Голеностопный сустав анатомия – Связки голеностопного сустава: анатомия. Строение голеностопного сустава

Анатомия голеностопного сустава: строение и частые болезни

Кости стопы и переходящего в голень голеностопного сустава – совершенное изобретение природы, обеспечивающее движение человека на двух ногах. К сожалению, по тем или иным причинам этот комплекс иногда подвергается заболеваниям и уже не может в полной мере выполнять свои функции. Чтобы лучше понять механизм возникновения патологий и влияние их на стопу, нужно изучить анатомию голеностопного сустава.

Анатомия голеностопного сустава человека

Границы сустава: верхняя – горизонтальная линия у основания лодыжек; нижняя – косая линия от одной лодыжки до стопы.

Суставная щель проецируется по-разному. Спереди она находится по прямой линии, соединяющей лодыжки. Сзади – в зависимости от положения стопы. При сгибании подошвы кверху суставная щель – чуть выше верхнего края пяточной кости. При сгибании подошвы книзу – на уровне верхнего края этой же кости.

Сустав состоит из большеберцовой и малоберцовой кости и лодыжек, которые в виде вилки ограничивают плоскую таранную кость стопы.

Послойно располагаются, сверху вниз:

• кожа;
• подкожно-жировая клетчатка;
• собственная фасция (футляр мышц) сустава. Спереди в ней находятся сухожилия мышц-разгибателей пальцев, сзади – Ахиллово сухожилие. По бокам фасция образует оболочку связок;
• капсула сустава. Она тонкая спереди и сзади, утолщается по бокам за счёт связок;
• синовиальная оболочка – внутрення ткань сустава. Она должна быть всегда влажной, с определённым набором веществ, жидкости. При даже небольшом нарушении этого соотношения развиваются различные заболевания, например артрит;
• хрящ, покрывающий кость.

Анатомия связок голеностопного сустава

Предназначены для удержания костей в единой системе, не позволяющей костям распасться. Они имеются только справа и слева от сустава. Этот факт имеет большое значение в практической медицине. Вывихи и другие повреждения в основном происходят при ударе или высоком напряжении спереди и сзади от сустава.

С внутренней стороны стопы располагается дельтовидная связка. От начинается от лодыжки и прикрепляется к костям в виде веера. С наружной стороны стопы находятся три связки: передняя и задняя таранно-малоберцовая, пяточно-малоберцовая.

Анатомия кровоснабжения голеностопного сустава

Сустав кровоснабжают большеберцовая артерия (с двумя ветвями – передней и задней), а также малоберцовая артерия. Они – конечные ветви бедренной артерии. Вместе эти артерии образуют сеть сосудов, приносящих кровь к суставу. Кровоснабжение сустава не слишком обильное, в отличие, например, от коленного или плечевого, поэтому туда редко попадают болезнетворные бактерии и другие инфекционные агенты.

Венозная кровь отходит в глубокие вены голени и бедра.

Строение голеностопного сустава: особенности

Сустав представляет собой блоковую систему, где блоком служит таранная кость. Движением через неё осуществляется функция голеностопного сустава – поднимание и опускание стопы.

Сбоку, в месте расположения внутренней лодыжки, находится важное анатомическое образование – медиальный лодыжковый канал. Его отграничивают пяточная кость, лодыжка, сухожилия. В канале проходят нервы, артерии и вены, предназначенные для иннервации и кровоснабжения стопы. При травме, неаккуратно проведённой операции, ранах в этой области возможно сильное кровотечение, быстро приводящее к смерти. Если же повредится нерв, то разовьётся паралич стопы.

Удерживать голеностоп и предотвращать его отклонения при ходьбе помогают мышцы. Спереди это мышцы, сгибающие пальцы, и большеберцовая мышца.

Сзади – трёхглавая, сгибатели пальцев, подошвенная, а также мощное Ахиллово сухожилие.

Точка для осуществления пункции сустава находится выше основания наружной лодыжки на 2 см, отступив от неё вперёд на 1 см.

Частые заболевания голеностопного сустава

Наиболее часто встречаются различные травмы. Они возникают при резких, быстрых отклонениях стопы, особенно если она согнута, падении, ударе во время спортивных состязаний.

Растяжение и разрыв связок

Пострадавший испытывает сильную боль и потерю возможности совершать движения в суставе. Ходьба затруднена, опора совершается не на полную стопу, а на пятку. Область сустава отекает, возможно возникновение кровоподтёков.

Лечение при растяжении заключается в создании покоя ноге, наложении холода и эластичного бинта. При разрыве в полость сустава вводят обезболивающие (прокаин, новокаин) и иммобилизируют гипсовой повязкой. При неуспешности консервативных методов показано оперативное лечение.

О растяжении и лечении голеностопа читайте в нашей статье. Как отличить от перелома?

Вывих

Вывих возникает из-за нефизиологичных движениях в голеностопе. Характерна боль, отклонение стопы, невозможность ходьбы и совершения любых движений.

Внимание! Устранять вывих должен только врач-травматолог под обезболиванием. Самостоятельно вправление может закончиться болевым шоком, переломом и другими осложнениями.

Пострадавшего нужно как можно скорее доставить в больницу, т.к. нарастающий отёк может передавить сустав и сосуды.

Туннельный синдром

Из-за сдавливания большеберцовых нервов (при длительной неудобной позе во время работы, у спортсменов) возникает туннельный синдром. Отекающие вокруг ткани мешают проведению нервных импульсов, что вызывает покалывание, онемение, «мурашки» в голеностопе.

Лечение заключается в изменении режима труда, массаже. При отсутствии эффекта вводят обезболивающие препараты в нерв, рассекают связки.

Артрит

Хроническое воспалительное заболевание сустава. Возникает после инфекций (ревматоидный артрит), из-за нарушения обмена веществ (подагра, сахарный диабет), некоторых внутренних болезней. Характеризуется болями по утрам, постепенным развитием деформации и, наконец, полной неподвижности сустава. Вылечить артрит сложно, но приостановить его течение вполне возможно.

Артроз

В отличие от артрита развивается чаще всего из-за внешних причин – плоскостопия, длительного стояния на ногах, ношения неудобной обуви (каблуков), неправильной осанки. Возникает в среднем и пожилом возрасте. Боли появляются после длительных нагрузок, по вечерам. Прогноз более благоприятен, чем у артрита. Лечением занимаются ортопеды. Рекомендуется физиотерапия, комплекс лечебной физкультуры, ношение специальных стелек.

Видео

В этом видео вам наглядно покажут, из чего состоит голеностоп.

Заболевания голеностопного сустава по статистике встречаются относительно редко. Травмы связаны с особенностями строения, деформациями по причине большой нагрузки и неправильного образа жизни. Для профилактики рекомендуется больше двигаться, избегать травматических видов спорта, носить комфортную обувь, держать под контролем хронические заболевания.

prosustav.ru

Голеностопный сустав. Анатомия и патология: кости и связки стопы

Мышцы – это анатомические образования, обладающие способностью сокращаться, обеспечивая при этом движения в суставах, выполнение той или иной работы и поддержание положения тела в пространстве. Сухожилия – это образования, посредством которых мышцы прикрепляются к костям. В области стопы и голеностопного сустава сухожилия, за исключением ахиллова сухожилия, носят названия соответствующих им мышц.

Мышцы, отвечающие за работу стопы и голеностопного сустава, можно разделить на внешние, т.е. те, что расположены на задней или передней поверхности голени, и собственные, расположенные на тыльной (верхней) или подошвенной (нижней) поверхности стопы.

Исключением является икроножная мышца, начинающаяся на задней поверхности нижней трети бедра тотчас выше коленного сустава и прикрепляющаяся к пяточной кости.

Мышцы и сухожилия голени

Икроножная мышца

Эта мощная мышца голени состоит из двух головок, медиальной и латеральной, которые начинаются на задней поверхности дистального конца бедра и прикрепляются с помощью ахиллова сухожилия к пяточной кости.

Икроножная мышца участвует в беге, прыжках и при всех типах активности, связанных с высокоинтенсивной нагрузкой на нижние конечности.

Вместе с камбаловидной мышцей она образует мышцу голени, носящую название трехглавой мышцы голени. Функцией икроножной мышцы является сгибание стопы и голеностопного сустава вниз (подошвенное сгибание).

Насильственное тыльное сгибание стопы может стать причиной повреждения этой мышцы.

Камбаловидная мышца

Эта мышца начинается от большеберцовой кости ниже уровня коленного сустава и располагается под икроножной мышцей. Дистально ее сухожилие объединяется с сухожилием икроножной мышцы с образованием ахиллова сухожилия. Как и у икроножной мышцы, основная функция этой мышцы – подошвенное сгибание стопы.

Икроножная мышц участвует в ходьбе, танцах, поддержании вертикального положения тела, когда мы стоим. Также одной из важных ее функций является обеспечение тока крови по венам от нижней конечности к сердцу.

Подошвенная мышца

Это небольшая мышца, начинающаяся вдоль латеральной головки икроножной мышцы. Сухожилие этой мышцы – самое длинное сухожилие человеческого тела. Она является слабым, но все же подошвенным сгибателем стопы. Повреждение этой мышцы может возникать при занятиях спортом.

Ахиллово сухожилие

Ахиллово сухожилие образуется на уровне середины голени икроножной и камбаловидной мышцами и прикрепляется к пяточной кости. Это наиболее мощное и прочное сухожилие человеческого тела.

Оно подвергается наиболее значительным по сравнению со всеми остальными сухожилиями нагрузкам. При беге и прыжках сухожилие подвергается нагрузкам, в 8 раз превышающим вес тела, при ходьбе – в 4 раза.

Посредством ахиллова сухожилия икроножная и камбаловидная мышцы осуществляют подошвенное сгибание стопы и голеностопного сустава.

Сухожилие состоит из трех частей:

• Мышечно-сухожильная часть (проксимальная часть сухожилия, на уровне которой мышечные волокна превращаются в сухожильные)
• Неинсерционная часть (тело) ахиллова сухожилия
• Инсерционная часть ахиллова сухожилия

Кровоснабжение ахиллова сухожилия по сравнению с другими анатомическими образованием достаточно скудное. Сухожилие в верхнем своем отделе получает кровоснабжение со стороны мышц, образующих сухожилие, внизу – со стороны пяточной кости, к которой оно прикрепляется. Средняя часть сухожилия кровоснабжается ветвями малоберцовой артерии и кровоснабжение это наиболее скудное, поэтому неудивительно, что именно эта часть сухожилия наиболее подвержена повреждениям. Ахиллово сухожилие окружено мягкотканной оболочкой, которая называется паратенон. Средняя часть сухожилия получает кровоснабжение как раз счет этой оболочки. Паратенон обеспечивает скольжение ахиллова сухожилия относительно окружающих тканей на протяжении до 1,5 см.

Спереди от ахиллова сухожилия расположено жировое тело Кагера, выполняющее важную функцию защиты ахиллова сухожилия.

МР-анатомия ахиллова сухожилия

1. Мышечно-сухожильная часть
2. Жировое тело Кагера
3. Неинсерционная часть ахиллова сухожилия
4. Инсерционная часть ахиллова сухожилия

Внешние мышцы и сухожилия стопы

Задняя большеберцовая мышца

Задняя большеберцовая мышца начинается от задней поверхности большеберцовой и малоберцовой костей (под икроножной мышцей в заднем мышечном футляре голени). Сухожилие этой мышцы на своем пути к стопе огибает сзади внутреннюю лодыжку.

Главная точка прикрепления мышцы – бугристость ладьевидной кости и медиальная клиновидная кость. Также от сухожилия отходят пучки, прикрепляющиеся к основаниям 2-й, 3-й и 4-й плюсневых костей, промежуточной и латеральной клиновидным костям и кубовидной кости.

Мышца и ее сухожилие играют важную роль в формировании и поддержании внутреннего свода стопы.

Сокращение задней большеберцовой мышцы осуществляет инверсию (вращение внутрь) стопы и подошвенное сгибание стопы и голеностопного сустава.

Дисфункция задней большеберцовой мышцы, в т.ч. разрыв ее сухожилия, может становится причиной приобретенного плоскостопия.

Передняя большеберцовая мышца

Передняя большеберцовая мышца начинается от верхних двух третей наружной поверхности большеберцовой кости. Сухожилие ее прикрепляется к медиальной клиновидной и 1-ой плюсневой кости стопы.

Мышца осуществляет тыльное сгибание и инверсию стопы.

Повреждение общего малоберцового нерва, иннервирующего мышцу, или сухожилия этой мышцы приводит к свисанию стопы.

Короткая малоберцовая мышца

Короткая малоберцовая мышца начинается от нижних двух третей наружной поверхности малоберцовой кости. Сухожилие ее проходит позади наружной лодыжки, идет вдоль наружной поверхности пяточной кости, располагаясь выше сухожилия длинной малоберцовой мышцы, и прикрепляется в бугристости основания 5-й плюсневой кости.

Мышца осуществляет эверсию (вращение наружу) стопы и обеспечивает динамическую стабилизацию наружного отдела стопы и голеностопного сустава. Травма стопы, сопровождающаяся ее инверсией, может приводить к повреждению сухожилия этой мышцы.

А – сухожилие короткой малоберцовой мышцы, В – сухожилие длинной малоберцовой мышцы

Длинная малоберцовая мышца

Длинная малоберцовая мышца начинается от малоберцовой кости выше короткой малоберцовой мышцы. Сухожилие ее также проходит позади наружной лодыжки, продолжается на стопу и прикрепляется к медиальной клиновидной и 1-ой плюсневой кости.

Основной функцией мышцы является подошвенное сгибание 1-го луча стопы. Также она осуществляет подошвенной сгибание и эверсию стопы. Мышца участвует в поддержании поперечного свода стопы и обеспечивает латеральную динамическую стабильность голеностопного сустава.

Длинный сгибатель 1-го пальца (FHL)

Мышца начинается на задней поверхности голени (задний мышечный футляр) и прикрепляется к нижней (подошвенной) поверхности дистальной фаланги 1-го пальца.

Мышца осуществляет сгибание (подошвенное сгибание) и инверсию стопы. Также она сгибает 1-ый палец.

Длинный разгибатель 1-го пальца (EHL)

Эта мышца расположена между передней большеберцовой мышцей и длинным разгибателем пальцев в переднем мышечном футляре голени. Прикрепляется она к основанию дистальной фаланги 1-го пальца. Длинный разгибатель 1-го пальца разгибает (выпрямляет и поднимает) первый палец, осуществляет тыльное сгибание стопы и участвует в эверсии и инверсии стопы.

Длинный сгибатель пальцев (FDL)

Это одна из трех мышц, начинающихся на задней поверхности голени (задний мышечный футляр), двумя другими являются длинный сгибатель 1-го пальца и задняя большеберцовая мышца. Длинный сгибатель пальцев прикрепляется к нижней (подошвенной) поверхности дистальных фаланг малых пальцев стопы.

Мышца осуществляет сгибание малых пальцев стопы.

Длинный разгибатель пальцев (EDL)

Мышца начинается широким основанием на передней поверхности большеберцовой и малоберцовой костей и межкостной мембране. На стопе она разделяется на 4 сухожилия, прикрепляющиеся к 4 малым пальцам. Каждое сухожилие на уровне ПФС разделяется на 3 пучка, центральный пучок прикрепляется к основанию средней фаланги, два латеральных пучка объединяются и прикрепляются к дистальной фаланге.

Основной функцией длинного разгибателя пальцев является разгибание пальцев. Однако она также участвует в тыльном сгибании стопы и голеностопного сустава.

Собственные мышцы и сухожилия стопы

Короткий сгибатель пальцев (FDB)

Мышца начинается от внутреннего (медиального) отростка пяточной кости и центрального отдела подошвенной фасции. Прикрепляется она ко всем 4-м малым пальцам стопы. На уровне ПФС каждое сухожилие мышцы разделается на 2 пучка, каждый из которых огибает сухожилие длинного сгибателя пальца и прикрепляется к средним фалангам 2-5 пальцев.

Мышца осуществляет сгибание (подошвенное сгибание) средних фаланг пальцев в ПМФС. При продолжении сокращения мышцы происходит сгибание проксимальных фаланг в ПФС.

Червеобразные мышцы

Это 4 небольшие мышцы, начинающиеся от 4 сухожилий сгибателей на стопе. Сухожилие каждой червеобразной мышцы прикрепляется к сухожильному растяжению длинных разгибателей на тыльной поверхности проксимальных фаланг пальцев. Сокращение червеобразных мышц приводит к разгибанию пальцев в ПМФС и ДМФС. Поскольку сухожилия располагаются ниже точки вращения ПФС, они также осуществляют сгибание в этих суставах.

Межкостные мышцы

Межкостные мышцы стопы разделяются на тыльные и подошвенные.

4 тыльные межкостные мышцы начинаются от проксимальных половин боковых поверхностей плюсневых костей. Их сухожилия прикрепляются к основаниям проксимальных фаланг 2, 3 и 4 пальцев и к апоневрозу сухожилий длинного разгибателя пальцев (не к сухожильному растяжению разгибателей).

Тыльные межкостные мышцы осуществляют разведение (отведение) и вместе с подошвенными межкостными мышцами участвуют в сгибании пальцев в ПФС.

3 подошвенные межкостные мышцы начинаются от 3-5 плюсневых костей, они осуществляют смыкание (приведение) пальцев.

Вместе тыльные и подошвенные межкостные мышцы стабилизируют малые пальцы стопы. Также они участвуют в поддержании переднего свода стопы и в небольшой степени – в поддержании медиального и латерального продольных ее сводов.

xn—-7sbxaicernkum3j.xn--p1ai

Голеностопный сустав – это… Что такое Голеностопный сустав?

Голеностопный сустав, articulatio talocruralis, образован суставными поверхностями дистальных эпифизов большеберцовой и малоберцовой кoстей и суставной поверхностью блока таранной кости. На большеберцовой кости суставная поверхность представлена нижней суставной поверхностью большеберцовой кости, facies articularis inferior tibiae, и суставной поверхностью лодыжки, facies articularis maleoli. На малоберцовой кости также имеется суставная поверхность лодыжки, faciei articularis maleoli fibulae.

Суставная поверхность таранной кости сверху имеет форму блока, а по бокам представлена плоскими суставными площадками — латеральной и медиальной ладыжковыми поверхностями, facies malleolares lateralis et medialis. Кости голени в виде вилки охватывают блок таранной кости.

Суставная капсула на большом протяжении прикрепляется по краю суставного хряща и только на передней поверхности тела таранной кости несколько отступает от него, прикрепляясь к шейке таранной кости. Передние и задние отделы суставной капсулы натянуты слабо.

Связки голеностопного сустава залегают на его боковых поверхностях.

1. Медиальная (дельтовидная) связка, lig. mediale (deltoideum), в состав которой входят следующие части:

а) передняя большеберцово-таранная часть, pars tibiotalaris anterior, идет от переднего края медиальной лодыжки вниз и вперед и прикрепляется к заднемедиальной поверхности таранной кости.

б) большеберцово-ладьевидная часть, pars tibionavicularis, длиннее предыдущей, начинается от медиальной лодыжки и достигает тыльной поверхности ладьевидной кости;

в) большеберцово-пяточная часть, pars tibiocalcanea, натянута между медиальной лодыжкой и опорой таранной кости;

г) задняя большеберцово-таранная часть, pars tibiorularis posterior, идет от заднего края медиальной лодыжки вниз и латерально и прикрепляется к заднемедиальным отделам тела таранной кости.

2. Передняя таранно-малоберцоеая связка, lig. talofibulare anterius, следует от переднего края латеральной лодыжки к боковой поверхности шейки таранной кости.

3. Пяточно-малоберцовая связка, lig. calcaneofibulare, начинается от наружной поверхности латеральной лодыжки, направляется вниз и назад и прикрепляется на латеральной поверхности пяточной кости.

4. Задняя таранно-малоберцоеая связка. lig. talofibulaere posterius, идет от заднего края латеральной лодыжки почти горизонтально к латеральному бугорку заднего отростка таранной кости.

Голеностопный сустав является блоковидным суставом, В нем возможно винтообразное движение.

Атлас анатомии человека. Академик.ру. 2011.

anatomy_atlas.academic.ru

Связки голеностопного сустава: анатомия. Строение голеностопного сустава

Ежедневная нагрузка на голеностоп колоссальная, ведь он способен переносить всю массу тела человека. По этой причине голеностоп называют самым уязвимым суставом. Даже самая незначительная травма или повреждение одного из элементов голеностопа приводят к тому, что человек теряет способность нормально двигаться, так как подобные ситуации сопряжены с сильным болевым синдромом. Кости голеностопного сустава очень хрупки.

Важным моментом является внимательное отношение к любым проявлениям боли в ногах или изменений в стопах. В этой ситуации следует незамедлительно обратиться к врачу. Лучше патологию выявить своевременно и начать терапию. Только в этом случае значительно снижается риск развития осложнений.

В статье рассмотрим анатомию связок голеностопного сустава.

Строение голеностопа

Анатомия голеностопа довольно сложна, в его области соединяются мышцы, кости и связки. Благодаря голеностопу человек может удерживать равновесие и передвигаться привычным образом. Мышечный каркас позволяет костям выдерживать значительные нагрузки, а также защищает опорно-двигательный аппарат от травмирования. Находящиеся вокруг кровеносные сосуды обеспечивают питанием всю связку голеностопного сустава.

Анатомия не простая, поэтому это часто становится причиной повреждений, что обусловлено большими нагрузками. Чтобы избежать получения травм, осложнений и воспалительных процессов, нужно понимать строение голеностопа.

Костный каркас

Голеностопный сустав расположен в месте соединения малой и большой берцовых, а также таранной костей. Тут же присутствует таранно-малоберцовая связка. Все эти кости формируют полость, в которой непосредственно находится сустав. Они также принимают на себя основную нагрузку во время передвижения, так как именно на область голеностопа приходится вся масса тела человека.

Полость, которая образуется таранной и большеберцовой костями, подразделяется на три части: наружная лодыжка, дистальная и внутренняя поверхность большой берцовой кости. К наружной лодыжке прикрепляется фасция и сухожилия, включая гиалиновый хрящ. Мышцы, суставы и сухожилия связывают все кости голеностопа и стопы. Это придает стопе гибкости и обеспечивает при хождении хорошую амортизацию. Строение голеностопного сустава уникально.

Анатомия пяточной кости

Пяточную кость можно смело считать самой массивной из всех тех, что расположены в области стопы. Анатомия пяточной кости уникальна, ее главная функция – своеобразный трамплин при движении. Она массивна и обладает высокой выносливостью, но под воздействием многих факторов может легко повреждаться. Какие же патологии в ее области могут образовываться?

Пяточная кость соединяется с другими костями. Расположена прямо под таранной костью, которая с пяточной соединяется коротким пяточным отростком. Сзади нее мощный бугор, от которого по подошве отходят латеральный и медиальный отростки. Второй соединяется с сухожилием сгибателя пальцев ног. Далее видно соединение латерального отростка с длинной подошвенной связкой. Верхнюю поверхность пяточной кости защищает задняя таранная суставная поверхность, связанная с задней пяточной суставной поверхностью подтаранным суставом.

Мышцы

Голеностоп может двигаться благодаря восьми пучкам мышц, которые дают возможность сгибать ногу и совершать вращательные движения по кругу. Это позволяет человеку передвигаться в нормальном режиме и сохранять равновесие. Ноги при этом не подворачиваются, так как безопасность обеспечивается мышцами.

Если мышцы плохо сокращаются и происходит нарушение их гибкости, то человек теряет возможность передвигаться по неровным поверхностям, ноги могут с легкостью подворачиваться, в результате чего возрастает риск получения травмы голеностопного сустава.

Голеностопные мышцы можно разделить на несколько основных групп:

• Сгибающие. К ним относятся подошвенная, трехглавая, задняя большеберцовая мышцы, а также сгибатели пальцев.
• Разгибающие. Это разгибатели пальцев и передняя большеберцовая мышца.
• Пронаторы. Они отвечают за вращательные движения и включают в себя короткую и длинную малоберцовые мышцы.
• Супинаторы. В эту группу входят разгибатель большого пальца и передняя малоберцовая мышца.

Связки

Анатомия связок голеностопного сустава представлена ниже.

Они отвечают за нормальное функционирование и движение в суставе, также они удерживают костные элементы на местах. Наиболее мощной является дельтовидная связка. Она соединяет таранную, пяточную и ладьевидную кости (стопы) с внутренней лодыжкой.

Мощное образование – связочный аппарат межберцового синдесмоза.

Суставную сумку голеностопного сустава укрепляют три группы прочных связок. Коллатеральные (боковые) подразделяют на внутренние (медиальные) связки голеностопного сустава и наружные (латеральные).

Удержание вместе берцовых костей обеспечивает межкостная связка, это своего рода продолжение межкостной мембраны. Она переходит в заднюю нижнюю, которая предотвращает слишком сильный поворот сустава внутрь. Поворот в наружном направлении не допускает передняя нижняя межберцовая связка. Ее расположение – между пяточно-малоберцовой связкой, находящейся на поверхности большеберцовой кости, и наружной лодыжкой. Чрезмерное вращение стопы наружу предотвращает поперечная связка, которая расположена под межберцовой.

Что еще входит в строение голеностопного сустава?

Сухожилие Ахилла

Оно является самым прочным и самым большим в теле человека. Это обусловлено тем, что ахиллово сухожилие дает возможность человеку ходить, а значит, принимает на себя большую нагрузку. В среднем прочность данного сухожилия определяется примерно на 350 кг при попытке его разорвать. При этом у него достаточно большая уязвимость в силу того, что оно не гибкое. Функциями, которое выполняет ахиллово сухожилие, являются:

• Осуществление хождения прямо.
• Амортизация при движении.
• Нормальное движение стоп.
• Возможность заниматься бегом и совершать прыжки.

Деформирование и травмы ахиллова сухожилия происходят обычно в том случае, если человек постоянно носит неудобную обувь. Также возможно развитие таких патологий, как деформация стопы или плоскостопие. Причиной для разрыва сухожилия может стать сильное переохлаждение, механические травмы или ношение туфель на высоких каблуках.

Нервы и сосуды

Кровеносная система играет далеко не последнюю роль в работе голеностопного сустава. Она обеспечивает ткани необходимым питанием. Голеностоп снабжается кровью посредством трех крупных артерий, однако повреждение сустава может привести и к деформации сосудов, что спровоцирует недостаточный приток к стопам.

Также в голеностопе содержатся нервы, обеспечивающие чувствительность и нормальное функционирование стоп и мышц. Если нервные окончания повреждены, могут развиться мышечная слабость, потеря чувствительности и онемение ног.

Причины боли в голеностопе

Когда появляется боль в области голеностопа, человеку становится тяжело передвигаться. Происходит отек лодыжек, а также посинение кожного покрова. Невозможно становится полноценно наступать на ногу, так как боль при этом усиливается. Голеностоп, таким образом, теряет возможность удерживать вес человека.

Боль при повреждении голеностопного сустава может отдавать в область голени или колена. Спортсмены находятся в группе повышенного риска развития патологии голеностопа, так как во время тренировок напряжение и нагрузка на сустав превышают допустимые нормы. Боковая связка голеностопного сустава повреждается очень часто.

Болезненность в этой области указывает на наличие серьезного нарушения, которое требует квалифицированной медицинской помощи. Болевой синдром проявляется после получения травм, растяжений, вывихов или переломов. Также это может свидетельствовать о признаках повреждений суставной полости или хрящевой ткани.

Сколько заживает растяжение связок голеностопного сустава? Это частый вопрос.

Поставить точный диагноз и определить причину повреждения может только медицинский специалист. Как правило, проводится осмотр и назначаются дополнительные обследования вроде ультразвукового или рентгенологического. При необходимости может также назначаться проведение анализа крови, а также забор суставной жидкости на гистологию.

Чаще всего боли в голеностопе возникают в результате развития следующих заболеваний:

1. Артрит.

2. Артроз.

3. Подагра.

Все названные выше заболевания проявляются нарушением двигательной активности и воспалением сустава. Характер боли бывает нарастающим и проходящим через какое-то время. Подагра становится причиной сильного отека и интенсивной боли.

Причиной боли в голеностопном суставе может также стать киста или иное новообразование доброкачественного или злокачественного характера. В данном случае патология пальпируется, новообразование начинает болеть при нажатии и ощущаться при движении. Если боль сопровождается отеком, следует немедленно пойти к врачу.

Если запустить заболевание, возможно развитие осложнений, таких как полная потеря возможности двигать суставом, так как он обрастает костной тканью. При этом воспалительный процесс может продвигаться дальше на соседние суставы и ткани, что вызовет еще больше осложнений. Сколько заживает растяжение связок голеностопного сустава? На это требуется в среднем от нескольких дней до полутора месяца для заживления, но процесс может занять до полугода, в зависимости от степени тяжести.

Терапия

Терапия, проводимая при болях в области голеностопа, напрямую зависит от характера и тяжести заболевания. В случае воспалительного процесса или травмирования сустава предусматривается разгрузка поврежденной конечности. Это ускорит процесс восстановления и предотвратит дальнейшее разрушение суставных тканей. С целью снятия воспаления и боли, как правило, выписываются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, в некоторых случаях это могут быть кортикостероиды.

В реабилитационный период пациенту показаны лечебная гимнастика, физиопроцедуры, грязелечение и другие методы. Также назначаются обезболивающие препараты в виде мазей и гелей. Иногда причиной появления заболевания становится аутоиммунное нарушение, а также скопление солей в суставе. В данном случае потребуется длительное специальное лечение по определенной схеме. Терапия проводится не симптоматийно, а с целью устранения причины патологии.

Для удаления кист и опухолей показано хирургическое вмешательство. В ходе его проведения удаляются новообразования и восстанавливаются поврежденные ткани. Данная мера принимается при запущенных случаях, когда консервативная терапия уже не оказывает должного эффекта.

Лечение растяжения

Наиболее часто встречающаяся патология голеностопного сустава – растяжение дельтовидной связки. При этом специалисты рекомендуют следующие меры по восстановлению поврежденных тканей:

1. Снижение нагрузок и двигательной активности сустава. Это делается для профилактики дальнейших повреждений сустава.

2. Местное охлаждение сустава. Лед может уменьшить отечность и создать эффект онемения, что снимет болезненность. Прикладывать его к поврежденному суставу имеет смысл в течение первых 48 часов после получения травмы. Процедура охлаждения не должна превышать 20 минут, иначе может быть обморожение. Между двумя процедурами следует делать перерыв в 1,5-2 часа. Лед можно заворачивать в полотенце.

3. Бинтование эластичной тканью. Для этого используются специальные тянущиеся бинты. Заматывать сустав следует, не передавливая. Если появляется онемение, значит, бинт был наложен неправильно. Подобная мера позволяет снять отек и обеспечить ограничение движений. Бинтовать ногу требуется днем во время ходьбы, на ночь оставлять повязку не нужно.

4. Нога должна находиться выше, в приподнятом положении относительно тела. Лежа на диване, это можно обеспечить, положив под поврежденную конечность подушку. В сидячем положении ногу можно класть на стул.

5. Поврежденный сустав категорически запрещается перегревать, особенно в первую неделю. Растирание спиртовым раствором и массаж могут ухудшить состояние. Поэтому следует избегать горячих ванн и саун.

6. Если в течение суток после получения травмы функции голеностопного сустава не восстанавливаются, а состояние сустава ухудшается, следует обратиться к врачу. При этом важно снять практически всю нагрузку с больной ноги во время ходьбы. Для этого можно опираться на всю стопу, а не на пятку.

Профилактика

Главное мерой, помогающей предотвратить повреждение дельтовидной и таранно-малоберцовой связок, считается бережное отношение к голеностопу. Чаще всего патологии развиваются у тех, кто ведет неактивный образ жизни или, напротив, слишком интенсивно нагружает суставы. Соблюдение определенных рекомендаций позволит избежать проблем с голеностопом:

1. Сбалансированное питание и приведение веса к нормальным значениям. Излишняя масса тела увеличивает и без того существенную нагрузку на голеностоп.

2. Избегать появления авитаминоза. Это касается питания, которое должно быть правильным, а также приема специальных витаминных комплексов.

3. Проводить профилактику нарушения кровообращения. Это требует регулярного выполнения специальных упражнений.

4. Отказ от вредных привычек вроде алкоголя или курения. Подобные привычки негативно воздействуют на систему кровообращения человека.

5. Если работа предполагает интенсивную нагрузку, то следует находить время для перерыва и отдыха.

Заключение

Важно проходить плановый осмотр. Это поможет выявить патологии на начальной стадии и избежать серьезных осложнений. Особенно это касается тех, у кого существует генетическая предрасположенность к суставным заболеваниям. Любые травмы – также повод для немедленного обращения к врачу, так как даже незначительное повреждение может привести к непредсказуемым последствиям.

Мы рассмотрели анатомию связок голеностопного сустава.

fb.ru