Устройство для вытяжения позвоночника – Морской флот
В древние времена, когда у человека начинались патологии позвоночника, костоправы стремились исправить эти изъяны путем вытяжки. К патологиям позвоночника относили переломы со смещением, сколиоз, остеохондроз и грыжа.
Благодаря вытяжке увеличивается расстояние между дисками, что приводит к декомпрессии нерва и существенно уменьшает болевые ощущения. Но это было в древние времена.
Сегодня медики относятся скептически к тракции, и это при том, что вытяжку используют во многих больницах с применением дорогостоящих и сложных аппаратов. Но все эти сложные приспособления не решают проблему. Чтобы не обращаться к массажисту или костоправу, существуют упражнения для вытяжки позвоночника в домашних условиях.
Когда применяется вытяжка позвоночника?
Бывают случаи, когда вытяжка просто необходима, а бывают и такие ситуации, когда она будет лишняя и от нее желательно отказаться. Исходя с этого условия, дать однозначный ответ на поставленный вопрос нельзя.
Тракцию производят при ликвидации смещений, в результате вывихов и переломов. Однако тракция всегда сопровождается фиксацией позвонков после вытяжки в определенном положении;
Если у человека сколиоз, то длительную вытяжку крайне опасно производить, так как это может спровоцировать возникновение травмы и привести к другим нежелательным осложнениям. Бороться со сколиозом нужно комплексно. То есть помимо тракции, больному нужно прописывать специальный массаж и гимнастику, а так же корректирующие воротники и корсеты.
А вот при остеохондрозах вообще не рекомендуют заниматься вытяжкой, мотивируя это тем, что любое минимальной механическое воздействие на травмированный позвоночник крайне опасно, потому как оно может повредить и так проблемные позвонки и диски;
Если у вас грыжа позвоночника, то прописывая тракцию, вас не отправляют на сложную операцию и дают возможность вылечиться без хирургического вмешательства. Однозначно, при любых патологиях различных отделов позвоночника, у каждого позвонка имеется свой предел допустимого вытяжного усилия. Если его превысить, можно спровоцировать серьезную травму.
Какие существуют противопоказания для вытяжки позвоночника?
Любое физическое упражнение имеет свои противопоказания, и тракция не является исключением. Крайне не рекомендуется игнорировать ниже изложенные рекомендации, ведь в противном случае, вы можете усугубить уже имеющиеся болезни несколькими новыми заболеваниями.
Запрещено производить растяжку при остеохондрозе, остеопорозе и артрите;
Не желательна тракция, если у вас имеются заболевания сосудов, сердца или гипертония;
При тромбозе выполнение растяжки категорически запрещено!
Крайне осторожно высказывается современная медицина по поводу проведения вытяжки во время менструации и беременности. Для начала проконсультируйтесь со своим врачом и прислушайтесь к своим ощущениям;
Выполнение растяжки позвоночника крайне не желательно при простудных и вирусных заболеваниях, сопровождающихся повышенной температурой;
Придерживайтесь правил лечебной физкультуры – не стоит перенапрягаться и делать упражнения через силу. Если вы чувствуете слабость в теле, откажитесь от вытяжки.
Вытяжка позвоночника в домашних условиях
Для растяжки больной спины, можно смело пользоваться проверенными упражнениями из йоги. Если у вас был опыт занятия йогой, то нижеизложенный комплекс упражнения для растяжки позвоночника будет весьма кстати:
При вытяжке грудного отдела спины, примите положение стоя и ноги поставьте чуть шире плеч. Медленно опускаете голову и сгибаетесь в грудном отделе спины. Но следите за своей поясницей, она в это время не должна прогибаться. Затем потянитесь вверх и расслабьте мышцы. В таком положении нужно задержаться на 10 секунд.
Наклоны вперед. Исходная позиция как вышеописанном случае. Далее делаете наклоны вперед и касаетесь ладонями пола. Мышцы ног и спины должны быть расслаблены, чтобы вся нагрузка приходилась на позвоночник.
Следующий вид наклонов выполняется из вышеописанного исходного положения, только теперь вам необходимо лбом коснуться своих ног и обхватить руками голень. Естественно, без предварительной тренировки выполнить это упражнение качественно и с первого раза вряд ли у вас получится. Но постепенно вы добьетесь нужной гибкости и вы без каких-либо трудностей выполните упражнение.
Очередные наклоны, которые выполняются из положения стоя. Выставьте одну ногу вперед и во время наклона коснитесь лбом выставленной ноги. Задержитесь в этом положении на пол минуты, и дышите ровно и спокойно.
Руки в замок за спиной. Упражнение нужно выполнять стоя или сидя, а руки заводятся за спину, одна из которых заводится снизу, а вторая сверху из-за головы. А теперь пробуйте сцепить руки в замок.
Упражнение на гибкость из школы. Присядьте на пол и вытяните ноги. Далее делайте наклон вперед и ухватитесь ладонями за ступни. Коснитесь лбом своих колен и задержитесь в таком положении секунд на 15-20.
Вис на шведской стенке или турнике так же прекрасно способствует вытяжке позвоночника.
Ниже приведены эффективные упражнения для растяжки позвоночника в домашних условиях при различных заболеваниях спины.
Упражнения для растяжки поясничного отдела позвоночника
Польза вытяжки позвоночника при остеохондрозе
Это заболевание частенько встречается у людей различных возрастных категорий и в случае возникновения у вас остеохондроза, нужно начинать немедленно эффективное лечение. Кроме приема различных препаратов и народной медицины, так же необходимо делать специальную гимнастику.
Благодаря растяжке вы улучшите кровообращение и нормализуете обменные процессы, а так же существенно увеличите расстояние между позвонками. Вытяжка снимет напряжение в спине и понизит давление во внутренних полостях межпозвоночных дисков.
Если вы планируете лечить свою спину в домашних условиях, то можно воспользоваться жесткой кроватью или доской. Лягте на доску так, чтобы ваша голова оказалась внизу, а вытяжение осуществлялось за счет вашего веса. Неплохо себя зарекомендовали подтягивания на шведской стене или турнике. Главный недостаток подтягиваний – быстро устанут руки, если вы раньше никогда не выполняли это упражнение.
Есть еще несколько популярных методов растяжения спины при остеохондрозе, но они, как правило, назначаются лечащим врачом. Но существует универсальный способ, про который никто даже и не подозревает – это плавание.
Вы, наверное, заметили, что у людей занимающихся плаванием, всегда ровная и здоровая спина. Во время плавания у человека расслабляются мышцы, и снимается нагрузка с межпозвоночных дисков. Хотите здоровую спину – начните регулярно ходить в бассейн.
Гимнастические упражнения, которые необходимо выполнять при грыже межпозвоночных дисков
В лечебной практике используются различные физические упражнения, которые рекомендуют выполнять людям с грыжей позвоночных дисков. Наилучшими упражнениями считаются на растяжку, так как они уменьшают болевые ощущения и способствуют расслаблению мышц и проблемных участков спины. Упражнения на растяжку позвоночника при грыже условно можно разделить на четыре типа:
Стабилизирующие упражнения, они же силовые тренировки. Если заняться силовыми видами спорта, вы существенно укрепите мышцы живота и спины, а так же улучшите подвижность, выносливость и силу;
Аэробные упражнения низкой интенсивности. К таким упражнениям относится езда на велосипеде, ходьба, и плавание. Эти упражнения укрепят мышцы спины и живота, не создавая для них особого напряжения. Крайне полезна водная гимнастика, потому как вода способствует сокращению нагрузки на спину;
Занятия йогой. Существует масса комплексов гимнастических упражнений родом из стран Восточной Азии, которые способствуют улучшению физической формы, гибкости, психофизического равновесия, а так же сокращают количество поясничных болей;
Однако наилучший результат показала растяжка. Упражнения на растяжку наилучшим образом уменьшают болезненные ощущения. Но как показали наблюдения, больших результатов вы сможете добиться лишь в том случае, если совместите растяжку с силовой гимнастикой.
Упражнения для растяжки грудного отдела позвоночника
Сядьте на стул и плотно прижмите к нему ягодицы. Смотрите прямо и пробуйте отклоняться поочередно влево и вправо. При выполнении упражнения руки расставьте в стороны и следите, чтобы они двигались параллельно полу. Повторите упражнение несколько раз.
Сядьте на стул, положите руки на пояс и отведите локти в разные стороны. Начните медленно поднимать плечи вверх до предела, а голову при этом пытайтесь втянуть. А затем медленно опустите плечи вниз до предела. Выполните это упражнение 3-4 раза.
Сядьте на стул и заведите руки за голову, сцепив их в замок. Затем поверните корпус максимально влево, задержитесь в таком положении на пару секунд и вернитесь в исходное положение. Теперь повторите это же движение, но в правую сторону. Во время поворотов вы должны буквально почувствовать растяжение мышц и позвоночника.
Заключение
Теперь вы знаете, как правильно выполнять упражнения для вытяжки позвоночника в домашних условиях и, какую пользу принесут эти физические занятия вашему организму. Главное не ленитесь и выполняйте их регулярно, но пред тем, как приступить к тренировкам, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Заботьтесь о здоровье своей спины, и тогда легкость движений и хорошее настроение будет с вами на протяжении всей жизни!
Боль в спине, отдающая в область поясницы и шейный отдел, – крайне распространенная проблема, с которой обращаются за помощью специалистов. Ввиду сидячего образа жизни, возникать неприятности данного характера могут у людей самого различного возраста. Впрочем, заболевания всегда лучше предупреждать. Для этого стоит использовать специальные тренажеры для растяжки позвоночника.
Зачем выполнять вертикальное вытяжение позвоночника?
Как правило, для проведения терапии в амбулаторных условиях применяются тренажеры для растяжки позвоночника, отзывы о которых свидетельствуют о крайне положительном эффекте от эксплуатации. Впрочем, при желании можно ограничиться использованием самодельного приспособления для вытяжения спины.
Какой эффект оказывают тренажеры для растяжки позвоночника?
достижению расслабления спинных мышц и позвонков;
быстрому восстановлению нервной системы;
ускорению вывода продуктов метаболизма из застоявшихся тканей;
общему улучшению кровообращения;
устранению дискомфорта в области спины.
Кому рекомендуются занятия на тренажерах?
Людям, которые не испытывают ощущения бодрости после отдыха, также рекомендуется применять тренажер для растяжки позвоночника в домашних условиях. Занятия на подобных приспособлениях позволяют быстрее проснуться. Благодаря активизации усиленного кровообращения устраняются головные боли, мышечные спазмы, что нередко ощущаются после сна.
Тренажеры для растяжки позвоночника идеально подходят людям старшего возраста. За счет деликатного воздействия на внутренние органы, активизируются обменные процессы в организме, что вызывает повышение способности организма к регенерации и улучшение общего самочувствия.
Занятия на турнике
Простейший вариант для людей, ограниченных в средствах, – выполнение упражнений на перекладине. Воспользоваться можно установкой обычной металлической трубы, расположенной в дверном проеме. Доступным решением выступает покупка турника, который монтируется на стену.
Для разгрузки позвонков, укрепления мышц спины, устранения дискомфорта и болевых ощущений рекомендуется выполнять вис на перекладине несколько раз в день с отдельными подходами продолжительностью в несколько минут. При регулярных повторах методика проявляет себя крайне эффективно.
Усложнить занятия на перекладине позволяет выполнение круговых движений корпуса. Такие тренировки дают возможность заметно укрепить поясничный отдел и растянуть позвоночный столб.
Тренажер FlexyBack
Эргономичная конструкция тренажера реализована в соответствии с анатомическим изгибом позвоночника. Благодаря незначительным габаритам, FlexyBack выступает чрезвычайно мобильным приспособлением.
Использовать тренажер удобно не только в домашних условиях, но также в автомобиле, на рабочем месте. Для профилактики боли в спине, устранения сутулости и дискомфортных ощущений в области межпозвоночных дисков устройство достаточно прислонить к спинке стула, сиденья в машине либо домашнего кресла.
При необходимости лечения заболеваний позвоночника тренажер укладывается на полу. Выполнение неспешных перекатов на поверхности приспособления дает возможность поставить позвонки на место и полностью расслабить зажатую спину.
Тренажер для растяжки позвоночника Bestec Air Nobius
Тренажер для растяжки позвоночника Air Nobius обладает системой регуляторов, с помощью которых выполняется тонкая настройка параметров согласно индивидуальным потребностям пользователя. Указанная особенность дает возможность равномерно распределить эффект от воздействия устройства на разные отделы позвоночника.
Насколько эффективен тренажер для растяжки позвоночника Air Nobius? Отзывы пользователей, которые регулярно занимаются терапией с помощью устройства, свидетельствуют о выпрямлении осанки, облегчении походки, укреплении мышц, улучшении эластичности кожных покровов.
Инверсионные ботинки
Тренажер представлен в виде креплений, что фиксируются на щиколотках ног. Последние закрепляются на турнике. Располагаясь на перекладине в подвешенном положении, пользователь получает возможность для выравнивания позвонков и снятия чрезмерной нагрузки со спины.
Эксплуатация инверсионных ботинок позволяет получить следующие результаты:
растяжение мышц и хрящевой ткани позвоночника, что способствует активизации роста тела;
восстановление прежнего положения ранее смещенных внутренних органов;
профилактика варикозных заболеваний;
насыщение мозга кислородом;
избавление от стрессовых состояний;
укрепление связок.
Гравитационный стол
В настоящее время выделяют такие разновидности гравитационных столов:
Механические – вытяжение позвонков осуществляется под действием естественной силы притяжения. Отличаются надежной и максимально простой конструкцией. Эксплуатация не требует доступа к электропитанию.
Электрические – растяжение происходит за счет перемещения элементов конструкции под воздействием электропривода. Применяются при реабилитации после травм и для организации тренировок людей с ограниченными возможностями.
В заключение
Несмотря на эффективность тренажеров для растяжения спины, прежде чем перейти к их эксплуатации, стоит лишний раз проконсультироваться со специалистом. Неумелое использование тех или иных приспособлений чревато самыми негативными последствиями. Поэтому наиболее разумным вариантом для устранения хронических проявлений выступает терапия в амбулаторных условиях под контролем врача.
Вытяжение позвоночника в домашних условиях (тракция) положительно действует на травмы со смещением. Таким методом лечат сколиоз, грыжи и хондрозы. Благодаря вытяжению расстояние между дисками становится больше, что снимает защемления нервов и ликвидирует боли. Метод, вытягивающий позвоночник скептически воспринимается медиками, несмотря на то, что оборудование для вытяжки используется в арсенале больниц. Эффективны ли упражнения для вытяжки в качестве лечения? Более чем, но тракцию применяют не при всех заболеваниях позвоночника, а в некоторых случаях вытяжка позвоночника в домашних условиях противопоказана.
Когда нужен комплекс упражнений на растягивание?
Смещения при вывихах и переломах. Она фиксирует позвонки в определённом положении, не позволяя им сдвигаться.
При сколиозе не стоит производить длительный курс вытягивания для позвоночника, чтобы не получить осложнения. В противном случае есть вероятность травмировать позвоночник. К лечению сколиоза необходим комплексный подход (курс массажа, специальные упражнения, поддерживающие воротники и корсеты).
Некоторые врачи не рекомендуют использовать этот метод лечения при остеохондрозах, чтобы не травмировать поражённые болезнью диски и позвонки.
При грыже тракция – хороший способ обойтись без хирургического вмешательства, но вытяжные усилия имеют свой предел. В противном случае можно усугубить состояние пациента.
Противопоказания для тракции
Вытягивание позвоночника не всегда может быть полезным. Нельзя производить упражнения для вытяжки позвоночника в домашних условиях если присутствует артрит или остеопороз. Не делают при болезнях сосудистой системы, сердечных болезнях и повышенном давлении. Нежелательно проводить при тромбозах, критических днях. Нельзя делать вытяжение беременным женщинам, чтобы не повредить плоду. Не проводят при простудных заболеваниях, вирусных болезнях, особенно если их сопровождает высокая температура.
При вытягивании позвоночника нельзя сильно напрягаться, если пациент чувствует слабость, то лучше отказаться от этого метода.
Виды растягивания
Вытяжение позвоночника делится на 2 вида:
Подводная тракция. Для подводного вытяжения требуется бассейн и наличие специального оборудования. Его делают в больницах. Вода помогает ликвидировать боль.
Сухая тракция позвоночника своими руками проводится и в клиниках, и самостоятельно. Медики используют, как правило, специальные столы (кушетки) для вертикальной и горизонтальной вытяжки.
Существует большое количество компактных тренажёров, которые легко установить в квартире. Но при использовании тренажёров для тракции необходима консультация с лечащим врачом.
Как делать вытяжку позвоночника?
Чтобы вытянуть позвоночник в домашних условиях следует использовать ряд упражнений:
Для грудного отдела: пациенту необходимо встать, ноги ставятся на ширине плеч. Больной опускает голову, прогибаясь в грудном отделе, при этом поясница остаётся ровной и не прогибается. Человек тянется вверх, одновременно расслабляя напряжённые мышцы. Такое положение фиксируется на 10 секунд.
Пациент наклоняется вперёд, ставя ноги на ширину плеч. При наклонах корпуса вперед ладошки касаются пола, расслабляются ноги и спина, а нагрузка ложится на мышцы позвоночника.
Пациент встаёт в исходное положение, касается лбом ног и наклоняется к голеням. Со временем человек станет более гибким и без труда сможет выполнить это упражнение.
Пациент стоит, потом наклоняется, выставляя одну ногу вперёд. К ноге необходимо тянуться лбом. Фиксируем положение на 30 секунд, не задерживая дыхания.
Собираем руки в «замочек», отводя их за спину. Пациент сидит или стоит, а руки заводятся за спину так: одна сверху, а вторая снизу. Фиксируем положение на сорок секунд.
Больной садится на пол и вытягивает ноги. После этого он берётся ладонями за ступни, не сгибая коленей, и тянется к ним лбом. Тело фиксируется в таком положении на 20 секунд. Совсем несложно выполняется тракция позвоночника самостоятельно, своими руками так можно улучшить состояние больного.
Висение на турнике (шведской стенке) тоже можно использовать в качестве упражнений для вытяжки позвоночника на отдыхе, в домашних условиях.
Вытяжение поясничного отдела
Упражнения для вытягивания поясничного отдела:
Пациент ложится на спину, прижимая плечи к полу. Руки должны быть раскинуты. Сгибаем ноги, сначала укладываем их вправо от корпуса, возвращаем в исходное положение, потом укладываем ноги слева от корпуса. Повторяем упражнение 4 раза в каждую сторону.
Человек ложится на спину, укладывает ногу на пол, а другую ногу сгибает и подтягивает к груди. Положение фиксируется на 30 секунд, в идеале пациент должен дотянуться лбом до колена. После чего нога выпрямляется и человек возвращается в исходное положение. Те же самые манипуляции делаются с другой ногой.
Ложимся на живот сгибаем в колене правую ногу. Руки фиксируем на стопе согнутой ноги, а пятка прижимается к ягодицам. Остаёмся в таком положении на полторы минуты. Разгибаем ногу, то же самое делаем с левой ногой.
Становимся на четвереньки, плавно расслабляя мышцы брюшного пресса, прогибаемся в поясничном отделе. Поясница должна прогибаться без давления и усилий, просто под весом тела пациента. После этого втягиваем живот и прогибаемся поясницей вверх. Спина должна быть похожа на дугу.
Ложимся на спину, ставим стопы на пол. Необходимо согнуть ноги в коленках. Затем прижимая ягодицы к полу, прогибаемся поясницей вверх, фиксируем положение на 15 секунд. А после этого осуществляем прогибание поясничного отдела вниз. Повтор упражнения делается до 8 раз. Правило: упражнения делают без резких движений и в медленном темпе.
Аппарат для тракции
Чтобы не делать вытяжение в больнице можно соорудить специальный стол для тракции в домашних условиях. Это отличное приспособление пригодится, когда пациент не может производить вис на турниках.
Берём широкую доску, которую оборачивают тканью в несколько слоёв. Так тело не будет скользить по столу.
Одна сторона доски крепится на высоте 130 см от пола и выше, под углом в 45 градусов.
На высокий край доски крепятся бретели. Длина бретелей делается около полуметра.
Как заниматься на таком тренажёре? Необходимо лечь на стол, расслабить все мышцы, на руки надеваются бретели. Такой стол не только не навредит позвоночнику, но и сделает лучше осанку, растянет все отделы позвоночника, снимет с мышц усталость.
Тренажёр можно сделать из кровати с жёстким матрасом. Для этого на ней делают шлейки. Ширина шлейки 7–8 см, а длина около 150 см. Делаются они из плотной ткани, а сама кровать приподнимается под углом 40–45 градусов (в изголовье). Шлейки крепятся в области изголовья, они проходит под мышками для удержания тела.
Профилактика
Чтобы боли в позвоночнике не появились достаточно следить за своей осанкой, не поднимать тяжёлое, удобно спать.
Чтобы не болела шея необходимо избегать сидения на мягких поверхностях, а ноги должны твёрдо стоять на полу, спину рекомендуют держать прямо. Не стоит лишний раз наклоняться, а если работа предусматривает долгое сидение следует производить время от времени разминку. Нельзя сидеть «нога на ногу».
После вытяжки следует не перегружать позвоночник, а тяжести поднимаются только с сидячего положения. При ношении сумок или других тяжёлых предметов в руках вес их распределяется равномерно, чтобы не возникало искривления позвоночного столба.
Спать необходимо на кровать с полужестким основанием с тоненьким матрасом. Лучше использовать ортопедический матрас и подушку прямоугольной формы. Голова для расслабления мышц должна лежать параллельно основанию кровати. Мышцы не могут расслабляться, если человек спит менее 9 часов.
Если эти правила выполняются, то вероятность заболеваний позвоночника снижается.
Тренажер для того чтобы растянуть и укрепить спины своими руками. Клиника Бобыря
В настоящее время все большее количество людей обращается за помощью в сфере медицины, в том числе за консультационными лечебными услугами по причине болевых ощущений в области спины. Такие боли способны отдавать в поясничный либо шейный отдел, а также расположенные рядом части тела. Такое явление способно появляться у лиц в любом возрасте. При этом они лишаются возможности полноценно работать и отдыхать.
Для применения пригодны только способы, которые были назначены врачом, иначе может быть нанесен вред для здоровья. Прежде всего, следует провести полное обследование. Вслед за этим можно начать полное и всеохватывающее лечение.
Способ растяжения позвоночника при помощи вытяжения по вертикали
Если есть патологические отклонения в развитии позвоночника, то врачом могут быть назначены растягивания. Такой метод своей направленностью имеет растяжение позвоночника, а также иммобилизацию. Обычно растягивание осуществляется с помощью особого оборудования медицинского характера, однако иногда есть возможность изготовления тренажера для спинного отдела собственными силами. В настоящее время в Интернете есть возможность ознакомления с конструкциями многообразных приспособлений, способствующих растяжению позвоночника в каждом сегменте.
Наиболее очевидный метод – это изготовление перекладины в домашних условиях. Установка такой перекладины проста и возможна в проеме для двери. Основное требование к ней – это возможность выдерживать достаточный груз (а именно массу тела пациента). Надежность конструкции увеличивается, если перекладина делается из отличающихся прочностью материалов.
На такой перекладине требуется висеть в течение двадцати секунд ежедневно по несколько раз. Такой способ характеризуется простотой, но высоким уровнем эффективности, если использовать его регулярно.
В случае возникновения и усиления болевых ощущений в спине при проведении упражнений, они должны быть приостановлены. Нужно получить консультацию врача. Есть возможность усложнения упражнения в случае совершения ногами движений по кругу или простых поворотов их в стороны. В таком случае растяжению будет подвергаться весь позвоночник, а поясница укрепится.
Использование снаряда для растягивания позвоночника под наклоном
Растяжение с помощью тренажера для растягивания позвоночного столба может использоваться не в каждом случае. В качестве примера можно привести людей в возрасте, у которых сил рук не хватает и они не могут провисеть на перекладине требующееся время. При этом сильное растяжение может быть рекомендовано не каждому пациенту. Для множества пациентов самым приемлемым вариантом может стать устройство для растягивания под наклоном.
Для изготовления подобного тренажера собственными руками необходима доска достаточной ширины, у которой поверхность будет гладкой. Верхнее окончание ее требуется укрепить на высоте в ста тридцати сантиметрах от горизонтального пола. Крепление ее требуется к стене так, чтобы угол между горизонтальной плоскостью и доской составлял приблизительно сорок пять градусов. На верхнем крае требуется закрепить лямки с длиной примерно в сорок сантиметров.
От лямок требуются такие параметры, чтобы была возможность с удобством растянуть руки и не использовать помощь посторонних. Если требуется, то такой тренажер оборачивается тканью в несколько слоев. Таким образом будет предупреждено избыточное скольжение при проведении упражнений.
Само упражнение заключается в том, что для растяжения позвоночника человек ложится на дощечку, продевает руки в заготовленные лямки. Требуется полное расслабление туловища. Чтобы упростить эту задачу под колени либо голени помещается подушка небольшого размера. Такой способ позволяет провести эффективное лечение позвоночника.
Необходимость консультации у врача
Естественно, указанные методики могут быть применены только после получения консультаций у врача, так как применение установок без умения может стать причиной ущерба для тела. При наличии возможности рекомендуется посещение клиники, где существует особое приспособление, также в клинике занятия проводятся в присутствии специалистов с надлежащей квалификацией.
Если пациент строит планы на самостоятельные занятия, требуется получение консультации у врача, специализирующегося на медицине в области спорта или в ортопеда. Если рекомендации не соблюдаются, а упражнения выполняются неправильно, то человек может получить вред для здоровья.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Какие бывают тренажеры для позвоночника и мышц спины?
Сидячий образ жизни уже давно стал нормой для современного человека. Подавляющий процент времени мы проводим именно в этом положении: в офисе, дома за компьютером, в автомобильном кресле, за столиком в кафе. Последствия такого образа жизни не нуждаются в излишних комментариях. Искривление позвоночника, хронические боли в спине, быстрая утомляемость, – все эти проблемы во многом являются оборотной стороной нашей повседневности.
Укрепление мышц спины и работа над гибкостью тела, пожалуй, наиболее действенные методы, позволяющие сыграть на опережение и избежать вышеизложенных проблем. Современный рынок спортивного оборудования предлагает различные тренажеры, которые дают возможность не только укреплять мышечный корсет, но и эффективно снимать боли в спине. В представленной статье мы поговорим о двух тренажерах, признанных наиболее эффективными в этом вопросе – гиперэкстензии и инверсионном столе.
Гиперэкстензия – большие возможности простого тренажера
Гиперэкстензия – это компактный спортивный снаряд, для укрепления и развития прямых мышц спины, пресса, ягодиц и бицепсов ног. Название тренажеру дало одноименное упражнение, суть которого хорошо понятна, если перевести это слово с английского: hyperextension – перерастяжение или переразгибание.
Тренажер представляет собой раму особой конфигурации, оснащенную мягкой подушкой под таз и валиками для комфортной фиксации ног. Существует довольно много конструктивных вариаций гиперэкстензии, но их суть остаётся общей. Нагрузки на спину и растяжения создаются за счет собственного веса тренирующегося. Гиперэкстензии бывают двух типов: горизонтальные и наклонные, в которых подушка расположена под углом 45°.
Тренажер может использоваться как самостоятельный спортивный снаряд для домашних тренировок. Также его задействуют для разминочных упражнений перед более серьезными нагрузками с целью «разогреть» и повысить эластичность мышц спины. Рамы современных моделей гиперэкстензий имеют максимально продуманную конструкцию. Они настраиваются под особенности телосложения спортсмена, надежны и безопасны. На таком тренажере с максимальной эффективностью сможет заниматься как взрослый, так и ребенок.
Техника занятий на гиперэкстензии
В выполнении базового упражнения на сгибание и разгибание на первый взгляд нет ничего сложного. Тем не менее, занятие на гиперэкстензии предполагают множество незначительных моментов, от соблюдения которых зависит эффективность и, что самое главное, безопасность тренировки. В первую очередь речь идет о правильной посадке на снаряде.
Вне зависимости от того на каком типе тренажера вы занимаетесь, будь-то горизонтальная или наклонная гиперэкстензия, нужно правильно отрегулировать снаряд под особенности телосложения. Для корректной посадки на гиперэкстензии важно соблюдать следующие моменты:
1. Отрегулируйте тренажер так, чтобы край подушки находился точно на линии бедер, в месте сгиба поясницы.
2. Ступни уприте в платформу: они должны быть прямыми и параллельными друг другу. В этом случае нагрузка будет равномерно распределяться на прямые мышцы спины.
3. Ноги фиксируют валиками, размещая их строго чуть выше ахиллова сухожилия.
4. На всех этапах выполнения упражнения колени должны быть слегка согнутыми. Это крайне важный момент, поскольку прямые ноги перегружают коленные суставы и поглощают нагрузку, которая должна припадать на ягодицы и бицепсы ног.
5. Для рук допускается два положения: скрещенные на груди и сложенные за головой. В последнем случае нагрузка будет выше.
Приняв правильное исходное положение, можно начинать упражнение. Наклоняйтесь до угла в 70-90°, медленно возвращая корпус в изначальное положение. Поднимайтесь, пока ваше тело не окажется на одной линии с ногами. Делать прогиб назад не нужно!
Все упражнения выполняют в медленном и равномерном темпе. Только в таком случае весь мышечный корсет будет прорабатываться максимально полно. Второй важный момент – это контроль дыхания. Следите за тем, чтобы оно не было сдавленным. На опускании – вдох, на подъеме – выдох.
Когда полезна гиперэкстензия?
Упражнения на укрепление мышц задней поверхности тела уместны в следующих случаях:
1. В рамках общих программ силовых нагрузок и занятий фитнесом.
2. В качестве разминочных упражнений перед тем, как давать большие нагрузки на спину, к примеру, перед становой тягой.
3. Для людей ведущих малоподвижный образ жизни или страдающих от болей в спине (при условии предварительной консультации с врачом).
Инверсионный стол – тренажер для терапии позвоночника
Под воздействием силы притяжения позвоночный столб человека испытывает большие нагрузки. Ношение тяжестей, с которыми в той или иной степени каждый сталкивается в повседневности, сидячий образ жизни, а также силовые спортивные занятия еще больше увеличивают компрессию межпозвоночных дисков.
Любому человеку, вне зависимости от его физических особенностей, для правильного функционирования позвоночника необходима его разгрузка. Частично такая декомпрессия происходит во время сна, но в должной мере растянуть и снять напряжения в позвоночном столбе получается не всегда. Все это приводит к дискомфорту в спинном отделе и разного рода заболеваниям.
Одним из способов эффективной разгрузки позвоночника являются занятия на инверсионном столе – специальном тренажере для декомпрессии позвоночного столба, уменьшения болевого дискомфорта в спине и улучшения общего состояния организма. Такие снаряды рассчитаны как на домашнее применение, так и занятия в спортзале.
Современные модели инверсионных столов позволяют заниматься под любым углом наклона, вплоть до вертикального положения головой вниз. Мягкие и эргономичные крепления надежно и бережно фиксируют голень, обеспечивая полную безопасность занятий.
Несмотря на наличие тренажеров с электрическим приводом, подавляющий процент моделей – это все же механические конструкции. По терапевтическим качествам они ничем не уступают своим высокотехнологичным аналогам, но стоят в разы дешевле. Достаточно легкого движения руками, чтобы такой стол начал вращаться вокруг своей оси. Снаряд быстро и мягко принимает оптимальный угол наклона, обеспечивая при этом возможность качения для более эффективного растяжения и декомпрессии позвоночника.
Принцип действия инверсионного стола
Инверсионная терапия направлена на восстановление правильной формы позвоночника, растяжение межпозвоночных дисков, снятие избыточных напряжений и улучшение притока питательных веществ к позвоночному столбу. Когда тело находится под наклоном или в полностью перевернутом положении, позвоночник вытягивается под силой притяжения. Как следствие, снижается давление на диски и нервные окончания. К тканям позвоночника улучшается приток питательных веществ, они лучше обновляются и восстанавливаются. Инверсионная терапия эффективно снимает спазмы и зажимы, устраняет болевой дискомфорт в спине и выравнивает осанку.
Терапевтический потенциал инверсионных тренажеров
Инверсионная терапия показана всем, кто ведет сидячий и малоподвижный образ жизни, спортсменам-силовикам, а также людям страдающим от болей в спине и восстанавливающимся после травм. В последних двух случаях консультация с профильным врачом перед занятиями на таком тренажере является обязательной.
Инверсионная терапия способствует сохранности целостности позвоночных дисков, стимулирует кровообращение, укрепляет связки, снимает напряжение спины и улучшает осанку. Занятия на тренажере выступают в качестве эффективной профилактики таких недугов как варикозное расширение вен, межпозвоночных грыж, проблем с суставами.
При всей значимости терапевтического эффекта, начинать пользоваться таким тренажером лучше после консультации с врачом. Противопоказаниями к использованию инверсионного стола являются такие заболевания как глаукома, повышенное артериальное давление, аритмия, вентральные грыжи, нестабильность позвоночника и перенесенные травмы, воспалительные синдромы, индивидуальная непереносимость вытяжки и ряд других проблем.
Как использовать тренажер: полезные советы
Начинайте занятия на инверсионном столе, устанавливая минимальный угол наклона, принимая такое положение, чтобы голова располагалась чуть ниже ног. Резкие перевороты могут привести к головокружению и головным болям, что испортит впечатления от первого знакомства с тренажером. По мере привыкания к новым ощущениям от вертикального положения, можно постепенно увеличивать угол наклона, делая это поэтапно на протяжении нескольких дней. Хорошо изучите конструкцию снаряда, особенно системы фиксации и стопоры угла наклона. Проверяйте их исправность перед каждым занятием.
Частоту и длительность занятий также рекомендуют увеличивать постепенно. В идеале режим тренировок на таком тренажере должен назначать врач или спортивный тренер. В случае, если вы не испытываете серьезных проблем со спиной и ведете самостоятельные тренировки, не стоит использовать стол чаще, чем три раза в день; суммарное время подвешивания не должно превышать 1 часа в сутки.
На начальных этапах рекомендуют проводить на тренажере до 5 минут, один-три раза в день, даже если вы не испытываете никакого дискомфорта. Старайтесь как можно внимательней прислушиваться к своему организму: малейшие боли в спине или «прострелы» в ногах – повод прекратить сеанс. Занятия на инверсионном столе обязательно проводят в свободной спортивной одежде и кроссовках на шнурках, которые исключат риск спадания обуви и выскальзывания ноги из системы фиксации.
Для более эффективной растяжки и улучшения стимуляции кровообращения можно плавно покачиваться, находясь в перевернутом положении, делать поворотные движения корпусом или качать пресс. Но при наличии проблем со спиной, лучше проконсультироваться с врачом, перед тем как приступать к таким упражнениям. Для увеличения растяжки можно помещать на тело дополнительный вес, например, прижать к груди блин от штанги или взяв в руки гантели. Но даже здоровым людям не стоит прибегать к этому приему без точных наставлений специалиста.
Наряду с тренажерами-столами спортивная индустрия предлагает еще одно средство для инверсионной терапии – гравитационные ботинки. Они представляют собой широкие манжеты, надеваемые на лодыжки, снабженные зацепными крючками для подвешивания на перекладине. Это более бюджетный, но не менее эффективный снаряд для инверсионной терапии, пользующийся большой популярностью на протяжении нескольких десятков лет.
В отличие от инверсионных столов гравитационные ботинки обеспечивают лишь полностью вертикальное положение без возможности плавной регулировки угла наклона, что делает их не лучшим вариантом для людей с плохой физической формой или страдающих серьезными заболеваниями спины. Зато благодаря своей простоте, компактности и функциональности их очень ценят спортсмены-силовики, нуждающиеся в систематической декомпрессии позвоночника, и люди, не испытывающие серьезных проблем со спиной. Для примера, в Америке инверсионные ботинки являются наиболее популярным бытовым инвентарем.
Инверсионные ботинки разработаны таким образом, чтобы обеспечить выравнивание ног с сохранением небольшого изгиба в коленях. Благодаря этому во время инверсионной терапии не создается никаких дополнительных нагрузок на позвоночный столб. Ботинки могут поставляться как с перекладиной, так и отдельно.
Евминова доска сделать самому своими руками
Доска для позвоночника Евминова только на первый взгляд кажется обычной. На самом деле она является уникальным и эффективным средством не только для того, чтобы восстановить здоровье спины, но и не допустить развития многих заболеваний. Тысячи людей уже испробовали ее действие на себе. Достаточно выделить 15-20 минут в течение дня, и можно избавиться от различных проблем со здоровьем: сколиоза, нарушения осанки, остеохондроза, грыжи дисков, спондилоартроза, радикулита и прочих.
Принципы занятий
Сегодня вылечить позвоночник помогает прекрасный тренажер – доска Евминова. Отзывы многих покупателей доказывают его эффективность. Два главных принципа лечения заболеваний, связанных с позвоночником, реализуются во время занятий. Первый помогает контролировать вытяжку позвоночника, что необходимо для того, чтобы его разгрузить. Степень вытяжки может быть различной. Это зависит от того, под каким углом устанавливается тренажер. Во время процедуры давление в межпозвонковых дисках снижается, нервные корешки спинного мозга перестают сжиматься. Вследствие этого болевые синдромы исчезают.
Другой принцип – тренировка и укрепление мышц, поддерживающих позвоночник в том положении, которое считается анатомически правильным. Это достигается при помощи определенных упражнений, выполняемых с низкой амплитудой движений. Во время занятий короткие мышцы спины, которые образуют мышечный корсет, укрепляются, что немаловажно для позвоночника.
Элементарный тренажер
Доска, которая вытягивает позвоночник, является идеальным решением для тех, кто имеет проблемы со спиной. Ее можно и не покупать. Евминова доска своими руками под силу даже обычному школьнику. Она просто крепится к стене под углом 30 градусов от пола. Снаряд должен быть полированным, около 2 метров в длину, на нем необходимо закрепить две ручки, чтобы иметь возможность схватиться. Большинство мужчин сталкиваются с проблемой снижения высоты межпозвоночных дисков. Этого можно избежать, если после прихода домой полежать на доске 15 минут, растянуть спину, поднять несколько раз ноги, согнуть их в коленях, развести в стороны, а потом просто полежать на животе. Такие несложные упражнения прекрасно вытянут позвоночник.
Особенности занятий на тренажере
Многие могут возразить, что достаточно повисеть на перекладине, и не нужна никакая доска. Да, подобное упражнение действительно хорошо вытягивает позвоночник. Но если человек весит больше 100 кг, то делать этого категорически нельзя. Кроме растяжения мышц ничего больше не получится. Для того чтобы висеть на перекладине, необходимо сначала хорошо разогреть мышцы в спортивном зале. Но если человеку уже более 45 лет, то лучше не рисковать своим здоровьем. Тут на помощь придет доска Евминова. Сделать самому такой тренажер достаточно просто. И уже через полгода эффект будет просто потрясающим. С помощью такого снаряда многим людям удалось избавиться от грыжи. Вытягивание позвоночника помогает обеспечить здоровье человеку на всю жизнь.
Внешний вид
Евминова доска, своими руками сделанная, – довольно дешевый тренажер. Это изделие длиной два метра и шириной 25-30 см. Оно обязательно должно быть полированным, без заноз и очень хорошо скользить, чтобы позвоночник вытягивался. Человек ложится, начинает по ней сползать, пытается удержаться за ручки и одновременно работает ногами.
Все материалы, которые необходимы для изготовления, продаются в строительном магазине. Многие из них найдутся в домашнем хозяйстве. Если тренажер изготовлен своими руками, то человек будет заниматься на нем с огромным желанием, а для отличного результата это является важным условием. Для занятий необходимо обувать что-то на ноги. Если обратить внимание на фото из центра доктора Евминова, то все люди выполняют упражнения на доске в кроссовках. Чтобы не обувать их дома, можно просто сделать мягкие насадки, которые не дадут ногам скользить.
Подготовка к работе
Доска Евминова своими руками (размеры – 25 см в ширину и около 2 метров в длину) может быть выполнена из ДСП. Часто такие плиты уже имеются в хозяйстве. Для этой цели также прекрасно подойдут дверцы от шкафа, который давно уже не используется. Если ничего подходящего не нашлось, то можно приобрести в строительном магазине остатки ДСП. Не требуется приобретать целую доску. Можно взять отдельные куски и обклеить их специальной пластиковой кромкой. Изделие будет выглядеть достаточно привлекательно. Главное, чтобы поверхность хорошо скользила и не впитывала влагу.
Далее понадобятся черенки от лопаты. Один из них около метра длиной и 4 см в диаметре, а другой – около 1.5 м длиной и 3 см в диаметре. Из ступеней для лестницы можно будет сделать ребра каретки. Еще понадобятся болты, металлический стержень с резьбой, гайки, шайбы, длиннозвенная цепь, шурупы, карабины, винты и дюбели. Для обивки перекладины нужна будет резина. Старым кашемировым пальто можно обить основание каретки и несущий брус.
Принимаемся за работу
Для того чтобы получилась Евминова доска своими руками, необходимы пила, дрель, молоток, ножовка и сверла. Для основания необходимо отпилить от древка лопаты кусок длиной в 6 см. Далее концы перекладины обтянуть резиной. Хорошо подготовить брус, чтобы поместить туда перекладину. Снизу нужно прикрепить цепь. Для того чтобы она легко двигалась, сверху на ДСП вырезать углубление. После несущий брус обернуть тканью при помощи степлера. Спиральный крюк прикрепить к стене или потолку. При помощи карабина зафиксировать доску таким образом, чтобы можно было отрегулировать угол наклона.
Изготовление каретки
Мы уже знаем, как делается Евминова доска. Чертеж к изделию поможет в работе по изготовлению каретки. Для начала необходимо кленовую доску разрезать пополам. В торцах просверлить отверстия 32 мм в диаметре. Для этого понадобится дрель и специальный набор сверл. Для основания каретки следует взять брус длиной 270 мм. В нем просверлить два отверстия диаметром 9 мм, чтобы вставить туда металлические стержни 8 мм. Сделать канавку, чтобы продеть в отверстие стержни. Торцы необходимо посадить на клей. Можно воспользоваться обычным «Моментом». После все соединить и затянуть гайки. Работа должна проводиться очень аккуратно. Необходимо тщательно выдерживать прямые углы, все очень прочно склеивать и надежно стягивать. На данный участок придутся достаточно серьезные нагрузки, поэтому он должен быть выполнен максимально качественно. Верхнюю перекладину необходимо надежно закрепить на гвоздях, а нижняя должна свободно двигаться. Чтобы избежать скатывания каретки вниз, монтажную рейку нарезать ломтиками и прикрутить под доской на одинаковом расстоянии по всей длине. Вот Евминова доска, своими руками сделанная, и готова!
Заключение
Отметим, что в работе над данным тренажером следует уделять внимание надежности, простоте производства и дешевизне. Конечно, можно деревянные запчасти отшлифовать, покрыть лаком. Или выполнить такую доску, которая будет гармонировать с интерьером. А чтобы лежать на ней было удобно, советуем воспользоваться обычным туристическим карематом. Не стоит бояться давать волю фантазии. Это прекрасная почва для творческих экспериментов.
OLX.kz: сервис объявлений Казахстана. Сайт популярных объявлений
9 000 000 тг.
Договорная
Большой Чаган Сегодня 05:49
Актобе, Нур сити (авиагородок) Сегодня 05:44
Актобе, Юго-Запад 1 Сегодня 05:43
Алматы, Жетысуский район Сегодня 05:43
Капчагай Сегодня 05:42
Инверсионный стол – отзывы врачей, противопоказания, как выбрать, упражнения
Что такое инверсионный стол?
Инверсионный стол – это устройство, позволяющее улучшить состояние здоровья, в частности устранить или снизить боли в спине, улучшить кровообращение, работоспособность лимфатической системы и повысить иммунитет путем переворота себя с ног на голову в рамках инверсионной терапии. Биомеханизм занятий на инверсионном столе заключается в снижении сдавливания позвоночника, снятии нагрузки со спины и растяжении межпозвоночных дисков.
Как работает инверсионная терапия
Гравитация удерживает человека на земле, постоянно притягивая и сжимая позвоночник и суставы. Поэтому, чтобы компенсировать последствия этого влияния, необходимо сделать что-то противоположное: в противовес гравитации, инверсионная терапия предотвращает сдавление межпозвоночных дисков.
Наиболее простым и популярным методом лечения спины является использование инверсионных столов.
Так как полная инверсия не всегда необходима для терапии (переворот на 90°), инверсионные столы способны поворачиваться на определенные углы.
Использование инверсионных столов в домашних условия чрезвычайно просто. Увеличение наклона приведет к большему растяжению, а полноценная инверсия возможна за счет специальных креплений для удержания ног.
Плюсы
После систематических занятий наблюдаются:
снижение мышечного напряжения;
укрепление связок;
улучшение осанки;
усиление кровообращения.
Функциональность
Наличие периодических физических нагрузок необходимо человеку, в противном случае он попадает в зависимость от приема таблеток. Инверсионные столы становятся источником легкой тренировки сердечно-сосудистый системы за счет усиления циркуляции крови, что способствует улучшению работы сердца и мышц.
Улучшение осанки
Боль в плече или спине возникает в основном из-за плохой осанки. Правильная осанка формируется при прямом сбалансированном положении тела.
Инверсионные столы обеспечивают физиологическое состояние позвоночника.
Наружные и внутренние косые мышцы помогают поддерживать правильную осанку. Когда эти мышцы ослабевают, возникает необходимость в использовании инверсионных столов для выравнивания. После занятий на инверсионном столе улучшается самочувствие за счет тренировки мышечных групп, участвующих в поддержании физиологической позы.
Уменьшение боли в пояснице
Устранение болевого синдрома – основная причина, почему инверсионные столы пользуются широкой популярностью. Например, когда человек испытывает невыносимую боль в спине из-за протрузии или грыжи, то инверсионные столы снижают напряжение на межпозвоночные диски. При появлении дискомфорта во время мышечных спазмов, инверсионные столы используются для быстрого снятия боли.
Восстановление энергии
Упражнения на инверсионных столах снимают напряжение в позвоночнике, усиливают интенсивность кровообращения в спинном, головном мозге. Это помогает снять стресс, уменьшить боль в разных частях тела. После растяжки появляется расслабленность и спокойствие.
Усиление кровообращения в головном мозге
Инверсионные столы за счет переворачиваний увеличивают объем приносящей в мозг крови. Это помогает укрепить стенку артерий, снизить вероятность развития когнитивных проблем, улучшить работоспособность.
Другие преимущества
Доступность периодических тренировок для людей, испытывающих интенсивные физические нагрузки или, напротив, страдающих от недостатка двигательной активности;
Восстановление и расслабление переутомленных мышц.
Минусы
Отзывы врачей относительно инверсионных столов, их работы, функциональности и эффективности несут рекомендательный характер. Одним из главных минусов является необходимость полноценной консультации, обследования состояния здоровья перед покупкой инверсионного стола, в противном случае занятия могут обернуться негативными последствиями.
Отзывы врачей
По мнению врачей, инверсия является довольно эффективным способом комплексного лечения проблем с позвоночником, а терапию следует проводить под наблюдением физиотерапевта.
Занятия на инверсионном столе не лечат заболевание, но являются прекрасным инструментом для снятия симптомов.
Показания
Упражнения на инверсионном столе могут решить многие проблемы со спиной, а также предотвратить проблемы со здоровьем в будущем.
Занятия на инверсионном столе рекомендованы лицам, страдающим:
остеохондрозом позвоночника;
грыжей межпозвоночных дисков;
протрузией поясничного отдела;
сколиозом или лордозом позвоночника;
варикозным расширением вен нижних конечностей;
мышечной слабостью;
уменьшением амплитуды движений в суставах;
слабыми связками;
сниженным кровообращением;
застойными явлениями;
при восстановлении после родов;
при профилактике патологий опорно-двигательного аппарата;
хроническим психологическим напряжением или стрессом.
Занятия на инверсионном столе рекомендуются для лиц с болью в области шеи, спины без повреждения спинного мозга, заболеваний сердечно-сосудистой системы, глаз, ушей. При наличии патологий необходимо проконсультироваться с врачом.
Противопоказания
Инверсионная терапия считается небезопасной для некоторых категорий людей. Переворачивание повышает артериальное и внутриглазное давление, снижает частоту сердечных сокращений.
Противопоказаниями для занятий на инверсионном столе являются:
Органические патологии или инфекции: церебральный склероз, болезни слуха, конъюнктивит, глаукома;
Болезни органов брюшной полости: брюшная или вентральная грыжа;
Другие факторы: отслойка сетчатки, беременность, ожирение, использование препаратов, снижающих свертывающую способность крови, остеопороз, аневризма сосудов головного мозга, деменция.
Упражнения на инверсионном столе
Как правильно пользоваться?
По мнению врачей, для начинающих пользователей с целью адаптации необходимо заниматься около 2 недель, затем провести консультацию с физиотерапевтом, проверить собственное состояние здоровья. Длительность упражнений не должна превышать 15-20 минут.
Для достижения наилучших результатов рекомендуется заниматься 2 раза в день.
Во время занятий на инверсионном столе вы расслабляете поддерживающие мышцы и связки спины, которые обычно находятся в напряжении, «подвешивая» ваш позвоночник. Когда вы возвращаетесь из инверсии в обычное положение, ваши мышцы спины еще слегка уязвимы около 30 минут. Для того, чтобы они вернулись в нормальное состояние, вы не должны напрягаться после упражнений в течении этого времени. Поэтому идеальное время для занятий – перед сном.
Кроме того, важно помнить, что положение на 45 градусов ниже горизонтальной линии у неопытного пользователя может привести к травмам, провоцирующим серьезные патологии костно-суставной системы. Положение инверсионных столов в косом положении между 20 и 30 градусами – оптимальный вариант нагрузок для новичков.
Перед тем, как приступить к тренировкам, необходимо отрегулировать стол. Для этого настроить высоту в зависимости от роста с помощью специального винта. Обязательно проверить надежность фиксации. Затем настроить крепление для ног таким образом, чтобы удерживание положения оставалось комфортным. Во время выполнения упражнений необходимо соблюдать технику безопасности, плотно прислониться к спинке, не пытаться поднимать голову или туловище, резко вставать.
Инверсия
Необходимо расположить руки так, чтобы тело приняло вертикальное положение. После нескольких минут следует вернуться в исходное состояние. Частота повторений 10-15. Если убрать ограничительный ремень или фиксатор угла наклона, то повороты тела могут быть выполнены в более экстремальном положении (полная инверсия).
Балансировка
Необходимо расположиться на инверсионном столе, быть уверенным в устойчивости положения. Далее пытаться сохранить положение так, чтобы тело располагалось горизонтально.
Вращение
Поворот осуществляется путем постепенного вращения всего тела. Во время подвешивания, необходимо держать правую руку поперек верхней половины тела, держась за левую сторону. Затем медленно потянуть себя в конкретном направлении и вращаться. Повторить ту же процедуру с левой рукой и правой стороной стола. Частота выполнения должна составлять по 10-15 повторений.
Как выбрать инверсионный стол
В первую очередь, консультанты нашего магазина уточняют у клиента его состояние здоровья, а также желаемые базовые характеристики тренажера:
Вес пользователя;
Рост пользователя;
Конструкция рамы – складная или стационарная;
Привод инверсии – механический или электрический.
Для получения максимальной выгоды перед покупкой инверсионного стола необходимо убедиться в его характеристиках. Он должен быть хорошо сложен, безопасным и удобным. Прочность и долговечность всегда сопровождают качественное оборудование.
Необходимо убедиться, что инверсионный стол имеет прочную раму. Каркас может быть выполнен из прочных материалов, таких как сверхпрочная или нержавеющая сталь. Это обеспечит стабильность инверсионного стола во время упражнений.
Рекомендуется выбирать спинку, обладающую удобной и практичной обивкой, что гарантирует комфорт во время занятий. Мягкий пенопластовый материал гарантирует, что шея, спина и голова будут находиться в комфортном положении после возвращения в исходное состояние. Твердый пластик, в свою очередь, будет долговечен и легок в обслуживании.
Оптимальный инверсионный стол должен иметь систему фиксации наклона, с помощью чего можно растягиваться, переворачиваться под разными углами. Также следует ознакомиться с максимально допустимом для стола весом.
Необходимо выбирать только столы с оптимальным соотношением цены и качества. Важно помнить, что чем дороже техника, тем выше качество. Дорогие инверсионные столы обычно имеют высококлассные материалы, обеспечивающие хорошее качество упражнений. Сегодня выбор оборудования ограничен только размером кошелька.
Перед покупкой следует подробно ознакомиться с данными тестирования инверсионных столов, обзорами и рейтингом лучших инверсионных столов. Высокий рейтинг и качество, как правило, коррелируется. Важно убедиться, что учтены все мнения, это гарантирует осознанность и грамотность покупки.
ТОП-5 инверсионных столов по мнению покупателей
Рекомендуется покупать инверсионные столы известных брендов. Это достаточно дорого, однако качественная продукция вернет сполна за счет улучшения состояния здоровья.
Важно учитывать, что на инверсионный стол распространяется гарантия. Так как покупку совершают лица с постоянными болями в спине, скорее всего, они будут заниматься на тренажере ежедневно. Это увеличивает износ и риск поломки.
Для комфортных занятий можно обратить внимание на наличие дополнительных функций. Встречаются модели с ультратонкими нагревательными элементами из углерода, электроприводом и прочими приспособлениями, улучшающими эффект от проведения терапии. Для самых внимательных читателей мы приготовили промокод на скидку СПИНА2021 – просто введите его в корзине при оформлении заказа.
Видео
Заключение
Незначительные боли в шее и спине, несвязанные с серьезными патологиями, такими как опухоли, артериальное давление, глаукома и так далее, быстро купируются с помощью занятий на инверсионном столе. Поэтому покупка данного оборудования необходима для людей с остеохондрозом, протрузией позвоночника, межпозвоночной грыжей, а также тем, кто испытывает интенсивные физические нагрузки или страдает от недостатка двигательной активности. Важно помнить, что прежде чем купить инверсионный стол, необходимо получить консультацию и пройти обследование на предмет выявления патологии для исключения противопоказаний.
Тренажер для растяжки позвоночника AIR NOBIUS.
Описание BESTEC AIR NOBIUS
Принцип работы
Тренажер предназначен для профилактической растяжки позвоночника, что оказывает положительное влияние на состояние здоровья. Устройство позволяет лечить спину и укреплять мышечный корсет в домашних условиях.
Комфорт и простота в управлении
Осуществлять управление очень просто, а для растяжения позвоночника можно использовать один из 3 доступных режимов. Можно настраивать устройство под индивидуальные особенности организма, что делает физиотерапию не только полезной, но и приятной. Компактный переключатель находится непосредственно под рукой, поэтому изменять режимы можно без остановки процедуры.
Облегчающая тренировка для спины
Тренажер для декомпрессии позвоночника помогает снять напряжение и усталость после тяжелого дня, даря облегчение и легкость. Регулярная растяжка мышц спины помогает повысить тонус организма, эффективно расслабляет поясницу и шейный отдел, снимает давление на нервные окончания, предупреждает защемление нерва в пояснице.
Сосуды скажут вам «Спасибо!»
Эффективная растяжка спины помогает восстановить нормальную циркуляцию крови, что приводит к улучшению общего состояния организма и сосудов. Улучшенное кровообращение – это полноценное снабжение кровью всех систем в организме и питание клеток, благодаря чему нормализуются обменные процессы!
Становитесь выше, занимаясь на тренажере для вытяжки позвоночника Bestec Air Nobius
Регулярная растяжка позвоночника способствует восстановлению межпозвоночных дисков, нейтрализует боль в спине и усталость. Это приводит к формированию идеальной осанки и значительному увеличению роста.
Растяжка позвоночника в домашних условиях видео отзыв
Технические характеристики
Габариты тренажера, Д×Ш×В, см
34×35×120
Вес тренажера
8,3 кг
Вес тренажера в упаковке
9,9 кг
Работа от сети
220В
Мощность тренажера
15 В
Максимальный рост человека
188 см
Максимальный вес человека
150 кг
Выдвижение сдвижной платины
до 7 см
Длительность процедуры
15 минут в день
Гарантия качества
1 год
Лучшие 15 машин для растяжки, которые вам нужны, чтобы усилить растяжку
Очень важно сохранять расслабленное и гибкое тело, особенно с возрастом, когда вы начинаете терять гибкость и подвижность. Когда ваше тело напряжено, вы с большей вероятностью испытаете боль и дискомфорт, и это может даже увеличить риск получения травмы.
Растяжка может быть скучной и сложной для многих людей, поэтому существуют специально разработанные тренажеры, которые не только избавляют от догадок о растяжке, но и делают ее более увлекательной.Ниже мы рассмотрим некоторые из лучших тренажеров для растяжки, которые помогут вам с легкостью, стабильностью и комфортом воздействовать на каждую группу мышц. Если вы надеетесь добавить растяжку в свой распорядок дня, эти тренажеры помогут вам выполнить эту работу правильно.
Тренажеры для растяжки всего тела
Достижение эффективного и действенного растяжения всего тела может оказаться сложной задачей, если у вас нет подходящего тренажера, который поможет вам поддерживать правильную форму при переходе от одной группы мышц к другой.Следующие ниже тренажеры для растяжки могут воздействовать на все, от плеч до икр.
Тренажер Precor 240i Commercial Series StretchTrainer
StretchTrainer коммерческой серии Precor 240i позволяет легко выполнять растяжку всего тела. Даже если вы новичок в растяжке различных групп мышц по всему телу, удобная табличка с инструкциями на этом тренажере точно покажет вам, как тренировать все, от подколенных сухожилий, четырехглавой мышцы, ягодиц, бедер и ног до нижней части спины. пах, плечи и верхняя часть спины.Да, эта машина действительно может все.
Вы можете использовать этот тренажер до или после тренировки – например, во время разминки и заминки – или в любое время по вашему желанию. Это может помочь вам повысить не только вашу гибкость, но также координацию и спортивные результаты. И вы можете быть уверены, что получите максимальную пользу от каждого растяжения, поскольку этот тренажер позволяет вам принимать эргономически правильные положения. Гравитация помогает еще больше усилить каждое движение, а поскольку вы находитесь в сидячем положении, ваша спина будет красивой, устойчивой и удобной.Кроме того, наколенники, мягкие ручки и ремни для запястий также обеспечивают больший комфорт и контроль при каждой растяжке.
Если вы беспокоитесь о том, что у вас недостаточно места для стретч-тренажера, стоит подумать о стретч-тренажере Precor 240i коммерческой серии. Его небольшие размеры и легкая конструкция (его размеры 52 x 28 x 36 дюймов и вес 60 фунтов) позволяют легко хранить его, когда он не используется.
Купите тренажер для растяжки Precor 240i коммерческой серии прямо сейчас
LifeSpan SP1000 Stretch Partner
Использование стретч-тренажера LifeSpan SP1000 Stretch Partner может быть именно тем, что вам нужно, если вы надеетесь повысить свои спортивные результаты. а также улучшить осанку, уменьшить боль в спине и снизить риск получения травм.С помощью силы тяжести вы сможете растянуть все основные группы мышц. А удобная таблица с инструкциями и DVD проведут вас через все обязательные этапы в пошаговом формате, что упростит задачу, даже если вы новичок.
Этот тренажер для растяжки позволяет вам целенаправленно растягивать верхнюю часть ног, включая четырехглавую мышцу, а также нижнюю часть ног до ахиллова сухожилия. Кроме того, это помогает растянуть туловище, а также поясницу и ягодицы.По мере прохождения всех растяжек тренажер позволит вам контролировать свою форму и интенсивность каждой растяжки.
Обладая прочной стальной рамой и транспортными колесами, этот продукт имеет размеры 49 x 29 x 38 дюймов. Кроме того, он весит 70 фунтов, поэтому он легкий, но при этом может выдержать вес людей до 300 фунтов. Кроме того, он демонстрирует Flex Smart, представляющую собой запатентованную поворотную систему, которая упрощает использование машины независимо от вашего размера, типа тела и текущего уровня гибкости.В целом, вы можете быть уверены, что этот тренажер всегда поможет вам занять самое безопасное положение для оптимального и безопасного растяжения.
Купите машину для растяжки LifeSpan SP1000 Stretch Partner прямо сейчас
Motive Fitness TotalStretch TS200
Motive Fitness TotalStretch TS200 – еще один отличный тренажер для людей любого роста, которые ищут продукт, который позволит им эффективно тренироваться. растянуть и разогреть мышцы или остыть после тренировки.Он разработан, чтобы помочь вам растянуть все тело, чтобы уменьшить боль, которую вы испытываете, и повысить мобильность в повседневных делах.
Этот тренажер оснащен платформой, которая позволяет быстро занять идеальное положение для наиболее эффективных растяжек. Вы даже можете выполнять растяжку стоя в удобной и устойчивой позе. Руль дает вам несколько вариантов захвата, так что вы можете оттачивать различные группы мышц и растягивать их так, как вам нужно.Платформа и ролики позволяют удобно стабилизировать ноги независимо от того, стоите вы или сидите.
Разработанный для людей любого роста, Motive Fitness TotalStretch TS200 вмещает пользователей весом до 325 фунтов. Он весит 88 фунтов и имеет размеры 59 x 29 x 40 дюймов, у него есть колеса, чтобы его было легко передвигать, и мягкое сиденье для дополнительного комфорта и поддержки. Кроме того, он поставляется с удобной табличкой с простыми инструкциями.
Купите Motive Fitness TotalStretch TS200 прямо сейчас
Gronk Fitness Commercial Stretch Machine
Коммерческий тренажер для растяжки Gronk Fitness – это разумный выбор для тех, кто ищет простой в использовании тренажер, который позволит им вытянуть все тело, чтобы снять боль и напряжение.
Этот тренажер оснащен несколькими вариантами захвата и регулируемым рулем, поэтому вы можете растянуть все основные группы мышц под разными углами и целевыми областями, которые являются очень плотными. Когда вы растягиваетесь, вам будет помогать тренажер, так что вы будете чувствовать себя в безопасности и будете поддерживать все время. Вы даже можете воспользоваться преимуществами больших опор для ног, которые придадут вам дополнительную устойчивость и обеспечат безопасность при каждом растяжении.
Изготовленная из нержавеющей стали и имеющая обивку с двойной прошивкой высокой плотности, эта машина, которая весит 89 фунтов и размеры 51 x 22 x 36 дюймов, рассчитана на длительный срок службы и подходит для людей с ограниченным сроком службы. все размеры.Это отличный выбор для тех, кто хочет иметь тренажер для растяжки, которым можно удобно пользоваться дома в любое время.
Купите коммерческий тренажер для растяжки Gronk Fitness прямо сейчас
Nitrofit Limber Pro Stretch Machine
С тренажером Nitrofit Limber Pro Stretch Machine вы можете глубоко растянуть каждую мышцу. При правильном использовании он может помочь вам улучшить диапазон движений и гибкость, а также повысить производительность и уменьшить болезненность мышц.Кроме того, если вы страдаете от болей в спине, вы можете даже заметить, что при постоянном использовании этого продукта боль начинает уменьшаться.
Эта машина может похвастаться регулируемым сиденьем, а также съемной доской для растягивания икр. Вы можете быстро установить его в идеальное положение для вашего роста и текущего уровня гибкости. Кроме того, он даже поставляется с ремнями безопасности, и он разработан, чтобы помочь вам поддерживать правильную форму во время каждой растяжки, чтобы снизить риск травм.
Не знаете, с чего начать? Без проблем! Этот тренажер снабжен удобочитаемым дисплеем с инструкциями, на котором представлены девять упражнений на растяжку.Колеса, встроенные в переднюю ногу, также являются приятной особенностью, поскольку они позволяют легко перемещать эту машину по мере необходимости. Он весит всего 56 фунтов и имеет размеры 50,5 x 38,5 x 22,4 дюйма, но при этом позволяет мягко растягивать каждую группу мышц в положении стоя и сидя.
Купите растяжку Nitrofit Limber Pro прямо сейчас
Машины для растяжки спины
Многие люди страдают от боли в спине и скованности, но не знают, что с этим делать.Если вы устали бороться с дискомфортом и неподвижностью, подумайте о приобретении тренажера для растяжки, предназначенного для мышц спины. По мере того, как вы снимаете напряжение, боль также начинает утихать, так что вы наконец почувствуете облегчение.
Innova ITM4800 Расширенный тепловой и массажный терапевтический инверсионный стол
Инверсионный стол – отличный инструмент для растяжки по всей длине позвоночника. Он позволяет вам висеть вверх ногами, имея полную поддержку, тем самым нейтрализуя действие силы тяжести на вашу спину.Сверхпрочный инверсионный стол для термической и массажной терапии Innova ITM4800 делает еще один шаг вперед, добавляя регулируемую массажную подушечку с многорежимными настройками. Вибрируя и обеспечивая тепло, этот инверсионный стол помогает быстро снять напряжение с мышц вверх и вниз по спине.
Этот инверсионный стол очень удобен благодаря большой подушке спинки и эргономичному держателю для лодыжки. Его руль даже имеет мягкий на ощупь поролон, а система штифтов с шестью углами позволяет регулировать штифт так, чтобы он располагался под нужным углом в соответствии с вашими потребностями.Кроме того, этот инверсионный стол имеет три регулируемые функции, поэтому вы можете регулировать ступню, высоту и подголовник, чтобы найти центр тяжести вашего тела.
В целом перевернуть эту машину очень просто. Он поддерживает пользователей весом до 300 фунтов и даже подходит для людей ростом от 4 футов 10 дюймов до 6 футов 6 дюймов, так что каждый член вашей семьи может им пользоваться.
Купите инновационный термомассажный терапевтический инверсионный стол Innova ITM4800 сейчас
Портативное устройство для вытяжения спины Nubax Trio
Портативное устройство для вытяжения спины Nubax Trio одобрено Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) и имеет запатентованную конструкцию.Он может обеспечить твердую, но мягкую тягу, чтобы облегчить боль, возникающую при различных заболеваниях спины. И, помимо облегчения боли в пояснице, это может помочь вам сохранить подвижность, чтобы вы могли с большей легкостью выполнять ряд физических упражнений.
Вы можете использовать это вытяжное устройство для всего, от обезболивания и предотвращения травм до простого расслабления. Все, что вам нужно сделать, это наклониться вперед, чтобы растянуть и расслабить позвоночник, разделив позвонки, чтобы уменьшить давление на нервы и диски.Даже если вы новичок в этом типе растяжки, простой дизайн этого продукта делает его достаточно простым и безопасным для использования в домашних условиях, помогая поддерживать правильное выравнивание, пока вы растягиваете всю спину и получаете необходимое облегчение.
Самое замечательное в этой машине – это то, что она может обеспечить так много преимуществ при таком легком и компактном дизайне. Его легко передвигать, он весит всего 22,4 фунта, и его легко хранить, он имеет размеры 17 x 31,5 x 22,5 дюйма. Так что, если вы ищете альтернативу инверсионной терапии или хотите добавить в свою программу растяжки спины, этот продукт вас не разочарует.
Купите портативное тяговое устройство для спины Nubax Trio прямо сейчас
IRONMAN Gravity 4000 Инверсионный стол для максимальной грузоподъемности
Инверсионный стол для максимальной грузоподъемности IRONMAN Gravity 4000 – еще один мудрый выбор для тех, кто хочет иметь возможность растягиваться их спиной, когда они захотят, и не выходя из дома. Разработанный для использования людьми весом до 350 фунтов, этот продукт оснащен запатентованной, простой в использовании регулируемой храповой системой фиксации голеностопного сустава, а также удлиненной спинкой со съемной поддерживающей поясничной подушкой для нижней части спины.
Этот инверсионный стол также может похвастаться прочной и устойчивой к царапинам стальной рамой, а также нескользящими резиновыми стабилизаторами пола, поэтому вы можете быть уверены, что будете чрезвычайно устойчивы, когда будете переворачиваться вверх ногами. Ручки безопасности красивые и длинные, что означает, что вы всегда будете чувствовать себя под контролем, а держатели для щиколоток имеют эргономичную конструкцию, обеспечивающую безопасность и отсутствие дискомфорта. Кроме того, спинка даже имеет пену с эффектом памяти для оптимального комфорта от головы до спины.
Имея размеры 49 дюймов x 26 дюймов x 65 дюймов и вес 76 фунтов, этот стол можно отрегулировать для поддержки людей ростом до 6 футов 6 дюймов.А когда этот инверсионный стол не используется, вы можете легко убрать его, так как в сложенном виде он будет иметь размеры 26 x 17 x 80 дюймов.
Купите сейчас инверсионный стол с максимальной грузоподъемностью IRONMAN Gravity 4000
Инверсионный стол Teeter EP-960 LTD
Одним из самых известных инверсионных столов является инверсионный стол Teeter EP-960 LTD, который является медицинское устройство, зарегистрированное FDA 510 (k). С помощью этого тренажера вы можете растягивать и декомпрессировать мышцы спины и позвоночника, чтобы облегчить все, от мышечного напряжения и боли в спине до симптомов, связанных с рядом заболеваний спины.Как и в случае с другими инверсионными таблицами, все дело в использовании силы тяжести и веса вашего тела для снятия давления, снятия напряжения и выравнивания позвоночника.
При правильном использовании этот инверсионный стол может помочь улучшить вашу подвижность и осанку, и с ним легко освоиться, даже если вы никогда раньше не использовали этот тип тренажера. Заставить лодыжки зафиксировать в правильном положении просто, и вы можете быть уверены, что во время переворота не будет никакого дискомфорта. Кроме того, поверхность кровати, которая скорее гладкая, чем мягкая, помогает улучшить декомпрессию.А ручки для захвата и растяжки дают вам еще больше возможностей для дальнейшего растяжения мышц спины.
В целом, эта инверсионная таблица предоставляет вам много возможностей управления. Его удлиненная ручка с замком для лодыжки позволяет легко зафиксировать лодыжки и удобно расположить их на месте. Ручки для сцепления помогают вам плавно перевернуться, прежде чем снова подняться. Кроме того, вы даже можете контролировать вращение, и у вас также есть возможность прикрепить регулируемый поясничный мостик и узлы для акупрессуры к столу, чтобы насладиться высвобождением триггерной точки и дополнительной поддержкой нижней части спины.А когда вы закончите растяжку, этот стол, который поддерживает людей ростом от 4 футов 8 дюймов до 6 футов 6 дюймов и весом до 300 фунтов, можно даже сложить для хранения.
Купите инверсионный стол Teeter EP-960 LTD сейчас
Сядьте и декомпрессируйте – идеальный растяжитель спины / поясничное вытяжение
Другой отличной альтернативой инверсионному столу является продукт для растяжки Sit and Decompress, который утверждает, что он может увеличить межпозвоночное пространство на 20-25%.Этот предмет разработан, чтобы помочь вам увеличить диапазон движений вашей спины. Кроме того, это также может помочь уменьшить жесткость и расслабить нижнюю часть спины.
Как работает эта растяжка? Ну, вы можете повесить его на перекладину для подтягивания в дверном проеме. Затем вы просто оборачиваете ремень вокруг своего тела, чтобы стабилизировать верхнюю половину спины. Когда вы сядете, не двигая ногами, вы начнете чувствовать, как нижняя часть спины разгружается под действием силы тяжести. Затем, пока вы висите, вы можете перемещаться в нескольких разных положениях, чтобы растягиваться под разными углами и дотянуться до каждой области спины.
Носилки для спины в положении сидя и декомпрессии выпускаются в размерах от маленького до x-большого, в зависимости от размера вашей груди, поэтому обязательно сначала измерьте себя, чтобы убедиться, что вы покупаете правильный размер для достижения наилучших результатов.
Купите сидение и декомпрессию – Ultimate Back Stretcher / Lumbar Traction Now
Stamina InLine Traction Control System
Stamina InLine Traction Control System предназначена для растяжения нижней и средней части спины, а также облегчить боль в седалищном нерве и боли в бедре.Это еще один вариант, если вам не нравится переворачиваться на инверсионном столе, и это также хороший выбор для тех, у кого есть проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление или ограниченная подвижность, которые не позволяют безопасно переворачивать их.
Если вы правильно используете этот тренажер, вы можете работать над исправлением положения и улучшением осанки. Все, что вам нужно сделать, это отрегулировать высоту поясного ремня, который имеет мягкую подкладку для удобства, убедившись, что он находится на уровне бедер.Затем поместите руки перед мягкими опорами и возьмитесь за ручки, прежде чем перейти в соответствующее положение, наклонившись вперед, поставив ступни на пол. Вы добьетесь приятной успокаивающей растяжки по всей спине, а мягкая подушка для груди и головы обеспечит вам комфорт все время. Кроме того, ваш вес будет распределяться равномерно, поэтому вы останетесь стабильными.
Построенная из стали и размером 34 x 23 x 38 дюймов, эта машина рассчитана на людей весом до 250 фунтов.А когда вы закончите, он сложится для хранения.
Купите систему контроля тяги Stamina InLine сейчас
Машины для растяжки ног / подколенных сухожилий
Когда ваши ноги, включая подколенные сухожилия, напряжены, остальная часть вашего тела может пострадать. Например, вы можете заметить, что боль в пояснице усиливается по мере того, как ваши ноги становятся жестче и жестче. И, конечно же, когда ваши ноги не гибкие, это также влияет на диапазон ваших движений. Опять же, правильный тренажер для растяжки, предназначенный для этих напряженных мышц, может помочь вам получить облегчение.
Машина для растяжки Century VersaFlex
Машина для растяжки Century VersaFlex отлично подходит для тех, у кого нет времени на растяжку ног, но все же он хочет добиться максимальной растяжки. Независимо от того, являетесь ли вы новичком или уже достаточно гибкими и хотите идти дальше, этот продукт может помочь вам в достижении ваших целей.
На тренажере можно вытянуть ноги на угол до 190 °, что позволяет комфортно выполнять шпагат. Кроме того, он оснащен многопозиционными подушечками для бедер для комфорта, поэтому вы можете регулировать его в соответствии со своим размером.Помимо этого, этот продукт также может похвастаться четырехпозиционным растягивающим рычагом, а индикатор степени позволяет отслеживать ваш прогресс.
Купите растяжку Century VersaFlex прямо сейчас
TMAS Pro Leg Stretcher
Если вы хотите иметь возможность делать шпагат или хотите выйти за пределы 180 ° в шпагате, TMAS Pro Leg Stretcher стоит проверить. С этим продуктом растянуть ноги легко и эффективно. В комплекте с регулируемым сиденьем со спинкой (с мягкой набивкой для комфорта), эта машина оснащена системой передач и самоблокирующимся колесом, которые позволяют держать вас под контролем.
Чтобы использовать эту прочную машину, поверните рукоятку так, чтобы держатели для ног выдвинулись в стороны. Используйте стопорную защелку, чтобы медленно дотянуться, а затем удерживать максимальную растяжку, а затем вернитесь в исходное положение. Этот тренажер, созданный для людей с весом до 235 фунтов, может сделать растяжку ног безопасным и комфортным.
Купите растяжку для ног TMAS Pro прямо сейчас
Valor Fitness CA-27 Leg Stretcher
Если вы ищете тренажер для растяжки ног, сделанный из стали, но с мягкой подкладкой для комфорта, не ищите дальше чем тренажер для растяжки ног Valor Fitness CA-27.Просто повернув колесо, вы можете постепенно перейти в подходящее положение для идеальной растяжки.
Хорошая особенность этой машины, которая расширяется более чем на 180 °, заключается в том, что у нее есть колеса, поэтому она гладкая, когда вы вытягиваете ноги и когда вам нужно перемещать ее, чтобы убрать ее. Кроме того, есть регулируемые подушечки для ног и регулируемая подушка для спины, так что вы можете выбрать угол, который вам подходит, и позволит вам удерживать растяжку в течение более длительного времени.
Купите тренажер для растяжки ног Valor Fitness CA-27 прямо сейчас
Устройство для растяжки подколенного сухожилия Ideal Stretch
На подколенные сухожилия трудно попасть, но устройство для растяжения подколенного сухожилия Ideal Stretch позволяет легко получить безопасный результат. эффективная растяжка через заднюю часть ног.Этот продукт имеет легкую стальную раму, но при этом долговечен. Кроме того, вы можете разобрать его на две части для удобства транспортировки и хранения.
Чтобы использовать это устройство для растяжки, лягте на спину и согните ноги в коленях так, чтобы ступни стояли на полу. Затем поднимите одну ногу с пола, поместив ее в один конец устройства. Другой конец держите в руках, поднимая ногу к небу. Задержитесь в этом положении, пока почувствуете растяжение подколенного сухожилия, а затем поменяйте ноги. Простой!
Купите устройство для растяжки подколенного сухожилия Ideal Stretch прямо сейчас
Century Versaflex 2.0 Растяжная машина
Это более новая версия Century Versaflex, о которой говорилось выше. Этот тренажер разработан, чтобы растянуть ноги в шпагат, он имеет мягкую подкладку, чтобы вам было удобно ногам и спине. Он также сделан из стали, поэтому это прочное оборудование, рассчитанное на долгий срок.
Независимо от вашей текущей гибкости, этот тренажер прост в использовании, и эта новая версия была переработана, чтобы обеспечить дополнительную поддержку вашей спине, когда вы сидите и растягиваете ноги.При правильном использовании он может помочь вам добиться максимальной растяжки за кратчайшее время.
Купите растяжку Century Versaflex 2.0 прямо сейчас
Правильный выбор растяжной машины может иметь решающее значение
Если вы ищете тренажер, который поможет растянуть вашу спину, ноги или все тело, правильный выбор продукт по разумной цене уже доступен для вас. Использование тренажеров высочайшего качества поможет вам получить самые глубокие и безопасные растяжки, которые избавят от боли и скованности.
Машины и оборудование для растяжки спины 2021 + Совет экспертов
Вам действительно нужен тренажер для растяжки в вашем домашнем спортзале?
Вам нужно?
Избавьтесь от боли в пояснице, радикулита или других проблем со спиной, чтобы избежать операции
Увеличьте диапазон движений для танцев, боевых искусств, гимнастики, тяжелой атлетики и т. Д.
Сохраните здоровье тела и оставайтесь активными независимо от возраста
Поддерживайте здоровье суставов, чтобы легко выполнять ежедневные упражнения и продолжать занятия в тренажерном зале
Если вы ответили да на любой из этих вопросов, то тренажер для растяжки может стать идеальным дополнением к вашему домашнему тренажерному залу.
Теперь остается единственный вопрос: «Как мне найти лучшее оборудование для растяжки»?
Существует несколько типов растяжных машин, каждая из которых имеет свои особенности.
Мы покажем вам преимущества каждого типа, дадим вам обзоры лучшего оборудования для растяжки и покажем, на что обращать внимание, прежде чем принять решение.
Плюс, мы предлагаем 5 лучших советов по использованию этого типа оборудования.
Почему важны растяжные машины?
Тренажеры для растяжки предлагают спортсменам рекомендации и помощь, которые невозможно найти, если растянуть самостоятельно.
Практически невозможно растянуть мультифидус, мышцу, которая удерживает вместе и стабилизирует позвоночник, самостоятельно. Вам нужен тренажер с достаточным растягивающим напряжением, чтобы растянуть эту мышцу.
Некоторые тренажеры позволяют легко, быстро и точно воздействовать на все основные группы мышц, делая вашу тренировку более эффективной и результативной.
Тренажеры для стретчинга – отличный инструмент в арсенале любого спортсмена.
Для чего подходят тренажеры и зачем они нужны в домашнем спортзале!
Боль в спине
Боль в спине, вероятно, главная причина, по которой люди вкладывают средства в тренажеры для растяжки.
Правильная растяжка спины с использованием подходящего оборудования помогает облегчить боль.
Лучший тренажер при болях в спине может помочь людям, страдающим от болей в спине, уменьшить зависимость от лекарств и обезболивающих и помочь им снова стать активными.
Некоторые даже находят, что постоянное растяжение спины с использованием правильного тренажера помогает им справиться с болью так же сильно, как поход к мануальному терапевту.
Некоторые пользователи тренажеров для растяжки сказали, что у них есть платное членство в тренажерном зале, чтобы проехать 15 минут до тренажерного зала и использовать свой тренажер для облегчения.
Растяжка для домашних тренажерных залов – разумное вложение.
Вы можете сэкономить на оплате посещения столика мануального терапевта, отказаться от дорогостоящего абонемента в тренажерный зал и сохранить здоровье тела и суставов.
4 типа машин для растяжки
Инверсионные столы используются для растяжения или декомпрессии поясничного отдела позвоночника с целью облегчения, уменьшения или устранения боли в пояснице и середине спины. Эти тренажеры используют вес вашего тела для вытяжения и растяжения позвоночника.
Кому не подходит инверсионный стол:
Всем, у кого не может быть давления в голове, ушах, глазах и так далее.Положение перевернутого вызывает давление в голове.
Тем, у кого артериальное давление или проблемы с сердцем, следует избегать инверсионных тренажеров, потому что использование инверсионного стола может вызвать повышение АД во время использования.
Линейная машина для растяжки спины – лучший вариант.
Горизонтальные машины для растяжки спины в линию
Эти машины для растяжки спины позволяют вам лежать горизонтально, как если бы вы делали это на мануальных терапевтах.
Они растягивают позвоночник, зацепившись за лодыжки или обвязывая бедра ремнем безопасности, а затем поднимая спину вверх, растягивая весь позвоночник.Этот тип тренажера – лучший тренажер для растяжки спины.
Существует одна версия линейной машины для растяжки спины, которая предлагает большее растягивающее усилие, чем инверсионная машина, как и профессиональный стол.
Тренажеры для растяжки всего тела
Это тип тренажера, который вы найдете в спортзале. Они позволяют растянуть все основные группы мышц, включая спину.
Они используются для увеличения гибкости и диапазона движений. Эти тренажеры являются универсальными, универсальными и подходят для спортсменов всех типов из любого возраста .
Они очень популярны и являются отличным дополнением к домашнему тренажерному залу, потому что они универсальны и воздействуют на все группы мышц.
Носилки для ног сосредоточены на подколенном сухожилии, наборе из трех мышц, которые проходят по задней части ноги. Этот тренажер помогает растягивать мышцы и сухожилия, задействованные при выполнении шпагата или высоких ударов ногами.
Эти тренажеры ценятся мастерами боевых искусств, танцорами, гимнастами и даже штангистами и кроссфитерами.
TOP 9 Лучшее оборудование для растяжки 2021
Инверсионный стол – Машина для растяжения спины
Teeter EP-560 Ltd.Утвержденный FDA инверсионный стол
Обзор: Этот самый популярный инверсионный стол Teeter имеет несколько уникальных особенностей, которые отличают его от остальных.
Он разработан с удобными манжетами для снижения давления на щиколотку, встроенными ручками, которые позволяют немного растянуть позвоночник, плюс немного скручивается, он складывается для удобного хранения.
PROS
Гладкая поверхность кровати, позволяющая легко растягиваться – в отличие от виниловых кроватей менее дорогих машин
Складная конструкция для компактного хранения
Манжеты на лодыжках равномерно распределяют вес, плюс регулируемая платформа для ног для маленьких или больших ног.Намного удобнее, чем стержневой замок на менее дорогих моделях.
Встроенные ручки для облегчения растягивания
МИНУСЫ
Немного дороже других
TAKEAWAY
Как красиво, так и полезно, стоит дополнительных вложений.
Kettler APOLLO Gravity Inversion Therapy Table
Отзыв: Этот инверсионный стол сделан в Германии, имеет регулируемую подножку с легким входом, 7 регулировок инверсии и удобную мягкую спинку.
PROS
Novel Easy fold system – для быстрого хранения
Максимальный поворот на 150 градусов
Встроенный руль для легкого входа и выхода, плюс растягивание
МИНУСЫ
TAKEAWAY
Немецкое качество изобретательность лежит в основе дизайна и производства этого инверсионного стола.
Innova ITX9600 Heavy Duty Inversion Table
Обзор: Бюджетный инверсионный стол, который помогает облегчить боль в спине, используя вес тела для растяжения позвоночника.
PROS
Регулируемая высота, подножка и подголовник для идеальной посадки
Доступно 5 углов, регулируемых с помощью штифта и паза
Складывается так же, как складывается лестница, до почти плоского положения
По разумной цене
МИНУСЫ
Сложно собрать, инструкции небольшие
TAKEAWAY
Несложный, прочный, доступный инверсионный стол.
Горизонтальный растяжитель спины – Машины для растяжки спины
Скамья для растяжки спины в линию
Отзыв: Эта простая горизонтальная скамья для растяжки спины в линию очень проста в использовании и не требует переворачивания или подвешивания на ногах.
Вы всегда остаетесь в горизонтальном положении. Легко садиться и использовать ветерок. Этот тренажер с легкостью растягивает спину, бедра и лодыжки.
ПРОФИ
Регулируемая опора для ног и подлокотники.
Растяжение происходит, когда храповик на правой стороне скамьи растягивает позвоночник постепенно, что дает вам полный контроль над тем, сколько вы хотите растяжки
Быстро ослабьте растяжку, нажав на рычаг в другом направлении
Портативный, включает транспортировочные колеса
МИНУСЫ
Некоторым пользователям неудобны ручки под мышкой
TAKEAWAY
Небольшая цена за такое сильное облегчение боли в спине.
LumbarTrac Spinal Fitness Machine
Обзор: Этот тренажер может избавить от необходимости повторного посещения мануального терапевта, чтобы растянуть позвоночник и облегчить боль в пояснице.
У этого тренажера есть ремни для бедер и ремни, которые подходят непосредственно под грудную клетку. Одно из лучших устройств от боли в спине.
ПРОФИ
Способность создавать большее растягивающее усилие, чем у переворачивающего стола. Производитель заявляет, что этот тренажер обеспечивает достаточную силу для растягивания мультифид, то есть мышечной шляпы, удерживающей позвоночник вместе
Избегайте натяжения ног, коленей и лодыжек
Колесико простой плавной регулировки позволяет точно необходимое усилие натяжения
МИНУСЫ
Дорого, но не по сравнению с Dr.посещения и хирургия
TAKEAWAY
Отличное решение, которое позволяет пользователю лежать ровно, использовать большое растягивающее напряжение и избегать натяжения лодыжек и колен. Лучшая машина от боли в спине.
Лучшие тренажеры для растяжки
Gronk Fitness Commercial Stretch Machine
Отзыв: Этот коммерческий тренажер Gronk для растяжки отлично подходит для домашнего тренажерного зала, поскольку он способствует растяжке каждой основной группы мышц тела.
PROS
Нижняя часть спины, верхняя часть спины, плечо, пах, подколенное сухожилие и ягодичные мышцы и многое другое
Иллюстрации инструкций на передней панели
Ремешки для запястий включены в комплект на случай потери сцепления – средство безопасности.
Интегрированные передние подкладки позволяют растягивать мышцы, чего не делают аналогичные тренажеры
Регулируемые рули
Подходит для людей любого роста
МИНУСЫ
Сиденье несколько маленькое
TAKEAWAY
Лучший в своем классе тренажер для растяжки.
Обзор: Что отличает тренажер Proflex Stretch от других тренажеров для растяжки тела, так это передняя стрела, которая позволяет растягивать штангу, которая растягивает плечи, разжимает позвоночник и растягивает грудную клетку.
Это также один из лучших тренажеров для бедер и бедер.
PROS
Передняя стрела, позволяющая подвешивать растяжку
Кривошип, открывающий опоры для растяжения опор
Стрела может быть установлена на несколько углов для разного растяжения и обеспечивает правильную форму
Вертлюги стрелы для одиночной нога и другие изолированные растяжки ноги и спины
Включает в себя руководство по эксплуатации, колеса для транспортировки и легко собирается (гаечные ключи в комплекте)
Лучшее качество изготовления и сборка
МИНУСЫ
Руководства могут предложить больше советов по как пользоваться.Однако их веб-сайт предлагает несколько пользовательских видео.
TAKEAWAY
Самый уникальный тренажер для растяжки из имеющихся, очень универсальный.
Это наш любимый тренажер для растяжки всего тела.
Nitrofit Limber Pro Stretch Machine
Обзор: Этот нитролифт намного дешевле, чем у конкурентов известных брендов, но обеспечивает такое же качество и разнообразие растяжек. Плюс к этому есть съемная пластина для растяжки икр.
PROS
Съемная пластина для растяжки икры
Табличка с инструкциями над рулем – очень удобна
Сиденье с регулируемой высотой для любого роста
Включены предохранительные ремни для запястий
Включает опору для людей до 300 фунтов
Доступная цена
МИНУСЫ
Прокладка машины могла бы быть лучше для растяжки подколенного сухожилия
TAKEAWAY
Эта машина для растяжки удобна в использовании, помогает при болях в спине и отлично подходит тренажер для растяжки спины для домашнего спортзала.
Лучшая растяжка для ног
Обзор: Тренируйте ноги, чтобы делать шпагаты, как акробаты, с помощью этого тренажера для ног, который позволяет вам растягивать ноги более чем на 180 градусов.
Лучший тренажер для растяжки ног, идеально подходящий для боевых искусств, танцев, искривлений и многого другого.
PROS
Поставляется в полностью собранном виде
Легкое плавное движение кривошипа позволяет контролировать растяжку
Спинка сиденья и колеса снимаются для хранения под кроватью
Отличная растяжка подколенного сухожилия, бедра и таза
МИНУСЫ
Фанера сиденья тонкая, но даже тяжелые пользователи успешно использовали тренажер
TAKEAWAY
Лучшая машина для растяжки ног для боевых искусств и многого другого по непревзойденной цене.
О чем следует помнить при выборе лучшего оборудования для растяжки
Пространство – Убедитесь, что у вас есть место для оборудования. Некоторые машины складываются или имеют съемные части, облегчающие хранение. Представьте себе оборудование в имеющемся у вас пространстве и измерьте его, сравнив его с занимаемой площадью оборудования.
Простая сборка – машина, которая поставляется в собранном виде или включает в себя необходимые инструменты и четкие инструкции, идеально подходит.Вы также должны проверить, нужно ли вам больше одного человека для сборки оборудования.
Контроль растяжения – Машины, которые используют колесо или другую форму постепенного растяжения, превосходят те, которые используют инкрементное растяжение.
5 главных советов по использованию тренажеров для растяжки
1. Чтобы использовать эти тренажеры, вы должны уметь расслабить мышцы.
Если у вас возникают проблемы с расслаблением мышц спины из-за их напряженности, попробуйте сначала положить грелку на скамью.Как только вы почувствуете, что ваши мышцы расслабляются, начните с небольшой растяжки.
2. При использовании инверсионного стола начните с приращений от 15 до 30 секунд и двигайтесь дальше.
Слишком долгое нахождение в перевернутом положении может вызвать головные боли, тошноту и другие побочные эффекты. Многие врачи советуют не более 2 минут.
3. Используйте машину постоянно.
Помните, что поведение, которое приводит к напряжению мышц или болям в спине, скорее всего, происходит постоянно или вы делаете то, что вы делаете каждый день, например, сидите за столом в течение 8 часов.
Точно так же ваша процедура растяжки также должна выполняться последовательно, чтобы противодействовать эффектам и избавлять вас от боли.
4. Всегда делайте разминку перед растяжкой.
10 минут на беговой дорожке или эллиптическом тренажере или легкое кардио должны помочь.
5. Сделайте растяжку частью своей тренировки и используйте тренажер каждый раз, когда тренируетесь.
Часть гибкости и диапазона движений, которые вы приобретаете при растяжке, можно потерять всего за несколько дней, и многое из этого может быть потеряно, если вы не будете растягиваться в течение нескольких недель
Не ждите, растягивайтесь и приобретите лучшее оборудование для растяжки для домашнего тренажерного зала уже сегодня.
ДА, БЕСПЛАТНО !!!
Получите БЕСПЛАТНЫЙ пожизненный доступ ко всем загружаемым руководствам и практическим статьям, которые уже использовали и полюбили более 7000 участников.
[mc4wp_form]
Без спама. Никакой ерунды. Присоединяйтесь к движению!
Майкл – эксперт по фитнесу и профессиональный строитель спортзала для дома / гаража. Его руководства, руководства и обзоры основаны на его собственном опыте и определенно помогут вам в достижении ваших целей. Еще он почему-то любит добавлять в пиццу майонез И кетчуп!
Последние сообщения Michael DuBoff (посмотреть все)
Спинальная декомпрессионная терапия в домашних условиях
Что такое Спинальная декомпрессия ?
Мы проводим большую часть жизни под действием силы тяжести, как в сидячем, так и в стоячем положении, которая вызывает сжимающие силы на позвоночник. Со временем эти эффекты могут складываться и в конечном итоге вызывать проблемы с осанкой, боли в пояснице, шее и многое другое.
Декомпрессия позвоночника может обратить этот эффект, мягко создавая пространство между костями позвоночника, обращая вспять ежедневное воздействие силы тяжести на позвоночник. [8] Эту декомпрессию можно выполнить с помощью врача, тренажера или с помощью простых домашних упражнений, которые мы покажем вам ниже.
Преимущества декомпрессии позвоночника
Создает разделение костей позвоночника, которое может:
Снимите давление с дисков позвоночника.
Создайте больше места для нервов, выходящих из позвоночника.
Вызывает сочетание раздвигания и скольжения фасеточных суставов, что может улучшить кровоток в этой области и способствовать заживлению раздраженных и / или поврежденных структур в этой области.
Стоит ли мне делать это дома?
Клинически, пациенты, которые, как мы видели, получают наибольшую пользу от декомпрессии позвоночника, – это пациенты, у которых боль в пояснице возникает из-за неправильной осанки, и у пациентов с болью в пояснице, которая распространяется вниз по ноге. Кроме того, это может быть полезно, если у вас боль в пояснице, связанная с онемением или покалыванием в ноге.
Что говорится в текущем исследовании?
В целом это безрезультатно.
Некоторые исследования показали, что он действительно может помочь людям с болью в пояснице, в то время как другие говорят, что он не имеет никакого эффекта.
Исследования также не показывают разницы между упражнениями с машинной декомпрессией и только упражнениями. [2]
По моему опыту, упражнения, которые мы рассмотрим ниже, были очень полезны для моих пациентов, однако машинно-модулированная декомпрессия оказалась не такой полезной.
Недостатки / противопоказания
Если вам поставили какой-либо из следующих диагнозов, проконсультируйтесь с врачом перед выполнением декомпрессии позвоночника самостоятельно: [3]
Остеопороз
Дегенеративная болезнь суставов
Перелом позвоночника
Хирургия спондилодеза
Установка искусственного диска в пояснице (хирургическая процедура)
Беременность
Поражение корешка спинномозгового нерва, вызванное:
Грыжа межпозвоночного диска
Повреждение связок
Сужение межпозвонкового отверстия
Вторжение остеофитов
Отек корешка спинномозгового нерва
Спондилолистез
Снижение подвижности сустава
Спазм внешних мышц и защита мышц
Дискогенная боль
Боль в суставах
Как сделать декомпрессию позвоночника в домашних условиях
Мы снова начнем с того, что не все эти упражнения подходят всем.Если эти рекомендации по упражнениям вызывают усиление боли или усиление симптомов в ногах или руках, вам следует немедленно прекратить упражнение.
1. Растяжка сверху
• Начните с того, что встаньте прямо, ноги на ширине плеч • Переплетите пальцы, поднимите руки над головой, сделав локти полностью прямыми • Затем потянитесь к потолку и удерживайте 20–30 секунд. • Повторяйте 4–5 раз несколько раз в день.
2.Барная стойка
• Вы можете использовать перекладину для подтягиваний, прочное игровое оборудование или любую прочную высокую перекладину, которая есть у вас под рукой. • Возьмитесь за перекладину (возможно, вам придется сделать небольшой шаг, если до нее слишком трудно дотянуться). • Медленно начните висеть на перекладине, позволяя все больше и больше веса вашего тела висеть. • Снова попробуйте расслабиться в этом положении и сделать несколько глубоких вдохов. • Задержитесь на 20-30 секунд или как вам удобно. • Повторяйте 2-3 раза несколько раз в день. • Если при этом у вас болит плечо, не выполняйте его.
3. Стретч для кухонной мойки
• Начните с поиска прочной поверхности, за которую можно держаться. Обычно пациенты делают это у раковины на кухне. • Держась за поверхность, медленно откиньтесь назад и полностью выпрямите руки в локтях. • В этот момент вы должны откинуть весь свой вес назад. • Оставайтесь в этом положении на 20-30 секунд, сделайте глубокий вдох и постарайтесь расслабиться в этом положении. • Повторяйте 2-3 раза столько, сколько необходимо в течение дня.
4. Молитвенная протяжка
• Встаньте на четвереньки. • Сядьте так, чтобы ягодица касалась пяток. • Затем вытяните обе руки перед собой на полу и расслабьтесь в этом положении. • Подержите здесь 10 секунд. • Повторите те же шаги, но теперь вытяните руки немного влево, затем чуть вправо (удерживая по 10 секунд в каждом положении). • Повторите каждое направление (вперед, влево, вправо) по 3 раза.
5. Cat Cow Stretch
• Для начала встаньте на четвереньки • Убедитесь, что ваши колени находятся прямо под бедрами, а руки – прямо под плечами. • Медленно выгибайте спину (как «рассерженный кот») как можно дальше, опуская голову к полу (как будто вы пытаетесь смотреть на свои колени) • Вернитесь в исходное положение, затем позвольте спине опуститься к полу, глядя вверх в сторону потолка • Повторяйте 20–30 раз несколько раз в день.
6.Позиционная декомпрессия: лежа на спине ногами на стуле
Это не столько упражнение, сколько положение, которое я часто предлагаю пациентам, если они испытывают сильную боль и не могут облегчить ее с помощью других техник. Хотя это не настоящая декомпрессия, она все же снимет некоторую нагрузку с поясничной области. • Начните с того, что лягте на пол (если вам удобно) • Поставьте стул рядом с собой • Лягте на спину и поставьте голени на стул так, чтобы край стула находился на тыльной стороне коленей. • Расслабьтесь в этом положении не менее 5 минут, но вы можете оставаться здесь, пока чувствуете себя комфортно.
7. Инверсионный стол
Хотя инверсионные таблицы являются вариантом декомпрессии позвоночника, следует отметить, что практически нет доказательств, подтверждающих эффективность этих таблиц. [6] Я также не видел, чтобы многие из моих пациентов успешно использовали эти таблицы, поэтому я не могу их настоятельно рекомендовать.
Лучший совет может заключаться в том, что если вы пытаетесь использовать такой стол и чувствуете, что он ничего не делает для вас, не используйте его.Если вы им пользуетесь, и это действительно помогает, то продолжайте пользоваться.
НЕ СЛЕДУЕТ использовать инверсионный стол, если у вас есть: • Проблемы с контролем артериального давления (неконтролируемое высокое артериальное давление, ортостатическая гипотензия) • Грыжа • Глаукома • Головокружение • Остеопороз, переломы костей • Артериальная недостаточность в ногах • Сердечно-сосудистые проблемы Как использовать: • Следуйте инструкциям для вашего индивидуального стола. • В общем, убедитесь, что ваши ступни / ноги полностью закреплены, затем медленно начните наклонять стол назад. • Продолжайте наклоняться назад, насколько это допустимо, затем удерживайте это положение так долго, насколько это удобно. • Нацельтесь на 5–10 минут, однако в это время вам могут потребоваться перерывы для отдыха. • Если это вызывает у вас сильное головокружение или головокружение, не используйте стол.
Также попробуйте самомассаж!
Ознакомьтесь с этими 9 техниками самомассажа
Источники:
[1] Кан Дж, Чон Д., Чой Х. Влияние декомпрессии позвоночника на активность поясничных мышц и высоту диска у пациентов с грыжей межпозвонкового диска.J Phys Ther Sci. 2016; 28 (11): 3125-3130. DOI: 10.1589 / jpts.28.3125
[2] Теккерей А., Фриц Дж., Чайлдс Дж., Бреннан Г. Эффективность механического вытяжения среди подгрупп пациентов с болями в пояснице и ногах: рандомизированное исследование. Журнал ортопедии и спортивной физиотерапии. 2016; 46 (3): 144-154. DOI: 10.2519 / jospt.2016.6238
[3] Сондерс Х. Поясничное вытяжение. Журнал ортопедии и спортивной физиотерапии. 1979; 1 (1): 36-45. DOI: 10.2519 / jospt.1979.1.1.36
[4] Чунг Т., Ян Х, Ан С., Пак Дж.Грыжа межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника: оценка МРТ в режиме реального времени при непрерывной тракции. Радиология. 2015; 275 (3): 755-762. DOI: 10.1148 / radiol.14141400
[5] Месарош Т., Олсон Р., Кулиг К., Крейтон Д., Чарнецки Э. Влияние вытяжения 10%, 30% и 60% массы тела на тест подъема прямой ноги у пациентов с симптомами боли в пояснице. Журнал ортопедии и спортивной физиотерапии. 2000; 30 (10): 595-601. DOI: 10.2519 / jospt.2000.30.10.595
[6] Прасад К., Грегсон Б., Харгривз Г., Бирнс Т., Уинберн П., Менделов А.Инверсионная терапия у пациентов с чисто одноуровневой дискогенной болезнью поясницы: пилотное рандомизированное исследование. Disabil Rehabil. 2012; 34 (17): 1473-1480. DOI: 10.3109 / 09638288.2011.647231
[7] Апфель С., Чакмаккая О., Мартин В. и др. Восстановление высоты диска с помощью безоперационной декомпрессии позвоночника связано со снижением дискогенной боли в пояснице: ретроспективное когортное исследование. BMC Musculoskelet Disord. 2010; 11 (1). DOI: 10.1186 / 1471-2474-11-155
[8] Рейли Т., Тиррелл А., Троуп Дж.Циркадные вариации человеческого роста. Chronobiol Int. 1984; 1 (2): 121-126. DOI: 10.3109 / 074205284029
Получила докторскую степень по физиотерапии в Университете Рутгерса в 2016 году. С момента окончания университета она в основном занимается амбулаторной ортопедией. Она говорит: «Я считаю, что если вы можете двигаться свободно и без боли на протяжении всей жизни, вы сможете жить полной жизнью. Как сертифицированный специалист по силовым и условным тренировкам и тренер по кроссфиту, я считаю, что физические способности напрямую связаны с качеством жизни.”
Соавторы:
Доктор Джулианна Пэйтон получила степень доктора физиотерапии в университете А.Т. Стилла в Аризоне и имеет обширный опыт лечения хронической боли, осанки и опорно-двигательного аппарата.
Установите пользовательское содержимое вкладки HTML для автора на странице профиля Серия видео
| 3 ежедневных упражнения при стенозе позвоночника
Какие упражнения помогают облегчить стеноз поясничного отдела позвоночника?
Стеноз поясничного отдела позвоночника – сужение нервных проходов в нижней части спины – вызывает боль от поясничного отдела позвоночника до ягодиц и ног.Когда вы чувствуете слабость и боль в нижней части тела, последнее, о чем вы думаете, – это оставаться активным. Но мягкая растяжка и упражнения – одни из ваших главных союзников, поскольку они укрепляют позвоночник и делают его менее восприимчивым к симптомам стеноза позвоночника.
Также важно учитывать, что малоподвижный образ жизни – отдых для снятия боли – может на самом деле усугубить симптомы стеноза поясничного отдела позвоночника.
Упражнения при стенозе поясничного отдела позвоночника не должны вызывать стресса или болезненных ощущений. Простые растяжки, подобные трем показанным в видео выше – наклон таза, колено к груди и вращение нижней части туловища – можно легко включить в свой распорядок дня, чтобы улучшить общее состояние позвоночника.
Наклон таза
Назначение: Укрепить мышцы нижней части живота и растянуть поясницу.
Как выполнять наклон таза:
Лягте на спину, поставив ступни на пол.
На выдохе сократите мышцы живота, одновременно толкая пупок к полу и расплющивая поясницу.
Удерживайте позицию 5 секунд.
Повторите 10 раз, каждый раз удерживая позицию в течение 5 секунд.
Как узнать, правильно ли я наклоняю таз?
Одной рукой положите мизинец на бедренную кость, а большой палец – на нижнее ребро.
По мере того, как вы сжимаете мышцы живота, пространство между мизинцем и большим пальцем должно уменьшаться.
Наклоны таза могут помочь вам мягко растянуть поясницу. Источник фото: 123RF.com.
Колено к груди
Цель: Для уменьшения давления на нервы в нижней части спины и облегчения боли в спине.
Как выполнять растяжку колена к груди:
Лягте на спину.
Поднесите колено к груди.
Руками осторожно втяните ногу, пока не почувствуете удобное растяжение.
Задержитесь на 10 секунд, затем поставьте ногу на пол.
Повторите упражнение с другой ногой и удерживайте 10 секунд.
Повторите упражнение для каждой ноги 3-5 раз.
Держите обе ноги вместе в растянутом положении в течение 10 секунд.
Повторите упражнение обеими ногами 3-5 раз.
Чередование растяжек коленей и груди может помочь уменьшить боль в пояснице. Источник фото: 123RF.com.
Поворот нижней части туловища
Назначение: Для увеличения подвижности и гибкости позвоночника.
Как выполнить нижнее вращение туловища:
Лягте на спину в положение лежа на крючке (колени согнуты, ступни поставлены на пол).
Сокращая мышцы живота, поверните колени в сторону.
Удерживайте 3-5 секунд. (Вы почувствуете легкое растяжение в пояснице и бедрах.)
Сокращая мышцы живота, поверните колени в другую сторону.
Удерживайте 3-5 секунд.
Повторите до 10 раз с обеих сторон.
Доработанный вариант поворота нижнего ствола продемонстрирован на видео. Источник фото: 123RF.com.
Как эти растяжки уменьшают боль при стенозе поясничного отдела позвоночника?
Стеноз позвоночного канала – это сужение пространства вокруг спинного мозга и нервных корешков, поэтому эти упражнения предназначены для открытия этого пространства.Эти 3 мягких растяжки повышают силу, гибкость и диапазон движений в нижней части спины – эта тройная функция помогает снизить давление на поясничные спинномозговые нервы.
Специалисты по позвоночнику обычно рекомендуют людям со стенозом поясничного отдела позвоночника выполнять сгибание упражнений и растяжку – упражнения, которые округляют спину. Хотя упражнения extension (когда вы выгибаете спину) полезны при определенных типах боли в позвоночнике, ваш врач может попросить вас избегать этих типов упражнений, потому что они могут усугубить стеноз позвоночника из-за защемления спинномозговых нервов.
Могут ли мне повредить упражнения при стенозе поясничного отдела позвоночника?
Упражнения могут быть важной и эффективной частью любого плана лечения стеноза поясничного отдела позвоночника, но они должны выполняться правильно. Ниже приведены 3 совета, которые помогут убедиться, что ваш план действий приносит больше пользы, чем вреда.
Получите одобрение врача, прежде чем начинать какие-либо новые упражнения . Эти 3 растяжения со стенозом поясничного отдела позвоночника в целом безопасны, но вы все равно должны получить разрешение врача, прежде чем заниматься ими или любыми другими видами деятельности.Если у вас заболевание позвоночника, такое как стеноз позвоночника, важно, чтобы ваш врач знал о видах спорта и упражнениях, которые вы делаете, чтобы помочь вам понять связанные с этим риски и преимущества you .
Переопределите значение упражнений . Вам не нужно поднимать тяжести или бегать 10 миль, чтобы получить пользу от упражнений, когда у вас стеноз поясничного отдела позвоночника. Ваш позвоночник хорошо реагирует на мягкие, постоянные растяжки и упражнения. Сосредоточьтесь на правильной форме и действуйте в удобном для вас темпе.
Обратите внимание на то, как вы себя чувствуете . Когда вы задействуете различные спинные мышцы, вы можете почувствовать легкую болезненность во всем теле, но упражнения не должны причинять вреда. Если вы испытываете какие-либо новые симптомы или боль усиливается во время или сразу после тренировки, обратитесь к специалисту по позвоночнику. Он или она определит, что вызывает у вас боль.
Продолжить изучение упражнений на стеноз поясничного отдела позвоночника
Одной мысли о тренировке со стенозом поясничного отдела позвоночника достаточно, чтобы вызвать боль, но оставаясь активным, ваша нижняя часть спины будет сильной, гибкой и подвижной.Сильный позвоночник лучше предотвращает дегенерацию и боль, и простое включение этих трех растяжек поясничного стеноза позвоночника в ваш распорядок дня может иметь значение.
Если вы хотите дополнить свой режим тренировок и если ваш врач дал вам зеленый свет, ходьба и плавание – отличные упражнения при стенозе поясничного отдела позвоночника. Вы даже можете совмещать оба занятия, занимаясь водной ходьбой. Узнайте больше о преимуществах упражнений при стенозе поясничного отдела позвоночника и получите идеи, как оставаться активными, выполняя упражнения при стенозе позвоночного канала.
Продолжить чтение … Стеноз поясничного отдела позвоночника Причины, симптомы, лечение
упражнений при поясничной дегенеративной болезни диска
Какие упражнения помогают избавиться от остеохондроза поясничного отдела позвоночника?
Преимущества упражнений при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника (DDD) кажутся безграничными: они укрепляют структуры вашего позвоночника (например, кости, мышцы и суставы), способствуют питанию дисков и в целом улучшают ваше самочувствие.Ваш специалист по позвоночнику может порекомендовать 4 растяжки, чтобы уменьшить боль в спине из-за остеохондроза позвоночника: наклон таза, колено к груди, вращение нижней части туловища и разгибание рук и ног на четвереньках.
Упражнения и растяжки, показанные на видео выше, предназначены для людей с поясничным синдромом DDD. У вас остеохондроз шеи? Посмотрите серию видеороликов: «Упражнения при дегенеративном заболевании межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника», чтобы сделать упражнения на растяжку неотъемлемой частью ваших занятий фитнесом.
Наклон таза
Цель: Для укрепления мышц нижней части живота и повышения гибкости нижней части спины.
Как выполнять наклон таза:
Лягте на спину, поставив ступни на пол.
На выдохе сожмите мышцы живота, надавите пупком на пол и распрямите поясницу.
Удерживайте 5 секунд. Расслабляться.
Повторить 10 раз, удерживая каждый раз по 5 секунд.
Как узнать, правильно ли я наклоняю таз?
Одной рукой положите мизинец на бедренную кость, а большой палец – на нижнее ребро.
Когда вы сжимаете брюшной пресс, мизинец и большой палец должны приближаться друг к другу.
Наклоны таза могут помочь вам мягко растянуть поясницу. Источник фото: 123RF.com.
Колено к груди
Назначение: Для уменьшения давления на пояснично-спинномозговые нервы и облегчения боли в спине.
Как выполнить колено к груди:
Лягте на спину, поставив ступни на пол.
Поднесите правое колено к груди, удерживая руками ногу в вытянутом положении. Задержитесь 10 секунд.
Опустите правую ногу и повторите упражнение с левым коленом. Задержитесь 10 секунд.
Повторите упражнение каждой ногой 3-5 раз.
После растяжения каждой ноги по отдельности выполните упражнение, удерживая оба колена в вытянутом положении.Задержитесь на 10 секунд и повторите 3-5 раз.
Чередование растяжек коленей и груди может помочь уменьшить боль в пояснице. Источник фото: 123RF.com.
Поворот нижней части туловища
Назначение: Для увеличения подвижности и гибкости позвоночника.
Как выполнить нижнее вращение туловища:
Лягте на спину в положении лежа на крючке (колени согнуты, ступни поставлены на пол).
Поверните колени в одну сторону, удерживая их 3-5 секунд.
Сжимая мышцы живота, медленно поверните колени в другую сторону и удерживайте их 3-5 секунд.
Повторите до 10 раз с обеих сторон.
Как узнать, правильно ли я выполняю упражнение на вращение нижней части туловища?
Во время растяжки вы должны чувствовать легкое растяжение в пояснице и бедрах.
Доработанный вариант поворота нижнего ствола продемонстрирован на видео.Источник фото: 123RF.com.
Четверки с разгибанием рук и ног
Назначение: Для укрепления и стабилизации мышц живота и поясницы.
Как выполнить разгибание рук и ног на четвереньках:
Начните в позе на четвереньках или на столе, напрягая мышцы живота на протяжении всего упражнения. Упражнение для брюшного пресса позволит удерживать спину в прямом положении.
Осторожно поднимите левую ногу позади себя и удерживайте 3-5 секунд.
Повторите упражнение правой ногой и удерживайте 3-5 секунд.
Готовы попробовать расширенную версию? Если вы можете с комфортом выполнить это упражнение до 10 раз, вы также можете включить в это упражнение руки. Вытяните правую руку, поднимая левую ногу, и вытяните левую руку, поднимая правую ногу. Это изображение демонстрирует модифицированную версию упражнения на разгибание рук и ног на четвереньках, которое может помочь вам укрепить мышцы живота и поясницы.Источник фото: 123RF.com.
Как эти упражнения уменьшают боль при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника?
Эти упражнения с малой нагрузкой направлены на укрепление и подготовку поддерживающей системы позвоночника – кора (мышцы живота) и спинных мышц. Какая связь между сильным корпусом и здоровьем спины? Мышцы кора и позвоночник действуют как внутренняя опора для поддержки позвоночника. Сохранение этих структур прочными снижает нагрузку на позвоночник, поэтому вы не будете чувствовать боли.Вот почему так важны упражнения, направленные на укрепление позвоночника и повышение гибкости: более сильные позвоночники сопротивляются боли.
Сохранение активности также помогает поддерживать здоровье ваших дисков, так как позвоночные диски нуждаются в движении для получения питательных веществ.
Могут ли мне повредить упражнения при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника?
Перед тем, как начинать эти растяжки или любую новую программу упражнений, всегда консультируйтесь со своим специалистом по позвоночнику сначала . Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – это состояние, требующее особой осторожности перед тем, как приступить к новому занятию, даже если оно кажется таким же безобидным, как легкая растяжка.Одобрение вашего врача будет гарантировать, что ваши действия будут соответствовать их намерениям – помочь вам почувствовать себя лучше, а не хуже.
Четыре растяжки, описанные в этой статье, являются общими рекомендациями, но ваш врач может направить вас к физиотерапевту или другому тренеру, чтобы показать вам, как выполнять другие упражнения и растяжки, которые учитывают ваш конкретный диагноз остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Эти специалисты могут составить для вас план упражнений, который поможет вам справиться с болью в пояснице и предотвратить ее ухудшение.
Наконец, не забывайте расслабляться во время тренировок. Выполнение упражнений с малой нагрузкой и растяжек может иметь большое значение для здоровья вашего позвоночника. Сосредоточьтесь на последовательности и прислушайтесь к своему телу. Если вы испытываете боль или другие симптомы (например, онемение или покалывание) во время физической активности, прекратите тренировку и немедленно обратитесь к специалисту по позвоночнику.
Продолжить чтение … Ожирение и дегенеративное заболевание диска
Инверсионная терапия для снятия боли в спине: эффективность и риски
Могли бы вы действительно облегчить боль в спине, ишиас или камни в почках, наклонившись назад на столе, подняв ступни в воздух?
Есть некоторые исследования, подтверждающие ценность инверсионной терапии при болях в спине и других заболеваниях.Вы делаете это на инверсионном столе, который больше похож на кресло для отдыха. Вы ложитесь на него, а затем наклоняете его, чтобы отклониться назад под углом или перевернуть. Вы вешаете так на несколько минут.
Что такое инверсионная терапия?
Инверсионная терапия также называется вытяжением позвоночника. Теория состоит в том, что перевернутое положение снижает давление гравитации на нервы и диски позвоночника. Вы используете его, чтобы временно создать больше пространства между соединенными вместе позвонками.
Вы можете использовать эти таблицы для облегчения:
Некоторые люди также используют их как общий способ мягко растянуть суставы и мышцы или просто расслабиться.
Это не единственный способ провести эту терапию. Вы также можете повиснуть вверх ногами, привязав ноги к гравитационной обуви, прикрепленной к перекладине в дверном проеме. Тканевые стропы для йоги помогут вам повеситься вверх ногами, а затем мягко вернут вас в вертикальное положение. Вы также можете выполнять позы йоги, которые переворачивают вас.
Работает?
Данные о том, являются ли эти таблицы эффективным средством от боли, неоднозначны.
Боль в спине. Некоторые люди считают, что они предлагают кратковременное облегчение боли в пояснице или сдавленном диске.Вероятно, это неэффективное долгосрочное лечение. Исследования показывают, что инверсионная терапия работает не лучше, чем фиктивные методы лечения в этой области.
Ишиас. Исследование, проведенное в 2012 году в Англии, показало, что инверсионная терапия в сочетании с физиотерапией была эффективным средством лечения боли при радикулите, вызванной выступающим диском. Это может снизить потребность в хирургии спины.
Камни в почках. Этот вид терапии может быть полезен при болезненных камнях в почках. Исследования показывают, что это может помочь вам очистить камни, если вы делаете это вместе с диурезом.Эта процедура, которую вам проводят в больнице по наливу жидкости, чтобы вы могли пописать, может помочь избавиться от камней в почках. Вы делаете эту комбинированную терапию после того, как ударно-волновая терапия поможет разрушить камни.
Чего ожидать
Как использовать инверсионную таблицу? Откиньтесь на спинку кресла и пристегнитесь к нему, чтобы быть в безопасности. Затем вы можете опрокинуться, пока ваша голова не опустится ниже уровня сердца.
Вы можете использовать его под руководством физиотерапевта или в клинике. Они могут показать вам, как это сделать, и будут следить за вами, пока вы проводите время.
Если вы моложе и у вас нет сердечно-сосудистых проблем, вы можете использовать его дома, но следуйте этим советам по безопасности:
Попросите кого-нибудь присмотреть за вами. Не вешайте на стол вверх ногами без наблюдателя. Попросите кого-нибудь присмотреть за вами, если вы не сможете вернуться.
Не отклоняйтесь полностью. Попробуйте просто наклониться назад под углом 30 градусов или всего 10 градусов, если вы пожилой человек.
Пристегнитесь. Используйте ремни безопасности или привязные ремни, чтобы не соскользнуть.
Делайте это короткими промежутками. Когда вы делаете это впервые, делайте это 1-2 минуты один раз в день, чтобы узнать, как вы себя чувствуете. Ограничьте сеансы инверсионного стола до 5 минут два раза в день.
Медленно поднимите вверх. После этого медленно вернитесь в вертикальное положение. Если вы дернетесь слишком быстро, это может вызвать мышечные спазмы или дисковые боли в спине.
Объедините это. Эта терапия может быть более эффективной, если вы также будете растягиваться и оставаться гибкими. Попросите вашего физиотерапевта или врача посоветовать растяжку.
Возможные побочные эффекты и взаимодействия
Таблицы инверсии вызывают замедление сердцебиения и повышение артериального давления. Вы почувствуете, как давление в глазах усиливается.
Из-за этих эффектов они опасны, если у вас высокое кровяное давление, глаукома или любое другое заболевание глаз, болезнь сердца, инсульты в анамнезе, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, проблемы с внутренним ухом или вы беременны.
Если у вас артрит колена или бедра, использование инверсионного стола может подвергнуть вас риску травмы сустава.
Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать его. Убедитесь, что эта терапия безопасна для вас.
Где купить инверсионные столы
Есть много разных видов столов, которые вы можете купить в Интернете или в специализированных магазинах. У некоторых есть ручки, ремни безопасности, мягкие поверхности или держатели для бутылок с водой. Некоторые модели можно сложить для удобного хранения.
Имейте в виду, что они недешевы: самые модные модели стоят от 120 до более 1000 долларов.
Растяжка для облегчения боли в спине: практическое руководство
В настоящий момент десятки миллионов людей желают волшебного лекарства от боли в спине.В конце концов, боль в спине является единственной ведущей причиной инвалидности в мире, и, по оценкам экспертов, более 80% населения в тот или иной момент будут испытывать боль в спине. Кроме того, одни только американцы тратят около 50 миллиардов долларов в год на боли в спине.
Хотя не существует волшебного лекарства, для многих людей, страдающих от боли в спине, существует простой и недорогой способ избавиться от боли в спине. Это упражнение, и это исчерпывающее руководство по упражнениям для снятия боли в спине.
Обзор
Программа упражнений при боли в спине должна выполняться с осторожностью. Когда упражнения выполняются контролируемым и постепенным образом, они могут помочь сохранить здоровье связок, дисков, мышц и суставов спины. Однако при неконтролируемом и чрезмерно агрессивном выполнении упражнения могут усилить боль в спине или вызвать новые травмы.
Успешная программа упражнений для уменьшения или устранения боли в спине состоит из трех компонентов: аэробные упражнения с малой нагрузкой, растяжка и укрепление.Хотя спина, очевидно, является основным направлением большинства упражнений, программа проработает все тело, чтобы улучшить общую силу и здоровье, что положительно повлияет на позвоночник.
Если у вас уже есть проблема со спиной или какое-либо другое заболевание, вы можете проконсультироваться с врачом перед началом программы упражнений.
Аэробные упражнения с малой нагрузкой для снятия боли в спине
Аэробные упражнения с малой нагрузкой, также известные как упражнения для сердечно-сосудистой системы, обеспечивают несколько ключевых преимуществ для людей, страдающих болями в спине.Во-первых, аэробные упражнения помогают стимулировать приток крови и питательных веществ к спине и ее поддерживающим структурам, поддерживая заживление и уменьшая скованность суставов.
Аэробные упражнения также увеличивают выработку эндорфинов, которые действуют как естественное болеутоляющее, не позволяя болевым сигналам достигать мозга. Эндорфины также помогают улучшить настроение и бороться с депрессией, стрессом и тревогой, которые могут сопровождать хроническую боль в спине. Кроме того, аэробные упражнения помогают поддерживать работоспособность и подвижность пациентов с болями в спине и помогают контролировать вес, что снижает нагрузку на мышцы и связки спины.
Некоторые люди, испытывающие боли в спине, могут не иметь проблем с подвижностью или способностью к физическим упражнениям и могут выполнять любые виды аэробных упражнений, которые им нравятся, включая высокоэффективные упражнения, такие как бег. Однако многим людям будет лучше заниматься аэробными упражнениями с низкой нагрузкой. К ним относятся:
Плавание или водная аэробика
Использование велотренажера
Использование эллиптического или шагового тренажера
Ходьба
Руководства по здоровью обычно рекомендуют заниматься аэробными упражнениями не менее 20 минут для улучшения силы и функции сердечно-сосудистой системы.От 30 до 40 минут аэробных упражнений помогут вырабатывать эндорфины.
Растяжка для снятия боли в спине
Ваш позвоночник и все окружающие его связки, мышцы и суставы созданы, чтобы помочь вашему телу двигаться. Ограничения, наложенные на это движение, в некоторых случаях могут вызвать боль в спине или усугубить существующую боль в спине. Ключ к восстановлению или улучшению диапазона движений спины – это растяжка.
Растяжка – не быстрое решение. Хотя растяжка, скорее всего, немедленно снимет напряжение, которое вы чувствуете в спине, могут потребоваться недели, чтобы улучшить гибкость вашего тела.Но хотя растяжка – не обязательно быстрое решение, это эффективное решение. Включение в вашу жизнь регулярных упражнений на растяжку, скорее всего, обеспечит вам значительное и длительное облегчение боли в спине.
При растяжке вам нужно двигаться в растяжку медленно и постепенно, без каких-либо подпрыгиваний. Вы должны стремиться удерживать каждую растяжку в течение 20-30 секунд и повторять каждую растяжку не менее пяти раз для максимальной эффективности. Наденьте свободную удобную одежду и убедитесь, что на ровной поверхности достаточно места для выполнения упражнений на растяжку.
Растяжки для плеч и шеи
Если вы испытываете боль в верхней части спины, плечах или шее, вам помогут следующие упражнения на растяжку.
Растяжка от уха до плеча Осторожно согните шею так, чтобы правое ухо двигалось к правому плечу, пока вы не почувствуете растяжение в левой части шеи. Задержитесь, затем верните голову в исходное положение и согните шею так, чтобы левое ухо двигалось к левому плечу, растягивая правую сторону шеи.Повторить.
Растяжка от подбородка к груди Осторожно наклоните голову вперед, подтягивая подбородок к груди, пока не почувствуете растяжение в задней части шеи. Удерживайте, затем повторите.
Растяжки для спины Эти растяжки для всей спины, снимая напряжение и дискомфорт и повышая гибкость.
Body Ball Stretch Для начала лягте на спину. Медленно подтяните оба колена к груди и наклоните голову вперед, чтобы образовался свободный шар с вашим телом, чувствуя растяжение по всему позвоночнику.Удерживайте, затем повторите.
Растяжка между коленями и грудью Лягте на спину, согните колени и поставьте ступни на пол. Положите обе руки за одно колено, затем медленно подтяните колено к груди, пока не почувствуете растяжение вдоль поясницы и бедра. Задержитесь, затем верните ногу в исходное положение. Повторите то же самое с другой ногой.
Растяжка бедер и ягодиц
Бедра и ягодицы (включая ягодичные мышцы) поддерживают нижнюю часть спины, и поддержание гибкости этих областей является неотъемлемой частью предотвращения или уменьшения боли в пояснице.
Растяжка бедра Представьте себе эту растяжку как частичный выпад. Поставьте ступни на ширине плеч, затем сделайте небольшой шаг вперед левой ногой. Согните левое колено и немного погрузитесь в движение, перенося вес обратно на правую ногу, удерживая ее прямо, пока не почувствуете растяжение внешнего бедра правой ноги. Задержитесь, затем повторите, меняя ноги.
Растяжка ягодиц Техническое название мышцы, которую вы растягиваете этим движением, – грушевидная мышца, ягодичная мышца легче запомнить.Лягте на спину, ноги под углом 45 градусов, ступни на полу. Скрестите правую лодыжку над левым коленом, чтобы ноги образовали треугольник. Осторожно подтяните левое колено к груди, подтягивая правую ногу к груди, пока не почувствуете растяжение в правой ягодице. Удерживайте, затем повторите, положив левую лодыжку на правое колено.
Растяжка подколенного сухожилия
Ослабление подколенных сухожилий важно для поддержания полного диапазона движений таза, что, в свою очередь, снижает нагрузку на нижнюю часть спины.
Toe Touch Это одна из самых простых растяжек. Встаньте прямо, расставив ступни, затем наклонитесь вперед в талии и попытайтесь коснуться пальцев ног, чувствуя растяжение тыльной стороны бедер. Держать. Не пытайтесь на самом деле дотронуться до пальцев ног, если это не дается вам естественно; ваша гибкость улучшится, если вы продолжите выполнять упражнения на растяжку.
Растяжка для полотенец Лягте на спину на пол, вытяните ноги прямо перед собой.Оберните полотенце (или ремень) вокруг подушечки правой стопы, удерживая конец полотенца в каждой руке. Поднимите правую ногу прямо вверх, используя полотенце, стараясь держать ногу как можно более прямой, пока вы не почувствуете растяжение через заднюю часть правой ноги. Задержитесь, затем повторите с левой ногой.
Упражнения по укреплению спины для снятия боли в спине Сильная, кондиционированная спина поможет облегчить или устранить боль в спине, поскольку вы сможете выдерживать больший стресс, избегая травм или сводя их к минимуму.Сильная спина также лучше защищает позвоночник. Повышение силы спины означает работу над всем корпусом, наращивание мышц спины, живота, ягодиц и бедер. Попробуйте следующие несколько движений, стараясь постепенно увеличивать количество повторений.
Задний мост Лягте на спину, согнув колени под углом 45 градусов, ступни на полу на ширине плеч. Отрывайте бедра от земли, пока не получите прямую линию от колен до плеч.Во время движения сожмите ягодицы и задержитесь на счет до двух, затем медленно опуститесь в исходное положение. Для начала повторите 4-5 раз, доводя до 10-12 повторений.
Боковая планка Лягте на правый бок, выпрямите тело и поставьте ступни вместе. Положите руку на предплечье, положив локоть под плечо. Подтяните пресс к позвоночнику, затем оторвите бедра от земли, стараясь изо всех сил поддерживать прямую линию от плеча до лодыжки.Задержитесь как можно дольше с целью проработать 20-30 секунд. Повторите 2-3 раза на каждую сторону.
Выпады Встаньте прямо, положив руки на бедра, ступни на ширине плеч. Сделайте значительный шаг вперед правой ногой, затем опустите левое колено вниз, пока ваше правое колено не согнется под углом 90 градусов. Вернитесь в исходное положение и повторите 8-12 раз, затем поменяйте ноги. Следите за тем, чтобы при движении не наклоняться слишком далеко вперед. Всегда следите за тем, чтобы переднее колено не выходило за передний палец ноги.
Заключение Все боли в спине разные, и только вы и ваш врач знаете, на что вы способны. Не думайте, что вам нужно полностью заниматься физическими упражнениями, чтобы облегчить боль в спине. Одно или два упражнения на растяжку и 20 минут аэробных упражнений с небольшой нагрузкой несколько раз в неделю – отличное начало для того, чтобы ваша спина стала сильной, здоровой и безболезненной. Слишком сильное напряжение может привести к травме или усилению боли, поэтому всегда обращайте внимание на то, как вы себя чувствуете, выполняя любое из этих движений, и обязательно проконсультируйтесь с врачом о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть.
В качестве биологически активной добавки к пище — источника глюкозамина, хондроитинсульфата, гиалуроновой кислоты, содержит метилсульфонилметан (МСМ 600 мг в 2-х таблетках).
Компоненты Артра® МСМ являются источником для образования хрящевого матрикса и соединительной ткани, способствуя их восстановлению.
Суточная дозировка (2 таблетки) удовлетворяет:
Показатель
Содержание в суточной дозе (2 таблетки)
% от адекватного уровня потребления*
Глюкозамин
832 мг
119**
Хондроитинсульфат
736 мг
123**
Гиалуроновая кислота
20 мг
40
Примечание:
* Единые требования Таможенного союза ЕврАзЭС;
** Не превышает верхний допустимый уровень потребления.
С возрастом, синтез глюкозамина и хондроитина ухудшается, а такой важный элемент как МСМ (метилсульфонилметан — природный источник серы) поступает в организм в ничтожных количествах.
Хондроитин и глюкозамин играют важнейшую роль в восстановлении соединительной ткани, улучшают амортизационные свойства хряща, увеличивают подвижность суставов.
Артра® МСМ содержит высокие концентрации глюкозамина, хондроитина, гиалуроновой кислоты и метилсульфонилметана (МСМ), которые в комбинации обладают синергическим эффектом, дополняя и усиливая эффекты друг друга.
Компоненты Артра® МСМ:
способствуют уменьшению воспаления и болезненности в суставах
способствуют увеличению подвижности суставов
способствуют ускорению регенерации хрящевой ткани
способствуют защите суставного хряща
являются источником для образования хрящевого матрикса и соединительной ткани, способствуя их восстановлению
Метилсульфонилметан (МСМ) — является источником биологически доступной для организма серы — компонента белков, составляющих все соединительные ткани. МСМ снижает риск развития воспалительных процессов, ускоряет синтез коллагеновых белков и помогает поддерживать суставы в здоровом состоянии.
Глюкозамин и хондроитина сульфат принимают участие в синтезе соединительной ткани.
Глюкозамин являются структурным компонентом для образования (синтеза) других компонентов хрящевых структур, тормозит развитие дегенеративных процессов в суставах, восстанавливает их функцию. Введение экзогенного глюкозамина усиливает выработку хрящевого матрикса.
Хондроитина сульфат натрия служит дополнительным субстратом для образования здорового рящевого матрикса, входит в состав синовиальной жидкости, которая обеспечивает скольжение суставных поверхностей, а также осуществляет питание хряща и способствует снижению в нестероидных противовоспалительных препаратах.
Гиалуроновая кислота входит в состав суставной жидкости, где выполняет роль смазочного вещества, уменьшая трение между суставными поверхностями, входит в состав хряща, где выполняет «рессорную» функцию (поддерживает устойчивость хрящевой ткани к компрессии), является важным компонентом синовиальной жидкости, определяя ее вязкоэластические свойства. Она формирует на всей внутренней поверхности покрывающий слой, который защищает суставные хрящи и синовиальную оболочку от механических повреждений, а также от свободных радикалов и факторов воспаления. На поверхности слизистых оболочек гиалуроновая кислота формирует тонкий полупроницаемый защитный слой, покрывая нервные окончания и предотвращая раздражение; стимулирует образование коллагена.
препарат для суставов артра мсм
препарат для суставов артра мсм
Отзывы препарат для суставов артра мсм
В детстве получила травму колена. В принципе ничего серьезного, никаких тяжелых последствий не было. Но периодически у меня, в основном на перемену погоды, начинает болеть коленный сустав, который травмировала. Постоянно пользовалась противовоспалительными мазями для суставов. Помогало, но я решила пропить препарат Артрофиш, который мне посоветовали. Он на основе хрящевой ткани морских организмов. Отзывы о препарат для суставов артра мсм
Реальные отзывы о препарат для суставов артра мсм.
✅ Где купить-препарат для суставов артра мсм
артрофиш купить в Комсомольске-на-Амуре артрофиш купить в Ижевске препараты гиалуроновой кислоты для суставов инъекции
Пользователи разделились на две категории. Первую группу включают довольные покупатели, чьи ожидания оправдались. Они отметили, что Артрофиш быстро снимает воспаления суставов и боль, а регулярное применение позволяет в несколько раз уменьшить количество лекарств. Вторая группа осталась недовольна покупкой. После расспросов стало ясно, что товар для суставов был приобретён не на официальном сайте, а значит – получили подделку. Помните: настоящий Артрофиш имеет сертификаты и дипломы.
препарат флекс про для суставов
Артрофиш предназначается для эффективного лечения суставов, снятия воспаления и устранения болевого синдрома. Биоактивный комплекс способствует восстановлению повреждённых суставов, повышает эластичность и подвижность. Лекарство получило довольно неплохие отзывы у покупателей, но каково мнение докторов? Действительно ли препарат способен вернуть здоровье и подарить жизнь без дискомфорта?
Артрофиш – это многокомпонентная биодобавка, в состав которой входят легкоусвояемые вещества, необходимые для здоровья суставов: глюкозамин и хондроитинсульфаты (строительный материал для хрящевой ткани суставов), коллаген и аминокислоты. Дефицит данных веществ ведет к быстрому изнашиванию хрящевой ткани, воспалению суставов и их деформации. БАД стимулирует выработку внутрисуставной жидкости, увеличивая подвижность деформированных суставов, уменьшая тем самым болевой синдром. Растворимый коллаген в составе капсул улучшает укрепление суставно-связочного аппарата как малых, так и крупных суставов.
Компоненты препарата обладают способностью тормозить прогрессирование остеоартроза. Подавляет деструкцию и стимулирует регенерацию хрящевой Среди них выгодно выделяется препарат для суставов Артра. Артра МСМ Форте – это новая форма знакомого всем препарата Артра. Его улучшенная формула обеспечивает наилучшее питание для суставов и повышение местного иммунитета. Американские таблетки для суставов. В продаже можно найти. Препарат Артра Форте – отличное средство для лечения и профилактики остеоартроза суставов, позвоночника. Какая же есть разница между Артра и препаратом МСМ Форте? Как говорилось ранее, МСМ Форте принадлежит к группе хондропротекторов Артра и cчитается улучшенной формулой. Препарат Артра мне посоветовал пить врач из института Вредена. Я обращалась в институт по причине болей в позвоночнике. Сегодня я напишу о препарате ARTRA купленном в том году. Он лечит остеоартроз, периферических суставов и позвоночника. Применяется он при болях хрящевых тканях, а также. Препарат для суставов Артра МСМ Форте аналогичен по составу с Артроном Триактив Форте, однако последний не содержит гиалуронат натрия. В соответствии с аннотацией, препарат для суставов Артра не назначают детям младше 15 лет. Однако это связано с отсутствием клинических данных относительно. Артра МСМ (Artra MSM) инструкция по применению. Сохраните у себя. Поделиться с друзьями. способствуют уменьшению воспаления и болезненности в суставах; способствуют увеличению подвижности суставов Вот так и я познакомилась с препаратом Артра МСМ Форте, который назначил мне врач при артрозе первых плюсневых суставов. Если каждая таблетка ARTRA содержит лишь хондроитин и глюкозамин по 500 мг, то данный препарат кроме этих веществ обогащён ещё и метилсульфонилметаном, известным. Артра МСМ Форте – сбалансированный комбинированный хондропротектор с усиленными. Показания к применению: Показаниями к применению препарата Артра МСМ Форте являются: остеоартроз периферических суставов, остеохондроз позвоночника. Способ применения: Взрослым и детям старше 15. Ещё где посмотреть препарат для суставов артра мсм: В складских помещениях компании постоянно имеется Артрофиш в больших количествах, что обеспечивает возможность его незамедлительной покупки. Приобрести товар можно по доступной стоимости. Благодаря постоянным акциям и скидкам предоставляется возможность экономии денежных средств на покупке. В складских помещениях компании постоянно имеется Артрофиш в больших количествах, что обеспечивает возможность его незамедлительной покупки. Приобрести товар можно по доступной стоимости. Благодаря постоянным акциям и скидкам предоставляется возможность экономии денежных средств на покупке. крестцово подвздошный сустав лечение. деформация суставов пальцев рук лечение народными средствами. деформирующий остеоартроз коленного сустава лечение. средства от артроза суставов Артрофиш предназначается для эффективного лечения суставов, снятия воспаления и устранения болевого синдрома. Биоактивный комплекс способствует восстановлению повреждённых суставов, повышает эластичность и подвижность. Лекарство получило довольно неплохие отзывы у покупателей, но каково мнение докторов? Действительно ли препарат способен вернуть здоровье и подарить жизнь без дискомфорта? Я спортсмен, и в последнее время после интенсивной физической нагрузки у меня появляется боль в суставе. Именно поэтому я курсами принимаю Артрофиш. Это единственное средство, которое мне реально помогает.
народные средства для восстановления суставов препарат для суставов артра мсм почему болят суставы пальцев рук лечение препарат для суставов артра мсм артрофиш купить в Комсомольске-на-Амуре препарат флекс про для суставов
Остеоартроз периферических суставов и позвоночника.
Гиперчувствительность, выраженное нарушение функции почек.
С осторожностью: кровотечения или склонность к кровотечениям, бронхиальная астма, сахарный диабет.
Не рекомендуется принимать во время беременности и лактации.
Внутрь. Взрослым и детям старше 15 лет по 1 таблетке 2 раза в день в течение трех первых недель; по 1 таблетке 1 раз в день в течение последующих недель и месяцев. Устойчивый лечебный эффект достигается при приеме препарата не менее 6 месяцев.
Особые указания: Клинические данные об эффективности и безопасности применения препарата Артра у детей в возрасте до 15 лет отсутствуют.
Взаимодействие с другими препаратами: Возможно усиление действия антикоагулянтов и антиагрегантов.
Артра увеличивает абсорбцию тетрациклинов, снижает действие полусиптетических пенициллинов. Препарат совместим с глюкокортикоидными препаратами.
Побочные эффекты: Глюкозамин: возможны легкие нарушения функции ЖКТ (боли в эпигастрии, метеоризм, диарея, запор), головокружение, кожные аллергические реакции. Хондроитин: аллергические реакции.
Артра таблетки для суставов цена отзывы аналоги
Ключевые теги: нафталанский крем бальзам для суставов отзывы, мази и гели на основе нпвп для лечения артрита, таблетки или уколы для суставов.
Жидкость для восстановления суставов, средство от радикулита таблетки, Купить DOCTRIN NANO комплекс для суставов в Калуге, дорогие таблетки для суставов, какие витаминные комплексы самые лучшие для суставов.
Принцип действия PRO SUSTAV
УНИКАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА PRO SUSTAV Быстро купирует боль (острую и ноющую) Усиливает кровообращение Снимает отечность Улучшает обмен веществ Возвращает суставам подвижность Увеличивает эластичность тканей Обеспечивает кости и суставы необходимыми микроэлементами Препятствует появлению осложнений и дальнейшему развитию заболевания Оказывает мощное противовоспалительное действие ПОМОГАЕТ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ТАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, КАК: Pro Sustav не только устраняет болевые ощущения, но и воздействуют на причины заболеваний, благодаря чему обладают длительным оздоровительным эффектом. Радикулит и остеохондроз Ревматизм Артрит Ишиас Плечелопаточный и локтевой периартрит Межлопаточные ганглионарные боли Артроз коленных суставов Пяточные шпоры Натоптыши на стопах Избыточное отложение жировой ткани в области VII шейного позвонка («холка») Смещение позвоночного диска Травмы, переломы и вывихи костей Боли в пояснице и ногах Боли при метеозависимости Онемение конечностей Мышечные зажимы, надрывы мышц
Таблетки от суставов для спортсменов таблетки для суставов аркоксиа цена, средства от артритов. Крем для суставов дона цена гель при остеохондрозе поясничного, мази крема от остеохондроза крем для суставов золотое сечение. Артромизан крем для суставов цена терафлекс гель для суставов отзывы, чем лечить коленные суставы народным средством.
Официальный сайт PRO SUSTAV средство для суставов
Состав PRO SUSTAV
Таблетки от суставов для спортсменов противовоспалительные обезболивающие мази гели для суставов, разогревающий крем для суставов и. Крем артродекс для суставов крем бальзам чага для суставов и позвоночника отзывы, жидкость для восстановления суставов мазь гель от артрита. Мази крема от остеохондроза крем для суставов дона цена, крем для воспаленных суставов. Средства от остеохондроза поясничного Купить Диклен гель для суставов в Талдыкоргане, жидкость для восстановления суставов.
Результаты клинических испытаний PRO SUSTAV
Мазь гель от артрита разогревающий крем для суставов и, где купить крем artrodex в москве. Комплекс для суставов и костей мазь гель остеохондроз шея, крем для суставов дона цена крем от артрита сабельник. Какие витаминные комплексы самые лучшие для суставов гели для лечения артроза коленного сустава, крем для воспаленных суставов.
Мнение специалиста
Pro Sustav, безусловно, заслуживает самого пристального внимания. Это лекарство будущего. Удобство, доступность и высокая эффективность практически не отставляют ему конкурентов. Несмотря на то, что на российском рынке данный препарат появился относительно недавно, он уже включен в большинство программ лечения ортопедических заболеваний в ведущих клиниках страны. Могу сказать за себя, после того, как я стал рекомендовать его к использованию своим пациентам, динамика излечений улучшилась почти вдвое.
Реклама крема для суставов нафталанский крем бальзам для суставов отзывы, таблетки для суставов аркоксиа цена. Гель для суставов колен спортивное питание средства для связок и суставов для, лечебная гель для суставов мазь и таблетки для суставов колена. Купить DOCTRIN NANO комплекс для суставов в Калуге монастырский крем для суставов, 60 плюс панты марала обновление суставов крем для тела 75мл.
Способ применения PRO SUSTAV
1–2 раза в день наносите гель на кожу по 3–5 см в зависимости от площади болезненного участка.
Лучшая средство от радикулита отзывы крем для суставов золотое сечение, artrodex производитель. Массажное средство при остеохондрозе средства для питание суставов, средства от остеохондроза поясничного средство для лечения травм суставов. Купить Артонин крем для суставов в Петропавловске крем артродекс для суставов, средства для лечения суставов позвоночника.
Как заказать PRO SUSTAV?
Заполните форму для консультации и заказа PRO SUSTAV средство для суставов. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении
Жидкость для восстановления суставов Купить Диклен гель для суставов в Талдыкоргане, гель при остеохондрозе поясничного. Средство от радикулита таблетки мази и гели на основе нпвп для лечения артрита, крема для суставов золотой ус окопник гель бальзам 911 при остеохондрозе. Мазь гель от артрита Купить DOCTRIN NANO комплекс для суставов в Калуге, таблетки шалаки для суставов. Крем бальзам чага для суставов и позвоночника отзывы средство от радикулита таблетки, таблетки от ревматизма суставов список.
Где купить крем artrodex в москве, крем для воспаленных суставов, крема для суставов золотой ус, мази и гели на основе нпвп для лечения артрита, Купить PRO SUSTAV средство для суставов в Петрозаводске, таблетки от суставов для спортсменов, Купить DOCTRIN NANO комплекс для суставов в Тольятти. Официальный сайт PRO SUSTAV средство для суставов
Купить PRO SUSTAV средство для суставов можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша
Отличное и недорогое средство! После армии начались боли в пояснице. Пробовал разные мази и народные средства, но они не особо помогли. Особенно сильные боли возникали, когда долго сидел. Жена купила Pro Sustav, прошел курс. Уже полгода как спина не болела ни разу. Доволен полностью. Жена посетовала Pro Sustav еще подруге на работе, ей тоже он помог. Моя оценка пять с плюсом
Приятно удивлена действием гуля Pro Sustavа. Честно говоря, сначала не особо доверяла чудесам народной медицины, но сейчас поменяла свое мнение. Pro Sustav действительно помогает лучше, чем самые сильные таблетки. Боль проходит почти сразу, при этом нет необходимости травить себя таблетками. Прошла, как рекомендовано, курс, чувствую себя великолепно!
Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.
показания и противопоказания, состав и дозировка – АптекаМос
Способ применения и дозировка Артра МСМ форте таблетки
Перед применением препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом. Препарат принимают внутрь. Взрослые и дети старше 15 лет по 1 таблетке 2 раза в день в течение первых трех недель лечения, затем по 1 таблетке 1 раз в день на протяжении курса лечения, которое составляет не менее трех месяцев.
Противопоказания Артра МСМ форте таблетки
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, период лактации, детский возраст до 15 лет.
С осторожностью: нарушение свертываемости крови, сахарный диабет, бронхиальная астма, непереносимость морепродуктов (креветки, моллюски).
Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.
Фармакологическое действие
Компоненты препарата обладают способностью тормозить прогрессирование остеоартроза. Подавляет деструкцию и стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Препарат оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Улучшает кровоток в субхондральной кости. Снижает потребность в нестероидных противовоспалительных препаратах (НПВП).
Глюкозамин и хондроитина сульфат принимают участие в синтезе соединительной ткани. Введение экзогенного глюкозамина усиливает выработку хрящевого матрикса и обеспечивает неспецифическую защиту от химического повреждения хряща.
Хондроитина сульфат натрия служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Стимулирует образование гиалуронана, синтез протеогликанов и коллагена типа II, а также защищает гиалуронан от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиапуронидазы) и от повреждающего действия свободных радикалов; поддерживает вязкость синовиальной жидкости. Гиалуроновая кислота – полисахарид группы кислых гликозаминогликанов, является важным компонентом синовиальной жидкости, определяя ее вязкоэластические свойства. Она формирует на всей внутренней поверхности покрывающий слой, который защищает суставные хрящи и синовиальную оболочку от механических повреждений, а также от свободных радикалов и факторов воспаления.
Метилсульфонилметан (МСМ) – органическое серосодержащее соединение. Является ключевым метаболитом диметилсульфоксида (ДМСО). Содержит 34% натуральной серы. МСМ входит в состав многих эндогенных белков (в том числе белков соединительной ткани – коллагена, эластина, кератина), гормонов и других метаболически активных соединений. МСМ оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Фармакокинетика: биодоступность глюкозамина при пероральном приеме – 25% (эффект «первого прохождения» через печень). Распределяется в тканях: наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани. Выводится преимущественно почками в неизменном виде; частично – кишечником.
Концентрация в плазме хондроитина сульфата: при приеме внутрь однократно в дозе 0,8 г (или 2 раза в сутки в дозе 0,4 г) резко возрастает на протяжении 24 ч. Абсолютная биодоступность – 12 %. Около 10% и 20% принятой дозы абсорбируется в виде высокомолекулярных и низкомолекулярных производных соответственно. Метаболизируется посредством десульфирования. Выводится с мочой. Т1/2 – 310 мин.
В экспериментальных моделях показана определенная биодоступность гиалуроновой кислоты при пероральном введении.
Побочное действие Артра МСМ форте таблетки
Аллергические реакции; боли в эпигастрии, метеоризм, диарея, запор, тошнота, рвота.
Передозировка
Случаи передозировки не известны. В случае приема больших количеств препарата (более 10 капсул) возможно появление тошноты, рвоты, диареи, геморрагических высыпаний. Лечение симптоматическое: промывание желудка.
Взаимодействие Артра МСМ форте таблетки
Повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов. Препарат совместим с НПВП (нестероидными противовоспалительными препаратами) и ГКС (глюкокортикостероидами). Возможно усиление действия непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.
Особые указания
Не рекомендуется принимать детям до 15 лег из-за отсутствия научных данных для этой категории пациентов.
Не оказывает влияния на вождение автомобиля и управление другими механизмами.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей, сухом месте, при температуре 10 – 30°С.
Средства лечения от радикулита, крема для сустава колена, moller nivelille omega 3 комплекс для суставов 76 капсул отзывы, крем с мятой для суставов, мумие применение в таблетках для суставов.
Принцип действия PRO SUSTAV
УНИКАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА PRO SUSTAV Быстро купирует боль (острую и ноющую) Усиливает кровообращение Снимает отечность Улучшает обмен веществ Возвращает суставам подвижность Увеличивает эластичность тканей Обеспечивает кости и суставы необходимыми микроэлементами Препятствует появлению осложнений и дальнейшему развитию заболевания Оказывает мощное противовоспалительное действие ПОМОГАЕТ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ТАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, КАК: Pro Sustav не только устраняет болевые ощущения, но и воздействуют на причины заболеваний, благодаря чему обладают длительным оздоровительным эффектом. Радикулит и остеохондроз Ревматизм Артрит Ишиас Плечелопаточный и локтевой периартрит Межлопаточные ганглионарные боли Артроз коленных суставов Пяточные шпоры Натоптыши на стопах Избыточное отложение жировой ткани в области VII шейного позвонка («холка») Смещение позвоночного диска Травмы, переломы и вывихи костей Боли в пояснице и ногах Боли при метеозависимости Онемение конечностей Мышечные зажимы, надрывы мышц
Крем акулий жир для суставов отзывы цена купить Купить Артропрофлекс актив крем для мышц и суставов в Брянске, flex гель для суставов. Дона для суставов в таблетках крем бальзам для суставов живокост с хондроитином отзывы, таблетки для снятия болей в суставах коленные суставы лечение уколы таблетки. Диклен очередной развод средство для суставов в аптек, диклен купить в спб.
Официальный сайт PRO SUSTAV средство для суставов
Состав PRO SUSTAV
Купить Артропрофлекс актив крем для мышц и суставов в Муроме спортивные таблетки для суставов, комплекс лфк для тазобедренных суставов. Вольтарен гель при грудном остеохондрозе спортивные таблетки для суставов, крема для сустава колена таблетки противоспалительные для суставов. Мази кремы для лечение остеохондроза крем для суставов лучший, окопник крем для суставов. Крем бальзам для суставов живокост с хондроитином отзывы крем для суставов на основе яда, крем для суставов актив.
Результаты клинических испытаний PRO SUSTAV
Средство для восстановления хрящей суставов лекарство для восстановления коленных суставов, арго средство для суставов. Дип гель при шейном остеохондрозе гель для восстановления хрящей и суставов, flex гель для суставов Купить Артонин крем для суставов в Александрии. Купить Синергель средство для суставов в Евпатории гель для восстановления хрящей и суставов, купить обезболивающие гели для суставов.
Мнение специалиста
Pro Sustav, безусловно, заслуживает самого пристального внимания. Это лекарство будущего. Удобство, доступность и высокая эффективность практически не отставляют ему конкурентов. Несмотря на то, что на российском рынке данный препарат появился относительно недавно, он уже включен в большинство программ лечения ортопедических заболеваний в ведущих клиниках страны. Могу сказать за себя, после того, как я стал рекомендовать его к использованию своим пациентам, динамика излечений улучшилась почти вдвое.
Рейтинг средств для суставов и связок вольтарен гель при грудном остеохондрозе, Купить Sustacor капсулы для здоровья суставов в Кентау. Лекарство для восстановления коленных суставов Купить Артропрофлекс актив крем для мышц и суставов в Муроме, Купить PRO SUSTAV средство для суставов в Александрии крем или мазь от остеохондроза шейного отдела. Гель для суставов двойного действия цена крем для суставов долгит цена, гель окопник для суставов отзывы.
Способ применения PRO SUSTAV
1–2 раза в день наносите гель на кожу по 3–5 см в зависимости от площади болезненного участка.
Шейный остеохондроз обезболивающие средства препараты для коленных суставов для восстановления жидкости, крем чага для суставов цена. Купить DOCTRIN NANO комплекс для суставов в Калининграде крем для суставов акулий жир и шунгит, мази кремы для лечение остеохондроза фастум гель или кетонал что лучше при радикулите. Самое лучшее средство для коленных суставов flex гель для суставов, комплекс лфк для тазобедренных суставов.
Как заказать PRO SUSTAV?
Заполните форму для консультации и заказа PRO SUSTAV средство для суставов. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении
Купить Sustacor капсулы для здоровья суставов в Кентау эффективное средство при остеохондрозу, состав гель для суставов. Арго средство для суставов детский крем для суставов, таблетки противоспалительные для суставов капсулы для суставов терафлекс цена. Таблетки противоспалительные для суставов крема для сустава колена, крема для сустава колена. Крем д суставов фастум гель или кетонал что лучше при радикулите, крем с мятой для суставов.
Народные средства плечевого сустава, состав гель для суставов, Купить Артонин крем для суставов в Александрии, мумие применение в таблетках для суставов, спортивные таблетки для суставов, диклен купить в спб, препараты для восстановления суставов в спорте. Официальный сайт PRO SUSTAV средство для суставов
Купить PRO SUSTAV средство для суставов можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша
Отличное и недорогое средство! После армии начались боли в пояснице. Пробовал разные мази и народные средства, но они не особо помогли. Особенно сильные боли возникали, когда долго сидел. Жена купила Pro Sustav, прошел курс. Уже полгода как спина не болела ни разу. Доволен полностью. Жена посетовала Pro Sustav еще подруге на работе, ей тоже он помог. Моя оценка пять с плюсом
Приятно удивлена действием гуля Pro Sustavа. Честно говоря, сначала не особо доверяла чудесам народной медицины, но сейчас поменяла свое мнение. Pro Sustav действительно помогает лучше, чем самые сильные таблетки. Боль проходит почти сразу, при этом нет необходимости травить себя таблетками. Прошла, как рекомендовано, курс, чувствую себя великолепно!
Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.
Артра – подробно о препарате
Остеоартроз позвоночника и периферических суставов – распространенная проблема, с которой раньше сталкивались только пожилые люди. В последнее время болезнь стала затрагивать молодых людей в возрасте от 25-30 лет. Остеоартроз приносит существенный дискомфорт, сопровождается болевыми ощущениями. При отсутствии должного лечения вызывает существенные ограничения в работе опорно-двигательного аппарата, ухудшает подвижность суставов, снижает двигательную активность и качество жизни. Для защиты костно-мышечной системы рекомендованы хондропротективные и хондростимулирующие препараты, к которым относят лекарственное средство Артра®. Препарат не просто эффективно борется с заболеванием, но и позволяет устранить причины, которые привели к недугу.
Стимулирует регенерацию хрящевой ткани
Основной частью синовиальной жидкости выступает хондроитин сульфат. Компонент вырабатывается организмом человека, играя важную роль в нормальном функционировании костной системы. Но при развитии заболевания количество хондроитина в суставной жидкости сильно сокращается. При отсутствии помощи извне в дистрофические изменения в суставах приобретают необратимый характер. В составе комбинированного препарата Артра® присутствует достаточное количество веществ, необходимых для:
регулирование обменных процессов в клетках хрящей;
нормализации отложения кальция в костях;
синтеза гиалуроновой кислоты.
Попадая в организм при употреблении препарата, хондроитин сульфат быстро проявляет активное действие, замедляя процессы разрушения хрящевой ткани, препятствуя чрезмерной потере кальция суставами и костными тканями.
Хондроитин способствует укреплению связок и сухожилий. Компонент имеет сильное противовоспалительное и обезболивающее действие. Вещество активизирует метаболизм, угнетая разрушающее воздействие ферментов на суставы. Врезультате приема Артра® наблюдается восстановление и укрепление хрящей и сухожилий, регенерация костной ткани. Под действием хондроитина происходит повышение функциональной подвижности суставной сумки. Выступая одним из основных компонентов синовиальной жидкости, хондроитин сульфат улучшает ее свойства, тормозя процессы дегенерации, восстанавливая нормальную хрящевую поверхность суставов.
Защищает суставы от негативного воздействия
Вторым действующим веществом в составе лекарственного средства, комбинированного хондропротектора Артра® выступает глюкозамин гидрохлорид, способствующий возобновлению ферментативных процессов в суставе, предотвращающий развитие патологических изменений в суставах, восстанавливающий двигательную функцию и усиливающий болевой порог.
В результате приема препарата прослеживаются и другие функции глюкозамина. Вещество защищает хрящевую ткань от негативного воздействия химических веществ, которые поступают в организм с другими препаратами. При серьезных заболеваниях позвоночника и суставов доктора назначают различные лекарства, снимающие боль и отечность, но многие из них оказывают побочное действие в виде снижения работоспособности хрящей. От отрицательного эффекта, оказываемого химическими веществами, глюкозамин защищает хрящевую ткань.
При недостатке глюкозамина даже в нормальных условиях синтез хондроитина в организме значительно уменьшается. Дефицит вещества проявляется в виде характерного хруста в области суставов, деформации хрящей, активизации воспалительных процессов. В результате приема Артра® обеспечивается нормальный синтез хондроитина, оказывается обезболивающее и противовоспалительное действие на суставы.
Сочетание хондроитина сульфата и глюкозамина позволяет добиться комплексного эффекта при болезнях суставов. Снижается болезненность, замедляются воспалительные процессы, поэтому удается сократить количество других противовоспалительных препаратов или полностью отказаться от их приема. Замедление дистрофических и дегенеративных процессов в костной ткани, суставах и хрящах постепенно приводит к заметному улучшению их состояния.
Чтобы добиться максимального эффекта от препарата, необходимо правильно принимать лекарство, курсом. В инструкции к Артра® содержится подробная схема применения лекарственного средства.
Артрит – Диагностика и лечение
Диагноз
Во время медицинского осмотра врач проверит ваши суставы на предмет припухлости, покраснения и тепла. Он или она также захотят увидеть, насколько хорошо вы двигаете суставами.
В зависимости от типа подозреваемого артрита ваш врач может предложить некоторые из следующих анализов.
Лабораторные исследования
Анализ различных жидкостей организма может помочь точно определить тип артрита, который у вас может быть.Обычно анализируемые жидкости включают кровь, мочу и суставную жидкость. Чтобы получить образец суставной жидкости, ваш врач очистит и обезболит эту область, прежде чем ввести иглу в суставную щель для забора жидкости.
Imaging
Эти типы тестов могут выявить проблемы в вашем суставе, которые могут вызывать ваши симптомы. Примеры включают:
Рентген. Используя низкие уровни радиации для визуализации костей, рентгеновские лучи могут показать потерю хряща, повреждение костей и костные шпоры.Рентген может не выявить раннего поражения артритом, но его часто используют для отслеживания прогрессирования заболевания.
Компьютерная томография (КТ). Сканеры CT принимают рентгеновские лучи под разными углами и объединяют информацию для создания поперечных сечений внутренних структур. Компьютерная томография позволяет визуализировать как кость, так и окружающие мягкие ткани.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Комбинируя радиоволны с сильным магнитным полем, МРТ может создавать более подробные изображения поперечных сечений мягких тканей, таких как хрящи, сухожилия и связки.
УЗИ. Эта технология использует высокочастотные звуковые волны для визуализации мягких тканей, хрящей и содержащих жидкость структур около суставов (сумок). Ультразвук также используется для направления иглы при аспирации суставов и инъекциях.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информацию
Лечение
Лечение артрита направлено на облегчение симптомов и улучшение функции суставов. Возможно, вам придется попробовать несколько различных методов лечения или их комбинации, прежде чем вы определите, что лучше всего подходит для вас.
Лекарства
Лекарства, используемые для лечения артрита, различаются в зависимости от типа артрита. Обычно используемые лекарства от артрита включают:
Обезболивающие. Эти лекарства помогают уменьшить боль, но не влияют на воспаление. Безрецептурный вариант включает ацетаминофен (тайленол и другие).
При более сильной боли могут быть прописаны опиоиды, такие как трамадол (Ultram, ConZip), оксикодон (OxyContin, Roxicodone и др.) Или гидрокодон (Hysingla, Zohydro ER).Опиоиды действуют на центральную нервную систему, снимая боль. Когда опиоиды используются в течение длительного времени, они могут вызывать привыкание, вызывая психическую или физическую зависимость.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП уменьшают боль и воспаление. Безрецептурные НПВП включают ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и другие) и напроксен (Алив). Некоторые виды НПВП отпускаются только по рецепту врача.
Пероральные НПВП могут вызывать раздражение желудка и повышать риск сердечного приступа или инсульта.Некоторые НПВП также доступны в виде кремов или гелей, которыми можно натирать суставы.
Раздражители. Некоторые разновидности кремов и мазей содержат ментол или капсаицин, ингредиент, придающий остроту перцу. Втирание этих препаратов в кожу вокруг больного сустава может помешать передаче болевых сигналов от самого сустава.
Противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (БПВП). Часто используемые для лечения ревматоидного артрита, DMARD замедляют или останавливают атаку вашей иммунной системы на ваши суставы.Примеры включают метотрексат (Trexall, Rasuvo и др.) И гидроксихлорохин (Plaquenil).
Модификаторы биологической реакции. Обычно используемые вместе с DMARD, модификаторы биологического ответа представляют собой генно-инженерные препараты, нацеленные на различные белковые молекулы, участвующие в иммунном ответе.
Существует много типов модификаторов биологической реакции. Обычно назначают ингибиторы фактора некроза опухоли (ФНО). Примеры включают этанерцепт (Энбрел, Эрелци, Этиково) и инфликсимаб (Ремикейд, Инфлектра и другие).
Другие лекарства нацелены на другие вещества, которые играют роль в воспалении, такие как интерлейкин-1 (IL-1), интерлейкин-6 (IL-6), ферменты киназы Януса и определенные типы белых кровяных телец, известные как B-клетки и T клетки.
Кортикостероиды. Этот класс препаратов, который включает преднизон (Prednisone Intensol, Rayos) и кортизон (Cortef), уменьшает воспаление и подавляет иммунную систему. Кортикостероиды можно принимать внутрь или вводить непосредственно в болезненный сустав.
Терапия
Физическая терапия может быть полезна при некоторых типах артрита. Упражнения могут улучшить диапазон движений и укрепить мышцы, окружающие суставы. В некоторых случаях могут потребоваться шины или скобы.
Хирургия
Если консервативные меры не помогают, ваш врач может предложить операцию, например:
Совместный ремонт. В некоторых случаях суставные поверхности можно сгладить или выровнять, чтобы уменьшить боль и улучшить функцию.Эти процедуры часто можно проводить артроскопически – через небольшие разрезы над суставом.
Замена шва. Эта процедура позволяет удалить поврежденный сустав и заменить его на искусственный. Чаще всего заменяют тазобедренные и коленные суставы.
Сращивание суставов. Эта процедура чаще используется для суставов меньшего размера, например, на запястье, лодыжке и пальцах. Он удаляет концы двух костей в суставе, а затем скрепляет эти концы вместе, пока они не срастутся в одну жесткую единицу.
Клинические испытания
Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.
Образ жизни и домашние средства
Во многих случаях симптомы артрита можно уменьшить с помощью следующих мер:
Похудание. Если вы страдаете ожирением, потеря веса снизит нагрузку на суставы, несущие вес. Это может увеличить вашу подвижность и ограничить возможность травм суставов в будущем.
Упражнение. Регулярные упражнения помогут сохранить гибкость суставов. Плавание и водная аэробика могут быть хорошим выбором, потому что плавучесть воды снижает нагрузку на суставы, несущие вес.
Жара и холод. Грелки или пакеты со льдом могут помочь облегчить боль при артрите.
Вспомогательные устройства. Использование трости, стелек для обуви, ходунков, приподнятых сидений унитаза и других вспомогательных устройств может помочь защитить ваши суставы и улучшить вашу способность выполнять повседневные задачи.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информацию
Альтернативная медицина
Многие люди используют альтернативные средства от артрита, но существует мало надежных доказательств, подтверждающих использование многих из этих продуктов. К наиболее многообещающим альтернативным средствам от артрита относятся:
Иглоукалывание. В этой терапии используются тонкие иглы, вставляемые в определенные точки на коже, чтобы уменьшить многие типы боли, в том числе вызванные некоторыми типами артрита.
Глюкозамин. Хотя результаты исследований были неоднозначными, некоторые исследования показали, что глюкозамин действует не лучше, чем плацебо. Тем не менее, глюкозамин и плацебо облегчили боль при артрите лучше, чем ничего не принимать, особенно у людей с умеренной или сильной болью от остеоартрита коленного сустава.
Хондроитин. Хондроитин может обеспечить умеренное облегчение боли при остеоартрите, хотя результаты исследований неоднозначны.
Йога и тай-чи. Медленные растягивающие движения, связанные с йогой и тай-чи, могут помочь улучшить гибкость суставов и диапазон движений у людей с некоторыми типами артрита.
Массаж. Легкое поглаживание и разминание мышц может усилить кровоток и согреть пораженные суставы, временно снимая боль. Убедитесь, что ваш массажист знает, какие суставы поражены артритом.
Подготовка к приему
Хотя вы можете сначала обсудить свои симптомы со своим семейным врачом, он или она может направить вас к врачу, который специализируется на лечении проблем с суставами (ревматологу) для дальнейшего обследования.
Что вы можете сделать
Перед встречей составьте список, включающий:
Подробное описание ваших симптомов
Информация о медицинских проблемах, которые у вас были в прошлом
Информация о медицинских проблемах ваших родителей, братьев и сестер
Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете
Вопросы, которые вы хотите задать врачу
Чего ожидать от врача
Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:
Когда появились симптомы?
Делает ли физическая активность боль лучше или хуже?
Какие суставы болят?
Были ли у вас в семейном анамнезе боли в суставах?
Могут ли быть вредными обезболивающие от артрита?
Я регулярно принимаю безрецептурные обезболивающие от артрита.Это может быть вредно?
Ответ от Эйприл Чанг-Миллер, доктор медицины
Многие люди думают, что безрецептурные обезболивающие должны быть безвредными, потому что они отпускаются без рецепта. Но повторное употребление этих препаратов может повредить ваш желудок, почки, печень или сердце.
Безрецептурные препараты, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) И напроксен натрия (Алив), могут вызвать желудочное кровотечение и повреждение почек, а также могут повысить риск сердечного приступа и инсульта даже на ранних этапах лечения.Ацетаминофен (тайленол и др.) Может повредить печень, особенно в дозах, превышающих рекомендованные.
Эти препараты также часто входят в состав других лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта. Важно прочитать этикетки или поговорить со своим фармацевтом или врачом, чтобы не принимать больше максимальной суточной дозы, если вы принимаете более одного лекарства.
Имейте в виду, что лекарства – не единственное средство от боли при артрите. Боль при артрите от легкой до умеренной может быть уменьшена с помощью комбинации мер по уходу за собой и изменений образа жизни, таких как потеря веса, физические упражнения, терапия теплом или холодом и физиотерапия.Многие врачи рекомендуют попробовать этот комбинированный подход перед началом приема лекарств.
Если вам нужно лекарство, чтобы помочь справиться с болью при артрите, используйте минимальную необходимую дозу в течение как можно более короткого времени. Кроме того, обсудите со своим врачом, какое обезболивающее лучше всего подходит для вашей конкретной ситуации. Все лекарства – рецептурные и безрецептурные – имеют риски и потенциальные побочные эффекты.
Инъекции ботокса: могут ли они облегчить боль при артрите?
Отмена преднизона: почему нужно постепенно снижать дозу?
Авг.05, 2020 Показать ссылки
Burns MJ, et al. Отравление ацетаминофеном (парацетамолом) у взрослых: патофизиология, проявления и оценка. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 29 апреля 2020 г.
Соломон DH. Неселективные НПВП: обзор побочных эффектов. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 29 апреля 2020 г.
Сообщение FDA о безопасности лекарств: FDA усиливает предупреждение о том, что нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), не содержащие аспирина, могут вызывать сердечные приступы или инсульты.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/fda-strengthens-warning-heart-attack-and-stroke-risk-non-steroidal-anti-inflamasted-drugs. По состоянию на 29 апреля 2020 г.
Не принимайте парацетамол вдвое. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/dont-double-acetaminophen. По состоянию на 29 апреля 2020 г.
НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Американский колледж ревматологии. https: //www.rheumatology.org / I-Am-A / Пациент-опекун / Лечение / НПВП. По состоянию на 29 апреля 2020 г.
Deveza LA. Обзор лечения остеоартрита. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 29 апреля 2020 г.
Kolaskinksi SL, et al. Руководство Американского колледжа ревматологии / Фонда артрита по лечению остеоартрита кисти, бедра и колена, 2019 г. Артрит и ревматология. 2020; DOI: 10.1002 / art.41142.
Посмотреть больше ответов экспертов
Продукция и услуги
Книга: Клиника Майо по артриту
Книга: Справочник клиники Майо по обезболиванию
.
Упражнения при артрите: уменьшают боль в суставах и их скованность
Упражнения помогают облегчить боль и скованность при артрите
Когда вы планируете начать программу упражнений при артрите, поймите, что находится в ваших пределах и какой уровень упражнений может дать вам результаты.
Персонал клиники Мэйо
Физические упражнения очень важны для людей с артритом. Он увеличивает силу и гибкость, уменьшает боль в суставах и помогает бороться с усталостью.Конечно, когда жесткие и болезненные суставы уже вас утомляют, мысль о том, чтобы прогуляться вокруг квартала или проплыть несколько кругов, может показаться ошеломляющей.
Но вам не нужно бежать марафон или плавать со скоростью олимпийского спортсмена, чтобы уменьшить симптомы артрита. Даже умеренные упражнения могут облегчить вашу боль и помочь вам поддерживать здоровый вес. Когда артрит угрожает парализовать вас, упражнения заставляют вас двигаться. Не убежден? Читай дальше.
Почему упражнения жизненно необходимы
Упражнения помогут вам улучшить свое здоровье и физическую форму, не повредив суставы.С вашей текущей программой лечения упражнения могут:
Укрепите мышцы вокруг суставов
Помогите сохранить прочность костей
Дайте вам больше энергии, чтобы пережить день
Помогите выспаться ночью
Помогите вам контролировать свой вес
Повысьте качество жизни
Пополните баланс
Хотя вы можете подумать, что упражнения усугубят боль в суставах и их скованность, это не так.Недостаток упражнений может сделать ваши суставы еще более болезненными и жесткими.
Это потому, что поддержание прочности ваших мышц и окружающих тканей имеет решающее значение для поддержания поддержки ваших костей. Отсутствие упражнений ослабляет эти поддерживающие мышцы, создавая большую нагрузку на суставы.
Сначала посоветуйтесь с врачом
Поговорите со своим врачом о включении физических упражнений в план лечения. Какие упражнения подходят вам лучше всего, зависит от вашего типа артрита и от того, какие суставы поражены.Ваш врач или физиотерапевт могут работать с вами, чтобы найти план упражнений, который принесет вам наибольшую пользу при наименьшем обострении боли в суставах.
Упражнения при артрите
Ваш врач или физиотерапевт может порекомендовать вам упражнения, которые могут включать упражнения на диапазон движений, укрепляющие упражнения, аэробные упражнения и другие виды деятельности.
Упражнения на диапазон движений
Эти упражнения снимают скованность и повышают вашу способность двигать суставами во всем диапазоне их движений.Эти упражнения могут включать в себя такие движения, как поднятие рук над головой или перекатывание плеч вперед и назад. В большинстве случаев эти упражнения можно выполнять ежедневно.
Укрепляющие упражнения
Эти упражнения помогут вам построить сильные мышцы, которые поддерживают и защищают ваши суставы. Силовые тренировки – это пример укрепляющих упражнений, которые могут помочь вам сохранить или увеличить мышечную силу. Помните, что нельзя тренировать одни и те же группы мышц два дня подряд.Отдохните день между тренировками и возьмите дополнительный день или два, если ваши суставы болезненны или опухли.
При запуске программы силовых тренировок программа три дня в неделю может помочь вам резко улучшить свои показатели, но два дня в неделю – это все, что вам нужно, чтобы поддерживать свои успехи.
Аэробные упражнения
Аэробные упражнения или упражнения на выносливость помогают улучшить вашу физическую форму. Они могут улучшить ваше сердечно-сосудистое здоровье, помочь вам контролировать свой вес и дать вам больше выносливости и энергии.
Примеры аэробных упражнений с малой нагрузкой, которые облегчают ваши суставы, включают ходьбу, езду на велосипеде, плавание и использование эллиптического тренажера. Постарайтесь поработать до 150 минут умеренно интенсивных аэробных упражнений в неделю. Вы можете разделить это время на 10-минутные блоки, если так будет легче для ваших суставов.
Аэробные упражнения средней интенсивности являются наиболее безопасными и наиболее эффективными, если они выполняются большую часть дней в неделю, но даже несколько дней в неделю лучше, чем отсутствие упражнений.Чтобы определить, находитесь ли вы в зоне упражнений средней интенсивности, вы должны иметь возможность поддерживать разговор во время тренировки, хотя частота дыхания будет увеличиваться.
Прочая деятельность
Любое движение, даже самое маленькое, может помочь. Ежедневные действия, такие как стрижка газона, сгребание листьев и выгул собаки, считаются.
Упражнения для осознания тела, такие как легкие формы йоги или тай-чи, могут помочь вам улучшить равновесие, предотвратить падения, улучшить осанку и координацию, а также способствовать расслаблению.Обязательно сообщите своему инструктору о своем состоянии и избегайте позы или движений, которые могут вызвать боль.
Советы по защите суставов
Начинайте медленно, чтобы ваши суставы могли выполнять упражнения, если вы какое-то время не были активными. Если вы будете слишком сильно напрягаться, вы можете переутомить мышцы и усугубить боль в суставах.
Приступая к работе, примите во внимание следующие советы:
Снизьте ударную нагрузку. Упражнения с малой ударной нагрузкой, такие как велотренажер, эллиптический тренажер или упражнения в воде, помогают снизить нагрузку на суставы во время движения.
Подать тепло. Тепло может расслабить ваши суставы и мышцы и избавить вас от любой боли, прежде чем вы начнете. Тепловые процедуры – теплые полотенца, горячие компрессы или душ – должны быть теплыми, а не болезненно горячими, и их следует применять примерно на 20 минут.
Двигайтесь осторожно. Сначала осторожно двигайте суставами, чтобы согреться. Вы можете начать с упражнений на диапазон движений в течение пяти-десяти минут, прежде чем переходить к укрепляющим или аэробным упражнениям.
Двигайся медленно. Упражнение с медленными и легкими движениями. Если вы чувствуете боль, сделайте перерыв. Острая боль и боль, которая сильнее, чем ваша обычная боль в суставах, могут указывать на что-то не так. Если вы заметили отек или покраснение в суставах, снизьте скорость.
Лед потом. Прикладывайте лед к суставам на срок до 20 минут по мере необходимости после активности, особенно после активности, которая вызывает отек суставов.
Доверяйте своим инстинктам и не прикладывайте больше энергии, чем вы думаете, способны выдержать ваши суставы.Расслабьтесь и постепенно увеличивайте продолжительность и интенсивность упражнений по мере продвижения.
Не переусердствуйте
Вы можете почувствовать некоторую боль после тренировки, если некоторое время не были активны. В общем, если вы болеете более двух часов после тренировки, вероятно, вы тренировались слишком усиленно. Поговорите со своим врачом о том, какая боль является нормальной, а какая – признаком чего-то более серьезного.
Если у вас ревматоидный артрит, спросите своего врача, следует ли вам тренироваться во время общих или местных обострений.Один из вариантов – справиться с обострениями суставов, выполняя только упражнения на диапазон движений, чтобы ваше тело двигалось, или упражнения в воде, чтобы смягчить суставы.
Программы упражнений для людей с артритом
Проконсультируйтесь с врачом о программах упражнений для людей с артритом в вашем районе. Некоторые больницы, клиники и клубы здоровья предлагают специальные программы.
Фонд артрита проводит программы упражнений для людей с артритом во многих частях Соединенных Штатов.Программы включают занятия – в воде и на суше – и группы по ходьбе. Свяжитесь с вашим местным отделением для получения дополнительной информации.
01 декабря 2020 г. Показать ссылки
Физические упражнения и артрит. Американский колледж ревматологии. http://www.rheumatology.org/practice/clinical/patients/diseases_and_conditions/exercise.asp. По состоянию на 16 ноября 2015 г.
Gecht-Silver MR и др. Информация для пациентов: артрит и упражнения. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на ноябрь.16, 2015.
Преимущества упражнений при остеоартрите. Фонд артрита. http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/exercise/benefits/exercise-knee-osteoarthritis.php. По состоянию на 16 ноября 2015 г.
Использование тепла и холода для облегчения боли. Фонд артрита. http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/treatments/natural/other-therapies/heat-cold-pain-relief.php. По состоянию на 18 ноября 2015 г.
Тренировки с отягощениями для здоровья и фитнеса. Американский колледж спортивной медицины.https://www.acsm.org/docs/brochures/resistance-training.pdf. По состоянию на 18 ноября 2015 г.
Ласковский Е.Р. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 18 ноября 2015 г.
Узнать больше Подробно
Продукция и услуги
Книга: Клиника Майо по артриту
Книга: Справочник клиники Майо по обезболиванию
.
Боль при артрите: что можно и чего нельзя делать
Боль при артрите: что можно и нельзя
Уменьшит или усилит боль при артрите физическая активность? Получите советы по упражнениям и другим распространенным проблемам, когда вы справляетесь с симптомами артрита и болью при артрите.
Персонал клиники Мэйо
Артрит – ведущая причина боли и инвалидности во всем мире. Вы можете найти множество советов по облегчению боли при артрите и других состояниях с помощью упражнений, лекарств и снижения стресса. Как узнать, что подойдет вам?
Вот несколько советов, которые помогут вам в этом разобраться.
Основы
В каком бы состоянии вы ни находились, вам будет легче избежать боли, если вы:
Узнайте все, что вы можете о своем состоянии, в том числе о том, какой у вас тип артрита и не повреждены ли уже какие-либо из ваших суставов
Обратитесь к врачу, друзьям и семье, чтобы они справились с вашей болью
Сообщите своему врачу, если ваша боль изменится
Повседневные дела
Обращайте внимание на свои суставы, когда вы сидите, стоите или занимаетесь какой-либо деятельностью.
Держите суставы в движении. Ежедневно делайте легкую растяжку, чтобы ваши суставы двигались во всем диапазоне движений.
Соблюдайте осанку. Физиотерапевт может показать вам, как правильно сидеть, стоять и двигаться.
Знайте свои пределы. Сохраняйте равновесие между активностью и отдыхом и не переусердствуйте.
Кроме того, для облегчения боли важно изменить образ жизни.
Управлять весом. Избыточный вес может усугубить осложнения артрита и способствовать развитию боли при артрите.Постепенные, постоянные изменения образа жизни, приводящие к постепенной потере веса, часто являются наиболее эффективным методом управления весом.
Бросить курить. Курение вызывает нагрузку на соединительные ткани, что может усилить боль при артрите.
Упражнение
При артрите движение может уменьшить боль и скованность, улучшить диапазон движений, укрепить мышцы и повысить выносливость.
Что делать
Выбирайте правильные виды деятельности – те, которые укрепляют мышцы вокруг суставов, но не повреждают сами суставы.Физиотерапевт или эрготерапевт может помочь вам разработать программу упражнений, которая подходит именно вам.
Сосредоточьтесь на растяжке, упражнениях на диапазон движений и постепенных силовых тренировках. Включите аэробные упражнения с низким уровнем воздействия, такие как ходьба, езда на велосипеде или водные упражнения, чтобы улучшить свое настроение и помочь контролировать свой вес.
Чего следует избегать
Избегайте действий, связанных с сильными ударами и повторяющимися движениями, например:
Работает
Прыжки
Теннис
Ударная аэробика
Повторение одного и того же движения, например, теннисной подачи, снова и снова
Лекарства
Для облегчения боли при артрите доступно множество лекарств.Большинство из них относительно безопасны, но ни одно лекарство не может полностью избавиться от побочных эффектов. Поговорите со своим врачом, чтобы составить план приема лекарств от ваших конкретных болевых симптомов.
Что делать
Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол (тайленол и др.), Ибупрофен (адвил, мотрин IB и др.) Или напроксен натрия (алев), могут помочь облегчить периодическую боль, вызванную активностью, к которой ваши мышцы и суставы не привыкли. – например, работа в саду после зимы в помещении.
Крем, содержащий капсаицин, можно наносить на кожу над болезненным суставом для облегчения боли.Используйте отдельно или вместе с пероральными препаратами.
Проконсультируйтесь с врачом, если лекарства, отпускаемые без рецепта, не снимают боль.
Чего следует избегать
Перелечивание. Поговорите со своим врачом, если вы регулярно принимаете безрецептурные обезболивающие.
Недостаточная обработка. Не пытайтесь игнорировать сильную и продолжительную боль при артрите. Возможно, у вас воспаление или повреждение суставов, требующее ежедневного приема лекарств.
Сосредоточение внимания только на боли. Депрессия чаще встречается у людей с артритом. Врачи обнаружили, что лечение депрессии антидепрессантами и другими методами лечения уменьшает не только симптомы депрессии, но и боль при артрите.
Физическая и эмоциональная интеграция
Неудивительно, что боль при артрите негативно влияет на ваше настроение. Если повседневная деятельность причиняет вам боль, вы обязательно расстроитесь. Но когда эти нормальные чувства обостряются, создавая постоянный рефлекс пугающих, безнадежных мыслей, ваша боль может на самом деле усугубиться, и с ней будет труднее справиться.
Что делать
Методы лечения, которые прерывают деструктивные взаимодействия ума и тела, включают:
Когнитивно-поведенческая терапия. Эта хорошо изученная и эффективная комбинация разговорной терапии и модификации поведения помогает выявлять – и разрывать – циклы обреченных на провал мыслей и действий.
Расслабляющая терапия. Медитация, занятия йогой, глубокое дыхание, прослушивание музыки, пребывание на природе, ведение дневника – делайте все, что помогает вам расслабиться.У расслабления нет обратной стороны, и оно может помочь облегчить боль.
Иглоукалывание. Некоторые люди получают облегчение от боли с помощью иглоукалывания, когда обученный иглотерапевт вводит тонкие, как волосы, иглы в определенные точки на вашем теле. Прежде чем вы заметите улучшение, может пройти несколько недель.
Жара и холод. Использование тепла, например, прикладывание грелок к больным суставам, принятие горячей ванны или душа или погружение болезненных суставов в теплый парафиновый воск, может временно облегчить боль.Будьте осторожны, чтобы не обжечься. Используйте грелки не более 20 минут за раз.
Использование холода, например прикладывание пакетов со льдом к больным мышцам, может облегчить боль и воспаление после физических упражнений.
Массаж. Массаж может временно уменьшить боль и скованность. Убедитесь, что ваш массажист знает, на что влияет ваш артрит.
Чего следует избегать
Курение. Если вы пристрастились к табаку, вы можете использовать его как инструмент эмоционального выживания.Но это контрпродуктивно: токсины в дыме вызывают нагрузку на соединительную ткань, что приводит к еще большему количеству проблем с суставами.
Отрицательное отношение. Негативные мысли вечны. Пока вы зацикливаетесь на них, они усиливаются, что может увеличить вашу боль и риск потери трудоспособности. Вместо этого отвлекитесь на занятия, которые вам нравятся, проведите время с людьми, которые вас поддерживают, и подумайте о том, чтобы поговорить с терапевтом.
05 августа 2020 Показать ссылки
Розенквист EWK.Обзор лечения хронической нераковой боли. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 30 мая 2017 г.
Факторы, влияющие на боль при артрите. Фонд артрита. http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/pain-management/understanding/arthritis-pain-factors.php. По состоянию на 30 мая 2017 г.
Естественное облегчение боли при артрите. Фонд артрита. http://blog.arthritis.org/living-with-arthritis/natural-pain-relief/. По состоянию на 30 мая 2017 г.
Управление хронической болью: как психологи помогают справиться с болью.Американская психологическая ассоциация. http://www.apa.org/helpcenter/pain-management.aspx. По состоянию на 30 мая 2017 г.
Преимущества упражнений при остеоартрите. Фонд артрита. http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/exercise/benefits/exercise-knee-osteoarthritis.php. По состоянию на 30 мая 2017 г.
Справочник ACPA по лечению хронической боли: Интегрированное руководство по медицинским, интервенционным, поведенческим, фармакологическим и реабилитационным методам лечения, издание 2017 г. Американская ассоциация хронической боли.https://www.theacpa.org/Consumer-Guide. По состоянию на 30 мая 2017 г.
Советы по борьбе с хронической болью. Фонд артрита. http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/pain-management/chronic-pain/chronic-pain.php. По состоянию на 30 мая 2017 г.
Курение и здоровье опорно-двигательного аппарата. Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00192. По состоянию на 30 мая 2017 г.
Узнать больше Подробно
Продукция и услуги
Книга: Клиника Майо по артриту
Книга: Справочник клиники Майо по обезболиванию
.
Лекарства для снятия боли при артрите: риски и преимущества
Если остеоартрит (ОА) причиняет вам боль, вам не нужно улыбаться и терпеть. Несколько видов лекарств и других методов лечения могут принести вам облегчение. Возможно, они не избавят вас от боли полностью, но часто могут достаточно облегчить ее, чтобы вы могли делать то, что вы хотите и должны делать.
Есть много типов лекарств на выбор, но, как и у всех лекарств, у каждого есть свои плюсы и минусы. Поговорите о них со своим врачом, чтобы решить, что лучше для вас.
Лечение без лекарств
Немедикаментозное лечение – это первый вариант облегчения боли при ОА. У них много преимуществ и мало рисков, если они вообще есть. Даже если вам нужны лекарства, все равно важно изменить образ жизни.
Упражнения снимают боль и скованность в суставах. Одно исследование людей с остеоартритом коленного сустава показало, что упражнения действуют так же, как и противовоспалительные обезболивающие. Но делать это нужно регулярно. Как и в случае с большинством видов лечения, если вы не будете придерживаться упражнений, польза исчезнет.
Ваш распорядок дня должен включать кардио, чтобы ваше сердце и легкие были сильными. Хорошие варианты с низким уровнем воздействия включают ходьбу, плавание, катание на велосипеде, тай-чи и йогу. Также включите упражнения с сопротивлением, чтобы накачать мышцы, чтобы они могли поддерживать ваши суставы. И оставайтесь гибкими, выполняя упражнения на растяжку. Посоветуйтесь со своим врачом или физиотерапевтом, чтобы убедиться, что вы делаете правильные упражнения.
Если у вас избыточный вес, похудение будет иметь большое значение для вашего ОА. Похудение значительно снижает нагрузку на суставы, особенно на колени и бедра.Он также снимает боль и помогает суставам работать лучше. Потеря как минимум 10% веса тела (20 фунтов для человека весом 200 фунтов) может уменьшить вашу боль вдвое.
Вспомогательные приспособления для ходьбы, такие как трости и наколенники, также помогают, особенно если ваше колено смещено. Шины могут помочь при остеоартрите большого пальца. Спросите своего врача или физиотерапевта о любых других устройствах, которые могут помочь.
Безрецептурные обезболивающие
Обезболивающие, которые можно купить в аптеке, например, ацетаминофен (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, такие как Адвил или Мотрин), обычно просты. получить и не дорого стоить.
Ацетаминофен может облегчить легкую боль при артрите. Но нужно относиться к этому осторожно. Многие другие лекарства также содержат парацетамол, поэтому легко принять слишком много, не осознавая этого. Убедитесь, что вы не принимаете более 3000 миллиграммов в день. Слишком много парацетамола может вызвать повреждение печени. Люди с заболеваниями печени и люди, употребляющие более трех алкогольных напитков в день, могут быть не в состоянии принимать ацетаминофен.
НПВП также уменьшают отек и облегчают боль, но не оказывают значительного эффекта в этих более низких дозах.Большинство здоровых людей могут безопасно принимать их в течение коротких периодов без каких-либо проблем. Но НПВП могут повысить ваши шансы на сердечный приступ, инсульт, высокое кровяное давление и заболевание почек. FDA говорит, что люди, перенесшие сердечный приступ, должны быть осторожны при использовании НПВП, потому что это увеличивает их шансы на повторный сердечный приступ.
Кроме того, НПВП препятствуют выработке в желудке веществ, защищающих его от кислот. Спустя долгое время у некоторых людей могут появиться побочные эффекты, такие как раздражение желудка и кровотечение.Ваш врач может порекомендовать вам принимать лекарства, снижающие кислотность желудка, чтобы защитить ваш желудок. Вероятность возникновения побочных эффектов выше, если вы старше 65 лет, принимаете более высокие дозы НПВП, принимаете их в течение длительного времени или принимаете лекарства, предотвращающие образование тромбов.
Другие безрецептурные обезболивающие
Помимо лекарств, в аптеке можно купить добавки и кремы для снятия боли при артрите. Наряду с другими лекарствами люди могут также использовать местные методы лечения.
Многие люди с ОА принимают добавки глюкозамина и хондроитина. Для людей с умеренной или сильной болью в коленях при ОА комбинация этих двух факторов может облегчить боль, хотя медицинские исследования не показали четких доказательств того, что они очень помогают. Если вы решите попробовать, принимайте это как минимум 3 месяца, прежде чем решите, помогает ли это.
Похоже, что добавки глюкозамина и хондроитина не вызывают каких-либо серьезных побочных эффектов, но поскольку они являются добавками, FDA не регулирует их так же, как лекарства.Это означает, что сложно быть уверенным в содержании и качестве добавок, которые вы видите в магазинах.
Хотя польза до сих пор не ясна, одно исследование показало, что длительное употребление добавок с рыбьим жиром улучшает боль и улучшает функции.
Кремы для кожи, изготовленные из капсаицина, экстракта перца чили, могут помочь облегчить легкую боль при артрите. Вы можете почувствовать легкое покалывание или жжение, когда натираете им кожу, но обычно со временем оно исчезает. Протестируйте лекарство на небольшом участке кожи, чтобы убедиться, что вы не чувствительны ни к одному из ингредиентов.
Никогда не наносите мазь для местного применения на поврежденную или раздраженную кожу и держите ее подальше от глаз и рта. Никогда не комбинируйте мазь для местного применения с какой-либо тепловой терапией, такой как грелка или горячее полотенце, потому что это сочетание может вызвать серьезные ожоги.
Холодные или теплые компрессы на болезненный сустав несколько раз в неделю также могут уменьшить боль, отек и диапазон движений. Холодная терапия также может помочь вам почувствовать себя лучше сразу после тренировки.
Лекарства, отпускаемые по рецепту: НПВП
Вы можете попросить своего врача выписать рецептурные НПВП – более сильные, чем те, которые вы покупаете без рецепта, – для лечения боли и воспаления при артрите.Помимо ибупрофена и напроксена, другие примеры НПВП, отпускаемых по рецепту, включают диклофенак (Cambia, Cataflam, Voltaren), этодолак (Lodine), мелоксикам (Mobic), оксапрозин (Daypro) и пироксикам (Feldene).
Как и безрецептурные НПВП, прием этих лекарств в течение длительного времени может вызвать серьезные побочные эффекты, такие как сердечный приступ, инсульт, заболевание почек, а также раздражение желудка и кровотечение у некоторых людей, особенно у пожилых людей. Если вы принимаете аспирин ежедневно, вам также следует обсудить с врачом, безопасно ли вам принимать другие НПВП.
НПВП, которые вы втираете в кожу, например крем с диклофенаком, также хорошо помогают при артрите рук и колен и с меньшей вероятностью вызывают побочные эффекты, чем таблетки, которые вы проглатываете.
Другой тип НПВП – целекоксиб (Целебрекс). Он снимает боль, а также другие НПВП, а также снимает воспаление. Некоторые исследования показали, что препарат с меньшей вероятностью вызывает желудочное кровотечение. Но, как и другие НПВП, он может повысить ваши шансы на сердечные заболевания, а более высокие дозы более опасны для вашего здоровья.
Вы можете принимать это лекарство с едой или вместе с другим лекарством, называемым ингибитором протонной помпы, чтобы предотвратить желудочное кровотечение. Другие лекарства включают НПВП и лекарство для защиты желудка в одной таблетке, например диклофенак натрия / мизопростол (Arthrotec) и напроксен / эзомепразол магния (Vimovo), хотя их можно принимать отдельно по более низкой цене.
Некоторые люди могут подвергаться более высокому риску побочных эффектов при приеме НПВП. Поскольку побочные эффекты этих лекарств могут быть серьезными, важно сразу же сообщить врачу о любых проблемах.Кроме того, одни люди лучше других реагируют на разные НПВП, поэтому наберитесь терпения. Возможно, вам придется попробовать несколько, прежде чем найти тот, который вам подходит.
Опиоиды, отпускаемые по рецепту
В особых случаях сильные обезболивающие, такие как кодеин, гидрокодон или оксикодон, могут помочь людям с болью при ОА. Из-за их побочных эффектов врачи назначают их только тем, кто страдает сильной болью, но не может принимать НПВП, или тем, кто ожидает замены сустава.
Если другие методы лечения не работают, ваш врач может прописать лекарство, связанное с опиоидами, под названием трамадол (Ультрам).
Ваш врач решит, нужны ли вам эти препараты для снятия боли. Имейте в виду, что они могут вызвать серьезные побочные эффекты, если вы используете их в течение длительного времени, включая тошноту, запор, головокружение, сонливость, зависимость и привыкание. Тем не менее, когда вы принимаете их точно в соответствии с предписаниями, эти обезболивающие могут быть безопасными и эффективно обезболивать.
Опиоиды могут вызывать сонливость, затуманивать мышление и вызывать запоры. Вы не должны водить машину или работать с опасным оборудованием, когда впервые принимаете эти лекарства, и вам, возможно, придется избегать этих действий, если вы принимаете их в течение длительного времени.
Поскольку некоторые отпускаемые по рецепту обезболивающие могут содержать наркотический ингредиент наряду с ацетаминофеном, важно контролировать общее количество парацетамола, принимаемого в день, если вы принимаете как рецептурные, так и безрецептурные обезболивающие.
Лекарства, отпускаемые по рецепту: стероиды
Если НПВП, отпускаемые без рецепта или по рецепту, вам не помогают, вы можете попробовать другие рецептурные препараты.
Стероидные препараты облегчают боль, снимая воспаление, но помогают только на короткое время.Обычно вы получаете их в виде укола в пораженный сустав, например, в колено. Преимущество кортикостероидов в том, что они действуют быстро.
Стероидные уколы имеют побочные эффекты, но часто меньше, чем таблетки. К ним относятся инфекции, аллергические реакции, кровотечение, изменение цвета кожи и, в редких случаях, разрыв сухожилия рядом с местом, где вошла игла. Поскольку частые инъекции в один и тот же сустав могут повредить структуры сустава, обычно не следует делать более трех уколов. на том же сайте в год.Уколы не следует делать, если у вас кожная инфекция.
Инъекции гиалуронана по рецепту
Вещество под названием гиалуронан, которое входит в состав вашей нормальной суставной жидкости, помогает смазывать и смягчать суставы и поддерживать их правильную работу. Уколы гиалуроновой кислоты в суставы могут помочь облегчить боль у некоторых людей с легким или умеренным ОА коленного сустава. Чтобы ощутить полный эффект, может потребоваться от 4 до 12 недель, а у некоторых людей обезболивание может длиться до нескольких месяцев.
Наиболее частым побочным эффектом является боль в месте введения иглы.Кроме того, уколы гиалуроновой кислоты нельзя использовать людям с кожными инфекциями или инфекциями суставов. Примеры инъекций гиалуроновой кислоты включают Euflexxa, Hyalgan, Orthovisc, Supartz и Synvisc.
Если ваш ОА достигает точки, когда вы не можете делать то, что хотите и должны делать, и ни один из вариантов обезболивания не дает вам достаточного облегчения, то, возможно, пришло время поговорить с врачом о других вариантах, таких как хирургия.
Антидепрессанты от боли при остеоартрите
Ваш врач может порекомендовать прием антидепрессантов для лечения хронической боли при остеоартрите, даже если у вас нет депрессии.Неясно, как это работает, но химические вещества мозга, на которые воздействуют антидепрессанты, могут играть определенную роль.
Один антидепрессант, дулоксетин (Cymbalta), одобрен FDA для лечения хронической скелетно-мышечной боли, включая боль при хроническом остеоартрите. Общие побочные эффекты включают тошноту, сухость во рту, сонливость и запор.
Врачи иногда назначают трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, дезипрамин (норпрамин) и нортриптилин (памелор) при хронической боли.Чаще всего их принимают перед сном, потому что они могут вызвать сонливость. Другие побочные эффекты включают сухость во рту, тошноту, изменение веса и запор.
Все антидепрессанты содержат предупреждение о повышенном риске суицидального мышления и поведения у детей, подростков и молодых людей. За каждым, кто начинает прием антидепрессантов, следует внимательно следить за любыми необычными поведенческими изменениями, суицидальными мыслями и поведением или обострением психического расстройства.
НПВП, наркотики, стероиды и др.
Существуют десятки лекарств, отпускаемых по рецепту или без него, для лечения различных форм артрита.Ваш врач может помочь вам выбрать, какие лекарства лучше всего подходят для вашего конкретного заболевания.
Местные обезболивающие
Эти местные препараты могут помочь облегчить боль людям с артритом, поражающим всего несколько суставов, таких как рука, или людям, у которых боль не является сильной.
Противовоспалительные обезболивающие (НПВП)
Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП доступны как без рецепта, так и по рецепту. Почти все больные артритом принимали или принимают одно из этих лекарств.Рецептурные дозы могут помочь уменьшить воспаление суставов.
Другие обезболивающие препараты от артрита
Ацетаминофен: Этот препарат отпускается без рецепта и является широко используемым болеутоляющим средством для людей с артритом. Имейте в виду, что алкоголь и наркотики с ацетаминофеном несовместимы. Комбинация может повысить риск серьезного повреждения печени.
Антидепрессанты: Ваш врач может порекомендовать использование антидепрессантов для облегчения хронической боли, независимо от того, есть у вас депрессия или нет.Не совсем ясно, как антидепрессанты помогают обуздать боль, но считается, что антидепрессивный эффект на химические вещества мозга играет определенную роль. Побочные эффекты могут варьироваться от сонливости до сухости во рту и помутнения зрения. В редких случаях эти препараты могут вызывать изменения настроения или суицидальные мысли.
Наркотики: Наркотические обезболивающие воздействуют на болевые рецепторы в головном мозге, снимая боль. Они доступны только по рецепту и могут использоваться для облегчения более сильной боли, но они не снимают воспаление суставов.Часто их комбинируют с парацетамолом или НПВП для усиления их действия.
Когда вы принимаете наркотические средства, вы рискуете потерять толерантность. Вот когда вам нужно все больше и больше лекарств, чтобы добиться того же эффекта. Вы также можете стать зависимым или зависимым. Кроме того, наркотические средства могут вызывать такие побочные эффекты, как запор, сонливость, сухость во рту и затрудненное мочеиспускание.
Артрит и стероиды
Стероиды – мощные противовоспалительные препараты, которые могут лечить многие формы артрита, включая ревматоидный артрит, волчанку и другие формы воспаления, такие как васкулит.
Несмотря на свою эффективность, стероиды могут иметь множество побочных эффектов, особенно при приеме в виде таблеток и длительном применении. Часто врачи пытаются избежать этих проблем, вводя стероид в пораженный сустав или пробуя другие лекарства в комбинации, чтобы снизить дозу стероидов.
Инъекции гиалуронана
Существует несколько разновидностей инъекций гиалуронана, также называемых вязкими добавками, которые используются для лечения остеоартрита коленного сустава. Их вводят прямо в сустав.Некоторые исследования показали некоторую пользу в уменьшении боли в течение периода до 6 месяцев, но другие показали более ограниченные результаты.
Эти препараты часто способны изменять течение некоторых форм воспалительного артрита, таких как ревматоидный артрит, псориатический артрит или анкилозирующий спондилит, которые могут разрушать суставы. Часто эти препараты используются в первую очередь при этих заболеваниях.
DMARD действуют, вмешиваясь или подавляя иммунную систему, которая атакует суставы у людей с определенными формами воспалительного артрита.Агрессивное лечение артрита часто включает использование одного или нескольких DMARD.
Несмотря на свою эффективность, DMARD имеют более высокий риск серьезных побочных эффектов. Также часто требуются недели, чтобы заметить преимущества приема DMARD. Поэтому их часто комбинируют с более быстродействующими лекарствами, такими как НПВП, другое болеутоляющее или стероиды, чтобы облегчить некоторые симптомы артрита.
Биологическая терапия артрита
Одобрено для лечения определенных форм воспалительного артрита, таких как псориатический артрит, ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит, модификаторы биологической реакции (биопрепараты) действуют, изменяя функцию иммунной системы, которая атакует суставы.
Эти препараты необходимо вводить внутривенно (в вену) или путем инъекции, и они более дорогие, чем другие препараты от артрита.
Химиотерапевтические препараты
Химиотерапия, традиционно используемая для лечения рака, помогает людям с определенными воспалительными и аутоиммунными заболеваниями, поскольку замедляет репродукцию клеток и снижает количество продуктов, вырабатываемых этими клетками, которые вызывают воспалительную реакцию. Дозы лекарств, используемых при ревматических или аутоиммунных заболеваниях, ниже, чем дозы, используемые для лечения рака.
Лекарства от подагры
Некоторые лекарства используются для уменьшения воспаления, связанного с острыми приступами подагры, в то время как другие снижают высокий уровень мочевой кислоты, вызывающей заболевание.
Лекарства от боли при артрите
Лекарства, отпускаемые без рецепта
Что такое лекарства, отпускаемые без рецепта?
Лекарство, отпускаемое без рецепта, иногда называемое лекарством, отпускаемым без рецепта или без рецепта, – это любое лекарство, которое вы можете купить без рецепта. Некоторые лекарства, которые помогают контролировать боль при артрите, можно купить без рецепта.Вы, вероятно, знакомы со многими из них, такими как ацетаминофен (например, Tylenol®, Tylenol Arthritis®), ибупрофен (например, Motrin® или Advil®), напроксен (Aleve®) и ацетилсалициловая кислота (ASA) (например, Aspirin® , Entrophen®, Anacin®, Novasen® и др.).
Ибупрофен, напроксен и АСК относятся к группе лекарств, называемых нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП). Гель диклофенака (Voltaren Emulgel®) – это НПВП, доступный без рецепта, который можно наносить местно на кожу для облегчения боли.Пожалуйста, поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем начинать прием любых безрецептурных пероральных или местных НПВП. Более подробную информацию о НПВП можно найти, начиная со страницы.
Существует ряд других безрецептурных кремов и средств для снятия боли при артрите. Некоторые из этих продуктов содержат салицилат в качестве активного ингредиента, тогда как другие содержат капсаицин, камфору или ментол.
Для чего используются лекарства, отпускаемые без рецепта?
Ацетаминофен чаще всего используется для лечения остеоартрита (ОА), в то время как НПВП используются как при воспалительном артрите, так и при остеоартрите.Более подробную информацию о НПВП можно найти в разделе «Противовоспалительные препараты», начиная со страницы.
Местные агенты могут использоваться для облегчения боли, связанной с ОА. Обычно они не используются для лечения воспалительного артрита.
Как принимаются лекарства, отпускаемые без рецепта?
Лекарства, отпускаемые без рецепта, обычно принимают внутрь в форме таблеток; однако существует также ряд кремов и средств для местного применения, отпускаемых без рецепта, которые можно использовать для уменьшения боли при артрите.
Какие лекарства, отпускаемые без рецепта, вам подходят?
Ацетаминофен в основном используется для облегчения боли при ОА. Ацетаминофен также может использоваться для облегчения боли, связанной с воспалительным артритом. Полезность парацетамола при лечении воспалительного артрита ограничена, поскольку он не помогает контролировать заболевание или предотвращать повреждение суставов.
НПВП могут использоваться для лечения симптомов воспалительного артрита (например, ревматоидного артрита) и остеоартрита.
Хотя ацетаминофен лучше с точки зрения безопасности, НПВП часто предпочтительнее при боли при ОА из-за лучшего обезболивания. Ваш лечащий врач может попросить вас попробовать несколько разных НПВП, чтобы выбрать тот, который лучше всего подойдет вам.
Диклофенак для местного применения и капсаицин для местного применения являются разумными альтернативами при боли при ОА, не купируемой ацетаминофеном, или для людей, которые не переносят или не хотят принимать пероральные препараты. Эти конкретные местные методы лечения также можно попробовать в сочетании с пероральными лекарствами, когда обезболивание не является адекватным.Имеются ограниченные доказательства в поддержку местного применения салицилата, камфары или ментола для лечения боли при ОА.
Как долго мне нужно будет принимать лекарства, отпускаемые без рецепта?
Если у вас боль из-за остеоартрита, которая присутствует большую часть времени, ваш лечащий врач может порекомендовать вам регулярно принимать лекарства, отпускаемые без рецепта. Если боль при ОА непостоянна, вы можете принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, по мере необходимости, прекращая, когда симптомы улучшатся. Воспалительный артрит, вероятно, потребует пожизненного лечения.Это лечение может включать регулярный прием НПВП, отпускаемых без рецепта; однако воспалительный артрит обычно требует применения БПВП.
Местные агенты обычно используются для облегчения симптомов и обычно не используются для длительного лечения ОА или воспалительного артрита.
Лекарства, отпускаемые по рецепту
Какие лекарства отпускаются по рецепту?
Иногда лекарств, отпускаемых без рецепта, недостаточно для лечения боли, вызванной артритом.В этом случае ваш лечащий врач может порекомендовать другие рецептурные обезболивающие, такие как трамадол, опиоид или дулоксетин.
Для чего используются рецептурные лекарства?
Трамадол, опиоиды и дулоксетин могут использоваться для лечения боли при остеоартрите (ОА). Трамадол и опиоиды также могут иногда использоваться для лечения краткосрочного воспалительного артрита.
Трамадол является альтернативным вариантом лечения ОА коленного и тазобедренного суставов для людей, которые не могут принимать парацетамол и / или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или для которых эти препараты не эффективны.Трамадол также можно использовать вместе с парацетамолом или НПВП.
Опиоиды – это препараты второй линии, предназначенные для лечения умеренной и сильной боли при ОА в коленях и бедрах, которая не поддается лечению другими методами (парацетамолом, НПВП или трамадолом). Опиоиды обычно не используются для лечения боли при ОА, поскольку побочные эффекты ограничивают их использование у многих пациентов. В некоторых случаях опиоиды могут быть более безопасным вариантом, чем НПВП для пожилых пациентов.
Дулоксетин – препарат второго ряда, который может использоваться для лечения остеоартрита коленного сустава.Дулоксетин также оказался полезным в качестве дополнительного лекарства для людей, у которых была частичная реакция на ацетаминофен или НПВП.
Опиоиды и трамадол также можно использовать в течение коротких периодов времени для облегчения боли, связанной с воспалительным артритом.
Как отпускаются рецептурные лекарства?
Трамадол и дулоксетин принимают внутрь в форме таблеток. Опиоиды обычно принимают внутрь. Один опиоидный препарат (фентанил, Duragesic®) вводится с помощью пластыря, наложенного на кожу, но этот препарат обычно не используется для лечения боли при артрите.
Какие лекарства по рецепту вам подходят?
Людям, живущим с ОА, ваш лечащий врач может порекомендовать трамадол или дулоксетин в зависимости от вашего уровня боли и реакции на парацетамол и НПВП. Опиоиды обычно не используются для лечения боли при ОА, но могут быть рассмотрены, если обезболивание не достигается с помощью других лекарств. Благоприятное влияние опиоидов на ОА часто перевешивается повышенным риском нежелательных явлений.
Трамадол и опиоиды могут использоваться для краткосрочного лечения боли при воспалительном артрите.
Как долго мне нужно будет принимать рецептурные лекарства?
Если боль, вызванную остеоартрозом, невозможно контролировать с помощью ацетаминофена и НПВП, врач может порекомендовать регулярный прием трамадола или дулоксетина. Опиоиды обычно рекомендуются для краткосрочного использования при лечении ОА.
Нет данных о преимуществах и рисках трамадола или опиоидов при воспалительном артрите после шести недель. Эти агенты можно использовать в течение коротких периодов времени для снятия боли при воспалительном артрите.
Замедленно консолидирующиеся переломы – симптомы травмы, первая помощь и лечение, реабилитация – Отделение травматологии ЦКБ РАН
Перелом – это болезненное состояние, при котором происходит нарушение целостности кости, возникшее в результате травмы под действием повреждающего фактора, превосходящего по силе прочность костной ткани. Переломы бывают двух типов: открытые и закрытые, со смещением и без смещения отломков костей. После травмы происходит срастание костей до формирования костной мозоли. Этот процесс носит название консолидация перелома. Соответственно, консолидирующий – это срастающийся перелом. Различают быструю и замедленную консолидации. Быстрая консолидация – это полное сращение костей, при котором образуется костная мозоль и восстанавливается кровообращение. Замедленная консолидация – это нарушение сращивания костей с медленным образованием костной мозоли. В результате перелом может срастись неправильно и доставить больному массу неудобств.
Основные причины травматизации.
Существуют общие и местные причины, из-за которых замедляется процесс восстановления костных тканей. К ним можно отнести:
Тяжелые заболевания (сахарный диабет, остеопороз)
Вредные привычки (курение, алкоголь)
Истощение организма
Пожилой возраст (старше 60-и лет)
Многочисленные переломы
Дисменорея у женщин
Проникновение инфекции или чужеродных тел в рану
Серьезные повреждения мягких тканей
Нарушение кровообращения
Признаки замедленно консолидирующихся переломов.
К признакам замедленного образования костной мозоли относятся:
Неестественная подвижность костных отломков в районе повреждения
Боль в области повреждения кости
На рентгене наблюдается щель между костными фрагментами
Диагностика.
Распознать замедление процесса правильного срастания костных тканей в районе перелома можно:
при клиническом осмотре (врач, сгибая и усиленно надавливая на область травмы, определяет – сохранились ли боли, появились ли эластичность и пружинность в месте перелома)
с помощью рентгенографии (можно использовать только через 16-22 дня после перелома, на рентгеновском снимке будет четко видна линия перелома, а костная мозоль неопределенно выражена)
Список специалистов, к которым необходимо обращаться:
Лечение.
При замедленном срастании костей возможно два варианта лечения – консервативное и оперативное.
Консервативное лечение – это продление сроков иммобилизации перелома, достаточных для его сращения. Лечат несрастающийся перелом введением стимулирующих процесс костеобразования препаратов, возможно введение крови больного в щель между обломками, вводукрепляющих и тонизирующих инъекций.
Если же сроки консолидации возрастают более чем на 1,5-2 месяца, то пациенту назначают оперативное лечение. В отделении травматологии больному по показаниям проведут одну из необходимых операций: внеочаговый компрессионный остеосинтез, костную пластику,туннелизацию по Беку или операцию скользящим трансплантатом по Хахутову.
Реабилитация.
Для ускорения восстановления медленно срастающихся переломов назначают:
Физиотерапию (ионофорез солей кальция, УВЧ, анаболические гормоны, кварцевое облучение и др.)
Лечебную физкультуру
Грязелечение
Прием препаратов кальция в комплексе с цинком, фолиевой кислотой, магнием, витаминами Д, С, В.
Правильное питание с обязательным включением в рацион творога, молочных продуктов, твердых сортов сыра, трески, лосося, фасоли, печени, злаков
Нельзя нарушать процесс лечения, так как могут возникнуть осложнения. Замедленно консолидирующиеся травмы костей могут привести к дополнительному оперативному вмешательству и назначению нового курса реабилитации.
Перелом кости, остеосинтез, сращение перелома
Мы с детства знаем, что переломы заживают самостоятельно, стоит только зафиксировать поврежденную часть тела на некоторое время. Как же протекает процесс сращения перелома?
Воссоединение фрагментов кости заключается в трёх этапах:
1. Образование гематомы. Протекает до 2 недель.
В кости присутствуют сосуды, которые рвутся во время перелома. Кровь из них вытекает, сворачивается и образует гематому. Это и является ключевым фактором запуска процесса заживления.
На данном этапе важно зафиксировать фрагменты кости пострадашего. В «простых» случаях это делается с помощью внешнего ортеза – гипсовых, полимерных повязок и фиксаторов.
Если фрагменты кости невозможно закрепить в правильном положении без непосредственного доступа к месту перелома, то проводится операция остеосинтеза. Это «сборка» кости или сустава с помощью фиксирующих конструкций, устанавливаемых непосредственно на поврежденную кость и ее фрагменты.
2. Мягкая мозоль. Протекает до 6 недель.
Гематома создаёт подходящую среду для созревания мягкой костной мозоли. Она строится из нитей соединительной ткани и новых мельчайших сосудов.
3. Твердая мозоль и успешное восстановление кости. Протекает до 12 недель
Постепенно мягкая мозоль наполняется основными строительными клетками костной ткани – остеобластами. Плотность и твердость соединительной ткани увеличивается, ее нити сплетаются туже.
Когда перелом не срастается
К сожалению, бывают переломы, которые не срастаются без дополнительной медицинской помощи. По статистике количество таких травм достигает 10%.
В группу риска попадают люди старше 55 лет, страдающие сахарным диабетом, принимающие нестероидные противовоспалительные препараты. И, конечно, обладатели различных дегенеративных и дистрофических заболеваний костной системы (остеопороза, артритов, артроза и т.д.)
Прямыми причинами того, что кость не срастается, могут быть нарушения в процессе регенерации костной ткани – недостаточное образование отека и гематомы, слабый рост новых сосудов, не созревает соединительная ткань.
В зависимости от этих причин подбирается адекватное лечение. Однако, первым этапом становится остеосинтез. С помощью хирургического вмешательства задается правильное и более плотное расположение фрагментов, при необходимости дополнительная костная ткань берется из здоровой кости.
Клиника «Линия жизни» специализируется на лечении сложных переломов хирургическим способом.
виды и лечение, как избежать патологических образований
Нарушение целостности костей является патологическим состоянием, требующим оказания медицинской помощи. Несвоевременно предпринятые мероприятия могут стать причиной проблем с двигательной активностью и возможного наступления инвалидности.
Содержание статьи:
Что такое костная мозоль и почему она образуется
Костная мозоль является новообразованием, появляющимся на этапе восстановления тканей после возникшего перелома. Срастающийся костный фрагмент формирует мозоль при переломе благодаря нескольким последовательно сменяющимся стадиям. Образование ее не сопровождается болевыми ощущениями и начинается с момента получения травмы. В этом случае важно, чтобы не происходило воздействия патологических факторов, нарушающих процесс регенерации. Это может стать причиной разрастания соединительно-тканных и фиброзных структур, приводящих к объемному образованию и деформации зоны перелома.
Костная мозоль на ключице или других отделах представляет собой особые клетки надкостницы и эндооста, представляющего тонкий соединительнотканный слой, выстилающий кость изнутри и формирующий костномозговой канал.
Важно на этапе лечения соблюдать рекомендации по восстановлению отломков. Это обеспечит полноценное формирование с последующим срастанием зоны перелома и отсутствием патологических симптомов. Убрать перелом можно различными способами, для оценки регенерации требуется регулярно наблюдаться у специалиста. При необходимости, он сменит тактику ведения и предупредит осложнения.
Диагностика патологии
Костная мозоль формирующаяся на пальце не отличается по структуре от образований, появляющихся на других отделах. Она не сопровождается патологическими симптомами, которые беспокоят пациента, так как по мере восстановления обломков проявления перелома стихают. Внешне данное образование может напоминать уплотнение, которое не сопровождается болезненностью и признаками воспаления. Патологические проявления связаны с нарушением процесса регенерации.
Основным методом диагностики является рентгенография, костная мозоль на рентгене визуализируется в виде несколько затемнённого пятна. Постепенно затемнение подвергается кальцификации и моделированию. На рентгенограмме оно выглядит как более светлый участок, что связано с его уплотнением. В течение года из мягких структур образуется полноценная кость.
Замедленная консолидация
Это состояние диагностируется, если после ушиба или травмы костная мозоль не соответствует своей стадии. Его развитие связывают с замедлением процесса образования костной ткани из фиброзной. Обычно, замедленную консолидацию диагностируют, если с момента нанесения травмы прошло около полугода. Отклонение от нормы в процессе регенерации сопровождается эластической подвижностью в пораженном участке, болезненностью, возникающей при осевой нагрузке, а также покраснением кожных покровов.
Среди причин, которые могут приводить к замедленной консолидации, относят нарушенное лечение на этапе формирования костной мозоли после перелома. Подобные ошибки связаны с проблемами иммобилизации, интерпозиции тканей и регенерации тканей.
Выглядит костная мозоль на рентгеновском снимке или рентгене в нескольких проекциях при замедленной консолидации в виде щели между отломками. Лечение после перелома с замедленной консолидацией преимущественно консервативное. Для этого удлиняют период иммобилизации конечности, а также дают умеренную нагрузку на конечность.
Несросшийся перелом
Внимание! Это патологическое состояние является нарушением процесса восстановления отломков.
Диагностировать изменения можно не ранее, чем через два срока от момента получения травмы до процесса полного заживления. К симптомам, характерным для несросшегося перелома, относят болевой синдром и патологическую подвижность на травмированном участке.
Костная мозоль при переломах которые не срастаются своевременно требует рентгенологического подтверждения. Костная мозоль на рентгеновском снимке выглядит как участок со щелью между отломками, когда ещё закрыты костно-мозговые полости. В случае, если эти полости заросли замыкающими пластинками пациенту ставят диагноз ложного сустава. При подозрении на несросшийся перелом необходимо регулярно оценивать не рассасывается ли костная мозоль и на каком этапе находится процесс регенерации. Для восстановления важно добиться полноценной иммобилизации конечности, кровообращения, а также минерального обмена.
Ложный сустав
Данное патологическое состояние образуется после перелома костей и сопровождается подвижностью в том участке, где ее быть не должно. Несмотря на то, что в клинической практике на их долю приходится не более 3% всех переломов, чаще они появляются в области больших трубчатых костей. Образовываться ложный сустав может, если после воздействия травмы между твёрдыми структурами появляются мышцы, сосуды, нервы или жировая ткань. В результате при переломе костная мозоль не формируется правильно.
Данное состояние связывают с ранним прекращением иммобилизации, техническими ошибками при наложении фиксирующих повязок, а также заболеваниями, на фоне которых нарушается процесс регенерации тканей.
Специалистам важно знать, как выглядит в этом случае костная мозоль на рентгене для того, чтобы своевременно предпринять шаги по её исправлению и не допустить формирования ложного сустава. На полученном рентгеновском снимке удаётся выявить, что после перелома костный фрагмент закруглён, а мозоль полностью отсутствует или образуется лишь на отдельных участках. Между фрагментами присутствуют мягкие ткани. В данном случае необходимо учитывать сколько стадий проходит костная мозоль и на каком этапе восстановления должен находиться пациент. Это связано с тем, что если срок сращения превышен более чем в два раза, можно сделать вывод о формировании ложного сустава.
Во время диагностики необходимо опираться на данные рентгенограммы или магнитно-резонансной томографии, так как симптомы иногда полностью отсутствуют или слабо выражены. Боль, как правило, возникает только после нагрузки на поврежденный участок. Лечат ложный сустав только с помощью хирургических методов, консервативная терапия неэффективна. В некоторых случаях требуется убрать концы фрагментов и в последующем удлинить их.
Виды и стадийность
Костная мозоль формируется в несколько стадий, кроме того, она подразделяется на 5 видов, среди которых выделяют:
Периостальную. Данный вид начинает формироваться сразу после получения травмы. Периостальная формирующующаяся костная мозоль предусматривает полное ограничение двигательной активности в зоне повреждения. За максимально короткое время происходит развитие уплотнения если в зоне обломков отмечается активное кровоснабжение.
Эндоостальную. Нарастание формируется в зоне перелома, при этом эндоостальная образующаяся костная мозоль появляется с внутренней стороны. Появление дефекта характерно для травм в области голеней, плюсневой или лучевой кости.
Интермедиарную. Эта структура является промежуточной, она обеспечивает нарастание твёрдой ткани в участке перелома. Необходимо учитывать, что такое образование как интермедиарная костная мозоль после перелома не выявляется на рентгеновских снимках, а ее лечение назначается в исключительных клинических случаях.
Околокостная. Подобный вид мозоли образуется, когда участок не поврежден и перелом не зафиксирован, а травма затрагивает только мягкие ткани. Для околоостной структуры характерно появление отека, припухлости, боли и дискомфорта. Эти симптомы могут длительное время беспокоить пациента.
Параоссальная. Данная костная мозоль при переломах трубчатых или губчатых костей приводит к выраженной деформации структурных элементов. Появление твёрдого хрупкого нароста относят к потенциально опасным новообразованиям.
Виды костной мозоли различаются в зависимости от типа перелома, его локализации или характера травматического воздействия.
Костная мозоль образующаяся после перелома ключицы или других структур протекает в несколько стадий, которые последовательно сменяют друг друга. Каждый этап требует наблюдения специалиста за состоянием тканей, при необходимости, проводится коррекция терапии. К основным этапам формирования относят:
Аутолиз. Данная стадия начинается с момента перелома, достигая своего пика к 3—4 дню. На фоне отека тканей происходит устремление к очагу повреждения лейкоцитарных клеток, перерабатывающих поражённые элементы. В рубце возможно появление первичной омозоленности, которая может сохраняться до 10 дней. На этом этапе возможно сохранение признаков воспалительной реакции с покраснением тканей, отеком и болезненностью при пальпации.
Пролиферацию. Соединительная ткань начинает активно расти и происходит образование активных веществ, которые необходимы для минерализации костных структур, способствующих затвердеванию. Стадия пролиферации может продолжаться до одного месяца.
Перестройку костной ткани. Формирование костной мозоли с развития усиленного кровообращения на данном этапе приводит к увеличению плотности хрящевых структур и замене их на костные. В зоне повреждения откладываются минеральные вещества, которые в последующем и обеспечивают повышение прочности. Ее продолжительность может составлять от одного месяца до полугода. На данных этапах важно предотвратить образование ложного сустава или других процессов, нарушающих регенерацию.
Стадию полного заживления. Добиться полного восстановления можно через полгода или год от травмы. На данном этапе происходит окончательное формирование всех структур, в том числе и надкостницы. Кроме того, восстанавливается функциональная активность и кровообращение за счёт увеличения количества кровеносных сосудов.
Терапия
Формирование полноценной костной мозоли при переломе не относят к патологическим состояниям, так как процессы которые проходят в несколько этапов необходимы для восстановления подвижности структур. Поэтому, лечить костную мозоль не нужно. Убирать излишки тканей рекомендуется только в тех случаях, когда пациента беспокоит:
Боль и дискомфорт, напоминающая ушиб.
Ограничение движений в зоне повреждения из-за сформировавшегося нароста.
Воспаление тканей с отеком, гиперемией и болезненностью.
Выраженная деформация тканей, нарушающая эстетический вид. Данные образования хорошо заметны на рёбрах или ключицах.
На этапе развития костной мозоли и формирования полноценной структуры пациенту назначают медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры. В редких случаях показано хирургическое вмешательство.
Физиотерапевтический способ лечения является одним из наиболее эффективных, который позволяет решить различные проблемы, в том числе и такие, как убрать большую костную мозоль. Несмотря на то, что рассасываться нарост будет долго, его действие будет заметным. Курс лечения и вид процедуры подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Среди основных методов физиотерапевтического воздействия выделяют:
Электрофорез с лекарственными средствами.
Рефлексотерапию.
Магнитотерапию.
Массаж.
Последний способ физиотерапевтического лечения можно выполнять в домашних условиях. Для этого врач предварительно объясняет технику выполнения и в последующем пациент может лечиться дома. Для наглядности предоставляются обучающие видео.
Учитывая какое время образуется появляющаяся костная мозоль после перелома подбирают и медикаментозное лечение. В большинстве случаев его назначают, если выглядит костная мозоль на рентгене или снимке МРТ в виде массивного образования, затрудняющего нормальную подвижность сустава, либо вызывающего выраженную деформацию тканей. Кроме того, показанием для назначения лекарственных средств служит болевой синдром, покраснение тканей и длительно не уменьшающийся отек. К наиболее распространённым препаратам относят:
Дипроспан.
Кеналог.
Траумель.
Данные средства могут наноситься местно, либо вводиться в зону костной мозоли на суставе колена или другого участка. Такие лекарства как Лидаза назначаются при физиотерапевтических процедурах.
Хирургическое лечение показано, если образуется какое — либо формирующееся костное образование, на месте мозоли через непродолжительное время нарушает двигательную активность пациента. В данном случае производят удаление появившихся структур.
Лекарственная терапия также должна быть направлена на снижение выраженности воспаления и отека. Для этого в течение короткого времени могут назначаться нестероидный противовоспалительные средства в виде мазей или гелей. При нарушениях обмена веществ, таких как остеопороз, подагра или сахарный диабет, применяются препараты, направленные на его восстановление.
Народные методы терапии применяются только в комплексе с другими способами лечения.
Важно! Применять их в качестве основного способа терапии не рекомендуется, так как высока вероятность развития осложнений.
Выбор средств осуществляется лечащим врачом, он подбирает наиболее безопасный и эффективный рецепт. Наиболее часто назначаются компрессы, ванночки или различные примочки, которые оказывают местное воздействие. В результате снижается выраженность болевого синдрома, отека и воспаления. Для приготовления лечебных смесей используют календулу, ромашку или зверобой.
Устраняют выраженность дискомфорта примочки с яблочным уксусом или листья алоэ. Предупредить обширное разрастание ткани можно с помощью спиртовых примочек.
Советы как избежать патологических образований при восстановлении
Для исключения патологических образований при восстановлении необходимо придерживаться основных советов. Среди них выделяют:
Раннее обращение за медицинской помощью при подозрениях на нарушение целостности костной ткани. Это связано с тем, что мозоль может формироваться и без повреждения костей, при этом пациент столкнётся с появлением деформации.
Надежную фиксацию в очаге повреждения. Ограничение подвижности должно проводиться до тех пор, пока специалист не определит полное восстановление тканей. Нельзя отказываться от ношения эластически бинтов, гипсовых лонгет или ортезов. Кроме того, запрещено снимать фиксирующие элементы раньше полной регенерации. Это особенно важно при травмах колена или локтевого сустава.
Исключение нагрузки на поврежденные ткани. Пациент не только должен ограничить двигательную активность этого участка, но и уменьшить давление на патологические структуры. Для этого можно воспользоваться различными приспособлениями, например, костылями или ходункам.
Регулярное наблюдение у врача с динамической оценкой самочувствия и возможной коррекцией терапии на реабилитационном этапе.
На вопрос о том должна ли рассосаться костная мозоль и когда рассасывается участок регенерации необходимо не только учитывать общепринятые сроки, но и индивидуальные особенности пациента. Процесс восстановления будет зависеть от возраста, сопутствующих патологий, локализации поражённого участка.
Профилактика
Каждому пациенту необходимо знать сколько образуется костная мозоль и особенности ее формирования. Врач после оказания медицинской помощи даёт рекомендации об образе жизни, что позволит избежать рецидивов и появления осложнений. Среди основных профилактических мероприятий выделяют:
Соблюдение постельного режима или ограничение физической активности на всём периоде, когда проходят этапы формирования новой костной мозоли. Запрещается перенапряжение мышц в поражённом участке. Использование фиксирующих устройств. Учитывая сроки полного образования костной мозоли необходимо применять различные устройства, которые ограничивают двигательную активность в участке перелома. Это может быть ортез, гипсовая лонгетка или фиксирующая повязка. Трудности с иммобилизацией могут возникнуть, если костная мозоль формируется у ребер. В результате происходит более быстрое срастание обломков.
Изменение состава и норм питания. Для того чтобы мозоль на кости не вызывала в последующем у пациента дискомфорта, необходимо подобрать меню, обогащенное продуктами, содержащими кальций и различные минералы, а также белок. К ним относят молоко, творог, сметану, натуральные йогурты, а также яйца и мясные продукты.
Применение дополнительных добавок. Формирование тканей при образовавшемся переломе может занять продолжительное время. Для того чтобы ускорить процессы регенерации, пациентам с признаками нехватки кальция важно сразу после травмы на любой стадии принимать различные витаминно-минеральные комплексы. Их использование должно быть длительным.
Исключение перегревания поражённой области. Для того чтобы предупредить возрастание отека и нарушения кровообращения, в период регенерации тканей запрещается посещение бани или длительное нахождение в бане.
Применение физиотерапевтических процедур в реабилитационном периоде. Учитывая через какое время образуется костная мозоль после перелома и как образовалась полноценная кость на участке повреждения, необходимо подбирать физиотерапевтические процедуры. Они помогают улучшить кровообращение, ускоряя процесс регенерации. Соблюдение данных рекомендаций поможет снизить риск развития рецидивов.
Избавиться от костной мозоли необходимо если у пациента появляются патологические симптомы, нарушается двигательная активность, формируется выраженная деформация тканей. Для того чтобы предотвратить осложнения и восстановиться в короткие сроки, необходимо придерживаться рекомендаций специалиста и регулярно наблюдаться для динамического контроля.
механизм образования, разновидности нарушений после перелома, лечение и удаление патологий
Формирование костной мозоли при заживлении переломов — естественный процесс, способствующий восстановлению скелетных структур. Однако, если травма не получает должного лечения и кости срастаются неправильно, в этом новообразовании могут развиться различные патологии, например, воспаления и отёки. О появлении таких нарушений свидетельствует боль и дискомфорт в области мозоли. Иногда для их лечения может понадобиться хирургическое вмешательство.
Механизм возникновения
При переломе кости в организме начинаются процессы регенерации, направленные на его скорейшее заживление. Сначала на месте повреждения возникает отёчность мышечной ткани, затем повреждённые клетки начинают активно минерализоваться и получать питательные вещества, необходимые для восстановления. Затем образуется хрящевая структура, которая в процессе заживления превращается в костную мозоль.
Источником для обеспечения регенерации служат клетки надкостницы, эндоста и волокон костного мозга, а также стволовые клетки оболочек кровеносных сосудов. Срастание происходит постепенно и образование костной мозоли в этот период считается естественным и необходимым процессом.
Первичное новообразование состоит из грубых тканей с небольшим количеством минералов. На ощупь оно мягкое и рыхлое. Вторичная мозоль сформирована из твёрдых костных волокон, срастающихся в плотные пластины.
Стадии развития
Формирование мозоли и заживление кости — постепенные процессы.
Они проходят в такие этапы:
Аутолиз, во время которого происходит первичный отёк мягких тканей и снабжение повреждённой зоны лейкоцитами. Длится 8—9 дней, на 3 или 4 день появляются первые признаки формирования рубца-мозоли.
Пролиферация. Во время этого этапа мозоль активно снабжается минеральными веществами, её ткани начинают твердеть. Стадия занимает от 10 суток до месяца.
Перестройка тканей. На этой стадии мозоль окончательно формируется. Хрящевая ткань полностью твердеет и заменяется костной, восстанавливается кровообращение. Длится этот этап от 1 до 5 месяцев.
Заживление. Во время этого этапа происходит постепенное восстановление функций кости. Регенерируется её внешние и внутренние ткани, увеличивается число сосудов и капилляров. Длительность стадии — от 6 до 12 месяцев у перелома без осложнений.
В среднем полное восстановление от перелома занимает от 6 до 12 месяцев, если человеку оказывается квалифицированная медицинская помощь. Но в некоторых случаях, например, при переломе копчика, полное избавление от всех осложнений может занять несколько лет.
Типы мозолей
Существует несколько разновидностей этого новообразования.
Во врачебной практике выделяют такие виды костной мозоли:
Эндостальная. Формируется на внешней стороне кости, чаще всего возникает при переломах ключицы, голени и рёбер. Может разрастаться, утолщаясь и выпирая.
Периостальная. Возникает в области срастания тканей. Развивается и рассасывается быстро. Редко разрастается, особенно если пациенту была оказана квалифицированная медицинская помощь.
Интермедиарная. Отличается от прочих тем, что не видна на рентгеновских снимках. Соединяет отдельные костные обломки, образовывая твёрдую ткань в месте перелома.
Околокостная. Формируется возле кости в период восстановления мягких тканей. Часто приводит к дискомфорту, боли и развитию воспалений, потому обычно требует удаления.
Параоссальная. Относится к опасным патологическим формам мозоли. Формируется в трубчатых и губчатых тканях кости, тем самым деформируя их и повреждая структуру.
Процесс формирования и характеристика новообразования зависит от сложности перелома, характера травмы, а также состояния здоровья и возраста человека. Регенерация костной ткани — сложный процесс, на протекание которого влияет множество внешних и внутренних факторов.
Сроки и факторы восстановления
Скорость формирования мозоли и сроки восстановления кости зависят от многих факторов. Самые важные из них — сложность перелома и место травмы.
Среднее время развития новообразования на разных костях:
на пальцах ноги, плюсневой кости стопы и голени хрящевые образования начинают формироваться через 30 дней, а мозоль — через 2 месяца;
на ключице формирование нароста занимает от 4 до 8 недель;
на лучевой кости руки развитие новообразования занимает не более 1,5 месяцев, если нет осложнений;
повреждения шейки бедра и переломы бедренной кости восстанавливаются дольше всего — от полугода и более;
для формирования костной мозоли на пятке требуется около 60 дней;
при переломе рёбер новообразование развивается за 30 дней, но его полное отвердение происходит только через 3—4 месяца;
на носу мозоль формируется в течение 2 месяцев, а на её полное рассасывание может уйти от 1 до 2 лет;
при повреждениях нижней челюсти развитие нароста займёт около 5 недель, если на кости нет чрезмерных нагрузок;
на копчике мозоль формируется очень быстро — в течение 1 или 2 недель, но в этом процессе часто возникают осложнения, которые могут проявиться через год и более после травмы.
Помимо расположения травмы, на скорость восстановления оказывают воздействие ещё несколько факторов. Некоторые из них:
Количество гормонов, участвующих в формировании кальция и фосфора. От него зависит скорость обменных процессов, играющих важную роль при заживлении. Если их почему-то не хватает, пациенту стоит назначить особую диету и препараты, помогающие восполнить дефицит.
Возраст. У женщин старше 35 и мужчин, чей возраст достиг 50 лет, скорость восстановления сильно снижается. Могут возникать дефекты регенерации, приводящие к возникновению в кости пустот и нежизнеспособных зон.
Характер травмы. Если была повреждена надкостница или костный мозг, восстановление займёт больше времени. Это связано с тем, что именно эти структуры отвечают за регенеративные процессы. Гематомы, дефицит мышц и недостаточное кровоснабжение в области травмы также тормозит процесс выздоровления.
Физические нагрузки. Их стоит избегать, поскольку даже незначительное смещение костей может привести к серьёзным усложнениям перелома.
Общее состояние здоровья пациента и индивидуальные особенности его организма. При некоторых заболеваниях, а также общем ослабленном состоянии, регенеративные функции могут быть нарушены, и восстановление пройдёт медленнее.
Большую роль играет также своевременно оказанная врачебная помощь. На срок заживления влияет как качество перевязки, так и методы дальнейшей терапии. Если медикам удалось предотвратить смещение кости и развитие вторичных повреждений, восстановление будет протекать быстрее.
Диагностика и лечение патологий
Мозоль нужна для правильного и своевременного сращивания костяных осколков. Но иногда в ней начинают происходить различные патологические процессы, из-за которых может потребоваться врачебное вмешательство или удаление новообразования.
К счастью, соблюдение простых профилактических мер поможет пациентам избежать осложнений при срастании костей. Больным необходимо соблюдать такие правила:
немедленно обращаться к врачу при подозрении на перелом или травму кости;
носить гипс и повязку всё назначенное медиками время, своевременно менять их и соблюдать все прочие врачебные рекомендации, чтобы не давать повреждённым структурам смещаться;
проходить регулярные медосмотры и периодически делать рентген области перелома, чтобы вовремя выявить зарождающиеся патологии;
избегать физических нагрузок в период восстановления, а также отказаться от ношения неудобной обуви и одежды;
отказаться от курения и употребления алкогольных напитков в период реабилитации;
обогатить рацион овощами, фруктами и кисломолочными продуктами, чтобы обеспечить организму достаточное количество кальция, а также витаминов D и E;
соблюдать правила гигиены, не допускать развития инфекции в открытом переломе.
Иногда мозоль разрастается настолько, что начинает мешать пациенту в повседневной жизни. В других случаях она вовсе не появляется. Оба этих состояния считаются опасными и требуют врачебного вмешательства. О возникновении нарушений в процессе срастания костей говорят следующие признаки:
повышение температуры на месте новообразования, ощущающееся даже во время прикосновения;
покраснение кожи, образование отёчности;
нагноение в месте сращивания;
постоянный сильный дискомфорт или боль.
Внешнего обследования чаще всего недостаточно для диагностики патологии. Необходима рентгенография, которая поможет выяснить, насколько именно разрослась мозоль. На снимке это новообразование выглядит как облако, обволакивающее кость. На начальном периоде реабилитации медики должны постоянно следить за пациентом, отслеживая темп заживления, динамику сращивания и анализируя общее состояние больного.
Хирургическое вмешательство при лечении костной мозоли редко используется врачами. Это связано с высоким риском развития осложнений в виде постоянных болей и вторичных воспалительных процессов в месте срастания кости. При переломах стопы существует опасность развития плоскостопия. Чаще всего для того чтобы убрать костную мозоль после перелома используются современные физиотерапевтические методы. Хорошо показали себя такие процедуры:
Магнитотерапия. Заключается в прикладывании к месту перелома магнитов. Известно, что их поля ускоряют восстановительные процессы в организме, в том числе и срастание костей. Мозоль быстрее отвердевает, уменьшается вероятность её разрастания.
Электрофорез. Тоже ускоряет процесс регенерации и укрепляет ткани за счёт воздействия магнитных полей, но на этот раз они формируются при помощи тока определённой частоты. Разряд подаётся на специальные датчики. Для увеличения эффективности электрофореза часто используют разжижающие мази и гели.
Термотерапия. Процедуру назначают в период реабилитации после перелома. Она заключает в воздействии инфракрасного излучения на отдельный повреждённый участок. Это активизирует процессы метаболизма в тканях и улучшает кровообращение, что способствует усилению процессов регенерации.
Если мозоль вовсе не формируется, для заживления перелома может понадобиться дополнительная терапия. В таких случаях задачей врачей становится обеспечение достаточного питания тканей на ранних этапах срастания, их дополнительная минерализация, а также купирование воспалительных процессов.
Пациенту могут назначить кальцийсодержащие и коллагеновые препараты, хондропротекторы и разогревающие мази, которые втираются в кожу вокруг перелома при помощи безопасных техник массажа. Все эти средства улучшают питание клеток, снабжают их необходимыми для регенерации веществами и активизируют развитие мозоли. Дополняется лечение специальной диетой с повышенным содержанием морской рыбы, орехов и кисломолочных продуктов.
Если мозоль формируется, но нарастает слабо и не окостеневает, это тоже говорит о наличии нарушений в регенеративных процессах. Их причиной могут стать различные заболевания скелета и сосудов, а также нарушения метаболизма и сахарный диабет. Иногда развитие нароста замедляется из-за несоблюдения пациентом постельного режима или неправильной иммобилизации кости.
Избавиться от такого состояния помогает электростимуляция травмированного участка слабыми токами. Часто пациенту выписывают различные витаминно-минеральные комплексы. На фоне этого осуществляется усиленная терапия сопутствующих патологий. Редко требуется хирургическое вмешательство.
Сама по себе костная мозоль не представляет опасности — боль и дискомфорт может причинить только её избыточное или недостаточное разрастание. При подозрении на любое из этих состояний необходимо пройти обследование у врача.
Удаление металлоконструкций после операции, пластин, спиц
Закрытый остеосинтез спицей при переломах мелких костей кисти/стопы (без учета стоимости анестезии)
резекция менисков, хондропластика — 3 категория сложности
37000
резекция менисков, хондропластика — 2 категория сложности
32000
резекция менисков, хондропластика — 1 категория сложности
30000
латерорелиз надколенника, хондропластика
40000
болезнь Кенига (остеоперфорация, рефикасация)
42000
синовэктомия
52000
пластика передней крестообразной связки
82000
шов собственной связки надколенника
40000
Голеностопный сустав
удаление хондромных тел, хондропластика
40000
абразивная хондропластика
40000
Травмы и последствия травм верхних конечностей
Разгибатели
Шов разгибателя пальца (на уровне пальца, кисти)
20000
Шов разгибателя пальца (на уровне пальца, кисти) более одного пальца
30000
Шов разгибателя пальца (на уровне предплечья)
40000
Пластика разгибателя пальца (на уровне кисти)
25000
Пластика разгибателя пальца (на уровне предплечья)
50000
Транспозиция на разгибатели пальцев и кисти при параличе лучевого нерва
40000
Сгибатели
Шов сгибателя пальца (на уровне пальца)
25000
Шов сгибателя пальца (на уровне кисти)
25000
Шов сгибателя пальца (на уровне пальца, кисти) более одного пальца
40000
Шов сгибателя пальца (на уровне предплечья)
50000
Шов сгибателя и нерва пальца (на уровне пальца)
25000
Шов сгибателя и нерва пальца (на уровне пальца), два пальца
35000
Шов сгибателя и нерва пальца (на уровне пальца), три и более пальцев
45000
Шов сгибателя и нерва пальца (на уровне ладони)
30000
Шов сгибателя и нерва пальца (на уровне ладони), два пальца
40000
Шов сгибателя и нерва пальца (на уровне ладони), три и более пальцев
50000
Шов сгибателей и 1 нерва на уровне предплечья
50000
Шов сгибателей и 2 нерва на уровне предплечья
60000
Тендопластика (1 этап) один палец
30000
Тендопластика (1 этап) два и более палецев
45000
Тендопластика (2 этап) один палец
30000
Тендопластика (2 этап) два и более палецев
50000
Тендопластика и шов нервов (1 этап) один палец
40000
Тендопластика и шов нервов (1 этап) два и более палецев
50000
Тендопластика и шов нервов (2 этап) один палец
50000
Тендопластика и шов нервов (2 этап) два и более палецев
50000
Мостовидная пластика сгибателя 1 палец
25000
Мостовидная пластика сгибателя 2 пальца
35000
Мостовидная пластика сгибателя 3 и более пальца
50000
Мостовидная пластика сгибателей и шов нервов
50000
Нервы
Шов 1 нерва на уровне пальца
20000
Шов 2 и более нерва на уровне пальцев
25000
Шов 1 нерва на уровне ладони
25000
Шов 2 и более нерва на уровне ладони
30000
Шов 1 нерва на уровне предплечья
35000
Шов 2 и более нерва на уровне предплечья
50000
Шов 1 нерва на уровне плеча
40000
Шов 2 и более нерва на уровне плеча
50000
Невролиз лучевого нерва при нейропатии
40000
Невролиз локтевого нерва с транспозицией
40000
Невролиз малоберцового нерва
40000
Сухожилия
Шов (реинсерция) дистального сухожилия бицепса
40000
Пластика дистального сухожилия бицепса
50000
Остеосинтез
Остеосинтез пальца (1 палец)
25000
Остеосинтез пальца (2 и более пальца)
35000
Остеосинтез пястной кости (1 ед)
25000
Остеосинтез пястной кости (2 ед)
35000
Остеосинтез пястной кости (3 и более ед)
45000
Остеосинтез костей запястья
50000
Остеосинтез костей предплечья
50000
Остеосинтез ключицы
40000
Остеотомия
Остеотомия, остеосинтез пальцев
30000
Остеотомия, остеосинтез пястных костей
45000
Остеотомия, остеосинтез костей предплечья
60000
Травмы и последствия травм нижних конечностей
Нервы
Шов нерва на уровне голени
40000
Шов нерва на уровне бедра
50000
Сухожилия
Шов сухожилий на уровне стопы
25000
Шов ахиллова сухожилия (открытый)
40000
Пластика ахиллова сухожилия
50000
Шов ахиллова сухожилия (закрытый)
30000
Остеосинтез
Остеосинтез межберцового синдесмоза
44000
Остеосинтез плюсневой кости (1 ед)
35000
Остеосинтез плюсневой кости (2 и более ед)
50000
Остеотомия
Корригирующая остеотомия
Деформация кости 1 степени
34000
Деформация кости 2 степени
38000
Деформация кости 3 степени
42000
Удаление костного оссификата
24000
* Стоимость оперативного лечения определяется на приеме врача
Переломы пятой плюсневой кости
Сегодня я хотел бы рассказать о уникальном опыте лечения одной из самых неприятных проблем, с которыми сталкиваются футболисты и врачи – переломах пятой плюсневой кости.
Их лечение очень сложное и эти травмы часто рецидивируют (как, например, у Неймара и Мануэля Нойера).
Написал с коллегами из ФК “Зенит” Владимиром Хайтиным и ФК “Локомотив” Глебом Черновым небольшой материал на эту тему с актуальными ссылками, которые просто обязаны быть приняты к сведению и врачами и тренерами по физподготовке и реабилитации, чтобы дальше не множить мифы и предания старины глубокой))
“Наш опыт лечения переломов пятой плюсневой кости у профессиональных футболистов с использованием богатой тромбоцитами плазмы”
Повреждения плюсневых костей в футболе встречаются относительно редко и в большинстве случаев локализуются в пятой плюсневой кости.
Основным методом диагностики переломов этой локализации можно назвать рентгенографию, которая в большинстве случаев позволяет верифицировать диагноз.
Тактика лечения зависит от локализации перелома по классификации Lawrence and Botte’s, согласно которой выделяют три зоны их локализации.
Переломы, расположенные во 2-3 зонах относятся к группе высокого риска по замедленной консолидации и несращению и поэтому у спортсменов чаще всего лечатся с помощью остеосинтеза с использованием интрамедулярных винтов.
Средний срок восстановления при таком виде лечения составляет не менее 8 недель.
В данном сообщении описаны пять случаев переломов пятой плюсневой кости, расположенных в 2-3 зонах у профессиональных футболистов, лечение которых проходило с использованием иммобилизационного сапожка, криотерапии, пищевых добавок кальция и витамина D и локальных инъекций богатой тромбоцитами плазмы, в которой содержатся многочисленные факторы роста.
Срок возвращения к регулярной тренировочной деятельности составлял 43-50 дней, а рецидивов повреждения в течение 6 месяцев наблюдения выявлено не было.
Введение
Лечение переломов пятой плюсневой кости среди спортсменов являются актуальной проблемой ввиду длительных сроков лечения (8 недель и более) и большого количества рецидивов [1].
В футболе на их долю приходится 0,5% от всех травм, полученных элитными европейскими футболистами со средним сроком лечения около 80 дней вне зависимости от выбранного вида лечения [2]
Данный вид переломов один из немногих в основе диагностики, которых лежит рентгенография, в большинстве случаев позволяющая верифицировать диагноз.
This type of fracture is one of the few diagnoses that are based on X-ray, which in most cases allows the diagnosis to be verified.
В популяции спортсменов тактика лечения таких повреждений зависит от их локализации согласно классификации Lawrence and Botte’s, в которой выделяют три зоны [3].
Переломы первой зоны чаще всего лечатся консервативно с хорошими функциональными результатами в любой из категорий населения.
Переломы второй и третьей зон при консервативном лечении имеют тенденцию замедленной консолидации и несращению поэтому наиболее распространённым способом их лечения особенно в популяции спортсменов является остеосинтез с использованием интрамедуллярных винтов [4].
Разработка новых методик консервативного лечения таких переломов с минимальными сроками лечения и количеством рецидивов является актуальной задачей для современного профессионального футбола.
Одним из таких методик может являться использование БТП, в которой содержатся многочисленные факторы роста.
БТП активно применяется в лечении острых и хронических повреждений опорно-двигательного аппарата, в частности мышечных повреждений, тендинопатий и артрозов с позитивными результатами [5,6].
В опытах на животных показан благоприятный эффект БТП на заживление как травматических так остепоротических переломов [7,8].
Однако данных о применении БТП при лечении переломов плюсневых костей нам найти не удалось.
Описание случаев
Представлены результаты лечения переломов пятой плюсневой кости у пяти молодых футболистов.
Возраст футболистов составлял 19-21 год, рост 178 см, вес 71-75 кг.
Все травмы произошли в период с ноября 2016 года по июнь 2018 года во время матчей в течение соревновательного сезона. Во всех случаях игра проходила на искусственном газоне.
Ни в одном случае до момента получения травмы в области пятой плюсневой кости не было дискомфорта и боли.
Механизм травм в трёх случаях был контактным, в двух бесконтактным- во время бега с ускорением появлялась резкая локальная болезненность в проекции пятой плюсневой кости.
Все футболисты немедленно прекращали спортивную деятельность и проводилась иммобилизация с помощью ортеза.
Во всех случаях выполненная рентгенография подтверждала диагноз (рисунок 1).
В первые трое суток проводилась стартовая терапия по протоколу POLICE, включающая использование циклической компрессионной терапии (7-8 раз в день по 20 минут), ношение компрессионного трикотажа , а также иммобилизационного ортеза mediROM Walker.
Ни в одном случае не использовались нестероидные противоспалительные препараты.
С первого дня лечения начиналось применение кальция в дозе 1000 мг в день и витамин D в дозе 5000 МЕ в течение 60 дней.
Через 3 дня после получения травмы выполнялась первая инъекция богатой тромбоцитами плазмы (4-5 мл).
Выполнились три такие инъекции с интервалом в 7-10 дней.
С 3-го дня после первой инъекции БТП начинались низкоинтенсивные тренировки на велоэргометре по 30-40
С 7-го дня лечения начинались реабилитационные тренировки, направленные на улучшение кровообращения с использования упражнений без осевой нагрузки на стопу.
Во всех случаях через 5-7 дней после второй инъекции БТП болевой синдром при обычной ходьбе купировался, однако использование ортеза продолжалось в течение 30 дней с момента получения травмы.
Через три дня после исчезновения болевого синдрома начиналась низкоинтенсивная беговая работа (10-15 минут) с последующей прогрессией.
С 30-го дня все футболисты приступали к индивидуальной работе с мячом в бутсах.
Срок возвращения к регулярной тренировочной деятельности варьировался в диапазоне 43-50 дней.
Контрольная рентгенография проводилась за 3-5 дней до начала РТД.
Во время лечения никаких аллергических реакций и иных побочных реакций не было.
Дискуссия
Переломы 2-3 зон пятой плюсневой кости относятся к группе высокого риска по замедленной консолидации и несращению.
Имеющиеся до настоящего времени данные о консервативном лечении сообщают о длительных сроках возвращения к РТД и большом количестве рецидивов.
Так, в работе Japjec et al. средний срок Лечения большинства переломов 2-3 зон после остеосинтеза составлял 8 недель, а при консервативном лечении даже через 6 месяцев более чем у половины пациентов отсутствовали признаки консолидации и сохранялся болевой синдром [9].
В связи с этим в большинстве случаев в группе профессиональных спортсменов методом выбора при лечении таких переломов в настоящее время считается оперативное лечение.
В работе Hunt KJ, et al. сообщается о 21 прооперированном спортсмене со средним сроком восстановления 12,3 недели с помощью остеосинтеза с использованием интрамедулярных винтов и всего одним повторным переломом.
O’ Malley et al.пронализировали результаты оперативного лечения 10 баскетболистов из НБА, средний срок восстановления которых составил 9,8 недель. При этом в трёх случаях случались повторные переломы [10].
Таким образом, имеющиеся на настоящее время данные показывают, что даже оперативное лечение переломов 2-3 зоны пятой плюсневой кости характеризуются длительным сроком реабилитации и частыми повторными переломами.
В связи с этим, Полученные нами данные по консервативному лечению таких повреждений с помощью локальных инъекций БТП могут представлять интерес для дальнейших исследований.
Список литературы
1. Chi Nok Cheung1 and Tun Hing Lui1,*. Proximal Fifth Metatarsal Fractures: Anatomy, Classification, Treatment and Complications Arch Trauma Res. 2016 Dec; 5(4): e33298. Published online 2016 Jun 13. doi: 10.5812/atr.33298
2. Ekstrand J1, van Dijk CN. Fifth metatarsal fractures among male professional footballers: a potential career-ending disease. Br J Sports Med. 2013 Aug;47(12):754-8. doi: 10.1136/bjsports-2012-092096. Epub 2013 Apr 9.
3. Lawrence SJ1, Botte MJ. Jones’ fractures and related fractures of the proximal fifth metatarsal. Foot Ankle. 1993 Jul-Aug;14(6):358-65.
4. Hunt KJ1, Anderson RB. Treatment of Jones fracture nonunions and refractures in the elite athlete: outcomes of intramedullary screw fixation with bone grafting. Am J Sports Med. 2011 Sep;39(9):1948-54. doi: 10.1177/0363546511408868. Epub 2011 Jun 1.
5. Grambart ST1. Sports medicine and platelet-rich plasma: nonsurgical therapy. Clin Podiatr Med Surg. 2015 Jan;32(1):99-107. doi: 10.1016/j.cpm.2014.09.006.
6. Laudy AB1, Bakker EW2, Rekers M3, Moen Mh5. Efficacy of platelet-rich plasma injections in osteoarthritis of the knee: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2015 May;49(10):657-72. doi: 10.1136/bjsports-2014-094036. Epub 2014 Nov 21.
7. Simman R1, Hoffmann A, Bohinc RJ, Peterson WC, Russ AJ. Role of platelet-rich plasma in acceleration of bone fracture healing. Ann Plast Surg. 2008 Sep;61(3):337-44. doi: 10.1097/SAP.0b013e318157a185.
8. Chen L1, Yang X, Huang G, Song D, Ye XS, Xu H, Li W. Platelet-rich plasma promotes healing of osteoporotic fractures. Orthopedics. 2013 Jun;36(6):e687-94. doi: 10.3928/01477447-20130523-10.
9. Japjec M1, Starešinić M2, Starjački M2, Žgaljardić I3, Štivičić J2, Šebečić B2. Treatment of proximal fifth metatarsal bone fractures in athletes. Injury. 2015 Nov;46 Suppl 6:S134-6. doi: 10.1016/j.injury.2015.10.052. Epub 2015 Nov 10.
10. O’Malley M1, DeSandis B2, Allen A1, Levitsky M1, O’Malley Q1, Williams R1. Operative Treatment of Fifth Metatarsal Jones Fractures (Zones II and III) in the NBA. Foot Ankle Int. 2016 May;37(5):488-500. doi: 10.1177/1071100715625290. Epub 2016 Jan 18.
Травматология и ортопедия. Руководство для врачей. Том 2. Шапошников Ю.Г
Больной приступил к работе через 2 мес. Осмотрен через 2 года: жалоб нет, носит обычную обувь, работает на прежней работе.
В случаях, если консервативными способами не удается точно сопоставить отломки и нет возможности по тем или иным причинам применить метод внеочагового чрескостного остеосинтеза, показана операция — адаптация выделенных отломков с фиксацией метал лическим стержнем Богданова.
Оперативное лечение позволяет точно сопоставить отломки и удержать их в правильном положении. Кроме того, внутрикостная фиксация перелома стержнем дает возможность наиболее “рано при менить функциональное лечение посредством активных и пассивных движений пальцами и нагрузки на поврежденную конечность.
Большинство хирургов, применяющих внутрикостную фиксацию при переломах плюсневых костей, отмечают, что при внутрикостной фиксации исключается возможность вторичных смещений отломков и наступают первичное заживление перелома и полное восстанов ление функции стопы с сохранением сроков нетрудоспособности в период лечения.
Показания к применению внутрикостного остеосинтеза: поперечные и косые переломы диафиза плюсневых костей со
смещением отломков, не поддающиеся закрытой репозиции; переломы плюсневых костей в нескольких местах одновременно. Противопоказания для внутрикостного остеосинтеза: внутрисуставные и продольные переломы плюсневых костей; переломы в области шеек и головок.
У больных с повреждениями плюсневых костей обычно не бывает стойкой нетрудоспособности даже при неправильно сросшихся или несросшихся переломах плюсневых костей. Исключение составляют больные, у которых смещенные отломки образуют открытый к тылу угол. Эти больные вследствие наличия костного выступа не могут опираться на подошвенную поверхность стопы. Точное вправление отломков плюсневых костей важно для сохранения поперечного и продольного сводов стопы, что имеет решающее значение для фик сации стопы и профилактики возможных осложнений.
Переломы фаланг пальцев стопы. Встречаются такие переломы довольно часто. Это объясняется тем, что фаланги пальцев менее защищены от внешних воздействий. Чаще всего переломы обуслов лены прямой травмой и относительно редко — непрямой.
Наиболее часто переломам подвергаются дистальные фаланги I и II пальцев. Эти пальцы по сравнению с остальными значительно выступают вперед. Полные переломы фаланги могут быть попереч ными, косыми, Т-образными или оскольчатыми. Реже наблюдаются отрывы эпифиза дистальной фаланги большого пальца. Оскольчатый перелом проксимальной фаланги встречается относительно часто (рис. 13.12).
При переломах фаланг пальцев стопы в первые часы после травмы определяются значительная припухлость, болезненность на уровне перелома при пальпации, а также при осевой нагрузке на поврежденный палец и пассивных движениях пальца; кровоподтек
мозолей и мозолей в результате механического гиперкератоза
ДЕНИЗ Б. ФРИМАН, доктор медицинских наук, Колледж ортопедической медицины и хирургии, Остеопатический медицинский центр Университета Де-Мойна, Де-Мойн, штат Айова
Я семейный врач. 2002, 1 июня; 65 (11): 2277-2280.
Образование натоптышей и мозолей может быть вызвано механическими нагрузками из-за неисправной обуви (ношение плохо сидящей обуви), ненормальной механикой стопы (деформация стопы, оказывающая ненормальное давление) и высокой активности.Натоптыши и мозоли возникают в результате гиперкератоза, нормальной физиологической реакции кожи на хроническое чрезмерное давление или трение. Лечение должно облегчить симптомы и устранить основную механическую причину. Поражения обычно исчезают после устранения причинных механических сил. Большинство поражений можно лечить консервативно, используя правильно подобранную обувь и набивку для перераспределения механических сил. Хирургическое вмешательство показано только в случае неудачи консервативных мер и должно быть направлено на устранение аномальных механических напряжений.
Травмы кожи и слоев мягких тканей в результате механического давления и раздражения – это проблемы, которые врачи часто не замечают; тем не менее, многие из этих механических травм очень неудобны для пациента. Некоторые из наиболее распространенных механических повреждений нижней конечности проявляются в виде натоптышей и мозолей. Симптомы могут быть достаточно серьезными, чтобы серьезно повлиять на походку человека, выбор обуви или занятий. Большинство натоптышей и мозолей исчезнут при соответствующем консервативном лечении, поэтому правильная диагностика и лечение необходимы.1
Натоптыши и мозоли возникают в результате гиперкератоза, который вызван увеличением активности кератиноцитов, связанной со стимуляцией эпидермиса в результате хронического давления или трения о кожу. Примеры включают раздражение из-за плохо сидящей обуви или ненормальное давление, вызванное деформацией стопы.2 [Уровень доказательности C, консенсус / мнение экспертов] Гиперкератоз – это нормальная защитная реакция кожи, которая становится патологической, когда мозоль или мозоль вырастают настолько большими. что он становится источником симптомов.3
Кукуруза
Кукуруза – это ограниченное гиперкератотическое поражение с центральным коническим ядром из кератина, которое вызывает боль и воспаление. Коническая сердцевина в мозоли, представляющая собой утолщение рогового слоя, является защитной реакцией на механическую травму. Это центральное ядро отличает мозоль от мозоли. Мозоли делятся на два подтипа: твердая кукуруза (heloma durum) и мягкая кукуруза (heloma molle).
Твердая кукуруза, которая является наиболее распространенным типом, выглядит как сухая роговая масса гиперкератоза с твердым центральным ядром.Твердые мозоли чаще всего возникают на дорсолатеральной стороне пятого пальца стопы (рис. 1) или тыльной стороне межфаланговых суставов малых пальцев стопы.
РИСУНОК 1.
Твердая мозоль на латеральной стороне пятой плюсневой кости.
Мягкая кукуруза возникает в результате поглощения чрезмерного количества влаги из пота и отличается характерным мацерированным видом. Мягкая мозоль – это чрезвычайно болезненное поражение, которое может развиться между любым пальцем ноги, но чаще всего развивается между четвертым и пятым пальцами 4 (рис. 2).
РИСУНОК 2.
Мягкая кукуруза между четвертой и пятой плюсневыми костями.
Распространенной причиной твердых и мягких мозолей является деформация пальцев стопы. Успешное лечение зависит от степени деформации пальца стопы. У молодых людей с фиксированной деформацией консервативные меры дают лучшие результаты, чем хирургическое вмешательство. Редуктивные деформации могут реагировать на подушечку гребня, помещенную в борозду пальцев со второго по четвертый (Рисунок 3). Подушечка для гребня – это легко изготовленный двухдюймовый ватный валик (зубной валик), который помещается под межфаланговые суставы малых пальцев стопы на подошвенной стороне.Подушка гребня уменьшает деформацию пальца стопы путем выпрямления пальцев стопы, когда стопа несёт нагрузку.5
Просмотр / печать Рисунок
РИСУНОК 3.
Вид сбоку подушечки гребня под второй и третьей плюсневыми костями.
РИСУНОК 3.
Вид сбоку подушечки гребня под второй и третьей плюсневыми костями.
Использование консервативного лечения у пожилых пациентов с различной степенью фиксированной деформации в целом не принесло результатов.У невправимого молоткового пальца стопа гребень может вызвать дополнительный дискомфорт для пациента, подчеркнув деформацию; Эти деформации могут быть вызваны введением наполненной гелем кукурузной подушечки поверх пораженного межфалангового сустава. Если невправимые молотковые пальцы стопы не поддаются консервативному лечению, следует рассмотреть возможность хирургической коррекции.
Каллус
Каллус – это обширное или диффузное гиперкератотическое поражение относительно равномерной толщины, обычно обнаруживаемое под головками плюсневых костей в месте трения, раздражения и давления.В отличие от мозолей, края мозолей не определены.4 Два основных типа мозолей – диффузно-срезанные (рис. 4) и дискретно-зародышевые (рис. 5).
Просмотр / печать Рисунок
РИСУНОК 4.
Гиперкератотическое диффузное срезание под головкой второй плюсневой кости.
РИСУНОК 4.
Гиперкератотический диффузный сдвиг под головкой второй плюсневой кости.
РИСУНОК 5.
Кератиновая пробка удаляется стамеской.
Дискретно-ядерная мозоль, которую часто путают с подошвенной бородавкой, часто называют подошвенной мозолью, потому что это локализованное и болезненное поражение содержит центральную кератиновую пробку.6 Пальпация поражения может помочь отличить бородавку от подошвенной. кукуруза. Подошвенные мозоли более чувствительны к прямому давлению на поражение, в то время как подошвенные бородавки более чувствительны к латеральному сжатию поражения.7
Острая обработка раны и паллиативный курс лечения как бородавок, так и мозолей могут определить основную этиологию поражения. как механические или вирусные.Бородавки, в отличие от механических повреждений, имеют тенденцию кровоточить при острой обработке раны. Если после удаления гиперкератозной ткани видны маленькие черные или коричневые точки, тромбированные кровеносные сосуды оказались захваченными цилиндрическими выступами, образованными вирусом.2
Патогенез
Аномальные механические нагрузки на кожу приведут к образованию скоплений нескольких слоев рогового слоя эпителия (гиперкератоз). Аномальные механические напряжения могут быть результатом множества внутренних факторов (костные выступы или деформации пальцев стопы) или внешних факторов (тесная обувь, неровности внутри обуви или высокий уровень активности).По мере увеличения механических нагрузок на кожу организм пытается защитить раздраженную кожу, образуя гиперкератотическое поражение, такое как мозоль или мозоль; однако это поражение увеличивает давление в тесной обуви, создавая тем самым порочный круг: повышенное давление увеличивает образование натоптышей или мозолей, что еще больше увеличивает давление8. не болезнь кожи. Принципы лечения должны заключаться в следующем: (1) облегчение симптомов; (2) определить механическую этиологию; (3) составить план лечения, включающий набивку и модификацию обуви; и (4) рассмотреть возможность хирургического вмешательства, если консервативные меры не помогут.
СИМПТОМАТИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
Основой паллиативного лечения является резкая санация раны для уменьшения количества гиперкератозной ткани. Для срезания этих поражений и удаления кератиновой пробки можно использовать долото или лезвие номер 15, что обеспечит почти полное облегчение этой области (рис. 5). Подушку можно использовать для продления облегчения, обеспечиваемого острой обработкой раны. Пациентам с диффузными безболезненными гиперкератотическими поражениями можно посоветовать использовать пемзу для уменьшения поражения после первого замачивания ступни в теплой воде.Следует избегать продуктов, отпускаемых без рецепта, которые содержат салициловую кислоту, поскольку они могут повредить окружающие нормальные ткани, особенно у пациентов с невропатиями и иммунодефицитом.4
НАПОЛНИТЕЛЬ
Терапевтические прокладки могут облегчить симптомы пациента, уменьшив степень механического раздражения кожи. участок мозоли или мозоли. Для твердых мозолей поролоновые подушечки или силиконовые накладки на пальцы ног обеспечивают амортизацию и защиту, необходимые после адекватной обработки мозоли. Силиконовые манжеты могут быть особенно полезными, поскольку они смягчают ступню, медленно выделяя минеральное масло для смягчения кератотических поражений (рис. 6).После обработки мягких мозолей облегчение можно получить, набив пространство перепонки прокладкой из поролона или небольшим количеством овечьей шерсти.
Подошвенные мозоли, вызванные нагрузкой на головки плюсневой кости, могут быть ослаблены или устранены с помощью аккомодационных подушечек плюсневых костей. Клейкий войлок (от одной восьмой дюйма до одной четвертой дюйма) можно использовать для переноса веса с болезненной области на неповрежденные участки стопы.При формировании аккомодационной подушки необходимо учитывать размер и форму головок плюсневых костей. Передний край плюсневой подушечки должен быть на всю ширину головки плюсневой кости и сужен проксимально по медиальному и латеральному краям. Полная ширина приходится на подушечку стопы. Подушечка становится более узкой с каждой стороны по мере приближения к пятке. На дистальном крае подушечки делают небольшие полукруглые надрезы, достаточно большие для размещения головок плюсневых костей. Аккомодационные разрезы могут быть выполнены для любой головки плюсневой кости или любой комбинации головок плюсневых костей (рис. 7).Войлочную набивку можно накладывать прямо на стопу или внутри обуви.
РИСУНОК 7.
Подушечка плюсны с размещением первой и пятой головки.
ОБУВЬ
Большинство механических повреждений можно лечить консервативно с помощью подходящей обуви. Пациентам следует рекомендовать носить обувь на низком каблуке с мягкой верхней частью и вместительным носком1. Пациентам с деформацией пальца стопы может потребоваться обувь с дополнительной глубиной, чтобы вместить твердые натоптыши, которые часто возникают на верхней части деформированного пальца.Пациентам с мягкими или твердыми мозолями пятого пальца ноги может быть полезна обувь большей ширины. Неровности внутри обуви не следует упускать из виду, потому что неправильно расположенный шов или швы могут быть механическим раздражением, ответственным за образование поражения.4
ХИРУРГИЯ
Хирургия должна концентрироваться на исправлении аномальных механических напряжений и ее следует рассматривать только после консервативных вмешательств. меры не увенчались успехом. Целью хирургической коррекции молоточковой деформации пальца стопы, деформации копытца или деформации пальца с молотком является восстановление прямой мышцы пальца стопы без болезненных повреждений.9 Твердые натоптыши пятого пальца стопы и мягкие межпальцевые натоптыши можно лечить резекцией выступающих мыщелков или эксцизионной артропластикой проксимальной фаланги пятого пальца стопы. Костные мозоли под головками плюсневых костей лучше всего лечить консервативно, потому что остеотомии плюсневых костей имеют непредсказуемые результаты, а мозоли могут переходить на соседние головки плюсневых костей.10
Костыли | Клиника стопы Первого побережья
Костная мозоль , также известная как гиперкератоз , представляет собой область твердой утолщенной кожи, которая может возникать на подушечке стопы, на пятке или на внешней стороне большого пальца ноги.Хотя многие считают их проблемой кожи, они указывают на проблему с костью.
Мозоли образуются в результате многократного трения и давления, когда обувь (или земля) трется о костный выступ (костная шпора) на пальце или стопе. Кожа утолщается в ответ на это давление. Небольшое трение или давление в течение длительного периода времени вызывают появление мозолей или . Сильное трение или давление в течение более коротких периодов времени может вызвать волдырей, или открытые язвы.Мозоли обычно образуются под головкой плюсневой кости (длинной костью, которая образует подушечку стопы). Под мозолями находятся болезненные нервы и бурсальные мешочки (заполненные жидкостью баллоны, которые действуют как амортизаторы), вызывающие симптомы, варьирующиеся от острой стреляющей боли до тупой, ноющей болезненности.
Мозоли можно лечить с помощью безрецептурных средств для удаления мозолей, в которых используются сильные кислоты для удаления лишней кожи после повторного нанесения. Будьте осторожны при использовании этих продуктов, поскольку они могут вызвать химические ожоги при неправильном применении или чрезмерном использовании.В качестве альтернативы можно лечить мозоли следующим образом: сначала смочите ступню или ступни теплой мыльной водой и осторожно протрите любую отслаивающуюся омертвевшую кожу. Затем используйте пемзу или наждачную доску, чтобы отпилить утолщенную кожу. Нанесите хороший увлажняющий крем на затвердевшие участки, чтобы они стали мягче и облегчили боль. Немедикаментозные кукурузные подушечки или молескин (тонкий пушистый лист ткани с липкой обратной стороной) доступны в магазинах и могут облегчить боль, вызванную мозолями. Однако будьте осторожны, снимая подушечки или молескин, чтобы не порезать кожу.
Если вам нужна помощь в избавлении от мозолей, пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом . Мы можем обрезать и нанести удобную подкладку на болезненные участки. В более тяжелых случаях мы можем прописать лекарства для снятия воспаления или ввести кортизон в нижележащий бурсальный мешок, чтобы быстро уменьшить боль и отек.
подошвенная мозоль образуется в нижней части пятки, где одна плюсневая кость длиннее или ниже других. Эта структура заставляет одну плюсневую кость первой удариться о землю и с большей силой, чем она способна справиться.В результате кожа под этой костью утолщается. В большинстве случаев подошвенные мозоли можно лечить без хирургического вмешательства. Однако в некоторых повторяющихся случаях для снятия давления на кость выполняется хирургическая процедура, называемая остеотомией .
Состояние под названием Неизлечимый подошвенный кератоз (IPK) – это глубокая мозоль непосредственно под подушечкой стопы. ИПК вызывается «опущенной плюсневой костью», которая происходит, когда головка плюсневой кости опускается на более низкий уровень, чем окружающие плюсневые кости, и выступает из нижней части стопы.Это приводит к большему давлению в этой области и образованию толстой мозоли. Опущенная плюсневая кость может быть либо врожденной аномалией, либо результатом перелома плюсневой кости, либо структурным изменением, которое могло произойти с течением времени.
Вы можете предотвратить появление мозолей по телефону:
Переход на более подходящую обувь или использование ортопедического устройства для устранения основной причины.
Покупка носков с двойной толстой подошвой на носке и пятке или нейлоновых чулок с тканой хлопковой подошвой в нижней части стопы.
Мозоли и мозоли | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?
Что такое мозоли и натоптыши?
Мозоли и натоптыши – это утолщенные участки кожи, вызванные трением.
(трение) или давление. Внешний слой кожи утолщается, чтобы защитить кость под
кожа с дополнительной набивкой. Чаще всего мозоли возникают на стопах и руках. Мозоли
тип маленькой мозоли, которая возникает на пальцах ног или между ними.
Что вызывает мозоли и натоптыши?
Мозоли и натоптыши на стопах могут быть вызваны трением или
давление со стороны:
Туфли не по размеру
Кости стопы в неправильном положении
Большая физическая активность, например ежедневный бег
Мозоли на руках могут быть вызваны трением от:
Тяжелая атлетика
Игра на музыкальном инструменте
Использование инструментов
Игра в теннис
Садоводство
Сельскохозяйственные, столярные и другие работы своими руками
Кто подвержен риску мозолей и натоптышей?
Вы больше подвержены риску мозолей и натоптышей, если:
Очень активны
Носите неподходящую обувь
Носки нельзя носить с обувью
Есть другие проблемы со стопами
Играть на музыкальном инструменте
Работа своими руками
Каковы симптомы мозолей и натоптышей?
Симптомы могут проявляться у каждого человека по-разному.
Мозоли
Мозоли часто представляют собой безболезненные толстые участки кожи, образующиеся на
руки и ноги.
Мозоли на руке. Они часто образуются на ладони под пальцами и на мягких тканях.
нижняя сторона пальцев.
Мозоли на стопе. Они растут на подошве стопы или на внешнем крае пальца ноги или пятки.
Мозоль может распространяться по подушечке стопы. Этот вид мозолей
часто из-за проблемы с плюсневой костью. Это длинная кость на
основание пальца ноги рядом с подушечкой стопы. По всей длине может расти костная мозоль.
внешний край пятки или большого пальца ноги. Некоторые мозоли вдавливаются в стопу
вместо того, чтобы распространяться снаружи.Костная мозоль может образовывать центральное ядро или
пробка ткани в месте наибольшего давления.
Кукурузы
Мозоли могут быть болезненными. Нередко на стопе вырастают мозоли,
часто в суставе пальцев. Мозоли могут варьироваться от небольшого утолщения кожи до
болезненная, мягкая или твердая шишка. Они часто образуются на деформированных суставах пальцев ног (молоток
пальцы ног).Если пальцы ног скручиваются, на кончиках пальцев могут вырасти натоптыши. Вы можете
также получите мозоль на кончике пальца ноги, если она трется об вашу обувь. Мозоли также могут
растут между пальцами ног, часто между первым и вторым пальцами. Иногда мозоли
путают с бородавками.
Симптомы мозолей и натоптышей могут выглядеть как другие заболевания
условия. Обратитесь к своему врачу за диагнозом.
Как диагностируют мозоли и натоптыши?
Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и состоянии здоровья.
история. Он или она проведут вам медицинский осмотр. Физический осмотр будет включать
внимательно изучите кожу, где образовалась мозоль или мозоль. Провайдер может
также спросите о вашей обуви и физической активности. В большинстве случаев лабораторные тесты не проводятся.
нужный.
Как лечат мозоли и натоптыши?
Лечение будет зависеть от ваших симптомов, вашего возраста и общего состояния здоровья.
здоровье. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.
Лечение натоптышей и мозолей может включать:
Обрезка кожи. Ваш
Врач может посоветовать использовать пилку для ногтей или пемзу, чтобы уменьшить
кожа на мозоли или мозоли.Вам могут посоветовать сделать это после того, как кожа станет мягкой.
в ванне или душе. В некоторых случаях ваш лечащий врач может использовать острый
инструмент, чтобы срезать внешние слои кожи, из которых состоит мозоль или мозоль.
Салициловая кислота. Вы можете поставить
салициловая кислота на кукурузе или мозоли, чтобы смягчить и удалить некоторые слои
кожа.
Крем мочевина. Вы можете использовать это для
истончить кожу.
Набивка. пластырей Moleskin или
мягкие подушечки могут помочь защитить кожу, где образуются натоптыши и мозоли, и уменьшить
боль и растирание.
Кортизон для инъекций. Кортизон
лекарство можно вводить в болезненную мозоль или мозоль, чтобы уменьшить боль.
Смена обуви. Если у вас есть
мозоли, ваш лечащий врач может посоветовать носить обувь с большим пальцем
комната. Это поможет предотвратить трение пальцами ног о верхнюю часть
обувь.
Ношение вкладышей для обуви. Если вы
иметь мозоли, носить мягкую стельку, арочную опору или пятку, можно
помогают уменьшить трение.Ортопедия – это специальные вставки для обуви, входящей в
разные формы и размеры, чтобы помочь с проблемами стопы. Они могут помочь смягчить
мозоли или уберите давление с проблемных участков, где образуются мозоли. Ортопедия
может помочь ограничить существующие проблемы и предотвратить возникновение новых.
Хирургия. Если кость или сустав
не к месту, некоторые части вашей стопы могут находиться под слишком большим давлением.Этот
может вызвать серьезные натоптыши и мозоли. В таких случаях операция может быть лучшим способом
чтобы исправить проблему. В большинстве случаев операция по улучшению положения костей стопы
амбулаторная процедура. Это означает, что вы отправитесь домой в тот же день. Ваш врач может
отрежьте лишнюю кость, переместите более крупные кости или даже прикрепите (срастите) суставы
все вместе. В некоторых случаях сухожилия или связки перерезают, чтобы уменьшить напряжение
кость или сустав.Ваш лечащий врач поговорит с вами об операции.
это подойдет вам лучше всего.
Обсудите со своими поставщиками медицинских услуг риски, преимущества и
возможные побочные эффекты всех видов лечения.
Каковы возможные осложнения мозолей и мозолей?
мозоли?
Тяжелые мозоли или натоптыши могут повредить, заразиться или нанести вред здоровью
ткани или повлияют на вашу способность ходить.Если у вас диабет, мозоли и натоптыши могут
привести к еще большим проблемам с ногами. Ежедневно осматривайте ноги, чтобы искать язвы или
другие признаки заражения.
Можно ли предотвратить появление мозолей и натоптышей?
Вы можете предотвратить появление мозолей и натоптышей, устранив причину
трение или давление. Чтобы предотвратить натоптыши и мозоли на ногах, носите плотно прилегающую одежду.
туфли.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вас есть:
Симптомы, которые не проходят или не ухудшаются
Новые симптомы
Язвы или признаки инфекции на ногах, например покраснение,
тепло или утечка жидкости
Боль
Основные сведения о мозолях и натоптах
Мозоли и натоптыши – это утолщенные участки кожи, вызванные
трение (трение) или давление.Внешний слой кожи утолщается, чтобы защитить
кость под кожей с дополнительной прокладкой.
Мозоли чаще всего возникают на стопах и руках. Мозоли – это
тип маленькой мозоли, которая возникает на пальцах ног или между ними.
Мозоли часто безболезненны. Мозоли могут быть болезненными.
Тяжелые мозоли или натоптыши могут повредить, заразиться или причинить вред
здоровые ткани или влияют на вашу способность ходить.
Лечение натоптышей и мозолей может включать подрезание
кожи, используя прокладки, используя лекарства для кожи или меняя обувь. В некоторых
случаях может помочь хирургическое вмешательство.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача
провайдер:
Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите
случаться.
Перед визитом запишите интересующие вас вопросы
ответил.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и
помните, что вам говорит ваш провайдер.
При посещении запишите название нового диагноза и любые
новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции в свой
провайдер дает вам.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как
это поможет вам. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и какие
результаты могут означать.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или
тест или процедура.
Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату,
время и цель этого визита.
Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас
вопросов.
Не то, что вы ищете?
мозолей и мозолей – ассоциированные ортопеды
Причины:
Мозоли образуются в результате повторяющегося трения и давления, когда обувь (или земля) трется о костный выступ (костная шпора) на пальце или стопе.Кожа утолщается в ответ на это давление. Небольшое трение или давление в течение длительного времени вызывают мозоли или мозоли. Сильное трение или давление в течение более коротких периодов времени может вызвать появление волдырей или открытых язв. Мозоли обычно образуются под головкой плюсневой кости (длинной костью, которая образует подушечку стопы). Мозоли и натоптыши также могут образовываться на стороне 5-го пальца (мизинец) и на дорсальной стороне суставов пальцев стопы из-за контрактуры или ударов / вращения.
Симптомы:
Мозоли имеют болезненные нервы и бурсальные мешочки (заполненные жидкостью баллоны, которые действуют как амортизаторы) под ними, вызывая симптомы, варьирующиеся от острой стреляющей боли до тупой, ноющей болезненности.
Лечение:
Мозоли можно лечить с помощью безрецептурных средств для удаления мозолей, в которых используются сильные кислоты для удаления лишней кожи после повторного применения. Будьте осторожны при использовании этих продуктов, поскольку они могут вызвать химические ожоги при неправильном применении или чрезмерном использовании. В качестве альтернативы можно лечить мозоли следующим образом: сначала смочите ступню или ступни теплой мыльной водой и осторожно протрите любую отслаивающуюся омертвевшую кожу. Затем используйте пемзу или наждачную доску, чтобы отпилить утолщенную кожу.Нанесите хороший увлажняющий крем на затвердевшие участки, чтобы они стали мягче и облегчили боль. Не содержащие лекарств кукурузные подушечки или молескин (тонкий пушистый лист ткани с липкой обратной стороной) доступны в магазинах и могут облегчить боль, вызванную мозолями. Однако будьте осторожны, снимая подушечки или молескин, чтобы не порезать кожу.
Для мозолей, которые развиваются на мизинце пальцев стопы и дорсальной стороне суставов пальцев ног, их можно устранить с помощью хирургической обработки раны, разгрузки, а также хирургического вмешательства. ** Запрещается в маникюрном салоне удалять мозоли бритвой или другими металлическими приспособлениями.
Когда обращаться к ортопеду:
Если вам нужна помощь в избавлении от мозолей, обратитесь в наш офис. Мы можем обрезать и нанести удобную подкладку на болезненные участки. В более тяжелых случаях мы можем прописать лекарства для снятия воспаления или ввести кортизон в нижележащий бурсальный мешок, чтобы быстро уменьшить боль и отек.
Профилактика:
Перейдите на более подходящую обувь или используйте ортопедическое устройство для устранения основной причины.
Купите носки с двойной толстой ноской и пяткой или нейлоновый шланг с тканой хлопковой подошвой на нижней части стопы.
Дополнительная информация: Подошвенная мозоль образуется в нижней части передней части стопы, где одна плюсневая кость длиннее других. Эта структура заставляет одну плюсневую кость первой удариться о землю и с большей силой, чем она способна справиться. В результате кожа под этой костью утолщается. В большинстве случаев подошвенные мозоли можно лечить без хирургического вмешательства. Однако в некоторых повторяющихся случаях для снятия давления на кость выполняется хирургическая процедура, называемая остеотомией.
Состояние, называемое трудноизлечимым подошвенным кератозом (IPK), представляет собой глубокую мозоль непосредственно под подушечкой стопы. ИПК вызывается «опущенной плюсневой костью», которая происходит, когда головка плюсневой кости опускается на более низкий уровень, чем окружающие плюсневые кости, и выступает из нижней части стопы. Это приводит к большему давлению в этой области и образованию толстой мозоли. Опущенная плюсневая кость может быть либо врожденной аномалией, либо результатом перелома плюсневой кости, либо структурным изменением, которое могло произойти с течением времени.
Доктор Джон Брандейски, DPM – Мозоли
Мозоли – это гиперкератозы кожи.
Это утолщение поверхностного слоя кожи, обычно в
реакция на давление. Мозоли обычно образуются на подушечках стопы,
пятка и нижняя часть большого пальца стопы (большого пальца стопы). Однако они могут
форма над любым костным выступом. Мозоли могут быть простым утолщением
кожа. Иногда они имеют глубоко укоренившееся «ядро», известное как
как зарождение.Этот тип мозолей может быть очень болезненным.
давление и известен ортопедам как трудноизлечимый подошвенный
Кератоз.
Симптомы
Твердый нарост, обычно на шаре
оплачивать
Боль при опоре веса, облегченная в покое
Повышенный дискомфорт при тонкой подошве и
туфли на высоком каблуке
Чаще встречается у женщин, чем у мужчин
Причины
Туфли на высоком каблуке
Нарушение положения плюсневых костей
Аномалии походки
Плоскостопие и высокие сводчатые стопы
Чрезмерно длинная плюсневая кость
Ожирение
Костный выступ
Утрата (атрофия) жировой ткани на нижней стороне
стопы
Короткое ахиллово сухожилие
Что вы можете сделать
Избегайте туфель на высоком каблуке
Купить туфли с хорошим сводом и амортизацией.
резиновая подошва
Используйте стельку, которая поглощает усилия сдвига.
внутри обуви (например,г. Спенко или Сорботан)
Держите кожу влажной и эластичной с помощью регулярных
нанесение увлажняющего крема
Используйте пемзу или другой абразив, чтобы
уменьшить толщину мозоли
Наложите немедикаментозные подушечки вокруг мозоли
снять давление
Нанесите молескин на участки, склонные к
мозоль
Что может сделать врач
Тщательно очистите (удалите) мозоль
и любое глубоко укоренившееся ядро, которое оно может иметь.Следует подчеркнуть, что
это дает только временное облегчение, если давление сохраняется после
лечение.
Применяйте различные прокладки для снятия давления
Рекомендовать подходящую обувь
Назначьте ортопедические стельки для исправления функциональных
проблемы
Прописать аккомодационные стельки для облегчения
давление
Выровняйте или удалите плюсневые кости хирургическим путем
Костные выступы
Осложнения, которые могут возникнуть в результате
мозоли
Развитие бурсита – образования
болезненного воспаленного мешка, заполненного жидкостью, под мозоли
Дискомфорт в спине, бедрах, коленях, ногах,
или ступни из-за изменения позы и / или походки в попытке «защитить»
болезненная мозоль.
Инфекция
Развитие язвы. Открытая площадка
что формируется внутри мозоли. Это может даже доходить до кости.
Из-за серьезных последствий
инфекции, диабетики и люди с нарушенным кровообращением должны
всегда обращайтесь за профессиональной помощью.
Другие состояния, которые могут напоминать
мозоли
Verruca (бородавки)
Различные опухоли кожи и подкожных тканей
(под кожей) ткани
Реакция на инородное тело (напр.г. щепка
или шерсть животных)
Генетические или метаболические нарушения
кожа и некоторые лекарственные реакции.
Вернуться на главную страницу njfootdoc.com
Прочтите нашу Политику конфиденциальности
Обзор общих кератотических поражений
US Pharm. 2014; 39 (6): 47-50.
АННОТАЦИЯ: Кератотические поражения, такие как натоптыши и мозоли, вызваны механическими нагрузками на стопу, как внутренними, так и внешними.Давление на стопу приводит к нормальной защитной физиологической реакции, что приводит к гиперкератозу. Поскольку состояние может быть достаточно серьезным, чтобы повлиять на походку человека и / или выбор обуви или занятий, очень важно поставить правильный диагноз. и начато соответствующее лечение. После постановки правильного диагноза следует использовать консервативные методы лечения этого состояния. В тяжелых случаях, не поддающихся консервативным мерам, могут применяться хирургические процедуры.
Травмы кожи и слоев мягких тканей в результате механического давления и раздражения проявляются по-разному. В стопе механическая травма приводит к образованию кератоз поражений , таких как натоптыши и мозоли. Хроническое давление или трение на коже стимулируют эпидермис к активности кератиноцитов. Гиперкератоз, то есть инициируется как защитная реакция кожи, становится патологическим состоянием. 1
Хотя кератотические поражения часто считаются довольно незначительной жалобой, они могут вызвать значительную боль и инвалидность. Было показано, что пожилые пациенты с подошвенным Кератотические поражения затрудняют ходьбу по ровной поверхности, подъем и спуск по лестнице. 2 Кроме того, без обработки кератотические поражения могут привести к повреждению более глубоких тканей и изъязвлению. 3
Виды Кератотические поражения
Кератотический Поражения можно разделить в зависимости от их расположения. 4 Corns относятся к категории цифровых, межпальцевые и подошвенные, а мозолей могут быть локализованными или диффузными.
Мозоли: Кукуруза – это резко очерченное поражение с видимым полупрозрачным центральным ядром кератина, которое глубоко вдавливается в дерму, вызывая боль и воспаление. Ортопеды называют кукурузу heloma .
Есть три подтипа мозолей: твердые, мягкие и семенные.Твердая кукуруза, также известная как heloma durum, – самый распространенный вид. Он выглядит как плотная сухая масса с полированной поверхностью либо на дорсолатеральной стороне пятого пальца стопы, либо на тыльной стороне пальца. межфаланговые суставы малых пальцев стопы. 1 , 4 В некоторых случаях под ногтевой пластиной могут обнаруживаться твердые натоптыши – состояние, известное как подногтевой heloma , как реакция на давление обуви. Твердые натоптыши могут проникать в кровеносные сосуды и / или нервные окончания и называются сосудистыми натоптами ( хелома vasculare ) или сосудисто-нервные мозоли ( хелома нейроваскулярные ).Необработанные твердые натоптыши в конечном итоге становятся окруженными сеткой из фиброзной ткани, известной как фиброзные натоптыши ( heloma фасция ).
Мягкая кукуруза ( хелома molle ) – чрезвычайно болезненное скопление губчатого, гиперкератотическая ограниченная ткань между противоположными поверхностями соседних пальцев стопы. Обычно он находится между четвертым и пятым пальцами ног и образуется, когда кукуруза впитывает влагу из пота, что приводит к характерной мацерации. 5-7 В некоторых случаях в мягких мозолях могут развиться вторичные грибковые или бактериальные инфекции. 1 , 4
Семенная кукуруза ( хелома millare ) представляет собой небольшой поверхностный кластер порокератозные клетки обнаруживаются в подошвенных мозолях, разбросаны по пятке или ненесущим участкам подошвенной поверхности. Большинство мозолей семян безболезненно. 10
Каллусы: Мозоль, называемая тилома в подиатрии, широкая диффузная область гиперкератоз.Он достаточно ровный по толщине и отличается от кукурузы тем, что не имеет центральной сердцевины. 4 Мозоли чаще всего находятся под головкой плюсневой кости и могут вызывать или не вызывать болезненные ощущения. Было показано, что наиболее частое предлежание находится под головками второй и четвертой плюсневых костей, за ними следует головка второй плюсневой кости и затем первая головка плюсневой кости. 8 , 9 Топография мозолей может отражать различия в нагрузке на стопу при ходьбе.Они различаются по цвету от белого до серо-желтого. В некоторых случаях мозоли могут казаться коричневыми или красными из-за экстравазации крови в подлежащую дерму.
Двумя основными типами мозолей являются с дискретным ядром и с диффузным сдвигом . 1 , 4 Дискретная костная мозоль – это локализованное болезненное поражение с центральной кератиновой пробкой, которое часто путают с подошвенной бородавкой. 1 Диффузно рассекающаяся мозоль – это более крупное поражение размером более 1 см в диаметре, не содержащее кератиновой пробки. 4
Патогенез
Кости стопы имеют множество выступов, особенно на мыщелках головок и основаниях плюсневых костей и фаланг. Кожа, покрывающая эти выступы, подвергается давлению, когда мы ходим или носим тесную обувь. По мере увеличения ненормальной механической нагрузки на кожу организм реагирует, чтобы защитить раздраженную кожу, увеличивая кератолитическая активность посредством процесса, называемого физиологический гиперкератоз .
В мозолях слой роговой, слой granulosum и кератиноциты увеличиваются в толщине, но плотность кератиноцитов уменьшается. 11 , 12 Создается порочный круг, поскольку мозоль еще больше увеличивает давление в тесной обуви. 13 В конечном итоге кератиновая пробка вдавливается в дерму и вызывает боль. 1 Подобный процесс происходит в мозолях, хотя нижележащая дерма подвергается значительной дегенерации коллагеновых волокон и пролиферации фибробластов. 12,14
Аномальные механические напряжения бывают двух видов: внутренние и внешние. Внутренние факторы включают костные выступы, такие как выступающий мыщелок, неправильное сращение старого перелома и неправильная механика стопы, такая как короткая первая плюсневая кость, деформация пальца стопы, кавоварусная стопа, или hallux strictus. 1 Внешние факторы включают плохие обувь (например, тесная обувь, неровности обуви, открытая обувь) и высокий уровень физической активности (например,г., у спортсменов).
Более того, кератотические поражения чаще встречаются у людей с системными заболеваниями, такими как диабет, ревматоидный артрит, инсульт или системный склероз. 15-18
Диагностика
Успешное лечение натоптышей и мозолей зависит от правильного диагноза. Исследования давления могут проводиться для определения точного местоположения повышенного подошвенного давления и дифференциации поражений, вызванных переносом, и повреждений, вызванных прямым давлением.Обычно врач или ортопед будет 4 :
Спросите пациентов об их обуви и предыдущих процедурах. Неровности обуви, такие как неправильно расположенный шов или швы, могут быть причиной механического раздражения пятого пальца ноги
О Следите за походкой пациента и выравниванием стоп при неисправной механике
Обратите внимание на расположение и характеристики кератотические поражения
Пальпируйте поражения, чтобы определить, какая костная выпуклость поражена.
Дифференциальный диагноз: Verrucas (подошвенные бородавки) – это бородавки, которые развиваются на подошвах ног. Иногда их можно спутать с мозолями, и может потребоваться дальнейшее исследование для постановки дифференциального диагноза ( ТАБЛИЦА 1 ). В verrucas, при удалении роговичного слоя кожи обнаруживаются концевые артерии, которые могут кровоточить или проявляться в виде черных точек, если они тромбированы. 4
Управление
Основные цели лечения натоптышей и мозолей: 4 :
Облегчить симптомы
Определить механическую этиологию
Составьте консервативный план, посоветовав обувь и назначив ортезы
C если консервативные меры не помогли, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства.
Симптоматическое облегчение: Симптоматическое облегчение мозолей может быть обеспечено путем хирургической обработки раны, энуклеация кератолитическая терапия, инъекционная терапия и ортопедическая терапия.
Пациентам следует рекомендовать намочить ступню в теплой воде и регулярно использовать пемзу для удаления твердой кожи. 4 При необходимости кожу можно смягчить смягчающим средством. Силиконовые манжеты обеспечивают хорошее обезболивание за счет амортизации и медленного высвобождения минерального масла, смягчающего кожу. кератотическое поражение. 4
Боль, связанная с мозолью, может быть до некоторой степени уменьшена резкой обработкой раны, чтобы уменьшить количество гиперкератотическая ткань. 1 , 4 Можно использовать скальпель для удаления центральной кератиновой пробки с введением местного анестетика, если необходимо. Это обеспечивает полное обезболивание. Рецидив можно предотвратить, осторожно подстригая каждую неделю и используя пемзу или наждачную доску после замачивания поражения в теплой воде на 20 минут. 4
Удаление раны, энуклеация кератотические поражения обеспечивают лишь кратковременное облегчение симптомов, если основная причина не устранена.
С 1782 г., когда Laforest использовал смесь, содержащую свиной жир и «мусс, который образуется вокруг лодок» в качестве кератолитическая терапия, были предложены интересные разнообразные мази, настойки и припарки. 19 В настоящее время используются местные средства, содержащие салициловую кислоту, нитрат серебра, а также силиконовые и гидроколлоидные повязки для ран. 20 Кератолитические агенты, такие как салициловая кислота, можно наносить непосредственно в виде раствора или подушечки. Было показано, что кукурузные пластыри, содержащие 40% салициловой кислоты, более эффективны, чем немедикаментозные подушечки плацебо. 21 Они доступны как безрецептурные, так и по рецепту. Кератолитические средства следует применять с осторожностью, так как чрезмерное нанесение может вызвать химические ожоги. 4 Эти агенты следует избегать при невропатии и пациенты с ослабленным иммунитетом. 4 В ТАБЛИЦЕ 2 перечислены некоторые безрецептурные продукты, доступные для лечения натоптышей и мозолей. 22
Совсем недавно гидроколлоидные повязки, оказывающие увлажняющее действие на кожу, были оценены как потенциальные средства для лечения кератотические поражения. Препараты из хлорида натрия, спирта и жидкого силикона также были испытаны на внутри очага поражения или субстратный впрыск. 4 , 23 Отражающая прокладка или набивка из овечьей шерсти могут вызвать заживление мацерации при болезненных ощущениях. межпальцевые мягкие натоптыши. 1
Обувь: Со многими поражениями можно справиться с помощью соответствующей обуви. Пациентам следует рекомендовать избегать тесной обуви и выбирать фасоны с низким каблуком, мягким верхом и вместительным носком. 24 Кроме того, люди с мозолями или деформированными пальцами ног должны носить обувь повышенной глубины.Те, у кого мозоли на боковой стороне пятого пальца стопы и межпальцевые мягкие мозоли следует носить в обуви с увеличенной шириной. 4 В некоторых случаях сапожник может растянуть обувь, чтобы уменьшить механическое давление на поражение или ортопед может изменить обувь (например, добавить медицинский клин для кавоварусная стопа) . 4
С другой стороны, свободная обувь, такая как кроссовки с открытой шнуровкой или сандалии с открытой спиной, может вызывать сдвигающие силы по краям несущей нагрузки области подошвы стопы, что приводит к краевым мозолям или трещинам на пятках. 4
Ортезы : Ортопедические приспособления часто назначают для перераспределения механических сил в стопе и заживления поражения. 4 Существуют различные типы ортезы, в том числе кукурузные подушечки в форме пончика, щитки от хеломы и силиконовые шины для пальцев ног, которые снимают давление с нежной центральной сердцевины мозолей. Кроме того, силиконовые манжеты выделяют минеральное масло, тем самым смягчая поражение. 4 Межпальцевые клинья из Пластазоте (пенопласт) или ортодигитальные шины из силикона способствуют заживлению межпальцевая мягкая мозоль. 4
Подушечки плюсны, расположенные проксимальнее головки плюсны, уменьшают давление головки плюсны на подлежащую кожу и полезны при лечении подошвенных мозолей, вызванных нагрузкой на головки плюсневой кости. Клейкая войлочная прокладка может использоваться для переноса веса с болезненной области.Ее следует аккуратно обрезать, учитывая размер и форму головок плюсневых костей. В частности, передний край плюсневой подушечки должен быть на всю ширину головки плюсневой кости и сужаться вдоль медиальной и латеральной границ. На дистальном крае подушечки делают небольшие полукруглые надрезы, достаточно большие для размещения головок плюсневых костей. Могут быть сделаны дополнительные разрезы, которые подходят для любой одной плюсневой головки или любой комбинации плюсневых головок. 25
Готовая бейка в полный рост из мягкой кожи или Пластазот может принести облегчение, и его можно переносить с обуви на обувь.Индивидуальная вкладка для обуви из вакуумной формовки. Пластазот с дополнительным рельефом плюсны лучше всего снимает давление, но его можно носить только в обуви повышенной глубины, а не в большинстве модельных туфель. 4
Хирургические процедуры: Для тех пациентов, у которых консервативные меры не помогли, доступен ряд хирургических вариантов. Для удаления костных выступов могут использоваться хирургические процедуры; изменить механику стопы; исправьте палец с когтями, молотком или молотком; или резекция выступающих мыщелков для лечения мягких межпальцевые мозоли. 26 Полезно отметить, что консервативное лечение остается лучшим способом лечения мозолей, поскольку метатарзальная остеотомия дает непредсказуемые результаты и может привести к переносу костной мозоли на соседнюю головку плюсневой кости. 27 , 28
Вывод
Мозоли и мозоли вызваны сочетанием неподходящей обуви, ненормальной механики стопы и высокого уровня активности. . Фармацевты могут посоветовать пациентам правильную обувь и использование ортезы, кератолитические средства и регулярная санация раны.В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения аномальных механических нагрузок.
ССЫЛКИ
1. Фриман ДБ. Натоптыши и мозоли в результате механического гиперкератоза. Am Фам Врач . 2002 г. ; 65: 2277-2280. 2. Menz HB, Lord SR. Боль в ногах нарушает равновесие и функциональные способности у пожилых людей, живущих в сообществе. J Am Podiatric Med Assoc .2001 г. ; 91: 222-229. 3. Мюррей Х. Дж., Янг М. Дж., Холлис и др. Связь между образование костной мозоли, высокое давление и невропатия при язве диабетической стопы. Диабетическая медицина . 1996 г. ; 13: 979-982. 4. Сингх Д., Бентли Дж., Тревино С. Кератотические поражения, натоптыши и мозоли. BMJ . 1996 г. ; 312: 1403-1406. 5. День РД, Рейзельман А.М., Harkless LB. Оценка и управление межпальцевая кукуруза: обзор литературы. Клин Подиатр Мед Сург . 1996 г. ; 13: 201-206. 6. Хабуш Э.Дж., Мартин Р.В. Болезненный межпальцевый clavus (мягкая кукуруза). Лечение кожной пластической операцией. J Bone Joint Surg . 1947 г. ; 29: 756-757. 7. Gillett HG. Межпальцевый clavus: предрасположенность – ключевой фактор мягких мозолей. Клин Ортопедия, родственная Res . 1979 г. ; 142: 103-109. 8. Спрингетт К.П., Уайтинг М.Ф., Марриотт С. Эпидемиология натоптышей и мозолей переднего отдела стопы и влияние доминирующей стороны. Нога . 2003 г. ; 13: 5-9. 9. Мерриман Л., Гриффитс К., Толлафилд Д. Паттерны подошвенных повреждений. Мануальный терапевт ( Лонд) . 1987 г. ; 42: 145-148. 10. Джордж DH. Управление гиперкератотические поражения у пожилого пациента. Клин Подиатр Мед Сург .1993 г. ; 10: 69-77. 11. Рубин Л. Гиперкератоз в ответ на механическое раздражение. J Следственный Дерматол . 1949 г. ; 13: 313-315. 12. Thomas SE, Dykes PJ, Marks R. Подошвенный гиперкератоз: исследование мозолей и нормальной подошвенной кожи. J Следственный Дерматол . 1985 г. ; 85: 394-397. 13. Silfverskiold JP. Распространенные проблемы со стопами. Облегчение боли от бурситов, кератозы, натоптыши и мозоли. Постградская медицина . 1991 г. ; 89: 183-188. 14. Bonavilla EJ. Гистопатология heloma durum; некоторые важные особенности и их значение. Дж Ам Подятр доц . 1968 г. ; 58: 423-427. 15. Рид Дж. Ф. Аудит осложнений нижних конечностей у восьмидесятилетних больных сахарным диабетом. Инт Дж Низкая Экстремальные раны . 2004 г. ; 3: 161-164. 16.Уильямс А.Е., Боуден А.П. Решение проблемы здоровья стоп при ревматических заболеваниях. Нога . 2004 г. ; 14: 154-158. 17. Иордания E, Леккас C, Roscioli D, et al. Подиатрические проблемы в отделении реабилитации после инсульта. Австралийский J Aging . 1997 г. ; 16: 222-224. 18. Сари- Кузел Х., Хатчинсон С., Миддлтон А. и др. Проблемы со стопами у больных системным склерозом. Ревматология . 2001 г. ; 40: 410-413. 19.Спрингетт К., Парсонс С., Янг М. и др. Эффект и безопасность трех средства по уходу за кукурузой. Брит Дж. Подиатр. 2002 ; 5: 82-86. 20. Поттер Дж. Использование салициловой кислоты при лечении мозолей спинного мозга и мозолей. Брит Дж. Подиатр. 2000 ; 3: 51-55. 21. Lang L, West S, Day S, Симмонит Н. Салициловая кислота в лечении натоптышей. Нога . 1994 г. ; 6: 145-150. 22.Молитесь WS. Глава 8. Проблемы со стопами. В: Терапевтические препараты, отпускаемые без рецепта, . 2-е изд. Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2006 г. 23. Menz HB. Проблемы со стопами у пожилых людей: оценка и лечение . Филадельфия, Пенсильвания: Черчилль Ливингстон; 2008 г. 24. Richards RN. Мозоли, натоптыши и обувь. Семин Дерматол . 1991 г. ; 10: 112-114. 25. Белый SC. Набивка и тесьма.В: Валмассы Р.Л., изд. Клиническая биомеханика нижних конечностей . Сент-Луис, Миссури: Мосби; 1996: 368-389. 26. Кафлин М.Дж., Манн Р.А. Малые деформации пальцев стопы. В: Mann RA, Coughlin MJ, ред. Хирургия стопы и голеностопного сустава . 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: CV Mosby; 1993: 413-465. 27. Хименес А.Л., МакГламри ЭД, Грин ДР. Малые лучевые деформации. В: МакГламри ЭД, МакГламри Р, ред. Всеобъемлющий учебник хирургии стопы .Балтимор, Мэриленд: Уильямс и Уилкинс; 1987: 57-111. 28. Понтиус Дж., Лейн Г.Д., Мориц Дж. К., Мартин В. V-остеотомия малой плюсневой кости при хроническом неизлечимом подошвенном кератозе. Ретроспективный анализ 40 процедур. Дж Ам Подиатр Мед Ассо . 1998 г. ; 88: 323-331.
Операция по восстановлению разорванного (разорванного) ахиллова сухожилия проводится в амбулаторных условиях с использованием местного анестетика.Для доступа к разорванному сухожилию делается надрез на тыльной стороне ноги выше пятки. Затем сухожилие снова сшивают. Операцию можно отложить примерно на одну неделю после разрыва, чтобы уменьшить опухоль.
После операции гипс или прогулочные ботинки обычно носят от шести до двенадцати недель. Сначала гипс или ботинок устанавливают так, чтобы ступня была направлена вниз по мере заживления сухожилия. Затем гипс или ботинок постепенно корректируют, чтобы поставить ступню в нейтральное положение (не направленным вверх или вниз).
Специальные легкие упражнения (ограничение движения) после операции могут сократить время, необходимое для реабилитации.
Растяжения голеностопного сустава
Растяжение связок голеностопного сустава вызвано неестественным скручиванием или силой, воздействующей на голеностопные кости стопы, что может привести к чрезмерному растяжению или разрыву одной или нескольких связок с внешней стороны голеностопного сустава. Тяжесть растяжения может повлиять на степень повреждения, а также на тип и продолжительность лечения. Если не лечить должным образом, растяжение связок голеностопного сустава может перерасти в долгосрочные проблемы.
Основными симптомами растяжения связок голеностопного сустава являются боль после перекручивания или травмы, отек и синяк.
Лечение включает отдых, подъем лодыжки и прикладывание льда для уменьшения отека. Давящие повязки также могут использоваться для иммобилизации и поддержки травмы во время заживления. Серьезные растяжения связок голеностопного сустава, особенно у спортсменов, участвующих в соревнованиях, могут потребовать хирургического вмешательства для восстановления и подтяжки поврежденных связок.
Чтобы предотвратить растяжение связок голеностопного сустава, старайтесь поддерживать силу, равновесие и гибкость стопы и лодыжки с помощью упражнений и растяжек, а также носите хорошо подогнанную обувь.
ХИРУРГИЯ ЛОДКИ
Операция на голеностопном суставе может потребоваться для исправления серьезной деформации голеностопного сустава и его костной структуры. Обычно виновниками являются травмы (например, перелом), врожденные дефекты или изменения на протяжении жизни. Заболевания, такие как диабет, ревматоидный артрит и нервно-мышечные состояния, могут вызывать серьезные деформации стопы и голеностопного сустава, которые со временем вызывают боль и затруднения при ходьбе. Операции на голеностопном суставе подчеркивают перестройку структуры вокруг или после удаления деформации.Различные виды аппаратов внутренней и внешней фиксации; одни временные, другие постоянные; часто требуются для поддержания соответствующего выравнивания во время и после процесса заживления.
Операции на голеностопном суставе различаются по сложности, продолжительности и степени тяжести, однако многие из них сегодня проводятся в один день, амбулаторно. Пациентам необходимо договориться о том, чтобы после этого их отвез домой другой человек и оставался с ними в течение первых двадцати четырех часов после операции. Послеоперационные инструкции, предоставленные вашим хирургом, предоставят вам информацию, необходимую для ухода за вашей восстанавливающейся лодыжкой после операции.
АРТРИТ
Артрит – это воспаление и отек хряща и слизистой оболочки суставов, обычно сопровождающееся увеличением жидкости в суставах. Артрит – это инвалидизирующая и иногда парализующая болезнь, от которой страдают почти 40 миллионов американцев. В некоторых формах это может быть наследственным. Хотя распространенность артрита увеличивается с возрастом, все люди от младенчества до среднего возраста являются потенциальными жертвами. Основная цель – люди старше 50 лет.
Если кажется, что ступни более восприимчивы к артриту, чем другие части тела, то это потому, что на каждой ступне 33 сустава, которые могут быть поражены, и нет никакого способа избежать боли, вызванной огромной нагрузкой на ступни.Артритные стопы могут привести к потере подвижности и независимости. Однако ранняя диагностика и надлежащая медицинская помощь могут ограничить или замедлить повреждение.
Симптомы артрита стопы и голеностопного сустава включают:
Рано утром скованность
Ограничение движения присоединения
Повторяющаяся боль или болезненность любого сустава
Покраснение или жар в суставе
Изменения кожи, включая высыпания и новообразования
Отек одного или нескольких суставов
Формы артрита
Остеоартрит – самая распространенная форма артрита.Его часто называют дегенеративным заболеванием суставов или артритом износа. Старение обычно приводит к разрушению хряща, и боль становится все более сильной. Характерна тупая пульсирующая ночная боль, которая может сопровождаться мышечной слабостью или ухудшением состояния. Многие из этих симптомов можно облегчить после отдыха. Люди с избыточным весом особенно подвержены остеоартриту. Дополнительный вес способствует разрушению хрящевой ткани и развитию костных шпор.
Ревматоидный артрит – серьезное инвалидизирующее заболевание и наиболее серьезная форма артрита.Это сложная хроническая воспалительная группа заболеваний, в ходе которой часто поражается более десятка более мелких суставов. В стопе часто поражаются как лодыжки, так и пальцы ног.
Артрит стопы и голеностопного сустава можно лечить разными способами, включая физиотерапию и упражнения. Противовоспалительные препараты и / или инъекции стероидов в пораженный сустав, но всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Для лечения этого заболевания врач может использовать ортопедические изделия или специально прописанную обувь.
ХИРУРГИЯ АРТРИТА
Пациенты, перенесшие операцию по коррекции артрита стопы, часто являются диабетиками с типом артрита, известным как стопа Шарко. Средний возраст пациентов, у которых развивается стопа Шарко, составляет 40 лет. Примерно у трети пациентов возникает стопа Шарко на обеих ступнях и / или лодыжках. Эта форма артрита может развиваться внезапно и без боли. Совершенно неожиданно кости стопы и / или голеностопного сустава могут самопроизвольно ломаться и фрагментироваться, что часто приводит к серьезной деформации.
Свод стопы часто разрушается, и в нижней части стопы образуются участки давления, ведущие к открытым язвам или язвам.
Хотя многие из этих деформаций можно вылечить нехирургическим путем, может потребоваться хирургическое вмешательство.
К таким экземплярам могут относиться:
Хроническая деформация с повышенным подошвенным давлением и риском язв
Хроническая деформация со значительной нестабильностью, не исправляемая скобами
Значительная деформация, которая может включать язвы, которые не заживают или не поддаются лечению
Хирургические процедуры, используемые для лечения артрита, включают:
Выравнивание задней ступни и голеностопного сустава – этот вид процедуры обычно назначают при значительной нестабильности, в результате которой пациент не может ходить.Во время таких процедур внутри стопы используются различные виды внутренней фиксации.
Коррекция средней части стопы – такого рода процедура обычно назначается при значительной нестабильности средней части стопы. Во время перенастройки средней части стопы внутри стопы устанавливаются различные типы внутренней фиксации.
Остэктомия – при этой процедуре часть кости удаляется из нижней части стопы. Обычно это делается при ране в нижней части стопы, которая является вторичной по причине давления со стороны костного выступа.
АРТОСКОПИЯ
Артроскопическая операция на стопе и голеностопном суставе может использоваться как диагностическая или лечебная процедура, либо как и то, и другое. Небольшой инструмент, называемый артроскопом, проникает в кожу через небольшие разрезы. Крошечные камеры можно вставить через артроскоп, что позволит хирургу точно увидеть область и / или повреждение. Другие небольшие инструменты также могут быть введены через артроскоп для хирургической коррекции.
Поскольку артроскопия менее инвазивна и травматична, чем традиционная хирургия, она снижает риск инфекции и отека и позволяет значительно ускорить заживление и восстановление.Большинство артроскопических операций на стопе и голеностопном суставе выполняются в один и тот же день амбулаторно с использованием местного анестетика.
ЧЕРНЫЕ НОСКИ
Черные или потемневшие ногти на ногах – это, по сути, ушибы ногтей, которые могут возникнуть в результате различных травм или проблем. Потемневшие ногти могут появиться в результате удара носком о конец или верхнюю часть носка обуви. Иногда синяк может привести к грибковой инфекции ногтей.
Лечение может включать удаление ногтя и нанесение местного антибиотика.Если кожа под ногтем изъязвлена, следует нанести местную мазь с антибиотиком.
Пациентам с сахарным диабетом следует связаться с нашим офисом для оценки, если они заметят изменение цвета ногтей на ногах. Давление, вызывающее ушиб ногтя, может привести к небольшой язве под ногтем на ноге, что может привести к инфекции.
СОЕДИНЕНИЯ
Косточка – это деформация кости, вызванная увеличением сустава у основания и сбоку большого пальца стопы (плюснефаланговый сустав). Бурситы образуются, когда палец ноги смещается.Увеличение и выпуклость вызывают трение и давление, поскольку они трутся об обувь. Со временем движение большого пальца ноги смещается по направлению к другим пальцам, иногда перекрывая третий палец (известный как Hallux Valgus). Затем растущее увеличение или выпуклость вызывает еще большее раздражение или воспаление. В некоторых случаях большой палец ноги перемещается по направлению ко второму пальцу и вращается или поворачивается, что известно как Hallux AbductoValgus. Бурсит также может привести к другим деформациям пальцев стопы, например, к деформации пальца стопы.
Многие люди с бурситами страдают дискомфортом и болью от постоянного раздражения, трения и трения бурсита о обувь.Кожа на пальце ноги становится красной и нежной. Поскольку этот сустав сгибается с каждым шагом, чем больше становится косточка, тем больнее ходить. Со временем может развиться бурсит или артрит, кожа на подошве стопы может стать толще, и повседневная ходьба может стать затруднительной, что способствует хронической боли.
Ношение слишком тесной обуви – основная причина бурсита. Бурситы не передаются по наследству, но они, как правило, передаются по наследству, как правило, из-за неправильного строения стопы.Их формированию могут способствовать травмы стопы, нервно-мышечные проблемы, плоскостопие и пробированные стопы. Подсчитано, что бурситы встречаются у 33 процентов населения в западных странах.
Лечение бурсита
Поскольку это деформация костей, бурситы не проходят сами по себе. Лечение бурсита имеет двоякую цель: во-первых, уменьшить давление и боль, вызванные раздражением, и, во-вторых, остановить прогрессирующий рост опухоли.
Обычно используемые методы снижения давления и боли, вызванные бурситом, включают:
Использование защитной прокладки, часто изготовленной из войлока, для устранения трения об обувь и облегчения воспаления и проблем с кожей
Удаление натоптышей и мозолей на стопе
Переход на тщательно подогнанную обувь, предназначенную для размещения косточки большого пальца стопы и не способствующей ее росту
Ортопедические приспособления, изготовленное на заказ приспособление для стабилизации сустава и установки стопы в правильное положение для ходьбы и стояния
Упражнения для поддержания подвижности суставов и предотвращения скованности или артрита
Хирургическое лечение
В зависимости от размера увеличения, смещения пальца ноги и ощущаемой боли консервативные методы лечения могут оказаться недостаточными для предотвращения прогрессирующего повреждения косточки.В этих случаях может быть рекомендована операция по удалению бурсита большого пальца стопы, известная как буньонэктомия, для удаления бурсита и выравнивания пальца.
КАЛЛЮСОВ
Костная мозоль, также известная как гиперкератоз, представляет собой область твердой утолщенной кожи, которая может возникать на подушечке стопы, на пятке или на внешней стороне большого пальца ноги. Хотя многие считают их проблемой кожи, они указывают на проблему с костью.
Мозоли образуются в результате многократного трения и давления, когда обувь (или земля) трется о костный выступ (костная шпора) на пальце или стопе.Кожа утолщается в ответ на это давление. Небольшое трение или давление в течение длительного времени вызывают мозоли или мозоли. Сильное трение или давление в течение более коротких периодов времени может вызвать появление волдырей или открытых язв. Мозоли обычно образуются под головкой плюсневой кости (длинной костью, которая образует подушечку стопы). Под мозолями находятся болезненные нервы и бурсальные мешочки (наполненные жидкостью баллоны, которые действуют как амортизаторы), вызывающие симптомы, варьирующиеся от острой стреляющей боли до тупой, ноющей болезненности.
Соблюдайте осторожность, удаляя любые типы подушечек или молескин, чтобы не порезать кожу.
Подошвенная мозоль со временем формируется на нижней части пятки, где одна плюсневая кость длиннее или ниже других. Эта структура заставляет одну плюсневую кость первой удариться о землю и с большей силой, чем она способна справиться. В результате кожа под этой костью утолщается. В большинстве случаев подошвенные мозоли можно лечить без хирургического вмешательства. Однако в некоторых повторяющихся случаях для снятия давления на кость выполняется хирургическая процедура, называемая остеотомией.
Состояние, называемое трудноизлечимым подошвенным кератозом (IPK), представляет собой глубокую мозоль непосредственно под подушечкой стопы. ИПК вызывается «опущенной плюсневой костью», которая происходит, когда головка плюсневой кости опускается на более низкий уровень, чем окружающие плюсневые кости, и выступает из нижней части стопы. Это приводит к большему давлению в этой области и образованию толстой мозоли. Опущенная плюсневая кость может быть либо врожденной аномалией, либо результатом перелома плюсневой кости, либо структурным изменением, которое могло произойти с течением времени.
КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ
Компьютерная томография (КТ) (также известная как компьютерная томография) используется в подиатрии для диагностики и лечения проблем со стопой или лодыжкой. КТ – это своего рода рентгеновское устройство, которое делает снимки поперечного сечения части тела, давая врачу трехмерное изображение. КТ часто превосходит обычные рентгеновские снимки, потому что они могут более точно определить предполагаемую проблему. К распространенным проблемам стопы, которые может помочь диагностировать КТ, относятся артрит, деформации, плоскостопие, инородные тела, переломы, инфекции и опухоли.
Беременным женщинам, особенно в первом триместре, не рекомендуется проходить компьютерную томографию или любое рентгеновское обследование, поскольку радиация может нанести вред нерожденному ребенку.
КУКУРУЗЫ
Натоптыши – это мозоли, которые образуются на пальцах ног из-за того, что кости упираются в обувь и создают давление на кожу. Поверхностный слой кожи утолщается, вызывая раздражение кожи под ней. Твердые натоптыши обычно расположены на верхней части пальца ноги или сбоку от мизинца. Мягкие натоптыши напоминают открытые язвы и развиваются между пальцами ног, когда они трутся друг о друга.
Неправильно подобранная обувь – основная причина боли. Деформации пальцев стопы, такие как молоткообразный или когтистый палец, также могут привести к мозолям. В случае крупных или стойких мозолей обращайтесь в наш офис. Мы можем удалить натоптыши с помощью скальпеля, и в некоторых случаях показана хирургическая коррекция.
УДАЛЕНИЕ КУКУРУЗЫ
Удаление мозолей обычно выполняется во время визита в офис. Во время процедуры мозоль обрезают, сбривая скальпелем омертвевшие слои кожи. Людям с плохим кровообращением или плохим зрением не рекомендуется самостоятельно выполнять такую процедуру.
СНЯТИЕ ЦИСТЫ
Ганглиозные образования или кисты обычно удаляются хирургическим путем. Большинство операций по удалению кисты проводится в амбулаторных условиях. Свяжитесь с нашим офисом, чтобы провести процедуру. Во время процедуры киста отделяется от окружающих мягких тканей и удаляется. Период восстановления зависит от местоположения ганглия и объема рассечения, необходимого во время операции. Во многих случаях пациенты получают шину или гипс ниже колена. Хирург может потребовать от пациента использовать костыли от нескольких дней до трех недель.Этот уровень защиты может быть необходим, если ганглия находится рядом с голеностопным суставом.
Возможные осложнения операции по удалению кисты включают инфекцию, чрезмерный отек и повреждение нервов.
ДИАБЕТ И ВАШИ НОГИ
По данным Американской диабетической ассоциации, около 15,7 миллиона человек (5,9 процента населения США) страдают диабетом. Повреждение нервной системы (также называемое невропатией) затрагивает от 60 до 70 процентов людей с диабетом и является серьезным осложнением, которое может привести к потере чувствительности ног или рук у диабетиков.
Проблемы со стопами – большой риск для диабетиков. Диабетики должны постоянно следить за своими ногами, иначе они столкнутся с тяжелыми последствиями, включая ампутацию.
При диабетической стопе рана размером с волдырь из-за слишком тугой обуви может нанести большой ущерб. Диабет снижает кровоток, поэтому травмы заживают медленно. Когда рана не заживает, есть риск инфицирования. Как диабетик, ваши инфекции быстро распространяются. Если у вас диабет, вы должны ежедневно проверять свои ноги.Ищите проколы, раны, синяки, места давления, покраснение, тепло, язвы, царапины, порезы и проблемы с ногтями. Попросите кого-нибудь помочь вам или воспользуйтесь зеркалом.
Вот несколько основных советов по уходу за ногами:
Всегда держите ноги в тепле.
Не мочите ноги в снегу или под дождем.
Не курите и не сидите, скрестив ноги. Оба уменьшают кровоснабжение ваших ног.
Не мочите ноги.
Не используйте антисептические растворы, лекарства из аптек, грелки или острые инструменты для ног.
Обрежьте ногти на ногах ровно. Избегайте срезания углов. Используйте пилку для ногтей или наждачную доску. Если вы обнаружили вросший ноготь на ноге, обратитесь в наш офис.
Используйте качественный лосьон, чтобы кожа ног оставалась мягкой и влажной, но не наносите лосьон между пальцами ног.
Мойте ноги каждый день теплой водой с мягким мылом.
Зимой надевайте теплые носки и обувь.
Вытирая ноги, промокните каждую стопу полотенцем и будьте осторожны между пальцами ног.
Покупайте удобную обувь без периода «приработки». Проверьте, подходит ли ваша обувь по ширине, длине, спине, низу каблука и подошве. Избегайте стилей с острым носком и высоких каблуков. Старайтесь делать туфли с кожаным верхом и глубокими носками. Носите новую обувь не более двух часов за раз. Не носите одну и ту же пару каждый день. Осмотрите каждую обувь изнутри перед тем, как надеть ее. Не зашнуровывайте обувь слишком туго или свободно.
Тщательно выбирайте носки и чулки. Носите чистые сухие носки каждый день.Избегайте носков с дырками или морщинами. Летние носки из тонкого хлопка лучше впитывают влагу. Носки с квадратным носком не будут сдавливать пальцы ног. Избегайте ношения чулок с эластичным верхом.
Онемение ступней может привести к ее деформации. Один из способов – язвы. Открытые язвы могут инфицироваться. Другой способ – состояние костей стопы Шарко (произносится «шарко»). Это одна из самых серьезных проблем со стопами, с которыми вы можете столкнуться. Он искажает форму вашей стопы, когда ваши кости ломаются и распадаются, но вы продолжаете ходить по ней, потому что это не больно.Язвы диабетической стопы и ранние фазы переломов Шарко можно лечить с помощью тотальной контактной повязки.
Форма вашей стопы формирует слепок. Это позволяет вашей язве зажить за счет распределения веса и снятия давления. Если у вас стопа Шарко, гипсовая повязка контролирует движение вашей стопы и поддерживает ее контуры, если вы не подвергаете ее никакому весу. Чтобы использовать футляр для полного контакта, вам понадобится хороший кровоток в стопе. Повязку меняют раз в неделю или две, пока ступня не заживет. Изготовленные на заказ ботинки для ходьбы – еще один способ позаботиться о ноге Шарко.Он поддерживает стопу до тех пор, пока не исчезнет вся опухоль, что может занять до года.
Операция рассматривается, если ваша деформация слишком серьезна для корсета или обуви.
КОРРЕКЦИЯ ПЛОСКОЙ ЛАПКИ
Приобретенное у взрослых плоскостопие или дисфункция сухожилия задней большеберцовой кости обычно приводит к постепенной потере дуги. Задняя большеберцовая мышца – это глубокая мышца в задней части голени, имеющая длинное сухожилие, которое проходит над лодыжкой и прикрепляется к нескольким участкам вокруг свода стопы.Мышца действует как стремени на внутренней стороне стопы, помогая поддерживать свод стопы. Задняя большеберцовая мышца стабилизирует арку и создает подходящую платформу для ходьбы и бега. Если сухожилие задней большеберцовой кости повреждается или разрывается, дуга теряет устойчивость и в результате разрушается, вызывая плоскостопие.
Операция часто проводится для того, чтобы пациентка стала более функциональной и устойчивой. В зависимости от серьезности проблемы может потребоваться несколько процедур для исправления деформации плоскостопия.
Сюда могут входить:
Теносиновэктомия – процедура очистки (санации) и удаления любой воспаленной ткани вокруг сухожилия
Остеотомия – удаление части пяточной кости (пяточной кости), чтобы вернуть структуру стопы в правильное положение
Перенос сухожилия – в который вставляются замещающие волокна другого сухожилия для восстановления повреждений
Удлинение боковой колонки – процедура, при которой имплантируется небольшой кусок кости, обычно удаляемый из бедра, за пределами пяточной кости для создания правильного выравнивания кости и восстановления дуги
Артродез – слияние одной или нескольких костей вместе для устранения любого движения сустава, которое стабилизирует стопу и предотвращает дальнейшее разрушение или повреждение.
ПЕРЕЛОМЫ
Почти четверть всех костей вашего тела находится в ногах. Сломанная (сломанная) кость в передней части стопы или в одном из пальцев ноги часто вызывает боль, но редко приводит к потере трудоспособности. В большинстве случаев эти травмы заживают без оперативного лечения.
Есть два типа переломов стопы; стрессовые переломы и общие переломы костей. Стресс-переломы обычно возникают в костях переднего отдела стопы от пальцев до середины стопы. Стрессовые переломы похожи на крошечные трещины на поверхности кости.Они могут произойти из-за внезапного увеличения физических нагрузок (например, бега или ходьбы на большие расстояния или время), неправильной техники тренировки или смены поверхностей.
Большинство других типов переломов проходят через кость и называются переломами костей. Они могут быть стабильными, при которых нет сдвига в выравнивании костей, или смещенными, при которых концы костей больше не выстраиваются должным образом. Переломы костей обычно возникают в результате травмы, например, падения тяжелого предмета на ногу или скручивания.Если сломанная кость не прорывается сквозь кожу, это называется закрытым переломом. Если перелом действительно прорывается через кожу, это называется открытым переломом.
Из-за сложной структуры стопы могут возникать и другие, более специфические типы переломов. Например, пятая плюсневая кость, известная как мизинец или мизинец, подвержена множеству различных переломов. Взаимосвязь между лодыжкой и стопой может быть нарушена из-за скручивания лодыжки, которое может разорвать сухожилие, прикрепленное к этой кости, и оторвать небольшой кусок кости.Более серьезная травма в той же области известна как перелом Джонса, который возникает у основания кости и нарушает ее кровоснабжение. Заживление этой травмы может занять больше времени или потребоваться хирургическое вмешательство.
Обычный симптом любого типа перелома стопы включает боль, отек, а иногда и синяк. Обязательно обратитесь к врачу при подозрении на перелом стопы.
ПЕРЕПАДА
Подагра (также известная как подагрический артрит) – это заболевание, вызванное накоплением солей мочевой кислоты (нормальный побочный продукт диеты) в суставах.Чаще всего поражается один сустав большого пальца ноги, возможно, потому, что он подвергается сильному давлению при ходьбе. Приступы подагрического артрита крайне болезненны.
Мужчины более подвержены заболеванию, чем женщины. Диета с высоким содержанием красного мяса и моллюсков связана с подагрой. Однако другие белковые соединения в пищевых продуктах, такие как чечевица и бобы, могут играть определенную роль.
Основной симптом подагры – просыпаться посреди ночи с острой пульсирующей болью в большом пальце ноги, который опух.Боль длится около трех-четырех часов, а затем стихает. Однако боль в том же пальце ноги обычно возвращается в течение нескольких месяцев.
Подагра можно контролировать с помощью рецептурных лекарств и диеты. Примечание. Перед приемом любых лекарств проконсультируйтесь с врачом. Применение ледяных или охлаждающих лосьонов помогает облегчить боль и отек во время острой фазы. В некоторых случаях для снятия боли, связанной с подагрой, назначают специально изготовленную обувь.
ТРЕЩИНЫ ПЯТКИ
Трещина пятки – это термин, обозначающий растрескивание кожи пяток.Это может быть болезненное состояние, которое может вызвать кровотечение. Босоножки или туфли с открытой спинкой, которые допускают скольжение пятки при ходьбе, часто становятся причиной трещин на пятке. Кожные заболевания, такие как экзема и псориаз, также могут привести к трещинам на пятках. Кожа утолщается в результате трения. Ношение подходящей обуви и использование увлажняющих кремов и лосьонов для глубокого ухода за кожей может уменьшить сухость, связанную с этим заболеванием, и позволить ноге заживать.
ХИРУРГИЯ НА ПЯТКАХ
Многие состояния могут повлиять на заднюю часть стопы и лодыжку.Два распространенных состояния могут вызвать боль в нижней части пятки и привести к хирургическому вмешательству; подошвенный фасциит (воспаление фиброзной полосы ткани в нижней части стопы, которая простирается от пяточной кости до пальцев ног) и пяточные шпоры (часто результат нагрузки на мышцы и фасции стопы).
Боль в пятке может быть вызвана множеством причин, и в большинстве случаев ее можно эффективно вылечить без хирургического вмешательства. Однако хроническую боль в пятке часто можно исправить только хирургическим путем.
Хирургическая процедура, называемая остеотомией, проводится для снятия давления на кость из-за мозолей пятки.Процедура включает разрезание плюсневой кости в форме буквы «V», поднятие кости и совмещение ее с другими костями. Это снижает давление и предотвращает образование костной мозоли на пятке.
ВРОЖДЕННЫЕ НОЖНИЦЫ
Вросшие ногти на ногах, также известные как онихокриптоз, иногда возникают из-за слишком короткой стрижки ногтей на ногах, особенно по бокам больших пальцев ног. Они также могут быть вызваны давлением обуви (из-за слишком тесной или короткой обуви), травмой, грибковой инфекцией, наследственностью или плохим строением стопы.Вросшие ногти на ногах возникают, когда углы или стороны ногтя на ногах впиваются в кожу, часто вызывая инфекцию. Вросшие ногти на ногах – распространенное заболевание, которое может вызывать болезненные ощущения. Вросшие ногти на ногах сначала твердые, опухшие и болезненные. При отсутствии лечения они могут стать болезненными, красными и инфицированными, а кожа над вросшим ногтем на ноге может начать расти.
В тяжелых случаях при острой инфекции может потребоваться хирургическое удаление части вросшего ногтя. Эта процедура, известная как частичный отрыв ногтевой пластины, включает инъекцию анестетика в палец ноги, вырезание вросшей части ногтя и использование лазера или химического вещества для предотвращения повторного появления края ногтя.
Врастание ногтей на ногах можно предотвратить с помощью:
Подрезка ногтей на ногах ровная, без закругленных углов
Следить за тем, чтобы обувь и носки не были слишком тугими
ХИРУРГИЯ МЕТАТАРЗЫ
Болезненные мозоли на подушечке стопы вызваны неправильным расположением плюсневых костей. На каждой стопе по пять плюсневых костей, каждая из которых состоит из длинных костей позади каждого пальца. Метатарзальная кость позади большого пальца стопы называется первой плюсневой костью и т. Д.
Самая распространенная операция на плюсневой кости выполняется на первой плюсне для коррекции бурсита.
Операция на второй – пятой плюсневых костях выполняется нечасто и обычно проводится для лечения болезненных мозолей на подошве стопы или незаживающих язв на подушечке стопы. Пациентам с ревматоидным артритом также может потребоваться операция на плюсневой кости.
Во время операции перерезают плюсневую кость сразу за пальцем ноги. Обычно кость разрезается насквозь, а затем вручную поднимается и удерживается в исправленном положении с помощью металлической булавки или винта.После операции на стопу пациента может быть наложена гипсовая повязка.
В некоторых случаях хирург также удаляет болезненные мозоли на подошве стопы, но большинство предпочитает проводить эту процедуру в амбулаторных условиях.
ГРИБКИ
Многие люди не осознают, что у них грибковая проблема с ногтями, и поэтому не обращаются за лечением. Тем не менее, грибковые инфекции ногтей на ногах являются распространенной проблемой со здоровьем ног и могут сохраняться годами, не вызывая боли. Заболевание, характеризующееся изменением цвета ногтей на ногах, часто считается не более чем просто пороком.Однако, если его не лечить, это может вызвать серьезные проблемы.
Также называемый онихомикозом, грибок ногтей – это инфекции под поверхностью ногтя, которые также могут проникать в ноготь. Грибковые инфекции ногтей часто сопровождаются вторичной бактериальной или дрожжевой инфекцией ногтевой пластины или около нее, что в конечном итоге может привести к затруднениям и боли при ходьбе или беге. Симптомы могут включать обесцвечивание, ломкость, расшатывание, утолщение или крошение ногтя.
Группа грибов, называемых дермофитами, легко поражает ноготь и питается кератином, белковым веществом ногтя.В некоторых случаях, когда эти крошечные организмы приживаются, ноготь может стать толще, желтовато-коричневым или более темным и иметь неприятный запах. Под ногтевой пластиной может скапливаться мусор, а на ногтевой пластине часто появляются белые отметины.
Повреждение ногтевого ложа может сделать ноготь более восприимчивым ко всем типам инфекций, включая грибковую инфекцию. Люди, страдающие хроническими заболеваниями, такими как диабет, проблемы с кровообращением или иммунодефицитные состояния, особенно подвержены грибковому поражению ногтей.Другими сопутствующими факторами могут быть наличие стопы спортсмена в анамнезе или чрезмерное потоотделение.
Вы можете предотвратить грибковое поражение ногтей, приняв следующие простые меры:
Соблюдайте правила гигиены и регулярно осматривайте ступни и пальцы ног
Держите ноги в чистоте и сухости
По возможности используйте обувь для душа в общественных местах
Закрепите гвозди прямо поперек, чтобы гвоздь не выходил за кончик пальца ноги
Используйте качественную присыпку для ног (тальк, а не кукурузный крахмал) в сочетании с хорошо сидящей обувью, изготовленной из дышащих материалов
Избегайте слишком тесного трикотажа, который способствует увлажнению.Носки из синтетического волокна, как правило, «впитывают» влагу быстрее, чем носки из хлопка или шерсти, особенно для тех, кто ведет более активный образ жизни.
В зависимости от типа инфекции может потребоваться назначение перорального лекарства и удаление пораженного материала ногтя и мусора. Этот процесс называется санацией раны. Примечание. Перед приемом любых лекарств проконсультируйтесь с врачом.
В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое лечение для удаления инфицированного ногтя. Постоянное удаление хронически болезненного ногтя, не поддающегося никакому другому лечению, позволяет вылечить грибковую инфекцию и предотвращает возвращение деформированного ногтя.
НЕРВНАЯ ХИРУРГИЯ (НЕВРОМА)
Неврома – это аномалия нерва, поврежденная либо в результате травмы, либо в результате аномалии стопы. Чаще всего невромы возникают на подушечке стопы, вызывая защемление и воспаление нерва. В случае хронической нервной боли из-за невромы может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Во время процедур невромы делается разрез на верхней части стопы в месте расположения невромы, обычно между вторым и третьим пальцами или между третьим и четвертым пальцами.После того, как нерв обнаружен, хирург его разрезает и удаляет.
Хирургия невромы обычно проводится в тот же день амбулаторно в кабинете врача или хирургическом центре с использованием местного анестетика. После операции на разрез накладывается повязка, которую необходимо держать сухой до снятия швов, обычно в течение десяти-четырнадцати дней после операции. Большинство пациентов отправляются домой в хирургической обуви, хотя костыли могут быть рекомендованы в тех случаях, когда необходимо сделать разрез на подошве стопы.Поднятие и обледенение важно в первые несколько дней после операции, чтобы уменьшить отек. Пациентам обычно ограничивают ходьбу до снятия швов. Обычно пациенты могут вернуться к нормальной носке обуви примерно через три недели. Общее время восстановления обычно составляет от четырех до шести недель.
ПЯТНИЧНЫЙ ФАСЦИТ (ПЯТОЧНАЯ ШПОР)
Подошвенный фасциит – это термин, обычно используемый для обозначения следов боли в пятке и своде стопы, вызванной воспалением в нижней части стопы. Более конкретно, подошвенный фасциит – это воспаление соединительной ткани, называемой подошвенной фасцией, которая простирается от основания пальцев через свод стопы до точки, которая вставляется в пяточную кость.Чрезмерная пронация – наиболее частая причина подошвенного фасциита. Поскольку стопа чрезмерно перекатывается внутрь при ходьбе, она выравнивает стопу, удлиняет свод стопы и создает дополнительное напряжение на подошвенной фасции. Со временем это вызывает воспаление.
Это состояние, также известное как синдром пяточной шпоры, часто успешно лечится консервативными методами, такими как использование противовоспалительных препаратов, пакетов со льдом, ортопедических приспособлений и физиотерапии. Примечание. Перед приемом любых лекарств проконсультируйтесь с врачом.В устойчивых случаях для лечения боли в пятке можно использовать экстракорпоральное лечение ударной волной (ЭУВТ).
БОЛЕЗНЬ РЕЙНАУ
Болезнь Рейно – это заболевание, поражающее руки и ноги. Это вызвано сокращением гладких мышц, контролирующих мелкие артерии, обеспечивающие кровообращение в руках и ногах. Это сокращение, называемое спазмом сосудов, делает артерии настолько маленькими, что ограничивают кровоток. Воздействие низких температур часто может вызвать спазм сосудов.
Болезнь Рейно не имеет известной причины и чаще всего встречается у молодых женщин.Сохранение тепла и регулярные упражнения для поддержания здорового кровообращения во всем теле могут помочь нейтрализовать болезнь.
ТЯЖЕЛАЯ БОЛЕЗНЬ
Болезнь Севера, также известная как апофизит пяточной кости, представляет собой заболевание пластинки роста кости и характеризуется болью в пятке стопы ребенка, обычно вызванной какой-либо травмой или травмой. Это состояние чаще всего встречается у детей в возрасте от 10 до 15 лет и часто наблюдается у активных футболистов, футболистов или бейсболистов.Известно, что спортивная обувь с шипами также усугубляет состояние. Заболевание имитирует ахиллов тендинит, воспаление сухожилия, прикрепленного к задней части пятки. Плотное ахиллово сухожилие способствует развитию болезни Севера из-за чрезмерного натяжения пластинки роста пяточной кости (пяточной кости).
Лечение включает сокращение занятий спортом, подушку для пяток в обуви, обледенение и / или противовоспалительные препараты. Примечание. Перед приемом любых лекарств проконсультируйтесь с врачом.
ШПОРЫ
Костные шпоры – очень распространенная проблема стопы. В стопах они чаще всего развиваются в пятке, около пальцев стопы и на вершине сустава большого пальца стопы. Шпоры – это небольшие костные выросты. Сами по себе они, как правило, безвредны. Однако их расположение может вызвать трение или раздражение от обуви или других структур стопы, что может привести к другим проблемам со стопой.
Пяточные шпоры – это костные шпоры на пятке. Пяточные шпоры – это разрастания кости на нижней, передней части пяточной кости, возникающие, когда подошвенная фиброзная полоса натягивается в месте ее прикрепления к пяточной кости.Позже эта область пятки кальцинируется, образуя шпору.
Противовоспалительные препараты, инъекции кортизона и / или ортопедические изделия (специальные стельки для обуви) – вот некоторые из распространенных методов лечения шпор. Примечание. Перед приемом любых лекарств проконсультируйтесь с врачом. Хирургическое вмешательство может быть назначено, если раздражение вокруг сустава становится серьезным или приводит к повторяющейся боли из-за стойких натоптышей.
ХИРУРГИЯ ПАЛЬЦА
Есть много видов проблем с пальцами ног, требующих хирургического вмешательства. К ним относятся удаление бурсита, увеличение кости и ткани вокруг сустава большого пальца ноги.Молотковые пальцы часто возникают из-за дисбаланса сухожилий или суставов пальцев ног. Невромы – это раздражение нерва между третьим и четвертым пальцами стопы. Костные шпоры, разрастание кости под пластиной ногтя, вызывающее деформацию ногтя и боль.
БЕДРА
Большинство бородавок на ступнях безвредны, даже если они могут быть болезненными. Их часто принимают за натоптыши или мозоли, которые представляют собой слои омертвевшей кожи, которые накапливаются, чтобы защитить область, которая постоянно раздражается. Бородавка, однако, вызывается вирусной инфекцией, которая проникает в кожу через небольшие или невидимые порезы и ссадины.Бородавки на ступнях обычно приподнятые и мясистые и могут появляться где угодно на стопе или пальцах ног. Иногда бородавки могут спонтанно исчезнуть через короткое время, а затем, так же часто, \ они повторяются в одном и том же месте. Если не лечить, бородавки могут вырасти до дюйма и более в окружности и распространиться на группы бородавок. Дети, особенно подростки, как правило, более восприимчивы к бородавкам, чем взрослые.
Подошвенные бородавки, также известные как бородавки, появляются на подошвах стоп и являются одним из нескольких заболеваний мягких тканей, которые могут быть довольно болезненными.В отличие от других бородавок стопы, подошвенные бородавки имеют тенденцию быть твердыми и плоскими, с шероховатой поверхностью и четко очерченными границами. Они часто бывают серыми или коричневыми (но цвет может отличаться) с центром, который выглядит как одна или несколько точек черного цвета. Подошвенные бородавки часто возникают при ходьбе босиком по грязным поверхностям или замусоренной земле. Вирус, вызывающий подошвенные бородавки, процветает в теплой влажной среде, поэтому инфекция становится обычным явлением в общественных бассейнах и раздевалках.
Бородавка может кровоточить, что может быть путем распространения.Подошвенные бородавки, которые развиваются на опорных участках стопы (подушечка или пятка стопы), могут вызывать резкую жгучую боль. Боль возникает, когда нагрузка прикладывается непосредственно к бородавке, хотя давление со стороны бородавки может вызвать такую же сильную боль.
Важно отметить, что бородавки могут быть очень устойчивы к лечению и имеют тенденцию к повторному появлению. Безрецептурные средства от бородавок обычно неэффективны, поскольку их использование может непреднамеренно разрушить окружающие здоровые ткани.
Упражнения при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника
Упражнения при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника помогут улучшить самочувствие, быстрее справиться с заболеванием. Главное – выполнять их правильно, рассказывает портал Medaboutme.ru.
Остеохондроз шейного отдела – это достаточно распространенное заболевание. Оно характеризуется, как поражение и деградация дисков, расположенных между позвонками. Это ведет к защемлению нервов, что в свою очередь вызывает ряд симптомов. У больных часто наблюдаются головные боли после нагрузок на шею (например, сидения с наклоненной головой), боли в области шеи. В некоторых случаях падает слух и зрение, немеет язык. Причина всему этому – защемление нервов и нарушение нормальной циркуляции крови.
Остеохондроз появляется в результате недостатка физических нагрузок, сидячего образа жизни. Также к нему может привести избыточный вес. Поэтому борьба с болезнью часто связана с лечением ожирения, началом регулярных занятий спортом.
Лечение остеохондроза шеи: основные правила
Главные задачи, которые стоят перед врачом и пациентом – предотвращение или удаление воспалительных процессов, восстановление нормальной циркуляции крови, возвращение межпозвоночных дисков в естественное положение. В решении этих задач существенную роль играют упражнения при шейно-грудном остеохондрозе позвоночника.
Занятие физкультурой стоит начинать сразу после угасания болевого синдрома. При выполнении нужно придерживаться принципа постепенного развития – ни в коем случае нельзя перенапрягать шею, делать движения долго, но нагрузку следует понемногу повышать.
7 упражнений при шейно-грудном остеохондрозе позвоночника
Представляем вам комплекс упражнений, которые не займут много времени, но станут эффективным средством борьбы с недугом. Они призваны укрепить мышцы шеи, разогнать кровь, постепенно восстановить её нормальную циркуляцию. Все действия необходимо выполнять с ровной спиной.
Плавные повороты головы – примерно 5–10 раз. Выполнять данное упражнение при шейно-грудном остеохондрозе позвоночника лучше сидя.
Опускать голову вниз, максимально низко. Выполнять, сидя на стуле, 10–12 раз.
Сидя на стуле, втягивать подбородок, перемещая шею назад.
Сесть за стол. Один локоть поставить на стол, а ладонь той же руки – на висок. Наклонять голову, оказывая легкое сопротивление рукой. Повторить примерно 10 раз и поменять руку.
Положить ладонь на лоб и наклонять голову, преодолевая сопротивление руки. Примерно 8 раз, потом отдохнуть 10–20 секунд и поменять руку.
Поднять плечи максимально высоко и держаться так около 10 секунд, затем расслабиться и сделать вдох. Выполнять сидя или стоя около 10 раз.
Размять затылок кончиками пальцев. Движения должны быть интенсивными и глубокими (не причинять боль). Можно выполнять сидя или лежа.
видео гимнастика для шеи лечение гипертонии
видео гимнастика для шеи лечение гипертонии
У меня наследственная гипертония. С молодых лет испытываю головные боли, учащенное сердцебиение. Стою на учете у кардиолога. Он порекомендовал вместо синтетических таблеток принимать натуральный препарат Гипертокс.
гипертония 3 степени симптомы и лечение, доктор бубновский лечение гипертонии без лекарств Gipertox купить в Тамбове гипертония причины и лечение как можно снизить давление народными средствами безопасные лекарства от гипертонии
Издание: Еженедельник Аргументы и Факты. Лечебная гимнастика для шеи. Комплекс упражнений. 26 Июня 2019. Стоит освоить весь комплекс, и лекарства вам не понадобятся. Снизить давление, избавиться от головных болей помогут простые упражнения, разработанные врачом-реабилитологом Александром Шишониным. В таком случае таблетки пить бесполезно. Нужно укрепить мышцы шеи, чтобы устранить нестабильность атланта (реже — другого шейного позвонка) и освободить сдавленные позвонками и спазмированные мышцами сосуды. Тогда давление придёт в норму. Поможет в этом самая простая гимнастика, которую можно выполнять дома. То же самое с хроническими головными болями. В нашем видео представлена гимнастика для шеи и упражнения для лечения шейного остеохондроза. Примечание доктора Евдокименко. Термин остеохондроз я использовал для удобства читателей, но вообще-то он мне категорически не нравится. Если вам будет интересно, чем мне так не угодил диагноз остеохондроз, то об этом вы можете почитать здесь. Упражнения из этого видео полезны при хронической боли в шее и плечах, то есть при боли в воротниковой зоне. Данные упражнения можно сочетать с лечебной гимнастикой для плечевых суставов. Кроме того, наши упражнения помогают снять спазм мышц шеи. 2.Гипертония (не осложненная). Режим выполнения гимнастики. Один раз в день на протяжении 2-4 недель. Упражнение Гусь предназначено для повышения эластичности и гибкости шеи. При этом прорабатываются глубокие мышцы, которые могут сдавливать сосуды, артерии и нервы. Проработка глубоких мышц ведет к нормализации кровотока в сосудах и предотвращению зажима нервов. Лучшие упражнения гимнастики от давления. Гипертония – опасное и коварное заболевание, поэтому к его лечению нужно подходить серьезно. Упражнения для шеи. Основной комплекс упражнений состоит из 9 несложных техник, для выполнения которых не нужна специальная физическая подготовка и даже спортивный костюм. Упражнение Метроном. Техника (видео 1): расслабить мышцы шеи и тянуться головой и шеей к левому плечу; напрячь мышцы плечевого пояса и шейно-воротниковой зоны; зафиксировать положение на 20–30 секунд На видео представлена методика выполнения лечебной гимнастики при шейном остеохондрозе. Шейный остеохондроз – это одна из основных причин головных болей у людей живущих в современных мегаполисах. По данным неонатологов, зачатки шейного остеохондроза закладываются при прохождении плода по родовым путям. Физиологические основы новой гимнастики для шеи от доктора Шишонина, которые дадут Вам наглядное представление о важнейшей роли шейного отдела позвоночника в лечении гипертонии. Почему препараты, назначенные врачами, нарушают естественную взаимосвязь между сердцем и центром сосудистой регуляции головного мозга, и каким образом Вы можете эту взаимосвязь восстановить. Всю правду о том, что такое гипертония на самом деле, и каким образом гимнастика от доктора Шишонина позволит Вам перестать бояться инфарктов и инсультов. Как изучить собственную электрокардиограмму, чтобы понять, какие у Вас есть нарушения работы сердца. Гимнастика при гипертонии. Гипертония — это регулярное повышение артериального кровяного давления до уровня 140/90 и более. Симптомами гипертонии являются головные боли, слабость, головокружение. Болезнь может быть вызвана разными причинами: патологии почек и щитовидной железы, избыточная масса тела, нарушения обмена веществ. Гипертония чревата такими опасными осложнениями, как инфаркт и инсульт. Гимнастика от доктора.Ю.Шишонана может использоваться как для лечения, так и для профилактики гипертонии. Он позволяет улучшить самочувствие, обеспечивает прилив сил и энергии. Методика основана на правильном дыхании и расслаблении спины. Длительность выполнения упражнений – всего 15 минут в день! Комплекс упражнений для шейно-грудного отдела позвоночника предназначен для пациентов, прошедших курс лечения заблолеваний позвоночника. Длительность выполнения упражнений – всего 15 минут в день! Комплекс упражнений для шейно-грудного отдела позвоночника предназначен для пациентов, прошедших курс лечения заблолеваний позвоночника. Также данную лечебную гимнастику можно выполнять для профилактики заболеваний позвоночника (грыжи диска, остеохондроза, искривлений позвоночника и др.). Работаем с 7:30 до 20:00 Без выходных. Лечение без операции и госпитализации. Нам доверились более. 200 000.
Gipertox купить в Тамбове видео гимнастика для шеи лечение гипертонии
гипертония 3 степени симптомы и лечениедоктор бубновский лечение гипертонии без лекарствGipertox купить в Тамбовегипертония причины и лечениекак можно снизить давление народными средствамибезопасные лекарства от гипертониисредства от высокого давлениядоктор евдокименко лечение гипертонии
видео гимнастика для шеи лечение гипертонии гипертония причины и лечение
средства от высокого давления доктор евдокименко лечение гипертонии лекарство при гипертонии с минимальными побочными эффектами стенд для поверки средств измерения давления исследование математические расчеты в лечении гипертонии народные средства от гипертонии повышенного давления
Патологии сердечно-сосудистой системы могут вызвать инсульт или инфаркт. Поэтому рекомендую пациентам принимать натуральный растительный препарат на основе боярышника. Он укрепит стенки кровеносных сосудов, улучшит кровообращение и снизит риск возникновения осложнений. Многие пациенты, принимая препарат, отметили его эффективность. Касательно противопоказаний – у Gipertox оно единственное – это проявление аллергии на каакой-либо компонент, входящий в состав. Перед использованием данного препарата рекомендуется проводить тест на реакцию. Для этого необходимо всего 1 каплю средства нанести на кожу в области запястья. Если через 10-15 минут ни жжения, ни воспаления, и зуда не возникнет, то реакция – отрицательная, можно начинать курс лечения. Я очень долго сомневалась в том, поможет или нет. Многие друзья и знакомые даже посмеивались надо мной, говорили, что я просто повелась на очередной развод. Первые дни приема я и сама так думала, но решила, что пока не пропью весь курс, все равно не узнаю, помог или нет.
Первые признаки улучшения проявились только спустя пару недель, как я начала его принимать. У меня перестали появляться приступы гипертонии. И даже очередную резкую смену погоды, я на удивление спокойно перенесла. Хотя уже готовилась к тому, что сейчас у меня снова ужасно заболит голова, давление подскочит, а сердце сделает попытку выпрыгнуть из груди. Однако, ничего такого не произошло.
лечение остеохондроза шейного и грудного отдела позвоночника
лечение остеохондроза шейного и грудного отдела позвоночника
лечение остеохондроза шейного и грудного отдела позвоночника
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>
Что такое лечение остеохондроза шейного и грудного отдела позвоночника?
Массажная подушка с подогревом для шеи и плеч Massage Pillow позволит насладиться эффективным массажем, избавит от болевых ощущений в спине, усилит кровообращение в клетках. Массажные ролики помогут снять мышечное напряжение и размять затекшие без движения части тела.
Эффект от применения лечение остеохондроза шейного и грудного отдела позвоночника
Массажная подушка – это весьма универсальная вещь, можно прикладывать к любой части тела. Лично я получаю приятный прогревающий и расслабляющий эффект. Идеально пользоваться под конец дня, когда все мышцы уставшие. Подушка проста в использовании и компактна. Есть режим подогрева, что будет также актуально в холодное время года. Советую всем, качество проверил на себе.
Мнение специалиста
Массаж – отличная профилактика множества заболеваний позвоночника, позволяющая , кроме того, избавиться от накопившейся усталости. Массажные ролики подушки имитируют действия рук массажиста, даря вам незабываемые ощущения. Эффективный массаж, осуществляемый подушкой Мастер массажа, улучшает кровообращение, наполняя клетки кислородом.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ лечение остеохондроза шейного и грудного отдела позвоночника необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Алена
В наше сложное время, долгое сидение за компьютером не проходит бесследно, к концу рабочего дня у меня стали безумно болеть плечи шея. В интернете встретилась реклама масссажной подушки с подогревом, боли были очень сильные и я речила была-не была и заказала! И знаете, ни капли об этой покупке не пожалела. Очень удобно использовать прямо на рабочем месте, закрепив ее на спинку рабочего кресла. Работает она совершенно бесшумно, поэтому никому не мешает. Зато первые дни все просили попробовать и теперь у нас таких подушек уже несколько в коллективе. Думаю приобрести еще одну для домашнего использования.
Света
Как-то гостила у приятельницы, смотрю она делает массаж какой-то подушкой, посмотрела, даже попробовала. Процедура приятная и комфортная, я даже уснула. Понравилось и решила купить для себя. Посмотрела в интернете , посмотрела по характеристикам и купила себе массажную подушку с подогревом. Пользуюсь три месяца, довольна. Управление легкое. Да и не дорого.
Возьмите Массажную подушку с собой в дорогу – это отличный попутчик, который поможет снять напряжение, сделав долгое путешествие не только приятным, но и полезным. Где купить лечение остеохондроза шейного и грудного отдела позвоночника? Массаж – отличная профилактика множества заболеваний позвоночника, позволяющая , кроме того, избавиться от накопившейся усталости. Массажные ролики подушки имитируют действия рук массажиста, даря вам незабываемые ощущения. Эффективный массаж, осуществляемый подушкой Мастер массажа, улучшает кровообращение, наполняя клетки кислородом.
В случае, если диагноз остеохондроз подтвержден (исключены другие возможные причины болей), как правило, рекомендуется назначение симптоматической терапии: – при выраженных болях применение препаратов группы НПВС (Нимесил, Мелоксикам, Ибупрофен или другие) – в качестве вспомогательной терапии. Основы лечения остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника в домашних условиях. . О действенных и проверенных комплексах ЛФК при остеохондрозе шейного и грудного отделов позвоночника мы рассказывали тут, а из этой статьи узнаете, какие упражнения можно делать в. Лечение остеохондроза шейного и грудного отдела позвоночника. . Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника – это особый тип заболевания, при котором дистрофические процессы в межпозвонковом сегменте распространяются сразу на два уровня позвоночного столба. Шейно-грудной остеохондроз. Остеохондроз представляет собой хронический патологический процесс . Одной из распространенных разновидностей считается остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника. Остеохондроз – заболевание позвоночника, при . остеохондроз грудного и. поясничного отдела позвоночника. . Наиболее распространены шейная и грудная формы, поскольку именно эти отделы позвоночника подвергаются наибольшим. Шейно грудной остеохондроз позвоночника – симптомы, как происходит деформация шейного и грудного отделов . Симптомы остеохондроза в шейных и грудных позвонках. Есть две стадии остеохондроза в шейном и грудном отделе, которые отличаются яркой выразительностью симптомов. Симптомы остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника, методы диагностики. Эффективное лечение шейно-грудного остеохондроза и профилактика заболевания. Остеохондроз — болезнь века. К счастью, остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела поддается лечению, и сегодня для этого применяется множество терапевтических методов, как современных, так и классических. Какие виды остеохондроза встречаются: шейный; грудной . Остеохондроз шейного отдела на рентгене. Врач может назначить проведение любых других . Симптомы, профилактика и лечение хондроза шейного отдела позвоночника. Лечение хондроза шейного отдела традиционными и народными. Остеохондроз шейно-грудного отдела: симптомы и лечение. Остеохондроз – это серьезная болезнь позвоночника, которая разрушает губчатые костные ткани и приводит к потере дееспособности и физической инвалидности. Остеохондроз шейно-грудного отдела: признаки симптомы и лечение. . Своевременное лечение шейного и грудного остеохондроза исключает развитие серьезных осложнений, непоправимых последствий, депрессии, снижения качества жизни пациентов, присвоение группы инвалидности.
http://www.marjoleintje.nl/include/userfiles/lechenie_sheinogo_osteokhondroza_v_ekaterinburge_otzyvy9809.xml
http://www.peoplefirstltd.org/userfiles/gomeopatiia_lechenie_sheinogo_osteokhondroza4676.xml
http://mvpvo.ru/userfiles/sheinyi_osteokhondroz_simptomy_lechenie_kakie_uprazhneniia_polezny9007.xml
http://www.ceccarbotosani.ro/userfiles/lechenie_sheinogo_osteokhondroza_semian_ukropa8586.xml
Массажная подушка – это весьма универсальная вещь, можно прикладывать к любой части тела. Лично я получаю приятный прогревающий и расслабляющий эффект. Идеально пользоваться под конец дня, когда все мышцы уставшие. Подушка проста в использовании и компактна. Есть режим подогрева, что будет также актуально в холодное время года. Советую всем, качество проверил на себе.
лечение остеохондроза шейного и грудного отдела позвоночника
Массажная подушка с подогревом для шеи и плеч Massage Pillow позволит насладиться эффективным массажем, избавит от болевых ощущений в спине, усилит кровообращение в клетках. Массажные ролики помогут снять мышечное напряжение и размять затекшие без движения части тела.
Шейный остеохондроз развивается у большой части населения. Причиной этого чаще всего служит малоподвижный образ жизни. Но есть и другие факторы, приводящие к такому негативному процессу. Содержание. Лечение шейного остеохондроза по Бубновскому: как правильно выполнять упражнения? Подготовка и показания к выполнению упражнений. Упражнения Бубновского при остеохондрозе шейного отдела, видео ролики. Упражнения при шейном остеохондрозе по Бубновскому: особенности. Методика лечения шейного остеохондроза по Бубновскому рассчитана на длительное применение. Не ждите, что она даст быстрые результаты, однако при регулярном выполнении и правильной технике упражнения в любом случае дадут. Методика доктора Сергея Бубновского при шейном остеохондрозе. . Существует множество методик лечения остеохондроза; одним из самых эффективных методов является . Видео с упражнениями доктора Бубновского. Питание по Бубновскому. Также методика доктора Бубновского подразумевает, что Вы. Методика лечения по Бубновскому. Доктор Бубновский разработал терапевтическую методику, основанную на . Комплекс видео-упражнений, для лечения от остеохондроза шейного отдела позвоночника доктора Бутримова: Как лечить шейно-грудной отдел упражнениями? Существует немало методик терапии шейного остеохондроза. К ним относятся и те, что разработал доктор Бубновский: упражнения для шеи, остеохондроз . Преимущества и недостатки. Заключение. Видео — Доктор Бубновский о том, как снять боли в шее и спине. Физкультура – клиники в Москве. Комплекс упражнений для шеи по Бубновскому. Образ жизни современного человека провоцирует частое заболевание костно-суставной системы, а именно остеохондроз шейный. Бубновский: шейный остеохондроз. Бубновский Сергей Михайлович – доктор медицинских наук, автор новой методики, позволяющей избежать хирургического вмешательства в лечении даже самых сложных патологий. Сегодня у него своя школа, которая обучает специалистов методике. Лечение шейного остеохондроза по Бубновскому: как правильно выполнять упражнения? Подготовка и показания к выполнению упражнений. Упражнения Бубновского при остеохондрозе шейного отдела, видео ролики. Гимнастические упражнения по Бубновскому при шейном остеохондрозе. Почему развивается остеохондроз. Остеохондроз — патология межпозвоночных дисков, она может развиваться в любом из отделов позвоночника. Гимнастика при шейном остеохондрозе доктора Бубновского. То, что лечебная физкультура применяется при многих заболеваниях, знают все. Особенно эффективен этот метод лечения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Ведь разрушение дисков и дегенеративные процессы в позвонках. Особенности гимнастики для шеи Бубновского, показания и противопоказания к ней. Виды упражнений и способы их выполнения на видео. . Зарядка и упражнения доктора Бубновского: лечение дома остеохондроза шейного отдела позвоночника. Сидячий образ жизни, а также возрастные изменения в организме. Бубновский шейно грудной остеохондроз упражнения видео. . Лечение шейного остеохондроза — это серьезная проблема, потому что . Гимнастика Бубновского при шейном остеохондрозе — это комплекс упражнений, выполнение которого занимает примерно полчаса. Он хорош тем, что его можно выполнять.
Гимнастика при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника, видео
С болями в шее и головными болями чаще всего сталкиваются женщины (хотя и сильный пол не застрахован от этой неприятности). В китайской медицине есть идея о том, что наши заболевания напрямую зависят от эмоционального фона. И боли в шее, как правило, связаны с гиперответственностью — необходимостью «нести все на своих плечах».
Женщины, которые занимают серьезные должности или развивают свой бизнес, несут ответственность за семью, ухаживают за дальними и близкими родственниками, очень часто сталкиваются с головными болями и быстро к ним привыкают, считая это нормой. В большинстве случаев для избавлений от такой «гиперответственной» головной боли показана гимнастика при грудном остеохондрозе.
Гимнастика при шейно-грудном остеохондрозе
Чтобы разобраться, как работает гимнастика при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника, желательно понять механизм формирования этого заболевания. Почему оно возникает?
Остеохондроз — это дегенеративное заболевание межпозвонковых дисков. Из-за того, что диски получают недостаточно питания, они начинают разрушаться. Можно ли повернуть этот процесс вспять? К счастью, да.
Межпозвонковые диски питаются диффузно. Маленькие мышцы, соединяющие позвонок с позвонком, в норме должны сокращаться и расслабляться: тогда они работают, как насос, накачивая питательные вещества в межпозвонковые диски.
Если мышцы по какой-то причине застывают в одном положении — происходит их перенапряжение, — они перестают выполнять функцию насоса, и качество питания дисков снижается. Чем меньше питания, тем хуже себя чувствует диск, его форма меняется, он уплощается, появляются микротрещины, и развивается остеохондроз.
Как только тонус маленьких мышц, соединяющих позвонки (все вместе они называются аутохтонная мускулатура), восстанавливается, они снова начинают сокращаться и расслабляться — питание восстанавливается, и диски начинают регенерировать.
Лечебная гимнастика при остеохондрозе грудного отдела позвоночника поможет справиться с этим заболеванием через обучение мышц адекватно расслабляться.
Гимнастика при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника
Что первично, головная боль или остеохондроз? И вообще почему состояние шеи вызывает головную боль? Давайте немного разберемся в механике происходящего.
Когда есть стабильное мышечное перенапряжение в области шеи и надплечий, как было сказано выше, со временем будет развиваться остеохондроз. Но еще раньше это напряжение обучается подниматься вверх и спазмировать ткани головы.
Это не так уж очевидно, но наша голова тоже снабжена мышцами, они окутывают всю черепную коробку. И, как ни странно, они умеют напрягаться. Мы с трудом можем напрячь или расслабить мышцы головы, разве что мимические мышцы лица, но никак не ткани, скажем, затылка. Однако неосознанно этот процесс происходит, что на уровне симптомов как раз и приводит к головной боли. Из-за этого нарушается отток крови от головы, в спазм вовлекаются оболочки мозга, и голова начинает буквально раскалываться.
То же самое напряжение в шее со временем ухудшает состояние межпозвонковых дисков шейного отдела, приводя к остеохондрозу, на фоне которого кровоснабжение головы затрудняется, а значит, и головные боли становятся более регулярными.
Какой же вывод из этого можно сделать? Если голова начинает периодически болеть, с этим нужно что-то делать и как можно быстрее. Иначе ситуация будет только ухудшаться, сформируется «заколдованный круг», из которого будет сложнее выбраться.
Именно поэтому все врачи не устают повторять: головную боль терпеть нельзя. Прием обезболивающих препаратов также не приносит пользы: со временем тело адаптируется к их воздействию, происходит привыкание, лекарства перестают действовать, и нужны или большие дозы, или более серьезные препараты. А самое главное, обезболивающие не устраняют причину головной боли — не восстанавливают состояние шейного отдела позвоночника. А значит, чем дольше человек пьет обезболивающие, тем дальше заходит болезнь.
При первых же проявлениях боли в области головы и шеи, следует проконсультироваться с врачом: выявить причины состояния и, если дело действительно в мышечном перенапряжении, освоить расслабляющую гимнастику при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника.
Гимнастика при грудном остеохондрозе
Какая гимнастика для шейно-грудного отдела позвоночника окажет положительное воздействие, а какая может быть опасна? Как мы уже говорили выше, упражнения должны быть направлены на расслабление. Растяжение мышц или силовые нагрузки будут только ухудшать ситуацию. Почему?
Шея — нежная область, и агрессивное растяжение мышц этой области во время растяжки напрямую угрожает позвоночнику. Кроме того, если вы замечали, после активной растяжки на следующий день тело как будто деревенеет — становится менее гибким. Так в норме наши мышцы реагируют на растяжение: они пытаются сократиться «с запасом», чтобы защититься от дальнейших атак.
Соответственно, после любой агрессивной растяжки, в отличие от лечебной гимнастики при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, мышцы будут сокращаться, а голова снова болеть. Обратите внимание: если после той или иной гимнастики у вас болит голова, это явный сигнал, что вы занимаетесь не полезной практикой.
В отношении силовых упражнений все очевидно: если дать нагрузку и без того перенапряженным мышцам, они войдут в еще больший гипертонус, и болевые ощущения только усилятся.
Как же выбрать комплекс гимнастики при шейно-грудном остеохондрозе? Вот основные критерии, на которые стоит опираться при выборе:
нет болевых ощущений во время выполнения упражнений — все движения, особенно в области шеи, происходят в рамках естественной подвижности суставов. Не надо форсировать ресурсы тела, чтобы сделать то или иное упражнение;
на следующий день после выполнения гимнастики при грудном остеохондрозе в домашних условиях, шея и голова не болят, нет ощущения «одеревенения» мышц и чувства дискомфорта;
небольшая амплитуда — делать упражнения комфортно, при выполнении нет хруста или боли в шее. При шейно-грудном остеохондрозе гимнастика не должна включать в себя запрокидывание головы — такие активные движения (особенно на начальных этапах) противопоказаны;
есть упражнения на внимание — выполняя движения, вас просят сконцентрировать внимание на той или иной точке тела, оценить ее состояние, найти более глубокое расслабление. Практики расслабления напрямую связаны с тем, как «настроено» ваше внимание, как вы общаетесь с телом. На грамотно выстроенных семинарах вас будут учить обращать внимание на приятные ощущения в теле, на контроль амплитуды и т. д.;
чувство как после массажа или хорошей бани — расслабляющие упражнения должны давать именно такие ощущения. Расслабление — это приятно! Если после занятий вы чувствуете усталость, вероятно, вы выбрали не совсем подходящую при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника гимнастику.
В любом случае мы призываем вас здраво оценивать эффективность выполняемых упражнений. Если после 3-4 занятий привычная боль не отступает, не сокращается ее интенсивность или периодичность, это значит, что вы делаете что-то не так.
Гимнастика при грудном остеохондрозе в домашних условиях
Мы все разные, и ни одна гимнастика не может подходить всем. Ваша задача — выбрать ту, которая подходит именно вам. Не ждите, что упражнения, приносящие новые болевые ощущения, со временем как-то помогут: гимнастика для шейно-грудного отдела позвоночника или работает, или нет. И только вы можете определить, как выбранные упражнения влияют на ваше состояние здоровья. Иногда приходится пройти несколько разных курсов, чтобы найти что-то свое — практику, которая останется с вами на всю жизнь, будет восстанавливать, улучшать и развивать ваше состояние здоровья.
В Школе оздоравливающих практик Wu Ming Dao преподают гимнастику при шейном и грудном остеохондрозе в рамках курса «Молодость и здоровье позвоночника», которую можно выполнять дома, освоив по видео. К нам приходят люди с хроническими болями в спине и шее, и мы тщательно следим за их прогрессом. Более 80 % наших студентов отмечают, что уже на 2-3 занятиях ощущаются результаты: боль отступает, становится менее интенсивной, приступы случаются значительно реже. Это сигнал о том, что упражнения работают.
Гимнастика для шейно-грудного отдела позвоночника: видео
Чтобы понять, как именно выглядит гимнастика при грудном остеохондрозе в домашних условиях, и оценить ее эффективность, предлагаем вам разучить простое упражнение для шейного отдела.
Упражнение называется «Голова дракона», и ниже описана сокращенная его версия. Полностью гимнастику для шейно-грудного отдела позвоночника можно разучить на очном семинаре или по видеокурсу.
Встаньте ровно, стопы на ширине плеч, колени мягкие, чуть согнуты. Руки на талии. Макушка стремится вверх. Шея и поясница расслаблены.
Начните делать вращение на седьмом шейном позвонке. Этот позвонок — основание шеи, обычно он чуть выступает. Найдите его пальцами руки, верните руку на талию и направьте внимание в основание шеи.
Делая вращение, вы как будто очерчиваете макушкой круг очень небольшого радиуса. Голова не запрокидывается и не опускается, макушка в каждый момент движения стремится вверх.
Концентрируя внимание на седьмом шейном позвонке, задайте себе вопрос: что я могу еще расслабить, чтобы сделать это движение более плавным, свободным, пластичным? Может быть, нужно «отключить» мышцы надплечий, расслабить плечи, шею, область соединения головы и шеи (первый шейный позвонок).
Сделайте несколько таких вращений в одну и другую сторону и оцените, как изменилось состояние шеи — насколько больше приятных ощущений сейчас вы испытываете в этой области по сравнению с тем, как было 2 минуты назад.
Выполнять эту гимнастику при грудном остеохондрозе можно даже на рабочем месте, когда появляется ощущение скованности в плечевом поясе. Делайте его несколько раз в день и отмечайте результаты. Возможно, уже очень скоро вам захочется продолжить заботиться о состоянии шеи, разучивая дополнительные расслабляющие упражнения.
комплексы упражнений для лечения болезни
Периодические боли в разных отделах позвоночника сигнализируют о начальных стадиях остеохондроза. Предотвратить наступление заболевания и даже вылечить его можно при помощи регулярных комплексов лечебных упражнений. Так, лечебная гимнастика при остеохондрозе позвоночника способствует уменьшению напряжения мышц, укреплению их и постепенному распрямлению позвоночника по всей длине. Она также помогает избавиться от неприятных ощущений, улучшить осанку и избавиться от хронической усталости.
Важность лечебной физкультуры и гимнастики при остеохондрозе
Существуют таблетки и мази для лечения этого заболевания, но гимнастика при остеохондрозе − наиболее эффективный вариант. Она способствует:
улучшению трофики дисков между позвонками;
укреплению мышц;
исправлению осанки;
улучшению обмена веществ и кровообращения;
снижению болевого синдрома;
улучшению подвижности суставов;
повышению иммунитета;
общему укреплению организма.
Лечебная физкультура при остеохондрозе показана пожилым пациентам и людям со слабыми мышцами, связками при наличии заболеваний, таких как плоскостопие или косолапость. А также тем, у кого были травмы позвоночника.
Общие принципы и правила ЛФК остеохондрозе
Перед началом занятий необходимо обязательно получить консультацию специалиста, чтобы он подобрал наиболее подходящий комплекс упражнений.
При выполнении ЛФК необходимо придерживаться следующих правил:
выполнять гимнастику от остеохондроза в проветренном помещении;
желательно заниматься утром, но если нет такой возможности, можно и вечером;
необходимо постепенно повышать нагрузку на мышцы, начинать с легких, щадящих упражнений;
следить за дыханием во время выполнения ЛФК. Так, дышать нужно равномерно, глубоко и плавно;
не допускать перенапряжения в поясничном и шейном отделах;
регулярно выполнять зарядку;
не торопиться, а стараться полностью сконцентрироваться на упражнениях;
делать зарядку не меньше трех раз в неделю, но желательно − каждый день;
постепенно увеличивать количество повторов упражнений.
При остеохондрозе и его профилактике сначала назначается зарядка, способствующая тонизированию мышц, затем упражнения постепенно усложняются и добавляются новые элементы для укрепления позвоночника.
Противопоказания и побочные эффекты
ЛФК при остеохондрозе противопоказана в таких случаях:
послеоперационный период;
воспалительные заболевания;
острые боли в позвоночнике;
наличие злокачественных опухолей;
гипертония;
повышенное внутричерепное давление;
грыжа;
заболевания сердечно-сосудистой системы.
Выполнять упражнения при остеохондрозе не рекомендуется также при плохом общем самочувствии и слабости. На начальном этапе возможно усиление болевых ощущений или повышение температуры, но это временные явления.
Лечебный комплекс упражнений при остеохондрозе
Для каждого отдела позвоночника применяются определённые упражнения от остеохондроза, способствующие быстрому и эффективному избавлению неприятных симптомов.
Упражнения при остеохондрозе шейного отдела
При выполнении гимнастики важно не слишком перегружать мышцы шеи. Упражнения можно выполнять в положении лежа, стоя, сидя и на четвереньках.
Стоя, расслабить все мышцы, выпрямить спину, медленно опускать и поднимать голову пружинящими движениями. Повторяем 6-10 раз.
Стоя, по очереди поднимать к голове левое и правое плечо. Повторяем 6-10 раз.
Сидя, вытянуть вперед руки ладонями вниз и задержать на 5 секунд. Повторяем 10-15 раз.
Лёжа на спине, постараться дотянуться подбородком сначала до левого/правого плеча. Повторяем 5-8 раз.
В положении на четвереньках одновременно вытянуть правую руку и левую ногу, задержаться на 5 секунд. Повторяем 1-5 раз.
Упражнения при остеохондрозе шейно-грудного отдела
Комплекс упражнений при остеохондрозе позвоночника, ориентированный на проработку шейно-грудного отдела, практически не отличается от гимнастики при проблемах в шейном отделе. Он направлен на укрепление мышц шеи, плечевого пояса и рук.
Стоя, перед грудью соединить руки в «замок». На счет раз − вытянуть руки вперед, на два − поднять вверх, на три − снова вытянуть вперед, на четыре − вверх. Повторять 6-8 раз.
Стоя, положить руки на плечи и делать вращательные движения в плечевых суставах. 8-10 раз.
Стоя, на вдохе тянуться пальцами рук вверх, на выдохе − опустить руки вниз, расслабиться. Повторять 6-8 раз.
Лёжа на животе, приподнять руки и ноги вверх, образуя т. н. «лодочку». Повторять 6-8 раз.
Принять упор лежа, прогнуться в позвоночнике. Повторять 6-8 раз.
Упражнения при остеохондрозе грудного отдела позвоночника
Гимнастика для спины при остеохондрозе ориентирована на проработку грудного отдела. ЛФК применяется для формирования сильного мышечного корсета, улучшения легочной вентиляции и формирования правильной осанки.
Лёжа, согнуть ноги и прижать их руками к груди. Зафиксировать положение на 5 секунд. Делаем 1-5 раз.
Лёжа, поднять руки за голову и выпрямить ноги. Попытаться носками коснуться пола за головой и зафиксировать положение на 2 секунды. Делаем 1-3 раза.
Лёжа на животе, развести руки в стороны. Слегка приподнять голову и руки, зафиксировать положение на 3 секунды. Делаем 5-6 раз.
Лёжа на правом боку, согнуть ноги в коленях и максимально приподнять левую ногу вверх, зафиксировать на 2-3 секунды. Повторять по 4 раза на каждую ногу.
Стоя на четвереньках, сначала округлить спину, потом прогнуться и поднять голову вверх. Повторять 3 раза в медленном темпе.
Упражнения при остеохондрозе поясничного отдела
Лечебная физкультура при остеохондрозе поясничного отдела наиболее распространена, поскольку ввиду анатомических особенностей организма именно этот отдел испытывает наибольшие нагрузки.
Лёжа на спине, по очереди, медленно подтягивать колени к груди. 5-6 раз.
Лёжа, одна рука находится вдоль туловища, вторая поднята вверх. Поочередно менять нужно положение рук. 10-13 раз.
Лёжа на левом/правом боку, совершать маховые движения вверх рукой и ногой. 15-20 раз.
Стоя на четвереньках, сесть на пятки, не отрывая руки от пола. Выполнять медленно 6-8 раз.
Стоя на четвереньках, переходить в положение сидя на правую, затем на левую ягодицу, не отрывая руки от пола. 6-8 раз.
Профилактические упражнения
Профилактические упражнения для спинного остеохондроза в домашних условиях помогут предотвратить появление боли при малоподвижном образе жизни, а также помогут улучшить концентрацию, сообразительность и придать заряд бодрости.
Самомассаж. Периодически разминать шейный или поясничный отдел руками, при помощи круговых надавливающих движений.
Сидя или стоя ровно, поднимать и опускать плечи, сводить и разводить их. Всё выполнять по 10 раз.
Сидя, зафиксировать колени и таз, поворачиваться в разные стороны, пытаясь максимально скрутиться в грудном отделе. 10-15 раз.
Лёжа на спине, положить руки за голову и по очереди поднимать прямые ноги. 15 раз.
Упражнения для спины при остеохондрозе в домашних условиях не займут много времени, но защитят вас от болей в спине.
Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника, остеохондрозе, сколиозе, плоскостопии, дыхательная гимнастика
Заболеваниями позвоночника и суставов страдают около 80% людей. Основная причина распространения заболеваний опорно-двигательного аппарата – малоподвижный образ жизни, потому так эффективна лечебная физкультура для профилактики заболеваний позвоночника. Лечебная физкультура поможет для профилактики следующих заболеваний:
остеохондроз позвоночника
нарушения осанки
потрузии
межпозвоночные грыжи и др.
Видео: Лечебная физкультура для профилактики заболеваний позвоночника
Короткий оздоровительный комплекс упражнений подготовлен инструктором ЛФК.
Если боль в позвоночнике уже беспокоит, вам необходима консультация специалиста клиники, который поставит диагноз и назначит лечение, включающее комплекс лечебной физкультуры для позвоночника.
В нашем Центре для консультации вы можете записаться на прием к неврологу или физиотерапевту.
Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
Типичные проявления остеохондроза в шейном отделе позвоночника:
боль в шее, затылке, воротниковой зоне
головные боли, головокружения
ограничение движения в шейном отделе и др.
Шейный отдел – самый первый отдел позвоночника для передачи импульсов центральной нервной системы в другие отделы и весь организм. Если беспокоит остеохондроз шейного отдела позвоночника, то лечебная гимнастика (ЛФК) — лучшее средство для поддержания здоровья всего организма.
Если диагноз установлен, по согласованию с доктором можно использовать мини-комплекс лечебной гимнастики при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, который разработан нашим инструктором ЛФК.
Упражнения лечебной гимнастики направлены на увеличение подвижности позвоночника в шейном и грудном отделах. Все упражнения на шею выполняются мягко, пластично, без рывков и большой амплитуды. Для выполнения комплекса не нужен спортивный зал или тренажёры. Достаточно, чтобы комплекс был одобрен лечащим врачом, который контролирует результат.
Видео:Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
Для наиболее эффективного лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника в нашей клинике доктор дополнительно может назначить вам процедуры аппаратной физиотерапии и лечебный массаж.
Упражнения при сколиозе – проверенный способ достижения хорошей осанки у детей и подростков
Сколиоз — это искривление позвоночника, может возникать во время активного роста скелета у детей и подростков. Заболеванию подвержены взрослые, если человек неправильно сидит, ходит, лежит, испытывает большие нагрузки.
Самые важные методы профилактики сколиоза – контроль осанки, физические упражнения и плавание. Для лечения сколиоза необходимо, чтобы врач определил степень, вид сколиоза и назначил комплексное лечение. Главной составляющей лечения будут упражнения при сколиозе.
Видео: Комплекс упражнений при правостороннем сколиозе в грудном отделе у детей
Необходимо обратить внимание, что упражнения при сколиозе не выполняются симметрично для правой и левой половины тела, а направлены на выравнивание осанки.
Хорошие результаты в лечении сколиоза дает комплекс, состоящий из ЛФК, кинезиотерапии на тренажёрах с биологической обратной связью (Хубер, Тергумед) и процедуры аппаратной физиотерапии.
Лечение плоскостопия у детей
У детей плоскостопие бывает врожденным, появляется из-за травм и снижения минерализации костей. Плоскостопие поражает и взрослых людей при повышенных нагрузках на свод стопы, ношении неподходящей обуви, слабых связках и мышцах.
Очень важно своевременно вылечить плоскостопие. Если отсутствует лечение плоскостопия у детей и взрослых могут появиться новые проблемы:
Боли в стопе, в ногах, спине, головная боль
Косолапая походка
Сколиоз, нарушения осанки
Мозоли, натопыши на стопах, искривление пальцев ног, пяточные шпоры.
Лечение плоскостопия у детей обычно включает:
Физические упражнения
Массаж стоп
Ношение специально подобранных ортопедических стелек
Видео: Комплекс упражнений для профилактики и лечения продольного плоскостопия у детей
В сложных случаях комплекс упражнений для лечения плоскостопия может быть разработан инструктором ЛФК индивидуально для вашего ребенка.
Комплекс дыхательной гимнастики
Дыхательная гимнастика полезна людям, которые испытывают усталость, недостаток энергии. Упражнения помогут улучшить настроение, укрепят организм. Наш инструктор ЛФК предлагает посмотреть, как правильно надо выполнять комплекс дыхательной гимнастики.
Видео: энергетический комплекс упражнений дыхательной гимнастики
Существуют дыхательные упражнения, для похудения, избавления от стресса, заболеваний. Проконсультируйтесь с инструктором или врачом ЛФК и выберите свой комплекс дыхательной гимнастики.
Занятия с инструктором проходят по вторникам и четвергам с 9.00 до 13.00 в зале ЛФК по адресу ул. Московская 12.
Запись по телефону: +7(343)253-14-73
7 эффективных упражнений при шейном остеохондрозе — избавляемся от боли в домашних условиях
Главные симптомы заболевания Правила лечения Как выполнять гимнастику Комплекс (видео) Методика от головокружения (видео)
Сидячая работа, может, и приносит прибыль, но вместе с этим часто несет массу проблем со здоровьем. Мы почти неподвижно сидим, а вечером жалуемся на головную боль, усталость, а потом начинает болеть шея вплоть до прострелов и потери двигательной функции. Так незаметно приходит остеохондроз.
Все просто — через шею проходят нервы, артерии, связанные с мозгом, легкими, руками, спинной мозг. Чем меньше мы двигаемся, тем легче в этой области образуется застой, нарушается циркуляция крови, поражаются позвоночные диски, что приводит к заболеванию.
Избавляться от болезни можно разными методами, один из них — ЛФК. Рассказываем, что дает лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе и как правильно заниматься.
Не пропустите
Главные симптомы заболевания
Боль в шее, затылке
Головокружение
Головная боль (особенно после нагрузок на шею)
Хруст при поворотах
Тошнота
Нарушение координации
Ухудшение слуха, зрения
На начальной стадии может ощущаться лишь боль, но чем сильнее развивается болезнь, тем больше ограничивается движение пораженного позвонка, а значит, и шеи.
Правила лечения
Прежде всего, важно остановить воспаление, а также нормальную циркуляцию крови и вернуть позвоночник в естественное положение. Лечение должно быть комплексным и осуществляться только после консультации с врачом. Но ЛФК играет очень важную роль, занятия помогают вернуть подвижность, замедлить прогрессирование заболевания.
Как правильно выполнять упражнения
Прежде всего, упражнения для шеи при остеохондрозе шейного отдела нужно делать каждый день. Только регулярность поможет снизить боль, замедлить процесс разрушения межпозвоночных дисков. Конечно же, при этом необходима консультация врача и лечение, так как только гимнастика не остановит болезнь насовсем, особенно, если она активно прогрессирует.
Начинать нужно только после того, как пройдет болевой синдром.
Выполнять можно в любое время. Особенно помогут занятия сразу после длительного сидения в одном положении.
Важно следить за своим состоянием в процессе. Если занятия приносят дискомфорт, головокружение или головную боль, появляются «мушки» перед глазами, стоит снизить интенсивность выполнения либо вообще перестать делать движение.
Заниматься долго не стоит, перенапрягаться нельзя. Нагрузку можно повышать постепенно по мере привыкания.
Комплекс упражнений при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника
1. Исходное положение — голова и плечи прямо. Поверни голову вправо (это нужно делать медленно), повтори 5 раз. Затем столько же — влево.
2. Исходное положение то же самое. Опусти голову вперед, повтори 5 раз. Теперь запрокинь ее назад, 5 раз.
3. Положи ладонь на лоб, надави на нее, напрягая мышцы шеи. Расслабься. Повтори 3 раза по 7 секунд. Затем то же самое повтори с затылком.
4. Надави левой ладонью на левый висок, опусти головку вбок, замри на 7 секунд. Затем то же самое с правой стороной.
5. Повращай головой по часовой стрелке несколько секунд. Затем — против часовой. Но если беспокоит сильное головокружение, лучше так не делать.
Упражнения от головокружения при шейном остеохондрозе (видео)
Головокружение — очень частый симптом этого заболевания. Чтобы убрать его, можно выполнять специальную тренировку. Очень важно делать все в медленном темпе. Если какое-то из занятий приносит дискомфорт или усиливает головокружение, от него нужно отказаться.
Скорость развития зависит от внутренних (эндогенных) и внешних (экзогенных) причин
Когда нормальный остеохондроз?
Остеохондроз развивается нормально вследствие возрастных дегенеративных необратимых изменений позвоночника.
Патологическим считается развитие остеохондроза с подросткового возраста (так называемый ювенильный остеохондроз). Если проявления остеохондроза не соответствуют возрасту человека.
Как проявляется остеохондроз?
Первые проявления – боли в шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника, ограничение движений, мышечный спазм. Особенно, если эти симптомы возникают без дополнительных нагрузок, то есть явных по этим причинам. Для подтверждения диагноза достаточно сделать рентген позвоночника или МРТ.
При развитии осложнений или быстром прогрессировании нарушения (функции) могут возникать в тех органах, которые получают иннервацию от пораженного сегмента, что может проявляться болезненным ощущением как в самих органах, так и в их проекциях
Как лечить остеохондроз?
Остеохондроз необходимо лечить при наличии таких проявлений, как боль, ограничение движений, мышечный спазм, вегетативные расстройства
Если нет острого симптома, то необходимо заняться профилактикой преждевременного прогрессирования остеохондроза и развития его осложнений.
Обязательно лечить острые проявления остеохондроза и заботиться о его профилактике.
Остеохондроз лечится амбулаторно. При наличии тяжелых функциональных нарушений и стойких болей рекомендуется стационарное лечение.
Первый этап лечения – снятие острых проявлений. На этом этапе возможно лечение и физиотерапия.
На втором этапе упор делается на немедикаментозные методы, то есть массаж, мануальную терапию, электролечение и лечебную физкультуру.
Третий этап – санаторно-курортное лечение.
Если не лечить острые проявления остеохондроза, это может привести к кратковременным и долгосрочным сбоям в работе. Даже при потере возможности полноценно заниматься повседневными делами, снижением или потерей трудоспособности.
Какая профилактика остеохондроза?
Профилактика обострений остеохондроза – формирование мышечных корсетов. Вначале проводится проверка силы и баланса различных групп мышц.Упражнения подбирает реабилитолог или инструктор по физкультуре в соответствии с полученными данными.
Остеохондроз невозможно вылечить, потому что это естественный процесс, который проходит в зависимости от возраста и имеет генетическую предрасположенность.
При остеохондрозе люди ведут полноценную жизнь, и только развитие осложнений может ограничить трудоспособность и ухудшить качество жизни.
Животные | Бесплатный полнотекстовый | Боль и дисфункция шейки матки у лошадей: патология, диагностика и лечение
Шейная мускулатура, вероятно, является важным источником боли в шее и дисфункции.Брахиоцефалическая мышца – это поверхностная мышца, которая простирается от затылочной кости до плечевой кости, в то время как смежная омотрансверсарная мышца проходит от крыла атланта и прикрепляется к шейным поперечным отросткам и к ости лопатки. Обе эти мышцы играют главную роль в разгибании плеча и разгибании передних конечностей [50]. Если эти мышцы болезненны или слабы, у лошадей может наблюдаться снижение краниальной фазы шага и нежелание сгибаться в сторону от пораженной мышцы.Селезеночная мышца способствует боковому сгибанию головы, предотвращает нежелательное сгибание головы во время движения и обеспечивает статическую постуральную поддержку [51]. Дорсальная часть полуостистой мышцы оказывает пассивную поддержку голове и шее; в то время как вентральная область играет более активную роль в подъёме головы [51]. Мышцы splenius и semispinalis capitis, а также затылочная связка действуют, чтобы противостоять силам гравитации и активно поднимать голову и вытягивать шею [52]. Глубокая шейная мускулатура выполняет функцию стабилизации отдельных шейных межпозвонковых суставов и состоит из дорсальных, боковых и вентральных групп мышц, которые включают мультифидусную, межтрансверсарную и длинную мышечные мышцы, соответственно [37,52].Multifidus cervicis – сложная мышца с множеством межсегментарных пучков от уровня C2 до шейно-грудного перехода [52]. Пучки мультифидуса каудально прикрепляются к суставным капсулам APJ [53], и правильная функция этих стабилизирующих мышц важна для нейромоторного контроля, проприоцепции и стабильности суставов. У людей атрофия или слабость многораздельных и длинных мышц часто связаны с хлыстовой травмой и болью в шее [54].Сегментарная атрофия многораздельной мышцы также наблюдалась у лошадей, связанных с патологией APJ [52,55]. Длинная мышца толстой кишки также имеет отчетливые межсегментарные пучки от С1 до С5. На уровне C6 – T5 эта мульти-фасцикулярная структура заменяется одним мышечным брюшком, чтобы сформировать длинную грудную мышцу, которая прикрепляется к поперечной каудальной C6 [52]. Было показано, что вариации мест прикрепления longus colli, вторичные по отношению к аномалиям развития C6, связаны с проприоцептивной и неврологической дисфункцией [56].Это подчеркивает важность анатомических особенностей, суставной патологии и функционального контроля шейных мышц для предотвращения или ограничения развития боли в шее и дисфункции.
Спондилолиз и спондилолистез | Физическая медицина и реабилитация
Спондилолиз и спондилолистез
Анатомия
Позвоночник состоит из мелких костей (позвонков), установленных друг на друга, что создает естественные изгибы спины. Между позвонками расположены плоские круглые эластичные подушечки (межпозвоночные диски), которые действуют как амортизаторы и позволяют спине сгибаться или сгибаться.Мышцы и связки, соединяющие позвонки, позволяют двигаться, обеспечивая поддержку и стабильность позвоночника и верхней части тела. Каждый позвонок имеет отверстие (отверстие) в центре, и они выстраиваются в линию, образуя позвоночный канал. Спинной мозг и другие нервные корешки, защищенные позвонками, проходят через позвоночный канал. Нервы отходят от позвоночника через позвоночные отверстия, передавая сообщения между мозгом и мышцами. Фасеточные суставы совпадают с задней частью позвоночника, соединяя позвонки вместе и обеспечивая вращение и движение.Как и все суставы, хрящ покрывает поверхность стыка фасеточных суставов.
Позвоночник состоит из трех сегментов: шейного, грудного и поясничного. Шейный отдел позвоночника включает шею и состоит из семи маленьких позвонков, начиная с основания черепа и заканчивая верхней частью груди. Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков и начинается в верхней части грудной клетки, продолжается до середины спины и соединяется с грудной клеткой. Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти позвонков, расположенных в пояснице; поясничные позвонки больше, потому что они несут большую часть веса тела.Межсуставная часть позвоночника – это часть поясничного отдела позвоночника, соединяющая верхний и нижний суставы; он находится в задней части позвонка.
Описание
Спондилолиз —Часто результат чрезмерного или повторяющегося напряжения этой области позвоночного столба, это происходит, когда есть стрессовый перелом части части позвонка, обычно затрагивающий пятый поясничный позвонок (L5) или гораздо реже. , четвертый поясничный позвонок (L4). Спондилолиз – частая причина болей в пояснице у спортсменов-подростков, особенно у тех, кто занимается спортом или вызывает нагрузку на позвоночник из-за повторяющихся движений позвоночника или чрезмерного растяжения (перенапряжения).Сюда могут входить: футбол, футбол, теннис, борьба, поднятие тяжестей, гинмастика, волейбол, дайвинг, гребля, фигурное катание или танцы.
Спондилолистез – Если стрессовый перелом (спондилолиз) ослабляет кость до такой степени, что она больше не может сохранять свое правильное положение, позвонок может начать смещаться с места – это состояние называется спондилолистезом. Если происходит слишком сильное проскальзывание, кости могут начать давить на нервы. Для исправления состояния может потребоваться операция.Спондилолистез редко возникает из-за травмы, однако он обычно обнаруживается, когда травма спортсмена или продолжительная боль в спине требует рентгенологического исследования. Во многих случаях спондилолитического спондилолистеза исходный перелом, произошедший в подростковом возрасте, остается незамеченным в зрелом возрасте. Только когда нормальная возрастная дегенерация диска еще больше усиливает перелом части позвонка, позвонок соскальзывает вперед. Этот вид спондилолистеза чаще всего встречается у мужчин среднего возраста.
Причины
Генетика – Наследственность может быть фактором, способствующим спондилолизу, поскольку люди, рожденные с тонкой позвоночной костью, более уязвимы для этого состояния.Значительные периоды быстрого роста также могут способствовать проскальзыванию.
Чрезмерное использование – Некоторые виды спорта создают большую нагрузку на кости в нижней части (поясничной части) спины из-за повторяющихся движений позвоночника или постоянного чрезмерного растяжения (перенапряжения) позвоночника, что приводит к стрессовому перелому на одной или обеих сторонах позвонка. Эти занятия могут включать: футбол, футбол, теннис, борьбу, поднятие тяжестей, гинмастику, волейбол, дайвинг, греблю, фигурное катание или танцы.
Симптомы
Многие люди со спондилолизом и спондилолистезом не испытывают никаких явных симптомов или боли.Часто пациент обращается к врачу по поводу болей в пояснице, связанных с физической активностью, только для того, чтобы удивиться диагнозу. Пациенты могут испытывать ощущение напряжения мышц с болью, которая распространяется по пояснице и иногда сопровождается болью в ногах. Спондилолистез также может вызывать спазмы, которые приводят к жесткости спины и напряжению мышц подколенных сухожилий, что приводит к изменению осанки и увеличению веса. Сдавление нервов и сужение позвоночного канала также может произойти, если смещение значительно.
Диагноз
Потребуется рентген поясницы (поясничный отдел позвоночника), чтобы показать положение позвонков.Измеряя рентгеновские снимки бокового отдела позвоночника стоя, ваш врач может проверить расширение щели перелома на частях позвоночника и величину смещения позвонка вперед. Если позвонок давит на нервы, перед началом лечения могут потребоваться дополнительные визуальные исследования, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).
Нехирургическое лечение
Первоначальное лечение спондилолиза всегда нехирургическое. Пациенту будет предложено воздерживаться от физических нагрузок до тех пор, пока симптомы не исчезнут сами по себе, что является обычным явлением.Ибупрофин или другие противовоспалительные препараты могут быть рекомендованы для облегчения боли в спине. Программа кондиционирования позвоночника, упражнения для поясницы и упражнения на растяжку и укрепление мышц спины и живота также могут быть рекомендованы для предотвращения возникновения боли в будущем. Иногда может быть назначен ортез спины и физиотерапия. В большинстве случаев деятельность можно возобновить постепенно, с небольшими осложнениями или повторениями. Периодический рентген позволит врачу увидеть, меняет ли положение позвонок.
Хирургия
Операция может потребоваться, если соскальзывание прогрессивно ухудшается или если боль в спине не поддается консервативному лечению и начинает мешать повседневной деятельности. В таких случаях может выполняться спондилодез между поясничным позвонком и крестцом. При необходимости можно использовать внутреннюю скобу из винтов и стержней, чтобы удерживать позвонки вместе во время заживления сращения.
Осложнения
Как и при любой операции, здесь есть некоторые риски, и они варьируются от человека к человеку.Осложнения обычно незначительны, поддаются лечению и вряд ли повлияют на окончательный результат. Для большинства людей операция может облегчить симптомы и вернуться к нормальной жизни с относительно низким риском осложнений. В целом, пациенты пожилого возраста имеют более высокий уровень осложнений после операции, как и пациенты с избыточным весом, диабетики, курильщики или страдающие множественными медицинскими проблемами. К общим потенциальным рискам, связанным с хирургическим вмешательством, относятся инфекция, кровотечение и образование тромбов, а также реакции на анестезию.Обязательно обсудите потенциальные риски и преимущества со своим хирургом до операции.
Исходы
Для большинства пациентов со спондилолизом или спондилолистезом консервативные нехирургические меры обеспечивают отличные клинические результаты и позволяют пациентам вернуться к нормальной деятельности. Хирургическое вмешательство требуется редко.
Синдром боли в грудной стенке – PM&R KnowledgeNow
Определение
Синдром боли в грудной стенке (CWPS) – болезненное состояние, которое проявляется как прямая или отраженная боль в грудной стенке в результате стресса / травмы тела.CWPS используется для описания множества патологий, которые могут приводить к боли, которая может быть самоограничивающейся или хронической. CWPS легко ошибочно принимают за более серьезные состояния, такие как острый коронарный синдром и тромбоэмболия легочной артерии, которые необходимо исключить, прежде чем можно будет диагностировать CWPS. 1 -3
E тиология
Этиология CWPS недостаточно изучена. 6 миллионов человек ежегодно обращаются в отделения неотложной помощи с болью в груди, что обходится в 8 миллиардов долларов в год.У большинства этих пациентов не будет основной сердечной причины боли в груди9. Хотя наиболее частой причиной несердечной боли в груди является ГЭРБ, наиболее частой причиной CWPS является опорно-двигательный аппарат. 1
К наиболее распространенным скелетно-мышечным заболеваниям, связанным с CWPS, относятся 2
Ep Идеология, включая факторы риска и первичную профилактику
В условиях первичной медико-санитарной помощи средний возраст CWPS составляет 50 ± стандартное отклонение.3-18 лет, с почти равной частотой у мужчин и женщин. На него приходится почти 50% всех жалоб в амбулаторных условиях и в отделениях неотложной помощи. CWPS является основной причиной боли у 44,6% пациентов с болью в грудной клетке. Кроме того, 83% пациентов также будут иметь сопутствующие заболевания, включая психическую дисфункцию (50%), сердечно-сосудистые заболевания (33%), коронарные заболевания (19%) и ревматологические состояния (20,7%). Примерно 2% пациентов имеют первичные неспецифические карциномы легких (33%) или неспецифические метастатические неопластические заболевания (67%).Среди педиатрических пациентов 31% страдают неспецифической болью в груди. У подростков на костохондрит приходится 14% болей в грудной стенке. 1,4
P a Грудная анатомия / физиология
Скелетно-мышечная система: грудная клетка граничит с 12 ребрами с обеих сторон, 12 позвонками сзади, грудиной и мечевидным отростком спереди, 2 ключицами сверху и наложением мускулатуры и фасции, выполняющие функции этих структур. Эта интегрированная структура обеспечивает прочность, поддержку и защиту внутренних органов.Множественные костные участки подвержены переломам, а несколько суставов и суставов могут быть повреждены. При возникновении дисфункции может возникнуть коллатеральная дисфункция в мускулатуре. Точно так же мышечное напряжение / спазм будет ограничивать суставы, создавая дискомфорт в реберно-хрящевых суставах.
Неврология: передние ветви первых 11 грудных спинномозговых нервов образуют межреберные нервы. Эти нервы проходят вдоль нижней границы ребра. Если есть повреждение ребра, ветви или бегущего нерва, может произойти невральное поражение.Изменение скелетного образования грудного выхода также может вызвать нервный удар, приводящий к синдрому грудного выхода. Нервные корешки также подвержены вирусной инфекции и являются потенциальным местом постгерпетической невралгии.
Висцеральный: боль может исходить из внутренних органов, ориентированных на грудную стенку. 2 Рецепторы висцеральной боли находятся в большинстве внутренних органов (грудных, брюшных и тазовых) и окружающей их соединительной ткани.Вредный стимул этих рецепторов активирует несколько немиелинизированных афферентных волокон, которые, в свою очередь, активируют многие центральные нейроны. В сочетании с соматическим воздействием это часто приводит к плохо локализованной болевой реакции. 13 Закупорка полых органов вызывает плохо локализованную глубокую схваткообразную боль, относящуюся к нескольким кожным участкам. Однако повреждение капсулы органа или прямое повреждение глубоких тканей локализовать легче. 14
Прогрессирование заболевания, включая естественное течение, фазы или стадии заболевания, траекторию заболевания
Костохондрит: проявляется как острая точечная болезненность в нескольких областях грудной клетки, локализованная над реберно-хрящевыми суставами вдоль грудины; это самоограничивающееся состояние, которое проходит за 90–139 дней.5,6 Может перейти в хроническую форму.
Опоясывающий лишай / постгерпетическая невралгия: после реактивации появляется жжение с гиперестезией, затем через 2 недели появляется везикулярная сыпь. Сыпь ограничена 1-2 дерматомами и носит односторонний характер. Сыпь проходит, и может возникнуть или исчезнуть невралгия. 2
Боль после торакотомии: синдром, возникающий после торакотомии, состоящий из жжения, гиперестезии и болевой боли. У женщин заболеваемость выше. Только эпидуральная анестезия перед операцией меняет течение болезни. 2
Карцинома: прогрессирование зависит от патологии опухоли, а риск боли в груди зависит от метода лечения.
Межреберная невралгия: состояние, вызванное артритом, травмой и соударением, которое приводит к жгучему, резкому, колющему дискомфорту в соответствующем кожном покрове. Она может разрешиться сама по себе, хотя блокада межреберного нерва может ускорить выздоровление.
Миофасциальная боль: обычно вызвана раздражением грудной фасции в результате травмы или мышечного спазма.Его курс варьируется в зависимости от лечения. Рекомендуется ранняя физиотерапия, направленная на миофасциальное высвобождение.
Специфические вторичные или сопутствующие состояния и осложнения
Множественные состояния: 2
Сердечный
Острый инфаркт миокарда
Стенокардия грудной клетки
Стенокардия грудной клетки
Регургия
гипертрофическая кардиомиопатия
перикардит
Серповидноклеточная кризис
торакальной аорты / без рассечения Аневризма
Легочный
трахеи бронхита
Бронхоэктазия
Легочная эмболия
Пневмония
Пневмоторакс
Плеврит
Абсцесс легкого
Ателектаз РАК
Diaphragmatitis
прекардиальное Поймайте синдром
Hedblom Синдром
Желудочно-
эзофагит
гастроэзофагеальной рефлюксной
сфинктера Одди
пищеводного раздирание / Разрывные
карциномы
параэзофагеального Hiatal Грыжа
моторики пищевода Заболевание
Неврологические
Интрамедуллярных / экстрамедуллярные поражения
эпидуральных спинной мозг Сжатие
Опоясывающий лишай / постгерпетическая невралгия
Компрессия нерва / радикулопатия
Нейрогенные опухоли
Комплексный болевой синдром в области локализации
межреберной невралгии
Кость
Переломы
Новообразование (первичной или метастатической)
артрита
анкилозирующий спондилоартрит
Costochondrtitis
реберно-позвоночном Артрит
диффузный идиопатический скелетный нарушение процесса образования кости
рит Состояние: остеохондрит Dessecans – Физическая терапия и оздоровление Южного Айкена
Сэм – 13-летний футболист с 3 старшими братьями и безграничной энергией.Когда он не на футбольном поле, играя за свою среднюю школу или за клубные команды, он занимается спортом со своими братьями на заднем дворе.
Однажды на тренировке по футболу Сэма схватили, и он неловко приземлился на колено. Крутой парень, он избавился от этого и продолжал играть. В ту ночь он попросил льда, сказав родителям, что с ним все в порядке, но он чувствовал себя так, как будто при падении ушиб колено. В тот уик-энд его команда сыграла в турнире из 3 игр. Как лучший защитник команды, Сэм почти не сидел на скамейке запасных.К концу турнира у него заболело колено, но он не хотел пропустить ежегодный праздник «Турция-Боул», посвященный Дню Благодарения, поэтому не сказал об этом родителям.
Несколько недель спустя родителям Сэма позвонил его футбольный тренер и сказал им, что Сэм хромает и испытывает боль при беге и когда он подставил левую ногу, чтобы ударить по мячу. Школьная медсестра также отправила им электронное письмо, в котором сообщалось, что Сэм просил льда во время обеденного перерыва. Родители Сэма вызвали своего физиотерапевта и забрали его на следующий день.
Физиотерапевт Сэма задавал ему вопросы о его травме, о том, как долго у него были симптомы, какие действия, казалось, беспокоили его больше всего и что помогало ему чувствовать себя лучше. Она провела несколько измерений, изучив диапазон движений в его коленях, проверила его силу, наблюдая, как он ходит и стоит на одной ноге, и осторожно нажимая на определенные области вокруг коленного сустава. Сэм жаловался на легкую блокировку коленей и на трудности с полностью выпрямлением колена в положении стоя и лежа.Поскольку многие из этих результатов были ненормальными, а Сэм страдал от боли, физиотерапевт направил его к врачу-ортопеду.
Врач Сэма назначил МРТ, которое показало, что его хрящ ушиблен и воспален. Он сказал родителям Сэма, что его хрящ был поврежден на ранней стадии, с небольшим отделением хряща от кости. Ему поставили диагноз ОКР. К счастью, диагноз поставили достаточно рано, и хирургического вмешательства не потребовалось. Однако его врач объяснил, что было бы важно разработать план лечения, чтобы позволить хрящу зажить.
Сэму выдали костыли, и ему пришлось несколько недель ходить на них, чтобы не повредить хрящ в колене. Его физиотерапевтическое лечение началось сразу же.
Физиотерапевт Сэма использовал различные техники, в том числе мануальную (практическую) терапию, растяжку, обледенение и мягкие укрепляющие упражнения для мышц ног и бедер, чтобы уменьшить отек в колене и восстановить диапазон движений. и сила.
Когда у Сэма больше не было симптомов, он смог перестать пользоваться костылями и начал работать над функциональными видами деятельности, такими как равновесие, приседания и прогрессивные силовые упражнения.Через несколько недель Сэм вернулся к бегу и прыжкам и начал заниматься различными видами спорта, связанными с футболом.
При контрольном осмотре через несколько месяцев после травмы ОКР зажило. Сэм соответствовал функциональным требованиям, чтобы вернуться в спорт. Он был очень рад вернуться на футбольное поле. Физиотерапевт Сэма убедился, что он понимает, что очень важно сообщить тренеру и родителям, если его колено снова начнет беспокоить его.
Сэм продолжал заниматься дома на растяжку и укреплять мышцы, чтобы его колено оставалось здоровым.Он не только вернул себе стартовую позицию в футбольной команде, но и показал своим братьям, что снова стал сильнее, чем когда-либо, для футбольных матчей на заднем дворе своей семьи!
Оценка зрелости скелета и послеоперационных нарушений роста после реконструкции передней крестообразной связки у скелетно незрелых пациентов: систематический обзор.Am J Sports Med. 2021 13 мая; 3635465211008656.
Просмотр аннотации
Детские и подростковые травмы фигурного катания: 15-летний ретроспективный обзор. Clin J Sport Med. 2021 01 мая; 31 (3): 295-303.
Просмотр аннотации
Раннее оперативное лечение по сравнению с отсроченным оперативным и безоперационным лечением травм передней крестообразной связки у детей и подростков: систематический обзор и метаанализ.Am J Sports Med. 2021 15 марта; 3635465219
.
Просмотр аннотации
Задняя декомпрессия голеностопного сустава с помощью Os Trigonum или резекции отростка Stieda у танцоров: отчет о серии случаев и обзор литературы. J Foot Ankle Surg. 2021 июль-август; 60 (4): 706-711.
Просмотр аннотации
Ранние результаты реконструкции ПКС у подростков с использованием гибридного аутотрансплантата сухожилия подколенного сухожилия-аллотрансплантата по сравнению с одним аутотрансплантатом сухожилия подколенного сухожилия.Orthop J Sports Med. 2021 Янв; 9 (1): 2325967120979985.
Просмотр аннотации
Оперативное лечение двудольной надколенника у спортсменов-детей и подростков: ретроспективное сравнение с когортой, не получавшей хирургического лечения. Orthop J Sports Med. 2021 Янв; 9 (1): 2325967120967125.
Просмотр аннотации
Рассекающий остеохондрит большеберцового плато у детей и подростков: серия клинических случаев.Orthop J Sports Med. 2020 Aug; 8 (8): 2325967120941380.
Просмотр аннотации
Более высокое физиологическое количество тромбоцитов в цельной крови не связано с улучшением площади поперечного сечения ACL или интенсивностью сигнала через 6 месяцев после восстановления ACL с помощью мостовидного протеза. Orthop J Sports Med. 2020 июл; 8 (7): 2325967120927655.Просмотр аннотации
У женщин раньше наблюдается мышечная сила и функциональное восстановление после восстановления передней крестообразной связки с помощью мостовидного протеза. Tissue Eng Part A. 2020 07; 26 (13-14): 702-711.
Просмотр аннотации
Долгосрочное наблюдение за скелетно незрелыми пациентами с физиосберегающей комбинированной экстра- / внутрисуставной подвздошно-большеберцовой связкой Реконструкция передней крестообразной связки: трехмерный анализ движения.Am J Sports Med. 2020 07; 48 (8): 1900–1906.
Просмотр аннотации
Низкая доля пациентов с незрелым скелетом соответствовала критериям возврата к занятиям спортом через 7 месяцев после реконструкции ПКС. Phys Ther Sport. 2020 июл; 44: 143-150.
Просмотр аннотации
Разрешение боли и предикторы послеоперационного употребления опиоидов после ремонта передней крестообразной связки и реконструкции передней крестообразной связки.Arthrosc Sports Med Rehabil. 2020 июн; 2 (3): e219-e228.
Просмотр аннотации
Реконструкция передней крестообразной связки с применением мостовидного протеза не уступает реконструкции передней крестообразной связки аутотрансплантатом через 2 года: результаты проспективного рандомизированного клинического исследования. Am J Sports Med. 2020 05; 48 (6): 1305-1315.
Просмотр аннотации
Результаты хирургического лечения синдрома хронического отдела напряжения у бегунов.Спортивное здоровье. 2020 май / июнь; 12 (3): 304-309.
Просмотр аннотации
Ревизионная реконструкция ПКС у детей и подростков. J Pediatr Orthop. 2020 Март; 40 (3): 129-134.
Просмотр аннотации
Осложнения биодеградируемых большеберцовых интерференционных винтов после реконструкции передней крестообразной связки у спортсменов-детей и подростков.Orthop J Sports Med. 2020 Фев; 8 (2): 23259671200.
Просмотр аннотации
Влияние типа трансплантата на окружность бедра, диапазон движений колена и силу нижних конечностей у мужчин в педиатрии и подростков после реконструкции передней крестообразной связки. J Sport Rehabil. 2020 Jul 01; 29 (5): 555-562.
Просмотр аннотации
Влияние спорта и роста на развитие подколенных сухожилий и четырехглавой мышцы у молодых спортсменок: перекрестное исследование.Спорт (Базель). 2019 июн 28; 7 (7).
Просмотр аннотации
Сесамовидный перелом большого пальца руки у юных спортсменов. Phys Sportsmed. 2019 11; 47 (4): 441-447.
Просмотр аннотации
Изменения площади поперечного сечения и интенсивности сигнала заживающих передних крестообразных связок и трансплантатов в первые 2 года после операции.Am J Sports Med. 2019 07; 47 (8): 1831-1843.
Просмотр аннотации
Предикторы размера заживающей связки и интенсивности сигнала магнитного резонанса через 6 месяцев после восстановления передней крестообразной связки с помощью мостовидного протеза. Am J Sports Med. 2019 05; 47 (6): 1361-1369.
Просмотр аннотации
Ремонт передней крестообразной связки с усилением мостовидного протеза: результаты двухлетнего исследования, проведенного впервые на людях.Orthop J Sports Med. 2019 Март; 7 (3): 2325967118824356.
Просмотр аннотации
Диагностическая точность магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии у юных спортсменов со спондилолизом. Клиника Педиатр (Phila). 2019 06; 58 (6): 671-676.
Просмотр аннотации
Результаты после оперативного лечения разрывов мениска ручкой-ведром у детей и подростков.Orthop J Sports Med. 2019 Янв; 7 (1): 2325967118820305.
Просмотр аннотации
Влияние типа трансплантата на баланс и тесты хмеля у мужчин-подростков после реконструкции передней крестообразной связки. J Sport Rehabil. 2019 Jul 01; 28 (5): 468-475.
Просмотр аннотации
Избыточный рецепт опиоидов после артроскопии коленного сустава и сопутствующих операций у подростков и молодых людей.Артроскопия. 2018 12; 34 (12): 3236-3243.
Просмотр аннотации
Устойчивые результаты в долгосрочном наблюдении за имплантацией аутологичных хондроцитов (ACI) при ювенильном рассекающем остеохондрите дистального отдела бедренной кости (JOCD). Adv Orthop. 2018; 2018: 7
5.
Просмотр аннотации
Результаты физиосберегающей реконструкции ПКС с использованием аутотрансплантата илиотибиальной ленты у скелетно незрелых препубертатных детей.J Bone Joint Surg Am. 2018 05 июля; 100 (13): 1087-1094.
Просмотр аннотации
Профилактика, диагностика и лечение травм ПКС у детей. Br J Sports Med. 2018 окт; 52 (20): 1297-1298.
Просмотр аннотации
Эпидемиология травм в фигурном катании: обзор литературы.Спортивное здоровье. 2018 ноябрь / декабрь; 10 (6): 532-537.
Просмотр аннотации
Сравнение восстановления нижней конечности после реконструкции передней крестообразной связки с помощью трансфизарного подколенного сухожилия и методов экстрафизарного подвздошно-большеберцового бандажа у спортсменов с незрелым скелетом. Orthop J Sports Med. 2018 Apr; 6 (4): 2325967118768044.
Просмотр аннотации
Согласованное заявление Международного олимпийского комитета по профилактике, диагностике и лечению травм передней крестообразной связки у детей.Orthop J Sports Med. 2018 Март; 6 (3): 2325967118759953.
Просмотр аннотации
Ревизионная реконструкция ПКС у детей и подростков. J Pediatr Orthop. 2018 Март 05.
Просмотр аннотации
Заявление Международного олимпийского комитета о профилактике, диагностике и лечении травм передней крестообразной связки (ПКС) у детей.Br J Sports Med. 2018 Apr; 52 (7): 422-438.
Просмотр аннотации
Заявление Международного олимпийского комитета о профилактике, диагностике и лечении травм передней крестообразной связки (ПКС) у детей. Коленная хирургия Sports Traumatol Arthrosc. 2018 Apr; 26 (4): 989-1010.
Просмотр аннотации
Фиксация травматических хондральных фрагментов коленного сустава у спортсменов-детей и подростков: ретроспективный многоцентровый отчет.Orthop J Sports Med. 2018 Фев; 6 (2): 2325967117753140.
Просмотр аннотации
Травмы бедра и паха у танцоров: систематический обзор. Спортивное здоровье. 2017 сентябрь / октябрь; 9 (5): 422-427.
Просмотр аннотации
Профилактика, лечение и реабилитация повреждений передней крестообразной связки у детей.Открытый доступ J Sports Med. 2017; 8: 133-141.
Просмотр аннотации
Фиксация сдвиговых переломов коленного сустава только для хондры у спортсменов-детей и подростков. J Pediatr Orthop. 2017 03; 37 (2): 156.
Просмотр аннотации
Ранние результаты сверления и / или микротрещины при рассекающем остеохондрите головного мозга IV степени.J Pediatr Orthop. 2016 Dec; 36 (8): 803-809.
Просмотр аннотации
Процедура восстановления передней крестообразной связки с использованием мостовидного протеза (BEAR): раннее технико-экономическое когортное исследование. Orthop J Sports Med. 2016 ноя; 4 (11): 2325967116672176.
Просмотр аннотации
Надежность и обоснованность оценки исходов спины у детей.Clin J Sport Med. 2016 ноя; 26 (6): 490-496.
Просмотр аннотации
Влияние хирургического вмешательства на ремоделирование блока у детей с рецидивирующим вывихом надколенника. J Pediatr Orthop B. Июль 2016; 25 (4): 349-53.
Просмотр аннотации
Дефицит постуральной устойчивости одной ноги после реконструкции передней крестообразной связки у детей и спортсменов подросткового возраста.J Pediatr Orthop B. Июль 2016; 25 (4): 338-42.
Просмотр аннотации
Возвращение в спорт после реконструкции передней крестообразной связки у атлета с незрелым скелетом. Clin J Sport Med. 2016 июл; 26 (4): 266-71.
Просмотр аннотации
Хирургическое лечение синдрома хронического отдела напряжения у детей.Am J Sports Med. 2016 окт; 44 (10): 2644-2650.
Просмотр аннотации
Влияние относительного возраста на спортивные травмы молодежи. Медико-спортивные упражнения. 2016 06; 48 (6): 1068-74.
Просмотр аннотации
Заявление Национальной ассоциации силы и кондиционирования о долгосрочном спортивном развитии.J Strength Cond Res. 2016 06; 30 (6): 1491-509.
Просмотр аннотации
Важнейшие компоненты нервно-мышечной тренировки для снижения риска травм ПКС у спортсменок: мета-регрессионный анализ. Br J Sports Med. 2016 окт; 50 (20): 1259-1266.
Просмотр аннотации
Эффективность функционального бандажа колена на чувство положения сустава у людей с реконструированной передней крестообразной связкой.J Sport Rehabil. 2016 May; 25 (2): 190-4.
Просмотр аннотации
Влияние спортивной специализации на силу нижних конечностей у фигуристок и футболистов: 134 1 июня, 10:30 – 10:45. Медико-спортивные упражнения. 2016 May; 48 (5 Прил.1): 19.
Просмотр аннотации
Влияние аутотрансплантата на прочность и функциональные характеристики у подростков после реконструкции передней крестообразной связки: 3555 4 июня, 9:30 – 9:45.Медико-спортивные упражнения. 2016 May; 48 (5 Прил. 1): 984-5.
Просмотр аннотации
Влияние аутотрансплантата на прочность и функциональные характеристики у подростков после реконструкции передней крестообразной связки: 2349 Board # 3. Медико-спортивные упражнения. 2016 May; 48 (5 Приложение 1): 653-4.
Просмотр аннотации
Эффекты иссечения медиальной синовиальной складки с латеральным ретинакулярным высвобождением и без него у подростков с болью в передней части колена.J Детский Ортоп. 2016 Apr; 10 (2): 155-62.
Просмотр аннотации
Обертывание седалищного нерва бесклеточной дермальной матрицей при хронических полных проксимальных разрывах подколенного сухожилия и отрывных переломах седалищного апофиза. Orthop J Sports Med. 2016 Март; 4 (3): 2325967116638484.
Просмотр аннотации
Тенденции в представлении, управлении и результатах плеча младшей лиги.Am J Sports Med. 2016 июн; 44 (6): 1431-8.
Просмотр аннотации
Спортивная специализация, Часть II: Альтернативные решения для ранней спортивной специализации юных спортсменов. Спортивное здоровье. 2016 январь-февраль; 8 (1): 65-73.
Просмотр аннотации
Результаты хирургического лечения рассекающего остеохондрита голеностопного сустава у детей и подростков.J Pediatr Orthop. 2015 октябрь-ноябрь; 35 (7): 725-33.
Просмотр аннотации
Разорванные сухожилия у потребителей анаболических андрогенных стероидов: кросс-секционное когортное исследование. Am J Sports Med. 2015 ноя; 43 (11): 2638-44.
Просмотр аннотации
«Щелкунчик-перелом» в балете «Щелкунчик».J Dance Med Sci. 2015 сен; 19 (3): 124-7.
Просмотр аннотации
Спортивная специализация, часть I: Увеличивает ли ранняя спортивная специализация негативные результаты и снижает шансы на успех у молодых спортсменов? Спортивное здоровье. 2015 сентябрь-октябрь; 7 (5): 437-42.
Просмотр аннотации
Внутренняя фиксация нестабильных in situ рассекающих поражений остеохондрита головного мозга.J Pediatr Orthop. 2015 июль-август; 35 (5): 467-73.
Просмотр аннотации
Долгосрочное спортивное развитие, часть 2: препятствия на пути к успеху и возможные решения. J Strength Cond Res. 2015 Май; 29 (5): 1451-64.
Просмотр аннотации
Долгосрочное спортивное развитие – часть 1: путь для всей молодежи.J Strength Cond Res. 2015 Май; 29 (5): 1439-50.
Просмотр аннотации
Травмы передней крестообразной связки у детей-спортсменов, обращающихся в клинику спортивной медицины: сравнение мужчин и женщин в процессе роста и развития. Спортивное здоровье. 2015 Март; 7 (2): 130-6.
Просмотр аннотации
Азбука доказательных стратегий профилактики травм передней крестообразной связки у спортсменок.Curr Phys Med Rehabil Rep.2015, 01 марта; 3 (1): 43-49.
Просмотр аннотации
Эффективность функционального бандажа колена на чувство положения сустава у людей с реконструированной передней крестообразной связкой. J Sport Rehabil. 2016 May; 25 (2): 190-4.
Просмотр аннотации
Хирургическое лечение рассекающего остеохондрита поражений надколенника и блока у детей и подростков.Am J Sports Med. 2015 Март; 43 (3): 654-62.
Просмотр аннотации
Более пристальный взгляд на травмы, вызванные чрезмерным перенапряжением, у педиатрических спортсменов. Clin J Sport Med. 2015 Янв; 25 (1): 30-5.
Просмотр аннотации
Синдром Os trigonum.J Am Acad Orthop Surg. 2014 сен; 22 (9): 545-53.
Просмотр аннотации
Влияние периоперационного кеторолака на частоту клинических неудач восстановления мениска. Orthop J Sports Med. 2014 01 мая; 2 (5).
Просмотр аннотации
Моменты сильного отведения колена являются распространенными факторами риска пателлофеморальной боли (PFP) и повреждения передней крестообразной связки (ACL) у девочек: является ли PFP сам по себе предиктором последующего повреждения ACL? Br J Sports Med.2015 Янв; 49 (2): 118-22.
Просмотр аннотации
Детские спортивные травмы: сравнение мужчин и женщин. Am J Sports Med. 2014 Apr; 42 (4): 965-72.
Просмотр аннотации
Сотрясение мозга, связанное с танцами: серия случаев.J Dance Med Sci. 2014; 18 (2): 53-61.
Просмотр аннотации
Травмы в ирландском танце. J Dance Med Sci. 2013 Dec; 17 (4): 159-64.
Просмотр аннотации
Заявление о позиции по тренировкам с сопротивлением молодежи: Международный консенсус 2014 г.Br J Sports Med. 2014 Apr; 48 (7): 498-505.
Просмотр аннотации
Расстройство, связанное с дефицитом физических упражнений, у молодежи: смена парадигмы в сторону профилактики заболеваний и комплексного ухода. Curr Sports Med Rep. 2013 июль-август; 12 (4): 248-55.
Просмотр аннотации
Диагностика и лечение симптоматической мышечной грыжи конечностей: ретроспективный обзор.Am J Sports Med. 2013 сен; 41 (9): 2174-80.
Просмотр аннотации
Детские спортивные травмы: сравнение возраста детей и подростков. Am J Sports Med. 2013 Aug; 41 (8): 1922-9.
Просмотр аннотации
Выявление травмы парса с помощью ОФЭКТ у пациентов моложе 10 лет с болью в пояснице.J Pediatr Orthop. 2013 июн; 33 (4): 383-8.
Просмотр аннотации
Участие в организованных занятиях спортом и физкультурой. Pediatr Ann. 2013 Март; 42 (3): 95.
Просмотр аннотации
Влияние современного образа жизни на физическую подготовленность детей.Pediatr Ann. 2013 фев; 42 (2): 53.
Просмотр аннотации
Спортивные травмы у детей, не занимающихся спортом. Pediatr Ann. 2013 Янв; 42 (1): 8.
Просмотр аннотации
Помимо контроля веса: преимущества физической активности для детей.Pediatr Ann. 2012 Dec; 41 (12): 493.
Просмотр аннотации
Профилактика травм передней крестообразной связки. Pediatr Ann. 2012 ноя; 41 (11): 447.
Просмотр аннотации
Спортивные травмы, характерные только для детей.Pediatr Ann. 2012 окт; 41 (10): 396.
Просмотр аннотации
Суточная доза рекомендуемых упражнений. Pediatr Ann. 2012 сен; 41 (9): 351.
Просмотр аннотации
Тенодез Galeazzi semitendinosus при нестабильности надколенника бедренной кости у пациентов с незрелым скелетом.J Pediatr Orthop. 2012 сен; 32 (6): 621-5.
Просмотр аннотации
Безопасность силовых тренировок для детей младшего возраста. Pediatr Ann. 2012 Авг; 41 (8): 306.
Просмотр аннотации
Боль в спине у детей и спортсменов подросткового возраста.Clin Sports Med. 2012 июл; 31 (3): 423-40.
Просмотр аннотации
Валидация нового инструмента для оценки боли в пояснице у молодого спортсмена. Clin J Sport Med. 2012 May; 22 (3): 244-8.
Просмотр аннотации
Бурный рост организованного спорта привел к одновременному увеличению количества спортивных травм.Вступление. Clin Sports Med. 2012 июл; 31 (3): XV-XVI.
Просмотр аннотации
Контролируемые поражения в сравнении с неконтролируемыми поражениями при рассекающем остеохондрите локтевого сустава у несовершеннолетних. J Pediatr Orthop. 2012 апрель-май; 32 (3): 221-5.
Просмотр аннотации
Проблемы с позвоночником у юных спортсменов.Instr Course Lect. 2012; 61: 499-511.
Просмотр аннотации
Артрофиброз после реконструкции передней крестообразной связки у детей и подростков. J Pediatr Orthop. 2011 Dec; 31 (8): 811-7.
Просмотр аннотации
Тренировка ребенка-спортсмена: физическая подготовка, здоровье и травмы.Br J Sports Med. 2011 сен; 45 (11): 880-5.
Просмотр аннотации
Фитнес и здоровье детей через спорт: контекст для действий. Br J Sports Med. 2011 сен; 45 (11): 931-6.
Просмотр аннотации
Нарушение пластинки роста после трансфизарной реконструкции передней крестообразной связки у подростков с незрелым скелетом: исследование МРТ.J Pediatr Orthop. 2011 сен; 31 (6): 691-6.
Просмотр аннотации
Заявление Международного олимпийского комитета о здоровье и фитнесе молодых людей с помощью физической активности и спорта. Br J Sports Med. 2011 сен; 45 (11): 839-48.
Просмотр аннотации
Подготовка ребенка-спортсмена к профилактике, укреплению здоровья и производительности: сколько достаточно, сколько слишком много? Clin Sports Med.2011 Октябрь; 30 (4): 679-90.
Просмотр аннотации
Лечение апофизита гребня подвздошной кости у молодых спортсменов костной стимуляцией: сообщение о 2 случаях. Clin J Sport Med. 2011 Март; 21 (2): 144-7.
Просмотр аннотации
Заявление о позиции Национальной ассоциации спортивных тренеров: предотвращение педиатрических травм от чрезмерного использования.J Athl Train. Март-апрель 2011 г .; 46 (2): 206-20.
Просмотр аннотации
Сотрясение мозга приводит к нарушению нейрокогнитивных функций. Предисловие. Clin Sports Med. 2011 Янв; 30 (1): XVII-III.
Просмотр аннотации
Сцинтиграфия скелета в спортивной детской медицине.AJR Am J Roentgenol. 2010 ноя; 195 (5): 1212-9.
Просмотр аннотации
Оперативная фиксация несращения медиального надмыщелка плечевой кости у детей. J Pediatr Orthop. Октябрь-ноябрь 2010 г .; 30 (7): 644-8.
Просмотр аннотации
Клинические результаты и функциональная оценка процедуры Chrisman-Snook при боковой нестабильности голеностопного сустава у спортсменов.Foot Ankle Spec. 2011 фев; 4 (1): 18-28.
Просмотр аннотации
Травмы чрезмерного использования в юношеском спорте Phys Sportsmed. 2010 июн; 38 (2): 102-8.
Просмотр аннотации
Заявление Международного олимпийского комитета об определении возраста молодых спортсменов высокого уровня.Br J Sports Med. 2010 июн; 44 (7): 476-84.
Просмотр аннотации
Значение ОФЭКТ в обнаружении стрессового повреждения межсуставной части у пациентов с болью в пояснице. J Orthop Surg Res. 03 марта 2010 г .; 5:13.
Просмотр аннотации
Долгосрочная надежность имплантации аутологичных хондроцитов: многоцентровое обсервационное исследование у пациентов в США.Am J Sports Med. 2010 фев; 38 (2): 238-46.
Просмотр аннотации
Фиксация ювенильного остеохондрита рассекает поражения колена с помощью биорассасывающихся имплантатов из сополимера поли 96L / 4D-лактида. J Pediatr Orthop. Январь-февраль 2010 г .; 30 (1): 14-20.
Просмотр аннотации
Разрыв мениска и дискоидный мениск у детей: диагностика и лечение.J Am Acad Orthop Surg. 2009 ноя; 17 (11): 698-707.
Просмотр аннотации
Тренировки с отягощениями для молодежи: обновленный документ с изложением позиции от национальной ассоциации силы и кондиционирования. J Strength Cond Res. 2009 Aug; 23 (5 доп.): С60-79.
Просмотр аннотации
Боль в пояснице у юных спортсменов.Спортивное здоровье. 2009 May; 1 (3): 212-22.
Просмотр аннотации
Внесуставная внекостная миграция биодеградируемого бедренного интерференционного винта после реконструкции ПКС. Ортопедия. 2008 Oct; 31 (10).
Просмотр аннотации
Бесконтактные травмы ПКС у спортсменок: заявление о текущих концепциях Международного олимпийского комитета. Br J Sports Med. 2008 июн; 42 (6): 394-412.
Просмотр аннотации
Рекомендации по силовой тренировке юному спортсмену.Phys Med Rehabil Clin N Am. 2008 May; 19 (2): 235-45, viii.
Просмотр аннотации
Заявление МОК о консенсусе относительно подготовки элитных детей-спортсменов. Clin J Sport Med. 2008 Mar; 18 (2): 122-3.
Просмотр аннотации
Образцы травм в регби в Новой Англии: проспективное когортное исследование.Br J Sports Med. 2008 июл; 42 (7): 595-603.
Просмотр аннотации
Травмы, полученные школьниками в регби в США, 2005–2006 гг. Arch Pediatr Adolesc Med. 2008 Янв; 162 (1): 49-54.
Просмотр аннотации
Отдаленный функциональный результат после бокового высвобождения ретинакулярного надколенника у подростков: наблюдательное когортное исследование с минимальным сроком наблюдения 5 лет.J Pediatr Orthop. Январь-февраль 2008 г .; 28 (1): 118-23.
Просмотр аннотации
Трансфизная реконструкция передней крестообразной связки у подростков полового созревания с незрелым скелетом. J Bone Joint Surg Am. 2007 Dec; 89 (12): 2632-9.
Просмотр аннотации
Несвоевременное сращение перелома лопатки – необычная причина стойких болей в плече.Медико-спортивные упражнения. 2007 Dec; 39 (12): 2095-8.
Просмотр аннотации
Семейный анамнез предсказывает стресс-перелом у активных девочек-подростков.Педиатрия. 2007 Aug; 120 (2): e364-72.
Просмотр аннотации
Результаты лечения имплантации аутологичных хондроцитов при полноразмерных дефектах суставного хряща блока. Am J Sports Med. 2007 июн; 35 (6): 915-21.
Просмотр аннотации
Внутренняя фиксация ювенильного остеохондрита рассекает поражения колена.Am J Sports Med. 2007 May; 35 (5): 712-8.
Просмотр аннотации
Восстановление суставного хряща у спортсмена-подростка: является ли имплантация аутологичных хондроцитов ответом? Clin J Sport Med. 2006 ноя; 16 (6): 465-70.
Просмотр аннотации
Физико-щадящая реконструкция передней крестообразной связки у детей и подростков препубертатного возраста с незрелым скелетом.Хирургическая техника. J Bone Joint Surg Am. 2006 сен; 88 Дополнение 1, Пет. 2: 283-93.
Просмотр аннотации
Дефекты суставного хряща дистального отдела бедренной кости у детей и подростков: лечение с имплантацией аутологичных хондроцитов. J Pediatr Orthop. Июль-август 2006 г .; 26 (4): 455-60.
Просмотр аннотации
Пателлофеморальный болевой синдром: оценка локализации и интенсивности боли.Clin J Pain. 2006 фев; 22 (2): 154-9.
Просмотр аннотации
Стресс-переломы позвоночника и крестца. Clin Sports Med. 2006 Янв; 25 (1): 75-88, ix.
Просмотр аннотации
Физико-щадящая реконструкция передней крестообразной связки у детей и подростков препубертатного возраста с незрелым скелетом.J Bone Joint Surg Am. 2005 ноя; 87 (11): 2371-9.
Просмотр аннотации
Артроскопия тазобедренного сустава у детей и подростков. J Pediatr Orthop. 2005 сентябрь-октябрь; 25 (5): 680-6.
Просмотр аннотации
Имплантация аутологичных хондроцитов в сравнении с обработкой раны для лечения полных хондральных дефектов коленного сустава: наблюдательное когортное исследование с 3-летним периодом наблюдения.Am J Sports Med. 2005 ноя; 33 (11): 1658-66.
Просмотр аннотации
Функциональные результаты восстановления суставного хряща коленного сустава у спортсменов-подростков. Am J Sports Med. 2005 Aug; 33 (8): 1147-53.
Просмотр аннотации
Клинические результаты имплантации аутологичных хондроцитов через 5 лет у пациентов из США.Clin Orthop Relat Res. 2005 июл; (436): 237-45.
Просмотр аннотации
Корреляты стрессовых переломов у девочек подросткового и подросткового возраста. Педиатрия. 2005 Apr; 115 (4): e399-406.
Просмотр аннотации
Футбольные травмы.Med Sport Sci. 2005; 49: 140-169.
Просмотр аннотации
Травмы в единоборствах: сравнение пяти стилей. Br J Sports Med. 2005 Jan; 39 (1): 29-33.
Просмотр аннотации
Пределы спортивной подготовки молодежи.Виртуальный наставник. 2004, 01 июля; 6 (7).
Просмотр аннотации
Травмы стопы и голеностопа в танце. Am J Orthop (Бель Мид, штат Нью-Джерси). 2004 июн; 33 (6): 303-9.
Просмотр аннотации
Повреждение передней крестообразной связки в сравнении с переломом большеберцовой кости в скелетно незрелом колене: сравнение созревания скелета и индекса ширины надреза.J Pediatr Orthop. Март-апрель 2004 г .; 24 (2): 185-8.
Просмотр аннотации
Распределение гликозаминогликанов в хрящах, определенное с помощью отсроченной МРТ хряща с усилением гадолиния (dGEMRIC): потенциальные клинические применения. AJR Am J Roentgenol. 2004 Jan; 182 (1): 167-72.
Просмотр аннотации
Дискоидный латеральный мениск: преобладание нестабильности периферического края.J Pediatr Orthop. Январь-февраль 2004 г .; 24 (1): 79-82.
Просмотр аннотации
Слабость и функциональный исход после артроскопической репозиции и внутренней фиксации смещенных переломов большеберцовой кости у детей. Артроскопия. 2003 Dec; 19 (10): 1085-90.
Просмотр аннотации
Первичная забота об элитных или подражающих элите подросткам-спортсменам.Adolesc Med. 2003 Oct; 14 (3): 647-61, vii.
Просмотр аннотации
Сцинтиграфия скелета молодых пациентов с болью в пояснице и пояснично-крестцовым переходным позвонком. J Nucl Med. 2003 июн; 44 (6): 909-14.
Просмотр аннотации
Переломы возвышения большеберцовой кости у детей: распространенность ущемления мениска.Am J Sports Med. 2003 май-июнь; 31 (3): 404-7.
Просмотр аннотации
Текущая оценка и лечение спондилолиза и спондилолистеза. Curr Sports Med Rep.2003 Февраль; 2 (1): 41-6.
Просмотр аннотации
Повреждение мениска и суставного хряща в коленном суставе с незрелым скелетом.Instr Course Lect. 2003; 52: 683-90.
Просмотр аннотации
Частичные разрывы передней крестообразной связки у детей и подростков. Am J Sports Med. 2002 сентябрь-октябрь; 30 (5): 697-703.
Просмотр аннотации
Спондилолиз: возвращение спортсмена к занятиям спортом с применением корсета.Ортопедия. 2002 Jun; 25 (6): 653-7.
Просмотр аннотации
Имплантация аутологичных хондроцитов коленного сустава: многоцентровый опыт и минимум 3 года наблюдения. Clin J Sport Med. 2001 Oct; 11 (4): 223-8.
Просмотр аннотации
Артроскопия локтя в педиатрической и подростковой популяции.Артроскопия. 2001 Sep; 17 (7): 694-9.
Просмотр аннотации
Функциональные и рентгенографические результаты рассекающего ювенильного остеохондрита коленного сустава, леченного трансартикулярным артроскопическим сверлением. Am J Sports Med. 2001 сентябрь-октябрь; 29 (5): 562-6.
Просмотр аннотации
Распространенные спортивные травмы у девочек-подростков.Curr Opin Pediatr. 2001 Aug; 13 (4): 317-22.
Просмотр аннотации
Диагностические возможности клинического обследования и селективной магнитно-резонансной томографии в оценке внутрисуставных поражений коленного сустава у детей и подростков. Am J Sports Med. 2001 май-июнь; 29 (3): 292-6.
Просмотр аннотации
Рекрутирование дендритных клеток и повышение антиген-специфической иммунной реактивности у онкологических больных, получавших hr-GM-CSF (Молграмостим) и hr-IL-2.результаты клинического исследования фазы Ib. Eur J Cancer. 2001 May; 37 (7): 892-902.
Просмотр аннотации
Силовые тренировки для детей и подростков. J Am Acad Orthop Surg. 2001 январь-февраль; 9 (1): 29-36.
Просмотр аннотации
Травмы спины у юного спортсмена. Clin Sports Med. 2000 Oct; 19 (4): 663-79.
Просмотр аннотации
Профилактика спортивных травм у детей.Clin Sports Med. 2000 Oct; 19 (4): 821-34, ix.
Просмотр аннотации
Травмы верхних конечностей у детского спортсмена. Sports Med. 2000 Aug; 30 (2): 117-35.
Просмотр аннотации
Травмы карате у детей и подростков.Accid Anal Пред. 2000 May; 32 (3): 421-5.
Просмотр аннотации
Рекомендации по безопасности в сетокан карате. Clin J Sport Med. 2000 Apr; 10 (2): 117-22.
Просмотр аннотации
Идиопатический сколиоз и спондилолиз у спортсменок.Советы по лечению. Clin Orthop Relat Res. 2000 Mar; (372): 74-84.
Просмотр аннотации
Предсезонная подготовка спортсмена подросткового возраста. Pediatr Ann. 2000 Mar; 29 (3): 156-61.
Просмотр аннотации
Маллеолярный бурсит у фигуристов.Показания к оперативному и консервативному лечению. Am J Sports Med. 2000, январь-февраль; 28 (1): 109-11.
Просмотр аннотации
[Аутологичная трансплантация хондроцитов для лечения дефектов хряща коленного сустава. Клинические результаты. Zentralbl Chir. 2000; 125 (6): 516-22.
Просмотр аннотации
Хронический рецидивирующий подвывих малоберцовых сухожилий у педиатрического больного.Хирургические рекомендации. Foot Ankle Int. 2000 Jan; 21 (1): 51-3.
Просмотр аннотации
Спортивные травмы: неотложная медицинская помощь и уход на месте. Pediatr Rev.1999 сентябрь; 20 (9): 291-301; викторина 302.
Просмотр аннотации
Оценка гибкости юных фигуристок с помощью модифицированного теста Маршалла.J Pediatr Orthop. 1999 сентябрь-октябрь; 19 (5): 665-8.
Просмотр аннотации
Реконструкция передней крестообразной связки у пациентов в препубертатном возрасте. Clin Orthop Relat Res. 1999 Jul; (364): 40-7.
Просмотр аннотации
Проблемы со стопой и голеностопом у юного спортсмена.Медико-спортивные упражнения. 1999 Jul; 31 (7 доп.): С470-86.
Просмотр аннотации
Реконструктивная хирургия передней крестообразной связки у футболистов и баскетболистов-подростков. Clin J Sport Med. 1999 Jul; 9 (3): 138-41.
Просмотр аннотации
Хирургическое лечение хронического компартмент-синдрома голени у юных спортсменок.Am J Sports Med. Март-апрель 1999 г .; 27 (2): 197-201.
Просмотр аннотации
Электромиографический анализ гранд-плие у артистов балета и современного танца. Медико-спортивные упражнения. 1998 Dec; 30 (12): 1708-20.
Просмотр аннотации
Поражения суставного хряща колена.Am J Sports Med. 1998 ноябрь-декабрь; 26 (6): 853-61.
Просмотр аннотации
Молодежный футбол: эпидемиологическая перспектива. Clin Sports Med. 1998 Oct; 17 (4): 663-73, т.
Просмотр аннотации
Лечение спондилолиза внешней электростимуляцией и фиксацией у спортсменов-подростков: сообщение о двух случаях.Clin J Sport Med. 1998 Jul; 8 (3): 232-4.
Просмотр аннотации
Использование анаболических стероидов учащимися средних школ мужского и женского пола. Педиатрия. 1998 May; 101 (5): E6.
Просмотр аннотации
Пластика Bankart при передней нестабильности плеча.Долгосрочный результат. J Bone Joint Surg Am. 1997 Jun; 79 (6): 850-7.
Просмотр аннотации
Стресс-переломы у детского спортсмена. Clin Sports Med. 1997 Apr; 16 (2): 225-38.
Просмотр аннотации
Разрыв медиальной складки ручкой-ведром.Clin J Sport Med. 1996 Oct; 6 (4): 265-8; обсуждение 268-9.
Просмотр аннотации
Упрощенная методика определения угла прогрессирования стопы у детей от 4 до 16 лет. J Pediatr Orthop. 1996 сентябрь-октябрь; 16 (5): 570-4.
Просмотр аннотации
Освобождение сухожилия длинного сгибателя большого пальца стопы у артистов балета.J Bone Joint Surg Am. 1996 Sep; 78 (9): 1386-90.
Просмотр аннотации
Физические и эмоциональные проблемы гимнасток высокого уровня. N Engl J Med. 1996 25 июля; 335 (4): 281-3.
Просмотр аннотации
Незрелый спортсмен.Распространенные синдромы травм и перенапряжения локтя и запястья. Clin Sports Med. 1996 Apr; 15 (2): 401-23.
Просмотр аннотации
Теносиновит длинного сгибателя большого пальца стопы у бегуна на длинные дистанции. Медико-спортивные упражнения. 1996 Mar; 28 (3): 277-9.
Просмотр аннотации
Нетравматическая боль в бедре у активных детей: критическая разница.Phys Sportsmed. 1996 Jan; 24 (1): 69-74.
Просмотр аннотации
Нетравматическая боль в бедре у активных детей. Phys Sportsmed. 1996 Jan; 24 (1): 69-74.
Просмотр аннотации
Травмы спины у юного спортсмена.Clin Sports Med. 1995 Jul; 14 (3): 571-90.
Просмотр аннотации
Травмы перенапряжения у молодого спортсмена. Clin Sports Med. 1995 Jul; 14 (3): 503-16.
Просмотр аннотации
Спортивные травмы у детей и подростков.Вопросы и разногласия. Clin Sports Med. 1995 Jul; 14 (3): 727-45.
Просмотр аннотации
Стресс-перелом передней большеберцовой кости с применением интрамедуллярного гвоздя: история болезни Clin J Sport Med. 1995; 5 (1): 58-61; обсуждение 61-2.
Просмотр аннотации
Боль в спине у юных спортсменов.Значительные отличия от взрослых в причинах и закономерностях. Arch Pediatr Adolesc Med. 1995 Jan; 149 (1): 15-8.
Просмотр аннотации
Синдром острого перенапряжения переднего компартмента у девушки-подростка. Медико-спортивные упражнения. 1995 Jan; 27 (1): 3-7.
Просмотр аннотации
Электромиографический анализ позы стоя и деми-плие у артистов балета и современных танцоров.Медико-спортивные упражнения. 1994 июн; 26 (6): 771-82.
Просмотр аннотации
Стресс-перелом поясничной фаски у артиста балета. Позвоночник (Phila Pa 1976). 1993 Dec; 18 (16): 2537-9.
Просмотр аннотации
Наблюдения за симптоматическими медиальными центрами окостенения лодыжек.J Pediatr Orthop. Март-апрель 1993 г .; 13 (2): 164-8.
Просмотр аннотации
Как справиться с болью в пояснице у спортсменов. Phys Sportsmed. 1993 Mar; 21 (3): 182-94.
Просмотр аннотации
Острые травмы колена у незрелого спортсмена.Instr Course Lect. 1993; 42: 473-81.
Просмотр аннотации
Лопаточно-грудные движения в нормальных плечах и плечах с суставной нестабильностью и синдромом соударения. Исследование с использованием топографического анализа муара. Clin Orthop Relat Res. 1992 Dec; (285): 191-9.
Просмотр аннотации
Травмы сухожилий и апофизы при чрезмерной нагрузке у детей и подростков.Clin Sports Med. 1992 Oct; 11 (4): 713-26.
Просмотр аннотации
Пателлофеморальная боль у педиатрического больного. Orthop Clin North Am. 1992 Oct; 23 (4): 567-85.
Просмотр аннотации
Os trigonum столкновение с танцорами.Am J Sports Med. 1992 сентябрь-октябрь; 20 (5): 533-6.
Просмотр аннотации
Жемчуг. Phys Sportsmed. 1992 Aug; 20 (8): 27-28.
Просмотр аннотации
Рефлекторная симпатическая дистрофия у детей.Клиническая характеристика и наблюдение за семьюдесятью пациентами. J Bone Joint Surg Am. 1992 Jul; 74 (6): 910-9.
Просмотр аннотации
Пателлофеморальный стресс. Проспективный анализ лечебной физкультуры у подростков и взрослых. Am J Sports Med. Март-апрель 1992 года; 20 (2): 151-6.
Просмотр аннотации
Боль в пояснице у спортсменов-подростков: обнаружение стрессовой травмы межсуставной мышцы с помощью ОФЭКТ.Радиология. 1991 Aug; 180 (2): 509-12.
Просмотр аннотации
Спортивные травмы у детей и подростков. Br J Sports Med. 1991 Mar; 25 (1): 6-9.
Просмотр аннотации
Советы профессионалам №33.Быстрое орошение гемартроза и обломков колена при артроскопии. Orthop Rev.1991, февраль; 20 (2): 195-6.
Просмотр аннотации
Образцы гибкости, расслабленности и силы в нормальных плечах и плечах с нестабильностью и соударением. Am J Sports Med. Июль-август 1990 г .; 18 (4): 366-75.
Просмотр аннотации
Боль в передней большеберцовой кости у бейсболиста.Phys Sportsmed. 1990 Apr; 18 (4): 84-90.
Просмотр аннотации
Послеоперационные рентгенологические доказательства усталостных переломов как этиологии спондилолиза. Позвоночник (Phila Pa 1976). 1989 Dec; 14 (12): 1342-55.
Просмотр аннотации
Удлинение дистракции для врожденно короткой плюсневой кости: клинический случай.Нога голеностопного сустава. 1989 Dec; 10 (3): 184-7.
Просмотр аннотации
Вывих бедра у футболиста средней школы. Phys Sportsmed. 1989 Oct; 17 (10): 112-20.
Просмотр аннотации
Сколиоз у детей с pectus excatum и pectus carinatum.J Pediatr Orthop. 1989 сентябрь-октябрь; 9 (5): 551-6.
Просмотр аннотации
Тарсальная коалиция. Наблюдение за спортсменами-подростками. Am J Sports Med. Июль-август 1989 г .; 17 (4): 544-9.
Просмотр аннотации
Советы профессионалам №11.Техника отделения сухожилия и капсулы в хирургии плеча. Orthop Rev.1989, апрель; 18 (4): 504-7.
Просмотр аннотации
Общие болезненные спортивные травмы: оценка и лечение. Clin J Pain. 1989; 5 Приложение 2: S51-9; обсуждение S59-60.
Просмотр аннотации
Регионарная анальгезия в педиатрических лечебных и хирургических отделениях.Intensive Care Med. 1989; 15 Дополнение 1: S40-3.
Просмотр аннотации
Пластика скользящим трансплантатом малоберцовой кости при хроническом вывихе малоберцовых сухожилий. Am J Sports Med. Январь-февраль 1989 года; 17 (1): 68-71.
Просмотр аннотации
Салтер без остеотомии при врожденном вывихе бедра.J Pediatr Orthop. Ноябрь-декабрь 1988 г .; 8 (6): 650-5.
Просмотр аннотации
Оценка и тренировка опорно-двигательного аппарата: молодой спортсмен. Clin Sports Med. 1988 Jul; 7 (3): 641-77.
Просмотр аннотации
Травмы перенапряжения у молодого спортсмена.Clin Sports Med. 1988 Jul; 7 (3): 591-610.
Просмотр аннотации
Психологические соображения в детско-юношеском спорте. Clin Sports Med. 1988 Jul; 7 (3): 679-89.
Просмотр аннотации
Костные стрессовые поражения у артистов балета: сцинтиграфическая оценка.AJR Am J Roentgenol. 1988 Apr; 150 (4): 851-5.
Просмотр аннотации
Бегун по пересеченной местности с болями в тыльной части стопы. Phys Sportsmed. 1988 Mar; 16 (3): 85-8.
Просмотр аннотации
Приобретенный спондилолистез после операции по поводу сколиоза. Отчет о болезни. Clin Orthop Relat Res. 1984 ноя; (190): 132-4.
Просмотр аннотации
Механорецепторы крестообразных связок человека.Гистологическое исследование. J Bone Joint Surg Am. 1984 Sep; 66 (7): 1072-6.
Просмотр аннотации
Физиологические профили профессиональных балерин женского пола. Clin Sports Med. 1984 Jan; 3 (1): 199-209.
Просмотр аннотации
Травмы спины у танцоров.Clin Sports Med. 1983 Nov; 2 (3): 473-84.
Просмотр аннотации
Коррекция деформации позвоночника при идиопатических торсионных дистониях. J Bone Joint Surg Am. 1983 Sep; 65 (7): 980-4.
Просмотр аннотации
Переднее обнажение шейно-грудного отдела позвоночника с использованием комбинированного шейно-грудного доступа.J Bone Joint Surg Am. 1983 Sep; 65 (7): 992-7.
Просмотр аннотации
Кистозная дегенерация подошвенной мышцы, имитирующая кисту пекаря: клинический случай. Am J Sports Med. 1983 сентябрь-октябрь; 11 (5): 364-6.
Просмотр аннотации
Острые переломы диафиза бедренной кости со смещением у бегунов на длинные дистанции.Два отчета о болезни. J Bone Joint Surg Am. 1983 Jun; 65 (5): 689-91.
Просмотр аннотации
Травмы перенапряжения в детском спорте: фактор роста. Orthop Clin North Am. 1983 Apr; 14 (2): 337-60.
Просмотр аннотации
Остеотомия сращенной массы при сколиозе.J Bone Joint Surg Am. 1982 Dec; 64 (9): 1307-16.
Просмотр аннотации
Хирургическая коррекция деформации позвоночника при детском церебральном параличе. Позвоночник (Phila Pa 1976). 1982 ноябрь-декабрь; 7 (6): 563-9.
Просмотр аннотации
Ранняя сцинтографическая диагностика напряжения и переломов костей у атлетических подростков.Педиатрия. 1982 Jul; 70 (1): 11-5.
Просмотр аннотации
Спортивные травмы у детей. Curr Probl Pediatr. 1982 Jul; 12 (9): 1-54.
Просмотр аннотации
Комбинированный передний и задний спондилодез у 73 пациентов с деформацией позвоночника: показания, результаты и осложнения.Clin Orthop Relat Res. 1982 Apr; (164): 110-22.
Просмотр аннотации
Травмы у фигуристов-спортсменов. Phys Sportsmed. 1982 Jan; 10 (1): 36-47.
Просмотр аннотации
Латеральный ретинакулярный выпуск надколенника.Am J Sports Med. 1981 сентябрь-октябрь; 9 (5): 330-6.
Просмотр аннотации
Комбинированный передний и задний спондилодез при кифозе Шейерманна. Позвоночник (Phila Pa 1976). Март-апрель 1981 г .; 6 (2): 125-30.
Просмотр аннотации
Одновременные ипсилатеральные переломы кисти и предплечья у детей.Clin Orthop Relat Res. 1980 ноябрь-декабрь; (153): 218-22.
Просмотр аннотации
Эпифизарный перелом локтя у детей. Я семейный врач. 1980 Nov; 22 (5): 107-16.
Просмотр аннотации
Использование модифицированного бандажа Boston при травмах спины у спортсменов.Am J Sports Med. 1980 сентябрь-октябрь; 8 (5): 351-6.
Просмотр аннотации
Острый холецистит после хирургического лечения деформаций позвоночника у взрослых: отчет о трех случаях. Clin Orthop Relat Res. 1980 Sep; (151): 205-9.
Просмотр аннотации
Надмыщелковые переломы плечевой кости у детей.Ортопедия. 1980 01 мая; 3 (5): 395-406.
Просмотр аннотации
Диастематомиелия и структурные деформации позвоночника. J Bone Joint Surg Am. 1980; 62 (4): 520-8.
Просмотр аннотации
Боль в пояснице у подростка: дифференциальный диагноз.Am J Sports Med. 1979 ноябрь-декабрь; 7 (6): 362-4.
Просмотр аннотации
Тенодез Semitendinosus при рецидивирующем подвывихе или вывихе надколенника. Clin Orthop Relat Res. 1979 Oct; (144): 31-5.
Просмотр аннотации
Ведение атланто-аксиального подвывиха с неврологическими нарушениями при синдроме Дауна: отчет о двух случаях и обзор литературы.Clin Orthop Relat Res. 1979 May; (140): 66-71.
Просмотр аннотации
Отрыв бедренной кости задней крестообразной связки у 11-летнего мальчика. История болезни. J Bone Joint Surg Am. 1979 Apr; 61 (3): 431-2.
Просмотр аннотации
Надмыщелковые переломы плечевой кости у детей.Я семейный врач. 1979 Mar; 19 (3): 100-14.
Просмотр аннотации
Остеоид-остеома как причина боли в коленях у молодого спортсмена: тематическое исследование. Am J Sports Med. Июль-август 1978 года; 6 (4): 199-203.
Просмотр аннотации
Резкое повышение внутричерепного давления после пересечения нефункционального спинного мозга.Clin Orthop Relat Res. 1977 Oct; (128): 41-4.
Просмотр аннотации
Нестабильность позвоночника при синдроме Ларсена: сообщение о трех случаях. J Bone Joint Surg Am. 1976 Jun; 58 (4): 562-5.
Просмотр аннотации
Тромбоэмболические осложнения гипсовой иммобилизации при травмах нижних конечностей.Clin Orthop Relat Res. 1975 May; (108): 191-5.
Просмотр аннотации
Заболеваемость травмами в регби-футболе. J Sports Med. Март-апрель 1974 г .; 2 (2): 93-8.
Просмотр аннотации
Ведение деформаций позвоночника у пациентов с миеломенингоцеле.Med Ann Dist Columbia. 1974 Jan; 43 (1): 21-24.
Просмотр аннотации
Показать больше Показать меньше
Грыжа межпозвонкового диска – MSK
Снимок
Женщина 59 лет поступила в отделение неотложной помощи с сильной болью в пояснице. Она сообщает о боли, иррадиирующей вниз по левой ноге в левую ступню.Боль началась после того, как она подняла несколько тяжелых коробок на работе продавцом в продуктовом магазине. На экзамене она не может наклониться из-за боли. Подъем прямой ноги вызывает сильную иррадирующую боль в ее левую нижнюю конечность. Пациент сообщает, что сильнейшая боль идет вдоль задней поверхности бедра и заднебоковой части голени до четвертого и пятого пальцев стопы.
Введение
Клиническое определение
Состояние, при котором грыжа центральной части межпозвоночного диска выходит за пределы твердого внешнего кольца.
может привести к воспалению позвоночника +/- компрессия нервного корешка
, также известный как соскользнувший диск, грыжа межпозвоночного диска или грыжа пульпозного ядра (HNP)
Эпидемиология
демография
Соотношение мужчин и женщин примерно 2: 1
пик заболеваемости в 4-й и 5-й декадах
расположение
поясничный >> шейный> грудной
факторов риска
ручной труд
тяжелый подъем
Соревновательные виды спорта
Патофизиология
нормальная анатомия
межпозвоночный диск
функций
разрешить движение позвоночника
соединить тела смежных позвонков
обеспечивает 25% высоты позвоночника
состав
фиброз кольца
толстый внешний слой диска
состоит из коллагена I типа, воды и протеогликанов
пульпозное ядро
мягкий центральный слой диска
состоит из коллагена II типа, воды и протеогликанов
патологоанатомия
Деформация скручивания приводит к дегенерации и разрывам фиброзного кольца
Пульпозное ядро способно выступать через разорванное фиброзное кольцо
приводит к высвобождению маркеров воспаления и может сдавливать близлежащий нервный корешок
пульпозное ядро может образовывать грыжу в разных направлениях (e.g., заднебоковой, латерально и центрально)
Направление грыжи
(, например, заднебоковой по сравнению с дальним латеральным) и расположение грыжи внутри позвоночника (, например, поясничное по сравнению с шейным) могут изменить сдавленный нервный корешок
распространенных грыж межпозвонковых дисков
Заднебоковая грыжа
Диск C5-C6 приводит к компрессии нервного корешка C6
Диск L4-L5 приводит к компрессии нервного корешка L5
Диск L5-S1 приводит к компрессии нервного корешка S1
Сопутствующие условия
Синдром конского хвоста
редкий
вызвано большой грыжей диска, сдавливающей нервные корешки в конце спинного мозга
корешковая боль
может возникнуть, если нисходящие нервные корешки в нижнюю конечность сжаты
Прогноз
естественное течение болезни
У 90% пациентов наблюдается улучшение симптомов в течение 3 месяцев при консервативном лечении
Презентация
Грыжа поясничного диска
симптомы
Боль в пояснице
корешковая боль в ноге
исходит от ягодиц в ногу
ухудшается при сидении, кашле, вальсальве и чихании
улучшается стоя
физический осмотр
моторный экзамен
Результаты будут зависеть от сдавленных нервных корешков
Радикулопатия L5
Слабость в длинном разгибателе большого пальца стопы, тыльном сгибании голеностопного сустава и отведении бедра
Надколенник нормальный и ахилловы рефлексы
S1 радикулопатия
Слабость в подошвенном сгибании голеностопного сустава
снижение ахиллова рефлекса
провокационных тестов
подъем прямой ноги
Вызвать боль и парестезии в ноге при 30-70 градусах сгибания бедра
вызвано натяжением нервных корешков L5 или S1
Тетива знак
Подъем прямой ноги, усугубленный сдавлением подколенной ямки
Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела
симптомы
затылочная головная боль
боль в шее
односторонняя боль, онемение, слабость и / или покалывание в руке
физический осмотр
моторный экзамен
Результаты будут зависеть от сдавленных нервных корешков
Радикулопатия C5
Слабость в дельтовидной и двуглавой мышцах
Пониженный рефлекс двуглавой мышцы
Радикулопатия C6
Слабость лучевой кости и разгибания запястья
Пониженный плечевой рефлекс
Радикулопатия C7
Слабость в трицепсе и сгибании запястья
Снижение рефлекса трицепса
провокационных тестов
Испытание на шпурение
Испытание путем вытягивания головы, вращения и бокового сгибания в сторону пораженной стороны и вертикального сжатия головы вниз
положительный, если этот маневр воспроизводит боль в ипсилатеральной руке
Изображения
Рентгенограммы
показания
рентгенограммы обычно не отображаются
выводов
часто нормальный
может продемонстрировать потерю высоты диска или потерю лордоза.
МРТ
показания
обычно не указывается, если не рассматривается оперативное управление
Лучший метод визуализации для характеристики места и степени поражения
Дифференциал
Растяжение параспинальных мышц
отличительные факторы
Нет корешковой боли
обычно разрешается в течение 6 недель
Спондилолистез
отличительные факторы
Рентгенограммы покажут смещение одного позвонка относительно нижнего позвонка
Лечение
Нерабочее состояние
отдых, физиотерапия и противовоспалительные препараты
показания
Лечение первого ряда для большинства пациентов с грыжами межпозвонковых дисков
Инъекции кортикостероидов нервных корешков
показания
Альтернативное лечение при неэффективности физиотерапии и лекарств
Комментарий: Все понравилось. Оформила заказ, быстро перезвонили, сказали, что позиция есть
16 июля 2021,
Санкт-Петербург
Любовь И. (lubochkaishanina)
Способ покупки:
самовывоз
Достоинства: В Кладовой здоровья заказываю уже не первый раз мочеприемники ножные. Всегда вежливый персонал. Если чего-то нет в наличии, обязательно позвонят.
Достоинства: Делаю заказ не впервые. Всё нравится и устраивает. Как качество товара, так и расположение магазина. Очень приветливая продавец! Спасибо! Успехов Вам и процветания!
17 июня 2021,
Санкт-Петербург
как правильно использовать, сколько носить, можно ли в нем спать?
Автор статьи: Эдуард Свитич – врач ортопед-травматолог
Фиксатор Шанца – мягкий или полужёсткий воротник, который удерживает голову в максимально естественном нейтральном положении. Обычно под таким названием подразумеваются изделия, основу которых составляет упругая подушка-фиксатор. Она допускает небольшие движения в шейном отделе, но ограничивает их амплитуду.
Содержание
Воротник Шанца. Показания к применению
Показаниями к ношению воротника являются патологии шеи, головы, надплечья. Фиксаторы-воротники используются в ортопедии и травматологии, неврологии, мануальной терапии. Вот наиболее частые показания к применению воротника Шанца:
Травмы шейного отдела позвоночника: ушибы, надрывы связок. Воротник иммобилизирует шею, но дает ей возможность двигаться с небольшой амплитудой. Способствует заживлению мягких тканей и избавлению от болей.
Остеохондроз, спондилоартроз, спондилез позвонков шейного отдела. Согревает и расслабляет спазмированные мышцы, уменьшает боль при обострении.
Протрузии и грыжи межпозвонковых дисков шеи. Оберегает шейный отдел при нагрузках, расслабляет мышцы и улучшает кровообращение.
Нарушения кровотока в позвоночных и базиллярных артериях. Поддерживает нейтральное положение, при котором кровоток в артериях максимально свободный. Уменьшает частоту головных болей и головокружений.
Миозит шеи и надплечья. Расслабляет и «прогревает» мышцы, уменьшая боль и спазм.
Как использовать воротник Шанца?
Воротники Шанца лучше использовать по назначению доктора. В зависимости от ситуации подбирается тип изделия, режим и продолжительность лечения. Существенно различается использование воротников при травмах и болезнях. Рассмотрим важные аспекты ношения изделия при разных проблемах:
После надрывов связок или ушибов шейных позвонков показано временная иммобилизация мягким или полу-жестким воротником. Носят его весь день, иногда доктор рекомендует даже круглосуточное ношение. Сроки лечения: 2-4 недели. Длительность применения воротника постепенно уменьшается, его ношение лучше сочетать со специальными упражнениями.
При хронических болях воротник используется по-другому. Поддержка показана только при перегрузках: сидячей работе с наклоненной головой, обычно не более 3-х часов в день. Если наступает обострение, на несколько дней продолжительность ношения воротника увеличивается до 6-8 часов.
Воротники часто назначаются после сеансов мануальной терапии. Обычно их рекомендуют носить в течение нескольких часов после манипуляций. Это нужно для защиты расслабленных сегментов шеи.
Можно ли спать в воротнике?
Такой вопрос возникает часто, ведь иногда врачи рекомендуют носить воротник Шанца круглосуточно. Если отвечать коротко, то в воротнике спать можно. Но всегда ли это удобно и нужно? Единственное веское показание для круглосуточного применения шейных бандажей – травмы. В таких случаях приходится терпеть определенный дискомфорт для того, чтобы поврежденные ткани были в полном покое. Только надежная фиксация позволяет быстро восстановиться надорванным связкам и мышцам.
Во всех других ситуациях наиболее эффективна другая схема. Она зарекомендовала себя у опытных врачей, и является наиболее комфортной по отзывам пациентов. В соответствии с современными программами, днем больную шею фиксируют мягким воротником, а на ночь назначают ортопедические подушки. Ортопедические подушки с памятью формы работают так же, как и воротник, только ночью. Они поддерживают правильное положение головы, положение, при котором мышцы расслаблены, а кровоток свободен. Конечно, на такой подушке спать значительно удобнее, чем в воротнике.
Как выбрать воротник Шанца?
Важные критерии безопасного и эффективного бандажа: сертификация, гипоаллергенность и подходящий размер. Только сертифицированный воротник может длительно контактировать с кожей и применяться для лечения болезней. Если параметры изделия не проверялись на соответствие гигиеническими ортопедическим нормам, он будет не только бесполезным, но и вредным.
Конечно, значение имеет и размер воротника. Имеет значение именно расстояние от головы до надплечья. Если воротник не подходит по размеру, он будет или сильно давить, или, наоборот, ничего не фиксировать. Дополнительно определитесь с типом изделия: мягкий, усиленный или жесткий. В магазинах «Медтехника Ортосалон» всегда в наличии сертифицированные и удобные воротники. Консультанты-эксперты подбирают правильный тип и размер бандажа, уточняют нюансы применения и ухода. Обычно клиенты приобретают также ортопедические подушки, улучшающие сон и дополняющие действие воротника.
Статьи
Шина Шанца – это ортопедический шейный воротник-бандаж, используемый в целях профилактики, а также для лечения мышц и связочного аппарата верхнего отдела позвоночника, при наличии в нем острых и хронических заболеваний. Уникальность этого ортеза в том, что он способен фиксировать шею в ее нормальном физиологическом положении с учетом анатомической структуры.
Возможности ортопедических воротников Шанца.
1. Улучшают кровообращение в суставах, мышцах, головном мозге.
2. Полностью снимают либо значительно уменьшают мышечное напряжение.
3. Снижают давление черепа на верхний отдел позвоночника.
4. Ограничивают вращение, сгибание-разгибание шеи, тем самым разгружают мышцы шейного отдела.
5. Оказывают согревающий и массажный эффекты.
6. Фиксация, стабилизация и поддержка шейного отдела позвоночника.
7. Снятие мышечного спазма.
Когда применяют шейныйортез Шина Шанца у взрослых.
1. Посттравматическая или послеоперационная реабилитация шейного отдела позвоночного столба.
2. Деформирующий артроз верхнего отдела позвоночного столба.
3. Головные боли и головокружение вызванные спазмом мышц шеи.
4. Шейный остеохондроз и артроз, проблемы межпозвоночных дисков шейного отдела (грыжи, протрузии, нестабильность), сколиоз.
5. Миозиты с различными причинами возникновения, неврологические боли.
6. Плечелопаточный периартрит.
7. Синдром компрессии спинного мозга.
8. Нарушения осанки.
9. Жировые отложения подбородка.
Показания к применению мягкого головодержателя (воротника Шанца) у детей.
1. Родовая черепно-спинальная травма и нарушение мозгового кровообращения у новорожденных детей.
2. Врожденная деформация шеи (мышечная кривошея). Реабилитация после операции корректировки костной кривошеи.
3. Умеренные нарушения связочного аппарата и функции мышц шейного отдела позвоночника. Миозиты, ушибы, ротационные подвывихи 1-го, 2-го позвонков.
4. Неправильное положение головы при легкой форме детского церебрального паралича.
5. Сохранение результатов коррекции после процедур: физиолечения, ЛФК, массажа.
6. Болевые и корешковые синдромы при остеохондрозе и спондилоартрозе.
У новорожденных детей мягкий бандаж Шанца следует использовать только по предписанию врача! Его неправильное использование может привести к атрофии мышц шеи. Помимо выше названных показаний, его ношение назначают(время носки определяет врач) при таких сложных состояниях как:
– гипервозбудимость;
– угнетение центральной нервной системы;
– двигательные расстройства;
– синдром короткой шеи.
Использование детского шейного ортеза обеспечивает:
– сдержанное фиксирование шейного отдела позвоночника и головы;
– разгрузку мышечно-связочного аппарата шеи и шейных позвонков;
Категории (размеры) Шин Шанца бывают: классические и универсальные для взрослых, детей и детей до года.
Для взрослых выпускают ортопедические воротники с жесткой, средней и мягкой фиксацией шейного отдела позвоночника. Подбирают их по окружности шей (от 30 до 46 см.) и по высоте (от 8 до 12 см.).
Детские шейные ортезы подбирают с учетом размеров, веса и возраста ребенка. Перед покупкой шины у него следует замерить обхват шеи и высоту от нижней челюсти до средней части ключицы.
Для новорожденных высота воротника должна быть 3-5 см.
Важно помнить, что время ношения воротника определяет врач-ортопед, а за правильным подбором этого приспособления лучше всего обращаться в специализированный магазин ортопедического направления.
Как правильно надеть и сколько носить ортопедический воротник Шанца.
Шаг 1. Подбор размера.
Для этого измеряют расстояние от угла нижней челюсти до середины ключицы и обхват шеи. Высота воротника должна совпадать с длиной шеи.
Шаг 2. Одевание ортопедической шины.
Кожа шеи должна быть сухой и чистой. Подбородок располагают в выемку на верхнем крае шины. Находящейся сзади застежкой ее фиксируют на шее, затем проверяют насколько хорошо она закреплена. Надевать ортез нужно только на голое тело, а не на одежду.
При надевании воротника Шанца не должно быть сильного давления и ощущения сжатия, пережатия сосудов, головокружения. Для проверки правильности надевания, под зафиксированный воротник, заводят палец. Если палец проходит, то значит шина надета верно. Специалист-ортопед подскажет как соблюсти оптимальный баланс фиксации и циркуляции кровеносных сосудов.
Хорошо подобранный по высоте воротник, должен: сзади – внизу прикасаться к воротниковой зоне, а вверху доходить до основания черепа, спереди – низ упирается в ключичную кость, а верх подпирает нижнюю челюсть. При корректном одевании воротника не должно быть возможностей для наклона головы и запрокидывания ее назад. Эффект от ношения может усилиться, если перед креплением выполнить легкий массаж области шеи.
Рекомендации ортопедов по времени носки воротника Шанца – терапия должна длиться не > 3-х – 4-х часов подряд. Ложась спать с таким медицинским устройством, лучше использовать специальную ортопедическую подушку. При непостоянном использовании шины, носить ее предпочтительней во время различных нагрузок (например, наведение порядка в доме). В зависимости от тяжести состояния больного, лечение с помощью шейного бандажа может длится от 1-го месяца до полугода.
Следует соблюдать правила ухода за шиной: по мере необходимости стирка с моющими средствами в холодной воде, тщательное ополаскивание, сушка в расправленном виде вдали от термоприборов.
Воротник Шанца – заслуживающее внимания изобретение, позволяющее сопротивляться многим заболеваниям. Ношение такого ортопедического приспособления приносит ощутимую помощь больным сосудам, суставам, мышцам.
Ортопедический воротник – правила использования
Боли в шее известны большинству людей. Одним из самых популярных вариантов устранить неприятные ощущения есть носить ортопедические воротники. Они хорошо фиксируют шейный отдел, имею массажное и профилактическое действие.
Характеристики и разновидности
Ортопедическими воротниками (шиной Шанца) называют специальный аксессуар, что фиксирует шейный отдел позвоночника в нужном положении. Используют в качестве опоры для головы, снятие нагрузок с мышц и связок, стабилизации позвоночника.
Так, шина сохраняет шею в нужном для лечения положении на определенный период и ограничивает движения позвонков. Это необходимо для постепенного процесса коррекции шейного отдела, вытяжения и массажа.
Шины имеют несколько видов, в основном их классифицируют по материалу изготовления или применению. Такими вариантами есть:
Мягкие воротники. Предназначены для легкого вытяжение шейных позвонков, болевых ощущениях в шеи при длительной сидячей работе. Популярный материал производства – медицинский поролон, другие пористые и прочные материалы. Внешний вид мягкой шины – полоса с выемкой ортопедического характера (для подбородка) и фиксаторы – липучки для надежной и правильной фиксации. Такой вариант подойдет для профилактики шейного остеохондроза. Воротник помогает разгрузить позвоночник и способствует процессу тракции (вытяжению). Прописывают ношение мягкого воротника для детей с диагнозом кривошеи и реабилитационного воздействия после операций или травм;
Надувная шина. Это прочный, но гибкий материал. В конструкции, между основанием размещается надувной механизм, который регулируется специальной грушей. Используется для вытяжения позвоночного столба, стимуляции кровотока, фиксации позвоночника и ограничения подвижности шеи;
Жесткие варианты. Делятся на средний и высокий уровень жесткости фиксации. Главное назначение – поддерживать голову, в результате снять нагрузку с мышц и позвонков шеи. Полужесткий варианта производят из материала – полиуретан. Конструкция состоит из ткани с застежками сзади. Жесткие шины ограничивают движение головы почти полностью, изготавливаются из термопластичного материала по индивидуальным размерам.
Когда нужно носить шину?
Когда следует носить воротник (шину) Шанца определяет врач при консультации. Его не следует применять для самолечения, ведь неправильный подбор и время носки может иметь негативные последствия.
Распространенным диагнозом для применения ортопедического воротника есть боли в шейном отделе. Его используют также в целях профилактики заболеваний работников офиса и других сотрудников, которые много времени проводят в сидячем положении или за компьютером. Шина Шанца – это отличное решение для снятия мышечного каркаса шеи и одновременной поддержки головы.
Воротник также обладает массажными возможностями. Это мягкий и деликатный вариант, что не навредит даже при травмах. Кроме этого, именно при травмировании шейного отдела позвоночника воротник проводит иммобилизацию мышц, как и при хирургических вмешательствах или нарушении осанки.
Ортопедический воротник имеет множество позитивных отзывов для лечения остеохондроза среднего уровня, болях неврологического вида и воспалении мышц шеи. Детские врачи прописывают ношение шины даже для новорожденных при появлении симптомов кривошеи. Эти факторы и являются показаниями к ношению шины Шанца.
Противопоказания на использования воротника распространены на широкий ряд болезней, поэтому надо строго соблюдать рекомендации врача и не экспериментировать с самодиагностикой. Шину не применяют при любых дерматологических проявлениях шейного отдела. Запрещено использование при серьезных травмах позвоночника и его нестабильными проявлениями в шейно – воротниковой зоне. Для таких вариантов выбирают более сложные конструкции.
Сколько времени используют шину Шанца?
Частным вопросом при использовании шины Шанца есть длительность носки. Единого ответа на него нет, время зависит от конкретного случая и рекомендаций врачей.
Так, если присутствуют незначительные травмы и боли в шейном позвоночнике, ортопедический воротник носят 15 минут каждый день. Если диагнозом врача есть остеохондроз – по 60 минут два раза в день.
При действии шины Шанца можно сидеть или стоять, запрещается лишь ложиться. В таком варианте возможна деформация позвонков при давлении. Запрещено применять аксессуар длительные промежутки времени, это чревато атрофией мышц шеи.
Лечебная физкультура, массаж и применение шины Шанца станут самым эффективным комплексом для устранения болезненных симптомов в области шеи.
Критерии подбора шины
Для максимальной эффективности и комфорта использования ортопедического воротника следует учитывать его удобность и качество фиксации. Воротник не должен давать возможности наклонять или откинуть голову. Его примерка должна проводится на прямую шею и ровное расположение головы.
Для правильного выбора запомните – нижняя часть воротника должна упираться к костям ключицы спереди, и к основанию шеи сзади. Сверху шина Шанца должна подпереть челюсть, сзади достигать черепа.
Комфортный воротник не натрет шеи, не мешает глотать и двигать челюстью. Покупая аксессуар учитывайте, что кожа и верхняя часть шины, должны быть на расстоянии в палец.
При неправильном подборе могут проявиться и негативные воздействия, что проявляется болью, тошнотой, головокружением, обмороком. Если такие симптомы есть, следует снять воротник и обратится к врачу за консультацией. При необходимости заменить вид шины или отрегулировать ее сжатие. Большой выбор ортопедических воротников (шейный ретрактор) на нашем сайте Медика.
Воротник Шанца при шейном остеохондрозе
Шейный остеохондроз очень распространенное заболевание. Причина его в основном связана с длительным пребыванием в сидячем положении, что характерно для всех офисных сотрудников. Эффективным ортопедическим изделием для лечения и профилактики остеохондроза служит воротник Шанца.
Воротник Шанца фиксирует и разгружает шейный отдел позвоночника, оказывает умеренно согревающий эффект. Изготавливается из мягкого и экологически безопасного пенополиуретана. При надевании фиксируется с помощью застежки Velcro (Велкро).
Воротник Шанца назначается для лечения и профилактики не только шейного остеохондроза, но и других заболеваний, в том числе:
нарушение кровотока по позвоночным артериям, остеопороз;
мышечная кривошея, при которой используется воротник Шанца для новорожденных;
период реабилитации после травм шейного отдела позвоночника, черепно-мозговых травм.
КАК ПОДОБРАТЬ РАЗМЕР ВОРОТНИКА ШАНЦА
Воротник Шанца назначают пациентам любого возраста. Есть специальные модели:
– воротники Шанца для взрослых,
– воротники Шанца для детей,
– воротники Шанца для новорожденных.
Взрослые и детские модели имеют несколько размеров в зависимости от обхвата шеи. Помните, что никогда нельзя покупать ортопедическое изделие «на вырост». Такое изделие не только не обеспечит лечебного эффекта, но и может вызвать неприятные симптомы: головокружение, мышечные боли, потерю сознания и т.п.
Важно подобрать правильный размер воротника Шанца, для этого следует провести соответствующие измерения:
расстояние от яремной впадины до подбородка
обхват шеи
Исходя из полученных измерений, по таблице производителя (на упаковке товара или в карточке товара на нашем сайте) необходимо подобрать размер.
КАК НОСИТЬ ВОРОТНИК ШАНЦА
Использовать непрерывно бандаж на шею рекомендуется не более двух часов в день (или другое время – по назначению вашего лечащего врача). Очень удобно – вы можете носить его в любое время: на работе или дома.
Полный курс лечения составляет от 2-х до 4-х недель (как правило, врач назначает комплексное лечение массаж и физиотерапию).
Постоянное использование (более длительный срок и использование в течение всего дня) может навредить, мышцы могут атрофироваться.
ГДЕ КУПИТЬ ВОРОТНИК ШАНЦА
Если вы думаете, где купить воротник Шанца, ответ однозначный – в ортопедическом салоне.
Рады будем видеть вас в нашей сети ортопедических салонов «Саламат». На все ортопедические изделия у нас есть соответствующие регистрационные удостоверения, которые подтверждают, что изделия медицинского назначения и выполнены из материалов высокого качества.
С заботой о Вашей семье, сеть ортопедических салонов «Саламат»
Воротник Шанца для новорожденных высота
Воротник Шанца для новорожденных, для детей с небольшим весом и недоношенных детей арт. ОВ-001 (высота 2.7 см)
Зачем нужен воротник Шанца для новорожденных?
В случае затяжных, трудных родов врач-неонатолог назначает воротник Шанца для новорожденных. Также его называют ортопедический воротник для новорожденных, шина Шанца или бандаж на шею для новорожденных. Воротник Шанца для новорожденных назначают для того, чтобы на некоторое время ограничить движение в области шеи новорожденного и зафиксировать ее в правильном физиологическом положении. Воротник Шанца играет большую роль в нормализации шейного отдела. Ортопедический воротник способствует улучшению кровотока к головному мозгу, обеспечивает благоприятные условия для дальнейшего нормального развития малыша.
Как выглядит воротник Шанца для новорожденных?
Ортопедический воротник Шанца является медицинским изделием и изготавливается из безопасных материалов. Воротник изготовлен из мягкого, эластичного и прочного пенополиуретана холодного формования (биологически инертный материал, не вызывает раздражения кожи и аллергических реакций). Ортопедический воротник представляет собой полоску с небольшим углублением в центре и липучками на концах. Углубление на воротнике для новорожденных может быть едва заметным. Липучки предназначены для регулирования размера по длине.
Как надевать воротник Шанца для новорожденных?
Воротник Шанца для новорожденных должен быть правильно надет. Идеально, если процесс надевания покажет врач еще в роддоме или на приеме. Если у вас нет возможности проконсультироваться с врачом, то наша инструкция для воротника Шанца для новорожденных:
Поверните воротник Шанца так, чтобы углубление на воротнике было сверху.
Установите воротник углублением под подбородок малышу.
Застегните застежку сзади.
Проверьте правильность установки воротника: между шиной Шанца и кожей малыша должен свободно проходить палец взрослого.
Как носить воротник Шанца для новорожденных?
Воротник Шанца должен назначать только врач. Не надевайте воротник Шанца по рекомендации родственников, подруг и на основании сведений из интернета. Это чревато развитием атрофии мышц шеи новорожденного и задержкой мышечного развития ребенка. Носить воротник Шанца нужно строго столько времени, сколько назначил врач: от 10 минут в день до полугода постоянной носки. При этом вам необходимо постоянно показываться врачу для возможной коррекции назначения. Воротник Шанца не должен вызывать плач у крохи. Действие воротника Шанца усиливается, если надевать его после массажа или сеанса лечебной физкультуры. Конечно же, воротник Шанца для новорожденных должен быть всегда чистым, а кожа под ним обработанной и нераздраженной.
Показания к применению
легкая фиксация шейного отдела позвоночника
шейный остеохондроз, миозит, травмы и нестабильность шейного отдела, нарушения мозгового кровообращения, черепно-спинальная родовая травма
тепло и режим покоя способствуют уменьшению боли и быстрому выздоровлению.
Основные особенности
ОВ-001 – высота 2,7 см, длина 28 см.
полиуретановая основа
съемный эластичный хлопкосодержащий чехол
анатомическая форма
застежка “Велкро”.
Производитель: Ecoten
Перед применением/использованием необходимо ознакомиться с инструкцией на товар и проконсультироваться у специалиста о противопоказаниях
«Как носить воротник Шанца при шейном остеохондрозе?» – Яндекс.Кью
Чего же ожидать от воротника Шанца? Может ли он навредить и в каких случаях полезен?
Кандидат медицинских наук и вертеброневролог Л.Мажейко провела исследования с применением воротников Шанца. Специалист установила следующий результат эксперимента: приспособление обладает хорошим терапевтическим эффектов и способно помочь при восстановлении функционала шейного отдела, если он использован правильно и в соответствии с показаниями. Важно не только применять воротник Шанца по назначению, но и верно подбирать его. Лечебные модели такого плана предназначены для:
вытяжения;
мягкой фиксации и поддержки головы;
для надлежащей фиксации шейного отдела позвоночника.
Неоспоримый эффект от воротника Шанца будет получен при грамотном назначении его специалистом. Назначая приспособление пациенту, врач должен руководствоваться следующими данными о:
• патологии пациента;
• желаемом эффекте от терапевтического лечения;
• показаниях к применению;
• графике ношения воротника для конкретного пациента;
• надлежащей лечебной модели приспособления в том или ином случае;
• длительности ношения воротника в сутки;
• признаках эффективности лечения;
• контроле терапии и фиксации динамики лечения;
• длительности общего использования воротника Шанца.
При шейном остеохондрозе надлежащий вид воротника Шанца способен уменьшить болевые ощущения, убрать головную боль и устранить вегетативные признаки болезни: затруднение дыхания, онемение рук, появление озноба и повышенной потливости, внезапные признаки слабости и учащенного сердцебиения.
Только специалист сможет грамотно назначить пациенту ту или иную разновидность лечебного воротника и отличить боль воспалительного, дистрофического или травматического характера.
Важно не забывать о том, что боль в шее не является обязательным признаком остеохондроза, в частности – в молодом возрасте.
Почитайте лучше, что говорит известный профессор, о лечении спины и суставов. Я несколько лет мучился – внезапные прострелы, постоянный дискомфорт, хроническая усталость. Бесконечные консультации врачей, таблетки, мази и гели не решали мои проблемы. НО благодаря простому средству, моя спина в ПОРЯДКЕ и я чувствую себя абсолютно здоровым человеком!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. На днях я был приятно удивлен, когда увидел, что об этом заговорили уже очень известные специалисты. Вот ссылка на статью с доктором. Всем желаю победить эту болезнь!
Как носить плащ
Первоначально созданный для британских солдат во время Первой мировой войны, плащ стал популярным среди гражданского населения, когда солдаты продолжали носить пальто для повседневной носки дома. Итак, как носить плащ почти 100 лет спустя? Давайте оглянемся назад, чтобы двигаться вперед.
Burberry и Acquascutum из
Fashion заявляют, что они изобрели траншею, которая взлетела до высот знаменитостей благодаря Хамфри Богарту в «Касабланке». Затем наступил ХХ век – стильные мужчины Дэвид Хокни и Жан-Поль Бельмондо.Но кто бы ни был создателем или пионером поп-культуры, абсолютно точно известно, что куртка неподвластна времени.
Тренч является неотъемлемой частью гардероба благодаря тому, что он не сильно отличается от своего первоначального дизайна – функционального, но с модным мужским вкусом.
Разрушение плаща
Шаг вперед по сравнению с хлопковым пиджаком и менее тяжелый, чем шерстяное пальто, покрой и ткань тренчкота делают его незаменимым элементом в любое время года, адаптируемым к любой погоде.
Ткани и строительство
Настоящий окоп будет иметь отличительные черты своего военного происхождения: широкие лацканы, двубортный дизайн и регулируемый пояс на талии, удерживаемый D-образными кольцами (больше не используется для крепления футляров для карт и другого армейского снаряжения).
Большинство из них изготовлено из хлопкового габардина – плотно сплетенной и дышащей ткани, защищающей от непогоды. Штормовые щитки, защелка для горла и воротник с крючком обеспечивают защиту от непогоды в традиционных плащах, выполняя свою задачу по стилю и функциональности.
Цвет тренча
Что касается оттенков, вы не ошибетесь, выбрав верблюжий, бежевый или серо-коричневый, оригинальный и лучший. Опять же, это мода, а тенденции – вот что делает стиль интересным. В этом сезоне представлено множество смелых расцветок – синий, зеленый и бордовый, а также осторожные принты – клетка, камуфляж и даже слоганы на спине. Помните о дресс-коде, прежде чем покупать сумасшедший плащ, универсальность – ключ к этому старожилу.
Тренч
В то время как классический двубортный стиль является победителем, на рынке есть однобортные тренчи, которые служат своей цели как защитники и лидеры стиля.Они даже более тонкие, чем их товарищ DB, менее царственные с военными мотивами, более обтекаемые и чистые, отражающие минимализм.
Тренчи для вашего телосложения
Высоким мужчинам следует подбирать более длинные фасоны, которые заканчиваются на пару дюймов выше колена, нарушая их высокий рост. Мужчинам более низкого роста выбирайте слегка укороченные фасоны, которые по-прежнему закрывают костюм, делая вас выше, а не как ребенок в отцовской одежде.
Связанный и спетый, тренч также подчеркивает квадратную форму тела (идеально подходит для более крупных джентльменов).При распахнутом виде острое квадратное плечо, увенчанное эполетами, расширяет туловище, создавая иллюзию ширины (идеально подходит для худощавого парня). Читайте советы по укладке тренча.
Как носить плащ
Тренчи одобренные для работы
Портняжное дело, будь то полный или отдельный костюм, – идеальное партнерство. Серый костюм для офиса можно смягчить верблюжьим или бежевым тренчем. Если это весна или осень, носите его с открытым воротником, чтобы сделать ветрозащитный элемент для шеи своими руками.Придерживайтесь черных шнурков, чтобы закрепить образ, или смените пару коричневых брогов (да, даже в «городе»), чтобы работать с земляной траншеей. Черепаховые оттенки и галстук в нейтральную полоску подойдут для аксессуаров.
В теплую погоду откажитесь от пиджака целиком и наденьте тренч вместо пиджака. Он более простой и аккуратный и идеально подходит для не очень корпоративного офиса. Сделайте сочетание рубашки и галстука со вкусом, приглушенных цветов и тонких узоров для последних.
Цветные тренчи
В то время как коричневый, черный и синий являются более распространенными оттенками верхней одежды, цветные тренчи в этом сезоне стали обязательными.Гораздо более повседневный образ: плащ-желтый, лесной зеленый и размытый бордовый – ключевые цветовые блоки, накладываемые в основном на полностью черные ансамбли, резко контрастирующие с сероватым городским пейзажем.
Изысканный жакет яркого оттенка отлично смотрится с укороченными брюками, рубашкой и свитером или пиджаком без структуры. Также обратите внимание на объемную форму, чтобы придать пошиву нотку уличной моды.
Ремень для пальто
Найдите время, чтобы сосредоточиться на талии.Встроенный пояс тренча стягивает туловище, обеспечивая зауженную форму, которая придает шикарный вид костюму или круглому воротнику. Как и у итальянцев, лучше всего смотрится небрежный стиль. Не будьте слишком педантичны в том, чтобы правильно завязать ремень. Вместо этого завяжите половину спереди или завяжите двойную завязку сбоку.
Летом оставьте промежуток на дюйм или два между пиджаком и завяжите пояс по бокам, чтобы создать целеустремленный стиль, который будет выглядеть непринужденно. Последний совет? Поднимите воротник для встроенной функции шарфа и немного добавите клеш на шее.
Спортивные тренчи и кроссовки
Если вы еще не догадались, ваши брюки и, что более важно, обувь будут определять код стиля для вашего тренча. Введите кроссовки и активные брюки. Этот дуэт превратит ваш тренч-степ в бег трусцой – от ретро-бегунов до минималистичных кроссовок с низким вырезом белого цвета (с перфорацией для текстурного изгиба).
Цветные штаны – идеальная база для активных брюк, джоггеров из джерси с манжетами по низу, которые являются наиболее очевидным видом брюк.Но для тех, кто не чувствует себя одетым, если на нем нет брюк, влагоотводящие шерстяные брюки и брюки чинос из эластана – это стильный и функциональный вариант.
Чтобы стимулировать движения, спортивный вид требует, чтобы тренч был плавным, открытым и расслабленным, а ремень был свободно завязан за спиной, чтобы его можно было завернуть в любую погоду.
ГАЛЕРЕЯ НАЧИНАЕТСЯ ПОСЛЕ ЭТОЙ РЕКЛАМЫ
Как носить плащ – Руководство по стилю и покупке для женщин
Из всей одежды с военным наследием тренч остается самым изысканным.Созданный в начале 20 века, это одна из старейших армейских вещей, которые до сих пор носят. Этот культовый стиль сохранился и сегодня, напоминающий о тех временах, когда у солдат был дресс-код для войны. Ни один предмет верхней одежды не может быть так романтизирован, как классический тренч, в котором на протяжении более 100 лет тщательно сочетаются функциональность и класс.
Но если у пальто так много историй на спине, как его носить, не выглядя готовым пойти на маскарадную вечеринку или, что еще хуже, жутко? С учетом патриархального прошлого остается мало рекомендаций, особенно о том, как стилизовать тренч для женщин.Но именно здесь мы и пришли.
Читайте наше полное руководство по стилю тренчкотов. От длины и размера до соответствия вашему телосложению, от того, как носить плащ в теплое время года и как сочетать его с джинсами или платьем.
Основы и размеры
Тренч какого размера мне следует носить?
Учитывая универсальность тренча, важно выбрать размер, который будет подходить к различным предметам толстой одежды, а также хорошо сочетаться с летним платьем.Выберите размер, который будет достаточно просторным, чтобы носить его поверх пиджака или толстого джемпера. Вы можете либо остаться верным размеру, либо выбрать на один размер больше. Это будет полностью зависеть от размеров производителя, поэтому не забудьте сверить руководство по размеру с вашими собственными измерениями, если вы делаете покупки в Интернете.
При примерке тренча, чтобы обеспечить правильную посадку, примерьте его с джемпером объемной вязки или с вашим любимым элегантным пиджаком под ним. Таким образом, вы можете убедиться, что для наслоения достаточно места.Наш оверсайз-тренч Audrey – это неподвластный времени стиль, который можно надеть поверх самого толстого трикотажа или блейзеров, при этом он будет выглядеть элегантно без особых усилий.
Как носить плащ, если у тебя невысокий
Традиционалисты моды утверждают, что нельзя носить длинный плащ, если вы невысокого роста. Однако с наступлением нового десятилетия наступает новое пренебрежение к правилам моды.
Не бойтесь плащей, если вы предпочитаете более короткую сторону. Тренчи могут быть очень лестными на более короткой оправе из-за способности длинной строчки удлинить ногу.Просто постарайтесь не выбирать слишком длинное пальто, иначе оно может перегружать вашу фигуру.
Тренч средней длины – самый безопасный вариант для миниатюрной оправы. Также он подойдет практически ко всем нарядам, от брюк до мини-юбок. Тренч Freya обычно сидит на наших моделях одежды выше колена, но его можно носить и дольше, в зависимости от вашего роста.
Выбирая миниатюрное пальто для меньшей оправы, следует также учитывать, что вы носите под ним.Выбирайте низ с завышенной талией, чтобы создать иллюзию большей длины штанины. Соедините этот топ с французской сборкой или чем-то укороченным, чтобы получить хорошо сбалансированный силуэт.
Какой длины должен быть тренч?
Тренч не подходит по длине. Скорее следует выбирать пальто, исходя из вашего типа телосложения. Как уже упоминалось, тренчи выше колен идеально подходят для более коротких оправ, так как на самом деле они будут немного длиннее. Тем не менее, не пугайтесь длинных тренчкотов, они тоже могут выглядеть шикарно – при условии, что они не тянутся по полу.
Единственное жесткое правило, которое мы можем порекомендовать, – следить за тем, чтобы ваш тренч был не короче, чем выше колена (более длинный – нормально). Любой короче не принесет такого же эффекта защиты от душа или изысканности, которыми славится плащ.
Как носить тренч-ремень
Классический способ ношения ремня тренчкот – использовать D-образную пряжку. Просто проденьте ремень в прорези и стяните на талии D-образную пряжку, чтобы получить особенно собранный вид.Это также поможет обеспечить максимальное тепло и защиту в дождливую поездку на работу.
Другой способ носить ремень тренчкот – это завязать его вокруг талии, за исключением того, что вместо пряжки нужно завязать ремень двойным узлом. Это обеспечивает беззаботный и легкий вид изысканности.
В теплое время года попробуйте завязать пояс тренча за спиной в бант и держать пальто открытым. Это поможет держать пальто распахнутым, сохраняя при этом элегантный силуэт.Убедитесь, что ваш пояс зашит петлей на спине (в идеале – за спиной), затем завяжите оба конца бантом за спиной. Если завязать пояс позади вас, он открывает ваш тренч ровно настолько, чтобы показать ваш наряд, не будучи слишком обнаженным.
Времена года
Как носить плащ весной
Тренч – идеальное весеннее пальто. Легкие, удобные для ношения с определенным je ne sais quoi. Чтобы надеть плащ весной, подумайте о том, чтобы носить его накинутым на плечи, чтобы выглядеть прохладно и непринужденно.В качестве дань уважения уличной одежде подберите тренч, закатав рукава, смелые кроссовки и сумку через плечо.
Для более женственного образа сочетайте весенний плащ с платьем-миди или юбкой с цветочным рисунком. Свободно завяжите пояс за спиной, чтобы не было жесткости. Это также подчеркнет ваш тщательно подобранный ансамбль, впуская в себя весенний ветерок.
Как носить плащ летом
В качестве основного тренча, который можно носить летом, поищите пальто нейтрального цвета, которое подойдет в любое время года.Выбирайте бежевые, светло-коричневые или светло-серые тренчи поверх черного и темно-синего. Это поможет отражать солнечный свет и сохранять прохладу в теплые месяцы. Тщательно продумайте и выбор ткани. Выбирайте тренчи, которые созданы из классической водонепроницаемой ткани, которой это пальто известно по сравнению с более толстыми тканями.
Чтобы носить плащ летом, сочетайте его с обычной повседневной полу-элегантной одеждой. Речь идет о светлых джинсах, струящихся блузках и свежих белых кроссовках. Или летние платья и туники в богемном стиле.Тренч будет отлично смотреться практически с любой летней одеждой, кроме шорт, учитывая их длину. Летом мы бы порекомендовали укороченную куртку, например, укороченную куртку Daisy, чтобы сохранить сбалансированный силуэт, который не утопит вас.
Как создать тренчкот
Как носить тренч повседневно
Тренч – один из немногих предметов верхней одежды, который можно носить элегантно или повседневно. Безошибочный способ украсить плащ – это надеть его с кроссовками.А учитывая непрекращающуюся тенденцию к спортивной одежде прошлого года, это идеальный способ надеть плащ. Острые углы лацканов и панелей тренча создают бунтарский контраст в сочетании с объемным худи из роскошного хлопка нейтрального цвета. Выровняйте свой образ с помощью сумки через плечо (роскошная дизайнерская или настоящая спортивная марка) и сворачиваемой шапки или бейсболки.
Если спортивная одежда не для вас, но вы хотите знать, как носить плащ повседневно, обратите особое внимание на свою цветовую палитру.Попробуйте использовать более светлые тона, чтобы создать непринужденный вид. Мы говорим о бежевых или светло-серых тренчах в сочетании с белоснежной футболкой и светлыми выстиранными джинсами, чтобы создать идеальный неброский зимний наряд.
Как носить плащ с платьем
Стиль платья с тренчкотом будет зависеть от случая и самого платья. В конце концов, тренч – это, пожалуй, единственная верхняя одежда, которая подходит к вашему рабочему платью. Если на вашем рабочем месте действует формальный деловой дресс-код, купите несколько сменных платьев разной длины (мини или миди) и тренч для идеального капсульного рабочего гардероба.Чтобы не рисковать, придерживайтесь нейтральных тонов, таких как черный или бежевый – так вы можете быть уверены, что он будет соответствовать любому цветному платью под ним.
Однако, если вы давний член партии «весь черный повседневный» цветовой палитры, почему бы не расшириться, выбрав цвет тренча? Наше пальто-тренч Audrey Oversize доступно в изысканных, бурных тонах, таких как лесной зеленый и темно-синий. Идеальный выбор, если вы хотите добавить цвета в свой гардероб, не вызывая при этом раздражения глаз.
Столкнувшись с формальным платьем, мы часто понимаем, что не так много вариантов верхней одежды, подходящей к вечернему платью.Вот здесь-то и пригодится тренч. Для официальных мероприятий тренчи – идеальный выбор к верхней одежде для вечерних и коктейльных платьев. Это отличная экологичная альтернатива обычной шубе, которую можно сочетать с вечерним платьем, учитывая ее материалы и возможность носить бесчисленное количество раз.
Как носить плащ с джинсами
Благодаря своему элегантному силуэту тренчи обладают врожденной способностью позволять вам одеваться небрежно, но при этом выглядеть изысканно.Чтобы ваш ансамбль был хорошо сбалансированным, сделайте ставку на такие формы джинсов, которые не будут отбрасывать плавный характер тренча. Подумайте об обтягивающих прямых брюках и джинсах типа «мамочка» вместо стрижки или клеш. Чтобы создать идеальный образ без лишних мыслей, который по-прежнему обеспечивает парижский шик, наденьте тренч с хорошо подогнанными узкими джинсами, футболкой в бретонскую полоску и остроконечными каблуками.
Ношение джинсов с плащом – это также стильная, но безопасная основа для смелости и смелости с обувью. У вас есть громкие кроссовки или ботинки, которые вы стесняетесь носить? Сочетайте их с надежными джинсами и плащом нейтральных тонов, чтобы придать индивидуальности классическому образу.
Несмотря на патриархальные корни плащей, есть множество способов, которыми женщины могут носить плащи и включать их в повседневную одежду. Для женщин, которые хотят вести более минималистичный образ жизни, тренч – лучший выбор верхней одежды для включения в капсульный гардероб, учитывая его способность одеваться как вверх, так и вниз.
Принимая во внимание универсальность тренча, важно вложить средства в основную вещь, которая прослужит вам долгие годы. Отдайте предпочтение хорошо сделанным изделиям, сделанным опытными мастерами, а не продуктам экономики быстрой моды.Покупка тренча позволит вам воспользоваться преимуществами роскошных, водонепроницаемых материалов и практичных панелей, которыми когда-то была известна эта историческая часть, вместо того, чтобы покупать такую, которая могла бы продержаться одну поездку под проливным ливнем.
Как носить плащ, 5 способов
Ищете, как украсить тренч в этом сезоне? Сегодня мы вас позаботимся! Мы делимся более чем 50 доступными вариантами тренчей и 5 нашими любимыми советами по стилю.
Классический тренч для вас тоже обязателен? Сегодня мы делимся нашими любимыми идеями тренчкотов для любого типа телосложения.
Когда сезон меняется, новый тренч почти всегда является одной из первых вещей, которые я вкладываю в новый сезон. На мой взгляд, они делают более универсальные вещи, которыми вы можете владеть. Это обязательный гардероб, если вы спросите меня. И идеально, если вы работали над созданием капсульного гардероба на этот сезон.
Многие из вас слышали, как я восхищался этим невероятным синим двубортным тренчем, который я купил в прошлом году. Мне он так понравился, что я сломался и в этом году купил идентичный оливково-зеленого цвета.
Как вы увидите из представленных ниже идей нарядов, мне нравится сочетать классический тренч с таким же убийственным платьем. Если вы можете, я настоятельно рекомендую заполучить красочный тренч, который, как вы знаете, можно сочетать с самыми разными образами. Если вы выберете классический тренч, он будет у вас в шкафу на долгие годы.
Некоторые из моих любимых нарядов тренчкотов включают в себя сочетание с джинсами, великолепное весеннее или летнее платье, широкие брюки и даже шорты на каблуке.
Что еще замечательно, вложения в плащ не должны быть дорогими. Ниже я включил несколько тренчей по ценам, которые не принесут вам больших доходов в этом сезоне. Вы найдете такие бренды, как Sam Edelman, London Fog, Everlane, J.Crew и другие. Обязательно ознакомьтесь с каждым стилем подробно, так как многие из нижеприведенных вариантов представлены в нескольких цветах.
Вы – миниатюрная женщина, которой сложно найти плащ, который хорошо подошел бы вашей маленькой фигуре? Поднимите обе руки, вот! Мы также делимся несколькими вариантами и брендами тренчкотов для миниатюрных, указанных ниже.
ОРИГИНАЛЬНАЯ ПОЧТА: Плащ Spring
КРАСИВЫЕ ПАЛЬТО ДО 50 ДОЛЛАРОВ
Если вы ищете красивый плащ, который не сломает ваш банк, ознакомьтесь с этими вариантами ниже.Если вы ищете двубортный тренч, цветные тренчи, который можно носить с повседневными платьями или бизнес-кэжуал, – вы не ошибетесь с этими стилями ниже.
Включите JavaScript для просмотра содержимого
ТРЕНЧОВЫЕ ПАЛЬТО ДО 100 ДОЛЛАРОВ
Хотя эти тренчи немного дороже, все они по-прежнему отлично подходят как для осени, так и для весны.
Включите JavaScript для просмотра содержимого
ТРЕНЧОВЫЕ ПАЛЬТО БОЛЕЕ $ 100
Включите JavaScript для просмотра содержимого СТИЛЬНЫЕ СОВЕТЫ
: КАК НОСИТЬ ТРЕНЧ-ПАЛЬТО
НА НОЧЬ В ГОРОДЕ: Когда дело доходит до вечеринки с девушками для вашего кавалера, не считайте свой плащ.Для вечернего выхода выберите тренч из льна или атласа и замените ремень на стильный кожаный или с заклепками. Тренч как платье? Да, пожалуйста!
БРАНЧ НА ВЫХОДНЫЕ: Тренч подойдет не только к вашему деловому повседневному образу со связками. Не бойтесь сочетать свой цветной тренч с плиссированной юбкой и майкой, широкими штанами и симпатичной футболкой с рисунком или с любимым джинсом и весенним свитером.
ПРОДУКТЫ ДЛЯ ВАШЕГО ПРОДУКТА НА ВЫХОДНЫЕ: В наши дни все мы носим наши любимые комплекты леггинсов и спортивных штанов. Нарядите свой повседневный образ на выходных, надев и свой любимый плащ.Не забудьте и о своих любимых кроссовках.
ВСТРЕЧА С ЛЮБИМЫМ КЛИЕНТОМ: Классический тренч – это классический деловой кэжуал. Вы никогда не ошибетесь, надев отличный вариант для любой встречи. Он также достаточно нейтрален, чтобы выглядеть вызывающе, особенно когда вы работаете с вариациями опрятных принтов, таких как клетка. Не стесняйтесь обращаться с украшениями дерзко – так, когда напряженный день закончится, не нужно будет переходить на «счастливый час».
НАШИ ЛЮБИМЫЕ ТРЕНЧИ ДЛЯ МАЛЕНЬКИХ:
Как носить плащ миниатюрной? Не бойтесь, мои маленькие друзья.Есть много магазинов, которые специализируются на стилях тренчкотов только для нас, миниатюрных девушек. Вот лишь несколько из наших любимых магазинов для миниатюрных тренчей:
ОРИГИНАЛЬНАЯ ПОСТАВКА: Широкие брюки Marina от Ann Taylor
МИЛЫЕ ЦВЕТНЫЕ ПАЛЬТО-ТРЕНЧ
Любите хороший уличный стиль, вдохновленный Меган Маркл? Ага, мы тоже! На протяжении многих лет она стилизовала тренч с иконой по-разному, но наши любимые образы у нее – это когда она украсила классический тренч яркими акцентами.
Ищете двубортный тренч красного цвета? Или короткий тренч ярко-желтого цвета? Как насчет замшевого женского тренча пастельно-розового цвета? Независимо от того, какой тип тренча вы ищете, мы предоставим вам эти милые и красочные варианты.
Включите JavaScript для просмотра содержимого
ОРИГИНАЛЬНАЯ ПОЧТА: Обновления весеннего стиля до 50 долларов США
//
Trench Coat Guide
Пальто и верхние пальто – неотъемлемая часть гардероба элегантного джентльмена, но немногие мужчины знают, в какие вещи им следует инвестировать.Поэтому я начал серию, чтобы показать разные стили пальто и верхний слой.
Дождливая осень в самом разгаре, это идеальный сезон, чтобы обсудить тренч, изучить его уникальные корни и вариации, а также помочь вам найти тренч, который подходит как вашему стилю, так и вашему бюджету.
Чтобы перейти непосредственно к абзацу, перейдите по ссылкам ниже:
Плащ прошел долгий путь с полей сражений 19 века.Что касается пальто, то тренчкот – почти такой же знаковый, как и они, его ценят за свою классическую форму и функциональность мужчины на любой вкус. Чтобы подобрать для себя подходящий тренч, важно разбираться в его истории.
История пальто
Как и в случае со многими предметами одежды сегодня, существует множество теорий о точном происхождении плаща, и хотя невозможно выяснить, кто прав, я попытаюсь обрисовать возможные сценарии – затем вы можете выбрать теорию, которая вам нравится. самый!
Американский плащ 1940-х годов
Первые дни – Macintosh и прорезиненный плащ
Похоже, что кучерская шуба XVIII века, которая также была предшественницей шинели, была, вероятно, прародительницей плаща.В отличие от современной дизайнерской одежды, каждая характерная особенность тренча возникла из практичности.
Сегодня плащ классифицируется как плащ, что подводит нас к отправной точке в начале девятнадцатого века. В то время газовое освещение становилось все более популярным, и в Глазго, Шотландия, газ получали из угля. В 1818 году шотландец Джеймс Сайм понял, что побочный продукт, каменноугольный нафта, способен растворять каучук. Как уже много раз случалось в истории, изобретатель / первооткрыватель передал свою информацию опытному бизнесмену – в данном случае Чарльзу Макинтошу, который успешно заработал много денег на сухом отбеливателе.
Чарльз Макинтош
К 1823 году Macintosh нашел способ использовать этот клейкий раствор резины в одежде. Он нанес его между двумя слоями ткани, в результате чего получился водонепроницаемый плащ, совершенно не похожий на резину. Несмотря на то, что этот плащ имел очень неприятный запах, Charles Macintosh & Co. была основана в 1824 году в Манчестере, Англия, где находились хлопчатобумажные фабрики, которые поставляли сырье для плащей.
Хотя Macintosh смог продать довольно много таких чисто практичных предметов одежды, запах был не единственной его нежелательной чертой.Благодаря очарованию картофельного мешка, пальто стало липким, как мед на жаре, и твердым, как доска на холоде. Кроме того, дым токсичен для заводских рабочих. К концу 1830-х годов пальто вышло из моды. Был достигнут прогресс в производстве, и поэтому к 1854 году компания Hellewell рекламировала двусторонний Paletot на пять унций, который выглядел более модно и, следовательно, был популярен среди всех, кто сталкивался со стихией. В целом второе воплощение плаща было настолько популярным, что называлось Macintosh .Сегодня более распространена версия с « k», Mackintosh, , и теперь компания принадлежит японцам.
Серый плащ Goodlake Aquascutum с 1854 года
Aquascutum
В то время как производство дождевиков в Манчестере приближалось к своему пику, два парня из южной Англии работали над своей собственной интерпретацией этого самого плаща. Одним из них был Джон Эмари, открывший в 1851 году портной на Риджент-стрит. Он разработал специальный плащ, который назвал Aquascutum (от латинского aqua = вода и scutum = щит).Вскоре после этого Aquascutum начал производить куртки для британских солдат. Эти пальто доходили до щиколотки и в основном были сделаны из двубортного фасона.
Дождевик производился в больших количествах для британской армии, начиная с 1853 г., и использовался в Крымской войне, и даже появился во время Гражданской войны в США (1861 – 1865 гг.), Англо-бурских войн и русско-японской войны (1904 г.). – 1905). Самый старый вероятный «плащ» из существующих сегодня – это Aquascutum генерала-лейтенанта Джеральда Гудлейка, который хранится в Ньюстедском аббатстве, Англия.Он носил это пальто во время Крымской войны, в которой командовал отрядом снайперов. Во время одной партизанской вылазки в тыл врага Гудлейк и сержант были отрезаны большим отрядом русских войск. Двое британских солдат открыли огонь, застрелили ближайших нападавших и побежали в ближайший овраг. Однако овраг заполнился вражескими солдатами. К своему удивлению, британцы обнаружили, что их игнорировали из-за серых плащей, которые они носили – их приняли за русских. Этот камуфляж позволял им маршировать в рядах врага до тех пор, пока у них не появится возможность убежать и воссоединиться со своими людьми.Серый пиджак, который носит Гудлейк, изображен рядом с его генеральской формой. Он был сделан из цельношерстяной ткани на знаменитой фабрике в Западной Англии и, насколько это возможно, водонепроницаем. Как вы можете видеть на фотографии, хотя это был ранний предшественник тренча, он не имеет многих фирменных черт, которые проявятся позже.
Томас Барберри
В 1856 году 21-летний ученик торговца тканями Томас Берберри открыл магазин верхней одежды в Бейзингстоке. Поскольку он вырос в деревне, он заметил, что льняная одежда сельскохозяйственных рабочих имеет определенные свойства, которые он хотел передать в пальто и верхние пальто.Одежда этого фермера была легкой и не стягивающей, теплой зимой, воздухопроницаемой летом и стойкой к мытью во влажном состоянии, потому что материал сжимался при намокании. Хотя Aquascutum был первым, кто начал массово производить водонепроницаемые плащи, к 1870-м годам Thomas Burberry превратился в серьезного конкурента.
Тренч Tielocken от Burberry
В отличие от прорезиненной версии Emary, Burberry придерживается другого подхода. Вместо шерсти он использовал прочную ткань, которая была соткана из длинноволокнистой пряжи из египетского хлопка, которая была водонепроницаемой до и после ткачества.Он назвал его габардин – сегодня он также известен как габердин – что на самом деле было старым термином, который в то время устарел. Преимущества заключались в том, что он был легким, без запаха, износостойким и водонепроницаемым. В 1879 году он зарегистрировал термин «габардин» в качестве товарного знака, который просуществовал 40 лет. Мировые исследователи, такие как Амундсен и Шеклтон, использовали габардин для своих выставок, и он широко использовался во время англо-бурских войн.
Многие ветераны англо-бурской войны также сражались в окопах Первой мировой войны, и самым известным из них был фельдмаршал лорд Китченер, который вырезал культовую британскую фигуру с усами и плащом.Его любимой моделью была модель Tielocken , которая была запатентована в 1912 году как пальто с ремешком и пряжкой вместо пуговиц и петлиц. Многие офицеры стремились последовать за ним, и когда он умер на тонущем корабле во время войны, он якобы носил свой плащ, что помогло закрепить его статус, ставший тогда легендарным. Как видно из рекламы, тренч начал приближаться к своей традиционной конфигурации.
Несмотря на видных сторонников Burberry, у Aquascutum также были преданные последователи, которые присылали в ответ восторженные письма с передовой, которые впоследствии стали частью рекламных кампаний Aquascutum.Во время Первой мировой войны плащи были разной длины; они обычно были короче и иногда доходили до колен. Кроме того, на них были погоны и D-образные кольца. Почти столь же известными, как и песочный, оливковый и хаки, были цвета сине-серого габардина с клетчатой подкладкой. Хотя некоторые подозревают, что это изобретение дизайнеров 20-го века, дождевики с клетчатой подкладкой на самом деле были стандартом в 1880-х и 1890-х годах. В середине двадцатого века был период, когда тренчи часто имели однотонную подкладку, но сегодня клетчатая подкладка столь же характерна, как и внешняя оболочка.
Знаменитый плащ Casablanca Scene
Кто-то может задаться вопросом, почему это пальто оставалось таким популярным в межвоенные годы, и тому есть несколько ключевых причин. Во-первых, в Великобритании правительство заказало тысячи плащей и в конце войны обнаружило изрядный излишек. Они были распространены среди населения в 20-х годах прошлого века. Во-вторых, офицеры были счастливы использовать свою форму в гражданской жизни, тем более что эта одежда была жесткой, износостойкой, а ткань оставалась дефицитным товаром.В-третьих, голливудские звезды демонстрировали плащ в фильмах по всем США, многие из которых сами по себе являются культурными сокровищами; просто подумайте о Casablanca и Хамфри Богарте или о Мальтийском соколе .
Гэри Купер – солдат в сержанте Йорке, 1941 год, в плаще длиной выше колена
Поскольку боевые стратегии Второй мировой войны были иными и менее ориентированными на окопы, чем Первая мировая, более короткие многофункциональные полевые куртки (некоторые даже замаскированные) стали предпочтительной одеждой, а плащ потерял свое военное значение.Конечно, многие, вероятно, видели фотографии немецких офицеров того времени в черных кожаных плащах, но они были сделаны для того, чтобы произвести впечатление, а не из-за их практичности. Тем не менее, тренч и с тех пор оставался популярным среди публики. Aquascutum смешал недавно изобретенный нейлон с хлопком для создания водо- и ветрозащитных тканей, таких как Aqua 5 , задолго до того, как Gore-Tex и Windstopper стали известными нарицательными. В последующие десятилетия, вплоть до сегодняшнего дня, тренч был популярен среди бесчисленных дизайнеров как для мужчин, так и для женщин.Сегодня тренчи Burberry – это скорее дизайнерская инвестиция, чем практичная одежда. Любой, кто хоть немного разбирается в одежде, может попытаться найти Burberry или Aquascutum винтажного качества, потому что это прочная классика, в которой есть все определяющие детали.
Что делает траншею траншеей?
Пальто с клеймом
Могу только повторить, но важно подчеркнуть, что траншея не была изобретена. Он возник не по прихоти дизайнера, а по необходимости и практичности.
1. Ткань тренчкота
Габардин 100% хлопок
Для традиционалистов есть только один выбор ткани тренчкот: 100% хлопчатобумажный габардин, изобретенный Томасом Барберри. Плотно сотканный из камвольного хлопка, он легкий и прочный. Как упоминалось выше, пряжа является водонепроницаемой, как и готовая ткань, благодаря чему в период своего расцвета достигаются замечательные водоотталкивающие свойства.
Прорезиненный
Около 15 лет назад Mackintosh вновь представил прорезиненное пальто как роскошный предмет ярких цветов.Поскольку они были особенно успешны с японскими женщинами, компания была продана японской фирме. Предыдущие владельцы основали Hancock, которая производила прорезиненную одежду в Шотландии.
Современные ткани
Оригинальное каучуковое покрытие
Aquascutum не предлагается, потому что оно может легко перегреться. Если вам нужна максимальная стойкость к сушке, лучше подойдут такие ткани, как Gore Text или Event, но я думаю, что они просто не смотрятся на такой традиционной одежде.
Кожа
Было время, когда для траншей часто использовали кожу. Немецкие офицеры времен Второй мировой войны славились своими черными кожаными окопами. Из уважения к жертвам Третьего рейха нельзя носить черные кожаные плащи.
Коричневый тренч напоминает стиль 1970-х и 1980-х годов. Более того, он обычно тяжелее, и вы не получите от него столько пользы. Поэтому лучше вообще не носить кожаные тренчи.
Браухич и Гитлер в черных кожаных плащах на Варшавском параде 1939
2. Цвета
Самый традиционный цвет – верблюжий / хаки. Другие популярные цвета включают песок, камень, а также темно-синий или черный. Сегодня вы можете найти их в черном, желто-красном или любом другом цвете под солнцем. Лично у меня есть три тренча: первый – винтажное пальто черного цвета от Burberry, второй – светлого цвета хаки / песочный, а третий – более темного цвета хаки, тоже от Burberry.Это может показаться очевидным, но помните, что чем светлее цвет, тем быстрее он окрашивается. По этой причине я бы никогда не стал брать с собой в путешествие что-нибудь, кроме темного тренча. Как и в случае с любой другой одеждой, подумайте, когда и где вы будете носить ее, прежде чем покупать.
3. Рукава реглан
Рукав реглан дебютировал в 19 веке, и, как и пальто Chesterfield, он обязан своим названием аристократу: Фицрой Сомерсет, 1-му барону Реглану.
Как и у многих других предметов одежды, здесь есть два этажа.Во время Ватерлоо лорд Реглан повредил правую руку, которую пришлось ампутировать.
Один источник указывает, что он попросил пальто, сшитое таким образом, чтобы он мог одеваться быстрее. Его портной создал короткое пальто с простым диагональным швом рукава, который простирался от шеи до подмышек, без характерной головки рукава.
Традиционный двубортный плащ 5 × 2 с рукавами реглан
По словам Грэма Фидлера, лорд Реглан хотел помочь солдатам согреться и поэтому изобрел одежду, сделанную из картофельного мешка, который был разрезан на шее и разрезан по диагонали по углам, чтобы руки могли свободно двигаться.Понятия не имею, зачем кому-то имитировать стиль пальто из картофельного мешка, но вот оно.
По моему личному опыту, я не заметил огромной разницы в мобильности между двумя разрезами. Можно почувствовать разницу в сделанном на заказ тренче, но за пределами стойки проймы реглан зачастую огромны и не обеспечивают большей мобильности.
В целом, я считаю, что мобильность – это больше вопрос правильного покроя, чем выбора стиля. Из двух винтажных траншей Burberrys, которыми я владею, у одного обычный рукав, а у другого реглан, и мне они кажутся одинаковыми
Вариант однобортного тренча без рукавов реглан от читателя GG Malcolm Kindness
Тем не менее, я согласен, что легче надеть пальто с рукавами реглан, что и было первоначальной причиной, по которой Реглан хотел такое пальто (согласно одной истории).
Опять же, традиционалист выбрал бы рукав реглан, а я посоветовал бы всем остальным надеть то, что лучше всего подходит.
4. Двубортный
По своему военному происхождению тренч традиционно является двубортным и украшен десятью пуговицами спереди. Конечно, существуют всевозможные двубортные и однобортные версии, доступные с несколькими конфигурациями пуговиц и ремней, но первым слоем всегда был покрой DB 5 × 2. Лично я предпочитаю внешний вид этого силуэта любым другим.
5. Погоны
Печально известные нашивки на плечах, которые часто можно увидеть на военной форме, нашли свое место и на плаще, но они были добавлены не только для обозначения звания. Скорее, они использовались для защиты противогазов, перчаток или свистков.
Лоскут пистолета или нашивка строма на плаще
6. Нашивка для пистолета / Штормовая заслонка
Нашивка для пистолета выполняет две функции. Он мог служить створкой пистолета для отдачи винтовки, но, что более важно, он предотвращал попадание дождевой воды, стекающей по плечам, внутрь пистолета.Лично я редко использую эту функцию, но, полагаю, это никогда не повредит.
Крючок для воротника тренча Burberry
7. Крючок, проушина и защелка
Сразу под большим воротником вы найдете крючок и петлю, которые позволяют легко держать воротник закрытым до конца. Он часто закрепляется ремнем и системой пряжек, которые спрятаны под воротником – также известной как защелка для горла. Мне особенно полезно защищаться от холодных ветров в сочетании с шарфом.
8. Ремень с D-образными кольцами
Изначально пояс с D-образными кольцами использовался для подвешивания предметов оборудования, таких как гранаты или даже мечи.
Ремень с D-образными кольцами, кожаной пряжкой и штормовым карманом
К тому времени, как появился плащ, меч был уже просто декоративным. Сегодня пояс позволяет создать привлекательный силуэт, подчеркивая линию талии. Теоретически вы все еще можете использовать D-образные кольца, хотя шлевки от ремня могут оторваться довольно быстро.
Ремни на манжетах можно затянуть, чтобы не допустить попадания посторонних предметов. Я редко затягиваю эти пряжки, потому что вылезать из пальто после этого сложно, но я понимаю, почему они полезны в холодный и дождливый день.
10. Заднее седло с глубокой вилкой
Глубокая кокетка на спине позволяла воде скатываться по полу, а не по спине владельца. Этой особенности нет на многих других предметах одежды, и поэтому она уникальна для траншеи.
11. Клиновидная спинка
Чтобы солдаты могли быстро передвигаться, в каждом плаще было вентиляционное отверстие. Чтобы вам было сухо и тепло, он был сделан с танкеткой.
Тренч с высоким воротником, глубокой кокеткой на спине, ремнем с D-образными кольцами и вентиляционным отверстием на танкетке сзади
Я могу засвидетельствовать на собственном опыте, что клиновидные вентиляционные отверстия – это здорово, потому что они продолжают блокировать ветер и дождь, обеспечивая дополнительное движение. Если вам не нравится внешний вид, вы всегда можете застегнуть его.
12.Сквозные штормовые карманы
Штормовые карманы можно застегнуть снаружи, чтобы не допустить дождя. Все правильные тренчи имеют сквозные карманы, до которых можно достать изнутри и снаружи. Мне нравится эта функция во время путешествий, потому что я могу носить пальто застегнутым или расстегнутым, и у меня всегда есть доступ к моему кошельку, паспорту и т. Д.
Мужской кожаный кошелек в бордовом и бирюзовом цветах оленьей кожи с 10 прорезями для карт от Fort Belvedere
Традиционные кожаные ремешки на рукавах с пряжками
13.Кожаные пряжки
Кожаные пряжки были доступны тогда, и мне нравится их внешний вид, хотя технически металлические пряжки будут работать так же хорошо, если не лучше в долгосрочной перспективе. Поскольку пряжки часто обрабатываются руками, в этом месте часто носят кожу, особенно на винтажной одежде.
14. Клетчатая подкладка
Сквозные карманы с классическим тартаном Burberry House
Традиционно тренчи имеют клетчатую подкладку. Теперь Burberry предлагает шесть различных чеков разного размера.Узор конного рыцаря характерен, но классическая клетка, вероятно, является наиболее распространенной для тренчкотов, и в ней присутствует коричневый, черный, белый и красный тартан без какой-либо маркировки.
Подкладка в клетку Aquascutum Club «Club 92».
Aquascutum представила свою фирменную подкладку в клетку Club 92 в 1967 году, которая теперь также известна как Aquascutum Club.
В прохладные дни съемную шерстяную подкладку можно застегнуть на пуговицы (для пальто с этой опцией), что делает ее еще более универсальной.У моего старого пальто «Сделано в Англии» не Burberry есть нежно-зеленая подкладка, сделанная из 95% шерсти и 5% верблюжьей шерсти, и я могу порекомендовать ее.
15. Сделано в Англии
Оригинальные пальто были сделаны в Англии, но, как вы, наверное, уже знаете, качество не ограничивается конкретной страной, и вы можете найти и дерьмо, и высокое качество практически везде.
Сегодня Burberry производит большую часть своих пальто в Турции, а Aquascutum – в Италии. Оба являются модными брендами, как и Mackintosh.Хэнкок предлагает прорезиненные пальто, но я уверен, что портной может сшить их и для вас. Плащ Burberrys до 1999 года обычно производился в Англии, но более подробную информацию можно найти в разделе покупок ниже.
Тренч
Стив Маккуин в синем плаще 1963
Большинство траншей не носят плотно, так как их надевали поверх другой одежды, такой как униформа, костюмы и т. Д. Как и с любой другой одеждой, вы должны решить, как вы хотите ее носить.
Если вы хотите надеть костюм под ним, возьмите с собой костюм, когда вы примеряете пальто, и носите его как с пиджаком, так и без него.Кроме того, решите, хотите ли вы съемную подкладку или нет, так как добавить ее постфактум непросто.
Рукав должен доходить до основания большого пальца, чтобы рукава под ним были полностью закрыты, а манжеты рубашки оставались вне поля зрения, когда вы двигаетесь. Все, что длиннее этого, заставит вас выглядеть так, как будто вы еще не добрались до портного.
Как правильно выбрать длину тренча
Имейте в виду, что не существует одной традиционной длины.Рекламные объявления и фотографии из повседневной жизни варьируются от колена до середины икры, а иногда даже до щиколотки.
Самые универсальные пальто длиной до колен.
Короткие мужские
Просто выберите то, что вам больше всего подходит, помните, что пальто до щиколотки может быть подавляющим для меньшей фигуры, в то время как пальто выше колена поможет удлинить ваши ноги.
Высокие мужчины
Противоположное верно для более высоких мужчин, которым следует избегать коротких пальто, которые только еще больше удлиняют ноги.
Мой рост 183 см, мои тренчи от Burberrys достигают чуть ниже колена, а мое третье пальто – до колен. Я, наверное, предпочитаю версии ниже колена, но это только личный вкус.
Переделка тренча
Как и большинство вещей на вешалке, имейте в виду, что вы можете сделать их меньше на один или два размера, но редко больше. Никогда не делайте экстремальных переделок, так как это исказит пропорции линии пояса, пуговиц, карманов и т. Д., И вы будете непреднамеренно выглядеть неуклюже, несмотря на все ваши усилия.
Где купить плащ?
В принципе, у вас есть три варианта.
Тренч Aquascutum Kingsgate
1. Использованные пальто . Пальто Old Burberrys или Aquascutum – настоящее дело и должно прослужить вам долгие годы, как я могу засвидетельствовать, но найти такое в хорошем состоянии может быть утомительно или дорого. Мне довелось найти свой первый за 125 евро в магазине мужских винтажных вещей в Германии, так что стоит разобраться, что вам нравится, и следить за этим. Кроме того, вы можете заглянуть на eBay, где вы всегда можете найти множество различных тренчей.
2. Готово. Очевидно, что это самый простой и быстрый способ купить новый плащ в магазине. Burberry по-прежнему сохраняет свой оригинальный стиль, но он обойдется вам примерно в 1800 или 750 фунтов стерлингов за Aquascutum. Как я уже упоминал в разделе, посвященном подержанным, они, как правило, служат долго, поэтому могут быть хорошей инвестицией и с осторожностью. В любом случае, у траншей Burberry есть хороший рынок перепродажи. Однако, по мнению наших британских читателей, более мелкие компании, такие как Francis Campelli, также производят качественную одежду.
3. На заказ. Если ваш портной может найти подходящий вид габердина и шерстяной подкладки, а также узор, индивидуальный тренч, безусловно, является вариантом, который едва ли стоит дороже, чем традиционные бренды.
Как купить использованный тренч Burberry
Burberry – самый известный бренд тренчей. Поэтому мы вместе публикуем это мини-руководство о том, как купить тренч Burberry:
.
Не все тренчи Burberry одинаковы – приобретите Burberrys
Важно знать, что от Burberrys до BURBERRY в 1999 году.Большинство джентльменов предпочитают тренчи до 1999 года версиям после 1999 года, потому что они почти полностью производились в Англии. Сегодня BURBERRY – это скорее модный бренд, чем поставщик высококачественной одежды.
Burberrys и BURBERRY
К счастью, пальто отличить очень легко:
Тренчи, выпущенные до 1999 года, имеют этикетку с надписью Burberrys ‘ с s и ‘ на конце. На темно-синей или темно-синей этикетке шрифт обычно белый.
Тренчи с этикеткой BURBERRY без буквы S созданы после 1999 г. и в основном производятся в Италии, Турции и Малайзии.
Этикетка Burberrys «Сделано в Англии до 1999 года»
Другие этикетки Burberry
Tom усложняет ситуацию, у компании есть ряд других лейблов, которые также используются для тренчей:
BURBERRY BLACK LABEL и BURBERRY BLUE LABEL изготавливаются специально для японских клиентов по лицензии Sanyo Shokai.Хотя некоторые из них сделаны в Японии, большая часть этих тренчей сделана в Китае. Я бы порекомендовал вам держаться подальше от них.
BURBERRY PRORSUM – это элитный лейбл компании. Как правило, это более модный вариант с соответствующей ценой. Если вы найдете тот, который вам нравится, дерзайте, хотя он не имеет ничего общего с традиционным британским тренчем, которым славился Burberrys.
Рекомендация
– используйте модель Burberrys
до 1999 г.
Мои любимые тренчи – это те, которые были сделаны до 1999 года под лейблами Burberrys.Как правило, они хорошо сделаны, служат долго и просто настоящие.
Приведенная ниже информация относится только к этим тренчкотам до 1999 года выпуска!
Хорошо сидящий тренч от Алена Делона
Калибровка
Размер тренчей Burberry может сбивать с толку. Вдобавок ко всему, фасоны тренчей менялись с годами. Поэтому чрезвычайно важно ориентироваться на измерения, особенно если вы покупаете плащ на eBay или в Интернете в целом, потому что в противном случае вы можете получить что-то, похожее на картофельный мешок.
Old Burberrys ’Trench Coats выпускается с довольно необычной системой калибровки, которая представляет собой смесь размеров США / Великобритании и континентальной Европы. Размер всегда указывается на белой этикетке размера внутри левого кармана в поле «ИМЯ». Размер 50 соответствует американскому / британскому размеру 40. Добавления REG, S или L относятся к длине плаща. Например, высоким людям обычно следует носить версию L или REG, но они все равно могут носить S, если вы предпочитаете очень короткий тренч. Проблема может заключаться в том, что длина рукава недостаточно велика.С другой стороны, невысокий человек может захотеть носить REG вместо S и укоротить пальто и рукава. Всегда помните, что слишком много изменений заставит вас выглядеть странно, потому что пропорции вашей одежды будут неправильными.
Чтобы помочь вам найти нужный размер, ознакомьтесь с этой таблицей. Помните, что точные измерения точнее любых размеров!
REG
Размер Burberry
44 REG
46 REG
48 REG
50 REG
52 REG
54 REG
56 REG
58 REG
U.S. / UK Размеры
34
36
38
40
42
44
46
48
Европейский размер
44
46
48
50
52
54
56
58
S
Размер Burberry
44
46
48
50
52
54
56
58
U.S. / UK Размер
34 S
36 S
38 S
40 S
42 S
44 S
46 S
48 S
Европейский размер
22
23
24
25
26
27
28
29
л
Размер Burberry
44 л
46 л
48 л
50 л
52 л
54 л
56 л
58 л
U.S. / UK Размеры
34
36
38
40
42
44
46
48
Европейский размер
90
94
98
102
106
110
114
118
Подлинный или поддельный Burberry?
Из-за популярности тренчей и бренда Burberry вы иногда будете подделывать плащи Burberry.К счастью, большинство подделок низкого качества и их относительно легко обнаружить. На что стоит обратить внимание:
Аккуратная строчка : Настоящие тренчи Burberry отличаются аккуратными швами и прострочкой. Например, шлевки ремня тщательно укрепляются небольшой квадратной строчкой, в то время как у подделок часто используется небрежная строчка и почти не уделяется внимания деталям.
Подходящий узор в клетку Nova : Подкладка в клетку Nova идеально сочетается с оригинальными тренчами Burberrys и всегда бывает бежевого, белого, черного и красного цветов.Разные цвета или несовпадающие цвета – отличительный признак подделок.
Белая этикетка с размером : оригинальные тренчи до 1999 года имеют белую этикетку в левом кармане с полями «Имя и заказ». Размер всегда указывается в поле «Имя». На вкладыше этикетка размера скрыта под темно-синей этикеткой Burberrys. Если вы не можете найти эти ярлыки и они не были удалены, это подделка.
Качественный габардин Ткань: Габардин Burberry очень износостойкий и совсем не хлипкий.Вы можете найти его из 100% хлопка, 51% хлопка, 49% полиэстера и 67% полиэстера, 33% хлопка. Все остальные композиции не являются подлинными.
Когда носить и когда не носить плащ?
Сегодня я бы носил его для всех видов повседневной одежды, кроме вечерней утренней одежды. Он подходит как к повседневной одежде, так и к деловым костюмам, и является идеальным компаньоном в путешествиях благодаря своему умеренному или легкому весу, водоотталкивающим свойствам и универсальности. Несмотря на его разнообразное использование, имейте в виду, что тренч не подходит для формальной вечерней одежды, такой как черный или белый галстук.
Тренчи
Заключение
Тренч остается стильным плащом как для мужчин, так и для женщин, несмотря на его военное происхождение. Он универсален, прочен и стильн при правильном ношении. Благодаря своему весу и съемной подкладке его можно носить весной и осенью, а также в мягкую или дождливую зиму. Это идеальная дорожная куртка, сочетающая в себе несколько пальто в одном. Перед тем, как купить его, подумайте, где и как вы будете носить его и какой стиль вам подойдет лучше всего. Если у вас есть дополнительные вопросы, если вы думаете, что я что-то упустил, или если вы знаете отличный поставщик тренчей, сообщите нам об этом.
Это того стоит? Тренч Burberry
Как вы, возможно, знаете, мы относим плащ к одному из 10 обязательных предметов одежды, которые должен иметь каждый джентльмен. Мы также сняли подробный путеводитель по тренчкотам, в котором рассказали об отличительных признаках, характеристиках, истории и всем, что вы хотите знать о тренчкотах.
С годами тренчи Burberry менялись, поэтому давайте посмотрим, стоит ли их новая линия тренчей сегодня.
Тренч Burberry
Томас Барберри не был изобретателем тренча, но его имя стало синонимом, и он популяризировал его, и поэтому сегодня, если люди думают о тренче, первое, что приходит на ум, – это тренч Burberry. Компания производит тренчи более 150 лет, они существуют с 1856 года и являются просто культовой одеждой. Он стал популярным, потому что, как и многие другие пальто, он был военной одеждой, и после Второй мировой войны у него были излишки, поэтому они стали популярными среди публики и стали хорошо известны каждому мужчине и женщине на планете.С годами Burberry эволюционировала, и сегодня это в большей степени бренд стиля жизни, который можно увидеть на подиумах и модных показах, а не оригинальный бренд Burberry, который раньше делал плащи.
Классический двубортный тренч Burberry сегодня стоит 1895 долларов на сайте Burberry. Да, вам обязательно стоит выбрать двубортную версию, потому что это оригинал. У них тоже есть однобортные, но я предлагаю их не использовать.Текущие модели наследия, которые они предлагают, имеют типичный Novacek, они также добавили его под воротник, который выглядит красиво, если вам нравится, что он выскочил, но также подкладка Novacek. Novacek – это название особого тартана, который обычно ассоциируется с Burberry, хотя ему также подражают другие компании. В отличие от прошлых лет, этот тренч сделан в Англии как оригинальный и сделан из стопроцентного хлопкового габардина – ткани, изобретенной Томасом Барберри или, по крайней мере, прославившейся и хорошо известной, и это идеальный материал. вам нужен плащ.Менее дорогие версии содержат полиэстер в различных количествах, но 100-процентный хлопок – это самое высокое качество, которое вы можете получить. Несмотря на то, что подкладка сделана из 100% хлопка, рукава, к сожалению, просто сделаны из вискозы, которая является действительно недорогим искусственным волокном из целлюлозы.
Шерстяная подкладка и тренч Burberry Тартан
Отличительной чертой современного тренча Burberry является то, что он бывает четырех вариантов длины, а также четырех фасонов. Теперь все тренчи Burberry по фигуре тоньше, чем раньше, это просто адаптация к современности, что, на мой взгляд, неплохо, потому что вам нужен аккуратный вид, который подчеркивает вашу линию тела.Свободный крой – определенно самый широкий, который они предлагают, и он предназначен для многослойного ношения, поэтому, если вы часто носите под ними куртки, возможно, свитер или кардиган, это то, что вам нужно. Классический крой более заужен в талии, но под нее можно надеть пиджак. Облегающий крой – это самый тонкий крой, который они предлагают, и он не предназначен для ношения с чем-то под ним, но он создает очень приятную фигуру. И наконец, что не менее важно, индивидуальный крой – это что-то среднее между классическим кроем и приталенным кроем.
Делон в тренче Burberry
По длине оригинальный тренч был довольно длинным – от щиколотки до колен. Сегодня изделия Burberry намного короче; при этом короткое платье чуть длиннее пиджака, среднее – то, что я бы назвал коротким, а длинное – то, что я бы назвал средним, даже их сверхдлинная версия просто достигает колена. На мой взгляд, это классическая длина для тренча, и если вам нужен классический вид, я предлагаю выбрать свободный крой, удлиненный.Проймы на современных тренчах Burberry меньше, чем на старых, что приятно, потому что обеспечивает больший диапазон движений. В то время как у оригинального тренча были рукава реглан, и вы все еще можете получить его от Burberry, большинство из них имеют более классический рукав, что означает, что рукав устанавливается без реглана. Лично мне принадлежат оба стиля, и они мне нравятся. если я куплю только один тренч, я, вероятно, пройду через реглан, просто это традиционный выбор.
Было время, когда Burberry отказалась от традиционных клейм, просто чтобы больше соответствовать современной моде, они также предложили оригинальные марки с ремнем, с нагрудным клапаном и крючками для горла.
Burberry Kensington
Стоит ли покупать новый тренч Burberry?
Тренч должен быть у каждого джентльмена, но не обязательно от Burberry. К счастью, он не выйдет из моды, и Burberry ассоциируется с оригиналом. Несмотря на то, что почти 1900 долларов за хлопковое пальто – это довольно большие деньги, вы должны учитывать стоимость одежды, поскольку эту одежду можно носить в любое переходное время года между осенью-зимой и весной-летом. Иногда они даже поставляются с подкладкой, которая увеличивает диапазон, когда вы можете их носить.В целом, если вам нужен тренч Burberry оригинальной длины, новая модель не стоит ваших денег, потому что ее просто недостаточно.
С другой стороны, если вам нужна идеальная посадка и вы хотите выбирать между разной длиной и посадкой, и если у вас есть деньги, это определенно того стоит. Это хорошее вложение, оно не выйдет из моды, и вы не пожалеете о своей покупке. Просто убедитесь, что вы выбрали оригинальный цвет верблюда или хаки, по крайней мере, если это ваш первый плащ.Если у вас их несколько, вы также можете выбрать темно-синий или черный, который будет более выгодным, когда вы путешествуете, просто потому, что он не так легко пачкает. Обязательно также убедитесь, что вы получаете версию из 100% хлопка, сделанную в Англии, потому что она более высокого качества, чем другие модели, которые вы можете найти у них.
Что касается модели, я предлагаю вам приобрести Westminster сверхдлинного наследия, потому что это самая близкая модель, но все же имеет очень привлекательную посадку. Теперь, если 1900 долларов для вас просто слишком много, я вас слышу, с радостью есть замечательный вариант – винтажные тренчи от Burberry, и их много.
Тренч Burberry Westminster
Стоят ли винтажные тренчи Burberry?
Да, конечно! Независимо от вашего бюджета, каждый может себе это позволить. Проблема в том, что посадка может сильно отличаться. Вы можете найти очень большие, которые больше похожи на саквояж, или более современные. Вы можете найти их на барахолках или, может быть, на eBay, просто убедитесь, что вы можете вернуть их.
Как всегда, полезно знать размеры одежды, а также свои собственные, чтобы найти что-то подходящее.Убедитесь, что вы приобрели модель, сделанную в Англии, и, если вы хотите пойти на компромисс, вы можете получить композицию из 70% хлопка и 30% полиэстера или что-то в этом диапазоне.
В идеале вам нужен стопроцентный хлопок. По цене они варьируются от 100 до 400 долларов в зависимости от состояния. Я всегда выбираю более высокое состояние, потому что в противном случае у вас будет что-то с изношенными краями, может быть, изношены пряжки, и если вы получите что-то более красивое, это лучше.Имейте в виду, что вы всегда можете поменять пряжки и пуговицы, как это сделал я здесь, что действительно помогает придать вашему тренчу другой вид.
Пальто с клеймом
Так что, в конце концов, стоит ли его пальто от Burberry?
New, этого не стоит, если вам нужна оригинальная длина, оригинальная ширина и полнота, однако, если вам нужна современная посадка и если у вас есть деньги, это определенно того стоит. Если вы выберете винтажный тренч, он того стоит, потому что он никогда не выйдет из моды, его всегда можно надеть.Стоимость одного ношения невысока, и это просто классический продукт, который должен иметь каждый мужчина. Лично у меня три разных тренча. Первый, который я купил, был не от Burberry, и у него был типичный цвет хаки, но как только я его купил, я понял, что в нем отсутствуют некоторые функции. Затем я получил черный плащ, я действительно смог найти его в магазине секонд-хенд в Гамбурге, и в то время я мог себе его позволить, он стоил, я думаю, 200 баксов, потому что я только что заработал, продав свои чемоданы Goyard. . Я был в порядке с черным, потому что у меня уже был цвет хаки, и мне очень нравится посадка этого тренча.У него красивый белый нахлест, тонкие проймы, подходящая длина рукава, и он просто выглядел очень шикарно. Третий тренч – самый традиционный, у него самый широкий крой, также есть рукава реглан. В нем уже было несколько действительно хороших кнопок, и я просто оставил их там просто потому, что мне это понравилось. В нем также есть штормовые крючки, защелки и съемная зеленая шерстяная подкладка. Я думаю, что эта застегнута на кнопку, иногда можно найти и застегнутые, но я думаю, что кнопка более оригинальная.
The Westminster – Удлиненный тренч Heritage
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Сегодняшняя статья посвящена только тренчу Burberry, и мы обсуждаем, стоит ли оно того или стоит инвестировать деньги в другой бренд. Если вам нравится этот видеоролик Is It Worth It , мы сделаем еще что-то подобное, может быть, о перьевой ручке Montblanc Meisterstuck, лоферах Gucci или любом другом знаковом предмете мужской одежды, о котором мы часто слышим, но не уверены, это действительно стоит своих денег.
Сообщите нам, что вы думаете! Не стесняйтесь оставлять комментарии ниже.
Тренчи для мужчин: руководство покупателя
Пожалуй, нет одежды более романтичной, чем плащ; от Южной Африки до Франции, от Касабланки до Лондона, он оставался функциональным и почти не менялся более 100 лет. Присмотритесь к изображениям в этой статье, и вы заметите, что плащ вековой давности почти идентичен тем, что продается в магазинах сегодня. Удивительно, но в наши дни очень немногие мужчины носят плащ, несмотря на его непреходящее наследие.Я надеюсь, что эта статья изменит ситуацию, поскольку тренч – это классический предмет одежды, который может добавить привлекательности любому наряду, который носит мужчина.
Военное происхождение плаща
Происхождение этой одежды можно проследить до пальто Tielocken Thomas Burberry, созданного для британских офицеров во время англо-бурской войны. Пальто, названные по имени их создателя, сделаны из габардина, инновационной и прочной шерстяной ткани, разработанной Burberry для отталкивания воды и сохранения тепла, но вентиляции.Только офицерам разрешалось носить пальто; они не были обязательной частью униформы и могли быть приобретены только в частном порядке.
Для Первой мировой войны Burberry изменил дизайн пальто, включив в него D-образные кольца и плечевые ремни, а Британский военный совет заказал более полумиллиона их для офицеров вооруженных сил. Пальто быстро стало желанным предметом среди солдат; он выдерживал холодную погоду, используя вставку из шерстяного одеяла, а также служил системой аварийного сна. Пальто получило свое название из-за защиты и мобильности, которые оно обеспечивало солдатам, сражавшимся в печально известных окопах войны.
Нет ничего лучше, чем спать в грязи и курить трубку в удобном плаще! После Великой войны десятки ведущих деятелей Голливуда принесли плащ на киноэкран. В самых запоминающихся сценах Хамфри Богарта как в Casablanca , так и в The Maltese Falcon он изображен в одежде, которая вскоре стала культовой. Такие персонажи, как Дик Трейси, привлекли внимание публики приключениями и тайнами, окутанными плащом.
Плащ снова участвовал во Второй мировой войне, когда Россия и США последовали примеру Великобритании в выдаче плаща своим солдатам в военной форме. Однако его в значительной степени затмили более специализированные (обычно более короткие) куртки, адаптированные к потребностям различных подразделений и характеру сражений на войне. Сегодня плащ по-прежнему используется в вооруженных силах мира в качестве защиты от непогоды для парадной формы.
Ткань для тренча
Шерсть габардин – Шерсть габардин использовалась в ранних тренчкотах, так как плотное переплетение отталкивало воду и было удивительно прочным; Эта одежда с шелковой подкладкой была легкой, функциональной и красивой.Первые куртки продавались только британским офицерам – покупателям, которые обладали значительной покупательной способностью и были готовы вложить деньги в одежду, которая служила ему лучше, чем все, что было выпущено. Сегодня шерстяной габардин используется только для изготовления элитных или нестандартных тренчкотов по запросу – его высокая стоимость делает его непрактичным для массовой продажи, хотя винтажные шерстяные габардины можно найти по разумным ценам.
Хлопчатобумажная ткань – Ранние версии тренча изготавливались с помощью сверла цвета хаки для тяжелых условий эксплуатации.Сегодня в тренчкотах используется хлопок, плотно сотканный из поплина и саржи (в том числе габардин). Хотя хлопок не обладает теплоудерживающими свойствами шерсти, он более прочен и при обработке может быть водостойким. Хлопок также дешевле шерсти и доступен в больших количествах из различных источников. Сегодня хлопок является предпочтительной тканью для большинства тренчкотов, хотя производители часто добавляют искусственные волокна для улучшения погодостойкости и экономии средств.
Кожаные тренчи – Кожаные тренчи – это современная вариация, которая не заслужила статус классического предмета мужской одежды. Более тяжелый и теплый, чем его собратья из хлопка или шерсти, он по функциональности более близок к пальто. Способность кожи отталкивать грязь и воду, а также простота очистки сделали этот плащ популярным среди трудолюбивых городских мужчин. К сожалению, изображение черного кожаного плаща как униформы приспешников организованной преступности придало ношение пальто негативного оттенка.
Тренчи бывают разных цветов.
Цвет тренча – Традиционный и самый распространенный цвет тренча – хаки, хотя вы можете увидеть куртки с маркировкой, варьирующейся от цвета слоновой кости до коричневого. Более темные тренчи появились во время Второй мировой войны; с точки зрения практичности это имеет смысл, поскольку они требуют меньше очистки и несколько более замаскированы. Сегодня черные, синие тренчи и тренчи с ровным рисунком заполняют универмаги и составляют значительную часть рынка.Хотя некоторые могут утверждать, что более темные цвета менее сложны и отказываются от традиций, мне лично они нравятся, поскольку они практичны и дополняют мужчину с темными чертами лица.
Тренч в стиле
Стиль тренча практически не изменился за свою более чем 100-летнюю историю. Такая классическая одежда рассматривается многими как разумное вложение средств, потому что она долговечна. Обладательница классического тренча может быть уверена, что он никогда не устареет. И хотя покупка нового может оказаться тяжелым делом для кошелька, трудно найти человека, который променял бы свое пальто после того, как оно верой и правдой служило ему на протяжении десятилетий.
Вот общие черты стиля, которые следует искать в классическом мужском тренче:
Двубортный стиль спереди – классический двубортный плащ с шестью-десятью пуговицами в зависимости от длины. Хотя доступны однобортные куртки, я рекомендую большинству мужчин покупать двубортное пальто, так как для 95% из них это будет единственная двубортная одежда в их гардеробе. Однобортный вариант лучше всего подходит для миниатюрных мужчин, которые могут казаться утопающими в избытке ткани.
Вентиляционное отверстие с одной спиной – Плащи имеют одно отверстие – первоначальная цель заключалась в том, чтобы дать солдату возможность бегать по полю боя, обеспечивая при этом защиту от сильного ветра, пока он ждал «слова».
Рукава реглан – В отличие от обычных рукавов куртки, рукав реглан более свободный и делает куртку более удобной при ношении с несколькими слоями одежды.
Эполеты (плечевые накладки) – Военные пережитки, погоны позволяли офицерам прикреплять знаки различия, не повреждая пальто.
Слева вверху – штормовой клапан, обратите внимание на защиту плеча.
Storm (Gun) Flap – Предполагаемый многими как прокладка для приклада винтовки, «пистолетный» клапан на самом деле является защитным клапаном, чтобы вода не попадала в куртку, когда она стекает по плечам. Он эффективно служит кепкой, сохраняя владельца сухим, если он носит головной убор. Мы видим это с правой стороны для мужчин и с левой стороны для женщин, поскольку куртка застегивается противоположным образом для разных полов.Ссылка на то, что эта заслонка является заслонкой оружия, вероятно, связана с тем, что она была запрошена во время Первой мировой войны, когда офицеры жаловались на просачивание воды в пальто после выстрела из винтовки. Поднятая правая рука открылась и обнажила складку раннего плаща для элементов стихии – чего не хотелось бы в ливень.
Ремень со съемным D-образным кольцом – Ремень тренчкота позволяет пользователю регулировать торс куртки и дает ему возможность носить с собой огнестрельное оружие, меч или служебную сумку.
Манжеты – Я слышал, что некоторые люди говорили, что они предназначены для удержания гранат – это, несомненно, миф, поскольку ни один здравомыслящий человек, который когда-либо сталкивался со взрывчатыми веществами, не стал бы использовать их таким образом. Ремешки на манжетах плаща служили просто для затягивания фигуры и защиты от дождя – иногда кто-то привязывал к ним часть снаряжения (например, карту – никогда ручную гранату!).
Как подойдет плащ?
Тренч должен быть достаточно большим, чтобы его можно было носить поверх пиджака или толстого свитера; он не должен быть достаточно большим, чтобы использовать его в качестве парашюта при выпрыгивании из спины C-130.Хорошей мерой является примерить пальто и полностью застегнуть его пуговицы – плечи должны выходить за пределы вашего естественного плеча на 0,5–1 дюйм (чтобы оставалось место для пиджака), и вы хотите, чтобы у вас была возможность надеть пиджак. полный кулак в области груди при полном движении руки. Затем посмотрите на длину рукавов – они должны быть на 2–4 дюйма длиннее, чем рукава пиджака, примерно до защемления на руке.
Современные тренчи длиной от 37 до 45 дюймов; первые плащи были длиннее, часто их носили всего в нескольких дюймах от земли, чтобы лучше защитить владельца от непогоды.Тренч не подходит по длине, мужчина должен выбирать длину исходя из своего телосложения. Высоким и крупным мужчинам стоит подумать о более длинных пальто ниже колен – короткие пальто делают их похожими на гигантов. Мужчинам меньшего роста следует выбирать более короткие пальто, которые подходят выше колена и хорошо скроены. Эти меньшие по размеру пальто будут более пропорциональными и не заставят вас выглядеть так, как будто вы перебираете лишнюю ткань.
Плащ обычно можно сделать меньше в торсе и укоротить на 5-8 процентов (не на дюймов – максимум на 3 дюйма).Их редко можно сделать больше, так как лишняя ткань обычно не вшивается. Поэтому купите наиболее подходящий вариант, который вы можете найти, и, если что, ошибитесь, если сторона пальто будет слишком большой.
Короче, чем вы думаете, Хамфри Богарт раскачивал длинный двубортный тренч. Отличный пример знания правил и уверенности в их нарушении.
Покупка плаща
Покупка бывшего в употреблении плаща – Экономия на плащ, хотя и требует много времени, это отличный способ найти отличное предложение по минимальной цене.Я рекомендую избегать крупных торговых площадок, таких как EBay, поскольку из-за количества участников торгов и большого количества поддельных товаров вы можете заплатить высокую цену за полный мусор. Вместо этого посетите множество благотворительных магазинов, таких как Goodwill и Salvation Army – вы не только потратите деньги на помощь нуждающимся, но и найдете красивый винтажный Burberry, который продается за гроши за доллар.
Покупка нового тренча – Покупка нового тренча, конечно, более дорогой путь, особенно если вы покупаете подлинный Burberry.Однако владение Burberry – верный способ гарантировать, что вы получите хорошую сборку, подкрепленную надежной гарантией и солидной историей компании. Конечно, есть много других производителей тренчей – просто остерегайтесь сделок, которые кажутся слишком хорошими, чтобы быть правдой… они часто бывают такими.
Плащи на заказ – Плащ на заказ – вариант, о котором мало кто думает, но он может быть таким же доступным, если не более доступным, чем покупка пальто бренда. Основным преимуществом индивидуального варианта (помимо идеальной подгонки) является возможность запрашивать уникальные функции и варианты стиля.Хотите исторически точный тренч, предназначенный для размещения iPad или сделанный из уникальной ткани? Тогда вам следует подумать о кастоме.
Заключение
Таким образом, способность плаща соответствовать требованиям ведения войны позволила ему просуществовать десятилетия, прежде чем он был воспринят публикой. Когда он нашел свое место в гражданском гардеробе, его наследие и полезность сделали его незаменимым предметом. Итак, у меня вопрос – что вам мешает носить его?
Автор Антонио Сентено Президент , Индивидуальный костюм Статьи о мужских костюмах – Классические рубашки – Спортивные куртки Присоединяйтесь к нашей странице в Facebook и выигрывайте индивидуальную одежду
дресс-кодов после Columbine – The Atlantic
Одна из причин, по которой школьные дресс-коды являются такой опорой, заключается в том, что они часто не основываются на реальных стандартах одежды.Хотя некоторые правила являются здравым смыслом, людей, похоже, больше всего раздражает запрет на одежду, которая была бы неуместна на деловой встрече, но неприемлема по стандартам средней школы.
Недавно мы спросили, какой самый странный дресс-код в вашей школе. Десятки из вас написали, и вот 11, которые мы сочли самыми странными:
В джинсах нет дырок, но изолента в порядке:
«Это было в государственной средней школе в Западной Вирджинии в середине 2000-х годов – время как раз перед леггинсами и штанами для йоги, что было битвой дресс-кода после того, как я закончил учебу.В то время модой были дыры на джинсах. Правило менялось с каждым годом: не было отверстий совсем, а только до колен. Кикер заключался в том, что если ваши джинсы Hollister за 50 долларов за 50 долларов попадали в соответствующие разрывы или разрывы, вам приходилось заклеивать их изолентой. Наш директор на всякий случай нес с собой рулон ленты.
Самым странным было то, что правило было установлено, потому что оно «плохо выглядело». Но потом нас заставили надеть изоленту, от чего ты выглядишь еще хуже. И, конечно же, это правило полностью нацелено на девочек, потому что у немногих мальчиков дырки в джинсах.Клейкая лента также испортила разрывы, создав еще большие дыры после удаления ленты. Это было странно и неловко ».
– Тейлор Штук
Никаких старых русских бабушек:
«Я посещал государственную среднюю школу в сельской местности Огайо с 1998 по 2002 год. Это была единственная средняя школа во всем округе, и, несмотря на отсутствие каких-либо реальных проблем (за исключением случайного ученика, застрявшего с косяком), учителя и руководство посчитало необходимым ввести жесткий дресс-код.По крайней мере, раз в неделю директор по внутренней связи объявлял о новом стандарте. Ниже приведены некоторые из моих любимых:
НЕТ бабушек (имеется в виду платок). Насколько я знаю, у нас не было русских женщин старшего возраста, посещающих мою среднюю школу. Повторюсь, директор объявил по внутренней связи, что «бабушки» (не шарфы и не хиджабы) в средней школе запрещены.
БЕЗ одежды, высмеивающей президента. В то время у власти был Джордж Буш. На самом деле я связался с ACLU по этому поводу, и он немедленно отправил моей средней школе письмо о прекращении противоправных действий.Они восстановили запрет через год после того, как я закончил учебу.
НЕТ лицевой краски. По общему признанию, не очень странно, но меня вызвали в кабинет директора, где он обвинил меня в том, что я накрашу лицо белой краской. Я невероятно бледен, и в качестве доказательства мне пришлось показать ему мою тональную основу Maybelline цвета слоновой кости ».
– Аноним
Никаких косичек, кроме февраля:
«Я ходил в среднюю школу Лойолы в Лос-Анджелесе, закончив ее в 2005 году. Поскольку мы были в Южной Калифорнии, дресс-код не был таким строгим, как можно было бы ожидать в традиционной подготовительной школе для мальчиков, но правила определенно были. .Самым странным было то, что косички были запрещены, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ Месяца черной истории ». (Обновление , обновление : читатель, который говорит, что ходил в Лойолу, оспаривает это. В нынешнем официальном дресс-коде средней школы косички не упоминаются. Обновление : : за заявлением стоит еще один бывший ученик:
@mimbsy @TheAtlantic Я полностью помню это, потому что на старшем курсе у меня был гигантский афро, потому что у нас не могло быть косичек. За исключением февраля
г.
– А. (@supatrain) 8 апреля 2016 г.
– Ник Франкомано
В определенные даты шорты запрещены:
«Я учился в государственной средней школе в пригороде Гаррисберга, штат Пенсильвания, с начала до середины 1990-х годов.В нашей школе действует правило, согласно которому нельзя носить шорты после 15 сентября или до 15 мая.
В нашей школе также не было кондиционеров. В сентябре в Гаррисберге могло быть невыносимо жарко и влажно, а в мае тоже было довольно тепло. Правила разрешали девушкам носить юбки выше колен и брюки-кюлоты, когда они захотят. Это привело к ежегодной традиции, когда некоторые мальчики, протестующие против этого правила, ходили в школу в юбках в первый день, когда температура превышала 80 градусов в мае, и их отправляли домой для переодевания.”
– Энди Секели
Несоответствующие туфли нет:
«В школе в Кентукки, где я работал учителем (в течение последних нескольких лет), действовали многие стандартные правила дресс-кода. Тот, который всегда выделялся и вызывал больше всего вопросов от студентов, когда мы пересматривали дресс-код, заключался в том, что от вас требовалось носить обувь того же стиля и цвета. Я не помню, чтобы это когда-либо было проблемой, но никогда не исправлялось и не отменялось.”
– Райан Брингхерст
Кофты подойдут, но без толстовок, если вы не монах:
«В моей католической средней школе в сельской местности Иллинойса в начале 2000-х (задолго до того, как они приобрели какой-либо расово-политический оттенок) толстовки были запрещены. Когда монахов попросили ответить, почему добавление капюшона к толстовке привело к тому, что она вышла за рамки дресс-кода, ученикам сообщили, что мы можем легко спрятать контрабанду в капюшоне.(Идея, о которой я даже не догадывалась, поэтому спасибо за подсказку.) Самая неприятная часть этого правила заключается в том, что каждый монах носил одежду с капюшоном ».
– Аноним
Опасные связи:
«Девочки не могли носить сочетание красного и черного, потому что консультант по работе с девушками считал это слишком сексуальным».
– Аноним
Без заколок:
«В 80-х я ходил в католическую школу.Девушкам восьмиклассников не разрешалось носить колготки даже для тепла под носками до колен зимой в Массачусетсе. Но в девятом классе девочкам приходилось носить колготки и не разрешалось носить носки, хотя маленькие носки до щиколотки были очень в моде.
Также в моде были зажимы для бананов – длинные изогнутые заколки для волос, которые нам было запрещено носить. После того, как девушки неоднократно требовали ответа о том, почему они запрещены, нам сказали, что банановые зажимы имитируют ирокезов и поэтому оскорбительны для коренных американцев.
Туннельный синдром запястья, несмотря на заковыристое название, заболевание весьма распространенное, относящееся к категории профессиональных. Хорошо знакомы с этим синдромом активные пользователи компьютеров, дизайнеры-верстальщики, водители, сурдопереводчики и другие люди, которые по роду занятий совершают пальцами однообразные движения в течение длительного промежутка времени. Постоянное напряжение приводит к ущемлению, отеку лучевого и иногда срединного нервов в запястном канале и, вот он, туннельный синдром во всей красе.
Основные симптомы: покалывание, онемение, боль в кистях и пальцах рук, – рассказывает врач-ортопед сети ортопедических салонов «Кладовая здоровья» Юрий Рыков. – Хотя начинается болезнь обычно незаметно. Человек ощущает периодический дискомфорт в запястьях, будто что-то мешает – напоминает ощущения от туго застегнутого ремешка часов. При постоянной и длительной монотонной нагрузке симптомы нарастают, усиливаются при работе. Если не принимать мер, то кистью человек не может удержать относительно легкие предметы, например, чашку чая, не говоря уже о том, что сама работа превращается в пытку. Должен отметить, что заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ (сахарный диабет, подагра, ревматизм, артриты различной этиологии и др.) – частые спутники тоннельного синдрома. Также нужно позаботиться о профилактике синдрома женщинам в период беременности, менопаузы и тд..
По словам Юрия Рыкова, в течение работы необходимо делать небольшую (зарядку) разминку для кистей рук, желательно 1 раз в 50 минут. Соответствующим образом должно быть оборудовано рабочее место – стул должен быть с подлокотниками, клавиатура не должна быть слишком высокой и с крутым подъемом. Допустимый угол подъема клавиатуры по отношению к рабочей поверхности стола — от 2 до 15 градусов. Есть также специальные компьютерные мыши, снижающие риск возникновения заболевания.
– Если симптоматика уже имеет место быть, либо существует наследственная предрасположенность или профессиональная специфика, рекомендую специальные ортопедические изделия, – говорит Юрий Рыков. – Это фиксаторы запястья, шины 1 пальца и большого пальца кисти, эластичный фиксатор кисти. Хорошо помогают массажные кистевые мячи с игольчатой или гладкой поверхностью, валики, кольца. В 90 % случаев лечение туннельного синдрома – консервативное, так что все в ваших руках.
Упражнения для рук :
Встряхните руки.
Сжимайте пальцы в кулаки (около 10 раз).
Вращайте кулаками вокруг своей оси.
Надавливая одной рукой на пальцы другой руки со стороны ладони, как бы выворачивая ладонь и запястье наружу.
Локоть, запястье и боль в руке
Достигните большего с облегчением при болях в локтях, запястьях и кистях рукФизическая терапия может помочь вам избавиться от болей и болей в верхних конечностях!
Если вы испытываете боль из-за травмы, недуга или какого-либо другого основного состояния, это может сильно повлиять на качество вашей жизни.
Пока вы постоянно пользуетесь локтями, запястьями и руками в течение дня, ничто не заставит вас осознать, насколько вы ими пользуетесь, как ощущение боли внутри них.
Только представьте свое типичное утро: вы встаете с постели, чистите зубы, принимаете душ, одеваетесь, готовите завтрак и отправляетесь на работу. К этому моменту вы уже сотни раз использовали локти, запястья и руки — и вы все еще в начале своего дня!
К счастью, вы можете найти облегчение или даже полностью выздороветь, работая с лицензированным физиотерапевтом в Халландейл-Бич.
Запишитесь на прием в Sobe Innovative Rehabilitation сегодня, чтобы приступить к облегчению боли в локте, запястье или руке.
Как физиотерапия поможет при болях в локтях, запястьях и кистях?
Какой бы ни была причина боли в локте, запястье или руке, вам может помочь физиотерапия. Наши передовые методы лечения в Sobe Innovative Rehabilitation могут помочь облегчить вашу боль, восстановить диапазон движений и вернуть вас к нормальной жизни.
Во многих случаях физиотерапевтические процедуры могут даже помочь вам устранить необходимость во вредных обезболивающих или инвазивных хирургических процедурах при состояниях, повреждающих нервы, таких как синдром запястного канала.
Наши физиотерапевты в Халландейл-Бич составят индивидуальный план лечения, уникальный для конкретных потребностей вашего состояния.
Это может включать любую комбинацию специализированных методов лечения, таких как мануальная терапия, методы уменьшения боли и воспаления, а также специальные терапевтические упражнения для восстановления силы и безболезненного движения.
Что вызывает боль в локтях, запястьях и кистях рук?
Ниже перечислены некоторые из наиболее распространенных состояний, которые могут быть причиной боли, которую вы чувствуете:
Растяжения / деформации
Растяжения и растяжения локтя, запястья или кисти также могут вызывать боль. Растяжения больше относятся к связкам, которые соединяют кость с костью, тогда как деформации относятся к травмам мышц или сухожилий. Эти травмы обычно возникают в результате быстрого перенапряжения связок или сухожилий, например, при падении на вытянутую руку или при захвате чего-то тяжелого.
Артрит
Артрит — очень распространенное заболевание, которым страдают около 53 миллионов американцев. Фактически, по данным Фонда артрита , это самая распространенная форма инвалидности в Соединенных Штатах. Есть много различных форм артрита, но обычно он вызван повторяющимися движениями или травмой, которая поражает хрящ в суставах локтя, запястья или кисти. Физиотерапия помогает улучшить подвижность суставов, уменьшить воспаление и укрепить окружающие поддерживающие мышцы.
Локтевой бурсит
В конце локтя находится наполненный жидкостью мешок, называемый «бурса», который служит подушкой для локтевой кости или «локтевой кости». Когда эта бурса сдавливается из-за травмы или повторяющихся движений, это может привести к боли и отеку. Из-за этого бурсит локтевого сустава часто встречается у спортсменов и студентов.
Теннисный локоть и локоть игрока в гольф
Теннисный локоть относится к боли в боковой или внешней части локтя, тогда как локоть игрока в гольф относится к боли в медиальной или внутренней части локтя. Обе эти травмы являются результатом повторяющихся травм и могут быть связаны с множеством различных задач, а не только с видами спорта, в честь которых они названы. Физиотерапия — лучшее лечение любого из этих состояний, поскольку она восстанавливает основные ограничения суставов и мягких тканей, которые вызывают напряжение в сухожилиях, и довольно быстро уменьшает воспаление.
Синдром запястного канала (CTS)
По данным Американской ассоциации физиотерапии, синдром запястного канала поражает примерно 5% всех американцев . Основная функция запястного канала — защита срединного нерва на внутренней стороне запястья в дополнение к сухожилиям, которые вы используете для сгибания пальцев. Однако этот туннель может сужаться, что может привести к сдавлению нерва, что приведет к различным симптомам, таким как онемение и покалывание в большом, первом и втором пальцах. Помимо боли в запястье и кисти, возможны отеки кисти и пальцев. Синдром запястного канала (CTS) может быть вызван травмой или повторяющимся использованием, связанным с работой, например, работой на конвейере, тяжелой работой с клавиатурой или вождением тяжелой техники.
Синдром кубитального туннеля
Синдром кубитального канала — распространенная форма компрессионного повреждения нерва, которое может привести к боли в локтях, запястьях и кистях. Это вызвано повторяющимся давлением на локтевой нерв, расположенный внутри локтя и известный как «забавная кость». Давление на локтевой канал и окружающие нервы может вызвать боль, онемение и покалывание, особенно безымянного и мизинца.
Если вы испытываете какие-либо из симптомов, вызванных вышеуказанными состояниями, или если у вас постоянная боль в локтях, запястьях или кистях, которая не проходит, как можно скорее свяжитесь с Sobe Innovative Rehabilitation в Халландейл-Бич, чтобы записаться на прием.
Вы испытываете эти симптомы?
Кратковременная боль в локте, запястье или руке обычно возникает в результате травмы, но длительная хроническая боль может указывать на болезнь или другие основные факторы.
Вы можете считать, что ваш уровень боли находится в диапазоне от легкой до сильной, а также может быть периодическим, что означает, что она приходит и уходит в разные моменты в течение дня.
Другие симптомы, сопровождающие боль, могут включать онемение или покалывание в конечностях, особенно в пальцах.
Это может затруднить вам физическую активность в нормальном для вас диапазоне, создавая проблемы с работой или выполняя повседневные задачи, в зависимости от серьезности вашего состояния.
Найдите эффективное обезболивающее для верхних конечностей уже сегодня!
Не позволяйте боли в локтях, запястьях или руке больше снижать качество вашей жизни! Если вы ищете физиотерапевта в Халландейл-Бич, свяжитесь с Sobe Innovative Rehabilitation сегодня, чтобы записаться на прием и встретиться с одним из наших преданных своему делу членов команды.
Мы будем рады , чтобы вернуть вас к жизни в здоровой и физически активный образ жизни , вы заслуживаете!
Если болят руки от мышки компьютера
Туннельный синдром — это боль в запястье и онемение пальцев, которые может вызвать долгая работа за компьютером.
Наши руки выдерживают большие нагрузки, но и у них есть своё слабое место – это запястный канал. Он располагается в месте перехода предплечья в кисть. Внутри канала проходит 9 сухожилий мышц и один нерв – срединный. При длительных монотонных движениях кисти давление в этом канале повышается. А так как нерв мягче, чем сухожилия, то повреждается именно он.
Как правило, синдром возникает при долгой работе с компьютерной мышкой и клавиатурой, на которых руки располагаются в неестественном для организма положении. Конечно, болезнь не возникнет только из-за клавиатуры и мышки — ее развитию сопутствует масса факторов вроде хронических заболеваний, ожирения и диабета. Но неправильное положение рук при работе за ПК могут стать катализатором для получения туннельного синдрома.
Предотвратить это состояние намного легче, чем лечить: в запущенных случаях повреждается нерв, который восстанавливается потом очень долго. Поэтому даже операция часто не приносит облегчения.
Первые сигналы тревоги
дискомфорт, слабость в кисти и руке. После непрерывной работы за компьютером появляется дискомфорт в руке или ноющая боль в кисти, запястье. Эти симптомы уходят, если сделать разминку или дать руке отдохнуть.
Если в начальной стадии заболевания симптомы исчезают после отдыха рук или разминки, то в дальнейшем онемение и боль в руках сохраняются постоянно, беспокоят по ночам.
Симптомы:
на запястье, болят мышцы или сухожилия
часто возникает ощущение покалывания в руках или пальцах
руки в целом становятся слабее
ваши плечи всегда напряжены, а мышцы в области шеи кажутся затвердевшими.
Как избавиться от боли в руках
Наиболее эффективный способ борьбы с начальными стадиями туннельного синдрома – лечебная физкультура.
Поменяйте обычную мышку на эргономичную, а клавиатуру — на модель с удобной подставкой для рук.
Регулярно делайте паузы в работе. Кроме пользы для рук, Вы дадите небольшую передышку глазам, отведя взгляд в сторону от монитора.
Используйте подкладки для запястья.
Разминайте предплечья, руки и пальцы в перерывах между работой.
Регулярно выпрямляйте руки.
Важно: если после работы за ПК вы ощущаете острую боль в руке или запястье, не занимайтесь самолечением, а обратитесь к врачу. Он гарантированно может вам помочь и назначить болеутоляющие средства, лекарства или физиотерапию.
Есть вопросы? Напишите доктору.
Боли в кисти, почему болят кисти рук, причины и лечение боли в кисти левой и правой руки
Причин этого множество, но изучение симптомов помогает различить заболевания. Основные недуги, которые могут стать причиной, почему болит кисть руки следующие:
Туннельный ( карпальный) синдром. В результате длительных нагрузок при работе за столом или компьютером, возникает ущемление срединного нерва, который проходит в карпальном канале от предплечий к кистям. Начинается с онемения пальцев, а затем всей кисти.
Воспаление связок и сухожилий – перитендинит. Как и для первого заболевания, причиной служит долгая работа, вышивание или вязание с однообразными движениями. Симптомы – припухлость, скрип и боль.
Ревматоидный артрит. Начинаясь с пальцев, воспаление идет вверх, поражая все суставы. Боль не столь сильная, но есть покраснение и опухлость. Со временем хрящи и кости разрушаются и деформируются.
Артрит. В отличие от ревматоидного, он появляется из-за инфекции. Присутствуют отек, покраснение и температура.
Остеоартроз. Он выражается в обезвоживании и истончении хряща, разрастанием в виде шипов, которые давят на ткани и вызывают боль.
Травмы. К ним относятся:
переломы костей кисти;
ушибы мышц;
вывихи, подвывихи;
растяжения и разрывы связок.
Отсутствие травм или поражения суставов при боли в кисти руки вызывает подозрение о заболевании позвоночника:
радикулит;
остеохондроз;
протрузия диска;
межпозвоночная грыжа.
Если болит кисть левой руки, дело может быть серьезным – проявляется обострение ишемической болезни или наличие инфаркта миокарда. Конечно, при этом должна быть бледность, одышка или затруднение дыхания, тревога и боль за грудиной и под левой лопаткой. Надо вызвать скорую!
Диагностика, когда болит кисть
Применяют следующие методы исследования:
рентгенография;
магнитно-резонансная томография;
УЗИ;
осмотр и пальпация;
различные пробы на заболевания (ревматизм, артрит, артроз, сахарный диабет).
Лечение кисти рук
Для лечения кисти предстоит решение нескольких задач:
снятие воспаления;
устранение болевого синдрома;
восстановление функциональности;
нормализация кровотока.
В медцентре «ДиВо» применяют самые передовые методы лечения болей кистей рук наряду с классическими:
Выяснив, почему болят кисти рук надо использовать профилактические методы:
беречься от ушибов и травм;
защищать руки от холода;
во время работы делать перерывы для отдыха;
здоровое питание, без вредных привычек.
Медицинский центр «ДиВо» проводит лечение заболеваний в кистях рук. Обращайтесь за консультацией и записью на прием по телефонам сайта.
что делать и как снять боль?
Автор статьи: Эдуард Свитич – врач ортопед-травматолог
Боли в кисти и лучезапястном суставе после удара – знакомое состояние у боксеров, каратистов и прочих представителей контактных видов спорта. Не редкость они и в быту, ведь иногда «на эмоциях» человек может ударить кулаком в стену или другой твердый предмет. Появление резкой или ноющей боли после удара – признак травматического повреждения тканей руки.
Содержание
Причины боли в запястье после удара
В зависимости от силы удара и их количества, исходного состояния лучезапястного сустава, положения руки в момент контакта с поверхностью может возникать то или иное повреждение. У молодого здорового человека даже сильный удар может окончиться ушибом, в то же время даже незначительное воздействие у человека с остеопорозом вызовет перелом. Вот наиболее типичные причины болей в запястье после травмы:
Перелом лучевой кости в типичном месте. Симптомы: резкая боль, отечность запястья и нижней части предплечья, иногда – деформация предплечья. Перелом со смещением будет болеть сильно и точно не останется незамеченным. «Трещинка» же часто не диагностируется сразу.
Перелом ладьевидной кости. Отек и боль в запястье дополняются отеком кисти. Боль усиливается при движениях большого пальца.
Надрыв или разрыв связок кисти и запястья. Симптомы могут напоминать перелом или быть мало заметными.
Ушиб лучезапястного сустава, контузия костей. На первый взгляд незначительная травма иногда оставляет более тяжелые последствия, чем переломы. Может осложняться гемартрозом (кровью в суставе), ограничением его движений, хронической болью.
Первая помощь
Первая помощь, независимо от особенностей травмы, состоит в правильном обездвиживании руки и создания условий для уменьшения боли и отека. Даже если травма незначительная, лучше выполнить все этапы первой помощи для профилактики осложнений. Лучше всего зарекомендовал себя протокол, состоящий из 4 пунктов:
Покой. Не работайте поврежденной рукой, повесьте ее на косыночную повязку.
Охлаждение. Оберните аккумулятор холода в ткань и прикладывайте по 15 минут к больному месту. Это снимает боль и отек лучше препаратов.
Компрессия. Уменьшить отечность помогают компрессионные бандажи. Обязательно снимите с руки кольца и браслеты, чтобы они не начали давить при возможном нарастании отека.
Возвышенное положение. Сустав должен находиться на уровне сердца или несколько выше. Так будут уменьшаться отек и боль. В этом также поможет косыночная повязка.
Указанные мероприятия актуальны в первые 3 дня после травмы. Конечно, для исключения опасных состояний нужно обращаться к доктору. Но что же делать, если боль сохраняется более трех дней?
Что делать с травмой?
Чтобы боль после ушиба или надрыва связок тревожила меньше и исчезла быстрее, сустав нужно правильно зафиксировать. После консультации доктора лучше всего приобрести бандаж с фиксацией запястья. Хороший медицинский фиксатор обладает такими эффектами:
Правильная иммобилизация. Сустав фиксируется металлической или полимерной пластиной. При этом исключаются движения лучезапястного, но сохраняются движения остальных суставов. Часто пластина может сниматься, тем самым после срока фиксации бандаж можно «превратить» в удобную компрессионную повязку.
Эффективная компрессия. Анатомическая вязка уменьшает отек и оберегает важные сосудисто-нервные образования. Там, где нужно, бандаж давит, а там, где не нужно – нет. В этом его отличие от эластичного бинта, степень и зона компрессии которого зависят от случайных факторов.
Массажный и обезболивающий эффект. Специальные силиконовые вставки, уникальный эффект ткани снижают болевые ощущения путем приглушения рецепторов боли. Благодаря массажному эффекту улучшается кровообращение и уменьшается отек.
В «Медтехника Ортосалон» Вы приобретете самые удобные, эффективные и проверенные бандажи для запястья. Есть выбор по размерам, функциям, ценовой категории. Товары можно приобрести в оборудованных салонах в Днепре, Львове, Харькове, Одессе, Киеве и других городах Украины, или современном интернет-магазине.
Боли в руках
Боли в руках: источники проблемы, симптоматика, осложнения
Неприятные ощущения в районе от запястья до плеча принято называть «боль в руке». Источником того, что болит рука, становится инфекция или травма костной, мышечной ткани, сухожильно-связочного аппарата, артерий, вен, нервных окончаний. Продолжительный дискомфорт требует визита к врачу для определения причин болевого синдрома.
Источники дискомфорта
Первопричиной боли в руке считается травма, инфицирование, дегенеративные, неврологические патологии:
Болеть рука может из-за повреждений нервной ткани в результате тупой травмы верхней конечности.
Клинические признаки
Кроме основного симптома в виде боли в руке, могут возникать вторичные проявления. Дополнительные признаки патологического процесса представлены:
дискомфортом в шейном, плечевом отделе, спине;
жжением в верхней конечности;
проблемами со сном;
повышенной температурой, першением в горле, кашлем, головной болью;
болезненностью в суставном аппарате, спазмом мышц, потерей чувствительности;
снижением амплитуды движений в локте;
появлением гематом и воспалений на кожном покрове;
резким уменьшением массы тела без видимых причин.
Существует ряд симптомов, которые требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью. Их появление сигнализирует о серьезных проблемах, вплоть до угрозы жизни пациента. К ним относят:
деформацию верхней конечности;
изменение оттенка слизистой или кожи до синеватого оттенка – отклонение лучше видно на губах и под ногтевыми пластинами;
обморочное состояние, отсутствие адекватной реакции на внешние раздражители;
нестандартное поведение – состояние бреда, галлюцинирование, впадение в летаргию;
болевой синдром в загрудинном пространстве с иррадиацией в левую сторону – конечность, шейный, плечевой отдел, нижнюю челюсть;
критическую температуру тела – больше 38-39 градусов;
проблемы с движениями верхней конечности;
посторонний звук в момент травмы руки;
разорвавшиеся капилляры вокруг места повреждения;
проблемы с работой дыхательного центра – нарастающая одышка, посторонний свист при вдохе, внезапная остановка дыхания.
Непроходящая в течение нескольких дней слабость, нарастающая апатия требует консультации врача и прохождения полного диагностического обследования в медицинском центре. Болеть без причины рука не может.
Возможные последствия
Игнорирование неприятной симптоматики становится причиной развития осложнений. К распространенным последствиям продолжительной боли в области руки относят:
потерю подвижности верхней конечности;
хронический болевой синдром;
проблемы с самообслуживанием;
необратимые повреждения нервных волокон.
Дальнейшее распространение инфекционного или воспалительного процесса может стать причиной развития гангрены и необходимости ампутации верхней конечности. Без определенных причин болеть в районе руки не будет – всегда существует вероятность стремительного развития какого-либо заболевания.
Своевременный визит в медицинский центр избавит от риска осложнений, а хорошие специалисты помогут решить проблему болевого синдрома в руке за минимальное время. Правильно назначенное лечение поможет быстро восстановить работоспособность верхней конечности, избавит от бессонницы и навязчивого дискомфорта.
Почему могут болеть руки | Нижегородская правда
Сводит пальцы
Причина. Это профессиональное заболевание тех, кто постоянно работает за клавиатурой компьютера. О нём врачи заговорили совсем недавно, назвав его туннельным синдромом. У таких людей часто появляется стойкая боль в кисти правой руки (у левшей – в левой), онемение большого, указательного и среднего пальцев. Причина – защемление нерва, который проходит по узкому каналу запястья – туннелю (отсюда и название), он сдавливается из-за постоянной статической нагрузки на одни и те же мышцы.
Совет. Лечить это заболевание труднее, чем предупредить. Главное здесь – позаботиться о правильном положении рук во время работы за компьютером.
Во-первых, следите, чтобы рука в локте сгибалась под прямым углом. Во-вторых, кисть должна лежать на столе как можно дальше от края. В-третьих, используйте специальные выпуклости для запястья, предназначенные для работы на компьютере: изогнутый коврик для мыши, специальной формы подставка или компьютерный стол.
Хорошо также во время рабочего дня периодически делать упражнения для кистей. Самые простые – потрясите кистями, сожмите и разожмите кулаки и повращайте их вокруг своей оси по часовой и против часовой стрелки.
Высыпания на руках
Причины. Часто на руках у женщин, страдающих аллергией, появляются покрасневшие, сухие, зудящие участки, могут высыпать пузырьки, мелкие гнойнички. Это так называемый контактный дерматит, который еще называют дерматитом домохозяек. Если не принять срочных мер, то со временем на этих местах могут образоваться корочки, кожа покроется болезненными трещинами, иногда даже язвами, которые со временем зарубцуются.
Чаще всего в начале заболевания женщина не до конца осознает опасность и продолжает стирать, мыть посуду моющими средствами, драить кафель с помощью чистящих порошков и смазывать руки кремами. Всё это только усугубляет болезненный процесс, поскольку именно контакт кожи с различными химическими веществами и служит причиной дерматита. В конце концов раздражённая кожа реагирует уже на обычное туалетное мыло и хлорированную воду.
Совет. Прежде всего нужно понять, что любое заболевание кожи имеет очень глубокие корни. Оно может свидетельствовать и о неправильной работе желудка или кишечника, желчного пузыря и о неполадках в работе почек, иммунной системы. Поэтому прежде чем заниматься руками, нужно обследоваться у специалистов.
Кроме того, нужно хотя бы на время исключить из своего обихода всё, что раздражает кожу рук. Пользуйтесь хозяйственными перчатками. Если есть возможность, лучше всего на некоторое время отказаться от мытья посуды, договорившись с домашними, что они возьмут на себя эту обязанность. В крайнем случае можно мыть посуду щеткой на длинной ручке.
Руки мойте не часто и не обычным туалетным мылом, а жидким с кремом, оно меньше раздражает кожу. После каждого мытья рук тщательно вытирайте их сухим чистым полотенцем и смазывайте гипоаллергенным кремом для рук. Если на руках всё же появились язвочки, нужно обратиться к врачу-аллергологу или дерматологу.
Чтобы очистить организм, нужно пить сорбенты (только после консультации врача): это активированный уголь, полифепан, энтеросгель. Сходными свойствами обладают и некоторые продукты – например, печёные яблоки, клюква, зелёный чай.
…В любом случае с болезнями рук лучше не шутить. При первых же неприятных симптомах, которые долго не проходят, обратитесь к врачу.
Боль в руке и запястье: что ее вызывает? Что вы можете с этим поделать?
В наш век текстовых сообщений на смартфонах, игровых контроллеров, компьютеров – клавиатуры, мыши и даже поверхности мыши на наших ноутбуках – неудивительно, что у многих людей болят руки и запястья.
Наши руки и запястья, состоящие из десятков мелких костей, могут легко заболеть. Одно только запястье имеет восемь выстроенных в линию костей: четыре сверху, четыре снизу. Все восемь костей соединены связками, которые удерживают суставы вместе, давая нашим рукам широкий диапазон движений.Есть также много сухожилий, проходящих через запястье. Они контролируют движение запястья, пальцев и большого пальца. Поскольку каждая из этих частей служит определенной цели в движении, если хотя бы одна область запястья воспаляется или травмируется, вы это почувствуете.
Травмы или состояния, поражающие руки, могут сделать задачи, которые когда-то были простыми и понятными, болезненными и трудными. Такие банальные вещи, как поднятие чашки с кофе или чистка зубов, могут вызвать боль в руке. Боль может даже заставить вас изменить свой образ действий, например, застегнуть рубашку, завязать шнурки и даже подписать свое имя.
Артрит, синдром запястного канала, тендинит, ганглиозные кисты и травмы являются одними из наиболее распространенных состояний, поражающих запястье и кисть. Развитие любого из этих состояний, особенно синдрома запястного канала, возможно практически у любого человека.
Лечение травм может варьироваться от обледенения дома до обращения в центр неотложной помощи.
Когда обращаться к врачу
Распространенный миф о травмах кисти и запястья состоит в том, что если вы можете двигать им, они не сломаются.Это просто неправда. Часто ощущается болезненность при переломах костей. Если у вас есть явная деформация или ваша кожа порезана, вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Если у вас отек, синяк и / или боль, которая длится более одного-двух дней, стоит обратиться к врачу, чтобы проверить это.
Предотвращение боли в руке и запястье
Но есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы предотвратить боль в руке и запястье. Постарайтесь сохранить свои кости крепкими, получая достаточно кальция и витамина D, которые необходимы вашему организму для использования этого кальция.Ваш врач порекомендует вам, в каком количестве и как лучше всего включить кальций и витамин D в свой рацион.
Затем посмотрите на эргономику того, как вы работаете и живете. Если вы напрягаетесь, реорганизуйтесь, пока не почувствуете себя более комфортно.
Наконец, убедитесь, что вы защищены. Независимо от того, находитесь ли вы дома или занимаетесь любимым видом спорта, важно думать о безопасности. Убедитесь, что ваша обувь подходит по размеру, нет опасности споткнуться и вы носите соответствующую защитную спортивную экипировку.
Лечение боли в руке и запястье
Если боль нарастает, вы можете облегчить ее дома. Прикладывание тепла или льда к больному месту может помочь уменьшить воспаление, облегчить боль и улучшить движения. При необходимости могут помочь безрецептурные противовоспалительные или болеутоляющие средства. Попробуйте изменить свою деятельность, чтобы дать отдых больным рукам или запястьям.
Для уменьшения боли нужно записаться на прием к врачу. Они могут предложить вам другие способы лечения.Эти методы лечения могут варьироваться от наложения шин до различных хирургических техник.
В Beaumont наши хирурги-ортопеды используют самые передовые и проверенные методы для улучшения жизни пациентов. Мы тесно сотрудничаем со специализированными ручными терапевтами и другими членами команды, чтобы облегчить вашу боль, восстановить вашу функцию и вернуть вас к занятиям.
Информация предоставлена Рэйчел Роде, доктором медицины, хирургом-ортопедом Бомонта.
Причины, лечение и когда обратиться к врачу
Боль в запястье – частая жалоба, и существует множество потенциальных причин, среди которых наиболее частыми являются растяжение запястья и тендинит.Причина, лежащая в основе вашей боли, определяет, как именно она переживается – например, острая боль, тупая боль, булавки и иглы или стеснение.
Но из-за сложной анатомии запястья определение «почему» боли в запястье может быть непростым процессом. Вот почему диагностический процесс включает в себя подробный анамнез и физическое обследование, за которым следует визуализирующий тест. Далее следует план лечения, который обычно включает прием лекарств для снятия боли и воспаления и, в редких случаях, хирургическое вмешательство.
Иллюстрация Александры Гордон, Verywell
Признаки и симптомы
Если вы не уверены в причине боли в запястье или не знаете конкретных рекомендаций по лечению вашего состояния, вам следует обратиться за медицинской помощью. Некоторые признаки того, что вам следует обратиться к врачу, включают:
Неспособность носить предметы или пользоваться рукой
Травма, вызывающая деформацию сустава
Боль в запястье, возникающая ночью или во время отдыха
Боль в запястье, которая не проходит несколько дней
Неспособность выпрямить или согнуть сустав
Отек или значительный синяк вокруг сустава или предплечья
Признаки инфекции, включая жар, покраснение, тепло
Онемение и покалывание рук и / или запястий
Когда обращаться за неотложной помощью
Если у вас острая травма, при которой вы не можете пошевелить запястьем, а также сильную боль, деформацию, онемение и синеватый цвет кисти или пальцев, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или клинику неотложной помощи.Не ждите на ночь.
Причины
Хотя неправильное или чрезмерное использование запястья являются основными причинами боли в запястье, врач может исследовать множество других причин.
Растяжение запястья
Связка – это жесткая фиброзная ткань, которая контролирует движение вокруг сустава. Связки вокруг лучезапястного сустава помогают стабилизировать положение руки и позволяют контролировать движения.
Когда происходит травма запястья, связки запястья растягиваются сверх своих нормальных пределов.Часто это происходит после травмы, например, падения на руку.
Помимо боли при движении запястья, другие общие симптомы растяжения запястья включают отек вокруг сустава, синяк или изменение цвета, а также жжение или покалывание, известные как парестезия.
Тендинит запястья
Есть несколько прочных полос ткани, называемых сухожилиями, которые пересекают запястье, соединяя мышцы предплечий с костями рук и пальцев.Сухожилия сгибателей расположены на ладонной стороне руки и позволяют пальцам сгибаться для захвата и захвата предметов. Сухожилия-разгибатели находятся на верхней стороне руки и помогают пальцам выпрямлять и отпускать предметы.
Когда одно или несколько сухожилий воспаляются, развивается тендинит запястья, который вызывает тупую ноющую боль наряду с утренней скованностью, а иногда и легким отеком или теплом. Некоторые люди сообщают о крепитации (ощущение хлопка) при движении запястья.
Наиболее частыми причинами тендинита запястья являются профессиональные занятия, связанные с повторяющимися движениями запястья, например, набор текста или работа с механизмами, а также занятия спортом, которые создают повторяющуюся нагрузку на запястье (гольф, теннис).
Теносиновит запястья
Термин «тендовагинит» часто используется как синоним «тендинита». При теносиновите влагалище сухожилия (заполненное жидкостью покрытие, через которое проходят сухожилия запястья) воспаляется, что вызывает те же симптомы, что и воспаленное сухожилие.
Один из специфических типов теносиновита называется теносиновитом де Кервена, при котором возникает боль в запястье со стороны большого пальца, которая может переходить в руку. Это заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.Часто женщина сообщает в анамнезе о повторяющихся действиях, выполняемых руками, например о том, чтобы брать ребенка на руки.
Синдром запястного канала
Синдром запястного канала – это состояние, которое возникает в результате дисфункции одного из нервов запястья. Срединный нерв сдавливается или защемляется при прохождении через лучезапястный сустав.
Помимо дискомфорта в запястье, который усиливается ночью, человек с синдромом запястного канала может испытывать онемение и покалывание в ладонях, а также в большом, указательном и среднем пальцах.Взаимодействие с другими людьми
По данным Центров по болезням и профилактике (CDC), синдром запястного канала – одна из наиболее распространенных травм запястья в Соединенных Штатах, от которой страдают 7,8% американских рабочих.
Перелом запястья
Перелом запястья – распространенная ортопедическая травма. Это может произойти из-за травмы и / или слабости костей, например, при остеопорозе.
Одним из распространенных типов переломов запястья является перелом ладьевидной кости, который может возникнуть в результате падения на вытянутую руку.Ваша ладьевидная кость – это изогнутая кость в форме лодки, которая расположена на стороне большого пальца запястья.
Перелом ладьевидной кости вызывает отек, боль и болезненность в области чуть ниже основания большого пальца (называемой анатомической табакеркой). Боль может усиливаться, когда человек пытается что-то ущипнуть или схватить.
Артрит
Есть несколько различных типов артрита, которые могут поражать запястье. Ревматоидный артрит (РА) обычно поражает лучезапястный сустав, а подагра (другой тип воспалительного артрита) также может поражать лучезапястный сустав.Взаимодействие с другими людьми
Остеоартрит запястья встречается реже и чаще всего возникает в результате предыдущей травмы запястья. Септический бактериальный артрит запястья (при инфицировании лучезапястного сустава) возможен, но редко.
Киста ганглия
Ганглиозные кисты представляют собой доброкачественные наполненные жидкостью капсулы, вызывающие отек и / или боль в запястье. Обычно они возникают на тыльной стороне кисти или запястья и часто кажутся гладкими и эластичными.
Хотя они могут расти, они не распространяются на другие части вашего тела.В редких случаях киста может сдавливать нерв, вызывая мышечную слабость и / или онемение и покалывание.
Синдром кубитального туннеля
Синдром кубитального канала, также известный как локтевая невропатия, возникает, когда ваш «странный костный нерв», называемый локтевым нервом, сдавливается. Это может вызвать боль в запястье, а также онемение и покалывание в четвертом и пятом пальцах.
Карпал Босс
Плотная неподвижная шишка на тыльной стороне кисти / запястья, запястная бугорка, образована небольшой зоной остеоартрита, возникающей на стыке костей длинной руки и маленьких костей запястья.
Диагностика
Запястье хоть и маленькое, но состоит из нескольких костей, мышц и тканей, что делает его довольно сложной частью тела.
Для постановки диагноза боли в запястье необходимы подробный анамнез и физическое обследование, за которым часто следует визуализирующий тест, обычно для начала рентген.
История болезни
Во время приема врач задаст вам несколько вопросов о боли в запястье.Например, ваш врач спросит, возникла ли у вас боль в запястье внезапно или постепенно. Ваш врач также захочет узнать, были ли у вас какие-либо травмы запястья, например, падение на вытянутую руку.
Медицинский осмотр
Во время медицинского осмотра врач сначала осмотрит ваше запястье, кисть и руку на предмет синяков, отеков, изменений кожи или мышечной атрофии. Затем она будет нажимать на кости и мышцы, чтобы проверить их на нежность или деформацию, в дополнение к движению вашего запястья, чтобы оценить диапазон его движений.
Помимо тщательного обследования опорно-двигательного аппарата, ваш врач проверит пульс на вашем запястье и проведет быстрое неврологическое обследование кисти, запястья и руки, чтобы проверить наличие сенсорных проблем или мышечной слабости.
Визуальный тест
Визуализация обычно используется при диагностике боли в запястье. Первым заказанным визуализирующим тестом обычно является рентген, который, например, может диагностировать перелом, а также артрит запястья.
В зависимости от предполагаемого диагноза, за рентгеновским снимком может последовать компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), особенно если есть подозрение на перелом запястья, но рентген отрицательный.Например, иногда переломы ладьевидной кости не сразу обнаруживаются на рентгеновском снимке – повторный рентген через несколько дней или МРТ обычно может выявить перелом кости.
Специальные испытания и процедуры
В зависимости от подозрений вашего врача в отношении определенного диагноза, он может провести специальный тест. Например, тест Тинеля может помочь диагностировать синдром запястного канала. Врач слегка постучит по медиальному нерву, чтобы определить, воспален ли он. Тест считается положительным, если вы чувствуете “иголки” в первых трех пальцах.
Другой тест, тест Финкельштейна , , может помочь врачу диагностировать теносиновит де Кервена. В этом тесте человек сжимает большой палец в кулак. Затем врач одной рукой стабилизирует предплечье, а другой рукой перемещает запястье к мизинцу. Если этот маневр вызывает боль в большом пальце, тест положительный.
Если вашего врача беспокоит инфицированный лучезапястный сустав (септический артрит) или подагра запястья, он возьмет образец синовиальной жидкости внутри сустава.Эта процедура называется совместной аспирацией и чаще всего выполняется в кабинете врача.
При подагре в синовиальной жидкости обнаруживаются кристаллы и умеренно повышенное количество лейкоцитов. При септическом артрите количество лейкоцитов будет чрезвычайно высоким.
Дифференциальная диагностика
Обращение к врачу для оценки боли в запястье, независимо от того, возникает ли она внезапно или присутствует какое-то время, очень важно. Если вышеперечисленные проблемы исключены или иным образом не подозреваются как источник боли в запястье, можно рассмотреть эти диагнозы.Некоторые из них являются заболеваниями всего тела, а другие – локальными проблемами.
Ревматоидный артрит (РА)
При РА по сравнению с другими причинами боли в запястье человек часто будет иметь положительные антитела к цитруллинированному белку (ant-CCP), а также другие физические симптомы, такие как необычная усталость, неожиданная потеря веса и другие места боли в суставах.
Более того, РА имеет тенденцию влиять на суставы симметрично, в то время как при изолированном растяжении связок запястья или тендините это бывает редко.Все эти подсказки могут помочь врачу поставить правильный диагноз.
Заболевание щитовидной железы или сахарный диабет
Помимо РА, заболевание щитовидной железы или диабет (который может изменять структуру сухожилий) могут вызывать или способствовать боли в запястье. Чтобы исключить вышеуказанные диагнозы, ваш врач может назначить следующие анализы крови:
Радикулопатия шейки матки
Еще одно заболевание, которое врач рассмотрит при оценке боли в запястье, – это защемление нервных корешков C6 или C7 на шее (так называемая шейная радикулопатия).Сжатие или сдавливание этих нервных корешков может произойти в результате стеноза шейки матки (сужение позвоночного канала на шее), грыжи межпозвоночного диска на шее или остеоартроза шеи.
Как и синдром запястного канала, сдавленный нервный корешок C6 или C6 вызывает тупую боль, а также покалывание и / или онемение в ладони и первых трех пальцах. Помимо тщательного неврологического обследования, можно провести электромиографию (ЭМГ) и / или МРТ шеи, чтобы помочь отделить одно заболевание от другого.
Опухоли мягких тканей
Имейте в виду, что, хотя киста ганглия является наиболее частой причиной «резиновой» шишки на запястье, необходимо учитывать другие образования мягких тканей, такие как:
Хорошая новость заключается в том, что с комбинацией трансиллюминации (видя, может ли свет проходить через массу), ультразвука и / или МРТ врачи обычно могут поставить диагноз. Если есть сомнения, может быть сделана хирургическая биопсия (образец ткани).
Лечение
Лечение боли в запястье полностью зависит от причины проблемы.Поэтому крайне важно, чтобы вы поняли причину своих симптомов, прежде чем приступать к программе лечения.
Стратегии самообслуживания
Для начала несколько стратегий самопомощи могут облегчить боль в запястье, особенно если у вас диагностировано растяжение связок или тендинит.
Отдых: Первое лечение многих распространенных состояний, вызывающих боль в запястье, – дать суставу отдохнуть и дать возможность острому воспалению утихнуть.Однако важно соблюдать осторожность при отдыхе сустава, поскольку длительная иммобилизация может вызвать скованность сустава.
Ice Application: Если вам поставили диагноз растяжения связок или тендинита, рекомендуется в течение первых двух дней прикладывать лед к запястью в течение двадцати минут каждые три-четыре часа. Хотя у вас может возникнуть соблазн продлить время нанесения, это не поможет быстрее заживить ваше запястье и на самом деле может вызвать повреждение тканей.
Компрессия: Ваш врач может порекомендовать компрессию запястья.Используя эластичный бинт, оберните запястье от основания пальцев до верхней части предплечья, перекрывая бинт на половину его ширины. Повязка должна быть плотно прилегающей, но не нарушать кровообращение в руке и запястье (покалывание – признак того, что она слишком тугая).
Иммобилизация: Поддерживающие скобы или шины могут помочь людям, недавно перенесшим травму запястья, страдающим синдромом запястного канала или тендинитом. Людям с артритом запястья может быть полезно ношение шины во время болезненных действий.В случае разрыва требуется гипсовая повязка, которую, конечно же, должен наложить медицинский работник.
Лекарства
Нестероидные противовоспалительные обезболивающие, обычно называемые НПВП, являются одними из наиболее часто назначаемых лекарств, особенно для пациентов с болью в запястье, вызванной такими проблемами, как растяжение связок, тендинит и артрит. НПВП не используются при лечении синдрома запястного канала.
Кортизон – мощное лекарство, которое также лечит воспаление, а воспаление – обычная проблема у пациентов с болью в запястьях, например, с тендинитом.Некоторым людям с артритом запястья или синдромом запястного канала также помогает инъекция кортизона.
Хирургия
Некоторые состояния запястья требуют хирургического вмешательства для лечения, например, определенные типы переломов, кисты ганглиев (если требуется их удаление) и декомпрессия срединного или локтевого нерва.
Если вам требуется операция на запястье, поговорите со своим врачом о поиске хирурга-ортопеда или пластического хирурга, специализирующегося на проведении операций на кисти, запястье и предплечье.
Профилактика
Некоторые виды деятельности таковы, что участники подвергаются значительному риску получить травму запястья. Ношение защитных шин или защитных приспособлений при занятиях такими видами спорта, как катание на роликах, уличный хоккей и сноуборд, может помочь предотвратить многие растяжения запястий. Во время катания используйте палку с низкопрофильным захватом и не закрепляйте палки на запястьях тугими ремнями.
Кроме того, люди, которые ранее получили травму запястья, могут иметь более высокий риск получения новой травмы, особенно если они не восстанавливают полную подвижность и силу запястья.По этой причине для активных людей, особенно спортсменов, важно убедиться, что они полностью восстановили функцию своего запястья, прежде чем возобновить соревновательную деятельность.
Лечебная физкультура, особенно ручная терапия, может быть особенно полезна для укрепления лучезапястного сустава.
Наконец, для предотвращения развития или обострения синдрома запястного канала полезно избегать повторяющихся движений, делать перерывы и использовать эргономичные устройства, такие как подставка для запястий или коврик для мыши.
Часто задаваемые вопросы
Что вызывает боль в наружном запястье при скручивании?
Локтевая боль в запястье возникает на внешней стороне запястья, на той же стороне, что и «мизинец» пальца.Это может быть вызвано артритом, травмой нервов или переломом запястья. К другим частым причинам относятся:
Синдром защемления локтевой кости: Состояние, при котором локтевая кость длиннее лучевой кости, что приводит к давлению на другие кости
Повреждение треугольного фиброзно-хрящевого комплекса (TFCC): Повреждение хряща и связок, соединяющих локтевую кость с другими частями запястья
Ганглиозная киста: Небольшой заполненный жидкостью мешочек, развивающийся на лучезапястном суставе
Проконсультируйтесь с врачом, если вы испытываете боль в наружной части запястья, чтобы получить своевременный диагноз и лечение.
Почему у меня болит запястье при выполнении упражнений или поднятии тяжестей?
Иногда ваши запястья могут болеть во время упражнений, если ваши руки расположены неправильно. При поднятии тяжестей следите за тем, чтобы рука и рука были выровнены, а запястья не растягивались слишком сильно. Если вы делаете упражнения с весовой нагрузкой, например отжимания, используйте подкладку под руки. Вы также можете оказать некоторую поддержку, надев на запястья спортивную ленту или ремни.
Слово Verywell
Не каждый пациент с болью в запястье найдет облегчение с помощью описанных выше методов лечения.Однако простые шаги, такие как лед, отдых и поддержка запястья, будут эффективны для подавляющего большинства людей с распространенными заболеваниями запястья, такими как растяжение связок или тендинит.
Если вы обнаружите, что симптомы сохраняются, несмотря на соответствующее лечение, вы можете обсудить со своим врачом, что делать дальше. Хотя хирургическое вмешательство может быть вариантом, большинство людей выбирают его только в том случае, если им не удается найти облегчение с помощью шагов, перечисленных выше.
Не игнорируйте боль в руке и запястье – вот 3 главных виновника
Боль в руках или запястьях встречается чаще, чем когда-либо, благодаря распространению смартфонов и компьютерной рабочей среды.Но как узнать, связана ли ваша боль с синдромом запястного канала или с некоторыми другими распространенными заболеваниями?
«Многие из наиболее распространенных состояний, поражающих руки и запястья, по-видимому, имеют общие черты, но у них очень разные причины», – говорит хирург кисти Geisinger доктор Джоэл Клена. «Они могут возникать в мышцах или суставах и могут быть результатом генетики, чрезмерного использования или внезапного воздействия».
Синдром запястного канала Синдром запястного канала поражает до 3 процентов всех американцев трудоспособного возраста, в общей сложности почти 8 миллионов человек.Кроме того, он может появиться из ниоткуда и нанести серьезный удар.
«Состояние названо в честь запястного канала в запястье, который действует как проход для срединного нерва», – сказал д-р Клена. «Этот нерв контролирует ощущения и движения в большом пальце и пальцах, кроме мизинца».
При синдроме запястного канала повторяющиеся движения – особенно когда вы работаете руками с наклоном вниз, оставляя руки ниже запястий, – вызывают сужение прохода, сдавливающего нерв.Это может быть болезненным и привести к спазмам. В крайних случаях вы также можете потерять мышечную массу в руках, что приведет к хроническим спазмам и снижению силы.
Карпальный туннель можно диагностировать с помощью нескольких ручных тестов, выполняемых вашим врачом, большинство из которых проверяет рефлексы ваших запястий или реакцию на раздражители.
«Карпальный туннель можно лечить с помощью кратковременной иммобилизации с использованием шины, чтобы дать запястьям отдохнуть, но также может потребовать противовоспалительных препаратов или даже хирургического вмешательства в тяжелых случаях», – говорит д-р.Клена. Теносиновит Де Кервена Теносиновит Де Кервена, заболевание, названное в честь швейцарского хирурга, впервые выявившего его в 1895 году, характеризуется болью на «стороне большого пальца» запястий, из-за которой трудно сжать кулак или схватить предметы . У вас также могут возникнуть проблемы с перемещением большого пальца или возникновение припухлости у его основания.
Хотя его точная причина не доказана, эксперты считают, что повреждение сухожилий в результате повторяющихся движений, таких как игра на музыкальном инструменте (или отправка текстовых сообщений!), Может вызвать или усугубить тендосиновит Де Кервена.
Положительный диагноз требует теста Финкельштейна, при котором пальцы и кисть располагаются таким образом, чтобы это было болезненно для поврежденных связок.
Подобно запястному каналу, теносиновит Де Кервена лечится безрецептурными противовоспалительными препаратами или инъекциями кортикостероидов для уменьшения отека. Беременные женщины также более предрасположены к этому заболеванию, которое обычно проходит после рождения или прекращения грудного вскармливания.
Ганглиозные кисты Ганглиозные кисты – это распространенный тип образования, который обычно появляется на тыльной стороне запястий.Они почти всегда доброкачественные, но могут быстро увеличиваться в размерах и изменяться в размерах. В больших размерах они также могут вызывать болезненные ощущения или ограничивать движение запястья.
«Ганглиозные кисты образуются из тканей сустава и заполнены жидкостью, похожей на смазку наших суставов», – объясняет доктор Клена. «Интенсивное использование или повторяющиеся движения часто вызывают рост кист, в то время как отдых может уменьшить их».
Ганглиозные кисты чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 15 до 40 лет, но также могут возникать у мужчин и людей любого возраста.Если киста вызывает боль или ограничивает движения, ваш врач может порекомендовать иммобилизацию или безоперационный дренаж жидкости с помощью местного обезболивающего крема. Если рост возвращается, они могут порекомендовать небольшую операцию для его полного удаления.
Джоэл Клена, доктор медицины, является руководителем отделения хирургии кисти и микрососудистой хирургии компании Geisinger. Чтобы назначить консультацию по поводу запястного канала, боли в руке или запястье, позвоните по телефону 800-275-6401.
Причины, лечение и когда обращаться к врачу
Обзор
Что такое боль в запястье?
Ваше запястье – это сустав, соединяющий вашу руку и предплечье.В лучезапястном суставе множество мелких костей, которые помогают сгибать, выпрямлять и вращать руку и запястье. Многие излечимые проблемы могут вызывать боль, онемение или покалывание в запястьях и руках.
Возможные причины
Что вызывает боль в запястье?
Если после падения у вас болит запястье, рентген может показать, что у вас перелом, растяжение связок или частичное разрушение связок, но иногда появляются таинственные боли. Эти симптомы могут появляться и исчезать, ухудшаться в течение дня или, кажется, никогда не исчезнуть.Найти причину хронической боли в запястье может быть непросто. Вам следует обратиться к своему врачу, который проведет тщательное обследование и проведет соответствующие визуализационные исследования.
У вас может быть боль в запястье из-за:
Синдром запястного канала: Это распространенное заболевание руки вызывает боль, онемение, покалывание и слабость в руке и запястье. Синдром запястного канала – это феномен интервального сдавливания, который возникает, когда отек из-за повторяющихся движений или избыточного веса сдавливает срединный нерв в своем канале.Этот нерв проходит через ваше запястье и обеспечивает ощущение и движение в руке.
Тендинит: Многие сухожилия пересекают запястье, обеспечивая движение запястья и пальцев. При раздражении эти сухожилия могут опухать, вызывая боль при движении или серьезный спонтанный разрыв. Теносиновит Де Кервена – одна из самых распространенных форм тендинита. Это происходит вдоль запястья со стороны большого пальца. При теносиновите де Кервена вы будете испытывать сильную боль, когда будете делать движения пальцем вместе с запястьем.Если вы испытываете эти симптомы, обратитесь к врачу для постановки точного диагноза.
Ганглиозные кисты: Ганглиозные кисты – это доброкачественные доброкачественные образования, заполненные жидкостью, которые образуются на суставах и сухожилиях запястья. Большая киста может давить на нервы запястья, вызывая онемение, покалывание и тупую боль. Состояние не опасно и не повреждает, но может вызывать дискомфорт.
Подагра: Тип артрита, подагра воспаляет суставы, делая их болезненными, болезненными и опухшими.Пораженный сустав может быть теплым на ощупь. Подагра возникает, когда в вашем кровотоке накапливается слишком много мочевой кислоты (отходы переваривания пищи). Избыток кислоты вызывает образование крошечных болезненных кристаллов в суставах и мягких тканях.
Остеоартрит: Эта форма артрита развивается, когда изнашивается хрящ – соединительная ткань, покрывающая концы костей. При остеоартрите кость трется о кость, вызывая боль, отек и скованность.
Псориатический артрит: Люди с псориазом, заболеванием кожи, которое вызывает появление толстых чешуйчатых пятен на коже, могут заболеть псориатическим артритом.Этот артрит вызывает боль, болезненность и припухлость запястья. Это может привести к скованности и уменьшению диапазона движений.
Ревматоидный артрит: Ревматоидный артрит (РА) – еще одно аутоиммунное заболевание, которое часто начинается в мелких суставах рук и запястий. Обычно поражают обе руки или запястья. Люди с ревматоидным артритом запястья могут испытывать боль в суставах, отек и скованность.
Волчанка: Системная красная волчанка – это аутоиммунное заболевание, которое заставляет ваше тело атаковать собственные здоровые ткани.У людей с волчанкой часто развивается артрит мелких суставов запястья и кисти.
Необычные и редкие источники боли в запястье включают:
Лечение боли в запястье зависит от причины. В зависимости от степени тяжести при переломе может потребоваться защитная шина или гипсовая повязка.Если перелом нестабильный, вам может потребоваться операция. Ношение расширенной опоры, такой как гипс, бандаж или шина, может облегчить боль, вызванную растяжением связок, синдромом канала запястья или артритом. Хирургическое вмешательство обеспечивает внутреннюю поддержку.
При хронической сильной боли ваш лечащий врач может порекомендовать:
Устные и / или инъекционные препараты для облегчения симптомов.
Хирургия запястного канала для снятия давления на срединный нерв.
Хирургическое освобождение сжатых сухожилий.
Операция для облегчения контакта кости с костью при артрите. Это может включать процедуры сохранения движения, такие как возможное сращение запястья, удаление кости или полная или частичная замена запястья.
Удаление воспаленной ткани (санация запястья). Ваш хирург может использовать открытую или артроскопическую (минимально инвазивную) технику.
Как лечить боль в запястье дома?
Возможно, вам придется ограничить или прекратить занятия, которые усиливают боль в запястье. Другие методы лечения на дому включают:
Холодный компресс при острых травмах.
Теплый компресс для хронических заболеваний.
Упражнения для рук под руководством ручных терапевтов, сертифицированных в области профессиональной или физиотерапии.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые без рецепта, НПВП для местного применения, наносимые на кожу (обезболивающие кремы).
Устные или инъекционные кортикостероидные препараты.
Как предотвратить боль в запястье?
Определенные повторяющиеся движения могут вызвать боль в запястье или усилить его. Большинство из нас тратит много времени на набор текста.Вы можете изменить настройку стола, чтобы уменьшить раздражение запястий и окружающих их сухожилий. Эти шаги могут помочь предотвратить боль в запястье:
Опустите клавиатуру, чтобы запястья не сгибались вверх при вводе текста.
Делайте периодические перерывы в вводе текста и дайте отдых рукам.
Используйте подставку для запястий вместе с клавиатурой, мышью и трекпадом.
Измените свою «руку мыши» или научитесь пользоваться мышью не доминирующей рукой.
Когда звонить доктору
Когда мне следует позвонить врачу?
Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:
Невозможность пошевелить рукой, запястьем или пальцами.
Боль, которая не проходит после двух недель лечения в домашних условиях.
Болезненное покалывание вверх или вниз по руке.
Необычное покраснение или припухлость предплечья, запястья, кисти или пальцев.
Записка из клиники Кливленда
Многие люди в какой-то момент испытывают боль в запястье. Помимо растяжения или перелома, основными причинами боли в запястье являются синдром запястного канала, тендинит и артрит. Ваш лечащий врач может помочь определить причину боли в запястье и порекомендовать соответствующее лечение.Часто нехирургические методы лечения, такие как ношение шины, изменение активности и выполнение упражнений для рук, могут облегчить симптомы. Если боль в запястье мешает вам работать, спать или заниматься повседневными делами, вам может помочь операция.
Боль в запястье – NHS
Есть много причин боли в запястье. Часто вы можете облегчить боль самостоятельно. Но обратитесь к терапевту, если боль не уменьшится.
Как самому облегчить боль в запястье
Если вы обратитесь к терапевту по поводу боли в запястье, он обычно предлагает вам попробовать следующее:
Делать
отдохни запястье, когда сможешь
поместите пакет со льдом (или пакет с замороженным горошком) в полотенце и кладите его на запястье на период до 20 минут каждые 2-3 часа.
принимать парацетамол, чтобы облегчить боль
снимите украшения, если ваша рука выглядит опухшей
прекратить или сократить действия, которые вызывают боль – например, набор текста, использование вибрирующих инструментов для работы или игра на музыкальном инструменте
носите шину, чтобы поддерживать запястье и облегчить боль, особенно ночью – вы можете получить их в большинстве аптек и супермаркетов
подумайте об использовании гаджетов или инструментов для облегчения сложных или болезненных задач – например, чтобы открыть банки или нарезать овощи
подумайте о мягкой подушечке для поддержки запястья при наборе текста
Не
не используйте ибупрофен в первые 48 часов после травмы
не используйте тепловые компрессы и не принимайте горячие ванны в течение первых 2-3 дней после травмы
не поднимайте тяжелые предметы и не беритесь за что-либо слишком сильно
У фармацевта можно спросить:
лучшее обезболивающее
лучшая шина для поддержки запястья и облегчения боли – гибкие резиновые шины доступны, если вам все еще нужно использовать запястье
способов лечения распространенных кожных проблем
, если вам нужно увидеть GP
Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:
Боль сильная или мешает вам заниматься повседневными делами
боль усиливается или возвращается снова
Боль не уменьшилась после лечения в домашних условиях в течение 2 недель
У вас есть покалывание или потеря чувствительности в руке или запястье
у вас диабет – проблемы с руками могут быть более серьезными, если у вас диабет
Что мы подразумеваем под сильной болью
Сильная боль:
всегда рядом и так плохо, что трудно думать или говорить
ты не можешь спать
очень трудно двигаться, вставать с кровати, сходить в ванную, умываться или одеваться
Умеренная боль:
всегда рядом
затрудняет концентрацию или сон
вы можете встать, умыться или одеться
Слабая боль:
приходит и уходит
раздражает, но не мешает вам заниматься такими вещами, как работа
Информация:
Обновление
Coronavirus (COVID-19): как связаться с GP
По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:
посетите их веб-сайт
используйте приложение NHS
позвоните им
Узнайте об использовании NHS во время COVID-19
Срочный совет: обратитесь в центр неотложной помощи или в отделение неотложной помощи, если вы:
сильная боль
слабость, головокружение или тошнота от боли
слышал щелчок, скрежет или хлопок во время травмы
не может двигать запястьем или удерживать предметы
имеют запястье, изменившее форму или цвет, например синее или белое.
Это могут быть признаки сломанного запястья.
Найти пункт неотложной помощи
Что мы подразумеваем под сильной болью
Сильная боль:
всегда рядом и так плохо, что трудно думать или говорить
ты не можешь спать
очень трудно двигаться, вставать с кровати, сходить в ванную, умываться или одеваться
Умеренная боль:
всегда рядом
затрудняет концентрацию или сон
вы можете встать, умыться или одеться
Слабая боль:
приходит и уходит
раздражает, но не мешает вам заниматься такими вещами, как работа
Распространенные причины боли в запястье
Боль в запястье часто возникает из-за ушиба или травмы запястья.
Ваши симптомы также могут дать вам представление о том, что вызывает боль в запястье.
Распространенные причины боли в запястье
Симптомы
Возможная причина
Боль, отек и синяк, трудно двигать запястьем или держать что-либо
растяжение запястья
Боль, припухлость и скованность у основания пальца, которая длится долгое время, может быть трудно двигать пальцами и большим пальцем, может быть опухоль
тендинит (болезнь де Кервена) или артрит
Ноющая боль, усиливающаяся ночью, онемение или иголки, слабость большого пальца или трудности с захватом
Синдром запястного канала
Гладкая шишка возле сустава или сухожилия, может быть болезненной
киста ганглия
Внезапная резкая боль, отек, хлопок или щелчок во время травмы
сломанный палец
Информация:
Не беспокойтесь, если вы не уверены, в чем проблема.Следуйте советам на этой странице и обратитесь к терапевту, если боль не пройдет через 2 недели.
Вы также можете прочитать о боли в других областях руки.
Боль в запястье и опухоль запястья
Запястье используют каждый день в течение всего дня, и, когда вы не можете двигать им без боли, это может повлиять практически на все, что вы делаете, от одежды до работы. Этот сложный сустав состоит из восьми маленьких костей и множества связок, которые позволяют вам двигать рукой вверх и вниз, а также из стороны в сторону.Запястье также стабилизирует вашу руку для других функций, таких как набор текста или поднятие предмета. Если у вас болит запястье или опухло запястье в результате острой травмы, хронического употребления или болезни, вам может потребоваться обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Распространенные причины боли в запястье
Боль в запястье – обычное явление, часто вызванное повторяющимися движениями, например, длительным использованием клавиатуры или мыши компьютера.Другой причиной боли в запястье являются случайные травмы и хронические или долгосрочные заболевания.
Помимо травм от чрезмерного перенапряжения, вот наиболее распространенные причины, по которым люди испытывают боль в запястье:
Растяжение связок – падение, особенно если вы приземлились на вытянутую руку, может растянуть или разорвать связки, вызывая растяжение запястья.
Синдром защемления – раздражение или сдавление нервов, идущих вниз по руке, через запястье к руке, может вызвать сильную боль.Наиболее частым защемлением нерва является синдром запястного канала. Это может вызвать боль в запястье и онемение большого пальца и пальцев, за исключением мизинца.
Артрит – наиболее распространенными типами артрита, поражающего запястье, являются ревматоидный артрит, остеоартрит и посттравматический артрит, то есть артрит после травмы запястья.
Переломы (переломы) – большинство переломов запястья возникает, когда вы падаете и приземляетесь на вытянутую руку.
Ганглиозные кисты —цисты представляют собой небольшие мешковидные структуры, часто заполненные жидкостью. Они могут образовываться на запястье, обычно на тыльной стороне запястья. Они могут быть болезненными, а могут и не быть.
Тендиноз Де Кервена – состояние, характеризующееся раздражением и болезненным воспалением сухожилий вокруг основания большого пальца.
Лечение боли в запястье в домашних условиях
Самостоятельное лечение боли в запястье в большинстве случаев очень эффективно.Боль, вызванная чрезмерной нагрузкой на запястье, часто уменьшается, если вы прекратите занятия. Чем дольше вы продолжаете заниматься, тем сильнее может быть боль и тем сильнее может быть повреждение структуры запястья. Наиболее распространенной рекомендацией по уходу на дому при травмах суставов является метод RICE:
Rest . Уменьшите активность, по возможности чередуйте другую руку или вообще сделайте перерыв.
Лед . 20 минут несколько раз в день или чаще в течение нескольких дней.Будьте осторожны с кожей, чтобы избежать прямого контакта – поместите полотенце между пакетом со льдом и запястьем.
Сожмите запястье . Оберните запястье компрессионной или давящей повязкой, чтобы поддержать его и уменьшить отек, если таковой имеется. Ортез на запястье – еще один вариант, который может ограничить движение, позволить заживлению области и предотвратить дальнейшие травмы. Если вы не знаете, какую опору для запястья использовать, спросите совета у врача, физиотерапевта или спортивного тренера.
Поднимите запястье . Если держать руку выше уровня сердца, это поможет уменьшить отек.
Обезболивающие и тепловая терапия (сеансы по 20 минут) – это два других домашних метода лечения боли в запястье, вызванной артритом, чрезмерной нагрузкой и незначительными травмами. Выбирайте обезболивающие, содержащие парацетамол (Тайленол) или ибупрофен (Адвил, Мотрин). Тепловая терапия эффективна при усталых, болезненных запястьях. Тепло увеличивает кровоток и помогает заживлению.При растяжении и отеке запястья практикуйте RICE первые 24-48 часов, пока опухоль не спадет, затем чередуйте холодную и теплую терапию.
Когда обращаться к врачу по поводу боли в запястье
Вам необходима неотложная помощь при боли в запястье после травмы, вызванной падением или другой травмы, и очевидной деформации запястья (возможный вывих или сломанное запястье), отека, сильной боли или потери чувствительности в любом месте. часть твоей руки.Отсрочка лечения может привести к необратимому повреждению запястья и вокруг него.
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас сильная боль в запястье (но без явной травмы) или проблемы с движением запястья, или вы чувствуете онемение или потерю чувствительности в руке или пальцах. Запишитесь на прием в тот же день или обратитесь в учреждение неотложной помощи.
Обратитесь к врачу на регулярный прием, когда:
Боль в запястье не проходит даже после того, как вы воздерживались от действий, которые вызвали боль.
Боль присутствует, даже когда вы не держите руку.
Тип боли меняется или усиливается, например, незначительная боль и скованность по утрам до резкой боли при любом движении.
Боль возвращается, когда вы возобновляете деятельность, например боль в запястье, когда используете клавиатуру или мышь или что-то поднимаете.
Появление нового отека, шишки или покраснения вокруг запястья, которые являются признаками и симптомами инфекции.
К кому обращаться при боли в запястье
Поставщики первичной медико-санитарной помощи могут диагностировать и лечить большинство случаев боли в запястье, но вы можете обратиться к специалисту по хроническим состояниям, таким как ревматоидный артрит. При более серьезных травмах или расстройствах, таких как тяжелый синдром запястного канала с потерей чувствительности, ваш врач направит вас к ручному хирургу или хирургу-ортопеду.
Если вы обратитесь в центр неотложной помощи, вы встретитесь с врачом, имеющим подготовку в области оказания неотложной помощи, – медсестрой, врачом или фельдшером.Если вы обратитесь в отделение неотложной помощи, врач скорой медицинской помощи оценит вас на предмет необходимого вам ухода и определит следующие шаги, например, операцию по восстановлению сломанного запястья.
К другим специалистам, которые заботятся о людях с болью в запястье и ее причинах, относятся ревматологи, физиотерапевты, медицинские работники, физиотерапевты, эрготерапевты и спортивные тренеры.
Боль в запястье может мешать работе и отдыху, поэтому важно проверить свое запястье, если боль не проходит.Чем раньше вы обратитесь за лечением, тем легче решить проблему. Если у вас появляется боль или отек запястья, которые не проходят при самолечении, поговорите со своим врачом о вариантах лечения.
4 распространенных причины боли в запястье и способы их устранения
Статья размещена на Stack.com
Запястье, состоящее из восьми костей и сети связок и сухожилий, представляет собой сложный сустав, который создает множество проблем. Неудивительно, что боль в запястье – довольно частая жалоба среди спортсменов.Если вы испытываете боль в запястье, выясните, есть ли у вас одно из этих четырех распространенных заболеваний запястья.
Растяжения и деформации
Что это такое?
Растяжение связок или растяжение могут возникнуть, если спортсмен упадет на вытянутую руку и подвергнет нагрузку связки запястья. Боль, отек и синяки – частые симптомы. Выделяют три степени растяжения связок:
Легкое растяжение связок
Частично разорванные связки
Связки полностью разорваны
Исправление
Растяжение связок должно быть осмотрено врачом, чтобы определить степень растяжения.Типичное растяжение связок будет лечиться с использованием метода RICE (отдых, лед, сжатие и поднятие) до тех пор, пока не заживет. Часто после травм запястья вы носите бандаж, чтобы стабилизировать запястье и предотвратить дальнейшие травмы.
Тендинит
Что это такое?
Тендинит запястья возникает из-за повторяющихся движений. Это обычное явление в таких видах спорта, как теннис и хоккей на траве, когда часто задействуют запястье. Чаще всего поражается основание большого пальца, в результате чего возникает состояние, называемое тендинитом Де Кервена, которое вызывает боль и отек.
Исправление
Для заживления тендинита сухожилиям нужно время, чтобы отдохнуть. Носите бандаж или гипс и избегайте действий, вызывающих нагрузку на запястье. Чтобы свести к минимуму отек и уменьшить боль, рекомендуются ледяные и противовоспалительные препараты. В крайних случаях могут потребоваться инъекции кортикостероидов или хирургическое вмешательство.
Синдром запястного канала
Что это такое?
Запястный канал – это заболевание, вызванное сдавлением нерва в руке. Если нерв сжимается в течение длительного времени, это приводит к боли, онемению, слабости и покалыванию в руке и пальцах.
Исправление
Чтобы облегчить симптомы, сделайте перерыв от повторяющихся действий, которые нагружают руку, наденьте шину на запястье и регулярно разминайте пальцы и запястья. Если состояние достаточно плохое, врач может назначить противовоспалительные средства, кортикостероиды или физиотерапию. Худший сценарий: может потребоваться операция.
Артрит
Что это такое?
Артрит – менее частая причина боли в запястье, особенно у молодых спортсменов. Остеоартрит возникает в результате нормального износа сустава.Скорее всего, это происходит в ранее травмированных судебных приказах. Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, которое поражает суставы и может вызывать сильную боль. Обычно не только запястье, но и несколько суставов испытывают симптомы артрита, которые включают отек, боль, слабость и ограниченность движений.
Исправление
Лечение зависит от типа артрита, но многие способы исправления включают шинирование запястья, противовоспалительные препараты или инъекции стероидов.
Профилактика травм запястья
Профилактические меры и осторожность могут предотвратить многие травмы запястья.Чтобы кости оставались крепкими, ежедневно потребляйте достаточное количество кальция. Это поможет снизить ваши шансы получить травму запястья, связанную с костями. Хотя вы не можете избежать падения, постарайтесь устранить опасности, которые могут привести к скольжению или падению. Во время занятий легкой атлетикой надевайте соответствующую экипировку, чтобы защитить запястья. Старайтесь избегать повторяющихся движений, которые могут привести к травме. Наконец, растяжка.
New Mexico Orthopaedics – это многопрофильная ортопедическая клиника, расположенная в Альбукерке, штат Нью-Мексико.У нас есть несколько клиник физиотерапии, расположенных в районе метро Альбукерке.
New Mexico Orthopaedics предлагает полный спектр услуг, связанных с ортопедической помощью, и наш опыт варьируется от острых состояний, таких как спортивные травмы и переломы, до длительных хронических диагнозов, включая полную замену суставов и заболевания позвоночника.
Поскольку наша команда высококвалифицированных врачей специализируется на различных аспектах опорно-двигательного аппарата, наша клиника может лечить любое ортопедическое заболевание и предлагать соответствующие вспомогательные услуги, такие как физиотерапия, WorkLink и многое другое.
Если вам нужна ортопедическая помощь в Альбукерке, штат Нью-Мексико, свяжитесь с отделом ортопедии Нью-Мексико по телефону 505-724-4300.
Шейный отдел –самый подвижный отдел позвоночника, из-за такой подвижности мы можем выполнять разные движения шеей, повороты, наклоны головы (вспомним восточных танцовщиц). Такая подвижность объясняется строением суставов, с помощью которых соединяются позвонки, а так же тем, что в области шеи к позвоночнику не крепятся другие кости (как в грудном – грудная клетка, а в поясничном — таз).
Шея практически не окружена другими тканями и мышечным корсетом, из-за этого, а так же своей подвижности она больше подвержена травмам, чем остальной позвоночник.
В норме шейный отдел имеет физиологический изгиб (лордоз) в виде буквы «С», обращенной выпуклой стороной вперед. Вершина этого изгиба находится на уровне четвертого шейного позвонка C4.
Шейные позвонки и межпозвоночные диски испытывают меньшую нагрузку, чем их собратья в остальных отделах позвоночника, поэтому у позвонков небольшое тело, а у дисков небольшая толщина, которые постепенно увеличиваются к основанию шеи.
Но это только по сравнению с другими отделами позвоночника шея несет небольшую нагрузку. Наша голова весит около 4-5 кг, попробуйте подержать в руках небольшой арбуз, а теперь представьте маленькие шейные позвоночки и тоненькие мышцы шеи и вы поймете, как осторожно нужно себя вести…
Шейный отдел – это наиболее уязвимая часть позвоночника в отношении травматических повреждений. Основной риск обусловлен слабым мышечным корсетом в области шеи, а также небольшими размерами и низкой механической прочностью позвонков шейного отдела.
Шейный отдел состоит из 7 позвонков. Два верхних шейных позвонка – Атлант (Atlas) и Аксис (Axis), имеют анатомическое строение, отличное от строения всех остальных позвонков. Благодаря наличию этих позвонков, человек может совершать разнообразные повороты и наклоны головы
Первый позвонок называется «атлант» (по имени титана из древнегреческих мифов, удерживающего на своих плечах небесный свод). Он неподвижно сросся с черепом. Атлант удерживает на себе голову (вспоминаем арбуз).
Атлант не имеет тела позвонка, а состоит из передней и задней дужек. Дужки соединены между собой боковыми костными утолщениями (латеральными массами).
Второй позвонок – “аксис” тоже не похож на другие. Он имеет выдающийся вверх отросток — «зуб», на который насажен «атлант». Вокруг “зуба”, как вокруг оси, вращается “атлант” вместе с черепом.
Такое анатомическое строение Аксиса позволяет нам совершать высокоамплитудные вращательные движения головы.
Остальные шейные позвонки по строению похожи на грудные и поясничные, кроме небольшого отличия – в каждом из их поперечных отростков есть отверстия. Накладываясь один на другой эти отверстия образуют канал, в котором проходит позвоночная артерия, питающая кровью мозг.
Кроме позвоночной артерии через область шеи проходит еще одна важная артерия – сонная, а так же сеть лимфатических узлов и сосудов, спинной мозг и другие органы, такие как щитовидная железа, верхняя часть трахеи, пищевод.
Эти кровеносные сосуды участвуют в кровоснабжении ствола мозга, мозжечка, а также затылочных долей больших полушарий.
При развитии нестабильности в шейном отделе позвоночника, образовании грыж, сдавливающих позвоночную артерию, при болевых спазмах позвоночной артерии в результате раздражения поврежденных шейных дисков, появляется недостаточность кровоснабжения указанных отделов головного мозга. Это проявляется головными болями, головокружением, «мушками» перед глазами, шаткостью походки, изредка нарушением речи. Данное состояние получило название вертебро-базиллярной недостаточности.
Нервы, которые выходят из спинного мозга на уровне шейных позвонков иннервируют органы зрения, слуха, зубы, лицо, мышцы шеи, плечи, руки, в общем управляют верхней частью туловища.
Из-за такой близости артерий, при появлении проблем в шейном отделе позвоночника появляются различные расстройства, не только неврологические, но и сосудистые: звон в ушах, бессонница, боль в плечах и кистях рук и много другое…
С -1 головные боли, мигрень, повышенное АД, нервозность
С -2 обмороки, снижение слуха, аллергия, болезни глаз
С -3 невралгия, невриты, угри
С -4 нарушение слуха, аденоиды
С -5 боль в горле, ларингит, тонзиллит
С -6 боли в шее, в плечах, в затылке
С -7 нарушение подвижности в плечах и затылке, гипотиреоз и гипертиреоз
Пожалуйста, не ждите, когда эти расстройства появятся у Вас, следите за своим шейным отделом, берегите шею, выполняйте упражнения и просто чаще вертите головой.
Начнем с упражнений на улучшение гибкости и укрепления мышц шейного отдела позвоночника. При достижении максимальной амплитуды движения при выполнении упражнений 1-3 необходимо приостановиться на 3 с. Все упражнения повторять до ощущения утомления мышц.
1. Наклоните голову вперед до касания подбородком груди, затем наклоните голову назад. 2. Медленно поверните голову вправо, затем влево. 3. Наклоните голову в бок до касания ухом плеча: вправо, затем влево. Не делайте резких движений. 4. Лягте на пол, на бок. Поднимите голову и поворачивайте ее к противоположному плечу. Задержитесь на 3-5 с. Старайтесь удерживать голову на весу, посмотрите на пол в течение 5 с. Перевернитесь на второй бок и повторите упражнение. 5. Лягте на пол, на правый бок. Правую руку вытяните вперед, положите на нее голову. Левой рукой обопритесь о пол перед грудью. Поднимите голову от пола, удерживайте ее на весу 3-5 с. Перевернитесь на второй бок и повторите упражнение.
Предложенные упражнения помогут снять мышечный спазм и укрепить мышцы шеи, улучшат кровоснабжение головного мозга, избавят от головных болей, головокружения и онемения верхних конечностей.
Как заболевания шейного отдела позвоночника приводят к гипертонии — Российская газета
Гипертоническая болезнь и сахарный диабет второго типа – из самых распространенных заболеваний. По количеству осложнений и смертей они опережают все остальные. К тому же они нередко в одной связке: гипертонию сопровождает диабет, а диабет не обходится без гипертонии. Суть этой связи скрыта от нас. Знаем, что связь существует. Но распознать ее тонкости, тем более причину, пока не дано. А вот основатель и руководитель клиники Александр Шишонин утверждает, что ответы на эти вопросы есть.
– Работая с пациентами, страдающими этими заболеваниями, удалось выявить скрытую причину этого феномена, – рассказывает Александр Юрьевич. – Чтобы понять и осознать суть явления, обратимся… к анатомии шейного отдела позвоночника. Дело в том, что внутри, прямо через отверстия в позвонках проходят правая и левая позвоночные артерии, которые доставляют кровь от сердца в ствол головного мозга. А что такое ствол мозга? Это структура, которая управляет всеми без исключения автоматическими процессами организма: поддерживает постоянство внутренней среды, баланс всех веществ, осуществляет тончайшую клеточную регуляцию, следит за дыханием, давлением, пульсом и так далее. Как вы думаете, что будет происходить с организмом, если, не дай Бог, нарушится поступление крови в нашу систему автоматической регуляции – ствол головного мозга?
Правильно: все процессы в организме начинают выбиваться из-под контроля. Нарушается оптимальное уравнение! В первую очередь на нарушение поступления крови по позвоночным артериям реагирует самый чувствительный отдел ствола мозга “ромбовидная ямка”. А это центр регуляции деятельности сердца и сосудов. Реакция простая: надо компенсировать сниженный кровоток. “Ромбовидная ямка” отдает сердцу приказ о повышении давления. Если позвоночные артерии остаются пережатыми долгое время (месяцы и годы), то развивается устойчивая гипертония!
Несмотря на то что сердце в такой ситуации работает с колоссальной перегрузкой, мозгу все равно постоянно не хватает кислорода, а значит, и энергии. В такой-то момент и включается в помощь еще один автоматический орган ствола мозга – гипоталамус. Гипоталамус управляет всеми железами внутренней секреции. Он дирижер гормонального баланса. Он начинает постепенно изменять баланс гормонов (инсулина, глюкагона и др.). Изменять таким образом, что в крови растет количество сахара, который, поступая в мозг, обеспечивает его подпитку энергией. Так к уже имеющейся у пациента гипертонии присоединяется сахарный диабет второго типа.
Что вызывает столь длительное и стойкое нарушение прохождения крови по позвоночным артериям к стволу мозга?
Александр Шишонин: Повторюсь: позвоночные артерии несут кровь от сердца к стволу мозга, проходя при этом через отверстия в позвонках. Так вот: единственной причиной нарушения поступления крови и оказались позвонки: они смещаются и зажимают артерии.
Так все просто?
Александр Шишонин: Представьте себе! Не случайно же считают, что самые эффективные решения нередко самые простые. Так и здесь. Мы вылечили от гипертонии и сахарного диабета II типа тысячи пациентов. Как? Лишь устраняя смещение позвонков, что приводит к освобождению позвоночных артерий. А заболевание, при тяжелом осложнении которого смещаются позвонки, называется шейный остеохондроз. Он тот скрытый враг, вызывающий гипертонию и диабет. Он постепенно и незаметно убивает миллионы людей.
Комментарий
Заманчивая простота. Сложно в нее поверить. А вот как прокомментировал ситуацию известный кардиолог член-корреспондент РАН Симон Мацкеплишвили.
– ВОЗ, – сказал Симон, – признает артериальную гипертензию главной причиной преждевременной смерти во всем мире. По прогнозам, в 2025 году более 1,5 миллиарда людей в мире будут жить с постоянно или периодически повышенным артериальным давлением, что значительно увеличивает вероятность инфаркта или инсульта. И сахарный диабет наступает семимильными шагами, принимая характер эпидемии. Причем большинство жизнеугрожающих проблем у диабетиков вызваны не столько высоким уровнем сахара, сколько теми же сердечно-сосудистыми осложнениями – инфарктом миокарда и инсультом. У этих состояний во многом схожая причина или, по крайней мере, множество общих механизмов развития и прогрессирования. Повышение артериального давления вызывается в первую очередь нарушением регуляции сосудистого тонуса наряду с увеличением жесткости артерий. При этом основную “нагрузку” принимает на себя эндотелий – внутренняя выстилка всех кровеносных сосудов. Суммарная длина всех сосудов человеческого организма более 80 000 км (в 2 раза длиннее экватора). А площадь эндотелия – более 5000 кв. м.
И этот эндотелий – самый большой эндокринный орган, принимающий важнейшее участие как в регуляции артериального давления, так и поддержании нормального уровня глюкозы, помогая клеткам и тканям нормально ее усваивать.
В организме множество защитных механизмов, позволяющих компенсировать различные, в том числе самые серьезные нарушения жизненных функций. То же касается и кровоснабжения головного мозга, который получает кровь по 4 основным артериям (двум сонным и двум позвоночным). И нередко нарушение кровотока по одной, двум или даже трем из них может протекать незаметно, в том числе не приводя к повышению артериального давления. Равно так же наблюдаются серьезные сужения или даже полное закрытие сонных артерий при практически полном отсутствии каких-либо жалоб или симптомов. Что касается диабета, тут проблем еще больше – это и ожирение, и неправильный образ жизни, и употребление в пищу большого количества углеводов, и хронический стресс.
Скорее всего, эти два состояния начинают развиваться параллельно, но до определенного момента одно из них “опережает” второе, иногда на много лет, но все чаще совсем ненадолго. Потому важно всестороннее обследование пациентов для выбора наиболее оптимального и безопасного способа лечения.
P.S. Вот такой комментарий. Не исключено, что таким способом избавления от этих двух врагов и является предложенная Шишониным методика коррекции шейного отдела позвоночника. А в домашних условиях поможет предложенная им гимнастика для шеи.
Инфографика “РГ”: Антон Переплетчиков/Ирина Краснопольская
Соединения позвонков (фасеточные суставы)
Анатомия фасеточных суставов
Позвоночник состоит из 32-34 позвонков. Шейный отдел позвоночника состоит из семи, спинной – из двенадцати, поясничный – из пяти, крестец – из пяти сросшихся позвонков и копчик – из трех-пяти сросшихся позвонков. За исключением двух верхних шейных позвонков, каждый позвонок состоит из тела позвонка, находящегося спереди, и дуги, находящейся сзади. Дуга прикрепляется к телу позвонка сзади и формирует большое отверстие.
Отверстия всех позвонков формируют позвоночный канал, через который проходит спинной мозг. На верхней и нижней стороне дуги расположены верхние и нижние суставные отростки, соответственно.
Нижние суставные отростки одного позвонка и верхние суставные отростки ниже лежащего позвонка формируют зигапофизиальный (фасеточный) сустав. Вместо термина «зигапофизиальный сустав» мы будем использовать простой и короткий синоним «фасеточный сустав».
Суставные поверхности фасеточных суставов слегка овальной формы и размером около 1,5 х 1,5 см. Они покрыты тонким слоем хряща и окружены суставной капсулой. Внутри капсулы, как и в других суставах, имеется синовиальная мембрана, которая продуцирует синовиальную жидкость для питания суставного хряща.
На иллюстрации слева показан поясничный отдел позвоночника (вид сбоку). Суставы между позвонками – это фасеточные суставы (показаны красным), соединяющие позвонки между собой.
Функция фасеточных суставов
Межпозвонковые диски находятся между телами позвонков. Диски состоят из водянистого пульпозного ядра и прочного волокнистого фиброзного кольца. Такая структура межпозвонковых дисков обеспечивает подвижность и амортизацию одновременно. Межпозвонковые диски несут на себе около 80% нагрузки, а фасеточные суставы – около 20%.
Фасеточные суставы ограничивают подвижность позвонков друг относительно друга. Направление и амплитуда движения позвонков зависят от размера и ориентации суставов в пространстве.
Иллюстрация слева: верхний рисунок показывает фасеточные суставы (красным цветом) сбоку, нижний рисунок – сзади. Фасеточные суставы образованы верхними и нижними суставными отростками позвоночных дуг. Суставы расположены парами: слева и справа.
Диагностика и лечение
Типы, причины и лечение болей в спине
Боль в спине
МРТ зоны шейного отдела позвоночника и краниовертебрального перехода
Шея – это своеобразный проводник между головным и спинным мозгом, поэтому функционирование шейного отдела оказывает воздействие на жизнедеятельность организма. Известно множество заболеваний, способных препятствовать нормальной работе шейного отдела, возникающих как в костной ткани, так и в мягких тканевых субстанциях.
Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков и относится к самым подвижным отделам человеческого позвоночника. Отличительные особенности шейного отдела позвоночника выражаются в наличии эпистрофея и атланта – двух позвонков, структура которых отличается от других позвонков. Боль в шейном отделе позвоночника является свидетельством наличия проблем в области шейного отдела позвоночника, которые нельзя оставлять без внимания. Согласно статистике, заболевания шейного отдела позвоночника являются наиболее распространенными. Основным методом исследования при боли в шее является магнитно-резонансная томография (МРТ) шейного отдела. Магнитно-резонансная томография позволяет просматривать состояние, размеры и конфигурацию нервных окончаний, кровеносных сосудов, связок и мышц шейного позвоночного отдела.
Показания к МРТ шейного отдела позвоночника
МРТ шейного отдела позвоночника назначается при болях в шее; болях в шее, отдающих под лопатку или плечо; онемении кистей, предплечья или пальцев рук; при подозрениях на травму шейного отдела позвоночника, при постоянной головной боли.
Подготовка к МРТ шейного отдела
Для проведения магнитно-резонансной томографии не нужна особая подготовка, выражающаяся в соблюдении пищевого режима или отказе от приема лекарств. Единственное, что требуется – это направление от врача и ранее сделанные снимки или другие документы, если они имеются.
Проведение процедуры
Перед проведением МРТ шейного отдела пациент снимает с себя предметы или приборы из металла. Чтобы избавиться от шума, создаваемого аппаратом, пациенту предлагают применить беруши.
Человек во время обследования должен быть неподвижным, поэтому ему надо зафиксировать руки, голову и грудь. Пациент лежит на спине, а томограф перемещают в кольцевой блок до уровня грудной клетки. Вращение колеса томографа происходит вокруг обследуемой области, и электромагнитное поле оказывает воздействие на человеческий организм. Информация фиксируется и транслируется на монитор компьютера, принимая форму множественных снимков, снятых в разных проекциях.
Однако головокружение, боли в затылке, скованность шеи могут быть симптомами, указывающими на аномалии краниовертебрального перехода – основания черепа и двух шейных позвонков, образованного затылочной костью. Чтобы своевременно прекратить развитие данного заболевания, необходимо также провести магнитно-резонансную томографию, считающуюся наиболее информативным и самым безопасным методом обследования. МРТ краниовертебрального перехода показывает, в каком состоянии находятся позвонки и связки краниовертебральной зоны. У врача появляется возможность увидеть место, где позвоночник переходит в черепную кость, а затем определить наличие или отсутствие патологических процессов в этой области.
Повреждения шейного отдела позвоночника | ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» им. Н.А. Семашко»
Шейный отдел наиболее подвижная и менее защищенная часть позвоночного столба. Повреждение шейного отдела – наиболее тяжелая и опасная травма, чреватая повреждением спинного мозга и глубокой инвалидностью. Чаще всего шейный отдел позвоночника страдает от удара головой при нырянии на мелководье. Так же часто при мотоциклетной и автодорожной травме за счет «хлыстового» механизма во время резкого движения головой.
В зависимости от того, есть неврологическая симптоматика или нет, травма делиться на осложненную и неосложненную. По виду повреждения позвоночника перелом может быть стабильный, когда разрушение и изменение формы позвонка, возникшее в момент травмы, является окончательным и дальнейшего смещения не происходит, и нестабильным, когда уже после травмы незначительное усилие или нагрузка вызывают дополнительное смешение отломков. Это может вызвать появление или углубление неврологических симптомов в виде двигательных и чувствительных нарушений в теле и конечностях.
Необходимо помнить, что разделение переломов на стабильные и нестабильные весьма условно, особенно в шейном отделе позвоночника. При неосложненном переломе могут внезапно появиться неврологические нарушения при оказании первой помощи и неправильной транспортировке. Поэтому пострадавшим при высокоэнергетических травмах (ДТП, падение с высоты, нырянии на мелководье) необходимо обязательно проводить жесткую иммобилизацию шейного отдела позвоночника до перекладывания и транспортировки в медучреждение, потому что отказаться от иммобилизации может только опытный врач, проведя ряд обследований.
Лечение
Стабильные повреждения лечатся консервативно иммобилизацией шейного отдела жестким воротником типа «Филадельфия» на срок от 2-4 недель при травме связочного аппарата до 4-6 месяцев при компрессионных переломах тел позвонков.
Нестабильные повреждения лечатся хирургически. Целью операции является удаление разрушенных костных структур, устранение компрессии нервной ткани, восстановление тела сломанного позвонка и стабильная фиксация сегмента.
Позвонки скрепляют пластинами с винтами, а для восстановления тел позвонков используется собственная кость пациента, которая берется из крыла подвздошной кости. Вместо собственной кости можно использовать различные протезы тел позвонков. При нестабильных переломах с вывихом и разрушением межпозвоночных суставов необходимо дополнительно использовать заднюю фиксацию шейного отдела винтами и стержнями.
Наиболее сложны в диагностике и лечении повреждения двух верхних шейных позвонков. Это связано со сложным анатомическим строением, отличающимся от остальных шейных позвонков, и большой функциональной нагрузкой. Они соединяют шейный отдел с основанием черепа и обеспечивают основную часть движений головы. Близость жизненно важных структур центральной нервной системы требует особой тщательности при лечении таких повреждений. Все переломы и вывихи в этой зоне, как правило, не стабильные и требуют хирургического лечения. Часто встречается сочетание различных повреждений, что требует тщательной диагностики для выбора правильной тактики. Хирургическое лечение такой травмы требует большого опыта и навыков, поскольку металлоконструкции устанавливаются в непосредственной близости от жизненно важных анатомических структур – спинного мозга, ствола головного мозга и позвоночных артерий. Перед операцией часто используется гало-аппарат для исправления деформации и стабилизации повреждения. Многое хирурги предпочитают ограничиваться наложением гало-аппарата и наблюдать за пациентом в аппарате в течение 4 месяцев. В ряде случаев после снятия аппарата происходит повторное смещение, требующее выполнения операции. Помимо этого лечение в аппарате крайне не комфортно для пациента, поэтому мы предпочитаем использовать аппарат только как первый этап перед установкой внутренних фиксаторов.
Операции на шейном отделе позвоночника пациентами переносится, как правило, хорошо. Один-два дня могут ощущаться затруднения при глотании. При неосложнённой травме можно вставать на следующий день. Если имеются неврологические нарушения, то начинать реабилитацию рекомендуется уже в раннем послеоперационном периоде.
Новое в лечении травм шейного отдела позвоночника
В нейрохирургическом отделении Областной клинической ортопедо-хирургической больницы восстановительного лечения г. Прокопьевска внедрена новая технология в лечении пациентов с травмой шейного отдела позвоночника.
Нейрохирурги проводят операции при переломе зубовидного отростка второго шейного позвонка при атланто-аксиальной дислокации, применяя современную методику.
Врачи применяют задний доступ к шейному отделу (положение пациента лицом вниз), при котором менее вероятно повреждение каких-либо жизненно важных структур. Вмешательство заключается в декомпрессии нейрососудистых образований позвоночного канала с применением микрохирургических инструментов и последующей фиксацией первого и второго шейных позвонков стержне-винтовой конструкцией.
Суть метода состоит в том, что через так называемую педикулу (ножку) в позвонок вкручивается винт. После установки всех необходимых винтов, они соединяются между собой специальными креплениями. Полученная конструкция создает для данного сегмента позвоночника надежную опору.
В областной ортопедо-хирургической больнице восстановительного лечения отметили, что постановка транспедикулярных винтов в верхние шейные позвонки с применением электронно-оптического преобразователя (С-мобильной рентген-дуги, ЭОП) требует специальных навыков и знания рентген-анатомии верхнего шейного отдела позвоночника.
– Дело в том, что размер структур позвонков, через которые проводятся винты – небольшой, рядом находятся спинной мозг и позвоночные артерии, которые нельзя повреждать в ходе оперативного вмешательства. При монтаже конструкции, благодаря транспедикулярным винтам, проводится устранение смещения шейных позвонков относительно друг друга, – рассказал заведующий отделением нейрохирургии Юрий Дорофеев.
Такое лечение показано пациентам с переломом верхних шейных позвонков, сопровождающимся смещением первого шейного позвонка (вывихом или подвывихом) в остром или отдалённом периоде травмы. Подобные травмы случаются не часто. Впервые операция по новой технологии проведена в ОКОХБВЛ в июне этого года. Пациент – мужчина 60 лет с диагнозом «Последствия травмы позвоночника. Нестабильный перелом зубовидного отростка С2 позвонка со смещением отломка. Застарелый подвывих С1 позвонка. Остеопороз». При поступлении, больного беспокоила боль и ограничение движений в шейном отделе позвоночника, неправильное положение головы.
При попытке проведения оперативного вмешательства передним доступом наличие остеопороза позвоночника препятствовало установке передней фиксирующей конструкции, рассказали в ОКОХБВЛ. Поэтому было принято решение устранить атланто-аксиальное смещение верхних шейных позвонков из заднего доступа. После операции болевой синдром у 60-летнего пациента уменьшился, восстановилось правильное положение головы.
В ортопедо-хирургической больнице отметили, что применение данной методики значительно сокращает сроки лечения пациентов в стационаре, а также период нетрудоспособности и последующей реабилитации.
– Подобные хирургические вмешательства проводятся только в передовых клиниках регионов, владеющих высокими технологиями при хирургии позвоночника. В других клиниках, так же, как и в нашей, до внедрения данной технологии, операция при подобной патологии ограничивалась только фиксацией шейных позвонков в порочном положении. Либо пациенты направлялись в федеральные центры нейрохирургии,– уточнил заместитель главного врача Константин Новокрещенов.
Отметим, что врачи Областной клинической ортопедо-хирургической больницы восстановительного лечения г.Прокопьевска проходили обучение в Омске на цикле по хирургии дегенеративного поражения и травме позвоночника, и в Федеральном Центре нейрохирургии (г.Новосибирск) по проведению задней стержне-винтовой фиксации шейного отдела позвоночника.
Подготовлено по информации ОКОХБВЛ г.Прокопьевск
Травма шейного отдела позвоночника: симптомы, последствия, реабилитация
Способ лечения и последующая реабилитация зависят от причины, характера травмы и степени повреждения. Рассмотрим виды наиболее часто встречающихся травм шеи.
Растяжение связок
Связки — это полосы соединительной ткани, которые скрепляют кости. Растяжение связок может быть спровоцировано падением, резким скручиванием шеи или чрезмерной нагрузкой на неё.
Симптомы растяжения связок: боль в задней части шеи, которая усиливается при движении; головная боль; спазмы в верхнем плечевом отделе; боль в горле, онемение в области затылка; покалывание в руках; общая слабость. При симптомах покалывания в руках необходимо скорее обратиться к врачу.
«Хлыстовая травма»
Чаще всего случается при автомобильных авариях, во время занятий спортом, неудачном нырянии в воду. Сильный удар в задней части шеи приводит к внезапному разгибанию и затем сгибанию шеи. При лобовом столкновении в автомобильной аварии наоборот происходит сначала сгибание, а затем разгибание. При таком ударе человек может потерять сознание.
В результате этой травмы повреждаются суставы или диски, что может вызвать раздражение корешков спинного мозга, появление неврологических симптомов. К ним относятся: боль, слабость, онемение, покалывание в руках или другие ощущения, напоминающие электрический разряд. Также возможны скованность движений, головокружение или нарушения сна. Некоторым пациентам после травмы шеи немедленно требуется вызвать скорую помощь. Если симптомы появились через несколько дней после травмы, тоже следует обратиться к врачу.
Смещение шейных позвонков
Смещение обычно происходит в результате травмы или дегенеративных изменений. Симптомы смещения позвонков: головные боли; сонливость; общая слабость; боль в шее с переходом на ключицу и плечи; онемение в руках.
При тяжелом смещении кость полностью сдвигается вперед и фиксируется в этом положении, вызывая разрыв связок. Смещение позвонков шейного отдела может повредить спинной мозг и потребовать хирургического вмешательства. При менее серьезных повреждениях позвонки могут вернуться на место самостоятельно, но в любом случае стоит обратиться к врачу.
Перелом позвонка
Переломы шейного отдела позвоночника составляют 20-30% всех переломов позвоночника, из них 10-20% включают повреждение спинного мозга. При переломе необходима немедленная медицинская помощь. Из-за осложнений большинство пострадавших не смогут вернуться к прежней жизни, некоторые становятся инвалидами. Одни из наиболее частых переломов — перелом позвонков С5 и С6 — они наиболее мелкие и хрупкие. Наиболее распространенная причина — неудачный прыжок в воду.
Симптомы перелома нижних шейных позвонков: головокружение, тошнота, полный или частичный паралич конечностей, слабость, мышечный тремор, затрудненное дыхание, боль в месте перелома, возможно нарушение речи. Для постановки точного диагноза необходимо сделать рентген или МРТ. Лечение будет зависеть от характера перелома и наличия осложнений.
Анатомия шейного отдела позвоночника
Шея, также называемая шейным отделом позвоночника, представляет собой хорошо спроектированную структуру костей, нервов, мышц, связок и сухожилий. Шейный отдел позвоночника тонкий – в нем находится спинной мозг, который посылает сообщения из мозга для управления всеми аспектами тела, – в то же время он необычайно силен и гибок, позволяя шее двигаться во всех направлениях.
Видео анатомии шейного отдела позвоночника Сохранить
Шея соединяется с верхней частью спины через серию из семи позвоночных сегментов. Смотреть: Видео об анатомии шейного отдела позвоночника
Шейный отдел позвоночника состоит из 7 сложенных друг с другом костей, называемых позвонками, с обозначениями от C1 до C7. Верхняя часть шейного отдела позвоночника соединяется с черепом, а нижняя часть соединяется с верхней частью спины примерно на уровне плеч. Если смотреть сбоку, шейный отдел позвоночника образует лордозную кривую, плавно изгибаясь к передней части тела, а затем назад.
объявление
Роль шейного отдела позвоночника
Шейный отдел позвоночника выполняет несколько важных функций, в том числе:
С таким количеством важных нервов, кровеносных сосудов и суставов в относительно небольшом пространстве шейный отдел позвоночника является одной из самых сложных областей тела.
В этой статье:
Движения шейного отдела позвоночника
Шейный отдел позвоночника – самый подвижный отдел позвоночника. Движения головы и шеи обычно включают одно или несколько из следующих движений шейного отдела позвоночника:
Сгибание . Шейный отдел позвоночника наклонен прямо вперед, а подбородок опущен вниз. Сгибание шеи обычно происходит при взгляде вниз или в позе головы вперед, например, когда вы сидите за компьютером в неправильной позе.
Добавочный номер . Шейный отдел позвоночника выпрямляется или движется назад, подбородок поднимается вверх. Разгибание шеи – обычное дело при выполнении работы над головой.
Вращение . Шейный отдел позвоночника и голова повернуты в сторону. Вращение шеи особенно полезно, когда вы пытаетесь смотреть в сторону или через плечо, например, при движении задним ходом.
Боковое сгибание . Шейный отдел позвоночника наклоняется в сторону, ухо движется к плечу.
Некоторые движения можно выполнять вместе, например, вращать шею, одновременно сгибая ее вперед.
объявление
Шейные позвонки, обсуждаемые на следующей странице, играют ключевую роль в поддержании функций шеи и облегчении ее движений.
Видео по анатомии шейного отдела позвоночника
Стенограмма видео
Шейный отдел позвоночника, или шея, начинается у основания черепа и через серию из семи позвоночных сегментов соединяется с грудной или грудной областью позвоночника.
Первый шейный позвонок уникален, так как представляет собой кольцо, называемое атласом, которое вращается вокруг части второго позвонка, оси. Эта конструкция обеспечивает большую часть вращения для шеи и головы.
Семь позвонков шейного отдела позвоночника соединены в спине парными фасеточными суставами, которые позволяют выполнять разгибания вперед и назад, а также скручивающие движения. Эти фасеточные суставы со временем изнашиваются и приводят к стенозу шейного отдела позвоночника или остеоартриту.
Между позвонками находятся шесть шейных дисков, которые действуют как амортизаторы и обеспечивают гибкость и подвижность шеи. Эти диски могут образовываться грыжами или дегенерировать либо в результате износа со временем, либо в результате травмы.
В шейном отделе позвоночника восемь шейных нервов, от С1 до С8, которые ответвляются от спинного мозга и выходят через нервные отверстия в задней части позвоночника.
Каждый шейный нерв назван в честь расположенного ниже позвонка. Например, нервный корешок, который проходит между C5 и C6, является нервом C6.
Ряд заболеваний шейного отдела позвоночника может вызвать воспаление или раздражение этих нервных корешков, что приводит к боли, которая распространяется вниз по рукам и, возможно, пальцам, известная как шейная радикулопатия.
Шейный отдел позвоночника включает сложную сеть мышц, сухожилий и связок, обеспечивающих поддержку и движение. Эти ткани могут спазмировать или деформироваться, что является частой причиной боли и скованности в шее.
Спинной мозг проходит от основания черепа через шейный отдел позвоночника.Любое заболевание шейки матки, которое проникает в позвоночный канал, может повлиять на спинной мозг и вызвать неврологические симптомы, такие как мышечная слабость или онемение рук или ног.
Любая из этих структур шейного отдела позвоночника со временем может дегенерировать или травмироваться, что приводит к множеству возможных состояний и симптомов.
Анатомия шейного отдела позвоночника (шея)
Шейный отдел позвоночника, ваша шея, представляет собой сложную структуру, составляющую первую область позвоночного столба, начинающуюся непосредственно под черепом и заканчивающуюся первым грудным позвонком.Шея уникальна тем, что она выдерживает вес вашей головы (от 10 до 11 фунтов) и позволяет различные движения головы / шеи, например поворачивать головой из стороны в сторону, кивать и смотреть вверх и вниз. Шейный столбик состоит из 7 костей (от C1 до C7) уникальной формы для защиты спинного мозга, который спускается от основания черепа, и спинномозговых нервов или корешка, выходящих из позвоночника между каждым набором костей.
Ваша шея не похожа ни на одну другую часть позвоночного столба и позволяет вашей голове и шее иметь широкий диапазон движений.Источник фото: 123RF.com.
Верхний шейный отдел позвоночника обеспечивает широкий диапазон движений шеи
Верхняя часть шейного отдела позвоночника не похожа ни на одну другую часть позвоночника. Атлас (C1) и ось (C2) являются частью краниовертебрального соединения позвоночника (CVJ) – это место, где основание вашего мозга становится частью позвоночника. Работая вместе, атлас и ось в первую очередь отвечают за вращение, сгибание (наклон вперед) и разгибание (наклон назад). Это самый подвижный участок всего позвоночника.Здесь происходит примерно 50% сгибания и разгибания шеи, как при кивке головой, и здесь также происходит 50% вращения. Помните, что хотя C1 и C2 допускают огромные колебания шеи, они также поддерживают вашу голову.
Позвонки C3-C7, шейные диски, поддерживающие конструкции
Если вы сравните грудной (середина спины) и поясничный (нижний) позвонки с шейным, вы увидите, что кости C3-C7 меньше. Тела позвонков имеют округлую форму. В задней части тела позвонка расположены костные дуги, которые выступают наружу и образуют фасеточные суставы и остистые отростки.Эти костные элементы естественным образом образуют полое отверстие в центре шейного отдела позвоночника – канал, в котором находится спинной мозг и который защищает его.
Еще одно сходство – шейные межпозвоночные диски – между каждым уровнем, начиная ниже C2 (ось). Диски представляют собой прочные гибкие ткани из волокнистого хряща. В середине каждого диска находится пульпозное ядро, гелеобразная структура, окруженная жестким защитным покрышечным внешним слоем, называемым фиброзным кольцом.
На позвоночных уровнях позвоночника каждый диск функционирует, чтобы удерживать вместе верхний и нижний позвонки, поглощать удары и позволять некоторое движение.Высота диска создает пространства – нервные проходы, называемые отверстиями или нейрофораменами. Корешки спинномозговых нервов попарно отходят от спинного мозга и выходят из позвоночного столба через отверстие.
Связки, сухожилия и мышцы – это мягкие, но прочные ткани, которые помогают поддерживать шейный отдел позвоночника, а также весь позвоночник, ограничивая чрезмерное движение.
Анатомия шейного отдела позвоночника. Источник фото: Shutterstock.com.
Шейный отдел позвоночника является частью центральной нервной системы
Шейные спинномозговые нервы, иногда называемые нервными корешками , выходят из спинномозгового канала через нейрофорамен попарно – 1 нерв выходит с левой стороны, а 1 – с правой.Эти нервные структуры иногда нумеруются, чтобы соответствовать уровню в шейном отделе позвоночника: от С1 до С8.
Каждый шейный нерв иннервирует или обеспечивает ощущение (ощущение) и двигательную функцию (движение) с обеих сторон соответствующей части верхней части тела. В целом, шейные спинномозговые нервы выполняют следующие функции:
C1, C2 и C3 обеспечивают двигательную функцию головы и шеи, а также ощущения от верхней части кожи головы до боковых сторон лица
C4 позволяет пожимать плечами и автоматически заставляет диафрагму сокращаться, когда вы дышите.Шейный спинномозговой нерв 4 -й также обеспечивает чувствительность шеи, плеч и частей предплечий
C5 позволяет выполнять различные движения верхней части тела, например поднимать плечи и сгибать бицепсы, а также дает возможность ощущать кончик плеча
C6 позволяет двигать запястьями и сгибать бицепсы, а также обеспечивает чувствительность внутренней (большой) стороны предплечий и кисти.
C7 приводит в действие трицепс на тыльной стороне предплечий и передает ощущения вдоль тыльной стороны рук и вниз на средний палец
Общие состояния шейного отдела позвоночника
Общие расстройства диска включают остеохондроз и грыжу диска, которая может вызывать поражение спинномозгового нерва, иногда называемое «защемлением нерва».Это может произойти, когда диск уплощается (потеря высоты диска) или меняет форму – пространство для спинномозгового нерва, проходящего через нейрофорамен, ограничено. Сдавливание нерва может вызвать боль, которая распространяется (распространяется) от шеи в верхнюю часть спины и руку (-и). Это состояние называется шейной радикулопатией.
Цервикальный Стеноз позвоночного канала – это сужение средней части позвоночного канала, которое может привести к сдавлению спинного мозга.
Травма шейки матки представляет собой наиболее серьезное заболевание шеи, с которым может столкнуться человек.Травма в любом месте шейного отдела позвоночника может нарушить нервную связь дальше по спинному мозгу, что иногда приводит к параличу или даже смерти. Повреждение (даже синяк) нерва C4, который помогает диафрагме активировать дыхание, может привести к потере способности дышать без посторонней помощи.
Любое из этих «распространенных» заболеваний шеи может вызвать сдавление спинного мозга, приводящее к шейной миелопатии . Шея – наиболее частый уровень развития миелопатии на уровне позвоночника.Боль в шее – частый симптом, хотя не все пациенты испытывают боль.
8 способов защитить шейный отдел позвоночника
Понимание анатомии шейного отдела позвоночника и содержащихся в нем жизненно важных нервов должно мотивировать вас к поведению, которое помогает предотвратить травмы шеи и замедлить развитие дегенеративных заболеваний (например, грыжи шейного диска).
Всегда пристегивайтесь ремнем безопасности
Защитите голову и верхнюю часть шеи, надев шлем во время езды на велосипеде
Отрегулируйте монитор или экран компьютера на уровне глаз; не опускаться
Не засовывайте телефон между ухом и плечом
Сон на подушке, поддерживающей шею
Периодические движения и упражнения для растяжки шеи могут помочь снять напряжение и избежать ригидности шеи
Поговорите со своим врачом о здоровье костей; добавки кальция и / или витамина D
Бросить курить и / или вейпинг
Шейный отдел позвоночника – Характеристики – Суставы – Связки
Шейный отдел позвоночника – это самая верхняя часть позвоночного столба, расположенная между черепом и грудными позвонками.
Он состоит из семи различных позвонков, двум из которых даны уникальные имена:
Первый шейный позвонок (C1) известен как a tlas.
Второй шейный позвонок (C2) известен как a xis.
В этой статье мы рассмотрим анатомию шейных позвонков – их характерные особенности, суставы и клиническую значимость.
Рис. 1. Обзор расположения шейного отдела позвоночника.[/подпись]
Характеристики
Шейные позвонки имеют три основных особенности, которые отличают их от других позвонков:
Треугольное позвоночное отверстие.
Двусторонний остистый отросток – здесь остистый отросток разделяется на два дистально.
Поперечные отверстия – отверстия в поперечных отростках. Они проходят через позвоночную артерию, вены и симпатические нервы.
Рис. 2. Характерные особенности шейных позвонков [/ caption]
Атлас и Ось
Атлас и ось имеют дополнительные особенности, отличающие их от других шейных позвонков.
Атлас
Атлас – это первый шейный позвонок, который сочленяется с затылком головы и осью (C2).
Он отличается от других шейных позвонков тем, что не имеет тела позвонка и остистого отростка.Вместо этого в атласе боковых масс , которые соединены передней и задней дугой. Каждая латеральная масса содержит верхнюю суставную фасетку (для сочленения с затылочными мыщелками) и нижнюю суставную фасетку (для сочленения с C2).
Передняя дуга содержит фасетку для сочленения с зубцами оси. Это обеспечивается поперечной связкой атласа , которая прикрепляется к боковым массам. Задняя дуга имеет бороздку для позвоночной артерии и спинномозгового нерва С1.
Ось
Ось (C2) легко идентифицируется из-за ее зубчатого отростка (зубчатого отростка), который выходит вверх от передней части позвонка.
Денс сочленяется с передней дугой атланта, образуя при этом медиальный атланто-осевой сустав . Это позволяет вращать голову независимо от туловища.
Ось также содержит верхних суставных фасеток , которые сочленяются с нижними суставными фасетками атланта, образуя два боковых атланто-осевых сустава.
Рис. 3. Костяные ориентиры атласа и оси. [/ caption]
Соединения
Суставы шейного отдела позвоночника можно разделить на две группы: те, которые присутствуют по всему позвоночнику, и те, которые уникальны для шейного отдела позвоночника.
Присутствует на всем протяжении позвоночного столба
В позвоночнике присутствуют два разных сустава:
Между телами позвонков – тела смежных позвонков соединены межпозвоночными дисками, состоящими из фиброхрящевой ткани.Это тип хрящевого сустава, известный как симфиз.
Между дугами позвонков – образованы сочленением верхних и нижних суставных отростков от соседних позвонков. Это сустав синовиального типа.
Только для шейного отдела позвоночника
Есть два уникальных сустава шейного отдела позвоночника – атланто-аксиальный (x3) и атланто-затылочный сустав (x2).
Атланто-осевые суставы образованы сочленением между атласом и осью:
Боковые атланто-осевые суставы (x2) – образованы сочленением между нижними фасетками латеральных образований C1 и верхними фасетками C2.Это синовиальные суставы плоского типа.
Медиальный атланто-аксиальный сустав – образован сочленением логова С2 с суставной фасеткой С1. Это синовиальный сустав шарнирного типа.
Атланто-затылочные суставы состоят из сочленения между позвоночником и черепом. Они возникают между верхними фасетками латеральных масс атланта и затылочными мыщелками у основания черепа. Это синовиальные суставы кондиллоидного типа, позволяющие сгибать голову i.е. кивает.
Связки
В шейном отделе позвоночника необходимо учитывать шесть основных связок. Большинство этих связок присутствует по всему позвоночнику.
Присутствует на всем протяжении позвоночного столба
Передняя и задняя продольная связка – длинные связки, которые проходят по длине позвоночного столба, покрывая тела позвонков и межпозвоночные диски.
Желтая связка – соединяет пластинки соседних позвонков.
Межостистая связка – соединяет остистые отростки соседних позвонков.
Только для шейного отдела позвоночника
Затылочная связка – продолжение надостной связки. Он прикрепляется к кончикам остистых отростков от C1 до C7 и обеспечивает проксимальное прикрепление ромбовидных костей и трапеций.
Поперечная связка атласа – соединяет боковые части атласа и при этом фиксирует логова на месте.
(Примечание: в некоторых текстах межостистая связка считается частью затылочной связки).
Рис. 4. Связки шейного отдела позвоночника. [/ caption]
Анатомические отношения
Шейный отдел позвоночника тесно связан с несколькими нервно-сосудистыми структурами шеи.
Поперечные отверстия шейных позвонков обеспечивают проход, по которому могут проходить позвоночная артерия , вена и симпатические нервы.Единственным исключением является C7, где позвоночная артерия проходит вокруг позвонка, а не через поперечное отверстие.
Спинномозговые нервы тесно связаны с шейными позвонками. Они проходят над соответствующими позвонками через межпозвоночных отверстий , образованных суставами в суставных отростках. Опять же, С7 является исключением – он имеет набор спинномозговых нервов, идущих сверху (С7) и ниже (С8) позвонка. Таким образом, с семью шейными позвонками связаны восемь спинномозговых нервов.
Рис. 5. Правая позвоночная артерия. Обратите внимание на его прохождение через поперечные отверстия шейных позвонков. [/ Caption]
[старт-клиника]
Клиническая значимость: травмы шейного отдела позвоночника
Джефферсон перелом Атласа
Вертикальное падение на вытянутую шею, например. погружение в слишком мелкую воду может сжать латеральных масс, атласа между затылочными мыщелками и осью. Это приводит к тому, что они разъединяются, ломая одну или обе передние / задние дуги.
Если падение происходит с достаточной силой, поперечная связка атласа также может быть разорвана.
Поскольку позвоночное отверстие большое, вероятность повреждения спинного мозга на уровне С1 маловероятна. Тем не менее, возможно повреждение позвоночника.
Гиперэкстензия (хлыстовая травма)
Дорожное столкновение сзади или плохо выполненный захват в регби могут привести к тому, что голова откинется назад на плечи, что приведет к хлыстовой травме.В незначительных случаях повреждается передняя продольная связка позвоночника , что очень болезненно для пациента.
В более тяжелых случаях может произойти перелом любого шейного позвонка, поскольку он внезапно сдавливается из-за быстрого замедления. Опять же, поскольку отверстие позвонка велико, вероятность поражения спинного мозга меньше.
Наихудший сценарий этих травм – это вывих или подвывих шейных позвонков.Это часто происходит на уровне C2, где тело C2 перемещается вперед по отношению к C3. Такая травма вполне может привести к поражению спинного мозга, и, как следствие, может наступить квадриплегия или смерть. Чаще подвывих возникает на уровне C6 / C7 (50% случаев).
Перелом палача
Перелом палача относится к перелому pars interarticularis (костный столб между верхней и нижней суставными фасетками оси). Обычно это происходит в результате быстрого перерастяжения и отвлечения головы.
Такое повреждение, вероятно, будет летальным , так как либо фрагменты перелома, либо задействованная сила могут привести к разрыву спинного мозга; вызывая глубокое бессознательное состояние, дыхательную недостаточность и сердечную недостаточность.
Перелом логова
Переломы зубного отростка составляют ~ 40% переломов С2.
Часто эти переломы нестабильны и подвержены высокому риску аваскулярного некроза – из-за изоляции дистального фрагмента от любого кровоснабжения.Как и при любом переломе позвоночника, существует риск поражения спинного мозга.
Рис. 6. Излом основания берлоги. [/ caption]
[окончание клинической]
Шейный отдел позвоночника – Анатомия, болезни и методы лечения
Шея является частью длинной гибкой колонны, известной как позвоночник , или позвоночник, который проходит через большую часть тела. Шейный отдел позвоночника (область шеи) состоит из семи костей ( С1-С7 позвонков ), которые отделены друг от друга межпозвоночными дисками.Эти диски позволяют позвоночнику свободно двигаться и действуют как амортизаторы во время активности.
К задней части каждого тела позвонка прикреплена дуга кости, которая образует непрерывное полое продольное пространство, проходящее по всей длине спины. Это пространство, называемое позвоночным каналом , представляет собой область, через которую проходят спинной мозг и нервные пучки. Спинной мозг залит спинномозговой жидкостью (CSF) и окружен тремя защитными слоями, называемыми мозговых оболочек ( твердой мозговой оболочки , паутинной оболочки и мягкой мозговой оболочки ).
На каждом уровне позвонков пара спинномозговых нервов выходит через небольшие отверстия, называемые отверстиями (одно слева и одно справа). Эти нервы обслуживают мышцы, кожу и ткани тела и, таким образом, обеспечивают ощущения и движения всем частям тела. Нежный спинной мозг и нервы дополнительно поддерживаются сильными мышцами и связками, прикрепленными к позвонкам.
Стеноз шейки матки
Стеноз шейки матки возникает, когда позвоночный канал сужается и сдавливает спинной мозг, и чаще всего вызван старением.Диски в позвоночнике, разделяющие и смягчающие позвонки, могут высыхать и образовывать грыжи. В результате пространство между позвонками сжимается, и диски теряют способность действовать как амортизаторы. В то же время кости и связки, составляющие позвоночник, становятся менее податливыми и утолщаются. Эти изменения приводят к сужению позвоночного канала. Кроме того, дегенеративные изменения, связанные со стенозом шейки матки, могут влиять на позвонки, способствуя росту костных шпор, сдавливающих нервные корешки.Легкий стеноз можно лечить консервативно в течение длительного периода времени, если симптомы ограничиваются болью в шее. При тяжелом стенозе необходимо направление к нейрохирургу.
Возраст, травма, плохая осанка или такие заболевания, как артрит, могут привести к дегенерации костей или суставов шейного отдела позвоночника, вызывая образование грыжи диска или костных шпор. Внезапная серьезная травма шеи может также способствовать образованию грыжи диска, хлыстовой травме, разрушению кровеносных сосудов, повреждению позвоночной кости или связки и, в крайних случаях, стойкому параличу.Грыжа межпозвоночного диска или костные шпоры могут вызвать сужение позвоночного канала или маленькие отверстия, через которые корешки спинномозговых нервов выхода.
Симптомы стеноза шейки матки
Боль в шее может быть вызвана дегенерацией диска, сужением позвоночного канала, артритом и, в редких случаях, раком или менингитом. Симптомы включают:
Боль в шее или руке
Онемение и слабость в руках верхних конечностей
Походка неустойчивая при ходьбе
Спазмы мышц ног
Нарушение координации рук, кистей, пальцев
Потеря мышечного тонуса рук и / или кистей
Падение предметов или потеря ловкости рук
Фонд нейрохирургических исследований в магазине
Знаете ли вы, что вы можете поддержать обучение и исследования по таким заболеваниям, как стеноз шейки матки, во время покупок без дополнительных затрат для вас?
Зарегистрируйтесь на AmazonSmile, чтобы обозначить NREF как свою благотворительную организацию, и процент от вашей покупки будет перечисляться автоматически.
Подпишитесь бесплатно
Когда и как обращаться за медицинской помощью
Вам следует проконсультироваться с нейрохирургом по поводу боли в шее, если у вас есть вышеперечисленные или следующие симптомы:
Боль в шее после травмы, удара в голову или шею
Боль в шее сопровождает лихорадку или головную боль
Жесткая шея предотвращает прикосновение подбородка к груди
Развитие слабости или онемения рук и / или ног
Боль не проходит после консервативного лечения
В случае серьезных проблем с шеей необходимо проконсультироваться с терапевтом, а зачастую и со специалистом, например, нейрохирургом, для постановки точного диагноза и назначения лечения.Если вы внезапно почувствуете слабость, ситуация может быть чрезвычайной, и вам необходимо обратиться за медицинской помощью в отделение неотложной помощи, так как отсрочка оказания помощи может привести к необратимой неврологической травме.
Для более постепенного появления симптомов в течение недель или месяцев обратитесь к своему лечащему врачу для возможного направления к хирургу-позвоночнику.
Тестирование и диагностика
Диагноз ставит нейрохирург на основании анамнеза, симптомов, физического осмотра и результатов анализов, включая следующие.Поскольку некоторая степень артрита и дегенерации позвоночника является нормальным явлением из-за старения, нейрохирург должен определить, коррелируют ли результаты визуализационных исследований с симптомами.
Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография): Диагностическое изображение, созданное после того, как компьютер считывает и объединяет множество тонких рентгеновских лучей, которые могут показать форму и размер позвоночного канала, его содержимого и структур. вокруг него, особенно кости. КТ дает нейрохирургу информацию об аномалиях костей, таких как костные шпоры, остеофиты, наличие сращения и разрушения костей из-за инфекции или опухоли.
Электромиограммы и исследования нервной проводимости (EMG / NCS): Эти тесты измеряют электрический импульс вдоль нервных корешков, периферических нервов и мышечной ткани. Это покажет, есть ли продолжающееся повреждение нерва, находятся ли нервы в состоянии заживления после прошлой травмы или есть ли другое место сдавливания нерва.
Магнитно-резонансная томография (МРТ): Диагностический тест, позволяющий получать изображения структур тела с помощью мощных магнитов и компьютерных технологий; может показать спинной мозг, нервные корешки и окружающие области, а также увеличение, дегенерацию, грыжи дисков, инфекции и опухоли.
Миелограмма: Рентген позвоночного канала после инъекции контрастного вещества в окружающие пространства спинномозговой жидкости; может показывать давление на спинной мозг или нервы из-за грыжи межпозвоночных дисков, костных шпор или опухолей.
Рентген: Рентген может показать костные структуры позвоночника. Это дает информацию о выравнивании позвоночника, наличии артрита, дегенерации диска и переломах. Рентген используется в качестве послеоперационного визуализационного исследования с относительно низким риском для наблюдения за позвоночником и любыми установленными инструментами.
Лечение
Нехирургические методы лечения
Нехирургическое лечение – это первый подход к пациентам с обычной болью в шее, не связанной с травмой. Например, состояние многих пациентов с грыжами шейного диска улучшается при консервативном лечении и времени и не требует хирургического вмешательства. Консервативное лечение включает время, прием лекарств, кратковременный постельный режим, снижение физических нагрузок и физиотерапию. Врач может прописать лекарства для уменьшения боли или воспаления и миорелаксанты, чтобы дать время для заживления.Инъекция кортикостероидов в суставы шейного отдела позвоночника или эпидуральное пространство используется для временного облегчения боли.
Хирургический
Пациент может быть кандидатом на операцию, если:
Консервативная терапия не помогает
Наличие прогрессирующих неврологических симптомов с поражением рук и / или ног
Проблемы с равновесием или ходьбой
При хорошем здоровье
Можно использовать несколько различных хирургических процедур, выбор которых зависит от специфики каждого случая.У некоторого процента пациентов нестабильность позвоночника может потребовать выполнения спондилодеза, решение, которое обычно принимается до операции. Спондилодез – это операция, при которой создается прочное соединение двух или более позвонков. Для улучшения сращения и поддержки нестабильных участков шейного отдела позвоночника можно использовать различные приспособления (например, винты или пластины). Эта процедура может помочь в укреплении и стабилизации позвоночника и, таким образом, помочь облегчить сильную и хроническую боль в шее.
Независимо от того, какой подход будет выбран, цели операции одинаковы:
Декомпрессия спинного мозга и / или нервов
Поддержание или улучшение стабильности позвоночника
Сохранение или исправление положения позвоночника
Передняя дискэктомия шейки матки
Эта операция выполняется на шее для снятия давления на один или несколько нервных корешков или спинной мозг.Доступ к шейному отделу позвоночника осуществляется через небольшой разрез в передней (передней) части шеи. Если нужно удалить только один диск, это обычно будет небольшой горизонтальный разрез в складке кожи. Если операция более обширная, может потребоваться косой или более длинный разрез. После отделения мягких тканей шеи удаляются межпозвоночный диск и костные шпоры, а спинной мозг и нервные корешки декомпрессируются. Пространство, оставшееся между позвонками, заполняется небольшим кусочком кости или устройством в результате спондилодеза.Со временем позвонки соединятся или соединятся на этом уровне.
Наблюдать за процедурой: Дискэктомия и спондилодез передней шейки матки
Передняя цервикальная корэктомия
Корпэктомия часто выполняется при стенозе шейки матки со сдавлением спинного мозга, вызванным образованиями костной шпоры, которые нельзя удалить с помощью одной дискэктомии. В этой процедуре нейрохирург удаляет часть или все тело позвонка, чтобы уменьшить давление на спинной мозг.Одно или несколько тел позвонков могут быть удалены, включая прилегающие диски при многоуровневом заболевании. Пространство между позвонками заполняется с помощью небольшого куска кости или устройства посредством спондилодеза. Поскольку удаляется больше кости, процесс восстановления для заживления сращения и стабилизации шеи обычно длится дольше, чем при передней шейной дискэктомии. Хирург может выбрать поддержку передней конструкции с помощью задних инструментов и спондилодеза, в зависимости от объема необходимой реконструкции позвоночника.
Наблюдать за процедурой: Передняя корэктомия шейки матки
Задняя микродискэктомия
Эта процедура выполняется через небольшой вертикальный разрез в задней части шеи, обычно посередине. Этот подход может быть рассмотрен при большой грыже мягкого диска, расположенной сбоку от спинного мозга. Для удаления части фасеточного сустава используется высокоскоростной бор, а нервный корешок идентифицируется под фасеточным суставом.Нервный корешок нужно осторожно отодвинуть в сторону, чтобы освободить и удалить грыжу диска.
Задняя шейная ламинэктомия и спондилодез
Эта процедура требует небольшого разреза в середине задней части шеи для удаления пластинки. Удаление кости проводится для удаления утолщенной связки, костных шпор или материала диска, который может давить на спинной мозг и / или нервные корешки. Отверстие, проход в позвонках, через который проходят корешки спинномозговых нервов, также может быть увеличен, чтобы позволить нервам пройти.В зависимости от тяжести дегенерации и объема необходимой реконструкции хирург может решить, что в дополнение к ламинэктомии необходим задний спондилодез для поддержания надлежащей стабильности и выравнивания позвоночника. Это может снизить риск необходимости вмешательства на этих уровнях в будущем.
Наблюдать за процедурой: Задняя шейная ламинэктомия и спондилодез
Риски и результат
Хотя осложнения довольно редки, как и при любой операции, с операцией на шейном отделе позвоночника могут быть связаны следующие риски:
Инфекция
Хроническая боль в шее или руке
Неадекватное облегчение симптомов
Повреждение нервов и нервных корешков
Повреждение спинного мозга (примерно 1 из 10 000), приводящее к параличу
Нестабильность позвоночника
Повреждение пищевода, трахеи или голосовых связок из переднего доступа
Травма сонной или позвоночной артерии, которая могла привести к инсульту из-за переднего доступа
Слияние, которое не происходит – псевдоартроз
Поломка и / или неисправность КИП
Стойкое глотание или нарушение речи
Утечка спинномозговой жидкости
Преимущества хирургического вмешательства всегда следует тщательно взвешивать с учетом связанных с ним рисков.Хотя большой процент пациентов с шейным отделом позвоночника сообщает о значительном облегчении боли после операции, нет гарантии, что операция поможет каждому человеку.
Продолжение
Врач даст конкретные инструкции после операции и обычно прописывает обезболивающие. Врач поможет определить, когда пациент может вернуться к нормальной деятельности, например, вернуться к работе, вождению и физическим упражнениям, в зависимости от типа операции. Некоторым пациентам после операции может помочь реабилитация под наблюдением или физиотерапия.Ожидается дискомфорт, когда пациент постепенно вернется к нормальной деятельности, но боль является предупреждающим сигналом о том, что ему или ей, возможно, необходимо замедлить темп.
В послеоперационном периоде нейрохирург может выбрать получение рентгеновского снимка позвоночника для оценки выравнивания, состояния инструментов и спондилодеза и, как правило, мониторинга уровней позвоночника, прилегающего к операции.
Случай: стеноз шейки матки
Рисунок. МРТ (слева) показывает стеноз шейки матки в C4, C5 и C6 с небольшой степенью подвижности в C3-C4.Также наблюдается потеря нормального положения позвоночника и шейный лордоз из-за дегенерации. На КТ (в центре) показаны остеофиты (костные шпоры), которые давят на спинной мозг. Послеоперационный рентген (справа) показывает восстановление нормального шейного лордоза с правильным восстановлением высоты межпозвоночного пространства.
Информация об авторе
Шашанк В. Ганди, доктор медицины; Майкл Шульдер, доктор медицины, FAANS Отделение нейрохирургии Медицинская школа Цукера в Хофстра / Нортвелл Манхассет, Н.Ю.
AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах. Эта информация предоставляется в качестве образовательной услуги и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS «Найди сертифицированного нейрохирурга».
Анатомия, голова и шея, шейные позвонки – StatPearls
Введение
Позвоночник, или позвоночный столб, представляет собой сегментарный набор из 33 костей и связанных с ними мягких тканей, которые составляют субкраниальную часть осевого скелета.Он подразделяется на пять областей в зависимости от кривизны и морфологии: шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника, крестец и копчик. В шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника семь, двенадцать и пять суставных позвонков соответственно. Эти три области, хотя и в чем-то схожи с точки зрения морфологии костей, по-разному уравновешивают жесткость позвоночника с гибкостью и движением и имеют особую форму суставов, что способствует общей S-образной кривизне позвоночника. Между тем, крестец и копчик – это два набора сросшихся позвонков в каудальной части позвоночника, которые не передают никаких движений.Пять сросшихся позвонков обычно образуют крестец, а четыре – копчик.
Шейный отдел позвоночника, состоящий из семи шейных позвонков, обозначаемых как от C1 до C7, разделен на два основных сегмента: краниоцервикальное соединение (CCJ) и субаксиальный отдел позвоночника. CCJ включает в себя затылок и два наиболее краниальных шейных позвонка, известных как атлас (C1) и ось (C2). Субаксиальный отдел позвоночника включает пять самых хвостовых шейных позвонков (C3-C5). В целом шейный отдел позвоночника отвечает за поддержание веса черепа и обеспечение движения головы и шеи.
Строение и функции
Типичные позвонки имеют характерные анатомические структуры, сохраняющиеся в шейном, грудном и поясничном отделах. Как правило, каждый позвонок состоит из тела вентрального позвонка, состоящего в основном из губчатого вещества губчатого вещества и более плотной, в основном, из кортикальной части дорсальной дуги позвонка. Тело позвонка является основным местом межпозвоночного сочленения и несущей нагрузкой. Каждое тело позвонка связано со своими черепными и каудальными аналогами межпозвоночным диском.Дорсальная дуга обычно состоит из пары ножек, отходящих от тела спинного позвонка, которые дорсально соединяются парой плоских пластинок. Две пластинки соединяются по средней линии, образуя дорсальный выступ, называемый остистым отростком. Ножки, пластинки и тыльная поверхность тела позвонка образуют позвоночное отверстие, полное костное кольцо, охватывающее спинной мозг. Его основная роль – защита спинного мозга и связанных с ним сосудистых структур. Кроме того, поперечные отростки, а также верхние и нижние суставные отростки присутствуют вблизи соединения ножек и пластинок.В шейном отделе позвоночника реберный отросток становится передней частью поперечного отростка, охватывающего отверстие позвоночной артерии. [1]
Уникальные особенности шейного отдела позвоночника
Несмотря на отображение большинства типичных позвоночных признаков, в шейном отделе позвоночника существует значительное количество анатомических вариаций. Основная роль шейного отдела позвоночника – поддерживать и продвигать движения головы и шеи. В больших телах позвонков нет необходимости, учитывая относительно небольшую нагрузку на него на этом уровне.Таким образом, увеличенный диапазон движений имеет приоритет над размером и ригидностью позвонков. Однако дополнительное движение и гибкость могут нести повышенный риск повреждения спинного мозга и связанных с ним сосудисто-нервных структур. Все семь шейных позвонков имеют поперечное отверстие внутри своих поперечных отростков, где пара позвоночных артерий проходит краниально через позвонки, начиная с C6, а затем проходит медиально по дуге C1 в направлении большого затылочного отверстия. Остистые отростки позвонков от C2 до C6 раздвоены, у C1 – задний бугорок вместо остистого отростка, а у C7 – гораздо более крупный и особый остистый отросток, известный как выступы позвонка, который похож на таковые в грудных позвонках.[2]
Верхний шейный отдел позвоночника – ось (C1) и атлас (C2)
Верхняя шейная область шейного отдела позвоночника включает C1 и C2, которые чаще называются атласом и осью , соответственно. Основная функция атласа – поддерживать и удерживать основание затылка в атланто-затылочном сочленении. Таким образом, у атласа есть много уникальных особенностей, не связанных с остальной частью позвоночника. В частности, в атласе отсутствует тело позвонка, и вместо этого он образует большое кольцеобразное слияние передней и задней дуг, которое позволяет С1 разместить спинной мозг, когда он выходит из большого затылочного отверстия.Атлас имеет ярко выраженные вогнутые и обращенные кнутри суставные фасетки, на которых расположены выпуклые затылочные мыщелки. Эта морфология помогает суставу вносить примерно пятьдесят процентов сгибания-разгибания шеи, но ограничивает боковое смещение затылка. Эти суставы получают дополнительную стабилизацию за счет сильных связок мягких тканей, которые способствуют плотному прилеганию к затылку. [1] [3]
Ось C2 также обладает уникальными анатомическими особенностями. В то время как атлас отвечает за размещение затылка, ось является основной опорной костью верхней шейной области.Отличительной чертой является его зубчатый отросток, или зубцы, который представляет собой костный выступ, который простирается краниально от тела позвонка. Он произошел от тела атласа и служит основной точкой прикрепления мягких тканей, которые стабилизируют атлантоаксиальное соединение. В отличие от атланто-затылочного сустава, атлантоаксиальное соединение отвечает примерно за пятьдесят процентов вращательного движения шейного отдела позвоночника. Соединение имеет три сустава: срединный атланто-зубовидный (или атланто-зубной) сустав и пару атлантоаксиальных фасеточных суставов.Атланто-зубовидный сустав позволяет передней дуге атласа поворачиваться на зубовидном отростке. Боковые фасеточные суставы включают сочленение нижних фасеток атласа и верхних фасеток оси; эти суставы довольно мелкие, чтобы обеспечить значительное движение. [1] [2] [3] [4]
Субаксиальный шейный отдел позвоночника – от C3 до C7
Все пять позвонков в этой области имеют почти идентичные морфологические и функциональные особенности, и по сравнению с верхним шейным отделом позвоночника они имеют большинство общих характеристик с типичной анатомией позвонков.Уникальными для них являются все пять позвонков с крючковатыми отростками, которые представляют собой костные выступы на боковых краях тела позвонка, которые сочленяются в суставах Luschka для обеспечения дополнительной стабильности и предотвращения листеза позвонков [2].
Также существуют некоторые незначительные особенности C7, которые отличают его от остальной части субаксиальной области. Поперечное отверстие C7 меньше в диаметре по сравнению с остальной частью области и обычно не вмещает позвоночные артерии. Вместо этого позвоночные артерии пересекаются кпереди с поперечными отростками C7, а затем проходят краниально через поперечные отверстия C6.Кроме того, C7 считается переходным позвонком и, как таковой, имеет остистый отросток и нижние фасетки, которые напоминают грудные позвонки. Позвонок также имеет несколько больший размер тела [5].
Эмбриология
Позвоночный столб происходит из сомитов, части параксиальной мезодермы. Более сорока пар сомитов развиваются краниокаудальным образом вдоль хорды в процессе удлинения оси тела. Под действием местных факторов, секретируемых хордой, нервной трубкой, эктодермой и висцеральной мезодермой, сомиты быстро претерпевают переход от эндотелия к мезенхиме (EMT) с образованием склеротома, дерматома и миотома.Позвоночный столб в конечном итоге происходит только от мезенхимального склеротома, тогда как дермомиотом формирует мышечные клетки и покрывающую дерму [6] [7].
В течение четвертой недели эмбриогенеза клетки склеротома быстро развиваются вокруг хорды и нервной трубки, что означает начало истинного развития позвоночного столба и основания черепа. Под действием множества факторов, производимых хордой, сегментация столбца прогрессирует. Клетки, которые в конечном итоге образуют фиброзное кольцо и пульпозное ядро межпозвонковых дисков, объединяются между скоплениями клеток склеротома, и скопления этих клеток склеротома позже сливаются, давая начало независимым позвонкам к шестой неделе эмбрионального развития.Впоследствии окостенение начинается в трех основных центрах окостенения в отдельном позвонке и продвигается до пяти центров окостенения в течение первого года жизни. Два вторичных центра окостенения, которые развиваются позже, будут способствовать формированию пластины роста позвонков. [4] [6] [7]
Центры окостенения зубовидного отростка особенно важны, поскольку в педиатрической популяции они часто ошибочно определяются как переломы. Стык между логовом и осевым телом позвонка не сливается примерно до шести лет, тогда как вторичные центры окостенения появляются примерно в возрасте трех лет и сливаются с краниальным аспектом логова к двенадцати годам.[4]
Кровоснабжение и лимфатика
Дистальнее их бифуркации от подключичных артерий позвоночные артерии проходят краниально к основанию черепа. Они продвигаются мимо позвонков C7 кпереди, прежде чем войдут в поперечное отверстие C6. После выхода из поперечного отверстия С2 артерии изгибаются латерально, чтобы войти в более широко расположенное поперечное отверстие С1, а затем возвращаются медиально над верхней стороной дуги атласа перед входом в основание черепа.Главные притоки позвоночных артерий, шейные корешковые артерии, снабжают кровью непосредственно тела шейных позвонков [8].
Также в области шейного отдела позвоночника расположены сонные артерии. Правая общая сонная артерия является ветвью брахиоцефальной артерии, тогда как левая общая сонная артерия выходит непосредственно из дуги аорты. Затем общие сонные артерии раздваиваются на внутреннюю и внешнюю сонные артерии на уровне C3 позвонка. Несмотря на то, что они связаны с шеей, они не перфузируют какие-либо структуры шейного отдела позвоночника.[8]
Нервы
Шейный отдел позвоночника выполняет функцию костной защиты спинного мозга, выходящего из черепа. Несмотря на наличие семи шейных позвонков, существует восемь пар шейных нервов, которые обозначаются как от С1 до С8. С1 по С7 выходят из позвоночника краниально к связанным с ним позвонкам, а С8 – каудально к С7.
Прямая иннервация позвоночного столба очень сложна, однако в вентральном отделе шейного отдела позвоночника были идентифицированы три дискретных источника иннервации.К ним относятся ветви симпатического ствола, симпатические коммуникантные ветви и периневральное сосудистое сплетение позвоночных артерий. Между тем, задняя часть шейного отдела позвоночника получает иннервацию медиальной ветвью задних первичных ветвей. Считается, что позвоночные нервы, проходящие через межпозвоночное отверстие с позвоночными артериями, обеспечивают дополнительную симпатическую иннервацию. [9]
Мышцы
Шейные позвонки служат точкой начала и прикрепления множества мышц, которые поддерживают, а также обеспечивают движение головы и шеи.Сзади мышцы, выпрямляющие позвоночник, проходят по всей длине позвоночника и прикрепляются к остистым и поперечным отросткам верхних грудных и шейных позвонков. Эти мышцы в основном обеспечивают поддержку позы, но также способствуют сгибанию и разгибанию позвоночника. Мышцы задней части шеи и подзатылочного треугольника связаны с шейными позвонками и обеспечивают разгибание, вращение и боковое сгибание шеи. Глубокие мышцы передней части шеи также берут начало на различных ориентирах шейных позвонков, прежде чем прикрепиться к черепу, первому или второму ребру.Эти мышцы отвечают за сгибание, вращение, сгибание в стороны и стабилизацию черепа в шее. [3]
Физиологические варианты
Во время эмбриогенеза позвонки обычно развиваются из трех первичных центров окостенения: один в центре тела позвонка и один в любой дуге позвонка. Однако в течение первого года жизни можно выделить пять центров окостенения. По одному на обоих поперечных отростках, по одному на краю остистого отростка и по одному в верхней и нижней частях тела.Кость, окостеневшая в этих пяти областях, способствует развитию пластинок роста. Следовательно, отсутствие или асимметрия развития пластинки роста может быть фактором, способствующим врожденным дефектам шейных позвонков [7].
Хирургические аспекты
Шейный отдел позвоночника находится в непосредственной близости от многих жизненно важных структур головы и шеи. Большинство хирургических вмешательств на шейном отделе позвоночника выполняются из переднего или заднего срединного доступа.Передний доступ к шейному отделу позвоночника используется для обнажения тел позвонков от C2 до T1. Он показан для передней шейной дискэктомии и спондилодеза, корпэктомии и спондилодеза, замены шейного диска, резекции опухолей, переломов и инфекций. Предпочтение хирурга диктует сторону доступа. Часто предпочтение отдается левостороннему доступу, так как возвратный гортанный нерв демонстрирует менее изменчивый курс по сравнению с правой стороной, и повреждение этого нерва может привести к параличу голосовых связок и охриплости голоса.Однако клиническое значение остается спорным. Поверхностная диссекция либо расщепляет, либо рассекает мышцу платизмы на желаемом уровне. Затем идентифицируют грудинно-ключично-сосцевидную мышцу и отводят латерально, защищая оболочку сонной артерии и оставляя ленточную мускулатуру медиально. В этом слое важно тщательное рассечение, чтобы не повредить структуры внутри оболочки. Глубоко, трахея и пищевод втягиваются медиально, чтобы обеспечить доступ к мышцам длинной толстой кишки.Затем мышцы longus colli разделяются в продольном направлении и втягиваются латерально, обнажая переднюю продольную связку, которая покрывает тела и диски позвонков. Тщательная установка и рассечение ретрактора важны, чтобы избежать повреждения трахеи, пищевода и звездчатого ганглия, которые обычно располагаются вокруг латеральной границы длинной мышцы толстой мышцы на уровне C6. Повреждение этой симпатической структуры может привести к синдрому Хорнера, который характеризуется птозом, ангидрозом, миозом, энофтальмом и потерей цилиоспинального рефлекса на стороне травмы.Послеоперационная боковая рентгенография шейного отдела позвоночника жизненно важна для выявления отека мягких тканей. Тень мягких тканей перед шейным отделом позвоночника должна быть менее 10 мм на уровне C1, менее 5 мм на уровне C3 и менее 15–20 мм на уровне C6 [1].
При заднем доступе к шейному отделу позвоночника используется плоскость средней линии между параспинальной мускулатурой. Адекватный гемостаз и установка ретрактора во время этого доступа снова важны для минимизации кровотечения из мышц.Этот подход позволяет получить доступ к задним элементам шейного отдела позвоночника и используется для множества процедур, включая ламинэктомию, ламинопластику, фораминотомию и инструменты для заднего шейного отдела позвоночника. Особая анатомия шейного отдела позвоночника не позволяет безопасно установить транспедикулярный винт; в первую очередь это связано с тем, что ножки от C3 до C6 маленькие и расположены близко к позвоночным артериям. Вместо этого предпочтительнее размещение винтов боковой массы. Для снижения риска повреждения позвоночных артерий рекомендуется осторожное размещение винтов латеральных масс, которое часто достигается с помощью рентгенологической навигации.Безопасная установка транспедикулярных винтов обычно возможна в C2 и C7.
Переломы верхнегрудного отдела позвоночника наиболее часто доступны через задний доступ. Уникальная анатомия этого сегмента позвоночника создает особые риски, которые следует учитывать при хирургическом вмешательстве. Во время установки латеральных винтов масс на уровне атласа рассечение задней дуги не должно включать бокового обнажения более чем на 1,5 см от средней линии, чтобы свести к минимуму риск повреждения позвоночных артерий.При установке винта латеральной массы С1 винт должен быть повернут кнутри под углом от 10 до 15 градусов, чтобы не допустить прохождения позвоночной артерии в латеральном направлении. [1] Установка транссуставного винта на уровне C1-C2 также несет в себе риск повреждения позвоночной артерии, поскольку винт проходит через межсуставную часть C2. Между тем, установка транспедикулярного винта C2 несет меньший риск повреждения позвоночной артерии, но, в зависимости от длины винта, он представляет определенный риск повреждения внутренней сонной артерии. В случаях, когда происходит сращение верхнего шейного отдела позвоночника, обязательно, чтобы хирург проинформировал пациента о риске потенциальной потери половины движения во вращательной плоскости и плоскостях сгибания-разгибания шейного отдела позвоночника.[1]
Клиническая значимость
Соответствующая литература показала, что более 10% взрослого населения страдает от «частых» эпизодов боли в шее, описываемых как минимум три случая боли в год. Хотя это число само по себе может означать далеко идущую распространенность, это может быть консервативная оценка. Другие исследования показали, что боль в шее является четвертой ведущей причиной глобальной инвалидности, при этом ежегодная распространенность боли в шее достигает 30%. Таким образом, боль в шее представляет собой серьезное социально-экономическое бремя.Его часто классифицируют по продолжительности (острый, подострый или хронический) или механистически (механический, невропатический или направленный). Боль в шее также может быть вторичной по отношению к ревматологическим заболеваниям. [2] [10]
Острая боль в шее часто возникает в результате травм или спортивных травм. Обеспечение стабильности шейного отдела позвоночника имеет первостепенное значение для предотвращения любых дальнейших пагубных последствий. В верхнем шейном отделе позвоночника может развиться широкий спектр патологий, включая переломы затылочного мыщелка, атланта, а также логова или атласа C2.Другие диагнозы включают вывихи краниоцервикального и атлантоаксиального суставов. Точно так же в субаксиальном шейном отделе позвоночника существует такое же большое разнообразие патологий острых травм. Независимо от локализации, специфические характеристики травмы шейного отдела позвоночника определяют ее ведение и лечение. Пропущенный или неправильный диагноз может иметь серьезные долгосрочные последствия, учитывая высокие неврологические ставки. Таким образом, рентгенография с перекрестными таблицами и сканирование компьютерной томографии (КТ) являются бесценными инструментами для оценки переломов или измененных пространственных отношений между позвонками, тогда как МРТ предпочтительнее в случаях, связанных с потенциальным повреждением спинного мозга и мягких тканей.[10] [11]
Подострая и хроническая боль в шее также имеют различную этиологию. Артрит шейно-фасеточных суставов – частая причина механической боли в шее. Между тем, компрессия нервных корешков, грыжа межпозвонкового диска и стеноз позвоночного канала являются наиболее частыми причинами периферической нейропатической боли в шее. Подробный анамнез и физикальное обследование могут помочь отличить невропатическую боль в шее от механической. В некоторых случаях пациенты могут получить пользу от диагностической визуализации и дальнейшего обследования для составления правильного диагноза и плана лечения.[10]
О’Брайен В. Т., Шен П., Ли П. Денс: нормальное развитие, варианты развития и аномалии, а также травматические травмы.J Clin Imaging Sci. 2015; 5: 38. [Бесплатная статья PMC: PMC4498315] [PubMed: 26199787]
5.
Takeuchi M, Aoyama M, Wakao N, Tawada Y, Kamiya M, Osuka K, Matsuo N, Такаясу М. Распространенность аномалий уровня C7 в C7 уровень: важный ориентир для ультразвукового исследования шейного нерва. Acta Radiol. 2016 Март; 57 (3): 318-24. [PubMed: 25838451]
6.
Скааль М. Раннее развитие позвоночника. Semin Cell Dev Biol. 2016 Янв; 49: 83-91. [PubMed: 26564689]
7.
Каплан К.М., Спивак Дж. М., Бендо Дж. А. Эмбриология позвоночника и связанные с ней врожденные аномалии. Spine J. 2005 сентябрь-октябрь; 5 (5): 564-76. [PubMed: 16153587]
8.
Prince EA, Ahn SH. Базовая сосудистая нейроанатомия головного мозга и позвоночника: что нужно знать обычному интервенционному радиологу. Semin Intervent Radiol. 2013 сентябрь; 30 (3): 234-9. [Бесплатная статья PMC: PMC3773035] [PubMed: 24436544]
9.
Johnson GM. Снабжение сенсорных и симпатических нервов в шейном отделе позвоночника: обзор последних наблюдений.Man Ther. 2004 Май; 9 (2): 71-6. [PubMed: 15040965]
10.
Cohen SP. Эпидемиология, диагностика и лечение боли в шее. Mayo Clin Proc. 2015 февраль; 90 (2): 284-99. [PubMed: 25659245]
11.
Bransford RJ, Alton TB, Patel AR, Bellabarba C. Травма верхнего шейного отдела позвоночника. J Am Acad Orthop Surg. 2014 ноя; 22 (11): 718-29. [PubMed: 25344597]
Анатомия, голова и шея, шейный отдел позвоночника – StatPearls
Введение
Позвоночный столб или позвоночник человека имеет пять различных анатомических областей: шейный, грудной, поясничный и крестцовый отделы позвоночника.Тем не менее, шейный отдел позвоночника является потенциально важной областью из-за его близости к голове, сдерживания верхнего отдела спинного мозга и позвоночных артерий, которые способствуют заднему кровообращению в головном мозге. Семь шейных позвонков в сочетании с хрящами, различными связками и мышцами образуют сложную и гибкую структуру, позволяющую совершать разнообразные движения головой / шеей. Как и другие области позвоночника, шейные позвонки также имеют промежуточные межпозвоночные диски для амортизации и гибкости.Кроме того, он содержит гораздо более широкий позвоночный канал, в который помещаются спинной мозг, кровеносные сосуды, мозговые оболочки и нервные корешки.
Строение и функции
Каждый позвонок позвоночного столба обычно состоит из тела, остистого отростка, позвоночного отверстия, двусторонних поперечных отростков, пар верхних и нижних суставных фасеток. Шейные позвонки имеют уникальные анатомические особенности, которые позволяют отличить их от других отделов позвоночника. Их раздвоенные остистые отростки обеспечивают пространство для прикрепления шейных связок, а треугольные позвоночные отверстия вмещают более толстый шейный отдел спинного мозга.Третья уникальная характеристика – наличие поперечных отверстий, через которые проходят позвоночные артерии по обе стороны от шейного отдела позвоночника. Кроме того, анатомическое и функциональное сходство дает возможность описать шейные позвонки в верхнем и нижнем шейном отделах позвоночника.
Верхний шейный отдел позвоночника (C1-C2) Атлас (C1) и ось (C2) являются первыми двумя шейными позвонками и названы отдельно из-за их отличительных анатомических особенностей. Они расположены в краниовертебральном соединении позвоночника, где основание черепа встречается с позвоночником.У кольцевидного атласа нет тела и остистого отростка, потенциально отвечающих за поддержку головы. Работая вместе, атлас и ось в первую очередь служат для вращения, сгибания и разгибания позвоночника и, таким образом, считаются наиболее гибким сегментом всего позвоночника.
Атлас – уникальный кольцеобразный позвонок без тела позвонка, который соединяется с затылком вверху и осью внизу соответствующими мыщелками на его боковых массах. Находясь в медиальном аспекте, зубчатый отросток оси или зуба соединяется с передней дугой оси в качестве срединного атлантоаксиального сустава.Зубоидный отросток оси или логова – это остаток тела С1, который слился с телом оси и стал уникальной особенностью С2. Этот средний атлантоаксиальный сустав позволяет свободно вращать голову, не затрагивая туловище. Поперечная связка проходит кзади от логова и соединяется с любой боковой массой атласа, что предотвращает передний подвывих атланта на оси. [1] [2] [3] [4]
Нижний шейный отдел позвоночника (C3-C7) В отличие от верхних шейных позвонков, все пять позвонков в нижнем шейном отделе позвоночника имеют тело позвонка с верхней вогнутой и нижней выпуклостью. поверхности.Крючковидный отросток – характерный признак нижних шейных позвонков, который сочленяется с вдавленным участком прилегающего верхнего тела позвонка. Это сочленение обеспечивает дополнительную стабильность и предотвращает листез шейных позвонков (спондилолистез). Кроме того, C7 имеет немного большее тело позвонка и меньшее позвоночное отверстие, чем другие шейные позвонки, и не содержит позвоночную артерию. Имея нижние фасетки и остистые отростки, он напоминает грудные позвонки, поэтому называется переходными позвонками.[2] [5]
Позвоночные сочленения в позвоночнике объединяют позвоночные отверстия в непрерывный канал, называемый позвоночным каналом, в то время как межпозвонковые отверстия образуются с обеих сторон каждой пары позвонков. Межпозвонковое отверстие или нейрофорамен ограничено верхней и нижней выемками соответствующих позвонков и действует как выход для корешков спинномозговых нервов. Среди восьми пар шейных спинномозговых нервов корешки С1-С7 выходят из позвоночного канала через верхнюю вырезку соответствующих шейных позвонков, а корешки С8 – через нижнюю вырезку позвонка С7.
Связки Позвоночный столб имеет связки, которые расположены по всему позвоночнику. Но есть несколько уникальных связок, которые присутствуют только в шейном отделе позвоночника. Передняя и задняя продольные связки (покрывающие тело позвонка), желтая связка (соединяет пластинки), межостистая связка (соединяет остистый отросток) присутствуют на каждом уровне позвонка, тогда как затылочная связка (соединяет верхушку остистого отростка и обеспечивает прикрепление) для мышц) и поперечная связка атласа присутствуют только в шейном отделе позвоночника.Связки шейного отдела позвоночника можно разделить на внешние и внутренние. Примерами наружных связок являются атланто-затылочные, передние атланто-затылочные и передние продольные связки. Примерами внутренних связок являются поперечная связка, дополнительные связки, крыловидные связки, дополнительная атлантоаксиальная связка и текториальная мембрана. [6]
Межпозвонковые диски Шейные межпозвоночные диски облегчают движение, передают вес и обеспечивают стабильность позвоночника.Каждый диск состоит из четырех частей: центрального пульпозного ядра, окруженного фиброзным кольцом, и двух концевых пластин, прикрепленных к телу позвонков. Межпозвоночные диски спереди толще, и за это утолщение они ответственны за физиологический лордоз шеи. [7]
Движения шейного отдела позвоночника: Благодаря гибкости шейный отдел позвоночника обеспечивает широкий диапазон движений, включая сгибание, разгибание, вращение, боковое сгибание. Атлантоаксиальный сустав обеспечивает 50% вращения шейки матки.Кроме того, атланто-затылочный сустав обеспечивает 50% сгибания и разгибания шеи. Сгибание: сгибание вперед шейного отдела позвоночника. Возникает при взгляде вниз. Разгибание: отклонение назад или выпрямление шейного отдела позвоночника. Пример: выполнение работы над головой. Вращение: поворот головы вместе с шейным отделом позвоночника в сторону. Пример: Глядя на плечо Боковое сгибание: Сгибание шейного отдела позвоночника латерально вправо или влево. [8]
Функции шейного отдела позвоночника Шейный отдел позвоночника играет множество ролей в области головы и шеи, в том числе: Защита спинного мозга: Это пучок нервных волокон, который является продолжением ствола головного мозга.Спинной мозг проходит через канал позвоночника, называемый позвоночным каналом. От внешнего сдавливания его защищает шейный отдел позвоночника. Обеспечьте поддержку головы: Шейный отдел позвоночника удерживает голову в нужном положении и выдерживает ее вес. Поддерживает кровоснабжение головного мозга: Шейный отдел позвоночника несет позвоночную артерию в поперечном отверстии и помогает им отправлять кровь в мозг. Поддерживает движения головы и шеи: Шейный отдел позвоночника вместе с шейной мышцей обеспечивает широкий диапазон движений в этой области.[9]
Эмбриология
Позвонки начинают свое развитие примерно через восемь недель беременности из сомитов, которые являются частью параксиальной мезодермы. Под влиянием хорды сомиты превращаются в склеротом, дерматом и миотом. Склеротом дает начало позвонкам, в то время как мышцы происходят от миотома, а покрывающая дерма – от дерматома. Все эти события развития происходят в краниокаудальных направлениях. [10] [11]
Шейный отдел позвоночника возникает из трех различных участков первичной оссификации: передней дуги и двух нервных дуг.Передняя дуга и нервная дуга превращаются в тело позвонка и ножки соответственно. Нервные дуги срастаются к 2–3 годам жизни, которые позже объединяют тело в возрасте от 3 до 6 лет. В период развития это «несращение» можно принять за перелом. К счастью, склеротический край помогает отличить его от перелома. Ось (C2) имеет четыре центра окостенения: один для тела позвонка, два для нервной дуги и один для зубовидного отростка. Тело и зубовидный отросток срастаются к 4-6 годам.[4]
Пять отдельных центров вторичной оссификации шейного отдела позвоночника возникают во время полового созревания. Они распространены в остистом отростке как в поперечных отростках, так и на поверхностях. Тело позвонка растет в верхнем-нижнем направлении за счет вклада этого центра окостенения. К 25 годам этот процесс развития завершается.
Кровоснабжение и лимфатика
Позвоночные и сонные артерии проходят через шейный отдел с каждой стороны. Но только позвоночные артерии снабжают позвоночник через шейные корешковые артерии.Позвоночная артерия – это ветвь подключичной артерии, которая входит в шейную область через отверстие в поперечном отростке C6, а затем проходит через шейный отдел позвоночника и проходит в основание черепа. Позвоночные артерии с каждой стороны соединяются и образуют базилярную артерию, снабжающую ствол мозга. Брахиоцефальная артерия дает начало правой общей сонной артерии, а дуга аорты дает начало левой общей сонной артерии. Затем они разветвляются на внешнюю и внутреннюю сонную артерию на уровне С3 позвонка.[12]
Нервы
Шейный отдел позвоночника принимает спинной мозг, выходящий из черепа. Каждый шейный отдел позвоночника имеет по два нервных корешка с каждой стороны, которые отходят от спинного мозга в позвоночное отверстие. Это вентральный корень (расположен снизу) и дорсальный корень (расположен дорсально). Брюшной корень передает двигательные сигналы и снабжает мышцы. Спинной корешок посылает сенсорные сигналы в мозг от дерматомного распределения. Оба корешка сливаются в спинномозговом отверстии и становятся спинномозговыми нервами.Шейных спинномозговых нервов восемь, а шейных позвонков всего семь. Каждый нерв выходит краниально к соответствующим позвонкам, за исключением С8, который выходит каудально к позвонкам С7. [13]
Мышцы
Шейные позвонки служат отправной точкой и точками прикрепления группы мышц, которые поддерживают, а также облегчают движения головы и шеи. Сзади мышцы, выпрямляющие позвоночник, проходят по всей длине позвоночника и прикрепляются к остистым и поперечным отросткам верхних грудных и шейных позвонков.Эти мышцы обеспечивают поддержку позы и помогают сгибать и разгибать позвоночник. Мышцы задней части шеи и подзатылочного треугольника связаны с шейными позвонками и обеспечивают разгибание, вращение и боковой изгиб шеи. Глубокие мышцы передней части шеи также берут начало на различных ориентирах шейных позвонков, прежде чем прикрепиться к черепу, первому или второму ребру. Эти мышцы отвечают за сгибание, вращение, сгибание в стороны и стабилизацию черепа в шее.Некоторые другие мышцы, которые имеют шейные прикрепления к позвоночнику, включают трапециевидную, межостистую, поднимающую лопатку, прямую мышцу головы, полуостистую мышцу и малую ромбовидную мышцу. [14] [3]
Физиологические варианты
Шейные позвонки во многом отличаются от других позвонков. Раздвоенный остистый отросток – один из Них. Но не все шейные позвонки у каждого человека имеют раздвоенный остистый отросток. Многие исследования показывают, что только C2-C4 обладают раздвоенными остистыми отростками. Распространенность самая низкая для позвоночника C7 (0.3% населения.) Следовательно, идентификация шейных позвонков с использованием этого параметра не всегда надежна. [15] [16] Позвонки отделены друг от друга межпозвонковым диском, между С1-С2 он отсутствует.
Вторичные центры окостенения на верхней и нижней поверхности тела позвонка способствуют развитию пластинки роста. Любое прерывание этого процесса может привести к значительной врожденной аномалии шейных позвонков. [10]
Хирургические рекомендации
Хирургическое вмешательство является вариантом лечения многих патологий шейного отдела позвоночника.Многие жизненно важные структуры окружают шейный отдел позвоночника, например трахею, пищевод, возвратный гортанный нерв, позвоночные артерии, сонные артерии, щитовидную железу, паращитовидные железы. Таким образом, любое хирургическое вмешательство следует проводить осторожно, с правильным гемостазом и правильным использованием ретрактора, чтобы предотвратить или минимизировать повреждение этих структур. Доступ к шейному отделу позвоночника можно получить спереди или сзади. Вид патологии и предпочтение хирурга определяет сторону (правая или левая). У каждого подхода есть свои сложности.Передний доступ лучше, если необходим доступ к телу позвонка. Он подходит для переломов, инфекций, замены диска, резекции опухоли, корпэктомии и сращивания. Чтобы достичь шейного отдела позвоночника, сначала рассекают кожу и платизму, затем сначала идентифицируют и защищают грудинно-ключично-сосцевидную мышцу, каротидное влагалище, его содержимое и другие жизненно важные структуры. Инфекция, абсцесс и образование гематомы – частые осложнения. [17] [18] [19]
Нервно-сосудистое повреждение или повреждение соседних органов являются тяжелыми осложнениями.Может возникнуть дисфагия из-за повреждения блуждающего нерва или глотки, дисфония из-за повреждения гортанного нерва или гортани, а также затруднение глотания из-за повреждения глотки. [20] [21] Повреждение звездчатого ганглия (расположенного на уровне C6) может вызвать синдром Хорнера. Этот синдром проявляется птозом, ангидрозом и миозом. Итак, оценка послеоперационного осложнения необходима. Боковой рентген позвоночника обычно делается после операции, чтобы увидеть, присутствует ли опухоль мягких тканей или нет.Если есть опухоль, важно определить ее размер. В здоровом состоянии опухоль не должна превышать 10 мм на уровне С1, 5 мм на С3 и от 15 до 20 мм на уровне позвоночника С6. [1]
Задний доступ полезен для доступа к элементам шейного отдела позвоночника, расположенным сзади. Стандартные процедуры – это обработка заднего отдела шейного отдела позвоночника, удаление пластинок, восстановление пластинок. У позвоночника от C3 до C6 маленькие ножки, поэтому фиксация транспедикулярного винта затруднена из заднего доступа.Вместо этого подходящим методом является боковой подход. Из-за того, что позвоночная артерия находится в непосредственной близости от позвоночника, во время латеральной процедуры она может получить травму – позвоночная артерия проходит латерально от позвоночника С1. Во время установки винта на позвоночник С1 его следует повернуть медиально под углом от 10 до 15 градусов, чтобы предотвратить повреждение позвоночной артерии. Любая оперативная процедура, которая может включать или вызывать слияние позвонков С1 и С2, может быть осложнена ограничением движения атлантоаксиального сустава. Пациенту следует проконсультироваться относительно этого риска.[1]
Клиническая значимость
Боль в шее – частая инвалидность, особенно у пожилых людей. Годовой показатель распространенности боли в шее составляет более 30%. Его можно классифицировать по этиологии (механический, невропатический или направленный) или продолжительности (острый, подострый или хронический). Многие ревматологические состояния также связаны с болью в шее, например, хронический ревматоидный артрит. [2] [22] Любая причина боли в шее должна быть оценена и незамедлительно устранена. В противном случае может последовать длительная нетрудоспособность.Правильный сбор анамнеза, осмотр и обследование могут отличить невропатическую боль от механической боли в шее. Первоначально рентгеновский снимок может использоваться для визуализации любого вывиха или перелома. Компьютерная томография (КТ) превосходит рентген. Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для лучшего обзора любых повреждений мягких тканей (спинного мозга или связок). [22] [23]
Острая боль в шее – наиболее частое проявление травм или спортивных травм. Немедленная стабилизация необходима для предотвращения долгосрочных осложнений.Переломы или вывихи часто встречаются в верхнем шейном отделе позвоночника. Примерно 2% всех переломов позвонков составляют переломы атласа. Передняя и задняя дуги – самые слабые места в атласе. Если здесь происходит перелом, это называется перелом Джефферсона. Это управляется черепной тракцией и иммобилизацией. Поперечная связка может быть повреждена при переломе Джефферсона, за которым может последовать травма спинного мозга. Итак, необходимо срочное лечение затылочно-шейным артродезом.[24]
Гиперфлексия или разгибание могут вызвать перелом зубовидного отростка. Также может произойти смещение одного позвонка на другой. Это называется спондилолистезом. За ним следует острая боль и неврологические особенности. Повешение или травма в результате столкновения высокой интенсивности могут вызвать двусторонний спондилолистез С2. Здесь дужки позвонков С2 симметрично ломаются, а тело С2 становится смещенным. Этот перелом известен как перелом палача. Это серьезная травма, за которой может последовать смерть или паралич всего тела.
Хронические ревматологические или дегенеративные заболевания связаны с подострой или хронической болью в шее. Дегенерация обычно наблюдается у пожилых людей старше 40 лет. Это может вызвать сдавление нервных корешков и может вызвать шейную радикулопатию. Грыжа диска, стеноз – другие причины невропатической боли. Хронический ревматоидный артрит вызывает нестабильность атлантоаксиального сустава. Во время гиперэкстензии в процессе интубации может возникнуть атлантоаксиальный подвывих, за которым может последовать спинальный шок.[25]
Непрерывное обучение / вопросы для повторения
Рисунок
Рисунок 1 – Иллюстрация переднезаднего (левое изображение) и латерального (правое изображение) видов верхнего шейного отдела позвоночника с Os Odontoideum. Они показывают косточку овальной или круглой формы с гладкими периферическими кортикальными краями (желтая звезда) (подробнее …)
Рисунок
Двусторонний фасеточный перелом шейного отдела позвоночника. Предоставлено Кристин ДиПомпео, MD
Ссылки
1.
Hsu WK. Передовые методы хирургии шейного отдела позвоночника. J Bone Joint Surg Am. 2011 20 апреля; 93 (8): 780-8. [PubMed: 21508286]
2.
Bland JH, Boushey DR. Анатомия и физиология шейного отдела позвоночника. Semin Arthritis Rheum. 1990 августа; 20 (1): 1-20. [PubMed: 2218549]
О’Брайен В.Т., Шен П., Ли П.Логова: нормальное развитие, варианты развития и аномалии, травмы. J Clin Imaging Sci. 2015; 5: 38. [Бесплатная статья PMC: PMC4498315] [PubMed: 26199787]
5.
Takeuchi M, Aoyama M, Wakao N, Tawada Y, Kamiya M, Osuka K, Matsuo N, Такаясу М. Распространенность аномалий уровня C7 в C7 уровень: важный ориентир для ультразвукового исследования шейного нерва. Acta Radiol. 2016 Март; 57 (3): 318-24. [PubMed: 25838451]
6.
Panjabi MM, Oxland TR, Parks EH.Количественная анатомия связок шейного отдела позвоночника. Часть II. Средний и нижний шейный отдел позвоночника. J Расстройство позвоночника. 1991 сентябрь; 4 (3): 277-85. [PubMed: 1802158]
7.
Гуо GM, Ли Дж., Дяо QX, Чжу TH, Сон ZX, Го YY, Гао YZ. Шейный лордоз у бессимптомных лиц: метаанализ. J Orthop Surg Res. 2018 15 июня; 13 (1): 147. [Бесплатная статья PMC: PMC6003173] [PubMed: 29
8]
8.
Пеннинг Л. Нормальные движения шейного отдела позвоночника. AJR Am J Roentgenol. 1978 Февраль; 130 (2): 317-26.[PubMed: 414586]
Каплан К.М., Спивак Дж. М., Бендо Дж. А.. Эмбриология позвоночника и связанные с ней врожденные аномалии. Spine J. 2005 сентябрь-октябрь; 5 (5): 564-76. [PubMed: 16153587]
11.
Скааль М. Раннее развитие позвоночника. Semin Cell Dev Biol. 2016 Янв; 49: 83-91. [PubMed: 26564689]
12.
Prince EA, Ahn SH.Базовая сосудистая нейроанатомия головного мозга и позвоночника: что нужно знать обычному интервенционному радиологу. Semin Intervent Radiol. 2013 сентябрь; 30 (3): 234-9. [Бесплатная статья PMC: PMC3773035] [PubMed: 24436544]
13.
Johnson GM. Снабжение сенсорных и симпатических нервов в шейном отделе позвоночника: обзор последних наблюдений. Man Ther. 2004 Май; 9 (2): 71-6. [PubMed: 15040965]
14.
Zhang J, Tsuzuki N, Hirabayashi S, Saiki K, Fujita K. Хирургическая анатомия нервов и мышц в задней части шейного отдела позвоночника: руководство по предотвращению непреднамеренных повреждений нервов во время заднего доступа .Позвоночник (Phila Pa 1976). 01 июля 2003 г .; 28 (13): 1379-84. [PubMed: 12838094]
15.
Ян Й.З., Ли К.П., Ву С.К., Пан XX, Шао З.Х., Чен С.К., Ван К., Чен ХБ, Ван XY Частота присутствия 11 грудных позвонков и 6 поясничных позвонков у бессимптомных взрослых китайских добровольцев. J Orthop Surg Res. 2018 23 мая; 13 (1): 124. [Бесплатная статья PMC: PMC5966918] [PubMed: 29792213]
16.
Jaumard NV, Udupa JK, Welch WC, Winkelstein BA. Кинематическая магнитно-резонансная томография для определения суставной щели шейного отдела позвоночника в нейтральном и торсионном положениях.Позвоночник (Phila Pa 1976). 2014 15 апреля; 39 (8): 664-72. [PubMed: 24430715]
17.
Лавеккио Ф., Хсу В.К., Смит Т.Р., Цибульски Г., Ким Б., Ким Дж. Предикторы тридцатидневной повторной госпитализации после переднего цервикального спондилодеза. Позвоночник (Phila Pa 1976). 2014 15 января; 39 (2): 127-33. [PubMed: 24108298]
18.
Боаке М., Патил К.Г., Сантарелли Дж., Хо С., Тиан В., Лад С.П. Шейная спондилотическая миелопатия: осложнения и исходы после спондилодеза. Нейрохирургия. 2008 февраль; 62 (2): 455-61; обсуждение 461-2.[PubMed: 18382324]
19.
Чо С.К., Сафир С., Ломбарди Дж. М., Ким Дж. С.. Деформация шейного отдела позвоночника: показания, соображения и результаты хирургического лечения. J Am Acad Orthop Surg. 15 июня 2019; 27 (12): e555-e567. [PubMed: 31170097]
20.
Райли Л. Х., Ваккаро А. Р., Деттори Дж. Р., Хашимото Р. Послеоперационная дисфагия в хирургии передней шейного отдела позвоночника. Позвоночник (Phila Pa 1976). 2010 апр 20; 35 (9 доп.): S76-85. [PubMed: 20407354]
21.
Кеплер С.К., Рин Дж. А., Беннетт Дж. Д., Андерсон Д. Г., Ваккаро А. Р., Альберт Т. Дж., Хилибранд А.С..Дисфагия и отек мягких тканей после операции на передней шейке матки: рентгенологический анализ. Spine J. 2012 августа; 12 (8): 639-44. [PubMed: 22561176]
22.
Cohen SP. Эпидемиология, диагностика и лечение боли в шее. Mayo Clin Proc. 2015 февраль; 90 (2): 284-99. [PubMed: 25659245]
23.
Bransford RJ, Alton TB, Patel AR, Bellabarba C. Травма верхнего шейного отдела позвоночника. J Am Acad Orthop Surg. 2014 ноя; 22 (11): 718-29. [PubMed: 25344597]
24.
Lee NYY, Wong BSS.Клиники диагностической визуализации (192). Слезный перелом при сгибании. Singapore Med J. 2018, ноябрь; 59 (11): 562-566. [Бесплатная статья PMC: PMC6250755] [PubMed: 30498840]
25.
Чжан Т., Папа Дж. Вовлечение шейного отдела позвоночника в ревматоидный артрит с течением времени: результаты метаанализа. Arthritis Res Ther. 2015 31 мая; 17: 148. [Бесплатная статья PMC: PMC4449959] [PubMed: 26026719]
Сломанные Симптомы запястья и хирургии Беверли-Хиллз
Перелом нижней трети лучевой кости обычно называют сломанным запястьем. Радиус, больший из двух костей предплечья соединяет руку по локоть. Это уникальная функция оставляет его особенно подвержены травмам, как он носит подавляющее большинство массы и силы при падении на вытянутую руку. Это так подвержен травмам, что, соответствии с Американская академия хирургов-ортопедов, радиус является наиболее часто сломанной кости в руке.
Конец ближе к руке (дистального отдела лучевой кости) особенно восприимчивы к разрушению, потому что он содержит примерно 80% лучезапястного сустава поверхности и несет почти всю нагрузку от падения на вытянутую руку.
Чтобы узнать больше о сломанной запястья хирургии или назначить встречу с топ Беверли-Хиллз хирург-ортопед Сону Ахлувалия, M.D., позвоните нам сегодня в 310.430.1310.
Colles Перелом
Один из наиболее распространенных переломов дистального отдела радиус разрушения Colles, в котором нарушается фрагмент радиуса наклоняется назад. Это чаще всего происходит при падении на вытянутую руку, где рука вытянута назад на запястье. Это перелом назван в честь ирландского хирурга, Авраам Colles, который первым описал травму в 1814. Colles заявил, что после перелом дистального радиуса, полная свобода передвижения и функции могут быть восстановлены, Вера по-прежнему разделяет сегодня хирурги-ортопеды.
Признаки и симптомы сломанным запястьем
После травмы или травмы запястья есть несколько отчетливые признаки и симптомы, которые могут указывать на перелом нижней трети лучевой кости. Когда запястья кости нарушается, Вы, вероятно, заметить:
Боль
Отек
Снижение способности использовать руки и запястья
Появление строптивого или деформированной запястье
Перелом нижней трети лучевой кости могут быть дифференцированы от переломов мелких костей запястья по очевидных физических уродств в запястье после травмы к области. Когда есть разрушение мелких костей запястья, такие как ладьевидной кости, там вряд ли будет никаких видимых деформаций.
Диагностика дистального отдела лучевой кости Перелом
Первое, что ваш врач будет сделать, это принять тщательное медицинское истории, начиная с вашим боль запястья. Вы будете обязаны делиться подробностями об инциденте, который привел к травме, так что точный диагноз может быть сформирован. Он также будет иметь важное значение для обмена подробности относительно аллергии ваша история болезни в том числе, предыдущие травмы, и все предыдущие операции вы прошли. Физический экзамен будет сосредоточено на травмированной руке. Очевидные деформации будет отмечено, но боль испытали во время круга испытаний движения также могут помочь подыскать правильного диагноза.
Визуализирующие исследования могут быть использованы для подтверждения подозреваемого диагноз перелом дистального радиуса. Они могут включать рентгеновские лучи, КТ, или МРТ. КТ может оценить расстановку сустава во время МРТ может потребоваться, чтобы исключить травмы связок или меньшие кости запястья.
Лечение дистального отдела лучевой кости Перелом
Лечение сломанным запястьем требует тщательного рассмотрения нескольких факторов, в том числе возраст, Уровень активности, хобби, оккупация, рука доминирование, Предыдущие травмы, и другие медицинские проблемы. Независимо от таких факторов, лечение переломов костей запястья следует одно основное правило: осколки должны быть возвращены в исходное положение и не может перемещаться из места, пока они не исцелились.
Хотя кастинг может быть вариантом для молодых пациентов со стабильной перелома, он является общим для использования хирургии, чтобы исправить перелом у взрослых. Часто это делается с помощью винтов, плиты, контакты, и / или кадров, которые держат кости в месте. Распространенной формой внутренней фиксации включает надрез делается на месте перелома и использовании пластины из нержавеющей стали, чтобы перестроить кости.
Восстановление После сломанным запястьем хирургии
После своего сломанного запястья хирургии, Вы будет контролироваться в послеоперационную палату, пока не будут очищены для разряда. Для обеспечения оптимального восстановления, Доктор. Ахлувалия даст вам конкретные инструкции для подражания. Эти инструкции могут включать в себя лекарства по рецепту, ограничения активности, и физиотерапия.
Иммобилизация поврежденной руке обычно указывается на срок до шести недель после операции запястье в Беверли-Хиллз. В зависимости от тяжести вашего перелома, ранее движение может быть рекомендовано, чтобы помочь избежать жесткости. Физиотерапия также часто указывается, чтобы помочь восстановить полную силу и диапазон движения в руку. Следует отметить, что полное восстановление может занять до одного года для некоторых пациентов.
Чтобы получить консультацию с доктором. Сону Ахлувалия, звоните сегодня.
Как определить переломы и вывихи | Признаки и симптомы перелома и вывиха
Различные виды травм требуют совершенно разного лечения, за банальным ушибом может скрываться серьезное повреждение тканей. И даже сами ушибы могут повлечь серьезные последствия для здоровья. Очень важно не затягивать диагностику и сразу обратиться к травматологу.
Что делать?
Определить перелом поможет рентгеновский снимок. Но если попасть в медучреждение и сделать его невозможно, можно ориентироваться на некоторые симптоматические признаки.
Признаки вывиха
Сильная боль в суставе,
Невозможность движения в нем,
Вынужденная фиксация в определенном положении, доставляющем наименьшую боль,
Внешняя деформация.
Как устранить вывих?
Лечить вывих подручными средствами – опасная затея. Вправить его должен врач, причем, чем раньше, тем лучше. Застарелый вывих сложнее поддается лечению. Единственное, что можно сделать, это обеспечить покой травмированному суставу, приложить холод и вызвать скорую помощь.
Признаки перелома
Перелом – это нарушение целостности костной ткани. Признаками или симптомами перелома являются:
Боль,
Неестественная подвижность конечности,
Хруст при нажатии,
Наличие видимых обломков кости,
Отечность в области травмы,
Симптом осевой нагрузки.
Если вы наблюдаете ненормальную подвижность и можете даже немного согнуть конечность в том месте, где это не предусмотрено анатомией, то у вас, вероятнее всего, перелом. При вывихе движение полностью блокируется.
Первая помощь
Переломы нередко сопровождаются рваными ранами, поэтому возникает серьезный риск инфицирования тканей. Необходимо остановить кровь и наложить давящую повязку или жгут. Далее обеспечить неподвижность поврежденной части тела и приложить холод. При сильных болях можно ввести обезболивающее. И немедленно отправляйтесь к врачу! Переломы и вывихи лечить должен только опытный специалист с использованием специализированных медицинских инструментов.
Перелом запястья или кисти руки
Перелом запястья или перелом кисти – это перелом одной из многих костей, которые составляют запястье и кисть. Чаще всего такие травмы возникают при падении на рефлекторно выброшенную руку.
Риск возникновения перелома запястья или кисти возрастает при занятии определенными видами спорта, такими как американский и классический футбол, горнолыжный спорт и сноубординг, а также при остеопорозе – заболевании, при котором кости становятся более тонкими и хрупкими.
Очень важно оказать своевременную помощь при переломе запястья или кисти. Если этого не сделать, кости могут неправильно срастись, в результате чего подвижность руки может ухудшиться настолько, что нельзя будет, например, писать ручкой или застегнуть пуговицу. Своевременное лечение также сведет к минимуму боль и скованность сустава.
Симптомы
При переломе запястья или кисти могут возникать следующие признаки и симптомы:
Острая боль, которая усиливается, если брать в руку предметы или сжимать их
Отекание
Болезненность
Образование синяка
Очевидная деформация, например, изгиб запястья или пальца
Скованность и неспособность пошевелить пальцами
Онемение или ощущение холода в руке
Когда обращаться к врачу
При подозрении на перелом кисти или запястья следует немедленно обратиться к врачу, особенно если рука онемела, опухла, или не удается пошевелить пальцами. Если перелом своевременно не диагностировать и не оказать помощь, могут возникнуть трудности с восстановлением, может снизиться подвижность и ослабиться хватка.
Осложнения
Осложнения перелома кисти или запястья встречаются редко. К ним относятся:
Постоянная скованность, боль или отсутствие подвижности. Скованность и боль в пораженной руке обычно проходят спустя один-два месяца после снятия гипса или проведения операции, но в особо тяжелых случаях могут остаться определенная скованность или болезненность. Кроме того, для полного восстановления кисти и пальцев может потребоваться несколько месяцев. Проявляйте терпение во время восстановительного периода. Врач подскажет, какие упражнения будут полезны, или даст направление на курс лечебной физкультуры. Остеоартрит. Переломы, в которых задействован сустав, могут спустя много лет привести к образованию артрита. Если после перелома прошло много времени, а рука болит или отекает, следует пройти медицинское обследование. Повреждение нервов или кровеносных сосудов. Травма запястья или кисти может также вызвать повреждение прилежащих нервов и кровеносных сосудов. Следует немедленно обратиться к врачу, если появилось онемение или нарушилось кровообращение.
Перелом лучезапястного сустава руки со смещением / без – Симптомы, первая помощь, лечение, реабилитация – Травматология ЦКБ РАН
Лучезапястный сустав соединяет кисть с предплечьем. Его образовывают несколько костей, две из которых – полулунная и ладьевидная – травмируются наиболее часто. Перелом лучезапястного сустава чаще встречается у женщин, особенно пожилых, в связи с недостатком кальция и ослаблением костей. У мужчин кости прочнее и крупнее, а возрастные гормональные изменения выражены не так явно.
Отсутствие правильного и своевременного лечения впоследствии может стать причиной:
Боли при функционировании;
Ограничения объема совершаемых движений;
Развития артроза;
Слабости кисти.
Травмирование сустава руки является следствием повышенной нагрузки в результате падения или резкого упора на кисть.
Еще одна причина – остеопороз – заболевание, которое сопровождается повышенной хрупкостью костей.
Симптомы перелома
Кисть теряет возможность выполнять свои функции. Возникает отек.
После перелома визуально определяется деформация сустава. Возникает ощущение покалывания в области перелома и онемение пальцев.
При открытом переломе может возникнуть кровоизлияние.
Диагностика
Поскольку переломимеет признаки, сходные с ушибом или растяжением, поставить диагноз может только специалист.
В соответствии с признаками заболевания можно обращаться к врачам:
хирургу или травматологу – если у пациента механическая травма;
ревматологу, терапевту, урологу или дерматологу – при артрозе, артрите или бурсите.
Диагностика включает:
При внутрисуставном переломе назначают КТ или МРТ.
При необходимости проводят дополнительное обследование.
Первая помощь заключается в следующих действиях:
Обезболивание;
Иммобилизация руки при помощи накладывания шины на ладонную поверхность и прибинтовывания руки;
Госпитализация в стационарное отделение (травматологическое).
Лечение перелома лучезапястного сустава
При переломе костей лучезапястного сустава используют консервативное или хирургическое лечение, в зависимости от серьёзности заболевания. Фиксация производится при помощи ортеза (фиксатора).
Если у пациента закрытый переломбез смещения, накладывают гипс или полимерную повязку на несколько недель – до того времени, когда кости полностью срастутся. При переломе со смещением, когда образованы отломки, важно придать им правильное положение и зафиксировать, чтобы исключить артроз. В некоторых случаях проводится операция. В это время необходим контролирующий рентген для исключения повторного смещения.
После наложения фиксирующей повязки возможны болезненные ощущения. В этом случае прикладывают холодные компрессы, используют противовоспалительные средства.
Гипс не должен давить руку. При онемении кисти и повышенной бледности кожи необходимо обратиться к врачу.
Восстановительный период
После удаления фиксирующей конструкции рекомендуются восстановительные процедуры.
Пациент и в более ранний период может самостоятельно начинать реабилитацию:
Со второго дня после получения травмы двигать суставом и пальцами, насколько это можно сделать;
Через две недели после травмы пытаться сжимать кулак, избегая напряжения травмированных мышц.
Проходить сеансы магнитотерапии.
После снятия гипса рекомендуется восстановительная терапия:
Электрофорез;
Лечебные грязи;
УВЧ;
Соленые ванны;
Озокерит;
Массаж;
Лечебная физкультура на основе специально подобранных упражнений.
Комплекс ЛФК врач подбирает для каждого случая отдельно.
Скорость восстановления в значительной степени зависит от характера травмы.Если следовать рекомендациям врача, то разработка после перелома пройдет успешно, исключая негативные последствия – развитие контрактуры и артроза.
Как определить перелом руки: признаки и симптомы
Перелом руки диагностируется клинически и рентгенологически
В данной статье рассказывается о способах диагностики перелома руки. Описаны типичные симптомы и рентгенологические признаки.
В жизни случаются ситуации, когда происходит та или иная травма, а попасть в медицинское учреждение не представляется возможным. Чтобы правильно оказать первую помощь до осмотра специалистов, необходимо знать, как определить перелом руки у взрослых и детей.
Содержание статьи
Причины повреждения
Симптомы
Рентгендиагностика
Причины повреждения
Прежде всего для постановки диагноза необходимо оценить обстоятельства травмы. Как определить перелом на руке, зная причину травмы? Переломы чаще всего случаются под воздействием интенсивного повреждающего фактора. Все-таки кость – это достаточно прочная структура и повредить ее можно, только приложив большие усилия.
Имеются и исключения из этого правила. Патологические переломы возникают даже при незначительном воздействии на кость. Они связаны с патологией костной ткани, вследствие которой наблюдается уменьшение ее прочности.
Обычно переломы возникают в следующих ситуациях:
удары рукой или по руке;
защемление конечности и резкий рывок;
падение на руку.
Если произошла одна из этих ситуаций, можно предполагать повреждение конечности.
Часто руки ломают спортсмены
Симптомы
На основании характерных жалоб пострадавшего и некоторых признаков можно первоначально предположить повреждение кости. Как узнать, есть ли перелом на руке, с учетом клинической картины?
Первые признаки перелома руки – это резкая боль и нарушение движений. Конечно, эти симптомы недостоверны, они могут наблюдаться также при ушибе и вывихе. Как определить, вывих руки или перелом произошел, или же это просто ушиб? Разница определяется по выраженности симптомов и некоторым признакам, которые характерны только для перелома.
В случае открытого перелома проблем с диагностикой не возникает. Имеется открытая рана, внутри которой можно увидеть сломанную кость. Других вариантов диагноза в данном случае возникать не должно. Определенные трудности появляются, если перелом закрытый.
Основные признаки перелома руки будут следующими:
быстро увеличивающиеся отек и гематома на конечности;
затруднение совершения движений вследствие усиления болей;
патологическая подвижность конечности;
при пальпации отмечается крепитация костных отломков;
у худых людей отломки легко прощупываются под кожей.
Признаки перелома будут различаться и в зависимости от того, какая именно кость руки сломана.
Таблица. Симптомы повреждения разных отделов руки.
Как определить у ребенка перелом руки? Переломы у детей немного отличаются от таковых у взрослых из-за особенности строения костей. Надкостница в детском возрасте толстая и эластичная, поэтому она не ломается, а только гнется или надрывается.
Для детей характерно возникновение переломов по типу «зеленой веточки». Определить их при осмотре достаточно сложно. Как понять, есть ли перелом руки у ребенка? Он пожалуется на сильную боль, которая не уменьшается по прошествии нескольких часов.
Важно! Постепенно в области перелома появляется отек, который нарастает. При ощупывании конечности отмечается усиление боли. Подробнее об этих симптомах расскажет специалист в видео в этой статье.
Рентгендиагностика
Как узнать, есть ли перелом руки более точно? Для этого проводится рентгенологическое исследование.
Снимок врач делает в двух, по необходимости в трех проекциях. При этом хорошо видна локализация перелома, характеристики линии повреждения. С помощью рентгенологического обследования можно отличить перелом от ушибов и трещин.
Как определить перелом руки, покажет рентген
Более точное обследование – компьютерная томография. Сделать его можно платно, хотя цена достаточно высокая. Метод позволяет определить повреждение не только кости, но и мягких тканей, сосудов и нервов.
Знать, как определить перелом руки, необходимо для правильного оказания человеку неотложной помощи. Это знание особенно пригождается при крупных авариях, когда имеется несколько пострадавших и необходимо определить, кому требуется срочная помощь, а кто может подождать.
Перелом руки: виды, симптомы, лечение
Основным рабочим инструментом каждого человека являются руки. Без них невозможно обслуживать себя самостоятельно, поэтому перелом костей рук является проблемой для человека. Травмы рук могут быть от незначительного перелома мизинца, до серьезных открытых в локте или другой части руки.
Причины
Чаще причины травмы служат следующие факторы:
при падении неудачно выставлены руки, вследствие чрезмерной нагрузки;
чрезмерной силы удар, который пришелся на часть руки;
чрезмерное физическое давление на кости верхних конечностей;
при наличии таких заболеваний как остеопороз, рак костей или у пожилых людей структура костей слабеет и даже при малейшей нагрузке на руку может произойти перелом.
Симптоматика
Чтобы понять, что произошла травма руки можно обратить внимание на такие симптомы как:
наличие сильных болевых ощущений, во время попытки пошевелить рукой наблюдается ноющая боль по руке;
нарушается кровообращение. Поэтому одним из симптомов служит изменение температуры кисти, которая становится холоднее;
наличие отека, гематомы, отечности в районе повреждения, это видно в кисти;
о переломе кости свидетельствует неестественное положение руки, явное изменение длины руки. Такое явление указывает на то, что произошло смешение кости;
подвижность суставов рядом с поврежденной костью могут быть нарушены;
перелом руки нарушает чувствительность участка, на котором повреждено нервное окончание в результате травмы;
при попытке пошевелить рукой происходит неприятный хруст.
Бывают случаи, когда после травмированы рука начинает не холодеть, а наоборот быть горячей, а кожные покровы начинают краснеть. Также может быть высокая температура организма.
Такое проявляется как результат шока на происшедшее. Конечно, симптомы, которые перечисленных выше могут свидетельствовать о менее серьезных травмах, например, вывих, ушиб, растяжение связок.
Но в любом случае необходимо обратиться к специалисту для точной диагностики.
Анатомия строения руки и классификация
В руке большое количество костей, которые делятся на плечевой отдел, в который входят кости ключицы и лопатки, а также плечевые кости и кости предплечья, локтя и кисти. Чаще травмированные происходит в лучевой кости, шейке плеча, а также кости кисти. Виды переломов руки верхних конечностей имеют классификацию:
закрытый, ставится в случаях, когда это происходит на кости, но визуально не видно из-за целостности кожного покрова. Закрытый переносится гораздо проще, так как не требуется оперативное вмешательство.
открытый, ставятся в тех случаях, когда нарушается целостность кожного покрова. Открытый тяжело переноситься, та как для того чтобы вправить кость необходимо провести оперативное вмешательство и восстановить кожный покров.
Различаются переломы кости по тому, в какой части руки или кости они произошли:
диафизарный, в тех случаях, когда ломается средняя часть кости;
метафизарная, в тех случаях, когда происходит между телом кости и ее концом;
внутрисуставный диагностируется, когда происходит повреждения связок или суставов.
Различие происходит и по количеству переломов. Например, двойной или множественный ставиться в тех случаях, когда кости одновременно ломаются на обеих руках или несколько переломов на одной руке. Изолированным считается одиночный перелом кости.
Врачи различают и тяжесть травмирования, например, без смещения самый простой. А вот с первичным или вторичным смещением намного больше проблем, так как такая травма нуждается во вправление кости на место.
Он может быть получен в результате армирования или патогенным образом.
Излом кости руки классифицируют по критериям, так бывает продольный, поперечный и косой излом, а также кость может быть раздроблена или присутствовать осколочный перелом.
Еще одна классификация по типу повреждения. К ним относятся переломы:
ключицы. Эта часть руки часто ломается во время падения посередине изогнутой кости.
лопатки. Чаще страдает изогнутая кость, которая соединяет ключицу и плечевую кость. Такой вид встречается в редких случаях.
плечевой кости. Такая травма может произойти в верхней, средней или нижней части трубчатой кости, которая находится между лопаткой и локтем.
локтевого сустава. При таком повреждении сильно повреждаются сухожилия и связки, которые находятся у локтевого сустава.Чаще такая травма происходит из-за сильного падения на локоть.
лучевой кости, чаще ломается нижняя часть.
пальцев рук и кисти.
Первая помощь
Что делать при переломе руки и как определить по симптомам написано выше в статье.
Но если с человеком произошло несчастье и существует вероятность того, что у него поломана рука, то необходимо до приезда скорой оказать первую помощь человеку и не навредить.
При малейшем подозрении что человек сломал руку необходимо предполагаемое место травмы оставить неподвижным, для того чтобы не произошло смешение и еще больше не навредить человеку.
Закрытый перелом
При закрытом виде категорически запрещено своими усилиями выравнивать руку, если она находиться в неестественном положении. Такую манипуляцию делает только профессионал.
При малейшем колебании больной руки, а тем более попытки поставить кость на место, человек испытывает сильнейшую боль, которая может привести даже к потере сознания.
Тем более может произойти вторичное смещение кости, а это в дальнейшем сказывается на тяжести протекания травмы и сращивании костей.
Лучшим вариантом оказания первой помощи является прикладывание. Необходимо дать человеку болеутоляющее для облегчения болевого синдрома предварительно узнав нет ли аллергической реакции на такого рода препараты и зафиксировать шиной. Дальнейшее дело за врачами скорой помощи, которую необходимо вызвать сразу же.
Открытый перелом
При открытом в первую очередь человеку необходимо дать обезболивающее средство, а также в срочном порядке остановит кровотечение. Жгут накладывается в тех случаях, когда сильное кровотечение, которое говорит о том, что произошло повреждение артерии. Такое состояние определяется по алой пульсирующей крови.
Если есть навыки наложения жгута, то необходимо сделать эту манипуляцию, чтобы человек не истек кровью до приезда скорой помощи. Если такого навыка нет, то нужно наложить стерильную повязку или повязку из бинта.
Необходимо избегать попадания в рану грязи, во избежание выражения.
Если человек вместо руки ощущает онемение при открытом, то это говорит о том, что повреждены нервные окончания и человек нуждается также в помощи нейрохирурга.
Самым важным при любом виде оказать первую медицинскую помощь и вызвать службу спасения. Правильно оказанные действия человека, который находится рядом, помогут не навредить человеку и в скорейшее время доставить человека в больницу.
Если человек не умеет оказывать первую помощь, то лучше всего просто вызвать скорую. Так как неправильные действия чаще всего приводят к серьезным осложнениям пострадавшего и могут спровоцировать кровотечение, попадание различных инфекций, заражение крови и прочих.
Диагностика перелома
Лечение переломов конечностей
Лечение напрямую зависит от сложности и от того открытый перелом или закрытый. Лечение заключается в том, чтобы правильно срослась кость, и рука начала нормально работать после такой серьезной травмы. Занимается лечением такого осложнения травматологи и ортопеды. В основном большая часть переломов закрытого типа, и не требует хирургического вмешательства.
Для того чтобы кости срослись место травмы фиксируется при помощи специальной повязки или бандажа при незначительных переломах. Часто используют ортезы. Эти методы более современные. Но все же чаще всего накладывают гипс, который надежно фиксирует и защищает руку.
Наложение гипса также должно производиться специалистом и при наложении не должно происходить сильное сдавливание руки. Если гипс сильно тугой, то это будет заметно потому, что пальцы становятся отекшими, бледными и имеют синеватый оттенок. Кисть становится холодной, так как перекрывается нормальный приток крови.
Если наблюдаются такие симптомы, то тут же необходимо обратиться к врачу, так как игнорирование может повести за собой серьезные осложнения. Например, некроз, образование пролежней, утрата двигательных функций руки, проблемы с кровообращением. Все эти осложнения могут спровоцировать куда более серьезное последствие омертвление и как итог ампутация конечности.
В случаях, когда небольшие частицы смещены равномерно, то перед наложением гипса происходит постановка кости на место, а затем накладывается гипс. Сколько срастается перелом руки не сможет сказать ни один врач, так как этот процесс индивидуален и зависит от многих факторов и типа.
Через 7-10 дней после наложения гипса необходимо провести повторный рентгеновский снимок, который покажет, как происходит срастание костных тканей.
Рука должна находиться в постоянном покое, так как малейшее движение причиняет болевые ощущения пострадавшему. Поэтому прописываются не только противовоспалительные препараты, но и обезболивающие.
Боли могут беспокоить на протяжении не менее 14 дней.
Сколько заживает рука при открытой форме перелома, также не скажет ни один врач, так как такая форма более серьезная и может повлечь ряд осложнений. Тем более, что открытый перелом нуждается в хирургическом вмешательстве, а такая манипуляция довольно серьезная в любом случае.
При таком оперативном вмешательстве человеку вводят наркоз и после дают сильные обезболивающие лекарственные средства. После того как операция проведена успешно накладывают гипс. Открытый перелом кости руки срастается намного дольше по времени, чем обычный.
Установленные конструкции после срастания извлекают через разрезы, которые делаются в тех местах где остались шрамы при установке. Если человек в достаточно пожилом возрасте, то ставятся спицы, которые не удаляются, чтобы не травмировать человека лишний раз.
Сколько срастается перелом и сколько носить гипс
Как писалось выше, заживление перелома сугубо индивидуальный процесс, который зависит от многих факторов и тяжести перелома. В среднем обычный перелом полностью срастается за 1-2 месяца, а вот с открытым переломом все намного сложнее и процесс полного восстановления может занять до полугода.
Так как в большинстве случаев при переломах руки накладывают гипс, то многих интересует вопрос, как долго носить этот медицинский аксессуар. Все также индивидуально, дети у которых процесс заживления происходит гораздо быстрее, носят гипс в районе 3 недель. Взрослые же могут носить от 6 до 10 недель. Пока полностью не срастаться кости.
Реабилитация
Очень важна реабилитация после перелома, так как есть необходимость в восстановлении подвижности руки. Этот процесс намного длиннее, чем сращивание костей и требует массу усилий от человека.
Необходимо обратиться к хорошему врачу, который занимается реабилитацией. Врач покажет правильный курс упражнений, направленный на то, чтобы восстановить все функции руки. Такие упражнения требуют ежедневной практики на протяжении месяца. Все также сугубо индивидуально и может продлиться дольше.
Для того чтобы скорее восстановить двигательную способность необходимо принимать солевые ванны и пить витаминный комплекс. Состоит курс реабилитации из таких мероприятий:
ЛФК,
физиотерапия;
массаж;
солевые ванночки;
плаванье.
Все эти процедуры помогут привести в нормальное состояние функциональность руки за менее короткое время.
Как отличить перелом от ушиба: 8 главных признаков
У них схожие симптомы, но подход к лечению – разный. Как до обращения к врачу заподозрить перелом, рассказала травматолог-ортопед Елена Конева.
pixabay.com
Некоторые симптомы возникают и при переломе, и при ушибе, но проявляются по-разному.
Боль. При ушибе боль умеренная, быстро стихает, полностью исчезает через несколько дней. При переломе боли настолько сильные, что в момент травмы темнеет в глазах. Болевой синдром немного уменьшается с течением времени, но остается очень интенсивным, препятствует любым движениям.
Отек. При ушибах отекает только место повреждения. При переломах отек быстро распространяется, рука или нога начинают напоминать раздутую подушку.
Кровоподтеки. Ушибы не всегда сопровождаются кровоизлияниями: кровоподтеки обычно небольшие, располагаются в месте удара. Переломы проявляются обширными кровоизлияниями и синяками, которые могут распространяться далеко от точки удара.
Ограничение движений. При ушибе функция конечности сохраняется, человек может пользоваться рукой или опираться на ногу. При переломах это невозможно из-за сильной боли и повреждения кости.
Абсолютные признаки
У перелома есть уникальные признаки, которых никогда не бывает при ушибе.
Костный хруст. Некоторые люди в момент травмы слышат звук ломающейся кости. Похрустывание возникает из-за трения отломков при прощупывании места перелома, изменении положения конечности.
Деформация. При ушибе контуры конечности меняются из-за отека, но длина и ось всегда сохраняются. При переломах нога или рука становится короче, изгибается под неестественным углом.
Патологическая подвижность. Из-за перелома конечность «болтается» там, где в норме кость должна быть неподвижной.
Болезненность при осевой нагрузке. Если сдавить поврежденный сегмент конечности с двух сторон по оси, при ушибе боли не будет, а при переломе появится сильная болезненность. Самостоятельно проверять этот симптом не рекомендуется, но если требуют обстоятельства – можно надавить слегка, очень аккуратно, чтобы не вызвать смещения отломков.
Всегда ли можно отличить перелом от ушиба
Нет, не всегда. При разрыве сосудов, обширном ушибе иногда образуются большие кровоподтеки и разлитой отек, как после перелома. Человек с высоким болевым порогом при переломе может рассказывать, что болит терпимо. Пострадавший с низким болевым порогом, напротив, будет жаловаться на сильную боль даже при небольшом ушибе.
При трещинах отломки не смещаются, поэтому все уникальные признаки перелома отсутствуют. При вколоченных переломах один фрагмент кости внедряется в другой, конечность укорачивается или деформируется, но хруста и патологической подвижности нет.
pixabay.com
У кого легко спутать ушиб и перелом
Перепутать ушиб с переломом можно у любого человека, но чаще всего тяжесть травмы недооценивают в следующих случаях.
Дети: у нихкости ломаются «по типу зеленой ветки». Надкостница остается целой и удерживает отломки, как кора молодого дерева – сломанную ветку, поэтому симптомы перелома проявляются не так, как у взрослых. Если кость изгибается под углом, перелом заметен. Если нет, травму легко принять за ушиб.
Старики: в пожилом возрасте часто развивается остеопороз. Кости становятся непрочными и легко ломаются, но признаки перелома проявляются слабо. Боль незначительная, отек небольшой, кровоподтеки отсутствуют, движения ограничены не полностью. Если нет абсолютных признаков перелома, догадаться о его наличии непросто.
Люди с болезнями костей. Прочность костной ткани снижается при многих заболеваниях. Иногда небольшой участок кости поражается, например, при опухолях. Реже хрупкими становятся все кости. В подобных случаях переломы почти незаметны, как и у пожилых с остеопорозом.
Иногда отличить перелом от ушиба без рентгеновских снимков не может даже опытный травматолог. Поэтому обращаться за помощью необходимо при любых травмах.
Ранее Yellmed рассказывал, что делать, если укусил клещ.
Нравится ли Вам данная статья?
Подписывайтесь и читайте нас в Одноклассниках!
Перелом руки
Перелом руки – это нарушение целостности одной или нескольких костей верхней конечности в результате травмы. Возможно повреждение плечевой кости, локтевой и лучевой кости (изолированное или одновременное), костей запястья, пястных костей и костей кисти. Клинические проявления могут существенно различаться. Общими признаками являются резкая боль, припухлость, кровоподтеки и ограничение движений. В ряде случаев выявляется укорочение и деформация пострадавшего сегмента, костный хруст и патологическая подвижность. Для подтверждения диагноза используют рентгенографию, реже – КТ и МРТ. Тактика лечения и прогноз при переломе руки зависят от вида и характера травмы.
Перелом руки – одно из самых распространенных травматических повреждений. Возможно нарушение целостности любого сегмента верхней конечности, однако чаще всего поражается нижняя треть лучевой кости (перелом луча в типичном месте), хирургическая шейка плеча, фаланги пальцев и пястные кости.
Существует определенная взаимосвязь между уровнем перелома и возрастом пациента.
Так, переломы шейки плеча чаще выявляются у лиц преклонного возраста, переломы луча в типичном месте – у детей и пожилых пациентов, переломы диафиза плеча, фаланг пальцев и пястных костей – у больных молодого и среднего возраста.
Перелом руки может быть изолированным или множественным. Особенно часто встречаются множественные переломы пястных костей и фаланг пальцев.
В ряде случаев переломы руки осложняются сдавлением или повреждением нервов, особенно часто такие осложнения выявляются при переломах диафиза плеча и внутрисуставных переломах локтевого сустава.
Возможно также сочетание с другими травмами: переломом ключицы, лопатки, переломами ребер, повреждением грудной клетки, переломом таза, нижних конечностей, ЧМТ, разрывом мочевого пузыря, тупой травмой живота и повреждением почки. Лечение переломов руки осуществляют врачи-травматологи.
Перелом руки
Рука человека включает в себя три сегмента: плечо, предплечье и кисть.
Плечо образовано одной трубчатой костью (плечевой), которая состоит из полушаровидной головки, шейки (границы между головкой и диафизом), диафиза и расширенной и уплощенной нижней части, заканчивающейся блоком и головчатым возвышением.
Над возвышением расположены два бугорка – латеральный и медиальный надмыщелки. Головка плечевой кости сочленяется с суставной впадиной лопатки, образуя плечевой сустав, а ее дистальная часть соединяется с блоковидной вырезкой локтевой кости и головкой лучевой кости.
Проксимальные части лучевой и локтевой кости тоже сочленяются между собой. Таким образом, образуется сложный локтевой сустав, который включает в себя плечелоктевой, плечелучевой и локтелучевой суставы, заключенные в общую капсулу. Предплечье образовано двумя трубчатыми костями: лучевой и локтевой.
Лучевая кость располагается со стороны большого пальца, локтевая – со стороны мизинца. В верхней (проксимальной) части локтевая кость толще лучевой, в нижней – наоборот. В средней части кости имеют примерно равную толщину. В нижнем отделе лучевая кость расширяется, а локтевая сужается.
Своим дистальным концом лучевая кость сочленяется с проксимальным рядом костей запястья, образуя лучезапястный сустав.
Кисть состоит из 27 костей. В проксимальной части кисти находятся 8 небольших губчатых костей запястья, расположенных в два ряда (по 4 кости в каждом). К дистальному ряду костей запястья прикрепляются 5 трубчатых пястных костей, а к ним – трубчатые кости основных фаланг пальцев.
II-V пальцы состоят из трех фаланг, I палец – из двух.
В отличие от остальных пястных костей, I пястная кость соединяется с костями запястья посредством подвижного сустава, что обеспечивает полноценное функционирование кисти: отведение и противопоставление большого пальца, захват предметов и т. д.
В зависимости от причины возникновения в травматологии и ортопедии выделяют травматические и патологические (нетравматические) переломы руки. Травматические переломы руки образуются при интенсивном травматическом воздействии на кость с нормальной структурой.
Патологические переломы возникают при врожденных и приобретенных патологических состояниях, сопровождающихся нарушением структуры и прочности костей, в том числе при остеопорозе, остеомиелите, костной кисте, доброкачественной опухоли кости, первичной злокачественной опухоли кости, метастазировании в кость опухолей других локализаций, гиперпаратиреоидной остеодистрофии, генетически детерминированном несовершенном остеогенезе и некоторых других заболеваниях.
Все переломы руки подразделяются на отрытые (с повреждением кожных покровов) и закрытые (без повреждения кожных покровов).
При нарушении целостности кожи в момент травмы открытые переломы руки называются первичнооткрытыми, при повреждении кожи отломком кости через некоторое время после травмы (например, в процессе транспортировки) – вторичнооткрытыми. Открытые переломы обычно полные, закрытые переломы руки могут быть полными или неполными.
При полных переломах целостность кости полностью нарушается. При неполных повреждениях кость надламывается, но не ломается полностью (трещина), либо от нее отрывается небольшой участок (отрыв бугорков костей, краевой перелом).
С учетом локализации различают следующие переломы руки:
Эпифизарные – линия излома располагается в области эпифиза (конца) кости. В большинстве случаев это внутрисуставные повреждения.
Метафизарные – линия излома локализуется в промежуточной зоне между концом кости и телом кости. Такие переломы являются околосуставными.
Диафизарные – линия излома располагается в области тела кости. Такие повреждения, в свою очередь делят на переломы в нижней, средней и верхней трети.
В зависимости от направления и характера излома выделяют несколько видов переломов руки:
Поперечные – линия излома проходит перпендикулярно кости.
Продольные – линия излома располагается параллельно кости.
Винтообразные – линия излома напоминает спираль.
Косые – линия излома проходит под углом к кости.
Оскольчатые – образуется три или более отломка.
Раздробленные – образуется большое количество мелких отломков.
Существуют переломы руки со смещением и без смещения. С учетом смещающего фактора различают первичное и вторичное смещение. Первичное смещение возникает под действием травмирующей силы в момент повреждения, вторичное образуется из-за тяги мышц, прикрепляющихся к отломкам кости.
Может наблюдаться смещение по ширине, по длине, угловое или ротационное (вращение одного отломка относительно другого). Все переломы руки подразделяются на стабильные и нестабильные. При стабильных переломах (обычно поперечных) отломки хорошо удерживаются в правильном положении.
При нестабильных (косых, винтообразных) прослеживается выраженная тенденция к вторичному смещению из-за нарастающего сокращения мышц.
Кроме обычных переломов руки существуют переломовывихи – повреждения, при которых одновременно наблюдается сочетание перелома и вывиха кости.
Обычно переломовывихи возникают при внутрисуставных повреждениях, однако встречаются и другие комбинации, например, перелом диафиза одной из костей предплечья в сочетании с вывихом в локтевом или лучезапястном суставе (повреждения Галеацци и Монтеджи). Переломы руки могут осложняться повреждением сосудов и нервов.
Переломы плеча составляют около 7% от общего числа переломов. Самые распространенные – повреждения хирургической шейки плеча. Чаще страдают пожилые пациенты, травма возникает при падении на руку. Сустав отечный, болезненный при движениях и пальпации, движения резко ограничены.
Для подтверждения диагноза выполняют рентгенографию плечевого сустава. Лечение обычно консервативное – закрытая репозиция с последующим наложением повязки Дезо, отводящей шины или повязки по Турнеру.
При нерепонируемых и нестабильных переломах у пациентов трудоспособного возраста показано оперативное лечение – остеосинтез хирургической шейки шейки плеча пластиной или спицами.
Переломы диафиза плеча обычно выявляются у лиц среднего и молодого возраста. Причиной становится прямой удар, выкручивание руки («полицейский перелом») либо падение на руку. Возможно сопутствующее повреждение лучевого нерва.
Травма проявляется болью, припухлостью, деформацией, патологической подвижностью, крепитацией и резким ограничением движений. При повреждении нерва наблюдаются нарушения чувствительности и движений в зоне иннервации лучевого нерва.
Диагноз уточняют при помощи рентгенографии плеча, при подозрении на повреждение нерва назначают консультацию невролога или нейрохирурга.
Лечение может быть консервативным либо оперативным. При выборе консервативной тактики накладывают вытяжение, которое после образования первичной мозоли заменяют гипсовой повязкой.
Абсолютным показанием к операции является безуспешная попытка сопоставления отломков при помощи скелетного вытяжения, интерпозиция мягких тканей, застарелая травма и угроза повреждения нерва.
В ряде случаев хирургическое вмешательство осуществляют по относительным показаниям для ранней активизации больного и предотвращения развития посттравматических контрактур. Возможен остеосинтез плечевой кости пластиной или внутрикостным гвоздем.
При повреждении нерва и хорошем сопоставлении костных отломков возможно консервативное лечение: иммобилизация, ЛФК, физиотерапия, прием лекарственных препаратов, способствующих регенерации нерва.
При отсутствии признаков регенерации нерва в течение нескольких месяцев показано хирургическое вмешательство – невролиз и пластика нервного ствола с использованием аутотрансплантата из поверхностного нерва.
Повреждения нижнего конца плеча могут быть внесуставными (надмыщелковыми) внутрисуставными (мыщелковыми).
К надмыщелковым переломам относят экстензионные и флексионные повреждения, к чрезмыщелковым – переломы головки, а также V- и T-образные переломы блока.
Обычно повреждение является результатом непрямой травмы – падения на локоть или на отведенную и вытянутую руку. Проявляются отеком, болью, деформацией сустава и резким ограничением движений.
Диагноз подтверждают при помощи рентгенографии локтевого сустава. При переломах руки без смещения осуществляют иммобилизацию.
При наличии смещения для восстановления конгруэнтности суставных поверхностей проводят операцию – остеосинтез мыщелков или надмыщелков пластиной, винтами, спицами и болтами-стяжками.
В восстановительном периоде при переломах верхней и средней трети плеча назначают физиолечение и ЛФК. При внутрисуставных повреждениях физиотерапия противопоказана.
Переломы предплечья
Переломы предплечья составляют 11-30% от общего количества переломов. Чаще возникают при прямом механизме травмы, непосредственной причиной перелома руки обычно становится удар по предплечью, падение с высоты или ДТП.
Как правило, ломаются обе кости, реже – одна (лучевая или локтевая). Характерна резкая боль, отек, ограничение движений и деформация в месте повреждения. При диафизарных переломах руки часто выявляется крепитация и патологическая подвижность.
Для уточнения диагноза выполняют рентгенографию пострадавшего сегмента.
При изолированных переломах одной из костей предплечья следует исключить повреждения Галеацци и Монтеджи. Повреждение Галеацци представляет собой перелом диафиза луча в сочетании со смещением головки локтевой кости в области лучезапястного сустава.
В подобных случаях проводят рентгенографию предплечья и рентгенографию лучезапястного сустава. Повреждение Монтеджи включает в себя перелом диафиза локтевой кости и вывих или подвывих головки луча в локтевом суставе.
При таких травмах необходима рентгенография предплечья и рентгенография локтевого сустава.
При переломах руки без смещения выполняют блокаду, накладывают гипс (обычный или пластиковый), после прекращения иммобилизации назначают физиотерапию, массаж и ЛФК.
При диафизарных переломах со смещением показана хирургическая операция – остеосинтез штифтом, пластиной или аппаратом Илизарова.
При повреждениях Галеацци и Монтеджи осуществляют закрытую репозицию и иммобилизацию гипсовой повязкой, при невозможности вправления и нестабильных переломах проводят оперативные вмешательства.
Переломы костей кисти
Составляют более 30% от общего количества скелетных травм. Возникают в результате падения или удара по кисти. Повреждения костей запястья встречаются редко.
Осложняющим моментом при повреждениях ладьевидной кости является высокое количество несросшихся переломов, рассасывание отломков, образование кист и ложных суставов.
Лечение консервативное, при отсутствии сращения и развитии осложнений проводят операции – открытый остеосинтез, удаление лишенного питания отломка или артродез кистевого сустава. Переломы других костей запястья, как правило, срастаются без осложнений.
Переломы пястных костей наблюдаются часто, могут быть открытыми или закрытыми, множественными или одиночными. Проявляются отеком, синюшностью, болью и затруднением движений. Иногда выявляется патологическая подвижность и видимая деформация.
При нестабильных переломах руки и неудовлетворительном результате репозиции осуществляют открытый остеосинтез, скелетное вытяжение или закрытую фиксацию спицами.
Переломы пальцев также широко распространены. Могут быть закрытыми или открытыми, вне- и внутрисуставными, оскольчатыми, винтообразными, поперечными или косыми. Диагноз уточняют при помощи рентгенографии пальцев кисти. Лечение чаще консервативное. При невозможности сопоставления или удержания отломков используют закрытую или открытую фиксацию спицей, иногда накладывают скелетное вытяжение.
Лечение перелома лучевой кости руки в СПб
Перелом лучевой кости является одной из самых распространенных бытовых травм. Зачастую он возникает при падении на вытянутые руки. Такая травма представляет собой серьезную проблему, так как срок срастания костей может быть довольно долгим из-за развития осложнений (в частности нейродистрофического синдрома).
Лечение перелома лучевой кости преследует 2 цели:
сращение отломков и восстановление целостности кости. Собственно, основной итог лечения будет определяться тем, насколько правильно они срослись;
сохранение функции руки и кисти.
Наиболее распространенным методом лечения такого перелома является закрытая ручная репозиция, в народе известная под названием «вправление костей». Хирург вручную составляет отломки кости в правильном положении и фиксирует их иммобилизационной повязкой (например, гипсовой или полимерной). В области отломков запускаются процессы репарации, и постепенно образуется костная мозоль, которая и будет объединять отломки и кость в одно целое.
Данный метод прост в исполнении, не требует наличия высокотехнологичного оборудования и дополнительной специальной подготовки травматолога. Однако анализ литературы показывает, что от 20 до 42% таких случаев заканчиваются вторичным смещением отломков, возникающем уже при наложенной гипсовой повязке.
Еще одни нюанс заключается в том, что любая травма приводит к отеку тканей, перелом лучевой кости не исключение. Возможное развитие отека наиболее вероятно в первые сутки после травмы, и этот аспект врачи учитывают при наложении фиксирующей повязки. В частности, отдается предпочтение лонгетам, которые потом можно заменить на циркулярные повязки.
Закрытая репозиция с фиксацией спицами
Этот метод проходит в два этапа:
Репозиция отломков
Фиксация отломков спицами
Преимуществами этого метода является надежность, малая травматичность и отсутствие шрамов. Из недостатков можно отметить следующее:
риск возникновения инфекции в месте установки спиц;
необходимость проведения повторной операции для удаления спиц;
срок срастания перелома не менее 1 месяца;
высокий риск развития необратимых контрактур из-за длительного времени срастания и невозможности начала ранней реабилитации.
Открытая репозиция с последующей фиксацией винтами или пластинами
Бывают случаи, когда произошло сильное смещение, и репозицию невозможно провести обычными методами. Тогда выполняется операция, в ходе которой устраняется смещение, а отломки фиксируются титановыми пластинами или винтами. Такая методика считается более прочной, чем фиксация спицами. Пластины прочно и жестко удерживают отломки в нужном положении, поэтому, во-первых, не всегда требуется носить гипс или фиксирующую повязку, а во-вторых, разрабатывать лучезапястный сустав можно чуть ли не сразу.
Применение аппаратов внешней фиксации
Аппараты внешней фиксации обычно применяются для лечения открытых переломов, т.к. в этом случае происходит нарушение целостности мягких тканей, и есть высокий риск попадания в рану бактерий. Здесь нельзя использовать пластины и винты из-за высокого риска развития инфекционных осложнений.
При открытых переломах сначала производится обработка раны антисептиком, и только потом осуществляют репозицию отломков с помощью аппарата внешней фиксации. В медицине его называют аппаратом компрессионно-дистракционного остеосинтеза. Он состоит из спиц и внешнего фиксирующего устройства, которое поддерживает спицы в нужном состоянии. Спицы проходят через кожу и отломки костей, фиксируя их в нужном положении и с нужной компрессией. Такие аппараты позволяют вылечить даже самые сложные, окончатые переломы.
Реабилитация
Лечение переломов кости подразумевает не только сращение костных отломков, но и полное восстановление функции руки. В период сращения место перелома должно быть иммобилизовано, чтобы отломки соприкасались между собой, и могла образоваться костная мозоль. Такое обездвиживание приводит к нарушению функции мышц и образованию контрактур в суставе. Чтобы устранить эти последствия, назначается комплекс специальных упражнений. И если правильность сращения перелома в первую очередь определяется действиями врача, то восстановление функции руки полностью зависит от усилий пациента.
Наш травмпункт работает без перерывов и праздничных дней. Для лечения перелома лучевой кости в «Медицентре» используются современные методики, прием ведут ортопеды-травматологи с многолетним стажем.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Медицентр Юго-Запад Пр.Маршала Жукова 28к2 Кировский район
Автово
Проспект Ветеранов
Ленинский проспект
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25
Что нужно знать о переломах и их последствиях?. Новости. Первый канал
Зима – время не только гриппа, но и переломов. Гололeд, специфические виды спорта. Всe это заставляет травматологов работать в усиленном режиме.
Репортаж Марии Торлоповой.
Знаменитую бетховенскую “К Элизе” меломан Иван Шелуменцев играет одной левой. Потому что правая – сломана. Иван – большой поклонник сноуборда, когда в последний раз ездил кататься, поскользнулся, упал, очнулся – гипс.
Иван Шелуменцев, сноубордист: “Плечо хрустнуло, можно сказать, пополам. Рука стала болтаться. Это я понял, когда уже сел на склон и понял, что рука дергается правая!”
У Ивана – перелом руки в двух местах. Так что о снежных вершинах ему можно только мечтать.
Одно дело, когда ломаешь руку или ногу, катаясь на сноуборде, лыжах или коньках. Но иногда и под окнами родного дома бывает небезопасно. Во дворах – ледяные поля. Чтобы не поскользнуться, лучше обходить гололед по снегу.
Жительница Тюмени Наталья Петрова интервью дает неохотно – боль в ноге такая, что едва терпит. Ещe утром она шла на работу на своих двоих. А теперь одна нога в гипсе. Травматологи уверяют: резкие перепады температуры – и у них очередь из пациентов. Все – жертвы гололеда.
Иван Сабатов, врач-травматолог: “Праздники, выходные, мы работаем в усиленном режиме. Пациентов больше, гораздо больше”.
Медики говорят: почти всегда их пациенты виноваты сами. Кто-то слишком быстро ходит по скользким дорогам, кто-то злоупотребляет алкоголем. А иногда люди падают от усталости, в прямом смысле, по словам врачей, больше всего переломов вечером.
Пенсионерка Анна Ускова из Кирова в своих бедах винит остеопороз. Это заболевание есть почти у всех пожилых людей, из-за него кости такие хрупкие, что ломаются мгновенно даже при легких ушибах.
Два месяца Анне Сергеевне придется провести в больнице и ещe четыре – на костылях. Правда, и после этого врачи не дают гарантии, что кость восстановится полностью.
Владимир Коврижных, врач-травматолог: “Если есть остеопороз, то средства фиксации не могут так хорошо держать кости, как у молодых пациентов. Поэтому здесь возникают проблемы, и лечение больных более дорогостоящее, так как требует фиксаторов нового поколения!”
Чтобы укрепить кости, врачи советуют есть как можно больше продуктов, содержащих кальций. Кусочек сыра, стакан молока или миска творога каждый день – мощная поддержка для костной ткани. Такой рацион, по словам медиков, может сильно снизить риск переломов при остеопорозе.
14-летнему Мише Пивоварову молоко и творог помогают восстановиться после тяжелейшей травмы. 4 месяца назад прямо около дома его сбила машина.
Елена Пивоварова, мама Миши Пивоварова: “Очень тяжелый случай был. Он был на волосок от смерти. Заражение было, травма ноги, травма головы и заражение гнойной палочкой”.
Мальчик носит аппарат Елизарова, но уже может ходить. Нога ещe болит, но врачи не сомневаются, что скоро он снова будет бегать, как раньше. Сам Миша признается: ждет – не дождется, когда сможет снова поиграть с друзьями во дворе. Но теперь, говорит, будет беречь себя.
Ведущий: От травм опорно-двигательной системы, к большому огорчению, никто не застрахован. А потому советы опытного ортопеда, кандидата медицинских наук Олега Являнского должны быть интересны всем. Отчего зависит крепость наших костей, их устойчивость к переломам, трещинам? Мы можем вообще на этот процесс влиять как-то?
Гость: Крепость наших костей зависит, прежде всего, от содержания кальция в наших костях. Уровень нагрузок, сидячий образ жизни, гиподинамия, всe это незаметно приводит к снижению накопления кальция в наших костях. Поэтому необходимо, обращаясь к специалисту, подбирать медикаментозные препараты, которые будут в зимне-весенний период укреплять наши кости.
Ведущий: Если случилась неприятность, вы упали, сломали себе что-нибудь, как себя нужно вести?
Гость: Обязательно нужно обратиться к специалисту-травматологу. Но, прежде чем сдвинуться с места, нужно позаботиться об обезболивании и об обездвиживании того участка, который мы травмировали. Если мы подвернули голеностопный сустав, можно, используя какие-то подручные средства, попытаться зафиксировать сустав. В качестве подручного материала, скажем, на горнолыжном спуске. Для того, чтобы зафиксировать ногу, которая повреждена, можно использовать лыжу, лыжные палки. Можно использовать на катке клюшки. Снег, лед, сейчас этого достаточно, в целлофановом мешке можно приложить к зоне боли. Это облегчит страдания, и вы соберетесь с мыслями, решите, что вам нужно делать в данный момент.
Ведущий: Ну, в больнице уже окажут необходимую помощь. Как ускорить свое выздоровление, сращивание костей?
Гость: Ну, во-первых, нужно выполнять рекомендации врача. Ускорить процесс, биологические процессы в организме мы, к сожалению, не можем. Мы можем создать комфортные условия для того, чтобы эти процессы проходили в те сроки, в которые они проходят. Если мы будем нарушать какие-то рекомендации, будем что-то не соблюдать, этот процесс мы можем только замедлить.
Ведущий: Но срастается так же, как и раньше было? Или все-таки нельзя так же сломанной рукой пользоваться как до перелома?
Гость: Зависит от локализации перелома, от степени смещения. Если это перелом шейки бедра у взрослого человека, шестидесяти лет, то это может привести к инвалидности и даже смерти. То есть тут очень много нюансов, поэтому нужно, чтобы сразу после травмы за вами начал наблюдать специалист.
Ведущий: С переломами всe понятно. А как понять, что трещина есть, а это не просто ушиб и отек какой-то типа синяка, и как их надо лечить?
Гость: Понять, что это трещина или полный перелом, или просто ушиб мягких тканей можно, сделав рентгеновский снимок или компьютерную томографию данного сегмента. Только по такому исследованию мы можем определить, есть какие-то структурные нарушения кости или нет.
Ведущий: Но если трещинка, человек к врачу не обращался. Смещения нет, излома нет, само срослось. Это опасно или нет?
Гость: Это не опасно, но оно может долго не срастаться. Может начаться деструкция кости, рассасывание кости. И если, допустим, вначале это была трещина, неполный перелом, то со временем это может образоваться щель, дефект кости, который потребует оперативного лечения.
10 способов узнать, сломана ли ваша рука –
Если вы получили травму руки, вы знаете, насколько это болезненно. Сильная боль в руке, синяк и отек вызывают беспокойство и должны быть осмотрены врачом, прежде чем симптомы ухудшатся.
Если сломанные кости не лечить, могут возникнуть долгосрочные осложнения, такие как необратимое повреждение нервов и невозможность заживления костей.
Но как узнать, сломана ли рука? Какие признаки и симптомы?
Это может быть непросто, поскольку признаки перелома костей у разных людей разные.Однако есть 10 распространенных способов определить, сломана ли ваша рука, особенно если вы собираетесь поговорить с ручными врачами.
Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов или вы испытываете боль, как можно скорее обратитесь к врачу, которому вы доверяете.
Продолжайте читать, чтобы узнать об общих индикаторах, связанных с переломами костей руки, и о том, что с этим делать.
Кости в ваших руках
Руки легко воспринимать как должное. Вы полагаетесь на них практически во всех аспектах своей жизни и можете не осознавать этого, если не выдержите перерыв.
Но какую кость ты сломал? Сколько костей в руке человека?
В вашей руке 27 костей, восемь из которых находятся на вашем запястье. Ваша ладонь состоит из пяти костей, а большой палец и пальцы составляют остальные 14 костей.
Неудивительно, что когда в ваших руках столько костей, их можно сломать с нужной силой. Например, при занятиях контактными видами спорта ваши руки подвергаются риску.
Это также верно, если вы недавно получили травму или недавно упали, поскольку вы, скорее всего, использовали руки и запястья, чтобы остановить падение.
Пальцы особенно подвержены переломам, поэтому обязательно следите за своими руками, если считаете, что получили травму.
Если вы испытываете боль, видите отек или синяк, возможно, вы сломали руку. Следующий контрольный список поможет вам определить, пора ли идти к врачу.
Как определить, что у вас сломана рука
В зависимости от типа перелома, который вы получили, у вас могут возникнуть различные симптомы в руке. Первый симптом обычно возникает при наличии перелома и является верным признаком того, что ваша рука сломана.
1. Деформация кисти
Возможно, наиболее очевидным признаком того, что ваша рука сломана, является деформация кисти или пальцев. Очевидно, что кость в руке неуместна или изогнута? В таком случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Смещенные кости могут давить на нервы, вызывая онемение. Немедленно обратитесь к врачу, чтобы исключить повреждение нервов и предотвратить ухудшение травмы.
2. Синяки
Синяки – еще один частый признак того, что ваша рука сломана.Однако не все синяки означают, что вы что-то сломали.
Обязательно осмотрите свою руку на предмет наличия других симптомов. Синяки, сопровождающиеся болью и опухолью, указывают на сломанную кость, что официально диагностирует ваш врач.
3. Отек
При переломе кости возникает отек. Это связано с лейкоцитами и жидкостью, которые попадают в эту область. Это также признак того, что вы сломали кость.
4. Сильная боль
Болит ли ваша рука при прикосновении к ней? Боль уходит и возвращается или излучается постоянно?
Если вы заметили, что боль усиливается при захвате или удерживании предмета, обязательно проконсультируйтесь с врачом, так как это также показатель того, что у вас сломана кость в руке.
5. Жесткие пальцы
По мере того, как ваше тело приспосабливается к ударам от перелома кости, ваши суставы могут опухать. Это может привести к жесткости пальцев и суставов, а также к невозможности сгибать пальцы.
6. Сложное движение пальцами
Возможно, вы не потеряли способность сгибать пальцы, но замечаете ли вы, что пальцами трудно двигать? Это может означать, что у вас сломана кость, особенно если у вас несколько симптомов.
7. Онемение
Когда опухоль в руках усиливается, она может давить на нерв.В результате будет ощущение онемения в одном или нескольких пальцах, а также в большом пальце. Никогда не игнорируйте компрессы, поскольку они требуют медицинской помощи.
8. Щелкающий шум
Есть разница между щелкающим звуком и щелкающим звуком. Вы слышали во время травмы слышимый «щелчок»? Если так, скорее всего, вы сломали кость в руке.
9. Нежность
Если какая-либо часть вашей руки нежная на ощупь, это может быть причиной перелома костей. Может быть трудно определить, является ли болезненность результатом перелома кости, но это один из основных симптомов, на который следует обращать внимание.
Обязательно попросите своего врача обратиться к ним.
10. Диапазон движения
У вас может быть ограниченный диапазон движений, если ваша рука сломана. Это может быть из-за отека, воспаления или боли, вызванной травмой.
Если вы испытываете какие-либо из описанных симптомов, особенно боль в руке, немедленно обратитесь к врачу, которому вы доверяете, прежде чем симптомы ухудшатся.
Что делать, если у вас сломана рука
Если у вас открытая рана или видна выступающая кость, как можно скорее обратитесь за неотложной помощью.Кроме того, если ваши пальцы посинели или замерзли, немедленно звоните по телефону 911.
В случае переломов и переломов, не требующих неотложной помощи, обратитесь к местному специалисту по хирургии кисти, чтобы назначить обследование.
А пока есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить боль и воспаление.
Домашняя терапия
Есть несколько способов облегчить боль и отек в домашних условиях. Для начала не пытайтесь пошевелить или растянуть руку и пальцы.Держите их как можно более неподвижными, чтобы избежать риска усугубить вашу травму.
Если у вас есть шина или повязка, используйте ее, чтобы обернуть руку и удерживать ее на месте.
Не забудьте заморозить травмированную руку, чтобы уменьшить отек и воспаление. Однако никогда не прикладывайте лед непосредственно к открытым участкам кожи. Используйте полотенце в качестве защитного барьера и для защиты кожи.
Прикладывайте лед к руке на 20 минут каждые 1-2 часа. Это должно помочь при отеке и обеспечить временное облегчение, пока вы не обратитесь к врачу.
Еще один способ уменьшить воспаление – поднять руку над сердцем. Это помогает лимфатическому дренажу из вашей руки.
После того, как вы заморозили и обернули руку, назначьте встречу с врачом, чтобы он осмотрел травму и определил курс лечения.
Чего ожидать на приеме
В день приема ваш врач попросит вас рассказать, как вы перенесли травму, и попросит объяснить тип боли и симптомы, которые вы испытываете.
Во время осмотра врач осмотрит вашу руку, проверив видимые признаки разрыва и проверив диапазон ваших движений. Они сделают вам рентгеновский снимок, чтобы проверить наличие разрыва, определить его тяжесть и место его расположения.
Как только ваш врач подтвердит, сломали ли вы руку и какие кости (кости) вы сломали, он сможет составить план лечения.
Лечение перелома руки
Первое, что примет во внимание ваш врач, – это выравнивание костей.Промежутки между костями могут быть проблематичными и вызывать долгосрочные проблемы. В результате ваш врач переместит кости на место.
Ваша переносимость боли будет определять, нужны ли вам местные анестетики на протяжении всего этого процесса.
После того, как кости закреплены, врач должен убедиться, что ваша рука неподвижна. Это очень важно для заживления костей.
Шины
Один из способов обездвижить руку – это наложить шину или гипс. Шины менее долговечны и основаны на твердом материале, который поддерживает нижнюю часть руки и удерживает ее на месте.
Шина будет иметь мягкий материал, такой как бинт, обернутый вокруг нее, чтобы удерживать ее на месте. Вы можете снимать эти повязки по мере необходимости, но они должны оставаться на них столько, сколько рекомендует врач.
Отливки
Повязка, в отличие от шины, покрывает всю руку, и для ее снятия требуется врач. Повязки обычно делают из гипса или стекловолокна, они полностью твердые, чтобы защитить кость во время ее заживления.
Ваш врач может порекомендовать физиотерапию после заживления костей.Это поможет вам восстановить мобилизацию, но это может занять недели или месяцы.
Хирургия
В тяжелых случаях может потребоваться операция. Это обычно встречается, если у вас открытый перелом, куски кости, которые угрожают локальному суставу, повреждению нерва или связки, или переломы, которые угрожают вашим суставам.
Как только ваш врач увидит вас и осмотрит вашу травму, он составит для вас план лечения.
Повязки, шины и хирургическое вмешательство – все это эффективные способы заживления сломанных костей, поэтому обязательно следуйте советам, данным вам врачом.
Распространенные причины травм кисти
Травмы кисти и переломы костей возникают по разным причинам. Одна из наиболее частых причин сломанной руки – это сила.
Удар кулаком по твердой поверхности или выдержка при падении могут вызвать перелом кости, что наиболее характерно для боли в руке. Нередко при падении можно сломать руки, что приводит к опуханию рук и переломам костей.
Также можно повернуть руку таким образом, чтобы манипулировать костями, в результате чего одна или несколько костей сломаются.Это также верно, если ваша рука случайно раздавлена или захвачена чрезмерным весом.
Люди с остеоартритом более подвержены переломам костей, так как это заболевание изнашивает суставы рук. Если вы страдаете остеоартритом, важно принять дополнительные меры предосторожности, чтобы предотвратить переломы и переломы.
Также часто бывает сломана рука в области большого пальца или кончика пальца. Сторона руки под мизинцем – еще одно частое место переломов и переломов.
Способы предотвращения травм
Шок от переломов и переломов оставит вас в шоке. После того, как вы оправитесь от первоначальной травмы перелома кости, вы можете оценить способы предотвращения будущих переломов.
Если ваша рука сломана в результате падения, не загромождайте комнату, чтобы не споткнуться. Кроме того, убедитесь, что мебель установлена так, чтобы у вас было достаточно места при переходе из комнаты в комнату.
Убедитесь, что коврики надежно закреплены на месте с помощью противоскользящих ковриков или специальных клеев.
В помещениях с проводами (кабелями, лампами, электроникой и т. Д.) Обязательно держите их над землей и вдали от места, где вы идете. Обеспечьте хорошее освещение в каждой комнате, чтобы вам было удобнее ориентироваться, и, если возможно, наденьте обувь в помещении, чтобы не поскользнуться.
Убедитесь, что на кафельных полах нет разливов, особенно в ванных комнатах и кухнях.
Добавьте к ванне противоскользящие накладки и поручни, которые помогут вам не поскользнуться во время купания.
При ходьбе обязательно носите подходящую обувь.Плохо подобранная обувь может стать причиной падения, поэтому поищите удобную обувь для ходьбы, которая обеспечит надежную поддержку.
Надежные ручные врачи для всех ваших нужд
Если вы подозреваете, что у вас сломана рука, не ждите, чтобы обратиться к врачу. Промедление с лечением может нанести дальнейший ущерб, а в некоторых случаях привести к операции или необратимому повреждению.
В зависимости от характера травмы ваш врач может назначить рентген или МРТ, чтобы исключить дополнительное повреждение окружающих связок и сухожилий.
Не позволяйте травме руки замедлить вашу работу. Если вы получили травму и подозреваете, что сломана кость, или испытываете общий дискомфорт в руках, свяжитесь с нами сегодня.
Наши высококвалифицированные врачи обладают опытом и оборудованием для лечения любых травм рук. Один из наших преданных своему делу сотрудников готов помочь вам и будет рад назначить вам встречу.
Никогда не недооценивайте важность своих рук.
Хирургия переломов кисти и переломов кисти
Мы используем руки практически для всего, поэтому они также несут основную тяжесть несчастных случаев – спотыкания и падения, падения предметов и другие ситуации могут привести к переломам рук.
Переломы кисти могут быть незначительными или серьезными и могут поражать середину или конец кости. Во всех случаях они могут быть довольно болезненными и могут ограничивать использование ваших рук. В этом посте мы рассмотрим:
Как часто случаются переломы кисти?
Как узнать, сломана ли рука?
Требуется ли операция при переломах руки?
Восстановление после операции при переломе кисти
Как специалисты по хирургии из Мичигана могут помочь вам вылечить
Распространенные причины переломов кисти
Часто переломы руки связаны с падениями, травмами типа раздавливания, скручиванием или другими ударами руки.
Многие травмы возникают из-за того, что вы вытянули руки, чтобы не упасть. Это может вызвать перелом пальцев, кисти и запястья. Одним из распространенных переломов, вызванных падением, является перелом ладьевидной кости.
Спорт – частая причина переломов в результате падений и скручиваний. Другой распространенный тип перелома – перелом боксера. Перелом боксера обычно происходит, когда кто-то ударил что-то сжатым кулаком, сломав сустав 5 -й кисти.
Рентгеновский снимок руки боксера с переломом.
Переломы руки, связанные с работой, также распространены, особенно при работе с инструментами, механизмами и другим оборудованием, которые могут сломать руку.
Как узнать, сломана ли рука?
Люди часто задаются вопросом, сломали ли они руку или это просто растяжение связок, которое вылечит само по себе.
Понимание признаков и симптомов переломов кисти поможет вам определить, нужно ли вам обращаться за медицинской помощью.Однако единственный надежный способ узнать, сломана ли ваша рука, – это сделать рентген. В Michigan Surgery Specialists мы можем поставить точный диагноз.
Некоторые из наиболее распространенных симптомов переломов кисти включают:
Боль и нежность
Отек
Боль, усиливающаяся при хватании или движении
Онемение пальцев
Неспособность пошевелить пальцем (пальцами)
Ушиб
Деформации (пальцы согнуты под неправильным углом и т. Д.)
Если вы считаете, что ваша рука может сломаться, может сломаться, всегда полезно проверить ее. Да, это могло быть просто растяжение связок. Но если перелом не лечить, в будущем это может привести к другим осложнениям.
Требуется ли операция при переломах руки?
В большинстве случаев для заживления переломов кисти не требуется хирургическое вмешательство. После постановки диагноза на рентгеновском снимке может потребоваться восстановление костей руки. Затем рука будет иммобилизована гипсом, шпагатом или корсетом.
Обычно вам назначат второй визит в течение первых двух недель после заживления, чтобы убедиться, что концы кости выровнены должным образом. Общее время заживления может составлять от трех до шести недель в зависимости от тяжести и местоположения перелома.
Однако бывают случаи, когда при переломах кисти требуется хирургическое вмешательство. Очень серьезные переломы с фрагментированной костью могут потребовать использования пластин и винтов, чтобы удерживать части в положении во время процесса заживления.
При некоторых травмах винты и проволока могут быть вставлены без открытой хирургической операции. Однако в более серьезных случаях, таких как открытые переломы, когда кусочки кости проткнули кожу, необходимо будет сделать надрезы на коже, где кости необходимо выровнять.
Если кость была полностью раздроблена до такой степени, что ее невозможно восстановить, может потребоваться костный трансплантат
Вам нужно будет носить гипс от трех до шести недель, чтобы защитить кости во время их заживления.В конце концов, вы сможете начать упражнения, чтобы укрепить их руки и восстановить утраченный диапазон движений.
Какие типы осложнений при переломах кисти возможны?
Хотя операция поможет предотвратить многие потенциальные осложнения, можно испытать и другие. Некоторые из наиболее распространенных осложнений переломов кисти включают:
Потеря подвижности пальцев
Потеря силы в руке
Скованность в пальцах и кистях рук
Многие из этих осложнений можно вылечить с помощью ручной терапии.
В некоторых случаях для облегчения некоторых осложнений требуется дополнительная операция на руке. Например, может потребоваться удаление оборудования. В некоторых случаях может потребоваться удаление рубцовой ткани.
Как проходит восстановление после перелома кисти?
Восстановление после операции на руке обычно требует нескольких недель ношения гипса. Могут потребоваться дополнительные операции, но это не всегда так.
Можно ожидать до шести недель ношения полной гипсовой повязки от кончиков пальцев до предплечья или локтя, чтобы кости кисти оставались неподвижными.После снятия футляра будут сделаны рентгеновские снимки.
Чем могут помочь специалисты по хирургии из Мичигана?
В Michigan Surgery Specialists хирургия кисти является одной из наших основных специальностей. Наши высококвалифицированные хирурги кисти предлагают лучший в отрасли опыт и образование в проведении широкого спектра операций на кисти, включая лечение переломов кисти.
Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу с одним из наших специалистов.
Моя рука сломана ?: Центр рук: хирурги кисти
Руки нужны для приготовления пищи, уборки, набора текста, удержания инструментов, ухода за ребенком и многого другого.Сломанная или сломанная рука может серьезно повлиять на качество вашей жизни. Несмотря на то, что несчастные случаи случаются, своевременная медицинская помощь гарантирует, что эти изменения носят временный характер.
Если вы сломали руку, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы она зажила и снова начала нормально функционировать. Независимо от того, как вы его повредили, будь то падение, занятия контактными видами спорта или падение на него какого-либо предмета, вам необходимо как можно скорее получить надлежащий уход.
Команда специалистов The Hand Center может точно вылечить любую травму руки.Мы диагностируем вашу травмированную руку и предоставим вам необходимое лечение.
Как выглядит ваша рука
Ваша рука состоит из 19 костей, суставов, связок, нервов и артерий. Это сложная часть вашего тела, которую легко принять как должное. В ту минуту, когда вы не можете его использовать, вы понимаете, насколько он вам нужен.
Ваша рука состоит из следующих элементов:
Фаланги
Это кости ваших пальцев, по 14 на каждой руке.
Кости запястья
Запястье состоит из восьми маленьких костей, которые соединяют вашу руку с предплечьем.
Пястные кости
Эти кости находятся в средней части руки, по пять в каждой руке, между фалангами и костями запястья.
Травмы рук могут повлиять на любую комбинацию этих взаимосвязанных частей.
Проблемы с рукой
Ваша рука может страдать от множества проблем, в том числе:
Тендинит
Артрит
Растяжение связок
Штаммы
Проблемы с нервом
Синдром запястного канала
Разрыв или перелом
Травмы рук могут серьезно повлиять на вашу повседневную жизнь.Если вы не можете полностью использовать свою руку, рутинные задачи станут трудными, и сама по себе интенсивность боли может сильно отвлекать. Вот почему важно позвонить нам в The Hand Center, если у вас проблемы с рукой.
Симптомы перелома руки
У вас может быть сломана рука, если вы испытываете любой из следующих симптомов:
Боль
Отек
Неспособность сжимать или удерживать предметы
Ограниченная подвижность пальцев
Пальцы смещены друг от друга
Чтобы не повредить руку, необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы начать процесс заживления.Лучше быть осторожным. Даже если вы не испытываете сильной боли, вам следует обратиться к врачу, если что-то не так.
Лечение перелома руки
Перед тем, как прибыть в наш офис для оценки, обязательно приложите лед к руке, положите ее на мягкую подушку, чтобы она была удобной, и держите ее выше уровня сердца. Если у вас колотая рана, наложите на пораженный участок чистую марлю.
Когда вы приходите к нам, наша команда профессионалов исследует состояние вашей руки с помощью рентгеновского снимка.Мы также видим, можете ли вы двигать рукой, соприкасаясь пальцами друг с другом. Мы определяем, есть ли у вас повреждения нервов, сухожилий и кровеносных сосудов.
В зависимости от тяжести травмы, лечение может включать:
Шина для фиксации руки
Швы при проколах кожи при переломах
Антибиотики для открытой раны
Лекарство от боли
Лечебная физкультура
Наша цель – убедиться, что кости в вашей руке правильно выравниваются по мере заживления.В некоторых случаях вам может сначала потребоваться операция, чтобы выровнять кости. Мы придерживаемся консервативного подхода и стремимся обеспечить наименее инвазивное лечение, необходимое для вашей травмы. По мере вашего выздоровления мы продолжаем следить за вашим прогрессом, чтобы обеспечить успешный результат.
Если у вас травма руки, свяжитесь с нами для получения медицинской помощи и ухода в ближайшем к вам месте. Мы также предлагаем услуги телемедицины, если вы не можете лично попасть в нашу клинику.
Broken Hand
Ежегодно миллионы людей ломают кости в руках.Поскольку мы так много делаем руками, даже небольшая потеря функции может вызвать проблемы на всю жизнь. Сломанная рука часто требует обращения к врачу, и вам могут потребоваться месяцы реабилитационного лечения.
Ваша рука состоит из 27 костей, в том числе запястья. Сломанные кости чаще всего возникают в результате прямого удара по руке или падения на руку. Распространенные травмы включают переломы кончика пальца, мизинца ладони или большого пальца.
Когда врачи описывают кости руки, они используют несколько терминов.
Запястья – это 8 костей запястья. На самом деле они не являются частью руки, но являются ключом к тому, как она работает.
Пястные кости – это 5 костей, образующих ладонь.
Фаланги – это 14 маленьких костей, которые при соединении образуют большой палец и пальцы. Большой палец имеет 2 фаланги. Остальные 4 пальца состоят из 3 фаланг каждый.
Костяшки ваших пальцев называются суставами MCP. Это означает пястно-фаланговый сустав (потому что пальцы, состоящие из фаланг, соединяются с ладонью, состоящей из пястных костей).
Суставы пальцев называются суставами PIP и DIP. Сустав PIP – это проксимальный межфаланговый сустав, ближайший к ладони. DIP-сустав – это дистальный межфаланговый сустав, ближайший к кончику пальца.
Симптомы перелома руки
Большинство травм руки довольно очевидны. Симптомы могут включать следующее:
Онемение
Отек
Синяки
Боль
Неправильно расположенные пальцы
Слабость
Невозможность захвата
Ограничение диапазона движений пальцев
99
90 уход
Ваши руки настолько важны для всего, что вы делаете, что вам следует немедленно обратиться к врачу по любому поводу, кроме самой незначительной травмы руки.Они могут убедиться, что нет серьезных повреждений. Они могут направить вас в отделение неотложной помощи для диагностики и лечения.
Причины перелома руки
Наиболее частые причины травм рук включают производственные травмы, неправильное использование инструментов, раздавливание, падения и спортивные травмы. Большинство этих травм можно предотвратить.
Диагностика сломанной руки
При большинстве травм руки требуется рентген. Ваш врач спросит, как была травмирована рука. Это поможет им выяснить, какая кость сломана и как она сломалась: прямой ли перелом через кость? Он разбит на несколько частей? Это разбито?
Врач коснется ваших пальцев, кисти и запястья, чтобы определить, какие области болят больше всего.Это также помогает им определить, есть ли у вас повреждения кровеносных сосудов, нервов или сухожилий.
Лечение перелома руки
Лечение
Поскольку рука сложна, может потребоваться лечение травм кисти. Процедура обычно следующая:
Врач может онеметь вашу руку выстрелом в запястье или у основания пальца.
Они осмотрят, промоют и зашивают раны.
Они будут использовать шину, чтобы удерживать поврежденную часть в неподвижном состоянии и удерживать ее в определенном положении.
Возможно, вам потребуется направить вас к специалисту по кистям рук (ортопеду или пластическому хирургу).
Вам может потребоваться обезболивающее в течение нескольких дней после травмы.
Домашние средства
Как правило, вам следует обращаться к врачу при любых травмах руки, кроме самых незначительных. Но простая первая помощь может помочь предотвратить дальнейшие повреждения:
Чтобы остановить кровотечение, поместите на рану чистую ткань или марлевую салфетку.
Как только травма случится, приложите к ней лед, чтобы облегчить боль и уменьшить отек.
Немедленно снимайте любые украшения. Ваша рука может сильно опухнуть, и ее будет сложнее удалить позже.
Позвоните своему врачу. Они, вероятно, посоветуют вам обратиться в отделение неотложной помощи для диагностики и лечения.
Последующее наблюдение
После выписки из больницы или кабинета врача примите следующие меры, чтобы помочь вашей руке зажить:
Следуйте всем инструкциям, которые они вам дадут. Задавайте вопросы о тех, кого вы не понимаете.
Если вам наложат шину, не снимайте ее, пока врач не скажет, что все в порядке.
Примите обезболивающее в соответствии с рекомендациями. Часто травма руки будет пульсировать всю ночь, не давая уснуть.
Держите руку максимально приподнятой. Это уменьшит боль и отек.
Приходите на прием к врачу и принимайте все лекарства в соответствии с указаниями.
Предотвращение перелома руки
Чтобы предотвратить травмы рук на работе:
Следите за опасностями рук до того, как произойдет несчастный случай.
Не вытирайте мусор руками руками.Вместо этого используйте кисть, предназначенную для этой цели.
Проверьте оборудование и механизмы перед стартом и после финиша. Убедитесь, что он в хорошем состоянии.
Перед ремонтом или чисткой оборудования убедитесь, что питание отключено, и соблюдайте все процедуры безопасности.
Не надевайте перчатки, украшения или свободную одежду при работе рядом с машиной с движущимися частями.
Используйте подходящее защитное снаряжение, такое как перчатки, защитные щитки или манжеты для предплечий, для выполняемой работы.
Убедитесь, что ваши перчатки подходят по размеру и предназначены для той работы, которую вы выполняете.
Используйте соответствующее защитное снаряжение во время занятий спортом, чтобы предотвратить или ограничить масштаб переломов.
Щитки для рук и запястий подходят для таких видов спорта, как катание на роликах, лакросс и хоккей.
Виды спорта, в которых используется мяч (футбол, баскетбол, бейсбол, софтбол, волейбол), чаще вызывают травмы рук. Будьте особенно осторожны, играя в эти игры.
Соблюдайте меры безопасности в доме, особенно с маленькими детьми, чтобы снизить вероятность получения любых травм, в том числе рук.
Немедленно обработайте руку, чтобы предотвратить длительную инвалидность.
Старайтесь не бить руками, не бить или колотить любые предметы в гневе.
Перспектива сломанной руки
Травмы рук и пальцев могут повлиять на все, что вы делаете, поэтому важно, чтобы вы их тщательно проверяли. Ваш прогноз зависит от того, касается ли травма сустава, потеряли ли вы ткань, не заразились ли вы инфекцией и насколько хорошо вы выполняете инструкции. Вам может потребоваться операция и физиотерапия, чтобы восстановить способность пользоваться рукой даже после небольшого перелома.
Как узнать, сломали ли вы руку
Хотя сломать кость никогда не бывает удобно, перелом руки может быть одной из самых сложных травм, с которыми нужно справиться, потому что мы полагаемся на руки, чтобы сделать почти все. Если вы сломаете руку, важно немедленно обратиться за медицинской помощью, потому что сломанная рука может привести к пожизненной инвалидности. Однако бывает сложно отличить вывихнувшую руку от перелома или перелома. Изучите предупреждающие признаки сломанной руки здесь:
Симптомы сломанной руки
Сломанная рука может проявлять множество симптомов в зависимости от тяжести перелома.Если вы сломаете руку, у вас могут появиться следующие симптомы:
– Боль, усиливающаяся при захвате или сдавливании
– Отек кисти, запястья или пальцев.
– синяки
– Покраснение
– Деформация
– Скованность в руке, запястье или пальцах
– онемение
Лечение сломанной руки
Лечение перелома руки будет зависеть от конкретного случая в зависимости от тяжести перелома, но ваш врач порекомендует следующие возможные методы лечения:
Отдых: Если ваша рука сломана, важно не двигать рукой часто.Если вы это сделаете, вы рискуете усугубить травму и нанести непоправимый ущерб. Иммобилизация разрыва позволит руке зажить и ускорит время восстановления. Некоторые врачи могут порекомендовать наложить на руку гипс или наложить шину.
Обезболивание: Ваш врач может назначить лекарство, чтобы уменьшить любую боль, которую вы чувствуете от перелома или перелома. При незначительной боли ацетаминофен может быть достаточно сильным, чтобы уменьшить боль. Однако при сильной боли может потребоваться более сильное лекарство.
Физическая терапия: После снятия повязки или повязки вы можете почувствовать боль, слабость или неподвижность запястья.Чтобы облегчить эти симптомы и восстановить силы, может потребоваться физиотерапия. Хотя физиотерапия может быть продолжительной, она может значительно снизить жесткость и увеличить силу.
Surgery: В крайних случаях хирургическое вмешательство может быть лучшим способом лечения сломанной руки, особенно если есть множественные переломы, ослабленные фрагменты кости или повреждение связок.
Когда обращаться к врачу
Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, не стесняйтесь обращаться к врачу.Опытная команда Coastal Orthopaedics может лечить различные ортопедические травмы, в том числе травмы кисти и запястья. Мы исследуем вашу руку и подберем для вас наилучшее лечение.
Узнайте больше о прибрежной ортопедии и нашей команде здесь или запишитесь на прием через наш Портал для пациентов сегодня.
Симптомы, причины, диагностика и лечение
Сломанные руки болезненны, но не опасны для жизни. Если перерыв достаточно серьезный, это может привести к потере функции или даже к потере части или всей руки.Итак, серьезная травма руки не убьет вас, но ее нельзя лечить.
Нуша Ашджаи / Verywell
Симптомы сломанной руки
Симптомы перелома руки аналогичны симптомам других переломов костей и включают:
Боль или нежность
Отек
Изменение цвета
Деформация
Неспособность двигаться (не требуется для перерыва – только потому, что рука может двигаться , не означает, что она не сломана)
Причины
Есть много ситуаций, которые могут привести к сломанной руке, но большинство сломанных рук происходит в результате трех различных механизмов травмы:
Прерывание падения вытянутой рукой
Разбивка автомобиля или велосипеда, когда руки держатся за руль или руль
Пробивка твердой поверхности
В большинстве случаев сломанной рукой называют перелом пястных костей, которые представляют собой кости, соединяющие основание пальцев с запястьем.Это кости ладони. В некоторых случаях это относится к перелому фаланг (костей пальцев) с вывихом или без него.
Что делать, если вы думаете, что у вас сломана рука
Вы можете удивиться, сколько людей, пытаясь прийти на помощь раненому товарищу, получают точно такие же травмы. То, что сломало руку вашего приятеля (или одну из ваших рук), может сломать вашу (или другую).
Если пальцы травмированной руки холодные или посинели, немедленно позвоните в службу 911.
Не выпрямляйте руку, если она деформирована – держите ее в найденном положении.
Стабилизируйте руку в рабочем положении пальцами, свободно согнутыми вокруг мягкого предмета, например роликовой марли. Используйте набивку, чтобы она оставалась неподвижной.
Положите лед на травму. Никогда не кладите лед прямо на кожу – сделайте пакет со льдом. Добавьте немного воды в пакет со льдом, чтобы он соответствовал форме раны.
Подержав лед в руке около 20 минут, снимите его на 20 минут.
Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, аспирин или напроксен, помогают при боли. Чтобы снизить риск синдрома Рея, не давайте аспирин детям младше 19 лет.
Поднимите руку над уровнем сердца, чтобы уменьшить отек.
Если службу 911 не вызвали, обратитесь за медицинской помощью для дополнительного обезболивания и дальнейшего обследования поврежденной руки. Использование машины скорой помощи, вероятно, не обязательно, но машины скорой помощи во многих областях способны обеспечить дополнительное обезболивание.
Диагностика
Для диагностики сломанной руки требуется рентгеновский снимок. Другого способа узнать, сломана рука или нет. Невозможно диагностировать сломанную руку, просто наблюдая за ней на предмет отека, синяков или отсутствия функции.
Лечение
Большинство сломанных рук требует некоторой фиксации для правильного заживления и восстановления полноценной функции руки. Наиболее распространенный тип фиксации – внутренний, при котором хирургическим путем вводится штифт или проволока вокруг различных костей, чтобы удерживать все на месте.Взаимодействие с другими людьми
Переломы кисти и пальцев также можно лечить без хирургического вмешательства, если их можно держать в правильном положении достаточно долго для заживления. Это можно сделать с помощью шины для руки или пальца.
Во время фиксации врач обычно лечит боль лекарствами. После того, как перелом достаточно зажил, вам, вероятно, придется поработать над восстановлением функции с помощью физиотерапии.
Другие сломанные кости требуют особого лечения в зависимости от того, что сломано.
Слово Verywell
В каждой руке (не считая запястья) по 19 костей, а это значит, что существует большая вероятность переломов. Около 10% всех травм, наблюдаемых в отделении неотложной помощи, связаны с переломами рук и пальцев. При таком большом потенциале травм и высокой вероятности потери функции очень важно, чтобы врач осмотрел вашу руку, если вы считаете, что это может быть сломанный.
Я поранил руку во время занятий спортом. Как узнать, что он сломан, растянут или ушиблен?
Спорт – это развлечение, но есть много возможностей получить травмы.Когда травма руки или запястья возникает во время занятий спортом, может быть важно, чтобы специалист по кистям рук оценил ее. Соответствующее лечение предоставит наилучшие шансы на правильное исцеление, позволяя вам вернуться к любимым играм. Хирург-кистевой хирург сможет определить, сломана ли рука, палец или запястье, вывихнуто или ушиблено, а также нужно ли вам специализированное лечение.
Симптомы, диагностика и лечение перелома кости кисти или запястья
Часто, когда кость в руке или запястье ломается во время игры, человек это знает.При переломе кости больно, иногда это даже можно услышать. Во время травмы вы можете услышать или почувствовать щелчок или скрежет. После травмы при занятиях спортом может быть болезненно касаться или перемещать травмированный участок. Отек и синяк могут последовать за травмой, и эта область может продолжать болеть постоянно или при прикосновении.
Необходимо осмотреть сломанные кости. Когда вы обращаетесь к специалисту по кистям с подозрением на перелом кости пальца, кисти или запястья, врач может сделать рентген или иногда заказать компьютерную томографию или МРТ, чтобы увидеть структуру костей, сухожилий, связок и нервов.Некоторые сломанные кости требуют перестройки; вы можете услышать, как ваш специалист по кистям рук называет это «редукцией». В зависимости от места перелома, типа перелома, тяжести и других факторов вам может быть наложен бандаж или гипсовая повязка для иммобилизации этой области. Специалист руки может также дать вам лекарство и назначает физиотерапию через некоторое время. Некоторые из самых серьезных переломов могут потребовать хирургического вмешательства, которое должен сделать специалист по кистям рук.
Симптомы, диагностика и лечение растяжения или растяжения кисти или запястья
Растяжения возникают, когда сухожилие или связка между двумя костями растягиваются или разрываются, тогда как деформации возникают, когда мышца или сухожилие, прикрепляющие мышцу кость травмирована.Оба могут сопровождаться такими симптомами, как боль, снижение подвижности, отек и синяк. Падение во время игры может привести к растяжению и растяжению руки, а также к чрезмерному растяжению, например, при игре в теннис.
Растяжения и растяжения можно лечить без медицинского вмешательства в домашних условиях, следуя протоколу RICE: отдых, лед, сжатие и подъем. Однако иногда они также могут сопровождаться переломами костей или другими травмами кисти, пальцев или запястья, поэтому, если боль значительна, усиливается или сохраняется, обратитесь за медицинской помощью.
Симптомы, диагностика и лечение ушиба руки или запястья
Ушибы – это часто встречающиеся травмы в спорте. При значительном воздействии на тело капилляры и вены под кожей могут лопнуть и кровоточить, создавая лужу крови под поверхностью кожи. Одни только синяки на руке, как правило, не требуют лечения или внимания специалиста, однако могут быть и другие травмы. Обратитесь за медицинской помощью, если при синяке заметны сильная боль или деформация.