Межфаланговые суставы стопы – Межфаланговые суставы стопы – это… Что такое Межфаланговые суставы стопы?

Содержание

Межфаланговый сустав стопы – Все про суставы

Содержание статьи

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Поражение суставов нижних конечностей очень распространено. Независимо от возраста, многие люди в повседневной жизни сталкиваются с подобной проблемой. У кого-то болят колени, а некоторые страдают от заболеваний суставов стопы, прежде всего плюснефаланговых. Поэтому так происходит и как избавиться от неприятных ощущений – пожалуй, главные вопросы, волнующие пациентов.

Общие сведения

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Стопа является важным элементом опорно-двигательной системы. Ее основное функциональное предназначение заключается в поддержании вертикального положения тела и обеспечении его передвижения. Этот отдел нижней конечности испытывает серьезные статические и динамические нагрузки, выдерживать которые позволяют особенности строения стопы: крепкие связки и мышцы, стабильные суставы, развитые мягкие ткани.

Плюснефаланговые суставы образованы головками плюсневых костей и проксимальных фаланг пальцев. Они имеют шаровидную форму и снаружи укреплены несколькими связками: подошвенными, коллатеральными, глубокой поперечной. В отличие от схожих суставов верхних конечностей, сочленения стопы имеют гораздо меньший объем движений: первый плюснефаланговый сгибается и разгибается соответственно на 80 и 35 градусов, в остальных же пальцах такие движения возможны на угол 40 градусов.

Для выполнения возложенных на нее функций, стопа имеет достаточно прочную и стабильную структуру.

Причины патологии

Учитывая важную роль стопы в жизни человека, ее повреждения становятся существенным препятствием для повседневной и трудовой активности. Компенсаторные возможности с

Лечение артроза межфаланговых суставов стопы

Лечение артроза межфаланговых суставов стопы особенно в поздней стадии представляет собой, как правило, борьбу с симптоматическими проявлениями. Это связано с тем, что восстановить деформированную ткань невозможно. Поэтому терапия должна начинаться при появлении первых признаков заболевания. Давайте рассмотрим особенности клинического проявления данного патологического процесса, кроме того, выделим основные симптомы, позволяющие заподозрить развитие артрозных изменений в мелких суставах стопы.

Причины развития артроза

По своей сути это заболевание является дегенеративным поражением ткани, образующей сустав. Чаще всего патологический процесс развивается в нижних конечностях, например, в бедре или колене. Однако может поражаться и стопа, в частности, ее фаланги, тогда возникает артроз пальцев.

При классификации недуга специалисты выделяют первичные и вторичные виды. Почему развивается болезнь до настоящего момента не известно. Факторы, провоцирующие вторичные формы заболевания, достаточно разнообразны:

Травматические повреждения стопы. Это могут быть не только переломы, но и незначительные ушибы и вывихи.
Заболевания, приводящие к изменению строения стопы, например, плоскостопие или ревматизм.
Хронические патологические процессы, протекающие в организме. Часто артроз диагностируется на фоне различных эндокринных нарушений или тяжелых инфекционных болезней, например, туберкулеза.

Наследственная предрасположенность, которая в основном связана с анатомическим строением стоп. Примером может стать наличие выступающей кости при врожденной широкой подошве.
Вторичные дегенеративные изменения в костях могут быть спровоцированы нарушением обменных процессов, в частности, ожирением.
У женщин межфаланговый артроз часто выявляется в период менопаузы.
Ношение неудобной обуви.
Переохлаждение ног.

Вернуться к оглавлению

Механизм течения заболевания

Толчком к развитию артроза стопы становится нарушение поступления питательных веществ в ткани, формирующие сустав. В результате этого теряется эластичность сухожилий, атрофируются мышцы, образующие данное сочленение.

Если лечение не было назначено своевременно, то начинают развиваться патологические изменения в костях, которые проявляются в виде отложения солей с последующим формированием дегенеративных наростов. Они могут быть настолько большими, что затрудняют движения пальцев.

В итоге из-за постоянно возрастающей нагрузки на пораженный сустав в нем развивается воспалительный процесс. Этим и объясняется то, что основные медикаментозные препараты, применяемые при терапии артрозов пальцев стопы – это противовоспалительные лекарства.

Вернуться к оглавлению

Чем характеризуется клиника заболевания?

Симптоматические проявления патологического процесса выделяют три основные стадии, которые характеризуются постепенным нарастанием тяжести проявлений. На первом, раннем этапе заболевания, как правило, сильных болевых ощущений нет. При длительной двигательной нагрузке больной может ощущать слабость или скованность движений в пораженных суставах. Человек связывает такие клинические проявления с переутомлением и к врачу за консультацией не обращается. В результате на ранней стадии заболевания лечение не проводится.

Воспалительный процесс, сопровождающийся дегенеративными изменениями в тканях, формирующих сустав, продолжает развиваться дальше. Во второй стадии проявление болезни становится более выраженным. Отек области ступней усиливается. При опросе пациент указывает на появление характерного хруста пальцев, кроме того, на значительную потерю их подвижности. Как правило, на данном этапе больные обращаются к врачу и начинают лечение.

При неправильной или несвоевременно начатой терапии, артроз из второй достаточно быстро переходит в третью наиболее тяжелую стадию. В этом случае болевые ощущения будут более интенсивными и практически постоянными. Из-за патологических изменений в костной ткани стопа деформируется. Примером может стать всем известный нарост в области большого пальца. В итоге полностью теряется подвижность в пальцах ног. Да и обувь при таком заболевании человеку выбрать довольно трудно, ведь любое давление в области пораженных суставов вызывает резкую боль.

Вернуться к оглавлению

Диагностирование патологии

Прежде чем начать лечение врач-ортопед должен провести осмотр больного и собрать анамнез заболевания. При опросе обращается внимание на наличие факторов, способствующих развитию данной патологии. Это могут быть травмы, хронические патологически процессы или возрастные изменения костно-суставных структур. Дополнительно уточняется характер болевых ощущений и место их локализации. При осмотре и пальпаторном обследовании выявляются структурные изменения в области межпальцевых сочленений. На основании полученных данных выставляется предварительный диагноз: «Артроз межфаланговых суставов на ногах».

Для его уточнения назначаются клинические исследования крови, которые подтвердят наличие воспалительного процесса. Характер деформации суставов можно определить при проведении рентгенографии стоп в нескольких проекциях. Иногда диагностика заболевания представляет некоторую трудность. Это может быть связано с характером воспаления в области суставов. Оно может проявляться отечностью и покраснением кожных покровов. Для проведения дифференциальной диагностики с другими патологическими состояниями потребуется консультация узких специалистов, например, инфекциониста или ревматолога.

Вернуться к оглавлению

Основные направления терапии

При артрозе межфаланговых суставов стопы лечение основывается, как правило, на применении консервативных методик.

По показаниям операция назначается только на поздней стадии заболевания при серьезной деформации. Если пациент захочет избавиться от выступающей кости в области большого пальца, то ему могут порекомендовать косметические методы коррекции.

Консервативная терапия дает хороший результат только в начальной стадии заболевания. Только тогда врач с уверенностью может обещать не только устранение воспалительного процесса, но и практически полное восстановление тканей хряща. Однако это невозможно при появлении первых признаков деформации межфаланговых суставов. Это сигнал о развитии второй, а иногда и третьей стадии патологии.

Основные направления лечения артроза суставов стопы состоят из следующих этапов:

Устраняется воспалительный процесс. Для достижения этого применяются нестероидные медикаментозные препараты. Они могут назначаться как в таблетированном виде, так и в инъекциях. Все зависит от тяжести воспаления. Местно используют согревающие мази. Для достижения наибольшего эффекта их сочетают с физиопроцедурами.

Снятие болевой симптоматики осуществляется с помощью препаратов категории НПВС в острой стадии. При выраженном болевом синдроме иногда прибегают к новокаиновой блокаде. Когда приступ купирован, целесообразно применить местную терапию в виде мазей или гелей с анальгезирующими свойствами.
Если у больного выявлена первая стадия заболевания, то ему порекомендуют лечить болезнь с помощью длительного курса терапии с применением гиалуроновой кислоты или хондропротекторов. Они помогут восстановить поврежденные хрящевые ткани.
Необходимо стабилизировать обменные процессы. Особое внимание уделяется усилению кровоснабжения воспаленного участка стопы.
Нужно уменьшить нагрузку на пораженную область ступни. Для этого в острый период заболевания больному прописывают строгий постельный режим. Когда воспалительный процесс будет купирован, нужно носить специальный бандаж и ортопедическую обувь.

Лечебная физкультура и массаж помогут восстановить подвижность поврежденной конечности.

Необходимо помнить, что своевременно начатая терапия, поможет избежать серьезных последствий и патологического развития болезни от первой до третьей стадий.

Функциональные мышечные тесты нижних конечностей

Сгибание в проксимальных межфаланговых суставах

Общие сведения

Основное движение: сгибание в проксимальных межфаланговых суставах в объеме 70°.

Стопа находится точно в промежуточном положении; подошвенное сгибание стопы вызывает напряжение длинных разгибателей и ухудшает вследствие этого условия движения.

Сгибание в проксимальных межфаланговых суставах

При сильно ослабленной трехглавой мышце голени с наружной поверхности пяточную кость фиксируют, так как от нее вдет короткий сгибатель пальцев. Иначе при тестировании пяточная кость будет свисать, поэтому сохранить правильное движение будет невозможно.

Степени 2 и 3 практически не отличаются друг от друга.

Таблица 1.63. Сгибание в проксимальных межфаланговых суставах

Тест

Тест сгибания в проксимальных межфаланговых суставах. 5,4. Исходное положение: сидя или лежа на спине, стопа находится точно в промежуточном положении. Фиксация: проксимальные фаланги пальцев пересекаются рукой а именно 1-м пальцем подошвенную поверхность, остальными пальцами — тыльную. Движение: сгибание 2-5-го пальцев ноги в основных суставах. Сопротивление против подошвенной стороны средних звеньев 2-го и 5-го пальцев ноги (для 4-го и 5-го пальцев ноги сопротивление почти невозможно).

Тест сгибания в проксимальных межфаланговых суставах. 3-2. Исходное положение, движение и фиксация такие же, сопротивление не дается. 1,0. При испытании движения наблюдается подергивание пальцев ноги. Сухожилия едва пальпируются.

Ошибки и указания

1. При укорочении трехглавой мышце голени испытание производится при согнутом колене.

2. При хромоте, слабой трехглавой мышце голени нельзя забывать о фиксации пятки.

3. Необходимое промежуточное положение стопы остается часто невыполненным.

Контрактура

Положение сгибания в основных суставах. Ограничение тыльного сгибания в этих суставах.

Сгибание в дистальных межфаланговых суставах

Мышца, длинный сгибатель пальцев (вид с задней и подошвенной сторон)

Общие сведения

Основное движение: сгибание в дистальных межфаланговых суставах в объеме примерно 50°.

Если трехглавая мышца голени укорочена, нижнюю конечность в коленном суставе необходимо слегка согнуть, так как это промежуточное положение для стопы в исходном положении.

Длинный сгибатель пальцев — длинная мышца для голеностопного сустава. При сильном сгибании стопы она расслабляется и не может развить достаточной силы. Одновременно растет напряжение разгибателей, вызывающих большое сопротивление.

Таблица 1.64. Сгибание в дистальных межфаланговых суставах

Тест

Тест сгибания в дистальных межфаланговых суставах. 5,4. Исходное положение: сидя или лежа на спине. Стопа находится в промежуточном положении. Фиксация: средние звенья пальцев ноги фиксируются по подошвенной стороне 1-м пальцем, остальными пальцами удерживают дорзальную сторону. Движение: сгибание во 2-5-м пальцах ноги в концевых фалангах. Из-за короткой длины отдельных звеньев практически не представляется возможным различить степени 4-го и 5-го пальцев ноги. Сопротивление: против концевых фаланг 2-5-го пальцев тестируемой стопы.

Тест сгибания в дистальных межфаланговых суставах. 3-2. Исходное положение, фиксация и движение такие же, как при степенях 5 и 4, однако сопротивление не дается. 1,0. При испытании движения мы наблюдаем подергивание пальцев ноги.

Ошибки и указания

Промежуточное положение стопы следует соблюдать обязательно. Поэтому при контрактуре трехглавой мышцы голени сгибание коленного сустава необходимо.

Контрактура

Положение сгибания 2—5-го пальцев ноги в межфаланговых и основных суставах. Ограничение разгибания и легкой пронации стопы.

В. Янда

Опубликовал Константин Моканов

Плюснефаланговые суставы – это… Что такое Плюснефаланговые суставы?

Плюснефаланговые суставы: Плюснефаланговые суставы, articulationes metatarsophalangeae (см. рис. 278, 279), образованы суставными поверхностями головок плюсневых костей и оснований прокси- мальных фаланг головки II и III плюсневых костей имеют неправильную шаровидную форму; их тыльный отдел несколько сужен.

Суставные капсулы прикрепляются по краю суставных хрящей, слабо натянуты, тыльный отдел суставных, капсул истончен; со стороны подошвенной поверхности они укрепляются подошвенными связками, llgg. plantaria, а с боков — коллатеральными связками, tigs. collaleraiia. Кроме того, между головками плюсневых костей натянута глубокая поперечная плюсневая связка, lig. melalar-seani transversum profundum.
Плюснефаланговые суставы относятся к типу шаровидных суставов.

Предплюсне-плюсневые суставы
Межфаланговые суставы стопы

Смотреть что такое “Плюснефаланговые суставы” в других словарях:

суставы плюснефаланговые — (а. metatarsophalangeae, PNA, BNA; a. metatarsophalangici, JNA) С., образованные головками плюсневых костей и основаниями проксимальных фаланг; С. п. большого пальца блоковидный, остальные шаровидные; в С. п. большого пальца возможны сгибание и… … Большой медицинский словарь
Межфаланговые суставы — Пястно фаланговый и межфаланговые суставы кисти (вид сбоку) … Википедия
Соединения в свободной части нижней конечности — Соединения в скелете свободной части нижней конечности представлены тазобедренным суставом, коленным суставом, соединениями костей голени, голеностопным суставом и многочисленными соединениями в скелете стопы подтаранным, таранно пяточно… … Атлас анатомии человека
Синдесмология — Содержание раздела Соединения позвоночного столба Межпозвоночный симфиз Дугоотростчатые суставы Связки позвоночного столба Пояснично крестцовый сустав Крестцово копчиковый сустав Соединения черепа с атлантом и атланта с осевым позвонком Атла … Атлас анатомии человека
Стопа — I Стопа (pes) дистальный отдел нижней конечности, границей которого является линия, проведенная через верхушки лодыжек. Основой С. служит ее скелет, состоящий из 26 костей (рис. 1 3). Различают задний, средний и передний отделы С., а также… … Медицинская энциклопедия
Стопа — У этого термина существуют и другие значения, см. Стопа (значения). Стопа (лат. pes) дистальный (дальний) отдел конечности стопоходящих четвероногих, представляет собой свод, который непосредственно соприкасается с поверхностью земли и … Википедия
Остеоартроз — I Остеоартроз (osteoarthrosis: греч. osleon кость + arthron сустав + ōsis: синоним: артроз, деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз) дистрофическое заболевание суставов, обусловленное поражением суставного хряща. У многих людей, особенно… … Медицинская энциклопедия
Стопа (анатомия) — У этого термина существуют и другие значения, см. Стопа (значения). Рентгенография стопы человека аномалия, с рождения отсутствует V й палец Стопа (лат. pes) дистальный отдел конечности стопоходящих … Википедия
Сустав — … Википедия
Синдесмология — Артросиндесмология (arthrosyndesmologia, греч. arthron сустав) раздел анатомии, изучающий соединение костей. Соединения костей являются частью опорно двигательного аппарата, они удерживают кости друг около друга и обеспечивают большую … Википедия

суставы межфаланговые кисти и стопы — с русского на все языки

Кисти – получить на Академике рабочий купон на скидку Стройландия или выгодно кисти купить с бесплатной доставкой на распродаже в Стройландия

суставы межфаланговые кисти и стопы — (a. interphalangeae manus (pedis), PNA, BNA; a. digitorum manus (pedis), JNA) блоковидные С., образованные головками и основаниями смежных фаланг пальцев; в С. м. возможны сгибание и разгибание пальцев … Большой медицинский словарь

Межфаланговые суставы — Пястно фаланговый и межфаланговые суставы кисти (вид сбоку) … Википедия

СУСТАВЫ — СУСТАВЫ. Сустав диартроз, diarthrosis (от греч. diarthroo расчленяю), син. articulatio, articulus, подвижное, прерывистое соединение костей скелета. С. являются одним из видов соединений костей (см. Сочленение) >. характеризующимся наличием… … Большая медицинская энциклопедия

Синдесмология — Содержание раздела Соединения позвоночного столба Межпозвоночный симфиз Дугоотростчатые суставы Связки позвоночного столба Пояснично крестцовый сустав Крестцово копчиковый сустав Соединения черепа с атлантом и атланта с осевым позвонком Атла … Атлас анатомии человека

Суста́вы — (articulationes; синоним сочленения) подвижные соединения костей скелета, которые участвуют в перемещении отдельных костных рычагов относительно друг друга, в локомоции (передвижении) тела в пространстве и сохранении его положения. Различают… … Медицинская энциклопедия

Кисть — I (manus) дистальный отдел верхней конечности, обладающий сложной чувствительной и двигательной функциями. Границей между Предплечьем и К. является линия лучезапястного сустава (Лучезапястный сустав), расположенная на 1 см выше линии между… … Медицинская энциклопедия

Остеохондродисплази́я — (греч. osteon кость + chondros хрящ + Дисплазия группа врожденных наследственных заболеваний скелета, характеризующихся нарушением эмбрионального развития костно хрящевой системы и сопровождающихся системным поражением скелета. В ряде случаев О.… … Медицинская энциклопедия

СТОПА — (pes), дистальный отдел нижней конечности. Функционально С. представляет со^ бой орган, работающий как опорный и рессорный аппарат при различных положениях и движениях тела, напр. при схоянии, ходьбе, беге,. прыжке. Р а з в и т и е.… … Большая медицинская энциклопедия

Стопа — У этого термина существуют и другие значения, см. Стопа (значения). Стопа (лат. pes) дистальный (дальний) отдел конечности стопоходящих четвероногих, представляет собой свод, который непосредственно соприкасается с поверхностью земли и … Википедия

Палец ноги — Пальцы ног части стопы человека, которые являются наиболее дистальными по отношению к телу. Пальцы ног важная часть двигательного аппарата. Во время передвижения, ходьбы и бега они вместе со стопой выдерживают вес тела и перемещают… … Википедия

АРТРИТ — – воспаление сустава. Воспалительные изменения возникают прежде всего во внутренней, синовиальной оболочке сустава. Развивается синовит, при этом в суставной полости часто скапливается воспалительный выпот – экссудат. Патологический процесс может … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

суставы+межфаланговые+кисти+и+стопы — со всех языков на русский

Межфаланговые суставы — Пястно фаланговый и межфаланговые суставы кисти (вид сбоку) … Википедия

суставы+межфаланговые+кисти+и+стопы — с русского на все языки

Межфаланговые суставы — Пястно фаланговый и межфаланговые суставы кисти (вид сбоку) … Википедия