Чем остеохондроз отличается от хондроза: Статья об отличии остеохондроза от грыжи

Статья об отличии остеохондроза от грыжи

Остеохондрозом называют дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночного столба, связанное с нарушением питания тканей и их перерождением. Грыжа межпозвоночного диска — последствие остеохондроза, развивающееся на его поздних стадиях.

Дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника обнаруживается у 40–90 % жителей планеты, среди них большую часть составляют люди старше 30 лет. Остеохондроз затрагивает межпозвоночные диски, тела позвонков и прилегающие ткани, связочный аппарат позвоночного столба.

Болезнь имеет несколько этапов развития:

1. Дегидратация пульпозного ядра межпозвоночного диска, в фиброзном кольце появляются трещины, высота диска снижается.
2. Сближаются точки прикрепления мышц и связок соседних позвонков, связки и мышцы провисают, что чревато нестабильностью позвонково-двигательного сегмента. Позвонки могут смещаться и соскальзывать, развивается спондилолистез.
3. Возникают пролапсы и протрузии межпозвоночных дисков. Развиваются подвывихи, формируются артрозы в межпозвонковых суставах и унковертебральных сочленениях. На этом этапе пациентов беспокоят боли в спине, связанные с дегенерацией диска. Дегенеративный процесс также протекает в несколько этапов:
   • стадия повреждения или набухания пульпозного ядра с его выходом за нормальные пределы внутри фиброзного кольца;
   • протрузия — выбухание пульпозного ядра находится в пределах фиброзного кольца, но достигает позвоночного канала;
   • грыжа диска — фиброзное кольцо повреждается, пульпозное ядро может покидать его пределы и выпячиваться, воздействуя на нервные корешки и спинной мозг.
   Для двух последних стадий характерны такие проявления, как боль, онемение, покалывание в конечностях, радикулит, слабость в мышцах, хроническая боль в спине и т. п.
4. На четвертом этапе развития остеохондроза наступает черед приспособительных изменений. Организм пытается декомпенсировать повышенную подвижность позвонков, иммобилизировать позвоночный столб для сохранения его защитной и опорной функций. В результате вырастают остеофиты — краевые разрастания кости смежных поверхностей тел позвонков. Эти образования могут травмировать нервные корешки и вызывать боль. Фиброзный анкилоз в межпозвонковых дисках и суставах «заковывает в панцирь» пораженный позвонково-двигательный сегмент, и симптоматика затихает.

Клиника лечения поясничного остеохондроза предлагает эффективные методы терапии в зависимости от возраста, образа жизни, наличия сопутствующих нарушений у пациента.

Позвоните сейчас, чтобы запланировать консультацию в удобное для Вас время.    (383) 383-22-16 или 383-22-17

Врач рассказал, как отличить боли в сердце от остеохондроза

Как помочь людям с серьёзными проблемами с сердцем в период эпидемии коронавируса? Как действовать при ухудшении самочувствия в нынешней ситуации, во время режима самоизоляции?

Об этом в очередном выпуске программы «Скажите, доктор» рассказал кандидат медицинских наук, кардиолог, заведующий специализированным консультативным центром Центральной городской клинической больницы Александр Виноградов.

Одна из телезрительниц рассказала доктору, что недавно перенесла инфаркт, после чего её стало беспокоить пониженное давление.

«Отмечается пониженное давление? Скорее всего, все дело в той схеме лечения, которая была назначена после выписки из стационара и потом подкорректирована кардиологом. Возможно, сейчас дозы препаратов для нее становятся повышенными. Надо смотреть, какие препараты, корректировать схему лечения, но, опять же, все это должен будет сделать специалист. Самому что-то делать в этой ситуации нельзя».

Ещё одна женщина поинтересовалась у эксперта, как не спутать боли в сердце с остеохондрозом.

«Если это боли прокалывающие, длительные, продолжающиеся несколько часов, связанные с изменением положения туловища, появляющиеся в покое, а при нагрузках не нарастающие, а даже исчезающие, то, скорее всего, эти боли связаны с межреберной невралгией, остеохондрозом грудного отдела позвоночника. Здесь я бы порекомендовал планово обратиться к неврологу.

Но если эти боли нарастают на фоне повышенной физической и эмоциональной нагрузки, то, в таком случае, не надо исключать проблемы с сердцем. В первую очередь — ишемическую болезнь сердца. Здесь я могу посоветовать сделать ЭКГ, а если эти боли ухудшают качество жизни, вызвать скорую или же самому прийти в поликлинику. Также можно записаться на прием к кардиологу, чтобы заняться проблемой более углубленно».

Кстати, ранее мы уже рассказывали о том, как отличить боль в сердце от межрёберной невралгии.

Другая телезрительница спросила у специалиста, что делать пожилым людям, которые страдают от хронической гипертонии, но не имеют возможности пойти в больницу из-за соблюдения режима самоизоляции.

«В поликлинику сейчас лишний раз ходить не стоит, лучше вызвать фельдшера на дом. Надо также смотреть за тем, какие препараты принимает бабушка, и регулярно ли она это делает. Некоторые пожилые люди могут забывать принимать препараты, либо принять двойную дозу, после чего у них снизится давление, и его сложно будет поднимать».

Больше полезных и интересных вопросов и ответов в программе «Скажите, доктор» НТ, которую ведёт Светлана Стерлигова:

Остеохондроз грудного отдела

Почему грудной остеохондроз называют «хамелеоном»?

Грудной отдел позвоночника имеет особенность — к нему присоединяются рёбра. Благодаря этому он менее подвижен, чем шея и поясница. Следовательно, остеохондроз в грудном отделе развивается реже, по принципу: «меньше подвижность — меньше износ». Но реже развивается — это не значит легче протекает. И это действительно так. Ведь, кроме всего прочего, остеохондроз грудного отдела доставляет человеку массу волнений и тревог. Речь идёт о болях в груди. Поскольку болевая зона грудного отдела позвоночника совпадает с зоной сердца, симптомы остеохондроза грудного отдела часто путают со стенокардией или инфарктом миокарда. Недаром про грудной остеохондроз говорят, что это — «хамелеон». Ведь он может притвориться не только болезнью сердца, но и болезнью лёгких, печени, желудка, желчного пузыря или поджелудочной железы. И тут никак нельзя ошибиться и проглядеть инфаркт или другое серьёзное заболевание, например, патологию молочных желёз у женщин. Подобные ошибки дорого стоят, даже если в итоге всё обойдётся. Ведь это может «вогнать» человека в тяжёлый стресс. Вот почему очень важно найти опытного и знающего врача, который во всём разберётся и отличит симптомы остеохондроза грудного отдела от других патологий.

Очень важно найти опытного и знающего врача.

Симптомы остеохондроза грудного отдела принято делить на две категории — корешковые и рефлекторные.

Корешковые симптомы остеохондроза грудного отдела

Возникают из-за воздействия на нервы, выходящие из позвоночника.

Спинномозговые нервы

Из позвоночника выходит множество нервов. Они называются спинномозговые нервы. Каждый такой нерв постепенно разветвляется и следует в определённую область тела с чётко обозначенными границами. Такая область называется зоной сегментарной иннервации. Каждый позвонок, диск, нерв и зона имеют нумерацию, строго соответствующую друг другу. Если нерв подвергнется воздействию, то симптомы проявятся в зоне сегментарной иннервации, соответствующей данному нерву, а не где попало — в произвольном месте.

К корешковым симптомам остеохондроза грудного отдела относятся:

• Снижение или выпадение рефлексов;
• Нарушение чувствительности;
• Мышечная слабость;
• Корешковая боль.

Зоны иннервации грудных сегментов

Остеохондроз D1–D2 — вызывает боль в области плеча, ключицы и подмышки.

Остеохондроз D3–D6 — вызывает боль, опоясывающего характера в верхней части грудной клетки. Имитирует боль в сердце, приступ стенокардии. У женщин — служит причиной боли в молочных железах.

Остеохондроз D7–D8 — вызывает опоясывающую боль на уровне солнечного сплетения. Имитирует боли желудка, печени, желчного пузыря или поджелудочной железы. Снижает верхние брюшные рефлексы.

Остеохондроз D9–D10 — вызывает боль в подреберье и верхней части живота. Иногда имитирует так называемый «острый» живот — резкую боль в животе. Снижает средние брюшные рефлексы.

Остеохондроз D11–D12 — вызывает боль в область паха. Имитирует боли при женских заболеваниях, аппендиците, заболеваниях кишечника. Снижает нижние брюшные рефлексы.

Рефлекторные симптомы остеохондроза грудного отдела

В отличие от корешковых, рефлекторные симптомы не имеют чётких границ. Это могут быть: затруднение дыхания, нехватка воздуха, боль при вдохе-выдохе, озноб и «мурашки» на коже, межреберная невралгия, опоясывающие боли в груди. Нередко отмечается диспепсия — ухудшается аппетит, возникает тошнота, изжога, вздутие живота, нарушение стула. Из-за боли нарушается сон, возникают бессонницы и ощущение, что не выспался. Трудно передвигаться, особенно с утра. Нарушается координация движений — это отражается на походке. Общая слабость, разбитость. Нарушения в половой сфере. Раздражительность. Быстрая утомляемость. Возникают разнообразные боли. Боли давящего характера в области груди. Боль между лопаток. Боли в подреберье. Боли при подъёме рук. Боль при наклонах или попытках выпрямиться. Боль между лопатками. Вообще, болевые ощущения при остеохондрозе грудного отдела принято делить на два типа.

Дорсалгия — умеренно выраженная продолжительная боль в спине и грудной клетке с периодами усиления и затухания.

Дорсаго — острый болевой «прострел» в этой области.

• Симптомы остеохондроза грудного отдела зависят от стадии остеохондроза.
• Симптомы остеохондроза грудного отдела усиливаются при ссутуливании или попытках выпрямиться.
• Симптомы остеохондроза грудного отдела чаще проявляются после 35-45 лет.
• Симптомы остеохондроза у женщин проявляются примерно в 3 раза чаще, чем у мужчин.

Вы, конечно, обратили внимание, что корешковые симптомы определены достаточно чётко, а рефлекторные — весьма размыты и неконкретны. А как известно, всё, что не имеет чётких определений, служит удобным прикрытием профессиональной беспомощности. Это касается, в том числе, рефлекторных симптомов и такого излюбленного врачами понятия, как «возрастные изменения». Наверняка многим из вас знакома ситуация, когда врач объяснял проблему «рефлекторными» или «возрастными» процессами. Большинство людей в такие моменты справедливо считают, что врач просто не может разобраться в том, что происходит и пытается завуалировать свою некомпетентность в тумане этих «волшебных слов».

В своё время была популярной фраза: «У каждой аварии есть имя, фамилия и должность». Вот и у каждой болезни есть свои неповторимые симптомы. И обязанность врача — чётко их знать. И тогда не нужно будет напускать туман и винить во всём остеохондроз грудного отдела. Теперь понимаете, насколько важно найти опытного и знающего доктора. От этого будут зависеть и правильный диагноз, и хорошие результаты лечения.

При выборе клиники главное — попасть к опытному и знающему врачу.

Диагностика грудного остеохондроза — залог правильного лечения

На сегодняшний день существует ряд современных методов аппаратной диагностики остеохондроза. Самые точные из них — МРТ и КТ. Но главным методом по-прежнему остаётся клиническая диагностика — это когда опытный врач сопоставляет данные, минимум, из трёх источников — из жалоб пациента, результатов МРТ и тех симптомов, которые были выявлены им при осмотре. Это позволяет максимально точно поставить диагноз и сформировать эффективную программу индивидуального лечения.

Лечение остеохондроза грудного отдела

Как вы поняли, остеохондроз — это настоящий «клубок» симптомов, распутав который, врач избавит вас от боли и мук. Но вот устранить изменения в позвонках и дисках не представляется возможным. Поэтому слова «лечение остеохондроза» нужно понимать правильно. Если вас интересует устранение боли и других страданий, то да — это вполне возможно. А если вести академическую дискуссию на тему возвращения позвонкам и дискам первозданного вида, «как у новорожденного ребёнка», то нет — прошлого не вернуть. Нужно быть реалистами, и тогда вы не попадётесь на удочку мошенников.

Не попадитесь на удочку мошенников!

Вернуть позвонкам и дискам первозданный вид — невозможно!

Какой метод лечения считается главным?

Мягкая мануальная терапия — это главный вид лечения остеохондроза грудного отдела. Она как антибиотик при воспалении лёгких — без неё не обойтись. Остальные виды — массаж, медикаменты, физио и ЛФК — являются вспомогательными.

Как действует мягкая мануальная терапия?

Питание дисков напрямую связано с мышцами, окружающими позвоночник. К тому же, сами мышцы спины являются одной из составных причин боли при остеохондрозе грудного отдела. Мягкая мануальная терапия представляет собой специальные методы, позволяющие вернуть мышцам их природную физиологию, устранить спазмы, мышечные зажимы и улучшить питание дисков.

Межпозвонковые диски — это единственная часть тела, которая не имеет сосудов и питается благодаря правильной работе мышц.

Кроме того, проводя лечение с помощью рук, врач мануальный терапевт:

• снимет нагрузку с пораженных позвонков и дисков и правильно ее распределит;
• расслабит мышцы и поможет им вернуться к нормальному состоянию;

Благодаря этому:

• избавит пациента от зажимов;
• улучшит питание дисков;
• восстановит двигательные функции организма;
• нормализует кровообращение.

Мануальное воздействие мобилизует внутренние силы организма и запускает механизмы самовосстановления.

Лечение происходит абсолютно безопасно.

Профилактика остеохондроза грудного отдела

Чтобы избежать рецидивов, создавайте себе удобные условия для сна и работы. Следите за своим весом и правильным питанием. Поддерживайте свою физическую активность. Но главное — нужно не пренебрегать своим здоровьем и не экономить на нём. Не пускайте дело на самотёк. После выздоровления старайтесь делать хотя бы по одному поддерживающему сеансу мягкой мануальной терапии один раз в три-шесть месяцев — это снизит факторы риска. Не забывайте, запущенный остеохондроз ведёт к осложнениям — протрузии и грыже диска. Помните: ваше здоровье, в первую очередь, нужно вам!

Запущенный остеохондроз ведёт к осложнениям — протрузии и грыже диска.

В чем отличается хондроз от остеохондроза

Хондроз является начальной стадией развития остеохондроза. У этих двух состояний, понятное дело, будет много отличий. В том числе, в симптомах, течение и даже основных методах лечения. Но остеохондроза без первоначальных проявлений хондроза не бывает. Поэтому, как только врач ставит первоначальный диагноз по наличию измененных состояний в позвоночном столбе, следует сразу начинать лечение.

Чем характеризуется хондроз
Если заглянуть в медицинский словарь, там можно увидеть точную характеристику описываемой патологи. Болезнь заключается в том, что изменяется хрящ. Происходят дистрофические изменения, истончение хряща. В норме в нем должна находиться волокнистая ткань, но она постепенно заменяется фиброзной. И важно подчеркнуть, что в любой медицинской литературе говорится о том, что хондроз предшествует развитию остеохондроза.

Основные отличительные особенности
Хондроз и остеохондроз: разница есть и, если разобраться в процессе течения каждой болезни, то она будет очевидна даже для человека, далекого от медицины. Хотя, некоторые врачи до сих пор умудряются спорить на эту тему. Все точно согласны с тем, что хондроз – это начальная стадия остеохондроза. Проявляется начальная стадия в изменениях межпозвоночных дисков, которые распространяются сначала на костную ткань, а потом и на окружающие позвоночник ткани.
Хондроз может развиваться где угодно. К примеру, хрящевая ткань имеется даже на ребрах и хондроз может возникать в межреберном пространстве. Но чаще всего, конечно, заболеванию подвержены именно отделы позвоночника: шейный, грудной или поясничный.
Остеохондроз диагностируется уже тогда, когда дистрофические изменения переходят далее, а не только локализуются в области позвоночного диска. Уже болезнь распространяется на позвонки и связки, происходит ущемление нервов, и общая клиническая картина значительно ухудшается.

Причины хондроза
Чтобы не допустить у себя развитие обоих заболеваний, ведь одно вытекает из другого, необходимо знать их причину. Тут отличий нет, и основные причины может выделить общие. Хотя, до настоящего времени многих точных ответов на конкретные вопросы просто не существует.

Какие факторы способствуют развитию болезней:

-проблемы с кровообращением в области межпозвоночных дисков. В результате, нарушается их питание из-за чего и начинает развиваться дистрофический процесс;
-неправильная осанка, смещение центра тяжести. Длительное нахождение в неестественном положении может приводить к тому, что увеличивается нагрузка на определенные участки позвоночника. Это приводит к развитию патологических процессов;
-частые и интенсивные нагрузки на позвоночный стол.

Могут происходить травмы, даже микротравмы, которые запускают дегенеративные изменения;
Хондроз часто проявляется при стечении определенных обстоятельств. Есть благоприятные факторы, вызывающие развитие болезни. Можно отметить малоподвижный образ жизни, избыток веса, наличие заболеваний из-за которых нарушается питание дисков (патологии сосудов, проблемы с эндокринной системой, нарушение метаболизма). Также можно отметить постоянные физические нагрузки, и даже частые стрессы, переходящие в депрессию.

На какие первые симптомы обратить внимание
В отличие от остеохондроза, который проявляет себя яркими симптомами разной интенсивности, хондроз может себя вообще никак не проявлять. Но, так как патологический процесс происходит, то он может выражаться в определенных симптомах, на которые вовремя следует обратить внимание.

В частности, можно выделить боли в спине, а также хруст в позвоночнике. Боли в спине при хондрозе (в отличие от остеохондроза) не интенсивны. И многие просто не обращаются из-за них к врачу. А зря, чем раньше обратиться к специалисту, тем успешнее можно остановить развитие заболевания. Боль возникает после тяжелых физических нагрузок, когда тело долго находилось в неподвижном состоянии. Что касается локализации, она может быть очень разной в зависимости от того, где именно происходят изменения.

Важно! Также часто хондроз на ранней стадии проявляется острой простреливающей болью, которая быстро проходит.
Хруст в спине случается при движении позвоночника. Часто хруст проявляется при наличии патологических процессов в шейном отделе, гораздо реже он возникает при проблемах в поясничном отделе. При грудном хондрозе хруст практически всегда отсутствует. Прогрессирование хондроза и отсутствие лечение ведет к тому, что болезнь переходит в следующую стадию. Следующая стадия называется остеохондроз и отличается тем, что к дегенеративным изменениям диска присоединяются изменения в других система. Диагностировать остеохондроз уже будет гораздо легче, потому что, процесс усугубился и начал проявлять себя активным симптомами.

Подпишитесь на нас Вконтакте, Одноклассники

От чего возникает остеохондроз

Остеохондроз – это заболевание позвоночника, вернее его, связочного аппарата. Проще говоря, нарушение обмена веществ в межпозвоночных хрящах.

   Название остеохондроз происходит от греческих слов osteon – “кость” и chondros – “хрящ”. Суть остеохондроза – дистрофический процесс в костной и хрящевой тканях с последующим их старением. Остеохондроз позвоночника в классическом медицинском понимании – это дегенеративное поражение хряща межпозвоночного диска и реактивные изменения со стороны смежных тел позвоночника. Принято считать, что все начинается с неполадок в диске, болевой же синдром возникает уже вследствие неврологических осложнений этого процесса.

Существует мнение, что остеохондроз – полиэтиологичное заболевание, он возникает в результате воздействия многих факторов – как наследственных, так и приобретенных. Люди начинают чувствовать проявления остеохондроза чаще всего после 35 лет. Развитию и обострению остеохондроза позвоночника способствуют его макро- и микротравмы, статические и динамические перегрузки, а также вибрация.

Полезная, оптимальная нагрузка на позвонки и межпозвоночные диски приходится, когда мы удерживаем позвоночник в его естественном положении, которое задумано для нас природой. Когда это положение меняется, происходит неправильное распределение нагрузки на позвоночник, которое и приводит к изменению хрящевой ткани в местах избыточного давления.

Это может быть вызвано:

• работой, связанной с частыми изменениями положения туловища;
• сгибаниями и разгибаниями, поворотами, рывковыми движениями;
• подниманием тяжелых грузов;
• вынужденной позой в течение длительного времени (например, у школьников и студентов)
• неправильной позой в положении стоя, сидя, лежа и при переноске тяжестей;
• занятиями физкультурой и спортом без учета влияния больших физических нагрузок;
• травмой, тяжелым физическим трудом

Чаще всего к развитию остеохондроза приводит влияние нескольких факторов. Определенное место среди них занимают стресс, переохлаждение, неблагоприятные погодные условия (низкая температура в сочетании с повышенной влажностью), различные химические вещества, попадающие в организм с пищей и при дыхании. Люди с избыточной массой тела. Причинами развития остеохондроза могут быть врожденная недостаточность соединительной ткани (слабость связочного аппарата), обменно-гормональные, аутоиммунные заболевания, трофические нарушения в суставах и др.

Остеохондроз – деградация и разрушение межпозвонковых дисков. Именно остеохондроз является причиной боли в спине в 80% случаев.

Механизм появления боли упрощенно можно обрисовать так: межпозвонковый диск не выдерживает нагрузки и образуется его выпячивание. Вокруг межпозвонкового диска  расположены нервные отростки, сосуды и спинной мозг. Грыжа диска, затрагивая какой либо из нервных отростков вызывает  его воспаление, что и приводит к возникновению боли.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника отличается многообразием симптомов. Отмечается неприятное ощущение в руке, распространяющееся от надплечья по наружной поверхности плеча и предплечья к пальцам, онемение этой зоны, повышение или понижение чувствительности, иногда приходится вставать ночью и разминать мышцы рук. Боль бывает острой, режущей и сопровождается ощущением электрического тока. Нередко боли усиливаются при минимальной нагрузке на руку; некоторые больные не в состоянии ходить в пальто — оно давит им на плечи и кажется непомерно тяжелым. Боли усиливаются при кашле, чихании, натуживании и особенно при наклоне в здоровую сторону. Могут возникать двигательные расстройства, чаще в кистях, особенно в пальцах. Как правило, поражаются 2—3 нижних корешка шейного отдела позвоночника.

Иногда отмечается онемение, жжение, покалывание в руках или ногах, ограничение подвижности верхних или нижних конечностей, нарушение чувствительности. Появление «шейной мигрени» свидетельствует о поражении позвоночной артерии. Нарушается кровообращение в мозжечковых, стволовых и затылочных отделах мозга. Постоянный симптом — это головная боль. Обычно боль возникает в затылке и распространяется в теменно-височную область. Боль носит постоянный характер и усиливается при движениях шеи, чаще утром. Пожилые люди нередко теряют сознание при резком повороте головы, чему предшествует головокружение, шум в ушах, снижение остроты зрения и слуха, тошнота и рвота.

Иногда возникают боли в области сердца — продолжительные, давящие, сверлящие. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника, особенно в пожилом и старческом возрасте, нередко обнаруживаются изменения мягких тканей в виде уплотнений. Эти уплотнения определяются в мышцах шеи, в области отростков шейных позвонков (чаще VII позвонка), лучезапястных, локтевых суставов, в над- и подключичных ямках. С возрастом все чаще выявляются рубцовые уплотнения в области ладони, обусловленные изменением структуры сухожилий.

Проявления остеохондроза грудного отдела позвоночника чрезвычайно разнообразны, но ни один из симптомов не является строго специфичным. В основном симптомы определяются локализацией (расположением) болезненного процесса и степенью его выраженности. Боль в грудном отделе позвоночника — основной симптом. После физических нагрузок или долгого пребывания в одном положении боли усиливаются, что заставляет больных менять позу даже ночью. Весьма характерна жгучая, ноющая или тупая боль в области лопатки и межлопаточного пространства. Больные жалуются на ощущение «железных клещей», сдавливающих спину даже ночью. Поколачивание по отросткам позвонков болезненно. Боли могут распространяться в различные внутренние органы.

Диагностика остеохондроза проводится врачом невропатологом, ортопедом или вертебрологом. Для подтверждения диагноза остеохондроз врач выясняет симптомы болезни, историю развития болезни, проводит осмотр больного. При осмотре больных с остеохондрозом обычно выявляется искривление позвоночника (сколиоз), наличие болезненных точек и напряженных мышц по сторонам от позвоночника.
Для уточнения диагноза остеохондроз проводят рентгенологическое обследованиепозваночника, компьютерную томографию или ядерно-магнитный резонанспозвоночника.

В настоящее время существует множество способов лечения остеохондроза, начиная от приёма лекарственных препаратов и заканчивая операцией. Естественно, идёт множество споров об этих способах и их влиянии на организм. При выборе способа лечения стоит обратить внимание на некоторые моменты.

Так например, если вы собираетесь лечиться лекарственными препаратами, стоит обратить внимание на то, что большинство из них пагубно влияют на желудок и печень, так что важно обращаться только к опытным специалистам которые подберут наиболее щадящую медикаментозную терапию.

При выборе мануального терапевта то же желательно быть повнимательнее, так как непрофессиональный мануальщик, которых сейчас довольно много, может довести вас до инвалидной коляски. При подборе лечебной гимнастики необходимо обратить внимание на то, чтобы упражнения не вызывали нагрузки на позвоночник, а только разрабатывали мышцы спины. Все упражнения старайтесь делать медленно, без резких движений.

Для профилактики остеохондроза и исключения его обострений, желательно соблюдать несколько правил, которые снизят нагрузку на позвоночник:

• всегда держите спину ровно
• старайтесь не поднимать тяжёлых предметов. Если это необходимо, то поднимайте их присев, а не наклонившись
• чаще двигайтесь, не давайте мышцам спины атрофироваться
• как можно чаще висите на турнике и плавайте

Но не всё так страшно. Для тех, у кого пока нет данного заболевания, существует целый ряд профилактических мер, остальные имеют целый арсенал средств для лечения этой болезни.

                           Профилактика остеохондроза

Как известно, предупредить болезнь легче, чем её лечить. Профилактика остеохондроза необходима всем – и детям, и взрослым. Тем более, ничего сложного в ней нет, и никаких специальных усилий профилактика остеохондроза не требует. Первым и едва ли не самым главным пунктом является забота о здоровье позвоночника. Для этого Мир Советов советует постоянно заниматься спортом или хотя бы гимнастикой, что поможет развить спинной мышечный корсет и улучшить кровообращение. Следующее – постоянно следить за осанкой и походкой, не горбиться и не сутулиться.
Идеальная осанка – это когда голова и спина находятся на одной вертикали, плечи расправлены, лопатки не выпирают, грудь приподнята, а живот втянут. Мой учитель йоги однажды сказал, что живот заметен у нас не потому, что мы много едим, а потому что неправильно ходим. А как правильно? Представьте, что вас тянут за макушку, а вы едва ль касаетесь носками пола. Практикуйте такое упражнение пару недель и скоро сами не заметите, что стали обладателем отличной осанки.

Еще желательно как можно чаще висеть на турнике, растягивая позвоночный столб и давая ему отдохнуть. Обеспечьте себе такой сон, при котором ваш позвоночник будет принимать правильное положение. Исследования ученых показали, что идеальная поза для позвоночника в положении лежа на спине. Но при этом матрас должен быть достаточно жестким, чтобы позвоночник принял удобную природную позу. Для этого подложите под ноги упругий валик. Советуем приобрести ортопедический матрас и подушку и выбросить, наконец, бабушкины перины.
Если у вас однообразная сидячая работа, обязательно раз в два часа (чем чаще, тем лучше) делайте перерывы. Расслабьтесь, сделайте несколько вращающих движения головой и плечами, пройдитесь. При возможности выйдите на свежий воздух. Кстати, такие вот перерывы узаконены, и в КЗОТе разрешены для людей, постоянно работающих за компьютером.

К профилактике отнесем и сбалансированное, витаминизированное питание. Старайтесь кушать рыбу и морепродукты, орехи, бобовые и различные молочные продукты. Периодически принимайте комплексные витамины. Этим вы не допустите нарушение обмена веществ и застрахуетесь от появления остеохондроза. Губительной нагрузкой для позвоночника является и лишний вес, поэтому старайтесь не поправляться. 
Ну, и пару слов о профилактике у детей. Необходимо постоянной следить за осанкой ребенка, делать гимнастику или утреннюю зарядку (будет результативнее, если вы сделаете ее вместе). И еще, отдавайте предпочтение школьным рюкзакам, а не сумкам, ведь именно рюкзаки уравновешивают нагрузку на спину.

Зав. хирургическим отд.  Падашуля И.Н.

Остеохондроз под маской других заболеваний

Остеохондроз позвоночника – бич современного общества. По статистике, каждый пятый человек в мире после 30 лет страдает от болей в спине. Боль в спине – это лишь один из многочисленных симптомов остеохондроза. Одних людей беспокоят головные боли, головокружение, звон в ушах, двоение в глазах. Другие жалуются на боли в области сердца, желудка, желчного пузыря, почек, чувство онемения в руках и ногах. При этом многие пациенты
не подозревают, что все эти жалобы своим возникновением обязаны остеохондрозу позвоночника. Такое многообразие клинических проявлений этого заболевания часто приводит к ошибкам в диагностике и, как следствие, неправильно назначенному лечению.
Что же это за многоликая, коварная и распространенная болезнь – остеохондроз позвоночника? И под маской каких заболеваний она скрывается?
На эти и другие вопросы ответят ведущие специалисты, которых мы пригласили за наш круглый стол.

Заведующий кафедрой общей хирургии № 2 НМУ им. А.А. Богомольца, доктор медицинских наук, профессор Ярослав Осипович Крыжановский рассказал о вариантах клинических проявлений остеохондроза и его диагностике.
– В процессе старения человека в тканях опорно-двигательного аппарата развиваются дистрофически-деструктивные изменения, которые с возрастом нарастают, достигая максимальной выраженности у долгожителей. Воздействие неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды, в том числе и гипокинезии, приводит к развитию изменений в костно-хрящевой ткани суставов и дисках позвоночника, формирующих впоследствии дегенеративно-дистрофический симптомокомплекс, именуемый остеохондрозом.
Наиболее важными с точки зрения значения их клинико-рентгенологических проявлений представляются поражения остеохондрозом шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Особой сложностью и полиморфизмом отличаются клинические проявления шейного остеохондроза, что связано с анатомо-физиологическими особенностями строения шейного отдела позвоночника и сложностью многих патогенетических механизмов.
У людей, страдающих этим заболеванием, встречаются такие синдромы, как корешковый, позвоночной артерии, передней лестничной мышцы, цервикалгия, плечелопаточный периартроз, плечевой эпикондилит, стилоидит костей предплечья, кардиологический синдром. Большинство клинических проявлений шейного остеохондроза наиболее выражены в среднем возрасте и уменьшаются по мере старения человека. У пожилых и старых людей проявляется лишь отчетливая тенденция к росту поражения спинномозговых нервов. Нарастание частоты корешковых и снижение остальных синдромов является возрастной особенностью течения остеохондроза позвоночника.
Клинические проявления остеохондроза могут выявляться раньше рентгенологических. Шейные синдромы можно выявить в возрасте до 40 лет, а некоторые из них, в частности цервикалгию, синдромы позвоночной артерии и передней лестничной мышцы, еще раньше – до 30 лет.
Клинические проявления остеохондроза разнообразны, но в каждом конкретном случае имеется преобладание определенных симптомов или синдромов. При шейном остеохондрозе больные предъявляют жалобы болевого и неболевого характера в области шеи, плечевого пояса, головы, грудной клетки. Боли в области шеи, плеч, передней грудной клетки чаще бывают ноющие, иногда тянущие, а в области головы – давящие или сжимающие; они могут иррадиировать в плечо, голову, по ходу позвоночника. Ощущение жжения кожного покрова чаще наблюдается в области головы, шеи и указывает на раздражение шейных симпатических ганглиев, нервного сплетения позвоночных артерий.
Типичными бывают также жалобы неболевого характера, такие как ощущение дискомфорта (скованность, давление) в области шеи, надплечий, онемение рук, головокружение, шум, звон в ушах, голове, хруст или треск при движениях в шейном отделе позвоночника. Иногда больные жалуются на временное снижение остроты слуха, зрения, на светобоязнь, ощущение «пелены» перед глазами, «опьянения» или «угара».
С возрастом характер жалоб у людей, страдающих остеохондрозом, существенно изменяется. У пожилых и старых людей обычно боли выражены слабо, не имеют четкой локализации, менее продолжительны, в то время как нарастают жалобы неболевого характера. У таких людей постоянно присутствует ощущение скованности, усталости, тяжести в области шеи, парестезии и слабости рук. Пожилые люди заметно чаще указывают на значимость метеорологических и микроклиматических факторов при обострении их недуга. В анамнезе следует обращать внимание на усиление болевых ощущений при движениях в шейном отделе позвоночника или длительном пребывании в однообразной позе, после ночного сна.
У людей различных возрастов шейный остеохондроз наиболее часто проявляется хронической цервикалгией. Способствуют ее возникновению длительное однообразное или вынужденное положение головы, активные движения головой. Острая цервикалгия в виде прострелов бывает в основном у лиц моложе 55 лет. Боли в позвоночнике при остеохондрозе объясняются ирритацией или компрессией нервных корешков, так называемые дискалгические боли.
При остеохондрозе, унковертебральном неоартрозе могут раздражаться шейные симпатические образования, сопровождающие позвоночную артерию и иннервирующие структуры черепа, мозговых оболочек и головного мозга с формированием различных черепно-мозговых нарушений.
Ирритация нервного симпатического сплетения позвоночной артерии или ее компрессия приводят к образованию синдрома позвоночной артерии. При этом синдроме больные указывают на сжимающие, давящие головные боли или боли затылочно-теменной локализации, головокружение, преходящее снижение остроты слуха, шум, звон в ушах, ощущения «угара», «опьянения» и др.
При шейном остеохондрозе и унковертебральном неоартрозе в связи с раздражением симпатического сплетения позвоночной и основной артерий возникают ирритативные боли в затылочной области головы. Головная боль возникает преимущественно по утрам или при определенном движении в шейном отделе позвоночника. Усиливается при перемене погодных условий, физических и умственных напряжениях. Клиническое течение этого синдрома более тяжелое у женщин в период эндокринно-вегетативных сдвигов при развитии климакса.
У пожилых и старых людей бывает своеобразный синкопальный вертебральный синдром; при повороте головы раздражение периартериальной симпатической сети костно-хрящевыми разрастаниями приводит к ишемии в вертебробазилярном бассейне и сопровождается выраженной вегетативной реперкуссией, ишемия резко нарастает при наклонах головы, что выражается в появлении головокружения, рвоты, иногда обморочного состояния.
Следует всегда помнить, что церебральные проявления шейного остеохондроза отличаются от других своей зависимостью от движений в шейном отделе позвоночника.
Шейный остеохондроз нередко проявляется болевым синдромом сложного генеза – псевдокардиалгией, которая возникает при раздражении симпатического сплетения позвоночной артерии и прокорешковой компрессии. Развитие кардиалгического синдрома в условиях шейного остеохондроза объясняется общностью вегетативной иннервации межпозвоночных дисков, позвоночной артерии и сердца, получающего верхний, средний и нижний сердечные нервы от шейных симпатических узлов. Боли в области сердца по типу стенокардии локализуются в передних отделах грудной клетки, чаще слева. Дифференциальными признаками псевдокардиалгий являются начало болей в плечелопаточной области, их зависимость от положения головы или руки, продолжительный характер, отсутствие эффекта от приема кардиальных средств, отсутствие изменений на электрокардиограмме (ЭКГ). Положительная динамика в процессе лечения вытяжением с помощью петли Глиссона и другими методами подтверждает диагноз кардиалгии вертеброгенного генеза.
Кроме обычной рентгенографии, для диагностики остеохондроза следует применять и функциональную, с максимальным сгибанием и разгибанием шейного отдела позвоночника.
Рекомендуются также контрастные методы исследования – диско-, миело-, пневмомиелография и др. Однако они применяются ограниченно и выполняются в стационарных условиях, преимущественно для решения вопроса о необходимости хирургического вмешательства.
Для диагностики шейного остеохондроза необходимо пользоваться также и некоторыми электрофизиологическими методами исследования, такими как электромиография, эхоэнцефалография (ЭЭГ), реоэнцефалография (РЭГ), ЭКГ и др. Следует всегда помнить, что только тщательное клиническое обследование дает наиболее ценную информацию и помогает поставить диагноз остеохондроза.

Заведующая кафедрой рефлексотерапии Харьковской медицинской академии последипломного образования, доктор медицинских наук, профессор Ольга Григорьевна Морозова рассмотрела проблему диагностики и терапии остеохондроза с точки зрения невропатолога.
– На сегодняшний день ни у кого не вызывает сомнений, что здоровье человека во многом зависит от состояния его позвоночника, являющегося не просто стержнем нашего организма, но и выполняющим в организме опорную, амортизационную и защитную функции. Поэтому искривление позвоночника (нарушение осанки, сколиоз), развитие остеохондроза способствуют возникновению не только болевых синдромов, но и патологических проявлений со стороны внутренних органов.
И тут речь идет не только и не столько о степени выраженности дегенеративно-дистрофических изменений, сколько о степени нарушения биомеханики позвоночника, поскольку в настоящее время мы получаем все больше данных об отсутствии прямой корреляции между дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночника и развитием болевых синдромов.
Многочисленный отечественный и зарубежный опыт свидетельствует, что большое значение в возникновении боли приобретает изменение биомеханического паттерна позвоночника с развитием перенапряжения отдельных групп мышц. Мышечно-тонические нарушения могут формироваться в соответствующих перенапряжению паравертебральных или экстравертебральных мышцах и приводить к развитию миофасциальной дисфункции с образованием триггерных точек. Триггерные точки могут длительное время находиться в латентном состоянии и лишь под влиянием определенных пусковых факторов (переохлаждение, особенно локальное, психоэмоциональное перенапряжение, перенесенная острая вирусная инфекция и т.п.) активируются и вызывают появление болевого синдрома. Причем боль будет локализоваться в соответствующих расположению этих триггерных точек областях, что требует дифференциальной диагностики с неврологическими и соматическими заболеваниями.
Возьмем, например, такой частый синдром, как головная боль. Нозологические формы головной боли – это мигрень, боль напряжения и кластерная цефалгия. Казалось бы, они имеют четко очерченные диагностические критерии. Наш опыт наблюдения и лечения больных с головной болью показал, что в огромном числе случаев развитие боли связано с цервикогенным фактором. Конечно же, это касается прежде всего боли напряжения. К ней обычно приводит напряжение косых мышц головы, верхнего пучка трапециевидной мышцы, грудино-ключично-сосцевидной и лестничных мышц. У всех этих пациентов обнаруживаются активные триггерные точки в затылочной области и области сосцевидных отростков, а также в области надплечий. Перенапряжение указанных групп мышц вызывает рефлекторный спазм мышц скальпа, что является одним из механизмов развития головной боли напряжения.
Что касается сосудистых головных болей, то вследствие укорочения косых мышц головы и разгибателей шеи, приводящих к уменьшению вертикального размера шейного отдела позвоночника и сужению просвета межпозвоночных отверстий, могут развиваться изменения гемодинамики в вертебробазилярном бассейне. Кроме того, функциональные патобиомеханические изменения на уровне шейного отдела позвоночника вызывают ирритацию периартериальных симпатических сплетений с развитием вазомоторных реакций в вертебробазилярном бассейне, повышением периферического сопротивления в системе яремных вен и полиморфных вегетативных симптомов. В бассейне сонных артерий гемодинамические нарушения развиваются за счет повышения тонуса лестничных мышц. Указанные изменения участвуют в механизме развития мигренозноподобной вазомоторной головной боли, а также могут моделировать кластерную цефалгию, которая характеризуется пульсирующей и стреляющей головной болью с иррадиацией в челюсть, плечо и сопровождающейся вегетативными проявлениями. Поэтому следует помнить, что гемикрании вазомоторного типа, сопровождающиеся вегетативными проявлениями и возникающие на фоне измененной биомеханики позвоночного столба, также могут быть цервикогенными.
Кроме того, венозная дисгемия, возникающая при длительном мышечном спазме, формирует внутричерепную венозную гипертензию, что приводит к утренним головным болям или жалобам на «несвежую голову». Подобный механизм расценивается иногда как ликвородинамический и неоправданно лечится дегидратационными средствами.
Таким образом, биомеханическая патология позвоночника, связанная в том числе и с остеохондрозом, вызывает появление цервикогенной головной боли, которая может моделировать боль напряжения, мигренеподобную, венозную и ликвородинамическую цефалгию. Это необходимо учитывать как в дифференциальной диагностике, так и в терапии.

Доктор медицинских наук, профессор Марина Николаевна Долженко (Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика) рассказала о возможных ошибках и трудностях, которые встречаются в практике кардиолога при дифференциальной диагностике остеохондроза с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
– К сожалению, остеохондроз – довольно частая причина инвалидизации в современном обществе. Что представляет собой это заболевание? Остеохондроз – это комплекс дистрофических нарушений в суставных хрящах, которые могут развиться практически в любом суставе, но чаще всего поражаются межпозвоночные диски. В зависимости от локализации выделяют шейный, грудной и поясничный остеохондроз.
Кардиолог довольно часто сталкивается с данной проблемой. Каким образом? Зачастую больной обращается с жалобами на боль в грудной клетке. Очень важно правильно дифференцировать ангинозные боли и дорсалгию для выбора дальнейшей терапии. Один из вариантов проявления остеохондроза – это грудной прострел (дорсаго). Острая, сильная боль в пораженном отделе позвоночника возникает внезапно, как «удар ножом между лопатками». Больной отмечает затруднение при дыхании вследствие резкого напряжения мышц. Следует отметить значительное ограничение объема движений в шейно-грудном или в пояснично-грудном отделах. Подобная картина может наблюдаться и при остром инфаркте миокарда.
Следующий вариант – это дорсалгия, при которой обострение начинается постепенно, незаметно и продолжается в течение двух-трех недель. Характерны нерезко выраженные боли в пораженном отделе позвоночника и различные явления дискомфорта. Часто больные обращаются с жалобами на стенокардию. Болевые ощущения усиливаются при глубоком дыхании и наклонах вперед или в стороны. Кстати, данный признак может помочь в дифференциальной диагностике остеохондроза и стенокардии. Определяются напряжение мышц и ограничение объема движений в шейно-грудном (верхняя дорсалгия) или пояснично-грудном отделе (нижняя дорсалгия).
Как необходимо поступать врачу в подобном случае? При жалобе на любую боль в грудной клетке больной должен быть направлен на ЭКГ. Это обязательная диагностическая процедура, к сожалению, зачастую игнорируемая в поликлиниках. Неоднократно к нам на прием в консультативную поликлинику обращаются больные, которые долгое время обследовались и лечились по поводу заболевания легких, остеохондроза и т. д. и только после сердечно-сосудистой катастрофы наконец были направлены к кардиологу.
Кстати, в Европейских рекомендациях по ведению больных с острым коронарным синдромом даже при отсутствии изменений на ЭКГ, но при наличии ангинозного синдрома предлагается вести пациента как больного с инфарктом миокарда.
Но существует другая проблема – гипердиагностика стенокардии. На этот случай в арсенале врача имеются функциональные нагрузочные пробы (ЭКГ и ЭхоКГ), контрастная мультиспиральная компьютерная томография и остающаяся на сегодня золотым стандартом коронарная вентрикулография.

Заведующий кафедрой госпитальной терапии № 2 Национального медицинского университета имени А.А. Богомольца, доктор медицинских наук, профессор Анатолий Станиславович Свинцицкий рассказал о роли печени в нарушении метаболизма костной ткани и развитии остеопороза и остеохондроза.
– Как известно, костная ткань состоит из органического и неорганического компонентов. В органическом компоненте (остеоиде) выделяют коллагеновую матрицу и неколлагеновые белки. Коллаген является основным белком кости, которая составляет 90% органического матрикса. Главная функция коллагена заключается в поддержании специфической структуры органов и тканей в процессе развития организма. Способность коллагена упорядочивать и стабилизировать клеточные ансамбли, с которыми он контактирует, определяется тем, что он сам строго упорядочен и стабилен.
Синтезируется коллаген в фибробластах и клетках неисчерченной мышечной ткани согласно генетическому коду. Информация о строении коллагена с помощью мРНК передается в рибосомы, осуществляющие синтез полипептидных цепочек, которые в цитоплазме после ряда преобразований образуют зрелый нерастворимый коллаген.
Контроль синтеза коллагена осуществляется на всех его этапах. В рибосомах этот процесс ограничивается количеством свободного оксипролина. На следующих этапах он зависит от специфических ферментов, которые обеспечивают гидроксилирование и гликозилирование. На масштаб внутриклеточного синтеза коллагена влияет также его количество вне клетки. Здесь действует принцип обратной связи, то есть чем больше коллагена вне клетки, тем менее интенсивен внутриклеточный синтез. Среди специфических факторов, которые влияют на синтез коллагена, необходимо выделить ионы кальция, железа, L-глутамат, аскорбиновую кислоту.
Известно, что печень в организме человека выполняет множество важнейших функций, которые направлены на сохранение гомеостаза. Она принимает участие во всех видах обмена веществ – белковом, жировом, углеводном, метаболизирует и экскретирует токсические вещества, обеспечивает дезинтоксикацию организма, играет важную роль в процессе кроветворения.
Рассмотрим некоторые процессы, происходящие в печени и играющие, по нашему мнению, важную роль в синтезе костной ткани и обеспечении ее полноценности. Печень синтезирует большинство белков плазмы крови, поддерживает относительное постоянство аминокислотного состава крови и стабильную концентрацию глюкозы (стабильную гликемию), которая является важным фактором для гликозилирования коллагена, а также контролирует обмен меди, необходимой в качестве кофактора для второго этапа синтеза коллагена. Выделение меди проходит в основном с желчью, и только небольшое ее количество выводится с мочой. Печень принимает участие в обмене эстрогенов и андрогенов. Особенно важной является ее роль в разрушении эстрогенов. Обострение тяжелых заболеваний печени сопровождается увеличением количества в сыворотке высокоактивных женских гормонов и уменьшением малоактивных.
При заболеваниях печени уменьшается образование костной ткани и увеличивается процесс ее резорбции, что особенно выражено при хронических заболеваниях, которые сопровождаются холестазом:
• холестатическая болезнь:
– первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит;
– 10-60% развития остеопении/остеопороза;
• гемохроматоз;
• алкоголизм;
• аутоиммунный гепатит;
• трансплантация печени.
Роль глюкокортикостероидов и урсодезоксихолевой кислоты в этих процессах пока что остается невыясненной.
Чаще всего при патологии в печени происходит воспалительный процесс (гепатит), дистрофия вследствие нарушения обмена веществ в гепатоцитах (гепатоз или жировая, пигментная, холестатическая дистрофия печени), диффузное разрастание соединительной ткани на фоне дистрофии печеночной паренхимы. Изучение метаболизма соединительной ткани при заболеваниях печени вызывает большой интерес в связи с тем, что хронические поражения печени сопровождаются значительными изменениями структуры коллагена.
Согласно лизосомально-гидролазной теории катаболизма соединительной ткани в некротическом очаге развиваются процессы, которые приводят к разрыву внутренних и междуспиральних связей коллагена с последующей его деградацией и формированием фиброза печени.
В последние годы все большее значение придают изучению продуктов обмена соединительной ткани. Выявлена взаимосвязь между увеличением содержания оксипролина в моче и формированием очагов фиброза в печени. Отмечается изменение уровня оксипролина крови в зависимости от формы и фазы течения хронического заболевания печени.
Наиболее значительный рост концентрации оксипролина в плазме и выделение с мочой наблюдается при хроническом активном гепатите (ХАГ) и циррозе печени. Эти результаты коррелируют с повышением уровня гамма-глобулинов сыворотки крови и являются диагностически более значимыми, нежели тимоловая проба. Что касается цирроза печени, то высокий уровень оксипролина наблюдается при смешанном (микро-, макронодулярном) циррозе. В период обострения хронического активного гепатита и цирроза печени уровень свободного и связанного оксипролина повышается. Уровень связанного с белком оксипролина изменяется в активной и неактивной фазах хронических заболеваний печени в большей мере, чем уровень свободного оксипролина, что позволяет считать белковосвязанный оксипролин более чувствительным показателем синтеза коллагена.
Значительное снижение уровней свободного и связанного оксипролина наблюдается при лечении ХАГ и цирроза печени преднизолоном. Это обусловлено механизмом действия глюкокортикоидов, которые угнетают активность фибробластов, препятствуя разрастанию соединительной ткани в печени.
Интересно то, что у больных ХАГ вирусной этиологии уровни оксипролина и пролина значительно ниже в сравнении с пациентами, имеющими алкогольный хронический активный гепатит, хотя морфологическое исследование ткани печени у больных ХАГ вирусной этиологии показало не только более высокую активность патологического процесса, но и более выраженное разрастание фиброза – как в портальном тракте, так и в паренхиме. В то же время уровень катаболизма коллагена значительно ниже при ХАГ вирусной этиологии. Аналогичная картина наблюдается при циррозе печени алкогольного и вирусного генеза. При этих вариантах цирроза происходит неодинаковое накопление разных генетических типов коллагена и фибронектина в ткани печени. При алкогольном циррозе в фиброзных септах и узлах регенерации преобладает коллаген IV типа, а при вирусном гепатите наблюдается накопление коллагена преимущественно І типа.
Все вышеизложенное свидетельствует, что функциональное состояние гепатобилиарной системы пациента существенно влияет на состояние его костной ткани. Лечение больных с патологией печени и желчевыводящих путей необходимо проводить с учетом состояния костной ткани. Это даст возможность улучшить эффективность лечебно-профилактических мероприятий у данной категории пациентов.

Подготовила Таисия Сосницкая

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

Туроктоког альфа (препарат НовоЕйт, фармацевтична компанія Novo Nordisk, Данія) – ​це рекомбінантний людський фактор коагуляції VIII (FVIII) з усіченим В-доменом без будь-яких інших модифікацій у послідовності амінокислот. Засіб є очищеним білком, який складається з 1445 амінокислот і має молекулярну масу близько 166 кДа. Його виготовляють за допомогою технології рекомбінантної ДНК у клітинах яєчників китайського хом’яка й отримують без додавання будь-яких білків людського чи тваринного походження в процесі культивування клітин, очищення або виробництва готового препарату….

12-14 березня на міжнародній медичній науково-освітній платформі Medical Knowledge Hub відбулася друга Школа дерматоонкології. Онлайн-захід був орієнтований на лікарів, які займаються діагностикою та лікуванням пухлин шкіри, а саме дерматологів, онкологів, онкохірургів, патоморфологів, суміжних спеціалістів. Особливою подією школи став сателітний симпозіум компанії MSD, у рамках якого провідні фахівці висвітлили сучасні погляди на діагностику та лікування меланоми….

Сердечный хамелеон. По каким признакам распознать грудной остеохондроз? | Здоровая жизнь | Здоровье

О том, чем на самом деле вызваны эти неприятные болезненные ощущения, так ловко маскирующиеся под сердечную боль, рассказывает доктор медицинских наук, профессор Владимир Желнов.

В груди колет!

С ситуацией, когда пациент жалуется на боль в сердце, а электрокардиограмма никаких патологических отклонений не фиксирует, врачи сталкиваются нередко. При этом практически в 100% случаев боли в левой половине грудной клетки носят неврологический характер.

Взять, к примеру, остеохондроз. Самым коварным из всех разновидностей остеохондроза является грудной. Грудная клетка имеет массу нервных волокон и несколько крупных сплетений, при раздражении которых появляется боль. Иными словами, межпозвоночные диски, постепенно сужаясь, сдавливают нервные корешки в грудном отделе позвоночника — и боли имитируют сердечный приступ. Недаром грудной остеохондроз называют болезнью-хамелеоном.

Факторы риска

Основная причина развития остеохондроза — неправильное распределение нагрузки на позвоночник, которое приводит к изменению хрящевой ткани в местах избыточного давления.

В группе риска — люди, страдающие нарушением обмена веществ , а также различными гормональными и сосудистыми расстройствами, из-за которых происходит сбой в питании межпозвоночных дисков.

Спровоцировать болезнь также могут: травмы позвоночника,подъём и перенос тяжестей, длительное пребывание в неудобной позе.

Если вовремя не начать лечение грудного остеохондроза, к нему неизбежно присоединяется межрёберная невралгия — сдавливание или раздражение межрёберных нервов с постоянной сильной болью. И тогда, вполне возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

Проверь себя!

Определить, какого рода боль возникла в левой половине груди, достаточно просто. При остеохондрозе боль, как правило, не проходит часами. Да что там часами — неделями и месяцами! При этом она то усиливается на 1–3 дня, то стихает.

При стенокардии же сердечная боль носит непродолжительный характер и проходит через 3–5 минут, особенно на фоне приёма нитроглицерина. При этом она никак не связана с физической нагрузкой, а даёт о себе знать при глубоком вдохе, резких поворотах илиперемене положения тела.

Но самое главное, если неврологическую боль временно снимают анальгетики, то для сердечников эти препараты — что мёртвому припарки. Однако длительный приём анальгетиков может привести к развитию лекарственного гастрита и даже язвенной болезни желудка, поэтому злоупотреблять ими не стоит.

Очень хороший эффект оказывают мази, содержащие пчелиный или змеиный яд. Они прекрасно расслабляют мышцы и повышают эластичность связок. После нанесения мази грудную клетку следует перевязать большим полотенцем или шерстяным платком. Для расслабления спазмированных мышц назначают миорелаксанты. В особо тяжёлых случаях делают новокаиновые или лидокаиновые блокады.

Пять шагов от остеохондроза

1. 1,5–2 часа в день гуляйте на свежем воздухе и выполняйте специальные упражнения, обеспечивающие нормальную подвижность всех участков грудного отдела позвоночника (см. в следующих выпусках еженедельника «АиФ. Здоровье»).
2. Спите на ровной полужёсткой поверхности, исключающей провисание тела. Толщина подушки должна быть не больше, а лучше меньше 10 сантиметров.
3. Сидите на стуле со спинкой с ровной спиной, прижимаясь в области поясницы к спинке стула.
4. Осторожно поднимайте тяжести — с прямой спиной, медленно распрямляя согнутые ноги. При переносе тяжестей распределите груз равномерно между двумя руками.
5. Рационально питайтесь, соблюдая диету с полноценным содержанием белков, являющихся строительным материалом для позвоночника. В первую очередь это животные белки, бобы, горох, фасоль, соя. Стоит также включить в ежедневный рацион рыбные продукты, а также достаточное количество свежих овощей и фруктов.

Смотрите также:

Чем отличается хондроз от остеохондроза

Хондроз и остеохондроз – распространенные заболевания позвоночника, которые встречаются у людей разного возраста, в том числе и у школьников. Эти заболевания во многом схожи, но различаются анатомически и кардинально.

Что такое хондроз?

Что такое остеохондроз

Типы, факторы риска, симптомы, лечение

Хондроз означает «разрушение хряща» – разрушение мягких соединительных тканей между суставами из-за таких факторов, как чрезмерное использование, травма и возраст. Более известный как остеоартрит, хондроз чаще всего возникает в коленях, руках, бедрах, шее и пояснице. , вызывая боль и скованность.Хондроз нельзя вылечить, но правильное лечение может помочь замедлить прогрессирование заболевания, уменьшить дискомфорт и восстановить подвижность.

Также известен как

Артроз

Дегенеративная болезнь суставов

Типы остеоартроза

Остеоартрит может развиться в любом суставе, но это одни из самых распространенных мест, где он встречается.

Колени

Бегуны и люди с лишним весом склонны к износу колен.Состояние, называемое пателлофеморальным (PF) хондрозом, описывает потерю хряща на поверхности коленной чашечки. Другой термин для обозначения состояния – хондромаляция, степень тяжести которой оценивается по шкале от одного до четырех.

Руки

Костные шпоры могут образовываться в суставах пальцев, становясь опухшими и болезненными. Многие пациенты испытывают боль в основании большого пальца. Разрушение хряща в руках ухудшает мелкую моторику при повседневной деятельности, такой как письмо, завязывание шнурков, приготовление посуды, застегивание одежды и набор текста.Взаимодействие с другими людьми

Бедра

Бедра представляют собой несущий шаровой шарнир шарнир с хрящом, который выстилает внутреннюю поверхность, чтобы обеспечить плавное и легкое движение.Если этот хрящ начинает изнашиваться, трение между костями приводит к образованию костных шпор. Хондроз тазобедренного сустава может затруднить ходьбу, вызвать скованность и боль.

Шея

Остеоартрит также может возникать в позвоночнике и шее, где его обычно называют шейным спондилезом.Между позвонками позвоночника хрящевые прокладки защищают кости от давления друг на друга. Когда он нарушается, воспаление и боль могут затруднить комфортный сон или выполнение повседневных дел.

Нижняя часть спины

Подавляющее большинство болей в спине носит кратковременный характер и проходит в течение недели. Однако остеоартрит спины – одна из многих потенциальных причин хронической боли в спине, которая, кажется, не проходит со временем.

По мере разрушения хряща в позвоночнике развиваются костные шпоры, которые могут «защемить» нервы в пояснице.Ваш врач оценит ваше состояние, чтобы исключить другие формы артрита.

Кто в опасности?

Хондроз коленного сустава часто связан с определенными физическими упражнениями или ожирением. На каждый фунт веса верхней части тела приходится четыре фунта силы на коленный сустав.

Спортсмены на выносливость, бегающие на длинные дистанции, склонны к болям в суставах. Быстрые виды спорта, требующие быстрых и динамичных движений (например, баскетбол и теннис), также плохо влияют на колени.

Хотя упражнения с высокой нагрузкой увеличивают риск остеоартрита, малоподвижный образ жизни также может быть фактором риска развития хондроза. Недостаточный мышечный тонус не поддерживает суставы, что создает дополнительную нагрузку на них.

Остеоартрит часто встречается у людей старше 50. Возраст является основной причиной разрушения хрящей с течением времени. Генетика также играет роль, особенно когда она вызвана воспалением. Наша костная структура может влиять на вероятность хондроза, как в случае людей с естественными неглубокими тазобедренными суставами (состояние, называемое дисплазией тазобедренного сустава).

Выполнение повторяющихся движений в течение нескольких лет приводит к чрезмерной нагрузке на сустав и может привести к износу хряща. Повреждение хряща также может произойти во время травмы или операции и остаться незамеченным до тех пор, пока позже не разовьется остеоартрит.

Нехирургические варианты лечения

Когда хондроз диагностируется на ранних стадиях до прогрессирования тяжелого остеоартрита, можно управлять симптомами с помощью неинвазивных методов лечения. Для людей с остеоартритом кисти, колена или бедра Американский колледж ревматологии (ACR) рекомендует ряд различных нехирургических подходов.Взаимодействие с другими людьми

• Упражнение. На первом месте в списке мер образа жизни – упражнения. Тай-чи, йога и тренировка равновесия входят в число рекомендаций .
• Ортопеды и подтяжки. Также рекомендуется поддерживающая фиксация пораженного сустава и использование трости. Иглоукалывание, а также тепло и лечебное охлаждение также могут быть полезны.
• Физиотерапия. ACR также предлагает работать с физиотерапевтом. Изучение безопасных упражнений для укрепления мышц, окружающих поврежденный сустав, обеспечит лучшую поддержку и стабильность, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение.
• Трудотерапия. Направление к терапевту может помочь вам внести изменения, чтобы защитить ваши суставы. Это особенно важно, если ваша работа усугубляет проблему. Сделав рабочее место более эргономичным, можно уменьшить боль, особенно в шее, спине и запястьях.
• Похудание. ACR также рекомендует потерю веса, когда это необходимо, как часть плана лечения остеоартрита. Снижение веса не только снимает нагрузку с ваших суставов, несущих вес, но также связано со снижением уровня воспаления слабой степени, которое способствует хондрозу в других частях тела (включая руки).

Для людей с диабетом контроль уровня сахара в крови с помощью здорового образа жизни может остановить прогрессирование остеоартрита. Высокий уровень сахара в крови укрепляет и ослабляет хрящи, что делает их более уязвимыми. Диабет также способствует воспалению, которое усиливает боль в суставах.

Лекарства и пищевые добавки

Медикаменты обычно сочетаются с другими нехирургическими методами лечения для облегчения боли в суставах, связанной с хондрозом легкой и средней степени тяжести.Ваш врач может порекомендовать безрецептурные лекарства от боли и воспаления, включая ацетаминофен и пероральные или местные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

ACR рекомендует местное применение НПВП перед пероральным приемом. Цель состоит в том, чтобы сначала опробовать способ, который имеет местный эффект, а не системный.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые также рекомендуются при остеоартрите, – это трамадол и дулоксетин. В настоящее время ACR настоятельно рекомендует инъекции кортикостероидов непосредственно в пораженный сустав руки, бедро или колено.

Кремы, содержащие капсаицин (естественное соединение острого перца), могут временно облегчить боль при остеоартрите колена. В настоящее время ACR рекомендует местное применение капсаицина при остеоартрите коленного сустава. Тем не менее, он предлагает условную рекомендацию против местного использования при остеоартрите рук. Рекомендация против использования рук основана на отсутствии доказательств в пользу этого и потенциально повышенном риске попадания лекарства в глаза через руки.

Ваш врач может также порекомендовать добавки, такие как витамин К и кальций, для поддержки ваших костей и суставов.Однако это может занять два-три месяца, прежде чем они принесут заметную пользу.

Глюкозамин – одна из наиболее широко используемых пищевых добавок в США, также используется для здоровья костей и суставов вместе с хондроитином. Однако ни глюкозамин, ни хондроитин не оказались эффективными при лечении остеоартрита бедра или колена, и их использование настоятельно не рекомендуется в этих двух случаях. Добавки хондроитина также могут быть полезны при остеоартрите руки.Взаимодействие с другими людьми

Всегда обсуждайте с врачом лекарства и пищевые добавки.

Хирургия

Когда хондроз прогрессирует до сильной боли или ограничения подвижности, хирургическое вмешательство может обеспечить постоянное и эффективное решение. Прием высоких доз обезболивающих – не идеальный сценарий для вашего здоровья, равно как и невозможность заниматься спортом или хорошо выспаться.

Когда риски вашего текущего состояния и плана лечения начинают превышать преимущества, вы можете рассмотреть возможность операции.Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы узнать все тонкости процедуры, рекомендованной для вашего состояния.

Хирургия может включать несколько этапов, например артроскопическую операцию по удалению воспаленной ткани с последующей стабилизацией или заменой утраченного хряща.

Восстановление после операции на суставах может быть долгим и требует приверженности к реабилитации. Перед операцией убедитесь, что ваше здоровье находится в наилучшем состоянии, и это даст вам самые высокие шансы на успешное выздоровление.

Слово от Verywell

Они говорят, что унция профилактики стоит фунта лечения, что, безусловно, верно, когда речь идет о здоровье суставов. Защита суставов от повреждений в раннем возрасте может облегчить нам жизнь с возрастом.

Однако иногда факторы, способствующие хондрозу, находятся вне нашего контроля, и операция – наш лучший вариант для улучшения качества жизни. Консультации со своим врачом и знающими специалистами помогут вам найти решение, которое подходит именно вам.

Остеохондрозов и родственных заболеваний | SpringerLink

Abstract

В отличие от первоначальной единой концепции первичного ишемического или аваскулярного остеонекроза, остеохондрозы теперь распознаются как группа гетерогенных гистопатологических образований. Фактически, эта группа заболеваний включает состояния, по-разному характеризующиеся первичным аваскулярным остеонекрозом, как при болезни Легга-Кальве-Пертеса, отсутствием остеонекроза, как при болезни Шейермана, и остеонекрозом, вторичным по отношению к переломам, как при болезни Кинбека.Особый интерес представляет тот факт, что фактическое существование болезни Севера апофиза пяточной кости и остеохондроза седалищно-лобкового синхондроза серьезно оспаривается и даже отрицается многими авторами.

Ключевые слова

Эти ключевые слова были добавлены машиной, а не авторами. Это экспериментальный процесс, и ключевые слова могут обновляться по мере улучшения алгоритма обучения.

Это предварительный просмотр содержимого подписки,

, чтобы проверить доступ.

Предварительный просмотр

Невозможно отобразить предварительный просмотр. Скачать превью PDF.

Ссылки

1. Brower AC, Sweet DE, Keats TE (1974) Конденсирующий остит ключицы: новое явление. Am J Roentgenol 121: 17–21

   CrossRefGoogle Scholar

3. Clarke NMP, Blakemore ME, Thompson AG (1983) Остеохондрит блокированного эпифиза. J Pediatr Orthop 3: 601–604

   PubMedCrossRefGoogle Scholar

4. Conway J (1993) Сцинтиграфическая классификация болезни Легга-Кальве-Пертеса.Semin Nucl Med 33: 274–295

   Google Scholar

6. Фишер Р.Л., Родерик Дж.В., Браун Д.К. и др. (1980) Связь обнаружения изотопных изображений с прогнозом болезни Легга-Пертеса. Clin Orthop Rel Res 150: 23–29

   Google Scholar

8. Ипполито Э., Понсети IV (1981) Ювенильный кифоз. J Bone Joint Surg [Am] 63: 175–182

   Google Scholar

9. Jurik AG, de Carvalho A, Graudal H (1985) Склеротические изменения грудного конца ключицы.Clin Radiol 36: 23–25

   PubMedCrossRefGoogle Scholar

11. Огата К., Сугиока, доктор медицины, Урано Ю., Чикама Х. (1986) Идиопатический остеонекроз первого плюсневого сесамоида. Skeletal Radiol 15: 141–145

    PubMedCrossRefGoogle Scholar

12. Paul DJ, Gilday DL, Gurd A, et al (1974) Лучший метод визуализации аномальных бедер. Радиология 113: 466–467

    PubMedGoogle Scholar

13. Renander A (1924) Два случая типичной остеохондропатии медиальной сесамовидной кости первой плюсневой кости.Acta Radiol 2: 521–527

    Google Scholar

15. Tietze A (1921) Ueber eine eigenartige Häufung von Fällen mit Dystrophie der Rippenknorpel. Берл Клин Wochenschr 58: 829–831

    Google Scholar

16. Ян В.Дж., Бак Ю.В., Чунг С.К. и др. (1994) Пинхол-сцинтиграфические проявления болезни Титце. Eur J Nucl Med 21: 947–952

    PubMedGoogle Scholar

Информация об авторских правах

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2000

Авторы и аффилированные лица

1. 1.Отделение ядерной медицины и радиологии Больница общего профиля Сунг Эй СеулКорея

Остеоартроз коленного сустава | Тяжелый артрит коленного сустава

Описание остеоартрита коленного сустава

Чтобы понять остеоартрит коленного сустава, важно понимать состояние здорового колена.

Остеоартрит образуется при повреждении суставного хряща. Суставной хрящ – это «хрящ» на конце бедренной кости, голени и надколенника. Синовиальная жидкость в колене и суставной хрящ на концах костей объединяются, образуя поверхность без трения внутри сустава.Кроме того, суставной хрящ позволяет поглощать силы, что особенно важно для участников интенсивной деятельности.

Хорошо известно, что при повреждении суставного хряща организм теряет способность к естественному заживлению. В случае даже незначительного повреждения суставного хряща начинается процесс дальнейшего разрушения поверхности суставного хряща с течением времени. Таким образом, любое повреждение поверхности суставного хряща является остеоартрозом.

Остеоартрит обычно классифицируется как различные формы хондромаляции (истощение поверхности хряща):

• Степень 1: раннее повреждение поверхности суставного хряща и размягчение
• Степень 2: точечная коррозия и трещины на поверхности хряща
• Степень 3: повреждение суставного хряща с трещинами до кости
• Степень 4: полный износ поверхности хряща и обнаженной кости

Неизбежные эффекты хондромаляции 4 степени в первую очередь видны на рентгеновских снимках.Поскольку между костями нет хрящей, поверхности костей могут располагаться прямо напротив друг друга. Это называется артритом кости на кости. Кроме того, могут быть костные шпоры (остеофиты), повышенное затвердевание кости вокруг области артрита (склероз) и прямоугольная поверхность костных поверхностей в коленном суставе, а не нормальная округлая поверхность.

Симптомы артроза коленного сустава

Обычные клинические признаки остеоартрита – боль и припухлость при физической активности.Это связано с тем, что повреждаются поверхности хряща, и любые удары могут вызвать дальнейший износ поверхностей. Свободные тела, которые состоят из небольших кусков износа хряща или сломанных костных шпор, могут плавать в колене и вызывать сильное раздражение сустава.

Безвредное повреждение костей или постоянная проблема? – Лошадь

«Рост сам по себе содержит росток счастья», – пишет писатель Пулитцеровской премии Перл Бак.

Возможно, это так.

Но у молодых лошадей это может также включать что-то менее привлекательное – кусочки костей. Рассекающий остеохондрит (ОКР) – распространенное заболевание домашних лошадей, для которого характерны рыхлые хрящевые и / или костные фрагменты в суставах. К счастью, в прогнозе есть «росток счастья»: многие очаги ОКР заживают спонтанно в течение нескольких месяцев. Однако те, которые этого не делают, могут вызвать необратимые проблемы при неправильном обращении.

То, как проявляется состояние, значительно варьируется от лошади к лошади, от сустава к суставу и от поражения к поражению.И исследователи говорят, что его серьезность и частота встречаемости могут быть связаны с породой, генетикой и окружающей средой. Чтобы вы лучше понимали эту сложную проблему роста, мы собрали воедино самые последние работы и мнения ведущих мировых исследователей по этому заболеванию.

Прежде всего, давайте разберемся, что происходит в мире ОКР и других состояний, связанных с ростом.

Неотъемлемой частью нашего понимания ОКР является знакомство с остеохондрозом, заболеванием, которое вызывает поражения хрящей и костей растущих суставов лошадей.Когда поражение действительно достигает точки, где оно отделяется от подлежащей кости, это называется ОКР.

Это две наиболее распространенные проблемы в рамках более широкой классификации, называемой ювенильными костно-хрящевыми состояниями (JOCC). Созданный Жан-Мари Денуа, DVM, доктором философии, профессором и директором Центра изображений и исследований локомотриц лошадей в Нормандии, JOCC объединяет все нарушения развития, связанные с незрелыми суставами или пластинами роста у молодых лошадей.

Эти расстройства вписываются в еще более широкую классификацию состояний, известных как ортопедические заболевания, связанные с развитием (DOD). Этот термин 1986 года взят из работы Уэйна Макилрэйта, BVSc, FRCVS, PhD, Dipl. ACVS, дипл. ECVS, профессор хирургии и директор Центра ортопедических исследований Университета штата Колорадо. DOD охватывает не только JOCC, но и другие ортопедические нарушения, связанные с развитием, такие как синдром Воблера и деформации конечностей.

Просто суставы

Остеохондроз – это болезнь развивающихся костей, но мы обнаруживаем ее только в суставах.Это связано с тем, как кости растут и укрепляются в процессе, называемом эндохондральным окостенением. По мере того, как кости со временем удлиняются, они образуют эпифизарный хрящ на каждой конечности – концы, которые встречаются с концами других костей в суставах. Постепенно эпифизарный хрящ превращается в настоящую кость – процесс окостенения. У взрослых животных остается только тонкий слой хряща, покрывающий сочленяющиеся концы кости в суставе. Это называется суставным хрящом. Проблемы во время процесса окостенения могут вызвать остеохондроз и подобные состояния.

У лошадей, конечно же, есть десятки суставов, каждый из которых соединяет концы нескольких костей. И каждый из этих суставов содержит одно или несколько возможных участков костно-хрящевых поражений, каждое из которых имеет свои особенности.

«В зависимости от места, где возникают поражения, последствия, прогрессирование и исход могут быть разными», – говорит Кэти Карлсон, DVM, PhD, Dipl. ACVP, профессор факультета народной ветеринарной медицины Миннесотского университета в Сент-Поле.

Рене ван Верен, DVM, PhD, Dipl.ECVS, профессор кафедры коневодства Утрехтского университета в Нидерландах, также подчеркивает большое различие в типах поражений. «Суставы реагируют по-разному, и даже участки внутри суставов не всегда сопоставимы», – говорит он.

Вот почему Denoix разработал новую систему оценки остеохондроза с взвешенными индексами тяжести (0, 1, 2, 4 и 8) для отдельных поражений. При этом он обновил предыдущие несовместимые системы подсчета очков. По его словам, эти новые оценки помогают ветеринарам более внимательно следить за развитием поражений и принимать более обоснованные решения о прогнозе и лечении.

Так где же у лошади остеохондроз чаще всего встречается? По большей части он довольно разнообразен, в зависимости от возраста и породы. Недавнее исследование Денуа сотен теплокровных, чистокровных и стандартных скаковых лошадей во Франции показало, что остеохондроз у отъемышей чаще всего возникает в заднем плоде, поражая 28% жеребят. Вторым по частоте участком у чистокровных и теплокровных был передний пучок; у рысаков стандартной породы это были скакательные суставы и коленные суставы.

Большая проблема: неудачная васкуляризация

Остеохондроз развивается в результате нарушения кровообращения.Эпифизарный хрящ и молодая новая кость сильно васкуляризованы, что означает, что они забиты кровеносными сосудами, накачивая питательными веществами и выводя отходы, чтобы обеспечить рост.

«Когда эпифизарный хрящ не получает необходимого кровотока, может развиться остеохондроз», – говорит Карлсон.

Отсутствие кровотока «создает зону гибели клеток и дегенерации матрикса (внутренней структуры кости)», – объясняет она. «Это может сделать его неспособным поддерживать вышележащий суставной хрящ, и он может разрушиться под давлением, что приведет к образованию хрящевого лоскута, сопровождающемуся болью.”

Почему может случиться такая сосудистая недостаточность? Кристин Олстад, доктор медицинских наук, доктор философии из отделения коневодства ветеринарной школы Норвежского университета естественных наук в Осло, работала с Карлсоном, чтобы ответить на этот вопрос. Пока это похоже на проблему пропущенных подключений. По мере развития хряща на растущем конце кости кровеносные сосуды в этом хряще должны соединяться с сосудами в подлежащей кости. Иногда таких встреч просто не происходит – по причинам, которые еще предстоит определить, – говорит она.

Но это не единственный способ васкуляризации. Сепсис (бактериальная инфекция), физическое повреждение (например, обморожение) или травма также могут вызвать дисфункцию кровеносных сосудов, ведущую к дегенерации.

Выбранный для задачи

Последние исследования остеохондроза показывают ошеломляющие цифры: например, до 50% жеребят Standardbreds и Dutch Warmblood имеют костно-хрящевые поражения, говорит Карлсон.

«Это серьезная проблема», – говорит она, и мы продолжаем воспроизводить ее из года в год через родословные.«Заболевание имеет наследственную предрасположенность, поэтому оно важно, в частности, для племенных животных», – отмечает Карлсон.

Кроме того, говорит ван Верен, это заболевание почти исключительно у домашних лошадей. У диких лошадей частота встречаемости в одних суставах составляет около 2%, а в других – до нуля. Он добавляет, что пони (даже домашние) в основном не подвержены этой болезни.

Что это значит? Статистика убедительно свидетельствует о том, что мы – случайно, конечно, – специально отобрали гены, вызывающие остеохондроз, возможно, путем разведения более крупных и быстрорастущих животных.

К сожалению, селекционное разведение, вероятно, не поможет, говорят наши источники. «Есть небольшая надежда на искоренение проблемы с помощью только селекционных стратегий, поскольку известно, что факторы окружающей среды играют большую роль и потому что болезнь определенно полигенная (с участием нескольких генов)», – говорит ван Верен.

На самом деле, достижения в области геномики и молекулярной генетики «только предоставили дополнительные доказательства сложности заболевания», – говорит Макилрэйт, добавляя, что гены остеохондроза присутствуют по крайней мере в 22 из 33 хромосом лошади.

«Из-за такой сложности будет сложно когда-либо разводить его», – говорит он. «И это усилие может привести к непреднамеренному выбору других желаемых качеств».

Ссылки на питание и метаболизм

Действительно, есть такая вещь, как слишком быстрый рост, и это может открыть дверь для остеохондроза.

«Высокий уровень питания был связан с более толстым растущим хрящом, который в большей степени зависит от кровоснабжения, чем тонкий ростовой хрящ», – говорит Карлсон.

Хондральные дефекты

Как лечится травма суставного хряща?

Безоперационное лечение

Дегенерацию суставного хряща часто лечат без хирургического вмешательства. Некоторые меры, которые может порекомендовать врач:

• потеря веса.
• упражнения для укрепления мышц вокруг сустава.
• амортизирующие вставки в обувь.
• изменения в физической активности.
• добавки глюкозамина и хондроитина (не регулируются FDA).
• инъекции гиалуроновой кислоты для улучшения смазки суставов и уменьшения трения.

Врач обычно назначает лекарства для лечения симптомов и наблюдает за прогрессом пациента. Хотя существуют лекарства, которые могут лечить симптомы, связанные с повреждением суставного хряща, не существует лекарств, которые могут восстановить или стимулировать новый рост хряща. .Дальнейшее лечение потребует хирургического вмешательства.

Оперативное лечение

За последние 10 лет в хирургическом лечении дефектов суставного хряща произошло много интересных достижений. Наиболее часто применяемое лечение включает сглаживание грубых участков дефекта с помощью техники бритья; однако значительные исследования в этой области медицины привели к разработке нескольких новых способов решения этой сложной проблемы.
Факторы, влияющие на выбор процедуры, включают:

• размер дефекта.
• расположение дефекта колена.
• возраст и вес пациента.
• будущие цели и уровень активности пациента.
• мотивация пациента и его способность участвовать в послеоперационной реабилитации.
• выравнивание конечностей пациента: пациент с кривыми ногами или с коленом?

Наиболее часто выполняемые процедуры для лечения дефектов хондры – это Shaving и Microfracture .

Бритье или удаление раны

Эта артроскопическая техника пользуется популярностью в течение 20 лет и дает очень удовлетворительные результаты более чем у 75% пациентов. Это обычное лечение пациентов с дефектом хряща, который не дошел до кости, особенно под коленной чашечкой. Эта процедура также используется при артрите коленного сустава, когда другие методы шлифовки не подходят. Используя специальные артроскопические инструменты, врач разглаживает растрескавшийся или потертый суставной хрящ.В идеале эта процедура уменьшит трение и раздражение, уменьшит симптомы отека, шума и боли.

Микротрещина или истирание

Этот метод стимулирует рост нового хряща до дефекта. Это хорошо зарекомендовавший себя метод, который часто применяется у пациентов с повреждением всей толщины суставного хряща вплоть до кости. Используя артроскопическую процедуру, основание поврежденного участка соскабливают, чтобы создать кровоточащее ложе кости.Кровь необходима для исцеления. Затем с помощью специального инструмента в дефект «протыкают» небольшие отверстия, позволяя кровеносным сосудам и клеткам костного мозга контактировать с обнаженным дефектом хряща. Затем костный мозг заполняет дефект, способствуя образованию сгустка, который в конечном итоге превращается в прочный рубцовый хрящ. Исследования показали, что эта ткань представляет собой гибридный хрящ. Хотя этот недавно выросший хрящ прочен и может функционировать в течение многих лет, он может не обладать такой же прочностью и прочностью, как исходный гиалиновый хрящ, существовавший до травмы.

Следующие процедуры восстановления дефектов суставного хряща в настоящее время исследуются и оцениваются. Хотя эти новые методы имеют определенные перспективы, их эффективность и долгосрочные результаты еще не установлены, и лишь несколько хирургов применяют их. Некоторые из этих процедур могут быть очень дорогостоящими. Пациенту следует проконсультироваться со страховой компанией, прежде чем приступить к любому из этих методов.

Шлифовка костно-хрящевого аутотрансплантата

В идеале дефекты суставного хряща в колене должны быть заменены нормальным гиалиновым хрящом.Этот хрящ выдержит годы использования и предотвратит развитие артрита. Шлифовка костно-хрящевого аутотрансплантата дает некоторую надежду на достижение этой цели. Преимущество этого лечения в том, что для восстановления поврежденного участка используется собственный хрящ пациента.

Эта процедура включает перенос нормального хряща из одной области колена в другую. Хрящевые тампоны берутся из участков колена, которые не несут вес тела во время ходьбы, а затем «устанавливаются» на поврежденные участки с помощью техники, аналогичной той, которая используется при пересадке волос.

Эта процедура лучше всего подходит для дефектов размером менее 15-20 мм, поскольку существует ограничение на количество заглушек, которые можно удалить. Не рекомендуется при остеоартрозе, при котором хрящи вокруг дефекта истончаются. Эта процедура может быть выполнена артроскопически, за исключением случаев, когда требуется несколько заглушек. В случае более крупного дефекта может потребоваться небольшой разрез для правильной установки заглушек. .

Имплантация аутологичных хондроцитов

Эта процедура чаще всего применяется для дефектов размером более 20 мм или когда поврежденное место слишком велико, чтобы его можно было надежно обработать другими методами.Это рекомендуется только в том случае, если вокруг дефекта нет износа хряща.

Это лечение включает использование собственных хрящевых клеток пациента. Клетки суставного хряща пациента артроскопически удаляются из поврежденного колена и выращиваются вне тела в культуре ткани. После трехнедельного периода роста проводится вторая хирургическая процедура для имплантации этих клеток в дефект. В идеале эти клетки со временем заполнят дефект новой хрящевой поверхностью. Процесс имплантации требует большого разреза, чтобы клетки хряща могли правильно разместиться на поверхности кости и начать расти.Для полного созревания этих новых клеток требуется два-три года.

Шлифовка костно-хрящевого аллотрансплантата

Эта процедура применяется при поражении костей в сочетании с дефектами суставного хряща. Это требует трансплантации свежих хрящей и костей от донора вскоре после его смерти. В поврежденное место имплантируется один большой трансплантат. (Банки тканей, которые предоставляют трансплантаты, тщательно проверяют доноров на наличие инфекционных заболеваний, включая СПИД и гепатит.) Хотя эта процедура проводится уже более 20 лет, она только недавно приобрела популярность, потому что свежие трансплантаты стали более доступными.

Какие типы осложнений могут возникнуть?

Ни одна из вышеперечисленных процедур не является идеальной, но каждая может быть полезной для пациентов с болезненными дефектами суставного хряща. Хотя результаты не оценивались в контролируемых испытаниях, эти методы оказались безопасными и эффективными с положительными результатами в диапазоне 70-80%.Вероятность успеха зависит от времени. Некоторые пациенты могут на короткое время избавиться от симптомов, но обнаруживают, что симптомы постепенно повторяются. Долгосрочные результаты по некоторым процедурам все еще недоступны. Жесткость суставов, инфекция и продолжающаяся боль могут иногда возникать после операции, как и при любой крупной операции на колене.

Решение о выборе любой из этих процедур следует принимать только после того, как пациент и врач тщательно обсудят все варианты.Соответствующая подготовка и опыт использования любого из этих методов важны для успеха выбранной процедуры.

Межпозвонковый остеохондроз (остеоартроз / износ позвоночника),

Нижний поясничный отдел позвоночника подвержен большим механическим нагрузкам из-за того, что мы, люди, ходим прямо. Дегенеративные изменения зависят от возраста и напряжения. Незначительные случаи очень распространены. Здесь вопрос не столько в том, прогрессируют ли они, сколько в том, насколько быстро развивается сужение и вызывает ли оно клинические жалобы.

При правильной позе и работе таким образом, чтобы не повредить спину, упражнения выполняются мягко, что помогает сохранить ее здоровье и избавить от боли как можно дольше. Важным фактором здесь является сильная, функционирующая мускулатура спины.

С помощью kybun вы можете интегрировать тренировки для спины в свой распорядок дня, не тратя дополнительное время.

Термин стеноз позвоночного канала ( стеноз позвоночного канала ) относится к сужению позвоночного канала.Это чаще встречается у пожилых людей и обычно в области поясничного отдела позвоночника. Чаще всего поражаются сегменты между третьим и четвертым, а также четвертым и пятым телами позвонков поясничного отдела позвоночника.

Клинический результат изначально нехарактерен. Функциональные нарушения, боль и раздражение седалищных нервов могут быть вызваны целым рядом самых разных патологических изменений в поясничном отделе позвоночника. Claudicatio spinalis – типичный симптом стеноза позвоночного канала.Пациенты жалуются на тянущие боли в передней и задней части ног после ходьбы на небольшое расстояние.

В ходе нормального процесса старения позвоночные диски уменьшаются в высоте, что приводит к межпозвоночному остеохондрозу ; протрузия межпозвоночного диска с одной стороны, костные разрастания на телах позвонков с другой (спондилофиты / остеофиты ). Развивается также артроз суставов малых позвонков (спондилоартроз , ).Эта комбинация приводит к сужению позвоночного канала в форме песочных часов.

Стеноз может принимать различные формы. Иногда относительно неповрежденный межпозвоночный диск смещается в пространстве между позвонком и «сползает» в сторону. Это закупоривает позвоночный канал с одной стороны, вызывая более серьезные жалобы.

Стеноз часто прогрессирует, и скорость его развития варьируется. Однако через несколько лет состояние перестает ухудшаться. Неврологические сбои случаются редко.

В крайних случаях пострадавший не может пройти более 100 метров. В таких случаях требуется дополнительная диагностика и специальная терапия.

Параллельно можно использовать весь спектр доступных болеутоляющих средств. Это часто необходимо, прежде всего, для того, чтобы сделать возможным целенаправленное обучение. Лечение в первую очередь направлено на физических мероприятий , таких как упражнения на расслабление, электротерапию и тренировочную терапию , но не на использование обезболивающих.Однако это лечение не всегда эффективно в зависимости от клинической картины.

Немедленное облегчение, особенно у пожилых пациентов, возможно с помощью снятия нагрузки или стабилизации опор для торса / тканевых корсетов . Это может облегчить состояние межпозвоночных дисков.

Тем не менее в некоторых случаях операция требуется. Хирургическая декомпрессия позволяет снова расширить позвоночный канал. В менее тяжелых случаях эффективна установка межостистого спейсера между отростками позвоночника для расширения позвоночного канала и каналов выхода нервов.

Укрепление кора, стабилизация мускулатуры спины особенно важно при дегенеративных изменениях позвоночника (признаки износа). Это может повысить стабильность и безопасность, которые были утеряны, уменьшить боль и снова позволить ходить на большие расстояния.

Укрепление мускулатуры спины и стабилизация позвоночника

• Обувь kybun имеет мягкую эластичную подошву, которая не ограничивает движения стопы, но обеспечивает свободу движения во всех направлениях.Ходьба по мягкой, эластичной поверхности и связанная с этим нестабильность обуви кибун тренирует мускулатуру и выпрямляет тело. (То же самое относится и к коврику кибун с мягким, упругим ковриком)
• Укрепляется ядро, стабилизирующее мускулатуру позвоночника, которое, в свою очередь, служит для растяжения позвоночника. Это снимает напряжение и одновременно стабилизирует спину. Вы снова можете ходить в более вертикальном положении и дольше.
• Активизируя ядро, стабилизируя мускулатуру спины, также стимулируется глубокое кровообращение, что способствует заживлению травм.

Более вертикальная осанка и предотвращение износа

• Сидение в течение длительного времени, особенно с плохой осанкой, создает одностороннюю нагрузку на мышцы и позвоночник. Недостаточно используемые мышцы со временем ослабевают и укорачиваются. С другой стороны, мышцы при чрезмерном одностороннем напряжении реагируют напряжением. Это приводит к болям в шее, бедрах и спине и, как следствие, к дальнейшим нарушениям положения. Этот порочный круг может в дальнейшем привести к износу позвоночника.
• Стоя на мягком, эластичном, упругом коврике коврика кибун или ходьба в обуви кибун расслабляет, растягивает и тренирует мышцы и помогает телу принять естественное вертикальное положение.Это снимает напряжение и дисбаланс. Целенаправленно укрепляются мышцы стояния и осанки. Боль в спине можно облегчить, переключаясь между напряжением и расслаблением мышц.
• Более прямая осанка создает нагрузку на межпозвоночные диски с правильным осевым выравниванием, поэтому они остаются здоровыми.

Начальные специфические реакции с дегенеративными изменениями позвоночника (признаки износа):

Если вы еще не привыкли к коврику для обуви кибун / коврику кибун и также долгое время страдали от боли в спине, ваша привычная боль может сначала несколько усилиться.При правильном использовании коврика для обуви кибун / коврика кибун эта боль должна быть облегчена, как только мускулатура спины станет сильнее благодаря тренировкам кибун.
Пожалуйста, помните «Советы по применению» ниже и обратитесь за советом к своему дилеру kybun, если вы не уверены или у вас есть дополнительные вопросы, связанные с использованием наших продуктов.

Щелкните здесь, чтобы узнать об общих начальных реакциях, которые испытывают новички в коврике кибун и новичках в обуви кибун: Начальные реакции

Для получения информации о специальных упражнениях в обуви кибун или базовых упражнениях на коврике кибун нажмите здесь: упражнения кибун

Если вы чувствуете боль в спине обувь кибун или коврик кибун, или если ваша привычная боль усиливается, это может иметь несколько причин (например,грамм. незнакомая, более прямая поза тела, напряженные мышцы, непривычные движения для спины).

Мы советуем вам выполнять упражнения кибун регулярно, время от времени. Они расслабляют мышцы и выпрямляют тело. Снимается напряжение в спине и особенно в межпозвонковых дисках. В результате боль в спине должна уменьшиться всего через несколько часов или дней.
Выберите упражнения кибуна, которые подходят именно вам! Некоторые клиенты предпочитают более легкие движения, в то время как другие находят полезными более интенсивные упражнения; это очень индивидуально.

Выберите обувь kybun с более низким эффектом отскока . Обеспечивает большую устойчивость средней части стопы. Попросите вашего дилера kybun показать вам различные модели.

Если вы чувствуете себя нестабильно в обуви кибун или ищете дополнительное тренировочное устройство для использования дома, коврик кибун – идеальная альтернатива. Укрепить мускулатуру стопы, голени и спины можно в домашних условиях на мягком упругом коврике. Вы можете держаться за неподвижный объект, если чувствуете себя нестабильным.Коврик кибун также доступен различной толщины (чем толще, тем интенсивнее тренировка). Обратитесь за советом к местному дилеру кибунов.

Если вы сильно устали, несмотря на упражнения кибун, или если вы чувствуете боль, или в случае бокового / медиального перекатывания голеностопного сустава на подошву кибун, мы советуем вам взять короткую обувь кибун / коврик для разрыва кибуна пока симптомы не исчезнут.

Обязательно сохраняйте вертикальное положение , избегайте чрезмерно длинных шагов и держите взгляд вперед (не смотрите в пол).Вы должны идти прямо на подошве кибуна и исправить любой боковой / медиальный перекат голеностопного сустава !

Если боль продолжается или появляется чувство онемения, обратитесь к своему дилеру kybun и попросите его совета.

После 18 полных марафонов и нескольких половинных марафонов мне недавно пришлось бросить бег из-за болей в пояснице и ногах. Медицинский диагноз: стеноз позвоночного канала. Но я не переставал двигаться. Благодаря сочетанию обуви кибун и пилатеса я могу совершать длительные пешие походы и походы по прекрасной финской природе.

С начала января 2015 года я (77 лет) не могла пройти более 50 метров из-за онемения и боли в обеих ногах. Мне поставили диагноз «Центральный стеноз» поясничного отдела позвоночника. Несколько врачей сказали мне, что мне нужно будет сделать операцию на позвоночнике. Моя жена Ставроула (72 года) имела похожую проблему год назад. Она не могла пройти более 30 метров из-за боли в левой ноге. Ей поставили диагноз «Боковой стеноз». Она преодолела свою проблему после интенсивной физиотерапии, иглоукалывания, упражнений и прогрессивной ходьбы в обуви кибун после того, как ее рекомендовал ее физиотерапевт.После всего лечения она прошла 2 км без отдыха, поэтому она предложила мне сначала попробовать такой же подход. После 4 месяцев терапии я смог пройти около 1 км. Я не решалась покупать кроссовки kybun, даже если они мне очень нравились, потому что попробовала их в течение одного дня. Моя жена уговаривала меня купить их, потому что, по ее словам, это не обычная обувь, а ценное оборудование. Я колебался из-за стоимости, которая составляла почти половину моей пенсии. Спустя два месяца после ношения этих чудесных туфель я очень доволен своим решением купить их.

На коленке опухоль – Рак коленного сустава: признаки, симптомы, стадии

Опухло колено: 9 самых частых причин

Боль и припухлость в области коленного сустава – довольно частое осложнение, которое связано преимущественно со спортивными травмами и возрастными изменениями опорно-двигательного аппарата.

Ввиду особенностей своего строения коленный сустав очень уязвим перед некоторыми разновидностями физической нагрузки, в частности при резким вращении при фиксированной стопе. Для понимания предпосылок этого феномена, а также для выявления причин опухоли коленного сустава и особенностей его лечения чрезвычайно важно иметь хотя бы примерное представление о его анатомии.

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав образован дистальным (нижним) концом бедренной кости, проксимальным (верхним) концом большеберцовой кости и надколенником. На концах обеих костей имеются парные мыщелки – медиальный (внутренний) и латеральный (наружный). Они представляют собой эллипсовидные образования, увеличивающие площадь суставных поверхностей.

Суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей покрыты прочным хрящом, который обеспечивает гладкость и скольжение при сгибании. Особенностью строения коленного сустава является наличие в нем двух менисков – специальных полукруглых хрящевых колец, лежащих между концами бедренной и большеберцовой костей.

Коленный сустав имеет мощный связочный аппарат, обеспечивающий его прочность и устойчивость. Особое анатомическое и клиническое значение имеют крестообразные связки, которые, как видно из названия, пересекают полость сустава крест-накрест. Одна из них расположена спереди, другая – сзади. При травмах колена, обусловленных резким поворотом, в первую очередь повреждаются именно они.

Наконец, коленный сустав снабжен суставными сумками. Это специальные образования, которые выполняют амортизационную функцию и облегчают движения.

Почему опух коленный сустав?

Причин, почему заболел и распух коленный сустав, достаточно много. Здесь перечислены лишь основные из них.

Травма коленного сустава

Наиболее частая причина повреждения коленного сустава – его травмирование во время занятий спортом и физкультурой. Это особенно характерно для хоккеистов, фигуристов и футболистов. Механизм травмы заключается в том, что тело вращается по инерции при фиксированной стопе. При этом в коленном суставе бедренная кость движется вокруг своей оси, а большеберцовая кость остается на месте. В результате происходит растяжение и даже разрыв связок с соответствующей клинической картиной:

• Резкая боль в колене как спереди, так и сзади.
• Нарастающий отек, пациент замечает, что коленный сустав опух.
• Затруднение или невозможность сгибаний в коленном суставе, поскольку они сопровождаются сильной болью.
• Может быть изменение цвета кожи от бледно-розового до багрово-синюшного (при повреждении кровеносных сосудов и возникновении подкожной гематомы).

Разумеется, спортивная травма – не единственная причина повреждений коленного сустава под действием внешних факторов. Удар в область колена (например, при падении) может закончиться переломом надколенника и разрывом сухожилий, что потребует более серьезного обследования и  лечения.

Гонартроз

Под термином «гонартроз» подразумевается дегенеративно-дистрофический процесс в тканях коленного сустава. Суставной хрящ истончается, обызвествляются связки, снижается прочность костной ткани, по краям костей образуются остеофиты (острые выросты). Как правило, гонартроз развивается у пожилых лиц, в особенности у женщин в период менопаузы.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

• боль и отек в области коленного сустава.
• затруднения при сгибании ноги в колене и при ходьбе.
• чувство скованности в коленях.
• ощущение «щелчка» и «хруста» при движениях.

Значимым фактором риска развития гонартроза является ожирение. Избыточная масса тела повышает нагрузку на коленный сустав, что приводит к его более быстрому «износу».

Аутоиммунные заболевания

При системных заболеваниях соединительной ткани, таких как ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и другие, может развиваться воспаление коленного сустава, или артрит. Это состояние тяжелее, чем артроз, требует длительного наблюдения у ревматолога и долгосрочного лечения гормональными препаратами, чтобы остановить патологический процесс. Кроме того, не исключен процесс, когда артроз сопровождается артритом.

Инфекционные заболевания

Нередко поражение коленного сустава наблюдается при инфекционных заболеваниях. Теоретически любая заразная болезнь может привести к такому осложнению, особенно вирусная.

Однако при некоторой патологии изменения со стороны суставов, в том числе и коленного, выходят на первый план:

• Псевдотуберкулез, протекающий с желудочно-кишечными расстройствами, сыпью и артритами.
• Бруцеллез, профессиональное заболевание ветеринаров и лиц, общающихся с крупным рогатым скотом. Проявляется длительной лихорадкой, множественным поражением суставов, изменениями психики и бесплодием.
• Боррелиоз – болезнь, вызываемая бактериями и передаваемая с укусом клеща. Имеет чрезвычайно богатую клиническую картину с поражением головного мозга, кожи, сердца и суставов.
• Синдром Рейтера – одно из проявлений хламидийной инфекции, встречающееся преимущественно у мужчин. Характеризуется сочетанным поражением крупных суставов, патологией со стороны глаз и уретритом (воспалением мочеиспускательного канала).
• Костно-суставной туберкулез, при котором возможно развитие гонита – изолированного поражения коленного сустава с его прогрессирующим разрушением.

Бурсит

Иногда встречается бурсит, или воспаление околосуставной сумки, которых у коленного сустава достаточно много как спереди, так и сзади. Заболевание проявляется болью в области колена, его отеком, а также трудностями при движениях.

Диагностика

Для выявления причин боли и отека коленного сустава первым делом показано рентгенологическое исследование. Если оно окажется недостаточно информативным, рекомендуется провести МРТ, которое позволяет лучше оценить состояние мягких тканей и связок.

В трудных случаях, когда причина поражения коленного сустава остается неясной, показано проведение артроскопии. Этот метод заключается во введении в полость сустава специальной трубки через прокол и позволяет непосредственно осмотреть суставные поверхности. Только во время артроскопии врач может взять биопсию тканей сустава с возможностью обнаружения истинной причины заболевания.

Для всесторонней диагностики патологии коленного сустава грамотный специалист проводит следующие исследования:

• Общий и биохимический анализ крови для выявления воспалительного процесса.
• Анализ на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела (диагностика ревматоидного артрита).
• Флюорография легких и реакция Манту (для исключения туберкулеза).
• Определение антител к иерсиниям, боррелиям, хламидиям, пробы на бруцеллез.

Принципы лечения

Лечение боли и отека коленного сустава зависит от причины, их вызвавшей. Однако некоторые принципы едины для любых клинических ситуаций.

Показано ношение ортезов – специальных приспособлений, которые позволяют несколько разгрузить коленный сустав. Они обеспечивают иммобилизацию конечности, что способствует восстановительным процессам.

Они могут назначаться как в таблетированной форме, так и в виде мазей. Следует помнить, что эти препараты следует применять только под наблюдением специалиста, поскольку при их неправильном употреблении возможно развитие различных побочных эффектов.

Также для снятия отечности можно прикладывать к колену пакет со льдом, обернутый полотенцем. После уменьшения воспалительных явлений полезным будут курсы физиотерапии, а также лечебная гимнастика.

sustavus.com

Опухоль на коленке что это может быть

Отек колена

Колени – одни из самых травмоопасных частей тела, они несут на себе значительную нагрузку и нередко могут болеть. Опухшее колено может быть симптомом серьезного заболевания суставов или следствием травмы, последствия которой необходимо устранить.

Почему может опухнуть колено?

Причиной, по которой опухло колено и болит, может послужить несколько факторов, наиболее распространенные из них:

• Травмирование тканей. Это могут быть связки, мышцы и даже сам сустав. Травма не обязательно должна быть сильной, иногда достаточно небольшого ушиба или защемления связок, чтобы возникли боль и отек. Всевозможные растяжения связок и вывихи тоже сопровождаются опуханием. Такие проблемы чаще возникают у ребенка.
• Постоянная нагрузка, она характерна для людей, чья работа связана с большими физическими нагрузками, а также для обладателей большого веса. В таком случае получается постоянное микротравмирование, в конечном счете выливающееся в патологию сустава;
• Вирусная или бактериальная инфекция, которая может попасть в организм различными путями. Микроорганизмы могут поражать мягкие ткани вокруг сустава и «воспользоваться» синовиальной жидкостью, окружающей сустав, образуя отек над коленом.
• Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, такие как сахарный диабет, приводят к отложению солей или недостатку некоторых веществ в тканях. Подагра возникает из-за отложения солей мочевой кислоты в суставах. В результате возникает воспаление, повышение температуры пораженного участка, боль и отек.
• Аллергическая реакция на укусы насекомых или медицинские препараты может проявиться в виде отека под коленом и с внутренней стороны ноги.
• Онкологическое поражение сустава или кости также может привести к опухшему колену;
• Аутоиммунные нарушения могут привести к тому же результату, как и ревматоидный артрит;
• Патологии почек и большое количество воды, употребляемой ежедневно, тоже способствуют тому, что колени отекают, но не болят.
• Переохлаждение – еще одна из причин, по которой колено может опухнуть;
• Из заболеваний суставов и окружающих тканей можно назвать: тендинит, остеопороз, бурсит, кисту Бейкера, болезнь Гоффа, кисту мениска и другие.

Факторы риска

Исходя из причин проблемы, можно выделить факторы риска, которым подвергается каждый человек. В первую очередь это чрезмерные физические нагрузки. Их воздействие постепенно разрушает суставы и приводит к развитию патологий. Во-вторых, малоподвижный образ жизни, при котором мышцы становятся вялыми и плохо справляются с функцией поддержки, а гибкость очень маленькая.

В-третьих, анатомические особенности, вроде плоскостопия, из-за которого нагрузка на сустав увеличивается. В-четвертых, возраст, после 40 лет происходят изменения обмена веществ, уменьшающие прочность суставов, особенно это касается женщин. В-пятых, несоблюдение требований гигиены, в частности из-за них бактерии могут проникнуть внутрь сустава.

Независимо от причин, вызвавших опухоль в колене, симптоматика их схожа:

• увеличивается размер коленного сустава;
• немного повышается температура в этом месте;
• подвижность уменьшается в различных направлениях;
• возникает уплотнение в передней части колена или сбоку, сзади, оно может распространиться на ступню;
• появляется боль во время движения, после бега или простого сгибания и разгибания сустава;
• возможно появление раны или синяка.

При отечности колена без признаков ушиба или травмы проблема, скорее, в поражении коленного сустава болезнью или инфекцией. Если причина скрыта в заболеваниях, связанных с патологиями других органов, тогда будут наблюдаться дополнительные симптомы.

Так, при сахарном диабете пациент чувствует постоянную жажду, а сахар крови у него сильно повышен. При патологиях почек будут наблюдаться мешки под глазами, усталость, боль в области поясницы. Иногда может появляться хруст во время движения, будто несмазанный механизм, и суставы при этом болят.

Диагностика

Прежде чем начать лечение, следует выяснить, почему опухают колени, симптомом какого заболевания служит этот сигнал. Сделать это самостоятельно невозможно, поскольку симптомы многих заболеваний схожи, а «заглянуть» в сустав просто нельзя. Поэтому необходимо обратиться к специалисту. К какому врачу обратиться, если опухло колено? Лучше, если это будет ортопед или травматолог.

Специалист проведет визуальный осмотр и пальпацию пораженного места, также он соберет анамнез и назначит диагностические процедуры. Для выявления нарушений внутри сустава используются:

• ультразвуковое исследование, позволяющее увидеть структуру сустава и изменения в ней;
• рентген-диагностику, чаще применяемую для обследования твердых тканей: кости, хряща;
• компьютерную или магнитно-резонансную томографию, они более точны и позволяют увидеть все ткани в проекции;
• артроскопия подразумевает вмешательство в структуру сустава для исследования его состояния;
• пункция синовиальной жидкости используется для обнаружения инфекции в суставе.

Кроме того, могут использоваться анализы биологических жидкостей: крови и мочи, состав которых свидетельствует о возникших проблемах. Так, при нарушении функции почек произойдут изменения в составе мочи, то же характерно для всех заболеваний обмена веществ.

При воспалительном характере заболевания в крови будет обнаружено повышенное содержание лейкоцитов. При необходимости может быть использован бактериологический посев синовиальной жидкости для определения типа инфекции.

Первая помощь

Травмированное колено причиняет человеку массу неудобств и к тому же сильно болит, поэтому оказание первой помощи в домашних условиях поможет снять некоторые симптомы и убрать припухлость. Что делать для уменьшения опухоли, чем ее снять? Для начала стоит снять нагрузку с больного колена и по возможности зафиксировать его в спокойном состоянии. Можно устроить ногу так, чтобы она находилась на уровне тела, подложив под колено мягкий валик.

На пораженный участок можно наложить тугую повязку, которая ограничит движение и не позволит дополнительно повредить колено. Для уменьшения отека и боли стоит приложить холодный компресс, это могут быть пакет со льдом, мокрая ткань или специальная мазь. Однако следует быть осторожным: если имеется рана, через нее может попасть инфекция, поэтому рану лучше обработать обеззараживающим средством и накрыть чистой салфеткой.

Для снятия боли можно принять анальгетики. Через сутки после появления опухоли холодовые компрессы заменяют теплыми, которые расслабят мышцы и активизируют циркуляцию крови. Его можно сделать с помощью теплой воды, грелки или согревающей мази. После снятия острых симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение.

Колено опухло: причины и лечение

Человеческие колени каждый день подвергаются невероятной нагрузке. Ничего удивительного нет в том, что они периодически болят. Чем старше человек, тем боль в этих местах сильнее. Со временем суставы теряют свою эластичность и вызывают дискомфортные ощущения.

Колено человека имеет сложную структуру:

• Мениски — представляют собой прокладку между двумя составляющими колена. Их главной задачей является распределение нагрузки.
• Мышцы — обеспечивают суставу подвижность, позволяют ходить.
• Кости (бедренная, большеберцовая, коленная) — являются основой колена. На каждой из них имеется суставные поверхности — мыщелки.
• Нервы — обеспечивают двигательную функцию и чувствительность.
• Сосуды — отвечают за кровообращение.
• Связки — скрепляют между собой две кости. Состоят из соединительной ткани, имеют очень плотную консистенцию.

Болевые ощущения не всегда говорят о болезни, а вот если колено опухло, то это уже явно не считается нормой и говорит о неполадках в организме. Данный симптом может возникать при травме, заболевании или проникновении инфекционных агентов.
Основные заболевания, которые могут вызвать опухоль и отек коленей:

• Венерические заболевания.
• Остеомиелит.
• Бурсит.
• Артрит.
• Ревматоидный артрит.
• Подагра.
• Остеопороз.
• Синовит.
• Опухоли костей.
• Туберкулез.
• Воспалительные заболевания.

Такое заболевание, как бурсит, обычно возникает вследствие травмы и проникновения внутрь инфекции. К основным симптомам относят:

• Внутри сустава при обследовании обнаруживается кровь.
• Дискомфорт.
• Повышенная температура тела.
• Скованность движений.
• Отечность.

Если колени опухли и болят, то это может быть началом бурсита. Для его диагностики берут специальную пункцию из сустава. В случае выявления заболевания из колена удаляется вся жидкость. После чего внутренняя часть промывается с помощью антисептиков. В сустав вводят специальные растворы:

В период лечения ограничивают двигательную активность и фиксируют колено с помощью специального приспособления.

Данное заболевание является застарелой формой растяжения, разрыва связок. Чаще возникает на одной ноге. Если колено опухло и болит, поднялась температура тела, присутствует скованность сустава, возможно, это синовит. Этот недуг может появляться не только вследствие травмы, а как реакция на другие воспалительные заболевания. Например, на туберкулез.

Если у человека периодически опухают колени, причины этого явления чаще всего кроются в артрите. Это воспалительное заболевание. Зачастую поражает не только коленные суставы, но и многие другие. Период обострения обычно до 10 дней. Если речь идет о ревматоидном артрите, тогда симметрично поражаются оба колена.
Симптомы артрита:

• Повышение температуры тела в районе поражения и общей.
• Боль и скованность в суставах.
• Слабость, потеря аппетита.
• Кожа над пораженным суставом краснеет.
• Постепенно больные суставы атрофируются.

Травмы коленей

Очень часто боль и отек коленей является самостоятельным заболеванием. Возникает в результате повреждения. Если колени опухли и болят, то это может говорить о развитии одного из следующих заболеваний:

• Повреждение мениска — разрыв мениска в какой-либо его части. Может вызывать сильную или умеренную боль. В основном лечится хирургическим способом. Если повреждение вызывает умеренный дискомфорт, может быть назначено медикаментозное лечение.
• «Свободное тело» — отколовшийся кусочек хряща или кости, который находится в коленной жидкости. Возникает вследствие травмы. Может длительное время себя никак не проявлять, пока не столкнется с коленным суставом.
• Смещение коленной чашечки — если внезапно разболелось и опухло колено, причины могут крыться в смещении коленной кости. Чаще всего это происходит само по себе, например, при неудачном повороте ноги. Для профилактики смещения выполняют ряд упражнений, направленных на укрепление мышц колена.
• Расширение коленного сустава — физическое повреждение, деформация сустава.
• Тендинит — повреждение сухожилия, которым прикрепляется мышца к кости. Обычно при таком заболевании боль ощущается не всегда, а при определенном положении ноги.
• Септический артрит — главным симптомом считается опухоль колена. Возникает в результате проникновения инфекции.

Онкологические заболевания

Если у человека без видимых причин опухло колено, причины могут быть не такими безобидными, какими кажутся на первый взгляд. Рак костей является самой распространенной онкологией в наше время. Болезнь зачастую долгое время себя никак не проявляет и обнаруживается случайно либо при появлении постоянных дискомфортных ощущений.

Причина этого недуга до сих пор не известна. Однако была выявлена некоторая взаимосвязь рака и мутаций на генном уровне. Помимо наследственной предрасположенности, такие болезни могут вызывать канцерогенные вещества и различное облучение.
Самые первые признаки данного вида рака:

• Боль в районе пораженного участка.
• Нарушение функционирования сустава.
• Опухает колено.

Что делать в случае появления подозрительных симптомов, знает мало людей. Высокая летальность вследствие таких опухолей присутствует по причине несвоевременного обращения в больницу. Рак колена, как и любая другая онкология, успешно лечится на ранних стадиях. Поэтому при первых непонятных проявлениях необходимо посетить ортопеда или хирурга, которые при необходимости дадут направление в онкологию.

Для того чтобы диагностировать данное заболевание, назначают:

• Общий анализ крови.
• Анализ крови на онкомаркеры.
• Если анализы подтверждают диагноз, тогда проводят рентген, магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию.

Лечение проводится традиционными способами:

• Химиотерапия.
• Лучевая терапия.
• Хирургическое вмешательство.
• Прием иммуномоделирующих средств.

Прогноз зависит от стадии, на которой заболевание было выявлено.

Диагностика

Иногда случается, что внезапно, при отсутствии травмы, колено опухло. Причины должен определить доктор. Он проведет визуальный осмотр и некоторые специальные тесты. Также задаст множество вопросов касаемо жизни пациента. Обычно этого достаточно, чтобы поставить диагноз. Если колено опухло, то постановка диагноза является затруднительной и назначается дополнительное обследование:

• Рентген.
• УЗИ.
• Магнитно-резонансная томография.
• Компьютерная томография.

Нередки случаи, когда доктор подозревает у пациента наличие инфекции в суставе. Тогда назначается общий анализ крови, иногда пункция жидкости. Бывает, что колено опухло из-за развития злокачественного процесса костей. При подозрении на рак пациента отправляют в онкологический диспансер для уточнения диагноза.

Лечение

В случае когда опухло колено, лечение начинают с определения причины. Общее лечение включает в себя:

• Назначение противовоспалительных и обезболивающих средств.
• При наличии инфекции применяют антибиотики.
• В особо тяжелых случаях проводится операция.
• Физиотерапия.
• Обязательно корректируется режим дня.

Как правило, у большинства заболеваний коленей прогноз благоприятный. Угрозу для жизни представляют только онкологические опухоли и инфекции, проникшие в коленный сустав, которые могут вызывать заражение крови, сепсис. Хронические воспалительные заболевания обычно плохо поддаются терапии. При правильном лечении и выполнении медицинских рекомендаций недуг может находиться в стадии длительной ремиссии. Однако всегда существует риск обострений. Если болезнь появилась вследствие травмы, то после длительного лечения наступает выздоровление. Очень часто поврежденное колено на протяжении всей жизни беспокоит пациента. Периодически могут возникать болевые ощущения в суставах, особенно при изменении погоды.

Группа риска

Болезни суставов могут развиться в любом возрасте. Если часто беспокоят и опухают колени, причины могут крыться в:

• Избыточном весе.
• Воспалительных заболеваниях.
• Чрезмерных нагрузках.
• Дефиците витаминов и минералов.
• Слабых, нетренированных мышцах.

Иногда достаточно откоректировать образ жизни, чтобы забыть о столь неприятном явлении, как боль в суставах.

Профилактика

Если часто опухает колено, что делать помимо лечения, волнует пациентов. Профилактика заболеваний коленей и суставов включает очень много способов:

• Контроль веса — слишком полные люди довольно часто страдают подобными заболеваниями, так как их колени постоянно подвержены сильным нагрузкам.
• Умеренное занятие спортом — физические нагрузки становятся полезными для организма, если ими не злоупотреблять. В обратном случае велика вероятность возникновения различных травм, ушибов и растяжений, которые не проходят бесследно для организма.
• Полноценное питание — позволит обеспечить организму поступление необходимых веществ.
• Прием специальных средств позволит сохранить эластичность сустава с возрастом.
• Если опухло колено и нога, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Что делать, если колено опухло и болит? Причины, диагностика, доврачебная помощь

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Почти все заболевания и травмы коленного сустава сопровождаются развитием отека и воспалением мягких тканей. Если у вас распухло колено и при этом болит – причин может быть множество.

Возможные причины опухоли и боли

• Повреждение коленных связок. При разрыве, растяжении или другом повреждении связок колена оно заметно опухает, появляется сильная резкая боль и чувство неустойчивости. Например, если повреждена передняя крестовидная связка – сильная боль и неустойчивость сустава не позволят вам наступать на больную ногу, ходить будет практически невозможно.
• Воспаление сухожилий – тендинит. Сухожилия – это толстые плотные волокна соединительной ткани, с помощью которых мышцы прикрепляются к костям. При их раздражении, воспалении или повреждении колено опухает, а при ходьбе, беге или вращательных движениях в суставе появляется резкая боль.
• Воспаление суставной сумки (бурсит) приводит к воспалению, ярко выраженной опухоли и покраснению мягких тканей вокруг коленного сустава. При сгибании ноги возникает сильная боль.
• Смещение коленной чашечки сопровождается опухолью, дискомфортом, затруднением ходьбы. При распрямлении ноги боль усиливается, иногда распрямить ногу до конца не удается.
• Ушиб коленного сустава сопровождается опухолью, покраснением и болью при движениях.
• Ревматоидный артрит – изнурительное хроническое заболевание, при котором колено может быть постоянно опухшим и болеть при любых движениях, особенно сильно по утрам.
• Остеопороз сопровождается опухолью и болями различной степени выраженности, при движениях сустава возникает дискомфорт. Часто боли метеозависимы (усиливаются перед любыми погодными изменениями).
• Септический артрит сопровождается опухолью, покраснением, болью, иногда – лихорадкой.
• При подагре колено болит, опухает, появляется покраснение, внезапно возникает сильная боль, которая длится несколько дней, а затем утихает.

Как видите, причин появления опухоли и боли в колене множество, и самостоятельно определить, почему они возникли именно в вашем конкретном случае – невозможно. Для этого следует обратиться за медицинской помощью.

Нажмите на картинку для увеличения

Методы диагностики и лечение

После осмотра больного колена врач может назначить рентгенологическое исследование, компьютерную томографию (КТ) либо МРТ. Если возможно наличие инфекции – потребуется сдать анализ крови. В некоторых случаях для уточнения диагноза выполняется пункция сустава: через небольшой прокол берется на анализ образец крови или внутрисуставной жидкости.

Лечение будет полностью зависеть от установленного диагноза.

Доврачебная помощь

Если вы чувствуете сильный дискомфорт и интенсивную боль в колене – до обращения к врачу можно попробовать снять эти симптомы. Вот методы быстрого домашнего лечения:

• Дать колену отдых, постараться по возможности не нагружать больную ногу.
• На 15–20 минут приложить к суставу лед для уменьшения отека и боли. Если льда под рукой нет – можно воспользоваться любым предметом из морозилки (подойдет и пакет мороженых пельменей, и кусок мерзлого мяса).
• Компресс из настойки цветов конского каштана. На 50 г цветов взять 500 мл водки, смесь настаивать в стеклянной посуде неделю в сухом прохладном месте, затем растирать колено на ночь или при усилении болей.
• Компресс из смеси йода, камфарного, медицинского спирта (взятых в пропорции 1:1:1) и 10-ти таблеток анальгина. Анальгин растворить в смеси спиртов и йода, сделать компресс на больное колено. Держать примерно 30 минут, затем, когда боль утихнет, аккуратно смыть теплой водой и походить какое-то время

Если вам удалось на время снять боль – это не повод откладывать визит к врачу. Не ждите осложнений, старайтесь решить проблему сразу!

Факторы риска

Получить травму колена или заболеть артритом может каждый из нас, но есть категории людей, которые постоянно находятся в группе риска:

• Люди с избыточным весом. Лишний вес существенно увеличивает нагрузку на колени даже при обычной ходьбе, из-за чего суставы могут деформироваться и разрушаться.
• Люди, деятельность которых связана с высокими физическими нагрузками, например, спортсмены.
• У женщин после 40 лет существенно возрастает риск развития остеопороза, также в целом представители слабого пола более склонны к разрыву коленных связок, чем мужчины.
• Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, у которых наблюдается недостаток гибкости мышц. Такие мышцы хуже поддерживают коленный сустав и не сглаживают нагрузки на него.
• Люди с определенными анатомическими особенностями, например, плоскостопием или ногами разной длины.

Если вы знаете, что находитесь в группе риска – старайтесь не нагружать чрезмерно колени без веских на то оснований. Людям с избыточным весом стоит подумать о коррекции образа жизни и питания, ведь лишний вес отражается не только на суставах, но и на сердце, сосудах и других внутренних органах. И не относитесь к своему здоровью легкомысленно – боль и опухоль колена должны стать поводом скорейшего обращения к врачу.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Источники:

http://sustavs.com/diagnostika/otek-kolena

http://www.syl.ru/article/208157/new_koleno-opuhlo-prichinyi-i-lechenie

http://sustavzdorov.ru/koleni/opuhlo-i-bolit.html

ostamed.ru

Опухоль на коленке что это может быть — OtekamNET

Боль и припухлость в области коленного сустава – довольно частое осложнение, которое связано преимущественно со спортивными травмами и возрастными изменениями опорно-двигательного аппарата.

Ввиду особенностей своего строения коленный сустав очень уязвим перед некоторыми разновидностями физической нагрузки, в частности при резким вращении при фиксированной стопе. Для понимания предпосылок этого феномена, а также для выявления причин опухоли коленного сустава и особенностей его лечения чрезвычайно важно иметь хотя бы примерное представление о его анатомии.

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав образован дистальным (нижним) концом бедренной кости, проксимальным (верхним) концом большеберцовой кости и надколенником. На концах обеих костей имеются парные мыщелки – медиальный (внутренний) и латеральный (наружный). Они представляют собой эллипсовидные образования, увеличивающие площадь суставных поверхностей.

Суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей покрыты прочным хрящом, который обеспечивает гладкость и скольжение при сгибании. Особенностью строения коленного сустава является наличие в нем двух менисков – специальных полукруглых хрящевых колец, лежащих между концами бедренной и большеберцовой костей.

Коленный сустав имеет мощный связочный аппарат, обеспечивающий его прочность и устойчивость. Особое анатомическое и клиническое значение имеют крестообразные связки, которые, как видно из названия, пересекают полость сустава крест-накрест. Одна из них расположена спереди, другая – сзади. При травмах колена, обусловленных резким поворотом, в первую очередь повреждаются именно они.

Наконец, коленный сустав снабжен суставными сумками. Это специальные образования, которые выполняют амортизационную функцию и облегчают движения.

Почему опух коленный сустав?

Причин, почему заболел и распух коленный сустав, достаточно много. Здесь перечислены лишь основные из них.

Травма коленного сустава

Наиболее частая

otekamnet.com

симптомы, причины и лечение у женщин в домашних условиях

Строение коленного сустава

Коленный сустав состоит из бедренной и большеберцовой костей. Соединяющая их между собой поверхность покрыта хрящом, а между ними располагаются мениски. Это важные части соединительной ткани, которые играют амортизирующую роль. Природа позаботилась о том, чтобы создать безболезненное скользящее движение, словно смазанный подшипник в шестерне. Сустав имеет крестообразные и боковые связки, которые укрепляют его.

Само же сочленение окружено суставной сумкой, которая прикреплена к костям. Внутри сумка имеет синовиальную оболочку, вырабатывающую синовиальную жидкость, выполняющую роль смазки.

Вероятнее всего отек появляется из-за повреждения хрящевой структуры колена, связок или мышц. Однако существуют и другие причины неприятных ощущений в коленном суставе:

1. Травма. Перелом и трещина костей, потянуты или разорваны связки, сухожилия, повреждены хрящевые суставы, мениски или синовиальные сумки. При серьезной травме на поврежденную ногу тяжело или невозможно встать из-за сильных болевых ощущений;
2. Гонартроз. Повреждение хрящевой ткани, вследствие которого возникает переизбыток суставной жидкости. Боль и отёчность будет усиливаться при физической нагрузке;
3. Септический или асептический бурситы. Воспаление так называемых суставных сумок, которые расположены вокруг колена. Скапливается излишня жидкость, которая мешает сгибать и разгибать сустав. Если в суставную жидкость попадает инфекция, начинается гнойное воспаление, что сопровождается кожным покраснением и повышенной температурой больной области. При таких симптомах следует немедленно обратиться к врачу;
4. Подагра. В коленном суставе скапливается микроскопические кристаллы мочевой кислоты. Стремительно проявляется отек и сильная боль, происходит локальное повышение температуры, покраснение;
5. Ревматоидный артрит. Характеризуется хроническим прогрессирующим течением. При этом суставы деформируются, утрачивают подвижность;
6. Киста. Это доброкачественное образование, заполненное жидкостью;
7. Реактивный артрит. Заболевание суставов, причиной которого стали ранее перенесенные инфекции. Проявление патологии начинается через 2-4 недели после попадания инфекции в организм.

Оперативное лечение припухлости колена

Операцию назначают, когда припухлость колена появляется после сильного ушиба или травмы:

• смещение коленной чашечки;
• раздробление кости;
• сильное повреждение связок.

После необходимого обследования и клинических анализов врач назначает артроскопию. В процессе операции убирают основную причину отека. Методика такова: врач делает 3 маленьких надреза, вставляет в них инструменты и трубку, через которую вытекает накопленная жидкость. После такой процедуры осложнения практически не появляются, реабилитация проходит быстро. Если же вскоре после операции появляется покраснение, жар, боль при сгибании сустава, врач назначает физиотерапевтические процедуры и ЛФК.

Оперативное вмешательство для устранения припухлости колена, которое проявилось на фоне ушиба или травмы, может потребоваться в следующих случаях:

• при смещении коленной чашечки;
• при раздроблении кости;
• при сильных повреждениях связок.

Вышеперечисленные причины доктор сможет подтвердить после получения результатов исследований и некоторых клинических анализов.

Оперативное вмешательство, которое поможет убрать причину отечности коленного сустава, называют артроскопией. Используя данную методику лечения, в области припухлости доктор делает небольшие разрезы в количестве трех штук, через которые будет уходить накопленная жидкость из травмированного сустава через специальные медицинские приспособления.

• покраснение колена;
• повышение температуры тела;
• боли в колене при сгибании,

то на дополнительный осмотр к врачу нужно записаться как можно быстрее. После проведения микрооперации, чтобы ускорить процесс заживления, доктор может прописать дополнительные физиотерапевтические процедуры, а также лечебную методику, которую желательно самостоятельно продолжить применять в домашних условиях.

Народными средствами, а также медикаментозными препаратами, которые продаются без рецепта в любой аптеке, бороться с отечностью колена можно лишь в том случае, если это лечение полностью одобрит врач. Объясняется этот момент довольно просто – разные препараты, как на травах, так и на основе лекарственных средств, работают в определенной области, то есть использовать их для лечения можно будет лишь в том случае, если причина новообразования будет выявлена медицинским работником.

Среди самых распространенных методик народного лечения следует выделить такие:

• примочки, в основе которых лежит целебная глина;
• компрессы в области припухлости из отвара лекарственного окопника;
• мазь на основе конского каштана.

Для того чтобы самостоятельно снять боль и покраснение с колена, в домашних условиях можно приготовить лечебный состав, который, по мнению народных целителей, отлично справляется со своей основной задачей, из следующих компонентов:

• камфорный медицинский спирт;
• обычный йод;
• Анальгин в таблетках.

Вышеперечисленные компоненты берутся в равных пропорциях, таблетки предварительно измельчаются в порошок, тщательно все перемешивается и наносится на ушибленное место в виде компресса на 20-30 минут. По истечении указанного времени остатки смеси убираются ватным тампоном, смоченным в воде, колено укутывают, к примеру, теплым платком.

Стоит отметить, самолечение, которое не одобрит лечащий врач, может привести к осложнениям, поэтому перед тем, как использовать любое народное средство или целебный состав, получить консультацию доктора рекомендуется всем без исключения.

Чаще всего отек появляется при травме одной из структур колена — хрящей, связок, мышц. Повреждение тканей провоцирует работу цитокинов – воспалительных молекул, повышающих сосудистую проницаемость.

Травма костей, связок, сухожилий, синовиальных сумок, менисков или суставных хрящей может вызвать отек с болью. Серьезные травмы проявляются гематомами, значительной отечностью. Гематоартроз требует срочной медицинской помощи.

Если поврежденная нога не выдерживает осевую нагрузку, и на нее невозможно встать, то существует подозрение на перелом. После падений и ударов МРТ выявляет трабекулярный отек коленного сустава или скопление жидкости в костной ткани, что появляется на фоне поражений хряща.

Пример инфекционного артрита

Гонартроз или дегенерация хряща может вызвать переизбыток суставной жидкости и отек. Отек при артрозе обычно является причиной болевых ощущений, которая усиливается при физической активности.

Септический и асептический бурситы связаны с воспалением суставных сумок, расположенных вокруг колена. Они заполняются лишней жидкостью, провоцируют отек, создают ощущение нестабильность в суставе и боли. Чаще всего воспаляется преднадколенниковая бурса и треугольный апоневроз портняжной, полусухожильной и тонкой мышцы или «гусиная лапка», которая вызывает отек с внутренней стороны коленного сустава.

Если в сумку попадает инфекция по кровотоку на фоне других инфекционных заболеваний, то воспаление сопровождается нагноением: кожа краснеет и становится горячей. При подозрении на септический бурсит нужно срочно обратиться к врачу.

Септический артрит возникает при проникновении бактерий и других микроорганизмов в тонкую суставную оболочку, и в результате инфицирования полость заполняется гноем, что острую боль и отек коленного сустава. Лечение бактериальной инфекции, сопряженной с повышением температуры тела, заключается в приеме антибиотиков.

Подагра — это болезненное скопление микроскопических кристаллов мочевой кислоты в суставе. Отек во время приступа появляется стремительно и сопровождаться мучительными болями, покраснением и локальным чувством жара. Псевдоподагра связана со скоплением кристаллов пирофосфата кальция, сопровождаемым болью и отеком, и чаще всего возникает в колене.

Ревматоидный артрит – это аутоиммунный процесс, поражающий тонкую оболочку суставов. Обострение болезни проявляется отеком, скованностью движений, болями и покраснением. Колени чаще всего воспаляются симметрично, одновременно страдают запястья.

Киста — это жидкость в коленном суставе и отек конечности, лечение которого зависит от бурсальной или небурсальной природы.

Если образование располагается на задней части колена, и зачастую является безболезненным, то речь о кисте Бейкра. Кисты большого размера приводят к скованности и болям.

Консультация у врача позволяет исключить другие диагнозы – повреждение мениска, крестообразной связки или тромбоз глубоких вен.

Ювенильный ревматоидный артрит сопровождается ноющими болями, хромотой, неуклюжей походкой ребенка. Зачастую во время обострения повышается температура и появляется сыпь. Если симптомы не проходят больше трех недель, правильнее обратиться к ревматологу, чем лечить отек народными средствами.

Болезнь Осгуда-Шлаттера распространена у детей

Болезнь Осгуда-Шлаттера распространенная среди активных детей и подростков и связана с воспалением сухожилия в коленном суставе, как правило, лечится в домашних условиях.

Реактивный артрит, в том числе синдром Рейтера, связан с острым воспалительным ответом иммунитета на бактерии (хламидии или кишечная палочка), которые постоянно находятся в организме человека. Воспаление приводит к болям и отечности в суставах. В некоторых случаях заболевание устраняется противовоспалительными препаратами, но хроническая форма требует обращения к специалисту.

Опухоли колена развиваются редко, бывают доброкачественными и злокачественными, сопровождаются болями, которые усиливаются в ночное время. На фоне онкологических образований появляется ночная потливость, снижается вес, держится температура.

Эффективное лечение опухоли коленного сустава

Врач должен провести обследование, чтобы выявить причину отека коленного сустава. Терапевтическая программа может быть основана на следующих типах лечения: медикаментозный, физиотерапевтический, включающий ЛФК и массаж, оперативный.

При тяжелых травмах коленный сустав должен быть хорошо зафиксирован и находиться в состоянии покоя. Для снижения нагрузки пациенту рекомендуется пользоваться костылями.

Методы лечения:

1. Медикаментозное лечение применяется в зависимости от происхождения патологии. Например, в зависимости от симптомов, могут назначаться анальгетики, противовоспалительные и противоотечные препараты. При артрите назначают антибиотики, гормоны или цитостатики.
2. Физиотерапия благоприятно отражается на самочувствии пациента, страдающего остеоартритом или травмой колена. Физиотерапевтическая процедура совмещается с приемом лекарственных препаратов, которые прописывает лечащий врач. В результате нормализуется кровообращение, проходит отек, исчезают болевые ощущения. Есть различные курсы физиопроцедур: электрофорез, УВЧ, лазерная, магнитная, парафинотерапия и лечение грязью. Однако физиотерапия противопоказана при артрите, патологии соединительной ткани и аллергической реакции.
3. Лечебная физкультура и массаж могут быть эффективными при травмах и остеоартрозе. Больной сустав постепенно разрабатывают с помощью лечебной физкультуры. При регулярных занятиях объем движений в суставе возрастает.
4. Оперативное лечение. Оперативное вмешательство происходит в случаях, когда необходимо сшить поврежденные связки или сухожилия, зафиксировать смещенные при переломе костные элементы.

Важно! Первая помощь при травме колена с выраженным отеком заключается в холодном компрессе на пораженную область. Желательно дать пострадавшему обезболивающий лекарственный препарат.

Если совмещать лечение народными средствами с указаниями лечащего врача, можно быстро избавиться от болезненных симптомов.

Отек костного мозга коленного сустава

Скопление жидкости внутри кости в области колена происходит в нескольких случаях:

1. Перелома или компрессии двух костей.
2. Остеоартрит связан с истончением хряща и износом костной ткани. Ответом на повреждение будет отек костного мозга.
3. Остеонекроз или отмирание костной ткани связано с разрывом мелких кровеносных сосудов. Даже микроскопические изменения провоцируют отечность.

При скоплении жидкости в кости возрастает давление и появляется распирающая боль, которая проявляется небольшой припухлостью над коленным суставом. Врач легко определит, что причина не в суставе, где соединяются две кости, а внутри костной ткани.

Отек коленного сустава: причины, диагностика и лечение

Для того чтобы установить диагноз и исключить вероятность наличия опухоли коленного сустава, специалисту необходимо провести первичный осмотр и выдать направления на некоторые анализы:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• рентгенография коленного сустава;
• в некоторых случаях, возможно, придется взять пункцию из жидкости, которая находится в области отека.

После проведения диагностических исследований и ознакомления с полученными результатами лечащий врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение. Чаще всего оно состоит из массажных процедур, гимнастических упражнений и втирания специальных мазей на место отека. Лечить подобное заболевание необходимо аккуратно, полностью следуя предписаниям специалиста, так как вероятность повторного возвращения болезни при неправильном лечении крайне высока. Коленный сустав – это очень хрупкая и важная вещь в человеческом организме, необходимая для активного движения и полноценной жизни.

Отёк коленного сустава сложно не заметить. Колено имеет красный оттенок кожи, отекает, болит, особенно при сгибании ноги. Из-за чего может развиться такое состояние? Как подобрать правильный вариант лечения: достаточно хорошей мази или нужна операция?

Отёк колена появляется из-за воспалительного процесса в области коленного сустава. Спровоцировать воспаление могут как внешние воздействия, так и внутренние причины.

Вероятные причины отёка:

• Травма. Чаще всего припухлость в области сустава развивается вскоре после удара коленом. При этом почти всегда чувствуется боль, кожа приобретает красноватый оттенок, могут наблюдаться кровоизлияния под кожу. Отёк колена может развиться из-за незначительного ушиба, а может свидетельствовать о тяжелой травме, например, разрыве связок или переломе ноги.
• Переохлаждение. При этом уплотнение может появиться не сразу, а когда в суставе произойдут необратимые изменения в результате запущенных последствий переохлаждения.
• Внутренняя инфекция. В области колена может развиться вторичный очаг любой инфекции, которая присутствует в организме.
• Новообразования.
• Аллергическая реакция. Может возникнуть в результате укуса насекомого в ногу недалеко от колена.
• Тендинит – воспаление сухожилий из-за постоянной перегрузки мышц.
• Бурсит – поражение суставной сумки коленного сочленения.
• Подагра – обменное нарушение, при котором в суставах происходит отложение солей. Обострение длится несколько дней.
• Остеопороз.
• Ревматоидный и другие виды артрита.

В большинстве случаев отёк колена сопровождается выраженной болью, особенно при попытках ходьбы. Но при хроническом воспалении, когда отёк нарастает постепенно, боли может и не быть.

Если отёчность без болезненности наблюдается не только в области коленного сустава, но и на всей нижней половине ноги, дело может быть в нарушении лимфо- или кровообращения. В этом случае причиной могут быть сосудистые расстройства, сердечная или почечная недостаточность.

Причины развития отечности

Отек коленного сустава может проявить себя по многим причинам. Самыми распространенными являются следующие факторы:

1. Травмирование колена. Основной причиной возникновения припухлости является травма или удар коленом. Человек, получивший травму, испытывает:

• серьезные болевые ощущения;
• кожа вокруг колена приобретает красноватый оттенок;
• может образоваться подкожное кровоизлияние.

Стоит отметить, что вызвать припухлость колена может даже незначительная травма, а иногда покраснение указывает на разрыв связок или даже на перелом.

Выяснить это под силу только опытному врачу, поэтому визит к доктору не стоит откладывать.

1. Из-за переохлаждения ног или всего тела в области колена может образоваться уплотнение. К сожалению, проявиться патология из-за переохлаждения способна не сразу, а спустя определенный период времени. И именно длительный процесс развития приведет к тому, что в коленном суставе образуются необратимые и разрушительные изменения, избавиться от которых будет крайне проблематично.

1. Развитие вторичной внутренней инфекции нередко приводит к отечности и припухлости коленного сустава.

1. Реакция на аллерген, к примеру, на укус насекомого, жало которого попадет в область колена и спровоцирует уплотнение сустава.

Отечность колена могут вызвать и некоторые болезни, к примеру, остеопороз, ревматоидный артрит или подагра.

Чаще всего при возникновении отека человек испытывает боль, особенно при сгибании колена и при ходьбе. А вот при хроническом патологическом процессе, который может происходить на протяжении нескольких лет, болезненные ощущения могут вообще не проявиться.

Припухлость, которая развивается безболезненно и проявляется не только в области колена, но и по всей нижней поверхности ноги, способна указывать на проблемы в кровообращении, а также на развитие почечной или сердечной недостаточности.

Если вышеперечисленные симптомы явно себя проявили, отечность долгое время не сходит, температура тела поднимается и становится больно ходить, на осмотр к врачу нужно записаться в самое ближайшее время.

Методика лечения припухлости колена будет зависеть от причины, которая вызвала развитие данной патологии:

1. Если отечность образовалась из-за травмы, то в первую очередь после осмотра пациента доктор назначит тщательную диагностику. В некоторых случаях, чтобы выявить точный диагноз и назначить эффективное лечение, пациенту предложат сдать пункцию под местной анестезией. Самостоятельно определить тяжесть ушиба довольно сложно, так как с этой задачей сможет справиться только опытный врач после получения результатов исследований, но снять болезненные ощущения в домашних условиях можно и даже нужно такими методами:

• в первую очередь накладывается на колено надежная фиксация в виде повязки, при этом человек должен принять лежачее положение и ни в коем случае не сгибать или разгибать ушибленную ногу. В качестве фиксирующей повязки можно использовать эластичный медицинский бинт, который продается в любой аптеке;
• к ушибленному колену рекомендуется приложить охлаждающий компресс, к примеру, кусочки льда из морозильника, которые укладываются в матерчатый мешочек. Однако прикладывать компресс следует на непродолжительное время, чтобы не допустить переохлаждения;
• если боль будет очень сильной, можно выпить обезболивающий препарат.

После оказания первой помощи следует вызвать «скорую» или помочь пострадавшему добраться до ближайшей больницы, следя за тем, чтобы при движении нагрузка на травмированную ногу была минимальной.

1. Если образование проявит себя на фоне развития вирусной инфекции, на что укажут результаты анализов, пациенту назначат противовоспалительные лекарственные средства, а также антибиотики.

1. Если же припухлость вызовет аллерген, для устранения патологии прописывается противоаллергические медикаменты.

Какой именно лечебный препарат лучше всего подойдет пациенту, должен решить только врач, учитывая индивидуальную непереносимость к тому или иному препарату. Кроме лекарственных средств, доктор может в лечебную методику внести и определенные мази, к примеру, Троксевазин или Кетонал, которые отлично помогают устранить покраснение кожи и снимают воспаление, а отечность эффективно снимает обычный Аспирин или Ибупрофен.

Отек после эндопротезирования затрагивает лодыжку и стопу, может сохраняться до трех месяцев после операции. Отёк снижается одновременно с восстановлением способности ходить.

Отек в области колена держится несколько месяцев. Повязки со льдом, обернутым в полотенце, помогают уменьшить воспаление. Прикладывать лед нужно не более чем на 20 минут. Если держать ноги на высоте, отечность постепенно уходит. Однако нельзя находиться в лежачем положении с поднятыми ногами более часа. Перерывы на ходьбу по пять минут позволят снизить риск тромбообразования.

Отек после замены коленного сустава уменьшается при регулярных реабилитационных упражнениях, таких как разгибание колена сидя, подтягивание носка на себя, подъем прямой ноги над поверхностью лежа.

Отеки после артроскопии коленного сустава напрямую зависят от объема поражения и хирургического вмешательства. Многим пациентам разрешают ходить сразу после процедуры, и отёк может сойти за две недели. Сохранение небольшого отека и скованности на протяжении 1-3 месяцев после атроскопии является нормой и зависит от возврата к физической активности.

Растяжки помогают улучшить трофику тканей, поскольку скопленная жидкость становится вязкой при малой подвижности сустава. Растяжку стоит начинать в положении сидя, укладывая ногу на свернутое полотенце чуть выше колена, и выпрямлять его надавливанием на валик. Затем переходить к растяжке в положении лежа на животе, постепенно подтягивания пятку к ягодице.

Как снять отек после артроскопии коленного сустава быстрее? Минимизировать ходьбу и нахождение в положении стоя на неделю после процедуры, что усиливает опухание, скованность, боль и мышечные спазмы. Не стоит торопиться, чаще прикладывать холодный компресс, избегать ударов и скручивания на протяжении месяца.

Спустя три дня после операции колено должно разгибаться полностью. Можно начать разрабатывать мышцы на велотренажере спустя неделю после атроскопии без сопротивления по 10 минут для начала. Если тренировка проходит без боли и усиления отеков, то время можно постепенно увеличивать.

Отек колена — не патология, а симптом

Внешние факторы, вызывающие отек — травмы, переохлаждение, аллергия на укусы насекомых или другие раздражители. Важно принять меры незамедлительно, чтобы не усугубить повреждения и не спровоцировать необратимые последствия.

Суставные заболевания, провоцирующие появление отеков на коленях:

• гонартроз;
• дегенеративные хрящевые изменения;
• переизбыточное скопление суставной и синовиальной жидкостей в пространствах между составными частями коленного сочленения;
• усиленная физическая активность;
• бурсит септический или асептический;
• воспаления в суставных сумках;
• артроз;
• артрит септической формы;
• попадание бактериального агента в суставные оболочки;
• инфицирование суставной полости;
• подагра;
• артрит ревматоидной формы;
• кисты коленного сустава бурсального или небурсального происхождения.

Ювенильные болезни:

• ревматоидный артрит у детей: проявляется в прихрамывании, изменении походки ребенка;
• заболевание Осгуда-Шлаттера;
• реактивный артрит;
• синдром Рейтера.

Деление заболеваний по возрасту обязательно, так как проявления и принципы терапевтического подхода у них совершенно разные. У детей отечность колена обычно возникает как иммунный ответ на проникновение бактериального агента в составные части коленного сочленения, отчего быстро вспыхивает воспаление. Воспалительные процессы в свою очередь вызывают болевой синдром, вторичную отечность на коленных сочленениях.

Отек после проведения операции спадает при восстановлении двигательной функции

Отечность ноги после любой операции – обычное дело, хирурги предупреждают пациентов о возможности такого явления. После эндопротезирования коленного сустава отек распространяется на всю лодыжку, доходит до ступни и держится до 3-х месяцев.

Отечность уходит со временем, когда у человека восстанавливаются двигательные функции с помощью реабилитационных упражнений. Дополнительно врач рекомендует специальные процедуры, направленные на уменьшение опухоли.

После артроскопии сустава размер припухлости зависит от площади повреждения сочленения. Пациентам разрешается ходить сразу, поэтому и отёчность сходит намного быстрее. В то же время отеки небольшого объема и некоторая скованность движений считается нормальной в течение месяца со дня проведения операции.

Проявления

Отёк может быть вызван разными причинами, но чаще всего это острое воспаление с характерной для воспаления симптоматикой. Поводом для обращения к врачу может быть сочетание даже всего нескольких из них.

Симптомы, которые могут возникнуть при травме или воспалении коленного сустава:

1. Отёк, уплотнение в области колена.
2. Боль.
3. Покраснение или синеватый оттенок кожи из кровоизлияния под неё.
4. Повышение температуры (местной или всего тела).
5. Ограничение функций сустава – сгибание и разгибание ноги становиться невозможным или затруднено.

Перечисленные симптомы требуют обращения пациента к специалисту.

Если отёк колена возник вскоре после травмы, лечить нужно причину воспаления. Но в любом другом случае перед терапией нужно провести тщательную диагностику. Возможно, необходимо будет сделать пункцию сустава. Только потом будет назначена эффективная терапия.

Даже незначительный ушиб требует неотложной помощи. Сразу определить тяжесть травмы сложно, поэтому нужно не только попытаться снять симптомы, но и обратиться за специализированной помощью в больницу.

Последовательность действий первой помощи:

1. Фиксация колена в неподвижном положении. При этом категорически запрещено сгибание или разгибание ноги. Для фиксации можно использовать эластичный бинт.
2. Желательно прилечь и поместить ногу на поверхность выше уровня тела.
3. Охлаждение травмированного участка. Для этого к суставу прикладывают пакет со льдом или любой другой очень холодный предмет. Но нужно следить за тем, чтоб не переохладить ногу.
4. При сильно выраженной боли можно принять обезболивающий препарат.
5. Позвонить в скорую помощь или самостоятельно отвезти пострадавшего в травмпункт.

Врачебная помощь

При травматическом повреждении операция может потребоваться только тогда, когда есть смещение чашечки, раздробление участков кости или повреждение связок. Практически во всех других случаях уплотнение или припухлость в области сустава требует обязательного хирургического вмешательства для диагностики или лечения. Кроме того, назначаются соответствующие диагнозу препараты.

Возможные варианты лечения:

• Медикаментозная терапия. Могут быть назначены противоаллергические средства, антибиотики, противовоспалительные препараты. Для внешнего воздействия на сустав наносят противовоспалительную мазь.
• Операция. Чаще всего проводится в виде артроскопии – микрооперации, при которой через три небольших разреза проводятся все необходимые действия. При отсутствии осложнений реабилитация происходит достаточно быстро. Если же после операции возникло покраснение сустава, повысилась температура тела или есть какие-то другие жалобы, необходимо сразу вернуться в больницу.
• Физиотерапевтические процедуры.

После лечения в стационаре будет назначено лечение, которое можно будет продолжить в домашних условиях. Например, врач выпишет мазь или посоветует комплекс упражнений.

Средства народной медицины и даже аптечные препараты можно применять только с разрешения лечащего врача. Это связано с тем, что опухоль колена может быть вызвана самыми различными причинами, и один и тот же подход может привести к противоположным результатам.

Из аптечных препаратов широко применяются специальные противовоспалительные мази. Врач может прописать такую мазь, как Кетанол или Троксевазин. Из таблеток для снятия отёка используют Ибупрофен и Аспирин. Но стоит помнить, что при травме их можно применять не ранее 3–4 дня, чтобы не спровоцировать увеличение гематом.

Народная медицина советует использовать примочки из глины, промывать колено отваром окопника лекарственного, растирать сустав настойкой конского каштана или купить мазь или крем на основе этого растения.

Также в домашних условиях можно использовать такую смесь: равные пропорции камфорного, медицинского спирта, йода и таблетки анальгина. С этим раствором следует делать компрессы. Через полчаса ногу хорошо промывают водой.

Лечебные упражнения

Упражнения могут быть назначены, если причиной уплотнения стал артрит или необходима реабилитация после травмы или операции. В зависимости от показаний, комплексы упражнений могут отличаться.

Упражнения, которые полезно делать при артрите:

1. Вращение коленями. Нужно встать на ноги, держа их вместе, положить ладони на колени и делать вращательные движения. Допустима незначительная боль или дискомфорт при выполнении этого упражнения. Но если боль резкая, нужно посоветоваться с врачом для назначения другого варианта лечения.
2. Отведение ног в положении сидя. Необходимо сесть на пол, приподнять одну ногу и отвести её вбок примерно на 10 секунд. Затем вернуть её в начальное положение. Упражнение делается по очереди правой и левой ногой.
3. Сгибание ног в положение лёжа. Следует лечь на спину и выполнить сгибание одной ноги, подтягивая её к груди. Через несколько секунд эту же ногу нужно выпрямить по направлению вверх и опустить на пол. То же повторяют со второй ногой.

Для восстановления подвижности сустава после артроскопии назначают несколько комплексов упражнений на разные периоды реабилитации. Количество повторений и подходов, а также время перехода от одного комплекса к другому должен определять лечащий врач.

Отек коленного сустава и лечение у специалиста

Во многих случаях легкий или умеренный отек поддается домашнему лечению, но требует обращения к специалисту в нескольких случаях:

1. Чрезмерное опухание колена и нарушение целостности кожных покровов.
2. Невозможно полностью сгибать и разгибать сустав.
3. Боль не снимается с помощью ибупрофена и других средств.
4. Сустав не выдерживает осевую нагрузку при ходьбе, подворачивается.
5. Кожа над коленом становится горячей или красной
6. Температура поднимается выше 37 градусов.
7. Отек сохраняется более трех дней.

Лечение отечности коленного сустава основывается на диагностике. С помощью провокационных тестов, сдвигающих голень относительно бедренной кости, врач определит целостность связок. МРТ позволяет выявить разрывы менисков, а рентген потребуется при подозрении на перелом.

Пункция сустава применяется для того, чтобы проанализировать состав жидкости. С помощью тонкой иглы врач отсасывает содержимое из суставной полости и отечной сумки для отправки в лабораторию. Кристаллы мочевой кислоты в составе укажут на подагру, а бактерии — на инфекционное поражение. Пункция определяет первопричину отека, особенно, если есть подозрения на септический бурсит или артрит.

Лечение отека костного мозга коленного сустава необходимо при прогрессирующем остеоартрозе, когда сильные боли не утихают.

glyanecbest.ru

Боль и опухоль в коленном суставе

Медикаменты

Медикаментозные препараты – главное средство, применяемое для снятия воспалительного процесса и связанных с ним симптомов.

В первую очередь, если заболевание связано с инфекцией, применяют инъекции антибиотиков, иногда сразу двух видов. Если речь идет об артрозе, бурсите (неинфекционном), тогда применяют стероидные противовоспалительные препараты (глюкокортикоиды).

Возможно использование блокад с анестезирующими или противовоспалительными препаратами в первые дни лечения, если пациенту больно невыносимо. Такой метод снимет боль, но не вылечит ее причину. Применяют его не более 5 дней.

В некоторых случаях применяют хондропротекторы, которые также могут снять воспаление. Но главная цель их – устранить деградацию костной, хрящевой тканей и восстановить ткани сустава. Применяют их в большинстве случаев при артрозе, разрыве сухожилий.

После снятия основных симптомов врачи назначают витамины, чем укрепляют иммунную систему, восстанавливают обменные процессы.

Возможные причины опухоли и болей в коленном суставе

Опухшее колено является симптомом опасных болезней или травм. Причинами возникновения боли и отека в коленях может стать ушиб, разрыв связок и другие заболевания.

Сильно опухшее колено – следствие полученной травмы или симптом опасного заболевания? Как понять что именно стало причиной данного явления? Ответить на эти вопросы поможет тщательная медицинская диагностика.

Однако существуют сопутствующие симптомы, не заметить которые просто невозможно. Именно они помогут определить причины этого неприятного явления. Обозначим самые распространенные причины образования болезненного отека в коленях.

Частые причины

Образование боли и отечности на данном участке может быть обусловлено целым рядом причин. Иногда подобное состояние свидетельствует о наличии тяжелых болезней, таких как подагра или остеопороз. В некоторых случаях опухшее болезненное колено – проявление полученной травмы. Проанализируем самые распространенные причины этой проблемы.

Подагра

Период обострения данного хронического заболевания может относиться к частым причинам, вследствие которых опухает и болит колено. Бывает это состояние сопровождается покраснением. Боль имеет приступообразный острый характер. Возможно повышение местной температуры.

Причиной возникновения подагры является откладывание в суставах кристалов мочевой кислоты. Из-за этого появляется воспаление и соответственно боли. Увеличение мочевой кислоты в крови может говорить о нарушении функциональности почек.

Остеопороз

Еще одной распространенной причиной, вследствие развития которой у человека опухло колено – остеопороз. Эта болезнь представляет собой уменьшение плотности кости из-за чего она становится подвержена переломам и трещинам.

Причиной этого явления служит снижение количества минеральных веществ, таких как фосфор и кальций одновременно во всех 220 костях человеческого организма. Происходит это вследствие нарушения обмена веществ или гормонального баланса.

Опасность остеопороза в том, что при развитии этого заболевания страдают тела позвонков, происходит их перелом и человек ощущает невыносимую боль. При получении перелома кости, происходит рецидив. Кость плохо восстанавливается, становится подверженной повторным переломам. В результате симптомы отечности и боли пациент вынужден терпеть постоянно.

Тендинит

Воспаление сухожилий также служит ответом на вопрос, почему опухло и болит колено. Болезненные ощущения проявляются в основном при совершении движений и имеют интенсивный характер. При этом заболевании возникает сильный отек.

Прежде чем пытаться вылечить боли, нужно определить их причину. В этом поможет таблица, содержащая основные диагнозы и симптомы болезней коленного сустава. Перечень заболеваний содержит наиболее распространённые патологии, но не является исчерпывающим.

Подагра

Раньше подагру называли «королевская болезнь», потому что страдали ею исключительно люди благородных кровей. Простолюдины не могли себе позволить изобилия яств, приводящих к плачевным последствиям. Сейчас времена столь вопиющего неравенства позади, и на прилавках магазинов много нездоровой, но вкусной пищи.

Злоупотребление копченостями, фастфудом, жирной пищей в течение жизни приводит к болезням суставов в пожилом возрасте. Последние несколько лет наметилась негативная тенденция «омоложения» болезни – подагра часто поражает и молодых людей.

С медицинской точки зрения, подагра представляет собой нарушение метаболизма. В обмене веществ возникает избыток уратов, и в суставах скапливается мочевая кислота. Закисление суставов приводит к затруднённому движению и периодическим болевым синдромам при движении.

Опознать подагру легко. Заболевание развивается в несколько стадий:

1. Начальная стадия – преморбидная. Пациента ничего не беспокоит, и распознать прогрессирующую патологию можно только при сдаче общего анализа крови. Пациенты на этой стадии отмечают лёгкое недомогание, незначительное повышение температуры, утомляемость, сонливость.
2. Интервальная. На этой стадии отмечаются периодические болезненные ощущения, которые быстро проходят. Колено начинает болеть при ходьбе или от незначительного прикосновения. Именно на этой стадии большинство больных обращаются к врачу.
3. Хроническая. При отсутствии должного лечения болезнь приобретает постоянный характер. Ремиссии прерываются периодами обострений.

Лечение подагры сводится к снятию симптомов с помощью противовоспалительных препаратов, а также соблюдению специальной диеты. Из рациона больного исключается пища с высоким содержанием пуринов: соленое, жирное, жареное, а также алкогольные напитки.

Бурсит

Бурситом называется воспаление синовиальной сумки (бурсы). Воспалительный процесс протекает с характерными симптомами: боли, отёк, изменение цвета кожного покрова. Всего в коленном суставе насчитывается 16 синовиальных сумок.

Опухоль и боли появляются над коленом, под коленом или на внутренней стороне сустава.

Основная причина бурсита – наличие в анамнезе механических повреждений. Колени болят и опухают через некоторое время после полученной травмы. Встречается также инфекционная разновидность бурсита: воспаление провоцирует патогенная микрофлора. Лечение заболевания зависит от патогенеза.

септический бурсит (т. е. вызванный механическим повреждением) лечится препаратами, снимающими симптомы: обезболивающими и противовоспалительными. Септический (инфекционный) необходимо устранять с помощью антибиотиков.

Септический артрит

Септический артрит – дегенеративное расстройство суставов, вызванное размножением патогенной микрофлоры. Любая микрофлора присутствует в организме каждого человека в сбалансированном составе. При сбоях иммунной системы количественный состав увеличивается, что приводит к заболеваниям инфекционного характера.

По этой причине опухоли в колене септического характера поражают детей и пожилых людей – пациентов, подверженных возрастным сбоям работы иммунной системы.

Заболевание начинается остро: колено опухает, болит. Кожные покровы вокруг коленной чашечки изменяются. Частым, но не обязательным признаком септического артрита является лихорадка. Температура заражённого может подниматься до фебрильных отметок (38-39 °С).

Лечение этой разновидности артрита включает препараты, направленные на устранение симптомов и самой причины.

При помощи лабораторных исследований выясняется, какой микроорганизм вызвал артрит, и, исходя из этого, врач назначает антибиотики.

Своевременная диагностика очень важна, поэтому при болезненных ощущениях в коленях нужно учитывать этот вариант. Запоздалое лечение приводит к осложнениям и даже летальному исходу.

Гонартроз

Гонартроз – дегенеративное поражение внутреннего хряща сустава. Заболевание является преимущественно женским и поражает пациентов старше 40. Встречаются и более молодые пациенты. Чаще всего, это молодые люди (мужчины и женщины), ведущие активный образ жизни.

Гонартроз развивается медленно. Сначала пациент ощущает тупые боли, возникающие после нагрузок. Боль длится недолго. Затем пациенты отмечают хруст в суставах, нарастание болей. Финальная стадия гонартроза заключается в распространении патологии на всю кость сустава, пораженные участки уплотняются и разрастаются. Это может привести к раку.

Медикаментозные препараты, применяющиеся при данном типе заболевания: хондропротекторы (стимуляторы метаболизма в суставе) и лекарства-заменители, синовиальной жидкости.

В ряде случаев к больным может применяться гормональная терапия. Хирургическая операция проводится в запущенных случаях, когда иные методы воздействия не дают результата.

Киста мениска

Причиной отёка коленного сустава и болей при движении может быть киста мениска. Это заболевание характерно для молодых людей, ведущих активный образ жизни. В пяти случаях из шести болезнь поражает наружный мениск.

Киста мениска развивается в три стадии. На начальной стадии больной начинает чувствовать, что его движения скованы, а при нагрузках на колено появляются слабые боли. По мере развития заболевания, болезненные ощущения усиливаются. Для возникновения болевого синдрома уже хватает незначительных нагрузок.

В запущенных состояниях колено распухает, и больной не может ходить от болей. Прикосновения к поражённому участку болезненны.

Лечение кисты мениска возможно двумя способами:

• Консервативная терапия;
• Хирургический метод.

Консервативная терапия сочетает в себе медикаментозные препараты обезболивающего и противовоспалительного действия. Кроме лекарств, больному назначается прогревание, инфракрасная лазеротерапия и ЛФК для снижения вероятности рецидива.

Оперативное вмешательство необходимо в случае, если длительные терапевтические мероприятия не дают результата, и рецидивы происходят часто. Врач может принять решение о проколе мениска или полном удалении кисты.

Физиопроцедуры, рефлексотерапия

Физиотерапия, так же, как и рефлексотерапия, поможет устранить остаточные признаки проблемы. Применяют такие методы уже после медикаментозного лечения или после того, как процесс воспаления начал идти на спад.

• магнитотерапию;
• ультразвук;
• инфракрасное излучение;
• УФЧ.

Также применяют парафинотерапию, когда сустав стоит прогреть, на конечном этапе лечения. Грязевые ванны помогают восстановить микроциркуляцию крови.

В случае, когда отек коленного сустава и боли возникли из-за защемления мышечных и нервных волокон, физиотерапевт предложит вытяжение.

Рефлексотерапия, когда воздействие происходит на определенные точки тела, также может стать эффективной. Обычно применяют:

• иглоукалывание;
• вакуум;
• укусы пчел;
• гирудотерапию.

Такие процедуры применяют курсом от 7 до 15 дней, по несколько сеансов в неделю.

К какому врачу обращаться и как осуществляется диагностика?

Для того, чтобы узнать, как лечить коленный сустав, необходимо записаться на приём к терапевту. Он — врач широкого профиля и быстро сможет определить проблему. В сложных случаях, требующих специфического лечения, терапевт даст направление к узким специалистам — травматологу, неврологу или ревматологу (в зависимости, от предполагаемого патогенеза болей).

Классическая диагностика включает в себя анамнез и рентген. Последний выполняется только при сильных болях, чтобы исключить перелом.

Для исключения воспалительных заболеваний потребуется сдать кровь на наличие лейкоцитов и определение СОЭ. Обычно же специалисту хватает осмотра и поверхностной пальпации. Постановка диагноза займёт не более 10 минут.

Лечение народными средствами

Боли в коленной чашечке – нередкое явление. Они часто возникают после чрезмерной двигательной активности или в результате травмы. Невозможно полностью оградить себя от факторов, которые вызывают боль в колене. Но бороться с дискомфортом и его причиной нужно сразу же, как только пациент ощутит боль.

Что предпринять, если вы ощутили резкую боль в районе колена? Нужно выявить причину дискомфорта и побороть ее – по возможности самостоятельно, но в большинстве случаев придется обратиться к врачу.

Алгоритм действий

Диклофенак для купирования боли

При появлении болей не стоит ни паниковать, ни бездействовать, ни сразу же обращаться к врачу. Прежде всего нужно разобраться, в чем причина болей, какова их сила, мешают ли они ходить. Последовательность действий такова:

1. Первичное снижение болевого синдрома (ограничение движений, принятие удобного положения).
2. Определение причины болей самостоятельно.
3. Первая помощь.
4. При необходимости – вызов врача или поход в поликлинику.
5. Терапия согласно предписаниям врача.

Не во всех случаях необходимо обращаться к врачу, чтобы выяснить причину дискомфорта. В некоторых ситуациях можно не только самостоятельно определить причину болей, но и избавиться от них в домашних условиях. Ниже представлены все этапы действий при появлении рези в колене с подробным разбором.

Если вы ощутили, что вам больно в районе коленной чашечки, и заметили опухлость в офисе, дома, на отдыхе или в любом другом месте, обязательно нужно принять лежачее или сидячее положение и попробовать определить причину недомогания.

• примите сидячее или лежачее положение так, чтобы нога находилась в расслабленном состоянии;
• если в районе колена есть ранка с кровотечением, наложите временную бинтовую повязку.

Расслабленное положение тела поможет снизить болевой синдром и сосредоточиться на диагностике проблемы, понять, почему возник дискомфорт.

Для того чтобы оказать себе первую помощь и принять решение, необходимо ли посещение врача, нужно выявить причину отека и рези. Вероятные причины дискомфорта:

• артрит;
• остеопороз;
• бурсит;
• септическое поражение;
• респираторное заболевание или интоксикация, сопровождающаяся высокой температурой;
• опухлый вид ног вследствие гормональных и возрастных изменений;
• травма колена со смещением коленной чашечки, в результате чего все колено будет распухать;
• разрыв связок;
• травмы мышц;
• открытая рана.

Как отличить одно заболевание от другого, если под рукой нет медиков и специальной аппаратуры? Нужно ответить на несколько вопросов:

1. Есть ли внешнее повреждение кожного покрова?
2. Происходил ли недавно ушиб колена, мог ли сустав заболеть из-за травмы?
3. Повышена ли температура?
4. Появлялись ли раньше подобные боли, которые затем проходили сами?
5. Кожа вокруг отека покраснела?
6. Есть ли под кожей твердая шишка?
7. Есть ли возможность продолжать двигательную активность, наступать на ногу?

Если вы заметили ранку, царапину или ссадину, это говорит о наличии открытого повреждения колена. Опухоль и сильная боль при нем возникают лишь в том случае, если рана серьезная. Порой покраснения, отеки и боль в колене могут быть вызваны аллергической реакции.

Например, ядовитый плющ оцарапает кожу в области колена, и разовьется отечность и болевой синдром, могут отечь и покраснеть все ноги. Если есть ранка, но нет серьезного повреждения, можно подозревать попадание в организм аллергена или яда.

Особенно это вероятно, если опухла вся коленка и болит, но спазмолитики против боли не помогают.

Если в последнее время вы ударяли колено (произошло падение, случайный удар о мебель и т.п.), если область колена опухла и болит при сгибании, лечение должно быть направлено против смещения коленной чашечки. Смещение сопровождается сильными болями, заметными изменениями внешнего вида колена;

Двигательную активность пациент продолжать уже не в состоянии. Ограничения в движении проявляются, если разорваны связки или повреждены мышцы. Из-за сильнейшего болевого синдрома и эффекта «выпадания» коленной чашечки пострадавший не может опираться на ногу.

При сильной температуре и покраснении велик риск септического поражения колена. Это заражение крови, которое чревато ампутацией. Если температура не сопровождается сильным покраснением, возникла внезапно, а суставы болят лишь немного, это простой симптом простуды и гриппа.

Терафлю для лечения вируса

Если боли и отек возникли на фоне вирусной болезни, симптомы можно легко устранить без обращения к врачу. Нужно принять препарат от простуды и гриппа «Ибуклин», «Терафлю», другие препараты для комплексной борьбы с болезнью.

Для снижения температуры подойдет «Парацетамол». Как только жар спадет, пропадает ломота в конечностях, и суставы перестанут болеть.

Отек не пройдет так же быстро, как и боли. Ноги могут припухнуть до утра. Опухнуть ноги в основном могут в вечернее время суток, отеки усиливаются при повышенной нагрузке на ноги. Ночью нужно дать им отдых, приподнять, подложив под ноги подушку, сделать вечерний домашний массаж.

Эластичная сетка на колено для фиксации

Если вы обнаружили серьезную открытую рану, сопровождающуюся припухлостью ноги, нужно срочно остановить кровотечение. Сделать это можно, использовав бинт и наложим его «елочкой».

Зафиксировать бинт можно эластичной сеточкой. Под бинт желательно положить несколько слоев марли, смоченной перекисью или хлоргекседином, которые будут обеззараживать место ранения.

Бинт обязательно должен быть стерильным, как и марля.

Нельзя, чтобы повязка оставалась на ранке дольше 2 часов. Это грозит началом некроза тканей ниже области накладки, если она была наложена слишком туго.

При сильном кровотечении лучше не откладывать обращение за помощью и звонить специалистам еще в тот момент, когда накладывается стягивающая повязка.

Не стоит сгибать ногу. Сгибание и разгибание чревато усилением кровотока.

Гель Троксевазин при растяжениях

Изредка при спортивной деятельности возникает растяжение связок или мышц, расположенных с внутренней стороны колена. Припухлость при таких растяжениях возникает, если пациент гиперчувствительный или ударился. Слабое растяжение легко можно вылечить в домашних условиях.

Передвижение пациента нужно на некоторое время ограничить. Достаточно будет пары часов или суток в крайнем случае. Не нужно совсем переставать ходить: необходимо лишь снизить нагрузку ноги до минимальной, то есть не бегать, не прыгать, не заниматься спортом.

В домашней аптечке или в магазине нужно найти охлаждающий гель, допустимый при борьбе с растяжением; его можно нанести на всю область растяжение, чаще всего крайняя область — голень.

При возвращении к двигательной активности нужно наращивать нагрузку постепенно. Нельзя выполнять сложные виды деятельности с использованием ног (прыжки и бег, плавание) без предварительного разогрева.

Во время восстановления следует делать массаж колена, перед занятиями спортом после реабилитации – упражнения на растяжку.

Чтобы зафиксировать мягкие ткани и не дать им повторно повредиться и распухнуть, можно приобрести эластичный спортивный бинт или суппорт.

Если боли, связанные с растяжением, совсем не дают ходить и не проходят в течение 2-3 дней, следует обратиться к терапевту.

Если в районе колена образовалась твердая или упругая шишка, область которой будто нагрета по сравнению с другими частями кожи, это разрыв суставной сумки. Суставная жидкость вытекла и образовала шишку. Для избавления от этой проблемы на ранних стадиях можно использовать домашнюю терапию.

На ногу накладываются обезболивающие компрессы на основе нестероидных анальгезирующих препаратов. Можно использовать не местное обезболивающее, а общее – спазмолитик типа «Но-шпа» в размере 40-80 мг или народный рецепт.

Для снятия отека и боли на колено накладывается холодная повязка, желательно мешочек со льдом. Допустимы травяные накладки. Но если такое лечение не помогает, нужно обратиться к врачу.

Ни в коем случае нельзя давить и вырезать шишку дома. Если отек колена вызывает боль при сгибании, обращаться к специалисту нужно сразу же.

Заболевания суставов развиваются постепенно, и уже при первых симптомах нужно обратиться к ортопеду или терапевту. Если долго откладывать лечение, можно лишиться сустава или всей нижней части ноги. Если распухло колено и болит коленный сустав, лечить проблему нужно уже после консультации с врачом, а дома лишь снизить боль.

Перед посещением терапевта можно использовать анестезирующее средство. Подойдут «Троксевазин» и мази на основе обезболивающих. Можно принять спазмолитик перорально, но это сильно снизит эффект. Колено допустимо охладить, чтобы снизить чувствительность.

Дальнейшие действия зависят от назначенной врачом терапии.

Смещение коленной чашечки

Смещение коленной чашечки – сродни перелому. Нога так же опухает, синеет, человек не может ходить. Со смещением недостаточно бороться дома, нужно обратиться и за профессиональной врачебной помощью. Ходьба запрещена.

После обездвиживания колена на него нужно наложить стягивающую повязку, чтобы предотвратить дальнейшее смещение чашечки. Можно приложить лед, чтобы снизить боль до посещения врача. Мазать колено не рекомендуется, так как это действие сопровождается сильнейшими резями в коленной области. Достаточно принять «Нурофен» или другой сильный анальгетик.

Далее нужно вызывать скорую. Не стоит пытаться добраться до травмпункта самостоятельно – при такой травме наступать на ногу нельзя, а передвижение при помощи костылей повышает риск развития травмы: чашечка может сместиться сильнее.

Первая помощь при возникновении острой боли

Большинство болей в колене оказываются следствием механических повреждений, поэтому первое, что нужно сделать — удобно лечь и постараться не шевелиться. Если причина в механическом повреждении, осмотрите колено на предмет припухлостей. Для обезболивающего эффекта можно приложить лёд.

После получения травмы, до приезда бригады скорой помощи или обращения медицинского учреждения, больному следует оказать первую помощь. При этом следует руководствоваться нескольких правил:

1. Ограниченность подвижность коленного сустава. На пораженный участок необходим наложить тугую повязку.
2. Для снятия болевых ощущений следует использовать аптечные препараты.
3. Обратиться к специалисту для выяснения причины отека, если травматизма не было.
4. Тёплый компресс позволяет расслабить мышцы, улучшить циркуляцию крови. При этом состояние сустава нормализуется. Для теплого компресса можно использовать согревающую мазь, тёплые воды или грелку.
5. Холодный компресс способствует снятию оттенков и болевых ощущений. Можно использовать пакеты со льдом, специальные мази.

Важно! После оказания первой помощи, больного следует отвезти в ближайшее медицинское учреждение для постановки диагноза и назначения схемы лечения.

Операции

Чаще всего операции проводят в запущенных случаях артроза, бурсита и других заболеваний. Поводом для оперативного вмешательства будет и разрыв связок, сухожилий сустава.Применяют такие способы, если отек колена и прочие признаки не проходят:

1. Артроскопия. Позволяет при наличии маленьких надрезов произвести операцию по удалению бурсы, участка синовиальной оболочки или восстановлению связок, сухожилий.
2. Эндопротезирование. Возможна полная или частичная замена сустава, когда в область сустава вставляют имплант, идентичный суставу или его части. Такая операция проводится при сильном разрушении костной или хрящевой ткани (под влиянием артроза, остеопороза).

Также применяют остеотомию, когда поврежденные воспалением ткани удаляют для того, чтобы воспаление не перешло дальше.

Отек коленного сустава лечить необходимо быстро и качественно – без врача не обойтись, самостоятельно можно только попытаться устранить сильную боль, однако далее визит к врачу обязателен, поскольку некоторые болезни могут привести к полной дисфункции сустава.

Способы лечения

могут применяться компрессы для коленного сустава, лечебная гимнастика, частое пребывание на свежем воздухе. Необходимость тех или иных действий определяется врачом. Основные терапевтические мероприятия могут включать:

1. Приём медикаментозных препаратов. Если причина болей неспецифическая, ­— допускаются анальгетики («Нимесулид», «Парацетамол»), если инфекционная — антибиотики («Азитромицин», «Амоксиклав»). При заболеваниях воспалительного характера назначаются препараты нестероидного происхождения («Ибупрофен»).
2. Лечебную физкультуру. Если на первых порах, покой и постельный режим — главные помощники выздоровления, то позже может быть назначена специальная ЛФК. Комплекс упражнений индивидуален для каждого случая. За правильностью соблюдения должен следить специалист, любая самодеятельность опасна. Именно лечащий врач решает, на какой стадии заболевания нужно назначать гимнастику.
3. Специальную ортопедическую обувь. Не менее важным компонентом лечения болей в колене является правильно подобранная обувь. Плоскую подошву необходимо исключить, так как она создаёт на ногу дополнительную нагрузку за счёт давления. Дополнительно используются специальные ортопедические стельки.

neonkologia.ru

Над коленом опухло | Суставы

Боль и припухлость колена

Боль и припухлость в области коленного сустава – довольно частое осложнение, которое связано преимущественно со спортивными травмами и возрастными изменениями опорно-двигательного аппарата.

Ввиду особенностей своего строения коленный сустав очень уязвим перед некоторыми разновидностями физической нагрузки, в частности при резким вращении при фиксированной стопе. Для понимания предпосылок этого феномена, а также для выявления причин опухоли коленного сустава и особенностей его лечения чрезвычайно важно иметь хотя бы примерное представление о его анатомии.

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав образован дистальным (нижним) концом бедренной кости, проксимальным (верхним) концом большеберцовой кости и надколенником. На концах обеих костей имеются парные мыщелки – медиальный (внутренний) и латеральный (наружный). Они представляют собой эллипсовидные образования, увеличивающие площадь суставных поверхностей.

Суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей покрыты прочным хрящом, который обеспечивает гладкость и скольжение при сгибании. Особенностью строения коленного сустава является наличие в нем двух менисков – специальных полукруглых хрящевых колец, лежащих между концами бедренной и большеберцовой костей.

Коленный сустав имеет мощный связочный аппарат, обеспечивающий его прочность и устойчивость. Особое анатомическое и клиническое значение имеют крестообразные связки, которые, как видно из названия, пересекают полость сустава крест-накрест. Одна из них расположена спереди, другая – сзади. При травмах колена, обусловленных резким поворотом, в первую очередь повреждаются именно они.

Наконец, коленный сустав снабжен суставными сумками. Это специальные образования, которые выполняют амортизационную функцию и облегчают движения.

Почему опух коленный сустав?

Причин, почему заболел и распух коленный сустав, достаточно много. Здесь перечислены лишь основные из них.

Травма коленного сустава

Наиболее частая причина повреждения коленного сустава – его травмирование во время занятий спортом и физкультурой. Это особенно характерно для хоккеистов, фигуристов и футболистов. Механизм травмы заключается в том, что тело вращается по инерции при фиксированной стопе. При этом в коленном суставе бедренная кость движется вокруг своей оси, а большеберцовая кость остается на месте. В результате происходит растяжение и даже разрыв связок с соответствующей клинической картиной:

• Резкая боль в колене как спереди, так и сзади.
• Нарастающий отек, пациент замечает, что коленный сустав опух.
• Затруднение или невозможность сгибаний в коленном суставе, поскольку они сопровождаются сильной болью.
• Может быть изменение цвета кожи от бледно-розового до багрово-синюшного (при повреждении кровеносных сосудов и возникновении подкожной гематомы).

Разумеется, спортивная травма – не единственная причина повреждений коленного сустава под действием внешних факторов. Удар в область колена (например, при падении) может закончиться переломом надколенника и разрывом сухожилий, что потребует более серьезного обследования и лечения.

Под термином «гонартроз» подразумевается дегенеративно-дистрофический процесс в тканях коленного сустава. Суставной хрящ истончается, обызвествляются связки, снижается прочность костной ткани, по краям костей образуются остеофиты (острые выросты). Как правило, гонартроз развивается у пожилых лиц, в особенности у женщин в период менопаузы.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

• боль и отек в области коленного сустава.
• затруднения при сгибании ноги в колене и при ходьбе.
• чувство скованности в коленях.
• ощущение «щелчка» и «хруста» при движениях.

Значимым фактором риска развития гонартроза является ожирение. Избыточная масса тела повышает нагрузку на коленный сустав, что приводит к его более быстрому «износу».

Аутоиммунные заболевания

При системных заболеваниях соединительной ткани, таких как ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и другие, может развиваться воспаление коленного сустава, или артрит. Это состояние тяжелее, чем артроз, требует длительного наблюдения у ревматолога и долгосрочного лечения гормональными препаратами, чтобы остановить патологический процесс. Кроме того, не исключен процесс, когда артроз сопровождается артритом.

Отек над коленом больно сгибать

Опухоль колена – очень неприятна и досадна сама по себе. Она ограничивает движение, причиняет массу неудобств и приносит дискомфорт в нашу жизнь. Причины, по которым развиваются опухоли колен, различные: это могут быть как заболевания, так и травмы.

Процесс сопровождается болью, покраснением кожи, нарушением подвижности (невозможно полноценно сгибать и разгибать ногу в коленном суставе). Иногда заболевания сосудов малого таза ведут к тому, что опухает больная нога ниже уровня колена.

1. Повреждены коленные связки. Чаще это разрыв или растяжение связок. Состояние сопровождается резким отеком, болью и чувством неустойчивости. Например, повреждение передней крестовидной связки сопровождается сильнейшей болью и неустойчивостью сустава. Больной не может наступать на больную конечность, тем более, ходить;
2. Тендинит. или воспаление сухожилий. С помощью сухожилий (толстые плотные волокна соединительной ткани) мышцы крепятся к костям. Повреждение или воспаление сухожилий сопровождается интенсивной болью при движении и сильным отеком;
3. Выраженный отек мягких тканей развивается при бурсите, или воспалении суставной сумки. Кроме припухлости появляются и другие признаки воспаления: покраснение кожи и болевой синдром, особенно интенсивный во время сгибания ноги;
4. Отек колен. сопровождающийся нарушением ходьбы и дискомфортом, появляется при смещении коленной чашечки. Иногда больному не удается выпрямить до конца ногу или это происходит с трудом и сопровождается усилением болевого синдрома;
5. Ушиб. При ушибе колено отекает, кожа над ним краснеет. Любое движение в области больного колена сопровождается болевым синдромом.
6. Ревматоидный артрит. Заболевание с хроническим течением, характеризующееся отеком как в момент активации процесса, так и после его стихания;
7. Остеопороз. Часто метеозависимое заболевание, обычно характеризуется отеком и болевым синдромом разной степени выраженности. Во время движения болит пораженный сустав и больного остеопорозом часто беспокоит дискомфорт;
8. Септический артрит. Инфекционное воспалительное заболевание, для которого характерны боль, отек, лихорадка, гиперемия кожи над больным суставом;
9. Подагра. Хроническое заболевание, в периоды обострения сопровождается отёком, интенсивным болевым приступом, краснотой. Приступ подагры длится несколько дней, затем постепенно стихает.

Наиболее распространенной причиной является ушиб колена. Причем отек после травмы может проявиться сразу или спустя некоторое время.

После травмы в мышцах и связках, которые окружают коленный сустав, появляется спазм, который препятствует нормальному току крови и лимфы. В результате этого в тканях происходит накопление лимфы и тканевой жидкости, что внешне выглядит как отек.

Отек колена может быть довольно незначительным или достигать больших размеров (выше коленного сустава на 5-7 см). Отек колена во всех случаях связан с воспалительным процессом.

Разной степени отек коленного сустава встречается при формировании кист менисков. Постоянным признаком, сопровождающим припухлость, становится болевой синдром. Боль всегда локализована над областью сустава.

Чаще встречаются кисты боковых отделов сустава (латеральные). Характерным признаком является появление максимальной припухлости при сгибании ноги на 60-70 градусов. При полном же сгибании отек может быть незаметен.

Если мениск надорвался в медиальном направлении, то типичным признаком будет «щелчок» при движении и расслабление связок мениска.

У подростков и лиц юношеского возраста часто встречается расслаивающий остеохондрит. Во время заболевания происходит местный некроз хряща коленного сустава, подлежащей к нему кости. Это ведет к формированию свободных частей костной ткани или хряща в полости сустава.

Он припухает, а физическая нагрузка сопровождается болевым синдромом. Кроме этого, сам расслаивающий остеохондрит часто приводит к развитию артрита.

В полости коленных суставов иногда формируются свободные тела (суставные мыши), в результате многих причин (при расслаивающем остеохондрите, остеоартрите, переломах, синовиальном хондроматозе).

Данные фрагменты еще называют артремфитами, они часто вызывают полную блокаду сустава с последующим отеком за счет накопления выпота в суставной сумке. В этом случае они подлежать удалению, чаще с помощью артроскопической операции.

Нередко причиной отека является бурсит. Вокруг коленного сустава расположено 16 суставных сумок. Чаще воспаление затрагивает препателлярную синовиальную сумку. Это связано с разным типом работы, когда приходится длительное время проводить стоя на коленях.

Отекает нижне-передняя часть сустава в результате скопления большого количества синовиальной жидкости из-за постоянного действия силы трения. Лечение заключается в аспирации содержимого синовиальной сумки, возможно введение стероидного противовоспалительного средства (гидрокортизона).

Если заболевание сопровождается упорным течением, рекомендуется хирургическое вмешательство, характеризующееся иссечением данного анатомического образования.

Что же делать, если опухло колено? До обращения за медицинской помощью каждый может провести простые мероприятия в домашних условиях, которые помогут уменьшить интенсивность болевого синдрома, а иногда убрать дискомфорт в больном суставе:

1. Прежде всего, если у вас колено опухло и непрерывно болит, постарайтесь дать больной ноге максимальный отдых, не нагружайте отекший коленный сустав. Особенно вредными оказываются повторяющиеся однотипные движения. Легкие ушибы при соблюдении должного режима проходят через 2-3 дня;
2. Можно для снятия отека и боли приложить на область коленного сустава лед на короткое время (15 минут). Если льда не оказалось под рукой, подойдет любой продукт из морозилки (кусок мяса, пакеты с полуфабрикатами). Данный метод стоит делать до 4 раз в сутки. Не стоит оставлять лед на теле дольше рекомендуемого времени, так как нервные волокна и кожа подвержены его вредному воздействию. Спустя два дня можно приступить к согревающим процедурам. Перед этим пройдите консультацию у специалиста;
3. Важно и положение ноги, а точнее, коленного сустава. Не стоит постоянно опускать его ниже тела. Займите удобное положение, чтобы нога оказалась выше уровня сердца. Для этого можно использовать подушку или пуфики;
4. Противовоспалительные средства. Часто больные самостоятельно используют ибупрофен и аспирин. Стоит помнить, что употребление таких препаратов сразу после получения травмы может иметь обратное действие, т.е. усиливать оттек;
5. Людям, которые часто сталкиваются с данной проблемой, можно рекомендовать иметь дома цветки конского каштана, из которых готовят настойку для снятия воспалительного процесса. 50 грамм сырья настаивают в половине литра водки в течение недели. Средство используют для растирания или при усилении болевого синдрома;
6. Несложный компресс из смеси спиртов (камфорного, медицинского этилового), йода, таблеток анальгина (достаточно 10 штук). Жидкости смешивают в равных пропорциях, растворяют в них таблетки анальгина и накладывают компресс на больное колено. Держать его более 30 минут не стоит. После процедуры омойте колено водой.

К сожалению, при таком симптоме, как отек колена, поход к врачу становится неизбежным. Перечисленные методы являются симптоматическими, они лишь на короткое время снимут болевой синдром, но не устранять причины.

Врач же проведет детальный осмотр с использованием необходимых методов диагностики, одним из которых является УЗИ. По результатам обследования врач определит дальнейшую тактику лечения.

Опухло бедро — причины и лечение

Нижние конечности могут опухать в разных местах, и эта симптоматика доставляет человеку не только болевые ощущения, но и общий дискомфорт. Прежде чем определять, что стало причиной опухоли, нужно ознакомиться сначала с терминологией этого процесса. Опухоль представляет собой новообразованную ткань, которая появляется в том или ином участке нижней конечности в результате влияния негативных факторов или первичных заболеваний.

В статье будет рассмотрен вопрос о том, что может вызвать опухоль выше колена, рассмотрим причины болевых ощущений и появления самого отека. Появление припухлости выше колена, в медицине считают довольно редким явлением. Зачастую она может быть вызвана проблемами с икроножными мышцами, ступней, голенью или коленом. Но все же любые болевые ощущения и дискомфорт не должны оставаться без внимания, так как они являются первым «звоночком» от организма, о том, что в одной из его систем произошел сбой, который необходимо устранить иначе он может вызвать массу негативных последствий.

Перегрузка

Что делать если опухла нога выше колена и что это может быть? Этот вопрос часто задают себе те люди, чьи нижние конечности подвергаются высоким нагрузкам. С появлением опухлости могут сталкиваться спортсмены, которые в кратчайшие сроки хотят достигнуть тех или иных успехов, изменив свое тело. Если нагрузки на нижние конечности начинающий спортсмен будет рассчитывать самостоятельно без помощи профессионального тренера, то такие тренировки обязательно закончатся либо растяжением, либо чем-то еще более серьезным, что, в свою очередь, приведет к тому, что появится опухоль на ноге.

Поврежденная конечность будет не только сильно болеть, но и появится отечность в области выше колена. Поврежденные мышцы будут доставлять существенный дискомфорт при ходьбе и поэтому данный недуг нужно начинать лечить сразу. Для начала необходимо обеспечить травмированной ноге покой и приложить холодный компресс, а затем обязательно проконсультироваться с врачом насчет дальнейших действий.

К появлению отечности может привести растяжение или разрывы мышц. Правильное лечение опухоли позволит избежать осложнений и сократит реабилитационный период после травмы в разы.

Это очень серьезный недуг, одним из симптомов которого является отек выше колена. При несвоевременном лечении нижняя конечность может сильно распухнуть и снизить двигательную активность больного до минимума. Воспалительный процесс может возникнуть на фоне переохлаждения, травмы или инфекционной болезни. Но чаще всего ишиас вызывает именно переохлаждение.

Так как корневой участок седалищного нерва находится в крестце, достаточно малейшего перемерзания и сквозняка и боли в пояснице и копчике избежать не удастся. Протекание воспалительного процесса в крестцовом отделе позвоночного столба характеризуется отеком в области выше колена и сильной болезненностью в пораженном месте. Также кожные покровы могут быть горячими и покрасневшими. Вторая же конечность будет, наоборот, замерзать, неметь и покалывать.

Коксартроз

Схема поражения коксартрозом тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава приводит к постепенному разрушению хрящевых тканей, выстилающих суставные сочленения. Этот недуг может возникнуть у любого человека вне зависимости от его возрастной категории. Если начать лечить болезнь при появлении первых симптомов, то оперативного вмешательства удастся избежать. Поэтому если вы заметили у себя какие-либо признаки коксатроза, немедленно обращайтесь к травматологу или артрологу.

Основной симптоматикой болезни считают хромоту, болевые ощущения в бедре и колене, и появления отечности чуть выше колена. В запущенных случаях пациент уже не будет мочь передвигаться самостоятельно, так как суставные сочленения подвергнутся такой степени деформации, что без их замены уже будет не обойтись.

На начальной стадии болезни человек чувствует сильную боль, распространяющуюся по паховой области, со временем она перемещается в бедро и доходит до коленного суставного сочленения. Приступы боли человек будет ощущать при ходьбе и попытке встать после длительного сидения. Также поврежденный участок нижней конечности может опухнуть и будут слышаться характерные хрустящие звуки при сгибании колена.

Остеомиелит

Вызывать припухлость и сильную боль выше колена, может и остеомиелит. Этот недуг вызывает воспаление костной ткани нижних конечностей, которое зачастую спровоцировано попаданием инфекции в кость. Инфекция может попасть в ткани при открытых переломах или в результате появления в организме инфекционного очага, а качестве которого, может быть ангина или даже кариес.

Выявить остеомиелит в самом начале практически нереально, так как симптоматики практически нет, но вскоре недуг дает о себе знать своим стремительным развитием. Сначала появляется ломота во всем теле, недомогание и сильная слабость. Подобное состояние очень сильно напоминает простуду. Также стремительно поднимается температура и уже после этого врач может диагностировать остеомиелит, так как начинают болеть пораженные кости. В месте поражения появляется отёчность и краснота. В этом случае необходима экстренная госпитализация, так как в двадцати пяти процентах случаем остеомиелит приводит к смертельному исходу.

Остеопороз

Нормальная хрящевая ткань сустава и ткань пораженная остеопорозом

Остеопороз приводит к быстрому изнашиванию хрящевой ткани, выстилающей коленный сустав. При наличии этого недуга, в костных тканях происходят дегенеративные изменения, приводящие к хрупкости костей и постоянным переломам в дальнейшем. Недуг практически не имеет симптомов и для больного протекает незаметно, именно этим он и опасен, так как в самом начале обнаружить его появление просто невозможно.

Что же приводит к остеопорозу? Хотелось бы отметить, что с этим недугом в большинстве случаев сталкиваются представительницы прекрасного пола, перешагнувшие пятидесятилетний рубеж. В этом возрасте гормональный баланс в организме женщины нарушается, что приводит к массе проблем со здоровьем. Также нарушается и кальциевый обмен, что приводит к хрупкости костной ткани. Остеопороз может развиться и у тех пациентов, которые сильно злоупотребляют алкоголем, ведут малоактивный образ жизни и имели серьезные травмы нижних конечностей.

Симптоматика заболевания представлена:

• Метеозависимостью, проявляющейся дискомфортом в нижних конечностях при изменении погодных условий.
• Сильной болью в коленных суставах, особенно в утренние часы.
• Хрустом суставных оболочек при движении.
• Наличием воспалительного процесса, который вызывает отечность кожных покровов выше колена.

Если отечность и высокий болевой порог наблюдается из-за чрезмерных нагрузок на нижние конечности, то на ту ногу, которая начала болеть и отекать, нужно наложить прохладный компресс, обеспечить полный покой и сделать повязку при помощи эластичного бинта. Для того чтобы предотвратить сильное опухание, больную ногу нужно положить на возвышенность. Когда эти симптомы начнут проходить, необходимо постепенно увеличивать нагрузку на конечность, но делать это нужно осторожно и не ранее, чем через две недели после получения травмы или растяжения.

Если врач диагностировал воспалительный процесс в седалищном нерве, то лечение, должно быть направлено на снятие припухлости и воспаления в крестцовой области позвоночного столба. В качестве лечения будут назначены обезболивающие и противовоспалительные средства, которые выпускаются в виде гелей, мазей и пластырей. Также хорошо с недугом борются и физиотерапевтические методики.

Для борьбы с коксартрозом необходимо ограничить нагрузки на тазовые суставы. Подобрать правильную диету, записаться на плавание и аэробику. Похудеть, если имеется избыточный вес и на время реабилитации после лечения для передвижения использовать костыли, чтобы уменьшить нагрузку на поврежденную конечность.

Если у пациента обнаружили остеомиелит, то в этом случае лечение проводить должен только опытный специалист. Так как от этого будет зависеть процесс выздоровление и длительность реабилитации после снятия воспалительного процесса в костных тканях. В качестве терапевтических средств больному остеомиелитом назначаются антибиотики, витамины и иммуномодуляторы. В некоторых случаях пациенту необходимо оперативное вмешательство для удаления отмерших костных тканей и купировании очага воспаления. После операции процесс регенерации будет длительным, поэтому за пациентом должен наблюдать специалист, чтобы вовремя корректировать восстановительный процесс, если будет необходимо.

Все причины, перечисленные выше, могут привести к появлению отечности над коленом. Если припухлость долго не проходит, сопровождается дискомфортом и болью, нужно немедленно обращаться к врачу, чтобы уточнить диагноз, получить правильное лечение и избежать осложнений, который могут быть спровоцированы появлением опухоли.

Источники:

http://sustavus.com/diagnostika/opuhlo-koleno/

http://www.otekstop.ru/raznoe/6708-otek-nad-kolenom-bolno-sgibat.html

http://nogi.guru/zabolevaniya/oteki/noga-vyshe-kolena.html

ostamed.ru

Опухоль коленного сустава: методы лечения, основные причины

Новообразования колена состоят из различных структур, имеющихся в сочленении: костей, хрящей, сухожилий. Заболевания могут иметь доброкачественный или злокачественный характер. В случае ракового поражения жизни пациента угрожает опасность. Каковы признаки опухоли коленного сустава и лечение?

Виды

Опухоль под коленкой бывает злокачественной и доброкачественной. В первую группу входят такие патологии как:

1. Остеосаркома, развивающаяся из костной ткани.
2. Хондросаркома, возникающая из тканей хрящей.
3. Фибросаркома, формирующаяся из соединительной ткани.
4. Синовиома, образующаяся в области синовиальной сумки.
5. Лимфома и бластома, возникающие в клетках костного мозга.

Злокачественные заболевания также делятся на следующие типы:

• Первичные. Развиваются изначально в тканях сустава.
• Вторичные. Представляют собой метастаз от ракового очага другого органа.

Среди доброкачественных патологий выделяют неоссифицированную фиброму коленного сустава, которая поражает костную ткань.

Причины

Возможными причинами развития опухоли на ноге выше колена могут быть следующие факторы:

• Суставные заболевания, протекающие в хронической форме.
• Системные патологии соединительной ткани.
• Травмы и повреждения коленного сустава.
• Наследственная предрасположенность.
• Врожденные суставные образования, формирующиеся из эмбриональных клеток.

Причиной возникновения раковой опухоли под коленкой сзади или спереди могут быть такие предраковые состояния как:

• Болезнь Педжета.
• Множественный хондроматоз костной ткани.
• Экзостозы костей и хрящей.

Помимо перечисленных заболеваний спровоцировать развитие опухолевого процесса способны следующие факторы:

• Воздействие канцерогенов на организм.
• Влияние радиации.
• Сбой гормонального баланса.
• Ослабление иммунной системы.
• Нарушение обменных процессов.
• Вредные привычки.

Новообразования развиваются у людей разных возрастов, но преимущественно они поражают пожилых пациентов.

Симптомы

Первый симптом опухоли ноги ниже колена – болезненность в области поражения. Сначала признак беспокоит пациентов во время физических нагрузок, ходьбы. В запущенных случаях боль тревожит человека и в состоянии покоя и способна отдавать в ближайшие суставы.

Помимо болевого синдрома появляется отечность мягких тканей, конечность ограничивается в движении. Пациенту становится тяжело сгибать и разгибать ногу в коленях. Пораженный сустав со временем меняет свою форму, выглядит более крупным и неестественным.

Когда новообразование достигает большого размера, происходит сдавливание костных тканей, что нередко приводит к переломам. Подобная травма сопровождается сильной болью, отеком, невозможностью совершения движений ногой.

Злокачественная опухоль под коленом в отличие от доброкачественной вызывает еще и такие симптомы как:

• Снижение аппетита.
• Резкая потеря веса тела.
• Общая слабость.
• Сонливость.
• Приступы головокружения.
• Повышение температуры тела.

Также рак дает метастазы во внутренние органы, кости, лимфатические узлы, что дополняет симптоматику рядом других проявлений.

Диагностика

Обследование пациента производится тщательно, чтобы точно определить тип опухоли над коленной чашечкой и назначить правильное лечение. Для обнаружения патологии применяют следующие методики:

1. Рентгенологическое исследование. Делается несколько снимков в разных проекциях. Рентген показывает патологические изменения в костной ткани, наличие образования, истончение кости.
2. Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Методы помогают определить точное местонахождение опухолевого процесса, оценить состояние сустава.
3. Биопсия с гистологией. Проводится в завершении диагностики. Данный способ необходим для точного отличия злокачественного и доброкачественного новообразования.
4. Лабораторное исследование крови и мочи. Назначается для оценки общего состояния организма и проверки наличия воспалительного процесса.

В обязательном порядке выполняется обследование внутренних органов в целях выявления метастазирования. Это требуется в случае обнаружения ракового поражения колена.

Терапия

Основной метод лечения опухоли выше или ниже колена — хирургический. Ему отдается преимущество при выявлении как доброкачественных, так и злокачественных болезней. Операция подразумевает удаление образования и восстановление пораженного сустава.

Если заболевание раковое, то помимо оперативного вмешательства требуется проведение курсов химической и лучевой терапии. Также понадобится прием обезболивающих средств, ведь опухоль колена сопровождается болевым синдромом.

Прогноз при заболеваниях в коленном суставе зависит от следующих факторов:

• Стадия развития новообразования.
• Наличие сопутствующих болезней.
• Характер течения патологии – злокачественный или доброкачественный.
• Возраст больного.
• Соблюдение всех указаний лечащего врача.

При доброкачественной опухоли сзади или спереди колена прогноз наиболее благоприятный, чем при злокачественной. В случае образования рака исход может быть положительным только при лечении на ранних стадиях. Поэтому при нарушениях в функционировании коленного сустава следует как можно раньше пройти обследование.

opake.ru

Сколиоз шейно грудной: ЛЕЧЕНИЕ СКОЛИОЗА ШЕЙНО-ГРУДНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ПРИ БОЛЕЗНИ ОЛЛЬЕ И МИОПАТИИ РОССОЛИМО | Рябых

Сколиоз позвоночника

Сколиоз позвоночника – в медицине так обозначают боковое искривление позвоночника. В зависимости от затронутого отдела позвоночника различают шейный сколиоз позвоночника, сколиоз грудного отдела позвоночника и сколиоз поясничного отдела. Сколиозом страдают чаще мужчины. При сколиозе шейного отдела позвоночника происходит деформация шейных позвонков и иногда – костей лица. Сколиоз грудной клетки характеризуется искривлением грудной клетки, как правило, вправо (правосторонний сколиоз), а таз отклонен влево, живот смещен вперед. Поясничный сколиоз, напротив, чаще бывает левосторонним сколиозом. При грудном сколиозе искривление позвоночника более выражено, однако, поясничный сколиоз сопровождается более интенсивными болевыми ощущениями. Сколиоз бывает простым, когда позвоночник искривлен только в одну сторону, и сложным (комбинированным), когда он сочетает в себе поясничный и грудной сколиоз. При таком сколиозе искривления направлены в разные стороны, и позвоночник имеет вид латинской буквы S.

У нас в стране сколиоз по степени делят на четыре стадии. Первая степень сколиоза соответствует углу наклона позвоночника до 10 градусов, вторая – до 25 градусов, третья – до 50, и четвертая – угол наклона составляет свыше 50 градусов. Диагностика сколиоза может быть проведена различными методами. Основными из методов, с помощью которых проводится определение сколиоза являются: рентгенография, миелография (ввод контрастного вещества в спинномозговой канал), МРТ позвоночника, УЗИ и некоторые другие.

Сколиоз у взрослых практически всегда является последствием поздно начатого лечения сколиоза у ребенка. Определить сколиоз у ребенка на ранней стадии может детский ортопед при условии прохождения регулярных, по возрасту, осмотров у него.

Причины возникновения сколиоза у ребенка, равно как и у взрослого, весьма различны. Среди основных причин называют неправильную осанку при длительном сидении за рабочим столом, партой. Бывают также врожденные сколиозы, которые проявляются у детей уже на первом году жизни. Причиной возникновения сколиоза бывает и недостаток кальция в костях (рахит), и такие болезни, как радикулит и полиомиелит. В двух последних случаях, прежде чем приступать к лечению сколиоза, необходимо устранить его первопричину.

Лечение сколиоза позвоночника – это целый комплекс мероприятий по возвращению позвоночника в его первоначальную форму. Исправление сколиоза включает в себя вытяжение и выпрямление позвоночника и укрепление мышечного корсета спины. Успешное лечение сколиоза невозможно без лечебной гимнастики, которой придается первостепенное значение. Лечение сколиоза в тяжелой стадии, особенно, когда затронут спинной мозг, может быть проведено только оперативно. Оперативное вмешательство проводят лишь в крайних случаях, когда человек не может нормально жить и работать, потому что относительно высок риск развития послеоперационных осложнений.

Профилактика сколиоза должна стать нормой жизни для каждого жителя мегаполиса, и особенно это касается детей школьного возраста. Самой эффективной профилактикой сколиоза на сегодняшний день является спорт, особенно плавание.

Осторожно: грудной остеохондроз – Управление здравоохранения Тамбовской области

Грудной остеохондроз встречается реже других видов болезни — шейного и поясничного остеохондроза из-за наименьшей подвижности и наибольшей защищенности благодаря мышцам и ребрам. Однако, если вовремя не обратить внимание на это заболевание, оно может привести к серьезным последствиям. Специалисты врачебно-физкультурного диспансера Тамбовской области подробно рассказали о том, как распознать грудной остеохондроз, а также о мерах профилактики данного недуга.

Признаки грудного остеохондроза:

1. боль в груди, усиливающаяся по ночам, при долгом нахождении в одном положении тела, при переохлаждении, при наклонах в сторону и поворотах, при большой физической нагрузке;
2. межлопаточная боль, когда поднимается правая или левая руки;
3. боль усиливается при глубоком дыхании;
4. боль между рёбрами во время ходьбы;
5. ощущение сдавливания груди и спины.
Боль при обострении болезни может длиться несколько недель.

Выделяют дополнительные симптомы грудного остеохондроза:

— немеют отдельные участки кожи;
— холод в ногах, иногда жжение и зуд;
— шелушится кожа, ломаются ногти;
— боли в области глотки и пищевода;
— плохо работают органы пищеварения.

У грудного остеохондроза есть два симптома — дорсаго и дорсалгия.
Дорсаго — это резкая острая боль в груди. Возникает после монотонной работы в одной и той же позе. Когда случается приступ, становится трудно дышать, и если вращается верхняя часть тела, боль усиливается.
Дорсалгия — не сильная боль в области поражённых межпозвоночных дисков, начинается постепенно и продолжается до 2-3 недель. Ощущения боли усиливаются, когда глубокое дыхание, ночью и может не хватать воздуха. Проходит после короткой ходьбы.

Причины остеохондроза грудного:

— компьютерная работа;
— частое вождение автомобиля;
— полученные травмы позвоночника;
— слабые мышцами спины;
— сколиоз и другие нарушения осанки.

Чем опасен грудной остеохондроз:

Если лечение не своевременное и неправильное, то остеохондроз грудного отдела может вызвать следующие болезни:
— протрузию и грыжу грудного отдела позвоночника;
— компрессию спинного мозга;
— проблемы с сердцем, кишечником, печенью, почками и поджелудочной железой;
— нарушения в двенадцатипёрстной кишке, перистальтику кишечника, дискинезию желчного пузыря;
— межрёберную невралгию — сдавливание или раздражение межрёберных нервов.
С чем можно спутать остеохондроз грудной клетки
Из-за разнообразия симптомов его легко перепутать со следующими заболеваниями:
— стенокардией, инфарктом. Отличие: после приёма сердечных лекарств боли в груди не проходят, кардиограмма пациента в норме;
— аппендицитом, холециститом, почечной коликой;
— гастритом, язвой, колитом;
— патологией молочных желёз;
— пневмонией. Воспаление лёгких отличает от остеохондроза кашель, одышка и повышенная температура.
Профилактика грудного остеохондроза
Рекомендуем для профилактики болезни:
— в течение дня на 40-50 минут прилечь — снимает нагрузку с позвоночника;
— менять позу каждые 2 часа, вставайте со стула, делать 2-4 наклона в разные стороны, потянуться, расправить плечи, если работа сидячая;
— желательно заняться водными видами спорта: плаванием, дайвингом, аквааэробикой;
— стараться не переохлаждаться, сохранять спину в тепле;
— регулярно делать упражнения лечебной физкультуры (ЛФК).

ЛФК — это эффективный способ сформировать сильный мышечный корсет, благодаря которому в дальнейшем можно избежать рецидивов болезни. Можно повысить подвижность грудного отдела позвоночника, увеличить амплитуду движений в суставах: как в межпозвоночных, так и в реберно-позвоночных;
обеспечить правильное глубокое дыхание; разработать и укрепить мышцы плечевого пояса; укрепить мышцы спины, восстановить физиологические изгибы и сформировать правильную осанку, благодаря этому сокращается нагрузка на позвоночник и межпозвонковые диски; устранить скованность глубоких мышц спины; укрепить дыхательные мышцы; улучшить вентиляцию легких; предупредить возможные осложнения.
ЛФК влияет на улучшение легочной вентиляции — это очень важно для пациентов, которые боятся глубоко вдохнуть, так как глубокий вдох провоцирует сильную боль в спине. Наличие подобной связи заставляет больных постепенно снижать глубину входа получается гиповентиляция (недостаточная вентиляция) нижних отделов легких, что может спровоцировать развитие пневмонии и ряда других легочных патологий.
ЛФК чрезвычайно положительно влияет на течение заболевания.

Все права на материалы и новости, опубликованные на сайте Управления здравоохранения Тамбовской области, охраняются в соответствии с законодательством РФ. Допускается цитирование с обязательной прямой ссылкой на Управление здравоохранения Тамбовской области.

ЛЕЧЕНИЕ СКОЛИОЗА ШЕЙНО-ГРУДНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ПРИ БОЛЕЗНИ ОЛЛЬЕ И МИОПАТИИ РОССОЛИМО Рябых С.О., Губин А.В. Хирургия позвоночника. 2012. № 4. С. 26-31.

31

ХИРУРГИЯ ПОЗВОНОЧНИКА

Деформации позвоночника

4/2012 (С. 26–31)

С. О. Рябых, А.В. Губин. Лечение сколиоза шейно-грудной локализации при болезни Оллье и миопатии Россолимо

к грубым ортопедическим и функ-

циональным нарушениям. Абсолют-

ными показаниями к операции яви-

лись зависящие от сколиоза наруше-

ния, угрожающие жизни.

Стратегия хирургического лечения

предусматривала этапное лечение

с наложением внешней стабилиза-

ционной системы в положении уме-

ренной коррекции с последующей

дополнительной коррекцией и стаби-

лизацией деформации позвоночника

задней многоопорной конструкци-

ей. Выбор тракционного гало-пель-

викаппарата обоснован качествами

минимальной оперативной агрессии,

дозированной дистракции и невро-

логического контроля. Кроме того,

мы считаем его методом выбора

у пациентов с жизнеугрожающими

состояниями при деформациях тяже-

лой степени на примере первого слу-

чая. После стабилизации соматиче-

ского статуса выполнялась фиксация

отделов позвоночника погружной

системой CD. Обоснованием дан-

ной стратегии являются выраженные

функциональные нарушения, связан-

ные как с основными заболевания-

ми, так и с деформацией позвоноч-

ника, а также высокий риск невроло-

гических и витальных осложнений,

связанных с ее коррекцией. Такти-

чески применяли гало-пельвикаппа-

рат из комплекта деталей аппарата

Илизарова и погружную гибридную

систему CD с транспедикулярными

опорными точками, переходными

стержнями и коннекторами, позво-

ляющими выполнять этапную дис-

тракцию в процессе роста. Результат

эффективности данного лечения под-

твержден при осмотре через 3 и 6 мес.

после оперативного лечения. Пациен-

ты могут самостоятельно обслуживать

себя, степень коррекции деформации

сохранена.

Следует отметить, что лечение

пациентов с системной патологией

не ограничивается только коррекци-

ей ортопедической патологии, а тре-

бует привлечения внимания педи-

атров, пульмонологов, неврологов,

психологов. Мы будем рады полу-

чить отзывы, комментарии, возмож-

но, обменяться опытом с коллегами,

заинтересованными в лечении детей

с системными и комбинированными

деформациями.

1. Рябых С.О., Губин А.В., Прудникова О.Г. и др.

Применение динамических систем при дефор-

мациях позвоночника у активно растущих детей

// Чаклинские чтения: М-лы науч.-практ. конф.

травматологов-ортопедов с междунар. участием.

Екатеринбург, 2011. С. 129.

2. Campbell RM, Smith MD. Thoracic insufficiency

syndrome and exotic scoliosis. J Bone Joint Surg Am.

2007; 89(Suppl 1): 108–122.

3. D’Angelo L, Massimi L, Narducci A, et al. Ollier

disease. Childs Nerv Syst. 2002; 25: 647–653.

4. Goldberg CJ, Gillic I, Connaugton O, et al. Respi-

ratory function and cosmesis at maturity in infantile-

onset scoliosis. Spine. 2003; 28: 2397–2406.

5. Schwarz W, Hardes J, Schulte M. [Multiple enchon-

dromatose: Ollier’s disease]. Unfallchirurg. 2002; 105:

1139–1142. In German.

6. Silve C, Juppner H. Ollier disease. Orphanet J Rare

Dis. 2006; 1: 37.

References

1. Ryabykh SO, Gubin AV, Prudnikova OG, et al. [The use

of dynamic systems for spine deformities in actively

growing children]. Proceedings of the Scientific and

Practical Conference of Orthopaedists and Trauma-

tologists with International Participation Chaklin’s

Readings. Ekaterinburg, 2011: 129. In Russian.

2. Campbell RM, Smith MD. Thoracic insufficiency syn-

drome and exotic scoliosis. J Bone Joint Surg Am.

2007; 89(Suppl 1): 108–122.

3. D’Angelo L, Massimi L, Narducci A, et al. Ollier disease.

Childs Nerv Syst. 2002; 25: 647–653.

4. Goldberg CJ, Gillic I, Connaugton O, et al. Respiratory

function and cosmesis at maturity in infantile-onset

scoliosis. Spine. 2003; 28: 2397–2406.

5. Schwarz W, Hardes J, Schulte M. [Multiple enchon-

dromatose: Ollier’s disease]. Unfallchirurg. 2002; 105:

1139–1142. In German.

6. Silve C, Juppner H. Ollier disease. Orphanet J Rare Dis.

2006; 1: 37.

Адрес для переписки:

Рябых Сергей Олегович

640014, Курган, ул. Марии Ульяновой, 6,

РНЦ ВТО,

[email protected]

Статья поступила в редакцию 11.03.2012

Литература

С.О. Рябых, канд. мед. наук; А.В. Губин, д-р мед. наук, Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия»

им. акад. Г.А. Илизарова, Курган.

S.O. Ryabykh, MD, PhD; A.V. Gubin, MD, DMSc, Federal State Institutiton Russian Ilizarov Scientific Center «Restorative Traumatology and Orthopaedics» of the RF

Ministry of Healthcare, Kurgan.

Лечение деформации позвоночника и стоп в Москве.

Осанка – это привычное положение тела в положении стоя, ходьбе и в положении сидя.

В процессе эволюции, в связи с переходом к прямохождению, у человека образовались изгибы позвоночника, которые позволили позвоночнику лучше выполнять одну из его важнейших функций – опорно-двигательную. В норме у человека имеется 3 изгиба позвоночника: в шейном отделе – вперед (шейный лордоз), в грудном отделе – вперед (поясничный лордоз) и в крестцовом отделе – назад. Эти изгибы позвоночника формируются в детском возрасте, боковых изгибов позвоночника в норме быть не должно.

Однако позвоночник может быть искривлен: в стороны – сколиоз, слишком сильно вперед – лордоз или слишком сильно назад – кифоз. Чаще всего из искривлений позвоночника встречаются сколиозы.

Сколиоз является одной из наиболее сложных проблем ортопедии.

Помимо искривления во фронтальной и сагиттальной плоскостях, происходит скручивание позвоночника вокруг вертикальной оси. Такая сложная многоосевая деформация позвоночника неизбежно приводит к деформации грудной клетки в целом, а также изменению и нарушению нормального взаиморасположения органов грудной клетки и систем организма. У больных сколиозом развивается физическая неполноценность, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, возникают сильные психологические страдания вследствие косметических дефектов.

Существующие формы сколиоза разделяются на две основные группы: врожденные и приобретенные. В основе врожденных сколиозов лежат аномалии развития позвоночника. Наиболее спорной группой являются так называемые идиопатические сколиозы (с невыясненной причиной). Одной из многочисленных теорий развития идиопатического сколиоза является теория нарушения мышечного равновесия, которая была выдвинута Н. Андри и в последующем привлекла множество сторонников и получила развитие в работах как отечественных, так и зарубежных ортопедов. Особенно много сделали для утверждения теории мышечного равновесия представители школы польского ученого Gruca: приверженцы этой теории усматривают причину возникновения сколиотической болезни в недостаточности и слабости мышечно-связочного аппарата позвоночника, возникающей вследствие врожденной гипотонии мышц, и очень быстрого роста скелета в определенных периодах развития, а также перегрузках и некоторых заболеваниях. В доказательство своей теории авторы указывают на слабость мышечной системы у всех больных идиопатическим сколиозом. Однако при подробном анализе результатов исследования мышц выявлено, что обнаруженные изменения носят вторичный характер.

При появлении сколиотической деформации позвоночника большое значение имеет локализация первичной кривизны, т. е. установление типа сколиоза. От уровня расположения основной дуги бокового искривления позвоночника будут зависеть течение и прогноз болезни. В нашей стране получила распространение классификация И. И. Плотниковой (1971), в которой выделяется пять типов бокового искривления позвоночника.

1. Шейно-грудной (или верхнегрудной).
2. Грудной.
3. Грудопоясничный (или нижнегрудной).
4. Поясничный.
5. Комбинированный, или S-образный, с двумя первичными дугами искривления.

При шейно-грудном, или верхнегрудном, сколиозе вершина искривления позвоночника располагается на уровне Th₂-Th₆. Это достаточно редко встречающаяся форма сколиоза. В большинстве случаев причинами развития данного типа сколиоза являются различные аномалии в строении позвоночника. В прогностическом плане верхнегрудной сколиоз является неблагоприятным, так как к концу периода роста позвоночника образуются выраженные деформации, приводящие к грубым косметическим нарушениям со стороны грудной клетки, шеи, плечевого пояса и даже лица.

Грудной сколиоз относится к наиболее злокачественным искривлениям как по течению, так и по прогнозу: имеет тенденцию к быстрому прогрессированию, в большинстве случаев приводит в конце развития процесса к тяжелым деформациям на уровне Th₆-Th₁₀. Грудной сколиоз является наиболее распространенным и занимает первое место среди всех видов сколиотической болезни. При первичной грудной кривизне, которая располагается справа, происходит формирование двух вторичных дуг, одна из которых находится выше основного искривления, а другая ниже, в поясничном отделе. Необходимо отметить, что выраженная деформация позвоночника и грудной клетки приводит к значительным изменениям функции внутренних органов, в частности органов дыхания и кровообращения, что усугубляет тяжесть заболевания.

Грудопоясничный, или нижнегрудной, сколиоз занимает промежуточное положение между грудным и поясничным типами искривления как по своей локализации, так и по течению и прогнозу. Эта деформация позвоночника с вершиной основного искривления расположены на X–XII грудных позвонках. Основное искривление позвоночника может располагаться слева, и в таких случаях деформация имеет благоприятное течение и лучший прогноз. В этом случае течение болезни приближается к эволюции поясничных сколиозов, а течение правосторонних грудопоясничных сколиозов более неблагоприятно и приближается к эволюции грудного сколиоза.

Поясничный сколиоз является наиболее часто встречающимся типом сколиоза. Вершина деформации основного искривления располагается на уровне I–III поясничных позвонков, чаще слева. Поясничный сколиоз в большинстве случаев не вызывает значительных изменений со стороны корпуса, ось позвоночника нарушается мало, в связи с чем сохраняется вполне удовлетворительное положение тела. В отдельных случаях единственным клиническим проявлением, указывающим на наличие сколиоза, будет являться только наклон таза.

Комбинированный, или S-образный, сколиоз. К данной группе сколиозов относятся деформации позвоночника с двумя равнозначными искривлениями, имеющими вершину грудной кривизны на уровне VII–VIII грудных позвонков и поясничной на уровне I–II поясничных. При этом учитываются соотношение основных дуг искривления, величина углов грудной и поясничной кривизны, количество позвонков, входящих в ту или другую дугу искривления, степень торсии позвонков и направление их ротации в выпуклую сторону каждого искривления, а также стабильность грудной и поясничной кривизны.

Распространенность сколиоза среди детского населения составляет примерно 5–9%. Как правило, искривление позвоночника наблюдается среди детей дошкольного возраста. Довольно значительные колебания показателей распространенности сколиоза обусловлены тем, что отсутствует единый подход в диагностике этого заболевания при проведении обследования, в процессе которого объединяют в одну группу детей, страдающих истинным сколиозом, и детей с нарушением осанки во фронтальной плоскости.

Кифоз – это искривление позвоночника выпуклостью назад, сутулость, горбатость. В результате искривления грудного отдела позвоночника у больного формируется так называемая круглая спина – плечи отвисают кпереди и книзу, грудь при выдохе сужена, живот слегка выпячен, центр тяжести смещен кзади, что компенсируется наклоном вперед верхней части туловища, лопатки приобретают крыловидную форму. При этом из-за ухудшения подвижности ребер и грудной клетки уменьшается жизненная емкость легких, что приводит к нарушениям дыхания и сердечной деятельности. Как уже было сказано, кифоз может компенсироваться лордозом – противоискривлением, которое со временем может сделаться стойким. Если, несмотря на деформацию, плечи располагаются прямо над тазом, такой кифоз считают компенсированным. Если же в искривление вовлекается все тело, плечи располагаются кзади, а таз уходит вперед, то это некомпенсированная форма кифоза.

Прежде всего, причины влияющие на развитие сколиоза  в детском возрасте являются неправильная осанка и длительное положение сидя. В это время нагрузка на позвоночник увеличивается. Если человек сидит наклонившись вперед, то давление на межпозвоночный диск  возрастает в 11 раз. Длительное положение сидя в школе, на работе, за компьютером приводит к постоянной нагрузке на одни группы мышц и отсутствию нагрузки на другие, из-за чего нарушается обмен веществ в позвоночнике и начинается разрушение межпозвоночных дисков – остеохондроз.

Реабилитационный центр «ОГОНЕК» предлагает лечение любых форм нарушений осанки не операционными методиками.

Консервативное лечение

Консервативное лечение сколиоза в реабилитационном центре «Огонёк» включает комплекс традиционно известных и современных мероприятий – врачебную терапевтическую помощь (мануальную терапию и массаж), ЛФК, корсетирование, физиотерапевтическое лечение на основе инновационных технологий. Целью консервативного лечения является достижение такого состояния позвоночника, его сосудистых, мышечных и соединительнотканных структур, которые обеспечили бы устойчивую ремиссию сколиоза.

Общими принципами консервативного лечения сколиозов являются:

• Исключение неблагоприятных статико-динамических нагрузок на пораженный отдел позвоночника.
• Стимуляция собственной активности мышц позвоночника.
• Постепенность, комплексность и индивидуализация лечения – выбор средств лечебно-физкультурных и реабилитационных мероприятий.
• Выработка двигательного стереотипа рациональной осанки.

Деформация позвоночника и стопы.

Осанка – это привычное положение тела в положении стоя, ходьбе и в положении сидя.

В процессе эволюции, в связи с переходом к прямохождению, у человека образовались изгибы позвоночника, которые позволили позвоночнику лучше выполнять одну из его важнейших функций – опорно-двигательную. В норме у человека имеется 3 изгиба позвоночника: в шейном отделе – вперед (шейный лордоз), в грудном отделе – вперед (поясничный лордоз) и в крестцовом отделе – назад. Эти изгибы позвоночника формируются в детском возрасте, боковых изгибов позвоночника в норме быть не должно.

Однако позвоночник может быть искривлен: в стороны – сколиоз, слишком сильно вперед – лордоз или слишком сильно назад – кифоз. Чаще всего из искривлений позвоночника встречаются сколиозы.

Сколиоз является одной из наиболее сложных проблем ортопедии. Помимо искривления во фронтальной и сагиттальной плоскостях, происходит скручивание позвоночника вокруг вертикальной оси. Такая сложная многоосевая деформация позвоночника неизбежно приводит к деформации грудной клетки в целом, а также изменению и нарушению нормального взаиморасположения органов грудной клетки и систем организма. У больных сколиозом развивается физическая неполноценность, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, возникают сильные психологические страдания вследствие косметических дефектов.

Существующие формы сколиоза разделяются на две основные группы: врожденные и приобретенные. В основе врожденных сколиозов лежат аномалии развития позвоночника. Наиболее сложной группой являются так называемые идиопатические сколиозы (с невыясненной причиной). При появлении сколиотической деформации позвоночника большое значение имеет локализация первичной кривизны, т. е. установление типа сколиоза. От уровня расположения основной дуги бокового искривления позвоночника будут зависеть течение и прогноз болезни. В нашей стране получила распространение классификация И. И. Плотниковой (1971), в которой выделяется пять типов бокового искривления позвоночника.

1. Шейно-грудной (или верхнегрудной).
2. Грудной.
3. Грудопоясничный (или нижнегрудной).
4. Поясничный.
5. Комбинированный, или S-образный, с двумя первичными дугами искривления.

При шейно-грудном, или верхнегрудном, сколиозе вершина искривления позвоночника располагается на уровне Th3-Th6. Это достаточно редко встречающаяся форма сколиоза. В большинстве случаев причинами развития данного типа сколиоза являются различные аномалии в строении позвоночника. В прогностическом плане верхнегрудной сколиоз является неблагоприятным, так как к концу периода роста позвоночника образуются выраженные деформации, приводящие к грубым косметическим нарушениям со стороны грудной клетки, шеи, плечевого пояса и даже лица.

Грудной сколиоз относится к наиболее злокачественным искривлениям как по течению, так и по прогнозу: имеет тенденцию к быстрому прогрессированию, в большинстве случаев приводит в конце развития процесса к тяжелым деформациям на уровне Th6-Th20. Грудной сколиоз является наиболее распространенным и занимает первое место среди всех видов сколиотической болезни. При первичной грудной кривизне, которая располагается справа, происходит формирование двух вторичных дуг, одна из которых находится выше основного искривления, а другая ниже, в поясничном отделе. Необходимо отметить, что выраженная деформация позвоночника и грудной клетки приводит к значительным изменениям функции внутренних органов, в частности органов дыхания и кровообращения, что усугубляет тяжесть заболевания.

Грудопоясничный, или нижнегрудной, сколиоз занимает промежуточное положение между грудным и поясничным типами искривления как по своей локализации, так и по течению и прогнозу. Эта деформация позвоночника с вершиной основного искривления расположены на X–XII грудных позвонках. Основное искривление позвоночника может располагаться слева, и в таких случаях деформация имеет благоприятное течение и лучший прогноз. В этом случае течение болезни приближается к эволюции поясничных сколиозов, а течение правосторонних грудопоясничных сколиозов более неблагоприятно и приближается к эволюции грудного сколиоза. Поясничный сколиоз является наиболее часто встречающимся типом сколиоза. Вершина деформации основного искривления располагается на уровне I–III поясничных позвонков, чаще слева. Поясничный сколиоз в большинстве случаев не вызывает значительных изменений со стороны корпуса, ось позвоночника нарушается мало, в связи с чем сохраняется вполне удовлетворительное положение тела. В отдельных случаях единственным клиническим проявлением, указывающим на наличие сколиоза, будет являться только наклон таза.

Комбинированный, или S-образный, сколиоз К данной группе сколиозов относятся деформации позвоночника с двумя равнозначными искривлениями, имеющими вершину грудной кривизны на уровне VII–VIII грудных позвонков и поясничной на уровне I–II поясничных. При этом учитываются соотношение основных дуг искривления, величина углов грудной и поясничной кривизны, количество позвонков, входящих в ту или другую дугу искривления, степень торсии позвонков и направление их ротации в выпуклую сторону каждого искривления, а также стабильность грудной и поясничной кривизны. Распространенность сколиоза среди детского населения составляет примерно 5–9%. Как правило, искривление позвоночника наблюдается среди детей дошкольного возраста. Довольно значительные колебания показателей распространенности сколиоза обусловлены тем, что отсутствует единый подход в диагностике этого заболевания при проведении обследования, в процессе которого объединяют в одну группу детей, страдающих истинным сколиозом, и детей с нарушением осанки во фронтальной плоскости.

Кифоз – это искривление позвоночника выпуклостью назад, сутулость, горбатость. В результате искривления грудного отдела позвоночника у больного формируется так называемая круглая спина – плечи отвисают кпереди и книзу, грудь при выдохе сужена, живот слегка выпячен, центр тяжести смещен кзади, что компенсируется наклоном вперед верхней части туловища, лопатки приобретают крыловидную форму. При этом из-за ухудшения подвижности ребер и грудной клетки уменьшается жизненная емкость легких, что приводит к нарушениям дыхания и сердечной деятельности. Как уже было сказано, кифоз может компенсироваться лордозом – противоискривлением, которое со временем может сделаться стойким. Если, несмотря на деформацию, плечи располагаются прямо над тазом, такой кифоз считают компенсированным. Если же в искривление вовлекается все тело, плечи располагаются кзади, а таз уходит вперед, то это некомпенсированная форма кифоза. Прежде всего, причины влияющие на развитие сколиоза в детском возрасте являются: разновеликие ноги (неравномерный рост костей ног), ассиметричная вальгусная позиция стоп при ходьбе и стоянии, неправильная осанка и длительное положение сидя. В это время нагрузка на позвоночник увеличивается. Если человек сидит наклонившись вперед, то давление на межпозвоночный диск возрастает в 11 раз. Длительное положение сидя в школе, на работе, за компьютером приводит к постоянной нагрузке на одни группы мышц и отсутствию нагрузки на другие, из-за чего нарушается обмен веществ в позвоночнике и начинается разрушение межпозвоночных дисков – остеохондроз.

Консервативное лечение. В начале любого строительства закладывается фундамент здания- так и в лечении нарушений осанки необходимо «выровнять» положение стоп – «фундамента» человеческого организма. Чем ниже расположены деформации опоры, тем более выраженными могут быть проявления как поясничного, так и грудного отдела позвоночника в результате адаптации к изменившемуся положению фундамента. Консервативное лечение сколиоза включает комплекс традиционно известных и современных мероприятий – ортезирование стоп (изготовление индивидуальных стелек) или ношение заводских ортопедических стелек для формирования правильного «фундамента» – стоп как опоры для всего опорно-двигательного аппарата, правильно подобранная малосложная ортопедическая обувь, врачебную терапевтическую помощь (мануальную терапию и массаж), ЛФК, корсетирование, физиотерапевтическое лечение на основе инновационных технологий. Целью консервативного лечения является достижение такого состояния позвоночника, его сосудистых, мышечных и соединительнотканных структур, которые обеспечили бы устойчивую ремиссию сколиоза.

Общими принципами консервативного лечения сколиозов являются:

1. Выявление возможных причин развития сколиоза
2. Исключение неблагоприятных статико-динамических нагрузок на пораженный отдел позвоночника.
3. Стимуляция собственной активности мышц позвоночника.
4. Постепенность, комплексность и индивидуализация лечения – выбор средств лечебно-физкультурных и реабилитационных мероприятий.
5. Выработка двигательного стереотипа рациональной осанки

Остеохондроз грудного отдела – цены на лечение, симптомы и диагностика остеохондроза грудного отдела в «СМ-Клиника»

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Описание заболевания

Опасность заболевания заключается в стертых симптомах, нередко маскирующихся под совершенно другие болезни сердца, легких и желудка. В связи с трудностями диагностирования грудного остеохондроза заболевание часто обнаруживается на запущенных стадиях, когда у человека возникают серьезные нарушения, значительно снижающие качество жизни. Именно поэтому необходимо вовремя проходить профилактические осмотры и обращаться за консультацией к специалисту при появлении первых симптомов болезни.

Отметим, что остеохондроз встречается не только у пожилых людей. С каждым годом болезнь все чаще развивается у подростков и молодежи, ведущих малоподвижный образ жизни и проводящих большое количество времени за компьютером. При отсутствии лечения болезнь не только разрушает межпозвоночные диски, суставы и связки позвоночника, но и оказывает негативное влияние на жизненно важные органы – сердце, спинной мозг, желудок, легкие, печень, кишечник и т.д.

Симптомы

Главным проявлением болезни является боль в области грудной клетки, проявляющаяся при нагрузках или при длительном пребывании в одной позе. При этом болезненные ощущения могут передаваться на внутренние органы. Часто болезненность усиливается в ночное время суток и во время сна.

Помимо этого при заболевании отмечается изменение температуры верхних и нижних конечностей. У больного могут мерзнуть руки и ноги, сохнуть кожа, возникать онемение.

Другие симптомы остеохондроза грудного отдела:

• болезненные ощущения между лопатками, усиливающиеся при поднятии рук, наклонах корпуса;
• болезненность между ребрами при ходьбе и движении корпуса, усиливающаяся при глубоком вдохе и выдохе;
• чувство скованности и давления в грудном отделе.

• онемение и покалывание участков кожи;
• шелушение кожи конечностей, ломкость ногтей;
• нарушение работы органов ЖКТ.

Под дорсаго понимают резкую острую боль в грудине, обычно возникающую при длительном нахождении в одной позе и усиливающуюся при вращении корпусом. Приступ нередко сопровождается трудностью дыхания.

Дорсалгией называется неинтенсивная боль в районе поврежденных межпозвоночных дисков. Болезненность начинается постепенно и продолжается в течение 2-3 недель, периодически усиливаясь и стихая. При этом больной может испытывать нехватку воздуха.

Обнаружение любых из указанных симптомов – весомый повод прийти на осмотр к врачу.

Причины

Основная причина грудного остеохондроза – спазмы мышц спины. При спазмах мышцы твердеют и начинают плохо пропускать кровь к позвоночнику. Из-за недостаточного питания межпозвоночные диски обезвоживаются и деформируются – происходит выпячивание дисков и уменьшение расстояния между ними.

Также выделяют дополнительные факторы, способствующие развитию остеохондроза:

• малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
• травмы грудной клетки;
• гормональные нарушения;
• сколиоз, кифоз и другие нарушения осанки;
• эндокринные заболевания, нарушение обмена веществ;
• аутоиммунные заболевания;
• наследственная предрасположенность.

Диагностика

На первом приеме врачи медицинского центра «СМ-Клиника» используют такие диагностические методы, как осмотр и пальпация. Также во время приема врач опрашивает пациента о локализации боли и наличии других симптомов, сопутствующих патологии позвоночника. После постановки предварительного диагноза пациент направляется на дополнительные обследования с целью окончательного подтверждения первоначального предположения.

Исследования, позволяющие диагностировать остеохондроз грудного отдела:

Лечение

Терапевтическое лечение

• Медикаментозное лечение. Применение лекарственных препаратов позволяет снять выраженное воспаление и боль, обеспечить нормальный приток крови к позвоночнику, снять спазмы в мышцах спины. Для этого врач может назначить препараты-анальгетики, противовоспалительные средства, миорелаксанты, хондропротекторы и др.
• Физиотерапевтические процедуры. Приемы физиотерапии позволяют уменьшить боль и воспаление, улучшить кровообращение, укрепить мышечный корсет. С этой целью используются: массаж, электрофорез, иглорефлексотерапия, лазеротерапия, магнитотерапия, фонофорез, УВЧ-терапия и др.
• Лечебная гимнастика. Грамотно составленный комплекс физических упражнений позволит пациенту укрепить мышцы, восстановить подвижность позвоночника и предотвратить дальнейшее развитие остеохондроза.

Хирургическое лечение

Наши преимущества:

Более 30 ведущих травматологов-ортопедов

Все специалисты
в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Лечение сколиоза 1 степени в Москве в клинике Дикуля: цены, запись на прием

Миллионы людей во всем мире страдают сколиозом. И сколиоз, чаще всего, развивается у подростков в возрасте 12 – 17 лет. Развитие сколиоза в этой возрастной группе связано с интенсивным ростом опорно-двигательного аппарата. У взрослых пациентов сколиоз имеет идиопатический или наследственный генез .

Сколиоз первой степени сложно обнаружить, так эта степень деформации почти незаметна. Ребенок ни на что не жалуется , и только врач может визуально определить сколиоз, а внимательные родители могут подозревать болезнь. Тем не менее, своевременная диагностика и лечение сколиоза первой степени позволяет приостановить процесс деформации позвоночника и уменьшить угол искривления.

Сколиоз позвоночника подразделяется на несколько типов, в зависимости от причины, течения заболевания, клиники и характера деформации. Различают следующие типы сколиоза:

Стадии и типы сколиоза

Развитие сколиоза, проходит несколько этапов.

Сколиоз первой степени у ребенка – самый начальный этап, есть небольшие отклонения. Но если искривлению не уделяется должное внимание, то могут развиться следующие, более сложные стадии.

Второй – кривизна уже заметна, начинает формироваться горб.

Последним этапом являются значительные изменения грудной клетки, образуется большой костный позвоночный горб, подвижность позвонков становится несущественной.

Существует несколько типов кривизны, это зависит от конфигурации:

• Одна дуга кривизны – С-образная.
• Две дуги кривизны – S-образный.
• Три дуги кривизны – Z-образный.

Следует учитывать, что даже незначительные изменения геометрии позвоночника могут приводить к тяжелым последствиям в дальнейшем, если не предпринимать никаких мер для лечения сколиоза.

Провоцирующие факторы

Болезнь оценивается с учетом угла искривления. Самый простой – это первый этап заболевания. С него начинается деформация. Сколиозом первой степени считается угол не более 10 градусов . Врачи идентифицируют основные возможные факторы, которые могут приводить к этой патологии развития позвоночника:

• Травма позвоночника и опухоли;
• Системные заболевания соединительной ткани;
• Осложнения остеопороза;
• Нарушения осанки с детского возраста;
• Генетическая детерминированность;
• Травма конечностей и таза.

Чаще всего, сколиоз диагностируется у подростков, пик заболевания отмечается в возрасте от 10 до 15 лет. У девочек заболевание встречается во много раз чаще. Скорее всего, из-за хрупкости костей и слабости мышечного аппарата. Чаще всего, у детей наблюдается идиопатический сколиоз первой степени. Есть предположения, что на его развитие могут влиять такие факторы, как дефицит кальция, наследственность, ускоренный рост, а также нарушение осанки.

Симптомы

Сколиоз 1 степени относится к начальной стадии развития деформации позвоночника. Он может локализоваться в шейном, грудном, а также поясничных отделах. В настоящее время это наиболее распространенное заболевание.

• При взгляде фронтально сколиоз первой степени проявляется как наклон спины в сторону.
• Легкая асимметрия едва заметна. При сколиозе в грудном отделе груди отмечается небольшая асимметрия лопаток – одна над другой, при локализации в поясничном отделе – асимметрия таза, талия плохо выражена.
• При сколиозе у детей в раннем возрасте может быть отмечена асимметрия кожных складок на бедрах. Следует отметить, что сколиоз у детей часто ассоциирован с таким состоянием как дисплазия тазобедренных суставов.

Симптомы сколиоза 1 степени следующие:

• Дискомфорт после продолжительных прогулок, любых физических нагрузок (в том числе и после занятий спортом).
• Неприятные ощущения после длительного пребывания в положении стоя

Симптоматика не всегда проявляется, и на начальном этапе развития сколиоз, чаще всего, протекает без каких-либо заметных симптомов.

Клинические проявления

Существует левосторонний и правосторонний визуально обнаруживаемый сколиоз. Левосторонний сколиоз 1 степени встречается чаще. При этом типе деформации осложнения обнаруживаются параллельно с гемодинамическими и респираторными расстройствами. Начальная стадия характеризуется C-образным изгибом. В дальнейшем, формирование изогнутой дуги происходит постепенно, и это позволяет телу компенсировать нарушенную биомеханику позвоночника. На начальном этапе развития дуга образуется достаточно редко. S-образная форма позвоночника 1 степени может появляться только в случае наличия каких-либо аномалий развития. Чаще всего, сколиоз возникает в грудном отделе .

Грудной сколиоз первой степени характерен незначительными клиническими проявлениями. Существует едва заметная кривизна, редко – боль в спине. Полное отсутствие симптомов приводят к тому, что родители не обращают внимания на некоторые нарушения положения тела ребенка или незначительную сутулость.

Но необходимо помнить, что первая степень сколиоз это только начало патологического процесса. Прогноз заболевания будет зависеть от того, насколько вовремя были приняты меры по лечению сколиоза. В противном случае, заболевание будет прогрессировать, конфигурация позвоночника изменится, и процессы станут необратимыми.

Правосторонний сколиоз 1 степени

Сколиоз подразделяется на левосторонний и правосторонний, в зависимости от того куда направлен верхний угол кривизны позвоночника. Это патологическое нарушение геометрии позвоночника может приводить не только к нарушению биомеханики движений и структурным изменениям, но и значительным нарушениям функции внутренних органов.

При правостороннем сколиозе происходит воздействие на внутренние органы, располагающиеся слева (сердце, легкие, органы пищеварения). Считается, что сколиоз первой степени в детстве ассоциируется со слабостью опорных структур во время интенсивного роста костно-мышечной системы. Однако бывают случаи, когда сколиоз обусловлен аномалиями развития костных структур и связок. Возможные аномалии:

• Лишние (рудиментарные) позвонки;
• Аномальное развитие отдельных позвонков;
• Возможность сращивания смежных позвонков;
• Аномальное развитие во всем пояснично-крестцовом отделе.

Если в позвоночнике имеются такие нарушения, правосторонний сколиоз грудного отдела может появиться в раннем возрасте. К году жизни ребенка уже может быть поставлен диагноз.

Диагностика

Врач-ортопед может диагностировать «сколиоз» на основе осмотра пациента. Каждый патологический процесс дает определенную клиническую картину и является основой для диагностики степени и стадии изменений в позвоночнике. Врач обращает особое внимание на: наличие асимметрии лопаток, ребер и бедер, а также на смещение позвоночного столба от физической оси. Диагностика проводится в следующих позициях:

• Стоячее положение с руками вниз по телу;
• Пациент наклоняется вперед на 90 градусов.

Для верификации диагноза пациенту назначается рентгенография позвоночника. Эти меры достаточны не только для установления точного диагноза, выявления степени заболевания, но и для выявления возможных сопутствующих патологий.

Методы лечения

Медикаментозное лечение

Если использовать только лекарства, то не стоит рассчитывать на их значительную эффективность, даже в начале развития деформации. Лекарства используются параллельно, чтобы избавиться от боли, и снизить возможное воспаление (препараты кальция и иммуномодуляторы).

ЛФК

Основную роль в лечении сколиоза первой степени выполняют физические упражнения. Они помогают укрепить мышцы, стабилизировать развитие позвоночного столба . Но стоит иметь ввиду , что перегрузки могут иметь отрицательный эффект, они увеличивают нестабильность двигательных сегментов и привести к прогрессированию деформации .

Принципы лечебной физкультуры основаны на индивидуальном подходе к каждому больному. Наибольший эффект ЛФК отмечается на начальной стадии сколиоза.

Упражнения подбираются врачом ЛФК, целью занятий является укрепление мышц и исправление кривизны. Техники физической реабилитации в большом проценте случаев приводят к улучшению конфигурации позвоночника. Кроме того, рекомендуется выполнять респираторную гимнастику, купаться и ходить на массаж.

Тренажеры

Укрепить мышцы спины можно с помощью упражнений на тренажерах, но заниматься необходимо только под наблюдением инструктора ЛФК. Мышцы укрепляются, становятся больше и лучше держат позвоночник. После 20-30 дней регулярных занятий пациенты отмечают, что исчезает усталость, становится легче держать спину в вертикальном положении.

Массаж

При сколиозе первой степени применяются специальные медицинские техники. Причина в нервном напряжении мышц позвоночника . Со стороны выпуклости они ослаблены и вытянуты, на противоположной стороне мышцы необычайно напряжены и укорочены. Кроме того, необходимо проводить массаж всего тела, а не только зону кривизны. Массаж снимает напряжение мышц, улучшает микроциркуляцию в мягких тканях.

Самомассаж при сколиозе противопоказан. Это должен делать только специалист. При неправильных массажных движениях ситуация может только ухудшиться.

Плавание

Очень эффективным методом лечения сколиоза считается плавание. Движения тела при плавании должны быть аккуратными, дозированными, быстрые движения и перегрузки запрещены. Лучший вариант – до 60 минут в день.

Физиотерапия

При лечении сколиоза 1 степени также используется физиотерапия. Методы физического воздействия улучшают и укрепляют эффект физических упражнений ( ЛФК). Физиотерапия может включать различные процедуры (электрофорез, термические нагрузки, мышечная электростимуляция).

Профилактика

Основным правилом профилактики сколиоза является правильная осанка (всегда выпрямленная спина).

Чтобы поддерживать мышцы в правильном положении, нужно постоянно заниматься, укреплять мышцы спины. Пища в этом случае также должна быть правильной, богатой белками и витаминами группы B.

Некоторые ортопеды рекомендуют ношение специального корсета. Но эта рекомендация достаточно спорная . При постоянном и длительном ношении корсета происходит гиподинамия мышц, они становятся вялыми и слабыми. Использование корсета возможно лишь по мере необходимости, когда предполагаются нагрузки и ношение не должно превышать несколько часов в день. Рекомендуется чаще обращать внимание на физическое развитие, только правильные упражнения принесут реальную пользу позвоночника.

Необходимо регулярно посещать ортопеда. Он будет следить за ходом заболевания, и корректировать систему лечения.

Шейно-грудной сколиоз

Сколиоз – это заболевание, при котором позвоночник искривлен вбок. Есть много разных типов сколиоза; это может произойти по разным причинам и затронуть разные части позвоночника.

Одной из наиболее необычных форм сколиоза является шейно-грудной сколиоз , при котором искривление возникает в районе шеи и верхней части спины пациента. Шейно-грудной сколиоз часто присутствует как часть более крупного изгиба позвоночника, но известно, что сколиоз возникает только в области шеи (см. шейный сколиоз ).

Шейно-грудной сколиоз может вызывать больше боли и дискомфорта, чем другие формы заболевания. Поскольку изгиб охватывает как шею, так и верхний отдел позвоночника, он представляет собой повышенный риск:

• Травма шеи
• Нервные корешки застревают между позвонками
• Дисбаланс веса (когда одна сторона вашей шеи несет больше веса, чем другая)

Поскольку это одна из более редких форм сколиоза, исследования шейно-грудного сколиоза по-прежнему относительно немногочисленны. Понятно, что искривление позвоночника может образоваться без явной причины (идиопатический сколиоз) в любое время между младенчеством и подростковым возрастом; во взрослых случаях шейно-грудной сколиоз чаще вызывается травмами позвоночника или его ухудшением со временем.

Другие заболевания, такие как синдром Клиппеля-Фейля , также известны как приводящие к шейно-грудному сколиозу.

Лечение шейно-грудного сколиоза

Существует несколько методов лечения, которые доказали свою эффективность в облегчении боли, вызванной этим типом сколиоза.Правильный курс лечения сколиоза зависит от состояния пациента; особенно их возраст, а также причина и серьезность искривления. Обычно рекомендуемые процедуры включают:

• Физиотерапия – Лечебные программы, основанные на физических упражнениях, могут помочь укрепить мышцы шеи. Это часто помогает при дискомфорте в шее и позволяет двигаться более свободно.
• Обезболивание – В дополнение к безрецептурным обезболивающим, таким как парацетамол, такие методы, как эпидуральные инъекции стероидов, блокада нервов и радиочастотная абляция нерва, могут помочь справиться с болью, которая может возникнуть при шейно-грудном сколиозе.
• Ортез – Ортез может использоваться в ранних случаях шейно-грудного сколиоза, чтобы предотвратить прогрессирование искривления до тех пор, пока пациент не сможет перенести операцию или другое более интенсивное лечение.

Наши лечебные курсы

Мы в SOS Clinic Scoliosis разработали эффективную схему лечения сколиоза для тех, кто не хочет делать операцию. Наш метод ScolioGold помог бесчисленному количеству людей, страдающих сколиозом, преодолеть это заболевание и улучшить качество жизни.

Если вы страдаете какой-либо формой сколиоза, свяжитесь со службой поддержки Scoliosis SOS, чтобы узнать, как мы можем помочь вам с вашим заболеванием. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить первую консультацию.

Различные локализации сколиоза и типы искривлений позвоночника

Понимание сколиоза начинается с определения его местоположения и типа искривления позвоночника.

Знание этой информации может помочь предсказать, какие типы симптомов сколиоза могут возникнуть, а – как лучше всего лечить это состояние.

Существует несколько подробных систем для классификации определенных типов кривых сколиоза, но некоторые из наиболее распространенных терминов определяют кривые на основе их положения в позвоночнике и направления , в котором они изгибаются .

Грудной, поясничный и грудопоясничный сколиоз относятся к местоположению , в то время как такие термины, как декстросколиоз и левосколиоз, указывают на то, изгибается ли позвоночник вправо или влево.

Локализация сколиоза

Сколиоз грудного отдела

Поясничный сколиоз

Сколиоз грудопоясничного отдела

Сколиоз грудного отдела

Грудной сколиоз – это искривление, расположенное в средней или грудной части позвоночника.Это наиболее частая локализация искривлений сколиоза, часто включающая деформацию грудной клетки и позвоночника. Поскольку грудная клетка развивается асимметрично, одно плечо может подниматься, или одна нога может казаться длиннее другой.

Поясничный сколиоз

Поясничный сколиоз возникает в нижней или поясничной части позвоночника. Это может привести к тому, что одно бедро окажется выше другого или одна нога будет казаться длиннее другой.

В некоторых случаях поясничный сколиоз является дегенеративным и развивается после 50 лет из-за поломки позвоночника, в отличие от более распространенной идиопатической формы у подростков, причина которой неизвестна.Люди с дегенеративным поясничным сколиозом могут вообще не проявлять никаких симптомов или могут стать инвалидами.

Сколиоз грудопоясничного отдела

При грудопоясничном сколиозе искривление включает позвонки как нижнего грудного, так и верхнего поясничного отделов позвоночника. Это часто врожденное заболевание, которое возникает в утробе матери в течение третьей-шестой недели и обнаруживается при рождении. Это может быть даже вторичный эффект нервно-мышечного состояния (например, расщелины позвоночника или церебрального паралича).

Грудопоясничный сколиоз обычно изгибается вправо и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Типы сколиоза Искривление позвоночника

Человеческий позвоночник, вид сбоку, имеет естественные изгибы, помогающие поглощать напряжение повседневного движения. Если смотреть сбоку, здоровый позвоночник имеет плавные изгибы; если смотреть сзади, он проходит прямо по середине тела. При сколиозе у позвоночника развивается аномальное искривление вбок, степень тяжести которого может варьироваться от легкой до тяжелой. Другие состояния могут вызвать искривление позвоночника внутрь или назад.

Введение в анатомию позвоночника

Позвоночник состоит из 33 отдельных костей (включая таз), называемых позвонками, которые расположены друг над другом.Позвоночный столб является частью скелетной системы, которая обеспечивает структуру и поддержку тела, а также позволяет двигаться. Подвижными являются только 24 верхних позвонка, которые делятся на три области: шейный, грудной и поясничный. Крестец – это набор из пяти костей, которые вместе с подвздошными костями составляют таз, а область копчика состоит из четырех сросшихся костей, составляющих копчик. И крестец, и копчик срослись.

Если смотреть сбоку, здоровый позвоночник должен иметь естественную S-образную форму, состоящую из трех естественных изгибов.Шейный отдел позвоночника (шея) и поясничный отдел (поясница) имеют слегка вогнутую форму, в то время как грудной отдел позвоночника (средняя часть спины) имеет слегка выпуклую кривизну. Изгибы позвоночника работают почти как спиральная пружина, сжимаясь для поглощения ударов, при этом обеспечивая полный диапазон движений по всему позвоночнику.

К сожалению, есть несколько причин, по которым позвоночник может иметь аномальный искривление:

Декстросколиоз

Декстросколиоз характеризуется аномальным боковым искривлением позвоночника, идущим вправо, известным как правое искривление . (Когда позвоночник изгибается влево, это называется левосколиозом.)

Декстросколиоз – одно из наиболее распространенных искривлений сколиоза, которое, в зависимости от степени тяжести, придает позвоночнику S или C-образную форму. Эта форма сколиоза обычно поражает грудной отдел позвоночника и обычно развивается у детей в возрасте от 10 до 15 лет, когда они проходят первый скачок роста. Это также может быть вызвано различными заболеваниями мышц или соединительной ткани в более позднем возрасте.

Симптомы декстросколиоза включают неравномерную высоту плеч, асимметричное выступание лопаток или ребер, неровности бедер или талии и заметное искривление позвоночника.В более тяжелых случаях аномальная кривизна может привести к тому, что пациент наклонит голову или все тело набок. В зависимости от степени искривления, декстросколиоз может сдавливать органы, что может привести к проблемам с дыханием и кровообращением. Это также может вызвать боль в груди, ногах или спине.

К сожалению, до 85% случаев сколиоза являются идиопатическими, то есть не имеют известной причины. В остальных 15-25% случаев декстросколиоза заболевание бывает врожденным, нервно-мышечным или возрастным.Это может повлиять на кого угодно, но наиболее заметно у девочек-подростков.

Декстроконвексный сколиоз

Декстроконвексный сколиоз характеризуется S-образным искривлением позвоночника, особенно в поясничной области. Этот тип сколиоза также известен как декстросколиоз поясничного отдела или декстросколиоз поясничного отдела позвоночника . Когда изгиб очень небольшой, от 10 до 20 градусов, его иногда называют легким декстросколиозом . Этот термин не относится к серьезности симптомов, которые могут быть связаны с искривлением позвоночника; это относится к степени искривления позвоночника.

Декстросколиоз грудного отдела

Грудной декстросколиоз характеризуется аномальным искривлением в грудном отделе позвоночника, при котором он изгибается латерально вправо. Как и в случае поясничного декстросколиоза, под легким грудным декстросколиозом обычно понимают искривление в 20 градусов или меньше по шкале измерения угла Кобба. Хотя эта форма сколиоза может быть легкой, она все же может вызывать боль и другие симптомы. Также возможно, что кривая со временем будет прогрессировать.

Левосколиоз

Противоположный декстросколиозу левосколиоз характеризуется аномальным искривлением позвоночника влево, известным как левосколиоз . Хотя эта форма сколиоза обычно поражает поясничный отдел позвоночника, в некоторых случаях она может поражать грудной отдел позвоночника. Когда вовлекается грудной отдел позвоночника, он может сдавливать органы и вызывать проблемы с сердцем и легкими. В легких случаях левосколиоз может не вызывать никаких симптомов и потенциально может исчезнуть сам по себе; в более тяжелых случаях это может вызвать асимметрию плеч и бедер, а также проблемы с дыханием.Обычно это не болезненное состояние.

Нет конкретной причины левосколиоза, но во многих случаях это состояние, присутствующее при рождении (известное как врожденный сколиоз). Это также может быть вторичным по отношению к различным заболеваниям мышц и тканей, таким как мышечная дистрофия.

Наличие левосколиоза в грудном отделе позвоночника часто является убедительным признаком роста опухоли в спинном мозге. Диагноз можно поставить с помощью рентгеновских лучей, в то время как МРТ и компьютерная томография могут использоваться для определения тяжести состояния и его воздействия на внутренние органы.

Левоконвексный сколиоз

Левоконвексный сколиоз , также известный как грудной левосколиоз , поражает грудной отдел позвоночника и характеризуется аномальным боковым искривлением, которое идет влево. Как и в случае других типов сколиоза, левоконвексный сколиоз может варьироваться по степени тяжести от легкой до тяжелой, но кривизна обычно ограничивается позвонками от Т1 до Т12. Тем не менее, этот тип сколиоза может повлиять на грудную клетку и вызвать сжатие органов, что может быть опасно.Важно контролировать левоконвексный сколиоз на предмет признаков прогрессирования.

Левосколиоз поясничного отдела

Противоположность поясничному декстросколиозу, поясничный левосколиоз характеризуется S-образным искривлением позвоночника в поясничной области. Кривая затрагивает позвонки в пояснице – от L1 до L5 – и сама кривая идет влево. Как и декстросколиоз, поясничный левосколиоз часто протекает в легкой форме, но со временем может прогрессировать, особенно если он развивается в детстве или раннем подростковом возрасте.

Определение курса лечения

Сколиоз принимает разные формы, и понимание различий важно для определения правильного курса лечения.

Клиники ScoliSMART предоставляют первый подход к лечению сколиоза, в котором используются принципы нутритивной поддержки в сочетании со статическим и динамическим оборудованием для тренировки автоответа. Недавние клинические исследования показали, что у пациентов со сколиозом обычно обнаруживаются определенные нарушения баланса нейромедиаторов (химического состава мозга).Эти нейротрансмиттеры напрямую связаны с механизмом контроля рефлексов вашего позвоночника, который влияет на выравнивание позвоночника.

Сколиоз шейки матки – Caring Medical Florida

Росс Хаузер, доктор медицинских наук, Флорида

Сколиоз шейки матки

Мы видим много взрослых и подростков с нестабильностью шейного отдела позвоночника. Среди многих проблем и проблем, с которыми сталкиваются эти люди, – нестабильность шейного отдела позвоночника, вызывающая развитие или ухудшение шейного сколиоза.

Что вызывает искривление позвоночника при сколиозе? Многие пациенты больше не ищут причину своего сколиоза, они ищут решение.

Многие пациенты больше не ищут причину своего сколиоза, они ищут решение. Фактически, многие пациенты говорят нам, что их проблема лечения сколиоза шейки матки до этого момента заключалась в поиске того, что его вызвало, а также в поиске и применении диагноза для этой причины. Некоторым из этих людей известен термин «идиопатический сколиоз», означающий сколиоз с неизвестной причиной, возникший из ниоткуда. В этой статье мы представим один из возможных ответов, который часто упускают из виду или даже не ищут. Слабость и дряблость шейных связок. Несколько простой ответ на сложность сколиоза шейки матки.

• Действительно ли шейный сколиоз – это проблема связок? В патенте взрослых причина проблемы сколиоза может быть связана с более очевидными причинами, такими как посттравматическая травма , хлыстовая травма или «сломанная шея» или повреждение, вызванное хирургической операцией на шее .Однако причиной сколиоза может быть остеохондроз шейного отдела позвоночника .

Хотя это общая статья о сколиозе шейки матки и о том, как он влияет на подростков и взрослых, мы обсудим нехирургические варианты, когда хирургическое вмешательство представляется пациенту как «единственный» вариант. Для некоторых людей операция будет единственным вариантом, но не для всех.

Шейный сколиоз – это не только искривление шейного отдела позвоночника и его углы

Многие из пациентов, которых мы видим, говорят в первую очередь об углах Кобба и других степенях искривления шейного отдела позвоночника.Некоторых так учили говорить о сколиозе врачи. Хотя проблемы искривления являются основной причиной проблем этих людей, одна вещь, которая изначально не обсуждается, – это то, что сколиоз делает с ними или вами?

Часто после того, как мы слышим о степени искривления, пациент, наконец, рассказывает нам о своих симптомах:

«У меня много головных болей, проблем с памятью, слухом, иногда мне трудно говорить.У меня также развился ВНЧС, и я ношу ночную шину. Мне ничего особо не помогло. Рано или поздно мне сделают операцию по исправлению сколиоза. Это связано с риском, но с этим трудно жить ».

«Моя шея напряжена, все время спазмы. Становится трудно повернуть голову в ту или иную сторону. Меня отправили на физиотерапию и дали ряд упражнений. На самом деле не помогает, у меня есть различные массажные устройства, резиновые мячи, теннисные мячи, которые немного помогают, я занимаюсь йогой.Иногда мне кажется, что я зря трачу время и мне нужно попросить операцию ».

«Я в очереди на операцию. У меня защемлен нерв на шее, который вызывает у меня сильную боль в левой руке, а также в левой руке и пальцах. Если бы мне сделали операцию сегодня, я бы сделал что-нибудь еще? »

Это лишь малая часть того, что мы слышим от пациентов об их повседневной жизни. Некоторые из этих пациентов даже удивлены, что мы спросили об их симптомах, потому что они так привыкли говорить об углах и степенях кривизны.

Взрослые пациенты с идиопатическим сколиозом у подростков – результат операции

Мы действительно видим много пациентов, перенесших операцию на шейном отделе по поводу деформации шейного отдела позвоночника, результаты которой оказались ниже желаемых. Мы также видим много пациентов, рассматривающих возможность операции по поводу деформации шейки матки у взрослых.

Хирургия – это лечение, которому следует уделять большое и тщательное внимание. Многие люди хорошо переносят операцию. Некоторые этого не делают. За теми, кто хорошо себя чувствует, следует наблюдать, поскольку у них может развиться остеохондроз шейного отдела позвоночника.

В июне 2020 года хирурги со всего США и из некоторых ведущих центров нейрохирургии нашей страны, в том числе: Система здравоохранения Университета Вирджинии, Университет Дьюка, Госпиталь специальной хирургии, Калифорнийский университет Дэвиса и Нью-Йоркский университет (Нью-Йоркский университет). Больница болезней суставов среди многих других опубликовала этот отчет в медицинском журнале Spine. ( 1 ) Вот краткое изложение основных моментов.

• Целью исследования было изучить факторов, влияющих на выравнивание шейки матки после корректирующих операций у взрослых пациентов с подростковым идиопатическим сколиозом .
• Через два года после операции были обследованы взрослые пациенты, у которых развился подростковый идиопатический сколиоз после задней корректирующей операции по поводу большой грудной или поясничной дуги.
• Более чем у половины пациентов с исходной деформацией шейного отдела позвоночника в послеоперационном периоде сохранялась деформация шейного отдела позвоночника. Поскольку деформация шейного отдела позвоночника может привести к дегенерации шейки матки, этим молодым пациентам необходимо тщательное последующее наблюдение.

Это некоторые из пациентов, которых мы видим в нашем офисе.Пациент, у которого сначала была успешная операция, а затем дегенеративное заболевание шейного отдела позвоночника начало прогрессировать. Что могло бы вызвать это? У некоторых людей это повреждение и ослабление связок шейного отдела позвоночника. Я объясню ниже.

Существует множество причин развития сколиоза, возможно, одна из самых простых, упускаемых из виду и легко поддающихся лечению проблем – это проблема слабых, поврежденных, чрезмерно растянутых связок шейного отдела позвоночника.

Многие пациенты, которых мы видим, сообщают нам, что испробовали множество методов коррекции кривизны шеи.Многие прошли месяцы и месяцы физиотерапии, не пытаясь решить проблему, а просто пытаясь остановить прогрессирование сколиоза шейки матки. Точно так же многие из них в течение многих лет находились под наблюдением хиропрактиков, добиваясь того же результата – уменьшения прогрессирования.

Существует множество причин развития сколиоза, возможно, одна из самых простых, упускаемых из виду и легко поддающихся лечению проблем – это проблема слабых, поврежденных, чрезмерно растянутых связок шейного отдела позвоночника, которые не удерживают позвонки в их естественном положении.

На простом языке сколиоз означает искривление позвоночника. Позвоночник скреплен тем же предметом, что скрепляет вместе все кости, связки.

В просторечии сколиоз означает искривление позвоночника. Позвоночник удерживает то же самое, что и все кости, связки. Пациент часто испытывает боль в месте искривления позвоночника. На вершине этой дуги связки растягиваются со сколиозом, и локальная слабость связок является одной из этиологических причин этого.Традиционные методы лечения сколиоза, особенно в подростковом возрасте, включают наблюдение, фиксацию и хирургическое вмешательство. Наблюдение за искривленным позвоночником не кажется очень полезным, было показано, что фиксация снижает прогрессирование легкого сколиоза, а хирургическое вмешательство включает в себя введение стержней в позвоночник. Хирургия обычно используется при тяжелом сколиозе, когда фиксация не может остановить прогрессирование.

Хроническая атлантоаксиальная нестабильность, приводящая к сколиозу

Медицинская литература полна «любопытных» или «необычных случаев», когда дело касается сколиоза шейки матки.Мы представляем некоторые из этих историй болезни, чтобы продемонстрировать, что мы видим здесь, в нашем офисе, и в других офисах по всему миру. Мы просто не считаем эти случаи любопытными, потому что видим так много.

Вот пример случая, опубликованного в журнале World Neurosurgery . ( 2 ) Это произошло в августе 2020 года. Это история 11-летней девочки.

• «11-летняя девочка обратилась с серьезным симптомом прогрессирующего ухудшения дорсального кифосколиоза.”
  • (Примечание: многие из вас, читающие эту статью, знают, что такое кифосколиоз, потому что он был диагностирован у вас или вашего близкого.
  • Кифосколиоз – это аномальное искривление позвоночника. В области шеи это шейный кифосколиоз, дорсальный означает «верхний». Само слово кифосколиоз предполагает: кифосколиоз – это комбинация кифоза (аномальный искривление позвоночника, которое приводит к горбатой форме) и слова сколиоз. Боковое искривление позвоночника. Таким образом, кифосколиоз – это сочетание аномального искривления позвоночника в форме согнутой спинки и одновременно с боковой формой.Когда это происходит в шейном отделе позвоночника, это может привести к множеству проблем, начиная от сирингомиелии, легочной гипертензии, кифосколиоза, слабости или паралича и других неврологических проблем.

Динамическая визуализация выявила атлантоаксиальную нестабильность

• У этой 11-летней девочки, помимо дорсального кифосколиоза, обследование выявило множественные краниовертебральные и шейные нарушения опорно-двигательного аппарата, формирование Киари и сирингомиелию. Динамическая визуализация выявила атлантоаксиальную нестабильность .
• Атлантоаксиальная стабилизация (в данном случае достигается хирургическим вмешательством на шейке матки, ниже мы объясним, как этого можно достичь без операции) привела к быстрому улучшению дорсального кифосколиоза, регрессу грыжи миндалин и разрешению сиринкса. Опыт с этим случаем демонстрирует широкий спектр последствий для позвоночника в результате хронической атлантоаксиальной нестабильности.

В нашей статье Лечение атлантоаксиальной нестабильности и восстановление без хирургического вмешательства, я описываю атлантоаксиальную нестабильность как аномальное, чрезмерное движение сустава между атлантом (C1) и осью (C2). Это соединение является уникальным в шейном отделе позвоночника, поскольку C1 и C2 не имеют формы шейных позвонков. Они более плоские, чтобы служить платформой для поднятия головы. Связки, поддерживающие этот сустав, представляют собой прочные ленты, которые обеспечивают прочность и стабильность, позволяя при этом гибкость движений головы и обеспечивая беспрепятственный доступ (предотвращение грыжи или «защемления») кровеносных сосудов, которые проходят через них в мозг.

В то время как атлантоаксиальная нестабильность может быть вызвана многими факторами.Травмы, врожденные дефекты (пороки рождения) и артриты. В этой статье основное внимание уделяется последствиям повреждения связок шейного отдела позвоночника и тому, как устранение этой травмы может помочь стабилизировать шейный отдел позвоночника и решить проблемы деформации шейного отдела позвоночника, такие как сколиоз.

В этом видео Росс Хаузер, доктор медицины, объясняет, как шейный сколиоз может развиться из-за нестабильности шейного отдела позвоночника и шеи

Вот краткая стенограмма:

• В 0:30 секунды видео: Обсуждение влияния слабых шейных связок шеи на развитие сколиоза.

На этой иллюстрации мы используем пружины в качестве визуального изображения, чтобы помочь понять естественное движение связки позвоночника.

• При сгибании, наклонах головы вперед и перемещении подбородка к груди, мы видим, что пружина растягивается, чтобы приспособиться к этому движению
• В расширении это будет с вашим подбородком, направленным вверх в воздухе, мы видим, что пружина сжата.
• При боковом сгибании вы двигаете головой так, чтобы ухо приближалось к плечу.Вы получаете движения обеих связок.

Повреждение или слабость этих связок приведет к смещению позвонков с места и может привести к проблемам искривления позвоночника, включая сколиоз.

На этом рисунке мы используем пружины в качестве визуального изображения, чтобы помочь понять естественное движение связок позвоночника. Во время сгибания, наклоняя голову вперед и приближая подбородок к груди, мы видим, что пружина растягивается, чтобы соответствовать этому движению.В расширении это будет с вашим подбородком, направленным вверх в воздухе, мы видим, что пружина сжата. при боковом сгибании вы двигаете головой так, чтобы ухо приближалось к плечу. Вы получаете движения обеих связок. Повреждение или слабость этих связок приведет к смещению позвонков с места и может привести к проблемам искривления позвоночника, включая сколиоз.

• В 1:00 видео доктор Хаузер демонстрирует движение шеи и то, как это движение влияет на шейный отдел позвоночника и нестабильность шеи.На приведенном ниже рисунке разгибание и сгибание шеи демонстрирует растяжение связок. Когда связки постоянно растягиваются, например, в положении смартфона лицом вниз или при других повторяющихся движениях, когда подбородок приближается к груди, структура связок ослабляется, и одним из результатов может быть сколиоз.

На этом изображении мы исследуем длину задней связки при различных положениях головы и шеи. Когда человек смотрит вверх, шейные позвонки сближаются, а задние шейные связки и мышцы сжимаются.Когда человек смотрит вниз, мышцы расслабляются, а позвонки раздвигаются, а задние шейные связки растягиваются и удлиняются.

Мальротация C2

На изображении ниже мы видим начало проблем шейного отдела позвоночника, которые могут привести ко многим проблемам, включая дегенеративный каскад, ведущий к сколиозу.

Инъекции пролотерапии при атлантоаксиальной нестабильности при развивающемся сколиозе

В 2015 году Caring Medical опубликовала результаты в European Journal of Preventive Medicine (3) , исследуя роль пролотерапии в уменьшении боли и симптомов, связанных с усилением межпозвоночных движений шейки матки, структурной деформацией и раздражением нервных корешков. .Мы пришли к выводу, что статистически значимое снижение боли и функциональных возможностей указывает на безопасность и жизнеспособность Пролотерапии при нестабильности шейного отдела позвоночника .

Продолжение этого обсуждения можно найти в этих статьях на нашем сайте:

Если эта статья помогла вам разобраться в проблемах нестабильности шейного отдела позвоночника и сколиоза шейки матки, и вы хотели бы изучить пролотерапию как возможное лекарство,

обратитесь за помощью и информацией к нашим специалистам

---

1 Смит Дж. С., Бьюэлл Т. Дж., Шаффри К. И., Ким Х. Дж., Клайнберг Э., Протопсалтис Т., Пассиас П., Мундис Дж. М., Истлак Р., Девирен В., Келли М. П..Проспективная многоцентровая оценка частоты осложнений, связанных с операцией по поводу деформации шейки матки у взрослых, у 133 пациентов с минимальным сроком наблюдения 1 год. Журнал нейрохирургии: позвоночник. 2020 июн 19; 1 (ап): 1-3. [Google Scholar]
2 Goel A, Biswas C, Shah A, Darji H, Bhambere S, Hawaldar A. Атлантоаксиальная нестабильность как причина краниовертебральных и шейных изменений позвоночника и дорсального кифосколиоза – отчет о клиническом случае. Мировая нейрохирургия. 2020 8 августа [Google Scholar]

2357

Сколиоз у взрослых

Сколиоз у взрослых возникает, когда позвоночник неправильно изгибается влево или вправо.Большинство случаев сколиоза называют идиопатическим, , что означает с неустановленной причиной . Хотя сколиоз обычно считается заболеванием подростков, он также встречается у взрослых.

Сколиоз у взрослых чаще всего вызывается:

1. Развитие болезни с детства, например, когда сколиоз не лечится в раннем возрасте или остается незамеченным в детстве. Сколиотические изгибы могут быть грудными, поясничными или и тем, и другим.

2. Асимметричная дегенерация элементов позвоночника.Такие заболевания, как остеохондроз и компрессионные переломы (например, остеопороз), могут вызывать изменения высоты тел позвонков и их формы. Часть позвоночника может начать терять свою симметрию – то есть каждая сторона вертикально прямая – и изгибаться влево или вправо.

3. Комбинация чисел 1 и 2.

Рентгенограмма выше демонстрирует грудопоясничный сколиоз. В этом случае сколиоз развился в более позднем возрасте (сколиоз у взрослых). Источник фото: SpineUniverse.com.

Симптомы сколиоза у взрослых

Боль в спине является основным симптомом сколиоза у взрослых, особенно поясничного сколиоза. Однако, если сколиотическое искривление затрагивает грудной отдел позвоночника и является серьезным, у пациента могут возникнуть затруднения с дыханием, и функция легких и / или сердца может быть нарушена. В некоторых случаях, когда грудное искривление невелико, боль в спине может быть вызвана остеоартритом позвоночника.

Опять же, в зависимости от пораженного уровня (уровней) позвоночника и тяжести сколиоза у взрослых, могут существовать или развиваться определенные физические характеристики, в том числе:

• Деформация
• Отсутствие симметрии.Например, одно плечо или бедро может казаться выше другого
• Неуравновешенность туловища может привести к тому, что пациент наклонится в сторону
• Сколиоз может поражать одну ногу, становясь длиннее другой, и вызывать затруднения при ходьбе (например, дисфункцию походки).

Диагноз сколиоза у взрослых

Диагностика сколиоза у взрослых включает тщательный анализ личной и семейной истории болезни пациента. Врач проверяет наличие заболеваний позвоночника и / или периферических сосудов, поскольку они, как известно, вызывают боль в спине, аналогичную сколиозу.В тяжелых случаях сколиоза можно оценить сердечно-легочную функцию пациента (сердце и легкие).

Неврологическое обследование включает оценку следующих симптомов:

• Боль
• Онемение
• Парестезии (например, покалывание)
• Ощущение конечностей и двигательная функция
• Мышечный спазм
• Слабость
• Дисфункция кишечника и / или мочевого пузыря

Визуальные исследования помогают диагностировать сколиоз

Рентген в полный рост можно делать, когда пациент стоит.Рентгеновские лучи фиксируют различные аспекты позвоночника пациента, например, заднюю часть позвоночника (задняя / передняя сокращенно AP) и боковую (боковую). Рентгеновские снимки с боковым изгибом помогают оценить гибкость позвоночника. Хирург позвоночника или нейрохирург может заказать компьютерную томографию или МРТ, особенно если у пациента наблюдается неврологическая дисфункция и / или требуется хирургическое вмешательство на позвоночнике.

Классификация кривой сколиоза у взрослых

Искривления позвоночника классифицируются по типу (форме) и величине (тяжести).Тесты, которые можно использовать для описания сколиотического искривления, включают:

• Измерение угла Кобба
• King Классификация
• Lenke Классификация
• Техника Нэш-Мо

Безоперационное лечение сколиоза у взрослых

Многим пациентам со сколиозом взрослых не требуется хирургическое вмешательство. Консервативное безоперационное лечение сколиоза у взрослых может включать:

• Влажное тепло
• Лекарства от боли, воспаления и / или мышечных спазмов
• Лечебная физкультура и упражнения

Хирургия позвоночника при сколиозе у взрослых

Хирургия может считаться при наличии любого из следующих условий:

• Изгиб грудной клетки (середина спины) более 50 градусов с постоянной болью
• Прогрессивный изгиб грудопоясничного (середина и нижняя часть спины)
• Поясничный изгиб (поясница) с постоянными болями
• Снижение сердечно-легочной функции (сердца и легких)
• Деформация

Операция на позвоночнике для лечения сколиоза у взрослых может включать удаление одного или нескольких межпозвонковых дисков (дискэктомия) и удаление кости (остеотомия) с последующим инструментаризацией позвоночника и спондилодезом для стабилизации позвоночника.Спинальный инструментарий обеспечивает немедленную стабилизацию позвоночника с помощью различных приспособлений, таких как стержни и винты. Костный трансплантат стимулирует врастание новой кости в кость и инструменты, а также вокруг них. Со временем костный трансплантат срастается (например, соединяется) на хирургически обработанных уровнях позвоночника.

Хирург может порекомендовать и прописать стимулятор роста костей, чтобы «стимулировать» рост новых костей и заживление костей после операции спондилодеза.

Операция на позвоночнике для лечения сколиоза у взрослых сопровождается физиотерапией либо в реабилитационном центре, либо в амбулаторных условиях, либо дома, чтобы помочь пациенту развить силу и выносливость.

Что это такое, причины и методы лечения

Левосколиоз – это тип искривления позвоночника, который возникает, когда позвоночник изгибается влево в форме буквы «С». Эта кривая обычно начинается в пояснице.

Позвоночник в основном прямой. Однако у людей с левосколиозом позвоночник принимает твердую форму буквы «C» или «S» с наклоном влево.

Левосколиоз с искривлением левого позвоночника встречается реже, чем сколиоз с искривлением правого позвоночника.Фактически, обзор 2014 года показал, что 85–90% подростков со сколиозом имеют правильные кривые.

S-образная кривая обычно изгибается влево в нижней части спины (поясничный отдел) и вправо в верхней части спины (грудной отдел).

Национальный фонд сколиоза предполагает, что около 2–3% людей в США страдают той или иной формой сколиоза. Люди, как правило, получают диагноз в возрасте от 10 до 15 лет, и женщины в восемь раз чаще страдают сколиозом, требующим лечения, чем мужчины.

В этой статье дается обзор левосколиоза, включая его причины, осложнения, диагностику и лечение.

Примерно у 80% людей со сколиозом заболевание развивается без видимой причины или причины. Врачи называют это «идиопатическим сколиозом». Состояние здоровья, износ и травмы также могут вызывать сколиоз и левосколиоз.

Типы сколиоза и левосколиоза с известными причинами включают:

• Врожденный сколиоз: он развивается, когда условия, присутствующие при рождении, препятствуют развитию костей и конфигурации позвоночника.
• Нервно-мышечный сколиоз: Это происходит, когда потеря мышечного контроля или чувствительности приводит к искривлению позвоночника.
• Дегенеративный сколиоз: Это относится к нормальному износу костей и суставов позвоночника, который происходит естественным образом с возрастом.
• Мезенхимальный, или синдромальный, сколиоз: Это происходит, когда более серьезный синдром или состояние влияет на соединительные ткани и суставы, которые стабилизируют позвоночник, или ограничивает их.

Типы сколиоза и левосколиоза с неопределенными или неизвестными причинами включают:

• Инфантильный сколиоз: развивается в течение первых 3 лет жизни.
• Юношеский сколиоз: поражает людей в возрасте 4–10 лет.
• Подростковый сколиоз: это, безусловно, самый распространенный тип идиопатического сколиоза. Поражает людей в возрасте 11–18 лет.
• Сколиоз взрослых: развивается у взрослых.

Некоторые исследования показывают, что сколиоз может иметь генетическую причину. Например, у детей в 50 раз больше шансов заболеть этим заболеванием, если у обоих родителей идиопатический сколиоз. Кроме того, многие заболевания, которые могут вызвать сколиоз, передаются по наследству.

В настоящее время исследователи не считают, что такие привычки образа жизни, как плохая осанка, малоподвижный образ жизни или диета, играют какую-либо роль в развитии сколиоза. Однако они могут сыграть роль в ухудшении симптомов.

У многих людей, особенно маленьких детей и подростков, развивается легкая форма левосколиоза, которая не вызывает никаких явных симптомов, кроме небольшого изменения позы и облегания одежды. Тяжесть состояния зависит от протяженности искривления, места его расположения и причины.

Тяжелый сколиоз, как правило, возникает реже, но может быть очень болезненным. Без лечения это может привести к серьезным рискам для здоровья.

Медицинские работники считают левосколиоз особенно опасной формой сколиоза, поскольку сердце расположено в левой части тела.

Кроме того, левосколиоз с большей вероятностью связан с другими состояниями, включая опухоли позвоночника, новообразования и нервно-мышечные расстройства, чем сколиоз с искривлением вправо.

Возможные осложнения, связанные с умеренными и тяжелыми формами левосколиоза, от которых человек не получает лечения, включают:

• хронические и часто изнурительные боли в спине и груди
• стресс, беспокойство и депрессия
• проблемы с легкими и дыханием
• ребро нарушения и боль
• сердечная недостаточность и сердечная недостаточность
• потеря контроля или снижение функционирования мочевого пузыря и кишечника
• потеря чувствительности, снижение кровотока или боль в руках и ногах

Чтобы помочь диагностировать левосколиоз, врач задаст человеку следующие вопросы:

• их личная история болезни
• их семейная история болезни
• их симптомы
• что могло вызвать развитие кривой, например травму

Затем они выполнят физический обследование для оценки положения позвоночника, плеч и бедер, а также для выявления боли и онемения покалывание и мышечная слабость.Они также попросят человека наклониться вперед в талии и свесить руки по бокам.

Большинство врачей диагностируют левосколиоз с помощью визуализационных тестов для определения угла между двумя наиболее смещенными позвонками. Это известно как угол Кобба.

Врачи считают угол Кобба более 10 градусов признаком сколиоза, требующего наблюдения.

Если врач подозревает левосколиоз, он назначает рентгеновский снимок для подтверждения состояния и определения степени искривления.Другие диагностические инструменты, которые они могут использовать для подтверждения и оценки сколиоза, включают:

Наиболее эффективный курс лечения будет зависеть от причины и степени тяжести сколиоза, а также от состояния здоровья и возраста человека.

Некоторые распространенные методы лечения сколиоза и левосколиоза включают:

Ортез для спины или подмышек

Ношение пластикового корсета для спины не может изменить искривление позвоночника, но оно может помочь предотвратить ухудшение искривлений примерно у 80% детей. Детям с искривлением позвоночника 25–45 градусов может потребоваться ношение корсета для спины.

Большинству людей необходимо носить бандаж 16–23 часа в день, снимая его только для купания или физических упражнений.

После того, как кости перестанут расти или восстанавливаться, скоба для спины больше не будет полезна.

Хирургия

В тяжелых случаях сколиоза, особенно когда искривление позвоночника может повредить органы или прервать движение, врач может выполнить спондилодез, чтобы попытаться изменить искривление.

При процедурах спондилодеза хирург заново выравнивает изогнутые кости, а затем прикрепляет небольшие кусочки костной ткани вдоль восстановленной области.Когда он заживает, он образует единую выпрямленную кость.

Хирург может также прикрепить металлический стержень к позвоночнику после операции, чтобы гарантировать, что кость остается прямой во время заживления. Большинство людей могут ходить на следующий день после операции и возвращаться к обычной деятельности в течение 2–4 недель.

Лечение хиропрактики

Людям с левосколиозом, которые пытаются уменьшить боль и улучшить гибкость, может оказаться полезным посещение мануального терапевта.

Важно выбрать врача, специализирующегося на лечении сколиоза.Выбор неспециализированного мануального терапевта может усугубить симптомы.

Хиропрактика не может вылечить левосколиоз. Однако это может улучшить качество жизни человека.

Работают ли упражнения?

Научное сообщество расходится по поводу ценности некоторых методов лечения, таких как хиропрактика и массаж. Однако физиотерапия дала более многообещающие результаты.

По данным Общества исследования сколиоза (SRS), некоторые специальные упражнения направлены на облегчение симптомов.Это называется физиотерапевтическими упражнениями для лечения сколиоза (PSSE).

Некоторые исследования показывают, что упражнения могут помочь, но, согласно SRS, «в настоящее время нет доказательств, подтверждающих, что PSSE [s] будут предлагаться вместо фиксации при лечении прогрессирующего идиопатического сколиоза».

Примеры упражнений

Основные принципы программы включают:

• автокоррекцию, которая включает обучение человека распознаванию и активным попыткам исправить изгибы позвоночника, часто с использованием изображений или зеркал позвоночник в повседневную жизнь
• удлинение позвоночника
• расширение грудной клетки, обычно путем вставания и вытягивания рук ладонями вперед

В большинстве случаев люди с легкой формой сколиоза не нуждаются в лечении. и это не признак серьезного заболевания.

Однако люди с более тяжелыми случаями могут испытывать серьезные осложнения, такие как хроническая боль и снижение функции органов, если они не получают лечения.

У детей и подростков ношение корсета для спины может помочь остановить прогрессирование искривления. Взрослым и подросткам с тяжелыми искривлениями позвоночника может потребоваться операция.

Все о позвоночном сегменте C7-T1 (шейно-грудной переход)

Сегмент движения позвоночника C7-T1 соединяет шею (шейный отдел позвоночника) с верхней частью спины (грудной отдел позвоночника).Вместе они образуют шейно-грудной переход (CTJ). Важными особенностями этой развязки являются:

• Очень гибкая шея переходит в почти негибкую верхнюю часть спины.
• CTJ примерно наполовину менее гибок, чем шейный отдел позвоночника. ¹
• Лордоз или искривление назад шейного отдела позвоночника сменяется кифозом или искривлением вперед грудного отдела позвоночника.

Сегмент движения позвоночника: анимация C7-T1 (шейно-грудное соединение) Сохранить

Боль в шейке матки может быть вызвана естественной дегенерацией шейно-грудного перехода позвоночника.Смотреть: Сегмент движения позвоночника: C7-T1 (шейно-грудной переход) Анимация.

Эти факторы создают зону повышенного напряжения в CTJ как в покое, так и во время движения. Эта область стресса может привести к дисфункции CTJ или нестабильности во время травмы, инфекции или опухолей, которые могут повлиять на эту область. ^{2 , 3}

объявление

Анатомия позвоночно-двигательного сегмента C7-T1

Сегмент движения C7-T1 включает следующие структуры:

• С7 и Т1 позвонки. Эти позвонки соединены парой фасеточных суставов на спине, и каждый имеет тело позвонка, 2 ножки, 2 поперечных отростка (костные выступы на той стороне, где мышцы могут прикрепляться и тянуть позвонки), 2 пластинки и остистая процесс. Отличительные особенности включают:
• C7, также называемый протиненозом позвонка, является последним шейным позвонком. Т1 – первый грудной позвонок.
• C7 имеет более длинный остистый отросток (костный выступ), который ощущается в задней части шеи.Остистый отросток T1 выступает под более низким углом и может быть не таким заметным.
• T1 соединяется с первым ребром реберно-позвоночными суставами. Эти позвонки соединены связками в нескольких точках прикрепления.
• Межпозвоночный диск C7-T1. Диск из толстого фиброзного кольца (фиброзное кольцо), который окружает внутренний гелеобразный материал (пульпозное ядро), расположен между позвонками C7 и T1. Этот диск защищает позвонки, обеспечивая амортизацию и амортизацию во время движений шеи.
• C8 спинномозговой нерв. Спинной нерв C8 выходит из спинного мозга между позвонками C7 и T1 через небольшое костное отверстие, называемое межпозвонковым отверстием. Этот нерв имеет сенсорный и моторный корень.
• Дерматом C8 – это участок кожи, который ощущается через нерв C8. Этот дерматом может быть разным, но обычно он включает участки кожи на шее, плече, предплечье, руке и мизинце.
• Миотом C8 – это группа мышц, контролируемых нервом C8.Эти мышцы обычно включают мышцы, участвующие в сгибании запястья и пальцев.

Посмотреть видео об анатомии шейного отдела позвоночника

Тела и дуги позвонков защищают спинной мозг внутри позвоночного канала.

В этой статье:

Возможные проблемы на C7-T1

В то время как диагностированные проблемы на уровне C7-T1 встречаются реже, ² исследования показывают, что повреждения CTJ могут быть пропущены во время из-за трудностей с визуализацией этой области на простых рентгеновских снимках. ³ Несколько условий, которые могут повлиять на CTJ:

• Перелом. По оценкам, от 2% до 9% переломов шейного отдела позвоночника происходят в области CTJ. Эти переломы обычно включают взрывные переломы (сильно сжатые или раздавленные позвонки), переломы фасеточных суставов и вывих позвонков C7 и / или T1. Иногда также могут возникать травмы связок. ^{3 , 4 , 5}

  Перелом остистого отростка C7 и / или T1 называется переломом пластилина.Этот перелом возникает из-за повторяющегося и сильного натяжения мышц верхней части спины на эти остистые отростки. ⁶

  См. Симптомы перелома позвоночника

• Опухоли. Опухоли, поражающие CTJ, обычно имеют прогрессирующий (метастатический) тип. Самая распространенная опухоль, которая распространяется между ребром и позвонком в области CTJ, – это опухоль Панкоста из легкого (ов). Опухоли щитовидной железы и пищевода (пищевая трубка) также могут распространяться на CTJ, повреждая позвонки. CTJ также может быть поражен поражениями рака предстательной железы или молочной железы, которые распространились на эту область на поздних стадиях заболевания. ^{3 , 4}

  Посмотреть видео о метастатическом раке позвоночника

• Заражение. CTJ может поражаться костными инфекциями, такими как остеомиелит, или инфекциями легких, такими как туберкулез. ^{3 , 4}
• Сколиоз. Сколиоз – это искривление позвоночника в сторону, которое может возникать в области CTJ из-за травмы, врожденной аномалии рождения или неизвестных причин (идиопатическая).

  См. Сколиоз: симптомы, лечение и хирургия

• Послеоперационная нестабильность. Ламинэктомия шейных позвонков на уровне CTJ или чуть выше него может вызвать нестабильность в этой области. ^{2 – 4}

  Посмотреть видео о ламинэктомии шейки матки

В тяжелых случаях травмы CTJ могут повлиять на спинной мозг или корешки нервов C8. В редких случаях повреждение нерва C8 может вызвать синдром Хорнера, характеризующийся опущением век, маленькими зрачками и запавшими глазными яблоками, обычно поражающими одну сторону лица. ⁷

объявление

Общие симптомы и признаки, связанные с C7-T1

Повреждение позвонка, ребра и / или диска на уровне C7-T1 может вызвать умеренную или сильную боль в шее и / или боль в верхней части спины.Иногда может возникнуть затруднение дыхания при травме первого ребра или реберных мышц.

Если нерв C8 сдавлен или раздражен, могут возникнуть дополнительные симптомы, например:

• Боль в частях плеча, предплечья, кисти и / или мизинца.
• Онемение предплечья и / или кисти
• Слабость в запястье, руке и / или пальцах.

При травме спинного мозга верхние и / или нижние конечности и туловище могут быть полностью или частично парализованы. ² Также могут быть изменения в функциях кишечника и / или мочевого пузыря.

Обычно при лечении травм CTJ сначала пробуют нехирургические методы лечения. В случаях, когда возникает нестабильность CTJ или когда нехирургические методы лечения не приносят облегчения, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

См. Лечение боли в шее

Список литературы

• 1. Саймон С., Дэвис М., Однер Д., Удупа Дж., Винкельштейн Б. Методы компьютерной томографии для описания движений шейно-грудного перехода и шейного отдела позвоночника во время сгибания, разгибания и тракции шейного отдела.Позвоночник. 2006; 31 (1): 44-50. DOI: 10.1097 / 01.brs.0000192679.25878.f9
• 2. Чен Дж., Эйсмонт Ф. Дж. Травма шейно-грудного отдела: диагностика и лечение. Семинары по хирургии позвоночника. 2005; 17 (2): 84-90. doi: 10.1053 / j.semss.2005.05.005
• 3. Ван В. Ю., Чжоу Д. Шейно-грудной переход. Neurosurg Clin N Am. 2007; 18 (2): 365-71.
• 4.Techy F, Benzel EC. Стабилизация шейно-грудного перехода. Современная хирургия позвоночника. 2011; 12 (5): 1-6. DOI: 10.1097 / 01.css.0000397229.07261.72
• 5.Охя Дж., Брей Д.П., Мэджилл СТ, Фогель Т.Д., Бервен С., Мумманени П.В. Миниоткрытый передний доступ при переломе шейно-грудного перехода: техническое примечание. Нейрохирургия. 2017; 43 (2): E4. DOI: 10.3171 / 2017.5.focus17179
• 6. Posthuma de boer J, Van wulfften palthe AF, Stadhouder A, Bloemers FW. Перелом Клея Шовелера: отчет о болезни и обзор литературы. J Emerg Med. 2016; 51 (3): 292-7.
• 7. Хан З, Боллу ПК. Синдром Хорнера. [Обновлено 6 января 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв.Доступно по ссылке: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500000/

Сколиоз – Physiopedia

Сколиоз – это аномальное боковое искривление позвоночника. Чаще всего диагностируется в детском или раннем подростковом возрасте.

Нормальные изгибы позвоночника возникают в шейном, грудном и поясничном отделах в так называемой «сагиттальной» плоскости. Эти естественные изгибы располагают голову над тазом и действуют как амортизаторы, распределяя механическое напряжение во время движения.Сколиоз часто определяют как искривление позвоночника в «коронарной» (фронтальной) плоскости. Хотя степень кривизны измеряется на коронарной плоскости, сколиоз на самом деле является более сложной трехмерной проблемой, которая включает следующие плоскости:

1. Корональная плоскость
2. Сагиттальная плоскость
3. Осевая плоскость

Венечная плоскость представляет собой вертикальную плоскость от головы до стопы, параллельную плечам, разделяющую тело на переднюю (переднюю) и заднюю (заднюю) части.В сагиттальной плоскости тело делится на правую и левую половины. Осевая плоскость параллельна плоскости земли и перпендикулярна корональной и сагиттальной плоскостям. ^[1]

• Сколиоз определяется углом искривления позвоночника по Коббу в коронарной плоскости и часто сопровождается ротацией позвонков в поперечной плоскости и гипокифозом в сагиттальной плоскости.
• Эти аномалии позвоночника, реберно-позвоночных суставов и грудной клетки вызывают «выпуклый» и «вогнутый» гемиторакс.
• Компонент вращения начинается, когда сколиоз становится более выраженным. Это называется торсионно-сколиозом, вызывающим гиббус. ^{[2] [3]}

Клинически значимая анатомия [править | править источник]

Позвоночный столб обычно состоит из 24 отдельных костных позвонков вместе с 5 сросшимися позвонками, которые образуют крестец, и обычно 4 сросшихся позвонка, которые образуют копчик

• 7 шейных позвонков
• 12 грудных позвонков
• 5 поясничных позвонков.

Возможны вариации, например, полукозонки и сросшиеся позвонки.

Если смотреть сбоку, позвоночник в вертикальном положении показывает пять изгибов: ^[4]

• Изгибы шейного отдела
  2 нормально встречающиеся изгибы шейного отдела позвоночника: верхний изгиб шейного отдела, идущий от затылка к оси, и более длинный лордотический изгиб нижнего шейного отдела позвоночника, проходящий от оси до вторых грудных позвонков. Верхний изгиб шейки матки выпуклый вперед и является обратным по отношению к нижнему изгибу шейки матки.
• Грудной изгиб
  Вогнутый вперед, простирающийся от Т2 до Т12. Вогнутость обусловлена ​​большей глубиной в этой области задних отделов тел позвонков. В верхней части часто наблюдается небольшой боковой изгиб с выпуклостью, направленной вправо или влево.
• Поясничный изгиб
  Выпуклый вперед и проходит от L1 до пояснично-крестцового перехода.
• Крестцовый изгиб
  Проходит от пояснично-крестцового перехода до копчика, передняя вогнутость обращена вниз и вперед.
  

• Сколиоз поражает 2-3 процента населения, или, по оценкам, от шести до девяти миллионов человек в Соединенных Штатах.
• Сколиоз может развиться в младенчестве или раннем детстве.
• Первичный возраст начала сколиоза составляет 10–15 лет, что одинаково для обоих полов.
• У женщин в восемь раз больше шансов перейти на кривизну, требующую лечения.
• Ежегодно пациенты со сколиозом совершают более 600 000 посещений кабинетов частных врачей, приблизительно 30 000 детей надевают ортезы, а 38 000 пациентов подвергаются операции спондилодеза (данные по США) ^[1]

Сколиоз можно классифицировать по этиологии: идиопатический, врожденный или нервно-мышечный.

Идиопатический сколиоз

• Диагноз, когда исключены все другие причины, составляет около 80 процентов всех случаев.
• Сколиоз у взрослых встречается более чем в 8% случаев у взрослых в возрасте старше 25 лет и повышается на 68% в возрасте старше 60 лет, что вызвано дегенеративными изменениями стареющего позвоночника. ^[5] и распространенность 2,5% в общей популяции с углом Кобба более 10 градусов ^[2] .
• Идиопатический сколиоз подростков – наиболее распространенный тип сколиоза, который обычно диагностируется в период полового созревания.

Подразделяются на следующие подгруппы:

1. Детский сколиоз: Детский сколиоз развивается в возрасте 0–3 лет и имеет распространенность 1%.
2. Ювенильный сколиоз: ювенильный сколиоз развивается в возрасте 4–10 лет, составляет 10–15% всех идиопатических сколиозов у ​​детей, невылеченные изгибы могут вызвать серьезные сердечно-легочные осложнения, а изгибы 30 и более имеют тенденцию к прогрессированию, 95% из них пациенты нуждаются в хирургическом вмешательстве.
3. Сколиоз у подростков: Сколиоз у подростков развивается в возрасте 11–18 лет, на его долю приходится примерно 90% случаев идиопатического сколиоза у детей.

Врожденный сколиоз

• Возникает в результате эмбриологической аномалии одного или нескольких позвонков и может возникать в любом месте позвоночника.
• Позвоночные аномалии вызывают искривление и другие деформации позвоночника, поскольку одна часть позвоночника удлиняется медленнее, чем остальные.
• Геометрия и расположение аномалий определяют скорость прогрессирования сколиоза по мере роста ребенка
• Поскольку эти аномалии присутствуют при рождении, врожденный сколиоз обычно выявляется в более раннем возрасте, чем идиопатический сколиоз.

Нервно-мышечный сколиоз

• Включает сколиоз, вторичный по отношению к неврологическим или мышечным заболеваниям.
• Включает сколиоз, связанный с церебральным параличом, травмой спинного мозга, мышечной дистрофией, мышечной атрофией позвоночника и расщелиной позвоночника.
• Этот тип сколиоза обычно прогрессирует быстрее, чем идиопатический сколиоз, и часто требует хирургического лечения. ^[1]

Травмы и инфекции позвоночника также могут быть причиной сколиоза.

Характеристики / Клиническое представление [редактировать | править источник]

Есть несколько признаков, которые могут указывать на возможность сколиоза.

• Боковое искривление позвоночника
• Боковое положение тела
• Одно плечо поднято выше другого
• Одежда неправильно висит
• Местные мышечные боли
• Боль в местных связках
• Снижение легочной функции, серьезная проблема при прогрессирующем тяжелом сколиозе.

В одном исследовании около 23 процентов пациентов с идиопатическим сколиозом жаловались на боль в спине во время постановки первоначального диагноза. У 10 процентов этих пациентов было обнаружено сопутствующее заболевание, такое как спондилолистез, сирингомиелия, фиксированный спинной мозг, грыжа межпозвоночного диска или опухоль позвоночника.Если у пациента с диагностированным идиопатическим сколиозом дискомфорт в спине более чем легкий, рекомендуется провести тщательное обследование по поводу другой причины боли.

Из-за изменений формы и размера грудной клетки идиопатический сколиоз может повлиять на легочную функцию. Недавние сообщения о тестировании функции легких у пациентов с идиопатическим сколиозом легкой и средней степени тяжести показали снижение функции легких. Нарушение функции наблюдалось в более тяжелых случаях деформации позвоночника, проксимально расположенной кривизне и у пожилых пациентов. ^{[6] [1]}

• Сколиоз обычно подтверждается физическим обследованием, рентгеном, рентгенографией позвоночника, компьютерной томографией или МРТ.
• Кривая измеряется методом Кобба и диагностируется с точки зрения серьезности по количеству градусов. Ссылку
• . Стандартный экзамен, который иногда используется педиатрами и при проверках в начальной школе, называется тестом Адама на наклон вперед. См. Ссылку. ^[1]

Оценка лечения сколиоза должна включать точку зрения пациента, полученную с использованием показателей результатов, сообщаемых пациентом.

• Опросник SF-36 и инструмент EuroQol5D ^[7] .
• SRS-22 Анкета пациента и профиль качества жизни при деформациях позвоночника (QLPSD).
• Восприятие деформации туловища и изображения тела пациента можно оценить с помощью нескольких инструментов, например, Шкала визуальной оценки Уолтера-Рида (WRVAS) ^[8] , Опросник внешнего вида позвоночника (SAQ) ^[9] , Внешний вид туловища Шкала восприятия (TAPS) ^[10] .
• Влияние использования корсета можно измерить с помощью специальных шкал: опросника стресса Бад-Зобернхейма (BSSQ) и опросника корсета (BrQ).

Обратите внимание: доступные инструменты для оценки лечения неидиопатического сколиоза не прошли достаточную валидацию и анализ. ^[11]

Целью функционального обследования является различение неправильной осанки и фактического идиопатического сколиоза.

1. Исследование активных движений (сгибание, разгибание и боковое сгибание) позвоночника в шейном, грудном и поясничном сегментах.

2. Тест Адама на изгиб вперед можно использовать, чтобы отличить структурный сколиоз от неструктурного сколиоза шейного и поясничного отделов позвоночника. Тест можно проводить в положении стоя и сидя. Смотрите изображение R

. 3. Угол Кобба – это стандартное измерение для определения и отслеживания прогрессирования сколиоза: см. Нижнее изображение R

. 4. Сколиометр – это инклинометр, предназначенный для измерения асимметрии туловища или осевого вращения туловища.Он используется в трех областях:

• Верхнегрудной (T3-T4)
• Среднегрудной (T5-T12)
• Грудно-поясничная область (T12-L1 или L2-L3)

Если измерение равно 0 °, имеется симметрия на определенном уровне туловища. Асимметрия на определенном уровне туловища обнаруживается, если измерение сколиометра равно любому другому значению. ^[12]

5. Тестирование функции легких полезно при предоперационной оценке пациентов. ^[6]
Спирометр

• ФЖЕЛ дает оценку объема легких
• FEV1 обеспечивает оценку функции потока.

Пациентам с ранним началом сколиоза, определяемым как латеральное искривление позвоночника в возрасте до 10 лет, предлагается хирургическое лечение, когда основное искривление остается прогрессирующим, несмотря на консервативное лечение (угол Кобба 50 градусов и более). Спондилодез не рекомендуется в этой возрастной группе, так как он предотвращает рост позвоночника и развитие легких. ^[13]

Консервативное лечение [править | править источник]

Большинство людей со сколиозом имеют мягкие изгибы и, вероятно, не нуждаются в корсетном или хирургическом лечении. Детям с легким сколиозом могут потребоваться регулярные осмотры, чтобы увидеть, не изменилась ли кривизна их позвоночника по мере роста.

Подтяжки [править | править источник]

Когда кости ребенка еще растут и у него или у нее умеренный сколиоз, врач может порекомендовать скобу.Ношение корсета не излечит сколиоз или не изменит искривление, но обычно предотвращает дальнейшее прогрессирование искривления.

• Самый распространенный тип бандажа изготовлен из пластика и имеет форму, соответствующую телу. Эта скоба практически незаметна под одеждой, так как облегает подмышки и вокруг грудной клетки, поясницы и бедер. например, скоба Milwaukee
• Большинство брекетов носят днем ​​и ночью. Эффективность бандажа увеличивается с количеством часов в день, которое он носит. Дети, носящие подтяжки, обычно могут участвовать в большинстве занятий и имеют несколько ограничений.При необходимости дети могут снимать корсет для занятий спортом или других физических нагрузок.

Брекеты снимаются с производства после того, как кости перестают расти. Обычно это происходит:

• Примерно через два года после начала менструации у девочек
• Когда мальчикам нужно бриться ежедневно
• Когда больше нет изменений в росте ^[14]

В целом, большинство врожденных сколиотических искривлений не гибкие и поэтому не поддаются восстановлению с помощью фиксаторов.По этой причине использование скоб в основном направлено на предотвращение прогрессирования вторичных искривлений, которые развиваются выше и ниже врожденной дуги, вызывая дисбаланс. В этих случаях они могут применяться до зрелости скелета ^[15] .

Хирургическое лечение [править | править источник]

Тяжелый сколиоз обычно прогрессирует со временем

Специалист может предложить операцию по поводу сколиоза, чтобы уменьшить выраженность искривления позвоночника и предотвратить его ухудшение.

• Самым распространенным видом хирургии сколиоза является артродез позвоночника.
• При сращении позвоночника два или более позвонка срослись вместе, поэтому они не могут двигаться независимо. Между позвонками помещают кусочки кости или костного материала. Металлические стержни, крючки, винты или проволока обычно удерживают эту часть позвоночника прямо и неподвижно, пока старый и новый костный материал сливаются вместе.
• Если сколиоз быстро прогрессирует в молодом возрасте, хирурги могут установить стержень, длина которого может регулироваться по мере роста ребенка. Этот растущий стержень прикрепляется к верхнему и нижнему участкам искривления позвоночника и обычно удлиняется каждые шесть месяцев.
• Осложнения хирургии позвоночника могут включать кровотечение, инфекцию, боль или повреждение нервов. В редких случаях кость не заживает, и может потребоваться повторная операция. ^[14]

Управление физиотерапией [править | править источник]

1. Физиотерапия и фиксация используются для лечения легких форм сколиоза, чтобы сохранить косметический вид и избежать хирургического вмешательства. ^[16]
2. Сколиоз – это не просто боковое искривление позвоночника, это трехмерное состояние.
3. Для лечения сколиоза работайте в трех плоскостях: сагиттальной, фронтальной и поперечной. ^[15]

Консервативная терапия состоит из:

• физические упражнения
• раскосы
• манипуляции
• Электростимуляция
• стельки. ^[17]

физиотерапевт выполняет три важные задачи.

Информируйте, посоветуйте и проинструктируйте.

• Важно делать правильные упражнения
• Сообщите пациенту и / или родителям о его / ее ситуации.
• Некоторые физиотерапевты рекомендуют бандаж для предотвращения обострения сколиоза. например, скоба Милуоки. Тем не менее, доказательства наличия фиксации противоречивы. ^[18]
• Имеются данные о том, что упражнения благотворно влияют на пациентов с идиопатическим сколиозом. ^[19]
• Физиотерапевты могут также заниматься биопсихосоциальными факторами.
• Подростки с идиопатическим сколиозом и симптомами хронической боли в пояснице могут также иметь другие факторы, такие как бессонница, депрессия, беспокойство и стресс, а также дневная сонливость, которые необходимо оценивать и принимать во внимание как факторы, способствующие возникновению хронической боли в пояснице. ^[20]

Цели [править | править источник]

Цели физиотерапии: ^{[21] [19]}

• Автокоррекция 3D
• Координация
• Равновесие
• Эргономические исправления
• Мышечная выносливость / сила
• Нейромоторный контроль позвоночника
• Увеличение ПЗУ
• Дыхательная способность / образование
• Боковое смещение
• Стабилизация
  

Упражнения [править | править источник]

Schroth Method – это нехирургический вариант лечения сколиоза.

В нем используются упражнения, адаптированные для каждого пациента, чтобы вернуть изогнутый позвоночник в более естественное положение. Цель упражнений Шрота – повернуть, удлинить и стабилизировать позвоночник в трехмерной плоскости. Это достигается с помощью физиотерапии, которая направлена ​​на:

• Восстановление симметрии мышц и выравнивания осанки
• Дыхание в вогнутую сторону тела
• Обучает осознавать свою осанку ^[22]
• Целью этих упражнений является деротация, отклонение и коррекция позвоночника в сагиттальной плоскости при одновременном удлинении позвоночника. ^[15]

Изображение справа – Пациент со сколиозом правого отдела грудной клетки (функциональная схема с тремя изгибами, как показано слева) выполняет упражнение «Дверная ручка» в соответствии с новыми принципами «Пауэр Шрот». Корректированное выравнивание головы еще не достигнуто, но уже видна коррекция сагиттального профиля.

Пациент со сколиозом правого грудного отдела (функциональная схема с тремя изгибами, как показано слева), выполняет упражнение «Лягушка у пруда» в соответствии с новыми принципами «Пауэр Шрот» (справа).Корректированное выравнивание головы еще не достигнуто, но уже видна коррекция сагиттального профиля.

• Пациенту необходимо сосредоточить внимание на восстановлении симметрии позвоночника.
• Ключ к успешному лечению – постоянная работа над исправлением позвоночника.
• Сложная часть терапии – научиться сокращать мышцы на выпуклой стороне позвоночника и удлинять мышцы на вогнутой стороне (мышцы на противоположных сторонах становятся неуравновешенными. ^[23] )
• Поза для упражнений приближается к функциональному / структурному порогу.
• Терапия Шрота использует перекорректированные позы.
• Основные коррекции просматриваются с помощью зеркал спереди и сзади пациента.
• Эта поза требует концентрации и координации, правильного дыхания, хорошо адаптированной длины и напряжения мышц. ^[17]

Есть также другие упражнения, которые оказались эффективными, например, Научные упражнения Подход к сколиозу (SEAS).

• Эффективно снижает скорость прогрессирования сколиоза по сравнению с обычным уходом и помогает избежать назначения корсетов. Данные также подтверждают, что SEAS эффективен в снижении деформаций позвоночника по сравнению с контрольными группами. ^{[19] [24] [25]}
• Согласно данным Итальянского научного института позвоночника (ISICO), упражнения SEAS основаны на особой форме активной самокоррекции (ASC), которой обучают индивидуально для каждого пациента.
• Это для достижения максимально возможной коррекции. Затем ASC связывают со стабилизирующими упражнениями, которые включают нейромоторный контроль, проприоцептивную тренировку и равновесие.
• Упражнения также входят в их повседневную жизнь.
Подход
• SEAS предполагает, что родители собираются вместе с ребенком на основе когнитивно-поведенческого подхода, чтобы максимально соблюдать режим лечения. ^{[19] [21]}

Упражнения Клаппа – еще одна программа упражнений.Это нехирургический метод, созданный с целью исправления искривления позвоночника путем растяжения и укрепления мышц спины. ^[26] См. Ссылку.

Дыхательные упражнения в сочетании с торакальной активной мобилизацией – еще один важный аспект физиотерапии.

• Серьезность искривления может вызвать давление на дыхательные пути и легкие.
• Пациент может испытывать затруднения при дыхании.
• Если риск легочной дисфункции (в результате давления на позвоночник) слишком высок, показана операция. ^[18]

Исследование эффективности программы респираторной реабилитации детей со сколиозом, которая включала:

• Методы респираторного образования (абдоминально-диафрагмальная вентиляция, мобилизация грудной клетки, вентиляция в покое и во время повседневной деятельности) для мобилизации и профилактики ригидности грудных и скелетных мышц.
• Постуральный дренаж и вибрация для удаления слизи и снижения сопротивления дыхательных путей.
• Техники релаксации, чтобы убедиться, что пациенты лучше контролируют дыхание (для предотвращения одышки).

Установлено, что респираторная реабилитация положительно влияет на повышение легочной функции у детей со сколиозом. ^[21]

Ведение неструктурного сколиоза

^[19] [править | править источник]

Пилатес : Это мероприятие было разделено на три части:

Подготовка (разминка + растяжка)
Разминка состояла из восьми минут ходьбы на беговой дорожке или эллиптическом тренажере.После разминки каждый пациент должен был выполнить несколько упражнений на растяжку:

1. Вытягивание позвоночника вперед: Пациент сидит на полу с прямой спиной и вытянутыми ногами. Пациенту необходимо поднять туловище вперед. Цель: Растяжение задней мышечной цепи и мобилизация позвоночника
2. Перекатывание верха: Пациент лежит на спине, руки прижаты к телу. Пациенту необходимо поднять обе ноги так, чтобы пальцы ног коснулись пола. Затем медленно разверните позвоночник (позвонок за позвонком). Цель: растяжение задней цепи, мобилизация позвоночника и укрепление живота.
3. Положение для ребенка: Пациент сидит в положении с четырьмя опорами и должен вытянуть позвоночник, руки и упереться руками в пол. Затем опустите позвоночник. Цель: Растяжение паравертебрального, поясничного и ягодичного отделов грудной клетки и мобилизация позвоночника
4. Тяга ног вперед: Пациент сидит в положении с четырьмя опорами. Затем поднимает правую руку и ногу, при этом позвоночник остается ровным. То же упражнение, но с другой рукой и ногой. Цель: Растяжка вогнутости позвоночника.

Специальные упражнения: Для этих упражнений используются швейцарские мячи, FlexBall Quarks. Важно, чтобы пациенты научились правильно дышать во время упражнений.

• Бедра с большим мячом (диаметр 65 см). Цель: укрепление ягодичных мышц и развитие равновесия.
• Перевернутый живот с мячом (диаметр 55 см). Цель: укрепление инфраабдоминальной области и седалищно-большеберцовых мышц.
• Принятие сидячего положения.Цель: Укрепление прямой мышцы живота.
• Боковое движение позвоночника на степ-кресле с пружиной 0,1410 кг, помещенной в кольца для обеспечения максимального сопротивления. Цель: Растяжка боковой мышечной цепи по направлению выпуклости сколиоза.

• Боковое движение позвоночника. Цель: Растяжка боковой мышечной цепи по направлению выпуклости сколиоза.

• Гибкость ступенчатого кресла с пружиной 0,1410 кг, размещенной в кольцах для обеспечения максимального сопротивления.Цель: мобилизовать позвоночник и растянуть паравертебральные мышцы грудной клетки и поясницы.

Возвращение в расслабленное положение (расслабление): Состоит из трех движений, пациент должен повторить каждое упражнение трижды в течение пяти минут. Все упражнения нужно выполнять быстро. Целью этих упражнений является восстановление обмена веществ и расслабление задействованных мышц.

В заключение важно поставить точный диагноз о типе сколиоза и причине сколиоза.

• Управленческие вмешательства должны быть сопоставлены с выбором и жалобами пациента, а также с видом сколиоза, от которого он страдает.
• Важно отметить, что не все пациенты со сколиозом действительно страдают этой деформацией позвоночника.
• Каждый пациент индивидуален и заслуживает внимания, чтобы применить соответствующее лечение
• Молодому человеку на и без того сложном жизненном этапе сложно справиться со сколиозом.Подростков засыпают физическими изменениями, эмоциональными и социальными проблемами. При добавленном диагнозе сколиоз могут возникнуть гнев, неуверенность и страх.
• Сильная, поддерживающая группа сверстников может оказать значительное влияние на принятие ребенком или подростком сколиоза, фиксации или хирургического лечения. Поощряйте ребенка разговаривать с друзьями и просите их поддержки. ^[14]

1. ↑ ^{1,0 1,1 1,2 1,3 1.4} ANNS Scoliosis Доступно по адресу: https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Scoliosis Последний доступ 18.4.2020
2. ↑ ^{2,0 2,1} Анвер С., Альгадир А., Шапе А., Анвар Д. Влияние физических упражнений на деформации позвоночника и качество жизни пациентов с идиопатическим сколиозом подростков. Международное исследование BioMed. 2015; 2015.
3. ↑ Hacquebord JH, Leopold SS. Вкратце: Классификация Риссера: классический инструмент для клинициста, лечащего идиопатический сколиоз подростков.Clin Orthop Relat Res. 2012. 470 (8): 2335–2338.
4. ↑ Элисон Миддледич и др., Функциональная анатомия позвоночника 2005 2-6с.
5. ↑ Konieczny MR, Senyurt H, Krauspe R. Эпидемиология подросткового идиопатического сколиоза. J Детский Ортоп. 2012; 7 (1): 3–9.
6. ↑ ^{6,0 6,1} Джохари Дж., Шарифудин М.А., Аб Рахман А., Омар А.С., Абдулла А.Т., Нор С., Лам В.С., Юсоф М.И. Взаимосвязь между функцией легких и степенью деформации позвоночника, расположением верхушечных позвонков и возрастом у пациентов с идиопатическим сколиозом подростков.Сингапурский медицинский журнал. 2016 Янв; 57 (1): 33.
7. ↑ Балестрони Г., Бертолотти Г. EuroQol-5D (EQ-5D): прибор для измерения качества жизни. Архивы Мональди по болезням грудной клетки. 2015 г. 1 декабря; 78 (3).
8. ↑ Пинеда С., Баго Дж., Гилперез К., Климент Дж. М.. Применимость шкалы визуальной оценки Уолтера Рида для измерения субъективного восприятия деформации позвоночника у пациентов с идиопатическим сколиозом. Сколиоз. 2006 декабрь; 1 (1): 18.
9. ↑ Carreon LY, Sanders JO, Polly DW, Sucato DJ, Parent S, Roy-Beaudry M, Hopkins J, McClung A, Bratcher KR, Diamond BE, Группа изучения деформации позвоночника.Анкета по внешнему виду позвоночника: факторный анализ, оценка, проверка надежности и валидности. Позвоночник. 2011 15 августа; 36 (18): E1240-4.
10. ↑ Баго Дж., Санчес-Райя Дж., Перес-Груэсо Ф.Дж., Климент Дж. М.. Шкала восприятия внешнего вида туловища (TAPS): новый инструмент для оценки субъективного впечатления от деформации туловища у пациентов с идиопатическим сколиозом. Сколиоз. 2010 декабрь; 5 (1): 6.
11. ↑ Хуан Баго и др., Инструменты для оценки хирургического лечения сколиоза, Eur Spine J (2013) 22 (Дополнение 2): S195 – S202.
12. ↑ Patias P, Grivas TB, Kaspiris A, Aggouris C, Drakoutos E. Обзор показателей поверхности туловища, используемых в качестве показателей оценки сколиоза и других деформаций. Сколиоз. 2010 декабрь; 5 (1): 12.
13. ↑ Helenius IJ. Стратегии лечения сколиоза с ранним началом. EFORT открытые обзоры. 2018 Май; 3 (5): 287-93.
14. ↑ ^{14,0 14,1 14,2} Mayo Clinic Scoliosis Доступно по адресу: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/scoliosis/diagnosis-treatment/drc-20350721 (дата обращения 18.4.2020)
15. ↑ ^{15,0 15,1 15,2} Kaspiris A, Grivas TB, Weiss HR, Turnbull D. Хирургическое и консервативное лечение пациентов с врожденным сколиозом: поиск α для долгосрочных результатов. Сколиоз. 2011 декабрь; 6 (1): 12.
16. ↑ Джонатан А. и др., Комплексный обзор параметров деформации грудной клетки при сколиозе, Eur Spine J (2014) 23: 2594–2602.
17. ↑ ^{17,0 17,1} Фуско К., Заина Ф, Атанасио С., Романо М., Негрини А., Негрини С.Физические упражнения в лечении идиопатического сколиоза подростков: обновленный систематический обзор. Теория и практика физиотерапии. 2011, 1 января; 27 (1): 80-114.
18. ↑ ^{18,0 18,1} Маруяма Т., Гривас ТБ, Каспирис А. Эффективность и результаты лечения корсетами: систематический обзор. Теория и практика физиотерапии. 2011, 1 января; 27 (1): 26-42.
19. ↑ ^{19,0 19,1 19,2 19,3 19,4} Негрини С., Заина Ф, Романо М., Негрини А., Парзини С.Конкретные упражнения сокращают количество предписываемых корсетов при идиопатическом сколиозе у подростков: проспективное контролируемое когортное исследование с анализом наихудшего случая. Журнал восстановительной медицины. 5 июня 2008 г .; 40 (6): 451-5.
20. ↑ Wong AY, Samartzis D, Cheung PW, Cheung JP. Насколько распространена боль в спине и какие биопсихосоциальные факторы связаны с болью в спине у пациентов с идиопатическим сколиозом подросткового возраста ?. Клиническая ортопедия и родственные исследования®. 2019 1 апреля; 477 (4): 676-86.
21. ↑ ^{21.0 21,1 21,2} Negrini S, Donzelli S, Aulisa AG, Czaprowski D, Schreiber S, de Mauroy JC, Diers H, Grivas TB, Knott P, Kotwicki T, Lebel A. Рекомендации SOSORT 2016: ортопедическое и реабилитационное лечение идиопатического сколиоза в период роста. Сколиоз и заболевания позвоночника. 2018 декабрь; 13 (1): 3.
22. ↑ Метод Джона Хопкинса-Шрота для лечения сколиоза. Доступно по адресу: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/scoliosis/schroth-method-for-scoliosis (последнее обращение 18.4.2020)
23. ↑ Шрайбер С., Родитель Е.К., Моэз Е.К., Хедден Д.М., Хилл Д.Л., Моро М., Лу Э., Уоткинс Е.М., Саутон СК. Физиотерапевтические упражнения Шрота, связанные со сколиозом, добавленные к стандарту лечения, приводят к лучшим результатам по углу Кобба у подростков с идиопатическим сколиозом – слепое рандомизированное контролируемое исследование, проведенное экспертом и статистиком. ПлоС один. 2016 29 декабря; 11 (12): e0168746.
24. ↑ Негрини С., Негрини А., Романо М., Верзини Н., Негрини А., Парзини С. Контролируемое проспективное исследование эффективности SEAS.02 упражнения по предотвращению прогрессирования и укреплению мышц при идиопатическом сколиозе легкой степени. Исследования в области технологий здравоохранения и информатики. 2006; 123: 523.
25. ↑ Негрини А., Парзини С., Негрини М.Г., Романо М., Атанасио С., Заина Ф., Негрини С. Сколиоз у взрослых можно уменьшить с помощью специальных упражнений SEAS: описание случая. Сколиоз. 2008 декабрь; 3 (1): 20.
26. ↑ Ортопедия: история и иконография – Леонард Пельтье

.

Упражнения для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава – Упражнения после эндопротезирования коленного сустава

Упражнения после эндопротезирования коленного сустава

Процедура по полной замене коленного сустава на протез в ряде случаев становится единственным способом избавиться от мучительной боли и сохранить подвижность конечности. Она весьма сложна и ответственна. После эндопротезирования пациенту необходимо постоянно разрабатывать поврежденное место и поддерживать тонус мышц. Реабилитация занимает не менее важное место, нежели сама операция; важной частью восстановления является лечебная гимнастика.

Серьезные операции выполняют только в специализированных федеральных центров, где обязательно работает и специалист по лечебной физкультуре. Для каждого пациента он разрабатывает индивидуальную программу занятий с учетом возраста и состояния здоровья. Комплексы всегда основываются на общих действиях — именно базовые упражнения и правила их выполнения мы рассмотрим в этой статье.

Это то, к чему вы должны стремиться в течение первых 2-3 недель после операции — возможности ходить хотя бы немного без костылей.

Какие упражнения после эндопротезирования коленного сустава рекомендованы?

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Лечебная физкультура — это центральная часть реабилитации после оперативного вмешательства и установки эндопротеза. Её содержание меняется в зависимости от этапа восстановления — весь срок делят на пять шагов:

Название	Срок	Основное назначение лфк
Ранний профилактический	Первая послеоперационная неделя	Адаптация эндопротеза, разогревание мышечных волокон и связок, нормализация циркуляции крови
Ранний тонизирующий	Вторая неделя	Самостоятельное разрабатывание мышц и привыкание к протезу
Поздний	С 15 дня до трех месяцев	Развитие функциональности эндопротеза
Адаптационный	3-6 месяц	Полная адаптация и возвращение подвижности конечности
Профилактический	После 6-го месяца	Поддержание тонуса мышц и работоспособности сустава

Каждый этап имеет нюансы и включает целый комплекс упражнений, направленных на правильную реабилитацию. Также послеоперационное восстановление включает другие меры, обязательные для повышения качества жизни прооперированного:

Программа ЛФК строится поэтапно — разберем подробно каждый шаг к выздоровлению.

Ранний профилактический период

Первую неделю после оперативного вмешательства пациент остается под наблюдением врача и физиотерапевта. Задача лечебной гимнастики в это время — адаптация к новым ощущениям, «оживление» ослабленных мышц и приведение циркуляции крови в норму. Все упражнения выполняются под контролем специалиста:

1. Круговые, вращательные движения стопой по часовой стрелке и против — попеременно.
2. Сгибание и разгибание пальцев ноги.
3. Движения стопой вправо-влево, вперед-назад.

Основная задача таких движений — путем мышечного сокращения увеличить кровообращение в ноге. Никакого застоя быть не должно!

Эти привычные действия кажутся трудновыполнимыми и сложными на следующий день после эндопротезирования, особенно для тех, у кого подвижность ноги была ограничена. Первичное разрабатывание сустава также помогает избежать застоя крови и образования сгустков, нормализовать давление. Пациенту предстоит заново научиться вставать и ходить, и непродолжительные, но регулярные движения голеностопа облегчат эту задачу.

В первую неделю после протезирования коленного сочленения нужно выполнять следующие упражнения:

1. Сделав усилие, прижимайте заднюю часть колена к кровати, задерживая мышцы в напряжении по пять секунд. Делаем поочередно для каждой ноги, по 10 раз.

   Выполнять лучше двумя ногами — и здоровой, и прооперированной.

2. Напрягайте ягодичные мышцы, задерживая их в напряжении на пять секунд — по очереди и вместе.

   Нужно почувствовать легкое жжение.

3. Лежа на кровати, слегка сгибайте ногу в колене, подтягивая к себе, при этом не отрывая стопы от постели. Поочередно, по 10 раз.

   Отличное упражнение! То, что носок плохо скользит по поверхности ковра, кровати или дивана — даже хорошо: тем самым увеличивается нагрузка при движении.

4. Не сгибая ногу, поднимайте её вверх и отводите в сторону — медленно и осторожно. Сильной боли при этом ощущаться не должно.

   В сторону можно отводить совсем понемногу.

На раннем реабилитационном этапе гимнастика выполняется лежа, с большой осторожностью и под чутким руководством врача. Комплекс нужно повторять несколько раз в день — регулярность занятий считается основой эффективного восстановления.

Движения на первых порах могут вызывать дискомфорт, но они не должны причинять значительной боли. Если вы чувствуете резкие болевые ощущения при сгибании, поднимании или отведении ноги в сторону, срочно проинформируйте об этом врача.

При положительном исходе оперативного вмешательства уже на вторые или третьи сутки прооперированному пациенту можно встать с постели, но это делается крайне осторожно и в присутствии врача. Вставать нужно так:

• опираться сначала на ногу со здоровым суставом;
• перед подъемом конечность с протезом сперва вытягивают вперед, не сгибая;
• необходима опора — костыли, спинка кровати и так далее.

Принцип пользования костылями — больная нога всегда между двух костылей.

При попытках сделать первые шаги пока не опирайтесь на прооперированную ногу — допускается только слегка касаться ей пола, не вставая. Эндопротез должен «вжиться», встать на место, поэтому первую неделю лечебная гимнастика является щадящей и по максимуму осторожной.

Ранний тонизирующий период

Вторая неделя посвящена адаптации прооперированного к искусственному суставу в колене; на этом этапе он снова учится ходить. По-прежнему движения производятся под профессиональным наблюдением. При положительной динамике восстановления врач назначит следующие упражнения, которые выполняются стоя, с опорой на что-то устойчивое:

• подтягивание ноги к себе, сгибая ее в колене;
• подъем и отведение конечности в сторону;
• подъем и отведение назад.

Не делайте никаких рывков — все выполняется очень плавно. И обратите внимание на опору для рук! Все упражнения всегда рекомендуется делать для двух ног, а не только для больной.

В этом упражнении будьте осторожнее: ваша задача — не поднять ногу как можно выше, а почувствовать работу мышц. Этого можно достичь, отводя ногу в сторону и на 2 сантиметра.

Начинают делать первые осторожные шаги с опорой на костыли, постепенно переводя нагрузку на прооперированную ногу. Комплекс для разработки коленного эндопротеза включает медленные и короткие прогулки, благодаря которым пациент быстрее привыкнет к искусственному колену. Сделать ЛФК эффективнее призваны и другие процедуры, рекомендованные на этом этапе:

Осторожность выполнения каждой из перечисленных мер — основное требование правильной реабилитации. На второй неделе производится подготовка к выписке домой, поэтому нагрузка на колено увеличивается с каждым днем. Полный комплекс специалист составит индивидуально, проведя два-три занятия и проконтролировав правильность и аккуратность их исполнения.

Поздний период реабилитации

Этот этап еще называют домашним, ведь при положительной динамике восстановления через две недели пациента выписывают из стационара. Теперь его задача — самостоятельное выполнение физических действий, которые помогут войти в привычный ритм жизни и снова научиться обслуживать себя в быту. Важно контролировать ощущения — зарядка не должна вызывать резкой и нестерпимой боли. Движения делают плавно и аккуратно. Поздний реабилитационный период включает следующие упражнения:

1. Сидя на стуле или кровати и приподняв ногу, сгибайте голеностоп, совершайте им круговые движения.

   Можно также разогнуть ногу в колене и сделать указанное движение голеностопом.

2. Приводите в тонус и задерживайте бедренные и ягодичные мышцы.
3. Стоя у опоры, поднимайте выпрямленную ногу вперед приблизительно на 45 градусов, задерживаясь на пять секунд.

   Частая ошибка в данном упражнении — наклон корпуса вперед, это неправильно. Корпус держите строго вертикально, как будто вы прижаты спиной к стене.

4. Поднимайте конечность, сгибая в колене.

   “Врачи скрывают правду!”

   Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

   >

   Держите корпус вертикально.

5. Отводите её вбок и назад, ненадолго задерживаясь в таком положении.

Будьте осторожны и не упадите со стула!

Данные упражнения — базовые в программе восстановления организма после эндопротезирования колена. Их выполнение приводит мускулатуру в тонус, улучшает кровообращение, разрабатывает протез.

Пациент может в более короткий срок вернуть полную подвижность прооперированной конечности, регулярно выполняя несложный комплекс самостоятельно в домашних условиях.

Первоначально действия выполняются с обязательной опорой на неподвижный и устойчивый предмет. По мере восстановления программа расширяется, в неё добавляют:

• приседания;
• ходьбу по лестнице;
• занятия на велотренажере;
• степ;
• водную гимнастику.

Степ-тренажер — изумительный снаряд для укрепления мышц ног. При этом он очень безопасен.

Длительность прогулок постепенно увеличивается, однако костыли убирать не стоит. К концу позднего этапа они сменятся тростью, но передвигаться пока следует с опорой. Отдельно стоит рассмотреть обучение ходьбе по лестнице — этот процесс может сначала показаться невыполнимым, но он отлично тренирует прооперированную ногу, ускоряет восстановление.

Тактика ходьбы по лестнице

Подъем:

• Первый шаг на ступеньку делается здоровой ногой, затем ставится прооперированная конечность, костыли переносят в последнюю очередь.

Спуск:

• Шаг вниз больной конечностью, затем переносятся костыли и только потом — здоровая нога.

Простое правило — прооперированная нога всегда находится между двух костылей!

Начинать ходьбу по лестнице следует с подъема — спускаться после операции намного сложнее. Первые занятия проводятся с помощником, который окажет поддержку. Делать самостоятельные шаги по ступенькам сразу не разрешается.

Адаптационный период

Спустя три месяца после оперативного вмешательства жизнь больного уже практически вернулась в привычную колею. Однако гимнастику и физиолечение прекращать не следует — наоборот, нагрузки увеличиваются. Регулярные занятия помогут скорее освоить повседневные действия.

К ним следует добавить:

• прогулки пешком;
• велотренажер;
• плавание.

Бассейн — ваш друг на долгое время. Как бы далеко он не находился от вашего дома, раз-два в неделю лучше его посещать.

Данные мероприятия поддерживают тонус мускулатуры и насыщают кровь кислородом. Однако чрезмерных нагрузок следует избегать, ведь прооперированная конечность остается уязвимым местом. Лечебная физкультура после установки искусственного соединения костей колена включает такие ограничения и запреты:

• подъем тяжестей;
• бег;
• футбол;
• прыжки;
• аэробика;
• лыжи, роликовые коньки.

Базу (сгибание-разгибание, подъем ноги) желательно выполнять с утяжелителем. Категорически нельзя сгибать конечность в тазобедренном суставе более чем на 90 градусов, совершать ею резкие рывки.

Профилактический период

После полного заживления тканей реабилитация считается законченной, но даже спустя полгода после эндопротезирования лечебная гимнастика необходима. В это время физические действия помогают поддерживать мышечный тонус, подвижность конечности, поэтому не стоит пренебрегать хотя бы минимальной зарядкой. Бытовые процедуры — ходьба, вождение автомобиля, подъем и спуск по лестнице уже не должны вызывать боли, однако не забывайте об осторожности. Отсутствие резких движений поможет избежать возможных осложнений.

Ходить и при этом заставлять себя избавляться от привычной хромоты очень полезно.

Продолжайте заниматься дома, периодически разминая ногу. Для этого поднимайте её в положении лежа на 90 градусов, подтягивайте к груди, сгибая в колене, выполняйте полуприсед с опорой, отводите поднятую ногу в сторону и назад, стоя у опоры и без неё. Посмотрите информативное видео с базовыми профилактическими действиями после эндопротезирования во время реабилитации и в профилактический период.

Массаж после эндопротезирования коленного сустава: основные правила

Программа восстановления после установки эндопротеза не ограничивается гимнастикой. Это комплекс мер, которые ускорят выздоровление и возвращение прооперированного к нормальной жизни. Массаж является еще одной значимой составляющей послеоперационного восстановления, однако выполняться он должен крайне осторожно.

Лечебная гимнастика в первые месяцы способна вызывать дискомфортные ощущения и суставную отечность — не нужно этого пугаться. Массаж на данном этапе улучшит кровообращение, предотвратит появление тромбов, расслабит мускулатуру.

Так шрам выглядит примерно через месяц-два. Его наличие практически не заметно.

Ни в коем случае не пытайтесь массировать уязвимое место самостоятельно. Правильно и без риска осложнений выполнить послеоперационный массаж может только специалист!

Грамотно выполненный массаж поможет снизить болевые ощущения от движений — даже обычная ходьба после эндопротезирования коленного сустава первое время будет вызывать дискомфорт. Массирование конечности облегчит общее состояние, ускорит заживление тканей.

Другие меры

В случае с эндопротезированием восстановительное время не менее важно, чем сам операционный процесс. Нюанс замены коленного сочленения состоит в том, что конечность придется заново возвращать в тонус и поддерживать её функциональность постоянно, иначе эффективность установки протеза окажется под сомнением. Поэтому реабилитация не заканчивается спустя две недели, месяц или даже полгода — следить за здоровьем прооперированной ноги нужно постоянно.

Ранняя реабилитация начинается уже на следующий день после операции, продолжается две недели и переходит в адаптационный период после выписки из клиники. Для выполнения простейших мероприятий не требуется никакого дополнительного оборудования или тренажеров.

Обязательно в программу нужно включить:

1. Велотренажер — распространенный метод восстановительной медицины, положительно действующий на суставы и мышцы. Заметный плюс велотренажера состоит в возможности индивидуальной настройки уровня нагрузки, что снижает риск появления осложнений из-за ЛФК.
2. Тренажер для разработки колена. Прекрасный пример — аппарат Artromort K1, предназначенный для повышения функциональности эндопротеза после замены сустава. При использовании специальных аппаратов лечебная физкультура станет проще и качественнее.

3. Полезное устройство для пассивной разработки сустава.

4. Ходьба на костылях — в первые месяцы после оперативного вмешательства, затем начинайте передвигаться с тростью. Неторопливые прогулки — один из базовых элементов ЛФК после эндопротезирования коленного соединения. Первое время без опоры не обойтись, подвергать прооперированный участок чрезмерным нагрузкам категорически запрещается. Ходить самостоятельно можно только после заживления тканей и укрепления мускулатуры, приблизительно через три месяца.
5. Алмаг — разрекламированный прибор на самом деле оказывает крайне положительное воздействия на суставы, создавая магнитное поле, снижая отечность, улучшая кровообращение и устраняя болевой синдром.
6. Плавание — осторожное выполнение упражнений в воде приветствуется через три месяца после операции.

Хотите восстановиться на 100%? Тогда купите себе велотренажер и посвящайте ему примерно 20 минут в день: тогда не только новый сустав скажет вам спасибо.

Отдельно скажем об послеоперационных ограничениях. Эндопротезирование — сложная процедура, способная вызвать осложнения, поэтому стоит избегать:

• процедур МРТ — иногда исключается магнитно-резонансная терапия из-за присутствия металлических элементов в протезе;
• некоторых видов спорта, где совершаются резкие движения ногами (например, футбол). Также нельзя заниматься командным спортом;
• бани и сауны — высокие температуры в первый месяц после хирургического вмешательства могут провоцировать появление тромбов в крови, поэтому лучше потерпеть и подождать с посещением бани.

Реабилитационная программа после замены коленного сочленения на искусственный протез включает также корректировку образа жизни и питания, желателен отказ от вредных привычек. Только совокупность мер даст реальный результат. Однако лечебная физкультура — важная и неотъемлемая часть восстановительного периода.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

Правила реабилитации после эндопротезирования коленного сустава

Реабилитация начинается сразу после замены разрушенного коленного сустава эндопротезом. Через 1-2 дня пациентам разрешается вставать, передвигаться по палате с помощью костылей. А еще через несколько дней врачами-реабилитологами проводятся первые занятия лечебной физкультуры. Только постоянное повышение дозированных нагрузок на коленный сустав после его эндопротезирования обеспечивает успешную и относительно непродолжительную реабилитацию.

Предоперационная подготовка к реабилитации

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Предоперационный период — не только проведение диагностических лабораторных и инструментальных исследований. На этом этапе пациента начинают готовить к предстоящей реабилитации. Больного обучают ходьбе с костылями и тростью, правильному распределению веса при вставании, пересаживании с постели на стул. При необходимости назначается диетическое питание для уменьшения веса, снижения предстоящих нагрузок на прооперированную ногу во время ее разработки.

Одна из основных задач предоперационной подготовки — укрепление мышечного каркаса колена с помощью регулярных занятий лечебной физкультурой. Чем в лучшем состоянии находится скелетная мускулатура, тем меньше риск развития осложнений, короче период восстановления. Пациент обучается также технике глубокого грудного и диафрагмального дыхания для исключения застойных явлений в легких. В процессе подготовки он приобретает навыки откашливания с целью профилактики осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Пациентке заменили сразу два коленных сустава. До начала программы восстановления она должна самостоятельно уметь выполнять следующие задачи: вставать и ложиться на кровать, выполнять базовые гигиенические процедуры, вставать и садиться на стул.

Особенности и цели реабилитации

Главная задача реабилитации — восстановление всех функций прооперированного колена. Постепенно возвращаются все возможности самостоятельного передвижения, самообслуживания в быту. На поздних этапах пациент подготавливается к прежнему образу жизни, в том числе к профессиональной и социальной активности.

Реабилитация условно делится на три периода — ранний, поздний, отдаленный. Сразу после замены коленного сустава особое внимание уделяется профилактике послеоперационных осложнений с помощью лекарственных средств. Но уже на этом этапе показана разработка ноги выполнением пассивных и активных движений. В позднем периоде восстановление всех функций колена происходит за счет ежедневных занятий лечебной физкультурой. Их эффективность усиливается проведением физиотерапевтических и массажных процедур.

Научно доказано: настрой человека влияет на результат лечения. Если вы не будете «причитать», а возьмете себя в руки, установите себе цель, то результат не заставит ждать.

Первые дни после операции

Восстановление начинается через 12-24 часа после установки эндопротеза. Человек должен вставать, медленно передвигаться на костылях, несмотря на боль. Если она достаточно интенсивная, следует сообщить об этом медицинскому персоналу. Боль терпеть нельзя, так как это ухудшает психоэмоциональное и физическое состояние, нарушает работу внутренних органов. Ее выраженность постепенно будет снижаться по мере заживления мягких тканей, поврежденных при замене сустава.

Первое время после операции во избежание отека и тромбоза ноги помещают в компрессионные чулки, которые сдавливают голени, не давая крови застаиваться.

Уход за операционной раной

После установки эндопротеза хирург накладывает швы, скрепляющие кожу и подлежащие мягкие ткани. Для этого используются скобы, которые снимаются через несколько недель, а нити рассасываются самостоятельно. Врач ежедневно осматривает швы, уход за раной осуществляется младшим медицинским персоналом. Кожа обрабатывается антисептическими, в том числе спиртосодержащими растворами до 3 раз в день. Это позволяет избежать проникновения в рану болезнетворных бактерий, развития инфекционного процесса.

Инфекционное осложнение после установки импланта коленного сустава. Найдите на снимке лишние элементы.

Для профилактики нагноения проводится антибиотикотерапия. Назначаются препараты из групп макролидов, цефалоспоринов, полусинтетических пенициллинов. Пока швы полностью не заживут, пациентам показано ношение повязок, эластичных ортезов для предупреждения смещения кожи.

Шов на коленном суставе чаще всего сшивается металлическими скобами. На фото – заживающий шрам: он равномерного бледного цвета, на нем полностью отсутствуют струпья.

Восстановление физической активности

Примерно на 2 день после проведения операции эндопротезирования начинается разработка прооперированной ноги. Практикуется механотерапия — комплекс восстановительных упражнений с помощью специальных аппаратов с целью улучшения подвижности сустава, укрепления мышц. Приборы дозируют возникающие нагрузки, контролируют отведение и приведение ноги. Одновременно пациент выполняет упражнения из комплекса, составленного врачом-реабилитологом:

• подъем колена до горизонтального уровня;
• отведение прооперированной конечности назад;
• сгибание и разгибание коленного сустава;

Такое примитивное упражнение — самое эффективное на первом этапе восстановления. Выполнять его можно без ограничений по времени. С каждым разом амплитуда движений будет увеличиваться миллиметр за миллиметром.

• отведение ноги сначала в одну, затем в другую сторону;
• круговые вращения стопой.

Постоянно увеличивается время нахождения на ногах. К концу 3 дня пациент должен проходить не менее 100 м по больничному коридору.

Еще одно упражнение, которое можно выполнять сколько угодно. Сначала подтяните ступни к ягодицам, согнув коленные суставы. А потом выпрямляйте ноги по очереди: сначала здоровую, потом — прооперированную.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Терапевтическая эффективность лечебной физкультуры повышается за счет использования физиотерапевтических процедур. Это магнитотерапия, ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия, криотерапия. Также проводится электростимуляция двуглавой и четырехглавой мышц бедра.

Распечатайте эту картинку и выполняйте комплекс каждый день.

Прием лекарственных средств

Помимо антибиотиков, в терапевтические схемы включаются препараты для улучшения работы органов мочевыведения, а также гепатопротекторы. Используются средства для нормализации кровоснабжения мягкотканных структур питательными веществами и кислородом. Для купирования болей применяются нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках с активными ингредиентами диклофенаком, нимесулидом, ибупрофеном.

Обязательно назначаются хондропротекторы, ускоряющие регенеративные процессы, улучшающие обмен веществ в области прооперированного коленного сустава. На протяжении всей реабилитации пациентам показан курсовой прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов для укрепления общего и местного иммунитета. После полного заживления швов ослабить дискомфортные ощущения помогает локальное нанесение согревающих мазей и гелей.

Тактика ходьбы по лестнице

Спускаться и подниматься по лестнице разрешается на 5 день после установки эндопротеза. Двигаясь вверх, нужно сначала делать упор на здоровую ногу. Затем, отталкиваясь костылями, необходимо переносить вес тела на прооперированную конечность и сразу приставлять к ней здоровую ногу. При ходьбе должны существовать только 3 точки опоры — костыли и здоровая нога. Прооперированная пока в движении участия не принимает.

Спускаясь по лестнице, следует выставлять вперед сначала костыли, потом прооперированную конечность, затем здоровую ногу. Можно использовать только один костыль, удерживаясь рукой за перила. Чтобы избежать крайне нежелательных в этот период падений, необходимо двигаться медленно, без резких движений.

У каждого в доме есть ступеньки — используйте этот отличный тренажер. Делайте в день от 3 до 5 заходов, в каждом из которых проходите вверх и вниз по два-три лестничных пролета. Не забывайте о технике правильной ходьбы по лестнице.

Поздний восстановительный период

Через две недели после операции начинается поздний этап реабилитации, который длится около 3 месяцев. В этот период пациент принимает назначенные лекарственные средства, занимается физкультурой и гимнастикой. Реабилитация в домашних условиях не так эффективна, как в специализированных профильных центрах. Они оснащены тренажерами, плавательными бассейнами, а штат укомплектован опытными врачами-реабилитологами, профессиональными инструкторами ЛФК и массажистами.

Ни один инструктаж не заменит работу реабилитолога. Если у вас большие планы на жизнь, после операции обязательно посетите курс восстановления в реабилитационном центре.

Время после эндопротезирования	Мероприятия для восстановления функций коленного сустава
2 недели	Оздоравливающий классический массаж колена и прооперированной конечности
2-3 недели	Занятия на велотренажерах с постепенным увеличением нагрузок на прооперированное колено
3-4 недели	Выполнение упражнений лечебной гимнастики в бассейне с элементами аквааэробики, плавание, в том числе на спине
4-5 недель	Подводный душ-массаж, лечебные жемчужные, кислородные, радоновые, сероводородные ванны, бальнеолечение

Чаще всего коленный сустав заменяется эндопротезом при его поражении артритом или гонартрозом. Во время болезни человек часто ограничивает подвижность для снижения выраженности болей. Изменяется его осанка, становится шаткой, неуверенной походка. Выработать правильные двигательные стереотипы, укрепить мышцы, связки, сухожилия, стабилизирующие колено при ходьбе помогает ежедневное выполнение упражнений лечебной физкультуры. Комплекс разрабатывается врачом индивидуально для пациента. Он может корректироваться, дополняться.

Так должен выглядеть шов через полгода-год.

Как долго надо восстанавливаться

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава занимает от 3 до 6 месяцев. На ее длительность оказывают влияние возраст и вес пациента, наличие у него хронических системных патологий. Как правило, восстановление в профильных медицинских учреждениях проходит значительно быстрее. Имеет значение и психологический настрой пациента, соблюдение им всех врачебных рекомендаций. Если он пренебрегает ежедневными занятиями лечебной физкультурой, то реабилитация может продолжаться и до 12 месяцев.

Осложнения после эндопротезирования колена

Послеоперационный болевой синдром вполне естественен из-за нарушения целостности кожи и мягких тканей. Но, если его выраженность не снижается, следует поставить в известность хирурга. Усиление болей в колене может указывать на накопление гнойного экссудата, развитие инфекционного процесса или закупорке вены тромбом. Также возможны следующие осложнения после эндопротезирования:

• инфицирование тканей патогенными бактериями;

Иногда может развиваться инфекция коленного сустава. Ее заносят во время операции или она изначально имелась в организме и не была диагностирована до операции.

• вывих эндопротеза;
• развитие контрактуры;
• аллергия на материал имплантата.

Одно из осложнений эндопротезирования — нестабильность в области надколенника из-за неправильной ориентации имплантата.

Контрактура — такое может происходить, когда не была пройдена программа восстановления. Протез стоит корректно, боли нет, но нога не разгибается до конца.

Реабилитация после замены колена по Бубновскому

С. Бубновский — врач-реабилитолог и мануальный терапевт, автор методики восстановления коленного сустава с помощью движений. Он предлагает пациентам на первых занятиях полностью отказаться от приема анальгетиков. Устранять послеоперационные боли нужно сокращением и последующим расслаблением определенных групп мышц. В центрах С. Бубновского для восстановления всех функций колена проводятся занятия на разработанных им тренажерах. Он составил и комплекс упражнений, выполнять которые можно и в домашних условиях:

• сесть на пол, ноги немного расставить. Обхватывать руками колени, подтягивая их к груди;
• опираясь на спинку стула или стену, сделать неглубокие выпады вперед и назад;
• лечь на живот, разводить и сводить прямые ноги, не отрывая их от пола, а затем выполнять махи голенями вверх;
• лежа на спине, сводить и разводить согнутые в коленях ноги;
• в положении стоя с упором на спинку стула делать махи вперед-назад и из стороны в сторону согнутыми в коленях ногами.

Количество повторов — 10-15 раз. Выполнять упражнения следует плавно, немного замедленно, избегая резких, высокоамплитудных движений. Усиление болей указывает на необходимость продолжительного отдыха.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

Упражнения после эндопротезирования коленного сустава: комплекс лечебной гимнастики дома и в зале в разных периодах реабилитации, принципы физкультуры, физиотерапия

Упражнения после эндопротезирования коленного сустава – неотъемлемая часть лечения. С помощью активной физической разработки сокращается время реабилитации, пациент может раньше начать самостоятельно ходить и заниматься активными видами спорта.

Если игнорировать элементарную гимнастику и разработку колена после эндопротезирования, мышцы, которые окружают сустав, начинают атрофироваться, увеличивается срок пребывания в стационаре.

Польза от разработки сустава

Когда проводят эндопротезирование коленного сустава, происходит массивная травматизация околосуставных тканей, возникает сильный отёк, боль, ограничиваются движения. Места крепления искусственного сустава к кости истончаются, могут возникать патологические переломы. Со временем может произойти атрофия мышц.

Как правильно сидеть и лежать после эндопротезирования

С помощью физических упражнений происходит нормализация кровообращения. За счет работы мышц голени и бедра венозная кровь не застаивается, к месту травмы приходит больше артериальной крови, ткани регенерируют быстрее.

ВАЖНО! Благодаря физическим нагрузкам в раннем послеоперационном периоде, снижается риск появления и миграции тромбов.

Чтобы искусственный сустав после эндопротезирования лучше выполнял свое предназначение, необходимо закачивать все мышцы вокруг колена. Только в таком случае опорная и двигательная функции колена будут восстановлены полностью.

Кроме улучшения трофики и кровообращения, упражнения для колена способствуют восстановлению иннервации, которая может нарушаться после операции. С помощью упражнений чувствительность мышц и кожи над суставом улучшается, пропадает дискомфорт и ощущение покалывания.

Видимые эффекты от гимнастики появляются уже на 2–3 неделе. Скрытые лечебные эффекты появляются с 1 дня после начала выполнения зарядки.

Основные принципы выполнения ЛФК

Большинство частных клиник рекомендуют начинать делать упражнения с 1–2 дня после эндопротезирования. В эти дни нужно делать самые обычные упражнения: двигать голеностопом, сокращать мышцы голени и стопы.

Последующие 6–12 недель пациент учится ходить: сначала при помощи опоры или других людей, позже – самостоятельно.

Упражнения можно разделить по уровням и периодам. Выделяют 3 уровня и 3 периода. Первый период – это ранний послеоперационный. Он самый опасный, так как в нем могут возникать инфекционные осложнения. Второй период – ранний восстановительный, он начинается с 14 дня и длится до 120 дней. Третий период – это заключительная реабилитация и закачка мышц при помощи активного образа жизни.

Шрам после операции по замене коленного сустава

Для подготовки к упражнениям в первом периоде нужно делать дыхательную гимнастику. Для этого примите на полу лежачее положение, под спину положите подушку. Делайте по 5–10 глубоких вдохов, после чего медленно выдыхайте. На пике выдоха задержите дыхание на несколько секунд. Дышите животом, включайте мышцы грудной клетки только во время окончания выдоха.

Во втором периоде после эндопротезирования перед началом упражнений нужно сделать небольшую разминку для головы и рук. Зону коленного сустава растирают руками, делают массаж и мажут разогревающими мазями (Випросал В). В случаях дискомфорта или наличия небольшого отёка, используют противовоспалительные средства (Диклак гель). В момент нагрузки на мышцы обязательно делайте выдох, во время мышечного расслабления – вдох.

Все упражнения нужно делать по 10–12 раз, более легкие упражнения – по 20–25. Количество подходов подбирается индивидуально, оптимальным вариантом является 3 подхода с интервалами в 45–60 минут.

Делать упражнения нужно 2 раза в день, уделяя легкой гимнастике 10–15 минут. С каждым пройденным месяцем время гимнастики можно увеличивать на 3–5 минут.

Во время гимнастики можно пить воду. До самой гимнастики лучше не есть 1–2 часа. После ЛФК рекомендовано съесть кусочек шоколадки или выпить сладкий чай.

Гимнастика с картинками сразу после операции на ноге

Гимнастику назначают с первого дня пребывания в стационаре и до выписки домой. Это занимает от 5 до 12 дней.

В первые 3 дня нужно восстанавливать элементарные движения, научиться правильно сидеть на краю кровати, медленно подниматься на ноги, переворачиваться на разные стороны. Помимо этого, нужно выполнять следующие упражнения, лежа в кровати:

1. 

   Упражнение 1

   Сгибание и разгибание голеностопа. Сначала сделайте упражнение каждой ногой по отдельности, потом синхронно. В момент, когда произойдет максимальное сгибание, задержите ногу в таком положении на 2–3 секунды.

2. Лежа на спине, не отрывая стопы или пятки от постели, сгибайте ногу в коленном суставе, где‐то до половины от максимального сгибания. Плавно верните ногу в исходное положение. Выполните те же движения другой ногой.
3. Статические упражнения для мышц бедра. Выполните сгибание в голеностопном суставе и напряжение всех мышц бедра. В таком положении задержитесь на 4–5 секунд. Оптимальным считается выполнение 2–3 подходов по 6–8 раз на каждую ногу.

Упражнения нужно делать на обе ноги, так как без активных движений также атрофируется мышечная ткань.

После 3‐х дней к начальному ЛФК добавляют новые упражнения на следующие 5–7 дней.

Дополнительные упражнения:

1. 

   Упражнение 3

   Ходьба возле кровати с опорой на расстоянии 3–4 шагов. Делайте это вместе с медицинским персоналом и при помощи опоры. На 5–6 день удлините прогулку – ходите к туалету и назад.

2. Согните ногу на 120–150 градусов в коленном суставе. В таком положении поднимите её с помощью сгибания в тазобедренном суставе. Повторите такое упражнение по 8–10 раз на каждую ногу, выполните 2–3 подхода.
3. Согните ноги в коленном суставе и упритесь ими в постель. В таком положении поднимите вверх таз, руки при этом оставьте на постели. Выполните 6–8 подъемов, сделайте 2–3 подхода.

Для первых 10 дней пребывания в стационаре этих упражнений будут достаточно, чтобы стимулировать регенерацию тканей в эндопротезированном колене и снизить риск послеоперационных осложнений.

В этом периоде также рекомендуют использовать аппараты механотерапии для пассивной разработки сустава.

Как нельзя разрабатывать конечность?

В этом периоде запрещено делать упражнения, которые могут привести к нарушению креплений сустава, появлению кровотечения или расхождению послеоперационного шва.

К таким упражнениям относят:

1. Полное сгибание в коленном суставе, когда задняя поверхность голени соприкасается с задней поверхностью бедра. В таком положении может возникнуть нестабильность эндопротеза коленного сустава.
2. Резкие и маховые движения. Они всегда вызывают боль и становятся причиной появления дефектов в местах фиксации эндопротеза.
3. Упражнения с постоянной осевой нагрузкой. Это все движения, которые выполняются в положении стоя без опоры или в положении лежа с упором на пятки.

В следующем периоде реабилитации, когда искусственный сустав более плотно укрепится в костных ложах и сформируется необходимая костная мозоль с гипертрофированными мышцами бедра, эти упражнения будут включать в ежедневный ЛФК.

Лечебная физкультура на второй неделе

На второй неделе пациента выписывают домой. До 14 дня следует выполнять все те упражнения, которые были назначены ранее, и 3–4 новых.

Новые упражнения для второй недели:

1. 

   Упражнение 1

   Сидя на стуле или краю дивана, необходимо по очереди разгибать ногу в коленном суставе. Делать это нужно медленно, по 15–20 раз на каждую ногу. Выполнить 2–3 подхода.

2. Лежа на животе в постели или на полу, нужно сгибать одновременно ноги в коленных суставах. Сгибайте так, чтобы угол между бедром и голенью был 85–90 градусов. Повторите 15–20 раз, сделайте 2–3 подхода.
3. Лежа на спине, согните 1 ногу в коленном суставе, а другую поднимите ровной вверх, после чего смените ноги. Повторите упражнение по 15–20 раз на каждую ногу, сделайте 3 подхода.
4. Лежа на спине, согните ноги в коленях и упритесь стопами в пол. Приподнимите вверх таз. Начинайте делать перемещения стоп с пятки на носочек. Перемещать нужно так, чтобы на одной ноге стопа была на пятке, на другой – на носочке. Выполните по 20–30 перемещений на каждую ногу, сделайте 2–3 подхода.
5. Лягте спиной на пол возле стены. Ноги, согнутые в коленях, уприте стопами в стену. Плавно выполните имитацию ходьбы, перемещая стопы вверх и вниз по стене.

Во втором периоде нужно больше ходить по комнате. Можно выходить с палкой или костылями в туалет. На стул и унитаз садиться нужно медленно. Вначале может понадобиться поддержка посторонних или специальные перила для опоры, которые закрепляют перед унитазом.

Как разработать, чтобы не навредить?

В раннем периоде после эндопротезирования коленного сустава нельзя выполнять упражнения с сильной осевой нагрузкой на эндопротез. Несмотря на то, что протез закрепился сильнее, все равно остается риск повреждения мест фиксирования сустава к кости.

Амплитуду сгибаний можно увеличивать, но сгибать колено менее чем на 90 градусов, не рекомендовано.

Нельзя делать маховые движения, когда со скоростью происходит сгибание и разгибание колена. Нельзя висеть на турнике с тяжестями, использовать эспандеры или гимнастический мяч. Особо опасно использование гимнастического мяча, так как человек может легко потерять равновесие и повредить ногу.

Какие движения нужно делать в позднем периоде?

С конца второй недели нужно учащать ходьбу. Начинайте делать ходьбу на месте с утяжелением (до 60% от веса вашего тела). Также в этом периоде стоит закачивать мышцы бедра и проводить разминку и разработку надколенника.

Упражнения со 2 недели до 3 месяца:

1. 

   Упражнение 3

   Сидя на кровати с ровными ногами, необходимо нащупать двумя пальцами надколенник. После того, как вы его нашли, расслабьте ногу и как будто бы прогните её немного в обратную сторону. В таком положении смещайте надколенник в стороны, вверх и вниз на протяжении 1–2 минут на каждую ногу. Делать упражнение нужно 2–3 раза в день.

2. Подъём ровной ноги в положении лежа с утяжелением. Необходимо поднимать ровную ногу, сгибая её в тазобедренном суставе, но с утяжелителями по 1–2 кг на ногу. В качестве альтернативы можно использовать гимнастическую резиновую ленту, закрепленную где‐то снизу, чтобы в момент подъёма ноги она растягивалась. Выполните по 10–12 раз на каждую ногу, сделайте 3 подхода.
3. Лежа на кровати, согните ноги в коленных суставах и упритесь в постель стопами. По очереди сгибайте ноги в тазобедренном суставе, после чего разгибайте их в коленном. В максимальном положении разгибания задержите ногу на 2–3 секунды. Повторите по 6–8 раз на каждую ногу, сделайте 2–3 подхода.

Начиная с 6 недели, выполняйте упражнения с гимнастической лентой для дополнительной нагрузки.

Упражнения с гимнастической лентой:

1. 

   Вариант тренировки с гимнастической лентой

   В положении лежа соедините близко две ноги при помощи гимнастической ленты. По очереди начинайте отводить ногу в сторону, другую при этом держите в начальной позиции. Выполните по 10–12 раз на каждую ногу, сделайте 2–3 подхода.

2. Соедините ноги при помощи ленты, но под ноги положите валик диаметром до 10–15 см. Начинайте поочерёдно поднимать ногу вверх, задней частью колена опираясь в валик. Выполните по 6–10 раз, сделайте 2–3 подхода.
3. Лежа или сидя, соедините ноги гимнастической лентой на уровне выше колен. Плавно раздвигайте ноги в стороны на максимально возможное расстояние. Повторите 8–10 раз, сделайте 3 подхода.

С третьего месяца можно включать в упражнения езду на велосипеде, только вполоборота вперёд и вполоборота назад. Спустя неделю такого упражнения езду можно начинать делать как обычно, но без нагрузки. Ездить нужно по 3–5 минут 2–3 раза в день, постепенно увеличивая время проведения на тренажёре.

С 3 месяца после эндопротезирования коленного сустава можно начинать активные занятия в бассейне, делать недлительные пешие прогулки, параллельно выполнять упражнения, которые были назначены в предыдущих периодах.

Упражнения, которые можно делать, начиная с 8–9 недели:

1. 

   Подъем на носочки возле опоры

   Подъем на возвышенность или упражнение «степ», только при условии медленного выполнения. Повторите по 8–10 подъемов каждой ногой, сделайте 2–3 подхода.

2. Приседание спиной к стене. Плотно прижмитесь спиной к стене. Начинайте плавно приседать, разделяя нагрузку между спиной, упирающейся в стену, и ногами. Сделайте 6–8 приседаний, выполните 2 подхода.
3. Подъемы на носочки возле опоры. Держась двумя руками за опору (шведская стенка или высокий стол), поднимитесь на носочки, регулируя нагрузку на суставы при помощи рук. Когда нагрузка не будет ощущаться, делайте с опорой только на одну руку, а потом и вовсе без рук. Выполните по 10–15 подъемов на каждую ногу по отдельности и 20–25 одновременных подъемов.

Упражнения после эндопротезирования коленного сустава должны выполняться без ощущения дискомфорта. В случаях, когда то или иное упражнение вызывает у вас неприятные ощущения, его стоит заменить.

Какие упражнения делать запрещено?

Все те упражнения, которые были до этого запрещены, также нельзя делать и после 3‐х месяцев с момента операции по эндопротезированию. Исключением являются упражнения с осевой нагрузкой.

Не забывайте о том, что нельзя играть в активные игры, ходить на расстояния более 1 км без передышек и пауз. Максимальный вес, который можно поднимать, не должен превышать 25 кг.

Запрещено выполнять упражнения, которые направлены на растягивание суставов нижних конечностей.

Видео о реабилитации

Посмотрите правила выполнения упражнений в первые 4 недели.

Протокол реабилитации после эндопротезирования коленного сустава

Watch this video on YouTube

Комплекс в адаптационном периоде

До 12 недель нужно продолжать выполнять все вышеперечисленные упражнения. Рекомендовано делать походы бассейн, так как после эндопротезирования коленного сустава это хорошо укрепляет все мышцы ног.

Через 12 недель можно начинать заниматься активными видами деятельности и вести спортивный образ жизни с умеренной нагрузкой.

Наиболее подходящие виды спорта, которыми можно заниматься спустя 12 недель после эндопротезирования коленного сустава:

1. 

   Езда на велотренажере

   спортивная ходьба;

2. езда на велосипеде;
3. гребля;
4. йога;
5. плавание.

Помимо перечисленных видов спорта, после эндопротезирования коленного сустава назначают новые упражнения, которые делают с 3 и до 6 месяца. Они направлены на увеличение амплитуды движений, адаптацию сустава к постоянным нагрузкам.

Упражнения с 3 по 6 месяц:

1. 

   Приседания возле стены

   Выпады без дополнительного веса. Сделайте плавный шаг одной ногой вперед на расстояние 40–60 см. Когда упретесь стопой, сделайте сгибание в коленях обеих ног. Повторите так по 10 выпадов на каждую ногу, выполните 2 подхода. Обязательно делайте упражнение плавно.

2. Ходьба по ступенькам. Очень полезно ходить по ступенькам от 2‐х до 4‐х минут за 1 подход. Выполнять нужно 2–3 подхода в день.
3. Тренировка равновесия на полушаре. Нужно делать балансировку на полушаре, сначала обеими ногами, позже – только 1 ногой. Упражнение нужно делать на протяжении всего периода реабилитации (с 4 месяца) по 2–3 минуты, выполнять по 2–3 подхода каждый день.
4. Ходьба с касанием ногой ягодичной мышцы. Нужно ходить по 2–3 минуты. Каждый следующий шаг должен начинаться только тогда, когда вы дотронулись пяткой до ягодичной мышцы на той же стороне. Выполнить 2–3 подхода по 2–3 минуты.
5. Приседания. Выполните обычные приседания до уровня, когда колено согнется на 90 градусов. Ниже нельзя, так как это может быть опасно. Всегда просите, чтобы кто‐то вас подстраховал во время выполнения этого упражнения. Сделать нужно 6–8 раз, выполнить 2 подхода.

В функциональном периоде после эндопротезирования коленного сустава разрешают посещать спортзал, где делают упражнения сидя, разгибая и сгибая ноги при помощи передней и задней группы мышц бедра. Кроме этих упражнений, делают разводку в стороны, наружу и внутрь.

Что делать нельзя?

В спортзале в этот период не рекомендовано делать упражнения с дополнительным весом более 25 кг. Нельзя заниматься командными видами спорта с постоянными резкими движениями по полю, когда возникает постоянная боковая и осевая нагрузка.

Профилактическая физкультура для дома и тренажерного зала

В отдаленном послеоперационном периоде, после 6 месяцев этапной реабилитации, необходимо выполнять профилактические упражнения, способствующие поддержанию постоянного тонуса мышц бедра и голени. Это необходимо для укрепления мышечного каркаса, расширения функции колена.

После эндопротезирования коленного сустава, из‐за отсутствия постоянных активных движений, могут возникать атрофические изменения в мышцах. В костях происходят метаболические нарушения с развитием остеопороза и потерей их прочности.

Список профилактических упражнений для выполнения дома и в спортивном зале:

1. 

   Ходьба боком с гимнастической лентой

   Сгибание и разгибание колен в тренажёре. Вес необходимо подбирать индивидуально, начинать можно с 5–10 кг. Особенность выполнения заключается в том, что при разгибании колена необходимо задержать ногу на 2–3 секунды. Выполнить нужно 6–8 раз, сделать 1–2 подхода.

2. Перемещение боком с гимнастической лентой на ногах. Гимнастическую ленту фиксируют за обе ноги, немного сгибают спину в поясничном отделе. В таком положении пациент должен перемещаться плавными шажками в стороны. Необходимо постепенно увеличивать нагрузки, начинать можно с 1–2 минут за 1 подход, делать 2–3 подхода.
3. Растяжка связок голени и колена. Сидя на полу, ноги выпрямите, носочки натяните вперёд. Плавно начинайте сгибаться спиной, пытаясь достать руками до стоп, а грудной клеткой колен. Выполняйте это плавно, в точке появления боли задержитесь на 4–5 секунд. Выполните 4–6 раз, сделайте 2–3 подхода.
4. Сгибание колен лежа на животе с весом. В положении лежа на тренажере, сгибайте ноги в коленях, сначала с весом 5 кг, через 1–2 недели – 10 кг. Выполнять нужно по 10–12 раз, делать 2–3 подхода.
5. Планка с опорой на одну ногу. Лежа на спине, согните ногу в коленном суставе и упритесь в нее. В таком положении поднимите другую ровную ногу и таз вверх. Это нужно сделать так, чтобы точками опоры были лопатки и стопа ноги, которая согнута в коленном суставе. В таком положении задержите ногу на 6–8 секунд и повторите упражнение на противоположной конечности. Выполнять нужно по 5–6 раз на каждую ногу, делать 2–3 подхода.
6. Ходьба по ступенькам. Ходьба полезна для профилактики метаболических нарушений и постоперационных осложнений позднего периода. Ходить нужно по 5–10 минут 2–3 раза в день.

Спорт в домашних условиях после эндопротезирования коленного сустава полезен не только для оперированного сочленения. Гимнастика и физические нагрузки позволяют тренировать сердечную мышцу, нормализуют перистальтику кишечника, стимулируют выработку синовиальной жидкости в других суставах.

Как правильно ходить по лестнице после протезирования?

Ходьба по лестнице – один из способов дополнительной профилактики осложнений после эндопротезирования, используется для поддержания мышц в тонусе. Ходить можно с 6–7 дня, но начинать нужно с костылями или другими методами опоры.

Ходьба по лестнице

При ходьбе по ступенькам следует придерживаться следующих правил:

1. Передвигаться после эндопротезирования нужно плавно, первой всегда нужно ставить здоровую ногу.
2. После того, как вы поставили на ступеньку здоровую ногу, перемещайте костыли. Только после этого ставьте больную ногу. Сгибать ногу можно на 90–80 градусов. Но оптимальным вариантом является не сгибание ноги, а её подтягивание вверх.
3. В первые 10 дней нужно, чтобы кто‐то страховал вас во время передвижения, так как можно потерять равновесие.

Спускаться по ступенькам нужно по тем же правилам: сначала здоровая нога, потом костыли, и только потом прооперированная конечность.

В первые 3–6 месяцев после эндопротезирования коленного сустава подъем по лестнице лучше делать с помощью перила, чтобы снижать нагрузку на эндопротез.

Методы физиотерапии

Самые эффективные методы, которые можно использовать после эндопротезирования коленного сустава:

1. 

   Озокерит на коленях

   Озокерит‐терапия. Позволяет разогреть мышцы и ткани колена, улучшить кровообращение в костях и мышцах. Назначать можно после того, как заживут поврежденные во время эндопротезирования ткани. Это занимает 2 месяца.

2. Массаж голени и бедра. Массаж нужно начинать делать с голени, это позволит улучшить отток лимфы и венозной крови. После массажа мышц бедра снимается их напряжение, что позволяет артериям пропускать больше крови к нижележащим отделам. Массаж нужно делать круговыми и гладящими движениями по направлению сверху вниз. Оптимальная кратность – 3–4 раза в неделю.
3. Гидропроцедуры. Пребывание под потоками воды оказывает тот же эффект, что и массаж. При этом происходит стимуляция не только поверхностных рецепторов, но и внутренних мышечных.
4. Электрофорез с Лидазой. Методика позволяет устранить риск появления гипертрофического или келоидного рубца, улучшает проницаемость тканей и ускоряет регенерацию всех тканей.

Отдельное место в физиореабилитации после эндопротезирования занимает пассивная разработка суставов на специальных аппаратах. На данный момент – это альтернатива лечебной физкультуре и гимнастике в раннем периоде после эндопротезирования.

Подробно о реабилитации после операции на мениске коленного сустава читайте здесь.

Итоги:

1. Гимнастика после эндопротезирования коленного сустава – это неотъемлемая часть реабилитации.
2. Без упражнений повышается риск появления послеоперационных осложнений.
3. Все упражнения выполняются плавно, без дополнительной осевой нагрузки.
4. На протяжении всей реабилитации нельзя поднимать тяжести, играть в активные игры, в которых необходимо делать резкие движения с опорой на нижние конечности.
5. Все упражнения, которые назначали в ранних периодах, можно выполнять на последующих этапах, комбинируя движения.
6. Для закрепления результата от ЛФК и гимнастики после эндопротезирования коленного сустава необходимо пройти курс физиотерапии.

sustav.med-ru.net

упражнения и рекомендации по восстановлению

Узнаем, как проходит реабилитация после эндопротезирования коленного сустава дома и в клинике. Операция является важным, но далеко не единственным шагом в борьбе с тяжелым недугом. Самый ответственный период терапии начинается непосредственно после выписки человека из больницы. Именно в этот момент и должна начинаться полноценная реабилитация, так как здоровье прооперированного пациента напрямую зависит от его усилий. Как же правильно провести восстановление?

Основные понятия

Такая процедура предполагает замену с помощью имплантатов определенных элементов двигательного аппарата. Данный термин получил свое распространение после тотального использования искусственных суставов. При этом используются полимерные эластичные материалы (лавсан и другие).

Общие рекомендации

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава дома и в клинике под собой подразумевает несколько направлений, среди которых основную роль играет физиотерапевтическое лечение наряду с гимнастикой и медикаментозным сопровождением по требованию. Цель реабилитации заключается в скором достижении подвижности в районе коленного сустава и нижней конечности. В связи с этим надо постараться вставать с постели, а, кроме того, ходить практически сразу после проведения вмешательства.

Большинство пациентов уже на следующий день после тотального эндопротезирования коленного сустава выполняют комплекс физических упражнений. Физиотерапевт должен разъяснить больному методику осуществления специального курса по неделям. Чтобы предотвратить появление тромбоза (образование в сосудах кровяных сгустков) и снизить отеки конечностей, используются специальные мероприятия (надевают компрессионные чулки, накладывают эластичные бинты, назначаются антикоагулянты).

В течение месяца после эндопротезирования коленного сустава медики рекомендуют восстановить движение в голеностопном суставе и стопе. Это требуется для улучшения процесса кровоснабжения в мышцах и обеспечивает профилактику образования тромбов и отека. После операции предупреждение застойных проявлений в легких состоит в глубоком дыхании, также врачи рекомендуют чаще кашлять. Благодаря этому нормализуется вывод бронхолегочного секрета, вследствие чего он в легких не накапливается. Приведем основные правила, которые надо соблюдать пациентам после операционного вмешательства:

• Регулярное выполнение несложных физических упражнений, чтобы поддерживать адекватную силу с подвижностью нового сустава.
• Не допускать травмы и падения. Если после процедуры эндопротезирования больной получает перелом, тогда это может спровоцировать дополнительную хирургическую операцию.
• Всегда необходимо сообщать стоматологу о факте замены коленного сустава. Перед соответствующим лечением и прочими операциями профилактически следует принимать антибиотики.
• Ежегодно требуется посещать хирурга-ортопеда в целях осмотра и обследования.

Больше чем в девяноста процентах случаев при неукоснительном соблюдении рекомендаций лечащего доктора восстановление после эндопротезирования коленного сустава проходит быстро, без каких-либо осложнений. Это достижимо только, если пациент лично заинтересован в скором выздоровлении, и в связи с этим добросовестно исполняет все врачебные предписания. Реабилитация после операции эндопротезирование коленного сустава сколько длится? Продолжительность ее должна составлять не меньше трех месяцев. Подробнее об этом ниже.

Между процессом восстановления после замены сустава и похожих манипуляций на иных районах двигательного аппарата принципиальных различий нет. Может отличаться только специфика выполнимого комплекса упражнений.

Реабилитация по ОМС после эндопротезирования коленного сустава

Как правило, послеоперационное восстановление пациентов в больнице начинается с изометрических упражнений спустя некоторое время после операции, они предполагают напряжение мышц бедра при условии отсутствия движения ноги. Такую гимнастику нужно проделывать по несколько раз в день в первый месяц после эндопротезирования. Коленный сустав нужно обязательно разработать. Например, специалисты требуют от пациентов двигать стопой в различных направлениях для того чтобы укреплять уязвимый район.

Что еще предполагает физическая реабилитация после эндопротезирования коленного сустава ? Ходьба с дозированными нагрузками на оперированную конечность с использованием дополнительной опоры (костыли, манеж) начинается уже с третьих суток. Швы снимаются на десятый день. Выписку производят через десять-двенадцать дней после эндопротезирования. Ограничения в физических нагрузках на оперированную конечность соблюдаются в течение шести-восьми недель, на протяжении этого периода требуется обязательное использование дополнительной опоры. Далее поговорим о реабилитации пациентов вне больничной палаты.

О реабилитации после эндопротезирования коленного сустава дома поговорим подробнее.

Бесплатное восстановление дома

В силу различных причин, большинство стационаров, которые занимаются проведением таких операций, не располагают возможностью для осуществления полноценных восстановительных мероприятий. И здесь на помощь пациентам приходит реабилитация после эндопротезирования коленного сустава дома, которая вполне осуществима и не требует финансовых трат.

Таким образом, с большим успехом можно вернуть прежнюю форму после операции, не выходя из дома. Данный вариант подходит абсолютно всем пациентам, но, как показывает практика, чаще его используют лица в возрасте от двадцати до пятидесяти лет. Эффективное восстановление в стенах собственного жилища можно осуществлять и пожилым людям, но это целесообразно лишь в том случае, если с ними заниматься могут родственники либо хорошо обученный инструктор. Выделяют три важных условия для того чтобы пройти бесплатную реабилитацию после эндопротезирования коленного сустава:

• Прежде всего, это регулярность, так как очень важно не количество упражнений, а то, насколько они планомерны и систематичны.
• Не стоит забывать об умеренности. Дело в том, что всю гимнастику надо делать в среднем ритме, не пытаясь при этом доводить себя до истощения.
• Потребуется и терпение, так как заметный положительный результат не проявится сразу.

Для прохождения полноценного реабилитационного курса после эндопротезирования коленного сустава дома пациенту необходимы веские причины, потому как зачастую в подобных условиях полноценно выполнять большинство упражнений не получается, вдобавок всевозможных опасностей для оперированного человека в родных стенах намного больше, чем в оборудованном стационаре.

Причины того, почему восстановление нужно проводить в домашних условиях

Приведем аргументы для осуществления такого восстановительного курса после эндопротезирования коленного сустава:

• Если в семье имеется соответствующий специалист.
• При условии отличного самочувствия и состояния здоровья выздоравливающего, который почти не нуждается в получении дополнительной помощи.
• И наоборот, чересчур сложное состояние пациента, которому свойственно продолжительное плохое самочувствие и присутствует постоянная потребность в помощи, которую он сможет получить только дома.

Чтобы реализовать идею восстановления в таких условиях, понадобится привести жилье больного в состояние, при котором риск получить травму будет минимальным. Главным условием является возможность беспрепятственно передвигаться по дому. Необходимо предупредить удары прооперированным суставом о жесткую поверхность и любые острые углы. В том случае, если подобную мебель и другие предметы совсем убрать нельзя, тогда их следует сделать мягкими и закрепить амортизирующие прокладки.

Оптимизация жилья

Врачи рекомендуют соблюсти следующие меры, чтобы родные стены соответствовали потребностям прооперированного человека:

• Всегда требуется поддерживать порядок, каждый предмет должен лежать в пределах досягаемости пациента, ему нельзя делать опасные движения, чтобы что-то взять или достать.
• В частном доме следует обеспечить пребывание больного на первом этаже, чтобы он смог пользоваться дворовым пространством.
• Все места, доступные выздоравливающему человеку, должны освещаться должным образом, пол не может быть скользким, а коврики надо все убрать либо надежно закрепить.
• Требуется оборудовать место для сидения пациента, лучше всего ему предоставить кресло с подлокотниками.
• Ванную комнату надо обставить скамейками. Сидение желательно поставить и в самом резервуаре для купания. Полезно также сделать надежные поручни, чтобы во время вставания у больного была опора. Аналогичные приспособления важно соорудить и в туалете.

CPM-лечение

Следует иметь в виду, что за период развития болезни, кроме разрушения суставных элементов, возникает и изменение функций окружающих мышц. Параллельно с развитием контрактур понижается и их силовая характеристика из-за сближения точек прикрепления. В данном случае хорошим помощником послужит CPM-лечение, суть которого состоит разработке сустава с помощью специального прибора, благодаря которому не требуется активное сокращение околосуставных тканей.

Такая реабилитация дает пациенту возможность быстро встать на ноги без болевых ощущений и дискомфорта. Подобную терапию проводят в домашних условиях с помощью аппарата под названием «Артромот», его можно взять в аренду.

Лечебная физкультура в сочетании с механотерапией (CPM-лечение), электромиостимуляцией и массаж служат основными методами периода восстановления. Комплексная программа, подобранная хорошим специалистом, непременно позволит вернуть привычный образ жизни и утраченный объем движений. Теперь поговорим о гимнастическом воздействии на больную конечность при осуществлении физической реабилитации после эндопротезирования коленного сустава.

Какие упражнения показаны?

Простые гимнастические движения могут выполняться самостоятельно:

• Надо голеностопный сустав сгибать и разгибать, начав с пяти повторений. Через некоторое время доводят количество до двадцати раз.
• Попеременно напрягают бедренные мышцы, стараясь удержать мышечные ткани в тонусе до пяти секунд.
• Максимально напрягают мышцы ягодиц и стараются их держать в этом положении до пяти секунд.
• Поднимают прямые ноги, но не больше, чем на сорок пять градусов. При дискомфорте во время выполнения данного упражнения помогают конечности руками. Но в дальнейшем стараются ноги поднимать самостоятельно, без рук, а после удерживают их в этом состоянии около пяти секунд. Упражнения при реабилитации после операции эндопротезирования коленного сустава нужно выполнять очень осторожно.
• Надо разгибать и сгибать коленный сустав. Хорошей помощью в выполнении этого упражнения служит шарнирный аппарат, а также специальный тренажер.
• Отводят прямую ногу в сторону, а потом немного вверх, стараются удерживать ее в верхней точке.
• Прямую нижнюю конечность отводят назад с задержкой без сгибания сустава.

Вышеприведенный гимнастический комплекс считается наиболее простым, поэтому его без усилий можно сделать в домашних условиях непосредственно после выписки. Через некоторое время стоит к ним добавить элементы по ходьбе назад наряду с приседаниями и велотренажером.

Упражнения в воде и использование лестницы

Прекрасно себя зарекомендовали гимнастические занятия в воде, позволяющие увеличить амплитуду движений, они тренируют мышцы без перегрузок. Но к таким упражнениям при реабилитации после эндопротезирования коленного сустава приступать разрешают только после полного заживления раны и при отсутствии угрозы наступления инфицирования.

Важным этапом является обучение ходьбе по лестнице. Такие упражнения начинают только спустя четырнадцать дней после операции, когда человеку удается уверенно стоять на своих ногах. Первые попытки требуется проводить только при наличии помощника, который способен поддержать при случае. Сначала выздоравливающего учат подъему вверх, а далее, наоборот, вниз по лестнице:

• На вышерасположенную ступень переносят здоровую ногу.
• Оставляют опору в виде костыля или трости на одном уровне с прооперированной конечностью.
• Как только у человека получается опереться на здоровую ногу, переносят вторую (больную) на ступень.

Тактика спуска при этом несколько отличается. Необходимо переставлять костыли вслед за здоровой конечностью, а после этого и вторую. В большинстве примеров спуск пациентам дается намного сложнее, в связи с этим к такому обучению намного позже переходят. При возникновении любой симптоматики осложнений в форме отторжения протеза, вывихов, появления инфицирования или воспаления следует обязательно прекратить любые тренировки и обратиться к доктору.

Независимо от времени, которое успело пройти после эндопротезирования и общего состояния коленного сустава, больным запрещается прыгать, заниматься аэробикой, бегать или кататься на лыжах. Также категорически не допускается поднятие любых тяжестей. Помимо всего прочего нельзя давать сильную нагрузку на больную ногу.

Особенности лечебной гимнастики

Ежедневно при реабилитации после тотального эндопротезирования коленного сустава упражнения требуется усложнять, а нагрузка должна увеличиваться. На начальном этапе болезненные ощущения не позволят нагружать ногу, в связи с этим в данный период не применяется массаж, а для обезболивания пациентам назначают медикаментозные препараты. Следовательно, разработка колена должна проводиться только после использования лекарств.

Так как реабилитацию после тотального эндопротезирования коленного сустава в условиях дома проводят без участия врача, больной должен самостоятельно проконтролировать все свои ощущения. Для понижения болезненности применяется ортез или бандаж, ограничивающий нагрузки. При наличии сильной боли, мешающей выполнению требуемого комплекса, назначается компресс или массаж. Последний на участке бедра и голени проводиться должен у профильного специалиста, либо дома. На начальном этапе восстановления запрещается выполнять интенсивное воздействие на прооперированной конечности. Кроме того, что выздоравливающие должны сами контролировать объем нагрузки на больную ногу, они также обязаны откорректировать сложность выполняемых упражнений.

Делать любое упражнение можно только до появления легкой болезненности. Их нужно повторять, пока движения не будут освоены полностью и перестанут провоцировать неприятные ощущения. Далее нагрузку на прооперированную конечность следует увеличивать и усложнить гимнастику, расширив амплитуду движений.

При появлении специфических проблем, связанных с выполнением гимнастики, например, конечность стала плохо сгибаться, не удается подниматься по лестнице, надо иметь в виду, что нельзя выполнять рекомендованные гимнастические элементы через силу. В этом случае требуется обратиться к доктору для выяснения факторов проблемы или уточнения верности техники выполнения.

Сколько вообще должна длиться реабилитация? На самом деле бережную заботу о суставе в форме выполнения упражнений необходимо осуществлять всю жизнь. Нельзя сразу же по завершении периода восстановления забыть о протезе навсегда. Полезные напоминания:

• Через полгода после операции требуется произвести у хирурга контрольный осмотр прооперированного колена.
• Ежегодное посещение врача.
• В течение нескольких лет нужно ежедневно заниматься лечебными упражнениями.

Возможные осложнения

В большинстве ситуаций реабилитация после выполнения эндопротезирования в районе сустава колена проходит довольно гладко и без каких-либо осложнений. Разумеется, большую роль играет то, насколько качественно была осуществлена операция. Недостаточно опытные хирурги, трудности в индивидуальном строении сустава, ровно, как и присутствие сопутствующих серьезных болезней служат факторами, которые могут приводить к появлению осложнений. Вот некоторые из них:

• Воспалительный процесс в костях ближайших к коленному суставу.
• Осложнение инфекционной природы.
• Эмболия и тромбоз.
• Травма сосудистых и нервных пучков.

Подобные осложнения возникают примерно у одного пациента из ста в течение первых семи дней после операции. Непосредственно во время восстановления могут наблюдаться осложнения, которые будут связанны с применением обезболивающих лекарств и их побочным действием. По этим причинам использовать их нужно курсами, продолжительность которых не должна превышать одной недели, не рекомендовано употреблять медикаменты каждый день, а производить перерывы в два дня и строго под наблюдением доктора.

В том случае, если во время выполнения восстановительных гимнастических упражнений человек ощущает сильную боль в колене и чувствует, что оно теряет привычную работоспособность, то нужно как можно быстрее сообщить об этом врачу. Также это важно сделать и тогда, когда пациент случайно, по собственной неосторожности либо вследствие падения ударяется прооперированным суставом.

Использование костылей после эндопротезирования коленного сустава

Начинать их применять после операции можно только с разрешения доктора. Во время передвижения разрешается незначительно опираться на оперированную конечность. Большая доля нагрузки все равно приходиться должна на костыли.

Процесс восстановления после хирургического вмешательства может занимать несколько месяцев. Это напрямую зависит от возраста, а, кроме того, от состояния здоровья и степени повреждения сустава до операции. На протяжении всего времени нагрузки и длительность ходьбы надо постепенно увеличивать. При перемещении больной конечности ее немного требуется сгибать в колене.

Ходить лучше всего по нескольку раз в день, но не более тридцати минут за один раз. Особую осторожность желательно соблюдать во время подъема по ступенькам. Не рекомендуется проходить за раз больше одного лестничного пролета в первые пару месяцев.

Полезные советы

Стоит остановиться на некоторых общих наставлениях, которые дают медики:

• Нельзя сидеть более двадцати минут в одной позе.
• Во время сидения таз находиться должен выше коленей.
• При обувании и надевании следует пользоваться посторонней помощью.
• Нельзя поднимать тяжести.
• С большой осторожностью требуется выполнять сгибания, вращения и скрещивание ног.
• Спать требуется на спине для того, чтобы не согнуть во сне прооперированную ногу.

Обычно ходят с костылями не более трех месяцев. Далее можно переходить на трость, которую используют еще от трех до пяти месяцев.

Многим интересно, сколько длится период реабилитации после эндопротезирования коленного сустава? Разберемся в этом вопросе подробнее.

Сроки

Вне зависимости от того, насколько тяжелым оказалось основное заболевание, по причине которого осуществлялось хирургическое вмешательство, операцию, как правило, с положительным результатом переносят более чем девяносто процентов больных. Каковы сроки реабилитации после эндопротезирования коленного сустава?

Как уже отмечалось, этот период не может занимать меньше 3-х месяцев. Спустя полгода обычно наблюдается абсолютное восстановление суставной работоспособности, поэтому люди могут возвращаться к прежнему укладу.

Стоит напомнить, что после завершения восстановительных мероприятий пациенты должны регулярно, раз в год осуществлять у специалиста-травматолога профилактическое обследование, чтобы проверить, не наблюдается ли износ протеза, а в таком случае может понадобиться еще одна операция.

Отзывы

Согласно отзывам, после эндопротезирования коленного сустава реабилитация обычно составляет от шести до двенадцать месяцев. За это время при условии удачно выполненной операции и адекватного двигательного режима, по словам пациентов, практически полностью восстанавливаются прежние функции.

В отзывах о реабилитации после операции эндопротезирования коленного сустава подчеркивается, что очень важно строго соблюдать все рекомендации оперировавшего хирурга. Люди также советуют помимо домашнего лечения заниматься лечебной физкультурой, механотерапией, электромиостимуляцией, а также не лишним будет наблюдение в санаторных условиях.

Таким образом, процесс замещения пораженных элементов искусственными сегодня является процедурой, помогающей людям снова возвращаться к обычной жизни, а реабилитация в домашних условиях, как показывает практика, ничем не хуже стационарного наблюдения и также дает хорошие результаты.

labuda.blog

Комплекс упражнений после эндопротезирования коленного сустава

День операции

Лечащий врач рассказывает своему пациенту о том, как прошла операция.

После операции до утра следующего дня пациента переводят в палату интенсивной терапии, где за ним будет проводиться постоянное наблюдение и вводятся необходимые медикаменты.

Лечебная гимнастика.

Когда пациент проснется, в положении лежа ему необходимо выполнять несколько упражнений, которые снижают отек конечности и предотвращают образование тромбов в сосудах.

• Движения в голеностопных суставах.

• Дыхательные упражнения.
• Сидеть в постели, не опуская ног (если позволяет врач отделения интенсивной терапии).

Для снижения отека оперированного коленного сустава, уменьшения боли в суставе можно использовать возвышенное положение ноги и охлаждение оперированного сустава. Пузырь со льдом необходимо обернуть пеленкой и прикладывать к колену на 20-30 минут два-три раза в день.

Первые сутки после операции

Затем пациента переводят в палату. Медикаментозное лечение будет продолжаться несколько дней в зависимости от состояния пациента. Обычно в оперированном суставе остается после операции 1 или 2 дренажных трубки. В среднем их оставляют на 48 часов, хотя точное время удаления определяет лечащий врач или оперировавший хирург. Разработкой движений в оперированном коленном суставе с пациентом занимается методист по лечебной физкультуре. Кроме того, пациент должен самостоятельно заниматься гимнастикой для коленного сустава каждый час по 10-15 минут.

Следующие упражнения выполняются пациентом лежа на спине.

• Движения в голеностопных суставах – заставляют работать мышцы голени, которые при своей работе способствуют нормальному движению крови в оперированной ноге. Препятствуют застою крови и образованию тромбов.
• Упражнения для задней группы мышц бедра.

   

• Упражнения для 4-главой мышцы бедра
• Упражнение для ягодичных мышц.
• Сидеть в постели без посторонней помощи, не опуская ног и опустив неоперированную ногу.
• Дыхательные упражнения.

С этого дня пациент может лежать на боку (на стороне оперированной ноги), поворачиваться на живот через оперированную ногу.

Вторые сутки после операции

Обычно в этот день убирают дренажные трубки из сустава. Пациент уже самостоятельно выполняет некоторые упражнения. Боль в коленном суставе постепенно стихает. Ко всем упражнениям добавляются следующие:

• Сгибание в коленном и тазобедренном суставах.

• С этого дня пациент может сидеть, опустив обе ноги с постели. Под оперированную ногу необходима подставка для менее болезненного сгибания оперированного колена настолько, насколько позволяет боль.

Перед тем как пациент будет садиться, опустив ноги с кровати, оперированную ногу необходимо забинтовать эластичным бинтом от кончиков пальцев стопы до верхней части бедра. В первые дни сидеть с опущенными ногами следует не более 40-45 минут в день, из-за возможного нарушения венозного оттока крови.

Третьи сутки после операции

В этот день пациент должен начать ходить с помощью костылей. Принцип установки эндопротеза позволяет сразу нагружать коленный сустав. Однако у каждого пациента имеются свои особенности: разная степень выраженности остеопороза, разная подготовка мышц ноги, использование костной пластики при установке протеза. Поэтому лечащий врач устанавливает порядок увеличения нагрузки на оперированную ногу.

Если недостаточно или неправильно заниматься гимнастикой, злоупотреблять ходьбой, то отек ног будет увеличиваться Поддерживать отек ног могут сопутствующие заболевания.

Четвертые сутки после операции и последующие дни

В это время многое в работе замененного сустава зависит от пациента.

Если пациент будет заниматься гимнастикой изо дня в день , боль в коленном суставе будет беспокоить все меньше и меньше, увеличится сила мышц ног, увеличится объем движений в оперированном суставе. В этот период, когда пациент может занимать в постели любое положение и свободно сидеть, ранее проводимые для коленного сустава упражнения необходимо разнообразить.

• Попеременное сгибание оперированной и здоровой ноги в коленном суставах лежа на животе с выпрямленными ногами

• Попеременное сгибание оперированной и здоровой ноги в коленном суставах сидя на стуле, при этом необходимо бинтовать ноги эластичным бинтом.

Срок ходьбы с костылями определяет врач. Заниматься описанной гимнастикой, пользоваться эластическими бинтами пациент должен до 3-х месяцев после операции.

10-14 дней после операции

Пациент учится ходить по лестнице (вверх и вниз)

Здоровая нога должна всегда находиться на вышерасположенной ступеньке. Трость или костыли остаются для опоры на одной ступеньке с больной ногой.

Выписка домой

• На 16-17 день после операции, когда сняты все швы, нет воспаления оперированного сустава, когда пациент не нуждается в медикаментозной терапии и достаточно хорошо выполняет все обязательные движения, его выписывают на амбулаторное лечение под наблюдением хирурга поликлиники. При выписке лечащий врач дает некоторые рекомендации.
• Находясь дома, пациент продолжает занятия лечебной гимнастикой, продолжает бинтовать оперированную ногу эластичным бинтом до 3-х месяцев после операции или пользоваться специальными чулками и, главное, четко выполнять рекомендации лечащего врача.
• Пациенту необходимо также следить за своим здоровьем, поскольку обострение хронических заболеваний, острые инфекции, переохлаждение, переутомление может привести к воспалению оперированного сустава, кроме того, необходимо соблюдать простейшие меры предосторожности случайной травмы.
• При повышении температуры тела, отека оперированного сустава, покраснения кожи над ним, увеличения боли в суставе пациент в срочном порядке приходит на осмотр к своему лечащему врачу.

gp220.ru

Замена коленного сустава, реабилитация после операции

Реабилитация после эндопротезирования имеет первостепенное значение для обеспечения безболезненного функционирования сустава и улучшения качества жизни пациента. Операция по замене коленного сустава показана для лечения болезненных и инвалидизирующих патологий, вызванных различными формами артрита, тяжелыми травмами. Хирургом-ортопедом выполняется полная или частичная замена износившегося суставного соединения на его анатомически точную копию.

Искусственный имплантат состоит из металлических и пластиковых элементов, абсолютно безопасных для организма. Чтобы заново научить прооперированную конечность двигаться правильно, расширить диапазон доступных движений, требуются массажи, посещение физиотерапевтического кабинета, выполнение комплекса упражнений.

Срок реабилитации, как и её успешность, зависят от тяжести состояния пациента, его усердия, соблюдения врачебных рекомендаций, силы воли, желания достичь успеха.

Срок восстановления: когда можно ходить?

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Этот вопрос — часто задаваемый среди посетителей специализированных форумов, посвящённых вопросам эндопротезирования. Прогресс сугубо индивидуален, полный возврат к нормальной деятельности возможен уже через 3—6 месяцев после процедуры, в течение которых вы будете заново строить собственную жизнь, учиться самым обыденным вещам.

Большинство имплантов позволяют сгибаться коленному суставу, но не более чем на 110 градусов.

Сложность процесса восстановления — в том, что больные артритом люди живут с изматывающими болями годами. За это время у них вырабатываются предпочтительные позы для сидения, стояния, передвижения, становятся неактивными и атрофируются некоторые мышцы. Эти же привычки, называемые аномальными невралгиями, никуда не уходят и после того, как вы просыпаетесь в послеоперационной палате. Процесс избавления от них сложен, тернист; желательно проходить его под присмотром врача-реабилитолога.

При дегенеративных суставных заболеваниях пациентам полагается пособие по инвалидности. Для его оформления необходим сбор необходимых результатов обследования, подтверждающих неспособность самостоятельно передвигаться.

Причиной для получения аналогичного статуса может стать и реабилитация после эндопротезирования, если в результате операции вы не в состоянии выполнять привычную работу. Оказывается такая социальная помощь в течение 12 месяцев.

Как увеличить результативность реабилитации?

При соблюдении всех врачебных рекомендаций увеличение доступного диапазона движений, избавления от боли удаётся достичь 90% пациентов.

Рекомендации специалиста в зависимости от практикуемой им методики, перенесённого типа процедуры могут различаться. Обычно они включают следующие пункты:

• ранняя физическая активность – залог успешной реабилитации;
• уже на вторые послеоперационные сутки необходимо начинать присаживаться и вставать, используя в качестве опоры специальные поручни;

  Встать с кровати и сходить в туалет в первые дни после операции — это уже можно назвать реабилитацией.

• покорять лестницы придется уже на пятый день. Причём первый шаг делается обязательно здоровой ногой;

  А больная нога всегда находится между двух костылей.

• увеличение физической нагрузки происходит постепенно, чтобы не повредить имплантат;

  Такое может случиться, если очень торопиться. Это вывих коленного импланта.

• после выписки домой можно приседать только на высокие стулья, а поднимать предметы без посторонней помощи или специальных приспособлений запрещено;

  Наглядный пример запрещённых первое время положений.

• постоянный контроль веса;

  Если есть лишний вес, то просто похудейте — это даст вам большую фору в процессе восстановления.

• сон на боку или спине разрешён только с использованием специального валика, помещаемого между ног;

  Это требование больше подходит для тазобедренного сустава, но колено тоже стоит обезопасить таким образом.

• водить автомобиль позволяется лишь спустя 8 недель после процедуры;

  Садиться и выходить из него нужно особым способом.

• вводите в свой рацион пищу, богатую железом, и пейте больше жидкости.

Из чего состоит реабилитация?

Оперативное вмешательство само по себе избавит вас от болевых ощущений. Но если ваша цель – избавление от хромоты, возврат утраченной двигательной активности, ходьба без отличия от окружающих людей, настраивайтесь на долгую реабилитацию, причем точные сроки восстановления назвать не сможет никто.

Весь период восстановления можно разделить на несколько ключевых этапов:

Название периода	Сколько длится период реабилитации?	Как проходит реабилитация
Ранний	1-14 дней после инвазивного вмешательства	На второй день после хирургической терапии начинается работа по восстановлению сустава, профилактика возможных осложнений (инфицирования, образования тромбов, лёгочной эмболии). Выполняются простейшие упражнения под руководством реабилитолога, тренировки на механотренажере
Ближайший	2 недели – 1,5 месяца после процедуры	Происходит постепенное увеличение нагрузки на ногу, увеличивается продолжительность и амплитуда движений, продолжается психологическая адаптация к жизни с протезом. Рекомендовано проводить этот период в специальном реабилитационном центре
Поздний	3 месяца – год после операции	Ежедневные тренировки продолжаются, разрешено занятие нетяжелыми, неконтактными видами спорта, происходит полный возврат к привычной жизни
Вся оставшаяся жизнь	Свыше 1 года	Контроль веса, коррекция диеты, ежедневные спортивные занятия, тренировки на тренажёрах, лечебная гимнастика, обязательные контрольные визиты к врачу

К сожалению, многие пациенты начинают проявлять интерес к реабилитационному периоду уже после того, как просыпаются в своей палате с новым суставом в ноге. Психологическая неготовность, боязнь боли, чрезмерное стремление оградить «слабую» конечность от возможных травм и банальная жалость к себе заставляет отложить необходимые упражнения на «потом», сводя прогресс на нет.

Поэтому медики рекомендуют проводить первые два этапа, указанные в таблице, под присмотром специалистов. Реабилитационные центры обладают необходимым оснащением, разнообразными группами тренажёров, комфортабельными палатами со всем необходимым для нужд обладателей искусственных суставов. Они предоставляют круглосуточный уход, квалифицированный медперсонал, специальный диетический рацион, индивидуально разработанные восстановительные программы, психологическую поддержку.

Ограничения: что нельзя делать во время реабилитации?

Процессы сгибания и разгибания ноги с прооперированным суставом следует производить предельно аккуратно. То же самое касается вращательных движений и скрещивания ног. Особенно важно данное ограничение в первые послеоперационные месяцы.

Вот эта картинка гуляет в сети, как руководство к реабилитации после замены коленного или тазобедренного сустава. Но это полнейшая глупость — тут каждое второе упражнение опасно!

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Качественные тренировки помогут восстановиться уже через пару месяцев, однако обычно возврат к привычной жизни занимает минимум полгода-год, за которые полностью восстановится процесс двигательной активности. Когда это происходит, исчезают практически все ограничения по образу жизни. Многие пациенты возвращаются к активным спортивным занятиям, однако тяжелые, травматичные виды спорта (бег, фигурное катание, теннис, баскетбол и т. п.) для вас теперь навсегда под запретом. Тренировки должны проходить в лёгком или спокойном темпе.

Упражнения после замены коленного сустава

Наиболее распространённые методы реабилитации:

• лекарственные препараты. Это не только группа медикаментов для снижения риска осложнений, но и специальные лекарства для укрепления иммунитета, скорейшего восстановления тканей;

  Уделите особое внимание препаратам, разжижающим кровь.

• ЛФК. Для каждого пациента тренер рассчитывает оптимальный уровень нагрузки, разрабатывает комплекс упражнений. Он поможет восстановить атрофированные мышцы, привести их в тонус и надлежащее состояние для безопасной эксплуатации протеза. Освоенные в больнице или реабилитационном центре упражнения следует повторять самостоятельно в домашних условиях. Простейший вид лечебной физкультуры – зарядка;

  Упражнений для реабилитации много, но велосипед занимает особое место.

• пассивная гимнастика (механотерапия). Это тренировки на специальных тренажерах, укрепляющих мышечную систему и разрабатывающих сустав. Ряд клиник выдаёт подобную аппаратуру в аренду для продолжения тренировок дома;

  Так выглядит базовое устройство для восстановления в первые дни после операции.

• массаж. Обладает общеукрепляющим действием, помогает повысить иммунитет, поддержать тонус мышц, улучшить психологическое состояние. Практикуются разные виды массажа: от общеукрепляющего до иглоукалывания;

  Шов можно и нужно массировать, но нельзя делать движения, «раздвигающие» его поперек.

• использование спецтренажёров-вертикализаторов. Аппаратура придает телу строго вертикальное положение, помогает сгладить негативные последствия для организма от продолжительного лежания/сидения. Применяется в тяжёлых случаях;
• физиотерапевтические процедуры. Снимают отёчность, способствуют быстрому заживлению рубцов, убирают воспаление. Спектр доступных процедур весьма обширен и разнообразен: грязелечение, ультразвуковая терапия, электрофорез и прочие;

  Такие процедуры усиливают регенерацию внутренних тканей сустава.

• контроль питания. Обогащение пищи железом, кальцием, отказ от чрезмерно жирных, калорийных продуктов, составление рациона по принципам здорового питания;

  Казалось бы, при чем тут правильное питание? Но это невероятно важный пункт восстановления. К нему же относится и отказ от курения.

• рефлексотерапия. Акупунктурный массаж с воздействием на определённые точки, иглоукалывание и прочие процедуры.

Отличная наглядная инструкция для восстановления. Практикуйте, но очень аккуратно. Самое страшное — это позволить себе лишнее и потерять равновесие во время упражнений.

Домашние тренировки. Упражнения Бубновского

После выписки из реабилитационного центра домой не стоит забывать о необходимости продолжения тренировок. Уделяйте им около 20-30 минут по несколько раз в день либо так часто, как рекомендует врач.

До того как вы начнете выполнять упражнения по Бубновскому, должно пройти 4-6 месяцев после операции, потому что его техники достаточно радикальны.

Ежедневные прогулки, занятия на велотренажёре показывают очень хорошие результаты. Начинайте с пятиминутных выходов на свежий воздух, постепенно доводите их до 20-30 минут по несколько раз в день. Для облегчения задачи, повышения безопасности прогулки используйте трость.

Не можете гулять из-за погоды? Купите степ-тренажер — это отличный снаряд для вашего случая.

Среди множества методик, помогающих восстановиться после эндопротезирования, хорошие результаты показывает программа отечественного доктора Сергея Бубновского. В первые послеоперационные дни врач советует заниматься лечебной гимнастикой, постепенно присоединяя к ней движения для голеностопа. Нагрузки предстоят минимальные, но регулярные: они позволят избежать тромбоза, отечности, кровяного застоя.

Видео гимнастики от доктора Бубновского:

Для максимальной пользы упражнений и гарантии правильности их выполнения первые несколько занятий желательно проводить в специализированном центре или кабинете ЛФК под присмотром специалиста.

Возможные осложнения

Организм человека – уникальный механизм, у каждого из нас он имеет свои отличительные особенности. После процедуры эндопротезирования возможны осложнения. В ряде случаев может даже потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство. Например, так происходит в случае инфицирования.

Наглядный пример того, как внешне выглядят воспалительные процессы после операции.

Первые 1,5 месяца после проведения операции возможно возникновение отёков, тромбов, покраснение вокруг шва. Снизить их риск помогут ЛФК и физиопроцедуры.

А это отличный спокойный шов.

Боли после замены убираются при помощи холодных компрессов, психологических тренингов, ограниченного приема болеутоляющих.

За 30-40 минут до тренировки разрешено принимать легкое обезболивающее – Аспирин или Ибупрофен.

Возврат к привычной жизни

Уже спустя 8 недель вы сможете получить от лечащего врача разрешение на управление транспортным средством. Обязательным условием является свободное движение ног — именно поэтому ваши ежедневные занятия так важны.

При выходе на работу будьте осторожны и не испортите все, чего удалось добиться до этого момента.

Следующий шаг – возвращение к работе и трудовой деятельности. Скорость его наступления зависит от вашего усердия, характера и требований работы. Правда, тем, чья деятельность связана с тяжелым физическим трудом, подъемом тяжестей, скорее всего, придется переквалифицироваться и открывать для себя новые горизонты.

Отзывы пациентов после замены коленного сустава

Люди, перенесшие эндопротезирование, говорят об избавлении от боли после операции, однако восстановить двигательную активность до уровня, доступного им в молодости, смогли далеко не все. Хотя требуется для этого самая малость – перестать жалеть себя, не оставлять тренировки ни на день.

В сети можно найти множество видео-отзывов от пациентов, для которых эта задача стала вполне посильной. Предлагаем взять их опыт на заметку, не опускать руки и идти по пути к мечте о новом суставе.

Независимо от того, занимаетесь вы реабилитацией самостоятельно или под присмотром опытного реабилитолога, оставайтесь активными каждый день, насколько это возможно для вашего здоровья. Не забывайте о том, какие испытания уже пройдены, заботьтесь о своем новом суставе, поддерживайте себя в форме!

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

Список упражнений для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава | Patient-mt.ru

Ортопедическая реабилитация в клинике Райтхоф Парк

Данный тип тренировки создан специально для 1-х недель постоперационного периода после эндопротезирования коленного сустава. Упражнения предназначаются для повышения скорости реабилитации.

Упражнения следует выполнять в течение первого месяца после хирургического вмешательства

Тренировка проводится ежедневно не менее 3х раз в день.

• Каждое отдельное упражнение следует повторять по 10 раз.
• Специалисты клиники рекомендуют выполнять упражнения по возможности даже чаще, но с применением многократных подходов. Здесь важнее частота, чем большие, но однократные нагрузки.
• Кроме того очень важно не совершать резкие движения, во время проведения тренировки. Упражнения следует делать поступательно и равномерно до возможно терпимой границы боли, сохраняя при этом размеренное дыхание.
• Следует отслеживать правильность положения оси – ноги, лодыжки, коленный сустав и тазобедренный сустав. Они обязаны образовывать единую линию.

Тренировочный комплекс в положении лёжа:

Следует занять комфортное положение, лёжа на спине вытянуть ноги.

Тренировочный комплекс №1

Исходная позиция: следует лечь на спину и вытянуть обе ноги.

Упражнение выполняется как попеременное движение ступнями ног. Их нужно вытягивать от себя и затем направлять к себе.

Тренировочный комплекс №2

Исходная позиция: следует лечь на спину и согнуть здоровую ногу в колене, оперированную ногу при этом нужно вытянуть. Для выполнения данного упражнения лучше всего под коленную впадину подложить валик или скрученное в валик полотенце, чтобы нога приобрела слегка согнутое положение.

Упражнение выполняется как приподнимание пятки оперированной ноги так, что бы колено было выпрямлено. В таком положении нужно задержать на 10 секунд и плавно вернуть ногу в первоначальное положение.

Тренировочный комплекс №3

Исходная позиция: следует лечь на спину и вытянуть здоровую ногу, оперированную конечность при этом нужно немного согнуть в коленном суставе и поставить на пятку.

Упражнение выполняется как активное подтягивание пятки к ягодице как можно сильнее, но, не отрывая ее от пола, колено при этом должно четко смотреть вверх, до состояния напряжение коленного сустава, затем плавно вернуться в первоначальное положение.

Тренировочный комплекс №4

Исходная позиция: следует лечь на спину и согнуть в коленях обе ноги, ступни при этом должны быть расположены на полу.

Упражнение выполняется как поочередное подтягивание ступни вверх в положении, когда пятка остается на месте.

Тренировочный комплекс сидя:

Следует занять сидячее положение на крае кровати или кресла.

Тренировочный комплекс №1

Исходная позиция: следует занять сидячее положение.

Упражнение выполняется как поочередное движение прооперированной ноги от себя и к себе, при этом ступня должна быть расположена на полу, а колено следует расположить вперед.

Тренировочный комплекс №2

Исходная позиция: следует занять сидячее положение.

Упражнение выполняется, когда колени раздвинуты как можно шире, а верхнюю часть туловища  следует держать ровно, при этом поставить кулаки между коленями и постараться соединить ноги напрягая при этом мышцы. Следует отслеживать положение коленей, которые должны смотреть точно прямо, где их нужно задержать на 10 секунд, а затем плавно вернуть в первоначальное положение

Тренировочный комплекс №3

Исходная позиция: следует занять сидячее положение.

Упражнение выполняется, когда колени раздвинуты как можно шире, а верхнюю часть туловища удерживается ровно, при этом руками нужно стараться соединить ноги и удерживать напряжение в ногах, не давая им соединиться. Задержать такое положение следует не менее чем на 10 секунд, а затем плавно вернуться в первоначальное положение

Тренировочный комплекс №4

Исходная позиция: следует занять сидячее положение.

Упражнение выполняется при перпендикулярном положении ступни, при этом следует поднять пятку прооперированной ноги и оставить носок на полу. Затем нужно приподнять носок и оставить пятку на полу.

Тренировочный комплекс №5

Исходная позиция: следует занять сидячее положение.

Упражнение выполняется как поднятие оперированной ноги вверх, когда ступня не должна касается пола. Нужно задержать в данном положении на несколько секунд, а затем вернуть в первоначальное положение.

patient-mt.ru

Скелет кисть руки: Модели скелета руки и кисти

«Из каких костей состоит скелет кисти?» – Яндекс.Кью

Скелет кисти руки строение имеет наиболее сложное. В состав входит 27 костей. Эти элементы дополнительно делят на несколько групп: запястье, пястье и фаланги пальцев, соединяющиеся через межфаланговые суставы. Именно сложность данного аппарата и позволяет кисти руки быть столь универсальной и умелой. С ее помощью можно делать грубую работу с механическими операциями, но она же позволяет выполнять тонкие точные движения. Кисть руки Скелет кисти руки человека делится на запястье, пястье и сами пальцы. Каждый отдел составлен рядом костей и подвижных суставов. Такое строение позволяет выполнять руками самые разные действия, ловко и быстро работать даже с мелкими деталями. Запястье Скелет кисти руки начинается с запястья. В нем расположены сразу восемь костей, мелких по размеру и неправильных по форме. Это губчатые кости. Располагаются они в два ряда. Здесь выделяют гороховидную, трехгранную, полулунную и ладьевидную кости одного ряда, а второй составляют крючковидная, головчатая, трапециевидная и многоугольная. Первый проксимальный ряд служит суставной поверхностью, необходимой для сочленения с лучевой костью. Второй ряд – дистальный, соединен с первым суставом неправильной формы. Располагаясь в разных плоскостях, кости запястья образуют так называемую борозду запястья со стороны ладони, а на тыльной стороне отмечается выпуклость. От борозды запястья идут сухожилия, которые отвечают за работу мышц-сгибателей. Пясть Пясть образована пятью пястными костями. Это трубчатые кости, состоящие из тела, основания и головки. Скелет кисти руки человека отличается большим противостоянием большого пальца остальным и лучшим его развитием, что значительно увеличивает возможности конечности. К большому пальцу идет более короткая, зато более массивная кость. Основаниями данные кости соединены с костями запястья. Суставные поверхности при этом для крайних пальцев имеют седловидную форму, а остальные представляют собой суставные поверхности плоского типа. Головки полушаровидной суставной поверхности соединяют пястные кости с фалангами. Пальцы Кости пальцев состоят из двух-трех фаланг: из двух составлен первый, а остальные – из трех. Длина фаланг уменьшается при удалении от пясти. Каждая фаланга состоит из трех частей: тела с основанием и головкой на концах. Фаланги заканчиваются суставными поверхностями с обоих концов, что обусловлено необходимостью суставного соединения с дальнейшими костями. Между проксимальной фалангой и пястной костью большого (первого) пальца есть еще сесамовидные кости, скрытые сухожилиями. Стоит отметить, что иногда бывает индивидуальное строение руки: скелет кисти может быть дополнен и другими элементами. Сесамовидные кости могут быть также в аналогичном месте возле второго и пятого пальцев. К этим элементам (как и к отросткам костей) крепятся мышцы.

Роботизированный скелет кисти руки сыграл «Jingle Bells»

Группа учёных из Кембриджского университета создала точную копию скелета кисти руки человека, но без мышц, хотя суставы были сделаны из резиноподобного материала. Рука, как отмечают исследователи, может проявлять «самостоятельность» в том плане, что для ряда взаимодействий руками с окружающими предметами не всегда необходимы осмысленные решения и управление мышцами сигналами из головного мозга или рефлексами из спинного мозга. Например, часто достаточно гибкости суставов. Поэтому изучать взаимодействие рук и объектов можно на простейших моделях и игра на клавишных представляется идеальным выбором.

Изучение моделей приведёт к появлению совершенных или, как выражаются исследователи, «умных» механических конфигураций, которым далеко не всегда нужен канал для связи с центральным процессором. А ведь это важный вопрос для автоматизированных систем — экономия батареек и сокращение управляющего трафика, проблема ширины каналов и другое. «Умная» конструкция конечности не поможет роботу совершать сверхточные операции, но позволит максимально увеличить диапазон возможностей без увеличения объёма управляющей нагрузки.

Наглядным примером самодостаточности суставов и формы конечностей стала простая демонстрация игры роботизированной кисти руки на клавишном инструменте (видео доступно по ссылке). Механическая рука, на конце которой закрепили точную копию скелета кисти, исполнила популярную рождественскую мелодию «Jingle Bells» (Звените, колокольчики). «Мурку» она тоже наверняка сыграет без труда, а вот с Шопеном будет сложнее. Рука, кстати, выполнена на обычном 3D-принтере из пластика.

Несмотря на шуточность эксперимента, учёные рассматривают взаимодействие с 3D-моделью кисти руки в качестве основы для создания более совершенных конечностей роботов. Сейчас это не более чем аксессуар для Хэллоуина, но пройдёт пять–десять лет и подобная роботизированная рука сыграет нам потрясающие вещи, как, например, это показано при проигрывании заглавной композиции Рамина Джаводи в «Мире Дикого Запада».

Если вы заметили ошибку — выделите ее мышью и нажмите CTRL+ENTER.

Анатомия кисти руки человека. Занимательно, интересно и понятно

Человек — существо не только прямоходящее, но ещё и обладающее разумом и культурой. В процессе эволюции конечности млекопитающих постоянно изменялись, породив множество вариаций: от лап и ног до крыльев и ласт, — но только человек нашёл своим рукам такое широкое применение. Руки человека, в отличие от конечностей животных, служат не для перемещения тела в пространстве, а являются самостоятельными орудиями труда, призванными не только облегчить существование организма, его выживание, но и развить творческие навыки, созидать и преобразовывать окружающий мир. Кисти человеческих рук отличаются даже от рук приматов, которые по степени развития наиболее близки к нам.

С тех пор, как первобытный человек научился делать каменные топоры, прошло много времени. Сегодня тяжёлый физический труд отдан на ответственность машин, а человеческие руки продолжают эволюционировать, упражняясь в более тонкой деятельности — от вышивки и танца до игры на музыкальных инструментах и языка жестов.

Верхние конечности начинают формироваться на шестой неделе беременности одновременно с головным мозгом, важнейшими органами и лицом. Зачатки кистей рук и пальцев появляются раньше, чем пальцы и стопы на ногах. После рождения человека его руки начинают тренироваться и осваивать новые движения гораздо раньше, чем другие части тела. Проявляются врождённые рефлексы, которые потом переходят в более осмысленное поведение. Врачи указывают, что развитие моторики рук новорожденного столь же важно, как развитие речи.

До месяца у ребёнка наблюдается только хватательный рефлекс — благодаря осязанию он сжимает то, что попадает ему в ладонь, и не отпускает. К трём месяцам этот рефлекс ослабевает, ребёнок может расправить пальцы и взять предмет всей ладонью, пока не используя большой и указательный пальцы. К полугоду дети могут хватать предметы всеми пальцами и держать их в обеих руках. Ближе к году развивается умение брать что-то именно пальцами. В этом возрасте они любят вертеть предметы в руках, рассматривать, учатся их поднимать и бросать. В год маленький человек уже умеет обращаться с мелкими предметами, беря их двумя пальцами, большим и указательным. К двум годам дети умеют держать ложку, ручку или другой объект, используя при движении большей частью плечо и локоть, нежели кисть. В три года сильнее развивается запястье, и предметы берутся уже за счёт движения именно в нём.

К пяти годам начинается развитие мелкой моторики — дети активно рисуют, складывают пазлы, режут бумагу ножницами, держат кружки. К шести годам кисть уже хорошо развита, а большой палец очень подвижен для мелких движений и прочных захватов. При манипулировании задействуется вся рука, но в зависимости от цели больше движений происходит в области плеча и предплечья (активные игры) или кисти и пальцев (рисование, настольные игры). За семь лет ребёнок осваивает гигантское количество движений и положений, многие из которых становятся рефлекторными, параллельно с этим в мозгу наращиваются нейронные связи, поэтому тренировка моторики рук очень важна для полноценного развития интеллекта. Это знали ещё во времена древних цивилизаций, отводя много времени таким занятиям как каллиграфия, вышивка и ткачество, рисунок и игра на музыкальных инструментах. От того, насколько искусно человек мог работать руками, судили о его уме и даже духовности.

Анатомия кисти руки человека довольно сложна. Поскольку это очень подвижная часть тела, в ней множество костей и суставов, связок и мышц, также человеческие пальцы, в отличие от конечностей животных, имеют ногти. Кожа рук также отличается от кожного покрова тела, имея специфические складки и особую чувствительность. Итак, начнём с обзора костей. Кости кисти делятся на три отдела: запястье, включающее восемь костей; пясть, состоящая из пяти длинных костей, и пальцы, насчитывающие в общей сумме четырнадцать фаланг. Фаланги относятся к трубчатым костям, в отличие от остальных костей, составляющих кисть. Все кости довольно мелкие и расположены друг к другу очень близко.

Благодаря тому, что костей много и они небольшие, кисть имеет такую пластичность и подвижность, однако из-за этого при травмах работоспособность кисти заметно снижается. Кости запястья образуют как малоподвижные соединения (например, в области запястья), так и суставы. Лучезапястное соединение имеет форму полукруга и обеспечивает сгибание и разгибание кисти. Это очень сложный сустав, дающий кисти широкий диапазон движений. Кости запястья соединены между собой связками и образуют прочное сочленение, способное выдерживать большие нагрузки при опоре на кисть. У основания большого пальца расположен седловидный сустав, позволяющий совершать движения в двух осях, что делает большой палец очень функциональным. 

Кости фаланг имеют шаровидные соединения, что позволяет пальцам сгибаться только в одной плоскости. Из-за этого пальцы весьма подвержены травмам. В отличие от остальных пальцев, насчитывающих по три фаланги, большой палец короче и состоит всего из двух костей. Кисть имеет широкую сеть инервации, отвечающую за осязание, движение, работу сальных и потовых желёз и терморегуляцию. Вообще руки тесно связаны с психическим состоянием человека. В моменты стресса руки часто трясутся, немеют, из них всё валится, человек утрачивает способность владеть ими в полной мере. Также при эмоциональных всплесках ладони могут похолодеть или вспотеть.

Способность рук к осязанию (тактильная, термическая, болевая чувствительность и ощущение давления) тоже непостоянна и зависит от выполняемой работы. Если работа тонкая и требует чувствительности, то она нарастает, если работа грубая, то способность осязать ослабевает, а кожа грубеет. Наличие множества нервных дуг в кисти делают кожу руки не только инструментом созидания, но и познания.

В кисти человека проходят три основных нерва: срединный, локтевой и лучевой — у каждого человека они расположены по-своему. Каждый нерв на пути прохождения «отдаёт ветви», постепенно истончаясь. Часть этих ветвей будет собирать информацию, а часть — передавать стимулы от центральной нервной системы.

Мышц в кистях немного. Расположены они на ладони внутри и снаружи. На долю большого пальца приходится куда больше мышц, чем на остальные. Интересно, что в самих пальцах, являющихся самым подвижным элементом рук, мышц нет. Сгибатели и разгибатели пальцев находятся в ладони и в предплечьях. Если посмотреть на тыльную сторону кисти с пальцами, максимально поднятыми вверх, то можно увидеть связки-разгибатели, тянущиеся от пальцев к запястью.

Сосуды, питающие кисть, образуют глубинную артериальную дугу и широкую сеть вен, с тыльной стороны они очень хорошо видны у некоторых людей, буквально выпирая наружу. Кожа на ладони рук также особенная. Она износостойкая, лишена волос и сальных желёз, имеет множество рецепторов, особенно на кончиках пальцев. Острее воспринимают ощущения только кожа в области губ и кончик языка. Также на коже ладоней и ступней расположено множество потовых желёз. Чтобы при работе рук кожа на них не скользила и не ходила ходуном (как кожа волосистой части головы, например), под ней расположена собственная фасция кисти — слой очень плотной соединительной ткани, который прочно срастается с кожей и за счёт этого ограничивает её (кожи) подвижность. 

Поверхность ладони разделена складками, образовавшимися от повторных сгибаний в типичных местах. Согласно некоторым представлениям, по этим линиям на руке можно предсказать судьбу или выявить заболевания. Обычно у всех присутствуют три основные складки, которые названы линиями ума, сердца и жизни. Но иногда бывает, что на ладони есть чётко выраженная поперечная складка, её ещё называют линией симиниан (обезьянья складка), зачастую она свидетельствует о неправильном развитии: болезни Дауна, врождённом заикании, пороке сердца. Хироманты усматривают в этой линии особые черты характера, позволяющие её обладателю не разделять чувства и разум.

Кисть человека обобщённо может принимать три основных положения: «совок» (когда ладонь и пальцы выпрямлены), «крючок» (когда ладонь прямая, а пальцы согнуты) и «захват» (когда ладонь, пальцы согнуты и большой палец направлен поперёк ладони). При этом сами пальцы могут быть расставлены или находиться рядом.

Функциональность человеческой кисти трудно переоценить, особенно когда речь идёт о деятельности, требующей множества чётких мелких движений. Руки человек использует не только для труда, но и для общения. Язык жестов — это и повседневное невербальное общение, и вспомогательное средство при объяснении или пояснении высказанного, а также и самостоятельный язык, используемый глухонемыми.

Особое внимание нужно уделить человеческим ногтям. В отличие от когтей, ногтевая пластина плоская, сращена с пальцем и не способна к выдвижению, как когти у большинства зверей. Ногти начинают формироваться уже в конце первого триместра, они помогают кончикам пальцев оставаться твёрдыми и не изменять формы при касании или хватании, помогают чесаться, защищают палец от повреждений. Ногти растут всю жизнь, постоянно, и могут быть такой длины, какой захочется, при этом ногтевая пластина по мере высыхания скручивается в спираль. 

Сам ноготь состоит из трёх частей: корня, тела и свободного края. Причём корень образован живыми клетками, а всё остальное — омертвевшими и ороговевшими. Корень, или матрикс, находится внутри, часть его можно увидеть в виде светлого полукруга у основания ногтя. Матрикс очень чувствителен и легко травмируется, что может быть выражено в виде пятен на ногте или его искривлении. Со временем обычно он восстанавливается.

Толщина ногтя задаётся генами, у каждого человека она своя. Своей твёрдостью ноготь обязан белку кератину, который несколько отличается от кератина волос и кожи, так как содержит больше серы. Помимо серы в ногтях содержатся кальций, цинк, фосфор, селен и хром. Ноготь имеет пористую структуру, поэтому при нахождении в воде он становится мягким и утолщается, впитывая влагу. Поверх ногтя, у его основания, имеется специальная складка кожи — кутикула, она защищает ногтевую щель от грязи и инфекций. Край её образован омертвевшими клетками, которые легко повреждаются и могут быть безболезненно удалены. Часто из-за сильных повреждений кутикулы появляются заусенцы, расположенные уже на живой ткани, что приводит к воспалениям.

Замедленный рост ногтей может проявиться во время грудного вскармливания, диеты, стресса, при нарушении обмена веществ, проблем с кровообращением или использовании некачественной косметики. Иногда на ногте появляются борозды или ребристость, это чаще всего следствие травм ногтевого корня, железодефицитной анемии, наличия в теле воспалительных процессов, ухудшающих обмен веществ. При недостатке цинка могут появиться даже поперечные борозды. Слоиться ногти также могут по множеству причин, но чаще всего это происходит при химических или механических повреждениях (бытовая химия или привычка грызть ногти), аллергиях, грибковых инфекциях, недостатке питательных веществ и витаминов. 

Вообще, при низком качестве диеты ногти являются отличным индикатором. При недостатке минеральных веществ тело жертвует сначала тем, что наименее важно и нечувствительно, — зубной эмалью, волосами и ногтями. Бывают случаи, когда ногти могут и вовсе отсутствовать. Такое может произойти вследствие генетических нарушений, хирургического удаления, в случае же травм или сильных инфекций ногти могут восстанавливаться, но происходит это небыстро.

1. При беременности и во время месячных у женщины ногти растут быстрее.
2. У мужчин ногти растут медленнее.
3. Ногти растут быстрее летом и во время сна.
4. Скорость роста ногтя зависит от длины пальцев — на большом пальце и мизинце ногти растут медленнее, как, в общем, у людей с более короткими пальцами. На ногах ногти толще и растут медленнее.
5. Ногти растут быстрее на правой руке у правшей и на левой у левшей.
6. Ногти растут быстрее после перенесённых вирусных инфекций, это связано с процессом очищения и обновления клеток.
7. В Древнем Египте аристократия выделялась тёмным цветом ногтей, которые красили особым натуральным составом.
8. В XVII веке во Франции было принято не стучать в дверь, а скрестись длинным ногтем на мизинце.
9. В Китае длина ногтей говорила о богатстве и знатности, человек с длинными ногтями не мог заниматься чёрным трудом. Длинные ногти также были признаком мудрости. Часто их покрывали золотом. Короткие ногти могли наращивать, используя рисовую бумагу.
10. В Древней Руси ногти и волосы считались хранителями силы и мощи. Стригли их по определённым дням и сжигали. Заболевшему остригали ногти, чтобы вместе с ними ушла хворь.
11. В средние века в Европе женщин с неестественным цветом ногтей обвиняли в ведьмовстве.

Отпечатки на пальцах и ладонях — ещё одна интересная тема для обсуждения. У большинства животных линии на пальцах расположены бессистемно — у шимпанзе они прямые, а у человека образуют замысловатые узоры, напоминающие лабиринты. Папиллярные линии появляются на 18 неделе беременности. Есть всего три генетических нарушения, когда линии не образуются и ладони и пальцы остаются гладкими: синдром Негели-Франческетти-Джадассон, дерматопатия и адерматоглифия. При первых двух отпечатки неразличимы из-за нарушений пигментации кожи, в последнем случае кончики пальцев просто остаются гладкими. Все знают, что рисунок на коже рук строго индивидуален, неизменен и практически неуничтожим, он используется при опознании личности, выявлении патологий и т. д. Так зачем же в действительности на руках существуют папиллярные линии? 

Как установили учёные, отчасти это способствует увеличению трения при захвате и манипулировании предметами, отчасти шероховатость верхнего слоя эпидермиса предотвращает появление больших волдырей при ожогах и травмах, и самое главное — линии помогают лучше осязать материальные предметы. При касании часть линий всегда будет параллельна неровностям объекта, что усиливает осязание. На вершинах линий в изобилии находятся потовые железы, поэтому руки никогда не бывают идеально сухими и чистыми, отпечатки от рук остаются практически всегда. Отпечатки левой и правой руки совершенно разные, поэтому при снятии отпечатков их берут с обеих рук.

1. Отпечатки пальцев коал очень похожи на человеческие, их могут спутать даже специалисты.
2. На лапах у геккона есть специальные борозды, образованные ещё более мелкими щетинками, которые сами состоят из микроскопических волосков. Благодаря этому гекконы могут прилипать и удерживаться на любых гладких поверхностях. Происходит это вследствие электростатических взаимодействий на микроуровне.
3. Человек способен регенерировать потерянный конец пальца, если травма не затронула вторую фалангу. Есть случаи, когда третью фалангу с повреждёнными тканями удаляли хирургически, и она вырастала заново. Ноготь восстанавливался, как и папиллярные узоры. Условие — чтобы рана оставалась незашитой.
4. Кисть человека имеет уникальные пропорции: первая фаланга пальцев равна сумме длин второй и третьей, размеры фаланг соотносятся по правилу золотого сечения.
5. Кожа на безымянном пальце тоньше, поэтому кровь берут из него. Но он же самый чувствительный — может осязать неровности в две десятые миллиметра.
6. Большой палец говорит об умственном здоровье, у людей с болезнью Дауна он недоразвит или искривлён.
7. На Руси указательный палец называли перстом. В Древнем Риме средний палец называли грязным, так как им совершались гигиенические процедуры, а безымянный — чистым или лекарским, потому что им аптекари размешивали снадобья. Средний палец в Европе называли верзилой.

Травмирование кистей происходит часто, в большинстве случаев страдают запястье и лучезапястный сустав, так как он не защищён мышцами. Вывихи и растяжения нередки, особенно у спортсменов. Реже происходят переломы пальцев.

Перелом костей кисти, если нет явных искривлений, проще всего выявить с помощью рентгена. Повреждённый участок обездвиживают и охлаждают, если нужно — накладывают шину. При ушибе рука сильно опухает, место травмы сначала охлаждают с применением противоотёчных средств, а затем прогревают, чтобы ускорить восстановление.

При падении на руку случаются вывихи, при этом сосуды и нервы в лучезапястном суставе сдавливаются, что приводит к боли, онемению и утрате подвижности. Вправить вывих запястья сложно, лучше не делать этого самостоятельно, если у вас нет опыта. Помимо запястья можно получить вывих пясти, когда падение произошло на сжатый кулак или при очень сильном ударе. При этом пальцы теряют подвижность, а кисть опухает с тыльной стороны. При падении на выпрямленную кисть возможно вывихнуть пальцы в фаланго-пястном суставе, в этом случае вправка костей происходит врачом под анестезией.

Помимо костей в разных случаях могут пострадать и связки, которых в кисти очень много. При повреждении связок может появиться не только ограничение подвижности, но и возникнуть подвижность там, где её быть не должно, например, палец может начать переразгибаться или сгибаться в сторону. Разрыв связок не менее болезнен, чем перелом кости, зачастую травма связки влечёт за собой вывих ближайшего сустава. Если повреждены связки на ладони, обеспечивающие сжатие пальцев, то в руку вкладывают округлый предмет и везут пострадавшего в больницу, так как связки в этом случае придётся сшивать хирургу.

В отношении кисти у человека могут возникать различные заболевания и патологии. Наиболее часто встречаются:

1. Тeндинит, или воспаление связок. Часто является профзаболеванием у людей, чьи пальцы по долгу работы продолжительное время находятся в движении: пианистов, машинисток, швей, текстонаборщиков и т. п. Вылечить его окончательно нельзя, поэтому заболевшим проводят терапию и рекомендуют воздерживаться от динамичных нагрузок на пальцы.
2. Tyннeльный (кapпaльный) синдром также является причиной ручной работы монотонного характера, иногда — гормональных нарушений и ревматоидного артрита. При этом срединный нерв зажимается, что приводит к боли, отёку и онемению. Человеку приходится разминать конечность, чтобы восстановить её работоспособность. Чаще происходит это по утрам. Лечение проводится с помощью бандажа и противовоспалительных средств.
3. Остеоартроз — широко известное заболевание, при нём повреждается хрящ сустава, реже причиной являются неправильно сросшийся внутрисуставной перелом пальцев и ревматоидный артрит. Так как страдают суставы, то у человека нарушается подвижность пальцев, он не может совершать мелкие манипуляции. Болевые ощущения сопровождают движения и уходят, когда руки остаются в покое. Лечат остеоартроз физиотерапией, массажем, гимнастикой и противовоспалительными препаратами.
4. Подагрический артрит — следствие отложения солей, возникающее по причине потребления большого количества животного белка. Сопровождается острой болью в суставе с покраснением и повышением температуры. Больному назначают диету и противовоспалительные средства.
5. Ревматоидный артрит поражает мелкие суставы. Опасен тем, что может привести к деформации и полному обездвиживанию. Сопровождается недуг болевыми ощущениями, отёками, неподвижностью. Лечат заболевание физиопроцедурами, гимнастикой, гормональными препаратами и противовоспалительными средствами.
6. Писчая судорога проявляется только при попытках что-то написать. Руки становятся слабыми, дрожат, пальцы сводит. Причиной может быть как стресс, так и заболевания шейного отдела позвоночника (сдавливание нервов). Лечение подразумевает гимнастику, лечебные ванны и посещение психотерапевта.
7. Синдром щёлкающего пальца свойственен людям, занятым ручным трудом с применением силы. При излишнем напряжении происходит отёк суставов, что ведёт к снижению подвижности и боли. Пальцы можно сжать, но трудно разогнуть, а когда это происходит, то слышен отчётливый щелчок.
8. Синдром Peйнo заключается в угасании кровообращения в конечностях, поражаться могут не только руки, но и стопы. Причиной могут быть переохлаждение, курение, отравление химическими реагентами, стресс, длительная вибрация или наследственные болезни сосудов. Проявление симптомов происходит эпизодически. Пальцы от концов начинают белеть и неметь, по окончании приступа ощущается покалывание. Болезнь прогрессирует с течением времени, основное лечение — удаление провоцирующего фактора. Назначают сосудорасширяющие средства, на более поздних стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Несмотря на всё вышесказанное, кисти рук можно и нужно укреплять. Гимнастика, йога, любые умеренные физические нагрузки не только сделают кости и связки крепкими, но и разовьют подвижность суставов, помогут укрепить мелкие мышцы кистей. Есть специальная гимнастика для рук, направленная на совершенствование моторики, а также множество занятий, помогающих укрепить пальцы, например, вязание, лепка или макраме.

На ладони человека, как и на стопах и на ушных раковинах, находится множество точек, помогающих регулировать деятельность всего организма. Это знание пришло из Тибетской медицины, где уверены, что каждый палец и каждая зона на руке соответствуют определённому органу.

Так большой палец отвечает за лёгкие, бронхи, печень и сердце, указательный — за все органы пищеварения, средний за систему кровообращения, безымянный — за нервную систему, а мизинец — за почки и тонкую кишку. Массируя, надавливая или применяя иглоукалывание к данным местам, можно активировать те или иные процессы в теле.

Например, воздействуя на точку номер 1 можно успокоить дыхание, унять кашель, простимулировать щитовидную железу.

Точка 2 устранит тревогу, снимет стресс, поможет справиться с головной болью, болезненными ощущениями в желудке и поджелудочной железе.

Точка 3 поможет противостоять болезням выделительной системы, снять боли в спине и мышцах, унять зубную боль, устранить изжогу. Помимо этого воздействие на эту точку носит успокаивающий эффект.

Точка 4 улучшает циркуляцию крови, помогает снизить дискомфорт при менструации, ослабить мигрень, благоприятно воздействует на зрение. Также поможет при расстройствах печени и желчного пузыря. Действует как тонизирующее, бодрящее средство.

Точка 5 хорошо влияет на состояние кожных покровов, лёгких и толстой кишки.

Точка 6, находящаяся на мизинце, поможет побороть неуверенность, сомнения и беспокойство, она благоприятно влияет на работу сердца и тонкого кишечника. Помимо этого можно воздействовать на точку при болях в горле и заболеваниях костей.

Точка 7 связана с поджелудочной железой и полезна диабетикам, так как может помочь регулировать уровень сахара.

Точка 8 обобщённо влияет на пищеварительную систему, полезна при проблемах с несварением, вздутием, запорах. Точка в центре ладони, рядом с восьмой, является общим индикатором здоровья. Если надавить на неё посильнее, то явное болевое ощущение станет признаком внутреннего заболевания. Возможно, есть какой-то скрытый воспалительный процесс или нарушение обмена веществ.

Точка 9 связана с сердцем и эндокринной системой. Может помочь при гормональных нарушениях и неправильном обмене веществ.

Также есть контрольная точка между бугорками среднего и безымянного пальцев, болезненность в которой свидетельствует о проблемах мочеполовой сферы.

Работа с чувствительными точками должна проводиться специалистами, так как без нужных знаний и опыта можно получить противоположный эффект и столкнуться с проблемами, которых раньше не было.

Общая диагностика состояния здоровья по внешнему виду рук весьма распространена в восточной медицине. Так, например, красный или жёлтый цвет рук говорит о проблемах с печенью. Красные кончики пальцев свидетельствуют о проблемах пищеварения, если покраснение есть у основания большого пальца, то проблемы есть в репродуктивной сфере. Если с тыльной стороны кисти появились бурые пятна, то в наличии проблемы с желчным пузырём. Возрастная пигментация у людей в первую очередь появляется на руках, лице и в зоне декольте. Если на ладонях появился мраморный рисунок, то следует уделить внимание вегетативной нервной системе. Постоянно влажные ладони или ощущение мурашек указывают на гормональные нарушения, гиперфункцию щитовидной железы. Сухость же ладоней — на недостаточную функцию щитовидной железы. Шелушение кожи с тыльной поверхности кисти говорит о недостатке витаминов А и D, если кожа стала шероховатой, то проверьте желчный пузырь. Также проблемы с желчным пузырем могут проявляться как огрубение кожи на указательном пальце.

Температура рук тоже может многое рассказать о здоровье их обладателя. Ледяные кисти свидетельствуют о плохом кровообращении. Иногда даже могут неметь мизинцы. Если немеет большой палец, обратите внимание на органы дыхания. Горячие ладони расскажут о перегруженности печени токсинами, которые вынуждены выходить через потовые железы на руках и стопах. Часто у людей при этом наблюдается синдром горящих стоп. Если у вас на правой руке появился зуд на боку указательного пальца, то нужно присмотреться к толстому кишечнику.

1. Перепонки между пальцами на руках возникают в четыре раза чаще у белых людей, чем у иных рас.
2. На чистых ладонях микробы погибают в течение 10 минут, так как пот содержит антисептик. Грязь на руках забивает потовые железы, от чего на немытых ладонях бактерии хорошо размножаются.
3. Четвёртая часть моторной коры головного мозга отвечает только за движения рук.
4. Порез бумагой более болезнен, так как он получается поверхностный, тонкий и ровный (а ровные раны заживают труднее), от чего крови почти не выделяется. Из-за этого повреждённые нервные окончания оказываются на воздухе и контактируют с кислородом, выдавая болезненные ощущения.
5. На движение одного большого пальца руки приходится девять отдельных мышц и три нерва.

Помимо определения состояния здоровья по кистям рук можно судить и о психике человека и его физиологическом архетипе. Вот одна из интерпретаций:

1. Квадратная ладонь и короткие пальцы. Тип Земли.

Такие люди упорны, ответственны, любят работать физически, не боятся монотонного или тяжёлого труда, крепки здоровьем, не эмоциональны, лучше чувствуют себя на природе, чем в городе. Предпочитают стабильность, традиции и предсказуемость, не любят новшеств, спешки и не полагаются на авось. Плохо переносят умственные нагрузки, стресс и малоподвижный образ жизни. В целом, имеют крепкий иммунитет, но иногда могут страдать от головных болей.

2.Квадратная ладонь и длинные пальцы. Тип Воздуха.

Эти люди внешне экстраверты — много общаются, их интересы многосторонни, — но, тем не менее, они нуждаются в моментах уединения. Это активные интеллектуалы, любящие всё планировать, хорошо выполняют работу в сжатые сроки. Могут работать физически, если этот труд творческий. Однако склонны распаляться на множество дел одновременно, болтливы, хаотичны, поверхностны. Плохо переносят однообразие и монотонность. Им необходимо учиться концентрации и упорству. В плане здоровья имеют быстрый обмен веществ, практически всегда находятся в состоянии лёгкого перманентного стресса-встряски, это для них естественно, главное, чтобы стресс не перетёк в хронический затяжной. Плохо переносят холод, подвержены простудам и респираторным заболеваниям, а также травмам конечностей. Следует научиться не спешить и всё делать более размеренно, без рывков. Больших успехов достигают в лёгкой атлетике.

3. Продолговатая ладонь и короткие пальцы. Тип Огня.

Вдохновители и первооткрыватели, лидеры и ораторы. Генерируют новые идеи. Имеют крепкий иммунитет. Стрессоустойчивы. Всегда в общении и в центре внимания. Могут работать физически, но не любят, — монотонность для них как наказание. Подвержены эмоциональным всплескам, после которых может наступить истощение. Важно научиться успокаиваться, контролировать эмоции и расслабляться. Также важно избегать тяжёлой пищи, разнообразных стимулирующих веществ (энергетики, чёрный кофе и т. п.) и чередовать физические нагрузки с расслаблением (например, спортзал и массаж). Подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям (гипертония, аритмия) и болезням ЖКТ, следует избегать перегрева организма (в сауне или при пребывании на солнце в жару).

4. Продолговатая ладонь и длинные пальцы. Тип Воды.

Творческие личности, очень ранимы, эмоциональны и мнительны. Живут чувствами и интуицией. Могут заниматься лёгким физическим трудом, но тяжёлый переносят плохо. Не выносят стрессовых ситуаций, спешки или соревнований. Хорошо чувствуют себя в защищённой обстановке. Важно научиться контролировать эмоции и не допускать апатии и уныния. Воспитывать веру в себя и волю. Легко теряют и набирают вес, обмен веществ достаточно быстрый. Могут страдать от эндокринных нарушений, а также заболеваний психики и расстройства сна. Состояние здоровья в целом зависит от эмоционального фона, во время стресса иммунитет сильно страдает. Подвержены вирусным инфекциям. Полезно больше бывать на природе, заниматься бегом, плаванием, ездой на велосипеде, танцами, йогой и любыми аэробными нагрузками.

В заключение можно обобщить, что кисть руки — это не только тонкий инструмент для манипуляций, но также сенсорный инструмент, индикатор состояния здоровья и отражение человеческого характера. Руками мы создаём предметы материального мира, познаём их, общаемся, самовыражаемся и познаём скрытые черты характера и даже судьбу. На ладонях, согласно восточной мудрости, находятся дополнительные чакры, с помощью рук можно исцелять, управлять потоками внешних и внутренних энергий. Согласно древним описаниям, на ладонях Будды были отпечатки Колеса Дхармы, символа учения о Просветлении, а Хамса — открытая ладонь, повёрнутая вниз, — является мощным защитным амулетом во многих религиях. Повёрнутая вверх она означала безграничную щедрость и связывалась с мудрой Будды. Ладонь с изображением в ней глаза или креста — символ божественных или мистических сил. Пять пальцев во многих учениях символизировали пять органов чувств, а в Исламе — пять главных святых. Таким образом, для человека его руки — это не только часть его тела, но и способ обрести взаимосвязь с высшими силами и постичь истину.

перелом, вывих, растяжение, воспаление, артрит / артроз, гигрома – Лечение и восстановление

Лучезапястный сустав – это костное сочленение, которое образуют лучевая кость и три кости запястья: полулунная, ладьевидная и трехгранная. Данный сустав соединяет кисть и предплечье. С наружной стороны сустав укрыт прочной оболочкой (суставной сумкой). Суставная сумка с помощью связок прикрепляется с одной стороны к костям кисти, а с другой – к лучевой кости и суставному диску. Лучезапястный сустав – особо подвижное соединение костей верхней конечности: предплечья и кисти человека. Этот сустав является сложным по составу входящих в него костей, отвечает за многообразие действий в руке (вращательную функцию кисти руки, за сгибание, разгибание, отведение и приведение кисти) и принимает на себя различные силовые нагрузки, поэтому данный участок очень уязвим.

Виды повреждений

К часто встречающимся повреждениям лучезапястного сустава можно отнести следующие виды:

• Переломы. Особенно часто травмируется лучевая кость. Существует два вида перелома лучевой кости в лучезапястном суставе:
  • Перелом Смита (сгибательный перелом). Причиной травмы служит падение на вытянутую руку, на ее тыльную сторону. Кость ломается и при этом происходит смещение костных отломков в сторону ладони.
  • Перелом Коллеса (разгибательный перелом). Повреждение случается при падении человека на ладонь, наблюдается смещение костных отломков в сторону большого пальца и тыльной поверхности кисти.

  
  

• Растяжение связок. При растяжении происходит повреждение волокон связок в результате их чрезмерного натяжения, ткани при этом остаются целыми, но на определенное время утрачивается работоспособность сустава.
• Вывихи. При вывихах в области лучезапястного сустава происходит смещение суставных концов, в результате чего они полностью теряют контакт друг с другом. Вывихи бывают патологическими (вследствие заболеваний костей и суставов) и травматическими (вследствие травмы).
• Воспалительные заболевания. Могут возникать на фоне перенесенных травм, гормональных нарушений, чрезмерного напряжения сустава, инфекций и др.
  • Тендовагинит –воспалительное поражение сухожилий и окружающих оболочек в области запястья.
  • Стилоидит – воспаление связок, прикрепляющихся к шиловидным отросткам лучевой или локтевой костей.
  • Синовит – воспалительное поражение синовиальной оболочки сустава.
  • Бурсит – воспалительное заболевание синовиальных сумок с образованием и накоплением в ее полости жидкости.
• Артрит – воспалительное патологическое заболевание суставов (ведущее к их разрушению) и всего организма в целом. Различают следующие основные виды заболевания (в зависимости от причины возникновения): ревматоидный артрит, остеоартроз, псориатический, подагрический, инфекционный и реактивный артриты. Воспаление при артритах распространяется на все элементы лучезапястного сустава (начинается в синовиальной оболочке сустава, потом распространяется на хрящ, капсулу сустава, связки сухожилия и сумки).
• Артроз – возрастное дегенеративное хроническое заболевание, при котором суставы деформируются или истираются. Чаще всего встречаются посттравматические артрозы, формирующиеся после вывихов и переломов костей запястья. Как правило, артроз – это изолированная патология, которая затрагивает только лучезапястный сустав.
• Гигрома (ганглий) лучезапястного сустава – опухолевидное новообразование в виде кисты на запястье, содержащее жидкость серозно-слизистого или серозно-фибринозного характера. Гигромы чаще всего образуются и развиваются на суставах, испытывающих регулярные однообразные физические нагрузки, трение и сдавливание. Гигрома не является злокачественным образованием. Гигромы могут возникать в любом возрасте, в том числе у пожилых людей и детей.

Симптоматика и локация боли

Для каждого вида из вышеперечисленных повреждений существуют характерные симптомы, опираясь на которые квалифицированный специалист установит точный диагноз и назначит необходимое лечение. К основным признакам повреждения лучезапястного сустава можно отнести:

• Боли в суставе различной интенсивности и локализации
• Отек и припухлость травмированного участка
• Изменение внешнего вида кисти и запястья
• Покраснение кожи в поврежденной области
• Кровоизлияние в месте травмы
• Контрактура сустава (резкое ограничение подвижности сустава)
• Повышение общей температуры
• Слабость, недомогание, озноб
• Появление шишек (при гигромах)

К какому врачу обращаться

В зависимости от признаков проявляющегося заболевания следует обратиться за помощью и консультацией к следующим специалистам:

• Травматологу, хирургу (при переломах, ушибах, вывихах, растяжениях, гигромах, синовитах)
• Ревматологу, терапевту, дерматологу, урологу (при различных видах артрита, артрозах, бурситах).

Диагностика

Диагностика различных видов заболеваний лучезапястного сустава в основном включает в себя:

• Первоначальный осмотр у специалиста
• Анализы мочи и крови
• УЗИ
• КТ или МРТ
• Рентген кисти
• Направление на консультации к профильным специалистам (с назначением необходимого дополнительного обследования)

Лечение

Лечение зависит от степени серьезности заболевания (возможны два варианта: консервативное или хирургическое). По показаниям лечащего врача назначается необходимый в каждом конкретном случае вариант лечения (восстановление поврежденного сустава с помощью медикаментов, физиотерапии, лечебной физкультуры или проведение хирургической операции). При любом варианте лечения пациенту необходима последующая реабилитация для скорейшего выздоровления и возвращения работоспособности.

красота мира в каждом кадре

Можно ли греть позвоночную грыжу – грелкой, поясом из шерсти, в бане

Можно ли греть грыжу поясничного отдела позвоночника

Грыжа – это новообразование, которое поражает поясничный отдел и характеризуется выпячиванием межпозвоночного диска. При патологии используются разнообразные методики, с помощью которых улучшается состояние пациента и обеспечивается длительная ремиссия болезни. О том, можно ли греть межпозвоночную грыжу, задается вопросом большое количество пациентов. Эта методика может применяться только после предварительной консультации с доктором.

Преимущества метода и противопоказания

Если выпячивается межпозвоночный диск, то это приводит к возникновению острой боли и ограничению подвижности. Большинство людей считает, что проводить прогревание спин при грыже опасно, так как в области поражения протекает воспалительный процесс. В период проведения прогревания могут наблюдаться нагноения, что приведет к усугублению ситуации и требует проведения хирургического вмешательства.

Применение тепла во время лечения патологического процесса разрешается по рекомендации доктора под его строгим контролем. Для терапии патологии рекомендовано применение трех способов воздействия теплом: банного пара, специального пояса, грелки.

То, можно ли греть межпозвоночную грыжу определяет только доктор. Самолечением в этом случае заниматься категорически запрещается, так как это может привести к усугублению ситуации. Манипуляция назначается только доктором после предварительного обследования пациента. При этом специалист определяет противопоказания.

Если заболевание протекает в острой стадии, то проводить терапию с применением тепла не рекомендуется. Она запрещается при секвестрации грыжи, которая сопровождается выпадением пульпозного ядра в спинномозговой канал. Нельзя воздействовать теплом на позвоночник, если размер новообразования составляет более 7 миллиметров. Противопоказанием к проведению манипуляции является деформация дурального мешка.

При грыже позвоночника сдавливаются нервные корешки, что приводит к формированию отечности. Если в этот период проводить прогревание, то в области поражения будет активизироваться кровообращение. На фоне усиления обменных процессов диагностируется возрастание отечности и увеличение выраженности воспалительного процесса. Именно поэтому при патологии рекомендовано учитывать противопоказания.

Правильное применение тепла для лечения грыжи позвоночника обеспечит высокую эффективность лечения патологического процесса.

Эффективность пояса

Удобный и полезный способ прогревания – это шерстяной пояс, применение которого является абсолютно безопасным. Приспособление характеризуется отсутствием согревающего эффекта. Оно удерживает тепло собственного тела человека. Для изготовления лечебных поясов осуществляется применение особых видов шерсти. Наиболее часто используется собачья шерсть.  Она обладает согревающим эффектом и колется, что положительно влияет на состояние позвоночника.

Пояс можно приобрести в аптеке или изготовить самостоятельно. Для этого рекомендуется искупать здоровую собаку и начесать из нее шерсть, которая складывается в мешочек из натуральных тканей – хлопка, льна, бамбука. Он приматывается к месту поражения с помощью эластичного бинта. Мешочек будет колоться, что приведет к раздражению кожи и энергетических центров. Это активизирует процесс кровообращения в месте поражения.

Для изготовления пояса рекомендуется использовать шерсть из собак таких пород, как московская сторожевая, лайка, кавказская овчарка, сербернар и т.д. Они имеют большие размеры и хорошие рабочие качества.

Пояс из собачей шерсти – это эффективное средство прогревания при грыже позвоночника, которое можно изготовить самостоятельно.

Применение грелки

При грыже поясничного отдела позвоночника наблюдается увеличение давления на соседние ткани, на фоне чего появляются рефлекторно-мышечные спазмы. Благодаря влиянию мягкого тепла обеспечивается расслабление мышц и снятие спазмов. После применения грелки у пациентов исчезает ощущение сдавливания. Благодаря приспособлению обеспечивается мягкий эффект. Если использовать источники тепла с более высокой температурой, то это может привести к усугублению ситуации.

Категорически запрещено прикладывать к месту поражения грелку, в которую наливается кипяток. Специалисты рекомендуют одновременное использование двух грелок, которые располагаются симметрично с двух сторон от позвоночника. Изначально в грелку заливается горячая вода. Приспособление обворачивается полотенцем для снижения температуры. Это позволит умеренно согревать обширную поверхность тела пациента.

После остывания воды в грелке можно снять полотенце и снова приложить ее к месту поражения. Такой подход к лечению предоставит возможность длительного воздействия на позвоночник умеренной температуры. Для достижения высокого терапевтического эффекта рекомендовано регулярное проведение процедуры. Каждый день она должна длиться три часа, что обеспечит постепенное улучшение состояния больного.

Банные процедуры

При межпозвоночной грыже посещение бань и саун допускается  при соблюдении мер предосторожности. Посещение бани разрешается, если температура воздуха в ней не превышает показателя в 45 градусов. Владельцы саун зачастую не выполняют это условие, поэтому пациенту рекомендуется проводить прогревание по другой схеме.

Больной должен находиться в жарком помещении не более 15 минут, а после этого провести обливание водой, которая имеет комнатную температуру. Благодаря такому контрасту обеспечивается улучшение физического состояния у пациента.

После проведения банных процедур рекомендовано принять внутрь травяной чай или отвар, что обеспечит закрепление результата. После прогревания расслабляются натруженные мышцы, которые находятся в напряжении. Во время пребывания в бане у пациентов возникает чувство расслабления.

Грыжа поясничного отдела характеризуется выпячиванием межпозвоночного диска, которое приводит к разнообразным осложнениям. Именно поэтому рекомендуется своевременно проводить ее лечение с применением комплекса мер. В период ремиссии патологического процесса рекомендовано проводить прогревание пораженного участка. Для этого используются шерстяные пояса, грелки и банные процедуры. Перед проведением манипуляции нужно определить противопоказания. Во избежание негативных последствий терапии рекомендовано перед ее проведением проконсультироваться с доктором.

nevrology.net

Баня при грыже позвоночника: можно ли греть спину при заболевании?

Деформации позвоночника и различные болезни опорно-двигательной системы встречаются в наше время у каждого второго человека.

Межпозвоночная грыжа является одним из самых распространенных заболеваний такого типа.

Для многих эта проблема становится гораздо серьезнее, ведь придется отказаться от многих своих привычек.

Многих пациентов с таким диагнозом особенно волнует вопрос: а можно ли ходить в баню, если у тебя диагностирована межпозвоночная грыжа? Можно ли прогревать спину при такой проблеме?

На эти вопросы сложно ответить однозначно, поскольку каждый пациент индивидуален. Попробуем разобраться, в каких случаях разрешено посещать баню/сауну при межпозвоночной грыже, а в каких нет.

Что такое грыжа позвоночника и механизм её возникновения

Межпозвоночная (межпозвонковая) грыжа – это заболевание позвоночника, при котором пульпозное ядро межпозвоночного диска смещается за переделы поврежденного фиброзного кольца.

Различают несколько видов грыж, в зависимости от локализации поврежденного диска:

Механизм развития заболевания одинаков и не зависит от расположения нарушений. На позднем этапе деформируется фиброзно-хрящевая оболочка межпозвоночного диска. Из-за этой деформации ядро диска остается без «защиты» и начинает «выдавливаться» наружу и раздражать нервные корешки спинного мозга. Именно это давление на корешки и вызывает болевой синдром у пациента.

Если рассматривать полный процесс образование грыжи, то уместно говорить о четырех основных этапах:

Протузия	На этом этапе в фиброзном кольце только-только начинают образовываться небольшие трещины и повреждения. Через эти трещины наружу может выйти малая часть ядра. Обычно в этом случае пациенту требуется постельный режим, в течение которого трещины затянутся и болевые ощущения уйдут.
Частичный пролапс	Это своеобразная вторая стадия, которая может развиться, если проигнорировать изменения на стадии протузии. На данном этапе нарушается кровоснабжение в области поврежденного диска, поэтому возникает отечность нервного корешка. Грыжа может достигать 10 мм в диаметре.
Полный пролапс	Третья стадия развития заболевания. Этот этап характеризуется выходом пульпозного ядра за пределы диска. При этом целостность ядра остается неизменной. Обычно пациент на данной стадии ощущает сильные боли, отдающие в нижние конечности, теряет трудоспособность. Грыжа достигает 15 мм в диаметре.
Секвестрация	Четвертый и последний этап развития грыжи характеризуется выходом фрагментов ядра за пределы межпозвоночного диска, а также смещением кусочков самого диска. Пациент чувствует острые боли, вызванные сильным давлением на нервные корешки.

 

Можно ли греть межпозвоночную грыжу?

Как у любой другой заведомо лечебной процедуры, прогревание в бане имеет ряд показаний и противопоказаний, которые нужно обязательно учитывать прежде, чем прибегать к помощи парной в лечении грыжи или ослаблении симптомов болезни.

Польза метода

Безусловно банные процедуры имеют множество полезных свойств, но, если у Вас имеется межпозвоночная грыжа, то следует обязательно проконсультироваться с Вашим лечащим врачом перед походом в сауну или баню.

Индивидуальные особенности Вашего организма, а также некоторые особенности протекания болезни, присущие именно Вашему организму, могут не сочетаться с высокой температурой и влажностью бани.

Полезные свойства бани общеизвестны и хороши при многих заболеваниях. Банные процедуры:

• стимулируют обменные процессы в организме;
• выводят токсины и продукты распада из организма;
• снижают отёчность;
• снимают напряжение мышц;
• улучшают кровообращение в больной области;
• улучшают общее самочувствие и поднимают настроение.

Важно! После процедуры нужно обязательно тепло укутаться и избегать сквозняков, поскольку в противном случае Вы можете только усугубить симптомы и застудить и без того воспаленную область. При диагнозе «межпозвоночная грыжа» баню не следует посещать после приема пищи (или алкоголя).

Противопоказания

Помимо полезных свойств банных процедур имеется ряд противопоказаний, при которых ни в коем случае не следует посещать парную или прогревать грыжу любыми другими способами.

Прогревание противопоказано при:

• остром воспалении в организме;
• защемлении оболочек спинного мозга;
• высокой температуре;
• наличии опухолей и болей, которые ими вызваны;

Это лишь общие противопоказания, которые распространяются на всех пациентов. Помимо этих рекомендаций имеются случаи индивидуальных противопоказаний в конкретном клиническом случае, поэтому следует обязательно проконсультироваться с Вашим врачом перед началом тепловых процедур. Прогревание является довольно неоднозначным методом лечения грыжи, поэтому нужно быть очень осторожным выбирая этот терапевтический путь.

Видео: “Что нужно знать о прогревании позвоночника?”

Грыжа и баня

Следующий факт

Многие столетия считалось, что баня – это лекарство от всех болезней. Банные процедуры обладают огромным количество положительных эффектов, но нужно понимать, что баня – это не панацея. Любой терапевтический метод имеет ряд противопоказаний, которые нужно учитывать, ведь Вы не враг самому себе.

В случае с грыжей все обстоит еще сложнее, поскольку это довольно специфическое заболевание. Клиническая картина индивидуальна у каждого пациента, поэтому решаться на прогревание грыжи просто начитавшись отзывов в Интернете все-таки не стоит.

Важно проконсультироваться с Вашим лечащим врачом, а также прислушаться к собственным ощущениям: если Вы не особенно-то хорошо чувствовали себя в парной и до образования грыжи, то стоит ли сейчас туда отправляться за здоровьем?

На какой стадии при грыже можно париться в бане?

Как таковых рекомендаций по данному вопросу нет. Как уже неоднократно упоминалось в этой статье: все индивидуально. Имеется ряд общих показаний и противопоказаний, которые нужно учитывать всем пациентам без исключения. Персональные рекомендации Вам даст только Ваш лечащий врач.

Как правильно париться в бане с межпозвоночной грыжей?

Следующим вопросом после вопроса о возможности посещения бани при грыже, будет вопрос: как правильно париться в бане при этом заболевании? Правила являются в данном случае обязательными для всех, отклонение от них может усугубить ситуацию и привести к серьезным осложнениям, от которых ни баня, ни что-либо другое уже не поможет, так что будьте бдительны и аккуратны.

Правила довольно просты:

1. Ни в коем случае нельзя использовать холодную воду, а также обтирания снегом. Нельзя также выходить на холод в распаренном состоянии. Если даже болевой синдром не беспокоит Вас в данный момент, а другие осложнения продолжительный срок находятся «в спячке», рисковать не стоит;
2. Можно использовать воду комнатной температуры (20-23 градуса), а также важно следить за температурой в самом помещении (она не должна превышать 45 градусов). Никаких традиционных парилок, пышущих жаром, грыжа Вас не отблагодарит за это;
3. Сама процедура должна длиться не более 15 минут. Сразу после выхода из бани нужно закутаться в теплые вещи, в одеяло и посидеть в таком состоянии час-полтора, чтобы Ваше тело остывало постепенно. Никаких выходов из дома на это время, разумеется.

Другие методы прогревания межпозвоночной грыжи

Если возможности посетить баню или сауну у Вас нет, то можно попробовать другие способы прогревания грыжи, которые наверняка подойдут большинству пациентов.

Горячая ванна при грыже позвоночника

Водные процедуры являются довольно действенным методом при лечении заболеваний позвоночника.

Но что касается грыжи, здесь нужно быть очень осторожным.

Врачи не советуют прогревать грыжу в горячей ванне, поскольку слишком высокая температура воды может вызвать усиление отека в больной области, а это в свою очередь еще больше усилит давление на нервные корешки спинного мозга.

Появятся еще более сильные болевые ощущения, а это никому не нужно.

Поэтому врачи рекомендуют теплые ванны, при чем с добавлением различных компонентов: трав, масел, солей и др.

Такие лечебные ванны расслабят мышцы, снимут отечность и боль, а также улучшат кровообращение гораздо лучше, чем горячая вода.

Грелка при межпозвоночной грыже

Еще одним методом прогревания грыжи, который доступен всем, является грелка. Мягкое тепло грелки поможет расслабиться мышечному корсету, снимет напряжение и отек, а также уменьшит боль в пораженной зоне. Но нужно учитывать, что грелка не должна быть слишком горячей, можно использовать грелку вместе с шерстяным поясом, чтобы добиться именно мягкого теплового воздействия на больную область.

Важно! Ни в коем случае не прикладывайте кипяток к больному участку, прогревание должно быть умеренным и постепенным. Можно использовать несколько грелок, чтобы прогревание было симметричным и охватывало больший участок.

По мере того, как вода в грелках (или на полотенцах) будет остывать, нужно снимать компрессы. Проводить такие прогревающие процедуры нужно каждый день по 2-3 часа.

Знаете ли Вы как прогревание спины влияет на организм при других заболеваниях? Прочтите следующие статьи:

Заключение

Несмотря на то, что банные процедуры являются хорошим лечебным методом при многих заболеваниях, в случае с грыжей все не так однозначно.

Нужно обязательно учитывать все особенности болезни конкретно в Вашем случае и быть очень осторожным с тепловыми процедурами:

• У каждого пациента может быть индивидуальная симптоматика при развитии грыжи, поэтому нужно обязательно проконсультироваться с Вашим лечащим врачом перед тем, как начать посещение бани или начать прогревание грыжи дома. Помимо этого обязательно ознакомьтесь с общими показаниями и противопоказаниями к применению прогреваний, неосторожность может привести к серьезным осложнениям;
• Банные процедуры при межпозвоночной грыже должны осуществляться по определенным правилам. Эти правила просты, но пренебрежение ими может усугубить ситуацию и вызвать осложнения, поэтому внимательно ознакомьтесь с ними перед тем, как идти в парную;
• Помимо банных процедур, можно использовать грелку или принимать ванну. Но следите за температурой воды в обоих случаях. Грелка не должна быть наполнена кипятком, а ванна быть слишком горячей, прогревание должно быть умеренным и постепенным. Такая аккуратность поможет достигнуть хороших результатов и облегчить симптомы заболевания.

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

spinatitana.com

Можно ли греть грыжу позвоночника: польза, вред

Вопрос о лечебном влиянии согревания межпозвоночных грыж остается дискуссионным. Существует большое количество методик теплового воздействия: использование разогревающих мазей, посещение бани или сауны, использование шерстяных поясов и грелок. Но прежде чем применять их, обязательно нужно получить консультацию опытного доктора.

Польза или вред

При термических воздействиях нормализуется кровоток, ускоряется лимфоотток. В итоге улучшает самочувствие пациента за счет выведения токсинов. Устраняется отек мягких тканей, которые сдавливали нервный корешок, после чего уходит боль. Но есть специфика прогревания межпозвоночных грыж шейного отдела. Побочным эффектом могут стать головные боли. Альтернативным методом является укутывание шерстяным шарфом либо использование душа Шарко.

Запрещено применять тепловые процедуры в стадии обострения и при наличии грыжевого выпячивания больших размеров, у пациентов с высокой температурой тела и установленным диагнозом рака.

Межпозвоночные грыжи нельзя греть, если врачами был поставлен диагноз секвестрации (выпадения) или деформации дурального мешка, иначе это ведет к сильному воспаление окружающих структур и нервов. Если грыжевое выпячивание имеет размер более 6 мм, категорически запрещается воздействовать на него теплом, в противном случае это может повлечь за собой серьезные осложнения вплоть до надобности хирургического вмешательства. Если пациент, имея проблемы подобного характера, сам назначает себе в качестве лечения тепловые процедуры, но не обращается к доктору, это ведет к усугублению ситуации по причине промедления постановки диагноза и отсутствия качественной ортопедической помощи.

Можно ли в бане и сауне греть грыжу позвоночника?

Грыжи позвоночных дисков — не противопоказание для теплового воздействия. Пот уносит с собой из организма лишнюю влагу, вследствие чего уменьшается отечность в области сдавление нервного корешка. Но нужно придерживаться простых правил: не поднимать тяжелого, не делать резких поворотов. Березовые веники используют с осторожностью, но они — отличный раздражающе-отвлекающий фактор. Запрещены перепады температур. Если нужно выйти из бани или сауны, обязательно следует обернуться полотенцем и накинуть халат. Ни в коем случае нельзя растирать кожу снегом или обливаться ледяной водой.

Лечение согревающими мазями

Чаще врачи рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты или комбинированные средства. Альтернативой выступают мази с веществами раздражительно-стимулирующего (согревающего) действия. Средства с капсаицином (перечный алкалоид), его аналогами — апитоксином (пчелиным) и випротоксином (змеиным) ядом и другими веществами с подобной функциональной активностью применяются для лечения ранних стадий межпозвоночных грыж. Перед их нанесением кожу следует очистить, массажными движениями втереть средства и тщательно вымыть руки, дабы не осталось опасных веществ, что при попадании в желудочно-кишечный тракт могут вызвать расстройство пищеварения.

Согревающие мази стимулируют приток крови, открытие пор и тканевой метаболизм. Следует обязательно ознакомиться с противопоказаниями к пользованию разогревающими препаратами. Средства не рекомендованы при гипертонии, болезнях сердца, гепатитах, аллергиях на компоненты, беременности и кормлении грудью. Часто мази употребляют в комплексе с физиотерапевтическими методами.

Пояс, как метод локального согревания

Чаще они изготовляются из шерсти верблюда, собаки или овцы. Мягкое тепло расслабляет мышцы в зоне воспаления, повышая температуру. Так ускоряется кровоток и восстанавливаются поврежденные нервные окончания. В ношении пояса требуется регулярность, иначе целительный эффект может исчезнуть. Физиологичность обеспечивается постепенным нагревом, а раздражающий эффект шерсти на нервные окончания стимулирует регенеративные процессы. Дабы избежать излишней электризации, стоит выбирать пояса без синтетических компонентов. Ширина пояса важна, поскольку он должен прикрывать не только область поясничного отдела позвоночника, но и нижнюю часть грудной клетки и крестец. Это дополнительно разгрузит спину при грыже, а герметичность позволит дольше сохранять тепло. Используется шерстяной пояс круглосуточно, кроме периода душевых процедур и сна.

Грелка при грыже позвоночника

Температура воды не должна превышать 45 °C. Оптимально, если она будет на 23 °C выше температуры тела.

Горячая грелка может спровоцировать усиление болевого синдрома и осложнение заболевания. Под нее подкладывают натуральную ткань, дабы избежать мацерации кожи. Необходимо использовать местное прогревание не менее 3 часов в сутки. Момент для того, чтобы греть межпозвоночную грыжу, нужно подбирать, поскольку желательно, чтобы пациент был обездвижен во время процедуры. Лучше принимать позу лежа. Грелку при грыже позвоночника размещают симметрично с двух сторон поясницы, даже если болит только с одной стороны. В отличие от пояса, тепло грелки не поступает постоянно, поскольку вода остывает и ее приходится менять.

Загрузка…

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Можно ли греть грыжу позвоночника: польза, вред

Вопрос о лечебном влиянии согревания межпозвоночных грыж остается дискуссионным. Существует большое количество методик теплового воздействия: использование разогревающих мазей, посещение бани или сауны, использование шерстяных поясов и грелок. Но прежде чем применять их, обязательно нужно получить консультацию опытного доктора.

Польза или вред

При термических воздействиях нормализуется кровоток, ускоряется лимфоотток. В итоге улучшает самочувствие пациента за счет выведения токсинов. Устраняется отек мягких тканей, которые сдавливали нервный корешок, после чего уходит боль. Но есть специфика прогревания межпозвоночных грыж шейного отдела. Побочным эффектом могут стать головные боли. Альтернативным методом является укутывание шерстяным шарфом либо использование душа Шарко.

Запрещено применять тепловые процедуры в стадии обострения и при наличии грыжевого выпячивания больших размеров, у пациентов с высокой температурой тела и установленным диагнозом рака.

Межпозвоночные грыжи нельзя греть, если врачами был поставлен диагноз секвестрации (выпадения) или деформации дурального мешка, иначе это ведет к сильному воспаление окружающих структур и нервов. Если грыжевое выпячивание имеет размер более 6 мм, категорически запрещается воздействовать на него теплом, в противном случае это может повлечь за собой серьезные осложнения вплоть до надобности хирургического вмешательства. Если пациент, имея проблемы подобного характера, сам назначает себе в качестве лечения тепловые процедуры, но не обращается к доктору, это ведет к усугублению ситуации по причине промедления постановки диагноза и отсутствия качественной ортопедической помощи.

Вернуться к оглавлению

Можно ли в бане и сауне греть грыжу позвоночника?

При правильном посещении баня окажет положительное воздействие на больной позвоночник.

Грыжи позвоночных дисков — не противопоказание для теплового воздействия. Пот уносит с собой из организма лишнюю влагу, вследствие чего уменьшается отечность в области сдавление нервного корешка. Но нужно придерживаться простых правил: не поднимать тяжелого, не делать резких поворотов. Березовые веники используют с осторожностью, но они — отличный раздражающе-отвлекающий фактор. Запрещены перепады температур. Если нужно выйти из бани или сауны, обязательно следует обернуться полотенцем и накинуть халат. Ни в коем случае нельзя растирать кожу снегом или обливаться ледяной водой.

Вернуться к оглавлению

Лечение согревающими мазями

Чаще врачи рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты или комбинированные средства. Альтернативой выступают мази с веществами раздражительно-стимулирующего (согревающего) действия. Средства с капсаицином (перечный алкалоид), его аналогами — апитоксином (пчелиным) и випротоксином (змеиным) ядом и другими веществами с подобной функциональной активностью применяются для лечения ранних стадий межпозвоночных грыж. Перед их нанесением кожу следует очистить, массажными движениями втереть средства и тщательно вымыть руки, дабы не осталось опасных веществ, что при попадании в желудочно-кишечный тракт могут вызвать расстройство пищеварения.

Согревающие мази стимулируют приток крови, открытие пор и тканевой метаболизм. Следует обязательно ознакомиться с противопоказаниями к пользованию разогревающими препаратами. Средства не рекомендованы при гипертонии, болезнях сердца, гепатитах, аллергиях на компоненты, беременности и кормлении грудью. Часто мази употребляют в комплексе с физиотерапевтическими методами.

Вернуться к оглавлению

Пояс, как метод локального согревания

Шерстяной пояс помогает бороться с проявлениями грыжи.

Чаще они изготовляются из шерсти верблюда, собаки или овцы. Мягкое тепло расслабляет мышцы в зоне воспаления, повышая температуру. Так ускоряется кровоток и восстанавливаются поврежденные нервные окончания. В ношении пояса требуется регулярность, иначе целительный эффект может исчезнуть. Физиологичность обеспечивается постепенным нагревом, а раздражающий эффект шерсти на нервные окончания стимулирует регенеративные процессы. Дабы избежать излишней электризации, стоит выбирать пояса без синтетических компонентов. Ширина пояса важна, поскольку он должен прикрывать не только область поясничного отдела позвоночника, но и нижнюю часть грудной клетки и крестец. Это дополнительно разгрузит спину при грыже, а герметичность позволит дольше сохранять тепло. Используется шерстяной пояс круглосуточно, кроме периода душевых процедур и сна.

Вернуться к оглавлению

Грелка при грыже позвоночника

Температура воды не должна превышать 45 °C. Оптимально, если она будет на 23 °C выше температуры тела.

Горячая грелка может спровоцировать усиление болевого синдрома и осложнение заболевания. Под нее подкладывают натуральную ткань, дабы избежать мацерации кожи. Необходимо использовать местное прогревание не менее 3 часов в сутки. Момент для того, чтобы греть межпозвоночную грыжу, нужно подбирать, поскольку желательно, чтобы пациент был обездвижен во время процедуры. Лучше принимать позу лежа. Грелку при грыже позвоночника размещают симметрично с двух сторон поясницы, даже если болит только с одной стороны. В отличие от пояса, тепло грелки не поступает постоянно, поскольку вода остывает и ее приходится менять.

osteokeen.ru

Можно ли греть межпозвоночную грыжу?

В традиционном лечении межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника широко применяются тепловые процедуры. При грамотном их проведении удаётся значительно уменьшить симптомы заболевания – боль и скованность движений. Но и воздействие тепла на организм не всегда происходит одинаково, чему способствует способ проведения процедуры. В некоторых случаях от неправильных действий больного, наоборот, наблюдается усиление проявлений заболевания.

Но всё же можно ли греть межпозвоночную грыжу? Ответ на этот вопрос становится известен лишь после проведения первых процедур, так как физиологическое действие тепла на организм сугубо индивидуально. У некоторых людей местное прогревание служит отличной альтернативой медикаментам, позволяя быстро снять острую боль и напряжение в поясничном отделе спины. Другим больным помогает лишь особый способ применения тепла – общее согревание в парилке бани.

В любом из этих случаев требуется знание механизмов заболевания – неправильные действия не только исключают положительный эффект, но и могут серьёзно навредить здоровью. Поэтому в лечении межпозвоночной грыжи с помощью тепла важна умеренность, которая не позволит чрезмерно нагревать поражённую область. Постепенное увеличение продолжительности процедур позволит адаптировать организм, не вызывая при этом побочных реакций.

Местное прогревание

Наиболее распространённым вариантом лечения грыжи является локальное применение тепла, которое направлено лишь на поясничную область. Для этого чаще используются специальные пояса, изготовленные из натуральной шерсти – собачьей, верблюжьей или овечьей. Реже применяется искусственное согревание – с помощью грелки, наполненной тёплой или горячей водой. Такие нехитрые процедуры обеспечивают следующий лечебный эффект:

1. В основе симптомов межпозвоночной грыжи лежит механическое давление на нервные корешки, выходящие из спинного мозга. Проявления также усугубляются рефлекторным мышечным спазмом, возникающим в области поражения.
2. Мягкое тепло – это повышение температуры окружающих тканей на несколько градусов. Оно обладает расслабляющим действием, которое возникает лишь через несколько минут после начала процедуры.


3. Поэтому рекомендуется использовать в лечебных целях именно такой тип согревания – в форме шерстяных поясов или тёплой воды. Применение слишком горячих предметов или грелок, наполненных кипятком, сыграет обратный эффект, резко усиливая боль.
4. Проникновение мягкого тепла в глубокие ткани спины постепенно устраняет мышечный спазм, что позволяет уменьшить интенсивность неприятных симптомов. Но эффект является нестойким, и при отсутствии регулярных процедур болевые ощущения вновь начинают беспокоить пациента.

Чтобы достигнуть положительного результата, необходимо проводить длительные и частые процедуры – в день на локальное прогревание необходимо отводить не менее 3 часов.

Пояс

Такой вариант согревания является наиболее физиологичным, так как повышение температуры в области поясницы происходит постепенно. Также натуральная шерсть обладает раздражающим действием на кожу, создавая дополнительный отвлекающий эффект. Поэтому использование лечебных согревающих поясов при межпозвоночной грыже обычно не ограничено:

• При выборе средства в первую очередь обращается внимание на материал – внутренняя поверхность обязательно должна состоять из шерсти. Хотя добавление синтетических материалов увеличивает износостойкость изделия, согревающие качества при этом снижаются.


• Пояс должен быть широким, чтобы полностью закрывать поясничный отдел, а также часть грудной клетки и ягодиц. Это влияет на его согревающее действие, а также обеспечивает частичную разгрузку позвоночника.
• Чтобы достичь желаемого эффекта, в поясе рекомендуется ходить практически постоянно. Снимать его нужно лишь для кратковременного отдыха или во время сна.

Лечебный согревающий пояс используется не только для лечения, но и для профилактики межпозвоночной грыжи, оказывая тонизирующее действие на поясничный отдел.

Грелка

Подобную тепловую процедуру многие больные применяют в домашних условиях, пытаясь быстро снять симптомы межпозвоночной грыжи. Но такой способ самопомощи будет эффективен лишь при соблюдении следующих рекомендаций:

• Запрещено использовать грелку, заполненную кипятком – из-за сильного рефлекторного воздействия она вызовет лишь усиление боли. Вода должна быть чуть выше температуры тела – от 40 до 45 градусов.
• Не рекомендуется прямое согревание кожи – для этого грелку необходимо обернуть тонким полотенцем или салфеткой.


• Несмотря на одностороннюю локализацию болевых ощущений, тепло должно воздействовать на поясницу симметрично. Поэтому грелки прикладывают сразу справа и слева от позвоночника, чтобы создать равномерно воздействие на мягкие ткани спины.
• Во время процедуры не рекомендуется ходить, поэтому больной должен лежать на животе или спине. Иногда человек может выбрать другое положение, позволяющее немного уменьшить боль – главное при этом меньше двигаться.
• Прогревание с помощью грелки, в отличие от пояса, невозможно проводить постоянно. Поэтому процедуру прекращают при остывании воды, а затем вновь повторяют.

Не рекомендуется использовать в виде грелки нагретые камни – вопреки народным рецептам, их температуру сложно контролировать, что может привести к образованию ожога.

Баня

Больше всего вопросов возникает относительно общего согревания – для многих людей мыться и париться просто жизненно необходимо. Поэтому пациенты начинают беспокоиться – вдруг посещение бани обернётся обострением заболевания. Чтобы избежать проблем с межпозвоночной грыжей, следует ходить в неё правильно:

1. В отличие от других заболеваний, париться при поражении межпозвоночных дисков можно. Важно лишь соблюдать умеренность – согревание организма должно быть медленным и постепенным.


2. При мытье в бане нельзя делать резких движений – даже поднятие небольшого тазика или поворот туловища может способствовать усилению боли. Поэтому больному необходимо следить за собой, не допуская запрещённых движений в наклон.
3. Парить спину с помощью веника рекомендуется с посторонней помощью, чтобы не допускать резких поворотов. Здесь также соблюдают умеренность, так как резкие удары по коже могут вызвать появление болевых ощущений.
4. Необходимо избегать сквозняков, а также резкого охлаждения области поясницы. Для этого нужно вне мойки или парилки ходить с закрытой полотенцем спиной. По этой же причине исключены любые обливания холодной (и даже прохладной) водой, а также растирания снегом.
5. После мытья необходимо также сохранять тепло, поэтому вне зависимости от времени года спина должна быть закрыта тёплой одеждой.

Баня оказывает индивидуальное действие на каждого больного с межпозвоночной грыжей, что создаёт о ней неоднозначные оценки, как о методе лечения.

Положительное действие

Хорошее действие обычно наблюдается при лёгких симптомах заболевания, когда общее прогревание организма создаёт отвлекающий эффект. В таком случае баня устраняет проявления болезни следующим образом:

• Горячий воздух в парилке быстро повышает температуру в мягких тканях, расположенных близко к коже. Поэтому в области поясницы постепенно устраняется мышечный спазм, являющийся одной из причин болевого синдрома.
• В результате повышенного потоотделения человек теряет некоторое количество жидкости. Это позволяет уменьшить отёк мягких тканей в области нервного корешка, который вызван давлением грыжевого выпячивания.
• Если париться с веником, то создаётся рефлекторное воздействие на кожу поясничной области. Нервная система отвлекается на множественные прикосновения, что обеспечивает уменьшение неприятных ощущений в спине.

Положительное действие практически всегда сохраняется лишь на короткий промежуток времени – после бани в позвоночнике всё ещё сохраняются патологические изменения. Поэтому она будет наиболее эффективна лишь в комбинации с другими способами лечения грыжи позвоночника.

Негативное действие

В некоторых случаях баня способна лишь навредить течению болезни, вызывая усиление болевых ощущений в спине. Такой нежелательный результат вызван следующими причинами:

• Выраженным обострением заболевания, которое сопровождается интенсивными симптомами. В этом случае любое рефлекторное воздействие на спину тепла или веника становится раздражающим, что приводит к усилению проявлений. Поэтому таким пациентам рекомендуется лечение только с помощью медикаментов, эффективно устраняющих боль.
• При использовании дополнительных разогревающих средств, наносимых на кожу поясницы. В бане кровообращение усиливается, что приводит к чрезмерному раздражению кожных покровов, и возникновению дополнительных неприятных ощущений.
• При чрезмерной активности – неловкий шаг на скользком полу или поднятие тазика с водой являются стандартными провоцирующими факторами для межпозвоночной грыжи в условиях бани.

Заметно, что отрицательное воздействие практически не связано с полезным согревающим, а также отвлекающим действием на организм. Поэтому профилактика возникновения таких ситуаций полностью ложится на плечи самого пациента.

moyskelet.ru

Можно ли греть грыжу позвоночника и парить ноги?

Грыжа – тяжёлая болезнь опорно-двигательной системы. Можно ли греть грыжу позвоночника, чтобы облегчить боль?

Можно ли греть?

Нагревание спины, может привести как к положительным, так и к отрицательным последствиям. Всё будет зависеть только от состояния пациента, и от локализации грыжи.

Грудной отдел

Греть спину при протузии грудного отдела разрешается в том случае:

1. Если человек находится в неосложнённой форме болезни.
2. Больной проходит курс восстановления (ремиссия).

Прогревание поможет облегчить боль. А также повысит уровень потоотделения, который выведет токсины из организма.

Шейный отдел

Разогрев спины при протузии шейного отдела позвоночника разрешается в случае, если человек не находится в критическом состоянии. Отогревание можно смело проводить, не боясь последствий. Главное не переусердствовать с температурой.

Отогревание полезно тем, что обладает обезболивающим эффектом.

Поясничный отдел

Если грыжа появилась в области поясницы, то также как и в остальных частях тела разрешается прогревание.

Чтобы нагреть тело, можно воспользоваться подручными средствами. Греть грыжу позвоночника поможет:

• пояс из верблюжьей, овечьей и собачей шерсти;
• грелка;
• крем, мазь с термоэффектом;
• горчичники, нагревающие пластыри;
• излучение;
• солевые ванны в бане и сауне.

Бывают случаи, когда отогревание запрещено. А именно во время:

1. Обострения болезни.
2. При секвестации (выпавшей) грыжи.
3. Деформации потока спинного мозга.
4. Если опухоль превышает размер 6-7мм.

Можно ли парить ноги?

Парить ноги при грыже позвоночника рекомендуется, так как пар оказывает положительное действие, как на весь организм, так и на проблемное место.  В таком случае необходимо соблюдение определённых правил:

1. Температура воды должна быть не выше 45 градусов.
2. Прогревание не дольше 15 минут.
3. После парения облить ноги водой комнатной температуры.
4. Если после процедуры чувствуете усталость, снижение дискомфорта, равномерное дыхание, то процедуру можно повторять неоднократно.
5. Если после процедуры присутствует чувство напряжённости, отёчности, дискомфорта, боли не повторяйте процедуру.

Выводы

Разрешается греть грыжу позвоночника, но главное помнить, что это не является лечением, а только средством, для снятия боли.

Температурное воздействие на спину при болезни грудного, шейного и поясничного отделах позвоночника разрешено,  при соблюдении особых правил и рекомендаций. Важно не заниматься самолечением, а при первых болях обратиться к врачу.

columna-vertebralis.ru

Можно ли греть межпозвоночную грыжу – плюсы и минусы

В последнее время стало очень распространенным явлением заниматься самолечением. Например, при межпозвоночной грыже многие больные думают, что вылечиться можно при помощи прогревания. На самом деле, это неправильно. Прогревание в острой стадии болезни чревато осложнениями. Более того, для лечения такого серьезного заболевания, как грыжа, требуются комплексные мероприятия.

Для того чтобы узнать, можно ли греть межпозвоночную грыжу, больному следует посоветоваться со своим врачом, который в свою очередь выясняет, отчего появилось заболевание, на какой стадии оно находится. Причин появления межпозвоночной грыжи несколько:

• малоподвижный, сидячий образ жизни,
• сопутствующие заболевания, такие как остеохондроз, сколиоз и другие,
• травма,
• возрастные изменения, связанные с уменьшением плотности костей,
• спорт или тяжелые физические нагрузки.

В зависимости от места расположения грыжи разделяют следующие типы: грыжа поясничного отдела позвоночника, грыжа грудного отдела и грыжа шейного отдела позвоночника.

Плюсы и минусы

По поводу пользы от прогревания мнения врачей разделяются. Одни считают, что польза несомненно есть, тепло ускоряет обменные процессы в тканях, создает прилив крови к очагу поражения, снимает боль, улучшает лимфоотток. Метаболические процессы протекают быстрее, через расширенные поры выходят токсины и шлаки.

Но часть врачей склонны считать, что тепло только усугубляет заболевание. Дело в том, что при прогреве мышцы, поддерживающие позвоночник и межпозвонковые соединения, расслабляются и приводят к еще большему развитию грыжи диска. К тому же прогревание шейного отдела позвоночника может стать причиной головных болей.

Показания и противопоказания

К показаниям для применения теплового лечения относят следующие факторы:

• начальная или не осложненная форма грыжи,
• реабилитационный период.

В народной медицине метод прогревания известен давно, существуют разные методики применения тепла, но все это применяется в начальной стадии заболевания, когда только появляются первые симптомы.

Из противопоказаний можно выделить следующие:

• острая стадия заболевания,
• межпозвоночная грыжа, размер которой более 6 мм,
• секвестрировано пульпозное ядро диска,
• повреждение защитной оболочки спинного мозга,
• наличие сопутствующих заболеваний (сердечно-сосудистые, опухоли разной этиологии).

Правила прогревания

Если все-таки врач вам назначил процедуру лечения теплом, следует ознакомиться с правилами ее применения. Прогревание может производиться как в стационаре, так и в домашних условиях.

В больнице для этого используют воздействие красного и инфракрасного излучения. Это точечный метод, который может проводиться как в самом очаге поражения, так и на область боли. Один сеанс длится не более одной минуты. Курс состоит из 15 сеансов через день.

Баня или сауна отлично подойдет для прямого воздействия тепла на область грыжи. Поход в баню сопровождается следующими правилами:

• температура воздуха не должна превышать 45 градусов,
• срок нахождения в парилке не более 10-15 минут.

Баня при грыжах позвоночника способствует общему расслаблению и снятию усталости. Однако следует присмотреться к реакции организма если появились головные боли или общее недомогание, то следует отказаться от бани.

Тепловое воздействие на спину при помощи компрессов и разогревающих мазей следующий пример лечения прогреванием. Здесь надо помнить, что нельзя передерживать компресс, если он начинает причинять болезненные неудобства.

При принятии ванн с осторожностью относитесь к горячей температуре воды. Оптимальной температурой при грыже позвоночника считается не более 50 градусов. Ванны могут быть разные: солевые, с травяными настоями. Они очень полезны для ускорения обменных процессов и способствуют снятию воспалительных процессов.

Общие правила при лечении теплом межпозвоночной грыжи:

• нельзя перегревать область грыжи,
• температурный режим не выше 45-50 градусов,
• не допускать резкую смену температуры, т.е. после принятия ванны или сауны нельзя переходить в холодное помещение, рекомендуется обернуться в полотенце или халат,
• будьте осторожны на скользком полу ванны, резкие движения чреваты для позвонков.

Если после прогревания чувствуется прилив сил, легкости, снятие боли, то значит воздействие теплом вам идет на пользу. И помните, что в любых лечебных процедурах требуется умеренность, грамотный подход.

irksportmol.ru

Можно ли принимать ванну после укола: Краснодарский врач объяснила, почему нельзя принимать ванну, ходить в баню и пить алкоголь после прививки от коронавируса

Краснодарский врач объяснила, почему нельзя принимать ванну, ходить в баню и пить алкоголь после прививки от коронавируса

Если вы увидели покраснение или отёк на месте ввода вакцины, лучше выпить антигистаминный препарат или принять сорбенты. Также помогут лекарственные примочки раствором магнезии.

– Речь идёт именно о дне вакцинации. Здесь даже больше вопрос не в том, чтобы не мочить место укола, а в том, чтобы его не тереть. Через два дня, например, вы уже спокойно можете купаться, – отмечает Лариса Дубова.

Медик добавляет, что алкоголь и любой лекарственный препарат – несовместимые вещи, в этом случае речь идет не только о вакцинации от коронавируса. На вопрос «действительно ли препарат ГамКовидВак перестает действовать, если нарушить рекомендацию врачей и злоупотребить алкоголем в течение трех дней после вакцинации», краснодарский инфекционист отвечает:

– Этого никто не знает, потому что таких исследований не проводилось. Кто ж будет поить пациентов алкоголем, чтобы проверить эту теорию? Явно никто.

По данным минздрава Краснодарского края на 26 апреля в регион поставлено более 470 тыс. доз вакцины. Прививки от коронавируса ставят в 239 пунктах вакцинации, из которых 56 – выездные. Для жителей отдаленных районов края вакцинация организована на базе 24 мобильных ФАПов. На сегодняшний день укол первым компонентом получили более 380 тыс. человек, полный курс вакцинации прошли более 218 тыс. человек.

Напомним, врач краевой клинической больницы № 2 Краснодара рассказала, что за год пандемии несколько раз казалось, что мир рушится. Марина Игнатенко – гастроэнтеролог краевой медицинской организации, одна из тех, кто с начала карантина начала работать в «красной» зоне больницы. Тогда герои-медики сменили привычный белый медицинский халат на стерильный защитный костюм. Коллеги врача отмечают, что Марина Игнатенко – чуткая и заботливая, грамотный специалист. В профессии она уже около 10 лет. Последний год стал для врача особенным, изменившим привычный уклад жизни. В 2020 году отделение, в котором работает Марина Юрьевна, начало прием пациентов с коронавирусом.

Ранее мы писали о том, что краснодарский врач уточнила, можно ли пить алкоголь перед вакцинацией от коронавируса. Что же касается специфики вакцинации именно от коронавируса, то её нет. В принципе, рекомендации после прививки от COVID-19 аналогичные с рекомендациями после укола от других болезней. Врачи рекомендуют не употреблять алкогольные напитки на протяжении трёх дней после укола препаратом от коронавируса.

Вопрос-ответ

Коленные ортопедические стулья – Коленный стул от производителя

Коленный стул от производителя

1. Предоставление информации Клиентом:

1.1. При оформлении заказа на сайте smartstool.ru (далее – “Сайт”) Клиент может предоставить следующую информацию: фамилия, имя, отчество получателя Заказа, адрес для доставки Заказа, номер контактного телефона.

1.2. Предоставляя свои персональные данные Клиент соглашается на их обработку (вплоть до отзыва Клиентом своего согласия на обработку его персональных данных) компанией ООО ” Смартстул” (далее – “Продавец”), в целях исполнения Продавцом и/или его партнерами своих обязательств перед клиентом, продажи товаров и предоставления услуг, предоставления справочной информации, а также в целях продвижения товаров, работ и услуг, а также соглашается на получение сообщений рекламно-информационного характера и сервисных сообщений. При обработке персональных данных Клиента Продавец руководствуется Федеральным законом “О персональных данных”, Федеральным законом “О рекламе” и локальными нормативными документами.

1.2.1. Если Клиент желает уточнения его персональных данных, их блокирования или уничтожения в случае, если персональные данные являются неполными, устаревшими, неточными, незаконно полученными или не являются необходимыми для заявленной цели обработки, либо в случае желания клиента отозвать свое согласие на обработку персональных данных или устранения неправомерных действий ООО “Интернет Решения” в отношении его персональных данных то он должен направить официальный запрос Продавцу в порядке, предусмотренном Политикой ООО “Смартстул” в отношении обработки персональных данных.

Если Клиент желает удалить свою учетную запись на Сайте, Клиент обращается к нам по адресу [email protected] с соответствующей просьбой. Данное действие не подразумевает отзыв согласия Клиента на обработку его персональных данных, который согласно действующему законодательству происходит в порядке, предусмотренном абзацем 1 настоящего пункта.

1.3. Использование информации предоставленной Клиентом и получаемой Продавцом.

1.3.1 Продавец использует предоставленные Клиентом данные в течение всего срока регистрации Клиента на Сайте в целях:

• регистрации/авторизации Клиента на Сайте;
• обработки Заказов Клиента и для выполнения своих обязательств перед Клиентом;
• для осуществления деятельности по продвижению товаров и услуг;
• оценки и анализа работы Сайта;
• определения победителя в акциях, проводимых Продавцом;
• анализа покупательских особенностей Клиента и предоставления персональных рекомендаций;
• информирования клиента об акциях, скидках и специальных предложениях посредством электронных и СМС-рассылок.

1.3.2. Продавец вправе направлять Клиенту сообщения рекламно-информационного характера. Если Клиент не желает получать сообщения рекламно-информационного характера от Продавца, он должен изменить соответствующие настройки подписки в соответствующем разделе Личного кабинета. С момента изменения указанных настроек получение рассылок Продавца возможно в течение 3 дней, что обусловлено особенностями работы и взаимодействия информационных систем, а так же условиями договоров с контрагентами, осуществляющими в интересах Продавца рассылки сообщений рекламно-информационного характера. Отказ Клиента от получения сервисных сообщений невозможен по техническим причинам. Сервисными сообщениями являются направляемые на адрес электронной почты, указанный при регистрации на Сайте, а также посредством смс-сообщений и/или push-уведомлений и через Службу по работе с клиентами на номер телефона, указанный при регистрации и/или при оформлении Заказа, о состоянии Заказа, товарах в корзине Клиента, а также просьба Продавца оставить отзыв о приобретенном Товаре.

2. Предоставление и передача информации, полученной Продавцом:

2.1. Продавец обязуется не передавать полученную от Клиента информацию третьим лицам. Не считается нарушением предоставление Продавцом информации агентам и третьим лицам, действующим на основании договора с Продавцом, для исполнения обязательств перед Клиентом и только в рамках договоров. Не считается нарушением настоящего пункта передача Продавцом третьим лицам данных о Клиенте в обезличенной форме в целях оценки и анализа работы Сайта, анализа покупательских особенностей Клиента и предоставления персональных рекомендаций.

2.2. Не считается нарушением обязательств передача информации в соответствии с обоснованными и применимыми требованиями законодательства Российской Федерации.

2.3. Продавец вправе использовать технологию “cookies”. “Cookies” не содержат конфиденциальную информацию и не передаются третьим лицам.

2.4. Продавец получает информацию об ip-адресе посетителя Сайта www.smartstool.ru и сведения о том, по ссылке с какого интернет-сайта посетитель пришел. Данная информация не используется для установления личности посетителя.

2.5. Продавец не несет ответственности за сведения, предоставленные Клиентом на Сайте в общедоступной форме.

2.6. Продавец при обработке персональных данных принимает необходимые и достаточные организационные и технические меры для защиты персональных данных от неправомерного доступа к ним, а также от иных неправомерных действий в отношении персональных данных.

2.7. Более полная информация о политике ООО “Смартстул” в отношении обработки персональных данных приведена здесь.

smartstool.ru

Стоит ли покупать коленный стул? — Хабр Q&A

Коротко не получится.

Я изготавливаю коленные стулья по индивидуальному заказу уже несколько лет и столько же сижу на нем(я и моя жена). Мы сделали это основной своей работой. Могу сказать многое как о самом кресле, так и о людях, которые на них сидят. Но мы противники распространяемой магазинами идеи, что этот стул лечит все болезни и в таком духе. Но скажем точно, что сами не пересядем на обычное классическое кресло. Стоит ли покупать? Вот мои рассуждения. Может кому-то пригодятся.

Однозначно, что сам по себе стул – это лишь приспособление. Он не нужен всем. Допустим, вы испытываете легкий дискомфорт от 3-4 часов работы сидя – у вас немного болит поясница, но эта боль быстро проходит после перерыва. Вы – человек, которого раздражает даже такой “изи” дискомфорт. Не покупайте стул. Период привыкания к нему вызывает еще больший дискомфорт. По своему опыту скажу, что на коленном стуле сидеть невероятно удобно лишь с месяцами и годами. В классическом кресле же, наоборот. С годами от такого кресла могут развиться или усугубиться многие болезни. Тут все индивидуально. У кого-то сразу появляются межпозвоночные грыжи а с ними и защемления нервов. У кого-то с позвоночником все норм, но нарушается кровоток в мягких тканях таза и пошло-поехало. Никуда не денешься от нашей анатомии. Коленный стул за счет наклона сидения ближе к положению при котором мышцы спины не испытывают чрезмерную нагрузку, чтобы удерживать спину прямо. Поэтому тем, кто настолько устал от боли в пояснице, что их не пугает ни период привыкания, ни нестандартная новая посадка, добро пожаловать. Вы не пожалеете.

Мы проводили испытания и наблюдения за людьми разного пола, возраста и комплекции. Вот что заметили. Женщины быстрее привыкают и меньше жалуются на дискомфорт в коленях. Высоким людям не удобно на коленном стуле, но высоким женщинам может подойти при условии, что коленный стул можно настроить. Для людей крупной комплекции необходимо выбирать модели с расширенным коленным упором для большей свободы ног. По этой же причине мы не советуем покупать стулья, в которых коленный упор раздвоен на две половинки (некоторые стулья типа “баланс”, но не все). На сайте британского интернет магазина есть заметка от покупателя, которому не нравиться такой вариант именно из-за ограничения свободы колен.

В течении дня сидящий активно меняет положение тела. Колени после привыкания вообще не жалуются. А мягкие ткани в бедрах и ягодицах испытывают меньшую нагрузку и в них улучшается кровоток(по сравнению с обычным креслом конечно).

Не стоит покупать стулья, которые имеют очень маленький диапазон регулировок. Мы с женой одного роста, и по логике нам нужны одинаковые настройки. Но ей не удобно на моем стуле, а мне на ее. Отсюда вывод: чем больше регулировок, тем лучше.

Стул работает в “полуавтоматическом” режиме. Поэтому не поленитесь найти подходящую вам настройку. Лучше, если есть возможность поднять стол, за которым вы работаете сидя за коленным стулом. Так же отрегулируйте высоту монитора, чтобы не наклонять голову и не нависать над столом.

От себя могу сказать, что если вы ипохондрик, то проконсультируйтесь не с одним врачом, а несколькими ортопедами реабилитологами.

Мне в подростковом возрасте ставили диагноз остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Я не мог сидеть на полу опираясь на колени. Хоть с тех пор прошло около 10-ти лет и никакого лечения мне не прописывали я без проблем сижу на коленном стуле, хоть ходить на коленях, как здоровые люди, не могу вообще. Конечно, тут еще может играть качество материалов, из которых сделан коленный стул. В своих я использую 2 вида поролона с разной плотности, чтобы исключить продавливание подушки.

Покупайте у тех, кто готов принять возврат в течении 14 дней.

Лично мне удобно на стуле именно работать. Играть, смотреть кино на нем нет смысла. Мне он помогает сосредоточено и долго работать.

qna.habr.com

Для чего нужен коленный стул: как он устрен

Большинству наших современников, ведущих сидячий образ жизни, бывает сложно следить за своей осанкой. Расслабившись, ссутулившись при работе на компьютере, они забывают о том, что правильное положение позвоночника является залогом здоровья всего организма, красоты тела. За последние десятилетия было создано множество методик коррекции осанки и исправления проблем с позвоночником.

Все большее признание получает коленный стул, считающийся элементарным способом приобрести безукоризненную манеру держаться. Его использование необходимо учащимся и сотрудникам офисов – всем, чья деятельность связана с продолжительной работой в сидячем положении.

Целевое назначение ортопедического стула

Стулья с опорой на колени впервые были сконструированы в европейских странах в 70-е годы ХХ столетия. Школьники, раскачивающиеся на стульях, инстинктивно занимают свободные непринужденные позы, снимая нагрузку со спины.

Объясняется это тем, что сидение на обыкновенном стуле в горизонтальном положении создает для тазовой области произвольное желание отклонить поясничный отдел, вынуждающий тело ссутулиться. Коленный стул вследствие отклонения корпуса вынуждает удерживать позвоночник вертикально.

Коленные ортопедические стулья предназначены:

• для снижения нагрузки на спинную мускулатуру;
• для перераспределения массы тела и давления на позвоночник в процессе продолжительного нахождения в сидячем положении;
• для формирования правильной манеры держаться;
• для снятия усталости, повышения работоспособности из-за положения тела в естественной позе;
• для улучшения работы пищеварительной системы за счет отмены сжатия брюшной полости;
• для восстановления мышечного снабжения кровью;
• для освобождения дыхания вследствие расправления легких.

Такие особенности позволяют использовать стул не только школьникам, имеющим еще недостаточно сформированный опорный аппарат, но и взрослым, проводящим по несколько часов в сидячем положении, к примеру, за компьютером.

Свойство нормализовать функции внутренних органов брюшной полости дает возможность применять ортопедический стул с упором в колени беременным женщинам. Стул с опорой предназначен не только для исправления осанки, но для профилактики нарушений, возникающих в позвоночнике при неправильных позах.

Последними исследованиями современных ученых подтверждено профилактическое действие стула с опорой на колени, его рекомендуют ортопеды не только пациентам с заболеваниями позвоночника, но и здоровым людям.

Принципы воздействия ортопедического стула

При традиционной посадке вес тела давит на нижний отдел спины, для компенсации этого приходится облокачиваться на локти. Использование эргономичного ортопедического стула дает возможность частично перераспределить давление с нижнего спинного отдела в сторону коленей и бедер.

Несмотря на непривычный внешний вид, стул способен разгрузить нижний отдел позвоночника, снизить сдавливание кровеносных сосудов в этой области, в равной мере распределить вес тела по трем опорным точкам.

Его можно использовать для тренинга и исправления осанки. С помощью него происходит формирование посадки, воссоздающей естественное положение спины, напоминающее ее в положении стоя.

Это совершается вследствие возрастания угла между направлением спины и линией бедер, что приводит к снижению давления на межпозвоночные диски. В результате действие позвоночника направлено на выгибание в противовес сжатию и деформированию. Перемещение ориентации нагрузки к центру тела благоприятствует восстановление нормальной кривизны спины.

С помощью коленного стула приобретают:

• обеспечение ровной спины во время посадки;
• отказ от контроля осанки;
• распрямленную грудную клетку, освобождающую дыхание;
• прекращение сжатия брюшной полости, улучшение пищеварения;
• снижение усталости, повышение работоспособности вследствие естественной позы тела;
• восстановление питания мускулатуры, улучшение снабжения кровью хрящей и костной структуры за счет одинакового распределения давления на область поясницы и таза;
• формирование естественной позы для спины;
• снижение нагрузки на позвоночные диски.

Актуальные модели

Прототип первого ортопедического кресла был сконструирован в 1970 г. датским доктором Менделом, который занимался разработками, способными решить проблему неправильной осанки школьников за партами. Тела детей обычно смещались вперед. Доктор создал набросок с уклоном сиденья в 15 градусов. Сиденья получились не слишком удобными: дети понемножку сползали вперед.

Спустя какое-то время норвежцем дизайнером Опсвиком был предложен другой вариант ортопедического стула, к которому добавили упор для коленей, не позволяющий сидящему соскальзывать вниз. Равномерное распределение нагрузки между коленями и бедрами позволило спине непроизвольно выпрямиться.

На коленный стул был получен патент в 1989 году по проекту, заказанному авиакассами. Этим решались проблемы профессиональных болезней кассиров, вынужденных находиться в тесном пространстве на протяжении долгих часов, не имея возможности размяться, сменить позу. С целью облегчения их работы спроектировали кресло, обеспечивающее три различные позиции:

• обычное сидение;
• положение наполовину стоя с фрагментарной опорой, чтобы разгрузить ноги;
• наклонную посадку с опорой на колени, называемую скандинавской посадкой, которая разгружает спину почти полностью.

В годы перестройки такой стул начали выпускать в нашей стране, скопировав его с зарубежных образцов. Однако он не обеспечивал комфортное сидение вследствие ошибок разработчиков, упустивших важные нюансы, создающие возможность для разгрузки.

Сейчас в продаже имеются различные образцы детских и взрослых кресел. Опора, встроенная в стул, дает возможность разгрузить позвоночник. У того, кто сидит на нем, расправляются плечи и грудь. Все продукты снабжены мягкой опорой для коленных суставов, не позволяющей скользить вниз. Перемещение центра тяжести при сидении позволяет найти предпочтительное положение.

В продаже есть коленные кресла:

• на колесах;
• с упором спины;
• с безопасной стойкой;
• с изогнутой основой (по типу кресла-качалки).

Выбор производят, учитывая индивидуальные требования: рост, массу тела, персональные требования к комфорту.

Ортопедический коленный стул для школьника на самом деле считается серьезным средством сопротивления сколиозу и неправильной осанке, вот почему необходимо проконсультироваться с доктором, прежде чем приобрести этот аппарат.

Достоинства

По отзывам докторов, преимущества ортопедического кресла с упором на колени состоит:

• в снижении давления на мускулатуру спины;
• в разгрузке копчиковой, поясничной, крестцовой зоны;
• в нормализации циркуляции крови в районе бедер;
• в занятии телом физиологически безукоризненного искривления;
• в снятии избыточного давления на позвоночник;
• в распрямлении грудной полости, нормализации дыхания;
• в допустимости применении для беременных;
• в потенциале проведения процедур по предотвращению искривления позвоночника дома.

Детский коленный стул снижает опасность возникновения остеохондроза, аномалий дисков, межпозвоночных грыж. Корпус принимает естественное непринужденное положение, не требующее непомерного усердия от мускулатуры.

Важность и значение кресла для школьников невозможно переоценить, поскольку именно в этом возрасте происходит формирование нарушений осанки, на ликвидацию и коррекцию которых потребуются громадные усилия и время.

Минусы

Использование коленного кресла подходит не для всех, порой возникают отдельные неудобства. Слабостями являются:

• появление болезненных ощущений в коленных суставах;
• сползание с сиденья;
• затекание стоп;
• нерегулируемый уровень высоты конструкции.

Эти несовершенства условны, поскольку чаще всего они появляются в результате неправильно выбранного образца.

Кресла для школьников

Многие родители обеспокоены сложностями с формированием безукоризненной осанки своего ребенка. Невозможно приучить сидеть спокойно малышей, находящихся в постоянном движении, спешащих, ерзающих, а когда устают, то просто обвисающих.

Превосходные отзывы оставляют такие родители об ортопедических креслах, предназначенных для школьников. Предпочтение отдают стульям без колесиков, которые выравнивают спину и предоставляют возможность детям раскачиваться на них, не портя покрытие пола, а это ребятам очень нравится.

Ортопедические кресла с эффектом балансировки уместны не только для ученического возраста. Именно удобство и способность раскачиваться привлекают взрослых возможностью умиротворения, успокоения, расслабления. Подобные модели можно использовать в период вынашивания ребенка. Отечественной промышленностью выпускается несколько вариантов конструкций.

Приличные отзывы о коленном стуле под маркой «Горбунок», выдерживающем до центнера, подходящем не только школьникам, но и взрослым. Модель удобно регулируется, допускает изменение положения в трех различных позициях, а высота кресла соответствует любым стереотипным столам.

Выбор между комфортом и правильной осанкой

Зачастую потребители смешивают понятия комфортности и ортопедические свойства кресла. На практике становится ясно, что все как раз наоборот: удобная поза при посадке наносит позвоночнику непоправимый вред, портит осанку. Вот почему нельзя делать выбор в пользу удобства.

Также нежелательно делать выбор мебели по внешнему признаку. Эстетика является весьма важным компонентом для предпочтения, но для стула важным качеством считаются его ортопедические свойства и максимальная простота применения.

Наружность и конфигурация должны рассматриваться в последнюю очередь при выборе коленного кресла, предназначенного для исправления или профилактики нарушений осанки либо заболеваний позвоночника.

Показания и ограничения

Показано применение кресла с упором людям с расстройствами деятельности опорной системы. Уместно его употребление при нарушениях позвоночника:

• при остеохондрозах;
• при остеоартрозе;
• при неустойчивости какого-нибудь отдела позвоночника;
• при проявлениях воспаления в спине;
• при восстановлении после спинных переломов;
• для предупреждения последствий травм;
• при сколиозе.

Планируя приобрести ортопедическое коленное кресло, желательно проконсультироваться со специалистом, разбирающимся в проблеме, поскольку использование его связано с сохранением здоровья. Вопреки всем позитивным отзывам и полезным качествам, устройство имеет ограничения. Он может быть противопоказан людям:

• с врожденными отклонениями развития позвоночника;
• с повреждениями спины;
• с предельной стадией деформации позвоночника;
• с остеохондропатией бугристости большеберцовой кости (Осгуд-Шляттера), осложненной выраженной болезненностью.

Неудачно подобранная конструкция или ошибочное ее употребление могут вместо пользы обострить проблему – усилить протекание отдельных заболеваний.

Как сделать своими силами

Спецификой модели считается ее элементарная конструкция. Фактически это устройство, имеющее одно сиденье плюс две опоры под коленями. Порой опору делают сплошной. Однако стоимость коленного кресла чаще всего превышает цены иных моделей. Непритязательность механизма позволила умельцам делать коленный стул своими руками. Это оказалось элементарно.

Для изготовления модели нужно всего три набора брусков: один тыльный и два фасадных, чтобы удерживать основной вес, а также два в горизонтальном положении – для опоры коленей. Скрепление их можно производить с помощью палок, к примеру, от швабры. Даже для кустарного продукта важно не упустить способность регулировать высоту и уклон. Реализовать такое требование можно с помощью добавочных отверстий для закрепления горизонтальных брусьев. Расположение этих креплений зависит от роста и веса человека.

Стойки кресла делают из фрагментов брусков, фиксируют металлическими держателями. Поверху конструкцию накрывают подходящими накладками, оторачивают тканью. Самая незатейливая, дешевая модель кресла с опорой готова.

Схематическое изображение

Современный коленный стул называется смартстулом. Изготавливают их сейчас в разных странах – элементарные устройства из дерева, а также хитроумные регулируемые конструкции. В интернете можно отыскать чертежи коленного стула своими руками.

Умельцы охотно обмениваются на многочисленных площадках фото- и видеоматериалами со схемами и чертежами, дают рекомендации по сборке. Чертеж коленного стула с размерами указывает лишь форму и величину, а материалы приходится подбирать самим. Это зависит от назначения образца.

Самым простым аналогом смартстула для новичков является коленный табурет, не уступающий по ортопедическим качествам промышленным образцам. Гораздо сложнее в изготовлении коленное кресло с закругленной опорой (качалка), наиболее предпочитаемое детьми. Для чередования работы с отдыхом разработаны более сложные устройства, оборудованные двумя положениями – стандартным рабочим и полулежачим для расслабления.

Самим возможно модернизировать кресло в мобильный вариант, приделав колесики к основанию. Важно оснастить смартстул мягкой опорой для коленей. Излишне жесткие сиденье и упор не только будут дискомфортны, но и приведут к усугублению болезней.

Промышленные конструкции

Первой компанией, занявшейся в нашей стране разработкой и производством коленных кресел, является «Смартстул». Профессионалы, работающие в ней, изучили за последние годы множество моделей. Консультируясь со специалистами по ортопедии, они регулярно корректируют конструкции изделий.

Можно найти в продаже изделия китайских, российских и европейских производителей. Их стоимость обусловлена многими факторами – от торговой марки до наличия аксессуаров. Отечественные стулья (к примеру, «Олимп») ничем не хуже зарубежных, при этом они отличаются по цене. Отзывы покупателей достаточно позитивные.

При подборе ортопедического кресла стоит поинтересоваться его характеристиками. Важно осуществлять индивидуальный подбор, учитывая рост, возраст, комплекцию пользователя, высоту рабочего стола. Протестировать комфортность использования несложно. Для этого нужно сесть на сиденье, поджать предплечье и отклонить руку от себя на 0,15 м. Дистанция от локтя до пола покажет уровень стола.

В процессе приобретения стоит сосредоточиться на том, есть ли в устройстве:

• синхронный механизм, позволяющий спинке и сиденью автоматически повторять перемещения сидящего;
• регулировка противодействия спинки;
• негативный угол поката сидения;
• подлокотники;
• регуляция высоты спинки.

Отзывы ортопедов

Спинка из сетки не хуже обычной, к модели с ней можно присмотреться, а летом она даже обладает превосходством. В подголовнике же нет никакого смысла, его используют для демонстрации статуса. В креслах применяется современный высокопрочный пластик, это помогает уменьшить вес кресла, но не делает его менее прочным. Надо обратить внимание на обивку, она должна быть нестираемой, прочной. Гарантия на коленное кресло должна составлять 5 лет.

Отзываются о стуле с опорой на колени по-разному, но большинство едины во мнении, что сидеть, ссутулившись, на нем нельзя – конструкция кресла не позволит. Для предельного комфорта устройство необходимо подбирать с учетом роста и комплекции пользователя. Правильное использование поможет предотвратить и компенсировать сутулость, заболевания спины, связанных с осанкой и даже отдельных внутренних органов. Хорошо кресло и для детей, и для взрослых.

travmaoff.ru

Ортопедический стул для школьника

Каждый родитель, желая своему ребенку самого лучшего, стремится не допустить ошибок. Тем более, когда вопрос касается здоровья и, особенно, формирования правильной осанки у школьника. 

 

Когда ребенок начинает учиться и идет в школу, большинство родителей сталкиваются с вопросом, как правильно организовать рабочее место для новоиспеченного школьника. И, конечно, самую главную роль в формировании осанки школьника играет ортопедический стул.

 

Сан Саныч из Школы Ремонта на ТНТ рассказывает про наши Смартстулья для правильной осанки:

 

Почему важно купить ортопедический стул для школьника?

У школьников скелет находится в стадии постоянного роста, поэтому залогом формирования правильной осанки и прямой спины является именно то, в каком положении школьник сидит, делая уроки. Обычный стул вынуждает сутулиться, а правильный стул помогает сидеть прямо.

 

Правильный ортопедический стул – фундамент, на котором будет строиться дальнейшее здоровье позвоночника и всего организма ребенка. Смотрите полный каталог Смартстульев для правильной осанки.

 

Школьнику сложно объяснить, почему нужно держать спину прямо. Он просто сидит как ему удобно. Поэтому, вместо угроз «выпрямись, иначе привяжу к спине палку», стоит разобраться, почему ребенку неудобно сидеть на обычном стуле и он сутулится.

 

Чем плох обычный стул?

 

 

Почему школьникам сложно сидеть прямо на обычном стуле?

Потому что они еще умеют слушать свой организм. Дети прекрасно чувствуют, насколько неудобно сидеть на обычном стуле с горизонтальным сиденьем. Поэтому они интуитивно наклоняют стул вперед, обеспечивая естественный тупой угол между бедром и корпусом. Такое положение позволяет легко поддерживать естественный прогиб (лордоз) в пояснице и сохранять спину прямой. Но взрослые обычно запрещают детям качаться на стульях, и им приходится наклоняться вперед, чтобы распределить центр тяжести. Они просто вынуждены принимать позу банана или крючка, столь раздражающую родительский глаз.

 

Именно благодаря наблюдениям за качающимися на стульях школьниками, в 60-х годах родилась идея создания удобных ортопедических стульев. Так на свет появился первый коленный стул.

 

Ключевой принцип правильного ортопедического стула для школьника заключается в том, чтобы обеспечить правильный угол между бедром и телом. Это достигается благодаря наклонному сиденью.

 

Упор в коленях необходим для того, чтобы ребенок не скатывался вперед и стабильно уверенно сидел за столом.

   

Как работает ортопедический стул?

 

 

Какие бывают модели ортопедических стульев для школьников?

Смотрите полный каталог ортопедических Смартстульев.

 

Со спинкой или без спинки

В естественном положении (стоя, при ходьбе) у ребенка нет потребности опираться на что-то спиной. Глубокие мышцы возле позвоночника предназначены для длительного поддержания равновесия. Правильный коленный стул моделирует положение стоя, поэтому не возникает потребности опереться на спинку.

 

Тем не менее, стул со спинкой является самым популярным, так как для большинства людей, в связи с ослабленным тонусом мышц, является важным использовать спинку, как постоянную опору во время сидения или как возможность отдохнуть, облокотившись в перерывах между циклами работ.

 

Для школьника регулируемая спинка у ортопедического стула может быть полезной и дополнительно предохранять от желания ссутулиться.

 

Металлический или деревянный

Для домашнего интерьера люди чаще выбирают коленный стул в деревянном исполнении.

 

Деревянные смартстулья являются более удобными для подростков, людей среднего роста от 135 до 185 см. Однако, если вы рассматриваете ортопедический стул для школьника от 110 см и хотите, чтобы он прослужил до конца школы, то предпочтение мы рекомендуем отдать металлическим стульям.

 

Обычно металлические модели ортопедических стульев имеют больше регулировок.

 

Динамический

Наше тело нуждается в движении. Именно поэтому, на каком бы стуле вы ни сидели, желательно встать и подвигаться раз в 30-40 минут. Исходя из этого был изобретен динамический стул (на рост 135-190 см). На стуле Balance одновременно разгружается спина, как на коленном стуле, и есть возможность привести свое тело в движение, не вставая с него. Школьникам нравятся динамические стулья, потому что они вносят в учебный процесс элемент игры.

 

Однако, если ваш школьник гиперактивный, и ему сложно переключиться с игры на учебу, то во имя успешного процесса обучения разумнее выбрать более «спокойную» конструкцию ортопедического стула – коленный стул.

 

Какую модель ортопедического стула купить именно для моего школьника?

Наиболее оптимальным выбором будет модель металлического регулируемого коленного стула со спинкой Смартстул KM01B. Этот растущий стул оснащен максимальным количеством регулировок и может быть использован людьми ростом от 110 до 195 см. Купив такой ортопедический стул школьнику еще в первом классе, можно менять регулировки вплоть до окончания школы.

 

Если же вы желаете сэкономить, то лучшее предложение на рынке коленных стульев по критерию цена-качество-гарантия является металлический смартстул без спинки и с механической регулировкой высоты сидения Смартстул КМ01.

 

Для самых маленьких и спокойных школьников ростом от 100 до 150 см также подойдет динамический стул Смартстул BabyBalance.

 

Если же первые учебные годы вашего ребенка уже позади, и рост школьника достиг 135-140 см, то вы также можете обратить внимание на деревянные модели коленных ортопедических стульев Смартстул KW02 (без спинки) и Смартстул KW02B (со спинкой)

 

Еще более подробную консультацию вы получите в наших фирменных магазинах в Москве и Санкт-Петербурге, а ваш ребенок сможет почувствовать, на каком стуле ему удобнее всего. Если вы находитесь в другом городе и не можете посетить наш магазин, то мы будем рады проконсультировать вас по телефону +7 812 245-38-45.

 

 

Опыт использования Смартстульев в учебных заведениях

Компании «AGP Production» и компания “SmartStool” совместно обустроили развивающую игровую комнату в детском саду г. Санкт-Петербурга. Интерактивные классы с использованием Smart-парт и Смартстульев помогают детям младшего дошкольного возраста быстрее и легче пройти подготовку к школьной программе без вреда для детской формирующейся осанки и научиться правильно сидеть во время учебы в будущем.

 

 На фото – деревянный коленный стул Smartstool KW02

 

За каким столом лучше сидеть школьнику на ортопедическом стуле?

Сидя на ортопедическом стуле, и в особенности на обычном стуле (с горизонтальным сиденьем), для письменной работы школьнику важно иметь стол с возможностью регулировки высоты и угла наклона столешницы, например детскую растущую парту Дэми.

 

Регулировка высоты столешницы позволит настроить высоту стола с учетом постоянно меняющегося роста школьника и индивидуальных характеристик строения его тела. А регулировка угла наклона столешницы – опция, которая является необходимой для правильного положения шейного и грудных отделов в пространстве при письменной работе школьника.

 

Результаты

Столь качественная организация рабочего места школьника (ортопедический стул + регулируемый стол) позволяет телу ребенка находиться в естественном положении. Благодаря этому исчезает проблема сутулости и у ребенка появляется больше энергии на учебу и творчество.

Полный каталог Смартстульев.

 

Фото детей наших покупателей

Только посмотрите на эти ровные спинки!

На фото – ортопедический коленный стул без спинки Smartstool KM01

 

На фото – ортопедические коленные стулья без спинки Smartstool KM01

 

На фото – ортопедический коленный стул со спинкой Smartstool KM01B

 

На фото – ортопедический коленный стул со спинкой Smartstool KW02B

 

На фото – ортопедический коленный стул со спинкой Smartstool KM01B у школьницы Нины

 

На фото – ортопедический коленный стул без спинки Smartstool KM01

 

 На фото – ортопедический коленный стул без спинки Smartstool KM01

smartstool.ru

Симптомы артроза и артрита: Артрит и артроз – в чем разница?

Артроз, артрит

Дегенеративно-дистрофические заболевания (артрозы-артриты)

Артроз (остеоартроз) — дистрофическое заболевание суставов, связанное с медленной дегенерацией и разрушением внутрисуставного хряща. С течением времени появляется перестройка суставных концов костей, воспаление и дегенерация околосуставных тканей. Понятие «артроз» (деформирующий остеоартроз) включает в себя группу болезней суставов дегенеративно-воспалительного характера, имеющих разное происхождение и близкие механизмы.

Причины
Первичный артроз на фоне возрастных и/или биомеханических изменений. Вторичный, встречается после травмы, на фоне сахарного диабета или болезней щитовидной железы, вследствие сосудистых нарушений и т. д. Способствует повреждению суставов ног и развитию артроза плоскостопие, нарушающее амортизирующие функции стопы. Своевременное применение специально подобранных ортопедических стелек позволяет скорректировать деформацию стопы и уменьшить нагрузку на суставы.

Артрозы являются наиболее распространенными заболеваниями суставов, частота их увеличивается с возрастом. Но это заболевание встречается не только у пожилых людей, что и обуславливает его социальную значимость.

Симптомы:

• боль при нагрузке, стихающая в покое;
• ограничение подвижности и хруст в суставе;
• напряжение мышц в области сустава;
• возможно периодическое появление припухлости, постепенная деформация сустава.

Первичный артроз – 40-50% случаев заболевания артрозом. Болезнь развивается на ранее здоровом суставе, и ее причина – не повреждение сустава, а, например, тяжелая физическая работа.

Вторичный артроз – 50-60% случаев. Сустав, подверженный артрозу, был деформирован еще до болезни – например, в результате травмы.

Какие суставы страдают при артрозе?
Наиболее часто развивается артроз суставов нижней половины тела (тазобедренный, коленный, первый плюснефаланговый). На руках заболеванию артрозом чаще всего подвергаются суставы фаланг пальцев. Артроз обычно возникает сначала на одном суставе, а потом и на втором – симметричном первому.

КОКСАРТРОЗ

Коксартроз (артроз тазобедренного сустава) характеризуется прогрессирующим течением и нарушением статодинамической функции опорно-двигательного аппарата. Занимает одно из первых мест среди дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Дистрофический процесс начинается с суставного хряща — происходят его истончение, разволокнение, фрагментация, теряются амортизационные свойства. Как компенсаторная реакция суставных поверхностей тазобедренного сустава образуются краевые костные разрастания. В дальнейшем развивается склероз и формируются кисты в сочленяющихся отделах головки бедренной кости и вертлужной впадины.

ГОНАРТРОЗ

Гонартроз (артроз коленного сустава) принадлежит ведущее место в группе артрозных поражений суставов конечностей. Пациенты с гонартрозом постоянно преобладают среди больных, посещающих поликлиники, но, к сожалению, их мало среди тех, кто лечится в наших стационарах. Лечение в стационарных условиях могло бы дать куда больший эффект, нежели амбулаторная терапия “без отрыва от производства”. Известное врачам более 100 лет это заболевание в быту носит название “отложение солей”.

Профилактика артрита и артроза – БСМП Гродно

Что такое артрит и артроз. Чем они отличаются?

Артрит и артроз – это заболевания, поражающие суставы. Многие не знают, в чем разница между этими артритом и артрозом. Тем не менее, разница есть.

Артроз – это заболевание, которое характеризуется постепенной деформацией суставов. В основном эта болезнь пожилых людей, которая развивается после 45 лет. Однако бывают случаи раннего артроза, например, у людей, которые перенесли переломы, тяжелые травмы, либо у профессиональных спортсменов. Артрозом болеет почти 10% населения, причем, чем старше возраст человека, тем больше вероятность, что у него артроз. Так, среди тех, кому за 60, артроз встречается у каждого второго.

Артрит – это воспалительный процесс во всем организме, который характеризуется, в частности, воспалением суставов. Как правило, это проявляется покраснением, припухлостью суставов, вызванные инфекцией, либо сбоем работы иммунной системы. Иногда возникновение артрита говорит о нарушении обмена веществ. Артритом болеют около 2% людей по всему миру. Артрит – это заболевание, которое помимо суставов поражает и внутренние органы, например, сердце, печень, почки. Болезнь может быть опасна для жизни, если не проводить правильное и своевременное лечение.

К счастью артритом болеют реже, чем артрозом, но, как различить эти две болезни, если они имеют схожие симптомы.

Симптомы артроза

Чаще всего, артроз поражает суставы пальцев на руках и ногах, коленные и тазобедренные суставы. Иногда происходит поражение голеностопных суставов. Остальные участки поражаются достаточно редко.

Основными симптомами артроза являются:

• Сильная боль в суставах, которая проявляется в движении. В спокойном состоянии боль исчезает.
• Хруст в суставах, который связан с трением поверхностей, плохо подобранных между собой. Здоровые суставы тоже хрустят, но при артрозе хруст более сухой и грубый.
• Снижение амплитуды движения, связанное с уменьшением щели сустава и возникновением остеофитов («шипов»).
• Деформация сустава, связанная с возникновением остеофитов и увеличением внутрисуставной жидкости.

Симптомы артрита

Основными симптомами артрита являются:

• Боль в суставах, которая возникает в состоянии полного покоя, чаще всего, ночью. При движении боль стихает.
• Скованность в суставах и во всем теле, особенно после утреннего пробуждения. Эта скованность напоминает ощущение надетых тугих перчаток. К обеденному времени скованность проходит.
• Воспаленные и опухшие фаланги суставов на пальцах, а также лучезапястных суставов являются признаком артрита, особенно, если воспалены сразу оба сустава.
• Полностью воспаленный палец на руке тоже свидетельствует о той или иной форме артрита.
• Попеременный характер воспаления, т. е. когда опухоль одного сустава проходит, но сразу опухает другой сустав, свидетельствует о наличие артрита.

Другими симптомами артрита той или иной формы являются возникновение плотных узелков под кожей около суставов, длительное повышение температуры, воспаление глаз, псориаз, слабость, снижение аппетита.

Причины артрита, артроза.

Основными причинами заболевания являются травмы, ушибы, переломы, либо операции на суставах. Частой причиной являются также инфекционные, простудные заболевания, а также сахарный диабет, туберкулез, венерические заболевания, т.к. артрит возникает из-за заражения золотистым стафилококком.

Не стоит забывать о генетической предрасположенности к заболеванию. Это не значит, что артрит передается из поколения в поколение, но нужно помнить, что патологии строения суставов заложены генетически, поэтому нужно больше заниматься профилактикой заболевания.

К другим факторам, которые провоцируют возникновение артрита, можно назвать избыточный вес, ожирение, курение, ослабление иммунной системы.

Профилактика артрита, артроза.

Для того чтобы не заболеть артритом или артрозом, нужно предпринять простые меры, которые помогут уменьшить нагрузку на суставы и иметь крепкий иммунитет, защищающий организм от инфекций.

• Во-первых, нужно своевременно лечить любые, даже самые простые простудные заболевания, поскольку инфекционные заболевания являются одним из основных источников, провоцирующих артрит или артроз.
• Во-вторых, чтобы иметь крепкий иммунитет нужно вести здоровый образ жизни: заниматься спортом, правильно питаться, не употреблять спиртное, не курить.
• В-третьих, нужно позаботиться о своем весе, чтобы не было дополнительной нагрузки на ваши суставы. Людям с ожирением или избыточным весом рекомендуется обратиться к диетологу, чтобы он помог сбросить лишний вес.

Диагностика артрита и артроза.

Внешние симптомы не всегда можно с точностью сопоставить с артритом или артрозом. Для точного диагноза нужно полное обследование организма.

• Во-первых, делают анализ крови (общий и биохимический, а также на ревмопробы), однако он показывает только о наличии инфекции в организме.
• Во-вторых, делают рентген суставов, а также магнитно-резонансную томографию.

Лечение артрита, артроза.

Для того чтобы избежать инвалидности, нужно своевременно обратиться к врачу для диагностики организма, установления вида артрита или артроза и назначения правильного лечения.

В зависимости от того, какой тип артрита или артроза у больного, ему будет назначено индивидуальное лечение.

Чтобы снизить боль можно надевать перчатки или носки из овечьей или собачьей шерсти, эти вещи прекрасно снимают воспаление и болевые ощущения. Помимо этого врач может прописать некоторые противовоспалительные мази или гели.

Для эффективного лечения врач назначает курс массажа, грязевые ванны, ударно-волновую терапию, рефлексотерапию. Курс подбирается строго индивидуально.

При хорошей ремиссии заболевания может быть назначена лечебная гимнастика.

При лечении не стоит забывать и о правильном питании. Специальная антиоксидантная диета поможет укрепить иммунитет и остановить развитие заболевания. Так, в рационе нужно увеличить количество продуктов, богатых витаминами E и C, а их в избытке в овощах и фруктах.

Не стоит забывать, что больным противопоказаны бег и прыжки, ношение тяжестей. Лучше делать упражнения на растяжку или поплавать в бассейне.

Подготовил зав.травиатологическим отделением №1 Горбачёв А.Е.

симптомы, лечение и профилактика заболевания

Артрит: симптомы, лечение и профилактика заболевания

13 мая 2013 г.

Артрит – это заболевание, которое вызывает воспаление и боль в суставах. Артрит суставов проявляется опуханием и изменениями внешнего вида сустава. Самые распространенные виды артрита – это остеоартрит и ревматоидный артрит.

Остеоартрит – воспалительный артрит, развивающийся сравнительно медленно, в течение нескольких месяцев или лет. Чаще всего остеоартрит поражает коленные суставы, тазобедренный сустав и суставы кисти.

Ревматоидный артрит – это разновидность воспалительного артрита, к которому также относятся подагра и воспалительный артрит. Ревматоидный артрит представляет собой хроническое заболевание соединительных тканей, имеет аутоиммунную природу и поражает преимущественно мелкие суставы, например, суставы кисти.

 

Встречается заболевание у пациентов в возрасте 35-50 лет, а также может быть и у более молодых пациентов. Последние исследования доказывают генетическую предрасположенность к ревматоидному артриту. Последствиями артрита может быть деформация суставов и нарушение их функции.

 

 

Ниже представлены симптомы артрита и общие признаки заболевания:

• увеличенные лимфатические узлы;
• заметное истощение у пациента, быстрая утомляемость;
• незначительное повышение температуры тела вследствие воспалительных процессов;
• скованность суставов по утрам, длится около часа;
• важным признаком, который характеризует именно ревматоидный артрит, является симметричное поражение суставов: правый и левый локтевые или коленные суставы поражаются артритом одновременно.

 

Ревматоидный артрит также характеризуется поражениями околосуставных тканей, воспалением сухожилий, поражением связочного аппарата, в результате чего развивается повышенная подвижность и деформация связок.

 

Лекарственные препараты для лечения артрита

Для лечения артрита используют лекарственные препараты трех групп: нестероидные противовоспалительные, базисные препараты и глюкокортикостероиды.

Нестероидные противовоспалительные препараты, с помощью которых осуществляется лечение артрита – это мелоксикам, нимесулид и целекоксиб. Они действуют как обезбаливающее, снимают воспаление и имеют минимальные побочные эффекты.

При этом дозировку приема назначает врач, исключая возможность комбинации двух и больше препаратов из данной группы, поскольку эффективность от этого сочетания не повысится, а вот вероятность развития побочных эффектов возрастет.

Базисные препараты для лечения артрита применяют сразу после установления диагноза. Базисная терапия ревматоидного артрита включает в себя такие лекарственные препараты: D-пеницилламин, метотрексат, сульфасалазин, циклофосфан, аминохинолиновые препараты, циклоспорин А (сандиммун), азатиоприн, энбрел (этанерцепт), ремикейд (инфликсимаб), вобэнзим, флогэнзим, лефлуномид.

Малоэффективные препараты из данного списка после 2-3 месяцев приема должны быть заменены, или использоваться в комбинации с малыми дозами гормонов (третья группа лекарств). По истечению шести месяцев должен быть разработан курс действенной базисной терапии. Для этого необходимо тщательно отслеживать возможные побочные эффекты препаратов и изменения в течении болезни.

Гормональная терапия и глюкокортикостероиды используется для лечения острых форм артрита при высокой активности воспаления. Также гормоны используют в качестве противовоспалительной терапии при малой эффективности других лекарственных средств.

Гормональный препарат дипроспан в ряде случаев используется для местной терапии продленного действия.

В качестве местной терапии также используют мази и гели на основе нестероидных препаратов: ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, пироксикам. Их накладывают в виде аппликаций на пораженные суставы для снятия воспаления. Для усиления эффекта их можно сочетать с аппликациями диметилсульфоксида (раствор в разведении 1:2).

 

Дополнительная терапия в лечении артрита

Важным мероприятием в лечении артрита является восстановление кальциевого баланса в организме с целью уменьшения его выведения из организма. Для этого больному необходимо соблюдать диету с повышенным содержанием кальция, принимать препараты кальция с витамином D.

Пациентам с ревматоидным артритом рекомендуется осуществлять ежегодное курортное лечение, но только в отсутствии фазы обострения воспалительных процессов.

Лазерная терапия успешно используется на ранних стадиях лечения. Рекомендованный курс – не больше пятнадцати процедур. Для уменьшения болевых ощущений применяется криотерапия курсом 15-20 процедур.

Курортное лечение больных ревматоидным артритом рекомендуется осуществлять ежегодно вне фазы обострения.

 

Артрит и артроз: в чем разница понятий

Согласно наблюдениям Yandex, ежемесячно различиями артроза и артрита интересуется более 6 000 пользователей поисковой системы. На первый взгляд, заболевания похожи: в обоих случая происходит болезненное поражение суставов. Однако незнание главных отличий этого самого поражения – настоящая ловушка, приводящая к непоправимым осложнениям. Природа этих болезней разная, а значит лечение и профилактика будут отличаться друг от друга. Рассмотрим каждое из них максимально детально и найдем все сходства и различия.

Что такое артрит?

Прежде чем разобраться с причинами и симптомами болезни, стоит сказать о цифрах. Артрит – заболевание, насчитывающее более 200 разновидностей, проявляющихся различным образом. В отличие от артроза, который говорит о себе с приходом старости, артрит появляется уже в 25-40 лет. Согласно данным ВОЗ, более 19 % случаев инвалидности стали следствием его осложнений.

Артрит – заболевание суставов воспалительного характера, возникающее вследствие ослабленных иммунных процессов либо тяжело перенесенных инфекций (кишечных или мочеполовых). Часто причиной развития воспаления становятся сбои в метаболизме, стрессы, переохлаждения.

Основные симптомы болезни – это повышенная температура в центре поражения, покраснение, отечность и припухлость. Кроме того, у больного может наблюдаться общая гипертермия, упадок сил, конъюнктивит, болезненное мочеиспускание.

Артрит начинается с болей в суставах, однако в запущенной форме поражает сердце, печень, почки, глаза и пр. Часто болезнь протекает в размытой бессимптомной форме, однако первые ее проявления стандартные:

• резкие боли, возникающие как в движении, так и в состоянии полного покоя;
• постоянные либо периодичные отеки, возникающие в месте поражения;
• больной сустав «температурит», и это можно определить на ощупь;
• боль и скованность движений беспокоит в ранние утренние часы (4-5 утра).

Запущенный артрит способен перерасти в артроз, и это будет совершенно иная история.

Что такое артроз?

Согласно наблюдениям ВОЗ, 70 % случаев данным заболеванием приходится на людей старше 64 лет. Артроз называют болезнью «пианистов и спортсменов», ведь именно эта категория подвержена нагрузкам на запястья, колени, голеностопы.

Артроз – заболевание, провоцирующее деформирование суставных тканей вплоть до полного разрушения. Развивается оно вследствие снижения количества суставной жидкости и нарушения кровообращения. В пораженном суставном хряще нарушается питание, из-за чего он «высыхает» и «стирается».

Главная задача сустава – не позволять прилегающим костям соприкасаться между собой. Это дает возможность человеку двигаться свободно и безболезненно. Обезвоженный суставной хрящ медленно, но уверенно разрушается, что приводит к тем самым костным соприкосновениям. Чем больше болезнь прогрессирует, тем сильнее человек испытывает боль и скованность движений, вплоть до инвалидности.

Первые симптомы деформации имеют свои особенности:

• скованность суставов после длительного отдыха, отступающая с движениями;
• глухие щелчки, скрежет и хруст;
• болезненные ощущения при ходьбе и физических нагрузках.

При артрозе поражаются исключительно суставы, не затрагивая другие органы. Воспалительные процессы в данном случае отсутствуют.

Наглядное сравнение заболеваний 

Чтобы безошибочно понимать, чем отличается артрит от артроза, стоит провести параллель между главными различиями, подытожив вышесказанное:

• Боль. Она сопутствует как первому, так и второму заболеванию, однако ее проявление имеет разный характер. При артрозе боль появляется исключительно во время передвижения и силовых нагрузок, и зачастую является слабовыраженной. По этой причине человек не подозревает о серьезных патологиях и не начинает своевременное лечение. Однако с каждой последующей стадией боль становится интенсивнее и начинает беспокоить даже в состоянии покоя.

Что касается артрита, то здесь она не всегда зависит от физической активности и устраняется одними лишь обезболивающими препаратами. Для заболевания характерны боли, возникающие в ранние утренние часы.

• Хруст. Хруст и скрежет – это не всегда повод для беспокойства. Однако при артрозе он имеет своеобразный звук, более грубый и сухой, усиливающийся с каждой последующей стадией. Он становится сигналом разрушенной хрящевой прослойки и начала трения костей. При артрите скрежет не является характерным признаком.
• Деформация. При артрозе сустав деформируется, так же могут проявляться воспалительные процессы. При артрите возникают уплотнения, появляется отек, покраснение и гипертермия, однако деформация происходит лишь в случае, если одно заболевание перетекло в другое.
• Неподвижность. При артрозе становится скованным пораженный сустав.
• Возрастной порог. Артрит может развиваться даже у детей, однако, согласно статистике, средний возраст больных 25-40 лет. Артроз считается болезнью «преклонного возраста» и является результатом естественного старения. Также в группе риска люди, чья жизнь связана с нагрузкой на суставы.
• Развитие симптомов. Симптомы артрита дают о себе знать уже на начальной стадии воспаления. Второе заболевание развивается медленно и бессимптомно, отчего вводит больного в заблуждение, не давая поводов для беспокойства.

Как лечат артрит?

Заболевание остро дает о себе знать уже на первой стадии, отчего в большинстве случаев лечится своевременно. Если в ходе диагностики не выявлено поражений внутренних органов, восстановление проходит гладко. Курс лечения недуга проводится с помощью противовоспалительных и иммуноукрепляющих препаратов, а также антибиотиков. Если ситуация запущена, он проводится повторно, до полного выздоровления.

Восстановление происходит комплексно, поэтому больному назначается специальная лечебная гимнастика, диета и отказ от вредных привычек. В этот период исключены любые силовые нагрузки.

Если артрит хронический, ревматоидный, излечить его полностью невозможно. Для временного улучшения применяются сильнодействующие препараты –цитостатики, кортикостероиды. На сегодняшний день медицина позволяет добиться в данном заболевании длительной ремиссии, избежав переизбытка гормональных средств. Однако, чтобы не допустить такого развития событий, не стоит заниматься самолечением и откладывать визит к врачу.

Как лечат артроз?

Эффективность лечения артроза зависит от стадии заболевания: чем раньше оно выявлено, тем скорее человек оправится. Немаловажную роль играет и возраст больного. В качестве лечебных мер пациенту назначается регулирование нагрузок на пораженный сустав, медикаментозное печени.

Болезнь, приобретшая хроническую форму, окончательно не отступает, однако современная медицина способна грамотно контролировать заболевание, не давая суставу деформироваться дальше. В запущенной форме, когда он не подлежит восстановлению, прибегают к искусственному эндопротезированию.

С каким бы из двух рассмотренных недугов ни столкнулся человек, лечение должно быть грамотным и своевременным. При малейшем подозрении на заболевание обратитесь за консультацией к опытному специалисту, ведь потерянное время – это навсегда утраченное здоровье. Чтобы получить помощь квалифицированного ортопеда-травматолога обратитесь в нашу клинику. Более подробную информацию о ценах в клинике можно узнать по ссылке или по телефонам: +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62.

Артрит и артроз: в чем разница?

Очень часто, особенно с возрастом, люди начинают сталкиваться с такой проблемой, как боли в суставах. Причем могут повреждаться как крупные суставы (например, коленный и тазобедренный), так и более мелкие (суставы кистей рук). Наиболее частой причиной возникновения болевого синдрома являются артриты и артрозы. Данные заболевания связаны и оба могут создавать значительный дискомфорт для человека.

Именно артриты и артрозы – это одни из самых частых заболеваний опорно-двигательного аппарата.

В чем же отличие артрита от артроза

Артриты – это сборная группа воспалительных заболеваний суставов, для которых характерны некоторые общие симптомы:

• Боль. Для всех артритов характерна болезненность в области суставов. Приступы обычно возникают внезапно и усиливаются при движениях. В отличие от артрозов для артритов характерно усиление болей ночью и достижение максимума болевого синдрома в утренние часы.
• Ограничение движения в суставах. Эта основная черта, которая отличают артриты от артрозов (при артрозах пациент не испытывает особых проблем с подвижностью сустава). Скованность особенно чувствуется в утренние часы, сразу после сна.
• Изменения окружающих тканей. Для данных заболеваний характерны следующие изменения: гиперемия кожи, отечность рядом расположенных тканей, возможны также синовиты и бурситы. Это еще один отличительный признак, чем отличаются артриты от артрозов.
• Повышение температуры. Характерно локальное повышение температуры кожи в области пораженных суставов, но также может повышаться общая температура тела.

В зависимости от причины развития артритов они могут иметь свои индивидуальные особенности. Обсудим наиболее часто встречающиеся формы артритов:

• Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание с преимущественным поражением суставов. Для него характерно симметричное поражение суставов.
• Подагрический – это артрит, сопровождающий такую болезнь, как подагра. Заболевание обычно обостряется ночью, когда внезапно возникает сильная боль в области плюснефалангового сустава большого пальца стопы. В дальнейшем приступы повторяются, количество пораженных суставов возрастает.
• Псориатический – развивается при псориазе (хроническое неинфекционное кожное заболевание, которое может поражать и суставы).
• Реактивный артрит – заболевание, при котором есть прямая связь с инфекцией (хламидийная, иерсиниозная, стрептококковая и другие), но в самом суставе болезнетворных бактерий нет.
• Инфекционный артрит – заболевание, связанное с попаданием болезнетворных микроорганизмов в полость сустава.

Артроз

Артроз – дегенеративно-дистрофическая болезнь суставов, которая сопровождается разрушением суставного хряща, деформацией сустава и в перспективе грозит полным обездвиживанием сустава. Воспалительный процесс для артроза нехарактерен, но его может сопровождать артрит.

Клинические проявления данных заболеваний отличны, но имеют характерные черты.

Чем же отличается артроз от артрита

• Боль при артрозе – главный спутник пациента. Болевой синдром связан с физической нагрузкой. На начальных этапах боль возникает лишь при значительных нагрузках и пропадает, когда человек находятся в состоянии покоя. Могут быть приступы «стартовых» болей, которые возникают после длительного бездействия. Однако, по мере прогрессирования артроза, боль становится постоянным спутником человека.
• Ограничение подвижности в суставах на ранних стадиях не отмечается. Затруднение движений появляется с развитием болезни, вплоть до полной потери подвижности сустава (анкилоз).
• Деформация сустава при артрозе становится видима по мере развития болезни, на начальных этапах ее может не быть. Несмотря на деформацию сустава, рядом расположенные ткани могут оставаться без изменений.

Учитывая многообразие клинических проявлений артритов и артрозов, а также то, что симптоматика патологии схожа, лечением заболевания должен заниматься квалифицированный специалист. Знания врача позволят поставить верный диагноз и назначить эффективную терапию, позволяющую справиться с недугом. В клинике «Медицентр» работают врачи, специализирующиеся на лечении артритов и артрозов и всегда готовы оказать помощь в борьбе с болезнью.

---

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр. Маршала Жукова 28к2
Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Артрозо-артрит – симптомы и лечение

Артрозо-артрит — сложное заболевание суставов, сочетающее в себе признаки дегенерации тканей и воспалительной реакции.

Термин не совсем правильно отражает протекающие в суставе патологические процессы.

Изначально развивается несостоятельность хрящевых структур, и только затем присоединяется воспаление.

Данную патологию правильнее называть артрозом, постоянно осложняющимся артритом.

Причины

Для возникновения артрозо-артрита необходимо два условия: развитие нарушений, приводящих к дегенеративно-дистрофическим изменениям сустава, и воздействие факторов, запускающих воспаление.

Список причин артроза-артрита огромен.

Основные группы заболеваний, провоцирующих его развитие:

• травмы и остеохондропатии;
• аутоиммунные нарушения, включая ревматоидный артрит и подагру;
• метаболические нарушения и тяжелые системные заболевания;
• специфические инфекции (гонорея, туберкулез) и тривиальный гнойный артрит.

Артрозо-артрит может развиться даже при отсутствии первичного заболевания.

Провоцирующим фактором чаще выступают физические нагрузки и адинамия, ожирение, возраст после 40 лет.

Четкого разделения артрозо-артрита на виды нет.

Однако при назначении лечения имеет значение преобладание дегенеративных процессов или симптомов воспаления.

В зависимости от выраженности болевого синдрома, степени деформации сустава и снижения амплитуды движений ортопеды фиксируют I-III стадию артрозо-артрита.

Симптомы

Артрозо-артрит начинается постепенно (характерное начало обычного остеоартроза) с хруста в суставе, утренней скованности и незначительной боли при нагрузке.

Артрит выступает как обострение патологического процесса.

При этом на первый план выходят признаки воспаления:

• сильная боль;
• отек и покраснение сустава;
• сознательное уменьшение движений из-за выраженной болезненности;
• высокая температура, слабость.

Артрит, развившийся на фоне артроза, протекает более тяжело и требует продолжительного лечения.

Обострения артрозо-артрита случаются чаще, дегенеративные процессы ускоряются.

Создается замкнутый круг «артроз – артрит – усугубление артроза», и больной теряет работоспособность в короткие сроки.

Лечение

Лечебная схема при артрозо-артрите включает как мероприятия по приостановке разрушения внутрисуставных структур, так и борьбу с воспалением.

Укрепление иммунитета, профилактические курсы хондропротекторов позволяют уменьшить выраженность болезненных симптомов и частоту обострений, максимально продлить период ремиссии.

В комплексной терапии артрозо-артрита существенную роль играют физиопроцедуры.

Одна из наиболее эффективных — ударно-волновая терапия.

Ортопедическая практика сотрудников медцентра «Гармония» подтверждает высокую результативность УВТ в борьбе с болевым синдромом и разрушением суставов.

Однако процедуры не следует проводить в период острой воспалительной реакции, так как усиление кровообращения в патологическом очаге может спровоцировать ухудшение состояния пациента.

Также ударно-волновая терапия противопоказана больным с выраженной деформацией суставов.

Артриты и артрозы – лечение остеопатией

Остеопатическое лечение — это особенная ветвь медицины, в которой применяется как самостоятельный терапевтический подход, так и комплексный в совокупности с медицинским лечением, в зависимости от тяжести симптоматики пациента, а также степени сложности его заболевания.

Отличительной чертой остеопатии является то, что специалист воспринимает организм пациента как единое целое, систему, в которой всё взаимосвязано.

Врач-остеопат диагностирует именно первопричину заболевания, что позволяет сэкономить время пациенту. Сопутствующие симптомы проходят незаметно и у пациента не остаётся причин для беспокойства.

Приступая к осмотру пациента, врач-остеопат оценивает физическое и эмоциональное состояние. При наличии проблемных зон, специалист выявляет их. Далее доктор проводит бережную работу по постановке на место смещённых костей, расслаблению мышц, тонус которых повышен. Используя специальные техники остеопатии, специалист восстанавливает нормальное кровоснабжение организма. Следствием такого воздействия является улучшение лимфотока. Прорабатываются фасции (соединительнотканная оболочка, покрывающая органы, сосуды, нервы), мышечные ткани. Суставы возвращаются в нормальное положение для правильного функционирования.

Остеопат дает необходимые рекомендации, отвечает на все интересующие вопросы. После каждого сеанса остеопатии организм запускает саморегулирование и исцеление. Нормализуется обмен веществ, восстанавливается работа нервной и эндокринной систем, уходит психоэмоциональное напряжение. После курса остеопатии исчезает головная боль, раздражительность, апатия или агрессия, боль в спине, суставах и мышцах, постепенно возвращается правильная красивая осанка.

Доктор-остеопат всегда контролирует и, при необходимости, корректирует все процессы. Количество сеансов сугубо индивидуально для каждого из пациентов. Мы заинтересованы в Вашем скорейшем выздоровлении. Сеансы остеопатии способны значительно улучшить самочувствие, ощущение собственного тела и качество жизни в целом.

Симптомы остеоартрита (ОА) – когда обращаться к врачу

Остеоартрит – это заболевание суставов. В отличие от многих других форм артрита, таких как ревматоидный артрит и системная волчанка, остеоартрит не влияет на другие органы тела.

Наиболее частым симптомом остеоартрита является боль в пораженных суставах после многократного использования. Боль в суставах обычно усиливается днем. В пораженных суставах может появиться припухлость, тепло и скрип. Боль и скованность суставов также могут возникать после длительного бездействия, например, сидя в театре.При тяжелом остеоартрите полная потеря хряща вызывает трение между костями, вызывая боль в состоянии покоя или боль при ограниченном движении.

Симптомы остеоартрита сильно различаются от пациента к пациенту. Некоторые пациенты могут быть ослаблены своими симптомами. С другой стороны, у других может быть очень мало симптомов, несмотря на резкую дегенерацию суставов, наблюдаемую на рентгеновских снимках. Симптомы также могут быть прерывистыми. У пациентов с остеоартритом кистей и колен нередко есть годы безболезненных интервалов между симптомами.

Продолжение

Остеоартроз колен часто связан с ожирением или повторными травмами и / или операциями на суставах в анамнезе. Прогрессирующая дегенерация хряща коленных суставов может привести к деформации и искривлению коленей наружу, что называется «кривоногим». У пациентов с остеоартрозом суставов, несущих нагрузку (например, коленей), может развиться хромота. Хромота может ухудшаться по мере разрушения хряща. У некоторых пациентов боль, хромота и дисфункция суставов могут не реагировать на лекарства или другие консервативные меры.Таким образом, тяжелый остеоартрит коленного сустава является одной из наиболее частых причин проведения хирургических процедур тотального эндопротезирования коленного сустава в США.

Остеоартрит позвоночника вызывает боль в шее или пояснице. Костные шпоры, образующиеся вдоль артрита позвоночника, могут раздражать спинномозговые нервы, вызывая сильную боль, онемение и покалывание в пораженных частях тела.

Остеоартроз вызывает образование твердых костных разрастаний мелких суставов пальцев. Классическое костное увеличение маленького сустава на концах пальцев называется узлом Гебердена в честь британского врача.Костная деформация является результатом остеоартрита в этом суставе костных шпор. Другой распространенный костный узел (узел) встречается в среднем суставе пальцев у многих пациентов с остеоартритом и называется узлом Бушара в честь французского врача, изучавшего пациентов с артритом в конце 1800-х годов. Узлы Гебердена и Бушара могут не вызывать болезненных ощущений, но они часто связаны с ограничением подвижности сустава. Характерный внешний вид этих узлов на пальцах может быть полезен при диагностике остеоартрита.Артроз сустава у основания большого пальца стопы приводит к образованию бурсита. Остеоартроз пальцев рук и ног может иметь генетическую основу и обнаруживается у многих женщин в некоторых семьях.

АРТРИТ против АРТРОЗА (ОСТЕОАРТРИТ) – Кинатекс Лаваль

Мой врач сказал мне, что у меня остеоартрит, но я принимаю тайленол Артрит… Артрит / остеоартрит похожи… в чем разница? Это все вопросы и комментарии, которые мы регулярно слышим в клинике от пациентов.

Артрит – довольно широкий термин, обозначающий сотни воспалительных заболеваний суставов и других частей тела. Короче говоря, это хроническое заболевание, которое может поражать людей в течение различных периодов времени непрерывно, постоянно или периодически.

Две самые большие категории артритов: воспалительный артрит и остеоартрит.

Давайте обсудим разницу между воспалительным артритом и остеоартритом!

Воспалительный артрит:

Артрит – это воспаление сустава, которое вызывает секрецию веществ, которые со временем разрушают сустав.Нерешенное воспаление может вызвать значительные и даже необратимые повреждения пораженных суставов, вызывая боль и затрудняя повседневную деятельность, и, следовательно, может привести к потере функции и инвалидности.

В отличие от остеоартрита, источником боли, связанной с воспалительным артритом, является воспаление, а не повреждение хряща! Фактически, большинство состояний, связанных с воспалительным артритом, являются аутоиммунными. Это означает, что наше собственное тело и иммунная система атакуют наши собственные здоровые ткани.

Воспаление, связанное с этими заболеваниями, может вызывать перечисленные ниже симптомы. Кроме того, если симптомы не лечить быстро, эти заболевания могут прогрессировать быстрее и агрессивнее, чем остеоартрит.

Примеры заболеваний, вызывающих воспалительный артрит:

• Волчанка
• Подагра
• Ревматоидный артрит
• Анкилозирующий спондилит
• Псориатический артрит
• Идиопатический ювенильный артрит 37

Пальцы рук

0

Наиболее подверженные заболеваниям пальцы Ступни, пальцы ног

Колени, лодыжки

Плечи, локти

Общие признаки и симптомы:

• Боль в покое
• Ночная боль
• Облегчение при физической активности
• Сустав становится теплым при прикосновении
• Пораженные суставы с обеих сторон
• Отек, воспаление, тепло возле сустава
• Покраснение

Итак, теперь вы можете спросить себя: «Связано ли все это с артритом, что такое остеоартрит или артроз?»

ОСТЕОАРТРИТ

Согласно Канадскому обществу артритов, остеоартрит является «наиболее распространенным типом артрита. Он поражает больше канадцев, чем все другие формы артрита вместе взятые ».

Остеоартрит часто называют механическим заболеванием, которое возникает при повреждении суставного хряща. Это может привести к износу суставного хряща до такой степени, что кости будут в прямом контакте друг с другом.

ФАКТОРЫ, СВЯЗАННЫЕ С ОСТЕОАРТРИТОМ

• Возраст
• Анатомические аномалии
• Травма сустава
• Повторяющиеся высокоэффективные занятия спортом
• Избыточный вес (избыточный вес и ожирение)

KOINTSEAD

• Бедра
• Позвоночный столб

ОБЩИЕ ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ

• Утренняя скованность менее одного часа
• Скованность после длительного сидения
• Боль при движении
• Обезболивание в покое
• Хорошо реагирует на тепло
• Болезненно при низких температурах

_________________________________________________________________

Если вы подозреваете, что у вас остеоартрит или артрит, обратитесь к одному из наших квалифицированных поставщиков медицинских услуг в Kinatex Sports Physio , чтобы обсудить подробности вашей ситуации ion и составить план лечения для уменьшения симптомов остеоартрита / артрита.

Артрит бедра – типы, симптомы, диагностика, лечение

1. Дом
2. Уход за пациентом
3. Услуги
4. Тазобедренный сустав и колено
5. Реконструкция и сохранение тазобедренного сустава у взрослых Обзор
6. Артрит тазобедренного сустава

Артрит – одна из наиболее частых причин боли в бедре. Артрит – это прогрессирующее заболевание, что означает, что оно обычно начинается постепенно и со временем ухудшается.Термин артрит буквально означает «воспаление сустава».

Существуют различные типы артрита, которые могут поражать бедро. Тип артрита может повлиять на варианты лечения.

Типы артритов

Существует пять основных типов артрита, которые могут поражать тазобедренный сустав. Их:

• Артроз
• Ревматоидный артрит
• Анкилозирующий спондилит
• Системная красная волчанка
• Псориатический артрит

Нет лекарства от любого типа артрита, но есть способы вылечить боль и другие сопутствующие симптомы.

Остеоартроз

Остеоартрит означает «костный артрит» и является наиболее распространенной формой артрита. Его часто описывают как результат износа суставов, что объясняет, почему оно чаще встречается у пожилых людей, чем у молодых.

Тазобедренный сустав состоит из шарообразного конца бедренной кости (головки бедренной кости), который входит в тазобедренную впадину (вертлужную впадину). Внутренняя часть этого шаровидного сустава выстлана гладким хрящом, что помогает суставу легко двигаться.Если этот гладкий хрящ изнашивается, оставшиеся шероховатые поверхности шарика и гнезда трутся друг о друга, вызывая боль. Со временем остеоартрит может переродиться или навсегда повредить сустав.

Остеоартроз бедра (и других частей тела) был связан со следующими причинами:

• Структурные проблемы с тазобедренным суставом (дисплазия тазобедренного сустава, импинджмент бедренной кости)
• Пожилой возраст
• Ожирение
• Предыдущее повреждение или травма бедра

Однако остеоартрит может развиться у людей без этих факторов риска.

Рисунок

Рисунок b

Две рентгенограммы пациентки с дисплазией вертлужной впадины (неглубокая тазобедренная впадина). Боль в бедре появилась в 20 лет (а). Эта дисплазия тазобедренного сустава не лечилась, и 15 лет спустя у нее был остеоартроз бедра в терминальной стадии (b). Обратите внимание на полную потерю суставного пространства хряща между мячом и лункой за этот 15-летний интервал.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – системное заболевание, то есть поражает все ваше тело, а не только тазобедренный сустав. Воспаление связано с реакцией иммунной системы, а не с износом.

Тазобедренный сустав, как и другие суставы тела, защищен специальной капсулой, полностью окружающей сустав.Эта капсула имеет специальную подкладку (синовиальную оболочку) и заполнена смазкой (суставной жидкостью), которая помогает суставу плавно двигаться. Ревматоидный артрит обычно вызывает отек синовиальной оболочки. Это вызывает боль и отек, но в конечном итоге ревматоидный артрит может привести к разрушению костей и хрящей самого сустава.

Ревматоидный артрит может возникать у людей любого возраста, включая детей (где он известен как ювенильный ревматоидный артрит), и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.В отличие от остеоартрита тазобедренного сустава, который может возникать только в одном бедре, ревматоидный артрит обычно возникает одновременно в обоих бедрах (и, возможно, в других суставах). Ревматоидный артрит также связан с общей слабостью и утомляемостью. Лекарства для лечения ревматоидного артрита продолжают улучшаться.

Анкилозирующий спондилит

Анкилозирующий спондилит – хроническое воспаление позвоночника и крестцово-подвздошного сустава (сустав, где позвоночник встречается с тазом), которое иногда может вызывать воспаление тазобедренного сустава.Анкилозирующий спондилит может возникать у людей любого возраста, включая детей, и обычно начинается у людей в возрасте от 17 до 35 лет. Он чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Для людей с анкилозирующим спондилитом типичны обострения, когда состояние ухудшается, за которыми следуют периоды ремиссии с легкими симптомами или без них.

Системная красная волчанка

Системная красная волчанка или волчанка – это системное аутоиммунное заболевание, которое может поражать любую часть тела, включая тазобедренный сустав.Если волчанка поражает бедро, может возникнуть воспаление и повреждение сустава. Волчанка может возникнуть у людей любого возраста, но чаще всего она встречается у женщин в возрасте от 15 до 35 лет.

Псориатический артрит

Как следует из названия, этот тип артрита связан с заболеванием кожи псориазом. Псориатический артрит вызывает боль в суставах, отек и скованность и может поражать любой сустав тела, включая бедро. У большинства людей с псориатическим артритом сначала возникает состояние кожи (чешуйчатые красные пятна на коже), но возможно развитие псориатического артрита до того, как это состояние кожи проявится.

Симптомы артрита

Независимо от типа артрита, симптомы артрита тазобедренного сустава включают:

• Боль в тазобедренном суставе, которая может включать боль в паху, внешней части бедра или ягодицах
• Боль, которая обычно усиливается по утрам и уменьшается при физической активности
• Затруднения при ходьбе или прихрамывании
• Боль, усиливающаяся при большой или продолжительной активности
• Скованность в бедре или ограниченный диапазон движений

У пациентов с ревматоидным артритом или волчанкой также могут наблюдаться утомляемость и слабость.Артрит часто протекает в обострениях с ремиссией, но некоторые люди испытывают относительно стабильный уровень боли без обострения.

Любой тип артрита может поражать более одного сустава на теле, поэтому у человека с остеоартрозом рук может развиться также заболевание бедра. Ревматоидный артрит и волчанка обычно поражают оба бедра одновременно, тогда как остеоартрит и псориатический артрит могут возникать в одном бедре, но не в другом.

Диагностика

Если вы подозреваете, что у вас артрит бедра, самым важным первым шагом является постановка точного диагноза.Доктор Клохизи и его коллеги являются экспертами по артриту бедра. Диагностическая оценка, вероятно, будет включать следующее:

• Ваша история болезни, в том числе случаи, когда вы испытывали боль и иногда хромали
• Медицинский осмотр, в частности, чтобы узнать, насколько хорошо вы можете двигать бедром
• Рентгенограммы или рентгеновские снимки для определения патологий сустава
• Анализы крови для определения антител, которые могут быть связаны с определенным типом артрита (только при необходимости).

Лечение

Отделение консервации, шлифовки и замены суставов назначит тип лечения, который подходит для вашего конкретного типа артрита и других факторов, включая ваше общее состояние здоровья, ваш возраст и ваши личные предпочтения.

Нехирургическое лечение артрита тазобедренного сустава может включать любое из следующего:

• Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен
• Кортикостероиды, инъекции для купирования воспаления в суставе.
• Физическая терапия или программы упражнений для улучшения гибкости, наращивания силы и поддержания мышечного тонуса. В частности, плавание – отличное упражнение для страдающих артритом.
• Некоторые типы артрита могут поддаваться лечению новыми категориями лекарств, известных как противоревматические препараты, модифицирующие симптомы (SMARD), и противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (DMARD). Это новые мощные препараты, которые подходят не всем, страдающим артритом.
• Устройства, такие как трости или ходунки, для облегчения и безопасности ходьбы.

Изменение образа жизни также может помочь уменьшить симптомы артрита бедра. К ним относятся:

• Поддержание здорового веса (и, при необходимости, снижение веса)
• Надлежащее обезболивание
• Изменение занятий для минимизации нагрузки на бедро
• Упражнения для наращивания силы

Многие люди с артритом тазобедренного сустава являются кандидатами на операцию. Хирургия может помочь уменьшить боль, улучшить качество жизни и улучшить вашу способность выполнять повседневные действия с меньшими ограничениями или без них.

• Полная замена тазобедренного сустава может потребоваться, если тазобедренный сустав сильно поврежден
• В менее тяжелых случаях может потребоваться операция остеотомии. Операция по остеотомии тазобедренного сустава разрезает и перемещает суставные поверхности таким образом, что позволяет здоровой части тазобедренного сустава нести большую часть веса тела. Только избранная группа пациентов является кандидатом на операцию остеотомии.

Если вы подходите для операции на бедре, мы обсудим риски и преимущества ваших хирургических вариантов.

Важные рекомендации для людей с артритом бедра

Нет лекарства от артрита. Обычно оно начинается постепенно и со временем ухудшается. В конце концов, все формы артрита тазобедренного сустава могут необратимо повредить тазобедренный сустав. Хотя остеоартрит чаще встречается у пожилых людей, существуют формы артрита, которым подвержены молодые люди.

К счастью, есть вещи, которые могут помочь минимизировать эффект артрита, и мы рады обсудить эти варианты.

Статистика артрита

• 22% населения США в 2010 г. сообщали о той или иной форме артрита

• Среди взрослых старше 65 лет 50% страдают той или иной формой артрита
• Самая распространенная форма артрита – остеоартрит.
• Снижение веса всего на 11 фунтов может снизить риск развития артрита коленного сустава у женщины на 50%
• Среди людей трудоспособного возраста (от 18 до 64 лет) треть больных артритом сообщила, что это ограничивает их трудоспособность

(Статистика Центров по контролю и профилактике заболеваний)

Что такое артроз? И как это лечить.

Заболел артрозом? Или просто интересно, что это такое? Поскольку заболевание затрагивает около 30 миллионов человек только в США, оно не редкость и может затронуть больше людей, чем вы можете предположить. Если вы разбить это число, это будет 600 000 человек на каждый штат в Союзе (это число превышает население Вайоминга!). Возможно, вы даже сами заболели артрозом.

Артоз или артроз?

Это состояние, которое часто ошибочно называют «артозом», на самом деле называется артрозом с добавлением буквы «r» после буквы «h».Чтобы еще больше усложнить ситуацию, существует также заболевание, известное как атеросклероз , (также известное как артросклеротическое сердечно-сосудистое заболевание – теперь уже много!), Которое звучит очень похоже, но поражает сердце и артерии. Итак, теперь, когда мы прояснили эту небольшую путаницу, давайте поближе познакомимся с артрозом.

Артроз против артрита

Что такое артроз ? Это то же самое, что и артрит? Артроз звучит очень похоже на «артрит» – так это просто совпадение? Нисколько! Артроз – это тип артрита, в частности форма, обычно называемая остеоартритом (ОА).Возможно, вы также слышали, что это называется дегенеративным заболеванием суставов или дегенеративным артритом.

Термин «артроз» чаще используется в Европе, тогда как здесь, в США, мы часто используем термин «остеоартрит» для описания состояния.

Как будто всех этих сходств недостаточно, это становится еще более сложным, когда вы начинаете пытаться отделить различия в типах артритов. Здесь особенно полезно понять, что такое артрит и как ваша конкретная форма может повлиять на вас.

Артрит – это не состояние само по себе, а скорее общий термин, который используется для описания нескольких различных болевых состояний, которые могут возникать в организме. В эту обширную группу входят артроз (также называемый остеоартритом или ОА), фибромиалгия, ревматоидный артрит (РА), детский артрит, волчанка и подагра.

Из-за того, что артрит может носить множество различных масок, важно, чтобы вы могли различать различные типы, чтобы получить наилучшее и наиболее эффективное облегчение ваших симптомов.

Давайте перейдем к делу – что такое артроз?

В отличие от некоторых других форм артрита, артроз поражает только структуру суставов и непосредственно окружающие мягкие ткани. Это вызывает воспаление, которое, в свою очередь, вызывает раздражение у нервов в этой области. Результат? Боль и иногда отек. Если вам поставили диагноз артроза (ОА), вы, вероятно, уже знаете, что это наиболее распространенный тип артрита, поражающий взрослых старше 18 лет, но он особенно заметен у женщин в возрасте 60 лет и старше.

У вас сложные суставы. Они состоят из костей, которые идеально подходят для совместной работы. Между этими костями находится слой эластичной гладкой ткани, известной как хрящ.

Хрящ в суставах практически не уступает автомобильной шине. Это создает несколько гладкую поверхность (именно здесь входит синовиальная жидкость – мы поговорим об этом в будущем), которая позволяет вашим костям легко двигаться вместе.

Отключение (так сказать) происходит, когда этот хрящ повреждается.

Если еще больше разложить его (это не каламбур), артроз возникает, когда хрящ, который находится между вашими костями в суставной щели, начинает дегенерировать. Существует множество факторов, которые могут способствовать развитию артроза.

Костные шпоры – небольшие доброкачественные образования костной ткани, которые могут расти на суставах и вокруг них. Это палка о двух концах, поскольку они могут развиваться в ответ на изменения артрита, что еще больше ухудшает ситуацию. Это довольно частая причина и симптомов артроза.

С возрастом приходит мудрость… и артроз

Самая частая причина артроза – это нормальный износ суставов, возникающий с возрастом.

Каждый день вы оказываете давление и нагрузку на суставы. Хрящи в суставах помогают смягчить удар и защитить кости друг от друга. Со временем этот защитный слой между костями начинает стираться.

При отсутствии здоровой хрящевой прокладки контакт кость с костью является причиной той боли, скрежета и скованности, которые вы можете испытывать.

Обвините свои гены

Мы все виним наших родителей во многих вещах. Возможно, они не подарили вам этого пони на ваш десятый день рождения, но они могли неосознанно подарить вам гены, которые предрасполагают вас к артрозу.

Артроз может передаваться по наследству, при этом генетика, вызывающая артрит, передается каждому новому поколению. Как и в игре в русскую рулетку, благодаря этим генам у вас может развиться артроз, а у братьев и сестер – нет.

Суммарный урон

Вы, наверное, слышали, как люди жалуются на старые спортивные травмы и боль, которую они причиняют длительное время.

В некоторых случаях эти жалобы могут быть вызваны повреждением мягких тканей, но во многих случаях это все из-за артритических изменений, которые происходят в поврежденных суставах. Артроз, связанный с травмой, довольно распространен и может возникнуть в любом суставе тела.

Тяжелая материя

Избыточный вес или ожирение также являются основной причиной остеоартрита, особенно колен и бедер. По оценкам, 72,5 миллиона человек в возрасте старше 20 лет в США.Только С. страдают ожирением.

Поскольку этот дополнительный вес давит на суставы, он может вызвать преждевременный износ хряща.

Больше всего из-за лишнего веса поражаются колени и бедра. Оба несут на себе основную тяжесть ежедневного воздействия, которое мы оказываем на наши тела.

Поддержание здорового веса тела и образа жизни необходимо для сохранения суставов и предотвращения артроза.

Изучение различных вариантов диеты и снижение веса (если вы носите с собой лишние несколько фунтов) могут помочь решить разницу между поддержанием суставов в отличной форме или необходимостью бороться с артрозом (среди многих других проблем со здоровьем).

Распространенные случаи артроза

Мы уже изучили некоторые механизмы и причины артроза, но где именно в организме он обычно возникает? Очевидно, колени и бедра, как упоминалось ранее, но это может произойти буквально в любом суставе тела.

Рассмотрим подробнее различные точки вашего тела, в которых он может развиваться.

Артроз акромиально-ключичного сустава

Артроз акромиально-ключичного сустава может звучать как у Мэри Поппинс с почти бессмысленной протяженностью слов, но это не до смеха.

Акромиально-ключичный сустав расположен в плече (также известен как «сустав переменного тока» для краткости). По сути, он создает связь между ключицей (ключицей) и лопаткой (лопаткой).

Это может показаться странным местом для косяка; Судя по всему, в верхней части плеч нет ничего, кроме мышц и мягких тканей. Как ни странно, артроз акромиально-ключичного сустава может быть одним из самых болезненных и изнурительных.

Те, кто сильно изнашиваются (например, штангисты или строительные рабочие), чаще всего страдают от этого типа артроза.

Травмы этого сустава, такие как автомобильные аварии, падения или что-либо, вызывающее чрезмерную нагрузку на плечевую зону, также может привести к артрозу сустава переменного тока.

В дополнение к потере хряща при артрозе AC сустава развиваются костные шпоры, которые могут изнашиваться на хряще и оказывать давление на мягкие ткани и нервы в этой области. Эти шпоры также могут ограничивать подвижность и затруднять даже поднятие рук над головой.

Некоторые из симптомов, которые обычно наблюдаются при артрозе акромиально-ключичного сустава, включают щелчки или хлопки, потерю гибкости и подвижности, а также боль или болезненность.

Артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава, пожалуй, самый распространенный из видов артроза, поражает широкий круг людей. Поскольку колени принимают на себя большую часть стресса и воздействия движений вашего тела, они очень подвержены артриту.

В большинстве случаев артроз коленного сустава возникает из-за нормальной нагрузки на коленные суставы. Люди, которые проводят много времени на ногах (например, почтальоны или фабричные рабочие), могут обнаружить, что в более позднем возрасте у них может развиться артрит коленного сустава.

Если вы сильно увлекаетесь атлетом, вы можете обнаружить, что ваши колени более подвержены болям и болям – это может быть началом артроза.

При рассмотрении артроза коленного сустава можно ожидать, что боль будет усиливаться при физической активности. Скованность и затруднения при движении коленями во всем диапазоне их движений также могут указывать на остеоартрит колен.

Артроз поясничного отдела

Если вы испытываете хронические боли в пояснице, не следует автоматически предполагать, что это связано с разрывом межпозвоночного диска или растяжением мышцы.

Как часть вашей спины, которая поглощает большую часть веса и ударов, диски и хрящи могут испытывать те же нагрузки, что и другие суставы вашего тела.

Поясничный артроз обычно связан с избыточным весом, переносимым в брюшной области (животик), или неправильной осанкой, которая приводит к неправильному положению всего позвоночника.

При поясничном артрозе вы можете испытывать боль в пояснице, которая усиливается в вертикальном положении, но облегчается в положении лежа.Многие люди также сообщают, что им трудно наклоняться или наклоняться из-за боли и снижения гибкости.

Артроз фасеточный

Слышали ли вы когда-нибудь о «фасетках» позвоночника? Это крошечные суставы, которые лежат между позвонками в вашей спине и проходят вдоль спинного мозга. Даже эти суставы не исключены из-за артроза.

Фасеточный артроз вызывается в основном возрастным износом, но может усугубляться неправильной осанкой.

Обычно встречается у пожилых людей, фасеточный артроз вызывает боль, которая может распространяться по всему позвоночнику.

Артроз шейки матки

Серьезно, артроз будет где угодно. Далее идет шея. Эта болезненная версия, затрагивающая шейные позвонки (кости шеи), обычно возникает из-за старения, а также напряжения и износа в этой области позвоночника.

Артроз шейки матки сопровождается полным набором симптомов, включая головные боли напряжения, боли в шее, скованность или затрудненное движение головой в полном диапазоне движений и даже мышечные спазмы и скованность, которые могут распространяться на верхнюю часть плеч и спину.

Коксартроз

И последнее, но не менее важное, мы подошли к коксартрозу. Эта форма артрита является причиной большинства болей в бедре и дисфункции, которые испытывают пожилые люди.

Коксартроз тазобедренного сустава. Здесь мяч входит в гнездо, обеспечивая вам полный диапазон движений.

Использование и нормальный износ могут привести к развитию этого артроза, но любой, кто активно использует свои бедра (например, спортсмены), может испытать артроз бедра.

Хорошим признаком того, что вы, возможно, страдаете коксартрозом, является боль в бедре, которая наиболее заметна, когда вы находитесь в вертикальном положении. Другие симптомы могут включать скрежет при определенных движениях и уменьшение диапазона движений.

Как лечить артроз

Как и при любом заболевании, для лечения артроза нет универсального решения. В зависимости от степени развития артроза и других факторов, таких как ваш возраст, вы можете обнаружить, что одни методы лечения работают, а другие – нет.К счастью, есть множество вещей, которые вы можете сделать прямо дома, чтобы облегчить боль и дискомфорт, вызванные артрозом.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

НПВП, отпускаемые без рецепта (без рецепта) или по рецепту, – одно из первых средств, которые люди пробуют при лечении боли и дискомфорта при артрозе.

Хотя эти препараты могут предлагать различные уровни временного облегчения, они обладают целым рядом побочных эффектов, которые многие считают невыносимыми.

Инъекции

Стероидные инъекции, более длительный вариант, часто используются для уменьшения воспаления, связанного с артрозом.

Их часто вводят в суставы или мягкие ткани, такие как сухожилия, окружающие сустав, чтобы предотвратить воспаление.

Наркотики (опиоидные болеутоляющие)

Хотя опиоиды могут быть хорошим краткосрочным решением острой боли (например, сразу после операции или серьезной травмы), они несут с собой довольно серьезные риски.

Наркотические средства вызывают сильное привыкание и часто требуют все больших доз для облегчения боли и дискомфорта.

Другой нежелательный побочный эффект от опиоидов – замедление перистальтики (процесса, с помощью которого кишечник выводит отходы из организма), что приводит к запорам и даже потенциально опасным для жизни состояниям, если их не лечить.

БАД

В настоящее время проводится огромное количество исследований природных соединений для лечения артроза, а в некоторых случаях даже для восстановления утраченного хряща.

Глюкозамин и хондроитин перспективны сами по себе, но вместе обеспечивают невероятно эффективное лечение суставов. Они хорошо работают как при приеме внутрь, так и при трансдермальном применении, что делает их отличным вариантом для широкого круга людей.

Куркума завоевала популярность среди тех, кто ищет более безопасный вариант для фармацевтических препаратов. Он использовался на протяжении тысяч лет для лечения широкого спектра жалоб на здоровье, но теперь современные науки подтверждают его эффективность, особенно когда он используется для лечения воспалений.

Другие диетические добавки, которые доказали свою эффективность в борьбе с разрушительным действием артроза, включают МСМ, магний и алоэ вера, и это лишь некоторые из них.

Актуальные и трансдермальные средства

Помните тот ужасно пахнущий мазь, который ваши бабушка и дедушка втирали в больные суставы? Это могло показаться вуду, но, вероятно, в этом было что-то.

К счастью, наука позволила нам лучше сформулировать и стандартизировать эти актуальные и трансдермальные препараты, сделав их еще более эффективными.

Актуальные и трансдермальные средства – фантастический вариант, поскольку они очень портативны и могут использоваться в любое время и в любом месте.

Так в чем разница между ними?

Актуальные средства – это просто они – они остаются на поверхности кожи и оказывают едва различимое воздействие.

С другой стороны, трансдермальные препараты

обеспечивают более высокий уровень терапевтической эффективности. Они проникают в кожу и позволяют своим ингредиентам переноситься к пораженному участку.

Конечно, при использовании трансдермального средства важно убедиться, что он не содержит пугающих химикатов или других вредных веществ, которые могут свести на нет все полезные вещества или ввести нежелательные ингредиенты в ваш организм.

Упражнение

Давно известно, что, если вы сидите без дела, суставы только становятся жесткими и боль, которую вы испытываете, усиливается.

Вставать и заниматься спортом может показаться нелогичным; в конце концов, ваши суставы, скорее всего, попали в то место, где они находятся.

Интересно, что все наоборот – ваши суставы останутся более гибкими, и вы сможете поддерживать больший диапазон движений с помощью легких упражнений.

Гибкость – одна из самых больших проблем при остеоартрите.Когда у вас артроз, ваши суставы могут начать «заклинивать», если они не будут выполнять упражнения на растяжку и гибкость, чтобы помочь вам сохранить диапазон движений.

Во-вторых, без надлежащей силовой тренировки мышцы, окружающие суставы, могут начать атрофироваться. Это может показаться несвязанным, но если подумать, сильные мышцы помогают поддерживать суставы и могут уменьшить дополнительный износ.

Кардио также важен. Теперь это кажется действительно странным, правда? Что ж, наличие здоровой системы кровообращения может помочь доставлять свежий кислород и питание через кровоток к суставам, унося поврежденные клетки и побочные продукты воспаления.

Наконец, упражнения помогают регулировать обмен веществ, что, в свою очередь, помогает сжигать калории. Как упоминалось ранее, ожирение является одним из основных факторов развития артроза, поэтому контроль веса имеет важное значение в борьбе с артритом. Регулярные упражнения могут помочь вам не только поддерживать оптимальный вес, но и сбросить вес, если у вас избыточный вес.

Очевидно, что упражнения с малой ударной нагрузкой необходимы для предотвращения дальнейшего повреждения суставов. Многие физиотерапевты и мануальные терапевты рекомендуют такие занятия, как плавание – это обеспечивает широкий диапазон движений с минимальным воздействием на сами суставы.

Физиотерапия

В случаях, когда вы испытываете сильную боль или неподвижность из-за артроза, вы можете обратиться за помощью к физиотерапевту. Высококвалифицированный специалист по восстановлению силы и подвижности после самых разных травм и состояний, PT сможет разработать для вас план лечения, отвечающий вашим уникальным потребностям.

Облегчение артроза не должно вызывать стресса.Благодаря широкому разнообразию доступных процедур вы можете найти идеальное сочетание для ваших уникальных потребностей.

Артроз? | Физиотерапия может уменьшить вашу боль!

Симптомы артроза

Артроз – это еще одно название остеоартрита (ОА), одного типа артрита. Артрит – это общий термин. Он используется для описания нескольких состояний, вызывающих воспаление суставов. В некоторых случаях воспаление также может поражать кожу, мышцы и органы. Примеры включают остеоартрит (ОА), ревматоидный артрит (РА) и подагру.

Артроз, дегенеративное заболевание суставов, представляет собой прогрессирующую потерю суставного хряща. Артроз может поразить любой сустав вашего тела. Скорее всего, это повлияет на суставы рук, шеи, коленей и бедер. Колено – наиболее часто поражаемый сустав. ^{В основном поражает людей старше 45 лет. Общие клинические симптомы остеоартрита включают:}

• Болезненность вокруг пораженных суставов
• Скованность и припухлость (увеличение сустава)
• Покраснение кожи вокруг пораженных суставов
• Уменьшенная амплитуда движения
• Боль после длительного сидения или отдыха
• Боль, которая начинается постепенно и усиливается при активности

В чем причина?

Артроз возникает в результате естественного износа суставов и суставных хрящей.Хрящ – это скользкая ткань, которая покрывает концы костей и помогает суставам двигаться. Со временем ваш хрящ может разрушиться и даже полностью исчезнуть. Это приводит к контакту костей в суставах, вызывая дискомфорт, боль, скованность, а иногда и отек. Дискомфорт достигает пика после периода отдыха и уменьшается при движении суставов. Чаще всего встречается у пожилых людей, но может возникнуть в любом возрасте. Наследственная предрасположенность тоже может сыграть роль. В этом случае это происходит в более молодом возрасте и в нескольких суставах.Врожденный наклон или несчастный случай также могут быть возможной причиной артроза.

Остеоартрит – это обычно прогрессирующее заболевание, которое в конечном итоге может привести к инвалидности. Интенсивность симптомов может варьироваться в зависимости от человека. Однако со временем они обычно становятся более серьезными, более частыми и изнурительными. Скорость прогрессирования также варьируется для каждого человека.

Типы артрозов

ОА классифицируется как первичный или вторичный, в зависимости от его причины.Первичный остеоартрит – это дегенерация сустава без видимой первопричины. Возраст как причина также попадает в эту категорию. Вторичный остеоартрит – это следствие либо аномальной концентрации силы в суставе, как при посттравматических причинах, либо аномального суставного хряща, такого как ревматоидный артрит (РА). Ожирение, семейный анамнез и врожденные дефекты являются примерами вторичного ОА.

Ваше лечение при артрозе

Остеоартрит можно эффективно лечить с помощью физиотерапии.Доказано, что упражнения эффективны для снятия боли, а также улучшают физическое функционирование в краткосрочной перспективе. ^{Изначально упражнения должны проводиться под наблюдением физиотерапевта, и при правильном указании эти упражнения можно выполнять дома}

Лечение остеоартрита коленного сустава начинается с консервативных методов и переходит к хирургическим вариантам лечения, когда консервативное физиотерапевтическое лечение исчерпано. Эти вмешательства не изменяют основного процесса заболевания, но терапевт научит вас выполнять упражнения, которые помогут вам:

• Уменьшить боль
• Повышение ловкости
• Функция оптимизации
• Научить правильной осанке
• Повышение прочности и устойчивости

Методы лечения

Вместе с физиотерапевтом разработайте план лечения, если у вас диагностирован артроз или артрит.Узнайте больше об этом состоянии, о том, как его лечить и как предотвратить его ухудшение. Обычно с артрозом можно вести нормальный и здоровый образ жизни, особенно если вы знаете, как с ним справиться.

Существует широкий спектр консервативных методов лечения артроза. Общие методы лечения для уменьшения боли и лечения остеоартрита:

• Физиотерапия
• Мануальная терапия
• Медицинская лента
• Сухая игла
• Лечебная физкультура
• Домашняя программа упражнений
• Рекомендации по диете и образу жизни (для стимуляции похудания)

Назначить встречу

Доказано, что физиотерапия снижает боль в долгосрочной перспективе и предотвращает прогрессирование артроза.Позвоните нам сегодня для приема и улучшения качества жизни.

06-10343160 WhatsApp +31610343160 Забронировать онлайн

Типы, симптомы, диагностика и лечение артрита

Артрит – распространенная проблема. Существует более 100 различных типов артрита, от которых страдают до 70 миллионов человек в Соединенных Штатах (каждый третий взрослый американец). Распространенное заблуждение состоит в том, что артрит – это «болезнь пожилого человека». Фактически, артрит может возникать во многих формах и поражать людей всех возрастов, включая детей и подростков.Хотя наиболее распространенная форма остеоартрита – дегенеративное заболевание, прогрессирующее с возрастом, многие формы воспалительного артрита могут поражать людей в любом возрасте. Различные типы артрита могут поражать разные части тела, например:

Видео: Что такое артрит?

Томас П. Скулько, доктор медицины, объясняет, что такое артрит, что его вызывает и как его можно предотвратить, диагностировать и лечить. Это первая часть серии статей, посвященных тотальной замене тазобедренного сустава.Смотрите полную серию видео.

Об остеоартрозе

Остеоартрит, также известный как дегенеративное заболевание суставов, возникает, когда хрящ изнашивается с течением времени, обычно в результате использования в течение всей жизни или в результате травмы сустава. Поскольку обычно гладкая поверхность хряща разрушается, обнажая подлежащую кость, сустав становится более болезненным при движении, и диапазон движений может уменьшаться. Этот тип артрита обычно поражает один или несколько крупных суставов, несущих нагрузку, таких как бедро или колено.При этом типе артрита боль обычно усиливается при физической активности и ослабевает при отдыхе. Обычно симптомы усиливаются в конце дня.

Эту форму артрита обычно лечат противовоспалительными препаратами, принимаемыми перорально в виде таблеток или инъекций, а также от нее можно избавиться с помощью физиотерапии, физических упражнений и правильного питания. Операция по замене сустава обычно рассматривается после того, как были опробованы консервативные (нехирургические) методы, но они оказались адекватными.Операция по замене тазобедренного сустава и операция по замене коленного сустава стали надежными методами восстановления подвижности и облегчения боли.

О воспалительном артрите

Менее частыми, но зачастую более серьезными являются воспалительные формы артрита, к которым относятся такие состояния, как ревматоидный артрит и волчанка. Эти формы обычно вовлекают множество суставов по всему телу одновременно и вызваны проблемой, когда иммунная система становится чрезмерно активной, что приводит к воспалению суставов.Артрит, вызванный воспалением, часто приводит к боли и скованности после периодов отдыха или бездействия, особенно по утрам. В пораженных суставах могут присутствовать отек, покраснение и тепло. Воспалением могут быть подвержены и другие участки тела, включая кожу и внутренние органы, такие как легкие и сердце.

Воспалительный артрит обычно лечат с помощью комбинации лекарств, снимающих отек и боль, одновременно регулируя иммунную систему. Как и в случае остеоартрита, следует рассмотреть возможность замены сустава, если эти нехирургические методы не принесли долговременной пользы.

При раннем обнаружении и лечении артрит можно остановить в самом начале. Центр воспалительного артрита HSS быстро и эффективно связывает пациентов с ревматологом, который может оценить их боль в суставах и назначить каждому пациенту соответствующий курс лечения. Больница специальной хирургии также предлагает специализированные программы обучения и поддержки пациентов при таких состояниях, как волчанка и ревматоидный артрит.

Назад в игру Истории пациентов

10 симптомов остеоартрита, которые вы могли бы игнорировать

Когда средний человек слышит слово «артрит», скорее всего, он думает об остеоартрите.Хотя существует более 100 различных видов артрита, остеоартрит является наиболее распространенным и известным. Это в основном механическое заболевание, которое часто вызывается чрезмерным использованием или нормальным износом суставов по мере взросления. (Однако остеоартрит может возникнуть в любом возрасте – идея о том, что остеоартрит поражает только пожилых людей, является распространенным мифом.)

Около 30 миллионов американцев страдают остеоартритом. Для сравнения, около 1,5 миллиона человек страдают ревматоидным артритом, который является одним из наиболее распространенных воспалительных типов артрита.

При остеоартрите хрящ, покрывающий концы костей, изнашивается, пока кости (болезненно) не трутся друг о друга. Обычно это развивается медленно и со временем ухудшается. Многие эксперты считают, что у любого, кто проживет достаточно долго, в конечном итоге разовьется остеоартрит в той или иной степени, в зависимости от таких факторов, как интенсивность использования сустава и наличие травм. Неудивительно, что несущие нагрузку суставы, такие как колени, бедра и позвоночник, особенно уязвимы для остеоартрита.Руки, запястья и плечи также являются обычными пятнами.

Остеоартрит и воспалительный артрит: сходства и различия

Остеоартрит и воспалительный артрит, такой как ревматоидный артрит, имеют часть названия – слово «артрит» означает воспаление суставов, но это очень разные состояния. В то время как ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием, при котором собственная иммунная система организма атакует суставы и вызывает воспаление, остеоартрит представляет собой гораздо более механическое заболевание.

К сожалению, наличие одного вида артрита не дает иммунитета против развития другого. Люди с воспалительным артритом все еще подвержены риску развития остеоартрита.

Иногда оба типа артрита поражают одни и те же суставы, а иногда поражаются разные суставы. Существует повышенный риск развития остеоартрита в суставе, уже пораженном РА. Когда это происходит, это называется вторичным остеоартритом. Вторичный остеоартрит также может возникнуть после травмы сустава или другого заболевания.

«Вот почему чрезвычайно важно получить раннее лечение и хорошее лечение РА или любого воспалительного артрита. Это помогает предотвратить вторичный остеоартрит », – говорит Нэнси Энн Шадик, доктор медицины, ревматолог из Гарвардской больницы Бригама и женщин в Бостоне. Хорошая новость, по словам доктора Шеддика, заключается в том, что «в наши дни, поскольку у нас есть очень хорошее лечение воспалительного артрита, вы не видите столько вторичного остеоартрита».

Риск развития остеоартрита других суставов у людей с РА, не пораженных воспалительным артритом, такой же, как и у населения в целом.Например, нередки случаи, когда в среднем возрасте у кого-то развивается ревматоидный артрит рук, а затем спустя десятилетия развивается остеоартрит колена или бедра. Этот тип остеоартрита, который возникает с возрастом и употреблением, но не имеет других основных состояний или причин, известен как первичный остеоартрит.

Симптомы остеоартрита

Вот некоторые общие ранние симптомы остеоартрита, о которых вы должны знать (а вот и симптомы ревматоидного артрита). Если вы испытываете что-либо из этого, убедитесь, что вы сообщили своему ревматологу, а не предполагаете, что то, что вы чувствуете, является просто новым проявлением вашего РА или другого воспалительного артрита.Ваш ревматолог позаботится о том, чтобы вы подобрали правильное лечение для обоих.

1. Боль

Боль – наиболее заметный симптом как остеоартрита, так и ревматоидного артрита, но это не одно и то же. «При остеоартрите боль в суставах усиливается при использовании, усиливается в течение дня и становится лучше после отдыха», – объясняет доктор Шадик.

Напротив, боль при РА чаще ощущается в покое и не усугубляется при использовании. Кроме того, люди с ревматоидным артритом в целом могут чувствовать усталость и недомогание от болезни, но симптомы ОА обычно локализованы – ограничиваются болью в суставах и вокруг них.

2. Жесткость

Ригидность при остеоартрите чаще всего ощущается после бездействия и обычно может быть уменьшена осторожным растяжением или перемещением пораженного участка. «У людей с остеоартритом не наблюдается сильной скованности по утрам – обычно менее 30 минут – в то время как у людей с воспалительным артритом утренняя скованность может сохраняться в течение нескольких часов», – объясняет доктор Шадик.

3. Легкая припухлость

При остеоартрите суставы могут ощущаться болезненными и болезненными, но они могут не выглядеть сильно опухшими или чувствовать тепло (в отличие от суставов, пораженных РА).Отек может усиливаться после физической активности и увеличиваться по мере того, как состояние прогрессирует.

4. Костные шпоры

При остеоартрите вокруг пораженных суставов могут откладываться лишние кусочки кости, из-за чего кончики пальцев могут выглядеть несколько деформированными, например, или увеличивать основание большого пальца ноги.

5. Пониженная гибкость

Суставы, пораженные остеоартритом, могут иметь ограниченный диапазон движений, что может затруднить движение. Из-за артроза бедер становится труднее наклоняться.Из-за артроза колен ноги могут не сгибаться полностью. Любой из них, помимо прочего, может повлиять на ходьбу и подъем по лестнице.

6. Медленное начало

Остеоартрит развивается очень медленно, обычно в течение многих лет. РА, с другой стороны, может развиваться относительно быстро – в течение недель или месяцев.

7. Щелкающие или трескающие звуки

Щелканье или треск, которые люди могут слышать при движении суставов, пораженных остеоартритом, – это звуки трения костей друг о друга без достаточного количества хрящей, чтобы смягчить их.

8. Расположение в руках

Руки – обычное место для остеоартрита и ревматоидного артрита, но эти состояния, как правило, поражают разные суставы рук. «Остеоартрит и ревматоидный артрит выглядят немного иначе, – говорит доктор Шадик. «В руках, например, RA имеет тенденцию влиять на суставы, тогда как OA имеет тенденцию влиять на концевые суставы». (Вот что нужно знать об остеоартрозе основания большого пальца.)

9. Асимметрия

При остеоартрите часто поражается сустав только на одной стороне тела, например на левом колене, а не на правом (или наоборот).При РА болезнь поражает симметрично обе стороны тела, особенно по мере того, как она становится более прогрессивной.

10. Нормальные лабораторные результаты

Остеоартрит обычно диагностируется на основании медицинского осмотра и рентгеновских лучей. Специфических отклонений в анализе крови, связанных с остеоартритом, нет.

Как лечить остеоартрит

Медикаментозное лечение ОА довольно простое и в основном состоит из нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и парацетамола для контроля боли и воспаления.Инъекции стероидов в пораженный сустав иногда могут принести облегчение.

«Существует не так много агентов, модифицирующих заболевание, при ОА, как при воспалительном артрите», – говорит д-р Шадик. «Не так много лекарств, которые могли бы остановить остеоартрит». Гонка за открытием или разработкой лекарств, получивших название «DMOAD» – лекарства от остеоартрита, изменяющих болезнь, – которые остановят или повернут вспять дегенерацию суставов, в настоящее время является очень активной областью исследований.

В настоящее время нет возможности обратить вспять повреждение сустава, возникшее в результате остеоартрита.«Но еще многое можно сделать для уменьшения боли и инвалидности», – говорит доктор Шадик, ссылаясь на физиотерапию, упражнения для укрепления суставов, поддержку (например, на коленные скобы) и обезболивание. (Вот некоторые упражнения, например, для лечения артроза колена.)

Прогрессирование остеоартрита также можно замедлить, изменив образ жизни. «Была проведена очень интересная работа по здоровому питанию – диета с низким содержанием сахара, кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы, фаст-фуд – и то, как на самом деле было показано, что она замедляет прогрессирование ОА», – говорит д-р.Шадик. Так называемая противовоспалительная диета, которая может помочь при всех типах артрита, включает жирную рыбу, полезные жиры, такие как масло канолы, льняное семя, бобы, орехи, семена, фрукты и зеленые листовые овощи.

Снижение веса, когда это необходимо, также помогает, поскольку снижает нагрузку на суставы. Подсчитано, что каждый потерянный фунт означает снижение давления на поддерживающие суставы, такие как колени и бедра, до пяти фунтов. Похудение на 20 фунтов может снизить давление на эти суставы на 100 фунтов.«И самое главное, как при ОА, так и при РА, – это не иметь слабости и атрофии мышц вокруг пораженного сустава», – говорит д-р Шадик. «Когда вы теряете мышечную силу вокруг пораженного сустава, износ может усугубиться».

Когда сустав не подлежит восстановлению из-за остеоартрита, а боль и инвалидность больше не переносятся даже после лечения, может помочь операция по замене сустава. Раньше хирургия чаще применялась у людей с РА, «но сейчас ее делают меньше, потому что лекарства от РА намного лучше контролируют ее», – говорит д-р.

Боль в правом коленном суставе с внешней стороны – основные причины, лечение, сопутствующие симптомы

Причины боли в колене сбоку с внешней стороны

Любые болевые ощущения в ногах, вне зависимости от интенсивности и локализации, указывают на развитие каких-либо патологий или заболеваний. Они могут быть получены в результате полученных травм, генетических предрасположенностей, влияния образа жизни.

Боль в колене сбоку с внешней стороны развивается из-за патологий опорно-двигательной системы. Таким образом, организм предупреждает человека о надвигающейся опасности в виде заболевания. Поэтому следует обратиться к профессиональному специалисту и пройти диагностику организма.

Промедление или полное игнорирование симптомов способно вызвать необратимые последствия и сильное ухудшение здоровья.

Причины

Многие пациенты задумываются на чем, почему болит колено сбоку. На сегодняшний момент существует очень большое количество причин возникновения неприятных ощущений в области коленного сустава.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \”Московская поликлиника\”.Задать вопрос>>

Рассмотрим наиболее важные и распространенные патологии.

Травмы

Описание

Полученные травмы коленного сустава могут повредить надколенник, бедренную и большеберцовую часть, хрящевую ткань, сухожилия и суставы. В связи с этим у человека возникают неприятные ощущения в области колена.

Характер, локализация боли

При получении травмы боль может быть острой нестерпимой. Затем неприятные ощущения утихают, проявляясь только при двигательной активности. Опоясывающая боль формируется при хождении по лестнице, занятиях физкультурой, поднятии тяжестей. Иной вариант – постоянное ощущение ноющих болей. Их интенсивность усиливается в ночное время, а также при резких движениях.

Локализация приходится на сам коленный сустав.

Дополнительные симптомы

• Покраснение или посинение кожного покрова;
• Формирование отеков;
• Наличие переломов и вывихов;
• Опухание конечности;
• Увеличение болевых ощущений при нажатии.

Диагностика

• Рентгенография;
• Визуальный осмотр;
• Ультразвуковое исследование;
• Компьютерная томография.

Лечение

Пациенту необходимо обратиться к травматологу. Врач назначит следующее лечение:

• Создание покоя конечности;
• Принятие обезболивающих средств;
• Наложение суппорта в виде ортопедических повязок;
• Прохождение физиотерапии;
• При очень тяжелых травмах – хирургическое вмешательство в виде наложения швов, аспирации суставной жидкости, артроскопии.

Повреждения мениска

Описание

Обычно данный вид повреждения возникает при спортивных травмах, физической нагрузке и гимнастике. При этом происходит ограничение движения, блокировка сустава и формирование сильных отеков.
Посмотрите видео на эту тему

Характер, локализация боли

Пациент ощущает острую нестерпимую боль во время разрыва мениска. При этом ограничение движения имеет разлитой характер. Интенсивность увеличивается при формировании отеков, выпота жидкости или гемартроза крови.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Основная локализация приходится на область коленного сустава с боковой стороны.

Дополнительные симптомы

• Формирование сильных отеков;
• Проявление небольших кровяных сгустков;
• Припухлость конечности;
• Ограничение движения;
• Проявление воспалительного процесса.

Диагностика

• Визуальный осмотр;
• Простукивание молоточком коленной чашечки;
• Ультразвуковое исследование;
• Компьютерная томография;
• Магнитно-резонансная томография.

Лечение

Пациенту следует обратиться к травматологу. К основным методам лечения заболевания относят:

• Применение охлаждающих компрессов;
• Нанесение эластичных бинтов или гипсовой ленты;
• Прохождение физиотерапевтических процедур;
• Назначение ЛФК;
• Выполнение восстанавливающих процедур в виде артроскопического вмешательства.

Артроз

Описание

Недуг проявляется в виде деструктивного и дистрофического заболевания суставов. Болезнь формируется вследствие различных поражений хрящевых тканей суставных поверхностей.

Характер, локализация боли

Болезнь сопровождается ноющими и опоясывающими болями. Она неотъемлемо связана с различными физическими нагрузками, сменой погоды и ночного времени суток. Интенсивность увеличивается в период 3-5 утра. При этом наблюдается блокада суставов.

Основная локализация приходится на колено, бедра и голеностопную часть.

Дополнительные симптомы

• Ограничение движения;
• Чувство дискомфорта;
• Проявление болевых ощущений сустава с противоположной стороны;
• Чередование обострений с ремиссиями;
• Возникновение мышечных контрактур.

Диагностика

• Лабораторные анализы;
• Иммунологические исследования;
• Ультразвуковое исследование;
• Рентген коленного или тазобедренного сустава;
• Магнитно-резонансная томография;
• Артроскопия.

Лечение

Пациенту можно обратиться за консультацией к ортопеду, ревматологу, хирургу.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач-невролог, городская поликлиника, Москва.  Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

Лечение специалиста должно быть направлено на предотвращение дальнейшего разрушения хряща.

• Применение внутрисуставных и внутримышечных инъекций;
• Пункция суставов;
• Принятие нестероидных и противовоспалительных препаратов;
• Введение глюкокортикостероидов и хондропротекторов;
• Применение физиотерапии;
• Прохождение таких процедур как лазеротерапия, ультрафиолетовое облучение, магнитные поля, фонофорез, родоновые и морские ванны.

Гонартроз

Описание

Недуг относится к дегенеративным и дистрофическим болезням, поражающим коленный сустав. При этом воздействие приходится на гиалиновый хрящ, который покрывает бедренные кости.

Характер, локализация боли

Развитие заболевания происходит постепенно. Поэтому вначале неприятные ощущения незначительные, формирующиеся при физических нагрузках. Пациенты ощущают небольшое «стягивание» в подколенной области. Интенсивность боли растет с прогрессированием заболевания.

Основная локализация приходится на внешнюю область колена и бедра.

Дополнительные симптомы

• Сплющивание краев костей;

• Деформация ног;
• Усиление болевых ощущений в ночное время суток;
• Ухудшение походки;
• Проявление неустойчивости;
• Возникновение неприятных ощущений при сгибании и разгибании колена.

Диагностика

• Углометрия;
• Рентгенография коленного сустава;
• Компьютерная томография;
• Магнитно-резонансная томография.

Лечение

• Пациенты должны записаться на консультацию к ортопеду. В комплексное лечение входят следующие мероприятия:
• Физиотерапия, включающая в себя УВЧ, электрофорез с новокаином, фонофорез с гидрокортизоном, диадинамические токи, магнитотерапию и лазеротерапию;
• Применение хондропротекторов и средств, замещающих синовиальную жидкость;
• Целебные массажные процедуры;
• Назначение лечебной гимнастики;
• Применение инъекций стероидных гормонов;
• В особо тяжелых запущенных случаях – применение эндопротезирования.

Гонит

Описание

Недуг проявляется в виде сильного воспаления коленного сустава. Имеет две стадии прогрессирования – хроническую и острую. Болезнь способна вызывать воспаление.

Характер, локализация боли

При начальной стадии болезни пациентов беспокоит ноющая, чуть заметная боль. По мере прогрессирования болезни неприятные симптомы начинают усиливаться. Они увеличиваются при движениях, хождении по лестнице, поднятии тяжестей или занятиях спортом. На последней стадии прогрессирования присутствует острая пронизывающая боль.

Локализация приходится на почти всю область нижней конечности – коленный сустав, голень, стопы, бедра.

Дополнительные симптомы

• Увеличение колена в объеме;
• Формирование отеков и припухлостей;
• Покраснение кожного покрова;
• Возникновение озноба;
• Повышение температуры тела до 38°С;
• Формирование признаков интоксикации.

Диагностика

• Визуальный осмотр специалиста;
• Сбор анемнеза;
• Рентгенограмма пораженного сустава;
• Анализ крови;
• Пункция сустава, при помощи которой применяется анализ жидкости на нахождение возбудителя и чувствительность к антибактериальной терапии.

Лечение

Можно обратиться к терапевту, инфекционисту или травматологу. К основным методам терапии причисляют:

• Фиксация при помощи гипсовой лонгеты;
• Применение антибиотиков в виде таблеток или инъекций;
• Прохождение физиотерапии;
• Переливание крови;
• Хирургическое вмешательство.

Артрит

Описание

Если пациента беспокоит боль в колене с внешней стороны, то причиной может быть артрит. Недуг способен вызывать сильное воспаление синовиальных оболочек, хрящей и капсул. В основном проявляется из-за попадания в организм различных инфекций.

Характер, локализация боли

Болевые ощущения при данной болезни могут быть разными. В основном пациенты чувствуют распирающую, стреляющую, режущую или ноющую боль. Интенсивность негативных проявлений зависит от формы прогрессирования недуга.

Локализация приходится на коленный сустав и область бедер.

Дополнительные симптомы

• Формирование припухлости;
• Возникновение подкожных кровяных сгустков;
• Повышение температуры тела до 37,5°С;
• Нарушение двигательной функции;
• Деформация суставов.

Диагностика

• Лабораторные исследования синовиальной жидкости;

• Общий анализ крови;
• Рентген конечности;
• Ультразвуковое исследование;
• Термография;
• Радионуклидное исследование.

Лечение

Терапевт перенаправляет пациентов к хирургу, травматологу, физиотерапевту или ортопеду. К основным методам лечения относят:

• Применение противовоспалительных и стероидных препаратов;
• Физиотерапию;
• Лечебную физкультуру;
• Массажные процедуры;
• Бальнеотерапию;
• Плазмафероз
• Оперативное вмешательство.

Бурсит

Описание

При данном недуге формируется воспаление синовиальной сумки. Накапливается большое количество экссудата.

Характер, локализация боли

При этом пациенты ощущают ноющую или тянущую боль. Интенсивность неприятных проявлений усиливается при занятиях спортом, физических нагрузках. Острая боль наблюдается при при надавливании гнойников.

Локализация негативных ощущений приходится на коленный сустав с внешней и внутренней стороны.

Дополнительные симптомы

• Проявление отеков;
• Изменение оттенка кожного покрова;
• Повышение температуры тела до 37,5°С;
• Общее недомогание, проявление слабости.

Диагностика

• Проведение пункции;

• Назначение бактериологических исследований;
• Проведение серологических реакций;
• Прохождение рентгенографии;
• Выявление заболевания при помощи магнитно-резонансной томографии.

Лечение

Пациентам следует записаться на консультацию к ортопеду или ревматологу. Врач назначит следующее лечение:

• Применение ледяных компрессов;
• Проведение антибиотикотерапии при помощи дренирования с промыванием полости бурсы растворами антибиотиков и антисептиков;
• Назначение противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
• Хирургическое иссечение бурсы;
• Пункция бурсы;
• Инъекционное введение кортикостероидов;

Тендинит

Описание

Недуг формирует воспалительные процессы в области сухожилия. Дегенеративные поражения имеют хронический, острый и подострый характер.

Характер, локализация боли

При острой фазе развития недуга пациенты ощущают тянущую чуть заметную боль. Ее интенсивность нарастает при резких движениях и физических нагрузках.

Основная локализация неприятных ощущений приходится на область лучезапястного и голеностопного сустава.

Дополнительные симптомы

• Формирование отеков;
• Проявление подкожных кровяных сгустков;
• Повышение температуры тела о 37,5°С;
• Узелковые образования под кожей;
• Возникновение аускультативного шума;
• Изменение оттенка кожного покрова.

Диагностика

• Рентген;
• Ультразвуковое исследование;
• Магнитно-резонансная томография;
• Артроскопия.

Лечение

Пациенты могут обратиться за консультацией к спортивному врачу, хирургу или травматологу. При хронической стадии болезни перенаправляют к ревматологу. Специалист назначит следующее лечение:

• Нанесение охлаждающих компрессов;
• Физиотерапию;
• Принятие противовоспалительных препаратов;
• Иммобилизацию конечности.

Плоскостопие

Описание

Если болит колено сбоку с внешней стороны, то причиной может быть плоскостопие. Болезнь проявляется в виде изменения формы стопы.

При этом может сформироваться косолапие, искривление осанки и «тяжелая» походка.

Характер, локализация боли

Пациенты ощущают ноющие боли. Они усиливаются при ходьбе, приседании. Становится трудно удерживать равновесие тела и ровный позвоночник. Локализация болевых ощущений приходится на стопы, спину, бедра и колени.

Дополнительные симптомы

• Деформация стопы;
• Развитие вросшего ногтя;
• Формирование неестественной походки;
• Напряжение в икороножных мышцах;
• Отечность стоп;
• Появление участков огрубевшей и утолщенной кожи;
• Трудности при выборе обуви.

Диагностика

• Визуальный осмотр;
• Рентгенография;
• Плантография;
• Подометрия;
• Подография;
• Электромиография;
• Выявление недуга при помощи компьютерно-аппаратных комплексов SEMJA, BIODEX, МБН – Биомеханика, НОРА;
• Применение метрических многокомпонентных платформ ВИСТИ, Кистлер;
• Выявление плоскостопия при помощи цифровой фотосъемки и сканирования отпечатков стоп.

Лечение

Пациентам необходимо обратиться к ортопеду. Врач назначит лечение:

• Ношение ортопедической обуви или стелек;
• Массажные процедуры;
• Лечебную физкультуру;
• Физиопроцедуры.

Остеохондроз

Описание

Недуг является хроническим заболеванием. Вызывает дегенеративные изменения позвонков и находящихся между ними межпозвонковых дисков.

Характер, локализация боли

Пациенты ощущают острую боль высокой интенсивности. Она усиливается при любых движениях. Локализация болевых ощущений приходится на пораженный сегмент.

Поэтому человек принимает вынужденные позы, при которых чувствуется наименьшая интенсивность негативных проявлений.

Дополнительные симптомы

• Болевые ощущения при глубоком дыхании;
• Наличие воспалений;
• Ограничение движений;
• Сдавливание корешков периферических нервов;
• Формирование сосудистых нарушений в вертебро-базилярном бассейне головного мозга.

Диагностика

• Рентгенография;
• Магнитно-резонансная томография;
• Миелография.

Лечение

Пациенты должны обратиться к вертебрологу или неврологу. Специалист назначит следующее лечение:

Причины боли при сгибании

1. Наличие травм;
2. Формирование воспалительного процесса;
3. Возникновение дегенеративных заболеваний;
4. Формирование системных патологий;
5. Прогрессирование таких заболеваний, как подагра, остеоартроз, бoлeзнь Ocгудa-Шлaттepa.

В каком случае немедленно к врачу?

1. Если интенсивность неприятных ощущений усиливается;
2. Если болевые ощущения беспокоят при резких движениях занятиях спортом и физических нагрузках;
3. Если наблюдается изменение оттенка кожного покрова;
4. Если есть наружные или внутренние кровотечения;
5. Если болезнь сопровождается сильным воспалением.

Первая помощь, как снять боль?

1. Необходимо принять обезболивающие препараты;
2. На пораженное место накладывают охлаждающие компрессы;
3. Применяют целебные крема и гели;
4. Обеспечивают покой конечности;
5. Делают массаж.

Болевые ощущения в колене – неприятный недуг, который может возникнуть у пациентов разных возрастов.

Негативные проявления указывают на развитии каких-либо патологий и заболеваний. Поэтому для избегания неприятных последствий необходимо обратиться к специалисту.

Болезнь: симптомы

• Травмы: острая или ноющая боль, усиливается при движении, ограничивает подвижность, сопровождается отеком.
• Повреждение мениска: крайне острая боль, нога практически не двигается.
• Артроз: ноющая боль, усиливается ночью.
• Гонартроз: болевые ощущения нарастают медленно, месяцами, появляется ощущения «стягивания».
• Гонит: боль медленно нарастает от слабой до нестерпимой, присутствует постоянно, усиливается при ходьбе.
• Артрит: распирающая, жгучая или ноющая боль в суставе.
• Бурсит: ноющая или тянущая боль усиливается при движениях, на поздних стадиях видна «шишка» на колене.
• Тендинит: тянущая боль.
• Плоскостопие: ноющая боль по всей ноге, искривление осанки, быстрая утомляемость.
• Остеохондроз: интенсивная боль при движениях, ноющая боль в покое, болевые ощущения располагаются и в колене, и в пояснице.

 

zdorovya-spine.ru

лечение, почему болит при сгибании

Боль в колене сбоку с внешней стороны может сигнализировать о том, что существуют патологические изменения в коленных сочленениях, высока вероятность дисфункций разных систем организма. Если колено отекает, краснеет, болит, то подвижность нижней конечности затруднена. Чтобы не возникло необратимых патологических процессов, требуется установить первопричины, вызвавшие болезненность в коленном суставе, потом назначают терапию.

Коленное сочленение образовано бедром, большеберцовой костью и надколенником. Мыщелки локализованы книзу, они покрыты хрящами. Мениски находятся между берцовой, бедренной костью. В суставных капсулах находится ликвор, благодаря которому сустав не сотрется. Сустав зафиксирован с внутренней, внешней стороны связками.

Причины болей

Болевые ощущения под коленом, сбоку колена могут возникнуть из-за патологических процессов, происходящих в суставных тканях, или иных причин. Если болит колено сбоку с внешней стороны, то причиной дискомфорта является травмирование. Также боль возникнет в случае, если пациент страдает:

• Артрозом.
• Гонитом.
• Артритом.
• Бурситом.

Артроз

При этой патологии болевые ощущения с внешней стороны колена проявятся из-за деструкции хрящей сустава, вызванной возрастными изменениями. У молодого человека гонартроз проявится из-за отягощенной наследственности, чрезмерного физического труда. Развитие заболевания медленное, на начальных этапах патологического процесса симптоматика не проявится. В будущем симптоматика усилится.

При сгибании, разгибании ноги в колене слышен треск, при ходьбе, беге болевой синдром усилится. Если патологию не лечить, то она будет прогрессировать, болевые ощущения в ноге станут мучить пациента в спокойном состоянии, изменится походка пациента. Постоянные боли ограничат работоспособность человека, он будет меньше двигаться.

Артроз формируется из-за:

• Избыточного веса.
• Патологий органов пищеварения.
• Сахарного диабета.
• Отягощенной наследственности.
• Ослабленной иммунной системы.
• Унаследованного дефекта сустава.

Артрит

Симптомы при воспаленных коленных суставах напоминают артроз. Чаще суставное воспаление развивается вследствие иных патологических процессов или является первичным заболеванием. Например, если человек страдает ревматизмом, то у него диагностируют ревматоидный вид артрита.

Артритами могут болеть люди разных возрастных групп, часто патология протекает хронически

Гонит

Воспалительный процесс с деструкцией синовиальных оболочек приводит к тому, что в суставной полости колена скапливается кровь с гноем. Наблюдается сильная болезненность, суставы становятся менее подвижными. Вызывается гонит инфекционными возбудителями, проникающими в суставные ткани при травмировании, а также очагами инфекций. В этом случае возбудитель проникнет в сустав через кровоток.

Бурсит

Воспаление захватит суставные сумки. Вызывается инфекционными процессами, изнурительной физической работой, травмированием, осложненным артритом. Болевой синдром усиливается при надавливании на пораженную зону, наблюдается местная гипертермия, отеки. Начало патологии внезапное, резкие боли проявятся тогда, когда человек двигается.

Травмы

Боли в правом, левом колене возникают из-за травм. Травмируются чаще те, кто занимается спортом, изнурительной физической работой. Болевому синдрому способствуют костные повреждения, ушибы с растяжениями, разрывы связок. Кроме боли с наружных сторон сустава появятся отеки, кровоизлияния. Колено станет неподвижным, если повреждена внутренняя боковая связка, то боли проявятся с боковой наружной поверхности сустава.

Мениск травмируется тогда, когда человек будет резко разгибать ногу или получит боковой удар. Произойдет разрыв, сдавление, смещение хрящевых тканей. Больше всего травмированию подвержены наружные мениски, при сильном ударе может раздавиться, оторваться внутренний мениск.

Пациент страдает от:

• Сильной болезненности снаружи, изнутри сустава.
• Гипертермии пораженной зоны.
• Гиперемии, отека, малоподвижности суставов.
• Хруста в колене во время движений.

Если не лечить разорвавшийся мениск, то может возникнуть киста, расслоение тканей, нарушатся функции суставных тканей, возникнут артрозы.

Остеохондроз

Нарушение водно-солевого метаболизма вызывает в дисках, находящихся между позвонками, процессы дистрофии, дегенерации. Происходит ущемление нервов, поэтому болят нижние конечности с коленными суставами. Патология наблюдается не только у стариков, чаще болеют также молодые люди, у которых «сидячая», «стоячая» или тяжелая физическая работа.

Плоскостопие

Если стопа у человека стала плоской, то масса тела распределяется неравномерно. Коленные суставы перегружаются, поэтому болят.

Болевые ощущения усилятся из-за избыточного веса больного, страдающего плоскостопием; пациентам требуется носить специальную обувь

Иные патологии

Коленные суставы могут болеть из-за варикоза расширенных венозных сосудов. Дискомфорт возникнет из-за воспаленных связок с сухожилиями, он вызывается травмой, инфекцией. Мышцы болят, отекают, затруднена двигательная активность пациента. Если воспален тазобедренный сустав, то болевые ощущения будут иррадиировать к коленям. При перенапряжении мышц также возникнет дискомфорт в коленных суставах.

Вследствие воспалительных процессов, травм, может образоваться киста Бейкера в виде новообразования с ликвором под коленом. Пациенту будет дискомфортно, если киста крупная, то она сдавит сосудистые, нервные ткани, поэтому возникают болевые ощущения.

Остеопорозные изменения также провоцируют неприятные ощущения в суставных тканях. При остеопорозе кости ломаются даже при несущественной травме. Патология возникает из-за того, что кальций в организме усваивается неправильно, наблюдается дефицит этого элемента у больных.

Абсцесс под коленом может возникнуть из-за открытых ран, через которые проникают патогенные микроорганизмы или инфицирование произойдет через ток крови, лимфы. Больному требуется немедленно удалить гнойник, установить дренаж. Тромбоз с аневризмой могут почти не проявиться, поэтому они наиболее опасны.

У пациента пульсирует подколенная артерия, тянущий болевой синдром под суставом, голенная зона сильно отечна, возникают периферические патологические изменения на кожных покровах нижних конечностей. Требуется хирургическое лечение.

Когда требуется помощь

Пациенту нужна врачебная помощь, если:

• Болевой синдром наблюдается постоянно.
• Сустав отечен, наблюдается гиперемия, местная гипертермия.
• Колено деформировано.
• Пациент не может опереться на ногу, двигательная активность невозможна, общее самочувствие ухудшилось.

Первая помощь

Нижней конечности надо обеспечить покой. Во время ходьбы рекомендуется использовать трость или костыль. Накладывают холодный компресс, ногу не сгибают. Можно нанести после компресса мазь, имеющую противовоспалительный эффект.

Диагностика

После изучения анамнеза врач для уточнения диагноза направит пациента на диагностические мероприятия. Показано проведение:

• Магнитно-резонансной томографии.
• Артроскопического, ультразвукового обследования.
• Рентгенографии коленных суставов.
• Лабораторных анализов.

Читайте также:

Лечение

Лечение боли проводят после того, как установлен диагноз, для каждого пациента оно индивидуальное. Если возникли необратимые изменения суставных тканей, то показана хирургическая операция. Для устранения воспаления показано применение нестероидных препаратов. Лечат Кетопрофеном, Найзом, Диклофенаком, Диклоберлом.

Консервативная терапия при болях в коленях проводится медикаментами, физиотерапевтическими процедурами

Для устранения бактериальной инфекции показано применение антибиотиков. Лечат Цефтриаксоном, Цефуроксимом, Цефотаксимом. Устранить болевой синдром можно с помощью Дексалгина, Налгезина. Чтобы обновить суставные ткани, показано применение хондропротекторных препаратов. Лечат Артрой, Хондрагардом. Для устранения мышечных спазмов применяют миорелаксантные препараты. Лечат Панкуронием, Мивакурием.

Физиотерапия усилит медикаментозное воздействие, нормализуют микроциркуляторные процессы. Показано применение:

• Парафина.
• Электрофореза.
• Магнитного, ультравысокочастотного, лазерного воздействия.
• Лечебных грязей.
• ЛФК, массажа.

При проблемах с коленными суставами надо уменьшить употребление сладостей, жиров животного происхождения. Следует питаться натуральными фруктами, овощами. Требуется исключить употребление спиртных напитков, не курить. Для нормального функционирования суставов надо пить воду не менее 1,5-1,8 л за сутки.

Народные методы лечения

Нетрадиционные способы применяются дополнительно к основному лечению, перед их применением надо проконсультироваться с лечащим доктором. Если колено ушиблено, то устранить отечность поможет капустный листок, приложенный на несколько часов к пораженной зоне. Смешивают чайную ложку соды с солью и несколько капель йода, накладывают компресс, который устранит болевые ощущения.

Гимнастику индивидуально больному подбирает врач

Устранить боль с воспалением поможет растирка на спирту, основу которой составляет горький перец. Берут чайную ложку с сабельником, эта трава заливается стаканом кипящей воды, настаивается несколько часов. Применять следует по 10 мл 2 раза за сутки. Берут 200 г овса, его надо залить водой 1 л, надо подождать, чтобы она закипела. Приготовленный напиток требуется держать в темноте, где тепло. Можно употреблять по 2 стакана каждый день.

Мелко натирают картошку 100 г, смешивают ее с корневой частью хрена. Обрабатывают смесью пораженную область, фиксируют на 15 минут бинтом. Смешивают равные пропорции горчичного порошка с медом, содой. Накладывают компресс на пораженный участок на ночь. Дискомфорт в ноге исчезнет сразу.

Снизить болевой синдром можно апельсиновым соком с разведенным желатином. Надо съесть по 100 г желе 3 раза за день. Лавровый листок заливается водой 200 мл, кипятят не менее 5 минут, настаивают 3 часа. Обрабатывают пораженные колени. Отечность устранят перемолотые через мясорубку лопуховые листки, смешанные с водкой. Такой растиркой обрабатывают колени.

Профилактика

Чтобы не болели коленные суставы, надо контролировать свой вес. Если он будет избыточным, то суставные ткани станут перегружаться. Надо правильно планировать время труда и отдыха. Принесут пользу прогулки пешком, плавание, физкультура. Питаться следует сбалансированно. От пагубных привычек надо отказаться. Если появились дискомфортные ощущения, то надо обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением. Иначе возникнут тяжелые осложнения, которые трудно излечиваются.

sustavik.com

Болит колено сбоку с внешней стороны

Болит колено сбоку с внешней стороны: боль в суставе

Боль в колене, особенно с внешней стороны сбоку является весьма распространенным симптомом патологий опорно-двигательной системы.

Причем эти заболевания могут развиться не только в преклонном, но и в молодом возрасте.

К причинам такого болезненного состояния относят не только болезни колена, но и патологи прочих анатомических областей.

Строение коленного сустава

Чтобы определить по каким причинам появляется боль в коленном суставе сбоку, необходимо немного знать физиологию и анатомию этого сочленения. Коленный сустав так же, как и тазобедренный – это самое большое сочленение человеческого организма.

Сустав отличается сложным строением. Он образован большеберцовой и бедренной костью, включая надколенник. А на суставной поверхности имеется два костных образования, которые называются мыщелками.

Суставная поверхность большеберцовой кости и мыщелки бедренной кости покрыты хрящами. Чтобы поверхности обеих костей максимально подходили к друг другу они обеспечены менисками. Последние находятся в боковых частях сустава и являются своеобразными прокладками, увеличивающими соприкасание поверхностей сустава и оберегающие хрящи от изнашивания.

Кроме того, в суставных плоскостях колена имеются капсулы, в которых вырабатывается суставное вещество. А сам сустав укрепляется крестообразными и боковыми связками, включая надколенник.

В процессе ходьбы либо ношения тяжестей и даже при поддержании тела в вертикальном положении коленному суставу приходится испытывать сильнейшую нагрузку.

По причине чрезмерной нагрузки колени человека каждый день подвергаются негативным воздействиям, что в дальнейшем способствует развитию суставных заболеваний.

Одним из заболеваний, поражающих колено, является артроз либо гонартроз коленного сустава. Для этой патологии характерны дистрофические процессы, происходящие в хрящевых тканях сустава.

Так, хрящ истончается, после чего в разрушительном процессе начинают участвовать костные ткани большеберцовой и мыщелков бедренной кости.

Как правило, когда поражаются мыщелки, человек испытывает боль в колене и сбоку, которая напоминает о себе во время ходьбы. К основным причинам развития гонартроза относят:

1. ослабленный иммунитет;
2. лишний вес;
3. врожденные анатомические повреждения колена;
4. заболевания ЖКТ;
5. наследственность;
6. эндокринные патологии, такие как тиреотоксикоз, сахарный диабет;
7. несбалансированный рацион.

Еще одной распространенной болезнью является гонит, при котором воспаляется коленный сустав. Кроме того, при этом заболевании воспаляются синовиальные суставные оболочки.

Это явление называют синовитом. При протекании воспалительного процесса в суставной полости скапливается жидкость, иногда с примесью крови либо гноя.

Кроме того, у человека болит колено, вследствие чего ограничивается его подвижность. Зачастую причиной большей части гонитов является инфекция, которая попадает в сустав в случае травмы, при которой происходит повреждение тканей.

В основном инфекция заносится при сепсисе с кровяным потоком из других очагов. В некоторых случаях инфекционное заражение организма становится причиной иммунологического срыва, что способствует последующему поражению хрящевых тканей.

Это происходит при реактивных артритах, ревматизме и ревматоидных артритах.

Чаще всего боль в колене, особенно с внешней стороны сбоку появляется при травматическом повреждении. Как правило, такие повреждения характерны для людей, занимающихся физическим трудом и спортсменов.

Однако травмы не всегда являются костными повреждениями. Чаще всего к травмам коленного сустава относится повреждение связочного аппарата – разрывы крестообразных и боковых связок, что вызывает резкую боль, которая усиливается, если согнуть колено.

Еще одним часто встречаемым видом травм колена является разрыв мениска. В случае сильного удара либо падения хрящевая прокладка разрывается. При этом оторвавшийся мениск передвигается по суставной полости.

Причем в некоторых случаях оторванный фрагмент располагается в полости сустава таким образом, что травма не проявляется.

Однако, при приседаниях, беге и резких движениях положение оторвавшегося мениска меняется, что вызывает сильную боль в колене и сбоку.

Остальные причины

Кроме того, если болит колено, то это не всегда означает, что поврежден сустав. Еще одной причиной, вызывающей боль в колене, может быть остеохондроз поясницы, при котором из-за смещения межпозвонковых дисков чувствительные корешки пояснично-крестцового сплетения нервов раздражаются. При этом не только болит поясница, но бедро и колено.

Кроме того, боль может иррадировать в колено при воспалении тазобедренного сустава (коксите). В таком случае коленный сустав болит с внешней стороны.

К тому же боль в колене может возникать при наличии плоскостопия. Недостаточная амортизация стопы способствует сильной нагрузке на ногу. Поэтому системное перенапряжение мышц вызывает дискомфорт в ноге.

Более того, если болит колено – это может свидетельствовать о наличии варикоза голени, при котором боль из сосуда отдает в колено.

Но чтобы узнать, почему в коленном суставе возникает боль, следует провести комплексную диагностику, включающую магнитно-резонансную терапию, УЗИ коленного сустава и рентгенографию. Лечение боли тоже должно быть комплексным и состоять из:

• лечебной гимнастики;
• приема противовоспалительных средств и антибиотиков;
• массажа.

Обо всем этом, а также о многих других моментах, связанных с коленным суставом, в видео в этой статье.

Болит колено сбоку с внешней стороны

Состояние, при котором болит колено сбоку с внешней стороны, может быть спровоцировано различными факторами. Наиболее часто виной болевым ощущениям становятся различные повреждения коленного сустава, а также артрит и артроз. Чтобы выявить причину болевого синдрома, человеку следует обратиться в медицинское учреждение, где будет поставлен диагноз на основании результатов диагностики.

Причины болей в колене сбоку с внешней стороны

Травмирования

Преимущественно болевой синдром в области коленного сустава возникает из-за повреждений травматического характера. Наиболее подвержены этому спортсмены, а также люди, чья профессиональная деятельность связана с высокой физической активностью. Травмирование заключается не только в поражении кости, происходят также растяжения, надрывы, разрывы связок коленного сочленения. При этом пациент жалуется на сильные болевые ощущения, которые увеличиваются во время сгибания конечности. Часто возникает отечность, гематома, движения в суставе ограничиваются.

Бурсит и синовит

Болевой синдром в области колена с внутренней или наружной стороны может быть обусловлен и воспалением в синовиальной оболочке (синовит) или суставной сумке (бурсит). На ранних этапах развития заболеваний симптоматика практически не проявляется. Иногда пациенты отмечают болевые ощущения и припухлость в зоне коленного сустава. Оба недуга провоцируют следующие причины:

• повреждения сочленения;
• аллергии;
• нарушения метаболизма.

Боли при артрите

Заболевание представляет собой воспалительные процессы в суставах. Поспособствовать развитию этого недуга могут повреждения, болезни инфекционного характера, ухудшение иммунитета. Патология сопровождается следующими симптомами:

• болевые ощущения при телодвижениях;
• опухоль сбоку колена;
• скованность движений.

Болевой синдром на фоне артроза

Боли под коленом или снаружи возникают и при этом заболевании, которое развивается из-за поражения хрящевых тканей суставных поверхностей. Спровоцировать патологическое состояние могут следующие факторы:

• чрезмерная масса тела;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• врожденные аномалии строения коленного сустава;
• ухудшение работы иммунной системы;
• нездоровое и несбалансированное питание;
• наследственная предрасположенность;
• недуги эндокринной системы.

Для артроза характерны следующие симптомы:

• болевые ощущения в коленях;
• хруст в суставе;
• скованность движений;
• деформация сочленения.

Боль из-за гонита

Представляет собой воспаление коленного сустава, вследствие которого накапливается жидкость в полости сочленения. Больные жалуются на мощный болевой синдром, который наблюдается как при телодвижениях, так и в состоянии покоя. Коленка теряет былую подвижность, увеличивается в объеме. Может появляться отечность, припухлость, покраснение кожного покрова в области поражения. Иногда повышаются показатели температуры тела.

Плоскостопие

Боль, которая затрагивает левое или правое колено с внешней стороны, может быть обусловлена и плоскостопием. Связано это с тем, что при патологии масса тела распределяется на ступню неравномерно, из-за чего коленные суставы испытывают повышенную нагрузку. Наиболее заметно это при увеличении веса и беременности. Поскольку во взрослом возрасте плоскостопие не поддается лечению, чтобы снизить нагрузку на коленный сустав и снять болевые ощущения, пациенту прописывают ношение ортопедической обуви.

Как проходит лечение?

Эффективные медикаменты

Терапия болевых ощущений сбоку или под коленкой предполагает устранение причины, которая спровоцировала патологическое состояние. Правильные медпрепараты и длительность их использования подбираются лечащим медиком для каждого пациента в индивидуальном порядке. Преимущественно прибегают к помощи следующих лекарств, указанных в таблице:

Диетическое питание

Если у пациента болит внешняя часть колена из-за воспаления, ему назначают специальную диету. Из меню потребуется исключить белый хлеб, сладости и животные жиры. В рацион доктора рекомендуют добавить большое количество овощей и фруктов, а также пищи, которая содержит витамин B. Кроме этого, отказаться потребуется от курения и употребления алкогольных напитков. Контролю подлежит и питьевой режим. В день потребуется выпивать не менее 2 л жидкости, включая всю, которая попадает в организм, к примеру, первые блюда, соки и чаи.

Упражнения

Если наблюдается боль в колене с внешней стороны, обязательным элементом лечения является лечебная физическая культура. Комплекс упражнений подбирается медиком и зависит от причины, которая спровоцировала патологическое состояние. С помощью гимнастики удается улучшить кровообращение, мышечный тонус, вернуть суставу былую подвижность. Если на колено наложена гипсовая повязка, то прибегают к помощи упражнений для открытых участков конечности, к примеру, ступни. После того как повязку снимают, гимнастику направляют на разработку поврежденного сочленения.

Когда диагностирован артрит, ЛФК назначают только после снятия острого состояния.

Народная медицина

Когда поражена боковая связка в левом или правом колене, допустимо прибегать к помощи рецептов целителей в комплексе с традиционной медициной, что позволит снизить болевой синдром. Чаще всего используются следующие народные средства:

Отвар овса полезен при поражении боковой связки сочленения.

• Сабельник. Чайную ложку растения заливают стаканом кипятка и настаивают на протяжении нескольких часов. Употребляют дважды в день по 100 миллилитров.
• Овес. Заливают 200 г компонента литром воды и оставляют на плите до закипания. Затем жидкость ставят в темное и теплое место остывания. Употребляют по 2 стакана ежедневно.
• Картофель. Натирают на мелкой терке 100 г ингредиента, смешивают с таким же количеством корня хрена и наносят на пораженный коленный сустав. Сверху заматывают бинтом и оставляют на 15 минут.
• Апельсин. Свежевыжатый сок фрукта смешивают с разведенным в воде желатином и готовят желе. Употребляет 100 г продукта трижды в сутки.
• Лопух. Свежие листья растения измельчают, заливают водкой и настаивают. Настойкой растирают пораженное колено.

Профилактика

Чтобы избежать появления болевых ощущений в колене сбоку с внешней стороны, медики рекомендуют снизить нагрузку на сочленение. Для этого потребуется следить за массой тела, не допускать ожирения. Немаловажным является контроль физической активности и отдыха. При заболеваниях инфекционного характера важно проводить своевременную терапию, чтобы не допустить осложнений. Если же человек занимается спортом, то перед началом тренировки следует использовать разогревающую мазь, после чего проводить разминку и использовать наколенники. Медики рекомендуют больше бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки, кататься на велосипеде и заниматься плаванием. Следить нужно и за питанием, включив в него продукты, содержащие клетчатку и больше количество витаминов.

Боли в колене сбоку с внешней стороны

Боль в колене сбоку с внешней стороны может сигнализировать о том, что существуют патологические изменения в коленных сочленениях, высока вероятность дисфункций разных систем организма. Если колено отекает, краснеет, болит, то подвижность нижней конечности затруднена. Чтобы не возникло необратимых патологических процессов, требуется установить первопричины, вызвавшие болезненность в коленном суставе, потом назначают терапию.

Коленное сочленение образовано бедром, большеберцовой костью и надколенником. Мыщелки локализованы книзу, они покрыты хрящами. Мениски находятся между берцовой, бедренной костью. В суставных капсулах находится ликвор, благодаря которому сустав не сотрется. Сустав зафиксирован с внутренней, внешней стороны связками.

Причины болей

Болевые ощущения под коленом, сбоку колена могут возникнуть из-за патологических процессов, происходящих в суставных тканях, или иных причин. Если болит колено сбоку с внешней стороны, то причиной дискомфорта является травмирование. Также боль возникнет в случае, если пациент страдает:

При этой патологии болевые ощущения с внешней стороны колена проявятся из-за деструкции хрящей сустава, вызванной возрастными изменениями. У молодого человека гонартроз проявится из-за отягощенной наследственности, чрезмерного физического труда. Развитие заболевания медленное, на начальных этапах патологического процесса симптоматика не проявится. В будущем симптоматика усилится.

При сгибании, разгибании ноги в колене слышен треск, при ходьбе, беге болевой синдром усилится. Если патологию не лечить, то она будет прогрессировать, болевые ощущения в ноге станут мучить пациента в спокойном состоянии, изменится походка пациента. Постоянные боли ограничат работоспособность человека, он будет меньше двигаться.

Артроз формируется из-за:

• Избыточного веса.
• Патологий органов пищеварения.
• Сахарного диабета.
• Отягощенной наследственности.
• Ослабленной иммунной системы.
• Унаследованного дефекта сустава.

Симптомы при воспаленных коленных суставах напоминают артроз. Чаще суставное воспаление развивается вследствие иных патологических процессов или является первичным заболеванием. Например, если человек страдает ревматизмом, то у него диагностируют ревматоидный вид артрита.

Воспалительный процесс с деструкцией синовиальных оболочек приводит к тому, что в суставной полости колена скапливается кровь с гноем. Наблюдается сильная болезненность, суставы становятся менее подвижными. Вызывается гонит инфекционными возбудителями, проникающими в суставные ткани при травмировании, а также очагами инфекций. В этом случае возбудитель проникнет в сустав через кровоток.

Воспаление захватит суставные сумки. Вызывается инфекционными процессами, изнурительной физической работой, травмированием, осложненным артритом. Болевой синдром усиливается при надавливании на пораженную зону, наблюдается местная гипертермия, отеки. Начало патологии внезапное, резкие боли проявятся тогда, когда человек двигается.

Боли в правом, левом колене возникают из-за травм. Травмируются чаще те, кто занимается спортом, изнурительной физической работой. Болевому синдрому способствуют костные повреждения, ушибы с растяжениями, разрывы связок. Кроме боли с наружных сторон сустава появятся отеки, кровоизлияния. Колено станет неподвижным, если повреждена внутренняя боковая связка, то боли проявятся с боковой наружной поверхности сустава.

Мениск травмируется тогда, когда человек будет резко разгибать ногу или получит боковой удар. Произойдет разрыв, сдавление, смещение хрящевых тканей. Больше всего травмированию подвержены наружные мениски, при сильном ударе может раздавиться, оторваться внутренний мениск.

Пациент страдает от:

• Сильной болезненности снаружи, изнутри сустава.
• Гипертермии пораженной зоны.
• Гиперемии, отека, малоподвижности суставов.
• Хруста в колене во время движений.

Остеохондроз

Нарушение водно-солевого метаболизма вызывает в дисках, находящихся между позвонками, процессы дистрофии, дегенерации. Происходит ущемление нервов, поэтому болят нижние конечности с коленными суставами. Патология наблюдается не только у стариков, чаще болеют также молодые люди, у которых «сидячая», «стоячая» или тяжелая физическая работа.

Плоскостопие

Если стопа у человека стала плоской, то масса тела распределяется неравномерно. Коленные суставы перегружаются, поэтому болят.

Иные патологии

Коленные суставы могут болеть из-за варикоза расширенных венозных сосудов. Дискомфорт возникнет из-за воспаленных связок с сухожилиями, он вызывается травмой, инфекцией. Мышцы болят, отекают, затруднена двигательная активность пациента. Если воспален тазобедренный сустав, то болевые ощущения будут иррадиировать к коленям. При перенапряжении мышц также возникнет дискомфорт в коленных суставах.

Вследствие воспалительных процессов, травм, может образоваться киста Бейкера в виде новообразования с ликвором под коленом. Пациенту будет дискомфортно, если киста крупная, то она сдавит сосудистые, нервные ткани, поэтому возникают болевые ощущения.

Остеопорозные изменения также провоцируют неприятные ощущения в суставных тканях. При остеопорозе кости ломаются даже при несущественной травме. Патология возникает из-за того, что кальций в организме усваивается неправильно, наблюдается дефицит этого элемента у больных.

Абсцесс под коленом может возникнуть из-за открытых ран, через которые проникают патогенные микроорганизмы или инфицирование произойдет через ток крови, лимфы. Больному требуется немедленно удалить гнойник, установить дренаж. Тромбоз с аневризмой могут почти не проявиться, поэтому они наиболее опасны.

У пациента пульсирует подколенная артерия, тянущий болевой синдром под суставом, голенная зона сильно отечна, возникают периферические патологические изменения на кожных покровах нижних конечностей. Требуется хирургическое лечение.

Когда требуется помощь

Пациенту нужна врачебная помощь, если:

• Болевой синдром наблюдается постоянно.
• Сустав отечен, наблюдается гиперемия, местная гипертермия.
• Колено деформировано.
• Пациент не может опереться на ногу, двигательная активность невозможна, общее самочувствие ухудшилось.

Первая помощь

Нижней конечности надо обеспечить покой. Во время ходьбы рекомендуется использовать трость или костыль. Накладывают холодный компресс, ногу не сгибают. Можно нанести после компресса мазь, имеющую противовоспалительный эффект.

Диагностика

После изучения анамнеза врач для уточнения диагноза направит пациента на диагностические мероприятия. Показано проведение:

• Магнитно-резонансной томографии.
• Артроскопического, ультразвукового обследования.
• Рентгенографии коленных суставов.
• Лабораторных анализов.

Лечение боли проводят после того, как установлен диагноз, для каждого пациента оно индивидуальное. Если возникли необратимые изменения суставных тканей, то показана хирургическая операция. Для устранения воспаления показано применение нестероидных препаратов. Лечат Кетопрофеном, Найзом, Диклофенаком, Диклоберлом.

Для устранения бактериальной инфекции показано применение антибиотиков. Лечат Цефтриаксоном, Цефуроксимом, Цефотаксимом. Устранить болевой синдром можно с помощью Дексалгина, Налгезина. Чтобы обновить суставные ткани, показано применение хондропротекторных препаратов. Лечат Артрой, Хондрагардом. Для устранения мышечных спазмов применяют миорелаксантные препараты. Лечат Панкуронием, Мивакурием.

Физиотерапия усилит медикаментозное воздействие, нормализуют микроциркуляторные процессы. Показано применение:

• Парафина.
• Электрофореза.
• Магнитного, ультравысокочастотного, лазерного воздействия.
• Лечебных грязей.
• ЛФК, массажа.

При проблемах с коленными суставами надо уменьшить употребление сладостей, жиров животного происхождения. Следует питаться натуральными фруктами, овощами. Требуется исключить употребление спиртных напитков, не курить. Для нормального функционирования суставов надо пить воду не менее 1,5-1,8 л за сутки.

Народные методы лечения

Нетрадиционные способы применяются дополнительно к основному лечению, перед их применением надо проконсультироваться с лечащим доктором. Если колено ушиблено, то устранить отечность поможет капустный листок, приложенный на несколько часов к пораженной зоне. Смешивают чайную ложку соды с солью и несколько капель йода, накладывают компресс, который устранит болевые ощущения.

Устранить боль с воспалением поможет растирка на спирту, основу которой составляет горький перец. Берут чайную ложку с сабельником, эта трава заливается стаканом кипящей воды, настаивается несколько часов. Применять следует по 10 мл 2 раза за сутки. Берут 200 г овса, его надо залить водой 1 л, надо подождать, чтобы она закипела. Приготовленный напиток требуется держать в темноте, где тепло. Можно употреблять по 2 стакана каждый день.

Мелко натирают картошку 100 г, смешивают ее с корневой частью хрена. Обрабатывают смесью пораженную область, фиксируют на 15 минут бинтом. Смешивают равные пропорции горчичного порошка с медом, содой. Накладывают компресс на пораженный участок на ночь. Дискомфорт в ноге исчезнет сразу.

Снизить болевой синдром можно апельсиновым соком с разведенным желатином. Надо съесть по 100 г желе 3 раза за день. Лавровый листок заливается водой 200 мл, кипятят не менее 5 минут, настаивают 3 часа. Обрабатывают пораженные колени. Отечность устранят перемолотые через мясорубку лопуховые листки, смешанные с водкой. Такой растиркой обрабатывают колени.

Профилактика

Чтобы не болели коленные суставы, надо контролировать свой вес. Если он будет избыточным, то суставные ткани станут перегружаться. Надо правильно планировать время труда и отдыха. Принесут пользу прогулки пешком, плавание, физкультура. Питаться следует сбалансированно. От пагубных привычек надо отказаться. Если появились дискомфортные ощущения, то надо обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением. Иначе возникнут тяжелые осложнения, которые трудно излечиваются.

Источники:

Болит колено сбоку с внешней стороны: боль в суставе

http://osteokeen.ru/problemy/diskomfort/bol-v-kolene-sboku-s-vneshnej-storony.html

http://sustavik.com/diagnostika/boli-kolene-sboku-vneshney-storony

ostamed.ru

Боль в колене сбоку с внешней стороны

Строение коленного сустава анатомически сложное. Сосудистая система, мениски, хрящи и другие составляющие располагаются недалеко друг от друга, и самый опытные врачи не сразу поставят диагноз, где конкретно болит колено. Люди в разном возрасте жалуются на боль в колене сбоку с внешней стороны, но симптом может являться признаком различных повреждений.

Рассмотрим подробнее, какие патологические явления вызывают болевую симптоматику, которая локализуется с внешней части сустава.

Особенности строения сустава

Чтобы понимать причины болевого эффекта в колене, необходимо разобраться, из каких частей состоит сустав.

Важно знать функциональность каждого элемента, чтобы вовремя и правильно оказать первую помощь пострадавшему человеку.

Коленный орган образуют три кости:

• Большеберцовая;
• Бедренная;
• Кость надколенника.

Кости коленного сустава соединяются при помощи гиалиновых хрящей. Внутри сустава расположены капсульные сумки. Связки и сухожилия соединяют другие элементы колена и отвечают за его подвижность. Внутри расположены природные супинаторы — мениски. Все колено пронизано нервными окончаниями и сосудистой системой.

Округлую форму колену придают две трубчатые косточки, в середине которых расположена чашечка. Поверхность костной ткани сустава покрыта мыщелками. Костные мыщелки на бедренной части имеют вид небольшой возвышенности. Мыщелки большеберцовой кости имеют плоскую форму и образуют небольшой желоб. По углублению из мыщелок двигается чашечка сустава.

Эпифизы костей колена покрыты хрящами. Они обеспечивают смягчение ударов при падении и предотвращают трение одной кости о другую при ходьбе. В норме хрящевая ткань не должна превышать в толщину 6 мм.

В каждом коленном суставе располагаются синовиальные сумки. Их число с возрастными особенностями организма изменяется, но общее количество всегда не меньше пяти. Капсулы закреплены между и под сухожилиями. Сверху сумки с капсулами защищены при помощи сухожилий, которые полностью их скрывают. Синовиальные сумки с капсулами предохраняют суставы от повреждений. Жидкость из капсул смазывает хрящевую ткань колена, и не дает хрящам стираться при движении.

При помощи наружных связок колено фиксируется с правой стороны. Внутренние связки предотвращают его сгибание вперед. Во время ходьбы движения коленного сустава стабилизируют мениски. Это хрящевые образования, которые располагаются по внешним бокам и внутри соединения костей.

Подколенный нерв придает суставу чувствительность. Он расположен в подколенной ямке. Дальше нерв разделяется и проходит по задней части и сбоку голени.

При любом повреждение сустава могут травмироваться сосуды. Самые большие вены располагаются под коленом. При повреждении кровеносных сосудов прекращается питание стопы и голени на травмированной ноге.

Повреждение связок

Болевой симптом с наружной части колена проявляется после сильного ушиба. Связки при травмировании могут растягиваться, надрываться. Самая опасная ситуация, когда повреждение вызвало разрыв связки и нарушение целостности мениска.

Симптоматика

После сильного ушиба и травмы суставов у пострадавшего наблюдается симптоматика:

• Гематома и отечность сустава с ушибленной стороны;
• Острый болевой эффект, который усиливается во время физ. нагрузок;
• Колено частично теряет подвижность, человек не может полностью согнуть ногу.

Если повреждена внутренняя связка, то боль будет усиливаться при сгибе конечности с внутренней ее стороны. Это обусловлено расположением внутренней связки.

Растяжение связок и их разрыв случается, как у людей активных, так и у человека далекого от спорта. При гиподинамии ослабевают не только мышцы, но и связки.

Часто травма случается в подростковом возрасте, если юноша малоподвижен.

При увеличении нагрузки, на уроке физкультуры, связки надрываются или растягиваются. Травма может случиться также при резком прыжке или во время бега

Диагностика и терапия

При травмировании связок и появлении боли с внешней стороны колена рекомендуется покой и холодный компресс. Поврежденную ногу необходимо обездвижить, к больной части колена приложить пакет льда. После оказания первой помощи необходимо обратиться к врачу.

Врач узнает у больного механизм повреждения, изучит анамнез и отправит пострадавшего на обследования:

1. Флюорографический снимок. Поможет исключить перелом костей колена.
2. УЗИ. Выявит растяжение и разрыв тканей связок.

При диагностировании легкого растяжение больному назначается покой ноги, фиксирующая повязка, обезболивающие и противовоспалительные препараты: Найз, Кетонов. Ускоряют заживления мази: Троксевазин, Найз Гель. Больному рекомендуется носить ортез. Если при обследовании выявляется разрыв связок, то больному потребуется хирургическое вмешательство.

Терапевтическое воздействие дополняется реабилитационным курсом:

• ЛФК;
• Парафиновое прогревание;
• Электрофорез.

 

Не сильно травмированные связки заживают в течение 1–2 месяцев, после разрыва потребуется длительный восстановительный период.

Травмирование менисков

Повреждение менисков возможно при резком движении ногой или при ударе по колену с боковой стороны. Различают несколько видов травм мениска:

• Отрывание;
• Смещение;
• Разрывание;
• Сдавливание.

Чаще повреждается мениск, который расположен с наружной части сустава. Внутренний мениск страдает реже, но при повреждении его может разорвать или оторвать. Повреждение менисков относиться к серьезным травмам, но боль сбоку в области коленки можно спутать с растяжением и больной не всегда обращается к врачу.

Симптоматика

Уже при первых признаках повреждения мениска следует обратиться к специалистам. Пострадавшего должны насторожить следующие симптомы:

• Острая боль с наружной части колена;
• Зона локализации повреждения становится горячее остального тела;
• Конечность отекает и краснеет;
• При движении в колене появляется щелчок.

В зоне расположения менисков кровообращение недостаточное и без своевременного обращения к специалистам восстановиться хрящевая ткань не сможет. Если не начать своевременное лечение ткани мениска изменяются и впоследствии пациенту понадобиться операция. Ткани мениска перерождаются, в суставе образуются кисты, появляются трещины. Мениск теряет свою функцию природного амортизатора и со временем у человека проявляется патология — артроз суставов.

Диагностика и терапия

Диагностируется повреждение менисков при помощи исследований:

• УЗИ;
• рентгеновский снимок в двух проекциях;
• МРТ коленного сустава.

После постановки диагноза, врач выбирает схему лечения. При незначительном повреждении без разрыва, пациенту назначается покой, противовоспалительные мази и таблетки: Нимулид, Найз, Троксевазин. Эффективны при консервативном лечении хондропротекторы: Хондрогар, Мукартрин, Терафлекс адванс.

Если после исследований выявлен разрыв мениска, то пациенту назначается менискэктомия. Во время операции удаляется поврежденная часть мениска или весь хрящ целиком. Защемление мениска лечится при помощи вытяжки коленного сустава.

Воспалительные процессы

Боль с наружного бока коленного сустава могут спровоцировать воспаления тканей:

• Синовит — воспаление в синовиальных тканях колена;
• Бурсит — воспаление внутри синовиальной сумки колена.

 

При бурсите и синовите в ткани скапливается жидкость — экссудат. На начальном этапе развития воспалительных процессов явных признаков синовита или бурсита не наблюдается. Человек испытывает ноющую боль с наружной или с внутренней части колена.

При бурсите на колене больного появляется припухлость, которая в диаметре может достигать 10 см.

Среди причин развития воспалительных патологий выделяются нарушения обменных процессов в организме человека и аллергическая реакция. Если вовремя не диагностировать заболевания, то у человека развиваются патологии:

• Гидрартроз или как еще называют заболевание водянка колена — вызывает синовит;
• Гнойный артрит — вызывает не пролеченный бурсит.

Диагностика и лечение

Для диагностики воспалительного процесса больному проводятся исследования:

• Пункция сустава;
• Анализ экссудата.

Лечение бурсита и синовита осуществляется путем устранения причины воспалительного процесса. Первоначально больному назначаются противовоспалительные средства. Если воспаление сопровождается гнойными выделениями, то в полость коленного устава вводиться антибиотик.

Медикаментозная терапия дополняется аппаратными процедурами:

• Ударно-волновое воздействие;
• Электрофорез.

Все воспалительные процессы, протекающие в суставе колена и вызывающие боль с наружной части, называются гонитамитом или артритами. При артрите жидкость скапливается внутри суставной полости. Артрит развивается как патологическое явление, которому предшествовали ангина, венерическая болезнь, туберкулез.

Также гониты возникают после недопеченной травмы колена. Боль при артрите распространяется по всему колену, сложно определить конкретную локализацию с внешней или внутренней стороны. Артрит нередко сопровождается небольшой гипертермией — до 37,5 градусов.

Гонартроз

Если при ходьбе болит колено с внешней стороны и одновременно проявляется хруст, то этот признак говорит о стирании хрящевой защитной ткани. У человека развивается гонартроз. Истощение хрящевой ткани происходит без выраженных симптомов, и до появления боли человек не обращает внимания на развитие патологии. После истощения хряща кости начинают деформироваться. Гонартроз может развиваться в любом возрасте.

В группу риска попадают люди с излишним весом и эндокринными изменениями, старики.

Терапевтическое воздействие

Полностью восстановить хрящевую ткань невозможно. Врач предпримет действия, которые помогут замедлить процесс стирания. В качестве искусственной смазки суставов используется гиалуроновая кислота, которая вводится в коленный сустав при помощи инъекции. Пациенту назначаются хондропротекторы.

В итоге пациенту с гонартрозом понадобится хирургическое вмешательство.

Полностью восстановить колено уже не получиться и человек вынужден будет всю жизнь принимать анальгетики.

Предупредить заболевание помогут простые правила:

1. Необходимо следить за своим весом;
2. Нельзя употреблять в пищу сильно посоленные блюда;
3. Раз в день совершаются пешие прогулки на открытом воздухе;
4. Исключаются спиртное и курение.

Другие причины болевого симптома

Боль сбоку колена не всегда связана с изменениями в суставе. Среди прочих причин, которые могут влиять на проявления болевого симптома, выделяются:

• Плоскостопия. При плоскостопии во время ходьбы на ногу приходиться дополнительная нагрузка. Мышцы и связки всегда находятся в напряжение. Это вызывает боль в колене. Устранить симптом поможет лечение плоскостопия, ношение специальных стелек и обуви.
• Коксит. Воспалительный процесс в тазобедренной части может спровоцировать отдающую в колено боль.
• Остеохондроз поясничного отдела. Боль в поясничном отделе передается по нервным окончаниям в нейронные волокна, и болевой симптом проявляется в других частях тела, в том числе в колене.
• Варикоз. По ногам проходят крупные кровяные сосуды и при варикозе, стенки вены расширяются, образуются бляшки. При варикозе человек испытывает боль в ногах.

Не стоит переживать, если боль в колене появилась и исчезла без принятия каких-либо мер. Но если у человека наблюдаются следующие симптомы, то следует немедленно обратиться к специалистам:

1. Если болевой симптом не проходит, а только усиливается;
2. Если симптом обостряется при ходьбе, сгибании ноге, при физической активности;
3. При изменении цвета кожного покрова на конечности;
4. При появлении кровотечения или гематомы;
5. При повышении температуры тела.

Установить причину болевого симптома в колене помогут только комплексные исследования. Устранить болевой симптом можно только, устранив основное заболевание. Временно снять болевой симптом помогут анальгетики и расслабляющий массаж.

mysustavy.ru

Боль в колене с внешней стороны сбоку: лечение, причины возникновения

Боль в колене часто возникает внезапно, мешает двигаться и жить полноценной жизнью. Но не все спешат с этой проблемой к врачу. В чем же причина возникновения боли и требует ли она лечения?

Строение коленного сустава

Для начала разберемся в строении коленного сустава. Ведь если человек чувствует боль в колене сбоку с внешней стороны, лечение будет назначаться после выявления источника этой боли. Соединение двух костей – бедренной и большеберцовой – как щитом, прикрыто коленной чашечкой. В нижней части сустава расположены мыщелки – это две возвышенности на бедренной кости, покрытые хрящевой тканью. На большеберцовой кости находится так называемое плато, которое при ходьбе взаимодействует с мыщелками. Концы двух костей и коленная чашечка покрыты хрящевым слоем, это улучшает амортизацию и уменьшает трение. В скреплении между собой костей участвуют соединительная ткань и связки: латеральная, медиальная и крестообразные (задняя и передняя).

Между костями находятся мениски, состоящие из хрящевой ткани. Они имеют важную функцию: распределяют вес тела равномерно по поверхности большеберцового плато. Сустав окружают мышцы: четырехглавая, портняжная, двусуставная тонкая, подколенные. Они обеспечивают движение. Коленный сустав имеет нервные переплетения. Сюда относятся малоберцовый, седалищный и большеберцовый нервы. И, конечно же, кровеносная система питает все отделы коленного сустава. Рядом с кровеносными проходят лимфатические сосуды. Сустав имеет три околосуставных сумки (бурсы). Они расположены спереди коленной чашечки, внизу колена и под большим сухожилием. Они выполняют защитную функцию.

Травмы

Строение коленного сустава обеспечивает человеку возможность разнообразно двигаться. Но повреждение любой составляющей может вывести из строя весь сустав и доставить массу неудобств. Что же может вызвать боль в колене с внешней стороны сбоку? В первую очередь, это могут быть травмы, растяжение, разрыв мышц и связок. Обычно их получают активные люди, занимающиеся спортом, во время тренировок или соревнований.

Но можно порвать связки, просто оступившись на высоких каблуках. Чаще всего растяжение и разрыв связок сопровождается отеком и появлением гематомы на месте травмы. Если повредилась наружная боковая связка, то будет ощущаться боль в колене сбоку с внешней стороны. Выявить характер повреждения специалист сможет после проведения артроскопии. Исходя из ее результатов, будет назначено лечение: фиксация с помощью шины, эластичного бинта, бандажа, обеспечение покоя суставу. При полном разрыве связок может понадобиться хирургическая операция.

Повреждения мениска

Мениски больше всего подвержены повреждениям среди других составных частей колена, это самый хрупкий элемент. Симптомы: может появиться звук при сгибании сустава, образоваться отек, повышается местная температура. Больные мениски невозможно не заметить, так как они мешают полноценно выполнять сгибание ноги. При воспалении мениска появляется боль в колене сбоку с внешней стороны при спуске с лестницы.

Лечение проводится, исходя из сложности повреждения. Бывают случаи, когда мениск полностью отрывается. Тогда не обойтись без хирургического вмешательства и удаления мениска. Если же повреждения не настолько серьезные, лечение проводится типичными методами: физиотерапия (восстановление ультразвуком или лазером), фиксация сустава, снятие боли и отеков, лечебная гимнастика, прием лекарственных препаратов. Реабилитация обычно занимает несколько недель, для полного восстановления может потребоваться около трех месяцев. Длительный отказ от лечения может привести к осложнениям, таким, как киста.

Артроз

Чаще всего причиной артроза служат возрастные изменения, когда изнашивается хрящевая ткань. Реже артроз возникает из-за тяжелых физических нагрузок и наследственной предрасположенности у молодых людей. Развитие болезни проходит медленно, малозаметно, с последующим усилением проявления симптомов. Сначала артроз обнаруживает себя характерным звуком при сгибании и разгибании сустава, а также появляется боль в колене сбоку с внешней стороны при ходьбе. Эти симптомы могут продолжаться длительное время без изменения. Люди обычно не торопятся обращаться с ними к врачу в надежде, что все пройдет само. А хрящевая ткань при этом продолжает истончаться. Приобретение более острой формы заболевания проявится усилением симптомов, боль в колене с внешней стороны сбоку будет ощущаться не только во время ходьбы, но и в состоянии покоя. После отдыха наблюдается затрудненность в движении. Ногу как будто «выкручивает». При запущенной стадии артроза деформируется костная ткань, что сказывается даже на походке больного. Чтобы до этого не доводить, нужно обращаться к специалисту при первых признаках заболевания, когда хрящевую ткань еще можно спасти.

Помимо лекарственных препаратов, как можно облегчить боль в колене сбоку с внешней стороны? Лечение народными средствами проводят только в комплексе с основной терапией, назначенной врачом. Это может быть только дополнением к медикаментозному лечению, но не его заменой. Облегчить боль и снять отек помогут компрессы из настоя листьев лопуха или чистотела.

Артрит

Возникает у людей разного возраста. Симптомы его схожи с артрозом, но природа болезни совсем другая. Артрит часто носит хронический характер и связан с общим состоянием организма. Его могут вызывать микроорганизмы, травмы, проблемы в иммунной системе. Артрит может быть не только самостоятельным диагнозом, но и проявлением других заболеваний, например, ревматизма. Лечение должно начинаться с выявления причины и ее устранения. Терапия сугубо индивидуальна для каждого пациента. Для устранения воспалительного процесса в суставе применяют инъекции противовоспалительных препаратов.

Бурсит

Бурсит – воспаление суставных сумок. Возникает по многим причинам, это могут быть инфекции, последствия артрита, травмы или физические перегрузки. Его могут спровоцировать патогенные микроорганизмы. Перенесенные ранее инфекционные заболевания могут перейти в качестве осложнения в бурсит. Также возбудители могут попасть в коленный сустав через открытую рану при травме. В результате воспаляются суставные сумки и доставляют большой дискомфорт, боль в колене сбоку с внешней стороны при надавливании, и даже повышение температуры тела.

Начинается он быстро с резкой боли, усиливающейся при движении. Над коленной чашечкой может образоваться отек. При легкой форме бурсита назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если воспаление сильное, прибегают к более серьезным мерам – пункция для удаления жидкости из сустава или операция.

Тендинит

Как и бурсит, это тоже воспалительное заболевание, но поражаются при нем связки и сухожилия. Очагами воспаления являются места скрепления сухожилий с костью. Обычно заболеванию подвержены профессиональные спортсмены. Причиной может быть травма, инфекция или неправильное развитие сухожилий в детском возрасте. Иногда тендинит возникает при долгом нахождении ноги в неудобном положении.

Симптомами могут быть отеки, усиливающаяся боль в колене сбоку с внешней стороны при сгибании, при сокращении мышц. Болезненными могут быть подъем со стула или по ступенькам. Боль ощущается и во время пальпации, могут появиться покраснения вокруг больного колена. Диагностировать болезнь можно с помощью анализа крови и рентгеновского снимка. Лечат противовоспалительными препаратами, для более быстрого облегчения симптомов делают инъекции прямо в сустав. Кроме лекарственных средств, больному назначают полный покой и отсутствие физических нагрузок.

Плоскостопие

Казалось бы, независящие друг от друга факторы, но плоскостопие тоже может вызывать боль в колене с внешней стороны сбоку. В чем причина? При плоскостопии вес тела не может распределяться правильным образом по стопе. Это заставляет колени брать лишнюю нагрузку на себя. Особенно это становится заметно при увеличении веса и беременности. В организме беременной женщины выделяются в повышенном количестве гормоны (эстроген, прогестерон), которые способствуют расслаблению мышц.

Стопа не справляется, и вся нагрузка переходит на коленный сустав, отсюда и появляется боль в колене с внешней стороны сбоку. Исправить эту ситуацию взрослому человеку уже нельзя, но можно хотя бы облегчить ее проявления. Нужно носить удобную обувь, поддерживающую свод стопы, отлично для этого подходят кроссовки. Также не стоит много времени проводить на ногах.

Остеохондроз

При этом заболевании позвоночника боли в коленях тоже не исключены. Спинномозговые нервные окончания защемляются, из-за этого могут развиваться процессы, разрушающие хрящевую и соединительную ткань коленного сустава. Из-за нарушения иннервации и кровообращения развивается периартроз. Чаще всего от него страдают надмыщенки сустава. Недуг чаще всего поражает молодежь и людей среднего возраста. Лечение проводится путем устранения ущемления нервных окончаний и последующей оздоровительной физкультуры.

fb.ru

Боль в колене сбоку с внешней стороны

Строение коленного сустава анатомически сложное. Сосудистая система, мениски, хрящи и другие составляющие располагаются недалеко друг от друга, и самый опытные врачи не сразу поставят диагноз, где конкретно болит колено. Люди в разном возрасте жалуются на боль в колене сбоку с внешней стороны, но симптом может являться признаком различных повреждений.

Рассмотрим подробнее, какие патологические явления вызывают болевую симптоматику, которая локализуется с внешней части сустава.

Особенности строения сустава

Чтобы понимать причины болевого эффекта в колене, необходимо разобраться, из каких частей состоит сустав.

Важно знать функциональность каждого элемента, чтобы вовремя и правильно оказать первую помощь пострадавшему человеку.

Коленный орган образуют три кости:

• Большеберцовая;
• Бедренная;
• Кость надколенника.

Кости коленного сустава соединяются при помощи гиалиновых хрящей. Внутри сустава расположены капсульные сумки. Связки и сухожилия соединяют другие элементы колена и отвечают за его подвижность. Внутри расположены природные супинаторы — мениски. Все колено пронизано нервными окончаниями и сосудистой системой.

Округлую форму колену придают две трубчатые косточки, в середине которых расположена чашечка. Поверхность костной ткани сустава покрыта мыщелками. Костные мыщелки на бедренной части имеют вид небольшой возвышенности. Мыщелки большеберцовой кости имеют плоскую форму и образуют небольшой желоб. По углублению из мыщелок двигается чашечка сустава.

Эпифизы костей колена покрыты хрящами. Они обеспечивают смягчение ударов при падении и предотвращают трение одной кости о другую при ходьбе. В норме хрящевая ткань не должна превышать в толщину 6 мм.

В каждом коленном суставе располагаются синовиальные сумки. Их число с возрастными особенностями организма изменяется, но общее количество всегда не меньше пяти. Капсулы закреплены между и под сухожилиями. Сверху сумки с капсулами защищены при помощи сухожилий, которые полностью их скрывают. Синовиальные сумки с капсулами предохраняют суставы от повреждений. Жидкость из капсул смазывает хрящевую ткань колена, и не дает хрящам стираться при движении.

При помощи наружных связок колено фиксируется с правой стороны. Внутренние связки предотвращают его сгибание вперед. Во время ходьбы движения коленного сустава стабилизируют мениски. Это хрящевые образования, которые располагаются по внешним бокам и внутри соединения костей.

Подколенный нерв придает суставу чувствительность. Он расположен в подколенной ямке. Дальше нерв разделяется и проходит по задней части и сбоку голени.

При любом повреждение сустава могут травмироваться сосуды. Самые большие вены располагаются под коленом. При повреждении кровеносных сосудов прекращается питание стопы и голени на травмированной ноге.

Повреждение связок

Болевой симптом с наружной части колена проявляется после сильного ушиба. Связки при травмировании могут растягиваться, надрываться. Самая опасная ситуация, когда повреждение вызвало разрыв связки и нарушение целостности мениска.

Симптоматика

После сильного ушиба и травмы суставов у пострадавшего наблюдается симптоматика:

• Гематома и отечность сустава с ушибленной стороны;
• Острый болевой эффект, который усиливается во время физ. нагрузок;
• Колено частично теряет подвижность, человек не может полностью согнуть ногу.

Если повреждена внутренняя связка, то боль будет усиливаться при сгибе конечности с внутренней ее стороны. Это обусловлено расположением внутренней связки.

Растяжение связок и их разрыв случается, как у людей активных, так и у человека далекого от спорта. При гиподинамии ослабевают не только мышцы, но и связки.

Часто травма случается в подростковом возрасте, если юноша малоподвижен.

При увеличении нагрузки, на уроке физкультуры, связки надрываются или растягиваются. Травма может случиться также при резком прыжке или во время бега

Диагностика и терапия

При травмировании связок и появлении боли с внешней стороны колена рекомендуется покой и холодный компресс. Поврежденную ногу необходимо обездвижить, к больной части колена приложить пакет льда. После оказания первой помощи необходимо обратиться к врачу.

Врач узнает у больного механизм повреждения, изучит анамнез и отправит пострадавшего на обследования:

1. Флюорографический снимок. Поможет исключить перелом костей колена.
2. УЗИ. Выявит растяжение и разрыв тканей связок.

При диагностировании легкого растяжение больному назначается покой ноги, фиксирующая повязка, обезболивающие и противовоспалительные препараты: Найз, Кетонов. Ускоряют заживления мази: Троксевазин, Найз Гель. Больному рекомендуется носить ортез. Если при обследовании выявляется разрыв связок, то больному потребуется хирургическое вмешательство.

Терапевтическое воздействие дополняется реабилитационным курсом:

• ЛФК;
• Парафиновое прогревание;
• Электрофорез.

 

Не сильно травмированные связки заживают в течение 1–2 месяцев, после разрыва потребуется длительный восстановительный период.

Травмирование менисков

Повреждение менисков возможно при резком движении ногой или при ударе по колену с боковой стороны. Различают несколько видов травм мениска:

• Отрывание;
• Смещение;
• Разрывание;
• Сдавливание.

Чаще повреждается мениск, который расположен с наружной части сустава. Внутренний мениск страдает реже, но при повреждении его может разорвать или оторвать. Повреждение менисков относиться к серьезным травмам, но боль сбоку в области коленки можно спутать с растяжением и больной не всегда обращается к врачу.

Симптоматика

Уже при первых признаках повреждения мениска следует обратиться к специалистам. Пострадавшего должны насторожить следующие симптомы:

• Острая боль с наружной части колена;
• Зона локализации повреждения становится горячее остального тела;
• Конечность отекает и краснеет;
• При движении в колене появляется щелчок.

В зоне расположения менисков кровообращение недостаточное и без своевременного обращения к специалистам восстановиться хрящевая ткань не сможет. Если не начать своевременное лечение ткани мениска изменяются и впоследствии пациенту понадобиться операция. Ткани мениска перерождаются, в суставе образуются кисты, появляются трещины. Мениск теряет свою функцию природного амортизатора и со временем у человека проявляется патология — артроз суставов.

Диагностика и терапия

Диагностируется повреждение менисков при помощи исследований:

• УЗИ;
• рентгеновский снимок в двух проекциях;
• МРТ коленного сустава.

После постановки диагноза, врач выбирает схему лечения. При незначительном повреждении без разрыва, пациенту назначается покой, противовоспалительные мази и таблетки: Нимулид, Найз, Троксевазин. Эффективны при консервативном лечении хондропротекторы: Хондрогар, Мукартрин, Терафлекс адванс.

Если после исследований выявлен разрыв мениска, то пациенту назначается менискэктомия. Во время операции удаляется поврежденная часть мениска или весь хрящ целиком. Защемление мениска лечится при помощи вытяжки коленного сустава.

Воспалительные процессы

Боль с наружного бока коленного сустава могут спровоцировать воспаления тканей:

• Синовит — воспаление в синовиальных тканях колена;
• Бурсит — воспаление внутри синовиальной сумки колена.

 

При бурсите и синовите в ткани скапливается жидкость — экссудат. На начальном этапе развития воспалительных процессов явных признаков синовита или бурсита не наблюдается. Человек испытывает ноющую боль с наружной или с внутренней части колена.

При бурсите на колене больного появляется припухлость, которая в диаметре может достигать 10 см.

Среди причин развития воспалительных патологий выделяются нарушения обменных процессов в организме человека и аллергическая реакция. Если вовремя не диагностировать заболевания, то у человека развиваются патологии:

• Гидрартроз или как еще называют заболевание водянка колена — вызывает синовит;
• Гнойный артрит — вызывает не пролеченный бурсит.

Диагностика и лечение

Для диагностики воспалительного процесса больному проводятся исследования:

• Пункция сустава;
• Анализ экссудата.

Лечение бурсита и синовита осуществляется путем устранения причины воспалительного процесса. Первоначально больному назначаются противовоспалительные средства. Если воспаление сопровождается гнойными выделениями, то в полость коленного устава вводиться антибиотик.

Медикаментозная терапия дополняется аппаратными процедурами:

• Ударно-волновое воздействие;
• Электрофорез.

Все воспалительные процессы, протекающие в суставе колена и вызывающие боль с наружной части, называются гонитамитом или артритами. При артрите жидкость скапливается внутри суставной полости. Артрит развивается как патологическое явление, которому предшествовали ангина, венерическая болезнь, туберкулез.

Также гониты возникают после недопеченной травмы колена. Боль при артрите распространяется по всему колену, сложно определить конкретную локализацию с внешней или внутренней стороны. Артрит нередко сопровождается небольшой гипертермией — до 37,5 градусов.

Гонартроз

Если при ходьбе болит колено с внешней стороны и одновременно проявляется хруст, то этот признак говорит о стирании хрящевой защитной ткани. У человека развивается гонартроз. Истощение хрящевой ткани происходит без выраженных симптомов, и до появления боли человек не обращает внимания на развитие патологии. После истощения хряща кости начинают деформироваться. Гонартроз может развиваться в любом возрасте.

В группу риска попадают люди с излишним весом и эндокринными изменениями, старики.

Терапевтическое воздействие

Полностью восстановить хрящевую ткань невозможно. Врач предпримет действия, которые помогут замедлить процесс стирания. В качестве искусственной смазки суставов используется гиалуроновая кислота, которая вводится в коленный сустав при помощи инъекции. Пациенту назначаются хондропротекторы.

В итоге пациенту с гонартрозом понадобится хирургическое вмешательство.

Полностью восстановить колено уже не получиться и человек вынужден будет всю жизнь принимать анальгетики.

Предупредить заболевание помогут простые правила:

1. Необходимо следить за своим весом;
2. Нельзя употреблять в пищу сильно посоленные блюда;
3. Раз в день совершаются пешие прогулки на открытом воздухе;
4. Исключаются спиртное и курение.

Другие причины болевого симптома

Боль сбоку колена не всегда связана с изменениями в суставе. Среди прочих причин, которые могут влиять на проявления болевого симптома, выделяются:

• Плоскостопия. При плоскостопии во время ходьбы на ногу приходиться дополнительная нагрузка. Мышцы и связки всегда находятся в напряжение. Это вызывает боль в колене. Устранить симптом поможет лечение плоскостопия, ношение специальных стелек и обуви.
• Коксит. Воспалительный процесс в тазобедренной части может спровоцировать отдающую в колено боль.
• Остеохондроз поясничного отдела. Боль в поясничном отделе передается по нервным окончаниям в нейронные волокна, и болевой симптом проявляется в других частях тела, в том числе в колене.
• Варикоз. По ногам проходят крупные кровяные сосуды и при варикозе, стенки вены расширяются, образуются бляшки. При варикозе человек испытывает боль в ногах.

Не стоит переживать, если боль в колене появилась и исчезла без принятия каких-либо мер. Но если у человека наблюдаются следующие симптомы, то следует немедленно обратиться к специалистам:

1. Если болевой симптом не проходит, а только усиливается;
2. Если симптом обостряется при ходьбе, сгибании ноге, при физической активности;
3. При изменении цвета кожного покрова на конечности;
4. При появлении кровотечения или гематомы;
5. При повышении температуры тела.

Установить причину болевого симптома в колене помогут только комплексные исследования. Устранить болевой симптом можно только, устранив основное заболевание. Временно снять болевой симптом помогут анальгетики и расслабляющий массаж.

sustavi.guru

почему болит при сгибании, лечение

Большинство людей не особенно беспокоится, если возникает боль в колене сбоку с внешней стороны. Сбоку колена может немного болеть после ушиба или сна в неудобной позе. Иногда нога болит при ходьбе или после бега, что тоже не вызывает особенной тревоги – человек привык, что после нагрузки может возникать определенный дискомфорт в суставах и конечностях.

На самом деле даже незначительная болезненность в колене может быть первым признаком надвигающейся серьезной патологии. Именно ее локализация (сбоку колена, в наружной части) указывает на то, что стало причиной и как нужно бороться с такой болью.

Почему болит колено сбоку снаружи

Причины боли в колене сбоку с внешней стороны бывают физиологическими или патологическими. Наиболее распространенные физиологические:

• единоразовый подъем тяжестей;
• неудобная поза во время сна;
• резкое движение;
• кратковременное воздействие внешних факторов.

Наиболее частыми причинами патологических болей в коленном суставе являются артрозы и артриты. Боли в боковой внешней части колена могут возникать при разрыве связок или мениска, переломе, трещине коленной чашечки, вывихе. Чтобы правильно установить причину, следует обратить внимание на сопутствующие симптомы.

Дискомфортные ощущения в коленных суставах нижних конечностей беспокоят одних людей чаще, чем других. Типичные пациенты травматолога или ортопеда с подобными жалобами:

• пожилые люди – в силу возрастных изменений их суставы уже не справляются со своими функциями и даже при малейших нагрузках могут начать болеть;
• подвижные дети и подростки – травмы коленного сустава чаще всего возникают во время активных игр и спортивных занятий;
• профессиональные спортсмены, танцоры, акробаты – люди этих профессий ежедневно интенсивно тренируются, нагружают свои суставы, поэтому страдают от болей в колене сбоку с внешней стороны чаще людей более «спокойных» профессий;
• сотрудники офисов, водители, компьютерщики – сидячая работа вредит суставам не меньше, чем физические перегрузки, суставы атрофируются, происходит изменение их тканей, как результат – боли и дискомфорт.

Сидячая работа может серьезно навредить здоровью суставов

Но даже у тех лиц, которые попадают в группу риска, не обязательно возникнут неприятные ощущения в области колена снаружи при нагрузках. Существуют провоцирующие факторы такого симптома, к ним относятся:

• обострение хронического заболевания любого внутреннего органа, сопровождающееся выраженным воспалительным процессом;
• недостаток витаминов и минералов – «голодные» диеты, однообразное питание приводят к нарушениям обменных процессов, что также вызывает суставные боли;
• гормональная перестройка у подростков в период полового созревания и активно роста костей или у женщин с наступлением менопаузы;
• вредные привычки – никотин и алкоголь также нарушают обмен веществ и ослабляют суставные ткани, ухудшают кровоснабжение тканей;
• лишний вес – суставы быстрее изнашиваются и легко воспаляются при стабильных нагрузках из-за лишних килограммов;
• генетическая предрасположенность – многие суставные заболевания передаются от родителей к детям;
• сахарный диабет – от повышенного уровня глюкозы в крови страдают практически все системы и органы человека, преимущественно из-за недостаточного кровоснабжения и питания тканей;
• тромбоз – закупорка сосудов и застойные явления также ведут к «голоданию» суставов и атрофированию, что всегда сопровождается болезненными ощущениями;
• инфекционные заболевания – артрит как одна из самых частых причин болей в колене любой локализации может быть осложнением гриппа или ангины.

Возраст, лишний вес, вредные привычки всегда негативно сказываются на функциях суставов

Не стоит забывать о застарелых травмах колена во время занятий спортом или при несчастном случае. Ушиб, трещина или перелом надколенника при падении на льду или на твердой поверхности, например, долгое время может оставаться незамеченным, самостоятельно зажить. А спустя несколько месяцев и даже лет внезапно станет больно под коленом сбоку или снаружи.

Важно! На коленный сустав приходится более 80% нагрузок массы тела. Его ткани нуждаются в полноценном питании и поддержке, если нагрузки возрастают или возникает негативный провоцирующий фактор. Если этого не происходит, колено начинает болеть. Если лечение не начинается и после этого, функциональность конечности снижается и в итоге может исчезнуть полностью. Человек станет инвалидом.

Почему возникает боль в колене сбоку с внутренней стороны, можно узнать в этой статье.

Как проводится диагностика

Боли в колене важно корректно диагностировать, чтобы подобрать корректное лечение. Например, дискомфорт при сахарном диабете неправильно лечить только обезболивающими препаратами и снижением нагрузок. Точно так же при переломе не помогут витаминные препараты и народные средства.

Лечение болей любого происхождения начинается с визита к врачу

Итак, если после бега, долгой ходьбы, физической работы в саду или после работы начало болеть колено снаружи, куда и к кому обращаться?

• Травматолог. К этому узкому специалисту обращаются не только при видимых повреждениях конечности, переломе или вывихе. Травматолог может дать консультацию, если без видимой травмы беспокоят боли сбоку при разгибании и сгибании колена, при ходьбе, беге, в состоянии покоя. В его компетенции провести диагностические мероприятия и подобрать адекватное лечение. При необходимости травматолог выполняет хирургические операции, связанные с устранением повреждений конечности.
• Ортопед. Этот врач лечит любые проблемы, связанные с костным скелетом человека. Если причина болей в патологии суставов, он сумеет поставить диагноз и назначить лечение. К ортопеду обращаются также с врожденными аномалиями в развитии скелета.
• Хирург. Поможет при травмах, затрагивающих кости и мягкие ткани. Если это единственный доступный врач в медицинском учреждении, то он назначит обезболивающие препараты и сможет порекомендовать, что делать при инфекции суставов или другом заболевании. Но для более точной диагностики и получения эффективного лечения все равно придется обратиться в специализированный медицинский кабинет.

В самом крайнем случае общие консультации сможет дать терапевт. Семейный доктор проведет осмотр и опрос, назначит обезболивающие препараты, даст общие рекомендации по поводу домашнего лечения и ухода, а при необходимости отправит пострадавшего в стационар. Также терапевт выдаст направления на общие анализы мочи и крови, а также на рентген. Дальнейшие назначения и обследования будет проводить один из узких специалистов, перечисленных выше.

Правильно определить очаг поражения и причину боли поможет инструментальная диагностика

Диагностические мероприятия

Предварительный диагноз врач сможет поставить уже после внешнего осмотра коленного сустава и опроса пациента. Даже если травма налицо (перелом, ушиб), потребуется дополнительное обследование, чтобы точно выявить все повреждения, возможно, скрытые хронические заболевания. Для подтверждения диагноза и определения оптимальной тактики лечения дополнительно выполняются такие процедуры:

• Рентгенограмма. Самый доступный инструментальный метод исследования суставов. Врач получит сведения о значительных деформациях и разрушениях сустава, переломах и вывихах. Но суставные патологии на ранних стадиях, кровоизлияния, воспаления костей и мягких тканей рентген может не обнаружить.
• УЗИ. Дает более точное представление о состоянии конечности, в частности, сосудов и мягких тканей.
• Ангиография. Процедура заключается в исследовании сосудов. Она проводится, если подозревается развитие варикоза или тромбофлебита, при затруднении выявления причины болей.
• МРТ или КТ. Это исследование дает наиболее полную картину о состоянии сустава, костных структур, нервов, сосудов, мягких тканей. Но томография выполняется не во всех медицинских учреждениях и обычно платная. Врач рекомендует провести это диагностическое мероприятие в том случае, если другие методы исследования не дали исчерпывающей информации о проблемах в конечности.
• Пункция сустава. Не является обязательным диагностическим мероприятием, необходима при подозрении на гемартроз, бурсит, кисту коленного сустава.

Кроме общих анализов мочи и крови, могут также понадобиться развернутые исследования крови на онкомаркеры, на гормоны, на биохимию и сахар, на содержание мочевины. При подозрении на заболевание аутоиммунного характера потребуется провести аллерготесты. Все эти обследования назначаются в индивидуальном порядке узкими специалистами в зависимости от предполагаемой причины болей в суставе.

Совет: обезболивающие препараты и общие рекомендации врач назначит уже после первой консультации. Окончательная и полная схема лечения составляется после получения результатов всех анализов и исследований. В процессе терапии врач будет наблюдать за динамикой болезни и, возможно, менять назначения. Важно пройти назначенный курс лечения до конца, чтобы полностью излечиться от болезни, не допустить рецидивов и осложнений.

Методы лечения

Независимо от того, в чем причина болей в колене сбоку и снаружи, какой диагноз поставлен и какое лечение назначено врачом, существует несколько общих рекомендаций для всех случаев. Чтобы облегчить состояние и ускорить выздоровление без осложнений, при болях в коленном суставе важно соблюдать три основных правила во время курса лечения:

• не напрягать сустав, по возможности оградить его от любых нагрузок, пока врач не разрешить выполнять упражнения из лечебной гимнастики;
• не переохлаждать, но и не перегревать ногу. Нельзя самостоятельно греть сустав лампой, компрессами или другими способами, лед прикладывают только в первые сутки после травмы;
• использовать ортопедические приспособления – стельки, вкладыши в обувь, эластичные бинты и бандажи.

Полная разгрузка сустава колена – обязательное условия успешного лечения болей

Общие принципы консервативного лечения болевого синдрома в коленном суставе следующие:

• Использование средств для наружного применения с охлаждающим или согревающим эффектом противовоспалительного, обезболивающего действия. Обычно это мази или гели – Нимид, Диклофенак, Вольтарен. Используют их несколько раз в день на протяжении 5–14 дней или до полного исчезновения симптомов.
• Нестероидные противовоспалительные препараты системного действия. Таблетки назначают непродолжительным курсом от 3 до 10 дней, так как они имеют ряд противопоказаний и негативно влияют на органы пищеварительного тракта, почки и печень. Ибупрофен, Индометацин, Парацетамол и их аналоги быстро снимают боли и отеки, снижают жар. Но терапевтический эффект этих препаратов сравнительно невысокий, с бактериальной инфекцией, к примеру, они не справятся.
• Антибиотикотерапия. Проводится в том случае, если установлено, что сустав инфицирован бактериями. Антибиотики могут назначаться в виде таблеток и порошков для перорального приема или же внутрисуставных инъекций. Курс лечения и дозировки определяет врач в зависимости от поставленного диагноза, возраста пациента, степени поражений.
• Гормональная терапия. Глюкокортикоиды также могут приниматься в форме таблеток или вводиться в форме раствора внутрисуставно. К препаратам этой группы прибегают в том случае, если анальгетики и НПВС не смогли уменьшить боль и снять воспаление. Используются обычно Преднизолон, Дипроспан. Действия одной внутрисуставной инъекции хватает обычно на несколько недель.
• Хондропротекторы. Эти препараты содержат хондроитин и глюкозамин – вещества, являющиеся строительным материалом для суставных тканей. Они хорошо усваиваются организмом, помогают восстановить хрящевую прослойку и не допустить дальнейших разрушений. Частично хондропротекторы также способствуют снижению болей и отеков. Но действуют эти лекарственные средства по накопительной, поэтому принимать их нужно ежедневно не менее 3–4 месяцев.

Ангиопротекторы, витамины и минералы, иммуномодуляторы и другие медикаментозные средства используются по необходимости. Назначения делает только врач, опираясь на поставленный диагноз и учитывая индивидуальные особенности пациента.

Для лечения болей в суставах обязательно используются НПВС

Хирургическое лечение

Операция показана в том случае, если пациент изначально обратился к врачу с большим опозданием, болезнь запущена и суставные изменения уже необратимы. Или же в том случае, если консервативные методы не помогли справиться с болезнью и устранить ее проявления. Чтобы избавить человека от болей и восстановить функции сустава, врач удаляет скопления гной и жидкости из сустава, омертвевшие, некротизированные ткани, отломки костей.

При повреждениях связок и сухожилий врач их восстанавливает. Если разрушения очень сильные, то проводится эндопротезирование или артропластика. Обе операции серьезные, требуют высокой квалификации врача- хирурга и длительного восстановительного периода.

Народные средства против болей в коленях

Нетрадиционная медицина, конечно же, предлагает ряд препаратов домашнего изготовления для устранения суставных болей в колене. Преимущественно это такие средства:

• компрессы,
• мази,
• растирки.

Основой для их изготовления служат спиртовые растворы (водка, самогон, спирт аптечный) и натуральные жиры (растительные масла, куриный, гусиный, барсучий, медвежий жир, пчелиный воск). Активными компонентами являются продукты пчеловодства, лекарственные растения, эфирные масла. К народным средствам можно отнести компрессы из глины и грязи, ванночки с морской солью и т.д.

Официальная медицина не считает народные средства альтернативой полноценному медикаментозному лечению. Компресс и капусты с медом могут снять отек при ушибе и уменьшить боль. Но при сахарном диабете или переломе огородный овощ ничем не поможет, так же, как и отвары лекарственных трав не смогут восстановить разрушенный сустав и вылечить артрит аутоиммунного происхождения.

Народные средства усилят действие медикаментов при суставных болях

Прогнозы и профилактика

Если пациент ответственно относится к своему здоровью, не полагается на «само пройдет», советы бабушек и интернет, то прогнозы при болях в боковой части коленного сустава благоприятные. Если вовремя обратиться к врачу, пройти комплексное обследование и соблюдать все рекомендации врача, от болей избавиться без следа можно за несколько недель.

При запущенных заболеваниях или травмах ситуация несколько иная. В этом случае может потребоваться хирургическая операция. Как быстро и насколько успешно пройдет выздоровление, заранее предсказать не сможет ни один врач. Многое зависит от самого пациента.

Максимально снизит риски осложнений и развития суставных патологий, грозящих инвалидностью, можно с помощью простых профилактических мер:

• контроль массы тела;
• полноценное питание с достаточным количеством витаминов и минералов, белков;
• исключение вредных привычек;
• активный образ жизни;
• занятия спортом, но без фанатизма, в соответствии с возрастом, полом и физическими возможностями.

Колени на самом деле очень уязвимы и ежедневно справляются с огромным количеством функций и нагрузок. Следует беречь их, а это значит, избегать травм, переохлаждений, перегрузок, в том числе и при ношении модной, но неудобной обуви на высоком каблуке. Ногам нужен регулярный и полноценный отдых. Если же появились первые тревожные симптомы – боли, дискомфорт, хруст, ограничение подвижности, откладывать визит к врачу не стоит. На ранних стадиях с любым заболеванием можно справиться быстро и без последствий, без госпитализации и операции. Но если время будет упущено, лечение затруднится и растянется на неопределенный срок.

Резюме: Боли в коленном суставе – распространенное явление. Локализация дискомфортных ощущений на определенном участке может сказать многое о причинах и стадии болезни. Иногда это последствие травмы, ушиба или перелома, не обязательно недавних. Боли сопровождают почти все патологии суставов, связанные с изменением их структуры и разрушением. Точный диагноз ставит узкий специалист после ряда обследований и подбирает оптимальное лечение. При условии своевременного обращения за квалифицированной медицинской помощью и корректного лечения избавиться от болей в колене можно за 1–4 недели. Хирургическое вмешательство требуется при серьезных травмах и запущенных болезнях суставов. Наилучшей профилактикой рецидива и осложнений являются здоровый образ жизни, сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки и занятия спортом.

med-post.ru