Челюстные суставы – Почему болит челюстной сустав, факторы и симптомы

Почему болит челюстной сустав, факторы и симптомы

Височный нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – парное образование, находящееся за мочкой уха. Он соединяет височную кость черепа с нижней челюстью и обеспечивает ее движение в трех направлениях. Любые отклонения в его работе или соседних структурах вызывают боль, дискомфорт и нарушение артикуляции.

Строение челюстного сустава

Челюстной сустав относится к комбинированному типу: движения с левой и правой стороны осуществляются синхронно. Он состоит из:

  1. Суставных поверхностей нижней челюсти: головки и ямки височной кости.
  2. Капсулы. Она окружает ВНЧС снаружи и представлена плотной соединительной тканью.
  3. Синовиальной жидкости. Находится в полости сустава, выполняет антибактериальную функцию.
  4. Хряща – внутрисуставного диска. Делит полость на две части – верхнюю и нижнюю.
  5. Трех связок – большой латеральной и двух малых (клиновидно-челюстной и шилонижнечелюстной). Они ограничивают движение нижней челюсти.

Суставы двигаются в трех плоскостях:

  • фронтальной – вверх и вниз;
  • сагиттальной – вперед и назад;
  • вертикальной – в боковом направлении.

Кровь снабжается ветвями наружной сонной артерии, а ее отток обеспечивается венозной сетью челюсти. Отток лимфы осуществляется в шейные лимфоузлы. Из-за этого их увеличение выступает одним из симптомов воспаления ВНЧС.

Важно! Иннервация ВНЧС обеспечивается троичным нервом. Поэтому причина, почему болит челюсть, может скрываться в патологиях других частей лица.

Причины болей

Боль в челюстном суставе может появиться по причине:

  1. Механических травм: ушибов, переломов, вывихов. Они сопровождаются кровоизлиянием в полость сустава, разрывом капсулы, связок, трещинами поверхностных костей.
  2. Инфицирования. Происходит из-за проникновения патогенных микроорганизмов в полость. Заражение возможно при:
  • травмах;
  • воспалительных заболеваниях близлежащих тканей: отита, паротита, абсцесса, фурункула, остеомиелита, флегмоны;
  • инфекционных патологиях соседних органов – ушей, верхних дыхательный путей, нижней челюсти (кори, скарлатины, тонзиллита, сепсиса).

3. Системных воспалительных заболеваний:

  • артрита – воспалительной патологии, вызываемой вирусами и инфекциями, она может поражать любой сустав: челюсть, колено, локти, плечо, лодыжку;
  • артроза – сустав челюсти подвергается деструктивному поражению;
  • системной красной волчанки – антитела начинают атаковать внутриклеточные структуры организма, при этом не происходит структурной деформации;
  • подагры – сопровождается нарушением выделения или повышенным образованием мочевой кислоты, которая накапливается в тканях.

4. Новообразований:

  • доброкачественных: адамантинома, остеома, остеобластокластома;
  • злокачественных: саркома, рак.

Важно! ВНЧС может также болеть из-за дефектов прикуса, запущенных кариозных поражений, невралгии тройничного нерва, артериита лицевой артерии, неправильно установленных ортодонтических (брекетов) и ортопедических конструкций (мостов, протезов).

Симптомы

Боли в височно-челюстном суставе носят локальный или иррадиирующий характер. К местным признакам дисфункции относят:

  • хруст, щелчки при жевании, открытии рта, разговоре, зевоте;
  • ноющие челюстные боли: постоянные или периодические;
  • острые болезненные ощущения, усиливающиеся в утреннее время;
  • смещение челюсти;
  • бруксизм – скрежет зубами.

    Боли в височно-челюстном суставе носят локальный или иррадиирующий характер.

Также дисфункция ВНЧС сопровождается отдающими болями в голове, мышцах лица, ушах, шее и верхней части спины. Нередко заболевания челюстных структур приводят к нарушению слуховых и зрительных функций, головокружению, дезориентации в пространстве.

Важно! Из-за иррадиирующих болей нарушения в работе ВНЧС часто путают с патологиями других органов: мигренью,  заболеваниями пародонта, зубов, нарушением механизма выравнивания внутриушного давления.

Как снять боль?

Самостоятельно вылечить заболевания височно-челюстного сустава невозможно. Для корректной терапии необходима тщательная диагностика и выявление точной причины воспаления. Однако ряд мер поможет уменьшить болевой синдром до визита к врачу:

  1. Прикладывание холода. Завернутый в полотенце лед или смоченный холодной водой платок прикладывают к пораженной области. Время процедуры не должно превышать 15 минут, последующий сеанс проводят минимум через час.
  2. Теплые компрессы. Челюстной сустав согревают мешочком с солью, парафином, влажным прогретым полотенцем.
  3. Прием анальгетиков. Они помогут на время снять острую боль. Рекомендованы «Кетанов», «Нурофен», «Найз».
  4. Снизить нагрузку при жевании. Необходимо употреблять нетвердую пищу: каши, супы, перетертые фрукты, овощи, кисломолочные продукты. Также лучше спать на боку или на спине, чтобы избежать сдавливания челюсти во время отдыха.

Теплый компресс снимает боль.

Важно! Если не известна истинная причина, из-за чего болит челюстной сустав, из списка, что можно делать, исключаются теплые компрессы – они ускоряют распространение инфекции.

Диагностика

Первоначальную диагностику дисфункции ВНЧС проводит стоматолог широкого профиля. В зависимости от причины поражения он может направить к специалисту другого направления:

  • хирургу;
  • травматологу;
  • неврологу;
  • ортопеду;
  • гнатологу;
  • ревматологу;
  • отоларингологу.

При обследовании изначально проводится опрос пациента, визуальный осмотр и пальпация. Для уточнения причины дисфункции необходимо сделать:

  • общий анализ крови и мочи;
  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • артроскопию;
  • диагностику синовиальной жидкости;
  • тест на определение уровня мочевой кислоты и белка.

    При диагностике заболеваний ВНЧС используется КТ.

Лечение

Лечение дисфункции ВНЧС зависит от типа патологии и причины ее возникновения. Существует несколько методов терапии:

  1. Иммобилизация. Применяется при травматических поражениях после соответствующих мер: вправления вывиха, сопоставление осколков костей. Также обездвиживание челюсти необходимо, если существует вероятность, что челюстной сустав может сместиться или при подозрениях на перелом.
  2. Медикаментозная терапия. Направлена на устранение боли и подавлении роста патогенных микроорганизмов. Назначаются:
  • анальгетики: парацетамол, «Нурофен»;
  • нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты: «Диклофенак», «Нимесил», «Аффида Форт», «Преднизолон»;
  • антибиотики: «Амоксициллин», «Тетрациклин»;
  • противогрибковые средства: «Нистатин», «Флуконазол»;
  • цитостатики: «Метотрексат», «Сульфасалазин».

3. Физиопроцедуры. Применяются после снятия острых симптомов. Чаще всего назначают:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • диадинамотерапию.

    Медикаментозная терапия направлена на устранение боли и подавлении роста патогенных микроорганизмов.

4. Хирургическое вмешательство. Используют, когда другие методы лечения не дадут положительного результата или при обширных повреждениях (переломах со смещением и множественными осколками). Также показаниями для проведения операции выступают инфекционные процессы, например, гнойный артрит. Методика заключается во вскрытии полости, очищении ее от гноя и участков некротизации.

Важно! В качестве дополнительной терапии назначают лечебную гимнастику, увеличивающую подвижность челюсти.

Возможные осложнения

Отсутствие корректной терапии заболеваний ВНЧС может приводить к структурным изменениям в самом суставе, прилегающих к нему тканях и дальнейшему распространению инфекции. Среди вероятных осложнений выделяют:

  1. Утрату подвижности – анкилоз. Происходит из-за сращения суставных поверхностей. Причинами выступают разрастание тканей при инфекционных процессах и после переломов.
  2. Разрушение структурных частей. Возникает на фоне поражения стафилококками и стрептококками. Приводит к полному или частичному ограничению подвижности.
  3. Менингит. Оболочки головного мозга воспаляются, если инфекция начала распространяться по восходящему пути.
  4. Флегмону. Гнойный процесс в жировой клетчатке развивается на фоне воспаления при снижении иммунных сил организма.
  5. Сепсис. Проникновение инфекции в кровоток и ее дальнейшее распространение.


Челюстной сустав поражается в результате травм, занесения инфекции и развития системных заболеваний. Из-за особенностей иммунной системы и естественного изнашивания эта патология часто наблюдается у пожилых людей. Ее лечение осуществляет только специалист после тщательного обследования и установления причины воспаления.

skzub.ru

Болит челюстной сустав – возможные причины и лечение

Распространенной проблемой, от которой страдают пациенты всех возрастов, является возникновение боли в челюстном суставе при жевании и открывании рта. Иногда она ощущается с одной (левой или правой) стороны, в других случаях — с обеих. Болезненность может отдавать в лицевые мышцы, подбородок, скулы и шею, быть ноющей или резкой. Даже ребенок может жаловаться на то, что у него болит челюстной сустав. Иногда такое возникает, если он открывает зубами бутылку или щелкает орехи.

Очагами поражения может быть одно или несколько суставных соединений: челюстно-лицевое, верхнечелюстное, височно-нижнечелюстное. Так или иначе, перед пациентом стоит цель выяснить, признаком какой патологии являются рассматриваемые симптомы. Ему нужно пройти обследование, чтобы быстро диагностировать патологию и подобрать оптимальную схему терапии. Пытаясь вылечиться в домашних условиях народными средствами и отказываясь обращаться к врачу, пациент только усугубляет мучающие его симптомы.

Локализация височного суставного сочленения относительно челюсти и разрушение хрящевой ткани при артрозе

Причины болей

Причины возникновения болей в нижней челюсти и суставах по своему генезу могут быть разделены на несколько категорий:

  1. Связанные с патологиями (дегенеративного или воспалительного характера) хряща суставных сочленений.
  2. Заболевания и явления, не связанные с суставами, например бруксизм, насморк, опухоли, прорезывание зуба мудрости, ношение брекетов.
  3. Удары и иные травматические повреждения костей и суставов.
  4. Неправильное обращение пациента с челюстями — открытие ими крышек бутылок, злоупотребление жевательной резинкой и другое.

Болезни суставов челюсти

Заболевания челюсти могут возникать вследствие воспалительного процесса, который чаще всего вызван инфекционным агентом, проникающим в хрящ суставных прокладок с кровотоком или через открытую рану.

Наиболее распространенными суставными патологиями являются:

  • анкилоз — сращивание костей, провоцирующее обездвиженность;
  • артроз — дегенеративное заболевание;
  • артрит — воспаление сустава;
  • невралгические нарушения;
  • остеомиелит.
Проблемные области нижнечелюстного сочленения
Остеомиелит нижней челюсти

Это одна из разновидностей воспалительных заболеваний челюсти. Ее инициатором является инфекция, которая просачивается в костные ткани челюсти через кариозные зубы. Стандартной симптоматикой являются:

  • Гиперплазия шейных лимфатических узлов.
  • Боли в ВЧС, костях обеих челюстей — зачастую с обеих сторон, но возможно и только с одной.
  • Боли в зубах.
  • Гипертермия, лихорадочные симптомы.
  • Очевидное повышение показателей-маркеров воспаления, наблюдаемое, когда больного с остеомиелитом направляют на анализ крови.

Пациенту нужно посетить стоматолога. Ему проведут удаление больных зубов и санируют полость рта. Если у пациента открываются гнойные образования, они вырезаются хирургическим путем.

Вывих челюстного сустава
Синдром дисфункции сустава и невралгия

Данный синдром связан с интенсивным напряжением в нижнечелюстном суставе. Традиционная для него симптоматика:

  • болезненные ощущения во время пережевывания пищи;
  • щелчки или скрежещущие звуки движущейся челюсти.

Также характерные боли возникают при невралгии, поражающей языкоглоточный нерв. Их характерным проявлением является усиление болезненных ощущений при ощупывании пораженного участка.

В лечение этих патологий включаются:

  • прием анальгезирующих препаратов;
  • создание покоя для больной челюсти;
  • уколы препаратов, понижающих тонус мышц;
  • применение охлаждающих повязок.
Артрит височно-нижнечелюстного сустава

Это воспалительный процесс элементов сустава, затрагивающий, как правило, хрящевые прокладки и синовиальную жидкость. Иногда воспаление может перекидываться на соседние мягкие ткани. Недуг составляет около одной шестой от всех случаев нарушения функций ВНЧ. Болезнь, особенно в остром виде, проявляет себя яркой клинической симптоматикой и без надлежащего скорого лечения оборачивается весьма неприятными последствиями: разволокнением хряща, замещением его соединительнотканными образованиями, анкилозом, деформирующим остеоартрозом. Причины развития недуга:

  • Чаще всего встречается воспаление, вызванное инфекционным агентом, попадающим в организм через повреждения на коже или проникающим в ткани сустава с кровью.
  • Ревматоидный артрит связан с дисфункциями иммунной системы. Часто на его фоне развиваются приобретенные пороки сердца.
  • Также болезнь может развиться после травмы.
  • Реактивный артрит на фоне вирусной инфекции.

Симптоматика артрита весьма узнаваема:

  • резкие боли, усиливающиеся при шевелении челюстью и открывании рта;
  • отечность;
  • явления лихорадки.
Остеоартроз и вывих нижней челюсти

Эта патология коренится в деструкции тканей суставного хряща. Его прокладки истираются, щель между эпифизами костей сужается, кости начинают тереться друг о друга, что создает характерный хруст при движении суставом. Боль ноющая, неострая, проявляет себя при движениях (разговоре, жевании). Болеть могут также жевательные мышцы. Объем подвижности сужается (труднее открывать рот или водить челюстью из стороны в сторону), что особенно ярко проявляется после сна. При запущенных стадиях наблюдается также асимметричность лица.

Патологии височно-нижнечелюстного сустава

Сюда относятся невралгические патологии:

  1. Тройничного нерва — челюсть будет болеть всегда только с одной, пораженной, стороны.
  2. Верхнего гортанного нерва. Боль возникает при зевке, сморкании, еде, может сопровождаться икотой или кашлем.
  3. Языкоглоточная — короткие приступы боли в языке, которые могут отдавать в челюсть, лицо или грудь. Завершаются обильным выделением слюны.

Перелом костей и его виды

Переломы возникают вследствие механической травмы, вызванной внешним фактором. Последствиями отсутствия лечения в этом случае могут быть потеря зубов, головные боли, деформация челюсти, проблемы с иннервацией тех или иных участков. Переломы могут быть осколочными, закрытыми и открытыми. Что нужно делать, если пациент получил травму такого вида:

  1. Вызвать скорую помощь.
  2. Ожидая скорую, обеспечить челюсти покой, зафиксировать челюстно-лицевой сустав повязкой.

Больной будет доставлен в клинику, где его обследуют, определят вид требуемого хирургического вмешательства и организуют лечебные мероприятия, способствующие устранению неприятных ощущений (определенные таблетки и уколы).

Неправильный прикус

Неправильное смыкание зубов также способно быть причиной боли в челюсти. Такому больному нужно посетить ортодонта, который назначит релевантное случаю лечение.

Травма челюсти со смещением зубов

Ношение брекетов и съемных протезов

Как ни странно, болевые проявления при ношении брекетов являются позитивным признаком, говорящим о том, что зубы смещаются так, чтобы сформировать правильный прикус. При ношении съемных протезов такой симптом является нормой на начальном этапе привыкания, но если он держится долгое время, нужно посетить врача.

Рост зуба мудрости

Так как челюсть с возрастом несколько сжимается, прорезывание зуба порой сопряжено с болями и опуханием щеки и десны. В таком случае важно принять обезболивающий препарат и посетить стоматолога.

Воспалительные процессы

Помимо ранее упомянутого остеомиелита, сюда относятся:

  • Чирьи — гнойничковые образования на коже, опасные проникновением инфекции и гнойных масс в черепные полости.
  • Флегмоны — поражения мягких тканей. Болеть может не только челюсть, но и пространство под ней. Также сопряжены с отечностью и гипертермией.

Опухоли

Присутствие опухолевого образования в челюсти всегда сопровождается выраженными болями. Выделяется несколько видов опухолей, характерных для этого органа. Доброкачественные:

  1. Остеоидная остеома. Долгое время не дает о себе знать какой-либо симптоматикой, но на зрелых стадиях пациента мучают резкие боли по ночам, а также у него возникает асимметрия лица.
  2. Адамантиома — гиперплазия челюсти. Боли обостряются во время еды.
  3. Остеобластокластома. Здесь болезненность челюсти является самым ранним симптомом, а более поздними — трофические изменения десен и мягких тканей лица.

Злокачественные опухоли:

  1. Саркома — поражение участков соединительной ткани с прогрессивно нарастающей стреляющей болью.
  2. Остеогенный вариант саркомы — рак костной ткани. При пальпации боль диффундирует на другие участки лица.

Что делать при болях в суставе?

При обращении пациента доктор проводит осмотр челюстей и берет функциональные пробы. Далее больной направляется на инструментальные обследования: магнитно-резонансную томографию и рентген челюсти. При подозрении на воспалительный процесс назначают также общий анализ крови. Программа лечения строится на основании результатов анализа. Верно определив причину возникшей патологии, можно вернуть функциональность челюсти в короткий срок и избежать тяжелых осложнений.

lechisustavv.ru

Что делать если болит челюстной сустав: причины и способы лечения

Когда болит челюстной сустав, то человек утрачивает способность полноценно пережевывать пищу, а во время бесед он предпочитает отвечать односложно. Любое движение челюстью доставляет ему массу дискомфортных ощущений. Надеяться, что боль пройдет сама собой, непродуктивно. Она является симптомом развившейся патологии, которую необходимо диагностировать и немедленно приступать к лечению. Причины возникновения устойчивого болевого синдрома многочисленны и разнообразны. Это травмы, невралгии, воспалительные и дегенеративно-дистрофические патологии. Если человек не обращается за медицинской помощью, то боль в челюстном суставе появляется даже при открывании рта.

Артрит ВНЧС

При выборе методов лечения врач учитывает вид заболевания, стадию его течения, степень повреждения костных, хрящевых, мягких тканей. Для восстановления функциональной активности височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) чаще проводится консервативная терапия. При ее неэффективности пациент готовится к хирургическому вмешательству.

Основные причины и клинические проявления

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Всегда болит сустав челюсти при нарушении его целостности в результате травмирования. Такого рода повреждения костных или хрящевых структур часто становятся результатом удара, падения с высоты, дорожно-транспортного происшествия. Под механическим воздействием травмируется нижняя и (или) верхняя челюсть. Переломы бывают:

  • прямыми или отраженными;
  • единичными или множественными;
  • открытыми, закрытыми, смещенными.
Артрит ВНЧС

Локализации переломов.

Самой тяжелой формой считается оскольчатая, требующая проведения сложной хирургической операции. То, что сустав челюсти болит из-за перелома, пострадавший узнает на этапе рентгенологического исследования в травмпункте. Но иногда, например, после драки, интенсивность дискомфортных ощущений нарастает постепенно. Причинами боли становятся трещины в кости, вывих или подвывих, нарушающие функционирование ВНЧС. На травму указывают такие клинические проявления:

  • болезненность, усиливающаяся при открытии рта;
  • припухлость нижней челюсти;
  • скованность движений, нарушения двигательных функций.

Если при травмировании была нарушена целостность кожных покровов, то в полость сустава могут проникнуть с поверхности эпидермиса патогенные микроорганизмы. В процессе своей жизнедеятельности они выделяют токсичные вещества, провоцирующие развитие воспалительного процесса.

Остеомиелит

Остеомиелит – воспалительная патология костного мозга, поражающая все элементы кости: надкостницу, губчатое и компактное вещество. Патологию провоцируют болезнетворные бактерии, проникающие в ВНЧС с потоком крови из первичных очагов или при повреждении кармана, который расположен между десной и одним из зубов. Остеомиелит бывает неспецифическим, вызванным стафилококками, стрептококками, энтерококками, патогенными грибками. Специфическое заболевание возникает при туберкулезе костей и суставов, бруцеллезе, гонорее, хламидиозе, сифилисе. При выборе методов лечения учитывается его форма:

  • посттравматическая, чаще всего возникающая после открытых переломов;
  • огнестрельная, причиной которой становится перелом в результате пулевого ранения;
  • послеоперационная, развивающаяся из-за установки спиц или наложения компрессионно-дистракционных аппаратов;
  • контактная, спровоцированная распространением воспалительного процесса с мягких тканей.

Если болит челюстной сустав, то причиной этому может быть эндогенный остеомиелит ВНЧС. Гноеродные бактерии проникают в костные ткани из очагов, расположенных в других частях тела. Они переносятся кровью из флегмон, инфицированных ран, мягких тканей, пораженных гнойным воспалением.

На острый остеомиелит указывают частые головные боли, повышенная температура тела, отсутствие аппетита, бессонница, быстрая утомляемость. Хроническая патология диагностируется довольно редко, обычно у молодых пациентов. Рецидивы возникают при обострении сопутствующих заболеваний, снижении иммунитета, переохлаждении.

Одонтогенные факторы

Часто болит челюсть при жевании из-за развития одонтогенного воспалительного заболевания — периодонтита, периостита. Спровоцировать дискомфортные ощущения способны и их осложнения: абсцессы, флегмоны, лимфадениты, гаймориты. Объединяет патологические состояния одно — входными воротами для патогенных микроорганизмов становится зуб или расположенные поблизости ткани. Инфекция распространяется различными путями, поражая костные челюстные структуры, околочелюстные мягкие ткани, лимфатические узлы, анатомические образования, локализованные рядом с ВНЧС и отдаленные органы.

Артрит ВНЧС

Причиной болей может стать банальный кариес. При отсутствии лечения повреждаются глубокие отдела зуба, включая нерв, пульпу, мягкие ткани. В результате деминерализации и разрушения твердых тканей зуба образуется полостной дефект, в котором располагается источник инфекции — патогенные бактерии и грибки.

Пациент на приеме у стоматолога жалуется на пульсирующие, острые боли, часто возникающие в челюстном суставе в ночные часы. Их выраженность усиливается при пережевывании, употреблении горячей или холодной пищи. Если патология затрагивает тройничный нерв, то начинают неметь губы, снижается жевательный тонус мышц, а боль становится пронизывающей, иррадиирущей в затылок, виски, лоб.

Остеоартроз

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Остеоартроз ВНЧС – хроническая патология, вызванная дистрофическими процессами в тканях сустава. Для нее характерно постепенное разрушение хрящевых тканей и формирование костных разрастаний (остеофитов). В результате истончения хрящей и уменьшения выработки синовиальной жидкости функциональная активность сустава существенно снижается. Во время переживания пищи или разговора возникают болезненные ощущения. При движении челюстью слышатся хруст, щелчки. В утренние часы сустав опухает, но в течение дня отечность исчезает из-за выработки в организме особых гормоноподобных веществ. После сна ощущается некоторая скованность движений, тугоподвижность сочленения.

Под воздействием негативных факторов, например, при переохлаждении или развитии любой инфекции, может возникнуть синовит — воспалительный процесс в синовиальной оболочке со скоплением жидкости в полости сустава. Он часто сопровождается симптомами общей интоксикации организма:

  • повышением температуры тела;
  • головными болями, головокружениями;
  • диспепсическими расстройствами.

Примерно спустя полгода ограничивается амплитуда движений ВНЧС, наблюдается тугоподвижность, больной при открывании рта непроизвольно смещает челюсть в одну сторону. В области, пораженной остеоартрозом, ощущается онемение и покалывание кожи. Возникают головные, ушные, глазные боли. Иногда человек с остеоартрозом обращается к отоларингологу с жалобами на снижение слуха. Нередко пациенты интересуются у врачей, почему болит челюстной сустав и челюсть больно открывать. Нередко это указывает на развитие анкилоза — полного или частичного сращения суставной щели.

Артриты

Челюстной сустав болит часто в результате его поражения артритом. Эта патология затрагивает практически все структуры ВНЧС — синовиальные оболочки, капсулу, хрящевые и мягкие ткани, расположенные рядом мышцы, связочно-сухожильный аппарат. Заболевание начинается с развития воспалительного процесса в мембране, выстилающей внутреннюю поверхность сустава. Постепенно он распространяется на другие структуры, что приводит к нарушению функционирования сочленения.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава

Вид артрита височно-нижнечелюстного суставаПричины
Специфический и неспецифический инфекционныйПричиной воспаления становится проникновение в полость ВНЧС вирусов, болезнетворных бактерий или патогенных грибков. Это могут быть золотистые стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, возбудители сифилиса, гонореи, бруцеллеза, туберкулеза
РеактивныйВозникает в результате инфицирования ВНЧС. Но патология развивается не в результате жизнедеятельности микробов и вирусов, а из-за неадекватного ответа иммунной системы на их проникновение
Ревматоидный, в том числе ювенильныйРазвитие патологии провоцирует сочетание определенных факторов. Это генетическая предрасположенность, инфицирование, резкое ослабление защитных сил организма
ПодагрическийВозникает при расстройстве метаболизма мочевой кислоты, соли которой начинают кристаллизоваться и откладываться в ВНЧС

Вначале клинические проявления выражены не резко. Человек изредка ощущает слабость, быстро утомляется. Недомогание обычно списывается на усталость после тяжелого рабочего дня. Но выраженность симптомов нарастает, как и частота их проявлений. Вскоре клиническая картина дополняется ведущим признаком любой формы артрита — артралгией, или суставной болью. У нее устойчивый волнообразный характер. Интенсивность болевого синдрома повышается во второй половине ночи и в утренние часы.

Тактика лечения

Когда челюстной сустав болит, отекает, а объем движений снижается, проводится комплексное лечение. После осмотра пациента, изучения жалоб назначается ряд инструментальных и лабораторных исследований для установления причины дискомфортных ощущений. Составляется терапевтическая схема, в которую включаются препараты для улучшения самочувствия человека и предупреждения прогрессирования заболевания. Дальнейшее лечение направлено на устранения возникших осложнений. Что делать, если болит челюстной сустав, а возможности быстро попасть на прием к врачу нет:

  • обездвижить (иммобилизовать) пораженный сустав. В процессе лечения показано ношение ортопедических приспособлений, фиксирующих ВНЧС. В домашних условиях с этой целью можно использовать эластичный бинт;
  • приложить к челюсти холод. Основа компресса — пакет с кубиками льда, обернутый плотной тканью. Процедура проводится каждый час в течение 10 минут;
  • принять таблетку любого нестероидного противовоспалительного средства (НПВС) — Найз, Нимесулид, Кеторол, Нурофен, Ибупрофен.

Такие мероприятия позволят избавиться от болей любой интенсивности. Дальнейшая терапия зависит от вида диагностированной патологии. При подагре назначаются препараты для ускоренного выведения из организма солей мочевой кислоты, при реактивном или ревматоидном артрите — для коррекции иммунного ответа. Остеоартроз пока окончательно не поддается терапии, но курсовой прием хондропротекторов позволяет остановить его распространение. Когда болит челюстной сустав из-за проблем с зубами, лечение проводит стоматолог.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава

МРТ.

Для устранения дискомфортных ощущений слабой или средней выраженности используются наружные средства с противовоспалительным, противоотечным, анальгетическим действием:

  • гели Вольтарен, Фастум, Найз, Артрозилен;
  • мази Диклофенак, Индометацин, Ортофен.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава

После купирования острого воспаления в лечебные схемы включаются препараты для наружного применения с согревающим действием. Это Наятокс, Випросал, Апизартрон. Они ускоряют кровообращение в области ВНЧС, стимулируя регенерацию его структур. В домашних условиях прогревать сочленение можно полотняными мешочками с горячими льняными семенами или морской солью. Если болит сустав челюсти около уха, то к лечению подключается отоларинголог. Обычно для устранения болевого синдрома используются капли Отинум, Отипакс. Также пациентам назначается курсовой прием витаминов и микроэлементов для укрепления защитных сил организма — Селмевита, Витрума, Центрума, Компливита, Мультитабса.

Своевременное врачебное вмешательство позволяет полностью устранить боль в челюстном суставе. Но в случае развития одной из его патологий не все так просто. Дискомфортные ощущения, возникающие во время разговора или жевания, часто указывают на уже возникшее острое или хроническое заболевание. Некоторые из них пока не поддаются окончательному излечению, но обращение к врачу при появлении первых симптомов позволит купировать патологию, избежать тяжелых последствий.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

Челюстной сустав: строение, причины, дисфункции, лечение

С помощью зубного рельефа челюстной сустав производит фронтальные и боковые передвижения челюсти, сминая и перетирая пищу, выполняя при этом разговорную, а также жевательную функции. Попарное соединение блоковых суставов, выполняющих двигательную функцию, выступает составляющими долями височно-нижнечелюстного сустава.

Что собой представляет?

Головка нижней челюсти и нижнечелюстная ямка височной кости образуют сустав челюсти.

Костные структуры в области виска и нижней челюсти образуют единую систему, которая является основанием черепа. Суставные поверхности имеют плоский вид, и выполняют круговые, постепенные движения. Кровоснабжение сустава обеспечивается за счет артерий и вен. Связующий аппарат разграничивает и определяет крайнюю точку сдвига головки нижней челюсти. А мышцы контролируют пределы всех двигательных функций. При отсутствии смещений сустав функционирует в пределах своих разграничений, а при попытке увеличения степени свободы возникают боли. Нормальные показатели межзубного пространства в состоянии с открытым ртом равны 5 см. Любое изменение этого значения говорит о патологическом процессе в суставной части, мягких или связующих тканях. Если цифровые значения меньше нормы, это указывает на признаки артрита, болевой дисфункции, анкилоза либо артроза. На увеличения показателей влияют травматические факторы.

Вернуться к оглавлению

Анатомия и строение

Возможность открывать рот, есть, говорить определяется височно нижнечелюстным суставом.

Составные доли височно-нижнечелюстного сустава включают в себя такие структуры:

  • Нижнечелюстная головка — подвижный костный элемент, в форме эллипса. К передней части крепится латеральная крыловидная мышца. Сзади ее поверхность напоминает треугольник. Размеры меньше в 3 раза ямочной поверхности сустава. Выравниваются головка челюсти и ямка при сцеплении капсулы с костью виска. Ямки делятся на следующие виды:
    • внутрикапсулярная находится в пределах суставного бугорка и барабанной щели;
    • внекапсулярная — ее окружает отросток нижней челюсти и угол клиновидной кости.
  • Пространство головки нижней челюсти, образующее вогнутость (ямку) – разграничено с одной стороны суставным бугорком, а с другой отростком. Состоит из двух долей:
    • передняя — плотная костно-хрящевая структура;
    • задняя — тонкокостная часть, делит суставную ямку в полости внутреннего уха.
  • Суставная головка — комбинирует все двигательные функции в блоковом сращении. Способна легко перемещаться.
  • Дисковая пластина внутри сустава напоминает овал, соединяется с суставной капсулой и располагается между поверхностями суставов.
  • Капсула — прочная, нитчатая, гибкая структура, клетки которой уменьшают трение верхушки сустава и защищают от микробов.
  • Связующий аппарат – выступает регулятором боковых и передних двигательных функций челюстного аппарата. В его состав входят:
    • латеральная связка, представляет собой небольшое утолщение, которое делится на косую и поперечную части;
    • медиальная, крепится на задней части суставного отростка;
    • клиновидно нижнечелюстная связка выполняет опорную функцию;
    • шилонижнечелюстная образует соединительную оболочку для мышц.
Вернуться к оглавлению

Функциональность челюстного сустава

Болезнь провоцирует боль и хруст во время открывания рта.

В жевательном процессе задействован суставной бугорок. Сращение с соединительной капсулой, по виду напоминающей рыхлую ткань, фиксирует его с 4 сторон. Функциональность капсулы допускает возможность осуществления значительных движений. Головку нижней челюсти продолжает шейка, а между верхней частью сустава височной кости определяется внутрисуставной хрящ волокнистой структуры. Его края прикреплены к суставной капсуле, которая делит полость пополам. С помощью хрящевого диска внутри сустава осуществляются следующие двигательные функции:

  • сдвиги вперед-назад;
  • подъем и спуск — способствует открыванию, закрыванию рта;
  • движения вбок при пережевывании.

Характерной чертой обоих височно челюстных суставов выступает то, что они могут выполнять свои функции одновременно. Отдельные двигательные функции в одном из них просто исключены.

Вернуться к оглавлению

Причины и симптомы дисфункции

При некорректном функционировании, челюстной сустав развивает дисфункцию. Причина этого — мышечные нарушения, травмы, болезни. Основные проблемы височных суставов:

  • любые виды артритов;
  • ночной скрежет зубов;
  • стрессы;
  • дисковое смещение;
  • неправильное лечение зубов;
  • асимметрия в теле;
  • травма.
Возникает чувство заложенности в ушах.

Симптоматика схожа с заболеваниями околоносовых гайморовых пазух, воспалительными процессами в деснах и межзубном пространстве. Остеомиелиты и подобные патологии надкостницы тоже могут давать сильный дискомфорт в области подбородка, виска и щеки, что мешает правильной постановке диагноза. Основными симптомами дисфункции ВНЧС являются:

  • дискомфорт, когда болит в лицевых мускулах, подбородочной части, шее с отдачей в пространство среднего уха;
  • ограничение амплитуды открывания рта;
  • стопор всей челюсти в открытом или закрытом состоянии;
  • щелканье или клацанье сустава;
  • отеки на лице;
  • стеснение мышечных сокращений;
  • трудности в процессе еды;
  • мигрени вкупе с болью в зубах;
  • звон в ушах.
Вернуться к оглавлению

Лечение и профилактика

При обращении к врачу будет назначено исследование мягких тканей и костных структур методами компьютерной томограммы или МРТ. Виды лечения:

  • Корректировка неправильного прикуса.
  • Снятие избыточного напряжения в суставах.
  • Зубное шинирование.
  • Спиливание высоко поднятых пломб.

К основным процедурам могут назначить упражнения для снятия напряжения, массаж, холодовые компрессы. Болевые симптомы поможет снять физиотерапия. Некоторым пациентам необходимо проконсультироваться у ортопеда по поводу корректировки осанки. Во избежание патологического процесса нужно как можно раньше идти к доктору и начать лечить заболевания, являющиеся причинами болей.

osteokeen.ru

Сустав нижней челюсти | Суставы

Почему болит челюстной сустав и что с этим делать

Не стоит гадать, почему болит челюстной сустав. Важно знать что делать — обратиться с проблемой к врачу. Это позволит принять соответствующие меры. Боль в челюстном суставе может возникнуть по разным причинам, наиболее часто встречающиеся из них рассмотрены ниже.

Сустав челюсти состоит из 2 частей: нижняя челюсть и височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), который является подвижным соединением между височными долями и нижней челюстью.

Когда болят суставы в челюсти, человек ощущает сильный дискомфорт при произношении слов или жевании. Причины заболевания могут быть следующими.

Он возникает в нижнечелюстном суставе из-за механического воздействия (удар, повреждение при падении и прочие травмы). Симптомы перелома проявляются в виде сильной боли в месте перелома. Больной не может говорить, глотать или жевать. Болезненность резко усиливается при прикосновении к больному месту, разговоре, движении.

Часто при переломах у пациентов западает язык. При отсутствии своевременной терапии происходит смещение зубных рядов. Нижняя челюсть смещается вперёд или назад по отношению к верхней. Иногда фиксируется смещение сверху вниз.

Следствием перелома является повышенная раздражительность больного, его жалобы на головокружение, слабость во всем теле.

Лечение перелома челюсти начинается фиксированием нижнечелюстного сустава плотной повязкой. Если есть необходимость, то надо зафиксировать и язык больного. После обследования пациента при помощи рентгена врач устанавливает тип перелома (открытый, закрытый, осколочный или единичный).

Больному обеспечивают необходимый покой, а затем проводится хирургическая операция. Она направлена на удаление осколков, фиксирование костей в нужном для нормального срастания положении. Врачи восстанавливают нормальный прикус у больного. Если вовремя не оказать квалифицированную помощь пациенту, то последствием перелома станет полная деформация зубных рядов, расшатывание, а затем и выпадения зубов на месте перелома.

Остеомиелит

Ситуация когда болит сустав в челюсти встречается при остром воспалительном процессе. Такое поражение, именуемое остеомиелитом, чаще всего вызывают запущенные болезни зубов или попавшие в ткани инфекция.

Симптомы остеомиелита проявляются в сильном болевом синдроме. Человек жалуется не только на боль в зубе, у него болит практически вся челюсть. Часто у таких пациентов температура поднимается до 38–39 °С, а иногда и выше. Врачи фиксируют резкое увеличение лимфатических узлов на шее больного.

Воспалительный процесс можно обнаружить и при анализе крови. Если вовремя не начать лечебный процесс, то остеомиелит может привести к абсцессу или к развитию сепсиса.

Лечение остеомиелита начинают с удаления больного зуба. После этого врачи проводят полную санацию ротовой полости для удаления инфекционного очага. Для этого применяются различные антибактериальные медикаменты. Если началось осложнение, то врачи производят надрез в зоне нагноения, а затем удаляют гнойные образования. После этого пациенту выписывают антибактериальные средства или антибиотики для предупреждения рецидива.

Синдром дисфункции

Челюстной сустав болит при жевании если у человека развился синдром дисфункции на височно-челюстном суставе. Это свойственно людям, перенапрягающим челюсти, например, крепко сжимающим их во время сна. Синдром может возникнуть из-за стрессовой ситуации или бруксизма.

Симптомы дисфункции на височно-челюстной области проявляются в виде сильной боли при жевании, причём человек явственно слышит различные звуки, например, щелчки, скрежет или клацанье при движении челюстями. Эти шумы свидетельствуют о некотором смещении костей по отношению к диску сустава.

Лечение врачи начинают снятием тонуса мышечных структур. Для устранения спазмов на мышцах рекомендуется обеспечить больному полный покой. Ему накладывают холодные компрессы и дают обезболивающие медикаменты.

Краниальная невралгия

Она развивается при воспалении нервов черепа. Признаком невралгии является сильная боль, имеющая дёргающий характер.

Если болезнь затронула языкоглоточный нерв, то болевой синдром проявляется в области нижней челюсти. Болезненность затрагивает обширные зоны. Может болеть полностью левая или правая часть головы, причём боль захватывает пространство от подбородка до висков. При пальпации больной жалуется на резкое усиление боли.

При лечении невралгии назначают медикаменты соответствующего профиля. При необходимости врач может провести больному местное обезболивание.

Артрит челюсти

Артриты разной этиологии чаще всего поражают челюстные зоны. Они делятся на травматические, ревматоидные и гнойные поражения:

  1. Травматический тип артрита развивается при кровоизлиянии во время механического поражения челюсти или всего лица, вывиха челюстного сустава.
  2. Ревматоидный тип появляется при стафилококковой (стрептококковой) инфекции, носящей аллергический характер.
  3. Гнойный артрит чаще всего появляется при инфицировании ротовой полости во время тонзиллита, гриппа или переохлаждения.

Признаками гнойного артрита является общая слабость больного, повышение у него температуры до 37–38 °C. Сустав краснеет, уплотняется и отекает в месте гнойного поражения. Может появиться шум в виде щелчков, хруста, шуршания. У некоторых пациентов при гнойном артрите возникают проблемы с движением челюстями утром. В некоторых случаях развивается полная неподвижность этого органа.

Лечение гнойных артритов начинают с назначения антибактериальных лекарственных средств. Больному обеспечивается покой челюстных структур на время курса терапии. При осложнениях врачи устраняют нагноение вскрытием гнойного очага. Затем проводится обработка нижнечелюстного сустава изнутри при помощи различных антисептиков.

Ревматоидный артрит проявляется в болезненности челюсти, переходящей на ухо, язык или виски. Больному с таким заболеванием трудно двигать челюстью по утрам. Могут нарушиться жевательные функции. После этого суставная головка на нижней челюсти может быть разрушена. Это приводит к её срастанию с височной костью, что сильно ограничивает открытие ротовой полости.

При ревматоидном артрите лечебный курс предусматривает сеансы электрофореза, гимнастику. Больному предписывают ограничения на движение больным органом на период реабилитационных мероприятий.

Лечение травматического артрита аналогично другим видам этой болезни.

Остеоартроз

Остеоартроз появляется из-за изношенности челюстных суставов. Чаще всего им страдают люди старше 50 лет. Но эта болезнь может проявиться и раньше вследствие некачественного зубного протеза или артрита.

Причины болей в челюстном суставе

Височный нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – парное образование, находящееся за мочкой уха. Он соединяет височную кость черепа с нижней челюстью и обеспечивает ее движение в трех направлениях. Любые отклонения в его работе или соседних структурах вызывают боль, дискомфорт и нарушение артикуляции.

Строение челюстного сустава

Челюстной сустав относится к комбинированному типу: движения с левой и правой стороны осуществляются синхронно. Он состоит из:

  1. Суставных поверхностей нижней челюсти: головки и ямки височной кости.
  2. Капсулы. Она окружает ВНЧС снаружи и представлена плотной соединительной тканью.
  3. Синовиальной жидкости. Находится в полости сустава, выполняет антибактериальную функцию.
  4. Хряща – внутрисуставного диска. Делит полость на две части – верхнюю и нижнюю.
  5. Трех связок – большой латеральной и двух малых (клиновидно-челюстной и шилонижнечелюстной). Они ограничивают движение нижней челюсти.

Суставы двигаются в трех плоскостях:

  • фронтальной – вверх и вниз;
  • сагиттальной – вперед и назад;
  • вертикальной – в боковом направлении.

Кровь снабжается ветвями наружной сонной артерии, а ее отток обеспечивается венозной сетью челюсти. Отток лимфы осуществляется в шейные лимфоузлы. Из-за этого их увеличение выступает одним из симптомов воспаления ВНЧС.

Важно! Иннервация ВНЧС обеспечивается троичным нервом. Поэтому причина, почему болит челюсть, может скрываться в патологиях других частей лица.

Причины болей

Боль в челюстном суставе может появиться по причине:

  1. Механических травм: ушибов, переломов, вывихов. Они сопровождаются кровоизлиянием в полость сустава, разрывом капсулы, связок, трещинами поверхностных костей.
  2. Инфицирования. Происходит из-за проникновения патогенных микроорганизмов в полость. Заражение возможно при:
  • травмах;
  • воспалительных заболеваниях близлежащих тканей: отита, паротита, абсцесса, фурункула, остеомиелита, флегмоны;
  • инфекционных патологиях соседних органов – ушей, верхних дыхательный путей, нижней челюсти (кори, скарлатины, тонзиллита, сепсиса).

3. Системных воспалительных заболеваний:

  • артрита – воспалительной патологии, вызываемой вирусами и инфекциями, она может поражать любой сустав: челюсть, колено, локти, плечо, лодыжку;
  • артроза – сустав челюсти подвергается деструктивному поражению;
  • системной красной волчанки – антитела начинают атаковать внутриклеточные структуры организма, при этом не происходит структурной деформации;
  • подагры – сопровождается нарушением выделения или повышенным образованием мочевой кислоты, которая накапливается в тканях.

4. Новообразований:

  • доброкачественных: адамантинома, остеома, остеобластокластома;
  • злокачественных: саркома, рак.

Важно! ВНЧС может также болеть из-за дефектов прикуса, запущенных кариозных поражений, невралгии тройничного нерва, артериита лицевой артерии, неправильно установленных ортодонтических (брекетов) и ортопедических конструкций (мостов, протезов).

Боли в височно-челюстном суставе носят локальный или иррадиирующий характер. К местным признакам дисфункции относят:

  • хруст, щелчки при жевании, открытии рта, разговоре, зевоте;
  • ноющие челюстные боли: постоянные или периодические;
  • острые болезненные ощущения, усиливающиеся в утреннее время;
  • смещение челюсти;
  • бруксизм – скрежет зубами.

Боли в височно-челюстном суставе носят локальный или иррадиирующий характер.

Также дисфункция ВНЧС сопровождается отдающими болями в голове, мышцах лица, ушах, шее и верхней части спины. Нередко заболевания челюстных структур приводят к нарушению слуховых и зрительных функций, головокружению, дезориентации в пространстве.

Важно! Из-за иррадиирующих болей нарушения в работе ВНЧС часто путают с патологиями других органов: мигренью, заболеваниями пародонта, зубов, нарушением механизма выравнивания внутриушного давления.

Как снять боль?

Самостоятельно вылечить заболевания височно-челюстного сустава невозможно. Для корректной терапии необходима тщательная диагностика и выявление точной причины воспаления. Однако ряд мер поможет уменьшить болевой синдром до визита к врачу:

  1. Прикладывание холода. Завернутый в полотенце лед или смоченный холодной водой платок прикладывают к пораженной области. Время процедуры не должно превышать 15 минут, последующий сеанс проводят минимум через час.
  2. Теплые компрессы. Челюстной сустав согревают мешочком с солью, парафином, влажным прогретым полотенцем.
  3. Прием анальгетиков. Они помогут на время снять острую боль. Рекомендованы «Кетанов», «Нурофен», «Найз».
  4. Снизить нагрузку при жевании. Необходимо употреблять нетвердую пищу: каши, супы, перетертые фрукты, овощи, кисломолочные продукты. Также лучше спать на боку или на спине, чтобы избежать сдавливания челюсти во время отдыха.

Теплый компресс снимает боль.

Важно! Если не известна истинная причина, из-за чего болит челюстной сустав, из списка, что можно делать, исключаются теплые компрессы – они ускоряют распространение инфекции.

Диагностика

Первоначальную диагностику дисфункции ВНЧС проводит стоматолог широкого профиля. В зависимости от причины поражения он может направить к специалисту другого направления:

  • хирургу;
  • травматологу;
  • неврологу;
  • ортопеду;
  • гнатологу;
  • ревматологу;
  • отоларингологу.

При обследовании изначально проводится опрос пациента, визуальный осмотр и пальпация. Для уточнения причины дисфункции необходимо сделать:

  • общий анализ крови и мочи;
  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • артроскопию;
  • диагностику синовиальной жидкости;
  • тест на определение уровня мочевой кислоты и белка.

При диагностике заболеваний ВНЧС используется КТ.

Лечение дисфункции ВНЧС зависит от типа патологии и причины ее возникновения. Существует несколько методов терапии:

  1. Иммобилизация. Применяется при травматических поражениях после соответствующих мер: вправления вывиха, сопоставление осколков костей. Также обездвиживание челюсти необходимо, если существует вероятность, что челюстной сустав может сместиться или при подозрениях на перелом.
  2. Медикаментозная терапия. Направлена на устранение боли и подавлении роста патогенных микроорганизмов. Назначаются:
  • анальгетики: парацетамол, «Нурофен»;
  • нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты: «Диклофенак», «Нимесил», «Аффида Форт», «Преднизолон»;
  • антибиотики: «Амоксициллин», «Тетрациклин»;
  • противогрибковые средства: «Нистатин», «Флуконазол»;
  • цитостатики: «Метотрексат», «Сульфасалазин».

3. Физиопроцедуры. Применяются после снятия острых симптомов. Чаще всего назначают:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • диадинамотерапию.

Медикаментозная терапия направлена на устранение боли и подавлении роста патогенных микроорганизмов.

4. Хирургическое вмешательство. Используют, когда другие методы лечения не дадут положительного результата или при обширных повреждениях (переломах со смещением и множественными осколками). Также показаниями для проведения операции выступают инфекционные процессы, например, гнойный артрит. Методика заключается во вскрытии полости, очищении ее от гноя и участков некротизации.

Важно! В качестве дополнительной терапии назначают лечебную гимнастику, увеличивающую подвижность челюсти.

Возможные осложнения

Отсутствие корректной терапии заболеваний ВНЧС может приводить к структурным изменениям в самом суставе, прилегающих к нему тканях и дальнейшему распространению инфекции. Среди вероятных осложнений выделяют:

  1. Утрату подвижности – анкилоз. Происходит из-за сращения суставных поверхностей. Причинами выступают разрастание тканей при инфекционных процессах и после переломов.
  2. Разрушение структурных частей. Возникает на фоне поражения стафилококками и стрептококками. Приводит к полному или частичному ограничению подвижности.
  3. Менингит. Оболочки головного мозга воспаляются, если инфекция начала распространяться по восходящему пути.
  4. Флегмону. Гнойный процесс в жировой клетчатке развивается на фоне воспаления при снижении иммунных сил организма.
  5. Сепсис. Проникновение инфекции в кровоток и ее дальнейшее распространение.


Челюстной сустав поражается в результате травм, занесения инфекции и развития системных заболеваний. Из-за особенностей иммунной системы и естественного изнашивания эта патология часто наблюдается у пожилых людей. Ее лечение осуществляет только специалист после тщательного обследования и установления причины воспаления.

Строение височно-нижнечелюстного сустава

Височно-нижнечелюстной сустав — это парное сочленение, образованное нижнечелюстной и височной костями. Правое и левое сочленение физиологически образуют единую систему, движения в них совершаются одновременно. Височно-нижнечелюстной сустав состоит из следующих элементов: головка нижней челюсти, нижнечелюстная ямка, суставной бугорок, суставной диск, капсула и связки (рис. 1.5.1).

Рис. 1. Строение височно-нижнечелюстного сустава.

1 — капсула сустава; 2 — позадисуставной бугорок; 3 — нижнечелюстная ямка; 4 — суставной диск; 5 — суставной бугорок; 6 — верхняя головка латеральной крыловидной мышцы; 7 — нижняя головка латеральной крыловидной мышцы; 8 — подвисочный гребень; 9 — бугор верхней челюсти; 10 — венечный отросток; 11 — ветвь нижней челюсти; 12 — вырезка нижней челюсти; 13 — шилонижнечелюстная связка; 14 — шиловидный отросток; 15 — головка нижней челюсти; 16 — наружный слуховой проход.

Суставная головка — костное образование эллипсоидной формы на конце мыщелковых отростков нижней челюсти. Состоит из тонкого слоя компактной кости, сбоку покрытой волокнистым хрящом, а снизу — губчатой костью. Головка удлинена в поперечном направлении, сужена в сагиттальном.

Нижнечелюстная ямка височной кости спереди отграничивается суставным бугорком, сзади проходит по переднему краю каменисто-барабанной щели височной кости, латерально — ограничена скуловым отростком. Каменисто-барабанная щель делит ямку на две примерно равные части: переднюю (интракапсулярную) и заднюю (зкстракапсулярную). Передняя часть ямки представлена плотной костной тканью, покрытой хрящом. Задняя часть — тонкой костью, отделяющей суставную ямку от среднего и внутреннего уха (способствует переходу воспалительных процессов уха на элементы височно-нижнечелюстного сустава).

Размеры нижнечелюстной ямки височной кости больше суставной головки, что относит височно-нижнечелюстной сустав к инконгруэнтным суставам, последняя выравнивается за счет того, что суставная капсула прикрепляется не вне ямки, а внутри ее у переднего края каменисто-барабанной щели и за счет двояковогнутого суставного диска.

Суставной бугорок — костное утолщение заднего отдела скулового отростка височной кости. У новорожденных он отсутствует, а появляется к 7-8 месяцам жизни и полностью оформляется к 6-7 годам (к началу прорезывания постоянных зубов). При вертикальных движениях нижней челюсти головка скользит по заднему его скату, а при максимальном открытии рта — останавливается у его вершины. Высота суставного бугорка изменяется в зависимости от возраста и зубной окклюзии. Наибольшая его высота у людей среднего возраста с нормальным прикусом. В пожилом возрасте и при отсутствии зубов высота бугорка уменьшается.

Суставной диск — двояковогнутая пластинка, состоящая из грубоволокнистой соединительной ткани. Имеет овальную форму. Расположен между суставными поверхностями, изолирует суставную головку от нижнечелюстной ямки, разделяя полость сустава на два этажа (верхний и нижний), диск сращен по краям с капсулой сустава. Объем верхнего этажа — 1,5 мл, а нижнего — 0,5 мл (Егоров П.М., 1975). Диск расположен так, что суставная головка скользит по задней поверхности бугорка, поэтому в момент жевательного акта наибольшее давление приходится не на заднюю часть свода суставной ямки, а на суставной бугорок.

Суставная капсула — эластичная соединительнотканная оболочка. Состоит из наружного — фиброзного и внутреннего — эндотелиального слоя. Внутренний слой представлен клетками, которые выделяют синовиальную жидкость, уменьшающая трение суставных поверхностей и является биологической защитой сустава от внедрения микробов. Капсула очень прочна (не разрывается при вывихах). Передняя часть капсулы прикрепляется впереди бугорка, а задняя — к каменисто-барабанной щели.

Связочный аппарат представлен интра- и экстракапсулярными связками (рис. 1.5.2). Связки регулируют боковые движения или выдвижения челюсти вперед.

При заболевании височно-нижнечелюстного сустава связки теряют свою эластичность и ограничивают движение в суставе, а при их оссификации возникает полная адинамия.

Рис. 2. Связки нижней челюсти

1 — капсула сустава; 2 — клиновидно-нижнечелюстная связка; 3 — шилонижнечелюстная связка; 4 — крыловидно-остистая связка; 5 — крыловидный отросток; 6 — латеральная крыловидная мышца.

По мнению В.А. Хватовой, инконгруэнтность суставных поверхностей создает неустойчивость внутрисуставных взаимоотношений, а также полную зависимость этих взаимоотношений от смыкания зубных рядов и состояния жевательных мышц.

В височно-нижнечелюстном суставе возможна комбинация разных видов движения — вертикального (открывание и закрывание рта), сагиттального (вперед и назад) и трансверзального (боковое). В норме при максимальном открывании рта расстояние между режущими краями верхних и нижних резцов (резцовое расстояние) приблизительно равно 40-50 мм. Изменение расстояния между режущими краями резцов при открывании рта в сторону его уменьшения или увеличения указывает на патологию в суставе или окружающих его тканях. При артритах, артрозах, болевой дисфункции, анкилозе и т.д. наблюдается уменьшение этого расстояния, а при подвывихах сустава — увеличение.

В норме, в зависимости от вида прикуса, различают три типа височно-нижнечелюстного сустава (Липсман З.П. 1955):

— при ортогнатическом прикусе — умеренно выпукло — вогнутый;
— для прямого прикуса характерен уплощенный сустав;
— для глубокого — подчеркнуто выпукло-вогнутый.

Все это необходимо учитывать при обследовании больных и установлении диагноза.

А.А. Тимофеев
Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии

Источники:

Почему болит челюстной сустав и что с этим делать

Причины болей в челюстном суставе

http://bone-surgery.ru/view/stroenie_visochno-nizhnechelyustnogo_sustava

ostamed.ru

Лечение челюстного сустава: воспаление, травмы и артриты

Воспалительные процессы могут затронуть любую область организма, в том числе и черепную – тогда лечение челюстного сустава потребуется немедленно, пока изменения не стали необратимыми или опасными. Височно-челюстной сустав является очень сложной конструкцией, и в здоровом состоянии способен двигаться в трех направлениях. Он совершает эти движения не только тогда, когда мы жуем, но и при разговоре, глотании, даже во сне. О важности отсутствия в нем патологии говорит факт, что данный сустав во время бодрствования человека «работает» каждые 30-40 секунд. Так что проблемы с ним катастрофически снижают качество жизни больного.

Причины развития болезни

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Воспаление челюстного сустава чаще всего обусловлено попаданием в него инфекции. Однако медицине известно и асептическое развитие артрита, в котором микроорганизмы участия не принимают. «Спусковым крючком» становится перекос прикуса, возникающий при стоматологическом хирургическом вмешательстве (с одной стороны челюсти удалено много зубов) или при ошибках протезирования.


Инфекционное воспаление височно-нижнечелюстного сустава, лечение которого требуется наиболее часто, развивается вследствие проникновения в него болезнетворных микроорганизмов. Способы попадания инфекции:

  • контактный способ: инфекция попадает в сустав из соседних тканей;
  • гематогенный способ: бактерии транспортируются из периферийных органов и тканей;
  • лимфогенный путь: микроорганизмы проникают в сустав с током лимфы;
  • травматический: воспаление начинается после получения открытой раны в челюстной области.

Контактный артрит

Этот путь чаще прочих вызывает воспаление челюстного сустава. Первопричиной контактного артрита может стать и больной зуб, который в отсутствие лечения провоцирует развитие остеомиелита. Или же патологический ход прорастания «зуба мудрости». Бывает, что воспаление височно-нижнечелюстного сустава начинается с фурункулеза, локализованного в височной области. Однако чаще развитие челюстного артрита начинается с запускания лечения ЛОР-органов: проигнорированный отит, воспаление слюнной или околоушной железы, неправильная терапия ангины и очень многие «невинные», «безобидные» заболевания.

Гематогенный артрит

В процессе кровообращения в суставную сумку может проникнуть любая инфекция грибковой, бактериальной, паразитарной или вирусной природы. Самыми опасными в отношении воспаления височно-нижнечелюстного сустава считаются дифтерия, грипп, скарлатина, корь, туберкулез, специфические болезни вроде проказы, гонореи, сифилиса.

Гематогенным же путем получить артрит челюсти можно и при аутоиммунных патологиях, например, волчанке или ревматоидном артрите.

Признаки челюстного артрита

Если подозревается воспаление височно-челюстного сустава, симптомы, подтверждающие диагноз, могут быть следующими:

  • боль пульсирующего характера. Ее интенсивность резко возрастает, если больной любым образом двигает челюстью, или же при нажатии на подбородок;
  • отечность зоны сустава. Если артрит коснулся и мягких тканей вокруг него, эпителий на этом месте может покраснеть; собрать его складкой не удается;
  • ограничение подвижности: пациент порой не в состоянии раскрыть рот шире, чем на полсантиметра, жевание дается с большим трудом;
  • в симптомы воспаления нижнечелюстного сустава входит и падение слуха: вследствие нарастания отека слуховой проход постепенно сужается. Возникает ощущение, что ухо заложило.

Часто при воспалении нижнечелюстного сустава симптомы дополняются подъемом температуры – локальным в области поражения или общим. Иногда наблюдаются ознобы и головокружения. Признаки заболевания могут проявляться с одной стороны лица (это характерно для остеомиелита) или с обеих – такое протекание свойственно челюстному артриту, развившемуся вследствие сепсиса, гематогенного распространения инфекции и аутоиммунных болезней.

На более поздних стадиях симптоматика дополняется хрустом или щелчками в суставе. Его скованность становится более заметной и особенно явно заметна по утрам либо после долгого дневного отдыха. Выраженность скованности ослабевает после минутной «разминки» — активной работы челюстью. Надо заметить, что в этот момент болевой синдром особенно силен.

К самым ранним признакам неполадок с челюстным суставом особенно внимательно нужно присматриваться пожилым людям и родителям детей, не достигших половой зрелости. Именно у этих двух категорий населения особенно велика вероятность развития артрита височно-нижнечелюстного сустава. У детей склонность к нему объясняется тем, что процессы формирования костной ткани у них не завершены и идут в очень быстром темпе. Кроме того, у малышей высок риск случайного травмирования челюсти в ходе обычных детских игр.

У людей преклонного возраста обычно уже имеются системные хронические заболевания, а иммунитет работает слабее.

Диагностика

В принципе, поставить диагноз «челюстной артрит» можно и по выраженной симптоматике. Однако целью врача является установление причин его развития, только тогда лечение челюстного сустава будет успешным. Поэтому может понадобиться целый медицинский консилиум, куда могут входить:

  • ортопед в тандеме с травматологом. Их осмотр в приоритете, поскольку нужно исключить перелом челюсти, повреждения хрящей или связок;
  • стоматолог: его задача – убедиться, что челюстной артрит не является осложнением больного зуба;
  • отоларинголог проверяет состояние ЛОР-органов для исключения из списка возможных причин заболеваний носа, горла, ушей и сопутствующих носу пазух;
  • инфекционист понадобится, если в организме будет выявлены воспалительные процессы вирусной или бактериальной природы. При туберкулезе нужна консультация фтизиатра, а при кожных высыпаниях и неблагоприятных результатах анализов пациент будет направлен к дерматовенерологу;
  • ревматолог будет назначать лечение, если челюсть поражена ревматоидным артритом.

Если в ходе обследования возникнут подозрения на проблемы с тройничным нервом, обязательным станет визит к неврологу.

Одним из первых аппаратных исследований станет рентгенография. Эта методика обладает довольно низкой точностью, но она недорога и позволяет установить, имеет ли место перелом. Чтобы выявить наличие/отсутствие микротрещин, назначается томография, компьютерная или магнитно-резонансная.

Терапия челюстного артрита

Если подтвердились симптомы воспаления челюстно-лицевого сустава, лечение будет направлено на устранение причины его развития, но предварительно приходится снимать болевой синдром.

Травматическое воспаление

Первое, что требуется – обеспечить неподвижность пострадавшего сустава. Заниматься этим должен профессиональный травматолог. Челюсть пациента фиксируется пращевидной повязкой, снабженной специальной пластинкой, которая не дает челюстям сомкнуться. Это позволяет пострадавшему принимать пищу, пусть и только в жидком виде. Для предотвращения отекания рекомендованы холодовые компрессы; параллельно врач пропишет препараты, предотвращающие развитие и распространение воспалительных процессов. В большинстве случаев требуется и системный прием обезболивающих лекарств, поскольку травмы связаны с грубым нарушением целостности тканей, которое может привести к болевому шоку.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

После спадания отечности к медикаментозным способам лечения добавится лечебная физкультура, призванная предотвратить срастание пораженного сустава в неподвижный конгломерат. Применяется и физиотерапия: УВЧ, электрофорез, диадинамотерапия, фонофорез с гидрокортизоном.

Инфекционное воспаление

Если причина артрита в челюстном суставе — действие вредоносных организмов, основная направленность терапии – лечение заболевания-провокатора. Пока не выяснено, какой именно агрессор запустил воспалительный процесс, врач назначает антибактериальные препараты самого широкого спектра влияния. Когда возбудитель уточнен, медикаменты сменяются теми, которые максимально действенно борются с конкретным заболеванием.

Включаются в терапию и нестероидные противовоспалительные препараты, чья задача — противостоять распространению воспаления. Часто они комбинируются с антигистаминными комплексами, чтобы отек спадал быстрее.

Если консервативное лечение оказывается неэффективным (обычно это случается на поздних стадиях заболевания), назначается хирургическое вмешательство. Операция проводится под общим наркозом, полость вычищается от гноя и ставится дренаж, отводящий из тканей выделяющиеся жидкости. Послеоперационное лечение состоит из болеутоляющих, противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Если восстановление идет без патологий, с 3-4 дня после работы хирурга назначаются физиотерапевтические процедуры. Вплоть до снятия дренажа пациенту прописана строгая диета исключительно из жидкой пищи.

Ревматоидные воспаления

Эту разновидность челюстного артрита по большей части лечит ревматолог, хотя могут понадобиться уточнения со стороны других врачей. Медикаментозное лечение сводится в основном к снятию воспаления и болезненности; в качестве поддерживающего и ускоряющего воздействия выступают физиотерапевтические процедуры. Но терапия только этими направлениями не ограничивается, так как при ревматоидном артрите очень высока вероятность развития анкилоза сустава, что грозит частичной (а иногда и полной) потерей его подвижности. Объясняется это явление патологическим разрастанием в суставной полости тканей; зазора для вращения частей сустава не остается. Поэтому человек с таким диагнозом должен постоянно разрабатывать больной сустав. Упражнения несложные, но требуют регулярного выполнения, не меньше трех раз за день и только после устранения болезненности и купирования воспаления.

Наиболее действенными специалисты в лечебной физкультуре считают четыре упражнения:

  • подбородок прижимается ладонью снизу, рот медленно открывается, преодолевая сопротивление. С той же скоростью и тем же нажимом рот закрывается;
  • подбородок обхватывается пальцами, челюсть поднимается и опускается. Рукой следует давить в направлении «вниз – назад»;
  • пальцы давят на челюсть сбоку; подбородок двигается влево, вправо. Затем давление оказывается с противоположной стороны, и упражнения повторяются;
  • подбородок толкается рукой назад; челюсть нужно стремиться по максимуму выдвинуть вперед.

Каждое из упражнений повторяется по три раза. При их выполнении могут начаться боли; если они сильные, следует делать меньше подходов за день, снизить интенсивность давления или вовсе сделать перерыв в несколько дней. Если болезненность не проходит, о состоянии челюсти нужно уведомить наблюдающего врача.

Стоит внести еще одно уточнение. Как и прочие заболевания, воспаление челюстного сустава может из острой формы перейти в хроническую. В этом случае после наступления периода ремиссии основной упор в лечении делается на физиотерапию. Помимо уже упомянутых электрофореза и УВЧ, хорошие терапевтические результаты дают грязелечение и парафинотерапия.

Возможные осложнения

Если проигнорировать симптомы воспаления челюстного сустава, лечение не начать вовремя (или заменить его самодеятельными действиями), то есть риск развития тяжелых осложнений.

При инфекционном происхождении артрита челюсти воспаление «само собой» не пройдет. Накапливающийся в процессе гной может привести к «расплавлению» составляющих сустава – хрящей, капсулы, связок. В результате дело может дойти до полного обездвиживания сочленения.

При гематогенном и контактном распространении микроорганизмов у пациента с челюстным артритом может развиться менингит. Это очень опасное заболевание, проявляющееся сильнейшими головными болями с подъемом температуры тела до опасных показателей (400С и выше), обмороками и светобоязнью. Непринятие срочных и профессиональных мер приводит к гибели человека.

Флегмона височной области. Так именуется воспаление, сопровождающееся гноеобразованием. Оно протекает в мягких тканях и требует немедленного хирургического вмешательства. Первопричиной флегмоны вполне может стать челюстной артрит, однако без дополнительных обстоятельств только он к заболеванию не приводит. Для развития флегмоны требуется еще и стойкое, длительное ослабление иммунитета, часто встречающееся у пожилых людей.

Воспаление челюстного сустава, оставшееся без надлежащего лечения, может грозить и сепсисом – проникновением в кровеносную систему гноеродных бактерий. По ней они транспортируются во все точки организма человека. Следствием становится массированный воспалительный процесс, проявляющийся слабостью, патологически избыточным потоотделением, учащением дыхания и сердцебиения, потерей сознания. Самый страшный исход заболевания – септический шок, в 50 % случаев заканчивающийся смертью больного.

Не стоит забывать и об анкилозе. Спайки, заполняющие суставную полость, делают сустав неподвижным; при двустороннем поражении это выливается в неспособность приоткрыть рот, при одностороннем – в перекошенность лица. От голода пациент, скорее всего, не умрет, хирурги и ревматологи сумеют вернуть больному хотя бы частичную подвижность челюсти. Но лечение будет очень долгим, болезненным и дорогим. А качество жизни пациента до конца хотя бы первого этапа лечения станет очень низким.

И, наконец, рецидивы. Неправильно подобранный курс лечения, несоблюдение врачебных предписаний, недостаточно продолжительная терапия могут снять или сгладить симптоматику. Но воспалительный очаг остается, и воспаление челюстного сустава вскоре начнется с новой силой.

Болезни любых суставов требуют раннего начала их лечения. И его курс должен назначать профессионал, способный правильно определить причину развития заболевания, учесть его выраженность и особенности физиологии пациента (возраст, наличие сопутствующих заболеваний, стойкость иммунной системы и многое другое).

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

Височно-нижнечелюстной сустав – Неврология — LiveJournal

[читать] (или скачать)
статью в формате PDF


СПРАВОЧНИК НЕВРОЛОГА:
ФЕНОМЕНОЛОГИЯ БОЛИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА
Актуальность: патология «височно-нижнечелюстного сустава» (далее ВНЧС) занимает особое место среди заболеваний челюстно-лицевой области (ЧЛО; область лица начинается от подглазничного пространства и заканчивая нижней челюстью) в связи со сложностью клинической картины, нередко напоминающей таковую при болезнях, входящих в компетенцию врачей разных специальностей: стоматологов, отоларингологов, неврологов, ревматологов, психиатров (лицевая боль характеризуется высокой степенью коморбидности с тревожно-депрессивными расстройствами) и др., что обуславливает трудности диагностики и лечения. Согласно данным различных авторов, патология ВНЧС на различных стадиях заболевания встречается у 25 – 65% населения, причем среди [!!!] подростков и юношей этот показатель колеблется от 16 до 30%. Число больных с патологией ВНЧС неуклонно возрастает. Болезни ВНЧС нередко являются причиной нарушений жизненно важных функций дыхания, питания, речеобразования и психоэмоциональных расстройств, приводящих к нетрудоспособности и ухудшению социального статуса.

Дефиниция. Болезни ВНЧС – это комплекс патологических процессов, развивающихся во всех его структурах и жевательных мышцах, приводящих к нарушению скоординированной деятельности сустава и, как следствие, к нарушению функции нижней челюсти (изменение объема и направления ее смещений) и, как правило, к возникновению болевого синдрома в ЧЛО (в некоторых случаях – к «шумовым» явлениям при движениях нижней челюсти, нарушениям жевания, речеобразования, головным болям, головокружению, ощущению заложенности уха и ухудшению слуха, шуму в ушах и др.). Принципиально деление болезней ВНЧС на две группы: [1] заболевания, при которых наблюдается [первичное] поражение суставных тканей; [2 (= дисфункция ВНЧС)] заболевания, обусловленные [первично] патологией жевательных мышц (в т.ч. миофасциальный болевой синдром [МФБС]) и/или зубочелюстной системы (нарушения окклюзии зубов), и/или взаиморасположения элементов ВНЧС (особенно – смещение диска) с возможным [вторичным] поражением суставных тканей [ВНЧС].



читайте также пост: Соматогенный кохлеовестибулярный синдром (на laesus-de-liro.livejournal.com) [читать]

Обратите внимание! Наиболее распространенной причиной лицевых болей, не связанной со стоматологическими заболеваниями, является дисфункция ВНЧС (ДВНЧС) (синонимы: синдром Костена, миофасциальный болевой дисфункциональный синдром, краниомандибулярная дисфункция). При этом наиболее выраженная клиническая симптоматика со значительным нарушением функции ВНЧС наблюдается у женщин в возрасте от 19 до 49 лет.

Среди многочисленных этиологических факторов, способствующих развитию ДВНЧС, в современной научной литературе выделяют следующие: [1] влияние половых стероидных гормонов; [2] нарушения во внеклеточном матриксе; [3] внешние стрессовые и психоэмоциональные расстройства; [4] измененные механические нагрузки на ВНЧС, в том числе – вследствие зубочелюстных деформаций

laesus-de-liro.livejournal.com

Фото рахита у грудничков – что это, симптомы и лечение, первые признаки, как определить, последствия при 1 и 2 стадии

признаки, фото, причины и лечение

Рахит у грудничков, что это такое, причины возникновения, признаки и симптомы, методы диагностики, лечение и профилактика рассмотрим сегодня в этой статье.

Рахит – это не одно заболевание, а целый ряд нарушений, обусловленных в костных тканях низкого уровня кальция. Признаки рахита у грудничков проявляются в первые месяцы жизни.

Нарушения возникают из-за недостатка витамина D, который отвечает за усваивание организмом необходимого кальция.

Ребенок, который заболел рахитом, может значительно отставать в росте, возможно нестандартная деформация скелета и др. На сегодняшний день заболевание встречается крайне редко, но в любом случае профилактика рахита обязательна.

Очень важно выявить заболевание на ранних стадиях его развития. Сначала симптоматика заболевания очень схожа с другими нарушениями, поэтому необходимо при любых признаках проводить диагностику и начинать лечение.

Причины возникновения рахита

Развитие болезни полностью связано с поступлением в организм витамина D. Признаки рахита у детей до 1 года могут значительно ухудшать состояние здоровья.

При научных исследованиях было выявлено около семи видов элемента. Кальций попадает в человеческий организм с пищей или с помощью синтеза в покровах кожи.

Витамин D оказывает положительное влияние на работу внутренних органов, способствует нормальному всасыванию элемента, значительно ускоряет впитывание костями минеральных солей. На фоне плохого усваивания или дефицита кальция может появится проблема в работе пищеварения, иммунитета и развития рахита.

Главными причинами развития рахита у детей являются:

  • существуют подтверждения, что заболевание генетически связано. Мутирующие гены, которые пагубно влияют на усвоение кальция и ведут к развитию болезни. В этом случае болезни подвержены больше мальчики. У девочек проявления заболевания возникают намного реже и проходят в легкой форме;
  • дефицит питательных веществ. Чаще рахиту подвержены груднички, которых кормят искусственно. Даже специальные порошки и смеси не способны дать ребенку необходимое количество полезных веществ;
  • дефицит ферментов, которые отвечают за нормальное усвоение кальция;
  • ожирение у ребенка или врожденные аллергии.

Провоцирующие факторы к развитию заболевания

В официальной медицине специалисты выделили несколько причин, усугубляющих ситуацию. Рахит может быть вызван совокупностью многих провоцирующих факторов. К таким относятся:

  • поздние дети или, наоборот те, которые были рождены в раннем возрасте;
  • многоплодная беременность. Если женщина вынашивает не одного и даже не двух детей, то ее организм не может в должной мере обеспечить их необходимыми полезными веществами. Правильное и здоровое питание получает лишь один ребенок;
  • недоношенные дети больше других подвержены рахиту;
  • неправильное питание женщины во время вынашивания ребенка или грудного кормления. В период беременности рацион будущей матери должен быть богат полезными микроэлементами. Если полезных веществ мало, то высока вероятность, что малыш родится с патологиями;
  • редкое пребывание беременной женщины на открытом солнце. С новорожденным грудничком также необходимо выходить на прогулки, чтобы ребенок немного, но пробыл на солнце;
  • короткий временной промежуток между беременностями. В этом случае организм женщины по всем физическим параметрам не успевает нормально восстановиться и ребенок не получает полезных микроэлементов, чтобы насытиться. По этой причине в раннем возрасте начинают проявляться проблемы со здоровьем.

Симптоматика рахита

Основные первичные симптомы рахита у грудничков (см. фото) могут появляться в 3-4 месяца, реже у детей до года. Родители должны быть ответственны за здоровье ребенка и тщательно следить за ним. Симптомы рахита у грудничков таковы:

  • повышенное потоотделение. После сна родители замечают, что подушка мокрая. Также потливость проявляется, когда малыш играет, принимает пищу и др;
  • постепенное облысение в затылочной области;
  • высокая реакция на звуки. Ребенок может агрессивно реагировать на привычные ранее бытовые звуки и вздрагивая просыпаться;
  • края большого родничка размягчаются и заметно замедляется образование трубчатых костей;
  • постепенно деформируются кости. Происходит искривление ключиц, формируются новообразования на запястьях, щиколотках и грудинных соединениях. Грудина вдавливается или, наоборот становится слишком выпуклой. Голова имеет угловатую форму, лоб слишком выпуклый, челюстные дуги деформируются. Позднее и кривое прорезывание зубов;
  • также болезнь повреждает центральную нервную систему. У ребенка наблюдается излишняя возбудимость и раздражительность. Сон нарушается. Малыш утрачивает ранее приобретенные навыки и в будущем плохо воспринимает новую информацию;
  • ослабление иммунной системы. Иммунитет становится слабым и неспособным защищать организм ребенка от других заболеваний, поэтому помимо рахита возможно возникновение других острых болезней.

Стадии рахита

Рахит у грудничков делится на три стадии:

  • 1. при рахите первой стадии (легкая) возникают несколько проявлений на конечностях, голове и грудной клетке. Также присутствует гипотония мышц, но при этом психомоторное развитие не нарушается;
  • 2. при рахите второй стадии (среднетяжелое состояние) отмечаются выраженные деформации костей, нарушения в центральной нервной системе и других органах. Нарушается психомоторное развитие ребенка;
  • 3. на третьей стадии (тяжелая) отмечены множественные и устойчивые изменения костей. Малыш значительно отстает в развитии, нарушается пищеварение, поражается центральная нервная система.

Диагностика

Чтобы установить правильный диагноз требуется проведение рентгенологического исследования и сдачу лабораторных анализов.

После получения результатов лечащий врач сможет поставить верный диагноз, назначить лечение и профилактику рахита.

Для диагностики рахита используют такие методы:

  • биохимический анализ крови и мочи;
  • рентгенография и компьютерная томография трубчатых костей;
  • денситометрия.

С помощью рентгенографии можно выявить характерные для рахита изменения. Благодаря компьютерной томографии и денситометрии можно оценить структуру костных тканей, и получить более полную клиническую картину заболевания.

Основными лабораторными признаками, указывающими на заболевание являются:

  • гипокальциемия;
  • гипофосфатемия;
  • повышенный уровень активности щелочной фосфатазы;
  • низкий уровень кальцитриола;
  • ацидоз.

Лечение рахита

Если у ребенка выявлен рахит, не стоит сразу впадать в отчаяние, ведь заболевание лечится. Своевременное обращение к специалистам поможет выявить причины возникновения и симптомы рахита.

Медицина поможет избавиться от любых осложнений и дальнейшего прогрессирования болезни.

Первое, что необходимо сделать – это обратиться к педиатру. Именно врач сможет установить точный диагноз, изучить симптомы и назначить эффективное лечение.

Лечение медикаментами

Медикаментозное лечение не исключается. Существует специальные лекарственные препараты, способные компенсировать дефицит витамина D. К таким средствам относятся:

  • Аквадетрим. Это водный раствор с содержанием витамина D, препарат легко усваивается, не скапливается, выводясь почками. Именно это позволяет использовать препарат не боясь передозировки при лечении и профилактике. Все равно дозировка для ребенка должна назначаться лечащим врачом, постепенно увеличиваясь;
  • Использование масляных растворов с витаминов D3, таких, как: Видеин, Вигантол, Девисол. Например, Девисол не вызовет у ребенка каких-либо аллергических реакций. Масляные растворы не подойдут для детей, у которых есть проблемы всасывания;
  • Эргокальциферол. Также масляный раствор с витамином D2, применяющийся в качестве профилактического средства, но препарат имеет собственные побочные действия. Назначается только врачом.

Хирургическое вмешательство

Запущенную стадию рахита невозможно вылечить приемом медикаментов, зарядок, массажей и др. В этом случае поможет только хирургическое вмешательство.

Проведение операции происходит крайне редко и только в запущенных случаях.

Послеоперационная реабилитация и профилактика рахита долгая, и болезненная для ребенка, а это означает, что игнорировать заболевание на первых стадиях нельзя. При первых же признаках необходимо обращаться к врачам.

Дополнительные методы лечения рахита в домашних условиях.

Даже если рахит перешел в тяжелую стадию, то не всегда требуется госпитализация ребенка. Чаще назначаются специальные процедуры, проведение которых возможно в домашних условиях.

Такие процедуры помогут восполнить нехватку кальция и нейтрализовать нарушения, которые произошли в организме.

Лечение рахита требует проведение комплекса процедур для корректировки режима дня, активности движений и питания как ребенка, так и матери. Необходимо чаще гулять с младенцем на свежем воздухе. Также эффективными являются воздушные ванны и процедура закаливания.

Самыми эффективными являются солнечные ванны, но стоит помнить, что в жару нужно остерегаться перегрева, а особенно это касается детей.

Питание

В рационе ребенка должно быть необходимое количество витаминов, минералов (кальций, фосфор) и белков. Лучшим продуктом, содержащим массу полезных веществ является грудное молоко.

Материнское молоко способствует полному усвоению ребенком витамина D и других полезных микроэлементов. Кормящим матерям необходимо тщательно следить и за собственным рационом.

Женщина должна употреблять в пищу рыбу, молочные продукты, свежие натуральные фрукты и овощи, не курить и, не употреблять спиртные напитки.

Также женщина должна избегать любых стрессовых ситуаций и эмоциональных напряжений, так как из-за стрессов грудное молоко может пропасть.

Читайте также: Меню кормящей мамы по месяцам – таблица по Комаровскому.

Народные средства

Чтобы вылечить рахит используются не только медикаменты, но и средства народной медицины.

Если ребенок слишком агрессивен и возбужден, то для успокоения применяются ванночки с добавлением разных лекарственных трав.

Например, на 10 литров теплой воды комнатной температуры добавляется чайная ложка хвои. Такая ванночка окажет положительный терапевтический эффект на ребенка.

Также для чрезмерно возбудимых детей делают проводят водные процедуры с морской солью. Так же на 10 литров добавить две столовые ложки соли.

Чтобы поддержать ослабленный организм ребенка и способствовать повышению иммунитета рекомендуется давать разные травяные настои и отвары. Рецепты отваров таковы:

  • Одну столовую ложку измельченного корня лопуха залить кипятком, накрыть емкость крышкой и оставить настаиваться. После процедить и поить ребенка по четверти стакана трижды в день;
  • Отвар из овощей. Нужно предварительно хорошо промыть овощи (капуста, свекла, морковь), после сварить их. Овощи вынуть и давать отвар ребенку несколько раз в день;
  • Перечная мята. На стакан горячей воды добавить ложку сушенных листьев, закрыть крышкой и настаивать 30 минут. После давать ребенку по чайной ложке за час до приема пищи, трижды в сутки;
  • Грецкий орех. Столовую ложку сушенных листьев ореха залить кипятком, оставить настаиваться 1 час. После давать ребенку по одной чайной ложке отвара 3 раза в день.

Не стоит заниматься самолечением рахита. В любом случае необходима консультация и озвучка собственных планов по лечению ребенка. Только после рекомендаций специалиста можно использовать различные отвары и рецепты.

Физические упражнения

На здоровье ребенка благоприятно влияет массаж и лечебные физические упражнения. Такой комплекс включает специальные дыхательные методики, массаж конечностей, спины и груди.

Чтобы способствовать укреплению мышц необходимо делать повороты ребенка со спины на живот, укреплять рефлексы ходьбы, оказывать помощь и поддерживать в принятии нужного положения.

Профилактика рахита у грудничков

Профилактика рахита подразумевает исключение рецидивов заболевания или первичного развития. Профилактика заболевания бывает:

  • Антенатальная, проводимая в период вынашивания ребенка;
  • Постнатальная – проводится после рождения ребенка.

Все же намного чаще применяются профилактические меры, которые обусловлены правильной организацией образа жизни, рациона как матери, так и ребенка. Но иногда может требоваться специфическая профилактика рахита.

В первые дни жизни новорожденного необходимо уделять внимание всему, не забывая о режиме дня.

Прогулки с ребенком на свежем воздухе должны быть обязательными, так как ультрафиолетовые лучи способствуют синтезу витамина D в кожных покровах. Но нужно избегать перегрева ребенка в жаркое время.

Летом солнце бывает агрессивным даже для взрослого человека, а для грудничка оно чрезмерно опасно.

В последнее время не рекомендуют пеленать младенцев после двух месяцев. До этого возраста нужно использовать свободное пеленание, то есть не пеленать полностью, а оставлять руки свободными и не накрывать голову.

Для ребенка полезны воздушные ванны, можно оставлять его на время обнаженным. Но стоит нейтрализовать все сквозняки и не допускать переохлаждения или перегрева ребенка.

Малыш должен свободно двигаться – ползать, вставать, садиться и переворачиваться.

Родителям необходимо выстроить правильный режим сна ребенка. Сон должен быть продолжительным и не менее 2-х раз в день. Помещение, где спит ребенок должно быть проветренным и чистым.

Необходимо устранить все лишние звуки, когда малыш спит, сон его не стоит тревожить.

Прогноз выздоровление

При своевременном обращении к медицине, начатой диагностике и лечении, прогноз рахита – благоприятен. Если течение заболевания тяжелое, то в будущем возможны изменения, которые изменить будет невозможно:

  • слишком низкий рост;
  • кифоз – нарушение осанки;
  • кривизна зубов;
  • неправильный прикус;
  • неразвитые или недоразвитые скелетные мышцы;
  • узкий таз. Такая патология приносит больше проблем девочкам, так как в будущем будут сложности при родах.

Болезнь не представляет особой опасности для жизни, но ничего не делая, симптомы пройдут, а последствия останутся. У детей, которые болели рахитом в будущем возможен запущенный кариес как молочных, так и постоянных зубов, кривизна конечностей и других частей тела, явное отставание в развитии.

По причине деформации скелетной системы у детей до года может сформироваться сколиоз, деформация костей таза и анемия. Из-за низкого иммунитета малыша часто может болеть бронхитом, бронхиальной астмой или пневмонией. У взрослых людей на фоне рахита может появиться остеопороз и другие осложнения.

Рахит у грудничков нарушает иммунитет, из-за чего и начинается отставание в нормальном развитии. Основной задачей является выяснение причины возникновения, назначение эффективной терапии и профилактики. Отказ от лечения или не соблюдение всех рекомендаций специалистов приведет к осложнением.

Видеозаписи по теме

tvojajbolit.ru

Рахит у грудничков: причины, симптомы, лечение, фото

Рахит – детское заболевание, развивающееся в раннем возрасте из-за проблем с обменом кальция и фосфора в организме. Результатом болезни является деформация опорно-двигательного аппарата, что в дальнейшем может отразиться на строении костей, а также функционировании организма в целом.

Рахит у грудничков: симптомы

Причины

Рахит у малышей грудного возраста развивается в силу множества причин:

  1. Неправильное и недостаточно полноценное питание женщины во время беременности, а также ведение нездорового образа жизни, курение, употребление алкогольных и наркотических средств приводит к неправильному развитию организма ребенка и сбоям в обменных процессах в утробе матери.
  2. Наступление родов раньше срока. На 8 и 9 месяце своего развития ребенку поступает от материнского организма наибольшее количество питательных веществ, минералов и витаминов. Родившись раньше срока, кроха недополучает нужный объем «минерального» питания. В результате возникает недостаток того или иного компонента и развивается рахит.
  3. Большой вес у новорожденных при рождении или же его усиленный набор в первые месяцы после родов.
  4. К развитию заболевания может привести диета матери, желающей сохранить фигуру или же употребление ею только растительной пищи в период кормления грудью.
  5. Ранее введение и полный перевод ребенка на неадаптированные молочные смеси, в результате чего ребенок не получает нужное количество питательных веществ.
  6. Частые заболевания, в том числе сопровождающиеся приемом сильнодействующего лекарства.
  7. Частые ОРЗ.
  8. Проблемы со здоровьем крохи (недостаточная работа ферментов, проблемы с желудком, почками, костями), приводящие к непроходимости или же слиянию фосфора и кальция.
  9. Многоплодная беременность.
  10. Нежелание крохи хорошо сосать грудь – еще одна причина заболевания. В медицине это получило термин «Ленивый сосун» и относится к детям, которые едят перед сном. Находясь в сонном состоянии, дитя сосет только переднее молоко, богатое кальцием. На дальнее, насыщенное фосфором, сил уже нет и оно засыпает.
  11. Предрасположенность организма ребенка к рахиту. Как правило, в группу риска входят дети со II группой крови, мальчики, смуглые, а также рожденные в холодную пору.
  12. Проживание в северных широтах и крупных городах, где мало солнечного света.
  13. Проблемы с паращитовидной и щитовидной железами, приводящие к сбою в процессе образования костей скелета.
  14. Предрасположенность к аллергическим заболеваниям, ожирению.
  15. Недостаток витамина D в силу сбоя обменных процессов и его не усвоение организмом.

Как проявляется

Заболевание опасно тем, что развивается оно постепенно и первые признаки рахита у грудничков можно не заметить или же списать на другие заболевания. Именно поэтому очень важно контролировать состояние ребенка и изменение его поведения на втором месяце жизни.

Вас должны насторожить:Рахит у грудничков: симптомы

  1. Плохой аппетит у малыша. При этом он съедает меньше молока, чем обычно, и время кормления значительно сокращается.
  2. Наблюдается беспокойство в поведении крохи: во время сна он постоянно ворочается, вздрагивает без причины, часто пугается и капризничает.
  3. Увеличивается потливость, причем малыш становится мокрым даже в холодное время. После сна одежда мокрая, а пот отдает кислым запахом. Появляются потницы и опрелости, которые после тщательного лечения возникают заново.
  4. Проблемы со сном. Он поверхностный и непродолжительный. Ребенок беспричинно просыпается, плачет, плохо засыпает.
  5. Вытирание и выпадение волос в районе затылка. Зачастую этот симптом путают с постоянным трением головы новорожденного о пеленку, в результате чего тонкие волоски просто ломаются, оставляя проплешины на висках и задней части головы.
  6. Сбои с опорожнением кишечника: возникает запор или же понос.

Степени рахитизма

К сожалению, вовремя обнаружить развитие рахита проблематично. Даже сами педиатры зачастую путают проявляющиеся симптомы с другими заболеваниями.

В зависимости от возникновения тех или иных клинических признаков выделяют следующие стадии рахита у грудничков.

Первый этап

Как правило, возникает заболевание у ребенка в 4 месяца. Иногда встречаются случаи, когда проявляется рахит намного раньше (в 2 месяца отроду) или позже (в 6 месяцев). Для выявления заболевания педиатры сначала сравнивают симптомы с быстрым набором веса в силу хорошего питания и воспалительными процессами дыхательных путей.

Наблюдаемые изменения:

Самыми первыми признаками рахита у грудничков на этой стадии являются:

  1. Возникновение проплешин на затылке.
  2. Агрессивное поведение ребенка на проявление шума: он вздрагивает и просыпается по любой причине.
  3. Усиленная потливость головы. Иногда это происходит во время сна или же приема пищи.

Главный симптом рахита у грудничков – размягчение черепных костей в области большого родничка и снижение скорости формирование трубчатых костей.

Второй этап

Длительность первой степени составляет порядка месяца, после чего вступает в силу стадия, сопровождающаяся проблемами в нервной системе, различными деформациями скелета, усиленным образованием костной ткани. Также происходят сбои в функционировании внутренних органов. Именно на этой стадии развития у младенцев обнаруживают рахит.

Наблюдаемые изменения:Рахит у грудничков: симптомы

На протяжении этой стадии проявляются:

  1. Снижение мышечного тонуса. Из-за чего ребенок сильно отстает по срокам развития. Так, к трем месяцам дети должны отлично держат головку. В этом случае этот этап наступает несколько позже, что ведет за собой и позднее сидении, ползании и хождение.
  2. Суставы ребенка испытывают гиперчувствительность, нарушается осанка.
  3. Наблюдается дисфункция внутренних органов.
  4. Ребенок становится вялым, сонливым.
  5. Сильно снижается аппетит вплоть до отказа принятия пищи, что ведет за собой проблемы в ЖКТ.
  6. Происходит деформация костей.
  7. Зубы также прорезываются несвоевременно.

Увидеть картину изменения состояния костей у ребенка можно по фото.

Последствия

При отсутствии лечения рахита у ребенка начинаются сбои в развитии:

  1. Родничок на голове закрывается позже положенного срока.
  2. Ребенок плохо держит готовку, поздно начинает переворачиваться, ползать, сидеть и ходить.
  3. Низкий рост ребенка.
  4. Может проявляться изменение черепа (из-за лежания на спине затылок становится плоским, а сама голова – вытянутой формы, можно заметить лобные бугры).
  5. Деформация зубов и недоразвитие зубного ряда.
  6. Таз сужается, грудная клетка деформируется, ноги искривляются.
  7. Наблюдается недоразвитость мышц и скелета.

При тяжелых формах рахитизма происходит воздействие на психику ребенка, в результате чего он отстает в развитии, а также на физическое состояние (иногда дети не могут не только стоять и ходить, но и сидеть). Происходит изменение и во внутренних органах: печень увеличивается, дыхание затруднено, прослушивается тахикардия. Самое печальное – деформацию костей исправить не удается, и ребенок остается жить с этим всю свою жизнь.

Диагностика

Для распознания рахита у грудных детей первым делом проводят:

  1. Визуальный осмотр, для выявления деформации костей.
  2. Тщательное наблюдение за поведения ребенка и его изменением.
  3. Сбор анамнеза.

Впоследствии назначают:Рахит у грудничков: симптомы

  1. Исследование крови, на содержание креатинина магния, кальция, увеличение концентрации щелочной фосфатазы, снижение концентрации фосфора и метаболитов витамина D.
  2. Пробу Сулковича.
  3. Общее обследование мочи (проведение анализов позволяет узнать концентрацию фосфора, кальция и аминокислот).
  4. Денситометрию (указывает какова минеральная плотность костей).
  5. Компьютерную томографию трубчатых костей.
  6. Для выявления нечетких границ, понижения плотности и наличия ядер окостенения костей назначают рентген голеней и предплечий.

Лечение

Чем раньше было обнаружено заболевание и назначена терапия, тем больше шансов, что у ребенка не будет проявлений последствий заболевания.

Первым делом проводят насыщение детского организма недостающими ранее питательными веществами, микроэлементами и витаминами, в частности витамином D.

Одновременно с этим контролируют режим дня ребенка, нормализуя его питание и отдых. Особое внимание уделяют прогулкам. Ежедневно ребенок должен проводить на улице минимум 4 часа. Если это невозможно по каким-то причинам, то можно заменить прогулку нахождением в хорошо проветриваемом помещении.

В теплое время года малыша нужно выводить на улицу одетым по минимуму, чтобы кожные покровы впитывали солнечные лучи и насыщались витамином D.

Рахит у грудничков: симптомыСтрого контролируется питание. Лучше всего, если ребенок будет находиться на грудном вскармливании. Если это невозможно, следует приобретать только качественные молочные детские смеси, соки. Если наступило время вводить прикорм, проводят это строго в сроки. Отдайте предпочтение пюре из овощей, контролируйте поступление полезных жиров, правильно вводите масло.

Внимание! Зачастую педиатры советуют проводить водные процедуры новорождённых с добавлением пихтового или елового эфирного масла. Такое купание позволяет укрепить иммунитет и устранить нервное напряжение крохи.

Медикаментозное лечение предусматривает назначение таких лекарственных средств, как «Вигантол», «Девисол», «Видеин», основу которых составляет витамин D. Это масляные растворы не вызывающие аллергические проявления.

Внимание! Вышеупомянутые лекарственные средства нельзя использовать детям с дисбактериозом.

Рахит у грудничков: симптомыТакже для лечения назначают «Аквадетрим» ‑ тот же самый витамин D, только в водной форме. Препараты дозируются педиатром исключительно индивидуально с учетом тяжести заболевания, течения, состояния ребёнка, возраста и т.д. Дополнительно назначают физиотерапию (только с 6 месяцев), массаж, зарядки, активные игры для разработки суставов.

Тяжелая форма рахита, к сожалению, лечится только оперативным путем.

Профилактические меры

Предупредить развитие рахита у грудничка можно, выполняя своевременно все предписания лечащего врача.

Так, в период вынашивания ребенка женщина обязана полноценно питаться, часто гулять на свежем воздухе, принимать комплексные витаминно-минеральные препараты для беременных.

После рождения важно кормить малыша грудью. Причем рацион мамы должен быть хорошо сбалансированным. Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, то молочные смеси должны быть адаптированными и содержать в себе витамин D. Помимо этого необходимо регулярно проводить закаливание и массаж. По достижению месячного возраста в осенне-зимнее время следует принимать препараты, содержащие витамин D в рекомендованной педиатром дозировке.

Своевременно предпринятая профилактика рахита у грудничков и лечение способствует полному избавлению от заболевания. В противном случае у ребенка будет рахитический вид: искривленные ноги, кариозные зубы, как молочные, так и постоянные, в некоторых случаях – отставание в развитии. В результате изменения скелета есть риск развития сколиоза, тазовых деформаций, плоскостопия, анемии, близорукости, часты инфекционные заболевания, а в более зрелом возрасте – появление остеопароза.

Видео

pro-detey.com

Симптомы рахита у грудничка (фото), как определить рахит

Рахит является исключительно детским заболеванием, он возникает из-за нехватки с питанием витамина Д при усиленном росте ребенка. Такое происходит в первые два года жизни, и первые признаки рахита проявляются уже с возраста двух-трех месяцев. Важно распознать начальные проявления рахита и повести полноценное лечение.

Первые признаки рахита у грудничков

Самые ранние признаки рахита у грудничков могут выявить сами родители или же педиатр на приемах с возраста примерно двух-трех месяцев. Своего разгара проявления рахита, если их не лечить, могут достигнуть к возрасту примерно полугода. Но многие из этих изменений могут стать уже необратимыми, как, к примеру, деформации скелета. Нужно выявить рахит как можно раньше, когда он устраняется быстро и просто. Если родители часто делают фото малыша, они могут отметить первые признаки рахита у грудничков по меняющейся форме головки или грудки. Но обычно, рахит подозревают еще раньше, до того, как начинают изменяться косточки.

К начальным, первичным признакам рахита у грудничков нужно отнести беспричинную пугливость с резкими реакциями на привычные звуки или включаемый свет. Дети буквально вздрагивают от легких по силе раздражителей. При этом, они могут вяло кушать, мало набирая в весе, часто и много срыгивают. У малышей сбивается режим, они плохо спят, капризничают. Родители отмечают, что ребенок становится чересчур раздражительным, много плачет.

Читайте также: Рахит 1 и 2 степени у грудничков

Не смотря на прохладу в комнате и легкую одежду, малыши очень сильно потеют во время сосания груди, во сне или при обычном состоянии. При это образующийся пот кислый и с запахом, кожа от него может быть липкой. За счет потения на коже может вылезать зудящая мелкая сыпь, которую малыш трет. Если потеет и зудит головка, малыш вытирает затылочком о подушку все волосики, формируются залысины затылка. Малыш может страдать от опрелостей, так как моча изменяет свой запах и кислотность, становится концентрированной и раздражает кожу. Также могут возникать послабления стула или, что чаще – запоры. У детей могут отмечаться мышечные подергивания во сне или во время бодрствования.

На фоне таких проявлений малыш позже осваивает навыки, позднее держит головку и поднимается на ручках, переворачивается. Большой родничок закрывается очень медленно, позже прорезываются зубки. Дети часто болеют, так как иммунитет неуклонно снижается.

Читайте также: Рахит у малыша: 10 факторов риска

Рахит у грудничков: симптомы

Если рахит не лечат, первые симптомы переходят в более выраженные. В своем развитии рахит проходит определенные стадии, симптомы постепенно нарастают от легких до достаточно выраженных, с необратимыми изменениями внутри органов и скелета.

Без своевременной терапии  проявления рахита у грудничков быстро прогрессируют.

Буквально за несколько недель можно выявить достаточно яркие и сильно заметные признаки рахита у грудничков. К ним относятся, прежде всего, изменения со стороны костного скелета. Это особая форма головки – «олимпийский лоб» с сильно выступающими лобными буграми. Не меньше выпирают и затылочные бугры, и зачастую даже на фото голова у грудничков выдает признаки рахита в сравнении с предыдущими месяцами.

Помимо головы, страдают грудная клетка и конечности, грудь приобретает форму «куриной», с выступающей грудиной за счет сдавления ребер с боков. Ножки могут принимать х- или о–образную форму за счет слабости суставов и искривления бедренной кости и костей голени.

Как же еще проявляется рахит у грудничков? В стадии разгара нарастают расстройства со стороны нервной системы с раздражительностью, частым плачем и криками малыша, плохим аппетитом, вялостью и апатией. Тонус мышц резко снижается, из-за чего живот ребенка выглядит дряблым (распластанный, лягушачий живот), движения ребенка вялые и ограниченные, ладошки разжаты.  У ребенка может страдать печень и все пищеварение, запоры становится сильными и упорными, дети плохо кушают, отстают в весе и росте. Их психомоторное развитие начинает отставать от нормы.

Тяжелые признаки рахита визуально видны, они прогрессируют по мере роста ребенка. Зачастую симптомы серьезного рахита у грудничков видны по детским фото. Голова у ребенка может быть увеличенной за счет лобных бугров и затылка, грудная клетка узкая, грудина деформирована, ноги искривлены, за счет чего дети плохо обучаются хождению. Сегодня такие случаи рахита можно встретить крайне редко.

Читайте также: Лечение и профилактика рахита у грудничков

Как определить рахит у грудничка

Естественно, не стоит запускать рахит до того состояния, чтоб можно было определить рахит у грудничка даже по фото. Нужно знать, как выявить рахит у грудничка с первых же проявлений, когда лечение полностью устранит все негативные и необратимые проявления. Любые подозрительные симптомы, о которых мы сказали, это повод для посещения врача-педиатра, которому и стоит задать вопросы о том, как распознать рахит у грудничка, какие анализы для этого нужны и какие мероприятия потребуются для немедленного устранения признаков рахита. Врач назначит прием препаратов витамина Д, за счет которых малышу сразу становится лучше, буквально за пару недель проходят симптомы со стороны нервной системы и пищеварения, нормализуется тонус мышц. Ребенок становится спокойнее и веселее, начинает набирать вес и нормально спать.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

detstrana.ru

как распознать первые признаки рахита у младенца и вовремя начать лечение

Имеет место быть занятный феномен: слово «рахит» родители грудничков слышат весьма часто. И не только от соседок по детской площадке или родственниц пенсионного возраста, но и от уважаемых специалистов — врачей и медсестер… Меж тем в реальности само заболевание рахит встречается у детей крайне редко. Почему же тогда вокруг этой болезни ходит столько тревожных разговоров?

  • Есть с десяток признаков (в том числе и кривые ножки), которые наталкивают непросвещенных родителей к мысли, что у их детей развивается рахит. Меж тем, к рахиту эти признаки никакого отношения не имеют…

Рахит и рыбий жир: какая связь?

В сознании родителя-обывателя понятия «рахит» и «рыбий жир» связаны самым теснейшим образом. Взрослое поколение еще отчетливо помнит, как дома и в детских садах нас активно «пичкали» противным на вкус рыбьим жиром, приговаривая о пользе бесценного витамина D, без которого не видать человеку здоровых и крепких костей.

В чем же дело? Какая связь между рахитом и витамином D? И почему ради крепкого скелета требуется идти на гастрономические пытки — ложками глотать гадкий рыбий жир?

Связь действительно есть, причем крепкая как кость. Суть в том, что в детском организме для формирования достаточной и плотной костной массы необходим постоянный обмен кальция и фосфора. (Кстати, у взрослого человека кости тоже растут, но уже гораздо менее активно). Регулятором обмена фосфора и кальция служит витамин D, фактически при дефиците этого витамина обмен этих химических элементов в принципе невозможен. Соответственно, именно при дефиците в организме витамина D развивается такое заболевание как рахит.

Рахит — это заболевание, вызванное недостатком или полным отсутствием в организме витамина D (другое название – кальциферол), которые приводят к нарушениям образования костной ткани. Особенно опасен дефицит витамина D для детей первого года жизни.

Обеспечить организм достаточным количеством витамина D можно двумя способами:

  • 1 Через рот. То есть давать ребенку продукты или лекарственные препараты, в состав которых входит витамин D (чемпион среди продуктов по содержанию этого витамина, как не трудно догадаться, всеми страстно нелюбимый рыбий жир).
  • 2 Через кожу. А именно: витамин D образуется в коже под действием ультрафиолетовых лучей. Иными словами, непродолжительные солнечные ванны полезны для малышей как раз тем, что способствуют укреплению их молодого и быстрорастущего скелета.

Витамин D принципиально отличается от всех прочих витаминов тем, что его можно заполучить не только через продукты питания или витаминные добавки, но и выработать самостоятельно, просто разгуливая под солнцем.

Признаки рахита у детей младенческого возраста

В наше время заболевание рахит встречается крайне редко. Благодаря многим факторам: качество жизни во многих странах (по сравнению, например, с послевоенным периодом) стало заметно выше (а значит и рацион беременных женщин и кормящих мам стал богаче), пропаганда грудного вскармливания дает свои положительные плоды, наконец, производители искусственных смесей для вскармливания младенцев научились обогащать свою продукцию необходимыми веществами, в том числе и витамином D.

В наше время в развитых странах рахит встречается редко: в среднем один больной ребенок на 200 тысяч здоровых.

Тем не менее, в целях профилактики возникновения рахита, педиатры нередко информируют родителей о первых признаках заболевания. Итак, обнаружить рахит у младенца можно по следующим симптомам:

Однако! Будучи разумными и вменяемыми людьми, вы должны понимать, что все эти признаки — по отдельности и даже вкупе — не являются основанием для вынесения вердикта «рахит». Диагноз врач может поставить только после проведения рентгенологического исследования (как правило, делается снимок коленного сустава), а также по результатам специальных анализов на содержание в организме малыша витамина D, кальция, фосфора и некоторых гормонов.

Кроме того, существует ряд признаков, которые часто необоснованно приписывают к рахиту. Среди них:

  • Усиленная потливость малыша;
  • Протертая «залысина» на затылке младенца;
  • Капризность, плохой аппетит, плаксивость и гипертонус;
  • Кривые ножки или ручки;

И дело не в том, что рахит никак не связан с повышенной потливостью головы, а значит и с постоянным ёрзаньем головой по подушке (отсюда и «залысина»), не искривляет конечности и не вызывает плач и беспокойства у малыша. А в том, что все эти признаки у грудничков встречаются в сотни раз чаще безо всякого рахита, чем вместе с ним.

Например, детские головы очень часто интенсивно потеют — после прививок, после перенесенных заболеваний, из-за малейшего нарушения водно-солевого баланса, из-за перегрева, из-за надрывного плача и еще по десятку всевозможных других причин. И почти у всех малышей из-за постоянного лежания на спине не растут волосы на затылке до поры до времени.

Если бы врачи серьезно подозревали у всех ребятишек, у которых нет волос на затылке, наличие рахита, то под подозрением были бы все. И всех пришлось бы подвергнуть рентгеновскому облучению — по сути без достаточного на то основания. Что, согласитесь, крайне неразумно – и с человеческой точки зрения, и с медицинской.

В группе риска — смуглые дети Заполярья

Невозможно сказать в общем и целом, сколько именно витамина D необходимо ребенку в месяц, в пять месяцев или же в год, чтобы вероятность возникновения рахита прочно оставалась в зоне гипотетических рисков. А все потому, что количество требуемого витамина D зависит от того, в каких условиях проживает малыш, как часто он бывает на солнце, как он питается и, что еще крайне важно, какого оттенка у него кожа.

Дело в том, что цвет кожи определяется особым пигментом — меланином. Чем больше меланина в коже, тем более смуглый оттенок она имеет. Если же у малыша кожа совсем светлая, почти прозрачная, значит меланина в ней крайне мало. И с точки зрения профилактики рахита это — большое везение. Почему?

Потому что способность кожи вырабатывать витамин D напрямую зависит от того, как много меланина в ней содержится. Чем больше меланина — тем хуже вырабатывается витамин D. Именно поэтому африканские дети, несмотря на их постоянное нахождение под палящим солнцем, в большей степени подвержены рахиту, чем ребятишки с более светлым цветом кожи. 

В результате исследований выяснилось, что «чемпионы» по выработке витамина D в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей — люди (и дети в том числе!) с рыжими волосами и светлой кожей.

Если младенец светлокожий, ему достаточно побыть на воздухе в ясную солнечную погоду 5-10 минут (причем не на открытом солнце, а в тени!), чтобы обеспечить свой организм витамином D в избытке, с лихвой. А если при этом кроха находится на грудном вскармливании — то беспокоиться о возникновении рахита причин практически не остается.

Кормите грудью? Забудьте о рахите!

Второй способ получения ценного витамина D, помимо прогулок в солнечную погоду — это продукты питания. К сожалению набор продуктов, которые содержат достаточное количество этого витамина, крайне невелик:

  • печень рыб (и особенно рыбий жир)
  • молоко (и особенно сливки)
  • сливочное масло и маргарин
  • яичный желток
  • печень животных (например, говяжья)

Понятно, что для младенца большинство этих продуктов пока еще недоступны. Но есть еще один продукт питания, в котором содержится в достатке витамин D, и который идеально подходит для питания малышей до года — это мамино молоко.

Грудное вскармливание вполне покрывает суточную потребность младенца в витамине D. При условии, что кормящая мама полноценно питается, а также часто и много гуляет с малышом в солнечную погоду.

Профилактика и лечение рахита у грудничков

Для профилактики и лечения рахита применяют водные и масляные растворы витамина D. Дозировку строго прописывает врач, после проведения необходимых анализов.

Но если говорить именно о профилактике рахита, то лекарственные формы имеет смысл применять только при соответствующих негативных обстоятельствах: например, вы живете за Полярным кругом и не видите солнца по полгода (или же живете в самом центре загазованного мегаполиса), при этом ваш смуглый малыш цвета «кофе с молоком» вскармливается искусственными смесями сомнительного производства и т.п.

Во всех остальных случаях наилучшей профилактикой рахита у младенцев являются полноценные прогулки на свежем воздухе в светлое время суток, а также же грудное вскармливание либо питание современными качественными смесями, обогащенными витамином D.

Кстати, длина световой волны тоже определяет то, хорошо или плохо вырабатывается витамин D в коже. То есть не все солнечные лучи одинаково полезны. Наиболее эффективны с точки зрения профилактики рахита световые волны среднего спектра — то те, что мы получаем, прогуливаясь в ясную погоду рано утром и на закате.

Причем, совершенно не обязательно выставлять младенца под прямые солнечные лучи, рискуя подвергнуть ребенка солнечному ожогу или тепловому удару. Достаточно всего лишь, чтобы малыш пробыл 5-10 минут в тени (но в ясную солнечную погоду), чтобы отраженные безопасные ультрафиолетовые лучи обеспечили его сполна витамином D.

Если даже при соблюдении этих условий у малыша будет наблюдаться дефицит витамина D, врач сможет прописать определенную дозу лекарства, чтобы возместить недостачу. В среднем для профилактики рахита грудничкам назначают около 500 МЕ витамина D в сутки.

Но воздержитесь от желания принимать раствор витамина D самостоятельно, без назначения доктора! Его переизбыток в организме ничуть не лучше недостатка, и тоже влечет за собой негативное влияние на формирование костной ткани. Кроме того, нередко переизбыток витамина D в организме вызывает нарушения в обмене кальция и фосфора, что отражается в виде аллергических реакций, нарушении сна и перевозбудимости.

Мне кажется, у моего ребенка рахит… Отставить сомнения!

При современных реалиях рахит — это тот самый «чёрт», который размалеван сверх всякой меры. Судите сами: если вы и ваш ребенок — не чернокожие, ваша семья не живет в условиях вечной мерзлоты и полугодового мрака, время от времени вы выходите на прогулки в ясную погоду, и при этом вы кормите вашего младенца грудью либо качественной детской смесью, то у вашего ребенка в принципе не может быть рахита. Так или иначе, при совокупности всех условий, определенное количество витамина D малыш все-равно получает, как ни крути.

И даже если вы живете, например, в суровых с географической точки зрения условиях, и у вас всего лишь 30 солнечных дней на весь год — достаточно давать малышу по капельке (точную дозу пропишет доктор!) раствора витамина D в день, чтобы забыть о существовании такого заболевания как рахит.

Меж тем, рахит так масштабно «пропиарен» в родительских кругах, что достаточно младенцу хорошенько вспотеть ночью или как следует пореветь днем, чтобы на семейном совете тут же возникло тревожное предположение: а не рахит ли у него? А если у малыша при этом не самые ровные ножки на свете и не самая пушистая шевелюра — то считай, вердикт уже вынесен определенно…

Однако, оцените ситуацию трезво и отложите на время флакон с рыбьим жиром: чтобы оказаться единственным «рахитным» на двести тысяч здоровых одной вспотевшей головы младенцу явно недостаточно. А потому — не сходите с ума! А сходите лучше к толковому, разумному педиатру. Который доходчиво и подробно объяснит вам, почему вероятность возникновения рахита именно у вашего малыша в настоящее время практически нулевая.

www.woman.ru

Рахит у грудничков: признаки фото симптомы и лечение, профилактика

В настоящий момент рахит у детей до 1 года встречается не так часто как несколько десятков лет тому, поскольку много усилий, как медицины, родителей, так и производителей детских смесей направлено на профилактику данного заболевания.

 

Рахит относиться к достаточно тяжелым детским заболеваниям, которое способно привести к необратимым процессам в строении опорно-двигательного аппарата. В основном болезнь может встречаться у детей до 1 года, поскольку именно в этот период происходит активное формирование костной ткани. Детский рахит известен человечеству уже несколько сотен лет. Первые упоминания о болезни можно найти еще во втором веке, когда от этого заболевания массово погибали дети. Благодаря современной медицине и фармакологии, в настоящий момент рахит среди грудничков встречается достаточно редко и даже если болезнь проявилась у малыша, ее с успехом можно вылечить.

 

 

Самым главным в лечении рахита считается своевременное диагностирование болезни, а также проведение всех необходимых мероприятий на устранение дефицита витамина D, который позволяет остановить болезнь, предотвратить всевозможные осложнения. При развитии рахита у новорожденных детей происходит выраженное нарушение фосфорно-кальциевого. Проявляется болезнь в период активного роста малыша, когда организм маленького нуждается в солях фосфора и кальция, которые берут активное участие в формировании костной ткани малыша. Профилактика рахита должна проводиться мамой еще в период внутриутробного развития плода, а также с первых дней рождения крохи.

 

Что такое рахит?

 

Рахит — нарушение фосфорно-кальциевого обмена, который развивается на фоне дефицита витамина D. Данный витамин в растущем организме отвечает за формирование костной системы, а его недостаточное количество влечет за собой деформацию костей. Заподозрить рахит можно уже с момента рождения ребенка или с 2-х месяцев жизни малыша. Клинические признаки болезни на начальных этапах не такие выраженные, но все, же первым звоночком является гипотонус и размягчение костной ткани в области родничка, черепных швов, грудной клетки. Поставить точный диагноз, а также определить степень рахита может только врач педиатр после осмотра грудничка. Витамин Д не синтезируется организмом человека, но обеспечить его поступление можно при помощи употребления продуктов питания, витаминных добавок или, же при ультрафиолетовом облучении, то есть от солнечных лучей. После попадания витамина в организм, часть витамина попадает в печень, а его другая половина хранится в жировых мышечных тканях.

 

 

Согласно медицинским исследованиям, признаки рахита можно заподозрить у 20% новорожденных, поэтому чтоб избежать проявление данного заболевания, его профилактикой нужно заниматься с первых дней жизни малыша. По наблюдению врачей – педиатров, рахит практически не встречается у детей, которые находиться на грудном вскармливании. Но позаботиться об этом должна кормящая мама, питание которой должно быть сбалансированным, витаминизированным и полезным для грудничка. Дети, которые находиться на искусственном кормлении, больше подвержены развитию рахита, но если педиатр и мама выберут правильную смесь с достаточным количеством витамина D, тогда риск развития данного заболевания снижается к минимуму. Рахит называют заболеванием растущего организма, поэтому очень важно, вовремя определить болезнь и направить все силы на ее устранение. При рахите отмечается деформация костей, поэтому если лечение отсутствует или проводиться неправильно, ребенок будет находиться в большом риске инвалидности.

 

Причины и группа риска

 

К развитию рахита подвержены практически все грудные дети, но важное место отводиться климатическим условиям, в которых проживает ребенок, также характеру питания, образу жизни, цвету кожи и массе тела малыша. В группе риска к развитию рахита у грудничков находятся:

 

Груднички, которые находятся на искусственном кормлении. Особый риск развития болезни присутствует, когда ребенок питается менее адаптированными смесями, то есть теми, которые в своем составе не имеют необходимого количества искусственных витаминов, минералов, кальция, фосфора и витамина D.

 

Недоношенные дети. У таких детей часто отмечается ферментной недостаточность, нарушения обменных процессов, которые приводят к плохому усваиванию всех витаминов.

Дети, которые мало бывают на солнце. Источником витамина Д помимо продуктов питания является солнце, поэтому если ребенок мало бывает на улице или проживает в странах, где присутствует дефицит солнечных лучей, риск заболеть рахитом повышается в несколько раз.

Дизбактериоз у грудничка. При нарушении микрофлоры кишечника происходит сбой в выработке и усвояемости ферментов, что влечет за собой затруднение всасывания витамина D в кишечнике. Кроме того, у такого ребенка снижается иммунитет, он болеет чаще, чем другие дети, в связи, с чем мало находиться на улице.

Цвет кожи и раса. У детей со светлой кожей витамин D намного быстрее усваивается. Если у ребенка темный цвет кожи, тогда он нуждается в большей дозе витамина D, поскольку из – за темного пигмента кожи, данный витамин всасывается намного дольше.

 

 

Помимо вышеперечисленных факторов, которые могут стать спусковым механизмом для развития рахита, данное заболевание часто встречается у детей с большим весом, а также у тех, в анамнезе которых присутствуют врожденные патологии или детей родившиеся в осенний или зимний период, когда практически нет солнечных лучей. Дефицит витамина D может проявиться и при тугом постоянном пеленании ребенка, поэтому сейчас врачи рекомендуют, молодим родителям отказаться от тугого пеленания. Причины, по которым может развиваться рахит у грудничков достаточно разнообразны, но все, же важное место занимает период вынашивания плода.

К примеру, если женщина, будучи беременной, плохо питалась, у нее был поздний токсикоз или сама беременность протекала с осложнениями, риск того, что у грудничка проявиться симптомы рахита очень велик. В постнатальном периоде рахитом могут заболеть недоношенные дети, отсутствие грудного вскармливания и другие состояния, при которых малыш не получает нужное количество витамина D.

 

Первые признаки рахита – Комаровский

 

Известный и любимый всеми мамами доктор Комаровский имеет свое мнение по поводу рахита у детей грудного возраста. Он считает, что симптомы можно заподозрить уже с 2-х месяцев жизни малыша. Как считает врач, первым у ребенка страдает нервная система, родители могут заметить, что малыш неспокойный, часто просыпается, трясет ручками, плохо спит, а также сильно потеет, а на его затылке образуется небольшая залысина. Появление таких симптомов должно стать причиной для посещения врача педиатра. Заподозрить такие симптомы можно уже в 2 – 3 месяца от рождения.

 

 

Встречаются ситуации, когда ребенок уже рождается с симптомами рахита, но такое нарушение происходит только в том случаи, если видимые нарушения в его развитии начались еще при внутриутробном развитии. Случается, что первые симптомы рахита у младенцев наблюдаются в 6 месяцев.

 

Все другие симптомы большинство современных педиатров ставят под сомнение. Признаком рахита у детей также является появление плоского затылка, а также выпуклого лба. Также у ребенка часто присутствует мышечная гипотония, которая не позволяет ему вовремя подымать головку, переворачиваться со стороны на сторону или с животика на спину. Комаровский в таких случаях советует родителям не медлить с посещением врача и не надеяться, что болезнь пройдет сама.

 

 

Рахит у грудных детей хорошо поддается лечению, но только, когда болезнь не запущена. Распознать рахит или его первые признаки сможет и патронажная медсестра или участковый врач, который ежемесячно посещает малыша, следит за его ростом и развитием. Доктор Комаровский со своей стороны всегда советует женщинам планирующим беременность или тем, кто уже находиться в положении, следить за своим образом жизни. Он уверен, что если беременные женщины будут хорошо питаться, а сама беременность будет протекать правильно, тогда можно избежать многих проблем в будущем, в том числе и не допустить рахит у грудничков. Признаки, фото, симптомы и лечение рахита, а также его профилактика, это та информация, которой должна владеть каждая молодая мама. Ведь предупредить или лечить любое заболевание на ранних этапах намного проще чем, когда болезнь обретает более тяжелые стадии.

 

Стадии развития

 

В педиатрии квалифицируют несколько стадий рахита по характеру его течения. Каждая из стадий болезни имеет свои характерные симптомы, которые значительно отображаются на развитии ребенка. Кроме того, рахит может иметь острое или хроническое течение. Острую форму болезни вылечить намного проще, а вот хронический – тежело поддается лечебной терапии. При хроническом рахите происходит медленное разрушение костной ткани, что в конечном итоге может привести к инвалидности. Стадии рахита разделяют на следующие этапы развития болезни:

 

Начальная стадия. Не имеет необратимых процессов в развитии костей, хорошо поддается лечению, не имеет осложнений. На данном этапе могут проявиться временные нарушения со стороны работы нервной системы: судороги, повышенная раздражительность малыша, нарушение сна. Ребенок часто вялый, отказывается от приема пищи. При начальной стадии родители уже могут заметить проявление рахита, поскольку малыш сильно потеет, затылок становиться чуть плоским, на нем вытерты волосы.

 

Среднетяжелая стадия. На данном этапе происходит снижение уровня гемоглобина в крови маленького, отмечается нарушение со стороны работы внутренних органов. Появляется деформация костей, увеличивается голова ребенка, а также бугры возле лба.

 

Тяжелая. Деформация костной и мышечной системы выраженная. Грудничок отстает в развитии, отказывается садиться и ползать, присутствуют выраженные изменения со стороны нервной системы.

 

 

Болезнь, развивается достаточно медленно и более тяжелые ее стадии будут присутствовать после 1.5 года жизни малыша. Врачи в области педиатрии, как и сам доктор Комаровский уверен, что если лечение проводить в грудном возрасте, тогда есть все шансы на успешное выздоровление.

 

Симптомы рахита

 

Распознать симптомы рахита у грудного ребенка могут как сами родители, так и врач на плановом профилактическом осмотре. Чаще всего первые признаки болезни проявляются в 3 – 4 месяца, но иногда такой диагноз могут поставить и после 6 месяцев. Основными и общими признаками рахита на различных этапах его развития считаются следующие симптомы:

 

  1. повышенное отделение в области затылка;
  2. полное или частичное облысение в затылочной области головы;
  3. повышенная реакция на звуки;
  4. нарушения в работе нервной системы: плаксивость, повышенная раздражительность, вздрагивание, тремор рук и ног, судороги;
  5. деформация костных тканей: ключица, голени, ноги обретают о-образную или х-образную форму;
  6. выпуклость грудной клетки, а также лба;
  7. голова приобретает угловатую форму;
  8. нарушение моторики и снижение двигательной активности;
  9. отставание в физическом и психологическом развитии;
  10. деформация в строении скелета.

 

 

В случаи, когда по каким либо причинам лечение отсутствует, болезнь начинает стремительно прогрессировать, что ведет за собой тяжелые изменения и деформацию костей ног, грудины, а также выраженные изменения со стороны нервной системы.

 

Осложнения рахита

 

Отсутствие правильной лечебной терапии ведет к выраженной деформации суставов, исправить которую без хирургического лечения в будущем невозможно. Последствия рахита будут беспокоить ребенка на протяжении всей его жизни.

 

Тяжелым осложнением рахита считается костный нарост на искривленном позвоночнике, также сужение костей таза, что ведет к развитию дисплазии тазобедренных суставов. Поздним осложнением рахита считается плоскостопие, сколиоз, искривление ног. Если болезнь проявилась в грудном возрасте, есть все шансы, что у малыша будет асимметричная форма головы, образование хрящевых бугров и наростов. Такие осложнения ведут к инвалидности ребенка.

 

 

Диагностика рахита

 

Заподозрить рахит у детей может врач педиатр или сами родители. При подозрении на рахит, врач проводит визуальный осмотр ребенка, выслушивает жалобы родителей, назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований:

 

  1. анализ крови;
  2. биохимический анализ крови;
  3. сбор мочи на выявление потерь кальция в организме;
  4. УЗИ костей и внутренних органов;
  5. рентгенография.

 

Результаты исследований позволят врачу составить полную картину болезни, определить на каком этапе развития находиться рахит.

 

Аптечные препараты для лечения рахита

 

Для лечения рахита фармацевтическая промышленность предлагает несколько препаратов на основе витамина D. Среди наиболее распространенных считаются следующие растворы:

 

  1. Водный раствор «Аквадетрим». Активным компонентом препарата является витамин D3, который позволяет регулировать обмен кальция и фосфора. Доза назначается индивидуально для каждого ребенка, в соответствии с возрастом, весом, временем года, особенностями организма. В основном врач может назначить от 3 до 10 капель в сутки. Длительность приема определяется врачом. В профилактических целях Аквадетрим рекомендуется принимать по 1 – 4 капли в течение 10 дней. Важно заметить, что в одной капли содержится 500 МЕ препарата. Аквадетрим в некоторых случаях может вызывать аллергию, поэтому родителям нужно следить за состоянием ребенка после приема препарата.
  2. Масляные растворы на основе витамина D: Девисол, Вигантол, Видеин. Такие препараты рекомендуется принимать детям не только для лечения и профилактики рахита, но и детям с дисбактериозом.
  3. Эргокальциферол. Лекарство на основе витамина D2. Чаще используется в профилактических целях.

 

 

При необходимости врач может назначить и другие лекарственные препараты, но в любом случаи доза, курс лечения должна назначаться врачом индивидуально для каждого ребенка. Довольно часто грудничкам, которые болеют рахитом, назначают препарат Элькар, который позволяет улучшить обменные процессы, обеспечить организм маленького энергией, укрепить мышечную систему.

 

Дополнительные методы лечения

 

Лечение рахита у грудничков должно проводиться комплексно, поэтому помимо аптечных препаратов, врач назначает массаж, физиотерапевтические методы, лечебную гимнастику. Комплексное лечение рахита состоит из:

  1. Лечебная гимнастика. Проводить гимнастику рекомендуется с первых дней жизни. Она должна сочетаться с легким массажом. Как делать массаж при рахите, родителям покажет специалист. Такие упражнения помогут укрепить мышечную ткань, укрепить кости. По мере роста малыша, упражнения будут меняться.
  2. Питание. Если ребенок находиться на грудном вскармливании, тогда за своим питанием должна следить мама. Начиная с 6-ты месяцев, малышам нужно вводить прикорм. Пользу можно получить от яичного желтка, фруктовых и овощных соков, творога и других продуктов, в составе которых содержится достаточное количество витамина D.
  3. Кварцевание. Позволяет обеспечить ребенка необходимым количеством ультрафиолетовых лучей для стимуляции выработки витамина D.
  4. Электрофорез. Позволяет стимулировать работу иммунитета, укрепляет костную и мышечную систему.

 

 

Для достижения нужных результатов в лечении рахита у грудничков, родителям нужно набраться терпения и создать все условия для нормального роста и развития малыша. В основном лечебный курс может занять от несколько недель, до несколько месяцев или даже лет, поскольку все зависит от того на каком этапе развития находиться болезнь и с каким темпом она поддается коррекции.

 

Профилактика рахита у грудничков

 

Профилактика должна начинаться не только с первых дней жизни малыша, но и задолго до его рождения и состоять из соблюдения следующих правил:

  1. В период беременности женщина должна правильно питаться. В ее рационе должны присутствовать только полезные и витаминизированные продукты, также много времени нужно проводить на свежем воздухе, принимать поливитамины для беременных.
  2. С момента рождения малыша, нужно направить все силы на то, чтоб он питался грудным молоком, которое не допустит проявления болезни или снизит риски развития рахита.
  3. Если ребенок находиться на искусственном кормлении, тогда нужно правильно подобрать адаптированную смесь, которая в своем составе будет содержать достаточное количество витамина D.
  4. Солнечные ванны. Частой причиной рахита является дефицит солнечных лучей, поэтому ребенок после рождения должен как можно больше времени находиться на свежем воздухе.
  5. Прикорм. С 6-ты месяцев ребенку нужно вводить прикорм: сливочное и растительное масло, молочные продукты, овощные и фруктовые соки, супчики.
  6. Прием витамина D. В профилактических целях ребенку с рождения рекомендуется давать Аквадетрим по 1 – 4 капли. Суточная доза не должна превышать 500–600 МЕ. Потребность в приеме Аквадетрима взрастает осенью и зимой.
  7. Массаж и гимнастика для грудничков.

 

 

Соблюдая элементарные правила можно в разы снизить риск развития рахита у детей, тем самым предотвратить возможные осложнения в будущем. Доктор Комаровский считает, что если ребенок находиться на грудном вскармливании, тогда особой потребности в приеме витамина D нет. Врач полагает, что достаточно ежедневно гулять на улице, а самой маме следить за свои питанием и образом жизни. Потребность в витамине может проявиться только когда у грудничка присутствуют признаки рахита или же малыш страдает от дисбактериоза, аллергических реакций.

 

 

Рахит у грудничков – достаточно серьезное заболевание, но в настоящий момент оно хорошо поддается лечению, главное распознать его на ранних стадиях и прогноз на выздоровление будет успешным.

 

Отзывы

 

Вероника Миронова, 27 лет, Москва

Когда моей малышке было 5 месяцев, заметила, что у нее хрустят косточки, а на затылке появилась небольшая лысина и затылок немного плоский. Пошла к врачу на консультацию, он нам назначил принимать витамин D – Аквадетрим по 3 капли в день, но о том, что у нас рахит ничего не сказал. Когда я спросила, в чем причина, сказал, что малышке мало кальция и пора вводить прикорм. Посоветовал 2 раза в неделю давать яичный желток, также фруктовые соки и овощные супчики, также посоветовал больше времени гулять и уверил, что все наладиться! Врач наш очень хороший, выполняла все его рекомендации и буквально в 7 месяцев все наши проблемы исчезли, появились первые зубчики, дочка начала ползать, а в 11 месяцев пошла сама!

 

Катерина Волкова, 32 года, Киев

С диагнозом рахит мы столкнулись, когда дочке было 4 месяца. В се началось с того, что она заболела бронхитом, долгое время мы не гуляли, поскольку погода не позволяла и боялась, чтоб не простудилась. Ми практически 2 месяца не выходили на улицу, но когда пошли к врачу, он сказал, что у нас рахит 1 стадии и нужно браться за лечение, чтоб не допустить прогрессирование болезни. Нам назначили Аквадетрим по 3 капли, также массаж, лечебную гимнастику, несколько раз ходили на кварцевание. Как ни странно, но врач, который делал нам массаж, сказал, что он никакого рахита не видит. Не знала, кому верить, но все, же все предписания врача выполняла. В 5 месяцев у нас появился первый зубчик и тогда я успокоилась, поскольку знаю, что у детей с рахитом зубы растут гораздо позднее. Скорее всего, что массажист был прав!

 

Ольга Власова, 23 года, Омск

Моя дочка родилась недоношенной и очень слабенькой, лежали долго в больнице, принимали Аквадетрим как бы для профилактики, также нам назначал капельки Элькар, кварцевание. После выписки домой вроде все наладилось, но когда дочке исполнилось 3 месяца, врач сказал, что у нас рахит. Особых признаков не было, единственное, что в области затылка появилась залысина, а когда малышка кушала, очень потела. Я была в панике, ведь проводили его профилактику и ничего не помогло. Доктор сказал, что плохо витамин плохо усваивается и нужно пройти ряд исследований, чтоб выявить возможные нарушения. Сдавали кучу анализов, которые подтвердили, что у нас нарушение фосфорно – кальциевого обмена! Теперь лечимся, но принимаем масляный раствор Девисол, регулярно ходим на массаж, много гуляем. Очень надеюсь, что сможем побороть болезнь и моя дочка будет полностью здорова!

 

Варвара Семенова, 25 лет, Львов

Моему сыну было 5 месяцев, когда врач сказал, что у него видимые признаки рахита. Я их не замечала, а свои выводы он сделал тому, что ребенок был слишком «кругленький» и в свои 5 месяцев весил практически 7.300. Также врача смутил тот факт, что ребенок не становиться на ножки. В общем, напугал меня, чуть ли не до инфаркта. Я собралась и решила пойти к другому педиатру в частную клинику, так, когда я ему сказала, что у нас рахит, он улыбнулся и сказал не волноваться, поскольку рахита нет, а на ножки не стает, поскольку вес чуть выше нормы. Успокоил меня! Сейчас моему сыну 2 года, крепкий и здоровый и активный мальчик!

 

Видео

 

lechim-nedug.ru

что это такое, лечение и профилактика у детей до 1 года и новорожденных, 1 и 2 степень

Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Довольно часто у детей регистрируются различные нарушения минерального и основного обмена. Они вызывают у малышей стойкие функциональные нарушения. Одним из таких заболеваний считается рахит.

Что это такое?

Системное заболевание у детей, вызванное нарушением кальциево-фосфорного обмена, называется рахитом. Несоответствие между большой потребностью в минералах на фоне активного роста ребенка приводит к появлению у него выраженного дефицита биологически активных веществ, необходимых для физиологического развития. Стойкие нарушения обмена приводят к развитию у малыша заболевания — рахита.

Диагностировать болезнь можно уже у детей до года. Точной статистики данного заболевания нет. Обычно это связано с тем, что легкие формы болезни остаются долгое время незамеченными и не попадают в статистические документы при формировании медицинских отчетов. По данным некоторых исследователей, заболеваемость рахитом в общей популяции колеблется от 25 до 60%.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

История изучения данного заболевания началась еще в середине XVII века. Первые указание на эту детскую болезнь составил анатом Р. Сишоп. При формировании названия заболевания используется греческое слово, что в точном переводе означает «хребет спины». Это не случайно. По сути, название обозначает патогенез развития заболевания и указывает на преимущественную локализацию патологического процесса.

В течение нескольких столетий ученые активно занимались изучением рахита. И к концу XX века медицинская общественность уже считала, что имеет все необходимые знания об этом детском заболевании. В это время появились научные исследования, которые доказывали достоверную связь между развитием заболевания и наличием у малыша дефицита групп витаминов.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Заметить интерес к этой болезни можно гораздо раньше, чем в XVII веке. На картинах художников Средневековья запечатлены малыши с искривленной грудной клеткой и изогнутым позвоночником. Весьма вероятно, что так авторы хотели изобразить детей, страдающих рахитом. В более ранний период времени люди не знали о том, что существует такое заболевание и с чем оно связано. Появление на свет малышей с искривлением позвоночника означало, что это «дьявольское проклятие» для всей семьи и очень дурной знак.

Важно отметить, что распространенность этим заболеванием разная. Так, в неблагоприятных условиях северных городов и стран регистрируется большое количество случаев рахита у грудничков и малышей более старшего возраста.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

В настоящее время появляется все больше научных исследований, которые свидетельствуют о том, что автомобильные выхлопы и загрязнения атмосферного воздуха также являются факторами, влияющими на повышение заболеваемости рахитом у детей.

Причины

Уже в XXI веке врачи и ученые пришли к единому мнению, что рахит возникает вследствие недостаточного содержания в детском организме витамина D. Обычно он поступает вместе с определенной пищей, которую кушает ребенок. Также этот полезный витамин вырабатывается внутри организма при воздействии солнечного света или искусственного излучения ультрафиолетового спектра. Витамин D или как его еще называют «токоферол» очень важен для участия в кальциево-фолиевом обмене, а значит, жизненно необходим для всех биологических реакций.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Вызвать снижение или выраженный дефицит этого необходимого вещества у малыша могут следующие причины:

  • Сниженное поступление вместе с пищей. Обычно это происходит при не рациональном, а также неправильно подобранном питании. У малышей-грудничков часто проблемы с витамином D происходят на этапе введения прикормов, когда ребенок не получает всех необходимых продуктов.
  • Недостаточное облучение ультрафиолетовыми лучами. Дети, проживающие в северных городах, имеют более высокий риск заболеть рахитом, чем их южные маленькие сверстники. Если с малышом мало гуляют на улице, а детская комната постоянно занавешена слишком плотными шторами, то у ребенка часто возникает выраженный и стойкий дефицит витамина D.
  • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Некоторые из этих патологий, особенно энтерит, могут способствовать нарушению процесса всасывания витаминов из пищи во время переваривания. У грудничков такие патологии бывают, как правило, врожденными.
  • Различные заболевания у будущей мамы. Недостаток витамина D может наблюдаться даже в периоде внутриутробного развития. Обычно к этому приводят хронические заболевания будущей матери, и недостаточное поступление витаминов вместе с пищей.
Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение
  • Недоношенность. Рожденные значительно раньше установленного срока малыши находятся в зоне риска по развитию различных заболеваний с нарушенным обменом витаминов. Эта особенность обусловлена тем, что у недоношенного ребенка многие системы организма еще окончательно не сформировались.

Анатомические дефекты, приводящие к хроническим заболеваниям желудочно-кишечного тракта, часто способствуют нарушению всасывания витамина D из материнского молока или питательных смесей для кормления.

Первые признаки у новорожденных

Клинические проявления рахита проявляются у недоношенных малышей уже в 1-3 месяца. Они могут быть выражены в разной степени. У некоторых деток неблагоприятные симптомы проявляются достаточно ярко. Обычно диагностика болезни в такой ситуации не вызывает у врачей трудностей. В этом случае диагноз рахит устанавливается уже в первые 6 месяцев после рождения малыша.

Заподозрить болезнь у новорожденного малыша можно по следующим клиническим признакам:

  • Изменение поведения. Малыш становится легко возбудимым, чрезмерно бурно реагирует на любые обращенные к нему воздействия. У ребенка нарушается сон. Обычно это проявляется тем, что малыш часто просыпается среди ночи или практически не спит. Уложить спать новорожденных малышей, имеющих выраженные признаки рахита, достаточно сложная задача.
Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение
  • Появление повышенной тревожности. Малыш становится очень пугливым. Его могут напугать любые звуки: звонок в дверь, открытие или закрытие дверей, падение предмета на пол и другие. Ребенок обычно реагирует на такие внешние раздражители довольно остро: он начинает сильно плакать и даже кричать. Часто малыши пугаются ночных звуков, поэтому также часто просыпаются среди ночи.
  • Медленное физическое развитие. Нарушение в обмене кальция на фоне сниженного содержания кальциферола приводит к патологиям в формировании и развитии костной ткани. Позвоночник и кости заболевшего рахитом ребенка растут несколько медленнее, чем у его здоровых сверстников. Обычно этот клинический признак у новорожденных врачи выявляют при проведении регулярных клинических обследований.
  • Появление неприятного запаха кожи. Многие детские врачи говорят, что чистая и здоровая кожа ребенка «пахнет» материнским молоком. В случае рахита этот запах меняется и становится весьма неприятным, кислым. Это обусловлено измененным химическим составом пота вследствие изменения содержания различных веществ из-за нарушенного обмена веществ в организме. Едкий пот раздражает кожу малыша, вызывая появление потницы и раздражения на коже.
Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение
  • Нарушенный рост волос на голове. Обычно это можно наблюдать у малышей в 2-4 месяца. Сильная потливость приводит к появлению зуда. Маленький ребенок еще не осознает, как ему можно почесать кожу, поэтому он начинает тереться головой о подушку. Это приводит к тому, что волосы на затылке у него растут хуже.
  • Формирование нарушений строения тела. Это начальная стадия будущих выраженных костных патологий, которые будут формироваться при стойком и вовремя не устраненном рахите.

Заметить первые признаки у новорожденного малыша достаточно сложно. Обычно эти изменения выявляются специалистом.

Симптоматика

В своем развитии заболевание проходит несколько последовательных стадий. Начальный период обычно составляет от ½ до 1 месяца. В это время появляются первые не специфичные клинические проявления, которые часто «пропускаются» врачами и родителями, так как выражены они незначительно. Если течение болезни подострое, то данный период может составлять 1.5-3 месяца. В это время у ребенка не возникает никаких патологических изменений во внутренних органах.

Если это время упущено, то развитие болезни переходит на новый уровень. Он называется разгаром. Это время весьма неблагоприятное, так как у малыша уже формируются стойкие патологии в работе многих внутренних органов и появляются выраженные нарушения архитектуры строения костной ткани. Период разгара болезни обычно возникает после 6 месяцев жизни ребенка. У малыша появляются вегетативные и нервно-мышечные проявления, начинает формироваться рахит головы и грудной клетки.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Заболевший ребенок становится малоподвижным, практически не играет с любимыми игрушками или избегает активных игр. Малыши, как правило, позже встают на ножки и поздно начинают ползать. Их также сильно продолжает беспокоить выраженная потливость, появляется гипотония мышц и связок. К концу года обычно у ребенка появляются первые видимые признаки остеомаляции (разрушения костной ткани).

Изменения конфигурации головы приводит к появлению классического внешнего вида при рахите когда наблюдается асимметрия головы и значительно уплощенный затылок. Грудная клетка также вовлекается в процесс. Нижняя треть грудины становится вдавленной, что провоцирует появление, так называемой груди сапожника. В некоторых случаях она может сильно выступать вперед («куриная грудь»).

Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Тазовые кости также вовлекаются в системный патологический процесс. Появляется выраженная деформация таза. Для рахита характерно поражение костей, которые растут наиболее активно. Они искривляются и появляются различные деформации, которые вызывают у малыша многочисленные ортопедические патологические состояния. Нарушения костной ткани приводят к выраженным патологиям с прорезыванием зубов и формированием неправильного прикуса.

Еще один классический симптом заболевания — изменение архитектуры позвоночника. Позвоночный столб становится измененным, появляются его различные искривления – кифозы, лордозы и сколиозы. Патологии, возникающие в связках на фоне избыточной мышечной слабости, способствуют формированию избыточной подвижности в суставах. Выраженная гипотония мышц, образующих переднюю брюшную стенку, приводит к уплощению и «распластыванию» живота. Этот симптом врачи также называют «лягушачьим животиком».

Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Выраженные костные дефекты приводят к появлению не только ортопедических проблем. Уплощенная грудная клетка способствует формированию патологий дыхания и снижению вентиляционной способности легких. Сдавливание внутренних органов вызывает нарушение их кровоснабжения, что в конечном итоге приводит к развитию у ребенка множественных хронических заболеваний. Самые частые патологии возникают в печени и желудочно-кишечном тракте.

Если признаки рахита были замечены, и было назначено лечение, то основные вегетативные и нервно-мышечные нарушения начинают проходить.

Этот период заболевания называется реконвалесценцией. В это время, как правило, у ребенка восстанавливается мышечный тонус, нормализуется работа суставов, улучшается общее самочувствие. Показатели работы внутренних органов в этот период также приходят в норму. У малыша нормализуются лабораторные анализы.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Детские врачи отмечают, что остаточные проявления заболевания остаются у ребенка до возраста 2-3 лет. Они проявляются несколько сниженным мышечным тонусом и подвижностью в суставах. Других же клинических и лабораторных изменений не регистрируется. При правильно подобранной реабилитации, остаточные симптомы рахита проходят, и ребенок возвращается к обычной жизни.

Диагностика

Определить клинические признаки рахита, даже на ранней стадии, совсем несложная задача, так как обычно они выражены достаточно ярко. Каждый день участковые педиатры выявляют новые случаи заболевания у малышей. Появление неврологических и вегетативных нарушений у ребенка должны мотивировать родителей обратиться к врачу для консультации. Доктор проведет необходимое клиническое обследование и порекомендует необходимые дополнительные анализы для установления верного диагноза.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Для того чтобы установить степень выраженности нарушенного обмена, врачи прибегают к следующим лабораторным тестам:

  • Определение количества кальция. В норме он составляет 2.5-2.7 ммоль/л. Если его нижние показатели нормы снижены и составляют 2 ммоль/л, то это говорит о наличии у ребенка признаков нарушенного кальциево-фосфорного обмена.
  • Определение содержания фосфора. В норме оно составляет 1.3-2.3 ммоль/л. При рахите этот показатель значительно снижается. При тяжелом течении заболевания он может снизиться до 0.5 ммоль/л.
  • Определение щелочной фосфатазы. Это биологически активное вещество необходимо для переноса и взаимодействия между ионами кальция и фосфора. Нормальное значение этого фермента составляет до 200 ЕД/л. Превышение в анализах над нормой говорит о том, что у малыша есть признаки нарушений с обменом фосфора и кальция.

При появлении костных дефектов врачи прибегают к установлению степени их выраженности. Для этого они применяют метод рентгенографии костей. С помощью этого исследования можно определить плотность костной ткани и выявить различные аномалии, которые появились в результате течения заболевания. При избыточном накоплении кальция в костях рентгенография показывает участки с такими уплотнениями. Хорошо диагностируются изменения, возникшие в плоских и трубчатых костях.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

С помощью проведения рентгенографии можно увидеть специфические изменения, характерные для рахита. К ним относятся: «рахитические четки», патологические искривления в области грудной клетки и позвоночного столба, «рахитические браслеты» (патологические костные дефекты в области запястий), а также деформации костей нижних конечностей.

Также можно прибегнуть к проведению компьютерной томографии. Этот метод также достаточно точно показывает все изменения, возникшие в костной ткани. Компьютерная томография обладает высокой разрешающей способностью, что обеспечивает высокую точность полученных результатов. Метод обладает существенной лучевой нагрузкой, поэтому должен проводиться только по строгим показаниям. К проведению исследования существуют также противопоказания, наличие которых у ребенка определяется лечащим врачом.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Для установления диагноза следует проводить комплексную диагностику. В некоторых случаях она включает в себя назначение сразу нескольких диагностических тестов. Сложные клинические ситуации требуют более тщательного и внимательного отношения.

Значимость правильной диагностики огромна. Вовремя установленный диагноз позволит сохранять отличное качество жизни малыша и предотвратит развитие опасных неблагоприятных осложнений.

Последствия

Рахит — это совсем небезобидное заболевание. Он также может быть опасен. При несвоевременной диагностике и отсутствии лечения эта детская патология приводит к развитию неблагоприятных последствий. К ним относятся: искривления конечностей, нарушенный прикус, хронические заболевания внутренних органов, выраженное снижение толерантности к физическим нагрузкам, отставание в физическом развитии, нарушения в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Для того чтобы предотвратить развитие данных последствий заболевания, следует внимательно следить за самочувствием малыша и регулярно проходить осмотры у педиатра. Появление первых признаков болезни должно стать поводом для назначения комплекса лечения, в течение которого проводится обязательный контроль за его эффективностью.

Положительный эффект от терапии проявляется улучшением самочувствия ребенка, а также нормализацией показателей кальциевого обмена в лабораторных анализах.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Лечение

Терапия рахита — комплексная. Она включает в себя комбинирование разных терапевтических методов. В ходе лечения состояние малыша оценивают сразу несколько медицинских специалистов разных специальностей: педиатр, невролог, ортопед, стоматолог, врач ЛФК, детский массажист. Только такая комплексность терапии может привести к стойкому положительному эффекту от проведенного лечения.

Для устранения неблагоприятных симптомов заболевания применяются следующие способы терапии:

  • Медикаментозное лечение. Сводится к компенсации нарушенного обмена кальция и фосфора. Для реализации этой цели врачи назначают заболевшему ребенку различные лекарственные препараты, содержащие в своем составе витамин D. Подбор препаратов и их дозировок проводится с учетом возраста малыша, а также степени выраженности у него функциональных нарушений.
  • Нормализация режима дня. Для синтеза витамина D обязательно нужна регулярная инсоляция. Ежедневные прогулки на свежем воздухе являются необходимым условием лечения малышей, у которых обнаружен рахит. Для прогулок следует выбирать комфортную одежду, чтобы не вызвать переохлаждение или перегревание малыша.
Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Особенно эффективно для лечения гулять с ребенком во время яркого солнечного дня.

  • Сохранение грудного вскармливания как можно дольше. Материнское молоко — это уникальный питательный продукт, который создан природой. В нем содержатся все необходимые витамины и микроэлементы, которые нужны для роста и развития маленького человечка. Если сохранить грудные кормления невозможно по ряду медицинских причин, то тогда следует подобрать для малыша адаптированные питательные смеси. Они также должны содержать достаточное количество витамина D.
  • Проведение массажа. Помогает устранить выраженные нервно-мышечные проявления. Специальные тактики проведения детского массажа позволяют бороться с гипотонусом. Обычно после курса массажа самочувствие малыша заметно улучшается, и ребенок начинает чувствовать себя гораздо лучше.
Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение
  • Составление графика прикормов с учетом возраста малыша. Малышам, которые имеют выраженные признаки рахита, врачи назначают специальную диету. Она включает в себя употребление продуктов, содержащих витамин D.
  • Лечебная гимнастика. Является необходимой и важной составляющей лечения. Регулярные занятия помогают ребенку справиться с различными нервно-мышечными нарушениями, улучшают осанку и способствуют тому, что малыш начинает вставать самостоятельно и ползать. Обычно занятия проводятся совместно с инструктором ЛФК. Однако их также можно проводить и в домашних условиях.
  • Лечение сопутствующих заболеваний. Терапия хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта необходима для устранения выраженных нарушений обмена веществ. Лечением таких патологий занимается детский гастроэнтеролог.
  • Физиотерапевтические процедуры. Назначаются обычно малышам, не имеющих противопоказаний к их проведению. Для нормализации кальциево-фосфорного обмена применяются различные методы ультрафиолетового облучения. Проводятся такие процедуры в поликлинике, в кабинете физиолечения. Количество посещений определяется детским врачом.
Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Лекарства

Для нормализации уровня кальция в детском организме при рахите требуется обязательное назначение дополнительных продуктов и лекарственных препаратов, содержащих активный его метаболит — кальциферол (витамин D). В детской практике предпочтение врачи отдают водорастворимым формам. В них витамин D содержится в самом оптимальном для всасывания в кишечнике состоянии.

Одним из таких лекарственных средств является «Аквадетрим». В среднем, общий курс лечения препаратами, содержащими витамин D, длится 1-2 месяца. За это время нормализуются показатели кальциево-фосфорного обмена, а также улучшаются лабораторные показатели. После лечебного интенсивного курса полностью от приема витамина D не отказываются, а используют его в профилактических дозировках.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Для подбора оптимальной дозировки водорастворимых форм кальциферола следует обратиться к врачу. Самостоятельно подбирать схему терапии при наличии у ребенка уже установленных признаков рахита не следует. Такое самолечение поможет привести к выраженной передозировке витамина D, что также является весьма опасным состоянием. Оптимальную дозировку лекарства врач подбирает с учетом многих факторов: возраста ребенка, степени тяжести заболевания, а также наличия у малыша сопутствующих патологий внутренних органов.

Если окончание лечебного курса попадает на зимнее время года, то в некоторых случаях после окончания основного лечения врачи рекомендуют продолжать принимать витамин D еще на протяжении месяца для окончательного устранения симптомов дефицита кальция в детском организме.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Обычно такой способ терапии применяется при тяжелом и стойком течении рахита. Чтобы избежать передозировки кальциферола в организме ребенка, ему обязательно проводится определение уровня кальция в крови несколько раз за все лечение.

Массаж

Для нормализации сниженного нервно-мышечного тонуса, а также улучшения общего самочувствия малыша, ему назначается курс лечебного оздоровительного массажа. Обычно длительность одной процедуры у грудничков составляет 20-30 минут. Этого времени вполне достаточно специалисту для проработки пораженных участков тела.

Длительность курса рассчитывается индивидуально лечащим врачом с учетом возраста малыша и степени выраженности у него неблагоприятных симптомов заболевания.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение

В течение процедуры лечебного детского массажа специалист проводит несколько последовательных действий:

  • Поглаживания. Этот прием помогает успокоить ребенка и настроить его на нужный лад. Обычно поглаживания применяют в самом начале процедуры. Они помогают малышу чувствовать себя более спокойно. Лучше, чтобы во время всей процедуры мама находилась рядом. Это поможет грудничку чувствовать себя наиболее комфортно.
  • Растирания. Этот прием оказывает выраженное воздействие на мышцы и помогает снять гипотонус. Растирания помогают улучшить обменные процессы и активизируют кровоснабжение внутренних органов.
  • Разминания. Этот прием оказывает более глубокое проникновение. Он помогает хорошо промассировать поврежденные мышцы и устраняет все патологические нарушения, которые возникли в них в ходе заболевания. Во время активного разминания происходит расслабление различных групп мышц: рук, ног, животика, спины, шеи. Все движения массажиста обычно очень слаженные, степень надавливания небольшая, но вполне достаточная для проработки мышц.
  • Вибрация. Помогает улучшить обменные процессы, способствует нормализации гипотонуса, устраняет болезненность в мышцах. Этот прием может выполняться в двух режимах: прерывисто и непрерывно. Прерывистый способ помогает повысить тонус и уменьшает атрофию мышц, а непрерывный — устраняет выраженный спазм и активизирует скелетную мускулатуру для совершения дальнейших движений.
Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Профилактика

Предупреждением рахита занимаются детские специалисты во всех странах мира. Особое значение заболеванию отводится в северных государствах, где уровень солнечной инсоляции в течение года достаточно низок. В некоторых европейских странах существуют государственные программы поддержки семей и детей. Они предусматривают бесплатное предоставление всем детям лекарственных препаратов, содержащих витамин D, для профилактики появления рахита.

В нашей стране также достаточно высокая заболеваемость данной патологией.

Дети, проживающие в холодных и северных регионах, должны получать достаточное количество витамина D извне. Основной источник его для грудничков — различные правильные прикормы.

Большое количество кальциферола содержится в кисломолочных продуктах и яичном желтке. Суточные потребности в данных продуктах определяются с учетом возрастной нормы.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Малыши, которые еще не получают прикорм, должны получать витамин D вместе с молоком матери. Кормящей мамочке следует помнить, что ее питание во время лактации является очень важным. В составе рациона лактирующей женщины обязательно должны присутствовать продукты, содержащие достаточное количество кальциферола. К ним относятся: творог, сыр, кисломолочные продукты, куриный желток, мясо. Женщина во время лактации обязательно должна включать блюда, содержащие эти продукты, в свой ежедневный рацион.

Прогулки на свежем воздухе — также являются важными для профилактики рахита. Ультрафиолетовое излучение помогает вырабатываться витамину D внутри детского организма в достаточном количестве. Мамочки должны выходить с ребенком на улицу ежедневно. Особенно не стоит пропускать хорошие солнечные дни. Солнечный свет поможет малышу иметь крепкие кости и активное здоровье на долгие годы.

Рахит у грудничков: симптомы и лечение

Активные занятия с ребенком снижают вероятность развития различных ортопедических патологий. Для формирования прочных костей малыш должен не только получать полноценное питание, но и активно двигаться. Такие занятия не только улучшают психоэмоциональную связь между мамой и малышом, но и помогают крохе не болеть заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Активные игры развивают физическое развитие и способствуют хорошему росту.

Очень важно помнить, что многие формы рахита могут быть врожденными. Планирование здоровой беременности очень важно. Будущая мама должна помнить, что во время вынашивания малыша ей следует качественно и полноценно питаться, избегать нервных стрессов, а также обязательно гулять на свежем воздухе. Всем беременным женщинам врачи назначают поливитаминные комплексы. Такая простая профилактика позволяет будущим мамам в дальнейшем родить здоровых малышей.

О том, что такое рахит у детей, смотрите в следующем видео.

o-krohe.ru

Рахит у детей признаки фото — Детишки и их проблемы

Содержание статьи:

Рахит

Рахит относится к фоновым патологическим состояниям малышей. Он развивается в первые два года жизни. Другое название этой патологии – «английская болезнь», что обусловлено ее частой встречаемостью в прошлом в промышленных районах Англии. Ведущей причиной болезни «рахит» считается недостаток витамина Д, принимающий непосредственное участие в нормальном фосфорно-кальциевом обмене человека.

Значение изучения данной болезни очень велико, так как рахит может принимать тяжелое течение, оставляя после себя серьезные последствия. О том как начинается рахит у грудничков (симптомы и лабораторные критерии) важно знать всем молодым родителям. Ведь именно они чаще всего первыми замечают неполадки в состоянии здоровья своего малыша. Как лечить рахит после того, как ребенку был установлен соответствующий диагноз?

Что такое заболевание «рахит»?

Рахит – заболевание, которое очень распространено среди грудничков и детей второго года жизни. Развитие болезни связано с тем, что у растущего организма не совпадают потребности в таких минералах как кальций и фосфор, а также несовершенно работают системы, которые обеспечивают их транспортировку в организм. Основными симптомами болезни «рахит» являются изменения со стороны костной ткани.

Рахит – болезнь растущего организма

Рахит – болезнь растущего организма

Многие ошибочно полагают, что рахит – болезнь, которая характерна только для детей из социально-неблагополучных семей. На самом деле, этим недугом страдают дети из любых социальных слоев, ведь в первую очередь, заболевание «рахит» – проблема интенсивно растущего организма.

С чем же связано развитие патологических процессов? При болезни «рахит» витамин Д ограниченно поступает с продуктами питания, ребенку его не хватает. Кроме того, снижено его синтезирование в коже малыша. Значимую роль в развитии патологического процесса играют и такие факторы как нарушение метаболических процессов фосфора и кальция в печени и почках.

Причины рахита у грудничков и детей старшего возраста

В развитии рахита у грудничков и детей старшего возраста играют роль предрасполагающие факторы, которые бывают обусловлены как состоянием здоровья и образом жизни матери, так и особенностями со стороны малыша.

Какие материнские факторы играют наибольшее значение в развитии рахита у детей до года и старше?

  • Юный возраст мамы (до 18 лет), а также возраст мамы старше 35 лет.
  • Тяжелое течение беременности (особенно гестозы).
  • Различные болезни внутренних органов (расстройства эндокринной системы, проблемы пищеварительного тракта и др.).
  • Питание во время беременности продуктами, обедненными витаминами и микроэлементами.
  • Малоподвижный образ жизни и недостаточность ультрафиолетового облучения для организма во время вынашивания малыша.
  • Роды, которые протекали с осложнениями.
  • Неудовлетворительные социально-экономические условия, низкий материальный статус.

Какие факторы со стороны ребенка способствуют развитию рахита?

  • Появление ребенка на свет раньше положенного срока, его незрелость.
  • Рождение малыша во второй половине года.
  • Большой вес при рождении (выше 4 кг)
  • Интенсивные прибавки веса и роста на первом году жизни, особенно в первые 3 месяца.
  • Вскармливание малыша неадаптированными молочными смесями и коровьим молоком.
  • Редкие прогулки.
  • Малоподвижность малыша, обусловленная не только особенностями самого ребенка, но и ошибками родителей (отсутствие массажа и гимнастики, тугое пеленание).
  • Перинатальное поражение нервной системы.
  • Болезни кожи и внутренних органов (печени, почек, кишечника и др.).
  • Частая заболеваемость малыша респираторными и кишечными инфекциями.
  • Прием некоторых лекарств (например, фенобарбитала, диакарба и др.).
  • Гиперпигментация кожи и прочие более редкие причины.

Какие именно патологические процессы происходят при рахите вследствие недостатка витамина Д?

При заболевании «рахит» витамин Д в организме присутствует в недостаточном количестве. Это приводит к тому, что в кишечнике уменьшается всасывание кальция, следом за ним – фосфора. Усиливается выведение почками фосфатов, аминокислот и лимонной кислоты.

Почему так происходит? Вследствие недостатка в кровотоке витамина Д усиливается активность паращитовидных желез, то есть их гормон (паратгормон) выбрасываются в повышенном количестве. Паратгормон отвечает за поддержание нормальной концентрации кальция в крови человека. Ведь кальций – очень важный электролит крови, содержание которого должно удерживаться на определенном уровне. Кальций нужен для проведения нервного возбуждения, нормальной работы сердца, он участвует в свертывании крови.

Для того чтобы удержать кальций в крови на необходимом уровне, начинается его мобилизация в кровь из костей. Это объясняет то, что при болезни «рахит» у детей появляются симптомы размягчения костной ткани.

Вторично уменьшается всасывание фосфора, так как фосфор связывается с кальцием. То есть, при недостатке кальция, фосфор не может всасываться в нужном количестве. Помимо этого, усиливается выведение фосфатов из организма, что обусловлено активацией работы паращитовидных желез. Чтобы компенсировать нехватку фосфора в кровотоке, он начинает также вымываться из костной ткани. Таким образом, процесс обызвествления костной ткани у ребенка нарушается.

Стадии рахита у детей

Стадии рахита у детей

Рахит у грудничков и детей старшего возраста в своем течении имеет несколько периодов или стадий.

  • Начальный период. Он продолжается от 2 недель до 2-3 месяцев.
  • Период разгара. Длительность его составляет несколько месяцев, в зависимости от того, когда было начато лечение.
  • Период выздоровления (реконвалесценции).Продолжается несколько месяцев.
  • Период остаточных явлений. После перенесенной болезни «рахит» у детей некоторые симптомы могут остаться пожизненно. В основном они касаются изменений со стороны костно-мышечного аппарата.

Признаки рахита у детей

Начальные симптомы рахита у грудничков становятся заметными в возрасте одного-двух месяцев. К возрасту 3-6 месяцев при отсутствии терапии признаки рахита у детей становятся явными, то есть клиническая картина становится развернутой.

Начальные симптомы рахита у грудничков

Начальные симптомы рахита у грудничков

Начальные симптомы рахита у грудничков следующие:

  • Малыш становится пугливым, раздражительным, негативно реагирует на яркий свет или громкий звук (вздрагивает).
  • Мамы начинают замечать, что нарушился сон у малыша (спит беспокойно, часто просыпается).
  • Появляется потливость, снижение аппетита, тургор тканей и мышечный тонус снижаются, начинают беспокоить запоры.
  • Одним из первых симптомов рахита у детей является облысение затылка, хотя у здоровых грудничков это тоже встречается.
  • Со стороны костных тканей можно отметить некоторую податливость краев большого родничка, то есть они становятся гибкими и мягкими.
  • Если провести рентгенологическое исследование костей на ранней стадии болезни, то никаких отклонений не будет обнаружено.
  • При исследовании биохимического анализа крови отмечается физиологическое содержание кальция и пониженное или нормальное количество фосфора. Возрастает содержание щелочной фосфатазы.
  • При исследовании мочи в анализе обнаруживаются фосфаты.
  • Специфическая проба Сулковича для диагностики рахита становится положительной (на +).

Симптомы рахита у детей в периоде разгара болезни

Болезнь «рахит» в периоде разгара проявляется следующими симптомами:

  • Симптомы размягчения костей становятся более выраженными (становятся податливыми черепные швы, уплощается затылок, может стать размягченной затылочной кость).
  • Так как кости становятся податливыми, то они меняют свою форму под воздействием физических нагрузок и определенного положения тела. Поэтому появляются такие симптомы рахита у детей как нарушение осанки и искривление позвоночника, изменение формы грудной клетки (колоколообразная грудная клетка, вдавление грудины внутрь и др.), искривление тазовых костей (плоский таз), Х-образное и О-образное искривление ног. Изменения со стороны конечностей становятся заметными, когда малыш начинает подолгу стоять и ходить, так как на ноги возрастает нагрузка.
  • Появляются признаки разрастания костной ткани: в том месте, где 7-10 ребра присоединяются к грудине отмечается утолщение («четки»), утолщение в области эпифизов трубчатых костей («браслетки»), эпифизарные утолщения на фалангах пальцев («нити жемчуга»), изменение формы черепа.
  • Замедленно и несимметрично прорезываются молочные зубы. Присутствуют такие симптомы рахита как недоразвитие костей черепа, в результате которого формируются высокий «олимпийский лоб», седловидный нос.
  • Становятся более выраженными потливость, снижение тонуса мышц. Результатом сниженного мышечного тонуса становятся запоры, распластанный «лягушачий» живот, повышенная подвижность в суставах.
  • Эмоционально малыш становится неустойчивым, нередко раздражается, он отстает в нервно-психическом развитии, нередко болеет респираторными инфекциями.
  • В биохимическом анализе крови определяется пониженное содержание кальция и фосфора, содержание щелочной фосфатазы еще больше увеличивается.
  • При исследовании общего анализа крови обращает на себя внимание анемия.
  • В анализе мочи фосфор остается нормальным или увеличивается.
  • Рентгенологическое исследование костей уже укажет на признаки рахита (недостаток минерализации костей):остеопороз, увеличение в ширину средней части трубчатых костей, размытые зоны обызвествления.

Период реконвалесценции при рахите у детей

Период реконвалесценции при рахите у детей

При заболевании «рахит» симптомы в периоде выздоровления постепенно угасают. Самочувствие ребенка улучшается, он становится веселым, более любознательным, лучше продвигается в нервно-психическом развитии. У малыша проходят запоры, улучшается мышечный тонус, уходит потливость, нормализуется сон.

В анализе крови нормализуется соотношение и количество кальция и фосфора. При рентгенологическом исследовании отмечается уплотнение костной ткани в зонах роста.

Какие признаки перенесенного до года рахита у детей могут остаться на всю жизнь?

Заключительным этапом болезни является период остаточных явлений, начинающийся примерно с возраста 2-3 лет. Бывают ли при болезни «рахит» симптомы, которые остаются у человека на всю жизнь? Правильнее их называть остаточными явлениями.

О том, что человек в детстве перенес заболевание «рахит», могут сказать следующие признаки: деформации костей, плоскостопие, нарушение осанки вплоть до сколиоза, изменений формы таза. Такие дети более подвержены кариесу зубов. Может отмечаться отставание в росте, нарушение зрения (миопия).

Степени рахита и течение болезни

Степени рахита и течение болезни

Рахит у детей до года и старше может протекать в различной степени. Выделяют три степени выраженности рахита: от легкой до тяжелой. Степень выраженности рахита устанавливается от наличия тех или иных признаков и того, насколько они яркие.

По течению болезнь «рахит» у грудничков и детей второго года жизни может протекать остро, подостро или иметь рецидивирующее течение.

Признаки рахита у детей до года при остром течении процесса нарастают очень быстро. Для такого течения характерны симптомы размягчения костной ткани. Процесс обычно стартует в первом полугодии.

Подострый рахит у детей до года характеризуется медленным развитием клинической картины. Преобладают симптомы разрастания костной ткани. Такое течение болезни чаще встречается у малышей второго полугодия жизни. Из подострого рахит может перейти в острый. На это может повлиять возникновение у ребенка какого-либо острого заболевания.

Признаки рецидивирующего рахита у детей до года и старше не постоянны.Периоды улучшения сменяются ухудшением. На это влияют условия ухода за ребенком, тип его вскармливания, наличие сопутствующих болезней, адекватность лечения. Основные признаки рецидивирующего рахита у детей до года и старше следующие: на фоне уже имеющихся симптомов разрастания костной ткани вновь начинают появляться признаки ее размягчения.

Легкая степень рахита

Легкая степень рахита проявляется выраженными неврологическими симптомами (плаксивость, раздражительность, плохой сон). Среди костных изменений обращает на себя внимание размягчение краев большого родничка.

Среднетяжелая степень рахита

Среднетяжелая степень рахита

При среднетяжелой степени рахита фигурируют костные изменения, но их насчитывается не более, чем в двух-трех группах костей.

Тяжелая степень рахита

Рахит у детей до года и старше тяжелой степени имеет яркую клиническую симптоматику: размягчение костей основания черепа, седловидная переносица, выраженные деформации костей, значительная гипотония мышц, задержка нервно-психического развития, вовлечение в патологический процесс внутренних органов, тяжелая анемия и др.

Лечение рахита у детей

Лечение рахита у детей должно быть начато как можно раньше. Тогда оно будет эффективнее, и болезнь с большей степенью вероятностью будет протекать без осложнений. Как правильно лечить рахит, чтобы ребенок скорее поправился?

К кому обратиться при обнаружении у грудничка признаков рахита?

К кому обратиться при обнаружении у грудничка признаков рахита?

При обнаружении признаков рахита у детей до года и старше необходимо поскорее обратиться к участковому педиатру. Он осмотрит ребенка, проведет необходимые диагностические исследования, направит ребенка на консультацию к узким специалистам. Чем раньше будет начато лечение рахита у детей, тем лучше будет исход болезни.

Ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и лечением. Существуют рахитоподобные заболевания, которые не связаны с дефицитом витамина Д. Ошибочное лечение не того заболевания грозит осложнениями. Поэтому очень важно ответственно отнестись к вопросам диагностики и только после нее приступать непосредственно к лечению болезни.

Режим при лечении рахита

Особенности режима грудничков и детей старшего возраста при лечении рахита:

  • Регулярные прогулки на улице (от 4 часов в день). Гулять желательно не реже двух раз ежедневно, стараться не пропускать солнечные дни, можно спать на улице (в коляске, в санках).
  • Нужно достаточно спать ребенку, много двигаться. Родителям стоит заинтересовать его книжками, развивающими игрушками, музыкой, максимально ограничив времяпрепровождение за телевизором или компьютером, что нередко встречается даже в столь малом возрасте.
  • Правильное и сбалансированное питание ребенка. При грудном вскармливании важно полноценно питаться маме.
  • Очень полезны соляно-хвойные ванны. Их назначают курсами, от 15 до 20 процедур по 10 минут. Проводятся такие ванны раз в два-три дня. Для того, чтобы приготовить такую ванну необходимо взять 50-100 г морской соли на 10 л воды и 10 мл хвойного концентрата на тот же самый объем воды.
  • В периоде выздоровления показано проведение ультрафиолетового облучения кожи. Проводится курс из 15-20 процедур.

Массаж и гимнастика

Массаж и гимнастика

Массаж и лечебная гимнастика, применяемые в лечении рахита у детей, очень важны и полезны. Благодаря им улучшается кровообращение, трофика тканей, нормализуется мышечный тонус. У ребенка быстрее совершенствуются новые двигательные навыки, с помощью которых он может осваивать новое пространство и развиваться. Кроме того, массаж способствует более быстрому становлению речи.

Особенности питания детей при рахите до года и старше

При лечении рахита большую роль играет кормление ребенка в возрасте до года и старше. Стоит стремиться сохранить грудное вскармливание хотя бы до года. При невозможности кормить ребенка грудью, предпочтение стоит отдавать адаптированным смесям.

Прикормы детям, страдающим рахитом, стоит вводить своевременно, предварительно обсудив это со своим лечащим врачом. Стоит помнить, что многие продукты, которые богаты витамином Д, кальцием и фосфором, оказываются для некоторых детей аллергенами. Поэтому стоит вводить новые продукты постепенно.

Не менее важно хорошее питание матери. В ее рационе обязательно должны присутствовать молочные продукты (молоко, творог, сыр, сливочное масло и др.), зелень и листовые овощи, картофель, ягоды, фрукты, мясные блюда, зерновые каши, яйца, рыбные блюда.

Самое большое количество кальция отмечается в сырах, кисломолочных продуктах, молоке, твороге, петрушке, зеленом луке, фасоли.

Витамин Д в лечении рахита у детей

Так как при болезни «рахит» имеется недостаток витамина Д, то именно его дотация является главным звеном в борьбе с данной патологией. Как лечить рахит с помощью витамина Д?

Чаще всего используется витамин Д3 (международное название Холекальциферол). Он дается малышам в лечебных дозах от 2000 до 5000 МЕ, что зависит от тяжести болезни. Выбранная дозировка лекарства дается в течение одного-полутора месяцев, далее доза постепенно снижается, пока не дойдет до профилактической. В этой дозе препарат дается до достижения ребенком возраста двух лет, и в зимние месяцы или осенне-зимние месяцы на третьем году жизни.

Следует начинать лечебные мероприятия со стартовой дозы 2000 МЕ, она дается в течение нескольких дней, затем постепенно увеличивается до 3000-5000 МЕ. Доза витамина Д3 в 5000 МЕ дается ребенку при выраженных изменениях со стороны костной ткани.

Малышам, которые находятся в группе риска, проводится еще один курс лечения рахита через 3 месяца после окончания первого курса лечения. Длится такое лечение 3-4 недели. При этом дается дозировка препарата от 2000 до 5000 МЕ. Проводится это с целью профилактики рецидивов болезни.

Важно обращать внимание, сколько МЕ содержится в 1 капле препарата. Так, в 1 капле масляного раствора препарата Вигантол содержится 670 МЕ холекальциферола. А в 1 капле водного раствора витамина Д3 (Аквадетрим) содержится 500 МЕ вещества.

Существуют еще препараты для лечения рахита, содержащие витамин Д2 (эргокальциферол). Они выпускаются в виде масляных и спиртовых растворов. Однако предпочтение отдается препаратам, содержащим витамин Д3, так как эта форма витамина более активная.

Помимо витамина Д, применяют в лечении рахита у детей препараты кальция, фосфора, витамины группы В, А, С, препараты калия, магния, цитратная смесь.

Профилактика рахита

Профилактика рахита

Профилактика рахита осуществляется на двух этапах: до рождения ребенка и после его появления на свет.

Дородовая профилактика рахита:

  • Проведение мер для предупреждения рождения недоношенного ребенка.
  • Своевременное выявление и грамотное ведение женщин с экстрагенитальными болезнями и патологиями беременности.
  • Полноценное питание будущей матери во время беременности.
  • Правильный режим дня у беременной (длительные прогулки, достаточный сон, умеренная физическая активность и т.д.).
  • Применение по показаниям поливитаминных комплексов будущей матерью, в состав которых входят также микроэлементы.
  • У женщин, проживающих в районе крайнего севера рекомендуется проведение ультрафиолетового облучения кожи, чтобы стимулировать выработку собственного витамина Д.

Послеродовая неспецифическая профилактика рахита:

  • Грудное вскармливание на первом году жизни и далее. При отсутствии такового кормление адаптированными молочными смесями.
  • Введение прикормов в положенные сроки.
  • Соблюдение режима дня (длительный прогулки, особенно в солнечную погоду, полноценный сон).
  • Обеспечение ребенку условий для нормальной двигательной активности (не пеленать туго, выкладывать на живот, поощрять ползание и др.).
  • Своевременное выполнение ребенку курсов медицинских массажей и лечебной физкультуры по показаниям. При отсутствии показаний следует проводить материнский массаж и гимнастику.

Специфическая профилактика рахита у грудничков и детей старшего возраста (до 3-х лет) состоит в том, что детям ежедневно дается витамин Д через рот. Существует водный и масляный раствор витамина Д. Для большинства детей профилактической считается доза витамина Д 500 МЕ (1 капля препарата).

Дается витамин Д доношенным детям, начиная с трехнедельного возраста. Преждевременно родившимся детям витамин Д назначают с двух недель после рождения. Существуют группы риска детей по развитию рахита, например, дети проживающие в северных широтах, или дети с определенными болезнями. У них профилактическая доза может увеличиваться до 2 капель, реже до 3 или 4 капель.

В широтах нашей страны, где значительную часть времени стоит солнечная погода с мая по сентябрь профилактику рахита препаратами массово не проводят. Вопрос решается индивидуально, исходя из особенностей каждого ребенка. На Севере данную профилактику проводят даже летом.

По длительности лекарственная профилактика рахита продолжается до двух лет жизни.На третьем году жизни она показана детям, перенесшим рахит, остальным детям – только в зимнее или осенне-зимнее время.

Если у ребенка велик риск заболевания рахитом, то профилактические мероприятия дополняются назначением витаминов группы В и С.

Особенности рахита у недоношенных детей

Дети, родившиеся преждевременно, относятся к группе риска по заболеванию рахитом на первом году жизни. Причем этот риск повышается по мере уменьшения гестационного возраста, при котором родились дети. По некоторым данным признаки рахита той или иной степени есть у 80% недоношенных. Те малыши, которые родились с весом менее 1500 г, с огромной долей вероятности имеют рахит.

Это обусловлено высокими темпами роста недоношенных детей, их большими потребностями в кальции и фосфоре. Кроме того, у многих детей, родившихся раньше срока есть различные проблемы со здоровьем, усугубляющие течение рахита. Также влияют на процесс лекарственные препараты, принимаемые ребенком. Некоторые лекарства способствуют выведению без того нелишних кальция и фосфора.

Проведены исследования, которые свидетельствуют о том, что именно в третьем триместре беременности плод усиленно запасает кальций и фосфор, происходит минерализация скелета. Соответственно, рождение малыша раньше срока нарушает этот естественный процесс.

Признаки рахита у недоношенных детей

Особенности рахита у недоношенных детей

Рахит у недоношенных детей называют остеопенией. Заболевание характеризуется острым течением еще с первых недель или месяцев жизни малыша.

При развитии болезни «рахит» у недоношенных грудничков симптомы заболевания следующие:

  • Неврологические симптомы (плаксивость, раздражительность, проблемы со сном и др.).
  • Симптомы размягчения и патологического разрастания костной ткани аналогичны таковым у доношенных.
  • Возникновение спонтанных переломов и трещин трубчатых костей (ребер, бедер, плеча и др.)
  • Гипоплазия зубной эмали, позднее прорезывание зубов.
  • Мышечная гипотония.
  • Формирование стойких костных деформаций (изменение формы черепа, искривление конечностей, уплощение костей таза).

Не всегда своевременно распознаются признаки остеопении у недоношенного ребенка. Отчасти это обусловлено тем, что у недоношенных детей обычно имеет место другая сопутствующая патология, имеющая более яркие клинические признаки. Другими словами, на фоне течения тяжелых болезней недоношенных детей, симптомы рахита могут быть менее заметными.Однако, нельзя забывать о том, что рахит очень коварен, поэтому стоит быть очень внимательными в отношении данной проблемы у малышей, родившихся раньше срока.

Как лечить рахит у недоношенных детей?

Как лечить рахит у детей, родившихся раньше срока? Режим, питание, массаж и гимнастика аналогичны таковым у детей, родившимися в положенный срок. Естественно, что учитываются индивидуальные особенности каждого малыша, его сопутствующие болезни, гестационный возраст.

Очень важно максимально сохранить грудное вскармливание. При необходимости докорма или вскармливания искусственными смесями, стоит выбирать смесь, специально разработанную для недоношенных детей. По показаниям применяются обогатители грудного молока.

Особая роль принадлежит лечебному массажу и гимнастике, так как для правильного формирования кости нужна нагрузка на кости и мышечный аппарат, чего так не хватает недоношенным детям.

Назначение лекарственных препаратов начинается с двухнедельного возраста. Применяются не только лекарства, содержащие витамин Д, но и препараты, содержащие соли кальция и фосфора. Дозировка и препарат определяются лечащим врачом. На это влияют многие факторы.

Стоит внимательно изучать побочные действия всех лекарств, которые применяются для выхаживания и лечения недоношенных. Многие из них влияют на фосфорно-кальциевый обмен в организме малыша и способствуют развитию остеопении.

Source: MedAboutMe.ru

detki.shukshin-net.ru

Бугристость большеберцовой кости лечение – Болезнь Шляттера (болезнь Осгуда-Шляттера, остеохондропатия бугристости большеберцовой кости)

Болезнь Шляттера (болезнь Осгуда-Шляттера, остеохондропатия бугристости большеберцовой кости)

Причины заболевания

Болезнь Шляттера относится к заболеваниям невоспалительного генеза, протекающим в сопровождении некроза костной ткани. Данная патология наиболее часто развивается на одной ноге, хотя бывают случаи что и на обеих.

Обычно она наблюдается у детей и подростков в возрасте десяти-восемнадцати лет, когда кости находятся на стадии наиболее интенсивного роста. Гораздо чаще ее можно встретить у мальчиков. Болезнь зачастую развивается без видимой на то причины (в некоторых случаях удается проследить связь с ушибами и травмами).

Причинами развития заболевания зачастую становятся следующие факторы:

  • прямые травмы: переломы и вывихи надколенника или голени, повреждение коленного сустава;
  • постоянные микротравмы колена, связанные с занятиями спортом.

Получите цены Минздрава Израиля

Введите данные
и получите прайс на
Viber, WhatsApp или Telegram

Согласно медицинской статистике, болезнью Осгуда Шляттера страдает около 20% активно занимающихся спортом подростков и лишь 5% не имеющих к нему отношения.

В группу риска входят дети, которые занимаются следующими видами спорта:

  • баскетболом;
  • волейболом;
  • хоккеем;
  • футболом;
  • спортивной гимнастикой;
  • акробатикой;
  • фигурным катанием;
  • балетом;
  • борьбой;
  • тяжелой атлетикой.

Как следствие перегрузок, постоянных микротравм коленей, а также чрезмерного натяжения надколенных связок, происходящих во время сокращений четырехглавой мышцы бедра, наблюдается нарушение кровоснабжения в области кости большеберцовой, а точнее, в области ее бугристости. Оно сопровождается незначительными кровоизлияниями, разрывом волокон надколенных связок, асептическим воспалительным процессом в сумках, а также изменениями некротического характера бугристости большеберцовой кости.

Получить цены

Симптомы и протекание заболевания

Болезнь Шляттера характеризуется постепенным малосимптомным началом. Пациенты, как правило, не связывают возникновение заболевания с травмой колена.

Основные симптомы болезни Осгуда-Шляттера заболевания включают в себя:

  • отек и болезненность в области бугристости большеберцовой кости, чуть ниже коленной чашечки;
  • боли в коленях, которые усиливаются после физической активности особенно при такой как бег, прыжки и подъем по лестнице — и уменьшаются в покое;
  • напряженность окружающих мышц, особенно мышц бедра (четырехглавой мышцы).

Боли варьируют в зависимости от каждого индивида. У некоторых может быть только легкая боль при выполнении определенных видов деятельности, особенно при выполнение бега или прыжков. У других же боль может быть постоянной и изнурительной. Как правило, болезнь Осгуда-Шлаттера развивается только в одном колене, но иногда может иметь место в обоих коленях. Дискомфорт может быть длительностью от нескольких недель до нескольких месяцев и может повторяться, пока ребенок не перестает расти.

При осмотре колена отмечается его отечность, сглаживающая контуры бугристости большеберцовой кости. Пальпация в области бугристости выявляет локальную болезненность и отечность, имеющую плотноэлатичную консистенцию. Сквозь припухлость пальпируется твердый выступ.

Болезнь Шляттера имеет хроническое течение, иногда отмечается волнообразное течение с наличием выраженных периодов обострения. Заболевание длится от 1 до 2 лет и зачастую приводит к выздоровлению пациента после окончания роста костей (примерно в возрасте 17-19 лет).

Осложнения болезни Осгуда-Шлаттера встречаются редко. Они могут включать хроническую боль или локальную припухлость, которая хорошо поддается лечению холодными компрессами и приему противовоспалительных препапатов. Нередко, даже после того, как симптомы исчезли, может остаться костная шишка на голени в области припухлости. Эта шишка может сохраняться в той или иной степени на протяжении всей жизни ребенка, но это обычно не нарушает функцию колена.

При запущенном состоянии болезни в пораженной конечности может развиться мышечная гипотрофия, что приведет и будет проявляться через незначительные ограничения в движениях коленного сустава.

Хоть многие врачи и утверждают, что болезнь Шляттера может самостоятельно пройти по истечении определенного промежутка времени, однако практика показывает совершенно обратное (за редкими исключениями). Потому в случае, если ребенок жалуется на постоянную боль в коленном суставе или у него появилась небольшая припухлость колена — необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Лучшие государственные клиники Израиля

Лучшие частные клиники Израиля

Лечение заболевания

Обычно болезнь Осгуда-Шлаттера излечивается самостоятельно, и симптомы исчезают после завершения роста костей. Если же симптоматика выраженная, то назначается лечение.

Консервативное лечение

Пациенты, имеющие болезнь Шляттера, обычно проходят амбулаторное консервативное лечение у хирурга, травматолога или ортопеда. В первую очередь необходимо исключить физические нагрузки и обеспечить максимально возможный покой пораженного коленного сустава. В тяжелых случаях возможно наложение фиксирующей повязки на сустав.

В основе медикаментозного лечения болезни Шляттера лежат противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Широко применяют также физиотерапевтические методы: грязелечение, магнитотерапию, УВЧ, ударно-волновую терапию, парафинолечение, массаж нижней конечности. Для восстановления разрушенных участков большеберцовой кости проводят электрофорез с кальцием.

Занятия лечебной физкультурой включают комплекс упражнений, направленных на растягивание подколенных сухожилий и четырехглавой мышцы бедра. Их результатом является снижение натяжения связки надколенника, крепящейся к большеберцовой кости. Для стабилизации коленного сустава в лечебный комплекс включают также упражнения, усиливающие мышцы бедра.

После курса лечения болезни Шляттера необходимо ограничение нагрузок на коленный сустав. Пациенту следует избегать прыжков, бега, стояния на коленях, приседаний. Занятия травматичными видами спорта лучше сменить на более щадящие, например, плаванье в бассейне.

Хирургическое лечение

При выраженной деструкции костной ткани в области головки большеберцовой кости возможно хирургическое лечение болезни Шляттера. Операция заключается в удалении костных разрастаний, некротических очагов и подшивании костного трансплантата, фиксирующего бугристость большеберцовой кости, что позволяет достигнуть срастания отрывного перелома и полного восстановления функции коленного сустава.

После операции обязательно проводится курс физиотерапии и медикаментозного лечения. Заниматься спортом можно только через полгода после проведенной операции.
Получить цены

Диагностика заболевания

Диагностирование болезни Осгуда-Шляттера проводится врачом — специалистом (ортопедом). Для диагностики большое значение имеет история заболевания и врачу необходима следующая информация:

  1. Подробное описание симптомов у ребенка.
  2. Связь симптомов с физическими нагрузками.
  3. Информация о наличии медицинских проблем в прошлом (особенно перенесенные травмы).
  4. Информация о медицинских проблемах в семье.
  5. Все лекарственные препараты и пищевые добавки, которые принимает ребенок.

Для диагностики болезни Осгуда-Шлаттера болезни, врач проведет осмотр коленного сустава ребенка, что позволит определить наличие отека, болезненности, покраснения. Кроме того, будет оценен объем движений в колене и бедре.

Чтобы поставить точный диагноз необходимо провести рентгенологическое исследование суставов пораженной конечности, при котором чаще всего выявляется некоторое увеличесние области бугристости большой берцовой кости и отделение от нее апофиза (отростка кости).

Рентгенологическое исследование так же позволяет определить стадию развития данного заболевания.

Для получения более полной информации врач может назначить и такие методы диагностики, как компьютерная термография, магнитно-резонансная томография и ультрасонография. Применяют также денситометрию, позволяющее получить данные о структуре костной ткани. Лабораторная диагностика назначается для исключения инфекционного характера поражения коленного сустава (специфического и неспецифического артрита). Она включает клинический анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор, ПЦР-исследования.

В начальном периоде болезнь Шляттера характеризуется рентгенологической картиной уплощения мягкого покрова бугристости большеберцовой кости и поднятием нижней границы просветления, соответствующего жировой ткани, расположенной в передней части коленного сустава. Последнее обусловлено увеличением объема поднадколленниковой сумки в результате ее асептического воспаления. Изменений в ядрах (или ядре) окостенения бугристости большеберцовой кости в начале болезни Шляттера отсутствуют.

С течением времени рентгенологически отмечается смещение ядер окостенения вперед и вверх на величину от 2 до 5 мм. Может наблюдаться нечеткость трабекулярной структуры ядер и неровность их контуров. Возможно постепенное рассасывание смещенных ядер. Но чаще происходит их слияние с основной частью ядра окостенения с образованием костного конгломерата, основанием которого является бугристость большеберцовой кости, а верхушкой — шиповидный выступ, хорошо визуализирующийся на боковой рентгенограмме и прощупывающийся при пальпации в области бугристости.

Дифференциальный диагноз болезни Шляттера необходимо проводить с переломом большеберцовой кости, сифилисом, туберкулезом, остеомиелитом, опухолевыми процессами.

Цены

ЗаболеваниеОриентировочная цена, $
Цены на диагностику детского артрита2 000 – 3 000
Цены на диагностику детской эпилепсии3 100 – 4 900
Цены на детскую нейрохирургию30 000
Цены на лечение детской эпилепсии3 750 – 5 450
Цены на лечение пупочной грыжи у детей9 710
ЗаболеваниеОриентировочная цена, $
Цены на протезирование тазобедренного сустава23 100
Цены на лечение косолапости25 300
Цены на лечение Халлюкс Вальгуса7 980
Цены на реставрацию коленного сустава13 580 – 27 710
Цены на лечение сколиоза9 190 – 66 910
Цены на эндопротезирование коленного сустава28 200
Цены на лечение межпозвоночной грыжи35 320 – 47 370

Видеоматериалы по теме

Получить цены

Материалы по теме

  • 05 Сен 2018

    В Израиле спасли двухлетнюю девочку, серьезно пострадавшую в ДТП. Малышка с тяжелыми повреждениями легких неделю была подключена к аппарату искусственно…

  • 07 мая 2018

    Проведена уникальная операция по пересадке, выращенной в лаборатории кости. Врачи получили возможность проводить трансплантации без рисков отторжения, с…

  • 13 Июл 2017

    Израильскими учеными разработан абсолютно новый способ терапии остеопороза

    Команда ученых — медиков из Иерусалимского университета в Израиле сделала очередное открытие. В следствие тщательных исследований остеопороза, ими было …

  • 13 Июл 2017

    Denosumab (Деносумаб) при лечении рака костей

    В далеком 1818 году Купер и Траверс выявили трудно преодолимую болезнь, и отнесли ее к группе сарком – наиболее часто встречаемой в типологии рака костн…

  • 13 Июл 2017

    Новинка детской ортопедии — стержень Precice Nail для удлинения нижних конечностей без спиц

    До сих пор все процедуры по удлинению ног включали в себя использование аппаратов Илизарова, который фиксирует конечность снаружи. И только недавно в Из…

  • 16 мая 2018

    Новинка детской ортопедии — стержень Precice Nail для удлинения нижних конечностей без спиц

    Подросток, страдающий от искривления позвоночника, был успешно прооперирован нейрохирургами клиники Ихилов. Благодаря сложнейшему хирургическому вмешате…

  • 18 Окт 2017

    Врачи отделили голову от позвоночника, спасая 9-летнюю девочку

    В течение 12 часов команда медиков больниц Бейлинсон и Шнайдер боролась за жизнь 9-летней Тары Аамар, выполняя операцию беспрецедентной сложности. В мир…

  • 13 Июл 2017

    Дистанционное регулирование имплантатов при лечении сколиоза

    В Израиле будут введены новые стандарты спинальной хирургии. Это станет возможным благодаря инновационным имплантатам для эндопротезирования, которые ре…

  • 13 Июл 2017

    Исследование и лечение костных заболеваний подрастающего поколения в клинике Дана-Дуэк

    На базе детской израильской больницы Дана-Дуэк (Тель-Авив) создан новый реабилитационный центр, решающий разносторонние задачи в отрасли детской и подро…

  • 13 Июл 2017

    Миниатюрные кардиомониторы можно ставить и малышам

    Разные мониторы и датчики часто используются в медицине. До сих пор их установка была возможна для взрослых пациентов. Они помогали правильно определить…

Все новости медицины Израиля
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(4 голоса, в среднем: 5 из 5)

israel-clinics.guru

лечение болезни Осгуда и Шлаттера

Содержание статьи:

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости, или болезнь Осгуда-Шлаттера – нарушение питания участка кости, которое вызывает дистрофические изменения. Обычно развивается у детей 10-17 лет из-за серьезных физических нагрузок, например, занятий спортом или хореографией. Лечение болезни Осгуда-Шлаттера зачастую приводит к благоприятному исходу. Но, как показывает практика, цикл восстановления костной ткани следует начинать как можно раньше, иначе недуг может перерасти в деформирующий артроз, лечение которого требует большего времени и значительных усилий.

Особенности болезни Шлаттера

Большеберцовая бугористость в области колена у ребенка

Бугристость – это точка роста кости, место, где она соединяется с хрящами. У детей этот участок рыхлый, что позволяет кости расти в длину, поэтому он легко травмируется. Со временем в этой области развивается асептический некроз (частичное отмирание тканей).

В большинстве случаев наблюдается симметричное поражение костных тканей некоторых конечностей, хотя иногда изменения заметны только на одном суставе.

Часто поражение большеберцовой кости сочетается с патологическими изменениями в позвоночнике больного.

Заболевание наблюдается у 20% детей, серьезно занимающихся спортом. Но патология может возникнуть и вследствие бытовых травм, а порой и вовсе без внешних воздействий. При этом у мальчиков нарушение диагностируется гораздо чаще, чем у девочек.


Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости (код по МКБ-10 – M92.5) приводит к нарушению питания ткани в результате сокращения четырехглавой мышцы. В подростковом возрасте наблюдается активный рост этого отдела кости, а постоянные травмы могут стать причиной отрывных переломов. После того как перелом зарастает, на его месте образуется нарост из костной ткани.

Признаки и течение заболевания

Место поражения голени

Распознать патологию можно по следующим симптомам:

  • отечность пораженного участка;
  • утолщения в мягких тканях;
  • болевые ощущения во время пальпации;
  • дискомфорт и боли при сгибании колена.

Остеохондропатия бугристости не вызывает повышения температуры тканей в области поражения или изменения их окраски.

В первое время неприятные ощущения наблюдаются только периодически, как правило – во время ходьбы, бега или приседаний. Особенно сильные болевые ощущения появляются, когда пациент находится в положении стоя на коленях. При обострениях наблюдаются изменения в переднепрокисмальной части голени, которые особенно хорошо видны, если нога согнута в колене.

Бугристость при этом может быть сглажена или иметь эластичную консистенцию при пальпации.

На первой стадии заболевания начинается некроз костной ткани, причем анализ крови на предмет наличия в организме воспалительного процесса результатов не дает. Этот период может продолжаться до нескольких месяцев.


Без должного лечения заболевание переходит в следующую стадию, которая классифицируется как «компрессионный перелом». Пораженный участок кости при этом проседает, костные балки могут вклиниться друг в друга. Рентгеновский снимок не показывает структурного рисунка кости, а суставная щель может значительно увеличиться.

Эта стадия может длиться более 6 месяцев.

Следующий этап – фрагментация бугристости большеберцовых костей , которая может длиться от полугода до 2-3 лет. Омертвевшие участки кости рассасываются, их заменяет грануляционная ткань и остеокласты. Рентгенография показывает уменьшение высоты берцовой кости.

Завершается протекание болезни Осгуда-Шлаттера восстановлением костной ткани. При этом восстанавливается форма и структура кости. Стадия может длиться от нескольких месяцев до 1,5 лет. Однако без квалифицированного лечения кость может так и не вернуться к изначальному виду, тогда заболевание перерастет в деформирующий артроз.

Диагностика заболевания

Болезнь Шлаттера

Остеохондропатия бугристости диагностируется на основе результатов рентгенографии. На снимке могут быть выявлены следующие признаки заболевания:

  • нарушение структуры кости, светлые участки ткани чередуются с темными;
  • формирование краевой полости, из-за которой невозможно различить контуры бугристости большеберцовой кости;
  • смещение фрагментов кости проксимально и вперед;
  • на последней стадии остеохондропатия может привести к деформации бугристости большеберцовой кости, в результате ее форма становится округлой и каплевидной.

Для постановки диагноза врач проводит визуальный осмотр конечностей, сбор анамнеза больного, пальпацию. В некоторых случаях требуется УЗИ, общий и биохимический анализ крови. Последний назначается для исключения других видов заболеваний: часто остеохондропатию можно спутать с ревматоидным артритом.

Методы лечения

Степени тяжести заболевания

Лечение остеохондропатии большеберцовой бугристости (болезни Осгуда-Шлаттера) возможно как в условиях стационара, так и амбулаторно. Назначается хирургом, травматологом или ортопедом. Как правило, рекомендуются следующие методы терапии:

  • полное ограничение физических нагрузок;
  • наложение гипсовой повязки или фиксирующей манжеты;
  • физиотерапия: УВЧ или парафинотерапия.

Если наблюдается сильный болевой синдром, врач назначает обезболивающие средства.

В обязательном порядке назначается лечебная физкультура в качестве реабилитации. После того как основные симптомы заболевания будут устранены, специалист назначает восстанавливающие процедуры и санитарно-курортное лечение.

Хороший эффект обеспечивают лечебные грязевые ванны, гидротерапия.

Даже при стойкой ремиссии больному придется отказаться от травмоопасных видов спорта.


Болезнь Осгуда-Шлаттера нередко дает осложнения в виде деформации суставов и гипертрофии мышц. Это заболевание может сопровождать пациента на протяжении всей жизни. В качестве профилактики остеохондропатии следует избегать травмирования области верхней части голени, чрезмерных нагрузок на ноги. При малейших симптомах и проявлениях болевого синдрома следует незамедлительно обратиться к специалисту и обследоваться на предмет начала болезни.

nogostop.ru

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости – симптомы и лечение

Пожалуйста оцените статью (Это всего лишь 1 клик): Загрузка…

Кости являются важной частью опорно-двигательного аппарата, они создают каркас всего тела. Если происходит повреждение костей и суставов, человек не может нормально передвигаться, ухаживать за собой, и может стать инвалидом. Поэтому при первых признаках патологии костей нужно как можно скорее обратиться в больницу.

СодержаниеСвернуть

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости – серьезное заболевание, при котором возникает неинфекционное воспаление кости и ее некроз. Бугристость на большеберцовой кости располагается в верхней ее части, поэтому заболевание сопровождается болями в коленном суставе.

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости у детей

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости, или болезнь Осгуда-Шлаттера, встречается в основном в детском возрасте. Это связано с тем, что у детей присутствуют зоны роста в кости, которые позволяют костям удлиняться, а бугристость является зоной окостенения, и она у детей плохо прикреплена к основной части кости.

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости

Болезнь проявляется у детей от 8 до 17 лет, связана обычно с травмой или физической нагрузкой. Рыхлая зона бугристости не выдерживает удара или постоянного давления и происходит ее разрушение. У взрослых бугристость полностью срастается с костью, а зона роста затягивается костной тканью, поэтому такое заболевание уже не возникает.

Как правило, остеохондропатия бугристости большеберцовой кости связана с нарушением кровообращения кости. Ребенок прыгает, бегает, нагрузка передается на незрелую бугристость, что приводит к нарушению ее питания. Недостаток питательных веществ приводит к некрозу костной ткани, то есть ее разрушению и разрыву, как следствие, возникает воспаление.

Причины остеохондропатии бугристости большеберцовой кости

Врачи выделяют 2 причины, почему может развиться болезнь Осгуда-Шлаттера – это травма колена, например, перелом большеберцовой кости, или вывих коленного сустава, либо постоянные тяжелые физические нагрузки, при которых происходят микротравмы бугристости большеберцовой кости.

В группу риска входят дети, которые профессионально занимаются баскетболом, футболом, волейболом, хоккеем, фигурным катанием, гимнастикой и балетом, в таком случае нагрузка на ноги очень большая. Но иногда заболевание возникает и у детей, которые никогда не занимались спортом профессионально, тогда патологию связывают обычно с травмой.

Диагностика остеохондропатии бугристости большеберцовой кости

Правильно диагностировать болезнь Осгуда-Шлаттера может только врач, поэтому при первых признаках заболевания ребенка нужно показать специалисту как можно скорее. Лечат такую патологию врачи ортопеды.

Диагностика остеохондропатии бугристости большеберцовой кости

На первичном приеме врач проведет опрос, составит анамнез и осмотрит болезненную область внешне. Опытный специалист сразу заметит наличие патологии, но для подтверждения диагноза необходимо будет сдать анализы, а также пройти рентгенографию. На снимке специалист увидит, что костная ткань в области бугристости разрушается.

Симптомы остеохондропатии бугристости большеберцовой кости

Остеохондропатия большеберцовой кости сопровождается следующими симптомами:

  • боль в области коленного сустава, которая усиливается со временем;
  • спазм мышц в области бедра;
  • припухлость в области коленного сустава;
  • нарушение двигательной активности сочленения.

Заболевание начинается со слабых ноющих болей в пораженной области, которые проходят во время отдыха и появляются во время физических нагрузок. Постепенно клинические проявления становятся более выраженными, боль становится режущей, беспокоит постоянно, особенно во время хождения. Со временем формирует шишка на колене из костной ткани, она неудобств не приносит и не нарушает двигательную активность сочленения.

Лечение остеохондропатии бугристости большеберцовой кости

Терапия болезни Осгуда-Шлаттера комплексная, в первую очередь пациенту назначают иммобилизацию больного колена, запрещается нагружать ногу. Врач может порекомендовать использование фиксирующих повязок, ортезов, на более запущенных стадиях накладывают гипсовую повязку, чтобы полностью ограничить движение в сочленении.

В курс лечения входят медикаментозные средства и физиотерапия, а после снятия воспаления и боли назначают лечебную физкультуру, массаж. В тяжелых случаях может быть показано и хирургическое вмешательство.

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости

При остеохондропатии бугристости большеберцовой кости назначают прием нестероидных противовоспалительных средств, они помогают снять болевые ощущения и устранить воспалительный процесс. Для усиления эффекта от лечения пациент посещает физиопроцедуры, например, электрофорез, магнитотерапию, УВЧ, компрессы с парафином и озокеритом.

При лечебной физкультуре назначают упражнения для укрепления мышц бедра и голени, они помогают снять нагрузку на коленный сустав, предупреждая его разрушение. Для улучшения кровообращения пациента направляют на курс лечебного массажа.

Рецепты народной медицины при такой патологии не применяются, так как наружные средства не проникают так глубоко, и не достигают костной ткани. По желанию пациента могут применяться лечебные ванны и примочки с травами, согревающие компрессы, но только после консультации с врачом.

Прогноз и профилактика

При своевременной терапии прогноз остеохондропатии благоприятный, кость восстанавливается, но возможны такие негативные последствия, как боли при смене погоды и появление внешне заметной шишке на колене, которая боли не причиняет. Дети, которые перенесли остеохондропатию бугристости, более подвержены суставным патологиям в будущем.

Если заболевание не лечить, то сустав начинает разрушаться, что неизбежно приводит к остеоартрозу. Такое заболевание сопровождается постоянными болями в колене и постепенно может привести к инвалидности.

Чтобы избежать серьезных последствий, необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

  • ежегодно проходить осмотр ортопеда, чтобы вовремя выявить патологию;
  • не допускать перенапряжения пораженной ноги, тренировки не должны быть слишком интенсивными;
  • необходимо каждый день делать лечебную гимнастику, чтобы укреплять мышцы ног;
  • после любой травмы колена нужно обязательно обращаться в травмпункт;
  • пациент должен сбалансировано питаться, но нельзя допускать появления лишнего веса, чтобы не нагружать колено еще сильнее.

Чтобы избежать болезни Осгуда-Шлаттера, родителям необходимо контролировать физические нагрузки ребенка в период роста, они должны соответствовать возрасту ребенка и его физической подготовке.

sustavof.ru

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости – болезнь Осгуда-Шлаттера. Деформирующий артроз колена

В чем суть заболевания

В основе развития остеохондропатии данной локализации находится несоответствие интенсивности кровотока и быстроты роста костной ткани в области апофиза большеберцовой кости, которое возникает в возрасте 8-16 лет. Дело в том, что апофиз имеет отдельные кровеносные сосуды, которые должны обеспечивать данный участок кислородом и всеми необходимыми веществами. Это очень важная функция, так как именно за счет апофиза происходит рост кости в длину.

Если в этот период организм испытывает физические перегрузки (занятия спортом), из-за постоянного микротравмирования в области сухожилия надколенника развивается асептический тип воспаления в толще большеберцовой бугристости, ее некроз и фрагментация с возможным отрывом связки и нарушения функции коленного сустава.

Заболевание имеет хроническое и длительное течение (до 2-х лет). Как правило, характеризируется доброкачественностью и самостоятельно разрешается без каких-либо последствий.

Условно выделяют 4 стадии течения патологического процесса:

  1. Ишемии и некроза костной ткани.
  2. Реваскуляризации (врастания новых кровеносных сосудов в поврежденную кость).
  3. Восстановления целостности большеберцовой бугристости.
  4. Стадия закрытия апофиза и прекращение болезни (как правило, полностью наступает к 21-23 годам).

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости у детей

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости, или болезнь Осгуда-Шлаттера, встречается в основном в детском возрасте. Это связано с тем, что у детей присутствуют зоны роста в кости, которые позволяют костям удлиняться, а бугристость является зоной окостенения, и она у детей плохо прикреплена к основной части кости.

Болезнь проявляется у детей от 8 до 17 лет, связана обычно с травмой или физической нагрузкой. Рыхлая зона бугристости не выдерживает удара или постоянного давления и происходит ее разрушение. У взрослых бугристость полностью срастается с костью, а зона роста затягивается костной тканью, поэтому такое заболевание уже не возникает.

Как правило, остеохондропатия бугристости большеберцовой кости связана с нарушением кровообращения кости. Ребенок прыгает, бегает, нагрузка передается на незрелую бугристость, что приводит к нарушению ее питания. Недостаток питательных веществ приводит к некрозу костной ткани, то есть ее разрушению и разрыву, как следствие, возникает воспаление.

Причины возникновения проблем со здоровьем

Болезнь Осгуда-Шлаттера развивается в результате травм — повреждений связочно-сухожильного аппарата, переломов голени, надколенника, вывихов. Постоянные повышенные нагрузки, частые микротравмы, чрезмерное натяжение связки наколенника становятся причинами ухудшения кровообращения на участке бугристости большеберцовой кости. Недостаток питательных веществ в тканях приводит к воспалению суставных сумок, некротическим изменениям костных структур колена.

Прогноз и профилактика

При своевременной терапии прогноз остеохондропатии благоприятный, кость восстанавливается, но возможны такие негативные последствия, как боли при смене погоды и появление внешне заметной шишке на колене, которая боли не причиняет. Дети, которые перенесли остеохондропатию бугристости, более подвержены суставным патологиям в будущем.

Если заболевание не лечить, то сустав начинает разрушаться, что неизбежно приводит к остеоартрозу. Такое заболевание сопровождается постоянными болями в колене и постепенно может привести к инвалидности.

Чтобы избежать серьезных последствий, необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

  • ежегодно проходить осмотр ортопеда, чтобы вовремя выявить патологию;
  • не допускать перенапряжения пораженной ноги, тренировки не должны быть слишком интенсивными;
  • необходимо каждый день делать лечебную гимнастику, чтобы укреплять мышцы ног;
  • после любой травмы колена нужно обязательно обращаться в травмпункт;
  • пациент должен сбалансировано питаться, но нельзя допускать появления лишнего веса, чтобы не нагружать колено еще сильнее.

Чтобы избежать болезни Осгуда-Шлаттера, родителям необходимо контролировать физические нагрузки ребенка в период роста, они должны соответствовать возрасту ребенка и его физической подготовке.

Триггерным фактором может стать и постоянное микротравмирование структур колена, что обычно происходит при активных спортивных тренировках. В группе риска входят дети и подростки, занимающиеся баскетболом, хоккеем, волейболом, футболом, спортивной гимнастикой, фигурным катанием, лыжным спортом. В качестве профилактики развития болезни Осгуда-Шлаттера необходимо 1-2 раза в год проходить полное медицинское обследование, включая УЗИ или рентгенографию.

Симптоматика

Для болезни Осгуда-Шлаттера характерно бессимптомное течение на начальном этапе развития. Но вскоре на смену слабым дискомфортным ощущениям в коленном суставе приходят выраженные боли. Их усиление наблюдается при сгибании колена, во время приседаний, подъема, спуска по лестнице. Иногда боли исчезают, появляясь вновь после повышенных физических нагрузок и длительного нахождения ногах.

К какому специалисту обратиться

Консервативной терапией патологии занимаются ортопеды и травматологи, оперативное лечение проводит хирург. При появлении первых признаков болезни Осгуда-Шлаттера можно обратиться к педиатру, терапевту. После внешнего осмотра, изучения анамнеза, выслушивания жалоб пациент будет направлен к врачам узкой специализации.

Шишка под коленом Шишка под коленом

На фото изображен явно выраженный бугорок, который появляется при болезни Шлаттера

https://www.youtube.com/watch?v=6p3xX4DyC5s

В подавляющем большинстве случаев после завершения формирования скелета (примерно в 18 лет) пациент выздоравливает. Полностью восстанавливаются функции колена и целостность костных структур. Но при отсутствии своевременного врачебного вмешательства возможна выраженная деформация сустава. Остеохондропатия принимает хроническое течение, проявляясь болями при обострении, иногда провоцируя развитие остеоартроза.

Диагностические мероприятия

Для того чтобы назначить адекватную терапию, необходимо уточнить диагностику, которая предусматривает следующие методики обследования состояния пациента:

  • в начальной стадии развития остеохондропатии отмечаются рентгенологические признаки в виде изменений структуры бугристости большеберцовой кости, проявляющиеся чередованием на снимке светлых участков с темными;
  • помимо этого, на рентгеновском снимке изменяется контур бугристости, что объясняется неправильным формированием краевых полостей и секвестроподобных теней. В этом случае фрагменты костей могут сместиться проксимально, слегка выдвинувшись вперед;
  • деформативные изменения в дистальной части бугристости обладают каплевидной или округлой формой;
  • дифференциальное диагностирование выполняется для исключения остеомиелита, рецидивирующими подвывихами надколенной области, инфрапателлярными бурситами, хондромаляциями, опухолевидными новообразованиями в хрящевых тканях и отрывным переломом большеберцовой кости.
Рентген коленаРентген коленаРентген колена

На рентгеновском снимке видны изменения состояния твердых тканей в запущенной стадии остеохондропатии, при которой требуется незамедлительное лечение

Полный или частичный отрыв возможен после травмирования. В этом случае присутствует типичная линия перелома с сохраненным костным отломком неизмененной структуры. При остеомиелите в первую очередь поражается губчатое и корковое вещество большеберцовой кости.

Диагноз выставляется на основании совокупности симптомов, пола, возраста пациента, данных анамнеза. Для его подтверждения проводится рентгенография в прямой и боковой проекциях. Особенно информативно это исследование в динамике. Более детально изучить мягкотканные структуры колена, особенности кровообращения и иннервации позволяют МРТ, КТ, УЗИ коленного сустава.

Способы лечения заболевания

Пациентам рекомендован щадящий двигательный режим, максимально возможное снижение нагрузок на коленный сустав. В зависимости от тяжести течения патологии показано ношение полужестких ортезов, эластичных или согревающих наколенников. В некоторых случаях для обеспечения полного покоя сустава используются мягкие бинтовые повязки.

Препараты

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

В терапии болезни Осгуда-Шлаттера используются препараты в различных лекарственных формах. На начальном этапе лечения могут применяться инъекционные растворы для быстрого купирования болевого синдрома или улучшения кровообращения, иннервации. В последующим достигнутый результат закрепляется приемом таблеток. Избавиться от слабых, редко возникающих болей помогает втирание в колено мазей, гелей, кремов.

При составлении лечебной схемы для детей при расчете суточных и разовых доз учитывается вес, возраст ребенка, выраженность симптоматики.

Группа препаратов для лечения болезни Осгуда-ШлаттераНаименования лекарственных средствТерапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средстваНимесулид, Ибупрофен, Кетопрофен, Мелоксикам, Диклофенак, КеторолакСнижают выраженность болевого синдрома, устраняют отечность кожи в области колена
Ангиопротекторы, венотоникиТрентал (Пентоксифиллин), Эуфиллин, Ксантинола никотинатРасширяют сосуды, улучшают микроциркуляцию, нормализуют проницаемость сосудов
ХондропротекторыТерафлекс, Структум, Артра, Дона, Хондроксид, АлфлутопУскоряют обмен веществ в костных тканях, восстанавливают хрящевые структуры сустава
Препараты с витаминами группы BПентовит, Нейромультивит, Мильгамма, КомбилипенУлучшают процессы метаболизма и работу периферической нервной системы

Занятия лечебной физкультурой начинаются сразу после устранения сильных болей. В индивидуальный комплекс включаются упражнения, выполнение которых позволяет укрепить и одновременно растянуть подколенные сухожилия и четырехглавую бедренную мышцу. Это неглубокие выпады вперед, назад, в стороны, а также приседания, имитация езды на велосипеде в положении сидя и лежа, «ножницы».

Массаж

Массаж при болезни Осгуда-Шлаттера должен выполняться только специалистом с медицинским образованием, хорошо знакомым с особенностями патологии, предварительно изучившим результаты диагностики. Во время сеанса он выполняет основные движения классического массажа — вибрации, разминания, растирания.

Физиотерапия

Наиболее часто используемые в лечении физиотерапевтические методы — магнитотерапия, УВЧ-терапия, ударно-волновая терапия, аппликации с озокеритом и парафином, грязелечение. При сильных болях назначается электрофорез с анестетиками, анальгетиками. А на этапе ремиссии эта процедура проводится с растворами солей кальция для ускоренного восстановления пораженных болезнью Осгуда-Шлаттера участков большеберцовой кости.

Такой метод лечения патологии используется крайне редко. Показание для хирургического лечения — выраженная деструкция костных тканей в области головки большеберцовой кости. Во время проведения операции хирург-ортопед удаляет некротические очаги, подшивает костный трансплантат, который будет фиксировать бугристость большеберцовой кости.

Народные средства в лечении любой патологии у детей и подростков использовать запрещено. К тому же мази, компрессы, спиртовые и масляные настойки не содержат ингредиентов, способных оказать влияние на течение болезни Осгуда-Шлаттера.

Симптомы остеохондропатии бугристости большеберцовой кости

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Врачи выделяют 2 причины, почему может развиться болезнь Осгуда-Шлаттера – это травма колена, например, перелом большеберцовой кости, или вывих коленного сустава, либо постоянные тяжелые физические нагрузки, при которых происходят микротравмы бугристости большеберцовой кости.

В группу риска входят дети, которые профессионально занимаются баскетболом, футболом, волейболом, хоккеем, фигурным катанием, гимнастикой и балетом, в таком случае нагрузка на ноги очень большая. Но иногда заболевание возникает и у детей, которые никогда не занимались спортом профессионально, тогда патологию связывают обычно с травмой.

Правильно диагностировать болезнь Осгуда-Шлаттера может только врач, поэтому при первых признаках заболевания ребенка нужно показать специалисту как можно скорее. Лечат такую патологию врачи ортопеды.

На первичном приеме врач проведет опрос, составит анамнез и осмотрит болезненную область внешне. Опытный специалист сразу заметит наличие патологии, но для подтверждения диагноза необходимо будет сдать анализы, а также пройти рентгенографию. На снимке специалист увидит, что костная ткань в области бугристости разрушается.

Остеохондропатия большеберцовой кости сопровождается следующими симптомами:

  • боль в области коленного сустава, которая усиливается со временем;
  • спазм мышц в области бедра;
  • припухлость в области коленного сустава;
  • нарушение двигательной активности сочленения.

Заболевание начинается со слабых ноющих болей в пораженной области, которые проходят во время отдыха и появляются во время физических нагрузок. Постепенно клинические проявления становятся более выраженными, боль становится режущей, беспокоит постоянно, особенно во время хождения. Со временем формирует шишка на колене из костной ткани, она неудобств не приносит и не нарушает двигательную активность сочленения.

Терапия болезни Осгуда-Шлаттера комплексная, в первую очередь пациенту назначают иммобилизацию больного колена, запрещается нагружать ногу. Врач может порекомендовать использование фиксирующих повязок, ортезов, на более запущенных стадиях накладывают гипсовую повязку, чтобы полностью ограничить движение в сочленении.

В курс лечения входят медикаментозные средства и физиотерапия, а после снятия воспаления и боли назначают лечебную физкультуру, массаж. В тяжелых случаях может быть показано и хирургическое вмешательство.

При остеохондропатии бугристости большеберцовой кости назначают прием нестероидных противовоспалительных средств, они помогают снять болевые ощущения и устранить воспалительный процесс. Для усиления эффекта от лечения пациент посещает физиопроцедуры, например, электрофорез, магнитотерапию, УВЧ, компрессы с парафином и озокеритом.

Рецепты народной медицины при такой патологии не применяются, так как наружные средства не проникают так глубоко, и не достигают костной ткани. По желанию пациента могут применяться лечебные ванны и примочки с травами, согревающие компрессы, но только после консультации с врачом.

glyanecbest.ru

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости (болезнь Осгуда

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости является одной из наиболее часто встречающихся остеохондропатий у детей. Заболевание впервые было описано Осгудом (R. В. Osgood) и Шлаттером (С. Schlatter) в 1903 г. Болезнь Осгуда – Шлаттера встречается преимущественно у подростков в возрасте от 10 до 15-18 лет, активно занимающихся спортом, хореографией. В отличие от других видов остеохондропатий, при данной патологии наблюдается симметричное поражение бугристости большеберцовых костей, хотя возможен и односторонний процесс. У некоторых больных наблюдается сочетание изменений в бугристости большеберцовой кости с изменениями в позвоночнике, характерными для остеохондропатий.

Клиническая картина остеохондропатии бугристости большеберцовой кости.

Заболевание, как правило, возникает без видимых причин, однако у многих пациентов развитию болезни Осгуда – Шлаттера предшествовали частые травмы. У больных обычно появляются припухлость, отечность и утолщение мягких тканей в области бугристости большеберцовой кости, локальная болезненность при пальпации, сгибании конечности. Температура и окраска кожи в области поражения не изменены.

Вначале боли носят периодический характер, однако затем становятся более стойкими, усиливаются при беге, ходьбе, приседании. Максимальная выраженность болевого синдрома наблюдается в положении стоя на коленях. В покое боли уменьшаются или проходят совсем. Умеренная деформация переднепроксимальной части голени за счет припухлости в области бугристости большеберцовой кости лучше видна сбоку при согнутой в коленном суставе конечности. Бугристость имеет эластическую консистенцию или почти костную плотность, поверхность ее может быть сглажена. Воспалительная активность, по данным лабораторного исследования крови, не выявляется.

Диагностика остеохондропатии бугристости большеберцовой кости.

Ранними рентгенологическими признаками болезни Осгуда – Шлаттера являются:

  • изменение структуры бугристости большеберцовой кости – светлые участки чередуются с более темными и бесструктурными;
  • изменение контуров бугристости большеберцовой кости за счет формирования краевой полости;
  • фрагментация бугристости большеберцовой кости за счет наличия секвестроподобных теней, при этом костные фрагменты могут смещаться проксимально и несколько кпереди;
  • деформация дистальной части бугристости большеберцовой кости (она приобретает округлую или каплевидную форму).

Дифференциальную диагностику проводят с остеомиелитом, инфрапателлярным бурситом, рецидивирующим подвывихом надколенника, хондромаляцией надколенника, опухолью хрящевой ткани и отрывным переломом бугристости большеберцовой кости. Отрыву бугристости предшествует травма, при этом имеется линия перелома, а костный отломок сохраняет типичную костную структуру и значительно смещается кверху. При остеомиелите первично поражается корковое и губчатое вещество большеберцовой кости.

Лечение остеохондропатии бугристости большеберцовой кости. 

В период обострения применяется временная иммобилизация конечностей с последующим ограничением сгибательных движений в коленных суставах. Щадящий режим сочетается с активным физиотерапевтическим лечением: назначается УВЧ-терапия, магнитолазеротерапия, парафиновые (озокеритовые) аппликации, бальнеолечение и др. Хирургическое лечение применяется редко в связи с возможным повреждением ростковой зоны и ранним развитием синостоза.

Прогноз при болезни Осгуда – Шлаттера благоприятный, к концу периода роста ребенка, как правило, наблюдается полное восстановление костной структуры бугристости большеберцовой кости, однако иногда остается ее деформация.

Болезни суставов
В.И. Мазуров

medbe.ru

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости — SportWiki энциклопедия

Симптомы и степени поражения

Первый признак болезни Осгуда-Шлаттера – появление опухолевидного образования под коленной чашечкой. При пальпации отмечается плотная, неподвижная шишка без признаков воспаления. Нередко больной жалуется на небольшую боль при надавливании и отечность тканей вокруг патологии.

Болевой синдром развивается позже, после интенсивных физических нагрузок, при стоянии на коленях и проходит в покое.

Функция коленного сочленения не изменена, но выделяют напряжение четырехглавой мышцы бедра и неприятные ощущения в ней при движении.

Выделяют 3 степени развития апофиза большеберцовой кости (остеохондропатии):

  • Первая – симптоматика заболевания практически отсутствует, но появляются болезненные ощущения после двигательной активности. Латентный период может занимать от полугода.
  • Вторая – характерная припухлость под коленом, боль становится сильнее.
  • Третья – недуг приобретает хроническое течение, больной постоянно испытывает дискомфорт при движениях.

Признаки и течение заболевания

Распознать патологию можно по следующим симптомам:

  • отечность пораженного участка;
  • утолщения в мягких тканях;
  • болевые ощущения во время пальпации;
  • дискомфорт и боли при сгибании колена.

Остеохондропатия бугристости не вызывает повышения температуры тканей в области поражения или изменения их окраски.

В первое время неприятные ощущения наблюдаются только периодически, как правило – во время ходьбы, бега или приседаний. Особенно сильные болевые ощущения появляются, когда пациент находится в положении стоя на коленях. При обострениях наблюдаются изменения в переднепрокисмальной части голени, которые особенно хорошо видны, если нога согнута в колене.

Бугристость при этом может быть сглажена или иметь эластичную консистенцию при пальпации.

На первой стадии заболевания начинается некроз костной ткани, причем анализ крови на предмет наличия в организме воспалительного процесса результатов не дает. Этот период может продолжаться до нескольких месяцев.


Без должного лечения заболевание переходит в следующую стадию, которая классифицируется как «компрессионный перелом». Пораженный участок кости при этом проседает, костные балки могут вклиниться друг в друга. Рентгеновский снимок не показывает структурного рисунка кости, а суставная щель может значительно увеличиться.

Эта стадия может длиться более 6 месяцев.

Следующий этап – фрагментация бугристости большеберцовых костей , которая может длиться от полугода до 2-3 лет. Омертвевшие участки кости рассасываются, их заменяет грануляционная ткань и остеокласты. Рентгенография показывает уменьшение высоты берцовой кости.

Завершается протекание болезни Осгуда-Шлаттера восстановлением костной ткани. При этом восстанавливается форма и структура кости. Стадия может длиться от нескольких месяцев до 1,5 лет. Однако без квалифицированного лечения кость может так и не вернуться к изначальному виду, тогда заболевание перерастет в деформирующий артроз.

Диагностика заболевания

Остеохондропатия бугристости диагностируется на основе результатов рентгенографии. На снимке могут быть выявлены следующие признаки заболевания:

  • нарушение структуры кости, светлые участки ткани чередуются с темными;
  • формирование краевой полости, из-за которой невозможно различить контуры бугристости большеберцовой кости;
  • смещение фрагментов кости проксимально и вперед;
  • на последней стадии остеохондропатия может привести к деформации бугристости большеберцовой кости, в результате ее форма становится округлой и каплевидной.

Для постановки диагноза врач проводит визуальный осмотр конечностей, сбор анамнеза больного, пальпацию. В некоторых случаях требуется УЗИ, общий и биохимический анализ крови. Последний назначается для исключения других видов заболеваний: часто остеохондропатию можно спутать с ревматоидным артритом.

Диагностирование болезни Осгуда-Шляттера проводится врачом — специалистом (ортопедом). Для диагностики большое значение имеет история заболевания и врачу необходима следующая информация:

  1. Подробное описание симптомов у ребенка.
  2. Связь симптомов с физическими нагрузками.
  3. Информация о наличии медицинских проблем в прошлом (особенно перенесенные травмы).
  4. Информация о медицинских проблемах в семье.
  5. Все лекарственные препараты и пищевые добавки, которые принимает ребенок.

Для диагностики болезни Осгуда-Шлаттера болезни, врач проведет осмотр коленного сустава ребенка, что позволит определить наличие отека, болезненности, покраснения. Кроме того, будет оценен объем движений в колене и бедре.

Чтобы поставить точный диагноз необходимо провести рентгенологическое исследование суставов пораженной конечности, при котором чаще всего выявляется некоторое увеличесние области бугристости большой берцовой кости и отделение от нее апофиза (отростка кости).

Рентгенологическое исследование так же позволяет определить стадию развития данного заболевания.

Для получения более полной информации врач может назначить и такие методы диагностики, как компьютерная термография, магнитно-резонансная томография и ультрасонография. Применяют также денситометрию, позволяющее получить данные о структуре костной ткани.

Лабораторная диагностика назначается для исключения инфекционного характера поражения коленного сустава (специфического и неспецифического артрита). Она включает клинический анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор, ПЦР-исследования.

Методы лечения

Лечение остеохондропатии большеберцовой бугристости (болезни Осгуда-Шлаттера) возможно как в условиях стационара, так и амбулаторно. Назначается хирургом, травматологом или ортопедом. Как правило, рекомендуются следующие методы терапии:

  • полное ограничение физических нагрузок;
  • наложение гипсовой повязки или фиксирующей манжеты;
  • физиотерапия: УВЧ или парафинотерапия.

Если наблюдается сильный болевой синдром, врач назначает обезболивающие средства.

В обязательном порядке назначается лечебная физкультура в качестве реабилитации. После того как основные симптомы заболевания будут устранены, специалист назначает восстанавливающие процедуры и санитарно-курортное лечение.

Хороший эффект обеспечивают лечебные грязевые ванны, гидротерапия.

Даже при стойкой ремиссии больному придется отказаться от травмоопасных видов спорта.

Болезнь Осгуда-Шлаттера нередко дает осложнения в виде деформации суставов и гипертрофии мышц. Это заболевание может сопровождать пациента на протяжении всей жизни.

В качестве профилактики остеохондропатии следует избегать травмирования области верхней части голени, чрезмерных нагрузок на ноги. При малейших симптомах и проявлениях болевого синдрома следует незамедлительно обратиться к специалисту и обследоваться на предмет начала болезни.

Обычно болезнь Осгуда-Шлаттера излечивается самостоятельно, и симптомы исчезают после завершения роста костей. Если же симптоматика выраженная, то назначается лечение.

Консервативное лечение

Пациенты, имеющие болезнь Шляттера, обычно проходят амбулаторное консервативное лечение у хирурга, травматолога или ортопеда. В первую очередь необходимо исключить физические нагрузки и обеспечить максимально возможный покой пораженного коленного сустава. В тяжелых случаях возможно наложение фиксирующей повязки на сустав.

В основе медикаментозного лечения болезни Шляттера лежат противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Широко применяют также физиотерапевтические методы: грязелечение, магнитотерапию, УВЧ, ударно-волновую терапию, парафинолечение, массаж нижней конечности. Для восстановления разрушенных участков большеберцовой кости проводят электрофорез с кальцием.

Бурситы коленного сустава. Диагностика и лечение

Бурситы коленного сустава. Диагностика и лечение

Лечение остеохондропатии бугристости большеберцовой кости комплексное и включает в себя несколько способов.

Консервативный метод

  1. В период проведения терапии пациенту необходимо исключить все занятия спортом и при ходьбе пользоваться фиксаторами или ортопедическими бандажами, позволяющим разгрузить колено и снизить напряжение мышц.
  2. Из медикаментозных препаратов назначаются НПВС или анальгезирующие средства короткими курсами для снятия болевого синдрома. Также больной должен принимать лекарства, улучшающие кровообращение в пораженной кости, препараты кальция, витаминные комплексы.

Лечить гормональные нарушения у подростка необходимо у эндокринолога.

  1. Методы физиовоздействия включают в себя:
  • лазер;
  • магнит;
  • УВЧ;
  • электрофорез с лекарственными веществами;
  • грязевые и парафиновые аппликации.

Физиолечение снижает боль и улучшает трофику в тканях, предотвращая кислородное голодание.

  1. Лечебная гимнастика при болезни Осгуда-Шляттера способна предупредить развитие мышечной атрофии, вернуть эластичность мышцам, снизить отечность и восстановить привычный объем движений.

Курс ЛФК разрабатывается индивидуально с учетом степени развития болезни и возраста пациента. Упражнения можно делать в домашних условиях или в гимнастическом зале.

Перед началом занятий необходимо выполнить разминку и приступить к основному комплексу гимнастики:

  • ходьба на носочках;
  • неглубокие приседания;
  • катание травмированной ногой небольшого мяча. Дома можно использовать бутылку с водой или скалку;
  • вытягивание носков от себя и к себе несколько раз. Стопа должна полностью разгибаться;
  • ходьба на месте и по лестнице в течение нескольких минут.

При появлении дискомфорта занятия следует прекратить до полного устранения симптоматики.

  1. Сеансы массажа проводятся для разработки поврежденной конечности и сохранения ее функциональной способности.

Во время процедуры массажист использует различные методики: поглаживание, нажатие, растирание, разминание, вибрирование. Вначале необходимо разогреть здоровую ногу, постепенно переключаясь на больную. При воздействии на кость не должно быть неприятных или болезненных ощущений.

После курса процедур в домашних условиях можно проводить самомассаж, предварительно приняв теплую ножную ванночку.

  1. В процессе терапии ребенку необходимо получать витамины и минеральные вещества из продуктов питания. В рационе должен присутствовать белок и кальций. Ежедневное меню включает в себя натуральное молоко, творог, сыр, овощи, фрукты, бульоны из нежирных сортов мяса, каши из различных круп.

Нельзя копчености, фастфуд, транс-жиры, снеки, красители.


После курса лечения состояние больного значительно улучшается, и симптоматика исчезает полностью. В основном консервативная терапия продолжается от 3 до 9 месяцев.

Хирургический метод

Цены

sustaw.top

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости: симптомы, варианты лечения

Кости являются важной частью опорно-двигательного аппарата и создают каркас всего тела. При повреждении костей и суставов человек не может нормально передвигаться и ухаживать за собой, а также он рискует стать инвалидом. Именно поэтому при первых признаках заболевания костей необходимо сразу обратиться к врачу. Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости является серьезной патологией, при которой проявляется неинфекционное воспаление и некроз костей. Бугристость, как правило, находится в верхней ее части, поэтому во время болезни человек испытывает боль в коленном суставе. В этой статье подробнее поговорим о патологии, узнаем почему она появляется и как ее лечить.

Что это такое?

боли в коленях

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости по-другому называется болезнь Осгуда-Шлаттера. Часто она встречается в раннем возрасте, в период интенсивного роста ребенка. В этот момент увеличение массы костной ткани происходит достаточно быстро, а кровеносные сосуды не могут развиваться такими быстрыми темпами. Поэтому часть кости испытывает дефицит необходимых для нормального развития веществ и кислородное голодание, а костная ткань становится очень хрупкой и легко травмируется.

При физических перегрузках в раннем возрасте и постоянном микротравмировании в области надколенного сухожилия развивается воспаление внутри большеберцовой бугристости и ее некроз. Возможен отрыв связки и нарушение функции коленного сустава. Чаще всего патология встречается у детей, занимающихся спортом, но также она может проявиться и из-за бытовых травм.

Замечено, что мальчики страдают от остеохондропатии бугристости большеберцовой кости чаще, чем девочки. Как правило, одновременно поражаются обе ноги, но не исключено и течение болезни в одностороннем характере.

Почему появляется заболевание?

травмы на тренировках

Специалисты выделяют ряд причин, причастных к проявлению патологии:

  • Гормональные сбои.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Нарушение обмена веществ (плохо усваивается кальций и витамины).
  • Отсутствие взаимодействий костной ткани с сосудами.
  • Изменения тока крови.
  • Частое возникновение микротравм.
  • Позвоночник и конечности находятся в неестественном положении длительное время (бывает чаще всего у спортсменов).

Считается, что основными факторами, ведущими к возникновению заболевания являются постоянные физические нагрузки, при которых происходят микротравмы кости и травмы колена (переломы, вывихи).

К группам риска относят детей, занимающихся спортом с большой нагрузкой на ноги, в особенности мальчиков в возрасте от 11 до 15 лет. К видам спорта, которые увеличивают риск возникновения болезни Осгуда-Шлаттера относят: футбол, хоккей, волейбол, баскетбол, балет, фигурное катание, спортивную гимнастику.

Примерно 15-20% подростков, занимающихся активной физической деятельностью, страдают от данной патологии. У непрофессиональных спортсменов эта цифра гораздо ниже – всего 3-5%.

Диагностика остеохондропатии бугристости большеберцовой кости

заболевания костей у детей

При обычном течении и наличии характерных признаков заболевание легко диагностируется. Для этого врач должен только провести осмотр больного и выяснить факторы риска и характерных жалобы.

Для подтверждения диагноза используют рентгенографию. На снимках можно увидеть неоднородную структуру и увеличение большеберцовой бугристости в размерах. В случае фрагментации на снимках заметно отхождение фрагмента костной ткани с видимой зоной перелома.

Если рентгенография не помогла поставить диагноз, прибегают к компьютерной или магнитно-резонансной томографии. В некоторых случаях требуется УЗИ, а также общий и биохимический анализы крови. Последний применяется для исключения других видов заболеваний: зачастую бугристость путают с ревматоидным артритом.

Симптомы

остеохондропатия бугристости большеберцовой кости

Распознать остеохондропатию бугристости большеберцовой кости у детей можно по следующим признакам:

  • пораженный участок отекает, появляется припухлость;
  • болезненные ощущения чуть ниже коленной чашечки;
  • утолщения в мягких тканях;
  • напряженность мышц, окружающих пораженный участок;
  • усиление боли при физических нагрузках.

На начальных этапах заболевания некомфортные ощущения наблюдаются только периодически, чаще всего во время бега, ходьбы или приседаний. Боль усиливается, когда больной находится в положении стоя на коленях. Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости не вызывает изменения окраски тканей в области поражения и повышения температуры. Во время обострений могут наблюдаются изменения в передней части голени, которые можно заметить при согнутой в колене ноге.

Лечение остеохондропатии бугристости большеберцовой кости

прием у врача

Патология лечится при помощи комплексной терапии. В первую очередь больному обеспечивают неподвижность пораженного участка и запрещают создавать нагрузку на ногу. Рекомендуется использование фиксирующих повязок и ортезов. В случаях тяжелого течения заболевания накладывают гипс, чтобы полностью ограничить движение костной ткани.

Также в курс лечения входят физиотерапия и медикаментозные средства, а после снятия боли и воспаления может быть назначена лечебная физкультура или массажные процедуры. В запущенных случаях применяют хирургическое вмешательство.

При остеохондропатии бугристости большеберцовой кости (МКБ-10 – M92.5) используют нестероидные противовоспалительные препараты. Они устраняют боль и снимают воспаления. В качестве дополнительного лечения применяют УВЧ, электрофорез, магнитотерапию, компрессы с озокеритом и парафином.

Лечебная физкультура заключается в упражнениях для укрепления мышц голени и бедра. Это предупреждает разрушение и помогает снять нагрузку с коленного сустава. А лечебный массаж улучшает кровообращение пораженной области.

Операция

лечение коленных суставов

Лечение при помощи хирургического вмешательства применяется в следующих случаях:

  • остеохондропатия бугристости большеберцовой кости правого или левого колена длится более двух лет;
  • консервативное лечение длительное время (9-12 месяцев) не приносит необходимого эффекта;
  • появление осложнений – отрыва сухожилия надколенника или фрагментации бугристости;
  • в момент постановки диагноза возраст больного старше 18 лет.

Сама по себе операция технически считается несложной, но период восстановления бывает достаточно долгим. От эффективности реабилитационного лечения зависит дальнейшая функция сустава и успех от операции.

Народная медицина

Не рекомендуется применение во время лечения остеохондропатии бугристости большеберцовой кости средств народной медицины. Такие лекарства не смогут глубоко проникнуть и достичь костной ткани. В связи с этим народная терапия не принесет необходимого эффекта. По желанию можно принимать лечебные ванны или использовать примочки с травами, а также согревающие компрессы, но только после консультации с врачом.

Прогноз

При вовремя начатой терапии прогноз лечения остеохондропатии благоприятный: кость быстро восстанавливается. В будущем возможны такие последствия, как появление внешне заметной шишки на колене, возникновение болезненных ощущений при смене погоды в области поражения. Дети, которые перенесли остеохондропатию бугристости, во взрослой жизни более подвержены суставным заболеваниям.

Если же не заниматься лечением, сустав начинает постепенно разрушаться, что неизбежно ведет к остеоартрозу. Патология сопровождается постоянными болями в колене, а заканчивается инвалидностью.

Профилактика

лечебная физкультура

Чтобы избежать серьезных осложнений, необходимо соблюдать определенные профилактические меры:

  • избегать слишком интенсивных тренировок;
  • не допускать перенапряжения пораженной ноги;
  • один раз в год проходить осмотр ортопеда, что поможет вовремя обнаружить патологию;
  • для укрепления мышц ног необходимо каждый день делать лечебную гимнастику;
  • при получении травмы колена в обязательном порядке обращаться к врачу;
  • для того чтобы не нагружать колено еще сильнее, следует избегать лишнего веса, поэтому больной должен правильно питаться.

Заключение

Заболевание считается достаточно распространенным недугом опорно-двигательного аппарата, который встречается в основном у подростков и детей. Оно характеризуется практически стопроцентным выздоровлением и доброкачественным течением. Важно вовремя выявить патологию и начать терапию в случае ее необходимости.

Чтобы не столкнуться с болезнью Осгуда-Шляттера, родителям следует контролировать физические нагрузки своего ребенка, которые должны соответствовать его возрасту и физической подготовке.

fb.ru

Гимнастика крокодил для позвоночника – Гимнастический комплекс упражнений «Крокодил» для спины и позвоночника доктора Антипко — 12 шагов

Гимнастический комплекс упражнений «Крокодил» для спины и позвоночника доктора Антипко — 12 шагов

А Вы любите массаж? Как приятно размять косточки и ощутить легкость в мышцах. Но это внешний способ расслабления. Наши внутренние органы тоже любят, когда их массажируют, особенно в восторге позвоночник.

Замечательным выходом, избегая хирургических вмешательств и подобного, служит комплекс упражнений «Крокодил» для позвоночника доктора Антипко.

Идеально вписываясь в тренировочный процесс как стара, так и млада, комплекс помогает получить крепкий, развитый позвоночник, являющийся мощным каркасом всего организма. Ниже вы узнаете, какие мышцы задействованы в данной системе и 7 других полезных свойств этого движения. Затем перейдем непосредственно к выполнению комплекса.

История появления «Крокодила»

Полезную особенность сей нагрузки на позвоночник выявили австралийские мануальные терапевты. Название комплекса имеет прямой смысл – движения, выполняемые в нем, в точности повторяют движения крокодилов. Ученым пришлось немало потрудиться, чтоб проанализировать причину столь крепкого и здорового позвоночника у данного вида пресмыкающихся. А все дело именно в движениях.

Со временем данный комплекс стал широко применяться в йоговской терапии. По всем канонам йоги, «Крокодил», благодаря простым движениям тела, буквально массажирует, сжимает и растягивает позвоночник, тем самым исцеляет многие недуги этого органа.

В рейтинге ТОП 4 упражнений от болей в позвоночнике «Крокодил» занимает 3-е место

В 1986 году активно начал применять данный вид нагрузки Леонид Эмильевич Антипко – Воронежский нейрохирург и заслуженный врач России. Его специализация – лечение позвоночника всевозможными способами. И прежде чем применять свое главное оружие – скальпель, Леонид Эмильевич настоятельно рекомендует начать поправлять свое здоровье именно с йоготерапии.

Лечебная гимнастика для спины «Крокодил» отлично борется с межпозвонковыми грыжами, повышает циркуляцию крови, а также замечательно успокаивает нервную систему.

Доктор Антипко дополнил гимнастику своими изменениями, повышая пользу его применения:

  • Выполнять его лучше сразу после ночного сна. Утром организм особенно хорошо воспринимает такого рода нагрузку, потому как мышечные волокна восстановились во время сна и готовы работать на полную мощность;
  • Делать нужно не торопясь. Излишняя скорость только лишь увеличит вероятность травмы. Такого рода упражнения подразумевают сонастроенность со своими ощущениями и полную концентрацию;
  • Дыхание должно быть ровным, без задержек. Иначе кровь начинает разноситься по организму без кислорода, а это отрицательно сказывается на мышечных тканях и внутренних органах;
  • Выдох следует делать на максимальном усилии;
  • Повторять действия нужно столько раз, сколько просит именно Ваше тело. Не гонитесь за цифрами, гонитесь за внутренними ощущениями и чувством гармонии.

Динамический крокодил, благодаря своим необычным для офисного человека действиям, вовлекает в работу короткие поворачиватели позвоночника. К слову, хоть какой-то тонус эти мышцы имеют у танцоров и спортсменов по многоборью.

7 полезных свойств

  1. Укрепление мышц и подвижность суставов. Такое простое на первый взгляд действие выжимает из мускулатуры все соки по максимуму. Еще какие мышцы задействованы, не только позвоночник, но и все приводящие мышцы и связки. Для укрепления спинных мышц хорошо подойдет «Планка» и «Гиперэкстензия».
  2. Улучшение кровоснабжения организма. Благодаря плавным движениям и равномерному ритмичному дыханию пульсация сердца приходит в норму, а принимает привычный правильный ход, особо уделяя внимание тренируемой области.
  3. Укрепление нервной системы без участия процедур иглоукалывания. Позвоночник содержит рекордное множество нервных окончаний, находящихся в постоянном зажиме и напряжении. Размеренный комплекс, основанный на плавных движениях и прислушивании к себе способствует избавлению от депрессий и тревожности не только физически, но и морально.
  4. Уменьшение напряженности между составными частями позвоночника – позвонками и межпозвонковыми дисками. «Пародируя» крокодила включаются в работу те мускулы области позвоночника, о которых многие даже не подозревают. «Крокодил» уступает в эффективности только движению «Кошка»
  5. Избавление от болезней позвоночной области, имеющихся с рождения или полученных в период жизнедеятельности. Зарядка для спины «Крокодил» добирается как до внешней стороны, так и до внутренней. Прорабатывая их постепенно, следя при этом за дыханием и самочувствием, позвоночник начинает привыкать к правильному, полезному движению, задействуя всю свою мышечную мощь. Со временем мышцы области позвоночника только укрепляются и воссоздают прочный мышечный корсет как основу здорового организма. Только упражнение «Лодочка» может показать большую эффективность.
  6. Нормализация пищеварения. Комплекс буквально учит организм заново, как нужно выполнять все основные функции. Ведь позвоночник – основная поддержка всего тела. При должных нагрузках пищеварение организма приходит в норму и все процессы протекают как по часам.
  7. Уменьшение или исчезновение вовсе головных болей и мигреней. Все мышечные и кровяные застои рассасываются, тем самым и влияя на голову. Причем срабатывает как моральный, так и мышечный аспект.


Обратите внимание! Выполнять комплекс лучше натощак, чтобы избежать неприятных ощущений.

Техника выполнения комплекса

Динамическая система «Крокодил» включает в себя 12 движений, направленных на постепенное увеличение скручивание позвоночника и, соответственно, улучшение состояния организма.

Одна из основ этого комплекса – дыхание. Находясь в исходном положении Вы совершаете выдох, на усилии и свершении действия плавный вдох.

Важно! После выполнения каждого этапа рекомендуется реализовать позу Рыбы (картинка в самом конце).

Первый этап

Расположитесь на полу, сведите прямые ноги вместе, руки раскиньте в стороны. Затем совершаем поворот головы в правую сторону, а тело плавно поворачиваем в противоположную. Далее делаем аналогичные повороты в другую сторону. Тем самым нужно выполнить 10 циклов скручиваний, то есть выполнение вправо, затем влево – это один цикл. Если Вы новичок, делайте движения в рамках Ваших возможностей, не переусердствуйте. Со временем начинайте отклоняться сильнее.

Смотрите также легендарный японский метод для спины с валиком и 6 правил здоровья позвоночника от Кацудзо Ниши.

Второй этап

Исходное положение сходно с предыдущим, за тем изменением, что левая нога располагается на правой. Конечные повороты совершаем из этой позы вправо и влево 10 раз.

Третий этап

Теперь следует поменять ноги местами и повторить уже привычный Вам цикл еще в 10 заходов. Динамическая нагрузка постепенно растет, как бы шагая по позвоночнику от шеи и стремясь к пояснице.

Четвертый этап

Усложнение этой части комплекса происходит за счет изменения положения ног. Вы все так же лежите на спине с раскинутыми руками, ноги выпрямлены, но левая пятка располагается на носке правой ноги. Из такого положения совершается 10 циклов поворотов вправо-влево.

Пятый этап

Уже привычно меняем положение ног, и теперь правая пятка упирается в носок левой ноги. Все так же делает 10 поворотов на каждую сторону.

Шестой этап

Ноги при выполнении данного гимнастического комплекса постепенно продвигаются вверх, и теперь, помимо привычного положения верха тела, пятка левой ноги ставится на колено правой. Из такой позиции Вы поворачиваетесь влево, старательно пытаясь коснуться коленом согнутой ноги пола. Затем поворачиваетесь вправо и повторяете эту комбинацию еще 9 раз.

Седьмой этап

Теперь, не изменяя верхнюю позицию туловища, перемещаем правую пятку на левое колено и совершаем 10 скручиваний в каждую сторону.

Восьмой этап

В этом упражнении уже сгибаются обе ноги в коленях и располагаются друг возле друга. Из такой позиции голова направляется вправо, а туловище влево. Меняем стороны, отводя на каждую по 10 повторений.

Девятый этап

Теперь согнутые ноги следует расставить на ширину плеч. При скручивании влево нужно постараться положить и одно, и второе колено на пол, а затем поменять позицию ровно на 180 градусов в противоположном направлении. Циклично реализуем 10 повторов. Все эти действия выполняются строго лежа на спине.

Десятый этап

На данном шаге следует расположить левую согнутую ногу пяткой на колене правой. При выполнении поворота в левую сторону Вам необходимо положить на пол оба колена, а затем сделать то же самое в другую сторону, исполняя цикл из 10 повторений.

Одиннадцатый этап

Теперь правая пятка благополучно ставится на левое колено и производятся все те же действия еще 10 раз. Главное на этом шаге – это положить колени на пол.

Двенадцатый этап

Все так же лежа на спине сгибаем обе ноги в коленях и приподнимаем над полом. При повороте в стороны одно колено должно располагаться на другом. Исполните 10 повторений в правую и левую стороны.

Расслабление рыбы

Она исполняется так же лежа на спине, при этом ноги сгибаются в коленях и упираются на стопы, а руки на согнутые локти, кисти расслаблены. При выполнении этой позиции крокодила вдыхаем и задерживаемся на 15-20 секунд, затем выдыхаем и плавно выпрямляем руки и ноги.

Настоятельно рекомендуем Вам ознакомиться с нижеприведенным видео, для еще лучшего понимания:

Осторожно! Применение комплекса не рекомендуется людям, страдающим туберкулезом легких, бронхиальной астмой и пневмосклерозом.

Помните, что движение – это жизнь. Но обязательно нужно знать меру и следовать самочувствию. Последуйте примеру крокодила и обретите крепкий здоровый позвоночник без хирургических вмешательств.

prostofitness.com

Упражнение «Крокодил» для позвоночника: техника выполнения

Лучшим средством в борьбе с болезнями позвоночника является физическая активность. Регулярные дозированные нагрузки помогают поддерживать тонус мышц, позитивно сказываются на состоянии межпозвонковых дисков, препятствуют развитию дегенеративных процессов в организме. Лечебная физкультура показана не только при заболеваниях спины, но и в качестве профилактики, а наибольшей эффективностью отличается комплекс упражнений под названием «Крокодил». Рассмотрим, что это за упражнения и в чем заключается их польза.

Упражнение «Крокодил» для позвоночника

Упражнение «Крокодил» для позвоночника

Что такое упражнения «Крокодил»

«Крокодил» — это комплекс из двенадцати упражнений, основанных на скручивании и вытягивании позвоночника с обязательным контролем дыхания. Выполняется он в спокойном темпе, чрезмерных физических усилий не требует, не имеет ограничений по возрасту. Показанием к этим упражнениям являются:

  • хронические боли в спине;
  • остеохондроз;
  • межпозвонковые грыжи и протрузии;
  • радикулит шейного и пояснично-крестцового отдела;
  • люмбоишиалгия.

Также данный комплекс показан тем, кто мало двигается, имеет сидячую работу или, наоборот, вынужден подвергать позвоночник большим нагрузкам. Заметное облегчение наступает уже после первых занятий, а устойчивый терапевтический эффект ощущается примерно через 15-20 дней регулярных тренировок.

Почему упражнения называются Крокодил

Почему упражнения называются Крокодил

Польза комплекса для позвоночника

Спиральные повороты корпуса, которые являются основными элементами упражнений «крокодил», задействуют большое количество мышц, благодаря чему активно прорабатываются все участки спины. Что дает такое воздействие:

  • улучшается кровообращение сосудов, отток лимфы, выведение из тканей токсинов и шлаков;
  • ускоряются регенерирующие процессы в тканях;
  • мускулы и связки становятся более эластичными, улучшается подвижность позвоночника;
  • увеличивается межпозвонковое пространство, снижается давление на диски, высвобождаются защемленные нервные корешки;
  • смещенные позвонки возвращаются на место, устраняются болевые ощущения;
  • стабилизируется состояние нервной системы, уходит бессонница, улучшается настроение;
  • выравнивается сердечный ритм;
  • исчезают головные боли, повышается концентрация внимания.
Упражнения "крокодил" помогают избавиться от болей в спине

Упражнения «крокодил» помогают избавиться от болей в спине

Кроме того, наблюдается улучшение работы внутренних органов и систем, особенно дыхательной и пищеварительной. Многим эти упражнения помогают избавиться от лишних килограммов.

Противопоказания

Как и любой комплекс ЛФК, упражнения «крокодил» тоже имеют свои противопоказания:

  • серьезные травмы спины, сопровождающиеся компрессионными переломами или смещением позвонков, воспалительными процессами в тканях, отеками;
  • фаза обострения хронических болезней;
  • наличие в позвоночнике злокачественных опухолей или их метастаз;
  • язвенные болезни в острой форме;
  • бронхиальная астма и туберкулез легких;
  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы.
Одним из противопоказаний к упражнениям является туберкулез легких

Одним из противопоказаний к упражнениям является туберкулез легких

В период восстановления после хирургического вмешательства или недавно перенесенных тяжелых заболеваний занятия тоже проводить нельзя, пока состояние здоровья не улучшится. При синдроме позвоночной артерии, проблемах с давлением и дыхательными органами выполнять упражнения рекомендуется только с разрешения врача. С осторожностью должны заниматься те, у кого наблюдается нестабильность позвонков и людям с остеопорозом, так как любое резкое усилие может привести к негативным последствиям.

Важно! Беременным женщинам, страдающим от болей в спине, можно выполнять лишь отдельные упражнения из этого комплекса, но только до срока 8-10 недель, да и то, если разрешит доктор. С третьего месяца лучше перейти на специальную гимнастику для беременных.

Правила выполнения комплекса «Крокодил»

Терапевтический эффект сильно зависит от того, насколько правильно выполняются упражнения. Даже самый лучший комплекс может оказаться бесполезным, если заниматься с нарушением техники или делать все через силу, нехотя. При этом чрезмерные усилия тоже пользу не приносят, поскольку избыточные нагрузки для больной спины противопоказаны.

Итак, есть несколько важных правил выполнения комплекса:

  • нельзя делать упражнения в спешке, кое-как, иначе положительного результата не будет. Нужно выбрать свободное время, когда можно отвлечься от всех дел и забот и полноценно расслабиться. При этом специалисты рекомендуют заниматься утром после сна, когда мышцы наиболее восприимчивы к нагрузке; Лучше всего делать упражнения по утрам, сразу после сна, когда мышцы наиболее восприимчивы к нагрузкам

    Лучше всего делать упражнения по утрам, сразу после сна, когда мышцы наиболее восприимчивы к нагрузкам

  • приступать к занятиям лучше всего на пустой желудок, поскольку скручивания мешают пищеварительному процессу и могут спровоцировать боли в животе, изжогу и другие неприятные последствия. Минимальный интервал между приемом пищи и упражнениями должен составлять 2 часа;
  • все движения выполняются размеренно, в спокойном темпе, с учетом своих физических возможностей. Некоторые элементы сложно выполнить с первого раза, особенно, если мышцы и связки сильно ослаблены. Поэтому не нужно стремиться сделать все точно по описанию, главное – прислушиваться к своим ощущениям и получать от занятий удовольствие;
  • дыхание должно оставаться ровным и глубоким. На вдохе выполняют движение, на выдохе возвращаются в исходную позицию;
  • помещение перед занятиями следует хорошо проветривать, при этом температура должна оставаться комфортной – в пределах 20-23 С°. Летом лучше всего заниматься на свежем воздухе. Также важно правильно подобрать одежду, чтобы она не мешала движениям.
Упражнения на свежем воздухе будут еще эффективнее

Упражнения на свежем воздухе будут еще эффективнее

После завершения комплекса необходимо полежать в расслабленном состоянии не меньше 10 минут, чтобы снять мышечное напряжение. Для нормального восстановления здоровья позвоночника выполнять данный комплекс рекомендуется ежедневно или через день, уделяя занятиям около 20 минут. Если отдельные упражнения вызывают ощущение боли, нужно временно от них отказаться и повторить попытку через неделю или две, все это время продолжая выполнять более простые элементы.

Важно! Если боли не проходят после занятий либо наблюдаются другие негативные проявления (мышечные спазмы, головокружения, слабость), следует прекратить занятия и записаться к врачу на прием. Возможно, неосторожное скручивание привело к защемлению нервного отростка и вызвало воспалительные процессы в тканях.

Упражнения «Крокодил»

Техника выполнения очень проста, все элементы выполняются в положении лежа, скручивание выполняется по спирали, то есть, при одновременном повороте головы и корпуса в разные стороны.

Таблица. Упражнения «крокодил»

ЭтапыКак выполнять
Шаг 1

Шаг 1

Нужно лечь на спину, выпрямить тело, руки раскинуть в стороны. На вдохе отрывают от пола левое бедро, плавно разворачивают ноги вправо, голову в левую сторону, руки должны оставаться неподвижными. На выдохе принимают исходную позу. Затем выполняют точно так же поворот тела в левую сторону.
Шаг 2

Шаг 2

Положение тела прежнее, но теперь правую лодыжку следует положить сверху на левую. При поворотах корпуса нужно следить за тем, чтобы ноги все время оставались в таком положении.
Шаг 3

Шаг 3

Упражнение выполняется аналогично предыдущему, разница только в том, что теперь сверху находится левая лодыжка. Во время поворота ноги должны оставаться выпрямленными и прижатыми друг к другу.
Шаг 4

Шаг 4

Усложняют задачу. Оставаясь в той же позе, ставят левую пятку на носок второй ноги. Выполняют плавные повороты, насколько это возможно, удерживая ноги в указанном положении.
Шаг 5

Шаг 5

Теперь сверху должна быть правая пятка. Медленно поворачиваются в одну, затем в другую сторону, сохраняя положение ног. Несмотря на кажущуюся простоту, упражнение требует определенных усилий, и далеко не у всех получается с первого раза.
Шаг 6

Шаг 6

Руки все так же раскинуты в стороны, а положение ног меняется. Правая нога остается прямой, левую сгибают в колене и кладут сверху на правую так, чтобы щиколотка прикасалась к колену. Плавно выполняется поворот тела в одну сторону и головы в другую, насколько позволяют мышцы.
Шаг 7

Шаг 7

Та же поза, только меняют ногу. При выполнении поворота важно соблюдать размеренное дыхание, хотя поначалу это не просто.
Шаг 8

Шаг 8

Обе ноги сгибают в коленях и разводят в стороны, при этом ступни должны быть плотно прижаты к полу. При повороте корпуса ноги плавно наклоняют в одну сторону так, чтобы колени коснулись пола. Голову в это время отворачивают в другую сторону. Замерев в такой позе на пару секунд, медленно поворачиваются обратно.
Шаг 9

Шаг 9

Теперь ноги согнуты и сведены вместе, ступни прижаты к поверхности пола. Удерживая колени вместе, выполняют плавные повороты тела и головы в противоположные стороны.
Шаг 10

Шаг 10

Усложняют задачу. Согнув обе ноги, правую поднимают и кладут на левую так, чтобы лодыжка касалась колена. Медленно и осторожно выполняют поворот. Замерев в конечной точке на несколько секунд, возвращают тело в исходную позу.
Шаг 11

Шаг 11

Теперь сверху находится левая нога. Выполняют все точно так же, стараясь не сбить дыхание.
Шаг 12

Шаг 12

Обе ноги нужно согнуть в коленях, соединить вместе и немного подтянуть к животу, чтобы они оказались на весу. В таком положении начинают поворот корпуса в одну сторону и головы в другую, пока нижняя нога не коснется пола. Затем так же медленно поворачиваются в противоположную сторону.

В каждом из указанных упражнений рекомендуется сделать по 10 поворотов, но для первых занятий вполне достаточно и половины этого количества. Пока мускулы достаточно не окрепнут, амплитуда скручивания должна быть небольшой, особенно, если ощущается сильное напряжение в спине. В дальнейшем эти движения будут даваться гораздо легче, даже с максимальной амплитудой.

Видео — Упражнение «Крокодил» для позвоночника

 

Шаг 12Упражнения «крокодил» направлены на общее укрепление и оздоровление позвоночника, что же касается конкретных заболеваний, то здесь нужно подбирать специальные гимнастические комплексы. О том, какие упражнения подходят при сколиозе, можно прочитать на нашем сайте.

Поделиться на Facebook

spina-expert.ru

техника выполнения комплекса в картинках

Скручивания на спине

Скручивания на спине

Крепкий позвоночник не только обеспечивает нам красивый внешний вид, но также является основой общего здоровья. Однако в современных условиях далеко не каждый может похвастаться тем, что у него никогда не болит спина или нет проблем с осанкой. Лучше всего справиться с такими проблемами помогает умеренная физическая активность. Представляемый вам комплекс упражнений «Крокодил» для позвоночника позволяет качественно и надолго поддержать его, обеспечить максимальную работоспособность человека на долгие годы.

Упражнение «Крокодил» для позвоночника доктора Антипко

Неправильный образ жизни и плохая еда, малоподвижный образ жизни, как и вызванная им гиподинамия, никак не приносят пользы нашему телу в целом, а позвоночнику в частности. Неудобное положение при сидении, неправильная осанка, неверно подобранные позы и неестественно искривленная шея при постоянном заглядывании в телефон чаще всего приводит к неприятным физиологическим последствиям. Купировать симптоматику при их возникновении уже не получится, потому лучше изначально выяснить, как предотвратить подобные проблемы или активно лечить их при потребности.

По своей сути упражнение «Крокодил» для позвоночника, видео о котором можно посмотреть в конце нашей статьи, это лечебная гимнастика, что направлена на оздоровление определенных частей организма. Она состоит из набора растяжений и скручиваний, которые «умеют» задействовать практически все мускулы корпуса. При этом основное внимание отводится именно тем, которые поддерживают сам позвоночник, а также внутренние органы.

История появления упражнения «Крокодил»

Впервые обратить внимание на особенности рептилий удосужились остеопаты из далекой Австралии. Кто-то из них подметил, что даже действительно крупные размеры ничуть не мешают крокодилам с легкостью выпрыгивать из воды в погоне за добычей. Действительно у узкорылого крокодила, облюбовавшего северные регионы континента, имеется очень крепкий позвоночник с завидной подвижностью всех частей. Физиологи сделали вывод, что причиной тому стали постоянные скручивающие и растягивающие движения, которые животное делает постоянно. Потому выполнить любой маневр для экстренного передвижения ему совсем несложно.

Доктор Антипко

Доктор Антипко

Мануальная терапия никак не могла оставаться в стороне. Впервые гимнастика «Йога-крокодил» описана немецким врачом Раабом Алоизом. Приблизительно в начале восьмидесятых годов двадцатого века советский нейрохирург Леонид Эмильевич Антипенко обратил внимание на эти упражнения, изучил их досконально, а также доработал. Он адаптировал все упражнения для тех, кто готовился или уже перенес операции на позвоночнике. В итоге оказалось, что для многих пациентов такая гимнастика стала реальной возможностью избежать операционного стола.

Для кого подходят эти упражнения: польза и показания

Многие думают, что лечебная гимнастика – это то, что применимо только для имеющих патологии разного порядка. Потому даже не рассматривают разные виды упражнений, включая «Крокодил» для собственного применения.

Показания

Действительно, этот комплекс в первую очередь предназначен для тех, кто страдает от разных патологий межпозвоночных дисков, но хорошо подходит он и для вполне здоровых, которых даже не беспокоят боли в спине. Ведь использовать его можно в превентивных целях, то есть для профилактики проблем с позвоночником. Но какие же именно болезни может предотвратить или вылечить гимнастика?

  • Поясничный или шейный радикулит.
  • Остеохондроз.
  • Разные патологии крестцового отдела.
  • Протрузии.
  • Межпозвоночные грыжи.
  • Спазмы мускулов поясничного отдела, а также тазовой области.
  • Застойные явления в малом тазу.
  • Синдром грушевидной мышцы.
  • Стойкие (хронические) нарушения стула и пищеварительных процессов.

Не помешает отметить, что гимнастика «Крокодил» вполне доступна и полезна не только для взрослых людей, но также для деток. Она поможет не только предотвратить возникновение болезней, но даже исправить врожденные и приобретенные дефекты осанки.

Общая польза

Кроме терапевтического эффекта комплекс упражнений имеет заодно общеположительный эффект.

  • Он довольно качественно расслабляет, дает возможность снизить напряженность в позвонках и межпозвоночных дисках.
  • Помогает усилить, нормализовать кровоток. Это помогает донести кислород, а также разные питательные и полезные вещества до органов, тканей и самого позвоночника.
  • Успокаивает нервную систему, снижает «накал» эмоционального состояния, уравновешивает.
  • Значительно повышает подвижность позвонков.
  • Растягивает связки, делает их намного более эластичными.
  • Помогает либо избавиться полностью от мигреней или головных болей (зависит от этиологии), либо значительно снижает их интенсивность.
  • Восстанавливает поврежденные или травмированные межпозвоночные диски.

Кроме этого, гимнастика помогает решить большинство проблем с пищеварением, нормализовать работу органов желудочно-кишечного тракта. Все это помогает многим людям похудеть, так как значительно подстегивает обменные процессы в организме (метаболизм).

Применение в практике доктора Антипко: основные рекомендации

Применение "Крокодила

Применение "Крокодила

Знаменитый нейрохирург из Воронежа, который в итоге получил звание заслуженного врача России, значительно дополнил и усовершенствовал методику австралийцев, совместив их с йогическими практиками, в которых тоже имеется множество подобных упражнений. Но прежде, чем переходить непосредственно к выполнению упражнений из йоги «Крокодил» на позвоночник, не помешает прислушаться к советам, которые дает сам автор методики.

  • Возьмите за привычку делать упражнения комплекса сразу же после пробуждения. Организм наилучшим образом воспринимает подобные нагрузки именно в утренние часы. В этот период мышечные волокна как раз хорошо отдохнули, восстановились за ночь, но еще не успели устать на протяжении дня.
  • Желательно не принимать никакой пищи до того, как вы будете делать «Крокодил». Из-за этого можно ощутить дискомфорт в желудке и кишечнике. Допустимый максимум, это стакан воды с мёдом и лимоном, который уже давно стал для многих привычным.
  • Все движения комплекса подразумевают полную концентрацию, а также плавность, медлительность движений. Иначе травмоопасность может в разы вырасти, что совершенно ни к чему.
  • Старайтесь организовать свое дыхание таким образом, чтобы на максимальное усилие приходился выдох. Это легко вычислить экспериментальным путем.
  • Дышите размеренно, ровно и глубоко. Ни в коем случае дыхание не должно сбиваться, а тем более, вы не должны его задерживать. Иначе кровь будет перекачиваться в организме без полного насыщения кислородом. Это оказывает отрицательный эффект на ткани и внутренние органы, а в первую очередь, главный «компьютер» нашего тела – мозг.
  • Не гонитесь за количеством, ведь дело вовсе не в том, сколько повторений вы выполнили за один подход. Суть упражнений заключается в верной технике, а не в многократном повторении. Потому следите за своим телом, находите гармонию в нем, учтите особенности своей конституции и физической подготовленности.

Обратите внимание, что этот комплекс позволяет привлечь к работе мускулы, которые называются косыми короткими поворачивателями позвоночника. В обычном режиме городского жителя эти мышцы практически никогда не «включаются». Максимально прогрузить их могут только профессиональные танцоры, да еще, пожалуй, занимающиеся многоборьем, ввиду разнообразности движений.

Противопоказания к применению

Несмотря на всю ту пользу, что приносят упражнения «Крокодил» позвоночнику, все же существуют противопоказания медицинского характера. Во-первых, следует сходить на прием к своему лечащему врачу прежде, чем приступать к выполнению комплекса, а во-вторых, четко выполнять все предписания, инструкции, руководства.

  • Воспалительные процессы в тканях или позвоночнике.
  • Недавно перенесенные травмы, смещение позвонков.
  • Онкологические проблемы с позвоночником, метастазы любого характера.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы.
  • Пневмосклероз.
  • Язва, язвенные болезни, а также предъязвенные состояния.
  • Бронхиальная астма.
  • Туберкулез.

При беременности женщинам разрешается делать только некоторые упражнения из комплекса, это не помешает запомнить, чтобы потом не сожалеть. При этом предварительная консультация с участковым или семейным гинекологом обязательна.

5 этапов полного курса: техника выполнения упражнения «Крокодил»

Крокодил

Крокодил

Практическая часть программы упражнений разделена на пять основных этапов, о которых мы сейчас вам расскажем. Не помешает разобраться заранее, чтобы знать, к чему нужно быть готовым.

Особенности каждой фазы

1-й этап

Эта фаза связана с упражнениями, которые рассчитаны на повороты позвоночника по спирали. Состоит она из основных двенадцати движений. Человек при этом должен касаться поверхности пола всем корпусом, не отрывая от него ни одну часть.

В большинстве случаев эти упражнения вовсе не требуют большого напряжения. Они не сложные и подходят совершенно любому человеку. Чаще всего рекомендуется остановиться на них тому, кто вдруг стал ощущать неприятные ощущения, боли в спине или просто новичкам в программе.

2-й этап

В этой фазе уже меньше, всего одиннадцать упражнений. Однако сложность их уже повышена на порядок. Выполнять все предписываемые движения придется, прикасаясь к полу только бедрами и лопатками. Корпус будет опираться на пол только в поворотах вправо-влево.

3-й этап

Третий этап нужно будет делать из положения лежа на спине. Это комплекс из уже девяти спиралевидных движений. Причем трудностей обычно эти движения не вызывают ни у кого, вне зависимости от возраста или пола.

4-й этап

В этой фазе снова двенадцать упражнений, однако делать их уже нужно не лежа, а сидя. Правильной позой считается ста, когда вы опираетесь на бедра и ладошки. Порой в вариациях упор может быть также на кулаки, также располагающиеся за спиной. Они больше направлены не для поддержания спины, а на мускулатуру плечевого пояса.

5-й этап

Последняя серия упражнений считается наиболее сложной, потому перейти прямой к ней без подготовки будет далеко не лучшим решением. Новичкам лучше постепенно подходит к ней, начиная с минимальных усилий. Тут предполагается довольно весомое напряжение, потому тем, у кого сильно болит спина или поясница тоже лучше воздержаться, а начать с чего-то более простого.

Техника выполнения первой части динамической программы

Для начала, мы предоставим описание правильной техники выполнения двенадцати упражнений первого этапа. Этого будет вполне достаточно для того, чтобы приступить, а потом, при желании, развиться уже будет совсем несложно. Упражнения «Крокодил» для позвоночника в картинках дают полное понимание, как и что делать, потому запутаться будет действительно сложно.

Одной из самых важных частей комплекса упражнений можно с уверенность назвать дыхание. Приведя свое тело в исходную позицию нужно делать вдох. Выдох производится на максимальном усилии или совершении какого-либо действия. В итоге, после каждого упражнения не помешает сделать тринадцатое упражнение на расслабление, называемое «Рыба».

Упражнение 1

Упражнение 1

Упражнение 1

Укладывайтесь на пол на спину. Нужно подобрать поверхность таким образом, чтобы вам было максимально комфортно, но не в коем случае не мягко. То есть, на диване ничего хорошо занятия вам не дадут. Оптимально выбрать довольно жесткий мат или обычный коврик для йоги.

Раскиньте руки в стороны, а ноги сведите вместе. Сперва голову поверните вправо, одновременно медленно скручивая тело влево. Потом повторите все то же самое, только в обратном направлении. Не стоит чрезмерно стараться сделать амплитуду движений максимальной, все придет с опытом, практикой. Для эффективности достаточно десяти поворотов-скручиваний в каждую сторону.

Упражнение 2

Упражнение 2

Упражнение 2

Как видно из картинок, исходная позиция почти та же, что в предыдущем. Разница в том, что одна нога закинута на другую. Движения производятся точно так же, как в предыдущем варианте. Рекомендуется тех же десять повторов, что и ранее.

Упражнение 3

Упражнение 3

Упражнение 3

Ровно то же движение, однако в исходном положении наверху должна оказаться другая нога. Советуют делать тоже десять повторов, но если вы к этому моменту уже устали, можете сократить количество до шести-восьми.

Упражнение 4

Упражнение 4

Упражнение 4

В этой фазе изменения движения тоже происходит за счет изменения положения стоп. Тут придется поставить пятку одной ноги, на пальцы другой, не сильно придавливая их. Десятка повторов в разные стороны будет вполне достаточно.

Упражнение 5

Упражнение 5

Упражнение 5

Это опять модифицированное предыдущее движение, только со сменой положения ног. Теперь сверху должна быть другая ступня.

Упражнение 6

Упражнение 6

Упражнение 6

Как видите, разница в упражнениях пока имеет отношение всего лишь к положению ног: они постепенно подвигаются кверху. В этом варианте нужно пятку одной ноги, согнутой в колене, положить на колено второй. Этот вариант уже нужно делать только девять раз, этого будет вполне достаточно.

Упражнение 7

Упражнение 7

Упражнение 7

Повторяйте упражнение только сменив ноги. Повторений рекомендовано тоже девять.

Упражнение 8

Упражнение 8

Упражнение 8

Для этой позиции ноги уже согнуты в коленях, а стопы плотно прижаты к поверхности пола. Развести их следует на ширину плеч или чуть больше. Повторений подразумевается ровно десять.

Упражнение 9

Упражнение 9

Упражнение 9

Разница с предыдущим движением только в том, что согнутые ноги плотно прижимаются друг к другу.

Упражнение 10

Упражнение 10

Упражнение 10

Для этого упражнения ноги ставим так, как в положении номер восемь. Однако одна нога укладывается пяткой чуть повыше колена, ближе к бедру. Выполняйте десять повторений.

Упражнение 11

Упражнение 11

Упражнение 11

Смените положение ног, чтобы упорная нога стала то, что лежит на бедре. Во всём ином упражнение аналогичное предыдущему.

Упражнение 12

Упражнение 12

Упражнение 12

Точно так же лежа на спине, подогните колени и подтяните их к груди, удерживая согнутые ноги на весу. Выполняйте скручивания по десять раз в каждую сторону. Не забывайте, что во всех упражнениях голова поворачивается в противоположную сторону от той, куда вы поворачиваете корпус.

Упражнение «Рыба»

Упражнение "Рыба

Упражнение "Рыба

После выполнения всего комплекса нужно обязательно сделать упражнение на расслабление, даже если вы чередовали его с каждой фазой. Как именно двигаться хорошо видно на картинке, но есть и особая рекомендация по дыханию. Во время поднятия ног и кистей нужно глубоко вдохнуть и задержать дыхание на пятнадцать или двадцать секунд. После этого медленно вдохните и выпрямите конечности, расслабившись полностью.

www.fitnessera.ru

Вытяжение позвоночника при грыже. Упражнения «Крокодил»

Спиральная гимнастика «Крокодил»

Упражнения «крокодил» — это отменный профилактический комплекс, который с успехом можно выполнять в домашних условиях.

При выполнении скручивающих упражнений, существенно укрепляется мышечная система поясничного отдела позвоночника, значительно увеличивается подвижность суставов и позвонков.

Спиралевидные скручивания благотворно воздействуют на циркуляцию крови и полноценное кровоснабжение органов и тканей, восстанавливается питание позвонков, что приводит к регенерации межпозвонковых дисков.

«Крокодил» делают с профилактической целью или как комплекс для закрепления результата терапии. Также упражнения дают значительную пользу, если их выполнять в состоянии ремиссии.

 

Правила выполнения комплекса

Заниматься можно в любое удобное время, главное, чтобы занятия были не сразу после еды, а за два часа до или после приёма пищи.

Для правильного выполнения всего комплекса, нужно сначала освоить технику спиралевидного скручивания, изучить всю последовательность этих движений.

Выполнение упражнений не терпит суеты и спешки, все движения должны быть плавными и медленными, в размеренном темпе, чтобы тщательно проработать мышцы и связки поясничного отдела позвоночника.

Чтобы выполнить упражнение рекомендованное количество раз – не пытайтесь делать его через силу. Каждый человек индивидуален и тактика выполнения подбирается с учетом его физических возможностей.

Делайте сначала только те упражнения, которые вам даются особенно легко и только потом добавляйте по одному “трудному” упражнению.

В процессе занятий, важно не забывать – поворачивая по спирали корпус в одну сторону, голову разворачивать в противоположную — это главное правило, от которого зависит результат.

Вполне естественно, что по завершению правильно выполненной зарядки в течение нескольких суток ощущаются неприятные проявления в виде ноющей боли и легкого дискомфорта. Обычно они проходят сами за 4-5 дней.

Важно! Если болевые симптомы удерживаются более 7 дней и интенсивность их растёт, это повод прервать тренировки и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Только в ходе ежедневных тренировок приобретаются навыки и выносливость. Эффект от лечения достигается систематичностью и упорством!

Эти упражнения с успехом применяют для лечения остеохондроза, выпадениях диска (протрузии) и межпозвонковых грыж.

Для здоровых людей спиральная гимнастика полезна для профилактики болезней опорно-двигательного аппарата.

Все упражнения выполняются лёжа на спине и повторяются по семь раз в каждую сторону.

Перед выполнением упражнений на скрутку, нужно обязательно разогреть мышцы спины, массажируя её теннисным мячиком – эффект тогда от этих упражнений будет максимальным.
Как делать такой массаж – читайте в разделе
«Мой способ лечения».

Упражнение №1

Руки в стороны, ноги выпрямлены, пятки на полу. Спиральный поворот позвоночника. Поднять правое бедро, голову повернуть вправо, ступни ног влево. Поворот в другую сторону. Во время поворота головы необходимо одновременно поворачивать ступни ног в противоположную сторону, приподнимая при этом бедро.

Упражнение №2

Руки в стороны. Выпрямленную левую ногу положить на правую. Спиральный поворот влево. Голову повернуть вправо. Поворот в другую сторону.

Упражнение №3

Руки в стороны. Выпрямленную правую ногу положить на левую. Спиральный поворот влево. Голову повернуть вправо. Поворот в другую сторону.

Упражнение №4

Руки в стороны. Выпрямить обе ноги. Пятку левой ноги положить на пальцы правой стопы. Спиральный поворот влево. Голову повернуть вправо. Поворот в другую сторону.

Упражнение №5

Руки в стороны. Выпрямить обе ноги. Пятку правой ноги положить на пальцы левой стопы. Спиральный поворот влево. Голову повернуть вправо. Поворот в другую сторону.

Упражнение №6

Руки в стороны. Лодыжку согнутой левой ноги положить на коленную чашечку выпрямленной правой. Спиральный поворот вправо. Голову повернуть влево. Поворот в другую сторону.

Упражнение №7

Руки в стороны. Лодыжку согнутой правой ноги положить на коленную чашечку выпрямленной левой. Спиральный поворот влево. Голову повернуть вправо. Поворот в другую сторону.

Упражнение №8

Руки в стороны. Как можно широко расставить ноги, согнув их в коленях. Ступни поставить плоско на пол. Правое колено наклоняем влево, внутрь, касаясь пола. Голову повернуть вправо. Поворот левого колена вправо, внутрь, касаясь пола. Голову повернуть влево.

Упражнение №9

Руки в стороны. Согнуть ноги, сведя колени и ступни. Спиральный поворот влево. Голову повернуть вправо. Поворот в другую сторону.

Упражнение №10

Руки в стороны. Левую ногу подтянуть к туловищу. Лодыжку согнутой правой ноги положить несколько ниже коленной чашечки левой ноги. Удерживая положение ног, выполнить спиральный поворот влево. Голову повернуть вправо. Поворот в другую сторону.

Упражнение №11

Руки в стороны. Правую ногу подтянуть к туловищу. Лодыжку согнутой левой ноги положить несколько ниже коленной чашечки правой ноги. Удерживая положение ног, выполнить спиральный поворот вправо. Голову повернуть влево. Поворот в другую сторону.

Упражнение №12

Руки в стороны. Свести колени и ступни. Обе ноги оторвать от пола и подтянуть к животу. Спиральный поворот влево. Голову повернуть вправо. Поворот в другую сторону.

 

Видео. Упражнения «Крокодил»

В разделе “ВИДЕО УПРАЖНЕНИЯ” можно скачать и другие книги по лечению позвоночника.

Дополнительные упражнения

После выполнения всего комплекса упражнений желательно потянуть и расслабить мышцы поясничного отдела.

Скрутка позвоночника

Лёжа на спине, левую руку в сторону, левую ногу согнуть в коленке, подтянуть к животу и положить на правую ногу, как на картинке. Правой рукой придавить колено к полу. Лежать расслабленно минуту – две, плечи от пола не отрывать. Повторить это упражнение с другой ногой. Первое время может не получиться сделать это упражнение, поэтому не старайтесь сильно давить рукой, почувствуйте, как тянутся мышцы поясницы и бедра. Главное – всё делать медленно и осторожно!

Упражнение на растяжку всего позвоночника “Перекат”

Вытяжение позвоночника - перекат

Сядьте на корточки, обеими руками прижмите колени к груди, спина округлится. Откиньтесь назад, как на картинке. Колени должны быть плотно прижаты к груди, руки не расслабляйте! Перекатывайтесь на спине назад – вперёд 2 – 3 раза, пока не освоитесь с этим упражнением. Количество повторов таких движений – по вашему желанию, но не менее 6-8 раз.

Упражнение на растяжку мышц поясничного отдела

Растяжка поясничного отдела

Нашёл ещё одно отличное упражнение. Правда оно сложное, но очень эффективное. Выполняя его, растягиваются все мышцы и связки в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

В положении лёжа на спине, скрещиваем ноги как на картинке. Обеими руками обхватываем бедро правой ноги и очень медленно и осторожно тянем его на себя. Вы почувствуете, как тянутся все мышцы и связки левого бедра и ягодицы. Поменяйте положение ног. Растягиваться будут уже мышцы с правой стороны поясницы.

С первого раза не старайтесь сильно растягивать мышцы, а просто сначала изучите технику выполнения этого упражнения. Сложновато будет его выполнять людям, у кого не плоский живот.

Когда боль в пояснице уменьшится, уже можно будет осторожно растягивать поясничный отдел. Медленно и осторожно потянули на себя бедро – мышцы натянулись – замерли в этом положении на 10 – 30 секунд, расслабились. Поменяли положение ног и снова тянемся 10 – 30 секунд.

Ежедневно выполняя его в едином комплексе с другими упражнениями, постепенно растянутся зажатые и спазмированные мышцы в пояснице и боль быстрее пройдёт. Главное – не торопиться и делать упражнение очень и очень медленно, чтобы избежать травм связок и мышц!

Варианты вытяжения позвоночника

Вытяжение позвоночника

Спиральная гимнастика – это основа всего комплекса лечения. Автор видеоролика (упражнения “Крокодил”) периодически расслабляет спину резким выпрямлением ног.

Совместно с расслаблением, я ещё растягивал позвонки так: вытягивал руки вверх за голову, ноги прямые – как на картинке. Одновременно вытягивал правую руку и правую ногу, затем сразу левую руку и левую ногу. Получается, что извиваешься как змея.

Тянуться надо честно и сильно – до того момента, когда почувствуете, как натянулись мышцы в пояснице. В этом положении замрите, задержав дыхание на 2-3 секунды, и из “последних сил” ещё растянитесь на несколько сантиметров, вытягивая руку и ногу. Сделайте тоже самое с другой стороной.

Можно тянуться и по диагонали – правая рука и левая нога, пятка от себя, пальцы стопы к себе и такое же движение делаем с левой рукой и правой ногой. Я так тянулся только один раз и после всех выполненных упражнений на скрутку.

Но, как я понял позже, это была моя большая ошибка от недостатка знаний – нужно растягивать позвоночник после каждого выполненного упражнения! Так гораздо быстрее освобождается ушемлённый нерв и боль быстрее проходит. Как говорится, знания приходят с опытом.

С первого раза может и не получиться немного “дотянуть” эти сантиметры, но постепенно, с течением времени, Вы легко это сделаете. Но тянуться надо обязательно, замирая на несколько секунд в крайних точках.

Для чего это нужно? Когда Вы висите, например, на турнике – позвонки пытаются растянуться максимально, но им не дают это сделать мышцы и связки, прикреплённые к позвонкам.

Когда вы тянетесь лёжа на полу, все эти мышцы и связки расслабленны и эффект от такого вытяжения – максимальный! Таким образом, вы постепенно растягиваете весь свой связочный аппарат, а также позвонки относительно друг друга.

Чтобы избавиться от боли и грыжи – чаще делайте упражнения на вытяжение позвоночника. Эти упражнения расслабляют сжатые мышцы при грыжах и протрузиях, освобождается ущемлённый нерв и боль в поясничном отделе проходит быстрее.

Далее идут различные комплексы упражнений на развитие гибкости и общего оздоровления позвоночника.

ovuk.ru

Комплекс упражнений «Крокодил» для спины и позвоночника доктора

Лечебная гимнастика для спины «Крокодил» отлично борется с межпозвонковыми грыжами, повышает циркуляцию крови, а также замечательно успокаивает нервную систему.

А Вы любите массаж? Как приятно размять косточки и ощутить легкость в мышцах. Но это внешний способ расслабления. Наши внутренние органы тоже любят, когда их массажируют, особенно в восторге позвоночник. Замечательным выходом, избегая хирургических вмешательств и подобного, служит комплекс упражнений «Крокодил» для позвоночника доктора Антипко.

Упражнения «Крокодил» для позвоночника

  • История появления «Крокодила»
  • 7 полезных свойств
  • Техника выполнения комплекса
  • Расслабление рыбы

Идеально вписываясь в тренировочный процесс как стара, так и млада, комплекс помогает получить крепкий, развитый позвоночник, являющийся мощным каркасом всего организма. Ниже вы узнаете, какие мышцы задействованы в данной системе и 7 других полезных свойств этого движения. Затем перейдем непосредственно к выполнению комплекса.

История появления «Крокодила»

Полезную особенность сей нагрузки на позвоночник выявили австралийские мануальные терапевты. Название комплекса имеет прямой смысл – движения, выполняемые в нем, в точности повторяют движения крокодилов. Ученым пришлось немало потрудиться, чтоб проанализировать причину столь крепкого и здорового позвоночника у данного вида пресмыкающихся. А все дело именно в движениях.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

В 1986 году активно начал применять данный вид нагрузки Леонид Эмильевич Антипко – Воронежский нейрохирург и заслуженный врач России. Его специализация – лечение позвоночника всевозможными способами. И прежде чем применять свое главное оружие – скальпель, Леонид Эмильевич настоятельно рекомендует начать поправлять свое здоровье именно с йоготерапии.

Лечебная гимнастика для спины «Крокодил» отлично борется с межпозвонковыми грыжами, повышает циркуляцию крови, а также замечательно успокаивает нервную систему.

Комплекс упражнений «Крокодил» для спины и позвоночника доктора Антипко — 12 шагов

Доктор Антипко дополнил гимнастику своими изменениями, повышая пользу его применения:

  • Выполнять его лучше сразу после ночного сна. Утром организм особенно хорошо воспринимает такого рода нагрузку, потому как мышечные волокна восстановились во время сна и готовы работать на полную мощность;
  • Делать нужно не торопясь. Излишняя скорость только лишь увеличит вероятность травмы. Такого рода упражнения подразумевают сонастроенность со своими ощущениями и полную концентрацию;
  • Дыхание должно быть ровным, без задержек. Иначе кровь начинает разноситься по организму без кислорода, а это отрицательно сказывается на мышечных тканях и внутренних органах;
  • Выдох следует делать на максимальном усилии;
  • Повторять действия нужно столько раз, сколько просит именно Ваше тело. Не гонитесь за цифрами, гонитесь за внутренними ощущениями и чувством гармонии.

Динамический крокодил, благодаря своим необычным для офисного человека действиям, вовлекает в работу короткие поворачиватели позвоночника. К слову, хоть какой-то тонус эти мышцы имеют у танцоров и спортсменов по многоборью.  

7 полезных свойств

1. Укрепление мышц и подвижность суставов. Такое простое на первый взгляд действие выжимает из мускулатуры все соки по максимуму. Еще какие мышцы задействованы, не только позвоночник, но и все приводящие мышцы и связки. 

2. Улучшение кровоснабжения организма. Благодаря плавным движениям и равномерному ритмичному дыханию пульсация сердца приходит в норму, а принимает привычный правильный ход, особо уделяя внимание тренируемой области.

3. Укрепление нервной системы без участия процедур иглоукалывания. Позвоночник содержит рекордное множество нервных окончаний, находящихся в постоянном зажиме и напряжении. Размеренный комплекс, основанный на плавных движениях и прислушивании к себе способствует избавлению от депрессий и тревожности не только физически, но и морально.

4. Уменьшение напряженности между составными частями позвоночника – позвонками и межпозвонковыми дисками. «Пародируя» крокодила включаются в работу те мускулы области позвоночника, о которых многие даже не подозревают. 

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

5. Избавление от болезней позвоночной области, имеющихся с рождения или полученных в период жизнедеятельности. Зарядка для спины «Крокодил» добирается как до внешней стороны, так и до внутренней. Прорабатывая их постепенно, следя при этом за дыханием и самочувствием, позвоночник начинает привыкать к правильному, полезному движению, задействуя всю свою мышечную мощь. Со временем мышцы области позвоночника только укрепляются и воссоздают прочный мышечный корсет как основу здорового организма. 

6. Нормализация пищеварения. Комплекс буквально учит организм заново, как нужно выполнять все основные функции. Ведь позвоночник – основная поддержка всего тела. При должных нагрузках пищеварение организма приходит в норму и все процессы протекают как по часам.

7. Уменьшение или исчезновение вовсе головных болей и мигреней. Все мышечные и кровяные застои рассасываются, тем самым и влияя на голову. Причем срабатывает как моральный, так и мышечный аспект.

Обратите внимание! Выполнять комплекс лучше натощак, чтобы избежать неприятных ощущений.        

Техника выполнения комплекса

Динамическая система «Крокодил» включает в себя 12 движений, направленных на постепенное увеличение скручивание позвоночника и, соответственно, улучшение состояния организма.

Одна из основ этого комплекса – дыхание. Находясь в исходном положении Вы совершаете выдох, на усилии и свершении действия плавный вдох.

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

Важно! После выполнения каждого этапа рекомендуется реализовать позу Рыбы (картинка в самом конце).

Расположитесь на полу, сведите прямые ноги вместе, руки раскиньте в стороны.

Затем совершаем поворот головы в правую сторону, а тело плавно поворачиваем в противоположную.

Далее делаем аналогичные повороты в другую сторону.

Тем самым нужно выполнить 10 циклов скручиваний, то есть выполнение вправо, затем влево – это один цикл.

Если Вы новичок, делайте движения в рамках Ваших возможностей, не переусердствуйте. Со временем начинайте отклоняться сильнее.

Исходное положение сходно с предыдущим, за тем изменением, что левая нога располагается на правой.

Конечные повороты совершаем из этой позы вправо и влево 10 раз.

Теперь следует поменять ноги местами и повторить уже привычный Вам цикл еще в 10 заходов.

Динамическая нагрузка постепенно растет, как бы шагая по позвоночнику от шеи и стремясь к пояснице.

  • Четвертый этап

Усложнение этой части комплекса происходит за счет изменения положения ног.

Вы все так же лежите на спине с раскинутыми руками, ноги выпрямлены, но левая пятка располагается на носке правой ноги.

Из такого положения совершается 10 циклов поворотов вправо-влево.

Уже привычно меняем положение ног, и теперь правая пятка упирается в носок левой ноги.

Все так же делает 10 поворотов на каждую сторону.

Ноги при выполнении данного гимнастического комплекса постепенно продвигаются вверх, и теперь, помимо привычного положения верха тела, пятка левой ноги ставится на колено правой.

Из такой позиции Вы поворачиваетесь влево, старательно пытаясь коснуться коленом согнутой ноги пола.

Затем поворачиваетесь вправо и повторяете эту комбинацию еще 9 раз.

Теперь, не изменяя верхнюю позицию туловища, перемещаем правую пятку на левое колено и совершаем 10 скручиваний в каждую сторону.

В этом упражнении уже сгибаются обе ноги в коленях и располагаются друг возле друга.

Из такой позиции голова направляется вправо, а туловище влево.

Меняем стороны, отводя на каждую по 10 повторений.

Теперь согнутые ноги следует расставить на ширину плеч.

При скручивании влево нужно постараться положить и одно, и второе колено на пол, а затем поменять позицию ровно на 180 градусов в противоположном направлении.

Циклично реализуем 10 повторов. Все эти действия выполняются строго лежа на спине.

На данном шаге следует расположить левую согнутую ногу пяткой на колене правой.

При выполнении поворота в левую сторону Вам необходимо положить на пол оба колена, а затем сделать то же самое в другую сторону, исполняя цикл из 10 повторений.

  • Одиннадцатый этап

Теперь правая пятка благополучно ставится на левое колено и производятся все те же действия еще 10 раз.

Главное на этом шаге – это положить колени на пол.

  • Двенадцатый этап

Все так же лежа на спине сгибаем обе ноги в коленях и приподнимаем над полом.

При повороте в стороны одно колено должно располагаться на другом.

Исполните 10 повторений в правую и левую стороны.  

Расслабление рыбы

Она исполняется так же лежа на спине, при этом ноги сгибаются в коленях и упираются на стопы, а руки на согнутые локти, кисти расслаблены.

При выполнении этой позиции крокодила вдыхаем и задерживаемся на 15-20 секунд, затем выдыхаем и плавно выпрямляем руки и ноги. Настоятельно рекомендуем Вам ознакомиться с нижеприведенным видео, для еще лучшего понимания:

Осторожно! Применение комплекса не рекомендуется людям, страдающим туберкулезом легких, бронхиальной астмой и пневмосклерозом.

Помните, что движение – это жизнь. Но обязательно нужно знать меру и следовать самочувствию. Последуйте примеру крокодила и обретите крепкий здоровый позвоночник без хирургических вмешательств.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

Упражнения «крокодил» для оздоровления позвоночника. Часть 1. — manumed.pro

Высокоэффективные упражнения для здоровья позвоночника. Некоторое время выполнял их сам с удовольствием, потом из-за лени забросил)). Привожу немного теории и практическую первую часть упражнений. По мере освоения можно усложнять упражнения, комбинировать простые со сложными, но уже будет достаточно комплекса приведенного в этой части, что бы направить свой опорно-двигательный аппарат на рельсы выздоровления. Материал из книги Рааба Алоиза «Йога-крокодил». Почему в названии фигурирует слово йога, я не знаю, да и откуда взялся крокодил тоже. Наверное оттого, что крокодил, схватив добычу начинает вращаться, а здесь все упражнения имеют форму спирального скручивания. Короче, неважно, как это называется. Важно, что это эффективные упражнения лечебной физкультуры.

Упражнения «крокодил» одинаково эффективны как для здоровых людей, так и для тех, кто страдает спинными болями, повреждениями межпозвонковых дисков или ишиасом. Они одинаково подходят как пожилым людям, так и детям, как служащим, так и домохозяйкам. Они доступны всем. Детям упражнения «крокодил» полезнее, чем упражнения обычной йоги. Простая и доступная программа предупреждает двигательное возбуждение, дети становятся спокойнее. Упражнения исправляют врожденные или приобретенные нарушения осанки. Суть упражнений в том, что они поворачивают позвоночник по спирали. При соответствующем положении тела и ног поворачиваются поясничные, грудные и шейные позвонки. Наконец, происходит вращательное движение в бедре.

Особо отметим, что упражнения «крокодил» никогда не выполняются с усилием, форсированно. Всегда следует учитывать пределы своих возможностей. Они расширяются по мере усвоения упражнений. При соблюдении этого требования не будет ни сопровождающегося болью утомления мышц, ни растяжений и разрывов связок.

Многим людям не хватает времени для выполнения ежедневных продолжительных программ. Упражнения «крокодил» можно выполнять в течение нескольких минут, но регулярно, ежедневно. Под воздействием этих занятий исправляются нарушения осанки, уменьшаются спинные и головные боли, искривления плечевого пояса.

Постоянно занимаясь по своей программе, человек рано или поздно почувствует:

  • укрепление и подвижность мускулатуры;
  • упорядочение кровоснабжения;
  • воздействие на нервную систему, схожее с влиянием иглотерапии;
  • ослабление напряжения и расслабление между позвонками и межпозвонковыми дисками от шейных до поясничных позвонков;
  • исправление врожденных и приобретенных нарушений позвоночника;
  • кровоснабжение всей спины;
  • повышение эластичности связок и сухожилий.

У того, кто в течение многих месяцев или нескольких лет занимается йогой и связанными с ней упражнениями «крокодил», исчезают спинные боли.
Спина становится более подвижной: человек сгибается и разгибается, не испытывая при этом никакой усталости. Улучшается сон, вырабатывается ровное дыхание. Нормализуется пищеварение и кровяное давление, вследствие чего улучшается общее самочувствие человека. Исчезают или, по крайней мере, ослабевают головные боли. Снижается даже зависимость от погодных условий.

Практическая часть представлена  упражнениями «крокодил». Она разделена на пять серий:
Первая содержит 12 упражнений, рассчитанных на спиральный поворот позвоночника при тесном контакте его с полом. Предназначается для новичков и людей, страдающих спинными болями. Упражнения требуют самого незначительного напряжения.

Вторая состоит из 11 более трудных упражнений, при выполнении которых с полом соприкасаются лишь лопатки и бедра. Все тело касается пола кратковременно, только при поворотах вправо и влево.

Третья включает 9 типичных спиралевидных упражнений. Они выполняются в положении лежа на животе. Упражнения 7-8 не представляют трудностей.

Четвертая насчитывает 12 упражнений, которые выполняются сидя. Опираться на ладони или кулаки рук, расположенных за спиной. Простые в исполнении, упражнения этой серии обращены в первую очередь на развитие плечевой части.

Пятая серия довольно сложна. Выполнение упражнений требует большого напряжения даже у людей, значительно долго занимающихся «крокодилом». Серия противопоказана людям, страдающим спинными болями, и новичкам.

Первая часть упражнений «Крокодил»

Упражнения этой и всех последующих серий повторяются по семь раз. Упражнения первой серии, за исключением 12-го, следует выполнять, соблюдая следующую технику дыхания: в исходном положении сделать выдох, перед спиральным поворотом — вдох, во время семи спиральных поворотов в ритме раз — и-два-и-три-и-…(до
семи) задержать дыхание, затем — сделать выдох.
Начинающие в первое время могут не задерживать дыхания.
После семикратного выполнения упражнения занимающийся должен трижды повторить «расслабление рыбы». Только после этого можно переходить к выполне
нию следующего упражнения.

 

 

 

Поза расслабления рыбы

manumed.pro

Упражнение крокодил для позвоночника: видео, противопоказания, польза

Упражнение Крокодил для позвоночника отлично подходит как для человека в раннем возрасте, так и для более зрелых возрастов. Здесь нет никаких ограничений, так как никто не застрахован от заболеваний позвоночника. Выполнять данное упражнение необходимо и тем, кто страдает от заболевания, и тем, кто является здоровым человеком, но хочет укрепить свою спину такими полезными физическими занятиями. В процессе сворачивания прорабатывается каждая короткая мышца, которая находиться возле позвонков. Положительным результатом такой зарядки будет улучшенное кровообращение именно в данной области тела, а межпозвоночные диски будут восстанавливаться.

Как выполнять упражнение крокодил для позвоночника?

Как выполнять упражнение крокодил для позвоночника?

Содержание статьи

Для чего нужен этот комплекс упражнений

Обсуждаемый в этой статье комплекс упражнений завоевал свою популярность своей эффективностью и практичностью лечения. Действительно, данное средство проводит существенную профилактику и терапию позвоночника. Откуда появился такой метод? Один австралийский терапевт провел наблюдение за крокодилами и выяснил, что их регулярные движения позволяют держать позвоночник в отличной форме. Соответственно, появилась новая методика, которой присвоили название «Крокодил».

Упражнения крокодил для позвоночника подразумевает под собой скручивание его в спираль. В процессе выполнения необходимо правильно дышать и следить за ощущениями когда вы двигаетесь. В какой-то степени, это может напоминать йогу. Вращение спиралью начинается со вдохом, после чего фиксируется тело в конечной позиции. А потом оно снова возвращается к начальному этапу. По сути, упражнения не тяжелые и доступны для каждого.

Особенности выполнения

Упражнения для позвоночника крокодил не ограничивается конкретным временем, его можно выполнять когда угодно. Начинать занятия физической подготовки нужно перед едой либо после нее (для этого необходимо обождать несколько часов). Выполнять желательно не в быстром темпе, а прорабатывать медленно и спокойно. Если это не приносит вам удовольствия, не стоит издеваться над своим организмом делая много раз, чтобы потом возникла боль. К каждому телу нужен сугубо индивидуальный подход. Вы должны полностью сосредоточиться на том, что чувствуете в области спины. Когда подходы упражнений успешно завершились, стоит дать себе отдых на несколько минут.

Люди, которые имеют заболевание позвоночника регулярно сталкиваются с болями в спине. Поэтому, для них особенно важно каждый день или хотя бы через сутки заниматься домашней физкультурой. Только регулярность поможет провести качественную терапию и побороть недуг. Со временем боли утихнут и не будут появляться так часто, как это могло быть ранее. Комплекс крокодил является не единственным методом по профилактике позвоночника. В следствии этому многие привыкли чередовать данный вид зарядки с посторонними методиками. Но не стоит забывать, что чрезмерная нагрузка не способствует здоровью. Поэтому не за один день важно сосредоточиться на чем-то одном. Можно тренироваться три раза в неделю, тем самым разбивая каждый комплекс упражнений на три дня.

Эффективность от упражнений

Если вы хотите предотвратить повреждения межпозвонковых дисков и не допустить грыжи, «Крокодил» поможет это устранить и даже не дойти до столь плачевных результатов вашего здоровья. Особенно важно не запускать занятия при остеохондрозе или прочих хронический заболеваниях спины. Шейный радикулит лечится таким же методом. Когда у вас повреждены межпозвонковые диски, главное для них это наладить кровоснабжение и питание мягких тканей. Но если болезнь конкретно обострилась, не стоит рисковать с подобными упражнениями.

Правила о которых нужно знать

Метод терапии насчитывает девять упражнений. Обороты спиралью выполняются в лежачем положении на полу. Процесс скручивания очень прост. Сама спираль подразумевает под собой скручивание. То есть, голова влево, конечности поворачиваются вправо. Но когда выполняете данную процедуру, не забывайте о следующих правилах:

Дыхание отыгрывает важную роль в процессе скручивания. При исходном этапе делаете выдох, а когда поворачиваетесь спиралью — вдох.

В общем итоге делать упражнение нужно 8 раз. Получает 4 раза вы поворачиваетесь влево и вправо. Когда дошли до крайней позиции тела, притормозите на несколько секунд. Чтобы получить максимальную пользу от упражнения, делайте все в четкой последовательности.

Поза «Рыба» нужна для временного расслабления. Выполняется она в следующем порядке. Сделайте вдох, а в этот момент сгибайте ноги в коленях не отрывая стопу от пола. Что до рук, так они должны быть в таком же положении, но кисти следует держать расслабленными. Длиться один заход упражнения около 20-ти секунд. На выдохе вам нужно спокойно выпрямить конечности для окончательного расслабления.

И снова можно приступать к выполнению упражнения. Все делается без боли и довольно плавно. Главное, чтобы вы не напрягались. Старайтесь достичь максимальности в поворотах. Иначе говоря, выкладывайтесь на всю катушку.

Когда вы занимаетесь домашней физкультурой наблюдайте за своим самочувствием. Так как вы растягиваете и скручиваете мышцы с сухожилиями, нужно быть предельно осторожными.

Ежедневные упражнения сделают ваше тело более эластичным и крепким. Кроме внешних показателей внутренние также улучшаются. Например, на ваши органы воздействуют легким массированием, что существенно улучшает кровоснабжение. Дальше налаживается процесс регенерации между позвонками и межпозвонковыми дисками. Риск заиметь межпозвонковую грыжу становиться все меньше. Воздействие на нервную систему также идет в пользу вашего организма. Хотите не болеть? Делайте упражнения Крокодил регулярно и правильно!

Пожалуйста, оцените статью

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

pozvonochnik.guru

Надколенника анатомия – Для чего человеку нужен надколенник?

Анатомия надколенника: связки, фото и сухожилия

Очень важно знать анатомию и строение надколенника, чтобы правильно оказать медицинскую помощь себе или другому человеку в случае травмы конечности.

Строение

Надколенник

Надколенник – это сесамовидная кость, которая находится в сухожилии четырехглавой мышцы бедра. Функции надколенника следующие:

  • увеличение силы тяги мышц;
  • защита сустава от травм;
  • сгибание и разгибание голени.

От надколенника к большеберцовой кости идет связка надколенника. При болевом синдроме в области колена необходимо обратиться для обследования к травматологу.

Для справки! Диагностика включает осмотр доктором и рентгенографию коленного сустава.

Деформация надколенника

Высокое стояние надколенника – довольно редко явление, которое связано с аномальным развитием прямой мышцы бедра. В основном у детей после рождения суставы обладают хорошей подвижностью. Но спустя несколько лет она становится хуже, что приводит к полной невозможности сгибать колено.

Врач в таких случаях делает маленький разрез и удлиняет фиброзные элементы, чтобы вернуть суставу способность к сгибанию. Затем следует реабилитационный период, который включает выполнение ЛФК, чтобы укрепить мышц голени.

Также рекомендуется прочесть другую статью о симптомах артроза.

Вывих надколенника

вывих

Чаще всего в медицинской практике встречаются пациенты, у которых диагностируют вывих надколенника. Причины данной проблемы:

  • атрофия мышц;
  • растяжение наружной связки;
  • дефект формы ног;
  • травмы различного характера.

Если специалист диагностировал вывих надколенника, то необходимо сначала вправление вывиха с применением местной анестезии, после чего больное место фиксируется гипсовой повязкой. После вправления пациент должен пройти контрольную рентгенографию, которая покажет наличие костно – хрящевых тел, которые иногда могут появиться вследствие полученной травмы.

Важно! При остром вывихе потребуется обеспечить неподвижное положение конечности на 1 – 1,5 месяца. Также врач назначает физиотерапевтические процедуры и курс массажа. Все они выполняются без снятия лонгеты.

Пациенту с застарелым вывихом необходимо оперативное лечение, которое включает операцию. Затем для восстановления коленного сустава потребуется не менее 2 – х месяцев.

Перелом надколенника

Специалисты различают такие виды перелома:

  1. Со смещением: происходит деформация элементов сломанной кости, что приводит к операции.
  2. Без смещения: поврежденная кость остается на месте в течение всего курса терапии.
  3. Многооскольчатый: кость может разломаться на несколько частей.

Для перелома характерны следующие признаки:

  • сильная боль;
  • кровоизлияние;
  • отечность сустава;
  • отсутствие возможности поднимать конечность.

Перелом надколенной поверхности может приводить к осложнениям, а именно к артриту. Поэтому нельзя откладывать посещение травматолога.

Важно! Во время реабилитации пациент должен ежедневно делать специальный комплекс упражнений, направленные на восстановление мышечной силы.

Питание при переломе

овощи и фрукты

При переломе надколенника необходимо подкорректировать свое меню. В него следует включить продукты, которые содержат аминокислоты, витамины и минеральные вещества. Для этого в рационе питания должны присутствовать:

  • бобовые;
  • жирные сорта рыбы;
  • мясо птицы;
  • овощи и фрукты;
  • грецкие орехи;
  • крупы.

Для ускорения заживления перелома следует съедать больше продуктов с кальцием. К ним относится молочная продукция, а также миндаль, капуста и сардины.

Необходим организму для быстрой реабилитации фосфор, который можно получить из фасоли, куриных яиц, сыра и тыквы, а также витамин D, содержащийся в грибах, овсянке и гречке.

Разрыв собственной связки надколенника

При падении на согнутый коленный сустав возможен разрыв собственной связки надколенника. Он характеризуется сильным острым болевым синдромом, постоянной болью после полученной травмы, также не разгибается голень.

Лечение травмы собственной связки заключается в срочном хирургическом вмешательстве, после которого пораженная поверхность обхватывается гипсовой повязкой от паховой области до пальцев на 1,5 – 2 месяца.

Что такое тендинит?

Болезненные ощущения

Одним из распространенных заболеваний связки надколенника является тендинит. Он представляет собой воспаление ткани сухожилия, который зачастую проявляется в точке прикрепления к кости. Патология встречается у людей среднего возраста, а также у спортсменов и у тех, кто много времени проводит в одной и то же позе.

Самые явные симптомы тендинита:

  • отечность сухожилия;
  • скованность в движениях;
  • боль вокруг коленной чашки.

Тендинит схож с растяжением связок и сухожилий. Он может развиваться в результате травмы конечности или при наличии инфекции, которая была вызвана бактериями.

Про хондромаляцию надколенника читайте тут.

Лечение тендинита состоит в использовании фиксирующего бандажа или наколенника. Также врач назначает противовоспалительные и болеутоляющие лекарственные средства, к примеру, мази.

Эффективным методом терапии считается использование кортикостероидов. Их вводят в пораженную область. Такая манипуляция устраняет боль и воспалительный процесс.
Если перечисленные методы не приносят желаемого результата, то врач выписывает антибиотики или в самых тяжелых случаях проводит оперативное вмешательство.

Для лечения тендинита можно прибегнуть к средствам народной медицины. К примеру, снять болевой синдром помогут кубики льда. Ими следует растирать пораженное место в течение получаса.

Для справки! Бороться с тендинитом можно с помощью известной приправы – куркумы. Достаточно включить ее в рацион питания, употребляя по 0,5 г регулярно.

Хорошо помогает справиться с недугом настойка на основе грецкого ореха. Для ее приготовления нужно взять 500 мл водки и 250 г перегородок ореха, смешать компоненты и настаивать в течение 3 – х недель.

Профилактика заболеваний

Чтобы не возникало патологий надколенника, следует выполнять несложные профилактические меры:

  1. Не стоит нагружать подколенную и надколенную поверхность. При сидячей работе следует периодически делать короткие перерывы и выполнять несколько простых упражнений.
  2. Необходим полноценный отдых и сон.
  3. Нельзя заниматься силовыми видами спорта тем, кто склонен к заболеваниям коленей. Таким людям лучше записаться на плавание или играть в волейбол.

Поддерживать здоровье ног помогут регулярные и щадящие упражнения.

prokoleni.ru

подробное описание, строение, функциональные особенности, расположение в теле

 

Мыщелки бедра, еще верхняя суставная сторона большеберцовой кости, а также надколенник выступают разными частями, которые объединяясь, образуют коленный сустав. Надколенник, или, как еще его называют, надколенная чашка, являет собой практически плоскую кость округлой формы. Это самая большая сесамовидная кость в скелете человека. Вы можете обнаружить его на глубине сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Надколенник даже без дополнительного оборудования прощупываются при помощи пальцев. А если разогнуть колено, то его даже можно немного сместить в стороны, а еще вверх и вниз. А все потому, что эта кость самая подвижная в нашем скелете. Во время выпрямления колена кость размещается на суставной стороне мыщелков бедра. Во время сгибания надколенник идет вниз и слегка уходит назад, тем самым попадая в пространство перед межмыщелковой ямкой. Сухожилие этой кости объединяет большую мышцу под названием квадрицепс и бугристость большеберцовой кости. В момент сокращения квадрицепса нижняя конечность разгибается в области коленного сустава. Надколенник же становится опорой для сухожилия, которое придает мощь квадрицепсу.

Надколенник относится к группе коротких костей, подобно им в его центре присутствует губчатая кость, которая закрыта по краям компактной костью. Она несколько толще на своей фронтальной зоне, чем на задней. Надколенник формируется посредством несколько областей окостенения. В период с трех до пяти лет они соединяются в единое новообразование. Бывает и такое, что кость не срастается. В этом случае надколенник остается поделенным на несколько частей. Полное превращение в кость его оканчивается в районе двадцати лет.

Надколенник можно поделить на несколько частей. Есть у него верхний и нижний концы. Верхний конец являет собой основание, в то время как нижний имеет некоторое заострение, названное верхушкой. Основание обладает небольшим скосом, направленным сверху вниз и сзади вперед. К этой части надколенника присоединяется сухожилие, являющееся частью четырехглавой мышцы бедра. Верхушка делится на две зоны – латеральную и медиальную. Каждая из них слегка заострена. В этой части надколенника пристыковываются нижние пучки от широких бедренных мышц. Задняя суставная сторона посредство гребешка, размещенного вертикально, поделена на две зоны. Это меньшая, то есть медиальная и большая, то есть латеральная зоны. Задняя сторона надколенника, а точнее большая ее часть укрыта гиалиновым хрящом. При помощи этой области надколенник присоединяется к бедренной кости. Гиалиновый хрящ обладает идеально гладкую поверхность. Это дает возможность снижения  трения во время движения по поверхности кости бедра. Фронтальная поверхность, наоборот, несколько шероховата. Кроме того, она еще и обладает выпуклостью, внутри которой скрывается большое количество отверстий, предназначенных для сосудов. Ну и вся она закрыта надкостницей.

Второе место по числу травм коленного сустава было отдано вывихам. Такая травма встречается чаще всего у спортсменов и даже танцоров. А вообще ее можно получить, резко повернувшись прямо на месте или во время прыжка.

transferfaktory.ru

Надколенник: анатомия, функции и поражения

Коленный сустав спереди прикрывает небольшая косточка – надколенник. Его анатомия не представляет ничего сложного. Это один из любимых студентами-медиками вопросов на зачете и экзаменах по анатомии. Однако анатомия коленной чашечки интересна не только учащимся. Ею интересуются и врачи ортопеды-травматологи. Эта маленькая косточка выполняет важные функции и при неблагоприятном стечении обстоятельств может стать причиной больших проблем.

Анатомия надколенника: шпаргалка для студента

Надколенник относится к типу сесамовидных костей. Это странное название произошло от латинского слова «кунжут», потому что мелкие сесамовидные косточки напоминают семена кунжута. Сесамовидные кости – это окостеневшие участки сухожилий. Они находятся в толще связок: там, где сухожилие перебрасывается через сустав.

Надколенник – самая большая из сесамовидных костей в скелете человека. Он расположен в толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Форма коленной чашечки напоминает треугольник, слегка выпуклый снаружи и вогнутый изнутри. Его верхушка обращена вниз, а основание – вверх.

Внутренняя поверхность покрыта суставным хрящом. Она разделена вертикальным гребнем на две части – фасетки. Такое строение объясняется тем, что надколенник соприкасается с раздвоенным нижним эпифизом (окончанием) бедренной кости, который разделен на два мыщелка – наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Суставная поверхность коленной чашечки и мыщелки бедра образуют бедренно-надколенниковый сустав.

Надколенник не опирается ни на одну из костей скелета. Он подвешен на сухожильных тяжах. Это сухожилия четырехглавой мышцы бедра, которая состоит из 4 частей:

  • прямая мышца бедра,
  • латеральная (наружная) широкая мышца бедра,
  • медиальная (внутренняя) широкая мышца бедра,
  • промежуточная широкая мышца бедра.

К основанию коленной чашечки крепится сухожилие прямой мышцы, к наружному краю – сухожилие латеральной широкой мышцы, к внутреннему краю – сухожилие медиальной широкой мышцы. От верхушки надколенника вниз идет связка надколенника, которая крепится к передней поверхности большеберцовой кости.

С трех сторон надколенник окружен слизистыми сумками. Это мешочки из соединительной ткани, наполненные жидкостью.

Под кожей прямо на наружной поверхности коленной чашечки лежит преднадколенниковая сумка. Благодаря этому коленная чашечка может скользить под кожей, когда мы сгибаем ногу. Под сухожилием четырехглавой мышцы бедра прячется над надколенниковая сумка. А ниже верхушки надколенника, под его связкой – поднадколенниковая сумка.

Для чего человеку такая кость

Все сесамовидные кости играют роль блоков. Они регулируют и направляют мышечное усилие при движениях. Надколенник входит в состав разгибательного аппарата голени. Роль коленной чашечки сводится к следующему.

  1. Увеличивает силу четырехглавой мышцы бедра (функция блока).
  2. Стабилизирует коленный сустав. Вогнутая внутренняя поверхность надколенника удерживает концы костей от боковых смещений.
  3. Защищает колено от травм. Мы не раз проверили это на себе в детстве: многократно ободранные коленки никак не повлияли на здоровье наших коленных суставов.

Сухожильные сумки уменьшают трение сухожилий о поверхность костей и позволяют надколеннику свободно скользить вверх-вниз. Когда угол сгибания колена не превышает 90 градусов, с надколенником соприкасается только латеральный мыщелок бедра. При дальнейшем сгибании и медиальная суставная поверхность соприкасается с медиальным мыщелком.

Строение бедренно-надколенникового сустава у многих людей отличается от классического. Надколенник может состоять из двух, трех или даже из четырех отдельных костей. Бывают случаи, когда коленная чашечка уплощена или ее внутренняя поверхность неправильной формы. Встречается неправильное строение костей голени и бедра, например, слишком маленькие мыщелки бедренной кости. Строение связок также может быть неправильным: длиннее или короче нормы. Эти индивидуальные особенности приводят к тому, что возникает смещение надколенника. А значит, он перестает нормально выполнять свои функции.

Бедренно-надколенниковый сустав, о существовании которого многие даже не подозревают, несет самую большую нагрузку в организме человека. При сгибании в колене на 90 градусов нагрузка на этот сустав превышает пять центнеров. А при сгибании на 130 градусов нагрузка на бедренно-надколенниковое сочленение больше тонны!

Латерализация и хондромаляция

Первая ступенька в развитии нестабильности – это высокое стояние надколенника, когда удлиняется связка надколенника. Наружная широкая мышца бедра у человека развита сильнее, чем внутренняя. Поэтому может развиться латеропозиция надколенника – смещение коленной чашечки наружу (латерально). Это приводит к подвывиху или вывиху в бедренно-надколенниковом суставе.

Не нужно путать нестабильность и баллотирование надколенника.

ПатологияКлиническая картина
Нестабильность надколенника.Латеральный вывих коленной чашечки человек может получить впервые в результате травмы ноги. Часто он вправляется самостоятельно. Но затем из-за повреждения связок развивается привычный вывих, или нестабильность надколенника. Она проявляется болями в колене и чувством неустойчивости при ходьбе. Смещенная латерально коленная чашечка мешает свободно сгибать и разгибать ногу.
Баллотирование надколенника.Это признак скопления жидкости в полости коленного сустава. Если при этом надавить на коленную чашечку, она опускается вниз, к бедренной кости. А когда давление прекращается, занимает прежнее положение.

При хронической нестабильности нагрузка на бедренно-надколенниковый сустав распределяется неправильно. Из-за перегрузки в 80 % случаев разрушается суставной хрящ коленной чашечки. Это осложнение носит название хондромаляция.

При хронической нестабильности пациенту сначала рекомендуют носить ортез: ортопедическое приспособление, которое препятствует смещению коленной чашечки. Если это не помогает, то требуется операция.

Самая современная операция при хронической нестабильности – латеральный релиз.

Латеральный релиз – это эндоскопическая операция. Она проводится с помощью артроскопа, через небольшой разрез в области сустава. Латеральный релиз – операция, при которой восстанавливается нормальное строение связок, поддерживающих коленную чашечку. После того, как осуществляется релиз, создается нормальное положение костей в бедренно-надколенниковом суставе.

Если нет возможности провести артроскопическую операцию, возможно ушивание связок открытым методом, «по старинке». При этом медиальная связка восстанавливается за счет вшивания собственного сухожилия пациента, взятого от другой крупной связки. Вот сколько секретов раскрывает анатомия надколенника – одной небольшой косточки из двухсот костей человека.

Рейтинг статьи: Хондромаляция коленной чашечки Загрузка…

Автор статьи: Наталья

nashinogi.ru

Надколенник функции: возможные травмы и патологии

Надколенник – это простая по анатомическому строению кость. Ее травмы, патологии, неправильное лечение или его отсутствие может сделать человека инвалидом на всю оставшуюся жизнь. Подробную информация о данной кости, ее строении, заболеваниях и развитии, вы найдете в статье.

Сидящий человек

Особенности строения и расположения надколенника в теле человека

Надколенник располагается внутри сухожилия бедренной мышцы. По внешней форме напоминает пирамиду, вогнутую со стороны сустава и выпуклую с наружной стороны. Основание пирамиды направленно вверх, а верхушка обращена к стопам.

На поверхности, прилегающей к суставному аппарату, образуется хрящ, обеспечивающий оптимальное взаимодействие с коленным суставом. Перпендикулярный основанию гребень делит суставную плоскость на два элемента. Это деление необходимо в связи с тем, что часть надколенника соприкасается с обоими мыщелками бедренной кости: с мыщелком, расположенным латерально и другим, расположенным медиально. Место их соприкосновения называется надколенно-бедренным суставом.

Отличительной чертой расположения кости надколенника является то, что в качестве опоры она использует не скелет человека, а сухожильные волокна четырехглавой бедренной мышцы. Это классическая картина, но каждый организм индивидуален и встречаются варианты, выходящие за рамки привычного.

Подробная схема

В процессе развития человека надколенник может принять форму, отличную от общепринятой: пятиугольник, четырехугольник и другие. Также не редкость случаи, когда он состоит из нескольких отдельных костей: двух, трех или более. Все это влияет на качество выполнения его функций. При неправильном строении, ходьба или бег могут приносить боль и дискомфорт, или вообще невозможность движения.

Связки надколенника

Собственная связка надколенника начинается с его вершины и продолжается до большеберцовой кости, где прикрепляется на бугристость. Ее основное значение – это равномерное распределение нагрузки по поверхности сустава.

Функции кости

Все кости подобного типа и строения являются ограничителями, блокаторами.

Основные функции:

  1. Уравновешивает и не дает смещаться другим костям;
  2. Защищает суставной аппарат колена от повреждений, травм, играет роль щита;
  3. Усиливает мощь бедренной мышцы.

Схематический рисунок

Надколенник у новорожденных

Есть мнение, что у новорожденных данная кость отсутствует, но это не так. При правильном развитии и отсутствии патологий надколенник обязательно будет. Он формируется в период внутриутробного развития во втором триместре беременности. Такое заблуждение образовалось из-за преобладания в организме новорожденного хрящевых тканей над костными . Хрящи характеризуются эластичностью и более мягкой структурой. Костей же у маленьких детей больше, чем у взрослого, полностью сформировавшегося организма. Часть из них со временем начнет соединяться между собой, образуя единые системы. Также масса тела новорожденного, относительно скелета, довольно большая, что мешает правильно прощупать ту или иную косточку.

По мере роста и развития ребенка на хряще появляются точки окостенения, именно с них начнет образовываться костная ткань. Со временем кость полностью нарастет и поглотит хрящ. При правильном развитии это произойдет к семи годам.

Существуют патологии, которые могут быть вызваны:

  • Наследственностью. Ошибки в генах могут передаваться из поколения в поколение. Если у вас имеется нарушение структуры надколенника или его отсутствие, то это может проявиться у будущих детей;
  • Последствия воздействия радиации, которые проявляются при облучении матери, причем как до беременности, так и в ее период;
  • Медикаментозное лечение матери ребенка в период беременности;
  • Различные заболевания, перенесенные на ранних сроках беременности.

Вывих надколенника

Вывих надколенника происходит из-за того, что кость стремится изменить центральное расположения на боковое, что получило название «нестабильность надколенника».

К данной проблеме приводит:

  • патологическое уменьшение объема мышц, вызванное проблемами с нервной системой или нарушением поступления в мышцу питательных веществ;
  • повреждение, растяжение, удлинение или врожденные проблемы со связкой надколенника;
  • патология развития нижних конечностей, которая оказывает влияние на формирование правильной формы ног, например, ноги в форме латинской буквы X.

Вывих можно обнаружить после получения травмы колена и прилегающих к нему мест организма. Если это был первый или второй случай, то кость сама займет анатомически правильную позицию. Но помните, что это все влияет на связки, удерживающие надколенник, и при дальнейших травмах кость уже не сможет сама встать на прежнее место.

Если вы часто получали травмы колена и сейчас чувствуете при ходьбе боль или ощущаете подвижность кости, то обратитесь к врачу: у вас развивается нестабильность.

Варианты травмирования

Симптомы вывиха:

  • Невозможность полностью согнуть и разогнуть ногу;
  • Яркая, молниеносная боль;
  • Припухлость в области сустава.

Для подтверждения диагноза назначается рентген, а при подозрении на длительную травму назначают магнитно-резонансную томографию. При подтверждении диагноза на колено накладывается бандаж, но если он не помогает, то для устранения нарушений назначается операция.

Перелом надколенника

Наиболее распространенной причиной травмы является ДТП и падение. У спортсменов повреждения наступают при избыточном напряжении четырехглавой мышцы бедра.

Как понять, случился у вас перелом или все в порядке? Для этого обратите внимание на самые распространенные симптомы перелома надколенника:

  • Сильная боль в области колена;
  • Практически невозможно согнуть или разогнуть ногу в колене;
  • Сядьте, попробуйте выпрямить ногу, и поднять ее, не сгибая. Если такое простое действие не получится выполнить, то обратитесь в травмпункт;
  • Еще одним признаком является опухание коленной области и появление гематомы;
  • Кровь начинает собираться в области сустава, что приводит к фиолетовой окраске кожи;
  • Снижается чувствительность тканей ниже колена.

Схематический рисунок

Для подтверждения диагноза понадобится рентгеновский снимок колена.

Какие бывают виды переломов?

  • Горизонтальный перелом надколенной кости (со смещением или без него). Это самый частый тип переломов, связанный с естественными анатомическими уязвимостями в строении кости;
  • Вертикальный перелом. Обычно появляется только с краев надколенника. В результате плоскость делится на две части, одна из которых больше другой в 2-3 раза. Еще одно название такого перелома – перелом краевого типа;
  • Оскольчатый. Делится на несколько подвидов: со смещением и без смещения. Линии разлома приобретают форму многоконечной звезды.

Тендинит

Тендинит – болезнь сустава колена воспалительного характера. Затрагивает сухожилия и связки в месте соприкосновения с костной тканью. Встречается у спортсменов: бегунов, велосипедистов, футболистов, теннисистов, баскетболистов и других.

Заболевание сустава и связок

Основные симптомы развития тендинита:

  • проблемы со сгибательно-разгибательной функцией;
  • локальное повышение температуры в коленной области;
  • распухание и покраснение кожи колена;
  • пальпация вызывает боль;
  • большая часть боли локализована в верхней плоскости колена и прилегающей к ней большеберцовой кости;
  • сустав начинает скрипеть при движении.

Методы лечения

Современная медицина восстанавливает связки до первоначального уровня. Главное, вовремя начать лечение. Если болезнь только проявляется, то в качестве лечения сначала нужно снизить нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Также пострадавшее колено необходимо иммобилизировать. На период реабилитации необходимо пройти курс физиотерапии и специальной физкультуры.

Важно! По возможности не используйте лестницы: именно та нагрузка, которая создается при подъеме и спуске, наиболее вредна для больного сустава. При соблюдении рекомендаций колено быстро придет в норму.

Если заболевание запущенно или перешло в хроническую стадию, то придется использовать медикаментозное лечение или хирургические методы.

travmaoff.ru

Надколенник — строение, функции, связки, смещение, вывих, перелом

Строение надколенника

Надколенник является самой крупной сесамовидной костью скелета человека. Он расположен в толще квадрицепсабедра, хорошо пальпируется через кожу, легко смещается при разогнутом колене. Верхний край надколенника имеет округлую форму, называется основанием надколенника. Верхушка надколенника (его нижний край) имеет слегка вытянутую форму. Передняя поверхность данной кости шероховата, в ней находятся отверстия для кровеносных сосудов, а также расположено место прикрепления сухожилия прямой мышцы бедра. На задней (суставной) поверхности надколенника выделяют две неравные части, ограниченные вертикально расположенным гребешком: меньшая – медиальная часть, большая – латеральная. Эти области покрыты суставным хрящом. Латеральная суставная поверхность сочленяется с наружным мыщелком бедра, медиальная – с внутренним мыщелком. Еще несколько медиальнее располагается область, при полном разгибании колена соприкасающаяся с внутренним мыщелком бедренной кости. Толстый слой суставного хряща значительно улучшает конгруэнтность соприкасающихся поверхностей, а также уменьшает компрессионные нагрузки на коленный сустав. У новорожденных надколенник имеет хрящевую структуру. Центр окостенения надколенника появляется примерно в 2-4 года.

Надколенник

Надколенник является центром вращения. Он обеспечивает эффективность работы четырехглавой мышцы бедра при передаче нагрузки на область коленного сустава. Нагрузка на надколенник распределена очень сложно и заключается как в растяжении, так и в сжатии с минимальным трением. Строение данной кости отражает соотношение постоянно воздействующих на нее сил.

Связка надколенника

Связка надколенника берет начало от верхушки надколенника, прикрепляется к бугристости большеберцовой кости. Она обеспечивает распределение влияющих на коленный сустав растягивающих нагрузок. Волокна данной связки начинаются довольно далеко друг от друга в области задней и нижней поверхности надколенника. Вблизи места прикрепления к ним присоединяются также волокна сухожилия прямой мышцы бедра. 85% сухого вещества связки надколенника составляет коллаген.

Смещение надколенника

Надколенник связывает мышцы голени и передней поверхности бедра. В норме он плотно удерживается на своем месте. При нарушениях строения надколенниковой поверхности (уплощения, шероховатости) данная кость может соскользнуть с нее, при этом возникает смещение надколенника: подвывих или вывих.

Вывих надколенника

Вывих надколенника является вариантом его нестабильности. Вывих надколенника может быть вызван многими факторами, но в патогенезе всегда присутствует растяжение наружной связки, поддерживающей надколенник, а также атрофия мышц и аномальная форма ног (Х-образное искривление, переразгибание). Основными признаками такого смещения надколенника являются боль и ощущение нестабильности в области коленного сустава спереди, в анамнезе имеет место травма (повреждение коленного сустава) или оперативное вмешательство на коленном суставе с мобилизацией наружного края надколенника. На рентгенограмме при данной патологии обнаруживаются характерные признаки вывиха надколенника. Лечение чаще консервативное, заключающееся в стабилизации надколенника. С этой целью используются ортопедические аппараты или бандажи. При сохранении симптомов, которые нарушают функцию конечности, необходимо оперативное вмешательство.

Перелом надколенника

Перелом надколенника является довольно частой травмой. Он возникает обычно при падении на согнутое колено. Реже перелом надколенника происходит при прямом ударе по данной кости, крайне редко – при сильной тяге сухожилия. Симптомами такой травмы являются боль, усиливающаяся при движении нижней конечностью, отек, невозможность разогнуть, а также поднять выпрямленную ногу, деформация. Лечение перелома надколенника зависит от характера самого перелома, а также наличия смещения отломков. Консервативное лечение возможно при стабильных переломах без смещения. В остальных случаях требуется оперативное вмешательство.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

www.neboleem.net

Краткая анатомия коленного сустава

Колено является самым большим суставом в организме человека и выступает распространенным источником спортивных травм. Коленный сустав состоит из костей, хрящей, связок, сухожилий, околосуставных сумок и мениска. Травма любого из этих элементов может вызвать боль в колене.

Кости коленного сустава

Коленный сустав состоит из трех костей:

  • Большеберцовая кость (голень). Она является основной несущей костью нижней части ноги и соединяется с низом бедренной кости, образуя коленный сустав.
  • Бедренная кость (бедро). Это самая длинная и самая прочная кость в организме человека, которая в нижней части соединяется с большеберцовой костью и надколенником (коленной чашечкой).
  • Надколенник. Находится на передней поверхности нижней части бедра, образуя с бедренной костью надколенно-бедренный сустав.

В здоровом коленном суставе задняя часть коленной чашечки и выемка бедренной кости покрыты хрящом, позволяя двум костям двигаться относительно друг друга без трения и боли.

Мышцы коленного сустава

Подвижность коленного сустава обеспечивают четырехглавая мышца и мышцы задней поверхности бедра.

  • Четырехглавая мышца бедра. Состоит из четырех головок (прямая мышца бедра, латеральная широкая мышца бедра, медиальная широкая мышца бедра, промежуточная широкая мышца бедра), расположенных на передней части бедра. Эти мышцы прикреплены к коленному суставу через общее сухожилие. Сокращение четырехглавой мышцы приводит к разгибанию голени в коленном суставе (нога выпрямляется).
  • Мышцы задней поверхности бедра. Это группа из трех мышц (бицепс (двуглавая мышца) бедра, полуперепончатая мышца и полусухожильная мышца), расположенных на задней части бедра. Сокращение этих мышц приводит к сгибанию голени в коленном суставе.

Травмы этих мышц могут варьироваться от легкого растяжения и гематомы до полного разрыва.

Хрящи коленного сустава

Скользкий и гибкий гиалиновый (суставной) хрящ обеспечивает в пределах коленного сустава меньшее трение, чем трение стекла по стеклу. В коленном суставе есть два основных типа хряща:

  • Суставной (гиалиновый) хрящ. Будучи одновременно гладким и прочным, он позволяет костям двигаться относительно друг друга с минимальным трением.
  • Мениск (волокнистая хрящевая ткань). Мениски представляют собой две C-образные хрящевые структуры, находящиеся в коленном суставе. Медиальные (внутренние) и латеральные (наружные) мениски действуют как «подушки безопасности», обеспечивая амортизацию между соприкасающимися бедренной и большеберцовой костью.

Суставной хрящ и мениски являются неотъемлемой частью правильного функционирования коленного сустава. Они могут быть травмированы внезапно или постепенно в результате частых микроповреждений.

Связки коленного сустава

Связки — это гибкие волокна, состоящие из соединительной ткани, которые соединяют одну кость с другой.

  • Передняя крестообразная связка (ПКС). ПКС соединяет большеберцовую кость с бедренной костью и предотвращает перемещение большеберцовой кости вперед относительно бедра. ПКС обычно травмируется при занятиях спортом.
  • Задняя крестообразная связка (ЗКС). Она также соединяет большеберцовую кость с бедренной костью, и действует таким образом, чтобы препятствовать перемещению большеберцовой кости назад относительно бедра. ЗКС совместно с ПКС обеспечивают стабильность коленного сустава. Травмируется реже, чем ПКС.
  • Наружная коллатеральная связка (НКС). Она называется также малоберцовой коллатеральной связкой и находится снаружи (сбоку) колена. Эта связка соединяет внешний нижний край бедренной кости с наружным верхним краем малоберцовой кости. НКС помогает стабилизировать коленный сустав, ограничивая внешнее, направленное внутрь силовое воздействие.
  • Внутренняя коллатеральная связка (ВКС). Она находится на внутренней (медиальной) стороне коленного сустава, соединяя внутренний нижний край бедренной кости с внутренним верхним краем большеберцовой кости. ВКС помогает стабилизировать коленный сустав, предотвращая вместе с НКС нежелательные движения «из стороны в сторону». ВКС — наиболее часто травмируемая связка коленного сустава.

Сухожилия коленного сустава

Сухожилия — это гибкие волокна, состоящие из соединительной ткани, которые прикрепляют мышцы к костям.

  • Сухожилия мышц задней поверхности бедра. Сзади коленный сустав пересекают три сухожилия. Два находятся на внутренней части колена, прикрепляясь к большеберцовой кости (сухожилия полуперепончатой и полусухожильной мышцы), и одно — на внешней части колена, будучи прикреплено к малоберцовой кости (двуглавая мышца бедра).
  • Сухожилие четырехглавой мышцы. Оно состоит из четырех сухожилий головок четырехглавой мышцы (прямая мышца бедра, латеральная широкая мышца бедра, медиальная широкая мышца бедра, промежуточная широкая мышца бедра) и прикрепляет их к верхней части коленной чашечки.
  • Подколенное сухожилие. Это сухожилие (также называемое собственной связкой надколенника) прикрепляет нижнюю часть коленной чашечки к верхней части большеберцовой кости.

Кроме этого, коленный сустав окружен синовиальной оболочкой (мембраной), которая обеспечивает смазку суставных поверхностей и поступление питательных веществ.

medatlet.ru

Анатомия коленного сустава — SportWiki энциклопедия

Бедренно-надколенниковое сочленение[править | править код]

Коленный сустав — одна из самых сложных в механическом отношении систем человеческого организма: он воспринимает и распределяет нагрузки, в несколько раз превышающие вес тела. Величайшие нагрузки на сжатие и растяжения испытывает бедренно-надколенниковое сочленение. Зная функциональную анатомию этой части сустава, ортопед лучше ориентируется при выявлении травм и выборе лечения. При кажущейся простоте устройства, бедренно-надколенниковое сочленение на самом деле — одна из самых сложных частей сустава. Помимо непростой конфигурации костных поверхностей сочленение имеет множество фасциальных слоев, к нему прикрепляются связки и суставные сумки.

Биомеханика коленного сустава на рентгене

Описывать анатомию сустава проще всего послойно, начиная с поверхностного подкожного слоя и затем переходя к глубоко расположенной капсуле. Подкожный слой содержит относительно мало жира. Кожа, покрывающая надколенник, очень подвижна и допускает движения с максимальной амплитудой. По бокам в кожу под прямым углом вплетается постепенно увеличивающееся количество небольших фасциальных пучков. Эти пучки ограничивают передний отдел преднадколенниковой синовиальной сумки. Ниже, спереди от надколенниковой связки, также расположена подкожная сумка связки надколенника. Форма и локализация сумок могут быть различны. Следующий слой — поверхностный фасциальный, или дугообразный (так как формирует поперечную дугу), — является продолжением широкой фасции бедра. Этот поверхностный фасциальный слой латерально переходит на подвздошно-большеберцовый тракт, медиально — на дистальную часть четырехглавой мышцы, внизу — на связку надколенника и заканчивается на уровне бугристости большеберцовой кости. Волокна фасции не входят в связку надколенника, но их часто пересекают и затем восстанавливают при подготовке трансплантата из данной связки для реконструкции передней крестообразной связки.

Промежуточный косо расположенный сухожильный слой лежит спереди от надколенника и состоит из передней части сухожилия прямой мышцы бедра, сухожилий медиальной и латеральной широкой мышцы бедра. Этот слой толще дугообразного, и его волокна вплетаются в более глубокие слои по бокам от надколенника, но не в связку надколенника. Пространство между промежуточным и дугообразным слоями содержит подсухожильную преднадколенниковую сумку. Глубокий продольный слой является продолжением сухожилия прямой мышцы бедра; волокна, составляющие глубокий слой, пересекают сверху вниз надколенник и сливаются с его связкой, прикрепляясь затем к бугристости большеберцовой кости. Глубокий слой плотно прилежит к надколеннику и ограничивает снизу глубокую надколенниковую сумку. Следующий по глубине слой состоит из толстых волокон поперечного направления, из которых образуются связки, поддерживающие надколенник. Эти волокна придают бедренно-надколенниковому сочленению устойчивость к статическим нагрузкам. Медиальная связка, поддерживающая надколенник, начинается от медиальной поверхности надколенника и прикрепляется к медиальному мыщелку бедренной кости, латеральная — идет от наружной поверхности надколенника, проходит под подвздошно-большеберцовым трактом и прикрепляется к нему снизу. Самый глубокий слой представлен капсулой сустава, фиксированной по бокам к надколеннику, а затем к менискам.

Подвижность коленного сустава обеспечивают четырехглавая мышца и задняя группа мышц бедра, но четырехглавая мышца, кроме того, является важным структурным и стабилизирующим элементом бедренно-надколенникового сочленения. В первую очередь стабилизация происходит за счет эксцентрических сокращений мышцы. На бедре мышца представлена четырьмя головками: медиальной, латеральной и промежуточной широкими мышцами и прямой мышцей бедра. На уровне коленного сустава медиальная и латеральная широкие мышцы принимают косое направление. Прямая мышца начинается от нижней передней подвздошной ости. В дистальном отделе ее сухожилие охватывает надколенники, а затем ее волокна вплетаются в связку надколенника. Промежуточная широкая мышца начинается от передней поверхности верхней половины бедренной кости, проходит под прямой мышцей и прикрепляется к основанию надколенника. За счет ширины прикрепления нагрузка равномерно распределяется на большую часть сухожилия четырехглавой мышцы. Под промежуточной широкой мышцей лежит суставная мышца колена, берущая начало на передней поверхности дистальной части бедренной кости и прикрепляющаяся к капсуле сустава в области наднадколенниковой сумки. Во время движений мышца оттягивает сумку и нередко принимает участие в образовании медиальной и наднадколенниковой складок.

Медиальная и латеральная широкие мышцы берут начало на передней поверхности тела бедренной кости медиальнее и латеральнее места прикрепления промежуточной широкой мышцы. Прикрепляются они к верхнемедиальному и верхнелатеральному краю надколенника. Медиальная широкая мышца обычно крупнее и прикрепляется дистальнее, сухожилие латеральной прикрепляется в верхнелатеральной части надколенника на большом протяжении. Кроме того, в латеральную мышцу вплетаются волокна подвздошно-большеберцового тракта. Медиальная широкая мышца играет важную роль в стабилизации медиального смещения надколенника при полном разгибании сустава.

Помимо четырехглавой мышцы, стабилизирующей надколенник при движениях, существует еще несколько медиальных связок, играющих роль статического ограничителя, предотвращающего смещение надколенника наружу. Основную нагрузку берет на себя медиальная бедренно-надколенниковая связка, обеспечивая 53% сопротивления наружному смещению надколенника. Далее, по мере убывания значимости, следуют медиальная мениско-надколенниковая связка (22%), а также медиальная связка, поддерживающая надколенник, и медиальная большеберцово-надколенниковая связка.

Растяжение связок колена (лечение)

Сложное устройство связки надколенника обеспечивает распределение значительных растягивающих нагрузок от ее начала у верхушки надколенника до места прикрепления к бугристости большеберцовой кости. Волокна связки начинаются далеко друг от друга на задней и нижней поверхности надколенника. По мере приближения к месту прикрепления к ним спереди присоединяются волокна сухожилия прямой мышцы бедра. Плотно прилегающие друг к другу коллагеновые волокна расположены вдоль длинной оси надколенника. Коллаген составляет 85% сухого веса связки, причем в основном это волокна I типа (90%). Волокна связки покрыты тремя оболочками: наружной (паратендинием), промежуточной (эпитендинием) и внутренней (эндотендинием). Через эндотендиний к клеткам и волокнам связки подходят нервы, кровеносные и лимфатические сосуды.

Надколенник служит центром вращения и обеспечивает эффективную работу четырехглавой мышцы при передаче нагрузки на коленный сустав. Нагрузка на центр вращения распределяется сложно и включает как растяжение, так и сжатие с минимальным трением. Анатомия костной и хрящевой части надколенника отражает непростые соотношения сил, воздействующих на него. Передняя поверхность надколенника выпуклая, на ней расположены прикрепляющееся здесь сухожилие прямой мышцы бедра, а также отверстия для кровеносных сосудов. Задняя, суставная, поверхность имеет три фасетки, покрытые толстым слоем хряща. Самая большая фасетка — латеральная — занимает пространство от основания до верхушки надколенника и сочленяется с наружным мыщелком бедра. От медиальной фасетки ее отделяется продольный центральный гребень, приходящийся на межмыщелковую борозду. Медиальная фасетка по высоте такая же, как латеральная, но приблизительно на треть уже; она сочленяется с внутренним мыщелком бедра. Еще медиальнее расположена небольшая дополнительная фасетка, соприкасающаяся с внутренним мыщелком бедра только при полном разгибании колена. Толстый слой хряща, покрывающий фасетки, улучшает конгруэнтность суставных поверхностей и гасит компрессионные нагрузки, возникающие при разнообразных движениях в суставе.

  • Peeler J et al: Structural parameters of the vastus medialis muscle. Clin Anat 2005; 18(4):281.
  • Sanders TG, Miller MD: A systematic approach to magnetic resonance imaging interpretation of sports medicine injuries of the knee. Am J Sports Med 2005; 33(1):131.

sportwiki.to

Паховая грыжа у детей мальчиков симптомы – симптомы, причины, диагностика, лечение, операция

симптомы, причины, диагностика, лечение, операция

Паховая грыжа (в соответствии с МКБ код К40) – это распространенная проблема, в большинстве случаев имеющая врожденный характер, но встречается и приобретенный вид заболевания. Механизм образования патологии связан с особенностью внутриутробного развития ребенка.

Паховой грыжей у мальчиков называют патологическое выпячивание частей внутренних органов, расположенных вблизи пахового кольца. Заболевание некоторое время не беспокоит, но в любой момент могут развиться тяжелые осложнения, требующие немедленного лечения.

Пальпация живота у ребенка

Формирование паховой грыжи у мальчиков

Образование выпячивания внутренних органов в области паха у мальчиков имеет преимущественно врожденный характер и встречается гораздо чаще, чем у девочек. Объясняется это тем, что у мальчиков в период внутриутробного развития, яички расположены в брюшине, откуда спускаются вниз в процессе формирования плода. Опускаясь, яички захватывают с собой часть брюшины, которая впоследствии образовывает небольшой кармашек, он называется влагалищный отросток.

При нормальном развитии он должен зарасти, но иногда вследствие некоторых особенностей остается открытым, из-за чего образовывается грыжевая полость, в которую могут выпадать внутренние органы.

Приобретенный вид патологии у мальчиков возникает из-за:

  1. Интенсивных нагрузок на область пресса.
  2. Слабости мышц пахового кольца.
  3. Заболеваний, сопровождающихся сильным кашлем, рвотой, запорами.
  4. Травм живота.

Повышенное давление внутри брюшины провоцирует дополнительную нагрузку на мышечную стенку полости живота, паховое отверстие растягивается, что может спровоцировать формирование грыжи.

Как устроена грыжа

Наиболее часто грыжевым содержимым у мальчиков в области паха являются петли тонкого кишечника, так как эта часть обладает большой подвижностью. У детей после 3 лет грыжевым содержимым может стать сальник. Реже выпячивается слепая кишка, часть мочевого пузыря.

Грыжа в паху

Все грыжи имеют одинаковое строение:

  1. Грыжевые ворота – отверстие, через которое происходит выпячивание.
  2. Мешок – часть соединительной ткани, жировая клетчатка, окружающая вышедшие за пределы брюшины органы.
  3. Грыжевое содержимое – петли кишечника, сальник и другие органы.

Внешне образование напоминает округлое выпячивание, которое хорошо видно во время напряжения мышц брюшины. У новорожденных грыжу хорошо видно во время плача, смеха, кашля. У мальчиков старшего возраста патология видна во время ходьбы, бега. В состоянии покоя выпячивание может полностью скрываться или быть едва заметным.

Нередко к приобретенному виду паховых грыж у ребенка может присоединиться такая патология, как водянка семенного канатика или яичка, иногда развивается киста семенных канатиков.

Классификация патологии

Паховая грыжа у подразделяется на врожденный и приобретенный вид. Врожденная патология встречается в 90% случаев. В зависимости от особенностей строения, выпячивания бывают прямыми, косыми, комбинированными.

Прямые

Выпадение происходит через медиальную область пахового кольца. При этом внутренняя стенка канала разрушается. Проходя через паховое кольцо, прямая грыжа располагается медиально от семенного канатика. Мошоночная область при этом не затронута.

Косые

Встречается как при врожденном виде заболевания, так и вследствие приобретенной патологии. Грыжевой мешок проходит здесь через латеральную ямку, паховый канал и выходит через отверстие в связках паховой области. Семенной канатик находится перед грыжевым мешком, паховое кольцо расположено под семенной наружной фракцией.

Классификация грыж паховой области

Комбинированные

Еще одним видом является комбинированная грыжа с наличием сразу нескольких мешков, не связанных между собой. Здесь может развиться одновременно косая и прямая паховая грыжа.

По месту локализации заболевание делится на двусторонний и односторонний вид. В большинстве случаев выпячивание имеет правосторонний характер. Двухсторонняя паховая форма — достаточно редкое явление в педиатрии. В случае выпадения органов в мошонку грыжа приобретает вид пахово-мошоночной.

Проявления

Клинические проявления патологии тяжело спутать с другим заболеванием, поэтому дифференциальная диагностика нетрудная. Симптомы паховой грыжи у детей мальчиков – это, прежде всего, образование выпуклости в паховой области, увеличивающейся при напряжении мышц пресса. У грудничков патологию хорошо видно в момент смеха, плача, дефекации. Если ребенок находится в горизонтальном положении, грыжа полностью или частично исчезает.

Патология может выглядеть следующим образом:

  • тянущая боль у ребенка;
  • урчание кишечника;
  • давление в области паха.

Реже случаются запоры, нарушение мочеиспускания, тошнота. Паховая грыжа у мальчиков, клинические симптомы которой стерые, — наиболее распространенное течение у детей.

Острые проявления патологии отмечаются вследствие развития осложнений, таких как ущемление, расстройство пищеварения из-за кишечной непроходимости.

Опасность заболевания

Несвоевременное обращение к специалисту может спровоцировать ряд тяжелых последствий, среди которых встречаются ущемление, аппендицит, кишечная непроходимость.

Ущемленная паховая грыжа

Пели кишечника в грыжевом мешке

Наиболее распространенный вид осложнений, вследствие которого происходит сдавливание грыжевыми воротами частей внутренних органов. Главный признак компрессии тканей – это сильная боль, которая нередко приводит к болевому шоку. Симптомами ущемления выступают тошнота, рвота, резкое ухудшение общего самочувствия, слабость, плаксивость, утрата аппетита. Главной опасностью у детей, как и для взрослых, является некроз тканей, распространение воспалительного процесса на другие органы брюшной полости.

Причинами сдавливания служат чрезмерные физические нагрузки, в результате которых паховое кольцо расширяется, пропуская через себя значительную часть органа, но назад сдавленные ткани уже не возвращаются.

Особенностью лечения ущемления в детском возрасте является то, что иногда грыжа вправляется врачом без операции. Объясняется это слабостью мышц брюшной стенки и эластичностью тканей кишечника ребенка.

Аппендицит

Развитие аппендицита встречается редко. Осложнение происходит вследствие попадания в грыжевой мешок аппендикса, что влечет за собой резкое нарушение кровообращения тканей, воспалительный процесс, интоксикацию организма, риск разрыва аппендикса. Лечение осложнения проводится хирургическим путем в экстренном порядке.

Невправимость

Возникает из-за достижения образованием больших размеров. Здесь грыжевое содержимое не становится на место даже в состоянии покоя, что приносит пациенту массу неприятных ощущений.

Кишечная непроходимость

У детей встречается крайне редко. Кишечная непроходимость является следствием сочетания грыжи с заболеваниями пищеварительной системы, которые характеризуются ухудшением перистальтики желудка. Симптомами осложнения выступают боль, невозможность отхождения газов, отсутствие стула, тошнота, рвота. Ребенок становится бледным, вялым, утрачивает аппетит.

Независимо от вида осложнения, крайне важно обратиться за медицинской помощью в первые часы развития тревожных симптомов. Халатное отношение к здоровью ребенка недопустимо.

Способы лечения паховой грыжи у ребенка

Диагностируется заболевание с помощью визуального осмотра ребенка специалистом и таких методов, как ультразвуковое исследование, обзорная рентгенография. Успешность терапии зависит от своевременности обращения за медицинской помощью.

Возможно ли лечение без операции?

Массаж у грудничка

Консервативная терапия используется среди малышей до четвертого года жизни. Принципами лечения здесь выступают укрепление мышц брюшной полости с помощью лечебной гимнастики, массажа или плавания, ношение бандажа с целью предотвращения осложнений.

Лечение с помощью медикаментов не проводится, так как не дает необходимого эффекта. Лекарства используются при развитии воспалительного процесса, сильной боли и некоторых других проявлениях.

Безоперационное лечение в более старшем возрасте проводится из-за наличия серьезных противопоказаний к оперативному лечению.

Как проводится хирургическое лечение

Операцию по удалению грыжи проводят малышам только по достижении шести месяцев после рождения. Наиболее часто используется герниопластика. Процедура проста в выполнении, занимает не более получаса, проводится под наркозом.

Делать герниопластику можно несколькими способами:

  1. Открытая – проводится через открытый доступ к грыже, при котором рассекаются ткани в районе выпячивания. Пластика отверстия выполняется методом наложения тканей ребенка друг на друга или с помощью специальных сеточных имплантов.
  2. Закрытая (лапароскопия) – хирург оперирует при помощью проколов, через которые в брюшную полость вводится необходимое оборудование для выполнения медицинских манипуляций.

Лапароскопия

Второй способ считается более популярным, редко вызывает осложнения, не оставляет на теле больших рубцов.

Возможные осложнения после операции

Послеоперационные осложнения встречаются у детей довольно редко. К наиболее распространенным случаям относят:

  • нагноение швов;
  • развитие воспалительного процесса яичка;
  • образование гематом;
  • кровотечение;
  • сильный болевой синдром;
  • расхождение швов.

Иногда встречается такое последствие, как слишком высокая фиксация яичка и скопление лимфатической ткани в оболочках яичка.

Для предотвращения осложнений, после проведения хирургического вмешательства ребенок должен находиться под тщательным контролем врача.

Реабилитация и прогноз для ребенка

Детский организм хорошо переносит операцию и в большинстве случаев прогноз на выздоровление благоприятный. Для исключения осложнений, родители должны придерживаться следующих правил:

  1. Питание малыша должно быть полноценным, из рациона следует исключить продукты, ведущие к газообразованию и запорам.
  2. Если мальчик находится на грудном вскармливании, диету держит мама.
  3. Необходимо оградить малыша от физических нагрузок. В послеоперационный период нежелательно допускать длительный плач ребенка.

Детям постарше укрепить стенки брюшины можно с помощью специального комплекса лечебной зарядки, которую подберет врач.

Своевременная реакция на проблему, правильное лечение и выполнение рекомендаций врача в восстановительный период после операции, поможет раз и навсегда избавиться от патологии.

По мнению известного педиатра Комаровского никакие народные заговоры не помогут ребенку излечиться от патологии, особенно, если у малыша двухсторонняя паховая грыжа.

proods.org

Паховая грыжа у детей – причины, симптомы, диагностика и лечение

Паховая грыжа у детей

Паховая грыжа у детей – патологическое выпячивание грыжевого мешка (вагинального отростка брюшины) вместе с грыжевым содержимым (петлей кишки, прядью сальника или яичником) в паховой области. Паховая грыжа у детей проявляется безболезненным выпячиванием в паху, которое увеличивается при плаче и ходьбе и исчезает в покое или в положении лежа; иногда у ребенка возникает ущемление паховой грыжи. Диагностика паховой грыжи у детей включает консультацию детского хирурга, пальпацию, нагрузочные пробы, УЗИ органов брюшной полости, паховых каналов и мошонки. Лечение паховой грыжи у детей исключительно оперативное, преимущественно лапароскопическим способом.

Общие сведения

Паховая грыжа у детей

Паховая грыжа у детей

Причины паховой грыжи у детей

В детском возрасте встречаются преимущественно врожденные паховые грыжи. Главная роль в формировании врожденной паховой грыжи у ребенка принадлежит влагалищному отростку брюшины, который является «проводником» гонад из брюшной полости в мошонку. В норме после опущения тестикул происходит облитерация (заращение) вагинального отростка, а при нарушении этого процесса создаются условия для развития паховых грыж у детей. По сути, влагалищный отросток брюшины служит грыжевым мешком, в который попадает петля кишки, прядь сальника, яичник и маточная труба (у девочек). Грыжевыми воротами в этом случае выступает наружное кольцо пахового канала.

В развитии паховой грыжи у детей велика роль наследственной предрасположенности: известно, что 11,5% детей с данной патологией имеют одного из родителей, ранее перенесшего операцию грыжесечения.

Приобретенные паховые грыжи у детей чрезвычайно редки. Они обычно встречаются у мальчиков школьного возраста, испытывающих повышенную физическую нагрузку и имеющих вы­раженную слабость мышц передней брюшной стенки.

Классификация паховых грыж у детей

Врожденные паховые грыжи у детей, как правило, бывают косыми, т. е. опускаются в паховый канал через внутреннее паховое кольцо. Прямые паховые грыжи у детей встречаются в исключительно редких случаях; они выходят через мышечный дефект в брюшной стенке в проекции наружного пахового кольца.

По локализации паховые грыжи у детей могут быть правосторонними, левосторонними и двусторонними. При этом у мальчиков в 60% случаев встречаются правосторонние паховые грыжи, в 30% – левосторонние и в 10% – двусторонние. У девочек более половины наблюдений приходится на паховые грыжи с двух сторон.

Кроме этого, у мальчиков встречаются паховые и пахово-мошоночные грыжи. В свою очередь, пахово-мошоночная грыжа у детей может быть канатиковой (фуникулярной, 90%) и яичковой (тестикулярной, 10%). При канатиковой грыже брюшинный отросток частично облитерирован только в нижней части и открыт в верхней и средней части. В случае яичковой грыжи влагалищный отросток брюшины не заращен на всем протяжении, отчего яичко, окруженное серозными оболочками, вдается в просвет грыжевого мешка.

Симптомы паховой грыжи у детей

Врожденную паховую грыжу у детей можно заметить уже в период новорожденности. Основным ее проявлением служит грыжевое выпячивание в паховой области, которое увеличивается при натуживании, кашле, плаче ребенка и уменьшается или полностью исчезает в покое. Припухлость в паховой области безболезненна, имеет овальную или округлую форму. Может отмечаться тянущая боль в нижней части живота и бедре.

При пахово-мошоночной грыже у мальчиков грыжевой мешок опускается в мошонку, приводя к растяжению и асимметрии одной ее половины. У девочек грыжевое выпячивание может опускаться в большую половую губу.

Опасным осложнением паховой грыжи у детей служит ее ущемление – сдавление (странгуляция) кишечной петли, сальника или яичника, попавших в грыжевой мешок, наружным паховым кольцом, что сопровождается расстройством кровообращения в ущемленных органах. Ущемлению паховой грыжи у детей может способствовать метеоризм, запор, по­вышение внутрибрюшного давления.

При ущемлении паховой грыжи дети становятся беспокойными, плачут, жалуются на боль в паху. Грыжевое выпячивание становится резко болезненным, напряженным, невправляемым в брюшную полость. Вследствие развивающейся кишечной непроходимости вскоре может появиться рвота, неотхождние газов, вздутие живота. Следствием некроза кишечной стенки может являться перфорация и перитонит.

Наиболее чувствительны к нарушению кровоснабжения ткани яичника у девочек, поэтому даже недолгое по времени ущемление может вызвать гибель яйцеклеток или некроз органа. Нарушение кровоснабжения яичка встречается у 5% мальчиков с ущемленными паховыми грыжами и может способствовать атрофии тестикул. Т. о., ущемление паховой грыжи у детей является риск-фактором снижения репродуктивных способностей во взрослом возрасте.

Диагностика паховой грыжи у детей

Паховая грыжа у детей может быть обнаружена у ребенка детским хирургом или педиатром при плановом осмотре, либо самими родителями. Диагностика паховой грыжи основана на данных анамнеза, осмотра, пальпации и УЗИ у детей.

Для обнаружения паховой грыжи ребенка просят наклониться, натужиться, покашлять, пройтись. Пальпация выпячивания выявляет его мягкую или эластичную консистенцию. В горизонтальном положении неосложненная паховая грыжа у детей легко вправляется в брюшную полость; если же в грыжевой мешок попадает кишка, при вправлении грыжи слышится характерный урчащий звук. После вправления грыжи удается отчетливо пальпировать расширенное паховое кольцо. Для уточнения диагноза выполняется УЗИ органов брюшной полости, УЗИ паховых каналов, УЗИ малого таза у девочек, при необходимости – ирригография.

Дифференцировать паховую грыжу у детей приходится от гидроцеле, кисты семенного канатика, крипторхизма (у мальчиков), кисты круглой связки матки (у девочек), пахового лимфаденита, бедренной грыжи. Определенное значение в дифференциальной диагностике принадлежит диафаноскопии мошонки, УЗИ мошонки.

Лечение паховой грыжи у детей

Единственным радикальным вариантом лечения паховой грыжи у детей является хирургическая операция. Консервативные методы (бандажи, повязки) в настоящее время в детской хирургии не используются.

Неосложненную паховую грыжу у детей оперируют в плановом порядке, обычно в возрасте 6-12 месяцев. Суть операции грыжесечения (герниопластики) состоит в выделении, перевязке и отсечении грыжевого мешка, восстановлении нормальной анатомии пахового канала. При необходимости производится укрепление пахового канала с помощью собственных тканей либо полипропиленовой сетки. Операция грыжесечения детям может проводиться открытым способом или посредством лапароскопии. В процессе операции следует избегать травматизации элементов семенного канатика (сосудов яичка и семявыносящего протока), поскольку их повреждение может вызвать гибель яичка или нарушение детородной функции.

Ущемленная паховая грыжа у девочек во всех случаях является показанием к экстренному оперативному вмешательству (из-за высокого риска гибели ущемленного яичника и маточной трубы).

У мальчика в первые часы после ущемления паховой грыжи может быть предпринята попытка консервативного лечения для самостоятельного вправления грыжевого содержимого: теплая ванна, введение спазмолитиков, укладывание ребенка с приподнятым тазом. При отсутствии желаемого эффекта в течение показано неотложное хирургическое вмешательство. Особенность хирургии ущемленных паховых грыж у детей заключается в необходимости оценки жизнеспособности содержимого грыжевого мешка до его вправления. Если жизнеспособность сальника, кишки и других элементов грыжевого мешка вызывает сомнение, производится их резекция.

Прогноз и профилактика паховой грыжи у детей

Результаты хирургического лечения неосложненных паховых грыж у детей в большинстве случаев хорошие. В настоящее время операция по поводу паховой грыжи производится в условиях дневного стационара, поэтому в тот же день ребенок может быть отпущен на домашний режим. Исходы оперативного лечения ущемленных паховых грыж у детей зависят от срока вмешательства; летальность составляет около 0,5%.

Рецидивы паховой грыжи наблюдаются менее чем в 1 % случаев, обычно у недоношенных детей, при заболеваниях соединительной ткани, при экстренных вмешательствах. Среди осложнений, связанных с нарушением техники грыжесечения, встречаются лимфостаз в яичке, лимфоцеле, высокая фиксация яичка, бесплодие.

Поскольку у детей в основном отмечаются врожденные паховые грыжи, главной профилактической мерой их возникновения служит своевременное выявление факторов риска заболевания, регулярный осмотр ребенка детскими специалистами, в первую очередь, детским хирургом. Предупреждение приобретенной паховой грыжи у детей достигается рациональным питанием, регуляцией работы кишечника, лечением запоров, исключением тяжелых физических нагрузок.

www.krasotaimedicina.ru

Паховая грыжа у детей мальчиков, девочек. Фото, как выглядит, симптомы, лечение, удаление

Паховая грыжа, которая часто проявляется уже в первый год жизни, требует от родителей своевременного реагирования, консультации хирурга и правильного лечения.

Если болезнь на начальной стадии, то можно обойтись без операции, но запущенную форму излечит только операция. В раннем возрасте хирургическое вмешательство пройдет быстро и без осложнений. По статистике у девочек патология диагностируется реже, чем у мальчиков.

Содержание записи:

Паховая грыжа: что это, классификация

Паховая грыжа − это патология, провоцирующая выпячивание внутренних органов брюшины под кожные покровы через естественные отверстия, расположенные в паху. Выпячиваний у детей бывает много или одно. Наиболее частая причина этого – тонкие структуры передней брюшной стенки, врожденные либо приобретенные факторы.

У мальчиков наличие грыжи заметно, если во время ходьбы он ощущает дискомфорт и болезненность, в паху появляется набухание.

Если у малыша обнаруживается этот недуг, нужно знать, как поступать в такой ситуации:

  • согласиться на хирургическое вмешательство, чтобы не допустить осложнений;
  • недуг опасен для здоровья, ведь в любой момент может произойти защемление;
  • при ущемлении срочно нужна госпитализация;
  • экстренное вмешательство увеличивает риск развития рецидива.

Паховая грыжа у детей мальчиков, девочек. Фото, как выглядит, симптомы, лечение, удаление

Врожденная форма у детей бывает косой. При этой форме логаны, следуя по кольцу, попадают в пах. Прямая грыжа – это редчайшее явление, она характеризуется выходом через дефект в мышце наружного пахового кольца. Грыжа может локализоваться с одной из сторон − справа или слева, или сразу с обеих.

У мальчиков в младенчестве патология обнаруживается с правой стороны (60%). Чуть реже (30%) с лева и только у некоторых пациентов она локализуется по обе стороны паха. Также медики классифицируют паховые и пахово-мошоночные грыжи.

Причины появления паховой грыжи у детей

В период роста плода внутри утробы матери совместно со всеми остальными органами формируется и специальный канал, который начинает идти от брюшины по направлению к паху. В этот момент формируются условия, которые помогут части органов переместиться в нужное для них положение.

Именно за счет особых условий развития болезнь поражает мужской организм. А вот у младенцев женского пола главная причина проявления заболевания − это неправильное созревание круглой связки матки.

Но не только аномальное развитие внутри утробы провоцирует развитие болезни, также есть ряд других факторов:

  • избыточный вес;
  • недоразвитие мышц брюшной стенки;
  • постоянные нагрузки;
  • травмирование брюшины.

Паховая грыжа у детей (мальчиков) появляется вследствие того, что еще в утробе матери произошли аномалии развития. Недуг хирург может диагностировать уже в первые часы после рождения. В определенное время уже созревшие яички расположены близко к почкам. Когда малыш рождается, они направляются в мошонку по специальному каналу, одновременно они забирают часть брюшины.

Паховая грыжа у детей мальчиков, девочек. Фото, как выглядит, симптомы, лечение, удалениеНа схеме показано, как выглядит паховая грыжа у детей.

После этого постепенно начинает формироваться карман − влагалищный отросток, который до момента рождения должен полностью зарасти. В случае, когда этот отросток не зарастает, органы брюшины могут выпадать в просвет. Что касается девочек, то врожденная форма болезни у них бывает редко, потому что такого отростка у них нет.Приобретенная форма диагностируется достаточно редко.

Уже после рождения грыжевой мешок образуется редко. Чаще всего диагноз ставится подросткам сильного пола.

Причин, провоцирующих развитие этого недуга, может быть несколько:

  • оперативное вмешательство на мошонке или внутренних органах, проведенное в раннем детстве;
  • ткани брюшины развиты неправильно;
  • чрезмерные нагрузки − спорт, включающий поднятие тяжестей.

Визуально выявить выпячивание в паху можно, но крайне сложно вылечить его без операции.

Симптомы паховой грыжи у детей

Паховая грыжа у детей (мальчиков) в первые дни после появления на свет и чуть старше проявляется в форме небольшой припухлости кожи, локализующейся в паху. О ее наличии может рассказать и отечность в мошонке. Часто заметить набухание заметно только в момент, когда малыш кашляет или плачет.

Именно поэтому взрослые часто считают, что капризы связаны именно с грыжей, но болезнь появляется у младенцев из-за плача, но причин тому много. У девочек диагностируется недуг реже. У них болезнь случается, если петля кишечника или яичники толкают брюшинную стенку в пах, иногда она может дойти до больших половых губ. Этот выступ на теле напоминает продолговатый тяж.

Паховая грыжа у детей мальчиков, девочек. Фото, как выглядит, симптомы, лечение, удаление

Если после появления на свет девочки четко заметна припухлость половых губ, то это может быть спровоцировано избытком жидкости или увеличенным уровнем гормонов, полученным от матери сразу перед появлением на свет. Этот отек не принесет вреда малышу, он сходит без посторонней помощи через несколько дней.

Паховая грыжа у детей (мальчиков и девочек) часто вызывает боль в паху и животе. Она может отдавать в крестец или поясницу. Именно эти симптомы часто становятся причиной плача и капризов на первом году жизнь. А вот дети постарше говорят взрослым о боле, возникающей в нижней части живота.

Общие признаки наличия грыжи:

  • потеря аппетита;
  • рвота и тошнота;
  • бессонница;
  • диарея или запор;
  • дискомфорт во время мочеиспускания;
  • бледная кожа;
  • общая слабость и недомогание.

Такая симптоматика должна заставить родителей вызвать скорую и проконсультироваться с педиатром, чтобы не допустить осложнений.

Диагностика паховой грыжи у детей

Можно и самостоятельно выявить паховую грыжу, осматривая своего ребенка. Или же это делает педиатр во время планового осмотра малыша. Методом пальпации удается выявить, насколько выпячивает эластично и мягкая ли у него структура. Если осложнений не наблюдается, то содержимое грыжи легко вправляется в брюшину.

Во время данной процедуры удается услышать характерное урчание, сообщающее о том, что в грыжевой мешок попала петля кишечника. Когда вправление уже осуществлено, то удается нащупать паховое кольцо с расширенным входом.

Чтобы точно поставить диагноз, педиатр может назначить ряд дополнительных исследований:

  • УЗИ брюшной полости, органов малого таза, паховых каналов и мошонки. С его помощью удается определить содержимое грыжевого мешка, что именно в нем жидкость или петля кишечника, а также место его локализации. На УЗИ малого таза у девочек удается выявить особенности грыжи и место ее локализации.
  • Ирригография дает возможность определить есть ли выпячивание, а также непроходимость в кишечнике. Суть методики заключается в том, чтобы провести рентген толстой кишки. Проводят процедуру после опорожнения кишечника, заполнив его специальным контрастным веществом.
  • Цистография.

Паховая грыжа у детей мальчиков, девочек. Фото, как выглядит, симптомы, лечение, удаление

Паховая грыжа у детей (мальчиков) требует от хирурга проведения дифференцированных диагностических мер по некоторым заболевания:

  • паховый лимфаденит;
  • грыжа бедра;
  • крипторхизм, встречающийся у детей мужского пола;
  • киста круглой связки детородного женского органа;
  • киста семенного канатика и водянка яичка у мальчишек.

Только после обследования и постановки точного диагноза подбирается наилучшая терапевтическая методика, помогающая убрать недуг без рецидива.

Профилактика паховой грыжи у детей

В качестве профилактической меры рекомендуются занятия спортом, закаливающие процедуры, посещение бассейна. Но важно не переусердствовать с нагрузками, их нужно сочетать с отдыхом, чтобы не привести к осложнениям.

Следить за весом, нельзя набирать его и быстрого терять. Нужно не допускать поднятия тяжестей, сильнейших перенапряжений, чрезмерных нагрузок, а также не травмировать брюшную стенку.

Лечить своевременно недуги, которые могут привести к повышению давления в брюшине:

  • патологии органов дыхания;
  • простуды;
  • запоры;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Женщины, вынашивая малыша, должны следить за работой кишечника, не допуская запоров. Заниматься спортом, но не переусердствовать. Новорожденным в профилактических целях важно правильно перевязать пуповину. Молодым родителям нужно научиться кормить младенца правильно, следить, чтобы он не переедал.

Паховая грыжа у детей мальчиков, девочек. Фото, как выглядит, симптомы, лечение, удаление

Грудничков нужно класть на живот как можно чаще, чтобы укрепить мышцы брюшины. Младенца не стоит туго пеленать, рано ставить в горизонтальное положение и подбрасывать вверх.

Методы лечения паховой грыжи у детей

Если была обнаружена даже небольшая припухлость в области паха, первое что нужно сделать − проконсультироваться с хирургом. Единственным методом, который позволит полностью избавиться от болезни − это операция. Плановое вмешательство проводиться как можно быстрее.

Срок для каждого малыша индивидуален. Но как показывает практика, хирург проводит ее сразу после постановки диагноза. Но если грыжи свободно вправляется, то оперативное вмешательство можно отложить, дождаться, когда малышу будет не менее 6 месяцев.

Но нужно помнить, что малыш должен быть под пристальным присмотром взрослых и особенно хирурга, чтобы в случае ухудшения ситуации можно было провести экстренно операцию.

Хирургическое вмешательство

Перед тем как проводить оперативное вмешательство маленького пациента нужно подготовить. От проведения мероприятий зависит в первую очередь безопасность малыша. Перед удалением грыжи хирург должен внимательно осмотреть ребенка и оценить состояние его здоровья. Прежде всего, на момент попадания в хирургию у него не должно быть сопутствующих заболеваний, например, простуды.

Паховая грыжа у детей мальчиков, девочек. Фото, как выглядит, симптомы, лечение, удаление

Поэтому ребенка обязательно осматривает педиатр, который может назначить ряд процедур:

  • сдать общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • пройти обследование, позволяющее выявить инфекционные заболевания;
  • коагулограмма.

Также малыша обязательно осматривает анестезиолог, который сможет точно подобрать наркоз. Проводят операцию под общим наркозом. Главная цель хирурга − это удаление паховой грыжи.

На сегодня хирурги могут рекомендовать два метода проведения процедуры:

  • лапароскопия;
  • полостное вмешательство.

Лапароскопия − это новейшая методика, которая считается менее болезненной и травматичной. Главным плюсом ее считается полное отсутствие следов − никаких шрамов и рубцов. Во время данной процедуры пациент находится под общим наркозом и занимает процедура не более часа. В ходе операции хирург делает 3 небольших надреза в пораженной области.

Используя лапароскоп, хирург выводит на экран изображение внутренних органов брюшины, исследуя образование. Впоследствии при помощи специальных инструментов отсекается грыжа. Этот вид операции используется только на начальной стадии болезни.

В тех случаях, если произошло ущемление близлежащих органов, рекомендуется проводить открытую операцию. Проводить открытое хирургическое вмешательство можно детям в возрасте от 3-х месяцев. Вмешательство, как правило, проводится планово и не занимает более получаса.

Паховая грыжа у детей мальчиков, девочек. Фото, как выглядит, симптомы, лечение, удаление

Малышу вводят общий наркоз, он засыпает, а хирург, строго следуя протоколу операции, проводит такие манипуляции:

  1. Хирург делает надрез скальпелем в области паха, размер его не превышает 3 см. После операции от шва не остается и следа.
  2. Далее отделяется грыжевой мешочек от прилегающих к нему тканей и на место возвращаются все внутренние органы.
  3. Далее грыжевой мешок удаляется, а пораженная область перевязывается.
  4. Разрез зашивается, накладыванием внутрикожных косметических швов.

Восстановление после такой операции проходит достаточно быстро. Родители ребенка, которому была удалена паховая грыжа, нужно следить за чистотой повязки, наложенной на шов. Менять ее рекомендуется 1 раз на день. Если перевязка проводится в стационаре, то игнорировать поход в больницу не стоит.

После лапароскопии маленького пациента выписывают на 3 день. Он может свободно передвигаться, посещать дошкольное учреждение, но вот физические нагрузки в первое время лучше ограничить.

А вот после открытого вмешательства в первые 14 дней придется носить бандаж. Снимают его только во время сна. Швы снимаются в первые 7 дней после операции. Послеоперационные швы мочить категорически нельзя. Если появилось покраснение или припухлость, то нужно срочно обратиться за помощью к хирургу или педиатру.

Народные способы

Если произошло ущемление грыжи, то использовать консервативное или народное лечение нельзя. В этом случае есть только один выход − оперативное вмешательство.

Паховая грыжа у детей мальчиков, девочек. Фото, как выглядит, симптомы, лечение, удаление

Но если пока ущемления нет, и дата операции уже назначена, то чтобы ее дождаться и облегчить состояние пациента, можно использовать такие народные рецепты:

  1. Паховая грыжа у детей (мальчиков и девочек) лечится кислым капустным листом, который рекомендуется прикладывать к больной зоне. Также хорошо помогает рассол, в котором квасилась капуста. Лист должен быть теплым, а нагреть его можно на водяной бане, положив в дуршлаг и поддержав над паром. Если это рассол, то его чуть подогревают, смачивают кусок ткани и прикладывают к месту выпячивания органов. Проводят процедуру 2 раза в день не менее двух недель.
  2. Помогает хорошо раствор из уксуса и воды. Им нужно омывать припухлую область. Готовят его так: на 250 мл воды потребуется 2 ст. л. столового уксуса. После обмываний этим раствором делают теплый компресс из дубового настоя на полчаса. Чтобы его приготовить, нужно измельчить желуди и дубовую кору, положить в емкость и заполнить ее красным вином, оставить на 21 день. Прикладывать к месту припухлости.
  3. Припарки на основе отвара из травы грыжника. Нужно взять листья лечебного растения, распарить и приложить к больной зоне. Процедура проводится по 2–3 раза на день. Этот метод помогает избежать осложнений.
  4. В лечении паховой грыжи рекомендуется пить различные настои из лекарственных трав. Они помогут укрепить ткани и связки. В этих целях часто рекомендуют пить настой из цветов василька. Чтобы приготовить отвару нужно взять 3 ст. л. сырья, залить 1 ст. кипятка, оставить настоять и пить по 1 ст. л. 3 раза в день. Также пьют отвар из листьев крыжовника или костянки, приготовленные таким же способом.
  5. Грыжу можно лечить горячим настоем, приготовленным с использованием коры лиственницы. Для приготовления потребуется 125 г коры, залить 2 ст. кипятка, оставить на 12 часов. Процедить и пить 1 раз в день на протяжении двух недель. Также этот раствор подойдет в качестве компресса.

Паховая грыжа у детей мальчиков, девочек. Фото, как выглядит, симптомы, лечение, удаление

Народная медицина в лечении грыжи − это только дополнительное средство, но никак не основное. Они помогут пациенту просто дождаться операции и не допустить серьезных осложнений, а вот полностью вылечить болезнь не смогут.

Лечение без операции

Если ребенок попал в больницу, а после осмотра хирург не выявил абсолютных показаний к проведению оперативного вмешательства, то в стационаре ему проводят комплекс мероприятий по вправлению грыжи. Пациенту вводят разовую дозу Пантопона, которая рассчитывается в зависимости от возраста ребенка. После этого делается теплая ванна.

Температура воды не более 38 °С, процедура длится около четверти часа. Можно просто положить теплую грелку на область паха. После проведения всех этих процедур малыш успокаивается и засыпает, а уже после происходит самопроизвольное вправление грыжи. Подобного результата удается добиться у трети пациентов, попадающих в больницу.

Паховая грыжа у детей мальчиков, девочек. Фото, как выглядит, симптомы, лечение, удаление

Консервативная терапия продолжается не более часа. Если за этот промежуток времени выпячивание не исчезнет, назначается дата оперативного вмешательства, то все манипуляции считаются дооперационной подготовкой. Если без операции никак не обойтись, то предоперационных мер не проводят.

Есть несколько основных методов, которые позволяют укрепить мышцы брюшины. Они не дадут 100%-ного результата, поэтому нужно регулярно следить за ребенком.

Основные методы:

МетодОписание
ВправлениеЕго делает только хирург, который знает, как точно провести процедуру и навредить маленькому пациенту.
БандажЭто специальное приспособление, которое надевается на область паха. Рекомендовано к использованию только в том случае, если грыжа не доставляет никакого дискомфорта. Благодаря его ношению удается расслабить мышцы живота и предотвратить ущемление грыжи.
МассажОн направлен на то, чтобы укрепить мышцы брюшины. Малыша кладут на спину и легкими поглаживания массажируют живот. Проводить процедуру следует каждый день около 10 минут.

Осложнения

Как говорит статистика, после удаления грыжи хирургическим путем, рецидив может наступить только у 1% пациентов. Чаще всего в зоне риска находятся недоношенные малыши и с мало развитой соединительной тканью.

Недуг может вернуться, если операция была проведена экстренно. Если установить диагноз как можно раньше и провести хирургическое вмешательство планово, не дожидаясь каких-либо осложнений, то серьезных последствий не будет.

Паховая грыжа у детей мальчиков, девочек. Фото, как выглядит, симптомы, лечение, удаление

Если операция была проведена неквалифицированным хирургом, то в будущем могут проявиться такие осложнения:

  • бесплодие;
  • высокая фиксация яичка;
  • лимфостаз;
  • лимфоцеле.

Если бездействовать, то может произойти:

  • ущемление − внутренние органы сдавливаются, а после отмирают;
  • перитонит − начинается воспалительный процесс вследствие того, что происходит разрыв органа;
  • коптостаз − задержка кала в петле, которая попала в грыжевый мешок;
  • ишемический орхит − воспаляется яичко на фоне того, что кровообращение нарушено.

Чтобы не допустить осложнений, нужно срочно провести хирургический процесс, который не принесет вреда малышу. Паховая грыжа не принесет никаких неудобств ребенку, если вовремя поставить диагноз и провести операцию.

Если у детей есть противопоказания к срочному проведению операции, то временно можно использовать методы консервативного лечения, но они не излечат, а только облегчат состояние мальчиков и девочек. Массаж, ношение бандажа и вправление станут хорошим решением, но ненадолго.

Паховая грыжа у детей мальчиков, девочек. Фото, как выглядит, симптомы, лечение, удаление

Поэтому при первой возможности стоит провести хирургическое вмешательство и забыть о болезни раз и навсегда. Грыжа − это не приговор, решить проблему сможет любой хирург всего за 1 час и уже через несколько дней ребенок сможет вести полноценную жизнь, ни в чем себя не ограничивая. А вот бездействие в некоторых случаях может даже стоить ребенку жизни.

Видео о паховой грыже у детей, ее симптомах и методах лечения

Лечение паховой грыжи у детей:

Причины и симптомы паховой грыжи у детей:

healthperfect.ru

Паховая грыжа у мальчиков: причины, симптомы, лечение

Паховая грыжа – заболевание, чаще встречающееся у маленьких детей, преимущественно мальчиков до трех лет. Данное заболевание в широком смысле слова представляет собой выход внутренних органов из брюшной полости вместе с листком брюшины (эдаким «фартуком» для внутренностей) через «слабые места» живота. Среди множества разновидностей грыж преобладание паховой у мальчиков объясняется особенностями внутриутробного развития.

мама гладит малыша по животику

Причины возникновения

Врожденные

Формирование предпосылок к заболеванию и появление паховых грыж у новорожденных мальчиков связаны с процессом опускания яичка. До шести месяцев внутриутробной жизни эти важные парные органы расположены там, где были образованы — в поясничной области. Далее, фактически из живота, они начинают опускаться вниз, на положенное место, по пути следования увлекая за собой часть брюшины, некоторое время остающейся в мошонке в виде «открытого кармана».

В норме к рождению крохи яички уже находятся в мошонке, а «карман» закрывается и более не сообщается с брюшной полостью. Внутренние органы не могут через него попасть под кожу паховой области. Однако так происходит далеко не у всех — в некоторых случаях у малыша канал не зарастает вовсе или зарастает лишь частично, позволяя внутренним органам покидать правильное расположение.

У девочек такое состояние возникает редко (подробнее — тут). Яичек у них нет, а яичник остается лежать в малом тазу, где и образовался – то есть, ничего через потенциально опасное слабое место не движется, провоцируя развитие заболевания. Дополнительно канал у девочек уже содержит маточную связку. Соответственно, грыже сложнее в него «пролезть».

Иногда даже при открытом «кармане» болезнь не возникает – происходит это благодаря крепкому мышечному каркасу, надежно удерживающему внутренние органы. Это, отчасти, объясняет, почему вероятность развития заболевания выше у грудничка: дети постарше активны физически, их мышцы более развиты.

Приобретенные

Бывает, что патология развивается не у малышей первого года жизни, а у ребят старшего возраста. Причины появления паховой грыжи следующие:

  • операция, в процессе которой затрагивалась паховая область,
  • травмы в районе лобка,
  • заболевания, вызывающие перенапряжение мышц передней брюшной стенки – мучительная многократная рвота, приступы кашля, длительные запоры,
  • лишний вес,
  • поднятие тяжестей.

Приобретенные паховые грыжи у мальчиков 7 — 10 лет и старше — явление редкое. В группе риска — школьники, получающие чрезмерные для своего возраста физические нагрузки и имеющие слабый мышечный каркас. Иными словами, если хилый, совершенно неспортивный 9-летний мальчик будет отправлен родителями заниматься в секцию, где тренер сразу же начнет «гонять» его нещадно, есть опасность развития данного состояния.

малыш плачет

Классификация грыж

  • Врожденные — возникшие в результате недоразвития брюшной стенки (например, из-за позднего заращения «кармана» брюшины).
  • Приобретенные – сформировавшиеся от усилия при слабых мышцах живота. Подобное бывает не только у ребят школьного возраста, но и у взрослых и пожилых людей.
  • Прямые – чаще всего приобретенные (из-за неадекватной физической нагрузки).
  • Косые – канальные, канатиковые и пахово-мошоночные грыжи у мальчиков. При таковых органы из брюшной полости «проваливаются» в мошонку, значительно увеличивая ее размеры.
  • Комбинированные – сложные образования из нескольких грыжевых мешочков («карманов» брюшины, содержащих органы).
  • Вправимые, появляющиеся и исчезающие сами по себе.
  • Невправимые, которые невозможно убрать без вмешательства специалистов. Грыжевой мешок спаян с содержимым, и это образование слишком большое, чтобы пройти обратно через канал и вернуться в брюшную полость.
  • Правосторонние.
  • Левосторонние.
  • Двухсторонние.

Симптомы

Паховая грыжа у новорожденного мальчика может появиться как сразу, так и в первые два месяца жизни. Способствуют становлению этой патологии заболевания – любые, вызывающие истощение, похудение ребенка.

Общие

Состояние грудничка не изменяется. Выпячивание совершенно безболезненно и не доставляет крохе неудобств. Редко появляются – особенно после движений — ноющие боли и дискомфорт, о чем родители младенца могут узнать по плачу, капризам, беспокойству ребенка.

Если отложить лечение на неопределенный срок, то появятся следующие симптомы:

  • постоянные ноющие боли, дискомфорт,
  • задержка стула,
  • вздутие живота, метеоризм,
  • изредка нарушение мочеиспускания.

Местные

Непосредственно в области патологии – в данном случае в паху появляется некое образование, имеющее характерные признаки:

  • любого размера – от крохотного и почти незаметного до 10 и более сантиметров,
  • эластичное на ощупь,
  • овальное или круглое,
  • меняется при движении – например, в положении лежа ничего нет, а сидя или стоя «опухоль» возникает снова,
  • увеличивается, когда ребенок напрягает животик – кричит, чихает, кашляет и пр.,
  • «урчание», бульканье — сигнал выхода кишечника из брюшной полости.

Как выглядит грыжа, можно понять, ознакомившись с фотографией ниже. Внешне паховая грыжа у мальчиков представляет собой самую обычную «шишку» из кожи, практически ничем не отличающуюся от остальных кожных покровов.

паховая и пахово-машоночная грыжа

Диагностика

Для специалиста определить наличие грыжи не составляет трудностей – он видит выпячивание, через фонендоскоп слышит кишечное урчание, наблюдает изменения «припухлости» в зависимости от положения тела. Детей постарше просят натужиться, покашлять, подвигаться.

Доктор может заподозрить у мальчика вместо грыжи:

  • водянку яичка. В таком случае родителей опрашивают, уточняя поведение образования – при водянке оно исчезает не сразу, а после длительного лежания,
  • крипторхизм – неопущение яичка в мошонку, встречается у 4% здоровых доношенных мальчиков и у 10 — 20% родившихся раньше положенного срока,
  • крипторхизм в сочетании с грыжей.

Для уточнения диагноза врач может назначить УЗИ брюшной полости, мошонки или паховых каналов. Не исключено проведение лабораторных исследований – общий анализ мочи, общий и биохимический анализ крови.

Лечение

Операция при неосложненной грыже проводится в плановом порядке – укрепляют стенку канала во избежание повторного выхода в него органов брюшной полости. До хирургического вмешательства родителям рекомендуют консервативное лечение:

  • заниматься с ребенком гимнастикой, массажем,
  • использовать бандаж.

Послеоперационный период имеет важное значение в процессе реабилитации. Чаще всего дети переносят хирургическое вмешательство хорошо, но для исключения осложнений родители должны контролировать ребенка, не допуская перенапряжения передней брюшной стенки:

  • необходимо исключить продукты, приводящие к запору или вздутию живота, газообразованию,
  • избегать физических нагрузок – для младенца нежелательны плач и крик,
  • следить за состоянием здоровья – мальчика нужно одевать по погоде, оберегать от простудных заболеваний и кашля.

После операции возможны некоторые осложнения – например, болевой синдром, воспалительный процесс, расхождение или нагноение швов. С целью профилактики врач может назначить обезболивающие уколы, антибиотики и иные препараты.

Возможен рецидив паховой грыжи – повторное возникновение после оперативного лечения. В таком случае говорят о неправильно выбранном методе укрепления слабого места брюшной стенки.

Народные способы лечения применять не стоит – никакие настои, отвары и компрессы не укрепят стенку пахового канала, через которую «выпали» внутренние органы, и не заставят их «забраться» обратно. После консультации с лечащим врачом возможно использование:

  • успокаивающих трав в виде ванночек,
  • растительных препаратов от вздутия и газообразования.

Строение грыж

Последствия

Обычно состояние успешно обнаруживается и излечивается, но возможны серьезные последствия для здоровья ребенка — например, ущемление. Это довольно опасное и непредсказуемое осложнение, которое может возникнуть в любой момент.

Суть осложнения состоит в сдавливании внутренних органов, попавших в «карман» из брюшины и очутившихся в паховом канале. В пережатом грыжевом содержимом нарушается циркуляция крови, что очень быстро ведет к омертвению тканей.

Кишечник постоянно нуждается в притоке свежей, насыщенной кислородом крови. Нарушение кровообращения быстро приводит к гибели органа и развитию смертельно опасного синдрома интоксикации.

Клиническая картина ущемленной паховой грыжи:

  • нестерпимая боль в области ущемления – дети постарше могут указать на данный симптом, в то время как груднички «беспричинно» плачут, поджимают ножки к животу,
  • образование увеличивается, «набухает»,
  • начинается рвота, часто многократная, иногда с примесью желчи и запахом кала – так проявляется интоксикация,
  • развивается острая кишечная непроходимость – задержка стула, газов и схваткообразные боли.

Не исключено кишечное кровотечение. Без медицинской помощи интоксикация будет нарастать – повысится температура тела, могут быть обезвоживание, судороги, потеря сознания. Ребенок погибнет на 2-3 сутки.

Рекомендации врача

  1. Не стоит впадать в панику, если вы обнаружили похожее на паховую грыжу образование у своего малыша. Патология довольно частая, известная абсолютно всем детским хирургам, сложностей в лечении не возникнет.
  2. Ущемление паховой грыжи у мальчиков – грозное осложнение, возникающее резко, на фоне полного благополучия. Если вы подозреваете это состояние у своего сынишки – немедленно вызывайте «скорую». В данном случае лучше перестраховаться и убедиться, что опасности для жизни крохи нет, чем промедлить.
  3. В больнице врач может назначить антибиотики – не бойтесь принимать их. Лекарства не навредят больше, чем бактерии, обитающие в больнице, приспособленные ко многим препаратам. Если они «пристанут» к ребенку, серьезных последствий для здоровья будет не миновать.
  4. Основа профилактики любого заболевания, в том числе паховой грыжи, – здоровый образ жизни. Следите за питанием мальчика, поощряйте активные игры.

Видео

Резюме

Паховая грыжа является частым заболеванием у маленьких детей, особенно мальчиков. Состояние, протекающее сперва в виде косметического дефекта, может вызвать серьезные проблемы для здоровья малыша. При подозрении на паховую грыжу необходимо обязательно обратиться к специалисту – скорее всего, потребуется операция. При своевременной диагностике и лечении грыжа никак не повлияет на дальнейшую жизнь ребенка.

lechimkrohu.ru

По каким проявлениям распознать паховую грыжу у мальчика? — vseOspine

[dropcap]З[dropcap]доровье сильно уязвимо в детском возрасте, халатное отношение приносит малышу много проблем в будущем. Если старший ребенок может четко сформулировать, что беспокоит, то понять причину плача младенца нелегко. В случае с паховой грыжей, родители должны заранее ознакомиться с симптомами и отслеживать их.

Выпячивание в области паха и мошонки называется паховой грыжей, которая чаще появляется с одной стороны, но может быть двухсторонней. Содержимым мешка становятся петли кишечника, которые до определенного времени вправляются при надавливании. Болезнь распространена среди младенцев, однако, ее в отличие от других видов непросто обнаружить до того, как она вырастет. В зрелом возрасте провоцирующими факторами становятся физические нагрузки, у детей наблюдается врожденная патология.
[mir_sh url=»https://vseospine.com//pah-oblas/paxovaya-gryzha-u-muzhchin.html» class=»link»][/mir_sh]

Причины и проявления

Чаще паховая грыжа у мальчиков, причины которой врожденные, возникает в результате не закрывшегося канала вагинального отростка, через который яички спускаются в мошонку. У старших детей спровоцировать открытие могут:

  • травма;
  • физическое напряжение;
  • лишний вес.

Ребенку нужно обязательно лечить сильный кашель, который вызывает перенапряжение брюшных стенок. Мальчикам старшего возраста надо вести подвижный, в соответствии с возрастом образ жизни и следить за питанием.

Паховая грыжа у детей, признаки которой определить непросто, ввиду отсутствия болевого синдрома, не беспокоит мальчиков на начальной стадии. Соответственно судить о наличие недуга без клинических проявлений тяжело. Течению болезни, присущи следующие симптомы:

  1. Образование вздутия в паховой области, которое может изменяться в размерах при смене положения тела.
  2. Боль ноющего характера, которая в зависимости от тяжести формы болезни может быть кратковременной или продолжительной.
  3. Жжение в паховой области, усиливающееся после физической активности. Малыши начинают плакать после движений.

Понять, как выглядит паховая грыжа у мальчиков можно, если посмотреть ее строение.

Паховая грыжа у детей, симптомы которой внешне не выражены, удается увидеть, когда ребенок начинает плакать, кашлять или кричать, вследствие напряжения шишка в области паха становится видна. К другим проявлениям болезни относят:

  • вздутие живота;
  • диарею;
  • нарушение пищеварения;
  • растяжение мошонки со стороны образования;
  • боль.

Паховая грыжа у ребенка, симптомы которой характерны выпячиванием в брюшную область, встречается чаще других видов грыж в младенческом возрасте.

[mir_sh class=»warning»] Паховая грыжа у мальчиков, симптомы которой свидетельствуют об ущемлении, требует немедленного вызова скорой помощи.[/mir_sh]

Последствия

[mir_sh class=»alert»]Главная опасность недуга таится в том, что грыжевые ворота защемляют содержимые в мешке органы, вследствие чего возникнет острая боль и невозможность самостоятельно вправить выпячивание.[/mir_sh]

Ущемленная паховая грыжа у мальчиков, последствия которой, в отсутствие своевременного лечения могут закончиться летальным исходом, проявляет себя следующим образом:

  • возникает сильная боль в области живота;
  • появляется покраснение брюшной области;
  • вздувается живот;
  • происходит задержка стула;
  • у ребенка не отходят газы;
  • появляется тошнота или рвота, последняя считается опасным симптомом.

Если грыжа образовалась у малыша, то он начинает нервно плакать, поджимать ноги от боли. В защемленной петле кишечника нарушается отток крови, начинаются воспалительные процессы и некроз тканей. Риск осложнений после перенесенного состояния высок. Даже после вправления содержимого мешка, нередко появляются спайки, вследствие чего перфорация кишки и перитонит.

Лечение

Когда образовалась паховая грыжа у мальчика, что делать в такой ситуации определить может только опытный врач, который чаще всего назначает операцию. Хирургическое лечение начинается с подготовки ребенка, на протяжении которой он должен:

  • сдать анализы крови и мочи;
  • пройти УЗИ;
  • обследоваться у кардиолога, лора, невролога.

Операция не считается сложной, продолжительность составляет 30 минут. Перед процедурой ребенка ограничивают в приеме пищи и воды. Не менее важным считается психологический настрой для мальчиков. Родители должны уделить ему много внимания и заботы, объяснить что не оставят его одного в больнице, что ему не будет больно, можно обыграть действие процедуры на игрушках, так малышу будет легче справится с тревогой.

Операцию, в отсутствии противопоказаний можно проводить с 6 месяцев. Матери разрешено находиться с ребенком в палате до 3 лет, но большинство больниц не предоставляют им отдельные кровати, в таких случаях можно привезти с собой раскладушку. Старшим детям разрешено посещение родителей с 8 утра до 8 вечера. В некоторых больницах предусмотрены платные палаты «мать и дитя».

Лапароскопия и реабилитация

Лапароскопическая герниопластика – распространенное хирургическое лечение паховой грыжи у детей. Используемый лапароскоп, благодаря видеокамере с подсветкой, помогает видеть место повреждения изнутри, что делает возможным проведение операции с разрезами, не превышающими 2 см. Такие повреждения в скором времени заживают и не оставляют шрамов, по этой причине методику называют косметической.

В брюшную область вставляю 3 трубки (троакары), ими же делают надрезы. Одна из них размещается в пупочной области, через нее проводится лапароскоп. Остальные служат для введения инструментов: тканевого зажима и крепителя для сетки. Синтетический имплантат фиксируется к грыжевым воротам и пришивается.

Рецидив

У некоторых детей, возможно повторное появление болезни, причинами тому считаются:

  • ошибки в ходе операции, снизить риск которых поможет выбор опытного врача и больницы с хорошими рекомендациями;
  • регулярные запоры, которые нуждаются в первую очередь в урегулировании питания и увеличенном приеме жидкости;
  • физические нагрузки в реабилитационном периоде. В реабилитационный период запрещено делать резкие наклоны, качать пресс, делать глубокие приседания, отжиматься и поднимать тяжести. Чтобы этого избежать, детям нужно взять освобождение от физкультуры или зарядки в детском саду у врача;
  • образование гноя в области шва, появление которого возможно у детей с низким иммунитетом, при котором организм тяжело справляется с попавшими микроорганизмами из воздуха или анаэробной инфекцией.

Паховая грыжа у детей, мальчиков, лечение которой выполнялось путем лапароскопии, имеет пониженный процент повторного образования.

Реабилитация

После процедуры, малышей редко оставляют в стационаре. В отсутствии осложнений болевые ощущения проходят через 3 дня. Старшим детям противопоказаны физические нагрузки на срок не меньше 6 месяцев. Врач рекомендует в реабилитационный период сократить порции еды. В рационе должны присутствовать продукты из рекомендованного списка.

Лечение без операции

Паховая грыжа у мальчиков, лечение без операции предусматривается в случаях, если младенец недоношенный, к другим противопоказаниям к операции относятся:

  • острая почечная недостаточность;
  • болезни сердца и легких;
  • гнойный перитонит;
  • сепсис;
  • инфекционные болезни;
  • спайки в брюшной области;
  • нарушения свертываемости крови;
  • кишечная непроходимость;
  • недавно перенесенные операции;
  • ожирение и другие.

Операция единственный способ лечения грыжи, консервативные методы предотвращают осложнения и помогают устранить симптомы. Случаи пациентов рассматриваются в индивидуальном порядке и показания к хирургическому вмешательству определяются врачом.

Физические упражнения

Паховая грыжа у детей, в качестве лечения без операции предусматривает ношение бандажа, во время выполнения рекомендуемых физических упражнений, массаж и нетрадиционную медицину. Противопоказаны ритмичные движения и другие требующие сильного напряжения паховой области. Дети в 3 года могут под контролем родителей выполнять следующие упражнения:

  1. В горизонтальном положении сгибают колени, а руки смыкают за головой. После, колено одной ноги соединяют с локтем противоположной руки и возвращаются в исходное положение. Затем, повторяют действия другой стороной, количество подходов для ребенка определяется по мере физической подготовки, чем больше раз он сделает, тем лучше. Упражнение повторяют 2 раза в день.
  2. Для следующего упражнения нужно лечь на спину и вытянуть руки вдоль тела, затем на брюшную область кладется утяжелитель, весом 500 гр. для детей, со временем добавляется вес. После чего, ребенок должен со вдохом поднимать живот до предела, а с выдохом втягивать.
  3. Действие заключается в поднятии малого таза, в горизонтальном положении. Ноги при этом сгибаются, а руки размещаются свободно.
  4. Упражнение выполнятся с эластичным бинтом, из которого делается петля с диаметром 30 см, которая делается путем предварительного сшивания краев, и надевается на поднятые ноги в лежачем положении. Далее ребенок растягивает конечностями материал.

Малышам родители делают массаж паховой области для улучшения мышечного тонуса, который чередуют со щипанием, нажимами и поглаживаниями.

[mir_sh class=»warning»]Физкультура содействует укреплению брюшных стенок и препятствует застойным явлениям, но должна производиться после консультации с врачом. Отсутствие операции обязывает человека  регулярно выполнять лечебную гимнастику на протяжении оставшейся жизни![/mir_sh]

Рецепты

Натуральные ингредиенты используют для обтираний, компрессов на больную область и употребления внутрь. Дозировка и подходящее средство согласовываются с педиатром. Точный процент результативности процедур не подтвержден клинически.

Рассол соленой капусты

Лечение предусматривает накладывание компрессов из рассола на место опухоли, дополнительно используют кислые листья овоща.

Дубовые компрессы и припарки из грыжника

Настой для компресса готовиться из измельченных листьев, желудей и коры дерева, которые заливаются вином и убираются в темное место на 3 недели. Предварительно, перед процедурой паховое место обтирают холодной, уксусной водой, в пропорции 1 стакан на 2 ст. ложки 4% раствора. Теплый компресс оставляют на полчаса, рекомендуется чередовать с припарками из травы грыжника.

Травы для приема внутрь

Травяные настои принимают за 2 часа до еды, способ приготовления заключается в заваривании кипятком. Стакан лекарства выпивают за день, поделив на 3–4 приема. Полезными при грыже растениями считаются:

  • таволга;
  • литья крыжовника;
  • цветки василька;
  • листья костяники;
  • бессмертник;
  • хвощ и другие.

Для маленьких детей дозировка уменьшается, на аптечных травах она указана на упаковке, при самостоятельном сборе растений, количество употреблений уточняется у педиатра. Лечение болезней нельзя откладывать на потом, дожидаясь повторения симптомов, по этой причине повышается смертность детей!

vseospine.com

причины, 6 симптомов, лечение операцией и без нее

маленький ребенокПаховая грыжа — это выпячивание содержимого брюшной полости (по-простому — живота) через специальный канал (у здоровых детей его нет) в область паха. Патология встречается приблизительно у 2% детей, мальчики страдают чаще девочек, обнаруживается грыжа в любом возрасте, начиная с рождения.

Большинство специалистов склоняется к тому, что паховые грыжи всегда необходимо лечить хирургическим путем, а выжидательная тактика (которая подразумевает, что грыжа пройдет самостоятельно) не оправдана и не безопасна. Важно заметить первые симптомы патологии, когда любое лечение менее травматично для ребенка и можно избежать осложнений.

Что такое паховая грыжа

Паховая грыжа представляет собой выпуклость в области паха или мошонки (у мальчиков) — это не что иное, как опустившиеся органы брюшной полости, чаще всего петли тонкого и толстого кишечника, реже — мочевой пузырь, мочеточники и другие структуры. Любая грыжа состоит из грыжевого мешка (сама выпуклость), ворот (места, откуда она выходит на поверхность тела) и содержимого.

Чаще всего замечают грыжу в вертикальном положении ребенка. В горизонтальном ее содержимое «уходит» в брюшную полость под действием силы тяжести, поэтому обнаружить ее сложнее.

Органы, которые находятся в грыжевом мешке, могут нарушать свою работу. В некоторых случаях это может нести смертельную угрозу ребенку.

Виды

Грыжи могут быть односторонними или двухсторонними, не исключен рецидив даже после хирургического лечения. В зависимости от того, какие анатомические структуры вовлекаются в патологический процесс и формируют грыжу, выделяют несколько видов образований.

По месту расположения — паховая (грыжа расположена в области паха и не затрагивает яички и мошонку) и пахово-мошоночная (если содержимое опускается в мошонку, может задействоваться яичко).

По механизму образования выделяют прямую и косую грыжи. В первом случае выпуклость образуется выше лобка и формируется за счет выпячивания внутренних органов через брюшную стенку. Косые грыжи возникают, если выпадающие органы проходят тот же путь, что и яичко у мальчиков во время внутриутробного развития (когда оно опускается в мошонку) или матка у девочек. В этом случае образование расположено в области мошонки (у мальчиков) или половых губ (у девочек).

По своему функциональному состоянию грыжи бывают ущемленными и вправимыми. В первом случае происходит защемление органов (части кишечника, мочевого пузыря и пр.), в результате чего происходит отмирание их тканей. Состояние острое, сопровождается выраженной болью и требует срочной хирургической помощи. Вправимыми грыжи называются тогда, когда их содержимое легко «входит» и «выходит» в зависимости от положения тела.

образование паховой грыжи

Причины

Паховая грыжа может быть врожденной и приобретенной. Увеличивают вероятность развития патологии внутриутробно следующие факторы:

  • недоношенность — ввиду неполноценного развития мышц, связок, соединительного аппарата;
  • отягощенная наследственность — грыжи у взрослых из близких родственников;
  • беременность на фоне серьезных заболеваний матери или с другими осложнениями (гестоз и пр.).

Врожденная грыжа

У мальчиков грыжи встречаются чаще, в том числе врожденные. Механизм следующий. В период внутриутробного развития приблизительно на 6-8 месяце яички, которые до этого находятся в брюшной полости (животе), начинают опускаться в мошонку по специально формирующемуся каналу. К моменту рождения этот процесс заканчивается, а сам канал облитерируется (спадается). У некоторых детей он остается функционировать, в результате органы из брюшной полости могут в него попадать и постепенно продвигаться «по пути яичек» и по направлению к ним. Так формируется врожденная грыжа у мальчиков.

У девочек процессы аналогичны. Но вместо яичек в малый таз опускается матка и придатки по схожему каналу. После рождения внутренние половые органы обнаруживаются уже на своем месте, а «их путь» облитерируется. Если этого не происходит, формируется грыжа — по каналу в область паха (лобка) опускаются петли кишечника, мочевой пузырь, иногда матка с придатками.

Врожденные грыжи можно обнаружить у малыша с рождения. Однако до полугода рекомендуется только наблюдение, а уже после 6 месяцев, когда дозревают все органы и системы, при необходимости проводится хирургическое лечение.

Приобретенные

Как правило, приобретенные грыжи возникают у малышей, склонных к их формированию, например, по причине особого развития соединительной ткани. Спровоцировать появление могут любые обстоятельства, которые приводят к повышению внутрибрюшного давления. Это увеличивает нагрузку на мышцы низа живота, со временем они не выдерживают и «пропускают» грыжевой мешок. Это может быть резкий набор массы тела или похудение, натуживания (во время сильных физических нагрузок, запоров, надсадного кашля), а также травмы в области нижней части живота, хирургические вмешательства, опухоли.

Как определить грыжу — 6 достоверных симптомов

Заметить подобные выпячивания можно и самостоятельно. Родители могут обратить внимание на:

  1. Припухлость в области паха, увеличение мошонки.
  2. Образование становится больше в положении стоя, во время физических нагрузок, при кашле и чихании.
  3. Кожа над выпуклостью не изменена.
  4. В спокойном состоянии и лежа выпуклость исчезает.
  5. Если в грыжевом мешке петли кишечника, можно слышать даже урчание, переливание содержимого.
  6. Ребенок иногда предъявляет жалобы на боли в этой области.

При ущемлении грыжи появляются резкие боли в паху или в мошонке. Обычно такое возникает после резкого подъема тяжестей, бега и пр. Боль усиливается, может беспокоить тошнота, рвота, вздутие живота.

Обследование у врача

Окончательно диагноз можно установить только у специалиста. Проводится осмотр, пальпация места предполагаемой грыжи. Уже с этого момент врач может подтвердить либо опровергнуть диагноз. При необходимости используются дополнительные методы диагностики — УЗИ органов брюшной полости и низа живота, рентгеноконтрастное исследование (ребенок выпивает специальную жидкость, после чего можно отследить путь кишечника и обнаружить петли в нетипичном месте), диафаноскопия («просвечивание мошонки», необходима для исключения других заболеваний). В некоторых случаях требуются еще более серьезные методы диагностики — КТ, МРТ, исследование мочеполовой системы.

врач осматривает живот ребенка

С чем можно спутать

Паховую грыжу можно спутать у мальчиков с подвижность яичка, гидроцелем. У детей обоих полов — с увеличенными лимфатическими узлами, бедренной грыжей, опухолями.

При подвижности яичка, например, если оно не полностью опустилось в мошонку, в области верхней трети мошонки может обнаруживать выпуклость. Это и есть сместившееся яичко. А в типичном месте его не будет.

Для гидроцеле характерно резкое или постепенное увеличение мошонки с одной или обеих сторон за счет скопления жидкости между оболочками яичка. Состояние еще называют водянкой. Выпуклость никуда не уходит при изменении положения тела, не увеличивается при нагрузках.

Бедренные грыжи можно спутать с паховыми, так анатомически они формируются в рядом расположенных зонах. Зачастую отличить образования под силу только специалисту.

Увеличенные лимфатические узлы определяются как мягкоэластичные, иногда болезненные (при воспалительном процессе) образования, которые могут несколько смещаться при пальпации. Но их размер не зависит от положения тела и нагрузки.

Осложнения — как вовремя их выявить

Опасность любой грыжи в ее ущемлении — состояние, при котором грыжевое содержимое не может вернуться в брюшную полость, при этом нарушается кровоток в этих участках, что ведет к некрозу (омертвению) тканей. Если ущемляется часть кишечника, значит пища не сможет продвигаться дальше — возникает кишечная непроходимость и перитонит; если мочевой пузырь — нарушается функция эвакуация мочи и развивается инфекция в почках. Все эти состояния угрожают жизни ребенка и требуют срочной хирургической помощи.

Родителей должны насторожить следующие симптомы:

  • появление резкой боли в области паха или мошонки;
  • изменяется цвет кожи над грыжей — она синеет или краснеет, может возникать отек;
  • у ребенка возникает рвота;
  • повышается температура тела;
  • самостоятельно вправить грыжу невозможно, малыш даже не дает дотронуться до ее;
  • маленькие дети становятся беспокойными, отказываются от еды.

При возникновении этих признаков необходимо как можно быстрее обратиться в медицинское учреждение.

Отдаленные последствия для мальчиков — бесплодие. Оно возникает в случае сдавления яичка грыжевым мешком в течение длительного времени. При одностороннем процессе прогноз более благоприятный, но второе яичко также может атрофироваться за счет аутоиммунного процесса, возникающего в ответ на изменения первого. Вовремя удаленная грыжа на зачатие в будущем не влияет, так как репродуктивные органы не страдают.

Лечение без операции

Если грыжа обнаруживается у новорожденных детей, рекомендуется наблюдение до возраста шести месяцев. К этому времени ребенок подрастет, будет проще выполнить операцию. У некоторых деток, особенно недоношенных, грыжи могут проходить самостоятельно. В отдельных случаях допускается оперативное лечение в возрасте около 5-6 лет.

В качестве консервативного лечения рекомендуют ношение бандажа во время физических нагрузок, а также выполнение упражнений для укрепления мышц живота. Комплекс для детей состоит из следующего:

  1. Ребенок ложится на спину. Родители поочередно сгибают ему правую и левую ноги в колене. При этом нельзя прилагать усилия. Важно следить за состоянием крохи — ему не должно быть больно или неприятно.
  2. Ребенок лежит и самостоятельно приподнимает таз.
  3. Малыш «надувает» живот при вдохе и «сдувает» при выдохе.
  4. В положении сидя на полу ребенок пытается достать правым локтем до левого колена и наоборот.

Стандартное количество повторений — от 5 до 10 раз дважды-трижды в день в течение минимум месяца. Любые неприятные ощущения в области грыжи при выполнении упражнений являются показанием для их отмены.

Во время гимнастики рекомендуется использовать бандаж, который будет препятствовать выходу грыжи при натуживании. Носить его постоянно не рекомендуется, так как это будет способствовать ослаблению мышц и потере их тонуса.

лечебная гимнастика для грудничков

Хирургическое вмешательство: виды, подготовка, реабилитация

Накануне операции необходимо пройти тщательное обследование для исключения обострений хронических и наличия острых инфекционных заболеваний. Минимальный перечень следующий:

Ребенка вместе с родителем (если он младше трех лет) госпитализируется заранее, обычно за день или два.

Метод обезболивания выбирается с учетом варианта хирургического вмешательства и возраста маленького пациента. Это может быть общий наркоз (при лапароскопии) и местная анестезия — «укол в спину» при классической операции.

Во время любой хирургического вмешательства проводится вскрытие грыжевого мешка и осмотр его содержимого. При целостности органов и отсутствии признаков некроза они отправляются в брюшную полость. Сам грыжевой мешок иссекается. Для профилактики рецидива проводится пластика мышц и апоневроза. Иногда для этого используются сетчатые трансплантаты, которые имитируют мышцы и не дают внутренним органам вновь опускаться.

Операция может быть лапароскопической и классической. В первом случае на коже живота проводится несколько небольших разрезов, через которые вводят манипуляторы и с их помощью осуществляют все действия. Преимущества такого метода в малой травматичности, быстрой реабилитации и минимальных дефектах на коже.

Классическая операция подразумевает стандартный разрез кожи в области грыжи (около 7 см) и выполнение всех действий непосредственно руками хирурга. Реабилитационный период в этом случае несколько дольше, на коже остается заметный шов, больше кровопотеря и выраженность боли.

Домой из больницы могут выписать уже на вторые-пятые сутки, но восстановительный период после любой операции составляет от 7 до 30 дней. В первую неделю проводится ежедневная смена повязки, обработка швов. На 10-ые сутки их снимают. В течение этого времени необходимо исключить газообразующие продукты из рациона, ограничить физическую активность, отказаться от посещения бань, саун, бассейнов.

Прогноз

Частота рецидивов после хирургического лечения составляет менее 1% при соблюдении всех врачебных рекомендаций. Других серьезных осложнений при своевременном лечении можно вообще избежать.

Что нужно запомнить

  1. Грыжа — это опущение внутренних органов (чаще петель кишечника) в паховую область.
  2. Патология чаще возникает у мальчиков, может быть врожденной.
  3. Родители могут заметить грыжу самостоятельно по выпячиванию в паху или увеличению мошонки, которое увеличивается при кашле и чихании, физической нагрузке и уменьшается в горизонтальном положении ребенка.
  4. Основное лечение — хирургическое. Предпочтительнее выполнение лапароскопии. При этом грыжевой мешок удаляется, а его содержимое вправляется на место.

Паховые грыжи также часто встречаются у взрослых мужчин. Однако механизм и причины патологии отличаются от таковых в детском возрасте. Лечение — только хирургическое. Все о паховой грыже у взрослых и инновационных методах операции читайте в статье по ссылке здесь.

Частые вопросы пациентов

Вопрос: Сколько длится операция?

Ответ: Все зависит от выбранного метода хирургического вмешательства и техники врача. В среднем вся процедура занимает около 40-50 минут. Но, например, при ущемлении, она будет более длительной (необходимо удалить омертвевший участок органа и провести реконструктивную операцию), а при неосложненной лапароскопии — самая короткая.

сеточка для операции на грыжу

Вопрос: Когда разрешено заниматься спортом после хирургического удаления грыжи?

Ответ: Все зависит от того, как протекало вмешательство и что было выполнено. Обычно к дозированным нагрузкам разрешается вернуться через месяц, постепенно увеличивая интенсивность тренировок, принимая во внимание свое самочувствие. Но такой вопрос решается индивидуально лечащим врачом.

Вопрос: У ребенка обнаружили пупочную и паховую грыжу одновременно. В чем может быть причина? Как будет проходить лечение?

Ответ: Скорее всего, у малыша есть особенности соединительной ткани либо во время внутриутробного развития было воздействие каких-то неблагоприятных факторов. Беспокоиться не стоит. Обычно рекомендуется хирургическое удаление грыж. Причем возможно комбинированное иссечение сразу обеих — все зависит от их размеров и наличия осложнений.

Вопрос: Когда можно купать ребенка после удаления образования?

Ответ: Негорячий душ можно принимать уже через день, защищая раны от попадания влаги. От посещения бань, саун, горячих ванн следует воздержаться еще на протяжении месяца.

Вопрос: У сына после операции в области шва с одной стороны на 3 сутки появилось покраснение, болезненность и непонятное отделяемое желтоватого цвета. Обработку раны мы проводили точь-в-точь как сказал хирург. Что это может быть?

Ответ: Все перечисленные признаки указывают на воспаление в области раны. Это одно из возможных осложнений после операции. Необходимо обратиться к врачу, и уже специалист решит, достаточно будет консервативного лечения или необходимы какие-то дополнительные манипуляции (например, вскрытие и дренирование гнойника).

cc-t1.ru

7 симптомов, лечение у мальчиков и девочек

Последнее обновление статьи:

Что такое грыжа?

Грыжа формируется, когда часть органа или ткани в теле (например, петля кишечника) выпячивается через отверстие или ослабленную область в мышечной стенке, начинает выступать в пространство, где она не должна находиться. Этот выступ и есть грыжа, которая выглядит, как тяж или комок.

Некоторые анатомические структуры, функционирующие внутриутробно и зарастающие после рождения, не успевают закрыться. И дети рождаются с различными небольшими отверстиями внутри тела. Близлежащие ткани могут проникать в такие структуры, формируя грыжи.

В отличие от грыж, встречающихся у взрослых, эти области не всегда считаются слабой зоной в мышечной стенке. Это нормальная, здоровая часть тела, которая ещё не успела пройти все стадии своего внеутробного развития.

Иногда ткани могут сдавливаться в анатомических отверстиях мышечной стенки, которые предназначены только для прохождения там артерий или нервных стволов. В других случаях нагрузка или травмы ослабляют или истончают определённый участок в мышечной стенке. И если какой-либо орган или его часть окажется в данном месте, то созданное им давление также может сформировать грыжевое выпячивание.

Паховая грыжа

Паховая грыжа — аномальная выпуклость, которую можно видеть и ощущать в районе паха — области между брюшной полостью и бёдрами. Паховая грыжа у детей появляется, когда часть кишечника вместе с его содержимым устремляется через толщу мышцы брюшной стенки.

Причины

Между 12 — 14 неделями развития плода в брюшной полости около почек формируются яички. По мере внутриутробного развития малыша они постепенно перемещаются вниз, в нижнюю область живота. Ещё до рождения яички проталкиваются через отверстие в тканях между животом и пахом и опускаются в мошонку.

Причины

ПричиныАналогичный процесс происходит у девочек — яичники спускаются в таз. После этого отверстие в брюшной стенке закрывается. Это устраняет любую связь между брюшной полостью и мошонкой или пахом.

Если этот канал закрывается не полностью, а мышцы в стенке живота недостаточно хорошо закрывают отверстие, может развиться грыжа.

Паховая грыжа у детей бывает в любом возрасте, но максимальная заболеваемость наблюдается в младенчестве и до 5 лет с 80 — 90 % у мальчиков.

Около 3 — 5 % здоровых, полноценных младенцев могут родиться с паховой грыжей, а третья часть младенческой и детской грыжи появляется в первые полгода. У преждевременно рожденных детей частота паховой грыжи значительно увеличивается, до 30 %. В более чем 10 % случаев у других членов семьи также была грыжа при рождении или в младенчестве.

Правые боковые грыжи более распространены, чем левые.

Пахово-мошоночная грыжа встречается только у мальчиков, при этом яичко сдавливается, что приводит к бесплодию у мужчины в будущем. Пахово-мошоночная грыжа у детей подразделяется на яичковую и канатиковую.

Симптомы

Грыжа у младенца или ребёнка постарше будет выглядеть, как выпуклость или припухлость в области паха. Иногда паховая грыжа у новорождённых мальчиков может проявляться в виде отёка в мошонке.

Симптомы

СимптомыВо многих случаях набухание может наблюдаться только во время плача или кашля. Из-за этого родители часто предполагают, что плач вызван грыжей, тогда как чаще всего этот недуг у крох возникает из-за плача по совсем другой причине.

У девочек гораздо реже возникает паховая грыжа, но иногда это случается. В этом случае яичники или петля кишечника проталкивают брюшную стенку в область паха, а иногда и вплоть до её больших половых губ.

Выступ будет ощущаться, как сплошной продолговатый тяж.

Общее опухание сразу после рождения в половых губах, более вероятно, вызвано избытком жидкости у новорождённой или дополнительной дозой гормонов, которые были получены незадолго до рождения от матери. Эта отёчность безвредна и через несколько дней проходит.

С чем можно спутать грыжу?

Другие состояния, которые могут выглядеть как паховые грыжи, но не являются таковыми.

  1. Сообщающееся гидроцеле похоже на грыжу, за исключением того, что формирует выпуклость в мошонке жидкость, а не выступающая ткань. В некоторых случаях изменяется размер мошонки в зависимости от того, сколько жидкости входит и выходит.
  2. Иногда втяжное яичко (которое время от времени поднимается из мошонки вверх по каналу) вызывает выпуклость в области паха. Возможно, это не нуждается в лечении, но состояние должно быть оценено специалистом.
  3. Бедренная грыжа — редкость у детей и может быть перепутана с паховой. Грыжа проявляется выпуклостью в верхней области бедра, чуть пониже паха.

Осложнение нелеченной грыжи

Паховая грыжа у детей склонна застревать, то есть комок не исчезает, когда ребёнок расслабляется. Это называется ущемлением.

Ущемление происходит довольно часто.

Симптомы могут включать следующие проявления:

  • ребёнок выглядит больным;
  • боль в паху;
  • тошнота и рвота;
  • увеличенный живот;
  • лихорадка;
  • отёк, который кажется красным и является заметно чувствительным при ощупывании;
  • припухлость, которая не изменяется по размеру при плаче.

Если ткань застревает, в конечном итоге не будет обеспечено полное кровоснабжение. Без хорошего кровоснабжения орган может умереть. Это может угрожать жизни.

Диагностика

Если вы считаете, что у малыша паховая грыжа, обратитесь к врачу. Диагностирование проводится путем тщательного изучения истории болезни и пристального медицинского осмотра. Если грыжа не видна во время визита, врач попытается определить её, слегка нажав на живот ребёнка.

Диагностика

Диагностика

Никаких дополнительных тестов для диагностики грыжи, как правило, не требуется.

Лечение

Паховые грыжи требуют операции, и во избежание риска защемления органов брюшной полости операция проводится как можно скорее.

Если есть паховая грыжа, лечение без операции будет неэффективным. Удаление грыжи хирургическим путем – единственный результативный метод.

Иногда детям врачи рекомендуют носить бандаж. Эта лечебная процедура назначается, когда хирургическая операция противопоказана.

Противопоказания к грыжесечению:

  • организм сильно истощён;
  • имеются сопутствующие тяжёлые состояния.

Размер и тип бандажа подбирается строго индивидуально в зависимости от местонахождения грыжи. Бандаж не способен устранить грыжу. Он лишь предотвращает ущемление грыжи и уберегает от полного выпадения органов в образовавшийся мешок.

Операция по удалению паховой грыжи у детей необходима во всех случаях, даже если грыжа ещё не защемлена. Ребёнок не должен есть в течение 6 часов до операции, чтобы уменьшить риск рвоты и аспирации (вдыхания жидкостей или рвотных масс) во время анестезии.

Во время операции

  1. Анестезиолог (врач, специализирующийся на облегчении боли) даёт ребёнку общую анестезию, которая расслабляет мышцы ребёнка и вызывает сон. Ребёнок не ощутит боли во время операции.
  2. Небольшой разрез (от 2 до 3 см) производится в кожной складке паха.
  3. Определяется грыжевой мешок, содержащий тонкую кишку.
  4. Хирург подталкивает кишечник внутрь грыжевого мешка обратно в брюшную полость, в правильное положение за мышечной стенкой.
  5. Производится удаление опустевшего грыжевого мешка.
  6. Мышечная стенка закрепляется швами, чтобы предотвратить ещё одну грыжу.
  7. Если ребёнок младше 1 года, вероятность того, что грыжа будет развиваться на другой стороне паха, очень высока. Поэтому рекомендуется коррекция паховой области. Если в настоящее время нет грыжи на другой стороне области паха, мышечная стенка усиливается стежками.

Во время операции

Во время операции

При паховой грыже у детей операция обычно очень проста. Однако у грудничка могут быть трудности. У мальчиков мышечное отверстие очень близко к сосудам и канатикам, которые соединены с яичком.

Грыжа может повредить эти кровеносные сосуды, особенно если она защемилась перед операцией, но хирург также должен быть осторожен, чтобы защитить сосуды.

  • существует небольшой риск травматизации кровеносного сосуда яичка. Это приводит к плохому росту, или даже к потере яичка;
  • может произойти инфицирование раны, вызывающее покраснение и выделение гноя спустя несколько дней после операции. В этом случае потребуются антибиотики;
  • синяки на месте исправления грыжи бывают довольно заметными, но сами по себе они редко вызывают отёк. Обычно отёчность проходит через несколько дней;
  • редко грыжа возвращается, и тогда возникает необходимость в повторной операции. Это может произойти даже через день или два после операции.

Большинство детей смогут вернуться домой спустя несколько часов после операции. Тем не менее преждевременно рождённым младенцам и детям с определенными заболеваниями для наблюдения придется провести одну ночь в стационаре.

Уход за ребёнком после операции

Обычно вечером после операции и на следующее утро ребёнок чувствует себя хорошо. Не существует установленного времени, когда малыш сможет вернуться к нормальной деятельности. Более взрослый ребёнок должен ориентироваться на свой комфорт и болевые ощущения. Тем не менее рекомендуется не заниматься спортом несколько недель.

Вы можете обтереть ребёнка губкой, смоченной в воде, после операции на следующий день. Купание в ванне разрешается через 2 дня после хирургического вмешательства.

Если есть какие-либо покраснения или выделение из раны, обратитесь за врачебной помощью. Вы можете давать ребёнку Парацетамол в соответствии с предписаниями каждые шесть часов в течение 24 — 48 часов.

Прогноз

Прогноз благоприятный. Если происходит удаление паховой грыжи у детей хирургическим путем, маловероятно, что она повторится. Повторное появление грыжи происходит несколько чаще, если есть какие-либо повреждения кишечника.

kroha.info

Хламидийный артрит лечение – Хламидийный артрит: симптомы, диагностика, способы лечения

симптомы и препараты для лечения

Хламидийный артрит – это воспалительное заболевание суставов, развивающееся на фоне заражения хламидиями. Болезнь относится к специфическим артритам, вызванным патогенным возбудителем. Хламидии проникают в синовиальную оболочку и вызывают тяжелый воспалительный процесс.

Особенности заболевания и причины развития

Особенности хламидийного артритаОсобенности хламидийного артрита

Основным способом заражения хламидиями является половой контакт

Хламидии – это внутриклеточные паразиты, поражающие слизистые оболочки и весь организм в целом. Они передаются половым путем. На сегодняшний день хламидиоз является наиболее распространенным заболеванием, инфицирование которым происходит при половых контактах. По статистике, около 15% сексуально активных людей в возрасте от 20 до 40 лет заражены хламидиозом.

При попадании в организм, паразит поражает преимущественно мочеполовую систему. Второй на пути следования паразита становится слизистая оболочка рта, следом поражаются глаза и суставы.

Хламидийный артрит может развиваться через несколько месяцев после проникновения внутриклеточного паразита в организм.

Интересно, что воспаление суставов развивается не всегда. Обычно хламидиоз затрагивает только половые органы. Риск воспаления суставов повышается, если заболевание поразило слизистую рта и глаза.

Хламидийный артрит чаще встречается у женщин, чем у мужчин, так как представительницы слабого пола чаще заражаются хламидиями из-за особенностей строения половых органов. Если у мужчин шанс заражения составляет 20% при незащищенном половом акте, у женщин вероятность передачи хламидиоза от полового партнера достигает 40%.

Как правило, хламидийный артрит представляет собой инфекционно-аллергическую форму болезни. Это означает, что воспаление суставов развивается не из-за проникновения инфекции в суставную сумку, а из-за специфического ответа иммунитета на поражение организма внутриклеточным паразитом. В то же время хламидии могут распространяться по всему организму, проникая непосредственно в суставную сумку. В таком случае речь идет о специфическом инфекционном артрите.

Симптомы заболевания

Симптомы хламидийного артритаСимптомы хламидийного артрита

Воспаление суставов может свидетельствовать о развитии хламидийного артрита

Опасность хламидиоза заключается в том, что это заболевание в 70% случаев протекает бессимптомно. Единственным признаком заражения у женщин долгое время может выступать избыточное выделение влагалищного секрета, а у мужчин – незначительное покраснение головки полового члена. Если на этом фоне появляется боль в суставах, люди редко связывают дискомфорт с изменениями со стороны мочеполовой системы, тем самым затягивая визит к врачу и откладывая лечение артрита на неопределенный срок.

При хламидийном артрите симптомы и лечение зависят от типа заболевания. В любом случае необходимо правильно поставить диагноз и выявить хламидиоз, чтобы суметь эффективно избавиться от воспаления в суставах.

Признаки и симптомы хламидийного артрита:

  • асимметричное воспаление суставов;
  • отек пораженного сочленения;
  • гиперемия кожи в пораженной области;
  • местное повышение температуры эпидермиса;
  • ухудшение общего самочувствия.

Как правило, хламидийный артрит поражает крупные суставы ног – тазобедренный, коленный, голеностопный. При этом поражение асимметричное, то есть воспаляется сустав только на одной стороне тела.

К общим симптомам заболевания относят повышение температуры тела, тошноту, головную боль и повышенную утомляемость.

Проявления и симптомы хламидийного артрита обуславливают схему терапии этого заболевания. В легких формах симптоматика выражена умеренно, тяжелые формы воспаления суставов на фоне хламидиоза сопровождаются интенсивным болевым синдромом. При этом может развиваться синдром Рейтера, который характеризуется:

  • воспалением органов мочеполовой системы;
  • воспалением глаз;
  • артритом суставов нижних конечностей.

Со стороны мочеполовой системы могут наблюдаться симптомы уретрита или простатита. Со стороны органов зрения возможно покраснение глаз, слезоточивость, воспаление роговицы или конъюнктивит.

Диагностика

Диагностика хламидийного артритаДиагностика хламидийного артрита

Лабораторный метод обследования поможет выявить наличие инфекции

Для постановки диагноза необходимы следующие обследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • рентгенография суставов;
  • урогенитальный мазок;
  • анализ ПЦР;
  • анализ синовиальной жидкости.

Общий и биохимический анализ крови позволяет оценить тяжесть воспалительного процесса по характерным изменениям количественного показателя лейкоцитов и тромбоцитов. Дополнительно проводится проба на наличие ревматоидного фактора, который при хламидийном артрите отсутствует.

Урогенитальный мазок берется из уретры у мужчин и из влагалища у женщин. Он позволяет исключить другие патологии мочеполовой системы. Для выявления хламидий необходим анализ ПЦР.

Обязательно делается пункция синовиальной оболочки для исследования суставной жидкости. При обнаружении хламидий ставится диагноз инфекционный артрит, при асептическом воспалении в суставах речь идет об инфекционно-аллергическом артрите.

Медикаментозное лечение

Методы лечения хламидийного артритаМетоды лечения хламидийного артрита

Противовоспалительные средства и кортикостероиды избавятся от возбудителя заболевания

Для успешного лечения хламидийного артрита необходимо избавиться от возбудителя заболевания. Лечение хламидийного артрита у женщин и мужчин начинается с общей антибактериальной терапии. Для борьбы с внутриклеточным паразитом применяют антибиотики группы макролидов – Азитромицин или Доксициклин. Дополнительно могут применяться интерфероны.

Для лечения хламидийного артрита применяют те же методы, что и при других воспалительных заболеваниях суставов – это нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды.

Назначение таких препаратов для борьбы с хламидиозом не целесообразно, однако лекарства этих групп эффективно устраняют симптомы хламидийного артрита. Основная же терапия осуществляется с помощью антибиотиков.

Нестероидные противовоспалительные средства устраняют боль и уменьшают воспалительный процесс. При выраженном отеке и тяжелом воспалении практикуется внутрисуставное введение кортикостероидов.

Нужно обратить внимание, что кортикостероиды допускается применять только после устранения возбудителя болезни, то есть после курса антибактериальной терапии.

Схема приема антибактериальных препаратов подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит от ряда факторов. При хламидиозе может назначаться однократный прием больших доз антибиотика, либо терапия низкими дозами препаратов в течение 2-3 недель.

Народные средства лечения

Лечение хламидийного артрита народными средствамиЛечение хламидийного артрита народными средствами

Народные методы не лечат хламидийный артрит, но помогают уменьшить боль и воспаление

Если в организме обнаружены хламидии, как лечить хламидийный артрит зависит от того, осуществлялась ли ранее терапия хламидиоза, или нет. Методы народной терапии бессильны против хламидий, однако могут применяться для уменьшения симптоматики артрита.

  1. При выраженном отеке можно использовать теплые компрессы. Для этого нужно отварить картофелину, размять ее вилкой и завернуть горячую мякоть в полотенце. Компресс прикладывают к больному суставу на 5 минут.
  2. При отеке и боли применяют компрессы с настойкой цветков сирени. В этом средстве смачивают марлю и прикладывают к больному суставу на час.
  3. Еще один эффективный метод лечения – растирания настойкой прополиса. Средство наносят на больное колено и интенсивно втирают по массажным линиям.

В терапии хламидийного артрита важен комплексный подход, иначе лечение будет неэффективно. Народные средства можно применять только после курса приема антибиотиков.

Возможные осложнения и особенности профилактики

Осложнения при хламидийном артрите, профилактика заболеванияОсложнения при хламидийном артрите, профилактика заболевания

Защита при половых контактах уменьшит рыск заболевания хламидийным артритом

Хламидийный артрит – это опасное заболевание, которое может привести к развитию опасных осложнений. Асептическая форма воспаления чревата деформацией суставов, инфекционный артрит, при котором в суставной сумке обнаруживаются хламидии, может стать причиной эрозивных изменений в тканях суставов и хрящей, что приводит к потере двигательной активности.

Сам по себе хламидиоз опасен поражением внутренних органов (легкие, печень, сердце, головной мозг). Без лечения, болезнь может поражать органы репродуктивной системы. Хламидиоз выступает причиной внематочной беременности и бесплодия у женщин. У мужчин патология опасна поражением предстательной железы.

Профилактика развития хламидийного артрита заключается в практике защищенного секса среди молодых женщин и мужчин. В случаях, когда предотвратить заражение хламидиями не вышло, следует своевременно выявить и вылечить болезнь. Так как болезнь часто протекает бессимптомно, молодым женщинам и мужчинам рекомендуется ежегодно проходить комплексное обследование у гинеколога или уролога.

sustavy.guru

Хламидийный артрит: симптомы, диагностика и лечение

Одним из часто встречающихся венерологических заболеваний является хламидиоз. Инфекция способна проникнуть в организм человека не только половым, но и бытовым путем. Также у зараженной беременной женщины есть вероятности передачи инфекции не родившемуся ребенку еще в утробе.

На ранних стадиях заболевание трудно распознать, так как оно практически не проявляет себя. Через определенное время без проведения лечения есть риск перехода в хроническую форму. После этого поражаются другие органы и системы. Также могут поражаться и суставы, вследствие чего развивается хламидийный артрит. При такой патологии поражается мочеполовая система, слизистая оболочка глаз и суставы.

Развитие

Патология имеет аутоиммунную природу. Строение клеток инфекции имеет сходство со здоровыми клетками организма. Когда инфекция попадает в организм, то активируется иммунная система. Вырабатываются антитела, которые направлены на устранение чужеродных клеток. Из-за сходства в строении антитела принимают здоровые клетки организма за чужеродные и начинают их атаковать.

На ранних стадиях клетки встречаются с хламидиями, что проявляется в виде уретрита. Далее поражается синовиальная оболочка суставов. Признаки появляются спустя 2-10 недель после попадания инфекции в организм. Такой промежуток времени необходим организму, чтобы распознать чужеродные клетки.

Часто заболевание диагностируется у лиц мужского пола в возрасте от 20 до 40 лет. У женщин встречается гораздо реже, так как их иммунная система более устойчива к подобным инфекциям.

Классификация

Хламидийный артрит разделяется по нескольким критериям.

По количеству пораженных суставов выделяют:

  1. Моноартрит.
  2. Олигоартрит.
  3. Полиартрит.

По течению имеются следующие формы:

  • Острая.
  • Затяжная.
  • Хроническая.
  • Рецидивирующая.

По степени активности:

  1. Низкая.
  2. Средняя.
  3. Высокая.
  4. Склонная к ремиссиям.

Клиническая картина

Чаще поражаются мелкие суставы рук и ног, плечевые, голеностопные и коленные суставы. Для суставов пальцев рук и ног характерно появление дактилита («сосискообразной» формы пальцев). Заболевание развивается внезапно. Пораженный сустав опухает, на коже появляется гиперемия, повышается местная температура тела. Далее состояние пациента ухудшается, присоединяется лихорадка и озноб.

Почти в половине случаев выявляется спондилит (воспаление позвонков). Проявляется это болями в спине даже в состоянии покоя.

Мышцы, располагающиеся вокруг пораженного сустава, значительно уменьшаются. Порой наступает их полная атрофия. Появляются боли во время движений, а также скованность сустава. В запущенном случае может появиться деформация сустава.

Системные проявления

Спустя 1-4 недели после полового акта с зараженным партнером возникает уретрит. Сначала пациента может ничего не тревожить, но затем появляется зуд, гнойные выделения и частые позывы к мочеиспусканию.

Поражается слизистая оболочка глаза и развивается конъюнктивит. Проявляется в слезотечении и покраснении глаз.

Другие заболевания мочеиспускательной системы (цистит, пиелонефрит) возникают в 1/3 случаев. Они характеризуются различными дизурическими расстройствами. Распространенными являются: зуд, боль и частые позывы к мочеиспусканию.

В редких случаях инфекция задевает и кожные покровы. Выражается это в появлении бляшек и язв на коже. Также возможно поражение ногтей и наружных половых органов у мужчин.

Методы диагностики

При обращении к врачу сначала проводится осмотр пациента. Устанавливается предварительный диагноз. Для его уточнения используются следующие методы диагностики:

  1. Общий анализ крови – имеется тромбоцитоз, лейкоцитоз и повышение СОЭ. Это говорит о наличии воспалительного процесса в организме.
  2. Биохимический анализ крови – большое количество белка и отсутствие ревматоидного фактора.
  3. Анализ синовиальной жидкости – наличие большого количества белка и лейкоцитов. Низкая вязкость и мутность.
  4. Мазок из уретры или шейки матки – присутствуют хламидии.
  5. Рентгенологическое исследование – имеется сужение суставной щели и изменение костей на снимках.
  6. МРТ и КТ – позволяет подробнее рассмотреть состояние тканей.

Анализ крови

Лечение

При появлении хламидийного артрита нужно знать, как его лечить. Прием медикаментов должен осуществляться только по рецепту врача. Сначала лечение проводится в стационаре, а затем в амбулаторном режиме. Главной целью является устранение хламидий в организме и снятие воспалительного процесса.

Антибактериальная терапия

Антибиотики требуются для уничтожения возбудителя. На хламидий хорошо действуют следующие группы препаратов:

  • Макролиды (Азитромицин).
  • Тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин).
  • Фторхинололы (Ципрофлоксацин, Офлоксацин).

Ципрофлоксацин

Курс антибактериальной терапии длится до двух недель в зависимости от назначений врача. Не стоит использоваться антибиотики групп цефалоспоринов и пенициллинов, так как хламидии имеют к ним высокую сопротивляемость.

Противовоспалительная терапия

Для устранения воспалительного процесса используются нестероидные противовоспалительные препараты. Они выпускаются в различных формах. При сильном воспалении можно использовать препараты в форме инъекций. Популярными препаратами являются Диклофенак и Кетанов. Препараты имеются большое количество противопоказаний и побочных действий, поэтому нужно принимать их только с разрешения врача.

При отсутствии лечебного эффекта в полость сустава вводятся глюкокортикостероиды. Эффективными являются Преднизолон и Дексаметазон. После введения улучшение наступает через короткое время. Длительное время их вводить нельзя, так как они способны разрушить хрящевую ткань.

Дексаметазон

Иммуносупрессоры

Препараты, угнетающие работу иммунной системы, используются при тяжелых хламидийных артритах. Применяются Азатиоприн и Циклофосфамид. Происходит нарушение белкового синтеза, что приводит устранению воспалительного процесса.

Часто курсы антибактериальной терапии приходится повторять из-за устойчивости хламидий к некоторым препаратам. В процессе лечения необходимо сдавать анализы после каждого пройденного курса лечения.

Помимо приема препаратов лечение должно осуществляться при помощи физиопроцедур и ЛФК.

Осложнения

Запоздалое начало лечения грозит переходом заболевания в хроническую форму. В таком случае есть риск развития следующих осложнений:

  • Деформация суставов, инвалидность.
  • Постоянные боли в суставах.
  • Хронические заболевания внутренних органов.
  • Нарушение зрения.

Осложнения значительно снижают качество жизни пациента.

Профилактика

Всегда легче предотвратить развитие заболевания, чем потом его лечить. В профилактику хламидийного артрита входит следующее:

  1. Воздержание от случайных половых связей.
  2. Использование презервативов при половом контакте.
  3. Наличие индивидуальных гигиенических средств.
  4. Тщательное мытье после посещения саун, бассейнов, общественных бань.
  5. Своевременное лечение заболеваний.

Простые меры профилактики позволяют предотвратить развитие такого серьезного заболевания.


 

Похожие материалы:

sustavos.ru

Как хламидии влияют на суставы рук и ног? Как лечить хламидийный артрит?

В связи с распространенностью такого заболевания как хламидиоз, в настоящее время мало кто не слышал о нем. Но чаще всего все слышали об урогенитальном виде заболевания, и мало кто знает о существовании влияния хламидий на другие органы.

Сегодня мы рассмотрим важную тему: хламидиоз и суставы.

Хламидиоз и суставы

Хламидиоз и суставы

Как влияет хламидиоз на суставы?

При несвоевременном выявлении и лечении, заболевание может перейти в хроническую стадию, и распространяться на другие по организму, приводя к различным заболеваниям. Поэтому влияние на суставы может быть только при запущенном состоянии инфекции. Поражению подвергаются коленные суставы, суставы рук и ног, суставы пальцев.

Где связь?

Есть существенная связь между хламидиозом и суставами, чаще всего поражение сустава происходит в виде осложнений основного заболевания (урогенитального хламидиоза).

Зачастую заболевание проходит бессимптомно, но иногда появляются периодические слабые боли в суставах, на которые человек может не обращать внимания. Наряду с этими симптомами имеются и другие более явные симптомы, которые могут толкнуть человека на мысль – посетить врача, что помогает быстрее выявить заболевание.

Но в практике встречались случаи, когда провалялись симптомы только в суставах. С учетом таких слабых симптомов, человек в основном списывает это на повседневные нагрузки, и не подозревает что-то более серьезное. Даже при обследовании, врачи могут поставить диагноз ревматоидный артрит, терапия, которого проводится совсем иначе.

Учитывая такие моменты, необходимо периодически проходить осмотр, для сдачи анализов на инфекции.

Как влияет хламидиоз на суставы

Как влияет хламидиоз на суставы

Развитие заболевания

При данной инфекции поражаются: хрящ, кости, суставная капсула и прилегающие ткани (мышцы, связки). Происходит ухудшение иммунитета, при котором в крови появляются антитела (создается комплекс антиген – антитело) к хламидиям и тропным суставным тканям. Эти антигены воспринимают ткани своих же суставов как чужих и атакуют их, разрушая их целостность.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Артриты возникают в последнюю очередь, через несколько недель после заболевания. Самое стандартное развитие – это проявление системного поражения слизистой глаза (конъюнктивит), мочеиспускательного канала (уретриты) и суставов (реактивный артрит), которое известно как синдром Рейтера.

Диагностика хламидии и артрита

Пусть даже заболевания суставов и хламидийная инфекция не всегда могут быть связаны, все же, при наличии подозрений на артрит, необходимо пройти должное обследование.

Диагностика хламидии

  1. РИФ – соскоб на выявление микроорганизмов, вероятность не более 50%.
  2. ИФА – выявление антител к хламидиозу крови. Вероятность примерно 50%.
  3. ЛЦР – выявляет паразитов хламидии в моче.
  4. ПЦР – так же выявляет бактерии в соскобах. Имеет практически 100%-ую вероятность.
  5. Бактериальный посев – выращивание бактерий и определение их чувствительности к основным антибактериальным препаратам. Вероятность примерно 90%.

Диагностика хламидии и артрита

Диагностика хламидии и артрита

Диагностика артритов

  1. Клинический анализ крови – повышаются лейкоциты, увеличиваются тромбоциты, появляются признаки анемии.
  2. Анализ мочи – повышение числа лейкоцитов, наличие белка и/или эритроцитов.
  3. Биохимический анализ крови – наличие С-реактивного белка, при котором ревматоидный артрит не должен присутствовать.
  4. Рентгенография суставов – картина соответствует остеопорозу, имеется сужение щели.
  5. Ультразвуковое обследование суставных поверхностей и прилегающих тканей.
  6. КТ и МРТ – выявляет любые поражения костей и суставов.
  7. Пункция сустава с исследованием полученной жидкости – изменение в цвете, повышение лейкоцитов, наличие белка.
  8. Эндоскопическое обследование с биопсией.
  9. Генетическое исследование, для выявления связи определенного гена с реактивным артритом при хламидиозе.
  10. Диагностика хламидии и артритаДиагностика хламидии и артрита

    Так же необходимо провести перекрестную диагностику между реактивным артритом и другими.

    Анализ крови на глисты

    Анализ крови на глисты

    Признаки Рейтера

    Данный синдром стоит рассмотреть отдельно. Он включает в себя поражение сразу нескольких отделов организма: глаз, мочеиспускательного канала и суставов. Рейтер, не может существовать без какого-либо из этих отделов, оно сопровождается только данной триадой.

    Чаще наблюдается у мужчин, чем у женщин. Многие специалисты считают, что синдром Рейтера может быть наследственным, так как была выявлена связь между синдромом и наследственными факторами.

    Развитие происходит во время инкубационного периода основного заболевания. При стандартном направлении развития, синдром проявляется определенными симптомами:

    1. Боли в пояснице.
    2. Боли в коленях и пятке.
    3. Синюшность или покраснение кожи.
    4. Повышение температуры в области воспаления.
    5. Изменение формы пальцев ног.
    6. Атрофия мышц.
    7. Воспаление мочеполовой системы.
    8. Зуд и жжение в уретре.
    9. Боли при мочеиспускании.
    10. Гнойные выделения из глаз.
    11. Покраснение слизистой глаз.
    12. Отек век.

    При наличии таких симптомов заболевание проще выявить. Но как мы уже говорили, болезнь протекает и бессимптомно, что зачастую усложняет диагностику. И даже врачи могут поставить другой диагноз и прописать неэффективное лечение.

    Признаки Рейтера

    Признаки Рейтера

    Как же выйти из этой ситуации?

    При наличии любых из этих симптомов, стоит посетить врача, сдать все анализы, пройти рентгенологическое исследование. Только таким путем, у вас есть шанс не упустить болезнь.

    Лечение реактивного артрита

    Как и при любых других заболеваниях, лечение назначается исключительно врачом, только после полного обследования, проведения всех исследований, результатов анализов, с учетом аллергических реакций и тяжести заболевания. Учитывая, что такое опасное заболевание могут перепутать с другими заболеваниями, самолечение крайне исключено.

    В схему лечения входит:

    1. Антибактериальные препараты:
    • Макролиды – азитромицин, джозамицин, кларитромицин, эритромицин;
    • Тетрациклины – доксициклин;
    • Фторхинолоны – офлоксацин, ципрофлоксацин.

    Наши читатели пишут

    Тема:
    Во всех бедах виноваты паразиты!

    От кого:
    Елены В.

    Елены В

    Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

    А вот и моя история

    Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

    Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

    Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

    Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

    Перейти к статье>>>
    1. Местная терапия:
    • тетрациклиновая мазь;
    • эритромициновая мазь;
    • свечи: бетадин, далацин;
    • свечи для восстановления влагалищной флоры: лактагель, лактожиналь, вагилак;
    • промывание пениса мирамистином.
    1. Препараты, предназначенные для нормализации кишечной флоры:
    • Хилак-Форте;
    • Линекс;
    • Бактисубтил.

    Бактисубтил

    Бактисубтил
    1. Энзимы – вобэнзим.
    2. Иммуномодулирующие препараты:
    • генферон,
    • виферон;
    • полиоксидоний.
    1. Физиотерапия: ВЛОК, МЛТ, фонофорез, УВЧ.
    2. Противовоспалительные средства:
    • диклофенак;
    • нимесулид.
    1. Эпиген-комплекс – для гигиенических процедур.
    2. Противогрибковые препараты: флюкостат, дифлюкан.
    3. Пункция суставов с введением глюкокортикостероидов.
    4. Лечебная физкультура.
    5. Массаж.
    6. Минеральные воды.

    Важно! Помните, что реактивный артрит – это всего лишь осложнение основного заболевания. И лечить нужно причину, а не последствия.

    Лечение заболевания

    Лечение заболевания

    Последствия

    В данной статье мы подробно рассмотрели тему: хламидиоз и суставы.

    Мы выяснили, что ряд хламидийных микроорганизмов, влияющих на состояние суставов, могут привести к нарушениям функции опорно-двигательного аппарата.

    Осложнениями заболевания суставов (артритов) могут быть: нарушение физической активности, невыносимые боли в суставах конечностей, нарушение нормальной ходьбы, атрофия мышц; Но наряду с этим, могут быть поражения и других органов: мочеиспускательного канала (уретриты) и глаз (конъюнктивит), которые могут иметь свои плачевные последствия, такие как: ухудшение зрения или слепота, острые воспаления мочеполовой системы, импотенция и бесплодие.

    Некоторые симптомы заболевания могут напоминать вам обычные боли от физических нагрузок, усталости или сильной активности. Не нужно проявлять халатность и пропускать такие «звоночки»; Даже при малейших симптомах, в виде периодических слабых болей в суставах, необходимо обратиться к врачу. Ведь всё начинается с малого, и, упустив первые признаки, вы подвергаете свое здоровье и жизнь опасности.

Отличная статья:


ivsparazit.ru

причины, диагностика и его лечение.

Одним из наиболее распространенных видов постинфекционных артропатий является хламидийный артрит. Это заболевание связано с перенесенной хламидийной уретрогенитальной инфекцией и занимает первое место (семьдесят процентов) по частоте встречаемости среди реактивных артропатий (РеА). Долгое время считалось, что хламидийная инфекция лишь запускает патологический иммунный ответ и провоцирует воспалительный процесс. Однако в последнее время при микроскопических исследованиях суставного выпота стало возможным выделение возбудителя — хламидий.

Этиология заболевания


Хламидийный артрит возникает у лиц достаточно молодых (от двадцати до пятидесяти лет), ведущих активную половую жизнь. Хламидии – бактерии, способные к внутриклеточному размножению, что делает их обнаружение достаточно сложным. Передается хламидийная бактрия при половом контакте от больного человека к здоровому, возможен и контактный путь передачи через предметы гигиены, белье и т.д.. Считается, что хламидийным артритом чаще болеют лица мужского пола, хотя возможно это связано с более яркой клиникой хламидийной инфекции у мужчин. Для женщин характерны стертые формы хламидийного заражения, либо носительство.

Патогенез


Механизм развития хламидийного артрита до сих пор полностью не изучен. Считается, что белки клеточной стенки хламидий схожи по строению с клетками хрящевой оболочки суставов. Определенную роль имеет и генетическая предрасположенность по HLA – системе. При персистировании хламидийного возбудителя в крови, особенно при хроническом воспалительном процессе, иммунная система начинает вырабатывать антитела к хламидиям, а из-за близкого состава и против собственных клеток. Запускается аутоиммунный процесс. Воспаление в суставе, возникшее без непосредственного участия возбудителя носит название асептического.

Клиническая картина


Симптомы хламидийного артрита не отличаются особой специфичностью среди других РеА. На фоне текущей, либо перенесенной хламидийной урогенитальной инфекции (уретрит, цистит, цервицит и т.д.) остро возникает болезненность в суставе, нарастающий отек, изменяется температура кожи в месте поражения, отмечается покраснение. Присоединяются симптомы общей интоксикации – высокая температура, озноб, головная боль. Поражение чаще ассиметричное, в виде моно- либо олигоатрита, чаще вовлекаются крупные суставы: голеностопный, коленный, но при отсутствии своевременного лечения присоединяются мелкие, болезнь захватывает все большее количество. Характерной чертой хламидийного артрита считается наличие выпота в полости сустава.

Выпот в полости локтевого сустава.

По течению болезни выделяют:

  • острую стадию – период ярких клинических проявлений, бурного развития, длительностью не более трех месяцев;
  • затяжную – вялотекущая стадия, может длиться в течение года;
  • рецидивирующую – периодически возникающие периоды обострения и стихания хламидийного артрита;
  • хроническую – длительное, больше года, течение заболевания.

Хламидийный артрит захватывает не только хрящевые поверхности, но распространяется на сухожилия, мыщцы, суставную сумку, вызывая бурситы, синовииты, мышечную атрофию, энтезиты. Частым осложнением является хламидийный спондилит – поражение позвонков. Для него характерна выраженная боль в спине, нарушение подвижности.

Внесуставные проявления образуют триаду, характерную для болезни Рейтера: хламидийный уретрит, хламидийный артрит и конъюнктивит. Отмечается небольшая болезненность и дискомфорт при мочеиспускании, покраснение и отечность слизистой уретры, скудные слизистые выделения из мочеиспускательного канала.

Могут быть боли внизу живота. Дизурические расстройства проявляются учащенным мочеиспусканием и императивными позывами. Хламидийный конъюнктивит сопровождается покраснением слизистой оболочки век, конъюнктивы, ощущением «песка», возможно развитие иридоциклита и увеита. Со стороны кожи и слизистой – хламидийные стоматиты, изъязвления, сыпь, гиперкератоз. В тяжелых системных случаях возможно присоединение поражения сердца, легких, почек, нервной системы (полинейропатии)..

Хламидийная инфекция может протекать скрыто, бессимптомно. Признаки конъюнктивита самопроизвольно проходят за пару дней, а дизурические расстройства быстро исчезают. Тем ни менее необходимо пройти обследование и лечение, даже если вас уже ничего не беспокоит. Следует быть внимательным к своему здоровью, поскольку хламидийный артрит развивается спустя несколько месяцев, когда пациент уже забыл о перенесенной урогенитальной инфекции.

Диагностические мероприятия


Наличие хламидийного артрита устанавливается благодаря тщательному сбору анамнеза: выявляют связь с перенесенной половой инфекцией, наличие характерных жалоб со стороны мочевыделительной системы и патогномоничных симптомов воспалительного процесса в суставе.

В общем анализе крови можно обнаружить общевоспалительные изменения: повышение СОЭ, лейкоцитоз, тромбоцитоз, анемию. В общем анализе мочи выявляется протеинурия (наличие белка), лейкоцитурия, микрогематурия. Биохимический анализ не имеет специфических отклонений, ревматоидный фактор отсутствует, могут повышаться показатели острофазовых белков: фибриноген, серомукоид, СРБ. Для обнаружения возбудителя используют мазок из уретры у мужчин или цервикального канала у женщин, но поскольку микроорганизм имеет внутриклеточную локализацию, то при микроскопии не всегда его можно обнаружить. Более информативным является серологическое исследование иммуноферментным методом, либо с помощью полимеразной цепной реакции – обнаруживаются иммуноглобулины класса М к хламидийным антигенам в крови, либо синовиальной жидкости.

На рентгенограммах или компьютерных томограммах при хламидийном артрите видны изменения в эпифизах костей, деформации и степень разрушения хряща, сужение суставной щели. Лучшим способом диагностики считается магнитно – резонансная томография, позволяющая увидеть не только костные изменения, но и поражения в мягких тканях, мышцах и т.д. Обязательна при хламидийном поражении консультация уролога, венеролога, окулиста.

Лечение хламидийного артрита


Терапия заболевания хламидийной этиологии должна быть длительной и направлена не только на лечение симптомов хламидийного артрита, но и на уничтожение очага в мочеполовых путях. Длительность приема антибиотиков (не менее месяца) связана с тем, что хламидии располагаются внутри клеток и  воздействовать на нее достаточно трудно. Препаратами выбора являются тетрациклины, в частности доксициклин, также назначают антибактериальные средства из группы макролидов (кларитромицин, азитромицин). Учитывая развитие дисбактериоза при длительном приеме антибиотиков, рекомендуется одновременная противогрибковая терапия и прием биопрепаратов. Лечение хламидийного заражения необходимо проводить одновременно и у полового партнера. На время терапии рекомендуется воздерживаться от сексуальных связей.

Нельзя использовать для лечения хламидийного заболевания привычные всем пенициллины (флемоксин, амоксициллин, аугментин) и цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон, супракс), так как хламидии под воздействием этих групп препаратов образуют L-формы, устойчивые к воздействию. Это может привести к хронизации процесса и ухудшению состояния.

Второй группой лекарственных веществ, используемых при хламидийном артрите являются нестероидные противовоспалительные средства (НСПВС) – индометацин, диклофенак, немисулид, вольтарен, аркоксиа. Они снимают боль, уменьшают отек и воспаление, снижают температуру. НСПВС применяют как внутрь, так и наружно в виде гелей, мазей, как основу для физиопроцедур. В редких случаях, когда НСПВС оказываются малоэффективны, подключают глюкокортикостероиды коротким курсом. Купируя симптомы хламидийного артрита, НСПВС не влияют существенным образом на механизм развития патологической иммунной реакции. Для этого существует третья группа лекарств – иммунодепрессанты (метотрексат, сульфасалазин), которые подавляют аутоиммунную реакцию в организме.Параллельно проводится лечение хламидийного конъюнктивита: промывание и закапывание противовоспалительных растворов (софрадекс). Хорошим общеукрепляющим действием при хламидиозном артрите обладает фитотерапия, ведь травы (ромашка, шалфей, календула) можно применять длительное время. Дополнительно назначают витамины, настойку элеутерококка, хондропротекторы (инолтра, хондроэтин, артра).Хороший эффект при лечении хламидийного артрита дает физиотерапия и массаж. Обязательно проводится лечебная физкультура, цель которой – предупреждение контрактур, восстановление подвижности, улучшение функции конечности.

Прогноз и профилактика


Исход хламидийного артрита в случаях своевременного обращения к врачу и раннего назначения терапии благоприятный и может привести к полному выздоровлению. После проведенного курса антибиотиков контрольный анализ на хламидии необходимо сдать несколько раз в течение трех месяцев, чтобы убедиться в отсутствии персистирующей хламидийной инфекции и избежать рецидивов. Необходимо помнить, что поздно обнаруженный хламидиоз может привести к бесплодию.Специфической профилактики хламидиозного инфицирования не разработано. Чтобы предотвратить заражение хламидиями необходимо:

  • иметь одного проверенного полового партнера;
  • использовать презервативы;
  • в случаях повышенной сексуальной активности проверяться на инфекции передающиеся половым путем не реже одного раза в полугодие;
  • соблюдать личную гигиену – не пользоваться чужим полотенцем, бельем, предметами гигиены;
  • вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и алкоголя, лечить хронические очаги воспаления (не только хламидийные), закаливаться и укреплять иммунитет.

lechsustavov.ru

Хламидийный артрит: причины, симптомы, лечение

Хламидийный артрит – это поражение суставов у человека, больного урогенитальным хламидиозом. Воспаление носит аутоиммунный характер. Одновременно с суставами поражается уретра и конъюнктива глаз. Возникновению заболевания подвержены как взрослые, так и дети.

Причины

Причиной болезни является аутоиммунная реакция организма. При попадании хламидий на слизистую оболочку мочеполового тракта происходит выработка антител. В норме их целью является обозначение паразитов, чтобы их могли уничтожить лейкоциты. У некоторых людей антитела начинают помечать собственные клетки организма, например, суставов.

Это приводит к развитию воспаления в суставной капсуле и формированию артрита. Причиной такой «ошибки» антител является наследственная предрасположенность. Такое воспаление называют реактивным, потому что оно развивается как реакция организма на наличие чужеродных элементов.

Важно!

Хламидийный артрит является асептическим, или стерильным. Сами микроорганизмы в полости сустава не обнаруживаются.

Классификация

Хламидийный артрит классифицируют по разным признакам. По характеру течения выделяют следующие формы заболевания:

  • Острый – продолжительностью не более 2-х месяцев;
  • Затяжной, длящийся до полугода;
  • Хронический, продолжающийся более полугода;
  • Рецидивирующий – возникающий повторно после выздоровления.

Наиболее частой формой является острый артрит.

По выраженности воспалительного процесса различают артрит:

  • С низкой активностью – проявления минимальны;
  • Со средней активностью – достаточно выраженная симптоматика;
  • Высокоактивный – выраженные общие и местные проявления;
  • В стадии ремиссии – отсутствие клинических проявлений.

В зависимости от сохранности двигательной функции суставов различают артрит с нарушенной или сохранной профессиональной способностью.

Клиническая картина

Симптомы хламидийного артрита достаточно специфичны. Для патологии характерно поражение одного-двух суставов — моноартрит или олигоартрит. Поначалу процесс носит односторонний характер. Чаще всего страдают следующие суставы:

  • Коленные;
  • Голеностопные;
  • Плечевые;
  • Мелкие суставы пальцев.

При отсутствии лечения начинают поражаться другие суставы и развивается полиартрит.

Суставы, поражённые хламидийным артритомСуставы, поражённые хламидийным артритом

Суставы, поражённые хламидийным артритом

Важно!

Артрит начинает проявляться не сразу после развития мочеполовой инфекции. Суставная симптоматика заметна через 1-3 месяца от начала заболевания.

Для заболевания характерно острое начало. Одновременно развивается общая и местная симптоматика. К общим симптомам относится:

  • Недомогание;
  • Подъём температуры тела;
  • Боли в мышцах;
  • Головная боль.

Наиболее заметны проявления со стороны суставов. Он опухает и увеличивается в размере. Воспалительный процесс захватывает и мягкие ткани. Кожа над суставом краснеет и становится горячей на ощупь. Движения болезненны и ограничены в объёме. Также наблюдается усиление болевых ощущений при ощупывании сустава. Воспаление продолжается в течение 7-10 дней, затем начинает уменьшаться.

Другие симптомы хламидиоза — уретрит и конъюнктивит — могут наблюдаться одновременно с артритом, до или после него.

Диагностика

Для диагностики хламидийного артрита применяется комплекс лабораторных и инструментальных методов исследования:

  • Общий и биохимический анализы крови. Выявляют неспецифические признаки воспаления;
  • Исследование мочи. Позволяет обнаружить возбудителя болезни;
  • Серологические реакции. Выявляют антитела к хламидиям;
  • ПЦР-диагностика. В мазке со слизистой уретры обнаруживают генетический материал хламидий;
  • Рентгенологическое исследование. Наблюдаются изменения сустава — уменьшение суставной щели, деформация хряща и костей, отечность связок и капсулы;
  • Пункция сустава. Подтверждает воспалительный процесс.

Диагноз устанавливают при наличии соответствующих результатов нескольких методов обследования.

Методы диагностики хламидийного артритаМетоды диагностики хламидийного артрита

Методы диагностики заболевания

Лечение

Как лечить хламидийный артрит? Основу терапии составляет использование лекарственных препаратов. Их назначают для устранения причины и симптомов хламидийного артрита. Лечение достаточно сложное, поскольку хламидии живут внутри клеток слизистой оболочки и препаратам трудно проникнуть туда. При неполном уничтожении микроорганизмов может развиться рецидив заболевания.

Антибактериальные средства. Их применение направлено на уничтожение хламидий в организме. Используют три основные группы лекарственных препаратов — макролиды, тетрациклины, фторхинолоны. Антибиотики назначают для приёма внутрь или в виде внутримышечных инъекций. Курс лечения составляет 10-14 дней.

Противовоспалительные препараты. Применяют для подавления воспалительного процесса. На суставную ткань хорошо действуют Ибупрофен или Мелоксикам. Их назначают для приёма внутрь в течение месяца, при необходимости и дольше.

Хондропротекторы – Терафлекс, Дона, Артра. Необходимы для защиты и восстановления хрящевой ткани. Назначают внутрь по 1 таблетке в день в течение месяца и более.

Средства для улучшения микроциркуляции — Пентоксифиллин, Курантил. Применяют для устранения отека, ускорения разрешения воспалительного процесса.

Глюкокортикоиды. Преднизолон и Дексаметазон применяют при тяжелом течении заболевания, некупируемом воспалении. Назначают их для приёма внутрь, схема строго контролируется лечащим врачом.

Антигистаминные средства. Используют для уменьшения отечности суставной ткани.

Важно!

Для лечения хламидийного артрита не используют антибиотики из группы пенициллина и цефалоспорины. Эти средства не разрушают микроорганизмы, а способствуют их сохранению в клетках слизистой оболочки.

Хирургическое лечение при хламидийном артрите практически не применяется. При большом скоплении воспалительной жидкости в полости сустава производят его пункцию.

Любое воспаление приводит к нарушению двигательной функции в суставе. Чтобы восстановить её и избежать развития осложнений, применяют методы реабилитации:

  • Физиотерапевтические процедуры. При хламидийном артрите используют электрофорез лекарственных препаратов, магнитотерапию, диадинамические токи. Цель этих мероприятий — улучшить кровоснабжение сустава, устранить болевые ощущения. Физиолечение проводится курсом из 10-15 процедур;
  • Массаж. Ежедневное массирование воспаленного сустава снимает мышечный спазм, помогает восстановить эластичность связок, облегчает болевые ощущения. Массаж осуществляют осторожно, не доводя до появления болевых ощущений;
  • Лечебная гимнастика. Этап реабилитации, направленный на восстановление полноценного объёма движений в суставе. Применяется целый комплекс упражнений — сгибания и разгибания, вращения, силовые нагрузки.

Реабилитационное лечение хламидийного артрита коленного сустава допустимо только после устранения острого воспалительного процесса.

Народные средства применяются только в качестве вспомогательного метода. Заменять ими антибактериальные препараты недопустимо. Для устранения симптомов хламидийного поражения суставов используют следующие средства:

  • Компресс из сырого натертого картофеля, прикладываемый к поврежденному суставу на полчаса;
  • Обертывания капустными листами;
  • Приём внутрь настойки грецких орехов;
  • Натирания барсучьим или медвежьим жиром.

О возможности применения любого из этих средств рекомендуется консультироваться с лечащим врачом.

Народные методы борьбы с хламидийным артритомНародные методы борьбы с хламидийным артритом

Народные методы борьбы с недугом

Прогноз и последствия

Прогноз хламидийного артрита достаточно благоприятный. В большинстве случаев наступает полное выздоровление. Хронические и рецидивирующие формы развиваются при незавершенном лечении хламидийной инфекции. Гнойные осложнения не развиваются, так как воспаление является асептическим.

При отсутствии реабилитационных мероприятий возможна деформация сустава, образование костных и мышечных контрактур. Это приводит к ограничению объёма движений.

Хламидийный, или реактивный артрит – редкое проявление мочеполового хламидиоза. Проявляется воспалением одного или нескольких крупных суставов. Является одним из составляющих синдрома Рейтера. При своевременном и полноценном лечении наступает полное выздоровление.

nogivnorme.ru

Хламидийный артрит: симптомы и лечение

Хламидийный артрит – это аутоиммунное заболевание сустава, возникающее после воспалительных процессов в хронической форме. Первоначально воспаление может развиваться вследствие инфицирования хламидиями, стрептококками, кишечной инфекцией и различными вирусами.

Особенности хламидийного артрита

Хламидийный артрит

Данное заболевание считается «стерильным» поражением сустава. Сам возбудитель не попадает в его полость, но при этом воздействует непосредственно на анатомические структуры сочленения.

Хламидией называется грамотрицательная бактерия, паразитирующая внутри клетки. Иногда патология сустава вызывает сбой иммунитета. Для него характерна выработка антител как к грамотрицательным бактериям, так и к тканевым клеткам суставов.

Симптоматика заболевания

Поражение возникает после незащищенного полового контакта с носителем заболевания. Чаще всего болезнь встречается у мужчин до 45 лет.

Хламидийный артрит имеет следующие симптомы:

  • болевые ощущения в пояснице;
  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость;
  • кожные высыпания;
  • боль внизу живота;
  • гиперемия;
  • плохой аппетит;
  • частое мочеиспускание;
  • синюшность кожи.

Воспаление мочеиспускательного канала возникает зачастую спустя 1-4 недели после интимной близости. Многие пациенты не замечают в этот период симптомов заболевания.

Для того чтобы диагностировать хламидийную форму артрита сустава, пациенту необходимо сделать рентген. На полученный снимках специалист проверит состояние костей и хрящей. Если симптомы слабо выражены, то не обойтись без УЗИ и термографии. В некоторых случаях для подтверждения диагноза потребуется подография и радионуклидное исследование.

Совет! Для диагностики нужно обратиться к венерологу и к артрологу.

Медикаментозное лечение хламидийного артрита

антибиотики

Схема лечения включает в себя применение антибиотиков и антибактериальных средств. Самыми распространенными являются следующие препараты:

  • Макролиды. Например, Азитромицин – 1 г в первый день, далее по 0.5 г один раз в день на протяжении недели.
  • Тетрациклины. Доксициклин гидрохлорид – по 100 мг три раза в день.
  • Фторхинолоны в таблетированной форме. Левофлоксацин или в виде инъекций.

Чтобы убрать воспаление и избавиться от болевых ощущений сустава, следует принимать один из следующих препаратов:

  • Диклофенак;
  • Целекоксиб;
  • Ибупрофен;
  • Найз;
  • Нимесулид.

При хронической форме специалист выписывает гормоны коры надпочечников, к примеру, Преднизолон.

Также могут применяться цитостатики:

  • Метотрексат;
  • Фторафур.

Ярко выраженные неприятные симптомы можно устранить с помощью стероидных гормонов. К ним относятся Дипроспан и Кеналог.

Интересно! Если на теле пациента есть высыпания, то необходимо использовать мази с глюкокортикостероидами. Наиболее известной является мазь Элоком.

Лечение хламидийного артрита коленного сустава включает в себя определенные физиопроцедуры, которые нормализуют кровоток и обменные процессы в пораженном участке. Чтобы вернуть мышцам упругость, рекомендуется лечебная гимнастика.

Лечение хламидийного артрита народными средствами

портулака огородного

Устранить симптомы хламидийного артрита сустава можно с помощью средств народной медицины. Эффективным считается настой из портулака огородного. Для его приготовления нужно смешать 50 г сухого сырья со стаканом воды, затем поставить емкость на огонь и варить в течение 10 минут. После этого настаивать средство не менее 2 часов, процедить. Принимать следует по 30 г 3 – 4 раза в день.

Не стоит забывать о пользе настоек при хламидийном артрите. Снять боль и другие симптомы можно с помощью цветков конского каштана. Для приготовления настойки следует взять 1 ч.л. сырья и залить 500 г медицинского спирта. Держать в прохладном месте 14 дней. Применять полученное средство для растираний.

Осложнения хламидийного артрита

Стоит отметить, что заболевание поддается лечению, но болезнетворные микроорганизмы имеют несколько стадий жизненного цикла. Терапевтический курс длится от 30 до 60 дней, затем необходимо сделать недельный перерыв, после чего лечение повторяется снова. При острой форме заболевания показано не менее 3 курсов лечения. Если хламидийный артрит в хронической форме, то потребуется 6 – 7 курсов.

При несоблюдении рекомендаций лечащего врача нельзя ждать положительного результата. Также отсутствуют гарантии на то, что позже не наступит рецидив.

Если вовремя не начать лечение заболевания, то возможны осложнения на почки, легкие, глаза и сердце. Также возникает лихорадка, конъюнктивит, уретрит, общая слабость организма, плеврит и другие осложнения. Поэтому при малейших признаках хламидийного артрита необходимо сразу обратиться к специалисту.

lechimsustavy.ru

основные причины, симптомы и лечение патологии

Хламидийный артрит является острым аутоиммунным заболеванием, поражающим в основном периферические суставы. Недуг, как правило, формируется в результате инфицирования человека хламидийными микроорганизмами. Вначале заболевание поражает суставный хрящ, далее процесс затрагивает синовиальную оболочку и суставную капсулу.

Часто хламидийный артрит передается от человека к человеку половым путем. Кроме того, инфекция проникает в организм в результате хирургической операции при использовании нестерильных инструментов. В некоторых ситуациях патологию диагностируют как проявление болезни Рейтера.

Что это за болезнь?

Возбудителем хламидиоза является бактерия хламидия трахоматис. Как правило, недуг передается половым путем. Инфекция провоцирует воспалительное поражение мочеполовых органов как у мужчин, так и у женщин, вызывая такие заболевания, как цервицит, простатит или уретрит. Довольно часто хламидийная инфекция протекает без видимых признаков и болезнь приобретает хроническое течение.

Хламидийный артрит считается осложнением хламидиоза и формируется обычно через несколько недель либо месяцев после инфицирования. Как правило, вместе с артритом недуг протекает с конъюнктивитом, простатитом и уретритом. Такая симптоматика носит название синдром Рейтера. Чаще всего недуг формируется у молодых людей в 20-40-летнем возрасте и редко встречается у детей. Как правило, болезнь диагностируется среди мужчин.

Медицина выделяет последующие этапы хламидийного поражения суставов:

  • аутоиммунный, который сопровождается развитием аутоантител, оказывающих негативное воздействие на синовиальную мембрану сустава;
  • инфекционно-токсический, протекающий с уретритом.

Как правило, недуг протекает в следующих формах:

  1. Острой. Продолжительность данного этапа составляет приблизительно1-3 месяца.
  2. Хронической. Данная форма недуга продолжается более года.
  3. Затяжной. Этот этап продолжается приблизительно год.
  4. Рецидивирующей. Обострения болезни возникают как минимум раз в полгода.

Самостоятельно хламидии не в состоянии разрушить ткани суставов, и они запускают аутоиммунные процессы.

Причины формирования заболевания

Обычно заболеванию подвергаются молодые мужчины. Хламидийный артрит, как правило, развивается на фоне хронического хламидиоза. Однако недуг может быть спровоцирован не только хламидиями, а и следующими паразитами:

  • стрептококками;
  • боррелиями;
  • уреаплазмами;
  • микоплазмами;
  • клостридиями.

Кроме того, патология может быть вызвана кишечными инфекциями.

Симптомы заболевания

Перед первыми проявлениями хламидийного артрита у пациента отмечаются следующие симптомы патологий мочеполовых органов:

  • учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болями;
  • у мужчин отмечается появление прозрачных либо мутных уретральных выделений, а также гиперемия отверстия уретры;
  • у женщин увеличивается количество влагалищных выделений, которые становятся слизисто-гнойными.

При развитии инфекции у мужчин возникают признаки простатита:

  1. Болезненные ощущения в промежности и нижней части брюшной полости.
  2. Половая дисфункция.
  3. Нарушения процесса мочеиспускания.

У женщин отмечаются проявления сальпингоофорита либо эндометрита:

  • болезненность внизу брюшины;
  • повышенные влагалищные выделения;
  • стойкое незначительное повышение температуры;
  • сбои менструального цикла.

При отсутствии терапии симптоматика спадает спустя несколько недель, и болезнь при этом приобретает хроническое течение. Как правило, хламидийный артрит, проявляется не раньше, чем за 1-2 месяца после возникновения признаков поражения мочеполовых органов. За этот период в организме пациента успевают накопиться аутоантитела, которые способны поражать структуру сустава. Очень часто, поражение суставов сопровождается конъюнктивитом.

Для хламидийного артрита характерны последующие симптомы:

  1. Патология поочередно поражает суставы. Вначале страдают нижние суставы от стопы до колена.
  2. Патология развивается довольно быстро и за несколько суток поражено сразу несколько суставов.
  3. Недуг поражает, как правило, суставы, с одной стороны.
  4. Часто формируется олигоартит, при котором поражено до шести суставов.
  5. Недуг сопровождается болезненными ощущениями, которые усиливаются по утрам и ночью.
  6. Как правило, патология поражает крупные суставы нижних конечностей. Реже патология распространяется на суставы рук и позвоночника. Иногда воспалительный процесс переходит на крестцово-подвздошные суставы. В этих ситуациях в зоне седалищных бугров появляются интенсивные боли.
  7. Кожа в пораженной зоне покрасневшая и горячая на ощупь.

Кроме суставов, заболеванию подвергаются и сухожилия. В таких ситуациях при поражении сухожилий стоп либо кистей рук формируется дактилит. Через некоторое время у пациента затрудняется походка и возникает хромота.

Очень часто синдром Рейтера сопровождается изменением цвета, а также структуры ногтей, увеличением лимфоузлов, кератодермией кожных покровов.  Такие симптомы возникают из-за аутоиммунных реакций.

Диагностические мероприятия

Важно проводить дифференциальную диагностику хламидийного артрита с различными воспалительными процессами в суставах, возникших по иным причинам. Врач изучает анамнез, проверяет были ли ранее или присутствуют сейчас поражения глаз либо мочеполовых органов. Для постановки точного диагноза врач применяет следующие методы диагностики:

  • рентгенографию. Данный метод помогает получить информацию про наличие костных дефектов;
  • эхографию суставов;
  • подографию;
  • термографию.

В некоторых ситуациях, врач может применять и дополнительные методы:

  1. Иммуноферментный анализ (ИФА), который позволяет определить наличие антител к возбудителям хламидиоза.
  2. Общий анализ мочи и крови. Позволяет выявить повышенную концентрацию лейкоцитов, которая указывает на наличие воспалительного процесса.
  3. Метод полимеразной-цепной реакции (ПЦР), помогает определить присутствие ДНК хламидий.
  4. Исследование мазка из шейки матки или уретры.
  5. Ревмопробы.
  6. Магнитно-резонансную томографию (МРТ), позволяет оценить состояние околосуставных тканей.
  7. Исследование синовиальной жидкости.

А также для диагностики используют артроскопию, при которой выявляются изменения оболочек суставов.

Лечение заболевания

Хламидийный артрит нуждается в длительном комплексном лечении. Целью терапии является устранение возбудителя хламидиоза и снятие неприятной симптоматики. Как правило, пациент не нуждается в госпитализации. При обнаружении хламидийного артрита у одного из партнеров обследование обязан пройти и второй партнер.

Медикаментозная терапия

Для борьбы с хламидиями врач назначает продолжительную антибиотикотерапию. В некоторых ситуациях назначается несколько терапевтических курсов. Как правило, применяются представители фторхинолонов, макролидов и тетрациклинов. Хорошо зарекомендовал себя прием Азитромицина, Левофлоксацина и Доксициклина.
Врачи не рекомендуют прием пенициллинов и цефалоспоринов, поскольку хламидия устойчива к данным препаратам.

Для снятия симптоматики врачи назначают обычно последующие группы медикаментов:

  1. Противовоспалительные нестероидные средства: Ибупрофен, Индометацин, Целебрекс Диклофенак.
  2. Кортикостероиды.

Для излечения от хронической формы недуга назначаются гормоны коры надпочечников, а также цитостатики. Для лечения тяжелого протекания хламидиозного артрита либо при неэффективности иных медикаментов назначают иммуносупрессоры.

Кроме того, для местного лечения применяются гели или мази, обладающие противовоспалительным воздействием.

Немедикаментозная терапия

При острой форме недуга необходимо обеспечить полный покой пораженному суставу.
Но шины и лонгеты в таких ситуациях не накладывают. Хорошо воздействовать на больной сустав холодом. Когда обострение стихло применяют физиотерапевтические методы, лечебную физкультуру и массаж.

Хламидийный артрит считается опасным заболеванием, поэтому не следует заниматься самолечением или игнорировать проявления болезни. Своевременная диагностика увеличивает шансы на выздоровление.

yachist.ru

Где находится лодыжка на ноге фото – Где находится лодыжка у человека фото

Где находится лодыжка у человека фото

Человеческий организм поистине удивителен в своем строении. Каждый из нас привык к движению, без которого мы не представляем свою жизнь, однако мало кто реально задумывался над тем, какие процессы задействованы в организме, позволяющие нам двигаться.

В этой статье мы расскажем вам о лодыжке, что это, и где находится лодыжка.

Что такое лодыжка, где находится и за что отвечает

Где находится лодыжка у человека фото

Где находится лодыжка у человека фото

Лодыжка — это образование кости, расположенное между областью голени и стопы. Другими словами, та самая выпирающая косточка возле пятки. В голеностопном суставе существует анатомически две лодыжки — внешняя и внутренняя.

Не путайте лодыжку с суставом или мышцей, так как он является формирующим звеном голени, и позволяет выдерживать нагрузку тела.

Дело в том, что вся масса тела при передвижении делает упор именно на ноги, а лодыжка служит звеном системы, благодаря которой человеку проще передвигаться, совершать повороты в разные стороны и корректировать движение стопы.

Где находится лодыжка у человека фото

Где находится лодыжка у человека фото

Функции голеностопного сустава

Где находится лодыжка у человека фото

Где находится лодыжка у человека фото
  1. выдерживание массы человеческого тела;
  2. равномерное распределение всего веса на стопу;
  3. функции вертикального положения;
  4. активная функция позволяет совершать прыжки, осуществлять бег и другое.
  5. вращательная функция. Позволяет человеку совершать повороты вокруг своей оси, ноги же, при вращении остаются в том же положении, то есть не двигаются;
  6. амортизационная функция. Позволяет человеку смягчить во время ходьбы или бега силу удара.

Где находится лодыжка у человека фото

Где находится лодыжка у человека фото

Из-за того, что щиколотка достаточно уязвленное место человеческой анатомии, очень часто происходят разного рода травмы лодыжки, особенно если вы активный человек, который занимается спортом, или же просто много передвигаетесь. Давайте рассмотрим виды повреждений голеностопного сустава.

Виды травм и заболевания голеностопа

Где находится лодыжка у человека фото

Где находится лодыжка у человека фото
  1. Артрит. Характерен воспалительному процессу, в ходе которого возникает отек, покраснения, иногда посинения даже нагноение и скопление жидкости Может опухать и лодыжка и голень, в зависимости от характера заболевания.
  2. Артроз. Чаще всего возникает из-за травмирования, однако иногда причиной возникновения артроза может быть избыточный вес, большие голеностопные нагрузки, генетическая предрасположенность и множество других причин.
  3. Вывих. Сопровождается резкой болью в момент получение травмы, повреждаются связки, возникает отек, опухание, гематома и ссадины.
  4. Ушиб. Одна из самых популярных травм.Возникает при передвижении, либо при столкновении с предметом (удар). Сопровождается болезненными ощущениями, не комфортно становится на ногу в полной мере, могут оставаться ссадины на коже, припухлости.
  5. Перелом. При переломе возникает чрезвычайно резкая боль, иногда вы можете услышать хруст, на ногу становится при переломе невозможно, а лечение такого перелома является трудоемким процессом, так как есть большая вероятность остаться инвалидом, из-за того, что удар проходит прямо по кости.

Теперь вы знаете, где находится лодыжка у человека!

Читайте также:

Как правильно похудеть, без вреда здоровью. Программа питания

Видео по теме


Подпишитесь на наши интересные статьи в соцетях!

Или подпишитесь на рассылку


Сохрани статью себе в соцсеть!

dobriy-sovet.ru

Где находится щиколотка на ноге у человека и что это такое, фото

Содержание статьи:

Щиколотка – это анатомическая часть нижней конечности, которая обеспечивает свободное движение стопы в трёх плоскостях: сагиттальной, фронтальной и горизонтальной. Щиколотка находится внизу голени и является составляющей голеностопного сустава. Её латеральная и медиальная части выступают наружу по обе стороны от ахиллова сухожилия.

Строение щиколотки человека

Строение щиколотки человека

Первое подробное описание расположения и строения щиколотки можно найти в записях великого анатома и художника XV века Леонардо да Винчи. Он указал, где находится щиколотка у человека, очень подробно рисовал все анатомические особенности голени и её сустава, подписал на латинском языке все их названия.

На латинском языке щиколотка или лодыжка называется «malleolus».

Анатомическое строение щиколотки

Лодыжка, или щиколотка, формируется костными отростками большеберцовой и малоберцовой костей. Исходя из этого, в анатомическом строении различают латеральную лодыжку, которая образована большеберцовой костью, и медиальную лодыжку, образованную малоберцовой.

Посередине между костными образованиями лодыжки расположена таранная кость. Она представляет собой плотную структуру с тремя суставными поверхностями. Именно эти поверхности формируют голеностопный сустав и обеспечивают свободное движение стопы.

Физиологическая функция лодыжки

Анатомическое строение щиколотки

Движение стопы обеспечивает множество связок

Щиколотка представляет собой поверхность, к которой прикреплено множества связок, удерживающих стопу.

Связки щиколотки:

  • Нижний удерживатель сухожилий мышц-разгибателей. Эта связка находится непосредственно над голеностопным суставом и как ремешок огибает его. Ее ширина чуть больше сантиметра, поэтому она очень сильная. Чаще всего травмируется при прямом ударе тупым или острым предметом. В месте воспаления возникает локальный отёк, кровоизлияние. Функция ступни при этом не нарушается, а вот разгибание пальцев может вызывать боль в месте травмы.
  • Пяточно-малоберцовая связка. Короткая и широкая связка, находящаяся сбоку от голеностопа. Она берёт начало от нижнего полюса малоберцовой кости и прикрепляется к пяточной. Зачастую она травмируется при ходьбе в босоножках на высоком каблуке. Это связано с открытостью стопы и её свободным расположением в колодке обуви. Большинство связок голеностопа выдерживает нагрузку более 450 кг. Поэтому при резкой нагрузке иногда возникают отрывы кусочков кости, к которым прикреплена связка.
  • Передняя межберцовая связка (межберцовый синдесмоз) – это сухожилие, находящееся между малоберцовой и большеберцовой костями. Очень редко травмируется, но в случае вывиха голеностопа наружу часто рвётся.
  • Медиальная (дельтовидная) связка располагается между большеберцовой и передней суставной поверхностью таранной кости. Связка обеспечивает удержание стопы в сагиттальной плоскости и предупреждает вывих голеностопного сустава в этом направлении.

Мышцы, которые прикрепляются около щиколотки:

  • Длинная малоберцовая. Это пронатор, обеспечивающий движение стопы в сторону. Берёт начало сбоку от коленного сустава чуть ниже бедра.
  • Короткая малоберцовая мышца находится медиальнее длинной малоберцовой и выполняет ту же функцию.
  • Передняя большеберцовая мышца находится непосредственно спереди на голени возле надкостницы. Она выполняет функцию разгибателя стопы и большого пальца.

Благодаря такому сложному строению щиколотки стопа может двигаться в трёх плоскостях:
  • Сагиттальной.
  • Фронтальной.
  • Горизонтальной.

Все эти и многие подобные ситуации могут без труда вызвать серьёзные заболевания связок лодыжек:

  • Артрит голеностопного сустава.
  • Артроз голеностопа.
  • Хроническая травма сухожилий.
  • Синовит.
  • Перелом лодыжки (отрыв кости вместе с прикреплённой связкой).

Эти состояния без своевременной медицинской помощи могут значительно снизить качество жизни и привести к хромоте, периодической боли в ноге.

Важно! Изначально слабая стопа, которая имеет признак плоскостопия, постепенно приводит к вальгусному изменению формы ноги. Ноги приобретают Х-образную форму.

Вальгус – это очень опасное состояние, которое может ограничить активность человека из-за поражения коленного и голеностопного сустава.

Артрит голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава на рентгеновском снимке

Артрит голеностопного сустава на рентгеновском снимке

Иногда травма любой лодыжки приводит к нарушению целостности кожных покровов на ней. Это может вызвать заражение участка мягких тканей инфекционными агентами (видно на фото).

Как известно, связки очень плохо кровоснабжаются, что замедляет развитие инфекционного процесса. В течение 10-15 дней в районе травмы возникает воспаление, которое поражает синовиальные оболочки таранной кости. Постепенно воспаление приводит к разрушению суставной поверхности, нарушению движения в суставе и его окостенению.

Признаки артрита:

  • Покраснение кожи над суставом.
  • Отёчность сустава.
  • Боль при движении и в покое.
  • Кожа над суставом горячая.

Интересно! Иногда в районе воспалённого сустава возникают мелкие бугорки, которые говорят о реактивном ревматоидном артрите. Такой признак требует срочной консультации специалиста, ведь промедление может сказаться на эффективности лечения.

Артроз голеностопного сустава

Деформирование ноги при артрозе голеностопного сустава

Деформация при артрозе голеностопа

В отличие от артрита, артроз не вызывает окостенение. Поражённый артрозом сустав деформируется и болит, но сохраняет подвижность.

Признаки артроза:

  • Стартовые боли. Перед ходьбой нужно постоять, «размять ноги» и только потом появляется возможность свободно идти.
  • Незначительное повышение температуры кожи над суставом.
  • Отёчность сустава.
  • Увеличение и деформация сустава.
  • Периодичность обострения заболевания, которая может быть связана с погодными условиями, физической нагрузкой или травмой.

Лечение артроза и артрита заключается в применении местных и общих противовоспалительных и обезболивающих средств.

Хороший эффект дает электрофорез или лечение импульсными токами. В основе лечения в данном случае лежит доставка молекул лекарственного средства в место воспаления с помощью электрического тока постоянного или переменного действия.

Перелом лодыжки

Перелом лодыжки – серьёзная и опасная травма, которая может стать причиной нарушения функции сустава, контрактуры мышц голени или конской стопы.

Боль в ноге при переломе лодыжки

Боль в ноге при переломе лодыжки

В районе самой лодыжки расположено множество нервных сплетений и кровеносных сосудов, которые обеспечивают питание стопы и её движение.

Чаще всего ломаются одновременно латеральная и медиальная лодыжки. В зависимости от механики перелома одна ломается больше, другая –меньше.

Если между отломками кости находятся мягкие ткани, значит, это перелом со смещением. Он требует лечения в стационаре с применением наружных или внутренних методов остеосинтеза (костные пластины или метод Елизарова).

Реабилитация после перелома лодыжки

При переломе щиколотки нарушается функция сразу нескольких структур. Травмируются кровеносные сосуды, что приводит к недостаточности кровообращения. Травмируются нервные окончания, что вызывает гипотонус мускулатуры и отёчность мягких тканей.

Для восстановления полноценной функции стопы необходима правильная комплексная реабилитация.

  • Специальные физические упражнения для больной ноги в каждый период лечения.
  • Общеукрепляющие упражнения для повышения общего тонуса мускулатуры тела.
  • Физиотерапевтические процедуры на протяжении всего периода реабилитации.
  • Постепенное увеличение осевой нагрузки на больную ногу с 5-7 дня.
  • Использование супинатора в качестве профилактики вторичного плоскостопия.
  • Ежедневное катание твёрдого валика стопой на протяжении года после травмы.
  • Курс массажа для улучшения кровообращения, лимфотока в нижней конечности.

Щиколотка не имеет аналога на предплечье. Это сложное и мощное устройство, позволяющее человеку ходить, бегать и прыгать. При сохранении нормального веса, постоянных умеренных физических нагрузках и ношении супинаторов можно значительно снизить риск развития воспалительных заболеваний лодыжки.

nogostop.ru

Где находится лодыжка на ноге у человека: строение, фото

Содержание статьи:

Лодыжка или щиколотка (malleolus) – это костное образование нижней трети голени, состоящее из дистальной части эпифиза большеберцовой и малоберцовой кости. Лодыжка у человека представляет собой «вилку», которая плотно удерживает тело таранной кости с обеих сторон. Таранная кость – это костная структура, которая расположена непосредственно спереди под голеностопным суставом и формирует так называемый подъём стопы.

Интересные факты

Строение ноги человека

Строение ноги человека

Впервые подробный эскиз строения нижней конечности нарисовал Леонардо да Винчи. Его рисунки до сих пор пользуются популярностью среди современных анатомов. Он представлял человеческую ногу как механическое образование, имеющее свои законы в движении и строении. Это позволило открыть глаза на особенности суставных поверхностей голеностопа и коленного сустава.

Все названия анатомических структур Леонардо описывал на латыни. Художник делал надписи на латыни даже возле самой маленькой области, описывал её форму и строение.


Он считал, что описание анатомии любой части человеческого организма без картинок и иллюстрации неинформативно. Ведь лучше один раз увидеть, чем сотни раз услышать или прочитать.

Изображение ноги художник сделал настолько подробным и натуральным, что на нем можно без труда рассмотреть строение и изучить биомеханику ступни.

Даже современные фото не настолько подробно могут характеризовать местонахождение лодыжки человека и ее строение, как рисунки художника.

Строение

Лодыжка – область крепления связок, соединяющих голеностопный сустав с голенью. Она прикрепляется к таранной кости, которая имеет три суставных поверхности, обеспечивающих манёвренность стопы. За счёт большого количества мелких связок, суставов и костей голеностоп быстро восстанавливается и хорошо поддаётся реабилитации.

Недостаток такой сложной конструкции – большое количество мелких суставных поверхностей, которые подвержены артрическим изменениям.

Особенность строения нижней трети конечности позволяет сохранять вертикальную ось при ходьбе и беге. Мощное ахиллово сухожилие, связки голеностопного сустава и мышечный аппарат голени удерживают вес тела при ходьбе и обеспечивают его передвижение.

Стопа состоит из множества мелких костей и связок. Это необходимо для большой подвижности человека и возможности быстро маневрировать при беге.

Анатомия щиколотки

Анатомия щиколотки человека

Анатомия щиколотки человека

Голеностопный сустав имеет три суставных поверхности. Это позволяет ему двигаться в нескольких плоскостях:

  • Переднезаднее направление – это движение сустава вокруг таранной кости, которая в верхнем положении стопы играет роль блока.
  • Подошвенное сгибание – супинация стопы, что означает винтообразный поворот стопы внутрь.
  • Тыльное сгибание, или пронация стопы – винтообразный поворот стопы наружу.

В травматологии и ортопедии различают 2 лодыжки:

  • Медиальная лодыжка, образованная выступом нижней части большеберцовой кости.
  • Латеральная лодыжка, образованная выступающей нижней частью малоберцовой кости.

В анатомии лодыжки различают 2 внутренние поверхности:
  • Наружная, которая находится сзади от голеностопного сустава ноги.
  • Внутренняя, располагающаяся спереди от сустава во фронтальной плоскости (плоскость параллельная лобной кости).

Голеностоп имеет капсулу, которая укреплена большим количеством мелких связок:

  1. Боковые связки голеностопного сустава начинаются от вершин лодыжек и располагаются веерообразно. Их конец прикрепляется к надкостнице нижерасположенных предплюсневых косточек стопы (ладьевидная, 3 клиновидных, кубовидная кости).
  2. Передняя и задняя межберцовая связка и межкостная мембрана. Эти структуры удерживают дистальное межберцовое сочленение.

Интересно! Межберцовые связки очень крепкие, особенно задняя. Они выдерживают нагрузку до 450 кг. Именно поэтому при чрезмерной нагрузке на стопу в сагиттальной (переднезадней) плоскости возникают так называемые отрывные переломы, когда наблюдается не разрыв связки, а отрыв фрагментов кости, к которым они прикрепляются.

Движения в голеностопном суставе достаточно объёмны:

  • Подошвенное сгибание – 40-50°.
  • Тыльное сгибание – 20-30°.

Эти показатели очень индивидуальны и зависят от множества факторов, например, гибкости икроножной мышцы голени), поэтому подвижность голеностопного сустава в переднезаднем направлении колеблется от 60 до 140°.

Нервная система лодыжки представлена двумя нервами:

  • Большеберцовый нерв.
  • Глубокий малоберцовый нерв.

При травмах лодыжки и болезнях голеностопного сустава иногда требуется блокада большеберцового и малоберцового нервов нижней трети голени. Для этого чаще всего используется техника Брауна.

Для её выполнения на расстоянии 100-120 мм от лодыжки вверх подкожно в голень вводят раствор анестетика по траектории круга.

В места, где пересекается визуальное кольцо анестезии с ахилловым сухожилием, вводят анестетик на 2-4 см вглубь по направлению к малоберцовой кости. Это обеспечивает блокаду большеберцового нерва.


Для блокады малоберцового нерва необходимо ввести анестетик в точке пересечения «браслета» с наружным краем сухожилия переднеберцовой мышцы. Эта мышца расположена по передней поверхности голени наружу от надкостницы большеберцовой кости.

Биомеханические особенности лодыжки и голеностопного сустава

Боль при подворачивании ноги

Боль при подворачивании ноги

Чтобы лучше понимать, где находится лодыжка и какова её биомеханика, можно посмотреть иллюстрации и фото в медицинской литературе. Лучше всего эта тема описана в книге «Атлас переломов и их лечение» под редакцией Шабанова А.Н. и Сартана В.А.

В этой книге лодыжка представлена в виде нескольких осей, которые расположены друг к другу под определённым углом и образуют сложные треугольники. Именно нарушение соотношения углов и плоскостей в этих фигурах приводит к вывиху и перелому лодыжки или голеностопного сустава.

Оси лодыжки:

  • Ось А – вертикальная линия, расположенная посередине большеберцовой и идущая вниз к пяточной кости.
  • Ось В – линия, располагающая под углом 3-10° от оси А латерально.

При изменении соотношения осей возникают различные виды нарушений целостности лодыжки:

  1. При уменьшении угла между осью А и В центр тяжести смещается внутрь, что приводит к надлому небольшого дистального участка мыщелка большеберцовой кости и осколочному перелому нижней части малоберцовой кости.
  2. При увеличении угла между осью А и В центр тяжести смещается наружу, что приводит к перелому большеберцовой кости в районе эпиметафиза и перелому или трещине малоберцовой кости.

Для лучшего понимания механизма таких переломов можно представить девушку, которая идёт на высоких каблуках. Если её нога подворачивается внутрь, возникает первый вариант перелома. Если наружу – второй.
Такие знания необходимы для идентификации причины травмы в страховании, судебной медицине и определении причинно-следственных связей патологических состояний организма человека при патологоанатомическом исследовании.

При нарушении целостности кости, связок, суставов и мягких тканей в голени возникает целый каскад биомеханических реакций, приводящих к отёку, нарушению кровообращения, инфицированию ноги.

Всё это может привести к нарушению главной функции стопы – ходьбы.

Существует множество заболеваний, которые поражают лодыжки и голеностопный сустав и голень. Диагностика этих состояний сложна и требует максимальное внимание к этиологии, интенсивности течения, периодичности обострения и изменениям, которые сопровождают заболевание.

Почему лодыжка отекает при беременности

Отек лодыжки при беременности

Отек лодыжки при беременности

При беременности увеличивается масса тела минимум на 12 кг. Эти килограммы важны для безопасного течения родов и вскармливания ребёнка грудью. В первой половине беременности обязательно заниматься ходьбой или плаваньем, тогда лишняя жидкость и калории, которые употребляет беременная, будут преобразованы в энергию.

В последнем триместре беременности подвижность женщины резко падает, что приводит к застою жидкости в нижних конечностях. Возникает отёчность и онемение ног. Это не только доставляет массу неудобств, но и небезопасно для здоровья будущей мамы.

Необходимо сократить употребление чая, воды и продуктов, содержащих большое количество жидкости (арбузы, яблоки, черешня). Желательно пить до 1,5 л воды в день.

Важно при таких состояниях делать массаж, вручную или с помощью массажера. Он расширяет сосуды, ускоряет кровообращение и выполняет лимфодренажную функцию.

Это приводит к уменьшению отёка и как следствие – увеличению диуреза беременной.

Травмы лодыжки

Часто человек подворачивает или ударяет ногу при занятии спортом, беге или просто при ходьбе на улице. В этот момент он чувствует боль, жжение, распирание в области травмы. Важно отличить перелом от растяжения связок, ушиба или вывиха, ведь схемы лечения этих состояний отличаются.

Перелом

При ударе или подворачивании стопы возникает хруст или чувство распирания в ноге. Боль резкая, устойчивая. Наступать на ногу и шевелить ей очень больно. При переломе можно заметить смещение костных отломков или сустава в неестественное положение.

Нужно не туго забинтовать ногу, приложить холод к месту боли на 15 мин и сделать рентген стопы.

При переломе со смещением между костными отломками будут располагаться мягкие ткани, поэтому восстановление целостности возможно только после операции.

Во время оперативного вмешательства чаще всего накладывают платины для репозиции отломков, что уменьшает сроки реабилитации и ускоряет выздоровление.

Вывих голеностопного сустава

Вывих – это нарушение правильного расположения суставных поверхностей и связок в суставе. Такое состояние сопровождается опуханием, болезненность стопы при движении. При вывихе ноги в покое она болит значительно меньше. Пальцы шевелятся без труда, нет ощущения распирания и инородного тела в ноге.

Нужно соблюдать постельный режим, не наступать на ногу, не двигать ей лишний раз.

Ушиб лодыжки

Как выглядит ушиб лодыжки

Ушиб лодыжки обычно сопровождается гематомой

Ушиб лодыжки – это удар по ноге, который сопровождается подкожным кровоизлиянием, отёком и болезненностью.  В месте удара может возникать шишка или отёк, визуально это выглядит как увеличение мягкой ткани в объёме. При пальпации это образование мягкое и резко болезненное. Лечение заключается в нанесении местных противовоспалительных средств на больную ногу:

  • Диклофенак;
  • Индовазин;
  • Венарус;
  • Индометацин.

Нужно ограничить подвижность и опору на 1,5-2 недели.

Лодыжка – это сложное биомеханическое устройство, важная функциональная составляющая нижней конечности. Она образована наружными костными отростками большеберцовой и малоберцовой костей. С помощью лодыжки стопа удерживается в необходимом положении и максимально подвижна при передвижении.


Чтобы не повредить сложные структуры лодыжки, необходимо хорошо разминаться перед физической нагрузкой, не пренебрегать реабилитацией после травм и укреплять связки голеностопного сустава статической нагрузкой.

nogostop.ru

Где находится щиколотка – “Добрый-Совет.Ru”

Практически все люди знают такое слово, как щиколотка и наверняка знают, что находится она на ноге. Но вот где именно — для некоторых ответ на этот вопрос может вызывать некоторые затруднения. Итак, где находится щиколотка и как ее еще называют — на эти вопросы мы сейчас и ответим.

Щиколотка или лодыжка

Посмотрите на свою ногу и опустите глаза в самый ее низ.

Место, где нога переходит в ступню, называется щиколоткой.

Само слово «щиколотка» никогда не встречается в анатомических справочниках, потому что это народное название лодыжки. Хотя и «лодыжка» на схеме строения ноги никогда не будет подписана именно этим словом. На картинках последняя будет обозначена двумя названиями:

  • латеральная лодыжка;
  • медиальная лодыжка.

Где находится щиколотка

Где находится щиколотка

Что означает слово «Лодыжка»

Часть ноги человека ниже колена состоит из малоберцовой и большеберцовой кости. Нижние удлиненные отростки этих костей, которые прикрепляются к костям стопы, называются лодыжками.

Где находится щиколотка

Где находится щиколотка

Место нахождения отростков внутри ноги и называется одним словом «лодыжка» или по народному — «щиколотка».

Травмы лодыжки

Лодыжка, или по другому — щиколотка, считается одной из самых травмоопасных ортопедических органов.

Ортопедические — это те органы, которые отвечают за перемещение человека в пространстве.

К травмам относятся:

  • Переломы
  • Вывихи
  • Растяжения

Перелом лодыжки

Самая опасная травма, которая может при неправильном лечении привести к инвалидности. Обычно ломается наружная лотеральная лодыжка.Где находится щиколотка

Где находится щиколотка
  1. А — перелом лодыжки в ее широкой части с одновременным разрывом внутренних связок.
  2. В — перелом широкой части лодыжки параллельно большой берцовой кости с повреждение внутренних связок.
  3. С — перелом тонкой части лодыжки с разрывом внешних и внутренних связок.

Лечение перелома лодыжки происходит путем накладывания на ногу гипса. В тяжелых случаях отдельные кости стягиваются металлическими спицами или пластинами.

Вывих лодыжки

Это травма менее опасна, чем перелом, но тоже довольно болезненна. Заключается в сильнейшем растяжении связок голеностопного сустава. Иногда связки даже могут разорваться и требовать их сшивания. В любом случае на больную ногу накладывается специальная шина и больному обеспечивается полный покой.

Растяжение лодыжки

Где находится щиколотка

Где находится щиколотка
Самая легкая форма повреждения лодыжки, которая лечится накладыванием тугой повязки и щадящим режимом передвижения человека.

В это видео рассказано, как влияет погода на травмы лодыжки (щиколотки). А где находится щиколотка, вы уже знаете.

Читайте также:

Как правильно похудеть, без вреда здоровью. Программа питания

Видео по теме


Подпишитесь на наши интересные статьи в соцетях!

Или подпишитесь на рассылку


Сохрани статью себе в соцсеть!

dobriy-sovet.ru

Щиколотка где находится у человека фото — Здоровье ног

Основным отличием человека от животных является прямохождение, которое объясняется особенностью строения скелета. Основная нагрузка приходится на стопы, а передатчиком мускульных усилий голени на мышцы ступни служит лодыжка, которую называют щиколоткой. При этом лодыжка принимает на себя почти весь вес человеческого тела.

Состоящая из костно-мышечных и сухожильных образований щиколотка не только обеспечивает любое движение стопы, но и обеспечивает вертикальную устойчивость человека и его маневренность. Залогом надежной опоры для тела и здорового функционирования нижних конечностей является полноценное функционирование голеностопного сустава.

Где находится

Согласно медицинскому определению лодыжка представляет собой костное образование, находящееся в нижней части голени. Находясь между голенью и стопой ноги, сустав передает и смягчает нервные импульсы от подошвы при ходьбе, беге, прыжках. В то же время щиколотка не является отдельным образованием голеностопного сустава.

Для чего нужна и основные функции

Движения голеностопного сустава довольно объемны. Они дают возможность обеспечивать подвижность в переднем и заднем направлениях от 60° до 140°, а подошвенное сгибание составляет угол в пределах 50°. Нервная система щиколотки состоит из большеберцового и глубокого малоберцового нервов.

Ответственность за сгибание стопы возлагается на большую берцовую и подошвенную кости, трехглавую мышцу голени и длинные сгибатели пальцев. Движение обеспечивают передняя длинная кость и третья малая берцовая.

Строение

Анатомически узел суставного образования состоит из нескольких костей:

  1. Таранная.
  2. Пяточная.
  3. Берцовые кости.

Визуально лодыжка представляет собой отличающиеся по размеру выступы по бокам ноги. Этими выступами являются головки большой и малой берцовых костей, которые соединяясь с таранной костью, образуют своеобразную вилку.

Связки суставного образования удерживают костные структуры, обеспечивают защиту и ограничение движений в голеностопном суставе. Верхнее разграничение происходит на расстоянии 8 см под выпуклостью и называется медиальной лодыжкой.


Соединяются кости между собой сухожилиями. Структурно это напоминает сумку, состоящую из двух слоев мышц, с заключением между ними костных тканей. Снабжение щиколотки кровью организовано тремя артериями с разветвлениями в области суставной капсулы на сеть мелких элементов. Такая разветвленная сеть кровоснабжения обеспечивает доставку питательных веществ и кислорода к клеткам структуры и своевременного отвода венозной крови.

Возможные травмы и болезни

Исполнение щиколоткой своего функционального назначения очень часто приводит к различным травмам – ушибам, растяжению связок, переломов. Повреждение голеностопа может вызываться следующими причинами:

  • Неудачное приземление при прыжке с высоты.
  • Падение тяжелого предмета на ногу.
  • Подворачивание ноги.
  • Вывих стопы.

Кроме сильной боли характерным признаком нарушения целостности щиколотки является отек. Отек может развиваться не только при травмах, но и при различных заболеваниях. Внешне отек проявляется увеличением в размерах щиколотки, изменением оттенка кожи, которая становится тонкой и блестящей.

Распространяться отечность может в районе сустава, так и значительно выше его. Чаще всего при повышенных нагрузках случается растяжение связок. После такой травмы ощущается сильная боль, быстро появляется отек, расположенный ниже щиколотки. Подворачивание ноги приводит к вывиху лодыжки, а покраснение и отек отмечаются на наружной стороне сустава.

Перелом относится к числу самых сложных и опасных травм. При этом отрыв костей голени вместе с сухожилиями сопровождается повреждением кровеносных сосудов, разрывом мя

zdorovienog.xyz

Перелом лодыжки | Фото до и после, операция, отзывы, лечение, реабилитация и восстановление

Переломы лодыжек включают как простые переломы наружной лодыжки, которые позволяют ходить с полной опорой на травмированную ногу, так и сложные двух- и трёх-лодыжечные переломы, с подвывихом и даже вывихом стопы, требующие хирургического лечения и длительной последующей реабилитации. Переломы лодыжек являются одними из самых распространённых, составляя до 10 % всех переломов костей скелета и до 30 % переломов костей нижней конечности.

Существует множество различных классификаций переломов лодыжек, используемых в повседневной работе врача травматолога-ортопеда, однако ни одна из них не получила решающего перевеса в клинической практике. Выделяют следующие основные паттерны повреждения при переломах лодыжек:

– Изолированный перелом наружной лодыжки

– Изолированный перелом внутренней лодыжки

– Двухлодыжечный перелом

– Трёхлодыжечный перелом

– Переломовывих лодыжек Босворта

– Открытый перелом лодыжек

– Перелом лодыжек с повреждением межберцового синдесмоза

Анатомия голеностопного сустава. Лодыжки.

Голеностопный сустав образован тремя костями: большеберцовой, малоберцовой и таранной. Большеберцовая и малоберцовая кости образуют паз, внутри которого двигается таранная кость. Костными стенками паза выступают соответственно лодыжки, кроме них голеностопный сустав укреплён множеством связок. Основная функция лодыжек – обеспечение ограниченной амплитуды движения таранной кости, необходимой для эффективной ходьбы и бега и равномерного распределения осевой нагрузки. То есть они препятствуют смещению таранной кости относительно суставной поверхности большеберцовой кости.

Так как повреждение связок голеностопного сустава может сопровождаться такой же симптоматикой, как и перелом лодыжек, любое подобное повреждение должно быть тщательно оценено на предмет костной патологии. Основными симптомами перелома лодыжек являются:

– Немедленно следующая за травмой и ярко выраженная боль

– Отёк

– Кровоподтёк

– Боль при пальпации

– Невозможность осевой нагрузки

– Деформация (при переломовывихах)

Помимо характерного анамнеза и клинической картины в диагностике перелома лодыжек первостепенное значение имеет рентгенография. Помимо прямой и боковой проекции целесообразно выполнить рентгенографию с 15° внутренней ротации для адекватной оценки дистального межберцового сустава и состояния дистального межберцового синдесмоза. При диастазе более 5 мм между большеберцовой и малоберцовой костью встаёт вопрос о необходимости реконструкции дистального межберцового синдесмоза. В редких случаях, когда происходит разрыв межберцового синдесмоза на всём протяжении, перелом наружной лодыжки может происходить в области шейки малоберцовой кости, поэтому необходимо как тщательно осматривать данную область, так и захватывать её при рентгенографии. Также при рентгенографии необходимо оценивать таранно-большеберцовый угол, который позволяет оценить степень укорочения малоберцовой кости вследствие перелома, а также оценить адекватность её длины после оперативного лечения.

Таранно-большеберцовый угол (слева после остеосинтеза перелома наружной лодыжки, справа норма)

Существующие классификации переломов лодыжек можно разделить на три группы. Первая группа это чисто анатомические классификации, учитывающие только расположение линий переломов, к этой группе относится классификация приведённая выше во введении. Вторая группа учитывает как анатомический аспект, так и основной биомеханический принцип повреждения. К ней относятся классификация Danis-Weber и AO-ATA делящие переломы на основные группы в зависимости от их расположения относительно дистального межберцового синдесмоза на инфрасиндесмозные, транссиндесмозные и надсиндесмозные. Третья группа учитывает главным образом биомеханику травмы, наиболее известна классификация Lauge-Hansen. Для понимания принципов классификации, а также биомеханики повреждений, следует помнить об основных видах движений осуществляемых в голеностопном суставе.

 

Базовые движения в голеностопном суставе.

 

Сложные движения в голеностопном суставе.

 

Механизм травмы по Lauge-Hansen

Патогенез

 

Супинационно-Аддукционный (СА)

 

 

1.Разрыв таранно-малоберцовых связок или отрывной перелом наружной лодыжки. 2. Вертикальный перелом внутренней лодыжки или импакционный перелом передне-внутренней части суставной поверхности большеберцовой кости

 

Супинационно-Ротационный (СР)

 

 

 

1.Разрыв передней межберцовой связки 2. Короткий косой перелом наружной лодыжки 3. Разрыв задней межберцовой связки или отрывной перелом задней лодыжки. 4. Поперечный перелом внутренней лодыжки или разрыв дельтовидной связки

 

Пронационно-абдукционный (ПА)

 

 

1.Поперечный перелом внутренней лодыжки или разрыв дельтовидной связки. 2.Разрыв передней межберцовой связки 3.Поперечный оскольчатый перелом малоберцовой кости над уровнем дистального межберцового синдесмоза

 

Пронационно-ротационный (ПР)

 

 

 1.Поперечный перелом внутренней лодыжки или разрыв дельтовидной связки 2. Разрыв передней межберцовой связки 3. Короткий косой или спиралевидный перелом наружной лодыжки 4.Разрыв задней межберцовой связки или отрывной перелом задней лодыжки

 

Классификация переломов лодыжек LaugeHansen

Лечение перелома лодыжек может быть консервативным и оперативным. Показания к консервативному лечению сильно ограничены, к ним относятся: изолированные переломы внутреней лодыжки без смещения, отрывы верхушки внутренней лодыжки, изолированные переломы наружной лодыжки со смещением менее 3 мм и отсутствием наружного смещения, переломы задней лодыжки с вовлечением менее 25% суставной поверхности и менее 2 мм смещения по высоте.

Оперативное лечение – открытая репозиция и внутренняя фиксация, показано при следующих типах переломов: любой перелом со смещением таранной кости, изолированные переломы наружной и внутреней лодыжки со смещением, двух – и трёх- лодыжечные переломы, переломовывихи Bosworth, открытые переломы.

Целью оперативного лечения прежде всего является стабилизация положения таранной кости, так как даже 1 мм наружного смещения приводит к потере 42% площади большеберцово-таранного контакта.

Оперативное лечение оказывается успешным в 90% случаев. Характерен длительный реабилитационный период, ходьба с нагрузкой возможна через 6 недель, вождение автомобиля через 9 недель, полное восстановление спортивной физической активности может занимать до 2-х лет.

Перелом внутренней лодыжки.

Как говорилось выше при изолированных переломах без смещения показано консервативное лечение. Иммобилизация в короткой циркулярной гипсовой повязке или жёстком ортезе на срок до 6 недель.

Короткая циркулярная гипсовая повязка на голеностоп и жёсткий голеностопный ортез, применяемые для консервативного лечения перелома лодыжек.

После окончания периода иммобилизации начинается фаза активной разработки активных движений, усиления мышц голени, тренировка мышечного баланса. На начальном этапе, сразу же после снятия гипса или жёсткой повязка ходьба может доставлять сильный дискомфорт, поэтому лучше использовать дополнительную опору, такую как костыли и трость, по крайней мере, в течение ещё двух недель. Учитывая высокий риск сопутствующего повреждения связочного аппарата голеностопного сустава, с целью частичной разгрузки после снятия повязки, в раннем реабилитационном периоде так же показано ношение лёгкой ортезной повязки.

Полужёсткий ортез на голеностопный сустав, применяемый во время реабилитации после перелома лодыжек.

По мере восстановления силы мышц голени и подвижности голеностопного сустава возможно постепенное возвращение к спортивным нагрузкам. Однако не стоит сразу форсировать высокие спортивные достижения, так как для окончательной перестройки костной ткани в зоне перелома потребуется от 12 до 24 месяцев.

Оперативное лечение показано при любом переломе внутренней лодыжки со смещением, чаще всего сводится к открытой репозиции и остеосинтезу перелома двумя компрессирующими винтами.

Остеосинтез перелома внутренней лодыжки двумя компрессирующими винтами.

Альтернативными вариантами является использование противососкальзывающей пластины при косых переломах и проволочной петли и спиц Киршнера.

Остеосинтез перелома внутренней лодыжки одним компрессирующим винтом и противососкальзывающей пластиной.

Перелом наружной лодыжки.

Консервативное лечение как указывалось выше показано при отсутствии смещения таранной кости (то есть при интактных внутренних стабилизаторах голеностопного сустава), и менее 3 мм смещения собственно наружной лодыжки. Классическая точка зрения о том что ширина суставной щели по внутреней поверхности более 5 мм свидетельствует о разрыве внутрених стабилизаторов в последнее время пересмотрена. Это связано с тем, что в биомеханических исследованиях на трупах показано что возможно смещение тараной кости вплоть до 8-10 мм при смоделированном переломе наружной лодыжки и интактной дельтовидной связке. По этой причине существует необходимость подтверждения разрыва дельтовидной связки при помощи УЗИ или МРТ.

Оперативное лечение при изолированных переломах наружной лодыжки чаще всего производится с использованием пластин. Существует два основных метода установки пластин – по наружной и по задней поверхности. При установке пластины по наружной поверхности возможно использование компрессирующего винта и нейтрализующей пластины

Остеосинтез перелома наружной лодыжки при помощи компрессирующего винта и нейтрализующей пластины установленной по наружной поверхности малоберцовой кости.

или использование блокируемой пластины как мостовидного фиксатора.

Остеосинтез перелома наружной лодыжки при помощи пластины установленной по наружной поверхности малоберцовой кости по принципу мостовидной фиксации, с дополнительной фиксацией дистального межберцового синдесмоза двумя винтами.

При установке пластины по задней поверхности малоберцовой кости возможно использование её как противососкальзывающей пластины,

Остеосинтез перелома наружной лодыжки при помощи пластины установленной по задней поверхности малоберцовой кости по принципу компрессирующей и противососкальзывающей.

Или как нейтрализующей пластины при использовании компрессирующего винта. Заднее расположение пластины более оправдано в биомеханическом плане, однако частым осложнением является раздражение сухожилий малоберцовых мышц, что может приводить к длительному болевому синдрому.

Альтернативными вариантами могут быть изолированная фиксация перелома несколькими компрессирующими винтами, интрамедуллярными штифтами или TEN, но они менее распространены в хирургической практике.

После открытой репозиции и накостного остеосинтеза следует 4-6 недель иммобилизации в гипсе или в ортезе, продолжительность иммобилизации в два раза выше в группе диабетических больных.

Перелом задней лодыжки.

Чаще всего встречается в сочетании с переломом наружной лодыжки или как часть трёхлодыжечного перелома. Оперативное лечение показано при вовлечении более 25% площади опорного плато большеберцовой кости, смещении более 2 мм. Чаще всего используется фиксация винтами, в случае если смещение удаётся устранить закрыто винты устанавливаются спереди назад, если выполняется открытая репозиция из параахиллярного доступа, то винты устанавливаются с задней стороны кпереди, также возможно использование противососкальзывающей пластины, устанавливаемой проксимально.

Двухлодыжечный перелом.

К этой группе относится как перелом наружной и внутренней лодыжек так и функционально двухлодыжечный перелом – перелом наружной лодыжки и разрыв дельтовидной связки. В большинстве случаев показано хирургическое лечение. Часто используется комбинация из нейтрализующих, мостовидных, противососкальзывающих пластин, компрессирующих винтов.

Остеосинтез перелома наружной лодыжки при помощи компрессирующего винта и нейтрализующей пластины установленной по наружной поверхности малоберцовой кости, остеосинтез перелома внутренней лодыжки двумя компрессирующими винтами.

При повреждении дистального межберцового синдесмоза, которое часто имеет место при надсиндесмозных (высоких) переломах малоберцовой кости, показана установка позиционного винта на срок 8-12 недель с полным исключением осевой нагрузки.

При лечении функционального двухлодыжечного перелома нет необходимости выполнять шов дельтовидной связки если она не мешает репозиции, то есть при удовлетворительном положении таранной кости. При её подворачивании в полость сустава устранить подвывих закрыто невозможно, по этой причине выполняется доступ к внутренней лодыжке, устранение блока сустава и шов дельтовидной связки.

Трёхлодыжечный перелом.

Как следует из названия включает в себя перелом всех трёх лодыжек. При оперативном лечении изначально устраняется смещение наружной лодыжки, затем следует репозиция и остеосинтез задней и внутренней лодыжки.

 

Остеосинтез перелома наружной лодыжки при помощи 2-х  компрессирующих винтов и блокируемой пластины установленной по наружной поверхности малоберцовой кости по принципу мостовидной фиксации, остеосинтез перелома внутренней лодыжки компрессирующим винтом, остеосинтез задней лодыжки компрессирующим винтом и противососкальзывающей пластиной.

 

Необходимо отдельно выделить повреждения межберцового синдесмоза в комплексе с переломом лодыжек. Разрыв синдесмоза часто сопровождает «высокие» переломы малоберцовой кости, также встречается при переломах диафиза большеберцовой кости. Для подтверждения диагноза часто недостаточно прямой, боковой  и косой проекций, и приходится прибегать к стресс-рентгенограммам с наружной ротацией и аддукцией стопы. Так же необходимо оценить подвижность малоберцовой кости относительно большеберцовой интраоперационно после выполнения остеосинтеза. Это можно выполнить с использованием малого однозубого костодержателя и пальцев хирурга. Для фиксации синдесмоза чаще всего используется 1 или 2 3,5 или 4,5 мм кортикальных винта, проходящих через 3 или 4 кортикальных слоя. Винты проводятся под углом 30° кпереди, после их проведения следует оценить амплитуду движений голеностопного сустава так как возможно их «перезатягивание».  Необходимо воздержаться от осевой нагрузки в течение 8-12 недель после операции. Альтернативным вариантом может быть использование искусственных связок и специального шовного материала, в комплексе с пуговчатыми фиксаторами.

Отрыв передней межберцовой связки от переднего большеберцового бугорка (повреждение Tillaux-Chaput) является разновидностью повреждения межберцового синдесмоза. Часто отрыв происходит с костным фрагментом, достаточно большим чтобы выполнить его остеосинтез 4 мм винтом, если размер фрагмента небольшой возможно использование 2 мм винта или трансоссального шва. В редких случаях связка отрывается не от большеберцовой, а от малоберцовой кости, принципы хирургического лечения остаются те же.

Для хирургического лечения переломов лодыжек характерен хороший функциональный результат в 90% случаев. Риск инфекционных осложнений составляет 4-5%, в 1-2% это глубокая инфекция. Риск инфекционных осложнений значительно выше в группе больных с сахарным диабетом (до 20%), особенно в случае периферической нейропатии.  

Если вы – пациент, и предполагаете, что у вас или ваших близких может быть перелом лодыжек и вы хотите получить высококвалифицированную медицинскую помощь, вы можете обратиться к сотрудникам центра хирургии стопы и голеностопного сустава.

Если вы врач, и у вас есть сомнения в том что вы сможете самостоятельно решить ту или иную медицинскую проблему связанную с переломом лодыжек, вы можете направить своего пациента на консультацию к сотрудникам центра хирургии стопы и голеностопного сустава.

 

ortoweb.ru

Лодыжка: что это и где находится

Основным отличием человека от животных является прямохождение, которое объясняется особенностью строения скелета. Основная нагрузка приходится на стопы, а передатчиком мускульных усилий голени на мышцы ступни служит лодыжка, которую называют щиколоткой. При этом лодыжка принимает на себя почти весь вес человеческого тела.

Состоящая из костно-мышечных и сухожильных образований щиколотка не только обеспечивает любое движение стопы, но и обеспечивает вертикальную устойчивость человека и его маневренность. Залогом надежной опоры для тела и здорового функционирования нижних конечностей является полноценное функционирование голеностопного сустава.

Где находится

Согласно медицинскому определению лодыжка представляет собой костное образование, находящееся в нижней части голени. Находясь между голенью и стопой ноги, сустав передает и смягчает нервные импульсы от подошвы при ходьбе, беге, прыжках. В то же время щиколотка не является отдельным образованием голеностопного сустава.

Виды лодыжки

Для чего нужна и основные функции

Движения голеностопного сустава довольно объемны. Они дают возможность обеспечивать подвижность в переднем и заднем направлениях от 60° до 140°, а подошвенное сгибание составляет угол в пределах 50°. Нервная система щиколотки состоит из большеберцового и глубокого малоберцового нервов.

Ответственность за сгибание стопы возлагается на большую берцовую и подошвенную кости, трехглавую мышцу голени и длинные сгибатели пальцев. Движение обеспечивают передняя длинная кость и третья малая берцовая.

Строение

Анатомически узел суставного образования состоит из нескольких костей:

  1. Таранная.
  2. Пяточная.
  3. Берцовые кости.

Строение

Визуально лодыжка представляет собой отличающиеся по размеру выступы по бокам ноги. Этими выступами являются головки большой и малой берцовых костей, которые соединяясь с таранной костью, образуют своеобразную вилку.

Связки суставного образования удерживают костные структуры, обеспечивают защиту и ограничение движений в голеностопном суставе. Верхнее разграничение происходит на расстоянии 8 см под выпуклостью и называется медиальной лодыжкой.

Строение лодыжки

Соединяются кости между собой сухожилиями. Структурно это напоминает сумку, состоящую из двух слоев мышц, с заключением между ними костных тканей. Снабжение щиколотки кровью организовано тремя артериями с разветвлениями в области суставной капсулы на сеть мелких элементов. Такая разветвленная сеть кровоснабжения обеспечивает доставку питательных веществ и кислорода к клеткам структуры и своевременного отвода венозной крови.

Возможные травмы и болезни

Исполнение щиколоткой своего функционального назначения очень часто приводит к различным травмам – ушибам, растяжению связок, переломов. Повреждение голеностопа может вызываться следующими причинами:

  • Неудачное приземление при прыжке с высоты.
  • Падение тяжелого предмета на ногу.
  • Подворачивание ноги.
  • Вывих стопы.

Кроме сильной боли характерным признаком нарушения целостности щиколотки является отек. Отек может развиваться не только при травмах, но и при различных заболеваниях. Внешне отек проявляется увеличением в размерах щиколотки, изменением оттенка кожи, которая становится тонкой и блестящей.

Распространяться отечность может в районе сустава, так и значительно выше его. Чаще всего при повышенных нагрузках случается растяжение связок. После такой травмы ощущается сильная боль, быстро появляется отек, расположенный ниже щиколотки. Подворачивание ноги приводит к вывиху лодыжки, а покраснение и отек отмечаются на наружной стороне сустава.

Перелом относится к числу самых сложных и опасных травм. При этом отрыв костей голени вместе с сухожилиями сопровождается повреждением кровеносных сосудов, разрывом мягких тканей и нервных окончаний. В области щиколотки появляется сильная боль, сустав деформируется, и нога сильно отекает.

Перелом лодыжки

При постоянных повышенных нагрузках, сильном давлении на лодыжки у людей с излишним весом, возникает т .н. стрессовый перелом, когда на костях появляются микроскопические трещины, имеющие постоянный характер. Выявить такие усталостные повреждения в щиколотке можно с помощью компьютерной или магниторезонансной томографии.

В зависимости от места перелома выделяются разные группы. Переломы латерального голеностопа подразделяют по отношению к плотному соединению дистальных концов голени на типы А, В, С. При типе А перелом располагается ниже расщелины, между большеберцовой и таранной костью. Косой перелом относится к типу В. Тип С, характеризуется переломом, расположенным значительно выше лодыжки. Есть несколько вариантов непрямых особых переломов, названных по имени исследователей – Дюпюитрена, Фолькмана, Мязоннев перелом.

Боль и отек свидетельствуют о проблемах в голеностопе, вызванными патологическими изменениями или являющихся результатом заболеваний опорно-двигательной системы. Долгая ходьба, большая продолжительность нагрузки на ноги, когда человек находится в стоячем положении длительное время, повышенная нагрузка при быстром спуске или тяжелом подъеме может спровоцировать заболевание тендинитом.

Отек после перелома

Воспаление сухожилий может развиваться в области любого сустава, но в данном случае, это воспаление в месте соединения кости стопы с мышцами голени. Очень сильные нагрузки вызывают воспаление сумки лодыжки – бурсит. Боли в щиколотке и опухание могут свидетельствовать о подагре, когда отложения в суставах мочевой кислоты вызывает опухоль. Болезненные признаки проявляются при развитии артрита, деформирующемся остеоартрозе.

Отеки лодыжек отмечаются при:

  1. Варикозе вен.
  2. Тромбофлебите вен нижних конечностей.
  3. Нефропатии у беременных.
  4. Нарушениях обмена веществ
  5. Сердечной недостаточности.

Постоянное опухание сустава может указать на проблемы с почками, так как это относится к самому распространенному симптому острого или хронического заболевания почек. Заболевания почек приводят к накоплению жидкости в мягких тканях и соответственно отеку щиколотки.

При умеренной или тяжелой сердечной недостаточности, сердце не справляется с перемещением больших масс крови по организму. При этом кровь скапливается в нижних конечностях, а жидкость скапливается в почках, что приводит к отекам лодыжки.

Нарушение нормального лимфатического оттока становится причиной сильного опухания не только сустава, но и полностью нижних конечностей, т.н. «слоновьей болезни». Наличие тромба в сосудах одной конечности (тромбоз) вызывает опухание лодыжек и сильные боли.


 

Похожие материалы:

sustavos.ru

Остеохондроз позвоночника армия – Берут ли в армию с остеохондрозом поясничный шейный грудной

Берут ли в армию с остеохондрозом

Вопрос, интересующий огромное количество призывников — берут ли в армию с остеохондрозом? На самом деле в плохом здоровье нет ничего приятного. Так что возлагать надежду на заболевания и считать их своим спасательным кругом от армейской службы все же не стоит. Если есть проблемы со здоровьем, их следует оперативно решить. Вопрос службы в армии должен быть вторичным. Куда важнее быть здоровым мужчиной.

Однако вопрос службы в армии с диагнозом остеохондроз все равно остается открытым и актуальным. Что говорит армейский устав на этот счет и могут ли молодые люди, страдающие остеохондрозом, рассчитывать хотя бы на временную отсрочку?

По закону

Постановление правительства РФ от 25 февраля 2003 года №123 об утверждении положений военно-медицинской экспертизы, статья 66, пункт «в». Согласно данному документу, освобождение от армии из-за остеохондроза призывники получают при:

  • грудном остеохондрозе с сопутствующим развитием кифоза и клиновидной деформацией более чем 3-ех позвонков, снижение высоты позвонка при этом – минимум в 2 раза относительно исходного положения;
  • остеохондрозе с деформирующим спондилезом, с признаками деформации позвоночника с сопутствующей болью и другими изменениями;
  • остеохондрозе с неврологическими осложнениями: например, при потере чувствительности, подвижности и т.д.

В Украине ситуация практически идентична. В общем, чтобы получить отсрочку или полное освобождение от армейской службы в связи с остеохондрозом, нужно учитывать стадию самого заболевания и характер осложнений. Сам по себе диагноз не является основанием для отсрочки службы.

 

Степень остеохондроза

Остеохондроз позвоночника может стать весомым аргументом в пользу того, чтобы не попасть на службу в армию. Но это во многом зависит от того, какая именно степень заболевания имеется у призывника.

Берут ли в армию с остеохондрозом

Первая и вторая стадия заболевания позвоночника никак не влияет на службу. Молодые люди с таким диагнозом признаются годными.

В общей сложности различают четыре степени остеохондроза позвоночника. Для каждой из них есть свои особенности касательно службы в армии.

  1. Первая степень. Отличительной особенностью являются внутренние межпозвоночные патологии диска. Клинические признаки при первой степени остеохондроза зачастую отсутствуют, потому молодой человек может даже не подозревать о проблемах. Только диагностика методом МРТ позволяет обнаружить недуг. С таким диагнозом берут в армию и никаких освобождений или отсрочек призывнику не полагается;
  2. Вторая степень. Проявляется в виде осложнений патологии хрящевых тканей. Высота дисков снижается, из-за чего мягкие ткани провисают, и позвоночник становится нестабильным. Подобные патологии у призывника вызывают не особо сильные болевые ощущения в области шеи или спины. Симптоматика возникает периодически, в основном слабо выражена. Пациент редко обращает на них внимание, списывая все на банальную усталость. При второй степени остеохондроза позвоночника ограничений к службе в армии также нет;
  3. Третья степень. Отличается образованием протрузий между позвонками, а также грыжами дисков. Из-за них у молодого человека возникает интенсивная и постоянная боль, развиваются осложнения на невралгическом уровне. Если у призывника диагностируют третью степень остеохондроза позвоночника, к военной службе он становится непригодным. Ему присваивают категорию В. Но это возможно только при наличии соответствующих медицинских доказательства;
  4. Четвертая степень. Самая тяжелая стадия остеохондроза, после которой начинается развитие вторичных патологий и серьезных осложнений. Результатом заболевания становится деформация позвоночного столба. Как результат, молодой человек не может быть призван на службу в армию, а также получает категорию Д.

Первая и вторая стадия заболевания позвоночника никак не влияет на службу. Молодые люди с таким диагнозом признаются годными. А вот третья и четвертая степень остеохондроза — это весомый аргумент получить временную отсрочку или полное освобождение от воинской службы.

Хотя каждый случай нужно рассматривать индивидуально, поскольку всегда есть исключения.

 

Что необходимо для освобождения

При наличии у молодого человека призывного возраста остеохондроза третьей или четвертой степени, рассчитывать на отсрочку или освобождение можно при наличии соответствующих документов и фактов, доказывающих проблемы со здоровьем.

Для доказательной базы при прохождении медицинского осмотра, отбирающего молодых людей на воинскую службу, потребуется представить следующие документы:

  1. Документы, где подтверждается факт обращения за помощью к врачам по причине возникающих болевых ощущений области спины;
  2. Медицинские подтверждения факт нарушения работы позвоночника. Это могут быть различные подтвержденные при обследованиях у врача симптомы;
  3. Соответствующие снимки, на которых виден факт наличия патологий в области позвоночника. Обычно речь идет о рентгеновских снимках, результатах кардиограммы и магниторезонансной томографии.

Недостаточно пройти прийти на военную комиссию и пожаловаться на боли. Как показывает практика, подобные случаи не редкость. При этом достаточно часто призывники попросту врут, чтобы попытаться «отмазаться» от несения воинской службы. Медицинские комиссии не обладают соответствующим оборудованием, чтобы на месте диагностировать остеохондроз той или иной степени.

Потому если в ближайшее время вам требуется пройти комиссию в рамках очередного военного призыва, тщательно к ней подготовьтесь, соберите необходимые доказательные документы и приходите на проверку во всеоружии. Только так вы докажете наличие у вас серьезных нарушений работы позвоночника, а также сможете рассчитывать на присвоение категорий В или Д.

Остеохондроз на службе

Есть ряд случаев, когда с диагнозом остеохондроз молодые люди попадали на службу. У некоторых это происходило при причине отсутствия соответствующих доказательств. Другие же намеренно обманывали медкомиссию и скрывали факт наличия остеохондроза, лишь бы оказаться в рядах вооруженных сил.

Так или иначе, при проблемах с позвоночником у молодого человека могут возникнуть серьезные проблемы во время службы в армии.

Остеохондроз позвоночника развивается и усугубляется в случае неправильной осанки, а также при повышенных физических нагрузках. Как вы понимаете, служба в армии непосредственно связана с повышенными физическими нагрузками, регулярными занятиями и достаточно сложной психоэмоциональной атмосферой. Даже молодые, здоровые и физически подготовленные люди не всегда справляются с ними. Что уж говорить о том, у кого серьезные проблемы с позвоночником.

На самом деле остеохондроз и армия — вещи не совсем совместимые. Если не заниматься лечением проблемы, чрезмерные физические нагрузки только усугубят состояние человека. Это повлечет за собой патологические изменения, переход заболевания в более тяжелые стадии и формирование осложнений. Болевой синдром будет только нарастать со временем. Если устранять симптомы только с помощью обезболивающих препаратов, в конечном итоге это приведет к срочной госпитализации и даже потере трудоспособности.

Потому ни в коем случае не скрывайте остеохондроз, а также при его наличии предоставьте необходимую доказательную базу факта заболевания позвоночника.

Категории

Берут ли в армию с остеохондрозом

Когда призывник проходит медицинскую комиссию, ему присуждают определенную категорию годности. Берут в армию без ограничений, с ограничениями или освобождают от службы при присвоении следующих категорий.

  1. А. Данная категория говорит о том, что молодой человек совершенно здоров, не имеет никаких ограничений по состоянию здоровья. То есть его могут брать в армию. Ограничивать нагрузки не требуется;
  2. Б. Если в военном билете стоит категория годности Б, тогда призывник признается пригодным к службе. Но при этом он имеет определенные ограничения. Есть ряд заболеваний, которыми могут страдать призывники, однако они особо не отражаются на военной службе. Ярким примером считается близорукость или дальнозоркость;
  3. В. Что нужно знать призывникам, которые обнаруживают у себя категорию В после прохождения медицинской комиссии? Такие молодые люди освобождаются от призыва в период мирного времени. Имеющиеся заболевания ограничивают его возможности, потому их отправляют в запас. При этом в случае введения военного положения призывники с категорией В признаются годными;
  4. Г. Что касается категории Г, то она предусматривает временную отсрочку. При прохождении медицинской комиссии выявляются заболевания, не позволяющие в данный конкретный момент проходить службу. Но после выздоровления эти недуги никак не влияют на пригодность к армии, то есть во время следующего призыва он получает категории А или Б. Чаще всего категорию Г присваивают при переломах;
  5. Д. Если говорить о категории Д, то здесь речь идет о непригодности к ведению воинской службы. Такие призывники полностью освобождены от армии даже в случае военного положения.

hondrozz.ru

Берут ли в армию с остеохондрозом шейным, поясничным

Остеохондроз — серьезное дегенеративное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое, при ряде обстоятельств, накладывает серьезные ограничения на несение военной службы. Важно знать, берут ли в армию с остеохондрозом, ведь нагрузки, которые сопутствуют срочной службе, могут значительно обострить это хроническое заболевание. Существует масса нюансов, которые учитываются медицинской комиссией. Обо всем этом будет подробно рассказано в данной статье.

Остеохондроз: кратко о заболевании

Остеохондроз — это крайне распространенное в современном мире заболевание. Оно характеризуется дегенеративными изменениями в области позвоночных дисков и сопровождается болевыми ощущениями, которые возникают или при физических нагрузках, или сохраняются перманентно, в зависимости от стадии заболевания.

Всего стадий четыре. Ответ на вопрос, с каким остеохондрозом не берут в армию, зависит от степени тяжести болезни и наличия сопутствующих нарушений. Усложняется все и тем, что данное заболевание может иметь разную локализацию.

Остеохондроз позвоночника

Первая стадия

Наиболее незаметная. Паталогические процессы уже запущены, но симптоматически это или не проявляется, или почти не проявляется. Характеризуется незначительными изменениями в области межпозвонковых дисков. Ярко выраженного болевого синдрома нет, и наличие болезни можно выявить только в клинических условиях. Данная стадия болезни, как правило, даже не рассматривается при вынесении заключения медицинской комиссией.

Вторая стадия

Симптоматика болезни проявляет себя через не выраженные и не интенсивные боли в пораженном участке позвоночника. Изменения в хрящевой ткани носят более выраженный характер, деформация элементов позвоночника более явная. Однако если симптоматика проявляется редко, и у призывника не наблюдаются серьезные осложнения, такая форма остеохондроза также не является основанием для присвоения непризывной категории.

Третья стадия

Боли становятся выраженными. Магнитно-резонансная томография показывает значительное смещение нескольких позвонков, значительную деформацию формы позвоночника, наличие грыж. На третьей стадии больной испытывает сильный дискомфорт, его двигательные способности серьезно ограничены, наблюдается паталогическая дисфункция чувствительности пораженных участков организма и сопутствующие осложнения.

Третья стадия, при наличии подтверждающих документов, может стать основанием для освобождения от несения военной службы.

Четвертая стадия

Заключительная. Данная стадия болезни характеризуется ярко выраженной, сильной болью в пораженных участках, значительным искривлением позвоночника, значительным ограничением его функциональности, образованием или обострением сопутствующих патологий, таких как спондилез, спондилоартроз, остеофиты. Четвертая стадия болезни безоговорочно освобождает от призыва.

Документально подтвержденный остеохондроз четвертой степени гарантирует получение категории «Д». Но поскольку болезнь развивается достаточно медленно, четвертая стадия в молодом возрасте встречается крайне редко.

Локализация заболевания

Берут ли в армию с шейным остеохондрозом, с остеохондрозом грудного отдела и поясницы — подобные вопросы могут возникнуть в ходе обследования. Локализация, в любом случае, накладывает свою специфику на течение болезни, однако окончательный вердикт зависит только от степени тяжести патологии.

Любой вид остеохондроза может стать основанием для постановки непризывной категории, если он значительно снижает качество жизни и однозначного сможет привести к тяжелым последствиям в условиях срочной службы.

шейный остеохондроз

Диагностика

Диагностика остеохондроза в гражданских медицинских учреждениях производится врачом-неврологом на основе первичных жалоб терапевту. Детально изучается история болезни, сроки и условия появления болезненных ощущений, сопутствующие симптомы. При подозрении на остеохондроз назначается рентгенографическое исследование, которое призвано выявить паталогические изменения в позвоночнике.

При первичном осмотре у невролога производится ощупывание пораженных участков тела, собирается информация о степени подвижности того или иного сегмента позвоночника. Диагноз присваивается на основе МРТ, осмотра и жалоб. Рентгенография делается в нескольких проекциях и в динамике, что позволяет отследить степень динамической дисфункции позвоночника больного.

Главная проблема диагностики остеохондроза заключается в том, что его очень легко перепутать с другими хроническими заболеваниями, с патологиями внутренних органов. Межреберная невралгия, характерная для патологий в грудном отделе, часто диагностируется, как проявление проблем с сердечно-сосудистой системой. Этому способствует и тот факт, что остеохондроз часто сопровождается скачками артериального давления.

Поэтому диагностика болезни может занимать достаточно много времени. При подозрениях на наличие патологии рекомендуется проходить обследование у профильного специалиста регулярно и систематически.

Медицинское обследование в военкомате

Данную болезнь могут диагностировать только квалифицированные специалисты. В процессе прохождения медицинской комиссии призывнику понадобятся документы, которые подтверждают наличие диагноза и тот факт, что он несовместим с несением службы.

К таким документам относятся:

  • Записи в медицинской карте, подтверждающие факт неоднократного обращения за медицинской помощью в связи с болевым синдромом;
  • Результаты медицинских обследований у гражданских специалистов;
  • Результаты магнитно-резонансной томографии, на основе которых можно вынести заключение о стадии болезни и ее специфике.

Если каких-либо из этих документов нет, с большой вероятностью жалобы призывника не будут приняты во внимание. Особенно это касается фактов обращения к неврологу, хирургу или ревматологу. Соответствующие записи в медицинской карте подтверждают наличие болевых ощущений, которые оказывают серьезное влияние на качество жизни и степень переносимости тяжелых физических нагрузок.

После того, как все документы будут предоставлены, медицинская комиссия обязана отправить призывника на дополнительное обследование, которое подтвердит или опровергнет диагноз. Соответствующее решение должно быть зафиксировано в акте от лечащего врача.

Специалистом, который занимается рассмотрением подобных случаев, в медицинской комиссии является хирург. Уведомить о наличии диагноза можно невролога, если обращения по поводу болей в позвоночнике до этого были к соответствующему специалисту в гражданских учреждениях.

Еще одним значительным показателем является факт постановки на учет у невролога. Это свидетельствует о том, что болезнь имеет хронический характер, прогрессирует и имеет потенциал к обострениям.

Медицинское обследование

Остеохондроз и категория В

Само наличие болезни не является достаточным основанием для того, чтобы освободить призывника от несения военной службы. Остеохондроз, согласно соответствующим нормативным документам, может стать основанием для постановки категорий «В» («не годен в мирное время») или «Д» («не годен») только в следующих обстоятельствах:

  • Паталогические изменения в хрящевых тканях носят прогрессирующий и хронический характер;
  • Деформации подвержены три или более межпозвонковых диска, их высота относительно друг друга вдвое больше нормы, нарушение сопровождается искривлением позвоночника;
  • Признаки деформации легко прослеживаются на снимках МРТ.

Заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом, который или возникает при сильных физических нагрузках (начиная от второй стадии), или присутствует перманентно (на более поздних стадиях). Наличие болей и систематический характер их проявления должны быть зафиксированы в истории болезни. Подтверждается это частотой обращения за медицинской помощью при болях в позвоночнике.

Если патология носит межпозвонковый характер, должны фиксироваться также характерные костные разрастания.

Форма позвоночника заметно изменяется, на рентген-снимках четко прослеживается смещение позвонков.

Фиксируется отложение солей в соответствующих участках позвоночника — при шейном остеохондрозе.

Паталогические изменения в позвоночнике не только вызывают дискомфорт, но и значительно ограничивают функциональность пораженных участков тела.

Большую роль играют такие факторы, как снижение тонуса мускулатуры, напрямую связанное с болезнью, а также нарушение чувствительности в пораженных областях.

Вышеперечисленные признаки касаются остеохондроза на 2-3 стадиях. При наличии четвертой стадии призывник имеет основания для освобождения от несения срочной службы, вне зависимости от того, как болезнь себя проявляет. Единственное требование — наличие заболевания и стадия ее протекания зафиксированы в медицинских документах молодого человека.

Нормативные требования, установленные для остеохондроза и других патологий позвоночника, содержатся в статье 66 расписания болезней. Это единственный документ, которым военкомат имеет право руководствоваться в ходе медицинского освидетельствования, и только он может дать точный ответ на вопрос, берут ли в армию с остеохондрозом.

В зависимости от степени тяжести, призывнику могут поставить также категорию «Г», которая подразумевает временную отсрочку от призыва. Данная категория обязывает явиться на повторное освидетельствование через определенный промежуток времени (от полугода до года). Если назначенное стационарное лечение не дало значительного положительного результата, медицинская комиссия может изменить категорию на «В» или «Д».

Пересмотр категории годности может произойти и в обратную сторону. Наличие серьезных патологий позвоночника, даже если они формально не являются основанием для полного освобождения от несения службы, накладывает ограничения на условия на призывника. Чаще всего в таких случаях присваивается категория «Б».

Заболевание остеохондроз и категория В

Остеохондроз и военная служба

Остеохондроз является крайне распространенным заболеванием, и его ранние стадии, особенно если они не проявляются через ярко выраженные симптомы, не считаются препятствием для несения призывной службы. Однако многие ее реалии в долгосрочной перспективе и при наличии предпосылок могут спровоцировать как обострение болезни, так и появление сопутствующих осложнений.

Большую роль играют такие факторы, как систематическая физическая нагрузка. Строевая подготовка или особенности службы в наряде (в качестве дневального или часового) подразумевает большую нагрузку на весь позвоночник.

Усугубляется это более косвенными факторами, такими, как военная экипировка, сделанная без учета индивидуальных особенностей организма. В определенных условиях есть риск переохлаждений или любых других воздействий окружающей среды, которые способны спровоцировать обострение.

Срочная служба прямо подразумевает наличие большого количества потенциально травмоопасных ситуаций, где может серьезно пострадать и позвоночник.

Поэтому призывнику не следует игнорировать болезнь, даже если она не попадает под критерии нормативных документов.

Заключение

Учитывая то, что срочная служба подразумевает большое количество физических нагрузок, в том числе и на позвоночник, остеохондроз может стать серьезным препятствием для ее прохождения.

Несение службы с этим заболеванием чревато быстрым усугублением диагноза и появлением разнообразных осложнений. Но следует понимать, что остеохондроз — это сложный, комплексный диагноз. Его, в той или иной форме, можно поставить очень многим людям, и легкие формы заболевания не дают права на освобождение от военной службы.

Для того чтобы доказать серьезность своего диагноза, призывнику потребуется достаточно обширная история болезни и большое количество подтверждающих документов.

neprizyvnoi.ru

особенности развития и симптомы, категории пригодности к службе — Ваш Доктор

Каждый год количество диагностированных заболеваний опорно-двигательного аппарата только увеличивается, поэтому вопрос о том, берут ли в армию с остеохондрозом, сегодня более чем актуален.

Если раньше такая болезнь считалась недугом исключительно пожилых людей, то сегодня двадцатилетний призывник с подобным диагнозом вовсе не редкость.

Рассмотрим данный вопрос более детально.

Особенности развития и симптомы остеохондроза

Перед тем как выяснить, берут ли в армию с остеохондрозом позвоночника, важно разобраться в происхождении данного заболевания. Оно характеризуется серьезными патологическими изменениями, вследствие чего у больного постепенно нарушаются строение и функции межпозвоночных дисков.

Согласно статистике, средний возраст пациентов с таким диагнозом составляет 30-40 лет, однако вероятность прогрессирования данного заболевания у молодых юношей также не исключена.

Наиболее часто поясничный остеохондроз и другие виды дистрофических поражений развиваются по причине неравномерной нагрузки на позвоночник. К примеру, перенос тяжестей в одной руке или неправильная поза в положении сидя способны дать толчок к постепенному прогрессированию заболевания.

Дополнительными провоцирующими факторами развития остеохондроза являются:

  • лишний вес;
  • неправильно подобранная подушка;
  • использование неподходящей обуви;
  • ранее перенесенные травмы спины;
  • уже имеющиеся тяжелые поражения суставов, приводящие к неравномерной нагрузке на спину во время ходьбы;
  • сколиоз;
  • сидячий образ жизни и отсутствие всякой нагрузки на спину;
  • физическое перенапряжение, связанное с трудовой деятельностью;
  • острая нехватка витаминов;
  • обменные нарушения;
  • курение.

Важно отметить, что призывникам с остеохондрозом (особенно в запущенных формах протекания болезни) будет гораздо сложнее проходить службу в армии, поскольку в подобном состоянии они могут наблюдать у себя следующие признаки заболевания:

  • нарушение работы миокарда;
  • гипотония;
  • судорога;
  • боль в спине и шее, пояснице;
  • ощущение скованности в туловище;
  • мигрени;
  • головокружение.

Как правило, признаки поражения позвоночника во многом зависят от локализации дегенеративного процесса. Таким образом, при грудном остеохондрозе больной может страдать от одышки, болей в зоне лопаток и покалываний в сердце.

Остеохондроз шейного отдела провоцирует «мушки» перед глазами, шумы в ушах и хронические мигрени.

Поражение поясничного отдела способно приводить к проблемам в половой системе, а также иррадирующим в нижние конечности болям.

Категории годности к армии

После получения повестки призывникам нужно проходить специальную военную комиссию. Именно она будет решать, пригоден юноша к службе или нет.

Врачи в такой комиссии обращают внимание на все острые и хронические заболевания, которые способны препятствовать поступлению мужчины в армию.

Выделяют 5 категорий годности для призывников:

  1. «А». В таком случае мужчина совершенно здоров и пригоден к службе. Никаких ограничений или противопоказаний со стороны здоровья к физическим нагрузкам у него нет.
  2. «Б». Категория «Б» устанавливается мужчине, который пригоден к армии, однако с определенными ограничениями. К примеру, у таких призывников могут быть выявлены легкие типы заболеваний, которые не препятствуют службе (небольшие проблемы со зрением).
  3. «В». Таких призывников отправляют про запас из-за некоторых проблем со здоровьем.
  4. «Г». Данная категория присваивается тем мужчинам, которые получают недлительную отсрочку по здоровью, чтобы пройти необходимое лечение и полностью восстановиться. После этого человеку нужно будет проходить повторную комиссию.
  5. «Д». Мужчины, которые получают такую категорию, могут рассчитывать на полное освобождение от армии. Помимо остеохондроза, данная категория устанавливается при астме, запущенной форме аллергии или гипертонической болезни с осложнениями.

Степени остеохондроза

Мужчина перед прохождением комиссии важно понимать, что изначально диагноз «остеохондроз» не является весомым показанием для освобождения от службы. На самом деле, куда большую роль играют последствия, которые провоцирует заболевание (могут быть проблемы с сердцем, дыхательной системой, неврологические нарушения и т.п.).

Врачи медкомиссии в военкомате также обращают внимание на следующие факторы:

  • наличие документов, которые подтверждают диагноз;
  • выписки и справки врачей о фиксированных случаях обострения заболевания;
  • диагностированные последствия болезни и хронические патологии, которые возникли у человека на фоне остеохондроза.

Более того, не меньшее внимание уделяется степени запущенности болезни. Выделяют всего 4 стадии остеохондроза, каждая из которых характеризуется своими особенностями:

  1. Первая степень заболевания провоцирует патологические изменения в позвонках. Как правило, у пациентов при этом не наблюдается никаких характерных симптомов, вследствие чего они могут даже не знать о патологии. Выявляется остеохондроз 1 степени обычно случайным образом при выполнении МРТ. Призывники с данным диагнозом пригодны к службе.
  2. Вторая стадия провоцирует изменение в хрящевой ткани, а также появление нестабильности позвоночника. Первыми признаками такого заболевания будут длительные боли в шее и спине, которые могут иметь периодический характер. Пациенты нередко не обращают на такие проявления патологии, что приводит к запусканию 2 степени остеохондроза.
  3. Третья стадия провоцирует образование грыж, сильные боли и разные неврологические нарушения. Призывникам в подобном состоянии могут назначить категорию пригодности В.
  4. Четвертая стадия остеохондроза приводит к вторичным патологическим изменениям. У таких пациентов нередко возникает спондилез, грыжа и другие осложнения. Юношам с данным диагнозом следует устанавливать категорию пригодности Д, которая признает человека непригодным к службе.

Межпозвоночный остеохондроз

Межпозвоночный остеохондроз – это форма заболевания, во время которой наблюдаются серьезные изменения в фиброзной ткани. Тяжелым состояние призывника считается в следующих случаях:

  • наблюдение длительно протекающих болей, которые возникают при физической активности;
  • выраженная степень искривления позвоночника;
  • поражение межпозвоночных дисков, что привело к образованию грыж.

Чаще всего призывникам с данным диагнозом назначают категорию Г или Д.

Меры диагностики

Для выявления остеохондроза осмотра ортопеда и терапевта недостаточно. В подобном состоянии пациенту стоит выполнить следующие диагностические исследования:

  • МРТ позвоночника шейного отдела или других пораженных областей;
  • рентгенография в двух проекциях;
  • неврологическое обследование чувствительности конечностей.

Также потребуется осмотр врача-невропатолога, который выявит соли, увидит расстояние между позвонками и даст понимание степени запущенности патологии.

Поясничный остеохондроз и армия

Каждый тип остеохондроза опасен для человека, однако наиболее тяжелыми последствиями характеризуется поясничная форма данного поражения.

Связано это с тем, что в подобном состоянии у больного нередко наблюдается усыхание дисков, их выпячивание и полное разрушение впоследствии.

Вследствие сильного защемления нервов у пациентов могут быть сильные простреливающие боли, нарушение мочеиспускания, ухудшение эрекции и даже паралич ног. Это опасные осложнения, появление которых является предпосылкой к срочному оперативному вмешательству.

Безусловно, призывник може

cmk56.ru

Остеохондроз позвоночника и армия – берут или нет?

Содержание:

По достижении определенного возраста перед каждым мужчиной встает вопрос о призыве в армию. Кто-то ждет этого момента, но не меньше желающих избежать срочной службы.

Категории пригодности к службе в армии

Ряд диагнозов освобождает от службы в армии, большинство заболеваний дают лишь временную отсрочку

Военно-медицинская комиссия после осмотра призывника относит его физическое состояние к одной из пяти категорий (А, Б, В, Г, Д), соответствующая отметка о категории ставится в военном билете.

От присвоенной категории зависит возможность и характер прохождения службы в армии. Некоторые категории имеют подразделы с возможными уточнениями.

Категория А – призывник абсолютно здоров и не имеет противопоказаний к службе в армии.

Имеет 2 подраздела – А1 – полное здоровье, А2 – в анамнезе присутствуют заболевания или травмы не влияющие на здоровье, но требующие определенного внимания. Из категории А пополняются части специального и даже особого назначения.

Категория Б свидетельствует о том, что некоторые проблемы со здоровьем существуют, но они в незначительной степени влияют на способность служить в армии.

Подраздел категории Б1 – возможно определение в спецназ, ВДВ, морскую пехоту. Б2 – служба на подводных лодках, кораблях, в танках. Б3 – включают в состав БМП, ракетных войск. Б4 – войска военной связи, радиотехнические войска, тыл.

Те, кому присвоена категория В имеют более настораживающее состояние здоровья в связи с наличием хронических заболеваний или травм. Они не подлежат службе в армии в мирное время.

Категория Г – на данный момент состояние здоровья не позволяет служить в армии, однако через время назначают повторную комиссию, категорию могут изменить.

Категория Д – служба в армии невозможна даже в военное время.

к содержанию ↑

Годен для службы в армии или нет?

Остеохондроз, как правило, не является противопоказанием к прохождению военной службы, только наличие межпозвоночной грыжи или других критических поражений позвоночника освобождают от армии

Окончательный ответ на этот вопрос даст только военно-медицинская комиссия. Лишь небольшой перечень диагнозов может стопроцентно гарантировать категорию Д.

К ним относятся:

  • тяжелая умственная отсталость;
  • шизофрения;
  • двусторонняя слепота или глухота;
  • отсутствие части тела;
  • ВИЧ-инфекция;
  • сахарный диабет;
  • эпилепсия.

Даже такие тяжелые заболевания как туберкулез или сифилис, подлежащие лечению дают лишь категорию Г. При наличии опухолей решается вопрос об их удалении, в этом случае тоже дают категорию Г.

При тяжелом ожирении армия невозможна, поэтому призывнику дают время на похудение, а потом снова призывают.

Наличие хронических заболеваний в стадии обострения позволяет надеяться на не длительную отсрочку до улучшения состояния (категория Г).

к содержанию ↑

Когда при остеохондрозе могут комиссовать?

При наличии симптомов остеохондроза необходимо обращаться к врачу, так как тяжелые физические нагрузки в течении армейской службы могут серьезно ухудшить здоровье

Сейчас даже старшеклассники имеют проблемы с позвоночником и остеохондроз.

Позвоночник подвергается ранней дегенерации, стираются межпозвоночные диски, появляются солевые образования на элементах позвоночника, которые могут ущемлять нервы.

Остеохондроз у молодежи появляется из-за длительного сидения за компьютером или искривления позвоночника, отсутствия должной физической активности.

Остеохондроз позвоночника на начальных стадиях, при отсутствии явных болевых ощущений не является причиной присвоения категории Д.

Бессимптомное течение остеохондроза на поздних стадиях так же не избавляет от армии.

Лишь при наличии выраженных симптомов, рентгенологически доказанных серьезных повреждений позвоночника, нарушении движений есть вероятность того, что призывнику будет предоставлена отсрочка от армии. При этом, больной должен состоять на учете у невропатолога.

Если повреждения позвоночника доказаны и неисправимы, присутствует межпозвоночная грыжа или оказанное лечение не дало улучшения состояния – больной остеохондрозом может быть освобожден от службы в армии.

к содержанию ↑

Как заметить наличие заболевания позвоночника?

Диагноз остеохондроз подтверждается при осмотре у невропатолога, на основании рентгеновского снимка позвоночника, а лучше – компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.

Основными симптомами остеохондроза являются боли, в зависимости от локализации изменений (шейный, грудной или поясничный отдел позвоночника). Пациент жалуется на боли в голове, головокружение, обмороки. При грудном остеохондрозе возможны боли в области сердца, руки. О том как диагностировать и лечить грудной остеохондроз читайте — здесь.

При наличии подобных жалоб, пациент обращается к невропатологу или ортопеду, они назначают дополнительное обследование позвоночника, которое помогает окончательно поставить диагноз остеохондроз.

к содержанию ↑

Последствия армии на человека, страдающего остеохондрозом

Остеохондроз может возникать из-за ненормированных, излишних физических нагрузок. Позвоночник является осью нашего тела, весь вес он принимает на себя, а если позвоночник еще и перегружать, возникают проблемы.

Служба в армии всегда сопряжена с интенсивной физической работой, не всегда нагрузка рассчитана должным образом, возникает перегрузка позвоночника.

Человек, у которого уже началась ускоренная дегенерация позвоночника, но который был допущен к службе в армии, почти наверняка после службы получит ухудшение состояния позвоночника.

Почти наверняка остеохондроз перейдет в следующую стадию. Возможно возникновение межпозвоночной грыжи, защемление нервных корешков, развитие острых воспалительных процессов.

к содержанию ↑

Взгляд юриста

Вопрос службы в армии при заболеваниях позвоночника, в том числе и при остеохондрозе, изложены в статье №66, пункте «В».

Согласно Статье, поводом для освобождения от службы в армии служит деформирующий спондилез до 3 позвонков, а так же остеохондроз, поражающих 3 и более межпозвоночных диска.

Боли при остеохондрозе должны быть неоднократно документально подтверждены соответствующими записями в амбулаторной карте.

Для присвоения категории В в случае остеохондроза должны присутствовать следующие признаки:

  1. поражение остеохондрозом межпозвоночных дисков;
  2. возникновение сильных болей при физических нагрузках;
  3. наличие обращений за медицинской помощью в связи с болевым синдромом;
  4. рентгенологически доказанная деформация позвоночника.
к содержанию ↑

Отзывы

Михаил, 18 летПодозревал о наличии остеохондроза, но в больнице никогда не был. На третьем месяце службы в армии начались частые боли в правой ноге, иногда переставал ее чувствовать. Молчал, так как не хотел привлекать внимание. После окончания службы занялся своим здоровьем, на томографии выяснилось, что у меня межпозвоночная грыжа в поясничном отделе позвоночника.

Олег, 24 летБыл остеохондроз шейного отдела в начальной стадии, попал под призыв, отслужил. Через несколько месяцев после окончания службы стали мучать страшные головные боли, в транспорте пару раз падал в обморок. Остеохондроз прогрессировал. Назначили массажи, обезболивающие мази.

osteohondrozinfo.com

Остеохондроз и армия: берут или нет?

Служба в армии – это значительные физические, а также нервно-психические нагрузки. Даже молодой, физически закаленный организм армейские нагрузки выносит с большим трудом. Последние годы среди молодых людей участились заболевания опорно-двигательного аппарата, внутренних органов, систем. Первое место среди патологий опорно-двигательного аппарата занимает остеохондроз шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника. Совместимы ли остеохондроз и армия? Когда не «берут» в армию при диагнозе «остеохондроз»?

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое приводит к проблемам позвоночного столба. Все чаще болезнь диагностируют не только у пожилых людей, но у молодежи до 35 лет. Все больше молодых людей призывного возраста страдает этим недугом. Причины могут быть разными, одна из основных – малоподвижный образ жизни, сидение за компьютером, лишний вес. У молодых людей с дегенеративно-дистрофическими изменениями, естественно, возникает актуальный вопрос о пригодности к армейской службе.

Если молодой человек страдает болезнями позвоночного столба начальной стадии, его 100% ждет армейская служба. Формы недуга, протекающие без симптомов, например, грыжа Шморля, не являются препятствием ни службе в вооруженных силах, ни поступлению в военное училище.

Если же заболевание находится на серьезных стадиях, у призывника проявляется выраженный болевой синдром, больной несколько лет находится под наблюдением невропатолога, двигательная активность сильно ограничена – другое дело. При таком «раскладе» возможна отсрочка от службы, а в особо тяжелых случаях заболевания, молодого человека – призывника могут признать негодным для службы. Согласно закону, служба в рядах вооруженных сил невозможна при наличии у пациента поражения сразу трех позвонков, при наличии межпозвонковой грыжи – шейного, грудного или поясничного отдела.

Категории пригодности к службе в армии

Вопрос о пригодности к службе призывника с различными диагнозами, а также вопрос «берут» ли в армию с остеохондрозом – решает исключительно ВВК – военно-врачебная комиссия. Перед окончательным решением о пригодности, военно-врачебная комиссия может направить молодого человека на консультации, дополнительное обследование к врачам узкой специализации: невропатологу, нейрохирургу, травматологу, рентгенологу.

Пригодность к службе ВВК оценивает по определенным категориям:

[table id=6 /]

Берут ли в армию с остеохондрозом?

Призыв в армию

Призыв в армиюМогут признать непригодным к армии, если комиссия убедится в наличии достаточного количества симптомов болезни для принятия такого решения.

Молодого человека должны комиссовать, при обнаружении и диагностировании у него:

  1. ограниченного спондилеза, характеризующегося деформацией позвонков позвоночного столба. В данном случае, подразумевают поражение не менее 3 позвонков;
  2. межпозвонкового остеохондроза. Учитывается также поражение недугом не меньше 3 межпозвоночных дисков;
  3. наличия деформаций позвоночника с сильным болевым синдромом, проявляющимся даже при незначительных нагрузках.

Во всех вышеперечисленных случаях, служба невозможна.

Чтобы, определить, насколько нарушены основные функции позвоночника, какова степень их нарушения медики обращают внимание на следующие показания:

  • при нахождении призывника в вертикальном положении, симптомы заболевания начинают проявлять себя уже через 5-6 часов;
  • нарушена амплитуда движения грудного или шейного отдела, в некоторых случаях скованность проявляется повсюду;
  • у пациента возникают двигательные, чувствительные нарушения, заболевание может проявлять себя в снижении сухожильных рефлексов.

Обязательные требования

Обязательное требование – медицинский документ призывника (личная карточка пациента) должны зафиксировать:

  • факты неоднократного обращения к соответствующим специалистам с жалобами на боли при физических нагрузках;

А рентгенологические исследования позвоночного столба должны подтвердить:

  • патологические изменения статической функции позвоночника;
  • патологические нарушения динамической функции;
  • уменьшение расстояния между позвонками, уменьшение высоты межпозвоночных дисков;
  • смещение позвонков.

Остеохондроз на первой стадии проходит бессимптомно, явно симптомы заболевания начинают проявляться на 2 стадии. Но, если 2 степень проходит без симптомов – армия неизбежна.

Совместим ли шейный остеохондроз и армия?

ДиагностикаДиагностикаВременная отсрочка от армии может быть получена призывником с незначительными патологическими нарушениями позвоночного столба. Именно к этому типу остеохондроза можно отнести заболевание шейного отдела – спондилолистез 1 степени.

Смещение позвонков шейного отдела происходит из-за переломов отростка или дужки позвонка, а это приводит к зажатию сосудов и нервных корешков. Через время перелом срастается, а потому, если нет неврологических проявлений недуга, головных болей, не наблюдается нарушение чувствительности кожных покровов, молодого человека признают годным к армии.

Для подтверждения возникших недавно осложнений, больной должен представить все необходимые выписки из амбулаторной карточки или выписки из истории болезни, о том, какие патологические проявления или осложнения наблюдались ближайшее время.

Если патологические проявления неврологического характера наблюдались 2 года тому, то ВВК может дать направление к специалистам – невропатологу или травматологу, закрепленным к военному комиссариату. Если эти специалисты не обнаружат в шейном отделе позвоночника патологий, призывника признают годным к службе. Даже если врачи обнаружат небольшие патологические изменения, нарушения, молодой человек с патологиями шейного отдела может всего лишь рассчитывать на небольшую отсрочку до следующего призыва. При наличии у призывника диагноза «спондилолистез» 2-4 степени армейская служба, согласно категории «А» не показана.

2 степень патологического заболевания шейного отдела, грудного или поясничного – пограничная степень и ВВК может трактовать ее на свое усмотрение, все зависит от сопутствующей заболеванию клинической картины, проявляющейся у пациента.

Как армейские нагрузки отразятся на человеке, страдающем недугом позвоночника?

Остеохондроз позвоночника – шейного, грудного, поясничного отдела часто возникает из-за неправильной осанки и физических нагрузок. Сильные армейские нагрузки на патологически измененный позвоночник приведут к тому, что заболевание перейдет на тяжелые стадии, возникнут осложнения. У молодого человека будут отмечаться сильные боли, возможно появление межпозвоночных грыж, защемление кровеносных сосудов, нервных окончаний.

Заключение

Кого «берут» или не «берут» в армию, оговаривается статьей №66 «Расписания болезней». Для освобождения от призыва требования к остеохондрозу изложены пунктом «В».

upraznenia.ru

Берут ли в армию с остеохондрозом

В последние годы заболеваемость остеохондрозом значительно увеличилась среди молодых людей, в том числе у лиц призывного возраста. При прохождении медицинской комиссии встает вопрос о пригодности больного остеохондрозом к службе в армии. Принимает окончательное решение врач-хирург, который устанавливает степень заболевания и годность к военной подготовке.

В каких случаях берут в армию с остеохондрозом

Остеохондроз представляет собой заболевание, при котором происходят дегенеративные процессы в позвоночном столбе. Патология может поражать как отдельные отделы, так и весь позвоночник. Структура элементов позвоночника нарушается, пульпозное ядро теряет свою эластичность, в связках накапливается кальций. Это ведет к уменьшению расстояния между позвонками, что провоцирует сдавливание нервных окончаний и кровеносных сосудов. Клинически процесс проявляется болями, нарушением чувствительности и подвижности в пораженном отделе.

При 1 степени изменения состояния позвоночника никак не фиксируются клинически, их можно обнаружить только при проведении томографии. Во время 2 стадии болезнь ускоренно прогрессируют, у пациентов может появиться болевой синдром. При 3 степени симптоматика усиливается, у больных возникает риск возникновения протрузий и грыж. Последняя стадия характеризуется образованием значительных деформаций позвоночного столба.

Читать: Остеохондроз крестцового отдела: симптомы

Поскольку начальный этап заболевания никак себя не проявляет, то такой пациент будет признанным годным комиссией для прохождения воинской службы. Если остеохондроз более выраженный, то молодой человек также способен стать призывником, но только категории «Б» (годность с ограничениями). К ограниченно годным относятся следующие лица:

  • Имеющие небольшие трещины в области межпозвоночного диска. Такие пациенты предъявляют жалобы на появление хруста в суставах при движении, головную боль. В тех случаях, когда больные вынуждены долго находиться в одной позе, они испытывают дискомфорт в зоне поражения. Болевой синдром пока не проявляется.
  • Сюда также следует отнести пациентов, у которых процесс более запущенный. Они будут предъявлять жалобы на резкие боли в пораженном отделе позвоночного столба. Объем выполняемых движений ограничивается, на рентгеновских снимках возможна визуализация отложений соли.

Перечисленные выше пациенты годны для прохождения воинской службы, но будут выполнять ограниченный набор функций. Ограничения устанавливаются комиссией.

Когда при остеохондрозе не берут в армию

Когда дегенеративные процессы прогрессируют, в позвоночном столбе происходят процессы, при которых пациент оказывается не годным к службе в армии. Такие больные относятся к категориям «В», «Г» или «Д». Категория «В» подразумевает, что призывник не проходит воинскую подготовку в мирное время (состоит в запасе), но в период боевых действий подлежит призыву.

Читать: Упражнения для спины при остеохондрозе в домашних условиях

Категория «Г» включает тех лиц, которые не могут быть принятыми в ряды армии во время призывной кампании, им дается отсрочка. Их проблемы со здоровьем имеют обратимый характер и к началу следующего призыва они могут быть годными. Категория «Д» включает тех людей, которые полностью не подходят для службы в армии в любое время – как мирное, так и в период боевых действий.

Призывники категории «Д» – это лица, у которых диагностируются вторичные проявления остеохондроза, в том числе остеофиты. У таких больных костная ткань имеет значительно измененную структуру. Пациентов беспокоит выраженный болевой синдром, боли могут иррадиировать в верхние или нижние конечности. У некоторых людей отмечается онемение пальцев, иногда происходит повышение артериального давления. Диагностируется уменьшение объема движений, на рентгеновских снимках отмечается сокращение расстояния между позвонками, видны солевые отложения.

Стоит иметь в виду, что пациенты с данной симптоматикой могут быть отнесены в группу «В» или «Г», окончательное решение принимает призывная комиссия.

Пациенты, имеющие межпозвоночную грыжу, относятся к категории «В».

Больные, у которых диагностируется стремительно прогрессирующий остеохондроз, с большой вероятностью будут отнесены к категории «Д». У таких пациентов происходит полное пережатие нервов и сосудов, наблюдается деформация скелета. Пациенты жалуются на мышечную слабость, похолодание и потерю чувствительности в конечностях. У них диагностируются изменения осанки, которые ведут к дисфункции внутренних органов. В таких ситуациях не может быть и речи о службе в армии.

Читать: Обострение остеохондроза грудного отдела

Важно отметить, что у таких пациентов должны быть зафиксированы неоднократные обращения за медицинской помощью для лечения остеохондроза.

Шейный остеохондроз и армия

При остеохондрозе шейного отдела позвоночного столба болевой синдром способен появиться уже при 1 стадии патологии. Это связано с большой подвижностью данного сегмента. Развитие болезни ведет к потере чувствительности, онемению верхних конечностей, снижению зрительной функции, головным болям и головокружениям, шуму в ушах. Также пациенты предъявляют жалобы на тяжесть в самой шее. В особо тяжелых случаях может происходить потеря возможности осуществлять движения в данной области, сдавливается спинной мозг, что клинически проявляется параличами и парезами и даже способно привести к летальному исходу.

Пациент не годен к службе при наличии выраженного процесса с разрастаниями костной ткани и тяжелой симптоматикой, при появлении межпозвоночных грыж и нестабильности шейного отдела. Также имеет значение выраженный и стойкий болевой синдром при незначительной нагрузке на данную зону. Пациентам важно знать, что у них должны быть доказательства в виде частых обращений к врачу с определенными жалобами, рентгеновских снимков и выписок из стационарных историй болезни.

Читать: Гель при шейном остеохондрозе

Заключение

Всем призывникам следует иметь представление о критериях отбора к воинской службе при наличии остеохондроза. Это поможет составить полную картину прохождения медицинской комиссии, подготовиться к ней заранее, чтобы избежать спорных моментов, поскольку процедура непростая и требует тщательного подхода, в том числе со стороны врачей.

Полезные статьи

  • остеохондроз лечение таблеткиТаблетки для лечения остеохондроза шейного отдела
  • остеохондроз и сердцеОстеохондроз, боли в сердце и давление
  • поясничный остеохондроз с корешковым синдромомЛечение грыжи, корешкового синдрома и болей при остеохондрозе поясничного отдела
  • никотиновая кислота при остеохондрозеИнъекции, эуфиллин, комбилипен, дипроспан, никотиновая кислота при остеохондрозе
  • алмаг при остеохондрозеАлмаг при остеохондрозе шейного отдела
  • как лечить остеохондроз шеиЛечение и симптомы остеохондроза шеи
  • монастырский чай от остеохондрозаЛечение остеохондроза: травы, монастырский чай, витамины, масло с солью
  • алфлутоп при остеохондрозе позвоночникаЛекарства при остеохондрозе: афлутоп, сирдалуд, траумель

takinteresnenko.ru

Берут ли в армию с остеохондрозом? Категории пригодности к службе в армии

Остеохондроз – заболевание, которое встречается у граждан не так уж и редко. Сейчас его обнаруживают даже у молодых людей. Берут ли в армию с остеохондрозом? Или можно не беспокоиться за исполнение воинской обязанности? Разобраться в этом должен каждый призывник. Существуют в России так называемые категории годности. Они указывают на состояние здоровья гражданина. Что можно сказать о годности к службе, а также о том, насколько остеохондроз мешает исполнению воинской обязанности?

берут ли в армию с остеохондрозом

Описание заболевания

Для начала стоит разобраться, о каком заболевании идет речь. Понимание того, насколько болезнь серьезна, поможет судить о пригодности гражданина к службе. В России только здоровых граждан призывают в армию. Служить могут граждане с незначительными повреждениями и болезнями.

Остеохондроз – это заболевание позвоночника, которое чаще всего встречается у людей до 30 лет. Своеобразное смещение дисков позвоночника. Со временем возникает отек конечности и боли. Заболевание на начальных стадиях не несет никакой существенной опасности. Поэтому граждане интересуются, берут ли в армию с остеохондрозом.

Начальная стадия

Первое, на что стоит обратить внимание – это на то, какая стадия болезни имеет место. Это немаловажный момент. Ведь остеохондроз, как уже было сказано, на начальном этапе не опасен. Многие даже не знают о том, что у них имеется подобное заболевание.

Берут ли в армию с остеохондрозом? Когда речь идет о начальной стадии болезни, при которой нет серьезных смещений межпозвонковых дисков, то на службу заберут. Правда, присвоят особую категорию годности. А точнее ту, которую многим хочется увидеть в военном билете. Речь идет о категории “В”. Подробнее о ней немного позже.

список болезней

Соответственно, начальная стадия заболевания не противопоказание для службы в вооруженных силах страны. И граждане с подобной болезнью будут находиться в армии на общих правах с теми, у кого нет никаких заболеваний, и с прочими гражданами с категорией годности “В”.

Серьезные проблемы

Стоит обратить внимание на то, что при более “запущенных” стадиях остеохондроза вопрос о комиссовании или присвоении категории негодности гражданина к службе решается в индивидуальном порядке. Названный недуг, протекающий без значительных симптомов, не показатель для освобождения от службы. Но все не так просто, как кажется.

Берут ли в армию с остеохондрозом? При серьезных стадиях заболевания – нет. Но для этого должны быть смещены 3 отдела позвонков. Либо сильно деформирован позвоночник. И при этом в области спины должны появляться сильные регулярные боли.

Если гражданин был призван в армию и там возникли подобные осложнения, юношу комиссуют. И военный билет выдается по установленной форме. Фактически будет считаться, что гражданин отслужил положенное время. При этом в военном билете будет указано, что человек именно комиссован. И причина отправки домой тоже прописывается.

категория в в военном билете что значит

Отсрочка

Остеохондроз и армия – вещи совместимые. Но не всегда. Иногда при наличии заболевания средней тяжести можно получить небольшую отсрочку от службы. Обычно она предоставляется на год. Далее придется пройти комиссию вновь. Если диагноз подтверждается, улучшений не наблюдается, гражданин снова получает время на лечение недуга. Ведь остеохондроз можно вылечить. Проблематично, но сделать это представляется возможным.

В некоторых ситуациях можно вообще дождаться окончания призывного возраста при помощи одних отсрочек. И тогда, как правило, гражданину будет выдан военный билет с пометкой, что у бывшего призывника был остеохондроз. Все официально и честно. Соответственно, вопрос о том, берут ли в армию с остеохондрозом, решается в индивидуальном порядке. Но, как показывает практика, чаще всего данное заболевание не является помехой для призыва.

Реальность и обещания

А что говорят сами призывники об изучаемом заболевании? Можно ли не служить при наличии остеохондроза? Серьезные формы недуга встречаются не так уж и часто. Обычно они имеют место ближе к 30 годам. Поэтому в 18 лет вряд ли гражданин будет мучиться от сильных болей в спине. Соответственно, призыв никто не отменит.

Многие призывники указывают на то, что в действительности с остеохондрозом “откосить” от армии не получится. Военкоматы довольно часто не рассматривают данное заболевание как серьезную болезнь. Точно так же, как и гастрит. Соответственно, призывать граждан будут. Но в случае серьезных осложнений, как уже было сказано, будет положено комиссование.

остеохондроз и армия

Шейный остеохондроз

Но это только то, что связано со спиной. Есть еще такое понятие, как шейный остеохондроз. Не столь частое заболевание, но оно все равно встречается на практике. Как правило, при данном недуге смещения шейных отделов не приносят дискомфорта. Происходит перелом дужки позвонка, который потом может неправильно срастись. Но опять же никаких видимых признаков подобное заболевание не подает.

Берут ли в армию с остеохондрозом шейного отдела? Да. Но, как и в случае с позвоночным, при наблюдении серьезных болей или смещений можно надеяться на отсрочку от армии, комиссование или полное освобождение от службы. При призыве назначается категория годности “В”.

Определение категории годности

А вот теперь можно задуматься о таком пункте, как категория годности. Это крайне важный нюанс, о котором должен знать каждый призывник. Что вообще называется категорией годности?

У каждого призывника имеются свои особенности здоровья и заболевания. Идеально здоровых юношей сейчас практически нет. Категория годности – это способ определения возможной деятельности человека при нахождении на службе в армии. Каждый призывник получает ту или иную категорию после того, как проходит медицинскую комиссию. Она указывается в военном билете.

Категории пригодности к службе в армии могут быть разными. Некоторые граждане могут служить только в военное время ввиду особенностей здоровья. Кто-то официально освобождается от армии из-за тех или иных заболеваний. Чтобы все это учитывать, была придумана определенная система оценивания состояния здоровья призывников. Что можно о ней сказать?

Категория “А”

“А” – первая категория призывников. Встречается довольно редко. Как показывает практика, к ней относят только граждан с идеальным здоровьем. Такие люди полностью годны к службе в вооруженных силах. Могут призываться в любые войска.

категории пригодности к службе в армии

В некоторых случаях категория присваивается гражданам с перенесенными переломами, сотрясениями или тем, у кого наблюдаются незначительные изъяны зрения. Чаще всего граждан с подобным здоровьем рассматривают для отправки на службу в Президентский Полк.

Категория “Б”

Следующий вариант развития событий – это годность к службе с незначительными ограничениями. Таким гражданам присваивается категория “Б”. Как правило, в данной ситуации можно сказать, что гражданин годен для армейской службы частично. Он имеет медицинские заключения о тех или иных заболеваниях, не препятствующих исполнению воинской обязанности.

Что можно сюда отнести? Например, проблемы со зрением. Если у человека зрение не больше чем “минус” 6 диоптрий, он будет призван в армию, но с некоторыми ограничениями. Нельзя отправлять таких призывников в определенные войска вооруженных сил.

Категория “В”

Категория “В” в военном билете что значит? Данный вариант встречается на практике все чаще и чаще. Это категория годности гражданина призывного возраста, которая присваивается при наличии тех или иных заболеваний, не мешающих исполнению воинской обязанности. Но при этом в мирное время такой человек не будет служить. То есть можно освободиться от армии.

годен для армейской службы частично

Категория “В” в военном билете что значит? Это своеобразное освобождение. При военных действиях в стране гражданин будет призван на службу. А вот в мирное время его не призовут для исполнения воинской обязанности. Фактически это освобождение на законных основаниях. Призывнику выдается военный билет с соответствующей пометкой. Можно сказать, что эта категория звучит как “годен только в военное время”. Показания для ее присвоения – наличие определенных болезней. Их список можно уточнить у врачей, а также при помощи закона “О воинской обязанности”.

Категория “Г”

Что дает категория “Г”? Это временное освобождение от воинской службы. Например, ввиду психических отклонений или заболеваний, подлежащих корректировке. Своеобразный показатель отсрочки.

В данном случае категория присваивается в среднем на 6-12 месяцев. Она может быть продлена, если заболевание через указанный период времени не пройдет. Или же ее меняют на иную категорию пригодности.

Категория “Д”

“Д” – абсолютная негодность к службе. Именно такую категорию хотят получить граждане. Хотя многие предпочитают остановиться на “В”. Существует список болезней, которые являются причинами для присвоения категории “Д”.

годен только в военное время

Помимо военного билета гражданину в паспорте ставят соответствующую отметку. Она необходима для того, чтобы наложить некоторые ограничения на деятельность. Например, люди с категорией “Д” не могут служить в вооруженных силах по контракту или работать в государственных структурах. Список болезней, которые способствуют присвоению данной группе, разнообразен. Обычно это серьезные хронические заболевания. Даже плохое зрение может стать причиной присвоения категории “Д”.

fb.ru

Лечение пяточной – Как лечить пяточную шпору в домашних условиях: проверенные методы и топ-10 рецептов

Как лечить пяточную шпору в домашних условиях: проверенные методы и топ-10 рецептов

Пяточная шпора –  опасное и неприятное заболевание, распространенное среди людей различного возраста.

Женщины в 3 раза чаще сталкиваются с наростом на пятке, чем мужчины. Такая “несправедливость” связана с ношением обуви на каблуке, а также с дестабилизацией водно-солевого баланса.

Эффективное излечение плантарного фасциита возможно только под наблюдением ортопеда, однако существуют способы для успешного лечения пяточной шпоры в домашних условиях, которые также дают положительный результат.

Как лечить пяточную шпору народными средствами и можно ли полностью от нее избавиться? Подробные ответы на эти и множество других вопросов вы найдете в статье.

Эффективно ли народное лечение пяточной шпоры в домашних условиях?

В этой статье вы узнаете, как вылечить пяточную шпору в домашних условиях

Споры том, лечится ли пяточная шпора народными методами, ведутся очень давно. Сторонники домашнего лечения приводят доказательства, говорящие о высокой результативности народной медицины при избавлении от фасциита, а их оппоненты утверждают, что успех без медикаментозной терапии невозможен.

Как всегда правда находится где-то посередине, поэтому большинство врачей-ортопедов не отвергают народные способы, но настойчиво рекомендуют сочетать их с традиционным лечением.

Какими лекарствами лечить пяточную шпору? Ортопеды прописывают пациентам следующие виды препаратов:

  • обезболивающие для купирования болевого синдрома;
  • противовоспалительные мази на основе нестероидных препаратов;
  • ранозаживляющие средства;
  • препараты, нормализующие метаболизм.

Кроме этого врачи прописывают физиопроцедуры и рекомендуют носить ортопедические подпяточники при пяточной шпоре для снижения давления и ударно-динамической нагрузки на пятки.

Вы можете купить ортопедические подпяточники при пяточной шпоре в нашем интернет-магазине с доставкой по всей России

В сочетании с этими методами практически любой рецепт лечения пяточной шпоры в домашних условиях окажется действенным.

Когда актуально лечение пяточной шпоры на дому

Как удалить пяточную шпору в домашних условиях, вы справитесь самостоятельно

Почти всегда фасциит вызывает боль и дискомфорт. Больной буквально не может ступить на пятку, его походка меняется, что приводит к деформациям других частей стопы. Как правило, все народные рецепты рассказывают, как вылечить пяточную шпору в домашних условиях и уменьшить боль.

Также люди с фасциитом часто сталкиваются с воспалением и инфицированием мягких тканей и сухожилий в близости от нароста. В этом случае нужно проведение дезинфекции и ликвидация воспалительного процесса.

О начале воспаления свидетельствуют следующие симптомы:

  • покраснение пятки;
  • ступня стала горячей;
  • сильная острая боль;
  • появление мозолей, натоптышей на фасции.

При наличии сильной боли, которая не устраняется обезболивающими средствами, хорошо помогает блокада пяточной шпоры. Данное мероприятие имеет много противопоказаний и должно проводиться после консультации с врачом.

В большинстве случаев уменьшить боль и смягчить костно-солевой шип можно простыми средствами и массажем при пяточной шпоре в домашних условиях, не вызывая доктора.

Как лечить пяточную шпору в домашних условиях ножными ванночками?

Чтобы в домашних условиях убрать пяточную шпору часто применяют ванночки для ног

Оптимальным вариантом считается ванночка после лечебной гимнастики при пяточной шпоре, содержащей специальные упражнения.

Ножные ванночки для ног при пяточной шпоре оказывают положительное действие:

  • успокаивают, устраняют боль;
  • смягчают нарост и огрубевшую кожу;
  • размягчают мозоли, натоптыши;
  • дезинфицируют, устраняют неприятный запах.

Самыми популярными рецептами ванночек являются:

1. Соль + сода.

Для приготовления взять максимально горячую воду, которую можно вытерпеть. Насыпать 3-4 ст. ложки соли поваренной и соды. Опустить ступни ног и держать их до остывания воды. Делать такую ванночку лучше вечером.

После процедуры аккуратно высушить ноги при помощи полотенца и нанести крем. Наилучший вариант – использовать средство, созданное специально для пяточной шпоры.

Например, мази “Пяткашпор” эффективно увлажняют кожу, способствуют уменьшению костного шипа.

Вы можете купить мази (крема) Пяткашпор в нашем интернет-магазине с доставкой по всей России

2. Йод + соль.

Как лечить пяточную шпору йодом и солью? В воде температурой +45-50 С растворить 2-3 л. соли и добавить одну ампулу (приблизительно 50 капель) йода. Парить ступни до окончательного остывания воды. После ванночки желательно надеть теплые носки.

Йод обладает дезинфицирующим эффектом, а соль смягчает нарост, устраняя дискомфорт. Для усиления положительного действия можно взять не поваренную соль, а морскую.

3. Глина.

Ванночки с глиной показаны при воспалительных явлениях. Также глина хорошо выводит солевые отложения, которые являются причиной воспаления фасции пяток.

Лучше приобрести глину в аптеке, но можно взять и обычную, например с огорода. Количество глины определяется “на глаз” – вода после ее добавления должна стать мутной.

Как бороться с пяточной шпорой Димексидом?

Есть хороший рецепт лечения пяточной шпоры в домашних условиях с помощью компрессов из Димексида

Средство Димексид – аптечный раствор, характеризующийся антивоспалительными и дезинфицирующими свойствами. Также Димексид при пяточной шпоре способствуют обезболиванию и размягчению шипа.

Главная особенность Димексида – способность проникать глубоко в эпидермис, уничтожая там патогенные микроорганизмы. Это средство незаменимо при наличии воспаления, вызванного присоединением инфекции.

Пяточная шпора, лечение в домашних условиях которой осуществляется при помощи Димексида, быстро уменьшается, а со временем полностью исчезает.

Компресс готовится следующим образом: 1/4 стакана теплой воды смешивается с 20 мл Димексида. Берется марлевый многослойный тампон и смачивается полученным раствором. При помощи бинта тампон крепится к пятке, а сверху надевается пакет или пищевая пленка и шерстяной носок. Ходить с компрессом нужно не менее получаса.

Повторять обработку Димексидом лучше утром и вечером две недели подряд. После снятия тампона необходимо нанести эффективные мази от пяточной шпоры с увлажняющими и противомикробными характеристиками.

Медицинская желчь: способы лечения пяточной шпоры в домашних условиях

Для лечения в домашних условиях метод лечения пяточной шпоры может включать в себя компрессы из медицинской желчи

Натуральная медицинская желчь – вещество светло-коричневого цвета, получаемое от коров. Желчь используется в самых разных медицинских целях, в том числе при пяточной шпоре. Вещество обладает болеутоляющим действием, а также способствует рассасыванию костно-солевого нароста.

Перед тем, как удалить пяточную шпору в домашних условиях природной желчью, пятку необходимо распарить в ванночке с солью или йодом. После этого накладывается марлевый тампон, обильно смоченный в желчи.

Тампон оставляется на ночь, а с утра стопа промывается. Для получения наилучшего результата рекомендуется надевать сверху носок из овечьей шерсти или использовать тапочки с подогревом в микроволновке.

Рецепты лечения шпоры желчью разнообразны, самыми эффективными среди них считаются:

1. Желчь + красный или черный перец + спирт камфорный.

Желчь и спирт берутся в пропорции 1 : 2 и настаиваются сутки. Камфорный спирт усиливает действие медицинской желчи. Применять в виде компресса.

2. Медицинская желчь + йодный раствор + нашатырь + мед + глицерин.

Все вещества берутся в равной пропорции. Полученный раствор настаивается 2-3 дня и применяется в виде компресса. Перед использованием необходимо нагреть смесь на водяной бане.

3. Желчь 200 мл + 50 мл шампуня + 50 мл водки.

Тщательно смешиваем и используем сразу в виде компресса.

ТОП 10 рецептов: как вылечить пяточную шпору в домашних условиях

Топ-10 методов: как лечить пяточную шпору в домашних условиях

Предлагаем 10 лучших рецептов для избавления от воспаленной фасции пятки в домашних условиях:

Рецепт 1: Лук и чеснок.

Обычный свежий чеснок против пяточной шпоры эффективен по причине наличия в его составе мощных имунностимулирующих веществ. В сочетании с луком, который богат фагоцитами это дает отличный противовоспалительный результат.

Для приготовления компресса нужна 1 средняя по размеру головка лука и 3-5 зубчиков чеснока, которые  измельчаются. Полученную кашицу требуется прикладывать к шпоре и держать не менее двух часов.

Рецепт 2: Медицинский спирт.

Спирт нужно нагреть до +40 С и опустить ногу до полного его остывания. Можно использовать обычную водку. Данное средство особенно эффективно в вечернее время, когда боль от пяточной шпоры не дает уснуть.

Рецепт 3: Уксус и куриное яйцо сырое.

Лечение пяточной шпоры уксусом и сырым яйцом основано на способности этих веществ размягчать шип. Приготовить мазь очень просто: разбить 1 яйцо, вылить туда 1/2 ст. 9% уксуса и 100 г сливочного масла. Перемешать и растопить смесь на маленьком огне. При нагревании мазь загустеет. Намазывать пораженную пятку на ночь.

На заметку: в течении дня рекомендуется надевать специальные ортопедические подпяточники. Они помогут снять боль и дискомфорт при ходьбе и ускорят процесс лечения.
Вы можете купить ортопедические подпяточники при пяточной шпоре в нашем интернет-магазине с доставкой по всей России

Рецепт 4: Картофель.

Сырой картофель, особенно молодой с высоким содержанием крахмала, способствует уменьшению шипа. Картофель натирается, и полученную кашу прикладывают к пятке. Рекомендуется повторять каждый вечер.

Рецепт 5: Прополис.

Этот продукт является отличным природным антисептиком и оказывает обезболивающее действие. Примочки с прополисом помогают рассасывать пяточный шип. Перед применением прополис нужно смягчить на водяной бане. Держать примочку требуется в ночное время.

Рецепт 6: Солевой компресс.

Регулярное лечение пяточной шпоры солью хорошо устраняет боль. Для приготовления необходимо взять морскую или поваренную соль, добавить к ней ложку меда и пару капелек йода. Полученную густую смесь наложить на больную пятку и держать полчаса.

Еще один рецепт с солью, требующий выносливости: растворить 500 г соли в кипятке и опустить туда пятки. Такой способ не рекомендуется при наличии острого воспалительного процесса и ранах на ступнях.

Рецепт 7: Аптечный скипидар.

Используется для устранения болей при отсутствии воспалений и открытых повреждений стопы. Скипидаром натирается больное место, а сверху надевается хлопковый носок.

Процедуру лучше делать на ночь и сочетать с ортопедическим ортезом или страсбургским носком.

Вы можете купить ортопедические подпяточники при пяточной шпоре в нашем интернет-магазине с доставкой по всей России

Рецепт 8: Лопух.

Листья лопуха измельчаются до консистенции каши. При сильных болях можно измельчить и добавить в смесь таблетку аспирина. Листья лопуха при пяточной шпоре эффективно вытягивают соли и помогают избавиться от шпоры.

Рецепт 9: Красный перец.

Взять щепотку и засыпать в носки. Ходить 6-8 часов. Перец согревает пятку и способствует уменьшению шпорного нароста.

Полезный совет: ношение качественных ортопедических стелек с пяточным амортизатором поможет правильно разгрузить стопы, устранить боли и дискомфорт при ходьбе и ускорить процесс лечения.
Вы можете купить ортопедические стельки при пяточной шпоре в нашем интернет-магазине с доставкой по всей России

Рецепт 10: Алюминиевая фольга.

Довольно экстравагантный рецепт лечения фасциита. Смысл лечения заключается в воздействии металла на активные точки пятки, устраняя боль. Для удаления пяточной шпоры нужно взять фольгу, обернуть пятку и закрепить пластырем.

Как выбрать мазь от пяточной шпоры в домашних условиях?

Прямо в домашних условиях мазь от пяточной шпоры поможет вам снять воспаление и боль

Говоря о том, как избавиться от пяточной шпоры народными средствами нужно помнить о каждодневном уходе за ногами. Наличие шпоры требует особенно строго соблюдения гигиены и антисептики.

Ежедневный уход за ногами при шпоре включает:

Для регулярного использования можно применять мази серии “Пяткашпор”. Данная серия содержит три вида мазей, разработанных специально для людей с пяточной шпорой. “Пяткашпор” содержит натуральную желчь, которая эффективно удаляет наросты, смягчает огрубевшую кожу и увлажняет.

При воспаленной пяточной шпоре рекомендуется Пяткашпор Усиленный, после устранения болей и уменьшения шпоры можно применять Пяткашпор Обычный. После окончания лечения в качестве профилактического средства наносится Пяткашпор Профилактический.

Вы можете купить мази (крема) Пяткашпор в нашем интернет-магазине с доставкой по всей России

Как убрать пяточные шпоры в домашних условиях без операции?

Вылечить пяточную спору без операции при помощи консервативных методов можно только при создании определенного состояния для пяточной фасции. Под правильным состоянием подразумевается такое положение пятки, при котором она минимально подвергается микротравмам, ведущим к образованию пяточной шпоры.

В дневное время таким эффектом обладает тейпирование, ночью – использование страсбургского носка. Рассмотрим эти средства более подробно.

1. Тейпирование.

Тейпирование является популярным способом лечения пяточной шпоры в на дому

Тейпирование – это способ бинтования стопы для поддержания продольного свода. Для тейпирования стопы при пяточной шпоре используют широкий лейкопластырь или спортивную ленту. В некоторых аптеках продаются готовые ленты – тейпы.

Существует несколько методик тейпирования, самая простая состоит из следующих этапов:

Кинезиотейпирование - доступное народное лечение пяточной шпоры, которое легко проводить в домашних условиях
  1. Оборот тейпа вокруг ступни в ее самом широком месте и фиксация.
  2. Поверх первой полосы накладывается следующая с заходом 2 см. Таким образом, фиксируется плюсна.
  3. Оборот ленты у основания стопы. Для этого пластырем закрепляют тейп возле большого пальца, огибают ленту вокруг пятки.
  4. Лента проводится так, чтобы пересечь ступню по диагонали к большому пальцу снизу. В результате лента должна заканчиваться близко к месту, где начинается.
  5. Оборот тейпа от ступни у основания мизинца с фиксацией пластыря. Дальше тейп обводится вокруг пятки и протягивается по диагонали обратно к мизинцу.
  6. Обороты под пунктами 4…5 повторяются.

Делается корсет вокруг поперечного свода: от основания пальцев лента накладывается вокруг ступни, оставляя ее открытой. Концы ленты крепятся лейкопластырем.

2. Страсбургский носок.

Вы можете купить ортопедический страсбургский носок в нашем интернет-магазине с доставкой по всей России

Страсбургский носок – специальное приспособление для фиксации ступней ног в растянутом положении во время сна. Использовать страсбургский носок очень просто: достаточно надеть его и закрепить в соответствии с инструкцией.

Регулярное применение носка во время ночного сна помогает избавиться от боли, предотвратить развитие шпоры и уменьшить существующий нарост.

Кроме этих ортопедических средств необходимо позаботиться о разгрузке пятки при ходьбе. Ударная нагрузка, давление массы тела при движении оказывают негативное воздействие на пяточную шпору.

Для предотвращения вредного воздействия требуется носить специальную обувь при пяточной шпоре и ортопедические стельки. Хороший результат дает также применение супинатора Strutz для поддержки свода.

Все эти приспособления обязательны для лечения шпоры на пятках, помните, что даже самые дорогие медпрепараты и действенные народные методы окажутся бессильными, если ваши пятки будут подвергаться ударным нагрузкам в период лечения.

Вы можете купить ортопедические стельки при пяточной шпоре в нашем интернет-магазине с доставкой по всей России

zdorovyenogi.ru

Как вылечить шпору на пятке быстро в домашних условиях

С такой проблемой, как пяточная шпора сталкивается огромное количество людей. На здоровье она никак не отражается, но доставляет много неприятных ощущений и дискомфорт, а так же портит визуальный вид ступни. Что же собой представляет это заболевание?

Как вылечить шпору на пятке быстро в домашних условиях

Шпора – это специфическое образование на стопе похожее на шип, спровоцированное разрастанием кости, что приводит к дискомфорту и боле при ходьбе.

Причины появления шпор на пятках

Самой основной причиной считается воспалительный процесс или разрыв сводной связки на стопе, на которую при ходьбе идет максимальное давление от веса человека, но есть и ряд других факторов, которые могут влиять на появление и развитие болезни:

  • Травмирование или накол пятки.
  • Сбои в процессах кровообращения организма.
  • Сахарный диабет любого типа.
  • Нарушенный обмен веществ.
  • Избыточная масса тела провоцирует лишнее давление на связки и суставы голеностопа.
  • Чрезмерная нагрузка на стопу или на ее определенную часть (длительное пребывание на высоких каблуках, физические занятия в очень быстром темпе с упором на ноги, как бег, лыжный спорт, прыжки…).
  • Плоскостопие продольного типа.
  • Болезни позвоночника и соединений в суставах (остеоартроз, артрит, подагра).
  • Нарушения и сбои в работе щитовидной железы.
  • Длительное и частое пребывание в положении стоя.
  • Неправильно подобранная обувь на очень тонкой подошве, жесткими стельками, очень высоким каблуком.

Заболеванию подвержены люди абсолютно любых возрастов, но в большей мере женщины возрастом после 40 лет, особенно у которых имеется лишний вес, а работа обязывает проводить в стоячем положении более восьми часов в сутки, а так же пожилые люди в связи с возрастными изменениями.

Симптомы заболевания

  1. Боль – важнейший симптом, который проявляется зачастую в острой фазе протекания болезни. Она проявляется при любой нагрузке на кость пятки, начиная с утреннего подъема с кровати, а так же после продолжительного сидения, сразу боль резкая похожая на сильное жжение, постепенно при ходьбе болевой синдром становится менее ощутимой;
  2. Измененная походка. Проявляется при запущенных стадиях заболевания, когда от сильнейшей боли человек не может полноценно наступить на пятку и переносить основную нагрузку массы тела на переднюю часть стопы, походка становится похрамывающей и неестественной;
  3. Мозоли и наросты на ступнях, отечность голеностопа. Появляются мозоли на подушечках возле пальцев, а так же отекают щиколотки и сама стопа.

Методы лечения пяточных шпор

Существует несколько подходов к лечению данной проблемы, первое, что следует сделать – это обратится к врачу ортопеду, а он уже подберет индивидуальный метод лечения, а так же при необходимости направит на дополнительную консультацию к ревматологу, эндокринологу, остеопату, диетологу:

  • 1. Специальная гимнастика и массаж для максимального улучшения кровообращения в нижних конечностях;
  • 2. Физиотерапия – лазерь, ультразвук, УФО, магнитотерапия, электрофорез;
  • 3. Длительное ношение ортопедических стелек;
  • 4. Ударно — волновая терапия. Метод новый, используется сравнительно недавно, имеет ряд противопоказаний, поэтому применяется исключительно по назначению врача. В основе лежит направление волны ультразвука с конкретной частотой на пораженную часть;
  • 5. Лечение медикаментами, в том числе и местная блокада;
  • 6. Лечение народными методами;
  • 7. Хирургический метод.

Лечение шпор на пятке лекарства

Медицина не стоит на месте, радует нас своими достижениями и развитием ежедневно, тем самым предлагая нам немаленький выбор средств, для лечения проблемы, о которой мы сегодня говорим, как правило, это наружные формы выпуска лекарств. Медикаменты можно приобрести практически в каждой аптеке по доступной цене.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Направленны на то, что бы купировать болевой синдром и снять воспаление с очага на непродолжительное время от 3-12 часов. Используются в виде мазей и гелей, самые популярные из них: Вольтарен, Ибупрофен, Пироксикам, Диклофенак, Кеторол, Индометациновая мазь, Бутадион.

Как вылечить шпору на пятке быстро в домашних условиях

Как правило, мази наносятся на ночь, непосредственно перед тем, как ложится в постель; после пробуждения, и примерно за полчаса до того, как будете одевать обувь, а так же в течение дня по необходимости.

Местные противовоспалительные средства

Уменьшаю воспаления, обезболивают, активируют обменные процессы, а так же служат прекрасной профилактикой от инфицирования.

Димексид

Одну часть раствора разбавить пятью частями кипяченой, остывшей воды, вымокнуть в жидкость салфетку из бинта или марли и наложить на пораженную область стопы, накрыть пергаментной бумагой, а затем обмотать тремя – четырьмя слоями полиэтиленовой пленки или пакета, сверху надеть носок из шерсти или укутать ногу теплым пледом. Компресс держать около получаса, 7-10 дней подряд.

Желчь медицинская

Стерильную салфетку обмокнуть в желчь и нанести на шпору по схеме, описанной в предыдущем методе, но оставлять на всю ночь. Курс может составлять от 10 дней до двух месяцев при ежедневном применении.

Биологически активные добавки (БАДы)

Все крема способны облегчать боль и дискомфорт, а так же улучшать микроциркуляцию. Эффект они могут, оказывают только при незапущенных стадиях болезни. Курс от двух недель до месяца.

Орто крем тигровый глаз

Оказывает противовоспалительное и разогревающее действия, что улучшает кровоснабжения, эфирные масла в составе обеспечивают средству антибактериальное действие.

Акулий жир крем

Содержит много масел и экстрактов в составе, спирты и мочевину. После нанесения, на один час стопу следует укутать и обеспечить покой.

Пяткашпор крем-гель

Способен снять напряжение с ног после тяжелого дня, усиливает поступление крови, обезболивает, а так же улучшает общую подвижность стопы.

Специальные пластыри

На основе растений, снимают отечность, болевые ощущения, нормализуют кровообращение. Наклеивается на чистую, сухую, ни чем не обработанную кожу на срок от одних до трех суток, затем делается перерыв до одной недели, всего нужно сделать 10-18 аппликаций.

Инъекционная и блокадная терапия

Новокаин 0,25-0,5%

Новокаиновая блокада используется по всей области поражения шпорой, для устранения локализации боли, не более двух раз в сутки в период обострения или при запущенной стадии протекания.
Глюкокортикостероиды – Кеналог, Дипроспан,Флостерон

Уменьшают боль и снимают воспаление. Вводится препарат в самую острую болевую часть на пятке до трех раз за 24 часа.

Лечение шпоры на пятке народными средствами

Существует немало методов позволяющих снизить порог боли и снять воспаление, такое лечение может быть, как в самостоятельном виде, так и совместно с медикаментозной терапией.

Солевая ванна

Как вылечить шпору на пятке быстро в домашних условияхНа один литр очень горячей воды развести примерно 150 грамм соли, лучше морской, крупной. По длительности вымачивать ножки в растворе необходимо 30 минут, постоянно доливая кипяток. Процедуру лучше всего делать перед сном, по ее окончанию надеть теплые носки и спать в них всю ночь.

Хозяйственное мыло

Небольшой брусочек мыла натереть, затем растопить на огне и в теплом виде нанести на больную зону, обмотать пленкой и утеплить ногу, оставив средство на ночь, утром хорошо промыть. На протяжении двух-трех месяцев делать ежедневно.

Чеснок

Маленькую головку чеснока натереть на мелкой терке или выдавить через чесночницу смешать с чайн.ложкой рафинированного подсолнечного масла и хорошо втереть в то место, где образовалась шпора, хорошо закрепить бинтом и пластырем и оставить на три-четыре часа, прервать процедуру только в том случае, если будет нетерпимое чувство жжения, повторять раз в день, до исчезновения болевых ощущений.

Чайный гриб

Предварительно хорошо распарить ноги в воде с содой, после этого небольшой кусочек чайного гриба или просто смоченный в него тампон приложить к проблемной части, спустя пару часов гриб или тампон станут сухими и их следует заменить на свежие. Ногу при этом укутать пакетом и по максимуму создать состояние спокойствия.

Картофель

Метод рабочий только на начинающей стадии развития. Тонкий ломтик свежеочищенного картофеля поместить на пятку и обмотать эластичным бинтом или же одеть очень тугой носок, оставить на 40-60 минут, повторять до 5 раз в неделю.

Смесь

100 грамм свежего, несоленого свиного сала или смальца необходимо залить 100 миллилитрами уксуса, разбить в эту смесь одно крупное яйцо совместно со скорлупой, хорошо перетереть, накрыть крышкой и оставить на три недели в защищенном от света и солнца месте, не чаще одного раза в неделю помешивать кашицу.

Наносить полученную смесь следует на стерильный бинт, тонким шаром на хорошо распаренную, мягкую пятку на 1,5-2 часа, обмотать целлофаном и туго укутать. По окончанию процедуры, место, где была повязка хорошо промыть водой. Повторять три-пять дней подряд.

Редька

Понадобится именно черная редька, ее необходимо мелко натереть и полученную кашицу вместе с соком приложить к шпоре, укутать ногу по той же схеме, что описывались выше, но не пережимать очень туго, что бы, не спровоцировать отечность, и отправляться спать с такой конструкцией. Утром хорошо промыть ногу под теплой водой. Курс от трех до семи процедур.

Тесто

Сделать тесто из меда и муки в соотношении 1:2, тонко его раскатать и наложить на пятку, сверху поместить ватный диск или кусок бинта и надеть плотный носок, желательно из х/б ткани, оставлять на 5-6 часов, делать каждый день до облегчения.

Польза и результат будут так же, если вы после применения любого из народных способов нанесете на пятку йодовую сетку, она окажет согревающий и антибактериальный эффект, что только поспособствует скорейшему выздоровлению.

Компрессы от шпор на пятках

No1

Как вылечить шпору на пятке быстро в домашних условияхЭффективен рецепт при сильных болях. Картофель хорошо вымыть и не очищая, натереть на самой мелкой части терки, наложить кашку на отрезок бинта и замотать на сутки пакетом, а сверху эластичным бинтом. Менять раз в 24 часа на протяжении семи-восьми дней.

No2

500 мл свежего, процеженного сока пятилетнего алоэ смешать с пол литрами чистого спирта, туда же влить 125 мл настойки валерианы, добавить по 10 таблеток Анальгина и Аспирина растертых в порошок, и всыпать несколько чайных ложек с горой красного перца (молотого). В стеклянную посуду поместить смесь, хорошо взболтать, плотно закрыть и на 14 дней поставить в сухое, темное место. Из готовой настойки делать ежедневно компрессы (как именно описывалось выше) не дольше, чем на 3 часа курсом до 2‑х месяцев. Компресс прекрасно прогревает больное место, обезболивает и снимает покраснение.

No3

10 миллилитров йода 3%, смешать с порошком из двух таблеток аспирина, нанести кашку на вату и на проблемную часть, обмотать, укутать на ночь, повторять раз в 7 дней, всего 3 повторения.

No4

Свежий лист крапивы измельчить мясорубкой, полученную смесь переложить в небольшой лист лопуха и приложить компресс, зафиксировав бинтов на время ночного сна, если боль поутру не утихает, сделать повторно свежий компресс на весь день.

No5

В течение двух недель, на ночь на хорошо вымытые, чистые пятки наносите толстым шаром скипидар (приобрести можно в любой аптеке), подождать пока немного впитается и надеть носки из шерсти, поутру, остатки компресса смыть проточной, прохладной водой.

No6

На капустный лист намазать жидкий мед очень толстым слоем и закрепить на всю пятку его с помощью пакета и носка на ночь, утром смыть, повторять три процедуры.

Массаж при пяточной шпоре в домашних условиях

Массаж при шпоре обеспечивает улучшенное питание для связок и мышц голеностопа, усиливает кровоток, что позволяет обогащать стопу кислородом, а так же укрепляет ее мышцы и снимает отечность и тяжесть в ногах.
Видов массажа от данной проблемы существует несколько, мы же поговорим о само массаже, который вы сможете выполнить легко в домашних условиях.

Прямолинейные пощипывания

Полностью охватывается пятка фалангами пальцев и производится щипание бугра пятки, от низу до верху и в обратную сторону. При этом один палец (большой) находится с одной стороны пятки, а четыре остальных с другой, делаем несколько щипаний одной стороны, затем противоположной.

Как вылечить шпору на пятке быстро в домашних условиях

Круговой массаж мочками пальцев

Пятку следует охватить четырьмя подушечками пальцев с одной стороны, и одной с другой, кругообразными движениями производим массаж, чередуя стороны, степень и силу нажатия подбираем индивидуально зависимо от интенсивности боли.

Как вылечить шпору на пятке быстро в домашних условиях

Круговые движения фалангами

Поджимаем первые фаланги к ладони, и вторыми фалангами 4‑х пальцев, массируем по кругу пятку, уделяя особое внимание самой твердой части стопы.

Как вылечить шпору на пятке быстро в домашних условиях

Массаж фалангой больших пальцев

Фалангами больших пальцев с обеих рук поочередно растираем правую и левую стороны пятки, движения производятся снизу пятки, постепенно усиливая нажатия к ее верху.

Массаж с помощью смещения пятки

Охватываем пятку рукой или обеими руками и надавливаем на нее, как будто пытаемся сместить ее с места, сдвигая в разные стороны, на себя и от себя.

Как вылечить шпору на пятке быстро в домашних условиях

Перед началом массажа следует попарить ноги в горячей воде, каждое из массажных движений нужно делать по 3-5 минут, как правило, общий курс такого массажа состоит из 10 сеансов, после двухмесячного перерыва можно сделать еще 10 по необходимости.

Профилактика пяточных шпор

  1. Как вылечить шпору на пятке быстро в домашних условияхРегулярно выполнять простые упражнения для растяжки стоп, катать ногами какой-либо предмет по полу, пальцами ног подымать маленькие предметы, тянуть носки на себя и от себя с помощью рук и без них.
  2. Ходить босиком дома, хорошо бы делать контраст между горячей и холодной поверхностью. В летнее время ходить босиком по ракушкам, камням, песку.
  3. Подбирать удобную и правильную обувь, с устойчивой колодкой и умеренно высоким каблуком.
  4. Контролировать свой вес и обменные процессы организма.
  5. При плоскостопии носить правильно подобранные стельки и делать массаж стоп несколько раз в неделю.
  6. Избегать продолжительной нагрузки на ноги, как во время занятия спортом, так и просто во время работы.
  7. Избегать перенагрузок и травм стопы.

Должный эффект можно получить без медикаментозного и хирургического способов, главное не запускать процесс разрастания шпоры, а начинать лечение непременно, как только вы почувствовали легкое покалывание и незначительнее уплотнения в области пятки.

Оценить статью: Как вылечить шпору на пятке быстро в домашних условиях Загрузка…

kak-lechit-doma.ru

симптомы и лечение в домашних условиях

Пяточную шпору трудно спутать с обычной болью или мышечным напряжением. Все, кто хоть раз испытывал ощущение «гвоздя в пятке», знают: эта болезнь – адское мучение.

Содержание:

1. 6 главных причин появления пяточной шпоры
2. Симптомы пяточной шпоры
3. Лечение пяточной шпоры медицинскими препаратами
4. Лечение пяточной шпоры народными средствами
5. Если домашнее лечение бессильно: фзиотерапия, массаж и ЛФК
6. Ортопедические изделия для облегчения болей при пяточной шпоре
7. Какую обувь носить при пяточной шпоре?
8. Вывод: 3 главных принципа жизни без шпоры

Пяточная шпора (плантарный фасциит) – это костный нарост на пяточной кости. Пятка со шпорой болит всегда: при ходьбе (особенно при ходьбе!), во время сна, по утрам и в вечернее время.

Пара слов об анатомии этой болезни. В стопе есть фасции – тонкие прослойки соединительных тканей. Из-за отрицательных факторов на них образуются микроразрывы. Если они не успевают заживать, появляется воспаление. В воспаленных тканях накапливаются солевые отложения, которые обрастают костной тканью и образуются шип – пяточную шпору.

Плантарный фасциит может появиться в любом возрасте, но чаще в группу риска попадают пациенты старше 40 лет. Вот основные причины развития этого заболевания:

    • Травмы стоп. Стопа может пострадать при прыжках, ударах, падениях с высоты или длительном ношении неудобной, тесной обуви.
    • Лишний вес. Это дополнительная нагрузка на мышцы и суставы стоп.
    • Плоскостопие. Плоский свод стопы не дает равномерно распределять нагрузку и является причиной растяжения и разрывов фасций.
    • Инфекции. Инфекционные заболевания и частые простуды снижают иммунитет, из-за чего тканям труднее самовосстанавливаться.
    • Эндокринные нарушения. Сахарный диабет, гиперпролактинемия, подагра, гипотиреоз – «враги» водно-солевого баланса. А нарушенный обмен веществ влечет за собой появление костного нароста.
    • Ношение «неправильной» обуви. Тесные ботинки, туфли на высоком каблуке и обувь на плоской подошве провоцируют развитие фасциита.

Главный симптом – боль в пятке. Это самый первый признак появления костного нароста на пяточной кости.

  • Пятка начала болеть с утра, первые шаги даются с трудом.
  • Если «расходиться», уменьшается, но к вечеру возвращается снова.
  • Острая боль усиливается при наступании на пятку.
  • Боль становится сильнее даже при отсутствии физических нагрузок.

Внешнее проявление – покраснение/отек в области пятки. Воспаленные мягкие ткани уплотняются и припухают.

Следствие боли – изменение походки. Из-за болей человек переносит центр тяжести с пятки на носок и непроизвольно начинает ходить на цыпочках.

Отсутствие симптомов. Да-да, плантарный фасцит может протекать абсолютно бессимптомно. В этом случае обнаружить заболевание можно только сделав рентген стопы.

Часто за плантарный фасциит принимают подошвенную бородавку на пятке. На самом деле, пяточная шпора и бородавка не имеют ничего общего, т.к. костно-солевой шип находится глубоко в мягких тканях и никак не проявляется на подошве.

Пяточная шпора не видна глазу, бородавка – видна

Лечение пяточной шпоры медицинскими препаратами

Если у вас обнаружили пяточную шпору, незамедлительно обратитесь к врачу. Доктор выпишет вам необходимые медикаменты. Они уменьшат костный нарост, облегчат мучения, снимут воспаление и не дадут шипу разрастаться дальше. При плантарном фасциите рекомендуют использовать кремы и мази, раствор димексида, противовоспалительные средства и анальгетики. И лучше – комплексно!

Кремы, гели и мази: снимают боли, воспаление и отек

На начальных стадиях плантарный фасцит удается вылечить кремами, мазями и гелями. Они хорошо разгоняют кровь и препятствуют нарушению водно-солевого баланса в стопах. Таким образом, микроразрывы плантарной фасции быстро заживают, и ткани не воспаляются. Если же костный нарост уже появился, и он болит, кремы и мази помогут избавиться от боли и воспаления, снимут отек и тяжесть в области пятки.

Мази нужно втирать в распаренную кожу пяток не менее трех раз в день – методично и регулярно. Улучшение чувствуется уже после первых пары дней.

Кремы для лечения пяточной шпоры

Раствор Димексида: продается в любой аптеке

Димексид – еще одно наружное средство для лечения пяточной шпоры. Препарат проникает глубоко в мышечную ткань, устраняет воспаление и за счет своих антисептических свойств убивает микробов в воспаленной фасции.

Димексид применяют в виде компрессов. Рецепт прост: растворить 50 мл Димексида в 200 мл теплой воды. Смочить марлевый тампон и прикрепить к пятке при помощи лейкопластыря или бинта. Не снимать компресс 3-6 часов. Повторять ежедневно.

Димексид продается в любой аптеке, стоит недорого и отпускается без рецепта

Таблетки при пяточной шпоре (назначаются врачом!)

При пяточной шпоре врачи назначают нестероидные противовоспалительные таблетки. Они облегчают боль и борются с воспалением в плантарной фасции.

  • Ибупpoфeн – обезболивающий препарат с противовоспалительным эффектом.
  • Флексен – еще один анальгетик, немного сильнее Ибупрофена.
  • Вольтарен снимает воспаление и отечность, а также улучшает обмен веществ в тканях пяточной фасции.
  • Индометацин назначают реже и советуют обильно запивать его водой.

Обезболивающие таблетки, которые назначают для снятия боли при пяточной шпоре

Блокада пяточной шпоры: больно, но очень эффективно!

Блокада – это раствор анестетика и кеналога, который уколом вводят в область пятки при сильных болях. Это самый быстрый способ купировать боль при пяточной шпоре. Однако этот способ рекомендуется использовать только в крайнем случае и только у опытного врача. У блокады есть противопоказания:

  • Беременность
  • Сахарный диабет
  • Аллергия на препарат
  • Заболевания костей

Если все будет сделано правильно, пациент надолго забудет о резкой боли в пятке.

Блокада пяточной шпоры

При пяточной шпоре можно помочь себе самостоятельно, используя народные средства. Их условно можно разделить на три способа применения – прогревание, компрессы, и фитотерапия.

Прогревающие ванночки с глиной

Теплые ванночки с глиной помогают снять воспаление. Глина хорошо выводит солевые отложения – причину воспаления фасции. Готовится ванночка так: растворите 100 грамм глины в 1 литре теплой воды. Распаривайте в воде ноги в течение 20 минут, после чего хорошенько помассируйте разопревшие пятки.

Для лечения пяточной шпоры подойдет голубая, бурая, белая или черная глина

Прогревание песком

Греть ноги песком можно на пляже или дома. В солнечную погоду походите босиком по нагретому песку. Погрузите в него ступни и погрейте. Если у вас нет возможности отправиться на берег, прогрейте в духовке морской или речной песок и погрузите в него ноги. Или наполните мешочек горячим песком и приложите к болезненным пяткам.

Прогревание красным перцем

Красный перец не только снимает боль и воспаление, но и способствует рассасыванию костного нароста. Просто положите щепотку молотого жгучего перца в носок, в область пятки. Ходите так весь день.

Ночной компресс с уксусом, яйцом и детским кремом

Мазь для компресса можно сделать самостоятельно из дешевых и простых ингредиентов:

Ингредиенты мази для компресса при пяточной шпоре

Возьмите уксус, яйцо и детский крем в одинаковых пропорциях, смешайте их до однородной консистенции. Накладывайте мазь ежедневно после теплых ванночек и оставляйте на ночь. Оберните ногу пленкой, чтоб не испачкать постельное белье, а поверх пленки – эластичной повязкой, чтоб усилить эффект от компресса. Утром смойте теплой водой.

Курс компрессов на 1 месяц – йод, аспирин и анальгин

Кашицу для ночного компресса можно приготовить из йода, аспирина и анальгина. Смешайте все ингредиенты, а полученную смесь переложите в сухую емкость и поставьте в теплое темное место на сутки. Мазь готова! Курс лечения – один месяц.

Йод, аспирин и анальгин – ингредиенты для компресса при пяточной шпоре

Компресс из чеснока «сутки через трое»

Натрите на терке головку чеснока, и полученную кашицу прикладывайте на ночь к больной ноге. Повторяйте процедуру каждые три дня.

Дневной компресс с медицинской желчью

Медицинская желчь продается в аптеке. Ее полезное действие многогранно, желчь:

  • способствует рассасыванию костно-солевого шипа
  • устраняет боль
  • уменьшает воспаление
  • снимает отек
  • активизирует обмен веществ
  • улучшает кровообращение
  • усиливает регенерацию соединительных тканей
  • смягчает ороговевшую кожу.

Чтобы сделать компресс с медицинской желчью, пропитайте ею марлевый тампон или ватный диск и приложите к пятке. Сверху накройте компресс пленкой и обвяжите бинтом. Для усиления эффекта наденьте носки и приложите горячую грелку. Прикладывайте этот компресс 1-2 раза в сутки на два-три часа.

Десятидневный курс компрессов с солью и медом

Солевой компресс с медом снимает боль и устраняет дискомфорт в области пятки при плантарном фасциите. Смешайте мед и соль в равных частях. Распарьте ноги и приложите к пяткам состав. Наложите сверху двойной слой марли и обмотайте стопы пленкой. Положите под пятки теплую грелку и оставьте компресс на ночь. Курс терапии – 10 дней.

Ежедневные компрессы из прополиса

Прогрейте прополис на водяной бане до консистенции пластилина. Затем сформируйте из него небольшую плоскую лепешку и приложите ее к пятке. Сверху наденьте теплый носок. Прикладывать прополис можно каждый вечер. Он прогревает ткани, стимулирует приток крови и снимает боль.

Фитотерапия – лечение пяточной шпоры травами

Лечиться травами можно по-разному: делать теплые ванночки с травяными настоями, обматывать стопы смоченной в настое марле или прикладывать к пятке кашицу из измельченных листьев и цветков лекарственных растений.

Лекарственные растения, снимающие боль и воспаление при пяточной шпоре

Лазерная терапия – для заживления травмированной фасции

Воздействие лазера улучшает кровообращение в области пятки, снимает отечность и ускоряет заживление фасции.

Так проходит лечение плантарного фасциита лазером

Ударно-волновая терапия (УВТ) – для удаления нароста

В методе ударно-волновой терапии используют силу акустических волн. Они воздействуют на солевые отложения, а также на уже сформировавшийся костный нарост.

Метод ударно-волновой терапии при лечении пяточной шпоры

Благодаря УВТ можно уменьшить или удалить пяточную шпору за несколько сеансов и это, несомненно, ее большой плюс.

О плантарном фасциите и его лечении методом УВТ рассказывает Елена Малышева в передаче «Жить здорово!»

УВЧ – лечение током

УВЧ-терапия – это физиопроцедура, в основе которой лежит лечение высокочастотными электромагнитными колебаниями. Аппарат УВЧ создает поле, которое воздействует на болезненную пятку переменным током.

Аппарат УВЧ

Эта процедура усиливает кровообращение и обмен веществ в тканях стопы, устраняет боль и расслабляет фасцию, зажатую шпорой.

Массаж и самомассаж – снятие боли и устранений шпоры

Во время массажа при пяточной шпоре кровь приливает к воспаленной области, в результате чего улучшается обмен веществ. Кроме того, при надавливании  руками на пятку костный шип постепенно разрушается.

Выполнение массажа при пяточной шпоре лучше доверить специалисту. Но если такой возможности нет, можете делать его самостоятельно. Это довольно болезненная, но эффективная процедура. Уже через несколько сеансов боль станет слабее.

 

Чтобы получить двойную пользу от процедуры, вместо массажного масла используйте противовоспалительную мазь или гель.

Скачать PDF-файл «Самомассаж при пяточной шпоре»

Гимнастика (всего 10 минут в день)

Лечебная физкультура нужна для тренировки пяточной фасции. При регулярных занятиях она становится упругой и крепкой, лучше поддерживает своды стоп и почти не страдает от микроразрывов.

Гимнастика также помогает тренировать мышцы стоп и голеней, за счет которых увеличивается продольный размер фасции.

Мы составили для вас комплекс гимнастики из простых упражнений. Вы можете скачать его бесплатно.

Скачать файл «Гимнастика при пяточной шпоре»

Еще несколько полезных упражнений от боли при пяточной шпоре – в передаче «Жить здорово!» с Еленой Малышевой.

 

Ортостельки с пяточным амортизатором

Ортопедические стельки, созданные специально для лечения пяточной шпоры, оснащены амортизатором из материала Ecoflex. В отличие от жесткого каркаса он мягкий, пружинящий. При наступании пятка оказывается в углублении, и шип не касается твердой поверхности напрямую, а утопает в мягком «пятачке».

Ортопедические стельки, показанные при пяточной шпоре

Специальные подпяточники

Подпяточники для лечения шпоры работают по такому же принципу, что и «антишпорные» стельки. Они сконструированы так, чтобы шип на пятке при ходьбе оказывался в углублении и не ударялся о поверхность.

Подпяточники, снижающие боль при пяточной шпоре

Если вы – «счастливый» обладатель пяточной шпоры, выбирайте обувь особо придирчиво. Правильно подобранная пара туфель не только поможет остановить развитие заболевания, но и избавит вас от мучительных болей. Итак, вот на что следует обратить внимание при выборе обуви.

Лучше высокая подошва, чем плоская

Подошва не должна быть тонкой и плоской. Оптимальная ее толщина – не менее 1 сантиметра. В противном случае ударная нагрузка на пятку увеличится, и каждый шаг будет отдаваться острой болью.

Лучше просторная обувь, чем тесная

Обувь должна быть достаточно просторная, чтоб не было нарушено кровообращение стопы. Если ступни будут передавлены, застой крови вызовет еще большее воспаление плантарной фасции.

Лучше широкий мыс, чем узкий

Мыс и носок обуви должен быть в меру широким: чем шире, тем лучше. Иначе в стопе нарушится кровообращение.

Каблук – устойчивый, невысокий

Выбирайте туфли на устойчивом каблуке средней высоты – три-пять сантиметров.

Лучше с задником, чем без него

Желательно носить обувь с удобной пяткой и высокой задней стенкой, а не открытые босоножки, вьетнамки или сандалии.

xn—-7sbhhdcab3ait0amc1cm7g.xn--p1ai

Лечение пяточной шпоры | Азбука здоровья

Пяточная шпора. Заболевание с таким загадочным  названием имеет медицинский термин — в медицине его называют подошвенный (плантарный) фасциит. На данном изображении видно, где находится подошвенная фасция, а также можно разглядеть место образования пяточной шпоры:

image001 - Лечение пяточной шпорыimage001 - Лечение пяточной шпоры

Как вы видите на рисунке, подошвенная фасция (иначе говоря, соединительнотканная пластина) растягивается от бугра (или верхушки) пяточной кости поверх мышц, и прикрепляется четырьмя лучами к плюсневым костям пальцев ног. Фасция находится в натянутом состоянии и предназначена для контроля нагрузки на ногу при ходьбе, а также для защиты костей и суставов стопы от повреждений.

Причины возникновения пяточной шпоры

Самым слабым местом как раз является место прикрепления фасции к пяточной кости. За счет сильной нагрузки на подошвенную фасцию происходит ее травматизация, особенно в месте ее прикрепления к пяточной кости. Это случается при использовании неправильной обуви, плоскостопии.

У людей, регенерация тканей подошвенной фасции которых замедлена, в месте прикрепления фасции к пяточной кости возникает безмикробное (или асептическое) воспаление. Это может происходить в силу возраста пациента, а также быть врожденной замедленной регенерацией тканей.

В результате в месте воспаления возникает отек и боль. Но в момент возникновения боли самой пяточной шпоры может еще не быть. Чем больше человек нагружает стопу, тем больше возникает травматизация подошвенной фасции и усиливаются болевые ощущения, дискомфорт при ходьбе, так как происходит усиление воспаления в окружающих тканях и разрушения самой фасции. Сам костный нарост — собственно пяточная шпора — чаще возникает позже. То есть боль в пятке есть, а на рентгене еще ничего не видно.

А теперь давайте разберем, откуда же берется пяточная шпора. Все дело в том, что клетки подошвенной фасции очень богаты кальцием, и во время их массивной гибели, при повреждении фасции, кальций откладывается, особенно в области бугра пяточной кости. Вот так и возникает пяточная шпора.

lecheniepyatochnoyshporivdomashnixuslovi 51EF0939 300x229 - Лечение пяточной шпорыlecheniepyatochnoyshporivdomashnixuslovi 51EF0939 300x229 - Лечение пяточной шпоры

Симптомы пяточной шпоры

У больного с пяточной шпорой возникает боль в пятке, которая может отдавать в пальцы ног и мышцы голеней. Боль часто усиливается при  нагрузке, длительной ходьбе, стоянии. Со временем появляется боль после отдыха, могут беспокоить утренние боли.

К какому врачу обращаться при пяточной шпоре

Данным заболеванием занимается травматолог-ортопед, а также хирург.

Для диагностики пяточной шпоры необходимо провести осмотр больного с прощупыванием пяточной кости, а также рентген диагностику с целью выявить нарост на пяточной кости и ультразвуковую диагностику пяточной кости. Возможно проведение дополнительных анализов крови с целью исключения других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Лечение пяточной шпоры

136 - Лечение пяточной шпоры136 - Лечение пяточной шпоры

К так называемым нелекарственным методам лечения можно отнести ношение специальных ортопедических стелек, которые уменьшают нагрузку на ногу, поддерживая свод ступни. Для каждого больного отдельно может изготовляться специальная ортопедическая обувь с углублением для шпоры. По опыту многих ортопедов ношение такой индивидуальной стельки может полностью снять симптомы пяточной шпоры даже без применения препаратов. Использование ортопедической обуви является достаточно эффективным методом лечения данных больных, т.к. снимает лишнюю нагрузку со стопы.

Достаточно эффективно уменьшает боль при пяточной шпоре массаж ступней, так как уменьшает напряжение тканей в области пятки. Самомассаж стопы каждый больной может проводить дома с помощью самой обыкновенной бутылки:

При любом заболевании, и пяточная шпора — не исключение, не стоит путать обезболивание и лечение. Боль является защитной реакцией организма, когда процесс разрушения фасции преобладает над восстановлением. Боль возникает достаточно сильной, поэтому часто обезболивание просто необходимо, но оно не устраняет патологических процессов в очаге воспаления, а только блокирует болевые реакции на время. После обезболивания возникает облегчение, но оно временное и не связано с улучшением течения заболевания – это важно понимать.

Для обезболивания используют гормональные препараты, оk

azbyka.ru

лечение, профилактика, симптомы, диагностика, признаки. Как вылечить быстро шпоры на ногах

Содержание:

1. Причины появления

2. Как выглядит шпора

3. Симптомы и признаки

4. Обращение к врачу

5. Диагностика

6. Консервативное лечение

7. Хирургическое лечение

8. Массаж и гимнастика

9. Мази и крема

10. Народная медицина

11. Лечение на дому

12. Советы ортопеда

13. Профилактика шпоры

Плантарный фасциит – заболевание, обусловленное воспалением и патологическим изменением плантарной фасции.

Болезнь развивается у 20% людей после 50 лет и характеризуется сильной болью в области пяток. Если не лечить плантарную шпору, то со временем человек потеряет способность нормально ходить.

Как снять боль при пяточной шпоре самостоятельно, и какие способы лечения предлагает современная медицина? Подробно расскажем в нашей статье.

Почему появляется пяточная шпора?

Чтобы понять, почему появляется пяточная шпора нужно знать строение стопы

Для того чтобы ответить на вопрос от чего возникает пяточная шпора, необходимо знать строение и функции плантарной (пяточной) фасции.

Пяточная фасция – задняя часть стопы, состоящая из тонкой соединительной ткани. С одной стороны фасция соединяется с пальцами стопы, с другой – с пяточной костью. В процессе ходьбе фасция воспринимает все нагрузки и образует продольный свод ступни.

Шпора образуется при травмировании фасции в месте ее соединения с костью пятки. Травма образуется по причине микроповреждений соединительной ткани отростками солевых отложений.

Во время сна микротравмы уменьшаются, но утром, стоит человеку встать с постели и сделать несколько шагов, соединительные ткани фасции вновь травмируются.

Микротравмы сопровождаются резкой болью, а при постоянном воздействии воспаляются. Постепенно воспалительный процесс охватывает соседние ткани, кость и сухожилия. Костная ткань разрастается и образует шпоры на пятках.

Специалисты в области ортопедии и хирургии выделяют следующие причины образования пяточной шпоры:

  • пожилой возраст, особенно часто заболевание встречается у женщин после 45 лет;
  • ожирение и повышенные нагрузки на ступни;
  • дефекты походки, смещение центра тяжести во время движения;
  • суставные и костные заболевания нижних конечностей;
  • сахарный диабет любого типа;
  • травмы ног и позвоночника;
  • нарушения метаболизма, отложение солей;
  • проблемы с кровообращением в нижних конечностях;
  • регулярное ношение тесной обуви и некачественных стелек.

В группу риска входят также женщины, перенесшие подряд несколько беременностей, профессиональные спортсмены, люди, занятые физическим трудом. Также о том, как болит пяточная шпора, знают люди с наследственной предрасположенностью к заболеванию.

Признаками наследственности являются: наличие сахарного диабета у близких родственников, плоскостопие, врожденный высокий свод ступней, уплотнения в икрах ног. При наличии этих признаков, необходимо регулярно осматривать пятки, чтобы не пропустить первые симптомы пяточной шпоры.

Как выглядит пяточная шпора?

На рентгеновском снимке можно рассмотреть, как выглядит пяточная шпора

Плантарная шпора представляет собой костно-солевой нарост, который выступает на подошве ступней в области пятки. В 80% случаев шпора имеет крючкообразную форму, в 15% – прямого шипа. В оставшихся 5% случаев шпора может иметь другую форму.

Рентген-снимок пяточной шпоры показывает, насколько она разрослась на пятке и выступает в сторону фаланг пальцев. Как правило, размеры шпоры составляют 0,5-2 см.

Чем больше площадь поражения, тем сильнее человек испытывает боль. Небольшой нарост до 0,5 см в диаметре можно вылечить самостоятельно, если сразу начать носить ортопедические подпяточники при пяточной шпоре.

Большая по размеру плантарная фасция характеризуется определенными симптомами и осложнениями, поэтому, даже зная, как вылечить пяточную шпору самому, необходимо обратиться к ортопеду для подтверждения диагноза и контроля лечебного процесса.

Пяточная шпора: первые симптомы и признаки

Первые симптомы пяточной шпоры выражаются в боли в пятке при ходьбе и на утро

Первыми признаками недуга являются боли в пятках, возникающие после пробуждения. При этом в течение дня дискомфортные ощущения могут отсутствовать.

В редких случаях фасциит не вызывает болевых симптомов, но при этом имеется шип и воспаление соединительных тканей. Однако большинство больных говорят о сильных болях, которые прогрессируют при развитии заболевания.

Описывая свои болевые ощущения, люди часто используют выражение “как иголка в пятке”. В состоянии покоя боль становится меньше, но при физических нагрузках увеличивается.

Острый приступ может возникнуть при попытке встать на ноги из положения сидя или при подъеме по лестнице.

Чтобы объяснить, как болит пяточная шпора, применяется сравнение с иголкой в пятке

Также к симптомам острого фасциита относят:

  • покраснение кожи в районе пяток;
  • ощущение покалывания, “горячности”, онемения пятки;
  • огрубевшая кожа ступней;
  • наличие костно-соляного нароста;
  • мозоли в области шпоры;
  • неправильная походка, хромота.

Неправильная походка связана с тем, что человеку больно ступать на пятки. Инстинктивно пациент пытается максимально снизить нагрузку на больное место, перенося ее на другие отделы стопы. У людей с избыточной массой тела это выражено особенно заметно: походка становится переваливающейся, человек неестественно выворачивает стопу.

В запущенных случаях больной может полностью утратить возможность ходить и помочь ему может только операция при пяточной шпоре, проводимая хирургами.

Какой врач лечит пяточную шпору?

Пациенты часто задаются вопросом, какой же врач лежит пяточную шпору

При первых признаках поражения пятки необходимо обратиться к врачу! Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем быстрее вы избавитесь от фасциита.

К какому врачу обратиться при пяточной шпоре? Как правило, лечением данной болезни занимаются врачи-ортопеды. Если в вашей поликлинике такого специалиста нет, то можно обратиться к хирургу или терапевту.

Длительность лечебного процесса зависит от множества факторов: общего самочувствия пациента, выбранного способа лечения, состояния и размера нароста.

Врач-ортопед или хирург назначит диагностические мероприятия, а после постановки диагноза выберет оптимальный метод лечения.

Также врач посоветует, предварительно убедившись, что причина ваших болей именно пяточная шпора, препараты для лечения и купирования болей, а также расскажет какую обувь носить при пяточной шпоре, чтобы облегчить дискомфорт при движении. 

Диагностика пяточной шпоры

Для диагностики пяточной шпоры применяется УЗИ и общие анализы крови и мочи

Любое лечение пяточной шпоры медикаментозно или хирургически начинается с диагностики. Основным способом постановки диагноза является рентгенографическое исследование пораженной фасции.

Рентген выявляет расположение, глубину и края костного нароста. Также на снимке видно наличие гнойного очага и воспаление. О состоянии соседних тканей можно судить по результатам УЗИ пяточной шпоры.

Кроме этих методов врач назначает следующие исследования:

  • биохимическое, общее исследование крови;
  • развернутый анализ мочи.

В некоторых случаях, при проблемах неврологического характера и при нарушении кровообращения, может быть назначено МРТ стопы.

По содержанию лейкоцитов в крови специалист может судить о тяжести заболевания: чем выше показатель лейкоцитов, тем больше тканевых фасций вовлечены в воспалительный процесс.

Точная диагностика поможет врачу назначить лекарства от пяточной шпоры или рекомендовать другие методы лечения.

Как лечить пяточную шпору: медикаментозные, хирургические и народные методы

В традиционной медицине применяют следующие методы избавления от плантарного фасциита:

  1. Консервативное (медикаментозное) лечение.
  2. Оперативное (хирургическое) вмешательство.
  3. Физиотерапевтические процедуры.
  4. ЛФК и массаж.

Также существует множество рецептов лечения пяточной шпоры народными рецептами. Стоит отметить, что лечение пяточной шпоры в домашних условиях целебными травами и подручными средствами не может заменить полноценной терапии.

При соблюдении всех рекомендаций врачей 90% пациентов избавляются от шпоры без операции в течение 3-9 месяцев.

Как вылечить пяточную шпору консервативными методами?

Рассказать, как вылечить пяточную шпору, должен ваш лечащий врач

Консервативное лечение применяется при заболевании начальной и средней тяжести, когда размер костного нароста не превышает 1-1,5 см. Как лечить пяточную шпору медикаментами?

Основными направлениями медикаментозного лечения являются:

1. Прием обезболивающих препаратов.

Учитывая, что воспаление фасции вызывает сильную боль, пациент нуждается в качественном обезболивании. Специалисты сходятся во мнении, что лучшим средством для купирования боли является Ибупрофен и его аналоги. Данный препарат не только устраняет болевые симптомы, но и обладает противовоспалительным эффектом.

Местные обезболивающие и средства купирующие воспаление. К таким средствам относят мазь Вишневского, скипидарную и индометациновую мазь.

Эти препараты для наружного применения уменьшают боль, купируют воспаления, обладают противоотечным и ранозаживляющим действием.

2. Местные препараты для нормализации метаболизма и ранозаживления.

Применяются при наличии ран, вызванных воздействием шпоры. Такие средства предупреждают заражение ран и препятствуют распространению патогенных микроорганизмов.

Например, лечение пяточной шпоры димексидом помогает снизить риск развития воспалительного процесса на соседних тканях рядом с пораженной фасцией.

3. Нестероидные противовоспалительные мази.

Назначаются для уменьшения болей и воспалений при отсутствии присоединенной инфекции. Наиболее часто врачи назначают Бутадион, Пироксикам и пр.

Внимание! Прежде чем решить, как обезболить пяточную шпору, врач должен собрать полный анамнез пациента: расспросить его о частоте болей, их типе и локализации. Также необходимо учитывать индивидуальные особенности организма в отношении назначаемых препаратов.

4. Блокада пяточной шпоры

Блокада пяточной шпоры обладает хорошим противовоспалительным и обезбаливающим эффектом

Сильно болит пяточная шпора, как вылечить быстро и уменьшить боль? В экстренных случаях можно использовать укол в пятку при пяточной шпоре кортикостероидных веществ.

К этому способу прибегают в том случае, если обычное обезболивание не дает положительного эффекта.

Осуществляется блокада пяточной шпоры дипроспаном – стероидным препаратом с ярко выраженным антивоспалительным эффектом.

Алгоритм проведения блокады следующий:

  • В шприц набирается дипроспан в количестве, рекомендованным инструкцией по применению.
  • Аккуратно делается укол в самый центр воспаления.
  • Лекарство вводится медленно.
  • После укола нельзя наступать на пятку в течение 2-3 часов.

Блокада действует практически мгновенно: уже после 1-3 минуты после укола боль исчезает, уменьшается воспаление. Несмотря на положительный лечебный эффект блокада стероидами имеет большой перечень противопоказаний.

Этот способ лечения категорически не подходит беременным, больным сахарным диабетом, а также женщинам с гормональными нарушениями. Также блокада не рекомендуется при наличии сердечнососудистых и нервных заболеваний, острых гнойных и костных поражениях стопы.

5. Физиотерапия при пяточной шпоре

При пяточной шпоре физиотерапевтические процедуры дают хорошие результаты

Отличный результат дают физиопроцедуры при пяточной шпоре, которые назначают при отсутствии противопоказаний.

Сочетание физиотерапии с медикаментозным лечением помогает быстро вылечить заболевание, наладить кровоснабжение и метаболизм в тканях ступней.

Как правило, врачи назначают следующие виды физипроцедур:

1) Лечение пяточной шпоры ультразвуком.

УЗ-волны проникают внутрь пораженной фасции, прогревают ее и за счет этого устраняют воспаление. Кроме этого пяточная шпора, ультразвуковое лечение имеет минимум противопоказаний, уменьшается.

Под действием УЗИ ускоряется клеточная регенерация, что способствует заживлению микротравм. Рекомендуемое количество сеансов 6-12.

2) Лечение пяточных шпор ударно-волновой терапией.

УВТ при пяточной шпоре способствует разбиванию солевых отложений, которые являются первичной причиной образования нароста, а также смягчению ороговевшего участка на пятке.

УВТ во многих случаях становится полноценной заменой хирургическому удалению пяточной шпоры. Продолжительность лечебного курса зависит от размера и состояния шипа и составляет 6-8 процедур длительностью до получаса.

3) Лечение пяточной шпоры лазером.

Воздействие лазером эффективно для удаления шпорного нароста величиной до 1-1,5 см.

Лазерная терапия при пяточной шпоре сочетает 2 курса:

  1. низкочастотный, устраняющий воспаления;
  2. высокочастотный, разрушающий костно-соляной нарост.

Количество процедур зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Кроме вышеперечисленных физиотерапевтических процедур также применяется магнитотерапия и электрофарез. Эти процедуры обладают менее выраженным лечебным эффектом, но в сочетании с консервативным лечением дают неплохой результат.

Удаление пяточной шпоры хирургическим путем

Хирургическим путем лечение пяточной шпоры проводится тогда, когда другие методы бессильны

Операция по устранению пяточной шпоры назначается менее 10% человек, страдающим этим недугом. Способ оперативного вмешательства выбирается врачом в зависимости от состояния больного и тяжести поражения стопы.

Главная цель операции – ликвидация костного нароста и восстановление целостности пораженной фасции.

Различают следующие способы оперативного вмешательства:

  • полное удаление шпоры;
  • частичное иссечение пораженной фасции;
  • освобождение сдавленных нервных окончаний в области пятки.

Удаление пяточного шипа может проводиться через небольшой надрез, а в некоторых случаях достаточно просто прокола кожи и эндоскопической аппаратуры.

Стоит отметить, что операция на шпоре требует продолжительного и болезненного восстановления. Минимально травматичной считается операция с иссечением фасции при помощи эндоскопии.

Как лечится пяточная шпора при помощи ботокса?

Лечение пяточной шпоры при помощи ботокса – инновационная медицинская процедура. Исследования по использованию данного способа лечения проводились в Мексике и США.

Учеными было доказано, что введение ботокса в пятку способствует расслаблению фасции, купированию болевого симптома и уменьшению костного нароста.

Лечение шпоры ботоксом в России пока не проводится, но возможно в ближайшем будущем этот метод приобретет широкую популярность ввиду своей высокой эффективности и простоты.

Массаж и гимнастика при пяточной шпоре

При пяточной шпоре гимнастика является незаменимым помошником в лечении

Специальные упражнения при пяточной шпоре назначаются для улучшения кровообращения нижних конечностей. Также специалисты по лечебной физкультуре отмечают, что гимнастика способствует уменьшению болей.

Достаточно выполнять 5 упражнений ежедневно:

Упражнение №1

Опираемся руками о стену на уровне груди, ноги ставим друг за другом, как будто вы взбираемся на канат. Медленно приседаем, перенося вес на ступни не отрывая их от пола. Старайтесь присесть как можно ниже, чувствуя натяжение мышц в районе икр. Повторяем 10 раз.

Упражнение №2

Ставим ноги на твердое возвышение (низкий табурет, стопку книг) возле стены. Встаем на возвышение лицом к стене так, чтобы пятки висели в воздухе, руками опираемся на стену.

Медленно наклоняемся к стене, не отрывая стопу от поверхности. На высшей точке замираем на 10-15 секунд и возвращаемся в первоначальное положение. Повторяем 10 раз.

Это упражнение отлично растягивает фасции стопы и считается самым эффективным.

Упражнение №3

Берем массажный мячик или кухонную скалку, кладем под стопу и не спеша перекатываем от пальцев к пятке и обратно. Повторяем 3-5 минут.

Упражнение №4

На коврике рассыпаем мелкие предметы: бусинки, шарики, ключики, монетки, камушки и пр. Теперь при помощи ступней стараемся собрать как можно больше предметов.

Важно чтобы предметы были разной формы, массы и размера. Такая тренировка очень эффективно укрепляет мышцы стопы, в т.ч. фасции пятки.

Еще одна разновидность этого упражнения – берем небольшое полотенце, расстилаем его на полу и стараемся при помощи ног сложить его разными способами.

Упражнение №5

В положении сидя руками или при помощи ленты тянем на себя стопы, максимально сгибая. В наивысшей точке сгиба замираем на несколько секунд. Повторяем 10 раз. Упражнение способствует растяжке плантарной фасции и устраняет боль.

После гимнастики рекомендуется сделать лечебный массаж для улучшения кровообращения и восстановления нервных окончаний.

Массажные движения включают в себя поглаживания, постукивания, щипание ступней. Массаж при пяточной шпоре не рекомендуется в острой стадии заболевания.

Чем можно вылечить пяточную шпору: крема и мази

Хорошая мазь от мяточной шпоры поможет ускорить процесс выздоровления

Большое значение при лечении шпоры имеет правильный уход за ногами. Ступни ног нужно мыть минимум 1 раз в день.

После мытья рекомендуется использовать мази и крема для лечения пяточной шпоры, в состав которых входят натуральные противовоспалительные компоненты. Для ежедневного ухода можно использовать следующие виды ухаживающих средств:

1. Мази от пяточной шпоры серии “Пяткашпор”.

Данная серия разработана специально для лечения и облегчения болей при фасциите. Основное действующее вещество – медицинская желчь при пяточной шпоре, оказывающая мощный антивоспалительный и обезболивающий эффект. Серия содержит крема с различной концентрацией желчи.

Например, в стадии обострения рекомендуется осуществлять лечение пяточной шпоры медицинской желчью при помощи крема “Пяткошпор Усиленный”, а когда наступит улучшение, то необходимо применять “Пяткошпор Профилактический”.

Вы можете купить мази (крема) Пяткашпор в нашем интернет-магазине с доставкой по всей России

2. Мазь Золотой ус.

В состав входят экстракты сабельника, золотого уса, кукурузного масла. Мазь размягчает костный шип и обладает успокаивающим эффектом.

Недостатком данного средства является высокая концентрация аллергических веществ, поэтому рекомендуется перед применением провести тест на аллергию.

3. Мазь на основе Живокоста.

Основное действующее вещество – корень окопника, снимающего воспаление. Использовать мазь можно в острой стадии заболевания.

Для ежедневного ухода рекомендуется применять другой крем от пяточной шпоры, оказывающий профилактическое действие.

Лечение пяточных шпор народной медициной

Использование народных средств дает, как правило, положительный результат. Однако не стоит забывать, что народные средства от пяточной шпоры являются лишь дополнением к терапии, назначенной врачом.

Существует множество народных рецептов устранения плантарного фасциита, но мы расскажем только о самых проверенных и действенных.

1. Компрессы

Лечение народными средствами пяточной шпоры показало свою эффективность

Лечение пяточной шпоры народными средствами в виде компрессов позволяет нормализовать кровоток нижних конечностей, избавиться от болей, смягчить костный нарост и уменьшить воспаление.

Для компрессов можно использовать:

  • красный перец, горчицу;
  • смесь меда и соли;
  • репчатый лук;
  • косметический парафин;
  • тертый картофель;
  • кашицу из лопуха и крапивы;
  • черную редьку и пр.

Перед накладыванием компресса рекомендуется предварительно распарить стопы в горячей воде, если нет противопоказаний. Затем область пятки смазывается приготовленным средством и накрывается марлей и полиэтиленовым пакетом. Сверху надевается носок.

Ходить с компрессом нужно не менее 2 часов. Для усиления эффекта можно использовать грелку. Курс лечения компрессами – 10-12 процедур.

2. Ванночки для ног

При пяточной шпоре ванночки для ног зарекомендовали себя как отличное средство

Процедура помогает расслаблению фасций пятки, размягчению нароста и мозолей вокруг него. Отличным эффектом обладают ванночки для ног при пяточной шпоре с йодом.

Температура йодной ванночки не должна превышать +40 С. Длительность процедуры 15-20 минут. Отлично снимает усталость и устраняет боль лечение пяточной шпоры солью.

Для приготовления солевой ванночки необходимо купить морскую соль и растворить 100 г в 4-5 литрах воды. Повторять процедуру нужно ежедневно в вечернее время на протяжении месяца.

Скипидарная ванночка также помогает при болях. Однако делать такую ванночку нужно максимально осторожно, т.к. концентрированный скипидар является едким опасным веществом. На 2-3 литра воды достаточно 100 мл скипидара. Продолжительность процедуры – 10 минут.

Как лечить пяточную шпору в домашних условиях подручными средствами?

В домашних условиях лечить пяточную шпору можно с помощью уксуса и сала

Для лечения шпоры в домашних условиях не обязательно покупать дорогостоящие средства. Облегчить боль и уменьшить воспаление можно при помощи подручных средств, которые имеются в каждом доме.

Предлагаем несколько простых рецептов для избавления от плантарного фасциита в домашних условиях.

1. Примочка из хозяйственного мыла

Нужно взять кусочек мыла, натереть его на крупной терке и полученную стружку растопить на водяной бане до образования клейкой кашицы.

Эту кашицу обильно наносим на область пятки, закрепляем при помощи бинта и полиэтиленового пакета и оставляем на ночь. Содержащиеся в хозяйственном мыле жиры и щелочи уменьшают воспаление и нарост.

2. Примочка из сала и уксуса

Обладает таким же эффектом, что и хозяйственное мыло, но в отличие от него меньше сушит кожу и более эффективно размягчает шип. Сало необходимо растопить и остудить, а затем добавить 1 ложку уксуса (9%).

Настаивать 3 дня, а затем из полученной смеси делать ночные примочки. Лечебный курс длится не менее 1 месяца.

3. Раствор димексида

Димексид – дешевый аптечный препарат, обладающий ранозаживляющим и дезинфицирующим эффектом. Как лечить пяточную шпору димексидом?

Развести 1 ст. ложку в 3 ложках кипяченой теплой воды. В полученный раствор опустить ватный тампон, который впитает жидкость. При помощи бинта закрепить тампон на пятке и оставить на 30 минут.

Димексид незаменим при наличии инфекционного воспаления и покраснения вокруг нароста. Длительность курса -7-14 дней.

4. Массаж поваренной солью

С древних времен люди использовали прокаленную соль для облегчения болей в конечностях. Для массажа необходимо взять пакет крупной поваренной соли, разогреть ее на сковородке или в духовом шкафу, затем высыпать в таз и опустить больные ноги.

Делать перекатывание ступней в горячей соли в течение 10-15 минут до ее полного остывания. Такой способ помогает облегчить боль, возникающую в утреннее время.

Как лечить пяточные шпоры на ногах: советы ортопеда

Вылечить быстро пяточную шпору помогут хорошие стельки и ночные ортезы

Лечение плантарного фасциита будет эффективным только при соблюдении рекомендаций врача-ортопеда. Специалисты данного профиля постоянно говорят о важности правильного распределения нагрузки на ноги при ходьбе.

Если вы проходите курс лечения пяточной шпоры, но при этом носите неудобную, тесную обувь и некачественные стельки, то процесс избавления от недуга может растянуться на долгие годы.

Советы врача-ортопеда для тех, кто хочет быстро избавиться от плантарного фасциита:

1. Применять ночной ортез при пяточной шпоре во время сна.

Ночной ортез при пяточной шпоре позволяет фиксировать фасции пятки в правильном растянутом положении, не допуская образования новых микротравм, которые приводят к развитию нароста-шпоры.

Современной разновидностью ортеза является страсбургский носок ортопедический, позволяющий легко и быстро фиксировать ногу в правильном положении для ночного сна. В отличие от обычного ортеза страсбургский носок стоит значительно дешевле, не перегружает стопу и вызывает минимум дискомфорта.

Вы можете купить ортопедический страсбургский носок в нашем интернет-магазине с доставкой по всей России

2. Носить ортопедические стельки

Днем обязательно использовать специальные стельки при пяточной шпоре, которые разгружают стопу и амортизируют ударную нагрузку на пятку.

При двусторонней шпоре желательно использовать ортопедическую трость или костыли для снижения давления на фасции. Какие стельки нужны при пяточной шпоре?

Они должны быть выполнены из качественных материалов, не сминаться, придавать ступне анатомически правильное положение.

Вы можете купить ортопедические стельки при пяточной шпоре в нашем интернет-магазине с доставкой по всей России

3. Носить хорошую ортопедическую обувь.

Обувь при пяточной шпоре должна быть строго по размеру, нельзя допускать, чтобы нога “ездила” внутри обуви. Сжатие и передавливание ступни недопустимо, т.к. это плохо влияет на кровообращение и усиливает болезненные ощущения.

Профилактика пяточной шпоры

При пяточной шпоре профилактика развития болезни особенно важна

Для предотвращения появления шпоры необходимо не допускать отложения солей и не подвергать ступни ног чрезмерной нагрузке.

При наличии предрасположенности к образованию шпоры или при появлении первых признаков используйте силиконовый подпяточник, помогающий предотвратить болезнь.

Вы можете купить ортопедические подпяточники при пяточной шпоре в нашем интернет-магазине с доставкой по всей России

К профилактическим мерам также относят:

  • своевременное лечение заболеваний ступней;
  • ношение ортопедических стелек, распределяющих нагрузку;
  • ношение качественной обуви;
  • правильный уход за стопами, использование увлажняющих средств;
  • в меру активный образ жизни;
  • выявление и лечение эндокринных болезней и пр.

Соблюдение правил профилактики предотвращают и замедляют процесс отложения солей в области пятки и препятствуют возникновению микротравм, которые являются причиной появления шпоры.

zdorovyenogi.ru

лечение быстрыми и эффективными способами

Медицинское название пяточной шпоры – плантарный фасциит. Это явление, при котором кость в пятке разрастается и приобретает клиновидную форму. Заболевание характеризуется сильными болевыми ощущениями, усугубляется травмами конечностей и стопы, лишним весом и высокими физическими нагрузками. В группу риска попадают люди с плоскостопием и болезнями опорно-двигательного аппарата, имеющие нарушение кровообращения, бурсит и сахарный диабет.

Как лечить пяточную шпору? Существуют традиционные и современные методы, эффективность которых доказана положительными отзывами пациентов и врачей.

Хирургическое лечение

Шпора в пятке сразу обращает на себя внимание, так как всегда сопровождается болью при наступании. При этом какие-либо внешние изменения полностью отсутствуют. Сначала болезненные ощущения проявляются только во время интенсивной физической нагрузки: при наклонах и прыжках, беге и ходьбе. Далее состояние только ухудшается, дискомфорт возникает при малейшем давлении и опоре на ногу. Человек уже не может нормально сесть и встать, он испытывает резкую боль при любом движении: стоя, сидя, лежа. Замечено, что утром и в вечернее время отрицательные симптомы нарастают.

Разгрузка больной конечности должна предшествовать любому способу лечения. При шпоре в пятке врачи рекомендуют максимальное снижение активности, человеку выписывают больничный, так как он становится нетрудоспособным.

Медики советуют пациентам соблюдать постельный режим, использовать ортопедические стельки и носить удобную обувь, накладывать отрезы, проходящие по границе пятки со сводом стопы, поддерживать тело с помощью специальных приспособлений (трости или костылей).

Консервативная терапия направлена на то, чтобы снять дискомфортные ощущения, размягчить и разбить структуру нароста. Для этого следует принимать лекарства, применять наружные средства: обезболивающие мази и гели, специальные пластыри и аппликаторы. Воспаление может затронуть основную и дистальную части кости. Для нормализации трофики и снижения воспалительного процесса рекомендуется делать уколы и проводить блокады.

Хирургическая операция Хирургическая операция

Большим минусом метода является то, что удаление происходит механически, следовательно, шпора может опять образоваться через какое-то время.

Хирургическое удаление пяточной шпоры считается крайней мерой, в медицинской практике применяется редко.

Когда консервативные мероприятия оказываются безрезультатными, медицина может предложить человеку только хирургическую операцию. Хирург делает разрез в пятке, удаляет нарост и ушивает ткани. Наиболее быстрым методом избавления от шпоры считается эндоскопическое иссечение фасции. Процедура выполняется с помощью специального оборудования и инструментов. В результате получается небольшой разрез и минимум кровопотери, а реабилитация больного протекает гораздо легче.

Блокада (уколы) при пяточной шпоре

«Нужна блокада!» –такой совет специалисты часто дают своим пациентам. Лекарственная блокада является распространенным и доступным способом, позволяющим надолго избавиться от болезненных симптомов и воспаления. Процедуру рекомендуется доверять только квалифицированному и опытному ортопеду. Он делает укол в самую болезненную точку на пятке. Не разрешается вводить более 3-х последовательных инъекций. Манипуляция сложная, поэтому потребует от врача хороших знаний и мастерства.

Применяемые препараты

  • дипроспан – глюкокортикостероид и минералокортикостероид, снимает воспалительный процесс и отек;
  • гидрокортизон – гормон из группы глюкокортикостероидов, направленный на ликвидацию болевого синдрома;
  • кеналог – гормон коры надпочечников, который помогает в рассасывании кальцинатов.

При условии грамотного выполнения блокада позволяет добиться стабильного, но временного эффекта. После проведенной манипуляции пациент надолго забывает о проблемах и боли. Если процедура проведена неправильно, то могут возникнуть серьезные осложнения. Это некроз и нагноение, остеопороз, разрушение или разрыв плантарной фасции. Схема дальнейшего лечения будет напрямую зависеть от самочувствия пациента и назначений врача.

Гидрокортизон Гидрокортизон

Обладает противовоспалительными, противоаллергическими и противошоковыми свойствами.

Рентгенотерапия от шпоры в пятке

Особое расположение шпоры – на пятке, позволяет без вреда для всего организма использовать в лечении рентген, в том числе и для пожилых людей. Процедура популярна и востребована, так как любая поликлиника, социальная или частная, обычно имеет рентгенологический аппарат. Рентгенолог проводит лечение бесплатно в стационаре по месту жительства. Лечение шпоры на пятках в коммерческой клинике пациент оплачивает через кассу.

Физиотерапевт направляет рентгеновский луч непосредственно на область костного разрастания и воздействует им непродолжительное время: в течение 10-15 минут. Процедура блокирует болевые рецепторы, поэтому человек чувствует значительное облегчение уже после первых сеансов.

Преимущества рентгенотерапии

  • безболезненность и краткосрочность;
  • не вызывает привыкания;
  • долгое сохранение положительного результата;
  • местное воздействие, возможность амбулаторного проведения.
Аппарат для рентгенотерапии Аппарат для рентгенотерапии

Результаты данного способа лечения напрямую зависят от стадии заболевания, дозы и ритма облучений, возраста и общего самочувствия пациента.

Недостатки рентгенотерапии

  • существует потенциальный риск для здоровья;
  • отсутствуют научные доказательства безопасности данного метода в отношении человеческого здоровья;
  • широкий спектр противопоказаний – любые заболевания органов, связанные с нарушением их функционирования, период вынашивания ребенка и лактации, лучевая болезнь.

Традиционные физиотерапевтические методы лечения

Главный признак пяточной шпоры – это болевой синдром в области пятки. Болезненные ощущения обычно ноющие, но могут быть настолько сильными, что мешают наступанию на стопу. Человек не может нормально передвигаться и жить. Усиление боли свидетельствует об увеличении нароста и присоединении воспалительного процесса. Заостренный вырост постоянно травмирует мягкие ткани, из-за чего они могут начать кровоточить. Кожа краснеет, может напухнуть, возникают трещины и образуются нагноения. Все это заставляет человека обратиться в больницу. Проверить наличие остеофитов в пяточной зоне позволит рентгенологическое обследование. Врач ставит диагноз на основании снимка и жалоб пациента.

Физиотерапевтические мероприятия представляют обязательную часть комплексной программы лечения пяточной шпоры. Лечебная гимнастика и физкультура входят в перечень реабилитационной программы, направленной на профилактику и борьбу с болезнью.

Список традиционных методов физиотерапии:

  • УВТ. Ударно-волновая терапия в борьбе с пяточными шпорами причислена к категории высокоэффективных методик лечения. Сеанс проводится с применением специального аппарата в течение 30-40 минут. Ударная звуковая волна направляется на болезненную область и разрушающе воздействует на ткани костного образования. При этом усиливаются обменные и регенеративные процессы, уменьшается отечность и воспаление. Для достижения стойкого положительного эффекта необходимо пройти курс, включающий от 5 до 7 сеансов. Между процедурами рекомендуется выдерживать от 3 до 10 дней.
Ударно-волновая терапия Ударно-волновая терапия

УВТ является сравнительно молодым способом лечения, позиционирующим себя как альтернатива хирургическому вмешательству, и его популярность активно набирает обороты.

  • Магнитотерапия. Лечение шпоры на пятках проводится с помощью постоянных и переменных магнитных полей. Сеанс длится 15-20 минут, курс состоит из 15-20 ежедневных процедур. Магнит ускоряет обменно-восстановительные процессы, увеличивает проницаемость клеточных мембран, усиливает кровоснабжение и активность ферментов. За счет положительной реакции организма наблюдается улучшение регенерации и питания тканей, нормализуется баланс минералов и липидов. Магнитотерапия рекомендуется на начальной стадии для повышения эффективности основной и дополнительной терапии.
  • Электрофорез. Полезный эффект достигается за счет действия силы слабого электрического тока. С помощью него лекарственные вещества из раствора лучше проникают к очагу поражения. Совместное воздействие импульсного электрического тока и лекарств позволяет добиться обезболивания и остановить воспаление, устранить отек и кровотечение. Однако не удастся с его помощью удалить соли кальция, из которых формируются отложения. Электрофорез запрещено проводить при опухолях, повреждениях подошвенного кожного покрова, наличии в организме металлических элементов (кардиостимуляторов, имплантатов), аллергической реакции организма.
  • Ультразвуковой фонорез. Для процедуры используется особый ультразвуковой прибор. Человек совершенно не ощущает ультразвук, который оказывает положительное влияние на весь организм. В результате воздействия низкочастотной ультразвуковой волны удается разбить отложения в пятке и вывести продукты распада, убрать отеки, сократить область воспаления и нагноения тканей. Один сеанс длится около получаса, курс должен состоять из 5-8 сеансов. Допустимый временной интервал между процедурами – не менее 7-10 дней. Противопоказания: нарушения функции сердечнососудистой системы, беременность, нервные отклонения.
  • Лечебные ванны. Бороться со шпорами в пятках помогают специальные ванны: парафиновые, радоновые, солевые, грязевые, минеральные. Данный физиотерапевтический метод позволяет предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса, улучшает подвижность пальцев и стопы, способствует окончательному излечению заболевания. Процедура длится всего 10-15 минут, количество сеансов не ограничено. Лечебные ванны расслабляют и успокаивают, ускоряют обменные и регенеративные процессы, улучшают кровообращение и повышают иммунитет.
Мужчина принимает лечебную ванну Мужчина принимает лечебную ванну

Практически каждый санаторий предлагает услуги разнообразных лечебных ванн круглый год, но для выбора подходящей ванны следует обратиться к врачу.

  • Массаж. Как массаж поможет лечить шпоры на пятках? Кальцификация подошвенной фасции причиняет человеку сильную боль, поэтому массаж этой области лучше доверить профессиональному массажисту. Для растирания пятки применяют специальные обезболивающие и противовоспалительные средства: гели или мази. Механическое воздействие способствует дроблению выроста и усиливает кровоток в болезненной зоне, устраняет застойные явления и укрепляет мускулатуру. Для достижения хороших и устойчивых результатов рекомендуется массировать нижнюю часть ноги до колена, преимущественно со стороны шпоры.

Все формы физиотерапии: активные и пассивные, ручные и аппаратные – давно зарекомендовали себя в качестве высокоэффективного инструмента для восстановления и возвращения здоровья.

Обязательные правила – это своевременность, регулярность и дозированность.

Новые медицинские методики и разработки

Может ли пяточная шпора пройти сама по себе? Нельзя избавиться от заболевания без применения специального комплекса терапевтических мероприятий. Используя щадящий режим, правильную обувь и ортопедические изделия, можно снизить нагрузку и устранить болевые ощущения. Развитие науки и медицины привело к появлению новых методик лечения, имеющих высокую степень положительного воздействия на организм и низкий уровень вредного влияния на него.

Какие физиотерапевтические методы считаются самыми современными:

  • Лазерная (квантовая) терапия. Лазер применяют на той стадии патологического процесса, когда резкая боль сопровождает любое движение человека. Ступня сильно отекает, и ступать на нее становится практически невозможным. Лазерный луч позволяет облегчить состояние больного, способствует восстановлению поврежденных тканей, уменьшает боль и воспаление, снимает отек и усиливает действие медикаментов. Из недостатков метода можно отметить наличие противопоказаний в виде сахарного диабета, сердечной и почечной недостаточности, а также невозможность разрушения костяного нароста в ступне.
Лазер Лазер

Лазерная терапия успешно применяется почти во всех областях современной медицины.

  • Сонофорез. Методика сонофореза позволяет сочетать лекарственные препараты местного воздействия с ультразвуком. В результате происходит более глубокое и качественное проникновение лечебных веществ. Одновременно осуществляется микромассаж, что позволяет стимулировать регенерацию и восстановление клеток в глубоких и поверхностных слоях кожи. Лечение пяточной шпоры сонофорезом стало использоваться недавно, однако метод уже стал востребованным и успел завоевать положительную репутацию. Для достижения долгосрочного результата необходимо пройти курс, включающий от 10 до 20 сеансов. Процедура не требует предварительной подготовки и занимает по времени от 15 до 20 минут.
  • Ионофорез. Облегчить состояние при разрастании болезненного нароста можно, используя еще один инструмент физиотерапии – ионофорез. Аппарат выпускает ток низкого напряжения. Микротоки заданных частот позволяют улучшить проводимость лекарства в глубокие ткани стопы. Для достижения положительного эффекта используются специальные обезболивающие, рассасывающие и противовоспалительные растворы. Процедура комфортная и результативная, но имеет ограничения к проведению: возраст после 50-55 лет, гормональные нарушения и беременность, заболевания сердца, ЛОР-органов и кровеносной системы.
  • УФО (ультрафиолетовое облучение). Излучение ультрафиолетового спектра используется для предупреждения и лечения подошвенных шпор. В результате аппаратного воздействия удается снизить вязкость крови, стимулировать обменно-восстановительные процессы, укрепить иммунитет, добиться усиления регенерации и обновления клеток. За счет сложных биохимических процессов, происходящих в человеческом организме под действием УФ-облучения, развивается общая положительная реакция. Благоприятный эффект наблюдается уже после первых сеансов и сохраняется на долгое время. Не допускается к применению при индивидуальной непереносимости, онкологических и психических заболеваниях, состоянии иммунодефицита и нарушении свертываемости крови.
  • КВЧ-терапия. Механизм крайне высокочастотной терапии основан на локальном применении электромагнитных колебаний в пределах частоты 30-300ГГц. Лечебный эффект достигается на поверхности и в глубоких структурах кожи за счет создания электромагнитного поля и раздражения нервных рецепторов. Активизация биологически активных точек способствует усилению функций вегетативной, эндокринной, нервной и иммунной систем человека. Основная цель процедуры – это облегчение болевого синдрома, улучшение трофики и регенерации тканей в конечностях человека. Среди противопоказаний – инфекционные и гнойные заболевания, кровотечения и лихорадка, беременность и детский возраст, выраженные психические расстройства, почечная, сердечная и печеночная недостаточность.

Зная о том, что это пяточная шпора, как и чем ее лечить быстро и эффективно, человек может правильно спланировать лечение и добиться полного выздоровления. Физиотерапия предполагает применение аппаратов особого назначения, излучающих ультразвук или ультрафиолет, создающих магнитные или электрические поля. Все методы оказываются действенными в пределах ожидаемых результатов: подавление боли, устранение отека и воспаления, улучшение кровообращения и лимфотока, усиление действия препаратов. Пациент возвращается к нормальной жизнедеятельности, испытывает радость движения и забывает о дискомфорте.

pyatochnaya.ru

чем лечить быстро и эффективно. Современные методы лечения консервативными медицинскими способами

Пяточные шпоры – шипообразные наросты на пятке, возникающие по причине отложения солей и травмирования пяточной фасции. Для определения пяточных шпор ВОЗ использует диагноз “плантарный фасциит”.

Современное лечение пяточной шпоры производится комплексно и включает прием фармпрепаратов, физиопроцедуры, использование ортопедических средств, ЛФК и соблюдение диеты.

Такой комплексный подход помогает избавиться от фасциита без оперативного вмешательства у 90% пациентов.

В статье расскажем о том, что если у вас пяточная шпора, чем лечить быстро, эффективно и без риска повторного появления.

Пяточная шпора: современные методы лечения

В этой статье вы узнаете, чем лечить быстро и эффективно пяточную шпору

Консервативное лечение шпор на пятках проводится по следующим направлениям:

1. Купирование воспаления и обезболивание.

Для этого применяются нестероидные и стероидные фармпрепараты в виде таблеток, мазей и гелей. Назначать препараты и дозировку может только врач после проведения необходимых диагностических мероприятий. При сильно выраженном болевом синдроме проводится блокада – укол в пятку при пяточной шпоре.

2. Уменьшение костно-солевого нароста.

Дробление нароста осуществляет при помощи ударно-волновой терапии пяточной шпоры, электрофореза, магнитотерапии и других физиопроцедур.

Отличные результаты дает новый метод разбивания костного шипа – лазерное лечение пяточной шпоры, отзывы о котором самые положительные среди пациентов на разных стадиях заболевания.

3. Снижение статической и динамической нагрузки на фасции пяток.

Для разгрузки ступней необходимо постоянно носить специальные стельки для ношения при шпорах, супинаторы или подпяточники. Эти изделия защищают пяточные фасции и свод стопы от нагрузок и придают ногам правильное положение при ходьбе.

Вы можете купить ортопедические стельки при пяточной шпоре в нашем интернет-магазине с доставкой по всей России

Также отвечая на вопрос, как вывести пяточную шпору, врачи-ортопеды говорят о дополнительных методах лечения: соблюдение диеты, выполнение упражнений, домашние прогревания и правильный ежедневный уход за ногами.

Эти методы не только способствуют избавлению от фасциита, но и являются отличной профилактикой повторного появления шипа.

Пяточная шпора – быстрое лечение медикаментами

Современные методы лечения пяточной шпоры включают в себя прием медикаментов

После проведения диагностики и учитывая результаты анализов, врач назначает фармпрепараты, действие которых направлено на подавление воспалительного процесса в тканях пяточной фасции.

К таким препаратам относят:

1. Противовоспалительные препараты общего действия.

Это Нурофен, Ибупрофен, Немисулид и пр. Лекарства принимаются в виде таблеток или порошков в течение 7-14 дней.

2. Обезболивающие препараты на основе анальгетиков.

Данные средства назначаются при сильно выраженном болевом синдроме, который не могут устранить противовоспалительные препараты.

3. Местно-раздражающие и согревающие мази.

Используются для снятия отеков, уменьшения костного нароста и устранения боли. В состав таких мазей входит димексид, обладающий антивоспалительным и асептическим эффектом. Регулярное лечение пяточной шпоры димексидом в виде раствора для компрессов помогает справиться с ночными болями, вызванными ростом шпоры.

Хорошо себя зарекомендовали мази на основе медицинской желчи, которые значительно ускоряют процесс лечения пяточных шпор при регулярном применении.

Вы можете купить мази (крема) Пяткашпор в нашем интернет-магазине с доставкой по всей России

В некоторых случаях описанная схема лечения плантарного фасциита оказывается малоэффективной. В этом случае врач прописывает стероидные препараты в виде мазей или уколов.

Лечение стероидами имеет много побочных эффектов и должно проводиться только под наблюдением специалиста. При отсутствии положительных результатов после применения стероидов единственным вариантом избавления от шпоры является операция.

Физиотерапия: что лучше при пяточной шпоре?

С помощью физиопроцедур возможно более быстрое лечение пяточной шпоры

Перечень физиотерапевтических процедур, которые могут быть назначены при плантарном фасциите, очень широк.

При назначении физиотерапевтического курса учитываются следующие факторы:

  • оснащенность медицинского учреждения;
  • результаты анализов и рентгенографии;
  • возраст, пол и общее состояние пациента;
  • локализация шпоры, давность ее образования.

Что помогает от пяточной шпоры лучше всего из арсенала физиотерапевтов? В список самых эффективных физиопроцедур входят:

1. Ударно-волновая терапия (УВТ).

Воздействие ударными волнами помогает дробить костный нарост и снизить боль. Курс включает 5-12 процедур.

К недостаткам данного метода относят высокую стоимость. УВТ-аппараты имеются в наличии, как правило, только в поликлиниках областных центров и частных медучреждениях.

2. Электро- или ионофорез.

Разбивание костно-солевого нароста производится при помощи гальванического тока. Перед процедурой пятку смазывают ионопроводящей мазью для удаления пяточных шипов. Под воздействием электротока частицы мази проникают глубоко в ткани пораженной пятки и эффективно воздействуют на очаг воспаления.

Данный способ имеет противопоказания, поэтому выбирая, какое лечение при пяточной шпоре назначить, врач оценивает все риски и возможный положительный результат.

3. Ультравысокочастотная терапия.

Лечение пяточной шпоры ультразвуком способствует купированию воспалительного процесса и регенерации тканей. Под воздействием УЗ-волн высокой частоты фасции пятки растягиваются и укрепляются. УВЧ-терапия может назначаться как основная физиопроцедура, так и в качестве дополнительно курса поле УВТ и лазеротерапии.

4. Лазерная терапия.

Направленный луч лазера разбивает костно-солевой нарост. Процедура также применяется для устранения боли и отечности. Лазеротерапия во многих случаях помогает избежать оперативного вмешательства. Как и УВТ, данный способ лечения отличается относительно высокой стоимостью.

5. Рентгенотерапия.

Сегодня этот метод считается устаревшим по причине наличия обширного списка противопоказаний. В процессе лечения на пораженный участок воздействуют рентгеновские лучи.

Главный недостаток этой физиопроцедуры – негативное влияние на костные ткани. Современная медицина проводит лечение пяточной шпоры рентгеном в том случае, если другие методы физиотерапии не дали нужного результата и возраст пациента не превышает 45 лет.

6. Магнитотерапия.

Методика лечения пяточной шпоры магнитотерапией основана на воздействие электромагнитных полей, которые устраняют боль, помогают выводить излишки жидкости из тканей, нормализуют кровообращение и лимфоток.

Электромагнитное поле минимально действует на пяточный шип и используется как дополнительное средство лечения, когда пациент имеет проблемы с метаболизмом в нижних конечностях.

Ортопедические средства – эффективная методика лечения пяточной шпоры

Любое современное лечение пяточных шпор должно сопровождаться ношением разгружающих стелек

Ортопедические средства, которые рекомендуют использовать ортопеды, назначая консервативное лечение пяточной шпоры, делятся на 2 типа:

1. Фиксирующие приспособления.

К ним относят ночные ортезы, тейпы и ортопедический страсбургский носок. Данные изделия предназначены для фиксации ступней в таком положении, при котором пяточные фасции будут растянуты.

В сравнении с традиционными тейпами и ортезами страсбургский носок более удобен в применении, его конструкция позволяет быстро надевать его перед сном.

Вы можете купить ортопедический страсбургский носок в нашем интернет-магазине с доставкой по всей России

Регулярное использование страсбургского ортопедического носка позволяет ускорить заживление травмированных тканей пятки и уменьшить утренние боли, вызванные шпорой.

2. Разгружающие и защищающие приспособления.

К данной категории относятся подпяточники при пяточной шпоре, разгружающие стельки и супинаторы. Изделия предохраняют воспаленную фасцию от ударов при ходьбе, а также равномерно распределяют нагрузку на стопы.

Вы можете купить ортопедические подпяточники при пяточной шпоре в нашем интернет-магазине с доставкой по всей России

Нередко на начальном этапе болезни перед тем, как лечить пяточную шпору медицинским способом, врач рекомендует пациенту использовать ортопедические разгружающие стельки и мази Пяткашпор на основе медицинской желчи.

Отсутствие давления на пятку и постоянная обработка шпоры мазью способствуют ее удалению без операции и приема лекарственных средств.

Начиная лечение пяточной шпоры лекарственными средствами необходимо помнить о комплексном подходе и о том, что какие бы современные и дорогостоящие препараты вы не принимали, без снижения нагрузки на пятку и восстановления фасции они окажутся бесполезными.

В качестве дополнительных мер консервативного лечения врачи также могут назначить диету с низким содержанием соли, горячие ножные ванночки, компрессы, гимнастику и пр.

Строго соблюдая предписание ортопеда можно навсегда избавиться от шпоры, не боясь ее повторного появления.

zdorovyenogi.ru