Кисть Руки (Hand) – это… Что такое Кисть Руки (Hand)?
Кисть Руки (Hand)
дистальный сегмент верхней конечности. С хирургической точки зрения кисть руки человека образуется восемью костями запястья, пятью пястными костями и фалангами пальцев, окруженными снаружи мягкими тканями; при анатомическом рассмотрении кости и ткани запястья обычно исключаются. Кисть является наиболее распространенным местом различных инфекций и травм, большинство из которых человек получает на производстве; в этом случае он может добиваться компенсации от предприятия за нанесенный его здоровью ущерб. Источник: “Медицинский словарь”
Медицинские термины.
2000.
Кисть “”Когтистая”” (Clawhand)
Кисть Свисающая (Wrist Drop)
Смотреть что такое “Кисть Руки (Hand)” в других словарях:
КИСТЬ РУКИ — (hand) дистальный сегмент верхней конечности. С хирургической точки зрения кисть руки человека образуется восемью костями запястья, пятью пястными костями и фалангами пальцев, окруженными снаружи мягкими тканями; при анатомическом рассмотрении… … Толковый словарь по медицине
КИСТЬ — КИСТЬ. Содержание: Эмбриология…………….. 736 Анатомия………………. 737 Патология……………….. 746 Операции на К……………. 758 Кисть (manus), периферическая часть верхней конечности, находящаяся дисталь нее предплечья.… … Большая медицинская энциклопедия
Кисть (анатомия) — Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей. У этого термина существуют и другие значения, см. Кисть … Википедия
ПАНАРИЦИЙ — (panaritium), все неспецифические гнойные процессы пальцев. Ни один из* органов человеческого тела не подвергается столь частым повреждениям и заболеваниям, как кисть руки. По данным Ключарева 43,4%. общего числа всех повреждений у лиц физ. труда … Большая медицинская энциклопедия
Косорукость — Лучевая косорукость … Википедия
Список эпизодов телесериала «Следствие по телу» — Список серий медицинско драматического сериала «Следствие по телу» с Даной Дилейни в главной роли. Сериал рассказывает об одном из лучших нейрохирургов Меган Хант, которая после автомобильной аварии больше не может заниматься работой, но Меган не … Википедия
Палец — У этого термина существуют и другие значения, см. Палец (значения). Указательный палец 1. Пальцы части тела четвероногих позвоночных (необязательно) … Википедия
Материализация — Профессор Уильям Крукс и материализованный фантом «Кэти Кинг». Медиум Флоренс Кук лежит на полу. Фотоснимок 1874 года Материализация в оккультизме, парапсихологии и спиритуализме феномен, характеризующийся возн … Википедия
РУКА — распространенный во многих культурах символ Божественной активности. Например, рука, появляющаяся из облака, была ранней формой изображения первого лица Троицы. Рука, сжимающая скипетр, меч или державу, символизирует власть. Христианская… … Символы, знаки, эмблемы. Энциклопедия
ЛГБТ-сленг — Эта страница глоссарий. См. также основную статью: ЛГБТ сообщество … Википедия
кисть руки – это… Что такое кисть руки?
Кисть руки — Кисть руки: часть тела от кончика среднего пальца до запястья… Источник: СИСТЕМА СТАНДАРТОВ БЕЗОПАСНОСТИ ТРУДА. СРЕДСТВА ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РУК. ПЕРЧАТКИ. ОБЩИЕ ТЕХНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ. МЕТОДЫ ИСПЫТАНИЙ. ГОСТ Р 12.4.246 2008 (утв. Приказом… … Официальная терминология
КИСТЬ РУКИ — (hand) дистальный сегмент верхней конечности. С хирургической точки зрения кисть руки человека образуется восемью костями запястья, пятью пястными костями и фалангами пальцев, окруженными снаружи мягкими тканями; при анатомическом рассмотрении… … Толковый словарь по медицине
кисть руки — 3.1 кисть руки: Часть тела от кончика среднего пальца до запястья. Источник … Словарь-справочник терминов нормативно-технической документации
Кисть руки — Скелет кисти руки человека Скелет кисти составляют кости запястья, пястья и фаланги. Запястье состоит из восьми коротких губчатых костей, расположеных в два ряда: верхний и нижний, по четыре кости в каждом ряду: ладьевидная, полулунная,… … Википедия
Кисть Руки (Hand) — дистальный сегмент верхней конечности. С хирургической точки зрения кисть руки человека образуется восемью костями запястья, пятью пястными костями и фалангами пальцев, окруженными снаружи мягкими тканями; при анатомическом рассмотрении кости и… … Медицинские термины
КИСТЬ — Видеть во сне кисть руки означает, что наяву вас ждет известность, которой вы достигнете высоким профессиональным мастерством, если эти кисти тонкие, красивые и изящные. Некрасивые, уродливые кисти с кривыми пальцами и выпирающими буграми вен … Сонник Мельникова
кисть — Общеслав. Суф. производное (суф. tь , ср. горсть) от той же основы (kyt ), что и кита «пучок, связка, кисть, ветка», в диал. и др. слав. яз. еще известного; tt > ст, кы > ки. Значение «кисть руки» вторично (< «пучок, связка пальцев») … Этимологический словарь русского языка
КИСТЬ — КИСТЬ. Содержание: Эмбриология…………….. 736 Анатомия………………. 737 Патология……………….. 746 Операции на К……………. 758 Кисть (manus), периферическая часть верхней конечности, находящаяся дисталь нее предплечья.… … Большая медицинская энциклопедия
кисть — и; мн. род. ей, дат. тям; ж. 1. Часть руки от запястья до конца пальцев. Маленькая к. Широкая к. 2. Скопление плодов или цветков на одной ветке, одном стебле; гроздь. К. винограда. К. рябины. 3. Пучок нитей, шнурков и т.п., служащий для украшения … Энциклопедический словарь
кисть — сущ., ж., употр. сравн. часто Морфология: (нет) чего? кисти, чему? кисти, (вижу) что? кисть, чем? кистью, о чём? о кисти; мн. что? кисти, (нет) чего? кистей, чему? кистям, (вижу) что? кисти, чем? кистями, о чём? о кистях 1. Кисть это часть руки… … Толковый словарь Дмитриева
Значение слова КИСТЬ. Что такое КИСТЬ?
КИСТЬ, -и, род. мн. –е́й, ж.
1. Часть руки от запястья до конца пальцев. Белая, изящная кисть его правой руки быстро мелькала в воздухе, то судорожно сжатая в кулак и угрожающая, то как бы ловя что-то в пространстве. М. Горький, Варенька Олесова.
2. Скопление плодов или цветков на одной ветке, одном стебле; гроздь. Кисть винограда. Кисть рябины. □ Сирень имела — сильно пахучие белые цветочные кисти. Арсеньев, В горах Сихотэ-Алиня.
3. Пучок нитей, шнурков и т. п., служащий для украшения чего-л. Шаль с кистями. □ [Метелица] был хорошо виден всем — тугой и стройный —, в расстегнутой рубахе, перетянутой шнурком с густыми зелеными кистями. Фадеев, Разгром. Ветер шевелил бордовую занавеску с плетеными кистями. Бирюков, Чайка.
4. Прикрепленный к рукоятке пучок щетины, волоса или синтетических волокон, служащий для нанесения краски, клея и т. п. на какую-л. поверхность. Малярная кисть. □ Он вытер кисть —, отодвинул палитру. Л. Обухова, Весна чаще, чем раз в году.
5.перен. Искусство живописи. Перед моими глазами раскинулась эта поразительная картина, чарующие красоты которой можно передать только кистью, а не словом. Наумов, Горная идиллия. Ваше красивое лицо просится на полотно. О, зачем я не владею кистью. Чехов, Трагик. || чья или какая. Манера письма, работа художника. Молодой Чартков был художник с талантом, пророчившим многое: — его кисть отзывалась наблюдательностью, соображением. Гоголь, Портрет. Чтобы передать все, что накипело у него [Верещагина] на душе, ему мало было большого холста и яркой кисти. М. Антокольский, Письмо В. В. Стасову, 28 дек. 1874. В московском Литературно-художественном кружке в свое время висело большое полотно кисти Валентина Серова. Телешов, Записки писателя.
рука кисть – это… Что такое рука кисть?
рука — и; руки, дат. рукам; ж. 1. Каждая из двух верхних конечностей человека от плечевого сустава до кончиков пальцев, а также от запястья до кончиков пальцев. Заложить руки за спину. Скрестить руки на груди. Правая, левая рука. Кисть руки. Погладить… … Энциклопедический словарь
рука — сущ., ж., употр. наиб. часто Морфология: (нет) чего? руки, чему? руке, (вижу) что? руку, чем? рукой, о чём? о руке; мн. что? руки, (нет) чего? рук, чему? рукам, (вижу) что? руки, чем? руками, о чём? о руках 1. Рукой называется каждая из двух… … Толковый словарь Дмитриева
рука — и/; ру/ки, дат. рука/м; ж. см. тж. ручка, рученька, ручища 1) Каждая из двух верхних конечностей человека от плечевого сустава до кончиков пальцев, а также от запястья до кончиков пальцев. Заложить руки за спину. Скрестить руки на груди … Словарь многих выражений
рука — См. власть, сторона большой руки, брать в руки (книгу), быть делом чьих либо рук, быть под рукой, валиться из рук, взять в руки, взять в руки бразды правления, взять в руки кормило правления, взять себя в руки, всплеснуть руками, держать в руках … Словарь синонимов
РУКА — руки, вин. руку, мн. руки, рукам, жен. 1. Одна из двух верхних конечностей человека, от плеча до конца пальцев. Кисть руки. Правая, левая рука. Поднять, опустить руки. Скрестить руки. Вывихнуть руку. Руки вверх. Взять ребенка на руки. Носить,… … Толковый словарь Ушакова
кисть — См. стиль… Словарь русских синонимов и сходных по смыслу выражений. под. ред. Н. Абрамова, М.: Русские словари, 1999. кисть связка, стиль; пятерня, пясть; гроздь; мазила, рука, кисточка, флейц, клешня, ручник, соцветие, украшение … Словарь синонимов
РУКА — жен. одна из верхних конечностей человека и обезьяны, часть тела от плеча до ногтей; | ·собств. кисть ручная. Ученые делят руку на плечо (до локтя), предплечье, запястье, пясть и персты: первые два названья сбивчивы и противны обычаю; плечом… … Толковый словарь Даля
кисть — КИСТЬ, и, мн. и, ей, жен. 1. Укреплённый в рукоятке пучок ровных щетинок, волосков для нанесения на поверхность краски, клея, лака. Кисти для акварели, для масла. Малярная к. Картина кисти Репина (написанная Репиным). Владеть кистью (уметь писать … Толковый словарь Ожегова
КИСТЬ 2 — КИСТЬ 2, и, мн. и, ей, ж. Часть руки (у животныхЧпередней конечности) от запястья до конца пальцев. Узкая в кисти рука. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова
Рука — У этого термина существуют и другие значения, см. Рука (значения). Левая рука человека со стороны ладони и тыльной части … Википедия
кисть руки – это… Что такое кисть руки?
Кисть руки — Кисть руки: часть тела от кончика среднего пальца до запястья… Источник: СИСТЕМА СТАНДАРТОВ БЕЗОПАСНОСТИ ТРУДА. СРЕДСТВА ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РУК. ПЕРЧАТКИ. ОБЩИЕ ТЕХНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ. МЕТОДЫ ИСПЫТАНИЙ. ГОСТ Р 12.4.246 2008 (утв. Приказом… … Официальная терминология
КИСТЬ РУКИ — (hand) дистальный сегмент верхней конечности. С хирургической точки зрения кисть руки человека образуется восемью костями запястья, пятью пястными костями и фалангами пальцев, окруженными снаружи мягкими тканями; при анатомическом рассмотрении… … Толковый словарь по медицине
кисть руки — 3.1 кисть руки: Часть тела от кончика среднего пальца до запястья. Источник … Словарь-справочник терминов нормативно-технической документации
кисть руки — кисть часть руки от запястья до кончика пальцев. пясть. пятерня (кисть). ладонь внутренняя сторона кисти руки. ладошка. палец одна из пяти подвижных конечных частей кисти руки (стопы). перст. пальцы руки: большой. указательный. средний.… … Идеографический словарь русского языка
Кисть руки — Скелет кисти руки человека Скелет кисти составляют кости запястья, пястья и фаланги. Запястье состоит из восьми коротких губчатых костей, расположеных в два ряда: верхний и нижний, по четыре кости в каждом ряду: ладьевидная, полулунная,… … Википедия
Кисть Руки (Hand) — дистальный сегмент верхней конечности. С хирургической точки зрения кисть руки человека образуется восемью костями запястья, пятью пястными костями и фалангами пальцев, окруженными снаружи мягкими тканями; при анатомическом рассмотрении кости и… … Медицинские термины
КИСТЬ — Видеть во сне кисть руки означает, что наяву вас ждет известность, которой вы достигнете высоким профессиональным мастерством, если эти кисти тонкие, красивые и изящные. Некрасивые, уродливые кисти с кривыми пальцами и выпирающими буграми вен … Сонник Мельникова
кисть — Общеслав. Суф. производное (суф. tь , ср. горсть) от той же основы (kyt ), что и кита «пучок, связка, кисть, ветка», в диал. и др. слав. яз. еще известного; tt > ст, кы > ки. Значение «кисть руки» вторично (< «пучок, связка пальцев») … Этимологический словарь русского языка
КИСТЬ — КИСТЬ. Содержание: Эмбриология…………….. 736 Анатомия………………. 737 Патология……………….. 746 Операции на К……………. 758 Кисть (manus), периферическая часть верхней конечности, находящаяся дисталь нее предплечья.… … Большая медицинская энциклопедия
кисть — и; мн. род. ей, дат. тям; ж. 1. Часть руки от запястья до конца пальцев. Маленькая к. Широкая к. 2. Скопление плодов или цветков на одной ветке, одном стебле; гроздь. К. винограда. К. рябины. 3. Пучок нитей, шнурков и т.п., служащий для украшения … Энциклопедический словарь
кисть — сущ., ж., употр. сравн. часто Морфология: (нет) чего? кисти, чему? кисти, (вижу) что? кисть, чем? кистью, о чём? о кисти; мн. что? кисти, (нет) чего? кистей, чему? кистям, (вижу) что? кисти, чем? кистями, о чём? о кистях 1. Кисть это часть руки… … Толковый словарь Дмитриева
Что такое иннервация кисти руки?
Имеется определенная связь рецепторов кожи с центральной нервной системой, обеспечиваемая нервами, расположенными в тканях и органах. Таким образом, иннервация кисти руки – это те нервы, через которые осуществляется связь рецепторов руки с ЦНС.
Нервы, размещающиеся в тканях руки, обеспечивают контроль над сгибающими руку в пальцах, локте и запястьях мышцами. А на ладонях человека расположено огромное количество рецепторов, с которыми связаны кожные нервы. Иннервацию кисти руки обеспечивают четыре основных нерва – это лучевой, мышечно-кожный, локтевой, а также срединный. Эти нервные волокна передают информацию от кисти и верхней части руки прямиком в мозг, а также управляют мышцами. Мышечно-кожный, а также лучевой нервы контролируют все части руки до запястья. Локтевой же и срединный – лишь расположенные ниже локтя.
Нервы кисти
Срединный, лучевой, а также локтевой нервные волокна обеспечивают тактильную, температурную и болевую чувствительность кисти, проходя через все ее отделы и заканчиваясь рецепторами, расположенными на подушечках пальцев.
Срединный нерв
Что будет, если иннервация кисти окажется нарушена?
При повреждении срединного нерва может отмечаться ослабление сгибательного движения кисти или некоторых пальцев. При этом может наблюдаться следующая симптоматика:
Патологические изменения в лучевых мышечных волокнах. При этом имеет место затруднение в отведении первого пальца.
Кисть с пораженным срединным нервом напоминает обезьянью лапу, а в ладони и первом, втором и третьем пальцах присутствует парестезия.
Может иметь место нарушение вазомоторной и секреторной функций, вследствие которой первые три пальца имеют синюшный оттенок либо бледность, а ногти становятся ломкими и тусклыми.
Мягкие ткани постепенно атрофируются либо изъязвляются.
При подобном нарушении есть вероятность того, что большой палец будет уменьшенным, а его отведение или сжатие в кулак станет невозможным.
Пациент не может удержать между вторым и первым пальцами лист бумаги. Почти все формы захвата теряются, так как нарушение срединного нерва подразумевает невозможность противопоставления первому пальцу.
Что еще может нарушить иннервацию пальцев кисти?
Локтевой нерв
Ладонная мышца снабжается поверхностной ладонной ветвью локтевого нерва. Он же частично отвечает за движение пальцев. Локтевой нерв разделяется на два луча, которые обеспечивают чувствительность пятого и четвертого пальцев. Если данные нервы повреждены, то пальцы не могут совершать движения отведения и приведения. Вообще, мышцы кисти, их кровоснабжение и иннервация – довольно хрупкий механизм.
Глубокая часть данного нервного волокна ответственна за работу мизинца, а именно – его короткого сгибателя. А также за противопоставляющую и отводящую мышцы этого пальца. Помимо этого, нерв обеспечивает некоторые из движений большого пальца.
При нарушении функций локтевого нерва приводит к тому, что пациент не может выполнять часть действий той рукой, которая была поражена. В особенности это заметно при сравнении движений обеих рук.
Чувствительность медиальной стороны ладони и мизинца бывает потеряна, и из-за этого больной старается ограничить манипуляции, выполняемые пораженной кистью. Например, при письме пациент плотно прижимает ладонь к столу. Больная рука также быстро устает.
Иннервация кисти очень важна.
Лучевой нерв
Волокна этого нерва обеспечивают чувствительность кожи, расположенной на тыльной стороне кисти.
Лучевой нерв иннервирует мышцы-разгибатели пальцев, предплечья и кисти. Чувствительные же его волокна покрывают тыльную часть кисти, предплечья и первый, второй и третий пальцы. Если говорить о повреждениях, то, как правило, они поражают нерв в средней трети плеча, что сопровождается обвисанием кисти. При этом пальцы согнуты и свисают ступенеобразно. Отведение первого пальца нарушено.
Невозможность сжатия кисти
Также при таком нарушении иннервации кисти делается невозможным сжатие ладони в кулак или активное разгибание руки в лучезапястном суставе. Чтобы выполнить эти действия, больной стремится зафиксировать руку в области предплечья. Тактильная чувствительность также ослаблена, а болевая при этом не нарушена. Все это может сопровождаться отечностью конечности, ее цианозом и припухлостью тыльной стороны кисти.
Часто нарушается иннервация большого пальца кисти.
Повреждение нервных волокон обычно сопровождается и такими осложнениями, как разрывы сухожилий и сосудов, костные переломы и так далее. Травмы при этом могут являться как открытыми, так и закрытыми – все эти факторы учитываются при диагностике поражения нервных волокон и назначении лечения.
Туннельный синдром
В последнее время крайне распространенным стало такое заболевание как туннельный синдром. Он связан с нарушениями в функционировании нервов рук, а именно – вызван сдавливанием срединного нерва. Как правило, его связываю с длительным пользованием компьютерной мышцей. В последнее время все популярнее становится анатомическая компьютерная мышь – именно потому, что ее использование позволяет избежать возникновения данной патологии.
Симптомы развития туннельного синдрома следующие: поначалу пациент испытывает слабую, тупую боль в кисти, онемение или дискомфортные ощущения в ее суставе, которые обычно возникают спустя несколько часов работы за компьютером. Если прервать работу и устроить рукам разминку – то боль может отступить на незначительный период. Но постоянная работа и неизменяющееся положение кисти при частичной ее активности приводит к застою крови.
Как избежать развития туннельного синдрома?
Развития туннельного синдрома можно избежать, и для этого даже не обязательно приобретать анатомическую компьютерную мышь. Достаточно регулярно выполнять три следующих упражнения:
Сильно сожмите пальцы в кулак, а потом, с такой же силой, разожмите их. Повторите несколько раз. А потом снова сожмите руку в кулак и интенсивно повращайте им в различные стороны.
Ладони необходимо с силой прижать одна к другой, а локти развести в стороны. Предплечья должны быть строго параллельно полу. В этом положении постарайтесь опустить ладони как можно ниже, не размыкая их.
Возьмите мягкий мячик (можно массажный) для рук и сжимайте его всеми пальцами (противоположными большому) по очереди. То же самое проделайте целой ладонью и двумя руками.
Методика исследования нарушений
Врач тщательно осматривает внешние покровы и проводит визуальную сравнительную характеристику верхних конечностей. Обязательно учитывает жалобы пациента на снижение чувствительности и атрофию мышц. Предварительный диагноз устанавливается на основе анамнестических данных и симптоматической картины патологических проявлений.
Наиболее доступное диагностическое исследование – это определение чувствительности пальцев, так можно понять характер поражения и нарушения иннервации. В первую неделю все симптомы максимально выражены. В дальнейшем картина может сглаживаться, это происходит из-за перекрытия нервных зон.
Мы рассмотрели, что такое иннервация мышц кисти и ее нарушения.
кисть руки – это… Что такое кисть руки?
Кисть руки — Кисть руки: часть тела от кончика среднего пальца до запястья… Источник: СИСТЕМА СТАНДАРТОВ БЕЗОПАСНОСТИ ТРУДА. СРЕДСТВА ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РУК. ПЕРЧАТКИ. ОБЩИЕ ТЕХНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ. МЕТОДЫ ИСПЫТАНИЙ. ГОСТ Р 12.4.246 2008 (утв. Приказом… … Официальная терминология
КИСТЬ РУКИ — (hand) дистальный сегмент верхней конечности. С хирургической точки зрения кисть руки человека образуется восемью костями запястья, пятью пястными костями и фалангами пальцев, окруженными снаружи мягкими тканями; при анатомическом рассмотрении… … Толковый словарь по медицине
кисть руки — 3.1 кисть руки: Часть тела от кончика среднего пальца до запястья. Источник … Словарь-справочник терминов нормативно-технической документации
кисть руки — кисть часть руки от запястья до кончика пальцев. пясть. пятерня (кисть). ладонь внутренняя сторона кисти руки. ладошка. палец одна из пяти подвижных конечных частей кисти руки (стопы). перст. пальцы руки: большой. указательный. средний.… … Идеографический словарь русского языка
Кисть руки — Скелет кисти руки человека Скелет кисти составляют кости запястья, пястья и фаланги. Запястье состоит из восьми коротких губчатых костей, расположеных в два ряда: верхний и нижний, по четыре кости в каждом ряду: ладьевидная, полулунная,… … Википедия
Кисть Руки (Hand) — дистальный сегмент верхней конечности. С хирургической точки зрения кисть руки человека образуется восемью костями запястья, пятью пястными костями и фалангами пальцев, окруженными снаружи мягкими тканями; при анатомическом рассмотрении кости и… … Медицинские термины
КИСТЬ — Видеть во сне кисть руки означает, что наяву вас ждет известность, которой вы достигнете высоким профессиональным мастерством, если эти кисти тонкие, красивые и изящные. Некрасивые, уродливые кисти с кривыми пальцами и выпирающими буграми вен … Сонник Мельникова
кисть — Общеслав. Суф. производное (суф. tь , ср. горсть) от той же основы (kyt ), что и кита «пучок, связка, кисть, ветка», в диал. и др. слав. яз. еще известного; tt > ст, кы > ки. Значение «кисть руки» вторично (< «пучок, связка пальцев») … Этимологический словарь русского языка
КИСТЬ — КИСТЬ. Содержание: Эмбриология…………….. 736 Анатомия………………. 737 Патология……………….. 746 Операции на К……………. 758 Кисть (manus), периферическая часть верхней конечности, находящаяся дисталь нее предплечья.… … Большая медицинская энциклопедия
кисть — и; мн. род. ей, дат. тям; ж. 1. Часть руки от запястья до конца пальцев. Маленькая к. Широкая к. 2. Скопление плодов или цветков на одной ветке, одном стебле; гроздь. К. винограда. К. рябины. 3. Пучок нитей, шнурков и т.п., служащий для украшения … Энциклопедический словарь
кисть — сущ., ж., употр. сравн. часто Морфология: (нет) чего? кисти, чему? кисти, (вижу) что? кисть, чем? кистью, о чём? о кисти; мн. что? кисти, (нет) чего? кистей, чему? кистям, (вижу) что? кисти, чем? кистями, о чём? о кистях 1. Кисть это часть руки… … Толковый словарь Дмитриева
Баня – очень древний вид физиотерапии. По мнению старшего поколения, одна хорошая пропарка может заменить гору таблеток.
Врачи не согласны с таким радикальным мнением, но к банным процедурам для общего укрепления организма все равно относятся благосклонно.
Итак, как это работает? Есть ли у бани противопоказания? Можно ли при остеохондрозе париться в бане? Ответы – ниже.
Воздействие бани на организм
Для начала разберемся, чем хороши прогревания. Начнем издалека. В физиологии есть такое базовое понятие, как «гомеостаз». Гомеостаз – это когда какое-то замкнутое биологическое тело (человек, например) старается поддержать свою внутреннюю среду в относительном постоянстве. Один из параметров, который нужно поддерживать – температура тела.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \”Московская поликлиника\”.Задать вопрос>>
Если нормальная температура тела конкретного человека – 36.6, то организм сделает все, чтобы она такой и осталась.
При повышении окружающей температуры внешние (и внутренние) ткани, естественно, нагреваются, и тело запускает цепочку механизмов, чтобы вернуть всё на свои места.
А как банные процедуры влияют на болезни в позвоночнике? Кровь и лимфа около больного места начинают течь быстрее, за счет чего повышается обмен веществ и, как следствие, регенерация.
Кроме того, после посещения бани или сауны отдохнувшие мышцы лучше справляются с нагрузкой.
Показания для посещения бани
Остеохондроз слабой или средней тяжести в любом отделе позвоночника в период ремиссии.
Противопоказания
Активный воспалительный процесс в позвоночнике, сопровождающийся болью. Воспаление – неспецифическая защитная реакция организма, при которой ткани из-за притока жидкости расширяются. Посещать баню во время воспаления (обострения) – значит, усилить воспаление (и боль в зажатом нерве). Поэтому остеохондроз и баня совместимы только тогда, когда болезнь находится в ремиссии.
Тяжелая форма остеохондроза (полисегментарный остеохондроз, спондилоартроз). Прогнозировать эффект бани в этом случае сложно, лучше не рисковать.
Заболевания сердечнососудистой системы. Дополнительная нагрузка на кровеносную систему может привести к тому, что последняя не выдержит и «ответит» инфарктом.
Польза и вред от посещения бани
Итак, разберемся окончательно: можно ли париться в бане при остеохондрозе, есть ли польза, можно ли нанести вред спине?
Остеохондроз можно греть (если нет воспаления), и эта процедура:
расслабляет все тело;
приводит его в тонус;
ускоряет регенерацию в позвонках и вокруг них.
Баня при остеохондрозе может нанести вред тогда, когда больной решил греть поясницу (или другой отдел) во время обострения: боль усилится.
При тяжелом полисегментарном остеохондрозе вопрос «Можно ли при остеохондрозе ходить в баню?» должен решать врач, поскольку здесь парилка превращается в физиопроцедуру, с которой нужно быть предельно аккуратным.
Как правильно посещать парилку при больной спине?
Общие рекомендации
Перед посещением бани лучше всего сходить к своему врачу и задать прямой вопрос: «Можно ли греть спину при остеохондрозе?» Он детально расскажет, можно ли греть остеохондроз конкретно в вашем случае, и даст дополнительные рекомендации.
Никакого алкоголя. Даже 50 грамм водки может превратить посещение бани в поездку на машине скорой помощи.
Не наедаться, не голодать. Забитый желудок приводит к излишнему напряжению во всем теле, и сердцу может просто не хватить ресурсов для ускоренной работы. С другой стороны, повышенное потоотделение вкупе с пустым желудком быстро растратят ресурсы организма и приведут к усталости.
Пить воду – можно, но осторожно. Потеря жидкости при посещении бани не самая критичная, но вот баланс солей (которые тоже уходят с потом) нужно восполнять. Лучше пить теплую минералку небольшими порциями. Холодную воду пить нельзя: можно заболеть.
Рекомендации для шеи
Массаж. Шея – место чувствительное и восприимчивое, чем можно воспользоваться. Массаж шеи прямо перед походом в баню дополнит и усилит эффект от пара. Классического массажа будет достаточно.
Мед. Выглядит это так: нужно намазать шею медом, зайти в парилку на 10-15 минут, выйти (шею обязательно укутать полотенцем), отдохнуть, снова зайти. 2-3 заходов будет достаточно, потом мед можно смыть. Эффект? Кожа и ткани шеи – довольно тонкие, а мед обладает многими полезными элементами. Эти элементы при высокой температуре впитаются в кожу и дальше, вглубь.
Рекомендации для грудного отдела
Активная «веникотерапия». Грудной отдел позвоночника – мощная и неподвижная структура, и если с шеей нужно обращаться помягче, то с ним – наоборот. Можно попросить кого-нибудь хорошо пройтись веником по спине (только без фанатизма).
Контрастный душ. Его нужно принимать после бани. Опять же, на грудной отдел сложнее повлиять, чем на остальные, и контрастный душ – один из немногих эффективных методов.
Рекомендации при остеохондрозе поясничного отдела
Мята. Если для шеи нужен мед, то для поясницы лучше использовать мяту. Она обладает двойным эффектом: анестезирует кожу и разогревает подкожные ткани. Применять так же, как и мед для шеи. Для проведения процедуры можно сходить в аптеку и спросить там любой недорогой крем с мятой.
Банки. Поскольку поясница больше всего нуждается в питании из-за высокой подвижности, банки после бани – хорошая идея. Сразу после последнего посещения парилки нужно намазать поясницу вазелином и прилепить к ней 2-4 банки (но не слишком близко к позвоночнику). 10-ти минут хватит для достижения эффекта.
Правила выбора веника
Некоторые различия в вениках все же есть, но не так важен веник, как умение им пользоваться. Удары нужно наносить ритмично, без применения грубой физической силы. Косые удары наносить не рекомендуется: можно повредить кожу. Между «подходами» с вениками нужно делать перерывы, чтобы спина успела отдохнуть.
Для поясницы и шеи лучше выбирать мягкие веники (можжевельник, крапива). Удары должны быть щадящими и напоминать интенсивный массаж. Для грудного отдела можно взять веник пожестче (дуб, береза), наносить удары более смело (но без сильной боли). Менять веники в зависимости от обрабатываемой части спины – не очень удобно, но такой подход окупится.
Нужно соблюдать некоторые меры предосторожности (не ходить в баню во время обострения, не травмировать спину вениками), но при грамотном подходе один сеанс «банной терапии» подействует на больную спину намного лучше, чем скупое электрическое прогревание в холодных стенах больницы.
Обязательно посмотрите следующее видео по теме
При хондрозе можно ли париться — Все про суставы
В древние времена к бане относились не просто как к месту, где совершались гигиенические процедуры, но и как к лечебному и очищающему действу, которому порой приписывались даже магические свойства.
Со временем врачи и терапевты привнесли ясность в то, что происходит с организмом человека во время посещения парилки.
Прежде всего, основной эффект достигается за счет высокой температуры и влажности воздуха.
Из-за такого воздействия в нашей коже активизируется сальные и потовые железы, которые, пытаясь охладить организм, вырабатывают больше количество пота.
Вместе с ним мы избавляемся от продуктов распада и шлаков, происходит очищение тела.
Более того, под воздействием высокой температуры ускоряется обмен веществ, ток крови становится быстрее и стабилизируется давление.
Банные процедуры часто совмещают с массажем, который позволяет бороться с заболеваниями суставов, в том числе и остеохондрозом, намного эффективнее. К тому же, можно совместить приятное с полезным: париться до или после сеанса.
Специалисты отмечают, что больше всего поддается лечению таким способом остеохондроз шейного отдела, поскольку плотно сгруппированные мышцы и позвонки той области особенно тяжело расслабляются и прогреваются.
Правила посещения и меры предосторожности
Перед процедурой необходимо обезопасить себя от перегрева, ведь на вас будут воздействовать очень высокие температуры.
Сначала примите прохладный душ или окунитесь в холодную воду. Будьте внимательны: не мочите голову, иначе из-за перегрева могут начаться серьезные боли.
Крайне желательно также обезопасить себя, надев специальную шапочку. При шейном остеохондрозе рекомендуется начинать сеанс с 5-7 минут.
Париться нужно следующим образом: зайдите в парилку и лягте на самую нижнюю полку. Можно попросить, чтобы вас побили веником, это тоже дает терапевтический эффект.
После первого захода снова охладитесь с помощью холодной воды, можно немного полежать в ванной. После перерыва в 10-15 минут можете снова идти париться.
В этот раз продолжительность пребывания можно увеличить на 7-10 минут, в зависимости от вашего самочувствия.
При остеохондрозе желательно лежать на верхней или средней полке, рекомендуется похлопывание бамбуковым веником.
Он еще больше стимулирует кровообращение и расслабляет мышцы шейного и поясничного отдела.
В перерывах между парной не пейте. Пить можно только травяной чай, либо полоскать горло теплой водой.
В любое время при резком ухудшении самочувствия немедленно покиньте парилку. Общая продолжительность сеанса не должна превышать трех часов, а время нахождения в парной — не более полутора часов.
Перед походом в баню старайтесь не переедать, но и не идите с пустым желудком: оптимальным вариантом будет сытный, но не слишком тяжелый завтрак в 9-10 утра и начало процедур в 11-12 часов.
Ни в коем случае не употребляйте алкоголь и не курите в процессе, это нанесет серьезный удар по сердцу и печени.
Баня противопоказана при ярко выраженных сердечнососудистых заболеваниях, туберкулезе а также при обострении остеохондроза.
Учтите, что подобный вид лечения не дает мгновенных результатов.
Для эффективной терапии следует пройти целый курс походов в баню, это не только поможет при заболеваниях позвоночника, но и очистит и укрепит ваш организм, особенно если совмещать процедуры с употреблением травяного чая или обмазыванием медом.
Но тут главное не переусердствовать: одного посещения в неделю более чем достаточно для максимального эффекта.
Рекомендации врача
Не смотря на все подтвержденные полезные свойства бани, она не является сертифицированным средством для лечения заболеваний позвоночника или каких-либо других болезней.
Этот вид терапии подразумевает серьезные нагрузки на организм, так что обязательно проконсультируйтесь с врачом перед тем, как идти париться.
Учтите, что самолечение и неправильно проведенные процедуры могут усугубить ваше состояние, поэтому не пренебрегайте рекомендациями врача.
Только он может правильно оценить ваше состояние и точно сказать, можно ли париться при вашем случае остеохондроза.
Смотрите видео: Можно ли париться в бане при остеохондрозе? Полезные советы и рекомендации
Source: griju.net
Читайте также
Можно ли париться в бане при остеохондрозе шейного, спинного и грудного отделов?
Многие наши соотечественники традиционно уважают такое времяпрепровождение, как посещение бани. Еще одна традиция – считать баню местом, в котором изгоняются все заболевания. Насколько такое народное мнение соответствует действительности, и можно ли париться в бане при остеохондрозе?
Воздействие бани
Организм подвергается действию ряда факторов, среди которых самыми мощными являются вода, температура и пар. Эти факторы запускают в организме процессы, которые можно охарактеризовать как закаливание. В бане активно функционируют сальные и потовые железы – это защитная реакция организма на то, что возможно получить перегрев тела. Вместе с потом через кожные покровы выходят в первую очередь токсины. Одновременно в тканях идет ускоренный процесс метаболизма в отношении минералов и белков. Молочная кислота, мочевина и прочие шлаки выходят из организма.
Можно ли при остеохондрозе ходить в баню? Баня влияет не только на терморегуляцию в организме, но и на сердечно-сосудистую систему. Кровь ускоренно двигается по сосудам не к внутренним органам, а к кожным покровам и мышцам. Нагрузка на сердце в этот момент снижается, дополнительно исчезает опасность образования застойных явлений в крови. Нормализуется давление, как у гипотоников, так и у гипертоников. Получает положительный эффект и нервная система, нормализуется ее регулирования и функционирование.
Если посещать баню постоянно и совмещать это с массажем, то есть большой шанс излечиться от отеков и избавиться от отложения солей в суставах. Связки тоже повысят свою эластичность и подвижность, улучшится иммунитет, кожа станет красивой, а легкие – чистыми от мокроты. Особенно полезна баня при остеохондрозе шейного отдела.
Баня при остеохондрозе
Среди части населения бытует миф, что посещение сауны или бани никак не влияет на такое заболевание, как остеохондроз. Такое мнение ошибочно, пар – сильный раздражитель, который в сочетании с температурой активирует разные реакции в организме. Можно ли греться при остеохондрозе? Ответ однозначно положительный.
Активность метаболизма в бане приводит к ускоренной регенерации тканей, что особенно полезно для пострадавших от патологии межпозвонковых дисков. При остеохондрозе можно и даже нужно париться. Не стоит ждать, что после первого визита в баню больной остеохондрозом поправится, но если ходить туда постоянно, то можно заметить положительные сдвиги.
Единственное препятствие для того, чтобы распространить это правило на всех людей – индивидуальные особенности человеческого организма. Поэтому за ответом на вопрос, а можно ли греть шею при остеохондрозе (а также поясницу или грудь), лучше отправиться к лечащему врачу. Дело в том, что у человека могут обнаружиться другие заболевания или отклонения в анализах, которые заставят врача рекомендовать пациенту воздержаться от бани. Разрешить или запретить некоторые банные процедуры может только врач. Если с пациентом все нормально, то ему не придется как-то готовиться для похода в баню. Единственное предупреждение – не увлекаться слишком парилкой, массажем веником.
Механизм лечения баней
Можно ли париться при остеохондрозе? Можно, потому что происходят такие процессы.
Через поры выводятся шлаки.
Улучшается циркуляция в капиллярах в проблемном месте.
Кожа очищается от отмерших клеток.
Очищаются поры.
Улучшается питание клеток за счет притока кислорода.
Снимается мышечное напряжение.
Уменьшается болевой синдром.
Погибает большинство вирусов и бактерий.
Поэтому спинной, грудной, шейный остеохондроз и баня – очень даже совместимые понятия. Банные процедуры без всякой боли и вреда, с большой приятностью делают ровно то, что достигается путем применения синтетических вариантов лечении – инъекций и пилюль.
Можно ли при остеохондрозе принимать горячую ванну
Дегенеративные болезни позвоночника, в том числе и остеохондроз – наиболее распространенная патология. По статистике с каждым годом заболевание молодеет и поражает все более юные слои населения. Наибольшая проблема в том, что больной обращается к врачу только на стадии осложнений, когда требуется оперативное вмешательство или уже произошли необратимые последствия. Для профилактики разрушения хряща при остеохондрозе очень полезны лечебные ванны, которые можно организовать в домашних условиях.
Содержание:
Можно или нет принимать ванну при остеохондрозе?
Заболевание является последствием естественного старения хрящевой ткани. К сожалению, сейчас все более молодое население обнаруживает у себя признаки генерализованного остеохондроза, который поражает без исключения все отделы позвоночного столба: и грудной, и поясничный, и шейный (см. Симптомы). Это связано с причинами, способствующими развитию патологии:
малоподвижный образ жизни;
последствия микротравм и травм позвоночника;
перенапряжение мышечного каркаса вследствие тяжелой длительной статической нагрузки или резкого динамического переразгибания межпозвоночных суставов с повреждением диска;
избыточный вес;
эмоциональные стрессы и депрессии;
плоскостопие;
вредные привычки.
Узнайте, какие упражнения для исправления осанки можно выполнять в детском возрасте.
Прочитайте, как ортопедический корсет помогает при болезнях спины, как его правильно выбрать.
Уже с подросткового возраста следует уделять внимание спине и шее: соблюдать гигиенические нормы при сидении за столом, держать осанку при ходьбе, не сутулиться, укреплять мышечный корсет спины, правильно и полноценно питаться (см. Принципы питания). Одним из методов профилактики при остеохондрозе заболевания являются лечебные ванны, которые можно проводить 1–2 раза в неделю. Также такие процедуры рекомендованы в фазу ремиссии болезни для профилактики осложнений.
Если заболевание протекает остро, с признаками радикулопапатии (см. Радикулит) и выраженным воспалением и отеком нервного корешка, то горячая ванна при остеохондрозе противопоказана. Тепло способно расширять сосуды, при этом повышается их проницаемость и усиливается отек по ходу нерва. Это еще больше усиливает болевой синдром, значительно ухудшает состояние пациента и пролонгирует основную терапию.
Как правильно принимать лечебные ванны при остеохондрозе и для профилактики
Организовать такую физиотерапевтическую процедуру, как лечебная ванна при остеохондрозе можно и в домашних условиях. Для этого необходимо придерживаться основных, общих для любого вида банных процедур, принципов:
вода не более 38˚С;
длительность процедуры не более четверти часа;
погружение до уровня груди, область сердца при этом должна находиться над водой;
после лечебного мероприятия необходим полный покой;
кожа промокается досуха;
выходить после ванны в хорошо прогретое помещение, больного не должно просквозить.
В воду часто добавляют лекарственные примеси, которые дополняют эффект полного расслабления теплой водой. При температуре воды выше 40˚С, которая все же выше температуры тела можно усугубить ситуацию при остеохондрозе, такая ванна называется горячей, стоит ли ее принимать следует еще подумать.
Скипидарная ванна при остеохондрозном поражении позвоночника
Одной из разновидностей лечебных ванн является скипидарная, она широко применяется при остеохондрозе для лечения и профилактики. Дома организовать такую процедуру довольно сложно.
Целебное воздействие такой процедуры при остеохондрозе заключается в повышении температуры воды до горячей ванны. Вначале человек погружается в воду, температурой 34–37˚С. Постепенно каждые 3 минуты добавляется горячая вода. По окончании процедуры – спустя 10 минут – вода должна достигать 42˚С.
Прочитайте о действии бани при остеохондрозе, кому процедура противопоказана.
Кому показано лечение Алмагом позвоночника, противопоказания к методике.
Ознакомьтесь, как помогает гирудотерапия при остеохондрозе, особенности применения медицинских пиявок.
В воду добавляется 50 мл эмульсии скипидара. Вещество раздражает рецепторов кожи, что способствует ускорению метаболизма, усиливается микроциркуляция. Лечебный эффект заключается в снятии воспаления и снижении отека в воспаленном нервном корешке, что значительно уменьшает болевой синдром.
Солевая ванна
Хорошим лечебным эффектом обладает ванна с морской солью. Сквозь распаренные поры кожи в организм проникают необходимые и дефицитные при дегенеративных заболеваниях позвоночника вещества, содержащиеся в соли, например, минералы: кальций, натрий, хлор, бром, йод. Ванна обладает следующими эффектами:
уменьшает отечность тканей, оттягивая на себя избыток воды;
жидкость за собой выводит продукты распада, токсины, вредные соли, шлаки;
снижается болевой синдром;
тонизирующий эффект на сосуды, в том числе и кровоснабжающие межпозвоночные хрящи и суставо-связочные аппараты позвоночника;
Процедура подарит заряд бодрости, повысит общую реактивность организма, иммунный ответ. На один сеанс потребуется 1 килограмм аптечной морской соли. Не рекомендуется к применению людям, страдающим бессонницей или изнуренным длительным болевым проявлением заболевания, так как им необходим сон.
Травяные ванны
Банные сеансы с применением сбора трав рекомендуются для людей с бессонницей, после длительного и напряженного трудового дня, а также тем, кому необходим полноценный отдых и здоровый целебный сон. Из трав используют ромашку, календулу, ветки ели или хвойный экстракт, еловые шишки, ветки лопуха, часто добавляют аир. Готовится она из расчета 200 грамм сухого сырья смеси на один прием.
Такая процедура позволит улучшить снабжение тканей кислородом, укрепить сосуды, вывести токсины, шлаки. Самое важное: она позволит успокоить нервную систему, нормализовать и восстановить периферическую иннервацию, снизить возбудимость ЦНС. Это способствует улучшению сна.
Важно! Лечебные ванны способствуют улучшению иммунитета и повысят резистентность организма к инфекциям.
Можно ли применять ванны при остеохондрозе?
Итак, можно и принимать при остеохондрозе ванну? Это одно из самых распространенных и наиболее эффективных физиотерапевтических мероприятий в восстановительный период после обострения, а также для профилактики осложнений и развития заболевания. Правильно организованный сеанс воздействует комплексно на весь организм, возвращая и укрепляя здоровье.
лечение локтя, почему возникает боль в локте с внутренней стороны при поднятии тяжести и сгибании, причины
Что представляет собой локтевой сустав
По сути, это соединение трех подвижных костей (плеча, локтя и предплечья) и объединенных в единую суставную капсулу. Его окружает ряд мышц, отвечающих за защитную и двигательную функцию. Кроме мышечных тканей, локтевой сустав окружен нервными стволами, сухожилиями и соответственно сосудистой сеткой.
Локтевой сустав обеспечивает нормальную деятельность сгибательной и разгибательной функции локтя. Патологии локтевого сустава негативно сказываются на двигательной функции всей руки.
Почему болят руки от плеча до локтя
Когда болят руки от плеча до локтя, то они поднимаются с трудом, усилия сопровождаются крайне неприятными ощущениями. Если при этом круговые движения нельзя выполнить без острой боли, а во время сна на боку чувствуется ноющая, значит, развивается плече-лопаточный периартрит.
Он представляет собой воспалительный процесс в околосуставных тканях плеча (капсулы), в связках и сухожилиях. Сопровождается напряжением и отеком околоплечевых мышц. Сильно болят руки от плеча до локтя по причине сдавливания нервов патологически измененными тканями.
Причиной того, что болит рука от кисти до локтя, могут стать травмы. При сильных перегрузках лучезапястного сустава или однообразных, часто повторяющихся движениях проявляет себя туннельный синдром.
Зачастую болит рука от кисти до локтя, если идут воспалительные процессы структурных составляющих сустава (эпикондилит, бурсит).
Также распространенной причиной возникновения болей являются артрозы, артриты как лучезапястного, так и непосредственно локтевого сустава.
Примерно в в 40% случаев, когда болит локоть в суставе, вина лежит на эпикондилите. Возникает он при очень сильных перегрузках и травмах сухожилий. Основной симптом — боль в суставе локтя при попытке дать нагрузку на него, при вращательных усилиях (повороты гаечного ключа, работа с отверткой), при игре в теннис. В покое боль не ощущается.
Еще примерно 40% — причиной является отраженная боль от внутренних органов. Как и в предыдущем случае визуально недуг не определяется, подвижность соединения сохраняется.
По 10 % случаев приходится на артроз и артрит. Когда болит локоть в суставе при таких недугах, то наблюдается воспалительный процесс, идет развитие отека, область вокруг больного места отекает.
Наиболее часто локоть при сгибании и/или разгибании руки болит вследствие различных патологий, поражающих структуры локтевого сустава. Обычно этими структурами являются суставные хрящи, костная ткань, суставная капсула. Боли в локте, возникающие при таких патологиях, всегда бывают различной интенсивности, которая, в большей степени, зависит от вида патологии, ее тяжести и масштаба поражения окружающих тканей.
травматические поражения локтевого сустава;
артрит локтевого сустава;
опухоль локтевого сустава;
интермиттирующий гидрартроз.
Травматические поражения локтевого сустава всегда служат одной из главных причин болезненности в локте. Например, боли в локте очень часто встречаются при его ушибах, переломах, вывихах его костей, растяжении связок. Болевой синдром при этих патологиях, как правило, усиливается при осуществлении сгибательных или разгибательных действий в поврежденном суставе и связан либо с нарушением целостности его структур (
), либо процессами воспаления (
), активно развивающимися в ответ на повреждение. Хотя стоит заметить, что процессы воспаления и повреждения всегда взаимосвязаны, и сказать сразу, что именно вызвало болезненность в локте, не всегда представляется возможным.
Артрит локтевого сустава также является очень распространенной патологией, которая вызывает боли в локте. Причиной болезненности при артрите служит воспаление во внутрисуставных структурах, которое было вызвано разными факторами – инфекцией (
), аутоагрессией организма (
), отложением солей минералов (
) и др.
Опухоль локтевого сустава может вызвать боли в локте при движениях. Механизмом появления болевых ощущений при этой патологии является выраженная деструкция окружающих тканей и механическая компрессия нервных окончаний растущей опухолью. Кроме того в тканях, которые поражает каким-либо образом опухоль, могут развиваться ответные воспалительные реакции, которые также служат причиной болезненности в локте.
Боли в локтевом суставе при интермиттирующем гидрартрозе во время сгибательных и/или разгибательных движений вызваны скоплением патологической жидкости внутри сустава, которая также мешает осуществить эти действия в полной мере, что вызывает существенный дискомфорт у пациента и заставляет его обратиться в лечебное учреждение.
Иногда боли в локте ассоциируются с болезненностью в коленях. Такое часто является проявлением системных аутоиммунных заболеваний (
), механизм происхождения которых связан с нарушением иммунного ответа организма. В результате патологии иммунной системы ее клетки начинают воспринимать собственные ткани как чужие, что клинически выражается в одновременном поражении нескольких суставов.
Также сочетанное поражение локтей и коленей может иметь место при некоторых метаболических патологиях, которые возникают в результате отложения в суставах солей различных химических элементов. Например, при подагре наблюдается накопление солей мочевой кислоты, при пирофосфатной артропатии – солей кальция дифосфата дигидрата.
ревматоидный артрит;
ревматизм;
пирофосфатная артропатия;
остеоартроз;
подагра.
Болевые ощущения в локтях и коленях при ревматоидном артрите связаны с поражением и воспалением структур и тканей этих суставов иммунокомпетентными клетками. Причина появления нарушений иммунной системы, которая вызывает ревматоидный артрит до сих пор остается неизвестной.
Боли в локтях и коленях при ревматизме появляются в результате поражения структур этих суставов противострептококковыми антителами (
). Такие антитела возникают в крови при ангине,
) и остаются в ней после выздоровления человека.
Соли, откладывающиеся при этом заболевании, способствуют постепенной минерализации (
) суставных поверхностей локтевых и коленных суставов, что является главной причиной снижения их мягкости, эластичности. При трении друг о друга затвердевших суставных хрящей (
) происходит их микротравматизация, что и служит причиной развития воспаления и болей в суставах.
Боли в коленных и локтевых суставах при остеоартрозе связаны с дегенеративными процессами, происходящими в суставных хрящах этих суставов под воздействием постоянных и/или тяжелых физических нагрузок, которые со временем вызывают снижение эластичности, амортизационных свойств и приводят к затвердеванию хрящей.
Болезненность в суставах (
) при подагре вызвана воспалительными процессами, развивающимися вследствие накопления в них (
) солей уратов (
). Накопление солей в суставных хрящах нарушает их форму и структуру, снижает их прочность и эластичность, поэтому при ходьбе они часто подвергаются травматизации и разрушению.
В некоторых случаях боли в локте могут ассоциироваться с онемением какой-либо части руки. Это связано с наличием патологии в локтевой зоне, которая сопровождается повреждением нервов, проходящих через нее и иннервирующих различные зоны кожи предплечья и кисти. Поражение нервов приводит нарушению их способности адекватно воспринимать внешние стимулы, то есть к временной потери кожной чувствительности, что субъективно ощущается пациентом как чувство онемения. Такое чувство нередко сопровождается покалыванием, зябкостью, нарушением плавности движений конечности, жжением и др.
Перелом костей локтя. Перелом костей локтя приводит к повреждению нервов только в тех случаях, когда происходит смещение частей (отломков) поврежденной кости. Эти отломки собственно и могут повредить нервные стволы, проходящие в локтевой зоне.
Ушиб локтевой зоны. Ушиб локтевой зоны – это один из видов закрытых и несерьезных повреждений мягких тканей, нервов, сосудов. Чаще всего ушибы приводят к легкой травматизации нервных окончаний, которые через некоторое время возвращают былую чувствительность.
Ранение локтевой области. Ранение локтевой области — один из наиболее опасных видов травм, который может привести не только к повреждению нервов, но и к их полному разрыву.
Опухоль локтевого сустава. Опухоли локтевого сустава по мере своего роста часто сдавливают их окружающие ткани (в том числе и нервы).
Остеоартроз локтевого сустава. Повреждение нервов при остеоартрозе происходит благодаря развитию существенной деформации локтевого сустава и появлению различных костно-хрящевых выростов, которые оказывают компрессионное (сдавливающее) воздействие на нервы.
Стоит отметить, что возникновение онемения руки может быть не связано с патологией локтевой зоны. Так при некомфортном положении руки (
) в пространстве (
) может происходить компрессия (
) нервов собственными структурами локтевой зоны (
). Поэтому наличие патологии в локтевом суставе или тканях, расположенных поблизости, не всегда следует отождествлять или ассоциировать с онемением руки.
Виды и характер боли в локтевом суставе
Боль в области локтевого сустава может иметь разную интенсивность, характер, проявляться утром или беспокоить ночью. Интенсивность, как и характер болевого синдрома напрямую зависит от причины, а также стадии болезни. Различают несколько видов боли в локте, каждая из которых характерна для определенного заболевания.
Пульсирующая боль в локте – проявляется при воспалительных процессах в локтевом суставе. Нередко после самой боли может отмечаться повышение температуры тела, отек, покраснения в области локтя. Такая боль характерна не только при болезнях локтевого сустава, но и появляется при поражении связок: синовит, реактивный артрит, бурсит и другие. При данных заболеваниях в полости сустава может скапливаться жидкость серозного или гнойного содержания.
Ноющая боль в суставе – отмечается при напряжении мышц, сухожилий в локтевой области. Иногда ноющие боли нарушают чувствительность пальцев руки, чаще появляются в ночное время. Ноющие боли характерны при так называемом «локте теннисиста», неврите локтевого нерва и других болезнях, при которых происходит поражение не самого сустава, а окружающих его тканей.
Жгучая или колющая боль – проявляется при дегенеративных заболеваниях, когда происходит деформация локтевого сустава. Когда происходит разрушение сустава, локоть становиться опухшим, больной придает руке вынужденное положение, при котором боль немного стихает. Жгучая боль в локте правой руки, может появиться при угрозе сердечного приступа или стенокардии. В таких случаях необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачам.
Острая боль – сильная боль в локте может проявиться после сильного ушиба, вывиха или перелома локтевого сустава. При получении травмы, боль усиливается при любых движениях, отмечается так званый туннельный синдром.
Существуют и другие заболевания при которых может присутствовать боль в локте правой или левой руки, но в любом случаи появление такого симптома не стоить оставлять без внимания врача и самостоятельно предпринимать какие-либо меры на их устранение.
Боль в локте правой или левой руки не может появиться без причины, поэтому прежде чем заниматься ее лечением, проводить какие-либо процедуры или горстью глотать обезболивающие, нужно проконсультироваться со специалистом, который после осмотра локтевого сустава, результатов обследования, сможет выявить причину боли, назначить нужное лечение, дать полезные рекомендации по ее устранению.
Как и чем лечить боль в локтевом суставе
Диагностика боли в локте обычно не вызывает затруднений у специалистов. Связано это с тем, что локтевой сустав имеет отличную доступность для проведения осмотров и различных диагностических процедур.
Лечение боли в локте лучше всего доверить профессионалам, поскольку только квалифицированный врач может с уверенностью определить причину возникновения болевого синдрома, и назначить адекватную терапию. До обращения к специалисту можно принять следующие меры:1. Если пациент не может разогнуть или согнуть руку в локте без боли, а также не способен вытянуть ее вперед, то необходимо прекратить любые действия, вызывающие боль;2.
Лечение боли в локте зависит от причины, которая привела к рождению самого болевого синдрома. Если причина боли незначительная и человек уверен, что ему не нужна консультация врача, допускается краткий прием обезболивающих препаратов. В случаи, когда боль присутствует больше 3 – 5 дней, при этом в области локтя появилась припухлость, покраснение, отмечается повышение температуры тела, нужно обращаться к врачу. Чем раньше будет выявлена и устранена причина боли, тем больше шансов на успешное выздоровление.
Когда причиной боли являются суставные заболевания воспалительного характера, врач назначает курс противовоспалительных препаратов, которые снимают боль, воспаление. Если причина кроется в тяжелых физических нагрузках на кисть руки, врач рекомендует сменить род деятельности или уменьшить нагрузку.
Если у больного диагностируются дистрофические изменения в локтевом суставе, лекарственные противовоспалительные препараты только снимут боль, поэтому врач может назначить курс хондропротекторов: Хондроксид, Артрофон, Терафлекс и другие. Принимать такие препараты нудно от 1 до 6 месяцев.
В случаи, когда в области локтя присутствует воспалительный процесс, больному назначаться антибиотики. Курс лечения, доза препаратов назначается индивидуально для каждого пациента.
Когда болезнь запущена, или консервативное лечение не приносит нужного результата, врач назначает хирургическое вмешательство. Операция может назначаться и тем пациентам, которым ставят диагноз бурсит локтевого сустава, особенно в тех случаях, когда в полости сустава присутствует гной.
Важным в лечении боли в локте считается – полный покой конечности. Зафиксировать локоть можно при помощи эластичного бинта в полусогнутом положении. При переломе или вывихе локтевого сустава, на больное место накладывается гипс вместе с лангеткой.
Какое лечение проведет врач при боли в локтевом суставе, напрямую зависит от причины болевого синдрома. Самолечение или бесконтрольный прием любого лекарственного препарата может не только не принести нужного результата, но и навредить здоровью человека, усугубить течение болезни, привести к осложнениям.
Лечение боли в локте медицинскими препаратами
Методика лечения зависит от результатов диагностического обследования, и подбирается индивидуально.
В зависимости от диагностированного вида патологического процесса, доктор решает что делать. Подбираются медикаменты из различных групп для повышения эффективности лечения. Лечение может быть традиционным или хирургическим.
Традиционная лечебная методика состоит из следующих мероприятий:
курс медикаментов внутреннего и наружного применения;
физиотерапевтические процедуры;
лечебная физкультура, где каждое упражнение направлено на уменьшение болевых и воспалительных признаков;
массаж;
рекомендации по домашнему лечению и профилактике. Использование народных средств в дополнение к врачебному назначению.
Нельзя самостоятельно устанавливать диагноз и лечить локтевой сустав. Такие действия приведут к ухудшению самочувствия и необратимым последствиям.
Мази и лекарства
При диагнозе бурсит, артрит, остеоартроз назначают следующие лекарственные средства:
мази, гели, кремы для наружного применения;
специальные разогревающие пластыри;
растворы с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
Гнойная форма бурсита лечится антибактериальными медикаментами. Сначала назначают внутримышечные инъекции, затем нужно пройти курс таблетированных препаратов.Список назначаемых медикаментов при различных патологиях локтевого сустава:
Структум в таблетках назначается при различных формах остеоартроза.
Хондролон. Препарат также показан при остеоартрозе. Лекарство вводится в мышцу. Для достижения результата необходимо сделать больше 25 инъекций.
Фастум-гель. Наружное средство помогает устранить боль при воспалении связочного аппарата и сухожилий в локтевом суставе. Назначают гель при бурсите, артрите и остеохандрозе.
Вольтарен-гель устраняет болевые ощущения, отечность, приостанавливает воспалительный процесс при ревматоидном течении артрита. Длительность курса лечения определяется врачом.
Перцовый пластырь ускоряет кровоток, благодаря чему активизируются обменные процессы, и пострадавшие ткани начинают восстанавливаться. Пластырь не только снимает болевые ощущения, но и устраняет спазмы мышечной ткани.
Диклофенак в виде мази избавляют от болей в локте, снимают воспаление и отечность с пораженного участка. Мазь назначается при артритах, бурситах и артрозах.
Камфорный спирт дает противовоспалительный и антисептический эффект.
Лечебная терапия может корректироваться. Сначала назначаются препараты для снятия боли и острого воспаления, затем наступает очередь медикаментов для восстановления поврежденных костей и соединительных тканей.
Длительность медикаментозного лечения зависит от вида суставной патологии и тяжести развития заболевания.
Народные средства
При болях в локтях можно использовать различные народные рецепты. Перед применением нужно проконсультироваться с врачом. Любые народные средства являются только дополнением к основному врачебному назначению.
Устраняют боль в локтевом суставе следующие народные средства:
настойка из корня сабельника. Растение измельчается, затем кладется в литровую банку (заполнить на 1/3). Содержимое залить теплой водой и оставить в темноте на 3 недели. Получившуюся настойку используют для компрессов на локоть, или принимают процеженной внутрь по 1 ст. л. 3 раза за день;
компресс. Взять в равных соотношениях скорлупу от яйца и кислое молоко, смешать и выложить на полиэтиленовую пленку. Приложить компресс к больному локтю и зафиксировать теплой тканью. Оставлять компресс на ночь, на протяжении 5 дней;
мазь. Понадобится 50 мл камфары и спирта, яичный белок (2 штуки), горчица в порошке (3 ст. л.). Компоненты смешиваются и используются в виде мази, на ночь. Лечебный курс длится неделю.
Если после применения народных средств состояние сустава и общее самочувствие ухудшилось, необходимо обратиться к врачу и скорректировать лечение.
Физиотерапия
Для снятия болей в локте назначают следующие физиотерапевтические процедуры:
электрофорез с одновременным введением лекарственных препаратов;
диадинамическое лечение током;
аппликации с лечебными грязями.
Физиотерапия помогает уменьшить воспаление, снимает болевые ощущения, нормализует кровоток, восстанавливает утраченную подвижность верхней конечности.
Физиотерапевтические процедуры не назначают при острых воспалениях и в случае обнаружения опухоли в локтевом суставе.
При локтевых болях операционное вмешательство проводится в редких случаях.
Операция показана при тяжелых переломах со смещением костной ткани, или при вывихах.
Хирургическое лечение показано при разрыве суставных сухожилий, когда необходимо сшивать разорванные ткани.
Срочное операционное вмешательство необходимо в случае обнаружения опухоли в локте, при бурсите с большим выпотом, а также при диагностировании тяжелой, запущенной формы остеоартроза.
[/vid][/vid]
Как забыть о болях в суставах навсегда?
Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:
постоянные ноющие и острые боли;
невозможность комфортно и легко передвигаться;
постоянное напряжение мышц спины;
неприятный хруст и щелканье в суставах;
резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
невозможность долго сидеть в одной позе.
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…
{amp}gt;» target=»_blank» rel=»nofollow»{amp}gt;
{amp}gt;» target=»_blank» rel=»nofollow»{amp}gt;
{amp}gt;» target=»_blank» rel=»nofollow»{amp}gt;
С целью обследования пациента применяются следующие методы:
Беседа доктора с больным, в процессе которой определяется место локализации боли, ее характер и время наиболее сильного проявления. Также специалист выясняет, когда и в результате чего пациент начал испытывать болевые ощущения.
Производится внешний осмотр и пальпация локтя. При проведении этой процедуры врач может обнаружить изменения строения сустава.
В случае травмы, а также при подозрении на дегенеративное заболевание назначается рентгенография.
Неврологические тесты.
Процедуры МРТ или КТ рекомендуются при подозрении на злокачественное образование (например, при наличии шишки в области сустава) или остеохондроза.
Общий анализ крови может подтвердить или не подтвердить наличие воспалительного процесса.
Электрокардиограмма назначается при жгучем характере боли.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) локтя.
Специфические тесты.
Ревматическая проба.
Артроскопия.
Подобное комплексное обследование больного позволяет определить причину боли в локтевом суставе, обозначить степень допустимой нагрузки и рекомендовать максимально эффективное лечение.
Если при эпикондилите болит локоть в суставе – что делать? Поскольку дискомфорт в данном случае возникает на фоне развития воспалительного процесса, целесообразным выглядит прием мазей местного действия. Наиболее эффективными средствами являются: «Нурофен», «Кетонал», «Диклофенак», «Индометацин».
В ситуациях, когда патология переходит в острую фазу, больному назначают курс интенсивной магнитной терапии. Хорошие результаты также дает воздействие на проблемный участок инфракрасным излучением. Снять воспаление способны парафиновые и нафтолоновые аппликации. После выполнения подобных мероприятий обязательно накладывается бандаж на локтевой сустав. Эта мера поможет поддержать эффект от медикаментозного и физиотерапевтического лечения.
Для устранения болевого синдрома в области локтевого сустава при бурсите назначают местные холодные компрессы. Под воздействием пониженной температуры происходит сужение кровеносных сосудов в зоне воспаления. Таким образом, уменьшается отечность и постепенно уходит дискомфорт.
Лицам, страдающим от бурсита локтевого сустава, предписывают обезболивающие и противовоспалительные препараты. Свою эффективность в устранении симптомов данного заболевания доказали: «Мелоксикам», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Лорноксикам», «Кетопрофен». Стоит заметить, что в каждом конкретном случае доза приема того или иного медикаментозного средства назначается врачом.
Если причиной воспаления локтевой сумки выступает инфекционный возбудитель, в таком случае специалист обязан назначить курс антибиотиков. Медикаменты здесь подбираются, исходя из индивидуальной чувствительности организма к определенным веществам. Значение также имеет биологическая природа возбудителя недуга.
Если при подагре болит локоть в суставе – что делать? Для начала больному назначается специальная диета. Снизить уровень концентрации мочевой кислоты в полости сустава можно, отказавшись от алкоголя, жареной пищи, крепкого кофе. Вместо этого больному на протяжении суток приходится выпивать как минимум несколько литров чистой воды. В ежедневный рацион также вводятся свежие фрукты и овощи, молочные продукты, цельные злаки.
При подагре локтевой сустав необходимо стараться удерживать выше положения плеча, что способствует оттоку мочевой кислоты из тканей. Для устранения болевого синдрома назначаются такие препараты, как «Вольтарен Эмульгель», «Диклофенак», «Индометацин». В сложных ситуациях прибегают к кортикостероидным инъекциям, которые вводятся непосредственно в полость локтевого сустава.
При ревматоидном артрите больному обычно предписывают физиотерапию. Среди эффективных методов следует отметить лазерное и ультразвуковое воздействие на проблемную зону, электрофорез. Помогает здесь также лечебная физкультура и массаж. Все вышеуказанные решения способствуют восстановлению обменных процессов в организме и активизации кровоснабжения тканей больной конечности.
Что касается применения лекарственных средств при артрите, на первое место выходят медикаменты противовоспалительного и обезболивающего воздействия. Снижению болевых ощущений в ходе терапии способствует применение специального бандажа на локтевой сустав. Альтернативным вариантом выступает косыночная повязка.
При артрозе назначают противовоспалительные медикаменты. К таковым относятся препараты: «Ортофен», «Диклофенак», «Вольтарен». Схожие результаты дает также мануальная терапия. Если применение указанных методов позволило снять воспаление, далее целесообразно прибегать к обертываниям парафином и сеансам электрофореза.
Народные средства от боли в суставах
1. Сорвать несколько свежих листьев березы, ошпарить их кипящей водой. Немного размятое сырье приложить к больному суставу, плотно прижать тканью или бинтом. Компресс держат на больном месте не меньше трех часов.
2. Сделать настой в течение 9-10 часов из двух ст. ложек стеблей герани, залитых двумя стаканами остывшей кипяченой воды. Компресс на больном локте держать не меньше двух часов.
3. Взять в пропорции 1:1 цветы черной бузины и лекарственной ромашки, залить кипятком так, чтобы вся смесь едва была покрыта. Растереть и еще теплую кашицу нанести на локоть, укутать в полиэтиленовую пленку, зафиксировать повязкой.
4. Снять отек в области вокруг локтя поможет компресс из только что сорванных листьев лопуха и свежей белокочанной капусты. Измельченное сырье следует приложить к опухшему месту и туго перебинтовать.
5. Выжать свежий сок сельдерея, затем сразу пить его, втирать в больной сустав.
чтобы снять боль в локтевом суставе, можно использовать народные советы:
применять ванночки на основе раствора морской соли и отвара из сосновых шишек;
массаж с натуральным медом;
компрессы с соком чистотела;
компресс из настойки конского щавеля;
компрессы из разных видов глины;
ароматерапия с эфирными маслами ели и каланхоэ;
контрастный душ;
согревающие мази на основе прополиса.
Боли в локтевом суставе могут вызывать как системные, так и воспалительные заболевания. Например, боль в правом локте порой сигнализирует о проблемах селезенки или возможной опухоли растущей в этом районе. Также болезненные ощущения в суставах могут быть связаны с заболеваниями крови или нарушениями обменных процессов.
sustavnik.ru
Боль в локтевом суставе при нагрузках или поднятии тяжести
Локтевой сустав является одним из наиболее сложных элементов опорно-двигательного аппарата. Он в себе объединяет большое количество мелких и крупных мышц, играющие немаловажную роль при работе кистей рук и пальцев. Боли в локте на протяжении жизни приходится чувствовать каждому третьему человеку. Но если мимолетные покалывания и ушибы не создают больших опасений, то навязчивая боль может принести сильные страдания и ограничить передвижения.
Почему появляются боли в локтевом суставе?
Когда человек определенное время выполнял тяжелую ручную работу или поднимал значительные тяжести, то после физической нагрузки его могут настигнуть болевые ощущения в локтевом суставе. Однако это не единственный фактор данного дискомфорта. К болезненным симптомам могут приводить различные заболевания локтевых суставов, включая воспаления, опухоли, дегенеративно-дистрофические процессы, травмы и даже отражение болезненных процессов, которые происходят в остальных частях тела.
Боль во время разгибания или сгибания
Когда болят связки в суставе локтя при сгибании, то это свидетельствует об артрите, бурсите или деформирующем артрозе. Чаще всего при этих болезнях движения рук сопровождаются болезненными симптомами и хрустом. Обострения заболеваний характеризуются покраснением кожного покрова в районе локтевого сустава, появлением отека или опухоли, повышением температуры.
Боли при сгибании, разворотах и разгибании также могут появляться на фоне медиального эпикондилита. Болезненность, отек, затруднение движения рук часто указывают на разрыв сухожилий в плечевом суставе. Люди, которые страдают литеральным эпикондилитом, не могут на вытянутой руке держать тяжести, при сжатии кулаков ощущают дискомфорт. Боль в суставе локтя часто указывает на бурсит, остеоартроз, опухоли, артроз и механические травмы косточек. Укорочение предплечья, невозможность максимально разогнуть сустав и резкая боль говорят о вывихе.
Боль во время поднятия тяжестей
Когда при нагрузке начинает болеть локтевой сустав, то это характерный симптом появления подострого эпикондилита. Во время выполнения обычных бытовых дел пациент не ощущает дискомфорт. Болезненность появляется только при активной работе рукой и поднятии тяжестей. Высокая нагрузка на локтевой сустав может спровоцировать защемление нервов в спинном мозгу и вызвать боли в плече, локте.
Боли в локтевом суставе при нагрузке
Сильные болевые ощущения в суставе локтя при физической нагрузке являются главным признаком заболевания эпикондилита, когда воспаляются костные плечевые отростки плеча. Дискомфорт появляется во время попыток разгибать или сгибать запястье, руку. При пальпации зоны сустава болезненные симптомы приходятся на внешнюю («локоть теннисиста») или на обратную сторону («локоть гольфиста»). Лечение эпикондилита нужно начинать с фиксации в полусогнутом положении сустава локтя.
При занятиях теннисом
Болезненные ощущения в локтевом суставе тут же после физической нагрузки могут указывать на вывих, травму, подвывих, растяжение связок. Это может вызвать перенапряжение связочного аппарата, резкое движение или неправильная техника. Чаще всего небольшие травмы проходят самостоятельно через пару дней после тренировки. Но когда боли проявляются после каждой игры, то это может указывать на эпикондилит или синдром кубитального канала.
Во время подтягиваний
Как и другие виды нагрузок, подтягивание может провоцировать появление боли суставов во время подострого эпикондилита. Постоянные болевые ощущения, не связанные со спортивными занятиями, говорят о наличии таких заболеваний, как: артрит, бурсит, деформирующий артроз, злокачественные опухоли, неврит локтевого нерва, остеохондроз.
Характер болевых ощущений
Болевые симптомы в суставе локтя могут являться причиной перелома кости. Чаще всего человек ощущает довольно сильную боль, при этом рука полностью парализована. Во время перелома локтевой кости нарушается кровоток, изменяется ее форма, что приводит к значительным осложнениям, потому необходимо максимально быстро сделать рентген. Характер болевых ощущений указывает на ее причину появления и играет важную роль при установлении точного диагноза.
Острая
Часто результатом появления серьезной болезни могут являться острые боли в суставе локтя после подтягиваний, поднятии тяжестей, физической нагрузки. Их причинами являются бурсит, острый эпикондилит, артрит, иррадиация болевых симптомов от иных органов. Этот характер болевых ощущений может вызвать травма локтя, когда образуется отек или шишка.
Ноющая
Периодическая ноющая боль является признаком локтевого неврита, которая зачастую сопровождается некоторыми видами артрита, например, туберкулезным. Постоянная болезненность может являться синдромом кубитального канала или симптомом появления опухоли. Даже когда степень боли небольшая, нужно незамедлительно обследоваться.
Сильная
Сильная боль и жжение в суставе локтя после нагрузки, это признак наличия острых воспалений. Данные болевые симптомы характерны для различных травм кости, тем более при переломе или вывихе. Человек в этом случае не может свободно передвигать кистью, плечом, рукой. Но данный симптом может указывать и на деформирующей артроз на поздних этапах.
Жгучая
Иногда жгучая боль в локтевом суставе говорит об инфаркте миокарда или приступе стенокардии. Для этих болезней характерен такой признак, как иррадиирущая боль, переходящая от сердца к левому предплечью, плечу или локтю. Жгучие болевые симптомы часто являются вестниками подагры – патологии, которая связана со сбоем процессов обмена в организме. Для нее характерны отложения солей на суставах и увеличение в составе крови мочевой кислоты.
Резкая
Боли, которые имеют резкий характер, появляются в результате травм, деформирующего артроза, артрита, острого эпикондилита, бурсита. Причиной иногда является туннельный локтевой синдром, когда между костями и связками защемляется нервное окончание. Компрессия сопровождается резкой, стреляющей болью в локтевом суставе, отдающаяся к предплечью. Иногда защемление имеет непривычные чувства в кисти и ладони – пощипывание, покалывание, онемение. К этой проблеме могут приводить травмы или перенапряжение рук.
Способы диагностики
Несмотря на большое количество способов диагностики болезней, для выявления причин болевых симптомов, которые возникают в локтевом суставе, врачи применяют стандартный набор обследований: сдача анализа крови, рентген, осмотр. Чаще всего диагноз устанавливается после первичного исследования. Квалифицированный врач определяет диагноз уже после разговора с пациентом. Осмотр и пальпация позволяют определить наличие определенных болезней или травм.
Как лечить боли в суставах локтя?
Определение способа лечения врач проводит с учетом поставленного диагноза. С учетом от типа травмы или патологии, прописываются медицинские препараты различных видов. Зачастую самолечение приводит к ухудшению состояния пациента. Таким образом, при постоянных или сильных болях, лечению обязано предшествовать комплексное исследование больного, чтобы исключить болезни наподобие инфаркта миокарда или стенокардии.
Хирургическое лечение
К хирургическому вмешательству врачи прибегают очень редко. Операция может назначаться во время переломов со смещением, когда при помощи оперативного вмешательства врачи составляют осколки кости. При вывихе локтя оперативным вмешательством является его вправление. Когда резкие болевые симптомы связаны с разрывом сухожилий, то локтевой сустав обездвиживают и сшивают. Показаниями к экстренному вмешательству являются: опухоли, артриты, тяжелые стадии остеоартроза, бурситы с высоким выпотом.
Физиотерапия
Зачастую для лечения болевых симптомов применяются такие способы, как электрофорез, в том числе диадинамические токи, лазер, лечебная физкультура. Широко используются ударно-волновая терапия, массаж, бальнеолечение, лечебные грязи. Перечисленные способы физиотерапии восстанавливают функциональность локтя, активизируют циркуляцию крови в поврежденных тканях, позволяют снять болезненность сустава. Но их не применяют при опухолях или воспалительных процессах.
Мазями и медицинскими препаратами
Для лечения остеоартроза, артрита, бурсита используют местные медицинские препараты: крема, мази, растворы, пластыри и гели, содержащие противовоспалительные, обезболивающие вещества. При лечении гнойных острых артритов и бурситов зачастую применяют антибактериальные средства. Вот основные препараты, которые применяются при заболеваниях локтя:
Фастум-гель. Используется при остеохондрозе, ревматоидном локтевом артрите, бурсите, воспалениях связок и сухожилий. Ежедневно несколько раз в день на больной сустав средство наносят небольшим слоем, аккуратно втирая. Курс длится не более 2 недель.
Хондролон. Используют при остеоартрозе позвоночника и локтевых суставов. Перед использованием таблетку разводят с 1 мл воды, средство вводят внутримышечно по 100 мг. Чтобы добиться стабильного и ожидаемого эффекта, нужно выполнить больше 20 инъекций Хондролона.
Структум. Данные таблетки прописываются при межпозвонковом остеохондрозе и остеоартрозе. Прием разрешается с 15 лет. Принимают Структум по 500 мг 2 раза в день в течение полугода.
Мази для снятия болевых симптомов в суставе локтя:
Камфорный спирт. Во время нанесения данного раствора на локтевой сустав, он оказывает местно-раздражающее, антисептическое, противовоспалительное воздействие. Доктор назначает растирания в индивидуальном порядке для каждого пациента, с учетом тяжести заболевания.
Вольтарен-гель. Применяется при ревматоидном артрите, остеоартрозе, воспалениях и отеках. Прописывают препарат людям, которым более 14 лет. Дневная доза подразумевает использование геля до 5 раз, наносят препарат на локоть массажными движениями. Длительность курса назначается врачом.
Мазь с диклофенаком. Средства этой группы снимают отечность, болевые симптомы и воспаления локтевого сустава при артрозах, артритах и бурситах. К ним относятся Диклофенак-Акос, Диклофенак-Акри, и т.д. Мазь применяют 3 раза в день.
Перцовый пластырь. Оказывает на кожный покров раздражающее действие, что стимулирует кровообращение к пораженному суставу. Препарат активирует регенерацию нервных окончаний и обменные процессы. Входящая белладонна в состав пластыря убирает мышечные спазмы и болевые ощущения. Назначается врачом.
Народные способы лечения
При болевых симптомах в локте после нагрузки часто используют различные народные рецепты:
Домашняя мазь. Перемешайте по 60 мл 80% спирта и камфары, добавьте два белка, 3 ст.л. сухой горчицы. Данной мазью обрабатывайте пораженный сустав каждый день перед сном. После недельного лечения воспаления, боли и отечность проходят.
Натуральный компресс. Перемешайте перемолотую яичную скорлупу до состояния порошка и прокисшее молоко. Возьмите в одинаковых частях два ингредиента, хорошенько смешайте и разложите на пленке. Приложите состав к суставу локтя, замотав сверху пуховым платком. Делайте эту процедуру каждый день на ночь в течение недели.
Корень сабельника. Мелко порежьте траву в таком объеме, чтобы она наполнила треть банки. Добавьте в нее теплую воду по горлышко и поставьте в темное место на три недели. Смесь можно использовать для компрессов или употреблять вовнутрь, по 1 ст.л. 3 раза в день, процедив предварительно этот состав.
Среди опорно-двигательного аппарата суставы в локтях наиболее подвижны, обеспечивая большую амплитуду передвижений правого и левого предплечья. Поверхностное расположение локтей способствует частым травмам и значительным нагрузкам. Поэтому своевременное обращение к врачу – это самое верное решение при появлении любых болей в районе суставов.
artrit.guru
почему болит при нажатии на кость в локте правой руки
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Трудно найти человека, который хотя бы раз в жизни не травмировал руку. Ушиб, вывих или перелом заживает, и редко кто вспоминает о травме, если поврежденная рука больше не беспокоит. Но если болит косточка на локте при нажатии, то это может быть последствием травмы или симптомом серьезной патологии.
Травмы локтевого сустава
Локоть — самое уязвимое место на руке, и поэтому часто подвергается различным травмам. Повредить локтевой сустав можно при падении, ушибе, во время спортивной тренировки, в автомобильной аварии.
При любом повреждении локтя возникает боль. Болевые ощущения бывают различной интенсивности, а характер боли зависит от тяжести повреждения.
Если локоть болит при надавливании, то это может быть последствием травмы. Травмы локтевого сустава бывают следующих разновидностей:
вывих;
подвывих;
перелом;
растяжение и разрыв связок;
ушиб.
Каждый вид травмы сопровождается различными повреждениями, вызывающими боль в сочленении разной интенсивности.
Вид травмы
Произошедшие изменения в суставе
Вывих. Повреждение может быть задним и передним. Обычно встречаются вывихи заднего типа
Суставная капсула может повредиться или остается целой. Симптомы: краснеет кожный покров на поврежденном участке, сильные боли различной интенсивности, отечность сустава. При заднем вывихе сустав деформируется, и предплечье визуально укорачивается. Движения рукой ограничены, беспокоит сильнейшая боль. Сгибание и разгибание невозможно из-за пружинящего сопротивления. Передний вывих характерен визуальным удлинением предплечья. При травме может пострадать локтевой нерв, в результате чего кисть теряет чувствительность.
Подвывих
Чаще диагностируется у детей до 4 лет. Причиной травмы является поднятие ребенка за руку. В результате происходит вывих лучевой кости локтя. Травма может сопровождаться отрывом сухожилий и переломами костной ткани.
Перелом
Самая болезненная травма, потому что повреждается не только костная ткань, но и нервы с сосудами, расположенные в локтевом суставе. При переломе сустав видоизменяется. Невозможно двигать рукой. Если повреждены сосуды, то к повреждению добавляется кровоподтек. Беспокоит сильнейшая боль, а при открытых переломах возможен обморок. Опасность переломов состоит в изменении формы суставов при неправильном сращении костей, или несвоевременном обращении за врачебной помощью.
Разрыв и растяжение связок
Разрыв сухожилий сопровождается повреждением бицепса и мышечной ткани плеча. После травмы невозможно сгибать и разгибать руку в локте из-за сильной боли. К болевым ощущениям добавляется общая слабость, онемение и покалывание в пальцах. Поврежденная конечность бледнеет и становится холодной.
Ушиб
Распространенная травма, на которую редко обращают внимание. В первые минуты после удара ощущается сильная боль, локоть может покраснеть и опухнуть. Иногда в области сустава повышается температура. При сильном ушибе тяжело выполнять движения.
Одним из опасных последствий перелома является контрактура сустава. Это ограничение подвижности конечности, связанное с нарушением кровотока в поврежденных при травме сосудах.
Локоть опухает и развивается артериальная ишемия. Признаками патологии выступают следующие явления:
на участке перелома боль становится сильнее, и не снимается обезболивающими препаратами;
рука становится неестественно холодной;
конечность теряет чувствительность;
на поврежденной руке не прощупывается пульс;
отекают пальцы.
Чтобы не допустить осложнения после полученной травмы локтевого сустава, необходимо сразу же обращаться за врачебной помощью.
Причины острых болей
Для многих заболеваний, связанных с суставами, характерным симптомом является острая боль в локтевой косточке. Болевые ощущения могут беспокоить и при выполнении определенного вида работ, во время занятий спортом. Но чаще острые болевые ощущения вызывают именно заболевания.
Если боль не связана с патологическими процессами, то в отсутствие физической нагрузки неприятные ощущения уходят, но при надавливании на косточку возникает острая, невыносимая боль.
Острая боль может возникать в следующих случаях:
Если резко поднять тяжесть.
При продолжительных вращательных движениях рукой. Такие движения характерны для теннисистов, маляров, при работе отверткой или использовании гаечного ключа.
Развитие остеофитов становится одной из основных причин появления острого болевого ощущения в локте. Остеофиты — это суставные наросты в костной и хрящевой ткани, возникающие из-за нарушения кальциевого обменного процесса. Патология развивается медленно. Рост наростов в области локтя сопровождается острой болью практически при любом движении рукой.
Остеохондроз. При этой патологии острые проявления боли могут беспокоить по ночам. Болевые ощущения сочетаются с онемением руки, и становятся сильнее при физической нагрузке.
Острая боль в области локтевого сустава является основным симптомом при бурсите и артрите, протекающих в острой стадии.
Жгучая боль
Боль может быть различного характера. Когда в суставной полости нарушаются обменные процессы, то в крови увеличивается концентрация мочевой кислоты. В результате в тканях скапливается соли, что становится причиной развития подагры.
При подагре основным симптомом является жгучая боль. Чем тяжелее протекает заболевание, тем больше суставов затрагивает. Жгучая боль в локте и других суставах может беспокоить несколько дней подряд. В локте прощупывается уплотнение.
Ноет локоть
Ноющая боль в области локтевого сустава может говорить о развитии опухоли. К постоянной боли добавляется усталость, потеря аппетита и резкое снижение веса.
Опухоль на локте можно обнаружить самостоятельно. Видоизменяется сустав, больной рукой становится тяжело управлять. Болезненные ощущения при опухолях обнаруживаются случайно, даже когда новообразование еще трудно определить визуально. Боль беспокоит даже после небольшой физической нагрузки, при поднятии тяжелых вещей.
Если своевременно не обратиться к врачу, то боли становятся постоянными, даже при отдыхе. Рост опухоли может спровоцировать любая травма в области локтя. В процессе развития новообразования костная ткань теряет свои свойства и прочность.
Мы рекомендуем!
Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…
Другие причины боли
Боль в локте, возникающая только при надавливании может беспокоить не только из-за полученной травмы, но и по другим причинам. К таким причинам относятся следующие явления:
Болезненные ощущения, если надавить и коснуться локтя, могут быть причиной неврологического заболевания. Это синдром кубитального канала, при котором конечность немеет и теряет чувствительность в поврежденном месте. На начальной стадии течения патологии боль беспокоит только при надавливании на пораженный участок. Если заболевание прогрессирует, то болевые ощущения усиливаются, что приводит к атрофии мышечной ткани.
Болевой синдром может быть симптомом бурсита. На задней поверхности локтевого сустава возникает доброкачественное новообразование в форме овала, воспаляется синовиальная сумка. Вокруг опухоль заполнена синовиальной жидкостью. Человек страдает от боли даже в состоянии покоя.
Дискомфортные, болезненные ощущения в локте правой или левой руки возникают при артрите. Боль беспокоит во время движения рукой и в спокойном состоянии. На задней поверхности внезапно появляется ярко выраженная припухлость, отчего кожный покров краснеет. Если прикоснуться к локтю, сразу же возникает боль.
Если болит косточка на локте, это может быть симптомом начинающегося артроза костной ткани. Если не начать лечение, патология перейдет в хроническую форму, и сустав деформируется.
Эпикондилит. Развитие эпикондилита сопровождается поражением сухожилий, и бывает латеральной или медиальной. Эпикондилит чаще наблюдается у людей, чья профессия связана с постоянной нагрузкой на локтевой сустав и монотонными движениями. К примеру, боль беспокоит спортсменов при нагрузке, а во время отдыха, даже при нажатии на кость, болевых ощущений нет.
Остеоартроз, вызывающий деформацию сустава. Патология развивается из-за нарушения кровотока или после травм. Сначала болевые ощущения носят периодический характер, но постепенно становятся сильнее. Сустав начинает хрустеть, а до локтя невозможно дотронуться.
Опухоли. Боль становится интенсивнее по мере увеличения растущей опухоли в локтевом суставе рук.
Хондрокальциноз. В щелях суставов накапливаются соли кальция, что приводит к сильным болевым ощущениям. В области локтя повышается температура, движения рукой становятся ограниченными. Особенно тяжело разогнуть конечность.
Тендинит. При этой болезни воспаляются сухожилия на участке их крепления к суставу с внутренней стороны суставчика. В спокойном состоянии рука не болит. Боль беспокоит при активных нагрузках. Иногда слышится хруст, появляется отек в плечевой области.
Если болит кость локтя, это может быть симптомом неврита. Локтевой нерв воспаляется из-за переохлаждения или в результате травмы. Теряется чувствительность конечности, немеют пальцы, характер боли ноющий. Мышцы становятся вялыми, а кисть руки практически не действует.
Диффузный фасциит. Это воспалительный процесс в мышечных оболочках. Особенностями болезни является уплотнение на кости и кожа, похожая на апельсиновую кожуру.
Среди причин болезненности локтевой косточки — отраженные боли. Такая разновидность болевых ощущений является симптомом остеохондроза, позвоночной грыжи, инфаркта, стенокардии, инсульта. Больно не только при надавливании на косточку. Болезненность распространяется на всю руку или отдельные участки конечности, и ощущается сильнее по ночам.
Боль в локте может говорить о проблемах с сердечной мышцей. Инфаркт миокарда начинается с боли в области грудины. Но часто боли отдают в шею, лопатку, в левую руку в области локтевого сгиба.
Если болевые ощущения становятся постоянными, и локализуются в левой руке на уровне локтя, необходимо обратиться к кардиологу. К симптомам инфаркта относится резкое побледнение кожного покрова, чувство тяжести в районе грудной клетки, затрудненное дыхание. При инфаркте не помогают таблетки Нитроглицерина.
Болезненные ощущения в локтевой кости иногда выступают симптомом гемофилии. Это наследственная патология, выражающаяся в проблеме со свертываемостью крови. В суставах часто происходят непроизвольные кровоизлияния. Проблема захватывает и локтевой сустав. В результате локоть визуально увеличивается в объеме, косточка начинает заметно выступать. Гемофилия характеризуется болями в локтевой кости, образование суставных спаек, структурными изменениями тканей.
Диагностическое обследование
Чтобы назначить лечение при болевых ощущениях в локте, сначала проводятся комплексные диагностические мероприятия:
опрос пациента о месте локализации болевых ощущений;
изучение характера боли с помощью пальпации. Во время осмотра выполняется надавливание, при котором рука находится в спокойном состоянии;
рентгеновский снимок позволяет рассмотреть наличие патологических процессов и структурных изменений в суставах;
УЗИ исследование;
лабораторная диагностика крови и мочи.
При необходимости терапевт назначает консультации с онкологом, неврологом и кардиологом.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Методики лечения
Лечение болей, возникающих при нажатии на локтевую косточку, состоит из комплексных терапевтических мероприятий. Лечение проводится в несколько этапов:
Сначала снимают боль. При необходимости сустав фиксируют ортопедическими приспособлениями. Это может быть ортез, бандаж, лангета. При травмах накладывают гипс. Обеспечение суставу неподвижности и обезболивание являются средствами первой помощи при болях в локте.
Курс медикаментов. Сначала назначаются наружные препараты для устранения боли. Это гели и мази. Препараты в таблетках или инъекциях назначают, если наружные средства не дали ожидаемого результата. В качестве медикаментозной терапии применяют препараты из группы нестероидов, глюкокортикостероидов, хондРопротекторов. При необходимости вводят инъекционные средства, содержащие гиалуроновую кислоту.
В сочетании с курсом медикаментов проводятся сеансы физиотерапии. Физиотерапевтическое лечение направлено на усиление действия медикаментозных препаратов. Вид физиотерапевтической процедуры зависит от вида патологии и степени тяжести протекающего заболевания. Показаны такие процедуры, как криотерапия, лазерная и магнитная терапия, электрофорез, специальные термические ванночки.
Если рука теряет подвижность, то назначают массаж. Массажные движения не только способствуют восстановлению двигательной активности конечности, но и снимают мышечные спазмы.
В качестве дополнительной методики пользуются народными средствами. Лечить сустав можно холодным компрессом.
В случае обнаружения опухоли в локтевом суставе должно проводиться операционное вмешательство, как наиболее действенная процедура.
Хирургическая методика применяется и в случае неэффективности медикаментозной терапии, при гнойном воспалении локтевой кости. Иногда операция выступает единственным выходом устранения боли в локте.
После проведенного операционного вмешательства на локоть накладывается фиксирующая шина. Во время восстановительного периода проводится медикаментозная терапия. При необходимости рука разрабатывается при помощи специальных упражнений.
Как забыть о болях в суставах навсегда?
Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:
постоянные ноющие и острые боли;
невозможность комфортно и легко передвигаться;
постоянное напряжение мышц спины;
неприятный хруст и щелканье в суставах;
резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
невозможность долго сидеть в одной позе.
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…
Остеопороз нужно вовремя выявить, так как этот недуг может приносить болевые ощущения и постепенно приводить к разрушению костной ткани. Поэтому врачи во всем мире призывают проходить диагностическое исследование под названием денситометрия.
Эта диагностика позволяет выявить патологические процессы на ранних стадиях и назначить грамотное и своевременное лечение.
Вконтакте
Facebook
Twitter
Google+
Одноклассники
Содержание статьи
Остеопороз и его особенности
Остеопороз – это заболевание, при котором плотность костей снижается: повышается риск получения травм и переломов. Заболевание довольно коварное, поскольку на начальных стадиях оно практически не дает о себе знать. В редких случаях больной может заметить у себя быструю утомляемость или боли при наклонах и резких движениях. В большинстве случаев, недуг не дает о себе знать на протяжении нескольких лет.
Нарушение возможно определить лишь после прохождения специального метода по выявлению патологического состояния. Причиной появления недуга является снижение уровня кальция. Чаще всего, болезнь настигает женщин в период менопаузы и постменопаузы. Это связано с изменением обмена веществ в организме. Поэтому так важно обратить внимание на первые симптомы и пройти диагностические мероприятия.
Что такое денситометрия?
Один из наиболее современных и достоверных методов по выявлению остеопороза на начальном уровне является денситометрия. Это обследование, при котором происходит замер плотности костной ткани. Метод настолько точен, что может определить потерю костной массы начиная от 2,5–5%. Это важно при выявлении болезни на самых ранних стадиях, когда важно остановить процесс разрушения костей.
Внимание! Этот метод позволяет наблюдать процесс прогрессирования заболевания и эффективности выбранного лечения. Исследование не причиняет боли и не требует введения в организм анестезии.
Существует два вида денситометрии: ультразвуковая и рентгеновская.
Ультразвуковой метод
Практически не имеет противопоказаний. Его суть заключается в наведении портативного денситометра на область кости и скорость ультразвуковой волны, проходящая к костной ткани, передает сигнал на монитор.
Чаще всего, объектом анализа служит пяточная кость. В конечном итоге, специалисты выяснят сколько составляет доля кальция. Если она ниже установленной нормы, тогда следует считать, что у пациента остеопороз.
Рентгеновский метод
Менее безопасен, чем ультразвуковой. Это объясняется тем, что на человека воздействует минимальная доза облучения. Поэтому этот вид диагностики не рекомендуется следующим лицам:
кормящим матерям;
беременным женщинам;
детям.
Как часто можно делать денситометрию: многоразовые обследования костей за короткий промежуток времени проводить не рекомендуется, поскольку они могут нанести вред организму.
Процедуру проводят на столе со специальным рукавом по снимку позвоночника, тазобедренных суставов и всего скелета. По времени диагностируемый проводит на столе от двадцати до тридцати минут. Вначале врач назначает ультразвуковой метод исследования. Поскольку будет получена меньшая доза облучения. Если у лечащего специалиста останутся вопросы по постановке диагноза, тогда может быть назначено рентгеновское сравнение показателей.
Используемые показатели
После проведенного исследования, специалист сравнивает полученные показатели с нормальными значениями и делает заключение о состоянии, в большинстве случаев сразу поставит стадию или степень заболевания по результатам. Показатели или критерии, используемые в диагностике, обозначают латинскими буквами Z и Т. Отклонения хотя бы от одной из этих норм свидетельствует об одной из стадий остеопороза.
Важно! В программу оборудования занесены данные о плотности костной ткани в соответствии от пола, возраста, а также части скелета, которая подвергалась обследованию.
Показатель Z обозначает уровень отклонения от плотности костной ткани. Его определяют в соответствии с нормами, установленными для каждого возраста. Эта латинская буква обозначает процент отклонения от допустимого значения в том возрасте, в котором находится пациент.
Т критерий показывает максимальное отклонение от нормального показателя. Главная задача выявить процент содержания кальция в костях человека и определить плотность скелета.
Критерий Т имеет следующие показатели нормы и отклонения от них:
При показателях от -1 и до -2,5 врачи диагностируют доклинический этап остеопороза. В таком состоянии человек не испытывает дискомфорта, но костная ткань становится тоньше, чем раньше. Этот период проходит без выраженных симптомов, характерных для этого недуга.
При цифрах от -2,5 до 2,5 болезнь имеет степень средней тяжести.
Если значение более 2,5, то болезнь диагностируют в запущенной стадии и чаще всего имеет место остеопоротический перелом.
Показания к проведению процедуры
Существуют определённая группа факторов, увеличивающих риск возникновения и развития остеопороза. К факторам риска относят следующие состояния:
лица после 40 лет, у которых был нетравматический перелом;
особы с ростом менее 150 сантиметром, если у них также имеются иные
родственники до 160 см;
мужчины, чей возраст превысил 60 лет;
женщины в период менопаузы и пост менопаузы;
люди, осуществлявшие длительный прием гормональных препаратов;
при заболеваниях эндокринной системы и ревматической группы;
при травматических повреждениях позвоночника, а также межпозвонковых грыж и остеохондроза;
малоподвижный образ жизни;
те люди, которые ранее проходили курс лечения от остеопороза;
если имеется проблема с лишним весом.
Если присутствуют хотя бы два из них, тогда рекомендуется как можно быстрее посетить специалиста и пройти денситометрическое исследование. Врачи рекомендуют прохождение этой процедуры не реже, чем один раз в полтора года. Это касается тех, чей возраст превысил отметку в пятьдесят лет. Если выяснилось, что у пациента наблюдается потеря костной массы, тогда необходимо немедленно начать лечение.
Полезное видео
Назначение и особенности процедуры денситометрии.
Заключение
Остеопороз значительно снижает качество жизни. Поэтому заболевание легче выявить и начать лечить, чем приступать к избавлению от недуга на запущенных стадиях. Денситометрия позволяет выявить патологические процессы в костной ткани. По результатам проведенного исследования, врач назначит медикаментозное лечение и поможет облегчить состояние.
Вконтакте
Facebook
Twitter
Google+
Одноклассники
spina11.com
Денситометрия при остеопорозе: как делают, результаты
Несвоевременная диагностика патологий служит причиной тяжелых осложнений, переломов. Денситометрия при остеопорозе выявляет заболевание на ранних стадиях, позволяет проводить эффективное лечение, предупреждает инвалидность и смертность от сопутствующих нарушений жизненно важных органов.
Особенности диагностики
Единственный метод, позволяющий выявлять остеопороз на ранней стадии — денситометрия. При обследовании пациентов в медицинских учреждениях, применяют стандартное рентгенологическое обследование, которое выявляет заболевание при потере более 30% массы скелета. Денситометрия фиксирует уменьшение веса на 2%. Метод не инвазивный, без разрезов и хирургических вмешательств, дает количественную оценку обнаруженных изменений.
Диагностика установит степень повреждения костной ткани.
Исследование проводят с помощью специальных аппаратов — денситометров, имеющих встроенный компьютер и специальное программное обеспечение. Интенсивность сканирующего луча, после прохождения через ткани организма, зависит от их плотности и строения. Принимающие датчики прибора фиксируют изменения интенсивности излучения и отражают их на экране монитора.
Диагноз остеопороза формулируется врачом после изучения результатов обследования.
Вернуться к оглавлению
Разновидности денситометрии при остеопорозе
Различают следующие виды денситометрии:
ультразвуковая;
одно- и двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия;
количественная компьютерная томография.
Информативный, часто применяемый в клинической практике метод — двухэнергетическая денситометрия, обследование 2 рентгеновскими лучами. Позволяет получить результаты о состоянии всего скелета. При одноэнергетической денситометрии проводят изучение 1 кости предплечья или голени. Аппараты для ее проведения портативные, облучение минимальное. Можно делать денситометрию амбулаторно, в местностях, удаленных от медицинских учреждений. Ультразвуковая денситометрия позволяет оценить состояние скелета по скорости распространения акустической волны. Метод не имеет противопоказаний, процедуру можно делать беременным.
Вернуться к оглавлению
Когда назначают?
Исследование необходимо при склонности к частым переломам костей.
Уменьшение плотности костей может происходить в различные периоды жизни человека как самостоятельная патология или возникать как осложнение другого заболевания. Денситометрию назначают:
женщинам после 45 лет, в период климакса;
беременным и кормящим матерям;
пациентам при достижении 60-летнего возраста;
лицам с весом тела менее 50 килограмм;
пациентам с частыми переломами;
больным эндокринными заболеваниями;
лицам, ранее лечившимся от остеопороза для профилактики.
У женщин в возрасте до 45 лет норма ежегодной потери костной массы 1%. В период менопаузы, из-за гормональной перестройки, вес скелета уменьшается на 10% в течение первого года. При беременности выполняют ультразвуковое обследование, так как вредно проводить рентгеновскую денситометрию. С возрастом остеопороз развивается в связи с гормональными изменениями у лиц обоих полов. Эндокринные заболевания, в том числе инсулинозависимый сахарный диабет, патология щитовидной, паращитовидных желез, существенно влияют на минеральный обмен, могут быть причиной остеопороза.
Вернуться к оглавлению
Как делают обследование?
За несколько дней до исследования необходимо прекратить применение кальцийсодержащих препаратов.
Рентгеновскую денситометрию, количественную компьютерную томографию проводят в соответствии с документами, регламентирующими лучевые исследования. Обязательно применение специальной защитной одежды для персонала и пациентов. Прекращают лечение препаратами кальция за 2 суток до исследования. Надо предупредить врача о проводившихся ранее рентгенологических обследованиях с контрастными веществами, в том числе барием. Процедура безболезненна, длится 15—20 минут. Принимающий датчик совершает поступательные движения над обследуемой областью, данные передаются в компьютер.
Ультразвуковая денситометрия безопасна, не имеет противопоказаний. Процедуре могут препятствовать обширные рубцы после травм, ожогов. Анализ показателей позвонков затруднен при повышенном газообразовании в кишечнике. Обследование проводят натощак, исключают из питания продукты, способствующие метеоризму. За 1 день до процедуры принимают активированный уголь.
Вернуться к оглавлению
Результаты обследований
Врач проведет оценку результатов денситометрии и установит диагноз.
Показатели денситометрии отражают T-критерий и Z-критерий. Компьютерная программа содержит базу данных о среднем значении плотности скелета у здоровых 30-летних людей. Соответствие нормы результатам обследования пациента — Т-критерий. Нормальные показатели плотности скелета у ровесников пациента — Z-критерий, применяют у детей. Оба индекса измеряются в единицах стандартного отклонения, определение проводят статистическими методами. Показатели Т-критерия в зависимости от степени изменений плотности кости приведены в таблице:
Показатели Т-критерия
Нормы
Стандартное отклонение не более 1 в любую сторону
Низкий показатель плотности кости
От 1 до 2,5
Остеопороз
Более 2,5
Остеопороз — серьезная социально-экономическая проблема. В возрасте после 60 лет больные с переломами позвонков, шейки бедра, проводят на больничной койке больше времени, чем страдающие сахарным диабетом, инфарктом миокарда. Диагностика остеопороза с помощью денситометрии выявляет патологию скелета на ранних этапах, до появления переломов. Процедура позволяет продлить жизнь, избежать осложнений, инвалидности.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>
osteokeen.ru
Денситометрия в клинике «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге
Что такое такое денситометрия?
Денситометрия – это метод определения плотности костной ткани человека. Денситометрия является приоритетным методом ранней диагностики остеопороза. В зависимости от задач, которые ставит перед собой врач, этим методом можно исследовать плотность костей в различных частях тела: конечностях, позвоночнике. Приборы для исследования осевого скелета – позвоночника и бедренных костей – оснащены сверхнизкодозовой рентгеновской трубкой, которая не требует таких же мер безопасности, как рентгеновские аппараты. Доза излучения, используемая в современных денситометрических системах, в 1000 раз ниже, чем при обычном рентгене.
Денситометрический анализ всего тела – это уникальный и очень точный диагностический инструмент оценки соотношения мышечной, жировой и костной ткани в организме человека. Он позволяет четко контролировать и отслеживать результаты лечения при снижении веса, результаты спортивных тренировок в динамике, поэтому незаменим в работе врачей эндокринологов, диетологов, фитнес-тренеров, спортивных врачей.
Он позволяет с точностью до граммов определить состав всего тела, а также отдельных его частей.
Денситометрия всего тела (программа Full body)
DVA-морфометрия позвоночника
Как правило, для постановки точного диагноза, врач назначает остеоденситометрию тазобедренных суставов и позвоночника. Исследование двух этих зон достаточно для того, чтобы получить полную информацию о состоянии скелета, а также оценить минеральную плотность костной ткани.
При денситометрии тазобедренных суставов имеется дополнительная возможность определить анатомические особенности сустава (измерить длину шейки бедра, угол бедра, длину анатомической оси бедра) Эта информация важна для определения риска перелома шейки бедра.
При исследовании поясничного отдела позвоночника смотрят позвонки L1-L4 в прямой проекции. Однако, если есть такая возможность, делают снимок всех поясничных позвонков для оценки их состояния. При невозможности диагностики всех позвонков следует добавить денситометрию тазобедренных суставов с двух сторон и области предплечья.
Дополнительной областью исследования является предплечье. В случае ревматоидных заболеваний снижение плотности костной ткани в предплечье наступают раньше, чем в позвоночнике. Кроме того предплечье является одним из наиболее частых областей образования переломов. Поэтому денситометрия предплечья является важным методом оценки минеральной плотности периферических костей.
Для успешного лечения остеопороза очень важна его ранняя диагностика. По статистике, после развития первого перелома у больных остеопорозом в пять раз возрастает риск повторных переломов. Факторов риска развития остеопороза очень много, поэтому назначают эту диагностику при подозрении на остеопороз врачи различных специальностей: гинекологи, эндокринологи, гастроэнтерологи, неврологи, вертебрологи, ревматологи, хирурги, травматологи. Ежегодная денситометрия шейки бедра и поясничного отдела позвоночника рекомендована каждой женщине после 60 лет и каждому мужчине после 70 лет. Если пациент попадает в группу риска, то денситометрия проводится независимо от возраста.
Показания для проведения денситометрии. Кому показана эта диагностика?
Пациенты, принимающие стероиды, кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты в течение длительного времени курсами по основному заболеванию. Один из главных побочных эффектов данной группы препаратов – влияние на костную ткань и снижение ее плотности. Денситометрия помогает оценить, насколько сильно пострадал опорно-двигательный аппарат от воздействия препаратов.
Женщины старше 50 лет после наступления менопаузы. Применение денситометрии у пациенток этой группы позволяет вовремя заметить начинающийся процесс вымывания кальция из костей и увеличения их хрупкости. Вовремя назначенное лечение поможет избежать травм и болевых ощущений с возрастом.
Пациенты с недостаточной массой тела. У таких пациентов часто возникают проблемы с усвоением кальция из пищи и, как следствие, недостаточная плотность костной ткани.
Пациенты с ожирением. Нарушения обмена веществ тесно связаны с обменом кальция в организме. Люди, имеющие лишний вес, по статистике чаще страдают остеопорозом и остеопенией, также их скелет и суставы подвергаются повышенной нагрузке в связи с лишними килограммами. Денситометрия позволяет оценить состояние скелета, а также сделать анализ тела: узнать соотношение жировой и мышечной массы, определить скорость основного обмена в покое (программа «все тело»)
Пациенты с эндокринной патологией. Некоторые гормональные заболевания приводят к понижению плотности костной ткани.
Пациенты с ревматическими заболеваниями (ревматоидный артрит) – в связи с приемом препаратов, вызывающих снижение плотности костей.
Пациенты с наличием малотравматичных (т. е. возникших от незначительного воздействия) переломов в анамнезе. Бывает, что плотность костной ткани изначально понижена у относительно здорового человека. Его кости в принципе хрупкие, и, как следствие, возникают частые переломы от незначительных травм. Обычное падение на скользкий пол у таких пациентов может приводить к перелому костей. Имеет смысл оценить методом денситометрии плотность и минеральный состав такого пациента и начать принимать меры для улучшения состояния костной системы.
Пациенты, имеющие ближайших родственников с остеопорозом (мать, отец, брат, сестра). Остеопороз имеет также наследственный фактор риска. Если у ваших ближайших родственников был диагностирован остеопороз, необходимо контролировать состояние костной системы, чтобы вовремя заметить снижение плотности костей и принять соответствующие меры.
Профессиональные спортсмены. В профессиональном спорте организм подвергается огромным нагрузкам: интенсивные тренировки, применение стероидов и мочегонных средств. При этом зачастую возникает дефицит питательных веществ, минералов и витаминов (Д), который отрицательно влияет на костную систему. На фоне тяжелых тренировок возникает риск травмы. Денситометрия позволяет комплексно оценить состояние опорно-двигательного аппарата спортсмена и риск возникновения перелома. Программа «все тело» помогает отследить в динамике изменение жировой и мышечной массы, контролировать тренировочный процесс, основываясь на точных данных.
Также денситометрия проводится пациентам с подозрением на наличие компрессионного перелома. Обычная рентгенограмма далеко не всегда может подтвердить наличие подобных переломов, в отличие от денситометрии. И, конечно, данное обследование проводится для контроля эффективности проводимого лечения и для скрининговой диагностики остеопороза. Врач сравнивает полученные результаты с нормальными значениями для данной возрастной группы, а также смотрит результаты денситометрии в динамике, оценивая, как меняются показатели с течением времени.
Противопоказания к денситометрии
Как проводится денситометрия
Специальная подготовка к процедуре не требуется. Пациент укладывается на кушетку, доктор помогает ему занять позу, необходимую для выполнения исследования. Вся процедура занимает не более 15 минут. После исследования результаты распечатываются в виде таблиц и графиков с данными, а также заключение врача.
Врач дает устные пояснения по исследованию, рекомендации по дальнейшим обследованиям и лечению.
Аппарат рентгеновской денситометрии
В клинике «Мастерская Здоровья» остеоденситометрия проводится на современном французском двухэнергетическом аппарате Stratos 2019 года выпуска. Эта модель последнего поколения денситометров отличается от своих предшественников тем, что она позволяет при очень низкой лучевой нагрузке на организм пациента провести очень точную оценку плотности и состояния костей центрального и периферического скелета. Погрешность данных для данного аппарата менее 1%.
Исследования
Денситометрия позвоночника в прямой проекции и тазобедренных суставов:
Это исследование является «золотым стандартом» в ранней диагностике остеопороза. Почему проводится денситометрия шейки бедра и поясничного отдела позвоночника? Потому что для оценки состояния костной системы необходимо оценить 2 вида костной ткани: кортикальную и трабекулярную (компактную и губчатую).
Кортикальная костная ткань – наиболее плотная ткань, покрывающая кости снаружи. Трабекулярное вещество кости – это губчатое вещество, или губчатая костная ткань. Она заполняет кости изнутри.
Поясничный отдел отвечает нескольким важным критериям:
Это самый стабильный отдел позвоночника
В поясничных позвонках значительно преобладает трабекулярное вещество.
Соответственно, проводя исследование данного отдела, врач получает точную информацию и оценивает состояние трабекулярного слоя кости. Для основной диагностики процедура проводится в прямой проекции, для измерения угла сколиоза (угол Кобба) возможно проведение денситометрии в боковой проекции. При данном исследовании оценивается минеральная плотность позвонков, риск перелома а также патологическое изменения их формы.
Денситометрия бедренной кости (шейки бедра) дает наиболее полную информацию о состоянии кортикального слоя (компактное вещество кости, более плотная костная ткань, которой кости покрыты снаружи). Перелом данной области является самым грозным, опасным и тяжелым осложнением остеопороза. Денситометрия тазобедренного сустава может проводиться на любом бедре. Область исследования – исключительно проксимальный отдел бедра. Для получения достоверных данных достаточно денситометрии только одной бедренной кости.
Денситометрия всего тела (программа Full body)
Данное исследование показывает содержание жира, мышц и костей в организме человека, отдельно оценивается % жира и мышц в различных частях тела, рассчитывается индекс массы тела, определяется тип телосложения и величина основного обмена (количество энергии, потребляемой в покое). Также проводится определение минеральной массы костей по различным анатомическим областям. В настоящий момент это самый точный метод оценки состава тела, относящийся к доказательной медицине.
Автор:
Кайзеров Евгений Владимирович, главный врач Диагностического центра, врач ультразвуковой диагностики, врач-рентгенолог кандидат наук Дата публикации: 30.09.2019 г. Дата обновления: 31.10.2019 г.
mz-clinic.ru
Что такое денситометрия, как ее проводят, рентгенологический осмотр, подготовка к процедуре -МЕДСИ
Оглавление
Денситометрия – это метод диагностики плотности и вероятности переломов костной ткани. При помощи данного анализа измеряется уровень кальция, общие плотность и структура, толщина поверхностного слоя костей.
Благодаря такому исследованию можно определить остеопороз на ранней стадии и своевременно начать его лечение. Также оно помогает предотвратить дефицит кальция в организме беременной женщины, что важно для правильного развития плода.
Принцип и виды исследования
В зависимости от того, какую часть тела и при каких условиях необходимо осмотреть, могут быть применены разные варианты обследования. Возможно не только обследование костей таза, позвоночника или конечностей, но и денситометрия зубов.
Ультразвуковое обследование
Устройство для осмотра испускает ультразвуковые волны частотой более 3 МГц. В процессе скорость прохождения волны сквозь костную ткань варьируется в зависимости от ее плотности.
Все данные об изменении данной скорости фиксируются и затем используются для диагностики и сравнения со значениями в норме.
Подобная процедура совершенно безболезненна и безвредна и подходит при беременности или других ограничениях, связанных с запретом на облучение.
Рентгенологический осмотр
Данный метод основан на использовании рентгенологического излучения. Оно задерживается в тканях с плотной минерализованной структурой.
Анализ может использоваться как для осмотра позвоночного, поясничного и бедренного отдела, так и для конечностей: кистей и стоп.
Такое исследование обладает высокой точностью и дает возможность визуализации костной структуры. Оно позволяет выявить потерю костной массы на ранней стадии.
Доза облучения, которую получает в данном случае организм, невысока, но является опасной для беременных, поскольку лучи могут повлиять на нормальное развитие плода.
Другие типы
Для диагностики остеопороза может быть использована также магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.
Отдельным направлением является денситометрия зубов с помощью радиовизиографии (компьютерного рентгена). Исследования показали, что данный тип анализа позволяет исследовать степень пораженности твердых тканей зуба (дентина) кариесом.
Когда необходима денситометрия?
Врач назначает такой тип исследования при следующих симптомах:
Частые переломы костей, особенно бедренных
Переломы, вывихи, связанные с позвоночным отделом
Регулярные боли в спине, причины которых неизвестны
Также существует ряд заболеваний, при которых рекомендуется делать денситометрию:
Нарушения метаболизма, связанные с выводом из организма кальция и фосфора
Неврологические болезни
Гормональное лечение длительного характера
Диагностированный ранее остеопороз
Нарушения в работе эндокринной системы
В профилактических целях разные типы (включая денситометрию зубов) данного исследования применяются в таких случаях:
Контроль уровня плотности костей женского организма при беременности
Отслеживание наличия кальция и фосфора в организме на стадии формирования у плода трубчатых костей
Контроль протекания лечения остеопороза
Профилактический осмотр состояния костных тканей у людей старше сорока лет
Какие противопоказания существуют?
Их не много, и они связаны с характером используемого вида денситометрии:
При беременности пациентки нельзя использовать рентгенологическое исследование
Болевые ощущения или нарушения в области поясницы, из-за которых больной не сможет неподвижно лежать не менее получаса
Подготовка к процедуре
Существует ряд несложных действий, которые помогут подготовиться к денситометрии:
За несколько дней до исследования необходимо убрать из рациона продукты, в которых содержится много кальция (такие как творог)
Также необходимо на время прекратить прием лекарств, содержащих фосфор и кальций – об этом стоит проконсультироваться с лечащим врачом
В случае имеющихся ограничений проведения исследования, необходимо учесть их наличие:
Пациентка должна предупредить врача о беременности. В таком случае ей назначат обследование при помощи ультразвуковых волн, поскольку рентген вредит еще формирующемуся организму
Если предполагается проведение магнитно-резонансного исследования, нужно предупредить врача о наличии металлических имплантатов, так как они могут исказить результаты. А при наличии некоторых из них проводить МРТ категорически нельзя. В таком случае врач решит, какой тип исследования лучше назначить
Врача необходимо оповестить и в том случае, если незадолго до данного исследования пациент проходил:
Радиоизотопное сканирование
Компьютерная томография с контрастным веществом
Рентген-исследование с барием
Во всех этих случаях медик должен определить, когда именно лучше проходить обследование, чтобы из-за предыдущих анализов не было искажения результатов или чрезмерной нагрузки на организм пациента.
Все эти правила распространяются и на процедуру проведения денситометрии зубов.
Как проводится денситометрия
Для обследования используется специальный аппарат – денситометр. Сам процесс проходит следующим образом:
Одежда исследуемого должна быть просторной, чтобы не мешать исследованию
Пациент устраивается на кушетке или столе в позе, которая зависит от исследуемого органа (при сканировании позвоночника – лежа на спине и т.д.)
Над анализируемой областью размещается датчик и детектор
Аппарат двигается вдоль изучаемой области, в процессе чего передаются данные об отражаемых и поглощаемых волнах
Процедура длится до получаса, в течение которых пациент должен быть неподвижен
Все результаты сохраняются на компьютере и могут быть использованы в дальнейшем
Если проводится исследование одной из конечностей (кисти, стопы), то для этого ее помещают в специальную полость аппарата. В таком случае процедура длится значительно меньше – всего несколько минут.
Расшифровка результатов анализа
По итогам обследования врач получает два основных типа данных:
T-балл. Его значение образовывается из сравнений плотности костей с показателем в норме – 1 балл или больше. Если оно меньше указанного, то:
Цифра от -1 до -2,5 – снижение минеральной плотности
Ниже -2,5 – остеопороз при большой вероятности переломов
Z-балл. Определяется при сравнении костной массы с усредненной нормой для возраста пациента. Отрицательное значение – это низкая плотность костей
Преимущества проведения денситометрии зубов и других органов в МЕДСИ
Любой желающий может записаться на консультацию легко и просто: по телефону 8 (495) 7-800-500
Более 20-ти клиник в разных точках Москвы всегда готовы принять пациентов
Рентгенологи и диагносты высоких квалификационных категорий оказывают полный спектр услуг: готовят клиентов к исследованию, сопровождают процесс и расшифровывают данные
Использование современного качественного оборудования позволяет получить наиболее точные результаты и вовремя начать лечение
Прогрессирующая дистрофия хрящевой ткани, при которой происходит её истончение и разрушение называется артрозом. В этот процесс вовлечены костная ткань и связки. Происходит перестройка суставных концов костей, идёт дегенерация тканей вокруг сустава. Патология сопровождается болью, воспалением, отёком и ограничением подвижности органа. Артроз суставов требует длительного и серьёзного лечения. Это заболевание широко распространено в мире и стоит на третьем месте после онкологии и болезней сердца.
Причины возникновения артроза
Основные факторы заболевания:
травмы;
болезни эндокринной системы;
заболевания костно-мышечной системой;
увеличение подвижности суставов;
врождённая патология;
нарушения метаболического характера;
воспалительные процессы суставов, гнойной артрит;
ревматизм;
заболевания: туберкулёз, гонорея, сифилис;
гемофилия.
Другие факторы развития болезни:
хирургические операции на суставах;
избыточная масса тела;
возраст;
наследственность;
нехватка микроэлементов в организме;
менопауза у женщин, гормональный сбой;
патология позвоночника: изменения в шейных и грудных отделах;
интоксикация организма;
экология;
регулярные переохлаждения.
Выделяют 3 степени болезни:
Заболевание протекает практически бессимптомно. Периодически человек ощущает небольшую боль при физической нагрузке на суставы. На этой стадии меняется состав синовиальной жидкости, которая питает хрящи. Мышцы ослабляются, но структура их не меняется.
Появляется своеобразный хруст в больном органе. Начинается разрушение сустава, возникают костные разрастания. Болезненность ярко выраженная, но умеренная. Воспаление то появляется, то затухает на какой-то период. Происходит функциональное изменение мышечной ткани.
На последнем этапе заболевания деформируется больной сустав и хрящи, изменения затрагивают связки. Они начинают укорачиваться, больной орган становится неподвижным. У больного могут происходить подвывихи, мускулатура укорачивается и ослабляется в проблемной зоне.
После третей стадии заболевания сустав разрушается, это приводит к обездвиживанию больного органа. В этом случае, лечение уже не поможет, применяют эндопротезирование. Чтобы не допустить дальнейшее развитие заболевания, нужно начать терапию на первом этапе болезни, а для этого нужно знать симптомы артроза.
Симптоматика болезни
Симптомы артроза:
болевые ощущения, периодические или постоянные;
характерный специфический хруст;
уменьшение подвижности повреждённого органа;
деформация и изменение сустава;
слабость;
озноб и потливость.
Для диагностирования суставных патологий применяют:
компьютерную томографию;
магнитно-резонансная томография;
ультразвук.
Медикаментозное лечение артроза
Лечение заболевания направлено на возобновление работоспособности больного сустава и снятия боли. Терапию артроза проводят с индивидуальным подходом в выборе медикаментов для пациента, с данной проблемой обращаются к ревматологу, ортопеду и артрологу. На первом этапе болезни медикаментозный курс проводят в стационаре, тяжелые случаи требуют длительного лечения в ортопедическом или хирургическом отделении.
Во время лечения применяют противовоспалительные нестероидные препараты, которые направлены на подавление воспаления и боли. Используют следующие препараты: Диклофенак, Вольторен, Ибупрофен, Бруфен, Индометацин, Метиндол, Пироксикам, Толдин, Кетопрофен, Кетонал, Кеторолак, Кеталгин, Кеторал, Мовалис и др.
Медикаменты для регенерации хрящевой ткани, которые способствуют росту клеток. Глюкозамин является стимулятором деятельности хондроцитов, происходит выработка протеогликанов, которые задерживают воду, это повышает упругость хрящей. Аналогичное действие имеет хондроитинсульфат. Хондропротекторы стимулируют секрецию жидкости в суставах и ускоряют регенерацию клеток в них: Артрофлекс, Артра, Дона, Структум, Хондро, Хондролон, Кондро, Юниум.
Сосудорасширяющие лекарства улучшают кровоток в суставах, убирают застой крови: Теоникол, Трентал. Миорелаксанты снимают боль в мышцах и обеспечивают правильное кровообращение: Сирдалуд, Мидокалм. Не желательно их употреблять длительное время, и применять стоит в комплексе с хондропротекторами.
Мази и крема без медикаментозного лечения не исцеляют запущенный артроз суставов, хотя их применение облегчает состояние больного: Апизатрон, Унгапивен, Випросал, Индометациновая мазь, Долгит, Бутадионовая мазь, Фастум гель и др.
Противовоспалительные внутрисуставные инъекции избавляют от боли и улучшают работу суставов: Кеналог, Преднизалон, Гидрокартизон, Дипроспан, Метипред, Целестон.
Жидкий протез: Остенил.
Препараты для компрессов: Бишовит, Димексид, Желчь (медицинская). Одним из условий терапии при артрозе является соблюдение диеты. Кушают пищу маленькими порциями, пережевывая каждый кусочек. Приём спиртного запрещён. Продукты питания во время болезни:
молочные продукты;
рыба и нежирное мясо, отварное или приготовленное на пару;
желе, холодец и продукты, в которых присутствует желатин;
Воздействие тепла на больные суставы улучшает их эластичность и подвижность. Можно делать тёплые компрессы и посещать баню. При обострении артроза желательно воспользоваться тростью, чтобы сократить нагрузку на суставы.
Параллельно с медикаментами при артрозе применяют:
мануальную терапию;
массаж;
лечебную гимнастику;
миостимуляция;
ударно-волновую терапию;
фонофорез;
озонотерапию;
механотерапию;
вытяжение суставов.
Чтобы предотвратить появление артроза нужно делать зарядку и физические упражнения, употреблять витамины и правильно питаться, держать в норме вес тела, постоянно контролировать состояние здоровья.
lechenie-nog.info
Медикаментозное лечение артроза коленного сустава: способы, средства
Артроз коленного сустава (гонартроз), если его не лечить, существенно снижает качество жизни – постоянные боли и ограничение подвижности могут не только помешать заниматься любимыми делами, но и влияют на характер.
Гонартрозом страдает примерно 10% всего населения, поэтому риск столкнуться с этим недугом есть практически у каждого. Чаще всего артроз коленного сустава начинает развиваться после 50 лет, но иногда он встречается и молодых людей.
Интересно! Согласно статистическим данным 65% людей, делающих эндопротезирование коленного сустава, не достигли 60 лет – этот факт тоже свидетельствует в пользу того, что болезнь «молодеет».
Причиной болезни может стать интенсивная работа «на ногах», активные занятия спортом и другие факторы, связанные с большой нагрузкой не суставы.
Первые шаги в лечении?
Как лечить артроз коленного сустава? Чем раньше будут обнаружены первые признаки болезни, тем проще будет его лечить и контролировать динамику. На начальной стадии бывает достаточно нестероидных препаратов в сочетании с наружными, а также небольшой коррекции образа жизни.
Для лечения 2 и 3 стадии требуется более серьезное комплексное лечение (уколы при артрозе, терапия, пилюли и пр.), в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Начинать лечить гонартроз можно только после консультации с врачом, который не только поставил диагноз, но и знает истории болезни.
При этом важно понимать, что реальный результат даст только медикаментозное лечение, т.к. никакие травы и гомеопатические средства не смогут привести суставы в порядок.
Важными этапами лечения являются физиотерапия, массаж при артрозе, УВТ, гимнастика при артрозе и компрессы, но для их воплощения нужны силы.
Артроз появляется из-за постоянных нагрузок или травм, в результате которых хрящевая ткань разрушается и покрывается микротрещинами. Эти процессы сопровождаются воспалением, которое перерастает в болезнь.
Для снятия воспаления при гонартрозе и уменьшения боли назначаются негормональные препараты, помогающие облегчить симптомы и упростить жизнь.
Следует соблюдать дозировку и не увлекаться приемом медикаментов данной группы, т.к. при длительном применении они могут вызвать привыкание и привести к тому, что ключевые симптомы болезни будут замаскированы, а состояние здоровья ухудшится (хрящевая ткань обезвоживается, трещины становятся глубже и заболевание становится гораздо труднее контролировать).
Важно! Если при гонартрозе увлекаться медикаментозным устранением боли, под маской мнимого благополучия может протекать активное разрушение кости.
Терапевтический эффект обеспечивает только патогенетическое лечение, влияющее на различные звенья разрушительного процесса.
Самыми распространенными препаратами для снятия симптомов при гонартрозе являются аспирин, бруфен, вольтарен, метиндол и другие средства со схожим действием.
Основные задачи медикаментозного лечения гонартроза коленного сустава:
устранение боли;
нормализация кровотока в колене;
улучшение питания хрящевой ткани;
повышение подвижности сустава.
При гонартрозе в ситуации, когда организм привык и препарат пора менять, нужно смотреть на состав — если у лекарств он схож или практически не отличается, результата от «смены» не будет.
При выборе нового препарата следует ориентироваться нужно на рекомендации врача и собственные ощущения, но не на размер таблеток.
Чаще всего лечить гонартроз таблетками целесообразно в комплексе с наружными средствами – мазями и кремами. Они помогают быстро устранить дискомфорт и в прямом смысле «встать на ноги» — снимают отек, уменьшают боль, повышают подвижность.
Большинство кремообразных препаратов обладают согревающим эффектом, что благотворно влияет не только на хрящевую ткань, но и на мышцы.
И тоже нужно обращать внимание на состав – часто в аптеках на самом видном месте расположены дорогие и разрекламированные средства, которые продавать выгоднее.
При этом состав более дешевых аналогов может быть полностью идентичен.
Используя мази, важно соблюдать рекомендуемую дозировку, т.к. некоторые составляющие препаратов достаточно долго не выводятся из крови, в итоге организм просто перестает реагировать на лекарство.
Также вместо кремов и гелей (или в дополнение к ним) можно использовать компрессы – они обладают более глубокой проникающей способностью и обеспечивают более интенсивное увлажнение хрящевой ткани.
Интересно! В качестве основы компресса можно использовать бишофит, медицинскую желчь и другие препараты.
Ограничиваться только использованием кремов или компрессов не стоит, т.к. их проникающая способность довольно мала: у кремов и гелей она составляет не более 7%, у компрессов – не более 15-20%.
На тяжелых стадиях заболевания, когда прием нестероидных препаратов не оказывает нужного эффекта, стоит переходить на противовоспалительные селективные медикаменты, которые действуют гораздо глубже и обладают меньшим количеством побочных эффектов.
Кроме того, селективные препараты не так разрушительно влияют на метаболизм хрящевой ткани, как нестероидные.
Средства для восстановления хрящевой ткани
Лекарства для лечения гонартроза хряща должны содержать в составе глюкозамин и хондроитинсульфат – эти вещества входят в состав природной хрящевой ткани человека, поэтому препараты на их основе отличаются высокой эффективностью.
При этом данные средства не разрушают хрящевую ткань, а питают ее и способствуют регенерации.
Такие препараты называются хондропротекторами при артрозе, вводятся они в виде инъекций.
Такие уколы довольно болезненны, но результат того стоит.
Важно понимать, что даже такие мощные препараты не помогут восстановить полностью разрушенный сустав, поэтому их применение эффективно только до 3 стадии, когда еще есть что лечить.
Для достижения желаемого результата хондропротекторы нужно применять регулярно, т.к. действуют они достаточно медленно: для значительного улучшения качества хрящевой ткани может понадобиться делать уколы в течение нескольких месяцев (иногда этот процесс занимает до 1,5-2 лет).
www.medware.ru
какие препараты помогают остановить болезнь
Для того, чтобы разобраться с множеством препаратов, которые предлагаются для лечения артрозов различных суставов, нужно понять, что происходит в организме при этом заболевании. Где бы остеоартроз ни проявился (может быть в коленном суставе, голеностопном, тазобедренном или в суставах кистей рук), болезнь будет протекать по одному общему принципу.
Содержание:
Данное заболевание представляет собой разрушение суставного хряща – специальной «прослоечной» ткани, которая покрывает каждую из трущихся между собой поверхностей костей в суставе. Это заболевание может появиться вследствие частых воспалительных явлений в суставе (артритов), после травм, гормональных перестроек и как результат постоянной нагрузки лишним весом человека. Артроз может осложняться артритом, то есть воспалением, но эти два заболевания совершенно разные по сути и подходы к лечению у них тое должны быть разными.
Как запускается процесс при артрозе?
структура разрушения хряща
Сам хрящ не имеет в себе кровеносных сосудов, он получает нужные для себя вещества из жидкости, вырабатываемой капсулой сустава. Артроз возникает, когда какой-то процесс нарушает выработку этой жидкости. В итоге обычная нагрузка на сустав становится стрессом для хряща. Из его клеток выделяются ферменты, которые начинают разрушающе действовать сначала на свои поверхностные слои, затем – на более глубокие. Такое разрушение изменяет внутрисуставную рН, и включается замкнутый круг: нарушение кислотно-щелочного баланса мешает хрящу восстановиться, изменяется нормальное соотношение между его двумя главными составляющими – хондроитином и глюкозамином. И это же смещение рН в кислую сторону еще больше активирует разрушающие ферменты.
артроз поражает кисти рук
Сустав пытается восстановиться доступными для себя способами: так возникают остеофиты (костные наросты, замещающие участки с «испорченным» хрящом»). Для чего это нужно знать? Чтобы понять, какой правильный подход в лечении, в какой последовательности нужно принимать лекарства, чтобы добиться хорошего эффекта.
Что нужно знать для эффективного лечения патологии
Как уже было сказано, обычная нагрузка на пораженные остеоартрозом суставы становится для хряща стрессом. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, озаботьтесь тем, чтобы эту нагрузку уменьшить. Например, если у вас остеоартроз колена, можно использовать при ходьбе трость, а также надевать на ногу специальные фиксирующие устройства – суппорты, которые будут минимизировать эту нагрузку.
Полностью убирать нагрузку тоже нельзя. Например, зафиксировать бинтом и вовсе не двигать пальцами, если разрушение хряща идет именно в этих суставах. Почему? Суставной хрящ может питаться только при движении в этом сочленении костей: он работает как губка, всасывая в себя питательные вещества из суставной жидкости, когда кости сходятся, а потом расходятся. Поэтому избегание движений неправильно, просто их нужно проводить дозировано, с поддержкой различными приспособлениями.
суппорт для колена
Также снизить нагрузку на сустав, особенно если речь идет о заболевании голеностопного сустава (на него приходится одна из самых больших нагрузок при обычной ходьбе), нужно с помощью избавления от лишнего веса и дальнейшем соблюдении правильного питания.
Также замечательным подспорьем в лечении являются массаж сустава и мануальная терапия: так к «больной» капсуле притекает больше крови, она начинает быстрее обновляться сама и обновлять вырабатываемую ею жидкость. В итоге хрящ получает лучшее питание. Одно «но»: эти виды ручного воздействия (как и другие тепловые процедуры) неприменимы при наличии острого воспалительного процесса. Поэтому сначала используются те препараты, которые уменьшат воспаление, и уж потом применяется массаж.
Медикаментозное лечение артроза
Все медикаменты, применяемые для лечения, подразделяются на несколько групп в зависимости от цели воздействия:
одно из эффективных средств
Противовоспалительная терапия (она же и обезболивающая). Это не просто препараты, снимающие боль, как думают многие. Это лекарства, которые призваны остановить описанный выше процесс, когда ферменты активно разрушают сустав. Чем раньше вы примените эту терапию, тем больше шансов у вашего хряща «остаться в живых».
С противовоспалительной и обезболивающей целью используются таблетки и мази с препаратами, подобными анальгину: они блокируют основной фермент, ответственный за развитие воспаления и боли.
а) Мази (гели). Это Диклак-гель, Вольтарен-Эмульгель, Ибупрофен-гель. Их можно применять в начальных стадиях артроза, когда они эффективно снимают боль, при этом не давая тех побочных эффектов, которые характерны для системных (в таблетках и уколах) противовоспалительных средств. К таким эффектам относится повреждение стенок желудка и кишечника с развитием язв.
б) Парацетамол. Он имеет меньше побочных эффектов, чем остальные препараты подобного действия, кроме того, он хорошо помогает снять боль. Нельзя только превышать его максимальную дозировку, также нужно учитывать его противопоказания.
в) Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Это Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и другие. Хорошо снимают боль и воспаление, но при этом имеют довольно много побочных эффектов.
г) Подгруппа противовоспалительных нестероидных средств – коксибы, которые разработаны специально для снятия боли и воспаления (Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика). Но у них другие побочные эффекты: их нельзя применять при тяжелых заболеваниях сердца, печени, почек, нужно тщательно учитывать совместимость с теми препаратами, которые человек обычно принимает.
д) Лекарственные препараты от артроза, которые снимают воспаление тогда, когда другие препараты неэффективны. Это гормоны-глюкокортикоиды, которые вводятся в сустав (Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон). Они применяются только при воспалении, эффективно снимают боль. Но часто (чаще, чем раз в неделю) их применять нельзя, так как они способствуют разрушению хряща. Если один препарат в течение трех инъекций не показал своей эффективности, нужно его поменять на другой, а не продолжать методично разрушать хрящ.
Таблетки, действие которых направлено на восстановление хряща сустава. Это те, которые содержат глюкозамин и хондроитин. Их довольно много выпускается как отечественной, так и зарубежной фармацевтической промышленностью. Эти препараты требуют длительного приема (не менее трех месяцев). Применять их неэффективно, когда хряща уже не осталось.
Для настоящего эффекта нужно принимать хондроитина не менее 1000 мг в сутки, а глюкозамина – не менее 1200 мг. Можно принимать как комбинированные препараты (в которых есть и то, и другое составляющее, например, Артра), так и монопрепараты (например, Дона, которая содержит только глюкозамин и является очень эффективной, особенно в уколах).
Также есть биодобавки (Сустанорм, Стопартрит, Хондро), содержащие эти два составляющих. Они не являются лекарством, так как не была доказана их клиническая эффективность. Препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, позиционирующиеся как мазь от артроза (Терафлекс-мазь), имеют довольно низкую эффективность.
Препарат на основе сои и авокадо – Пиаскледин. Он эффективно замедляет процесс разрушения хряща, блокируя выработку фермента, который расщепляет коллаген. Эти таблетки от артроза довольно дорогостоящие, их надо принимать по 1 капсуле в сутки в течение 6 месяцев.
Очень эффективна введенная гиалуроновая кислота, которую называют «жидкой смазкой» тазобедренного, и других суставов тоже. Единственный нюанс: гиалуронат натрия (Синвиск, Ферматрон, Остенил) нужно вводить после того, как стихнет воспаление в суставе, иначе действия своего препарат не окажет.
В лечении используются также лекарства, которые называются ингибиторами протеолиза (Контрикал, Гордокс): они применяются при воспалении. Их действие направлено на то, чтобы подавить выработку ферментов, провоцирующих «растворение» суставного хряща.
Согревающие компрессы и мази тоже могут использоваться как лекарство от артроза суставов: их действие направлено на то, чтобы усилить приток кров, облегчая боль и усиливая фильтрацию внутрисуставной жидкости. Это такие препараты как Бишофит, желчь медицинская, Димексид (его нужно разводить 1:3 или 1:4 с водой, иначе можно получить ожог).
Также улучшают микроциркуляцию в суставах такие препараты, как Актовегин, никотиновая кислота, Троксевазин, витамины группы В.
введение лекарства
Применение препаратов в комплексе оказывает положительный эффект и дает возможность забыть об артрозе надолго.
Показания к оперативному лечению грыжи межпозвонкового диска
Вопрос о хирургическом лечении клинических проявлений, которые обусловлены грыжей межпозвонкового диска, требует квалифицированного решения (после тщательного обследования) с участием невролога, нейрохирурга, терапевта (а в некоторых случаях и с участием ортопеда и/или ревматолога).
К сожалению, нередко оперативное вмешательство проводится при отсутствии должных показаний (которые и будут рассмотрены в настоящей статье), что чревато формированием хронического постдискэктомического болевого синдрома или синдрома неудачной операции на позвоночнике (FBSS – Failed Back Surgery Syndrome»), который обусловлен множеством факторов, например, нарушением биомеханики движения в оперированном сегменте позвоночника, спаечным процессом, хроническим эпидуритом и т. п.
Рассмотрим показания к оперативному лечению клинических проявлений, вызванных грыжей межпозвонкового диска, которые опубликованы ведущими специалистами в области неврологии, ветеброневрологии и мануальной терапии.
В статье профессора, д.м.н. О.С. Левина (Кафедра неврологии Российской медицинской академии постдипломного образования, Москва) «Диагностика и лечение вертеброгенной пояснично-крестцовой радикулопатии» в отношении рассматриваемой нами проблемы указано следующее:
Недавние масштабные исследования показали, что хотя раннее оперативное лечение несомненно приводит к более быстрому ослаблению боли, спустя полгода, год и два оно не имеет преимуществ по основным показателям болевого синдрома и степени инвалидизации перед консервативной терапией и не снижает риск хронизации боли.
Выяснилось, что сроки проведения оперативного вмешательства в целом не влияют на его эффективность. В связи с этим в неосложненных случаях вертеброгенной радикулопатии решение вопроса об оперативном лечении может быть отсрочено на 6–8 недель, в течение которых должна проводиться адекватная (!) консервативная терапия. Сохранение интенсивного корешкового болевого синдрома, резкое ограничение подвижности, резистентность к консервативным мероприятиям в эти сроки могут быть показаниями к оперативному вмешательству.
Абсолютными показаниями к оперативному лечению является сдавление корешков конского хвоста с парезом стопы, анестезией аногенитальной области, нарушением функций тазовых органов. Показанием к операции может быть также нарастание неврологических симптомов, например слабости мышц. Что касается других случаев, то вопросы о целесообразности, оптимальных времени и методе оперативного лечения остаются предметом дискуссии.
В последние годы наряду с традиционной дискэктомией применяют более щадящие методики оперативного вмешательства; микродискэктомию, лазерную декомпрессию (вапоризацию) межпозвонкового диска, высокочастотную аблацию диска и т.д. К примеру, лазерная вапоризация потенциально эффективна при радикулопатии, связанной с грыжей межпозвонкового диска при сохранении целостности фиброзного кольца, выбуханием его не более чем на 1/3 сагиттального размера позвоночного канала (около 6 мм) и при отсутствии у пациента двигательных расстройств или симптомов компрессии корешков конского хвоста. Малоинвазивность вмешательства расширяет круг показаний к нему. Тем не менее остается неизменным принцип: оперативному вмешательству должна предшествовать оптимальная консервативная терапия в течение не менее 6 недель.
В отношении применения щадящих методик лечения грыжи межпозвонкового диска, также существует следующая рекомендация (с которой более подробно можно ознакомится в статье: «Невропатический болевой синдром при болях в спине» А.Н. Баринов, Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М.Сеченова):
При условии наличия несеквестрированной латеральной (фораминальной) грыжи диска, менее 7 мм, и кратковременной эффективности фораминальных блокад и/или плохой переносимости глюкокортикоидов – проводится малоинвазивная процедура лазерной вапоризации (или ее модификации – фораминопластики), холодноплазменной аблации или внутридисковой электротермической аннулопластики, которая эффективна у 50-65% пациентов. Если и эта малоинвазивная процедура не приводит к регрессу боли, тогда производится микродискэктомия.
Согласно рекомендациям Л.С. Манвелова, В.М. Тюрникова, Научный центр неврологии РАМН, Москва (которые опубликованы в статье «Поясничные боли: этиология, клиника, диагностика и лечение») показания к хирургическому лечению клинических проявлений, обусловленных грыжей межпозвонкового диска, делятся на относительные и абсолютные:
Абсолютным показанием к хирургическому лечению является развитие каудального синдрома, наличие секвестрированной грыжи межпозвонкового диска, выраженный корешковый болевой синдром, не уменьшающийся, несмотря на проводимое лечение.
Развитие радикуломиелоишемии также требует экстренного оперативного вмешательства, однако по прошествии первых 12–24 ч показания к операции в подобного рода случаях становятся относительными, во-первых, из-за формирования необратимых изменений в корешках, и во-вторых, потому что в большинстве случаев в ходе лечебно-реабилитаци-онных мероприятий процесс регрессирует приблизительно в течение 6 месяцев. Такие же сроки регресса наблюдаются и при отсроченных операциях.
К относительным показаниям относят неэффективность консервативного лечения, рекуррентный ишиас. Консервативная терапия по продолжительности не должна превышать 3 месяцев и длиться как минимум 6 недель.
Предполагается, что хирургический подход в случае острого корешкового синдрома и неэффективности консервативного лечения, оправдывается в течение первых 3 месяцев после появления боли для предотвращения хронических патологических изменений в корешке. Относительным показанием являются случаи крайне выраженного болевого синдрома, когда происходит смена болевой составляющей возрастанием неврологического дефицита.
В качестве заключения, так сказать, подводя итог выше сказанному, следует перечислить показания к оперативному лечению грыжи межпозвонкового диска, адаптированные для их правильного восприятия пациентами и врачами, не имеющих отношение к неврологии и нейрохирургии, и опубликованные в статье Ф.П. Ступина (врач высшей категории, к.м.н., доцент курса восстановительной медицины при кафедре физической реабилитации и спортивной медицины РМАПО) «Межпозвонковая грыжа. Нужна ли операция?» (читать статью полностью ->):
«По итогам многолетних наблюдений и результатам оперативного и консервативного методов лечения нами отмечено, что показаниями к операции являются: • парезы и параличи сфинктеров прямой кишки и мочевого пузыря; • выраженность и упорство корешковой боли, и отсутствие тенденции к их исчезновению в течение 2-х недель, особенно при размере грыжевого выпячивания свыше 7 мм, тем более с секвестрацией.
Это неотложные показания, когда на операцию нужно соглашаться по неволе, иначе будет хуже.
А вот в следующих случаях на операцию идти нужно только по собственной воли, тщательно взвешивая свое решение: • неэффективность консервативного лечения в течение 3-х месяцев и более; • параличи конечностей и сегментов; • признаки атрофии мышц на фоне отсутствия функциональной активности корешка.
Это относительные показания, т.е. относительно способности человека выдерживать боль, необходимости выходить на работу и возможности к самообслуживанию».
* * *
PS: Уважаемые врачи и пациенты, запомните следующее: даже если имеются показания к опертаивному лечению грыжи межпозвонковго диска и опреация проведена – хирургическое лечение клинических проявлений грыжи межпозвонкового диска не является заключительным этапом в лечении больных, а представляет одно из звеньев большого комплекса реабилитационных мероприятий».
Удалять ли грыжу межпозвонкового диска? Как обойтись без операции
Существующая в прошлом тенденция направлять пациентов с грыжами межпозвонковых дисков на операцию давно устарела. Долгое время она была обусловлена чувством беспомощности, возникающим как у пациентов, так и (нередко) у курирующих их врачей-неврологов, из-за отсутствия знаний о современных «восстановительных» методиках лечения.
Остеохондроз позвоночника (или «дорсопатия» соответственно более новой классификации) – это заболевание, которое встречается практически повсеместно, и большинство специалистов, изучающих эту проблему, отмечают, что за последние 10-15 лет существует тенденция к более сложному течению болезни, с гораздо большим количеством осложнений, более раннему началу и почти 100% распространению среди взрослой части населения. Одним из наиболее серьезных осложнений остеохондроза позвоночника (дорсопатии) является грыжа межпозвонковых дисков. Подробнее об остеохондрозе Таким образом, грыжа межпозвонкового диска – это не самостоятельное заболевание, а осложнение остеохондроза позвоночника – патологического процесса, при котором происходит разрушение средней части межпозвонкового диска и его внешней оболочки (фиброзного кольца), а также медленная прогрессирующая потеря диском находящейся в нем жидкости. Именно наличие жидкости внутри диска, которая находится в его центральном пульпозном ядре в виде геля, и определяет его физические свойства, в частности способность выдерживать большие физические нагрузки. Процесс повреждения межпозвонкового диска носит не столько «механический», сколько «биохимический» характер, поскольку основная потеря диском жидкости происходит не за счет ее «испарения» или «высыхания», а за счёт того, что больной диск теряет способность синтезировать в необходимом количестве вещества (протеогликаны), способные удерживать воду внутри своего пульпозного ядра. Именно потеря диском жидкости ( = отсутствие способности амортизировать давление) заставляет его выдавливаться в направлении спинномозгового канала, формируя грыжи, и таким образом вызывать повреждение расположенных рядом тканей, а также вызывать воспалительную реакцию. Подробнее о грыже межпозвонкового диска
Повреждение спинномозгового нерва при выдавливании диска и возникающие в этом случае отек и воспаление могут привести к очень серьёзным последствиям для здоровья человека.
Удаление грыжи через операцию – за и против
Поскольку причиной развития грыжи диска является длительно протекающий процесс его разрушения, операция по удалению межпозвонкового диска или его фрагмента (в абсолютно любой ее модификации!) никогда не сделает диск здоровее и не является, и никогда не являлась, методом ЛЕЧЕНИЯ. Лечением мы можем назвать только тот процесс, при котором происходит восстановление функции и структуры поврежденной ткани. Операция при грыжах межпозвонковых дисков является не лечением, а всего лишь экстренным методом «скорой помощи», который применяется только тогда, когда другие методы консервативного лечения оказались неэффективными.
При этом методы консервативного (т.е. безоперационного) лечения должны быть правильными, комплексными и последовательными, и обязательно включать методы, восстанавливающие ткань межпозвонкового диска.
К сожалению даже самые совершенные современные методы лечения не могут дать 100% гарантии излечения грыжи диска, поскольку к развитию болезни может приводить очень большое количество факторов или (чаще всего) их сочетания. Существуют клинические ситуации, когда даже самый опытный специалист может оказаться бессилен помочь пациенту, а использование самых правильных методик лечения может оказаться неэффективным. Но такие ситуации в практической работе при использовании современных методов лечения встречаются все реже.
Всегда существует ряд случаев, когда сложившаяся ситуация требует от врача назначения пациенту операции. Но вопрос о назначении операции при грыже межпозвонкового диска решается не на основании личного мнения врача или размеров грыжевого выпячивания, определяемого на МРТ, а на основании четких показаний.
Причины операционного вмешательства
Показания для назначения операции при грыже межпозвонкового диска следующие:
Показание №1. Не стихающий на протяжении более 6 месяцев болевой синдром при адекватном, правильно проведенном курсе лечения;
Показание №2. Нарушение функции тазовых органов при грыже в поясничном отделе позвоночника;
Показание №3. Паралич конечности (руки или ноги) или прогрессирующая атрофия мышц конечности;
Показание №4. Прогрессирующий спондилолистез, т.е. «сползание», «соскальзование» одного позвонка относительно других при прогрессирующем снижении высоты поврежденного диска.
Эти клинические проявления являются поводами для обращения за помощью к специалисту – нейрохирургу.
Данные МРТ, определяющие размеры грыжи диска и ее локализацию, никогда не должны являться основанием для назначения оперативного лечения.
Удаление грыжи межпозвоночного отдела без операции
Необходимо отметить, что даже эти показания к оперативному лечению не являются абсолютными. В нашей клинике мы неоднократно добивались успеха в лечении, даже в случаях, когда имелись параличи, нарушения функции тазовых органов в виде недержания мочи и различных нарушений потенции. Такие случаи просто требуют более сложного, комплексного и длительного лечения.
В остальном, в подавляющем большинстве случаев, ни стадия заболевания, ни степень выраженности болевого синдрома и воспаления, ни даже секвестрирование грыжи не являются показаниями для назначения операции. Современные «ревитализирющие» методы лечения позволяют справляться без операции даже в случаях наличия секвестрированной грыжи диска, т.е. в состоянии, до недавнего времени считавшемся абсолютным показанием к оперативному лечению.
Однако при возникновении секвестра существует вероятность того, что потребуется оперативное лечение, поскольку при секвестрировании внутреннее содержимое диска (фрагменты пульпозного ядра) через разрывы фиброзного кольца оказываются в спинномозговом пространстве и помимо сдавления спинномозговых нервов, сосудов, твердой мозговой оболочки часто вызывают массированную аутоиммунную реакцию в ответ на появление в пространстве спинномозгового канала белковых фрагментов ядра. Поэтому, когда назначается консервативное лечение, это обязательно должно быть учтено, так как применение «обычной» тактики с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов оказывается категорически недостаточным.
Назначение правильной тактики лечения в подавляющем большинстве случаев позволяет вылечить пациента, вернуть его к нормальной, полноценной жизни и исключить вероятность операции.
yavid-mc.ru
за и против — Сокровенник
Грыжа межпозвонкового диска. Операция: за и против
Несмотря на то, что грыжи межпозвонкового диска относительно редко требуют хирургического вмешательства и операционные способы удаления грыж должны применяться только в исключительных случаях, в сознании нынешнего общества, к сожалению, всё происходит с точностью до наоборот. На сегодняшний день это самый распространённый способ «лечения», а точнее не лечения, а удаления грыж межпозвонкового диска.
Почему существует такой парадокс? Во-первых, потому что в сознании многих врачей существует закоренелое мнение, что грыжа межпозвонкового диска не лечится и её можно удалить только хирургическим способом. Во-вторых, очень важно насколько повезёт с хирургом. Ведь добросовестные хирурги не будут советовать пациенту ложиться на операцию при наличии «любой грыжи» или незначительных проблем в позвоночнике (например, при наличии протрузии или «для профилактики грыжеобразования»), а только в том крайнем случае, когда есть 100 % показания к операции. Например, при секвестрированной грыже межпозвонкового диска, когда произошло серьёзное повреждение структур спинного мозга и, как следствие, идёт процесс прогрессирования болезней центральной нервной системы. В этом случае вертеброгенные заболевания нервной системы довольно сложны в лечебном плане и часто приводят к инвалидизации больных. В таких ситуациях хирургическое вмешательство абсолютно оправдано! Как говорится, из двух зол выбирают меньшее.
На сегодняшний день почти каждый хирург, практикующий в области вертебрологии, знает, что хирургическое удаление грыж межпозвонкового диска влечёт за собой рецидивы, а также различные постхирургические осложнения.
Один высококвалифицированный хирург с большим опытом работы сравнил позвоночник человека с многоэтажным жилым домом, у которого вследствие проседания грунта (дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике) и соответственно образования опасного угла наклона, перекоса здания (нарушения биомеханики позвоночника) произошло выпячивание стенки (грыжа диска) на первом этаже (в большинстве случаев грыжи диагностируются в поясничном отделе), которая перекрыла вход в подъезд.
Вызванная жителями этого дома бригада МЧС (бригада ассистентов во главе с хирургом) оперативно производит «вырубку» выпятившейся стены (грыжи диска), которая перекрыла вход в подъезд. Выбор способов вырубки стены сопоставим с выбором хирургических методов устранения грыжи межпозвонкового диска. Однако, несмотря на такое оперативное вмешательство, даже при условии, что оно будет выполнено безукоризненно, перекос фундамента и самого здания останется неизменным. То есть, ликвидируется всего лишь следствие. Основная же причина остаётся и дегенеративно-дистрофический процесс продолжает прогрессировать!
Операции на позвоночнике по удалению грыж межпозвонкового диска комплексно проблемы не устраняют!
Но не спешите обвинять хирургов. Вины хирургов в возникновении послеоперационных рецидивов нет и быть не может по одной простой причине — хирург удаляет, а не лечит! Хирург устраняет следствие дегенеративно-дистрофического процесса — всего лишь маленький фрагмент пульпозного ядра, который, выпав через разрыв в фиброзном кольце, сдавливает спинномозговой корешок или непосредственно спинной мозг. В этом и заключается его профессиональная работа. Хирург не лечит и не может лечить остеохондроз (дегенеративно-дистрофический процесс), который является первопричиной образования и грыж, и протрузий, и всех остальных осложнений, связанных с этим заболеванием позвоночника.
Поэтому хирургические вмешательства и операционные способы удаления грыж межпозвонкового диска должны применяться только в исключительных случаях в качестве экстренной, локальной помощи организму.
Но, как бы там ни было, жизнь есть жизнь. Большую её часть человек зарабатывает свой собственный опыт, а потом оставшуюся часть жизни на него опирается. Порой за серостью будней он утрачивает чувство новизны восприятия, которое свойственно его далёкой молодости — той поры, когда ещё нет столь прочной опоры в виде двух костылей под названием «Практика» и «Личный опыт», и исследователь жизни вынужден перед каждым своим шагом «ощупывать пространство» лишь лёгкой тросточкой под названием «Теория». Однако постоянное совершенство тем и прекрасно, что даёт возможность пытливому исследователю раскрывать всё новые горизонты познания с вершины своего опыта, благодаря незаангажированному взгляду на мир, его процессы и сущность.
Из книги И. М. Данилова «Остеохондроз для профессионального пациента». Печатается с сокращениями. По вопросу приобретения книги обращайтесь в издательство по тел. 8-925-755-57-28. Электронную версию можно бесплатно скачать на сайте клиники автора www.vertebrolog.com.
sokrovennik.ru
Грыжа позвоночника. Виды хирургического лечения грыж. Клиника Бобыря
Грыжа межпозвоночного диска – частое заболевание позвоночника, характеризующееся болями в патологическом участке, отдающими в конечности. Как правило, это заболевание вполне излечимо безоперационным путем, но в крайних случаях может применяться хирургичес
грыжа позвоночника или межпозвоночного диска представляет собой разрыв фиброзного кольца диска и выпячивание студенистого вещества. Межпозвоночный диск – это хрящевая прослойка, соединяющая позвонки и обеспечивающая их подвижность. Он состоит из плотной оболочки (фиброзного кольца) заполненной белесо-прозрачной студенистой массой. И именно разрыв или ослабление стенок оболочки и распространение ее содержимого за пределы кольца и является грыжей позвоночника, лечение которой процесс довольно длительный и не всегда приятный, но при тщательном выполнении всех предписаний врача вполне возможный.
Как показала практика, чаще всего межпозвонковые грыжи встречаются в пояснично-крестцовом сегменте позвоночника, несколько реже это заболевание поражает шейную часть спины, еще реже грудную. Обычно основная часть пациентов успешно избавляются от грыжи позвоночника консервативным лечением после прохождения курса безоперационных процедур и приема лекарств.
И только в случае, если щадящее лечение оказалось неэффективным или привело к ухудшению состояния больного, принимается решение о хирургическом вмешательстве. Во всяком случае, операция считается крайней мерой и в отечественной практике применяется не более чем в 10% случаев заболеваний. В то время как за рубежом (Америка, Германия) практикуется более частое удаление межпозвоночной грыжи и стоимость операции вполне доступна широким кругам населения.
Основные проявления позвоночных грыж
Основным проявлением грыжи позвоночника является болевой синдром. К нему подключаются и другие симптомы, которые в основном зависят от локализации заболевания. Так, например, образование грыжи в поясничном и крестцовом отделе будет характеризоваться люмбалгией (болевыми ощущениями внижней части спины), отдающей в ягодичную мышцу и заднюю часть бедра (ишалгия). Лечение люмбалгии необходимо для устранения ощущения слабости и нарушений чувствительности нижних конечностей (онемения, покалывания), затруднений в работе внутренних органов малого таза (мочеполовой системы, кишечника, прямой кишки).
Образование грыж в грудной части спины сопровождается болями в грудине, усиливающимися при длительном нахождении в неудобной позе и развитии таких заболеваний позвоночника как: сколиоз и кифосколиоз.
Клинические симптомы дегенерации межпозвонковых дисков шейного отдела характеризуются болями в месте локализации, отдающими в плечо и руки, онемение, покалывание и чувство холода в фалангах пальцев. Также отмечаются частые скачки артериального давления, сопровождающиеся головными болями, головокружением и плохим самочувствием.
Диагностика и лечение
Определить грыжу позвоночника можно по рентгеновским снимкам, а более точно ее диагностировать позволяет магнитно-резонансная томография. При необходимости пациенту могут назначаться другие неинвазивные исследования (МР- или КТ-миелографию).
Обычно болевые ощущения и другие проявления заболевания стихают через 3-4 месяца, после чего наступает период хронического протекания болезни (ремиссия) и хирургическое вмешательство не требуется.
Безоперационное лечение межпозвоночной грыжи состоит в назначении обезболивающих препаратов, противовоспалительных средств. Отличный эффект показало применение так называемых блокад позвоночника (введение анальгетических веществ непосредственно в место обоснования боли). Параллельно с медикаментозным лечением назначаются курсы лечебной физкультуры, массаж, плавание и сеансы мануальной терапии. Огромное значение при лечении имеют внутренние силы организма пациента, его настойчивость, настроение и желание выздороветь.
Операционное вмешательство при грыже позвоночника
Как уже было сказано выше, при лечении этого заболевания оперирование назначается только в крайних случаях. Например, когда стремительно развиваются неврологические нарушения или болевой синдром не снимается лекарственными препаратами.
Хирургическое вмешательство необходимо и при защемлении так называемого «конского хвоста» (пучка спинномозговых нервных корешков, проходящих через поясничный, крестцовый и копчиковый отделы позвоночника). В результате этой компрессии сильные боли распространяются по всей пояснице и ягодицам, переходят на низ живота, усиливаются даже при незначительных рефлекторных движениях (кашле, чихании), нарушается держание мочи и кала, ухудшается потенция.
Безусловно, операция дает быстрый эффект и избавление от докучающих симптомов, но она всегда связана с определенным риском: для получения доступа к определенному сегменту позвоночника приходится делать довольно большое трепанационное отверстие, разрезать мышцы и связки, поддерживающие позвоночник, и все эти действия осложняются вероятностью повреждения спинного мозга, прилегающих нервных окончаний и кровеносных сосудов.
Виды хирургического лечения грыжи позвоночника
До недавнего времени оперирование грыжи межпозвоночных дисков проводилось классическим методом ламинэктомии. Но эта методика имела серьезные недостатки – довольно крупные повреждения кожных покровов и мышечных тканей, длительный период восстановления организма и некоторую вероятность развития других заболеваний позвоночника (сколиоз, кифоз, остеохондроз и пр.).
Первым прорывом в хирургии позвоночника стало изобретение специального микроскопа, благодаря которому появилась возможность проводить интраламинарный микрохирургический доступ к патологическому участку и уменьшить травматизм при операции. На сегодняшний день этот метод вмешательства считается самым оптимальным.
Дальнейшее развитие медицинских технологий и оптики, уменьшение размеров хирургических инструментов позволило более массово применять микрохирургические и эндоскопические методы вмешательства, и тем самым еще более обезопасить операцию. Самые последние методики предлагают удалять и проводить лечение позвоночных грыж при помощи лазера. Стоимость таких процедур довольно высока, а вот результат не всегда впечатляющий. Это связано со сложностями контроля формируемого лазером луча и вероятностью повреждения других внутренних органов.
Микрохирургия. Удаление грыжи межпозвонковых дисков микрохирургическим методом (микродискэктомия) признано на сегодняшний день самым щадящим. Это нейрохирургическое вмешательство проводится под большим увеличением все того же микроскопа или операционной лупы, что дает возможность хирургу более точно проводить манипуляции в спинномозговом канале и свести к минимуму вероятность травматического повреждения нервных скоплений.
Микрохирургическое удаление грыжи позволяет оперировать и убирать выпячивания любого расположения и разной степени плотности. Сама процедура проводится под общим наркозом и обычно трепанационный разрез составляет всего 3-5 см. Через сутки пациента уже активизируют (разрешают самостоятельно вставать и двигаться), а через неделю выписывают из стационара. Примерно через две недели человек, перенесший операцию на позвоночнике, сможет приступить к несложному нефизическому труду. Где-то через месяц можно переходить к физической активности, но в щадящем режиме.
После выхода из стационара врачи настоятельно рекомендуют определенный период ограничивать время нахождения в сидячем состоянии. А при необходимости могут назначить 1,5-2 месяца ношение специального жесткого или полужесткого ортопедического корсета для поддержания осанки. Конечно, после таких мер мышечный пояс спины заметно ослабеет, и его необходимо будет восстанавливать занятиями ЛФК, массажами и другими назначенными врачом физиотерапевтическими мероприятиями.
Эндоскопия. Это одна из самых новых и перспективных методик оперирования грыжи позвоночника, но как все новое она неизменно подвергается критике и проверке. Главным достоинством эндоскопического метода оперирования является минимальное входное отверстие (от 1 см до 2,5 см), но существуют некоторые ограничения по расположению грыжевых выпячиваний. После такого вмешательства больной активизируется уже в те же сутки, когда проходила операция, выписывается из стационара на 3-4 сутки, а уже через неделю может приступать к работе и довольно быстро восстанавливается.
Если вас беспокоят хронические боли в спине, в затылочной части головы, участились внезапные скачки артериального давления или вы заметили постепенное ограничение двигательной способности позвоночника – не мучайтесь и не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалистам.
Центр лечения позвоночника в Москве или клиника доктора Бобыря в Зеленограде предоставит вам полный спектр диагностических процедур, консультацию высококвалифицированных врачей, надлежащее безоперационное и операционное лечение, а также полный комплекс восстановительных физиопроцедур.
Источник картинки к статье (c) Can Stock Photo / Alexmitнажми на картинку для увеличения Зеленым цветом показаны корешковые нервы, а фиолетовым – грыжа, выпавшая из межпозвонкового диска и сдавившая корешковый нерв
Если ищете информацию на тему “межпозвонковая грыжа” или ответ на вопрос “грыжа позвоночная что это?”, то эта статья для вас. Грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела (межпозвонковая или межпозвоночная грыжа) – это одно из проявлений остеохондроза, которое связано с разрывом фиброзного кольца диска (соединительная ткань вокруг диска) и выходом содержимого диска (пульпозного ядра) за пределы фиброзного кольца. Надо отличать грыжу межпозвонкового диска от протрузии. Протрузия диска- это просто выпячивание диска, возникающее из-за перерастяжения фиброзного кольца. Как правило, она не вызывает сдавления нервных структур и не подлежит хирургическому лечению. Бывает секвестрированная грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела – это, когда содержимое диска вываливается в позвоночный канал (место, где находится спинной мозг с нервными корешками) под заднюю продольную связку или разрывая последнюю, непосредственно в эпидуральное пространство (пространство вокруг дурального мешка, состоящего из твердой мозговой оболочки снаружи и нервных корешков внутри). Секвестр может быть полностью лишен связи с межпозвонковым диском, поэтому иногда со временем, теряя жидкость, уменьшается в размерах и может совсем исчезнуть.
По расположению внутри позвоночного канала выделяют медианную грыжу диска поясничного отдела позвоночника (срединную), когда грыжа располагается по средней линии, парамедианную грыжу диска (латеральную), когда грыжа уходит влево или вправо от средней линии и фораминальную грыжу диска, когда грыжа заходит в межпозвонковое отверстие (форамину), через которое проходит корешковый нерв. Кроме того, грыжа может лежать под корешком и дуральным мешком, может находиться между дуральным мешком и корешком, может лежать сверху на корешке и дуральном мешке, а может и вовсе прободать дуральный мешок и находиться в его полости вместе с корешками, но такое бывает очень редко. А со временем грыжа вообще может стать плотной и оссифицироваться (окостенеть), что тоже бывает редко.
Чаще всего межпозвонковые грыжи встречаются в пояснично-крестцовом и шейном отделах позвоночника. Такое частое расположение связано с самыми большими нагрузками на поясничный отдел и самой большой подвижностью шейного отдела, кроме того прилично высока масса головы относительно шейного отдела. Эти отделы позвоночника больше изнашиваются, чем грудной отдел позвоночника. Грыжи межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника чаще бывают на нижнем уровне (между пятым поясничным позвонком и первым крестцовым L5-S1, между четвертым и пятым поясничными позвонками L4-L5) и реже на верхнем уровне (между первым и вторым поясничными позвонками L1-L2, между вторым и третьем поясничными позвонками L2-L3, между третьим и четвертым поясничными позвонками L3-L4).
Причины грыжи диска поясничного отдела позвоночника.
нажми на картинку для увеличения Источник картинки: Blausen.com staff (2014). “Medical gallery of Blausen Medical 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.010.ISSN2002-4436.
В настоящее время нет точных данных о заболеваниях позвоночника. Есть только ряд теорий: инволютивная, механическая, имунная, гормональная, сосудистая, инфекционная и наследственная. Все эти теории переплетаются друг с другом и дополняют друг друга.
Повышение внутридискового давления и разрыв ослабленного фиброзного кольца, которое с возрастом теряет эластичность и прочность. Что приводит к повышению давления внутри диска? Сидячий образ жизни. Если приходится много сидеть, то Вы в группе риска. В сидячем положении нагрузка на поясничный отдел позвоночника значительно возрастает, в сравнении с положением стоя, а если сидеть еще и согнувшись, то нагрузка становится еще больше. Поднятие тяжестей – одна из частых причин грыжи диска. Резкие наклоны так же могут привести к этому заболеванию. На картинке схематично изображено образование грыжи диска с последующей компрессией ею нервного корешка.
В последнее время остеохондроз позвоночника молодеет. Все чаще встречаются пациенты с грыжей диска в возрасте от 16 до 25 лет. Это расплата за современный малоподвижный образ жизни или неправильные физические нагрузки.
Симптомы грыжи диска поясничного отдела.
Основные симптомы грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела связаны со сдавлением грыжей нервных корешков. Можно выделить симптомы раздражения и симптомы выпадения. Первые связаны с раздражением корешка грыжей, а вторые говорят уже о появлении органических изменений в нервном корешке из-за сдавления питающих его сосудов. К сожалению симптомы выпадения трудно восстановимы даже после операции и могут остаться на всю жизнь.
Симптомы раздражения.
Боль.
Прежде всего это боль, которая может иметь колющий, режущий, давящий или ноющий характер. Некоторые сравнивают эту боль даже с зубной болью. При грыже межпозвоночного диска поясничного отдела боль будет в пояснице и может отдавать в ягодицу, одну или обе ноги. Для грыж нижних уровней характерна боль по задней поверхности ноги. Для грыж верхних уровней характерна боль по передней поверхности бедра, иногда может отдавать в пах.
Повышение рефлексов.
При грыжах нижнего поясничного уровня может повышаться рефлекс Ахилова сухожилия, а при грыжах нижнего поясничного уровня может повышаться коленный рефлекс. Вообще рефлексы при грыжах повышаются редко.
Симптомы натяжения.
Симптом Лассега характерен для поясничных грыж межпозвонковых дисков нижнего уровня. Определяется он следующим образом: лежа на спине, доктор поднимает по очереди Ваши выпрямленные ноги. При появлении тянущей боли по задней поверхности бедра до угла в 60º, симптом считается положительным, а степень его выраженности зависит от угла между горизонталью и ногой. Чем острее этот угол, тем выраженнее симптом. Симптом Вассермана характерен для поясничных грыж верхнего уровня. Проверяется он так: лежа на животе, доктор сгибает в коленных суставах по очереди Ваши выпрямленные ноги. При появлении боли по передней поверхности бедра симптом считается положительным.
Парестезии.
При раздражении нервных корешков могут быть парестезии, такие как чувство покалывания, жжения.
Симптомы выпадения.
Нарушение чувствительности.
Снижение болевой и температурной чувствительности или как чаще говорят пациенты – онемение. Надо отличать онемение субъективное, которое ощущает человек и онемение объективное, которое проверяется покалыванием иглой поверхности кожи. Иногда бывает, что субъективное онемение есть, а объективного нет. При грыжах поясничного отдела позвоночника, в зависимости от уровня, онемение может быть на голени, в стопе, может быть только в пальцах стопы или одном большом пальце.
Парезы (параличи).
При грыжах межпозвонковых дисков нижнего поясничного уровня может быть парез (слабость) или плегия (отсутствие движений) стопы. Причем для грыжи L5-S1 характерен парез мышц, сгибателей стопы, то есть не получится встать на носочки, а для грыжи L4-L5 характерен парез мышц, разгибателей стопы, то есть не получится стоять на пятках.
Атрофия мышц.
Атрофия мышц – симптом, говорящий о длительном заболевании. Бывает, некоторые отмечают, что похудела рука или нога – это и есть атрофия.
Выпадение рефлексов.
Ослабление и выпадение рефлексов. Могут ослабляться и выпадать все те же рефлексы, которые упомянуты в группе симптомов раздражения.
Нарушение функции тазовых органов.
Нарушение функции тазовых органов, то есть процессов дефекации и мочеиспускания – грозный симптом, указывающий на компрессию так называемого конского хвоста (пучёк нервных корешков, находящихся на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника) и на необходимость срочного хирургического вмешательства.
Синдромы сдавления нервных корешков.
Ниже приведены самые частые синдромы сдавления отдельных нервных корешков шейного и поясничного отделов позвоночника.
Синдром сдавления корешка L4 (диск L3-L4) – иррадиация болей в передневнутренние отделы бедра, голени и внутреннюю лодыжку, снижение чувствительности на передней поверхности бедра, слабость четырёхглавой мышцы, снижение или утрата коленного рефлекса.
Синдром сдавления корешка L5 (диск L4-L5) – иррадиация болей из верхней ягодичной области в наружные отделы бедра и голени, иногда с распространением на тыл стопы, на I-III пальцы, снижение чувствительности в этой же зоне; слабость перонеальной группы мышц, возможна гипотрофия, слабость разгибателя I пальца стопы.
Синдром сдавления корешка S1 (диск L5-S1) – иррадиация болей из средней ягодичной области в задненаружные или задние отделы бедра, голени, в пятку с переходом на наружный край стопы и IV–V пальцы, снижение чувствительности в задненаружных отделах голени и наружных отделах стопы; гипотрофия большой ягодичной и икроножной мышц, слабость икроножной мышцы, снижение или отсутствие ахиллова и подошвенного рефлексов.
нажми на картинку для увеличения МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в аксиальном (картинка сверху) и сагиттальном (картинка снизу) срезах. 1-межпозвонковый диск, 2-грыжа диска, 3-дуральный мешок, 4-дужка позвонка, 5-тело позвонка.
Если Вас беспокоят симптомы, описанные в этой статье, это еще не значит, что у Вас грыжа межпозвонкового диска. Боли в спине, в ногах и руках, онемение и изменение рефлексов могут быть и при других заболеваниях. Самое главное, что нельзя не в коем случае заниматься самолечением. Нужно обратиться к неврологу или нейрохирургу. Профессионал Вас осмотрит и назначит все необходимые обследования. Методом выбора при подозрении на грыжу межпозвонкового диска является МРТ (магнитно-резонансная томография), так как именно это исследование очень хорошо показывает мягкие ткани, в том числе межпозвонковые диски и нервные структуры, в отличии от КТ (компьютерной томографии), которая малоинформативна в диагностике межпозвонковых грыж, показывая лучше всего костную ткань.
Лечение грыжи диска поясничного отдела.
Есть два способа лечения грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела – хирургическое и консервативное.
Появление и нарастание слабости (парезов) в руках и (или) ногах.
Можно конечно отказаться от операции при наличии абсолютных показаний, но в этом случае Вам грозит инвалидность.
Во всех остальных случаях операция выполняется в плановом порядке и основным показанием к ней является качество Вашей жизни. Если привыкли к боли и можете с ней жить дальше, если вас не смущает появившееся онемение, если есть эффект от консервативной терапии, если боитесь операции и категорически не хотите оперироваться, несмотря не на что, тогда можно обойтись и без операции. Если беспокоит только болевой синдром в позвоночнике и ноге или руке и нет симптомов выпадения, то около 1 месяца возможна консервативная терапия. Обострение может пройти на фоне консервативной терапии, а если симптоматика сохраняется, тогда уж надо предлагать операцию.
При определении показаний к операции по удалению грыжи диска нельзя абсолютно полагаться на размер грыжи из заключения МРТ. Во-первых, грыжа может быть маленькой, например, размером 0,5 см, но находиться четко под нервным корешком в форамине и сколько не лечись консервативно, будет этот корешок раздражать. Во-вторых, ширина позвоночного канала у всех разная и у кого-то грыжа, размерами от 0,5 см до 1,0 см может сдавливать нервный корешок, а у кого-то будет свободно болтаться в канале. Поэтому нельзя сказать абсолютно, прочитав заключение МРТ, что грыжа, размером 0,5 см маленькая и ее точно не нужно оперировать, а грыжа, размером 1,0 см большая и ее точно нужно оперировать. При определении показаний к операции, мы к каждому пациенту подходим индивидуально. Сопоставляем его клинические данные (неврологический статус, жалобы, анамнез) с данными снимков МРТ (визуальный размер грыжи, ее расположение, локализацию и характер), именно снимков, а не только заключения.
Методы удаления грыжи диска поясничного отдела позвоночника.
нажми на картинку для увеличения На картинке схематично изображен смысл микродискэктомии. Помним, что операция делается из заднего доступа, то есть на спине и удаляется не весь диск, а максимально удаляются его разрушенные части. Источник картинки: Blausen.com staff (2014). “Medical gallery of Blausen Medical 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.010.ISSN2002-4436.
В настоящее время есть только два оптимальных способа хирургического удаления грыжи диска поясничного отдела позвоночника.
Первый – это микродискэктомия. Считается золотым стандартом. Выполняется микродискэктомия через разрез кожи вдоль позвоночника, длинной примерно 5 см. Далее разрезается апоневроз, мышцы позвоночника отслаиваются от остистых отростков и дужек позвонков. Специальными “пистолетными” кусачками подкусываются дужки смежных позвонков и удаляется желтая связка. Объем резекции костных структур определяется у всех индивидуально, в зависимости от картины МРТ и анатомии пациента. Попадаем в позвоночный канал, где находится дуральный мешок, нервный корешок и грыжа межпозвонкового диска, которая, как я писал выше, может располагаться по-разному. Удаляется грыжа диска поясничного отдела и разрушенная часть диска. Операция делается под микроскопом с использованием микрохирургического инструментария. Наркоз общий эндотрахеальный.
нажми на картинку для увеличения Удаленная секвестрированная грыжа диска
Второй – это эндоскопическое чрезкожное удаление грыжи диска поясничного отдела позвоночника. В настоящее время все больше набирает популярность из-за его малой травматичности. Делается из разреза кожи длинной около 1 см сбоку от позвоночника. Но не все грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела можно прооперировать этим способом. В основном это латеральные и фораминальные грыжи.
Осложнения операции по удалению грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела.
При любом способе удаления грыжи диска, как и при любой операции могут быть осложнения. В первую очередь – это кровотечение и инфекционные осложнения. При некоторых индивидуальных особенностях, у пациентов с сахарным диабетом и у полных пациентов может плохо заживать послеоперационная рана.
Реабилитация после микродискэктомии.
Если оперирован только один уровень с одной стороны, то пациент активизируется уже на следующий день. Если оперировано больше одного уровня или один уровень с двух сторон, то активизация определяется индивидуально и возможна через 2-3 дня после операции. В понятие активизации входит подъем пациента с кровати, начало ходьбы и лечебная физкультура. Подъем происходит из положения лежа на животе или на четвереньках, но не через положения сидя. Вставать и ходить нужно в специальном ортопедическом пояснично-крестцовом корсете. Носить корсет придется постоянно в среднем около 1 месяца с момента операции, следующий месяц происходит постепенный отказ от корсета и одевать его следует только в периоды физической активности. Второй месяц носить корсет постоянно нельзя, так как собственные мышцы ослабнут. Лечебная физкультура направлена на укрепление мышц спины и брюшной стенки с целью создания своего собственного естественного мышечного корсета.
Сидеть, наклоняться вперед и назад после операции нельзя в среднем около 1 месяца. Далее постепенно нужно начинать присаживаться лучше на жесткую и ровную поверхность с прямой спиной и на небольшие временные промежутки. Резких наклонов и поворотов в пояснице придется избегать всю жизнь.
Нельзя садиться за руль и ездить в транспорте в положении сидя в течение 2-3 месяцев после операции (можно ездить в качестве пассажира полулежа, разложив сиденье).
Нельзя поднимать тяжести. Для всех понятие тяжести, конечно индивидуально, но в среднем поднимать больше 3-5 кг в течение 3 месяцев не стоит.
В течение 3 месяцев после операции не следуют ездить на велосипеде, заниматься игровыми видами спорта (футбол, волейбол, баскетбол, теннис и т.д.).
Периодически нужно разгружать позвоночник (отдых в положении лежа по 20-30 минут в течение дня).
Нельзя переохлаждаться, так как это может спровоцировать обострение.
Желательно не курить и не употреблять алкоголь в течение всего срока реабилитации. Интимная жизнь не противопоказана.
Когда сформируется рубец на коже, можно и нужно заниматься плаванием. Плавание очень хорошо укрепляет мышцы спины.
Через месяц после операции в неосложненных случаях можно приступать к работе (вопрос о сроках и конкретно выполняемой работе решается в каждом случае индивидуально с лечащим врачом).
Если соблюдать все рекомендации и ограничения, то можно свести до минимума риск рецидива грыжи диска.
Послеоперационная рана заживает у всех по-разному в разные сроки и процесс заживления зависит от многих факторов. Нет строгих стандартов по срокам снятия швов, да и быть их не может. В среднем у большинства пациентов снятие швов происходит на 10-14 сутки после операции. Некоторым приходится оставить швы до 1 месяца. Так или иначе, но тактику определяет Ваш лечащий врач. Советую Вам соблюдать его рекомендации.
В послеоперационном периоде, как правило, боль в ноге проходит практически сразу. Ну большая ее часть точно. Может побаливать место операции, может быть какой-то дискомфорт в ноге в форме периодического покалывания, чувства тяжести. Онемение, которое было до операции, в послеоперационном периоде может держаться долго и может вообще не пройти. Иногда для борьбы с отеком нервного корешка используют банальные Эуфиллин с Дексаметазоном внутривенно капельно при отсутствии противопоказаний, что хорошо помогает большинству пациентов. Неплохо с послеоперационным отеком справляется L-лизина эсцинат. На период амбулаторного лечения по показаниям назначаются сосудистые препараты, витамины группы В и антихолинэстеразные препараты.
нажми на картинку для увеличения На рисунке схематично изображена одна из разновидностей блокад – блокада фасеточного (дугоотростчатого) сустава. Источник картинки: Blausen.com staff (2014). “Medical gallery of Blausen Medical 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.010.ISSN2002-4436.
Консервативная терапия сводится к назначению нестеройдных противовоспалительных препаратов (НПВС), например, Ксефокам, Мовалис и т.д. Витаминов группы В (витамины не только улучшают метаболические процессы в нервных структурах, но совместно с НПВС усиливают обезболивающий эффект), например, Мильгамма, Нейромультивит и т.д. Миорелаксантов, при наличии напряжения мышц позвоночника, например, Мидокалм, Сирдалуд и т.д. Неплохо помогает Катадолон, он имеет одновременно миорелаксирующий и обезболивающий эффекты (могут быть противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом). Сосудистых препаратов для улучшения микроциркуляции в области нервных структур, например, Трентал. Блокад с местным анестетиком и гормональным препаратом, чаще всего это Гидрокортизон или Дипроспан с Новокаином или Лидокаином (перечень выполняемых блокад можно посмотреть в разделе об авторе). Лечебной физкультуры, массажа и физиотерапии. Помните, что могут быть противопоказания при использовании тех или иных лекарственных средств, поэтому нужно проконсультироваться с врачом.
Литература:
Нейрохирургия / Марк С.Гринберг; пер. с англ. – М.: МЕДпресс-информ, 2010. – 1008 с.: ил.
Практическая нейрохирургия: Руководство для врачей / Под ред. Б.В.Гайдара. – СПб.: Гиппократ, 2002. – 648 с.
Топическая диагностика заболеваний нервной системы / А.В.Триумфов. – 15-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – 264 с.: илл.
Техника и принципы хирургического лечения заболеваний и повреждений позвоночника / А.В.Басков, И.А.Борщенко. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 136с. : ил.
Рамешвили Т.Е., Труфанов Г.Е., Гайдар Б.В, Парфенов В.Е. Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника (лучевая диагностика, осложненная после дисэктомии): Рук-во для врачей. – СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2011. – 218 с.
Кремер Ю. Заболевания межпозвонковых дисков. Перевод с англ. / Под общей ред. проф. В.А.Широкова. – М.: «Медпресс-информ», 2013. – 472 с.
Подчуфарова Е.В., Яхно Н.Н. Боль в спине. – М.: «Геотар-Медиа», 2013. – 368 с. (серия«Библиотека врача-специалиста»).
Материалы сайта предназначены для ознакомления с особенностями заболевания и не заменяют очной консультации врача. К применению каких-либо лекарственных средств или медицинских манипуляций могут быть противопоказания. Заниматься самолечением нельзя! Если что-то не так с Вашим здоровьем, обратитесь к врачу.
Если есть вопросы или замечания по статье, то оставляйте комментарии ниже на странице или участвуйте в форуме. Отвечу на все Ваши вопросы.
Подписывайтесь на новости блога, а так же делитесь статьей с друзьями с помощью социальных кнопок.
При использовании материалов сайта, активная ссылка обязательна.
Автор статьи нейрохирург Тикушин Евгений Александрович. Источник: neirodoc.ru
Имплант коленного сустава (жидкий сустав) в Санкт-Петербурге
Боль в колене, неприятный хруст, ограниченность в движении и деформация сустава — это признаки заболеваний суставов. Обнаружили похожие симптомы?
Самый эффективный метод лечения заболеваний коленного сустава
Как восстановить поврежденную хрящевую ткань при первичном и вторичном артрозе? Использовать жидкий имплант на основе гиалуроновой кислоты. Жидкий имплант — самый современный и эффективный способ лечения суставов. С его помощью можно избежать или надолго отложить протезирование сустава. Он действует на сустав как синовиальная жидкость: предотвращает трение, замедляет разрушение и защищает сустав от повреждений. Благодаря жидкому импланту и витаминным “коктейлям”, которые специалисты клиники “ДалиМед” разрабатывают сами индивидуально для каждого пациента, истончившийся хрящ набирается сил, восстанавливает амортизирующие свойства, и пациент чувствует улучшение — боль снижается, а подвижность сустава улучшается.
Основа импланта — гиалуронат натрия. Это биологическое вещество, которое присутствует в тканях и хрящах каждого человека. Гиалуронат натрия плохо растворяется в воде и поддерживает эластичность кожи. Большинство известных биологических материалов, способных при имплантации заменить мягкие ткани, быстро изнашиваются, а синтетические материалы зачастую вызывают отторжение. Жидкий имплант на основе гиалуроновой кислоты – единственный долговечный материал, который легко приживается.
Преимущества жидкого импланта
Образует на повреждённом хряще защитную плёнку.
Поддерживает упругость и эластичность хряща.
Уменьшает боль и улучшает подвижность.
Не вызывает побочных явлений.
Восстанавливает хрящевую ткань.
Действует до 1,5 года.
Как проходит лечение:
Жидкий протез — хорошая альтернатива медикаментозному лечению и оперативному вмешательству. Его используют как самостоятельный метод лечения и как дополнительный в составе комплексной терапии — вводят препарат в поврежденную полость сустава.
Лечение проходит курсами. Каждый курс состоит из 3-4 инъекций с интервалом между инъекциями 7-10 дней. Приемы проводятся в удобное для пациента время и с учетом его индивидуальных особенностей.
Принять решение об использовании жидкого импланта может лечащий врач на основе проведённого обследования.
Противопоказания:
Гиалуроновая кислота разрушается в суставах, где протекает воспалительный процесс, поэтому пациент проходит обследование. Если подтверждается воспаление, врач назначает лекарственную терапию. Только после лечения и подтверждения результата пациенту вводят гиалуроновую кислоту.
Узнайте в клинике «Далимед», подходит ли вам этот метод лечения.
Для обследования и лечения заболеваний коленного сустава в клинике «Далимед» используют методы:
Гониометрия
Лабораторные методы диагностики
Радионуклидные методы
Ультразвуковое исследование
Ежедневно прием ведут квалифицированные врачи
Медицинская клиника «Далимед»
Запись на сайте
Срочный прием в день записи и без очереди
Работаем без выходных
Вызов врача на дом
Система акций и скидок
Записаться на прием
Жидкий сустав препарат – Все про суставы
Содержание статьи
Препараты хондропротекторы для лечения суставов
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Длительно протекающие хронические заболевания суставов всегда связаны с дистрофическими изменениями суставного хряща – его состояние и определяет форму и стадию болезни. Для остановки разрушения хрящевой ткани и восстановления ее структуры с успехом применяются хондропротекторы – препараты, действие которых направлено на питание и образование новых клеток хрящевой ткани, а также на выработку синовиальной жидкости – смазки сустава.
Хондропротекторы: точка приложения
Чтобы лучше понять, какую роль играет хрящ – рассмотрим строение сустава. Суставные поверхности костей выстланы гладким и всегда увлажненным слоем хрящевой ткани. Роль смазки играет синовиальная жидкость, которая вырабатывается клетками хряща. Важным условием ее выработки является движение в суставе: чем активнее работает сустав – тем больше вырабатывается жидкости. Синовиальная смазка, кроме того, еще и питает хрящ.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Если по тем или иным причинам хрящ начинает разрушаться – обнажается подлежащая костная ткань, поверхность которой грубая и шероховатая. Противоположный хрящ, соприкасаясь с костью, тоже повреждается. Из-за этого дефекта выработка синовиальной жидкости нарушается: сустав не получает смазки, а хрящ – питания. В результате хрящевая ткань постепенно отмирает, и сустав утрачивает свои функции.
Хондропротекторы препятствуют развитию этого процесса. Их применение уменьшает боль и в некоторой степени способствует снятию воспаления. В состав этих препаратов входят вещества, которые в норме вырабатываются в человеческом организме и необходимы для образования синовиальной жидкости.
Действующими веществами хондропротекторов являются хондроитина сульфат и глюкозамин. Средства выпускаются в разных лекарственных формах:
растворы для инъекций;
таблетки, капсулы и порошки для приема внутрь;
мази, кремы и гели.
Как принимать хондропротекторы?
Следует знать, что восстановить можно только хрящ, который еще не разрушен полностью, поэтому применение хондропротекторов эффективнее всего на ранних стадиях болезни. Когда уже произошла полная гибель клеток хряща – медикаменты уже совершенно бесполезны. Также важен длительный курсовой прием. Врачи рекомендуют не ограничиваться 1 — 2 курсами, поскольку для полноценной регенерации хряща этого явно недостаточно.
Восстановительные процессы в хрящевой ткани протекают довольно медленно, поэтому не стоит ждать быстрых результатов. Для суставов хондропротекторы становятся как бы источником постоянной подпитки. Если прекратить курс лечения раньше времени – хрящ снова начнет разрушаться. Среднее время курсовой терапии длится от полугода до полутора лет – за этот период
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Опорно-двигательный аппарат – сложная система, которая работает благодаря слаженному действию многих её компонентов, в том числе на биохимическом уровне. Многие составляющие суставов образованы соединительной тканью, основным белком которой является коллаген.
Коллаген для суставов крайне важен, это вещество помогает нормализовать работу сухожилий и связок, суставной капсулы и других элементов. Препараты с коллагеном для суставов можно легко найти в продаже, но как их следует использовать?
Коллаген в человеческом теле
Коллаген относится к наиболее распространенным белкам человеческого организма. Больше всего этого соединения имеется в хряще, связках, сухожилиях. В человеческом теле имеются следующие типы белка:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
I тип – самый распространенный, его больше всего содержится в костях, коже, оболочках глаза и стенках сосудов.
II тип – образует хрящевую ткань, также содержится в роговице глаза. Это вещество чаще всего и имеется в препаратах.
III тип – этот вид белка содержится в коже и артериях, а также костном мозге.
Все три типа коллагена в том или ином количестве имеются ткани связок и сухожилий.
В организме человека в меньших количествах существуют и другие фракции этого белка. По последним данным, в различных тканях имеется более 25 типов вещества.
Нарушения в синтезе этого важнейшего белка являются основой многих генетических заболеваний. Название болезней соединительной ткани – коллагенозы не зря созвучно с этим веществом. Многие аутоиммунные процессы имеют в основе патологию белка коллагена.
Механизм действия
Препараты коллагена очень близки по механизму действия с веществами хондропротекторами. Эти лекарства действуют за счет замещения недостающих веществ в суставах и нормализации тем самым обмена веществ.
Таблетки Коллаген обеспечивают лечебный эффект следующим образом:
Препарат проникает в организм и доставляется с кровью в различные суставы.
Проникнув в пораженное сочленение, вещество встраивается в хрящевую ткань.
Это становится фактором ускорения регенерации, нормализации обмена веществ.
В здоровом суставе действие коллагена приводит к его укреплению и профилактике патологических процессов.
Лекарство при длительном использовании уменьшает интенсивность симптомов болезни, поскольку воздействует на патогенетические факторы заболевания.
Средство укрепляет синовиальную оболочку, хрящи, поврежденные травмами связки и сухожилия.
Улучшается питание мышечных волокон за счет усиленного кровотока.
Приятный побочный эффект – улучшение состояния кожных покровов.
Перечисленные механизмы реализуются не сразу. Препарат должен встроиться в обмен веществ, нормализовать его. Только спустя довольно значительное время, становятся ощутимы эффекты препарата.
Особенности метаболизма
Средство в основном используется в виде таблеток, поскольку внутрисуставное введение препарата
Жидкий имплант для коленного сустава — Здоровье ног
Что такое остеофиты коленного сустава
Остеофиты коленного сустава являются ничем иным, как разрастанием хрящевой ткани, которая с течением времени подвергается окостенению, доставляя человеку множество неприятных ощущений. В некоторых случаях присутствует практически полное прекращение двигательной активности сустава и нестерпимые боли. Остеофиты бывают разного размера, а в народе их часто называют шипами, что обусловлено их вытянутой формой.
Сущность проблемы
Наиболее распространенной локализацией остеофитов является именно коленный сустав, так как в нем сочленяются бедренная и большеберцовая кость и надколенник, объединенные между собой хрящевой прокладкой, которая выполняет одновременную роль своеобразного амортизатора и смазки. Действие прокладки напоминает губку, во время сжатия выделяющую синовиальную жидкость, которая смазывает сустав во время ходьбы, а при снижении нагрузки снова впитывает синовиальную жидкость. В хрящевой ткани отсутствуют кровеносные сосуды, и питание обеспечивается исключительно синовиальной смазкой.
При развитии патологического процесса возможно нарушение баланса хондроитина и гликозамина (основных компонентов хряща). Такое явление может спровоцировать структурные изменения, разрушение тканей, потерю эластичности, а также истончение прокладки хряща, которые не в состоянии выполнить свою основную функцию. Итогом такого нарушения становится вступление хряща в контакт с костными элементами, что приводит к разрушению сустава.
Для того чтобы предотвратить такие изменения, организм запускает защитную реакцию – регенерацию, которая сопровождается образование костных наростов. Иначе говоря, изначальная роль остеофитов – это защита кости от разрушения. Однако при их чрезмерном разрастании отмечается обратный эффект – ограничение движения сустава и появление болезненной симптоматики.
Чаще всего встречаются краевые остеофиты, что обусловлено значительными деформирующими нагрузками, приходящимися на край кости. Важно отметить, что в большинстве случаев остеофит имеет форму небольшого бугорка и на протяжении длительного времени не беспокоит пациента. Однако при чрезмерном удлинении костного шипа он может сломаться при физической нагрузке и полностью заблокировать сустав.
В любом случае обнаружения остеофита коленного сустава необходимо лечение, и от того, насколько своевременно оно выполнено, зависит функциональность сустава.
Классификация
Остеофиты могут быть множественными и одиночными. У них идентичная с костной тканью структура.
Выделяются следующие виды остеофитов:
1. Костные компактные
Эти образования являются производной компактных веществ костных тканей, которые представляют собой 1 из 2 типов костной структуры, формирующих непосредственно саму кость. Компактное вещество расположено снаружи кости и служит накопителем для различного рода химических компонентов. В этом веществе присутствует много фосфора и кальция. При этом костная ткань составляет не менее 80% от всего скелетного веса человека. Компактные костные остеофиты чаще всего образуются на стопах (плюсневых костях), концевых участках трубчатых костей и фалангах пальцев.
2. Костные губчатые
Такие остеофиты образуются из губчатых костных тканей. Они сформированы из пластинок кости и трабекул (перегородок) и напоминают небольшие ячейки. Губчатое вещество кости достаточно легкое и менее плотное, что обусловливает его повышенную ломкость. Однако следует знать, что губчатое вещество формирует эпифизы (концевые отделы костей) и содержит костный красный мозг, который обеспечивает нормализацию процесса кроветворения. Губчатые остеофиты могут образовываться в любых сегментах трубчатых и губчатых костей, что объясняется относительно большой площадью их поверхности, и возникают в результате сильной физической нагрузки.
3. Костно-хрящевые
Костно-хрящевой остеофит может появиться в результате деформирующих изменений хрящей, которые покрывают сверху сустав. Под действием повышенных механических нагрузок костная ткань разрастается, остеофиты увеличиваются в размерах для равномерного распределения нагрузки на кость. Наиболее часто костно-хрящевые остеофиты образуются в более крупных суставах, на которые приходится максимальная нагрузка (тазобедренн
Жидкий сустав лекарство – Все про суставы
Содержание статьи
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Когда болят суставы рук и ног, чем лечить их? Врачи назначают комплексную терапию. В первую очередь соответствующим должно быть обезболивание. Его выбирают так, чтобы гарантированно избавить человека от неприятных ощущений. Медики рекомендуют применять таблетки и уколы. Поскольку ломота суставов полностью обездвиживает и не дает человеку вести полноценную жизнь, устранив ноющие боли, можно приступать к полноценной диагностике и лечению недуга.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Во все времена считалось, что болезни суставов характерны только для пожилых людей. Однако от болей страдают молодые люди и дети. Если пациент обращается к доктору вовремя, в период, когда боли только заявили о себе, лечение будет более эффективным, а больной быстро поправится.
Причины заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом
Боль в суставах конечностей говорит о ряде недугов, некоторые из которых достаточно серьезные. Предпосылками для их возникновения служит целый ряд факторов:
Образ жизни человека. В том случае, если он мало двигается, это способствует нарушению кровообращения, что через определенный промежуток времени нарушает работу суставов.
Нехватка микроэлементов, способствующих нормальной работе двигательной системы.
Плохая работа иммунной системы.
Вывихи или переломы конечностей.
Лишний вес.
Наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.
Часто болят суставы по причинам, характеризующим следующие заболевания:
Артрит ревматоидного типа.
Остеоартроз.
Подагра — отложение солей натрия.
Ревматизм.
Плоскостопие.
Хондрокальциноз — отложение солей кальция.
Основной разновидностью диагностики в этих случаях является рентген-обследование. Иногда эластичный бинт и покой обеспечат избавление от боли. Доктор назначит и ряд обезболивающих лекарств. Мазь, которую нужно будет втирать несколько раз в день, избавит от воспалительного процесса в тканях и обострения болезни суставов. Она снимет отек.
Универсального средства, способного снять боль на долгое время и обеспечить необходимый покой суставу, ученые еще не изобрели. Нужную схему того, как лечить заболевший орган, подскажет доктор. Суставы при воспалительных процессах
Что делать, если подвернул ногу. Опух Голеностоп, боль в щиколотке.
Если подвернули ногу ознакомьтесь с важными правилами и запретами, которые помогут быстрее вернуться в строй.
Для начала определимся с терминами. В медицине нет понятия «подвернул ногу», а вот «травма голеностопного сустава» есть.
От того, какие именно повреждения получил сустав и окружающие его ткани, зависит дальнейшая реабилитация. Поэтому важно понимать, что именно у вас заболело после неловкого шага.
Что болит, когда подвернул ногу?
Голеностопный сустав — один из наиболее уязвимых механизмов в человеческом теле. Как понятно из названия, он соединяет кости голени и стопы. Кости, в свою очередь, фиксируются эластичными связками.
Что делать, если подвернул ногу: Голеностопный сустав
Проблема в том, что на голеностоп возложены противоречивые функции. С одной стороны, чтобы мы могли ходить и бегать, он должен обеспечивать высокую подвижность стопе. Поэтому голеностоп состоит из кучи некрупных косточек, которые образуют сложную и довольно хрупкую систему.
С другой, голеностоп держит на себе массу всего тела. А когда мы идём или бежим, эта нагрузка только усиливается. Амортизировать давление помогают связки. Зачастую — ценой собственной целостности.
Итак, вы подвернули ногу — неосторожно поставили стопу на ребро и нагрузили собственным весом. В зависимости от того, насколько сильной была эта нагрузка, может произойти:
Растяжение связок. Связки выдержали нагрузку и уберегли голеностоп от разрушения, но в ткани образовались микроразрывы. И они будут не очень сильно болеть, пока не заживут.
Надрыв или разрыв связок. Связки не выдержали, их ткань порвалась, однако кости остались целы. Как правило, такая травма сопровождается щелчком, а боль при этом сильнее, чем при растяжении.
Вывих или перелом голеностопа. Связки, даже разорвавшись (впрочем, разрыв не обязателен), не смогли уберечь кости. Сустав голеностопа сместился, а часть костей, возможно, была поломана. Такая травма сопровождается характерным хрустом и прочими симптомами перелома. Боль настолько сильная, что не позволяет встать на травмированную ногу.
Когда надо срочно обращаться к врачу
Как уже понятно, последствия травмы могут быть самыми разными — от лёгких до довольно серьёзных.
Вы не можете встать на повреждённую ногу. Сустав «гуляет», есть ощущение неустойчивости. Вы чувствуете сильное онемение или покалывание в области голеностопа, которое не проходит даже через несколько часов. Сильная боль не проходит час и дольше. Место травмы продолжает болеть спустя сутки после травмы, при этом виден сильный отёк и гематомы. Кожа в месте травмы покраснела и стала горячей на ощупь. Это может говорить об инфекции. Голеностоп уже страдал от вывихов, переломов или серьёзного растяжения связок, и теперь вы наблюдаете похожие симптомы. Не тяните время. Если речь идёт о переломе или вывихе, промедление может привести к тому, что ваш голеностоп надолго потеряет устойчивость, а вы приобретёте хронические боли.
Но если вам повезло и пугающих симптомов нет, скорее всего, речь идёт лишь о растяжении связок. Это состояние не нуждается в каком-то специфическом лечении и, как правило, проходит само собой.
Чтобы ускорить выздоровление, медики советуют применять несколько восстанавливающих процедур;
— отдых. Дайте повреждённой ноге отдохнуть. Первые день-два после травмы постарайтесь меньше ходить, а в идеале — вообще полежите дома.
— лёд. Чтобы уменьшить боль и снять отёк, прикладывайте к пострадавшему суставу что-нибудь холодное. Это может быть замотанный в тонкое полотенце пакет со льдом или замороженными овощами или грелка, наполненная ледяной водой.
— компрессия. Наденьте на ногу что-то плотное, например компрессионные гольфы, или наложите на сустав тугую повязку. Это поможет снять отёк. Только следите, чтобы не нарушался кровоток.
— подъём. Сразу после травмы постарайтесь хотя бы полчаса (лучше — больше) полежать на спине, подняв пострадавшую стопу выше уровня сердца. Для этого подложите под пятку подушку. Такая процедура тоже поможет снять отёк и ускорит выздоровление. Чтобы избавиться от боли, примите ибупрофен, парацетамол или аспирин.
Чего нельзя делать, если подвернул ногу
Для более быстрого восстановления связок запомните несколько не сложных рекомендаций; Не занимайтесь спортом, который нагружает голеностоп, пока болит нога. Не принимайте тёплые ванны и не пытайтесь «вылечить» голеностоп горячими компрессами или походом в баню в первые 2–3 дня после травмы. Повышенная температура может увеличить отёк. Не массируйте голеностоп первые 2–3 дня после травмы. Есть риск наставить себе синяков и спровоцировать воспаление.
Не залёживайтесь. Если первые 1–2 дня после травмы покой ноге даже показан, то затем надо вновь начинать двигаться (разумеется, не в случае вывиха и перелома). Мягко и постепенно увеличивая нагрузку на сустав, вы ускорите его восстановление.
Подвернул ногу сильно опухла и посинела. Подвернула ногу, болит, опухла косточка (в щиколотке)
Спешка при спускании с лестницы, быстрая небрежная ходьба на высоких каблуках, да еще и по скользкой поверхности, – прямой путь получить травму ноги. В весенний и зимний период помимо вспышек простудных заболеваний отмечаются и «везунчики», подвернувшие ногу на ровном месте.
Что делать в таких случаях и насколько это опасно? Какие симптомы должны сразу насторожить? В данной статье мы постараемся ответить на эти вопросы. Если вы подвернули ногу , скорее всего, у вас травма голеностопа или связок, но могут быть и более серьезные последствия (вывих голеностопа, подвывих голеностопа, перелом костей), которые необходимо вовремя диагностировать и лечить.
Подвернула ногу: что делать
Что делать, если подвернули ногу
В первую очередь не впадать в панику, даже если это произошло на улице! Если это случилось на проезжей части, постараться встать, попросить помощи, чтобы как можно скорее оказаться в безопасности. Если у вас нет острой сильной боли, можно выдохнуть: скорее всего, перелома нет. Но это не значит, что можно спокойно продолжить свои дела, обязательно необходимо обратиться к врачу-травматологу, чтобы исключить вывих и скрытый перелом.
Для профилактики осложнений в таких ситуациях важно оказание первой медицинской помощи.
1. Нужно сразу же зафиксировать щиколотку, можно использовать подручные средства – носовой платок, шарф, марлю или бинт.
2. Повязка не должна сильно давить, дабы избежать нарушения кровоснабжения.
3. Приложить к месту припухлости что-нибудь холодное. Если вы подвернули свою ногу в домашних условиях, можно использовать лед из холодильника.
4. Если травма произошла на улице, самое верное средство – охлажденная бутылка воды.
5. Обязательно обработайте ссадины и царапины дезинфицирующими средствами.
Если вы самостоятельно не можете добраться до лечебного учреждения, ни в коем случае не стоит стараться, вызовите скорую неотложную помощь.
Подвернул ногу, она опухла: что делать
Но что делать, если вы подвернули ногу и она опухла дома в вечернее время, когда к врачу уже не попасть.
В таких ситуациях необходима помощь близких, существуют два варианта:
1. Дождаться утра и срочно обратиться к врачу для постановки диагноза и лечения.
2. Вызвать неотложную скорую помощь, при этом, если вы подозреваете, что у вас перелом, настаивайте, чтобы вас транспортировали в травматологическое отделение.
Ушиб лодыжки, или щиколотки, — травма части голеностопного сустава, которая находится в области большой берцовой кости. При ушибе кость остается целой, но происходит повреждение мягких тканей. Симптоматика такой травмы сходна с проявлениями перелома, поэтому в данном случае требуется проведение диагностики в лечебном учреждении.
Согласно международной классификации болезней (МКБ 10), ушибу лодыжки присвоен код S90.0. Этот цифровой шифр включает различные и стопы. К другим возможным травмам голеностопа относят нижних конечностей либо без него.
Основные причины травмы
Травмы ноги в районе щиколотки возникают из-за:
Подвернула ногу опухла щиколотка и болит
Вывихи голеностопа по популярности уступают место только болям в поясничном отделе. Нижние конечности испытывают большую нагрузку, поэтому травмируются очень часто. Бывает так: подвернула ногу, опухла щиколотка. Что делать, чем лечить? Об этом и поговорим.
Причины травмы
Основные причины травмы:
перенагрузка сустава;
лишний вес;
резкое движение, падение, удар;
неудобная обувь;
нарушение кровообращения.
Некоторые люди считают, что травмы появляются у тех, кто ведет активный образ жизни, поэтому стараются беречь себя и не занимаются спортом. Учитывая особенность строения нижних конечностей, ограничение нагрузки приводит к ослаблению мышц, сокращению связок, нарушению кровотока. При атрофированных мышцах и коротких связках вес тела переносится на кости, суставы испытывают перенагрузку. Кроме защиты костной ткани и обеспечения функции движения, мышцы влияют на кровообращение – сокращаясь, они гонят кровь к сердцу. Для сокращения нужна нагрузка, иначе кровь застаивается, развиваются сосудистые болезни (варикоз, тромбоз, варикоцеле).
Поэтому любой бытовой толчок, падение, прыжок, удар приводят к вывиху. При вывихе сустав выходит из обычного положения, связки растягиваются вследствие разрыва микроволокон, иногда происходит обширный разрыв.
Что делать при вывихе
В первые минуты вывиха боль человек может не почувствовать, сустав вышел, потом встал на место и есть просто ощущение неловкости.
Когда подвернула ногу, опухла щиколотка — что делать? Если связки хорошие, эластичные, то наверняка разрыв будет минимальным. В качестве помощи достаточно снизить нагрузку, снять обувь, дать стопе покой. По возможности приложить лед. В случае появления небольшого отека нужно обеспечить фиксацию голеностопа эластичной повязкой. Ни в коем случае нельзя нагревать сустав, иначе начнется воспаление, появятся боли и потребуется более серьезное лечение. Сустав восстанавливается в течение 2-4 дней. В это время на травмированный участок наносятся гели с охлаждающим эффектом.
Серьезные повреждения
Но бывают повреждения более серьезные, тогда присутствуют несколько симптомов:
боль при опоре на больную ногу;
боль при сгибании-разгибании стопы;
тугоподвижность сустава – стопа не проворачивается либо проворачивается с трудом;
боль при прикосновении к щиколотке;
отек щиколотки;
гематома;
иногда повышается температура.
Если случилось так, что подвернула ногу, опухла сильно щиколотка, что делать, нужно знать заранее. Сразу следует помочь себе: присесть, снять обувь, приподнять ногу. Только не сгибайте в колене – кровь должна циркулировать свободно. Знайте, что время, которое вы потратите на восстановление поврежденных связок, зависит от действий в первые сутки.
Что запрещено делать после травмы
К несчастью, подвернула ногу, опухла щиколотка. Что делать можно, а что категорически нельзя? В этом случае запрещено:
Тянуть, колоть, бить и резко дергать стопу в попытке поставить сустав на место. Небольшие вывихи становятся крупными травмами, когда домашние костоправы пытаются помочь: выворачивают стопу, дергают, тянут. В результате количество разорванных волокон увеличивается, разрушаются сосуды, питающие сустав, разрываются сухожилия, ломаются хрящи, появляются трещины. Как правило, после вывиха сустав самостоятельно встает на место, поэтому править положение не нужно.
Прикладывать грелку, принимать горячие ванны, идти в сауну, делать компрессы в первые два дня. Во время травмы вместе со связками разрушаются кровеносные сосуды. Жидкая часть крови разливается, появляется отек и гематома. Первые 48 часов происходит процесс восстановления кровообращения в тканях. Если нагревать стопу, то сосуды не смогут восстановиться – отек будет расти, воспаление распространится на более обширный участок.
Фиксировать стопу неэластичным бинтом. Если зафиксировать стопу материалами, которые не позволят мышцам сокращаться, передавят сосуды, то процесс заживления будет проходить долго с осложнениями.
Не ставьте себе диагноз. То, что вы называете вывихом, может оказаться закрытым переломом. Поэтому обратитесь в травмпункт для проведения диагностики и получения рекомендаций по лечению.
Действия в первые два дня после травмы
Подвернула ногу, опухла щиколотка — что можно сделать дома?
Снимите обувь, приподнимите стопу. Колено сгибать не нужно.
Приложите лед на область сустава. Лед нужно положить в мешочек и закутать в полотенце, чтобы стопе не было холодно. Задача – охладить, а не заморозить.
Если очень больно, примите анальгетик. Если чувствуете, что поднимается температура, примите жаропонижающее.
Выпейте некрепкий зеленый чай. Зеленый чай прекрасно справляется с воспалениями, обладает анестезирующим и отвлекающим эффектом.
Нанесите мазь, гель или крем для снятия отечности и боли.
Зафиксируйте стопу эластичной повязкой. Если нет повязки, то можно временно зафиксировать стопу, надев несколько пар носков.
Обратитесь к врачу. Необходимо сделать снимок, чтобы исключить наличие трещин, разрывов и переломов. Врач порекомендует препараты и действия, с помощью которых лечение пройдет быстрее.
Средства, которые можно приобрести в аптеке
Случилась неприятность: подвернула ногу, опухла щиколотка — что можно сделать? Народными средствами, конечно, лечить можно, но лучше все-таки обратиться к врачу. По его рекомендации можно приобрести некоторые средства, которые помогут снять воспаление, отек и обезболить:
нестероидные противовоспалительные средства, которые уменьшают отеки, снимают воспаление и боль: “Кетонал”, “Фастум-гель”, “Нафтальгин”, “Диклофенак”;
охлаждающие средства на основе ментола, камфоры: “Бенгин”, “Троксевазин”, “Ментоловая мазь”;
для улучшения циркуляции крови, снятия воспаления, ускорения процессов регенерации и предупреждения образования тромбов: “Гепарин”, “Лиотон”.
При обращении в травмпункт пациентам с вывихом часто советуют наложить гипс. Гипс фиксирует голеностоп, исключается возможность получения дополнительной травмы. Некоторые врачи считают, что гипс необходим, а другие говорят, что при вывихе можно обойтись повязкой, потому что разработка подвижности сустава в гипсе невозможна. Несколько недель в гипсе плохо влияют на мышцы, связки и кровеносные сосуды.
Восстанавливаем работоспособность
Подвернула ногу, опухла щиколотка. Что делать, как восстановить работоспособность после травмы? Через 2-3 дня отек спадает, боль становится меньше. Сейчас можно делать горячие компрессы, проводить физиопроцедуры.
Очень полезно наносить разогревающие мази на основе змеиного или пчелиного яда. Эти мази обладают высокой проникающей способностью, расширяют сосуды, улучшают кровообращение и кровоснабжение: «Апизатрон», «Випросал», «Вирапин». В качестве альтернативы пригодятся мази на основе растительных ингредиентов: «Капсикам», «Элакур».
Необходимо возвращать подвижность сустава, начинать тренировать, разрабатывать связки, выполняя упражнения по разработке сустава. Упражнения нужно выполнять ежедневно, сидя на стуле, в медленном темпе, без резких движений.
Тяните носок на себя, а потом от себя 1-2 минуты.
Поставьте пятки вместе, а носки врозь. Отрывайте пятки от пола и снова ставьте на пол в течение минуты. Выполните это упражнение, поставив пятки и носки вместе, а также поставив носки вместе, а пятки врозь.
После выполнения упражнений сядьте на пол, выпрямите ноги в коленях и потяните носки на себя так, чтобы почувствовать, как растягиваются икроножная мышца и подколенное сухожилие (должно быть неприятно). Спину держите прямо. Выполните упражнение три подхода по 30 секунд.
Подвернула ногу, опухла щиколотка. Что делать? Главное, не паниковать! Восстановить поврежденный сустав, конечно, сложно, в некоторых случаях процесс занимает несколько месяцев. Но успех лечения зависит от пациента. Соблюдение рекомендаций врача, использование мазей, проведение физиолечения, выполнение упражнений для улучшения эластичности связок и укрепления мышц быстрее вернут сустав к норме.
Даже одно неосторожное движение может привести к тому, что человек подвернет ногу. Нередко такие неудачи приводят к более серьезным повреждениям – разрыву связок, вывихам, а более сильный удар голеностопа заканчивается и переломом. Что же делать, если человек подвернул ногу, и после этого опухла щиколотка?
Анатомия голеностопа
Голеностоп представляет собой сложный механизм, обеспечивающий движение стопы. В состав голеностопного сустава входит три группы мышц, дистальные концы малоберцовой и большеберцовой кости, таранная, ладьевидная и пяточная кости, наружная и внутренняя лодыжка. Все элементы соединены между собой очень прочным, но в то же время чрезвычайно подвижным связочным аппаратом.
По статистике, около десяти процентов травм голени приходится на повреждения связок, пять процентов – вывихи и подвывихи; остальное составляют переломы голеностопа.
Причина появления опухоли
Подворот ноги – наиболее частое обращение к травматологу с повреждением нижней конечности. Частота таких травм неудивительна – голеностопный сустав должен выдерживать нагрузку, в шесть раз превышающую массу тела человека, – именно такое давление возникает при беге или ходьбе. Получить травму может и взрослый, и ребенок – от повреждений голеностопа не застрахован никто. У детей это преимущественно связано с серьезными травмами или ушибами , а вот взрослые могут получить повреждение из-за патологий самого голеностопа . Факторами риска для целостности голеностопа являются артриты, артрозы, остеопороз , ранее имевшиеся вывихи или переломы и т.д.
Непосредственная причина боли и отека щиколотки – повреждение частей голеностопного сустава. Эти симптомы характерны для таких травм:
растяжение связок – закрытое повреждение суставных связок, характеризующееся удлинением связки после травмы по сравнению с нормальной величиной связки до получения травмы. Характеризуется полным или частичным разрывом мельчайших волокон, но внешне связка сохранена, хотя и в полном объеме выполнять свои функции не может;
надрыв или полный разрыв связочного аппарата в области голеностопного сустава – повреждение волокнистого пучка, сопровождающееся его частичным разрывом. При полном разрыве нарушается целостность всей связки;
вывих – значительное смещение суставных костей с повреждением связочного аппарата;
подвывих – частичное смещение костей голеностопа с травмированием связок;
перелом – травма может быть открытого или закрытого типа, также оценивается наличие или отсутствие смещения костей в переломе.
Вывих как один из видов травм голеностопа. Как распознать? Насколько опасно и что делать?
Признаки травмирования и симптомы повреждений
Симптомы повреждения голеностопа в большинстве случаев не остаются незамеченным. Сразу же после получения травмы пострадавшие испытывают резкую боль , им больно наступать на саму ногу. Большинству их них требуется после травмы помощь посторонних, чтобы подняться.
Травмы в голеностопа могут быть открытого и закрытого типа. При закрытом типе травмы происходят не меньшие по масштабу повреждения.
В случае ушиба или подворота ноги стремительно формируется отек, нога болит, может подергивать пятка, выпячивается косточка. При нарушении целостности мелких кровеносных сосудов становится заметным синяк , болит и отекает лодыжка . Пострадавшие жалуются на постоянную боль, что опухла щиколотка. Подвижность в поврежденной конечности ограничена. Если пострадавший или пострадавшая подвернула ногу, то ее зачастую невозможно вернуть в нормальное положение.
Насильно делать таких действий ни в коем случае не стоит.
Первая помощь состоит в фиксации конечности шиной или любыми подручными средствами, после чего необходима консультация врача и дальнейшее лечение в зависимости от вида травмы.
Диагностика травм голеностопа
Диагностика заключается в первую очередь в визуальном осмотре повреждения . Травматологи часто сталкиваются с такими травмами и могут уже по внешнему виду определить, что случилось с конечностью. Для детализации и уточнения объемов повреждения делается рентгеновский снимок , проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография . Эти исследования позволяют не только четко увидеть локализацию повреждения, но и оценить сопутствующие травмы, состояние связочного аппарата. Такая диагностика чрезвычайно важна при получении мультитравмы, когда есть несколько видов повреждения в одном суставе. Диагностика проводится в тот же день, врачи сразу получают результаты и уже могут приступить к лечению, выбрав консервативную или оперативную методику.
Методика лечения
Травмирование голеностопа требует немедленной помощи, поскольку такие повреждения опасны «застарелыми травмами», когда признаки проявляются слабо, но через несколько недель лечить травму консервативно уже невозможно. При этом важно правильно оказать первую помощь и организовать дальнейшее лечение.
Первая помощь пострадавшему
При повреждении голеностопа важно оказать грамотную помощь больному. Первая помощь пострадавшему заключается в следующем:
иммобилизация конечности – нога должна быть зафиксирована в том положении, как она осталась после травмы. Не стоит пытаться вправить сустав – достаточно приложить к ноге шину или ее подобие, сделанное из подручных материалов, и плотно примотать, чтобы не было дополнительных повреждений;
отдых – не нужно заставлять пациента пошевелить ногой, пытаться пройтись, чтобы проверить наличие перелома. Все это не просто провоцирует у пострадавшего боль, а может еще больше усугубить травму голеностопа. До приезда врачей или доставки больного в лечебное учреждение конечность должна отдыхать;
лед – отличный способ снять боль и избежать отеков. Лед прикладывают как можно скорее после травмы, чтобы предотвратить нарастание отечности тканей. Отек будет вызывать сдавление сосудов, провоцировать боль, мешать диагностике, поэтому от него необходимо избавляться как можно раньше;
сжатие – приложив шину, нужно ногу бинтовать максимально плотно, чтобы не допустить излишней подвижности. Если нога перебинтована слишком туго, то это даст посинение пальцев и нарастание отека – тогда повязку рекомендовано ослабить;
По возможности поврежденную конечность нужно приподнять – это в очередной раз станет профилактикой отечности и поможет пациенту более комфортно дожидаться квалифицированной помощи.
Первая помощь должна быть оказана как можно раньше прохожими или другими людьми, к которым может обратиться пострадавший. Консультация врача в такой ситуации обязательна.
Что нельзя делать при травме голени
Травма голени на первый взгляд может показаться простой. Отек это лишь кратковременный симптом, – думают пациенты, получившие подобные травмы. Дело в том, что организм в шоковом состоянии поле получения травмы мобилизует свои силы и действительно есть случаи, когда больные с серьезными повреждениями спокойно доходят домой, чувствуя лишь незначительную скованность. Тем не менее, вывих стопы не проходит, признаки травмы усиливаются, а компресс, холод или мазь в домашних условиях не приносят результата.
Доводить до такого ни в коем случае нельзя.
Врачам особенно тяжело работать со старыми, осложненными травмами, поэтому важно обращаться за помощью в день получения повреждения.
Нарастание симптоматики происходит после снижения шока, как защитной реакции. Уже к вечеру нога может сильно отечь и болеть так, что на нее нельзя наступить. Поэтому пострадавшим ни в коем случае нельзя делать следующее:
самостоятельно вставать, опираться на поврежденную ногу;
Подобные действия только усилят боль, а затягивание визита к врачу может стать причиной появления осложнений после травмы.
Методика лечения травм
При получении травмы голеностопа пострадавшего доставляют в отделение травматологии, где его осмотрит врач. После визуального осмотра и рентгеновского снимка врач поставит диагноз и назначит лечение.
Некоторые повреждения голеностопа можно лечить консервативно.
Перелом медиальной лодыжки или разрыв связок лечат путем наложения гипсовой повязки на срок от 30 до 36 дней.
Более серьезные повреждения необходимо лечить хирургическим путем. Такое лечение проводят при изолированных переломах лодыжек с интерпозицией мягких тканей, при полных разрывах связочного аппарата. Проводится оперативное вмешательство, после чего нога помещается в гипс, при необходимости применяются аппараты костного вытяжения. В ряде случаев есть возможность провести ручное вправление сустава и добиться правильного положения костей, но эту возможность оценивает врач после получения рентгеновского снимка. Также некоторым пациентам поможет костное вытяжение.
Профилактика
Профилактика травм голеностопа состоит в ношении удобной обуви, соблюдении правил пребывания на спортивных площадках, тренировках. Необходимо пользоваться страховками при восхождении на вершины, носить шипованную обувь в походах, бинтовать голеностоп в случае повышенной нагрузки на сустав.
Чтобы предотвратить травмы, важно своевременно и в полном объеме лечить все повреждения голеностопа – вывихи, растяжения, переломы, поскольку при предыдущей травме в том же месте риск получения новой травмы возрастает.
Повреждения голеностопного сустава возникают часто ввиду особенностей этого сочленения. При получении травмы не стоит ждать дома, когда боль и отечность пройдут – это первые признаки серьезной патологии, поэтому необходима обязательная консультация врача-травматолога.
Комплекс упражнений для укрепления голеностопного сустава
Нет ничего проще, чем подвернуть лодыжку. Это одна из наиболее распространенных травм как в быту, так и профессиональной или спортивной деятельности. Причиной может стать банальное подскальзывание на неровностях дороги или падения во время гололеда. Такой вид повреждений всегда сопровождается опуханием травмированной конечности, поэтому всем людям нужно знать, что делать, если подвернули ногу и опухла щиколотка.
Во избежание серьезных осложнений нужно знать отличительные особенности разных видов травм ступни, чтобы вовремя оказать первую помощь, подобрать правильное лечение и быстрее восстановить свою двигательную активность.
Какие травмы приводят к опуханию
Повредить ногу в щиколотке можно при активных спортивных занятиях, при подскальзывании или неосторожной ходьбе. Понимая принцип развития травмы голеностопа, можно своевременно принять нужные меры и предотвратить серьезное развитие событий.
Травма возникает когда связки голеностопа нагружаются массой, которая в 6 раз превышает вес человеческого тела. Повредить ногу таким образом может как взрослый, так и ребенок, но если у детей это спровоцировано ушибами и серьезными травмами, то у взрослых чаще диагностируют травмы из-за патологий самой лодыжки.
В группу риска попадают люди, больные артритами, артрозом, остеопорозом и те, кто уже ранее травмировал ногу в этом участке.
Щиколотка может распухнуть вследствие получения различных видов травм, чаще всего этот симптом характерен для таких повреждений:
растяжение суставных связок,при котором они удлиняются после травматизации и стают длиннее по сравнению со своим нормальным состоянием. Это травма закрытого типа, при которой полностью или частично разрываются мельчайшие волокна, а внешне связка сохраняет целостность, в то время как в полном объеме выполнять свои функциональные обязанности она уже не в состоянии;
надрыв или полный разрыв связокголеностопа, при этом повреждается или разрывается волокнистый пучок. Когда происходит полный разрыв, нарушается целостность всего связочного аппарата в голеностопе;
вывих. При вывихе щиколотки значительно смещаются суставные кости и травмируются связки, конечность опухает и сильно болит при ощупывании и даже при минимальной двигательной активности;
подвывих.В случае неполного вывиха голеностопа суставные кости смещаются частично и при этом повреждаются связки;
ушиб– такое повреждение сопровождается отечностью и синяками, при сильных ушибах может начаться некроз, при этом ощущается онемение пальцев нижних конечностей;
закрытый перелом.Такой тип травмы сопровождается переломом кости со смещением или без, при этом кожный покров остается в целости, развивается сильная припухлость и кровоподтеки, сильно болит лодыжка при попытке ею подвигать. Закрытый перелом подтверждается с помощью рентгена;
открытый переломсопровождается разрывом кожных покровов, выворачиванием голеностопа в неестественное положение, наличием рваных ран и сильной потерей крови. Может наблюдаться болевой шок.
Симптомы в зависимости от причины
Рассмотрим все проявления, которые могут сопровождать травмы щиколотки в зависимости от спровоцировавшей их причины.
Растяжения, разрывы и надрывы
При растяжении мышечных волокон симптоматика будет отличаться в зависимости от степени тяжести повреждения.
При растяжении первой степени симптомы выражаются слабо. Пострадавший может опираться на ногу, но во время ходьбы она будет болеть, что вызывает небольшую хромоту.
Поврежденный сустав воспаляется, а в месте травмы может появиться небольшой синяк.
Вторая и третья степень растяжения характеризуются следующими симптомами:
сильный отек ноги, распространяется не только на голеностоп, но и на всю ступню. Спадает отечность не менее недели, а на ее месте остается синяк;
острая боль, которая удерживается не менее часа, а затем немного притупляется. При подвороте ноги с опуханием щиколотки пациент передвигается с трудом;
кровоподтеки появляются в том случае, когда травмируется одновременно несколько связок. Первые несколько дней синяки покрывают всю внешнюю сторону ступни. Постепенно восстанавливается двигательная функция, а гематома изменяет свою расцветку.
При разрыве или надрыве связок симптоматика также будет меняться в зависимости от степени тяжести повреждения:
1-я – связки надрываются, при этом ощущается умеренная боль в ноге, она может немного опухнуть. Двигательная активность не нарушается;
2-я – разорванные связки ограничивают двигательную активность. Отек переходит на голень и всю стопу;
3-я – при полном разрыве связок пострадавший не может двигаться, ощущает сильную боль, возникают обширные синяки, а нога отекает в месте получения травмы.
Вывихи и подвывихи
При подвывихе и вывихе повреждаются связки, это провоцирует следующую симптоматику:
боль, утихающая через некоторое время;
хрустящий звук во время травмы;
ступня деформируется;
голеностоп отекает мгновенно, при этом может появиться гематома;
человеку сложно опираться на травмированную ногу, нарушается двигательная активность конечности, поскольку стопа застывает в вынужденном положении.
Переломы
Перелом костей, образующих голеностопный сустав, может быть спровоцирован резким вывихом ноги. Он может быть открытым и закрытым. Вместе с переломом часто диагностируют разрывы связок или вывих стопы.
Открытый перелом четко определяется по рваной ране, из которой наружу просматриваются обломки костей.
Есть и другие симптомы данной травмы:
сильный болевой синдром не только при ходьбе, но и в состоянии покоя;
невозможно не то, что встать на ноги, но и опираться на травмированную конечность;
из-за деформации сустава нога имеет неправильные очертания;
у конечности может быть неестественная подвижность;
лодыжка опухает, возникают гематомы;
может онеметь нога;
стопа не сгибается, пальцы не шевелятся.
Диагностика
Если подвернулась и опухла нога, для определения вида травмы и степени повреждения конечности нужно обратиться в травмпункт. Врач травматолог изначально визуально осматривает травму, поскольку это распространенный вид повреждений, то опытному специалисту для установки диагноза осмотра будет достаточно.
Чтобы подтвердить результаты осмотра, назначается рентген поврежденного участка ноги, а в более тяжелых случаях КТ или МРТ. С помощью этих методов исследований можно четко определить место расположения травмы, оценить сопутствующие повреждения и состояние связок. Если имеют место множественные травмы в одном суставе без этого вида диагностики просто не обойтись.
Все диагностические мероприятия нужно проводить в день нанесения травмы, после получения результата назначается лечение. Это может быть как медикаментозная терапия, так и операция.
Первая помощь
Чтобы не допустить развития осложнений в будущем, а сразу же после травмы щиколотки облегчить состояние пострадавшему, следует знать, как снять отек и оказать первую помощь при таких травмах. Есть несколько основных правил, которые следует соблюдать до оказания квалифицированной врачебной помощи:
ногу нужно зафиксировать в том положении, в котором она оказалась после получения травмы. Не нужно пытаться поставить кости на место или вправить сустав. Для иммобилизации ноги можно использовать импровизированный шины из подручных средств, которые плотно приматываются к ноге, для предотвращения дополнительных повреждений;
пострадавшему нужно обеспечить покой, не нужно заставлять его пройтись или шевелить пальцами. Это может спровоцировать не только болевые ощущения, но и еще больше усугубит травму щиколотки. До момента оказания врачебной помощи пострадавший должен отдыхать;
снизить болевые ощущения и предотвратить отекание помогут лед или холодный компресс. Их нужно приложить как можно скорее сразу же после травмы. От отека нужно избавиться как можно раньше, поскольку он сдавливает сосуды, вызывает болевые ощущения и мешает проведению диагностических мероприятий;
нужно достаточно сильно сжать поврежденную конечность, для этого приложенную шину необходимо максимально плотно забинтовать для недопущения излишней активности. Если после бинтования нога посинела и начал нарастать отек, нужно немного ослабить повязку;
травмированную ногу нужно поднять чуть выше уровня сердца, для этого пострадавшего нужно уложить на ровную поверхность, а под конечность положить валик или свернутую одежду.
Важно как можно быстрее оказать первую помощь пострадавшему, это могут сделать прохожие или любые люди, к которым он обратился.
Лечение
Точно сказать, как лечить травмированную конечность может исключительно врач после проведения всех диагностических мероприятий. В любом случае пострадавшему будет назначено медикаментозное лечение.
Если подвернута нога, могут назначить прием препаратов из нескольких фармакологических групп:
чтобы снять боль и отечность, нужно намазать косточки и остальную часть стопы специальными мазями или гелями, которые купируют боль, прогревают или, наоборот, охлаждают травмированную лодыжку;
противовоспалительные средства нестероидной группы помогают устранить боль и в целом облегчить состояние;
хондропротекторы, которые помогут восстановить травмированные ткани и ускоряют восстановительные процессы в организме.
У пострадавшего человека травма будет носить острый характер, если он подвернул ногу всего несколько дней назад. В этом случае нужно не забыть о выполнении следующих рекомендаций:
двое первых суток к подвернутой ноге нельзя прикладывать согревающие компрессы и мази, поскольку они могут обострить воспалительный процесс;
греющие мази можно использовать в тех случаях, когда отечность еще не спала, но температурный показатель кожи в месте повреждения пришел в норму.
Длительность медикаментозного лечения будет зависеть от степени повреждения, общего состояния здоровья пациента, своевременности обращения к травматологу и четкости соблюдения назначенных им предписаний.
При переломах и разрывах связок медикаментозного лечения недостаточно, пострадавшему в обязательном порядке накладывают гипсовую повязку, которую в зависимости от тяжести состояния нужно носить от месяца до 36 дней.
При полных разрывах связок и сложных переломах может проводиться оперативное вмешательство с последующим накладыванием гипса и применением аппарата костного вытяжения при необходимости.
При высоком мастерстве травматолога можно обойтись и без операции, но лишь в том случае, когда на рентгеновском снимке будет подтверждено правильное вправление сустава и точное расположение сломанных костей.
Кроме консервативной терапии есть множество нетрадиционных способов устранения отечности при повреждении щиколотки, но их использование следует в обязательном порядке согласовывать с врачом.
В домашних условиях
Если травматолог не обнаружит серьезных повреждений на подобии разрывов связок или переломов, то он может разрешить пациенту лечиться дома, но в этом случае нужно четко знать, что делать в домашних условиях с травмированной конечностью.
В обязательном порядке, прежде чем использовать какие-либо народные средства, нужно проконсультироваться со специалистом.
Перечислим эффективные методы лечения травм голеностопа в домашних условиях:
теплые ванночки. Для их приготовления понадобится пару литров теплой воды, в которой растворяется ½ стакана морской соли, чтобы повысить эффективность лечения можно добавить в рапу пару капель пихтового масла. Ноги нужно опустить в воду так, чтобы была полностью покрыта их опухшая часть. Длительность процедуры – 10 мин.;
для активизации процесса восстановления травмированных тканей, а также для того, чтобы снять отечность и купировать боль, используют компрессы из натуральных ингредиентов, которые натираются, выкладываются на ткань и плотно приматываются к поврежденному суставу.
Если делать водочный компресс, нужно в обязательном порядке накрыть смоченную водкой марлю полиэтиленом и менять его каждые 6 часов.
Такой компресс снимает отеки за два дня. Таким же образом можно сделать компресс на основе домашнего коровьего молока;
для приготовления имбирного компресса нужно корень имбиря натереть на мелкую терку, а полученную кашицу отжать. Выжатый сок смешивается со 100 мл теплой воды и подогревается 5 минут на слабом огне. Полученным раствором пропитывается ткань и накладывается на травмированную часть конечности. После каждого остывания полотенца процедуру приготовления компресса нужно повторять;
для приготовления компресса из черной арники нужно взять 4 ложки ее сухих цветков и залить литром кипятка. В полученном растворе смачивается ткань и прикладывается к ушибленному месту;
можно делать примочки из листьев лопуха или сока алоэ, они помогают снять боль и уменьшить отек;
чайный компресс готовится так: листки чая заливаются кипятком и настаиваются 15 минут. Полученной заваркой пропитывается полотенце, которое затем прикладывается к травмированной лодыжке. Процедура длится 10-15 минут;
хорошо снимает отек и устраняет боль капустный компресс. Чтобы его приготовить, нужно помыть листья капусты, надсечь их ножом и приложить к ушибленному месту. Поверх компресса следует наложить теплое полотенце и так оставить на ночь;
к поврежденной ноге можно приложить натертый на мелкой терке картофель. Прикрыв его полотенцем, нужно продержать таким образом компресс минимум 6 ч.;
отлично устраняет отеки тертая луковая кашица, которая выкладывается на кусок марли и фиксируется полотенцем на ноге в месте повреждения. Держать такой компресс нужно не менее 1,5 ч.
Что делать запрещено
Если кроме непродолжительной боли и отека человек, травмировавший ногу, не ощущает другой симптоматики, то может несерьезно отнестись к повреждению.
Такая беспечность может дорого ему стоить. На самом деле любая травма для организма – это шок, а в шоковом состоянии мобилизуются все силы, поэтому пострадавший может не обращать внимания на серьезность всей ситуации, чувствуя лишь незначительную скованность в конечности.
Когда же первый шок проходит, симптоматика начинает нарастать, а холодные компрессы и домашние мази перестают оказывать эффект. До этого состояния доводить себя пострадавшим крайне нежелательно, поскольку вылечить застаревшие травмы намного сложнее, поэтому рекомендуется сразу же после повреждения обращаться за помощью к специалисту. До момента оказания врачебной помощи ни в коем случае нельзя делать следующие действия:
самостоятельно вставать и опираться на травмированную конечность;
вправлять вывихнутый сустав;
писать отказ от госпитализации;
прогревать конечность компрессами, прикладывать грелки, использовать сильные болеутоляющие препараты;
оказывать нагрузку на сустав.
Все перечисленные действия способствуют усилению боли, а затягивание визита к врачу может спровоцировать развитие осложнений после повреждения.
Профилактика
Подвернуть ногу можно как дома или на работе, так и просто идя по улице или совершая утреннюю пробежку. Это очень распространенная травма, от которой никто не застрахован, но есть несколько рекомендаций, соблюдая их можно существенно снизить вероятность травматизации голеностопа:
носите только удобную обувь;
соблюдайте правила пребывания в спортзале и на спортивной площадке;
пользуйтесь страховочным тросом при горных восхождениях;
надевайте шипованную обувь в походах;
если предполагается повышенная нагрузка на голеностопный сустав, бинтуйте его;
своевременно лечите даже самые мелкие и несерьезные травмы, чтоб в запущенном состоянии они не спровоцировали развитие осложнений и не увеличили вероятность повторной травматизации.
Если после подворачивания нога отекла и болит, нужно не затягивать с визитом к травматологу, чтобы не усугубить ситуацию и побыстрее вернуть себе двигательную активность.
Подвернула ногу опухла щиколотка что делать. Подвернула ногу, болит, опухла косточка (в щиколотке)
Голеностоп является одним из самых уязвимых мест в ноге человека, ведь он удерживает на себе массу всего тела, неудивительно, что травмировать его очень легко. Часто случается, что женщина, идя на каблуках, подвернула ногу, щиколотка опухла, что делать в такой ситуации? Наиболее важным является своевременное оказание первой помощи, потом обследование, постановка диагноза и лечение.
Подвернуть лодыжку можно, споткнувшись на неровной поверхности, идя в туфлях на высоком каблуке, догоняя уходящий транспорт, и даже на ровной поверхности. Главное после того как нога подвернулась, сразу же принять меры, которые предотвратят последствия такой травмы.
Какие могут быть осложнения или последствия
Подвернутая нога может быть опасна тем, что часто приводит к различным повреждениям, начиная от растяжения связок, находящихся в голеностопном суставе и заканчивая переломом костей. Если человек подвернул ногу, то его могут ожидать следующие проблемы:
Растяжение связочного аппарата. Если стопа заворачивается внутрь, то чаще всего можно получить растяжение связок. Получив такую травму, у человека присутствует хромота и боль, но при правильном лечении повреждение достаточно быстро проходит и больше о себе не напоминает.
Надрыв связок. Если ступня подворачивается чуть больше, то может надорваться одна или несколько связок. Голеностоп в таком случае будет болеть сильнее, чем при растяжении. На лечение такой травмы может уйти целый месяц.
Разрыв связок. Получив такую травму, больной не может опереться на ногу, любые попытки пошевелить конечностью приводят к тому, что она сильно болит. Для того чтобы связочный аппарат восстановился, приходится полностью иммобилизовать ногу посредством наложения гипса. В некоторых случаях для нормализации двигательной функции конечности возможно хирургическое вмешательство. Голеностоп после такой травмы восстанавливается примерно два месяца.
Подвывих. Во время такой травмы кости незначительно смещаются относительно друг друга. Для того чтоб поставить правильный диагноз и определить степень повреждения, пострадавшему делают рентген.
Вывих голеностопного сустава. Если сильно подвернуть ногу в любую сторону, то можно вывихнуть ее. При этом нарушается целостность суставной капсулы. Лечение такой травмы может занять около трех месяцев, а если снять гипс раньше положенного срока, то это может стать причиной постоянных вывихов.
Перелом. Такая травма может произойти, если подвернуть ногу, прыгнув или упав с высоты. Сразу же происходит опухание ноги, сильная боль на месте повреждения, изменение цвета кожных покровов на фиолетовый цвет. Если ногу подвернуть до так
Сильно подвернула ногу опухла что делать
Голеностопный сустав — это очень уязвимое место. Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он подвернул ногу, опухла щиколотка, появился болезненный отек. Часто это явление связано со спортивной деятельностью, падениями, прыжками или бегом. Кроме того, женщины, которые носят неудобную обувь на высоком каблуке, очень неустойчивы, а каблук может подвести и подвернуться в любой момент.
Гололед — еще одна причина, из-за которой огромное количество людей ежегодно обращается к травматологу с болью и отеком в области щиколотки, которая появилась после того, как они подвернули ногу на скользкой поверхности. В таких ситуациях важно знать, что делать и как оказать первую помощь себе или пострадавшему.
Что может произойти в голеностопном суставе при травме?
Подвернул ногу и опухла щиколотка — это не диагноз. Методы лечения будут отличаться в зависимости от того, какие именно повреждения произошли в суставе. В любом случае стоит проверить подвижность голеностопа, чтоб исключить возможность перелома, а затем снять нагрузку с поврежденной конечности. Если боль проходит в течение нескольких дней, ее можно лечить самостоятельно в домашних условиях. При подозрении на перелом, вывих сустава, растяжение или разрыв связок или мышц, нужно срочно обратиться к врачу.
Симптомы растяжения связок
Растяжение мышц и связок — это одно из самых простых повреждений, которое может произойти при падении и травме голеностопа. Это повреждение будет проявляться характерными симптомами:
чувствуется острая боль в лодыжке, которая усиливается при движении сустава;
косточка болит при ощупывании;
область вокруг места травмы может опухнуть и посинеть;
нарушена подвижность в поврежденном суставе.
При лечении такой травмы важно обеспечить неподвижность стопе, наложив на нее повязку и зафиксировав ее со стопой под прямым углом. Также можно приложить компресс со льдом до помощи врача. Согревающие мази в первое время противопоказаны, поскольку могут спровоцировать обострение воспаления. Если подвижность лодыжки не нарушена, это значит, что полного разрыва мускулов и связок не произошло.
Признаки надрывов и полного разрыва связок или мышц
Разрыв связок или мускулов — это серьезное повреждение, которое требует длительного лечения. Боль и отечность возникает в той же области, что и растяжение, но патология отличается сложностью повреждения. Симптоматика будет следующей:
резкая боль в области лодыжки;
быстро нарастающий отек и гематома;
голеностоп сохраняет подвижность, но любые движения причиняют боль;
человек не может опираться на поврежденную конечность.
Первая помощь практически не отличается от той, которая необходима при растяжении. При серьезных нарушениях целостности тканей необходима помощь врача, в домашних условиях вылечить такую травму невозможно. Если у больного произошел разрыв мышц, связок или сухожилий, в большинстве случаев их соединяют хирургическим путем. Период реабилитации длительный, пострадавший должен самостоятельно разрабатывать ногу, возвращать суставу подвижность, укреплять ткани. Также обязательно пользоваться средствами для снятия отечности и воспаления.
Симптомы полного или неполного вывиха
Вывих голеностопного сустава — это состояние, при котором конечные участки костей меняют свое расположение относительно друг друга. В таком случае пострадавший не сможет самостоятельно подняться и добраться к врачу, ему потребуется помощь. Менее опасная травма — это подвывих сустава, при котором он частично сохраняет подвижность.
Если при падении вывихнут сустав, это можно легко определить по следующим симптомам:
отек разной интенсивности: при подвывихе он локализован в области щиколотки, при вывихе — распространяется на всю область стопы;
резкая боль, которая усиливается при попытке опереться на поврежденную конечность;
больной не может полностью опираться на ногу, передвигается только с посторонней помощью.
Сустав при вывихе может распухнуть за несколько часов. Отечность тканей будет препятствовать диагностике повреждения, поэтому важно вовремя принять меры, чтобы предотвратить это осложнение. Холодные компрессы будут сужать сосуды, и отечность будет менее выражена.
Единственное, что стоит сделать при вывихе сустава, если прикосновение к лодыжке или попытки опереться на ногу вызывают боль, — обратиться к врачу в срочном порядке. В большинстве случаев пациенту придется носить фиксирующую повязку, которая позволит тканям восстановиться и предотвратит дальнейшее повреждение голеностопа.
Переломы в области щиколотки
Перелом костей голеностопного сустава может не мешать больному опираться на ногу, если смещения отломков не произошло. Симптоматика при переломе не отличается от вывиха, разрыва мышц или связок. Первая помощь также состоит в наложении холодного компресса, иммобилизации конечности и транспортировке его к травматологу. При любом повреждении сустава, которое развивается, если пострадавший подвернул ногу, чувствует боль и не может опереться на стопу, необходимо исключить переломы. Они опасны смещением отломков костей и повреждением мягких тканей и сосудов. Если есть подозрение на перелом — положение ноги лучше не менять до приезда врача.
Первая помощь пострадавшему
При оказании первой помощи важно не навредить пострадавшему. При любой травме, которая сопровождается резкой болью, человек может испытывать шок и не осознавать ее серьезность. Необходимо зафиксировать травмированную конечность, наложить холодный компресс и ожидать приезда врачей.
Существует несколько правил, при помощи которых можно помочь себе или постороннему человеку, если он подвернул ногу:
попробовать аккуратно пошевелить пальцами ног — если эти движения не вызывают резкую боль, можно исключить разрывы и переломы;
стоит также наложить повязку на область стопы и голеностопа, которая должна фиксировать сустав, но не сдавливать кровеносные сосуды со внутренней или внешней стороны;
холодный компресс поможет избежать появления отечности.
Царапины, раны и ссадины можно обработать перекисью водорода перед наложением повязки. Прикладывать лед на кожу нежелательно, лучше поместить его поверх одежды или отреза ткани. После выполнения всех этих процедур необходимо посетить травматолога. Лечение в домашних условиях чревато серьезными осложнениями.
Медикаментозное лечение
Во время лечения повреждений голеностопа, которые связаны с неудачным падением или вывихом, обязательно назначают лекарства. Они могут продаваться в форме гелей или мазей для наружного применения, но в некоторых случаях применяют таблетки. Они относятся к разным фармакологическим группам:
обезболивающие средства — не влияют на воспалительный процесс, а просто блокируют прохождение болевых нервных импульсов в головной мозг;
противовоспалительные мази — воздействуют на разные этапы воспаления, снимают боль и отечность тканей;
охлаждающие или согревающие компрессы применяются в зависимости от стадии воспаления и других факторов.
В первые несколько дней после травмы воспаление носит острый характер. В этот период разогревающие мази противопоказаны, поскольку они могут обострить процесс и способствовать его распространению на соседние участки. Основной признак того, что воспаление перешло в хроническую стадию — температура в месте повреждения снижается до нормальной, но отечность не проходит. Далее можно начинать пользоваться средствами для местного применения с разогревающими компонентами. Они будут стимулировать кровообращение в пораженной области, ускорят восстановление и заживление мышц и связок.
Народные методы
Народные рецепты — это противовоспалительные средства, которые можно использовать в дополнение к основным методам. Перед началом лечения важно понимать, какое действие производят компоненты, необходимые для изготовления домашних лекарств. В основном это растительные препараты, которые оказывают легкий противовоспалительный эффект, снимают боль и отечность.
Среди самых безопасных методов, которые не навредят пострадавшему и помогут быстро избавиться от боли в щиколотке, можно выделить следующие:
ванночки для ног с морской солью — стимулируют кровообращение и являются источником полезных витаминов и микроэлементов;
отвар пижмы, ромашки, календулы, шалфея — противовоспалительный сбор, который можно использовать на любом этапе воспалительного процесса вместе или по отдельности;
спиртовые компрессы — оказывают разогревающее действие, поэтому непосредственно после травмы противопоказаны;
компресс из листового зеленого чая — средство, которое снимает отечность без противопоказаний и побочных эффектов;
компрессы из свежего листа капусты, который прикладывают к суставу и фиксируют на всю ночь;
сырой тертый картофель — его прикладывают к щиколотке и фиксируют бинтом.
Подвернуть ногу можно настольно неудачно, что лечение затянется на несколько месяцев. Важно помнить, что в первые минуты после травмы человек может испытывать шок и не чувствовать боль. Первый признак того, что были повреждены внутренние структуры голеностопа — это быстро нарастающая отечность и ограничение его подвижности. В таком случае стоит обратиться к травматологу, сделать рентген и следовать всем рекомендациям по поводу лечения. После травмы следует носить мягкую удобную обувь на низком каблуке, обеспечить полноценный отдых стопе и освободить ее от серьезных нагрузок. При своевременном и грамотном лечении такие повреждения проходят без последствий.
Получить повреждение можно при нарушении правил безопасности дома, на работе или на улице. Рассмотрим, что делать человеку, который подвернул ногу, вследствие чего опухла щиколотка с внешней или внутренней стороны, и как помочь самому себе до обращения в медучреждение.
Причины травмы
Вывих лодыжки происходит вследствие воздействия факторов:
чрезмерная нагрузка на сустав при беге, спортивной ходьбе;
ожирение;
резкое движение ногой, падение, удар в область голеностопа;
узкая или неудобная обувь, подобранная не по сезону;
проблемы с сосудами или особенности строения скелета, имеющие наследственный характер.
Симптомы
Факторы, приводящие к вывиху щиколотки, могут повлечь за собой серьезные последствия: разрыв, растяжение связок или перелом костей, формирующих сустав.
Основные признаки травмы:
сильная боль при опоре на поврежденную ногу;
невозможность совершить движение стопой, пальцами;
неприятные ощущения, которые усиливаются при прикосновении к области травмирования;
отек, опухоль голеностопа, кровоизлияние;
местное увеличение температуры.
Диагностика
Прежде чем решать, что делать, когда подвернул ногу в голеностопе, нужно пройти необходимые обследования, чтобы доктор мог поставить диагноз и определить схему терапии. Отличить перелом от вывиха и ушиба помогут следующие мероприятия:
сбор анамнеза и определение характера травмы голеностопного сустава, осмотр места повреждения;
пальпация лодыжки и оценка объема движений ступни;
рентген в разных проекциях;
УЗИ, МРТ, КТ сочленения;
при необходимости – пункция;
консультация узких специалистов.
Первая помощь при травме голеностопа
Алгоритм действий по оказанию первой помощи, когда человек подвернул ногу:
Освободить нижнюю конечность от обуви, снять носки, чулки и прочие вещи, которые могут помешать кровотоку.
Уложить или усадить пострадавшего.
Приложить холод к месту повреждения на 2 часа с интервалами по 10-15 минут.
Предложить больному обезболивающие таблетки при условии отсутствия на них аллергии.
Наложить повязку из эластичного бинта на сустав.
Не позволять человеку наступать на конечность с поврежденным суставом.
Помочь пострадавшему добраться до медучреждения или вызвать бригаду скорой помощи.
Лед необходимо раздробить на небольшие кусочки и завернуть их в полотенце.
Что запрещено делать после травмы?
Неправильные действия после получения повреждения могут привести к серьезным осложнениям.
оттягивать, бить по суставу или делать движения из стороны в сторону стопой, пытаясь вернуть правильную анатомическую форму сочленению;
прикладывать тепло в первые 48 часов;
бинтовать ступню неэластичным бинтом, слишком передавливать сосуды при перевязывании;
заниматься самолечением.
Возможные последствия
В зависимости от фактора, вызвавшего повреждение, могут возникнуть следующие осложнения:
Растяжение связочного аппарата голеностопа – микротравма коллагеновых нитей на клеточном уровне.
Неполный надрыв – повреждается одна или несколько связок.
Полный отрыв связок голеностопного сустава с откреплением разорванных волокон от сочленения и травмированием окружающих тканей.
Подвывих.
Вывих – нарушение капсулы.
Перелом лодыжки.
Лечение в домашних условиях
После получения результатов обследования необходимо придерживаться рекомендаций травматолога и проконсультироваться с ним относительно возможности применения приемов нетрадиционной медицины.
Медикаментозное лечение: таблетки, мази
Прием аптечных средств должен осуществляться по схеме, прописанной доктором с учетом сопутствующих заболеваний.
Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак) – снижают процессы воспаления и уменьшают боль. Противопоказаны при остром гастрите и других проблемах с ЖКТ.
Местно на вторые сутки можно использовать гели с НПВС, охлаждающие средства на основе ментола, камфоры, гепарина.
Мочегонные кратким курсом для снижения сильного отека.
Основные принципы лечения в случае, если человек подвернул ногу, важно дополнить витаминами и минералами, которые обеспечивают нормализацию кровотока в районе сустава и укрепляют сосуды.
Ванночки с морской солью
Несколько ложек морской соли необходимо размешать в приготовленной воде и добавить для аромата эфирные масла хвои или цитрусовых. Парить ноги разрешено на третьи сутки после получения травмы и желательно не менее 2-х раз в сутки. По окончании процедуры рекомендуется нанести заживляющий крем и зафиксировать голеностоп эластичным бинтом.
Компрессы
Состояние, возникшее вследствие того, что человек подвернул ногу, в домашних условиях можно вылечить компрессами: они эффективны в ситуации, когда косточка посинела и опухает. Рассмотрим наиболее действенные народные рецепты.
Водочный компресс
Самый простой способ лечения: бинт или чистую ткань смочить в спирте и приложить к месту травмы. Сверху утеплить ватой, обмотать полиэтиленом и зафиксировать. Держать несколько часов.
Компресс из молока
Подогреть молочный продукт, не доводя до кипения. Желательно использовать не магазинную, а домашнюю продукцию. Марлю смочить в молоке и приложить к суставу. Делать процедуру рекомендуется не менее двух раз в день.
Компресс из цветков пижмы
Высушенное сырье измельчить, залить кипящей водой и дать остыть в теплом месте. Использовать как местное согревающее средство.
Компресс из корня имбиря
Небольшую часть корневища тщательно вымыть в теплой воде, мелко порезать или натереть, залить горячей водой и немного проварить на водяной бане. Процедуру проводить несколько раз до остывания раствора.
Компресс из арники горной
Несколько ложек измельченных цветков залить тремя стаканами кипятка и настоять в течение получаса. Накладывать на голеностоп в виде повязки дважды в сутки.
Компресс из зеленого чая
Листья размять и заварить кипящей водой. Через полчаса процедить состав и приложить полученную гущу к месту вывиха. Благодаря своим свойствам чайные листья способствуют выведению токсинов и снижению отечности в месте травмирования.
Настои
Если человек подвернул ногу, и она начинает болеть в области голеностопа, то снизить неприятные ощущения помогут травы и составы, приготовленные из них.
Настой из цветков календулы
50 г измельченного растения заливают теплым растительным маслом и настаивают в течение 7 дней в месте, защищенном от света. Состав втирают в область травмы до полного выздоровления.
Настой из окопника
Корень мелко порезать и залить полулитром прохладной воды. Проваривать в течение получаса до закипания, остудить и использовать в качестве компресса на ногу.
Настой из девясила
3 ст. л. растения залить стаканом кипящей жидкости и остудить. Применять в виде примочки или влажной повязки.
Настой из зверобоя и ростков пшеницы
Смешать травы в равных пропорциях и подогреть их на водяной бане, добавить сливочного масла до загустения. Верхний слой отделить и поместить в отдельную емкость. Хранить в прохладном месте, перед использованием подогреть.
Настой из майорана
Небольшую порцию растения залить кипятком и принимать внутрь три раза в день после еды. Для вкуса добавить мед или сахар.
Капуста
Листья промыть в горячей воде и слегка отбить или разрезать в толстых местах. Приложить к пострадавшему суставу и оставить на сутки.
Картофель
Сырой овощ натереть на терке, отжать и выложить на ткань. Повязку хорошо зафиксировать и укутать. Процедуру делать на ночь.
Лук репчатый
Запечь луковицу и разрезать ее пополам. Дать немного остыть и положить разрезом к лодыжке.
Чеснок
Дольки растения измельчить, добавить яблочный уксус и оставить на 5 суток. Втирать в ушибленный голеностоп.
Что делать, если ногу подвернул ребенок?
При признаках травмирования лодыжки у малыша следует постараться помочь ему и выяснить обстоятельства случившегося. Нельзя давать ребенку опираться на больную конечность и самостоятельно вправлять ее, если малыш вывихнул ножку. Необходимо дать ему обезболивающее (соответственно возрасту). Зафиксировать сустав восьмиобразной повязкой и приложить к щиколотке холод.
Обязательно следует показать малыша врачу и сделать снимок, так как самолечение может ухудшить состояние ребенка.
Реабилитация
Если нога длительное время была в гипсе или бинтовалась тугой повязкой, то прежде чем начать полноценно на нее опираться и ходить, следует разработать и укрепить сустав.
Для восстановления кровообращения после снятия гипса и снижения последствий травмы на 5-7 сутки врач прописывает физиолечение:
Также укрепить трофику мышечной ткани помогут сеансы массажа. Курс процедур начинается со здоровой ноги с постепенным переходом на больную конечность. Массирующие приемы для левой и правой ноги можно выполнять и в домашних условиях после ванны или вечером перед сном.
Подвижность травмированному сочленению вернут занятия лечебной физкультурой. Их необходимо выполнять дважды в день, начиная с разминки всего тела, растяжки, и постепенно переходить к основной части – разработки голеностопного сустава.
Тянуть кончики пальцев стопы от себя и к себе.
Встать так, чтобы пятки были соединены, а носки смотрели в стороны. На вдох приподняться вверх, выдох – исходное положение.
Вращение ступней в разные стороны, сидя на стуле.
Захват предметов кончиками пальцев с пола.
По окончании упражнений осторожно потягивать носки к себе, растягивая икроножную мышцу.
Все движения должны выполняться без боли и с постепенным увеличением повторов и подходов.
Полностью последствия повреждения проходят через несколько недель.
Меры профилактики травм голеностопа
Чтобы избежать нагрузки на сустав, следует выполнять правила:
Соблюдать правильное, рациональное питание с исключением соленых, копченых и консервированных продуктов.
Ограничить курение, употребление алкоголя.
Контролировать вес.
Умеренно заниматься физическими упражнениями и использовать защиту на сустав, чтобы нога не подвернулась.
Носить комфортную обувь по сезону и на невысоком каблуке.
Своевременно лечить хронические болезни и укреплять иммунитет.
Соблюдать технику безопасности в быту, на улице и рабочем месте.
При первых признаках повреждения, когда стопа подворачивается – обратиться к врачу.
Травма ноги может привести к неприятным последствиям в случае игнорирования посещения врача и при начале самостоятельно подобранного курса терапии. Чтобы избежать осложнений в будущем, следует пройти обследование и соблюдать рекомендации доктора.
Даже одно неосторожное движение может привести к тому, что человек подвернет ногу. Нередко такие неудачи приводят к более серьезным повреждениям – разрыву связок, вывихам, а более сильный удар голеностопа заканчивается и переломом. Что же делать, если человек подвернул ногу, и после этого опухла щиколотка?
Анатомия голеностопа
Голеностоп представляет собой сложный механизм, обеспечивающий движение стопы. В состав голеностопного сустава входит три группы мышц, дистальные концы малоберцовой и большеберцовой кости, таранная, ладьевидная и пяточная кости, наружная и внутренняя лодыжка. Все элементы соединены между собой очень прочным, но в то же время чрезвычайно подвижным связочным аппаратом.
По статистике, около десяти процентов травм голени приходится на повреждения связок, пять процентов – вывихи и подвывихи; остальное составляют переломы голеностопа.
Причина появления опухоли
Подворот ноги – наиболее частое обращение к травматологу с повреждением нижней конечности. Частота таких травм неудивительна – голеностопный сустав должен выдерживать нагрузку, в шесть раз превышающую массу тела человека, – именно такое давление возникает при беге или ходьбе. Получить травму может и взрослый, и ребенок – от повреждений голеностопа не застрахован никто. У детей это преимущественно связано с серьезными травмами или ушибами , а вот взрослые могут получить повреждение из-за патологий самого голеностопа . Факторами риска для целостности голеностопа являются артриты, артрозы, остеопороз , ранее имевшиеся вывихи или переломы и т.д.
Непосредственная причина боли и отека щиколотки – повреждение частей голеностопного сустава. Эти симптомы характерны для таких травм:
растяжение связок – закрытое повреждение суставных связок, характеризующееся удлинением связки после травмы по сравнению с нормальной величиной связки до получения травмы. Характеризуется полным или частичным разрывом мельчайших волокон, но внешне связка сохранена, хотя и в полном объеме выполнять свои функции не может;
надрыв или полный разрыв связочного аппарата в области голеностопного сустава – повреждение волокнистого пучка, сопровождающееся его частичным разрывом. При полном разрыве нарушается целостность всей связки;
вывих – значительное смещение суставных костей с повреждением связочного аппарата;
подвывих – частичное смещение костей голеностопа с травмированием связок;
перелом – травма может быть открытого или закрытого типа, также оценивается наличие или отсутствие смещения костей в переломе.
Вывих как один из видов травм голеностопа. Как распознать? Насколько опасно и что делать?
Признаки травмирования и симптомы повреждений
Симптомы повреждения голеностопа в большинстве случаев не остаются незамеченным. Сразу же после получения травмы пострадавшие испытывают резкую боль , им больно наступать на саму ногу. Большинству их них требуется после травмы помощь посторонних, чтобы подняться.
Травмы в голеностопа могут быть открытого и закрытого типа. При закрытом типе травмы происходят не меньшие по масштабу повреждения.
В случае ушиба или подворота ноги стремительно формируется отек, нога болит, может подергивать пятка, выпячивается косточка. При нарушении целостности мелких кровеносных сосудов становится заметным синяк , болит и отекает лодыжка . Пострадавшие жалуются на постоянную боль, что опухла щиколотка. Подвижность в поврежденной конечности ограничена. Если пострадавший или пострадавшая подвернула ногу, то ее зачастую невозможно вернуть в нормальное положение.
Насильно делать таких действий ни в коем случае не стоит.
Первая помощь состоит в фиксации конечности шиной или любыми подручными средствами, после чего необходима консультация врача и дальнейшее лечение в зависимости от вида травмы.
Диагностика травм голеностопа
Диагностика заключается в первую очередь в визуальном осмотре повреждения . Травматологи часто сталкиваются с такими травмами и могут уже по внешнему виду определить, что случилось с конечностью. Для детализации и уточнения объемов повреждения делается рентгеновский снимок , проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография . Эти исследования позволяют не только четко увидеть локализацию повреждения, но и оценить сопутствующие травмы, состояние связочного аппарата. Такая диагностика чрезвычайно важна при получении мультитравмы, когда есть несколько видов повреждения в одном суставе. Диагностика проводится в тот же день, врачи сразу получают результаты и уже могут приступить к лечению, выбрав консервативную или оперативную методику.
Методика лечения
Травмирование голеностопа требует немедленной помощи, поскольку такие повреждения опасны «застарелыми травмами», когда признаки проявляются слабо, но через несколько недель лечить травму консервативно уже невозможно. При этом важно правильно оказать первую помощь и организовать дальнейшее лечение.
Первая помощь пострадавшему
При повреждении голеностопа важно оказать грамотную помощь больному. Первая помощь пострадавшему заключается в следующем:
иммобилизация конечности – нога должна быть зафиксирована в том положении, как она осталась после травмы. Не стоит пытаться вправить сустав – достаточно приложить к ноге шину или ее подобие, сделанное из подручных материалов, и плотно примотать, чтобы не было дополнительных повреждений;
отдых – не нужно заставлять пациента пошевелить ногой, пытаться пройтись, чтобы проверить наличие перелома. Все это не просто провоцирует у пострадавшего боль, а может еще больше усугубить травму голеностопа. До приезда врачей или доставки больного в лечебное учреждение конечность должна отдыхать;
лед – отличный способ снять боль и избежать отеков. Лед прикладывают как можно скорее после травмы, чтобы предотвратить нарастание отечности тканей. Отек будет вызывать сдавление сосудов, провоцировать боль, мешать диагностике, поэтому от него необходимо избавляться как можно раньше;
сжатие – приложив шину, нужно ногу бинтовать максимально плотно, чтобы не допустить излишней подвижности. Если нога перебинтована слишком туго, то это даст посинение пальцев и нарастание отека – тогда повязку рекомендовано ослабить;
По возможности поврежденную конечность нужно приподнять – это в очередной раз станет профилактикой отечности и поможет пациенту более комфортно дожидаться квалифицированной помощи.
Первая помощь должна быть оказана как можно раньше прохожими или другими людьми, к которым может обратиться пострадавший. Консультация врача в такой ситуации обязательна.
Что нельзя делать при травме голени
Травма голени на первый взгляд может показаться простой. Отек это лишь кратковременный симптом, – думают пациенты, получившие подобные травмы. Дело в том, что организм в шоковом состоянии поле получения травмы мобилизует свои силы и действительно есть случаи, когда больные с серьезными повреждениями спокойно доходят домой, чувствуя лишь незначительную скованность. Тем не менее, вывих стопы не проходит, признаки травмы усиливаются, а компресс, холод или мазь в домашних условиях не приносят результата.
Доводить до такого ни в коем случае нельзя.
Врачам особенно тяжело работать со старыми, осложненными травмами, поэтому важно обращаться за помощью в день получения повреждения.
Нарастание симптоматики происходит после снижения шока, как защитной реакции. Уже к вечеру нога может сильно отечь и болеть так, что на нее нельзя наступить. Поэтому пострадавшим ни в коем случае нельзя делать следующее:
самостоятельно вставать, опираться на поврежденную ногу;
Подобные действия только усилят боль, а затягивание визита к врачу может стать причиной появления осложнений после травмы.
Методика лечения травм
При получении травмы голеностопа пострадавшего доставляют в отделение травматологии, где его осмотрит врач. После визуального осмотра и рентгеновского снимка врач поставит диагноз и назначит лечение.
Некоторые повреждения голеностопа можно лечить консервативно.
Перелом медиальной лодыжки или разрыв связок лечат путем наложения гипсовой повязки на срок от 30 до 36 дней.
Более серьезные повреждения необходимо лечить хирургическим путем. Такое лечение проводят при изолированных переломах лодыжек с интерпозицией мягких тканей, при полных разрывах связочного аппарата. Проводится оперативное вмешательство, после чего нога помещается в гипс, при необходимости применяются аппараты костного вытяжения. В ряде случаев есть возможность провести ручное вправление сустава и добиться правильного положения костей, но эту возможность оценивает врач после получения рентгеновского снимка. Также некоторым пациентам поможет костное вытяжение.
Профилактика
Профилактика травм голеностопа состоит в ношении удобной обуви, соблюдении правил пребывания на спортивных площадках, тренировках. Необходимо пользоваться страховками при восхождении на вершины, носить шипованную обувь в походах, бинтовать голеностоп в случае повышенной нагрузки на сустав.
Чтобы предотвратить травмы, важно своевременно и в полном объеме лечить все повреждения голеностопа – вывихи, растяжения, переломы, поскольку при предыдущей травме в том же месте риск получения новой травмы возрастает.
Повреждения голеностопного сустава возникают часто ввиду особенностей этого сочленения. При получении травмы не стоит ждать дома, когда боль и отечность пройдут – это первые признаки серьезной патологии, поэтому необходима обязательная консультация врача-травматолога.
Комплекс упражнений для укрепления голеностопного сустава
Что делать если подвернул ногу и лодыжка опухла
Содержание статьи:
Травмы являются неотъемлемой частью активной жизни. Наверное, каждый человек хоть раз в жизни, но подвернул ногу и знает, чем опасно это состояние. Предугадать когда, и с какими последствиями произойдёт неприятность в мире углов, ступенек и множества незакреплённых предметов – сложно. Но опасность заключается не в единичном повреждении щиколотки, а в том, что без правильного подхода к лечению последствия травмы могут оказаться слишком серьезными.
Распространенность травмы
Травма лодыжки на высоком каблуке
Повреждение голеностопа занимает одну из лидирующих позиций среди случайных травм. Нагрузка на ступню, которая фиксируется во время бега, нередко превышает собственный вес человека более чем в пять-семь раз. И это воздействие на элементы опорно-двигательной системы проходит совершенно незаметно. Причина заключается в том, что вектора приложения сил не нарушают биомеханику суставов.
Ходьба заметно снижает нагрузку на суставы голеностопа, поэтому риск его подвернуть во время спокойной прогулки – обычно ниже. Но важно понимать что повреждение, которое становится причиной обращения к травматологу в четверти всех регистрируемых случаев, не обязательно появляется только во время бега. Каждый, кто подвернул ногу, может подтвердить, что предпосылкой для этого стало некое «стечение обстоятельств». Это может быть незамеченная ямка на дороге, скользкий участок ступени, громкий звук, ненадолго отвлекший внимание и прочие.
Крайне опасным в плане получения травмы лодыжки считается зимний период, который для суставов людей пожилого возраста нередко становится испытанием на прочность.
Возможные последствия
Растяжение связок голеностопа
Некоторые ошибочно полагают, что ребенок благодаря наличию в голеностопном суставе повышенного количества эластичных хрящевых тканей, проще реагирует на травму. На самом деле здоровые дети только лишь восстанавливаются быстрее благодаря нерастраченными резервам организма.
Что значит, человек подвернул ногу – это упрощенное название кратковременного разрушающего механического воздействия на голеностопный сустав. В этом и кроется главная опасность такой травмы. В зависимости от силы и вектора ее приложения последствия могут быть самыми разными. Последствия для связок соединительной ткани:
Растяжение связок. Причиной травмы становится подворачивание пятки внутрь. Нога умеренно болит, но возможность ходить сохраняется. Правильное лечение позволяет устранить повреждение за две недели.
Надрыв связок. Биологически травма представляет собой неполный разрыв одной или нескольких тяжей соединительной ткани. Сопровождается сильной болью, потерей стабильности голеностопного сустава и требует покоя для больного. Для полного лечения требуется около месяца, в течение которого обязательным является строгое выполнение рекомендаций травматолога.
Полный разрыв связок. Пострадавший теряет возможность ходить, так как испытывает острую боль, наступая на ногу. Для выздоровления может потребоваться наложение гипса или операция. Нормально ходить в случае выздоровления человек сможет не раньше чем через два месяца.
Когда человек вывихнул сустав, помимо связок повреждаются мягкие ткани. В случае голеностопа различают три стадии травмы, каждая из которых имеет свой медицинский прогноз:
Вывих голеностопа. Характеризуется нарушением тканей суставной капсулы, требует наложения гипса. Срок лечения составляет около десяти недель, до этого момента сохраняется риск развития «классического» вывиха голеностопного сустава из-за преждевременного снятия гипса.
Подвывих голеностопа. Повреждение сопровождается смещением костей во время получения травмы, степень смещения обычно незначительная. Диагностика и последующий медицинский прогноз строится на основании результатов рентгенологического исследования.
Перелом костей. Классический результат падения или неосторожного прыжка с высоты. Голеностоп одновременно подворачивается и получает удар. Для лечения потребуется от шести недель до нескольких месяцев в зависимости от тяжести нарушения.
Опасность вывихнуть стопу угрожает каждому человеку вне зависимости от пола и возраста. Сильные боли после травмы в любом возрасте являются сигналом весьма неприятных последствий для сустава. Особенно, если вдобавок отекают ткани в поврежденной зоне.
Симптомы серьезного повреждения
Три степени растяжения
Симптомы серьезного повреждения голеностопа легко узнаваемы так благодаря «популярности» недуга. Если у пострадавшего опухла косточка, появились стойкие интенсивные болевые ощущения – скорее всего, имеет место серьезный медицинский случай. Такое иногда наблюдается, когда женщина серьезно подвернула ногу на высоком каблуке. Но так как падения не было – она не считает возникшую проблему «стоящей пристального внимания». А когда приходит понимание серьёзности травмы из-за упущенного времени сделать уже практически ничего нельзя.
На наличие серьезной травмы тканей сустава у пациента, если подвернул он ногу «нестандартным» способом или обладает пониженной чувствительностью, указывают такие симптомы:
пострадавший испытывает болевые ощущения при ощупывании сустава или наступая на ногу;
сустав теряет стабильность, болит в состоянии покоя, наблюдается ухудшение подвижности;
серьезная травма может сопровождаться повышением температуры тела;
появляется опухоль тканей в месте травмы, гематомы, синяк;
сгибание-разгибание стопы проводится с трудностью и сопровождается болью;
повреждение кости вызывает сильную боль, не позволяя наступать на поврежденную ногу.
Упомянутые пункты можно использовать в качестве идентификаторов серьезности недуга в большинстве случаев.
Самым эффективным методом диагностики станет посещение травматолога. Только специалист может ответить, что делать, если травма оказалась серьезнее, чем ожидал пациент и как свести к минимуму риск для здоровья ног.
Первая помощь и лечение
Холодный компресс
Помимо обеспечения покоя пострадавшей ноге, необходимо постараться придать голеностопному суставу возвышенное положение и приложить холод. Это позволит снизить приток к пострадавшим тканям крови и лимфы, избежать воспаления. В случае сильных болей допускается применение анальгетиков или, если это позволит серьезность вывиха, нанесение лидокаиновой мази на сустав. Затем обязательной рекомендацией является посещение или вызов травматолога.
Серьезные варианты лечения требуются, если после того, как пациент подвернул лодыжку, опухла суставная сумка, состояние больного ухудшается и налицо все признаки комплексной проблемы. Больного помещают в стационар, и несколько дней он находится под наблюдением. Как только намечается положительная динамика восстановления тканей голеностопа и улучшение общего состояния пациента его переводят на домашнее лечение.
Нет разницы в том мужчина или женщина подвернула лодыжку, и она опухла, и что делать в первую очередь в этой ситуации. Пол пациента на первых порах после травмы не имеет значения. Чтобы снизить негативное воздействие на ткани следует в первую очередь обеспечить пострадавшей ноге покой.
Недопустимые действия
Фиксация эластичным бинтом
Когда человек подвернул ступню, думать о том, что делать – долго нельзя. Необходимо оказать ему первую помощь, но важно понимать, что непрофессиональные действия, которые якобы направлены на оказание медицинской помощи, в случае серьезной травмы голеностопа – очень опасны. Они способны в лучшем случае просто увеличить срок реабилитации, а в худшем приводят к различным осложнениям. Вот лишь краткий перечень опасностей «домашнего целительства»:
Попытка поставить вывихнутый сустав на место при помощи ударов, толчков, резких рывков и аналогичные действия. Результатом такого лечения становится превращение небольшого вывиха в крупную травму. Гарантировано увеличивается количество повреждённых тканей, разорванных сосудов и волокон. Вывихнутый сустав вправлять требуется очень редко, практически всегда он самостоятельно встает на место.
В первые два дня после травмы посещение сауны, грелка и горячая ванна для пострадавшего сустава строго противопоказаны. Травма сопровождается разрушением сосудов в тканях, для восстановления кровообращения в которых здоровому организму требуется не менее пары суток. Тепло не просто тормозит это процесс, а дополнительно провоцирует отек тканей на все более обширном участке.
Использование неэластичного бинта для фиксации пострадавшей ноги. Это решение приводит к ухудшению обмена веществ в поражённой зоне, удлиняет процесс заживления, провоцирует развитие осложнений.
Самодиагностика. Даже профильное медицинское образование подразумевает, что во время постановки диагноза травматолог опирается на результаты осмотра, ряда стандартных обязательных медицинских исследований и обширные знания. Исключив любой из элементов этой цепочки говорить о медицинских прогнозах бессмысленно.
что делать, чем лечить в домашних условиях?
Независимо от типа травмы, помощь при вывихе ноги в области щиколотки всегда должна быть оказана в соответствии с определенными правилами, а главное, вовремя. Лодыжка считается одним из наиболее уязвимых мест в человеческом организме. Причин этому много, но основная кроется в том, что именно на эту область приходится наибольшая нагрузка. Вес человека концентрируется на щиколотке, когда он передвигается, при этом нагрузка ежедневная.
Страдают щиколотки и от переломов, и от вывихов. И одна и другая проблема является одинаково распространенной и опасной. Однако, у тех людей, которые берегут свое здоровье и ценят ноги, вывихи случаются гораздо реже. Подобная неприятность может случиться в самый неожиданный момент. Некоторые люди подворачивают ноги на ровном месте. Но все же наибольшая опасность человека поджидает зимой, когда на улице гололед. Представительницы прекрасного пола рискуют больше, так как не все отказываются от соблазна надеть сапоги на каблуках даже в том случае, когда улицы похожи на каток. В результате работы у травматологов значительно прибавляется.
Чаще всего причиной вывиха становится неправильно выбранная обувь. Из-за этого человек может поскользнуться, неправильно поставить ногу либо споткнуться. В результате подобного происшествия кость выходит из своего привычного положения и может покинуть сустав. Связки разрываются либо сильно растягиваются. Человеку становится больно вставать на ногу, что ограничивает его в движении на определенный период.
Выздоровление после вывиха щиколотки может быть различным по времени. Большую роль играет то, насколько сильным был вывих и какова степень повреждения связок. Более того, если неправильно производить лечение, выздоровление может затянуться, поэтому не стоит игнорировать квалифицированную медицинскую помощь. Врач после осмотра травмированной ноги назначит наилучший вариант лечебных процедур и определит, есть ли необходимость в использовании гипса.
1
Разновидности травм
Травмы данной области делят на 3 типа: тяжелая, средняя и легкая степени. Все они отличаются по виду лечения и времени выздоровления. Однако одно остается неизменным, а именно первая помощь при вывихе. Насколько сложным вывих не оказался бы, алгоритм действий должен быть одинаковым.
Легкий вывих щиколотки предусматривает растяжение связочной ткани без ее разрыва. В такой ситуации человеку больно вставать на ногу, но боль относительно терпимая. Без обезболивающих средств в данном случае вполне можно обойтись. Если у человека опухла лодыжка, это обычное явление для легкого вывиха. Кроме того, наблюдается умеренная боль, которая усиливается, если попытаться встать на ногу, а также покраснение щиколотки.
При среднем вывихе разрыв связок будет частичным. Учитывая достаточно сильную травму связочной ткани, пострадавший будет чувствовать сильный дискомфорт. Встать на больную ногу у него не получится из-за ярко выраженного болевого симптома. Нередко приходится использовать обезболивающие средства на первом этапе заживления. Дополнительными признаками вывиха щиколотки средней степени тяжести считается сильное покраснение травмированной области с повышением температуры и сильный отек.
При тяжелом вывихе кость полностью покидает свое нормальное местоположение. В этом случае во время получения травмы будет слышен характерный щелчок. Связки разрываются полностью либо частично, что приводит к появлению крайне неприятных симптомов. В этом случае нижняя часть ноги болит достаточно сильно. Боль настолько сильная, что без качественного обезболивающего не обойтись. Именно боль является первым отличием тяжелого вывиха от перелома. Для последнего характерны нарастающие неприятные ощущения, а при разрыве связок и выходе кости из привычного положения симптом возникает сразу и становится просто невыносимым.
В проблемной области будут отмечаться и видимые признаки вывиха. Речь идет о сильном покраснении щиколотки, отеке проблемного участка и повышении температуры внизу ноги. Форма сустава будет сильно изменена. Нога может приобрести необычное для нее положение.
Любые попытки встать на поврежденную конечность будут заканчиваться неудачей, так как сильная боль не даст этого сделать. Более того, при тяжелом вывихе пострадавший не сможет даже подвинуть конечность. Никаких попыток совершать движения не должно предприниматься. При оказании первой помощи пострадавшему нужно в первую очередь создать максимальный покой для травмированной ноги.
По типу вывихи могут быть внутренними, наружными, полными и неполными. От этого зависит направление смещения кости, степень поражения суставной сумки и связочных тканей. Для каждого вида вывихов щиколотки предусмотрено свое лечение. Насколько легкой либо сильной не была бы травма, пострадавшему нужно оказать первую помощь, а после доставить его в медицинское учреждение. Травматолог определит степень опасности вывиха и назначит наиболее подходящее лечение для конкретного случая.
Симптомы вывиха ноги, оказание первой помощи и лечение травмы
2
Как оказать первую помощь?
Если человек сильно подвернул ногу либо упал, и у него по первым признакам случился вывих, люди, которые окажутся рядом, должны оказать ему первую домедицинскую помощь. Это не только облегчит состояние пострадавшего, но и позволит в будущем избежать осложнений.
В первую очередь с больной ноги снимается обувь. Это важно, так как тесные туфли либо сапоги могут начать сильно давить при отечности. После этого понадобится осмотреть поврежденную область и определить наличие повреждений кожного покрова. Если где-нибудь кожа разорвана, и у больного идет кровь, ее нужно остановить. Но даже в той ситуации, когда видимых нарушений кожного покрова нет, стоит приложить к щиколотке холодный компресс. Это позволит избежать чрезмерной отечности и избавит от возможного внутреннего кровотечения. Важно не тянуть с помощью. Чем раньше она будет оказана, тем выше вероятность того, что все обойдется без серьезных осложнений.
В качестве компресса можно использовать обычный лед, который нужно обернуть полотенцем. На крайний случай можно взять любой замороженный продукт из морозилки. Важно использовать не только лед, но и качественную обмотку для него. Это позволит избежать обморожения.
До того, пока пострадавший не попадет в руки профессиональных медиков, нужно периодически прикладывать холодные компрессы. Не стоит долго держать лед у больной щиколотки. Достаточно охладить травмированную конечность 20 минут, после чего можно сделать перерыв на 1-1,5 часа.
Специалисты допускают применение спиртовых компрессов в качестве первой помощи при сильном вывихе. Это позволит несколько уменьшить болевой симптом. При тяжелых травмах не обойтись без обезболивающих препаратов. В качестве таких средств можно использовать любой анальгетик, который окажется под рукой. Это позволит избавиться от невыносимой боли, но не освободит от необходимости обратиться к специалисту.
При легком вывихе щиколотки многие пострадавшие отказываются от похода к травматологу. Это рискованно, так как чревато осложнениями, но все же нередко проблема проходит сама собой. В этом случае больному нужно обеспечить полный покой и постельный режим на первые несколько дней. Для эффективного заживления стоит полежать хотя бы пару дней. Чтобы нога лишний раз не двигалась, нужно сделать перевязку эластичным бинтом. При этом важно делать это правильно. Если затянуть бинт слишком туго, это нарушит кровообращение и приведет к осложнениям, которые могут коснуться не только нижних конечностей, но и жизненно важных органов.
При правильно проведенной перевязке стопа не должна менять цвет на багровый либо синий. Если повязка слишком тугая, в стопе будет ощущаться сильное покалывание. Эластичный бинт не должен нарушать чувствительность кожи. Если дотронуться до стопы, реакция должна быть обычной.
Перевязанную ногу необходимо положить на некоторое возвышение. Желательно, чтобы травмированная конечность располагалась выше сердца. Для этого достаточно просто положить под ногу подушку. Таким образом, кровь не будет застаиваться в пораженной области, что ускорит заживление внутренних ран.
Подобные методы лечения подходят для тех случаев, при которых отмечается вывих легкой либо средней степени тяжести. Если же травма щиколотки тяжелая, необходимо обязательно обратиться к специалисту. Только опытный травматолог правильно проведет начальное лечение и подскажет, как быть в дальнейшем, чтобы избежать осложнений, а они при серьезных вывихах встречаются нередко.
Симптомы вывиха коленного сустава и методы восстановления
3
Действия при тяжелом вывихе
При серьезных травмах просто отлежаться несколько дней с обезболивающими и холодными компрессами не получится. Домашнее лечение в таких ситуациях недопустимо. После получения травмы необходимо оказаться пострадавшему первую помощь, а после сразу доставить его к травматологу.
Первая помощь заключается в том, чтобы остановить возможное кровотечение, дать человеку обезболивающее, положить холодный компресс и обездвижить ногу. Далее нужно обратиться к врачу.
Травматолог осматривает пациента, определяет степень тяжести травмы, а после вставляет кость на место. При тяжелом вывихе она будет выходить из суставной сумки, поэтому нужно обязательно вернуть кость обратно. В противном случае пострадавший не сможет нормально передвигаться в будущем. Для того чтобы вправить кость нижней конечности, травматолог использует специальные приспособления. Процедура проводится с использованием анестезии местного действия.
Помимо сильных обезболивающих средств, пациенту дают препарат для устранения мышечного спазма. Далее, уже для домашнего лечения, будут назначены дополнительные медикаментозные средства. Они необходимы для того, чтобы первое время снимать боль, быстрее заживлять внешние и внутренние раны.
После того как травматолог вправит кость, будет наложена гипсовая повязка, которую можно заменить медицинским лонгетом. Это важно, так как на первом этапе сустав и кость будут чрезмерно подвижными, поэтому при неправильном движении может случиться повторный вывих. Стоит заметить, что у человека, который однажды пережил тяжелый вывих, проблемы с нижними конечностями, скорее всего, останутся на всю жизнь. Все дело в том, что повышенная подвижность суставов говорит о том, что при любой неправильной позе либо при легком подворачивании ноги вывиха избежать будет сложно.
Во время лечения тяжелого вывиха необходимо сделать несколько рентгеновских снимков. Первую процедуру проводят сразу, как только пациент поступает в травматологическое отделение. Примерно через неделю после наложения гипсовой повязки нужно провести повторный рентген, чтобы определить, как протекает лечение.
Дома пациенту нужно не только своевременно принимать лекарственные средства, назначенные врачом, но и соблюдать остальные предписания. Важным условием для нормального и быстрого выздоровления будет постельный режим и отсутствие физических нагрузок в отношении травмированной конечности.
В дополнение можно использовать средства из народной медицины. Но перед тем как воспользоваться такими препаратами, необходимо посоветоваться с врачом, особенно если пострадал ребенок. После того, как гипс будет снят, специалист должен назначить физиопроцедуры и ЛФК.
симптомы и лечение в домашних условиях, первая помощь
Люди получают травмы постоянно. Часто это происходит ввиду падения, и в этом случае по обыкновению страдает коленный сустав, на который приходится удар.
Повреждение колена всегда доставляет больному сильный дискомфорт, поэтому необходимо разобраться, как же помочь поврежденному суставу в домашних условиях и сразу после ушиба.
Виды травм колена
Зачастую травму колена получают при падениях. Повреждение при этом может носить разный характер:
Ушиб. Происходит при прямом или боковом ударе, появляется боль в колене. При травме сустава изменяется кожный покров и подкожный слой. Ушиб может быть и без синяка. При сильном повреждении может возникать скопление жидкости в области травмы. Ходьба может сопровождаться хромотой или болью. Во время пальпации кость и связки не болят; боль проявляется только в области травмы.
Повреждение мениска. Такой вид травмы наиболее распространен среди пожилых людей и спортсменов. Повреждение проявляется блокадой сустава, боль при сгибании колена и при ходьбе. Блокада может пройти самостоятельно в течение недели. Повторные ущемления мениска приводят к развитию артроза колена с выраженной деформацией.
Вывих сустава. Коленный сустав окружен связками, обладает большими размерами, поэтому вывих встречается редко. При получении данной травмы возникает боль в области колена, визуально отмечается изменение ее формы. При вывихе нога может потерять чувствительность из-за передавливания нервных окончаний.
Перелом сустава. При данной травме страдает не только сустав, но и кости, связки, мениски. Во время передвижения заметен хруст в области колена. Без обращения к специалисту больной может лишиться способности ходить ввиду полученной травме.
Повреждение хряща. Возникновение травмы возможно при разрыве связок, в дальнейшем – мениска и кости. При отсутствии лечения наступает блокада сустава (острое ограничение суставной подвижности, сопровождающееся болью.)
Вывих надколенника. Сопровождается отеком области повреждения и резкой болью. Вывих такого типа проходит самостоятельно через несколько часов или дней. В противном случае форма колена меняется; необходимо обращение к специалисту.
Повреждения связок. Травма связана с сильным механическим воздействием. При растяжении или надрыве связки, появляется отечность коленного сустава, позже проступает синяк. Разрыв связок сопровождается постоянным хрустом при движениях.
Важно: любая травма колена требует оказания первой медицинской помощи.
Симптомы повреждения
При травме сустава, кости или мышц пациента беспокоят следующие симптомы:
Боль в коленном суставе и его области. Обычно боль проявляется либо при сгибании/разгибании ноги и имеет непродолжительный характер, либо не проходит долгое время, ввиду чего больной не может полностью наступить на ногу.
Изменение цвета кожи. Чаще всего место повреждения синеет при образовании кровоподтека под кожей или краснеет при воспаления и припухлости.
Блокада. Так называется состояние, при котором повреждается мениск или целостность кости. В таком случае больной не может двигать ногой.
Изменение походки. При нестабильном состоянии сустава после повреждения могут возникать щелчки или хруст при движениях.
Опухоль. Припухлость возникает из-за скопления излишней жидкости в области повреждения колена.
Онемение. Симптом сопутствует переломам и вывихам. Нога немеет из-за ущемления нервных окончаний.
ушиб колена без перелома
Первая помощь при падении на колено
Самое главное – оказать первую помощь при ушибе колена. Это поможет снять воспаление, снизить боль и уменьшить кровоподтек под кожей. Итак, первая помощь должна включать следующие аспекты:
Холод. Необходимо приложить что-то холодное на место повреждения. Это необходимо, чтобы колено не отекало и не воспалялось. Холод также обеспечивает притупление боли.
Повязка. На место ушиба накладывается тугая повязка. Для этого лучше использовать эластичный бинт: при его отсутствии можно воспользоваться лоскутом одежды. Перевязка поврежденной области уменьшает болевые ощущения при сильном ушибе и снижает нагрузку на ногу.
Состояние покоя. Больного необходимо положить таким образом, чтобы нога была чуть выше туловища. Это улучшит отток крови.
Если боль не проходит долгое время, нужно вызвать скорую помощь и получить помощь специалиста.
После осмотра, врач обычно отправляет больного сделать снимок поврежденной области с помощью рентгена. Таким образом устанавливают точный диагноз и назначают лечение.
Лечение ушиба дома
Лечение ушиба коленного сустава направлено на устранение болей и отечности. Также необходимо избавиться от вероятности развития воспалительного процесса и начать восстановление прежнего состояния колена.
Лечение рекомендуется проводить комплексно, сочетая методы традиционной и нетрадиционной медицины с лечебными упражнениями.
Медикаменты
Медикаментозно лечение повреждения коленного сустава может проводиться при помощи следующих лекарственных средств: Анальгин, Диклофенак. Они снимают воспаление и боль, оказывая разогревающее действие.
Иногда врач индивидуально назначает специальные средства для лечения конкретного вида повреждения коленной зоны.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Лечебная физкультура должна назначаться специалистом. При вывихе, повреждении хряща и переломе нельзя делать упражнения, а колено должно получать минимальную нагрузку.
Если ушиб при падении был не серьезный, сначала проводятся упражнения на разогрев мышц. Выполнять их нужно в спокойном темпе, без спешки:
Исходное положение – сидя на полу, ноги прямые. Необходимо дотянуться пальцами рук до колен, до пальцев ног.
Положив под больное колено подушку, нужно лечь на живот. Ногой нужно совершать пружинистые движения.
Сев на край стула, необходимо больную ногу положить на здоровую. Пальцами поврежденной конечности нужно стараться дотянуться до пола.
Лежа на полу, необходимо медленно поднимать больную ногу на небольшое расстояние от пола, фиксировать ее на несколько секунд в таком положении. Если выполнение упражнения не вызывает боль, можно привязать к ноге небольшой груз.
После разминки можно приступать к выполнению самих упражнений:
Десятиминутная ходьба (допускается ходьба на месте).
Полуприседания – 10 раз.
Разгибания в верх – 10 раз
Приседания у стены- 5 раз
Упражнение «Велосипед» – 20 сек.
Иногда вместе с физкультурой назначается массаж. Это допускается только через полторы-две недели после ушиба.
Упражнения при травме колена
Народные средства
Народные средства могут помочь снять воспаление и уменьшить боли после ушиба колена при падении. Существуют следующие рецепты:
Необходимо смешать мед и мякоть алое в пропорции 1:1. Перемешанную массу выкладывают на клеенчатую поверхность и привязывают к ноге. Средство лечит ушиб колена с отеком и воспалением.
Для снятия воспаления используют лист капусты. Его разминают в руках, чтобы он пустил сок. Лист привязывают к колену на час. Позже его нужно заменить другим, свежим.
1 ст. ложку хозяйственного мыло разрыхляют и заливают 150 мл кипятка. Полученную смеся настаивают 20 минут, смачивают бинт и прикладывают у ушибу.
zdorov-doma.ru
Ушиб колена при падении лечение в домашних условиях
К числу распространенных травм при разных обстоятельствах относится ушиб колена при падении. Лечение в домашних условиях такого повреждения эффективно, если предварительно проведен осмотр травматологом и исключены риски осложнений.
Чем лечение ушиба колена отличается от других травм этой области ноги? Какие методики можно применять в домашних условиях? Есть ли разница в домашней терапии ушиба колена у взрослого и ребенка? Подробности в статье.
Симптомы, подтверждающие ушиб, а не перелом в колене
Обстоятельства травмирования колена очень разнообразны и всегда бывают неожиданными. Подготовиться к такой ситуации заранее невозможно, потому что человек не настроен на падение изначально. Некоторые пострадавшие даже не обращаются за помощью в больницу, если падение было мягким и не с большой высоты. Взрослые падают на колени чуть реже, чем дети дошкольного и школьного возраста, потому что движения в основном размеренные, неторопливые и взрослый человек оценивает поверхность, по которой перемещается.
Дети в этом вопросе более беспечны и всегда куда-то бегут, лезут, не обращая внимание на препятствия или неровность дороги. Запинаются, падают, но встают и бегут дальше. Могут остаться ссадины на коленях, но если нет открытой раны, то ребенок быстро забывает о случившемся.
Для взрослого человека каждое падение на ноги может быть более опасным, потому что помимо ушиба верхнего слоя кожи, травмируются глубокие слои коленного сустава (мышцы, связки, сухожилия, жировая прослойка, хрящевая ткань). Возможно повреждение костной ткани, вплоть до перелома или вывиха в области коленного сустава при неудачном падении.
Сгоряча человек встает, не задумываясь о масштабе травмы, который может проявиться через некоторое время в виде осложнений. Нужно всегда обращать внимание на симптомы, которые указывают на тяжесть травмы — ушиб или перелом.
При ушибе колена актуальны следующие симптомы:
Легкая степень травмирования — покраснение кожного покрова в месте удара, незначительная ссадина, если колено не было закрыто одеждой и падение было на твердую поверхность. Через несколько часов возможно образование гематомы, если пострадали кровеносные капилляры, расположенные в поверхностном слое эпидермиса. Незначительная боль в первые минуты после ушиба.
Средняя степень — боль в колене, образование гематомы, допустима легкая отечность из-за травмирования более глубоких мышечных слоев, поддерживающих коленный сустав. При движении пострадавший прихрамывает, что является защитной реакцией организма для снятия напряжения с больного участка. Весь груз перекладывается на здоровую ногу, если падение было на одно колено. При одновременном ушибе обеих ног, человек перемещается на слегка согнутых конечностях.
Тяжелая степень — при попытке встать пострадавший испытывает сильную боль, не может согнуть или разогнуть в полную силу ноги в области колена. Открытая рана, обширная гематома, покраснение кожи, отечность определяется не только при пальпации, но и визуально. В некоторых случаях повышается температура тела в коленном суставе, что определяется на ощупь при сравнивании с другими участками ноги. Больной не может самостоятельно идти из-за сильной боли.
Перечисленные симптомы указывают на ушиб, но какие есть повреждения внутри, при первичном осмотре сказать невозможно. Поэтому нельзя пренебрегать обращением к травматологу, если налицо травма средней и тяжелой степени, чтобы исключить перелом или вывих в коленном суставе, которые требуют специальных лечебных мероприятий
Определение степени травмирования колена
Пострадавшего с симптомами ушиба колена необходимо доставить в отделение травматологии, чтобы исключить серьезные деформации составных элементов этого участка ноги.
Для перемещения обеспечивается удобное положение нижних конечностей, чтобы при транспортировке не допустить дополнительной травмы колена. Желательно наложить тугую повязку для фиксации сустава.
К месту ушиба приложить холод. В домашних условиях можно использовать продукты из заморозки или ткань, смоченную в холодной воде. На улице можно использовать бутылку с холодной водой из любого холодильника магазина.
Открытые ссадины промыть чистой водой, при наличии перекиси водорода обработать раны жидкостью для предотвращения инфицирования.
Сильную боль снять любым обезболивающим средством, но лучше сначала пройти обследование у травматолога.
Диагностика тяжести травмы колена при падении не занимает много времени. Врач выполняет следующие манипуляции:
Опрос пациента об обстоятельствах падения и его ощущениях в зоне колена и общего самочувствия;
Осмотр места ушиба, определение повреждений с помощью пальпации и выполнения некоторых движений на предмет сгибания, разгибания колена;
Пострадавшему может быть предложено сделать несколько шагов, чтобы определить возможность повреждений не только мягких тканей, но и связок, хрящей, костных элементов;
При подозрении на внутренние деформации назначается рентгенография.
После полного осмотра травматолог выбирает схему лечения пострадавшего и направляет его домой или в стационар, если есть осложнения, требующие только стационарного лечения. Но такие ситуации при ушибе колена редкие и пациенты восстанавливаются в домашних условиях, посещая через определенное время травматолога, чтобы оценить динамику выздоровления.
Правила лечения ушибов коленей
При отсутствии осложнений пациента с жалобами на ушиб коленей при падении после осмотра отправляют домой, потому что специфика лечения такой травмы заключается в обеспечении покоя и снятия напряжения с ног.
Наложение гипса в такой ситуации не предусмотрено, но может быть рекомендована фиксация эластичным бинтом, если человек не может полностью отказаться от передвижения.
Для снятия болевого синдрома следует принимать обезболивающие таблетки, если боль невозможно терпеть. Но для коленной зоны эффективны компрессы и мази, которые снимают спазм не хуже, чем средства для приема внутрь. Некоторым людям противопоказаны таблетки по причине патологий в желудочно-кишечном тракте, наличия в анамнезе сахарного диабета, гипертонии или других болезней, при которых прием анальгетиков внутрь может привести к осложнениям или быть несовместимым со средствами, назначенными для лечения других заболеваний.
Ссадины, требующие обработки, ежедневно промываются. На них накладывается повязка с дезинфицирующей мазью, в составе которой должен присутствовать коллаген. Это вещество регенерирует клетки и способствуют быстрому заживлению ран.
Синяки смазывают мазью, помогающей в сужении сосудов и в быстром рассасывании кровяных сгустков. Эффективно применение Троксевазина или Троксерутина. В домашних условиях мазь следует наносить два раза в день.
Для поддержки коленного сустава при серьезном его травмировании можно использовать специальные наколенники, которые фиксируют эту область и дают возможность приложить компресс без дополнительной перевязки, ограничивающей подвижность ног.
Лечение колена народными средствами
Если в коленном суставе при обследовании у травматолога не обнаружены воспалительные процессы, отеки мягких тканей, сильные внутренние кровоизлияния, в домашних условиях можно воспользоваться народной мудростью. Времени для приготовления домашних компрессов и мазей достаточно, потому что пациенту, у которого после ушиба колена ограничена работоспособность, положен больничный.
Следующие средства можно применять взрослому человеку, чтобы уменьшить боль и гематому в домашних условиях:
Капустный лист — популярное народное средство для снятия боли и отека. Выбирают свежий кочан, чтобы листья были сочными, а не сухими. Размер листа должен полностью покрывать место ушиба. Его необходимо промыть и обдать кипятком, чтобы лист стал мягким и не вызвал спазма тканей от холода. В теплом виде наложить на больной участок ноги и зафиксировать повязкой. Можно использовать шерстяной шарф, чтобы дольше сохранить тепло. По мере остывания листа, заменить его новым. Такое лечение ушиба в домашних условиях можно проводить до полного исчезновения боли и уплотнения на коленях.
Свежий картофель хорошо использовать в качестве сырого овощного компресса, наложив на хлопковую ткань кашицу из картофеля, натертого на средней терке. Приложить массу к больному месту и оставить на 2–3 часа. Для лучшего эффекта обмотать компресс пищевой пленкой, чтобы сохранить тепло внутри.
Бодяга очень популярна при ушибах, после которых появляются синяки. Это средство рассасывает гематому в разы быстрее, чем процесс исчезновения синяка проходит естественным путем. В аптеке можно купить готовое к применению средство или приготовить его самостоятельно в домашних условиях. Для этого нужно сухую бодягу развести в воде и приложить к больному месту. После высыхания бодяги ее удаляют с кожного покрова. Процедуру повторяют ежедневно до полного исчезновения гематомы и боли в колене.
Мед и алоэ хорошо избавляют от боли и отеков в области колена, если отечность не спровоцирована серьезными осложнениями в глубоких слоях коленного сустава. Листья алоэ нужно брать не молодые, а зрелые, чтобы в них было много сока и мякоти. Выбирать необходимо по мясистости листа. Смешать в равных пропорциях мед и мякоть измельченного алоэ. Приложить к больному месту и накрыть марлевой повязкой. Для длительного эффекта компресса обмотать повязку пищевой пленкой и теплой тканью. Оставить на 3–4 часа.
В летний период эффективно лечение ушиба подорожником, который растет в большом количестве. Собрать листья, промыть и измельчить ножом или в блендере до кашицеобразного состояния. Приложить к колену и укрыть повязкой. По мере высыхания травяной компресс убрать. Использовать три раза в сутки. Подорожник относится к природным антисептикам и хорошо снимает боль и отечность.
Домашние мази для лечения ушиба колена
Если аптечные мази или гели недоступны по цене или их состав вызывает опасение у пациента, можно приготовить лечебное средство по рецептам народной медицины в домашних условиях:
Мазь из окопника. Это растение зарекомендовало себя в качестве обезболивающего, противовоспалительного и антисептического средства, что при ушибах коленей очень актуально. Для приготовления используют измельченный окопник и аптечный вазелин, смешивая их в равных пропорциях. Полученную массу помещают в емкость и отправляют в духовку для получения однородной массы. Температура не выше 50 градусов, чтобы происходило плавление вазелина и его соединение с травяным ингредиентом. Оставить в духовке на 2 часа. Применять можно после полного остывания массы до 3 раз в день, нанося на поврежденное колено. Стоит помнить, что вазелин не впитывается в кожные покровы и может образовывать пленку. Для исключения риска закупоривания клеток кожи нужно смывать мазь через час после нанесения.
Мазь из полыни готовится аналогично первому рецепту. Может применяться в комплексе с мазью окопника. Эти средства можно чередовать через день.
Есть и другие рецепты мазей на основе народных средств, но их применение в домашних условиях лучше обсудить с травматологом или фитотерапевтом, чтобы исключить осложнения.
Перечисленные методы лечения в домашних условиях применимы только ко взрослым пациентам. Если травму получил ребенок, нужно взвесить все за и против в отношении народной медицины и получить консультацию у врача.
Дополнительные методики лечения травмы колена
При положительной динамике лечения, рекомендованного пациенту травматологом, через 5–10 дней применяются методы физиотерапевтического восстановления, чтобы улучшить кровообращение к тканям и обеспечить их полноценным питанием.
Магнитотерапия;
Электрофорез;
УВЧ;
ЛФК.
Упражнения, которые предложит физиотерапевт, можно повторять в домашних условиях, но только без рывков и перенапряжения. Такая разминка помогает быстрее восстановиться после ушиба колена и предупреждает окостенение сустава и застой жидкости.
В зависимости от тяжести травмы в коленном суставе при падении, полное выздоровление занимает от двух до четырех недель, если в процессе домашнего лечения не появляются осложнения, требующие иной терапии в стационаре.
В заключение
На ушиб колена при падении как у ребенка, так и у взрослого нужно обращать внимание и обязательно обращаться к врачу, чтобы исключить развитие осложнений. Лечение в домашних условиях — это основной процент реабилитации пострадавших с диагнозом ушиб колена. Госпитализация требуется в единичных случаях, если подтверждается серьезное повреждение связок, хряща или костной ткани сустава.
sustavi.guru
Лечение ушиба колена в домашних условиях
Симптомы
Ушиб колена чаще всего случается при падении или ударе. При этом верхние кожные покровы не повреждаются, страдают только внутренние ткани.
В группу риска попадают подвижные дети, танцоры, спортсмены, люди, чья профессиональная деятельность связана с подъемом тяжестей, приседаниями и наклонами, а также любительницы высоких каблуков.
Часто ушибы получают пешеходы при гололедице.
Распознать ушиб колена можно по таким симптомам:
резкая боль сразу после травмы, которая может стихать в неподвижном состоянии и усиливаться снова при движении;
легкая отечность, гиперемия кожи, небольшая деформация сустава;
синюшность или краснота;
нарушение подвижности – трудно согнуть или разогнуть ногу в коленном суставе.
Эти симптомы могут дополняться и другими, если ушиб колена сопровождается вывихом, разрывом связок или переломом. Если гематома очень обширная, нога не двигается или, наоборот, ненормально подвижна в суставе, следует немедленно вызвать «скорую помощь».
Если не начать как можно быстрее лечение, ушиб коленного сустава может обернуться серьезным заболеванием на всю жизнь и даже привести к инвалидности. Что делать в первую очередь, если вы или находящийся рядом человек получили подобную травму?
Признаки ушиба колена, по неопытности можно спутать с вывихом. Ведь и в первом, и во втором случае присутствует боль в колене и отечность.
Но, при ушибе нога способна двигаться, чего нельзя сказать о вывихе. Определив, таким образом, ушиб необходимо браться за его лечение, ведь оказать необходимую помощь можно в домашних условиях.
Болезненные ощущения будут сопровождаться в результате всяческих попыток передвижения, нагрузках на ногу, даже если в спокойном состоянии дискомфорта не ощущается, то при нажатии на поврежденную область резкой боли не миновать.
Отечность и кровоподтеки
Не стоит беспокоиться, если через несколько минут после повреждения коленного сустава, кроме отечности начинает проявляться гематома, ведь ее появление является результатом повреждения сосудов, из которых вытекает кровь. Большое количество вытекшей крови пропитывает ткани и появляется кровянистая отечность, которая и является гематомой. Гематома может быть небольшая и захватить лишь область повреждения, а может развиться на все колено и приобрести бордовый или темно-синий цвет.
Кроме гематомы ушиб сопровождается уплотнением, которым является скопившаяся жидкость и небольшое касание к области образовавшейся шишки способно спровоцировать сильную боль.
Передвижение при ушибе колена становится ограниченным, ведь нога находится в полусогнутом состоянии, и для того дабы ее разогнуть, потребуется приложить максимум усилий.
К тому же передвижение сопровождается болью, которая делает его затруднительным.
Ушиб колена, лечить которое нужно как можно быстрее, приводит к его увеличению в объеме. Происходит это по той причине, что кровь из поврежденного сосуда попадает в полость сустава.
Ушиб необходимо отличать от вывиха, перелома и разрыва связок. В тяжелых случаях необходимо обратиться к врачу, сделать рентгеновский снимок и получить хирургическую помощь.
Сильный ушиб колена может потребовать оперативных вмешательств: пункции, уколов в сустав, применения сильнодействующих лекарственных препаратов. При травме сустава появляются следующие признаки.
Отличить ушиб от более серьезных травм можно по таким признакам:
перелом характеризуется ограничением произвольных движений, сильной болью, очень сильным отеком. При переломе коленной чашечки может быть видна ее неестественная форма;
вывих – нарушение очертаний колена, малая подвижность сустава. Часто при ушибах происходит смещение коленной чашечки. нога может быть вывернута под нехарактерным углом;
при частичном разрыве связок картина ничем не отличается от сильного ушиба. Потребуется врачебный осмотр и диагностика. Лечение практически одинаковое, только период реабилитации удлинится.
Для исключения перелома, вывиха, разрыва связок необходимо сделать рентгеновский снимок сустава. До обращения к врачу пострадавшему необходимо оказать первую помощь.
Диагностика
Первое, что делает врач, — определяет, произошел ли ушиб только коленного сустава, или и других тканей тоже. Кроме того, специалисту необходимо устранить вероятность появления трещины в кости, воспаления синовиальной сумки.
Для этого производится рентгенография, которая позволяет с высокой точностью установить правильный диагноз.
Можно ли отказаться от этой процедуры и довериться тому, что дает визуальное обследование? Нет, врач обязательно должен направить пациента на рентген, так как без его проведения точность диагноза существенно снижается.
Важно! Лучше вместо рентгеновского снимка делать магнитно-резонансную томографию, поскольку эта диагностическая методика гораздо более информативна.
К сожалению, большинство отечественных больниц не имеет данной аппаратуры из-за ее высокой стоимости. Пройти процедуру можно в крупных областных центрах. В глубинке приходится довольствоваться только рентгенографией. В чем принципиальная разница между ней и МРТ?
МРТ дает трехмерную картинку видеоизображения. Врач после процедуры может распечатать снимки наиболее значимых моментов.
Магнитно-резонансная томография дает возможность выявить осложнения на самых ранних этапах. При ушибе коленного сустава речь идет о появлении трещин в костной ткани, воспалении синовиальной сумки. Метод визуализирует не только дефекты костной ткани, но и мышц, связок, суставной сумки.
Безопасность метода. Необходимо помнить, что рентген рекомендуется делать не чаще чем один раз в полгода, в то время как количество МРТ ничем не ограничивается.
Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Лечение артроза колена в домашних условиях».
Ушибленное колено обязательно должен исследовать врач, чтобы исключить возможность других патологий
Визуально ушиб ноги коленного сустава определяется по следующим признакам:
Появление отечности. Если сравнить два колена между собой, здоровое и ушибленное, то второе будет больше в диаметре.
Изменение цвета кожного покрова. Грубо говоря, становится виден синяк. В некоторых ситуациях он проявляется лишь на 3-4 сутки.
Боль при пальпации.
Сгибать/разгибать колено пациенту больно. Осуществить это действие полностью затруднительно.
Обычный ушиб коленного сустава последствия может иметь достаточно тяжелые. Это гемартроз, травма менисков, деформация костной ткани. Поэтому при появлении боли в колене обязательно следует записаться на прием к хирургу или ортопеду.
Важно! Боль в колене после ушиба уже через сутки должна уменьшиться. В противном случае велика вероятность наличия сопутствующей патологии.
Первоначально боль при ушибе колена характеризуется как острая и достаточно сильная. Уже через 24 часа уменьшается ее интенсивность, ощущения приобретают тянущий и покалывающий характер.
Если при ушибе повреждения тканей были минимальными, то симптомы достаточно быстро исчезнут. Иногда пациенты замечают, что прошла неделя, но состояние ушибленной области практически неизменно или наблюдаются ухудшения.
Не раздумывайте, записывайтесь на приём к травматологу или ортопеду в следующих случаях:
болезненность усиливается;
гематома на месте ушиба не уменьшается;
сильная отёчность не спадает после травмирования. Критический срок – сутки, если ткани припухшие, спешите к доктору;
колено сложно сгибать и разгибать, при движении ощущается резкая боль.
На приёме доктор осмотрит ушибленное место, уточнит обстоятельства травмы, чтобы понять силу удара, степень возможных повреждений. При диагностике важно распознать такой опасный вид травмы, как повреждение мениска коленного сустава.
Ушиб мягких тканей большой силы и повреждение хрящевой прокладки имеют похожие симптомы. .
Обратите внимание! Если удар был по касательной, риск повреждения мениска возрастает, при прямом столкновении с твёрдой поверхностью часто страдает передняя область колена, хрящевая прокладка остаётся невредимой.
Точный диагноз невозможен без применения современных диагностических мероприятий:
компьютерной томографии;
артроскопии;
УЗИ проблемной области.
Исследования не только покажут картину внутри сустава, расскажут о состоянии связок, но и подтвердят (или опровергнут) подозрение о травмировании связочного аппарата.
Лечение ушиба колена
Как лечить ушиб колена дома, с помощью трав и других натуральных продуктов, отлично знали наши прабабушки. Вот проверенные, эффективные и, главное, доступные рецепты.
Когда боль от ушиба в коленном суставе только появилась, то есть непосредственно после получения травмы, ударенное место следует обложить льдом или обработать охлаждающим гелем.
Дальнейшее лечение проводится после подтверждения диагноза, то есть прохождения рентгенографии и осуществления описания снимка рентгенологом. Зачастую терапевт не имеет достаточной квалификации, чтобы выявить появление осложнений на начальных стадиях.
Правильно наложенный охлаждающий компресс
Лечение народными средствами
Когда речь идет об ушибе коленного сустава, лечение народными методами подразумевает следующее:
Обертывание холодом. Эту процедуру производят в первые минуты после получения травмы. Резкое охлаждение тканей позволяет существенно снизить отечность.
Нанесение на ушибленный сустав разведенного до кашицеобразного состояния порошка бадяги. Ее можно приобрести в аптеке.
Снижает воспаление прикладывание к ушибленному месту свежих листьев мать-и-мачехи, лопуха, капусты.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия предполагает использование разнообразных мазей и гелей, в состав которых входят такие препараты, как Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен и другие НПВС.
Бесконтрольно применять эти средства нельзя, так как это приведет к появлению побочных эффектов и осложнений. Следующий момент — мази этого типа используют в течение длительного срока только по назначению врача.
Гель используется для местного устранения боли при повреждениях и травмах суставов
Важно! Если после применения доступных средств боль в суставе не проходит в течение трех дней, следует обратиться за помощью к специалисту.
Прием травматолога — это лишь первый шаг. При усиливающемся болевом синдроме необходимо, чтобы осмотр производил хирург или ортопед.
Необходимо помнить, что сам ушиб коленного сустава не страшен, но он может давать очень серьезные осложнения, лечение которых потребует существенного количества времени и средств.
Незначительные повреждения коленного сустава, например, такие как ушиб, можно лечить в домашних условиях. Использовать для этих целей приведенные выше способы, а также легкий массаж, который предусмотрен для разработки поврежденных тканей и скорейшего восстановления коленного сустава.
Своевременная правильная помощь и должное лечение покажут хороший результат, даже если происходили они в амбулаторных условиях. Таким образом, ткани коленного сустава восстановятся, пройдет скованность и от перенесенной травмы не останется и следа.
В противном случае напоминать о себе травма может на протяжении всей жизни.
Ушиб колена при падении — что делать ?
На протяжении многих лет люди используют для лечения ушиба коленного сустава народные методы, которые показывают довольно неплохой результат. Народный метод лечения данного повреждения заключается в одном очень простом рецепте. Для него потребуются растительное масло, кипяченая вода и уксус.
Для приготовления раствора нужно взять все ингредиенты в одинаковом количестве. Чтобы сделать одну порцию мази, возьмите примерно по столовой ложке каждого ингредиента. Дальше все тщательно перемешайте и нанесите смесь на хлопчатобумажную ткань.
Ее необходимо приложить к месту, которое вы ушибли. Обязательно нужно накрыть такой компресс целлофаном, а сверху замотать еще и теплой тканью, предпочтительно шерстяной.
Держать компресс на ноге нужно на протяжении 5 часов, потом на 10 часов сделайте перерыв и повторите процедуру снова.
Вылечить ушибленное колено в домашних условиях можно и с помощью обычной капусты. Для этогонужно взять несколько листков капусты, немного их нагреть.
С помощью скалки раздавите их до того состояния, когда они пустят сок. Дальше приложите листок к коленному суставу, а сверху перевяжите бинтом или любой другой повязкой.
Этот народный метод поможет убрать отечность и уже на следующий день колено будет не таким опухшим.
Некоторые пострадавшие используют для домашнего лечения компрессы с добавлением сырого картофеля, натертого на терке, а также из смеси ржаной и белой муки с небольшим количеством воды. Данные методы также считаются эффективными и убирают припухлость с колена.
Можно приготовить самостоятельно лечебную мазь из сухой полыни и вазелина. Ингредиенты необходимо тщательно перемешать и поместить на несколько часов в едва нагретую духовку. Втирать лекарство нужно в поврежденный коленный сустав три раза на день.
Тактика мероприятий следующая:
Обездвиживание.
Рассасывающие средства.
Противовоспалительные препараты.
Первые 24 часа после травмы сустав необходимо охлаждать. Затем применяют согревающие мази, компрессы, физиотерапию.
Вы побывали у врача, сдали анализы, прошли КТ и УЗИ? Наверняка доктор выписал гели, мази и кремы для рассасывания гематом, снятия боли и отёчности. Перечень препаратов для наружного применения указан в разделе «Первая помощь при ушибе».
Смазывайте больное место 5–6 раз на день, действуйте мягко, не давите колено. .
Как лечить ушиб колена? При отсутствии разрыва мениска дальнейшее лечение проводится дома. Пациент обязан принимать препараты, назначенные врачом, придерживаться правил поведения после ушиба колена. Обязательное условие для успешного лечения – покой проблемного участка.
Большинство специалистов, занимающихся проблемами костно-мышечной системы, приветствует использование домашних составов для активного заживления мягких тканей, предупреждения воспаления суставов и хрящей.
Главное: подобрать рецепты из натуральных компонентов для деликатного воздействия на отёкшую ткань. .
Многие народные рецепты имеют ещё пару «плюсов» в своей копилке: травы, овощные смеси, масляные составы, натуральные мази реже вызывают аллергические реакции, имеют меньше ограничений. Точно соблюдайте рецептуру, правила нанесения, и вы скоро забудете о синяках и боли в колене.
Народные средства
Существует немало средств, применяемых при ушибах и выпускаемых в виде гелей, мазей и кремов. Все они помогают снимать воспаление и отёчность и облегчать боли.
Наиболее эффективны такие препараты как «Найз», «Кетонал», «Долобене», «Троксевазин» и прочие подобные. Они наносятся ровным слоем на повреждённое место несколько раз в день.
Компресс из капустного листа снимет отек
С помощью капустного листа можно снять воспалительный процесс в колене и облегчить болезненные ощущения. Для этого лист капусты крепится к пораженному участку тела и фиксируется бинтом или повязкой. Ввиду того, что такой метод домашнего лечения ушиба абсолютно безвредный, лист можно оставлять на длительное время.
Лечить колено хорошо с помощью белой лилии, настоянной на спирту. Такой компресс снимет воспаление и поспособствует скорейшему восстановлению поврежденных тканей. Данным настоем потребуется смочить бинт, приложить его к колену, зафиксировать бинтом и поместить в тепло для достижения необходимого эффекта.
Распространенным методом, который используется на протяжении не одного десятка лет, является компресс на основе воды, уксуса и растительного масла. Перечисленные компоненты в равных пропорциях смешиваются. В полученную смесь нужно обмокнуть бинт, приложить к поврежденному участку колена, обмотать ногу пленкой и зафиксировать бинтом. В течение пяти часов компресс оказывает воздействие на больную ногу, снимает воспаление, боль и отечность.
Есть несколько простых народных рецептов, которые можно использовать как дополнение к лечению:
спиртовысыхающий компресс охладит колено, уменьшит боль и отек. Марлю или бинт смачивают водкой или разбавленным спиртом и прикладывают к месту ушиба до высыхания компресса;
повязка с уксусом: смешивают по одной столовой ложке 9%-ный уксус, воду и растительное масло. Смесь наносят на ткань, прикладывают к суставу, накрывают полиэтиленовой пленкой и забинтовывают;
йодная сеточка: «разрисовать» колено спиртовым раствором йода, полоски проводить на расстоянии около 1 см. Применять через сутки после травмы. Йод обладает слабораздражающим и противовоспалительным действием.
Мази для суставов
Эффективным методом того, как лечить ушиб колена, является местное применение лекарственных средств в виде мазей и компрессов. Условно все аптечные мази можно разделить на несколько групп:
улучшающие микроциркуляцию в тканях: «Троксевазин», «Траумель». Эти препараты можно применять сразу после травмы и в течение всего периода восстановления;
разогревающие: «Фастум гель», «Камфорная мазь», «Аналгос», «Апизартрон», «Випросал», «Финалгон». Не рекомендуется использовать их в период острого отека;
комплексные мази, содержащие несколько компонентов. Например, «Индовазин». В его состав входят индометацин и троксевазин.
Первая помощь
Пока не установлен точный диагноз (если ожидается приезд медиков) или пострадавший не добрался домой (если предпочтение отдано лечению ушиба колена в домашних условиях), можно сделать вот что:
снять болевой синдром – помогут ибупрофен, анальгин, диклофенак, индометацин в таблетках или в виде инъекций;
обеспечить пациенту полный покой, уложив или усадив его так, чтобы нога была чуть выше туловища;
наложить тугую повязку;
приложить лед или холодный компресс, чтобы снять отек.
СоветХолодные компрессы и лед прикладывают при ушибе колена только в первые сутки. Затем нужно делать горячие примочки.
Если произошел ушиб колена, что делать в первую очередь?
Холод. На область сустава кладут пакет со льдом, при отсутствии льда – мокрое холодное полотенце. Ткань необходимо менять по мере нагревания. По возможности используют специальные ампулы или спрей для замораживания, применяемые в спорте. Холод уменьшает отек, снижает болевые ощущения, сужает кровеносные сосуды.
Обездвиживание. Пострадавшего уложить, на колено наложить плотную давящую повязку. Помимо обездвиживания, повязка будет препятствовать развитию сильного отека.
Если произошел ушиб колена, первая помощь направлена на уменьшение притока крови к суставу и купированию отека. Для этого ногу нужно слегка приподнять вверх, а под колено подложить подушку.
При сильных болях принимают нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающим эффектом: «Анальгин», «Кетанов», «Оксиган» и другие.
Все эти меры помогают облегчить ушиб колена. Лечение можно начинать до обращения к врачу, нанеся на сустав мазь «Троксевазин». Она обладает легким обезболивающим эффектом и уменьшает отечность тканей.
Чтобы оказать помощь пострадавшему при такой травме, нужно сделать следующее:
Не всегда возможно в кратчайший срок обратиться за врачебной помощью. Каждый человек должен знать, что делать при падении, ударе, сильных болях, отёчности колена.
Народные средства
Эффективны некоторые народные средства:
Можно использовать обычный репчатый лук. Просто натрите его на тёрке, чтобы он дал сок, наложите полученную кашицу на колено, оберните его тканью или сложенной в несколько раз марлей и оставьте на час. Повторять такую процедуру можно несколько раз в день.
Используйте яблочный уксус. 500 мл уксуса нагрейте на водяной бане.
Добавьте две или три столовых ложки морской соли и 10 капель йода. В полученной жидкости смочите ткань или марлю и приложите её к травмированному колену.
Оберните конечность полотенцем, чтобы обеспечить дополнительный эффект прогревания. Спустя час снимите компресс.
В первую очередь определив, что повреждение колена – это не что иное, как ушиб, больного необходимо избавить от лишней нагрузки. Ни в коем случае не рекомендуется продолжать движение и тем самым оказывать дополнительную нагрузку на поврежденную ногу, что может усугубить ситуацию.
Поэтому больного следует уложить в горизонтальное положение или посадить.
Надежное фиксирование коленного сустава с помощью эластичного бинта, накладывать который необходимо максимально туго. Если под рукой не оказалось эластичного бинта, можно воспользоваться обычным. Естественно, эффект будет немного другой, но фиксация будет. В течение 2-3 дней по возможности следует исключить различного рода нагрузки на поврежденную ногу.
Компресс изо льда хорош тем, что позволит снять болезненные ощущения и приостановить образование отека или гематомы. Лед помещается в пакет, который обматывается в полотенце и прикладывается к поврежденному колену не более чем на 10 минут, иначе обморожение тканей обеспечено.
Лечение ушиба, сопровождающегося гематомой лучше всего осуществлять бодягой, приобретение которой в аптеке на сегодняшний день доступно всем. После того как бодяга была разведена при помощи воды, ее следует нанести на пораженное место.
Что происходит при ушибе? Каковы последствия такой травмы?
Вообще, ушиб – это повреждение мягких тканей того или иного участка тела. Да, мягкие ткани регенерируются гораздо быстрее, нежели твёрдые (в частности, костная), но лечение всё равно необходимо. Стоит объяснить, почему.
Итак, для начала перечислим ткани, которые будут вовлечены в процесс при травме колена:
Кожа, подкожная клетчатка. Нередко повреждения затрагивают кожные покровы, хотя в некоторых случаях их целостность может сохраняться. Если же целостность нарушена, то непременно образуется раневая поверхность.
Мышцы. Да, страдают и они. На повреждения мышечные ткани ответят сильным напряжением, то есть спазмом. А спазм – это боль.
Связки при травмах тоже могут пострадать. А если в процесс вовлекаются суставные связки, то целостность сустава может нарушиться, что непременно отразится на подвижности.
Хрящевая ткань также может повреждаться, а ведь хрящи играют роль некого амортизатора и смягчают все движения. Без них концы костей тёрлись бы друг об друга и постепенно разрушались.
А ещё повреждаться могут сосуды. Если произойдёт разрыв крупного сосуда, то кровь, проходящая по нему, может скопиться, например, в полости сустава (а это существенно нарушит его функционирование).
Теперь стоит непосредственно затронуть последствия такой травмы, как ушиб колена. Почему же его стоит лечить?
Функционирование тканей нарушится, что сильно затруднит движения ноги и перемещение. Самое опасное – повреждение хряща. Но связки и мышцы тоже обеспечивают подвижность, так что и их работа не менее важна.
И ещё одна причина, по которой травмы нужно лечить. Нарушение целостности может спровоцировать воспаление.
А если лечение в этом случае проводиться не будет, то воспаление начнёт распространяться. В таком случае в процесс может вовлечься не только хрящевая ткань, но и костная.
В результате этого может развиться такое неприятное заболевание, как артрит. Также начнутся необратимые изменения дистрофического характера, которые будут приводить к разрушению тканей.
Важный совет от редакции!
Все пользуются косметическими средствами, но исследования показали страшные результаты. Ужасная цифра года – в 97.5% популярных шампуней находятся вещества отравляющие наш организм. Проверьте состав вашего шампуня на наличие sodium lauryl sulfate, содиум лаурет сульфат, кокосульфат, ПЭГ. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу.
Самое страшное то, что эта гадость через поры и кровь накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы настоятельно рекомендуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Эксперты нашей редакции провели тестирование шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic.
Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин (mulsan.ru). Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 11 месяцев.
sustav.space
Ушиб колена при падении: лечение в домашних условиях
Ушиб коленного сустава — широко распространенная травма, возникающая вследствие удара или падения. При сильном травмировании способны развиться достаточно тяжелые последствия. Поэтому стоит научиться распознавать симптомы, характерные для ушибов, и понимать, как лечить ушиб колена.
Клинические признаки
Ушиб колена при падении – это повреждение мягких тканей, без нарушения целостности кости. Травмировать колено можно при падении, в результате ДТП, во время спортивных тренировок и т.д.
Как правило, ушиб могут сопровождать:
Отечность, изменение в размерах сустава и расстройство его функциональности.
Скопление синовиальной жидкости в полости сустава. Так возникает характерная опухоль после ушиба, появление которой обусловлено повышенным синтезированием суставной жидкости в области внутренней оболочки. Для устранения опухоли потребуется наложение повязки, холодные компрессы и другие лечебные мероприятия.
Сосудистые повреждения — травмирующий фактор воздействует на стенки сосудов, что приводит к их разрыву. В результате у пострадавшего развиваются обширные гематомы и внутренние кровоизлияния, что чревато гемартрозом — скоплением крови в полости.
В целом же, по мнению специалистов-травматологов, при коленном ушибе у пациентов проявляются следующие характерные симптомы:
Боль в колене — достаточно интенсивная и резкая в момент травмы;
Нарушение двигательной активности и нормального функционирования сустава;
Гематомы и подкожные кровоизлияния;
Припухлость, увеличение размеров коленного сустава;
Покраснение кожных покровов в области повреждения.
Сильный ушиб колена сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, суставной деформацией. У пострадавшего наблюдается отек колена, спровоцированный синовитом или же гемартрозом.
В большинстве случаев, при грамотно оказанной доврачебной помощи симптомы ушиба проходят или хотя бы заметно уменьшаются на протяжении суток, однако, когда этого не происходит, то необходимо обязательно обратиться в травматологическое отделение к врачу!
В чем опасность?
Колено — довольно уязвимый участок, в наибольшей степени подверженный разного рода травмам. К сожалению, отсутствие своевременной помощи при ушибе или неграмотные действия приводят к различным тяжелым осложнениям и нарушению суставных функций.
Передний вид ушиба колена
Травматологи выделяют следующие наиболее распространенные последствия ушиба колена:
Трещины;
Перелом;
Разрывы мениска;
Скручивание коленной связки;
Атрофия мышечных групп нижней конечности;
Развитие воспалительных процессов;
Разрыв сухожилий;
Внутренние кровоизлияния;
Подобные осложнения требуют обязательного, своевременного оказания медицинской помощи, в противном случае результаты могут быть самые плачевные, вплоть до инвалидности пациента. Поэтому, если колено сильно опухло и болит, а двигательная активность существенно нарушена, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту.
Как помочь пострадавшему?
Что делать пр
xn--80achd5ad.xn--p1ai
Ушиб колена при падении лечение в домашних условиях
К числу распространенных травм при разных обстоятельствах относится ушиб колена при падении. Лечение в домашних условиях такого повреждения эффективно, если предварительно проведен осмотр травматологом и исключены риски осложнений.
Чем лечение ушиба колена отличается от других травм этой области ноги? Какие методики можно применять в домашних условиях? Есть ли разница в домашней терапии ушиба колена у взрослого и ребенка? Подробности в статье.
Симптомы, подтверждающие ушиб, а не перелом в колене
Обстоятельства травмирования колена очень разнообразны и всегда бывают неожиданными. Подготовиться к такой ситуации заранее невозможно, потому что человек не настроен на падение изначально. Некоторые пострадавшие даже не обращаются за помощью в больницу, если падение было мягким и не с большой высоты. Взрослые падают на колени чуть реже, чем дети дошкольного и школьного возраста, потому что движения в основном размеренные, неторопливые и взрослый человек оценивает поверхность, по которой перемещается.
Дети в этом вопросе более беспечны и всегда куда-то бегут, лезут, не обращая внимание на препятствия или неровность дороги. Запинаются, падают, но встают и бегут дальше. Могут остаться ссадины на коленях, но если нет открытой раны, то ребенок быстро забывает о случившемся.
Для взрослого человека каждое падение на ноги может быть более опасным, потому что помимо ушиба верхнего слоя кожи, травмируются глубокие слои коленного сустава (мышцы, связки, сухожилия, жировая прослойка, хрящевая ткань). Возможно повреждение костной ткани, вплоть до перелома или вывиха в области коленного сустава при неудачном падении.
Сгоряча человек встает, не задумываясь о масштабе травмы, который может проявиться через некоторое время в виде осложнений. Нужно всегда обращать внимание на симптомы, которые указывают на тяжесть травмы — ушиб или перелом.
При ушибе колена актуальны следующие симптомы:
Легкая степень травмирования — покраснение кожного покрова в месте удара, незначительная ссадина, если колено не было закрыто одеждой и падение было на твердую поверхность. Через несколько часов возможно образование гематомы, если пострадали кровеносные капилляры, расположенные в поверхностном слое эпидермиса. Незначительная боль в первые минуты после ушиба.
Средняя степень — боль в колене, образование гематомы, допустима легкая отечность из-за травмирования более глубоких мышечных слоев, поддерживающих коленный сустав. При движении пострадавший прихрамывает, что является защитной реакцией организма для снятия напряжения с больного участка. Весь груз перекладывается на здоровую ногу, если падение было на одно колено. При одновременном ушибе обеих ног, человек перемещается на слегка согнутых конечностях.
Тяжелая степень — при попытке встать пострадавший испытывает сильную боль, не может согнуть или разогнуть в полную силу ноги в области колена. Открытая рана, обширная гематома, покраснение кожи, отечность определяется не только при пальпации, но и визуально. В некоторых случаях повышается температура тела в коленном суставе, что определяется на ощупь при сравнивании с другими участками ноги. Больной не может самостоятельно идти из-за сильной боли.
Перечисленные симптомы указывают на ушиб, но какие есть повреждения внутри, при первичном осмотре сказать невозможно. Поэтому нельзя пренебрегать обращением к травматологу, если налицо травма средней и тяжелой степени, чтобы исключить перелом или вывих в коленном суставе, которые требуют специальных лечебных мероприятий
Определение степени травмирования колена
Пострадавшего с симптомами ушиба колена необходимо доставить в отделение травматологии, чтобы исключить серьезные деформации составных элементов этого участка ноги.
Для перемещения обеспечивается удобное положение нижних конечностей, чтобы при транспортировке не допустить дополнительной травмы колена. Желательно наложить тугую повязку для фиксации сустава.
К месту ушиба приложить холод. В домашних условиях можно использовать продукты из заморозки или ткань, смоченную в холодной воде. На улице можно использовать бутылку с холодной водой из любого холодильника магазина.
Открытые ссадины промыть чистой водой, при наличии перекиси водорода обработать раны жидкостью для предотвращения инфицирования.
Сильную боль снять любым обезболивающим средством, но лучше сначала пройти обследование у травматолога.
Диагностика тяжести травмы колена при падении не занимает много времени. Врач выполняет следующие манипуляции:
Опрос пациента об обстоятельствах падения и его ощущениях в зоне колена и общего самочувствия;
Осмотр места ушиба, определение повреждений с помощью пальпации и выполнения некоторых движений на предмет сгибания, разгибания колена;
Пострадавшему может быть предложено сделать несколько шагов, чтобы определить возможность повреждений не только мягких тканей, но и связок, хрящей, костных элементов;
При подозрении на внутренние деформации назначается рентгенография.
После полного осмотра травматолог выбирает схему лечения пострадавшего и направляет его домой или в стационар, если есть осложнения, требующие только стационарного лечения. Но такие ситуации при ушибе колена редкие и пациенты восстанавливаются в домашних условиях, посещая через определенное время травматолога, чтобы оценить динамику выздоровления.
Правила лечения ушибов коленей
При отсутствии осложнений пациента с жалобами на ушиб коленей при падении после осмотра отправляют домой, потому что специфика лечения такой травмы заключается в обеспечении покоя и снятия напряжения с ног.
Наложение гипса в такой ситуации не предусмотрено, но может быть рекомендована фиксация эластичным бинтом, если человек не может полностью отказаться от передвижения.
Для снятия болевого синдрома следует принимать обезболивающие таблетки, если боль невозможно терпеть. Но для коленной зоны эффективны компрессы и мази, которые снимают спазм не хуже, чем средства для приема внутрь. Некоторым людям противопоказаны таблетки по причине патологий в желудочно-кишечном тракте, наличия в анамнезе сахарного диабета, гипертонии или других болезней, при которых прием анальгетиков внутрь может привести к осложнениям или быть несовместимым со средствами, назначенными для лечения других заболеваний.
Ссадины, требующие обработки, ежедневно промываются. На них накладывается повязка с дезинфицирующей мазью, в составе которой должен присутствовать коллаген. Это вещество регенерирует клетки и способствуют быстрому заживлению ран.
Синяки смазывают мазью, помогающей в сужении сосудов и в быстром рассасывании кровяных сгустков. Эффективно применение Троксевазина или Троксерутина. В домашних условиях мазь следует наносить два раза в день.
Для поддержки коленного сустава при серьезном его травмировании можно использовать специальные наколенники, которые фиксируют эту область и дают возможность приложить компресс без дополнительной перевязки, ограничивающей подвижность ног.
Лечение колена народными средствами
Если в коленном суставе при обследовании у травматолога не обнаружены воспалительные процессы, отеки мягких тканей, сильные внутренние кровоизлияния, в домашних условиях можно воспользоваться народной мудростью. Времени для приготовления домашних компрессов и мазей достаточно, потому что пациенту, у которого после ушиба колена ограничена работоспособность, положен больничный.
Следующие средства можно применять взрослому человеку, чтобы уменьшить боль и гематому в домашних условиях:
Капустный лист — популярное народное средство для снятия боли и отека. Выбирают свежий кочан, чтобы листья были сочными, а не сухими. Размер листа должен полностью покрывать место ушиба. Его необходимо промыть и обдать кипятком, чтобы лист стал мягким и не вызвал спазма тканей от холода. В теплом виде наложить на больной участок ноги и зафиксировать повязкой. Можно использовать шерстяной шарф, чтобы дольше сохранить тепло. По мере остывания листа, заменить его новым. Такое лечение ушиба в домашних условиях можно проводить до полного исчезновения боли и уплотнения на коленях.
Свежий картофель хорошо использовать в качестве сырого овощного компресса, наложив на хлопковую ткань кашицу из картофеля, натертого на средней терке. Приложить массу к больному месту и оставить на 2–3 часа. Для лучшего эффекта обмотать компресс пищевой пленкой, чтобы сохранить тепло внутри.
Бодяга очень популярна при ушибах, после которых появляются синяки. Это средство рассасывает гематому в разы быстрее, чем процесс исчезновения синяка проходит естественным путем. В аптеке можно купить готовое к применению средство или приготовить его самостоятельно в домашних условиях. Для этого нужно сухую бодягу развести в воде и приложить к больному месту. После высыхания бодяги ее удаляют с кожного покрова. Процедуру повторяют ежедневно до полного исчезновения гематомы и боли в колене.
Мед и алоэ хорошо избавляют от боли и отеков в области колена, если отечность не спровоцирована серьезными осложнениями в глубоких слоях коленного сустава. Листья алоэ нужно брать не молодые, а зрелые, чтобы в них было много сока и мякоти. Выбирать необходимо по мясистости листа. Смешать в равных пропорциях мед и мякоть измельченного алоэ. Приложить к больному месту и накрыть марлевой повязкой. Для длительного эффекта компресса обмотать повязку пищевой пленкой и теплой тканью. Оставить на 3–4 часа.
В летний период эффективно лечение ушиба подорожником, который растет в большом количестве. Собрать листья, промыть и измельчить ножом или в блендере до кашицеобразного состояния. Приложить к колену и укрыть повязкой. По мере высыхания травяной компресс убрать. Использовать три раза в сутки. Подорожник относится к природным антисептикам и хорошо снимает боль и отечность.
Домашние мази для лечения ушиба колена
Если аптечные мази или гели недоступны по цене или их состав вызывает опасение у пациента, можно приготовить лечебное средство по рецептам народной медицины в домашних условиях:
Мазь из окопника. Это растение зарекомендовало себя в качестве обезболивающего, противовоспалительного и антисептического средства, что при ушибах коленей очень актуально. Для приготовления используют измельченный окопник и аптечный вазелин, смешивая их в равных пропорциях. Полученную массу помещают в емкость и отправляют в духовку для получения однородной массы. Температура не выше 50 градусов, чтобы происходило плавление вазелина и его соединение с травяным ингредиентом. Оставить в духовке на 2 часа. Применять можно после полного остывания массы до 3 раз в день, нанося на поврежденное колено. Стоит помнить, что вазелин не впитывается в кожные покровы и может образовывать пленку. Для исключения риска закупоривания клеток кожи нужно смывать мазь через час после нанесения.
Мазь из полыни готовится аналогично первому рецепту. Может применяться в комплексе с мазью окопника. Эти средства можно чередовать через день.
Есть и другие рецепты мазей на основе народных средств, но их применение в домашних условиях лучше обсудить с травматологом или фитотерапевтом, чтобы исключить осложнения.
Перечисленные методы лечения в домашних условиях применимы только ко взрослым пациентам. Если травму получил ребенок, нужно взвесить все за и против в отношении народной медицины и получить консультацию у врача.
Дополнительные методики лечения травмы колена
При положительной динамике лечения, рекомендованного пациенту травматологом, через 5–10 дней применяются методы физиотерапевтического восстановления, чтобы улучшить кровообращение к тканям и обеспечить их полноценным питанием.
Магнитотерапия;
Электрофорез;
УВЧ;
ЛФК.
Упражнения, которые предложит физиотерапевт, можно повторять в домашних условиях, но только без рывков и перенапряжения. Такая разминка помогает быстрее восстановиться после ушиба колена и предупреждает окостенение сустава и застой жидкости.
В зависимости от тяжести травмы в коленном суставе при падении, полное выздоровление занимает от двух до четырех недель, если в процессе домашнего лечения не появляются осложнения, требующие иной терапии в стационаре.
В заключение
На ушиб колена при падении как у ребенка, так и у взрослого нужно обращать внимание и обязательно обращаться к врачу, чтобы исключить развитие осложнений. Лечение в домашних условиях — это основной процент реабилитации пострадавших с диагнозом ушиб колена. Госпитализация требуется в единичных случаях, если подтверждается серьезное повреждение связок, хряща или костной ткани сустава.
mysustavy.ru
что делать и как быстро вылечить в домашних условиях народными средствами
Содержание статьи:
Большинство повреждений колена – результат падения с большой высоты, механического воздействия, ДТП, спортивных травм. Ушиб коленного сустава занимает лидирующие позиции среди других повреждений нижних конечностей. Возрастной фактор для этого вида травмы не актуален. Клиническая картина проявляется в быстро развивающемся болевом синдроме, отеке, гематоме.
Симптомы травмы
При сильном отеке и гематоме следует исключить переломы и разрывы связок
Чтобы определиться, как лечить ушиб колена, врач-травматолог внимательно изучает симптоматику травмы. Основные признаки:
Резкая боль, которая нередко охватывает всю конечность. Сразу после удара она довольно сильная, из-за чего пострадавший не может нормально двигаться, опираться и вставать на ногу.
Отек – природная реакция мягких тканей коленного сустава на удар. Колено увеличивается в своих размерах достаточно стремительно, из-за чего двигательная активность ограничивается.
Гематома или синяк – частое явление, сопровождающее травму. Кровоизлияние, как и отек, развивается быстро. Первые сутки гематома имеет вид пятна, окрашенного в багрово-красный тон. Позднее ее границы немного размываются, изменяется и окрас. Постепенно синяк при отсутствии иных повреждений полностью рассасывается.
Нарушение целостности кожных покровов – симптом может отсутствовать, все зависит от силы внешнего воздействия.
Лечение ушиба колена
Лечение травмы начинается с первой помощи. Если следовать несложным рекомендациям, можно повлиять на успешность дальнейшей терапии и свести к минимуму риск развития осложнений.
Ледяной компресс следует держать не более 15 минут, после чего сделать перерыв
Алгоритм первой помощи при ушибе колена:
ограничить нагрузку и давление на поврежденный участок;
приложить к месту травмированного колена источник холода: лед, бутылку с холодной водой;
дать пострадавшему болеутоляющее средство — так удастся избежать развития травматического шока в случаях сильного ушиба колена;
наложить тугую, но не пережимают мышцы, повязку; если под рукой не оказалось бинта, можно воспользоваться тканевыми полосами;
помочь больному занять горизонтальное положение тела; под поврежденное сочленение положить небольшую подушку или валик так, чтобы конечность оказалась выше туловища;
доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
Нередко ушиб коленного сочленения сопровождается нарушением целостности кожных покровов. Попавшие в рану частицы грязи запускают воспалительный процесс. Могут развиться тяжелые осложнения, некоторые из которых устранить достаточно тяжело. Избежать этого помогает обработка раны перекисью водорода в рамках оказания первой помощи.
Назначение терапии ушиба колена возможно после детального обследования пациента. Сильный ушиб часто сопровождается не только отеком, но и скоплением жидкости под поверхностью кожи. Чтобы избежать тяжелых последствий, скопившуюся жидкость удаляют путем подкожной пункции. В шприце может оказаться кровь (в этом случае травматолог говорит о развитии у пациента гемартроза) или серозный экссудат.
Экссудат представляет собой жидкость, которая накапливается в суставной полости или окружающих сочленение тканях в случае развития воспалительного процесса. Серозный экссудат – подтверждение воспаления, поразившего синовиальные и серозные оболочки.
После откачки жидкости в полость сустава вводиться противовоспалительное средство нестероидной группы, например, Диклофенак. Препарат уменьшит проявления воспалительного процесса и эффективно устранит болевой синдром.
Фиксация коленного сочленения как часть терапии
Иммобилизирующая шина — тутор
Иммобилизация или обездвиживание коленного сустава после ушиба – обязательная терапевтическая процедура. Ее задача – уменьшить нагрузку на сочленение, обеспечить ему покой, необходимый для полного восстановления.
Традиционно при ушибах иммобилизация проводиться с использованием гипсовой лангеты и тутора. Они охватывают ногу с внутренней стороны, ограничивая колено в совершении сгибательной функции.
Зависимо от степени повреждения применяются такие средства для иммобилизации:
Тканевый циркулярный эластичный наколенник – пример самого простого бандажа. Изготавливается чаще всего из натуральных тканей. Несмотря на простую конструкцию изделия, все компоненты сочленения надежно фиксируются, при этом обеспечивается минимальная подвижность. Ортопедическое приспособление оказывает согревающий эффект — если вследствие сильного ушиба колено опухло, снятие отечности занимает длительное время, на протяжении которого греть его нельзя.
Неопреновый наколенник-фиксатор – пользуется популярностью среди травматологов как альтернатива гипсовой лангеты. Ремни на липучках делают наколенник универсальным приспособлением, позволяющим регулировать степень фиксации;
Ортезы – модернизированный вариант циркулярных повязок. Чаще всего производители снабжают их дополнительными фиксирующими приспособлениями: боковые пластины, силиконовые вставки.
Туторы – приспособления, которые обеспечивают довольно жесткую фиксацию, как гипсовая лангета. Главное отличие и преимущество туторов – в приспособлении можно совершать ограниченный, но достаточный объем движений. За счет этого значительно сокращается длительность периода реабилитации.
Какое средство иммобилизации ушибленного колена выбрать, решает исключительно врач, основываясь на результатах обследования.
Медикаментозный метод
Использование лекарственных препаратов при ушибе колена — обязательная часть терапии. Одни направлены на устранение болевого синдрома, который обязательно сопровождает травмирование сочленения, другие помогают приостановить воспалительный процесс.
Парацетамол
Обезболивающее средство имеет наименьшее количество противопоказаний. В основе принципа действия – блокирование ферментов, которые активно вырабатываются организмом в ответ на травму и являются причиной боли.
Парацетамол применяется в практике лечения взрослых и детей с обязательной корректировкой дозировки. Препарат легко сочетается с иными лекарственными средствами.
Недостатком Парацетамола является краткосрочность – обезболивающий эффект сохраняется не более 4 часов. Действующие компоненты не оказывают на организм противовоспалительного эффекта, из-за чего Парацетамол редко назначают при ушибах.
Ибупрофен
Достаточно часто применяется в терапии ушибов за счет того, что действующие вещества активно борются с температурой, воспалительными процессами и болевым синдромом. Ибупрофен начинает действовать достаточно быстро, эффект сохраняется на протяжении 6 часов.
Прием Ибупрофена у некоторых пациентов может вызывать приступы тошноты и рвоты, расстройства в работе желудочно-кишечного тракта, поэтому лекарственное средство не назначают пациентам с диагностированными заболеваниями ЖКТ.
Кетанов
Болеутоляющее средство является довольно сильным. Из-за высокой концентрации компонентов его не следует принимать дольше 2 дней, при этом строго следуя инструкции и/или рекомендациям лечащего врача.
К побочным эффектам препарата относят приступы тошноты, болей в животе, сонливость, слабость организма, ускорение сердечного ритма.
Кетанов не назначают женщинам, которые вынашивают или кормят грудью ребенка, а также лицам младше 16 лет, людям с заболеваниями ЖКТ, органов мочевыводящей системы, нарушениями свертываемости крови.
Диклофенак
Препарат на фармацевтическом рынке представлен в двух формах – таблетки и раствор для инъекций, что объясняет его широкую распространенность в травматологии.
Действующие вещества быстро устраняют болевой синдром, оказывают противовоспалительный эффект, способствуют устранению отека.
Противопоказания для назначения Диклофенака – третий триместр беременности, период грудного вскармливания. Лекарственное средство может вызывать аллергические реакции.
Уймисболь
Лекарственное средство имеет растительное происхождение. В его основе – болотный сабельник. Экстракт этого растения помогает снимать отечность, обновлять ослабленные или поврежденные клетки, а также оказывает незначительный по силе болеутоляющий эффект. Болотный сабельник помогает нормализовать тонус стенок сосудов и обменные процессы в тканях.
Препарат хорошо переносится даже при условии длительного применения. У некоторых пациентов может наблюдаться незначительное обострение клинической картины состояния, однако, это не повод для отмены лекарства.
Флогэнзим
В составе препарата энзимы растительного и животного происхождения. Всасываясь стенками кишечника, эти вещества проникают в общий кровоток и затем направляются к очагу воспаления. Энзимы отвечают за улучшение микроциркуляции, стимуляцию доставки питательных веществ, а также кислорода к поврежденному участку. Помогают бороться с отеками, стимулировать регенерацию тканей.
Методы физиотерапии
По прошествии с момента получения травмы двух-трех суток врачи назначают физиотерапию. Ее методы направлены на прекращение излияния крови, купирование болевых ощущений, развития отека.
Для устранения болевого синдрома в терапии ушиба коленного сустава активно применяются:
Диадинамофорез с использованием анастетиков местного типа действия. Назначается со второго дня с момента травмы. Если используются криопрокладки, диадинамофорез проводят по прошествии 12–14 часов. В лечении ушибов длительность процедур не должна превышать 6 дней, ежедневное количество – не больше 2.
Криотерапия (локальная) – фактор холода уменьшает степень возбудимости тактильных и болевых волокон и в дальнейшем блокирует их проводимость. Миорелаксация, которая отмечается через 10 минут после процедуры, снижает активность болевого синдрома. Также она направлена на прекращение кровоизлияния, развития отека. Во время криотерапии активно используются криоагенты, которыми смачиваются тампоны или заполняются небольшие емкости и прикладываются к травмированному участку. Длительность процедуры колеблется от 1 до 4 часов;
Электрофорез анестетиков – способствует снижению возбудимости проводников болевой чувствительности. Каждая процедура занимает от 15 до 20 минут. Применение возможно со 2 или 3 дня после ушиба.
Противовоспалительные процедуры:
УВЧ-терапия – метод, который притормаживает активность медиаторов воспаления, способствует расширению капилляров, что положительно влияет на лимфоотток. Каждая процедура занимает порядка 10–12 минут. Весь курс длится 5–10 процедур.
СВЧ-терапия способствует расширению капилляров, повышению их проницаемости. За счет этого продукты распада в очаге воспаления активнее выводятся из организма.
Магнитотерапия повышает фагоцитарную активность лейкоцитов, снижает степень спазма сосудов в области удара.
Противовоспалительные методы физиотерапии оказывают тепловое воздействие. При ушибе коленного сустава использование их на ранних сроках лечения травмы может усугубить болевой синдром и отек, поэтому процедуры проводят с 4-5 дня.
Лечение в домашних условиях
Средства народной медицины могут применяться в лечении коленного сустава исключительно после консультации с врачом и в качестве дополнения к основной терапевтической программе.
Если у пострадавшего отсутствует отек, лечение ушиба колена в домашних условиях можно проводить при помощи компресса на основе лекарственного отвара. 1 л воды и 20 г бадяги нагревают на небольшом огне на протяжении 20 минут, после чего смесь остужается. В полученном растворе смачивают сложенную в несколько слоев ткань и прикладывают к поврежденному участку. Компресс нельзя применять, если у пострадавшего есть ссадины и/или гематомы.
Эффективны и примочки с солью. Потребуется развести в 2 л воды 100 г соли, смочить в нем ткань и приложить к месту ушиба. Соль вытягивает избыточную влагу, что способствует полному рассасыванию внутренних отеков.
Приведенные рецепты можно использовать при детстких травмах. Есть составы, которые применяются только у взрослых: противовоспалительным эффектом обладает компресс на основе уксуса. Рабочий состав готовится из растительного масла, уксуса и воды, взятых в равных пропорциях (по 10 мл). Ингредиенты тщательно перемешиваются и наносятся на плотную ткань, которая накладывается на колено, сверху покрывается целлофаном или пищевой пленкой. Все фиксируется теплой тканью. Компресс следует выдерживать не менее 4 часов и повторять после 10-часового перерыва.
При использовании любого средства народной медицины следует внимательно следить за состоянием травмированного участка. Любые изменения – повод для консультации у врача.
nogostop.ru
Ушиб колена при падении – лечение в домашних условиях: ТОП-17 средств
Ушиб колена представляет собой повреждение мягких тканей, которое доставляет колоссальный дискомфорт. Получить травму можно случайным образом при падении. Чтобы лечение в домашних условиях прошло максимально эффективно, необходимо изучить симптоматику ушиба и возможные методы его излечения. Начнём по порядку.
Ушиб колена при падении – симптомы
Ушиб колена характеризуется определёнными признаками. Помните, что не всегда получается достоверно обозначить симптомы и лечение.
1. Итак, сначала появляется тянущая боль. Она впоследствии нарастает и ощущается всё сильнее. Отчётливая болезненность даёт о себе знать, когда человек шагает или разгибает/сгибает ногу.
2. В поражённой области меняется пигментация кожного покрова. Появляется краснота или синева, которая сопровождается припухлостью и началом воспалительного процесса.
3. При сильном ушибе проявляется состояние, именуемое блокадой. Человеку больно задействовать участок из-за того, что повреждается сустав.
4. Ушиб колена, возникший при падении, меняет походку. Если не провести должное лечение в домашних условиях, суставы начнут болезненно хрустеть и щёлкать.
5. Если повреждения сильные (вывих, перелом), тогда перекроются нервные окончания. На этом фоне проявится онемение конечностей. Затягивать нельзя, нужно отправляться к доктору.
6. После падения в повреждённой области скапливается жидкость, которая провоцирует отёчность и припухлость. Из-за этого кровь не может циркулировать быстро, боль нарастает.
Первая помощь при ушибе колена
Перед тем как лечить ушиб колена, необходимо оказать первую помощь пострадавшему (то есть себе). В домашних условиях все действия сводятся к следующему:
1. Сначала приложите холод. Чтобы не вызвать обморожение, нельзя прикладывать лёд, не завернув его в полотенце или марлю. Если льда нет, берите кусок мяса или же смоченную холодной водой ткань. Холод нужен для уменьшения болезненности и снятия отёчности.
2. Дальше следует обездвижить повреждённую ногу, не оказывая на неё нагрузку. Прилягте, наложите на коленный сустав давящую повязку. Она сузит сосуды и не позволит колену распухнуть.
3. Ушиб колена при падении сопровождается притоком крови к больной области, ткани опухают ещё сильнее. При лечении в домашних условиях нужно слегка приподнять повреждённую конечность и положить под неё подушку. Тогда кровь не будет так усиленно приливать к колену.
4. Если болезненность невыносимая и нарастающая, не стоит мучить себя. Выпейте обезболивающее, к примеру, «Нурофен», «Кетанов», «Анальгин».
5. Также для облегчения самочувствия имеет смысл растереть больной участок мазью с противоотёчным и обезболивающим действием. Купите её в ближайшем аптечном пункте, распределите и очень аккуратно вотрите в колено.
Аптечные средства для лечения ушиба колена при падении
Ниже мы представим перечень препаратов, которые должны иметься в аптечке у каждого. Средства эффективно справляются не только с ушибами, но и гематомами, растяжениями, иными травмами.
№1. Лиотон
Быстродействующий гель, который прописывают к применению сразу после повреждения мягких тканей. Распределяйте согласно инструкции, обязательно учитывайте количество нанесений. Средство не терпит хаотичного использования, в лечении важна систематичность.
№2. Троксевазин
Дешёвый и очень эффективный препарат, сужающий кровеносные каналы. Благодаря этому свойству припухлость рассасывается в кратчайшие сроки, пропадают кровоподтёки.
№3. Долобене
Ушиб колена при падении можно устранить противоотёчной и обезболивающей мазью. «Долобене» отлично вписывается в лечение в домашних условиях. Основой препарата выступает диметилсульфоксид, который ускоряет регенерацию тканей на клеточном уровне.
№4. Арнигель
Растительный препарат на основе арники. Показывает высокую эффективность при сильных ушибах, сопровождающихся повреждениями костной ткани.
№5. Спасатель
Подходит лицам любой возрастной категории ввиду безвредности состава. Разрешается использовать аллергикам. Мазь наносят на повреждённую область и втирают. Ею также пропитывают марлевые компрессы, после чего прикладывают к колену и фиксируют.
№6. Финалгон
Обладает лёгким разогревающим эффектом, усиливает все метаболические процессы и выводит избыточную жидкость. Снимает отёчность, улучшает состояние кровеносных каналов и усиливает расхождение гематомы.
№7. Траумель C
При ушибах с растяжениями и гематомами нужно применять данное средство не менее 5 раз за сутки. Облегчение наступает после первого втирания, но прекращать терапию не стоит.
№8. Гепариновая мазь
Уже много лет выступает в роли дешёвого и действенного препарата, который составит конкуренцию дорогостоящим гелям и мазям. Лечит ушибы за неделю, гематомы уходят ещё раньше.
№9. Капсикам
Обладает отличным обезболивающим воздействием. Включает в себя пчелиный и змеиный яд. Препарат противопоказан аллергикам.
№10. Спецмазь
Быстро устраняет болезненные ощущения. Наряду с этим спадает отёчность. Средство обладает прекрасным антисептическим воздействием.
Народные средства для лечения ушиба колена при падении
Если ушиб колена возник при падении, постарайтесь провести лечение как можно быстрее. Для предотвращения осложнений воспользуйтесь в домашних условиях рецептами народного врачевания.
№1. Капуста
Возьмите сочный капустный лист достаточного размера, чтобы он полностью покрывал воспалённую область. Промойте и обдайте кипятком. Приложите к ушибу, закрепите тёплой тканью. Сменяйте компресс каждые 2 часа.
№2. Бодяга
Славится заживляющим эффектом. Разведите порошок бодяги с тёплой водой, чтобы получилась сметанообразная масса. Нанесите на поражённую область, ждите высыхания. Проводите терапию ежедневно до выздоровления.
№3. Картошка
Пропустите сырой картофель через тёрку, приложите к больному месту в качестве компресса, закрепите плёнкой. Засеките 3 часа. Повторяйте процедуру трижды в день.
№4. Алоэ
Для устранения болезненных ощущений и отёчности выдавите гель из зрелых стеблей алоэ. Примешайте такое же количество мёда. Распределите по воспалённой зоне, закрепите марлевой тканью и полиэтиленом. Оставьте на 4 часа. Проводите процедуру дважды в день.
№5. Яблочный уксус
Вымешайте по 20 мл. масла оливы, яблочного уксуса и минералки без газа. Нанесите средство на ткань, приложите к ушибу. Закрепите повязку, замотайте плёнкой. Ждите 4 часа. В день повторяйте терапию дважды.
№6. Водка
Ушиб колена при падении может спровоцировать развитие серьёзного воспаления. Поэтому своевременное лечение водкой – отличный вариант в домашних условиях. Смочите ткань в жидкости, присыпьте небольшим количеством соли. Приложите компресс к колену на полчаса. Используйте средство до 3 раз в сутки.
№7. Подорожник
Если вы ударились в летнее время, соберите листья подорожника в экологически чистом месте. Промойте растение и пропустите через блендер. Приложите кашицу к месту воспаления и закрепите повязкой. Ждите высыхания травы. Используйте компресс 3 раза в сутки.
Реабилитационный период после ушиба колена
1. Если ушиб не сопровождается серьёзным воспалением, продолжительность заживления повреждённых тканей не превысит 2 недель.
2. При травме с развитием гемартроза срок реабилитации составляет 2 месяца. Однако полноценная подвижность может вернуться спустя 1 год.
3. Чтобы сократить интервал и не допустить осложнений, спустя 10 дней после травмы регулярно выполняйте лечебную гимнастику. Отлично подойдёт плавание, йога, пилатес.
4. После пробуждения проводите лёгкую зарядку. Выполняйте упражнения, которые позволят размять повреждённые ткани. Поднимайте колени, делайте велосипед, лёжа на полу и пр.
Если вы получили ушиб колена при падении, проведите комплексное и своевременное лечение. В домашних условиях используйте аптечные препараты и народные средства. После устранения болезненных ощущений пройдите реабилитацию.
Боль в правом и левом плече: виды, причины и лечение
Боль в плече – симптом, который может указывать на патологический процесс или механическое воздействие на плечевой сустав. Боли в плече могут отличаться по характеру проявления и интенсивности. Довольно часто этот симптом может локализоваться в шее и отдавать на всю руку. Самолечение недопустимо, так как терапия без точной постановки диагноза может спровоцировать развитие серьёзных осложнений, что, в этом случае, может привести к инвалидности.
Этиология
Боль в плече при поднятии руки может быть обусловлена такими этиологическими причинами:
перенесённое ранее вирусное или инфекционное заболевание;
механическое воздействие на плечевой сустав или на шею;
привычный вывих плеча — этот синдром характерен для пожилых людей, так как с возрастом ухудшается эластичность суставов, что приводит к вывихам даже при малейшем физическом воздействии;
лишний вес;
наличие хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата;
разрыв сухожилия.
К патологическим процессам, которые можно включить в список этиологических факторов боли в плече, можно отнести следующее:
Следует отметить и то, что этиология боли в правом и левом плече несколько отличается. Так, боли в правом плече могут быть проявлениями таких недугов:
Следует понимать и то, что боли в плече не всегда обусловлены именно суставными патологиями. Нередко это недуги внутренних органов. Поэтому самолечение недопустимо, следует своевременно обращаться к врачу за медицинской помощью.
Боли в левом плече могут проявляться при таких патологических процессах:
Межрёберная невралгия
Кроме этого, боли в левом плече также могут быть проявлением сердечно-сосудистых болезней. Программу терапии может назначить только квалифицированный медицинский специалист.
Симптоматика
Говоря об общей клинической картине, нужно выделить такие возможные дополнительные признаки:
боль в плече и шее может усиливаться при поднятии руки;
минимальные физические нагрузки или активность доставляет дискомфорт;
боли могут быть приступообразными и различными по интенсивности, характеру проявления.
Нужно понимать, что боли в плече, если это не специфическая травма, практически всегда сопровождаются характерными для первопричинного фактора симптомами.
При патологиях, которые поражают суставы, общая клиническая картина может дополняться следующими признаками:
практически постоянно больного мучают ноющие боли в спине, которые утихают только в состоянии полного покоя;
периодически немеет рука, однако физические нагрузки человек может выполнять;
болит плечо при поднятии руки, иногда с иррадиацией в спину, руку;
местное повышение температуры, ощущение, что к плечу приложили что-то горячее;
на хронических стадиях развития, боли в правом или левом плече носят уже постоянный характер.
В некоторых случаях и в зависимости от первопричинного фактора, может наблюдаться деформация плеча слева или справа, в зависимости от локализации развития нарушения.
В том случае, если боли в левом или правом плече обусловлены сердечно-сосудистыми недугами, симптоматика может иметь такие дополнительные признаки:
болит левое плечо с иррадиацией в шею, предплечье, лопатку и даже челюсть;
боли носят сдавливающий, резкий, схваткообразный характер;
повышенное артериальное давление;
дискомфорт в грудной клетке.
Не исключение составляют боли в плече при инфаркте. В этом случае, клиническая картина может дополняться таковыми признаками:
Симптомы инфаркта миокарда
При такой симптоматике нужно срочно вызывать неотложную медицинскую помощь. Промедление может стать причиной уже не осложнений, а летального исхода.
При механической травме плечевого сустава боль может дополняться следующими признаками:
припухлость в области локализации, кровоподтёк;
рука сильно ограничена в подвижности, степень ограничения зависит от типа механического повреждения;
нарушается чувствительность пальцев рук;
возможно укорочение верхней конечности.
Следует отметить, что на начальном этапе развития суставных патологий, боль в плечах и шее носит только симптоматический характер – при повышенных физических нагрузках, после тяжёлого дня или сильного переохлаждения. По мере развития патологического процесса может наблюдаться боль в руке от плеча до локтя, симптом не исчезает даже в состоянии полного покоя, а обезболивающие средства не производят должного эффекта. Такая клиническая картина говорит уже о том, что острая форма недуга перешла в хроническую и сустав сильно повреждён, в некоторых случаях без возможности восстановления.
Диагностика
В этом случае, сложно выделить стандартную программу диагностики, так как все зависит от текущей клинической картины. Если состояние больного позволяет, врач проводит подробный физикальный осмотр с пальпацией поражённого сустава. При подозрении на инфаркт, оказывается первая медицинская помощь и все необходимые медицинские мероприятия для полной стабилизации состояния больного.
В процессе осмотра врач выясняет общий анамнез, изучает историю болезни. На основании полученных результатов анализов и текущей клинической картины назначается программа диагностики, в которую может входить следующее:
забор крови для общего и биохимического анализов крови;
общий анализ мочи;
КТ;
МРТ;
рентгенография повреждённого сустава и внутренних органов;
ЭКГ.
Следует понимать, что это только примерная программа диагностики. Точный перечень методов исследования определяется врачом, в соответствии с текущей клинической картиной и предполагаемой причиной развития этого симптома.
Лечение назначается строго лечащим врачом, после окончательной постановки диагноза. Самовольные терапевтические мероприятия могут привести не только к развитию серьёзных осложнений, но и к смазанной клинической картине, что усложняет диагностику.
Лечение
Базисная терапия назначается, исходя от установленного первопричинного фактора и текущей клинической картины. Медикаментозная терапия может включать в себя приём препаратов такого спектра действия:
обезболивающие;
нестероидные противовоспалительные препараты;
хондропротекторы;
в более сложных клинических случаях — стероидные противовоспалительные медикаменты.
Кроме пероральных препаратов, врач может назначить лекарства местного типа действия — мази и гели. Однако в большинстве случаев, медикаментозной терапии для устранения этого симптома недостаточно.
Портативные аппараты магнитотерапии
Консервативная терапия может включать упражнения лечебной физкультуры и курс мануальной терапии. В зависимости от типа патологии, программа лечения может включать и физиотерапевтические процедуры:
магнитотерапия;
лечебный массаж;
грязелечение;
электрофорез;
лазеротерапия;
плавание.
В том случае, если лечение консервативной методикой не даёт должного результата, используется оперативное вмешательство. Тип операции зависит от поставленного диагноза.
Использовать средства народной медицины можно только после консультации с врачом и в качестве дополнения к основному курсу лечения. Для устранения этого симптома народная медицина предлагает следующее:
компресс из мёда – на больную область тонким слоем накладывается мёд, сверху укладывается компрессная бумага и тугая повязка. Носить такой компресс нужно не менее 12 часов;
хвойные ванны длительностью не менее 20 минут.
Что касается массажа при таком симптоме, то его также можно делать в домашних условиях, то только по предписанию врача. Неправильные упражнения или массажные процедуры могут привести к развитию серьёзных осложнений, в том числе и инвалидности.
Что делать, если болит шея и плечо, не поднимается рука, может сказать только доктор. Самолечение, в этом случае, недопустимо, так как без полноценной диагностики нельзя точно знать, проявлением какого недуга является этот симптом.
Следует понимать и то, что курс лечения нужно проходить полностью. Даже если заметно существенное улучшение состояния, прерывать терапию или вносить коррективы на своё усмотрение нельзя. Устранение симптома ещё не говорит о том, что вылечен сам недуг.
Профилактика
В этом случае, сложно выделить единые профилактические мероприятия, так как это симптом, а не отдельный недуг. В целом следует придерживаться таких рекомендаций:
следует максимально обезопасить себя от травм;
все недуги, в том числе и инфекционного, воспалительного характера, нужно лечить правильно и своевременно;
при наличии вышеописанных симптомов нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.
Кроме этого, не следует забывать о необходимости профилактического медицинского осмотра. В таком случае можно если не исключить, то свести к минимуму риск развития недугов, в клинической картине которых есть этот симптом.
simptomer.ru
причины и что делать, если болят плечи – НаПоправку
Обзор
Боль в плече — распространенная проблема, которая может быть вызвана рядом причин. Зачастую она является симптомом другого заболевания.
Нарушения работы плечевого сустава встречаются довольно часто: примерно трое из десяти взрослых людей когда-либо жаловались на то, что болит плечо. У людей среднего и пожилого возраста причиной боли в плече чаще становится плечелопаточный периартрит. Нестабильность плечевого сустава и повреждения акромиально-ключичного сочленения обычно возникают у более молодых людей, особенно у мужчин.
Как правило, такие нарушения связаны с различными видами физической деятельности, при которых активно используется плечевой сустав. Например, боулинг, метание диска или копья, работа с ручной пилой или топором. Фактором риска могут быть контактные виды спорта, например, хоккей. Так как во время игры есть риск получить травму плеча. Боль в плечевом суставе может появиться из-за неправильной осанки при работе за компьютером.
Чтобы снять боль можно воспользоваться обезболивающим, продающимся без рецепта, например, ибупрофеном, или сделать холодный компресс. Кроме того, может потребоваться дополнительное лечение, например, физиотерапия, уколы кортикостероидов, а в сложных случаях — хирургическая операция.
Наиболее распространенными причинами боли в плечах являются:
нарушение осанки;
плечелопаточный периартрит (адгезивный капсулит, «замороженное» плечо) — болезненное ограничение, реже, полное отсутствие движений в плечевом суставе;
повреждение вращательной манжеты плеча — группы мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав;
привычный вывих плеча (нестабильность плеча) — частые вывихи, связанные с неестественно большим объемом движения (гипермобильностью) в суставе;
повреждения акромиально-ключичного сочленения — заболевания, такие как остеоартрит, поражающие ключично-акромиальное сочленение — место соединения ключицы и акромиального отростка лопатки, расположенное в области плеча;
остеоартроз (остеоартрит) сустава плеча;
перелом кости, например, плечевой кости (в предплечье) или ключицы.
В некоторых случаях боль ощущается в плече, но на самом деле её источник находится в другой части тела, например, в шее. При этом боль может отдавать в плечо или верхний отдел спины. В редких случаях причиной боли в левом плече может быть заболевание сердца, например, стенокардия или инфаркт миокарда.
Боль в плече из-за плечелопаточного периартрита («замороженное» плечо)
Плечелопаточный периартрит («замороженное плечо», адгезивный капсулит) — это болезненная скованность плечевого сустава, которая мешает выполнять обычные движения. Возникает из-за уплотнения, опухания и уплотнения тканей, окружающей плечевой сустав. Из-за этого в плечевом суставе остается меньше места для плечевой кости, и движения становятся скованными и болезненными.
Боль при плечелопаточном периартрите мешает заниматься обычными делами, например, самостоятельно одеваться, водить автомобиль, нарушает сон. Иногда из-за боли человек полностью перестает двигать рукой в плечевом суставе. Симптомы плечелопаточного периартрита могут сильно различаться, но, как правило, развиваются они медленно, на протяжении многих месяцев и даже лет.
Чаще всего плечелопаточный периартрит появляется в возрасте после 40 лет. Факторами риска, повышающими предрасположенность к заболеванию, являются:
перенесенная травма или операция в области плечевого сустава;
диабет повышает риск плечелопаточного периартрита по неизвестным причинам;
другие заболевания — в том числе болезни сердца и легких, гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз) и контрактура Дюпюитрена (заболевание, при котором один или несколько пальцев руки искривляются к ладони и теряют подвижность).
Повреждение вращательной манжеты как причина боли в плече
Вращательная манжета плеча — это группа мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав. Сухожилия — это плотное упругое образование из соединительной ткани, посредством которого мышцы прикрепляются к костям. Вращательная манжета удерживает плечевой сустав в правильном положении и позволяет ему двигаться в допустимых пределах.
Среди всего многообразия симптомов, наиболее частыми признаками повреждения вращательной манжеты плеча являются:
боль в плечом суставе возникает при попытке поднять руку выше уровня ключиц, например, чтобы причесаться или взяться за верхний поручень в транспорте;
боль при круговых движениях в плече;
боль спереди или по бокам плечевого сустава;
ночная боль.
К подобным проявлениям могут привести различные повреждения манжеты, связанные с воспалением, растяжением или даже разрывом связок. Ниже описаны наиболее частые варианты повреждений, вызывающие боль в плечах.
Тендинит — это воспаление сухожилий. Бурсит — это воспаление суставной сумки, которая окружает сустав и образована суставной капсулой, сухожилиями и связками. Тендинит и бурсит вращательной манжеты плеча обычно возникают в результате раздражения и воспаления после травмы плеча или перегрузки сустава. Например, заболевание может появиться у человека, который часто поднимает грузы или занимается такими видами спорта, как метание копья или диска.
В случае травмы плечевого сустава сухожилия или суставная сумка могут воспаляться и припухать. Это означает, что у мышц и сухожилий в суставе будет меньше места для движения. Если сухожилия, мышцы или прилегающие ткани защемляются между суставными поверхностями плеча (головкой плечевой кости и лопаткой), любое движение будет вызывать боль. Тендинит и бурсит часто развиваются вместе. Травмирование сухожилий, суставной сумки и других мягких тканей о костные выступы плечевого сустава во время движения называется синдромом соударения или импинджмент-синдромом. Постоянное трение или травмы сухожилий со временем приводят к его истончению и даже разрыву.
Разрыв мышц и сухожилий плеча вызывает острую боль и, возможно, чувство слабости в руке и плече. У некоторых людей при движении плеча также появляется чувство, как будто в нем лопаются пузырьки. Разрывы сухожилий из-за синдрома соударения чаще встречаются у людей старше 40 лет. В более молодом возрасте причиной разрывов чаще являются серьезные травмы. По статистике, примерно у половины людей старше 60 лет имеются частичные или полные разрывы вращательной манжеты плеча, так как с возрастом сухожилия ослабляются.
Нестабильность плечевого сустава (привычный вывих) при боли в плече
Плечевой сустав состоит из шарообразной головки на плечевой кости, которая входит в чашеобразное углубление (суставную ямку) на лопатке. Нестабильность плечевого сустава связана избыточной амплитудой движений головки сустава. При этом заболевании головка плечевой кости слегка выскакивает и опять встает на место даже при совсем незначительных нагрузках. Часто случаются вывихи: когда головка плеча полностью выходит из суставной ямки.
Симптомы нестабильности плечевого сустава могут быть различными. Зачастую люди описывают свои ощущения как аналогичные тем, которые бывают, если отлежать руку:
покалывание;
слабость;
онемение;
усталость в плече;
щелчки, хруст в плече, ограничение подвижности сустава.
При вывихе плеча (когда головка сустава выходит из ямки полностью) человек жалуется на:
резкую боль;
заметное смещение положения руки;
болезненное сокращение мышц;
ограничение движения руки.
Различают два типа нестабильности плечевого сустава:
травматическая — вывих происходит из-за резкого удара;
атравматическая — головка сустава выходит из суставной ямки постепенно.
Травматическая нестабильность плечевого сустава зачастую является результатом несчастного случая. Атравматическая, как правило, появляется в результате постоянных движений руками, например, при метании мяча или плавании. Обычно нестабильность плечевого сустава возникает у людей до 35 лет.
Боль в плече из-за повреждения акромиально-ключичного сочленения
Акромиально-ключичное сочленение — это малоподвижный сустав в верхней части плеча (он не имеет головки и впадины). Повреждение акромиально-ключичного сочленения может быть связано с:
остеоартрозом (остеоартритом) — заболеванием, при котором появляется боль в суставах и их скованность, это наиболее распространенная причина нарушений акромиально-ключичного сочленения;
разрывом или растяжением связок в акромиально-ключичном сочленении — связки представляют собой полоски плотных соединительных тканей, которые соединяют две кости в суставе;
частичным или полным вывихом акромиально-ключичного сочленения, что может быть заметно на глаз.
Симптомы нарушения акромиально-ключичного сочленения:
боль в плечевом суставе;
ограниченное движение сустава;
боль в верхней части плеча.
Нарушения акромиально-ключичного сочленения наиболее распространены среди мужчин любого возраста и женщин в возрасте 20—50 лет. У людей, занимающихся контактными видами спорта (например, хоккеем), повышен риск появления таких нарушений. Они также более вероятны у тех, кто падал на плечо — например, при катании на лыжах.
Диагностика боли в плече
Диагностикой боли в плече чаще занимаются врачи хирургического профиля: травматологи-ортопеды или общие хирурги. Вы можете обратиться к любому из этих специалистов в зависимости от их доступности. Для определения причины боли первостепенное значение имеет физически осмотр и ваш рассказ о том, когда и при каких обстоятельствах заболело плечо. Врачу требуется точно установить место локализации боли, а также некоторая дополнительная информация:
получали ли вы недавно травмы;
отчего боль обостряется или проходит;
обостряется ли боль ночью;
появляется ли боль постепенно или резко;
мешает ли она вам вести нормальную жизнь — например, работать или заниматься спортом ;
есть ли другие симптомы.
Во время осмотра врач сравнит правое и левое плечо, осмотрит кожу на предмет покраснения, отеков или синяков, исключит вероятность вывиха, перелома или другой травмы. В качестве простых тестов врач может попросить вас завести руки за голову, расставить локти в стороны. Определив, какие движения вызывают у вас боль, врач сможет определить ее причину.
Однако, помимо обычно осмотра, часто назначается дополнительное обследование, которое позволяет подтвердить диагноз и уточнить характер и вид поражения сустава. Вам могут сделать рентгеновский снимок плеча, если нужно оценить состояние твердых костей и хрящей плечевого сустава. Магнитно-резонансная томография (МРТ) назначается в тех случаях, когда врачу нужно исследовать мягкие ткани, образующие сустав. Ультразвуковое исследование (УЗИ) тоже помогает выявить проблемы с суставами, связками и сухожилиями.
Для исключения общих заболеваний, которые тоже могут вызывать боли в правом и левом плече врач может назначить анализ крови. Это исследование позволяет выявить:
ревматическую полимиалгию — заболевание, характеризующееся болью и скованностью в мышцах плеча и области таза;
раковую опухоль;
диабет.
Боль в плечах: лечение
Способ лечения боли в плечах будет зависеть от результата диагностики и выраженности симптомов. С некоторыми видами заболеваний можно бороться дома, прикладывая компрессы и принимая болеутоляющие. Следует обратиться к врачу, если боль интенсивная, возникла в результате травмы или не проходит в течение нескольких недель.
В зависимости от причины боли в плече врач может порекомендовать вам избегать или ограничить определенные нагрузки на плечевые суставы. Например, при плечелопаточном периартрите нужно временно прекратить работу с поднятыми руками (например, штукатурам, малярам) или ограничить подъем и перенос тяжестей. При нестабильности плечевого сустава нужно избегать резких маховых движений в плече, например таких, как метание диска, а также больших нагрузок, например, занятия со штангой. Однако параллельно с основным лечением обязательно назначается лечебная физкультура. Так как полный покой только обострит симптомы.
Холодные компрессы при боли в плечевом суставе
Если вы повредили плечо, например, занимаясь спортом, приложите пакет со льдом к ушибленному месту, чтобы снять боль и уменьшить отек. Держать лед нужно в течение 10–30 минут. Подойдет также и пакет с замороженными овощами. Оберните пакет со льдом во влажное полотенце, чтобы избежать непосредственного контакта с кожей и обморожения.
Лечение боли в плече с помощью обезболивающих
Боль в плече можно снять обезболивающими, например, парацетамолом или нестероидными противовоспалительными средствами, например, ибупрофеном, диклофенаком или напроксеном. Всегда соблюдайте рекомендации по дозировке, указанные во вкладыше, и убедитесь, что у вас нет противопоказаний. НПВП облегчают боль и помогают снять отек тканей капсулы плечевого сустава. При воспалительных заболеваниях тканей плечевого сустава их рекомендуется принимать на протяжении всего периода лечения, а не только во время приступа боли.
Кортикостероиды для лечения болей в плече
Кортикостероиды — это гормоны коры надпочечников, которые обладают мощным действием на организм. В том числе они снимающих боль и отек тканей. Вам могут прописать кортикостероиды при плечелопаточном периартрите. Есть свидетельства того, что они могут ненадолго (на несколько недель) облегчить боль. Однако чаще прибегают к введению кортикостероидов в виде инъекций.
Инъекции кортикостероидов в плечевой сустав и прилегающие области могут на несколько недель облегчить боль и увеличить амплитуду безболезненных движений в плече. Вместе с тем уколами нельзя полностью вылечить заболевание, и симптомы могут постепенно вернуться. Некоторые эксперты считают, что уколы кортикостероидов следует назначать только в крайнем случае, так как нет достаточных доказательств их эффективности. Однако они позволяют отключить боль на время прохождения реабилитационных и физиопроцедур.
После введения кортикостероидов у вас могут появиться следующие побочные эффекты в месте инъекции:
кратковременная боль;
осветление кожи;
истончение кожи.
Злоупотребление кортикостероидами может причинить вред плечевому суставу и организму в целом, поэтому к такому лечению прибегают только под контролем врача.
Уколы гиалуроната против боли в плечевом суставе
Гиалуронат — еще одно лекарственное средство, которое применяется в виде инъекций в плечевой сустав для лечения боли. Согласно некоторым исследованиям, гиалуронат эффективен для облегчения боли при некоторых заболеваниях суставов.
Физиотерапия и лечебная физкультура при болях в плече
В физиотерапии используются различные физические методы лечения: тепловые процедуры, массаж, ультразвуковая и импульсная электромагнитная терапия, лазеротерапия и другие. Подбором необходимой схемы терапии занимается врач физиотерапевт. Кроме того, огромное значение в лечении болей в плече имеет лечебная физкультура под руководством врача ЛФК.
Если у вас болит плечо, необходимо осторожно и постепенно разрабатывать плечевой сустав, иначе мышцы ослабнут, а скованность увеличится. Иммобилизация сустава (неподвижность) только ухудшает самочувствие. Восстановить подвижность сустава при выраженной скованности и болях бывает нелегко. Для этого существуют специальные упражнения, которые покажет врач лечебной физкультуры. В дальнейшем вы сможете выполнять их самостоятельно. Вас также могут направить к мануальному терапевту, который с помощью специальных методик приводит в движение плечевой сустав.
Согласно некоторым исследованиям, длительная физиотерапия по эффективности не уступает хирургической операции при лечении синдрома соударения (любых повреждений сухожилий вращательной манжеты).
Артрографическая дистензия (гидродилатация)
Артрографическая дистензия сустава иногда показана при лечении плечелопаточного периартрита. В начале процедуры в плечевой сустав вводится специальная жидкость, хорошо заметная на рентгеновском снимке. Затем под контролем рентгена в сустав вводится смесь из физраствора, кортикостероидов и местного обезболивающего. Процедура обычно длится примерно 15 минут и проводится под местным наркозом. После нее можно идти домой. В дополнение врач может назначить вам курс физиотерапии, чтобы восстановить нормальную амплитуду движения в плечевом суставе.
Хирургическая операция при плечелопаточном периартрите
Если консервативные методы лечения не помогли справиться с болью в плече, врач может назначить хирургическую операцию. Одним из видов вмешательства при плечелопаточном периартрите является насильственная мобилизация плеча — манипуляция, позволяющая расширить объем движения руки. Для этого проводится обезболивание (чаще, общая анестезия — наркоз), а затем хирург совершает пассивные движения рукой больного в плечевом суставе, за счет чего происходит растяжение тканей. После этого обычно назначается физиотерапия, чтобы восстановить подвижность плеча.
Второй метод — это малоинвазивное вмешстельство — артроскопическая операция (дебриджмент) с капсулярным релизом. Это вмешательство выполняется с помощью артроскопа — прибора с тонким зондом, который вводят в сустав через точечный разрез. Все манипуляции в суставе хирург выполняет с помощью через этот зонд. В ходе арстроскопии из сустава удаляются участки поврежденных тканей, рубцовые спайки, то есть то, что мешает нормальному движению. Как правило, это значительно облегчает симптомы. После операции вам потребуется пройти курс физиотерапии, чтобы полностью восстановить подвижность плеча.
Операция при разрыве вращательной манжеты (ротатора) плеча
При разрыве вращательной манжеты (ротатора) плеча может назначаться операция, если разрыв значительный или если другие методы лечения не принесли результата в течение 3-6 месяцев. Есть вероятность того, что ранняя операция будет способствовать скорейшему выздоровлению, но пока исследований на эту тему мало.
Во время операции удаляют небольшие фрагменты костей лопатки. Также могут быть удалены поврежденные сухожилия и участки суставной сумки плечевого сустава. После этого в суставе появляется больше места для свободного движения вращательной манжеты.
Существуют различные типы доступа:
открытая операция — над больным плечом делается большой разрез;
полуоткрытая операция — производится разрез меньшего размера;
артроскопическая операция — вид операции минимального вмешательства, когда все манипуляции производятся через точечный разрез под контролем видеокамеры.
Как показывает практика, после полуоткрытой и артроскопической операции люди возвращаются к работе на месяц раньше, чем после открытой. В курс реабилитации включена физиотерапия.
Операция при нестабильности плечевого сустава
Если у вас случаются регулярные вывихи плечевого сустава (когда головка сустава выходит из суставной ямки), может потребоваться операция, чтобы избежать этого и защитить прилегающие ткани и нервы от повреждения. В зависимости от типа нестабильности плечевого сустава, в ходе операции могут проводиться следующие действия:
укрепление или сшивание порванных связок;
укрепление капсулы плечевого сустава с помощью наложения швов.
Операция может проводиться открытым способом или через небольшой надрез. После операции плечо необходимо будет на несколько недель иммобилизовать (сделать неподвижным) с помощью специальной поддерживающей повязки. Вам также может потребоваться физиотерапия для укрепления мышц. Полное выздоровление может занять несколько месяцев.
Замена сустава (артропластика) при артрозе плечевого сустава
Замена сустава (артропластика) — наиболее распространенный метод лечения остеоартроза плеча. Во время операции хирург удалит больной сустав и заменит его искусственным, изготовленным из специального пластика и металла. Искусственный сустав служит до 20 лет, но потом его придется заменить.
Вывих плеча
При вывихе плеча головка сустава выходит из суставной ямки с частичным или полным разрывом суставной сумки, что сопровождается резкой болью и внезапным ограничением движения в плече. При вывихе плеча необходимо немедленно обратиться в ближайший травмпункт или вызвать скорую помощь.
После обезболивания врач вправит вывих и зафиксирует руку с помощью шины или повязки на несколько недель, чтобы обеспечить покой руке и создать хорошие условия для восстановления травмированных тканей. При выраженных болях назначаются анальгетики, а на стадии восстановления — физиопроцедуры и лечебная физкультура.
Когда обращаться к врачу при боли в плече
Следует обратиться к врачу, если боль возникла в результате травмы, когда плечо болит настолько, что мешает работать, если за несколько недель не наметилось улучшения.
Если вас беспокоит боль в правом или левом плечевом суставе, а другие суставы в порядке, можно обратиться к хирургу или травматологу-ортопеду, в зависимости от доступности этих специалистов. Если помимо того, что болит плечо, есть и другие жалобы, например, боли в других суставах, повышение температуры тела, сыпь на коже, обратитесь за консультацией к ревматологу. Возможно, имеет место системное заболевание, а боль в плече — лишь одно из его проявлений. Если попасть на прием к узкому специалисту, будь то хирург или ревматолог — сложно, обратитесь к терапевту или семейному врачу. Он проведет первичное обследование и выпишет направление к профильному специалисту. С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти и выбрать врачей:
lib.napopravku.ru
Боли в плечевом суставе ночью и в состоянии покоя
Оглавление [Показать]
Любая боль – вещь неприятная, от нее хочется избавиться как можно быстрее. Но когда болит плечо, к тягостным ощущениям добавляется еще и двигательная ограниченность. А она сильно ухудшает качество жизни человека, мешая ему работать, обслуживать себя и даже отдыхать.
Боль в плечевом суставе вызывают разные причины. Даже медики, в чью компетенцию не входят заболевания суставов, не всегда могут сказать, с какой проблемой столкнулся конкретный пациент. Порой для постановки диагноза врачам приходится направлять больного на разные анализы и аппаратные обследования. Чаще всего болит плечевой сустав по следующим причинам.
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» …
У здорового человека, не имеющего заметных возрастных изменений в организме, обычно возникают травматические боли в плечевых суставах. Лечение их обычно симптоматическое, направленное на ликвидацию последствий и восстановление работоспособности конечности. Вариантов травм может быть несколько.
Растяжение или разрыв связок. Заподозрить их несложно: боль возникает сразу же после интенсивной физической нагрузки, например, после занятий в спортзале. Плечо может распухнуть, нередко образуется гематома. Иногда на месте травмы наблюдается уплотнение, похожее на шарик. Если по окончании тренировки у вас болит плечевой сустав, как лечить, подскажет специалист. Ваша задача: приложить к пострадавшему месту холод и отправиться на обследование, чтобы исключить разрыв связок;
тендинит. Это воспаление тканей вокруг суставной сумки плеча. Причиной его развития т