Ворсинчатый синовит коленного сустава: Ворсинчатый синовит: причины, симптомы и методы лечения – Ворсинчатый синовит коленного сустава симптомы лечение

Синовит коленного сустава лечение в домашних условиях

Применение масел способствует снятию болевого синдрома, прогреванию сустава, а также ускорению процессов регенерации. Стоит учитывать, что масла являются аллергенами, поэтому необходимо предварительно нанести каплю препарата на внутреннюю сторону локтя и отследить кожную реакцию.

Приготовить лавровое масло можно самостоятельно, смешав 3 столовые ложки лаврового листа со 100 мл нерафинированного подсолнечного (оливкового) масла. Массу переместить в стеклянную емкость и оставить на неделю в темном месте. После этого ежедневно растирать маслом пораженный сустав.

Масла могут использоваться уже готовые. Например, широко используется масло кедрового и грецкого ореха, пихтовое масло, а также масло можжевельника. Беременным не рекомендуется использовать эфирные масла. Лицам, имеющим индивидуальную непереносимость, от использования данного способа также стоит отказаться.

При своевременном лечении двигательные функции полностью восстанавливаются

Время появления первых результатов в лечении синовита коленного сустава индивидуально для каждого случая. При первых стадиях патологии положительные изменения становятся заметны практически сразу же. Они проявляются уменьшением дискомфортных и болевых ощущений, а также улучшением подвижности сустава.

Терапия должна быть комплексной; основу лечения составляют медикаментозные препараты. При таком подходе избавиться полностью от патологического процесса в среднем удается за 1-2 месяца. При запущенном состоянии заболевания может потребоваться до 4 месяцев. Если была проведена операция, то это потребует реабилитационного периода, который в среднем длится 2-3 недели.

Синовит коленного сустава характеризуется воспалением внутреннего слоя суставной поверхности, в результате чего в нем собирается лишняя жидкость. Основной причиной заболевания может быть травма, аллергические проявления, возрастные изменения, артрит. Экссудативный компонент может возникнуть без видимых повреждений колена — на фоне растяжения связок или в результате нестабильности сустава.

Главный симптом синовита — резкое увеличение коленного соединения, болевой синдром, снижение двигательной функции, повышение температуры.

Важно! При попадании инфекции с потоком крови в суставную полость может развиться гнойный синовит.

Методы терапии

Лечение обязательно должно быть комплексным, с учетом причины, тяжести развития и характера течения заболевания. Для устранения воспаления, специалистами проводятся мероприятия по выявлению причины появления выпота (жидкости), а также снятия болевого синдрома и восстановления двигательной функции колена.

При хронической форме заболевания возможны патологические изменения в хрящевой ткани и деформация сустава, поэтому терапия должна быть незамедлительной. Врачи назначают консервативное лечение, которое включает: патогенетическую терапию, общеукрепляющую физкультура и физиотерапию.

Оперативное вмешательство проводится в крайнем случае: при возникновении угрозы жизни пациента или отсутствие положительного эффекта при медикаментозном лечении. Для ускорения выздоровления применяются дополнительные и альтернативные методы лечения

:

• прием специальных лекарственных препаратов;
• стабилизация больного сустава;
• прием витамино – минеральных комплексов;
• народные средства.

Первичный этап лечения

Для обеспечения полного покоя, на воспаленный участок коленного сустава накладывается стабилизирующая повязка или наколенник на 5–7 дней. В более серьезных случаях возможна поддержка больного места при помощи шины. Пациенту рекомендуется в первые дни пройти курс гипотермии – лечение холодом.

Внимание! Долгосрочная иммобилизация (метода неподвижности) может привести к осложнениям, например, тугоподвижности сустава.

Медикаментозная терапия

К эффективным методам лечения относится прием специальных препаратов, снижающих воспалительные процессы. Их можно разделить на несколько групп:

Нестероидные средства

Выпускаются в форме таблеток, инъекций, мазей. Иногда назначается введение ректально свечей, которые снижают нагрузку на ЖКТ. В домашних условиях применяют следующие препараты: анальгин, кетонал, диклак. Наружно больное место рекомендуется смазывать мазью: диклофенак, кетонал, вольтарен, индометацин.

Ингибиторы протеолитических ферментов

Назначаются при хроническом течении заболевания, сопровождающейся большим количеством выпота и инфильтрации суставной ткани.

Важно! Хронический синовит коленного сустава через время может перейти в более серьезную форму: деформирующий артроз, если вовремя не будет проведено обследование и назначено правильное лечение.

Кортикостероиды (стероидные гормоны)

Вводятся внутрь пораженной суставной ткани при тяжелом течении болезни или запущенной форме. Это могут быть: кеналог 40, гидрокортизон, дексазон и другие.

Регуляторы микроциркуляции

– никотиновая кислота, АТФ, тиатриазолин.

Антибиотики

Вводятся в суставную полость для подавления роста и размножения инфекции, а также при подтверждении бактериального происхождения синовита. Лечение антибиотиками может продолжаться не более 10 дней.

Важно! Лекарственные препараты принимать самостоятельно не рекомендуется! Для быстрейшего выздоровления и назначения правильного лечения необходимо обратиться к специалисту.

Народные средства — лечение в домашних условиях

Для облегчения симптомов и ускорения процесса лечения синовита коленного сустава, в комплексе с традиционными методами терапии надежным помощником становится народная медицина

Важно! Полностью справиться с заболеванием «бабушкины средства» не в состоянии. Их применяют только с согласованием лечащего врача.

Причиной синовита может быть аллергия, а некоторые травы способствуют этому проявлению. Прежде чем начинать лечение, необходимо пройти полное медобследование для точного установления диагноза.

Существует несколько народных средств, которые проявили себя наиболее эффективно:

Соленый лед

1. Для его приготовления в 1 литре воды растворяют 4 ст. л. соли (можно морской), разливают по формочкам и ставят в морозилку до полного замораживания.
2. Необходимое количество кубиков льда (зависит от размера воспаления) и прикладывают к суставу.
3. Образовавшуюся талую воду не вытирают, а колено оборачивают шерстяным платком на 3–4 часа.

Процедуру необходимо выполнять ежедневно до получения эффекта.

Окопник

Многолетнее растение, которое обладает противовоспалительным, противомикробным, ранозаживляющим средством. Отвары и настои уменьшаю болевые ощущения, снимают воспаления, способствуют быстрому заживлению.

Стакан измельченной травы смешивают с 200 гр. свиного сала (перекрутить на мясорубке) и настаивают неделю в холодном месте. Полученной мазью смазывают поврежденное место 2 р./д.

Настой для приема внутрь

150 гр. измельченных корней заливают 500 гг. водки и настаивают две недели в прохладном месте. Принимают по 1 ч. л. перед едой.

Отвар

1 ст. л. перемолотых листьев засыпать в термос и запарить стаканом крутого кипятка. Охлажденный отвар процедить и разделить на 2 порции, каждую из которых следует выпивать перед едой в течение месяца. Средство можно использовать в качестве компресса.

Настой из смеси трав

• смешать в равных количествах измельченные травы: чабрец, душицу, тысячелистник, белую омелу, эхинацею, пижму, а также березовые листья и грецкого ореха;
• 1 ст. л. трав заливают 2 стаканами кипятка и настаивают около часа.

Полученный отвар отфильтровывают и пьют в течение дня равными порциями.

Лавровый лист

Лавровый лист является сильнейшим антисептиком, обладает противовоспалительным, противомикробным, болеутоляющим средством, способен выводить отработанные вещества из организма. Принимают наружно в качестве ванночек, обтираний, и внутренне – отвары и настои.

Масло на основе домашней пряности

2 ст.л. измельченного лаврового листа залить стаканом масла (растительное, оливковое, кукурузное, пальмовое) и настаивают в темном месте 7 дней. Применяют только в качестве растирки, совмещая с массажем больного места.

Отвар

10 г лаврового листа прокипятить в течение 5 мин. в 300 мл воды. Снять кастрюлю с огня, хорошо укутать одеялом и оставить настаиваться 3 часа. Полученный отвар процедить и выпить полностью перед сном. Средство необходимо готовить ежедневно, так как на следующий день лечебные свойства пропадают. Курс лечения: 3 дня, 7 дней – перерыв, 3 дня снова прием отвара. Через год рекомендуется повторить.

Настойка черного ореха

Считается, что гельминты усугубляют состояние больного. Для очищения организма от паразитов применяют настойку черного ореха – эффективное противопаразитарное, противовоспалительное, общеукрепляющее средство. Кроме того, это мощнейший антиоксидант и иммуностимулятор, который очищает кровь и борется с различного вида инфекциями.

Принимают лекарство по 1 ч. л./3 раза в день перед едой. Курс лечения – 2–3 недели, в зависимости от тяжести заболевания.

Народные средства вполне доступны, их можно приготовить самостоятельно в домашних условиях без особых усилий.

Внимание! Ввиду сильной биологической активности лекарственных растений возможна несовместимость с назначенными медицинскими препаратами. Перед приемом народных средств необходимо провести консультацию у специалиста.

Синовит коленного сустава — заболевание, которое поддается лечению, но для полного выздоровления необходимо потратить немало сил и терпения, а также полностью выполнять все рекомендации лечащего врача.

Заболевание синовит коленного сустава

На ноги человека приходится самая большая нагрузка, поэтому они особо подвержены изменениям. Перелом, растяжение, вывих – это не весь перечень травм. Одно из неприятных заболеваний, которое возникает в силу разных причин, – воспаление синовиальной оболочки. Синовит коленных суставов (так называют патологию в медицине) имеет много неприятных симптомов и последствий, поэтому важно вовремя обнаружить болезнь и начать ее лечение.

Что такое синовит коленного сустава

Это воспаление внутренней оболочки коленного сустава, которая выстилает суставное пространство. Болезнь сопровождается накоплением в полости экссудата – образованием синовиальной кисты. При отсутствии патологии жидкость выделяется умеренно, однако когда функции органа нарушаются, объем серозного экссудата значительно увеличивается. Виллонодулярный синовит характеризуется не накоплением жидкости, а увеличением объема тканей синовиальной оболочки с образованием ворсинок, узлов. Код заболевания по МКБ 10 (Международная классификация болезней) – М65.

Симптомы и признаки

Если вы посмотрите на фото колена с воспалением сустава, то заметите, что оно стало гладким, ровным, отечным и приобрело красный оттенок. Кожа в области колена горячая. Симптомы синовита развиваются не сразу, во многих случаях через 2-3 дня после повреждения или заражения. Признаки болезни:

• При остром протекании патологии за несколько часов количество экссудата резко увеличивается, подвижность колена ограничена.
• Если пациент ощупает воспаленную зону, то заметит, что боль усиливается.
• При надавливании надколенник западает в сустав.
• Нередко у больного повышается температура тела, наблюдается упадок сил.
• Иногда увеличиваются лимфоузлы в области паха.

Причины синовита

Одна из причин развития болезни – механическая травма. При повреждении мениска, хряща, нехватки связующей жидкости синовит колена развивается без ярко выраженных признаков. Попадание инфекции во внутреннюю полость из-за травмы, ссадины или пореза способствует зарождению воспалительных процессов. Гемофилия, аутоиммунные заболевания (артрит, бурсит) тоже ведут к образованию выпота. Инфекционные болезни, экзема, атопический дерматит и сепсис повышают риск возникновения синовита колена.

Хронического

Болезнь медленно развивается и отличается тем, что периодически прогрессирует. Повышение температуры тела и отечность не так выражены, но со временем движения становятся скованными. Хроническое воспаление коленного сустава делится на три вида: серозный, серозно-фиброзный, ворсинчатый. Первая форма редкая, а вторая самая распространенная. Ее причина – фиброзные отложения, ограничивающие функции коленного сустава. Ворсинчатая форма сочетает в себе признаки серозного и серозно-фиброзного синовита, ее течение намного сложнее.

Экссудативного

Болезнь поражает один коленный сустав – правый или левый. Причиной является механическая травма, из-за чего активно вырабатывается синовиальная жидкость в колене. Болезнь встречается у ребенка и взрослого человека. Колено очень сильно увеличивается в размерах, теряет былую подвижность и болит. Жидкость в суставе имеет воспалительную природу, она наполнена белками и различными клетками.

Посттравматического

Жидкость в коленном суставе накапливается из-за травмы. Болезнь приобретает как острую, так и хроническую форму. В первом случае при осмотре и ощупывании колена возникают боли и выявляется свободная жидкость, подвижность ноги ограничивается. Хроническая форма является результатом недолеченной или неправильно пролеченной травмы. Сначала возникают постоянные тянущие боли, сустав быстро устает, потом образуется водянка, которая приводит к его нестабильности и новым травмам.

Реактивного

Причина реактивного синовита колена – аллергическая реакция, спровоцированная длительным токсическим или механическим воздействием. Реактивная форма вторичная, она возникает на фоне другого заболевания человека. Часто развивается у аллергиков, пациентов с артрозом, артритом, другими патологическими изменениями суставов. Признаки болезни стандартны для синовита, повышение температуры тела возникает не всегда.

Как лечить синовит

Правильная постановка диагноза имеет большое значение. Пациенту необходимо обратиться к врачу, рассказать ему о перенесенных травмах, вредных привычках, хронических заболеваниях, образе жизни. Специалист дает направление на анализы крови, рекомендует сделать рентген, УЗИ, в некоторых случаях МРТ или артроскопию. Пункция коленного сустава (забор жидкости) – самый точный способ определить характер патологии и облегчить состояние больного.

Народными средствами

Стандартное лечение болезни подразумевает ввод антибактериальных препаратов в полость сустава и ограничение его подвижности. По рекомендации врача позже надо будет делать упражнения для суставов. В домашних условиях используйте:

• Лавровое масло: 2 ст. л. сухого листа залейте 1 стаканом растительного масла, перемешайте, оставьте на 7 дней. Когда смесь будет готова, процедите ее и втирайте в больной сустав ежедневно.
• Травяная настойка от синовита колена: белую омелу, листы березы, грецкого ореха и пижмы в пропорции 1:1 измельчите и смешайте. На 1 ст. л. травяной смеси нужен стакан кипятка. Через час процедите, выпейте отвар в течение дня.
• Настойка черного ореха – ежедневный прием по 1 ч. л. перед употреблением пищи.

Антибиотиками

Важно принимать лекарственные средства от синовита, поскольку они ускоряют процесс выздоровления и не дают развиться сепсису, нагноению. Чтобы снять воспаление и боль, необходимо пить нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Найз»). Хронический синовит лечится ингибиторами протеолитических ферментов, которые вводят в сустав («Трасилол» и «Гордокс»). Антибиотики широкого спектра действия вводятся во внутреннюю среду сустава для предотвращения развития инфекции. Облегчат состояние регуляторы микроциркуляции, витамины, минералы.

Мазью

Особо эффективны мази для суставов на основе нестероидных противовоспалительных веществ: «Финалгель», «Кетонал», «Индометоциновая мазь». Используются препараты капсаицина, который сильно разогревает кожные покровы: «Капсикам, «Капсин», «Звездочка». Хорошо себя зарекомендовала мазь «Димексид», которая эффективно устраняет боль. Препараты на салициловой кислоте тоже имеют свое положительное влияние на ход выздоровления.

С помощью компресса

Самый простой компресс для коленного сустава – капустный лист. Он хорошо снимает воспаление и боль при синовите. По листу надо пару раз пройтись скалкой и обдать кипятком. Приложите его к больному колену, обмотайте полиэтиленовым пакетом, шерстяной вещью. Удалите компресс через 7-8 часов. Марля, пропитанная водкой, снимает воспаление, уменьшает отек. Водку надо подогреть до 38 °С, смочить ею марлю, обмотать сустав. Сверху полиэтилен и ткань. Держите компресс всю ночь.

Отзывы о лечении

Елена, 42 года Страдала от синовита колена больше года. Врач помогла подобрать корректную противовоспалительную терапию, а подвижность сустава я восстанавливала компрессами, гимнастикой (делала ее через силу). Массаж силиконовыми банками помог убрать отеки.

Наталья, 27 лет Что только не принимала… Сначала был «Сульфасалазин», потом «Метотрексат». Симптомы сошли на нет, я начала применять «Плаквенил». К сожалению, состояние стало хуже, хоть не так сильно, как изначально. Врач выписал «Араву». Вылечила.

Денис, 36 лет Ревматолог поставил диагноз синовит правого коленного сустава. Мне сделали пять инъекций «Дипроспана», хорошо помогло. Два года прошло, болезнь больше не беспокоит.

Синовит — как лечить, все о лечении.

Синовит коленного сустава — воспалительный процесс инфекционной и неинфекционной этиологии. Лечение заболевания определяется его происхождением и направлено на устранение причин и устранение воспаления. Как влияет на выбор метода терапии стадия синовита и степень распространения воспалительного процесса в тканях, можно понять, узнав подробнее о заболевании.

Синовит коленного сустава: лечение по этапам

Если предварительный осмотр пациента позволяет предположить синовит коленного сустава, лечение выбирается с учетом причин возникновения заболевания. Для этого выполняют пункцию сустава тонкой иглой с забором выпота (синовиальной жидкости), которую исследуют в лаборатории. Процедура не требует анестезии и не причиняет болевых ощущений, но возможно чувство легкого дискомфорта у пациента.

Обязательным этапом является иммобилизация конечности. Ее обездвиживают еще до получения результатов анализов и принятия решения: как лечить синовит коленного сустава. При любом происхождении заболевания именно покой сустава обеспечивает эффективность лечения.

• При незначительных воспалениях достаточно мягкой иммобилизации (медицинский наколенник, давящая повязка).
• При обширном поражении сустава применяется жесткое обездвиживание при помощи шин или гипсовых лангетов.

Синовит, также как и любой бурсит коленного сустава требует ограничения подвижности примерно на 7 дней.

Как лечить синовит коленного сустава медикаментами?

Комплексное медикаментозное лечение синовита позволяет сократить сроки выздоровления.

Важно! Если диагностирован синовит коленного сустава, лечение в домашних условиях должно проводиться так же тщательно, как и в стационаре, с точным соблюдением дозировки, времени приема препаратов и других рекомендаций врача. В противном случае возникает опасность появления осложнений вплоть до обширного сепсиса и разрушения сустава.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Наиболее эффективны противовоспалительные лекарства комплексного действия, которые не только подавляют воспалительный процесс, но и снимают болевые ощущения. Препараты этого типа выпускаются в виде таблеток (капсул) и инъекций, а при необходимости снизить нагрузку на ЖКТ используются также ректальные свечи. Для местного воздействия применяют мази и гели.

Ингибиторы ферментов

Показанием к применению ингибиторов является хронический, имеющий тенденцию к обострению, синовит коленного сустава, лечение проводится с целью предотвращения обострений. При хроническом синовите сустав работает с нарушением обменных процессов. Ингибиторы стимулируют микроциркуляцию крови и обеспечивают тем самым снабжение тканей кислородом (тканевое дыхание).

Стероидные гормоны

Сильнодействующие стероидные гормоны (кортикостероиды) назначают при самых тяжелых формах синовита и высоком риске развития осложнений. Препарат этого типа вводят непосредственно в сустав.

Регуляторы микроциркуляции

Воспалительный процесс существенно нарушает обменные процессы и микроциркуляцию в пораженном суставе. Восстановить нормальную работу всех тканей необходимо для ускорения выздоровления и сохранения работоспособности сустава. Для этого применяют никотиновую кислоту, АТФ и другие препараты сходного действия.

Антибиотики

Применение антибиотиков позволяет предотвратить вторичное инфицирование сустава. Первичная доза антибиотика вводится в сустав после пункции. В дальнейшем может быть назначен курс лечения антибиотиками в виде инъекций или таблеток.

Если поставлен диагноз синовит коленного сустава, лечение в домашних условиях вполне допустимо. В стационаре выполняются только внутрисуставные инъекции. Антибиотики комплексно применяются при реактивном артрите, когда инфекция в сустав переносится из стороннего очага (при наличии инфекционного заболевания других органов).

Восстановлению функций сустава способствуют физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура и общеукрепляющая терапия. Вид дополнительного лечения и интенсивность нагрузок определяется только лечащим врачом.

Синовит коленного сустава: лечение в домашних условиях малоэффективно, что делать?

Проведение физиотерапии при синовите

В редких случаях даже при соблюдении всех предписаний врача терапевтические меры лечения не оказывают ожидаемого действия, при этом болезнь может прогрессировать. В подобных ситуациях вопрос «как лечить синовит коленного сустава» имеет только одно рациональное решение – хирургическое вмешательство.

Во время операции полость сустава вскрывают и проводят синовэктомию. Проще говоря – сустав чистят, удаляя инородные тела и гнойную жидкость, после чего полость обрабатывается антибактериальными и противовоспалительными препаратами.

Первое время после операции рекомендован покой больной конечности, после чего под наблюдением специалиста начинают «разрабатывать сустав» при помощи лечебной физкультуры со щадящими нагрузками. Эффективным дополнением на этапе восстановления работоспособности оказываются физиотерапевтические процедуры.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами синовита коленного сустава — эффективное дополнение инновационной и классической медикаментозной терапии, но не является ее полноценной заменой.

Лечение народными средствами — это:

• питье настоев и отваров противовоспалительного действия,
• применение общеукрепляющих средств (морсы, травяные чаи, настои и т.п.),
• использование компрессов.

Пренебрегая точной диагностикой и применением аптечных препаратов, вы рискуете упустить момент, когда заболевание может быть ликвидировано быстро и без последствий.

{SOURCE}

Оценка статьи:

Загрузка… Сохранить себе в: Синовит коленного сустава лечение в домашних условиях Ссылка на основную публикацию wpDiscuzAdblock
detector

Синовит коленного сустава симптомы и лечение

Симптомы и диагностика хронического синовита коленного сустава

Хронический синовит – хроническое воспаление синовиальной оболочки сустава. Чаще всего возникает на фоне остеоартроза или хронического артрита, реже наблюдается при гемофилии или после травмы сустава.

Воспалительный процесс в околосуставной оболочке колена называют синовит коленного сустава. Симптомы, лечение заболевания зависят от фактора патологии, в которую при заболевании вовлекаются суставная сумка, сухожилия. Во время распространения патологического процесса, могут появиться такие осложнения как гнойный артрит, флегмона мягких тканей, панартрит.

Причины

Причины начала заболевания и симптомы различны. Посттравматические воспаления наблюдаются гораздо чаще и проявляются реакцией на повреждение внутри сустава. Обычно посттравматические воспаления начинаются вследствие существенного повреждения, потому что суставная оболочка секретирует выпот на повреждение.

Воспаление может начаться и без видимого травматического повреждения. Это происходит вследствие раздражения суставной оболочки оторвавшимся диском, поврежденной хрящевой тканью или лабильным участком сустава. Встречаются случаи воспаления в результате недостаточной функции связок или неустойчивости.

Выделяют следующие виды воспаления:

Среди неинфекционных форм болезни доминируют посттравматические, следом неврологические, эндокринной и аллергической природы (реактивный). Хронический воспалительный процесс часто беспокоит пациентов рецидивами, во время которых обостряются симптомы.

Сустав представляет орган с характерными особенностями обмена. Если нет отклонений, синовий по составу приближен к плазме, но имеются и существенные различия. Так белка в суставной жидкости в три раза меньше. В ее составе есть талуромовая кислота, обеспечивающая вязкость. Кроме этих составляющих, встречаются элементы износа клеток, соли, бактерии. В норме синовий не содержит фибриноген. При любых отклонения изменяется состав, свойства, осмос, численность клеток.

Симптомы

Реактивный процесс проявляется увеличением колена в объеме за короткий период. Чаще страдает только одно колено. Для такого воспаления не характерно гипертермия и гипертонус. Симптомы острого воспаления дополняют лабильность надколенника, тугоподвижность конечности.

Вследствие хронического прессинга появляется снижение трофики и появление фиброза, что влечет нарушение всасывательной способности. Такой патологический процесс усугубляет течение болезни и способствует дегенеративным изменениям.

Воспаление с серозным выпотом проявляется выраженными сосудистыми реакциями. Симптомы первоначально хронического процесса проявляются уплотнением и отечностью суставной оболочки. Рецидивирующие формы болезни приводят к фиброзу тканей, длительное течение воспаления становится причиной растяжения связок и лабильности. В большинстве случаев симптомы воспаления при хроническом процессе многообразны.

При геморроидальных формах воспаления в составе суставной жидкости обнаруживают фибрин. При хроническом ворсинчатом воспалении в суставной сумке появляются увеличенные склеенные ворсинки. При хроническом воспалении симптомы, нарастающая клиника заболевания вызвана не так длительностью аномальных реакций, как нарушением микроциркуляции.

В клинике доминирующими признаками являются:

• боль;
• выпот;
• дисфункция сустава;
• неполноценность связок;
• отечность.

Все симптомы и их выраженность зависят от патологического выпота, который постоянно раздражает оболочку и приводит к хроническому или острому процессу.

Лечение и диагностика

Если существуют предпосылки к оперативному вмешательству, это рассматривают как первый этап лечения. После назначают полноценную консервативную терапию и полноценную реабилитацию.

Так как симптомы при заболевании проявляются по-разному, врач сам решает вопрос о методах лечения. В некоторых случаях помогает только консервативная терапия. Но иногда без хирургического вмешательства не обойтись.

Диагностические мероприятия

Перед тем как лечить синовит коленного сустава, выясняют факторы его возникновения и проводят диагностику. Как самостоятельное заболевание воспаление колена наблюдается не часто. Диагностическую роль играет исследование синовия, которое позволяет обнаружить нарушенную микроциркуляцию в оболочке и проницаемость. Острый процесс характерен повышением уровня белка в несколько раз, колебанием вязкости в низких пределах.

Фактором увеличения проницаемости стенок клеток является активность энзимов, которые снижают содержание гиалуроновой кислоты. Хронический патологический процесс при неправильном лечении приводит к разрушению хрящевой ткани и возникновению артроза. В комплексном исследовании более информативными являются:

• артропневмография;
• артроскопия;
• биопсия;
• цитология;
• исследование жидкости.

Лечебные мероприятия

Если у больного синовит коленного сустава, лечение должно назначаться комплексно для купирования всех симптомов. Пациентам проводят мероприятия, направленные на устранение анатомических нарушений.

Следующим шагом является коррекция метаболических сдвигов. Эффективны при выпотах пункция и обездвиживание колена. При выраженном воспалении показана жесткая фиксация всей конечности на неделю с использованием холода. Длительное обездвиживание сустава нежелательно, так как может привести к тугоподвижности.

Вылечить коленный сустав помогают противовоспалительные препараты («Индометацин», «Бруфен»), антикоагулянты («Гепарин», «Клексан»), глюкокортикоиды, протеолитические ферменты («Химотрипсин», «Химопсин»), препараты, которые стимулируют регенерацию («Румалон»). Протеазы способствуют быстрой регенерации и восстановлению.

Больным рекомендуют физиотерапевтическое лечение: УВЧ, фонофорез, магнитотерапию, электрофорез. Когда воспаление купируется, целесообразно назначать ЛФК и массаж.

При длительном процессе с постоянным выпотом, назначают средства, улучшающие состояние сосудов. В качестве средств, замедляющих аномальные процессы, назначают «Контрикал», его аналоги («Гордокс», «Контритин»).

Для улучшения состояния сосудов назначают «Гидрокортизон», «Кеналог» и др. Такая терапия эффективно проявляет противовоспалительное действие, ускоряет обратные процессы. При адекватной терапии пациентов, быстрее восстанавливается трудоспособность и легче проходит восстановительный период и реабилитация.

Причины и способы лечения синовита коленного сустава

Причины возникновения

Факторов, ведущих к коленному синовиту, множество. Частая причина – перенесенные в прошлом травмы, инфекционные процессы в организме. Наиболее часто микробы попадают в суставную полость с крово- или лимфотоком. Дисбаланс в иммунной системе является пусковым фактором. Ревматологи называют следующих провокаторов синовита коленного сустава:

• травмы: ушибы, переломы, вывихи;
• занос инфекции;
• артриты;
• остеоартрозы;
• аутоиммунные расстройства;
• нарушенный обмен веществ;
• переохлаждения;
• эндокринная патология;
• аллергические реакции;
• стрессы;
• отложение солей.

Ребенок может заболеть синовитом преимущественно после перенесенной травмы или инфекции.

Видео «Лечение синовита коленного сустава (пункция)»

Из этого видео вы узнаете, как после эвакуации жидкости в сустав вводят противовоспалительный препарат (дипроспан, кеналог).

Местные признаки яркие, в области колена хорошо заметно покраснение, отечность, сглаженность формы и местное повышение температуры.

При хроническом синовите проявления в период ремиссии минимальны. В стадию обострения болевой синдром проявляется резкими болями, локальными симптомами воспаления, общий интоксикационный синдром невыраженный. Температура не повышается выше 37 °C.

По мере прогрессирования разрушается хрящ, ослабевает связочный аппарат, суставная капсула повреждается. Разновидностью хронической формы является гипертрофический синовит, для которого характерно много разросшихся ворсинок. У пациента из-за этого усиливается болезненность, резко снижается подвижность в суставе, понижается трудоспособность, возможны частые вывихи.

Прогноз для пациента

При поздней диагностике могут возникать различные неблагоприятные последствия: частые рецидивы, поражение внесуставных мягких тканей, выраженные деструктивные изменения. Вероятность хронизации составляет 40–60%. После операций риск обострений малый, всего 4–5%

Занесение пневмококковой, стафилококковой инфекции чревато гнойным воспалением. Из-за чего может появляться флегмона, суставные ткани разрушаются, превращаясь в гной. Вот почему при упорном сохранении симптомов нужно срочно обращаться к артрологу или хирургу.

Заболевание имеет склонность часто рецидивировать. Агрессивное течение с частыми обострениями ведет к нарушению трудоспособности и повышает риск инвалидизации.

Лечение

Лечение синовита коленного сустава зависит от особенностей течения и запущенности процесса.Главная цель – перевести острое воспаление в ремиссию и предупредить осложнения. Основные подходы: подавление воспалительной реакции в суставной мембране, профилактика деструктивных осложнений.

Чтобы вылечить коленный синовит, врачи назначают комплексное лечение. Оно включает фармакологические препараты, фитотерапию, физиотерапию, массаж, ЛФК, народные средства. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение включает следующие эффективные и безопасные лекарства:

Синовит коленного сустава

• Боль при ходьбе
• Деформация сустава
• Невозможность согнуть колено
• Озноб
• Повышенная температура
• Припухлость пораженного сустава
• Слабость
• Ухудшение общего состояния

Синовит коленного сустава — это воспаление внутренней оболочки колена. По мере развития патологии в суставе начинает накапливаться жидкость, которая впоследствии преобразуется в гной. Как правило, болезнь локализуется именно в коленном суставе, так как он постоянно подвергается повышенным нагрузкам. Недуг может поразить человека практически в любом возрасте. Однако чаще всего заболевание диагностируется у людей пожилого возраста и тех, кто ведёт малоподвижный образ жизни.

Этиология

Как правило, выраженный синовит коленного сустава может развиться из-за:

• приобретённых или перенесённых болезней;
• инфицирования тканей;
• раздражения синовиальной оболочки.

Кроме этого, синовит коленного сустава может развиться на фоне таких заболеваний:

Если синовит развился на фоне перенесённой травмы, то в медицине данное заболевание именуют посттравматический синовит коленного сустава.

Общая симптоматика

На начальной стадии синовит коленного сустава может вовсе не подавать симптомов. Диагностировать болезнь на первоначальном этапе развития довольно сложно, так как симптомы очень схожи с артрозом.

По мере развития синовита коленного сустава можно наблюдать такие симптомы:

• припухлость в области колена;
• ноющая боль непродолжительного характера при ходьбе;
• незначительная деформация колена.

При острой форме недуга общий перечень симптомов может дополняться следующим:

• повышенная температура тела;
• слабость, озноб;
• недомогание.

В некоторых случаях больной может впадать в беспамятство. Такое состояние человека может свидетельствовать о том, что начался гнойный процесс. На этом этапе развития недуга больной не может согнуть колено.

Формы заболевания

Различают такие формы синовита коленного сустава:

Реактивная форма

Реактивный синовит коленного сустава является следствием механического или токсического воздействия на сустав. Такая патология может образоваться не только в коленном, но и голеностопном, тазобедренном суставе. Недуг в такой форме может коснуться не только пожилых, но и молодых людей.

Хронический синовит

Хронический синовит коленного сустава — это следствие уже приобретённого или перенесённого ранее заболевания. В отличие от реактивной формы, патология не может возникнуть сама по себе. Как показывает практика, причинами развития недуга могут выступать следующие заболевания:

Умеренный синовит

Умеренный синовит коленного сустава это начальная форма заболевания. Как правило, на этом этапе болезнь хорошо поддаётся лечению. Причиной развития недуга может послужить как перенесённая травма, так и просто «сидячий» образ жизни.

Подтипы синовита

Синовит коленного сустава может быть двух подтипов:

Ворсинчатый тип патологии диагностируется практически у 80% пациентов. При такой форме заболевания можно наблюдать следующие симптомы:

• дискомфорт при ходьбе;
• покраснения кожи в области колена;
• незначительная атрофия мышц;
• непродолжительный характер боли.

Такая форма патологии может требовать оперативного хирургического вмешательства.

Экссудативная форма патологии может развиться не только в области колена, но и в области тазобедренного сустава. Причиной, чаще всего, служит перенесённая травма или ушиб.

Возможные последствия

Если начать лечение синовит коленного сустава своевременно, то недуг проходит практически бесследно.

В то же время, стоит отметить, что при отсутствии правильного курса терапии, начинается развитие гнойного синовита, что может привести даже к инвалидности. Тем более, если причиной патологии послужила тяжёлая травма или уже перенесённая ранее болезнь колена.

Прогрессирование гнойного синовита может привести даже к летальному исходу. Поэтому при начальных симптомах стоит незамедлительно обратиться к хирургу или травматологу.

Лечение

По локализации различают синовит правого коленного сустава и синовит левого коленного сустава. Лечение одинаково в обоих случаях.

Лечение синовита коленного сустава подразумевает приём специальных препаратов и проведения манипуляций для удаления жидкости из суставной полости. Если речь идёт об острой форме заболевания, то отсасывается гной.

Пункция поражённого колена проводится, как правило, без наркоза, так как боли больной не ощущает. Но, прежде чем проводить данную процедуру нужно выяснить все причины образования нарушения и по возможности их устранить.

На следующем этапе на поражённую область накладывается специальная повязка, которая исключает лишние движения колена.

Медикаментозное лечение заключается в назначении таких препаратов:

• противовоспалительные, нестероидного характера;
• ингибиторы;
• кортикостероиды;
• антибиотики, для предотвращения воспалительного процесса.

Если наблюдаются симптомы острой формы, то лечить синовит одними только медикаментами нет смысла. Нужна операция — проводиться тотальная синовэктомия.

Лечение народными средствами

Данное нарушение можно лечить и народными средствами. Но делать это следует только после того, как будет поставлен точный диагноз и назначен основной курс лечения.

Народные методики избавления от этого типа недуга хорошо помогают на начальной стадии развития болезни.

Для лечения синовита используются следующие народные средства:

• примочки из фитоотваров;
• растирания колена настойками;
• приём отваров;
• мази на основе трав и жиров животного происхождения.

Но начинать лечить синовит народными средствами можно только по предписанию врача. Даже если на заболевание указывают все симптомы, все равно заниматься самолечением не стоит. Такое нарушение должен лечить только специалист, после окончательной постановки диагноза. Лечение будет наиболее эффективно в том случае, если сочетать «бабушкины» рецепты с медикаментозной терапией.

Синовит коленного сустава: виды, симптомы и лечение (с фото)

Синовит коленного сустава – что это?

Под понятием «синовит коленного сустава» подразумевают воспалительный процесс внутренней синовиальной оболочки, в результате которого внутри сустава накапливается выпот, как правило, является следствием основного заболевания или травмы. Чаще встречается у спортсменов и людей пожилого возраста.

В соответствии с международной классификацией кодов и шифров болезней 10 пересмотра (МКБ-10), код синовита коленного сустава — М65.8.

Классификация и виды

По причине возникновения, синовит коленного сустава подразделяется на три вида:

• Первичный – возникает вследствие дистрофически-дегенеративных изменений сустава (остеоартроза, артрита), выявляется у 80% пожилых людей.
• Вторичный или реактивный – связан с повреждением связочного аппарата, имеет инфекционную или аллергическую природу.
• Травматический – отмечается при непосредственном механическом влиянии на коленный сустав (ушиб, перелом, длительная физическая нагрузка).
• Мигрирующий – развивается на фоне ревматической лихорадки.

По фазам процесса различают острую и хроническую фазу синовита.

В зависимости от клинического течения выделяют стадии:

1. I — минимальных проявлений.
2. II — умеренных проявлений.
3. III — гипертрофических изменений.

Причины развития заболевания

Основным этиологическим фактором, провоцирующим развитие острого синовита, является механическое повреждение, чаще возникает при ушибах, переломе надколенника, разрыве связочно-суставного аппарата или мениска. В данном случае образование выпота – это защитная реакция организма.

На втором месте выступает ревматическая лихорадка. Увеличение синовиальной жидкости происходит за счет воспалительного отека хряща и его разрушения ревматоидными факторами.

Хроническое воспаление синовиальной оболочки развивается вследствие дегенеративно-дистрофических процессов в коленном хряще. С возрастом хрящевая ткань теряет свои качества, истончается, приводя к остеоартрозам, а при постоянном механическом раздражении увеличивается количество выпота, чтобы защитить костную ткань.

Причиной развития реактивного вида выступают инфекционные агенты – стрептококки, стафилококки, микобактерия туберкулеза.

Клинические проявления

Симптоматика заболевания зависит от причины его возникновения.

При травматическом синовите главными симптомами выступают отек и увеличение сустава на протяжении нескольких часов после травмы. С увеличением объема выпота появляется боль и чувство распирания в пораженной конечности, повышается местная температура, нарушается конфигурация сустава, движение в нем затруднено.

Если воспаление вызвано инфекционной природой, состояние пациента значительно тяжелее, чем при травматической природе. Появляются признаки интоксикации (повышение температуры до 39.0С, слабость, головная боль, отсутствие аппетита), интенсивная боль, пульсирующего характера, кожа над пораженным суставом гиперемирована, горячая на ощупь.

Хронический синовит, развившийся вследствие дегенеративно-дистрофических заболеваний, на начальной стадии никак не проявляется и бывает случайной находкой при обследовании.

В стадии умеренных проявлений появляется скованность движений в суставе и отечность, но болезненность при этом отсутствует.

Симптомов общей интоксикации нет, а отечность сустава проявляется только в период обострения основного заболевания.

Диагностика

При объективном обследовании сглаженность контуров суставов, изменения его размера и формы, болезненность по внутреннему краю суставной щели.

Лабораторные методы исследования:

• В общем анализе крови при остром течении неинфекционного генеза специфический изменений нет. При хроническом течении выявляются признаки воспаления – умеренный лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов.
• Биопсия сустава с исследованием синовиальной жидкости на наличие возбудителя и антибиотикочувствительности.

1. Рентгенография – на рентгенограмме выявляются изменения основного заболевания (остеоартроз, перелом надколенника ), изменений мягких внутрисуставных и внесуставных структур нет.
2. МРТ – скопление жидкости в боковых заворотах синовиальной оболочки, расширение суставной щели с множественными поверхностными эрозиями.
3. Пневмоартрография – при введении в сустав кислорода или углекислого газа, на снимках визуализируется уровень жидкости.
4. Артроскопия – выполняется в диагностических и лечебных целях. При этом визуализируется внутренняя оболочка сустава желтоватого цвета, сосудистый рисунок обеднен или полностью отсутствует.

Лечение

При выборе тактики лечения учитывается причина возникновения заболевания. Применяется консервативное и оперативное лечение.

• Иммобилизация конечности с помощью динамического ортеза или тугого бинтования.
• Антибактериальная терапия препаратами широкого спектра действия – Цефтриаксон, Азитромицин, Ванкомицин, Линкомицин.
• Нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Нимесил, Кеторол.
• Противоотечные средства – системные глюкокортикоиды (Преднизолон, Дексаметазон).
• Препараты, улучшающие кровообращение – Курантил, Трентал.
• Препараты, замедляющие старение хряща – Глюкозамин.

Оперативный метод применяется в случае неэффективности консервативного лечения, например, при травматическом виде, когда нужно удалить инородные тела и обломки кости, подшить связочно-суставной аппарат.

При хроническом синовите показано иссечение части или все синовиальной оболочки с дальнейшим эндопротезированием.

Профилактика

Специфической профилактики данного заболевания не существует. Неспецифическая профилактика заключается в нормированных физических нагрузках, снижении массы тела.

Большое значение имеет замедление развития дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов с помощью лечебной физкультуры, включающей езду на велосипеде, плавание, легкие пробежки. Пожилым людям рекомендуется прием препаратов с содержанием глюкозамина и хондроитина на протяжении трех месяцев в году.

{SOURCE}

симптомы и лечение, код по МКБ-10

Синовит коленного сустава – это воспаление синовиальной оболочки, покрывающей сустав изнутри. Патология достаточно распространена и связана со спецификой нагрузки на коленное сочленение. Синовит требует своевременной диагностики и правильно подобранной схемы терапии, в противном случае может привести к необратимым изменениям в суставе.

Что такое синовит коленного сустава?

Синовит лечит артролог или хирург-ортопед

Синовит представляет собой воспалительное заболевание синовиальной оболочки. Синовиты коленных суставов – это распространенная патология. Именно колено страдает чаще всего из-за особенностей нагрузки и кровообращения этого сочленения. Болезнь одинаково часто встречается и у детей, и у взрослых. Если у ребенка синовит коленного сустава чаще всего носит реактивный характер, как осложнение после перенесенных инфекций, у взрослых обычно диагностируется вторичный, или травматический, синовит.

Синовит коленного сустава по МКБ-10 обозначается M65.9. Международной классификацией болезней (МКБ-10) синовит коленного сустава относится к неуточненным воспалениям синовиальной оболочки из-за разнообразия форм, которые эта болезнь может принимать.

Синовиальная оболочка представляет собой тонкую эластичную ткань, покрывающую внутреннюю часть суставной капсулы. При синовите эта ткань воспаляется, что приводит к повышенному выделению выпота (экссудата). Так как коленный сустав очень подвижен, жидкость скапливается быстро, и сочленение заметно отекает. Патология опасна стремительным прогрессированием. Если воспаление перейдет непосредственно на суставную капсулу и ткани вокруг нее, прогноз на выздоровление неблагоприятен.

Причины развития и виды заболевания

Причины развития синовита колена можно разделить на три большие группы:

• инфекционные;
• неинфекционные;
• травматические.

Инфекционные причины и виды воспаления

Инфекционный синовит колена связан с проникновением инфекции непосредственно в синовиальную оболочку. Произойти это может тремя путями:

• при повреждении сустава;
• с током крови;
• с движением лимфы.

Травматические причины синовита, в том числе и инфекционные, ниже рассмотрены отдельно,  так как заболевание относятся к травматическим и посттравматическим синовитам.

Инфекционный синовит бывает двух видов: специфический и неспецифический. Специфическое воспаление развивается вследствие инфицирования сустава возбудителями сифилиса, гонореи, хламидиями, палочкой Коха и другими специфическими болезнетворными агентами. По сути, это заболевание является осложнением перечисленных патологий.

Неспецифические синовиты развиваются из-за наличия хронического очага инфекции в организме. Они могут возникать на фоне:

• кариеса;
• тонзиллита;
• фурункулов;
• карбункулов;
• пневмонии;
• простатита;
• цистита;
• уретрита;
• пиелонефрита.

Возбудителем инфекции может быть золотистый стафилококк, стрептококки, пневмококки, синегнойная палочка. Очень редко диагностируется грибковая форма болезни, развивающаяся на фоне тяжелых системных микозов, поражающих весь организм в целом.

Как правило, перечисленные микроорганизмы проникают в коленный сустав с током крови или лимфы. Исключение составляет заражение на фоне фурункулеза. Здесь может иметь место прямое инфицирование сустава, если фурункулы расположены в непосредственной близости от колена.

Инфекционные синовиты также называются гнойными. При этом в синовиальной оболочке скапливается гнойный экссудат. При инфицировании синовиальной оболочки могут диагностироваться и геморрагические синовиты левого коленного сустава (или правого). В этом случае внутри сустава скапливается экссудат с примесью крови и белков.

Как правило, инфекционные синовиты коленного сустава характеризуются быстрым нарастанием симптомов.

Инфекция может поражать как один сустав, так и оба. В тяжелых случаях болезнетворные агенты быстро распространяются по всей конечности, вызывая воспаление не только колена, но и бедра, голеностопа и стопы.

Неинфекционные причины

Симптомы синовита колена в совокупности образуют синдром, характерный для многих заболеваний и травм колена (артриты, артрозы, вывих и прочие)

Чаще всего врачи и пациенты сталкиваются с неинфекционными причинами развития заболевания. К ним относят:

• нарушения обмена веществ;
• эндокринные патологии;
• псориаз;
• подагру;
• аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
• гемофилию;
• хронические патологии суставов.

Перечисленные причины вызывают асептическое воспаление в колене. При этом в составе синовиальной жидкости или экссудата, скапливающегося в месте воспаления, болезнетворных агентов не обнаруживается. В то же время неинфекционные причины могут вызывать серозно-фибринозное воспаление синовиальной оболочки, при котором в составе жидкости обнаруживается большое количество фибрина.

На фоне хронических заболеваний суставов, таких, как артрит или артроз, нередко развиваются хронические формы синовита коленного сустава. Это опасное заболевание, которое приводит к изменению структуры синовиальной оболочки и требует хирургического лечения.

Развитие синовита правого коленного сустава или левого может наблюдаться на фоне аутоиммунных заболеваний (ревматоидного артрита, системной красной волчанки, васкулита и др.).

Также воспаление в колене может быть обусловлено сахарным диабетом, при котором нарушаются обменные процессы в нижних конечностях. На фоне ревматоидного артрита может развиваться редкая и опасная форма болезни – виллонодулярный синовит коленного сустава.

Аллергия как причина синовита

Аллергический, или реактивный, синовит колена – патология, часто встречаемая у детей. Причиной выступает специфическая реакция организма на раздражитель-аллерген. Такими раздражителями могут стать медикаменты, пыльца, слюна животных и т.д. Реактивная форма болезни развивается на фоне перенесенных инфекций. Воспаление при этом асептическое, так как болезнь возникает в результате воздействия антител, вырабатываемые организмом для борьбы с инфекцией, но при отсутствии болезнетворных агентов.

Как правило, аллергия становится причиной минимального синовита коленного сустава. Эта форма заболевания характеризуется незначительным болевым синдромом и почти полным отсутствием отека. В случае аллергии на медикаменты может наблюдаться развитие умеренного синовита коленного сустава. Такие формы болезни хорошо поддаются лечению.

Травматические причины синовита

Так как коленный сустав очень подвижен и постоянно нагружается, отдельно выделяют травматические причины развития воспаления в синовиальной оболочке. Так, повреждения заднего рога мениска вызывают выраженный синовит коленных суставов. Синовит коленного сустава после травм сухожилий и связок этого сочленения часто встречается у профессиональных спортсменов.

Среди травматических факторов и причин развития синовита коленного сустава выделяют повреждения хрящевой ткани и капсулы сустава. Воспаление в синовиальной оболочке в этих случаях развивается из-за компрессии вследствие нарушения функции связок, хряща или самой суставной капсулы.

Травматический синовит может быть как инфекционным, так и неинфекционным. Гнойная экссудативная форма синовита коленного сустава развивается после тяжелых травм и открытых переломов, при которых создаются условия для проникновения болезнетворных агентов к оболочке сустава.

Характерные симптомы

Диагноз выставляется на основании симптомов, исследования синовиальной жидкости и других обследований

Распознать особенности синовита коленного сустава по фото очень просто. Из-за особенностей строения колена при воспалении происходит быстрое скопление экссудата или выпота, поэтому экссудативный синовит проявляется выраженным отеком.

Специфическая симптоматика зависит от типа синовита коленного сустава.

1. При острой форме наблюдается выраженный отек, колено может увеличиваться в несколько раз. Кожа краснеет, появляется боль, усиливающаяся утром. Амплитуда движений в суставе уменьшается в среднем на четверть.
2. Умеренный синовит коленного сустава проявляется незначительным отеком сочленения и быстро проходящей болью, усиливающейся только при нагрузке.
3. При гнойном синовите коленного сустава появляется выраженная боль, сильный отек, лихорадка, симптомы интоксикации. Отекший сустав пульсирует и болит, при пальпации болевой синдром многократно усиливается.
4. При хронической форме болезни отек отсутствует, боль появляется при разгибании колена. Такой синовит может обостряться, тогда признаки полностью повторяют симптомы острого синовита колена.

Зная, как распознать заболевание, следует помнить, что вылечить синовит коленного сустава можно только при своевременном обращении к врачу.

Возможные осложнения

Если болезнь не лечить, воспалительный процесс распространяется на весь сустав и ткани вокруг него. Это приводит к изменению связок и сухожилий. Опасность синовита колена заключается в риске воспаления менисков. При фиброзных изменениях воспаленных мягких тканей возможно серьезное нарушение подвижности сустава, для устранения которого необходимо хирургическое вмешательство.

Диагностика

Для постановки диагноза проводят:

• рентгенографию;
• УЗИ;
• пункцию синовиальной оболочки.

На основании этих обследований определяется точная локализация воспаления, степень тяжести патологического процесса и его природа – инфекционная или неинфекционная. По результатам обследования врач принимает решение, как лечить синовит коленного сустава в каждом конкретном случае.

Принципы лечения болезни

Воздействие различных методов физиотерапии приводит к активному сокращению мышечных волокон в результате воспаление стихает, экссудат рассасывается, отечность уменьшается

При синовите коленного сустава лечение комплексное и зависит от причины заболевания.

1. Для быстрого уменьшения отека делают пункцию. В ходе процедуры иглой откачивается часть экссудата, давление внутри сустава падает, и боль уменьшается.
2. Далее показана иммобилизация сустава для уменьшения травмирующего воздействия при ходьбе и прочих нагрузках.
3. Обязательно применяют медикаментозную терапию. При инфекционном синовите необходимы антибиотики, при других формах болезни – нестероидные противовоспалительные препараты. Врач может назначить также кортикостероиды (в случае выраженного отека и воспаления). После купирования воспаления применяют хондропротекторы и специальные БАДы для суставов.
4. Для восстановления подвижности сустава показана физиотерапия. Электрофорез с гепарином поможет снять отечность, фонофорез с кортикостероидами назначают при сильном воспалении, магнитотерапию и УВЧ – при асептическом синовите, для быстрого восстановления тканей.
5. Хирургические методы показаны при изменении тканей, что часто наблюдается при хроническом синовите. В этом случае проводится иссечение поврежденных участков синовиальной оболочки и мягких тканей вокруг сустава.
6. Терапия народными средствами при синовите колена дополнит медикаментозное лечение. С этой целью применяют мазь из окопника (10 г травы на 100 г жировой основы). Также можно принимать настой окопника внутрь.

Точно ответить на вопрос, как лечить синовит колена, сможет лишь лечащий врач. Не следует затягивать с визитом к специалисту и заниматься самолечением.

Прогноз

Наиболее благоприятен прогноз при аллергическом синовите. В этом случае медикаментозная терапия позволяет полностью избавиться от патологии. Сложнее всего лечится хронический синовит. Как правило, при затяжном течении болезни в суставе происходят необратимые изменения, приводящие к контрактурам.

Гнойный синовит опасен поражением соседних тканей и всего организма в целом. Эта форма болезни может перейти в хроническую.

Чтобы избежать развития необратимых нарушений в работе сустава, следует обратиться к врачу при появлении первых симптомов. Чем раньше начато лечение, тем благоприятнее дальнейший прогноз.

Виллонодулярный синовит коленного сустава: симптомы и лечение

К числу редко встречающихся хронических заболеваний относится пигментный виллонодулярный синовит. Патология поражает чаще всего коленный сустав. Она характеризуется разрастанием синовиальной оболочки сустава с образованием узловых или ворсинчатых структур, а также суставных мышей. Течение виллонодулярного синовита характеризуется постоянными рецидивами.

Что такое виллонодулярный синовит?

При поражении сустава изменяется состав жидкости, наполняющей его полость, жидкость смешивается с кровью, приобретая геморрагический характер

Виллонодулярный тип синовита связан с патологическим разрастанием синовиальной оболочки сустава (чаще всего – коленного). При поражении сустава наблюдается патологическое изменение состава жидкости, наполняющей его полость. Жидкость (синовия) смешивается с кровью, приобретая геморрагический характер. Пигмент крови гемосидерин откладывается на суставных поверхностях костей.

Синовиальная оболочка, разрастаясь, покрывается выростами, имеющими форму ворсинок или узелков. Со временем эти выросты могут отделяться от оболочки, обызвествляться и превращаться в так называемые суставные мыши. Суставная мышь представляет собой хрящевое или костное тело, свободно перемещающееся внутри сустава и причиняющее боль.

Некоторые исследователи относят пигментный виллонодулярный синовит к доброкачественным опухолевым процессам, считая, что разрастание клеток синовии аналогично образованию опухоли.

Причины

Воспаление сочленения коленного сустава начинается по разным причинам, которые не самым лучшим образом отражаются на здоровье человека. Развитию патологического процесса способствуют следующие факторы:

1. Аутоиммунное поражение коллагеновых структур сустава.
2. Повреждение колена при травме.
3. Наличие воспалительных заболеваний сустава, которые могут привести к развитию синовита.
4. Аллергическая реакция на внутренний или внешний раздражитель.

Пигментный, он же виллонодулярный, синовит относится к патологиям аутоиммунного характера. При развитии заболевания происходит атака защитной системы на собственные структуры, содержащие в составе коллаген.

Синовит данного типа может быть осложнением после перенесенного пациентом артроза или артрита.

Крайне редко эта форма суставного заболевания образуется по причине сильного ушиба. Чаще всего она является именно осложнением, а не отдельным заболеванием. Чтобы выявить истинный фактор, который привел к нарушению, требуется пройти комплексное обследование у врача, специализирующегося на подобных патологиях.

Симптомы

Симптомом развития болезни могут быть режущие боли в области сустава

Пигментный, или виллонодулярный, синовит характеризуется развитием определенных симптомов. Заболевание удается распознать по следующим клиническим признакам:

• появление подвижного образования (суставной мыши) под кожным покровом в области расположения сустава;
• аллергические проявления в месте поражения;
• режущие боли, которые возникают у пациента в момент сгибания сустава;
• отек мягких тканей вокруг пораженного сочленения.

Виллонодулярный синовит имеет ряд характерных отличий от других разновидностей данного заболевания. Его главная особенность определяется наличием в пораженной области подвижного новообразования. Оно имеет округлую форму и достаточно упругую структуру. Таких наростов под кожей сустава может появиться сразу несколько.

Все разновидности синовита характеризуются появлением аллергических реакций. Это связано с тем, что при течении болезни происходит активация иммунной системы. В пораженном месте начинают накапливаться особые антитела. В результате такого скопления возникают множественные зудящие высыпания на коже колена. Сыпь сопровождается покраснением и раздражением кожи.

Диагностика

Процедура УЗИ выявляет присутствие в полости сустава ворсинок или округлых образований

Диагностика заболевания начинается с врачебного осмотра. Характерный вид сустава дает врачу возможность заподозрить наличие виллонодулярного синовита. Тогда пациенту назначаются следующие диагностические процедуры:

1. ОАК. Помогает выявить в организме повышение уровня СОЭ.
2. Биохимический анализ крови. Подтверждает наличие аутоиммунного заболевания. В данном случае наблюдается повышение уровня АНФ, РФ и СРБ.
3. Пункция суставной жидкости. В образце будет выявлена примесь крови (геморрагический выпот).
4. УЗИ. Процедура выявляет присутствие в полости сустава характерных для болезни ворсинок или округлых образований.
5. Биопсия. Диагностика помогает выявить гемосидероз и многоядерную пролиферацию.
6. Рентгенография. Необходима для обнаружения имеющихся признаков заболеваний сустава.
7. Артропневмография. Помогает вычислить имеющиеся дефекты на синовиальной оболочке сустава, которые вызваны образованием узлов и ворсинок.
8. МРТ. При помощи магнитно-резонансной томографии можно определить наличие у больного синовита. МРТ относится к числу наиболее информативных методов диагностики;
9. Артроскопия. Позволяет увидеть разросшуюся синовиальную оболочку с ворсинками или округлыми выростами на ней, потемневшие от гемосидерина хрящи и свободно плавающие внутри сустава тела (мыши).

Только комплексное обследование может помочь специалисту правильно поставить диагноз пациенту с подозрением на виллонодулярную форму синовита.

Лечение

Лечением пигментного виллонодулярного синовита должны заниматься сразу несколько врачей разных специализаций. В терапии принимают участие хирург, онколог и ревматолог.

Единственный результативный способ лечения – хирургическое удаление синовиальной оболочки (синовэктомия). Её проводят путем вскрытия суставной полости или с применением артроскопической методики.

После того, как ткани заживают, пациенту назначают проведение лучевой терапии. Это профилактика рецидива пигментного виллонодулярного синовита. Процедура значительно затормаживает разрастание многоядерных клеток. Без нее вероятность рецидива болезни повышается на 40%.

Симптоматическое лечение синовита этого типа основано на приеме лекарственных препаратов, которые помогают снять клинические признаки патологического процесса.

Что будет без лечения

Отказ от лечения виллонодулярного синовита способствует дальнейшему развитию опухолевидных новообразований внутри сустава. Повышается вероятность онкологического перерождения этих образований.

Прогноз

Оперативное вмешательство помогает полностью избавиться от болезни

После оперативного вмешательства прогноз благоприятный; заболевание заканчивается выздоровлением, но вероятность рецидивов составляет 20-30%.