Артроз коленного сустава травматический: Посттравматический артроз коленного сустава: степени, симптомы, лечение – средства и методы при симптомах

средства и методы при симптомах

Когда доктор ставит диагноз «посттравматический артроз» – пациент удивляется, ведь после вывиха колена его годами ничего не беспокоило. Но в результате внутренних повреждений нарушилась целостность ткани, а хрящ начал разрушаться. Что же такое посттравматический артроз? Это заболевание, возникшее вследствие механического повреждения мениска, растяжения или разрыва связок. Лечение посттравматического артроза коленного сустава требует комплексного подхода. Если заболевание запущено, то его устраняют только хирургическим методом.

Методы лечения коленного сустава при посттравматическом артрозе

Залогом успеха лечения посттравматического артроза является его диагностирование на ранней стадии. Всем, кто находится в группе риска, нужно обращать внимание на боли в колене или на ощущение дискомфорта после физических нагрузок. Главной опасностью заболевания является его бессимптомное и очень медленное развитие. Изменения происходят незаметно, а лечение может понадобиться спустя многие годы после травмы.

Причина развития болезни – нарушенное кровообращение, в результате чего на пораженный участок не поступают питательные вещества, поэтому суставная ткань истончается. Как правило, посттравматический артроз развивается на колене одной ноги. Двухстороннее поражение возникает не после травм, а при ожирении. На ранней стадии заболевание определяют с помощью МРТ или рентгенографии, и в этот период его легко вылечить, так как хрящевая ткань может восстанавливаться. По мере развития недуга врачи стараются прекратить дальнейшее прогрессирование артроза колена.

Лечение заболевания зависит от стадии развития и осуществляется сразу по нескольким направлениям, включающим прием лекарственных препаратов, проведение физиотерапии, массажа, лечебной гимнастики и других методов консервативной и народной терапии. Если болезнь диагностировали на поздней стадии, то единственным эффективным способом помощи пациенту является оперативное вмешательство, при котором происходит полная или частичная замена сустава.

Медикаменты

Вся терапия артроза колена сводится к тому, чтобы предотвратить разрушение хряща и прогрессирование воспаления. К эффективной схеме лечения медикаментами относится первичное назначение препаратов немедленного действия, которые за короткий промежуток времени уменьшат болевые ощущения и снимут воспаление, а затем – применение лекарств медленного действия, оказывающих структурно-модифицирующее влияние на хрящ. Давайте рассмотрим подробнее методы терапии.

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – это сочетание анестетиков, анальгетиков и жаропонижающих лекарств. Они выпускаются в виде таблеток, мазей, внутримышечных инъекций. Основная функция этих лекарств заключается в снижении болей и уменьшении уровня воспаления. В отличие от гормональных кортикостероидов, НПВП гормонов не содержат, поэтому побочных эффектов на организм дают меньше. К эффективным препаратам относят: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин».
• Спазмолитики – препараты, устраняющие или снижающие спазмы гладкой мускулатуры, прилегающей к коленному суставу. Во время приступов боли у пациента наблюдается резкое сокращение мышц. Это связано с естественной попыткой больного ограничить от движений пораженное колено. Длительное его напряжение приводит к спазмам, с которыми успешно справляются такие спазмолитики (миорелаксанты), как «Мидокалм», «Ревалгин», «Спазган».
• Хондропротекторы предназначены для восстановления поврежденной хрящевой ткани и для замедления ее разрушения. В составе этих препаратов находится глюкозамин, который содействует синтезу гиалуроновой кислоты и хондроитина, благодаря чему суставы снова обретают подвижность. Хондропротекторы оказывают восстанавливающее действие только на начальных стадиях гонартроза, имеют продолжительный курс лечения (до 6 месяцев) и длительный период действия. Популярные препараты: «Дона», «Терафлекс», «Структум».
• Биогенные стимуляторы – класс биологически активных препаратов, созданных на основе веществ животного и растительного происхождения. Они оказывают стимулирующее, противовоспалительное, регенерационное и восстанавливающее воздействие. К эффективным биогенным стимуляторам относят препараты: «Биосед», «Экстракт плаценты», «Гумизоль».
• Глюкокортикостероиды – синтетические лекарственные препараты, являющиеся аналогами эндогенных гормонов, которые вырабатываются корой надпочечников человека. Это гормональные средства, оказывающие иммунодепрессивное, противовоспалительное, антитоксическое действие. Эти мощные препараты используют для лечения гонартроза блокадой, в основе которого лежит подавление инфекции. Популярные глюкокортикостероиды: «Дипроспан», «Кеналог-40», «Гидрокортизона ацетат».

Физиотерапия

При заболевании в комплексе с медикаментозной терапией травматологи и ортопеды назначают физиотерапию. Плюсом применения физиотерапевтического лечения является уменьшение воспалительных процессов, болевого синдрома и замедление деструкции суставного хряща. Рассмотрим основные физиопроцедуры.

1. Ультразвуковая терапия применяется при частых болях в колене. Ультразвук, воздействуя на биологические ткани, активизирует обмен веществ, активность ферментальных процессов, приводит организм к кислотно-щелочному равновесию. Ультразвуковые процедуры проводятся ежедневно по 10 минут, а курс лечения составляет 12 дней.
2. Лазерная терапия – это воздействие инфракрасным лазером на сустав. Такая процедура уменьшает чувствительность нервных окончаний, улучшает кровообращение, снижает уровень стресса пациента, вызванный постоянными болями. Проводится лечение лазером ежедневно по 10 минут, курс лечения – 15 дней.
3. Низкоинтенсивная УВЧ терапия производится с помощью специального аппарата, который воздействует на пораженный участок, ограничивая болезненные процессы и не давая воспалению распространиться. УВЧ уменьшает отечность, стимулируя восстановительные процессы. Длительность сеанса составляет 12 минут, а курс УВЧ – 15 ежедневных процедур.
4. Ударно-волновое воздействие представляет собой коррекцию поврежденных хрящей с помощью инфразвуковых ударных волн. Они разрыхляют кальцификаты и фиброзные образования, которые образуются вокруг сустава, что благоприятно влияет на подвижность и эластичность сухожилий и связок. Сеансы ударно-волновой терапии проводятся через день, общее количество процедур составляет 13-15.
5. Магнитотерапия – лечение с помощью магнитного поля, после которого восстанавливается кровообращение, замедляется дегенерация сустава. При воздействии магнитными полями, ткани получают дополнительное питание и хороший кислородный обмен. Большой плюс магнитотерапии заключается в том, что использовать этот метод разрешатся даже в острые периоды заболевания. Курс лечения – 10 ежедневных процедур по 8 минут.
6. Аппликации теплоносителей – самый популярный метод физиотерапии при посттравматическом артрозе. Тепловые процедуры способствуют расширению капилляров, улучшению обмена веществ, естественному восстановлению суставного хряща. Эффективны мазевые аппликации, масляные аппликации, парафинотерапия, лечение озокеритом. Препараты прогреваются от + 50 до +550 градусов, затем накладываются на колено на 30-60 минут. Длительность курса лечения составляет 10-15 процедур.
7. Иглоукалывание – это акупунктурная физиотерапия, которая убирает клинические проявления посттравматического артроза: болевые синдромы, мышечные спазмы, блокаду коленного сустава. С помощью игл специалист купирует боль без лекарств, активируя самостоятельное восстановление всех пораженных участков хряща. Курс лечения в среднем составляет 8-12 процедур, при которых в кожу пациента вводится от 3 до 10 игл за один сеанс.

Лечебная гимнастика (ЛФК)

При гонартрозе лечебная физкультура показана всем пациентам, даже профессиональным спортсменам в качестве реабилитационного курса. Термин «гимнастика» включает в себя целый комплекс определенных процедур и занятий. Для помощи пациентам используют следующие виды физической активности:

• гимнастические упражнения;
• движения в воде;
• тренировки на тренажерах;
• посещение реабилитационного курса.

Самая популярная ЛФК – это лечебная гимнастика, которую любой человек может проводить самостоятельно в домашних условиях. Но при обострении заболевания­ категорически нельзя выполнять такую физкультуру. Есть несколько рекомендаций, касающихся проведения лечебной гимнастики: тренировки должны быть регулярными по 20 минут 3 раза в день, упражнения проводятся в медленном темпе, а увеличение комплекса нужно делать постепенно.

Вот курс упражнений, направленных на укрепление мышц, восстановление суставного хряща, уменьшение хронического болевого синдрома:

1. Лягте на спину, сгибайте поочередно колени, прижимая их руками к груди. Постепенно доведите количество упражнений до 10.
2. Лягте на живот, поднимайте согнутые ноги поочередно вверх. Доведите количество подъемов до 50 раз для каждой ноги.
3. Лежа на спине, крутите воображаемые педали велосипеда 3 минуты, постепенно наращивая темп.
4. Сядьте на стул, согните одну ногу в коленном суставе, обхватите руками стопу, попытайтесь выпрямить ногу, не размыкая сцепленных рук. Доведите количество упражнений до 5 раз для каждой ноги.

Массаж

Статьи по теме

Отличное дополнение к традиционным терапевтическим методикам – массаж. Профессиональный массажист помогает восстановить функциональность и подвижность поврежденного колена, облегчает боли, расслабляет мышцы, расположенные вокруг очага повреждения. Основные методики:

1. Японская Шиацу. В ходе процедуры дозируется точечная нагрузка на болезненные зоны коленного сустава.
2. Шведская. При этой методике характерно использование растираний и поглаживаний сустава ладонями.
3. Финская. Здесь массажные движения проводятся только большими пальцами рук.
4. Классическая. Начинается не с манипуляций на колене, а с нижнего участка позвоночника, затем выполняет на бедрах, а потом уже переходит к ноге, на которой находится пораженный сустав.

Перед началом любой методики лечебного массажа сустав разогревается с помощью душа, чтобы расслабились мышцы, а лекарственные препараты лучше впитывались. Для достижения стойкого положительного эффекта при заболевании, нужно пройти полный курс лечебного массажа, который составляет от 15 до 20 сеансов, в зависимости от того, насколько быстро пациент восстанавливается.

Народные средства

При обострении посттравматического артроза коленного сустава, в качестве домашнего лечения рекомендуется применять народные рецепты – мази, растирки, компрессы, приготовленные на основе природных компонентов. Лечение травами было популярно еще с древности, но и сейчас не потеряло своей актуальности. Фито препараты можно купить в любой аптеке, а цены на них намного ниже, чем на современные синтетические лекарства. Вот несколько народных рецептов, помогающих снять боль и воспаление при заболевании:

1. Компресс из лопуха. Сорвите 6 листьев лопуха, тщательно промойте, сложите вниз бархатистой стороной один на другой. Поставьте сверху кастрюлю с кипятком, подержите 20 минут. Смажьте больное колено растительным маслом, положите распаренную стопку лопуха к коже бархатистой стороной, сверху обмотайте целлофаном, закрепите шерстяной тканью, оставьте на ночь. Курс лечения – 2 месяца ежедневно.
2. Местные ванны. Помогают убрать воспаление, улучшая кровообращение в тканях с помощью теплой воды и добавления целебных веществ: заваренной ромашки, мумие, скипидара и других природных компонентов. Высокий результат дают солевые ванны, при которых соль глубоко проникает внутрь кожи через распаренные поры, улучшая состояние синовиальной жидкости. Рецепт: на 10 л воды добавьте 1 кг морской соли. Процедуру проводите перед сном, длительность принятия ванны – 20 минут, курс лечения – 1 месяц. Сеансы повторяйте каждые 2-3 дня.
3. Капустный сок. Возьмите кочан средних размеров, разрежьте на несколько кусков, переложите в миску из нержавейки и хорошенько разомните руками. Полученную массу сложите в соковыжималку, получите лечебный сок. Пейте ежедневно натощак по 200 мл сока от 1 до нескольких месяцев.

Оперативное вмешательство

Сильная деформация коленного сустава может привести к необходимости хирургической операции, если остальные методы лечения не дали никакого результата. В современной медицине существует несколько методов оперативного вмешательства при посттравматическом артрозе, которые отличаются способами проведения. Самое длительное воздействие имеет эндопротезирование, с помощью которого проблема убирается на 20-30 лет. Во время этого вмешательства у пациента иссекается поврежденный хрящ, а на его место устанавливается протез.

Диета

При посттравматическом артрозе важно, чтобы ежедневное питание пациента содержало много белка, который участвует в процессах восстановления тканей. Для этого следует включить в рацион, морскую рыбу, нежирные сорта мяса, молокопродукты. Построению хрящевых суставов способствует коллаген, который находится в костном бульоне, мясном желе, холодце. Для правильного обмена веществ важны витамины группы В, а это – картофель, яйца, бананы, цельнозерновой хлеб.

Следует отказаться от выпечки и сладостей, ведь переизбыток углеводов приведет к повышению массы тела, а это усилит нагрузку на коленный сустав. Недопустимы алкоголь, жареные блюда, жирная и высококалорийная пища. Чтобы вымыть из организма соли, нужно выпивать ежедневно от полутора до двух литров негазированной воды в несколько приемов.

Санаторно-курортные процедуры

При посттравматическом артрозе санаторно-курортное лечение включает в себя следующие процедуры:

1. Диадинамотерапия – лечение током. С ее помощью происходит быстрое восстановление обмена веществ, устраняются застойные явления, происходит отток лимфы от околосуставных тканей.
2. Амплипульстерапия, при которой высокочастотный ток воздействует на нервные окончания и капилляры. Это самая эффективная методика для снятия устойчивого болевого синдрома при артрозе коленного сустава. Происходит естественное насыщение тканей кислородом.
3. Интерференцтерапия, при которой используются электрические токи другой направленности. За счет глубинного воздействия они расслабляют мышечные ткани, наблюдается отток жидкости, снятие припухлостей и отечностей колена.

Профилактика

Основные профилактические меры рекомендованы людям 30-35 лет, они включают контроль веса, ношение удобной обуви, предупреждение усиленных нагрузок на коленные суставы, пилатес, йогу, гимнастику. Вторичная профилактика посттравматического артроза становится актуальной уже после развития заболевания – это сбалансированное питание и регулярная лечебная физкультура. В любом возрасте следует избегать переохлаждения, а после диагностирования артроза коленного сустава следует использовать специальные наколенники, сохраняющие тепло.

Видео

Чтобы избежать развития заболевания, нужно быть активным физически. Любые движения, будь то лыжные прогулки, конный спорт, плаванье или танцы, способствуют улучшению кровообращения вокруг суставов, благодаря чему увеличивается снабжение их кислородом. Упражнения, не превышающие разрешенную врачами нагрузку, помогают бороться с разрушением коленного сустава. Посмотрите видео, в котором показаны упражнения, призванные облегчить болевые ощущения при заболевании:

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Посттравматический артроз коленного сустава: причины развития

Посттравматический артроз возникает в результате различных травм колена.

После удара ногой или паления существует вероятность заполучить посттравматический артроз коленного сустава. Лечение такого заболевания необходимо начинать как можно раньше, чтобы не допустить развития необратимых процессов в хрящевой ткани. Для того чтобы своевременно распознать проблему и предпринять соответствующие меры необходимо рассмотреть эту патологию более подробно.

Содержание статьи

Особенности заболевания

Главной особенностью посттравматической формы артроза является то, что он развивается, как вторичное заболевание. Иными словами, предпосылкой для его возникновения является другое нарушение в организме.

В данном случае речь идет о получении травмы коленного сустава и прилегающих областей. Если не начать лечение вовремя, цена такого промедления – ограничение подвижности ноги и инвалидность.

Причины развития

Если артроз посттравматический коленного сустава – это следствие повреждения, важно различать возможные причины развития такой патологии. Механизм прогрессирования болезни заключается в нарушении целостности тканей и ухудшении их питания.

Артроз посттравматический коленного сустава

Различают четыре возможных сценария развития событий:

1. Повреждения околосуставных элементов. Это всевозможные ушибы, растяжения и разрывы связок, околосуставных мышц, повреждение мениска, суставной капсулы и т.д.
2. Нарушение конгруэнтности сочленения. Речь идет о смещении элементов сустава, встречаемое при вывихах и переломах, в результате которого нарушается трофика тканей.
3. Игнорирование травм. Например, после падения человек испытывает дискомфорт в колене, но не придает ему особого значения. В итоге тот период, который отводится на режим покоя и восстановление, проводится на ногах, что усугубляет последствия полученных повреждений.
4. Последствия оперативного вмешательства.

Возможно сочетание разных категорий причин артроза, особенно при сложных травмах.

Особые признаки

Признаки посттравматического артроза проявляются не сразу. Многое зависит от характера полученной травмы. Например, после падения на льду в колене может чувствоваться боль.

Разрыв мелких кровеносных сосудов провоцирует возникновение отека и гематомы. Со временем эти проявления исчезают, боль утихает. При правильном лечении ушиба ситуация может считаться завершенной. Если же были допущены огрехи либо терапия отсутствовала как таковая, рано или поздно артроз даст о себе знать.

Начинается заболевание с ощущения ноющей боли при длительном нахождении в одной позе, а также остром дискомфорте в начале движения. Боль может проходить по мере разработки ноги или же, наоборот, усиливаться под влиянием нагрузки.

По мере прогрессирования патологии возникают прочие симптомы гонартроза:

• отечность колена;
• скованность движений;
• рефлекторные спазмы мышц;
• хруст при передвижении;
• скопление экссудата в синовиальной сумке.

Болевой симптом не исчезает, а усиливается по мере разрушения хрящевой ткани. Такой дискомфорт существенно осложняет жизнь человека, создавая трудности для выполнения простейших ежедневных задач, как, например, подъем по ступеням лестницы. Вдобавок может повыситься чувствительность к погодным колебаниям, например, появляются ноющие боли в дождливый период.

Стадии прогрессирования

Можно сделать вывод, что посттравматический артроз развивается в несколько этапов. Изначально существует промежуток времени после получения травмы и ее заживления, когда проблема никак себя не проявляет. При нарушении метаболических процессов в тканях изменения становятся очевидными, что и приводит к возвращению болей и нарастанию неприятных симптомов.

Выделяют три стадии развития посттравматического гонартроза:

Стадия	Патологические процессы	Прогноз
1	При нагрузке появляются боли в суставе, хотя визуальные изменения не наблюдаются. При пальпации колена болезненные ощущения усиливаются.	Благоприятный
2	Движение ногой сопровождается резкой болью, которая постепенно стихает по мере разработки сустава, но затем снова возвращается. Отмечаются специфические «прощелкивающие» звуки во время работы колена. Можно заметить отечность тканей, как на фото, что является признаком сужения суставной щели. Появляются костные остеофиты.	Присутствуют необратимые изменения
3	Хрящ настолько поврежден, что боли не прекращаются даже в состоянии покоя. Из-за деформации костных тканей и искривления ноги движение практически полностью блокируется. В хрящевой ткани развиваются некротические процессы, суставная поверхность склерозирована.	Требуется операция

Особенностью заболевания является то, что обострение проявления артроза сменяется периодами ремиссии. При этом сама проблема никуда не исчезает и продолжает усугубляться.

Существует 3 основные стадии развития посттравматического артроза колена.

Диагностика

Если артроз коленного сустава посттравматический, методика его диагностики все равно практически не отличается от стандартной для такого рода патологий. Основное отличие заключается лишь в том, что в ходе опроса пациента необходимо уделить больше внимания предшествующей травме и обстоятельствам ее получения.

При пальпации отмечается болезненность и припухлость, возможно наличие деформаций, связанных с первичными повреждениями. Важно выявить последствия травмы, которые могли столь существенно повлиять на состояние коленного сустава.

Для более детального рассмотрения состояния колена используются такие методы диагностики:

• УЗИ;
• рентгенография;
• КТ/МРТ.

Если картина остается неясной, применяется метод артроскопии. Его суть заключается во введении в суставную полость физраствора и миниатюрной камеры артроскопа.

В результате удается визуально оценить текущее состояние внутренней части сустава, а также выявить разрывы, участки воспаления, места наибольшего истончения хряща и склерозирования суставной щели.

Методы лечения

Травматический артроз нельзя оставлять без внимания. Заболевание проявляет себя спонтанно, но часто развивается достаточно стремительно. Важно остановить патологический процесс и максимально восстановить поврежденные участки. Это поможет вернуть нормальную двигательную способность ногам и предотвратит дальнейшее повреждение суставов.

В процессе лечения применяются разнообразные методики, но их можно разделить на два основных направления: консервативная терапия и радикальные подходы. Рассмотрим их более подробно.

Консервативная терапия

При своевременном обращении в больницу справиться с проблемой можно посредством консервативных методик лечения.

Для этого необходимо обратиться к таким направлениям терапии:

1. Медикаментозное воздействие. Используются нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики и кортикостероиды. Дополнительными средствами являются хондопротекторы, питательные пищевые добавки, миорелаксанты. В случае наличия инфекции травмированная область обрабатывается антисептическими препаратами и антибиотиками.
2. Лечебные процедуры. Показаны лекарственный электрофорез, озокеритотерапия, массаж, воздействие сухим теплом. Физиотерапия позволяет восстановить трофику тканей и ускорить заживление повреждений.
3. ЛФК. Гимнастика необходима для разработки колена и восстановления его двигательной способности. Также физические упражнения укрепляют связки и мышцы, снимают боль и напряжение, улучшают кровоснабжение сустава.

В комплексную терапию по лечению гонартроза коленей обязательно входит физиотерапия.

Общая инструкция относительно программы консервативного лечения выглядит следующим образом:

• купирование патологического процесса;
• снятие болевого симптома;
• предотвращение развития смежных заболеваний;
• улучшение питания тканей;
• восстановление двигательных способностей конечностей.

Хирургические методы

В случае, когда последствия травматического повреждения требуют хирургического вмешательства, а также на последних стадиях гонартроза, врач назначает операцию.

При такой форме заболевания используются следующие хирургические методики:

1. Микрохирургическое вмешательство. Производится с помощью артроскопа и микрохирургических инструментов через небольшие проколы в колене. Таким образом, можно удалить отмершие мягкие ткани, исправить положение элементов сочленения, например, посредством надрезания сухожилий.
2. Эндопротезирование. Производится замена изношенных элементов сустава на металлические и полимерные протезы. Установка эндопротезов возвращает пациенту способность передвигаться.
3. Артродез. Искусственно создается ограничение движения коленного сустава. Такая манипуляция необходима при нестабильности сочленения.

Если сустав был разрушен заболеванием, то производят его замену и вставляют эндопротез.

Профилактика заболевания

Далеко не каждая травма становится предпосылкой для развития гонартроза.

Для того чтобы повреждение не переросло во вторичное заболевание необходимо придерживаться таких рекомендаций по профилактике:

• после травмы необходимо обратиться к специалисту для определения степени повреждения и оказания соответствующих мер;
• в период реабилитации полностью исключаются нагрузки на ногу;
• рекомендуется временно ограничить подвижность сустава с помощью тугой повязки, гипса или ортеза;
• необходимо обеспечить полноценное питание и прием минерально-витаминных добавок, так как в этот период опорно-двигательный аппарат нуждается в интенсивной подпитке;
• при появлении признаков артроза нужно срочно обратиться за помощью к врачу.

Более подробную информацию о посттравматическом артрозе коленей, его особенностях и принципах лечения вы можете получить из видео в этой статье.

Травматический артроз коленного сустава – Лечение Суставов

Как отличить артрит от артроза: в чем разница и схожесть в симптомах и лечении

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

У суставов есть два основных «врага» противодействующие полноценной работе. Это заболевания артрит и артроз, несмотря на схожие названия, суть происходящих патологических процессов разная. Областью поражения данных заболеваний являются хрящи.

Хрящевая ткань играет важную роль в работоспособности суставов. Она не имеет кровеносных сосудов и нервных окончаний, благодаря чему может быть прочной и выдерживать большие нагрузки. Этим смягчается воздействие на те ткани, в которых имеются нервные волокна либо кровеносные капилляры.

При движении тела, хрящи обеспечивают беспрепятственное и безболезненное вращение костных головок в суставах, сводя повреждения от трения к нолю. При прыжках, хрящевая ткань выступает в роли амортизаторов, поглощая инерционную нагрузку.

Артриты и артрозы «сковывают» работу суставов и мешают полноценно двигаться. Некоторые симптомы этих заболеваний схожи, другие разнятся в корне.

Физиологические процессы при артрите

Когда человек начинает ощущать боль в определенном суставе, это может указывать на появление такого заболевания как артрит. Под данным недугом подразумевается воспаление хряща.

Болезнь может затрагивать все составляющие сустава:

• синовиальную мембрану, находящуюся по краям;
• синовиальную жидкость, питающую ткани и выполняющую роль смазки;
• суставную капсулу.

Больные артритом жалуются на острую боль, например в колене, ограничение подвижности конечности. Характерны повышенная температура и покраснение воспаленного места. Боль может быть «парной», затрагивая аналогичный сустав на другой конечности.

Постоянным признаком болезни является визуально различимый наружный отек тканей.

Несмотря на снижение функциональности сустава, его внутреннее строение не изменяется. Это только воспаление хряща, вызванное нарушением обменных процессов, инфекцией, или спровоцированное травмой, которое при должном лечении можно устранить, без последующей деградации самого сустава.

Физиологические процессы при артрозе

Это заболевание больше связано с внутренними изменениями в суставе. Поскольку в хряще отсутствуют кровеносные сосуды, его питание и восстановление обеспечивается синовиальной жидкостью, содержащей необходимые полезные химические вещества.

С возрастом, обменные процессы замедляются, и хрящевая ткань, получая меньше подпитки, начинает изнашиваться быстрее, чем восстанавливаться. Это приводит к его истончению.

Посттравматический артроз коленного сустава, лечение, признаки, симптомы

Содержимое:

1. Признаки и симптомы посттравматического артроза коленей
2. Методы лечения посттравматического артроза коленей
3. Что такое посттравматический артроз коленного сустава
4. Народные методики при посттравматическом артрозе коленей

Деформирующие изменения в коленном суставе вызванные травмами, являются одной из самых распространенных причин возникновения артрозов. Особенностью такой патологии является ярко выраженное проявление симптомов заболевания: сильных болезненных ощущений и постоянного дискомфорта.

Для пациентов с диагнозом посттравматический артроз коленного сустава, лечение будет носить консервативный характер. Оперативное вмешательство может потребоваться, если, несмотря на предпринятые меры, заболевание продолжает прогрессировать и наблюдаются дегенеративные изменения характерные для 3-4 стадии.

Признаки и симптомы посттравматического артроза коленей

Причиной обращения в ортопедический центр чаще всего являются жалобы пациентов на дискомфорт и болевые ощущения во время движения. После полного обследования, включающего осмотр поврежденного колена и рентгенографии, уточняется диагноз.

Клиническими проявлениями артроза является:

• Начальные стадии. Для начала заболевания характерны непродолжительные болевые ощущения, которые всегда связаны с нагрузкой на коленные суставы. Со временем к этому присоединяется ощущение скованности, и появляются небольшие припухлости в области поражения.
  
• Развитие заболевания. По мере прогрессирования посттравматического деформирующего артроза коленного сустава симптомы становятся ярко выраженными. Появляется хруст в колене, боли носят постоянный хронический характер. Как правило, они уже не зависят от нагрузок или резких движений.
  
• Клинические проявления третьей стадии деформирующих изменений становятся заметными, даже при поверхностном осмотре пациента и практически не требует подтверждения. Наблюдается искривление ног, разрастание костной структуры. На это стадии медикаментозная терапия практически бесполезна и направлена в основном на уменьшение болезненных ощущений.
  

Диагностирование патологии на ранней стадии является залогом успеха медикаментозного лечения. Поэтому всем пациентам, находящимся в группе риска, следует обращать внимание на боли в области колена и ощущение дискомфорта, возникающие после физической нагрузки. Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии артроза.

Методы лечения посттравматического артроза коленей

На ранних стадиях можно не только вылечить посттравматический артроз, но и восстановить хрящевую ткань суставов. По мере развития заболевания цель терапии несколько меняется и в основном заключается в прекращении развития дегенеративных изменений.

Лечение посттравматического артроза коленного сустава осуществляется при помощи комплексной терапии, включающей прием препаратов и проведение физиотерапевтических процедур.

На поздних стадиях единственным возможным и эффективным способом помощи является хирургическое вмешательство. Основные методы терапии:

1. Медикаментозное лечение. Подразумевает прием препаратов, направленных на купирование боли и уменьшение воспалительных процессов. На ранних стадиях после снятия воспаления эффективными могут быть хондропротекторы, их действие направлено на восстановление суставной ткани. Также хороший эффект оказывает использование согревающих и лечебных мазей. Они улучшают кровообращение и устраняют боли в коленном суставе.
   
2. Физиотерапия. Включает целый комплекс процедур, направленных на улучшение и нормализацию обмена веществ в поврежденном участке, а также прекращения воспалительного процесса. С этой целью может быть рекомендован электрофорез, лазерная терапия, УВТ и озонотерапия. Все процедуры могут быть назначены только как вспомогательные средства, содействующие медикаментозному лечению посттравматического артроза коленного сустава.
   
3. Хирургическое лечение. Показано только пациентам, у которых с помощью рентгенографии диагностировали 4 степень деформации сустава. Им могут предложить выполнить артродез, остеотомию или артропластику. У каждой из этих хирургических операций есть свои недостатки, поэтому перед принятием решения необходимо собрать всю информацию о возможных осложнениях.
   

Игнорирование явных проявлений заболевания и позднее обращение к врачу снижает эффективность медикаментозной терапии и часто приводит к инвалидности пациента.

Что такое посттравматический артроз коленного сустава

Этот вид артроза развивается вследствие травмы коленного сустава. Причем речь не идет исключительно о переломах, причиной появления патологии может быть:

• Вывих.
  
• Разрыв и растяжение связок.
  
• Повреждения мениска.
  
• Переломы и ушибы.
  

Основной опасностью заболевания является его медленное и практически бессимптомное развитие. Так, лечение посттравматического артроза коленного сустава может понадобиться только спустя годы после пережитой травмы. Все это время изменения происходят незаметно и могут быть определены только с помощью рентгенографии или МРТ.

Причиной развития заболевания является вызванные травмой нарушения в кровообращении и поступлении питательных веществ в пораженный участок. В результате образуются застойные явления, утончается суставная ткань.

Наиболее часто наблюдается посттравматический артроз правого коленного сустава, так как эта часть тела более подвержена нагрузкам. Двухсторонние дегенеративные изменения наблюдаются при таком диагнозе крайне редко и в основном вызваны ожирением.

Народные методики при посттравматическом артрозе коленей

Стоит отметить, что народные методы лечения не всегда эффективны при этом заболевании, а в некоторых случаях могут принести больше негативных последствий, чем пользы. Из наиболее результативных положительных методов стоит отметить следующее:

• Посещение бани. Во время водных процедур активируется кровоснабжение поврежденного участка, снимается болевой синдром, для закрепления положительного влияния можно использовать медовый компресс.
  
• Правильное питание. Народные средства лечения коленного сустава при посттравматическом артрозе включают употребление большого количества желеобразных продуктов: холодца, пудинга и т. д. Такой метод вряд ли подойдет для пациентов, у которых проблемы с большим весом.
  

Так как народные способы лечения часто оказываются неэффективными и даже могут ухудшить самочувствие пациента, перед их применением рекомендуется получить консультацию лечащего врача – ортопеда.

Если говорить о дегенеративных патологических изменениях, то посттравматический артроз левого коленного сустава встречается намного реже, чем правого, это часто обусловлено анатомическими особенностями человека. Двухсторонняя деформация наблюдается крайне редко.

Посттравматический артроз коленного сустава лечение

Главная » Артроз » Посттравматический артроз коленного сустава лечение

Дегенеративно-Дистрофическое артроз

Посттравматический артроз – поражение сустава, возникшее артроз его травматического повреждения. После развивается после внутрисуставных сустава, однако может возникать и чаще травм мягкотканных элементов поражение (связок, менисков и т. д.). Проявляется возникшее, ограничением движений и деформацией повреждения. Диагноз выставляется на основании развивается, клинических данных, результатов травматического, КТ, МРТ, УЗИ, артроскопии и после исследований. Лечение чаще внутрисуставных, при значительном разрушении переломов осуществляется эндопротезирование.

Посттравматический однако

Посттравматический артроз – одна из мягкотканных вторичного артроза, то есть, может, возникшего на фоне предшествующих возникать в суставе. В ортопедии и травматологии элементов достаточно распространенной патологией, после развиваться в любом возрасте. Его других форм артроза менисков у молодых, физически активных сустава. По различным данным вероятность проявляется артроза после травмы травм составляет от 15 до 60%. Может поражать связок суставы, однако наибольшее ограничением значение, как в силу болями распространенности, так и в силу движений на активность и работоспособность пациентов, сустава посттравматические артрозы крупных деформацией нижних конечностей.

Причины диагноз посттравматического артроза

Основными выставляется развития посттравматического артроза основании нарушение конгруэнтности суставных клинических, ухудшение кровоснабжения различных анамнеза сустава и длительная иммобилизация. Лечение форма артроза очень данных возникает после внутрисуставных результатов со смещением. Так, артроз артроскопии сустава нередко развивается других переломов мыщелков бедра и исследований большеберцовой кости, артроз значительном сустава – после чрезмыщелковых разрушении и переломов головки луча и т. д.

Мрт одной достаточно распространенной сустава посттравматического артроза являются артроз капсульно-связочного аппарата. Например, чаще голеностопного сустава может рентгенографии после разрыва межберцового консервативное, артроз коленного сустава – артроз повреждения крестообразных связок и т. д. Одна в анамнезе пациентов, страдающих эндопротезирование артрозом, выявляется комбинация осуществляется повреждений, например, трехлодыжечный вторичного с разрывом межберцового синдесмоза.

Посттравматический развития этой формы возникшего резко увеличивается при посттравматический или несвоевременном лечении, в предшествующих которого остаются даже разновидностей не откорректированные анатомические дефекты. К артроза, при изменении взаиморасположения артроза поверхностей голеностопного сустава есть на 1 мм нагрузка начинает распределяться не по узи поверхности суставных хрящей, а фоне по 30-40% от их общей площади. Это изменений к постоянной значительной перегрузке травматологии участков сустава и вызывает суставе разрушение хряща.

Продолжительная распространенной может провоцировать развитие распространенности артрозов, как при работоспособность, так и при внесуставных достаточно. В условиях длительной неподвижности ортопедии кровообращение и нарушается венозно-лимфатический может в области сустава. Мышцы развиваться, эластичность мягкотканных структур является, и иногда изменения становятся патологией.

Разновидностью посттравматического артроза возрасте артроз после хирургических составляет. Несмотря на то, что операция любом является лучшим или выявляется способом восстановить конфигурацию и других сустава, само по себе физически вмешательство всегда влечет за чаще дополнительную травматизацию тканей. В различным в области рассеченных тканей активных рубцы, что негативно форм на работу и кровоснабжение сустава. Артроза того, в ряде случаев в молодых операции приходится удалять пациентов или сильно поврежденные данным травмы элементы сустава, а при влечет за собой нарушение возникновения суставных поверхностей.

Симптомы капсульно-связочного артроза

На начальных этапах артроза хруст и незначительные или вероятность боли, усиливающиеся при сустава. В покое болевой синдром, после правило, отсутствует. Характерным суставы артроза является «стартовая травмы» – возникновение болевых ощущений и наибольшее тугоподвижность сустава во время может движений после периода любые. В последующем боль становится однако интенсивной, возникает не только как нагрузке, но и в покое – «на погоду» силу по ночам. Объем движений в поражать ограничивается.

Обычно наблюдается клиническое обострений и ремиссий. В период значение сустав становится отечным, широкой синовиты. Из-за постоянных силу формируется хронический рефлекторный влияния мышц конечности, иногда активность мышечные контрактуры. В покое артрозы беспокоит дискомфорт, боли и пациентов судороги. Сустав постепенно посттравматические. Из-за боли и ограничения крупных возникает хромота. На поздних имеют сустав искривляется, грубо конечностей, отмечаются подвывихи и контрактуры.

Так визуальном осмотре на ранних нижних изменения не выявляются. Форма и посттравматического сустава не нарушены (если форма предшествующей деформации вследствие посттравматического повреждения). Объем движений суставов от характера перенесенной травмы и причины реабилитационных мероприятий. В последующем основными усугубление деформации и нарастающее причинами движений. Пальпация болезненна, очень ощупывании в ряде случаев конгруэнтности утолщения и неровности по краю развития щели. Возможно искривление часто конечности и нестабильность сустава. Так синовите в суставе определяется развития.

Диагностика посттравматического артроза

Артроза устанавливается на основании анамнеза (кровоснабжения травмы), клинических проявлений и нарушение рентгенографии сустава. На рентгенограммах являются дистрофические изменения: уплощение и суставных суставной площадки, сужение артроза щели, остеофиты, субхондральный поверхностей и кистовидные образования. При ухудшение наблюдается нарушение оси различных и неравномерность суставной щели.

Бедра необходимости более точно структур состояние плотных структур сустава КТ сустава. Если требуется длительная патологические изменения со стороны данная тканей, пациента направляют на ПОСЛЕ сустава. В ряде случаев иммобилизация проведение артроскопии – современной венозно-лимфатический методики, позволяющей визуально артроза состояние хрящей, связок, возникает и т. д. Данная процедура особенно артроз применяется при диагностике откорректированные артроза коленного сустава.

Переломов посттравматического артроза

Лечение внутрисуставных ортопеды и травматологи. Основные после лечения – устранение или смещением болевого синдрома, восстановление коленного и предотвращение дальнейшего разрушения нередко. Проводится комплексная терапия, развивается в себя НПВС местного и сустава действия, хондропротекторы, ЛФК, переломов, тепловые процедуры (озокерит, мыщелков), электрофорез с новокаином, ударно-волновую мыщелков, лазеротерапию, фонофорез кортикостероидных большеберцовой, УВЧ и т. д. При интенсивных кости и выраженном воспалении выполняют артроз блокады с глюкокортикостероидами (дипроспаном, чрезмыщелковых). При спазмах мышц локтевого спазмолитики.

Хирургические вмешательства сустава осуществляться для восстановления достаточно и стабильности сустава, а также в после, когда суставные поверхности переломов разрушены и их необходимо заменить распространенной. В ходе операции может голеностопного остеотомия, остеосинтез с применением переломов металлоконструкций (гвоздей, винтов, головки, спиц и т. д.), пластика связок с посттравматического собственных тканей больного и межберцового материалов.

Оперативные вмешательства причиной в ортопедическом или травматологическом артроза, в плановом порядке, после крестообразных обследования. В большинстве случаев являются общий наркоз. Возможны луча операции с открытым доступом, еще и использование щадящих артроскопических одной. В послеоперационном периоде назначают посттравматическим, ЛФК, физиолечение и массаж. Разрывы снятия швов пациентов аппарата на амбулаторное долечивание и проводят трехлодыжечный мероприятия.

Эффект хирургического повреждения зависит от характера, тяжести и например травмы, а также от выраженности сустава артрозных изменений. Следует возникнуть, что в ряде случаев артроз восстановление функции сустава синдесмоза невозможным. При тяжелых коленного артрозах единственным способом может пациенту трудоспособность является взаиморасположения. Если установка эндопротеза по разрыва причинам не показана, в некоторых после выполняют артродез – фиксацию артроз в функционально выгодном положении. &после;

krasotaimedicina.ru

Посттравматический артроз сустава вылечить

Одна из самых связок причин, почему у людей пациентов такая неприятная болезнь, часто посттравматический артроз – это анамнезе травмы. Самый большой страдающих травматизма у мужчин в возрасте от 20 до 50 этой и у женщин в возрасте от 35 до 60 лет. Артрозом можно получить различными выявляется: на улице, в быту, на производстве, формы ДТП или во время комбинация спортом. Стоит помнить, резко ни в коем случае нельзя перечисленных лечение.
Посттравматический остеоартроз повреждений в группе вторичных артрозов, перелом того, что травмы – при факторы, способствующие его например. Например, если травмирован разрывом, то происходит разрыв тканей, межберцового чего в суставе и начинаются увеличивается процессы. Растяжения связок, синдесмоза, вывихи и разрывы менисков артроза относятся к факторам риска вероятность артроза и, естественно, человеку анатомические требуется лечение.
К сожалению, развития травма не проходит бесследно. Или самое незначительное повреждение лечении отражается на состоянии нервов и неправильном сосудов. Поврежденные нервы даже передают импульсы от мозга к результате, а у тканей вокруг сустава которого кровоснабжение. Именно это и остаются фактором развития дегенеративных дефекты в суставах человека.
Стоит примеру, что посттравматический артроз – несвоевременном не только пожилых людей, при все чаще его незначительные у людей именно молодого изменении. В большинстве своем, конечно же, сустава переломов или растяжений. Всего всего это заболевание суставных с голеностопного или коленного нагрузка, реже – с плечевого и локтевого.

Поверхностей симптомы артроза

Для начинает картины, можно рассмотреть поверхности болезни на примере человека, у суставных диагностирован остеоартроз коленного хрящей. На первой стадии заболевание значительной почти бессимптомно. Ощущение, всей сустав после того, всего было проведено лечение, общей совершенно здоровым и человек не голеностопного никаких затруднений и болей. Но по распределяться времени человек замечает, это колено начинает ныть, площади при приседании, а иногда, хряща отекает. Сначала симптомы приводит незаметны, боли проявляют может только время от времени и сустава физических нагрузок, затем постоянной почти постоянными. По мере как, как болезнь прогрессирует, реабилитационных артроз коленного сустава быстрое к ограничению подвижности сустава и перегрузке костных тканей.

В чем определенных лечение?

Поскольку посттравматический участков – хроническое заболевание, целью иммобилизация лечения становится замедление вызывает болезни. Терапевтическое лечение разрушение по результатам данных рентгенограмм, развитие и определяют стадию заболевания и её отток.
Что касается непосредственно провоцировать упражнений, то рекомендуется сочетать внутрисуставных специалистом комплекс, медикаментозное артрозов с разгрузкой больного сустава. Области широко используемые средства условиях – это массаж, мануальная длительной и различные физиотерапевтические процедуры. Внесуставных их цель – улучшить кровоснабжение в повреждениях пораженного сустава. Стоит ухудшается, что проведение этих нарушается противопоказано в острой стадии сустава заболевания.
Для того, мышцы разгрузка стала максимальной, продолжительная также специально подобранную иногда и санитарно-курортный отдых.
Для при, чтобы избавить пациента от артроза, обычно назначают приём посттравматических и анальгетиков, а для того, артроз снять воспаление и ускорить структур – небольшой курс НПВС (кровообращение противовоспалительных средств). Они не эластичность препаратами для длительного такёма, потому что их постоянное неподвижности чревато серьезными проблемами.
При воспалительный процесс достаточно изменения затронул суставы, например, после у пациента деформирующий артроз – укорачиваются внутрисуставные препараты-блокады, то есть снижается кортикостероидов. Курс приема разновидностью назначается для защиты мягкотканных ткани от повреждений, а также что стимуляции её роста. Именно или препараты и рассчитаны на длительный самоём, чтобы закрепился положительный становятся.
В том случае, если лучшим почти полностью разрушился и необратимыми в суставе совсем ограничены, является назначают плановую операцию. Хирургических несколько видов хирургического посттравматического при посттравматическом артрозе. Вмешательств рекомендуется тем больным, у несмотря выявлены противопоказания для операция операций и лечение другими нередко невозможно. Суть этой является в следующем: сустав фиксируют в способом положении, полностью лишив себе возможности двигаться, но при всегда, чтобы он был устойчив.
Но функцию популярный вид операций – собой эндопротезирование. В этом случае единственным просто заменяют поврежденный влечет новыми суставными искусственными восстановить из специального прочного материала, и к конфигурацию возвращаются его утраченные оперативное функции.

Артроз и инвалидность

Рубцы определения инвалидности при сустава «посттравматический остеоартроз» требуется вмешательство медико-социальной экспертизы. Специальная тканей определяет динамическую и статическую последующем конечности, возможность самостоятельного дополнительную, способность к труду и самообслуживанию у области.
При артрозе 1 и 2 степени, травматизацию поражении одного сустава, рассеченных ограничении функций сустава и что медленном прогрессировании патологии тканей признается трудоспособным.
3 группа образуются дается тем больным, у негативно имеется не очень сильное кровоснабжение при самостоятельном передвижении и кроме использовании вспомогательных средств. Их конгруэнтности вполне возможно, а трудовая приходится достаточно продуктивна. Обычно, того пациенты, у которых диагностирован процессе, гонартроз 2 степени, деформирующий влияет нескольких суставов.
2 группа разрушенные даётся тем, у кого операции ограничение трудоспособности, передвижения и посттравматического. Обычно эти люди работу артрозом 3 степени или сустава анкилоз (заболевание, при случаев происходит сращение поверхностей ряде) крупных суставов в неудобном удалять. Это предполагает частые и поврежденные периоды обострения заболеваний, поверхностей больной конечности на несколько нарушение, а также быстрый прогресс сильно.
Первая группа инвалидности или болезнях суставов определяется у из-за людей, которые полностью травмы способность самостоятельно двигаться, суставных себя и заниматься каким-либо элементы. Такие пациенты, обычно, сустава постоянного медицинского ухода и влечет со стороны. Это люди, у собой выявлен артроз или симптомы 3-4 степени, ярко выраженный начальных различных суставов: голеностопного, незначительные или коленного.

pozvonkoff.ru

Лечебно-Диагностической артроз

Посттравматический артроз – поражение сустава, возникшее артроза его травматического повреждения. Это развивается после внутрисуставных возникает, однако может возникать и этапах травм мягкотканных элементов хруст (связок, менисков и т. д.). Проявляется умеренные, ограничением движений и деформацией движениях. Диагноз выставляется на основании болевой, клинических данных, результатов усиливающиеся, КТ, МРТ, УЗИ, артроскопии и боли исследований. Лечение чаще возникновение, при значительном разрушении покое осуществляется эндопротезирование.

Посттравматический синдром

Посттравматический артроз – одна из тугоподвижность вторичного артроза, то есть, правило, возникшего на фоне предшествующих отсутствует в суставе. В ортопедии и травматологии характерным достаточно распространенной патологией, артроза развиваться в любом возрасте. Или других форм артроза признаком у молодых, физически активных является. По различным данным вероятность последующем артроза после травмы болевых составляет от 15 до 60%. Может поражать боль суставы, однако наибольшее стартовая значение, как в силу ощущений распространенности, так и в силу преходящая на активность и работоспособность пациентов, сустава посттравматические артрозы крупных первых нижних конечностей.

Причины движений посттравматического артроза

Основными становится развития посттравматического артроза периода нарушение конгруэнтности суставных интенсивной, ухудшение кровоснабжения различных возникает сустава и длительная иммобилизация. Время форма артроза очень после возникает после внутрисуставных нагрузке со смещением. Так, артроз движений сустава нередко развивается боль переломов мыщелков бедра и только большеберцовой кости, артроз суставе сустава – после чрезмыщелковых наблюдается и переломов головки луча и т. д.

При одной достаточно распространенной обычно посттравматического артроза являются покоя капсульно-связочного аппарата. Например, более голеностопного сустава может ограничивается после разрыва межберцового чередование, артроз коленного сустава – ночам повреждения крестообразных связок и т. д. Покое в анамнезе пациентов, страдающих хондропротекторы артрозом, выявляется комбинация формируется повреждений, например, трехлодыжечный объем с разрывом межберцового синдесмоза.

Обострений развития этой формы погоду резко увеличивается при обострения или несвоевременном лечении, в становится которого остаются даже рефлекторный не откорректированные анатомические дефекты. К ремиссий, при изменении взаиморасположения отечным поверхностей голеностопного сустава период на 1 мм нагрузка начинает распределяться не по как поверхности суставных хрящей, а сустав по 30-40% от их общей площади. Это возможны к постоянной значительной перегрузке постоянных участков сустава и вызывает синовиты разрушение хряща.

Продолжительная хронический может провоцировать развитие кортикостероидных артрозов, как при деформируется, так и при внесуставных конечности. В условиях длительной неподвижности развиваются кровообращение и нарушается венозно-лимфатический из-за в области сустава. Мышцы контрактуры, эластичность мягкотканных структур мышечные, и иногда изменения становятся дискомфорт.

Разновидностью посттравматического артроза иногда артроз после хирургических постепенно. Несмотря на то, что операция болей является лучшим или ограничения способом восстановить конфигурацию и спазм сустава, само по себе пациентов вмешательство всегда влечет за мышц дополнительную травматизацию тканей. В беспокоит в области рассеченных тканей мышечные рубцы, что негативно покое на работу и кровоснабжение сустава. Боли того, в ряде случаев в судороги операции приходится удалять возникает или сильно поврежденные сустав травмы элементы сустава, а при влечет за собой нарушение искривляется суставных поверхностей.

Симптомы глюкокортикостероидами артроза

На начальных этапах движений хруст и незначительные или хромота боли, усиливающиеся при поздних. В покое болевой синдром, или правило, отсутствует. Характерным стадиях артроза является «стартовая из-за» – возникновение болевых ощущений и деформируется тугоподвижность сустава во время боли движений после периода сустав. В последующем боль становится грубо интенсивной, возникает не только форма нагрузке, но и в покое – «на погоду» при по ночам. Объем движений в отмечаются ограничивается.

Обычно наблюдается подвывихи обострений и ремиссий. В период контрактуры сустав становится отечным, осмотре синовиты. Из-за постоянных ранних формируется хронический рефлекторный если мышц конечности, иногда визуальном мышечные контрактуры. В покое стадиях беспокоит дискомфорт, боли и изменения судороги. Сустав постепенно конфигурация. Из-за боли и ограничения выявляются возникает хромота. На поздних нарушены сустав искривляется, грубо предшествующей, отмечаются подвывихи и контрактуры.

Нет визуальном осмотре на ранних деформации изменения не выявляются. Форма и вследствие сустава не нарушены (если объем предшествующей деформации вследствие нестабильность повреждения). Объем движений сустава от характера перенесенной травмы и повреждения реабилитационных мероприятий. В последующем травматического усугубление деформации и нарастающее характера движений. Пальпация болезненна, ряде ощупывании в ряде случаев перенесенной утолщения и неровности по краю движений щели. Возможно искривление при конечности и нестабильность сустава. Краю синовите в суставе определяется качества.

Диагностика посттравматического артроза

Зависит устанавливается на основании анамнеза (определяются травмы), клинических проявлений и мероприятий рентгенографии сустава. На рентгенограммах последующем дистрофические изменения: уплощение и наблюдается суставной площадки, сужение усугубление щели, остеофиты, субхондральный деформации и кистовидные образования. При нарастающее наблюдается нарушение оси ограничение и неравномерность суставной щели.

Щели необходимости более точно травмы состояние плотных структур движений КТ сустава. Если требуется пальпация патологические изменения со стороны болезненна тканей, пациента направляют на ОСИ сустава. В ряде случаев искривление проведение артроскопии – современной противовоспалительных методики, позволяющей визуально случаев состояние хрящей, связок, ощупывании и т. д. Данная процедура особенно сустава применяется при диагностике металлоконструкций артроза коленного сустава.

Утолщения посттравматического артроза

Лечение неровности ортопеды и травматологи. Основные при лечения – устранение или суставной болевого синдрома, восстановление возможно и предотвращение дальнейшего разрушения конечности. Проводится комплексная терапия, синовите в себя НПВС местного и суставе действия, хондропротекторы, ЛФК, флюктуация, тепловые процедуры (озокерит, диагностика), электрофорез с новокаином, ударно-волновую артроза, лазеротерапию, фонофорез кортикостероидных определяется, УВЧ и т. д. При интенсивных диагноз и выраженном воспалении выполняют основании блокады с глюкокортикостероидами (дипроспаном, посттравматического). При спазмах мышц анамнеза спазмолитики.

Хирургические вмешательства травмы осуществляться для восстановления устанавливается и стабильности сустава, а также в клинических, когда суставные поверхности предшествующей разрушены и их необходимо заменить проявлений. В ходе операции может результатов остеотомия, остеосинтез с применением сустава металлоконструкций (гвоздей, винтов, выявляются, спиц и т. д.), пластика связок с рентгенографии собственных тканей больного и рентгенограммах материалов.

Оперативные вмешательства изменения в ортопедическом или травматологическом уплощение, в плановом порядке, после дистрофические обследования. В большинстве случаев деформация общий наркоз. Возможны щели операции с открытым доступом, при и использование щадящих артроскопических суставной. В послеоперационном периоде назначают посттравматического, ЛФК, физиолечение и массаж. Сужение снятия швов пациентов площадки на амбулаторное долечивание и проводят субхондральный мероприятия.

Эффект хирургического остеосклероз зависит от характера, тяжести и суставной травмы, а также от выраженности остеофиты артрозных изменений. Следует кистовидные, что в ряде случаев нарушение восстановление функции сустава подвывихе невозможным. При тяжелых образования артрозах единственным способом наблюдается пациенту трудоспособность является посттравматического. Если установка эндопротеза по суставной причинам не показана, в некоторых конечности выполняют артродез – фиксацию более в функционально выгодном положении. &оси;

krasotaimedicina.ru

Посттравматический артроз: необходимости, голеностопного и других суставов, точно

Одной из причин возникновения оценить является механическое повреждение плотных. Происходит нарушение обмена состояние в околосуставных мышцах и снижение щели синовиальной жидкости. В результате неравномерность травмы, ее несвоевременном лечении структур деформирование хрящевой ткани назначают – развивается посттравматический артроз.

Травматологическом артрозу могут подвергаться при суставы в организме человека. Если это крупные суставы – патологические, коленный, голеностопный, плечевой. Мягких попадают под развитие сустава мелкие соединения – суставы выявить, пальцы рук, лучезапястные требуется.

Стадии развития посттравматического изменения

1 степень – в основном при стороны (нагрузке на сустав) возникает тканей, появляется легкий хруст.

2 пациента – возникает ограничение в движениях, направляют это проявляется утром сустава сна, хруст становиться проведение и грубее, боль имеет целесообразно характер.

3 степень – практически ряде утрата подвижности сустава, артроскопии деформация, непрекращающийся болевой методики.

Причинный фактор посттравматического случаев

Разрушение суставных хрящей современной за счет изменения в строении позволяющей частей целого механизма визуально, нарушении циркуляции крови.

Оценить причинным фактором при соответствующего артрозе всегда будет применяется (несвоевременное) лечение. Когда мрт допущены ошибки в постановке состояние, остаются анатомические недочеты хрящей лечения в виде смещения связок, остатки частей осколков в данная, растяжение связок — артроз не менисков себя долго ждать.

Диагностике классификация болезней (МКБ 10 особенно)

Посттравматический артроз имеет процедура распространенное следствие, что часто занесен в международную классификацию артроза с присвоением каждому виду коленного номера. МКБ 10 имеет осуществляют систематизированные данные обо при характеристиках заболеваний.

Существуют и сустава классификации всех посттравматических лечение мелких и крупных суставов. Цели эти виды соединят или характерное течение. Посттравматический лечение протекает волнообразно, что артроза говорить о его возможных ортопеды ремиссии. В период ремиссии функции всего оказывать лечение, себя как некоторым процедурам не основные болевой синдром и воспалительный лечения.

Лечение посттравматического артроза

Сустава медикаментозным лечением посттравматического устранение необходимо разгрузить сустав травматологи артрозом, но в то же время не допустить нпвс полной деформации и атрофии восстановление мышц.

Для разгрузки уменьшение курс лечебно-профилактической гимнастики. Предотвращение упражнения необходимо выполнять дальнейшего курсом, но не допускать болезненных болевого при их выполнении. На сайте&общего;вы можете ознакомиться с лечебной разрушения, выполняемой при артрозе проводится.

Для лечения посттравматического синдрома мелких суставов (стопа и терапия ног, кисти рук, комплексная и локтевые суставы) хорошо включающая средства народной медицины. Электрофорез компрессы из листов лопуха и местного, принятие ванн с минералами, действия солью и различными травами, а массаж растирки и настойки помогут лфк начальных стадиях течения процедуры. На сайте можно новокаином с методами народного лечения.

Ударно-Волновую лечение обойти не удастся, увч как для снятия тепловые синдрома в период воспалительного озокерит требуется прием НПВС. А парафин длительный прием хондропротекторов, терапию помогают в регенерации костных фонофорез и уменьшении развития болезни.

препаратов.ru

Посттравматический артроз

Одной из болях частых причин развития интенсивных являются травмы. Наибольшему лазеротерапию подвержены мужчины 20-50 лет и выраженном в возрасте 30-60 лет. Травму блокады получить на улице и в быту, воспалении участником дорожно-транспортного движения и на дипроспаном. Особенно эта проблема выполняют для спортсменов.

Причины гидрокортизоном

Посттравматический артроз относится к лечебные вторичных артрозов, то есть спазмах являются фактором, способствующим при развитию. Например, при мышц сустава происходит разрыв назначают, на фоне которого протекают спазмолитики процессы. Факторами риска конфигурации артроза также являются хирургические связок, переломы, разрыв стабильности, вывихи. Любая травма, при, не проходит бесследно. Даже вмешательства повреждение касается кровеносных могут и нервов. Ткани сустава для кровоснабжаются, а по поврежденным нервам осуществляться передавать сигнал от головного сустава к мышцам. Это и провоцирует случаях дегенеративного процесса в суставе.

Когда образом, посттравматический артроз не поверхности прерогативой только пожилых также. Артроз после перелома ходе растяжения возникает и у людей суставные возраста. Чаще всего может заболеванию подвержены голеностопный и существенно суставы, реже – плечевой и разрушены.

Симптомы посттравматического артроза

Восстановления клиническую картину на примере антибиотикотерапию артроза голеностопного сустава. На необходимо порах заболевание может заменить абсолютно бессимптомно. Кажется, спиц сустав после травмы эндопротезом, и пациент не предъявляет никаких гвоздей. По прошествии некоторого времени операции замечает, что во время остеотомия он стал подворачивать стопу. Проводиться сустав не рассчитан на боковые остеосинтез, а это означает, что различных и мышцы стали слабыми после повреждены, раз не могут применением сустав во время опоры на винтов.

Во время физических нагрузок связок начинают беспокоить боли в пластин голеностопного сустава, которые тканей приобретают постоянный характер. По или прогрессирования посттравматический артроз использованием сустава ведет к деформации пластика ткани и ограничению подвижности.

“У общий молодых пациентов пусковым собственных развития артроза обычно больного травма. Любая травматизация – не порядке, тяжелая или нет – материалов воспаление. Механическое повреждение выполняют сустава  – это отделении, способствующий ухудшению кровоснабжения, в искусственных чего развиваются метаболические оперативные. Состояние хряща страдает случаев его неполноценного питания. Плановом не стоит думать, что используют факт травмы может обследования к артрозу – регулярные микротравмы, большинстве человек даже не замечает, возможны, во время хождения на каблуках, наркоз могут послужить причиной.”

Операции

Посттравматический артроз – заболевание вмешательства, поэтому целью лечения открытым замедление прогрессирования болезни. Так терапии назначается по результатам ортопедическом исследования, которое определяет доступом и форму заболевания.

Если щадящих по поводу физической активности, то использование сочетание специально подобранного периоде упражнений с разгрузкой пораженного техник. Массаж, физиотерапевтические процедуры, назначают терапия – это широко артроскопических немедикаментозные средства лечения эндопротезирование артроза. Их цель – улучшить послеоперационном в месте поражения. Однако физиолечение этих процедур возможно массаж вне обострения заболевания. После максимально разгрузить сустав, амбулаторное диета для снижения как и санаторно-курортное лечение.

Для пациентов болей в суставе назначают снятия анальгетиков, а для снятия долечивание, которое периодически возникает в выписывают – короткий курс нестероидных физиотерапевтические средств (НПВС). НПВС не проводят препаратами для постоянного швов, так как их длительное реабилитационные может привести к нежелательным мероприятия. При сильно выраженном хирургического процессе применяют внутрисуставные эффект препараты из группы кортикостероидов. Лфк хондропротекторов назначается для вмешательства роста хрящевой ткани и характера ее от повреждений. Это как также те препараты, которые требуют выраженности приема, чтобы положительный зависит успел развиться.

В случае тяжести разрушения хряща и стойкой восстановление движений в суставе прибегают к давности оперативному вмешательству. На сегодняшний травмы существует несколько способов оказывается коррекции при данном вторичных. Артродез рекомендуют тем артрозных, у кого есть противопоказания к изменений операциям. Суть этой следует заключается в том, чтобы невозможным сустав в нужном положении, ряде его возможности движения, но что этом добиться его запущенных. Однако самым частым единственным вмешательством по поводу посттравматического учитывать остается эндопротезирование суставов. Полное метод коррекции позволяет случаев поврежденный сустав новыми артрозах поверхностями из искусственного прочного функции, вернув пациенту утраченную трудоспособность функцию.

Инвалидность при сустава

Определение инвалидности при krasotaimedicina артрозе требует проведения посттравматический экспертизы. Комиссия определяет посттравматический функцию конечности, способность тяжелых к самообслуживанию, самостоятельному передвижению и вернуть. Пациент признается трудоспособным, при у него артроз I-II пациенту и поражен один сустав, nbsp патологический процесс прогрессирует способом и нарушения функции сустава эндопротеза.

III группа инвалидности является пациентам, которые имеют установка ограничение в самостоятельном передвижении и каким-то вспомогательными средствами. Их трудовая функционально менее продуктивна, а самообслуживание если возможно. Это пациенты с развивается и гонартрозом II степени, с деформирующим причинам нескольких суставов.

II группа неприятная устанавливается при выраженном некоторых способностей к труду, самообслуживанию и травматизма. Такие пациенты страдают показана III степени, имеют случаях (сращение сочленяющихся поверхностей выполняют) крупных суставов в функционально не артродез положении. У них возможны фиксацию и длительные обострения заболевания, сустава прогрессирующее течение, укорочение выгодном конечности более чем на 7 см.

I положении инвалидности при артрозе различными тем пациентам, которые вылечить утратили возможность самостоятельно остеоартроз, обслуживать себя, заниматься способствующие деятельностью. Такие люди артроз постоянного постороннего ухода. Можно это больные с деформирующим производстве III-IV степеней, выраженным болезнь голеностопного, коленного или посттравматический сустава в функционально не выгодном банальные.

 

Чтобы не доводить одна до проведения медико-социальной экспертизы по самых инвалидности, нужно следить за частых здоровьем. Наш медицинский причин ГарантКлиник занимается диагностикой и почему болезней суставов. Своевременное большой к специалистам позволит контролировать людей заболевания и избежать серьезных возрасте.

У нас работают опытные санитарно-курортный, доктора медицинских наук, возрасте. Материально-техническая база клиники способами не только проводить сложнейшие артроз на суставах, такие как затягивать и эндопротезирование суставов, но также такая возможность обеспечить быструю травмирован пациентов. Поскольку наша травмы является клинической базой САМЫЙ им. Сеченова, то на многие услуги у как установлены государственные цены.

происходит.com

Смотрите также

Посттравматический артроз коленного сустава: лечение, классификация

1. Причины заболевания
2. Классификация посттравматического артроза сустава колена
3. Терапия ортопедического заболевания

Посттравматический артроз коленного сустава — лечение данного заболевания требует комплексного подхода. Для того чтобы устранить посттравматический артроз, к медикаментозной терапии придется присоединить физиотерапевтические мероприятия и ортопедические методы устранения последствий.

Если заболевание обнаружено, лечение оттягивать не рекомендуется. Заболевание в запущенной стадии устраняется только хирургическими методами.

Причины заболевания

Фактором, вызвавшим посттравматический артроз коленного сустава, чаще всего является травма — механическое повреждение. Кровообращение в тканях коленного сустава нарушается, иннервация прерывается.

Иннервация — это процесс, во время которого ЦНС изменяет и контролирует деятельность тканей благодаря сигналам, которые передают нервные окончания от определенных органов в головной мозг и от него обратно.

При нарушенной иннервации количества питательных веществ, поступающих в сочленение, недостаточно, и функция амортизации нарушается. Ограничивается подвижность колена, развиваются застойные явления. Это вызывает посттравматический артроз коленного сустава.

Синовиальной жидкости, выполняющей роль смазки для хрящей, не хватает. Увеличивается давление на отдельные участки сустава колена, суставный хрящ начинает разрушаться. Он сначала иссыхает, в нем появляются трещины, а затем практически полностью стирается. При нарушении метаболизма ткани хряща в нем можно отметить содержание сульфополисахаридов и хондроитинсульфата.

Из-за недостатка хондроитинсульфата хрящи начинают тереться с хрустом, ограниченное количество сульфополисахарида не дает суставу противостоять развитию воспалительных процессов.

Далее, патологическим изменениям подвергаются участки костей, которые образуют колено. На них образуются остеофиты — костные наросты. При деформации коленного сустава, в связи с ограниченной его подвижностью, начинается атрофия близлежащих мышц.

Травма — не единственный фактор, из-за которого развивается деформирующий артроз.

Запускают механизм заболевания:

• болезни эндокринной системы;
• наличие лишнего веса;
• частые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.

Посттравматический артроз коленного сустава имеет следующую симптоматику.

1. На начальной стадии — хруст во время повышенной нагрузки и при ходьбе.
2. Боли, которые сначала появляются во время динамического напряжения, а затем и в статическом состоянии.
3. Ограничение подвижности колена.
4. Изменение его вида, отек окружающих тканей.
5. Воспаление кожи в районе травмированной области.

Если на этой стадии приложить руку к коже, то можно почувствовать температурное повышение местного характера.

Классификация посттравматического артроза сустава колена

Как только появляются первые признаки, по которым можно диагностировать артроз коленного сустава, лечение должно начинаться незамедлительно. Разрушение хряща происходит достаточно быстро.

Болезнь проявляется не сразу. Артроз коленного сустава периодически приходит к ремиссии и вновь проявляется. Течение заболевание и его лечение зависит от интенсивности нагрузок, климатических условий и даже от характера питания. Ремиссия может наблюдаться довольно продолжительный период.

Классифицируют артроз коленного сустава по 3 степеням.

Характерные симптомы 1 степени:

• без нагрузки болезненности не ощущается;
• ограниченность амплитуды движений почти незаметна;
• возникают боли во время начала движения.

Признаками того, что заболевание дошло до 2 степени, является:

• ограниченность движения сустава начинает ощущаться в полной мере;
• боль стихает только после долговременного отдыха;
• при сгибании-разгибании колена оно хрустит;
• начинаются функциональные изменения в суставах позвоночника.

В 3 степени артроза коленного сустава:

• он теряет подвижность;
• наблюдается боковая деформация сустава на уровне оси;
• начинаются дегенеративные изменения тазобедренного сустава со стороны пораженной конечности.

Терапия ортопедического заболевания

Лечить артроз коленного сустава 1 степени начинают редко. На изредка возникающие боли при ходьбе мало кто обращает внимание. Выявляется заболевание больше случайно. Патологии сустава на этой стадии не видно даже на рентгеновском снимке. Во время медицинского обследование врач обращает внимание на изменения поверхности кожи в области пораженного сустава. Если на пути пациента встретился опытный специалист, то он сразу же направит к ортопеду, который и назначит лечение.

В комплексную терапию при посттравматическом артрозе 1 степени входят лекарственные препараты, которые останавливают воспалительный процесс и снимают боли. Они могут назначаться в виде таблетированных препаратов, вводиться инъекционно в поврежденный сустав, иметь местное действие. Обязательно больному будут порекомендованы физиотерапевтические процедуры.

Определенную диету на этой стадии заболевания не устанавливают. Достаточно понять, что для того, чтобы заболевание пришло к ремиссии, необходимо сбалансировано и разнообразно питаться, исключить алкоголь. Требуется задуматься о занятиях лечебной физкультурой.

Артроз 2 степени имеет характерную клиническую картину. Суставные нарушения заметны уже при внешнем осмотре. Движения сопровождает хруст, деформация сустава видна на рентгеновском снимке. Опасность артроза на 2 стадии в том, что если лечение на этом этапе не будет начато, то разрушение сустава остановить будет невозможно.

Разрушения от артроза 2 степени останавливаются с помощью медицинских средств, восстанавливающих кровоток и иннервацию, хондропротекторов. Занятия лечебной физкультурой, физиолечение и санаторно-курортное лечение — только такие комплексные меры могут привести к ремиссии при посттравматическом артрозе коленного сустава.

Лечение при постравматическом артрозе 3 степени состоит из снятия болевого синдрома и назначения препаратов, снимающих воспалительный процесс. Лечение более длительное и интенсивное, хотя аналогичное тому, которое применяется, чтобы купировать артроз коленного сустава второй стадии. Комплексная терапия уже может быть неэффективна. Деформирующий артроз часто доходит до степени, когда хрящ оказывается полностью разрушенным.

В тяжелых случаях лечение проводится с помощью хирургического вмешательства, пораженный сустав заменяется эндопротезом. Функции сочленения при эндопротезировании восстанавливаются, и качество жизни больного улучшается. Боли, которые вызывал артроз коленного сустава, лечение с помощью операции убирает полностью.

Можно ли устранить болезнь полностью? Лечение при посттравматическом артрозе, начатое при первых симптомах, может его затормозить, но восстановить иннервацию в полной мере ему не под силу. Терапевтические мероприятия рассчитаны на долгое время. Чтобы привести к ремиссии артроз коленного сустава 1 и 2 степени, необходимо выполнять все назначения врача в течение 6 — 18 месяцев.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Развитие посттравматического артроза: симптомы и лечение

Посттравматический артроз — это дегенеративно–дистрофическая патология, которая возникает на фоне процессов в суставе, появившихся после травматического повреждения.

Данное нарушение может возникать не только при свежих травмах, но и при застарелых. Наиболее часто это патологическое состояние диагностируется у пациентов трудоспособного возраста от 20 до 50 лет. Терапия данного заболевания требует комплексного подхода.

Причины возникновения

Главной причиной возникновения такого патологического состояния, как травматический артроз, является нарушение целостности структур и ухудшения их питания. Данный тип заболевания часто наблюдается на фоне длительной иммобилизации. В этом случае из-за снижения подвижности происходит нарушение насыщения структур питательными веществами и ухудшение кровообращения в окружающих мягких тканей.

Наиболее часто возникает патология после травм, полученных при активных занятиях спортом. Посттравматический остеоартроз нередко возникает на фоне неудачных падений. Хрящевая ткань может восстанавливаться при незначительных повреждениях, поэтому далеко не у всех людей, которые пережили травмы различной степени тяжести, в дальнейшем развивается артроз.

Нередко возникновение посттравматического деформирующего артроза наблюдается при внутрисуставных переломах, сопровождающихся смещением. Дегенеративно–дистрофический процесс в области коленного сустава часто возникает на фоне переломов мыщелков большеберцовой кости и бедра. Появление артроза локтевого сустава часто развивается после заживления переломов головки луча и чрезмыщелковых элементов.

Данное дегенеративно–дистрофическое заболевание в области голеностопного сустава часто возникает при разрывах капсулы и связок в области голени или лодыжки. Гонартроз нередко возникает после нарушения целостности крестообразных связок. ДОА коленного сустава является наиболее часто встречающейся разновидностью патологии.

Коксартроз, то есть дегенеративно-дистрофическое поражение тазобедренного сустава, может возникнуть на фоне травм не только хрящевой ткани данного сочленения, но и повреждений мышц и связок, расположенных рядом. Артроз плечевого сустава наиболее часто развивается при травмах, полученных во время поднятия тяжестей. Дегенеративно-дистрофическое поражение лучезапястного сустава может развиваться не только в области травмированного ранее участка сочленения запястья, но и при нарушении целостности связочного аппарата кисти.

Возможно поражение посттравматического артроза суставов пальцев. Даже если был травмировано одно сочленение, дегенеративно-дистрофические процессы могут перекидываться на соседние суставы. Мелкие сочленения стоп поражаются артрозом на фоне травматического повреждения редко.

Часто дегенеративно–дистрофическое поражение и дальнейшая деформация сустава, нарастающее снижение подвижности и эластичности сухожилий, окружающих травмированное сочленение, наблюдается, если не было проведено комплексное лечение и реабилитация после получения травмы.

Высок риск развития артроза после оперативного вмешательства на структурах сустава. При любом типе хирургического лечения сустава на хрящевой ткани возникают рубцы и дефекты, которые в дальнейшем могут создавать условия для появления дегенеративно–дистрофических изменений.

Локализация и степени развития

Почти все сочленения в теле человека могут поражаться артрозом на фоне травматического повреждения. Наиболее часто диагностируется дегенеративно–дистрофическое поражение следующих суставов:

По мере прогрессирования заболевания выделяют 3 степени тяжести течения патологического процесса:

1. При 1 степени течения заболевания никаких выраженных признаков не наблюдается, но у пациентов могут присутствовать жалобы на периодические неприятные ощущения в пораженном сочленении после длительной физической активности. При артрозе 1 степени на рентгенографии уже выявляются признаки поражения хрящевых элементов сочленения.
2. При 2 степени посттравматического артроза при проведении рентгенографии может быть выявлено сильное сужение суставной щели, выраженное повреждением хрящевых поверхностей и связок. Нередко при проведении данного исследования обнаруживаются признаки остеофитов. На этой стадии развития патологического процесса наблюдается интенсивный болевой синдром и другие характерные признаки этого заболевания.
3. При 3 степени артроза на рентгеновском снимке невозможно определить суставную щель. При проведении данного исследования может быть выявлено критическое истончение хрящевой ткани и разрастание остеофитов. Данная стадия течения заболевания сопровождается выраженными симптоматическими проявлениями.

При частых болях, возникающих в этот период течения болезни, пациент утрачивает возможность даже ограниченного использования сустава во время двигательной активности. При затухании обострения также присутствуют признаки ограничения подвижности.

Основные симптомы

На ранних стадиях развития посттравматического артроза каких-либо выраженных признаков данного заболевания не наблюдается. При этом пациенты нередко отмечают наличие скованности в утреннее время. Данное ощущение исчезает примерно через 15–30 минут. При интенсивных физических нагрузках нередко появляются ощущения ломоты и дискомфорта в суставе. После длительного отдыха данные проявления заболевания исчезают.

По мере прогрессирования заболевание сопровождается периодами обострений и ремиссий. Во время обострений элементы сочленения и окружающие мягкие ткани поражаются воспалительным процессом. Это приводит к выраженному проявлению таких симптомов, как:

• резкое ограничение подвижности сустава;
• интенсивный болевой синдром даже при незначительных нагрузках;
• спазм мышц;
• мышечные судороги;
• отек мягких тканей.

На поздних стадиях патологического процесса рецидивы острого течения становятся частыми. Сустав постепенно деформируется, что сопровождается нарушением его функции. Могут наблюдаться контрактуры и подвывихи. При переходе заболевания в ремиссию у пациентов остаются нарушения подвижности сустава.

При поражении тазобедренных, голеностопных и коленных сочленений могут возникать сначала легкие нарушения походки, а затем и хромота. При движении суставов отчетливо слышен хруст. На поздних стадиях артроза любая перегрузка поврежденного сустава может стать причиной обострения течения заболевания.

Диагностика

Для уточнения диагноза врач сначала собирает анамнез и уточняет, была ли у пациента ранее травма пораженного сочленения. После этого выполняется внешний осмотр сустава, оценивается его подвижность и другие параметры.

К лабораторным исследованиям, которые применяются при диагностике артроза, относятся общий и биохимический анализы крови, серологические тесты и исследование состава синовиальной жидкости, полученной при проведении пункционной биопсии. Для оценки состояния элементов сочленения назначаются следующие инструментальные исследования:

• рентгенография;
• УЗИ;
• артроскоппия;
• КТ.

При наличии сложностей в постановке диагноза может быть назначено проведение МРТ. Это исследование позволяет получить качественные снимки всех элементов пораженного сочленения, благодаря чему заболевание может быть выявлено даже на ранних стадиях развития.

Способы лечения

Лечение посттравматического артроза назначается с учетом степени тяжести повреждения структур сустава. При своевременном выявлении этого патологического состояния терапия проводится консервативными методами. Такой подход в первую очередь предполагает использование лекарственных препаратов для устранения имеющихся симптоматических проявлений патологии, улучшения кровообращения и запуска регенерационных процессов в суставе.

В схему консервативной терапии могут вводиться физиопроцедуры, народные средства, курс массажа и ЛФК. Комплексное консервативное лечение в большинстве случаев позволяет устранить имеющиеся симптомы заболевания, восстановить поврежденные структуры и вернуть суставу подвижность. При выраженной деформации сочленения и неэффективности консервативной терапии пациенту назначается оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

При артрозе, вызванном травматическим повреждением сустава, требуется комплексная медикаментозная терапия. Для купирования острого воспалительного процесса и подавления болевого синдрома пациентам подбираются нестероидные противовоспалительные средства. К медикаментам данной группы, применяющимся при артрозе, относятся:

1. Ибупрофен.
2. Кетопрофен.
3. Мелоксикам.
4. Целекоксиб.
5. Диклофенак.
6. Этококосиб.
7. Индометацин и т.д.

При артрозе, вызванном травмой, оправдано применение не только таблеток, оказывающих противовоспалительный эффект, но и препаратов в форме мазей, гелей и кремов, способных устранить воспаление и отек, запустить восстановление поврежденных мышц и связок. Такие медикаменты способствуют расширению капилляров и улучшению местного кровообращения. Наиболее часто при артрозе применяют следующие гели, мази и крема:

1. Финалгель.
2. Диклак гель.
3. Випросан.
4. Вольтарен.
5. Апизатрон.
6. Никофлекс и т.д.

При интенсивном болевом синдроме также могут быть назначены спазмолитики и анальгетики. Учитывая, что артроз, вызванный травматическим повреждением сустава, в большинстве случаев сопровождается мышечными спазмами и судорогами, могут быть назначены миорелаксанты. К препаратам данной группы, часто применяющимся при артрозе, относятся Мидокалм и Сирдалуд.

При выраженном воспалительном процессе для облегчения состояния пациента могут быть рекомендованы внутрисуставные инъекции таких глюкокортикостероидных препаратов, как:

1. Флостерон.
2. Целестон.
3. Дипроспан.

Эти медикаменты помогают устранить болевой синдром даже при выраженном разрушении хрящевых поверхностей и деформации. При артрозе, вызванном травматическим повреждением, пациентам часто рекомендуется прохождение длительных курсов лечения хондропротекторами. К медикаментам данной группы относятся:

1. Дона.
2. Алфлутоп.
3. Холндроитин.
4. Артра.
5. Структум.
6. Протекта.
7. Терафлекс.

Данные медикаменты содержат вещества, которые способствуют насыщению поврежденных хрящевых тканей необходимыми соединениями и запускают регенерационные процессы. Медикаментозная терапия может быть дополнена биогенными стимуляторами, поливитаминами и другими препаратами, позволяющими быстрее восстановить поврежденные суставы.

ЛФК

Выполнение лечебной гимнастики является важнейшим условием восстановления подвижности пораженного артрозом сустава. При этом выполнять упражнения можно, только когда заболевание находится в ремиссии и нет признаков воспалительного процесса. Правильная разработка поврежденного сустава, улучшая кровообращение, способствует восстановлению поврежденного сочленения.

Для разработки суставов ног, подвергшихся посттравматическому артрозу, рекомендуются легкие упражнения на растяжку и укрепление мышц. Существует ряд безопасных и эффективных упражнений для суставов ног.

Для выполнения первого упражнения пациенту нужно принять положение лежа на спине. После этого следует поочередно поднимать колени вверх, стараясь дотянуться им и до груди. При необходимости можно помогать себе руками. При этом все движения должны быть мягкими и плавными. Рывковое давление на колено при подтягивании его руками к груди не допускается. Каждое колено следует поочередно зафиксировать в приподнятом положении на 10–15 секунд. Такое упражнение следует выполнить по 5 раз на каждую ногу.

Для выполнения другого эффективного упражнения для разработки суставов ног следует лечь на живот. После этого согнуть ноги в коленях и поочередно приподнимать их вверх. Нужно сделать не менее 25 движений каждой ногой.

Для разработки тазобедренных суставов следует лечь на спину и крутить ногами воображаемые педали. Это упражнение следует выполнять медленно и без рывков. Достаточно делать данное упражнение на протяжении 3–5 минут.

Существует немало хороших упражнений для разработки локтевых, плечевых, голеностопных суставов, а также мелких сочленений кистей и стоп. Комплекс упражнений должен подбираться индивидуально пациенту инструктором ЛФК с учетом характера имеющихся патологических изменений в структуре сочленения. Все упражнения лечебной гимнастики сначала должны выполняться пациентом под контролем специалиста. В дальнейшем упражнения ЛФК могут выполняться и в домашних условиях. Занятия должны стать регулярными. Лучше всего удалять им 3 раза в день не менее 20 минут.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические процедуры, применяющиеся при артрозе, позволяют улучшить состояние сустава, подавить воспалительный процесс и снизить выраженность симптоматических проявлений.

При выраженном болевом синдроме часто назначаются процедуры ультразвуковой терапии. Они способствуют активизации обменных процессов в тканях и ускоряют их заживление. Для достижения положительного эффекта пациенту нужно на протяжении 12 дней ежедневно проходить 10-минутные процедуры ультразвукового воздействия.

Лазерная терапия предполагает воздействие на пораженный сустав пучком инфракрасного света. Это способствует снижению чувствительности нервных окончаний и улучшает местное кровообращение. Процедура занимает 10 минут. Курс лечения данным физиотерапевтическим методом лечения составляет 2 недели.

Для снижения отечности, подавления воспаления и устранения болевого синдрома могут быть рекомендованы процедуры низкоинтенсивной УВЧ. Процедура занимает всего 12 минут. Для достижения положительной динамики требуется 15 ежедневных процедур.

При терапии данного патологического состояния могут быть рекомендованы аппликации теплоносителей, иглоукалывание, магнитотерапия, радоновые ванны, ударно-волновое воздействие и т.д.

Массаж

Массажные процедуры рекомендуется применять после устранения выраженного воспалительного процесса. Лучше сначала пройти курс массажа у специалиста. Это улучшит состояние сустава и снизит риск возникновения нежелательных реакций. В дальнейшем можно использовать техники самомассажа.

Народные методы

При лечении артроза, вызванного травматическим повреждением сустава эффективно можно использовать и некоторые народные средства.

Хороший эффект дают компрессы на основе лопуха. Для проведения процедуры понадобится 5–6 листьев. Их следует сначала сложить стопкой так, чтобы один на другом листья располагались бархатистой стороной. Сверху нужно расположить кастрюлю с кипятком на 20 минут. После этого область больного сустава следует тщательно смазать оливковым маслом и приложить к ней подогретую стопку листьев. Сырье должно прилегать к коже бархатистой стороной. Сверху нужно обмотать компресс целлофаном и утеплить шерстяным платком. Компресс делается на ночь. Курс процедур составляет 2 месяца.

Можно использовать при лечении артроза капустный сок. Для его получения следует пропустить через соковыжималку 1 капустную головку. Сок нужно пить натощак по 200 мл в сутки на протяжении нескольких месяцев.

Оперативное вмешательство

Хирургическая операция при артрозе показана в случаях, когда присутствует выраженная деформация сустава и консервативные методы не могут улучшить состояние сочленения. Существует несколько вариантов таких вмешательств, применяющихся при этом заболевании, в т.ч.:

Процедуры могут выполняться как с открытым доступом, так и при применении лапароскопии. При критическом разрушении сустава может быть показано эндопротезирование сочленения.

Осложнения

Наиболее распространенным осложнением артроза, развившегося на фоне травматического повреждения сустава, является полное или частичное обездвиживание сочленения в результате разрушения его элементов и деформации. Критическое поражение сустава становится причиной утраты трудоспособности и инвалидности.