидкости.
Обследования для определения патологии
Принципы лечения боли
После посещения врача и постановки диагноза пациенты интересуются, как и чем лечить боль в сочленении. Важно сосредоточиться не просто на устранении симптомов, а на восстановлении двигательной функции сустава и предотвращении прогрессирования самой патологии. Важно устранить причину, которая вызывает боль.
Медикаментозная терапия
При болях в области головки бедра пациентам может быть рекомендовано применение препаратов, купирующих неприятные ощущения. К таким лекарственным средствам можно отнести следующие:
Кетопрофен;
Индометацин;
Ибуклин;
Ибупрофен;
Нимесил;
Нимид;
Мовалис.
Важно!
Ни анальгетики, ни НПВС не оказывают лечебного воздействия. Цель терапии – купирование симптоматики.
Длительное применение обезболивающих препаратов запрещено, так как они отрицательно сказываются на состоянии пищеварительной системы. Злоупотребление такими медикаментами приводит к язвенным заболеваниям.
Большую пользу приносит применение хондропротекторов. Хотя они в некоторой степени снимают болевой синдром, их предназначение – восстанавливать хрящевую ткань суставов. Начало приема таких средств на ранней стадии заболевания – залог успешного выздоровления.
На заметку!
Чтобы увидеть пользу от хондропротекторов, требуется длительный курс лечения. Они практически не имеют противопоказаний и побочных явлений, а прием препаратов следует осуществлять около полугода.
Внутрисуставные инъекции с глюкокортикоидами – метод экстернного купирования боли. Применяется только, если суставы сильно болят. Нельзя долго и часто прибегать к таким способам, так как высок риск разрушения костной ткани.
Также могут применяться витаминные комплексы и миорелаксанты. Эти препараты улучшают кровообращение, питание сустава и способствуют лучшему усвоению других лекарственных препаратов.
Методы лечения болей в ТБС
Другие методы лечения
Помимо применения лекарственных препаратов при заболеваниях суставов применяются следующие методы лечения:
Физиотерапия;
Массаж;
Лечебная физкультура;
Народные средства.
К наилучшим физиотерапевтическим методам лечения относят магнитотерапию, электрофорез, лазерное воздействие. Массаж должен проводить только профессионал, так как из-за неумелых действий можно нанести вред.
Оперативное лечение
Операции проводят нечасто. Такое вмешательство требуется при полной потере двигательной активности сустава. Избежать такого вмешательства можно в большинстве случаев, но только при своевременном обращении к врачу.
Обнаружив болезнь на ранних стадиях, ее можно успешно излечить. Болевые ощущения в тазобедренном суставе по ночам – один из ранних симптомов патологий хрящевой и костной ткани. Полноценная диагностика и адекватное лечение – залог выздоровления и хорошей физической активности.
nogivnorme.ru
Ноющая боль в тазобедренном суставе: причины болей таза
Каждый сустав в организме человека имеет свои функции и назначение, по-своему важен и незаменим. Но тазобедренный – самый крупный, ему приходится выдерживать большую часть веса тела человека, он отвечает за сохранение равновесия, служит опорой.
Пока он здоров и не беспокоит ни болями, ни скованностью, мало кто задумывается об этом.
Переживать человек начинает, когда появляется дискомфорт в тазобедренном суставе, ноющая боль, не отпускающая даже по ночам, не поддающаяся домашним лекарствам.
Содержание статьи:
Какой бывает боль в тазобедренном суставе
Если тазобедренный сустав воспаляется и в его тканях происходят изменения, боль, как правило, беспокоит по ночам, а не в дневное время. Обусловлено это тем, что когда тело находится в состоянии покоя, он бросает все свои ресурсы на усиленную борьбу с развивающимся недугом. А это усиливает болевые ощущения.
По этой же причине симптомы простуды или гриппа всегда проявляются ярче к вечеру и ночью, в ночное время повышается температура тела человека, а к утру снова нормализуется.
Кроме того, днем человек занят рутинными делами, отвлекается и часто не замечает дискомфорта. Ночью же, когда он полностью расслаблен, боль тазобедренном суставе не усиливается – она просто начинает ощущаться, так как у пациента есть возможность сконцентрироваться только на своем теле и том, что с ним происходит.
По характеру боли можно поставить достаточно точный диагноз. Условно медики выделяют такие ее виды:
Острая боль. Обычно она возникает в том участке, на котором находится очаг воспаления. Боль в тазобедренном суставе в этом случае говорит о его травме или развивающемся заболевании. Если пациент заглушит болевой синдром таблетками, процесс распространиться на соседние ткани – и боль вместе с ним;
Ноющая боль. При болевом синдроме такого характера боли усиливаются по нарастающей, затем начинают стихать и могут ненадолго исчезнуть полностью. Затем боль в тазобедренном суставе возвращается вновь. Может возникать как при острой, так и при хронической форме патологии тазобедренного сустава;
Постоянная боль или хроническая резь. Подразумевается болевой синдром, который отмечается у пациента более шести месяцев подряд, причины – хроническое заболевание, требующее хирургического лечения.
Подробно расспросив пациента, когда и какая боль появилась у него впервые, что он чувствует сейчас, можно составить достоверную клиническую картину болезни.
Причины, по которым появляется боль в тазобедренном суставе
Если боль в тазобедренном суставе возникает по ночам, определить причины бывает иногда достаточно сложно. В первую очередь подозреваются:
Травмы – вывих тазобедренного сустава, переломы, растяжения и разрывы связок и сухожилий.
Заболевания, связанные с дегенеративно-дистрофическими изменениями в тканях сустава и окружающих его связках и мышцах – артрит, артроз, бурсит, тендинит.
Осложнения остеохондроза.
Многочисленные физиологические причины могут также объяснять болевые ощущения по ночам в тазобедренном суставе. Это последний триместр беременности, долгий день на ногах, ношение неудобной обуви, слишком интенсивные тренировки.
Лечение болей в тазобедренном суставе
Неосмотрительно поступают те, кто пытается снять ночные боли в тазобедренном суставе домашними средствами, без точной диагностики и консультации врача.
Дело в том, что если речь идет о воспалении, согревающие мази и растирки, горячие компрессы противопоказаны и могут сильно навредить.
Потому, даже если пациент отказывается проводить лечение под врачебным надзором, для консультации и обследования посетить хирурга или травматолога все же стоит.
Воспаление как причина болей
Боль обычно в этом случае сопровождается скованностью в тазобедренном суставе, так как хрящевые прослойки разрушаются и костные поверхности сустава начинают деформироваться и разрастаться.
В этом случае врач назначит нестероидные противовоспалительные средства, которые действуют комплексно, устраняя боль, воспаление и отеки, хондропротекторы для защиты еще не разрушенных хрящей и их восстановления, гормональные препараты для нормализации обменных процессов в организме.
После устранения острых болей в тазобедренном суставе переходят к лечебной суставной гимнастике и физиопроцедурам, необходимы упражнения для тазобедренных суставов.
На этой стадии медикаменты можно заменить народными средствами – отварами трав, настойками, разнообразными компрессами.
Травмы как причины болей тазобедренного сустава
Очень распространенной и серьезной травмой считается вывих бедра. Лечение осложняется тем, что боли могут быть не очень сильными, и пациент долгое время не обращается к травматологу, считая что получил просто ушиб. В результате по очам начинают беспокоить очень сильные боли, конечность с поврежденной стороны становится неподвижной и словно прижатой к здоровой ноге.
У пациентов пожилого возраста очень часто происходит перелом шейки бедра – травма, опасная в первую очередь тем, что на этом участке сустава отсутствует надкостница, ткани не получают питания и при повреждении практически не восстанавливаются.
Лечение вывиха подразумевает в первую очередь исключение любых нагрузок на сустав, постельный режим и полный покой. Конечность иммобилизуется с помощью гипсовой шины или ортеза. При переломах в большинстве случаев показано эндопротезирование. В этом случае поврежденные головка бедренной кости и шейка бедра удаляются, а вместо них вживляются импланты.
Эндопротезирование обычно проводят пожилым людям, у которых отмечаются значительные разрушения суставных элементов. Пациентам молодого возраста рекомендуется малоинвазивное вмешательство, при котором суставные фрагменты соединяются между собой винтами из специального медицинского сплава.
Остеохондроз и его осложнения как причины боли
Заболевания позвоночника могут серьезно повлиять и на тазобедренный сустав. И в этом случае тем более противопоказано любое самолечение, так как если развился остеохондроз крестцово-поясничного отдела позвоночника, причины болей могут быть в смещении межпозвонковых дисков или протрузии.
При такой патологии происходит ущемление седалищного нерва, потому боли иррадируют в тазобедренный сустав и обостряются ночью, когда от них не отвлекают повседневные заботы. Боль может обостряться от любого, самого незначительного движения. Иногда пациенту достаточно чихнуть или рассмеяться, чтобы тут же сморщиться от резкой боли в бедре.
Для лечения используются те же препараты, что и для артритов или артрозов: НПВП, хондропротекторы, гормоны. К ним могут присоединять препараты, стимулирующие кровообращение и мочегонные средства. В этом случае лечебная гимнастика обязательна – она укрепляет мышечный корсет спины и сохраняет гибкость сутавов позвоночника.
Мышечные спазмы и боли хорошо устраняет акупунктура, часто применяется гирудотерапия – лечение пиявками.
Физиологические причины боли в ТЗС
Очень часто женщины на последних месяцах беременности жалуются на тянущие боли в тазу, особенно донимающие по ночам. Вызваны они отчасти большими нагрузками на тазобедренный сустав – ведь помимо веса женщины он выдерживает теперь еще и вес ребенка вместе с околоплодными водами. А это от 10 до 18 дополнительных килограммов.
Кроме того, в этот период организм женщины уже начинает готовиться к родам. При прохождении плода через родовые пути кости таза раздвигаются, пропуская его. На восстановление им потом потребуется некоторое время – зависит от физиологических особенностей женщины, ее возраста, протекания родов. По этой причине боли в тазобедренном суставе могут беспокоить еще несколько месяцев.
Появление грыжи у кошки всегда становится неприятным сюрпризом для ее хозяев. Оно влечет за собой не только финансовые и временные затраты на лечение этого недуга, но и вполне может стать причиной серьезных осложнений у животного, а в некоторых случаях – и смерти кошки. Грыжа у кошки на животе особенно опасна, так как оказывает наиболее негативное влияние на организм животного по сравнению с остальными типами грыж.
В этой статье мы расскажем вам о симптомах, методах лечения и возможных последствиях это неприятного и опасного заболевания. Эти рекомендации помогут вам принять должные меры по спасению питомца, а также избежать возможного рецидива недуга.
Зачастую грыжа у кошки представляет собой тестообразное выпячивание в области живота. Если она небольших размеров, легко вправима и не доставляет животному дискомфорт, то паниковать не стоит. Такие грыжи лечатся легко и безболезненно, иногда даже без применения хирургического вмешательства. Однако не стоит халатно относиться к такого рода новообразованию! Если не начать лечить грыжу, она может трансформироваться в более крупное образование, которое будет причинять боль вашему питомцу, а также негативно влиять на работу внутренних органов и кровообращение.
Если у кота на животе грыжа, нужно незамедлительно обратиться к ветеринару и не предпринимать никаких попыток самостоятельно вылечить животное. В такой ситуации крайне важно не откладывать лечение на потом.
Грыжи бывают врожденными и приобретенными. Чаще всего причиной появления грыж у взрослых кошек являются либо механические повреждения (падения, ушибы), либо нарушения в пищеварительной системе, вызванные неправильным рационом.
Разновидности грыж у кошек
Тип грыжи определяется местом ее локализации у животного. Можно выделить следующие виды грыж, которые чаще всего встречаются у кошек и котов:
Пупочная грыжа у кошек встречается чаще всех остальных. Обычно такие образования врожденные. Однако пупочная грыжа может быть и приобретенной. Например, она может появиться из-за неправильно перерезанной пуповины. Также такая грыжа может быть вызвана заболеваниями кишечника.
Межпозвоночная грыжа напротив, встречается реже всего. Такая патология чаще встречается у пожилых кошек, возраст которых свыше 14-15 лет. Если грыжа была обнаружена своевременно, в некоторых случаях возможно ее медикаментозное лечение.
Паховые грыжи расположены в области паховой кости. Как правило, их появление свидетельствует о наличии у кошки частых запоров или метеоризма. Такой тип грыж более опасен именно для кошек, т. к. при таких патологиях возможны более серьезные осложнения, нежели у котов.
Диафрагмальная грыжа вызывает «перетекание» органов из брюшной полости в грудную клетку. Как правильно, такие патологии вызваны механическими повреждениями и травмами.
Промежностные грыжи располагаются в области между прямой кишкой и мочевым пузырем.
Перикардиально-перитонеальная грыжа встречается крайне редко и свойственна котятам, т. к. является врожденной. Как правило, котята с таким диагнозом умирают. Грыжа осуществляет давление на сердце, что в свою очередь приводит к развитию сердечной недостаточности и отеку легких.
Каждый из типов грыж имеет свои специфические проявления, по которым его можно легко определить.
Сложнее всего обнаружить грыжу на ранних стадиях, ведь она может быть довольно маленькой и незаметной. Кроме того, она легко вправима и мягкая. К тому же, такая грыжа не доставляет никакого дискомфорта кошке, она продолжает вести привычный образ жизни, что в свою очередь усложняет своевременное обнаружение образования. Однако развитие этого вида грыж влечет за собой появление множества новых симптомов.
Если грыжа затрагивает внутренние органы, возможны самые разнообразные симптомы. У кошки может повышаться температура, животное будет вялым и слабым. Часто коты разлизывают область, где образовалась грыжа. Если заболевание прогрессирует, образование может воспаляться и увеличиваться в размерах. В том случае, если грыжа защемляет кишечник, у кошки наблюдается обезвоживание, потеря веса и запоры. Если же образование воздействует на мочевой пузырь, у животного появляются боли в области живота, а мочеиспускание может быть затруднено.
Ниже мы рассмотрим специфические симптомы каждого из типов грыж:
Паховые грыжи чаще встречаются у кошек. Они представляют собой небольшие образования, поэтому, как правило, животное не обращает на них внимания. Однако если своевременно не удалить такую грыжу, она может привести к серьезным нарушениям в работе мочевого пузыря или матки. Возможно, будет необходимость в проведении стерилизации кошки. У котов паховые грыжи встречаются существенно реже. Кроме того, такой тип образований для самца менее опасен.
Пупочная грыжа представляет собой мягкую выпуклость на животе у кошки. В том случае, если такое образование не затрагивает внутренние органы, оно практически не оказывает существенного влияния на жизнь кошки. Однако если грыжа защемляет органы, у питомца может наблюдаться рвота, возможны нарушения в работе кишечника и пищеварения. Появляется температура, а при надавливании на выпуклую область кошка испытывает боль. Если своевременно не прооперировать такое образование, может развиться некроз тканей и сепсис.
Промежностную грыжу проще всего обнаружить, взяв питомца за передние лапы. Именно тогда образование «выступает». Обычно такая грыжа не доставляет дискомфорта животному, поэтому явных изменений в поведении кошки вы не заметите.
Межпозвоночная грыжа проявляется нарушениями в координации движений питомца. Могут возникать проблемы с ходьбой или прыжками. При более тяжелом течении недуга наблюдается либо полная, либо частичная парализация конечностей (в зависимости от места локализации грыжи). Такие грыжи, как правило, появляются у пожилых животных, которые значительно хуже переносят наркоз и операцию в целом. При тяжелом течении заболевания образования может вызвать серьезное поражение тканей спинного мозга, что в свою очередь ведет к центральному параличу;
Диафрагмальная грыжа затрудняет дыхание кошки. Она выглядит вялой, слизистые оболочки приобретаю синеватый оттенок из-за кислородного голодания. Развитие этого вида грыж приводит к появлению отека легких.
Если вы наблюдаете какие-то из перечисленных симптомов, нужно немедленно обратиться к ветеринару. Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно вылечить грыжу! Только специалист сможет точно определить необходимые меры по спасению животного. Как показывает практика, такие образования довольно хорошо поддаются лечению, если были обнаружены вовремя. Некоторые грыжи присутствуют с рождения, поэтому если вы обнаружили подобное образование у своего питомца, не теряйте времени.
Лечение грыж
Большинство специалистов сходятся во мнении, что предпочтительным методом лечения грыж является именно хирургическое вмешательство. Операция довольно проста, а швы можно снимать уже через 8-12 дней. Такой подход к лечению является максимально эффективным, а также гарантирует скорейшее возвращение питомца к нормальному образу жизни.
После операции питомца нужно одевать в попону, чтобы защитить швы от инфекции и разлизывания кошкой. Швы следует несколько раз в день обрабатывать антисептическим раствором. Если вы заметите воспаление или выделения в области шва, нужно незамедлительно обратиться к ветеринару. Важно не допустить возникновения новых осложнений.
Однако если грыжа маленькая и неопасна для животного, специалист может назначить и альтернативный метод лечения. Врач вправляет образование и накладывает специальную фиксирующую повязку (попону). В зависимости от размеров грыжи и индивидуальных особенностей кошки, ее необходимо носить от одного до нескольких месяцев. Если все проходит удачно, образование зарастает. Такой способ лечения является не очень удобным, т. к. кошки – подвижные животные, и нужно будет постоянно проверять качество фиксации повязки и, в случае необходимости, поправлять ее.
В том случае, если вы имеете дело с диафрагмальной или межпозвоночной грыжей, подход к лечению несколько иной. Реабилитационный период значительно дольше, а животное требует особенного ухода заботы. Это связано с тем, что операции такого рода более сложны и инвазивны чем в случае с другими видами грыж. Самым главным будет обеспечить животному покой и должный уход. Особенно это важно в первые несколько дней после операции, когда животное наиболее уязвимо и ослаблено.
Прогноз
Как показывает практика, грыжи у кошек лечатся довольно легко. Главным условием быстрого и эффективного лечения является своевременное обращение к врачу.
Специалист сможет правильно оценить ситуацию и предпринять все необходимые меры по лечению вашего питомца. Животных, которые страдали подобными патологиями, не рекомендуется использовать для разведения, т. к. фактор наследственности при грыжах у кошек очень весомый. Если у котят грыжи присутствуют с рождения, паниковать не стоит. В таком случае также необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалисту.
Следите за своими питомцами, регулярно осматривайте и ощупывайте их. Эта простая рекомендация поможет вам своевременно обнаружить грыжу и приступить к ее лечению. Помните, что в случае с данной патологией главным ресурсом является время.
koshkamurka.ru
Грыжа у кошки на животе: основные причины и лечение
Почему возникает пупочная грыжа у кошки
В группе риска находятся новорожденные котята, ведь кошка самостоятельно перегрызает зубами пуповину. Как правило, все проходит без осложнений, но иногда может что-то пойти не так и тогда такой разрыв приводит к уплотнениям пупочного кольца. Формируется грыжа у кошки, которая мешает зверю наслаждаться жизнью. Это новообразование очень сильно давит на внутренние органы животного, что в свою очередь требует немедленного лечения, обеспечить которое может только ветеринарный врач.
Большинство владельцев, заподозрив, что у их котенка есть грыжа пупка, пытаются лечить это заболевание самостоятельно. Это только отнимает драгоценное время, которое следовало бы потратить на оперативный визит к ветеринарному врачу. После визуального осмотра врач может назначить прогревание, которое проводят исключительно в медицинском центре.
Главными достоинствами лечения консервативными методами являются следующие факторы:
Животное не почувствует боли;
Грыжу легко удалить;
Швы, которые наложил доктор, легко удалить как правило уже на 10-й день после проведенного вмешательства;
100% надежность результата, а именно грыжа не будет появляться снова и снова.
Сделать хирургическую операцию сможет наш профессиональный хирург «Я-ВЕТ» с огромным опытом работы за разумную оплату. Перед тем, как делать операцию, рекомендуется сдать определенный ряд анализов для того, чтобы выявить возможные противопоказания к вмешательству. Также с каждым мы подписываем договор на оказание услуг.
Пупочная грыжа у котят — занимает первое место по частоте возникновения, хотя уплотнения могут появляться и в области мошонки, промежности, на боку.
Считается, что основной причиной пупочной грыжи является недостаточная развитость брюшных мышц, соединительной ткани, которые не в состоянии удержать внутренние органы на своих местах.
Также выпадение может происходить через плохо сформированное, слишком широкое или не до конца заращенное пупочное кольцо, что является следствием порока внутриутробного развития. Причиной незаращения зачастую становится неудачный обрыв пуповины мамой кошкой, особенно, если она рожает впервые и не имеет опыта по уходу за новорожденными.
Факторы, способствующие образованию грыжи:
родовая травма,
генетическая предрасположенность,
чрезмерное внутреннее давление на брюшные мышцы из-за постоянных запоров, рвоты или поноса, когда стенки живота сильно сокращаются.
Виды грыж
Пупочная грыжа
Один из самых распространенных вариантов. Чаще всего пупочная грыжа у кошек является врожденной. Кроме того, многие ветеринары склонны считать данную патологию еще и генетически наследуемой. Стопроцентных данных, к сожалению, не имеется, но такую вероятность лучше учитывать при выборе партнера для своего питомца.
В начальной или легкой стадии мягкая выпуклость в районе пупка проявляется только после приема пищи. Внутри такого набухания находится нутряной жир, поэтому явление безболезненное, не мешает животному и есть шанс, что все самостоятельно затянется. В случае, когда мешочек виден постоянно, следует тщательно отслеживать его размеры.
Если наблюдается рост, то рекомендована операция по удалению пупочной грыжи у кошки. Лучшим решением станет не дожидаться последствий и прооперировать питомца по достижении оптимального возраста. Пупочная грыжа ушивается у котов в возрасте 14 недель, у кошек – не ранее полугода.
Паховая грыжа
Данная патология интересна тем, что у самцов она бывает реже и обуславливается врожденным дефектом. В случае с самками встречается больше. Часто паховая грыжа является последствием разрывов из-за хронических , как правило не представляет опасности. Тем не менее, так же требует к себе внимания, особенно при увеличении размеров.
Располагается в нижней части живота, ближе к задним лапам. На начальных этапах выпуклость мягкая, тестообразная и безболезненная, наполнена нутряным жиром. Операция может понадобиться при росте мешочка, так как это затрагивает внутренние органы. Кроме того, это отклонение может сказаться и на репродуктивных способностях – бесплодие.
Мошоночная грыжа
Крайне редкий вариант. В основном развивается из паховой грыжи, но бывает и самостоятельным заболеванием.
Клиническая картина идентична вышеописанной патологии. Требует хирургического вмешательства, так как из-за специфики расположения затрагивает мочевой пузырь.
Иногда этот вид называют «болезнью кастратов», так как встречается у кастрированных котов в преклонном возрасте. У самок данная форма наблюдается реже, но тоже только после стерилизации. Точная причина возникновения недуга не установлена. Ветеринарными врачами предполагается слабое развитие ягодичных мышц вследствие минимального количества вырабатываемого тестостерона.
Патология имеет схожие симптомы с другим заболеванием (воспаление параанальных синусов), поэтому обязательно посещение клиники при следующих признаках:
достаточно большая припухлость у основания хвоста, в области анального отверстия питомца;
приподняв кота за передние лапы, можно наблюдать уменьшение мешочка.
К сожалению, данный вид грыжи зачастую сочетается с воспалительными процессами слизистых, из-за этого симптоматика может быть смазанной, в том числе и из-за отсутствия болевых реакций.
Один из самых сложных в диагностировании и лечении видов — диафрагмальная грыжа у кошки. Чаще всего приобретенная вследствие сильнейших механических ударов. Обычно это травма, приходящаяся в область диафрагмы (падение). Правильная постановка диагноза возможна только после рентгена и ультразвукового исследования, хотя и в этом случае есть вероятность ошибки, так как поврежденные области плохо очерчены и мутноватые.
Диафрагмальная грыжа не имеет специфических признаков. Поэтому нужно провести полноценный осмотр животного после любой травмы, а не ограничиваться визуальным. Тем более не стоит надеяться на то, что питомец «сам отлежится или травку особую съест». Обратите внимание на следующие признаки, они могут проявиться и через какое-то время после удара:
синюшные слизистые оболочки;
апатия;
ухудшение состояния после еды;
затрудненное дыхание.
Очень редкая разновидность, являющаяся одним из вариантов диафрагмальной грыжи. Характеризуется высокой смертностью, так как происходит прямое давление на сердечную мышцу, что довольно быстро приводит к недостаточности.
Симптоматика очень схожа с вышеописанным диагнозом, но все происходит намного быстрее. Печальным фактом является то, что при малейшем промедлении владельцев помочь животному уже просто не успевают.
Как не следует лечить пупочную грыжу у котенка, грыжа у кошки
Заподозрив у своего зверя подобное заболевание, как грыжа у кошки, многие хозяева спешат во Всемирную сеть для того, чтобы найти простой и доступный способ вылечить это новообразование.
Однако существует масса запретов на определенные действия, которые не стоит делать, если вы хотите сохранить жизнь котенка:
Не назначайте и не отменяйте самопроизвольно лекарства. Многие из них имеют широкий ряд противопоказаний;
Если в доме есть дети, то не позволяйте им тискать заболевшего малыша;
Не следуйте слепо советам друзей, которые скорее всего не имеют ветеринарного образования;
Не кормите котенка вредностями в период лечения и по жизни;
Не игнорируйте осмотр ветеринарным врачом.
Все эти советы показывают, как НЕ надо лечить пострадавшее животное. Если в ближайшее время вы не сможете самостоятельно посетить ветеринарный центр, то настоятельно рекомендуем вызвать врача на дом.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.
Риск осложнения хирургической патологии ущемлениями грыжевого содержимого у домашних кошек очень велик. При этом происходит нарушение кровоснабжения и питания смещенных внутренних органов. При повреждении петель кишечника у кошки быстро развивается некроз тканей, нарушается кишечная проходимость, развивается интоксикация.
Если происходит ущемление мочевого пузыря, мочевыводящих путей, то такое состояние быстро вызывает тяжелое отравление организма продуктами жизнедеятельности, а также чревато разрывом мочевого пузыря. Ущемление матки у кошки также сопровождается явлениями интоксикации и опасно для жизни питомицы.
В том случае, если произошло ущемление содержимого грыжевой полости, счет идет на минуты и часы. Велика вероятность гибели животного прежде всего от болевого шока. Не менее опасными являются процессы некроза, тяжелой интоксикации организма, развития сепсиса. В связи с этим животное при малейших признаках ущемления грыжи должно быть срочно доставлено в специализированное учреждение.
Лечение
Для правильной постановки диагноза необходимо обязательно обратиться в ветеринарную клинику. На ранних стадиях назначают консервативное лечение, оно заключается в регулярном специальном массаже. При грыже незначительных размеров отверстие способно самостоятельно затянуться.
Любые активные движения, особенно после еды, провоцируют еще большее выпячивание мешочка. Для минимизации последствий многие ветврачи рекомендуют накладывать плотную повязку, в ней животное может ходить несколько недель. В качестве еще одного метода существует следующий вариант: массирующими движениями вправляется небольшая выпуклость; к этому месту плотно прикладывается пуговица или монета; наклеивается пластырь. Не забудьте предварительно удалить шерсть вокруг.
Не стоит пускать ситуацию на самотек, так как при значительном и быстром увеличении размеров грыжи, могут быть затронуты органы брюшной полости, что в свою очередь приведет к летальному исходу (сепсис, некроз). При хирургическом вмешательстве ушивается отверстие, через которое появляется мешочек. Как правило, этого достаточно, хотя в более серьезных случаях может потребоваться грыжесечение.
Помимо внешних признаков выпячивания, состояние сопровождаются общими признаками недомогания, в зависимости от того, какие органы были зажаты:
тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
понос, сменяющийся запором и полным отсутствием стула;
боли в области живота/паха/мошонки;
боли в спине, сопровождающиеся нарушением двигательной активности вплоть до отказа лап;
легочная и/или сердечная недостаточность.
Общая схема лечения обычно идет по двум направлениям:
Если выпячивание не ущемленное и вправляемое, то на животное надевается специальная хирургическая противогрыжевая попона с многоярусным подкладом, которая носится несколько месяцев. За это время внутренние органы из выпячивания успевают стать на свои места, а грыжевое «окно» затягивается самостоятельно. Данная повязка накладывается не на все виды из-за особенностей анатомического строения тела котов и их подвижности и пластичности от природы. Хорошо попона справляется с пупочными грыжами и очень редко с паховыми и промежностными.
Закономерный вопрос: что делать, если у котенка пупочная грыжа? Есть два пути решения: консервативное лечение или операция. К какому виду терапии прибегнуть целиком и полностью зависит от тяжести процесса.
Консервативное лечение заключается в назначении массажа, втирании специальных мазей, вправлении выпячивания и недопущении повторного выпадения. В этом случае есть вероятность, что грыжевое отверстие зарастет самостоятельно и все придет в норму.
Послеоперационный бандаж при грыже
Проще всего закрепить грыжу с помощью лейкопластыря и небольшой пуговицы:
котенка переворачивают на спину и кладут к себе на колени;
подстригают (но не бреют) шерстку вокруг пупка,
массируют уплотнение, аккуратно вправляют и накладывают пуговицу,
закрепляют ее лейкопластырем крест накрест,
срок наложения от двух до трех недель,
Периодически повязку проверяют и меняют по мере необходимости.
При отсутствии положительной динамики от консервативного лечения, при слишком большом отверстии или среднем, когда риск ущемления возрастает, приходится прибегать к операции. Процедура это несложная и при правильном выполнении не влечет никаких осложнений.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно лечить больного питомца. Категорически запрещено применять тепловые процедуры, заниматься самостоятельным вправлением выпяченных органов. Такие манипуляции могут привести к развитию ущемления и некротических процессов.
Лечение выпячивания внутренних органов в области пупка зависит от вида патологии. В том случае, когда котенку меньше 6 недель, или грыжа вправимая, применяют консервативные методы. Ущемленные патологии требуют хирургического вмешательства.
Грыжа больших размеров
Решить вопрос о лечении заболевания без скальпеля может только ветеринарный специалист. Для консервативной терапии применяются специальные мази раздражающего действия, лечебный массаж грыжевого кольца, наложение фиксирующего лейкопластыря после вправления выпячивания.
Небольшие грыжи у молодых животных при должном лечении могут закрыться к 4 — 6-месячному возрасту. К сожалению, консервативные методы редко бывают эффективными, и владельцу следует принять решение об оперативном вмешательстве.
Герниотомия – иссечение грыжевого мешка хирургическим путем, это радикальный и наиболее эффективный способ лечения грыжи у домашних кошек. Операция проводится как под общим наркозом, так и под местным обезболиванием с применением инфильтрационной циркулярной анестезии. Решение о способе обезболивания принимает лечащий врач.
Операция по иссечению пупочной грыжи – штатная хирургическая манипуляция в ветеринарной клинике, редко вызывает осложнения. При герниотомии кожа рассекается над пупочным кольцом.
При небольших грыжах делают прямолинейный разрез, при больших выпячиваниях – веретенообразный. После отслаивания тканей брюшины хирург вправляет внутренние органы в брюшную полость.
С помощью скальпеля уменьшается просвет околопупочного кольца, накладываются швы.
Хирургическое удаление выпячивания проводится у самцов не ранее 1 — 5 месяцев, у кошек – в возрасте 6 месяцев. При угрозе некроза жизненно важных органов операция может быть произведена раньше.
В том случае, когда грыжевое содержимое ущемлено, хирург иссекает поврежденные некротизированные ткани.
После проведения хирургического вмешательства животному следует обеспечить должный послеоперационный уход. Прежде всего питомца следует оградить от активной физической деятельности, прыжков с высоты. Диета на время реабилитационного периода должна быть направлена на профилактику запоров и метеоризма.
Обработку шва проводят в соответствии с рекомендациями ветеринарного специалиста. В послеоперационный период на животное целесообразно одеть попону для уменьшения риска инфицирования швов и предупреждения расчесывания и разгрызания. Швы снимают, как правило, на 10 — 12 день.
Лечение может быть консервативным и операционным. Хирургическое вмешательство не потребуется, если имеется небольшое выпячивание и отсутствует защемление. В таком случае на питомца надевается специальная попона, которую он будет носить несколько месяцев. Предварительно шишка вправляется. При удачном стечении обстоятельств дефект стенки брюшины затянется самостоятельно.
При неэффективном консервативном лечении назначается оперативное:
Если есть защемление, происходит полное удаление грыжи с мешком и ущемленными органами.
Если нет защемления, то органы вправляются на место, а отверстие зашивается.
Такие методы лечения характерны для пупочной, паховой, промежностной разновидности грыж. Послеоперационная шишка удаляется разными способами, в зависимости от тяжести и общего состояния здоровья.
Диафрагмальная грыжа (в принципе, как и межпозвоночная) требует иного подхода. При оперативном вмешательстве необходимо вскрыть грудную клетку, вправить все органы на место, диафрагму ушить с последующей коррекцией. Для этого накладывается специальная сетка. Иногда применяют собственные ткани для пластики диафрагмы.
Если поставлен диагноз «межпозвоночная патология», то на первых порах при незапущенном состоянии возможно медикаментозное лечение. Питомцу назначают стероидные или нестероидные препараты, обезболивающие. Движение любимца резко ограничивается на несколько месяцев. Возможно и хирургическое вмешательство. Если ситуацию исправить не удается, то животное усыпляют.
Если грыжа у кошки появилась на животе после операции, то хозяин уже знает, что ему следует делать. Необходимо обратиться к врачу за помощью. На фото в Интернете можно рассмотреть, как выглядит тот или иной вид патологии.
sustavrip.ru
виды и причины патологий, лечение, профилактика
Описание
Когда ее видно, грыжа напоминает мягкую на ощупь опухоль – шишка на животе, под хвостом, на груди, в паху. Ее формирует внутренний орган, вышедший за пределы занимаемой им полости. Выпячивание происходит через отверстие, которое существует от рождения или сформировано патологическим процессом.
Классификация достаточно сложная. Различают врожденные и приобретенные, осложненные и неосложненные, вправимые и невправимые грыжи у кошек. По течению выделяют первичные, вторичные, послеоперационные патологии. Наружные грыжи видны без обследования, внутренние обнаруживают с помощью аппаратной диагностики.
В абсолютном большинстве случаев это прогрессирующий процесс – постепенно шишка (грыжевой мешок) увеличивается из-за ослабления кольца отверстия. Внутренние органы меняют свое расположение, что влияет на их функциональность. Выпяченный фрагмент может воспалиться, что приводит к сепсису, перитониту, некрозу.
Не менее опасно ущемление. Это неотложное состояние, при котором содержимое мешка сдавливается мышцами, каловыми массами, кольцом отверстия. Даже при своевременно оказанной помощи гибнет около трети прооперированных кошек с ущемлением, поэтому откладывать визит к врачу нельзя.
Причины
Чаще всего речь о шишке на животе у кошки – патология брюшной полости. Механически выпячивание происходит, когда давление изнутри превышает способность мышц противостоять ему снаружи. То же происходит при паховых, промежностных, диафрагмальных патологиях.
Причины грыжи у кошек:
Ожирение, худоба
Малоподвижность
Беременность, роды
Чрезмерные нагрузки
Болезни внутренних органов
Возрастное истончение мышц
Травмы, последствие операции
Врожденные патологии строения
Запоры, задержка мочи (питомец тужится)
Из-за хронических болезней сердца и дыхательной системы развивается кашель, который повышает внутрибрюшное давление. Причины межпозвоночной грыжи у кошек малоизучены, наследование подтверждено. Черепно-мозговые развиваются внутриутробно, легочные – следствие закрытой травмы, операции.
Причиной пупочной грыжи у котят раньше считали неаккуратность кошки или заводчика. Но доказано, что натяжение пуповины не приводит к расширению пупочного кольца или выпячиванию органов. Разумеется, это не означает, что можно нарушать правила родовспоможения.
Вопреки мифу, паховыми грыжами одинаково часто страдают кастрированные и фертильные коты. Изменения происходят с возрастом или у животных, страдающих запорами, воспалением анальных желез – вынужденных тужиться. Пахово-мошоночная может образоваться, если при кастрации была допущена грубая ошибка, но это редкий случай для современной ветеринарии.
Симптомы
Патология долгое время никак не беспокоит питомца. Боли появляются при ущемлении, воспалении, септических или некротических процессах тканей содержимого мешка. Если раньше питомец спокойно относился к прикосновениям, теперь он убегает или шипит, кусается при пальпации больного места.
Название
Локация
Симптомы
Пупочная
По центру живота шишка, внутри которой в большинстве случаев жир или кишечник.
Шишка постепенно растет, плотная, ровная – похожа на яйцо. Не беспокоит до осложнений. Может провоцировать запоры, поносы, урчание в животе, рвоту.
Промежностная
Выпуклость под хвостом, путают с воспалением анальных желез. Увеличивается, если поставить кошку на задние лапы.
До осложнений не болит. Ущемление или воспаление приводит к повышению температуры, посинению или покраснению промежностной грыжи. Кошка ездит на попе, грызет больное место, испытывает трудности при дефекации.
Паховая
На нижней части живота, внутри жир, мочевой пузырь, кишечник, иногда у кошек в паховой грыже часть матки.
До ущемления не болит, но может вызывать трудности с мочеиспусканием и дефекацией. Большие паховые грыжи мешают при ходьбе – кот ходит вперевалку, расставляя задние лапы.
Внутрибрюшинная
Выпадение внутренних органов из полости, которую они занимают. Снаружи не видно.
Чаще всего у кошек ущемление кишки – газы, рвота, запор, острая боль в животе. Ущемление других внутренних органов вызывает схожие симптомы. В тяжелых случаях нарушается дыхание и работа сердца.
Легочная
Край легкого шишкой выпячивается между ребрами.
Боль, скованность движений, кашель, одышка, шок. В большинстве случаев – после травм (разрыв межреберных мышц).
Межпозвоночная
Выпячивание ядра межпозвоночного диска из-за повреждения хрящевого кольца, снаружи не видно.
Двигательные нарушения – хромота, скованная походка, слабость конечностей, парезы, параличи. Возможен судорожный синдром. В легких случаях кошка ходит с припущенным задом, будто собирается сесть и справить нужду.
Диафрагмальная
Органы брюшной полости выпячиваются в диафрагму, снаружи не видно.
Изжога, отрыжка, рвота с пеной, болезненный живот. Кашель, одышка, сердечная недостаточность, отек легких.
Грыжи у кошек бывают неполными, полными и скользящими. В первом случае есть отверстие, но выпячивания не происходит. Полная – содержимое мешка выходит через ворота (отверстие), скользящая – частичное выпячивание, при надавливании шишка легко исчезает внутри брюшины.
Очень редко у кошек диагностируют черепно-мозговую аномалию – врожденный порок развития, приводящий к гибели новорожденных котят. Шишка обычно располагается на переносице или затылке, но может быть в любом месте. Если котенок не гибнет сразу, рекомендуют эвтаназию – с возрастом давление на мозг доставляет страдания и приводит к нарушениям психики.
Диагностика
Чтобы определить содержимое грыжевого мешка, врач простукивает его пальцами и выслушивает (аускультация). Если он вправляется, оценивают размеры ворот (отверстия). Для большей информативности даже при наружной патологии требуется аппаратная диагностика – УЗИ, рентген, КТ в зависимости от места локализации.
Перед лечением грыжи у кошки берут анализы для определения общего состояния – клиника и биохимия мочи, крови. Желательно показать питомца кардиологу, особенно если возраст превышает 7 лет. Котят не рекомендуют оперировать раньше полугода, но в осложненных случаях выбора нет.
Лечение
Только хирургическое под общим наркозом, когда состояние кошки и расположение выпячивания позволяет провести операцию. Вправление, ношение бандажа и прочие не инвазивные методы оттягивают, а иногда и провоцируют ухудшение состояния. Важно понимать, что безопаснее оперировать маленькую неосложненную шишку.
Первая помощь
Обнаружив выпуклость, нельзя пытаться самостоятельно вправлять ее, прикладывать холод или тепло, утягивать, «лечить» другими народными методами. Прогулки ограничивают, питомцу обеспечивают покой. Чтобы не спровоцировать запор, кормят небольшими порциями теплой полужидкой пищи, сухой корм разбавляют водой до каши.
Важно избегать сквозняков, травм – на время запрещают активные игры, общение с другими животными. В ближайшее время надо показать питомца врачу. При болевом синдроме требуется неотложная помощь – кота транспортируют в переноске со съемным верхом, ограничивая двигательную функцию.
Основное лечение
Внутренние и наружные грыжи, которые нельзя оперировать, постоянно наблюдают. Для снижения рисков осложнений назначают противовоспалительные, спазмолитики, гормоны, для снятия болевого синдрома – анальгетики, опиаты. Важно понимать, что это не лечение, а помощь ввиду невозможности оперативного вмешательства.
Удаление неосложненной пупочной, паховой и промежностной грыжи – относительно простая операция:
Обеспечивают доступ к грыжевому мешку;
Вскрывают его, вправляют содержимое в брюшную полость;
Ворота закрывают прилегающими тканями или специальной сеткой, если отверстие слишком большое;
Накладывают швы.
Осложненные и внутренние патологии требуют более серьезной тактики проведения операции. Ее разрабатывают индивидуально в каждом случае, оценивая локализацию, размеры, форму, содержимое и другие особенности. Если все прошло хорошо, через месяц питомец вернется к здоровой жизни.
Грыжи межпозвоночного диска у кошек встречаются редко. Если консервативное лечение не помогает, проводят операцию по удалению половинки арки позвонка, декомпрессию спинного мозга (надрезание с целью снизить давление), удаление вырвавшегося в спинномозговой канал вещества. В легких случаях помогает лечение гормонами и нестероидными противовоспалительными препаратами.
Профилактика
Полностью исключить возникновение грыжи у кошки невозможно, особенно когда речь о внутренних патологиях и наследственности. Но поддержание общего здоровья и соблюдение рекомендаций врачей поможет снизить риски:
исключать из разведения животных, имеющих склонность или страдающих грыжами;
не перекармливать кошку – это увеличивает давление в брюшной полости;
своевременно решать проблемы с дефекацией и опорожнением мочевого пузыря;
избегать травм – обезопасить окна москитной сеткой, перекрыть доступ на шкафы;
кастрировать животных, не участвующих в племенной программе;
не допускать родов чаще одного раза в полтора года.
Важно вовремя прививать питомца, обрабатывать от паразитов, возить на ежегодные профилактические осмотры. Это поможет избежать системных болезней, которые ведут к образованию грыжи.
koshek.ru
Могут ли жить кошки с грыжей живота. Как распознать грыжу у кошки и в чем состоит дальнейшее лечение
Появление грыжи у кошки всегда становится неприятным сюрпризом для ее хозяев. Оно влечет за собой не только финансовые и временные затраты на лечение этого недуга, но и вполне может стать причиной серьезных осложнений у животного, а в некоторых случаях – и смерти кошки. Грыжа у кошки на животе особенно опасна, так как оказывает наиболее негативное влияние на организм животного по сравнению с остальными типами грыж.
В этой статье мы расскажем вам о симптомах, методах лечения и возможных последствиях это неприятного и опасного заболевания. Эти рекомендации помогут вам принять должные меры по спасению питомца, а также избежать возможного рецидива недуга.
Что такое грыжа
Зачастую грыжа у кошки представляет собой тестообразное выпячивание в области живота. Если она небольших размеров, легко вправима и не доставляет животному дискомфорт, то паниковать не стоит. Такие грыжи лечатся легко и безболезненно, иногда даже без применения хирургического вмешательства. Однако не стоит халатно относиться к такого рода новообразованию! Если не начать лечить грыжу, она может трансформироваться в более крупное образование, которое будет причинять боль вашему питомцу, а также негативно влиять на работу внутренних органов и кровообращение.
Если у кота на животе грыжа, нужно незамедлительно обратиться к ветеринару и не предпринимать никаких попыток самостоятельно вылечить животное. В такой ситуации крайне важно не откладывать лечение на потом.
Грыжи бывают врожденными и приобретенными. Чаще всего причиной появления грыж у взрослых кошек являются либо механические повреждения (падения, ушибы), либо нарушения в пищеварительной системе, вызванные неправильным рационом.
Разновидности грыж у кошек
Тип грыжи определяется местом ее локализации у животного. Можно выделить следующие виды грыж, которые чаще всего встречаются у кошек и котов :
Пупочная грыжа у кошек встречается чаще всех остальных. Обычно такие образования врожденные. Однако пупочная грыжа может быть и приобретенной. Например, она может появиться из-за неправильно перерезанной пуповины. Также такая грыжа может быть вызвана заболеваниями кишечника.
Межпозвоночная грыжа напротив, встречается реже всего. Такая патология чаще встречается у пожилых кошек, возраст которых свыше 14-15 лет. Если грыжа была обнаружена своевременно, в некоторых случаях возможно ее медикаментозное лечение.
Паховые грыжи расположены в области паховой кости. Как правило, их появление свидетельствует о наличии у кошки частых запоров или метеоризма. Такой тип грыж более опасен именно для кошек, т. к. при таких патологиях возможны более серьезные осложнения, нежели у котов.
Диафрагмальная грыжа вызывает «перетекание» органов из брюшной полости в грудную клетку. Как правильно, такие патологии вызваны механическими повреждениями и травмами.
Промежностные грыжи располагаются в области между прямой кишкой и мочевым пузырем.
Перикардиально-перитонеальная грыжа встречается крайне редко и свойственна котятам, т. к. является врожденной. Как правило, котята с таким диагнозом умирают. Грыжа осуществляет давление на сердце, что в свою очередь приводит к развитию сердечной недостаточности и отеку легких.
Симптомы разных типов грыж
Каждый из типов грыж имеет свои специфические проявления, по которым его можно легко определить.
Сложнее всего обнаружить грыжу на ранних стадиях, ведь она может быть довольно маленькой и незаметной. Кроме того, она легко вправима и мягкая. К тому же, такая грыжа не доставляет никакого дискомфорта кошке, она продолжает вести привычный образ жизни, что в свою очередь усложняет своевременное обнаружение образования. Однако развитие этого вида грыж влечет за собой появление множества новых симптомов.
Если грыжа затрагивает внутренние органы, возможны самые разнообразные симптомы. У кошки может повышаться температура, животное будет вялым и слабым. Часто коты разлизывают область, где образовалась грыжа. Если заболевание прогрессирует, образование может воспаляться и увеличиваться в размерах. В том случае, если грыжа защемляет кишечник, у кошки наблюдается обезвоживание, потеря веса и запоры. Если же образование воздействует на мочевой пузырь, у животного появляются боли в области живота, а мочеиспускание может быть затруднено.
Ниже мы рассмотрим специфические симптомы каждого из типов грыж :
Паховые грыжи чаще встречаются у кошек. Они представляют собой небольшие образования, поэтому, как правило, животное не обращает на них внимания. Однако если своевременно не удалить такую грыжу, она может привести к серьезным нарушениям в работе мочевого пузыря или матки. Возможно, будет необходимость в проведении стерилизации кошки. У котов паховые грыжи встречаются существенно реже. Кроме того, такой тип образований для самца менее опасен.
Пупочная грыжа представляет собой мягкую выпуклость на животе у кошки. В том случае, если такое образование не затрагивает внутренние органы, оно практически не оказывает существенного влияния на жизнь кошки. Однако если грыжа защемляет органы, у питомца может наблюдаться рвота, возможны нарушения в работе кишечника и пищеварения. Появляется температура, а при надавливании на выпуклую область кошка испытывает боль. Если своевременно не прооперировать такое образование, может развиться некроз тканей и сепсис.
Промежностную грыжу проще всего обнаружить, взяв питомца за передние лапы. Именно тогда образование «выступает». Обычно такая грыжа не доставляет дискомфорта животному, поэтому явных изменений в поведении кошки вы не заметите.
Межпозвоночная грыжа проявляется нарушениями в ко
papeleta.ru
на животе, в паху и другие виды
Грыжа у кошки относится к одной из наиболее распространенных патологий, требующих хирургического вмешательства. В ветеринарии принято понимать под этим заболеванием анатомически ослабленные места в мышечной оболочке тела питомца, в которые могут попасть и защемиться внутренние органы. Наличие грыжи причиняет питомцу множество неприятностей, а в отдельных случаях способно спровоцировать гнойные абсцессы и даже смерть. В статье будут детально рассмотрены виды грыж, причины появления и симптомы, а также дан ответ на вопрос, что делать владельцу при их обнаружении у кота.
Содержание статьи
Виды патологии
Специалисты разделяют грыжи у кошек на те, что она получила при рождении и те, которые были «заработаны» в процессе жизни. В первом случае они возникают из-за различных нарушений в развитии плода, когда он еще находился в утробе матери. Второй вариант проявляется по причине ненормированных и превышающих возможности любимца физических нагрузок или серьезных травм.
Другая классификация болезни предусматривает различение грыж по их дислокации на теле усатых любимцев. К ним относятся:
Диафрагмальный тип. Возникает из-за смещения внутренних органов кота из брюшной полости в грудную клетку. Подобное осуществляется через такие уязвимые и нежные части диафрагмы, как зоны прикрепления к грудине, либо через пищеводное отверстие. Статистические данные показали, что в большинстве случаев усатые пациенты попадают на операционный стол с таким диагнозом из-за травм.
Межпозвоночный тип. Вызван тем, что межпозвоночный диск животного смещается в канал непосредственно позвонков, где и происходит его защемление. Котенку такая грыжа практически не грозит, ею страдают только те особи, что достигли возраста более 14-15 лет.
Перикардиально-перитонеальные. В ветеринарной практике встречаются очень редко. Выражены в том, что попадающие из брюшной полости в грудную клетку органы интенсивно сдавливают сердце, провоцируя его дисфункцию. Смертность от подобной болезни крайне высока, так как она отягощается отеком легких и острой сердечной недостаточностью.
Пупочная грыжа у кошек чаще бывает врожденной, чем приобретенной. Для патологии свойственен выход жировой ткани, брыжейки или петли кишечника в фиброзное кольцо с последующим защемлением.
Промежностный тип. Ее основная локализация — между маткой у кошки. При этом у любимицы зачастую выпадает часть мочевого пузыря, брюшины или самой матки. Не защемляются и хорошо вправляются.
Паховая грыжа дислоцирована у кошки в месте, где семенной канал выходит в мошонку (у самцов), а у самок — в паховый канал. Характерно, что у особей женского пола она провоцируется такими проблемами желудочно-кишечного тракта, как запор и метеоризм.
Причины возникновения
Специалисты выделяют следующие факторы, способные привести к появлению грыжи:
врожденные деформации;
механически травмы, особенно часто это касается диафрагмальной разновидности;
старение усатого питомца;
различные проблемы с дефекацией животного — диарея или запоры;
перенесенная операция по кастрации или стерилизации кошки;
роды.
Симптоматика заболевания
Симптомы патологии всецело зависят от дислокации грыжи и тех органов, которые были защемлены. Ввиду этого рассмотрим каждую разновидность более подробно.
Диафрагмальная грыжа
Животное становится апатичным и малоподвижным. Со временем проявляются проблемы с дыханием — одышка или приступы удушья. Регулярное кислородное голодание организма вызывает посинение слизистых оболочек кота. В особо сложных случаях весьма вероятен отек легких, спровоцированный давлением брюшных органов на крупные сосуды тела питомца.
Пупочная грыжа
В области живота хорошо заметно выпячивание тканей. Оно мягкое на ощупь и не вызывает у кота болезненных реакций при пальпации. Если защемления не произошло, то патология при надавливании хорошо «ставится на место» при нажатии на него. В противном случае возможны такие признаки, как повышение температуры тела, боль при проведении пальпации, а также сильная рвота. В случае не оказанной вовремя медицинской помощи, грыжа пупка может вызвать сепсис и отмирание прилегающих тканей. Такая разновидность недуга свойственна котятам, особенно 3-х недельного возраста, которым была обрезана пуповина слишком близко к животу.
Паховый тип
Внешне напоминает небольшой мягкий шарик внизу брюшка. Грыжа на животе весьма распространена у кошек женского пола. Безболезненная форма недуга, животное может на него никак не реагировать. Однако в перспективе такая грыжа способна привести к выпадению мочевого пузыря или матки у питомца. Как следствие возможно полное бесплодие или разрыв мочевого пузыря, и последующее за ним шоковое состояние.
Промежностный тип
Не вызывает беспокойства у кота, даже при интенсивной пальпации. Не защемляется и хорошо вдавливается внутрь тела. Причем если взять питомца за передние лапы и поднять вверх, то грыжа увеличится в своих размерах, а если за задние, то, наоборот, уменьшится.
Межпозвоночная грыжа
Локализация болезни приходится на поясничные позвонки кота. Нормальная деятельность опорно-двигательного аппарата кошки нарушается, как следствие она начинает скованно двигаться, походка становиться шаткой, ей сложно прыгать и подниматься по лестнице. Со временем это приводит к атрофии мышц лапок и частичному параличу. Если защемленный спинной мозг поддастся серьезным дегенеративным изменениям, то весьма вероятен полный паралич. Причем сделать с этим уже ничего нельзя, так как поражение касается тканей спинного мозга, залегающих слишком далеко и делающих любое вмешательство безнадежным.
Дополнительным признаками любой из грыж (при защемлении) могут стать такие симптомы, как рвота или диарея, выпяченная ткань на ощупь горячая, кот интенсивно вылизывает подверженное недугу место. Хозяин должен внимательно отслеживать подобные признаки и при их проявлении тут же везти любимца на осмотр к врачу.
Диагностика болезни
Постановка диагноза при внешнем выпячивании основывается на клинических симптомах болезни, а также с помощью пальпации, благодаря которой специалист способен определить наличие или отсутствие защемления. Если у кошки подозревается внутренняя форма патологии (межпозвоночная или диафрагмальная разновидности), то потребуются дополнительные диагностические процедуры, включающие в себя УЗИ, рентген, миелографию и МРТ.
Диафрагмальная грыжа может быть обнаружена рентгеновским снимком. Точность диагноза повысит бариевый контраст, его вводят в организм питомца с помощью скармливания ему пищи, куда добавлен порошок. Это позволит определить локализацию петель кишечника. Также допустимо проведение электрокардиографии, чтобы проконтролировать нормальность функционирования сердца у кошки.
Лечебная терапия
Лечение делится на два вида: консервативное и операционное. Первый вариант идеально подходит для тех случаев, когда грыжа выпячена незначительно, а защемление полностью отсутствует. Чаще всего без хирургического вмешательства происходит устранение паховых форм недуга. Для подобного метода лечения на кота одевается утягивающая попона, которую он будет обязан носить пару месяцев подряд, а сама выпуклость перед этим вправляется врачом. Дефект брюшной полости в данном случае способен залечиться самостоятельно.
Если ветеринар после диагностики определил, что консервативное лечение не даст положительного результата, то потребуется удаление грыжи. Причем без защемления операция проводится по такой схеме: выпячивающийся орган вправляется, а рана ушивается. А с защемлением по такой: мешок грыжи иссекается абсолютно полностью, вместе с теми внутренними органами, что были в нем зажаты.
Отдельного внимания заслуживают диафрагмальные и межпозвоночные формы грыж. В первом случае грудная клетка животного вскрывается хирургом, а «втянутые» в нее органы вправляются назад, в брюшную полость. Затем производится зашивание диафрагмы, но перед этим врач осуществляет пластику, накладывая на эту часть тела кота специальную сетку или используя прилегающие ткани. Если органы ущемлены, то будьте готовы к тому, что понадобится их резекция. Владельцам важно понимать, что кошке будет нужен тщательный послеоперационный контроль. Это поможет избежать того, что легкие спадутся или в грудине нарушится кровообращение.
В случае межпозвоночных грыж на ранних этапах возможна терапия медикаментами. Эффективно зарекомендовали себя как стероидные (Преднизолон), так и нестероидные (Римадил) препараты. Учтите, что 1-2 месяца потребуется соблюдать ограничение в передвижении усатого любимца. Если недуг был обнаружен поздно, то выпавший диск и часть позвонка в месте локализации патологии убирают хирургическим путем. После операции любимец будет истощен, поэтому ему будут предписаны курсы витаминов и полный покой. К сожалению, но данная грыжа на поздних стадиях неизлечима. Чтобы не мучить кошку, врач посоветует применить эвтаназию.
Профилактика недуга
Профилактические меры для недопущения появления у мяукающего любимца грыжи, достаточно просты в исполнении. К ним относятся:
Быстрое реагирование на возникшие проблемы, что касаются процесса пищеварения и дефекации.
Заводчикам породистых кошек следует ограничить количество вязок и родов у своих питомцев.
Хозяевам, проживающим на верхних этажах, не рекомендуется разрешать животному спать на подоконнике или свободно перемещаться по карнизу. Старайтесь не открывать без лишней надобности окна и балкон, хоть кошки и ловкие представители фауны, но они часто не рассчитывают своих сил и падают вниз.
Следите за рационом кота, обогатите его витаминами и микроэлементами.
Избегайте излишне интенсивной физической нагрузки для питомца.
Грыжа — серьезное заболевание, способное изувечить и убить его, если владелец будет невнимателен к здоровью своего животного. Избежать патологии поможет ряд вышеперечисленных рекомендаций, а также плановые осмотры у ветеринара хотя бы раз в месяц.
veterinargid.ru
Диафрагмальная грыжа у кота, кошки или котенка, другие виды: симптомы, лечение и последствия
Грыжа у кошки – серьезная патология, для устранения которой нередко прибегают к хирургическому вмешательству. Помимо временных и материальных затрат, которые несет владелец питомца при его лечении, заболевание чревато серьезными последствиями для здоровья и даже жизни животного. Что представляет собой грыжа? Каких видов она бывает и как лечится каждый из них? Как предупредить появление этой проблемы?
Что такое грыжа?
Под этим термином в ветеринарии подразумевается полное или частичное выхождение (выпячивание) внутренних органов под кожу, между мышцами или во внутренние карманы и полости из занимаемой ими в норме области через уже имеющееся или сформировавшееся отверстие. Эта патология у котят и взрослых питомцев бывает врожденной и приобретенной.
В первом случае промежностное, или перинеальное, грыжевое образование может появиться в результате ослабления ягодичных мышц и дефицита тестостерона. Межпозвонковые выпячивания диагностируются преимущественно у пожилых питомцев, диафрагмальные, как правило, являются следствием различных травм, пупочные могут стать следствием неправильного перерезания пуповины, высокого давления, травмирования, другие типы возникают из-за запора или избыточного скопления газов в кишечнике.
Виды патологии: симптомы, диагностика, лечение, последствия
Существует несколько разновидностей кошачьих грыж: диафрагмальная, пупочная, перикардиальная, паховая, промежностная и межпозвонковая. Каждый из этих видов проявляется по-разному.
Лечение этого заболевания зависит от его типа, поэтому для разработки лечебного плана недостаточно обнаружить грыжу, надо еще определить ее разновидность.
Диафрагмальная грыжа
Данную грыжу нередко диагностируют у котят как врожденный дефект. Ее может приобрести и половозрелое животное из-за падения с высоты и травмы. Внутренние органы вдавливаются в мышцу, разделяющую грудную и брюшную полости, что провоцирует ее избыточное растяжение и прорыв. Выявить проблему можно по следующим симптомам:
нарушение дыхания;
с трудом определяющийся прощуныванием пульс;
цианоз (синюшность) слизистых оболочек;
вялость;
полная или частичная утрата интереса к пище;
отек легких.
Диафрагмальная грыжа на рентгеновском снимке
Диагностика диафрагмальной грыжи затруднена, т. к. на снимках, полученных в результате обследования с помощью рентгена, выявляются затемнения неясной этиологии. Для прояснения картины перед осуществлением рентгенографии четвероногого пациента кормят кашей с добавлением бария.
Игнорирование проблемы, несвоевременное или неправильное лечение чревато гибелью животного из-за нарастания давления на грудную клетку, легкие и сердце. Нельзя пытаться самостоятельно вылечить котенка или взрослого кота в домашних условиях. Удаление этого типа грыжи возможно лишь хирургическим путем. В процессе операции убираются все петли кишечника. Если нарушена целостность диафрагмы, она зашивается.
Пупочная грыжа
Это самая распространенная разновидность грыжевых образований, выявляемых у представителей этого семейства. Пупочная грыжа у котенка – наследственное явление. При его покупке рекомендуется выяснить, не было ли у родителей малыша подобной проблемы. Иногда выпячивание на животе у кошек появляется после кастрации.
Выявляют такую грыжу у котенка или половозрелого питомца по наличию мягкой выпуклости на животе (см. на фото), которая иногда может появляться только после обильного приема пищи. Животное безболезненно реагирует на прощупывание. Если не затронуты внутренние органы (печень, почки), угрозы для жизни четвероногого любимца, как и признаков патологии, нет. В противном случае у кота могут наблюдаться следующие симптомы:
рвота;
нарушение процесса опорожнения кишечника;
высокая температура;
болезненность живота.
Игнорирование это проблемы чревато появлением некротических процессов в тканях и развитием сепсиса. Хирургическое удаление образования проводится после достижения питомцем 6-месячного возраста. На начальной стадии болезни высока вероятность того, что она исчезнет сама собой. Однако это не означает, что о проблеме можно забыть. Необходимо постоянное наблюдение за животным для отслеживания изменения патологического процесса.
При возникновении пупочной грыжи после кастрации она легко вправляется, только если образована подкожным жиром. Появление на животе у кошки петель кишечника или мочевого пузыря – показание к срочному осуществлению операции. Лечение большого образования с риском защемления внутренних органов осуществляется исключительно хирургическим путем, в то время как небольшая шишка обычно устраняется посредством ношения утягивающей попоны в течение длительного времени. В процессе операции грыжевое образование вскрывается, впадающие в него органы вправляются, спайки иссекаются, а само кольцо ушивается.
Паховая и промежностная грыжи
Внешне паховое грыжевое образование у четвероногого любимца выглядит как небольшая мягкая шишка в нижней части живота. Эта проблема распространена среди самок, у самцов она встречается реже. Обычно такая грыжа не причиняет ее обладателю дискомфорта. С течением времени она может привести к выпадению мочевого пузыря или матки, что чревато утратой способности к вынашиванию потомства или нарушением целостности мочевого пузыря. Для котов этот вид грыжевого образования не так опасен.
Иных симптомов, кроме наличия мягкой шишки в паху, у этого заболевания нет. Если она не доставляет животному болезненных ощущений, это вовсе не значит, что ситуацию можно пустить на самотек. По мере ее роста увеличивается вероятность негативных последствий. Чтобы четвероногий питомец мог полноценно жить, образование удаляется хирургически. Для предупреждения нарушения целостности срамной артерии и нервных стволов нужно тщательно зашить место рассечения тканей и обеспечить животному должный послеоперационный уход.
Промежностная грыжа представляет собой небольшую безболезненную шишку под сфинктером у мужских особей, у женских – под половой щелью. В обычном состоянии ее почти не видно. Явной она становится, если приподнять питомца, держа за передние конечности.
Перинеальная грыжа у котенка – большая редкость. Обычно она выявляется у кастрированных котов и пожилых животных. К факторам, провоцирующим ее появление, относят низкий вес и ослабленные ягодичные мышцы.
Этот вид кошачьей грыжи нередко принимают за параанальный синусит. Если в приподнятом за передние конечности состоянии объем мешка у кошки сокращается, значит, это грыжа, а не воспалившиеся железы. Питомцу показано хирургическое вмешательство. На послеоперационном этапе четвероногому пациенту назначаются антибактериальные препараты, т. к. соблюдать гигиену в области промежности непросто.
Перикардиальная грыжа
Под перитонео-перикардиальной диафрагмальной грыжей подразумевается врожденный дефект, при котором у питомцев еще до рождения в процессе развития формируется патологическое соединение брюшной полости с перикардиальным мешком через отверстие в диафрагме. Происходит сращивание полости сердечной сорочки с отверстием в мышце, разделяющей грудную и брюшную полости, и через образованный тоннель органы брюшной полости мигрируют в перикард и в обратном направлении.
Обычно болезнь никоим образом не проявляет себя, поэтому выявляется зачастую только при проведении рентгенографии. У некоторых представителей данного семейства заболевание может сопровождаться рвотой, утратой интереса к пище, диареей, что может быть обусловлено движением и ущемлением желудка и кишечника в перикардиальном мешке. Иногда у питомцев при миграции внутренних органов в сердечную сорочку отмечается одышка и кашель.
Для диагностики этого типа грыжевого образования применяется рентгенография. В ряде ситуаций показано проведение диагностического исследования с контрастом. Для дифференциальной диагностики назначают УЗИ сердца. Лечить это заболевание можно только хирургически. У пожилых четвероногих пациентов с бессимптомным течением болезни допускается периодический мониторинг. Операцию им рекомендуется делать лишь при возникновении клинических признаков.
Грыжа межпозвонковых дисков
Эта редкая разновидность грыжевого образования, как правило, диагностируется у совсем пожилых питомцев. Возникает она вследствие естественных процессов увядания организма и представляет собой выпирание межпозвонкового диска за пределы позвонков. Болезнь приводит к нарушению координации движений, ограничению или утрате двигательной активности. В тяжелых случаях развивается мышечная атрофия, частичный или полный паралич.
Для постановки диагноза применяется рентгенография, которая позволяет оценить степень деформации межпозвонковых дисков, их сужение или отвердение, выявить поражение спинномозгового канала, а также исключить травму позвоночника. Обычно при осуществлении рентгенологического исследования в спинномозговую жидкость вводится контрастное вещество. Также четвероногому пациенту может быть назначена КТ или МРТ.
Лечение предполагает применение обезболивающих, стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов и удаление или замену имплантатами пострадавшего диска и позвонков. При этом следует снизить активность питомца до минимума. Ему запрещены прыжки, бег, активные игры.
Можно ли предотвратить появление грыжи у котенка или взрослого животного?
Предупредить появление этой проблемы поможет соблюдение следующих рекомендаций:
Обеспечить питомцу сбалансированное питание, что позволит избежать нарушения процесса опорожнения кишечника. При возможности кошачий рацион, независимо от того, состоит он из натуральных продуктов или готового корма, следует согласовать с ветеринаром.
При появлении запора сразу принимать меры для его устранения.
Ограничить число вязок питомицы до разумных пределов.
Оградить четвероногого любимца от падений с высоты. Нельзя позволять животному гулять на открытом балконе или сидеть на подоконнике у распахнутого окна.
После проведения кастрации тщательно соблюдать рекомендации ветврача относительно послеоперационного ухода.
Не реже 1 раза в год проводить профилактические ветеринарные осмотры.
Исключить из разведения животных, у ближайших родственников которых была такая проблема.
Поделитесь с друьями!
murkoshka.ru
Грыжа на животе у кошки: причины, лечение, профилактика
Содержание статьи
Хирургические вмешательства в ветеринарии не являются редкостью, особенно часто к ним приходится прибегать при грыжах – патологических отверстиях в серозной и мышечной оболочках, в которые попадают внутренние органы и ткани с последующим защемлением. Различают несколько видов грыж, при этом некоторые из них доставляют кошкам лишь незначительное неудобство, другие представляют серьезную угрозу для жизни.
Грыжи у котенка могу быть врожденными или приобретенными, например, в случае закрытой травмы.
Пупочные грыжи
Пупочная грыжа у кошек – один из самых распространенных видов грыж, является врожденным дефектом. Доказано, что пупочная грыжа передается по наследству. То есть, если она наблюдалась у одного из родителей, то в 98% из 100 она проявится и у их потомства. Именно по этой причине очень важно подходить к вопросам отбора особей для разведения со всей серьезностью.
Внутри образования содержится сальник, который обволакивает петли кишечника снаружи. Представляет собой мягкое, безболезненное при пальпации набухание в области пупка. Визуально определяется только после того, как кошка поела. Если пупочная грыжа у кошки не защемленная, то при надавливании она легко прячется внутрь. При защемленной у животного наблюдаются рвота, повышение температуры, боли. При отсутствии адекватного лечения у кошки могут развиться сепсис, некроз, нагноение.
У кошки маленькие грыжи на животе не представляют опасности, так как небольшой по размеру мешочек может затянуться самостоятельно или с помощью специальной попоны, которую животному нужно носить несколько месяцев.
Гораздо опаснее крупные грыжи, так как петли кишечника в любой момент могут оказаться пережатыми, что чревато нарушением кровоснабжения участка кишки, некрозом и сепсисом.
В большинстве случаев все же рекомендуется избавляться от грыжи пупка путем оперативного вмешательства. Котов оперируют в возрасте 12-14 недель, кошек – начиная с 6 месяцев.
Диафрагмальные грыжи
Патология, считающаяся в ветеринарии одной из самых опасных и сложных, может быть врожденной, но чаще всего она приобретенная, сформированная в результате механической травмы. Под давлением грыжи органы брюшной полости оказывают сильнейшее давление на легкие, сердце и область диафрагмы вплоть до ее разрыва.
Диафрагмальная грыжа у кошки практически не поддается диагностике, даже УЗИ показывает мутные области затемнения. Поставить точный диагноз можно с помощью рентгенографии грудной клетки, но перед этим животному нужно дать бариевую кашицу.
Клинические симптомы у котят не ярко выражены. Кошка отказывается от еды, становится малоподвижной, вялой, дыхание прерывистое, учащенное, с приступами одышки, пульс нитевидный. В некоторых случаях на фоне сильного пережатия сосудов грудной клетки развивается отек легких.
Лечение оперативное.
Паховые грыжи у кота
У котов данная патология является врожденной, у кошек – приобретенной, образующейся в результате проблем с испражнением – запоров и метеоризма. У особей женского пола наблюдается гораздо чаще, неслучайно паховую грыжу называют еще маточной.
Паховая грыжа располагается на животе, грыжевой мешочек заполнен нутряным жиром. Если ущемления нет, содержимое мешка можно вдавить обратно в паховый канал. Никаких болезненных ощущений животное не испытывает.
Особой опасности для здоровья животного она не представляет, за исключением, когда органы брюшной полости начинают выпячиваться через паховый канал, например, матка у беременной кошки, мочевой пузырь у кота. Кошке это грозит удалением органа и последующим бесплодием, коту – сильнейшим шоковым состоянием из-за разрыва пузыря.
Патология устраняется только хирургическим путем, причем чем раньше животное будет прооперировано, тем больше шансов на благоприятный прогноз.
На паховые грыжи очень похожи мошоночные (скротальные), которые встречаются в природе очень редко. В грыжевом мешке в данном случае оказывается мочевой пузырь.
Перинеальные грыжи
Второе название грыжи – промежностная. В большинстве случаев возникает в пожилом возрасте у кастрированных котов. Может наблюдаться после стерилизации у кошки, но в несколько раз реже. К факторам, провоцирующим развитие патологии, относятся низкая масса тела и слаборазвитые ягодичные мышцы. Опасна тем, что ее симптомы, в частности, опухоль под хвостом, нередко принимают за воспаление параанальных синусов, анальных синусит.
Более явные признаки патологии – сам грыжевой мешочек по размеру больше воспалившегося синуса, болезненных ощущений животному он не доставляет. Можно провести эксперимент: поставить кота на передние лапки и посмотреть, будет ли объем мешка сокращаться. Если да, то это однозначно грыжа, а не воспалившиеся железы.
Животному показано хирургическое вмешательство, причем проводиться оно должно опытным хирургом – операция достаточно сложная. После операции коту назначают антибиотики, так как соблюдать антисептику в области промежности проблематично.
Профилактика грыж у котов
Как известно, любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Если вы будете соблюдать простейшие меры профилактики, то вполне возможно, ваш питомец никогда не столкнется с такой серьезной патологией, если, конечно, она не является врожденной:
Старайтесь не допустить у кота проблем с пищеварением и актом дефекации, следите за его рационом.
Ограничьте количество вязок у кошки, чтобы избежать частых родов.
Не оставляйте форточки и окна открытыми, чтобы кот не мог травмироваться.
Обеспечьте должный уход животному после операции.
Не допускайте чрезмерной физической активности кота.
При первых же симптомах грыжи обращайтесь к ветеринару!
г. Подольск (Московская область), ул. Большая Серпуховская, д. 51
г. Подольск (Московская область), ул. Большая Серпуховская, д. 51
Эндопротезирование коленного сустава тотальное
110000 р.
Клиника Семейная в Покровском
Истринский р-н (Московская область), д. Покровское, ул. Центральная, д. 27
Истринский р-н (Московская область), д. Покровское, ул. Центральная, д. 27
Эндопротезирование коленного сустава тотальное
110000 р.
www.krasotaimedicina.ru
Эндопротезирование суставов в Москве – цена операции по замене суставов в ортопедическом центре Клиника № 1
Эндопротезирование сустава – это замена всего сустава или его части функциональным протезом. Если вследствие каждодневных нагрузок, травм или других причин сустав разрушен, движения становятся болезненными или затрудненными. В этом случае эндопротезирование вернет пациенту качество жизни и избавит от боли.
Операция проводится на крупных суставах человеческого организма:
Голеностопный;
Плечевой;
Тазобедренный;
Коленный;
Кистевой, запястный.
Для проведения операции по замене сустава требуется введение общего наркоза. Может также использоваться спинальная анестезия. Успешность процедуры зависит от профессионализма и опыта хирурга, который подберет правильный протез и качественно выполнит хирургическую замену. Далее – все зависит от пациента, необходимо точно выполнять рекомендации в реабилитационный период. Продолжительность реабилитации и лечебная физкультура будет различаться в зависимости от того, на какой конечности был заменен сустав.
Показания к эндопротезированию сустава
Современные возможности диагностики позволяют выявить любые патологии суставов. Если конструктивно сустав не способен больше нормально выполнять свои функции, врач и пациент рассматривают возможность его замены. Боль, ограниченность движения – все это на первом этапе можно попытаться устранить терапевтическими и физиотерапевтическими процедурами. Если ничего не помогает, эндопротезирование – последний и надежный шанс!
Имплантация сустава проводится пациентам с:
Ревматоидным артритом;
Артрозом или артритом, который развился на фоне дегенеративных изменений тканей, травмы или дистрофических процессов;
Некротическим поражением головки сустава;
Ложными суставами.
Также операция поможет решить проблему патологического сращивания сустава, например, после перелома конечности.
Название
Стоимость
Бесплатная консультация травматолога по суставам
0,00
Консультация профессора, доктор медицинских наук
2400,00
Консультация профессора, доктор медицинских наук (Багиров)
3000,00
Повторная консультация Д.М.Н.
1200,00
Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время
+7 (495) 641-06-06
Записаться
Противопоказания
Существует ряд состояний, при которых имплантация сустава невозможна:
Аллергия на анестезию.
Серьезные заболевания сердца и сосудов.
Сахарный диабет.
Психические или нервные расстройства.
Воспаление сустава.
Несанированные очаги инфекции.
Общее тяжелое состояние пациента.
Остеопороз или остеомиелит.
Легочный или нелегочный туберкулез.
Консультация
Во время консультации врач определяет показания и противопоказания к эндопротезированию сустава, проводит необходимые исследования и подбор соответствующего протеза. Рентгенологическое исследование позволяет выяснить степень изношенности сустава, сделать необходимые измерения. Вас обязательно предупредят о возможных рисках и осложнениях операции. К осложнениям операции можно отнести следующие:
инфекция в области операции
кровопотеря во время операции или после нее
тромбоэмболия (закупорка сосуда тромбом)
Перед операцией
До операции пациент проходит полное клиническое обследование (сдача анализов, консультации специалистов, осмотр анестезиолога). Госпитализация пациента проводится за 1 день до операции.
Операция
В не осложненных случаях имплантация искусственного сустава длиться порядка 2-х часов. Во время операции проводятся мероприятия по профилактике инфекционных осложнений, при необходимости восполнение кровопотери, дренирование раны с целью профилактики скопления крови.
После операции
В послеоперационном периоде продолжается введение антибиотиков, обезболивающих средств, симптоматическое лечение, обучение ходьбе с дополнительной опорой.
Реабилитация в стационаре
Активизация в постели разрешается уже на 1-е сутки после операции. Со второго дня можно присаживаться в постели, начинать статические упражнения для мышц конечности, выполнять дыхательную гимнастику. Ходьба с дозированной нагрузкой на оперированную конечность и дополнительной опорой (костыли, ходунки) возможна уже с 1-х суток. Швы снимают на 10- 12 сутки.
Выписка домой
Выписка производится через 7-8 дней после операции. Следует продолжать реабилитационные мероприятия, строго соблюдая рекомендации оперировавшего хирурга. При необходимости возможна госпитализация в реабилитационный центр для восстановления под руководством специалистов – реабилитологов. Ограничения в физической нагрузке на оперированную конечность следует соблюдать в течении 6 недель после операции, в течении этого времени рекомендуется использование дополнительной опоры.
Эндопротезирование в Москве
Операция по замене сустава – это серьезное медицинское вмешательство, от качества выполнения которого зависит, сможет ли пациент вернуться к нормальной двигательной активности и избавиться от боли. Именно поэтому выбор врача и клиники для суставной имплантации является очень важным. Приглашаем на консультацию травматолога высшей категории в многопрофильный медицинский центр «КЛИНИКА №1» (Люблино). При наличии результатов предварительной диагностики, рекомендуем захватить их с собой. Также можно пройти обследование на базе нашего центра.
Название
Стоимость
Операция эндопротезирования тазобедренного сустава I категории сложности
108000,00
Операция эндопротезирования тазобедренного сустава II категории сложности
144000,00
Операция эндопротезирования тазобедренного сустава III категории сложности
Эндопротезирование голеностопного сустава I категории (без стоимости эндопротеза)
181200,00
Эндопротезирование голеностопного сустава II категории (без стоимости эндопротеза)
193200,00
Эндопротезирование голеностопного сустава III категории (без стоимости эндопротеза)
181540,00
Эндопротезирование коленного сустава I категории (без стоимости эндопротеза)
181200,00
Эндопротезирование коленного сустава II категории (без стоимости эндопротеза)
193200,00
Эндопротезирование коленного сустава III категории (без стоимости эндопротеза)
181540,00
Стоимость операции и расходных материалов
рассчитывается для каждого пациента индивидуально – после консультации специалистов и проведения необходимых обследований.
www.clinicanomer1.ru
Замена коленного сустава – цена на операцию на мениске коленного сустава в Москве
Пономарев Вадим Михайлович
Я, капитан 1 ранга в отставке Пономарев Вадим Михайлович, находился на лечении в 51 отделении госпиталя с 12 по 20 декабря 2019 года. Хочу выразить свою искреннюю признательность Начальнику отделения Петрову В.К. за проявленное понимание моих проблем. Особенная благодарность лечащему врачу Шеяновой Елене Юрьевне за профессионализм и внимательное отношение , а также медсестре Копыловой Галине Петровне. Желаю всем сотрудникам 51 отделения веселого Нового 2020 года, счастья и успехов в своем нелегком, но благодарном деле. С уважением, Пономарев В.М.
Цыняева Марина Анатольевна
15 ноября 2019 года мне была сделана артроскопия левого плечевого сустава. Выражаю глубокую благодарность за высочайший профессионализм, мастерство, чуткое отношение к пациентам всему коллективу 51 отделения, особенно моему лечащему врачу Найда Дарье Александровне и начальнику 51 отделения Петрову Вадиму Киямовичу. Больше всего меня удивила Дарья Александровна! Молодой хирург выполняет сложные операции, учитывая сопутствующие заболевания пациента. То есть ход операции индивидуален для каждого пациента. И конечно, замечательный результат! Послеоперационный период сократился максимально. Рука активизирована. Дарья Александровна, огромное Вам СПАСИБО! Желаю Вам успехов в работе!Огромное спасибо всей операционной бригаде, медицинским сестрам и санитарам за внимательное и доброжелательное отношение. Желаю всем крепкого здоровья, счастья и успехов в Вашем благородном деле. С уважением, Цыняева Марина Анатольевна.
Попова Светлана Петровна
Поздравляю с Днём создания замечательного медицинского учреждения. Выражаю искреннюю благодарность Вам Борис Павлович, оперирующему меня врачу Пиманчеву Олегу Вячеславовичу, всему коллективу 55 ортопедического отделения за высокий профессионализм доброе отношение. Желаю успехов, здоровья благополучия и процветания.
Майский Виталий Вячеславович
Выражаю признательность и искреннюю благодарность, заведующему травматологическим отделением №55 ГВКГ им. Бурденко, Буряченко Борису Павловичу, оперировавшему меня врачу Подгорнову Павлу Владимировичу, лечащему врачу и ассистенту Варфоломееву Денису Игоревичу, анестезиологу Ермохиной, а так же всему персоналу 55 отделения травматологии. Спасибо огромное за проделанную Вами работу по замене тазобедренного сустава.Дай бог Вам всем здоровья и долгих лет жизни! Ст. прапорщик Майский В.В. Кущевская Краснодарский край
Яшина Ирина Павловна
Выражаю огромную благодарность лечащему врачу моего брата, за эндпоротезирование тазобедренного сустава. Мы просто не ожидали такого внимания от ВРАЧА и мед.персонала 55 отделения. Все просто на высшем уровне. Невозможно передать ту радость которую вы несёте людям. Огромное вам спасибо за работу, дай Бог вам здоровья и долгих лет жизни. С большим уважением к вам.
Зуева Светлана Викторовна
Порой мы вспоминаем и говорим хорошие слова, когда нас спасают, лечат, делают сложные операции, поднимают на ноги… я благодарна судьбе, что на высокотехнологичную операцию с далекой Чукотки я попала в 64 отделение хирургии позвоночника, в руки самых замечательных хирургов, профессионалов, внимательных и человечных людей! Слова неизмеримой благодарности хочу выразить заведующему, врачу высшей категории во всех смыслах этого слова -Козлову Григорию Николаевичу, очаровательному, талантливому хирургу ортопеду Асланову Рамису Аслановичу, внимательному, душевному человеку, который следил за моим состоянием во операции Анастезиологу Колокольникову Сергею Владимировичу! Храни Вас всех Бог! И сомните, то что вы делаете с любовью, к вам и будет возвращаться с маленькими частичками любви к вам, наши любимые доктора!
Симашова М.В.
Искренняя благодарность и глубокое уважение за профессионализм и внимательное отношение со стороны начальника 3 травматологического отделения Керимова А.А., лечащего доктора Тюлькевича Б.В., врача-анестезиолога Колокольникова С.В., медсестер отделения в оказании мне экстренной помощи в связи с травмой локтевого сустава. Здоровья, удовлетворения от вашего нелегкого труда, счастья и благополучия вам и вашим семьям.
Яковлева Маргарита Васильевна
В июле 2018 года я, по-неосторожности, получила разрыв ахиллова сухожилия. Проведенное лечение по месту жительства не дало положительных результатов, в декабре 2018 года после снимка УЗИ был вынесен вердикт – сухожилие не срослось, нужна операция. И вот в январе 2019 с диагнозом: “застарелый полный разрыв ахиллова сухожилия” я попадаю на прием к замечательному хирургу 3-го травматологического отделения Арбузову Юрию Викторовичу, который провел операцию авторским методом. В течении всего периода восстановления я чувствовала себя очень комфортно, передвигалась без костылей, опиралась и на больную ногу, благодаря уникальной операции, проведенной безгипсовым, бесшовным методом. Нога пришла в норму, уже почти бегаю. Спасибо огромное Юрию Викторовичу и низкий поклон за его профессионализм и чуткое отношение. Очень важно лечиться у врача, который любит свою профессию и знает свое дело. Доктору желаю дальнейших успехов.
Терехова Елена Вячеславовна
Хочу выразить признательность и искреннюю благодарность, заведующему травматологическим отделением №3 ГВКГ им. Бурденко, Керимову Артуру Аслановичу. За его профессиональную работу, внимательность и доброе отношение. А также особую благодарность выражаю хирургам: Тюлькевич Б.В., Умникову А.С. и всему персоналу, за ваш нелегкий труд. Желаю Всем здоровья и успехов во всём. С уважением Терехова Е.В. 30.08.19г.
Баранова Дарья Сергеевна
Выражаю огромную благодарность за лечение своей руки Умникову Алексею Сергеевичу. Два года я ходила по врачам (сначала в Великом Новгороде, потом в Москве), никто не мог даже определить верный диагноз, не то что браться за лечение. Так и посылали от одного врача к другому со словами: “Мы не знаем что это, девушка сами довели палец до критического состояния, а теперь от нас что-то хотите….” . В огромном отчаянии обратилась в январе 2019 г. к Умникову А.С., даже не надеялась на то, что у меня будет здоровая и красивая ладонь … Таких врачей, как Алексей Сергеевич я не встречала никогда в своей жизни. Удивительное сочетание высокого профессионализма, человечности и чуткого отношения. Сейчас после операции прошло 2 месяца, и я вижу невероятный результат (жаль, что нельзя приложить фото до и после)! Отдельно хочется поблагодарить коллектив всего отделения за тепло и доброту, спасибо за безболезненные перевязки, уколы и вкусные обеды! Алексей Сергеевич, спасибо огромное за то, что Вы для меня сделали, это бесценно!!! Такое счастье жить без боли и с красивой ладонью ( особенно в 23 года)!
ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА. Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.
Фармакологическое действие Кеторол
НПВС, производное пирролизин-карбоксиловой кислоты. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.
Фармакокинетика препарата.
При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 40-50 мин как после приема внутрь, так и после в/м введения. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Связывание с белками плазмы составляет более 99%.
T1/2 — 4-6 ч как после приема внутрь, так и после в/м введения.
Более 90% дозы выводится с мочой, в неизмененном виде — 60%; остальное количество — через кишечник.
У пациентов с нарушениями функции почек и лиц старческого возраста скорость выведения снижается, T1/2 увеличивается.
Показания к применению:
Для кратковременного купирования умеренных и сильных болей различного генеза.
Дозировка и способ применения препарата.
Взрослым при приеме внутрь — по 10 мг каждые 4-6 ч, в случае необходимости — по 20 мг 3-4 раза/сут.
При в/м введении разовая доза — 10-30 мг, интервал между введениями — 4-6 ч. Максимальная длительность применения — 2 сут.
Максимальные дозы: при приеме внутрь или в/м введении — 90 мг/сут; для пациентов с массой тела до 50 кг, при нарушениях функции почек, а также для лиц старше 65 лет — 60 мг/сут.
Побочное действие Кеторол:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — брадикардия, изменения АД, сердцебиение, обморок.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, боли в животе, диарея; редко — запор, метеоризм, чувство переполнения ЖКТ, рвота, сухость во рту, жажда, стоматит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушения функции печени.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны беспокойство, головная боль, сонливость; редко — парестезии, депрессия, эйфория, нарушения сна, головокружение, изменение вкусовых ощущений, нарушения зрения, двигательные нарушения.
Со стороны дыхательной системы: редко — нарушение дыхания, приступы удушья.
Со стороны мочевыделительной системы: редко – учащение мочеиспускания, олигурия, полиурия, протеинурия, гематурия, азотемия, острая почечная недостаточность.
Со стороны системы свертывания крови: редко – носовые кровотечения, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, кровотечения из послеоперационных ран.
Со стороны обмена веществ: возможно усиление потоотделения, отеки; редко — олигурия, повышение уровня креатинина и/или мочевины в плазме крови, гипокалиемия, гипонатриемия.
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, наличие или подозрение на желудочно-кишечное кровотечение и/или черепно-мозговое кровоизлияние, нарушения свертывания крови в анамнезе, состояния с высоким риском кровотечения или неполного гемостаза, геморрагический диатез, умеренные и выраженные нарушения функции почек (концентрация креатинина в плазме более 50 мг/л), риск развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации; «аспириновая триада», бронхиальная астма, полипы полости носа, ангионевротический отек в анамнезе, профилактическое обезболивание перед операцией и во время операции, детский и подростковый возраст до 16 лет, беременность, роды, лактация, повышенная чувствительность к кеторолаку, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.
Применение при беременности и лактации.
Противопоказан при беременности, во время родов и в период лактации (грудного вскармливания).
Кеторолак противопоказан для применения в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике, поскольку под его влиянием возможно увеличение длительности первого периода родов. Кроме того, кеторолак может угнетать сократимость матки и кровообращение плода.
Особый указания по применению Кеторол.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, у больных с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе.
Следует с осторожностью применять кеторолак в послеоперационном периоде в случаях, когда требуется особенно тщательный гемостаз (в т.ч. после резекции предстательной железы, тонзиллэктомии, в косметической хирургии), а также у больных старческого возраста, т.к. период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться. У этой категории больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, находящихся у нижней границы терапевтического диапазона. При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилии кеторолак следует отменить. Кеторолак не показан для применения при хроническом болевом синдроме.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Если в период лечения кеторолаком появляются сонливость, головокружение, бессонница или депрессия, необходимо соблюдать особую осторожность во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие Кеторол с другими препаратами.
При одновременном применении кеторолака с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов; с пентоксифиллином, антикоагулянтами (включая гепарин в низких дозах) — возможно увеличение риска кровотечения; с ингибиторами АПФ — возможно увеличение риска развития нарушений функции почек; с пробенецидом — увеличиваются концентрация кеторолака в плазме и период его полувыведения; с препаратами лития — возможно снижение почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме; с фуросемидом — уменьшение его мочегонного действия.
При применении кеторалака уменьшается потребность в применении опиоидных анальгетиков с целью обезболивания.
инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
Статистика и факты
Кеторол (торговое название) – однокомпонентное лекарственное средство, обладающее обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом, применяющееся в симптоматической терапии многих заболеваний как костно-мышечной системы, так и других органов и систем.
Выпускается Индийской фармацевтической компанией «Dr. Reddy’s Laboratories», имеющей представительство и в России. Производитель поставляет на рынок препараты, регулирующие метаболизм костно-хрящевой системы, а также средства для лечения онкологических, неврологических, терапевтических, офтальмологических и дерматологических заболеваний. Широкое применение находят ингибиторы костной резорбции этой фирмы, пробиотики, слабительные, противодиабетические медикаменты и противомикробные и противоаллергические лекарства.
Одним из показаний к применению Кеторола является болевой синдром при заболеваниях костно-суставной системы, в том числе при артрозе.
Артроз – хроническое заболевание костно-суставной системы, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями суставов, их воспалением, деформацией и нарушением функции. Болезнь достаточно распространенная среди населения мира – около семи процентов людей страдают от нее. Имеет место увеличение заболеваемости с возрастом, что связано с возрастными изменениями в костно-суставном аппарате. Этиология поражения капсулы, синовиальной оболочки и связок сустава изучена достаточно. Основная причина – нарушение нормального метаболизма микроэлементов и обменных процессов. Способствующими факторами являются полученные травмы, неправильная физическая нагрузка, ожирение и другие негативные воздействия. Первыми симптомами при артрозе обычно бывают боли и утренняя скованность в суставе. Требуется разминка, массаж, постепенная разработка конечности после подъема с кровати. Есть три стадии развития дегенеративно-дистрофического поражения суставов. На первой отсутствуют выраженные изменения в строении и форме сустава, изменен состав жидкости внутри суставной капсулы. Возникает небольшое воспаление, боли не носят интенсивный характер. На второй стадии хрящ прогрессивно дегенерирует, боли становятся постоянными, нетерпимыми, появляются костные разрастания. Для третьей стадии характерны большие очаги разрушения сустава, его деформация, развивается патологическая подвижность, устойчивое ограничение движений. Боли при артрозе усиливаются ночью, при изменении погоды, после физической нагрузки. Правильный диагноз можно поставить, оценив клиническую картину и проведя лабораторные и инструментальные исследования, в том числе рентгенографию пораженного сустава. После подтверждения диагноза и установления стадии заболевания необходимо сразу же приступать к комбинированному лечению, включающему как медикаментозную, так и нелекарственную терапию.
Фармакологическая группа
Кеторол – фармакологическое средство для системного использования, противовоспалительный препарат с обезболивающим и антисептическим эффектом. Применяется как на амбулаторно-поликлиническом, так и на госпитальном этапе лечения болевого синдрома при артрозе и других заболеваниях в комплексной терапии у взрослых и детей старше шестнадцати лет.
Форма выпуска и компонентный состав
Кеторол выпускается в двух лекарственных формах:
В виде таблеток в пленочной оболочкой, расфасованных по блистерам. Общее количество таблеток – двадцать штук.
Для достижения быстрого результата в условиях стационара или процедурного кабинета амбулаторно-поликлинического учреждения – в виде раствора для введения внутримышечно, расфасованного по ампулам. Общее количество ампул – 10 штук.
В коробочке с препаратом имеется инструкция со всеми необходимыми рекомендациями.
В состав медикамента входит основная фармацевтическая субстанция – нестероидный противовоспалительный кеторолак в виде трометамина в количестве десяти миллиграммов на каждую таблетку, тридцати миллиграммов на каждый миллилитр раствора для внутримышечных инъекций. Кроме того, препарат содержит дополнительные вещества, необходимые для придания лекарственной формы, и компоненты пленочной оболочки таблеток.
Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры противовоспалительного и обезболивающего средства
Кеторол – однокомпонентный препарат, содержащий одну основную фармацевтическую субстанцию кеторолак. Входит в перечень жизненно необходимых препаратов. Блокирует физиологически активный фермент циклооксигеназу, что препятствует синтезу провоспалительных простагландинов из арахидоновой кислоты. Благодаря этому механизму, оказывает обезболивающее, антипиретическое и противовоспалительное действие на организм, не влияя на рецепторы к опиоидам, не угнетая дыхательный центр в продолговатом мозге, не вызывая психологической и физической зависимости, синдрома отмены, не оказывая седативного эффекта. При введении медикамента внутримышечно основная фармацевтическая субстанция быстро и интенсивно всасывается в системный кровоток. Максимальная концентрация достигается через сутки. Проникает через гемато-молочный барьер. Основной метаболизм происходит в гепатоцитах печени. Выводится почками и частично через кишечник. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – до десяти часов. После приема таблетированной формы внутрь per os быстро всасывается в нижних отделах желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация основного вещества достигается уже через сорок минут. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств, составляет пять часов. Фармакокинетические параметры меняются у пациентов с нарушением функции печени, почек, пищеварительного тракта.
Спектр показаний к использованию медикамента Кеторол
Препарат применяется для:
Снятия болевого синдрома в спине при некоторых заболеваниях позвоночника, сопровождающихся развитием воспаления и дегенеративно-дистрофическими процессами (радикулопатия, дегенеративно-дистрофическое поражение, прострел, болезнь седалищного нерва).
Уменьшения головной боли различной локализации и интенсивности.
Снятия зубной боли различной этиологии.
Улучшения состояния пациентов после перенесенных ортопедических операций.
Снятия болевого синдрома в суставах при системном заболевании соединительной ткани с хроническим поражением суставов, при деформирующем остеоартрозе.
Обезболивания после травматологических поражений мышц (растяжение, разрыв, ушиб).
Улучшения состояния пациентов и снятия тягостных ощущений при местных болях по ходу нерва.
Снятия мышечных и суставных болей.
Уменьшения боли, связанной с менструальным циклом у женщин.
Снятия воспаления и отека после травмы костно-мышечной системы или при системных воспалительных заболеваниях (воспаление внутренней оболочки фиброзного влагалища сухожилия мышцы, воспаление слизистых сумок в области суставов, поражение тканей, расположенных вблизи сустава, канальный туннельный синдром).
Улучшения состояния пациентов с болевым синдромом при онкологических заболеваниях.
Спектр противопоказаний к использованию таблеток и раствора для внутримышечных инъекций Кеторол
Не использовать медикамент при:
Повышенной индивидуальной чувствительности к основному компоненту и веществам, необходимым для придания лекарственной формы в виде таблетки и раствора, а также к компонентам пленочной оболочки.
Частых приступах бронхиальной астмы.
Патологиях почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту.
Дефектах слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки в виде эрозий и язв, кровотечениях в пищеварительной системе и любых других кровотечениях.
Патологиях печени, имеющих класс В по шкале Чайлд-Пью.
Наследственном заболевании, связанном с нарушением коагуляции.
Воспалительных процессах в кишечной трубке в период обострения.
Гематологических патологиях.
Хронической сердечной недостаточности в фазе декомпенсации.
Спазме в бронхиальном дереве.
Беременности.
Периоде физиологической лактации.
Возрасте пациента младше шестнадцати лет.
Состоянии после операции по поводу восстановления кровотока в артериях сердца с использованием шунтов.
Одновременном использовании с противоподагрическим Пробенецидом, производным пурина Пентоксифиллином, Аспирином, антикоагулянтными средствами.
С осторожностью, под постоянным наблюдение врача возможно использование при ишемическом заболевании сердца, хронической сердечной недостаточности в любой стадии, повышении артериального давления выше нормы, патологиях сосудов головного мозга и периферических артерий, нарушении липидограммы, патологии функций почек и печени, сахарном диабете, синдроме холестаза, болезни Либмана-Сакса, язве желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе.
Побочное действие медикамента, снимающего отек, воспаление и боль
Возможны такие нежелательные эффекты, как:
Аллергические реакции в виде сыпи, сопровождающейся зудом или без него, покраснения кожи, ангионевротического отека, редко – анафилактического шока.
Диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка или кишечника, констипации, частого жидкого стула, нарушений пищеварения функционального характера, избыточного скопления газов в кишечнике.
Головная боль различной локализации и степени выраженности.
Приступы бронхиальной астмы.
Клинико-лабораторный синдром, характеризующийся повышением в крови содержания экскретируемых с желчью веществ.
Синдром желтухи, увеличение печени, острое воспаление поджелудочной железы.
Снижение в клиническом анализе крови тромбоцитов, лейкоцитов, гранулоцитов, анемия вследствие гемолиза красных кровяных клеток, капиллярные излияния на коже вследствие нехватки тромбоцитарных пластинок.
Острая недостаточность функций почек, боль в области проекции почек, положительный симптом Пастернацкого, частые позывы к мочеиспусканию, воспалительный процесс в ткани почки.
Ухудшение слуха, остроты зрения.
Воспаление слизистой оболочки полости носа.
Головокружение, асептическое воспаление оболочек головного мозга, галлюцинации, неврозы.
Повышение артериального давления выше нормы.
Отеки в области лица, конечностей, повышение массы тела, гипергидроз.
При возникновении побочных действий необходимо обратиться к специалисту для решения вопроса о дальнейшем использовании медикамента.
Использование таблеток и раствора для внутримышечного введения Кеторол: способ, особенности, доза
Перед использованием необходимо проконсультироваться со специалистом и еще раз внимательно прочитать инструкцию по применению. Принимают таблетки внутрь per os при возникновении боли, обычно однократно в дозе десяти миллиграммов, что соответствует одной таблетке препарата. При необходимости прием можно повторить до четырех раз в сутки. Курс терапии составляет до пяти суток. Взрослым и подросткам старше шестнадцати лет внутримышечно однократно вводят от десяти до тридцати миллиграммов Кеторола или по столько же каждые четыре-шесть часов в зависимости от выраженности болевого синдрома. Пациентам старше шестидесяти пяти лет однократно вводят до пятнадцати миллиграммов средства или по столько же каждые четыре-шесть часов в зависимости от интенсивности болевого синдрома. Курс терапии составляет до пяти суток. Самостоятельно дозировку не увеличивать.
Особые указания при использовании средства, снимающего отек, воспаление и болевой синдром
В педиатрии препарат используется у подростков с шестнадцати лет, результаты воздействия лекарства на детей младше двенадцати лет изучены недостаточно. Для пожилых пациентов старше шестидесяти пяти лет, как правило, требуется снижение дозировки и осторожное использование таблеток и раствора для внутримышечного введения под наблюдением врача. При нарушении функций почек с сохранением скорости клубочковой фильтрации более 30 миллилитров в минуту коррекция дозы не требуется. При патологиях печени класса А по шкале Чайлд-Пью корректировка не нужна. У пациентов с более тяжелыми повреждениями этих органов лекарственное средство применяется с осторожностью под постоянным контролем анализа мочи и печеночных ферментов в биохимическом анализе крови.
Во время курса терапии необходимо бережно относиться к пораженному органу костно-мышечной системы, снижать воздействие внешних негативных факторов и не допускать сильных физических нагрузок. С осторожностью принимать средство пациентам с нарушениями свертываемости крови в виде кровотечений и склонности к ним. Не использовать во время или в ближайшие сутки от обширных оперативных вмешательств.
Использование препарата при беременности и до прекращения кормления грудью
Перед приемом медикамента беременность должна быть исключена, при беременности использовать категорически противопоказано. Эффекты воздействия на плод недостаточно изучены. Не исключено, что основные фармацевтические субстанции способны проникать через гемато-молочный барьер. Использовать медикамент в период кормления грудным молоком нельзя, так как возможно изменение состава женского молока.
Передозировка Кеторолом
Инструкция не описывает случаи приема доз в большем количестве, чем рекомендуется на консультации у специалиста или в рекомендациях по использованию. Возможны симптомы, схожие с проявлениями из пункта про нежелательные эффекты: диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка и кишечника, усиление болезненности пораженного органа, а также дефекты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки в виде эрозий и язв, патологии почек. Лечение симптоматическое. Медикамента специфического действия, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок (антидота), не разработано. Диализ не используется.
Одновременный прием средства с другими лекарственными препаратами и совместимость с алкогольсодержащими напитками
Не назначать совместно с противоподагрическим Пробенецидом, производным пурина Пентоксифиллином, Аспирином, антикоагулянтными средствами, другими нестероидными противовоспалительными. Одновременный прием средств, блокирующих бета-адренорецепторы, усиливает действие медикамента Кеторол. Полный список препаратов, не рекомендованных к совместному использованию, представлен в официальной инструкции по применению. Необходимо сообщить врачу обо всех лекарственных средствах, которые регулярно применяются, так как существует риск ослабления или усиления действия основных фармацевтических субстанций. Алкоголь во время курса лечения употреблять категорически запрещено.
Условия хранения
Кеторол требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как:
Соблюдение сухого температурного режима до двадцати пяти градусов.
Использование до истечения срока годности, составляющего три года.
Недоступность для детей.
После истечения срока не применять.
Отпуск из аптек
Официально приобретение данного медикамента возможно в аптечной сети без предоставления рецепта от специалиста провизору.
Аналоги
Все виды аналогичных лекарственных средств и биологически активных добавок представлены медикаментами со схожим содержанием активных компонентов, спектром использования, предназначением или фармакологическим действием: Седальгин Плюс, Беналгин, Анальгин-Дибазол-Папаверин, Андипал-В, Андипал-Нео, Андипал-Форте, Андипал-Экстра, Анальгин Хинин, Анальдим, Кофальгин, Ревалгин, Пенталгин, Пенталгин-П, Бенамил-М, Наклофен дуо, Диклофенак-тева, Диклофенак, Ортофена мазь 2%, Диклофенак-акрихин, Ортофен, Дикло-ф, Диклонат п, Дикловит, Диклак, Диклоген, Наклофен ср, Диклоран плюс и другие.
Инъекции Кеторола
Невыносимая боль порой может застать нас врасплох – это может быть и мигрень, и нарывающий зуб, и приступ невралгии, и радикулит. Во всех этих случаях хорошо зарекомендовал себя препарат Кеторол в виде инъекций. Однако применение этого средства имеет множество нюансов. О них необходимо знать, для того, чтобы не навредить своему здоровью.
Описание
У Кеторола действующим веществом является кеторолак, соединение, которое фармацевты относят к числу противовоспалительных средств нестероидного типа. Как известно нестероидные противовоспалительные медикаменты (НПВП) обладают тремя видами действия – обезболивающим, жаропонижающим и собственно противовоспалительным. Причем далеко не всем подобным препаратам свойственны эти эффекты в равной степени. Какие-то препараты используются преимущественно для снижения температуры, другие – для борьбы с воспалением.
Кеторолак – это, можно сказать, «узкий специалист» в ряду НПВП, занимающийся в основном лишь противодействием боли. Его жаропонижающие и противовоспалительные свойства довольно слабы. Зато по обезболивающему эффекту он превосходит все остальные нестероидные препараты. Более того, его действие, направленное против боли, можно сравнить с действием признанных лидеров среди обезболивающих средств – препаратов, возбуждающих опиатные рецепторы центральной нервной системы. Подобные препараты также называют наркотическими анальгетиками. И среди данной группы кеторолак лишь немного уступает морфину – одному из самых известных и эффективных обезболивающих средств.
При этом кеторолак обладает рядом преимуществ по сравнению с опиатными анальгетиками. Прежде всего, он не вызывает лекарственной зависимости. Кроме того, кеторолак не оказывает анксиолитического или седативного действия, не угнетает дыхательный центр, не приводит к задержке мочи, не воздействует напрямую на сердечно-сосудистую систему. Все это означает меньшее количество противопоказаний и широкую сферу применения препарата.
Механизм действия
Принцип действия кеторолака, как и НПВП, основан на блокировании биохимической цепочки, заключающейся в синтезе медиаторов воспаления – простагландинов из арахидоновой кислоты при помощи особого фермента – циклооксигеназы. А болевой синдром обычно обусловлен воздействием простагландинов на нервные окончания.
Обезболивающее действие Кеторола осуществляется преимущественно в периферических тканях. Кеторолак не обладает селективным действием по отношению к циклооксигеназе, он одинаково эффективно блокирует циклооксигеназу первого и второго типов. Неизбирательность препарата однако, означает, что он также снижает количество простагландинов, защищающих желудочно-кишечный тракт и простагландинов, ответственных за агрегацию тромбоцитов. А это чревато появлением побочных явлений, особенно при длительном использовании препарата.
Инъекционнная форма препарата
Лекарственное средство Кеторол – версия препарата с кеторолаком, выпускаемая индийской фармацевтической компанией Dr. Reddy’s Laboratories. Кеторол продается в различных лекарственных формах. Одной из самой распространенной является раствор для инъекций. В одном миллилитре раствора (содержимое одной ампулы) находится 30 мг кеторолака.
Также в растворе содержатся, помимо воды:
динатрия эдетат,
октоксинол,
хлористый натрий,
пропиленгликоль,
этанол,
гидроксид натрия.
Внешне раствор выглядит как прозрачная жидкость без цвета, либо имеющая слегка желтоватый оттенок. Пригодный к употреблению раствор не должен иметь никаких включений.
Раствор, содержащийся в ампулах, является полностью готовой для использования формой препарата, и поэтому в большинстве случаев нет необходимости разводить его другими субстанциями. Хотя при необходимости можно добавить содержимое ампулы в капельницу и вводить его в организм инфузионным способом. Методика введения в данном случае определяется лечащим врачом.
Раствор предпочтительнее использовать в тех случаях, когда больной не может глотать таблетки (например, при рвотном рефлексе), либо когда требуется наибыстрейшее наступление обезболивающего эффекта. Ведь препарат в виде раствора проявляет свое действие гораздо раньше, чем препарат в виде таблеток. Хотя общий показатель биодоступности в этих двух случаях п
Кеторола́к — лекарственное средство, нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС) из группы производных уксусной кислоты, структурно родственный индометацину. Ингибитор биосинтеза простагландинов. Обладает также сильным обезболивающим эффектом.
Данный препарат входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств[1].
Является наиболее сильным по анальгезирующему действию среди наиболее часто используемых НПВС. 30 мг кеторолака при внутримышечном введении эквивалентно 12 мг морфина[2].
Кеторолак используется для краткосрочного лечения умеренной и сильной боли[3]. Обычно его не назначают более пяти дней[4][5][6]. Кеторолак эффективен при введении парацетамола для борьбы с болью у новорожденных, потому что он не подавляет дыхание, как опиоиды[7]. Кеторолак также является адъювантом опиоидных препаратов и улучшает облегчение боли. Он также используется для лечения дисменореи. Кеторолак используется для лечения идиопатического перикардита, где он уменьшает воспаление.
Кеторолак используется для краткосрочного контроля боли, который длится не более пяти дней и может вводиться перорально, внутримышечно, внутривенно и с помощью назального спрея[4]. Кеторолак первоначально вводится внутримышечно или внутривенно[3]. Пероральная терапия используется только как продолжение от внутримышечной или внутривенной исходной точки[4][7].
Кеторолак используется во время глазной хирургии для поддержания мидриаза или «расслабления» мышц радужки, что позволит хирургам выполнять операцию по удалению катаракты[8]. Кеторолак эффективен при лечении глазного зуда[9]. Офтальмологическая композиция кеторолака связана с уменьшением развития отека макулы после операции по удалению катаракты и более эффективна в одиночку, а не как комбинированное лечение опиоидом / кеторолаком[10][11][12][13]. Кеторолак также использовался для лечения боли от ссадин роговицы[14][15].
Во время лечения кеторолаком клиницисты контролируют проявления побочных эффектов и побочных эффектов. Лабораторные тесты, такие как тесты функции печени, время кровотечения, уровень креатинина в сыворотке и уровни электролита часто используются и помогают выявить потенциальные осложнения[4][5].
Кеторолак при кратковременной боли после операции у детей[править | править код]
Дети в краткосрочном периоде после операции могут испытывать боль. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС, например, аспирин) могут уменьшать умеренную или сильную боль, не вызывая серьёзных побочных эффектов, характерных для опиоидов (наркотических средств, таких как морфин). Однако, НПВС могут вызывать кровотечение и поражение почек и кишечника. Кеторолак это НПВС, которое может применяться в виде внутривенных инъекций, что может быть полезным для пациентов, когда они не могут принимать лекарства внутрь. Несмотря на то, что кеторолак не разрешен для использования у детей многими государственными регуляторными агентствами, его часто используют после операции из‐за отсутствия альтернативных вариантов.
В четырёх исследованиях были отдельные сообщения о том, что кеторолак лучше снижал интенсивность боли, по сравнению с плацебо, но эти исследования были небольшими и имели различные недостатки в дизайне. Было больше информации в отношении других оценок, таких как число детей, которым потребовались дополнительные лекарства для неотложной помощи (дополнительные обезболивающие средства, которые назначают, если исследуемое лекарство не помогает в достаточной мере справиться с болью), а также, как часто использовали дополнительные обезболивающие средства. В группе кеторолака меньшему числу детей потребовались дополнительные обезболивающие средства, по сравнению с группой плацебо, хотя различия не были статистически значимы. В течение четырёх часов после введения исследуемых лекарств дети, которым вводили кеторолак, немного в меньшей степени нуждались в дополнительном обезболивании, чем те, которым вводили плацебо. Не было достаточной информации по прямым сравнениям кеторолака с другими лекарствами.
Также в исследованиях не было достаточной информации для надежной оценки побочных эффектов и серьёзных побочных эффектов при использовании кеторолака. Серьёзные побочные эффекты при применении кеторолака включали в себя кровотечение, но это встречалось достаточно редко, и поэтому не было сделано каких‐либо определённых выводов. Очень небольшое число детей выбыло из исследований из‐за побочных эффектов. Это характерно для исследований, в которых участники наблюдаются в течение короткого периода времени[16][17].
Кеторолак противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью, аллергии на лекарственные средства, кросс-чувствительность к другим НПВС, до операции, истории болезни язвенной болезни, желудочно-кишечного кровотечения, непереносимости алкоголя, почечной недостаточности, кровоизлияния в мозжечку, полипов носа, ангиодистрофия и астма[4][5].
Следующие противопоказания: Язвенная болезнь желудка в стадии обострения, бронхоспазм, тяжёлая почечная недостаточность, беременность и кормление грудью. Относительным противопоказанием является возраст до 16 лет. Существуют рекомендации по осторожному использованию кеторолака у тех, кто испытал сердечно-сосудистые заболевания, инфаркт миокарда, инсульт, сердечную недостаточность, нарушения коагуляции, нарушения функции почек и печеночную недостаточность[4][5].
Хотя необычные, потенциально смертельные побочные эффекты — это инсульт, инфаркт миокарда, кровотечение ЖКТ, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и анафилаксия. Менее серьёзным и более распространенным (> 10 %) побочным эффектом является сонливость. Нечастые (<1 %) побочные эффекты — парестезия, кровотечения длительного времени, боль в месте инъекции, пурпура, потоотделение, аномальное мышление, увеличение выработки слез, отек, бледность, сухость во рту, аномальный вкус, повышенная частота мочеиспускания, повышенные активности ферментов печени, зуд и другие. Кеторолак может вызвать преждевременное сужение артериоза протоков у младенца в течение третьего триместра беременности.[4][5] Функция тромбоцитов снижается в связи с использованием кеторолака.
Практика ограничения лечения кеторолаком обусловлена его способностью вызывать повреждение почек.
При применении кеторолака возможны диспепсические расстройства, сонливость, беспокойство, отёки. Если эти явления связаны с приёмом лекарства, врач может заменить препарат, либо снизить применяемую дозу.
Возможны также болевые ощущения в области инъекции.
Кеторолак может взаимодействовать с другими препаратами. Пробенецид может увеличить вероятность возникновения побочной реакции или проявить побочный эффект при применении кеторолака. Пентоксифиллин может увеличить риск кровотечения. Когда аспирин принимается одновременно с кеторолаком, эффективность снижается. Проблемные эффекты ЖКТ являются аддитивными и становятся более вероятными, если принимать калийные добавки, аспирин, другие NSAIDS, кортикостероиды или алкоголь одновременно. Эффективность антигипертензивных средств и диуретиков может быть снижена. Использование кеторолака может повысить уровень лития в сыворотке до уровня токсичности. Токсичность для метотрексата более вероятна, если кеторолак принимается одновременно. Риск кровотечения увеличивается с одновременными приемами клопидогреля, цефоперазона, вальпроевой кислоты, цефотетана, эптифибатида, тирофибана и копидина. Антикоагулянты и тромболитические препараты также повышают вероятность кровотечения. Лекарства, используемые для лечения рака, могут взаимодействовать с кеторолаком вместе с лучевой терапией. Риск токсичности почек увеличивается, когда кеторолак применяется с циклоспорином[4][5].
Применяют при травмах, в послеоперационном периоде, при невралгиях и при других болевых синдромах. Назначают по 10—30 мг каждые 6—8 ч, не дольше, чем 7 дней при пероральном приёме и не дольше 5 дней при инъекционной форме применения[18]. У детей не должен применяться свыше 2 дней.
Максимальная суточная доза — 90 мг, для пожилых и ослабленных больных — не более 60 мг в сутки.
Кеторолак несовместим с препаратами лития, пентоксифиллином и антикоагулянтами.
Не следует совмещать его с другими препаратами группы НПВС. При совместном назначении с противогипертоническими препаратами из группы ингибиторов АПФ возникает вероятность нарушения функции почек.
Кеторолак также снижает эффект фуросемида и сходных диуретиков.
Взаимодействие с кеторолаком существует с некоторыми растительными добавками. Женьшень обыкновенный, гвоздика, имбирь, арника, пижма девичья, дудник китайский, ромашка и гинкго билоба повышают риск кровотечения[4][5].
↑ Распоряжение Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2009 г. N 2135-р г. Москва // Российская газета. — Федеральный выпуск, 2010. — № 5082.
↑ Андреева Н. С., Скороденок Е. В. Проблемы оборота анальгезирующих средств // Медицина катастроф: обучение, наука и практика. — М, 2015. — С. 121.
↑ 12Mallinson, Tom. A review of ketorolac as a prehospital analgesic (англ.) // Journal of Paramedic Practice. — London: MA Healthcare, 2017. — Т. 9, № 12. — С. 522—526.
↑ 123456789Vallerand, April H. Davis’s Drug Guide for Nurses (неопр.). — Philadelphia: F.A. Davis Company (англ.)русск., 2017. — С. 730. — ISBN 9780803657052.
↑ 1234567 Physician’s Desk Reference 2017 (англ.)русск. (англ.). — Montvale, New Jersey: PDR, LLC, 2017. — P. S—474—5. — ISBN 9781563638381.
↑ Ketorolac-tromethamine (неопр.). The American Society of Health-System Pharmacists. Дата обращения 3 апреля 2011.
↑ 12Martin, Lizabeth D; Jimenez, Nathalia; Lynn, Anne M. A review of perioperative anesthesia and analgesia for infants: updates and trends to watch (англ.) // F1000Research : journal. — 2017. — Vol. 6. — P. 120. — ISSN 2046-1402. — DOI:10.12688/f1000research.10272.1. — PMID 28232869.
↑ Saenz-de-Viteri, Manuel; Gonzalez-Salinas, Roberto; Guarnieri, Adriano; Guiaro-Navarro, María Concepción. Patient considerations in cataract surgery – the role of combined therapy using phenylephrine and ketorolac (англ.) // Patient Preference and Adherence (англ.)русск. : journal. — 2016. — Vol. Volume 10. — P. 1795—1801. — ISSN 1177-889X. — DOI:10.2147/PPA.S90468.
↑ Karch, Amy. Focus on nursing pharmacology (неопр.). — Philadelphia: Wolters Kluwer (англ.)русск., 2017. — С. 272. — ISBN 9781496318213.
↑ Blanche X Lim; Chris HL Lim; Dawn K Lim; Jennifer R Evans; Catey Bunce; Richard Wormald. Prophylactic non‐steroidal anti‐inflammatory drugs for the prevention of macular oedema after cataract surgery. Cochrane Systematic Review – Intervention (неопр.). Профилактическое применение местных нестероидных противовоспалительных средств для предотвращения макулярного отёка после хирургии катаракты.
↑ Lim Blanche X, Lim Chris HL, Lim Dawn K, Evans Jennifer R, Bunce Catey, Wormald Richard. Prophylactic non-steroidal anti-inflammatory drugs for the prevention of macular oedema after cataract surgery (англ.) // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2016. — 1 November. — ISSN 1465-1858. — DOI:10.1002/14651858.CD006683.pub3. — PMID 27801522. [исправить]
↑ Sobha Sivaprasad; Catey Bunce; Roxanne Crosby‐Nwaobi. Non‐steroidal anti‐inflammatory agents for treating cystoid macular oedema following cataract surgery. Cochrane Systematic Review – Intervention (неопр.). Нестероидные противовоспалительные средства для лечения кистозного макулярного отёка после операции по удалению катаракты.
↑ Sivaprasad, Sobha; Bunce, Catey; Crosby-Nwaobi, Roxanne; Sivaprasad, Sobha. Non-steroidal anti-inflammatory agents for treating cystoid macular oedema following cataract surgery (англ.) // Cochrane Database of Systematic Reviews : journal. — 2012. — No. 2. — P. CD004239. — DOI:10.1002/14651858.CD004239.pub3. — PMID 22336801.
↑ Abel Wakai; John G Lawrenson; Annali L Lawrenson; Yongjun Wang; Michael D Brown; Michael Quirke; Omar Ghandour; Ryan McCormick; Cathal D Walsh; Ahmed Amayem; Eddy Lang; Nick Harrison. Topical non‐steroidal anti‐inflammatory drugs for analgesia in traumatic corneal abrasions. Cochrane Systematic Review – Intervention (неопр.). Местные нестероидные противовоспалительные средства для обезболивания при травматических повреждениях роговицы.
↑ Wakai A., Lawrenson J.G., Lawrenson A.L., Wang Y., Brown M.D., Quirke M., Ghandour O., McCormick R., Walsh C.D., Amayem A., Lang E., Harrison N. Topical non-steroidal anti-inflammatory drugs for analgesia in traumatic corneal abrasions (англ.) // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2017. — Vol. 5. — P. CD009781. — DOI:10.1002/14651858.CD009781.pub2. — PMID 28516471.
↑ McNicol ED, Rowe E, Cooper TE. Ketorolac for postoperative pain in children. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 7. Art. No.: CD012294. DOI: 10.1002/14651858.CD012294.pub2 (неопр.). — Кеторолак при кратковременной боли после операции у детей.
↑ Ewan D McNicol; Emily Rowe; Tess E Cooper. Ketorolac for postoperative pain in children // Cochrane Systematic Review – Intervention. — 2018. — 7 июня. — DOI:10.1002/14651858.CD012294.pub2.
↑ Машковский, 2005.
Кеторол в уколах: от чего помогает, правила применения согласно инструкции
Симптомы физической боли могут настигнуть неожиданно и поражать ненадолго. Когда действие болевого синдрома затягивается, это сигнал о серьезном заболевании, подлежащем экстренному лечению. Однако, до тех пор, пока врач установит причину изматывающего синдрома, для купирования боли назначают специальный препарат кеторол укол которым уже через 30 минут избавляет от страданий, а обезболивающий эффект продолжается около 5-ти часов.
Основные сведения о медикаменте
Кеторол принадлежит к группе препаратов НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), класс производных от пирролизин-карбоксиловой кислоты. Любая из форм лекарственного средства обладает болеутоляющим, а также противовоспалительным эффектом с признаками умеренного жаропонижающего действия. Однако после применения инъекций Кеторола, анальгезирующее действие намного сильнее, а наступает быстрее в отличие от других разновидностей медикамента.
Гель. Однородная прозрачная субстанция, применяемая наружно, отличается характерным запахом, упакована в тубы по 30 г.
Таблетки зеленоватого цвета двояковыпуклой формы, упакованы в пачки по 20 штук. Отличительная особенность таблеток Кеторола – присутствие на одной стороне оттиска буквы «S».
Ампулы (стекло) по 1 мл с раствором для внутримышечного, а также внутривенного введения снабжены углублением для разлома и кольцом. Упаковка содержит 10 ампул.
Справка: Кеторол в таблетированной и инъекционной форме используют для снятия болевого синдрома не только средней интенсивности, но также для купирования сильных болей различной природы. Гель назначают для уменьшения болевых ощущений и воспаления в местах нанесения.
Состав лекарственных форм
Действующим компонентом любого вида препарата является вещество кеторолак. Инструкция по применению сообщает, что кеторолак разной степени концентрации присутствует в каждой форме лекарства:
грамм геля содержит 20 мг активного вещества, растворенного в смеси очищенной воды, этилового спирта и глицерола с добавлением ароматизатора и вспомогательных субстанций;
таблетка содержит 10 мг кеторолака с добавлением кукурузного крахмала, целлюлозы, лактозы и других компонентов;
прилагаемая инструкция сообщает, что раствор для уколов содержит 30 мг кеторолака, приготовленного на основе деионизированной воды, этилового спирта, хлорида натрия, других дополнительных веществ.
Уточнение: Кеторол инъекционной формы предпочтительнее назначать для быстрого купирования болевого ощущения, а также при невозможности приема таблеток по причине заболеваний желудка (язва, гастрит, рвотный рефлекс и др.). Инструкция указывает, что Кеторол (ампулы и таблетки) отпускают по рецепту.
Особенности действия лекарства
Основой терапевтического эффекта препарата Кеторол, как представителя линейки НПВС, считается биохимический процесс угнетения особого вещества. Фермент циклооксигеназа способствует превращению арахидоновой кислоты в компоненты (простагландины), запускающие реакцию воспаления, развития боли, повышения температуры тела. Кеторолак, блокируя действие циклооксигеназы, останавливает синтез простагландинов, результатом чего становится прекращение процесса воспаления, синдрома боли, повышения температурного показателя.
Благодаря мощному анальгезирующему эффекту, сравнимому с обезболиванием морфином, препарат в первую очередь используют для обезболивания, действия противовоспалительного и жаропонижающего типа вторичны. Согласно инструкции, одним из основных достоинств симптоматического применения Кеторола можно назвать отсутствие следующих последствий:
анксиолитического и седативного действия;
угнетения дыхания, а также задержки мочи;
развития медикаментозной зависимости;
нарушения работы сердечно-сосудистого аппарата;
воздействия на работу опиатных рецепторов.
Несмотря на пользу, инструкция по применению препарата предупреждает, что уколы Кеторола должны назначаться с осторожностью людям, страдающим патологиями с угрозой кровотечений. Лекарство способствует разжижению крови на фоне снижения активности ее свертывания, но без превышения границы нормы.
Реакция организма
При лечении таблетками активное вещество медикамента быстро всасывается в пищеварительном тракте (30-40 минут). Независимо от способа попадания кеторола в организм, применение лекарственного вещества обеспечивает стопроцентную биодоступность, но парентеральная форма введения (уколы) способствует более полной и быстрой абсорбции входящих компонентов.
Метод внутримышечного введения лекарства демонстрирует быстрое встраивание его в систему кровотока благодаря полному всасыванию действующего вещества из мест инъекций. Скорость наступления обезболивающего эффекта после применения уколов Кеторолом зависит от силы болевого синдрома:
слабая боль – препарат подействует через 20-40 минут;
средний болевой порог – понадобится 30-60 минут для обезболивания;
боли высокой интенсивности утихнут спустя 1-2 часа после укола.
Биотрансформация кеторолака (более 50% введенной дозы) происходит в печени с образованием не анальгезирующих метаболитов. Неактивные вещества выводятся почками (91%), а также кишечником (6%) в течение 5 часов, причем у молодых пациентов быстрее, чем у пожилых людей. При некоторых заболеваниях почек период полувыведения метаболитов может растянуться на 13 часов и более.
Важно: инструкция предупреждает, что любой формой медикаментозного средства нельзя пользоваться долго, поскольку активное вещество пагубно влияет на слизистую оболочку желудка, изъязвляя ее. Кроме того, следы Кеторола обнаруживаются в грудном молоке спустя 2 часа даже после приема одной таблетки.
Когда назначают уколы
Применение Кеторола является симптоматической терапией, внутримышечно препарат назначают для кратковременного купирования болевого синдрома и воспаления во время послеоперационного периода. Уколы минимально эффективными дозами актуальны при следующих проблемах:
симптомах артритов, связанных с воспалением суставов;
миалгии (мышечная боль) и невралгии (ущемление нервных корешков), как следствия воспалительного процесса.
Благодаря быстрому обезболивающему эффекту, внутримышечное введение Кеторола способствует уменьшению болевых ощущений и отека при ревматической патологии, после ушиба либо травмы. Курсы инъекций назначают для облегчения онкологических болей, таблетками устраняют зубную, головную, менструальную боль, но хронический болевой синдром Кеторолом не лечат.
Правила применения лекарственного средства
Как сообщает инструкция к препарату, таблетку Кеторола положено проглатывать целиком, а запивать достаточным количеством воды. Измельчать таблетки, а также разжевывать, не следует, но принимать можно независимо от приема пищи с учетом особенностей дозировки:
однократный прием – один раз в сутки по одной таблетке Кеторола, содержащей 10 мг активного вещества;
повторный прием – максимум 4 раза в сутки, ориентируясь на степень выраженности болевого синдрома.
Важно: не следует превышать максимальную суточную дозу кратковременного курса, равного 5 дням. Несоблюдение правил инструкции повышает угрозу развития побочных эффектов, опасных осложнений после лечения нестероидным противовоспалительным средством.
Раствор в ампулах
Инструкция указывает, что ампулы с раствором Кеторола полностью готовы к использованию, назначает их применение врач в определенной дозировке, превышать которую запрещено. Для купирования болевых ощущений обычно показаны внутримышечные инъекции в ягодичную область, реже – бедро либо плечо. Если врач не определил индивидуальную дозировку, то для однократного введения можно использовать от 1 до 3 ампул с учетом тяжести болевого ощущения.
Дозировка раствора Кеторол для уколов, как средства НПВС, рассчитана на возрастную группу до 65 лет. Если пациент с инъекций переходит на таблетки, следует внимательно отнестись к суммарной суточной дозе:
Для пациентов в возрастной группе до 65 лет
суточная дозировка не должна быть больше 90 мг
Для пациентов старше 65 лет
дозу уменьшают до 10-15 мг с введением каждые 4-6 часов
При купировании болевого синдрома раствором Кеторола пользуются одноразовыми шприцами небольшого объема для глубокого, но медленного введения препарата в мышцу. Для процесса внутривенного введения понадобится не меньше 15 секунд.
Информация: содержимое ампулы можно добавить в капельницу к другим лечебным растворам, совместимым с кеторолаком. Продолжительность непрерывного курса лечения уколами, которые обходятся дешевле, чем таблетки, не должна превысить 5 дней. Если боль не проходит, придется отправляться к врачу за углубленной диагностикой для выявления причины болезненных ощущений.
Когда уколы противопоказаны
Применение инъекций Кеторола не назначают при гиперчувствительности к любому компоненту лекарственного раствора. Инструкция предупреждает, что уколы противопоказаны:
при заболеваниях бронхо-легочной системы, сопровождаемых отеком слизистых оболочек, бронхоспазмом;
при эрозивно-язвенных поражениях слизистых органов желудочно-кишечного тракта, тяжелых заболеваниях печени и почек;
при нарушениях кроветворения, высоком риске развития кровотечений, в том числе послеоперационных;
при обезвоживании организма, гемофилии, полипозе;
при симптомах геморрагического инсульта с кровоизлиянием в мозг.
Лекарственным средством в таблетках либо ампулах не снимают боли у женщин беременных или кормящих, не применяют для обезболивания родового процесса. Инструкция информирует, что Кеторолом не лечат детей до 16 лет, не совмещают с приемом других видов НПВС. Внимание: появление побочных эффектов указывает на немедленную отмену болеутоляющих уколов.
Угроза побочных действий
Чаще всего от нежелательных проявлений лечения НПВС, даже в уколах, страдает желудочно-кишечный тракт. Лечение Кеторолом может спровоцировать диарею, симптомы гастралгии, реже пациенты жалуются на запоры, рвоту, метеоризм, существует вероятность развития очаговых изъязвлений.
По отзывам пациентов, препарат в уколах отличается стабильным действием, но у некоторых после приема болеутоляющего средства появляется тошнота с изжогой. Иногда пациенты жалуются на головокружение, сопровождаемое головной болью, но симптомы исчезают после окончания курса.
Нечасто ответом на введение Кеторола со стороны органов дыхания становится развитие бронхоспазма, появление ринита, отеков гортани, даже легких. Нельзя исключать вероятность появления звона в ушах, ухудшения слуха и зрения. Сердечно-сосудистая система может отреагировать на инъекционное применение Кеторола повышением давления.
Важно: инструкция предупреждает, что злоупотребление раствором Кеторол может обернуться отеками и воспалениями, анемичным состоянием, даже развитием психоза, появлением галлюцинаций.
Залогом безопасной терапии любым видом лекарства, содержащего кеторолак должно стать точное следование предписанию врача, запрет на самолечение. Кроме того, перед использованием медикамента важно внимательно ознакомиться с прилагаемой к Кеторолу инструкцией, где подробно указаны особенности действия каждой формы выпуска. Следует обратить внимание на нюансы взаимодействия активного вещества с различными препаратами, чтобы избавляясь от боли, не навредить своему здоровью.
Кеторол инструкция, отзывы, цена, описание
Кеторол
Наименование:
Кеторол (Ketorol)
Фармакологическое действие:
Кеторол – нестероидное противовоспалительное средство с преимущественно обезболивающим эффектом. Действующее вещество препарата – кеторолак (кеторолака трометамин). Кеторолак обладает умеренным жаропонижающим свойством, противовоспалительным эффектом и выраженным обезболивающим действием. Кеторолак преимущественно в периферических тканях вызывает неизбирательное подавление активности ферментов циклооксигеназы 1 и 2 типов, в результате чего наблюдается ингибирование образования простагландинов. Простагландины играют важную роль в появлении боли, реакций воспаления и механизме терморегуляции. По химической структуре действующее вещество Кеторола – рацемическая смесь из +R- и -S- энантиомеров, причем обезболивающее действие препарата обусловлено именно -S-энантиомерами. Кеторол не влияет на рецепторы к опиоидам, не угнетает дыхательный центр, не обладает успокаивающим и противодепрессивным эффектом, не вызывает лекарственной зависимости. Обезболивающий эффект Кеторола по силе сравним с морфином и гораздо более превосходит нестероидные противовоспалительные средства других групп. Начало анальгезирующего действия после внутримышечного введения или приема внутрь начинается через 0,5 и 1 час соответственно. Максимальный обезболивающий эффект наблюдается через 1-2 часа.
Показания к применению:
Для купирования болевого синдромы, вызванного любой причиной, при сильной или средней степени выраженности (включая онкологическую патологию и боли в периоде после оперативных вмешательств).
Методика применения:
Кеторол-таблетки
Назначаются для приема внутрь. В зависимости от степени выраженности и тяжести боли применяют однократно или повторно в дозе 10 мг (максимально допустимая доза – 4 таблетки в сутки – 40 мг). Длительность 1 курса лечения – не более 5 дней.
Кеторол для внутримышечного введения
Индивидуально подбирают минимально эффективную дозу, которая зависит от терапевтического ответа пациента и интенсивности болевого синдрома. Если это необходимо, можно параллельно назначать уменьшенные дозы обезболивающих препаратов опиоидного ряда.
В возрасте до 65 лет применяют внутримышечно 10-30 мг препарата однократно или повторно (каждые 4-6 часов) по 10-30 мг. Пациентам более 65 лет, а так же при нарушении почечных функций Кеторол назначают внутримышечно однократно 10-15 мг или повторно 10-15 мг каждые 4-6 часов в зависимости от степени тяжести болевого синдрома.
Максимально допустимая доза для пациентов до 65 лет – 90 мг/сутки. При нарушении почечных функций или возрасте более 65 лет максимально допустимая доза составляет 60 мг/сутки. Курс терапии – не более 5 дней.
Переход с внутримышечного на внутреннее применение
В день перехода доза Кеторола для приема внутрь не должна превышать 30 мг. Суточная суммарная доза таблеток и раствора при переходе с внутримышечного введения на прием внутрь должна составлять не более 90 мг/сутки для пациентов 65 лет и менее, для пациентов с нарушением почечных функций или возрастом более 65 лет – 60 мг/сутки.
Нежелательные явления:
Градация побочных действий: больше 3 % – частые, 1-3 % – менее частые, меньше 1 % – редкие.
Со стороны мочевыделительной системы: боль в пояснице без или с азотемией и/или гематурией, острая почечная недостаточность, уремический гемолитический синдром (почечная недостаточность, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, пурпура), снижение или повышение объема выделенной мочи, отеки почечного характера, частое мочеиспускание, нефрит (редко).
Со стороны пищеварительной системы: диарея и гастралгия, особенно у больных в возрасте более 65 лет, которые в анамнезе страдали эрозивно-язвенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (часто), метеоризм, ощущение переполнения желудка, запор, стоматит, рвота (менее часто), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, включая кровотечение (жжение или спазм в эпигастральной области, абдоминальная боль, рвота по типу «кофейной гущи», изжога, мелена, тошнота) и перфорацию стенки желудочно-кишечного тракта, гепатит, острый панкреатит, холестатическая желтуха, гепатомегалия (редко).
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, сонливость, головокружение (часто), депрессия, галлюцинации, психоз, звон в ушах, ухудшение слуха, нарушение зрения (включая нечеткое зрительное восприятие), гиперактивность (беспокойство, изменение настроения), асептический менингит (сильная головная боль, лихорадка, ригидность мышц спины и/или шеи, судороги) – редко.
Со стороны дыхательной системы: отек гортани (затруднение дыхания, одышка), диспноэ или бронхоспазм, ринит (редко).
Аллергические реакции: анафилактоидные реакции или анафилаксия (кожная сыпь, изменение цвета кожи лица, зуд кожи, крапивница, диспноэ или тахипноэ, периорбитальные отеки, отек век, затрудненное дыхание, одышка, свистящее дыхание, тяжесть в грудной клетке) – редко.
Со стороны системы свертывания крови: носовое кровотечение, кровотечение из послеоперационной раны, кровотечение из кишечника (редко).
Со стороны органов кроветворения: эозинофилия, анемия, лейкопения (редко).
Реакции со стороны кожи: пурпура и кожная сыпь, в том числе макуло-папулезная сыпь (менее часто), крапивница, эксфолиативный дерматит (лихорадка с или без озноба, шелушение или уплотнение кожи, покраснение, болезненность и/или отек небных миндалин), синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона (редко).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: небольшое повышение артериального давления (менее часто), отек легких, потеря сознания (редко).
Местные реакции при введении в мышцу: боль или жжение в месте инъекции (менее часто).
Другие: отеки голеней, лица, лодыжек, ступней, пальцев, повышение массы тела (часто), чрезмерная потливость (менее часто), лихорадка, отек языка, (редко).
Противопоказания:
• Аспириновая триада,
• ангионевротический отек,
• бронхоспазм,
• повышенная чувствительность к трометамину кеторолаку и/или другим средствам группы НПВС,
• гиповолемия вне зависимости от причины ее развития,
• эрозивно-язвенные заболевания пищеварительной системы в фазе обострения,
• гипокоагуляция (включая случаи гемофилии),
• дегидратация,
• пептические язвы,
• геморрагический инсульт (подозреваемый или подтвержденный),
• высокий риск развития кровотечения (включая послеоперационные),
• возраст до 16 лет.
Во время беременности:
Кеторол противопоказан беременным женщинам. Если необходимо назначить препарат во время лактации, грудное вскармливание временно прекращают.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Комбинация парацетамола и Кеторола увеличивает риск токсического воздействия на почечную ткань, с метотрексатом – вызывает повышенную нефро- и гепатотоксичность.
Одновременное назначение кеторолака с препаратами кальция, глюкокортикостероидами, ацетилсалициловой кислотой, нестероидными противовоспалительными препаратами из других групп, кортикотропином и этанолом может спровоцировать язвообразование в слизистой желудочно-кишечного тракта, что угрожает развитию желудочно-кишечных кровотечений.
На фоне применения препарата может встретиться снижение клиренса лития и метотрексата и повышение токсичности обоих этих веществ.
Одновременное применение с антикоагулянтами непрямого действия, тромболитиками, гепарином, цефоперазоном, антиагрегантами, пентоксифиллином и цефотетаном увеличивает возможный риск развития кровотечения.
Кеторол снижает действие гипотензивных и диуретических средств, поскольку вызывает уменьшение образования простагландинов в почках.
Пробенецид снижает объем распределения и плазменный клиренс Кеторола, увеличивает его содержание в сыворотке крови и повышает период полувыведения кеторолака трометамина.
Совместное применение метотрексата и кеторолака возможно исключительно при назначении малых доз метотрексата (при этом необходимо тщательно контролировать плазменную концентрацию метотрексата).
На всасывание кеторолака трометамина не влияет прием антацидных средств.
Кеторол увеличивает содержание в плазме крови нифедипина и верапамила.
При одновременном с Кеторолом применении гипогликемическое действие пероральных гипогликемических препаратов и инсулина повышается, что требует изменение дозы последних. При назначении препарата с другими лекарственными средствами, обладающими нефротоксическим действием (в тот числе золотосодержащие препараты) увеличивается риск возникновения нефротоксичности.
Лекарственные средства, которые ингибируют канальцевую секрецию, уменьшают клиренс трометамина кеторолака и увеличивают его концентрацию в сыворотке крови.
При сочетании препарата с обезболивающими препаратами опиоидного ряда возможно значительное снижение дозировки последних.
Совместное назначение натрия вальпроата и Кеторола приводит к нарушению агрегации тромбоцитов.
Фармацевтически трометамина кеторолак несовместим с препаратами лития и раствором трамадола.
Не следует смешивать раствор для внутримышечного введения Кеторол в одном шприце с прометазином, морфина сульфатом и гидроксизином, поскольку они вступают в химическое взаимодействие с выпадением осадка.
Раствор для внутримышечного введения Кеторол совместим с 5 % раствором декстрозы, изотоническим раствором натрия хлорида, плазмалитом, раствором Рингера-лактата и раствором Рингера, а также с инфузионными растворами, в которые включены гидрохлорид лидокаина, гидрохлорид допамина, аминофиллин, гепарина натриевая соль и человеческий инсулин короткого действия.
Передозировка:
Возможные признаки передозировки Кеторола: тошнота, боли в животе, рвота, пептические язвы или эрозивные поражения желудочно-кишечного тракта, метаболический ацидоз, нарушения функции почек.
Лечение: промывание желудка с последующим назначением адсорбирующих препаратов, симптоматическое лечение. Не выводится в значительной степени диализными методами.
Форма выпуска препарата:
Кеторол-таблетки:
круглые, покрытые оболочкой зеленого цвета, с символом «S» на 1 стороне, двояковыпуклые, содержат по 10 мг кеторолака трометамина. Излом – белый или почти белый. В упаковке 20 штук (по 10 штук в каждом блистере).
Кеторол – раствор для внутримышечного введения
в ампулах из темного стекла, содержащих 1 мл Кеторола (30 мг трометамина кеторолака). В блистере 10 ампул.
Условия хранения:
Хранить по списку Б. место для хранения должно быть сухим и защищенным от света. Температура – не выше 25°С. Срок годности – 3 года. Защищать от доступа детей. Рецептурный отпуск из аптек.
Неактивные вещества: этанол, натрия хлорид, октоксинол, динатрия эдетат, натрия гидроксид, пропиленгликоль, вода для инъекций.
Дополнительно:
Не рекомендуется назначать Кеторол в качестве компонента для премедикации, обезболивания в акушерской практике и поддерживающей анестезии из-за значительного риска возникновения кровотечений. Не показан в терапии хронического болевого синдрома.
Воздействие действующего вещества Кеторола на агрегацию тромбоцитов наблюдается на протяжении 1-2 суток.
Пациентам с нарушениями в свертывающей системе крови кеторолак назначают в случае, если проводится постоянный мониторинг количества тромбоцитов – это особенно важно при необходимости надежного гемостаза (послеоперационный период).
Назначать с осторожностью при холецистите, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, нарушениях функции почек (с сывороточным креатинином менее 50 мг/л), активном гепатите, холестазе, системной красной волчанке, сепсисе, полипозных разрастаниях в носоглотке и слизистой оболочке полости носа, пожилым пациентам старше 65 лет.
Риск развития побочных действий со стороны мочевыделительной системы повышается при гиповолемии.
Кеторол при необходимости можно применять в сочетании с обезболивающими препаратами опиоидной группы.
Кеторол не рекомендуется принимать одновременно с парацетамолом свыше 5 дней.
При применении Кеторола у значительного числа пациентов развиваются побочные действия со стороны центральной нервной системы (например, сонливость, головная боль, головокружение), поэтому лучше избегать выполнения видов деятельности, требующих быстрой реакции и повышенного внимания (работа с механизмами, вождение автотранспорта).
Не нашли нужно информации? Еще более полную инструкцию к препарату «кеторол» можно найти здесь:
pro-tabletki.info
/кеторол
Уважаемые врачи!
Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.
Уважаемы пациенты!
Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.
Повреждение мениска коленного сустава – симптомы и лечение
Повреждение мениска коленного сустава подразумевает под собой нарушение целостности хрящевого диска, расположенного в пространстве между бедренной и большеберцовой костью. Данные структурные элементы представляют собой своеобразные амортизаторы, увеличивают площадь контактной поверхности суставов и обеспечивают их стабильную функциональность.
Повреждение мениска коленного сустава, основные симптомы и лечение должен знать каждый пациент, занимающийся любительским или профессиональным спортом.
Первоисточники и формы патологии
Специалисты подразделяют повреждения менисков по первопричинам возникновения:
Травматической этиологии – как последствие случайного воздействия, включающее резкие приседания, неудачные развороты или прыжки, круговые движения на тренировках;
Дегенеративной природы – образуются при хронических заболеваниях сочленений, приводящих к самопроизвольным изменениям в их структуре.
Разрыв мениска может происходить в зависимости от месторасположения повреждения:
В области переднего или заднего рога;
В теле элемента.
Деление по форме повреждения подразумевает:
Горизонтальное – на фоне имеющегося кистозного перерождения;
Продольного, радиального или косого – чаще регистрируется на приграничье средней и задней трети диска;
Комбинированное – фиксируется в области заднего рода.
После ознакомления с данными МРТ-диагностики специалисты оценивают степень повреждения:
Нулевая – видимых изменений не наблюдается;
Первая – в толще хрящевого диска регистрируется негативный очаг;
Вторая – в толще фиксируется линейный тип сигнала;
Третья – значительный сигнал достигает верхней поверхности диска.
Симптоматические проявления
Основные признаки повреждения мениска могут быть периодически возникающими или постоянно присутствующими. Симптоматика зависит от периода болезни – острого или хронического.
Постоянно присутствующий патологический процесс характеризуется болезненными ощущениями слабой выраженности, проявляющимися частыми прострелами. При острой фазе недуга симптоматические проявления наиболее тяжелые.
У пациента регистрируется активность воспалительного процесса, сильная болезненность. Отклонения могут послужить источником временной неготовности больного к физической активности.
Уровень болевого синдрома напрямую зависит первоисточника возникновения аномалии и характера повреждения хрящевого диска. В этом случае специалисты выделяют наиболее характерные признаки заболевания:
Внезапные вспышки боли в районе пораженного сочленения — образующиеся при воздействии физических нагрузок, ходьбе или при сгибании нижней конечности;
Уменьшение уровня подвижности сустава – характеризующийся невозможность сгибания или разгибания ноги, этот тип блокирования чаще регистрируется при полном разрыве мениска;
Спазмирование кровеносных сосудов и формирование гемартроза – в полости сочленения происходит самопроизвольное скопление крови, возникшее по причине разрывов сосудов и требующего оказания экстренной профессиональной помощи.
Нарушение целостности внутреннего хрящевого диска сопровождается невозможностью ступать пораженной конечностью. Эти симптоматические проявления возникают в остром периоде, сразу же после повреждения хрящевых тканей.
При отсутствии необходимого лечения симптоматика усиливается через несколько недель. Основные признаки данной формы патологического процесса характеризуются:
Увеличенными показателями температуры тела;
Лихорадочными состояниями, развивающимися по мере разрастания воспалительного процесса;
Отечностью сочленения;
Выраженной скованностью в области больного колена;
Атрофированием мышечных тканей в пределах голени и бедра – патология формируется за счет отсутствия необходимых физических нагрузок;
Постепенным скоплением жидкости в полостях пораженного сочленения – при воспалительном процессе или абсолютном разрыве мениска;
Возникновением резких вспышек болезненных ощущений при любой физической нагрузке;
Появлением характерного пощелкивания при попытке сгибания нижней конечности;
Нарушением процесса местного кровообращения и питания тканей.
Вероятные осложнения
Пациенты часто путают повреждение хрящевых дисков со стандартным ушибом колена. Больной может длительный период не обращаться на консультацию травматолога, пытаясь исправить ситуацию домашними методиками терапии. Даже при постепенном исчезновении болевого синдрома проблема не решается – разрыв или повреждение мениска самостоятельно не заживают, а сочленение прекращает нормально функционировать.
На фоне негативного процесса отмечается разрушение поверхностей сустава, приводящее к образованию тяжелой формы осложнения – деформирующего артроза. Это отклонение служит причиной назначения пациенту последующего хирургического вмешательства – эндопротезирования коленного сочленения.
При травматизациях необходимо обратиться на консультацию специалиста (при следующих симптоматических проявлениях):
При слабовыраженном болевом синдроме – в момент поднятия по лестницам;
При появлении хрустящих или пощелкивающих звуков – в момент сгибания нижней конечности;
Если регистрируются эпизоды заклинивания сустава;
При возникновении чувства помехи – в момент любого движения коленом;
Если у пациента исчезла возможность проводить глубокие приседания.
Любой из вышеуказанных признаков является поводом для посещения врача-травматолога или ортопеда.
Экстренная помощь
При возникновении травм в условиях занятий спортом, случайных повреждений, специалисты рекомендуют придерживаться определенного алгоритма действий:
Прекратить любые нагрузки на поврежденную область в срочном порядке;
Для уменьшения уровня отечности, болевого синдрома и остановки спонтанного кровотечения приложить к пораженной нижней конечности лед (не более 20 минут, перед следующим прикладыванием выдержать 2-5) или холодный компресс;
Уговорить пострадавшего принять обезболивающий лекарственный препарат, в форме таблеток – «Анальгина», «Кетонала», «Ибупрофена», «Нимесулида» или ввести анальгетик внутримышечно;
Придать пострадавшей конечности возвышенное положение – для уменьшения степени отечности и отлива крови от сочленения;
Помощь заболевшему добраться до ближайшего травматологического пункта или приема участкового травматолога.
Всем больным следует помнить, что последующие передвижения происходят с максимальным обереганием нижней конечности – при помощи костылей.
Диагностические мероприятия
При первом визите на консультацию, специалист производит осмотр пациента и проводит тестирование, для уточнения наличия поврежденного мениска. Все данные вносятся в амбулаторную карточку:
Визуальный осмотр и оценка выраженности симптоматических проявлений – размеров отечности, признаков гиперемии;
Определение проблемы разгибания при помощи методики Байкова и Роше;
Тестирование для выявления присутствия сдавления тканей;
Ротационный тип тестов Штеймана.
После выставления предварительного диагноза пациента направляют на инструментальные диагностические обследования:
МРТ пораженной конечности – дает возможность определения в пределах 95%;
УЗИ – проводится при отсутствии МРТ;
Рентгенографические снимки – дают общее представление о состоянии коленного сочленения, предназначены для поиска иных форм поражений – переломов, нарушений целостности связок.
После получения данных диагностического исследования специалист выставляет окончательный диагноз и назначает необходимую схему лечения.
Методики терапии
Варианты проводимого лечения зависят от уровня тяжести травматизации. Незначительные разрывы и дегенеративные поражения могут подавляться консервативными методиками, а крупные повреждения мениска и блокады коленного сочленения пациенту назначается хирургическое вмешательство.
Лекарственное направление
С помощью медикаментозных средств устраняются негативные симптоматические проявления, облегчается общее состояние больного. Прием лекарственных препаратов в этом периоде является обязательным – воспалительные процессы купировать иными средствами невозможно.
Стандартная схема терапии предусматривает использование следующих фармакологических веществ:
Хондропротекторов – рекомендуются для восстановления пораженной хрящевой ткани и улучшения процесса обмена веществ;
При выраженном болевом синдроме необходимо использование местных препаратов, произведенных на основе пчелиного или змеиного яда, с обязательной обезболивающей и противовоспалительной эффективностью;
Для снижения уровня отечности и болезненных ощущений пациентам выписываются противовоспалительные лекарственные препараты нестероидного типа или гормональные медикаменты;
В случае повышенных показателях температуры тела рекомендуется применение жаропонижающих лекарств;
От болезненности используется подгруппа анальгетиков.
Если при травматизации возникло непроизвольное защемление сочленение, то ситуацию исправляют в кабинете травматолога.
Операции
Наилучшим вариантом лечения повреждения мениска является проведение малоинвазивной и эффективной манипуляции – артроскопии. Показатели успешности напрямую зависят от степени тяжести заболевания, месторасположения участка повреждения, возраста пациента и имеющихся дегенеративных отклонениях в тканевых структурах.
Лучшие результаты хирургического вмешательства наблюдаются в молодом возрастном периоде, с постепенным снижением показателей после 40 лет или при сложных травматизациях, смещении или расслоении хрящевого диска.
Общая продолжительность манипуляции не превышает двух часов. В первые сутки после выхода из наркоза пациент способен передвигаться при помощи костылей, с использованием прооперированной конечности. Через несколько суток он может передвигаться с тростью, а полноценное выздоровление наблюдается через две недели.
Возвращение к привычным для профессиональных спортсменов нагрузкам и тренировкам разрешается спустя три недели – после дополнительного диагностического обследования и подтверждения состояния здоровья.
При тяжелых повреждениях мениска производится его трансплантация. Основным показанием к хирургическому вмешательству является абсолютная утрата функциональности коленного сочленения. В качестве имплантата используются донорские или искусственные материалы.
Послеоперационный период
Схема реабилитации назначается каждому больному в индивидуальном порядке – уровень сложности и продолжительность зависит от степени повреждения мениска. Время начала вступления программы в действия также определяется травматологом.
Для восстановления утраченной функциональности проблемного сустава пациент проходит сеансы массажа, занятия в группе ЛФК, физиотерапевтические манипуляции.
Профилактические мероприятия
Для предотвращения возникновения патологического процесса специалисты рекомендуют пациентам соблюдать максимальную осторожность при любых движениях. Основное значение придается обуви – плохо изготовленная, неверно подобранная или неудобная может стать провокатором для смещения или повреждения мениска.
В периоде тренировок всем спортсменам необходимо надевать защитные наколенники – в качестве профилактики от несчастных случаев.
Остальным пациентам следует внимательно относиться к собственной массе тела – каждый лишний килограмм веса негативно влияет на состояние всех суставов. А при неосторожных движениях может спровоцировать случайные травмы.
Повреждение мениска коленного сочленения – распространенная проблема в спорте и на бытовом уровне. Выполнение правил профилактики поможет избежать повреждений и необходимости продолжительного лечения.
sustavi.guru
симптомы, причины, лечение и профилактика
Травма мениска коленного сустава приносит болезненные ощущения при ходьбе и ограничивает подвижность. Чтобы сохранить легкость передвижения, нужно обращаться за медицинской помощью при любом повреждении колена. Своевременная диагностика помогает подобрать терапию, избавляющую от многих осложнений.
Симптомы
Мениск — пластина, состоящая из хрящевой ткани. Она находится в суставе и выполняет стабилизирующую и амортизационную функцию. Прокладка имеет задний и передний рог. Ее тело включает в состав волокна коллагена, обеспечивающие хрящу прочность. В каждом суставе присутствует две пластины:
внутренняя, соединяющаяся с большеберцовой костью и суставной капсулой;
внешняя, покрывающая значительную часть большеберцовой кости.
Наружный мениск отличается высокой подвижностью и эластичностью, поэтому травмируется реже, чем внутренний.
Когда повреждается хрящ, появляется сильная боль. Пораженная область опухает. Патология имеет два периода развития. Острая фаза характеризуется ярко выраженными симптомами:
отечностью;
болью при попытке согнуть колено;
щелчками в суставе;
невозможностью встать на поврежденную ногу.
Если при ударе произошел разрыв капилляров и кровеносных сосудов, внутри колена скапливается кровь. При отсутствии лечения пострадавший постепенно приспосабливается к дискомфорту. Развивается хроническая стадия. Интенсивность симптоматики снижается. Колено периодически ноет и опухает.
формирование выпирающего валика в области поражения;
скопление жидкости в суставной полости;
ослабление мышечной ткани;
повышение температуры в месте травмирования.
Хроническая форма патологии значительно ухудшает качество жизни человека. Он не может заниматься спортом, долго находиться на ногах, выполнять физическую работу.
Причины
Поражение мениска нередко диагностируется при ушибе коленного сустава. Оно может сочетаться с переломами, повреждением близлежащих тканей и связок.
Медики выделяют травматический и дегенеративный разрыв мениска. Первый возникает из-за удара, падения на колено, резкого разгибания или сгибания сустава. В зоне риска находятся люди, занимающиеся:
физической работой;
прыжками в воду с большой высоты;
парашютным спортом;
профессиональной борьбой.
Ушиб и разрыв мениска может произойти во время ДТП и если человек регулярно перегружает сустав.
Дегенеративное повреждение чаще всего наблюдается у людей, перешагнувших сорокапятилетний рубеж. Основной причиной являются патологические изменения в хряще, спровоцированные болезнями:
ревматизмом;
подагрой;
сахарным диабетом;
остеопорозом;
остеоартрозом.
Причиной становятся снижение кровообращения в коленном суставе и нарушение обменных процессов. Иногда проявление патологи возникает как осложнение после операции.
Изменения приводят к деформации хряща, поэтому даже незначительный ушиб может вызвать разрыв мениска.
Классификация
Лечение подбирается в зависимости от типа повреждения. Врачи выделяют:
разрыв пластины;
повреждение переднего или заднего рога;
формирование кисты на хряще;
воспалительный процесс;
нарушение целостности межменисковых связок;
дегенеративные изменения после травмы или в результате болезни.
Для подтверждения диагноза медики используют специальную классификацию, по которой можно определить степень тяжести патологии.
Первая степень развивается, когда поражается задний рог внутреннего мениска из-за удара или падения. Человек не испытывает серьезного дискомфорта. Тянущая боль и отечность быстро проходят. Если не начать лечение, появляется воспаление, приобретающее хроническую форму.
Вторая степень диагностируется, когда происходит масштабное повреждение или разрыв внутреннего мениска. Коленная чашечка увеличивается в объеме. Надавливание провоцирует резкую боль. Наступать на ногу сложно. При отсутствии терапии патология переходит в хроническую стадию, осложнением которой считаются дегенеративные изменения.
Третья степень наблюдается, когда происходит полный отрыв хряща от большеберцовой кости и капсулы сустава. Анатомическая структура колена нарушается. Любое движение ногой приносит жгучую боль. В хронической стадии развивается блокада сустава. Ее отличительный признак: невозможность согнуть и разогнуть колено. Чтобы восстановить подвижность, человеку часто требуется хирургическое вмешательство.
Диагностика
Если колено опухло и болит, нужно посетить поликлинику. Врач выслушает жалобы пациента и проведет визуальный осмотр. Чтобы выяснить, что именно спровоцировало неприятные симптомы, используются современные методы. Рентгеновские снимки назначаются, чтобы исключить перелом костей. Для диагностики травмирования суставов востребованы:
УЗИ. Исследование дает возможность выявить дегенеративные и хронические изменения, кисту, разрыв внутреннего и наружного мениска.
Компьютерная томография (КТ). Позволяет увидеть мельчайшие повреждения, скопление жидкости в суставной сумке, смещение мениска и связок.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Это самый эффективный метод, позволяющий установить точный диагноз. Благодаря ему определяется воспалительный процесс, полный отрыв мениска или нарушение его целостности.
Народные и традиционные методы лечения
Терапия подбирается в индивидуальном порядке после постановки диагноза. Легкую степень разрешается лечить амбулаторно или дома, совмещая традиционные и народные способы. В тяжелых случаях назначается операция, которую проводят в хирургическом отделении.
Медикаментозное
Если при повреждении колено престало сгибаться, необходимо зафиксировать ногу повязкой, не пытаясь придать ей ровное положение. Приложить лед и вызывать скорую помощь.
В больнице врачи с помощью пункции устраняют скопившуюся кровь или жидкость из колена и вводят туда обезболивающее, например, раствор Новокаина. Через 20 минут медик устраняет блокаду, выпрямляя сустав и возвращая ему подвижность.
Восстановительная терапия включает прием препаратов, улучшающих метаболизм костной ткани.
Хорошо себя зарекомендовали Хондроитин и Глюкозамин. Вещества купируют воспаление, снимают боль, стимулируют выработку гиалуроновой кислоты, которая входит в состав суставной жидкости, и останавливают дегенеративные изменения. Таблетированию форму лекарства принимают за полчаса до еды трижды в день. Дозировку и длительность курса определяет врач.
Для ускорения регенерации поврежденных участков назначаются инъекции Румалона. Препарат содержит вытяжку хрящевой ткани животных, поэтому быстро восстанавливает подвижность коленного сустава. Продолжительность лечения — не более 6 дней.
Чтобы успокоить боль и убрать воспаление, выписываются нестероидные лекарства. Специалисты рекомендуют:
Диклофенак;
Индометацин;
Кетопрофен;
Напроксен.
Быстро блокирует болевые ощущения Промедол. Средство производится в таблетках, в ампулах для внутримышечных инъекций и в растворах для капельного введения.
Оперативное вмешательство рекомендуется, когда блокаду сустава не удается устранить обычным способом. Другие показания:
скопление крови в суставе;
разрыв мениска, сопровождающийся смещением;
множественные повреждения хрящевой ткани.
Хирургическое вмешательство проводится с использованием разных методик. Для частичного или полного удаления хряща применяется менискэктомия.
Чтобы восстановить мениск, подходит артроскопия. На колене делается микроразрез. Туда вводится аппарат — астроскоп. Благодаря ему проводится исследование пораженной области и сшивание поврежденной ткани. Процесс отображается на мониторе компьютера. Если хрящевая пластина сустава полностью уничтожена, необходима трансплантация. Это дорогостоящая операция, восстанавливающая подвижность человека.
Перед любым вмешательством пациент проходит тщательное обследование, чтобы исключить противопоказания к процедуре.
Компрессы
При лечении травмы в домашних условиях можно ставить компрессы на больное место.
Хорошо помогает справиться с отечностью и болью целебная грязь. Нужно приобрести продукт, добытый из соленых озер или Мертвого моря. Грязь слегка прогреть на водяной бане. Приложить в теплом виде к колену, обернуть пищевой пленкой и утеплить шерстяным платком. Оставить на 3 часа и очистить кожу водой. Процедуру проводить ежедневно не меньше недели.
Эффективен рецепт на основе медицинского спирта и натурального меда. Ингредиенты смешать в одинаковой пропорции. В теплой жидкости пропитать ткань и поместить на больную ногу. Закрыть полиэтиленом и утеплить на 2 часа.
Чтобы устранить боль и воспаление, полезен свежий лук. Средний овощ очистить и потереть. Смешать кашицу с ложкой сахара. Распределить средство на коже, прикрыть марлей, целлофаном и завязать шарфом. Компресс рекомендуется ставить вечером и не снимать до утра.
Упражнения
Для восстановления подвижности полезны физические упражнения. Их можно делать, когда острая фаза миновала, в период реабилитации.
Лечебный комплекс разрабатывает специалист в индивидуальном порядке. Нагрузка увеличивается плавно. В процессе занятий не должны ощущаться боль и дискомфорт.
Вначале нужно делать лечебную гимнастику, затрагивающую все группы мышц и разрабатывающую сгибание и разгибание колена. Затем можно переходить к тренировкам на специальных тренажерах под руководством инструктора.
Физиотерапия
Укоряют выздоровление физиопроцедуры.
Для снятия ноющей боли назначается электрофорез. Обезболивающие вещества: Новокаин, Дикаин, Тримекаин вводятся в глубинные слои кожи с помощью эклектического тока. Манипуляцию проводят каждый день в течение 20 минут, пока симптомы не перестанут беспокоить.
С помощью ультразвука нормализуется циркуляция крови и лимфы, происходит быстрая регенерация хрящей. Курс терапии избавляет от воспаления, отечности и возвращает подвижность. Средняя продолжительность лечения — 5 дней.
Магнитотерапия тонизирует мышцы и предотвращает атрофию. Активизируется регенерация повреждений на клеточном уровне, улучшаются обменные процессы. Рекомендуется 10 процедур.
В комплексе с другими мероприятиями используется массаж. Он обеспечивает отличные результаты при лечении мениска, улучшая кровоток в области колена и возвращая суставу нормальную подвижность.
Прогноз на выздоровление зависит от многих факторов. К ним относятся возраст пострадавшего, степень тяжести и место локализации травмы. Если она не спровоцирована дегенеративными нарушениями, то состояние пациента нормализуется в течение 1—3 месяцев.
Профилактика
К лечению повреждений мениска нужно отнестись со всей ответственностью. Хроническая травма вызывает много осложнений. В некоторых случаях человеку не удается полностью восстановить двигательную активность.
Чтобы избежать неприятных последствий, необходимы профилактические меры. Они включают физические упражнения, направленные на укрепление и повышение эластичности хрящевой ткани. Рекомендуется несколько раз в неделю посещать спортзал, делать утреннюю зарядку, заниматься плаванием или бегом. Во время физической активности следует не забывать об осторожности и не перегружать суставы.
Важно не допускать появления лишних килограммов, так как они увеличивают нагрузку на опорно-двигательный аппарат. Нужно откорректировать рацион, составив низкокалорийное меню и обогатив его продуктами, содержащими клетчатку, коллаген и хондроитин.
protravmy.com
Причины повреждения менисков
Обычно причиной повреждения мениска является травма колена. Причем патологию провоцирует чаще ни столкновение, ни падение, а резкое и внезапное движение. Поэтому повреждения менисков относятся не только к спортивным травмам, их может получить любой человек даже в быту. Мениск может поражаться изолированно, а может комбинироваться с другой патологией в колене (перелом и трещина мыщелка, разрыв связок).
Немного о строении мениска
Мениск имеет маленький размер, но играет огромную роль в нормальной функции колена. Внутри колена между бедренной и большеберцовой костью находится хрящевая прокладка. Это и есть мениск. В нормальном состоянии эта прокладка содержит до 70% основного белка организма – коллагена.
В колене расположены две серповидные прокладки – латеральная и медиальная. Внутренний полумесяц более уязвим.
Функции менисков и значение для сочленения:
стабильность сустава;
амортизация;
увеличение соприкосновения площадей сустава и оптимизация физической нагрузки;
стабилизация коленного сустава.
Если мениск разрывается, его фрагмент может завернуться, вызвать боль и блокаду движения. Но в дальнейшем без лечения последствия этой травмы становятся еще хуже, появляется хромота, изменяется структура кости, итог – инвалидность.
Что вызывает разрыв мениска?
Обычно выделяют по происхождению два вида поражения. Первое возникает в связи с травмой, второе из-за происходящих внутри сочленения дегенеративных изменений.
Поражения мениска в связи с травмой.
Мениски могут повреждаться из-за прямого удара в колено или комбинированного. В этом случае голень разворачивается внутрь или кнаружи, и это действие вызывает поражение соответствующего мениска. Обычно патология возникает при следующих действиях:
глубокое приседание с долгим нахождением на корточках;
прыжки на твердой или бугристой поверхности;
длительная ходьба мелкими шажками «гуськом»;
вращательные действия во время занятий спортом;
падение на согнутую ногу;
прямой физический удар по колену.
Отдельно выделяют хронические поражения менисков, которые возникают при частых травмах и встречаются у спортсменов.
Дегенеративный разрыв.
Данный вид травмы провоцируют дегенеративно-дистрофические изменения в суставе. Их вызывают:
хронические болезни сустава – артрозы, ревматический артрит;
подагра – кристаллы мочевой кислоты, откладывающиеся в суставе, травмируют мениски и вызывают их воспаление;
возрастное истончение хрящей – обычно в пожилом возрасте– может вызвать травму после элементарных действий, например, после подъема с дивана, стула, кровати;
повторные микротравмы во время частых тренировок у спортсменов или у лиц, занятых активными видами деятельности или вынужденных долгое время стоять на ногах.
Группы риска
Наиболее подвержены травмам мениска следующие категории лиц:
Спортсмены.
Спортсмены большинство травм получают во время тренировок. Наслаиваясь одна на другую, микротравмы нарушают циркуляцию крови в пораженной области. В итоге эта часть тела находится в зоне риска и любое ее перенапряжение может вызвать серьезную травму. Особенно часто врачи ставят диагноз «разрыв мениска» любителям катания на роликах, футболистам, фигуристам, горнолыжникам, танцорам. Травму провоцирует быстрый поворот или резкое внезапное растяжение.
Лица старше 50 лет.
В 50 лет каждая пятая женщина и почти каждый третий мужчина имеют дистрофические изменения менисков. Среди людей старше 70 лет их уже больше – каждый второй. С возрастом сочленения тела изнашиваются, ткань хрящевой прокладки истончается, риск возникновения травмы колена повышается. Но большинство людей этого не замечают, так как списывают проблемы, возникающие в суставах, на возраст. У лиц преклонных лет травмы мениска могут возникнуть даже при вставании или завязывании шнурков на обуви, настолько мениск уже «измучен».
Лица с хроническими болезнями.
На повреждение мениска влияют болезни обменного характера (подагра, ожирение), гемофилия, артроз, ревматизм и т.д. Болезни вызывают отек околосуставных тканей, коллагеновые волокна истончаются и теряют плотность. Воспалительный процесс нарушает структуру менисков, в итоге страдают их функции.
Вывод
Получить травму мениска сравнительно легко, особенно, если вы ведете активный образ жизни или находитесь в почтенном возрасте. Но элементарные профилактические меры и информированность о состоянии своих суставов помогут избежать неприятных ситуаций.
Декспантенол – препарат (мазь), соответствует группе препараты для лечения ран и язв. Для лекарства характерны следующие особенности применения:
При беременности: с осторожностью
При кормлении грудью: с осторожностью
В детском возрасте: можно
Упаковка
Состав
Мазь Декспантенол имеет следующий состав:
активное вещество – декспантенол;
дополнительные компоненты – вазелин, миндальное масло, ланолин безводный, вода, парафин жидкий, белый пчелиный воск, цетостеариловый спирт.
Гель помимо действующего вещества декспантенол содержит глицерол, димексид, воду, этиловый спирт, карбомер, диэтаноламин.
Спрей содержит декспантенол и такие дополнительные компоненты, как натуральная морская соль, дикалий гидрофосфат, калия гидрофосфат, вода очищенная.
Раствор помимо декспантенола, включает раствор хлорида натрия 0,5%, фосфата дикалий водорода, дигидрофосфат калия и воду для инъекций.
Популярна также такая форма выпуска, как крем Декспантенол Е. Помимо декспантенола он включает в состав в качестве активного компонента а-токоферилацетат. Дополнительные вещества: белый мягкий парафин, цетостеариловый спирт, макроголглицерина гидроксистеарат, диэтаноламин, очищенная вода, жидкий парафин, макрогола цетостеариловый эфир, стеариновая кислота, бензиловый спирт.
Форма выпуска
Лекарство выпускается в виде мази в алюминиевых тубах, спрея, раствора и геля.
Фармакологическое действие
Обладает метаболическим действием, участвует в процессах ацетилирования и окисления, а также в синтезе ацетилхолина, порфиринов и кортикостероидов. Обладает противовоспалительными свойствами.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Данное средство принадлежит к витаминам группы В. Оно является производным пантотеновой кислоты. Оказывает влияние на эпителиальную ткань. Действует как противовоспалительное.
Попадая в ткани, действующее вещество препарата преобразуется в пантотеновую кислоту, которая является частью коэнзима А. В его составе она участвует в процессах ацетилирования, метаболизма, а также образовании порфиринов, ацетилхолина и кортикостероидов. Лекарство активизирует регенеративные процессы кожных покровов и слизистых, повышает плотность коллагеновых волокон, ускоряет митоз, улучшает клеточный метаболизм.
При наружном применении препарат хорошо проникает в глубокие слои кожи и системный кровоток. Биотрансформируется в тканях организма с образованием пантотеновой кислоты, связывающейся с белками плазмы крови. Экскретируется в форме пантотеновой кислоты.
Показания к применению
Препарат предназначен для перорального и местного использования при заболеваниях полости рта, гортани, слизистой желудка, носа, дыхательных путей воспалительного характера, а также при парестезии в случае неврологических проблем.
Наружное применение показано при ранах и ожогах, абсцессах, пролежнях, дерматитах, фурункулах, опрелостях, необходимости терапии и профилактики трещин и воспаления сосков молочной железы во время грудного вскармливания, лечении дефектов слизистой зева матки.
Противопоказания
Средство нельзя применять в случае гиперчувствительности к его компонентам. Для парентерального применения запрещено использовать его при гемофилии и механической непроходимости кишечника.
Побочные действия
Лекарство редко вызывает побочные действия. Возможно появление системных и местных аллергических реакций.
Инструкция по применению Декспантенола (Способ и дозировка)
Внутрь принимают средство в дозировке 200-400 мг в день. Для детей показаны дозы от 100 до 300 мг в день. Инструкция по применению Декспантенола парентерально (подкожно, внутривенно, внутримышечно) сообщает, что суточная дозировка
spravtab.ru
Декспантенол: инструкция по применению, цена и отзывы
Закрыть
Болезни
Инфекционные и паразитарные болезни
Новообразования
Болезни крови и кроветворных органов
Болезни эндокринной системы
Психические расстройства
Болезни нервной системы
Болезни глаза
Болезни уха
Болезни системы кровообращения
Болезни органов дыхания
Болезни органов пищеварения
Болезни кожи
Болезни костно-мышечной системы
Болезни мочеполовой системы
Беременность и роды
Болезни плода и новорожденного
Врожденные аномалии (пороки развития)
Травмы и отравления
Симптомы
Системы кровообращения и дыхания
Система пищеварения и брюшная полость
Кожа и подкожная клетчатка
Нервная и костно-мышечная системы
Мочевая система
Восприятие и поведение
Речь и голос
Общие симптомы и признаки
Отклонения от нормы
Диеты
Снижение веса
Лечебные
Быстрые
Для красоты и здоровья
Разгрузочные дни
От профессионалов
Монодиеты
Звездные
На кашах
Овощные
Детокс-диеты
Фруктовые
Модные
Для мужчин
Набор веса
Вегетарианство
Национальные
Лекарства
Антибиотики
Антисептики
Биологически активные добавки
Витамины
Гинекологические
Гормональные
Дерматологические
Диабетические
Для глаз
Для крови
Для нервной системы
Для печени
Для повышения потенции
Для полости рта
Для похудения
Для суставов
Для ушей
Желудочно-кишечные
Кардиологические
Контрацептивы
Мочегонные
Обезболивающие
От аллергии
От кашля
От насморка
Повышение иммунитета
Противовирусные
Противогрибковые
Противомикробные
Противоопухолевые
Противопаразитарные
Противопростудные
Сердечно-сосудистые
Урологические
Другие лекарства
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
Врачи
Клиники
Справочник
Аллергология
Анализы и диагностика
Беременность
Витамины
Вредные привычки
Геронтология (Старение)
Дерматология
Дети
Женское здоровье
Инфекция
Контрацепция
Косметология
Народная медицина
Обзоры заболеваний
Обзоры лекарств
Ортопедия и травматология
Питание
Пластическая хирургия
Процедуры и операции
Психология
Роды и послеродовый период
Сексология
Стоматология
Травы и продукты
Трихология
Другие статьи
Словарь терминов
[А] Абазия .. Ацидоз
[Б] Базофилы .. Булимия
[В] Вазектомия .. Выкидыш
[Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
[Д] Дарсонвализация .. Дофамин
[Е] Еюноскопия
[Ж] Железы .. Жиры
[З] Заместительная гормональная терапия
[И] Игольный тест .. Искусственная кома
[К] Каверна .. Кумарин
[Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
[М] Магнитотерапия .. Мутация
[Н] Наркоз .. Нистагм
[О] Общий анализ крови .. Отек
[П] Паллиативная помощь .. Пульс
[Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
[С] Секретин .. Сыворотка крови
medside.ru
Декспантенол. От чего помогает мазь, инструкция по применению, цена, аналоги
Ежедневно для защиты часто уязвимой кожи от различных воздействий окружающей среды, механических, химических, физических повреждений нужны специальные средства. Декспантенол мазь обладает обширным спектром действия, помогает заживлению, предотвратить попадание инфекции и вылечить кожные патологии.
Содержание записи:
Для чего нужна мазь Декспантенол
Декспантенолом часто пользуются при ожогах, небольших ранах, ссадинах, опрелостях у маленьких детей, мазь применяют в хирургической практике, гинекологической, глазной, крем – в косметологии.
Состав мази Декспантенол
Основным веществом мази является Декспантенол. Его концентрация в 1 г – 5 %.
Состав мази Декспантенол
Компоненты, осуществляющие дополнительную функцию, усиливают его действие:
Сопутствующие ингредиенты меняются в зависимости от формы выпуска препарата.
В какой форме выпускается мазь Декспантенол
Декспантенол выпускается в нескольких формах.
Каждая имеет свои особенности:
Мазь – непрозрачная, светло-желтая густая масса, с выраженным запахом ланолина в тубах из алюминия по 25 г, 30 г. Они уложены в картонные пачки вместе с инструкцией по применению. Цена 86-112 р.
Крем с однородной консистенцией не оставляет жирного блеска. Продается в алюминиевых тюбиках, объемом 15 и 30 г, упакованных в картонные коробки с инструкцией. Стоимость 110-150 р.
Гель более жидкий, но впитывается быстро, не оставляет следов, содержит 0,04 г действующего вещества. Производят в алюминиевых тубах по 20, 30 40 г.
Раствор используется для полоскания ротовой полости, горла, ингаляций и втирания в кожу головы. Для этого разбавляется с водой. Реализуется в темных стеклянных флаконах, упакованных в картонные пачки. Цена 650-700 р.
Аэрозоль удобна для труднодоступных мест и больших зонах поражения. Выпускают в алюминиевых баллонах по 130 гр. Цена от 250 р.
В какой форме выпускается мазь Декспантенол
Выпускают мазь с добавлением витамина Е – Декспантенол Е.
Фармокинетика и фармодинамика
Препарат входит в группу средств стимуляторов регенерации и обладает следующими свойствами:
Формирует антитела и препятствует проникновению инфекции.
Участвует в окислительно-восстановительных реакциях.
Улучшает усвоение витаминов.
Активным веществом мази является водорастворимый витамин В5 или пантотеновая кислота. Был открыт он в 1933 году, с греческого «пантотен» переводится – «всюду». Он принимает участие в клеточном обмене белков, жиров, углеводов, благодаря коэнзиму А и способствует грануляции и эпитализации ран, снимает воспаление и восстанавливает целостность кожи и слизистых оболочек.
Фармокинетика и фармодинамика
Дефицит витамина В5 в поврежденной кожи помогает восполнить мазь Декспантенол, способствуя ее быстрому восстановлению, заживлению, увеличивает твердость основных волокон кожи. Благодаря своим химическим свойствам вещество быстро проникает и обеззараживает глубокие слои кожи, слизистой.
При нанесении на кожу активное вещество трансформируется в пантотеновую кислоту и связывается с белками плазмы крови – альбумином, бета-глобулином, стимулирует образование кортикостероидов. Они, в свою очередь помогают быстрому заживлению.
Действующий компонент увеличивает скорость обменных процессов в тканях, это способствует быстрому делению и росту новых клеток. После нанесения средства на рану, клетки увеличиваются в размерах, устремляются к очагу поражения, происходит их деление, раны постепенно затягиваются.
Применение мази Декспантенол
Мазь широко применяют для лечения кожи, она эффективна при микротравмах и используется в комплексной терапии с тяжелыми патологиями. Средство помогает всем возрастным категориям: взрослым, детям, беременным, пожилым.
Для детей до 18 лет
С момента рождения детям рекомендуют мазь при раздражении нежной кожи младенцев. Мазь помогает при опрелостях, воспалении кожи из-за внешних раздражителей (подгузников, пеленок) или нарушений правил гигиены. Кожу ребенка промывают чистой водой, подсушивают и наносят мазь.
В более старшем возрасте, когда дети часто травмируются и получают порезы, ссадины, ушибы, царапины, Декспантенол всегда приходит на помощь. Также при ожогах химических, термических, солнечных.
Для взрослых
Декспантенол мазь помогает профилактике и заживлению кожи и слизистых и применяется в различных медицинских сферах.
При лечении заболеваний кожи
При нарушении целостности кожи из-за химических, термических ожогов 1 степени, различных царапин, ссадин, ран, пролежней. Мазь снимает покраснение, предупреждает шелушение при солнечных ожогах. Заживление происходит через 5 дней.
При лечении заболеваний кожи
Назначают средство для лечения буллезного дерматита (водянистые пузыри на коже) на этапе выздоровления. В качестве дополнительной терапии при атопическом дерматите, отличающимся сухостью кожи, сильным раздражением, зудом. Наносят мазь 4 раза в сутки.
При синдроме мальабсорции, который сопровождается появлением пигментных пятен, экземой, выпадением волос, сухостью кожных покровов. При появлении герпеса препарат снимает отечность, восстанавливает целостность пораженной зоны, ликвидирует экссудативную жидкость. Применяют 5 раз в сутки с противовирусными средствами. Для ухода за кожей после нанесения и удаления татуировок, татаужа.
В косметологии
Из-за холодного воздуха, ветра, мороза, сырости кожа страдает и нуждается в витамине В5, средство используют как профилактическое и защитное. Средство подтягивает кожу лица и разглаживает морщины.
Для жирной кожи и частом появлении прыщей предусмотрены маски из Декспантенола, 2 раза в неделю. Их наносят на несколько минут и смывают. Используют средство и для волос. Витамин В5 улучшает их структуру, стимулирует рост, избавляет от перхоти. При дефиците пантотеновой кислоты возникает шелушение кожи головы, выпадение волос.
В хирургии
В хирургической практике Декспантенол зарекомендовал себя как лечебное и профилактическое средство:
После оперативных вмешательств, для лучшего зарастания кожи после пересадки, послеоперационных ран, рубцов.
При острых гнойно-некротических воспалениях кожи, подкожной клетчатки, сальных желез из-за стрептококковой инфекции в составе лечения назначают повязки с мазью для вытягивания гноя.
При абсцессе кожного покрова на стадии заживления, трофических язв нижних конечностей в стадии формирования рубцов.
Наносят вещество вокруг кожи при уходе за искусственными отверстиями в горле, желудке, животе (трахеостом, гастростом, колостом).
В хирургии
Декспантенол мазь помогает для устранения неприятных ощущений при геморрое: боли, зуда, при этом улучшается циркуляция крови в геморроидальных венах, размеры уплотнений становятся меньше, предотвращается застой крови.
В гинекологии
Для женщин препарат назначают при эрозии шейки матки, воспалении влагалища (кольпит, вагинит). Наносят на ватные тампоны и вставляют во влагалище на ночь.
В период кормления грудью
У кормящих женщин часто появляются трещины и воспаления молочных желез. Средство назначают им для быстрого заживления, смазывают соски после каждого кормления. Перед следующим промывают теплой водой.
В глазной практике
При кератите, ожогах глаз различной степени, повреждение роговицы из-за контактных линз, эрозии, синдроме «сухого» глаза, зрительного напряжения, механических травмах глаз, для грибковых и инфекционных заболеваний в качестве комплексной терапии. При этом используется глазной гель Декспантенол.
Патологиях ротовой полости
При воспалительных заболеваниях полости рта и горла применяют полоскания разбавленным кипяченой водой или чистым раствором.
Для беременных
Мазь безопасна и разрешается для использования беременным по назначению врача.
Для пожилых
Декспантенол мазь помогает людям пожилого возраста, когда кожа становится очень сухой. Средство защищает ее, являясь источником жиров и витамина В5, его рекомендуют при ревматоидном артрите, остеохондрозе, подагре для комплексного лечения пролежней 1 и 2 степени.
Способ применения
Мазь применяют наружно. Перед нанесением кожные покровы следует обработать дезраствором (Мирасмистин, Хлоргексидин). Затем подождать, когда высохнет и равномерно нанести небольшое количество мази по всей поверхности поврежденных участков и слегка втереть. Дозировка для 2-4 раза в день. В отдельных случаях накладывают средство на марлевую повязку и прикладывают к очагу поражения.
Способ применения
Женщинам рекомендуют смазывать соски после каждого кормления и смывать перед следующим. Раствор вещества применяют для орошения полости рта в разбавленном 1:1 или чистом виде.
Противопоказания
Не рекомендуют мазь при мокнущих ранах. При терапии трофических язв, заживлении трансплантатов нужно наблюдение врача. При нарушении целостности упаковки и изменении цвета мази, не советуют ей пользоваться. Декспантенол не назначают при аллергии к компонентам препарата, индивидуальной непереносимости, повышенной температуре тела, воспалительных процессах, герпесе в стадии обострения.
Противопоказания
Ограничений по возрасту нет. Таблетки Декспантенола противопоказаны при гемофилии, непроходимости кишечника.
Передозировка и побочные эффекты
Случаи передозировки не были выявлены, следует только придерживаться назначений врача и не пользоваться препаратом дольше указанного времени и наносить средство согласно инструкции. Редко могут возникнуть шелушение кожи, жжение, сыпь, гиперемия, зуд, крапивница.
После таких проявлений нужно выпить антигистаминное средство (супрастин, тавегил) и прекратить использование мази. Затем проконсультироваться со специалистом о замене препарата. У пожилых возможно ухудшение зрения, снижение степени активности, поэтому применять средство необходимо по назначению врача и под контролем.
Сочетание с другими лекарственными препаратами
Декспантенол мазь помогает увеличить эффект антибиотиков, применяемых местно.
Сочетание с другими лекарственными препаратами
Для лечения женских заболеваний нельзя использовать одновременно вагинальные свечи, делать спринцевания. В сочетании с сукцинилхолином (мышечный релаксант) усиливает его действие. При одновременном лечении антибиотиками и барбитуратами есть риск возникновения аллергических реакций. В сочетании с другими наружными средствами необходимо соблюдать временной интервал.
Условия и сроки хранения
Хранить препарат следует вдали от детей, в темном, сухом месте, при температуре +15… +25 °С. Срок хранения – 2 года. По истечение этого времени мазь использовать не рекомендуют.
Условия отпуска из аптек
Отпускается мазь свободно через аптечную сеть без рецепта.
Аналоги мази Декспантенол
Сходство мазей в одинаковом активном веществе, концентрация которого 5 %, различия в дополнительных компонентах.
Название
Показания
Детям
Беременным
Кормящим
Противопоказания
Форма выпуска, цена (р)
Пантенол
При патологиях кожи, для лечения ожогов 1 2 степени, при абцессах, фурункулах на этапе заживления, буллезном дерматите. Наносят на кожу 1-4 раза в сутки.
Воспалительные процессы на коже, термические, химические воздействия.
С рождения для лечения опрелостей.
Возможно применение по назначению врача.
Используют для лечения трещин сосков.
Индивидуальная непереносимость, аллергия к составляющим.
Представленные лекарственные мази сходны по показаниям, противопоказаниям, дозировке, по форме выпуска, цене, отпускаются без рецепта.
Отличаются вспомогательными ингредиентами, одни из которых дешевле, другие – дороже. Лекарственные препараты с Декспантенолом, применяемые в глазной и лор практике. При повреждениях глаз, роговицы, коньюктивы и для регенерации носа есть специальные формы препаратов с витамином В5.
Корнерегель
Основное вещество – Декспантенол 50 мг. Дермапротекторное, противовоспалительное средство. Для заживлений тканей роговицы и конъюнктивы при кератите, ожогах, длительном ношении контактных линз. По капле в нижнее веко 2-4 раза в сутки. Выпускают 5% гель по 450 р.
Мореаль Плюс
Активный ингредиент – Декспантенол 10 мг в 1 мл. Регенерирующий, метаболический, противовоспалительный препарат. Применяется в лор-практике при нарушениях целостности слизистой носа, ринитах, аденоидах, после оперативного вмешательства. Детям разрешен с одного года. Назальный спрей во флаконах 20 мл. Стоимость 170-250 р.
Препараты с другим составом, но похожим действием и показаниями
Для лечения кожных покровов применяют средства с аналогичными Декспантенолу показаниями, но состав и фармакологическое действие их разное.
Адвантан
Состав: Метил преднизолона ацепонат 1 мг в 1г и вспомогательные ингредиенты. Противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное средство. Для лечения дерматита, экземы, солнечных ожогов. Детям разрешен с 4х месяцев. Применяют один раз в сутки. Крем, мазь, жирная мазь, эмульсия. От 570 р.
Фитостимулин
Основное вещество – водный экстракт пшеницы 15 гр. Восстанавливает кожу, ускоряет заживление. Показания – ожоги, раны, атопический дерматит, язвы кожи. Наносят 1-2 раза в сутки. Форма выпуска: крем, раствор, суппозитории от 1000-3500 р.
Метилурацил
Иммуностимулирующее, противовоспалительное, вещество с регенерирующим действием. Активный компонент — Диоксометилтетрагидропиримидин 10 гр. Для труднозаживающих ран, ожогов, пролежней. Разрешен детям с трех лет, будущим мамам, в период кормления грудью. Мазь стоимостью от 100 р.
Аргосульфан
Состав — Сульфатиазол серебра 20 мг и вспомогательные вещества. Антибактериальный 2% крем для заживления ран, ожогов всех степеней, отморожений, порезов, пролежней, трофических язв. Наносят наружно на кожу и под повязки. Максимальная доза – 25 г в сутки.
Аргосульфан
В детском возрасте применяют с двух месяцев, беременным и кормящим противопоказан, лишь в экстренных случаях при сильных ожогах. От 328 р.
Винилин
Состоит из поливинокса (полимер бутилвинилового эфира) и вспомогательных компонентов. Антисептическая, стимулирующая эпителизацию, противовоспалительная, противомикробная жидкость для наружного применения. Показания – раны, ожоги, обморожения, нарывы, воспаления кожи, анальные трещины, для обработки ротовой полости. Используют при детском стоматите.
Винилин
Будущим мамам не назначают. Масляной раствор 20%. От 50-200 р.
Солкосерил
Относится к группе препаратов, стимулирующих регенерацию тканей. Активный компонент -диализат из крови молочных телят. В 1 г мази его содержание – 2, 07 мг, геля – 4,15 мг. Показания – плохо заживающие раны, пролежни, ожоги термического, химического характера, отморожения, лучевой дерматит, небольшие кожные повреждения.
Солкосерил
При беременности и в период лактации не рекомендуют. Детям с одного года. Выпускается в виде мази, геля. Цена – от 400 р.
Спасатель
В составе мази: масляные экстракты трав, нафталанская нефть, дополнительные ингредиенты. Рекомендуют в случаях: ссадины, ушибы, синяки, ожоги различной этиологии, воспаления кожи, укусы насекомых, геморрой. Можно будущим мамам, кормящим. Для детского возраста выпускают специальный гель, остальным тубы по 30 г, цена от 180 р.
Альгофин форте
Мазь с противовоспалительным, антибактериальным, обезболивающим, заживляющим действием. Назначают при бытовых, солнечных ожогах, обморожениях, укусах насекомых, псориазе, как дополнительное лечение гнойных ран. В составе – 0,25 гр. хлорофиллокаротиновой пасты на 1 г вещества. Выпускают в тубах по 25 гр. Цена от 100 р. Противопоказаний нет.
Дермадрин
Местноанестезирующее, противовоспалительное, антигистаминное средство на основе Дифенгидрамина 20 мг на 1 г. Показания – зуд, крапивница, аллергия, ожоги, укусы насекомых. Детям показан с двух лет, беременным не рекомендуют. Цена 135-350 р.
Деситин
Мазь с противовоспалительными свойствами. В составе цинка оксид 400 мг на 1 г. Предупреждает пеленочную сыпь у детей, оказывает первую помощь при незначительных повреждениях кожи, ожогах. Цена от 235 р.
Витаон
Состав: масляные экстракты трав (почки сосны, листья мяты, трава полыни, зверобоя, тысячелистника, чистотела, ромашки, календулы, чабреца). Регенерирующее, антибактериальное, противовоспалительное вещество. Используется в лечении кожи, гинекологии, лор-практике, стоматологии, проктологии, хирургии. Выпускают крем, масляной бальзам, стоимостью 180-500 р. Используют 2 раза в сутки.
Витаон
Чтобы исключить риск попадания микроорганизмов в рану, используют антибактериальные мази. Их не всегда назначают детям, беременным, кормящим.
Левосин
Компоненты: хлорамфеникол, сульфадиметоксин, метилурацил, тримекаин. Противомикробное, противовоспалительное, обезболивающее, некролитическое средство. Детям рекомендуют с 3х лет. Мазь 40 гр. в тубах. Банки по 50 гр. и 100 гр. Цена – 100-150 р.
Банеоцин
Антибактериальный препарат с Бацитрацином и Неомицином. Применяют при бактериальных инфекциях кожи, очаговых поражениях, трофических язв, порезах, ссадинах, ожогах. Мазь реализуется по 5 г и 20 г в тубах. Цена от 200 р. Детям только по назначению, будущим мамам не рекомендуют.
Эритромициновая мазь
Антибактериальное средство. Активный компонент – антибиотик Эритромицин. Показания к применению – раны, ожоги, пролежни, язвы, конъюнктивит. Разрешен детям, при беременности не рекомендуют. Цена от 30 р. Большинство средств из аптек отпускаются без рецепта, за исключением антибиотиков. На них необходимо назначение лечащего врача.
Декспантенол занимает первое место в домашней аптечке, мазь помогает для взрослым, детям, пожилым. Им пользуются для профилактики и лечения. Препарат почти не имеет противопоказаний, разные формы выпуска позволяют купить средство удобное для каждого, взять с собой в дорогу, на пикник, на работу.
Видео о декспантеноле
Показания к применению декспантенола:
healthperfect.ru
29 отзывов, инструкция по применению
Стимулятор регенерации тканей декспантенол является производным пантотеновой кислоты, известной, как витамин В5. Препарат выпускается в форме мази для наружного применения и используется в лечении повреждений кожных покровов различного генеза: ран, ожогов, абсцессов, дерматитов и т.д. Применяется при уходе за новорожденными и грудными детьми, в лечении и предупреждении воспаления сосков в период грудного вскармливания. Препарат принимает активное участие в процессах окисления и ацетилирования, играет важную роль в метаболизме углеводов и жиров, участвует в синтезе кортикостероидов, ацетилхолина, порфиринов. Оказывает акцентированное действие на образование эпителиальной ткани. Наделен умеренной противовоспалительной активностью. Декспантенол — практически идеальное лекарственное средство для ухода за молочной железой во время лактации. Клинические исследования показали, что семидневного курса лечения декспантенолом достаточно для уменьшения болевых ощущений в сосках в 35 (!) раз, а эффективность фармакотерапии с использованием данного препарата близка к 100%. При применении мази декспантенола кормящими матерями тонкий ее слой наносился на поверхность соска и прилегающих к нему кожных покровов по окончании каждого акта кормления. Педиатрия — еще одна широчайшая область применения данного препарата. Речь здесь идет, в первую очередь, о потнице новорожденных, которая появляется вследствие закупорки кожным салом потовых желез. Традиционная локализация потницы — лицо и верхняя часть туловища. Она имеет вид высыпаний с творожистым либо водянистым содержимым. Данное заболевание успешно лечится декспантенолом, регулярно наносимым на пораженные участки кожи. Препарат достаточно легко справляется и с обветриванием кожных покровов, возникающим по причине воздействия на кожу малыша неблагоприятных погодных факторов (низкие температуры, сильный ветер и т.д.) и проявляющимся в виде покраснения и сухости незащищенной кожи лица и рук. Весьма распространенной проблемой молодых мам является пеленочный дерматит у их малышей, представляющий собой острое раздражение кожи в местах соприкосновения с пеленками или памперсами.
Чаще всего пеленочный дерматит развивается у девочек, а в целом его распространенность у новорожденных и грудничков достигает 50%. У детей, находящихся на естественном вскармливании, пеленочный дерматит встречается реже, т.к. их кал имеет невысокую ферментативную активность. Во избежание возникновения этого заболевания при каждой смене подгузника рекомендуется пользоваться различными защитными средствами, ярким примером которого может служить декспантенол. Витаминный компонент препарата ускоряет заживление дерматологических микротравм, оказывая при этом (что является своеобразной «фишкой» витамина В5, т.к. он не является антибиотиком) бактерицидное действие. Клинически значимые негативные побочные эффекты при использовании декспантенола до сей поры в медицинской практике не регистрировались. Одно из исследований эффективности применения декспантенола у детей, страдающих атопическим дерматитом, проводилось на базе аллергологического отделения ФГБУ «НИИ питания» РАМН. В результате применения декспантенола было отмечено существенное улучшение состояния кожных покровов у детей: снизилась гиперемия, уменьшилась сухость кожи, пропал кожный зуд. Устранение признаков атопического дерматита наблюдалось в 84% случаев. Таким образом, использование данного препарата способствовало достижению акцентированного клинического эффекта, что позволяло обеспечить должный уход за кожей и контролировать течение болезни, защитить кожу от неблагоприятных факторов окружающей среды и повысить качество жизни ребенка.
Режим дозирования декспантенола следующий: мазь наносят на пораженные участки кожи 1 раз в день; в области соска и ареолы ее накладывают в виде компресса. При лечении поражений слизистой оболочки матки мазь может накладываться и несколько раз в день.
protabletky.ru
ДЕКСПАНТЕНОЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Декспантенол – лекарственный препарат для наружного применения, обладающий регенерирующим и метаболическим действием, а также некоторым противовоспалительным эффектом. Декспантенол – витамин группы В, производное пантотеновой кислоты. В тканях декспантенол превращается в пантотеновую кислоту, являющуюся частью коэнзима А. В составе коэнзима А пантотеновая кислота принимает участие в процессах ацетилирования, липидном и углеводном обмене, образовании ацетилхолина, порфиринов и кортикостероидов. Декспантенол стимулирует регенеративные процессы слизистых оболочек и кожи, ускоряет митоз, увеличивает плотность коллагеновых волокон, а также нормализует клеточный метаболизм. При наружном применении декспантенол неплохо проникает в глубокие слои кожи и системный кровоток. В тканях метаболизируется с образованием пантотеновой кислоты, которая связывается с бета-глобулином, альбумином и другими белками плазмы. Выводится в форме пантотеновой кислоты.
Показания к применению
Декспантенол применяют для ускорения регенерации кожных покровов при сухости и нарушениях целостности кожи, мелких повреждениях (включая ссадины, царапины и трещины), а также ожогах, включая солнечные ожоги. Декспантенол назначают для местной терапии пациентам с буллезным дерматитом, трофическими язвами, фурункулами, абсцессами и пролежнями. Мазь Декспантенол используют у пациентов с асептическими послеоперационными ранами и плохо приживающимися трансплантатами. Декспантенол может быть рекомендован для ускорения эпителизации при эрозии шейки матки. Мазь Декспантенол применяют при трещинах и воспалении сосков у женщин, которые кормят грудью. Декспантенол рекомендуется для ухода за кожей новорожденных, в том числе при опрелостях.
Способ применения
Декспантенол применяют наружно. Мазь следует наносить на очищенный участок кожного покрова. При гнойных ранах может потребоваться предварительная хирургическая очистка раны. Необходимо избегать попадания мази Декспантенол в глаза. Обычно рекомендуется наносить мазь Декспантенол тонким слоем на пораженные участки. При трещинах и воспалении сосков у кормящих женщин мазь Декспантенол используют в виде компресса. Препарат можно использовать несколько раз в сутки. Декспантенол безопасен при продолжительном применении. При лечении трофических язв и плохо заживающих кожных трансплантатов необходим регулярный контроль врача. Не рекомендуется нанесение мази Декспантенол на мокнущие раны.
Побочные действия
Мазь Декспантенол редко вызывает развитие побочных эффектов. У пациентов с гиперчувствительностью возможно развитие системных и местных аллергических реакций.
Противопоказания
Мазь Декспантенол не назначают при непереносимости активного или вспомогательных компонентов препарата.
Беременность
: Декспантенол может применяться в период беременности и лактации. При использовании мази для ухода за кожей молочных желез в период лактации, перед кормлением ребенка необходимо смывать препарат теплой водой.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Декспантенол при одновременном применении может увеличивать продолжительность действия сукцинилхолина. При необходимости одновременного применения других лекарственных средств на том же участке кожного покрова необходимо соблюдать определенный временной интервал между их нанесениями.
Передозировка
: Данных о передозировке препарата Декспантенол нет. При применении большого количества мази, а также при случайном пероральном приеме риск развития нежелательных эффектов минимален.
Условия хранения
Мазь Декспантенол следует хранить в сухом месте, недоступном для детей, где поддерживается температура от 15 до 25 градусов Цельсия. Срок годности мази Декспантенол при хранении в оригинальной упаковке – 2 года.
Форма выпуска
Мазь Декспантенол 5% по 25 г в тубах из алюминия, в картонной пачке 1 туба.
Состав
: 100 г мази Декспантенол содержат: Декспантенола – 5 г; Дополнительные компоненты.
Основные параметры
www.medcentre.com.ua
ДЕКСПАНТЕНОЛ аэрозоль – инструкция по применению, отзывы, состав, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания
Действующее вещество
– декспантенол (dexpanthenol)
Состав и форма выпуска препарата
◊ Аэрозоль для наружного применения 5%
1 баллон (58 г)
декспантенол
2.5 г
58 г – баллоны аэрозольные алюминиевые (1) с клапаном непрерывного действия – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Относится к витаминам группы B, является производным пантотеновой кислоты. Играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления, участвует в углеводном и жировом обмене, в синтезе ацетилхолина, кортикостероидов, порфиринов. Оказывает выраженное влияние на образование и функцию эпителиальной ткани, обладает некоторой противовоспалительной активностью.
Новости по теме
Показания
Для перорального и местного применения: воспалительные заболевания полости рта, носа, гортани, дыхательных путей (в т.ч. после тонзиллэктомии), слизистой оболочки желудка, парестезии при неврологических заболеваниях, лечение дефектов слизистой зева матки.
Для парентерального применения: послеоперационная атония кишечника, паралитический илеус, недостаточность пантотеновой кислоты при синдроме мальабсорбции.
Для наружного применения: раны и ожоги; дерматиты, абсцессы, фурункулы, пролежни, опрелости; лечение и профилактика трещин и воспаления сосков молочной железы во время лактации; уход за грудными детьми.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к декспантенолу. Для парентерального применения – гемофилия, механическая непроходимость кишечника.
Декспантенол в виде пастилок для рассасывания применяют в дозе 200-600 мг/сут.
Раствор для наружного применения применяют для полоскания рта и горла в неразбавленном или разбавленном (кипяченой водой в соотношении 1:1) виде; для ингаляций – в неразбавленном виде; для втирания в кожу головы – в неразбавленном или разбавленном (водой или спиртом в соотношении 1:3) виде.
Мазь или крем наносят на пораженную поверхность кожи 1 раз/сут; на область соска молочной железы накладывают в виде компресса; при лечении дефектов слизистой оболочки зева матки – назначают один или несколько раз/сут.
Побочные действия
Редко: аллергические реакции.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном парентеральном применении декспантенола с антибиотиками, барбитуратами увеличивается риск развития аллергических реакций.
Особые указания
С осторожностью применять у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
Беременность и лактация
Возможно применение декспантенола при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.
При нарушениях функции почек
С осторожностью применять у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
Описание препарата ДЕКСПАНТЕНОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
health.mail.ru
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Со стороны иммунной системы, кожи и подкожных тканей: аллергические реакции и аллергические кожные реакции, такие как контактный дерматит, аллергический дерматит, зуд, покраснение, экзема, сыпь, крапивница, раздражение кожи и изъязвление. В случае возникновения или усугубления любого побочного эффекта, независимо от того, описан он в этом разделе или нет, следует немедленно обратиться к врачу.
По 30,0 г в тубе из комбинированного материала c бушонами или в тубе из полимерного материала, помещенной вместе c листком-вкладышем в пачку из картона.
Информация о производителе:
ООО «Фармтехнология», 220024 г.Минск, ул. Корженевского, 22.
Телефон: (017) 309-44-88; Е-таі1: [email protected].
Сайт: www.ft.by
COI‘JIACGBAHO
МИНИСТЕРСТВОМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РЕСПУБЛИКЕ. БЕЛАРУСЬ
Приказ Министерств;_здравоохранения
Республики Беларусь