(от лат. – рука), производимый руками.

(Источник: Словарь сексуальных терминов)

• манишка
• маньяк

Смотреть что такое “мануальный” в других словарях:

• МАНУАЛЬНЫЙ — [лат. manualis ручной] производимый с помощью рук (напр., м. терапия). Словарь иностранных слов. Комлев Н.Г., 2006. мануальный ая, ое (фр. manuel …   Словарь иностранных слов русского языка

• МАНУАЛЬНЫЙ — МАНУАЛЬНЫЙ, ая, ое (спец.). Производимый руками, воздействием рук. Мануальная терапия. Мануальная техника дирижёра. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 …   Толковый словарь Ожегова

• мануальный — прил., кол во синонимов: 1 • ручной (22) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

• мануальный — ая, ое. manuel <лат. manualis ручной. мед. Основанный на воздействии рук на болезненные точки и области человеческого организма. М. способ лечения. Мануальная терапия. Крысин 1998 …   Исторический словарь галлицизмов русского языка

• мануальный — (manualis: лат. manus рука) проводимый с помощью рук (об исследовании) …   Большой медицинский словарь

• мануальный — прил. Осуществляемый, производимый с помощью рук (в медицине). Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 …   Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

• мануальный — ману альный …   Русский орфографический словарь

• Мануальный —    (от лат. manualis ручной) производимый вручную или руками:    ஐ Но ведь центр мануальных, инструментальных действий, хотя и не распознанный в своей экспансивной потенции, был с человеком с самого начала его очеловечения, понимаемого как усилия …   Мир Лема – словарь и путеводитель

• мануальный — …   Орфографический словарь русского языка

• мануальный — ая, ое. Мед. Осуществляемый руками. М ое обследование позвоночника. М ая терапия (метод лечения заболеваний при помощи массажа). М. терапевт (специалист, использующий этот метод) …   Энциклопедический словарь

Книги

• Золотая книга, или Здоровье без лекарств, А. М. Тартак. Алла Михайловна Тартак – народный целитель, травница, мануальный терапевт, косметолог, владеет секретами тибетской медицины. В книге популярно описано, как сохранить здоровье, а также вернуть… Подробнее  Купить за 238 руб
• Сам себе мануальный терапевт. Офисный синдром: профилактика и лечение, Владимир Александрович Родькин. В книге рассказывается о профилактике и лечении офисного синдрома, который развивается при длительном нахождении в вынужденных позах, выполнении стереотипных движений, продолжительной работе… Подробнее  Купить за 160 руб электронная книга

Мануальная терапия – это… Что такое Мануальная терапия?

Мануальная терапия —(Мануалная лат. manus-кисть Терапия греч. θεραπεία [therapeia] — лечение, оздоровление) лечение руками, которая с помощью воздействия рук позволяет проводить лечение позвоночника и суставов, нарушений в системе мышц, а также заболеваниях внутренних органов. Специфическое словосочетание в медицине, воспринимаемое как «лечение руками».

Проблема терминологии

В связи с тем, что термин используется как в нетрадиционной (в том числе и народной), так и в официальной медицине, а также в разных разделах официальной медицины (неврология, вертеброневрология, ортопедия, спортивная медицина), то дефиниция термина является затруднительной. Термин «мануальная терапия» имеет некое универсальное значение для различных практических лечебных методов, техник и приёмов с помощью рук и вспомогательных ручных средств, как механических, так и аппаратных.

В своей статье «Техническая идентичность и терминологическая некорректность в мануальной (манипулятивной) медицине» Карел Левит и Георгий Иваничев отмечают:

«В литературе последних лет прочно утвердилась терминология „мануальная медицина“, „мануальная терапия“, „остеопатия“, „краниосакральная терапия“, „прикладная кинезиология“, „прикладная кинезиотерапия“, „висцеральная мануальная терапия“. Медицинский и спортивный массаж в этом списке являются законными старожилами. Обилие терминов, в особенности в интерпретации эффекта лечения, создают видимость концептуального совершенства и превосходства в сравнении с менее шумными представителями других медицинских специальностей».

И далее

«Личный опыт авторов этой статьи убедил каждого из нас в том, что:

• Технические приёмы диагностики и лечения в мануальной терапии, массаже, остеопатии, прикладной кинезиологии принципиальных отличий не имеют. Все растягивают, давят, смещают, сдвигают, скручивают, толкают и „хрустят“».^[1]

Формулировки понятия «мануальная терапия», «мануальная медицина» даются современными авторами осторожно: Такое определение даёт один из первых советских специалистов:

«Мануальная медицина — это система диагностических и лечебных мануальных приёмов, направленных на выявление и лечение нарушений деятельности опорно-двигательного аппарата, проявляющихся в виде функциональных суставных блокад, гипермобильности и регионального постурального дисбаланса мышц».^[2]

Ниже представлено определение представителя молодого поколения учёных:

Мануальная терапия — это комплекс лечебных приемов, заключающийся в ручном воздействии на анатомические структуры тела для ликвидации выявленных ограничений с целью их освобождения от функциональных блоков и восстановления циркуляции жидкостей для создания оптимального двигательного состояния человека, ведущего к улучшению качества его жизни.^[3]

Карел Левит в известной книге «Мануальная медицина» вообще избегает давать определение этому термину.

Даже такая авторитетная организация, как Международная федерация мануальной медицины МФММ (FIMM) не даёт конкретного определения, указывая:

«Мануальная медицина применяется в дополнение к общим терапевтическим и диагностическим приемам при обратимых функциональных нарушениях в соматической системе. В мануальной медицине как дисциплине применяются все уместные диагностические и терапевтические техники…»

И далее:

«Мануальная медицина — это искусное использование рук для диагностики и лечения структурных и функциональных отклонений в различных тканях и органах тела, включая кости, суставы, мышцы и другие мягкие ткани, являющееся неотъемлемой частью полной медицинской помощи. (Признано, что термин пришел из немецкого языка — „Manuelle Medizin“)».^[4]

Единая международная концепция по дифференциации понятий «мануальная медицина» и «мануальная терапия» пока не принята.

История формирования мануальной терапии

Свою техническую базу современная мануальная терапия получила из опыта народной медицины (костоправное дело) и от школ, принадлежащих к альтернативной медицине (остеопатия и хиропрактика).

Костоправное дело

Не систематизированная форма лечебного искусства при лечении травматических и посттравматических состояний. Словосочетание «костоправное дело» использует профессор Г. А. Иваничев в своей работе «Мануальная терапия. Руководство, атлас»:

«Ручные пособия при вывихах, растяжениях, перетруживаниях положили начало новой специальности — костоправному делу. Считать эту специальность особенностью какой-либо страны, естественно, оснований нет.»^[5]

Высокий травматизм как военного, так гражданского характера, сопровождавший человечество на историческом пути, вынуждал лекарей-профессионалов и дилетантов эмпирически искать быстрые способы нейтрализации посттравматической боли и восстановления двигательных функций. В результате вырабатывались и передавались потомкам отдельные приёмы восстановления физиологического положения суставов и костей, иногда очень эффективные, разрабатывались частные методы отдельных профессиональных врачевателей.

Костоправное дело, как форма лечебного искусства было наиболее востребовано, до конца 19 века, пока не появились первые попытки философского обоснования и систематизации приёмов лечения руками.

Но и в XX веке не дипломированные одиночки имели успех в своей практике. Примером может служить персона сэра Герберта Аткинсона Баркера, деятельность которого вызвала широкую дискуссию в английском обществе и даже привлекла ревнивое и недоброжелательное внимание представителей официальной медицины, не позволивших самоучке получить учёную (академическую) степень.^[6][7]

В конце XIX века в США, по историческим меркам почти одновременно, возникли две школы альтернативной медицины, начавших готовить специалистов по нейтрализации болевого синдрома и восстановлению двигательной функции при травматических нарушениях опорно-двигательного аппарата.

Школа остеопатии
Систематизированный, практически обоснованный метод диагностики и лечения опорно-двигательного аппарата. Причиной возникновения болей предполагался рефлекторный мышечный спазм, провоцирующий блокаду сустава, последующее нервное раздражение и нарушение кровообращения.
Образована американцем Эндрю Стиллом в 1874 году в городе Кирксвилл, после четырёхлетней службы военным хирургом.

Школа хиропрактики
Систематизированный, практически обоснованный метод диагностики и лечения опорно-двигательного аппарата. Причиной возникновения болей предполагался подвывих сустава, провоцирующий нарушение нервной проводимости, нарушение кровообращения и дальнейший спазм мышц.
Образована американцем Дэвидом Палмером в 1897 году не имеющим официального диплома о медицинском образовании. А в 1902 году заведение выпустило первых специалистов этой области.

Распространение школ остеопатии и хиропрактики в мире.
Со временем, методы обеих школ широко распространились в мире. Однако, этому предшествовал период сложных взаимоотношений между школами и их отношений с ортодоксальной медициной, вплоть до судебных тяжб. Тем не менее каждая школа имела своих почитателей в среде дипломированных медиков и дилетантов.

Обе школы получили известность и в Европе. Одними из первых были О. Негели в Швейцарии, Кэри (Е. Сyriах) и Алан Стоддард в Великобритании. К середине XX века обе школы закрепились в Северной Америке и в Европе, хотя дипломы выпускников школ признавались не во всех европейских странах.

Возникновению мануальной терапии, вероятно, способствовало описание Пиитом и Эхолсом (Peet M.M, Echols D.H. «Herniation of the nucleus pulposus. A cause of compression of the spinal cord». 1934) в 1934 году такой проблемы, как протрузия и грыжа межпозвонкового диска и в связи с этим, поиск эффективного способа помощи больным.

Доктор Попелянский А.Я. в своей книге «Клиническая пропедевтика мануальной терапии» отмечает, что определённую роль в появлении будущей мануальной терапии сыграла, сформированная в 1951 году, и работавшая вплоть до 1954 года, международная комиссия, изучавшая деятельность остеопатов и хиропрактиков, и давшая заключение о статусе школ как об организациях не преследующих выгоду. Школы получили официальное право на обучение.

На современном этапе обе школы представлены в МФММ.

Основание единого международного координационного центра

Международная Федерация Мануальной Медицины (МФММ)
(International Federation for Manual/Musculoskeletal Medicine — FIMM)

В 1958 году представители официальной медицины из шести европейских стран (Бельгия, Великобритания, Франция, ФРГ, Швейцария, представители стран Скандинавии), применявшие приемы остеопатии и хиропрактики в своей лечебной деятельности, основали новую школу, членами которой могли быть только врачи — Международную Федерацию Мануальной Медицины (МФММ).

Возник своеобразный международный центр, взявший на себя серьёзные координационные обязательства по развитию этико-философской и научно-диагностической базы, систематизации практического опыта, организации обмена опытом, подготовки специалистов в новой области медицины.

Первый конгресс МФММ прошёл в Лондоне в сентябре 1965 года.

Становление мануальной терапии в СССР и России

Профессиональный интерес к мануальной терапии обозначился уже в 70-е годы XX века. Но в связи с определённой идеологической закрытостью СССР информация по новому методу была незначительной.

Наиболее интенсивное, но несколько сумбурное освоение мануальной терапии в СССР происходило в 80-е годы.

В 1980 году по разрешению Минздрава СССР в Прагу (Чехословакия) на месячную стажировку был направлен будущий президент Российской Ассоциации Мануальной Медицины (с 1992 по 1994 годы) Георгий Иваничев, где прошёл курс первичного обучения по мануальной терапии у профессора Карела Левита.

В 1983 году на кафедре рефлексотерапии Академии постдипломного образования была проведена специализация по мануальной терапии (зав. кафедрой проф. Гойденко В.С.), с обучением специалистов педагогов-неврологов будущих преподавателей курсов мануальной терапии.

В 1984 году профессор Карел Левит подготовил в Казани группу будущих преподавателей мануальной терапии.

В 1986 году в Новокузнецке прошел I Всесоюзный съезд мануальных терапевтов.

В 1987 году, в Новокузнецке было организовано Всесоюзное научное общество мануальной медицины (в дальнейшем — Всесоюзная Ассоциация Мануальной Медицины). Его президентом был избран профессор Коган О.Г.

5 августа 1988 года — министр здравоохранения СССР Чазов Е.И., подписывает приказ № 330, который разрешает применять мануальную медицину на территории бывшего СССР.

В 1988 году в Москве был образован Московский центр мануальной терапии, в дальнейшем преобразованный в Российский центр мануальной терапии (1991).

В 1989 году состоялся первый Всесоюзный симпозиум по мануальной терапии (г. Москва).

В 1990 году организована Всесоюзная Ассоциация мануальной медицины (ВАММ), объединившая региональные сообщества мануальных терапевтов.

В 1992 году Всесоюзная Ассоциация мануальной медицины (ВАММ) переименовывается и называется «Всероссийская ассоциация мануальной медицины» (ВАММ) и её президентом стал проф. Г.А. Иваничев.

В 1993 году ВАММ была принята коллективным членом Международной Федерации Мануальной Медицины (FIMM).

В 1997 году мануальная терапия стала самостоятельной врачебной специальностью, включенной в Реестр Министерства Здравоохранения Российской Федерации (Приказ МЗ РФ от 10.12.1997 г. № 365).

Современные техники мануальной терапии

• Манипуляционная техника мануальной терапии
• Мобилизационная техника мануальной терапии
• Мягкие техники мануальной терапии

Мягкие техники включают в себя тракционную технику и пост-изометрическую релаксацию мышц (ПИРМ).

Частные методы лечения руками, связываемые с мануальной терапией

Примечания

Литература

К.Левит, Й.Захсе, В.Янда «Мануальная медицина».

Веселовский В.П. «Практическая вертеброневрология и мануальная терапия». Барвинченко А.А. «Атлас мануальной медицины».

Иваничев Г.А. «Мануальная терапия. Руководство, атлас».

Яровой В.К. «Основы мануальной терапии. Руководство для врачей и студентов».

Яровой В.К. «Учебник мануальной медицины.».

А.Я. Попелянский «Клиническая пропедевтика мануальной терапии».

Ситель А.Б. «Соло для позвоночника».

См. также

Ссылки

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ – это… Что такое МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ?

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ, метод альтернативной медицины, основанный на теории, что нервная система отвечает за все функции организма, в том числе, и защиту от болезней. Цель метода – снять нервные помехи, манипулируя с пораженными частями мышц и скелета, в частности, в области позвоночника. Название метода происходит от латинского «manus» – «рука», поскольку все процедуры его основаны на движениях рук.

Научно-технический энциклопедический словарь.

• МАНТИЯ
• МАНХЭТТЕНСКИЙ ПРОЕКТ

Смотреть что такое “МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ” в других словарях:

• Мануальная терапия — Мануальная терапия  (Мануалная лат. manus кисть Терапия греч. θεραπεία [therapeia] лечение, оздоровление) лечение руками, которая с помощью воздействия рук позволяет проводить лечение позвоночника и суставов, нарушений в системе мышц, а… …   Википедия

• МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ — МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ, смотри Хиропрактика …   Современная энциклопедия

• мануальная терапия — сущ., кол во синонимов: 1 • мануалка (5) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

• Мануальная терапия — МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ, смотри Хиропрактика.   …   Иллюстрированный энциклопедический словарь

• мануальная терапия — (от лат. manus  рука и терапия), комплекс лечебных приёмов ручного воздействия, направленных на устранение боли и биомеханических нарушений при некоторых дистрофических процессах в позвоночнике и суставах. Различные системы так называемой… …   Энциклопедический словарь

• МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ — (от лат. manus рука и терапия), комплекс лечебных приёмов ручного воздействия, направленных па устранение боли и биомеханич. нарушений при нек рых дистрофич. процессах в позвоночнике и суставах. Разл. системы т. н. мануалыюй медицины известны… …   Естествознание. Энциклопедический словарь

• мануальная терапия — мед. приемы и методы, которые помогают человеку лечить заболевания костно мышечной системы с помощью манипуляций над телом пациента …   Универсальный дополнительный практический толковый словарь И. Мостицкого

• Чжень-цзю терапия — Схема акупунктуры. Акупунктура (иглорефлексотерапия, иглоукалывание) слово, происходящее от acus игла и punctura укол; псевдонаучное направление в нетрадиционной медицине, якобы представляющее собой эффект лечения посредством воздействия… …   Википедия

• Остеохондроз — I Остеохондроз (osteochondrosis: греч. osteon кость + chondros хрящ + ōsis) дистрофическое поражение суставного хряща и подлежащей костной ткани. Термин «остеохондроз» ранее использовали для обозначения большой группы костно суставных заболеваний …   Медицинская энциклопедия

• Касьян, Николай Андреевич — Николай Андреевич Касьян Дата рождения: 10 апреля 1935(1935 04 10) Место рождения: Кобеляки, Полтавская область, Украинская С …   Википедия

Мануальная терапия: виды, техники, противопоказания

Мануальная терапия

Мануальная терапия – это один из самых эффективных методов терапии многих проблем организма, который практически не имеет побочных эффектов, свойственных традиционному медикаментозному лечению.

О том что из себя представляет мануальная терапия, для кого предназначена, показания и противопоказания мы описали в нашей статье.

Суть мануальной терапии

Суть метода заключается в применении целой системы приемов, проводимых мануальным терапевтом с помощью рук. Благодаря индивидуально подобранному алгоритму лечения и собственным наработкам, врач с помощью рук может эффективно проводить лечение любых отделов позвоночного столба, суставов и устранять нарушения в мышечной системе и связках, которые развиваются при многих неврологических заболеваниях и болезнях внутренних органов.

Мануальная терапия является лечебным массажем. Но этот вид массажа имеет значительные отличия по сравнению с традиционным классическим. При традиционном воздействие направлено в большинстве случаев на мышечные ткани и мягкие ткани.  Тут воздействие осуществляется в большинстве случаев на кости и хрящи и отличается более жестким характером.

Мануальный терапевт применяет в случае необходимости и другую, более мягкую методику – остеопатию. Отличительная особенность при любом способе лечения мануальной терапией – это избирательность и направленность на строго определенную зону.

Как проходит сеанс мануальной терапии

Сеанс мануальной терапии – это процедура, напоминающая массаж. Отличие заключается в локализации обрабатываемых участков, которые ограничены и использование методик со строго дозированной силой воздействия.

С помощью применения разнообразных техник можно решить проблемы организма, с которыми невозможно справиться годами, используя самые дорогостоящие медикаментозные препараты от солидных мировых производителей. Но процедуру необходимо проводить только у квалифицированного врача с большим опытом работы.

Мануальная терапия помогает только в случае обращения к настоящему специалисту!

Кому показана мануальная терапия

С помощью метода можно помочь пациентам:

• с различными повреждениями позвоночника;
• страдающим радикулитом;
• при наличии грыж позвоночника;
• при остеохондрозе в любой стадии;
• при наличии болей в области сердца;
• при синдроме позвоночной артерии;
• при стойких головных болях, скачках артериального давления, проявлениях вегето-сосудистой дистонии;
• при диагностировании заболеваний желудочно-кишечного тракта и т.д.

Лечение мануальной терапией

Все существующие методики лечения, которые успешно используются сегодня врачами во всем мире, применяются практически всегда вместе с другими методами, подобранными индивидуально для каждого пациента. Выбор лечения осуществляется после ряда обязательных лабораторно-диагностических мероприятий и тщательного сбора анамнеза.

При назначении лечения врач учитывает стадию заболевания, индивидуальные особенности организма пациента, наличие или отсутствие сопутствующих болезней, состояние организма на данный момент времени, возраст, род занятий и т.д. В случае необходимости назначаются дополнительные исследования и консультации у смежных специалистов.

В комплекс курса лечебных процедур может входить:

• акупунктура;
• фармакопунктура;
• массаж;
• мокса-терапия;
• вытяжение и т.д.

Часто назначается лечебная физкультура. Даются рекомендации, касающиеся сбалансированного питания и образа жизни.

Лечение должно быть комплексным и только в этом случае гарантирован положительный результат. Руками врач воздействует на зоны тела, где диагностируются блоки, ощущается боль разной интенсивности, дискомфорт и есть нарушение кровообращения и подвижности.

Большую часть симптомов и особенно боль многие пациенты пытаются самостоятельно вылечить с помощью бесконтрольного приема лекарств, всевозможных прогреваний, растираний, пластырей, фитотерапии.

Ни один из перечисленных методов лечения не устраняет причину возникновения болезни и только способен на время снять симптоматику. Часто пациенты злоупотребляют длительным приемом болеутоляющих средств, что приводит к развитию серьезных осложнений, угрожающих здоровью.

[message type=”warning”]Важно! Нельзя заниматься самолечением! Это только усугубит состояние здоровья и приведет болезнь в запущенную форму. Подобрать виды и приемы мануальной терапии должен только квалифицированный специалист.[/message]

Техники мануальной терапии

Лечебные техники мануальной терапии сегодня объединены под общим названием – нейромышечные. Этот термин обусловлен воздействием при проведении процедуры на мышечные мягкие ткани, в которые входит и мускулатура.

Принято разделять:

• прямую и непрямую технику;
• пассивную и активную технику;
• мягкую и жесткую технику.

Виды мануальной терапии

Виды мануальной терапии это:

• мануальная терапия суставов и позвоночного столба;
• краниальная остеопатия.

Виды терапии отличаются и по способу воздействия, и по зоне воздействия. Врачами применяются виды лечения, которые направлены на помощь в случае таких патологий, как хронический бронхит, астма, колиты, болезни мочевыводящих и желчных путей и желудочно-кишечного тракта. В этих случаях лечебный эффект оказывается руками через брюшную стенку или грудную клетку на внутренние органы и носит название – висцеральная мануальная терапия.

При артро-вертебральной мануальной терапии осуществляется более жесткое воздействие на организм ударами и толчками. Такой вид терапии показан при наличии патологий позвоночного столба, суставов, ребер и таза.

Краниальную мануальную терапию отличает применение при проблемах у пациента в лобной, теменной, затылочной и височной костях.

Когда необходима точная диагностика с помощью исследования измененных участков тела пальцами и после этого определяются дальнейшие лечебные действия, применяется кожно-подкожно-миофасциальная мануальная терапия.

Мануальная терапия. Противопоказания к проведению процедуры

Существуют относительные и абсолютные противопоказания к проведению процедуры.

Нельзя использовать этот метод при наличии следующих патологий:

• новообразованиях спинного и головного мозга, конечностей и позвоночника;
• опухолях суставов, конечностей, внутренних органов;
• при диагностировании специфических и неспецифических инфекционных процессов в позвоночнике и суставах, например, при туберкулезном спондилите, остеомиелите, ревматизме в активной стадии;
• остром и подостром воспалительном заболевании суставов;
• остром и подостром воспалительном процессе в спинном мозге и мозговых оболочках;
• болезни Бехтерева;
• дисковых миелопатиях;
• проблемах свертываемости крови.

Никакие процедуры подобного рода не проводят при высокой температуре тела неясной этиологии, в остром периоде любого заболевания, включая грипп, в состоянии алкогольного опьянения, при свежей механической травме и высоком артериальном давлении в момент лечения.

Относительные противопоказания включают вертеброгенные синдромы, пожилой возраст, врожденные аномалии развития позвоночника, беременность на поздних сроках.

[message type=”warning”]Решение о целесообразности проведения курса процедур принимает врач в каждом конкретном случае.[/message]

Массаж и мануальная терапия

Для достижения максимально положительного эффекта при проведении лечения, врач мануальной терапии воздействует на различные отделы позвоночника пациента с целью подготовки к лучшему восприятию техник мануальной терапии.

Основной метод – это приемы классического массажа, который проводится для лучшего расслабления уставших мышц и включают традиционные приемы – поглаживание, растирание, поколачивание. Этот цикл входит в комплексную подготовку к последующему этапу – манипуляции и мобилизации.


Применяется приемы вибрации и постизометрической релаксации, после которых пациент полностью готов к дальнейшим действиям врача. Мануальная терапия, после которой используется легкий и приятный массаж, переносится пациентами гораздо легче, чем лечение с применением жестких массажных практик.

Опытный специалист с высокой квалификацией перед началом лечения изучает тело пациента, и его реакции на определенное воздействие. Для успешного применения методик важно не только знать в совершенстве анатомию человека и владеть всеми видами мануальной терапии, но и иметь талант. Индивидуальная схема лечения составляется с учетом огромного количества факторов, в котором нет ни одного второстепенного.

Уважаемые читатели блога Перерождение, если вы или ваши знакомые пользовались мануальной терапией, оставляйте отзывы или комментарии ниже. Кому то это очень пригодиться!

в чем разница?. Клиника Бобыря

Разнообразие терапевтических методов, при которых врач руками воздействует на организм пациента сильно запутало людей, и зачастую массаж, мануальная терапия, остеопатия и рефлексотерапия в нашем представлении складываются в одну кучу.

У большинства людей имеются лишь поверхностное понимание различий этих в общем-то сильно отличающихся методов. Например, массаж считается наиболее мягким по своему  воздействию, тем более, что его назначают даже самым маленьким детям. С мануальной терапией все сложнее. Мануальный терапевт что-то «вправляет», ставит на место и это больно, а еще опасно. Остеопатия – синоним мануальной терапии. А рефлексотерапия в основном ассоциируется с иглорефлексотерапией или иглоукалыванием.

Доля правды в расхожих представлениях, конечно, есть, но давайте разбираться в понятиях. Тем более, что каждый из этих методов может существенно помочь при возникновении самых разных заболеваний, в основном связанных с опорно-двигательным аппаратом, но и не только.

Массаж. Его функция – воздействовать на мягкие поверхностные ткани: кожный покров, мышцы. Он повышает мышечный тонус, улучшает кровообращение и кровоснабжение тканей, снимает мышечные спазмы.

В связи с тем, что массажист не обязан иметь медицинского образования (достаточно пройти специальные курсы), он не обладает достаточной квалификацией, чтобы воздействовать на суставы и кости, в том числе на позвоночник (как мануальный терапевт). Соответственно массаж не может улучшить подвижность и состояние суставов.

Мануальная терапия. Заниматься этим направлением в лечении может только дипломированный врач, который в добавление к своей основной специализации освоил методику мануальной терапии. Мануальный терапевт точными движениями воздействует на суставную, хрящевую ткань. При этом врач обязательно проведет необходимое обследование перед тем, как начать непосредственное лечение. Это может быть и рентген, и УЗИ, и сканирование. Чаще всего область применения мануальной терапии – это позвоночник. Мануальная терапия – очень сложная система знаний и навыков, и опытный врач всегда индивидуально подходит к выбору тех или иных техник в отношении пациента.

Вопреки предубеждениям, мануальный терапевт не причиняет боли. Он основывается на глубоких знаниях анатомии и строения всего опорно-двигательного аппарата и нервной системы. С болью как раз нередко приходят к мануальному терапевту в надежде избавиться от нее. Иногда хватает одного-двух сеансов, чтобы человек почувствовал значительное облегчение, а порой необходимо время. Все зависит от степени запущенности заболевания.

Остеопатия. Это целое медицинское учение, в основе которого лежит понимание взаимосвязей всех систем организма и зависимости появления заболевания от неправильного положения и функционирования органов. Функцию остеопата в нескольких словах можно описать так: при помощи чутких рук обнаружить источник недомогания пациента и вернуть органу, суставу или кости правильное положение, причем совершенно необязательно, что источник боли находится именно там, где она проявляется.

Некоторые источники определяют остеопатию как разновидность мануальной терапии. Если опираться на принцип, что это лечение руками, то отчасти это так. Но остеопатия все же самостоятельное медицинское направление со своей индивидуальной четкой философией и историей. И чтобы стать врачом-остеопатом необходимы годы не только обучения, но и практики, ведь руками нужно «прослушивать» каждый орган, чувствовать каждую составляющую тела пациента.

Рефлексотерапия. В ее основе лежит воздействие на биологически активные точки организма. Помимо иглоукалывания, рефлексотерапевты применяют и другие методы: вакуумный массаж (при помощи банок), прижигание точек специальными травяными сигарами, лазеро- и электропунктуру, метод аппликаций и др.

Как видите, разница между методами лечения, при которых врач воздействует на организм руками, довольна велика. Но каждый из этих методов при грамотном подходе и, особенно в комплексе с другими процедурами, дают великолепные результаты в борьбе даже с самыми тяжелыми недугами.

Мануальна терапія — Вікіпедія

Матеріал з Вікіпедії — вільної енциклопедії.

Мануальна терапія, або лікування руками — вид терапії, спрямований на лікування кістково-м’язової системи, внутрішніх органів за допомогою дії рук. Від звичайного масажу мануальну терапію відрізняють напрями впливу й дозування сили такого впливу. Практично, мануальна терапія являє собою цілий комплекс механічного, або біомеханічного впливу на вражені тканини й сегменти опорно-рухового апарату.

За кордоном існує також термін «мануальна медицина», який об’єднує всі методики які передбачають лікування руками. Це зокрема:

Та деякі інші.

Свій початок мануальна терапія бере з народної медицини. В народі широко відомі були костоправи, які виконували роботу, якою займаються сучасні травматологи й мануальні терапевти.

Окрім костоправів на мануальну терапію вплив мали школи остеопатів, заснована Ендрю Стілом та хіропрактерів, заснована Даніелем Девідом Палмером (Daniel David Palmer).

В радянський час мануальна терапія по-перше була маловідома, а по-друге, її використання не віталося аж до 1980-х років.

На даний час мануальній терапії навчають в КМАПО (Національній медичній академії післядипломної освіти імені П. Л. Шупика)

1. В. Шевага. Довідник рефлексотерапевта з основами мануальної терапії. – Львів: Світ, 1994. – 280 с., іл.
2. Губенко В.П. Мануальная терапия в вертеброневрологии. — К. : Здоров’я, 2003. — 456 с. — ISBN 5-311-00925.
3. Васильева Л.Ф., илл. Литвинов И.А. Мануальная диагностика и терапия (клиническая биомеханика и патобиомеханика). Руководство для врачей. — СПб. : ИКФ “Фолиант”, 1999. — 400 с. — ISBN 5-86581-030-8.
4. Лиев А. А. Мануальная терапия миофасциальных болевых синдромов. — Днепропетровск : Днепркнига, 1993.
5. Thomas W. Myers (LMT.) (19 September 2001). Anatomy Trains: Myofascial Meridians for Manual and Movement Therapists. Elsevier Health Sciences. с. 3. ISBN 978-0-443-06351-0. 

Причины тендинита тазобедренного сустава

Провоцирующим фактором, вызывающим развитие тендинита тазобедренного сустава, является динамическая перегрузка мышц, которые прикрепляются к большому вертелу, после длительной ходьбы и занятий спортом. Статическая перегрузка тех же мышц может возникает вследствие врождённых или приобретенных изменений позвоночника:

• Сколиоза;
• Гиперкифоза;
• Гиперлордоза;
• Асимметрии длины нижних конечностей.

Тендинитом тазобедренного сустава чаще страдают лица с избыточной массой тела или ведущие сидячий образ жизни. Вторичный тендинит развивается у пациентов с асептическим некрозом головки бедра и коксартрозом, инфекционными или системными воспалительными процессами, врождёнными дисплазиями тазобедренного сустава. Причиной заболевания может быть нарушение обмена кальция, возрастное старение околосуставных тканей, нарушение функции щитовидной железы.

Симптомы тендинита тазобедренного сустава

Для заболевания характерны общие признаки тендинита:

• Острая боль в дебюте болезни;
• Постепенное усиление болевого синдрома при прогрессировании патологического процесса;
• Появление тупых ноющих болей в хронической стадии заболевания;
• Изменение походки, хромота.

Боль исчезает при начале движений, появляется вновь и усиливается при нагрузке. Во время сгибания и отведения бедра, ходьбы слышен щелчок.

Тендинит тазобедренного сустава развивается в 3 этапа:

• В дебюте заболевания возникает боль в верхней части таза, паховой области или бедре после физической нагрузки;
• На втором этапе боль ощущается во время повышенных нагрузок, спортивных тренировок и активных движений;
• При прогрессировании патологического процесса боль постоянная, возникает в покое и во время ночного сна, ухудшает качество жизни.

Болевой синдром отличается при поражении сухожилий разных мышц, которые принимают участие в работе тазобедренного сустава:

• Для тендинита приводящей мышцы бедра характерна боль или дискомфорт в области паха при отведении нижней конечности в сторону, ограничивается угол подъёма ноги;
• Боль во время опоры на ногу, ходьбы, которая отдаёт в нижние отделы живота и паховую область, характерна для воспаления сухожилия подвздошно-поясничной области;
• Тендинит сухожилия отводящей мышцы проявляется болью в области наружной боковой части бедра и верхушки большого вертела;
• О тендините четырёхглавой мышцы бедра свидетельствует боль в области нижней части таза, возникающая при сгибании бедра, которая отдаёт в колено.

Кальцинирующий тендинит тазобедренного сустава возникает при отложении кальцинированных масс в области малой и средней мышц ягодицы. Заболевание сопровождается болью в области тазобедренного сустава, вынужденным положением бедра. Оно отведено, согнуто, повернуто наружу или внутрь. Развиваются мышечные спазмы, ограничивающие движение нижней конечностью в тазобедренном суставе. При пальпации этой области возникает боль. На рентгенограммах в тканях, расположенных около тазобедренного сустава, видны мутноватые облаковидные включения.

Как определить тендинит тазобедренного сустава при наличии симптомов заболевания и какое лечение следует провести? Диагноз тендинита тазобедренного сустава подтверждают с помощью ультразвукового исследования. Рентгенография позволяет выявить аномалии анатомического строения сустава, помогает провести дифференциальную диагностику тендинита с артритом или коксартрозом. Если точный диагноз установить не удаётся, ревматологи назначают магнитно-резонансную томографию.

Лечение тендинита тазобедренного сустава

Лечение тендинита тазобедренного сустава ревматологи Юсуповской больницы проводят с учётом основной патологии, которая является причиной воспаления сухожилий. При остеоартрозе назначают хондропротекторы. Терапию серонегативного спондилоартрита проводят болезнь-модифицирующими препаратами (метотрексатом, сульфасалазином). Если причиной заболевания является туберкулёз, лечение специфическими средствами проводят совместно с фтизиатрами.

Локально в мягкие ткани, окружающие тазобедренный сустав, вводят глюкокортикоиды. Для снятия мышечного спазма врачи назначают миорелаксанты. Основными препаратами, которые используют в терапии тендинита тазобедренного сустава, являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

• Диклофенак;
• Целекоксиб;
• Ацеклофенак;
• Кеторолак.

Из анальгетическая и противовоспалительная активность связана с уменьшением выработки простагландинов.

В начальных стадиях тендинита пациенты принимают эти препараты внутрь. Если боль не проходит, нестероидные противовоспалительные средства вводят внутримышечно. Альтернативой парентеральному и пероральному использованию НПВС, а также важным вспомогательным компонентом комплексной терапии болевого синдрома при тендините тазобедренного сустава является локальная терапия с применением препаратов этой группы.

При локальном применении НПВС проявляют высокую эффективность. Они не вызывают местные аллергические и токсические реакции на препарат. Лекарственное средство способно проникать через кожу, достигая ткани-мишени. Концентрация препаратов в сыворотке крови не достигает достигать уровня, который приводит к побочным эффектам. Местно используют диклак гель, долобене, релиф гель.

Физиотерапия, массаж и лечебная физкультура

В клинике реабилитации врачи Юсуповской больницы назначают пациентам, страдающим тендинитом тазобедренного сустава, физиотерапевтические процедуры:

• УВТ;
• Лечение лазером;
• Магнитотерапию;
• Фонофорез с гидрокортизоном;
• Электрофорез;
• Аппликации с парафином.

В зависимости от тяжести течения заболевания назначают одну или одновременно несколько процедур. Ударно-волновая терапия обеспечивает следующие отдалённые эффекты:

• Способствует разрыхлению сегментов фиброза и кристаллов кальция, которые сформировались из-за острого или хронического патологического процесса;
• Улучшает кровоснабжение повреждённых тканей, стимулирует их восстановление;
• Нормализует структуру и эластичность сухожилий;
• Эффективно устраняет болевой синдром.

Достоинством процедуры является способность формировать новую капиллярную сетку, что улучшает обмен веществ в области тазобедренного сустава.

Массаж назначают после утихания острых болей в суставе. Процедуры позволяют снизить или полностью ликвидировать болевой синдром, улучшить питание тканей, восстановить циркуляцию крови. Проводятся массажные процедуры и в период реабилитации после операционного вмешательства.

Реабилитологи индивидуально подбирают каждому пациенту комплекс упражнений лечебной физкультуры. Хорошим эффектом обладают упражнения по растяжке мышц. Лечебная физкультура при тендините тазобедренного сустава не проводится при сильных болях.

При воспалении сухожилия пoдвздoшнo-пoяcничнoй мышцы пациенты выполняют упражнение-cкpeтчинг:

• Опускаются на одно колено, другую ногу выставляют перед собой, сгибая её под углом в 90 ^о;
• Стопу ставят на пол, чуть впереди колена;
• Выпрямляют спину, отводят таз назад, ладони располагают на поверхности бёдер;
• Удерживают тело в данной позе, проделывают аналогичное действие с использованием уже другой ноги.

При локализации воспалительного процесса в сухожилии приводящей мышцы выполняют следующие упражнения:

• Лёжа на полу, нижнюю конечность, которая расположена выше, сгибают и ставят стопу чуть ниже бедра другой ноги;
• Носок другой ноги тянут не спеша на себя, после чего опускают, не дотрагиваясь к полу;
• Повторяют движение конечностью, которая расположена ниже, до появления ощущения сильного тепла в мышцах;
• Меняют ноги и совершают такое же движение, используя другую конечность.

Чтобы усложнить действия, можно фиксировать нижнюю ногу при помощи гибкой ленты. Следующее упражнение выполняют лёжа на боку. Нижние конечности распрямляют и помещают между икрами мяч. Обе ноги необходимо поднимать и опускать, избегая соприкосновения с полом.

Пациенты выполняют следующие упражнения при воспалении сухожилия отводящей мышцы:

• Лечь на бок и опереться на предплечье, свободную руку разместить на поверхности бедра;
• для напряжения широкой фасции бедра начать поднимать верхнюю ногу, вначале немного помогая рукой;
• фиксировать положение с поднятой ногой на непродолжительное время.

Сопротивление усиливают, применяя гибкий шнур или ленту.

Пациентам, у которых воспалительный процесс локализуется в сухожилии четырехглавой мышцы, реабилитологи рекомендуют следующие действия:

• Опуститься на пятку одной ногой;
• Приподнять голень другой ноги;
• Взять её сзади руками и тянуть вверх, пока не появится напряжение в четырехглавой мышце.

В такой позе необходимо посидеть как можно дольше. Затем следует сменить положение и проделать те же действия с другой ногой.

В запущенном тендините тазобедренного сустава может приобрести хронический характер. Для того чтобы этого избежать, следует не перегружать тазобедренный сустав и своевременно обратиться за медицинской помощью к ревматологу. Физическая активность при умеренных нагрузках должна быть нормированной, чередоваться с периодами отдыха. Пациентам рекомендуют носить удобную ортопедическую обувь без каблука.

В большинстве случаев лечение ограничивается применением медикаментозной терапии, лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур. Чтобы избежать оперативного вмешательства, при появлении первых признаков тендинита тазобедренного сустава звоните по телефону контакт центра Юсуповской больницы и записывайтесь на приём к ревматологу в удобное вам время. После курса медикаментозной терапии вы сможете восстановить функцию сустава с помощью инновационных методик физической реабилитации.

Автор

Врач акушер-онкогинеколог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Ревматология. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг..
• Багирова, Г. Г. Избранные лекции по ревматологии / Г.Г. Багирова. – М.: Медицина, 2011. – 256 c.
• Сигидин, Я. А. Биологическая терапия в ревматологии / Я.А. Сигидин, Г.В. Лукина. – М.: Практическая медицина, 2015. – 304 c.

Наши специалисты

Ревматолог, врач высшей категории, член ассоциации ревматологов России

Ревматолог, врач высшей категории

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

Тендинит тазобедренного сустава – симптомы и лечение

Тендинит тазобедренного сустава относится к группе энтезопатий нижней конечности. Это воспаление тканей сухожилия с элементами дистрофии. В соответствии с международной классификацией болезнь имеет код по МКБ 10 – М76, который применяется для обозначения различных патологий связок и мест прикрепления мышц.

Механизм развития и особенности течения

Тендинит тазобедренного сустава поражает преимущественно сухожилия бедренных и подвздошно-поясничных мышц. Воспаление ограничивает функционирование нижних конечностей, вызывает дискомфорт при движении и болевые ощущения.

На заметку!

Тендинит часто называют тендинозом. Обе патологии поражают сухожилия и связки. Но тендиноз тазобедренного сустава относится к дегенеративным заболеваниям и является следствием артроза, плоскостопия, дисплазии и травм. Тендинит же имеет воспалительную природу и часто развивается на фоне занятий спортом и инфицирования. Учитывая разную этиологию, заболевания отличаются не только по симптоматике, но и по методикам лечения.

Причины

Тендиниты развиваются постепенно и являются следствием воздействия негативных факторов на связочный аппарат. Этиология заболевания чаще связана с хроническим перенапряжением во время занятий спортом (бег, прыжки в длину и высоту, тяжелая атлетика). При резком соударении ног с жесткой поверхностью происходят микротравмы и растяжения, которые приводят к воспалению.

На заметку!

Тендинит относится к профессиональным заболеваниям атлетов и спортсменов, чья деятельность связана с повышенным напряжением связок нижних конечностей.

У пациентов, не связанных с активным образом жизни, тендинит бедра диагностируют по следующим причинам:

• воспалительные и инфекционные процессы в организме;
• врожденные патологии тазобедренных суставов;
• обменные заболевания;
• хронический артроз или системный артрит;
• возрастные изменения, влияющие на строение тканей.

Среди частых причин воспаления сухожилий также микротравмы и частичные разрывы в местах их прикрепления.

Виды и стадии

Заболевание имеет несколько стадий развития и отличается по локализации и симптоматике.

1. На начальном этапе тендинит проявляется кратковременными болями после нагрузки в области таза, паха или бедра. Дискомфорт исчезает после отдыха.
2. Во второй стадии болевые ощущения мешают полноценно ходить, заниматься спортом и не проходят по несколько часов.
3. В запущенных случаях тендинит проявляется интенсивным болевым синдромом, который не зависит от степени нагрузки и не становится меньше в ночное время. Пациенты испытывают боль при попытке резко встать с места.

По этиологии тендинит тазобедренных сухожилий может быть первичным (самостоятельным) и вторичным (вследствие других патологий). При хроническом течении развивается кальцинирующий вид. В этом случае на рентгене таза хорошо видны отложения солей в области связок и сухожилий.

На заметку!

Кальцинирующий тендинит часто развивается на фоне подагры и может ошибочно приниматься за болезнь хрящевых тканей суставов.

Формы

По характеру течения тендинит тазобедренного сустава делится на три формы. Они могут проявляться внезапно или после скрытого периода.

• Острая форма отличается неожиданным началом с интенсивным болевым синдромом в области тазового сочленения. На месте воспаления развивается отек и покраснение, которые хорошо видны на фото. Температура может повышаться как местная, так и общая. При надавливании на очаг болевые ощущения усиливаются. Острый период длится от нескольких часов до 5 дней.
• Подострая форма наступает независимо от проведения лечения. Даже при отсутствии терапии боли через несколько дней стихают, воспаление уменьшается, движения в тазобедренном суставе восстанавливаются. Но без проведения курса лечения это улучшение состояния является обманчивым и тендинит может принять затяжное течение.
• Хроническая форма развивается вследствие неправильного лечения или его отсутствия. Проявляется периодическими обострениями после воздействия негативных факторов (нагрузка, переохлаждение, инфекции).

Важно!

Длительное хроническое течение тендинита в тазобедренной области может приводить к контрактурам сухожилий и ограничению подвижности нижних конечностей.

Клинические проявления и внешние признаки

Интенсивность симптомов тендинита тазобедренного сустава зависит от стадии болезни и локализации. В фазе активного воспаления присутствуют сильные боли в области таза. Бедро занимает вынужденное положение и патологически разворачивается внутрь или кнаружи. Постепенно присоединяются судороги, и движения в ногах ограничиваются.

Тазовая область имеет самое большое количество сухожилий. Чаще всего диагностируют тендиниты приводящей мышцы бедра и подвздошно-поясничной. Определить, какая именно связка воспалилась, можно по характерным признакам.

На заметку!

Внешне заметить патологию можно по хромоте и изменению походки. При движении в суставе слышится характерный хруст и пощелкивания. Постепенно происходит атрофия мышц на пораженной стороне по причине ограничения нагрузок.

Диагностика

Для выявления болезней связок и сухожилий колена или стопы опытному врачу достаточно внешнего осмотра и изучения симптоматики. Но для подтверждения наличия тендинита тазобедренного сустава необходимо проведение ряда инструментальных и клинических исследований.

• Пациентам назначают общие анализы крови и мочи, в которых могут выявить признаки воспаления (повышение уровня СОЭ и количества лейкоцитов).
• Далее необходимо провести рентгенографию области таза в двух проекциях. На снимках можно определить очаги воспаления по признакам дистрофии тканей или участкам кальцификации.
• Для получения развернутой картины назначается МРТ. Исследование помогает выявить степень поражения тазобедренного сустава и установить точную локализацию.

Важно!

При противопоказаниях к лучевым методам диагностики (беременность, детский возраст, наличие протеза) применяют ультразвуковое исследование.

Методы терапии

Лечением тендинита тазобедренного сустава должен заниматься врач. Для избавления от патологии требуется комплексный подход с использованием медикаментов, физиопроцедур, массажа и гимнастики.

В остром периоде необходимо ограничить подвижность нижних конечностей. При стойких нарушениях эластичности сухожилий и образовании участков кальцинирования показано хирургическое лечение.

Медикаменты

Основной проблемой при тендините является сильная боль и ограничение движений в суставе. Для снятия симптомов воспаления назначают нестероидные противовоспалительные лекарства в инъекциях и таблетках:

• Вольтарен;
• Диклофенак;
• Амелотекс;
• Мовалис;
• Кетопрофен.

Эти препараты оказывают системное анальгезирующее действие и снимают болевые ощущения.

При противопоказаниях к НПВС назначают анальгетики (Баралгин, Анальгин). Если боли не стихают, применяют гормональные средства в таблетках и уколах. В редких случаях используют метод введения лекарств непосредственно в воспаленное сухожилие.

При вовлечении в процесс суставных тканей и хрящей назначают хондропротекторы (Хондроитин, Терафлекс, Глюкозамин). Они помогают восстановить поврежденные участки, улучшая питание и запуская процессы регенерации.

Дополнением к схеме лечения тендинитов тазовой области служит витаминотерапия. Она оказывает общеукрепляющее действие и ускоряет выздоровление. Также в комплекс входят средства для улучшения кровообращения. При сопутствующих инфекционных процессах проводят одновременное лечение антибиотиками.

На заметку!

Применение наружных средств при тендините тазобедренного сустава оправдано только в начальных стадиях и при умеренных болях.

ЛФК и массаж

Гимнастику и массаж назначают только в период ремиссии и при отсутствии признаков острого воспаления. При тендинитах приводящей мышцы бедра лечебный массаж проводят в зоне поясницы, ягодиц и бедер. Для улучшения кровоснабжения пораженных сухожилий применяют растирание, разминание и элементы поглаживания. Особое внимание следует уделить большому вертелу бедренной кости. Курс процедур должен быть не меньше 10 до 3 раз в год.

Занятия физкультурой проводят сразу после сеанса массажа, пока мышцы разогреты. Комплекс упражнений назначает врач, в зависимости от локализации воспаления. Обычно применяются элементы вращения нижними конечностями, сгибание и разгибание ног, сведение и разведение бедер. Упражнения чередуют с отдыхом и проводят до появления легкой усталости.

Физиотерапия

Физиопроцедуры помогают снять болевые ощущения и восстановить утраченные функции конечностей. Для воздействия на воспаленные сухожилия таза применяют:

• грязевые аппликации;
• лекарственный электрофорез;
• парафиновые обертывания;
• ударно-волновую и ультразвуковую терапию;
• лечебные ванны.

В периоды ремиссии показано санаторное лечение в зонах умеренного климата и купание в соленых озерах.

Хирургическое лечение

При запущенных формах тендинита тазобедренного сустава применяют оперативное вмешательство с использованием эндоскопических методик. Во время операции пораженное сухожилие частично или полностью удаляют с заменой на собственные или донорские ткани. Одновременно убирают кальцинаты из прилегающих областей.

Важно!

Оперативное лечение применяется только при неэффективности консервативной терапии или нарушении способности к передвижению.

Народная медицина

Среди домашних средств для облегчения боли применяют ледяной массаж области тазобедренного сустава. Холодные процедуры снимают воспаление и временно облегчают состояние. Применение местных примочек и мазей малоэффективно. Состояние можно улучшить ваннами с лекарственными травами и растирками на основе прополиса, спирта и красного перца.

Важно!

Лечить тендинит народными рецептами можно только в комплексе с врачебными назначениями.

Заключение

При отсутствии качественной терапии тендинит переходит в тендиноз и принимает хроническое течение. Чтобы предотвратить прогрессирование болезни, обращаться к врачу следует при первых признаках воспаления связок. Прогноз при своевременной терапии благоприятный, вплоть до полного излечения.

Тендинит тазобедренного сустава: симптомы, лечение

Такое воспалительное заболевание, как тендинит тазобедренного сустава, развивается в результате дегенеративно-дистрофических поражений и наблюдается чаще в преклонном возрасте. Больного при этом беспокоят болевые ощущения, которые усиливаются после нагрузки, а со временем развивается деформация конечности и потеря способности ходить из-за резкого болевого синдрома. Очень важно вовремя выявить и начать лечение проблемы, ведь патология приводит к инвалидизации человека.

Каковы причины тендинита, кто входит в группу риска?

Чрезмерная нагрузка на сустав и его связочный аппарат приводит к износу и развитию дегенеративно-дистрофических изменений. Именно это служит первоосновой возникновения воспалительных заболеваний суставных тканей. Провоцируют эти процессы повышенные нагрузки на ноги, которые бывают у профессиональных спортсменов, и у людей, чья работа связана с тяжелым физическим трудом. Так как провоцирующим фактором выступает артрит, то в группу риска относят людей, страдающих системными аутоиммунными заболеваниями.

Чаще заболевание развивается у женщин преклонного возраста, что связано с ношением каблуков и нарушением выработки эстрогена.

Спровоцировать тендинит тазобедренного или другого сустава могут такие причины:

• поражения сочленения любой этиологии;
• врожденная дисплазия тазобедренных суставов;
• изменение прочности связок с возрастом;
• нарушение выделения гормонов щитовидной железой;
• трофические нарушения при сахарном диабете;
• очаги хронических инфекций в организме.

Какие симптомы?

Связки тазобедренного сустава поражаются постепенно. Сначала боль появляется только при сильных нагрузках. Со временем проявления болезни нарастают, и у больного может изменяться походка с присутствием характерной хромоты. После отдыха симптомы исчезают и снова появляются по мере увеличения активных движений. На этапе поздних изменений болезненность в суставе наблюдается даже ночью. Во время ходьбы в бедре слышится характерный хруст или щелчок, что является признаком гипермобильности сустава и ослабления связочного аппарата. При движении боль носит острый характер, а при тендините сухожилия четырехглавой мышцы бедра она отдает в тазовую область, пах и колено, ограничивая его сгибание. Если боль усиливается при опирании на конечность с иррадиацией в район живота, это говорит о поражении подвздошно-поясничной мышцы. Локализация неприятных ощущений в области вертела — признак тендинита отводящей мышцы.

При длительном воспалении связок в пораженные ткани могут откладываться кальцинаты, которые дают о себе знать в виде таких симптомов:

• постоянные мучительные боли в бедре;
• неправильное положение или искривление конечности в состоянии покоя;
• мышечные спазмы, ограничивающие подвижность;
• усиление болей при пальпации.

Диагностика тендинита тазобедренного сустава

Опытный врач распознает наличие тендинита по характерным симптомам поражения тазобедренного сустава. Однако для подтверждения диагноза понадобится провести ряд лабораторных и инструментальных исследований. Больные сдают общий анализ крови и мочи, где могут быть заметны неспецифические признаки воспалительного процесса. Проводится рентгенография пораженного сустава, где иногда заметны очаги кальцификации и дистрофические изменения костной ткани. Проводят также магнитно-резонансную и компьютерную томографию, что позволяет в полной мере оценить картину болезни и назначить соответствующую терапию.

Определить воспаление связок можно с помощью ультразвукового исследования.

Способы лечения

Для избавления от тендинита тазобедренного сустава используют сочетания различных методик воздействия, ведь только при комплексном подходе к терапии больному удастся полностью избавиться от проявлений заболевания. Обязательным является ограничение подвижности бедра, что позволит уменьшить воспаление и дальнейшее разрушение связок. Использование медикаментозных средств показано при легкой степени поражения, а при тяжелой патологии с образованием кальцинатов проводится оперативное вмешательство.

Традиционное

Консервативное лечение тендинита включает использование нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения болевого синдрома, с этой целью также применяются анальгетики, а при их неэффективности показаны стероиды. Способ использования больные выбирают самостоятельно — это могут быть мази, инъекции или таблетки. Эти препараты способны приостановить воспалительный процесс и замедлить разрушение связок бедра. Так как в процесс часто вовлекаются хрящевые ткани сустава, то назначается прием хондропротекторов. Для нормализации трофики тканей применяются витамины и средства, улучшающие кровообращение.

Оперативное лечение

Для избавления от тендинита применяют эндоскопические методики, которые предусматривают незначительные разрезы и, как результат, быстрое восстановление после хирургического вмешательства. При этом сухожилия, которые больше всего поражены, удаляются вместе с возможными кальцинатами, а на их место вшиваются собственные или донорские ткани. Операция применяется при потере больным способности передвигаться или тяжелой деформации конечности.

Упражнения и массаж

Тендинит сухожилия тазобедренного сустава является показанием к проведению курса лечебного массажа сразу после утихания острых болевых симптомов. При этом прикосновения не должны вызывать дискомфорт у больного. Этот вид терапии поможет возобновить циркуляцию крови в суставе и ускорить обменные процессы в нем. Особенно полезен массаж после оперативного вмешательства в период восстановления. Гимнастика показана сразу после курса массажа. Основные ее принципы должен объяснить пациенту врач. Упражнения не должны быть изнуряющими и их чередуют с периодами расслабления.

Физиотерапевтические процедуры

В терапии тендинита тазобедренного сустава чаще всего используют:

• воздействие лазерными лучами на больной сустав;
• электрофорез обезболивающими растворами в острый период патологии;
• лечебные ванны;
• грязелечение;
• обертывания парафином;
• ударно-волновую терапию.

Меры профилактики

Для предотвращения развития болезни необходимо не перенагружать тазобедренный сустав, физические нагрузки должны быть умеренные, с перерывами для полноценного отдыха. Кроме этого, огромное значение имеет ношение удобной обуви, высокий и неустойчивый каблук является провоцирующим фактором, поэтому противопоказан. Все травмы конечности необходимо вовремя и полноценно лечить, это поможет избежать проблем с суставом в будущем.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

Как лечить тендинит бедра: ЛФК, медикаменты и физиотерапия

Тендинит тазобедренного сустава: симптомы и лечение воспаления сухожилий

Патологии опорно-двигательной системы – распространенная проблема, мешающая людям вести полноценную жизнь.

Одно из таких заболеваний – тендинит тазобедренного сустава.

Чтобы сохранить нормальную двигательную активность, важно своевременно выявить болезнь, определить ее причины и провести адекватную терапию.

Причины возникновения неприятного заболевания

Тендинит тазобедренного сустава – это заболевание, при котором воспалительному процессу подвергается сухожилие бедренной мышцы и подвздошно-поясничной мышцы.

Спровоцировать развитие болезни могут многие факторы, но чаще она появляется среди тех, чья деятельность постоянно связана с напряжением этой части тела.

В группе максимального риска – спортсмены, занимающиеся легкой атлетикой. При постоянных тренировках и беге эти мышцы перенапрягаются, и развивается воспаление.

Тендинит ТБС среди людей, не занимающихся спортом, возникает нечасто. Вызвать проблему могут следующие факторы:

1. артрит;
2. артроз;
3. системное заболевание;
4. инфекция;
5. врожденная дисплазия;
6. сбой кальциевого обмена;
7. возрастные изменения костной ткани;
8. патологии эндокринного характера.

Воспаление чаще охватывает верхнюю часть бедра, тазовую или паховую зону. Больше всего сухожилия подвержены тендиниту в местах прикрепления к костям.

Симптоматика тендинита бедра среди пациентов

Чтобы быстро определить у себя начало заболевания, необходимо знать, как болит тендинит бедра. Стоит учесть, что болезнь имеет общие и местные симптомы.

Из общих признаков можно выделить следующие:

• слабость в теле;
• изменение походки;
• температура при присоединении инфекции.

Местные симптомы бывают разной интенсивности, так как патология протекает в несколько стадий, для каждой из которой характерны свои особенности.

В начале развития болезни болевые ощущения возникают только после длительных и интенсивных перегрузок, а в состоянии покоя самочувствие приходит в норму.

По мере того, как тендинит бедра прогрессирует, боли беспокоят человека чаще, сильнее и дольше.

Образование тендинита тазобедренного сустава

Прощупывание воспаленного участка ТБС вызывает боль. Часто заметна гиперемия кожных покровов в зоне поражения, незначительные уплотнения.

Возможно местное повышение температуры из-за воспалительного процесса в сухожилиях бедра.

Движение доставляет все больше неудобств. Уменьшается амплитуда колебания ТБС, при отведении конечности в сторону будет слышен характерный хруст.

Локализация боли укажет врачу на то, какая именно часть мышцы подверглась тендиниту. Важно правильно описать свои ощущения, их частоту и выраженность.

Диагностика патологии и методы лечения тендинита сухожилия тазобедренного сустава

Определить тендинит тазобедренного сустава, симптомы и лечение может только специалист.

Врач проводит комплекс нагрузочных проб, которые позволяют точно определить место локализации патологического очага.

Это важно, чтобы грамотно подобрать лечение и помочь пациенту быстрее восстановить полноценную двигательную активность.

Диагностика тендинита тазобедренного сустава

Доктор проведет пальпацию воспаленного участка тазобедренного сустава, назначит дополнительные процедуры.

Чтобы подтвердить тендинит бедра, может потребовать проведение следующих исследований:

1. рентгенологическое обследование;
2. УЗИ;
3. МРТ.

Какое именно обследование необходимо, решает врач после проведения первичного осмотра пациента.

Консервативное лечение

Лечение тендинита бедра в большинстве случаев проводится консервативным путем, без использования хирургического вмешательства.

Пациент должен обеспечить воспаленной конечности полный покой – максимально обездвижить ногу. Могут применяться лекарство общего и местного воздействия.

В период острого течения заболевания справиться без помощи медикаментозных препаратов невозможно, чаще всего врач назначает лекарственные средства следующих групп:

• болеутоляющие;
• глюкокортикостероиды;
• хондропротекторы;
• противовоспалительные.

При острых болях анальгезирующие медикаменты могут вводиться непосредственно в область воспаления. Такую процедуру должен проводить исключительно медицинский сотрудник.

Хондропротектор Терафлекс для лечения тендинита тазобедренного сустава

Нельзя применять нестероидные противовоспалительные средства дольше недели, так как это отрицательно сказывается на состоянии органов пищеварительного тракта.

После того, как врач назначил дозировку препарата, ее нельзя изменять самостоятельно.

Заменять лекарственные средства аналогичными по составу или действию можно только после консультации со специалистом.

Оперативное вмешательство при тендините

В некоторых случаях лечить тендинит бедра приходится с помощью операционного вмешательства.

Такая мера требуется, если болезнь протекает в хронической форме, доставляет человеку постоянные боли, а болеутоляющие средства не оказывают желаемого эффекта.

Тендинит мышц бедра лечится путем операции посредством частичного удаления пораженного фрагмента сухожилия.

Ударно-волновая терапия для лечения тендинита сухожилий бедра

Если удалению подлежит большая часть – проводится трансплантация здоровых тканей пациента или донора.

Недостаток хирургической терапии в том, что пациентам необходим длительный период реабилитации.

В обязательном порядке в комплекс восстановления должны включаться специально разработанные физические упражнения и физиотерапия.

Важно и дальше поддерживать ноги в хорошей форме, чтобы предотвратить повторное развитие заболевания.

Проведение ЛФК при тендинитах

Если диагностирован тендинит сухожилия тазобедренного сустава, пациенту требуется ограничить двигательную активность.

Выполнять лечебную физкультуру можно только после разрешения лечащего врача. Упражнения не проводятся в острую фазу болезни, когда боль ярко выражена.

Комплекс ЛФК при тендините бедра

Тренировки не должны вызывать или усиливать болевые ощущения. Занятия должны быть регулярными.

Комплекс упражнений подбирается индивидуально. Все мероприятия проводятся в медленном темпе, без резких движений и рывков.

С разрешения доктора можно проводить холодные компрессы. Только если выявлен кальцинирующий тендинит бедра, прикладывать нужно горячие повязки.

Проведение физиотерапии

Эффективнее устранить тендинит мышц бедра можно, если воспользоваться комплексом физиотерапевтических процедур. Направление выдает врач.

Применяются следующие методики:

1. лазерная терапия;
2. магнитотерапия;
3. электрофорез;
4. ударно-волновая терапия;
5. целебные грязи;
6. минеральные ванны.

Профессиональный массаж оказывает положительное воздействие. Улучшается микроциркуляция в воспаленном участке, ускоряется доставка питательных веществ. Манипуляции проводятся так, чтобы не причинять пациенту боли и не повредить сухожилия.

Не стоит проводить массаж у специалистов с сомнительной квалификацией, так как это может привести к нарушению целостности структур опорно-двигательного аппарата. Человек может получить серьезный ущерб.

Заключение

Своевременное лечение тендинита позволит избежать серьезных нарушений и хирургического вмешательства.

Ранняя терапия заболевания – залог успешного и быстрого избавления от воспаления с наименьшими потерями для самочувствия и настроения.

Видео: 4 упражнения от БОЛИ в БЕДРЕ: гимнастика для лечения ноги, если болит бедро

симптомы, диагностика, лечение, препараты, физиотерапия

Поражения суставов являются одними из наиболее сложных заболеваний, вылечить которые на определенной стадии удается только хирургическим способом. К таким патологиям относится тендинит тазобедренного сустава.

Что это такое?

Тазобедренный сустав несет на себе большую нагрузку, поскольку на него давит основная масса тела. При этом он обеспечивает подвижность ног при ходьбе и других процессах. Для выполнения всех этих функций сустав имеет сложное строение, которое обеспечивает одновременно его подвижность и прочность. Однако, этот механизм может давать сбой, так воспаление мышечных связок и тканей вокруг них приводит к развитию тендинита или тендиоза.

В качестве очага воспаления чаще выступает соединение кости со связкой, но оно может распространяться дальше по всему сухожилию. Развиваться заболевание может на любом суставе, однако, нижние конечности подвергаются ему чаще. Основной категорией болеющих тендинитом являются пожилые люди, организм которых более изношен, что способствует развитию заболевания, а также профессиональные спортсмены и люди, связанные с тяжелым физическим трудом.

Движение данного сустава происходит за счет нескольких групп мышц, каждая из которых связана с костью своим сухожилием, любой из них может подвергаться воспалению.

По основным группам мышц, задействованных в процессе болезни классифицируют на:

• поражение внутренней запирательной мышцы;
• ягодичных мышц: большой, средней или малой;
• большой поясничной мышцы.

Разновидности патологии могут отличаться друг от друга, но поражение может захватывать несколько мышц сразу, вызывая сомнения в их расположении.

По течению оно может быть:

• подострое;
• острое, возникающее как следствие травмы;
• хроническое, развивающееся постепенно из-за длительной однообразной нагрузки.

Кроме того, выделяют кальцинирующий тендинит, характеризующийся появлением участков обызвествления, из-за долго протекающего воспаления.

По причинам течения:

1. Инфекционный, вызванный микроорганизмами: грибками, вирусами или микробами, поражающими мягкие ткани.
2. Асептические, причиной которых выступают иные факторы.

Возможно, Вас заинтересует следующая статья: «Повреждение банкарта плечевого сустава».

Причины

Главной причиной развития данной патологии выступает длительная и большая нагрузка на сочленение, в результате которой повреждаются мягкие ткани.

Вызвать подобные повреждения могут:

• чрезмерная нагрузка на суставы;
• травмы конечностей, затрагивающие окружающие ткани любо сам сустав;
• воспалительные болезни суставов;
• болезни соединительной ткани;
• инфекционные заболевания мягких тканей;
• неправильное развитие суставов, дисплазия;
• сбой в обмене веществ;
• нарушение обмена кальция в организме;
• период менопаузы, когда происходит сильное снижение уровня эстрогенов;
• возрастные изменения в тканях.

Сформироваться заболевание может в результате любой из указанных причин, или даже их комплексного действия. Во втором случае изменения в тканях происходят быстрее, а риск развития патологии значительно выше. Из-за большой нагрузки в группу риска входят спортсмены и люди, работа которых связана с тяжелым физическим трудом. Параллельно у них может страдать коленный сустав. Велик риск для сотрудников, у которых регулярно перегружается определенный сустав. К примеру, швеи и программисты, у которых могут поражаться запястное или плечевое сочленение.

Симптомы

Поскольку развитие болезни происходит постепенно, то и симптомы появляются не сразу, они медленно нарастают, делая передвижение все более сложным и болезненным.

Симптоматика тендинита проявляется в виде:

• боли, возникающей во время движения в области пораженного сухожилия и немного выше, во время пассивного движения она отсутствует, но ощущается при прощупывании беспокоящего участка;
• появления отека и припухлости вокруг пораженного сустава;
• покраснения кожи и увеличения температуры в данном месте;
• своеобразного хруста во время ходьбы.

Эти признаки могут сопровождать и другие заболевания сустава.

К специфическим симптомам позволяющим определить пораженную группу мышц относят:

• болезненные ощущения в процессе передвижения или попытки опереться на ногу, продолжающиеся в паху и нижней части живота наблюдается при воспалении поясничной мышцы;
• тянущие болезненные ощущения в паховой зоне при попытках отвести ногу в сторону, невозможность высоко поднять ногу — признаки проблем в приводящей мышце бедра;
• боль внизу тазовой области, которая при сгибании ноги отдает в колено, вызывается поражением четырехглавой мышцы;
• боль сбоку снаружи бедра и в области верхушки большого вертела свидетельствует о воспалении отводящей мышцы.

При кальцинирующем тендините появляется подергивание мышц, расположенных возле тазобедренного сустава и звуком хруста во время движения.

Диагностика

Осуществлять диагностику должен специалист, который на основе сбора жалоб больного и проведения осмотра сможет поставить соответствующий диагноз. Врачу достаточно провести осмотр и пальпацию пациента, чтобы определить место поражения. Кроме того он использует лабораторные анализы и инструментальную диагностику.

Лабораторные исследования включают исследование крови и мочи, состав которых покажет наличие воспаления в организме.

Из инструментальных методик применяют:

• УЗИ суставов;
• рентгенографию;
• КР-артрографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• компьютерную томографию.

Последние способы чаще применяются в спорных вопросах или при скрытом течении болезни, когда определить тип заболевания бывает сложно.

Лечение

Проблема тендинита связана с постепенным развитием заболевания и нарастанием симптоматики. Большинство пациентов не обращают внимание на первые признаки патологии, считая, что она вызвана простыми перегрузками. Поэтому к врачу они обращаются когда заболевание уже распространилось на большую площадь и требует более серьезного лечения.

Исключение составляют последствия травм, при которых симптомы появляются резче и конкретнее уже в первые дни после травмирования, что позволяет быстрее поставить диагноз.

Чем раньше пациент обращается со своей проблемой к врачу, тем лучше прогноз для него и легче лечение.

Традиционно терапия назначается комплексно, включая:

• прием лекарственных препаратов;
• физиотерапию;
• ЛФК;
• оперативное вмешательство (при необходимости).

Кроме того, важно ограничить физическое воздействие на сустав, обеспечив его покой на время. Также рекомендуется прикладывать компрессы снимающие воспаление и боль.

Медикаментозное

Оно заключается в использовании лекарственных средств:

1. Анальгетиков в форме таблеток и мазей, нацеленных на снятие болезненных ощущений: Диклофенак, Петалгин, Парацетамол, Солпадеин и другие.
2. Противовоспалительных средств гормонального происхождения и нет. Они снимают опухоль и инфекционное поражение тканей: Мовалис, Индометацин, Ортофен, Нимесил, Наклофен и другие.
3. Препаратов, усидивающих кровообращение: Троксевазин, Диклак-гель, Ибупрофен, Вольтерн-эмульгел и так далее.
4. Хондропротекторов, улучшающий структуру тканей сустава и окружающих сухожилий: Алфлутоп, Румалон, Дона, Хондролон, Структум и другие.

Физиотерапия

Обязательным элементом в устранении тендинита является физиотерапия, она помогает снизить нагрузку на суставы и ускорить их восстановление. Однако, применяется она только после устранения острого течения болезни.

В качестве физиотерапевтических методов применяют:

• массаж;
• ультразвук;
• электрофорез;
• воздействие магнитных волн;
• парафинотерапию;
• лечебные грязи;
• бальнеотерапию.

Хирургическое

В случаях, когда процесс запущен или повреждение сильное, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Оно может проходить в нескольких формах:

• удаление части сухожилия, особенно сильно пораженной воспалительным процессом;
• восстановление разрыва сухожилия с помощью трансплантации собственных тканей, взятых в другом месте;
• разрушение отложений кальция с помощью специальной иглы.

Упражнения

Очень важным в процессе лечения, особенно на начальных стадиях является выполнение специальной гимнастике. Ее подбирает врач соответственно состоянию пациента и его суставов.

Выполняется гимнастика ежедневно и включает следующие упражнения:

1. Махи ногой вверх-вниз в положении лежа на боку.
2. Те же перемещения, только для ноги, лежащей на полу.
3. Выпады вперед на колено поочередно для обеих ног.
4. Растяжка связок в области тазобедренного сустава и другие.

Стоит помнить, чтоб упражнения выполняются после разогрева и в комфортных условиях. Не стоит стремиться сразу сильно растянуть мышцы, делать это необходимо постепенно, избегая сильной нагрузки.

Народная медицина

Для лечения тендинита могут использоваться и народные средства, однако, их применение возможно только после консультации с врачом как вспомогательного механизма.

Народная медицина рекомендует использовать:

1. Куркумин
   Добавлять в пищу куркумин по 0,5 грамм, усиливающий кровообращение;
2. Настой молотого имбиря
   1 ч. л. молотого корня имбиря и 0,5 ч. л. сассапариля на 1 стакан кипятка, настаивать 20 минут.
3. Отвар плодов черемухи
   3 ст. л. свежих ягод, 1 ст. л. сушеных и 1 стакан кипящей воды. Настаивать минут 15-20 и пить по полстакана два раза в сутки.
4. Настой из перегородок грецких орехов
   1 стакан очищенных перегородок заливаем половиной литра спирта и настаиваемых 3 недели. После чего настой фильтруется и его принимают 3 раза в день по 1 ст. л.

Советуем также ознакомиться со следующим материалом: «Лигаментоз крестообразных связок коленного сустава».

Профилактика

Поскольку провоцирует развитие тендинита преимущественно внешнее воздействие, его легче предупредить с помощью профилактики, включающей:

1. Дозированную физическую нагрузку.
2. Проведение разминки перед выполнением упражнений.
3. Защиту от травмирования и перегрузок.
4. Достаточный отдых суставов.
5. Избегание длительной однообразной работы.
6. Использования специальной экипировки и обуви во время тренировок.
7. Своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний.
8. Использование физиотерапевтических средств и лечебных мазей при перегрузках.

Тендинит тазобедренного сустава развивается вследствие повышенной работе органа. Основным его признаком выступает боль возникающая при движении. При этом нормированное движение служит средством излечения, при условии, что оно не приведет к травмам сухожилий.

Тендиноз тазобедренного сустава: лечение, диагностика

Длительные, непрекращающиеся боли в бедрах могут быть симптомом такого заболевания, как тендиноз тазобедренного сустава. Патология распространена, поскольку именно на эти крупные сочленения приходится 80% нагрузки общей массы тела. Заболевание приводит к неприятным последствиям: разрушению хряща и инвалидизации пациента. Тендиноз легко диагностируется и хорошо отвечает на терапию. Основной задачей пациента является своевременное обращение к врачу.

Причины тендиноза

Патология выражается воспалительным процессом в сухожилиях, которые соединяют мышцы и суставы бедер.

В результате развития недуга двигательная функция нарушается, растягиваются или рвутся связки, стирается хрящевая ткань, сочленение разрушается и кости деформируются. Тендинозу подвержены люди старше 40 лет, профессиональные спортсмены и те, чья работа сопряжена с постоянными физическими нагрузками. Выделяют такие причины развития тендиноза:

• преклонный возраст;
• артрит и артроз суставов;
• врожденные анатомические аномалии скелета;
• инфекционное воспаление сустава;
• частые травмы;
• метаболические нарушения в организме;
• гормональный дисбаланс;
• неправильная осанка;
• частое ношение обуви на высоком каблуке.

Виды патологии

По природе возникновения тендиноз бывает:

• Асептическим. Возникает в результате внешнего воздействия на сухожилие, например, травмы.
• Инфекционным. Развивается по причине инфицирования соединительной ткани или сустава.

Кроме того, при постановке диагноза учитывается локализация патологического процесса. Тендиноз может возникнуть в таких зонах:

• сухожилие длинной приводящей мышцы;
• соединение подвздошно-поясничного мускула;
• сухожилие отводящих мышц.

Как распознать?

Первым признаком развития патологии является боль. Ее интенсивность обуславливается стадией развития тендиноза. На ранних этапах сустав болит только после длительных физических нагрузок. Боль пропадает в состоянии отдыха. Незначительные дискомфортные ощущения появляются в области пояса, тазового дна и бедра. Пациент не всегда обращает внимание на тревожный симптом. По мере прогрессирования недуга боль становится сильнее, не зависит от количества физических усилий и мучает больного даже во время сна. Кроме того, тендиноз сухожилий выражается такими симптомами:

• нарушение подвижности сочленения;
• ощущение сильной резкой боли при прощупывании сустава;
• треск или хруст при сгибании сочленения;
• изменение кожного покрова пораженного сустава: кожа краснеет, грубеет и шелушится.

Способы диагностики

Выявить тендиноз большого вертела бедренной кости самостоятельно невозможно, поскольку симптоматика недуга имеет сходство с другими костными патологиями. Диагностика начинается с визита к ревматологу. Во время приема врач выслушает жалобы, соберет и проанализирует анамнез, и проведет клинический осмотр. Обычно при ручном прощупывании доктор выявляет проблему. Для постановки окончательного диагноза обязательны инструментальные исследования. Как правило, пациент проходит такие анализы:

• Рентгенологическое исследование. Определяет обширность пораженной области, состояние костей и целостность связок.
• УЗИ. Применяют для выявления кист и новообразований. Такой вид диагностики позволяет подробно осмотреть сустав.
• МРТ и КТ — компьютерные методы исследований. Позволяют сделать ряд подробных послойных снимков больной конечности, оценить состояние мягких тканей, хряща и костей.

Лечение при тендинозе тазобедренного сустава

Терапия при патологии предполагает комплексный подход.

Схему лечения определяет лечащий врач, основываясь на результатах исследований, биологических показателях и индивидуальных особенностях пациента. При раннем тендинозе лечение включает: частичную иммобилизацию больного сустава, прием медикаментов, холодные компрессы и лечебную физкультуру. Хорошо работают физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез;
• минеральные ванны;
• грязелечение;
• ударно-волновая терапия;
• ультрозвуковое и магнитное воздействие.

Дополнением к традиционной терапии тендиноза может выступать лечение народными средствами. Наивно полагать, что траволечение безопасно, так как многие домашние рецепты имеют массу побочных эффектов и ведут к таким неприятным последствиям, как аллергические реакции, кровотечения и расстройства желудочно-кишечного тракта. Поэтому применение таких методов должно обсуждаться с лечащим врачом.

Какие лекарства применяют?

Тендиноз тазобедренного сустава предполагает прием медикаментов. Часть вводится в организм инъекционно, некоторые используются местно. Выбор препаратов, длительность приема и дозировка определяются лечащим врачом, основываясь на индивидуальных потребностях пациента. Терапия нацелена на снятие болевых ощущений, остановку дегенеративного процесса и снятие воспаления. Обычно назначают такие группы препаратов:

• Анальгетики. Назначают при болевом синдроме разной интенсивности: «Кеторол», «Нурофен», «Диклофенак».
• Гормоны. Эстроген и прогестерон применяют если недуг вызвали гормональные сбои в организме.
• Хондропротекторы. Препараты восстанавливают хрящевую ткань и способствуют ее генерации: «Хондроксид», «Глюкозамин», «Терафлекс».
• Противовоспалительные. При инфекционной природе тендиноза применяют нестероидные препараты: «Вольтарен», «Долобене», «Ортофен».
• Стимулирующие кровоток. При достаточном кровообращении улучшается регенерация тканей и тонус сосудов, потому используют: «Троксевазин», «Венорутон» и «Венолайф».

Операция при патологии

Хирургию применяют в запущенных случаях или если тендиноз не отвечает на консервативную терапию.

Тип вмешательства обуславливается обширностью пораженных тканей. Обычно, воспаленное сухожилие четырехглавой мышцы бедра иссекается в месте повреждения, и сшивается. Если присутствуют кальциевые отложения, хирург разрушает их иглой. Если соединительная ткань полностью разорвана, выполняется пластическая трансплантация с использованием донорского материала или соединительных волокон пациента. Обязательным условием успешного восстановления после операции является выполнение лечебной гимнастики.

Какие упражнения эффективны?

Приступать к лечебной физкультуре необходимо сразу после разрешения врача. При тендинозе рекомендованы такие упражнения:

• Пациент ложится набок, одной рукой опираясь на предплечье. Делает подъем и опускание верхней ноги.
• Лежа на боку, согнуть нижнюю конечность в колене и поставить на пол. Поднимать и опускать, опираясь на руку.
• Ногу согнуть в колене, обхватить рукой под суставом. Конечность притягивается руками к туловищу, отпускается обратно. Количество подходов 15—20 для одной и другой ноги.

Упражнения разрабатывают сухожилия и мышечно-связочный аппарат, улучшают кровообращение и благотворно влияют на регенерацию тканей. Первое время упражнения выполняются под контролем медицинского работника, потом самостоятельно. Пациенту необходимо помнить, что при возникновении боли во время занятий следует прекратить тренировку.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание статьи:

Тендиноз тазобедренного сустава – это дегенеративное поражение волокон сухожилий. Патология сопровождается болями, которые усиливаются при движении и затихают в состоянии покоя. Заболевание является осложнением воспалительного процесса в сочленении. Патология угрожает отрывом сухожилий в месте соединения с костью. На ранних стадиях поддается консервативному лечению.

Причины и механизм развития заболевания

Сухожилия – это структура из коллагеновых волокон, с помощью которой мышцы прикрепляются к костям. Она характеризуется высокой прочностью и небольшой эластичностью. Основной причиной патологии сухожилий являются регулярные микротравмы, вызванные повышенной нагрузкой или монотонным повторением однотипных движений. Небольшие разрывы волокон регенерируются в течение суток, но при отсутствии времени на заживление травмы накапливаются, провоцируя воспаление, называемое тендинитом. Такая ситуация характерная для профессиональных спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Возрастные изменения также приводят к воспалительным и дегенеративным изменениям связочного аппарата.

Травматические повреждения вызывают первичный тендинит, но есть и другие причины, провоцирующие патологию сухожилий:

• Инфекционные заболевания.
• Врожденный дефект (дисплазия) тазобедренного сустава или слабость связок.
• Нарушение обменных процессов в организме.
• Болезни эндокринной системы.
• Ревматические болезни – различные виды артрита, системная красная волчанка.
• Ослабление иммунитета в результате частых простуд, приема антибиотиков, химиотерапии.

Движение тазобедренного сустава (ТБС) обеспечивает большое количество мышц, соединенных с ним сухожилиями. Патологические процессы, связанные с воспалением и атрофией тканей могут начаться на любом участке мускулатуры.

Клинические проявления

Тендинит и тендиноз – два заболевания, разрушающие структуру сухожилия. Они имеют общие причины возникновения, но различаются характером патологического процесса. Тендинит – воспаление соединительной ткани, которое редко приводит к необратимым последствиям. Тендиноз – изменения сухожилий дистрофически-дегенеративного характера. Без лечения ткань утолщается, теряет эластичность, происходит отложение кальциевых солей. Патологии имеют общие признаки и клинические проявления.

По интенсивности проявлений различают два вида тендинита:

• Острый: основной признак — резкая боль, патология сопровождается отечностью, повышением температуры на пораженном участке.
• Хронический – дискомфорт появляется во время активных движений, в плохую погоду наблюдается обострение.

Болезнь поражает несколько видов сухожилий: паховые, четырехглавой, пояснично-подвздошной и отводящей мышцы. К симптомам тендинита тазобедренного сустава относятся:

• Болезненные ощущения появляются во время активного движения, затихают в состоянии покоя.
• Изменение походки, дискомфорт заставляет двигаться осторожно.
• При пальпации ощущается уплотнение, возникает боль.
• Оссифицирующий тендинит характеризуется потрескиванием в области сочленения при движении.
• Пассивные движения безболезненные.

Если перечисленные симптомы наблюдаются в течение 4-6 месяцев, болезнь перешла в тендиноз. В зависимости от локализации патологических процессов боль отдает в пах, нижнюю часть живота, колено. Осложнением недуга является оссифицирующий тендиноз. Отложение солей приводит к компрессии нервных окончаний, развитию туннельного синдрома.

Диагностика

Определить тендинит тазобедренных суставов помогает физикальное обследование и сбор анамнеза:

• пальпация проекции сухожилия;
• сравнение подвижности со здоровым суставом;
• выяснение условий работы или наличия травм.

Для детального изучения патологии назначается инструментальное обследование:

• Рентгенография – определяет состояние сустава, показывает участки отложения кальциевых солей. Снимки информативны в случае ревматической природы заболевания.
• Ультразвуковое исследование – визуализирует места разрыва волокон, признаки воспаления околосуставной сумки и тканей.
• МРТ – сканирование показывает все патологические процессы исследуемой области.

Пациенту назначается общий и биохимический анализ крови. Лабораторная диагностика выявляет инфекционные процессы, повышение уровня мочевой кислоты, ревматоидный фактор.

Методы терапии

Выбор методики лечения зависит от причины развития патологии. Кроме этого имеет значение стадия развития заболевания.

При лечении тендиноза тазобедренного сустава используют консервативные методы:

• Иммобилизация конечности. Сухожилие максимально разгружают – пациент укладывается в постель, наматывается эластичный бинт, конечность приподнимается. Для дальнейшего ограничения подвижности используют лангету или ортез.
• Прикладываются охлаждающие компрессы.
• Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Уменьшить негативное воздействие на организм позволяет применение средств в форме мазей и гелей – «Диклофенак», «Вольтарен», «Випросал».
• Инфекционный характер воспаления требует приема антибиотиков.
• Физиотерапия: электрофорез с лидазой, лазеро и магнитотерапия, воздействие ультрафиолетом. Процедуры стимулируют обменные процессы, улучшают кровообращение, отток лимфы. При кальцинирущем тендините показана ударно-волновая терапия.
• Курс массажа расслабляет мышцы, снимая избыточную нагрузку с сухожилий. Процедура предотвращает образование рубцов в местах разрыва волокон.

Лечебная физкультура — действенный компонент комплексной терапии. Специальные упражнения, рекомендованные методистом,  способствуют восстановлению подвижности сустава.

Народный способ лечения дополняет медикаментозную терапию, но перед применением различных средств необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Среди популярных рецептов:

• Компресс из тертого картофеля, яблочного уксуса или настойки перепонок грецкого ореха.
• Отвар плодов черемухи, употребляемый после еды.
• Добавление в пищу куркумина.

Нельзя полагаться исключительно на действие отваров и компрессов. До применения рекомендуется провести тест на отсутствие аллергической реакции на компоненты народного средства.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано при отсутствии положительного эффекта консервативной терапии. Необратимые дегенеративные процессы требуют удаления пораженного участка сухожилия. При масштабном разрыве волокон требуется сшивание или трансплантация. После операции накладывается гипсовая повязка. Пациента ожидает продолжительный период восстановления.

Тендиноз ТБС возникает чаще, чем тендинит, схожие симптомы заболеваний не всегда позволяют точно их диагностировать. Профилактикой патологических процессов является дозированная нагрузка, оптимальный режим чередования работы и отдыха. Период, необходимый для восстановления сухожилия, зависит от возраста пациента и степени патологии. В среднем лечение занимает 4-6 недель.

Самым лучшим способом избежать опасности, отдаться в руки сосудистых хирургов, которые смогут провести экстренную операцию

Таким образом, нужно понимать, что боль между пальцами ноги или дискомфорт в подушечке может быть опасной предпосылкой для очень опасных патологий, предотвращение которых, полностью зависит от самого больного.

Профилактика

Что избежать неприятностей и предохраниться от боли на подошве ноги? Есть несколько не хитрых правил, соблюдение которых, позволит вам сохранить ступни ног в здоровом и красивом виде.

1. Пересмотрите свою обувь и попрощайтесь с той, которая вам неудобна или мала. Если износилась подошва изнутри обуви, купите ортопедические стельки и положите их внутрь, они очень выручат вас и продлят жизнь любимых ботинок или туфель.
2. Женщинам следует отказаться от ношения обуви с высокими каблуками и узкими носами.
3. Стопы должны содержаться в чистоте и тепле. Личную гигиену следует соблюдать независимо от усталости или ограниченности во времени. Пользоваться кремами со смягчающим эффектом просто необходимо, особенно в летний период, когда ноги потеют, быстро загрязняются и трескаются.
4. Откажитесь от синтетических носков, они провоцируют потоотделение, и стопы начинают мокнуть и преть. Не пожалейте денег и приобретите носочки из натуральных тканей с хорошей гигроскопичностью.
5. Осторожнее с педикюром, не допускайте царапин и тем более воспалений.
6. Сбросьте вес, если имеется проблема с ногами. Ваш организм выиграет во всех смыслах. Правильное питание поможет в этом нелёгком и длительном мероприятии, улучшит метаболизм и обмен веществ.
7. Включайте в рацион фрукты, овощи, ягоды, орехи, отказавшись от всего мучного, жирного, солёного.
8. Питьевой режим должен соблюдаться ежедневно, а не время от времени. Выпивайте не менее 2 литров каждый день.
9. Применяйте витаминные и минеральные комплексы.

Отзывы

Светлана, 44 года, г. Москва «Совсем недавно я попала на хирургический стол под нож хирурга с воспалением связок между пальцами. Врач сказал, что это заболевание связано с ношением каблуков и посоветовал уменьшить их высоту. Действительно, я всю свою сознательную жизнь хожу на высоких каблуках. Не думала, что это может вызвать такие проблемы».

Михаил, 38 лет, г. Воронеж «У меня постоянно есть боль в ступнях. После визита к врачу понял, в чём дело, мешает вес. Я вешу 120 кг – это слишком много для моего роста и размера ног. Сел на диету, буду худеть, ведь боль мешает ходить, и ноги начали ныть даже ночью».

Итог

Когда болит подушечка стопы при ходьбе, а между пальцами ощущается неудобство и дискомфорт, игнорировать эти явления недопустимо. Не «загоняйте болезнь в угол», иначе через небольшой промежуток времени она ответит вам по полной программе: осложнением, хронической стадией и клинической скоротечностью, остановить которую возможно только на операционном столе.

sustavi.guru

Боль в стопе под пальцами при ходьбе

Мы зачастую, не фиксируем своё внимание, на незначительную боль, сопровождающую нас во время движения, будь то ходьба или другие манипуляции тела. Между тем, дискомфорт или болевые ощущения, сначала кажущиеся пустяковыми, подчас перерастают в настоящую проблему или серьёзную патологию.

Врачи постоянно призывают «прислушиваться» к своему организму и при малейшем намёке на боль, обращаться за помощью. При боли в стопе под пальцами во время ходьбы, необходимо обратиться в поликлинику, так как это может свидетельствовать о серьёзном заболевании. Многие списывают такое состояние на переутомление нижних конечностей от длительного хождения, это мнение ошибочно. Давайте рассмотрим данный вопрос со всех сторон и выясним, чем чревата боль, проявляющаяся в области стопы под пальцами.

Функции стопы

Главной опорной частью нижних конечностей человека, является стопа.

Если при ходьбе в основании стопы чувствуется боль или дискомфорт, нельзя игнорировать эти негативные явления.

Зачастую именно обувь служит источником раздражения тканей стоп, когда человек испытывает неудобство от некачественной обуви или высоких каблуков. Появляется большая вероятность развития различных патологических процессов внутри стопы.

Боль в подошвенной части могут испытывать люди, страдающие избыточным весом, ведь нагрузка на небольшую область стопы увеличивается в несколько раз. Больные, вынужденные длительное время лежать, придерживаясь постельного режима, часто страдают от истончения мышц и костных тканей. При нажатии на подошву при ходьбе после долгого лежания часто чувствуется боль, спазмы и онемение.

Причины боли

Стопа и область между пальцами, может болеть по нескольким причинам. Выяснение факторов, вызывающих боль является обязательным мероприятием, так как это может служить поводом для развития более опасных заболеваний и нарушений. Итак, что провоцирует болевой синдром:

• Бурсит как раз то заболевание, которое способно вызвать воспалительные процессы и распространиться на область под пальцами. Локализуется бурсит в ахилловом сухожилии, а местом воспаления является околосуставная капсула. Для него характерна такая симптоматика как отёк, боль, покраснение кожи вокруг ахиллова сухожилия.
• Неудобная обувь и натёртости её вызванные , могут со временем привести к развитию плоскостопия. В этом случае симптомами служат: судороги, уплощение подошвы, утомляемость через короткий период и, конечно, боль. Это заболевание может быть как врождённым, так и приобретённым. При неравномерной нагрузке на стопу, быстро возникает неудобство и боль, которая концентрируется на внутреннем или на внешнем своде.
• Болит между пальцами и под ними обычно у тех людей, кто имеет избыточный вес. Стопа испытывает сильное давление, и суставы стопы деформируются. Если полный человек ходит достаточно долго, то боль усиливается и становится невыносимой.
• Подошвенный фасцит или, как его называют в нарде «пяточная шпора», также является довольно частой причиной для боли в ступне. Это объясняется воспалительным процессом в соединительных тканях, именно воспаление не даёт вступать на ногу в полной мере и мешает ходить. При диагнозе, шпора на пятке, больные утром чаще всего чувствуют боль. На сегодняшний день очень многие страдают от данного новообразования, которое появляется как следствие хронического фасцита.
• При артрите мелких суставов боль в ступне концентрируется в области пальцев или под ними. Обострившееся воспаление очень частая причина, по которой происходит ограниченность движения. Здесь отмечается покраснение между пальцами, отёк подошвы, быстрая утомляемость при движении, скованность в фалангах и суставах после сна.
• Остеопороз – это та патология костей, которая появляется на фоне метаболических изменений. Сильная боль концентрируется в стопе под большим пальцем, часто именно по причине остеопороза. Купировать сильную боль, возможно только медицинскими препаратами. Больные испытывают ярко выраженный болевой синдром при надавливании на подошвенную часть ноги.
• Из-за недостаточности мышечных и связочных тканей может проявляться боль в области ступни. Такие проблемы часто мучают женщин во время беременности, полных людей и тех, кто долгое время был прикован к постели в результате травмы или тяжёлого заболевания.
• С возрастом меняется состав связок и суставов, их структура. Данная категория людей склонна к развитию опасных заболеваний всей опорно-двигательной системы. Боль в около пальцевой части на ноге – это всего лишь один из симптомов.
• Облитерирующий атеросклероз может стать причиной многих разрушительных процессов, связанных с сосудами ног. Для тех, кто курит, это проблема особенно актуальна, так как заболевание осложняется под никотиновым воздействием. На начальном этапе теряют чувствительность и немеют больше пальцы и подошва, затем процесс распространяется на ноги. Такие разрушающие здоровье процессы не должны игнорироваться, поскольку, если не начать лечение, болезнь зайдёт в запущенную стадию и может привести к ампутации нижних конечностей.
• Неврома и другие доброкачественные новообразования могут служить причиной для боли в стопе. Неврома Мортона – это локальный отёк мягких тканей, который образуется как раз под пальцами или между ними.
• Тендовагинит в виде наружного отёка провоцируется различными повреждениями мягких тканей, показать которые способен лишь рентген. Это заболевание часто имеет место после ношения узкой обуви и той, которая не по размеру.
• Травмы, растяжения, переломы и трещины пальцев ног нередко становятся причиной боли. Человек может неудачно прыгнуть, шагнуть, просто подвернуть ногу, в этом случае необходимо срочно обратиться к врачу, такие повреждения, как правило, не остаются без последствий.

Это далеко не все факторы, способные вызвать боль между пальцами или около пальцев ступни при ходьбе. Иногда подушка ноги болит и по другим причинам, например при наличии заболеваний неврологического или ревматологического свойства. Такие патологии требуют комплексного лечения при помощи медицинских средств, физиотерапии, специальных аппаратов.

Классификация боли зависит от места локализации и причины возникновения. По своему характеру она бывает разной: острой, тупой, тянущей, ноющей, пекущей, режущей, временной, постоянной, усиливающейся при физической нагрузке. Таким образом, по характеристике болевого синдрома можно частично определить основной фактор болезни.

Диагностирование заболевания

В том случае, если обнаруживается боль в подушечке или между пальцами ноги, следует посетить кабинет узкопрофильного специалиста. Здесь может помочь хирург, ортопед, ревматолог травматолог. При осмотре, методом пальпации врач выявляет возможные признаки заболевания. При отсутствии каких-либо повреждений с внешней стороны, больной получает направление на более подробное обследование внутренних частей стопы при помощи аппаратов:

1. На МРТ и томографию на компьютере;
2. Рентгенографическое обследование позвоночника и всех конечностей;
3. Сканирование радиоизотопным способом для определения воспаления или инфекции в суставных и мышечных тканях.

Лечение

На основании заключений после диагностических мероприятий ставится диагноз и назначается лечение, которое включает целый ряд различных методов. Оно полностью зависит от характера болезни, её стадии и локальности.

• Бывает, что вросший ноготь становится причиной боли, тогда без оперативного лечения не обойтись.
• Гормональное лечение будет необходимо при наличии такого заболевания как остеопороз. Здесь потребуется помощь препаратов с кальцием и витаминов, хорошим примером станут витаминно-минеральные комплексы.
• Плоскостопие корректируется при помощи специальных приспособлений, которыми являются ортопедические стельки или обувь от плоскостопия.
• При защемлении нервов требуется специализированная помощь мануальных терапевтов и лечебная физкультура с подбором уникальных для этого случая упражнений.
• При механических повреждениях осматривается область стопы, которой была нанесена травма, накладывается повязка, если требуется фиксация, делается гипс.
• Если боль вызвана воспалительным процессом, рекомендуется терапия противовоспалительного характера с применением лекарств, компрессов, мазей и других медикаментозных средств.

Если подразделить лечебные методы на несколько видов, то можно выделить основные, которые мы далее рассмотрим.

Консервативный способ

При таком способе лечения назначаются следующие лекарственные препараты:

• Нестероидные средства для наружного и внутреннего применения;
• Обезболивающие лекарства;
• Средства для растирки и согревания;
• Хондропротекторы.

К традиционному лечению относится гипс, шины для фиксации при травмах, тейпирование. Для лучшей подачи крови к больному месту и лимфоузлам может быть назначен массаж, он улучшает обменные процессы и помогает заживлению тканей.

Гимнастика

Лечебная гимнастика включает в себя несколько простых упражнений:

1. В положении лёжа или сидя рекомендуют вращать ступни в разные стороны по 10 раз;
2. Перекатывание небольшого мячика по полу или поднятие (захват) мелких предметов пальцами ног.

Все упражнения делаются босыми ногами.

Народный способ оздоровления

Здесь стоит выделить несколько очень полезных процедур, которые идут как дополнение к вышеперечисленным методам:

• Лечебные ванны, в которые добавляются эфирные масла, травяные настои очень помогают ускорить процесс восстановления. Натуральные природные компоненты в виде масла можжевельника, лаванды, эвкалипта способны улучшить кровообращение, расслабить мышцы и снять боль.
• Контрастный душ для нижних конечностей также улучшает кровоток и стимулирует регенерацию тканей.
• Холодные примочки способствуют снятию отёков и воспалительных процессов. Здесь важно действовать без фанатизма, иначе может быть переохлаждение организма, довольно будет 3 минут для процедуры.

Народные меры по оздоровлению нельзя совершать без согласования с врачом.

Операционное вмешательство

В случае, когда традиционное лечение теряет свою актуальность, и нет никакой надежды на устранение боли, используется хирургический метод. Операция будет показана при невроме Мортона, которая сопровождается воспаление в связочных структурах, которое провоцирует рост и разрастание тканей. Процесс довольно болезненный, подчас, невыносимый по ощущениям.

Кто входит в данную группу риска? Модницы, щеголяющие каждый день на высоких каблуках – это наиболее частые пациентки у хирурга в кабинете.

При развитии травматического неврита пациентам не обойтись без оперативного вмешательства, тем более, что заболевание развивается стремительно и за короткий период переходит в хроническую стадию. Здесь сильные боли сопровождают вплоть до самой операции, и лишь хирург может снять болевой синдром.

Сосудистые патологии нижних конечностей часто служат причиной неприятных болевых ощущений в подошве и под пальцами ног. Для транспортировки питания, содержащегося в крови, нужны здоровые сосуды, но, к сожалению, варикоз не даёт этого делать. Возникает угроза не только для нижних конечностей, но и для жизни человека.

Самым лучшим способом избежать опасности, отдаться в руки сосудистых хирургов, которые смогут провести экстренную операцию

Таким образом, нужно понимать, что боль между пальцами ноги или дискомфорт в подушечке может быть опасной предпосылкой для очень опасных патологий, предотвращение которых, полностью зависит от самого больного.

Профилактика

Что избежать неприятностей и предохраниться от боли на подошве ноги? Есть несколько не хитрых правил, соблюдение которых, позволит вам сохранить ступни ног в здоровом и красивом виде.

1. Пересмотрите свою обувь и попрощайтесь с той, которая вам неудобна или мала. Если износилась подошва изнутри обуви, купите ортопедические стельки и положите их внутрь, они очень выручат вас и продлят жизнь любимых ботинок или туфель.
2. Женщинам следует отказаться от ношения обуви с высокими каблуками и узкими носами.
3. Стопы должны содержаться в чистоте и тепле. Личную гигиену следует соблюдать независимо от усталости или ограниченности во времени. Пользоваться кремами со смягчающим эффектом просто необходимо, особенно в летний период, когда ноги потеют, быстро загрязняются и трескаются.
4. Откажитесь от синтетических носков, они провоцируют потоотделение, и стопы начинают мокнуть и преть. Не пожалейте денег и приобретите носочки из натуральных тканей с хорошей гигроскопичностью.
5. Осторожнее с педикюром, не допускайте царапин и тем более воспалений.
6. Сбросьте вес, если имеется проблема с ногами. Ваш организм выиграет во всех смыслах. Правильное питание поможет в этом нелёгком и длительном мероприятии, улучшит метаболизм и обмен веществ.
7. Включайте в рацион фрукты, овощи, ягоды, орехи, отказавшись от всего мучного, жирного, солёного.
8. Питьевой режим должен соблюдаться ежедневно, а не время от времени. Выпивайте не менее 2 литров каждый день.
9. Применяйте витаминные и минеральные комплексы.

Отзывы

Светлана, 44 года, г. Москва «Совсем недавно я попала на хирургический стол под нож хирурга с воспалением связок между пальцами. Врач сказал, что это заболевание связано с ношением каблуков и посоветовал уменьшить их высоту. Действительно, я всю свою сознательную жизнь хожу на высоких каблуках. Не думала, что это может вызвать такие проблемы».

Михаил, 38 лет, г. Воронеж «У меня постоянно есть боль в ступнях. После визита к врачу понял, в чём дело, мешает вес. Я вешу 120 кг – это слишком много для моего роста и размера ног. Сел на диету, буду худеть, ведь боль мешает ходить, и ноги начали ныть даже ночью».

Итог

Когда болит подушечка стопы при ходьбе, а между пальцами ощущается неудобство и дискомфорт, игнорировать эти явления недопустимо. Не «загоняйте болезнь в угол», иначе через небольшой промежуток времени она ответит вам по полной программе: осложнением, хронической стадией и клинической скоротечностью, остановить которую возможно только на операционном столе.

mysustavy.ru

Боль в стопе под пальцами при ходьбе — возможные причины и что делать

Нагрузка, которая постоянно приходится на стопу человека является весьма ощутимой. Более того интенсивное воздействие происходит на протяжении всего трудового дня и не всегда есть возможность обеспечить должный отдых и процедуры, способствующие восстановлению.

Стопа человека имеет большое количество анатомических особенностей, которые могут быть подвержены опасному воздействию, как внутреннего, так и внешнего характера. В случае ослабления организма после получения травматического или инфекционного поражения в стопе могут быть сформированы процессы для начала более серьезных патологий.

Боль в стопе под пальцами при ходьбе

Подобный симптом довольно редко вызывает серьезное беспокойство у людей. Большинство списывает боль в стопе под пальцами на банальную усталость, в основном это именно так. Тем не менее в некоторых случаях если после отдыха и расслабляющих процедур болевой эффект не пропал или довольно быстро проявил себя снова, необходимо обратиться за врачебной консультацией.

Причины подобных болевых проявлений могут быть разнообразными и диагностирование факторов что их вызывают не всегда легкая задача, особенно на начальных стадиях развития патологии.

Причины

Изначально довольно сложно выяснить причины, по которым возникают боли в стопе. Для этого нужно проходить осмотр у врача с использованием инструментальной диагностики. Наиболее распространенные причины подобных симптомов таковы:

1. Нарушение функций связок. Из-за перенапряжения или разрывов связки могут подвергаться воспалению что вызывает серьезный дискомфорт. Обычного отдыха для восстановления недостаточно.
2. Плоскостопие. Его вызывает деформация костей таким образом, что анатомический свод на стопе опускается вниз и полностью исчезает. Это лишает организм необходимой амортизации что вызывает проблемы.
3. Артрит. При таком заболевании начинается воспаление в различных суставах стопы. Может возникать по причине травмирования или отложения солей.
4. Артроз. Структурное разрушение, которое уничтожает и деформирует хрящевую ткань. Она становится недостаточно эластичной и уже не так защищает кости от трения.
5. Варикозная болезнь. При такой патологии происходит чрезмерное расширение вен что приводит к их растяжению и опуханию смежных тканей.
6. Воспалительный бурсит. Негативные процессы поражающие ахиллово сухожилие вызывают болевые симптомы, откликающиеся в подушечках пальцев на стопе.
7. Остеопороз. Заболевание провоцирует снижение плотности костей в результате чего они становятся более хрупкими. Образование в них полостей приводит к трещинам и микротравмам, которые становятся источником болей.
8. Неврома Мортона. Часто проявляет себя из-за регулярного ношения обуви на высоком каблуке. Возникает нежелательное сдавливание передней части стопы и дальнейшее воспаление в нервных пучках.

Чем это опасно

Воспаление суставов и сухожилий, наличие инфекционных проявлений, длительное перенапряжение в стопе рано или поздно могут провоцировать периодические боли. Они могут доставлять серьезный дискомфорт не только во время ходьбы, но и в минуты покоя не давая возможность стопе нормально отдохнуть. Если патология развивается, то область ее поражения растет, увеличивая болевые проявления не только под пальцами, но и во всей стопе.

В зависимости от болезни на стопе могут проявляться со временем различные деформации в пальцах, суставы могут быть увеличены в размерах из-за постоянного отека. Могут возникать мозоли и натоптышы, различные утолщения кожи. Со временем могут возникнуть трудности с ношением обуви которая начнет слишком сильно давить, начнет меняться походка.

Диагностика

Очень важно вовремя и правильно провести диагностику подобных болей. Это связано с тем что довольно много заболеваний могут возникать в стопе и не все они поддаются быстрому лечению. При выяснении причин, провоцирующих боли во время ходьбы необходимо использовать несколько подходов исследования состояния всех групп мышц, сухожилий и суставов.

Кроме осмотра врача необходимо использовать основные инструментальные методики – это рентген стопы, МРТ или КТ-обследование, а также на усмотрение врача артроскопическое исследование стопы. Также необходимым считается назначение лабораторных анализов крови и мочи.

Лечение и что делать

Мероприятия способные избавить от болей в стопе во время ходьбы зависят от факторов что их вызывают. Лечение назначается на основе данных анализов и проведенной диагностики. Комплекс мер включает в себя такие средства:

• Назначение максимального покоя. Врач рекомендует снизить физическое воздействие на стопу для того, чтобы организм начал сам восстанавливаться. Подбираются ортопедические стельки в зависимости от состояния стопы, их ношение придаст анатомически верное положение и предотвратит развитие патологий, может быть использовано тейпирование.
• Прием лекарственных препаратов. К ним обязательно относятся обезболивающие и мочегонные против отечности, средства противовоспалительные нестероидного воздействия. В случае такого заболевания как остеопороз рекомендовано применять гормональные препараты. Обязательно в случае поражения хрящевых структур назначаются хондропротекторы. Для усиления восстановления всех суставов необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы, наружные согревающие мази и растирки.
• Методы физиотерапии. Особо рекомендовано грязелечение и ударно-волновая терапия. Дополнительное воздействие может устанавливать доктор.
• Мануальная терапия. Ее использование основано на специализированном воздействии с помощью пассивных техник на болезненную область. Очень эффективно снимает функциональные блокады и напряжение.

Похожие материалы:

sustavos.ru

Боль в стопе под пальцами при ходьбе: причины и лечение

Врачи нередко сталкиваются с жалобами больных касательно боли и неприятных ощущений в области стопы. Данный симптом бывает проявлением различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Боль в стопе может носить ограниченный или разлитой характер. Для того чтобы выбрать правильную тактику лечения, необходимо удостоверится в правильности выставленного диагноза. Если у человека болит ступня при ходьбе, то этому явлению могут способствовать различные заболевания костно-суставной системы. Эти патологии могут протекать как в острой, так и в хронической форме.

Повлиять на развитие дискомфорта могут такие факторы: заболевания сосудов нижних конечностей, патологии суставного аппарата, травматические повреждения стопы, болезни периферической нервной системы. Локальная боль в стопе под пальцами при ходьбе может существенно повлиять на качество жизни человека. Ниже будут представленные основные причины боли в стопе при ходьбе.

Причины

Бурсит

Бурсит стопы

При данном заболевании формируется хронический воспалительный процесс в околосуставной капсуле. Местом локализации процесса является ахиллово сухожилие. Болевой синдром при бурсите нередко распространяется на область под пальцами стопы.Для боли характерно усиление во время ходьбы.

К симптомам данного заболевания относят:

• локальный отёк в области ахилового сухожилия;
• боль и дискомфорт в стопе при ходьбе;
• покраснение кожных покровов в области поражённого участка.

Если человеку больно ходить и наступать на большой палец, то повлиять на это может чрезмерная физическая нагрузка, профессиональные занятия спортом, попадание инфекционных возбудителей, а также присутствующий артроз суставов.

Фасциит

В бытовых условиях данное заболевание именуется пяточной шпорой. Фасциит характеризуется патологическим разрастанием костной ткани, которая со временем притесняет кровеносные сосуды и нервные окончания, расположенные в мягких тканях пятки. Для этой болезни характерна такая клиническая картина:

• локальный отёк в месте образования костного выроста;
• больно передвигаться;
• болезненность в состоянии покоя.

Повлиять на развитие подошвенного фасциита могут такие факторы: проникновение инфекционных возбудителей в организм, травматическое повреждение пяточной кости, продольное или поперечное плоскостопие, ревматоидный артрит.

Артрит

Если у человека болит одна стопа посередине при ходьбе, то это состояние бывает нередко спровоцировано формированием артрита мелких суставов. Болевой синдром при артрите склонен усиливаться в утреннее время после пробуждения.

Для этой болезни характерен такой симптомокомплекс:

• покраснение кожных покровов под пальцами стопы;
• скованность в фаланговых суставах после утреннего пробуждения;
• отекает подошва или середина стопы;
• быстрая утомляемость ног при ходьбе.

Данное заболевание может протекать в подагрической форме, а также в форме остеоартрита и ревматоидного артрита.

Плоскостопие

Плоскостопие

Продольная или поперечная форма плоскостопия, является одним из наиболее распространённых недугов планеты. Причиной возникновения этого состояния является слабость связочно-мышечного аппарата стопы, а также статическая нагрузка на ноги.

К симптомам плоскостопия можно отнести:

• уплощение стопы, сопровождающееся быстрым изнашиванием обуви;
• быстрая утомляемость ступней;
• частые судороги;
• боль при ходьбе.

Данное заболевание может нести как приобретённый, так и врождённый характер. Если присутствует неравномерная нагрузка на стопу, человек начинает испытывать дискомфорт и болезненные ощущение в области наружного или внутреннего свода.

Неврома

Для женщин это заболевание становиться серьёзной преградой в вопросе ношения каблуков. При невроме Мортона женщины жалуются на боль в подошве, особенно наступая на носок. Данное патологическое состояние характеризуется увеличением толщины межпальцевых нервных стволов.

Неврома Мортона относится к разряду доброкачественных опухолей нервной ткани. Для этого заболевания свойственно усиление болевого синдрома во время ходьбы, а также формирование локального отёка мягких тканей стопы.

Тендовагинит

Чаще всего данное состояние провоцируется травматическим повреждением мягких тканей стопы. Выставить достоверный диагноз можно только на основании данных рентгенологического исследования. Для маршевой стопы характерна такая клиническая картина:

• локальный отёк наружного свода стопы;
• болят ступни ног.

Нередко причиной формирования тендовагинита становится ношение обуви не по размеру.

Травмы

Растяжение связок

Травматическое повреждение стопы влечёт за собой массу проблем, среди которых боль при ходьбе стоит на первом месте. Локализация боли зависит от места повреждения. Спровоцировать травматическое повреждение может единичный интенсивный удар, а также регулярное нанесение микротравм на определённую область.

Боль под пальцами при ходьбе возникает на фоне таких травм:

• Переломы фаланг пальцев, а также надколы и трещины в пяточной кости, вызванные падением на ноги.
• Растяжение или разрыв крупных и мелких связок. Данное травматическое повреждение бывает вызвано неудачными прыжками и быстрыми рывками с места. При надрыве связок наблюдается локальный отёк и боль в месте поражения.

При травматических повреждениях ступней исправить ситуацию поможет только врач, обращение к которому должно быть своевременным.

Остеопороз

Снижение количества ионов кальция в костной ткани приводит к формированию остеопороза. В данном случае стопа будет не только болеть, но также повышается риск переломов костей.

Диагностика

Человеку, которого беспокоит боль в одной стопе при ходьбе, важны причины данного состояния. Прежде всего, рекомендована консультация врача травматолога и ортопеда. Первичный диагноз выставляется на основании опроса пациента, анализа жалоб, а также на основании данных визуального осмотра стопы.

В качестве дополнительных методов исследования рекомендованы такие процедуры:

• рентгенологическое исследование;
• артроскопия мелких суставов;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Лабораторная диагностика представляет собой дополнительный метод исследования, направленный на выявление маркеров воспалительного процесса и признаков ревматоидного поражения суставов. В данном случае пациенту рекомендованы такие исследования:

• общеклиническое исследование образцов крови;
• анализ крови на ревмопробы;
• биохимический анализ.

Лечение

Если возникли боли в стопе, терапия назначается лечащим врачом на основании данных лабораторных и инструментальных исследований. В ходе лечения пациенту необходимо соблюдать такие рекомендации:

• носить ортопедические стельки, подобранные в индивидуальном порядке;
• максимально снизить физическую нагрузку на больную стопу;
• отдавать предпочтение ортопедической обуви;
• представительницам женского пола рекомендовано временно отказаться от ношения обуви на каблуках.

Консервативное

В зависимости от причины недомогания, человеку назначается приём определённых групп лекарственных средств. К таким средствам относят:

При травматическом повреждении костей и связок, человеку назначают эластичные бинтования поражённой конечности, тейпирование, а также наложение шины или гипсовой повязки.

Справиться с дискомфортом и болевыми ощущениями помогает массаж поражённой конечности. Эта процедура способствует улучшению местного кровообращения, нормализации лимфоотока и обменных процессов в мягких тканях.

При необходимости человек может проводить самомассаж ступней. Лечебный массаж включает в себя приёмы лёгкого поглаживания, растирания и аккуратного разминания. Для улучшения эффекта, массаж проводится с использованием согревающих и обезболивающих мазей и гелей.

Гимнастика

При лечении таких заболеваний как тендовагинит и плоскостопие, важной составляющей терапии является лечебная гимнастика. С терапевтической целью рекомендовано выполнять такие упражнения:

• Вращательные движения обеими ступнями. Эту разновидность упражнений рекомендовано выполнять в сидящем или лежащем положении при спущенных ногах. Вращательные движения выполняются одновременно по 10 повторений в каждую сторону.
• Поднятие деталей при помощи пальцев стопы. С этой целью рекомендовано захватывать пальцами ног с пола ткань или карандаши.
• Перекатывание по полу небольшого мячика. С этой целью можно воспользоваться мячиком для настольного тенниса. При выполнении упражнения ступни должны быть босыми.

Народное

Методики нетрадиционной медицины выступают в качестве эффективного дополнения к консервативному лечению. С терапевтической целью применяются такие методы:

• Лечебные ванны для ног. Снять дискомфорт и болезненные ощущения можно при помощи тёплых ножных ванн с добавлением натуральных масел розмарина, можжевельника, эвкалипта и лаванды. Для приготовления ванны, необходимо налить воду в эмалированный или пластиковый сосуд, и добавить в неё 4-5 капель эфирного масла. Температура воды должна составлять 38-40 градусов.
• Контрастный душ для ног. Эта процедура способствует не только улучшению кровообращения в нижних конечностях, но и закаляет весь организм. Контрастные обливания ног рекомендовано выполнять в утреннее время суток.
• Лечение холодом. Прикладывание ёмкостей со льдом способствует снятию локального воспаления и отёка. В этой процедуре важно не переборщить, чтобы не вызвать переохлаждение организма. Длительность удерживания льда составляет 2-3 минуты.

Использование методик народной медицины допустимо только при условии согласования этих процедур с лечащим врачом. Любые попытки самолечения могут увенчаться обострением ситуации.

Дата обновления: 04.04.2018, дата следующего обновления: 04.04.2021

nogi.guru

Боль в ступне под пальцами

С дискомфортом, ощущаемым во время ходьбы в области пальцев ступни, сталкиваются многие люди. Внешне этот участок может сохранять свой здоровый вид, не указывая ни на какие патологии. Но чтобы избавиться от неприятных ощущений и подобрать нужное лечение, необходимо знать, по каким причинам появляется боль в стопе под пальцами при ходьбе.

Причины

Появляться болезненный спазм возле пальцев стопы может в силу разных причин. Самой основной из них является плоскостопие. К остальным провоцирующим факторам можно отнести:

• эритромелалгию;
• неврому Мортона;
• изменения возрастного характера;
• ногти, вросшие в кожный покров;
• дефицит кальция в организме;
• остеомиелит;
• нейропатию болевого характера;
• полученные травмы;
• миелоз фуникулярный.

При плоскостопии болит стопа снизу возле пальцев. При неправильной постановке ступня теряет все свои амортизационные свойства. В итоге начинают появляться дискомфортные ощущения каждый раз, когда человеку приходится долго стоять на ногах, бегать, ходить.

Такое заболевание бывает приобретенным, а также врожденным. Образуется оно из-за нагрузки, которая в повышенном объеме и в течение длительного периода оказывается на мышечно-связочный аппарат стопы. Также к развитию плоскостопия, при котором появляется болезненность возле пальцев, могут привести следующие факторы:

• полученная ранее травма ноги;
• неправильно сросшийся перелом ступни;
• наличие избыточного веса;
• мышечная атрофия при пассивном образе жизни;
• регулярное ношение слишком узкой тесной обуви;
• обострение сахарного диабета или полиомиелита.

Плоскостопие является не только детской проблемой. С этим нарушением могут столкнуться многие взрослые, у которых в последующем из-за этого может сильно поменяться походка. Вес начинает распределяться неправильно, проблема приобретает запущенный характер, болевой сидром становится частым.

СПРАВКА. Эритромелалгия считается редким заболеванием. Возникает оно на фоне сильного расширения мелких сосудов, расположенных в области нижней части ног. Недуг развивается приступообразно, провоцируя боль в подушечке стопы при ходьбе. Такое заболевание чаще поражает людей молодого возраста, особенно мужчин. Болевой синдром может быть жгучим, невыносимым, пекущим.

При эритромелалгии усиливается потливость стоп. Сам приступ начинается внезапно. А его продолжительность может занимать несколько минут, затягиваясь в последующем на несколько часов. Обычно неприятный дискомфорт возникает после физической нагрузки или перегревания нижних конечностей. Облегчить состояние помогают холодные компрессы.

Больно наступать на подушечку стопы может быть при невроме Мортона. С такой патологией больше сталкиваются женщины, регулярно надевающие узкие туфельки на высоком каблуке. В такой ситуации нерв, расположенный внутри ступни, начинает утолщаться. Возникает жгучая боль, покалывание внизу ног. Даже во время умеренной прогулки чувствуется дискомфорт. Может неметь пораженная конечность.

Травмирование мелких суставов стопы тоже вызывает дискомфортный спазм. При этом под самими пальцами можно заметить выраженную припухлость. Довольно просто удариться пальцами о твердую поверхность, чтобы столкнуться с таким явлением. Еще одной причиной появления болевого спазма в области пальцев может стать тендовагинит. Это воспалительный процесс, затрагивающий сухожилия. Возникает он в тех участках, где чаще наблюдается двигательная активность.

Читайте также:

При таком заболевании сильные боли в стопе проявляются при физической активности. При этом подошва опухает, кожный покров краснеет. Спровоцировать это заболевание могут следующие факторы:

• лишний вес;
• травмы ступни;
• ношение очень узкой обуви;
• деформация стопы;
• инфекции, попавшие в суставную сумку.

Варикоз может спровоцировать боль под пальцами в стопе

Боль в подошве вблизи пальцев может вызвать варикозное расширение вен. Обычно болевой синдром проявляет себя во второй половине дня. Нижние конечности при этом сильно отекают. Аналогичный симптом может дать о себе знать при сахарном диабете. Из-за повышенного сахара в крови меняется структура сосудов, которые являются поставщиками питательных веществ к стопе.

В итоге появляется боль под большим пальцем, которая в основном беспокоит человека в ночное время суток. Также в этой области ощущается покалывание, снижается чувствительность, могут возникать судороги ног.

Суставные патологии

Развивающийся остеопороз, при котором возникает дефицит кальция, также может вызвать болевой синдром ступни в зоне, приближенной к пальцам. Дискомфорт беспокоит человека именно во время ходьбы. Каждый шаг дается с трудом. Если вовремя не обратиться к врачу, то в последующем придется столкнуться с серьезными осложнениями.

Особенностью такого заболевания является полное отсутствие каких-либо других признаков, кроме самой боли. Спровоцировать недуг в первую очередь может недостаток кальция. К другим причинам можно отнести:

• регулярную нагрузку, оказываемую на нижние конечности;
• физиологический процесс изнашивания суставов;
• недостаточность двигательной активности;
• патологии эндокринной системы;
• период беременности.

Во время остеопороза неприятный синдром локализуется под самими пальцами. Он усиливается при пальпации и физической активности. Ревматоидному артриту подвержены представительницы женского пола. При таком недуге боль ощущается в ступне под самими пальцами. Обусловлено это поражением мелких суставов. В последующем заболевание приобретает хронический характер.

Появляется ноющий спазм, тревожащий даже в состоянии покоя. А если при этом осуществляется движение, то болезненность возле пальцев существенно усиливается. После пробуждения можно почувствовать скованность ступни. К остальным симптомам ревматоидного артрита можно отнести:

• физическую слабость организма;
• быструю утомляемость;
• покраснение кожного участка;
• повышение температуры.

СПРАВКА. Подагрический артрит является еще одним заболеванием, при котором происходят нарушения метаболического характера. В суставах откладываются соли мочевой кислоты. При таком недуге поражаются крупные суставы нижних конечностей.

Под большим и под вторым пальцем чаще развивается воспалительный процесс. Кожные покровы могут краснеть, на ощупь они кажутся горячими. Начинают происходить разрушительные изменения внутрисуставной сумки. Образуются полости, которые постепенно заполняются кристаллами кислоты.

В пожилом возрасте часто болят пальцы ног и подушка под ними. Речь может идти о развитии подагры или бурсита. Для первого случая характерно нарушение клеточного обмена веществ. Кровь насыщается солями, которые потом откладываются в суставных полостях нижних конечностей. Дискомфорт больше всего проявляется в ночное время, когда человек отдыхает.

При бурсите основной причиной того, почему болят стопы возле пальцев, становится дисфункция жировой прослойки, которая расположена вблизи плюсневых костей. На этом фоне развивается воспалительный процесс, характерной чертой которого является боль возле пальцев ступни.

Лечение

При появлении боли в стопе под пальцами лечение будет зависеть от изначальной причины, спровоцировавшей такое состояние. Когда речь идет о плоскостопии, терапия направлена на ношение ортопедической обуви и специальных стелек. Если такая проблема возникла на фоне избыточной массы тела, то корректируется питание человека.

Защемление нервных окончаний устраняется посредством мануальной терапии, а также с помощью подобранной лечебной физкультуры. Она помогает нормализовать кровоток в области пораженной ступни. Если причиной болезненности стало нарушение кровообращения, тогда может понадобиться оперативное вмешательство.

При воспалительных процессах и суставных патологиях назначается лекарственное лечение. Прописываются препараты, блокирующие развитие воспаления, а также снимающие болезненный спазм. При остеопорозе применяются гормональные лекарства, которые дополняются витаминными комплексами, содержащими кальций.

Для лечения фасциита используются кортикостероиды, а также ультразвуковая и лазерная терапия. Чтобы справиться с невромой Мортона, врач прописывает кортикостероидные блокады. Пациенту настоятельно рекомендуется носить ортопедическую обувь.

Консервативное лечение способно помочь на ранних стадиях многих заболеваний, провоцирующих болевые синдромы под пальцами ноги. Особенно если они проявляются во время ходьбы. Такое лечение будет состоять из таких медикаментов:

• нестероидных препаратов, устраняющих воспаление;
• анальгетиков;
• хондропротекторов;
• согревающих растворов.

Мануальная терапия избавит от боли, если причиной стало защемление нерва

Противовоспалительные нестероидные лекарства достаточно быстро купируют воспаление. Наиболее часто прописывается Нурофен, Ибупрофен, Найз, Кеторолак. Благодаря таким анальгетикам, как Баралгин и Анальгин, исчезает боль.

СПРАВКА. Хондропротекторы помогают восстановить разрушенную хрящевую ткань. Также они улучшают структуру самих суставов пальцев, защищая стопу от патологических процессов. Таким препаратом является Структум. Дополнительно рекомендуется использовать такой согревающий раствор, как Димексид.

Кроме медикаментозного лечения, можно попробовать народную медицину. Отличным средством является холодный компресс. Для этого несколько кубиков льда следует завернуть в кусочек ткани и приложить его к области, расположенной под пальцами. Держится компресс пять минут. Он поможет снять отечность и устранить воспаление в этом участке.

Полезно делать контрастные ванночки для ног. Для этого ступни следует попеременно окунать в емкости с горячей и холодной водой. Три раза в неделю нужно делать ванночку для нижних конечностей, добавляя в воду десять капель апельсинового масла. Длительность процедуры – 15 минут.

Терапевтический эффект окажет картофельный компресс. Корнеплод варится в мундире, измельчается и накладывается в теплом виде на область под пальцами ног. Держится компресс, пока полностью не остынет, после чего кожная поверхность смазывается эвкалиптовым маслом. Аппликация из лечебной грязи поможет справиться с подошвенным фасциитом.

Если начинает болеть нога сверху ступни, тогда первым шагом должно стать ее обездвиживание. В последующем нужно стараться укреплять мышечный аппарат и восстанавливать нарушенный обмен веществ в суставных тканях. Для этого специалисты назначают средства, помогающие активизировать кровообращение в нижних конечностях. Только комплексный подход может дать положительный результат.

elemte.ru

Боль в стопе под пальцами при ходьбе

Боль под пальцами при ходьбе — распространенный симптом множества патологий и частая жалоба на приеме у врача-ортопеда. Согласно данным медицинской статистике, с дискомфортом подобного характера пациенты сталкиваются в 25% клинических случаев. Это огромная цифра. Дополнительно следует учесть, что в большинстве своем источник боли заключается в тяжелых патологиях опорно-двигательного аппарата, способных превратить пациента в глубокого инвалида. Чтобы этого не произошло, нужно «знать врага в лицо».

Факторы развития болей

Независимо от источника проблемы, все заболевания, так или иначе, провоцируются описываемыми факторами. Среди них:

• Интенсивная физическая нагрузка. Согласно исследованиям специалистов, наибольшая нагрузка при ходьбе, беге и интенсивных механических нагрузках ложится на позвоночный столб, колени и, конечно же, стопы. Чем активнее жизнь человека, тем выше вероятность развития болей в ступнях.

• Повышенная масса тела. Существует четкая корреляция между массой тела пациента и риском возникновения болевого синдрома. Чем тучнее человек, тем вероятнее развитие проблем с опорно-двигательным аппаратом. Причина очевидна: высокая масса тела обуславливает повышение нагрузки на стопы.
• Неправильное питание. Погрешности алиментарного характера, особенно, если рацион беден кальцием, минеральными веществами нередко приводят к болям в ногах.
• Заболевания эндокринного профиля. Метаболические проблемы способны привести к выходу большого количества минеральных компонентов в кровеносное русло. Итогом может стать отложение кальциевых и иных минеральных солей в структурах стопы. Происходит т.н. хондрокальциноз.
• Отягощенная наследственность. Дурная генетическая предрасположенность обуславливает формирование патологий опорно-двигательного аппарата. Конечно же, сами по себе заболевания не передаются.
• Наличие вредных привычек. Курение, злоупотребление алкогольными напитками, все это факторы, ведущие к снижению эластичности и гибкости анатомических структур стопы. Результат очевиден: начинаются дистрофические изменения в области ног.
• Гиподинамия. Лица, сидящие на одном месте, рискуют не меньше, чем пациенты, занятые интенсивным физическим трудом. Причина кроется в развитии застойных явлений во всей костно-мышечной системе.

Важно! Все указанные факторы можно устранить в рамках профилактики. Все в руках самого человека.

Соответственно, можно говорить о следующих группах риска формирования заболеваний ног. Больше других рискуют: спортсмены, лица, занятые физическим трудом и сидящие на одном месте.

Вероятные заболевания, из-за которых болит стопа

К основным патологиям, которые приводят к болям в ступне под пальцами, относят травматизмы, бурсит, остеопороз, фасциит, тендинит, тендовагинит, артрит, неврома и плоскостопие.

Травмы

Наиболее очевидный фактор развития болевого синдрома. Согласно данным статистики ортопедического профиля, наибольшее число клинических случаев приходится на ушибы (60%). Несколько реже встречаются полные и частичные переломы пяточных костей (5%), фаланг пальцев (10%). Оставшиеся 25% — это травмы связок: растяжения, разрывы (несколько реже).

Характерные симптомы травм — боли, локализованные в месте поражения (могут иметь разлитый, расфокусированный характер), отечность места повреждения, при переломах и тяжелых ушибах — посинение области травмы. К тому же, травмы провоцируются чрезмерными физическими нагрузками, резкими движениями, ударами.

Бурсит

Бурсит представляет собой воспалительно-дегенеративное поражение околосуставной сумки и окружающих анатомических структур (реже). Наиболее часто бурсит имеет профессиональную природу. Им страдают спортсмены, грузчики, строители, разнорабочие и другие. Симптоматика недостаточно специфична. Поскольку патологический процесс локализуется в области сухожилия, отличить бурсит от тендинита, подчас невыполнимая задача без объективных исследований. Среди характерных проявлений можно выделить:

• Интенсивный болевой синдром. Локализован в области пятки, на 2-3 пальца выше, разливается на всю стопу с преимущественной иррадиацией в область под пальцами.
• Отечность места поражения. Развивается по причине воспаления и выхода большого количества межклеточной жидкости.
• Гиперемия области поражения. Встречается не всегда.

В некоторых случаях бурсит имеет инфекционно-воспалительный характер. В данном случае причину необходимо искать в близком очаге хронического инфекционного поражения. Патогенная флора транспортируется к месту поражения лимфогенным и гематогенным путями.

Остеопороз

Проблема, с которой встречаются, преимущественно, лица старшего возраста. Связана с метаболическими проблемами. Из костей вымывается кальций и выходит в кровеносное русло, оседая на мягких тканях и приводя к их кальцификации. Это опасное и тяжелое заболевание, в разы повышающее хрупкость костной ткани. Помимо интенсивного болевого синдрома других симптомов не наблюдается. Возможны спонтанные переломы пальцев, голеней, пяточной кости при опоре на больную ногу.

Фасциит

Она же пяточная шпора. Представляет собой воспаление пяточного апоневроза. В результате течения патологического процесса происходит постоянное повреждение пяточной кости. Результатом становится формирование устойчивых костных мозолей, которые, нарастая, с течением времени трансформируются в острую шпору (отчего фасциит и получил свое второе название).

Вырост компрессирует нервные окончания, кровеносные сосуды и иные анатомические структуры, вызывая сильнейшие боли. Характерная симптоматика включает в себя помимо болей:

• Невозможность нормально передвигаться. Развивается хромота.
• Снижение двигательной активности стопы.
• Отечность в месте поражения.

Сами по себе боли усиливаются при ходьбе, ослабевают в состоянии покоя.

Тендинит и тендовагинит

Тендинит представляет собой воспаление сухожилия, в частности, ахиллова. Тендовагинит имеет много общего с тендинитом, потому разъяснений не требуется: симптоматика практически идентична. Второе название описанных патологий, это «синдром маршевой стопы». Для заболеваний наиболее характерны:

• Интенсивные боли при ходьбе и в состоянии покоя. Большого значения не имеет, ходит пациент или сидит. Дискомфорт сохраняется всегда.
• Локальный отек в места повреждения тканей.

Непосредственной причиной развития маршевой стопы нередко выступает неправильный подбор обуви (узкая неудобная обувь), длительные физические нагрузки, связанные с ходьбой (иное название маршевой стопы — болезнь новобранцев, почему так — понятно без объяснений).

Артрит

Многопрофильное и многогранное заболевание. В области подошвы чаще всего наступает поражение мелких периферических суставов (большие пальцы, мизинцы). Развивается в двух основных формах: подагрического и ревматоидного артрита. Это весьма опасное и коварное заболевание, развивающееся исподволь, годами. Среди характерных симптомов можно выделить:

• Боли интенсивного характера. Усиливаются в вечернее время, ночью, при физической активности. К полудню дискомфорт ослабевает.
• Покраснение пораженных суставов.
• Отечность в места поражения.
• Суставы становятся горячими на ощупь.
• Деформации суставов.
• Снижение двигательной активности всей стопы из-за сопутствующего поражения сухожилий.

Артрит требует немедленного лечения, поскольку чреват развитием инвалидизации.

Неврома

Считается доброкачественной опухолью нервной ткани, локализованной между пальцами. Строго говоря, новообразованием неврома не является. Это т.н. гиперплазия межпальцевых нервных волокон. Наиболее часто заболевание поражает представительниц слабого пола и становится существенной преградой в ношении каблуков, поскольку характеризуется сильным болевым синдромом.

Плоскостопие

Едва ли не наиболее распространенная патология среди всего человечества. Патогномоничным признаком выступает уплощение стопы и развитие неравномерной нагрузки на ноги. Стопа нагружается статично. Это означает, что вся механическая нагрузка ложится на одни и те же участки подошвы, что быстро приводит к изнашиванию суставов. Характерные симптомы включают в себя:

• Становление плоской стопы.
• Интенсивный болевой синдром под пальцами и в области ахиллова сухожилия. Усиливается в период физической активности.
• Судороги, обусловленные перенапряжением мышц.
• Повышенная утомляемость ног.

Заболевание имеет как приобретенную, так и врожденную природу.

Диагностические мероприятия

Диагностикой и терапией описанных патологий опорно-двигательного аппарата и костно-мышечной системы в целом занимаются врачи-ортопеды. В первую очередь рекомендуется обратиться к хирургу общей практики для получения соответствующих направлений и прохождения первичного обследования. На консультации специалист задает наводящие вопросы касаемо состояния больного, его жалоб, их давности и характера. Затем наступает очередь выявить факторы, предшествующие развитию заболевания и жалоб. Необходимо установить, какие болезни перенес человек за свою жизнь. Это т.н. сбор анамнеза. Не обойтись и без визуальной оценки состояния ступни и окружающих тканей.

Опытный врач уже на данном этапе способен выставить точный диагноз. Все остальные исследования направлены на верификацию. В качестве дополнительных мер первичной диагностики выделяют проведение функциональных тестов, пальпацию ступни.

Среди диагностических мероприятий можно назвать:

• Рентгенографию стопы. Универсальное исследование, дающее возможность оценить состояние ног.
• МРТ/КТ-диагностика. Наиболее информативный метод исследования. Считается «золотым стандартом» в деле обследования пациентов ортопедического профиля. Однако отличается малой доступностью для пациентов стран СНГ.
• Артроскопия. Показана для оценки состояния суставов своими глазами.

Дополнительно показано проведение лабораторных исследований, таких как:

• Общий анализ крови.
• Общий анализ мочи (возможно повышение концентрации солей-уратов при подагре).
• Анализ крови на ревматоидный фактор.
• Биохимия венозной крови.

В комплексе указанных исследований более чем достаточно.

Терапия

Показано комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию, выполнение специальных упражнений и применение народной медицины.

Консервативная терапия

Заключается в приеме специализированных групп препаратов. Это наиболее щадящее лечение, способное помочь на ранних стадиях описанных заболеваний. Среди групп фармацевтических средств:

• Нестероидные противовоспалительные препараты. Купируют воспаление. Ибупрофен, Нурофен, Кеторолак, Найз и др.
• Анальгетики. Снимают болевой синдром. Подойдет обычный Анальгин, Баралгин.
• Хондропротекторы. Позволяют восстановить хрящевую ткань и нормализовать состояние суставов. Также защищают анатомические структуры стопы от патологических воздействий эндогенного и экзогенного характера. Например, Структум.
• Согревающие растворы (Димексид и др.).

В рамках консервативного лечения можно выделить ортопедическое лечение при тендините, травмах (ношение гипсовой, эластичной повязки), массаж стопы, физиотерапию.

Гимнастика

Лечебная гимнастика позволяет избавиться от симптомов болезней и нормализовать кровообращение в области пораженных стоп.

Важно! Гимнастика выступает лишь вспомогательным методом лечения заболеваний.

Наиболее безопасные и действенные упражнения для самостоятельного выполнения:

• Взять небольшой мяч. Поставить на него стопу. Начиная от носка перекатывать его до пятки и обратно. Это полезный массаж.
• Разбросать по полу мелкие детали. Теперь стараться поднять их с помощью стоп.
• Лечь на пол. Начать вращать ступнями сначала в одну сторону, затем в другую. Это полезное упражнение для нормализации кровообращения.

В рамках групповых занятий под контролем врача ЛФК можно выполнять и другие упражнения.

Народные методы терапии

Не рекомендуется использовать травы. Проще всего прибегнуть к следующим методам:

• Приложить холод к пораженным местам. Дабы не спровоцировать обморожения, следует завернуть несколько кубиков льда в марлю и приложить к ногам (под пальцами). Держать на протяжении 3-5 минут. Снимает локальное воспаление и отечность.
• Контрастный душ. Попеременно окунать ноги в емкости с горячей и холодной водой.
• Ванночка для ног. Для ее приготовления рекомендуется взять небольшой таз, налить 2-3 литра воды. Влить 4-10 капель эфирного масла апельсина или иного цитрусового. Держать ноги в ванной на протяжении 10-15 минут. Температура воды — строго 35-40 градусов.

Профилактика

Помимо указанных методик дополнительно показаны:

• Ношение ортопедических стелек. В обязательном порядке стельки назначаются лицам с диагностированным плоскостопием.
• Отказ от каблуков.
• Ношение ортопедической обуви.
• Снижение активности больной ступни.

Боли в ступне под пальцами доставляют массу дискомфортных ощущений пациенту. Справиться с ними можно только проведя тщательную диагностику и начав лечение у профильного специалиста. Так прогноз излечения максимально благоприятен. Самолечение категорически недопустимо. Это путь к усугублению состояния.

Оцените материал

Поделиться с друзьями:

zdorovue-systavi.ru

что это может быть и как лечить

Причин болей в ступнях ног много, разновидностей болей предостаточно. Не все больные обращаются к ортопеду, усугубляя свое состояние. Для пациентов разрабатывается программа, помогающая вылечить боль в стопе при ходьбе.

Перед лечением требуется внимательно изучить причину возникновения болей. Врач внимательно изучает область возникновения болей, опрашивает пациента.

Причины возникновения болей в стопе.

Чтобы назначить лечение, устанавливается причина боли, анализируется район возникновения. Рассмотрим причины возникновения болевого синдрома в ступне.

1. Распространённая причина боли – артрит. Приносит неприятности, кроме боли проявляются признаки, устраняемые исключительно медикаментозно. Боль возникает в ногах – происходит защемление сосудов и нервов. Лечить заболевание следует обязательно, без лечения человек может остаться инвалидом.

   Артрит ног

2. Опасным заболеванием для ног являются фасциты. В соединительных мягких тканях происходит изменение, приводящее к деформации, вызывающей боль в стопе при ходьбе.
3. Причина может скрываться в невроме – это новое заболевание, до конца не изученное врачами-ортопедами. Заключается в стремительном росте нерва в мягких тканях, боли в стопе, под пальцами, при ходьбе. Причина болезни в неправильной, узкой, неудобной обуви.
4. Метатарзалгия – болезнь, поражающая ступни ног. Проявляется с возрастом – изнашиваются связки, разрушается кость. В результате нормальное функционирование ног становится невозможным, возникает резкая боль в подошвенной части. Если вовремя не провести диагностику, не назначить лечение, есть риск в дальнейшем получить бурсит или ревматоидный артрит.
5. Эритромелалгия – сложное заболевание, задевающее нервы, вызывающее тромбоцитоз в ступнях. Возникает жжение в пальцах, повышение температуры тела больного.

   Эритромелалгия стопы

6. Немало проблем приносит плоскостопие. Плоскостопие может приобретаться в течение жизни, если человек получал травмы ног, бывает и врождённым. Естественная структура ступни нарушается, при движении возникает боль в подошве стопы. Это вызывает неприятные ощущения, усиливающиеся, если человек ходит в неудобной обуви.
7. Не исключают физиологические дефекты, влияющие на причины боли в стопе при ходьбе. Врастание ногтей в мягких тканях пальцев, вывих сустава.

Перечислены не все причины боли в стопе при ходьбе. Есть еще подагра, травмы ахилловых сухожилий, но главные признаки и причины боли в области ступни разобрали.

Виды болей в стопе

Чтобы разобраться подробно, отдельно остановимся на каждом виде:

1. Если болит стопа при ходьбе, определите области распространения, насколько сильно она охватывает ноги. Во время ходьбы нога получает нагрузку, боль локализуется возле пальцев, посередине стопы, на своде. Это является следствием остеопороза, постельного режима – когда человек не делал нагрузок на ноги, серьёзными проблемами с двигательным аппаратом. Иногда появляются повреждения в сосудистой системе в ногах.

   Больно ходить

2. Болеть могут пальцы. В таком случае обратитесь к врачу, чтобы исключить подагру. Если заболевание подтвердится, требуется немедленно начать лечение, иначе первая стадия перерастает во вторую. Суть заболевания в нарушениях обмена веществ, вызывающих неприятные ощущения в пальцах стопы. В крови появляется чрезмерное количество соли, откладывающейся в сустав. Возникают неприятные ощущения ночью, когда человек в покое. На поздних сроках заболевания беспокоит постоянно. Требуется обратиться к врачу, исключить серьёзные заболевания – артрит и артроз, несущие костям пальцев вред.
3. Боль в подошвенной части, на своде, свидетельствует о плоскостопии. Лечение заключается в подборе обуви, специальных стелек. Болезни подвергаются люди с избыточным весом, нагрузка в ногах увеличивается, тяжело переносится организмом.
4. Ощущения возникают в ступне под пальцами, где находится середина. Дело в физиологических проблемах, последствиях травмы. Обратите внимание на натоптыши, мозоли на мягких тканях, на растяжения, спровоцированные резкими нагрузками.

   Стопа болит

5. Особое внимание стоит обратить на жалобы маленького ребёнка – в детском возрасте возникают серьёзные болезни ног, требующие немедленного лечения. В 16 лет скелет ребёнка формируется, кости растут и развиваются. Небольшой сбой в системе грозит инвалидностью. Следует внимательно следить за здоровьем ребёнка. Когда ребёнок жалуется на боли, сложно определить области возникновения. Он может указывать на сустав, на свод, на подошву. Врач будет лечить ортопедическую патологию, требуется пройти диагностику от начала до конца. Для детей опасна неразвитость артерий и вен в ногах.

Люди легко подвергаются инфекциям, особенно если организм ослаблен другими факторами. Область поражения может быть направлена на сустав, стопу, пальцы. После тщательного обследования стоит приступать к лечению. Боли в ступнях возникают вследствие искривления позвоночника, варикозного расширения вен, тянущихся до пальцев ног. Во всех этих случаях требуется обратиться врачу.

Методы диагностирования заболеваний стоп

При боли в ступне врач проведет ряд диагностических мероприятий. Врач обязан провести опрос для ознакомления с проблемой, выяснить симптомы.

Для полной картины, врачом назначается рентген с нескольких сторон. Сначала фотографируется правая сторона, после – нога сверху, чтобы видно было свод. Если картина остаётся не полной, врач назначит МРТ, это поможет определить отклонения в мягких тканях, изучить сухожилия. После этого врач назначит пациенту правильное лечение.

Как лечить?

Лечение зависит от патологии, если поражается сустав, иногда требуется оперативное вмешательство. Лечение делится на несколько видов – медикаментозное, физиотерапевтическое, хирургическое. При жгучей боли около пальцев, в суставе, врач может назначить антибиотики, кортикостероиды широкого ряда. В случае травмы – прогревания и обезболивающие средства.

Иногда врач предписывает делать компрессы на поражённом месте, если болит сустав. Если возникает боль в ногах неопределённого характера, и человек имеет большой вес, врач советует сбросить лишний вес, придерживаться специальной диеты.

Способ избавиться от боли – дополнительная терапия, представленная комплексом ЛФК. Это действенно, убирает боль на своде, суставе. Комплекс повышает прочность мягких тканей, костей, улучшает функциональность мышц на ногах.

Действенна ударно-волновая терапия, помогающая при лечении мягких тканей, избавляет свод ноги от болей. Имея большой подъем и выбирая несоответствующую обувь, удар приходится на свод. Для профилактики стоит позаботиться о правильном подборе обуви, середина свода страдает больше всего.

Если лечение не даёт необходимых результатов, единственным способом остаётся хирургическое вмешательство. После лечения мягких тканей на ногах, позаботьтесь о мерах профилактики, чтобы в дальнейшем болезнь не повторялась. Обратите внимание на свод, это может являться признаком серьёзных заболеваний, нога начинает болеть не со стопы. В раннем возрасте кости не настолько сформированные, свод подвергается деформированию в первую очередь, дальше воздействие сказывается на мягких тканях. После выявления первых признаков стоит обратиться к врачу.

otnogi.ru

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
свечи 50мг
суппозитории ректальные 50мг

ПРОИЗВОДИТЕЛИ
Дельфарм Юнинг С.А.С (Франция)
Новартис (Швейцария)
Новартис Фарма АГ (Франция)
Новартис Фарма С.А. (Франция)
Новартис Фарма С.А.С (Франция)

ГРУППА
Противовоспалительные средства – производные фенилуксусной кислоты

СОСТАВ
Активное вещество – диклофенак натрия.

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
Диклофенак

СИНОНИМЫ
Вольтарен Акти, Вольтарен Офта, Вольтарен Рапид, Вольтарен Эмульгель, Диклак, Диклак Липогель, Дикло-Ф, Диклобене, Дикловит, Диклоген, Диклонат П, Диклоран, Диклофенак, Диклофенак натрия, Диклофенак ретард, Диклофенак ретард Оболенское, Диклофенак Сандоз, Диклофенак Штада, Диклофенак-Акос, Диклофенак-Акри, Диклофенак-Акри ретард, Диклофенак-Альтфарм, Диклофенак-МФФ, Диклофенак-Ратиофарм, Диклофенак-УБФ, Диклофенак-ФПО, Диклофенак-Эском, Диклофенакол, Доросан, Наклофен, Наклофен Дуо, Наклофен СР, Ортофен, Ортофер, Ортофлекс, Панамор АТ-50, Раптен Дуо, Раптен рапид

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Нестероидное противовоспалительное средство. Ингибирует биосинтез простагландинов. Простагландины играют основную роль в развитии основных симптомов воспаления (отёк, температура, боль). При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства вызывают ослабление таких симптомов, как боль в состоянии покоя и при движении, утренняя ригидность, припухлость суставов. Оказывает выраженное анальгезирующее действие при умеренной и сильной боли неревматического характера. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны. При первичной дисменорее ослабляет боль и уменьшает кровотечение. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие. В офтальмологии – устраняет миоз, снижает вероятность развития цистоидного макулярного отека во время операций по поводу катаракты. Абсорбция – быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 ч. В результате замедленного высвобождения активного вещества максимальная концентрация диклофенака пролонгированного действия в плазме крови ниже той, которая образуется при введении препарата короткого действия. При внутримышечном введении максимальная концентрация в плазме достигается через 10-20 минут, при ректальном – через 30 минут. Биодоступность – 50%. Связь с белками плазмы крови – свыше 99%. При местном применении действующее вещество частично всасывается через кожу. При закапывании в глаз время натупления максимальной концентрации в роговице и конъюнктиве – 30 минут, проникает в переднюю камеру глаза, в системное кровообращение в терапевтически значимых концентрациях не проникает. Не кумулирует. Выводится в виде метаболитов через почки и с желчью.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артрит), дегенеративные заболевания (деформирующий остеоартроз, остеохондроз), люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, заболевания внесуставных тканей (тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей), посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением, послеоперационные боли, острый приступ подагры, первичная дисменорея, аднексит, приступы мигрени, почечная и печеночная колика, инфекции ЛОР-органов, остаточные явления пневмонии. Местно – травмы сухожилий, связок, мышц и суставов, локализованные формы ревматизма мягких тканей. В офтальмологии – неинфекционный конъюнктивит, посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока, болевой синдром при применении эксимерного лазера, при проведении операции удаления и инплантации хрусталика (до- и послеоперационная профилактика миоза, цистоидного отека зрительного нерва).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, нарушение кроветворения, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, “аспириновая” бронхиальная астма, детский возраст (до 6 лет), последний триместр беременности.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны ЖКТ: гастралгия, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка, диспепсия, метеоризм, анорексия. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, усталость. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. В месте в/м введения – жжение. При использовании свечей – местное раздражение. Со стороны кожи: высыпания на коже, крапивница, зуд, жжение. При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности – системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия. Сразу после закапывания в глаза – проходящее чувство жжения и/или нечеткость зрения.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Повышает концентрацию в крови лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, оральных противодиабетических препаратов (возможна как гипо- так и гипергликемия), хинолоновых производных. Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация в плазме снижается при применении ацетилсалициловой кислоты.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
Ректально – 1 супп перед сном Для лечения приступов мигрени рекомендуют применять ректальные суппозитории. Лечение препаратом в дозе 100 мг начинают при первых признаках приближающегося приступа. При необходимости в тот же день может быть применен дополнительный суппозиторий (100 мг). Ректальные суппозитории не следует разрезать на части.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
При приеме внутрь: Симптомы: головокружение, головные боли, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей – миоклонические судороги, расстройства ЖКТ, функций печени и почек. Лечение: симптоматическая терапия.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
С целью быстрого достижения желаемого эффекта оральные формы диклофенака принимают за 30 минут до еды. После снятия контактных линз, закапывание производится через 5 минут. Препараты для местного применения наносят только на неповрежденные участки кожи. При длительном лечении необходимо периодическое исследование формулы крови и функции печени, анализ кала на скрытую кровь. В первые 6 месяцев беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке. Из-за снижения скорости реакции не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с механизмами. Ограничения к применению. Нарушение функции печени и почек, сердечная недостаточность, порфирия, работа, требующая повышенного внимания, беременность, кормление грудью (следует отказаться от грудного вскармливания).

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

stolichki.ru

инструкция по применению, можно ли давать ребенку, отзывы о геле

При высокой температуре или болях врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты, к которым относят и «Вольтарен». Одной из его лекарственных форм являются свечи. Разберемся в том, разрешены ли такие препараты в детском возрасте, когда они применяются и какими лекарствами при необходимости могут заменяться.

Форма выпуска и состав

Ректальные свечи «Вольтарен» являются торпедообразными гладкими суппозиториями белого или желтоватого оттенка, у которых есть не очень ярко выраженный характерный запах. Главный компонент свечей – диклофенак натрия. В зависимости от его дозировки выделяют свечи для детей (по 25 мг диклофенака на суппозиторий) и для взрослых (по 50 и по 100 мг активного вещества). Единственным дополнительным ингредиентом лекарства выступает твердый жир. Одна коробка включает 10 свечей, упакованных в блистеры по 5 штук.

«Вольтарен» производится и в других формах:

• Таблетки в оболочке, которая растворяется в кишечнике. Они представлены двумя дозировками. В меньшей (25 мг) таблетки могут назначаться детям любого возраста.
• Гель, которым необходимо мазать кожу. Такая форма лекарства называется «Вольтарен Эмульгель», она представлена двумя концентрациями (1% и 2%). Препарат противопоказан детям до 12 лет.
• Пластырь и дозированный спрей, который применяется для наружной обработки. Эти формы разрешено использовать с 15 лет.
• Ампулы с раствором, который вводится внутримышечно. Такая форма не используется в детском возрасте.
• Покрытые пленочной оболочкой таблетки с длительным действием. Из-за большой дозировки их нельзя давать детям.

Как действуют?

Диклофенак относится к нестероидным веществам, у которых есть достаточно сильное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Оно обеспечивается влиянием такого соединения на образование простагландинов. Всасывается диклофенак из свечей довольно быстро, и уже через час его концентрация в крови становится максимальной.

С какого возраста используются?

Возрастные ограничения для «Вольтарена» в виде ректальных свечей в аннотации к такому препарату отсутствуют. Однако малышам в первые годы жизни такое средство рекомендуется вводить лишь после назначения врача.

Показания

«Вольтарен» в форме свечей чаще всего назначают при болевом синдроме, обусловленном болезнями суставов, травмами, операциями и другими причинами. В борьбе с лихорадкой без других симптомов болезни такой препарат обычно не используется. Однако он востребован при отите, тонзиллите, фарингите и других болезнях ЛОР-органов, при которых высокая температура сочетается с болезненными ощущениями.

Противопоказания

Медикамент не применяют:

• При непереносимости диклофенака или аллергии на другие жаропонижающие средства.
• При проктите.
• При язвенной болезни пищеварительного тракта.

Если у ребенка есть патологии печени или сердца, препарат назначают с осторожностью.

Побочное действие

Лечение «Вольтареном» может стать причиной возникновения головных болей, нарушения слуха, аллергической сыпи, головокружений, сонливости, тошноты, вздутия живота, сниженного аппетита, болей в животе и других неприятных симптомов. При их появлении использование препарата сразу же прекращают.

Инструкция по применению

Суппозитории «Вольтарен» вводят в прямую кишку ребенка после опорожнения кишечника. Дозировку свечей врач подбирает индивидуально, поскольку ее следует рассчитывать по весу малыша и корректировать в зависимости от болезни.

На каждый килограмм веса маленького пациента в сутки нужно от 0,5 до 2 мг диклофенака. Рассчитанное количество делят на 2-3 приема. Максимальная дозировка в сутки для детей – 150 мг.

Покупка и хранение

Чтобы приобрести суппозитории «Вольтарен» в аптеке, нужен рецепт от врача. Хранить медикамент дома можно при комнатной температуре (в течение всего срока годности, составляющего 3 года).

Отзывы

Мамы называют свечи «Вольтарен» весьма эффективным и действенным средством, которое быстро помогало малышам при болях в горле и высокой температуре. Побочные эффекты от использования суппозиториев не возникали (по отзывам родителей), вводить свечу легко, а цена препарата большинством мам названа приемлемой.

Аналоги

Вместо суппозиториев «Вольтарен» могут использоваться другие препараты диклофенака в свечах – например, «Диклак», «Диклофенак», «Дикловит», «Диклофенак Штада» или «Наклофен». Кроме того, многие медикаменты с этим действующим веществом представлены в других формах (гель, мазь, капсулы, таблетки), поэтому вместе с врачом можно подобрать оптимальную замену.

Если «Вольтарен» в свечах назначен ребенку для снижения температуры, его могут заменить другие жаропонижающие препараты, среди которых в детском возрасте наиболее востребованы свечи «Панадол», «Эффералган» и «Цефекон Д». Они содержат парацетамол и разрешены с трехмесячного возраста. Кроме того, педиатр может выписать суппозитории, содержащие ибупрофен (например, «Нурофен»), которые также применяются в детском возрасте с 3 месяцев.

Из следующего видео вы узнаете, в каких случаях целесообразно использовать жаропонижающие свечи, комментирует доктор Комаровский.

o-krohe.ru

Вольтарен или Диклофенак – что лучше, в чем разница

Характеристика медикаментов

Первоочередной задачей при излечении суставов, мышц является снятие болевого синдрома и погашения процесса воспаления.

Большинство людей, которые страдают заболеваниями опорно-двигательной системы, интересуются вопросом – что наилучше помогает для облегчения болевых ощущений и устранения воспаления, Диклофенак или Вольтарен? Стоит учесть, что состав препаратов одинаковый.

Вольтарен и Диклофенак содержат одинаковое главное активное вещество-это натрий диклофенак, оказывающий противовоспалительный эффект, хорошо устраняет боль.

Диклофенак является нестероидным средством. Это ненаркотическое обезболивающее средство применяется для наружного и внутреннего использования при суставных болезнях, остеохондрозе и разных болях.

Форма выпуска Диклофенака, Вольтарена:

• пилюли, покрытые оболочкой, которая растворяется в кишечнике 
• растворы в ампулах
• свечи
• гель
• мазь

Вольтарен проявляет выраженное анальгезирующее и понижающее жар действие. Средство используется, чтобы лечить суставные и мышечные боли, остеохондроз.

Как Вольтарен, так Диклофенак проявляют наивысшую действенность в избавлении от неприятных признаков при травмировании, болезни опорно-двигательной системы. Диклофенак с Вольтареном имеют противовоспалительное и обезболивающее действие. В инструкции прописано, что вследствие их использования в районе воспаления ликвидируется болевой синдром, тканевая припухлость, деятельность болезненного места восстанавливается.

Показания к использованию:

• болезни соединительных тканей
• артриты
• боли в мышцах
• артрозы
• посттравматические недуги
• боли в спине
• болевые ощущения после операции

Ограничения и побочные проявления

По всей видимости, что при одинаковом составе Вольтарен и Диклофенак будут иметь похожие ограничения и побочные проявления. Как известно, все нестероидные снимающие воспаление средства, в данном плане идентичны. И в последствиях, которые возникают при неправильном применении и выборе дозы разницы не существует.

Противопоказания к использованию Вольтарена и Диклофенака:

• дети, возрастом до 6 лет.
• аллергия на препарат.
• последний триместр беременности.
• непереносимость в индивидуальном порядке.

Диклофенак также противопоказан, если имеется:

Побочные явления случаются, когда возникают превышения дозы, оплошности в использовании медикаментов.

Принимая Вольтарен и Диклофенак, появляются:

• головная боль
• снижение аппетита
• тошнота
• рвота
• аллергия
• раздраженность

Передозировка после приема Диклофенака также проявляется:

• потерей волос
• понижением свертываемости крови
• болезнью почек
• звоном в ушных раковинах
• изменением дыхания
• потерей сна
• видениями
• нервозностью

Как Вольтарен, так Диклофенак являются безвредными для организма в целом.

Читайте также: Инструкция к лекарству Диклофенак

В чем отличие препаратов?

Если средства абсолютно одинаковы по составу, тогда в чем же разница между Вольтареном и Диклофенаком?

Первое, чем препараты могут отличаться – это цена. Российские медикаменты намного доступнее зарубежного аналога.

Вольтарен в свою цену включает разные пошлины, затраты, которые связаны с доставкой лекарства или его производительностью.

Также отличие Диклофенака от Вольтарена состоит в фирме изготовителе. Вольтарен производят в Швейцарии, средство считается торговым наименованием, под которым производится активный компонент. Диклофенак – это международное название, отечественный аналог, который может выпускаться в различных странах СНГ, имеет патент.

Форма выпуска – мазь

Если говорить о том, чем можно сменить мазь Диклофенак, то лучше всего подойдет известное средство-аналог Вольтарен гель.

Данный препарат произведен в качестве масляной недозированной жидкости, и отличается Вольтарен от Диклофенака не только по стоимости, но и насыщенности. Вольтарен стремительно абсорбируется и проходит в воспаленный очаг, поэтому проявляет продуктивное и результативное действие. Препарат мажут на пораженные зоны 4 раза на день.

Благодаря этой медикаментозной форме действующий компонент стремительно проникает в плазму крови и больной сустав, что дает устранить болезненность и ускорить лечебную процессию. Мазь Диклофенака является менее дорогостоящей. Ее состав практически не имеет отличия от Вольтарена. Но у них разный впитываемый процесс. Диклофенак всасывается медленно и не способствует более полному воздействию на больную область.

Поэтому существенное различие в воздействии медикаментов отсутствует. Хотя зарубежная мазь Вольтарен характеризуется более полноценным впитыванием в ткани, что дает результативно вылечить больную спину, шею.

Инъекции

Если рассматривать препарат в ампулах, то лекарство импортного диклофенака натрия имеет наибольший уровень чистоты. Чтобы достигнуть такого показателя чистоты, препарату потребуется пройти внеочередное промышленное очищение, которое предполагает отдельных расходов производителя. Если это так, то инъекция Вольтарена не должна оказывать агрессивное действие на печень.

Однако были проведены исследования, которые показали, что используя натрий диклофенак, это ведет к опасности в разрушении тканей печени и появлении желтухи инфекционного течения. Иногда подобное средство может спровоцировать возникновение воспалений в печени.

Поэтому Вольтарен в инъекциях будет хорошим средством и более безопасным, чем применение Диклофенака. Необходимо также учесть, что данное достоинство не было установлено на уровне науки. По эффективности уколы Вольтарен и уколы Диклофенак стоят на равной ступени.

Важно учесть, что лучше ставить инъекции diclofenac и voltaren после предписания специалиста и под его наблюдением. Какой выбрать медикамент в каждой индивидуальной ситуации тоже необходимо доверить лечащему врачу.

Таблетированная форма выпуска

Вольтарен и Диклофенак в виде таблеток имеют пролангированное действие, что благоприятствует медленному высвобождению действующего вещества, обеспечивая тем самым требуемую лечебную концентрацию в кровеносной системе.

Благодаря этому появляется возможность сокращения приема медикаментов, особенно тем людям, кто должен пить таблетки длительное время.

Продукты питания замедляют всасывание лекарства, но не препятствуют ему. Потому, чтобы добиться максимально быстрого действия препаратов, таблетка должна быть принята за 30 минут до еды.

Если сравнивать оба препарата в этой форме, то принимая Вольтарен, дольше сохраняется концентрация, нужная для облегчения признаков недуга. Именно поэтому частота применения таблеток Вольтарен может быть сокращена, а именно тем, кто болеет хроническими болезнями опорно-двигательного аппарата.

Свечи

К практичной в использовании медикаментозной форме относят ректальные свечи, которые обладают множеством достоинств перед пилюлями либо же инъекциями, потому как не проявляют раздражающего воздействия на желудок, а также имеют терапевтическую действенность.

По этой причине свечи Вольтарен, содержащие диклофенак, нередко применяют не только для терапии неврологического и травматологического течения болезней, но и для лечения гинекологических, урологических проблем.

Лечебная эффективность при введении препарата происходит медленнее, по сравнению с таблетками и инъекциями. 

Свечи Диклофенака наиболее эффективны при болях, которые имеют воспалительный характер. Как и все НПВП, медикамент проявляет антианрегантную активность.

Сравнивая Вольтарен с Диклофенаком, можно сделать вывод, что оба медикамента оказывают одинаковое влияние на организм человека, изготовлены из качественного сырья и характеризуются высокой эффективностью. Но отдельные особенности Вольтарена дают возможность назвать его более действенным средством.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Чаще всего с проблемой мокнущего пупка сталкиваются те, кто сделал себе пирсинг

Как правило, причиной появления воспаления является грибковая или бактериальная инфекция, например, синегнойная и кишечная палочка, стрептококки, стафилококки. Однако для инфицирования должны также существовать определенные предпосылки:

• Все чаще с проблемой воспаления пупка встречаются молодые женщины, сделавшие пирсинг. Если процедуру проводить плохо обработанными инструментами или не соблюдать все необходимые меры для быстрого заживления раны, возможно развитие осложнений.
• Образование свища около пупочного кольца. Как правило, свищи – это врожденное отклонение, причиной образования которого служит незаращение мочевого или желточно-кишечного протока. Если образовался пузырно-пупочный свищ из-за незаращения мочевого протока, отделяться будет моча. Если сформировался кишечно-пупочный свищ, отделяемое, скорее всего, будет кишечным.

  Причиной мокнущего пупка может быть особенность его строения

• Нарушение целостности кожного покрова, ранки пупка при ненадлежащем уходе до полного заживления служат прямыми вратами болезнетворных микроорганизмов в организм человека.
• Также причиной воспаления могут быть физиологические особенности строения пупка. Например, если пупочный канал глубоко втянут или слишком узкий, в нем скапливаются выделения сальных желез и отмирающие клетки эпидермиса. В этом случае, если недостаточно качественно соблюдать правила личной гигиены, пупок может воспалиться.

Клиническая картина проявляется в покраснении и отечности тканей, по мере развития болезни появляются серозные выделения. При тяжелых формах развития омфалита выделения наблюдаются гнойные с вкраплениями крови, поднимается температура тела и сам пупок изменяет свою форму – становится горячим на ощупь и выпуклым. Особенно горячий участок – это эпицентр воспалительного процесса. Ранки покрываются защитной корочкой, под которой накапливаются гнойные массы.

В медицине различают 3 формы омфалита, каждая из них имеет свои симптомы.

Некротическая форма омфалита встречается крайне редко, подвержены ей люди с ослабленной иммунной системой.

Рубец, который образуется на месте пуповины, на протяжении последующей жизни должен оставаться сухим. Среди причин запаха из пупка у женщины стоит отметить воспаление или наличие аномалий в мочеполовой сфере – эти проблемы у представительниц прекрасного пола диагностируются чаще всего. Сам по себе рубец в центральной части живота, как правило, не издает никакого аромата. Вне зависимости от причины, запах из пупка у женщины возникает из-за выделений.

Зловонная жидкость из рубца достаточно часто встречается во врачебной практике. Вызывать неприятный запах и выделения из пупка у женщин могут следующие факторы:

1. Некачественный или нерегулярный уход за телом и пупочной зоной в частности.
2. Поражение бактериальной или грибковой инфекцией.
3. Нарушения мочеполовой системы.
4. Воспаление на фоне хронических заболеваний.

Прежде чем приступать к лечению, врач должен разобраться в причинах, почему неприятно пахнет из пупка. Несмотря на то что этот симптом приносит немало дискомфорта, не нужно пытаться избавиться от этого симптома самостоятельно. Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом.

Если из пупка выделяется жидкость с неприятным запахом у мужчин или женщин, причинами тому могут стать разные состояния. От серьезных патологических до банального несоблюдения гигиены.

Беременность

Покраснение в результате пирсинга

В момент вынашивания плода живот женщины растет. Особенно быстро в последнем триместре. От этого кожа на животе и около пупка часто не успевает подстроиться под изменения. Зона вокруг узелка воспаляется, начинает мокнуть и издавать резкий запах. Справиться с ситуацией поможет акушер-гинеколог.

Пирсинг

Молодые девушки предпочитают прокалывать не только мочки ушей, но и кожу у пупка. Процедура, проведенная в хорошем салоне, и последующий должный уход способствуют скорому заживлению раны. Если же прокол был совершен нестерильным инструментом или юная модница недостаточно хорошо обрабатывает ранку антисептиком, возможно развитие воспалительного процесса. Зона у пупка болит, припухает. Появляются гнойные выделения с резким запахом.

Пупочный свищ

Пупочный свищ

Это своеобразная открытая рана из брюшины наружу. Она является либо врожденной (незарощенный желчно-кишечный или мочевой проток), либо приобретённой. Во втором варианте к патологии приводит воспалительный процесс передней стенки брюшины. В результате формируется гнойник, который впоследствии прорывает наружу, вскрывается в зоне пупка.

Кандидоз

Грибковые заболевания развиваются на фоне эндокринных нарушений (сахарный диабет) либо по причине банального несоблюдения гигиены. При условии повышенного сахара в крови Candida активизирует свою деятельность именно там, где максимально грязно. Если человек не соблюдает правила личной гигиены, все это отягощено лишним весом, слабым иммунитетом или сахарным диабетом, не исключены выделения и резкий запах из пупка. Признаки кандидоза — белые творожистые скопления.

Плохая гигиена

Особенно это проблема встречается у подростков и людей с лишним весом. Грязь скапливается в углублении кожной складки, становится рассадником бактерий. Как результат пуп может чесаться, воспаляться, менять цвет. Особенно важно соблюдать принципы личной гигиены девушкам в момент, когда идут месячные.

Киста урахуса

Если из пупка выделяется жидкость с неприятным запахом у женщин или мужчин, причиной может быть киста урахуса — новообразование в мочевом протоке, имеющее слизистый секрет внутри. Как правило, патология является врожденной. У ребенка она незаметна, не доставляет беспокойства. Если по какой-то причине капсула подвергается инфицированию, она воспаляется и увеличивается в размерах.

Омфалит

Омфалит пупка может привести к воспалению внутренних органов

По-простому патология называется воспалением пупочных тканей. Основные ее признаки — краснота кожи вокруг искомой зоны, болезненность и припухлость, гнойные выделения, резкий запах. Иногда может течь гной с кровью в небольших количествах. Омфалит формируется при наличии запущенного грибка или инфекционных процессов. Если его не лечить, воспаление способно переброситься на внутренние органы.

Состояние, схожее с кистой урахуса. Новообразование увеличивается в размере, давит на нервные окончания пупка и постоянно раздражает их. Регулярное воздействие на ткани изнутри проводит к их воспалению. Возможно появление высокой температуры, развитие пиелонефрита, цистита и других патологий мочевыделительной системы из-за затрудненного оттока мочи. Пупок становится влажным, розоватым, может неприятно пахнуть.

Эндометриоз

Это состояние присуще только женщинам. Слизистая матки (эндометрий) на фоне гормональных изменений разрастается за пределы мышечного органа: во влагалище, трубы и даже брюшную полость. Если он достигает зоны пупка, возможно воспаление. Справиться с ситуацией можно только оперативно.

Нерегулярная гигиена

В первую очередь врач должен обратить внимание на анатомические особенности вашего пупка. У некоторых женщин рубец бывает слишком узким или глубоко втянутым. Такое строение наиболее благоприятно для скопления кожного сала и отмерших клеток, а значит, и для размножения бактериальной микрофлоры. Так, например, если в область втянутого рубца попадает пыль, частицы одежды, мусор, песок, вполне вероятно травмирование тканей и их инфицирование.

Почему появляется неприятный запах из пупочной ямки? Очень часто причина кроется в элементарном несоблюдении личной гигиены, особенно если у человека глубокий пупок.

В нем скапливается грязь, пыль, частицы кожи и волос, ворс с одежды — все это приводит к появлению «пупочных катышков» — маленьких комочков шерсти, которые, если не мыться и не убирать их из пупка, могут преобразовываться в дурно пахнущую «грязевую пробку».

Заболевания, сопровождающиеся запахом из пупка

Вы следите за собой, но избавиться неприятного запаха не получается? Пупок не просто плохо пахнет, но из него выделяется жидкость? В этом случае необходимо обратиться к врачу. Есть целый ряд заболеваний, из-за которых в пупочной ямке может появиться неприятный запах.

Это заболевание представляет собой неправильное развитие мочевого протока, урахуса. Оно может появиться еще в период эмбрионального развития и долгое время никак не давать о себе знать.

Медицинские нормы гласят, что мочевой проток у ребенка должен зарастать на 5-6 месяце после его рождения, но иногда возникает патология, и в этом протоке появляется полое образование. Оно заполняется отходами жизнедеятельности, которые выводятся через пупочное отверстие.

Человек может долгое время жить с этой кистой и не подозревать о ней, но в какой-то момент (нередко это происходит и во взрослом возрасте) она все же обнаружит себя. Проникшая в организм инфекция приведет к нагноению кисты и потребует срочного лечения.

Киста урахуса обычно диагностируется у мужчин, но иногда встречается и у женщин. Она требует хирургического вмешательства.

Омфалит

Это воспаление кожи, которая находится в пупочной ямке. Чаще всего эта болезнь развивается у детей, но может появиться и у взрослого человека. Заболевание возникает из-за повреждения кожи внутри пупка, в которое затем проникает инфекция. Например, это может произойти вследствие неудачно сделанного пирсинга пупка или же травмы, нанесенной в область живота.

Характерные признаки омфалита:

• запах из пупка,
• выделения из пупка,
• воспаление этой области,
• если надавить на пупочную ямку — выделяется гной,
• иногда может повыситься температура.

Что делать при появлении этих симптомов? Как можно скорее обратиться к врачу! Он назначит лечение или, при необходимости, направит в больницу.

Пупочный свищ

Это довольно редкая, чаще всего врожденная патология, которая возникает, если у ребенка не полностью затягивается пупочный канатик, происходит незаращение мочевого пузыря или же желчно-кишечного протока. Иногда встречаются и приобретенные свищи — они могут появиться из-за ранений кишки или ущемления пупочной грыжи.

Обычно это заболевание наблюдается у детей, но может возникнуть и у взрослых (как у женщин, так и у мужчин).

Характерные признаки свища:

• кожа в области пупочной ямки красная и раздражена,
• в пупке мокро и воняет, присутствуют гнойные выделения из пупка (при полном свище может также выделяться моча или кишечное содержимое),
• у человека повышена температура.

При обнаружении перечисленных выше симптомов нужно сразу же обратиться за помощью к врачу! В некоторых случаях может потребоваться проведение операции.

Из-за них тоже иногда воняет из пупка, а кожа вокруг него чешется и краснеет. Грибок Кандида любит теплые и влажные места, поэтому может развиваться не только на гениталиях, в кишечнике и в ротовой полости, но и в складках кожи, в том числе в пупочной ямке.

Кандидоз пупка может появиться из-за гормонального дисбаланса, в том числе во время беременности, неправильной или недостаточной гигиены, приема антибиотиков или гормональных контрацептивов, наличия диабета и других заболеваний.

Помимо неприятного запаха, в области пупочной ямки могут появиться белые творожистые выделения, покраснение кожи и зуд. Для лечения этого заболевания потребуется помощь врача.

Инфекции и воспаление

Если зловонные выделения приобретут гнойный характер и появятся другие симптомы (повышение температуры тела, отечность, гиперемия пупка и околопупочной области), врач вправе заподозрить омфалит. Это одна из распространенных болезней бактериального типа, спровоцированная анаэробными микроорганизмами.

Еще одна потенциальная причина запаха из пупка у женщины кроется в поражении грибковой инфекцией. Обычно рубец сильно чешется, жжет, кожные покровы шелушатся или мокнут (в зависимости от типа возбудителя).

Среди представителей грибковой микрофлоры чаще всего встречается кандида. Этот микроб предпочитает обитать в пупке даже у здорового человека, нисколько не мешая нормальному самочувствию. Проблемы начинаются тогда, когда кандида активно размножается. Это бывает в двух случаях – на фоне ослабления иммунитета и при наличии постоянной влаги в зоне рубца. Характерной особенностью кандидоза являются творожистые выделения с кисловатым молочным ароматом.

Что еще может вызвать выделения

Нельзя умолчать о других возможных причинах запаха из пупка у женщины. Лечение проблемы напрямую зависит от провоцирующего фактора. К воспалению пупочной области и выделению гнойной жидкости могут привести:

• Послеоперационные осложнения. Чаще всего пупок воспаляется после гинекологических процедур женской стерилизации (перевязки маточных труб).
• Сахарный диабет. Это хроническое заболевание часто сопровождается кандидозом. Выделения тошнотворного кислого запаха из пупка – не редкий случай у женщин с таким диагнозом.

• Доброкачественные опухоли. К таковым относят жировики и атеромы, которые не имеют прямого влияния на рубец, но при занесении инфекции или незначительной травме провоцируют развитие болезненного воспалительного процесса.
• Лишний вес. Как было сказано в начале статьи, выделение пота – это не болезнь. Но люди с избыточной массой тела склонны к повышенному потоотделению, что делает их тело постоянно влажным, а значит, создает все условия для стремительного размножения бактерий на теле, особенно в кожных складках и пупке.

Чаще всего причинами неприятного запаха из пупка младенцев становятся осложнения при заживлении пупочной ранки и образование свищей. Оба случая требуют врачебного вмешательства.

Почему возникают трудности при заживлении пупочного кольца? В большинстве случаев виной тому неправильная гигиена: родители неправильно обрабатывают ранку, пользуются несвежими полотенцами, дотрагиваются до пупочного кольца грязными руками.

Пупочные свищи у младенцев сопровождаются теми же симптомами, что и у взрослых:

• раздражение пупочного кольца,
• покраснение кожи вокруг и внутри пупка,
• выделения гнойного характера,
• иногда возможно повышение температуры.

Что делать, чтобы избавиться от запаха из пупка? Все довольно просто: необходимо соблюдать регулярную и правильную гигиену в этой области.

Необходимо мыться каждый день, лучше с использованием жидкого средства (гель-душа, мыла), которое поможет очистить все складочки в пупочной ямке — именно их не всегда получается тщательно промыть с помощью кускового мыла.

После того, как вы помоете пупок, промокните его полотенцем, чтобы в нем не накапливалась вода. Раз в неделю обрабатывайте пупок спиртом, смочив в нем ватную палочку. Внимание! Новорожденные дети с еще не затянувшимся пупком — исключение, им обрабатывать ранку спиртом нельзя, это может привести к трудностям с заживлением.

Если вы ежедневно соблюдаете гигиену, но запах все равно не исчезает, следует обязательно показаться врачу. Возможно, что проблема более серьезная, чем показалась на первый взгляд. Особенно, если вместе с неприятным запахом вы наблюдаете гнойные, кровянистые или белые выделения, боль, пупок чешется и краснеет.

Помните, игнорирование таких симптомов может привести к осложнениям, удлинению сроков лечения, внеплановой госпитализации и даже летальному исходу (в случае ущемления пупочной грыжи). Это же касается и самолечения.

Если вы заметили, что у новорожденного пахнет из пупка или заживление ранки происходит очень медленно, ребенка необходимо показать доктору. Возможно, что произошло нагноение или развился омфалит, в этом случае малышу будут назначены дополнительные лекарства.

Что еще можно посоветовать молодым родителям?

Соблюдайте правильный уход за пупочной ранкой младенца:

1. До того, как взять ребенка на руки, мойте их с мылом. Перед обработкой пупочной ранки дополнительно протирайте руки спиртом.
2. Меняйте одежду младенца каждый день. После стирки не забывайте прогладить ее с 2 сторон горячим утюгом.
3. Каждый день купайте малыша (для дезинфекции в воду можно добавить небольшое количество марганцовки).
4. Не заклеивайте пупочную ранку пластырем — это может привести к раздражению кожи и осложнениям при заживлении.
5. Поговорите с детским врачом и обрабатывайте пупок антисептиком, который он порекомендует.

Патологии мочеполовой системы

Пупочный свищ

Пупочный свищ

Омфалит

Спровоцировать возникновение неприятно пахнущих выделений из пупочной области могут болезни мочевых путей и половых органов, а также аномалии их развития. У женщин причиной запаха из пупка с большой долей вероятности может быть:

• Киста мочевого пузыря. Проявляется данная патология возникновением болезненных ощущений в животе, стойким субфебрилитетом.
• Эндометриоз. Весьма распространенное заболевание у женщин молодого и зрелого возраста, которое характеризуется разрастанием слизистой оболочки матки и ее проникновением в брюшину. Патологию можно вылечить только хирургическим путем.
• Аномальное строение мочевыводящих протоков. Между пупком и мочевым пузырем у каждого человека есть своеобразная соединительная трубка – урахус. В норме после рождения этот проток закрывается, но иногда по причинам, в которых мы не будем разбираться, этого не происходит. В результате развивается киста или свищ урахуса, возможны проблемы с мочеиспусканием, а также появляется слизь и неприятный запах из пупка. В детстве патология может никак себя не проявить, такое действительно бывает, но рано или поздно она обнаруживается с возрастом. Вылечить аномалию можно только хирургическим путем.

Варианты лечения

Остановимся и на том, как избавиться от запаха из пупка. Любое из диагностированных заболеваний и патологических состояний требует соответствующего лечения. Например:

1. Пупочный свищ или киста – прямое показание к хирургическому вмешательству. В противном случае возможны серьезные осложнения.
2. При омфалите и других воспалениях инфекционной природы врачи прибегают к консервативным терапевтическим методам. Основные принципы лечения при этом заболевании заключаются в регулярной обработке пупочного рубца антисептическими и антибактериальными препаратами, поддерживании сухости и чистоты тела.
3. Если выделения из пупка – это следствие патологических процессов, вызванных сахарным диабетом, женщине необходимо пройти лечебный курс по снижению процентного содержания сахара в крови.

Выделения из пупка с неприятным запахом у женщин, мужчин и новорожденных

Выделения из пупка – явление редкое и возникает оно под действием негативных факторов. В независимости от характера выделений, их наличие является ненормальным и требует проведения специального лечения. Если его отложить на некоторое время, то это может привести к печальным последствиям.

Причины и виды

Выделения из пупочной области могут беспокоить как взрослых, так и детей. Причин тому несколько. Самыми распространенными из них являются омфалит, грибковые инфекции и недостаточная гигиена.

В зависимости от причины возникновения выделений, они могут иметь различный цвет и консистенцию. Если возникновение было вызвано инфекционными процессами, то в этом случае чаще появляются выделения с неприятным запахом желтого или зеленого цвета. При развитии воспаления из пупка сочится жидкость. Она может быть прозрачной или мутноватой, но при этом она также истощает неприятный запах. Чтобы понять, почему появляются выделения из пупка, следует более подробно рассмотреть причины их возникновения.

Дети

Выделение жидкости из пупка у новорожденного чаще связано с омфалитом. Это заболевание характеризуется бактериальным воспалением пупочной ранки и диагностируется у младенцев в 80% случаях на 1 – 2 неделе жизни.

Основными признаками омфалита являются не только выделения, но и наличие у новорожденных следующих симптомов:

• Отечностью пупочного кольца.
• Покраснением окружающих его кожных покровов.
• Неприятный запах.
• Выпячивание пупка (он возвышается над животом).
• Расширением сосудов (около пупочной области появляется выраженная венозная сеточка).

Если своевременно не заметить наличие данной проблемы у ребенка и не предпринимать никаких мер, к этим симптомам присоединяются и другие признаки патологии, среди которых находятся:

• Повышение температуры.
• Слабость.
• Потеря аппетита и, как следствие, снижение массы тела.
• Частые срыгивания.
• Плаксивость и раздражительность.

Важно! Если у новорожденного отмечается неприятный запах и выделения, необходимо сразу же показать его врачу. В противном случае воспалительные процессы, возникающие в пупочной области, распространяются по всему организму, и провоцируют развитие других патологий, которые могут даже нести серьезную угрозу для жизни младенца!

Омфалит имеет несколько форм – простую и флегмонозную. В первом случае из пупка появляются серозные или гнойные выделения. Они имеют свойство засыхать, и образовывать корочки. Как правило, омфалит простого типа не причиняет младенцу сильных болевых ощущений. Но если не приступить к его лечению, он может всего за несколько дней принять флегмонозную форму, которая является наиболее опасной, так как проявляется изъявлением пупочной ранки, резким скачком температуры (до 39 – 40 ºС) и болями (спровоцировать их появление могут даже легкие прикосновения).

В силу того, что у новорожденных детей слабый иммунитет и их организм не способен в полной мере бороться с бактериями самостоятельно, при отсутствии лечения омфалит может стать причиной возникновения некротических процессов в пупочной форме и спровоцировать развитие гангрены.

Важно! Инфекция из пупочной раны способна проникать вглубь брюшной стенки, тем самым вызывая перитонит и сепсис. Эти состояния очень опасны для новорожденных детей и в силу ослабленного организма часто приводят к летальному исходу.

Учитывая столь серьезные последствия омфалита, при появлении выделений с запахом из пупка, новорожденного ребенка необходимо незамедлительно показать врачу. Прежде чем начинать лечение этого заболевания, нужно точно определить его возбудителя. Для этого потребуется сдать бактериологический посев.

Если омфалит протекает без осложнений, то для его устранения достаточным будет проведения только медикаментозной терапии. Если при развитии данного заболевания образовался свищ, соединяющий брюшную стенку с мочевым протоком или другими внутренними органами, то в этом случае лечение проводится только оперативным путем.

Взрослые

Выделения из пупочной области могут появиться и у взрослого человека, а также у детей дошкольного и школьного возраста. Причиной тому может являться тот же самый омфалит или иные инфекции, развивающиеся на фоне плохой гигиены.

Люди постоянно следят за гигиеной полости рта, ушей, ногтей, наружных половых органов, а вот о пупке большинство и вовсе забывает. А ведь в нем также скапливается много пыли и грязи, которые создают благоприятную среду для размножения различных бактерий.

В результате этого мягкие ткани раздражаются и в них возникают воспалительные процессы, которые сначала проявляются незначительным покраснением и зудом, а после появлением гноя. Если у человека плохой иммунитет, то к воспалительному процессу может легко присоединиться грибковая инфекция, основным симптомом которой является возникновение из пупка выделений белого цвета (они похожи на творог) с запахом кислого молока.

К грибковым инфекциям наиболее уязвимы женщины, нежели мужчины, особенно во время беременности. В этот период происходит не только снижение иммунитета, но и изменение гормонального фона, что также влияет на микрофлору кожных покровов. А так как по мере увеличения живота, кожа растягивается, в пупке образуются микротрещины, в которых и поселяются болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие появление неприятного запаха, боли и выделений.

Если из пупка у женщин в период вынашивания ребенка появились гнойные или белые выделения, следует обязательно сообщить об этом врачу и сдать все необходимые анализы, чтобы точно определить возбудителя этой болезни. При беременности для устранения омфалита применяется только медикаментозное лечение, которое включает в себя:

• антибиотики;
• противогрибковые средства;
• антисептики.

Важно! При терапии омфалита обязательным является очищение пупочной области влажными ватными палочками минимум 2 раза в день! Для их смачивания можно использовать либо кипяченую воду, либо асептические растворы.

Еще одной основной причиной возникновения выделений является неправильный уход за пирсингом. Ни в коем случае нельзя допускать образования грязевой пробки в проделанной дырке. Она может не только стать причиной воспалительных процессов, но и развития некроза.

Помните, что выделения, никогда не являются нормой ни у детей, ни у взрослых людей. И при их возникновении нужно сразу же идти к врачу и начинать лечение. Если пустить ситуацию на самотек, это приведет к печальным и непоправимым последствиям.

Выделения из пупка с неприятным запахом у женщин (у взрослого, при беременности) – причины крови

Пупок на протяжении всей жизни является напоминанием того, как мы появились на свет. Кто-то украшает его пирсингом и выставляет на показ, ну а другие вовсе о нем забывают. Но порой могут появляться выделения из пупка с неприятным запахом, которые доставляют массу неудобств и вызывают панику. Почему это происходит, и нужно ли обращаться за медицинской помощью?

Возможные причины

Пупочные выделения могут появляться независимо от пола и возраста. Причины их возникновения различны:

1. Воспаление. Возбудителем может стать бактерия: кишечная палочки или стафилококк. Бактерия попадает в пупок, и как результат инфицирует ткани и вызывает воспаление. Появляются гнойные выделения с едким запахом. Как правило, воспаление возникает редко.
2. Мусор и грязь. В пупочную ямку попадает пыль, частички одежды и прочие загрязнители. Это приводит к раздражению и развитию инфекции. Сперва появляется зуд, а затем выделения.
3. Киста мочевого пузыря. Это редкое заболевания. Распознать кисту можно по болевым ощущениям, высокой температуре тела (38-39 С˚), покраснению кожи, уплотнению внизу живота. Киста наполнена слизью, серозной жидкостью, меконием. Если своевременно не приступить к лечению, то из нее начинает сочиться жидкость.
4. Патология мочевого протока. Мочевой проток (урахус) — это трубка, соединяющая передний отдел мочевого пузыря с пупком. При аномальном развитии урахуса трубочка не полностью или вовсе не закрывает проток. Это проявляется в виде выделений. К симптомам также добавляется недержание мочи.
5. Грибковые инфекции. Если выделение сопровождается у взрослого зудом и жжением, то это свидетельствует о развитии грибковой инфекции.
6. Сепсис. Зачастую с этой проблемой сталкивается молодежь, которая сделала пирсинг. Неправильный прокол — частая причина развития воспаления. Если появилась жидкость с гнилистым запахом, то нужно немедленно показаться специалисту.

Причины пупочных выделений могут быть связаны с заболеваниями. Одним из таких является омфалит (воспаление подкожных тканей, сосудов и дна пупочного кольца). Возбудителем болезни является грибок или бактерия. Омфалит является частой причиной появления выделений из пупка при беременности.

В медицине различают несколько форм болезни. При катаральной форме проявляется светлая жидкость. Иногда с примесью крови. Появляется покраснение кожи. Эта форма не опасна и легко поддается лечению. Катаральный омфалит протекает без осложнений. Гнойной форме характерно появление темной жидкости, вязкой консистенции с резким запахом. Покраснение пупка более выражено. У больного резко поднимается температура тела, пропадает аппетит. Лечение медикаментозное и длительное. Третья форма — флегмонозная. Состояние больного расценивается как тяжелое. Пупок представляет собой язву, где скапливается гной. Инфекция распространяется на близлежащие ткани. Если не приступить к лечению, то развивается некроз.

Выделения из пупка у женщин появляются из-за развития грибка Candida. Молочнице подвержены женщины с ослабленной иммунной системой. Симптомами кандидоза являются творожистые белесые выделения с едким запахом. С их появлением следует незамедлительно показаться специалисту.

Выделения у новорожденного

Выделение из пупка у новорожденных — явление не редкое. При заживлении пуповины может выделяться прозрачная или светло-желтая жидкость. Опасности она не представляет и особого лечения не требуется.

Если у пупочных выделений появился резкий запах или цвет изменился на ярко-желтый, то немедленно покажитесь врачу. Это может быть признаком воспаления или фистулы. Если в пупочной области прощупывается уплотнение, то это гранулема. Это не инфекционное заболевание. Гранулема образуется из-за широкого пупочного кольца или неправильной обработки пуповины. Малыш становится плаксивым, отказывается от грудного молока, плохо спит. Заниматься самолечением не стоит, это может усугубить ситуацию и привести к развитию осложнений.

Важно! Если появилась жидкость с запахом мочи, то это симптом соединения мочевого пузыря с коркой заживающего пупка (фистулы). Лечение в данном случае только оперативное. После операции назначается дополнительная диагностика мочеполовой системы с целью убедиться, что она функционирует нормально.

Для выявления причины, врач назначит ряд анализов. На основании полученных данных будет назначено лечение. Если причиной послужила гранулема, то педиатр назначает обработку пуповины хлорофиллиптом или перекисью водорода, а также антибактериальные мази и кремы. При воспалительных процессах назначаются антибиотики широкого спектра.

Кровянистые выделения

У взрослых выделения из пупка красного цвета могут появиться в результате травмы. Травмировать пупок можно случайно острыми предметами или ногтями. Чтобы в образовавшуюся ранку не попала инфекция, пупок нужно обработать антисептиком. Заклеивать сверху лейкопластырем не рекомендуется. Чтобы ранка зажила быстрей, к ней должен поступать воздух.

Причиной выделений крови из пупка у дам может послужить такое заболевание, как эндометриоз. Патология характеризуется разрастанием клеток эндометрия в ткани брюшной стенки. Кровь выделяется в предменструальный период, во время месячных или после них. Бороться с эндометриозом самостоятельно нельзя. Лечение назначает только специалист.

К возможным причинам также относится свищ. Он бывает врожденный или приобретенный. Из свища может выделяться гной, иногда кровь. Приобретенный свищ вызван ущемлением пупочной грыжи. Врожденный свищ может длительное время никак себя не проявлять. Но при воспалении появляются обильные гнойные и кровавые выделения.

Кровавая пупочная жидкость может быть и у новорожденных. Причиной такого явления является длительный и частый плач, запор, кашель. Все это приводит к напряжению брюшного пресса. Кровь может появиться при натирании пупочной области памперсом или плохой гигиене. Кровавые выделения — это не единственный симптом. Также может появиться отечность и покраснение пупочной ямки, болезненность, неприятный запах.

Игнорировать симптомы нельзя. Ранняя диагностика повышает шанс на скорое выздоровление. Диагностика включает в себя первичный осмотр, мазок из пупка, общий анализ крови и мочи, рентген и УЗИ. Метод лечения (консервативный или хирургический) врач подбирает исходя из причины, что вызвало данное нарушение.

Выделения из пупка: причины и лечение

Симптомы выделений из пупка

Симптомы выделений из пупка зависят от причины патологии. Характерные признаки при простом омфалите (который еще называют мокнущим пупком) – серозные выделения и запах из пупка, а также гиперемия и отечность окружающих пупок кожных покровов. Для флегмонозного омфалита свойственны не только гнойные выделения из пупка, но и повышение температуры – локально и всего тела. При этом над очагом воспаления образуется струп, под которым скапливается гной, а при пальпации прилегающей к воспалению области пациенты жалуются на боль.

Некротическая форма данного заболевания, по словам хирургов, явление редкое, но чрезвычайно опасное. При некротическом омфалите кожа около пупка становится багровой или синюшной, могут появиться открытые изъязвления. Температура тела поднимается до +39,5°С. Воспалительный процесс уходит вглубь, то есть захватывает брюшину и может вызвать острое гнойное воспаление брюшной стенки (флегмону). А может добраться и до внутренних органов, что чревато заражением крови (сепсисом).

При воспалении пупочной ранки у новорожденных возможны серозно-гнойные или гнойные выделения, на брюшной стенке видны расширенные сосуды. В случае общей интоксикации малыш может проявлять беспокойство или стать вялым, плохо сосать грудь и часто срыгивать.

При тромбофлебите пупочной вены у новорожденных кожа около пупка краснеет, над пупком появляется волокнистый тяж, брюшная стенка постоянно напряжена, а при поглаживании живота появляются кровянистые выделения из пупка.

Сначала прозрачные, а потом и белые выделения из пупка отмечаются при свище. Кожа возле пупка тоже может воспаляться, а в выделениях появляться примесь крови. Передняя брюшная стенка напряжена и болезненна.

При эндометриозе пупка у женщин кровянистые выделения из пупка и тянущие боли появляются перед, во время или сразу же после завершения менструации.

Если выделения из пупка вызваны воспалением кисты урахуса, то сопровождающими симптомами являются боли различной интенсивности в области живота (при пальпации – острая), нарушения работы кишечника и проблемы с мочеиспусканием

[9], [10], [11], [12], [13]

Почему запах из пупка и мокнет. Выделения из пупка с неприятным запахом у женщин: причины и лечение

Пуп – это всего лишь рубец, оставшийся после перерезания трубки, соединяющей ребенка и материнский организм во время беременности. Поэтому выделение жидкости из пупка не может быть нормой. При возникновении такой проблемы следует как можно скорее принять соответствующие меры, ведь этот симптом может свидетельствовать о целом спектре опасных заболеваний.

Воспаление

В пупочную впадину легко попадает различный мусор и грязь. Там скапливаются отмершие клетки и пот. В такой среде быстро размножаются бактерии. Микроорганизмы вызывают возникновение зуда и появление жидких выделений с отталкивающим запахом. Для лечения используются противовоспалительные мази антисептики. В качестве профилактики во время ежедневных водных процедур следует уделять внимание и пупку.

Омфалит

Возникновение очага инфекции в пупочной зоне. Ее вызывают стафилококки и кишечные палочки. Патогенным микроорганизмам проще всего туда попасть через раны. Например, после прокола. Омфалит бывает трех типов: катаральный, флегмонозный и некротический. У больных поднимается температура. Воспаленная кожа краснеет и отекает, начинает чесаться. Выделяется жидкость из пупка с неприятным запахом и примесью крови и гноя. Возможно распространение инфекции в сосуды, кровь, печень и кишечник. На начальной стадии заболевания пораженную поверхность обрабатывают антисептическими растворами и прижигают спиртом, йодом или зеленкой. В сложных случаях вводят зонд, чтобы откачать гной, и назначают антибиотики.

Киста урахуса

Формирование кистозной полости со слизистым секретом в мочевом протоке. Патология обычно врожденная, но при небольшом размере новообразования остается незамеченной до взрослого возраста. Если капсула с содержимым подвергается инфицированию, она увеличивается до нескольких сантиметров в диаметре. начинает давить на соседние органы, нарушая процесс мочеиспускания, вызывая запоры и метеоризм. Если происходит разрыв, из пупка выделяется гной. Кожа постоянно мокнет и раздражается. Лечение предусматривает дренирование жидкостей и вырезание капсулы. Также назначают курс антибиотиков и физиотерапевтические мероприятия.

Пупочный свищ

Канал между мочевым пузырем или тонким кишечником и стенкой живота. Патология обычно врожденная, но может появиться и в более позднем возрасте из-за воспаления или в следствие операций. Существует несколько разновидностей заболевания со специфическими симптомами:

При неполных свищах проводят антисептическую обработку и накладывают мазевые повязки. Полные свищи ушивают.

Эндометриоз пупка

Эндометрий – это внутренний слой матки. Его клетки могут попадать в брюшину с лимфотоком или при гинекологических операциях. Именно эндометрий кровоточит во время месячных, поэтому в дни менструации появляются кровянистые выделения из пупка, который приобретает синюшный оттенок. Также возникают боли, связанные с менструальным циклом. При присоединении инфекции появляется гной. Проблема решается хирургическим путем.

Злокачественные опухоли

Образуются непосредственно в пупочной впадине или распространяются на нее из органов брюшины. Имеют вид уплотнений, наростов или язв. Кожа вокруг темнеет и шелушится. Выделяется кровь и непонятная жидкость. Опухоли удаляют хирургическим путем и применяют химиотерапию. В случае метастаз в пупке используют только симптоматическое лечение.

Если выделяется жидкость из пупка, это серьезный симптом. Не стоит думать, что раз это не жизненно важный орган, то и беспокоиться не о чем. Воспалительные процессы грозят заражением крови, а об опасности онкологии, которая может возникнуть где угодно, и говорить не нужно. При наличии выделений из пупочной ямки обращаются к хирургу.

Нередко появление неприятного запаха из пупка доставляет дискомфорт. Основных причин может быть несколько и большинство из них требуют обращения к врачу. Почему пахнет из пупка у взрослых людей, будет рассмотрено в этой статье.

Несоблюдение личной гигиены

Пупок – рубец, оставшийся после рождения на свет. Нередко люди не задумываются о том, что нужно за ним ухаживать, до тех пор, пока не появится неприятный запах. Одной из причин, почему плохо пахнет и возникают выделения из пупка, может стать попадание грязи или пыли.

Нарушение личной гигиены только способствует развитию инфекций. Никогда нельзя трогать пупок грязными руками.

Чтобы избежать появления запаха из пуповины, водные процедуры принимают ежедневно . Область пупка очищают ватной палочкой, смоченной в перекиси водорода. Одна процедура в неделю – отличная профилактика воспаления пупочной области.

Если при соблюдении

В пупке прыщик с неприятным запахом. Белые, желтые или коричневые выделения с плохим запахом. Лечение пупка и диагностика выделений

Пуп – это всего лишь рубец, оставшийся после перерезания трубки, соединяющей ребенка и материнский организм во время беременности. Поэтому выделение жидкости из пупка не может быть нормой. При возникновении такой проблемы следует как можно скорее принять соответствующие меры, ведь этот симптом может свидетельствовать о целом спектре опасных заболеваний.

Воспаление

В пупочную впадину легко попадает различный мусор и грязь. Там скапливаются отмершие клетки и пот. В такой среде быстро размножаются бактерии. Микроорганизмы вызывают возникновение зуда и появление жидких выделений с отталкивающим запахом. Для лечения используются противовоспалительные мази антисептики. В качестве профилактики во время ежедневных водных процедур следует уделять внимание и пупку.

Омфалит

Возникновение очага инфекции в пупочной зоне. Ее вызывают стафилококки и кишечные палочки. Патогенным микроорганизмам проще всего туда попасть через раны. Например, после прокола. Омфалит бывает трех типов: катаральный, флегмонозный и некротический. У больных поднимается температура. Воспаленная кожа краснеет и отекает, начинает чесаться. Выделяется жидкость из пупка с неприятным запахом и примесью крови и гноя. Возможно распространение инфекции в сосуды, кровь, печень и кишечник. На начальной стадии заболевания пораженную поверхность обрабатывают антисептическими растворами и прижигают спиртом, йодом или зеленкой. В сложных случаях вводят зонд, чтобы откачать гной, и назначают антибиотики.

Киста урахуса

Формирование кистозной полости со слизистым секретом в мочевом протоке. Патология обычно врожденная, но при небольшом размере новообразования остается незамеченной до взрослого возраста. Если капсула с содержимым подвергается инфицированию, она увеличивается до нескольких сантиметров в диаметре. начинает давить на соседние органы, нарушая процесс мочеиспускания, вызывая запоры и метеоризм. Если происходит разрыв, из пупка выделяется гной. Кожа постоянно мокнет и раздражается. Лечение предусматривает дренирование жидкостей и вырезание капсулы. Также назначают курс антибиотиков и физиотерапевтические мероприятия.

Пупочный свищ

Канал между мочевым пузырем или тонким кишечником и стенкой живота. Патология обычно врожденная, но может появиться и в более позднем возрасте из-за воспаления или в следствие операций. Существует несколько разновидностей заболевания со специфическими симптомами:

При неполных свищах проводят антисептическую обработку и накладывают мазевые повязки. Полные свищи ушивают.

Эндометриоз пупка

Эндометрий – это внутренний слой матки. Его клетки могут попадать в брюшину с лимфотоком или при гинекологических операциях. Именно эндометрий кровоточит во время месячных, поэтому в дни менструации появляются кровянистые выделения из пупка, который приобретает синюшный оттенок. Также возникают боли, связанные с менструальным циклом. При присоединении инфекции появляется гной. Проблема решается хирургическим путем.

Злокачественные опухоли

Образуются непосредственно в пупочной впадине или распространяются на нее из органов брюшины. Имеют вид уплотнений, наростов или язв. Кожа вокруг темнеет и шелушится. Выделяется кровь и непонятная жидкость. Опухоли удаляют хирургическим путем и применяют химиотерапию. В случае метастаз в пупке используют только симптоматическое лечение.

Если выделяется жидкость из пупка, это серьезный симптом. Не стоит думать, что раз это не жизненно важный орган, то и беспокоиться не о чем. Воспалительные процессы грозят заражением крови, а об опасности онкологии, которая может возникнуть где угодно, и говорит

Внимание! Симптом Ласега при остеохондрозе – не окончательный этап диагностики. Пациенту нужно пройти и другие обследования, чтобы подтвердить диагноз.   

Что такое синдром Ласега?

Каждый 4 человек в России страдает от выраженной дорсалгии. Если болевые ощущения отдают в другие участки тела, это также может указывать на грыжу межпозвоночного диска (ГМД). Но исследования показывают, что ГМД часто хорошо видны на рентгеновских снимках и изображениях МРТ, но не всегда являются причиной симптомов. Только в 20% случаев ГМД вызывает сильные болевые синдромы, которые требуют консервативных мер или хирургической коррекции. Многие пациенты не знают о ГМД, поскольку болезнь протекает бессимптомно. Быстрое и своевременное выявление различных заболеваний позвоночного столба помогает предотвратить тяжелые последствия. При любых симптомах требуется обращаться за консультацией к врачу.

Признак Ласега указывает на возможную патологию седалищного нерва или спинномозговых корешков поясничного отдела СМ. Симптом используется для диагностики заболеваний в ортопедии, неврологии и ревматологии. Он назван в честь французского терапевта Эрнеста-Шарлю Лаше (1816-1883) и сербского невролога Лазе Кузьмана Лазаревича (1851-1890).

Знак Ласега – это клинический признак, который применяется в ходе неврологического обследования для выявления патологий различной этиологии. Тест инициирует боли при растяжении спинных нервных корешков сегментов спинного мозга L4-S2.

Пациента просят лечь на спину. Растянутая нога медленно пассивно сгибается на 90 ° в тазобедренном суставе.

Симптом положительный, если сгибание при 70-80 ° не представляется возможным из-за болевых сигналов в ноге, ягодицах или спине. Некоторые авторы считают признак положительным только тогда, когда боль при сгибании возникает при 45 °, потому что, например, условия растяжения в области спинных мышц могут привести к дорсалгии в результате сгибания.

Симптом сильного натяжения Ласега указывает на воспаление в области нервного корешка, например в результате межпозвоночной грыжи. Угол, при котором возникает дискомфорт, должен быть замерен. Также при менингите могут быть получены положительные результаты. Тест проводится и в случаях подозрения на менингит.

Что выявляет симптом?

Пациент лежит на спине. Вытянутую ногу пассивным образом сгибает врач до 70 °. Если возникает острая, стреляющая или жгучая боль в ноге под углом около 45 градусов, тест, как упоминалось выше, считается положительным. Причиной боли является растяжение нерва. Когда боль выявляется под углом 60-70 °, она упоминается как псевдоположительный знак Ласега.

Сильная боль в ноге или бедрах должна рассматриваться как боль в мышцах. Симптом может быть усилен одновременным внутренним вращением ноги. Также с помощью вращения ступни можно усилить симптом (так называемый симптом Брагара). Нужно замерить угол, на котором начинается дискомфорт. Боль обычно приводит к рефлекторному возвращению конечности в исходное положение. Нервные корни сегментов L4/L5 или L5/S1 сжимаются при выполнении этого маневра.

Тест может быть положительным при ишиасе, грыже диска, менингите или субарахноидальном кровоизлиянии.

Если пациент испытывает боль в суставах, когда растянутая нога находится под углом между 30 и 70 градусами, вполне вероятно, что причиной возникновения боли является грыжа межпозвоночного диска.

Недавний метаанализ изучил информативность и выявил, что тест имеет:

• 91% чувствительности;
• 26% специфичности.

Если поднятие противоположной ноги вызывает боль:

• чувствительность 29%;
• специфичность 88%.

Тест обычно проводится у людей с болями в спине для того, чтобы отличить люмбаго от радикулита. Тест не на 100 процентов надежный, но обычно дает хорошую и быструю оценку. Тест в медицине помогает оценить повреждение нервных волокон. Однако точный диагноз сможет поставить только невролог. Проба не заменяет инструментальных методов диагностики, а также беседы со специалистом. Пробу рекомендуется выполнять в информативных целях в домашних условиях, а не диагностических.

Симптом Ласега имеет два варианта:

• Первый состоит в возникновении боли вдоль вертикальной конечности во время ее пассивного подъема.
• Второй развивается путем сгибания конечности в суставах тазобедренного и коленного суставов, а затем выпрямления. Аналогичным образом положительный симптом проявляется в возникновении внезапной боли вдоль конечности.

Диагностический тест выглядит следующим образом: субъект лежит на спине, таз должен быть стабилизирован. Врач выполняет пассивный подъем ноги пациента. Если боль возникает в нефизиологическом диапазоне, это означает, что врач имеет дело с корешковым синдромом и, более конкретно, с давлением на седалищный нерв. Боль вызвана растяжением нервов СМ. Спинные нервы входят в спинной мозг на правой и левой сторонах позвоночника. В большинстве случаев осмотр повторяется на другой ноге.

Тест также может быть болезненным для здоровых людей, если они резко поднимают ноги. Однако если боль возникает при небольшой высоте, тогда говорят о позитивном результате, который в этом случае означает, что тест дал болезненный результат. Например, положительный симптом может указывать на грыжу диска, связанные с естественным старением изменения в позвонках или менингитное заболевание.

Совет! Если в положении лежа возникает резкая болевая реакция или другие неблагоприятные проявления (симптоматика), необходимо срочно обратиться к врачу.

При простреливающей боли слева или справа в пояснице также нужно обращаться после эксперимента к доктору, чтобы прояснить причину. Самостоятельное лечение не рекомендуется. Проба – не окончательный диагноз, поэтому не следует воспринимать результаты серьезно. Ложноположительные результаты встречаются очень часто, поэтому важно всегда уточнять диагноз и симптомы у доктора. Неправильное лечение может привести к необратимым и серьезным последствиям, как и неверная самодиагностика.

Симптом ласега что это такое

Положительный симптом Ласега. Симптомы Ласега, Нери в неврологии :

Болевой синдром в области поясницы – достаточно распространенное явление. Причиной его могут быть довольно разнообразные состояния. Болевые ощущения в поясничной области регистрируются в случае следующих патологий:

• вертеброгенные и дискогенные поражения нервных корешков;
• почечная колика;
• заболевания поджелудочной железы;
• патологические изменения костной ткани позвонков.

Установлению причины болевого синдрома, диагностике поражения нервных корешков и уточнению степени тяжести заболевания помогают описанные различными авторами симптомы, указывающие на патологию со стороны позвоночно-дискового сегмента.

Наиболее часто исследуемым феноменом, имеющим диагностическое значение, а также играющим роль в определении трудоспособности пациента, является симптом Ласега.

Что это такое

Симптом Ласега в неврологии – это один из самых известных и наиболее часто проверяемых из признаков поражения нервных стволов во время обострения остеохондроза позвоночника.

О положительном симптоме Ласега говорят в случае возникновении болезненности в поясничной области и по ходу ствола седалищного нерва у лежащего на спине больного во время сгибания бедра.

Механизм возникновения

В нормальном состоянии у здорового человека нервный корешок свободно располагается в межпозвонковом отверстии, не натягиваясь и не вызывая болезненности при сгибании бедра (за исключением некоторого дискомфорта при крайней степени сгибания).

Растяжение нервного корешка становится в той или иной степени болезненным при ущемлении его в межпозвонковом отверстии, а также в случае при натяжении его из-за выпуклости грыжи межпозвонкового диска. В данных ситуациях любое напряжение при медленном подъеме нижней конечности будет болезненным.

О положительном симптоме Ласега говорят при возникновении болезненности при подъеме бедра менее чем на 60 градусов. Появление дискомфорта или болевых ощущений при угле более 60 градусов может оказаться ложноположительным симптомом Ласега. Такая ситуация может возникнуть даже при обследовании здорового человека, ведущего малоподвижный образ жизни или отличающегося пониженной гибкостью.

Как вызывается симптом Ласега?

Симптом проявляется при разгибании голени у лежащего на спине пациента при согнутом положении бедра. Исследование следует проводить осторожно, не совершая резких движений, так как боль при положительном симптоме Ласега может иметь высокую интенсивность. Симптом Ласега положительный, если возникает болезненность в поясничной области, по задней поверхности бедра и голени соответствующей стороны. Болезненность, как правило, локализуется на стороне пораженного нервного корешка. Например, симптом Ласега справа вызывается сгибанием правой ноги.

1. Первая фаза симптома Ласега: возникновение или появление боли у лежащего на спине пациента при попытке согнуть или сгибании вытянутой ноги в тазобедренном суставе.
2. Вторая фаза симптома Ласега: если в последующем ногу, не выпрямляя в тазобедренном суставе, согнуть в коленном, то болевой синдром либо исчезает, либо интенсивность его резко уменьшается.

Важный момент: не допускается вызывать симптом натяжения Ласега после применения анестезии, поскольку защитный болевой рефлекс в таких условиях существенно снижен; манипуляция при этом может привести к надрыву аксонов и стать причиной двигательных нарушений (вплоть до пареза).

Ложноположительный симптом Ласега

В норме у лиц с пониженной гибкостью, а также ведущих малоподвижный образ жизни, при сгибании бедра в положении лежа на спине зачастую отмечается болезненность в области задней поверхности бедра. Она обусловлена растяжением мышц задней группы бедра. Это и есть ложнопозитивный симптом Ласега, не являющийся признаком патологии корешка.

Интерпретация симптома Ласега

При наличии патологического процесса, локализующегося в области нервного корешка, болезненность может появляться при сгибании бедра под разными углами (10, 15, 20, 30 градусов). Уровень, на котором возникает симптом Ласега, позволяет судить о степени тяжести состояния пациента и имеет большое значение для диагностики стадии заболевания.

С целью отслеживания динамики клинических проявлений корешкового поражения, целесообразно при фиксации результатов осмотра указывать примерный угол, при достижении которого у пациента возникает болезненность (пример такой записи: симптом Ласега справа положительный, 30 градусов). Это даст возможность в дальнейшем, при повторных осмотрах, сравнивать текущий результат с предыдущим и выносить по результатам сравнения суждение о динамике состояния больного. В частности, увеличение угла между плоскостью, на которой лежит пациент, и его бедром будет говорить о постепенном улучшении состояния больного.

Когда встречается положительный симптом Ласега

В неврологии этот феномен относится к группе так называемых симптомов натяжения; из названия видно, что формирование данного диагностического признака связано с напряжением и натяжением нервного ствола.

1. Самый частый случай, когда наблюдается положительный симптом Ласега – при остеохондрозе. Воспаление в области нервного корешка приводит к его сдавлению и натяжению. Другие симптомы этой группы (Нери, Бехтерева) также будут положительными.
2. Острая дискогенная люмбалгия. Такое состояние возникает при надрыве фиброзного кольца, приводящем к протрузии межпозвонкового диска в позвоночно-дисковом сегменте. Причиной такого нарушения может послужить неловкое движение в поясничном отделе позвоночника, резкое поднятие тяжести. Клинически острая дискогенная люмбалгия проявляется резкой болью в поясничной области, нередко заставляющей пациента «застыть» в том положении, в котором его застал болевой синдром. Длительность болевого приступа – от получаса до нескольких часов. При диагностике важную роль играют симптомы Мацкевича и Ласега, симптом «доски» (невозможность сгибания в поясничном отделе).
3. Подострая дискогенная люмбалгия. Причина – продолжительная физическая нагрузка в неудобном для пациента положении (часто в согнутом состоянии). В отличие от острого состояния, при подострой люмбалгии характерно отсроченное развитие болевого синдрома.

Другие диагностические признаки, сопровождающие симптом Ласега

• Нери – возникновение болезненности в поясничной области при сгибательном положении головы.
• Симптом Мацкевича – болевые ощущения в области паха и передней поверхности бедра при сгибании голени пациента в положении лежа на животе.
• Симптом Дежерина – усиление боли при кашле или чихании.
• Симптом Бехтерева (в ряде источников упоминается как перекрестный симптом Ласега) – при усаживании лежащего пациента у него сгибается в коленном суставе нога на стороне поражения нервного корешка. Если же эту ногу выпрямить – согнется здоров

Клиническое значение симптома Ласега – Неврология — LiveJournal

В норме прямую нижнюю конечность, пассивно сгибая ее в тазобедренном суставе, можно поднять на 70 – 90°, с некоторыми индивидуальными колебаниями и в зависимости от возраста. Поднимание конечности ограничено чувством напряжения в ишиокруральных мышцах, но в норме никаких необычных ощущений, исходящих от седалищного нерва, при этом не возникает. Поднятие прямой ноги бывает болезненным при патологии тазобедренного и крестцово-подвздошного суставов. Выпрямленную нижнюю конечность поднимают до появления боли и затем опускают до ее исчезновения. Если на этом этапе при легком тыльном сгибании стопы боль возникает снова, то можно с уверенностью говорить о наличии синдрома седалищного нерва.

Для экспертной медицинской оценки можно поднять ногу у сидящего пациента на сиденье без спинки. «Положительным» тест считается, если пациент подается назад. Для объективизации также можно провести «тест вставания на колени»: пациенту предлагают встать на колени на стул и нагнуться вперед. Если он не может этого сделать или нагибается лишь слегка, следует заподозрить функциональное расстройство. Это связано с тем, что в положении стоя на коленях седалищный нерв и мышцы голени напрягаются настолько незначительно, что наклониться вперед от тазобедренных суставов может даже пациент с острым поясничным синдромом и компрессией нервного корешка.

В своем обзоре литературы Walter и соавт. (2015) сделал вывод о низкой специфичности признака Ласега, что обуславливает его диагностическую значимой лишь при наличии других проявлений поясничного синдрома. В метаанализе 17 публикаций в качестве эталона были выбрано хирургическое вмешательство. Чувствительность теста составила 0,91 (95% ДИ 0,82 – 0,94), специфичность – 0,26 (95% ДИ 0,16 – 0,38). Таким образом, подтверждена низкая специфичность, поскольку данный симптом может быть положительным не только при нижнепоясничных межпозвонковых заболеваниях диска. При этом отмечается высокая специфичность при перекрестном симптоме Ласего.

техника проведения и диагностическая значимость при патологиях бедренного нерва

Симптом Ласега имеет значение при диагностике и лечении неврологических заболеваний, связанных с функциональностью бедренного нерва. Симптом бывает отрицательным, положительным и ложнопозитивным. О наличии патологии свидетельствует положительный результат. Рассмотрим, как проводится тест и оценивается результат.

Описание

Симптом Ласега — распространенное явление в неврологии, которое относят к симптомам натяжения. Он возникает при патологиях бедренного нерва и его корешков. Обычно такое отклонение развивается на фоне растяжения, воспаления или компрессии, однако оно также может быть вызвано патологиями мышц и связок.

• Первая. Диагностируется, если сильная боль появляется у человека при подъеме ноги под углом до 60 градусов.
• Вторая. Диагностируется, если болевые ощущения у человека появляются уже при поднятии ноги под углом до 45 градусов. Как правило, при таком положении конечности у пациента наблюдается повышенное напряжение мышц.
• Третья. Эту степень определяют у тех больных, которые жалуются на сильные болезненные ощущения уже при поднятии ноги под углом от 15 до 30 градусов. При этом у них появляются сопроводительные симптомы, среди которых сильное сокращение мышц по всему телу, дрожь в мышцах, а также обильное потоотделение.

Развитие у человека той или иной степени выраженности симптома зависит от различных факторов, в числе которых причины возникновения патологи, степень поражения нервных окончаний, персональная чувствительность к боли и многое другое.

Проведение теста

1. Больного укладывают на кушетку. Предлагают поднять одну ногу до появления болезненных ощущений в районе бедра. Движение должно быть плавным, без рывков. Поднимать конечность следует до возникновения первых болевых ощущений, при их появлении сразу нужно остановиться. Если пациент не может самостоятельно поднять ногу, за него это делает врач.
2. Врач сгибает поднятую конечность в колене. При этом у человека должны полностью пройти болезненные ощущения.
3. После этого пациенту нужно повторно вытянуть ногу, не опуская ее на кушетку. Боль должна возобновиться.
4. Для подтверждения теста ногу поднимают до предела, а затем резко сгибают в голеностопе. При положительном тесте боль должна распространиться на всю конечность.

Симптом Ласега используется не только для диагностики, но и в качестве лечебного приема при компрессионной нейропатии ( синдроме Рота — Бернгардта). Рассмотрим, как им лечат болезнь Рота. В этом случае применяют применяют обратный симптом Ласега — переразгибание бедра. Делать это могут только специалисты, способные квалифицированно оценивать применение данной манипуляции.

• Тест не назначают для пациентов под общей анестезией. Нарушение этого правила у них может вызвать разрыв нервных соединений. Кроме того, анестезия не позволяет получить достоверные результаты.
• Проводить тест должен только врач. Делать его самостоятельно запрещено.
• Учитывается психоэмоциональное состояние человека. Так, у женщин с диагностированной истерией болевые ощущения в бедре могут быть никак не связаны с положением ноги, что усложняет диагностику.
• При проведении теста больной обязательно должен лежать ровно. Нельзя подкладывать подушку или же валик ему под голову или под спину. Пациенту не рекомендуется поднимать голову во время проведения теста, так как все это может негативно отразиться на результатах исследования.

Также при проведении теста и дальнейшей интерпретации результатов учитывается порог чувствительности к болевым ощущениям.

Интерпретация результатов

Положительный тест может быть признан, если у пациента отмечается появление острых постоянных болей в районе бедра при поднятии ноги до 60-ти градусов и снятие болевых ощущений при сгибании колена. Такая симптоматика указывает на повреждение седалищного нерва.

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»

У пациентов старшего возраста тест считается ложнопозитивным, если болевые ощущения связаны со снижением мышечной активности. Отрицательным считают тест, если у человека не проходят болевые ощущения при сгибании конечности в колене.

Существует также перекрёстный симптом Ласега. Его диагностируют, если у пациента при поднятии здоровой ноги боли проявляются со стороны бедра больной конечности.

О каких болезнях свидетельствует положительный тест

Симптом натяжения может указывать на присутствие следующих патологий:

• Грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела, которые выпячиваются в бок и изменяют ход нервных корешков.
• Остеохондроз. Такая патология сопровождается формированием костных разрастаний по краям позвонков, их смещением, а также сужением межпозвоночных отверстий.
• Крупные образования возле нервных корешков. Такими могут быть гематомы, опухоли различных видов, абсцессы.
• Синдром грушевидной мышцы. При таком патологии в запирательном отверстии таза мышца спазмируется и давит на нерв, частично блокируя его работу.
• Поражения седалищного нерва, которые наблюдаются при диабете, инфекциях либо интоксикации организма.
• Мышечно-тонические синдромы.
• Миозиты.
• Давление плода на структуры таза, которое наблюдается на поздних сроках беременности.

Результаты теста не являются достаточным основанием для постановки того или иного диагноза, так как могут иметь значительную погрешность из-за разницы болевого порога у пациентов. Именно по этой причине пациентам дополнительно назначают такие исследования, как симптом Нери или же Бехтерева-Файерштейна. На основании всех этих проб, а также дополнительных исследований может быть точно определена болезнь, а также подобрано адекватное.

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

Лечение

Для людей, далеких от медицины объясняем, когда назначают лечение. Симптомы и синдромы, представляющие собой совокупность симптомов не требуют лечебных мероприятий. Основой выздоровления всегда считается устранение причины болезни. Понятие «симптоматическое лечение» не предполагает исключение мероприятий, направленных на устранение причин болезни. Именно купирование причин приводит к исчезновению симптомов, в т. ч. и положительного симптома Ласега.

Терапия направлена на устранение болезней, повлекших его появление. При остеохондрозе, а также других тяжелых заболеваниях пациенту назначают нестероидные препараты для купирования болевого синдрома, миорелаксанты, а также витаминные комплексы, в частности, витамины группы В.

После успешной терапии пациенту могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, массажи, иглоукалывание, а также лечебная гимнастика. В некоторых случаях для устранения причины заболевания больным рекомендуют пройти нейрохирургическое лечение. Предписывают его, если консервативные средства оказываются неэффективными.

Как забыть о болях в спине и суставах?

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях – невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться – нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему – рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…Читать далее >>>

Автор: Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Если вам понравилась статья, оцените её: Загрузка…

Также советуем ознакомиться:

Ласега симптом – это… Что такое Ласега симптом?



Ласега симптом

(E. Ch. Lasegue) 1) появление боли в пояснице и вдоль седалищного нерва у лежащего на спине больного при поднимании выпрямленной ноги, причем боль исчезает при сгибании ноги в коленном суставе; признак неврита седалищного нерва или пояснично-крестцового радикулита; 2) появление преходящей анестезии и мышечной слабости в одной из конечностей при закрывании глаз, наблюдаемое при истерии, преимущественно у женщин.

Большой медицинский словарь. 2000.

• Ласега перекрестный симптом
• ласки заключительные

Смотреть что такое “Ласега симптом” в других словарях:

• Ласега симптом — (Laseque) утрата способности двигать конечностью при закрытых глазах. Симптом истерии. * * * (назван по имени французского врача E. Ch. Lasegue, 1816–1883, его учеником J. J. Forst) – появление боли в пояснице и по ходу седалищного нерва при… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• Ласега симптом — (Lasegue E.Ch.). Потеря способности движения конечности при закрытых глазах. Симптом истерии. Нередко сочетается с нарушениями чувствительности и односторонними функциональными параличами конечностей …   Толковый словарь психиатрических терминов

• КЕРНИГА – ЛАСЕГА СИМПТОМ — (описан В. М. Кернигом и французским врачом E. Ch. Lasegue, 1816–1883) – признак пояснично крестцового радикулита – тоническое напряжение мышц голени при попытке разогнуть ногу в той же позе, что и при симптоме Кернига …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• ЛАСЕГА ПРИЗНАК — ЛАСЕГА ПРИЗНАК, СИНДРОМ (Lasegue), назван именем автора, описавшего его в 1864 г. Л. п. является одним из основных симптомов поражения седалищного нерва как с одной, так и с обеих сторон и состоит в следующем: если поднимать за пятку вытянутую… …   Большая медицинская энциклопедия

• Симптом Ласега при люмбоишиалгии — Возникновение или усиление болей по ходу седалищного нерва и в пояснично крестцовой области, отмечаемое при сгибании в тазобедренном суставе ноги, выпрямленной в коленном суставе. Если при этом согнуть ногу и в коленном суставе, то болевое… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• Симптом Вартенберга при люмбоишиалгии — Боль при проверке симптома Ласега (см.) возникает раньше и бывает более интенсивной, если, поднимая выпрямленную в коленном суставе ногу, одновременно бедро ее вращать внутрь. Описал американский невропатолог R. Wartenberg (1887–1956) …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• Симптом Вербова — При проверке симптома Ласега на стороне пораженного седалищного нерва возникает напряжение ягодичных мышц. Описал отечественный врач А.Ф. Вербов …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• Симптом Мутар–Мартена — Боль вдоль седалищного нерва здоровой ноги, возникающая при проверке симптома Ласега (см.) на стороне ишиорадикулита. Описал французский врач Moutard – Martin …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• Ласега перекрестный симптом — (Е. Ch. Lasegue, 1816 1883, франц. врач) появление боли в ноге у лежащего на спине больного при пассивном поднимании вытянутой второй (здоровой) ноги; признак пояснично крестцового радикулита …   Большой медицинский словарь

• Симптом Ласега боковой — При отведении ноги возникает боль в приводящих мышцах бедра. Проверять удобнее у больного, лежащего на здоровом боку с выпрямленными ногами. Характерен для неврита запирательного нерва. Описал французский невропатолог E.Ch. Lasegue …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Симптом Лагеса (симптом натяжения Ласега): определение и причины возниконовения

Симптом Ласега – представляет собой довольно информативный диагностический симптом, который часто используется в неврологической практике. Еще его называют симптом натяжения.

Проведение такого рода исследования показано пациентам с подозрениями на различные заболевания позвоночника, патологию седалищного нерва, нервных корешков и т.д., связанную с остеохнодрозом и не только.

Как выявить симптома Ласега?

Выявление симптома Ласега должен проводить исключительно специалист, врач-невропатолог. Не пытайтесь проводить диагностику  самостоятельно, в домашних условиях. Вы можете допустить ошибки, как и в самой технике выполнения диагностической процедуры, так и в оценке результатов такого домашнего «исследования».

Для того чтобы провести исследования на предмет позитивного или негативного симптома Ласега, или симптома натяжения, пациента просят принять позу лежа на спине.

Далее врач постепенно поднимает выпрямленную ногу испытуемого. Пациент  также может поднимать ногу самостоятельно, в таком случае врач лишь придерживает и направляет ее.

Так происходит до момента появления боли по ходу седалищного нерва (по задней поверхности бедра). В таком случае исследование прекращают.

Положительным симптом Ласега считается в случае, если боль возникает, когда врач поднял ногу пациента на 30⁰ -40⁰ над уровнем поверхности, на которой лежит пациент, а когда врач постепенно сгибает ногу испытуемого в тазобедренном и коленном суставах боль проходит.

Такой вариант положительного симптома Ласега может быть связан с поражением (сдавлением) 5 люмбального (поясничного) или 1го сакрального (крестцового) корешков. Причиной такого явления может быть, чаще всего остеохондроз.

Если же боль возникает при подъеме выпрямленной ноги испытуемого на 70⁰ над уровнем кушетки – речь идет о некорешковой боли, которая может быть вызвана патологией мышц бедра, паравертебральных мышц и т.д.

Если же боль не проходит при сгибании ноги в тазобедренном и коленном суставе – симптом Ласега считается отрицательным.

В таком случае речь идет о симптоматике не неврологического генеза. Боли в ноге в таком случае могут быть связаны с патологией коленного или тазобедренного сустава. А пациенту, у которого выявлена подобного рода симптоматика, необходимо дополнительное исследование для выявления истинной причины появления боли.

Довольно часто боли в ноге могут иметь психогенный характер. Тогда в ходе диагностической процедуры не будет выявлено какой-либо взаимосвязи между появлением симптомов и изменениями положения ноги испытуемого. Чаще такого рода боли встречаются у женщин, страдающих истерией.

Каким образом возникает симптом Ласега?

Не зря этот симптом практикующие врачи зачастую называют симптомом натяжения. Его появление связано с интенсивным натяжением волокон седалищного нерва в таком положении.

В случае, если он поврежден, воспален и т.д. – пациент будет испытывать острую боль и поднятие ноги в выпрямленном состоянии далее будет невозможным. Потому в таком случае симптом Ласега принято считать позитивным.

Седалищный нерв представляет собой своего рода продолжение корешков поясничного отдела спинного мозга, он состоит из его волокон. Это наиболее крупный нерв их тех, что существуют в организме человека. Вот почему боль при его натяжении бывает так сильна.

С тем, что седалищный нерв является продолжением волокон поясничного отдела спинного мозга послужило причиной тому, что боли в нем могут свидетельствовать о патологии, ущемлении корешков на уровне 5го люмбального (5L) – 1го крестцового (1S) корешков. Вот почему позитивный симптом Ласега имеют такую высокую диагностическую ценность.

Почему же здоровый человек способен поднять выпрямленную ногу достаточного высоко, а человек с патологией седалищного нерва – нет? Все дело в том, что седалищный нерв имеет ограниченную способность к растяжению.

И если ему, к примеру, приходится огибать еще и выпуклость межпозвоночной грыжи – проявляется симптом натяжения, нерв изначально пребывает в натяжении и это делает поднятие ноги выше, чем на 30⁰-40⁰ над уровнем кушетки резко болезненным. Этот симптом относится к разряду поясничных компрессионных симптомов.

Важно, что при поражении  на уровне пояснично-крестцового отдела боль появляется именно в области поясничного отдела, а не самой ноги, или же иррадиирует в эту область.

При каких заболеваниях возникает симптом Ласега?

Наиболее распространенной причиной появления симптома Ласега является остеохондроз пояснично-крестцового диска на уровне S1. В случае этого заболевания пациента беспокоит боль в области ягодицы, которая распространяется по задней поверхности бедра, достигая голени и внешней поверхности стопы.

Это связано с областью иннервации корешка S1. Часто боль такого рода иррадиирует в мизинец и пятку этой же ноги. В этой же области одновременно с симптомом Ласега при данной патологии часто определяют гипостезию, т.е. снижением чувствительности в данной зоне.

Радикулит пояснично-крестцового отдела – вторая, но не менее значимая причина появления позитивного симптома Ласега и, увы, не менее распространенная его причина. В случае пояснично-крестцового радикулита, помимо симптома Ласега, у пациента отмечаются также симптом Нери и симптом Бехтерева-Файерштейна.

Симптом Нери проявляется в том, что при интенсивном сгибании головы больного в направлении грудной клетки отмечается резкая боль в пояснично-крестцовом положении. Важно отметить, что в момент исследования наличия данного симптома, пациент должен находится в положении лежа на спине.

Симптом Бехтерева-Файерштейна, или, как его еще называют, перекрестный симптом Ласега, характеризуется тем, что при поднятии ноги со здоровой стороны, отмечается боль в больной ноге.

При миелорадикулитах, помимо вышеописанных симптомов, может также наблюдаться повышение выраженности рефлексов и даже появление патологических сухожильных рефлексов.

Симптом Ласега также может обнаруживаться при инфекционных заболеваниях спинного мозга.

В любом случае, при обнаружении позитивного симптома Ласега, пациента надлежит в обязательном порядке направить на дополнительное комплексное обследование, с целью уточнить причину его появления, верифицировать или опровергнуть наличие той или иной патологии у больного.