Всем привет! Мой брат занимается боксом и иногда берет меня на соревнования.
Я заметила, что при травмах суставов врач клеит спортсменам какой-то пластырь и через несколько минут им становится значительно легче, как будто и не было никакой боли.
На одних соревнованиях мне удалось подсмотреть название — Версатис.
Дома я решила найти в интернете на пластырь Версатис инструкцию и отзывы, так как у самой на перемену погоды «ноет» колено. Оказалось, что это ты пластырь применяют не только от болей в суставах, но и при послеоперационных болях.
Что такое Версатис?
С появлением трансдермальной терапии появилась возможность эффективного лечения воспаления и снятия боли местно, без использования инъекций и пероральных средств. В результате препараты оказывают свое действие непосредственно на проблемный очаг, и наблюдается меньшее количество побочных явлений.
Для снятия симптомов заболевания опорно-двигательной системы разработан пластырь “Версатис”. В инструкции он представлен, как ортопедическая обезболивающая наклейка, которая применяется при возникновении боли в суставах и мышцах. Привычная сфера его использования — переломы, растяжения, миозиты и невралгия.
Если площадь поражения достаточно обширна, то допускается использовать сразу несколько пластырей. Эффективность при этом увеличивается, но и риск возникновения негативных реакций также повышается.
Трансдермальный препарат для купирования боли в опорно-двигательном аппарате выпускается под маркой “Версатис” (пластырь). Описание медикамента следующее: лечебная наклейка, пропитанная лидокаином, выпо
lechenienevralgii.club
Пластырь Версатис: инструкция по применению, цена и отзывы
Закрыть
Болезни
Инфекционные и паразитарные болезни
Новообразования
Болезни крови и кроветворных органов
Болезни эндокринной системы
Психические расстройства
Болезни нервной системы
Болезни глаза
Болезни уха
Болезни системы кровообращения
Болезни органов дыхания
Болезни органов пищеварения
Болезни кожи
Болезни костно-мышечной системы
Болезни мочеполовой системы
Беременность и роды
Болезни плода и новорожденного
Врожденные аномалии (пороки развития)
Травмы и отравления
Симптомы
Системы кровообращения и дыхания
Система пищеварения и брюшная полость
Кожа и подкожная клетчатка
Нервная и костно-мышечная системы
Мочевая система
Восприятие и поведение
Речь и голос
Общие симптомы и признаки
Отклонения от нормы
Диеты
Снижение веса
Лечебные
Быстрые
Для красоты и здоровья
Разгрузочные дни
От профессионалов
Монодиеты
Звездные
На кашах
Овощные
Детокс-диеты
Фруктовые
Модные
Для мужчин
Набор веса
Вегетарианство
Национальные
Лекарства
Антибиотики
Антисептики
Биологически активные добавки
Витамины
Гинекологические
Гормональные
Дерматологические
Диабетические
Для глаз
Для крови
Для нервной системы
Для печени
Для повышения потенции
Для полости рта
Для похудения
Для суставов
Для ушей
Желудочно-кишечные
Кардиологические
Контрацептивы
Мочегонные
Обезболивающие
От аллергии
От кашля
От насморка
Повышение иммунитета
Противовирусные
Противогрибковые
Противомикробные
Противоопухолевые
Противопаразитарные
Противопростудные
Сердечно-сосудистые
Урологические
Другие лекарства
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
Врачи
Клиники
Справочник
Аллергология
Анализы и диагностика
Беременность
Витамины
Вредные привычки
Геронтология (Старение)
Дерматология
Дети
Женское здоровье
Инфекция
Контрацепция
Косметология
Народная медицина
Обзоры заболеваний
Обзоры лекарств
Ортопедия и травматология
Питание
Пластическая хирургия
Процедуры и операции
Психология
Роды и послеродовый период
Сексология
Стоматология
Травы и продукты
Трихология
Другие статьи
Словарь терминов
[А] Абазия .. Ацидоз
[Б] Базофилы .. Булимия
[В] Вазектомия .. Выкидыш
[Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
[Д] Дарсонвализация .. Дофамин
[Е] Еюноскопия
[Ж] Железы .. Жиры
[З] Заместительная гормональная терапия
[И] Игольный тест .. Искусственная кома
[К] Каверна .. Кумарин
[Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
[М] Магнитотерапия .. Мутация
[Н] Наркоз .. Нистагм
[О] Общий анализ крови .. Отек
[П] Паллиативная помощь .. Пульс
[Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
[С] Секретин .. Сыворотка крови
[Т]
medside.ru
Обезболивающий пластырь для спины с лидокаином
Пластыри, которые в своем составе имеют специальное вещество лидокаин, позволяют быстро уменьшить сильные боли в области спины, вызванные различными травмами и заболеваниями. Главным достоинством обезболивающих пластырей с лидокаином является то, что положительный эффект от их применения длится на протяжении до десяти часов. Лидокаин быстро проникает к очагу воспаления и начинает оказывать обезболивающее воздействие сразу же с момента нанесения пластыря на поверхность спины.
Различные виды обезболивающих пластырей незаменимы для эффективного устранения неприятных ощущений, вызванных миозитом, остеохондрозом, невралгией или ущемлениями нервных корешков. Пластыри с лидокаином рекомендуется использовать спортсменам, которые часто сталкиваются с разнообразными травмами спины во время тренировок и на различных соревнованиях. Пластырь с лидокаином эффективно уменьшает боль, которая вызвана растяжениями мышц и связок.
Пластырь для спины прост в применении и оптимально подходит для использования в домашних условиях. Пластыри с лидокаином легко наносятся на кожу и надежно держатся на теле на протяжении длительного периода времени. Лидокаин обладает анестезирующим эффектом и блокирует поверхностные нервные рецепторы, благодаря чему наблюдается снижение чувствительности пораженного участка спины. Некоторые виды пластырей, содержащих специальное вещество лидокаин, часто используют в различных медицинских учреждениях.
Одним из самых популярных обезболивающих пластырей для спины с лидокаином является высококачественный пластырь «Версатис». Для производства данного пластыря был применен износостойкий и прочный материал. Пластырь «Версатис» пропитан специальным раствором, содержащим 700 мг лидокаина. Обезболивающий эффект от использования данного пластыря длится в течение 12 часов с момента нанесения на кожу, после чего необходимо аккуратно отклеить пластырь от тела. Повторное применение пластыря, содержащего специальное вещество лидокаин, разрешено только по истечению 12-ти часового перерыва. Пластырь «Версатис» не рекомендуется использовать людям, у которых наблюдается индивидуальная непереносимость лидокаина. Обезболивающие пластыри с лидокаином также нежелательно применять для создания лечебных аппликаций у детей и подростков, возраст которых еще не достиг 18-ти лет.
Для быстрого и эффективного уменьшения сильных болей в спине можно использовать специальные кинезио пластыри, изготовленные из эластичных материалов. Тейпы в отличие от обезболивающих пластырей, которые содержат анестезирующее вещество лидокаин, абсолютно безвредны и оптимально подходят для наложения лечебных аппликаций на спину маленьким детям и людям с чувствительной кожей. Кинезио пластырь воздухопроницаем, не сковывает движения и быстро уменьшает воспаления за счет улучшения кровообращения и оттока лимфатической жидкости. Пластырь имеет специальный акриловый клей, который обеспечивает плотное прилегание тейпа к поверхности кожи. Носить пластырь рекомендуется от трех до пяти дней. Подробнее о механизме действия и показаний к применению кинезио тейпов здесь.
Приобрести высококачественные пластыри для уменьшения сильных болей в спине вы можете в интернет-магазине AthleticMed. На нашем сайте представлен обширный ассортимент разнообразных кинезио пластырей всемирно известного бренда BBTape. Благодаря этому вы с легкостью сможете подобрать и купить по выгодной цене необходимый пластырь для спины в соответствии со всеми вашими требованиями. В наличии имеются однотонные кинезио тейпы и разноцветные пластыри из прочного искусственного шелка, натурального хлопка и эластичного нейлона. Ширина кинезио пластырей BBTape составляет от 2,5 до 10 см.
В интернет-магазине AthleticMed вы можете купить следующие виды тейпов для уменьшения боли в спине:
эластичные ленты с усиленным клеем BBTape MAX, которые обладают повышенной водостойкостью и оптимально подходят для тейпирования спортсменов, занимающихся синхронным плаванием;
тонкие пластыри из вискозы BBTape ICE, характеризующиеся прочностью и износостойкостью. Клейкие ленты данного вида можно использовать для тейпирования спины маленьких детей или пожилых людей. Тейп приятен на ощупь, так как имеет мягкую поверхность;
пластыри BBTape FLURO, которые способны эффективно отражать свет от автомобильных фар и фонарей в темное время суток. Поверхность тейпов обработана яркой флуоресцентной краской, что придает дополнительную безопасность во время совершения пробежек рано утром или поздно вечером вдоль автомобильных трасс или велосипедных дорожек;
эластичные ленты с мягким клеем BBTape LITE, предназначенные для тейпирования спины людей с чувствительной кожей;
прочные нейлоновые пластыри Dynamic Tape производителя BBTape, которые оптимально подходят для использования в разнообразных больницах. Тейпы данного вида способны растягиваться по четырем направлениям, так как имеют высокую эластичность. Клейкие ленты Dynamic Tape незаменимы для кинезиотейпирования спины в послеоперационном периоде.
Терапевтическое воздействие пластыри BBTape оказывают на протяжении 24-х часов с момента нанесения на кожу. Воздухопроницаемые ленты без труда удаляются с поверхности тела без использования специальных спреев или жидкостей для снятия тейпов.
Пластырь в виде полимерного адгезивного (липкого) материала от белого до светло-желтого цвета, со слабым характерным запахом, равномерно распределенного на одной стороне нетканого материала и закрытого пластиковой пленкой; на нетканом материале выгравирована надпись “Lidocaine 5%”; размер пластыря: длина от 13.3 до 14.7 см, ширина от 9.5 до 10.5 см.
Обладает мембраностабилизирующий активностью, вызывает блокаду натриевых каналов возбудимых мембран нейронов. При местном применении не оказывает раздражающего действия на ткани, в рекомендованных дозах не влияет на сократимость миокарда и не замедляет AV-проводимость. При местном применении на неповрежденной коже возникает терапевтический эффект, достаточный для снятия болевого синдрома, без развития системного эффекта.
Фармакокинетика
Всасывание
Количество абсорбирующегося из препарата лидокаина составляет 3±2% от общего количества, входящего в состав ТТС. Не менее 95% (665 мг) лидокаина остается в использованной ТТС. При накладывании 3 ТТС в течение 12 ч Cmax в крови составляет 0.13 мкг/мл.
Распределение
Связывание с белками плазмы – 50-80%. Распределяется быстро (T1/2 в фазу распределения – 6-9 мин), сначала поступает в хорошо кровоснабжаемые ткани, затем в жировую и мышечную ткани. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком (до 40% от концентрации в плазме матери).
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени (на 90-95%) с участием микросомальных ферментов с образованием фармакологически активных метаболитов. Выводится с желчью и почками (до 10% – в неизмененном виде).
Показания
— болевой синдром при вертеброгенных поражениях;
— миозит;
— постгерпетическая невралгия.
Противопоказания
— нарушение целостности кожных покровов в месте наложения ТТС;
— повышенная чувствительность к лидокаину и другим компонентам ТТС.
Дозировка
ТТС предназначена для местного применения, ее следует наклеить на кожу, чтобы покрыть болевую поверхность над местом поражения. После наложения системы следует избегать контакта рук с глазами, руки необходимо сразу вымыть.
ТТС может находиться на коже в течение 12 ч. Затем ТТС снимают и делают 12-часовой перерыв. Одновременно можно наклеивать до трех ТТС.
Если в период применения ТТС возникнет чувство жжения или покраснение кожи, необходимо удалить систему и не применять ТТС, пока покраснение не исчезнет.
Использованные системы следует хранить в недоступном для детей или домашних животных месте.
Побочные действия
Аллергические реакции: аллергический контактный дерматит (гиперемия в месте нанесения, кожная сыпь, крапивница, зуд), ангионевротический отек.
Прочие: чувство жжения в месте аппликации.
Передозировка
Передозировка ТТС маловероятна, но полностью исключить ее невозможно, т.к. неправильное использование может привести к более высоким плазменным концентрациям по сравнению с нормой. Возможные признаки системной токсичности при этом будут сходны по своей сущности с таковыми после введения лидокаина в виде местного анестезирующего средства.
Лекарственное взаимодействие
Так как плазменные концентрации лидокаина очень низкие, клинически значимое лекарственное взаимодействие маловероятно.
Следует использовать с осторожностью у пациентов, получающих антиаритмические препараты I класса и другие местные анестетики.
Особые указания
С осторожностью применяют при инфекционном или травматическом поражении кожи в месте наложения, при острых заболеваниях, у ослабленных больных, у детей в возрасте до 2 лет и у лиц пожилого возраста.
Беременность и лактация
Версатис не следует применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
При заболеваниях печени интенсивность метаболизма снижается и составляет от 50% до 10% от нормальной величины.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.
Описание препарата ВЕРСАТИС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
health.mail.ru
инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
Немного фактов
Версатис представляет собой анестезирующий препарат местного действия, применяемый при лечении болевых синдромов и повреждений органов. Лекарственное средство используется локально в месте, где наиболее выражены болевые ощущения. Лечебный эффект препарата обусловлен наличием в его составе лидокаина – одного из самых известных и распространенных анестетиков в мире.
Немного фактов
Версатис представляет собой анестезирующий препарат местного действия, применяемый при лечении болевых синдромов и повреждений органов. Лекарственное средство используется локально в месте, где наиболее выражены болевые ощущения. Лечебный эффект препарата обусловлен наличием в его составе лидокаина – одного из самых известных и распространенных анестетиков в мире.
Благодаря содержанию в своем составе лидокаина препарат Версатис, изготавливаемый и применяемый в виде пластыря, наклеиваемого на очаги боли, может проникать через кожу в поврежденные нервные окончания, тем самым купируя болевой синдром. Через тридцать минут ощутимо лечебное действие пластыря, которое сохраняется на протяжении десяти часов после его использования.
Активный компонент лидокаин, основа Версатиса, был впервые синтезирован Нильсом Лофгреном в 1943-м году. Его действие заключается в блокировке потенциалзависимых натриевых каналов, что препятствует продвижению болевых импульсов по нервным окончаниям. Уже через пять минут достигает максимальной концентрации в плазме крови. Связывается с белками плазмы на восемьдесят процентов, проходит через гематоэнцефалический барьер, метаболизируется в печени и выводится с желчью.
Версатис производится немецкой фармацевтической компанией Grunenthal Group, штаб-квартира которой расположена в городе Штольберг. Корпорация была основана в 1946-м году Грюненталем и на сегодняшний день имеет наибольшую известность в качестве производителя противоболевых препаратов. Препараты компании экспортируются в страны Европы, Азии, в США и Китай. Популярны, в том числе, и в России.
Лекарственная форма и фармакологические свойства
Версатис отпускается в форме белого пластыря для приклеивания на кожу, который находится в пакетике-саше. В каждое саше помещается по пять пластырей. Всего в бело-зеленой упаковке с препаратом может находиться одно, два или шесть таких саше. Таким образом, в каждую пачку помещается пять, десять или тридцать пластырей с лидокаином. Дополнительно в картонной упаковке с препаратом находится инструкция по применению, из которой можно узнать детальную информацию о составе, показаниях к использованию, режиме дозирования, противопоказаниях, а также о способе хранения препарата.
Кроме лидокаина, в составе препарата находятся такие дополняющие его эффект компоненты как сорбитол, глицерол, полиакрилат натрия, пропиленгликоль, каолин и желатин. Пластырь имеет длину от тринадцати до пятнадцати сантиметров, а его ширина от девяти до десяти с половиной сантиметров.
Показания к применению
Версатис рекомендован к использованию в случае необходимости обезболивания определенных участков тела: в стоматологии – для подавления болевого симптома при удалении зубов, снятии зубного налета; после проведения операций накладывается на место наложения швов; при проведении эндоскопических исследований. Также применяется для устранения боли от укусов различных насекомых, животных, в качестве средства от ожогов, царапин, синяков.
Перед началом использования препарата желательно проконсультироваться с врачом, пройти необходимые анализы, для того чтобы избежать возможных негативных последствий при возникновении аллергических реакций на лидокаин или другие составляющие препарата.
Способ применения и дозировка
Версатис применяется методом наружного нанесения пластыря на кожу в месте локализации боли. Пластырь накладывается на чистую, сухую и невоспаленную кожу один раз в сутки. Одновременно можно наносить не более трех пластырей. Использовать пластырь следует непосредственно после его извлечения из пакетика саше и удаления защитной пленки. Пластырь может быть разрезан на несколько частей, если это потребуется.
Не допускайте попадание лидокаина в глаза, после нанесения пластыря сразу же нужно тщательно вымыть руки, а использованный пластырь утилизировать.
После двух недель использования Версатиса, в случае отсутствия какого-либо лечебного эффекта, следует проконсультироваться с врачом по поводу отмены приема препарата и замены его другим. Решение об использовании лекарственного средства принимается исключительно врачом на основании текущего состояния пациента, вида заболевания и результатов проведенных анализов.
Передозировка и побочные действия
В инструкции отмечается, что передозировка лидокаином возможна в случае превышения рекомендованного суточного использования пластырей, когда на тело наносится сразу более трех пластырей за раз, либо когда пластырь наносится на поврежденную кожу. В таких ситуациях превышаются допустимые концентрации лидокаина в крови, что в конечном итоге может привести к тошноте, рвоте, головокружению, судорогам, нарушению сердечных ритмов.
Побочные реакции обнаруживаются в редких случаях (менее чем у пятнадцати процентов принимавших) и заключаются в основном в локальном покраснении, ощущении зуда и жжения, сыпи в области нанесения. Также возможно проявление аллергической реакции на лидокаин в виде анафилактического шока.
Следует обратиться к врачу, если возникают какие-либо побочные реакции, которые не проходят длительное время и доставляют дискомфорт.
Противопоказания к использованию
Состояниями, при которых не рекомендуется принимать Версатис являются повышенная восприимчивостью к составляющим компонентам препарата, в том числе к лидокаину, а также аллергия к местным анестетикам, относящимся к группе амидов. Не принимать при пониженном артериальном давлении, кардиогенном шоке, кровотечениях в тяжелой форме, септицемии. С осторожностью применять пациентами с хронической сердечной и почечной формами недостаточности, пожилыми людьми. Реакция на использование препарата пациентами, не достигшими восемнадцатилетнего возраста, досконально не изучена, поэтому лучше не использовать пациентами этой возрастной категории.
Среди беременных использовать с осторожностью лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза от препарата для матери будет превышать возможный нанесенный вред плоду.
В период использования Версатиса рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и другими транспортными средствами в связи с тем, что он вызывает такие симптомы как головокружение и сонливость. Нарушение этого предостережения может повлечь за собой угрозу, как здоровью самого пациента, так и здоровью окружающих его людей.
Взаимодействие с алкоголем и лекарственными препаратами
Не выявлено негативных реакций при взаимодействии лидокаина с этанолом. Повышается риск возникновения токсических эффектов при одновременном использовании с циметидином и пропранололом. Версатис будет иметь пониженную степень эффективности при взаимодействии с барбитуратами, фенитоином и рифампицином. Негативный эффект на центральную нервную систему возможен при комбинировании с прокаиномидом. Вазоконстрикторы способны продлевать местноанестезирующий эффект лидокаина.
Любые лекарственные взаимодействия должны осуществляться только под строгим контролем врача для недопущения угрозы здоровью пациента.
Аналоги
Версатис имеет аналоги и заменители на фармацевтическом рынке в виде других обезболивающих средств для локального использования, представленных гелями, спреями, растворами. Среди них такие средства как: Динексан, Лидокаин, Лидокаин Виал, Ксилокаин, Гепазолон, Анауран, Геликаин, Герпферон, Граммидин и другие. Консультация врача поможет подобрать наиболее эффективное средство именно для вашего состояния и симптомов болезни.
Условия продажи и хранения
Отпускается строго по наличию у пациента рецепта врача. Хранить фармацевтическое средство необходимо в месте, с ограниченным для детей доступом, температура в котором не превышает 25-ти градусов по Цельсию. Срок хранения препарата – 3 года. Не рекомендовано использовать после того как истек указанный на упаковке срок годности.
wer.ru
Пластырь с лидокаином
При лечении локализованных болевых синдромов в первую группу используемых препаратов включают пластырь с лидокаином. Его применение позволяет обеспечить длительную трансдермальную анестезию, до 10 часов, в отличие от других местных средств в виде мазей, гелей и растворов, эффект от которых сохраняется на протяжении всего 3-5 часов.
Обезболивающие пластыри с лидокаином
На современном фармацевтическом рынке имеется всего три предложения рассматриваемого препарата:
В качестве активного ингредиента все они содержат лидокаин, который, после проникновения в дерму, производит быстрый местный анестезирующий эффект. За счет того, что пластырь остается на коже в течение нескольких часов, его действие довольно продолжительно.
Обезболивающий пластырь для спины с лидокаином Версатис
Рассматриваемый препарат представляет собой липкую тканевую основу, пропитанную раствором, который содержит 700 мг лидокаина.
Правильное использование заключается в прикреплении пластыря к области, где ощущается боль. Через 12 часов его необходимо снять. Повторно применить средство можно только по истечении еще 12 часов перерыва.
Показания:
миозит;
вертеброгенные заболевания;
невралгии.
Обезболивающий пластырь с лидокаином Эмла
Помимо лидокаина, описываемый медикамент содержит еще один местный анестетик – прилокаин. За счет высокой концентрации обоих веществ и взаимного усиления их действия, препарат Эмла используется, как правило, в хирургической практике для местного обезболивания при предстоящих поверхностных операциях и диагностических манипуляциях, например, биопсии.
В инструкции к данному пластырю с лидокаином рекомендуется прикреплять тканевую основу на необходимые зоны всего на 1-2 часа. Этого времени достаточно для эффективной анестезии в течение 120 минут. При наличии показаний можно использовать сразу 2-3 пластыря на протяжении 1 часа.
Лечебный пластырь с лидокаином Парапран
Это средство позиционируется как раневая повязка, предназначенная для терапии болевого синдрома при трофических язвах, пролежнях, укусах крупных животных, обширных порезах и мокнущих ранах. За счет высокого содержания лидокаина в растворе, которым пропитана тканевая основа пластыря, он также применяется для анестезии пораженных участков после ушибов суставов, позвоночника, разрыва связок, повреждения сухожилий.
Достижение обезболивающего эффекта достигается спустя 20-30 минут после прикрепления повязки. Снять ее можно через 2-4 часа.
Перелом костей таза: первая помощь, лечение, последствия
Среди тяжелых переломов особое место занимают травмы тазовой области. Они редко идут самостоятельно и сопровождают тяжелые ранения при ДТП, стихийных бедствиях, падениях с большой высоты. Перелом таза нередко встречается у пожилых людей, страдающих остеопорозом и недостатком кальция. Из самого опасного повреждения, которое может встретиться в данном случае, это травматизм, сопровождающийся множественными отломками костей. Они могут повредить жизненно важные органы и вызывать большую потерю крови.
Классификация
Кольцеобразная структура таза подразумевает смещения и разрывы связок в разных частях таза, даже если удар пришелся в конкретное место. Перелом костей таза представляет собой опасную травму, которую необходимо правильно классифицировать, что позволяет подобрать в дальнейшем наиболее эффективное лечение. По универсальной классификации переломов АО/ASIF, травмы группируют по степени тяжести, стабильности костной системы, характеру повреждений.
В группу стабильных переломов входят травмы с сохранением целостности тазового кольца. При этом классификация переломов костей таза включает:
трещину крыла подвздошной или лобковой кости,
травмы лонной кости слева или справа в одной из ветвей,
изолированный перелом нижней части таза – крестца.
Все стабильные травмы обычно относятся к закрытым переломам и редко идут со смещением. К нестабильным видам повреждений относят:
двусторонний перелом таза – происходит по типу Мальгеня, подразумевает разлом спереди по лобковой кости и по подвздошным и седалищным костям таза сзади,
с ротацией внутрь – возникает при боковом ударе. Трещина проходит через подвздошную кость и вертлужную впадину тазовой кости,
вертикально-нестабильный – подразумевает вертикальное смещение в паховой области, при котором травмированная часть таза выдвигается вверх,
компрессионные – относятся к группе сдавленных травм и переломовывихов, сопровождаются множественными повреждениями, в том числе подвздошной, лонной и седалищной костей.
Открытые переломы считаются наиболее опасными, а если в результате травмы костные структуры разделились на несколько фрагментов, повышается риск травматизации органов мочеполовой системы.
Код травмы по МКБ 10
По МКБ 10 перелом тазовых костей кодируется S32. В эту категорию входят не только переломы таза, но и пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Причины
Травма таза считается очень тяжелым повреждением, получить которое в быту проблематично. Исключение составляют болезни костной системы, когда даже минимального механического воздействия достаточно, чтобы разрушить костную ткань, а дополнительно ситуацию усугубляют пожилой возраст, сахарный диабет и др.
При обычных случаях переломы костей таза возникают вследствие высокоэнергетических повреждений. В эту категорию входят:
ДТП и стихийные бедствия,
производственные травмы,
авто-и мотоспорт,
сильные удары в область таза при падении с большой высоты.
Женщине с узким тазом во время беременности следует быть уверенной, что родоразрешение не приведет к переломам костных структур. В противном случае рекомендуют кесарево сечение. При подобных повреждениях выше вероятность получения травм внутренних органов и мягких тканей, а потому перелом таза считается опасным для жизни.
Симптомы
Характерные признаки перелома таза включают выраженный болевой шок и вынужденное положение тела. О травме таза говорит так называемая поза лягушки – колени согнуты и разведены в стороны. В медицине ее также именуют позой Волковича. Если повреждена одна сторона, то характерной особенностью травмы выступает симптом Габая – пострадавший рефлекторно поддерживает здоровой ногой вторую ногу с травмированной стороны.
При вертикально-нестабильных повреждениях наблюдается укорочение конечности. Дополнительные симптомы перелома зависят от тяжести состояния пострадавшего. В случае травматизации мочевого пузыря может быть непроизвольное мочеиспускание с примесью крови. При разрыве мягких тканей может наблюдаться сильное кровотечение. Острая боль, которая усиливается при движении, провоцирует шоковые состояния. Из-за травматического шока, обусловленного болевым синдромом, человек может потерять сознание.
При трещинах костей с вывихом бедра, иначе переломовывихах, движения ограничены, а суставы вывернуты. Часто пострадавшие сталкиваются с массивными кровоизлияниями в кожу. Так, симптомом разлома лобковой кости таза является кровоизлияние выше паховой связки. Наряду с болевым синдромом возникает онемение. Если травма сопровождается повреждением прямой кишки, возникает анальное кровотечение.
Как отличить перелом от ушиба
Первая помощь
ПМП проводится на месте. Оказание первой помощи немедицинским работником при переломе костей таза должно осуществляться с максимальной осторожностью. Что делать в случае выраженного болевого синдрома? Правила оказания ПМП предусматривают общее и местное обезболивание. Пострадавшему необходимо придать правильную позу – в горизонтальном положении, ноги слегка согнуты, под колени помещен валик. В этом виде больной дожидается врача.
Первая помощь при переломе костей таза включает остановку кровотечения и терапию травматического шока. Далее пострадавшего транспортируют в больницу. Перевозить больного следует с максимальной осторожностью, существуют методы транспортировки, которые исключают появление осложнений в дороге. Обычно для транспортировки лиц с переломом таза проводят иммобилизацию. Она производится следующим образом:
лестничные шины выгибают по контуру задней поверхности бедра,
фиксируют от бедра до стопы,
удлиненными шинами обездвиживают верхнюю часть тела от подмышечной впадины.
Лучше всего проводить транспортировку при переломе костей таза с применением шины Дитерихса. Иммобилизация при тазовом переломе является обязательным условием перевозки пострадавшего. В таком положении довезти больного до травмпункта можно без последствий. Транспортную иммобилизацию при переломах костей таза разрешается проводить с помощью деревянных реек и других подручных предметов достаточной ширины.
Недопустимыми действиями у пострадавшего с тазовыми повреждениями считаются транспортировка на обычных носилках без щита, тугое бинтование, отсутствие ватных прокладок перед наложением шины (особенно в местах анатомических сгибов). Если при проведении транспортной иммобилизации при переломах таза все правила соблюдены, а первая помощь оказана своевременно, риск осложнений минимален.
Диагностика
Инструментальные методы диагностики считаются основополагающими при обследовании пациентов с тазобедренными травмами. Врачи должны поверить целостность других органов и костных структур, поскольку переломы костей таза редко идут обособленно. Диагностика позволяет выявить сопутствующие нарушения и назначить адекватное лечение. Если снимки рентгенографии не позволяют полностью понять клиническую картину, назначают КТ и МРТ. Они дают детализированную информацию и помогают обнаружить разрывы мягких тканей: мышц спины, связок и др.
В случае, когда подозревают повреждение мочевого пузыря, может быть назначена УЗ-диагностика. Все зависит от общего состояния больного и сопутствующей симптоматики. Если больной перенес большую кровопотерю, то до проведения диагностики осуществляют стабилизацию состояния.
Лечение
Начальная терапия должна быть оказана на месте травмы. В дальнейшем перелом костей таза лечится с учетом характера повреждений. В травматологии используются методы иммобилизации, вытяжение, хирургическое лечение.
Вылечить травму без оперативного вмешательства возможно в том случае, если перелом без смещения. При этом используются различные опорные конструкции и медикаменты. В лечении перелома тазовых костей применяют:
иммобилизацию в позе лягушки – показана при двойных разломах по типу Мальгеня,
аппарат Илизарова – применяется для фиксации костей таза и лечения последствий переломов: деформаций, несращения и др.,
скелетное вытяжение – показано при нарушении целостности различных структур таза,
тазовый бандаж – помогает в случае изолированных переломов.
Лечебные мероприятия длятся несколько месяцев. Краевые повреждения при переломе успешно лечатся с помощью внешних и внутренних фиксаторов, корсетов на тазовое кольцо и ягодичных поясов. Если таз скреплен удачно, то сращение занимает 2,5-3 месяца. Дополнительно при переломе дают продукты с высоким содержанием кальция и D3 – такой рацион ускоряет процесс сращения.
Так как переломы подобного рода часто дают осложнения, больному присваивается группа инвалидности. При переломе лонного или подвздошного сочленения дают III группу инвалидности. При травмах вертлужной впадины могут временно присвоить II группу.
Оперативное лечение
Значительное смещение отломков и неэффективность консервативной терапии обязывают проводить оперативное лечение переломов. Операцию проводят под общим наркозом, при кровопотере осуществляют переливание крови. Если имеются сопутствующие повреждения органов и тканей, то их устраняют: зашивают сосуды и сухожилия, фрагменты костей соединяют специальными пластинами. Если есть разрывы стенок мочевого пузыря, их сшивают и устанавливают временный дренаж.
В ходе операции в месте перелома ставят пластины, винты или иные металлоконструкции. Таким образом осуществляют фиксацию костных фрагментов. Дальнейшее ушивание тканей производится послойно. В случае перелома Мальгеня происходит разрыв костных швов. Для восстановления целостности колец таза при переломе, лечение подразумевает накостный остеосинтез. Если перелом таза Мальгеня был вылечен хирургическим методом, то вставать можно уже через 2 недели.
Перелом пястной кости
Перелом таза: сколько заживает
Обычно переломы таза требуют длительного периода восстановления. Костные структуры заживают долго, особенно тяжело срастаются кости при консервативном лечении. Сколько заживает перелом таза, зависит от ряда факторов: возраста пациента, сопутствующих заболеваний и травм. Вернуться к нормальной жизни удается за 4-6 месяцев. Пациенты начинают ходить через 2,5 месяца в случае консервативной терапии и на 3 неделю при хирургическом лечении.
Сложно сказать, сколько времени уйдет на заживление после травмы, если перелом произошел в ходе ДТП. У человека могут быть другие опасные ранения, которые осложняют реабилитацию. Сроки лечения определяются врачом. Чтобы кости не смещались, нижнюю часть тела обездвиживают. Потом разрешают понемногу садиться с помощью опоры, затем пробуют наступить на ноги. Любые активные действия, в том числе секс и физкультура на этом этапе противопоказаны.
Сколько лежат в больнице с переломом таза
Общие сроки госпитализации колеблются в пределах 2 месяцев. Сколько лежать в больнице в случае осложненных травм, решает врач, опираясь на клинику и количество мест разлома. После периода иммобилизации пациенту разрешается лежать на боку, сидеть, делать первые шаги под контролем специалиста.
Реабилитация
Чтобы избежать развития травматических контрактур, проводят планомерное и поэтапное восстановление после перелома костей таза. В перечень реабилитационных мероприятий входят физиотерапия, прием антикоагулянтов, нарастающие нагрузки.
Реабилитация после перелома таза не должна быть форсированной. После операции рекомендуется пользоваться ходунками, костылями либо иными ортопедическими конструкциями. Восстановить функции конечностей удается к концу 3 месяца, в случае сложных травм – за полгода. Болезненные ощущения в период восстановления не редкость, поэтому врачи прописывают обезболивающие препараты. В качестве профилактики осложнений рекомендована гимнастика в воде.
Физиотерапия
Аппаратной терапии уделяется большое внимание в период реабилитации. При переломе костей таза показаны следующие процедуры:
электрофорез брома – обладает обезболивающим действием, успокаивает травмированную область,
интерференционные токи – активизируют трофику, устраняют тянущие боли в конечности со стороны повреждения,
УФ-облучения – повышают местный иммунитет, увеличивают скорость срастания и заживления тканей,
электрофорез с лидокаином и хлоридом кальция – снижает мышечный тонус, обезболивает, устраняет отечность, увеличивает количество кислорода в тканях, форсирует ток лимфы,
Физиотерапию дополнит лечебная гимнастика. Комплекс упражнений подбирается в индивидуальном порядке. Вначале упражнения выполняют в положении лежа. Рекомендуется медленно сгибать ноги в коленях, двигать стопами и пальцами. После того как врач разрешит вставать, практикуют переминание с ноги на ногу, перенос опоры с пятки на носок и обратно. Тренировки продолжают в домашних условиях, постепенно увеличивая нагрузки.
Осложнения и последствия
Травматизация тазовых костей считается опасной. Осложнения возникают в большинстве случаев, и некоторые имеют фатальное значение. Негативные последствия перелома таза подразумевают:
ограничение движений в тазобедренном суставе,
хромоту и утиную походку,
гипотрофию мышц,
остеосклероз, артрит и др.,
эректильные нарушения у мужчин,
проблемы с вынашиванием беременности и бесплодие у женщин,
сложности с мочеиспусканием и дефекацией.
Если женщина получила травму в молодом возрасте, то рожать естественным путем ей может быть противопоказано. Среди наиболее частых осложнений у представительниц слабого пола также являются урологические инфекции и воспаление мочевого пузыря.
Чем выше тяжесть повреждения, тем больше вреда здоровью причиняет травма. Тазовые нарушения остаются причиной высокой смертности, особенно у лиц пожилого возраста. Не всегда удается восстановить функции внутренних органов малого таза и вернуть анатомическую подвижность конечностей. Из-за наличия крови в тазобедренных суставах пациента развивается гемартроз. В этом случае проводят пункцию.
Загрузка…
xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai
56. Переломы таза. Классификация, механизм повреждений.
Причины:
падение с высоты на бок или область
ягодиц, сдавливание таза при автоавариях,
обвалах, падении больших грузов.
2. Переломы костей тазового кольца без
нарушения его непрерывности:
переломы 1ой или обеих лонных / седалищных
костей, с одной стороны лонной, с др
седалищ кости
3.
Переломы костей тазового кольца с
нарушением его непрерывности:
• переднего
отдела – двухсторонние переломы обеих
ветвей лонной кости; двухсторонние
переломы лонной и седалищной кости;
разрывы симфиза.
• заднего
отдела – вертикальный перелом подвздошной
кости или крестца, разрыв крестцово-подвздошного
сочленения;
• переломы
переднего и заднего отделов таза с
нарушением непрерывности только
переднего или только заднего полукольца
или одновременно в обоих отделах
К
этой группе переломов относятся:•перелом
Мальгеня – перелом лонной и седалищной костей с
одной стороны и вертикальный перелом
подвздошной кости с этой же стороны;
•перелом
Вуалемье – вертикальный перелом крестца и переднего
полукольца таза, как при переломе
Мальгеня, с той же стороны; •перелом
Нидерля (диагональный перелом таза) – вертикальный
перелом подвздошной кости с одной
стороны и переднего полукольца – с
другой; •перелом
Дювернея – перелом заднего полукольца с переломом
вертлужной впадины.
4. Переломы
вертлуж впадины – переломы края или дна впадины, централ
вывих бедра.
5. Переломы
таза и повреждения тазовых органов. 6.
Комбинированные повреждения.
Механизм
травмы. П возникают при сдавлении таза в
сагиттальной или фронтальной
плоскости.(между буферами вагонов,
стеной и движущимся транспортом, при
обвалах и завалах, падениях с высоты,
ДТП (наезд машине на пешехода). Наиболее
часто-переднего отдела таза. Таз кольцо,
сжатое сверх пределов его эластичности,
ломается в наиб тонких и слабых местах
– верх и ниж ветвях лобковой и седалищной
костей.
Чаще-
односторонние переломы. При переломах
ветвей лобковой и седалищной костей
отломок имеет форму “бабочки” и
смещается кзади.
Если
травма значительна и сила приложена не
только к области симфиза, но и крыльям
подвздошной кости, происходит разрыв
связочного аппарата подвздошно-крестцового
сочленения. Иногда в зад отделе таз
кольца возникает перелом подвздошной
кости.
Под
влиянием сокращения подвздошно-поясничной
мышцы, квадратной мышцы поясницы и косых
мышц живота при вертикальных переломах
переднего и заднего полукольца таза
наружная («оторванная») часть таза
смещается кверху.
Сжатие
таза по диагонали вызывает перелом
тазового кольца: на одной стороне в
переднем отделе – перелом лобковой и
седалищной костей, на другой стороне
сзади – вертикальный передом подвздошной
кости.
Падение
с высоты на седалищные бугры – одностороннего
или двустороннего вертикального перелома
таза и оскольчатого перелома седалищных
бугров.
Переломы
вертлужной впадины и центральный вывих
бедра – при сдавлении таза сбоку, при
падении на большой вертел или в результате
сильного прямого удара.
Отрывные
переломы передневерхней ости подвздошной
кости, седалищного бугра чаще возникают
при беге, игре в футбол и других случаях
внезапного и не координированного
движения, вызывающего сильное сокращение
мышц.
studfile.net
Переломы таза
Тазовые кости представляют собой основной опорный комплекс человеческого организма, соединены между собой мощными связками и хорошо укрыты массивным слоем мышц. Чтобы сломать таз, требуется приложить большую силу, поэтому изолированные переломы таза отмечаются только в 13—38,2% (Pohlemarn Т., 1998, Лазарев А.Ф., 1992), а в остальных случаях они наблюдаются у пострадавших с сочетанной и множественной травмой как результат автотравм и падений с высоты.
Для практических целей мы разделили все переломы таза на две группы, тактика и техника лечения которых принципиально различаются. В 1-ю группу входят переломы переднего и заднего полуколец таза, разрывы лобкового симфиза и крестцово-подвздошного сочленения.Эти переломы составляют около 80% всех повреждений (по нашим данным – 78%). Ко 2-й группе относятся переломы и переломовывихи вертлужной впадины (22% всех повреждений таза).
Все повреждения таза и вертлужной впадины мы классифицировали по принятой международной системе AO/ASIF. В основу этой классификации, известной в настоящее время как классификация АО, вошли классификационные системы повреждений таза по Tile (1987) и вертлужной впадины по Letournel (1981), которые были модернизированы группой АО в 1990 г.
Данная классификация универсальна, учитывает направление действия смещающих моментов, локализацию и характер повреждения связочного аппарата и стабильность тазового кольца, что значительно облегчает диагностику и выбор оптимального метода лечения. В соответствии с классификацией повреждения таза делятся на 3 типа (рис. 3-2).
• Переломы типа А — стабильные, с минимальным смещением и, как правило, без нарушения целостности тазового кольца.
• Переломы типа В — так называемые ротационно-нестабильные (но вертикально- стабильные), возникающие вследствие воздействия на таз боковых компрессионных или ротационных сил.
• Переломы типа С — повреждения с ротационной и вертикальной нестабильностью, с полным разрывом тазового кольца.
Согласно указанной схеме, анатомические повреждения разделены по степени стабильности по отношению ко всему тазовому кольцу (рис. 3-3).
А — все переломы без повреждения тазового кольца. Это отрыв передневерхнего или передненижнего гребня подвздошных костей, переломы седалищных бугров. К типу А2 относятся одно- или двусторонние переломы лонных и седалищных костей, но без смещения фрагментов, поэтому с сохраненным, в стабильном состоянии тазовым кольцом. К типу A3 отнесены поперечные или краевые переломы крестца и копчика, как без, так и с минимальным смещением. Целостность тазового кольца также не нарушается.
В — повреждения характеризуются ротационной нестабильностью. При этом связочный комплекс задних отделов таза и дна остается неповрежденным или частично поврежденным с одной или двух сторон.
Переломы типа В1 называются повреждениями типа «открытая книга», т.е. наружноротационными. Обе половины таза нестабильны, развернуты с одной или с двух сторон, а лобковый симфиз разорван.
Рис. 3-2. Принцип классификации переломов и разрывов сочленений таза по Tile-AO- ASIF.
Если лонное сочленение разошлось в пределах 20-25 мм, то, как правило, разрываются только связки лобкового симфиза. При большем его расхождении обязательно повреждаются крестцово-подвздошные связки.
Рис. 3-3. Классификация переломов и разрывов сочленений таза по Tile-AO-ASIF.
При повреждениях типа В2 происходит разрыв крестцовоподвздошных связок с одной стороны с переломом лобковых и седалищных костей той же половины таза. При этом лобковый симфиз может быть как сохраненным, так и разорванным, чаще в переднезаднем направлении. Сзади может иметь место перелом крестца, нопри этом не происходит смещения тазового кольца вертикально.
К типу ВЗ отнесены двусторонние переломы заднего и переднего полуколец таза, как правило, с разрывом лобкового симфиза по типу «открытая книга».
С — анатомически тяжелые повреждения с ротационной и вертикальной нестабильностью. Они характеризуются полным разрывом тазового кольца и дна, включая весь задний комплекс крестцово-подвздошных связок. Смещение тазового кольца уже происходит и по горизонтали и по вертикали. А при переломах типа С2 СЗ смещение возникает в переднезаднем направлении. При повреждениях типа С1 с выраженным односторонним смещением могут быть односторонний перелом подвздошной кости, переломовывих в крестцово-подвздошном сочленении или полный вертикальный перелом крестца.
При повреждениях типа С2 разрушения тазового кольца более существенны, особенно в задних отделах. Полностью, со смещением ломаются подвздошная кость и крестец, смещение кзади более 10 мм.
Повреждения типа СЗ обязательно двусторонние, с более значительным смещением одной половины таза в переднезаднем направлении, а также в сочетании с переломом вертлужнои впадины.
Переломы вертлужнои впадины также делятся на 3 типа (рис. 3-4). Тип А – переломы распространяются на переднюю или (чаще) заднюю часть суставной поверхности. Костные отломки вертлужнои впадины локализуются в пределах только одной колонны таза – передней или задней. Во всех 3 группах этого типа переломов суставная поверхность впадины не имеет значительных разрушений.
Тип В — линия перелома или хотя бы ее часть располагается поперечно. Часть суставной поверхности всегда остается связанной с подвздошной костью. Поперечные переломы могут быть Т- и У-образными. Если при переломах типов В1 и В2 смещения происходят только в зоне вертлужнои впадины, то при повреждениях типа ВЗ в зону перелома включается колонна таза или подвздошная кость.
Тип С — переломы обеих колонн и соответствующих частей суставных поверхностей вертлужнои впадины. Имеются значительные анатомические разрушения, распространяющиеся на кости таза. При повреждениях типа С1 линия перелома распространяется на подвздошную кость. При повреждениях типа С2 разобщение костных фрагментов идет по передней границе всей подвздошной кости и передней колонны. Если в зону перелома вовлекаются крестцово-подвздошное сочленение и крестец, то эти повреждения относятся к самому опасному для жизни больного типу – СЗ, так как они сопровождаются значительным кровотечением из пресакральных сосудистых сплетений.
Рис. 3-4. Классификация переломов вертлужной впадины по Letournel-AO-ASIF.
Практика наблюдений показала, что в общей структуре повреждений тазового кольца отмечается абсолютное увеличение анатомичес ки наиболее тяжелых переломов костей таза и вертлужной впадины, квалифицируемых по международной системе АО как повреждения типов В и С.
Поскольку тазовые кости и окружающие их мягкие ткани хорошо кровоснабжаются, травма таза сопровождается кровопотерей, достигающей 2—3 л и более. В связи с этим переломы таза являются достаточно значимым шокогенным фактором.
Если имеются переломы переднего полукольца таза, излившаяся кровь локализуется в переднем отделе малого таза в околопузырной клетчатке и через запирательные отверстия и приводящие мыщцы выходит на внутреннюю поверхность бедра. При разрывах лобкового симфиза гематома располагается между разошедшимися лонными костями и распространяется на околопузырную клетчатку, промежность, а также по клетчатке, окружающей семенные канатики у мужчин в область мошонки. Мошонка при этом может достигать размеров футбольного мяча, поскольку рыхлая клетчатка не препятствует свободному распространению крови. У женщин гематома распространяется по круглым связкам в область половых губ и промежности.
Смещенные переломы подвздошных костей и крестца вызывают повреждение не только внутрикостных сосудов, но главным образом многочисленных венозных сплетений, окружающих кости большого таза и сосудов мышц. Изливающаяся кровь распространяется в забрюшинную клетчатку, которая достаточно рыхлая и не препятствует свободному распространению и накоплению крови, в результате чего формируется так называемая забрюшинная гематома. В забрюшинном пространстве различают передний и задний отделы: передний располагается кпереди от fascia praerenalis и передней стенкой его является задний листок брюшины, а задний – кзади от fascia refrorenalis, и задней стенкой его являются поясничные мышцы (рис. 3-5).
В переднем забрюшинном пространстве находятся забрюшинные органы — почки, поджелудочная железа, часть двенадцатиперстной кишки и восходящая и нисходящая части толстой кишки, а в заднем — подвздошные сосуды, аорта и нижняя полая вена.
При смещенных переломах большого таза гематома распространяется большей частью по заднему забрюшинному пространству. Гематомы переднего забрюшинного пространства более характерны для повреждения почек и поджелудочной железы. Имбибиция обоих забрюшинных пространств происходит при множественных переломах тазовых костей.
Рис. 3-5. Топография забрюшинного пространства. А — сагиттальный разрез через правую почку. В — то же, через левую почку. Обозначения: 1 – печень; 2 – fascia praerenalis; 3 – fascia refrorenalis; 4 – правая почка; 5 – двенадцатиперстная кишка; 6 – capsula adiposa; 7 – брюшная полость; 8 – слепая кишка; 9 – поджелудочная железа; 10 – сигмовидная кишка; 11 – левая почка.
Различают большие, средние и малые забрюшинные гематомы. Большая гематома доходит до верхнего полюса почки, средняя — до нижнего, малая не переходит уровень передневерхних остей подвздошных костей. Кровь из переднего забрюшинного пространства может пропотевать в брюшную полость, вызывая картину острого живота. В отличие от гемоперитонеума, вследствие травмы органов брюшной полости количество крови бывает не более 300-500 мл и появляется она через 2 ч и более после травмы.
Локальные повреждения вертлужной впадины, как правило, не вызывают образования забрюшинных и предбрюшинных гематом.
Излившаяся кровь концентрируется в области тазобедренного сустава и под ягодичными мышцами. Объем гематомы значительно меньше из-за ограниченного пространства для ее распространения: с одной стороны, так как этому препятствуют тазовые кости и мышцы, их выстилающие, а с другой — мышцы, окружающие тазобедренный сустав снаружи и прочная малорастяжимая широкая фасция бедра.
Частота внетазовых повреждений у пострадавших с переломом таза представлена в табл. 3-3 (наши данные).
Таблица 3-3. Сопутствующие повреждения (в%) у пострадавших с травмой костей и сочленений таза.
Повреждения черепа и лицевого скелета
27,6
Травма органов брюшной полости и забрюшинногопространства
23,0
Закрытая травма груди
19,7
Переломы конечностей различной локализации
14,0
Ранения мягких тканей различной локализации
7,0
Повреждения позвоночника
3,6
Повреждения сосудов и нервов
3,5
Закрытые вывихи суставов верхних конечностей
1,0
Травматические ампутации конечностей
0,4
Итого…
100
Как видно из табл. 3-3, при политравме с переломами таза значительно чаще наблюдаются травмы органов живота и малого таза. Специфичными повреждениями являются разрывы мочевого пузыря и уретры, которые в большинстве случаев происходят вследствие прямого ранения отломками лонных и седалищных костей. Разрыв мочевого пузыря может произойти от так называемого гидравлического удара, когда при резком сдавлении отломками лонных костей наполненного мочой пузыря последний разрывается изнутри. Эти разрывы чаще всего бывают внутрибрюшинными.
Среди переломов конечностей преобладают переломы бедра и голени, причем большинство из них имеют сложный многооскольчатый характер.
Диагностика переломов таза на реанимационном этапе базируется прежде всего на обзорной рентгенографии таза, которая входит в стандарты обследования пострадавших с политравмой. Диагностика с помощью физикальных методов имеет предположительный характер и более или менее достоверна у относительно нетяжелых пациентов, находящихся в сознании, или при так называемых бесспорных признаках переломов таза. Наличие переломов нижних конечностей не позволяет проверить многие классические симптомы, которые можно определить у пострадавшего с изолированной травмой таза (например, симптом «прилипшей пятки»).
Физикальная диагностика не должна быть направлена на выявление переломов костей таза — они в подавляющем большинстве хорошо видны на рентгенограмме, и тратить драгоценное время на проверку симптомов Ларрея, Вернея, Стадфарда, Каралина и т.п. нет никакой необходимости. Ее цели на реанимационном этапе другие — выявить наличие повреждений мочевыводящих путей и органов брюшной полости.
Повреждение мочеиспускательного канала можно заподозрить по наличию крови у наружного его отверстия, невозможности помочиться при перкуторно определяемом над лоном мочевом пузыре, невозможности осторожной катетеризации резиновым катетером — катетер не проходит в мочевой пузырь из-за препятствия и по извлечении окрашен кровью. Описанные симптомы характерны для повреждения мочеиспускательного канала, в подавляющем большинстве его мембранозной части. В этих случаях показана уретрография.
Если пострадавший в сознании, уретрографию производят следующим образом. В 20-граммовый шприц набирают любой рентгеноконтрастный раствор, применяемый для ангиографии, на шприц надевают кусок тонкого резинового катетера длиной 4—5 см, под таз пациента подкладывают кассету, настраивают рентгеновский переносной аппарат. Катетер вводят в мочеиспускательный канал пациента, отводя пенис в сторону, и начинают медленно вводить контрастный раствор. Рентгеновский снимок делают, когда 3/4 контрастного вещества введено, одновременно продолжая инъекцию, чтобы контрастировался сам мочеиспускательный канал. Появление экстравазатов на рентгенограмме свидетельствует о наличии разрыва уретры. Если имеется внебрюшинный разрыв мочевого пузыря, то пациент может даже самостоятельно помочиться — только мочи будет небольшое количество, и она будет окрашена кровью. Катетер легко может быть введен в мочевой пузырь, а выпущенная в 3 приема моча будет интенсивно окрашена кровью во всех 3 порциях. Если окрашена только последняя порция, это скорое говорит о травме почек.
Цистография.
При внутрибрюшинном разрыве мочевого пузыря катетер может быть свободно введен в мочевой пузырь, однако окрашенной кровью мочи будет очень мало (20—30 мл) или не будет вовсе, так как она излилась в полость брюшины. Катетер, располагающийся своим концом высоко над лоном, будет хорошо виден на обзорной рентгенограмме таза. Одновременно с этим будут определяться признаки острого живота, а на УЗИ брюшной полости – признаки свободной жидкости в полости брюшины.
Определить точно физикальными методами, какой орган брюшной полости поврежден, невозможно. В 85% случаев сочетанной травмы повреждаются паренхиматозные органы (селезенка и/или печень) и будут признаки гемоперитонеума, в 15% — признаки повреждения полого органа живота. Симптомы внутрибрюшного разрыва мочевого пузыря аналогичны симптомам гемоперитонеума.
При гемоперитонеуме отмечается умеренное вздутие живота, перкуторно притупление перкуторного звука в боковых отделах живота (слева при повреждении селезенки, справа при повреждении печени). Если пострадавший в сознании, есть возможность проверить симптом Щеткина—Блюмберга, который будет резко положительным. Одновременно в той или иной степени будут локально напряжены мышцы живота. У пострадавшего в глубоком бессознательном состоянии эти признаки отсутствуют или выражены неотчетливо, поэтому у них приходится полагаться на данные УЗ И, которое в сомнительных и неясных случаях проводят в динамике.
Симптомы разрыва полого органа живота более яркие, если пострадавший в сознании, и менее отчетливы у пострадавшего в коме. При переломах таза чаще всего повреждаются мочевой пузырь, затем тонкая кишка и внутрибрюшная часть толстой кишки. Разрывы мочевого пузыря, как уже говорилось выше, имеют признаки, аналогичные признакам внутрибрюшного кровотечения (гемоперитонеума). При разрыве кишки у больного, находящегося в сознании, отмечаются резкие боли в животе, локальное напряжение мышц брюшной стенки, резко положительный симптом Щеткина—Блюмберга, вначале уменьшение, а через 1— 2 ч полное отсутствие перистальтических шумов при аускультации. У пострадавшего в коме диагноз ставят путем динамического наблюдения и сопоставления клинической картины; усиление вздутия живота, нарастание дефанса, полное отсутствие перистальтики, учащение пульса, сухой язык свидетельствуют о развитии перитонита, причиной которого является разрыв полого органа живота.
Обзорная рентгенография таза у пострадавших с политравмой проводится без предварительной подготовки, поэтому не всегда удается установить все переломы тазовых костей, особенно если они без смещения и располагаются в области крестца и крестцово-подвздошных сочленений. Более точную топическую диагностику откладывают на профильный клинический этап.
Классическая укладка с валиком под коленями возможна, если не повреждены нижние конечности. При хорошем качестве снимка онадает наибольшую информацию — видны все переломы как в переднем, так и в заднем отделе таза, характер смещений отломков таза, в том числе ротационные и вертикальные. Должны быть обязательно захвачены крылья подвздошных костей, по уровню расположения которых можно судить о наличии вертикального смещения какой-либо половины таза. При наличии переломов бедра желательно делать обзорный рентгеновский снимок таза после укладывания травмированной конечности на шину Белера с валиком под коленом неповрежденной ноги.
Отдельно следует остановиться на диагностике повреждений вертлужной впадины. При переломах без смещения отмечается только белезненность при пальпации, попытках движений в тазобедренном суставе и поколачивании по пятке. Все это можно проводить при неповрежденных нижних конечностях и когда пациент в сознании. В остальных случаях диагноз устанавливают по обзорной рентгенограмме.
У более чем половины пострадавших с политравмой перелом вертлужной впадины сочетается с наружными и (реже) центральными вывихами головки бедра. При значительной люксации клиническая картина достаточно яркая и соответствует таковой при травматических вывихах бедра. Налицо будут укорочение конечности, фиксированное ротационное смещение, западение большого вертела при ротационных смещениях. Все это опять же справедливо, если не повреждены нижние конечности. Обзорная рентгенография при всех повреждениях вертлужной впадины является также наиболее информативной. Трудности возникают при диагностике задних вывихов и подвывихов головки бедра – в переднезадней проекции они могут быть не видны, поскольку при переломах задней колонны вертлужной впадины головка бедра смещается кзади вместе с костными отломками и нет характерного для чистых задних вывихов отсутствия малого вертела вследствие фиксированной внутренней ротации бедра. Если головка бедра смещена кверху, то диагноз заднего переломо-вывиха вполне возможно установить по рентгенограмме.
Обзорная рентгенограмма таза дает представление о наиболее выраженных повреждениях костей таза и смещении кверху, однако определить характер смещения отломков таза спереди назад, положение головки бедра в вертлужной впадине, наличие разрыва крестцово-подвздошного сочленения, переломов крестца без смещения не представляется возможным. Топическую диагностику этих повреждений откладывают до перевода в ОМСТ, т.е. на 2—3 дня.
В.А. Соколов
Множественные и сочетанные травмы
medbe.ru
Перелом костей таза у беременных
Перелом костей таза у беременных — это частичное и полное нарушение целостности костных компонентов тазового кольца, вызванное воздействием чрезмерных механических нагрузок. Проявляется локальной болью в месте повреждения, отеком, гематомой, ограниченностью движений, при тяжелых травмах — спутанностью или потерей сознания, нарастающими признаками шока. Диагностируется с помощью МРТ таза, пельвиографии. Для стабилизации состояния беременной назначается инфузионная, анальгезирующая, токолитическая терапия, после чего выполняется консервативная или оперативная репозиция отломков.
Общие сведения
В последние десятилетия в индустриально развитых странах отмечается неуклонное повышение уровня травматизма, в том числе у беременных. По наблюдениям специалистов в сфере акушерства, в период гестации разные виды переломов получает до 7% женщин. Травматизм принадлежит к числу ведущих неакушерских причин материнской летальности – более 18% смертей беременных вызваны перенесенной травмой и ее осложнениями. Одним из наиболее тяжелых травматических расстройств при беременности, приводящих к кровопотере, шоку, потере плода считаются переломы тазовых костей, особенно если они сочетаются с повреждениями внутренних органов и других отделов опорно-двигательной системы.
Перелом костей таза у беременных
Причины
Целостность костных элементов тазового кольца частично либо полностью нарушается под влиянием нагрузок, сила которых превышает прочность костной ткани. Обычно повреждение таза становится следствием сильных сжимающих либо ударных воздействий, реже — измененной архитектоники кости со снижением прочностных характеристик. По наблюдениям специалистов-травматологов к переломам при беременности приводят:
Травмы. У 53-56% больных повреждение костей таза вызвано дорожно-транспортными происшествиями: прямым ударом выступающими частями, наездом на пешехода, сжатием конструктивными элементами автомобиля при сминании в ДТП, отбрасыванием пострадавшего. Переломы также возникают при падении беременной с высоты, огнестрельных ранениях. Повреждения часто бывают сочетанными или комбинированными.
Патологические роды. Прохождение плода по родовым путям сопровождается значительными давящими и распирающими нагрузками на кости таза. Вероятность перелома копчика или лонных костей повышается при затяжных родах у рожениц с клинически или анатомически узким тазом, экстренном наложении акушерских щипцов, вакуум-экстракции плода, экстракции ребенка за тазовый конец, выполнении плодоразрушающих операций.
Заболевания костей таза. Устойчивость тазовых костей к нагрузкам уменьшается при их разрушении вследствие патологических процессов: костного туберкулеза, остеодистрофии, злокачественных опухолей, остеомиелита, третичного сифилиса, остеопороза различного генеза. Патологические переломы, возникающие при незначительных воздействиях и вызванные перестройкой костной структуры, у беременных наблюдаются крайне редко.
Дополнительный фактор, повышающий риск переломов костей в гестационном периоде и замедляющий восстановление поврежденной костной ткани, — физиологический дефицит кальция, который усиленно расходуется при формировании костно-мышечного аппарата плода. Гипокальциемия сильнее выражена при недостатке естественной инсоляции, рационе питания с низким содержанием кальция и витамина D, курении, потреблении больших количеств крепкого чая, кофе, кофеинсодержащих тоников.
Патогенез
Действие на кости тазового кольца нагрузки, превышающей предел прочности костной ткани, вызывает линейную или оскольчатую деструкцию минеральной части и разрыв коллагеновых волокон. При полных переломах отломки смещаются из-за рефлекторного сокращения прикрепленных к ним мышц. Разрушение кости приводит к формированию гематомы при закрытых переломах и началу трудно останавливаемого наружного кровотечения при открытых. Массивная кровопотеря может спровоцировать развитие шока. В участке повреждения возникает защитная воспалительная реакция с отеком, миграцией лейкоцитов, отложением фибрина.
Под действием остеокластов происходит аутолиз разрушенной кости, затем клетки камбия надкостницы, губчатого вещества, костного мозга и сосудистой адвентиции начинают активно размножаться. На месте выпавших фибриновых нитей образуется белковый матрикс хряща с его последующей минерализацией и заменой на прочную костную ткань. Сформировавшаяся мозоль подвергается структурной перестройке: сначала возобновляется кровоснабжение, из костных балок образуется компактное вещество, затем микроархитектоника кости перестраивается с учетом линий силовой нагрузки, формируется надкостница.
Классификация
Основными критериями систематизации переломов костей таза у беременных являются степень и характер повреждений, их локализация, время от начала травмы, наличие осложнений. Такой подход позволяет стандартизировать план сопровождения беременности при разных видах травм. С учетом целостности кожных покровов различают закрытые переломы без разрушения кожи и открытые с повреждением мягких тканей, сообщением с окружающей средой. Травмы таза у беременных могут быть изолированными, сочетанными (с повреждением органов малого таза), множественными (сочетающимися с переломами в других анатомических областях), неосложненными и осложненными. Для прогнозирования исхода беременности и разработки акушерской тактики важно определить, как перелом повлиял на целостность тазового кольца. На основании этого критерия различают:
Краевые переломы. Повреждены части костей, которые не формируют тазовое кольцо: седалищные бугры, крыло подвздошной кости, копчик, часть крестца под крестцово-подвздошным амфиартрозом, ости. При отсутствии других повреждений считается самым легким вариантом травм таза. Продолжение гестации возможно при обеспечении охранительного режима, грамотной репозиции и динамическом наблюдении за беременной. С учетом состояния пациентки допустимо естественное родоразрешение.
Переломы без нарушения непрерывности таза. Повреждаются кости, непосредственно формирующие тазовое кольцо, — седалищная, ветви лобковой кости. Прочность таза снижена, но, поскольку обе части остаются связанными с крестцовой костью как напрямую, так и через другую половину, опорность сохранена. При отсутствии иных повреждений беременность удается пролонгировать, при стабильных переломах без смещения возможны естественные роды.
Переломы с нарушением непрерывности таза. Каждая из половин тазового кольца вследствие травмы имеет одностороннюю связь с крестцом, что существенно ухудшает опорность таза. Из-за подвижности отломков возрастает риск травмирования тканей родовых путей и смежных органов. При нестабильных переломах и смещении фрагментов проводят кесарево сечение. Выявление угрозы жизни матери либо плода служит основанием для досрочного родоразрешения.
Принимая решение о возможности пролонгации беременности и варианте ее завершения, учитывают период травматической болезни. Специалисты в сфере травматологии и ортопедии выделяют острую реакцию на перелом (до 2 суток), ранние проявления (до 2 недель), поздние проявления (более 2 недель), реабилитационный период (до полного восстановления). Чем меньший промежуток времени прошел после перелома таза, тем чаще при выявлении показаний к прерыванию беременности или достижении срока родов выполняют оперативное родоразрешение.
Симптомы перелома
Клиническая картина представлена локальной симптоматикой, измененной походкой или характерной позой, общеклиническими и сопутствующими расстройствами. Местными симптомами являются интенсивная боль в участке поражения, лобке, промежности, которая обычно усиливается при движениях ногами, надавливании, пальпации. Отмечается деформация таза, отечность, видимый кровоподтек. При наличии подвижных отломков выявляется костная крепитация. Нарушения двигательной активности и наружные признаки определяются местом и особенностями перелома.
При травматическом отрыве передневерхней ости подвздошной кости нога на стороне поражения зрительно укорачивается за счет смещения отломка. Для уменьшения болезненности беременные с поврежденной седалищной и верхней ветвью лонной кости принимают «позу лягушки», при разрыве заднего полукольца ложатся на здоровую сторону. У пациенток с поврежденной вертлужной впадиной ограничена подвижность в тазобедренном суставе, при сочетании перелома и вывиха большой вертел смещен, нога находится в вынужденном положении.
Выраженные общие симптомы с болевым и геморрагическим шоком выявляются в 30% изолированных переломов таза и у всех больных с множественными, сочетанными, комбинированными травмами. При тяжелых повреждениях кожа становится бледной, покрывается липким потом, учащается пульс, отмечается оглушенность, спутанность или потеря сознания. У 10-20% беременных переломы таза сочетаются с повреждением мочевыделительных органов. Для таких травм характерна задержка мочеиспускания, наличие в моче примеси крови, жалобы на рези в мочеиспускательном канале.
Осложнения
У 37% беременных нормальное течение гестации нарушается при острой реакции на травму, у 25% — в реабилитационном периоде. В 34,2% случаев наблюдается угроза самопроизвольного прерывания беременности или выкидыш, в 13,2% — преждевременные роды. Более чем у 40% пациенток роды проходят с осложнениями. Поскольку перелом таза часто сочетается с тупой травмой живота, возможна преждевременная отслойка плаценты с развитием ДВС-синдрома, разрыв матки, возникновение внутрибрюшного кровотечения. На поздних сроках гестации при плотной фиксации головки плода повышается вероятность переломов костей черепа и конечностей ребенка.
Уровень перинатальной смертности вследствие прямой ЧМТ плода, шока у беременной, отслойки плаценты составляет от 35 до 55,3% в зависимости от тяжести переломов. Особую опасность для женщины представляют травмы с разрывом расширенных вен шейки матки и массивными кровоизлияниями в параметрий или брюшную полость. Отдаленными последствиями переломов костей тазового кольца являются контрактуры, нейропатии, деформации таза, астения, субдепрессивные расстройства.
Акушерские осложнения отмечаются у пациенток, перенесших перелом не только во время текущей гестации, но и в прошлом. При отдаленных посттравматических изменениях угроза самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов достигает 45%. В 55% случаев роды осложняются несвоевременным излитием околоплодных вод, нарастающей гипоксией плода, коагулопатическими послеродовыми кровотечениями, травмами шейки матки, влагалища, промежности. После родов у 45% больных обнаруживается субинволюция матки, развивается эндометрит и другие гнойно-воспалительные процессы.
Диагностика
Определенной сложностью в выявлении перелома тазового кольца у беременных является ограниченное использование наиболее информативных лучевых методов исследования, представляющих потенциальную угрозу для развития плода. С учетом требований Минздрава РФ рентгенография таза допустима лишь после 20-й недели беременности, кроме ситуаций принятия решения о прерывании гестации или предоставлении ургентной помощи. В таких случаях требуется максимальная защита ребенка от излучающих воздействий. Для подтверждения диагноза и обнаружения возможных осложнений используют такие методы, как:
МРТ костей таза. При проведении магнитно-резонансной томографии плод не испытывает лучевую нагрузку. В I триместре беременности исследование проводится ограниченно. МРТ позволяет точно визуализировать даже небольшие трещины и смещения поврежденных тазовых костей, определять степень травматической деструкции костной ткани.
УЗИ матки и плода. Из-за высокого риска потери ребенка ультразвуковой скрининг является обязательным исследованием при травмах таза. С помощью УЗИ оценивают состояние плода, плаценты, целостность стенки матки. Для обнаружения возможных нарушений трансплацентарной гемодинамики обследование дополняют допплерографией маточно-плацентарного кровотока.
Содержание хорионического гонадотропина. Определение уровня ХГЧ в динамике обеспечивает качественный мониторинг течения беременности и используется при выборе оптимальной тактики ведения больной. Снижение показателя свидетельствует о возникновении угрозы выкидыша, антенатальной гибели плода.
При наличии признаков шока, продолжающемся кровотечении, подозрении на отслойку плаценты в обязательном порядке оценивается состояние системы гемостаза. Чтобы исключить угрозу для ребенка, дополнительно проводят КТГ, фонокардиографию, МРТ плода для выявления возможных травм костей и внутричерепных кровоизлияний. При подозрении на повреждение внутренних органов выполняют кульдоскопию, диагностическую лапароскопию, цистоскопию. Дифференциальную диагностику осуществляют с закрытыми травмами живота без перелома таза. Кроме акушера-гинеколога и травматолога пациентку осматривают абдоминальный хирург, невропатолог, уролог.
Лечение переломов таза у беременных
Пациенток с поврежденным тазовым кольцом рекомендуется госпитализировать в многопрофильный стационар для предоставления акушерско-гинекологической, травматологической, неонатологической помощи. В остром периоде важно стабилизировать состояние беременной, обеспечить репозицию отломков, предупредить осложнения гестации. Составляя план лечения, травматолог учитывает срок беременности, характер повреждений, степень смещения фрагментов костей. С момента госпитализации в стационар женщине назначается интенсивная медикаментозная терапия:
Обезболивающие средства. Для аналгезии используют препараты, безопасные для плода. При умеренной боли применяют нестероидные противовоспалительные средства, при интенсивной возможно проведение внутритазовых блокад с местными анестетиками. Назначение наркотических анальгетиков оправдано при нарастании признаков травматического шока.
Инфузионная терапия. Введение кристаллоидных и коллоидных растворов направлено на восполнение объема циркулирующей крови, стабилизацию гемодинамики, улучшение реологических показателей, восстановление микроциркуляции. При ухудшении показателей гемостаза беременной вводят антикоагулянты, ингибиторы протеаз, переливают свежезамороженную плазму.
Токолитики. Средства, расслабляющие маточную мускулатуру, обычно используют при угрозе прерывания гестации на фоне краевых и стабильных переломов. По сообщениям специалистов, токолитическую терапию проводят примерно у 20 -22% больных. При тяжелой травме учитывают влияние токолитиков на гемодинамические показатели.
При стабильных переломах, отсутствии смещения или незначительном смещении показано консервативное ведение пациентки. Выбор способа репозиции определяется локализацией и особенностями повреждений. При стабильных изолированных и краевых переломах женщину фиксируют в гамаке либо на щите. Возможно применение подколенных валиков, шины Белера. Беременным с нестабильными переломами рекомендовано скелетное вытяжение, внешняя или внутренняя хирургическая фиксация. Гестация не считается противопоказанием для выполнения операции. Предпочтительными являются вмешательства с минимальным радиационным контролем. При удовлетворительном состоянии матери и плода гестацию в отдельных случаях удается пролонгировать на несколько недель и завершить в срок естественными родами.
Досрочное родоразрешение по жизненным показаниям (при отслойке плаценты, ранении матки, нестабильных переломах тазового кольца, тяжелой политравме, терминальном состоянии беременной, признаках нарастающей гипоксии плода) проводится с 28-й недели гестационного срока при жизнеспособности плода. В ургентных ситуациях обычно выполняется кесарево сечение, родоразрешение через родовые пути возможно только при краевых или стабильных переломах с несмещенными отломками. Чтобы спасти ребенка при гибели беременной, производится посмертное кесарево сечение. Травмы таза, перенесенные до наступления беременности, не служат абсолютным показанием к оперативному родоразрешению, которое проводится у 61-64% пациенток с посттравматически измененным тазом.
Прогноз и профилактика
Исход гестации при травме таза определяется тяжестью повреждений. Прогноз зачастую серьезный, особенно у беременных с политравмой, при которой показатели материнской и перинатальной летальности достигают 18,2% и 55,3% соответственно, наблюдается тяжелая инвалидизация, нарушаются репродуктивные функции. Профилактические мероприятия направлены на предупреждение возможного травматизма, включают соблюдение правил дорожного движения на пешеходных переходах, при вождении автомобиля, отказ от выполнения профессиональных и бытовых обязанностей с работой на высоте, ношение удобной обуви на невысоком устойчивом каблуке, безопасное поведение в общественных местах.
www.krasotaimedicina.ru
Переломы костей таза у детей
Переломы костей таза у детей выявляются достаточно редко и относятся к категории тяжелых травм. Чаще такие повреждения развиваются в результате серьезных происшествий (падений с высоты, транспортных катастроф, обвалов и пр.), поэтому наряду с переломами таза могут наблюдаться повреждения других костей и травмы внутренних органов, что усугубляет тяжесть состояния больного. Симптоматика различается в зависимости от вида травмы. При краевых переломах преобладают местные признаки: боль и гематома в проекции перелома. Повреждения тазового кольца сопровождаются резкой болезненностью, вынужденным положением тела и резким снижением двигательной активности. Возможна деформация таза, в тяжелых случаях развивается шок. Диагноз выставляют на основании симптомов и результатов рентгенографии. Лечение консервативное, осуществляется стационарно.
Общие сведения
Переломы костей таза у детей относятся к числу достаточно редких травм и составляют 1,4-4,3% от общего числа повреждений скелета. Высокая эластичность костей и наличие множества хрящевых прослоек между ядрами окостенения обеспечивает смягчение прямых ударов и уменьшает вероятность возникновения переломов таза даже при значительном травмирующем воздействии. У детей до 8 лет такие травмы наблюдаются редко, максимальное количество случаев приходится на возраст 8-12 лет.
Переломы костей таза у детей нередко сопровождаются повреждением мочевыводящей системы и органов брюшной полости. Возможно также сочетание с повреждением грудной клетки, ЧМТ, а также переломами других костей.
Переломы костей таза у детей
Классификация переломов таза у детей
С учетом локализации все переломы подразделяются на группы:
Краевые повреждения костей, не участвующих в образовании тазового кольца.
Повреждения костей, образующих тазовое кольцо, без потери его непрерывности.
Повреждения костей, образующих тазовое кольцо, с потерей его непрерывности.
Переломы вертлужной впадины.
Краевые переломы костей таза
Такие переломы – наиболее легкие, сочетание с повреждениями других органов наблюдается редко. Иногда подобные травмы являются следствием прямого удара. Однако чаще наблюдается отрыв части кости при форсированной физической нагрузке (например, при занятиях спортом: попытки сесть на шпагат, прыжков в длину и т.д.). Краевые переломы характерны для подростков и возникают, поскольку костная система иногда «не успевает взрослеть» за быстро развивающимися мышцами.
По клиническим проявлениям краевые переломы могут напоминать ушиб. Общее состояние практически не страдает, ребенка беспокоит локальная боль. Спустя несколько часов в области повреждения образуется заметная гематома. При переломе передневерхней ости подвздошной кости отмечается усиление боли при попытках сделать шаг, сгибании и отведении бедра; в ряде случаев выявляется уменьшение относительной длины конечности. При переломе передненижней ости подвздошной кости отмечается усиление боли при разгибании голени. Об отрыве седалищного бугра свидетельствует усиление болевого синдрома при сгибании коленного сустава.
Рентгенография таза помогает уточнить диагноз, однако в ряде случаев снимков не достаточно для достоверного подтверждения перелома таза, поскольку линию перелома бывает трудно отличить от зоны роста. При возникновении затруднений пациента направляют на МРТ или КТ костей таза. Консультации других специалистов, как правило, не нужны.
Лечение обычно консервативное. Пациентов с переломами остей подвздошных костей укладывают на щит, ногу с больной стороны фиксируют на шине в положении отведения. Срок фиксации – 16-18 дней. Больным с отрывами седалищного бугра накладывают гипс от поясницы до стопы на 3 недели. При значительном смещении седалищного бугра требуется операция – открытая репозиция и подшивание отломка.
Переломы тазового кольца без нарушения его непрерывности
Такие переломы наблюдаются при повреждении седалищной и лобковой костей и обычно не сопровождаются значительным смещением. При отсутствии других травм шок, как правило, не развивается, состояние ребенка остается удовлетворительным. Возникает резкая боль. Пациент лежит в вынужденной позе: с полусогнутыми и разведенными ногами. При повреждении лонной кости выявляется симптом «прилипшей пятки» – ребенок не может самостоятельно приподнять ногу над кроватью и подтянуть ее к животу.
Рентгенография помогает подтвердить диагноз. МРТ и КТ обычно не требуются. Если на рентгеновских снимках обнаруживается перелом седалищной кости со значительным смещением, необходима консультация проктолога, чтобы исключить разрыв прямой кишки. Вначале выполняется внутритазовая блокада. Потом ребенка укладывают на щит с валиком под коленями. Ноги должны быть несколько согнуты и разведены. Лечение в стационаре продолжается 18-25 дней.
Переломы тазового кольца с нарушением его непрерывности
Такие повреждения – наиболее тяжелые, они часто сочетаются с другими травмами, повреждениями внутренних органов, а также могут сопровождаться шоком. Причиной обычно становится ДТП или падение с высоты. Возможны множественные и диагональные переломы, переломы Мальгеня, разрывы лоно-седалищного синхондроза и лонного сочленения.
Состояние пациента обычно тяжелое. Характерны сильные боли в проекции тазовых костей. Возможны боли в животе. Положение ребенка вынужденное. Даже при незначительном изменении позы возникает резкая болезненность. При разрыве лонного сочленения ноги согнуты и приведены к туловищу. При переломах Мальгеня и повреждении передних отделов пациент принимает позу лягушки – с разведенными и согнутыми ногами. При выраженном смещении выявляется деформация таза (сужение, смещение пострадавшей половины кверху или ее разворот кнаружи).
Шок при таких травмах развивается по двум причинам: вследствие массивного кровотечения из губчатого вещества тазовых костей и из-за повреждения нервов крестцового сплетения. В отдельных случаях кровотечение может быть настолько интенсивным, что симулирует внутриполостное (вследствие разрыва внутренних органов). Симптоматика зависит от стадии и тяжести шока. Возбуждение сменяется затемнением сознания. Кожа влажная, бледная. Отмечается снижение давления, нарастающая тахикардия и уменьшение количества мочи. Возможны нарушения дыхания.
Обследование больных с такими переломами таза проводят максимально бережно. Пальпацию осуществляют осторожно, без проверки симптомов Маррея и Вернейля (давления на крылья подвздошных костей). При пальпации выявляется отек и боль. После осмотра выполняют рентгенографию. Перекладывать больного на специальный стол не рекомендуется, поэтому исследование выполняют прямо на каталке. Данные рентгенографии обычно достаточно информативны, МРТ и КТ таза не требуются. При подозрении на сочетанную травму назначают консультации хирурга, уролога, проктолога и других специалистов.
Лечение консервативное. При выявлении признаков шока проводится противошоковая терапия. Для уменьшения болевого синдрома выполняется внутритазовая блокада. Осуществляется инфузионная терапия. После нормализации жизненных показателей пациента укладывают на щит, подкладывая валик под колени. При смещении дополнительно осуществляется лейкопластырное либо скелетное вытяжение. Для детей 8-10 лет срок фиксации – 3 недели, для детей старшего возраста – 4-5 недель.
Восстановление нормального количества эритроцитов после кровопотери занимает 1-1,5 мес. Во время нахождения ребенка в травматологическом отделении для ускорения этого процесса проводят переливания крови. На время восстановительного периода пациенту назначают витаминотерапию и препараты железа.
Переломы вертлужной впадины
Такие повреждения обычно сочетаются с переломами других костей таза. Возникает боль в тазобедренном суставе, нога приведена и развернута кнаружи, удержание конечности на весу невозможно, движения резко ограничены. Диагноз подтверждают, проводя рентгенографию тазобедренного сустава. Лечение осуществляют консервативно, в стационаре. Накладывают скелетное вытяжение на 4-5 недель. После показана ходьба на костылях в течение 3-6 месяцев. Детей с такими травмами берут на диспансерное наблюдение в связи с повышенной вероятностью развития артроза тазобедренного сустава.
Программа лечения любых переломов костей таза у детей обязательно включает в себя специально разработанные комплексы лечебной физкультуры.
www.krasotaimedicina.ru
Перелом седалищной кости: первая помощь, лечение, последствия
Перелом седалищной кости – нарушение, которое приводит к потере целостности кости таза. Анатомически — таз – это две кости без специализированных наименований. Седалищная кость отвечает за координацию движения ног. Нарушение ее целостности ограничивает движения человека, доставляет дискомфорт и проблемы. В отдельных случаях перелом седалищной кости приносит последствия, негативно отражающиеся на здоровье человека.
Строение и функции
У людей в возрасте до 16 лет специалисты анатомически делят тазовую кость на три отдельные части – лобковая, седалищная, подвздошная. По достижению человеком 16 лет они срастаются вместе с тазовой посредством хряща. Так формируется тазовое кольцо, представляющее собой границу малого и большого таза. Постепенно это соединение исчезает. Уже в 20-21 год можно наблюдать окостенение практически полностью.
Таз находится у основания туловища. Он является его важной частью. Крестец является окончанием столба позвоночника. Эта кость – некая защитная оболочка для человеческих органов, которые сконцентрированы в области ягодиц – в малом тазе. Там же крепятся и нижние конечности.
Вертлюжная впадина участвует в формировании тазобедренного сустава, где и находится седалищная кость. Она представлена двумя составляющими – телом и ветвями, которые идут к лобковым костям. Один из важных элементов кости – выступ или седалищный бугор. Ветви и тело образуют собой запирательное отверстие, через которое проходят жизненно необходимые сосудисто-нервные пучки.
Классификация
Перелом седалищной кости таза имеет несколько классификаций:
Перелом открытого и закрытого вида.
Перелом седалищной кости со смещением и без.
Одиночный или множественный перелом таза.
Одиночный – перелом, представленный только в переднем тазовом полукольце. Множественный подразумевает нарушений целостности и седалищной, и лонной кости. Часто наблюдается асимметрия таза или полный разрыв кольца.
Код травмы по МКБ 10
По международной классификации болезней МКБ 10 повреждение седалищного нерва – перелом, соответствует коду S32. Универсальный код классификатора включает в себя все переломы костей таза, включая и повреждение седалищной кости.
Причины
Перелом седалищной кости обычно происходит после падения, но понять причину боли человеку, который не знаком с медициной, бывает сложно.
К основным причинным факторам перелома можно также отнести:
Травмы, которые появились вследствие занятиями профессиональными видами спорта.
Падение с высоких объектов, если удар пришелся на седалищные бугры.
Чрезмерное давление в области таза в любых плоскостях. Чаще всего это наблюдается при различных катастрофах, к примеру, ДТП, природные катаклизмы.
Зачастую перелом кости сопровождается вертикальным переломом таза. Он может иметь локализацию с одной или двух сторон. Реже случается перелом изолированный. При очень сильном сокращении мышц есть вероятность отрыва седалищного бугра.
Симптомы
Перелом седалищной кости составляет около 8-10% от общего количества повреждений скелета. Основные симптомы и признаки перелома седалищного бугра следующие:
Отечность, кровоподтеки, гематомы.
Сильные боли.
Травматический шок.
Проблемы с контролем мышц ног – непроизвольное поднимание ног в лежачем положении.
Нарушение подвижности.
Появление кровотечения из мочеиспускательного канала, если порвана уретра.
Задержка мочи и кала.
Наличие хруста в поврежденном области.
Появление крови из области ануса при нарушениях целостности прямой кишки.
Высокая вероятность обмороков.
Что делать если выбили зуб
При этом повышается вероятность проблем с крупными сосудами и нарушения седалищного нерва. Может появиться кровотечение внутреннего типа.
Если нарушен седалищный нерв, появляются признаки онемения, повышается или понижается чувствительность определенных частей тела, зачастую голеней, ягодиц, стоп, бедер, имеющие локальное расположение.
Развиваются также и специфические симптомы:
Асимметрия таза – видимая внешне или диагностируемая с помощью специалистов. Происходит это из-за выраженного болевого синдрома, развития диастаза между отломками.
Симптом прилипшей пятки. Он подразумевает под собой невозможность поднять ногу, расположенную с той стороны, где произошло повреждение. Симптом диагностируется, когда пострадавший находится в положении лежа.
Рефлекторная задержка мочеиспускания, причина – болевой шок.
Невозможность сидеть, ощущение резкой боли при прощупывании ягодиц.
Первая помощь
Перелом седалищной кости тазового кольца требует немедленной помощи. Ее должен оказывать медицинский сотрудник. Необходимо оперативно позвонить в службу скорой помощи. В ожидании врача следует сделать следующее:
Больного укладывают на спину на жесткую поверхность.
Под коленные суставы укладывается небольшой валик, который можно сделать из одежды или другой ткани.
Необходимо дать пострадавшему обезболивающее, которое есть в наличии. Его запивают обычной водой. Впоследствии наименование препарата и его дозировку озвучивают врачу «Скорой помощи».
Необходимо создать ледяной компресс. Используются лед, емкость с холодной водой, замороженное мясо или рыбу. Накладывать компресс нужно через ткань, чтобы он не контактировал с оголенной кожей. Важно исключить вероятность попадания воды, которая будет таять при удерживании компресса, в рану. Максимальная длительность удержания компресса в месте повреждения – 15 минут, чтобы исключить вероятность переохлаждения.
По приезду «Скорой помощи» медицинские работники аккуратно переносят пациента на носилки с жестким основанием. Аналогично под колени укладывается тканевый валик. В отдельных случаях наблюдается одновременно и перелом ног разного вида. Тогда требуется поместить их на лестничные шины.
Главная помощь при переломе – введение обезболивающих препаратов. Если наблюдается клиника шока проводятся противошоковые действия. В частности, это восполнение кровяного объема и проведение коррекции гемодинамики.
В первые дни больной должен находиться в стационаре травматологического отделения, где за ним будет соответствующий уход и оперативная помощь в непредвиденных ситуациях. Также врач в травмпункте говорит лежать, ведь такое явление, как сидение и ходьба на первых этапах очень опасно.
Диагностика
Диагностирование перелома седалищной кости без смещения проводится следующими методами:
Анамнез.
Опрос пациента.
Пальпация.
Рентген.
УЗИ.
Томография компьютерно-резонансного или компьютерного типа.
Врач проводит пальцевое исследование прямой кишки, у женщин дополнительно обследуется влагалище, у мужчин – предстательная железа. Делается это с целью проверить наличие или отсутствие разрыва. Также исследуется функция мочеиспускания, проводится катетеризацию мочевого пузыря
Перелом костей кисти
Тяжелые травмы обязуют специалиста к проведению дополнительных диагностических методов, среди них наиболее распространены:
Ректальное исследование.
Методика сравнительных измерений.
Ретроградная цистография.
Ангиография.
Лапароцентез.
Лапаротомия.
Урологические исследования. Их проводят после стабилизации состояния пострадавшего.
Лечение
Лечение перелома седалищной кости должно осуществляться исключительно в условиях стационара, пациент должен наблюдаться медицинским персоналом постоянно. Пострадавшего укладывают в «позе лягушки» на специальной ортопедической кровати. При этом колени подгибают и разводят в стороны, под коленными суставами укладывают подушки или небольшие валики. Больного фиксируют в такой позе.
Постоянно осуществляется обезболивающая терапия, так как наблюдается ярко выраженный болевой синдром и сильное сокращение мышц. В самых тяжелых случаях выполняется остановка кровотечения. Следующий шаг – восполнение кровотери, для чего используются инфузионные растворы. После срочных мер врач назначает консервативное или оперативное лечение в зависимости от степени тяжести перелома и сопутствующей симптоматики.
Если травма не имеет смещения, она лечится консервативными способами. Около месяца пострадавший должен соблюдать постельный режим. Если перелом изолированный или краевой, применяют шины Белера и фиксируют пациента в специальном гамаке. Заживление проводится на протяжении 2-2,5 месяцев.
Пострадавших часто интересует, можно ли сидеть при такой травме, как перелом седалищной кости. Ответ специалистов на этот вопрос – сидеть нельзя, как минимум в первые дни. Дальнейшие рекомендации зависят от степени тяжести повреждения и протеканию процесса реабилитации.
Оперативное лечение
Иногда перелом седалищной кости требует хирургического лечения. Обязательно выполняется дополнительно антибактериальная терапия. Зачастую перелом со смещением справа или слева сопровождается кровотечением. В результате требуется его ликвидация, ушивание поврежденных органов.
Далее проводят репозицию обломков и остеосинтез. Для этого используют спицы или металлические пластины. Заключительный этап оперативного лечения – круглосуточное наблюдение врача с целью проконтролировать нормальное заживление.
Реабилитация
Реабилитация при переломе седалищной кости происходит в соответствии с рекомендациями специалиста. Часто она включает в себя следующее:
Физиопроцедуры.
Лечебная гимнастика с опытным специалистом.
Лечение в специализированном заведении курорта или санатория.
Полноценное питание для ускорения восстановления организма.
Массаж.
Осложнения и последствия
Перелом седалищной кости может иметь серьезные осложнения и последствия. Среди них чаще всего встречаются:
хромота,
проблемы со срастанием костей,
осложнения инфекционного типа,
остеоартрит,
ампутация у женщин матки и влагалища,
уменьшение длины одной или обеих ног,
контрактура тазового сустава,
проблемы с удержанием мочи или кала,
атрофия мышц ног,
остеомиелит,
гипотрофия мышц нижних конечностей.
Зачастую последствия перелома седалищной кости наблюдаются при отсутствии надлежащего медицинского контроля, при несоблюдении рекомендаций специалиста, а также, когда повреждения носили серьезный характер.
фото, признаки и лечение, приступы подагры, препараты
Рубрика: Суставы и связки
Самого по себе, заболевания «подагра» не существует. Что это такое? Подагра – это собирательный термин, включающий различные метаболические нарушения и их последствия.
Среди всех описанных случаев болезней в медицине, данное заболевание является самым древним. Еще в 5-м веке до нашей эры, в своем медицинском трактате, Гиппократ назвал проявление острых приступов болезненности в стопе – подагрой.
В это же время, греческий эскулап Гален обнаружил и описал связь отложения зернистых гранул (тофусов) в суставных тканях с группой суставных заболеваний. И лишь в конце 18-го столетия А. Левенгук – голландский ученый-самоучка обнаружил, глядя в микроскоп, иглоподобные кристаллы в структуре тофусов.
Окончательная взаимосвязь МУН кристаллов (натрия моноураты) с подагрическим артритом была доказана только в конце 20-го века.
Быстрый переход по странице
Подагра — что это за болезнь?
подагра — фото на ногах (большой палец)
Совершенно обоснована современная трактовка заболевания, объясняющая, что же это за болезнь, подагра — это системная тофусная патология, развивающаяся вследствие воспалительных процессов в органах и системах в области оседания моноуратных кристаллов, у пациентов со стойкими процессами гиперурикемии, обусловленной наследственным, либо внешнесредовым фактором.
Варианты проявления
Формы клинических проявлений подагры обусловлены различными причинными факторами.
Почечный генезис обусловлен несостоятельностью почечных функций к своевременному выведению солей уратов из организма.
Форма метаболического генезиса является следствием излишнего накопления уратных солей в организме.
Форма смешанного генезиса обусловлена сочетанием умеренного нарушения в синтезе уратов и их удаления.
Независимо от генезиса, провоцирующего развитие подагры, она способна проявляться:
— Первичным процессом, вызванным генетическим дефектом, ферментативной гипофункцией, приводящей к сбою метаболических процессов и недостаточностью выведения уратов. Провоцируют развитие патологических процессов – погрешности диеты (избыток мяса в рационе), алкогольная зависимость и ограничение физической активности.
— Вторичным процессом, развивающимся на фоне сопутствующих заболеваний –почечных патологий, болезни крови, либо влияния медикаментозного лечения с применением определенных лекарственных средств.
Согласно клиническим признакам, подагру классифицируют различными формам проявления:
классическим (типичным), характеризующимся приступами подагрического острого полиартрита, либо артрита.
инфекционно-аллергическим;
подострым;
ревматоидоподобным;
псевдофлегмонозным;
периартрическим;
малосимптомным вариантом.
Хотя подагрический артрит способен поразить каждого, в большей мере болезни подвержено мужское население старше сорока лет.
Первые признаки подагры — первый «звоночек»
Первые признаки подагры вызывает несостоятельность почечных функций – неспособность своевременной нейтрализации излишков уратов, что провоцирует их кристаллизацию и оседание в тканевую и суставную структуру. Нередко, сам пациент провоцирует развитие заболевания излишним увлечением алкоголем и пристрастием к нездоровой пище.
Дебют заболевания обоснован развитием артрита на ногах, поражая плюсневую кость больших пальцев, проявляясь острыми подагрическими приступами, с симптомами лихорадки, сильного жара и нестерпимой болевой симптоматикой в зоне плюснефаланговой кости большого пальца ноги.
Малейшее прикосновение к пальцу очень болезненно, он приобретает багровую, либо фиолетовую окраску. Параллельно, могут развиваться плотные узелковые образования в области сухожилий пятки и тыльной стороны кисти, вблизи мелких суставных групп и в зоне раковин ушей.
Первое проявление заболевания у мужчин протекает чаще изолированным типом – моноартритом, поражая суставы дистального отдела конечностей (стоп) – развитие подагры на больших пальцах ног у женщин – в виде поли- и олигоартрита с вовлечением в патологический процесс суставных кистей.
Признаки приступа подагры по видам
подагра фото развития симптомов поражения сустава
Клинические проявления болезни обусловлены тремя фазами развития – преморбидной, интермиттирующей, и фазой хронического течения.
Преморбидной характерно бессимптомное течение урикемии. Избыток уратов отмечается не более чем у 14% пациентов.
В фазе перемежающихся проявлений (интермиттирующих) отмечаются эпизодические приступы острых спонтанных воспалений (артрита), перемежающихся с бессимптомными периодами течения болезни.
Фазе хронического периода заболевания, характерны признаки внесуставных патологий в виде почечного поражения, что подтверждается обследованием у более 70% заболевших. У большинства из них, как правило, происходит «зашкаливание» уровня мочевой кислоты и развитие подагры при диете, так называемой, «застольного характера» с частым обильным употреблением алкоголя и провоцирующих продуктов.
При классическом, типичном подагрическом приступе симптомы проявляется сильной болью в суставе большого пальца, возникающей ночью, либо ранним утром. Болевой синдром такой интенсивности, что даже самых стойких пациентов, с высоким болевым порогом, она способна обездвижить.
Появляется фебрильный судорожный синдром с суставным опуханием плюсневой фаланги на большом пальце ноги, с сильным покраснением, лоснящейся натянутой кожей пальца и потерей его суставных функций. Отмечается очень высокая температура тела. Лечение острого подагрического приступа обычными обезболивающими препаратами не приносит облегчения.
Такое состояние может продлиться от трех дней до полутора недель. Затем патологическая симптоматика исчезает самопроизвольно и все функции пальца восстанавливаются. Повторный приступ может проявиться спустя месяцы, а то и годы, вовлекая в патологический процесс все новые и новые суставы.
Но промежутки между приступами с каждым разом сокращаются.
У большей половины пациентов приступу предшествуют психоэмоциональные нарушения в виде депрессивных состояний, беспричинной нервозности и возбудимости, появляется страх и беспокойство. Возможно проявление диспептических расстройств – апатия к еде, слюнотечение и налет на языке, тяжесть и боль в эпигастральной зоне, отрыжка и диарея.
Предвестником приступа у многих больных, являются расстройства дизурического характера, разбитость и ломота в теле, сердечные боли и повышение АД. Многие из этих симптомов могут проявляться непосредственно в момент проявления острого приступа.
Симптомы атипичных форм подагры
При инфекционно-аллергической форме заболевания, боли имеют мигрирующий характер, проявляясь множественными суставными поражениями, с быстрым снижением воспалительных процессов.
В подострой фазе течения характерны боли в зоне плюснефалангового сустава с умеренными признаками патологии. Возможно поражение по изолированному (моно) и множественному (олигоартрит) принципу крупных и средних суставных групп.
Ревматоидноподобная подагра характеризуется первичным развитием подагрического артрита в суставных группах рук, с изолированным и множественным поражением суставов. Сопровождается высокой температурой и узелковыми образованиями на мелких суставах кистей.
Признаки псевдофлегмонозной патологии проявляются моноартритом различных суставов с лихорадкой и воспалительными процессами в суставных и прилегающих к ним тканях.
Малосимптомный вариант болезни имеет стертые и слабо проявляющиеся признаки с незначительными болями и небольшим кожным покраснением в области поражения.
При периартрической патологии поражаются сухожилия пяток и околосуставные сумки (бурсы), не затрагивая суставную ткань. Характерно дальнейшее присоединение признаков подагрического полиартрита, поражающего суставные группы ног, вызывая их дефигурацию и туго подвижность, провоцирующего костную деформацию и контрактуру.
Появляется суставный хруст в голеностопах и коленях, подвывих пальцевых фаланг. Из-за солевой инфильтрации, развиваются хронические воспалительные процессы в парасуставных тканях. Тяжелые приступы ограничивают двигательную активность пациента.
При наличии гиперурикемии, отсутствие своевременной диагностики подагрических признаков и лечения (в течении порядка шести лет), появляется специфическая симптоматика, присущая заболеванию – развития тофусов, либо узловых новообразований в тканях ушей, локтевой и плечевой зоне, голенях и бедрах, на пальцах конечностей.
Во время приступов подагры тофусы склонны к вскрытию, выделяя наружу белесые зернистые гранулы.
Лечение подагры, препараты
Основная цель терапевтического лечения подагры на ногах – устранение причинного фактора, нормализация в организме уровня уратов и снятие болевого синдрома. При выборе медикаментозной терапии, акцент делается на комплексное и всестороннее действие препаратов, обеспечивающих:
Устранение болезненных ощущений в короткие сроки;
Предупреждение повторных приступов;
Предотвращение развития осложнений.
Купирование подагрических атак начинается с покоя, прикладывания холода на суставную поверхность, назначения определенных препаратов:
Лекарственные средства, влияющие на первопричину болезни (угнетающие образование уратных солей) – индивидуальная схема «Аллопуринола», Колхицина», «Фулфлекса», «Блемарена», «Верошпирона» или «Цистона».
Наружные средства обезболивающего действия в виде компрессов на диметилсульфоксидной основе – раствор «Димексида».
Инъекционные формы, которые применяются для лечения подагры при обострении – сильное обезболивающее типа «Кеторола».
Противовоспалительные средства
внутри мышечное введение «Мовалиса», «Мелоксикама»;
инъекции и таблетки «Диклофенака»;
пероральный раствор «Нимесила»;
таблетированные средства «Ибупрофена», «Найза», или «Преднизалона»;
внутрисуставная блокада «Дексаметазоном»;
для устранения отечности и воспаления – мази «Аэртал» или «Индометацин».
В промежутках между приступами проводится физиотерапевтическое лечение подагры, снимающее воспалительные реакции, уменьшающее боль и размеры тофусов, снижающее продолжительность приступов с помощью:
ультразвука;
лекарственного фонофореза;
индуктотерапии;
парафиновых апликаций.
Питание
Действие медикаментозного и физиотерапевтического лечения усиливается поддержанием правильного питания – исключения из рациона мясных и рыбных блюд, ограничение приема, а при приступах, полное исключение из рациона соли, употребление жидкости до 2-х литров ежедневно. Обменные процессы улучшают свежие соки из кабачков, огурца и тыквы.
Своевременно начатое лечение обеспечивает благоприятный прогноз подагры. При отсутствии медикаментозной терапии, заболевание прогрессирует, вовлекая в процесс все больше суставов. При переходе болезни в хроническую форму, лечение практически безрезультатно.
zdravlab.com
признаки и лечение у женщин и мужчин
Подагра (МКБ 10) – редкое заболевание, возникающее на фоне увеличения кристаллов уратов. В России встречается всего у 0,1% людей, в Европе – у 2%. Патология возникает из-за накопления в организме мочевой кислоты и моноурата натрия, которые должны выводить почки. Это приводит к гиперурикемии, которая развивается при нарушении обменапуриновых нуклеотидов.
Признаки подагры у мужчин и женщин проявляются систематически повторяющимся острым артритом (заболеванием суставов воспалительной этиологии) и образованием тофусов (небольших узлов с кристаллами уратов). О патологическом состоянии говорит поражение почек, которые не способны выводить мочевую кислоту в необходимом объеме.
Данные статистики! Подагрой чаще болеют мужчины, чем женщины. Подагра зачастую встречается в возрасте 40+ или после менопаузы. Хотя в последнее время участились случаи заболевания среди слабого пола. Особенно повышается риск после 80 лет.
Хорошие результаты дает диета при подагре на ногах у мужчин, главная задача которой – снизить количество употребляемых пуринов. Они содержатся в большом количестве в морепродуктах, рыбе, дрожжах, мясных субпродуктах. Исключив из меню продукты, запрещенные при подагре, состояние пациента значительно улучшается.
Несмотря на редкие случаи патологии, с возрастом люди все чаще задаются вопросом – подагра – что это за болезнь? Заболевание появляется на фоне стремительного увеличения мочевой кислоты в крови. Она накапливается во всем организме: суставах, тканях, органах. В местах скопления большого количества кристаллов уратов формируются подагрические тофусы (узлы). Они безболезненны, желтоватого оттенка, размером 1-2 см. Чаще всего тофусы «скрываются» в подкожной клетчатке над суставами стоп и кистей, ушных раковинах и локтевых суставах.
Иногда узлы хорошо видны, благодаря чему пациент своевременно обращается за медицинской помощью и не допускает осложнений. Но в некоторых случаях тофусы незаметны и могут скрываться 5-6 лет. Если наблюдаются симптомы подагры, необходимо пройти дополнительные методы обследования – рентгенографию и ультразвук. Реже узлы находятся на лбу, бедрах, предплечьях и голенях.
Сами по себе тофусы не болят, но сильные боли появляются в результате раздражающего воздействия на окружающие ткани. Не зная, чем опасна подагра, больные часто игнорируют ситуацию и ждут, когда «полегчает». Но если долгое время не обращать внимание на болезнь, произойдет ее хронизация, что еще больше усугубит состояние пациента. Фото подагры наилучше демонстрируют, к каким последствиям приводит отсутствие лечения данной патологии.
Подагра – одна из форм артрита, которая появляется из-за повышения кристаллов уратов в суставе. Они образуются, когда в крови увеличивается количество мочевой кислоты. Во время приступов ощущается сильная боль и образуется воспаление.
Среди других причин подагры врачи называют:
Генетику. В 80% случаев заболевание передается по наследству. У больных в организме есть дефектный фермент, который негативно воздействует на пурины.
Возраст. Чем старше становится человек, тем у него больше шансов заболеть подагрой. Зачастую патология появляется в возрасте 40 лет. Женщины до менопаузы редко страдают от заболевания, но пройдя возрастной рубеж – шансы значительно увеличиваются. Для этого несть несколько причин: повышенный уровень холестерина в крови, ожирение и высокое артериальное давление.
Пол. У молодых мужчин подагра на руках и ногах встречается чаще, чем у женщин. Это связано с тем, что при половом созревании процент мочевой кислоты значительно увеличивается. Пройдя 40-летний рубеж, шансы заболеть одинаковые у обеих полов.
Факторы развития подагры:
Гиперлипидемия – аномально высокий уровень липидов или липопротеинов, который повышает риск развития атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний и подагры.
Высокое артериальное давление.
Медленное выведение мочевой кислоты (при заболеваниях почек).
Высокий уровень пуриновых нуклеотидов при естественном процессе метаболического распада сложных веществ. Такое происходит при регулируемом процессе программируемой клеточной гибели, противораковой терапии.
Повышенный синтез мочевой кислоты с параллельным торможением ее выведения из организма. Подобные ситуации происходят при шоковых состояниях и злоупотреблении напитками с содержанием спирта.
Лишний вес. Он напрямую влияет на количество мочевой кислоты в организме. Детям с ожирением при наступлении полового созревания необходимо сдать анализы на подагру. У них намного больше шансов заболеть, чем у подростков без проблем с весом.
Злоупотребление алкоголем. Плохие привычки приводят к задержанию мочевой кислоты в организме.
Употребление большого количества высоко-пуриновых продуктов (красного мяса, чая, какао, переработанных мясных продуктов, чечевицы, гороха). Под запретом находится пиво, в котором содержится большое количество ксантина и гуанозина. Они являются предшественниками мочевой кислоты.
Прием некоторых лекарственных препаратов. Среди них – средства мочегонные, для лечения туберкулеза, выведения лишнего холестерина, подавления иммунитета во время лечения аутоиммунных заболеваний. Все они способствую развитию артрита.
Проблемы со здоровьем. Придерживаться профилактики подагры необходимо пожилым людям, которые имеют проблемы с гипотиреозом, высоким АД, заболеваниями почек, псориазом. Если почки работают плохо, они не могут нормально выводить отходы из организма, в том числе кристаллы уратов.
Факты! Причиной подагры являются нарушения метаболизма. Часто ее называют «болезнью изобилия». Чем выше уровень жизни человека, тем больше он переедает и злоупотребляет алкоголем. Эти две привычки приводят к быстрому росту числа пациентов.
Первые признаки заболевания не всегда появляются сразу. Долгое время патология может находиться в латентной форме и не давать о себе знать. Симптомы появляются ночью во время сна или ранним утром. Пациенты жалуются на резкую и сильную боль, отеки и покраснения в области пораженного участка. Если человек знает, как выглядит подагра, это упрощает задачу. Такие патологии нельзя лечить самостоятельно, ведь это может привести к осложнениям. Только правильный диагноз позволяет установить причину заболевания и назначить эффективный курс лечения. Если долгое время игнорировать ситуацию, суставы будут деформироваться. Это может привести к ограничению движений и инвалидности.
Легко переносимые симптомы постепенно усиливаются и вызывают все более сильные боли. Поэтому так важно выявить патологию на ранней стадии, когда она поддается лечению и не вызывает осложнений.
Признаки бессимптомной подагры
Проблема заключается в том, что никаких симптомов на первой стадии нет. Пациенты не чувствуют боли или каких-либо изменений в организме. На этом этапе происходит активное образование бесцветных кристаллов, что в будущем приведет к приступам. В группе риска находятся люди с ожирением, старше 40 лет, в семье которых встречались случаи заболевания. Как понять, что у тебя подагра на этом этапе? Необходимо провести обследование почек для выявления их дисфункции и наличия камней. Также рекомендуется сдать общий анализ крови и анализ на содержание мочевой кислоты в крови.
Симптомы острого подагрического артрита
Игнорировать их не получится, так как боли становятся очень сильными и еле терпимыми. Они длятся от 3 до 10 дней. Пораженный участок (чаще всего это большой палец ноги) сильно болит, отекает, краснеет. Вместе с этими симптомами появляется повышенная температура, усталость в теле и скованность движений. Пациентам зачастую назначают противовоспалительное лечение. При остром приступе подагры препараты, стимулирующие экскрецию мочевой кислоты, малоэффективны.
Признаки хронической подагры
Если долгое время игнорировать симптоматику заболевания, может произойти хронизация патологии. На последнем этапе мочевая кислота консолидируется в твердые комки, которые принято называть тофусами. Со временем хрящевая и костная ткани разрушаются и могут привести к инвалидности.
Признаки приступа хронического артрита:
Резкая боль в пораженных суставах, которую пациенты сравнивают с сильным ударом или ожогом ткани.
Общая усталость.
Неподвижность суставов.
Отек и покраснение пораженного участка.
Больно совершать какие-либо движения.
Самая сильная боль приходится на первые 36 часов приступа. Постепенно она стихает и проходит полностью. Пациентам с хронической формой заболевания необходимо знать, как быстро снять приступ подагры. Помочь при сильных болях могут нестероидные противовоспалительные средства. Дополнительно врачи рекомендуют соблюдать состояние покоя, приподнять конечности, принять холодную ванну с кубиками льда. Горячий компресс при подагре только усугубит состояние пациента, а вот холодный – поможет снизить боль. Во время приступа рекомендуется пить много питьевой или минеральной щелочной воды.
Несвоевременное лечение патологии приводит к таким осложнениям как:
Нефропатия, развивающаяся на фоне отложения кислых солей мочевой кислоты в почках.
Артериальная гипертензия, которая со временем вызывает почечную недостаточность и хронизацию заболевания.
Подагрическая нефропатия, в которую входят разные формы поражения почек. Они появляются на фоне сосудистых и метаболических изменений, нарушений пуринового обмена.
Инвалидность. Боли становятся настолько сильными, что пациент не в состоянии ходить на работу, выполнять обычные домашние дела, совершать покупки. Отложения мочекислых соединений образуются под кожей и чаще всего встречаются на ногах, руках, ушах. Со временем их становится все больше и больше, что приводит к поражению суставных тканей. В результате суставы становятся неподвижными, а пациент инвалидом. Главная задача заключается не в том, как снять боль при подагре, а в том, как предотвратить прогрессирование патологии.
Статистика! 9 из 10 больных подагрой – это мужчины. Они больше поддаются слабостям, любят вкусную еду и хорошую выпивку. Женщины ведут себя более дисциплинировано, ведь они чувствуют ответственность не только за себя, но и семью.
По происхождению она бывает первичной и вторичной. Первая является самостоятельным заболеванием, которое связано с генетикой пациента. Врач всегда интересуется, были ли признаки подагры у бабушек, дедушек и родителей. Если ответ положительный, пациенту необходимо пройти медицинское обследование. Семейная предрасположенность существует и к другой болезни – остеоартрозу. Возрастные люди старше 60 лет очень часто сталкиваются с деформацией суставов.
Причины вторичной подагры:
Ускоренный катаболизм АТФ.
Высокое содержание пуринов в продуктах.
Снижение экскреции мочевой кислоты.
Усиленный катаболизм нуклеотидов.
По механизму накопления мочевой кислоты она бывает:
Смешанной.
Почечной.
Метаболической.
По течению: легкой, среднетяжелой и тяжелой.
По периоду: острой, межприступной и хронической.
Острый подагрический артрит проявляется сильными болями, которые могут длиться до полутора суток. Появляются ночью или ранним утром. Болевые ощущения настолько сильны, что пациент не может пошевелить конечностью или сделать какое-либо движение. Даже прикосновение простыни приносит невыносимые муки. Лечение подагры при обострении заключается в приеме нестероидных противовоспалительных средств. Практически в 100% случаев пациенты обращаются за помощью лечащего врача. Они жалуются на острую боль в пораженной части тела, которая напоминает жжение, сверление, распирание.
Если человек впервые столкнулся с яркими симптомами заболевания, он должен знать, какой врач лечит подагру. Подобными патологическими состояниями занимается ревматолог.
Межприступный период болезни не проявляется симптомами. Пациент чувствует себя хорошо и не обращается за медицинской помощью. Даже если признаки заболевания устранить, кристаллы уратов сохраняются в суставах. Из-за этого могут появляться повторные приступы. При дальнейшем повышении мочевой кислоты в крови количество пораженных суставов увеличивается. В результате развивается подагрический полиартрит. Кроме этого, мельчайшие иглы (кристаллы) откладываются в других органах, образуя камни в почках. Больные ощущают боль в пояснице, животе или боку, резкие болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря. Если медикаментозное лечение не помогает при идиопатической подагре, хирург проводит операцию по удалению камней из почек. Если уровень мочевой кислоты будет увеличиваться в дальнейшем, есть риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Хроническая подагра – один из видов воспалительного артрита, который развивается при несвоевременном лечении высокого уровня мочевой кислоты. В результате этого на суставах образуются тофусы (мягкие образования, «шишки», бугорки), внутри которых находятся кристаллы уратов. Зачастую они размещаются на поверхности кожи пальцев ног, локтей, ушных раковинах, коленях. В редких случаях бугорки скрываются под кожным покровом. Чтобы обнаружить внутренние «шишечки», врачи используют ультразвук и рентгенографию.
Для установления правильного диагноза пациенту необходимо проконсультироваться с урологом и ревматологом. При внешнем осмотре достаточно легко определить наличие патологии. Большой палец ноги опухает, краснеет, болит по ночам или утром. Пациенты жалуются на озноб, повышенную температуру тела. Дебют патологии с поражением других суставов наблюдается редко (зачастую у людей старше 60 лет).
Самый простой метод обследования – общий анализ крови. Он показывает увеличение СОЭ и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Такая диагностика подагры занимает несколько часов и позволяет максимально быстро начать лечение.
Биохимический анализ крови – более обширное исследование биоматериала. Он позволяет определить увеличение серомукоида, фибрина, мочевой кислоты, глобулинов и других веществ.
Пункция состава проводится, когда необходимо исследовать суставную жидкость. Она позволяет определить, есть ли в материале белые кристаллы уратов.
Рентгенограмма используется, когда тофусы скрываются под кожей. Метод заключается в исследовании внутренних структур тела путем просвечивания его рентгеновскими лучами. Полученные на пленке данные позволяют установить точный диагноз.
Для исключения камней в почках используется УЗИ. Ультразвуковая диагностика занимает всего несколько минут и показывает общую картину.
Диагностические маркеры подагры:
Тофусы с белыми кристаллами.
Микрокристаллические ураты в синовиальной жидкости.
Красно-бордовая кожа над пораженным суставом.
Наличие в анамнезе (сведениях, получаемых при обследовании) нескольких острых приступов.
Боль и припухлость плюснефалангового сустава.
Моноартикулярный вид поражения.
Небольшие узелки, «шишки», бугорки.
Яркие симптомы воспаления сустава в острой стадии.
Врачи до сих пор не знают, как избавиться от подагры навсегда. Но своевременно пройденная диагностика позволяет свести к минимуму признаки патологии и вести обычный образ жизни.
Полностью вылечить подагру невозможно. Рано или поздно она даст о себе знать, особенно в зрелом возрасте. Своевременное лечение позволяет пациенту вести обычный образ жизни, практически забыв о заболевании. Больные должны знать, что нельзя есть при подагре, а что можно, как ослабить приступ и не допускать рецидивов. Правильный образ жизни и специальная диета являются лучшим средством от осложнений и сильных болей.
Лечением патологии занимается врач-ревматолог, который ведет пациента на протяжении всего периода протекания болезни. Он напоминает о разрешенных продуктах при подагре, прописывает препараты, купирующие боль и снижающие уровень мочевой кислоты. Главная задача врача – не допускать рецидивов и предотвратить серьезные осложнения. Добиться этого удается благодаря контролю уровня мочевой кислоты, которая провоцирует развитие заболевания. Заниматься самолечением запрещено, ведь подобный ход может усугубить положение пациента и привести к серьезным последствиям.
В большинстве случаев врач-ревматолог назначает пациентам нестероидные противовоспалительные средства, которые необходимо принимать до двух недель. Параллельно с ними рекомендуется прием препаратов для купирования острых приступов и снижения концентрации кислоты.
Лечение подагры преследует две цели:
Уменьшение боли во время атаки.
Снижение уровня мочевой кислоты в организме.
При отсутствии медикаментозной терапии заболевание быстро прогрессирует и может привести к инвалидности. С возрастом ситуация становится более сложной и опасной. Поэтому люди пожилого возраста находятся в особой группе риска. Принцип «прихватило – отпустит» в этом случае может сыграть злую шутку.
Медицинские препараты для снижения концентрации мочевой кислоты дают положительный результат в 90% случаев. Они позволяют свести к минимуму количество приступов и обеспечивают комфортную жизнь.
Фитотерапия
Употребление отваров трав способствует облегчению состояния пациента и предотвращению рецидивов. Лечение подагры народными средствами в домашних условиях необходимо проводить с разрешения лечащего врача. Для борьбы с заболеванием лучшими помощниками считаются:
Чертополох – растение, обладающее мощными антиоксидантными свойствами. При частом употреблении защищает почки и печень. Используется для устранения задержек мочеиспускания, которые являются одной из причин накопления в организме мочевой кислоты.
Мартыния душиста – улучшает состояние мышц и суставов, повышает их подвижность, устраняет любые воспаления и боль. Растение обладает сильными анальгезирующими свойствами, благодаря чему его часто используют для купирования болевых ощущений.
Природные диуретики – мощное средство для очищения крови и лимфатической системы. При постоянном употреблении организм очищается от шлаков и токсинов. Самыми популярными являются хвощ, одуванчик и артишок.
Травы заливают кипятком и употребляют небольшими порциями после употребления еды. Хороший эффект также дает сода при подагре, которую добавляют во время принятия ванночек для ног. На 3 ст.л. соды нужно взять 3 л воды и несколько капель йода. Процедуры длятся до десяти минут, купируя боль и снимая усталость.
Стоит учитывать и психосоматику подагры. Заболевания суставов говорят о невыраженной агрессии. Человек долгое время сдерживает злость, подавляя чувства в себе. Если не найти выход эмоциям, будут появляться заболевания суставов. Повышение уровня мочевой кислоты в организме говорит о том, что человек испытывает стыд, не может посмеяться над собой, постоянно думает, что о нем скажут другие. Он очень страдает, если наносят удар по его репутации и имиджу. Со временем у такой личности непременно появятся проблемы со здоровьем.
Как решить проблему? Необходимо изменить способ мышления, пересмотреть жизненные установки и принципы. В крайнем случае стоит обратиться за помощью психолога, который в своей практике учитывает клинические рекомендации при подагре.
Так как подагрический артрит не лечится полностью, стоит заняться профилактикой заболевания еще в молодом возрасте. Особенно это важно для людей, в семье которых были больные подагрой. В группе риска также находятся пациенты с дисфункцией почек, сахарным диабетом и атеросклерозом. Профилактические меры по предотвращению заболевания включают в себя:
Правильное питание, в котором преобладают свежие овощи и фрукты, орехи, кефир, крупы, каши. Особенно полезны баклажаны при подагре, в которых содержится всего 8 г пурина на 100 граммов.
Снижение употребление продуктов, которые содержат пурины. Попадая в организм, они синтезируются в мочевую кислоту. Для профилактики заболевания стоит придерживаться такого же питания, как и при подагре. Пациентам рекомендуется соблюдать стол номер шесть. В нем преобладают каши, компоты, кисели, супы, овощи и фрукты в любом виде.
Здоровый образ жизни. Люди с сидячей работой чаще страдают от заболеваний, чем те, кто постоянно двигается. Систематически рекомендуется делать зарядку по утрам, пробежки, заниматься плаванием и кардиоупражнениями. Минеральная вода при подагре так же полезна (снимает боль, предотвращает новый приступ), как и в профилактических целях.
Соблюдение питьевого режима. На 1 кг веса рекомендуется выпивать 33 мл воды. В среднем это 1,5-2 л в сутки.
Регулярное питание. В день нужно есть 5-6 раз – три основных приема пищи и три перекуса. Важно знать, что можно есть при подагре и придерживаться этого режима питания для профилактики патологии.
Разработку суставов. Для этого хорошо подойдут занятия йогой и ЛФК. Выполнять любые упражнения необходимо под руководством опытного инструктора.
Поддержку оптимального веса. Ожирение приводит к развитию многих заболеваний, в том числе патологий суставов. Если пирог из дрожжевого теста при подагре запрещен, от него стоит отказаться и в профилактических целях. Правильное питание – лучший способ профилактики артрита.
Ежегодное прохождение медицинского обследования. Рекомендуется сдавать анализы для определения уровня мочевой кислоты в организме.
Посещение парилки. Пациенты часто интересуются, можно ли париться в бане при подагре. Если форма заболевания хроническая, то парилка запрещена. В других случаях она принесет только пользу. Пар должен быть жарким и стойким, чтобы достигнуть пораженных участков. Мочевая кислота хорошо выходит через пот, поэтому в перерывах между посещением парилки можно делать скрабы и медовые обертывания.
Ношение ортопедической обуви, которая обеспечивает правильное положение ног во время прогулок. Также стоит отказаться от туфель на высоких каблуках и шпильках.
Если имеются подозрения на заболевания позвоночника и суставов, необходимо пройти обследование. Не стоит откладывать на потом посещение кабинета врача, ведь болезнь всегда проще предупредить, чем лечить.
Диетическое питание предполагает употребление продуктов с низким содержанием пуринов. Они содержатся в большом количестве в таких продуктах как:
Копчености, жирное мясо.
Сушеные злаки, кроме пшеницы.
Соль, маринады, острые приправы и соусы.
Алкоголь.
Сушеные бобы.
Жирные бульоны.
Сахар. Мед при подагре полезен в небольших количествах.
Пациентам рекомендуется употреблять побольше свежих овощей и фруктов. Можно ли есть помидоры при подагре? В них содержится большое количество питательных веществ, витаминов и микроэлементов, но при обострениях они запрещены. Это связано с тем, что в помидорах содержится щавелевая кислота. В других случаях их можно включать в рацион.
Арбузы при подагре очень полезны. В них содержатся минералы, которые растворяют и выводят из организма пурин. Они богаты структурированной водой, клетчаткой, каротином, фолиевой кислотой. При ежедневном употреблении арбуза очищаются мочевыводящие каналы и почки, улучшается состояние пораженных суставов. Подобными свойствами обладает дыня при подагре. Она выводит из организма мочевую кислоту и продукты обмена, обладает мочегонным эффектом и действует как антиоксидант.
Кукуруза при подагре также очень полезна. Она обладает мочегонным и желчегонным эффектом, нормализует обменные процессы, улучшает усвоение белка. Кукурузу можно употреблять вареной или в сыром виде. Осторожными стоит быть людям с нарушениями свертываемости крови. Кукуруза обладает свойством усиливать вязкость плазмы, что приводит к сгущению крови.
Виноград при подагре снижает уровень солей в суставах и подкожной клетчатке, нормализует уровень пурина в крови. Он запрещен при заболеваниях ЖКТ, язве, хроническом энтероколите и стоматите.
Несмотря на частые обострения и серьезные поражения суставов при подагре, с этим диагнозом люди живут долго и полноценно. Но для этого необходимо своевременно установить диагноз, пройти курс лечения и придерживаться диеты.
Оцените материал:
super-pharma.ru
что это и как это лечить?
Подагра является ревматической патологией, которая развивается на фоне отложения солей мочевой кислоты в суставах. Согласно статистике, до 2% мужского населения планеты подвержены данному заболеванию, у женщин болезнь встречается реже. Подагра характеризуется рецидивирующим течением, приводит к формированию специфических узелков – тофусов. При отсутствии терапии патология может спровоцировать развитие почечной недостаточности. Поэтому стоит детальнее рассмотреть, что такое подагра, как ее лечить.
Описание болезни
Подагра – воспалительное заболевание суставов, которое развивается вследствие нарушения обменных процессов. Как результат у пациентов в избыточном количестве откладываются в тканях соли мочевой кислоты – ураты.
Важно! Микрокристаллы обычно накапливаются в тканях с наименьшим кровотоком: хрящи, суставы, сухожилия.
Вначале заболевание вызывает поражение периферических суставов пальцев нижних и верхних конечностей. Однако по мере прогрессирования патология затрагивает коленные и локтевые суставы. Лейкоциты начинают бороться с уратами, поэтому в месте накопления солей развивается воспаление. Если заболевание переходит в хроническую форму, то провоцирует частичную или полную деформацию суставов.
Причины заболевания
Выделяют 2 основные причины, которые провоцируют накопление в организме человека уратов:
Наличие генетической предрасположенности или выраженных эндокринных нарушений у пациентов, которые злоупотребляют алкогольными напитками или придерживаются несбалансированного питания.
Нарушения обменных процессов или некорректный прием лекарственных средств.
Важно! Специалисты считают, что основная причина развития подагры – чрезмерное употребление жирных продуктов, фаст-фуда и алкоголя.
В качестве факторов риска развития ревматической патологии специалисты выделяют:
Половую принадлежность. У мужской половины человечества заболевание встречается чаще. Подагра у женщин в основном развивается после 40 лет, когда наступает менопауза;
Наследственный фактор. Около 20% пациентов имеют генетическую предрасположенность к развитию патологии. Эта причина объясняет возникновение заболевания в детском возрасте;
Использование лекарственных средств. Бесконтрольный прием тиазидных мочегонных препаратов, Аспирина, Никотиновой кислоты, Пиразинамида провоцирует развитие болезни;
Избыточную массу тела. Врачи определили четкую связь между ожирением и накоплением уратов в тканях;
Возраст. Патология обычно развивается у мужчин среднего возраста, страдающих ожирением, гипертонией, злоупотребляющих алкоголем. После 50 лет заболевание возникает с одинаковой частотой у женщин и мужчин вследствие нарушения функциональности почек, частого приема диуретиков;
Прием алкогольных напитков. Этанол приводит к усилению выработки организмом мочевой кислоты, снижает способность почек ее выводить из организма. Чаще патология развивается у людей, регулярно употребляющих пиво.
Ежегодно количество больных подагрой возрастает. Специалисты связывают данный факт с тем, что люди стали чаще употреблять продукты, обогащенные пуринами (жирные сорта мяса и рыба), и алкоголь.
Клиническая картина заболевания
Подагра на протяжении длительного времени может протекать бессимптомно. Однако после воздействия провоцирующего фактора (переедание, злоупотребление алкоголем, ношение тесной обуви) развивается специфическая симптоматика, которую невозможно перепутать с иной патологией.
Приступ подагры характеризуется развитием таких симптомов:
Выраженный болевой синдром. Боль обычно возникает в ночное время суток, приводит к обездвиживанию всей кисти или стопы. Использование обезболивающих средств не приносит облегчения;
Воспаление. Патологический процесс приводит к отечности, покраснению пораженного сустава;
Повышение температуры тела до 39-40ºС.
Продолжительность приступа подагры составляет 4 суток, затем симптоматика полностью исчезает самостоятельно. Однако данное облегчение является временным, не означает выздоровления.
Важно! Устранение неприятных симптомов обусловлено появлением в месте воспаления фагоцитов, которые отвечают за клеточный иммунитет. Однако это не приводит к устранению причины заболевания, поэтому не способствует излечению пациента.
При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и вызывает развитие таких признаков:
Тофус. Данное патологическое образование представляют собой безболезненную шишку под кожей, которая образуется вследствие накопления уратов. Тофус способен вскрыться самостоятельно спустя 5-6 лет, в таком случае из раны выделяется белая творожистая масса;
Деформация сустава. Соли мочевой кислоты провоцируют стойкую деформацию (подвывих) и ограничение подвижности сустава. При затяжном течении подагры пациенты нуждаются в трости для передвижения;
Патологии почек. Повышенный уровень уратов приводит к нарушению функциональности почек. Они не способны вывести избыточное количество кристаллов. Поэтому соли мочевой кислоты накапливаются в почках в виде песка или камней.
Диагностические мероприятия
Болезненность суставов – повод для немедленной консультации с ревматологом. На приеме врач проведет визуальный осмотр пациента, чтобы установить наличие воспаления или подкожных тофусов. Это позволит своевременно исключить заболевания, которые имеют схожую с подагрой симптоматикой: системная красная волчанка, ревматоидный артрит.
Диагностические мероприятия должны включать в себя такие исследования:
Исследование крови, позволяющее определить уровень уратов в кровяном русле;
Взятие образцов ткани или внутрисуставной жидкости, чтобы определить в них наличие игольчатых кристалликов солей мочевой кислоты. Процедура болезненна, поэтому проводится только под местной анестезией;
Рентгенография. Исследование помогает определить специфические повреждения суставов, характерные для подагры, наличие тофусов.
Особенности терапии подагры
Большое значение в лечении подагры имеет диетическое питание. Специалисты рекомендуют придерживаться принципов дробного и сбалансированного питания. Пищу следует готовить на пару, тушить или отваривать. Это позволит снизить потребление жиров.
Важно! Если у пациентов отсутствуют противопоказания, то рекомендуют увеличить ежедневный объем жидкости (чистая вода, клюквенный морс) до 2 литров.
Если в рамках комплексного обследования была диагностирована подагра, то больным рекомендуют отказаться от употребления таких продуктов:
Фрукты : инжир, малину;
Щавель;
Жирные рыба и мясо;
Бобовые;
Кофе, продукция на основе шоколада;
Цветная капуста;
Алкогольные напитки (в особенности пиво и вино).
Важно! При наличии избыточной массы тела необходима постепенная нормализация веса. Это позволит снизить уровень мочевой кислоты в кровяном русле.
Использование медикаментозной терапии при подагре должно быть направлено на выполнение следующих задач:
Снижение уровня мочевой кислоты. Это позволяет предупредить развитие приступов, обеспечить пациенту комфортную и полноценную жизнь. Для решения данной задачи широко назначают: Аллопуринол, Фебуксостат, Пеглотиказу, Пробенецид. Препараты обладают противопоказаниями, поэтому выбор лекарственного средства должен осуществлять врач с учетом сопутствующих заболеваний, текущего состояния пациента.
Купирование воспаления и болевого синдрома. С этой целью широко назначают Колхицин, который снижает воспаление, предотвращает отложение уратов в суставах, хрящах. Применяют медикамент в основном для оказания экстренной помощи. Глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Кортизон, Преднизон) эффективно купируют воспаление, однако подавляют иммунитет. НПВС (Нурофен, Аспирин, Диклофенак) устраняют воспалительный процесс, болевой синдром, однако не обладают иммунодепрессивным воздействием.
Если у пациента имеются крупные тофусы, изъязвления на коже, свищи, то необходимо хирургическое лечение. При отсутствии операции возможно тяжелое нарушение функциональности сустава, которое нередко становится причиной инвалидности.
Осложнения подагры
Несвоевременная или неверная терапия способна привести к развитию таких опасных состояний:
Подагрический гломерулосклероз;
Острая почечная недостаточность, если к подагре присоединились гипертония или сахарный диабет;
Остеопороз, который характеризуется истончением костной ткани;
Подагрический хронический артрит, который провоцирует деформацию суставов.
Если пациент не получает необходимого лечения, то болезнь приводит к постепенному разрушению костей и хрящей. Это провоцирует изменение подвижности сустава, инвалидизацию больного человека.
Прогноз и профилактика патологии
При своевременной диагностики и рациональной терапии прогноз заболевания благоприятен. Однако развитие патологии в молодом возрасте, наличие сахарного диабета, гипертонии, нефропатии, мочекаменной болезни на фоне инфицирования мочевыводящих путей усугубляет течение подагры. В таких случаях прогноз является неблагоприятным.
Профилактика ревматической патологии необходима онкобольным на фоне проведения химиотерапии или при наличии угрозы распада новообразования. В подобных ситуациях врачи рекомендуют прием Аллопуринола. Чтобы предотвратить развитие подагры у родственников пациентов, страдающих от ревматической болезни, необходимо постоянно следить за уровнем мочевой кислоты в кровяном русле.
Подагра – опасное заболевание, которое развивается на фоне отложения в тканях солей мочевой кислоты. В большинстве случаев патология возникает вследствие несбалансированного питания, злоупотребления алкоголем. Поэтому важно придерживаться принципов здорового образа жизни, исключить развитие ожирения. Правильно подобранное лечение и диетическое питание позволяют предотвратить развитие рецидивов, продолжить комфортную и полноценную жизнь.
eldercare.ru
Подагра у женщин – симптомы и лечение
Отложение солей мочевой кислоты (уратов) в околосуставных областях и суставных структурах – это и есть «болезнь королей» подагра. По наблюдениям учёных, этот недуг теперь атакует не только пожилых мужчин, предпочитающих не очень здоровую пищу, но и женщин, пребывающих в сравнительно молодом возрасте.
Причины возникновения подагры у женщин
Подагра – болезнь редко встречающаяся, и ей страдают, в основном, мужчины. В группе риска те, кто злоупотребляет пивом и ест много мяса. По статистике, из каждых10 заболевших – 7 мужчин и 3 женщины.
Основной причиной появления этого недуга считается превышение уровня мочевой кислоты в крови на протяжении длительного времени. Это может быть вызвано некорректной работой почек или употреблением в пищу продуктов, содержащих пуриновые основания в большом количестве.
Но это – только 2 причины, наиболее распространённые. И помимо почечной недостаточности и злоупотребления «неправильной» пищей, подагру могут спровоцировать следующие факторы:
многократный приём мочегонных средств (без указаний врача).
Подагра может являться самостоятельным заболеванием (первичным). Если она развивается на фоне болезней крови или интоксикаций, то считается вторичным или сопутствующим заболеванием.
Симптомы подагры на ногах
В медицине принято апеллировать термином «подагрический приступ». Стоит отметить, что в первую очередь страдают мелкие суставы – один (плюснефаланговый сустав стопы) или несколько (полиартрит).
«Первым звоночком» грядущей беды является появившийся нарост на плюснефаланговом суставе (большого пальца стопы). Он доставляет эстетические и физические страдания, потому что некрасиво смотрится, мешает ношению обуви и периодически болит. Подобный нарост ошибочно считают вальгусной деформацией, хотя, это – не одно и то же.
Подагрический приступ в полной мере проявляет себя в ночные часы, ближе к утру. Из-за него человек просыпается по причине возникновения нестерпимых болевых ощущений. Параллельно с этим большой палец ноги начинает краснеть и разбухать, становясь похожим на сардельку.
К нему даже невозможно прикоснуться, из-за чего нарушается двигательная активность, причём не только поражённого сустава. Болевые ощущения настолько сильные, что не позволяют даже наступить на ногу. В этот период будут особенно действенными холодные компрессы. Отчасти благодаря им, отёчность, краснота и боль проходят в течение нескольких дней.
Дальнейший сценарий развития событий
Подагрический приступ – «уходит», но он обязательно вернётся, потому что наступившее облегчение – временное, и его принято называть ремиссией. Отсутствие терапии негативно сказывается на состоянии почек. При этом, плюснефаланговый сустав будет разрушаться дальше.
Постепенно, подагра «отвоюет» новые территории, потому что из-за неё начинают деформироваться другие суставы, в частности, коленные. Поражение крупных суставов всегда сопровождается сильной болью, причём подагрические приступы со временем становятся продолжительнее и возникают чаще.
Формы болезни
Классическая (острая). Эта форма распространена больше всего. Пациентку мучают сильные боли в поражённом суставе, повышается температура тела. Если в этот период употребить в пищу жирное или острое блюдо, то это усугубит ситуацию.
Подострая. Боль, покраснение и отёк быстро проходят, при этом они не настолько выражены, как при острой форме.
Приартрическая. Опасна тем, что воспаление может затронуть мышцы. Если своевременно не обратить внимания на проблему, то подвижность поражённому суставу вернуть будет невозможно.
Ревматоидная. Форма, характерная для клинических случаев, когда поражаются суставы кистей рук. Боль – не сильная, но выполнить отдельные виды работ физически невозможно.
Бессимптомная. Симптомы есть, но они настолько малозаметны, что больной человек не обращает на них внимания. Как правило, это – лёгкое недомогание.
Почечная. Ураты (соли мочевой кислоты) могут откладываться в почках, тем самым провоцируя образование камней, и как следствие – появление почечнокаменной болезни.
Аллергическая. Форма, встречающаяся очень редко. Её признаки: очень сильные болевые ощущения и чрезмерно твёрдые суставы.
Чем опасно обострение подагры у женщин
Подагрический артрит поражает суставные хрящи и сухожилия. Организм пытается бороться с этим явлением, только белые клетки крови (лейкоциты) не могут совладать с уратами, из-за чего область больного сустава воспаляется.
Если не лечить подагру, то со временем это приведёт к суставным деформациям. Кроме того, подагра может перейти и на другие суставы, с последующим разрушением костной и хрящевой ткани. В период обострения невозможно нормально передвигаться, решать ежедневные задачи и просто жить обычной жизнью. Ведь постоянные болевые ощущения не дают этого делать. Более того, возникают затруднения при ходьбе и увеличиваются шансы получить инвалидность.
Диагностика
Лечение подагры подразумевает вовлечение в процесс представителей сразу нескольких медицинских специальностей: артролога, нефролога, ревматолога. Но при появлении первых симптомов следует обратиться к терапевту, который и примет решение, касающееся привлечения узкопрофильных специалистов. Первыми симптомами являются:
Подагрический приступ.
Покраснение кожи в районе сустава.
Появление припухлости и боли в области плюснефалангового сустава.
Одностороннее поражение суставного аппарата.
Изменение формы суставной конструкции.
Особенности проведения диагностических мероприятий
Подагру диагностировать непросто, но опытный врач общей практики или «семейный доктор» может это сделать, если примет во внимание результаты анализов, учтёт особенности образа жизни пациентки и специфические симптомы. Для постановки точного диагноза требуется:
Анализ крови. Позволяет определить уровень мочевой кислоты, и если он высокий, то с 80%-ой вероятностью пациентке будет выставлен диагноз «подагра».
Анализ мочи. Превышение допустимого уровня мочевой кислоты в этой биологической жидкости – серьёзное основание для проведения дальнейших исследований. Не исключено, что у пациентки началось формирование камней в почках.
Экспертиза синовиальной жидкости (суставной смазки). Она позволяет диагностировать подагру даже в период ремиссии, когда признаки болезни отсутствуют. Об этом свидетельствует наличие в синовиальной жидкости кристаллов мононатриевых уратов.
Рентген. Способ диагностики, не выявляющий болезнь на ранних стадиях, но позволяющий оценить состояние сустава.
Магнитно-резонансная, компьютерная томография, ультразвуковая допплерография. Передовые методики, использующиеся для подтверждения или уточнения диагноза.
Методы лечения
Смысл лечения заключается в снижении концентрации мочевой кислоты в крови и суставной ткани. Этого можно достичь путём комплексной терапии, проводящейся в период ремиссии. Она подразумевает: приём лекарственных препаратов, проведение физиотерапевтических процедур, лечебную физкультуру и соблюдение диеты.
Медикаментозное лечение
Назначается лечащим врачом, который учитывает состояние пациентки, имеющиеся противопоказания, интенсивность и продолжительность подагрических приступов:
Нестероидные противовоспалительные средства. Помогают при обострениях, снижают болевой синдром и снижают интенсивность воспаления. К ним относятся: «Мелоксикам», «Индометацин», «Найз», «Кетопрофен», «Диклофенак», «Мовалис».
Глюкокортикостероиды. Это – сильнодействующие гормональные препараты, которые врач может прописать, если эффект от применения нестероидных средств отсутствует или слабо выражен. Врач может прописать: «Преднизолон», «Бетаметазон», «Кеналог 40».
Лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты. Они назначаются, когда воспаление – устранено, а болевой синдром – купирован: «Пуринол», «Уродан», «Аллупол», «Антуран», «Сульфинпиразон».
Поливитаминные и витаминно-минеральные комплексы. Обеспечивают организму поддержку, а некоторые витамины способствуют нейтрализации мочевой кислоты (токоферол, фолиевая и аскорбиновая кислота).
Хондропротекторы. Назначаются, если врач видит необходимость в их применении.
Таблетки нельзя принимать на голодный желудок, потому что компоненты, входящие в их состав, раздражают слизистые оболочки внутренних органов. Это может спровоцировать появление заболеваний – от гастрита до язвы.
Электрофорез. Количество процедур и дозу определяет лечащий врач.
Бальнеотерапия. Подразумевает приём хлоридно-натриевых, сероводородных, йодо-бромистых и радоновых ванн.
Магнитотерапия. Самый безобидный метод лечения, позитивно влияющий на общее состояние здоровья.
Грязелечение. Благодаря целебным грязям, можно исправить форму сустава.
Бишофитные ванны, компрессы или растирки.
Фонофорез с гидрокортизоном.
Парафинотерапия.
Упражнения для ног. Подбираются индивидуально.
Народные методы
Йодово-содовые ванночки. Растворить в 3 л воды 9 капель спиртового раствора йода и 3 ч. л. соды. Ванночки делаются перед сном, время воздействия – 40 минут.
Если мучает боль, а надо куда-то идти, то нужно к поражённому суставу на большом пальце приложить кусок алюминиевой фольги, и только потом обуться.
Паста. Готовится из 0,5 стакана мелко измельчённого активированного угля, 1 ст. л. молотого семени льна, небольшого количества воды. Смесь наносится на сустав, который обматывается полиэтиленом и бинтом. Этот компресс нужно делать на ночь.
Медово-солевой компресс. Смешать мёд и соль, взятые в равных пропорциях. Нанести на больной сустав, обмотать полиэтиленовой плёнкой, зафиксировать бинтом.
Ромашковая ванночка. 100 г сухих цветков ромашки аптечной и 2 ст. л. соли залить 5 л воды. Дать настояться пару часов, затем настой слегка подогреть и опустить в него ногу на полчаса.
Экстракт из еловых шишек. Залить стаканом кипятка 2 нераскрывшиеся шишки (их следует предварительно измельчить). Время настаивания – 10 минут. Настой принимается по 1 ст. л. за полчаса перед каждым приёмом пищи.
Питание
Недельная диета при обострении подагры (примерное меню)
День недели
Завтрак
Обед
Ужин
Понедельник
Пшённая каша на молоке, блинчики
Овощной суп, тосты с чесноком и сыром
Омлет из перепелиных яиц, рис с овощами, питьевой йогурт
Вторник
Творожная запеканка, кефир
Кабачковая икра, плов с черносливом и курагой
Нежирная свинина с гречкой, огуречный салат, зерновой хлеб
Среда
Овсянка, овощной салат
Крупяной суп, тушёная курица, салат из морской капусты
Картофельное пюре, яйца вкрутую
Четверг
Кабачковые оладьи, пшеничная каша на молоке
Вермишелевый суп, куриные котлеты, йогурт
Овощное рагу, овсяное печенье
Пятница
Печёные кабачки, тефтели
Вегетарианский борщ, драники, компот
Картофель, запеченный в духовке с сыром, овощной салат
Суббота
Творожная запеканка со сметаной, овсяное печенье
Овощной суп-пюре с добавлением риса, отварная рыба, винегрет
Варёное мясо курицы с гречкой, йогурт
Воскресенье
Овощной салат, яйца всмятку, хлеб
Свекольник, овощное рагу, варёная курица
Салат из помидоров, картофельное пюре с тефтелями
Продукты. от которых стоит отказаться при первых симптомах подагры
Под запретом:
инжир;
шпинат, щавель, редис,
говядина, жирная свинина, мясо молодых животных и птиц;
субпродукты;
шоколад;
приправы, горчица и майонез;
колбасные изделия;
жирная рыба, морепродукты;
животные жиры;
алкоголь;
грибы;
клюква и малина;
бобовые;
кофеинсодержащие напитки.
Профилактика
Человек, находящийся в группе риска, не должен посещать баню, сауну и страны с жарким климатом.
Нельзя подвергать организм повышенным физическим нагрузкам.
Переедание и употребление алкоголя – не допустимы.
Женщины после 45 лет обязаны держать под контролем гормональный фон.
Красное вино и пиво нельзя часто употреблять, так как эти напитки способствуют накоплению уратов.
Потребление красного мяса, чая, кофе, сладостей, бобовых должно быть умеренным.
lifestyleplus.ru
Симптомы подагры у женщин — первые признаки проявления болезни и диагностика
Подагрический артрит является очень опасным заболеванием. Абсолютное его лечение невозможно. Болезнь вызывает сильнейшие приступы боли и опухание суставов. Если не подвергать его лечению и не соблюдать соответствующий режим питания, суставная конструкция может полностью потерять способность к движению и деформироваться.
Что такое подагра и как она проявляется у женщин
Болезнь подагра возникает вследствие проблем с метаболизмом в организме. Однако причины его развития могут быть идиопатическими. Недуг выражается в накоплении в больших объемах кристалликов мочевой кислоты в тканях суставов. Подвержены патологии суставные хрящи и сухожилия. Подагра распространяется от пальцев к локтям и коленям. Лейкоциты, обнаружив инородные тела, начинают борьбу с ними. Справиться с уратами белым клеткам крови сложно, в результате чего образуется воспаление. Хроническая форма подагры приводит к изменению формы суставов.
У женщин заболевание поражает только один сустав. Недуг переходит на соседние при условии отсутствия лечения. Кроме типичных признаков, могут прослеживаться и специфические:
снижение или полное отсутствие подвижности конечности с повреждением;
нервозность;
отмирание и шелушение эпителия в области пораженного сустава;
общее плохое самочувствие.
Чем опасно обострение подагры у женщин
Если игнорировать лечение, симптомы подагры у женщин могут стать более опасными. Недуг может повлечь за собой осложнения:
перерастание в хроническую форму;
изменение формы сустава;
разрушение хрящей и костной ткани;
сустав может обездвиживаться;
возникновение затруднений при ходьбе;
постоянные болевые ощущения;
приобретение инвалидности в связи с разрастанием тофусов;
возможно возникновение заболеваний почек, появление камней;
у женщин грубеет голос;
развивается гипертоническая болезнь, повышается давление;
может появиться катаракта, сахарный диабет;
в редких случаях кристаллы мочевой кислоты проникают в ткани легких.
Симптомы подагры на ногах
Нижние конечности чаще всех остальных частей скелета подвергаются поражению подагрой. Самой уязвимой областью является сустав большого пальца и коленный. Чтобы избежать полного обездвиживания этого элемента стопы, нужно знать, какими клиническими симптомами характеризуется женская подагра. Реакция организма прекрасного пола немного отличается от мужского.
Женщин заболевание с большей вероятностью может поразить при климаксе и менопаузе, когда снижается в организме концентрация эстрогена. Этот гормон создает препятствия, чтобы соли мочевой кислоты не начали откладываться. Спровоцировать подагрический артрит способно и ожирение. Особенность симптомов подагры у женщин заключается в том, что болезнь может протекать , не вызывая таких резких признаков, как у мужчин.
Воспаление сустава большого пальца ноги
Существуют клинические признаки подагры на ногах, выражающиеся в воспалительном процессе большого пальца на ноге:
болевые ощущения;
опухание области сустава;
увеличение температуры и покраснение кожи над больным суставом.
Воспаление, которое не подвергается лечению, может привести к тому, что сустав перестанет двигаться. Для восстановления этой его функции придется делать операцию. Если подагрический артрит проявляется в острой форме, болевые ощущения характеризуются частотой и силой, при хроническом течении они возникают периодически. Во время обострения заболевания в суставе большого пальца ноги происходит воспаление, которое выражается в резкой, пульсирующей и жгущей боли в нем. Усиление неприятных ощущений наблюдается ночью. Происходит покраснение и опухание места поражения.
Статьи по теме
Приступ подагрического артрита
Изменения, характерные для подагрического артрита, происходят при возникновении приступа за считаные часы. Воспаленный сустав опухает, кожные покровы в месте его расположения заметно краснеют, натягиваются и становятся блестящими. Температура поверхности эпидермиса возрастает. Этому периоду свойственны сильнейшие боли, которые не поддаются воздействию анальгетиков, усиление синдрома возможно даже при легком надавливании на больную область. Суставной аппарат становится практически неподвижным. Симптомы подагры на ноге у женщин ослабевают с наступлением утра.
Симптомы обострения в среднем длятся около 2 дней, при более тяжелых случаях продолжаются до 1 недели. Появление новой атаки возникает примерно через год. Если болезнь не лечить, то частота приступов будет увеличиваться. Провоцирующими факторами нового обострения может стать алкоголь, чрезмерное употребление мяса, простудные заболевания, нервное или физическое перенапряжение, травмы и некоторые лекарства.
Повышенная температура
Одним из главных симптомов подагры у женщин является увеличение температуры кожного покрова над суставом, который болит. Происходит это из-за воспаления, которое локализуется в суставной ткани. Клетки организма начинают борьбу с поражающими факторами болезни. В результате такого процесса и происходит опухание, разогревание и покраснение кожи над суставом. Повыситься показатель температуры при подагрическом артрите способен до 40 °C.
Подагрический тофус
Места скопления гранул мочевой кислоты при подагре называются тофусами. Они могут образоваться внутри суставных конструкций стоп, бедер и коленей. Основными признаками тофусов являются:
шероховатость кожи над местом возникновения воспаления;
тофусы при подагре имеют четкие контуры;
опухоль имеет большую плотность, чем ткани, которые ее окружают;
образование на ощупь напоминает хрящи;
при неглубоком залегании тофусов может быть видно его содержимое, которое имеет белый или желтоватый оттенок.
Как проявляется подагра на руках у женщин
На кистях нижних конечностей симптомы подагры у женщин проявляются, как и на ногах. Женская гормональная система устроена так, что большинство уратов выводится самостоятельно из организма, поэтому они страдают недугом реже мужчин, а симптомы выражены не так явно. Подагра на руках поражает в основном суставную конструкцию большого пальца. Внутри очага образуется воспаление, которое приводит к боли, снижению подвижности, опуханию и покраснению сустава. Для представительниц прекрасного пола характерны перепады настроения и общее угнетенное состояние.
Ранняя диагностика подагры
Есть несколько симптомов, которые служат в качестве первичной диагностики заболевания:
более одного приступа артрита;
максимум суставного воспаления приходится на 1 день заболевания;
артрит имеет моноартикулярный характер;
кожа во время приступа краснеет над суставной конструкцией;
образуется припухлость и возникает боль в первом плюснефаланговом суставе;
поражение суставного аппарата одностороннее;
подозревается формирование тофусов;
гиперурикемия;
рентген показывает изменения суставной конструкции асимметричной формы;
при заборе синовиальной жидкости обнаруживается отсутствие флоры;
кисти на рентгеновском снимке субкортикальные, но эрозия не обнаруживается.
Видео
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.
vrachmedik.ru
как её лечить (диета, фото)
Подагра представляет собой ревматическую патологию, вызванную образованием в суставах солей мочевой кислоты. Такое заболевание на начальной стадии не имеет ярких признаков и обычно обнаруживается, когда у больного возникают сильные боли в суставных соединениях. Чем опасна подагра, и что нужно делать, чтобы избежать серьезных осложнений?
Как возникает подагрический артрит
Прежде всего, необходимо четко представлять, каким образом развивается подагрический артрит. Болезнь начинается при возникновении избыточного количества в тканях организма мочевой кислоты. Ее излишек обычно появляется при нарушенных метаболических процессах либо при неспособности почек полностью вывести ее из организма. Для накопления кристаллы уратов выбирают места, характеризующиеся пониженным кровоснабжением. Такими зонами обычно являются хрящи и сухожилия. На начальном этапе воспалительному процессу подвержены периферические суставы, после чего болезнь постепенно поражает суставы пальцев и локтей. Далее такое состояние вызывает образование на пораженных суставах шишки (тофусы) после чего подагрический артрит переходит в хроническую форму.
Классификация и причины подагры
Специалистами такое заболевание подразделяется по следующим формам:
метаболическая. Возникает при излишней концентрации мочевой кислоты;
почечная. Для этой формы характерным признаком является снижение экскреции образовавшейся мочевой кислоты;
смешанная. Эта форма включает как нарушение синтеза, так и экскрецию мочевой кислоты из организма.
Болезнь может быть первичной и вторичной. Первичный вид подагры обусловлен присутствующими генетическими дефектами, и пониженной способностью некоторых ферментов участвовать в обменных процессах.
Чаще всего причинами этого типа подагры является чрезмерное потребление мясных продуктов, алкоголя, диета при похудении либо однообразное питание.
Что касается вторичной подагры, то она является следствием иных заболеваний, таких как нарушение функции почек, заболевание кровеносной системы (лимфома, лейкоз, полицетамия). Также возникновение недуга может спровоцировать терапия лечения цитостатиками, салуретиками либо другими подобными лекарственными средствами.
Симптомы заболевания
Симптоматические проявления подагры условно делятся на три фазы:
начальная (преморбидная) стадия. На этом этапе болезнь сопровождается бессимптомным повышением мочевой кислоты в составе крови и такое состояние очень трудно назвать подагрой.
вторая (интермиттирующая) стадия. Для этого состояния характерны эпизодические приступы острой подагры, переходящие в бессимптомные периоды. Пораженный сустав отекает и становится горячим на ощупь. По мере стихания приступа все возникшие симптомы исчезают, а суставное соединение приобретает свое обычное состояние. На второй стадии периоды между острой формой и ремиссией могут достигать 1-2 лет. Но по мере прогрессирования заболевания они заметно сокращаются;
хроническая стадия. Если болезнь не лечить на предыдущих стадиях, тогда она приобретает тяжелую форму, распространяясь на здоровые суставы. Кожа в области воспаления приобретает красноватый оттенок и становится истонченной.
Осложнения подагры
Подагрический артрит считается коварным недугом. Если его не лечить вовремя, тогда болезнь с ее метаболическими нарушениями начинает оказывать негативное влияние на другие органы организма.
В первую очередь страдают почки, в которых образовываются камни ураты, снижая тем самым их функцию. Мочекаменная болезнь становится основным фактором почечной недостаточности, которая может стать причиной смерти подагрика. Подагрическая нефропатия постепенно блокирует поток мочи, вызывая при этом боль и определенные трудности при мочеиспускании. Подобные факторы повышают риск появления инфекции в мочевыводящих каналах.
Как показывает практика, повышенный уровень в крови мочевой кислоты длительное время вызывает:
Остеопороз. Для нейтрализации мочевой кислоты организм использует кальций, который крайне необходим для костной системы. Постоянный его недостаток вызывает повышенную хрупкость костей.
Ишемическую болезнь сердца. Сердечную недостаточность могут вызывать образовавшиеся на створке митрального клапана шишки (тофусы).
Выраженный атеросклероз. По причине нарушения обменных процессов в кровеносных сосудах возникают склеротические изменения, что приводит к сужению просвета в них. Особенно подобным нарушениям подвержены сосуды, расположенные в почках, сердце и печени.
Поэтому чтобы избежать подагры и ее осложнений, необходима регулярная диагностика заболевания. При первых подозрениях на подагру необходимо постоянное наблюдение у доктора, а также больным должна соблюдаться диета. Именно такой подход позволит эффективно лечить пациента.
Лечение подагры
Особенность заболевания состоит в том, что его никогда не бывает поздно лечить. В данном случае налицо явный парадокс. Несмотря на то, что болезнь относится к тяжелым недугам, с ней вполне реально справиться собственными силами. Самое главное в этом случае – это комплексная терапия.
Как показывает опыт лечения, помимо назначения лекарственных препаратов при подагре должна в обязательном порядке соблюдаться диета, не содержащая продуктов богатых пуринами. Если больной сможет придерживаться назначенной диетотерапии, тогда образовавшиеся шишки на суставах начнут исчезать, а организм восстанавливаться.
Малопуриновая диета снижает концентрацию в тканях мочевой кислоты и облегчает ее выведение почками.
Диетотерапия при подагре
Для того чтобы болезнь отступила меню пациента должно обрести серьезные изменения. Диета при подагре основана на употреблении продуктов, снижающих накопление солей и способствующих их выведению из организма.
Особенное значение при подагре имеет режим питания. Прием пищи должен происходить в одно и то же время, при этом количество приемов может варьироваться от 4 до 6 раз. Подобный подход к питанию позволит не ограничивать больного в полезных веществах и в то же время не способствует перееданию.
Лишний вес и резкое похудение одинаково вредны для организма, особенно при подагре. Поэтому диета должна назначаться только специалистом. При необходимости проведения разгрузочных дней допускается использование разрешенных продуктов, исключение должны составлять только запрещенные и высококалорийные блюда.
Диета подагрика не должна превышать дневную норму пуринов, составляющую 100-150 мг, в то время как здоровый человек подобных продуктов может употреблять более 800 мг. Соблюдая диетическое питание, изменения в организме больного будут заметны уже через неделю.
Далее рассмотрим от чего необходимо отказаться пациенту, и что требуется включать в рацион.
Запрещенные продукты при подагрическом артрите
Диета при подагре исключает из рациона больного первые блюда, приготовленные на основе мясного, рыбного и грибного бульона. Также не допускается использование в питании бобовых, щавеля, шпината и цветной капусты, так как они вызывают увеличение мочевой кислоты. Не разрешается готовить различные блюда из печени, почек, языка, мозгов и мяса молодых животных. Диета не должна включать колбасные изделия, так как содержащиеся в них консерванты способны вызвать острый приступ подагры.
Не лучшими продуктами для подагрика являются черный шоколад, кофе, крепкий чай. Содержащиеся в их составе пурины не превращаются в мочевую кислоту. Однако наличие в них мочегонных свойств способствуют обезвоживанию клетки, что приводит к повышению в тканях мочевой кислоты.
Очень вредными продуктами являются острые и соленые блюда, которые способствуют формированию кристаллов мочевой кислоты. Потребуется существенно ограничить употребление соли. Ее дневная порция не должна превышать 5 г.
Несовместимым сочетанием являются спиртные напитки и подагра. Водка, вино, пиво и шампанское должны быть полностью исключены из рациона подагрика даже в самых незначительных дозах. Большое количество пуринов и способность обезвоживания организма приводит не только увеличению мочевой кислоты, но и сильной его интоксикации.
Полезные продукты при подагрическом артрите
Для подагрика очень полезны продукты, содержащие в большом количестве клетчатку. К ним относятся как овощи, так и цельнозерновые каши, хлебобулочные изделия и диетические хлебцы.
Что касается овощей и фруктов, то за исключением выше перечисленных запрещенных видов, допускаются практически все, так как они почти не содержат пуринов и богаты на клетчатку, витамины, сложные углеводы, различные минеральные соединения и антиоксиданты. Особенно полезны в свежем виде помидоры, чеснок и лимоны. Ощелачивающим эффектом обладают салаты с добавлением укропа, петрушки и кинзы.
В стадии обострения заболевания больной должен полностью исключить из рациона любое мясо. В период ремиссии допускается готовить из белого куриного или индюшиного филе, нежирного мяса кролика и рыбы.
Очень полезной при подагре является соя и сыр тофу. Они содержат вещества, способные усиливать выведение мочевой кислоты. Также в диету можно включить несоленые сыры типа Адыгейского. Разрешается употребление куриных яиц, поскольку белки практически не содержат пурины, а в желтках их совсем мало.
Диета больного должна включать обильное питье до 2-х литров в день. Полезное воздействие окажут свежие соки, компоты из фруктов, травяные чаи и щелочные минеральные воды. В качестве подсластителя желательно использовать сахар, а от меда лучше отказаться. В последнем по некоторым данным содержится щавелевая кислота, провоцирующая развитие подагры.
Некоторые специалисты утверждают, что диета при подагрическом артрите является не временной мерой. Для больных склонных к подобному заболеванию она должна стать главным принципом питания, в основе которого лежит забота о своем организме. Именно такой подход позволит навсегда забыть о подагре. Будьте здоровы!
Читайте далее:
binogi.ru
Подагра болезнь королей почему
Почему болезнь королей?
Сустав воспаляется из-за накопления в нем солей мочевой кислоты
Почему считается, что подагра — королевская болезнь? Даже причисление вас к аристократическому сословию из-за этой болезни вряд ли будет тешить ваше самолюбие. Боли при подагре настолько мучительны, что даже настоящий аристократ без колебаний расстался бы со своими сословными корнями и присоединился к простолюдинам, лишь бы эти боли исчезли.
Копить не всегда полезно
Сколько в мире королей или царствующих особ? Если судить по количеству болеющих подагрой, то должно быть не менее 10 миллионов. Но в это трудно поверить. А вот статистика распространенности данного заболевания не оставляет сомнений. Что же провоцирует этот недуг у такого большого количества людей?
Подагра в современном мире является довольно распространенным заболеванием, но раньше её называли болезнью богачей. Почему? Все дело в том, что на развитие заболевания в большой степени влияет диета человека.
Без употребления большого количество белка, а также продуктов, содержащих пурины, клинические проявления заболевания не дадут о себе знать. Раньше употребление шоколада, кофе, различных сортов мяса и рыбы могли позволить себе только очень обеспеченные люди. Так за патологией закрепилось название «болезнь королей».
Эти знания о подагре помогают врачам и пациентам, поскольку позволяют избежать проявлений заболевания за счет формирования правильного рациона. О принципах диеты при подагре будет подробно рассказано ниже.
Часто мы слышим это слово, видим рекламу с препаратами для ее лечения, натыкаемся в интернете на статьи, описывающие методы избавления от этой беды. Что же за болезнь – подагра?
Простыми словами можно сказать, что это нарушение обмена веществ, ведущее к отложению в суставах солей мочевой кислоты.
Причины развития подагры
Обменные заболевания всегда имеют довольно сложный механизм развития. В основе обычно лежат наследственная патология, дефекты ферментов или кодирующих белков.
Подагра же является полиэтиологичным заболеванием. К ней могут приводить различные предрасполагающие факторы:
Наследственная предрасположенность. Нарушение обмена пуринов может передаваться из поколения в поколение.
Повышенное употребление мяса, рыбы, кофе, чая, шоколада, бобовых изделий, пива и других алкогольных напитков. Эти продукты содержат большое количество пуриновых оснований.
Противоопухолевая терапия, аутоиммунные болезни – приводят к массивному распаду белка и повышению мочевой кислоты.
Почечные заболевания – связаны с нарушением выведения из крови различных веществ, включая мочевую кислоту.
Шок, гликогенозы, алкоголизм – эти патологические состояния связаны как с избыточным поступлением, так и с нарушением выведения пуринов.
Еще заболеванию способствуют гипертоническая болезнь и повышенный уровень холестерина в крови.
При повышении в организме уровня мочевой кислоты образуется большое количество её солей – уратов. Они могут откладываться в тканях и вызывать три наиболее яркие проявления болезни:
Отложение в суставах с развитием артрита.
Оседание в канальцах почках, приводящее к нефропатии.
Формирование тофусов в подкожной клетчатке за счет большого количества уратов.
Подробное знание механизма развития болезни помогает вовремя поставить диагноз и начать полноценное лечение.
Далеко не у каждого человека, перешагнувшего сорокалетний рубеж, развивается подагра. Специалисты выделяют следующие факторы, провоцирующие ее появление:
наследственность;
лишний вес;
злоупотребление алкоголем;
малоподвижный образ жизни;
склонность к перееданию.
Еще сто лет назад подагра считалась исключительно мужской болезнью. В современном мире этой патологией страдают и женщины, употребляющие слишком много жирной, соленой и жареной пищи.
Подагру не зря еще называют «болезнью обжорства». Замечено, что во время войн, когда алкоголь и мясная пища были в дефиците, количество больных подагрой резко сокращалось.
И напротив, в период благополучия и изобилия возрастает число людей, страдающих нарушением обмена пуринов. Вот почему прежде чем лечить подагру медикаментами, следует задуматься о смене образа жизни и коррекции своего рациона.
Кроме питания, на развитие подагры большое влияние оказывает наследственность. При этом здоровый образ жизни и умеренность в еде позволяют избежать появления этой опасной болезни.
Вторичная подагра формируется на фоне хронических заболеваний почек. При этом состоянии почки не способны выводить мочевую кислоту в полном объеме, и продукты распада пуринов оседают в мелких суставах.
Продолжительные стрессы также могут спровоцировать острый приступ подагры.
Подагра: фото симптомов
Клиническая картина болезни довольно яркая. Заподозрить заболевание на ранней стадии (при повышении уратов в крови) довольно сложно, однако когда мочевая кислота начинает откладываться в тканях, симптомы дают о себе знать.
Основные проявления подагры соответствуют её механизму развития. Именно в этом порядке следует их разобрать поподробнее.
Артрит
Наиболее ярким симптомом болезни, который чаще всего заставляет пациента обратиться к врачу является подагрический артрит. Этот синдром при отсутствии лечения проходит следующие стадии:
Бессимптомное повышение мочевой кислоты в организме.
Первый эпизод отложения уратов в суставе с развитием острого подагрического артрита.
Межкритический период – соответствует моменту нового накопления уратов в организме.
Воспаление суставов может наблюдаться при самых разнообразных заболеваниях. Отличить подагру от других болезней помогают специфические признаки:
Интенсивная боль в суставе воспалительного типа.
Покраснение, отек сочленения, кожа над ним горячая.
Чаще поражается один сустав, реже 2–3. При формировании хронического артрита может вовлекаться всё большее число суставов.
Воспаление часто сопровождается повышением общей температуры тела.
Заболевание начинается спонтанно, без предшествующей нагрузки или травмы.
Чаще всего болезнь поражает суставы стопы, особенно большого пальца.
Эти признаки наводят на мысль о подагрическом артрите. При поражении других органов диагноз становится очевидным.
Нефропатия
Еще характерным для подагры проявлением является поражение мочевыводящей системы. В зависимости от степени тяжести и длительности течения болезни почки могут поражаться в различных вариантах и клинических формах.
Больше всего при этой патологии страдают мелкие суставы стоп. Первый приступ подагрического артрита развивается внезапно и чаще всего в ночное время суток. Воспаление начинается с большого пальца на ноге, затем захватывает другие суставы стопы. В редких случаях поражаются более крупные суставы – голеностопные и локтевые.
Боль при подагре очень сильная, практически нестерпимая. Ее интенсивность такова, что буквально хочется лезть на стену. Сустав, охваченный болезнью, отекает. Кожа над суставом горячая на ощупь и ярко-красная. Движения в пораженном органе затруднены. Симптомы подагры длятся до трех дней, после чего боли стихают – до очередного приступа болезни.
Совет: не затягивайте с визитом к врачу при первых признаках подагры!
В начальных стадиях заболевания приступы боли повторяются достаточно редко – не чаще одного раза в 4-6 месяцев. Со временем этот интервал значительно сокращается.
Рано или поздно неизбежно наступает момент, когда боль в ноге становится практически постоянной. Такое состояние доктора называют «подагрический статус».
Хронический подагрический артрит характеризуется постепенным разрушением хрящевой прослойки сустава и ее деформацией. Лечение такого состояния представляет значительные трудности даже для опытных специалистов.
Отложение солей мочевой кислоты происходит не только в суставах, но и под кожей. Эти признаки подагры видны невооруженным взглядом и представляют собой узелки, заполненные сероватой массой.
Эти узелки (или тофусы) обычно обнаруживаются рядом с пораженными суставами. В редких случаях тофусы изъязвляются, оставляя после себя открытые свищи.
В течение трех-пяти дней после разрыва узелка свищ заживает без каких-либо последствий для организма.
Заболевание, от которого страдают преимущественно мужчины, еще называют «ножным капканом» или запущенной стадией артрита. Связано это с тем, что в процессе развития данной болезни у человека чаще всего деформируются суставы на ступнях.
Также страдают коленные, локтевые и другие суставы. Происходит это в связи с отложениями в тканях кристаллов уратов или же мочевой кислоты.
Причина тому – плохая работа почек и как следствие накопление мочевой кислоты и дальнейшее увеличение ее концентрации в крови. В результате происходит формирование тофусов или подагрических узлов.
О том, как распознать данную болезнь – подагра, фото посмотреть, какие шаги предпринять и как лечить сей недуг с помощью народных средств, читайте далее.
История болезни
Данное заболевание берет свое начало из Древнего Египта. Где уже в те времена описывались симптомы, как подагрический артрит. Древние ученые считали, что развитие болезни происходит по причине чрезмерного употребления алкоголя, что существенно ухудшает состояние почек.
К концу же 18 столетия стало понятно, что проблема связана с неправильным образом жизни. От подагры в большинстве случаев страдали представители аристократического общества.
За счет чего ее стали называть «болезнью королей»- подагра, картинка не из приятных. Переедание, питание жирной, соленой пищей и употребление красного мяса приводили к нарушению обмена веществ и дальнейшему прогрессированию заболевания.
Стадии развития болезни
Существует три основных стадии развития данного заболевания:
увеличение концентрации мочекислых веществ в организме;
формирование отложений в тканях органов;
появление подагрических узлов, наличие воспалений и обширных опухолей, сопровождаемых болезненными ощущениями.
Как выглядит запущенная стадия подагры, фото на ногах, помогут представить реальную картину.
Предрасположенность к заболеванию
Риску заболевания чаще всего подвержены люди:
употребляющие большое количество алкоголя;
употребляющие в пищу много жирного, соленого, красного мяса;
имеющие наследственную предрасположенность к артриту и подагре;
со слабыми почками;
с ожирением;
работа которых связана с переохлаждениями;
с нарушением гормонального фона;
с низким иммунитетом;
которые носят тесную, неудобную обувь и одежду;
таких профессий как балерина, спортсмены;
подверженные аллергическим состояниям;
с вредными привычками;
с плоскостопием и другими искривлениями.
Признаки и лечение
Как же определить наличие у вас данной болезни?
Основными признаками подагры являются:
увеличенное содержание солей в организме;
артрит;
шишки на суставах;
болевые ощущения в районе образований.
Выявить болезнь, что есть подагра, симптомов фото ознакомиться можно также с помощью медицинского оборудования. А именно рентгена. Он поможет установить наличие в тканях отложений мочевой кислоты.
Лечение подагры подразумевает решение сразу нескольких проблем, повлекших за собой наступление болезни:
проблему питания больного;
проблему работы почек;
проблему ожирения;
проблему отложения солей в организме больного.
Также больному назначают колхицин для приема внутрь. Дозировка составляет 0,5 мг каждый час.
Лечение таким способом продолжают до наступления одного из следующих обстоятельств:
значительное улучшение состояния;
появление побочных эффектов от препарата через ЖКТ;
в случае, если количество принятого препарата в совокупности составило 6 мг, а эффект так и не наступил.
Колхицин можно вводить и внутривенно. Здесь нужно быть очень осторожным, а лучше всего доверить эту миссию квалифицированному специалисту. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.
Внутривенно препарат следует вводить в растворе с 5-10 объемами солевого раствора. Процесс введения должен длиться не менее 5 минут.
Проводится тщательное обследование подагры, признаки и лечение. Фото запущенной стадии наглядно показывает как опасно это заболевание, не говоря уже о внешнем виде.
подагра признаки и лечение фото,
Есть и другие эффективные средства борьбы с подагрой. Это фенилбутазон, индометацин, эторикоксиб и напроксен.
Индометацин принимают внутрь в количестве 0,75 мг (первый прием), затем каждые 6 часов по 50 мг в течении первых суток. Далее дозировка уменьшается до 50 мг и прием препарата идет каждые 8 часов.
Голеностопного сустава
Голеностопный сустав больше всего подвержен данному заболеванию, так как на стопу приходиться весь вес нашего тела, отчего на суставы ног идет огромная нагрузка.
Здесь вы можете посмотреть как выглядит подагра голеностопного сустава. Фото пораженного сустава мало приятных ощущений оставляет.
Помимо всего прочего суставы на ногах связаны между собой, поэтому в случае выхода из строя любого одного сустава, под удар попадают и другие «члены братства».
Самые частые симптомы голеностопного артрита:
сильные боли в области соединения стопы и голени;
воспаления кожных покровов, покраснения, отеки;
повышение температуры в области поражения;
ограниченность двигательной функции пораженной части тела;
деформация, наличие шишек.
Локтевого сустава
Не менее противная болячка. Внешне выглядит как изменение цвета кожи и формы сустава. Поражение происходит в месте, где сочленяются три кости: плечевая, локтевая и лучевая.
Боль отдается в предплечье, чем сильно досаждает своему хозяину. Посмотрите как выглядит подагра локтевого сустава. Фото больной руки вряд ли показывает к чему приводит невнимательное отношение к здоровью и не своевременное обращение к специалистам.
У женщин
Современные методы лечения подагры
Терапия болезни богачей – довольно сложный процесс. Необходимо не только применять немедикаментозные способы профилактики рецидивов, но и использовать 2 разные схемы лечения. Первая применяется во время острой подагрической атаки, вторая – в качестве поддерживающей терапии.
Прежде всего, для облегчения состояния необходимо применять немедикаментозные способы воздействия:
Нормализация физической активности, регулярные прогулки на свежем воздухе.
Снижение массы тела для облегчения состояния суставов.
Исключение приема алкоголя, особенно пива.
Диета – о принципах лечебного питания будет сказано ниже.
Лечение и профилактика сопутствующих заболеваний, особенно патологии почек.
Нормализация уровня холестерина в крови, а также артериального давления.
Вне обострения артрита показано посещение санатория. Рекомендуются курорты бальнеологические, с хлоридными натриевыми водами, грязевые, с сероводородными водами, с радоновыми озерами, с азотными кремнистыми и йодобромными водами.
Направление на санаторное лечение необходимо получать у лечащего врача, который оценит отсутствие противопоказаний к курортной терапии.
Из всех возможных заболеваний суставов подагра имеет наиболее благоприятное течение. Эта болезнь достаточно легко поддается терапии консервативными методами. Важно лишь соблюдать все рекомендации лечащего врача и избегать факторов, негативно влияющих на течение болезни.
Во время приступа лечение подагры заключается в применении нестероидных противовоспалительных препаратов. Ибупрофен, вольтарен, колхицин – все эти средства быстро и эффективно устраняют боль и снимают отек пораженного сустава. Длительность лечения составляет не более 7 дней. При необходимости курс терапии может быть продлен по назначению лечащего врача.
Совет: не занимайтесь самолечением при обострении подагры!
Профилактика подагры
Зная, как лечить это заболевание, можно без труда справиться с приступами острой боли. Но как предотвратить обострение подагры и раз и навсегда избавиться от коварной болезни? Профилактика подагры строится на основе следующих принципов:
отказ от употребления алкоголя;
правильная организация питания;
повышение двигательной активности;
здоровый сон;
контроль уровня мочевой кислоты при отягощенной наследственности.
Лечебная диета при подагре
Лечение подагрического артрита невозможно без строгой коррекции режима питания. Применение медикаментов месяцами не имеет смысла без продуманной диеты.
При этом нет необходимости всю жизнь придерживаться строгих ограничений в пище. Через год-два от начала лечения можно постепенно добавлять в свой рацион некоторые из ранее запрещенных продуктов.
И хоть схема диетотерапии разрабатывается индивидуально для каждого пациента, врач придерживается некоторых общепринятых правил в составлении рациона питания для больных подагрой:
Исключаются: телятина, баранина, мясные бульоны и супы, печень и легкие, консервы, копчености и алкоголь.
Ограничиваются: говядина, курица и индейка, колбасные изделия, некоторые виды грибов, рыба, бобовые, шпинат, чечевица, цветная капуста, шоколад, кофе и пиво.
Разрешаются: мучные продукты, макароны, каши, молочные продукты, яйца, сыр любых сортов, сладости (не шоколад!), фрукты и овощи (кроме списка запрещенных).
Ограничивается употребление соли.
Увеличивается объем выпиваемой жидкости до 2 литров в сутки (при условии, что нет патологии почек).
Лечение подагры – это длительный процесс, требующий от пациента огромного запаса терпения. При положительном эффекте от проводимой терапии спустя год допускаются некоторые послабления в диете.
Отсутствие приступов артрита дает возможность отказаться от использования медикаментозных препаратов, влияющих на уровень мочевой кислоты. Оценка результативности терапии проводится лечащим врачом с учетом всех особенностей течения болезни.
Подагра — это тяжелое заболевание обмена веществ, при котором происходит излишнее накопление в организме продуктов обмена мочевой кислоты. Сейчас существует довольно большое количество лекарств, которые помогают улучшить состояние при этом недуге.
Но один из лучших дополнительных методов лечения заболевания — это лечебная диета, которой не стоит пренебрегать. О том, что она в себя включает, какие продукты можно, а какие — нельзя есть при подагре, мы сегодня и расскажем.
Пупочная (параумбиликальная) грыжа, которой в действующем ныне десятом варианте Международной классификации болезней (МКБ-10) присвоен код К42, – наиболее распространенная абдоминальная патология из проявляющихся в раннем детском возрасте. Согласно статистическим данным, она встречается у 3% новорожденных, причем мальчикам такой диагноз ставится в 2 раза чаще, чем девочкам.
Причины пупочной грыжи у детей
Детская пупочная грыжа
Если у взрослых основной причиной образования пупочной грыжи является чрезмерная физическая нагрузка, то у детей этиология этого дефекта несколько иная. Во время вынашивания организм малыша соединен с материнским пуповиной, через которую осуществляется питание плода, а также его обменные и метаболические процессы. Пуповина проходит через пупочное кольцо, представляющее собой отверстие в области белой линии живота, окруженное соединительной тканью и мускулатурой брюшного пресса.
После рождения младенца пуповину отрезают и перевязывают, отверстие постепенно зарастает, замещаясь соединительной тканью. Однако на протяжении первого года жизни область пупка остается самым уязвимым местом в области живота. При слабости брюшной мускулатуры и плохом зарастании пупочное кольцо может стать грыжевыми воротами, через которые происходит выпячивание брюшины и/или кишечной петли.
Грыжевой дефект у младенца может быть как врожденным, так и приобретенным. Основными причинами, способствующими возникновению врожденной пупочной грыжи у детей, являются:
Неблагоприятные факторы, влияющие на процесс вынашивания: хронические и инфекционные заболевания матери, ее неправильное питание и вредные привычки – употребление алкогольных напитков, курение. Всё это вызывает нарушение нормального формирования и развития мышечной и соединительной ткани плода.
Недоношенность, недоразвитие органов во внутриутробном периоде, гипотрофия, пониженный тонус мускулатуры – из-за этого мышцы брюшного пресса плохо справляются с такой функцией, как поддержание внутренних органов в необходимом анатомическом положении.
Генетическая предрасположенность – если у одного или у обоих родителей в детстве наблюдалась подобная патология, вероятность ее развития у ребенка повышается, поскольку врожденная слаборазвитость соединительной ткани часто передается по наследству.
Причиной приобретенной формы патологии может стать длительный плач, кишечные колики, хронические запоры, сильный кашель без отхаркивания. Все эти факторы провоцируют появление у детей пупочной грыжи, поскольку способствуют повышению внутрибрюшного давления.
Симптоматика и диагностика
При нажатии на грыжу западание сопровождается характерным щелчком
Дефект достаточно легко определяется визуально. В норме пупок у ребенка имеет вид небольшого углубления в центре живота, а при грыже в этом месте появляется плотная на ощупь выпуклость, которая может достигать значительной величины – от размера вишни до размера яблока. Небольшая выпуклость при нажатии на нее уходит внутрь брюшной полости, исчезает грыжа и в состоянии покоя, но при натуге появляется вновь. Западание и выпячивание грыжевого мешка сопровождается характерными щелчками, иногда нажатие на него вызывает у ребенка дискомфорт и боль, о чем можно судить по его беспокойному поведению.
В любом случае, в особенности если размеры грыжевого мешка незначительны, для полной уверенности в диагнозе и его дифференциации от других патологий, имеющих сходную симптоматическую картину, необходима консультация и осмотр у детского хирурга, а также проведение инструментального обследования. Особенно важно такое обследование, когда речь идет о малышах, неспособных в силу возраста описать свои ощущения. В комплекс диагностических процедур входит:
Рентгеноскопия – при подозрении на пупочную грыжу делается рентгеновский снимок в боковой проекции, на котором виден не только грыжевой мешок, но и его содержимое – у детей это чаще всего петли кишечника.
УЗИ пупочной зоны новорожденного
Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет подтвердить наличие пупочной грыжи и дифференцировать ее от других патологий, имеющих сходную симптоматику, – увеличенные лимфоузлы, опухоли. Для получения более полной диагностической картины датчик следует водить вокруг пупка по окружности в 360 градусов.
Магнитно-резонансная и компьютерная виды томографии – на экране монитора врач сможет наблюдать объем грыжевого выпячивания, а также то, какой именно орган (или его часть) находится в грыжевом мешке, нет ли вокруг него спаечных образований и т.д.
Гастродуоденоскопия – проводится при диагностике пупочной грыжи у детей более старшего возраста – от 7 лет и старше. С ее помощью врач оценивает функциональные показатели желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушения которых влияют на риск развития у ребенка приобретенной формы дефекта.
Проводятся лабораторные анализы крови и мочи, помогающие определить наличие либо отсутствие воспалительного процесса и дифференцировать недуг от других видов абдоминальной патологии. После получения всех данных о состоянии ребенка врач принимает решение о способах необходимой терапии.
Лечение пупочной грыжи у детей
Очень важно выявить патологию как можно раньше, так как характер и результативность лечения зависит от того, сколько лет пациенту. В зависимости от возраста, оно может быть безоперационным либо хирургическим.
Консервативная терапия
До достижения ребенком 3-го года жизни параумбиликальная грыжа успешно поддается консервативной коррекции – в 95% случаев ее можно убирать, не прибегая к операции. К таким способам относятся:
Выкладывание на живот на ровную твердую поверхность – для самых маленьких. Лежать на животе малыш должен 5-6 раз в день по 10 минут, не ранее чем через час после еды.
Бандаж из эластичной плотной ткани, полностью перекрывающий грыжевое отверстие и препятствующий выпячиванию содержимого. Его рекомендуется носить несколько часов в день, но не постоянно, так как это может спровоцировать атрофию мускулатуры брюшного пресса. Важно, чтобы он не мешал двигаться, не вызывал чувства сдавливания, боли и тошноты.
Щадящий массаж и лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц живота – еще один нужный этап консервативной терапии, который продолжается до полного зарастания пупочного кольца. Вначале с ребенком занимается инструктор ЛФК, затем – родители.
Среди народных способов лечения наиболее результативно привязывание к пупку большой медной монеты, желательно дореволюционной чеканки. Но применять его имеет смысл лишь в раннем возрасте, пока физическая активность малыша минимальна. Все терапевтические процедуры должны проходить под контролем врача.
Оперативная коррекция
Пупочная грыжа убирается хирургическим путем после четырехлетнего возраста
По мере того, как ребенок растет, шансы на эффективность безоперационного лечения пупочной грыжи уменьшаются, и ее наличие становится показанием к операции. После четырех лет дефект удаляется хирургическим путем, что является единственно возможным способом кардинального решения данной проблемы. Прежде чем делать операцию по удалению грыжи, проводят тщательное обследование. Противопоказанием к хирургическому вмешательству могут служить серьезные хронические болезни – сахарный диабет, заболевания крови, сердечно-сосудистые патологии.
Операция по удалению пупочной грыжи (герниопластика) у детей младшего возраста проходит под общим наркозом, у более старших – под местной анестезией, и длится в среднем около получаса. При отсутствии явных противопоказаний она не представляет никакой опасности для здоровья, что подтверждается отзывами родителей.
Операция открытого типа по установке хирургической сетки от грыжи
Взрослых, не знакомых с техникой проведения хирургического вмешательства, часто пугает мысль о том, что ребенку будут удалять кишечную петлю или ее часть. На самом деле так бывает лишь в случае развития тяжелых осложнений – ущемления грыжи, перитонита, некроза тканей и/или прорыва грыжевого мешка, при крайней запущенности ситуации. Обычно операция проходит в четыре этапа:
рассечение кожи чуть ниже пупка;
вправление содержимого грыжи в брюшную полость;
иссечение пустого грыжевого мешка;
ушивание грыжевых ворот.
При проведении плановой операции период послеоперационной реабилитации в условиях госпитализации занимает примерно неделю, после чего ребенку снимают швы и выписывают домой. Для полного восстановления необходимо около месяца. В дальнейшем, судя по отзывам, каких-либо последствий проведенного вмешательства не наблюдается – наступает полное выздоровление.
nogostop.ru
показания, противопоказания, виды (открытая, лапароскопия), подготовка, послеоперационный период, осложнения, отзывы
Операция пупочной грыжи у детей – единственный метод лечения патологии с минимальными рисками рецидива. Хирургическое вмешательство проводится при невозможности вправить грыжевой мешок, если отсутствует положительная динамика от проведения консервативной терапии и в экстренном случае.
Операция пупочной грыжи у детей – единственный метод лечения патологии с минимальными рисками рецидива.
Причины
Причина возникновения пупочной грыжи – врожденная аномалия строения и развития органов, расположенных в брюшной полости. Формируется грыжевой мешок из-за ослабления мышечного корсета. Спровоцировать появление аномалии могут:
сильный, продолжительный кашель;
частый надрывный плач ребенка.
Показания
Оперативное лечение пупочной грыжи проводится в следующих случаях:
Наличие выпяченного грыжевого мешка у ребенка в 6 лет. Если у малыша в этом возрасте грыжа не прошла, вероятность того, что органы брюшной полости встанут на место, практически минимальна. Консервативное лечение не даст необходимого результата.
Большой размер грыжи. Вне зависимости от возраста, удаление пупочной грыжи проводится в тех случаях, когда объем грыжевого мешка составляет более 1,5 см.
Хоботообразная грыжа – показание к хирургическому удалению. Хоботообразная пупочная грыжа представляет собой выпячивание грыжевого мешка, по форме напоминающее хвост, такой вид патологии не проходит сам, потому операция проводится в 1-3 года.
Осложненное течение патологического процесса. Ущемление грыжи – осложнение, которое является показанием к проведению экстренной операции. Без хирургического вмешательства ущемление может привести к перитониту и стать причиной летального исхода.
Средства при пупочной грыже: бандаж (корсет), пластырь, лейкопластырь
Операция по удалению пупочной грыжи: лапароскопия, герниопластика с сетчатым имплантом
Противопоказания к удалению пупочной грыжи
Плановое хирургическое вмешательство при наличии грыжевого мешка в пупочной области у детей не проводится в следующих случаях:
при наличии инфекционных заболеваний, протекающих в острой стадии и имеющих выраженную симптоматическую картину;
если есть тяжелые пороки сердца и другие врожденные аномалии, при наличии которых организм может не выдержать операционного вмешательства и наркоза;
при диабете.
Условным противопоказанием является возраст ребенка. Крайне не рекомендуется проводить операцию по удалению пупочной грыжи, если малышу еще не исполнилось 5 лет, т.к. с маленькими детьми сложно провести необходимые подготовительные меры и соблюсти правила в восстановительно-реабилитационный период.
Если у ребенка есть противопоказания к проведению оперативного вмешательства, важно заниматься консервативным лечением грыжи и выполнять профилактические мероприятия по предупреждению ее дальнейшего увеличения. Обязательным является ношение специального бандажа.
Виды операции
Чтобы восстановить мышцы брюшины, привести их в надлежащее состояние и поставить на место органы брюшной полости, проводится герниопластика. Вид операции – открытая и лапароскопическая. Каждая из методик имеет свои плюсы и недостатки. Выбор метода зависит от степени тяжести клинического случая.
Открытый способ
Данный метод проведения оперативного вмешательства проводится при грыжах большого размера и в случае ущемления грыжевого мешка. Длительность хирургической манипуляции – до 40 минут. В ходе операции врач рассекает кожу ниже пупка, возвращает внутренние органы на место.
Грыжевой мешок иссекается от мягких тканей, после чего проводится ушивание грыжевых ворот. Целостность кожного покрова восстанавливается путем наложения подкожного шва. Чтобы предупредить формирование гематомы, в пупочную ямку помещают марлю и вату, сложенную в шарик. Закрывается место проведения операции стерильной повязкой.
Чтобы предотвратить повторное возникновение грыжи, на прооперированное место устанавливается сеточный имплант, который в дальнейшем будет выполнять функцию держателя для мышц брюшного пресса, не давая внутренним органам вновь выпасть в грыжевой мешок.
Лапароскопия
Лапароскопическое удаление грыжи имеет ряд преимуществ:
после операции восстановительный период длится намного меньше;
меньше рисков развития осложнений.
Но есть и недостаток – данная методика не применяется на пупочных грыжах большого размера.
Ход операции идентичен открытому виду хирургического вмешательства. Разница заключается в том, что вместо полостного разреза врач делает в коже несколько проколов, через которые вводятся хирургические инструменты.
Лапароскопическое удаление проводится с использованием местной анестезии.
Подготовка
Чтобы операция по удалению пупочной грыжи у детей прошла без осложнений, необходимо выполнять подготовительные мероприятия:
В день проведения операции запрещено что-либо есть и пить любую жидкость. Вечером накануне операции необходимо отказаться от ужина, обед должен состоять из легких блюд.
Чтобы хирургическое вмешательство прошло легче, перед процедурой необходимо очистить кишечник. Вечером рекомендуется дать ребенку слабительный препарат. Утром за несколько часов до операции нужно поставить очистительную клизму.
Утром за несколько часов до операции нужно поставить очистительную клизму.
Подготовка к операции по удалению пупочной грыжи включает проведение полного диагностического обследования:
Сдается общий и развернутый анализ крови, анализ мочи.
Проводится ультразвуковое исследование внутренних органов брюшной полости.
Делается электрокардиограмма.
Послеоперационный период
Хирургическое удаление пупочной грыжи переносится маленькими детьми хорошо. Наркоз используется местный либо общий, в зависимости от возраста ребенка и тяжести клинического случая.
Для детей 5-6 лет применяется местная анестезия.
Через 2-4 часа после хирургического удаления грыжи ребенку можно сидеть, вставать, принимать пищу. Выписка из стационара происходит на 2 день. Если есть подозрение на какие-либо осложнения, родителям будет предложено остаться с ребенком еще на день под наблюдением врачей.
Нередко после операции по удалению пупочной грыжи у ребенка наблюдается вздутие живота, поэтому скорректированный рацион и легкий массаж брюшной полости помогут простимулировать процесс отхождения газов.
Первые недели важно придерживаться лечебного рациона. Нередко после операции по удалению пупочной грыжи у ребенка наблюдается вздутие живота, поэтому скорректированный рацион и легкий массаж брюшной полости помогут простимулировать процесс отхождения газов.
Из меню исключаются тяжелые блюда и продукты, способные вызвать запоры и вздутие живота.
Последующие 2 недели нельзя заниматься спортом. Через 2-3 недели, если операция прошла удачно, можно приступать к лечебной физкультуре. Физическая нагрузка должна увеличиваться постепенно. Стерильная повязка снимается через неделю.
Бандаж и пластырь
В течение 1-3 недель после операции ребенку необходимо носить бандаж, который препятствует тому, что может произойти повторное выпячивание грыжевого мешка. Бандаж носится только в дневное время, на ночь его необходимо снимать. Оставлять во время ночного сна бандаж можно только при кашле. Сразу после операции накладывается на пупок пластырь. Носить его необходимо в течение 1-2 недель.
Осложнения
Операция по удалению пупочной грыжи является безопасной медицинской манипуляцией. Какие-либо осложнения вызваны преимущественно неправильной подготовкой к проведению хирургического вмешательства. Чаще всего у ребенка наблюдается нарушение процесса пищеварения – дисбактериоз, вздутие живота, запоры.
Возможно попадание инфекции в случае, когда рана после операции обрабатывалась неправильно, либо стерильная повязка менялась несвоевременно.
При инфицировании раны назначается прием антибиотиков. Еще одно возможное осложнение – формирование серомы – это обширный отек, который возникает после установки импланта.
Серома не представляет опасности и проходит самостоятельно. Несмотря на безопасность данного осложнения, ребенка у которого обнаружился обширный отек, необходимо показать врачу и провести УЗИ, т.к. такой признак, как отек, может говорить о повторном формировании грыжевого мешка.
Ребенка у которого обнаружился обширный отек, необходимо показать врачу и провести УЗИ, т.к. такой признак, как отек, может говорить о повторном формировании грыжевого мешка.
Отзывы
Елена, 25 лет, Новороссийск: «У дочки нашли грыжу пупка, когда ей было 2 года. Врач сразу порекомендовал сделать операцию, но я этого слишком сильно боялась и надеялась, что грыжа сама пройдет. Дочке сейчас 6 лет, грыжа никуда не делась, решили оперироваться. Все прошло легко, зря боялась. Операция длилась минут 20, цена оказалась доступной. Реабилитация прошла быстро, только после операции дочка некоторое время жаловалась на боль в животе. Зря столько тянула с операцией».
Оксана, 36 лет, Казань: «У сына врожденная пупочная грыжа. В 3 года встал вопрос о том, чтобы сделать операцию, т.к. может быть ущемление. Боялась операции, особенно того, как ребенка подготовить, как ему объяснить, что нельзя пить воду и что будет больно. Спасибо врачам, которые знают, как найти подход ко всем детям. После операции восстановились быстро, хотя в первые дни и были некоторые трудности, вызванные необходимостью ограничить движения».
Марина, 30 лет, Тюмень: «Затянули мы с операцией, в результате у сына в 5 лет случилось ущемление. Боль была у ребенка сильнейшая, он так кричал. Боялась открытой операции, но сделали лапароскопию. Всего 3 небольших прокола в коже, ребенок даже и не заметил их. Главное, не затягивать с операцией, ущемление грыжи – это страшно, больно и рисков много, а операция проходит быстро, и вероятность того, что будут осложнения, минимальна».
gryzhu.ru
Пупочная грыжа у детей операция реабилитация
Какая нужна реабилитация после удаления пупочной грыжи?
Плановое оперативное лечение проводится при отсутствии положительных сдвигов после нескольких месяцев консервативной терапии. Также показаниями к удалению грыжи хирургическим путем может служить:
размер более 1,5 см;
динамика роста грыжевого образования;
внезапное появление грыжи у ребенка старше полугода;
недуг не устранился к пяти годам;
сильный дискомфорт или постоянные тянущие боли в области пупка.
Планово пупочную грыжу удаляют по достижению трехлетнего возраста. Новорожденным операцию проводят только в экстренных случаях.
Как минимум у 3% светлокожих и у 25% темнокожих детей в грудном возрасте возникает пупочная грыжа (сокращенно ПГ).
Среди хирургических патологий (то есть болезней, требующих преимущественно оперативного вмешательства) детского возраста ПГ занимают второе место.
У взрослых пупочная грыжа является прямым показанием к проведению операции, а вот грыжи пупка у детей закрываются самостоятельно более чем в 90% случаев.
Но в ряде случаев хирургического лечения грыжи у детей не избежать: оперируются все дети старше 6 лет, а в более раннем возрасте – маленькие пациенты с гигантскими и ущемленными ПГ.
Операция грыжесечения (или герниопластика) дает полное излечение от грыжи. Вероятность развития осложнений очень мала (менее 1%), а эффективность приближается к 100%.
В большинстве случаев дети переносят герниопластику достаточно легко.
Маленькая пупочная грыжа у ребенка
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Многие врачи считают, что грыжи, имевшие потенциал к самоизлечению, исчезают у детей в возрасте до 3, максимум до 4 лет; некоторые авторы говорят о возможности закрытия ПГ до 6-летнего возраста.Но и те, и другие специалисты сходятся во мнении, что у детей 6 лет и старше оперировать грыжи пупка нужно обязательно.
Если диаметр грыжевых ворот больше 1–1,5 сантиметров, хирургическое лечение проводится уже в 3–4 года, так как ПГ такого размера практически никогда не проходят самостоятельно.
Если в пупочном кольце обнаруживается выпячивание, напоминающее хобот – говорят о хоботообразной грыже. Вероятность ее самоизлечения очень мала, поэтому таких детей оперируют уже в возрасте 1–2 года.
Основная опасность ПГ в том, что внутренние органы могут ущемиться в грыжевых воротах. Ущемление ПГ и странгуляция кишечника (это сдавление кишки с полным перекрыванием ее просвета) – острые ситуации, требующие незамедлительной помощи со стороны хирургов. К счастью, такие осложнения встречаются редко (всего 1 случай надетей с данной патологией).Чаще ущемляются небольшие по размерам выпячивания.
Герниопластика может выполняться несколькими способами. Выбор тактики операции зависит от размера выпячивания, наличия или отсутствия неотложной ситуации, технических возможностей больницы и других факторов.
Обычно хирургическое вмешательство длится 30–40 минут. У более старших детей оно может проводиться под местным обезболиванием, у детей младшего возраста выполняется под общим наркозом.
Сперва кожа чуть ниже пупка рассекается, после чего внутренние органы, составляющие содержимое грыжевого мешка, вправляются внутрь (если не были ущемлены).
Сам грыжевой мешок, состоящий из соединительной ткани, отсекается, а его ворота ушиваются. Кожа в области операции ушивается подкожными швами.
В углубление пупка хирург кладет ватно-марлевый шарик, чтобы избежать образования гематомы (внутреннего кровоподтека), после этого наклеивает стерильную повязку. Операция закончена.
Нажмите на фото для увеличения
Необходимость хирургического вмешательства очень тревожит родителей тех детей, которым врач назначил оперативное лечение ПГ. Какой наркоз применяется? Сколько нужно находиться в стационаре? Часто ли возникают осложнения? Обо всем этом можно узнать, прочитав отзывы родителей, дети которых уже прошли герниопластику.
Герниопластика (грыжесечение) – одна из самых распространенных операций в детской хирургии, ее техника хорошо отработана.
После последнего приема пищи в вечернее время маленький пациент должен воздерживаться от еды до самой операции, не пить за 2 часа до операции.
Местное обезболивание у маленьких детей не используется, лечение проводится под общим наркозом.
После наркоза у некоторых детей может наблюдаться головокружение, тошнота и даже рвота в послеоперационном периоде – к этому нужно быть готовыми, не паниковать и успокоить малыша, что скоро это пройдет.
Уже спустя несколько часов после лечения маленькому пациенту разрешается вставать с постели и кушать. Во многих клиниках выписка из стационара производится уже на следующие сутки после лечения, зачастую операция и вовсе не требует госпитализации и проводится в условиях поликлиники.
Спустя неделю после лечения снимается повязка, и тогда же ребенок может вернуться к активной жизни. Эстетический эффект при герниопластике обычно хороший.
При появлении грыжи у младенца родителям не стоит паниковать: обычно она проходит сама собой в течение первых 3 лет жизни, а чаще всего даже в первые полгода по мере укрепления мышц брюшной стенки.
Если же врач рекомендует проведение операции – ни в коем случае не отказывайтесь от нее. Техника грыжесечения дает полное выздоровление, хорошо отработана врачами, переносится детьми легко.
Инфекционные осложнения после операции очень редки, а рецидивы пупочных грыж после операции случаются менее чем в 1% случаев.
Пупочная грыжа возникает преимущественно у детей грудного периода, и в 80% случаев закрывается без хирургического лечения. Заболевание имеет типичную симптоматику, потому выявление его не представляется сложным. Удаление пупочной грыжи у детей проводится при осложнениях, когда ребенку угрожает опасность в виде отмирания органов и отравления организма продуктами распада.
Это нарушение проходит самостоятельно лишь в случае соблюдения профилактических мер и проведения соответствующей симптомам консервативной терапии.
Оперировать грыжу новорожденным и грудничкам нужно обязательно, когда она ущемляется. Это осложнение имеет выраженные проявления, и при их возникновении родители должны немедленно вызвать врача.
Вылечить пупочную грыжу можно без операции, но это имеет свои нюансы. Если не укрепить ткани в области дефекта, есть риск рецидива заболевания. Операция по удалению пупочной грыжи у детей практически полностью исключает вероятность повторного возникновения выпячивания.
Ребенку необходимо делать операцию в таких случаях:
Выпячивание у детей старше 6 лет. Специалисты считают, что после 6 лет вероятность самостоятельного вправления грыжи минимальна, и скорее произойдет ущемление, нежели закрытие пупочного кольца.
Хоботообразные грыжи. Когда выпячивание напоминает хобот, это также исключает вправление без операции. Грыжесечение в таком случае проводится в возрасте 1-2 года.
Осложнения. Когда происходит ущемление, воспаление, кишечная непроходимость, операция проводится обязательно, иначе есть риск некроза органов и отравления организма, что может стать причиной смерти.
Гигантскиегрыжи. Когда пупочное кольцо расширяется более чем на 1 см, хирургическое лечение назначается в возрасте 3-5 лет. Большие образования исчезают самостоятельно только в 1% случаев.
Основным показанием к операции всегда будет ущемление.
Защемление — это состояние, при котором происходит компрессия органов, когда нарушается кровообращение, начинается отмирание органов. Симптомами такого нарушения будут боль, тошнота с рвотой, увеличение выпячивания и невозможность его вправить. Ребенок при ущемлении грыжи будет сильно плакать и беспокоиться, он становится бледным или же кожа приобретает синюшный оттенок. Самочувствие малыша будет настолько плохим, что он может потерять сознание от резкого снижения артериального давления.
Для удаления грыжи применяется метод лапароскопической и открытой герниопластики. Выбор операции будет зависеть от состояния ребенка и объема необходимых хирургических манипуляций.
Вмешательство проводится под общим наркозом у детей младшего возраста и под местным обезболиванием после 6 лет.
Доступ создается посредством разреза кожи, затем хирург выделяет грыжевой мешок, возвращает органы на место и удаляет его. Зависимо от выбранной техники операции, заканчивается она ушиванием тканей или установкой сетчатого импланта. Чтобы исключить появление гематомы, врач кладет в углубление пупка ватный шарик. После операции рана закрывается стерильной повязкой. На этом операция закончена, но начинается не менее важный этап — восстановление после грыжесечения.
Оперировать детей с пупочной грыжей необходимо после 5 лет, до этого возраста лечение консервативное, и направлено на исключение осложнений. Врожденное заболевание у ребенка можно исправить без хирургического вмешательства, но в таком случае есть риск возвращения недуга уже у взрослого человека, потому каким бы эффективным не было безоперационное лечение, операцию при пупочной грыже проводить нужно.
без операции можно вылечить выпячивание у детей до 6 месяцев;
большая грыжа, которая не исчезает на протяжении 5 лет, требует операции;
операция может проводиться с целью улучшения эстетики, когда нет риска для здоровья;
сама пупочная грыжа не представляет для ребёнка опасности, к осложнениям приводят сопутствующие заболевания, инфекция, защемление кишки, что до пятилетнего возраста случается крайне редко.
Грыжа в раннем возрасте имеет благоприятный прогноз, но всегда есть исключения. Недоношенные новорожденные, травмы в раннем возрасте, аномалии внутренних органов могут усугубить «безобидное» заболевание и стать причиной инвалидности (когда нужно удалять часть кишечника). Операция показана всегда в случае ущемленной грыжи и при разрыве грыжевого мешка.
Симптомы, предшествующие удалению грыжи у ребёнка:
вздутие живота и увеличение пупочного кольца, что может сопровождаться сменой цвета дефекта;
рвота с кровью, задержка дефекации, появление крови с каловыми массами;
невозможность вправления грыжи на место;
сильный плач ребёнка, свидетельствующий о выраженном болевом синдроме;
внезапное или постепенное увеличение пупочной грыжи;
кожа пупка становится чувствительней, грубеет, отекает.
Почему у детей развивается пупочная грыжа
Это недуг представляет собой не опухоль, как думают многие, а выпирание брюшины за анатомические пределы. Т.к. пупочное кольцо у детей ослаблено, нередко органы брюшной полости проступают именно через него. По статистике с такой проблемой рождается каждый третий недоношенный младенец и каждый пятый здоровый. Причинами врожденной пупочной грыжи является генетическая предрасположенность либо воздействие на плод неблагоприятных факторов.
Приобретенная пупочная грыжа у детей развивается вследствие перегрузок новорожденного. Сильный плач, запоры, колики заставляют малыша напрягать животик. Еще пока слабые мышцы пупочного кольца не выдерживают и прорываются органами брюшной полости.
Кстати! Есть мнение, что пупочная грыжа может развиться из-за неправильного обрезания пуповины или ее неверного перевязывания. Но это не так. Техника наложения пуповинных швов никак не влияет на развитие недуга. Поэтому обвинять акушеров бессмысленно.
Результат детской герниопластики
Симптомы недуга иногда невозможно узнать у самого ребёнка, потому что он еще слишком мал. Но невооруженным глазом видно, что при грыже пупок начинает выпирать. Если у обычного новорожденного животик просто круглый, то у малышей с грыжей он еще имеет выпуклость в области пупка. Выпуклость эта плотная на ощупь. Она может присутствовать не всегда, а появляться при напряжении малыша: при сильном плаче или кашле.
Если пупочная грыжа образовалась у ребенка старше 2-3 лет, то малыш может жаловаться на некоторые симптомы. Это боль в области пупка. Она также может появляться при приложении усилий или после физических нагрузок (например, когда ребенок набегался и напрыгался). Любые другие напряжения (тот же плач, потуживание при запоре) тоже вызывают боль и говорят о наличии грыжи.
Есть еще один тревожный симптом, о котором должны знать родители: невозможность вправления грыжи. Т.е., если нажать на выпуклый пупок, то он, как правило, вправляется на место с характерным урчанием (это перистальтика кишечника, который обычно и образует грыжу). Если же вправление не происходит, а ребенок жалуется на сильную боль или начинает кричать и плакать, имеет место защемление пупочной грыжи. С операцией медлить нельзя.
Техника удаления пупочной грыжи отточена до мелочей, поэтому опасаться нечего. После операции ребенок отправляется в палату, а уже на следующий день ему можно потихоньку вставать. Выписка производится после снятия швов, т.е. через 7-10 дней. Удлинение периода реабилитации может потребоваться, если проводилась операция по удалению защемленной пупочной грыжи.
Техника удаления пупочной грыжи отточена до мелочей, поэтому опасаться нечего. После операции ребенок отправляется в палату, а уже на следующий день ему можно потихоньку вставать. Выписка производится после снятия швов, т.е. через 7-10 дней. Удлинение периода реабилитации может потребоваться, если проводилась операция по удалению защемленной пупочной грыжи.
Родители должны постоянно находиться с ребенком в первые несколько дней после операции. Нужно следить, чтобы малыш не перенапрягался, не активничал. Также нужно правильно его кормить, исключая продукты, провоцирующие запоры. Все подробные инструкции дает врач, в зависимости от степени сложности проведенного вмешательства и возраста ребенка.
Как самостоятельно определить ущемление грыжи
Необходимость в экстренной операции возникает при ущемлении или странгуляции ПГ.
В обоих случаях ребенок будет жаловаться на появление боли в области пупка. Нередко дети мечутся по комнате, стонут или плачут от боли. При ощупывании выпячивания над пупком боль усилится. Иногда боль бывает настолько выраженной, что возникает болевой шок, при котором может резко снижаться артериальное давление вплоть до потери сознания.
Ущемление пупочной грыжи
Ущемленная ПГ и странгуляция – ситуации, угрожающие жизни. Промедление с операцией в этих случаях может привести к очень тяжелым последствиям, вплоть до развития перитонита (воспаления брюшины), болевого шока и гибели человека. Именно поэтому, если ребенок начал жаловаться на появление боли в области пупочной грыжи, важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью.
Конкретные упражнения, входящие в лечебно-физкультурный комплекс, подбирает лечащий врач, а после пациент сам может скорректировать их под свои ощущения и возможности.
Если во время выполнения того или иного упражнения из назначенного специалистом комплекса пациент ощущает дискомфорт или болезненные ощущения, то об этом обязательно следует доложить лечащему врачу. Подобные негативные ощущения могут быть признаком возникших послеоперационных осложнений.
Чем опасна пупочная грыжа для детей
Зачастую недуг проходит сам собой. Малыш растет, его мышцы укрепляются, и со временем пупочное кольцо уже не пускает прорывающиеся сквозь него органы брюшной полости. В любом случае, сначала врач старается подобрать консервативное лечение, включающее упражнения для мышц пресса ребенка и ношение специальной повязки. Если же есть риск защемления грыжи или ее разрыва, делается операция.
Защемление грыжи вызывает острые боли, которые сопровождают малыша почти регулярно. Он начинает надрывно плакать, чем только ухудшает свое положение. Перенапряжение может привести к разрыву кожи над грыжевым мешком, и тогда его содержимое оголяется. Это опасное состояние, до которого лучше не доводить. Поэтому пупочная грыжа у новорожденных всегда тщательно обследуется, а ребенок еще какое-то время регулярно наблюдается у хирурга.
Как удаляют грыжу пупка у детей
Под словом «удаление» подразумевается не вырезание и извлечение какого-то органа или его части, а всего лишь небольшое иссечение грыжевого мешка, вправление его на место и ушивание пупочного кольца. Хирургическое вмешательство не такое глобальное, как рисуют в своем воображении мамы, поэтому волноваться не о чем.
Операция по удалению пупочной грыжи у детей проводится под общим наркозом и занимает меньше часа. Методик несколько, но суть одна: необходимо сделать так, чтобы брюшина больше не могла прорываться сквозь пупочное кольцо.
Для этого его ткани сшиваются вдоль или поперек, либо используется специальный имплант в виде тончайшей сетки. Она накладывается на пупочное кольцо и впоследствии зарастает соединительной тканью. Такая методика более надежна, потому что риск рецидива уменьшается в разы.
При желании родителей врачи могут применить лапароскопический метод (обычно это платно). Время операции сокращается до 15-20 минут, нет нужды в накладывании швов, да и послеоперационный период протекает быстрее и без болевого симптома. Иногда лапароскопия проводится в амбулаторном режиме, и ребенок в этот же день отпускается домой.
При желании родителей врачи могут применить лапароскопический метод (обычно это платно). Время операции сокращается доминут, нет нужды в накладывании швов, да и послеоперационный период протекает быстрее и без болевого симптома. Иногда лапароскопия проводится в амбулаторном режиме, и ребенок в этот же день отпускается домой.
Симптомы патологии
Пупочная грыжа после родов возникает часто, что связано с изменениями, происходящими в организме будущей мамы. Запущенные формы заболевания представляют опасность для жизни и здоровья пациентки, поэтому его нужно своевременно выявлять и лечить. Первые признаки грыжи могут появиться еще в 3 триместре беременности.
https://www.youtube.com/watch?v=CTtSkmuc9l8
Пупочная грыжа после родов возникает часто, что связано с изменениями, происходящими в организме будущей мамы.
Развитие патологического процесса происходит в 3 этапа, каждый из которых имеет собственные симптомы:
Пупочное кольцо расширяется, ослабленные мышцы расходятся. В образовавшееся отверстие периодически выпадают органы брюшной полости. В таком случае возникает грыжевой мешочек с мягким наполнением. Выпячивание появляется при физических нагрузках, кашле, чихании. При принятии женщиной лежачего положения грыжа резко уменьшается в размерах. Неприятных ощущений на данной стадии не возникает, однако отказываться от лечения не стоит.
При отсутствии лечения грыжевой мешок наполняется соединительной тканью, которая оплетает выпавшие органы и спаивается с брюшиной. Образование на этом этапе развития перестает увеличиваться при физических нагрузках и изменении положения тела. Женщина испытывает тупую боль в области пупка, нередко появляются признаки воспаления кожи, находящейся над выпячиванием. Неприятные ощущения усиливаются при движениях, кашле и чихании.
Дальнейшее развитие грыжи приводит к нарушению функций внутренних органов. Боли начинают беспокоить пациентку в состоянии покоя. Появляются признаки застоя каловых масс: спазмы в кишечнике, ложные позывы к дефекации, снижение аппетита, потеря веса. На этом же этапе может наблюдаться отвердение грыжевого мешка, повышение локальной и общей температуры.
При отсутствии лечения женщина испытывает тупую боль в области пупка.
Хирургическое вмешательство — единственный эффективный способ устранения грыжи. При неосложненном течении патологического процесса вмешательство проводится в плановом порядке. Экстренные операции назначаются при развитии опасных осложнений.
Открытый способ
постановку наркоза;
выполнение длинного разреза в области грыжевых ворот;
отделение выпавших органов от окружающих тканей;
осмотр петель кишечника на наличие признаков некроза;
удаление отмерших тканей;
закрытие грыжевых ворот сеткой или путем натяжения собственных тканей;
послойное сшивание операционной раны;
наложение стерильной повязки.
Для проведения операции открытым способом используют наркоз.
Операция имеет ряд недостатков:
необходимость наложения большого количества швов;
высокий риск травмирования мягких тканей;
образование грубого послеоперационного рубца;
длительный восстановительный период;
наличие выраженного болевого синдрома в раннем послеоперационном периоде.
Лапароскопия
Все манипуляции при таком вмешательстве выполняются посредством эндоскопических инструментов, вводимых через небольшие проколы. Операция отличается коротким восстановительным периодом, отсутствием шрамов и швов, низкой интенсивностью послеоперационного болевого синдрома. К привычному образу жизни женщина может возвращаться через 1-2 недели после операции.
Противопоказания
Плановую операцию не рекомендуют проводить при:
грудном вскармливании;
острой почечной, печеночной и сердечной недостаточности;
нарушении функций дыхательной системы;
острых инфекционных заболеваниях;
декомпенсированном сахарном диабете.
Плановую операцию по удалению пупочной грыжи не проводят при грудном вскармливании.
В восстановительный период рекомендуется:
Соблюдать специальную диету. В первые дни после операции питаются жидкой и полужидкой пищей — бульоном, киселем, кашей. В дальнейшем в рацион вводят нежирное мясо, свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты, нормализующие работу кишечника.
Исключать физические нагрузки в первые недели после операции.
Носить бандаж. Пояс препятствует рецидиву заболевания, поддерживает органы в правильном положении.
Выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц. Приступают к тренировкам после полного заживления операционной раны.
Врачи говорят, что операция не сложная. Но наш возраст меня сильно смущает, не рано ли в 1 год и 6 месяцев вправлять грыжу. Все таки оперативное вмешательство и наркоз, как поведет себя детский организм, быстро ли восстановится ребенок? На что следует обратить внимание? Кто сталкивался, поделитесь пожалуйста. Заранее благодарю за ответы.
Смысл вопроса состоит оперировать, не оперировать пупочную грыжу ребёнку в таком возрасте. Очевидно, что такое ущемление грыжи и чем грозит, вас поставили в известность. Ребёнок растёт, растут и будут увеличиваться грыжевые ворота. Рассчитывать на авось, значит рисковать. Пока маленький, и грыжевые ворота маленькие и методика операции простая и быстрая.
Информацией всей по пупочной грыже у ребёнка, вы владеете. Решение остаётся за вами.
Если вам ставят диагноз пупочная грыжа и советуют сделать операцию, то не спешите. Проконсультируйтесь еще с несколькими врачами. До 3-х лет вообще не стоит волноваться. Грыжа может уйти сама по себе, если она не большая. Нужно укреплять мышцы живота. В этом помогут в первую очередь массаж, выкладывание на живот, качание пресса, катание на большом фитнес мяче, таким естественным образом мышцы живота будут укрепляться. Если же грыжа останется, то ее можно будет убрать ближе к 6-7 годам.
Наркоз в маленьком возрасте может повлиять на ребенка не лучшим образом. Ребенок может позже положенных сроков заговорить. Каждый наркоз сказывается на сердечно-сосудистой системе организма. Люди перенесшие наркоз оказываются в группе риска по гипертонии.
А сама операция не действительно не сложная. Выписать домой могут уже на 2-3 сутки, но вот на перевязки нужно будет приходить каждый день. Особой реабилитационной программы нет. Физические нагрузки можно уже начинать делать через месяц.
Грыжа может пройти сама где-то до 3 лет. И если ребенка она не беспокоит, выпячивание при истериках маленькое, никаких отеков нет, то можно подождать до 3 лет и затем уже решать проблемы по мере их поступления.
Мне 26 лет и у меня лет до 17 прощупывалась пупочная грыжа. Но ее не оперировали, т.к. никакого дискомфорта она мне не доставляла. Выпячиваний, отеков и каких-то болевых ощущений не было, как в обычной жизни, так и при занятии спортом. На физкультуру всегда ходила в общую группу. В 17 лет на медосмотре хирург ее просто не нашел) Что произошло и почему она сама затянулась уже в довольно позднем возрасте — непонятно) А может и не затянулась, а просто замаскировалась)))
Операция несложная, но нужен хороший хирург и качсественный шовный материал. Тогда все будет отлично.
Реабилитация занимает буквально 1-2 месяца и заключается в том, что ребенку нельзя поднимать тяжелое, заниматься спортом — т.е. давать нагрузку на брюшные мышцы, т.к. может разойтись шов. Ну и, как написали выше, в первое время понадобится делать перевязки.
После удаления грыжи у детей лечение только начинается, так как нужно предотвратить вторичное заболевание, исключив факторы риска. Реабилитация при оперировании выпячивания без осложнений проходит быстро. Родители после выписки должны регулярно приходить на обследование, заниматься с малышом гимнастикой и повышать иммунитет. Врачи рекомендуют после лечения укреплять мышцы брюшины, что позволит избежать рецидива уже в старшем возрасте.
Это особенно важно для девочек, так как в период беременности обостряются практически все заболевания, а грыжа принесет немало проблем после родов и во время вынашивания ребенка.
Общие рекомендации после хирургического лечения:
подобрать питание вместе с педиатром;
следить за сном, нормализовать режим дня;
исключить вредные продукты, которые негативно влияют на пищеварение;
делать упражнения, посещать массажиста, проводить физиотерапию;
применять народные средства лечения для повышения иммунитета;
пить витамины, но избегать приема обезболивающих средств.
Удаление пупочной грыжи – процесс не из лёгких. И он может выполняться одним из двух способов: методом натяжной или ненатяжной герниопластики. Но, не зависимо от способа операционного вмешательства, в обоих случаях обязательным условием правильного восстановления является грамотный послеоперационный период, несоблюдение которого может привести к рецидивам проблемы или к всевозможным осложнениям.
Время реабилитационного периода для каждого пациента индивидуально. Одному человеку понадобится неделя, чтобы прийти в норму, другому – полгода. В случае отсроченной реабилитации вообще может пройти несколько лет.
ограничение тяжести поднимаемых вещей до 2-3 кг, не более;
отказ от физических нагрузок, бега и прыжков на 2 месяца минимум;
выполнение лечебно-физкультурного комплекса;
носке специального поддерживающего бандажа;
соблюдение сбалансированной диеты, исключающей молочные продукты, бобовые и капусту, а также всю острую, углеводную и жирную пищу, из рациона пациента.
Остановимся подробнее на двух последних пунктах.
Поддерживающий бандаж надевают после того, как рана полностью зажила. И его нужно носить постоянно весь тот период времени, который обозначит лечащий врач, снимая приспособление лишь на время сна или отдыха. Зачастую, период ношения бандажа составляет околодней при закрытии грыжевых ворот сеткой и 3-4 месяца при пластике или склонности прооперированного пациента к набору лишнего веса.
Диета же, помимо указанных выше исключений, подразумевает в своём рационе также повышенное количество супов, каш, тушёных овощей и свежих фруктов. Именно эти продукты способствуют усиленному сокращению стенок органов пищеварительной системы и облегчают вывод продуктов жизнедеятельности из человеческого организма. Пациенту, проходящему реабилитацию, запрещено пить алкогольные напитки любой крепости и употреблять консервированные продукты. А также рекомендуется ограничить потребление кофе.
Причины
Развитию пупочной грыжи в послеродовом периоде способствуют следующие факторы:
Генетическая предрасположенность. Риск возникновения выпячивания повышается, если подобная проблема имелась у ближайших родственниц пациентки.
Растяжение пупочного кольца при беременности. Брюшные мышцы раздвигаются, что способствует образованию грыжевых ворот. Через отверстие выпадают петли кишечника или большой сальник, что сопровождается нарушением функций органов.
Слабость мышц передней брюшной стенки. Грыжи часто обнаруживаются у женщин, предпочитающих вести малоподвижный образ жизни.
Многоплодная беременность. Окружность живота в таких случаях превышает допустимые показатели, что приводит к чрезмерному растяжению и расхождению мышц.
Лишний вес. Способствует повышению нагрузок на мышечно-связочный аппарат, из-за чего он перестает выполнять поддерживающие функции.
Повторная беременность. Риск развития грыжи повышается, если женщина беременеет в первые 3 года после родов.
Накопление жидкости в брюшной и тазовой полостях. Приводит к повышению давления, способствующему выталкиванию внутренних органов в пупочное кольцо.
Кесарево сечение, хирургические вмешательства в органы брюшной полости. Сопровождается травмированием мышечных тканей, создающим условия для выпадения органов.
Давление крупного плода на переднюю брюшную стенку.
Нарушение перистальтики кишечника, часто возникающее на поздних сроках беременности и в раннем послеродовом периоде.
Диагностика
Диагностика патологии проста. Достаточно рассмотреть внимательно живот малыша, где будет видно выпячивание. Если ребенок лежит на спине, удается пропальпировать грыжу и обследовать рядом расположенные ткани. Если кольцо не превышает в диаметре двух сантиметров, можно продолжить наблюдать за состоянием ребенка. Если же диаметр кольца превышает два сантиметра, рекомендуется операция по удалению пупочной грыжи.
Особенно важно на этапе планирования хирургического вмешательства провести все возможные исследования. Наиболее информативными являются:
рентгенография желудка и рядом расположенных органов;
гастроскопия;
герниография;
ультразвуковое исследование.
Для подтверждения диагноза может потребоваться проведение УЗИ
Для выявления выпячивания органов брюшной полости применяют:
Осмотр. Помогает обнаружить признаки выпадения внутренних органов, оценить симптом кашлевого толчка. Врач кладет руку на грыжу, после чего просит пациентку покашлять. Изменение размеров грыжи свидетельствует о ее вправимости. При невправимых грыжах пальпация сопровождается болью в районе пупка.
УЗИ брюшной полости и грыжевого мешка. Используется для оценки количества грыжевого содержимого, обнаружения спаек и признаков воспаления. Проводится абдоминальным способом. Пациентка ложится на кушетку, врач медленно перемещает датчик по передней брюшной стенке. Этот метод обследования применяется и на этапе планирования хирургического вмешательства.
Герниографию. Рентгенологическое исследование грыжевого выпячивания с введением контрастного вещества обеспечивает полноценную визуализацию выпавших органов. Этот метод помогает отличить пупочную грыжу от иных заболеваний, имеющих схожие симптомы.
Компьютерную томографию. Информативный метод диагностики грыж брюшной области помогает обнаружить признаки злокачественного перерождения тканей. КТ дает возможность получить послойное изображение структуры органов.
Ирригографию. Рентгенологическое исследование кишечника используется для выявления сопутствующих грыже заболеваний пищеварительной системы.
Фиброгастродуоденоскопию. Эндоскопическое исследование применяется для диагностики патологических процессов, возникающих на фоне длительного присутствия грыжи.
Для выявления выпячивания применяют УЗИ брюшной полости и грыжевого мешка.
Диастаз
Пупочная грыжа после беременности чаще всего развивается на фоне диастаза. Патологический процесс характеризуется расхождением прямых мышц брюшной стенки относительно белой линии живота. Может быть как незначительным, так и выраженным. На ранних стадиях образования грыжевого мешка не наблюдается.
На последней стадии диастаза мышцы расходятся как в верхней, так и нижней частях брюшной стенки.
Это способствует изменению формы живота, растяжению соединяющих мышцы сухожилий и образованию грыжевого выпячивания.
Лечение народными средствами
Для временного облегчения состояния пациентки при пупочном выпячивании используют:
Соль. Ее насыпают в холщовый мешок и прикладывают к грыже на полчаса. Процедуру проводят 2 раза в день.
Красную глину. Ее смешивают с теплой водой до консистенции густого теста. Сформированную из этой массы лепешку накладывают на область пупка на 20 минут.
Овсяные хлопья. 1 стакан продукта заливают 200 мл кипятка, настаивают 2 часа. Получившуюся кашицу используют в виде компресса утром и вечером, держат егоминут.
Грыжник. Траву обдают кипятком, после чего прикладывают к выпячиванию на час.
Для временного облегчения состояния пациентки красную глину используют для компресса.
sustavnik.ru
показания, противопоказания, виды (открытая, лапароскопия), подготовка, послеоперационный период, осложнения, отзывы
Грыжа — патология, которая часто встречается у детей разного возраста. Пупочная грыжа может прощупываться в форме мягкого шарика, выпячивающегося над кожей. Дефект может затягиваться сам, но иногда требуется операция пупочной грыжи у детей.
Пупочная грыжа — патология, которая часто встречается у детей разного возраста.
Причины
Распространенная причина — слабые ткани в пупочной ямке. Но имеется ряд факторов, которые могут провоцировать заболевание:
Недоношенность и небольшой вес при рождении.
Плохая наследственность.
Истерики, запоры, сильный кашель, вздутие живота — явления, которые приводят к повышению давления в области брюшной полости.
Рахит или гипотрофия — патологии, снижающие тонус мышц у ребенка.
Родители считают, что грыжа в пупке может развиваться из-за неправильно перевязанной пуповины. Такое мнение ошибочно, ибо пуповинные скобы не влияют на пупочное кольцо.
Показания
Врачи указывают на несколько случаев, когда оперативного вмешательства не избежать:
Выпирание узла у ребенка старше 6 лет, когда самовправление маловероятно. В этом случае риск ущемления выше, чем процент закрытия пупочного кольца.
Эмбриональная грыжа — врожденная аномалия, которую следует удалять в первые сутки после рождения ребенка.
Диагностирование хоботообразной грыжи, при которой выпячивание похоже на хобот. Такая патология оперируется в возрасте 1-2 лет.
Наличие осложнений. Если у ребенка наблюдается ущемление, воспалительный процесс или симптомы кишечной непроходимости, то оперативное лечение пупочной грыжи нельзя откладывать. В противном случае возможно развитие некроза внутренних органов и интоксикации организма. Риски летального исхода велики.
Гигантская грыжа, при которой пупок расширен боле чем на 10 мм. Операцию лучше проводить в 3-5 лет.
Защемление — опасное явление, вызывающее компрессию органов, проблемы с кровообращением и отмирание тканей.
Грыжа появилась после 6 месяцев и быстро растет.
Доктор обеспокоен внешним видом образования под кожей.
Грыжа доставляет ребенку дискомфорт.
Ребенок часто становится вялым, его тошнит. В этом случае нужно проводить массаж живота и консультироваться с врачом.
Противопоказания
Некоторые моменты, при возникновении которых хирургическое вмешательство противопоказано:
Инфекционные патологии, протекающие в острой форме и имеющие выраженные признаки.
Тяжелый порок сердца и прочие врожденные заболевания, при которых организм не перенесет наркоз.
Сахарный диабет.
Острая почечная или печеночная недостаточность.
Кроме того, следует учитывать возраст пациента. Специалисты не рекомендуют выполнять операцию в том случае, если ребенку еще нет 5 лет. Это объясняется тем, что с маленькими детьми затруднительно провести меры подготовки к вмешательству и придерживаться предписаний врача в период восстановления организма после операции.
Виды операций
Оперативное вмешательство бывает 2 видов:
Герниопластика — процедура назначается при наличии обширной грыжи и ее ущемлении.
Классическая операция проводится при маленькой, не ущемленной грыже, которую легко вправить.
Герниопластика назначается при наличии обширной грыжи и ее ущемлении.
Какой из вариантов выбрать, может решить только врач на основании данных анамнеза, обследования и индивидуальных особенностей пациента.
Открытый способ
Такая методика применяется для удаления большой, ущемленной грыжи. Длится операция около 40 минут. В процессе работы врач разрезает кожу внизу живота, вправляет органы и ушивает грыжевые ворота, иссекая саму грыжу. Для восстановления целостности кожи специалисты накладывают подкожный шов.
Чтобы избежать кровоподтека, в пупок кладут марлю и вату. Сверху проблемное место накрывают повязкой.
Для предотвращения рецидива на прооперированном участке оставляют специальный сеточный имплант, который будет держать мышцы брюшины, исключая выпадение внутренних органов в грыжевой мешок.
Лапароскопия
Процесс выполнения хирургической лапароскопии аналогичен открытой операции. Единственное отличие заключается в том, что врач не разрезает кожу, а выполняет проколы в нескольких местах, куда и вводит инструмент. Такое вмешательство можно проводить под местным наркозом.
При лапароскопии врач не разрезает кожу, а выполняет проколы в нескольких местах, куда и вводит инструмент.
Из преимуществ метода выделяют быстроту восстановительного периода и минимальный риск развития опасных осложнений. Недостаток лапароскопии в том, что ее нельзя проводить при большом размере грыжи.
Подготовка
Чтобы операция по удалению пупочной грыжи у детей не спровоцировала ряд осложнений, маленького пациента нужно к ней подготовить:
Не кормить и не поить ребенка в день выполнения хирургического вмешательства. Накануне операции нельзя ужинать, а обедать можно только легкими блюдами.
Для облегчения течения операции следует провести очищение кишечника. В этих целях детям дают слабительные препараты вечером и делают клизму утром.
За несколько дней до процедуры следует исключить прием медикаментозных препаратов, которые разжижают кровь и могут повлиять на грыжесечение.
Кроме того, пациента нужно полностью обследовать: взять анализы мочи и крови, сделать УЗИ брюшины, электрокардиограмму и эзофагогастродуоденоскопию.
Послеоперационный период
Маленькие дети хорошо переносят операцию по удалению грыжи в пупке. Анестезия может быть как общей, так и местной: зависит от возраста пациента и запущенности патологического процесса. Для ребенка 5-6 лет рекомендован местный наркоз.
После операции у ребенка бывает метеоризм и дисбактериоз.
Подниматься с кровати, сидеть и есть можно уже через 3-4 часа после хирургического вмешательства. Если операция прошла хорошо, то выписывают ребенка уже через 2 дня. Если имеются осложнения, пациента могут оставить в стационаре на сутки.
Часто после удаления грыжи у детей бывает метеоризм и дисбактериоз. Проблема решается корректировкой питания и выполнением массажа живота для стимулирования отхождения газов.
В первые недели важно соблюдать рекомендации врача относительно правильного питания: не употреблять тяжелые продукты, которые могут провоцировать вздутие и запор.
На протяжении 14 дней запрещен любой спорт. По истечении указанного времени медики разрешают заниматься лечебной физкультурой, постепенно увеличивая нагрузки на организм.
Бандаж и пластырь
Несколько недель ребенку придется ходить в специальном бандаже, препятствующем выпячиванию грыжевого мешка. Носить его нужно только днем, а перед сном снимать. Оставлять бандаж на теле необходимо лишь во время надрывного кашля. Пластырь, который накладывают на область пупка, носят не менее 2 недель.
Пластырь, который накладывают на область пупка, носят не менее 2 недель.
Осложнения
Сам процесс хирургического вмешательства безопасен. Осложнения могут быть спровоцированы недостаточной подготовкой к операции.
Если послеоперационную рану обработали неправильно, то есть риск занесения инфекции. В этом случае пациентам прописывают курс приема антибактериальных препаратов.
После того как в брюшную полость будет установлен имплант, может развиться серома — обширный отек. Он не опасен и проходит самостоятельно.
Но для перестраховки лучше проконсультироваться со специалистом и сделать ультразвуковое исследование, ибо отечность может указывать на рецидив пупочной грыжи.
Иногда у ребенка наблюдается разрыв кожного покрова над образованием, в результате чего ткани, находящиеся внутри грыжевого мешка, оголяются. В этом случае наблюдается сильная боль, которую невозможно терпеть.
Возможно поражение нервных окончаний, которое приводит к потере чувствительности, жжению и болезненности в послеоперационном месте.
Родители должны помнить, что пупочная грыжа — не приговор. Патология лечится, главное, своевременно показать ребенка специалисту.
Пупочная грыжа у детей: причины, лечение, последствия. Операция и последствия
Операция по удалению пупочной грыжи
Отзывы
Елена, 46 лет, Новошахтинск.
У сына обнаружили грыжу в 2 года. Врач посоветовала провести операцию, но я побоялась и ждала, пока проблема исчезнет сама. Ребенку уже 5 лет, но грыжа осталась на месте, поэтому я приняла решение оперироваться. Процесс прошел легко, длился около 30 минут, да и цена оказалась доступной.
Марина, 25 лет, Керчь.
У дочки врожденная грыжа. В возрасте 3 лет возник риск защемления, поэтому врач рекомендовал хирургическое вмешательство. Сложно было только подготовить ребенка, а сама операция прошла без осложнений.
Анжела, 28 лет, Пермь.
В связи с тем, что я отложила операцию, у моего ребенка произошло защемление грыжи в 5 лет. Ее удаляли методом лапароскопии, поэтому сын даже не обратил внимание на небольшие проколы. Осложнений не возникло, и длительность послеоперационного периода не затянулась.
vseogryzhe.ru
Грыжа пупочная у детей: операция и реабилитация
Передняя брюшная стенка имеет ряд слабых мест (например, пупочное кольцо, белая линия живота, паховые кольца и др.), в которых могут формироваться грыжи. Что это такое? Грыжи – выход органов и тканей из места их обычного расположения через отверстия, образовавшиеся естественным путем или в результате патологических процессов.
Этиология пупочной грыжи
Частота встречаемости данной патологии составляет 4 %. Диагностируется она, как правило, еще на этапе новорожденности.
Почему формируется пупочная грыжа? Основная причина – нарушение заживления пупочной ранки после того, как произошло отпадение пуповинного остатка. В норме должно произойти смыкание пупочного кольца и полное закрытие ранки. Однако особенности строения данной области способствуют появлению грыжевого выпячивания.
Пупочное кольцо хорошо замыкается лишь в нижней части, там, где проходят пупочные артерии и мочевой проток. Данные образования нужны лишь на этапе эмбрионального развития, после рождения они замещаются плотной соединительной тканью.
Через верхнюю часть пупочного кольца проходит пупочная вена, которая после рождения также подвергается замещению фиброзной тканью. Однако одна вена обычно не может обеспечить образование столь плотного и широкого участка соединительной ткани, как в нижней части кольца. Кроме того, если имеет место недоразвитие брюшной фасции, которая в норме должна укреплять пупочное кольцо, верхняя его часть становится местом, потенциально благоприятным для формирования грыж.
Как образуется грыжа?
Патогенез любого грыжевого выпячивания основан на несоответствии между прочностью брюшной стенки и повышением давления в брюшной полости, которое и способствует выходу органов за ее пределы. Слабые места становятся грыжевыми воротами.
Что является предпосылкой появления пупочной грыжи у детей?
Недоношенность.
Малый вес.
Слабость мышц.
Запоры.
Кашель.
Беспокойное поведение, частый крик.
Клиническая картина и диагностика
Пупочная грыжа – округлое образование в области пупка. Размеры могут сильно варьироваться. Обычно в положении лежа, когда ребенок спокоен и не плачет, грыжа самостоятельно исчезает. При этом можно пропальпировать незамкнутое пупочное кольцо.
Когда малыш сидит или стоит, когда он кричит, провоцируя тем самым повышение давления в брюшной полости, грыжа вновь становится заметной.
Никаких неприятных ощущений данная патология не вызывает. Основная проблема – косметический дефект. Не стоит, однако, забывать и о постоянно существующем риске ущемления. Хотя, если говорить о пупочных грыжах, среди них это осложнение встречается достаточно редко.
Что делать, если у ребенка грыжа?
Как лечится грыжа пупочная у детей? Операция или консервативные методы – что предпочтительнее? Попытаемся разобраться.
Сразу следует сказать, что примерно в 60 % случаев проблема разрешается самостоятельно в процессе роста и развития ребенка. К сожалению, так бывает не всегда.
Это весьма распространенная проблема – пупочная грыжа у детей, лечение без операции которой возможно и, более того, при правильном выполнении рекомендаций достаточно эффективно. Конечно, в определенном возрасте.
Как правильно лечится грыжа пупочная у детей? Операция – далеко не единственный метод. Начинать следует совсем с другого:
Ежедневные массаж и гимнастика. Малыша обязательно нужно класть на животик. Лучше всего делать это перед кормлением. Это простое действие позволит выйти из кишечника скопившимся там газам и улучшит пищеварение, а значит, ребенок будет меньше беспокоиться из-за кишечных колик. Кроме того, в положении лежа на животе стимулируется повышение тонуса мышц передней брюшной стенки, что благоприятно для лечения пупочной грыжи. Не менее эффективное действие – круговые поглаживания вокруг пупка по часовой стрелке.
Фиксация грыжевого мешка во вправленном состоянии. Не так давно рекомендовали заклеивать пупок лейкопластырем на несколько дней, чтобы содержимое грыжи оставалось в брюшной полости, не выпячиваясь наружу. Однако лейкопластырь имеет свойство раздражать кожу при длительном применении и вообще вызывать неприятные ощущения, а значит, малыш будет постоянно беспокоиться. Гораздо эффективнее и комфортнее для ребенка использование специального бандажа, который представляет собой эластичный пояс с утолщением напротив пупка. Он неширокий, поэтому не будет мешать ребенку активно передвигаться и познавать мир, застегивается на липучку, легко снимается и надевается, при необходимости его можно стирать. Современные бандажи делаются из гипоаллергенных материалов, поэтому они не раздражают кожу в отличие от лейкопластыря.
Занятие плаванием также способствует укреплению мышц брюшной стенки.
В каком возрасте выполняется операция?
Когда диагностируется пупочная грыжа у детей, лечение (операция в том числе) должно выполняться своевременно и в определенный возрастной промежуток. До 5 лет, например, применяются лишь консервативные методы, о которых говорилось выше. Операция по удалению пупочной грыжи у детей выполняется в возрасте старше 5 лет. Это если говорить о плановом хирургическом лечении. Никогда не следует забывать, что любая грыжа, даже пупочная, может ущемляться, создавая необходимость неотложной операции (естественно, когда речь идет о спасении жизни, возрастные ограничения в расчет не берутся).
7 лет – средний возраст, когда наиболее часто делают операцию пупочной грыжи детям. Можно, конечно, и позднее. Но лучше устранить проблему раньше, ведь с возрастом начинают появляться новые интересы и увлечения, отложить которые ради нескольких дней пребывания в стационаре все сложнее. И операция все время откладывается на неопределенный срок, в то время как грыжа может когда-нибудь ущемиться и превратиться из небольшого косметического дефекта в угрозу для жизни.
Какие виды хирургических вмешательств существуют?
Выделяют 2 группы операций, применяемых в лечении пупочных грыж:
Натяжные методики, когда грыжевые ворота закрывают местными тканями (операции по Мейо, Сапежко, Лексеру).
Использование искусственных имплантатов (сетки) для закрытия дефекта брюшной стенки. Операция показана для лечения грыж больших размеров и во взрослом возрасте, поэтому в данной статье этот метод рассматриваться не будет.
Грыжа пупочная у детей: операция по Мейо
Разрез выполняется в поперечном направлении, окаймляя пупок. Поперечно же рассекается апоневроз прямых мышц живота. Грыжевой мешок вскрывается, его содержимое погружается в брюшную полость, листы париетальной брюшины, образующие стенки мешка, сшиваются.
Для укрепления данной области и профилактики рецидива создается дупликатура (двойной слой) апоневроза, т. е. его листы сшиваются так, чтобы нижний оказался над верхним. Далее рана послойно зашивается. Дупликатура, таким образом, формируется в поперечном направлении.
Эта операция чаще применяется уже после достижения подросткового возраста и при наличии грыжи большого размера.
Операция по Сапежко
Техника выполнения данной операции сходна с методом Мейо. Разница заключается в том, что разрез и формирование дупликатуры осуществляются в продольном направлении. С косметической точки зрения это, может, более эстетично, однако по прочности данный метод уступает операции Мейо. Дупликатура в поперечном направлении гораздо менее подвергнута влиянию внутрибрюшного давления, а значит, риск рецидива после операции по Мейо ниже.
Как лечится грыжа пупочная у детей? Операция по Мейо и Сапежко – методы, предпочтительные для взрослых. Для устранения грыжи у маленьких детей наиболее распространен метод Лексера.
Пупочная грыжа у детей 7 лет. Операция по Лексеру
Под грыжевым выпячиванием выполняется полулунной формы разрез. Грыжа вправляется, на пупочное кольцо накладывается кисетный шов и затягивается, устраняя тем самым грыжевые ворота. Рана послойно зашивается.
Именно так в основном и лечится пупочная грыжа у детей. Операция, отзывы о которой достаточно позитивные (небольшой разрез, быстрое восстановление), – описанный выше метод Лексера. В настоящее время, однако, все большее развитие получает малотравматичная хирургия.
Лапароскопическое устранение грыжи
Это новейший метод устранения пупочной грыжи, а также установления сетчатого имплантата при необходимости. В данном случае не требуется никаких больших разрезов, все манипуляции осуществляются через проколы брюшной стенки с помощью специальных инструментов.
Данный метод обладает высокой эффективностью, хорошим косметическим результатом, быстрым восстановлением пациента после операции.
Реабилитационный этап
Ребенок после операции по удалению пупочной грыжи должен строго соблюдать все предписания лечащего врача, чтобы избежать появления осложнений или рецидива заболевания.
Соблюдение диеты, особенно в первую неделю. Исключается твердая и тяжелая пища. Предпочтение отдается бульонам, сокам, киселям. Разнообразить рацион можно со второй недели, но делать это следует постепенно.
Ограничение физической нагрузки. Активно заниматься физкультурой можно не ранее, чем спустя месяц после хирургического вмешательства.
Ношение послеоперационного бандажа в случае, если ребенок страдает избыточной массой тела.
Массаж – как для новорожденных (описание приведено выше).
Подведем итоги
Не следует забывать, что только своевременно начатое лечение наиболее эффективно. В первые полгода жизни бороться с пупочной грыжей не в пример проще, чем в возрасте, когда малыш начинает активно ползать, не хочет лежать на животе и сопротивляется массажу.
После 5 лет консервативные методы лечения становятся неэффективными. При сохранении пупочной грыжи в этом возрасте следует задуматься об операции.
fb.ru
Необходимо ли проводить операцию по удалению пупочной грыжи у ребёнка?
Принятие решения о проведении операции по удалению пупочной грыжи зависит от того, насколько высока вероятность выздоровления малыша без хирургического вмешательства то, насколько интенсивно развивается заболевание.
Принимая решение необходимо помнить следующее:
Всегда существует шанс, что болезнь отступит без операционного вмешательства. В большинстве случаев грыжа, обнаруженная у малыша в 6 месяцев, к году уже пропадает.
Ребёнку требуется операция, если грыжа имеет большой размер и не проходит до 5 лет.
Вы можете принять решение в пользу проведения операции в эстетических целях или чтобы у ребёнка не возникало проблем с адаптацией в обществе. Если пупочная грыжа вызывает у вас беспокойство и доставляет неудобство малышу, её можно удалить, пока ребёнку не исполнилось 5 лет.
Пупочная грыжа не вызывает у детей осложнений со здоровьем. Усугубление состояния ребёнка возможно, если в организм попадает инфекция, возникает прорыв грыжи или происходит защемление кишечника грыжевым мешком. Однако это происходит крайне редко.
Что собой представляет пупочная грыжа?
Пупочная грыжа представляет собой выпуклость брюшной стенки в области пупка. Иногда грыжа состоит из ткани, которая выстилает внутреннюю часть брюшной полости, петли кишечника, входит в состав жировых соединений и жидкостей. Грыжа проступает сквозь отверстие в брюшной стенке, там, где во время развития плода находился пупочный канатик. Это происходит, когда мышцы и ткани вокруг пупочного канатика недостаточно сжимаются.
Пупочная грыжа
Пупочная грыжа представляет собой выпуклость брюшной стенки в области пупка. Иногда грыжа состоит из ткани, которая выстилает внутреннюю часть брюшной полости, петли кишечника, входит в состав жировых соединений и жидкостей. Она может быть врождённой или начинает развиваться незадолго после рождения ребёнка. Вы не заметите признаков заболевания до тех пор, пока через несколько дней или недель после рождения ребёнка у него не отпадёт культя пупочного канатика. Пупочная грыжа может диагностироваться также и у взрослых. Чаще всего она встречается у женщин или людей с излишним весом. Такой порок не проходит, для его лечения необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству. Обычно пупочная грыжа не вызывает болезненных ощущений и не опасна для здоровья. Она может варьировать в размере от 0,4 до 1,6 дюйма. Однако редко бывает больше 0,8 дюйма в длину.
Пупочный канатик
Это образование, напоминающее по форме канат, которое является связующим звеном между ребёнком (плодом) и плацентой в матке матери. Через кровеносные сосуды внутри пупочного канатика к плоду поступают питательные вещества и выводятся продукты обмена. Пупочный канатик формируется на 5-ой недели беременности. При рождении ребёнка его длина составляет около 2 футов.
Вышеуказанная болезнь возникает у 15% новорождённых. Те малыши, чей вес при рождении составляет меньше 5,5 фунта, подвержены большему риску развития пупочной грыжи, чем дети с нормальным весом. Большинство таких малышей рождаются недоношенными. Статистика показывает, что от 2% до 12% детей в возрасте до года страдают этим заболеванием. Пупочная грыжа развивается безболезненно. Она не вызывает осложнений со здоровьем, кроме тех случаев, когда происходит разрыв или ущемление грыжи.
Осложнения при детской пупочной грыже
Детская пупочная грыжа может зарастать или же в противном случае ребёнку проводят операцию по её удалению в возрасте 4-5 лет.
В некоторых случаях осложнения, вызванные данным заболевание, требуют немедленного хирургического вмешательства. К ним относят:
Ущемление или странгуляция органа. Это происходит, когда часть кишечника или ткань брюшной полости зажимаются в грыжевом мешке. Если кишечник пережимается, прекращается кровоснабжение к поражённой петле и перестаёт вырабатываться стул. Вследствие такого осложнения может возникать гангрена, которая ведёт к разложению ущемлённой ткани, в результате чего наступает летальный исход.
Разрыв грыжи. Кожа над данным образованием разрывается и оголяется ткань внутри грыжевого мешка. Это случается очень редко.
Среди симптомов ущемления или странгуляции органа выделяют следующие:
Невозможность вернуть содержимое грыжевого мешка обратно в брюшную полость.
Вздутие живота (растяжение).
Тошнота и/или рвота.
Плач или другие признаки выражения боли.
Выпуклость начинает увеличиваться в размере (постепенно или внезапно).
Кожа над грыжевым мешком становится слишком чувствительной или грубой, а также может возникать покраснение.
Пупочная грыжа проходит по мере того, как у ребёнка развиваются и укрепляются мышцы брюшной полости. Однако в некоторых случаях для её удаления прибегают к оперативному вмешательству.
Существует ли риск проведения операции по удалению пупочной грыжи?
Операция по удалению пупочной грыжи считается безопасной, а риск развития осложнений после проведению этой процедуры минимальный. Хирург производит надрез под пупком и смотрит, не проступают ли ткани или петли кишечника в грыжевой мешок. Если это происходит, он возвращает их на место, в брюшную полость. Затем происходит коррекция мышц и соединительных тканей, а после завершения процедуры на место надреза накладывают швы.
Операцию проводят под общей анестезией в амбулаторном режиме (ребёнка отпускают домой в тот же день).
Общая анестезия
Это способ контролирования болевого порога с помощью обезболивающих препаратов. Общую анестезию делают путём введения лекарства через вену или с помощью маски-ингалятора, после чего человек засыпает. Пациент, находящийся под местной анестезией не ощущает боли и не знает, что происходит во время операции. Поступивший в организм препарат блокирует передачу болевого сигнала от нервных окончаний к мозгу. Врач обязательно назначает человека (анестезиолога или его ассистента), который следит за состоянием больного под анестезией в процессе операции. К возможным побочным эффектам после применения местной анестезии относятся аллергические реакции, тошнота и/или рвота, занесение инфекции.
После хирургического вмешательства остаётся небольшой еле заметный шрам внутри пупка. Если ребёнку назначили операцию по удалению большой (хоботообразной) грыжи, в результате может произойти деформация пупка, так как такое образование покрыто большим слоем кожи, и это вызывает его сильное выпячивание. В этом случае малышу может понадобиться сделать дополнительную операцию, чтобы восстановить нормальный внешний вид пупка.
Какие факторы влияют на заживление пупочной грыжи без хирургического вмешательства?
Хотя в большинстве случаев пупочная грыжа проходит без оперативного вмешательства, существуют случаи, когда операция является необходимостью:
Размер грыжи больше 1,5 см. Пупочная грыжа может быть 1-4 см. в длину. Если у ребёнка выявили данное образование больше 1,5 см., вероятность заживления по мере взросления малыша сильно снижается.
Если пупочная грыжа начинает развиваться у ребёнка после 6 месяцев или становится больше после исполнения малышу 1-2 лет.
Когда заболевание вызывает осложнения со здоровьем у ребёнка. Наиболее серьёзным симптомом является ущемление (странгуляция), так как часть кишечника или тканей брюшной полости защемляются в грыжевом мешке, и кровообращение в них перекрывается. Очень редко наступает осложнение, когда кожа над грыжей разрывается и ткань попадает прямо в грыжевый мешок.
Пупочная грыжа не затягивается, даже когда ребёнку исполнилось 5 лет. Если к этому возрасту заболевание не проходит, вероятность его заживления без хирургического вмешательства сводится к минимуму.
Заболевание вызывает беспокойство у родителей и доставляет неудобство ребёнку. Иногда пупочная грыжа имеет хоботообразную форму и над ней находится толстый слой кожи. Такие образования быстрее бросаются в глаза из-за слишком выпуклой формы.
Вы можете выбирать:
Подождать и посмотреть, возможно, пупочная грыжа затянется без хирургического вмешательства.
Решиться на операцию по удалению грыжи, которую делают ребёнку в возрасте до 5 лет.
На принятие решения о проведении операции по удалению пупочной грыжи влияют как ваши личные чувства, так и предписания врача.
Принятие решения о проведении операции по удалению пупочной грыжи
Причины, по которым следует проводить операцию по удалению пупочной грыжи
Причины, по которым не следует проводить операцию по удалению пупочной грыжи
Вашему ребёнку уже исполнилось 5 лет, а грыжа всё ещё не затягивается.
Грыжа достигает 1,5 см. в длину и не начинает затягиваться, хотя малышу исполнилось 2 года.
Грыжа начала развиваться у ребёнка после 6 месяцев и продолжает расти.
Ребёнку уже исполнился год, а заболевание продолжает прогрессировать.
У ребёнка появились осложнения, например, сдавливание, разрыв ткани или занесение инфекции в организм.
Лечащий врач высказывает беспокойство по поводу внешнего вида грыжи.
Возможно, вы знаете дополнительные причины, по которым малышу необходимо проводить операцию по удалению пупочной грыжи?
Вашему ребёнку ещё не исполнилось 5 лет.
Размер грыжи меньше 1,5 см. в длину.
Грыжа начала развиваться у ребёнка после 6 месяцев, но на данный момент постепенно затягивается.
Малышу исполнился год и заболевание не прогрессирует.
Медицинское обследование ребёнка не показало осложнений со здоровьем, вызванных появлением грыжи
Ребёнку не мешает грыжа (даже если она большого размера и имеет странную форму)
Возможно, вы знаете дополнительные причины, по которым малышу не следует проводить операцию по удалению пупочной грыжи?
Такие личные рассказы могут помочь вам в принятии решения.
Обдуманное решение и забота о состоянии здоровья
Используя нижеприведённую таблицу, вы сможете быстрее принять правильное решение. Заполнив её, вы будете иметь более чёткое представление об операции по удалению пупочной грыжи у ребёнка. Обязательно обсудите полученные данные со своим лечащим врачом.
Отметьте ответ, который вам больше подходит:
Пупочная грыжа небольшого размера (меньше 1,5см. в длину).
Да
Нет
Не уверена
Грыжа начала развиваться до того, как малышу исполнилось 6 месяцев.
Да
Нет
Не уверена
Появились осложнения со здоровьем (например, инфекция).
Да
Нет
Не уверена
Меня или малыша беспокоит внешний вид грыжи.
Да
Нет
Не уверена
Мой ребёнок придаёт грыже слишком большое значение.
Да
Нет
Не уверена
Мой ребёнок младше 5 лет.
Да
Нет
Н/П*
Грыжа начинает постепенно затягиваться.
Да
Нет
Не уверена
Малышу исполнился год, а грыжа продолжает расти.
Да
Нет
Не уверена
Я согласна, чтобы во время операции по удалению пупочной грыжи мой ребёнок находился под общей анестезией.
Да
Нет
Не уверена
*НП = не применимо к данному случаю
Какое у вас сложилось общее представление?
Ваши ответы помогут разобраться, как вы в целом относитесь к этой процедуре. Даже одна самая важная причина может вам подсказать, почему стоит или не стоит проводить операцию по удалению пупочной грыжи у ребёнка.
www.eurolab-portal.ru
Пупочная грыжа у детей: операция, реабилитация
Оперировать детей с пупочной грыжей необходимо после 5 лет, до этого возраста лечение консервативное, и направлено на исключение осложнений. Врожденное заболевание у ребенка можно исправить без хирургического вмешательства, но в таком случае есть риск возвращения недуга уже у взрослого человека, потому каким бы эффективным не было безоперационное лечение, операцию при пупочной грыже проводить нужно. Решение о проведении операции в разном возрасте зависит от вероятности выздоровления без хирургического вмешательства. Как показывает практика, пупочная грыжа у ребенка быстро прогрессирует и приводит к негативным последствиям.
Особенности пупочной грыжи у ребёнка:
без операции можно вылечить выпячивание у детей до 6 месяцев;
большая грыжа, которая не исчезает на протяжении 5 лет, требует операции;
операция может проводиться с целью улучшения эстетики, когда нет риска для здоровья;
сама пупочная грыжа не представляет для ребёнка опасности, к осложнениям приводят сопутствующие заболевания, инфекция, защемление кишки, что до пятилетнего возраста случается крайне редко.
Удаление пупочной грыжи у детей
Грыжа в раннем возрасте имеет благоприятный прогноз, но всегда есть исключения. Недоношенные новорожденные, травмы в раннем возрасте, аномалии внутренних органов могут усугубить «безобидное» заболевание и стать причиной инвалидности (когда нужно удалять часть кишечника). Операция показана всегда в случае ущемленной грыжи и при разрыве грыжевого мешка.
Симптомы, предшествующие удалению грыжи у ребёнка:
вздутие живота и увеличение пупочного кольца, что может сопровождаться сменой цвета дефекта;
рвота с кровью, задержка дефекации, появление крови с каловыми массами;
невозможность вправления грыжи на место;
сильный плач ребёнка, свидетельствующий о выраженном болевом синдроме;
внезапное или постепенное увеличение пупочной грыжи;
кожа пупка становится чувствительней, грубеет, отекает.
Как проходит операция?
Удаление грыжи занимает не более получаса, а может и вовсе 5 минут, что зависит от размера дефекта и состояния органов брюшной полости. Операция для детей считается безопасной и может проводиться в любом возрасте, и чем раньше будет удален дефект, тем лучше прогноз.
Операция проводится под общей анестезией в амбулаторных условиях. Сразу после операции пациент выписывается, если это плановое хирургическое вмешательство.
Хирург начинает операцию с небольшого разреза на животе и осмотра грыжевого мешка. Затем извлекает выпавшие органы и возвращает на место. Заключительным этапом выступает установка сетки или ушивание дефекта собственными тканями. После операции на животе остается небольшой шрам, который можно устранить у косметолога, путем дарсонвализации или иными безопасными методами.
Лапароскопия
Остаться без шрамов после хирургического лечения позволит лапароскопическая операция. Такой вариант оперирования можно проводить в разном возрасте, он безопасен и позволяет провести все этапы удаления под видеоконтролем.
Лапароскопия выполняется под общим наркозом, так как применяемые для него препараты наиболее безопасны для ребёнка.
Госпитализация ребенка проводится в день операции, за 8 часов прекращается прием пищи, а на протяжении 48 часов отменяются медикаментозные препараты. Родители вместе с врачом еще до операции подбирают широкий послеоперационный пояс для ребенка, который нужно регулярно носить после лечения.
После лапароскопии не нужно снимать швы, они рассасываются самостоятельно, а на месте проколов не остается дефектов.
Этапы лапароскопического лечения ребёнка:
Создание доступа тремя небольшими проколами брюшной полости;
Выделение грыжи, изучение содержимого грыжевого мешка;
Возвращение органа на место и ушивание дефекта;
Фиксация сетчатого имплантата;
Наложение швов.
Факторы, влияющие на выбор хирургического лечения пупочного выпячивания у ребёнка:
Грыжа не проходит до 5 лет или достигает 2 см до 3 лет;
Заболевание проявилось после 6 месяцев и не прекращает развиваться;
Появление осложнений в любом возрасте;
У ребенка есть другие заболевания ЖКТ, которые не позволят вылечить грыжу без операции.
Мнение специалистов по поводу оперирования ребенка разделяются, потому перед принятием решения нужно проконсультироваться с несколькими врачами и оценить реальную ситуацию.
Послеоперационный период
После удаления грыжи у детей лечение только начинается, так как нужно предотвратить вторичное заболевание, исключив факторы риска. Реабилитация при оперировании выпячивания без осложнений проходит быстро. Родители после выписки должны регулярно приходить на обследование, заниматься с малышом гимнастикой и повышать иммунитет. Врачи рекомендуют после лечения укреплять мышцы брюшины, что позволит избежать рецидива уже в старшем возрасте.
Это особенно важно для девочек, так как в период беременности обостряются практически все заболевания, а грыжа принесет немало проблем после родов и во время вынашивания ребенка.
Общие рекомендации после хирургического лечения:
подобрать питание вместе с педиатром;
следить за сном, нормализовать режим дня;
исключить вредные продукты, которые негативно влияют на пищеварение;
делать упражнения, посещать массажиста, проводить физиотерапию;
применять народные средства лечения для повышения иммунитета;
пить витамины, но избегать приема обезболивающих средств.
АУЗТ «Дельта» аппарат ультразвуковой физиотерапевтический
Ультразвуковой аппарат АУЗТ Дельта для физиотерапии
Инновационный терапевтический аппарат (АУЗТ) «Дельта» разработали специально для проведения нелекарственной терапии ультразвуком и лекарственного ультрафонофореза. Механические колебания волн на ультразвуковых частотах (более 16 кГц) позволяют эффективно лечить недуги периферической нервной и мочеполовой систем, болезни ЛОР-органов, дыхания и желудочно-кишечного тракта, а также справляться с последствиями травм опорно-двигательного аппарата. В косметологии прибор «Дельта» применяют в составе антицеллюлитных программ и лечении различных заболеваний подкожной клетчатки.
Принцип действия
В приборе «Дельта» применяют ультразвук на частоте 1000 кГц. Лечебное действие оказывают:
Тепловой эффект (от преобразования в тканях организма акустической энергии в термическую).
Пьезоэлектрический эффект (ультразвук изменяет электрический потенциал клеточных мембран).
Физический и химический эффекты.
Под действием аппарата «Дельта» лекарственные препараты (при ультрафонофорезе) быстрее и глубже проникают сквозь кожу в более глубоко расположенные ткани. Прибор доказал эффективность при лечении различных стадий болезней (острой, хронической, затухающей и ремиссии). Врачи рекомендуют применять его не только в стационарах, поликлиниках, санаториях и спортивной медицине, но и индивидуально в домашних условиях. Отрегулировав настройки прибора при помощи кнопок, пациент лично или его врач может увидеть их на индикаторе. Интенсивность и продолжительность воздействия АУЗТ «Дельта» зависит от индивидуальной чувствительности и потребностей пользователя.
Показания
Артрозы и артриты (в том числе ревматоидный), пяточная шпора, болезнь Бехтерева, периартрит плеча или лопатки, спондилоартрит позвоночника, эпикондилит, последствия операций по удалению межпозвонковых грыж, бурситы, миозиты, контрактуры и тендовагиниты.
Невралгии, невриты и остеохондрозы позвоночного столба с различными неврологическими осложнениями.
Хронические пневмония и бронхит, бронхиальная астма на этапе ремиссии.
Аднекситы, спаечные заболевания и трубное бесплодие, хронические тазовые боли и простатиты.
Хронические экземы, склеродермии, дерматоз с зудом, келоидные рубцы, целлюлит.
Вазомоторный ринит, хронические тонзиллиты и синуситы на этапе ремиссии.
Стоматологические проблемы: глассалгия, пародонтозы, процессы образования рубцов и спаек, артриты и артрозы суставов нижней челюсти, контрактуры жевательных мышц.
Противопоказания
Применение аппарата противопоказано больным, чей недуг перешёл в острую стадию, а также людям, у которых:
Туберкулёз любых органов.
Беременность.
Приступы астмы.
Сердечнососудистые недуги и системные болезни крови.
Острый тромбофлебит, тромбозы и эмболии, флеботромбоз.
Системный остеопороз.
Опухоли и липомы.
Не вскрытые нагноения или открытые повреждения кожи.
Контрактура Дюпюитрена, ожоги.
Не разрешено использовать прибор «Дельта» в режиме ультразвука для лечения детей до 12 лет. В возрасте 5-12 лет с помощью «Дельта» проводят только электротерапию.
АУЗТ «Дельта» аппарат ультразвуковой физиотерапевтический
fiziosfera.ru
Дельта от артроза отзывы
Дельта для лечения артроза
Артроз акромиально-ключичного сочленения
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.
Особенности акромиально-ключичного сочленения
Как проявляется
Диагностика
Консервативное лечение
Народные методы
Хирургическое лечение
Реабилитация
Таблетки от артроза: какие прошли испытание на эффективность
Как запускается процесс при артрозе?
Что нужно знать для эффективного лечения патологии
Медикаментозное лечение артроза
Как запускается процесс при артрозе?
Что нужно знать для эффективного лечения патологии
Медикаментозное лечение артроза
Все медикаменты, применяемые для лечения, подразделяются на несколько групп в зависимости от цели воздействия:
Применение препаратов в комплексе оказывает положительный эффект и дает возможность забыть об артрозе надолго.
Препараты для связок и суставов в аптеке: обзор лучших средств
Какие препараты для восстановления связок и всех суставов лучше выбрать, в чем их отличие, как правильно их использовать?
Благодаря их дополнительному введению в организм можно контролировать воспалительный процесс и бороться с болевыми ощущениями.
Кортикостероиды доступны в различных формах:
Наиболее распространены такие препараты как Дипроспан, Метипред, Целистон, Прелнизолон.
Медикаменты для внутрисуставных инъекций
Препараты для местного использования
Фастум-гель.
Вольтарен-гель.
Мазь Индометацин.
Мазь Бутадион.
Мазь Диклофенак.
Раствор Меновазин.
Укрепление связок и суставов с помощью медикаментов
Ниже рассмотрены для примера некоторые препараты, их действие и особенности применения.
Хондропротектор Артра
Индометацин в разных формах выпуска
С самого начала лечения этим препаратом нужно контролировать периферическое кровообращение и функции почек и печени.
Структум – хондропротектор для суставов и костей
Дельта от артроза отзывы
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.
Диклофенак
Ортофен
Кеторол
Нимесулид
Диклофенак
Нимесулид (Найз)
Боли в пояснице, секвестрированная грыжа — можно ли вылечиться медикаментозно?
07 августа 2018
06 августа 2018
Боль в лопатке и груди — что это?
05 августа 2018
04 августа 2018
Что означает в диагнозе КТ «вакуум феномен»?
Каталог клиник по лечению позвоночника
Список препаратов и лекарственных средств
Как восстановить суставы?
Как восстанавливается хрящевая ткань
Препараты для восстановления суставов
Хондропротекторы
Нормализовать процессы выделения синовиальной жидкости.
Восстановить поверхность хрящевой ткани.
Наиболее популярные средства для восстановления суставов представлены:
Это далеко не полный список хондропротекторов. Все зависит от заболевания и степени разрушения ткани хрящей суставов.
Такого рода средства назначаются для восстановления или профилактики суставов позвоночника и других в случае:
Кроме того, средства-хондропротекторы имеют и свои противопоказания:
В период обострения заболевания позвоночника и суставов инъекции хондропротекторов сочетаются с:
Кроме того, в процессе выбора стоит обратить внимание на:
Восстановление народными средствами
Дона лекарство от артроза, инструкция, цена.
Как действует препарат Дона?
Хондропротектор Дона – лекарство от артроза. Глюкозамин сульфат – главный компонент хрящевой ткани,
Когда показан препарат Дона – инструкция по использованию
Длительность приема
Противопоказания и побочные действия препарата Дона
Пациенты с аллергией на глюкозамин, другие составляющие.
Больные фенилкетонурией.
Раствор для инъекций включает в состав лидокаин, опасный для людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, кормящим и будущим матерям, детям, не достигшим 12 лет.
Превышение дозы, рекомендованной инструкцией, могут вызвать побочные эффекты:
Отзывы о препарате Дона
Аналоги и цена
В одном ряду с препаратом стоят отечественные, иностранные аналоги. Моносредства российского производства:
Лекарственные средства импортного производства:
Заключение
Аппарат ультразвуковой терапии Дельта для лечения суставов
Принцип действия
Аппарат Дельта основан на применении ультразвука частотой 1000 к Гц. Он оказывает такое терапевтическое воздействие:
Дельта Комби функционирует в нескольких режимах:
Как работает
Виды приборов
Имеется несколько видов аппарата Дельта, применяемых для терапии суставов:
Необходимо точно следовать инструкции по использованию приборов.
При каких патологиях суставов используется
Прибор Дельта для лечения суставов используется в следующих случаях:
При целлюлите
Усиленной микроциркуляции;
Уменьшения жидкостного давления на жировые клетки;
Микро массажа.
В результате домашнего применения приборов можно в течение некоторого времени избавиться от неприятной «апельсиновой корочки».
Запрещено проводить терапию целлюлита аппаратом Дельта при миоме, энодометриозе, мастопатии.
Длительность лечения
Наиболее выраженный эффект достигается расположением аппарата тыльной стороной около пораженного сустава.
Противопоказания
Как и любой другой терапевтический метод, аппарат Дельта имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:
Дополнительные рекомендации
Чтобы получить наилучший эффект, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
Ниже представлены отзывы о лечении суставов аппаратом Дельта.
Андрей Валерьевич. 68 лет. Екатеринбург.
Алевтина 49 лет. Москва.
Препарат дельта для суставов отзывы
Самые полные ответы на вопросы по теме: «препарат дельта для суставов отзывы».
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” …
Группа функциональных анальгетиков
К комбинированным обезболивающим средствам при болях в суставах рук и ног относят известные:
Нестероидные противовоспалительные препараты
Для снятия болей в руках и ногах назначаются такие препараты:
Особым вредным воздействием на ЖКТ на момент лечения отличаются препараты:
Антиревматические препараты
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
Хондропротекторы
Препараты кортикостероидной группы
Препараты для введения в суставные сочленения
Существенным минусом этих форм являются завышенные ценовые показатели.
Общие медикаменты для суставов, тканей и связок
«Коллаген».
«Хондроитин сульфат».
«Метилсульфонилметан».
Дорогие читатели, а какими лекарствами лечите суставы вы? Ответьте в комментариях к этой статье.
Как забыть о болях в суставах?
Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!
Forum.BioMedis.Ru
Форум посвящённый вопросам работы прибора БИОМЕДИС
Лечение с помощью прибора ДЕЛЬТА+Биомедис1000
Модератор: Admin
Лечение с помощью прибора ДЕЛЬТА+Биомедис1000
Сообщение Galina » 25 фев 2011, 19:57
Re: Лечение с помощью прибора ДЕЛЬТА+Биомедис1000
Сообщение vita » 26 фев 2011, 09:35
Re: Лечение с помощью прибора ДЕЛЬТА+Биомедис1000
Сообщение Galina » 27 фев 2011, 08:28
Re: Лечение с помощью прибора ДЕЛЬТА+Биомедис1000
Сообщение Nataly » 28 фев 2011, 10:06
sanatorii-volna.ru
Аппарат дельта для лечения суставов отзывы
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Аппарат Алмаг для суставов был создан не так давно после того, как было доказано, что электромагнитное поле может положительно влиять на состояние человеческого организма. Это физиотерапевтический прибор. Его излучатели способны генерировать импульсное магнитное поле, которое отличается:
эффективной биологической активностью;
заметным противоотечным действием;
противовоспалительными и обезболивающими свойствами.
Огромное количество отзывов подтверждает, что прибор хорошо воздействует на пораженные места и улучшает здоровье пациентов.
Устройство прибора
Аппарат Алмаг-01 прост в применении, а его конструкция максимально продумана. Именно поэтому прибор можно применять как в физиотерапевтическом кабинете медицинского учреждения, так и дома. Основными показаниями к использованию являются проблемы с позвоночником и суставами, особенно при артрозе коленного сустава.
Лечение с помощью данного прибора осуществляется от обычной розетки с напряжением в 220 В. Аппарат включает в себя:
электронный блок, с помощью которого подаются импульсы тока;
4 катушки-индуктора для лечебного воздействия на больные участки тела.
При подключении прибора к сети загорается специальный индикатор зеленого цвета. Катушки необходимо приложить любой стороной к тем местам, которые беспокоят. Лечение Алмагом осуществляется в течение 20 минут. После этого аппарат отключается сам.
Благодаря положительному воздействию магнитного поля происходит восстановление обменных, иммунных и нейровегетативных процессов в организме. Вследствие этого прибор способен снимать воспаление при артрозе коленного сустава и с других пораженных мест. Значительно улучшается кровообращение, благодаря чему основные органы начинают активно работать. Магнитное поле быстро заживляет раны и обладает обезболивающим эффектом.
Аппарат Алмаг при артрите и других заболеваниях воздействует на весь организм на клеточном уровне. Импульсные бегущие волны проникают под кожу в глубину около 6–8 см и положительно влияют на все важные органы. В процессе этого ткани восстанавливаются, а электрический баланс приходит в нужное состояние. Уже после первых сеансов лечение дает хороший результат.
Правильное применение Алмага
Прибор рекомендуется применять только после назначения врача, предварительно сдав необходимые анализы и тщательно обследовавшись. Перед первым использованием следует внимательно изучить инструкцию.
Специальные катушки можно прикладывать прямо на кожу. Курс лечения должен составить лечащий врач в зависимости от запущенности заболевания. Как правило, требуется от 10 до 20 сеансов. Первые процедуры длятся по 10 минут, затем постепенно время увеличивается до 15–20 минут. При необходимости терапевтический курс можно повторить через месяц. Многие пациенты довольны лечением с помощью аппа
Подагра — лечение в домашних условиях народными средствами, причины и симптомы заболевания
Подагра с исторических времен была известна под названием «болезнь аристократов», и это не случайно. Подагрическим артритом болели в основном знатные люди, а у бедных подагра практически не встречалась. Причина такого интересного феномена в том, что только зажиточные люди могли позволить себе есть и пить, что хотели, нарушать режим питания, мало двигаться.
Большинство заболеваний суставов всегда связано с изменением уровня мочевой кислоты, а именно с ее повышением. Мочевая кислота – продукт распада, выводимый почками вместе с мочой, ее нормальные показатели далеко от нормы тогда, когда в пищу употребляются продукты, богатые пуринами.
Большое количество этой кислоты организм уничтожить неспособен, и она постепенно отравляет организм, поражая суставы такими заболеваниями, как подагра, ревматизм суставов, артрозы, артриты и т.д. Лечение подагры в домашних условиях – вопрос, волнующих многих любителей и почитателей народной медицины и просто тех, кто не любит сидеть в очередях к докторам-специалистам.
Если вы один из перечисленных людей или просто заботящийся о своем здоровье, то эта статья для вас.
Подагра как заболевание суставов
Подагра: признаки и лечение
Подагра – это болезнь, обусловленная нарушением обмена веществ. Она развивается вследствие отложения в суставах солей мочевой кислоты.
Данная патология описана еще античными медиками. Некогда ее называли «болезнью королей». Объясняется это тем, что от подагры мучились преимущественно весьма состоятельные люди, в ежедневный рацион которых входило большое количество животного белка («красного мяса»), а также алкогольные напитки.
Особенности заболевания
В настоящее время подагра диагностируется относительно редко; она выявляется всего у 3% населения. В большей степени ей подвержены мужчины, достигшие 40-летнего возраста.
Представительницы прекрасного пола обычно заболевают подагрой в период менопаузы (чаще – после 55 лет), когда в их организме резко снижается синтез женских половых гормонов – эстрогенов.
Подагра — лечение в домашних условиях народными средствами, причины и симптомы заболевания
Подагра — это заболевание, которое характеризуется нарушением обмена веществ и отложением мочевой кислоты во внутренних органах. Особенно при этом заболевании страдают почки и суставы (большой палец стопы поражается чаще всего).
Нередко болеют люди, имеющие избыточный вес, не соблюдающие диету (особенно злоупотребляющие щавелем, помидорами, бобовыми, жирной, соленой пищей, мясом, шоколадом), употребляющие алкоголь. Также развитие заболевания может провоцировать ношение тесной неудобной обуви.
Как лечить народными средствами этот недуг.
Принципы лечения подагры
Народное лечение подагры основано на определенных принципах и методиках. Прежде всего оно зависит от стадии протекания болезни: приступ или хроническая фаза. Во время приступа больному обеспечивается покой и снимается болевой синдром. После устранения нестерпимой боли обеспечивается:
Корректировка рациона питания и усиленное питье.
Применение народных средств для снятия воспалительной реакции, стабилизации уровня мочевой кислоты, выведения уратов из организма.
Укрепление организма и профилактика рецидивов приступов.
Когда проявилась подагра, народные средства используются разного типа: настои, отвары, растворы для примочек и компрессов, мази, составы для ванн. Народные средства при подагре применяются как для приема внутрь, так и для наружного использования. Лечение основывается на эффективных методах диеты, фитотерапии, уринотерапии, гирудотерапии, грязелечения, массажа и т.д.
Самое распространенное народное средство от подагры базируется на целебных травах и растениях.
Народная медицина с успехом справляется со следующими задачами: выведение мочевой кислоты, снятие воспаления, стабилизация обменного процесса, повышение иммунитета.
https://www.youtube.com/watch?v=yiyB4eOFwic
Правильное использование методов народной медицины предусматривает последовательное прохождение двух этапов:
Использование травяных сборов и соблюдение особой диеты для понижения уровня мочевой кислоты в организме пациента.
Применение средств, направленных на купирование болевых ощущений и уменьшение продолжительности подагрического приступа.
Только при такой схеме лечение народными методами может привести к стойкому положительному результату.
Фитотерапия в борьбе с подагрой
Народное лечение подагры немыслимо без использования травяных сборов и овощного сока.
Сустав разрушается из губительного действия кристаллов мочевой кислоты
При подагре врачи в первую очередь назначают медикаментозные препараты, диету, посильные физические нагрузки, а кроме этого и другие методы лечения. Народные средства от подагры обладают меньшим количеством противопоказаний и побочных действий, чем медпрепараты.
Поэтому многие доктора дополнительно рекомендуют лечение подагры народными средствами. Это вполне разумно, так как натуральные природные вещества подчас не менее эффективны, чем синтезированные.
Почему так важно не запускать болезнь
Подагра представляет собой одну из немногих опасных гетерогенных болезней. Она считается довольно распространенной у превалирующего большинства людей старшего возраста. Раньше этим недугом страдали только мужчин, на сегодняшний день подагра нередко проявляется и у женщин.
Клиническая картина главным образом заключается в неправильном выведении появление своеобразных соляных наростов на костях. Внешне такие наросты выглядят как острый артрит. Подагра отлично лечится даже в домашних условиях. Больным не обязательно ложиться в стационар, чтобы избавиться от этой проблемы.
4 интересных рецепта народной медицины
Подагра – это заболевание, которое было известно человечеству ещё со времен глубокой древности. Разумеется, в то время лекари даже не догадывались о том, что когда-нибудь их потомки изобретут нестероидные противовоспалительные препараты или урикодепрессанты, а поэтому, когда у пациента диагностировалась подагра — лечение народными средствами считалось самым действенным и проверенным методом, и это было аксиомой.
Краткая характеристика заболевания
Подагра – это патология, которая развивается вследствие значительного нарушения обмена веществ (в частности – белкового). В результате происходит усиленное отложение солей мочевой кислоты не только в почках (главном фильтре нашего организма), но и в других органах и тканях, в частности – в суставах.
Такое состояние является причиной развития подагрического артрита, сопровождающегося выраженным болевым синдромом специфического характера.
Боли в суставах, причиной которых является подагра, значительно снижают качество жизни пациента, резко ограничивая его двигательную активность.
Специалистам, занимающимся изучением нарушения обменных процессов, известно, что эта патология отличается своим многообразием. Именно поэтому, прежде чем начинать лечение подагры народными методами, следует выяснить, какое нарушение является причиной развития данного заболевания.
Каждый, кто перенес или болеет подагрой, готовы отдать все для лечения подагры. Народное лечение подагры в домашних условиях бывает более действенными, чем лекарственные препараты и операции, однако его обязательно нужно согласовывать с лечащим врачом.
Подагра — лечение в домашних условиях
Народное лечение подагры настойками
Во время острого приступа для прекращения жестоких болей необходим:
Постельный режим,
Холодные компрессы на пораженный орган,
Внутрь — Колхицин (противоподагрическое и обезболивающее средство),
Можно также принимать нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства – индометацин, напроксен и другие средства.
Атофан (способствуюет переходу мочевой кислоты из тканей в кровь и выведению её почками),
Лечение голодом с обильным питьем – до 1,5 — 2л в день (вода, фруктовые соки, минеральные воды – ессентуки, боржоми, смирновская).
Вне приступа больные должны вести активный, подвижный образ жизни, много гулять, заниматься лечебной физкультурой. Физиотерапевтическое лечение: диатермия, ионогальванизация с йодистым калием, литием, соллюкс;
Массаж;
При больших обезображиваниях суставов – механотерапия.
Питание должно быть весьма умеренным, с полным отказом от спиртных напитков.
Из пищи должны быть полностью исключены печенка, почки, мозги, жареное мясо и рыба, щавель, шпинат, редиска, горох, бобы, фасоль, чечевица.
Пища больного должна быть преимущественно молочная, с достаточным содержанием овощей (кроме перечисленных выше) и фруктов. 2 раза в неделю разрешается вареные мясо и рыба (бульон давать больному нельзя).
Значительное улучшение наблюдается также после курортного лечения с применением сероводородных, радоновых ванн или грязевых аппликаций, одновременно с питьем минеральных вод (курорты – Ессентуки, Железноводск, Сочи-Мацеста и др.) .
Вследствие нарушения работы почек в крови может повыситься концентрация солей мочевой кислоты – уратов. Следствием такого процесса могут стать различные заболевания, чаще – артриты, которые связаны с отложением солей на суставах.
Рецидивирующие артриты, образование болезненных узлов на суставах являются яркими симптомами такого заболевания как подагра – лечение в домашних условиях которой возможно с применением народных средств и медикаментозно.
Что такое подагра
Болезнь, связанная с нарушением обмена веществ и накоплением кристаллов урата натрия в тканях организма – это подагра. Самый яркий симптом подагры – приступ артрита.
Мочевая кислота накапливается вокруг суставов в виде кристаллов, а иммунная система реагирует на них как на инородное тело и инициирует острый воспалительный процесс. Появляется сильная боль в поврежденном суставе, покраснение кожи вокруг образовавшейся на суставе шишки (тофуса).
Температура тела во время приступа может подняться до 39-40 градусов. От подагры чаще страдают суставы:
пальцев рук;
пальцев ног;
коленные;
голеностопные.
Подагра и сахарный диабет зачастую идут «рука об руку». Причинами обоих заболеваний, в первую очередь, является нездоровый образ жизни.
Ключевая основа этих патологий таится в неправильном питании (не соблюдается специальная диета). Отсутствие сбалансированного рациона нередко приводит к ожирению и провоцирует отложение мочевой кислоты (при подагре) или становится причиной высокой концентрации сахара в крови (при сахарном диабете).
Чаще всего заболевание развивается в результате отложений мочевой кислоты в нижних конечностях.
Накоплению мочевой кислоты способствуют следующий фактор: высокое содержание пуринов, попадающих в организм вместе с пищей.
Когда функциональность почек нарушается, избыток пуринов (мочевая кислота) кристаллизируется и далее откладывается в соединениях суставов. Клинические особенности подагры доказывают, что заболевание развивается на фоне:
лишнего веса;
генетической зависимости;
малоподвижного образа жизни;
злоупотребления алкогольными напитками.
Симптомы подагры
Подагре подвержены, в основном, мужчины в возрасте от 40 до 60 лет. Предварительный диагноз можно установить по следующим симптомам:
внезапная, резкая боль на стопе в области большого пальца;
покраснение кожных покровов и отечность;
повышение температуры в пораженной области;
приступообразное затруднение мочевыделения (чаще в ночное время), проходящее после приступа.
Важно! По мере прогрессирования заболевания происходит деформация суставов. Болевой синдром при этом ярко выражен (к ноге в пораженной зоне невозможно прикоснуться).Чтобы вернуть пациента к нормальной жизни требуется серьезное лечение.
Сахарный диабет
При сахарном диабете 1 типа инсулин, если и вырабатывается, его количество слишком мало для нормального функционирования организма. В результате этого глюкоза в избытке накапливается в крови и не успевает перерабатываться. Для диабета 1 типа характерна излишняя худоба пациентов.
При диабете 2 типа инсулин вырабатывается, но клетки организма не воспринимают его должным образом (нарушение толерантности к глюкозе). У таких пациентов зачастую присутствует избыточный вес.
Симптомы диабета
Опасность сахарного диабета заключается в том, что его очень трудно, а порой просто невозможно распознать на ранних стадиях развития. Однако, если у человека присутствуют перечисленные ниже признаки, он обязательно должен пройти медицинское обследование.
На фоне частого мочеиспускания обезвоживание организма. Причем пациент потребляет довольно много воды.
При повышенном аппетите наблюдается резкое снижение веса тела,
Больной жалуется на быструю утомляемость и слабость во всем теле.
Сонливость в дневные часы и бессонница ночью.
Нарушение зрения (ретинопатия).
Головокружения.
Онемение конечностей.
Отсутствие полового влечения.
Мышечные судороги и покалывания.
Раны и ссадины плохо заживают.
В чем состоит лечение подагры при сахарном диабете
Лечение подагры при диабете должно происходить под наблюдением ревматолога.
Сократить численность признаков обоих заболеваний может только комплексный подход к решению проблемы, в который входит:
Лечение медикаментами.
Диета.
Физиотерапевтические процедуры,
Лечебная гимнастика.
Фитотерапия и народные рецепты
Устранение всех причин и факторов, которые могли вызвать болезнь. Убрать лишний вес, снять неудобную обувь и отказаться от вредных привычек обязательно!
Составление рациона питания с учетом требований диеты № 6. Из меню надо убрать красное мясо, мясные бульоны, чай, кофе, спиртные напитки, колбасы, копчености, соль и некоторые овощи.
Противовоспалительная терапия, проводить которую нужно с помощью нестероидных противовоспалительных средств. НПВС хорошо снимают болевой приступ и симптомы воспаления.
Необходимо принимать специальные препараты, растворяющие соли мочевой кислоты и выводящие их из организма.
Физиотерапевтические процедуры, которые лучше проводить между приступами болезни.
Лечебный массаж, который проводится в период ремиссии.
В начальных стадиях болезни особенно полезным и высокоэффективным будет народное лечение.
Все используемые народные средства от подагры преследуют те же цели, что традиционная медикаментозная терапия. Ниже приведены одни из самых эффективных методов народного лечения, соблюдение которых поможет избавиться от подагры.
Уринотерапия это один из немногих способов лечения альтернативной медицины, который до сих пор остаётся популярным. Для лечения косточки на ноге используется несколько методов лечения, в зависимости от заболевания которое вызвало косточку (бурсит, подагра или травма).
Приготовление урины
Как известно моча содержит неусвоенные организмом человека жидкие вещества. Многие скептики, исходя из этого, называли уринотерапию шарлатанством и самообманом.
Но на самом деле, прежде чем использовать мочу в целебных целях её нужно правильно приготовить и очистить. Для этого литр мочи заливается в кастрюлю и вываривается в течении сорока минут.
После урину необходимо положить в морозилку на двое суток. Затем поставьте на огонь и варите три часа с закрытой крышкой.
После проведения термообработки мочу следует профильтровать. Для этого в сито на треть насыпьте песка, сверху накройте марлей и присыпьте на треть таблетками активированного угля.
Эта процедура поможет вывести из мочи оставшиеся вредные вещества. После фильтрации урина готова к применению.
Использовать её можно как внутренние средство или же в виде компрессов и специально приготовленной мази. Способ применения зависит от болезни взывающей косточку.
Если вы принимаете лекарственные препараты мочу для приготовления урины использовать нельзя. Подождите три дня после прекращения приёма лекарств. Только тогда моча окажет целебный эффект и избавит от косточки на ноге.
Лечение травм
Травма стопы (вывих или ушиб) при отсутствии должного лечения может спровоцировать деформацию кости большого пальца. Для того чтобы избежать последствий травмы, а также в кратчайшие сроки излечить её применяйте следующие способы.
Для снятия боли и отёка на первые сутки втирайте раствор урины с уксусом на поражённое место.
Делать это следует через каждый час. Возьмите 100 грамм урины и смешайте с 50 граммами яблочного уксуса. Втирать раствор следует по двадцать грамм за раз, поглаживающими движениями. Важно не надавливать на травмированную область.
Начиная с третьих суток, применяйте специально приготовленную согревающую мазь. Для изготовления возьмите 200 грамм стрептоцида 50 грамм эссенции и 100 грамм урины.
Все индигриенты положите в железную миску и поставьте на водяную баню на 30 минут. При этом тщательно перемешивайте до однородной массы.
После поставьте настаиваться до полного охлаждения. Втирайте мазь в травмированный сустав три раза в день до полного выздоровления.
Бурсит стопы – это воспаление в суставной сумке, которое сопровождается болью и отёком. При развитии заболевания первый палец может деформироваться, что приведёт к образованию косточки. Для того чтобы избавиться от бурсита выполняйте такие процедуры.
Чтобы снять отёк используйте примочку из урины и листьев золотого уса.
Народные средства от подагры
В арсенале народной медицины множество различных составов для лечения подагры:
Бальзам: сливочное масло смешивается с водкой в равном соотношении, растапливается при медленном разогреве, втирается в пораженный сустав перед сном, курс лечения 20-25 дней.
Смесь: йод (10 мл) и аспирин (5 таблеток) перемешиваются, смазывается сустав перед сном.
Раствор: йод (9 капель) смешивается с пищевой содой (3 ч. ложки) и заливается водой (3 л). Применяется для ножных ванночек.
Смесь: морская соль и мука смешиваются в равном соотношении, добавляется вода и делается тесто, которое накладывается на больное место в виде компресса.
Лечение продуктами пчеловодства
Знаешь ли ты, что природа, как большая аптека, приготовила для нас большое количество натуральных лекарственных средств для лечения любых заболеваний. Здесь ты сможешь найти все необходимое!
Голубика
Обычно эти небольшие ягоды темно-синего цвета рекомендуют при следующих проблемах:
Заболевания почек
Инфекции мочевыводящих путей
Диабет
Гипертония
Отвар из голубики способствует выведению мочевой кислоты из нашего организма. Для его приготовления тебе понадобятся:
1/4 стакана голубики
1 литр воды
Налей в кастрюлю литр воды и положи в нее ягоды. Вари их три минуты, после чего сними кастрюлю с огня. Дай отвару немного настояться. Затем его необходимо процедить. Пей отвар из голубики в течение дня.
Для усиления положительного эффекта этого напитка можешь есть голубику на десерт, например, между завтраком и обедом. Она отлично сочетается с йогуртом и соками, можешь использовать эти ягоды в качестве ингредиента коктейлей и фруктовых салатов.
Семена сельдерея
Невероятно, но факт — эти маленькие семена способны принести большую пользу нашему организму. Они являются натуральным мочегонным и противовоспалительным средством, способствуют выведению мочевой кислоты и успокаивают боли в суставах.
Рекомендуется употреблять по 500 мг. семян сельдерея в день, хотя это количество может варьироваться с учетом индивидуальных особенностей каждого человека.
Что касается противопоказаний, то семян сельдерея необходимо избегать беременным женщинам и пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и другими тяжелыми патологиями почек.
Сейчас мы расскажем тебе о других полезных ягодах. Знаешь ли ты, в чем заключается польза вишни? Она уменьшает боли в суставах и снижает количество мочевой кислоты в крови. Для этого достаточно съедать всего одну горстку ягод в день.
Также можешь использовать вишню при приготовлении различных блюд.
Петрушка
Подагра – это заболевание, которое было известно человечеству ещё со времен глубокой древности. Разумеется, в то время лекари даже не догадывались о том, что когда-нибудь их потомки изобретут нестероидные противовоспалительные препараты или урикодепрессанты, а поэтому, когда у пациента диагностировалась подагра — лечение народными средствами считалось самым действенным и проверенным методом, и это было аксиомой.
Подагра: диета и лечение при диабете
Неправильный рацион питания и переедание являются основными причинами подагры, и лечение должно начинаться с исключения данного фактора. Из рациона питания должны быть исключены или значительно ограничены в потреблении следующие продукты: сдобы из дрожжевого теста, мясные и рыбные бульоны, грибные отвары, телятина, цыплята, баранина, свинина, почки, печень, колбасы, консервы, копчености, брынза, бобовые, щавель, шпинат, цветная капуста, инжир, малина, шоколад, животные жиры, острые приправы, горчица, перец, крепкий чай и кофе.
sustaw.top
Уринотерапия и другие способы лечения при подагре
Симптомы возникновения подагры
Уринотерапия и подагра
Другие способы лечения подагры
Подагра — заболевание, при котором в различных тканях организма человека происходит отложение кристаллов солей, повышается содержание мочевой кислоты.
Симптомы возникновения подагры
Приступ подагры чаще всего возникает неожиданно. Обычно он появляется в ночное время суток и сопровождается острой болью в суставе, его покраснением и отеком. При этом поднимается температура тела, которая может достичь 40°С.
Должно пройти чуть меньше недели до того момента, когда воспаление начнет стихать. А еще через 5-10 дней оно исчезнет полностью, и состояние больного придет в норму. Приступы подагры появляются в совершенно разные отрезки времени. До следующего приступа могут пройти недели, месяцы или даже годы. Но чем дольше человек страдает подагрой, тем меньше становится этот промежуток.
При хронической подагре у больного могут появиться тофусы. В организме происходит скопление солей мочевой кислоты, и эти скопления откладываются в области суставов, на коже локтей и пяток, в районе ушных раковин. Со временем они превращаются в узелки белого цвета, это и называется тофусами. Сами по себе они абсолютно безвредны, но могу послужить сигналом о начавшемся заболевании. При поступлении таких сигналов необходимо предпринимать определенные меры.
Причинами появления подагры могут служить:
Употребление большого количества мяса, рыбы, кофе, алкоголя и других продуктов с большим содержанием пуринов.
Плохое выведение или повышенный синтез мочевой кислоты.
Наследственная предрасположенность.
Чаще всего подагре подвержены мужчины за сорок, но она может появиться в любом возрасте, вне зависимости от пола. Подагра очень старое и часто встречающееся заболевание, а в последнее время его распространенность постоянно нарастает.
Подагра — это заболевание, избавиться от которого насовсем не представляется возможным. Однако жить с этим недугом можно, если правильно и вовремя лечиться и соблюдать диету. Диета включает в себя употребление фруктовых соков, овощей, вареной пищи. Исключается все жареное, острое, копченое, шоколад и кофе. Человечеством придумано множество способов лечения данного недуга, одним из которых является уринотерапия.
Уринотерапия и подагра
Сторонники уринотерапии утверждают, что при правильном употреблении урины можно достаточно действенно очистить свой организм. Урина вычищает шлаки и излишки воды, вследствие чего улучшается работа пищеварительной и выделительной системы. При этом нормализуется водный баланс. В отличие от обычных препаратов, урина действует намного эффективнее, при этом человек не тратит деньги, а сам вырабатывает для себя лекарство.
Урина богата микроэлементами, которых обычно очень не хватает современному человеку. Прием урины снижает норму белкового питания без ущерба организму. Помимо этого, моча содержит в себе витамин Д и может использоваться как тонизирующее средство.
Уринотерапия противопоказана тем, кто страдает сахарным диабетом, ЖКТ, гипертонией, остеопорозом, герпесом. Прежде чем заниматься данным видом лечения, необходимо проконсультироваться с врачом, дабы убедиться, что это не приведет к осложнениям и не затормозит процесс лечения.
Уринотерапия появилась в нашей стране в двадцатые годы прошлого столетия. Но до сих пор врачи не могут определиться, помогает ли она или вредит. Чаще всего они придерживаются второй точки зрения, считая, что уринотерапия не приносит абсолютно никакой пользы здоровью человека. По их мнению, пить мочу противоестественно, и подобное действие может только навредить организму, например, стать причиной ускоренного старения, раннего климакса, ожирения, остеопороза, психических нарушений.
Но приверженцы противоположного мнения уверены, что уринотерапия лечит множество заболеваний, и подагра входит в их число. Существует два способа приема урины — внутреннее и наружное. В первом случае мочу употребляют внутрь. Пьют либо небольшими порциями, либо всю мочу, которая выделилась организмом за день. Во втором случае свежую урину втирают в различные гематомы, царапины, язвы и.т.д.
Уринотерапия при подагре предлагает использование обоих способов. Терапия при этом происходит по следующей схеме. Сначала необходимо собрать всю урину за последние сутки и вскипятить ее, а затем пропарить в ней ноги. Проводить данную процедуру необходимо до остывания мочи. После этого надо надеть носки, при этом не вытирая ног, и лечь спать.
Для того чтобы вывести соли из организма, необходимо устроить голодание. При проведении голодания нужно употреблять воду или собственную урину, процесс выведения солей после этого станет еще эффективнее. Период голодания может составлять один раз в неделю или раз в две недели.
Другие способы лечения подагры
Гирудотерапия. Гирудотерапия — еще один нетрадиционный метод медицины, при котором лечение происходит при помощи пиявок. Гирудотерапия используется уже очень давно, о данном способе люди знали еще со времен Гиппократа. Вещества, содержащиеся в слюне у пиявки, благотворно влияют на человеческий организм. Они рассасывают тромбы, улучшают кровообращение и обмен веществ. Это действие использует гирудотерапия. Пиявки чаще всего накладываются на спину или на пораженные участки тела.Использование гирудотерапии при подагре происходит следующим образом: проводится около восьми процедур, во время которых на тело больного ставится 5-6 пиявок. Перерыв между процедурами — одна неделя. Повторить подобный курс можно через две недели, чтобы закрепить результат.
Энзимотерапия. Практически каждый человек испытывает недостаток в своем организме важных белковых молекул — энзимов. Технически обработанная пища, стресс, алкоголь, кофе — все это разрушает энзимы. Но для правильного употребления пищи организму не хватает энзимов, и он использует собственные запасы, что приводит к плохим последствиям для различных процессов жизнедеятельности организма.Комплексная энзимотерапия помогает организму поддерживать необходимое количество энзимов.Данный вид лечения предусматривает использование смесей растительного и животного происхождения. Препараты, которые входят в состав энзимотерапии: липаза, амилаза, бромелаин, панкреатин, трипсин, химотрипсин, неферментные компоненты. Энзимотерапия помогает при воспалительных процессах, заживлении ран, регулирует иммунитет организма. Системная энзимотерапия помогает и при подагре.
Апитерапия. Апитерапия — лечение при помощи живых пчел и продуктов их жизнедеятельности, например, меда и пчелиного яда. Подобная терапия может быть достаточно эффективна при лечении подагры. Для этого необходимо проводить пчелоужаливание. В пчелином яде содержится много веществ, которые хорошо влияют на организм и обезболивают, также он тонизирует нервную систему. Непосредственно после укуса к отекшим суставам необходимо приложить компресс на основе настоя прополиса.
Апитерапия при подагре улучшает движение в суставе, снимает воспаление, уменьшает боль.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
artrozmed.ru
Как лечить подагру на ногах в домашних условиях быстро и эффективно
Из этой статьи вы узнаете, что делать, если вам поставили диагноз — подагра. Мы рассмотрим видео советы врачей по лечению подагры медицинскими препаратами и диагностике, самые эффективные народные средства лечения из газеты Вестник ЗОЖ, которые быстро и навсегда помогли избавиться от подагры на ногах. В конце стати приводятся рекомендации известных целителей по лечению методами народной медицины.
Что за болезнь подагра, ее причины, симптомы и признаки.
Подагра — болезнь суставов и тканей, вызываемая нарушением обмена веществ в организме.
От чего появляется подагра? Подагра – это болезнь, вызванная нарушением пуринового обмена в организме человека. Заболевание приводит к повышению в крови мочевой кислоты (медицинский термин – гиперурикемия). В результате этого происходит отложение кристаллов мочевой кислоты (уратов) в тканях, чаще около суставов, с ограничением движений в них. Нередко поражаются почки. Отложения кристаллов образуют подагрические узлы — тофусы, с развитием по периферии грануляционно-рубцовой ткани, что образует некрасивые наросты на суставах.
Пуриновый обмен — важный механизм образования в организме веществ, выполняющих как бы «строительные» функции в клетках почти всех органов. Кроме того, в процессе пуринового обмена в тканях идет интенсивное образование некоторых биологически активных веществ – нуклеиновых кислот, коферментов, аденозинфосфорных кислот и др., играющих ключевые роли во многих окислительно-восстановительных реакциях и синтетических процессах. Благодаря пуриновому обмену в организме образуется множество промежуточных продуктов, в том числе мочевая кислота, мочекислый натрий, которые либо выводятся из организма физиологическими системами «очистки» — через почки, кожу, кишечник и др. — либо используются в других реакциях обмена веществ. Задержка их в организме по тем или иным причинам способствует формированию тяжелой патологии, ярким примером которой является подагра. При подагре накопление пуриновых оснований в организме приводит к образованию различной величины плотных узлов из игольчатых кристаллов мочевой кислоты и ее солей в оболочках суставов, в хрящах, сосудах и других тканях.
Главный симптом подагры — боль в суставах, однако подагра — не столько болезнь суставов, сколько болезнь обмена веществ. Организм или образует излишки мочевой кислоты, или плохо выводит образующуюся кислоту.
Соли мочевой кислоты – это продукты распада белков. Поэтому, чтобы вылечить подагру, требуется в первую очередь соблюдать строгую лечебную диету.
Что такое подагра и как ее лечить — Советы доктора Евдокименко.
Подробнее смотрите в видео чуть ниже. Краткое содержание видео. Вот что доктор Евдокименко рассказывает об этом заболевании:
Подагра — это генетическое заболевание, она чаще встречается у мужчин. Это некий сбой обмена веществ, который приводит к тому, что человек становится умнее, более деятельный, но чаще болеет суставами. Поэтому подару называли болезнью аристократов.
Раньше подагру считали чисто мужским заболеванием, но сейчас ей стали болеть и женщины. У женщин подагрический приступ обычно протекает мягче и страдают чаще колени. Косточки на ногах, которые чаще растут у женщин, это – не подагра.
Одна из причин подагры – это переедание мясной пищи и употребление алкоголя, особенно пива. Помимо того стресс повышает концентрацию мочевой кислоты.
Очень часто долгое время при подагре нет никакой боли, затем появляется боль настолько острая, что человек готов лезть на стену. Через три дня боль проходит, как будто еще не было. Так повторяется со временем всё чаще и чаще.
Диагностировать эту болезнь умеют не все врачи. Были случаи, когда пациентам ставили диагноз «гангрена» и отрезали пальцы.
Если появляются проблемы с суставами, нужно пройти обследование, сдать анализ крови на мочевую кислоту и сделать рентген.
Подагру можно вылечить очень легко, нужно принимать специальные медикаментозные препараты, которые быстро убирают болезнь. Назначить препараты должен врач. При этом необходимо посидеть на диете, причем диета не особо жесткая, и постараться не нервничать. Физические нагрузки нужны с точки зрения, что они помогают избавиться от стресс.
Диагностика и лечение подагрического артрита — видео советы.
В чем причины развития подагры?
В основе подагры лежит повышение уровня мочевой кислоты в крови — гинерурикемия, которая может иметь различное происхождение.
Чаще всего причиной заболевания является врождённое нарушение обмена веществ или неправильное питание, которое также приводит к нарушению обмена веществ. Подагру может вызвать отравление свинцом, побочные действия некоторых лекарств, повышающих уровень мочевой кислоты в крови.
В основном подагрой заболевают люди в возрасте 45-60 лет, как мужчины, так и женщины. Часто подагрический процесс развивается на фоне сахарного диабета, гипертонии, атеросклероза.
Симптомы и признаки подагры следующие:
Основной симптом подагры — повышение уровня мочевой кислоты. У мужчин — свыше 420 ммоль/л, у женщин — свыше 360 ммоль/л.
Отложение мочекислых солей в тканях, обнаруживаемое при химическом или микроскопическом анализе — другой характерный признак подагры.
Появляются подагрические узлы (тофусы), то есть плотные на ощупь узелки, расположенные вблизи суставов, а также около ушных раковин, в запущенных случаях даже на внутренних органах.
Развивается мочекаменная болезнь.
Случаются острые и болезненные приступы подагры.
Кристаллы мочевой кислоты в моче (ураты) при подагре:
При обнаружении в анализе мочи таких образований нужно провести квалифицированное исследование мочи и пересмотреть состав продуктового рациона, поскольку появление таких солей в урине чаще всего обусловлено неправильным питанием.
Что покажет рентген.
Рентгенологически поражение суставов при подагре характеризуется наличием костных изменений, которые возникают лишь при хроническом подагрическом артрите и, как правило, через много лет после начала болезни.
Что такое подагрический приступ. Профилактика обострения
Приступ подагры – это воспаление сустава, сопровождающееся очень сильной болью. Симптомы подагрического приступа следующие: внезапные боли, чаще в области большого пальца ноги. Боли быстро нарастают, сопровождаются припухлостью и покраснением кожи вокруг больного сустава. Температура всего тела повышается.
Приступ подагры длится от нескольких часов до нескольких дней, после чего боль исчезает, функция сустава восстанавливается.
Боль во время приступа бывает такая сильная, что не только невозможно надеть обувь, но даже нельзя прикрыть больной сустав простыней – от легчайшего прикосновения возникает нестерпимая боль.
Некоторые больные могут спутать приступ подагры с нарывом, так как есть похожие симптомы – кожа быстро багровеет, нагревается, возникает сильная боль.
От чего случается приступ? Причина приступа чаще всего — нарушение диеты или переохлаждение.
Часто больной человек после вечернего застолья, поев жирной мясной пищи и запив алкоголем, просыпается под утро с приступом подагры. Причина в том, что при нарушении диеты уровень мочевой кислоты в крови резко возрастает, а алкоголь замедляет выведение мочевой кислоты почками.
При переохлаждении, особенно ног, мочевая кислота, циркулирующая в крови в виде раствора, начинает кристаллизироваться, более всего в том месте, которое наиболее охлаждено.
Сначала болевые приступы возникают 2-3 раза в год и длятся недолго, затем учащаются. С каждым разом боль и продолжительность нарастают. Количество суставов, пораженных болезнью, увеличивается. В первую очередь поражаются суставы пальцев ног, затем воспаление может перейти на суставы голени, коленей, на пальцы рук.
Основная задача в профилактике приступов — правильный образ жизни, диета и режим, которым надо следовать постоянно.
Пораженные подагрой суставы ног:
Как лечить подагру. Общие принципы терапии.
Лечить подагру надо быстро — после первого же приступа, не дожидаясь необратимых изменений в суставах и почках. Иначе подагра переходит в хроническую форму и становится спусковым механизмом для развития атеросклероза, диабета, других болезней, которые на фоне подагры очень быстро прогрессируют.
После первого же приступа, несмотря на хорошее самочувствие больного, следует обратиться к ревматологу и пройти обследование. При магнитно-резонансной томографии видно, что в аорте, коронарных сосудах, других органах и тканях выпадают мельчайшие тофусы, которые со временем увеличиваются.
Подагрический тофус — это отложение кристаллов мочевой кислоты в мягких тканях в виде своеобразных гранулём при подагре.
Способы лечения подагры в домашних условиях.
Лечение зависит от причины, вызвавшей это заболевание. Подагра может быть:
Метаболической, вызванной нарушением обмена веществ;
Почечной, причина болезни — понижение нормальной функции почек;
Смешанной, когда присутствуют оба этих фактора.
При повышенной выработке мочевой кислоты диагностируется первичная подагра. Если с выводом кислоты не справляются почки, то это – вторичная подагра.
При почечной (вторичной) подагре следует обратить внимание на восстановление нормального функционирование почек. Врач должен провести обследование и назначить соответствующее лечение.
При метаболической (первичной) подагре нужно снизить в организме уровень мочевой кислоты.
Пораженные подагрой руки:
Характерный признак: появление тофусов – подкожных «узелков», состоящих из уратов (солей мочевой кислоты). Они хорошо видны на фото «подагрических» кистей. В основном расположены на пальцах рук.
Понизить уровень мочевой кислоты в крови можно двумя способами:
уменьшить количество вырабатываемой организмом мочевой кислоты;
увеличить скорость ее выведения из организма.
Медицинские препараты.
Основной лекарственный препарат традиционной медицины для выведения мочевой кислоты, который назначают врачи, — Аллопуринол или его аналог — Тиопуринол. Однако помните, что эти препараты нельзя принимать во время обострения болезни — приступа подагры.
Противовоспалительные нестероидные препараты для снятия воспаления и боли, для купирования приступа.
Медикаментозное купирование приступа подагры включает в себя прием нестероидных противовоспалительных средств: индометацин, ибупрофен, фенилбутазон, напроксен, эторикоксиб и другие. Эти препараты плохо влияют на желудок. Поэтому их принимают через 15 минут после еды по 1-2 таблетки 2 раза в день, курсом 1-2 недели. Препараты должен подбирать врач.
Колхицин традиционно используется для лечения подагры: для облегчения состояния при острой подагре и для профилактики ее обострений, особенно в течение первых нескольких месяцев лечения аллопуринолом или средствами, способствующими выведению мочевой кислоты. Колхицин быстро уменьшает воспаление, вызванное кристаллами уратов.
Противовоспалительные лекарственные препараты
Лучше не ограничиваться одними таблетками, а использовать комплексную терапию.
Как самостоятельно избавиться от подагры в домашних условиях.
В лечении подагры в домашних условиях применяются народные средства и препараты, препятствующие образованию мочевой кислоты или ускоряющие её выделение из организма.
Так же для лечения подагры важна диета с пониженной калорийностью и ограничением пуринов. Из питания исключаются алкоголь, мясные бульоны, субпродукты. Чтобы вылечить подагру в домашних условиях быстро и эффективно, нужно обязательно наладить режим питания. Если человек начнет себя строго контролировать в питании и придерживаться малопуриновой диеты, тофусы станут исчезать, приступы прекратятся.
Какие продукты рекомендуется употреблять или исключить при подагре.
Исключить из употребления: Жареное мясо, мясные и рыбные консервы, мясной и рыбный бульоны, копчености, печень, почки, уксус, острые приправы, какао, шоколад, спиртные напитки, газированные напитки.
Ограничить в питании следующие продукты: соль, сахар, Колбасы, соления, отварную рыбы и мясо, грибы, сало, бобовые, щавель, шпинат, цветную капусту, сельдерей, редис, крепкий чай и кофе.
Чаще всего включать в рацион при подагре нужно: Молоко, молочные и молочнокислые продукты, картофель, хлеб, крупы, сырые овощи, свежие ягоды и фрукты, особенно яблоки, морковь, клубнику, смородину.
Очень полезны щелочные минеральные воды, разгрузочные дни на основе яблок, апельсин, творога и кефира.
Жидкости выпивать не менее 1,5 — 2-х литров в сутки
В зависимости от соблюдения диеты, новый приступ подагры может развиться через несколько недель, месяцев или лет.
Для больного подагрой нежелательны для частого включения в рацион питания продукты, содержание в которых пуринов превышает 30 мг на 100 гр продукта. Содержание пуринов в продуктах питания (в мг/100г) Чай 2800 Телятина 48 Какао 1900 Горох 45 Кофе 1200 Бобы 44 Шоколад 620 Говядина 40 Сардины 120 Кура 40 Печень животных 95 Кролик 38 Шпроты 92 Гусь 33 Сельдь 79 Крупа овсяная 30 Свинина тощая 70 Шпинат 23 Чечевица 70 Рис 18 Язык животных 55 Спаржа 14 Рыба речная 48-54 Хлеб пшеничный 8 Свинина жирная 48 Редис 6
Витамины С и Р способствуют растворению мочевой кислоты и наиболее полному выведению ее из организма. Для выведения мочевой кислоты из организма рекомендуется обильное питье, до 1,5-2 л свободной жидкости в день. Можно пить некрепкий чай, фруктовые, ягодные, овощные соки, молоко, щелочную минеральную воду.
Физкультура и упражнения.
Благотворно влияют на течение подагры физические упражнения, направленные на развитие подвижности суставов. Они способствуют меньшему отложению солей в суставах. Показаны комплексы утренней гигиенической гимнастики, лечебная физкультура, ходьба, легкий бег, ходьба на лыжах.
Рецепты для эффективного лечения подагры народными средствами.
Подагра — болезнь очень тяжелая, но в отличие от других хронических заболеваний, подагра хорошо поддается лечению народными средствами. В этой статье мы рассмотрим самые простые и доступные рецепты народной медицины. К тому же домашние средства не имеют побочных эффектов, свойственных медицинским препаратам.
Так как подагра связана с нарушением обмена веществ (обмена пуринов, из которых выделяются соли мочевой кислоты) и протекает с обострениями в виде приступов, то лечение подагры народными средствами делится на два этапа:
Снижение уровня мочевой кислоты в крови с помощью диеты и травяных сборов – это позволяет избежать новых приступов и повернуть болезнь вспять.
Снятие боли при остром приступе подагры, сокращение срока приступа.
Если болезнь запущена и появились наросты на суставах (тофусы), то есть много народных средств, помогающих в рассасывании наростов и снятию боли.
Разберем оптимальное домашнее лечение подагры между приступами – диетой, лекарственными травами и другими народными методами по рецептам газеты «Вестник ЗОЖ». Эти народные средства от подагры помогают снизить уровень мочевой кислоты в крови, избежать приступов, убрать наросты на суставах.
Если беспокоят боли при подагре у большого пальца ноги, поможет йод.
Обильно, в 2-3 приема смазывают пораженные места йодом, лучше на ночь. Женщину мучили сильные боли, сильно опухали большие пальцы ног, но благодаря йоду удалось избежать операции. Кроме того, при подагре необходимо много ходить, не менее 3-5 км в день. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2012 г., №2, стр. 41.
Можно смазывать на ночь больные косточки смесью йода и лимонного сока 1:1. (2003 №3, 18-19.)
Избавиться от подагры помогает мед.
На ночь, после ванны, намазать тряпочку медом, приложить к больным суставам и надеть тонкие носки. Лечиться долго. (2000 №15, 17.)
Как женщина вылечила подагрические шишки на ногах.
Рецепт врача из санатория в Ессентуках. Смешать в равных пропорциях мед и соль «Экстра» и растереть смесь добела. Ноги предварительно распарить и вытереть насухо. Полученную смесь нанести на кусочки полиэтиленовой пленки и приложить к шишкам. Прибинтовать и надеть х/б носки. Делать процедуру на ночь до полного рассасывания шишек. Лечилась 1 месяц. (2007 №3, 33.)
Народное лечение подагры глиной.
Глину замешивают, как тесто, раскатывают в лепешку и накладывают на больное место на ночь. Достаточно 6-8 процедур и болезнь беспокоить не будет. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2012 г., №2, стр. 41.
Лечение глиной рекомендует врач М. Андреева.
Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2005 №11, 21-22.
Аппликации из глины. Сложить глину в эмалированный таз, залить водой и размешать до консистенции густой-густой сметаны. Вязкую гущу положить слоем 2 см на натуральную ткань и приложить на больное место, сверху прикрыть марлей, прибинтовать и прикрыть теплой шерстяной тканью. Держать 1,5-2 часа. Не использовать целлофан. Использованную глину закопать подальше от дома, а марлю простирать. Делать по нескольку раз в день, многократно. Чем больше – тем лучше.
Ванны. Для ванны достаточно полстакана глины и 15 минут в комфортной температуре. После ванны воду слить, остатки глины сполоснуть с тела. Ванны принимать через день. После улучшения здоровья – через 2 дня.
Прием внутрь. Развести 1ч.л. глины в 1 стакане воды или травяного настоя комнатной температуры без сахара (можно с медом). Дневная доза для взрослого – 2ч.л. глины в день. Противопоказания: пониженная кислотность желудочного сока.
Вылечить подагру в домашних условиях удалось березовыми почками и листьями.
Часто и успешно в домашнем лечении подагры применяется береза в виде почек или листьев. Рецепт настоя: 10 грамм березовых почек залить 2 стаканами воды и кипятить 15 минут, укутать, настоять 1 час. Принимать по 1/4 стакана 4 раза в день через 1 час после еды. Или 15 гр березовых листьев залить 1 стаканом кипятка, настоять 2-3 часа. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день.
Полезно пить свежий березовый сок по 1 стакану 3 раза в сутки.
Мазь из березовых почек домашнего приготовления помогает снять боль в суставах и растворить подагрические узлы. Чтобы приготовить мазь надо 1 стакан березовых почек размолоть в порошок (если они сухие) или растереть в кашицу (если они свежие) и растереть с 0,5 кг свежего нутряного жира. В глиняном горшке эту смесь томят в духовке по 3 часа каждые сутки. Всего 7 дней. Если нет духовки – на водяной бане. Втирать в суставы 2 раза в день. Это очень замечательная мазь, помогает не только при подагре, но также при ревматизме и почти всех кожных заболеваниях (дерматозы, пролежни, язвы, лишаи, экземы). Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2002 г., №21, с. 23.
Самые простые и доступные методы в домашних условиях.
Простое народное средство — лечение подагры лопухом.
Разберем несколько народных способов лечения этим растением.
Настой из корня лопуха помогает при нарушении обмена веществ, при подагре, остеохондрозе, мочекаменной и желчнокаменной болезнях. Для приготовления настоя в домашних условиях надо взять 2 столовые ложки сухого измельченного корня лопуха и залить тремя стаканами воды комнатной температуры, настаивать 2-3 часа, затем прокипятить 15 минут. Применяют настой в теплом виде по 1/2 стакана 3 раза в день после еды. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2011 г., №6, с. 35.
Вот еще одно народное средство от подагры из лопуха, которое хорошо лечит суставы, растворяет камни в желчном и мочевом пузырях. Приготовление средства: Прокрутить на мясорубке молодые листья лопуха, чтобы получилось 0,5 литра мякоти, добавить туда 500 гр меда и 500 гр водки, хорошо перемешать, принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день натощак. Хранить в темном шкафу, но не в холодильнике. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2009 г., №11, стр. 32.
Использование корня лопуха — советы знахарки Устиньи. Если у вас подагра на ноге, помогут лечебные компрессы из отвара корня лопуха. Для приготовления компресса 1 столовую ложку сухих измельченных корней варят в 1 стакане воды 10 минут, настаивают 40 минут. Ткань или марлю в несколько слоев надо смочить в этом отваре и наложить на больной сустав. Укутать ватой или теплым шарфом на ночь. После каждой процедуры повязку обязательно стирать с мылом или заменять новой. 25-30 таких процедур помогут избавиться от подагры навсегда. Настой корня лопуха полезно применять и внутрь. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2001 г., №14, с. 16-17.
Как лечить подагру на руках: народный рецепт со смородиной.
В 27 лет от подагры у женщины распухли и деформировались пальцы рук. Была невыносимая боль, особенно ночью. Врач после всех анализов сказал, что это — подагра, она плохо поддается лечению и всю жизнь надо соблюдать диету и принимать таблетки аллопуринол. Больную это не устроило, и она стала искать народные средства, чтобы избавиться от подагры на пальцах рук.
В журнале «Наука и жизнь» было написано, что черная смородина оказывает противовоспалительный эффект и выводит из организма мочевую кислоту. Для этого листья и молодые веточки надо заваривать и пить вместо чая. Для лечения подагры женщина стала заваривать в термосе листья и веточки смородины, иногда добавляла листочек мяты или мелиссы, пила 3-4 раза в день по кружке. Очень скоро все подагрические шишки на руках исчезли, а еще раньше ушли боль и воспаление суставов. Отзыв из газеты Вестник ЗОЖ 2011 г., №24, стр. 10.
Настой листьев черной смородины снижает давление и тонизирует сердечно-сосудистую систему, лечит болезни почек и мочевого пузыря. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2011 г., №24, с. 15.
Лечение подагры у мужчины в домашних условиях яблочным соком.
Подагра у мужчины была на ногах на больших пальцах, беспокоила и мочекаменная болезнь, часто были обострения с сильными болями. Помог вылечить подагру на ноге свежевыжатый сок из зеленых яблок. Мужчина пил его натощак по 1 стакану по утрам. Через 30 минут завтракал. Пил яблочный сок каждый день. Через полгода почувствовал себя лучше. За последние три года не случилось ни одного приступа, пальцы на ногах перестали болеть. Кроме того, нормализовалось давление. Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2010 г., №6, с. 31. Можно готовить из яблок компоты, делать чай из яблочных листьев (листья для чая следует собирать в конце весны), а так же напиток (отвар) из яблочной кожуры. Яблочная кожура является очень ценным и полезным лекарством для больных подагрой. Такой яблочный отвар будет препятствовать образованию в организме излишка мочевой кислоты.
Если нет проблем с заболеваниями ЖКТ, можно использовать яблочный уксус: в стакан теплой воды добавьте 1-2 чайные ложки натурального яблочного уксуса. Принимайте не более 1 раза в течение дня вместе с едой.
Вылечить подагру поможет цейлонский чай.
Надо заварить крепкий цейлонский чай и на ночь сделать лечебный компресс из этого чая. А утром, сняв компресс, постукивайте по косточкам деревянной ложкой. Потребуется 3-4 процедуры. Женщина лечилась от подагры этим методом – в первый день при постукивании по ноге были сильные боли, она просто уменьшала силу удара. На второй день ударяла посильнее – боли были слабее. На третий день не ощущала уже никакой боли. Сделала процедуру и четвертый раз, и избавилась от подагры навсегда — вот уже 4 года как здорова. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2007 г., №7 с. 30.
Домашнее средство от подагры — фракция АСД-2.
Вылечить подагру можно с помощью АСД-2. Принимать этот препарат надо по общей схеме. Кроме того, делать компрессы на больной сустав, так же как при кожных заболеваниях, но использовать так же фракцию АСД-2 (а не АСД-1, как при кожных болезнях). Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2007 г., №9 стр. 7, 2006 год, №14, с. 8.
Лечение подагры компрессами.
Лечение компрессами из соли и соды.
Избавиться от подагры женщине удалось с помощью следующего народного средства: 2 столовые ложки соли, 2 столовые ложки пищевой соды, несколько кристалликов марганцовки смешать с 2-3 столовые ложки воды, чтоб получилась кашица. Положить массу на бинтик и привязать к больному суставу. Закрепить компресс пластырем, повязку не менять 3 дня, потом сделать новый компресс. Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2009 г., №6, стр. 28, 2004 г. №15, с.25.
Компресс из простокваши и полыни.
Если сустав припух, покраснел. Взять простоквашу и аптечную настойку полыни. Смешать 1 стакан простокваши и половину пузырька полыни, поставить компресс на ночь. Утром будет поразительный эффект. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2005 №17, 31. )
Компресс из простокваши и полыни.
Если сустав припух, покраснел. Купить аптечную настойку полыни. Смешать 1 стакан кислого молока, 0,5 стакана ржаной муки и 0,5 пузырька настойки полыни. На ночь из теплой смеси сделать компресс на больной сустав. Утром поразитесь эффекту. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2006 №6, 8.)
Компресс из рыбы.
Женщина вылечила подагру рецептом от шпор — компрессами из сырой рыбы. Купить 2 кг рыбных обрезков, разделить всю мякоть на 10 частей, разложить в целлофановые кульки и убрать в морозилку. Вечером 1 кулек разморозить, разделить на 2 части. Перед сном надеть кулек с рыбой на стопу, распределить рыбу на самые больные места (косточка и подъем ноги), сверху надеть носок, завязать платком, закрепить. Утром обмыть ноги теплой водой. Лечилась 10 ночей подряд, боли прошли. Прошло уже много времени, но боли не возвращаются. (2003 №13, 24.)
Компресс из соли, пищевой соды, марганца.
Смешать 2 столовые ложки соли, 2 столовые ложки питьевой соды и несколько кристалликов марганца. Добавить 2-3 столовые ложки горячей воды и размешать до кашицы. Выложить массу на бинтик и привязать к больному месту, закрепив пластырем. Не менять повязку 3 дня. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2003 №15, 25.)
Настойки
Лечение в домашних условиях настоем из скорлупы кедровых орехов.
Приготовление настойки: Высушенную скорлупу кедровых орехов насыпать в бутылку темного стекла до плечиков, и до пробки залить медицинским спиртом или водкой до пробки. Настаивать 10 дней, ежедневно взбалтывая. Принимать по 1 чайной ложке перед едой 3-4 раза в день, а если мучают сильные боли до 5 раз. Настойка кедровых орехов помогает при всех заболеваниях суставов, остеохондрозе, заболеваниях желудка, геморрое. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2012 г., №6, стр. 9.
Эффективно лечение подагры пыреем.
Приготовление настоя: 4 столовые ложки корня пырея на 2 стакана кипятка, настоять 12 часов. Пить по полстакана 4 раза в день. Этот настой растворяет камни в почках и отложения на суставах. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2009 г., №6, с. 17.
Хороший эффект дает лечение ванночками из девясила.
Приготовление настоя: 1 столовую ложку корней девясила залить 1 стаканом кипятка, настоять. Добавить настой в ванночку для ног. Парить ноги перед сном в течение 12 дней подряд. Острые приступы подагры отступят. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2009 г., №12 стр. 30-31.
Ванны
Лечение подагры целебными ваннами дает благоприятный эффект.
Вне периода обострения болезни хороши лечебные ванны: радоновые, сероводородные, хлоридно-натриевые. Лучше всего действуют радоновые ванны, т.к. они влияют на обмен пуринов и способствуют выведению солей мочевой кислоты. Радоновые ванны есть на курортах Пятигорска, Ессентуки, Цхалтубо. На курс дается 12-14 ванн через день. Эффективны так же сероводородные ванны и лечебные грязи, которые есть в Сочи, Железноводске, Саки, Старой Руссе, Сестрорецке.
Хлоридно-натриевые горячие ванны для профилактики обострений можно приготовить в домашних условиях: на ванну берет 1,5-2 кг соли, растворяем в воде 37-38 градусов. Время пребывания – 20 минут, лечебный курс – 10-15 процедур. Эти ванны нельзя применять при сердечно-сосудистых заболеваниях. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2004 г., №6 стр. 8-9.
Комплексные методы — советы врача-ревматолога.
Советы дает академик РА медицинских наук, главный научный сотрудник института ревматологии В. А. Насонова.
Лечить подагру народными средствами надо комплексно по трем направлениям: принимать ванны, пить настои целебных лекарственных трав, делать зарядку и растирания. Только тогда болезнь повернет вспять.
Из всех народных средств самое сильное и радикальное — настойка из корня борца. Возьмите 100 гр корней, залейте литром водки или 60% спирта. Настаивайте в теплом месте три дня, настойка должна стать цветом, как крепкий чай. Больному можно использовать для втирания не более 1 ч. л. настойки.
При втирании этого средства резко усиливается кровообращение, больной сразу чувствует сильное сердцебиение. Если подагра на ногах и на руках, то за один раз обработке этой настойкой надо подвергать только одну руку или ногу, на следующий день – другую конечность и т.д.
Настойку втирать на ночь досуха, больной сустав затем обернуть фланелью и теплой шерстяной материей. Утром повязку снять и через 2 часа после этого быстро обтереть ногу смоченной в холодной воде и хорошо отжатой тряпкой.
Втирание настойки делать в течение 4-5 недель ежедневно перед сном. Больному необходимо выпивать 2-3 литра жидкости в день. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2006 г., №22 стр. 6-7)
Фитотерапия. Лекарственные травы.
Советы доктора Натальи Любимовой.
Очень эффективный сбор трав от подагры: взять по 1 ч. л. цветков ромашки аптечной, листьев мяты, травы хвоща полевого, травы зверобоя, корня девясила, листьев крапивы, почек березы, листьев брусники, семян льна. Итого 9 чайных ложек. Перемешать и залить 1 литром кипятка. Настаивать 2 часа, процедить. Пить по 1 стакану 3-4 раза в день. Лечебный курс длится 3 недели. Этот сбор трав направлен на профилактику приступов, на снижение уровня мочевой кислоты в крови.
Земляничный чай. 50 г листьев лесной земляники заварить 1 литром воды. Пить в течение дня вместо чая длительное время. Это очень эффективное народное средство лечения подагры. Схема: 3 раза в день пить льняное масло по 2 ст. л., а течение дня пить земляничный чай. Курс лечения – 7 дней. Повторять курс каждые 2 месяца.
Любисток. 5 гр корня любистка залить 1 стаканом кипятка, довести до кипения, кипятить 10 минут. Настоять 3 часа, процедить. Принимать отвар по 1 ст. л. 3-4 раза в день за 30 минут до еды. Курс — 2 недели. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2005 г., №21 с. 12)
Залить 1 столовую ложку цветочных корзинок пижмы обыкновенной 1 стаканом кипятка. Укутать и настоять 2 часа. Процедить. Пить по 1 столовой ложке 3-4 раза в день за 20 минут до еды. Помогает при подагре, ревматизме, болях в суставах и пояснице.
Залить 20 гр травы лебеды раскидистой 1 стаканом кипятка. Пить по 1 стакану 3 раза в день. Применяется как укрепляющее средство при подагре и ревматизме.
Заварить листья брусники как чай. Пить не более 4 стаканов в день. Можно смешивать листья брусники с цветками липы, ромашки аптечной, листьями малины. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2003 №16, 20-21)
Отвар череды. Череда – отличное мочегонное, при подагре принимается, как заваренный чай. Прием настоя ведется длительное время. Череда собирается в период цветения, сушится без попадания на нее лучей солнца. Заваривается кипяченной водой. Отвар настаивается четверть часа, процеживается и пьется горячим. Если отвар череды приготовлен правильно, то он светло-золотистый.
Отвар из бузины черной. 20 гр цветков бузины заливают 20 мл кипятка и настаивают. Отвар принимается до еды три раза в день по трети стакана. Заключительную порцию рекомендуется выпить перед сном.
Еще несколько советов от доктора Н.В. Любимовой, «Вестник ЗОЖ» 2003 №16, 20-21.
Измельчить 200 гр чеснока, 300 гр репчатого лука. Размять 500 гр клюквы. Все соединить и тщательно перемешать. Настоять в посуде с плотно закрытой крышкой в темном месте 1 сутки. Затем добавить 1 кг меда и тщательно перемешать. Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день за 15-20 минут до еды.
Луковый настой с медом. Измельчить 300 гр репчатого лука. Добавить 100 гр меда и 600 мл белого сухого вина. Настоять в темном прохладном месте не менее 2 суток, периодически встряхивать. Процедить. Пить по 2-4 столовых ложки в день. Помогает также при анемии, водянке, простатите, цистите, артрите, сахарном диабете.
Луковый отвар с алоэ. Измельчить 5 крупных зубчиков чеснока и 0,5 луковицы. Срезать 1 лист алоэ: лучше алоэ, у которого много колючек. Сложить все в кастрюлю, добавить кусочек пчелиного воска с перепелиное яйцо и 1 столовую ложку топленого сливочного масла. Довести на медленном огне до закипания и варить 1 минуту. Снять с огня и как следует растолочь и перемешать. Охладить. Наложить на ночь в виде компресса.
Настойка из чеснока и лимона. Пропустить через мясорубку 3 очищенные головки чеснока и 4 лимона с удаленными косточками. Залить всю полученную массу 7 стаканами кипятка, перемешать и настоять 1 сутки. Процедить. Принимать по 2 столовых ложки 1 раз в день перед едой.
Растереть 1 столовую ложку цветков сирени с 1 столовой ложкой сливочного масла. Натирать смесью больные места.
Травы и соки для лечения подагры в домашних условиях.
Лечить подагру в домашних условиях на ногах с успехом помогают настои трав и овощные соки.
Тормозит образование кристаллов мочевой кислоты: настои кукурузных рылец и китайского лимонника.
Эффективный сбор трав, действующий сразу по нескольким направлениям: смешать листья земляники, листья березы, кукурузные рыльца, листья крапивы, траву репешка. 1 ч. л. сбора залить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут. Принимать по 1/3 стакана три раза в день. Если 1,5-2 месяца принимать этот сбор, болезнь подагра начнет отступать (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2004 г., №6 стр. 8-9).
Мочегонное средство при нарушении обменных процессов и при подагре.
Залить 20 гр измельченных листьев брусники 0,5 л кипятка и кипятить на слабом огне 15 минут. Настоять 15 минут. Процедить. Пить по 1-2 столовой ложке 4-5 раз в день до еды и на ночь. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2007 №16, 26-27. В.Костеров.)
Трава сныти
3 чайные ложки измельчённой травы сныти настаива
lechim-sustavi.ru
Можно ли лечить подагру мочой — Лечение суставов
Содержание статьи:
Подагра — лечение в домашних условиях народными средствами, причины и симптомы заболевания
Подагра с исторических времен была известна под названием «болезнь аристократов», и это не случайно. Подагрическим артритом болели в основном знатные люди, а у бедных подагра практически не встречалась. Причина такого интересного феномена в том, что только зажиточные люди могли позволить себе есть и пить, что хотели, нарушать режим питания, мало двигаться.
Большинство заболеваний суставов всегда связано с изменением уровня мочевой кислоты, а именно с ее повышением. Мочевая кислота – продукт распада, выводимый почками вместе с мочой, ее нормальные показатели далеко от нормы тогда, когда в пищу употребляются продукты, богатые пуринами.
Большое количество этой кислоты организм уничтожить неспособен, и она постепенно отравляет организм, поражая суставы такими заболеваниями, как подагра, ревматизм суставов, артрозы, артриты и т.д. Лечение подагры в домашних условиях – вопрос, волнующих многих любителей и почитателей народной медицины и просто тех, кто не любит сидеть в очередях к докторам-специалистам.
Если вы один из перечисленных людей или просто заботящийся о своем здоровье, то эта статья для вас.
Подагра как заболевание суставов
Подагра: признаки и лечение
Подагра – это болезнь, обусловленная нарушением обмена веществ. Она развивается вследствие отложения в суставах солей мочевой кислоты.
Данная патология описана еще античными медиками. Некогда ее называли «болезнью королей». Объясняется это тем, что от подагры мучились преимущественно весьма состоятельные люди, в ежедневный рацион которых входило большое количество животного белка («красного мяса»), а также алкогольные напитки.
Особенности заболевания
В настоящее время подагра диагностируется относительно редко; она выявляется всего у 3% населения. В большей степени ей подвержены мужчины, достигшие 40-летнего возраста.
Представительницы прекрасного пола обычно заболевают подагрой в период менопаузы (чаще – после 55 лет), когда в их организме резко снижается синтез женских половых гормонов – эстрогенов.
Подагра — лечение в домашних условиях народными средствами, причины и симптомы заболевания
Подагра — это заболевание, которое характеризуется нарушением обмена веществ и отложением мочевой кислоты во внутренних органах. Особенно при этом заболевании страдают почки и суставы (большой палец стопы поражается чаще всего).
Нередко болеют люди, имеющие избыточный вес, не соблюдающие диету (особенно злоупотребляющие щавелем, помидорами, бобовыми, жирной, соленой пищей, мясом, шоколадом), употребляющие алкоголь. Также развитие заболевания может провоцировать ношение тесной неудобной обуви.
Как лечить народными средствами этот недуг.
Принципы лечения подагры
Народное лечение подагры основано на определенных принципах и методиках. Прежде всего оно зависит от стадии протекания болезни: приступ или хроническая фаза. Во время приступа больному обеспечивается покой и снимается болевой синдром. После устранения нестерпимой боли обеспечивается:
Корректировка рациона питания и усиленное питье.
Применение народных средств для снятия воспалительной реакции, стабилизации уровня мочевой кислоты, выведения уратов из организма.
Укрепление организма и профилактика рецидивов приступов.
Когда проявилась подагра, народные средства используются разного типа: настои, отвары, растворы для примочек и компрессов, мази, составы для ванн. Народные средства при подагре применяются как для приема внутрь, так и для наружного использования. Лечение основывается на эффективных методах диеты, фитотерапии, уринотерапии, гирудотерапии, грязелечения, массажа и т.д.
Самое распространенное народное средство от подагры базируется на целебных травах и растениях.
Народная медицина с успехом справляется со следующими задачами: выведение мочевой кислоты, снятие воспаления, стабилизация обменного процесса, повышение иммунитета.
https://www.youtube.com/watch?v=yiyB4eOFwic
Правильное использование методов народной медицины предусматривает последовательное прохождение двух этапов:
Использование травяных сборов и соблюдение особой диеты для понижения уровня мочевой кислоты в организме пациента.
Применение средств, направленных на купирование болевых ощущений и уменьшение продолжительности подагрического приступа.
Только при такой схеме лечение народными методами может привести к стойкому положительному результату.
Фитотерапия в борьбе с подагрой
Народное лечение подагры немыслимо без использования травяных сборов и овощного сока.
Сустав разрушается из губительного действия кристаллов мочевой кислоты
При подагре врачи в первую очередь назначают медикаментозные препараты, диету, посильные физические нагрузки, а кроме этого и другие методы лечения. Народные средства от подагры обладают меньшим количеством противопоказаний и побочных действий, чем медпрепараты.
Поэтому многие доктора дополнительно рекомендуют лечение подагры народными средствами. Это вполне разумно, так как натуральные природные вещества подчас не менее эффективны, чем синтезированные.
Почему так важно не запускать болезнь
Подагра представляет собой одну из немногих опасных гетерогенных болезней. Она считается довольно распространенной у превалирующего большинства людей старшего возраста. Раньше этим недугом страдали только мужчин, на сегодняшний день подагра нередко проявляется и у женщин.
Клиническая картина главным образом заключается в неправильном выведении появление своеобразных соляных наростов на костях. Внешне такие наросты выглядят как острый артрит. Подагра отлично лечится даже в домашних условиях. Больным не обязательно ложиться в стационар, чтобы избавиться от этой проблемы.
4 интересных рецепта народной медицины
Подагра – это заболевание, которое было известно человечеству ещё со времен глубокой древности. Разумеется, в то время лекари даже не догадывались о том, что когда-нибудь их потомки изобретут нестероидные противовоспалительные препараты или урикодепрессанты, а поэтому, когда у пациента диагностировалась подагра — лечение народными средствами считалось самым действенным и проверенным методом, и это было аксиомой.
Краткая характеристика заболевания
Подагра – это патология, которая развивается вследствие значительного нарушения обмена веществ (в частности – белкового). В результате происходит усиленное отложение солей мочевой кислоты не только в почках (главном фильтре нашего организма), но и в других органах и тканях, в частности – в суставах.
Такое состояние является причиной развития подагрического артрита, сопровождающегося выраженным болевым синдромом специфического характера.
Боли в суставах, причиной которых является подагра, значительно снижают качество жизни пациента, резко ограничивая его двигательную активность.
Специалистам, занимающимся изучением нарушения обменных процессов, известно, что эта патология отличается своим многообразием. Именно поэтому, прежде чем начинать лечение подагры народными методами, следует выяснить, какое нарушение является причиной развития данного заболевания.
Каждый, кто перенес или болеет подагрой, готовы отдать все для лечения подагры. Народное лечение подагры в домашних условиях бывает более действенными, чем лекарственные препараты и операции, однако его обязательно нужно согласовывать с лечащим врачом.
Подагра — лечение в домашних условиях
Народное лечение подагры настойками
Во время острого приступа для прекращения жестоких болей необходим:
Постельный режим,
Холодные компрессы на пораженный орган,
Внутрь — Колхицин (противоподагрическое и обезболивающее средство),
Можно также принимать нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства – индометацин, напроксен и другие средства.
Атофан (способствуюет переходу мочевой кислоты из тканей в кровь и выведению её почками),
Лечение голодом с обильным питьем – до 1,5 — 2л в день (вода, фруктовые соки, минеральные воды – ессентуки, боржоми, смирновская).
Вне приступа больные должны вести активный, подвижный образ жизни, много гулять, заниматься лечебной физкультурой. Физиотерапевтическое лечение: диатермия, ионогальванизация с йодистым калием, литием, соллюкс;
Массаж;
При больших обезображиваниях суставов – механотерапия.
Питание должно быть весьма умеренным, с полным отказом от спиртных напитков.
Из пищи должны быть полностью исключены печенка, почки, мозги, жареное мясо и рыба, щавель, шпинат, редиска, горох, бобы, фасоль, чечевица.
Пища больного должна быть преимущественно молочная, с достаточным содержанием овощей (кроме перечисленных выше) и фруктов. 2 раза в неделю разрешается вареные мясо и рыба (бульон давать больному нельзя).
Значительное улучшение наблюдается также после курортного лечения с применением сероводородных, радоновых ванн или грязевых аппликаций, одновременно с питьем минеральных вод (курорты – Ессентуки, Железноводск, Сочи-Мацеста и др.) .
Вследствие нарушения работы почек в крови может повыситься концентрация солей мочевой кислоты – уратов. Следствием такого процесса могут стать различные заболевания, чаще – артриты, которые связаны с отложением солей на суставах.
Рецидивирующие артриты, образование болезненных узлов на суставах являются яркими симптомами такого заболевания как подагра – лечение в домашних условиях которой возможно с применением народных средств и медикаментозно.
Что такое подагра
Болезнь, связанная с нарушением обмена веществ и накоплением кристаллов урата натрия в тканях организма – это подагра. Самый яркий симптом подагры – приступ артрита.
Мочевая кислота накапливается вокруг суставов в виде кристаллов, а иммунная система реагирует на них как на инородное тело и инициирует острый воспалительный процесс. Появляется сильная боль в поврежденном суставе, покраснение кожи вокруг образовавшейся на суставе шишки (тофуса).
Температура тела во время приступа может подняться до 39-40 градусов. От подагры чаще страдают суставы:
пальцев рук;
пальцев ног;
коленные;
голеностопные.
Подагра и сахарный диабет зачастую идут «рука об руку». Причинами обоих заболеваний, в первую очередь, является нездоровый образ жизни.
Ключевая основа этих патологий таится в неправильном питании (не соблюдается специальная диета). Отсутствие сбалансированного рациона нередко приводит к ожирению и провоцирует отложение мочевой кислоты (при подагре) или становится причиной высокой концентрации сахара в крови (при сахарном диабете).
Чаще всего заболевание развивается в результате отложений мочевой кислоты в нижних конечностях.
Накоплению мочевой кислоты способствуют следующий фактор: высокое содержание пуринов, попадающих в организм вместе с пищей.
Когда функциональность почек нарушается, избыток пуринов (мочевая кислота) кристаллизируется и далее откладывается в соединениях суставов. Клинические особенности подагры доказывают, что заболевание развивается на фоне:
лишнего веса;
генетической зависимости;
малоподвижного образа жизни;
злоупотребления алкогольными напитками.
Симптомы подагры
Подагре подвержены, в основном, мужчины в возрасте от 40 до 60 лет. Предварительный диагноз можно установить по следующим симптомам:
внезапная, резкая боль на стопе в области большого пальца;
покраснение кожных покровов и отечность;
повышение температуры в пораженной области;
приступообразное затруднение мочевыделения (чаще в ночное время), проходящее после приступа.
Важно! По мере прогрессирования заболевания происходит деформация суставов. Болевой синдром при этом ярко выражен (к ноге в пораженной зоне невозможно прикоснуться).Чтобы вернуть пациента к нормальной жизни требуется серьезное лечение.
Сахарный диабет
При сахарном диабете 1 типа инсулин, если и вырабатывается, его количество слишком мало для нормального функционирования организма. В результате этого глюкоза в избытке накапливается в крови и не успевает перерабатываться. Для диабета 1 типа характерна излишняя худоба пациентов.
При диабете 2 типа инсулин вырабатывается, но клетки организма не воспринимают его должным образом (нарушение толерантности к глюкозе). У таких пациентов зачастую присутствует избыточный вес.
Симптомы диабета
Опасность сахарного диабета заключается в том, что его очень трудно, а порой просто невозможно распознать на ранних стадиях развития. Однако, если у человека присутствуют перечисленные ниже признаки, он обязательно должен пройти медицинское обследование.
На фоне частого мочеиспускания обезвоживание организма. Причем пациент потребляет довольно много воды.
При повышенном аппетите наблюдается резкое снижение веса тела,
Больной жалуется на быструю утомляемость и слабость во всем теле.
Сонливость в дневные часы и бессонница ночью.
Нарушение зрения (ретинопатия).
Головокружения.
Онемение конечностей.
Отсутствие полового влечения.
Мышечные судороги и покалывания.
Раны и ссадины плохо заживают.
В чем состоит лечение подагры при сахарном диабете
Лечение подагры при диабете должно происходить под наблюдением ревматолога.
Сократить численность признаков обоих заболеваний может только комплексный подход к решению проблемы, в который входит:
Лечение медикаментами.
Диета.
Физиотерапевтические процедуры,
Лечебная гимнастика.
Фитотерапия и народные рецепты
Устранение всех причин и факторов, которые могли вызвать болезнь. Убрать лишний вес, снять неудобную обувь и отказаться от вредных привычек обязательно!
Составление рациона питания с учетом требований диеты № 6. Из меню надо убрать красное мясо, мясные бульоны, чай, кофе, спиртные напитки, колбасы, копчености, соль и некоторые овощи.
Противовоспалительная терапия, проводить которую нужно с помощью нестероидных противовоспалительных средств. НПВС хорошо снимают болевой приступ и симптомы воспаления.
Необходимо принимать специальные препараты, растворяющие соли мочевой кислоты и выводящие их из организма.
Физиотерапевтические процедуры, которые лучше проводить между приступами болезни.
Лечебный массаж, который проводится в период ремиссии.
В начальных стадиях болезни особенно полезным и высокоэффективным будет народное лечение.
Все используемые народные средства от подагры преследуют те же цели, что традиционная медикаментозная терапия. Ниже приведены одни из самых эффективных методов народного лечения, соблюдение которых поможет избавиться от подагры.
Уринотерапия это один из немногих способов лечения альтернативной медицины, который до сих пор остаётся популярным. Для лечения косточки на ноге используется несколько методов лечения, в зависимости от заболевания которое вызвало косточку (бурсит, подагра или травма).
Приготовление урины
Как известно моча содержит неусвоенные организмом человека жидкие вещества. Многие скептики, исходя из этого, называли уринотерапию шарлатанством и самообманом.
Но на самом деле, прежде чем использовать мочу в целебных целях её нужно правильно приготовить и очистить. Для этого литр мочи заливается в кастрюлю и вываривается в течении сорока минут.
После урину необходимо положить в морозилку на двое суток. Затем поставьте на огонь и варите три часа с закрытой крышкой.
После проведения термообработки мочу следует профильтровать. Для этого в сито на треть насыпьте песка, сверху накройте марлей и присыпьте на треть таблетками активированного угля.
Эта процедура поможет вывести из мочи оставшиеся вредные вещества. После фильтрации урина готова к применению.
Использовать её можно как внутренние средство или же в виде компрессов и специально приготовленной мази. Способ применения зависит от болезни взывающей косточку.
Если вы принимаете лекарственные препараты мочу для приготовления урины использовать нельзя. Подождите три дня после прекращения приёма лекарств. Только тогда моча окажет целебный эффект и избавит от косточки на ноге.
Лечение травм
Травма стопы (вывих или ушиб) при отсутствии должного лечения может спровоцировать деформацию кости большого пальца. Для того чтобы избежать последствий травмы, а также в кратчайшие сроки излечить её применяйте следующие способы.
Для снятия боли и отёка на первые сутки втирайте раствор урины с уксусом на поражённое место.
Делать это следует через каждый час. Возьмите 100 грамм урины и смешайте с 50 граммами яблочного уксуса. Втирать раствор следует по двадцать грамм за раз, поглаживающими движениями. Важно не надавливать на травмированную область.
Начиная с третьих суток, применяйте специально приготовленную согревающую мазь. Для изготовления возьмите 200 грамм стрептоцида 50 грамм эссенции и 100 грамм урины.
Все индигриенты положите в железную миску и поставьте на водяную баню на 30 минут. При этом тщательно перемешивайте до однородной массы.
После поставьте настаиваться до полного охлаждения. Втирайте мазь в травмированный сустав три раза в день до полного выздоровления.
Бурсит стопы – это воспаление в суставной сумке, которое сопровождается болью и отёком. При развитии заболевания первый палец может деформироваться, что приведёт к образованию косточки. Для того чтобы избавиться от бурсита выполняйте такие процедуры.
Чтобы снять отёк используйте примочку из урины и листьев золотого уса.
Народные средства от подагры
В арсенале народной медицины множество различных составов для лечения подагры:
Бальзам: сливочное масло смешивается с водкой в равном соотношении, растапливается при медленном разогреве, втирается в пораженный сустав перед сном, курс лечения 20-25 дней.
Смесь: йод (10 мл) и аспирин (5 таблеток) перемешиваются, смазывается сустав перед сном.
Раствор: йод (9 капель) смешивается с пищевой содой (3 ч. ложки) и заливается водой (3 л). Применяется для ножных ванночек.
Смесь: морская соль и мука смешиваются в равном соотношении, добавляется вода и делается тесто, которое накладывается на больное место в виде компресса.
Лечение продуктами пчеловодства
Знаешь ли ты, что природа, как большая аптека, приготовила для нас большое количество натуральных лекарственных средств для лечения любых заболеваний. Здесь ты сможешь найти все необходимое!
Голубика
Обычно эти небольшие ягоды темно-синего цвета рекомендуют при следующих проблемах:
Заболевания почек
Инфекции мочевыводящих путей
Диабет
Гипертония
Отвар из голубики способствует выведению мочевой кислоты из нашего организма. Для его приготовления тебе понадобятся:
1/4 стакана голубики
1 литр воды
Налей в кастрюлю литр воды и положи в нее ягоды. Вари их три минуты, после чего сними кастрюлю с огня. Дай отвару немного настояться. Затем его необходимо процедить. Пей отвар из голубики в течение дня.
Для усиления положительного эффекта этого напитка можешь есть голубику на десерт, например, между завтраком и обедом. Она отлично сочетается с йогуртом и соками, можешь использовать эти ягоды в качестве ингредиента коктейлей и фруктовых салатов.
Семена сельдерея
Невероятно, но факт — эти маленькие семена способны принести большую пользу нашему организму. Они являются натуральным мочегонным и противовоспалительным средством, способствуют выведению мочевой кислоты и успокаивают боли в суставах.
Рекомендуется употреблять по 500 мг. семян сельдерея в день, хотя это количество может варьироваться с учетом индивидуальных особенностей каждого человека.
Что касается противопоказаний, то семян сельдерея необходимо избегать беременным женщинам и пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и другими тяжелыми патологиями почек.
Сейчас мы расскажем тебе о других полезных ягодах. Знаешь ли ты, в чем заключается польза вишни? Она уменьшает боли в суставах и снижает количество мочевой кислоты в крови. Для этого достаточно съедать всего одну горстку ягод в день.
Также можешь использовать вишню при приготовлении различных блюд.
Петрушка
Подагра – это заболевание, которое было известно человечеству ещё со времен глубокой древности. Разумеется, в то время лекари даже не догадывались о том, что когда-нибудь их потомки изобретут нестероидные противовоспалительные препараты или урикодепрессанты, а поэтому, когда у пациента диагностировалась подагра — лечение народными средствами считалось самым действенным и проверенным методом, и это было аксиомой.
Подагра: диета и лечение при диабете
Неправильный рацион питания и переедание являются основными причинами подагры, и лечение должно начинаться с исключения данного фактора. Из рациона питания должны быть исключены или значительно ограничены в потреблении следующие продукты: сдобы из дрожжевого теста, мясные и рыбные бульоны, грибные отвары, телятина, цыплята, баранина, свинина, почки, печень, колбасы, консервы, копчености, брынза, бобовые, щавель, шпинат, цветная капуста, инжир, малина, шоколад, животные жиры, острые приправы, горчица, перец, крепкий чай и кофе.
Source: sustaw.top
Почитайте еще:
sustav.uef.ru
Лечение подагры народными средствами в домашних условиях
Такое распространенное на сегодня заболевание, как подагра, развивается из-за нарушения обменных процессов в организме из-за чего в суставах начинает накапливаться мочевая кислота, образовывая кристаллическую структуру, собственно из-за чего и появляются шишкообразные наросты, которые многих беспокоят. Это объясняется тем, что иммунная система человека считает такие новообразования опасными и соответственно в связи с этим запускается защитный механизм – выбрасывается довольно большое количество лейкоцитов, под воздействием которых пораженные места суставов начинают воспаляться. Как правило, данное заболевание поражает суставы нижних конечностей (подагрические узлы на пальцах). Помимо традиционной медицины, вполне эффективно лечение подагры народными средствами в домашних условиях и помогает не только уменьшить страдания больного, но и добиться значительных результатов.
При остром приступе подагры на стоит напрягать конечность и передвигаться. Лучше присесть или прилечь, а к больному месту приложить холод. После снятия боли необходимо заменить холод согревающим компрессом. Также при подагре следует употреблять достаточное количество жидкости – не менее 2,5/3 литров ежедневно. Отметим, что обычную воду можно заменить лимонным соком, нежирным молоком или кислыми компотами домашнего приготовления.
Также помимо медикаментозных препаратов, которые можно приобрести в аптечной сети оптимальным решением будет воспользоваться таким методом, как лечение подагры народными средствами в домашних условиях. Для этого можно применять компресс, сделанный с использованием имеющегося в любой домашней аптечке 50% раствора димексида или аппликаций на больные места, для которых также используется раствор, в который входит 50% димексид, новокаин или анальгин.
Компрессы от подагры
Лечение подагры народными средствами в домашних условиях с использованием компрессов для местного применения подразумевает то, что данные аппликации или компрессы прикладывают непосредственно к больному месту, после чего оставляют лечебную повязку на некоторое время, чтобы активное вещество успело впитаться в кожные покровы.
Существует несколько разновидностей компрессов, которые имеют различия по способу выполнения:
Использование компресса с аспирином и йодом. Для приготовления компресса понадобится иодовый пузырек, содержимое которого потребуется вылить в стакан и добавить 5 мелкоизмельченных до порошкообразного состояния таблеток аспирина. Наносится раствор непосредственно на больное место, сверху накрывается марлевой или тканевой повязкой и прибинтовывается.
Кефирный компресс. Стакан кефира переливается в подготовленную емкость после чего в него добавляется чайная ложка соды и немного ржаного хлеба. Приготовленное средство должно отстояться не менее 5-ти часов теплом месте, после чего его необходимо процедить. Применяется на ночь в виде компрессов с плотной повязкой.
Для приготовления водочного компресса потребуется взять 100 г. растопленного сливочного масла в которое следует влить 100 мл. водки. Смесь нагревается до испарения спирта. Полученное средство используется как для смазывания больных мест, так и для приготовления ежедневных компрессов.
Применение лечебных настоев
Действенное лечение подагры народными средствами в домашних условиях также включает в себя и такой метод, как применение разнообразных настоев, имеющих спиртовую основу, видео таких рецептов несложно найти в интернете.
Боярышник. Такую настойку можно прибрести в аптечной сети или приготовить самостоятельно. Для приготовления потребуется 125 мл водки и 20 грамм ягод боярышника в свежем виде. Сырье необходимо измельчить и передавить, после чего залить водкой и дать отстояться на протяжении трех дней. Готовый настой употребляется по одной ст. л. ежедневно (необходимо запивать теплой водой). Продолжительность лечения 2/2,5 месяца.
Сборная настойка. В состав этой комбинированной настойки входят такие компоненты: 20 г. листьев черники, и по 10 грамм листьев толокнянки и крапивы. Все сырье следует мелко измельчить и залить водкой (125 мл.). Полученный раствор необходимо перелить в плотно закрывающуюся и непрозрачную емкость и поставить на неделю в холодное место. По истечении срока настойка отцеживается. Пить средство три раза в день по одной чайной ложке. Курс лечения составляет 14 дней.
Продукты из холодильника против подагры
Даже в том случае если у человека, страдающего недугом в доме нет компонентов чтобы воспользоваться одним из предложенных выше способов, то лечение подагры народными средствами в домашних условиях возможно и при помощи, обыкновенных продуктов, которые уж точно есть в холодильник у любого.
Луковый отвар. Для приготовлена средства потребуется 2 средних луковицы, которые следует проварить до размягчения в литре воды. Приготовленный отвар отцеживается и употребляется 3 раза в день по 250 мл. Употребляется лечебное средство в течение двух недель.
Обычное сало следует нарезать тоненькими ломтиками и аккуратно втирать в кожу на ногах рядом с больными местами. Также компрессы из свиного сала — это отличное средство при постоянных болях. Как правило, делаются такие лечебные процедуры на ночь.
Как показывают отзывы, яблоки также отлично справляются с поставленными задачами. Это объясняется тем, что данные фрукты способны выводить из организма человека избыток солевых отложений. Поэтому не стоит пренебрегать употреблением яблок как в сыром виде, так и в виде компотов при подагре.
Эффективной является, и диета с акцентом на употребление полезных нутриентов, в число которых входят и разнообразные блюда из яблок.
Уринотерапия в лечении подагры
Особенность данного метода в том, что урина способствует в выведении излишков соли, жидкостей и токсинов из организма. Применяется терапия в одном из предложенных вариантов:
небольшими порциями внутрь, выпивая весь объем урины собранной за день;
наружно, распаривая ноги в нагретой урине;
наружно, обрабатывая больные места теплой жидкостью.
По мнению сторонников данного метода, его эффективность сложно переоценить, это объясняется наличием в урине большого количества различных микроэлементов, которые очень важны для организма и способны восстановить необходимые показатели водного баланса.
Тем не менее, конечно же, есть и противники этого метода лечения подагры, заявляющие о противоестественности способа употребления отторгаемой организмом жидкости. Кроме этого, есть мнение, что уринотерапия, может вызвать такие заболевания, как остеопороз, ранний климакс и психическую дисфункцию.
Фитотерапия для облегчения симптоматики подагры
Как уже выше упоминалось для лечения подагры существует немало народных методов и одним из наиболее эффективных является фитотерапия, которая поможет быстро избавиться от симптомов подагры – сильного воспаления и болевых ощущений. Для этого можно готовить специальные ванночки с травами.
Ванночка с аптечной ромашкой. Для приготовления ванночки для процедур следует отварить ромашку (на 10 л воды 100 г сырья) и добавить к полученному раствору 200 г. соли.
Шалфей. Для приготовления берется сухое сырье из расчета — 100 грамм сушеной травы на 6 литров воды. Все заваривается и остужается. Для принятия водной процедуры, помогающей ослабить симптомы подагры, вода должна быть терпимой для кожи ног, но оставаться все же горячей. Распаривать ступни необходимо порядка 20-30 минут. Данная процедура проводится перед сном, во избежание переохлаждения.
Подводим итоги
Хотя лечение подагры народными средствами в домашних условиях и является эффективным, тем не менее полностью избавится от недуга таким образом, не получится. Это объясняется тем, что данное заболевание, по сути, является хроническим. Тем не менее при правильно назначенном лечении медикаментозными средствами в комплексе с народными средствами, можно добиться отличных результатов – периода ремиссии, когда симптомы болезни не будут беспокоить человека длительный период.
Что такое подагра и как она выглядит, фото
«Болезнь королей», как иногда называют подагру, возникает обычно благодаря злоупотреблению выпивкой и едой, и сейчас она встречается крайне редко, хотя несколько десятков лет была довольно распространенной. Заболевание болезненное и неприятное,…
Подробнее >>
Подагра, что это за болезнь, как лечить
Подагра, что это за болезнь, как лечить – есть много способов, в том числе и народные методы. Недуг проявляется преимущественно у мужчин, у женщин встречается намного реже. Это возрастное заболевание,…
Подробнее >>
Подагра, симптомы и лечение, медикаментозное и дома
Болезни суставов – нередкое явление, причем проявляет оно себя не только у пожилых людей, но и в более раннем возрасте. Одна из таких болезней, редкая, но, тем не менее, опасная…
Подробнее >>
Диета при подагре на ногах меню на неделю
Такое заболевание, как подагра, по сути, является недугом, возникновение которого связано с нарушением обменных процессов в человеческом организме. Основной его симптоматикой являются такие проявления, как воспалительный процесс суставов, который сопровождают…
Подробнее >>
Подагра признаки и лечение у взрослых
Подагра является заболеванием метаболического характера, при котором соли мочевых кислот откладываются в тканевой области. По-другому данный недуг называется болезнью королей и представляет собой старинный процесс, обретший известность еще в эпоху…
Подробнее >>
sredstva-narodnye.ru
Можно ли лечить подагру мочой
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Содержание статьи:
Идти к врачу или лечить дома при обострении недуга?
Обзор 7 методов лечения
1. НПВС
2. Колхицин
3. Кортикостероиды
4. Местные средства
5. Режим
6. Диета
7. Обильное питье
Заключение
Приступ подагрического артрита – состояние весьма мучительное, сопровождающееся острыми, невыносимыми болями. Чтобы быстрее снять боль, лечение подагры при обострении следует начинать сразу же после возникновения симптомов. Для периода обострения не подходят препараты, которые врач назначил вам для планового лечения подагры и профилактики приступа.
Приступ подагры снимают, применяя комплекс мероприятий:
При раннем начале лечения приступ подагры удается купировать в течение первых 3-х дней, тогда как без лечения и в случае пренебрежения рекомендациями болевой синдром может затянуться на несколько недель.
Далее в статье я расскажу подробнее, что можно и нужно делать при обострении подагры, какие препараты и местные средства использовать, какими должны быть режим и питание больного. Также вы узнаете, когда необходимо посетить врача, и что следует предпринимать для предотвращения новых приступов недуга.
Идти к врачу или лечить дома?
Боли в суставе при подагре настолько мучительны, что пациенты буквально не находят себе места, и нередко у них возникает желание немедленно обратиться за специализированной помощью. Однако в большинстве случаев с обострением подагры вполне реально справиться самостоятельно.
Консультация врача – артролога, ревматолога, хирурга или терапевта – показана только в следующих четырех случаях:
Во всех остальных ситуациях, когда диагноз известен, а основным симптомом обострения подагры является боль в суставе – можно ограничиться лечением дома (по прежним назначениям вашего врача), при необходимости корректируя терапию.
Обзор 7 методов лечения
1. НПВС
Из НПВС при приступе подойдут любые препараты из вашей домашней аптечки:
Принимать их можно внутрь – при начинающемся приступе однократно, в рекомендованной по аннотации дозе. Внутримышечное введение нецелесообразно, поскольку не имеет значимых преимуществ перед приемом через рот.
По сравнению с анальгином, парацетамолом и диклофенаком – предпочтительнее современные препараты (нимесулид, мелоксикам, целекоксиб), т. к. они обладают меньшими побочными эффектами и большей целенаправленностью действия. Но если их нет под рукой, можно использовать любые доступные, а уже потом перейти к курсовому лечению современными НПВС.
Через 2–6 часов (в зависимости от интенсивности болей и эффективности лечения) прием НПВС можно повторить, и продолжить коротким курсом в течение 2–4 дней в соответствии с аннотацией к препарату. Дозировку (как разовую, так и суточную) превышать нельзя – это может привести к развитию нежелательных побочных эффектов, в том числе и опасных (кровотечений из желудочно-кишечного тракта и др.). Если за все это время нет улучшения состояния – следует проконсультироваться с врачом.
2. Колхицин
Колхицин – это специфический препарат для лечения подагры, который применяют как для купирования, так и для предотвращения обострения заболевания. Одна таблетка содержит 1 мг действующего вещества.
gmssr.ru
Лечение подагры народными средствами
Лечение подагры народными средствами применяется довольно давно и успешно. Многими веками наши предки накапливали опыт использования различных методик, которые передавались из поколения в поколение.
Подагра является очень неприятным, а порой достаточно опасным заболеванием и при этом очень распространена во всем мире. Лечение подагры народными способами основывается на применении лекарственных средств из растительного сырья и многих хитрых нетрадиционных технологиях. Если народное лечение совмещать с медикаментозной терапией, прописанной специалистом, то «бабушкины» рецепты становятся по-настоящему эффективными. Главное преимущество народной медицины – домашнее применение, когда все можно делать обстоятельно и в удобное время.
Особенности подагры
Подагра представляет собой приступообразное заболевание суставов, вызванное нарушением обменного процесса и отложением солей (уратов натрия). Патология развивается в результате увеличения уровня мочевой кислоты в крови за счет ее аномально высокой выработки или из-за ухудшения вывода из организма с мочой. Болезнь проявляется в виде опухолей воспалительного характера и наиболее часто локализуется на больших пальцах ног.
Основные причины развития подагры:
чрезмерное потребление алкоголя;
никотин при курении;
стрессы;
различные инфекции;
несбалансированное питание.
Последний фактор все чаще становится приоритетным в связи с повышением потребления мясных и рыбных продуктов, сдобных изделий на дрожжах. Переедание и ожирение существенно повышает риск заболевания.
Проявление подагры
Зарождение болезни происходит незаметно, но первое ее проявление возникает неожиданно, обычно в ночное время, в форме воспалительного процесса в суставах больших пальцев ног. Появляется сильный болевой синдром, сустав распухает, кожный покров в зоне поражения краснеет или багровеет, резко повышается температура воспаленного участка кожи. Малейшее движение сустава или прикосновение к нему порождает нестерпимую боль. Приступ подагры может продолжаться до 4 суток и прекращается самостоятельно.
Повторное обострение болезни проявляется через несколько месяцев. Если лечебные меры не принимаются, то приступы возникают все чаще, а их продолжительность увеличивается. В итоге это приводит к стадии болезни, когда приступы появляются без перерывов, начинается хронический подагрический артрит.
Принципы лечения подагры
Народное лечение подагры основано на определенных принципах и методиках. Прежде всего оно зависит от стадии протекания болезни: приступ или хроническая фаза. Во время приступа больному обеспечивается покой и снимается болевой синдром. После устранения нестерпимой боли обеспечивается:
Корректировка рациона питания и усиленное питье.
Применение народных средств для снятия воспалительной реакции, стабилизации уровня мочевой кислоты, выведения уратов из организма.
Укрепление организма и профилактика рецидивов приступов.
Когда проявилась подагра, народные средства используются разного типа: настои, отвары, растворы для примочек и компрессов, мази, составы для ванн. Народные средства при подагре применяются как для приема внутрь, так и для наружного использования. Лечение основывается на эффективных методах диеты, фитотерапии, уринотерапии, гирудотерапии, грязелечения, массажа и т.д.
Диета при заболевании
Неправильный рацион питания и переедание являются основными причинами подагры, и лечение должно начинаться с исключения данного фактора. Из рациона питания должны быть исключены или значительно ограничены в потреблении следующие продукты: сдобы из дрожжевого теста, мясные и рыбные бульоны, грибные отвары, телятина, цыплята, баранина, свинина, почки, печень, колбасы, консервы, копчености, брынза, бобовые, щавель, шпинат, цветная капуста, инжир, малина, шоколад, животные жиры, острые приправы, горчица, перец, крепкий чай и кофе.
При хроническом течении заболевания рекомендуется питание согласно диете №6. Необходимо увеличить объем выпиваемой жидкости (до 2,5 л в сутки). Особо полезно наращивать потребление жидкости за счет отвара шиповника, лимонного или клюквенного морса, ягодных соков, чая с добавлением мяты и липового листа, молока. Положительный эффект дает минеральная вода щелочного характера, например, боржоми.
Фитотерапия как способ лечения подагры
Самое распространенное народное средство от подагры базируется на целебных травах и растениях.
Народная медицина с успехом справляется со следующими задачами: выведение мочевой кислоты, снятие воспаления, стабилизация обменного процесса, повышение иммунитета.
В качестве лекарственных растений, способных обеспечить удаление мочевой кислоты, зарекомендовала себя крапива, пижма, сирень, береза, череда, брусника, баклажан, лавровый лист. Противовоспалительный эффект обеспечивает календула, шалфей, аптечная ромашка, подорожник, лук.
Для приема внутрь рекомендуются следующие рецепты отваров и настоек:
Спиртовой настой: цветки майской сирени засыпаются в бутылку 0,5 л доверху и заливаются водкой, настаиваются 20 суток в темном прохладном месте, принимается по 30 капель 3 раза в день перед едой, курс лечения – 3 месяца.
Спиртовой настой: боярышник (20 г) заливается водкой (100 мл) и настаивается 3 суток, употребляется по 1 ст.л. 3 раза в день перед едой, курс – 2 месяца.
Отвар: корень пырея (2 ч.ложки) заливается водой (200 мл) и варится 10 минут, после чего настаивается в кипятке в течение 1 ч, принимается по 2 ст. л. 3 раза в день.
Настойка: полевой хвощ (4 ч.л.) заливается кипятком (0,5 л) и настаивается 2 ч, употребляется по 1 ст.л. до 6 раз в сутки.
Действенным способом борьбы с подагрой в народной медицине являются компрессы и примочки на основе лекарственных растений. Можно предложить следующие составы:
Настойка: трава будры (1 ч.л.) заливается кипятком (200 мл) и настаивается 1 ч, применяется в виде компресса 2-3 раза в сутки.
Спиртовой настой: березовые почки (5 г) на 200 мл водки.
Настойка: цветки пижмы (1 ст.л.) заливаются кипятком (200 мл), настаиваются 2 ч.
Перетертая масса лопуха накладывается в виде компресса.
Положительные результаты закрепляются путем принятия ванн с добавлением лекарственных фитосоставов или использования ножных ванночек из лечебных растворов. Широкое применение находят следующие составы:
Отвар: шалфей (100 г) заливается водой (6 л) и варится в течение 10 минут, при ножной ванночке используется горячий отвар – ноги парятся в течение 0,5-1 ч.
Отвар: аптечная ромашка (100 г) заливается водой (10 л) с добавлением поваренной соли (200 г) и кипятится.
Настойка: череда настаивается в кипятке в течение 15 минут.
Другие народные средства
В арсенале народной медицины множество различных составов для лечения подагры:
Бальзам: сливочное масло смешивается с водкой в равном соотношении, растапливается при медленном разогреве, втирается в пораженный сустав перед сном, курс лечения 20-25 дней.
Смесь: йод (10 мл) и аспирин (5 таблеток) перемешиваются, смазывается сустав перед сном.
Раствор: йод (9 капель) смешивается с пищевой содой (3 ч. ложки) и заливается водой (3 л). Применяется для ножных ванночек.
Смесь: морская соль и мука смешиваются в равном соотношении, добавляется вода и делается тесто, которое накладывается на больное место в виде компресса.
Лечение продуктами пчеловодства
Народные способы широко используют мед и другие продукты пчеловодства в борьбе с подагрой:
Смесь отвара брусники (200 мл) с медом (2 ч.л.), принимается внутрь 3 раза в день.
Смесь меда (100 мл), кашицы из лука (300 г) и белого вина (600 мл) настаивается 2 дня, принимается внутрь 3 раза в сутки.
Чеснок (200 г), клюква (0,5 кг), лук (300 г) смешиваются с медом (1 кг), принимается до еды.
Спиртовой настой: мед (100 мл) настаивается в водке (100 мл) в течение 7 суток.
Помимо фитотерапии народная медицина предлагает ряд других эффективных способов лечения. В настоящее время немного оказался в тени способ лечения с применением мумие. Однако во многих случаях такой метод дал хорошие результаты. При подагре рекомендуются такие рецепты:
Мумие (0,5 г) смешивается с розовым маслом и тремя куриными желтками, употребляется внутрь или в виде мази.
Мумие (0,5 г) смешивается с разжиженным медом (100 г), используется в виде компресса на ночь или внутрь по 6 г в течение 10 дней.
Лечение пиявками, т.е. гирудотерапия, при подагре достаточно эффективно. Пиявки выделяют со слюной вещества, которые снижают вязкость крови, очищают сосуды, стабилизируют обменный процесс. Высасывая кровь, пиявки уменьшают концентрацию мочевой кислоты. Процедура заключается в установке их на пораженные участки по 4-5 штук. Курс лечения составляет 7-8 сеансов.
Достаточно спорным, но эффективным способом лечения подагры является уринотерапия. Этот метод основан на применении компрессов, примочек и ванночек для ног с составом из мочи. Такие составы имеют противовоспалительное воздействие и оказывают положительное влияние.
Другим нетрадиционным способом является пчелоужаливание, т.е. искусственное провоцирование пчел на укус в пораженный подагрой сустав. Пчелиный яд имеет несомненные лечебные качества, но применение способа должно учитывать дозировку яда и опасность ужаливания.
МЕЛОКСИКАМ таблетки: 62 отзыва от реальных людей. Все отзывы о препаратах на сайте
Я вам уже рассказывала о проблем мамы с суставами, ей был поставлен предварительный диагноз – ревматоидный артрит, анализ крови показал повышенное содержание С-реактивного белка. Она обратилась к врачу с жалобами на суставы на пальцах рук, немного увеличились косточки на пальцах (только на мизинцах около среднего сустава), причем, это произошло буквально за пару недель, хотя она и растирала эти места мазью, которую ей выписал доктор, вроде бы все и прекратилось, мы -то решили, что это еще и с плохой погодой было связано, пользовалась они примитивным и дешевым средством Мазь для наружного применения Борисовский завод медицинских препаратов “”Диклофенак”” .
Через время боли возобновились и даже усилились. Участковый терапевт выписал направление на рентген кистей рук и анализы крови, а так же предложил сделать ЭКГ. Так как ко всем специалистам записи в ближайшие дни не было (как минимум надо ждать неделю), то ей назначили Нестероидный противовоспалительный препарат Obl Pharm “”Мелоксикам-obl””, который и был куплен в ближайшей аптеке за 192 рубля.
В упаковке 20 таблеток – 2 блистера по 10.
Страна-изготовитель: Россия. Причем, производство находится в Московской области.
Коробке можно посмотреть срок годности.
Действующее вещество – мелоксикам, в чистом виде, никаких вспомогательных составляющих нет. Это противовосполительный анальгетик.
Показания к применению не такие большие: Симптоматическое лечение ревматоидного артрита и остеоартроза, а так же болезни Бехтерева.
К противопоказаниям нужно отнестись внимательно, здесь довольно большой послужной список: это и дети до 15 лет и беременные, и с обострениями болезни желудка, и печеночные проблемы и почечные. Короче, противопоказаний много, препарат совсем не безобидный. Пациентам в пожилом возрасте тоже надо быть на чеку.
Способ применения очень удобный, однократно, во время еды. При дозировке 15 мг – это либо целая таблетка, либо половина (по назначению врача)
Таблетки на блистере, название прописано и дозировка тоже.
На блистере “”выбит”” срок годности. Таблетки не большого размера, есть насечка, разломить пополам можно и руками, а можно аккуратно приложиться ножичком)
Теперь о применении в конкретном случае. На данный момент мама принимает мелоксикам уже третью неделю. Принимает 1 таблетку на ночь во время еды. Ночью более-менее стало заметно улучшение после 3-4 таблеток, по утрам руки почти не болят, меньше немеют и суставы почти не ноют. А самое главное руки перестали отекать, я быстренько нашла способ вывести мамулю на чистую воду, утром предлагаю ей снять с пальца обручальное кольцо (она носит его постоянно и не снимает), если кольцо сняла сразу – значит, отеков нет, если пыхтит-кряхтит – значит, отеки снова есть. НО у мелоксикама нет пролонгированного действия, то есть принял таблетку чувствуешь облегчение, не принял – боль постоянная. Никаких побочных эффектов не было. Как говорит моя мама: это тот случай, когда польза превышает вред)) Наконец-то мы уговорили маму заняться своим здоровьем и не полагаться на разовые лекарственные препараты, хоть их и назначает доктор. Впереди рентген, УЗИ, анализы… Поживем – увидим))
Ни в коем случае не беру на себя ответственность и роль доктора, не рекомендую и не советую немедленно покупать Мелоксикам, я только предлагаю обратить на него внимание и проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Давайте не забывать, что мы живем не в каменном веке, а в цивилизованном мире, где авторитетной мнение может иметь только врач, а не баба Зина из магазина:)))
Всем здоровья)
otabletkah.ru
Мелоксикам: инструкция по применению, цена, отзывы. Показания к применению и аналоги
Закрыть
Болезни
Инфекционные и паразитарные болезни
Новообразования
Болезни крови и кроветворных органов
Болезни эндокринной системы
Психические расстройства
Болезни нервной системы
Болезни глаза
Болезни уха
Болезни системы кровообращения
Болезни органов дыхания
Болезни органов пищеварения
Болезни кожи
Болезни костно-мышечной системы
Болезни мочеполовой системы
Беременность и роды
Болезни плода и новорожденного
Врожденные аномалии (пороки развития)
Травмы и отравления
Симптомы
Системы кровообращения и дыхания
Система пищеварения и брюшная полость
Кожа и подкожная клетчатка
Нервная и костно-мышечная системы
Мочевая система
Восприятие и поведение
Речь и голос
Общие симптомы и признаки
Отклонения от нормы
Диеты
Снижение веса
Лечебные
Быстрые
Для красоты и здоровья
Разгрузочные дни
От профессионалов
Монодиеты
Звездные
На кашах
Овощные
Детокс-диеты
Фруктовые
Модные
Для мужчин
Набор веса
Вегетарианство
Национальные
Лекарства
Антибиотики
Антисептики
Биологически активные добавки
Витамины
Гинекологические
Гормональные
Дерматологические
Диабетические
Для глаз
Для крови
Для нервной системы
Для печени
Для повышения потенции
Для полости рта
Для похудения
Для суставов
Для ушей
Желудочно-кишечные
Кардиологические
Контрацептивы
Мочегонные
Обезболивающие
От аллергии
От кашля
От насморка
Повышение иммунитета
Противовирусные
Противогрибковые
Противомикробные
Противоопухолевые
Противопаразитарные
Противопростудные
Сердечно-сосудистые
Урологические
Другие лекарства
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
Врачи
Клиники
Справочник
Аллергология
Анализы и диагностика
Беременность
Витамины
Вредные привычки
Геронтология (Старение)
Дерматология
Дети
Женское здоровье
Инфекция
Контрацепция
Косметология
Народная медицина
Обзоры заболеваний
Обзоры лекарств
Ортопедия и травматология
Питание
Пластическая хирургия
Процедуры и операции
Психология
Роды и послеродовый период
Сексология
Стоматология
Травы и продукты
Трихология
Другие статьи
Словарь терминов
[А] Абазия .. Ацидоз
[Б] Базофилы .. Булимия
[В] Вазектомия .. Выкидыш
[Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
[Д] Дарсонвализация .. Дофамин
[Е] Еюноскопия
[Ж] Железы .. Жиры
[З] Заместительная гормональная терапия
[И] Игольный тест .. Искусственная кома
[К] Каверна .. Кумарин
[Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
[М] Магнитотерапия .. Мутация
[Н] Наркоз .. Нистагм
[О] Общий анализ крови .. Отек
[П] Паллиативная помощь .. Пульс
[Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
[С]
medside.ru
уколы, таблетки, показания и противопоказания, аналоги
Здравствуйте, мои хорошие! Вот беда — хорошие препараты стоят дорого, а дешевые с тем же самым действующим веществом — почти ничего не лечат.
К примеру, муж в больнице лежит, ему кололи мовалис, эффект хороший был, а когда перешли на мелоксикам уколы — такое чувство, что в них лекарство совсем забыли положить.
Боли вернулись, да еще и отёки начались, пришлось вернуться к первоначальному варианту. Эх, скорее бы его из больницы выписали, а чем лечить его — я сама разберусь, в природной кладовой богатств полно.
Характеристика препарата
Мелоксикам относят к нестероидным противовоспалительным средствам. Он является производным эноловой кислоты. Мелоксикам уколы назначают из-за высокой эффективности этой формы лекарства. Основной компонент ингибирует синтез медиаторов воспаления.
Мелоксикам уколы обладают ярко выраженным противовоспалительным эффектом и применяются в медицинской сфере для лечения воспалительных заболеваний, поражающих суставы, опорно-двигательную систему.
Выпускается препарат в ампулах, что позволяет пациенту легко и просто рассчитать необходимую дозировку. По мнению специалистов, Мелоксикам отличается хорошей переносимостью и имеет минимальные риски проявления побочных эффектов.
Препарат быстро всасывается, позволяет в максимально сжатые сроки избавить пациента от болевого синдрома, покраснений, отечности и других неприятных симптомов воспалительного характера. Благодаря высокой сходности с плазменными белками обеспечиваются связывание и доставка действующих компонентов непосредственно к воспалительному очагу.
Максимальная концентрация отмечается в области околосуставной жидкости, а продукты распада выводятся естественным путем, что делает данное лекарственное средство безопасным для печени.
Мелоксикам-раствор для внутримышечной инъекции. Действующее вещество (в 1,5 – 1 ампуле): мелоксикам 15 мг. Вспомогательные вещества: гликофурол, меглумин, натрия хлорид, полоксамер 188, натрия гидроксид, глицин, вода для инъекций.
Описание
Инъекционный раствор Мелоксикам относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств. Основное действующее вещество — мелоксикам.
Лечебный эффект достигается благодаря способности активных веществ, входящих в состав препарата, блокировать деятельность ферментов, принимающих участие в синтезировании простагландинов, ответственных за развитие воспалительного процесса.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика. Мелоксикам полностью абсорбируется после внутримышечной инъекции, что и подтверждает абсолютная биодоступность (почти 100 %). Фармакокинетика Мелоксикама линейная и дозозависимая при внутримышечном применении 7,5–15 мг. Концентрация Мелоксикама в плазме крови достигает пика через 60 минут после внутримышечной инъекции.
Стабильные концентрации достигаются на 3–5 сутки. Непрерывное лечение в течение длительного периода (например шести месяцев) не приводило к изменениям фармакокинетических параметров по сравнению с параметрами после 2 недель перорального применения Мелоксикама по 15 мг в сутки. Любые изменения являются также маловероятными и при продолжительности лечения более 6 месяцев.
В плазме крови 99% связывается с белками плазмы (преимущественно с альбумином). Мелоксикам проникает в синовиальную жидкость в концентрации, примерно вдвое меньшей, чем в плазме.
Мелоксикам подлежит экстенсивной биотрансформации в печени. Мелоксикам практически полностью метаболизируется до четырех фармакологических инертных метаболитов. Основной метаболит, 5′-карбоксимелоксикам (60 % дозы), формируется путем окисления промежуточного метаболита, 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также выделяется в меньшей мере (9 % дозы).
Исследования in vitro допускают, что CYP 2C9 играет важную роль в процессе метаболизма, тогда как CYP 3А4 изоэнзимы способствуют этому в меньшей степени. Активность пероксидазы у пациентов, возможно, ответственна за два других метаболита, которые составляют 16 % и 4 % назначенной дозы соответственно.
Экскреция Мелоксикама − преимущественно в форме метаболитов − осуществляется в одинаковом количестве с мочой и калом.
Менее 5 % суточной дозы выделяется неизмененными в кал, тогда как только следы неизмененных составляющих выделяются в мочу. Период полувыведения составляет около 20 часов. Печеночная и почечная недостаточность существенно не влияют на фармакокинетику Мелоксикама.
Фармакодинамика. Мелоксикам – это нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) из группы веществ оксикама с противовоспалительными, болеутоляющими и жаропонижающими свойствами. Механизм действия связан со снижением биосинтеза простагландинов в результате угнетения ферментативной активности циклооксигеназы (ЦОГ).
Показания к применению
аствор для внутримышечного введения Мелоксикам используется преимущественно для проведения симптоматического лечения, направленного на облегчение общего состояния больного, устранение острых клинических проявлений. Врачи выделяют следующие показания для назначения данного препарата:
остеоартроз;
ревматоидный артрит;
артрозы;
болезнь Бехтерева;
артриты;
анкилозирующий спондилит;
радикулит;
полиартрит, протекающий в хронической форме.
Препарат используют для симптоматической терапии заболеваний суставов с сопутствующими дегенеративными изменениями, ярко выраженным болевым синдромом.
Специалисты подчеркивают, что лекарство Мелоксикам позволяет лишь снять воспаление и уменьшить болезненные ощущения на период его использования, не устраняя причины патологии и не оказывая влияния на ход заболевания.
Препарат может применяться и при спортивных травматических повреждениях, растяжениях, поражениях хрящевой ткани. Применение препарата Мелоксикам может быть рекомендовано при проявлении следующей симптоматики:
болезненные ощущения, локализованные в области суставов;
покраснение кожных покровов, гиперемия в районе суставов;
повышение местной температуры тела;
нарушение суставной подвижности, двигательной активности;
отечность, припухлость;
острые мышечные боли по неустановленным причинам.
Именно для устранения подобных клинических проявлений, процессов воспалительного характера и было разработано лекарственное средство Мелоксикам.
Способ применения и дозы
Мелоксикам следует применять только путем глубокой внутримышечной инъекции (внутривенное введение противопоказано). Препарат назначают взрослым по 7,5 мг или 15 мг один раз в сутки глубоко внутримышечно в течение первых нескольких дней лечения. Для последующей терапии целесообразно применять пероральные формы препарата (таблетки).
Артрозы в стадии обострения. Доза составляет 7,5 мг в день. Если не наблюдается достаточного улучшения состояния, можно увеличить дозу до 15 мг в день.
Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит. Доза составляет 15 мг в день. В зависимости от терапевтического эффекта дозу можно уменьшить до 7,5 мг в день.
Пациенты пожилого возраста с повышенным риском возникновения побочных эффектов. Для пациентов пожилого возраста рекомендуемая доза составляет 7,5 мг в день.
Нарушение функции почек. Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на диализе, доза не должна превышать 7,5 мг в день. Для пациентов с легким или средним нарушением функции почек (клиренс креатинина больше 25 мл/мин) нет необходимости уменьшать дозу.
Нарушение функции печени. Для пациентов с легким или умеренным нарушением функции печени нет необходимости уменьшать дозу.
Продолжительность лечения. Поскольку с увеличением дозы и длительности лечения повышается риск побочных реакций, необходимо применять минимальную эффективную суточную дозу и самую короткую длительность лечения. При совместном применении препарата с другими лекарственными формами мелоксикама не следует превышать суточную дозу 15 мг.
Порядок работы с ампулой:
Отделить одну ампулу от блока и встряхнуть ее, удерживая за горлышко.
Сдавить ампулу рукой (при этом не должно происходить вытекание препарата) и вращающими движениями свернуть и отделить головку.
Через образовавшееся отверстие немедленно соединить шприц с ампулой.
Перевернуть ампулу и медленно втянуть в шприц ее содержимое.
Надеть иглу на шприц.
Методика выполнения укола
Раствор не вводят внутривенно. Такой способ использования лекарства может стать причиной аллергии, воспаления венозных стен. Внутри ампулы раствор уже готов к использованию, разводить его нет нужды.
Делают укол в ягодицу (верхнебоковой квадрант). Этот участок врачи выбирают по той причине, что он наделен развитым слоем мышечных волокон.
После введения в эту область медикамент окажет длительное действие благодаря медленному всасыванию в кровь. Если в указанный участок ввести препарат нельзя, делаем укол в переднебоковую поверхность бедра (ее верхнюю треть).
Как правильно сделать укол?
Протираем область для инъекции посредством ватного тампона с антисептиком (Беласепте, спирт, Хлоргексидин).
Набираем внутрь шприца раствор (1,5 мл).
Переворачиваем шприц иглой вверх, стучим по стенке. Это необходимо для того, чтобы воздух в пузырях вышел на поверхность раствора.
Выпускаем пузыри с несколькими каплями препарата.
Вводим медикамент внутримышечно. Иглу следует держать под прямым углом к дерме, вводим ее глубоко внутрь тканей. Раствор впрыскиваем медленно.
Вынимаем углу.
Протираем антисептиком.
Побочные действия, противопоказания
Мелоксикам имеет достаточно широкий спектр возможных нежелательных реакций. Хотя инъекционное применение препарата в рекомендованных дозировках переносится обычно хорошо, во время терапевтического курса могут проявиться следующие побочные действия.
Часто:
головокружение, головная боль
анемия
диспепсия, тошнота, рвота, отрыжка, боль в животе, диарея, запор, метеоризм
кожный зуд, кожная сыпь
отек, включая отек нижних конечностей, отечность в месте введения
Иногда:
вертиго, звон в ушах, сонливость, спутанность сознания, нарушение ориентации, эмоциональная лабильность
учащенное сердцебиение, повышение кровяного давления, приливы
стоматит, эзофагит, желудочно-кишечные кровотечения, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
крапивница
преходящие изменения показателей функции печени (увеличение трансаминаз, билирубина), креатинина, мочевины
приступы астмы (у пациентов с аллергией к ацетилсалицилловой кислоте или другим НПВП)
почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, нефротический синдром, изменение показателей функции почек (повышение уровня креатинина, мочевины, альбуминурия, гематурия), острая задержка мочи, затруднение при мочеиспускании.
У пациентов преклонного возраста (старше 60 лет) существуют риски развития язвенного поражения желудочно-кишечного тракта, перфорации, внутренних кровотечений.
Отзывы некоторых больных свидетельствуют о возможном проявлении следующих нежелательных реакций, фиксируемых в медицинской практике достаточно редко:
повышение артериального давления;
учащенное сердцебиение;
гепатит;
нарушение печеночных функций;
кожные высыпания аллергического характера;
отечность кожных покровов и слизистых оболочек.
У больных, страдающих бронхиальной астмой, препарат повышает риски обострения заболеваний и развития приступов.
Но при разумном применении в указанных дозах, отсутствии противопоказаний перечисленные выше побочные эффекты проявляются крайне редко. Инъекционный способ введения препарата значительно снижает вероятность нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта, печени и пищеварительной системы.
При ухудшении самочувствия на фоне применения Мелоксикама, появлении подозрительных симптомов следует временно отказаться от препарата и обратиться к специалисту за консультацией относительно целесообразности и безопасности дальнейшего лечения. Возможно, доктор скорректирует дозировку или же подберет более подходящий аналог.
Противопоказания
Как и другие нестероидные противовоспалительные средства, Мелоксикам имеет ряд ограничений к применению. Специалисты выделяют следующие клинические противопоказания для назначения этого препарата:
внутренние кровотечения;
язвенное поражение желудочно-кишечного тракта;
печеночная недостаточность;
почечные патологии, протекающие в тяжелой форме;
бронхиальная астма;
тяжелая форма сердечной недостаточности;
воспалительные процессы, поражающие кишечник;
индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата;
непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
полипоз носа и околоносовых пазух, протекающий в хронической форме;
нарушение процессов гемостаза;
проведение терапевтического курса с препаратами-антикоагулянтами;
гиперкалиемия;
прогрессирующая форма патологий мочевыделительной системы;
пониженные показатели свертываемости крови, склонность к кровотечениям различной этиологии.
Инъекции Мелоксикама противопоказаны пациентам в возрастной категории младше 15 лет. Запрещено использовать препарат для лечения женщин, ожидающих появления на свет ребенка и в период грудного вскармливания.
Несмотря на то что в медицинской практике отсутствуют точные данные относительно отрицательного влияния препарата на малышей в период беременности и лактации, рекомендуется использовать более безопасные аналоги лекарственного средства.
Не используют медикамент при лечении периоперационных болей при коронарном шунтировании. Не рекомендуется использовать данное лекарственное средство лицам, имеющим склонность к аллергическим реакциям на нестероидные противовоспалительные препараты, проявляемые в виде отечности, кожных высыпаний по типу крапивницы, ринита, приступов бронхиальной астмы.
С большой осторожностью назначают препарат пациентам, страдающим язвенно-эрозионными поражениями желудочно-кишечного тракта, воспалительными заболеваниями пищеварительной системы (в том числе и перенесенными ранее), лицам преклонного возраста. При наличии подобных проблем со здоровьем перед началом терапевтического курса рекомендуется заранее проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Мелоксикама с другими НПВС повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений и кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
Следует избегать одновременного применения препарата с антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами в связи с увеличением риска развития кровотечений.
При одновременном применении с диуретиками повышается риск развития острой почечной недостаточности у пациентов с дегидратацией, поэтому пациенты, получающие Мелоксикам в сочетании с диуретиками, должны получать достаточное количество жидкости. У данной категории пациентов перед началом терапии Мелосикамом необходимо исследовать функцию почек.
Мелоксикам может вызывать задержку натрия, калия, жидкости, в результате чего увеличивается риск прогрессирования сердечной недостаточности и артериальной гипертензии у предрасположенных к этому пациентов.
Мелоксикам может усиливать гематотоксичность метотрексата, в связи с чем при одновременном их применении необходим лабораторный контроль периферической крови. Мелоксикам усиливает нефротоксичность циклоспорина, поэтому при одновременном их применении необходимо контролировать функцию почек.
При одновременном применении Мелоксикама с препаратами лития отмечается повышение уровня лития в плазме крови. Холестирамин ускоряет выведение Мелоксикама.
Возможно фармакокинетическое взаимодействие Мелоксикама с пероральными гипогликемизирующими препаратами. Не выявлено клинически значимого взаимодействия с антацидами, циметидином, дигоксином и фуросемидом при одновременном применении.
Особые указания
По причине возможной несовместимости Мелоксикам, раствор для инъекций, нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце.
Применение Мелоксикама, как и других НПВС, требует тщательного наблюдения за пациентами с желудочно-кишечными заболеваниями и больными, принимающими антикоагулянты. Пациенты с желудочно-кишечными заболеваниями должны находиться под контролем. Запрещено назначать Мелоксикам, если есть язва или желудочно-кишечное кровотечение.
Как и с другими НПВС, желудочно– кишечные кровотечения, язва или перфорация могут возникнуть в любое время в процессе лечения при наличии или без предшествующих симптомов или серьезных желудочно-кишечных заболеваний в анамнезе. Наиболее серьезные последствия наблюдались у людей пожилого возраста.
При применении НПВС в очень редких случаях наблюдались серьезные кожные реакции, вплоть до летального исхода, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Самый высокий риск появления таких реакций отмечается в начале лечения, при этом в большинстве случаев такие реакции возникали в пределах первого месяца лечения. При первом появлении кожных высыпаний, поражений слизистых оболочек или других признаков чрезмерной чувствительности необходимо прекратить применение Мелоксикама.
НПВС могут увеличивать риск появления серьезных сердечно-сосудистых тромботических явлений, инфаркта миокарда и инсульта, возможно, с летальным исходом. При увеличении продолжительности лечения этот риск может возрастать. Такой риск может увеличиваться у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или с факторами риска развития таких заболеваний.
НПВС ингибируют синтез почечных простагландинов, играющих важную роль в поддержании почечного кровотока. У пациентов со сниженным объемом крови и сниженным почечным кровотоком применение НПВС может вызвать почечную недостаточность, которая исчезает при прерывании противовоспалительной терапии нестероидными средствами.
Самый большой риск такой реакции у пациентов пожилого возраста, у пациентов с дегидратацией, с застойной сердечной недостаточностью, у больных циррозом печени, с нефротическим синдромом и хроническими ренальными нарушениями, а также у больных, получающих сопутствующую терапию диуретическими препаратами, ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина-II, или после обширных хирургических вмешательств, которые привели к гиповолемии. Таким пациентам нужен контроль диуреза и функции почек в начале терапии.
В отдельных случаях НПВС могут привести к интерстициальным нефритам, гломерулонефритам, ренальным медуллярным некрозам или к развитию нефротических синдромов.
Как и при лечении большинством НПВС, описаны отдельные случаи повышения уровня трансаминаз или других показателей функции печени. В большинстве случаев эти изменения были незначительными и имели временный характер. При стойком и существенном отклонении от нормы лечение Мелоксикамом следует прекратить и провести контрольные тесты. Для клинически стабильных больных циррозом печени не нужно снижать дозы Мелоксикама.
Ослабленные пациенты нуждаются в более тщательном наблюдении, так как тяжелее переносят побочные эффекты. Как и при лечении другими НПВС, нужно соблюдать осторожность в отношении больных пожилого возраста, у которых более вероятно снижение функции почек, печени и сердца.
При применении нестероидных противовоспалительных средств может возникать задержка натрия, калия и воды в организме и влияние на натрийуретические эффекты диуретиков. Вследствие этого у людей с повышенной чувствительностью может возникать или усиливаться сердечная недостаточность или гипертония. За пациентами из группы повышенного риска рекомендуется осуществлять тщательное клиническое наблюдение.
Meлоксикам, как и любое другое НПВС, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. Применение Мелоксикама, как и других лекарственных средств, ингибирующих синтез циклооксигеназы/простагландинов, может повредить оплодотворению и именно поэтому не рекомендуется женщинам, которые пытаются забеременеть.
Более того, женщинам, имеющим проблемы с оплодотворением или проходящим обследование по поводу бесплодия, следует рассмотреть вопрос о прекращении приема Мелоксикама.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами. При развитии таких побочных явлений, как расстройство функции зрения, сонливость или другие нарушения центральной нервной системы, рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами.
Для максимальной результативности и безопасности терапевтического курса с препаратом Мелоксикам пациентам стоит обратить внимание на следующие рекомендации специалистов:
Не использовать препарат одновременно с другими нестероидными средствами, антикоагулянтами, тромболитическими медикаментами из-за высокого риска развития кровотечений, язвенных поражений желудочно-кишечного тракта.
Не превышать дозировку.
Не продолжать терапевтический курс более недели без консультации с лечащим врачом.
Во время лечебного курса отказаться от употребления спиртных напитков по причине высокого риска нарушения печеночных функций и возникновения других побочных эффектов, поскольку совместимость с алкоголем у данного препарата отрицательная.
При проявлении аллергических реакций прекратить прием лекарства, проконсультироваться с доктором, сдать необходимые анализы.
Обратить внимание на информацию о снижении результативности внутриатомной контрацепции в период применения Мелоксикама.
При проблемах с почками, печенью, желудочно-кишечным трактом не применять препарат без предварительной консультации со своим лечащим врачом.
Передозировка
При передозировке Мелоксикама возможны предобморочные состояния, вялость, повышенная сонливость, нарушения сна. В особенно тяжелых случаях могут проявляться такие опасные клинические симптомы:
лихорадочное состояние;
резкое повышение артериального давления, вплоть до гипертонического криза;
почечная недостаточность;
затруднение процесса мочеиспускания;
анафилактический или ангионевротический шок;
внутренние кровотечения.
При появлении у пациента таких клинических признаков, как коллапс, затруднение дыхательной функции, судорожный синдром, следует как можно скорее обратиться за профессиональной медицинской помощью, поскольку тяжелая передозировка грозит впадением в коматозное состояние и даже остановкой сердца. Лечение в случае передозировки проводится симптоматически и назначается доктором по индивидуальной схеме.
Применение в период беременности и лактации
Исследование тератогенного эффекта проводилось на млекопитающих, получавших мелоксикам в период органогенеза.
Мелоксикам повышал частоту дефектов соединительнотканной перегородки сердца (редкое осложнение), при употреблении самкой кролика пероральной дозы 60 мг/кг (превышает в 64,3 раза дозу 15 мг/сут для подопытного с учетом площади поверхности тела) и летальность зародыша при пероральной дозе ≥5,5 мг/кг/сут (в 5,5 раз превышает дозу для животного, как описано выше).
Мелоксикам у крыс тератогенности не проявлял при введении пероральных доз 4 мг/кг/сут (примерно в 2 раза выше дозы для человека, как описано выше) в аналогичный период органогенеза. А вот случаи мертворождения у грызунов при пероральных дозах ≥1 мг/кг/сут в период органогенеза отмечались.
Нетератогенный эффект. Употребление крысами пероральных доз ≥0,125 мг/кг/сут в периоды беременности и лактации дает основание считать, что доза для человека в 0,07 раз превышает норму. Мелоксикам вызывает снижение показателей: индекс рождаемости, неонатальная выживаемость, живорождение.
Адекватных и контролируемых медицинских исследований о прохождении через плацентарный барьер у беременных женщин не сделано. Мелоксикам применяют при беременности чрезвычайно редко, поскольку есть обоснованный риск для плода. Прием медикамента должен быть обоснован врачом.
Исследований с целью оценки влияния мелоксикама на процесс закрытия артериального протока у Homo sapiens, не проведено. Терапевтическое употребление мелоксикама в III триместре беременности нужно исключить.
Роды и родоразрешающая деятельность. У лабораторных животных (крыс) любые ингибиторы синтеза ПГ, и мелоксикам в том числе, повышают случаи мертворождения, вызывает задержку родоразрешения и плохо влияют на роды при пероральном употреблении ≥1 мг/кг/сут (примерно в 0,5 раз превышает дозу для человека, как сказано выше) и снижает процент выживших детенышей при пероральном приеме 4 мг/кг/сут (примерно в 2,0 раза превышает дозу для Homo sapiens, как указано выше) в органогенезе.
Сходные симптомы также наблюдали у крыс, получавших дозы лекарства ≥0,125 мг/кг/сут (в 0,005 — 0,07 раз выше дозы для Homo sapiens) во время беременности и периода лактации.
Как мелоксикам влияет на роды и родоразрешение у женщин — неизвестно. Действия на плод по FDA категории — С. Лечение мелоксикамом, другими блокаторами синтеза ПГ, может иметь влияние на фертильность, поэтому медработники не рекомендуют его женщинам, имеющим желание забеременеть.
Мелоксикам обнаруживается в молоке лактирующих крыс, а его концентрация в секреции молочных желез превышает концентрацию в плазме. О проникновении мелоксикама в грудное молоко женщин не знают, поэтому лучше прекратить грудное вскармливание, если необходимо лечение или отказаться от применения мелоксикама при нежелании отменять грудное вскармливание.
Мелоксикам или Мовалис: что выбрать
«Мелоксикам», «Мовалис» считаются синонимами. В их составе присутствует одно и то же действующее вещество.
Различие медикаментов заключается в таких пунктах:
Производитель. «Мовалис» выпускает немецкая фармацевтическая компания. Производство «Мелоксикама» осуществляется в ряде стран (Россия, Вьетнам, Молдова, Индия).
Качество. Специалисты отмечают высокое качество «Мовалиса», аргументируя это гарантией производителя. Многие врачи отмечают хорошую переносимость «Мовалиса» пациентами, более высокую эффективность данного лекарственного средства.
Условия выпуска и реализации, аналоги
Форма выпуска и упаковка — Раствор для в/м введения 1 мл 1 ампул мелоксикама 10 мг 15 мг
Условия хранения. Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте! Срок хранения 2 года. Срок хранения после вскрытия ампулы — неиспользованное содержимое ампулы следует уничтожить, его нельзя хранить для дальнейшего применения.
Условия отпуска из аптек — по рецепту. Производитель — ООО «НИКО», Украина, 86123, Донецкая обл., г. Макеевка, ул. Таежная, 1–1.
Похожие по действию препараты:
Спазмалгон (Spasmalgon) — Таблетки
АРТРАДОЛ (Artradol) — Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
Диклоберл N 75 (Dicloberl N 75) — Раствор для инъекций
Некст (Next) — Таблетки пероральные
Налбуфин (Nalbuphine) — Раствор для инъекций
Паноксен (Panoxen) — Таблетки пероральные
Катадолон (Katadolon) — Капсула
Бутадион (Butadion) — Таблетки пероральные
Оптальгин (Optalgin) — Таблетки пероральные
Ибупром Макс (Ibuprom Max) — Таблетки пероральные
sustavnik.info
Мелоксикам отзывы. Советы и рекомендации врачей о препарате Мелоксикам
Болит низ живота в левом боку при ходьбе и вставании и пояснице
Здравствуйте! Я бы хотела узнать , что это может быть и нужно ли применять крайние меры или все таки таблетки Мелоксикам мне поможет ?
Мне 52 года. У меня с детства сколиоз грудного отдела 2 степени. В последнее время беспокоят периодические боли в спине между лопатками. После однократного приема таблетки Мелоксикама боль уходит, но возвращается через неделю. Можно ли в моем случ…
Здравствуйте. Сильная боль во внутренней стороне бедра в самом верху, на сгибе ноги между пахом и ногой. При ходьбе очень больно когда наступаю на ногу, если придерживать ногу руками то легче немного. При покое (сидя, лежа) становится легче. Что э…
Можно принимать внутримышечно и еще таблетки ?
Можно ли кормить после операции гнойного лактационного мастита кормить грудью
У мужа бронхит. Выписали антибиотик аугментин (до этого прописали вильпрафен, но не помогал, лейкоциты росли). Стал, кроме того, опухать гольностоп на ноге (есть повышенный уровень мочевой кислоты, но подагру не ставят). От этого выписали мелоксик…
Последние месячные 23.05.19. Проставила 3 укола Мелоксикам (последний 30.05.19) . Наступила беременность в этом цикле. Повлияют ли уколы Мелоксикам на плод?
Здравствуйте! Планировала беременность, но в первые дни цикла пила 1 неделю мелоксикам 1 т раз в день. Стоит ли перенести на месяц зачатие, если до овуляции еще 10 дней. Выведется ли препарат, или пропустить этот цикл?
Пью мелоксикалм и сирдалуд улучшений никаких болит голова в затылке и чувствуется пульсация в весках что делать? Страх смерти по ночам
Здравствуйте. Не знала что беременна лечиласъ от хандроза колола 4 раза комбилипен и мелоксикам. Чем это чревато для ребёнка срок не большой 5- 6 недель?
Боль в левой ноге, сзади от попы до колена. Колю 3 день мелоксикам, комбилепен, сирдолут в таб на ночь, мажу индометацином, боль не на минуту не отпускает, МРТ не делала, при болях говорят нельзя. скорее у меня грыжечка и сейчас защемление седалищ…
При лечении поясничного хондроза назначили уколы: Мелоксикам, Мидокалм, Колимицин. На 5 день появились боли в коленном суставе при ходьбе, одышка, сухость во рту по утрам. Врач сказал продолжать колоть. Через две недели появились боли в плечевом и…
Добрый день, у моей мамы (52 года) болит все тело, в силу того, что живет в поселке, получить квалифицированную помощь не может. Уже болит все с декабря 2018 года, тяжело двигаться, болят бедра, больно одеться, присесть тяжело. Назначали Мелоксика…
Колю уколы мелоксикам может ли это както повлиять на беременость
Я ставлю уколы мелоксикам у меня шейный остеохондроз, и у меня есть вредная привычка курение, как это влияет на совместимости лекарств и сигарет
Здравствуйте!
У меня недавно “скрючило” при простом приседании! согласно проведенной МРТ : Остехондроз; Спондилез; Спондилоартрозы пояснично- крестцового отдела позвоночника; Медиально- парамедиальная (дифузная) протрузия межпозвоночног…
Принимаю мелоксикам 15мл. 3раза в сутки на протяжении 15лет. В последнее время начал болеть верх живота. Что мне делать?
Здравствуйте! Недавно у меня на МРТ обнаружили грыжу м\п диска в поясничном отделе. Доктор сказал, что она небольшая и назначил принимать мелоксикам 7-10 дней и больше никакого лечения. Из Интернета я узнала, что на начальной стадии грыжу можно вы…
Здраствуйте. 4 дня назад заснул под открытым балконом итог на утро. Простудил ухо головная сдавливающая боль и панос виде слизи. температуры не было. 3дня назад – Ночью спал плохо голова давала о себе знать- при подъеме с кровати немного болела вы…
Можно колоть мелоксикам бабушке, 80 лет, болит спина, ноги…
Здравствуйте, я сделала оборт, ребёнок упал, только не принимала таблетки и укол не калола, хотела узнать, это все как то по влияет на мое Здоровье и могу ли я все это сейчас принимать, оборот сделала 18.07.2018
Здравствуйте, меня зовут Владимир мне 24 вчера прострелило шею невролог принимать не стал т. к. по записи попадаю только завтра в аптеке дали уколы на 2 дня 1 день Мидокалм рихтер, Мелоксикам и Мильгамма на 2 Мильгамма и Мелоксикам имеется протруз…
Здравствуйте! можно ли одновременно принимать Дюфастон и получать уколы от шейного ос еохондроза Мелоксикам и Медокалм?
Здравствуйте. Шейный остеохондроз, врач назначил мелоксикам 1,5 в/м, комбилипен 2.0 в/м, пироцетам 5.0 (в/в). Первый день поставила уколы, появилась боль в груди в левой стороне, давит, холодок как будто, очень переживаю
При болезни плеча мне было выписано лекарство артрозан. Но я заменил его аналогом мелоксикам. Который я должен был принимать 5-7дней. Я пропил его 7 дней но боль еще непроходит. Можно ли мне принимать это лекарство и дальше?
Здравствуйте. В прошлом месяце сильно заболел живот. Сходила к врачу. Лечила воспаление и хламидиоз. Принимала флуконазол, азитромицин, мелоксикам и свечи бетадин. Боль прошла. Месячные после лечения пошли на неделю раньше и были очень странные. В…
Здравствуйте, очень прошу Вас помочь. В январе этого года пошла к невропатологу из- за плохого самочувствия. Врач поставила диагноз ВСД и остеохондроз шейного и грудного отдела. Назначила лечение: капельницы актовегин+тироцитам, электрофорез (анал…
Здравствуйте . у меня после скачка давления, стало кидать с стороны в сторону постоянное головокружение в вертикальном положении тошнота и слабость. такое состояние продолжается уже больше суток. подскажите пожалуйста что со мной и как лечить
Третий день менструации, к вечеру началась сильная боль в шейке матки и внизу живота. Сильный зуд половых органов, раздражение. При попытки потужиться, при сидении, иногда кольнёт, но в основном тянет. Обильное кровотечение, выделения темно бурого…
В течение 2,5 лет принимаю препарат джес плюс. Начиная с 15 апреля (16 таблетка) начались выделения темно- коричневого цвета. Выделения не большие, справляется 1 ежедневник, но они не прекращаются уже 9 дней, месячные приходят на последней таблетк…
Здраствуйте. 7 день болит плечо колол уколы мелоксикам 4 дня и мазал мазью. Боль не проходит. 24 года.
Добрый день. Хирург назначила в/м уколы Мелофлекс. Млжно ли их ставить во время критических дней?
Маме 95 лет . Принимает 10мг кардилопина утром, вечером 5мг пристариума.
мониторинг давления в среднем: в 8 утра 160/70/60 , вечером 140-150/70/70
К обеду давление снижается до нормы , после обеда давление может упасть до 100/80/80 .
Может прин…
Здраствуйте я обратилась к неврологу с болью в левой стороне головы он отправил меня на узи сосудов и ренген шеи там потологие нет и сказал что у меня зрачки разные один больше другого и прописали таблетки которые предназначены для ревмотоидного а…
Доброго времени суток. Защемило нерв левой руки. Есть раствор мелоксикама 10мг 3 ампулы по 1,5 мл. Куда нужно делать иньекцию, надо ли его разводить с раствором для иньекций и сколько.?
Добрый вечер! У меня по утрам очень болит поясница. Пока не сделаю упражнения, даже умыться не могу. Я знаю свой диагноз. Можно ли пить Мелоксикам на ночь, чтоб утром чувствовать себя нормально? Спасибо
Случайно принято в течении двух суток таблетки мелоксикам по 15 мг дважды в день (вместо 7.5 мг – дважды в день). При допустимой суточной дозе – 15 мг. Насколько опасна такая передозировка. Что можно предпринять? Спасибо
Добрый вечер! Скажите пожалуйста…. если у женщины 68 лет язва 12ти пёрстной кишки и межпозвоночная грыжа в поясничном отделе… можно ей принимать дипроспан и мелоксикам? Заранее благодарю!
Подскажите, какое лечение принять, чтоб снять боли в спине(Гр. отдел позвоночника), которые прожигают до груди. Колю мелоксикам и мильгамму- не помогают. Прилагаю снимки мрт
Здравствуйте! У меня срок 2-3 недели, показал тест. Колола мидокалм и мелоксикам во время беременности, о беременности не знала. Так же переболела в это время вирусной инфекцией, герпес, лечилась парацетамолом, ремантадин, Циклоферон, мезим. Подск…
Добрый день. Беременность 6-7 недель случайно выпила мелоксикам. Что то будет? Что делать?
Здравствуйте, скажите пожалуйста болт в деснах и движение зубев от чего может быть? Может ли иметь связь это с такими заболеваниями как ревматоидный артрит более 10лет и гипертензия более 3 лет?
Здравствуйте, у меня диагноз: хроническая головная боль напряжения, вертеброгенно- сосудистого генеза, нестабильность дисков C4-C5,C5-C6, цефалогического синдрома, ст. субкомпенсации. На данный момент просила мидокалм 0,15 по 1таб 2р/д 10 дней, ме…
Болит спина – к какому врачу обратиться за помощью?
Каждый человек периодически сталкивается с внезапно возникшими болевыми симптомами в области спины, а некоторые ощущают их постоянно. Подобные проблемы возникают на фоне наличия некоторых заболеваний или из-за определенных физиологических процессов, происходящих в организме. И тут возникает вопрос — к какому врачу обратиться при болях в спине? Но для начала следует разобраться в причинах возникновения патологий.
Список врачей
На сегодняшний день существует огромное количество специалистов, которые могут поставить точный диагноз и назначить лечение, но для этого нужно хоть немного иметь представление о причине возникновения болей в спинной области. К какому же врачу обратиться при болях в спине?
В первую очередь, это терапевт, который обладает широко специализированными знаниями. Следовательно, ему проще других будет определить природу болевых симптомов. Так, он направит пациента на сдачу определенных анализов и проведет собственный осмотр больного.
После тщательного изучения ответов исследования, терапевт может направить пациента к другим специалистам.
Список врачей, которые могут продолжить исследование пациента:
Травматолог может обнаружить искривление позвоночника, различного рода травмирование спины. Даже если травма произошла много лет назад, но сейчас воспалилась (об этом нужно рассказать терапевту). Кроме того, травматолог исследует мышечную систему, ткани и костный аппарат.
Хирург и вертебролог (в крупных городах) занимаются исключительно заболеваниями позвоночника, который может быть причиной болезненных симптомов. Ортопед занимается деформациями дисков и прочими отклонениями позвоночника.
Невролог или нейрохирург может определить ущемления межпозвоночных нервов, отклонения в спинном мозге, нарушения нижних конечностей и утерю чувствительности некоторых участков спины.
Ревматолог специализируется на проблемах соединительных тканей, к которым относится ревматоидный артрит, артроз и прочее.
Кардиолог определяет состояние сердца, при аномалиях которого могут возникать боли в спине.
Эндокринолог выявляет нарушения кальциевого метаболизма, вследствие чего образовывается остеопороз позвоночника.
Причины возникновения болей в спине
Болевые ощущения, возникающие неожиданно могут появиться в следующих случаях:
Из-за сна на чрезмерно мягкой или, наоборот, жёсткой поверхности.
По причине неудобного положения тела во время сидения или сна.
Так как используются синтетические материалы для одежды и постельного белья.
Из-за ношения непосильных тяжестей.
При тяжёлой физической работе.
Из-за переедания перед сном.
Посредством травмирования.
Во время беременности.
По причине постоянного одинакового положения тела, например, при длительной работе в одной позе за рабочим столом.
Если вы ощутили боль впервые, то постарайтесь проанализировать текущий день и проследите за состоянием поясницы в последующее время. Если боль исчезла и больше вас не тревожит, можете не переживать. Но при повторном ее обнаружении необходимо незамедлительно обращаться в больницу.
Мнение эксперта
Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»
В некоторых случаях боль возникает на фоне развивающегося заболевания, поэтому очень важно посещение специалиста.
Патологии, провоцирующие боли в области спины:
Проблемы с позвоночником.
Неполадки в сердечнососудистой системе.
Заболевания внутренних органов: почек, печени, мочевыводящих путей, ЖКТ и половых органов.
Онкологические новообразования.
Киста, грыжа.
Расстройства нервной системы.
Как видно, причин может быть множество и все они разноплановые, поэтому необходимо знать, к какому врачу идти если болит спина. Ведь самостоятельно выявить причину не может ни один человек без медицинского образования. Да и в клинике врач назначит соответствующие методы диагностики, чтобы получить максимально точный диагноз.
Немного о секретах
Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»
Нередко причиной боли в спинном пространстве могут быть заболевания органов дыхания, поэтому в данном случае терапевт направляет больного к пульмонологу. Кроме того, вас может осмотреть онколог на наличие новообразований или инфекционист, который специализируется на туберкулезе костной системы.
Определить к какому врачу идти при болях в спине может только терапевт, соответственно, после визита к нему. Ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и уж тем более самолечением. Это может привести к необратимым последствиям!
Как забыть о болях в спине и суставах?
Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях – невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.
Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться – нужно действовать!
Каким средством нужно пользоваться и почему – рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…Читать далее >>>
Автор: Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории в отделении травматологии и ортопедии
Вконтакте
Facebook
Одноклассники
Если вам понравилась статья, оцените её: Загрузка…
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу “7 простых шагов к здоровому позвоночнику”
Возможно вас заинтересуют следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы от врача ЛФК и спортивной медицины – Александры Бониной:
Мини-курс “5 проверенных принципов лечения остеохондроза позвоночника”
Книга “17 рецептов вкусных и недорогих блюд для здоровья позвоночника и суставов”
Книга “7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать”
Также советуем ознакомиться:
tvoypozvonok.ru
Почему болит спина? К какому врачу идти? Все не так очевидно, как вы думали
+T –
Часто бывает, что человек спал в неудобной позе и проснулся с затекшей шеей, или поднял что-то тяжелое и прихватило поясницу. А еще целый день за компьютером сидишь, и по дороге на работу продуло. В результате с болями в спине и их последствиями на протяжении жизни сталкивается почти каждый.
Редко кто сразу обращается к врачу. Обычно мы ждем, когда пройдет само. Бывает, что проходит, особенно, если человек сравнительно молод и время от времени занимается спортом. Однако, чаще подобные повреждения накапливаются и переходят в хроническую форму. Так что проще и, в результате, дешевле сразу показать их врачу. И уж точно стоит это сделать, если боль не проходит несколько недель или распространилась на другую часть тела: например, заболела голова или стала неметь рука.
К какому врачу идти?
С болью в спине справляются с помощью остеопатии, иглорефлексотерапии и массажа. Но решить какой метод подходит именно вам, может только врач. Прежде всего он установит истинную причину боли, часто она не настолько очевидна, как кажется пациенту. Например, за боли в спине принимают проблемы с почками. Боль в локте, может иметь корни в проблемах позвоночника, и так далее. Затем выявит анамнез. И только потом назначит лечение, исходя из поставленного диагноза и возможных противопоказаний к тому или иному методу. Например, массаж нежелательно делать при ряде гинекологичеких заболеваний, а иглорефлексотерапия противопоказана пациентам с онкологией.
В нашей клинике с первичной жалобой на боль в спине можно обратиться к тибетским докторам Жимбе Данзанову и Анастасии Батуевой, остеопатам Александру Роганову и Георгию Иванову и неврологу и иглорефлексотерапевту Игорю Киму.
Как поможет остеопат
Задача остеопата — найти, что в организме сломалось, восстановить всю цепочку поломок, которая за этим последовала, и вернуть баланс. Причин болей в спине или других частях тела бывает очень много и они как правило достаточно отдаленные. Например, из-за проблем в стопе может
snob.ru
как называется, к какому специалисту обратиться при проблемах
Многие люди часто пытаются узнать, как называется врач, который лечит спину и позвоночник в отдельности. Это связано с тем, что существует множество специалистов узкого профиля, которые специализируются на разных патологиях спины. Это могут быть заболевания нервной системы, диффузно-дегенеративные и инфекционно-воспалительные болезни.
Выбор врача, который поможет понять причину болей и вылечить болезнь, зависит только от этиологического фактора. В первую очередь пациенту следует обратиться к терапевту, который проведет предварительный осмотр и выяснит основные симптомы заболевания. После чего он назначит прием к врачу более узкого профиля: неврологу, вертебрологу, хирургу или другому специалисту.
Терапевт
Если человек не знает, какой врач лечит позвоночник или к какому специалисту обращаться в случае сильных болей в пояснице, то лучше пойти к терапевту. Этот врач проведет полный медицинский осмотр и назначит сдачу анализов, чтобы убедиться в нормальных биохимических показателях крови, урины и кала. Дискомфорт и неприятные ощущения могут быть вызваны не только проблемами с позвоночником, но и заболеваниями желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и нервной системы.
Поэтому так важно обратиться именно к терапевту, который соберет анамнез и точно определит причину болезненности. Самостоятельно определять этиологический фактор и назначать лечение не рекомендуется, так как человек, не обладающий медицинским образованием, может сильно навредить себе. Если болит определенная область позвоночника, то необходимо сказать об этом доктору.
Шейный, грудной или поясничный отделы расположены возле определенных внутренних органов, которые могут воспаляться или вызывать сильную боль, что, в свою очередь, ощущается в соответствующих местах на спине. Терапевт внимательно осмотрит позвоночный столб, произведет пальпацию позвонков и соседних костных структур, определит патологические места искривления и локализацию болевого синдрома. После чего скажет, к какому врачу идти дальше.
Именно терапевт может точно определить наличие патологии. После осмотра этим специалистом человек точно будет знать, имеется ли у него заболевание позвоночника или нет
Вертебролог
Вертебролог – узконаправленный врач, занимающийся лечением позвоночника. Данный специалист обладает широкими анатомическими, физиологическими и фармакологическими знаниями, поэтому сможет самостоятельно провести сеанс мануальной терапии, лечебного массажа или назначить комплексную терапию.
После приема у этого доктора, пациента могут направить на один из инструментальных методов исследования. Наиболее распространенной методикой у взрослых считается рентгенография или КТ (компьютерная томография). Они позволяют получить детальное изображение костных структур, сухожилий, связок и мягких тканей. После полученных снимков вертебролог точно ставит диагноз и назначает лечение.
Данный специалист помогает при патологических состояниях, которые вызваны:
неправильным положением тела во время сна;
использованием мебели с мягкой обшивкой или со слишком твердой поверхностью;
малоподвижным образом жизни;
сидячей работой;
резким подъемом тяжестей;
лишним весом.
Вертебролог лечит болезни спины, которые связаны только с нарушением функций позвоночника. Встречается данный врач только в специализированных клиниках, которые занимаются исключительно патологиями спины. Он также может работать в областных больницах, где администрация набирает докторов редких специализаций.
Вертебролог работает с заболеваниями позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата, поэтому данному врачу необходимо обладать широкими познаниями в области неврологии, хирургии и ортопедии
Невролог
Когда у терапевта возникает подозрение на грыжу позвоночника, защемление нервных корешков или сосудов, то он назначает один из инструментальных методов анализа. После чего смотрит полученные снимки детального изображения сосудистой системы, проверяет предположительный диагноз и направляет к неврологу. Практически в каждой районной больнице или медицинском центре есть невролог, который занимается заболеваниями спины, вызванными защемлением нервных окончаний, сосудистых пучков или воспалением спинномозговых корешков.
Поэтому если больной жаловался на боль в спине, скованность в движениях и другие сопутствующие симптомы неврологических болезней, то терапевт может направить его к неврологу. Основная задача этого врача – ликвидировать воспалительный процесс и болевой синдром в проблемной области спины, облегчить движение больного и устранить защемление. После терапевтического курса у пациента должна улучшиться чувствительность и восстановиться нормальный кровоток.
Невролог занимается лечением патологий нервной системы: нервных волокон, периферической и центральной нервной системы.
Читайте также:
Хирург
Хирург – специалист, который лечит серьезные патологии позвоночника с помощью хирургических операций или непосредственного вмешательство в анатомическое строение позвоночного столба. Данный лечащий врач также вправляет повреждённые суставы вследствие травмы и проводит лечение искривления позвоночного столба (кифоза, сколиоза). К данному врачу обращаются в таких случаях:
При наличии остеофитов – костных наростов на позвонках, которые доставляют больному сильный дискомфорт и боль. Они могут вырастать в форме шипа или небольшого крючка. Чрезмерное разрастание костной ткани приводит к скованности в движениях и другим симптомам.
В случае грыж межпозвоночных дисков. Поражение межпозвоночных дисков и защемление нервных окончаний вызывает сильную боль, поэтому в некоторых случаях требуется срочное хирургическое вмешательство.
Врожденные аномалии позвоночника и искривление. Сколиоз и кифоз становятся причиной выраженной болезненности и постоянного дискомфорта, поэтому пациенту назначают операцию по исправлению неправильных изгибов.
Болезнь Бехтерева – заболевание, при котором у больного поражаются большие суставы, сочленения позвонков и мягкие ткани. Характерной особенностью патологии считается потеря нормальных изгибов позвоночника.
Проведение хирургической операции считается возможным только в случае, когда консервативные методы лечения не оказывают эффекта, а состояние больного ухудшается.
Прямое вмешательство в анатомическое строение позвоночника требует от хирурга глубоких познаний в различных областях медицины и практического опыта
Другие специалисты
При подозрении на заболевания желудочно-кишечного тракта или сердечно-сосудистой системы у пациента может возникнуть вопрос, какой врач занимается лечением данных болезней. На этот вопрос лучше всего ответит терапевт, который проведет предварительную диагностику. Кардиолог – специалист, занимающийся лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы и врожденных патологий сердца. Для определения диагноза пациенту назначается прохождение кардиографии с ее дальнейшей расшифровкой.
Гастроэнтеролог, в свою очередь, занимается лечением заболеваний, связанных с нарушением функциональности органов пищеварительной системы. Это может быть панкреатит, эрозивно-язвенные болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, воспаление печени и соседних органов. Такие патологические состояния вызывают сильную прогрессирующую боль, вздутие, диспепсические расстройства и другие симптомы.
Если человек не знает, к какому врачу обратиться, чтобы понять, почему болит позвоночник, то лучше всего начать с терапевта. Именно этот доктор сможет подтвердить или опровергнуть возможный диагноз, установить локализацию симптомов и назначить дальнейшие действия относительно диагностики. В случае когда нужна доврачебная помощь или у больного нет возможности сходить к терапевту, а состояние ухудшается, то следует вызвать скорую помощь. Медицинские работники проведут предварительный осмотр, измеряют все биологические показания и окажут квалифицированную помощь.
spina.guru
Какой врач лечит позвоночник и спину, как называется этот специалист
Заболевание позвоночника – довольно распространенная патология опорно-двигательного аппарата. Современный образ жизни способствует нарушению в структуре позвонков и межпозвонковых дисков, что приводит к развитию сколиоза, остеохондроза, протрузий и грыж позвоночного столба. Патологический процесс сопровождается болью в спине, нарушением чувствительности конечностей, затруднением нормальной двигательной активности, осложнениями со стороны центральной нервной системы.
Игнорирование проблемы может привести к потере трудоспособности и значительно снизить качество жизни. Именно поэтому крайне важно обратиться за помощью к специалисту при первых проявлениях дискомфорта в области спины.
Какой врач лечит позвоночник и как проходит терапия заболевания? Давайте попробуем разобраться.
Первичное обращение к терапевту
Неприятные ощущения в области спины могут возникать не только при патологии позвоночного столба. Нарушения в работе внутренних органов, такие, как пищевод, желудок, почки, сердце, половые железы, могут проявляться болью в различных отделах позвоночника. Самостоятельно поставить себе диагноз, не обладая медицинским образованием и опытом лечебной практики, невозможно. Даже врачи консультируются с коллегами по поводу своих недугов, чтобы исключить ошибки диагностики. То же самое касается и лечения, которое должно назначаться специалистом узкой квалификации.
При первых проявлениях дискомфорта в спине следует проконсультироваться с терапевтом
Если болит спина, необходимо как можно раньше найти время и посетить терапевта районной поликлиники. Врач общей практики выяснит анамнез (историю) заболевания и проведет осмотр позвоночного столба. На приеме терапевт подробно расспросит о проявлениях болезни, характере болевого синдрома, выявит возможные причины возникновения патологии. Во время внешнего осмотра ощупает позвонки и межреберные промежутки, определит участки деформации и искривления позвоночного столба, подвижность осевого скелета и локализацию неприятных ощущений.
Терапевт – это первый врач, который поставит предварительный диагноз, назначит дополнительные методы исследования или сразу направит пациента к докторам узкой специальности. Он может провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, подтвердить или опровергнуть патологию позвоночника. Первичное обращение при возникновении проблем со спиной должно быть к этому специалисту.
Вертебролог – врач, который занимается лечением позвоночника
Вертебрологом называется узконаправленная врачебная специальность, которая занимается исключительно проблемами позвоночного столба. Квалифицированный доктор обладает знаниями функциональной диагностики, может читать рентгенограммы и томограммы позвоночника, обладает техниками мануальной терапии и массажа, имеет глубокие знания в области лечебной физкультуры и физиопроцедур. В своей работе вертебролог применяет методы медикаментозного лечения, вытяжения позвоночника, комплексную реабилитацию после устранения воспалительной реакции и болевого синдрома.
Вертебролог занимается терапией большинства заболеваний позвоночника
Таким образом, специалист узкой направленности является универсальным врачом для терапии заболеваний спины. Он ведет больного от начала лечения и до конца восстановительного периода, что положительно сказывается на выздоровлении. Некоторые врачи этой специализации могут проводить операции на позвоночном столбе. Однако вертебролог принимает только в крупных медицинских центрах и областных больницах, а значит, эта профессия является довольно редкой врачебной специальностью. Не все больные из районных центров могут позволить себе наблюдаться у вертебролога. Как быть в такой ситуации?
Невропатолог – врач, который лечит позвоночник в районных больницах
Небольшие лечебные учреждения в районных центрах всегда имеют в своем штате невропатологов, которые призваны заниматься позвоночником в острую стадию болезни и при ущемлении спинномозговых корешков. Обычно терапевты направляют больных с проблемами позвоночного столба на прием к этому специалисту.
Задача невропатолога – снять воспаление в области патологического процесса, устранить ущемления нервно-сосудистых пучков, тем самым избавиться от интенсивных болей в спине.
В результате проводимой терапии восстанавливается чувствительность и полноценные движения конечностей, активизируется кровоток по церебральным артериям, нормализуется работа внутренних органов, улучшается общее самочувствие. Однако невропатолог не является универсальным специалистом и работает вместе с врачами другой квалификации на каждом этапе лечебного процесса. В зависимости от фазы течения болезни и степени тяжести патологии он направляет больного на консультацию и терапию к докторам смежных специальностей.
Ортопед-хирург занимается осложненными формами болезней позвоночника
Хирурги ортопедической направленности обычно занимаются искривлениями позвоночного столба и операциями по поводу устранения грыж позвоночника, остеофитов и других нарушений анатомического строения осевого скелета. Кроме того, частой причиной проблем со спиной является плоскостопие, лечение которого входит в компетенцию таких специалистов.
В запущенных клинических случаях заболеваний позвоночного столба проводят оперативное вмешательство
Грыжи позвоночника, костные разрастания, кифозы и сколиозы приводят к травмированию окружающих мягких тканей, компрессии спинного мозга, нарушению функционирования внутренних органов, что может привести к тяжелым последствиям. Проведение оперативного вмешательства в таких клинических случаях является жизненной необходимостью.
Смежные специалисты для лечения позвоночника
Кто еще лечит заболевания позвоночного столба? На стадии восстановительного периода в терапевтический процесс включаются такие специалисты, как физиотерапевты, врачи лечебной физкультуры, мануальные терапевты, массажисты. Благодаря этим врачам, нормализуется метаболизм и кровообращение в участке патологии, укрепляется мышечный каркас спины, восстанавливается анатомически правильное положение позвонков, улучшается двигательная активность и возвращается трудоспособность.
Кроме того, на стадии постановки окончательного диагноза лечащий доктор может направить пациента на консультацию к кардиологу, пневмонологу, гастроэнтерологу, гинекологу, нефрологу для исключения заболеваний внутренних органов.
Многие врачебные специальности могут заниматься лечением болезней позвоночного столба и осложнениями патологии опорно-двигательного аппарата. Главной задачей больного является своевременное обращение к доктору для прохождения диагностики и комплексной терапии. Если болит спина, не стоит откладывать посещение специалиста и давать заболеванию возможность прогрессировать до появления тяжелых осложнений.
dialogpress.ru
к какому врачу обращаться и как лечить
Здоровый позвоночник – обязательное условие полноценной жизни. Сегодня свыше 85% населения сталкиваются с неблагополучием спины. Позвоночные патологии, которые до недавнего времени ассоциировались с пожилым возрастом, теперь нередки у молодых людей и даже у детей. Ученые расценивают столь значительную распространенность расплатой человека за прямохождение из-за вертикально направленного давления массы тела на позвоночный столб.
По данным статистики, лишь около 20% пациентов, заметив ухудшение состояния позвоночника, своевременно обращаются к специалисту. Причина обычно кроется в непонимании серьезности проблемы и отсутствии информации о том, к какому врачу стоит нанести визит.
Заболевания позвоночника входят в компетенцию врачей нескольких специальностей: вертебрологов, неврологов, нейрохирургов, ортопедов, ревматологов, мануальных терапевтов.
Выбор специалиста зависит от особенностей возникшего неблагополучия.
Что такое позвоночник, его строение и функции
Позвоночник, именуемый также позвоночным столбом, лежит в основе человеческого скелета. Он образован последовательно и вертикально соединенными друг с другом 33-34 позвонками.
Позвоночный столб условно разделяют на несколько зон:
Шейный отдел, состоящий из 7 позвонков. Это самое подвижное место позвоночного столба, благодаря ему человек может осуществлять разнообразные движения головой.
Грудной отдел, сформированный 12 малоподвижными позвонками, вместе с ребрами образующий грудную клетку.
Поясничный отдел, имеющих в структуре 5 самых массивных позвонков.
Ниже поясничного отдела находится крестец, образованный 5 сросшимися в одну кость позвонками, и копчик, имеющий похожую структуру.
Между двумя соседними позвонками имеется межпозвоночный диск – образование округлой формы, состоящее из фиброзно-хрящевой ткани и студенистого ядра в центре. Такие диски служат для соединения соседних сегментов и амортизации нагрузок, обеспечивают подвижность позвоночного столба.
Внутри соединенных вместе позвонков образован канал, вмещающий в себя спинной мозг – крупный тяж, сформированный многочисленными нервными волокнами. Он соединяет головной мозг с другими органами.
Чтобы вертикально ходящий человек мог сохранять равновесие, природа создала изгибы в позвоночнике: лордоз (зона, прогнутая вперед, расположенная в шейном и поясничном отделах) и кифоз (места выгибания назад в грудной и крестцовой зоне). При совершении резких движений изгибы нивелируют толчки, которым подвергается тело.
Позвоночник служит жесткой опорой для туловища и головы и защищает спинной мозг – важную составляющую центральной нервной системы.
к содержанию ^
Как понять, что нужно обращаться за помощью: симптомы неблагополучия в позвоночнике
При дискомфортных ощущениях в спине первая мысль, приходящая в голову большинству людей – посетить аптеку и приобрести какую-нибудь мазь с обезболивающим эффектом. Такая тактика нередко приводит к прогрессированию патологии и переходу в хроническую форму, необходимости хирургического вмешательства и длительному лечению.
Проявления позвоночных патологий не всегда специфичны: дискомфортом в области спины могут давать о себе знать заболевания других органов.
Проявления позвоночных патологий объединяют в 2 группы:
Вертебральные симптомы, связанные с нарушениями в структурах позвоночника. Самый яркий признак – боль в зоне поражения, усиливающаяся при движении. Она может отдавать в конечности. Болезненность часто сопровождается изменением осанки, ограниченной подвижностью позвоночного столба.
Экстравертебральные признаки, проявляющиеся в других зонах организма (онемение рук и ног, головокружение, обмороки).
Косвенно на неблагополучие в позвоночнике могут указывать сбои в работе органов, расположенных в малом тазу, сердечные и дыхательные дисфункции, нарушение сна и пищеварения, постоянная усталость.
Заболевания позвоночника способны привести к поражению нервной системы и значительному снижению качества жизни вплоть до инвалидности. Поэтому при появлении первых тревожных симптомов нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
к содержанию ^
Наиболее распространенные патологии позвоночника
Патологические состояния позвоночника – это обширная группа заболеваний, отличающихся по причинам возникновения, месту локализации, особенностям развития и прогнозу.
к содержанию ^
Дегенеративно-дистрофические заболевания
Такими патологиями страдает подавляющее большинство взрослого населения развитых стран мира. Их вызывает целый комплекс факторов, прежде всего связанных с современным ритмом жизни. К таковым относится малоподвижность или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки (частое явление среди посетителей тренажерных залов, работающих с серьезным отягощением без соблюдения правильной техники), нерациональное питание, лишний вес. До недавнего времени эти состояния связывали с физиологией пожилого возраста и естественным износом тканей организма. Сегодня они перешли в категорию заболеваний водителей, профессиональных спортсменов и офисных сотрудников.
Дегенеративные процессы охватывают тела позвонков (они теряют первоначальную форму) и межпозвонковые диски. Позвоночный столб теряет подвижность, снижается его амортизирующая функция.
Чаще всего встречаются следующие дегенеративно-дистрофические неблагополучия позвоночника:
Остеохондроз – комплекс патологических изменений в межпозвонковых дисках, связанных с перерождением суставного хряща и соседних с ним тканей. В результате диск твердеет, сдавливает нервные окончания, вызывая постоянные болезненные ощущения в спине, усиливающиеся при резких движениях, поднятии тяжестей. Боль может отдавать в другие органы в зависимости от того, какой отдел позвоночника поврежден.
Межпозвоночная грыжа – осложнение остеохондроза, для которого свойственно выпячивание межпозвонкового диска за пределы тел позвонков. Часто возникает в поясничном отделе. Может вызвать сдавление спинномозгового корешка (корешковый синдром) или спинного мозга. В первом случае появляется резкая боль в спине, именуемая прострелом, во втором – нарушение чувствительности и снижение рефлексов.
Спондилез – дистрофические изменения межпозвонковых дисков с обызвествлением передней продольной связки и формированием остеофитов (нежелательных образований костной ткани). В запущенных случаях возможно срастание позвонков. Часто развивается бессимптомно, выражаясь ограниченной подвижностью, ноющими болями, усиливающимися к концу дня и по ночам, быстрой утомляемостью во время физической нагрузки. Нередко диагностируется у людей, чья деятельность связана с долгим сидением за столом с наклоненным вперед корпусом.
Спондилоартроз – поражение структур дугоотростчатых суставов, возникающее в результате возрастных изменений, постоянных излишних нагрузок на позвоночный столб. Часто сопровождает остеохондроз. Возникает преимущественно у пожилых. Основной симптом – боль при движениях, исчезающая в состоянии покоя. Она не отдает в конечности, не вызывает онемения. Со временем появляется скованность движений по утрам и после долгого пребывания в одной и той же позиции.
Снизить риск развития дегенеративно-дистрофических патологий позвоночника можно, регулярно укрепляя мышечный корсет спины с помощью адекватной физической нагрузки, рационально питаясь и избегая чрезмерных механических воздействий на позвоночный столб.
О том, что такое остеохондроз, рассказывает врач-невролог в этом видеоролике:
к содержанию ^
Воспалительные процессы в позвоночнике
В медицинской науке они именуются спондилитами, могут формироваться на фоне протекающего инфекционного процесса или после него.
Воспаления позвоночного столба характеризуются разрушением тел позвонков под воздействием патогенов, проникших в их структуры с кровотоком, а также при асептических нарушениях в ходе операций на околопозвоночных тканях.
Спондилиты классифицируют следующим образом:
Специфические, вызываемые бактерией определенного вида, которая приводит к особым изменениям в позвонках. В результате возникают туберкулезный, бруцеллезный, гонорейный и другие виды спондилитов.
Неспецифические, формирующиеся из-за поражения любой условно-патогенной микрофлорой (стафилококками, кишечной палочкой, т.д.).
Ревматоидные, возникающие после инфицирования гемолитическим стрептококком группы А (к примеру, после ангины). Этот возбудитель по своей структуре напоминает соединительную ткань человеческого организма, поэтому иммунная система дает сбой и начинает атаковать ткани позвоночника.
Патологии этой группы отличаются специфической симптоматикой в зависимости от разновидности, но всем им свойственна боль в пораженной зоне, часто пульсирующего характера, ограниченность в движениях. Появляются признаки интоксикации: повышение температуры, снижение аппетита, нарушение пищеварения и сна.
Спондилитам свойственно быстрое прогрессирование, поэтому при подозрении на подобную патологию следует как можно быстрее пройти диагностику и начать лечение.
к содержанию ^
Врожденные аномалии позвоночного столба
Причиной неблагополучия в позвоночнике могут стать врожденные состояния, связанные с изменением числа позвонков (слияние нескольких из них), их формы (клиновидные и бабочкообразные позвонки, полупозвонки), незаращение позвонковых тел и дужек. Они редко диагностируются у взрослых, поскольку выявляются внутриутробно или в первые годы жизни.
Такие аномалии иногда протекают бессимптомно, но даже в этом случае снижается устойчивость и амортизирующие функции позвоночника, поэтому возрастает риск появления других позвоночных недугов. Если заболевание вызывает серьезные неврологические расстройства и интенсивные боли, назначается хирургическое лечение.
к содержанию ^
Опухоли позвоночника
Доброкачественные и злокачественные опухоли позвоночника исходят из спинного мозга и окружающих его структур. Это могут быть первичные новообразования, локализованные непосредственно в позвоночнике, или вторичные, возникающие в результате метастазирования из других органов (легких, молочных желез, простаты, т.д.) с кровотоком.
Доброкачественные позвоночные опухоли (остеоидная остеома, остеобластома, эозинофильная гранулема, аневризматическая костная киста) не дают метастаз, однако могут вызвать компрессию сосудов и тканей.
Злокачественные новообразования (остеогенная саркома, миеломная болезнь, лейкоз) чаще всего распространяются из других органов. Возникает боль, не обязательно связанная с повышением двигательной активности и усиливающаяся ночью. Она сопровождается хронической усталостью, потерей веса. Нередко появляется нарушение мочеиспускания и недержание кала, снижается чувствительность конечностей.
Позвоночник занимает лидирующую позицию по частоте поражений метастазами.
к содержанию ^
Травмы позвоночника
Позвоночные структуры способны повреждаться под воздействием физической силы. При этом могут пострадать позвонки или межпозвоночные диски, а также спинной мозг. Особенно опасны нестабильные повреждения позвонков, когда они приобретают неконтролируемую подвижность даже при незначительном изменении тела пострадавшего (к примеру, при осмотре или транспортировке). Это может вызвать сдавление спинного мозга и сосудов, питающих его.
По статистике, практически половина всех травм позвоночника происходит в дорожно-транспортные происшествиях, в результате падений – 23%. Остальные случаи имеют связь с насилием, спортом, производственными несчастными случаями. В пожилом возрасте позвоночник травмируется в основном по причине падений.
Человеку с подозрением на травму позвоночника необходимо обеспечить неподвижность (иммобилизовать) и обеспечить быструю доставку в специализированный травматологический центр. Неосторожное перемещение такого больного может серьезно ухудшить его состояние и даже привести к смерти.
О правилах оказания первой помощи человеку с травмой позвоночника рассказывает врач-реаниматолог в этом видеоролике:
к содержанию ^
Диагностика патологий позвоночника
При подозрении на заболевание позвоночника требуется комплексное обследование, поскольку типичная симптоматика может возникать и при болезнях других органов.
Вначале производится опрос и внешний осмотр больного (визуальный и мануальный) в состоянии покоя и при совершении определенных движений.
С целью оценки рефлексов проводится неврологический осмотр: врач простукивает по коленям пациента молоточком, наносит легкие уколы иглой.
В диагностике позвоночных патологий большую роль играют инструментальные исследовательские методы:
Рентгенография – основной способ обследования позвоночного столба, позволяющий оценить общее состояние и степень деформации позвоночных структур. Посредством функциональной рентгенографии можно обследовать позвоночник в различных положениях, что важно для оценки его стабильности.
Компьютерная томография, дающая возможность изучить в деталях строение позвоночных структур – подробности, недоступные обычной рентгенографии.
Магнитно-резонансная томография, основанная на получении изображения нужной области путем улавливания магнитного сигнала от исследуемых тканей в интенсивном магнитном поле. С ее помощью изучают все структуры позвоночника, включая спинной мозг и нервные корешки.
Электромиография — процедура, применяемая для оценки состояния мышц и контролирующих их движение нервных клеток.
Для постановки точного диагноза, как правило, назначают комплексное обследование.
к содержанию ^
Болезни позвоночника: к какому врачу обратиться за помощью
Дискомфорт в области спины может указывать не только на позвоночные патологии. Так могут давать о себе знать сбои в работе пищеварительной и сердечно-сосудистой системы, почек, половых органов. Поэтому первый визит целесообразно нанести врачу-терапевту, который после осмотра и первичного обследования поставит предварительный диагноз, при необходимости даст направление к докторам узкой специализации.
Проблемами позвоночного столба занимается вертебролог, однако врач этой специализации есть далеко не во всех медицинских учреждениях. Терапевты часто направляют пациентов с позвоночными недугами на прием к неврологу, который поможет купировать патологический процесс и избавить от интенсивных болей.
Патологии позвоночника, имеющие аутоиммунную природу, предполагают наблюдение у ревматолога.
В случае тяжелых состояний, требующих оперативного вмешательства, понадобится помощь хирурга-ортопеда или нейрохирурга.
В ходе лечения и восстановительного периода часто возникает необходимость обращения к физиотерапевтам, мануальным терапевтам, остеопатам, специалистам по лечебной физкультуре.
Патологии позвоночника с трудом поддаются лечению и могут серьезно осложнить жизнь. При возникновении тревожных проявлений не стоит откладывать визит к врачу: только своевременно начатая терапия поможет предотвратить нежелательное развитие событий и сохранить высокое качество жизни.
vrachibolezni.ru
Почему болит спина и нужен ли врач?
После тренировки, сна в неудобной позе или целого дня на ногах — причин, почему может заболеть спина, очень и очень много. Когда можно просто принять обезболивающее, а когда нужно скорее бежать к врачу, рассказал The Challenger врач-невролог Юрий Елисеев.
Источник: unsplash.com
— По статистике, у 84% людей хотя бы раз в жизни болела спина. Позвоночник и окружающие его мышцы — часть опорно-двигательного аппарата. Следовательно, их повреждение часто сопровождается болью, которая может возникать после наклонов или поворотов головы и тела и ослабевать в покое. Анатомически позвоночник представлен чередующимися позвонками и межпозвонковыми дисками. Последние со временем подвержены процессу дегенерации, что приводит к формированию протрузий и грыж. Эти структуры могут сами стать причиной боли, а могут вызывать боль посредством сдавления соседних структур — нервных корешков и связок позвоночника. В ряде случаев они способны вызывать стеноз (сужение) позвоночного канала (пространства, в котором располагается спинной мозг).
Помимо прочего, позвонки соединены парными фасеточными суставами, структурой более жёсткой, чем межпозвонковый диск. Их повреждение в 15−65% случаев вызывает боль в спине. До 30% болей в пояснице обусловлено поражением крестцово-подвздошного сочленения — парной структурой, соединяющей крестец и кости таза. В конечном счёте любое раздражение повышает тонус мышц вокруг, что с течением времени вызывает отдельный миофасциальный синдром.
Как правило, к болям в спине приводит физическая нагрузка, особенно в тех случаях, когда она выражена или интенсивна, или когда она производится в неестественной позе, или когда сопряжена с длительным нахождением в вынужденном положении, например, за рулём автомобиля или за рабочим столом. Большое значение имеют вес тела и физическая подготовка человека, так как тяжесть нагрузки всегда относительна.
Когда боль в спине должна насторожить
Источник: unsplash.com
Чаще всего боль в спине проходит сама и не требует большего лечения, чем приём анальгетиков. Однако желательно на следующем приёме сообщить врачу, что вы испытываете боль, и рассказать, как вы с ней справляетесь. Но иногда, в сложных случаях, боль сопровождается неврологическим дефицитом, к которому врачи относят слабость или онемение в конечностях, а также нарушения мочеиспускания или стула. В таком случае консультация врача обязательна.
Стоит насторожиться, если боль не связана с движением или не снимается анальгетиками в течение нескольких недель. Такая боль может говорить о серьёзном патологическом процессе, требующем дополнительного обследования.
Как понять, что боль в спине не связана с позвоночником
Довольно много заболеваний могут приводить к болям в спине. Среди них — мочекаменная болезнь, панкреатит, язвенная болезнь и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Порой установить точную причину нелегко. Если боль возникает после приёма пищи, похода в туалет, сопровождается тошнотой, изменением цвета стула или мочи, патологическими выделениями и не ослабевает в покое, следует подумать о заболевании внутренних органов. Насторожиться нужно, если началась лихорадка, появилась сыпь на коже или незадолго до начала болей произошла травма. Особенно внимательными стоит быть людям с высоким риском переломов и при подозрении на онкологическое заболевание. Если консервативная терапия долго не помогает, это тоже тревожный знак. Во всех остальных случаях прогноз благоприятный, диагностика минимальна, а лечение стандартно.
К какому врачу обращаться с болью в спине и какие исследования нужны
Источник: unsplash.com
Большинство болей в спине могут наблюдать и лечить терапевты. Однако если стандартная терапия не даёт эффекта, а состояние ухудшается, требуются консультации специалистов, например невролога, уролога или гинеколога. В сложных случаях понадобится одновременное участие как узкого профильного специалиста, так и терапевта. Это нужно для оценки рисков непереносимости терапии и лекарственных взаимодействий.
Наиболее информативными исследованиями остаются методы магнитно-резонансной и рентгеновской компьютерной томографии, а также электромиография.
Как предотвратить боль в спине и пояснице
Однажды возникнув, боль в спине даст рецидив. Это обусловлено анатомическими особенностями и современным образом жизни. Наш позвоночник формировался миллионы лет совершенно в других условиях, ему не свойственно длительное нахождение за рабочим столом или за рулём автомобиля. Усугубляет ситуацию и то, что в последнее столетие увеличились средняя масса тела человека и продолжительность его жизни. Кроме того, восприятие боли обостряют стресс, тревога и депрессия.
Лучшая профилактика — укрепление опорно-двигательного аппарата и снижение массы тела. Нужно нормализовать режим дня, высыпаться, учиться справляться со стрессом, вести активный образ жизни и заниматься спортом. Кроме того, важно вовремя обращаться к врачу, чтобы выявлять деформации и нестабильность позвоночника, лечить травмы, инфекции, а также замечать дегенеративные изменения.
news.tut.by
К какому врачу нужно идти, если очень сильно болит спина?
Содержание:
Причина болей в спине
К какому врачу обращаться?
Боль в спине – явление очень распространенное, с ним так или иначе сталкивается каждый человек. Кого-то эта «напасть» настигает только к старости, а кто-то еще и в молодом возрасте ощущает все «прелести» проблем со спиной. И сразу возникает вопрос – когда болит спина, к какому врачу идти?
Конечно, самым простым и доступным вариантом ответа на такой вопрос является банальное «К участковому врачу». Он выслушает жалобы, составит некоторые предположения и отправит именно к тому врачу, который, с его точки зрения, вам сможет помочь. Впрочем, часто оказывается, что рекомендация была не совсем правильной, поэтому вас «перенаправляют» к другому врачу. К сожалению, так бродить по кабинетам можно довольно долго, при этом не получив никакого результата. А для того, чтобы понимать, к какому врачу следует обращаться, нужно иметь представление о болезни, с которой вы столкнулись.
Что чаще всего является причиной появления болей в спине?
Нужно отметить, что наиболее распространенной причиной появления боли такого рода являются заболевания, при которых происходит дистрофическое поражение позвоночника. В первую очередь это, конечно, остеохондроз и его «спутники».
Этому заболеванию подвержены абсолютно все отделы позвоночного столба, но наиболее заметно и «чувствительно» его развитие в шейном и поясничном отделах. В грудном отделе развитие остеохондроза малозаметно просто потому, что именно этот отдел – самый малоподвижный, потому и компрессия нервных корешков здесь минимальна, или вообще отсутствует.
Причиной боли в спине может быть огромное количество факторов
Другая распространенная причина – люмбаго. Это, собственно, не болезнь, а болевой синдром, который проявляет себя резкой «стреляющей» болью при резких и неловких движениях, или при «неправильном» подъеме тяжестей. При этом боль, обычно, кратковременная. Но есть и другой вариант развития событий – боль может принять пульсирующий характер и затянуться на достаточно продолжительный срок. При этом боль может усиливаться при воздействии провоцирующих факторов (при чихании, кашле, резком движении). В итоге человек вынужден постоянно находиться в «обезболивающей» позе, а подвижность в поясничном отделе обычно уменьшается.
Другой болевой синдром – люмбалгия, несколько отличается как по причинам своего появления, так и своим проявлениям. Ее возникновение обычно обуславливается продолжительной «неправильной» нагрузкой (длительное нахождение в неудобной позе, тряска при езде, серьезные физические нагрузки) или переохлаждением. Боль в этом случае обычно тупая и ноющая, быстро усиливается при смене положения тела. Характерным является и тот факт, что боль часто распространяется в ногу и ягодичную область. Очень часто эта проблема принимает хроническую форму.
Грыжа межпозвонкового диска – явление крайне неприятное, поскольку оно сопровождается очень сильными болями в спине. И если человек способен некоторое время терпеть те боли, которые появляются при люмбалгии или люмбаго, то при грыже долго терпеть не получится. В этом случае боль приносит практически любое движение, но ее локализация и интенсивность полностью зависят от места появления межпозвонковой грыжи и степени ущемления нервных корешков.
Последняя из достаточно распространенных причин появления боли в спине – нестабильность позвоночника. В этом случае компрессия нервных корешков происходит из-за «ненормативного» смещения позвонков.
Будет ошибкой считать, что это все возможные причины появления болей такого рода. Причиной боли в спине также могут быть опухоли, врожденные дефекты позвоночника, остеопороз и еще целый ряд заболеваний.
К какому врачу нужно обращаться?
Если вы не хотите идти «проторенной» дорожкой через участкового врача, то напрямую вам имеет смысл отправиться к неврологу или травматологу. Но при этом учитывайте, что может понадобиться консультация еще ряда врачей, например – онколога и уролога. Кроме того, практически в любом случае придется проходить ряд исследований – рентгенографию, томографию и т.д.
Хондропротекторное средство Алезан для суставов часто называют «лошадиной мазью», так как оно разработано для лечения заболеваний локомоторной системы у лошадей. Однако благодаря натуральному составу, содержащему безопасные для человеческого организма компоненты природного происхождения, и выраженному терапевтическому эффекту мазь стала популярной и среди людей.
Алезан за короткое время устраняет болезненные ощущения, хруст, воспаление и отечность в суставах, повышая их подвижность и эластичность. Препарат прост в применении и может использоваться в домашних условиях, однако прежде пациент должен проконсультироваться с врачом.
Оглавление [Показать]
Компоненты и действие крема
Алезан — натуральный препарат для наружного применения, разработанный специалистами российского научно-внедренческого центра «Агроветзащита». Производится он в Сергиевом Посаде. Лекарство продается в разных лекарственных формах. Для лечения людей чаще всего используется Алезан в виде геля и крема. Эти продукты несколько отличаются по составу и внешнему виду, однако обладают похожим фармакологическим действием.
Крем Алезан производится в виде однородной массы густой консистенции желтовато-зеленого цвета с приятным ароматом хвои и трав. Препарат расфасован в тубы по 100 мл, 250 мл и 500 мл. Каждая туба помещена в картонную коробку, на обратной стороне которой находится инструкция по применению средства.
При создании крема Алезан используются ингредиенты природного происхождения, оказывающие хондропротекторное, болеутоляющее и противовоспалительное действие на пораженную патологическим процессом соединительную ткань. В состав препарата входят:
sustav-help.ru
цена, мазь для лошадей, инструкция
Преимущества:
Снимает воспаление и питает ткани сустава
Обладает высокой проникающей способностью
Не содержит синтетических красителей и ароматизаторов
Разрешён для применения продуктивным лошадям
Состав и свойства.
“Алезан крем для суставов” для лошадей и собак относится к лекарственным препаратам, регулирующим обмен веществ в хрящевой ткани.
“Алезан крем для суставов” содержит в качестве действующих веществ: глюкозамина гидрохлорид, экстракты мартинии душистой, сосновых почек, травы полыни, плодов фенхеля, корня солодки, листьев мяты, травы чабреца, цветков календулы, травы тысячелистника, травы зверобоя, цветков ромашки, экстракт плодов тмина, плодов шиповника, травы чистотела, а также в качестве вспомогательных веществ мумиё, гидролизат коллагена и глицерин.
“Алезан крем для суставов” для лошадей и собак стимулирует регенерацию хрящевой ткани, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, способствует предотвращению процессов разрушения хряща.
Глюкозамин обладает хондропротекторными свойствами, принимает участие в биосинтезе протеогликанов и гиалуроновой кислоты. Глюкозамин селективно действует на суставной хрящ, является специфическим субстратом и стимулятором синтеза гиалуроновой кислоты и протеогликанов, угнетает образование перекисных радикалов и ферментов, повреждающих хрящевую ткань (коллагеназы и фосфолипазы). Вспомогательные вещества лекарственного препарата способствуют проникновению действующего вещества через кожу, активизации кровообращения, выведению жидкости, устранению отеков и снижению болевого синдрома, смягчают и увлажняют кожу.
Показания к применению.
Применяют лошадям и собакам в составе комплексной терапии и профилактики острых и хронических дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата локализованной формы: остеоартроз, остеохондроз, артриты, дисплазия суставов, синовиты и бурситы, а также для профилактики обострений хронических заболеваний суставов и сухожилий, снятия воспалительного процесса при значительных нагрузках, ушибах, гематомах, растяжениях и разрывах связок.
Противопоказания.
Противопоказанием к применению является повышенная индивидуальная чувствительность животного к компонентам лекарственного препарата. Не следует наносить лекарственный препарат на поврежденную кожу и слизистые оболочки.
Порядок применения.
“Алезан крем для суставов” для лошадей и собак применяют наружно 2–3 раза в день, нанося крем тонким слоем на предварительно очищенную от загрязнений сухую неповрежденную кожу проблемного участка втирая легкими массажными движениями до полного впитывания. У собак длинношерстных пород место нанесения препарата предварительно выстригают. Процедуру повторяют до выздоровления. Для достижения более выраженного и длительного эффекта после втирания лекарственного препарата можно использовать воздухонепроницаемый бандаж. После применения лекарственного препарата в течение 20-30 минут животным рекомендуется предоставить покой.
Особые указания.
Не позволять животным слизывать препарат до полного впитывания. Продукция животного происхождения во время и после применения “Алезана крема для суставов” может быть использована без ограничений.
Побочные явления.
Побочных явлений и осложнений при применении Алезана крема для суставов в соответствии с инструкцией, как правило, не наблюдается. Возможна индивидуальная непереносимость компонентов крема. В случае возникновения аллергической реакции применение крема прекратить.
Хранение.
Хранить в закрытой заводской упаковке, в защищенном от света месте при температуре от 0°С до 25°С. Срок годности при соблюдении условий хранения – 18 месяцев
Мазь Алезан используется в терапии патологий опорно-двигательной системы, сопровождающихся постепенным разрушением суставных тканей. Препарат хорошо зарекомендовал себя в лечении остеохондрозов, синовитов, артритов, остеопорозов. Его активные ингредиенты купируют воспалительный процесс в суставах, быстро устраняют боли и отечность. А входящие в состав крема и геля лекарственные травы способны угнетать рост и размножение болезнетворных бактерий и патогенных грибков.
Многокомпонентность Алезана определяет не только его терапевтическую эффективность. Высокая концентрация растительных экстрактов и натуральных масел может стать причиной нежелательных побочных проявлений. Поэтому перед началом лечения необходимо обратиться для консультации к ревматологу или вертебрологу.
Форма выпуска
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Отечественный производитель компанией НВЦ «Агроветзащита» выпускает обширную терапевтическую линейку Алезан. Для каждого входящего в ее средства компонента характерен определенный спектр применения и интенсивность лечебного воздействия. Препараты отличаются также составом, перечнем противопоказаний и проявляемых побочных эффектов. В терапии суставных болезней и для профилактики деструктивно-дегенеративных изменений используются такие лекарственные формы Алезан:
крем с хондропротекторами;
крем с Мирамистином (Хлоргексидином) и фракцией АСД;
охлаждающий гель для предупреждения травмирования;
гель разогревающий;
крем-гель 2 в 1 с охлаждающе-согревающим эффектом.
Крем и гели Алезан для суставов расфасованы по 100,0 мл и 250,0 мл в тубы из полимерных материалов. Для длительного курсового лечения целесообразно приобрести наружное средство 500,0 мл во флаконах с дозатором. Это позволит сэкономить деньги и время на посещение аптеки. Вторичной упаковкой препаратам служит картонная коробка с вложенной внутрь аннотацией.
Состав, лечебное действие и показания к применению
Фармакологические свойства всех лекарственных форм Алезана базируются на действии входящих в их состав активных и вспомогательных ингредиентов. Общая составляющая для гелей и кремов для суставов Алезан — дистиллированная вода, обогащенная ионами серебра. Микроэлемент обладает выраженной антисептической и бактерицидной активностью. Он уничтожает патогенных микроорганизмы, предупреждает вторичное инфицирование пораженных воспалением тканей.
Лекарственная форма препаратов Алезан
Стоимость средства для наружного применения в рублях
Крем с хондропротекторами
0,1 л — 315; 0,25 л — 580; 0,5 л — 940
Крем с Мирамистином (Хлоргексидином) и фракцией АСД
0,1 л — 300; 0,25 л — 570; 0,5 л — 980
Охлаждающий гель
0,1 л — 260; 0,25 л — 490; 0,5 л — 880
Разогревающий гель
0,1 л — 310; 0,25 л — 580; 0,5 л — 970
Крем-гель 2 в 1 с охлаждающе-согревающим эффектом
0,1 л — 330; 0,25 л — 590; 0,5 л — 950
Препараты первого выбора в терапии суставов — нестероидные противовоспалительные средства. Одно из их выраженных побочных действий — замедление метаболизма гиалиновых хрящей. Хондропротекторы, входящие в крем Алезан, стимулируют биосинтез протеогликанов, повышают функциональную активность хондроцитов. А после накопления хондроитина и глюкозамина в суставе они оказывают обезболивающие действие. Это позволяет снизить дозы НПВП, минимизировать побочные эффекты.
Крем с Мирамистином (Хлоргексидином) и фракцией АСД
Эта лекарственная форма предназначена для терапии заболеваний суставов, осложняющихся инфекционными поражениями кожи. В таких случаях воспалительный процесс обычно развивается в результате травм — переломов, ушибов, вывихов, растяжений, разрывов связочно-сухожильного аппарата. В состав крема входят следующие ингредиенты:
фракция АСД — модулятор местного и общего иммунитета, стимулятор регенерации тканей.
Препарат для локального нанесения содержит также фитоэкстракты ромашки, ноготков, шалфея. В терапии заболеваний кожи и суставов особый интерес представляют флавоноиды из их химического состава. Биологически активные вещества оптимизируют проницаемость вен, артерий, капилляров, нормализуя кровообращение. В поврежденные ткани начинают проникать питательные соединения и молекулярный кислород, запуская их регенерацию.
Крем для суставов и кожных покровов Алезан с Мирамистином и АСД используется при травмировании сочленений, пролежнях, сухих или мокнущих экземах. Врачи назначают препарат на этапе реабилитации для профилактики инфицирования, ускорения заживления ран, послеоперационных швов, связок и сухожилий.
Крем с хондропротекторами
Хондропротекторные свойства препарата обеспечивают глюкозамин, хондроитин и коллаген. Эти биологически активные вещества являются структурными элементами костей, суставов, хрящей, связок и сухожилий. Для них характерна следующая лечебная эффективность:
укрепление тканей;
стимуляция выработки организмом собственных хондроцитов.
Хондроитин и глюкозамин — органические соединения, способные устранять основную причину патологий опорно-двигательной системы. Они постепенно замедляют, а затем останавливают деструктивно-дегенеративные изменения тканей. В составе крема много фитоэкстрактов, источниками которых стали лекарственные травы.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
В креме для суставов Alezan содержится природный стимулятор регенерации костных тканей — горное очищенное мумие. Оно ингибирует ферменты, запускающие деструктивно-дегенеративные процессы, способствует продуцированию коллагена и гиалуроновой кислоты. А наличие в составе масел оливы, облепихи пролонгирует и усиливает действие активных ингредиентов препарата. Эти вспомогательные компоненты также обеспечивают трансэпидермальную абсорбцию хондропротекторов в воспалительные очаги.
Крем включается в терапевтические схемы пациентов, у которых диагностированы суставные патологии. Он ускоряет выздоровление при тендинитах, синовитах, бурситах, артритах, артрозах, поясничных, шейных и грудных остеохондрозах. Крем используется на стадии обострения заболевания суставах, для предупреждения болезненных рецидивов.
Крем-гель 2 в 1 с охлаждающе-согревающим эффектом
Мазь для суставов Алезан 2 в 1 оказывает комбинированное терапевтическое действие. После ее нанесения активные ингредиенты уменьшают чувствительность окончаний нервных волокон. Такой отвлекающий эффект клинически проявляется в снижении интенсивности болевых ощущений. Спустя 20-30 минут начинают действовать разогревающие компоненты. Они улучшают кровообращение в пораженных воспалением тканях, устраняя дефицит биологически активных и питательных веществ. Нормализуется микроциркуляция, снижается отечность в области больного сустава. Терапевтическую эффективность определяет многокомпонентный состав геля:
Диметилсульфоксид — один из активных ингредиентов препарата. Благодаря высокому содержанию серы в химическом составе он оказывает выраженное дезинфицирующее действие. Гель Алезан 2 в 1 назначается пациентам с острыми и хроническими суставными патологиями, в том числе аутоиммунными — ревматоидным и псориатическим артритами. Он эффективно купирует воспаление, устраняет боли, скованность движений, утреннюю припухлость суставов. В спортивной медицине лекарственное средство используется для восстановления мышц после интенсивных физических нагрузок.
Алкалоид капсаицин, содержащийся в красном жгучем перце, способствует нарушению генерации болевых импульсов. Под его воздействием активируются чувствительные терминали, увеличивается локальный кровоток. Его ускорение становится причиной быстрой эвакуации из суставов конечных и промежуточных продуктов воспалительного процесса.
Гели охлаждающий и разогревающий
Охлаждающая мазь Алезан для суставов спустя 5-10 минут после нанесения оказывает отвлекающее действие. Основные ингредиенты влияют на рецепторы поперечнополосатой мускулатуры. Человек перестает испытывать дискомфортные ощущения в мышцах, обычно связанные с интенсивной двигательной активностью. Анальгетической эффективностью обладают такие компоненты геля:
Препарат редко используется в терапии патологий, протекающих на фоне разрушения суставных структур. Его применение практикуется в спортивной медицине для быстрого восстановления после тренировок.
Гель для суставов Алезан разогревающий применяется для лечения остеохондрозов, синовитов, радикулитов, дорсалгий, миалгий, невралгий. Его фармакологическое действие основано на высокой концентрации в составе жгучего красного перца и терпентинного масла. Биологически активные ингредиенты обеспечивают приток крови к поврежденным тканям, восполнение дефицита питательных веществ. Гвоздичное, кедровое, розмариновое, пихтовое, лавандовое масла оказывают анальгетическое и стимулирующее укрепление местного иммунитета действие. А фитоэкстракты зверобоя, сабельника, босвелии, кипрея, репейника ускоряют регенерацию тканей за счет нормализации процессов метаболизма.
Для эфирных масел характерны сильный запах, повышенная летучесть, маслянистая консистенция. Но в отличие от жиров они не оставляют пятен на коже, одежде или постельном белье. После нанесения гелей Алезан и оказания лечебного воздействия биологически активные соединения постепенно испаряются при комнатной температуре.
Инструкция по применению
При правильном использовании геля или крема Алезан для суставов побочные реакции возникают редко. Для их профилактики следует провести предварительное тестирование для определения чувствительности к ингредиентам. Для этого небольшое количество средства слегка втирают в сгиб локтя или запястье. Предрасположенность к развитию аллергии отсутствует, если спустя 40-45 минут на коже не возникнет отека, покраснения и высыпаний.
Крем и гель наносят немного выше области боли и воспаления 2-3 раза в день. Разовые, суточные дозы, длительность терапевтического курса определяет лечащий врач. В восстановительный период достаточно втирать в кожу 1-2 см полоски средства. Это количество сокращается, если в терапевтической схеме присутствуют:
глюкокортикостероиды;
анальгетики;
нестероидные противовоспалительные средства.
Препараты с разогревающим эффектом нельзя использовать при острых воспалительных процессах. Для лечения хронических патологий продолжительность их применения — 2-3 недели. Крем с хондропротекторами назначается пациентами на срок от 1 до 2 месяцев. После 10-дневного перерыва можно возобновить терапию препаратом.
Мазь для суставов Алезан не используется для основного лечения заболеваний суставов и позвоночника. Это средство для вспомогательной терапии, наиболее часто рекомендуемое ревматологами в реабилитационный период. Применение Алезана без назначения врача снизит выраженности симптоматики, что нередко заставляет человека откладывать визит к врачу, становится причиной ускорения процесса патологии. Даже незначительная ноющая боль в шее или пояснице должна стать сигналом для обращения в больничное учреждение и своевременной диагностики.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
sustavlive.ru
крем, мазь, гель для суставов, спрей-шампунь, глазные капли
Конный спорт – это больше чем зрелищные соревнования, драйв, разрядка и развлечение – это своеобразная философия. Мы хорошо знакомы с ее принципами. Они остались неизменными со времен Ксенофона, который охарактеризовал это занятие как противостояние мягкой силы и чувств, сочетание гибкости, строгости и терпения, смесь полного смирения и уверенности, а также бесконечной благодарности наездника и демонстрации таланта животного. Но что нужно лошади? По мнению древнегреческого писателя, только любовь и забота человека, благодаря которым можно преодолеть любые сложности и преграды.
Мы любим лошадей. Именно поэтому создали для этих животных инновационную линию высококачественной профессиональной косметики с лечебным эффектом. Шампуни, спреи и гели Alezan®(Алезан) изготовлены из натуральных ингредиентов: уникальных растительных экстрактов и эфирных масел, тщательно подобранных для нас британскими специалистами.
Продукция Alezan® (Алезан) представлена лечебной косметикой, а также антисептическими, антигельминтными препаратами и каплями для глаз. Препараты не имеют в составе нестероидных веществ или гормонов, благодаря чему могут использоваться в конном спорте профессионального уровня.
Гель Alezan® с выраженным охлаждающим эффектом легко проникает в ткани, снимает усталость и перенапряжение мышц, стимулирует обмен веществ, улучшает кровообращение, устраняет и предупреждает отечность, а также оказывает сильное рассасывающее, антитравматическое и противовоспалительное действие.
Охлаждающий гель Alezan® для суставов предназначен для использования при больших нагрузках, свежих ушибах, растяжениях, снятии боли при разрывах и надрывах сухожилий, гематомах, асептических тендинитах острой формы, бурситах, тендовагинитах, обострении серозного синовита и вывихах суставов. Также его можно применять для профилактики повреждений и заболеваний сухожильно-связочного аппарата.
В состав геля Alezan® входит натуральный ментол, комплексный фитоэкстракт мяты перечной, эфирные масла эвкалипта, каяпута, лаванды, мяты, лимона, хвоща полевого, каштана конского, шалфея, розмарина, папоротника, тимьяна, камфара.
Форма выпуска: флакон объемом 500 мл.
Функциональный гель Alezan® имеет многоуровневое действие: сначала он охлаждает, затем разогревает и расслабляет ткани. Препарат эффективно снижает усталость мышц, убирает воспаления, отеки и болезненные ощущения. Также он оказывает противовоспалительное действие, способен стимулировать кровообращение и улучшать подвижность суставов.
Гель Alezan® 2 в 1 может применяться при серозных лимфонодулитах, плекситах, тендовагинитах и тендинитах, радикулитах, серозно-фиброзных синовитах и невритах. Его использование возможно при ушибах, растяжениях, гематомах и вывихах, а также в качестве профилактики обострения хронических заболеваний сухожилий и мышц.
Форма выпуска: туба объемом 100 или 250 мл, флакон объемом 500.
Крем Alezan® лошадиный обладает уникальной формулой, которая оказывает комплексное воздействие на травмированный сустав с мощным восстанавливающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Входящий в состав геля гидрохлорид глюкозамина способствует нормализации обменных процессов в хрящевых тканях и замедляет развитие деструктивных изменений в суставах.
Крем Alezan® показан к применению при травмах суставов, остеохондрозе, остеоартрите, лопатко-плечевом полиартрите и хондромаляции надколенника. Он нормализует кальциевые отложения в костях и устраняет отечность вместе с болевым синдромом.
В состав крема Alezan® (Алезан) для суставов входит глюкозамина гидрохлорид, хондроитин сульфат натрия, мумие, комплексные фитоэкстракты трав чистотела, полыни, чабреца, тысячелистника и зверобоя, цветков календулы и ромашки, плодов шиповника, тмина и фенхеля, корня солодки, почек сосны и листьев мяты перечной.
Форма выпуска: туба объемом 100 и 250 мл, флакон объемом 500.
Гель Alezan® создает выраженный разогревающий эффект. Благодаря этому он расслабляет мышцы, снимает усталость, усиливает кровоток и улучшает подвижность суставов. Препарат может использоваться для согрева, снятия воспаления и устранения болевых ощущений при хронических заболеваниях, а также в подострый период их течения.
Гель рекомендуется применять при миозите, тендовагините, тендините, плексите, неврите, радикулите, серозном лимфонодулите или серозно-фиброзных синовитах. Также он используется при гематомах, вывихах, растяжениях, ушибах и других повреждениях суставов.
Шампунь Alezan® в форме спрея предназначен для очистки локальных загрязнений шерсти, ухода за гривой и хвостом. Может применяться для быстрой подготовки лошади к соревнованиям и выставкам и чистки шерсти в холодное время. Шампунь содержит целебные экстракты, которые помогают удалить загрязнения, одновременно питая, увлажняя и восстанавливая шерсть и кожу животного. Средство хорошо устраняет неприятные запахи, оказывает антистатическое и кондиционирующее воздействие.
В состав средства входят экстракты шалфея, лопуха, алоэ вера, березы и ромашки.
Форма выпуска: флакон объемом 500 мл.
Специальный шампунь Alezan® разработан для ухода за животными, имеющими проблемы с кожей, перхоть, грибковые поражения или дерматиты.
В состав средства входят экстракты трав и специальные компоненты. Мягкий растительный комплекс хорошо убирает грязь, оздоравливает кожный покров, дезодорирует и кондиционирует шерсть, благодаря чему ее легче расчесывать.
Вместе со специальными компонентами экстракты помогают устранить перхоть, оказывают антибактериальное и противогрибковое действие. Средство нормализует микрофлору кожи, активизирует регенерацию волосяных луковиц и тканей, стимулирует процесс заживления повреждений и восстанавливает естественную защитную способность эпидермиса.
Форма выпуска: флакон объемом 250 и 500 мл.
Шампунь Alezan®, созданный на основе уникальных природных компонентов, предназначен для качественного ухода за шерстью лошадей.
При регулярном использовании средство способствует сохранению естественного цвета, делает окрас животного ярче и насыщеннее, а также способствует защите шерсти от воздействия ультрафиолета.
Шампунь оказывает антиоксидантное действие, мягко очищает и питает кожу. Средство не содержит искусственных красителей.
Шампунь для светлых мастей включает в себя D-пантенол, а также экстракты ромашки, имбирного корня и цветков шафрана.
Форма выпуска: флакон объемом 500 мл.
Специальный зоошампунь с растительными компонентами обеспечивает качественный уход за хвостом и гривой, способствуя очищению, питанию, витаминизации и восстановлению структуры каждого волоса.
Шампунь легко удаляет загрязнения, кондиционирует и увлажняет шерсть, благодаря чему она легче расчесывается и приобретает красивый блеск. Средство идеально подходит для подготовки лошадей к выступлениям и соревнованиям.
В его состав входят экстракты цветков шафрана, корня имбиря, растительный протеин, инновационный кондиционер и эластин.
Форма выпуска: флакон объемом 250 и 500 мл.
Средство предназначено для ежедневного ухода за глазами лошадей и профилактики их заболеваний.
В состав входят антиоксиданты и антисептик, поэтому его можно применять при попадании инородных тел, а также подозрении на возможность инфицирования.
Капли Alezan® в короткий срок снимают покраснения глаз, устраняют болезненность и зуд, снижают отечность и слезотечение. Также они защищают от заражения при легких повреждениях, попадании шерсти, соринок или пыли. Средство повышает стойкость тканей глаз к раздражителям (пыли, дыму, газам).
Форма выпуска: флакон объемом 10 мл.
Антигельминтная паста Alezan® представляет собой инновационное средство для лечебной и профилактической дегельминтизации лошадей. Активные действующие компоненты пасты представлены ивермектином и празиквантелом, способными приводить к гибели паразитов всех видов: от личинок желудочного овода до гельминтов (ленточных, круглых) на любой стадии развития.
Паста Alezan® может применяться при цестодозах, нематодозах и гастрофилезах. Прием препарата в лечебных целях проводится однократно, для профилактики – ежеквартально либо по назначению ветврача.
Правильный расчет дозы осуществляется с помощью разметки на шприце-упаковке: одно деление – 100 кг (шкала на 600 кг).
Паста успешно прошла апробацию, результаты которой показали 100 % экстенсэффективность при лечении 928 лошадей разного возраста и породы, страдающих от цестодоза и нематодоза.
Гель Долобене – инструкция по применению, советы по применению, показания и противопоказания
Гель Долобене — это прозрачное гелеобразное лекарственное средство с характерным запахом, предназначенное для наружного применения. Отпускается в аптеках без рецепта, срок годности — 3 года при соблюдении условий хранения (температура не выше +25°C).
Когда нужно применять гель Долобене
Это средство используют при гематомах, возникающих после ушибов и травм, а также при воспалении сухожилий, связок, мышц.
Рекомендуют его при разного рода артритах (деформирующем остеоартрите, плечелопаточном периартрите и т.д.). Помогает он при симптомах «локтя теннисиста», избавляет от невралгии, применяется и для лечения поверхностных тромбофлебитов.
При появлении коричневых пятен не теле человека, их необходимо лечить, а как узнаем тут.
Знаете ли вы что такое базалиома кожи, если нет ознакомьтесь с этой публикацией.
Белые пятна возникают от различных факторов, а каких именно расскажем здесь.
В целом, препарат подходит для употребления во всех случаях, когда необходимо в домашних условиях добиться местного анальгезирующего и противовоспалительного эффекта.
Состав геля Долобене
Основными активными веществами являются гепарин натрий, декспантенол и диметилсульфоксид, а вспомогательными веществами — вода, эфирные масла и ряд продуктов, используемых в медицине и космецевтике. Рассмотрим их подробнее.
Главное, что нужно знать о любом средстве человеку, не имеющему медицинского образования, — это то воздействие, которое окажут на организм основные активные ингредиенты данного средства. В случае использования геля Долобене вот с чем мы имеем дело:
гепарин натрий — это антикоагулянт прямого действия, т.е. вещество, уменьшающее синяки. Он имеет и противовоспалительное действие, т.к. останавливает действие в тканях биогенных аминов. Кроме того, он способен тормозить действие ферментов гиалуронидазы (на практике это означает, что гепарин запускает процессы регенерации соединительных тканей).
декспантенол — это провитамин В5, который также известен в роли эффективного стимулятора процессов регенерации. Поскольку он является производным пантотеновой кислоты, то после нанесения геля на кожу и впитывания, провитамин B5 снова превращается в пантотеновую кислоту, а она встраивается в полезный коэнзим А, который и отвечает за регенерацию.
диметилсульфоксид — это многофункциональное вещество, которое, в сочетании с двумя предыдущими, выполняет две основные полезные функции: он и обезбаливает, и помогает другим веществам проникать глубже, усиливая тем самым их эффект.
Итак, мы вкратце рассмотрели функции тех веществ, которые выступают в данном препарате главными активными ингредиентами. Однако многих сегодня беспокоит (и зачастую не напрасно) вопрос, насколько безопасными являются остальные вещества в составе. Это связано с тем, что рунет полон слухами о недобросовестных производителях, которые, в стремлении снизить себестоимость препаратов, используют в фармацевтике далеко не самые полезные вещества.
Между прочим, сами же производители обычно предупреждают о тех веществах, которые прямого воздействия не оказывают, но могут вызвать побочные эффекты. Но далеко не каждый из наших соотечественников сможет разобраться во всех тех хитросплетениях, которые напечатаны в инструкции или на этикетке. Так что постараемся подробнее рассмотреть и вспомогательные вещества этого геля. Вот они:
вода очищенная. Используется как лучший в мире растворитель, поэтому входит в состав всех гелей, мазей и т.д. Именно вода позволяет смешивать все необходимые вещества, не искажая и не уменьшая их эффектов.
эфирные масла. Это розмариновое масло, масло высокогорной сосны и цитронеллевое масло. Относительно хорошо известны широкой аудитории первые два, т.к. все мы отлично представляем себе розмарин и сосну и знаем, что это полезные растения. Недоумение может вызвать экзотическое цитронелловое масло, о нем и расскажем. Это вещество представляет собой в чистом виде светло-желтую или коричневатую жидкость с приятным травянисто-цветочным ароматом. Получают это масло путем паровой возгонки сухих стеблей тропического растения, в науке известного под названием «цитронелла», а среди садоводов и парфюмеров известного как лемонграсс. Между прочим, это растение прижилось и в России, правда, уже под другим названием — челнобородник (любой читатель легко может найти информацию об этом растении из семейства злаков в интернете). Масло цитронеллы (или челнобородника) в ароматерапии имеет репутацию полезного средства со стимулирующим воздействием.
Важно отметить, что это масло спирторастворимое, а вот в воде оно нерастворимо. Именно поэтому, помимо воды, в составе геля находится и такое вещество, как изопропанол.
изопропиловый спирт (изопропанол) в медицине используется за свое свойство растворять большинство эфирных масел; впрочем, и сам по себе он имеет прекрасные антибактериальные свойства.
следующее вспомогательное вещество в составе — полиакриловая кислота. Доказано, что ее соли обладают кровоостанавливающей способностью, а кроме того, она способна быть носителем физиологически активных веществ и ферментов, содержащихся в медицинском препарате.
трометамол является необходимым веществом, уравновешивающим воздействие кислоты. Он вводится в состав для соблюдения баланса между кислотами и естественными щелочами крови.
наконец, кремофор, также входящий в состав этого геля, — является чисто косметическим сырьем, используемым для достижения нужной консистенции геля. По своей природе это производное касторового масла (т.е. тоже безвредное вещество).
Как применять гель
Гель должен наносится на тщательно очищенную кожу (на ней не должно быть ни косметики, ни других лекарственных средств, ни — тем более — грязи). После нанесения геля нужно подождать несколько минут до наложения повязки, чтобы дать гелю впитаться в кожу. Впитывается он быстро, и жирных следов на коже или одежде не оставляет
Вот основные правила нанесения:
тонкий слой геля наносится на кожу в болезненной зоне, избегая непосредственно ран и ссадин.
применять гель необходимо регулярно (недостаточно один раз намазать и ждать, что все пройдет). Для достижения эффекта важно наносить его на кожу как минимум 2 раза в сутки (можно довести число применений до 4 в сутки).
наносить ежедневно вплоть до исчезновения отека, воспаления, болезненных ощущений и прочих симптомов заболевания.
препарат расходуется достаточно экономно. Количество геля для разового применения: как правило, полоски длиной 3-4 см достаточно для покрытия поверхности коленного сустава.
Если отчетливого улучшения не наступает в течение 10 дней применения, то это признак серьезного заболевания, которое нужно лечить не просто в домашних условиях, а обращаться к врачу.
Когда нельзя использовать гель Долобене
Противопоказаниями к применению являются тяжелые нарушения функций сердечно-сосудистой системы, почек, печени, бронхиальная астма.
Нельзя применять гель во время беременности и в период грудного вскармливания. Не применять детям младше пятилетнего возраста.
Не наносить гель на слизистые оболочки (не допускать попадания в нос, глаза или рот), а также на те участки кожных покровов, целостность которых нарушена.
Не рекомендуется одновременно применять лекарственные средства с содержанием сулиндака (НПВС).
tikrasotka.com
для чего назначают (гель), дозировка, аналоги
Долобене – это препарат (гель), (фармакологическая группа – ангиопротекторы). Важные особенности из инструкции по применению:
При беременности: противопоказан
При кормлении грудью: противопоказан
В детском возрасте: с осторожностью
При нарушениях функции печени: противопоказан
При нарушении функции почек: противопоказан
Упаковка
Долобене – комбинированное средство, влияющее на свертываемость крови.
Применяется в качестве противовоспалительного и противоотечного средства.
Фармакологическое действие
Действующие вещества Долобене – диметилсульфоксид, гепарин, декспантенол.
Диметилсульфоксид обладает противовоспалительным противоэкссудативным и местным обезболивающим эффектом, улучшает всасываемость других компонентов средства.
Гепарин – вещество с противовоспалительным, восстанавливающим эффектом, тормозящее процессы свертываемости крови. Также Гепарин предотвращает образование тромбов, активирует растворение кровяных сгустков, улучшает местное кровообращение.
Декспантенол в коже переходит в форму пантотеновой кислоты, положительно влияет на обменные процессы, улучшает регенерацию поврежденной ткани.
Форма выпуска
Долобене – средство для наружного применения.
Выпускают Долобене гель и Долобене мазь.
Показания к применению Долобене
Препарат назначают при различных травмах, мышечных повреждениях, нарушениях суставов, периартикулярных структур, тендовагинитах, воспалениях связок, сухожильных мышечных оболочек, оболочек внутренних органов, бурситах, энтезопатии сухожилий, острых невралгиях.
Есть отзывы о Долобене, помогающем снять острую боль при тромбофлебитах поверхностных, перифлебитах, флебитах, трофических нарушениях на фоне венозной хронической недостаточности, варикозном расширении вен.
Противопоказания
Долобене по инструкции противопоказан при нарушениях почечной, печеночной функций, при астме бронхиальной, во время беременности, при лабильности кровообращения, при гиперчувствительности, во время лактации.
Нельзя назначать средство детям до 5л. и одновременно с препаратами, в которых есть нестероид сулиндак.
Инструкция по применению Долобене
Долобене мазь, гель наносят 2-4 р/день непосредственно на пораженные области или вокруг них (если есть ссадины), тонким слоем, распределяя по коже втирающими легкими движениями.
Если есть необходимость наложения повязки, для нее берут только материал, пропускающий воздух. Накладывают повязку после того, как большая часть мази, геля Долобене впиталась, а спирт, содержащийся в составе, испарился (несколько минут).
Средства Долобене можно вводить и с помощью фонофореза (ультразвук), используя ионофоретический способ (постоянный электрический ток).
По инструкции Долобене нельзя наносить гель и мазь на слизистые оболочки, открытые раны, поврежденную ранее кожу (после дерматозов, дерматитов, облучения, послеоперационные рубцы, например). Место нанесения средства должно быть очищено от других лекарств и загрязнений.
Побочные действия
Средство может вызывать местные гиперергические реакции: зуд, преходящую эритему, жжение в месте аппликации, чесночный запах изо рта.
Также есть отзывы о Долобене, о том, что он может вызывать изменение вкусовых ощущений, аллергические проявления.
Ответить
Вы ошибаетесь. Наоборот, все действующие компоненты оказывают лечебное действие. Кроме того, это наружное средство, поэтому его применение связано с минимальным риском.Ответить
Отзывы
spravtab.ru
инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Долобене представляет собой комбинированное лекарственное средство для наружного применения. Он назначают в качестве противоотечного и противовоспалительного средства при патологиях опорно-двигательного аппарата. Помимо этого, его активные компоненты влияют на свертываемость крови. Именно поэтому препарат можно применять для рассасывания гематом.
Содержание статьи:
Лекарственная форма
Гель для наружного применения.
Описание и состав
Гель может быть от прозрачного до чуть мутного, от бесцветного до чуть желтоватого.
Его активными компонентами является гепарин натрия, декспантенол, диметилсульфоксид.
Гель содержит следующие дополнительные ингредиенты:
Эффект от медикамента объясняется входящими в его состав действующими веществами. Диметилсульфоксид купирует воспаление и устраняет отеки, оказывает местное обезболивающее действие. Противовоспалительный и противоотечный эффект объясняется инактивацией гидроксильных радикалов, которые в большом количестве вырабатываются в очаге воспаления и оказывают разрушительное действие на ткани. Обезболивающие действие его связано со снижением скорости проведения болевых сигналов в периферических нейронах.
Диметилсульфоксид хорошо мигрирует через кожу и улучшает проникновение веществ применяемых одновременно с ним.
Гепарин также устраняет признаки воспаления, угнетает активность гиалуронидазы, что ускоряет регенерацию соединительной ткани. Антитромботический эффект от него объясняется тем, что усиливает ингибирующую активность антитромбина III на протромбин и тромбин.
Декспантенол при наружном нанесении в коже превращается в пантотеновую кислоту, которая принимает участие в ряде катаболических и анаболических процессах в организме, ускоряет регенерацию поврежденных тканей.
После нанесения на кожу максимальная концентрация диметилсульфоксида наблюдается через 6 часов и сохраняется до 12 часов, период его полувыведения может варьировать от 11 до 14 часов. От 12 до 25% всосавшегося диметилсульфоксида выводится за первые сутки, от 37 до 48 % выводится в течение недели с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов. От 3,5 до 6% всего диметилсульфоксида выводится через легкие в виде метаболитов спустя 6—12 часов после нанесения. Гепарин при наружном нанесении всасывается незначительно, декспантенол адсорбируется хорошо.
При перечисленных выше патологиях Долобене разрешено применять у детей старше 5 лет.
для беременных и в период лактации
Из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата во время беременности его не следует использовать женщинам в положении.
Диметилсульфоксид выделяется с материнским молоком, поэтому медикамент противопоказан в период лактации.
Противопоказания
Долобене нельзя использовать, когда у пациента наблюдается:
гиперчувствительность к составу медикамента;
тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, печени и почек;
нарушение целостности кожи в месте нанесения геля;
бронхиальная астма.
Применения и дозы
для взрослых
Гель наносят на область поражения от 2 до 4 раз в день. Если препарат накладывается под повязку, то после нанесения Долобене нужно подождать несколько минут, чтобы гель абсорбировался и испарился изопропанол. После чего можно наложить повязку.
Лекарство разрешено использовать при ионофорезе, наносят его под катод. В качестве контактного геля Долобене разрешено применять при фонофорезе. Действующие вещества препарата дополняют терапевтический эффект от ультразвуковых волн. Длительность лечения зависит от тяжести клинической картины.
для детей
У детей старше 5 лет препарат применять также как и у взрослых.
для беременных и в период лактации
Препарат противопоказан беременным и кормящим пациенткам.
Побочные действия
Долобене может спровоцировать ряд нежелательных реакций:
аллергия, в том числе отек Квинке, крапивницу;
краснота, зуд, жжение в месте нанесения медикамента, эти симптомы исчезают при продолжении терапии;
запах чеснока из ротовой полости, который наблюдается из-за диметилсульфида, метаболита диметилсульфоксида;
извращение вкуса, которое проходит спустя несколько минут после нанесения препарата;
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном нанесении активные компоненты геля Долобене могут усиливать проникновении через кожные покровы других медикаментов, поэтому его нельзя применять в комплексе какими-либо препаратами для наружного использования.
При назначении в комплексе с лекарствами на основе сулиндака нужно учитывать, что существует риск возникновения периферической невропатии.
Особые указания
Перед тем как нанести Долобене кожу нужно очистить от других медикаментов, косметических или каких-либо химических средств.
Лекарство нельзя наносить на слизистые оболочки, открытые раны и на поврежденные участки кожи, в результате облучения, келоидных рубцов, солнечных ожогов.
В период терапии возможно усиление фоточувствительности кожных покровов, поэтому во время нее стоит ограничить посещения солярия и пребывания на открытом солнце.
Передозировка
До настоящего времени неизвестно о случаях передозировки медикаментом.
Условия хранения
Хранят гель при температуре максимум 25 градусов, срок его годности составляет 36 месяцев, после истечения, которого препарат подлежит утилизации. Несмотря на то, что Долобене можно приобрести без рецепта врача, самостоятельно принимать его не рекомендуется, так как только специалист способен принять решение о целесообразности его назначения.
Аналоги
Вместо Долобене можно применять следующие аналоги:
Гепатромбин С является полным аналогом Долобене, выпускается он в виде геля для наружного применения. Препарат содержит другие вспомогательные вещества и имеет более длительный срок хранения (5 лет). Выпускается он компанией Хемофарм, которая производит качественные медикаменты.
Хондрофен выпускается лекарство в виде мази для наружного применения. Она является частичным аналогом препарата Долобене. Хондрофен восстанавливает поврежденную хрящевую ткань, устраняет боль и воспаление при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Препарат нельзя применять в последнем триместре беременности и детям меньше 12 лет.
Эспол относится к частичным аналогам Долобене. Выпускается в виде мази, которую можно применять в качестве местнораздражающего и обезболивающего действия при воспалительных патологиях костно-мышечной системы у пациентов старше 2-х лет.
Венолайф является частичным аналогом геля Долобене. Вместо диметилсульфок