Зи фактор и алкоголь совместимость: совместимость, через сколько можно, последствия

Фактор™ - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Содержание

Фармакологические свойства

Препарат обладает антисептическими и бактерицидными свойствами, подавляет развитие патогенных бактерий разной этимологии.

Антибактериальное воздействие в организме сохраняется длительный промежуток времени от 5 до 7 суток. Процессы метаболизма производятся в печени. Процесс выведения происходит в несколько этапов: часть выводится через 20 часов, а часть через 72.

Состав и форма выпуска

В состав одной таблетки ЗИ-Фактора™ входит 500 миллиграмм дигидрата азитромицина. В нее также входят вспомогательные компоненты, которые более детально описаны в инструкции по применению.

Медикамент можно встретить в продаже в таблетированной или капсулированной форме. Капсулы обладают белым цветом, твердые. В капсульной оболочке находится порошок и гранулы белого или желтоватого оттенка. Таблетки с оболочкой розового оттенка, продолговатой формы. В разрезе визуализируются два слоя: желтоватый и белый.

Расфасовка производится в блистеры или темные стеклянные баночки по 3 штуки. Инструкция обязательно прилагается.

При каких болезнях показан к применению

Перед использованием медикамента внимательно ознакомьтесь с показаниями к применению. Препарат ЗИ-Фактор™ используется при наличии заболеваний ЖКТ вирусного генеза, болезнь Лайма, болезней мочеполовой системы воспалительного и бактериального типа, разнообразного типа дерматозы, синуситы и отиты, бронхиты и пневмония, тонзиллиты и фарингиты. Наличие показаний к применению должен определять доктор, основываясь на тщательном осмотре и результатах дополнительных исследований. Самодиагностика и само назначение может привести к осложнению болезней.

Побочные эффекты

Побочные эффекты в период лечения ЗИ-Фактор™ возникают крайне редко, но производители предупреждают о возможности появлений следующих симптомов: зуд, сыпь, нефрит, анорексия, холестатическая желтуха, тошнота, боли в грудной клетке, диарея, мигрень, нарушение сна. Важно при проявлении даже самых безобидных побочных эффектов, обратиться за консультацией к врачу, для возможной замены либо корректировки дозировки.

О противопоказаниях

Противопоказаниями к использованию ЗИ-Фактора™ являются повышенная чувствительность к входящим средствам, а также наличие печеночной/почечной недостаточности. Также терапия медикаментом не рекомендуется при наличии заболеваний ССС.

Использование при беременности

Терапия капсулами или таблетками ЗИ-Фактора™ запрещена женщинам в период беременности и лактации. Компоненты могут негативно повлиять на развитие плода и состояние организма у новорожденного.

Способ и особенности использования

Средство употребляется единожды в сутки, желательно за час перед едой. Употребление лекарственного средства нужно свести к одному и тому же времени. Что касается суточной дозировки, то для взрослого человека, в зависимости от серьезности болезни, она может варьироваться от 500 до 3000 миллиграмм. Доза для детей в сутки не должна превышать 10 миллиграмм на 1 килограмм веса ребенка. Важно, суточный объем корректировать вместе с доктором, обращая внимание на реакцию организма на терапию.

Совместимость с алкоголем

Спирт существенно снижает скорость абсорбции лекарственного средства, а также увеличивает вероятность интоксикации организма и проявления серьезных побочных эффектов. Следовательно, на момент лечения ЗИ-Фактором™ стоит отказаться от употребления спиртных напитков.

Взаимодействие с другими лекарствами

Абсорбцию существенно замедляют еда, спирт и антациды. Действие компонентов медикамента может замедляться при сочетании с фенитоином, дизопирамидом, карбамазепином и иными подобными медикаментами. Для того, чтобы наблюдать максимально положительное действие лекарственного средства, все сопутствующие средства в обязательном порядке должны обсуждаться с лечащим врачом.

Передозировка

При приеме большого объема медикамента могут возникнуть следующие симптомы: сильная диарея, рвота с примесью крови и желчи, тошнота, сонливость, судороги. Для устранения побочных эффектов нужно прекратить терапию, промыть желудок и провести симптоматическую терапию в стационаре.

Аналоги

Среди аналогов стоит отметить: Азидроп, Азимицин, Азитрокс, Азицид, Зетамакс Ретард, Зитноб. О замене на аналог нужно обязательно оговорить с лечащим врачом.

Условия продажи

Отпуск в аптеках производится по рецепту.

Условия хранения

Для хранения подойдет темное, сухое, в меру прохладное место без доступа детей. Капсулу или таблетку доставать из упаковки только непосредственно перед приемом. Средство нужно утилизировать, после окончания срока годности.

Зи фактор и алкоголь совместимость — Здоровье и лечение

Большинство антибактериальных препаратов требует определенных условий применения. Важно соблюдать инструкцию по использованию. Обращайте внимание на возможность принятия пищи до или после лекарства. У некоторых потребителей возникает вопрос: можно ли принимать вместе препарат «Азитромицин» и алкоголь. Совместимость этих веществ будет описана в статье.

через сколько после азитромицина можно алкоголь

Содержание статьи:

Описание медикамента

Перед тем как выяснить, каким образом взаимодействуют «Азитромицин» и алкоголь, необходимо сказать о самом лекарстве. Действующим веществом препарата является одноименное соединение. Это – азитромицин. Оно же присутствует в таких лекарствах, как «Сумамед», «Зитролид», «Азитрус», «Азивок», «Сумаклид», «Зетамакс» и так далее. Дозировка препаратов разная. Вы можете приобрести средство с содержанием 125, 250, 500 или 1000 миллиграмм азитромицина. В зависимости от производителя и количества таблеток в упаковке, стоимость препаратов меняется.

Что говорит инструкция?

Можно ли одновременно принимать препарат «Азитромицин» и алкоголь? Если вы внимательно изучите аннотацию, то не сможете обнаружить подобной информации. Производитель не запрещает совмещение этанола и действующего антибактериального вещества. Многие потребители принимают этот факт за разрешение. И они начинают одновременно использовать таблетки «Азитромицин» и алкоголь. При этом пациенты напрасно не опасаются за свое здоровье. Действие медикамента может оказаться неожиданным для потребителя. Рассмотрим, как работает препарат «Азитромицин» в комбинации с алкоголем.

вчера алкоголь а сегодня азитромицин

После употребления

Если принимать одновременно антибиотики и алкоголь, последствия могут быть самыми неожиданными. Самое безобидное, что происходит с пациентом, – это невозможность получить положительный эффект от лечения. Употребление алкоголя способствует усилению перистальтики кишечника. Особенно этот эффект заметен у таких напитков, как пиво или вино. После совмещения действующее вещество быстро выводится из организма, не успевая всасываться в кровоток.

Если принять лекарство «Азитромицин» и алкоголь, то будет сильно страдать печень. Этот медикамент является довольно сильным антибиотиком. По инструкции он принимается всего один раз в сутки. Препарат оказывает токсическое действие на печень. Если одновременно употребить этанол, то удар по органу фильтрации будет колоссальным. При этом клетки печени погибают, не успевая выводить яды. Опьянение наступает быстрее и продолжается большее время.

азитромицин и алкоголь совместимость

Показания к применению препарата

Имеют ли препарат «Азитромицин» и алкоголь совместимость? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо обратиться к инструкции. В каких ситуациях назначается указанное лекарство? Препарат принимается при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов дыхания, мочеполовой системы и пищеварительного тракта. Во всех этих ситуациях запрещено употребление этанола в силу возможности ухудшения состояния пациента. Следовательно, лекарство «Азитромицин» никак не совместимо с алкоголем любой крепости.

антибиотики и алкоголь последствия

Побочные эффекты: усиление негативной реакции

Если принять одновременно антибиотики и алкоголь, последствия проявятся в виде побочных реакций. Разбирая инструкцию к препарату «Азитромицин», можно сказать, что лекарство оказывает негативное влияние на работу пищеварительного тракта. После употребления таблеток у пациента может развиться тошнота, диарея, рвота. Принятие алкогольной продукции увеличивает вероятность таких реакций и усиливает их тяжесть. Среди побочных эффектов отмечается головокружение, мигрень, помутнение сознания, возбужденность и нарушение сна. Одновременное употребление спиртного практически в 100 процентах случаев усиливает эти реакции.

Вчера алкоголь, а сегодня «Азитромицин»: возможно ли это?

Допустимо ли на следующий день после спиртного употребить антибиотик? Все зависит от принятой дозы этанола. Если вы выпили кружку пива, то вполне можно начать лечение. После бутылки вина стоит подождать уже двое суток, чтобы избежать негативной реакции. Врачи сообщают, что «Азитромицин» является препаратом пролонгированного действия. Именно поэтому его обычно назначают на три дня лечения, а не на 5-7, как остальные подобные средства.

В связи с этим не рекомендуется употреблять алкогольные напитки на следующий день после таблеток. Медики советуют подождать 72 часа после последней дозы. Только после этого допускается выпить небольшое количество спиртного. Если в планах бурное застолье, то нужно подождать хотя бы 5 дней после использования последней таблетки «Азитромицина».

азитромицин и алкоголь

Что можно сказать в заключение?

Препарат «Азитромицин» относится к антибиотикам широкого спектра действия. Лекарство имеет выраженные пролонгированные и противомикробные свойства. Поэтому условия терапии должны быть соблюдены на протяжении всего лечения и еще нескольких дней. Вы уже знаете, через сколько после «Азитромицина» можно алкоголь пить. Помните, что употреблять спиртное после терапии разрешено только в случае выздоровления. Если препарат не оказал положительного действия на организм человека, то подбирается иной антибиотик. Допустимо ли его будет принимать с алкогольными напитками, необходимо рассматривать индивидуально.

Если у вас остались вопросы по поводу проведения терапии антибиотиком «Азитромицин» и одновременного употребления спиртного, поговорите с лечащим врачом. Заботьтесь о себе и соблюдайте предписания доктора. Успехов!



Source: fb.ru

Зи фактор и алкоголь совместимость — Запой и его лечение

Большинство антибактериальных препаратов требует определенных условий применения. Важно соблюдать инструкцию по использованию. Обращайте внимание на возможность принятия пищи до или после лекарства. У некоторых потребителей возникает вопрос: можно ли принимать вместе препарат «Азитромицин» и алкоголь. Совместимость этих веществ будет описана в статье.

через сколько после азитромицина можно алкоголь

Содержание статьи:

Описание медикамента

Перед тем как выяснить, каким образом взаимодействуют «Азитромицин» и алкоголь, необходимо сказать о самом лекарстве. Действующим веществом препарата является одноименное соединение. Это – азитромицин. Оно же присутствует в таких лекарствах, как «Сумамед», «Зитролид», «Азитрус», «Азивок», «Сумаклид», «Зетамакс» и так далее. Дозировка препаратов разная. Вы можете приобрести средство с содержанием 125, 250, 500 или 1000 миллиграмм азитромицина. В зависимости от производителя и количества таблеток в упаковке, стоимость препаратов меняется.

Что говорит инструкция?

Можно ли одновременно принимать препарат «Азитромицин» и алкоголь? Если вы внимательно изучите аннотацию, то не сможете обнаружить подобной информации. Производитель не запрещает совмещение этанола и действующего антибактериального вещества. Многие потребители принимают этот факт за разрешение. И они начинают одновременно использовать таблетки «Азитромицин» и алкоголь. При этом пациенты напрасно не опасаются за свое здоровье. Действие медикамента может оказаться неожиданным для потребителя. Рассмотрим, как работает препарат «Азитромицин» в комбинации с алкоголем.

вчера алкоголь а сегодня азитромицин

После употребления

Если принимать одновременно антибиотики и алкоголь, последствия могут быть самыми неожиданными. Самое безобидное, что происходит с пациентом, – это невозможность получить положительный эффект от лечения. Употребление алкоголя способствует усилению перистальтики кишечника. Особенно этот эффект заметен у таких напитков, как пиво или вино. После совмещения действующее вещество быстро выводится из организма, не успевая всасываться в кровоток.

Если принять лекарство «Азитромицин» и алкоголь, то будет сильно страдать печень. Этот медикамент является довольно сильным антибиотиком. По инструкции он принимается всего один раз в сутки. Препарат оказывает токсическое действие на печень. Если одновременно употребить этанол, то удар по органу фильтрации будет колоссальным. При этом клетки печени погибают, не успевая выводить яды. Опьянение наступает быстрее и продолжается большее время.

азитромицин и алкоголь совместимость

Показания к применению препарата

Имеют ли препарат «Азитромицин» и алкоголь совместимость? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо обратиться к инструкции. В каких ситуациях назначается указанное лекарство? Препарат принимается при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов дыхания, мочеполовой системы и пищеварительного тракта. Во всех этих ситуациях запрещено употребление этанола в силу возможности ухудшения состояния пациента. Следовательно, лекарство «Азитромицин» никак не совместимо с алкоголем любой крепости.

антибиотики и алкоголь последствия

Побочные эффекты: усиление негативной реакции

Если принять одновременно антибиотики и алкоголь, последствия проявятся в виде побочных реакций. Разбирая инструкцию к препарату «Азитромицин», можно сказать, что лекарство оказывает негативное влияние на работу пищеварительного тракта. После употребления таблеток у пациента может развиться тошнота, диарея, рвота. Принятие алкогольной продукции увеличивает вероятность таких реакций и усиливает их тяжесть. Среди побочных эффектов отмечается головокружение, мигрень, помутнение сознания, возбужденность и нарушение сна. Одновременное употребление спиртного практически в 100 процентах случаев усиливает эти реакции.

Вчера алкоголь, а сегодня «Азитромицин»: возможно ли это?

Допустимо ли на следующий день после спиртного употребить антибиотик? Все зависит от принятой дозы этанола. Если вы выпили кружку пива, то вполне можно начать лечение. После бутылки вина стоит подождать уже двое суток, чтобы избежать негативной реакции. Врачи сообщают, что «Азитромицин» является препаратом пролонгированного действия. Именно поэтому его обычно назначают на три дня лечения, а не на 5-7, как остальные подобные средства.

В связи с этим не рекомендуется употреблять алкогольные напитки на следующий день после таблеток. Медики советуют подождать 72 часа после последней дозы. Только после этого допускается выпить небольшое количество спиртного. Если в планах бурное застолье, то нужно подождать хотя бы 5 дней после использования последней таблетки «Азитромицина».

азитромицин и алкоголь

Что можно сказать в заключение?

Препарат «Азитромицин» относится к антибиотикам широкого спектра действия. Лекарство имеет выраженные пролонгированные и противомикробные свойства. Поэтому условия терапии должны быть соблюдены на протяжении всего лечения и еще нескольких дней. Вы уже знаете, через сколько после «Азитромицина» можно алкоголь пить. Помните, что употреблять спиртное после терапии разрешено только в случае выздоровления. Если препарат не оказал положительного действия на организм человека, то подбирается иной антибиотик. Допустимо ли его будет принимать с алкогольными напитками, необходимо рассматривать индивидуально.

Если у вас остались вопросы по поводу проведения терапии антибиотиком «Азитромицин» и одновременного употребления спиртного, поговорите с лечащим врачом. Заботьтесь о себе и соблюдайте предписания доктора. Успехов!



Source: fb.ru

Почитайте еще:

Антибиотики и алкоголь: таблица совместимости

Рейтинг автора

0

Автор статьи

Тоже профессионал, тоже со стажем

Написано статей

25

Каждый взрослый человек бывал в ситуации, когда приходилось выбирать: поддержать компанию бокалом вина или отнекаться от спиртного, объясняя отказ очередной болезнью. Почему так приходится делать? Потому что в голове сидит когда-то кем-то сказанные слова: антибиотики и алкоголь не дружат, принимать их вместе нельзя – будет очень плохо.

Содержание статьи

Можно ли сочетать антибиотики и алкоголь? Мифы и правда

Существует распространенное мнение, что одновременный прием антибиотиков и алкоголя может иметь неприятные и непредсказуемые последствия: от сильнейшей головной боли до полного отказа печени. Правда ли это?

Рассмотрим некоторые мифы и результаты лабораторных исследований:

  • Миф: данные лекарства, действие которых на внутренние органы, разрушительно, в купе с этанолом разрушают печень.

Реальность: фармакологическое действие практически всех антибиотиков под влиянием алкоголя не меняется, нагрузка на печень не увеличивается. В нескольких случаях ученые установили, что алкоголь повысил гепатоксичность антибактериальных препаратов.

  • Миф: спиртное нейтрализует действие антибиотиков, делает их прием бесполезным

Реальность: фармакологическое действие лекарства под влиянием алкоголя не изменяется.

  • Миф: во время экспериментальной или комплексной терапии спиртное нарушает действие лекарства.

Реальность: нарушения не обнаружено.

Мнение о том, что алкоголь и антибиотики смешивать нельзя, давнее и часто беспочвенное. Откуда оно взялось?

Во время Второй Мировой войны английский бригадный генерал Иэн Фрейзер начал использовать пенициллин для лечения солдат, получивших ранения в боях на территории Северной Африки. Препарата было очень мало, и приходилось собирать мочу раненых, чтобы из нее вторично выделить антибиотик. В английской армии было принято давать солдатам пиво. Оно, как известно, увеличивало количество выводимой из организма мочи, но одновременно уменьшало концентрацию лечебного вещества. Это затрудняло возможность второй раз получить лекарство. Поэтому был придуман миф о том, что пиво (да и любые спиртные напитки) и антибиотики смешивать нельзя, иначе последствия буду очень тяжелыми.

В Европе в середине прошлого века в ходе борьбы с венерологическими заболеваниями тоже использовали миф о невозможности использования в одно время антибиотиков и пенициллина. Но это была уловка врачей: ведь от таких болезней страдают обычно люди, подверженные порокам (алкоголизму в том числе), а в борьбе с «грязными» болезнями все средства хороши.

Картинки по запросу алкоголь и антибиотики

Чтобы подтвердить или опровергнуть спорное мнение, в Финляндии даже провели эксперимент на пьющих мужчинах, которые в течение пяти дней совместно употребляли метронидазол и алкоголь. Последствий не было никаких! В Испании ученые проверяли совместимость с амоксициллином и отметили лишь небольшое изменение в скорости поглощения вещества организмом.

Интересно, что крысы, на которых проводили испытания моксифлоксацином и которым давали небольшое количество спирта, вылечивались намного быстрее.

Довод «за» употребление и алкоголя, и антибиотиков нашлось много. Но врачи все же не рекомендуют их употреблять вместе.

Виды несовместимости алкоголя и антибиотиков

Справедливости ради нужно отметить, что все-таки существуют случаи, когда одновременное употребление лекарства и горячительных напитков приводит к негативным для организма человека последствиям.

Таблица совместимости

Ученые выделяют три вида несовместимости антибиотиков и алкоголя:

Вид несовместимости Что происходит во время взаимодействия Последствия совместного приема Названия лекарственных препаратов
Дисульфирам-подобная реакция Антибиотик является препятствием для разложения этилового спирта, метаболизм замедляется, поэтому в организме накапливается уксусный альдегид Интоксикация организма: рвота, затрудненное дыхание, могут быть судороги, тахикардия, мигрень Метронидазол, орнидазол, тинидазол, цефалоспориновый антибиотик цефотетан.

Редко: ко-тримоксазол

Нарушение метаболизма Конфликт в печени между этиловым спиртом и веществом в антибиотике, претендующими одновременно на фермент цитохрома Р450 2С9. Он участвует в метаболизме обоих веществ. В конфликте проигрывает лекарство. Поэтому накапливается в больших дозах и неизбежно вызывает интоксикацию Неэффективность лечения.

Очень сильная головная боль, при которой человек не способен ни говорить, ни смотреть, ни двигаться.

Частое сердцебиение. В этом состоянии больной утверждает, что сердце «выпрыгнет» из груди, испытывает панику в связи с этим.

Рвота и тошнота.

Затрудненное дыхание.

Эритромицин, циметидин, вориконазол, итраконазол, кетоконазол
Токсическое воздействие на ЦНС.

(опасно при вождении автотранспорта)

Угнетение нервной системы Сонливость, головокружение.

Затрудненное дыхание. Больной садится, считая, что лежа задохнется, просит открыть все окна.

Жар в области головы, груди и шеи. Хочется умыться холодной водой, но даже водные процедуры редко помогают.

Рассеянность, неспособность сконцентрировать внимание.

 

Циклосерин, этионамид, талидомид
Токсическое действие на печень Разрушение клеток печени, нарушение процесса кроветворения Медикаментозный гепатит Группа тетрациклиновых

Дисульфирамподобная реакция применяется в кодировании от алкоголизма. Введение лекарства, не совместимого с алкоголем и вызывающего тяжелую реакцию, проводится только врачом.

Картинки по запросу алкоголь и антибиотики

Мнение эксперта

Чин-Чин

Тот самый заяц

Задать вопрос эксперту

Даже после окончания курса лечения антибиотики остаются еще некоторое время в организме, поэтому употреблять алкоголь сразу после лечения не стоит.

Медики утверждают, что на сроки употребления спиртосодержащих напитков после лечения влияет несколько факторов:

  • длительность или кратковременность лечения;
  • величина дозы и количество накапливающегося в организме препарата;
  • время вывода антибиотика;
  • наличие хронических заболеваний печени и почек.

Можно ли пить вино с антибиотиками или, например, шампанское? Алкогольные напитки возможно выпить минимум через трое суток. Лучше всего воздержаться от приема горячительного 10-14 дней. Иначе данные лекарства, действие которых направлено на подавление живых клеток в организме, в купе с разрушительным действием спиртного будут негативно влиять на печень.

Какие антибиотики категорически нельзя с алкоголем?

Существует несколько видов антибиотиков, употреблять которые вместе с алкоголем категорически нельзя. Они способны вызывать побочные явления, часто не только неприятные, но и очень опасные для жизни: сильные судороги конечностей и желудка, приливы крови к голове, тахикардию, рвоту со спазмами желудка, сильные мигрени.Картинки по запросу алкоголь и антибиотики

К таким медикаментам, в первую очередь, относятся:

  • метронидазол – выписывается для зубных и вагинальных инфекций;
  • тинидазол – при инфекциях ЖКТ;
  • цефотетан — инфекции легких, ЖКТ, костей, суставов, кожи, крови;
  • этионамид, циклосерин, талитомид.

Но, кроме перечисленных антибиотиков, не стоит употреблять совместно с алкоголем следующие препараты, которые могут иметь разрушительные побочные эффекты:

Название Побочный эффект
Бактрим, септра Тахикардия, приливы крови к голове, сильная рвота
Флагил, тиндомакс, цефотан Судороги желудка, мигрени, рвота
Зивокс Повышения АД
Рифадин Отравление, разрушение клеток печени
Нидразид Отравление печени
Серомицин Токсикоз ЦНС: припадки, судороги
Трекатор Токсикоз ЦНС, психозы
Низорал Отравление печени, судороги в желудке, сильная рвота и головная боль
Талидомид Потеря ориентации в пространстве, рассеянность, невозможность сосредоточиться, сонливость, потеря сознания

Влияние алкоголя на человека всегда индивидуально – зависит от физиологических особенностей. Поэтому даже неназванные виды антибиотиков, употребленные в одно время с алкоголем, могут привести к непредсказуемому эффекту.

Антибиотики и шампанское

Можно ли пить шампанское при приеме антибиотиков?

Шампанское относят к игристым винам. А они отличаются тем, что в их составе содержится большое количество углекислого газа, способного влиять на кислотность желудка, повышая ее. В свою очередь, кислота полностью разрушает лекарство в желудке, существенно понижая эффективность ее влияния на организм. Поэтому, хотя шампанское – это некрепкое спиртное, употреблять его с антибиотиками нельзя.

Антибиотики и вино

Можно ли пить вино с антибиотиками? Казалось бы, что плохого сделает бокал этого напитка?

В белых, розовых и красных винах содержатся соли кальция и танины, способные сыграть злую шутку с человеком. Танин, являясь естественным абсорбентом, связывает и выводит из организма различные вещества, в том числе и лекарственные. А соли кальция с препаратами тетрациклиновой группы антибиотиков образуют нерастворимые соединения – хелаты, которые снижают действие лекарства.

Антибиотики и другие виды алкоголя

Видов алкоголя много. Но как взаимодействуют с алкоголем самые востребованные?

  • Водка, коньяк, чача, самогон, ром, виски, текила отличаются высоким содержанием этилового спирта, который во время взаимодействия с антибиотиком ведет к нарушению метаболизма, разрушению печени и нервным расстройствам.Картинки по запросу алкоголь и антибиотики
  • Пиво содержит большое количество сахара и дрожжей. Антибиотик, разрушая естественную микрофлору организма, провоцирует рост грибков группы Candida. Они прекрасно размножаются в сладкой среде. Поэтому совместный прием пива и антибиотиков частот провоцирует развитие молочницы.
  • Содержать алкоголь могут и лечебные спиртовые настойки: корвалол, настойки календулы, ромашки, зубные капли. Если возникла необходимость из принять, то лучше обойтись таблеточной формой.

Что делать, если все-таки выпил антибиотики с алкоголем?

Картинки по запросу алкоголь и антибиотикиЕсли запрет нарушен и алкоголь и антибиотики оказались в одном месте в одно время, то нужно следить за состоянием организма, потому что появление побочного эффекта зависит от количества выпитого спиртного, дозы лекарства, состояния печени и способности организма бороться с токсинами.

Нужно помнить о признаках дисульфирам – подобной реакции и при их появлении сразу же вызывать скорую помощь. Иначе рвота может вывести катастрофический для организма объем жидкости и давление упадет до опасного уровня, тахикардия может привести к остановке сердца, а сильные головные боли – к болевому шоку, с которым организм не справится.

Отзывы о совместном приеме антибиотиков и алкоголя

Вчера приехала мама и привезла с собой вкусное домашнее вино. А у меня ангина – врач выписала Флемоксин солютаб. Я выпила только граммов 30. А через полчаса началось! Голова горит, в животе спазмы, а потом вытошнило. Мы думали отравление вином. Но ведь выпили все. А пострадал только я. Вышла в инет – поискала ответы на свои вопросы. Оказалось – виноваты антибиотики. Вот такие дела, ребята!

У нас был небольшой междусобойчик – просто конец недели, от усталости. Наш коллега купил парочку бутылок шампани. Выпили по стаканчику, потом еще по одному. И вот наш заводила вдруг побледнел, позеленел, фонтаном на нас вырвало. Мы испугались – ужас. А он глаза закатил, за голову схватился, сказал, что голова отвалится. Вызвали скорую. Врач осмотрела, потом спросила, не принимает ли он антибиотики, он сказал, что принимает от гайморита. Макролидов, кажется. Ну, врач сразу же диагноз и поставила – интоксикация и побочное действие. Увезли в больничку.

Спиртное и антибиотики: употреблять их вместе или нет? На этот вопрос каждый должен ответить отрицательно, потому что личное здоровье – это забота человека. И никакие мифы и исследования не могут быть оправданием халатного отношения к самому себе.

Зи-фактор и Инсиво - совместимость, можно ли пить совместно

Таблица 3. Рекомендации по дозированию препаратов, проявляющих лекарственное взаимодействие с препаратом Инсиво

Класс и название одновременно применяемых препаратовИзменение концентрации телапревира или одновременно применяемого препаратаКлинические комментарии
Анальгетики
Альфентанил
Фентанил
(в т.ч. пролонгированные трансдермальные или трансмукозальные препараты фентанила)
↑ альфентанил

↑ фентанил

При одновременном приеме телапревира с альфентанилом или фентанилом рекомендован тщательный контроль побочных эффектов и клинического состояния пациента (в т.ч. возможного проявления дыхательной недостаточности).
Антиаритмические средства:
Лидокаин (системный)↑ лидокаин
(ингибирование изофермента CYP3A)
Необходимо проявлять осторожность и контролировать состояние пациента при в/в введении лидокаина.
Дигоксин*↑ дигоксин
AUC 1.85 (1.70-2.00)
Сmax 1.50 (1.36-1.65)
(воздействие на транспорт P-гликопротеином в кишечнике)
При одновременном приеме телапревира концентрация дигоксина повышается. Следует назначать наименьшую дозу дигоксина. Следует контролировать концентрацию дигоксина в сыворотке крови, и по ней титровать дозу дигоксина для достижения желаемого клинического эффекта.
Антибиотики
кларитромицин
эритромицин
телитромицин
тролеандомицин
↑ телапревир
↑ антибиотики
(ингибирование изофермента CYP3A)
Концентрации телапревира и антибиотиков могут повышаться при их одновременном приеме. Необходимо проявлять осторожность и контролировать состояние пациента при одновременном назначении препарата Инсиво и антибиотиков. Известны случаи увеличения интервала QT при одновременном приеме с кларитромицином и эритромицином. Также описаны случаи возникновения желудочковой тахикардии типа "пируэт" при одновременном приеме с кларитромицином и эритромицином.
Описаны случаи удлинения интервала QT при одновременном приеме телапревира с телитромицином.
Антикоагулянты
варфарин↑ или ↓ варфарин
(модуляция метаболических ферментов)
При одновременном приеме телапревира и варфарина концентрация варфарина может изменяться. При одновременном приеме этих препаратов рекомендуется контролировать международное нормализованное отношение (МНО).
дабигатран↑ дабигатран
↔телапревир
(воздействие на транспорт P-гликопротеином в кишечнике)
Одновременный прием телапревира и дабигатрана следует назначать с осторожностью. При этом следует контролировать клиническое состояние больного.
Противосудорожные средства
карбамазепин
фенобарбитал
фенитоин
↓ телапревир
↑ карбамазепин
↑ или ↓ фенитоин
↑ или ↓ фенобарбитал

(индуцирование изофермента CYP3A противосудорожными препаратами, и ингибирование изофермента CYP3A телапревиром)

При одновременном приеме противосудорожных средств и телапревира концентрации противосудорожных средств могут изменяться, а концентрация телапревира может уменьшаться. Одновременный прием препарата Инсиво и противосудорожных средств противопоказан, поскольку при одновременном приеме этих препаратов терапевтический эффект телапревира может ослабляться.
Антидепрессанты
Эсциталопрам*

тразодон

↔ телапревир
↓ эсциталопрам
AUC 0.65 (0.60–0.70)
Сmax 0.70 (0.65-0.76)
Сmin0.58 (0.52-0.64)
(механизм взаимодействия неизвестен)

↑ тразодон
(механизм взаимодействия неизвестен)

Концентрация эсциталопрама при одновременном приеме с телапревиром снижается. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, в частности, эсциталопрам, имеют широкий терапевтический диапазон, при одновременном приеме с телапревиром может потребоваться коррекция их дозы.

Прием тразодона вместе с телапревиром может повышать концентрации тразодона в плазме крови, что может приводить к таким неблагоприятным эффектам, как тошнота, головокружение, падение АД и обморок.
Одновременный прием тразодона и телапревира нужно назначать с осторожностью, при этом следует рассмотреть возможность снижения дозы тразодона.

Противогрибковые средства
кетоконазол*
итраконазол
позаконазол
вориконазол
↑ кетоконазол (200 мг)
AUC 2.25 (1.93-2.61)
Cmax1.75 (1.51-2.03)
↑ кетоконазол (400 мг)
AUC 1.46 (1.35-1.58)
Cmax1.23 (1.14-1.33)

↑ телапревир (при приеме с кетоконазолом 400 мг)
AUC 1.62 (1.45-1.81)
Cmax 1.24 (1.10-1.41)
↑ итраконазол
↑ позаконазол
↑ или ↓ вориконазол
(ингибирование изофермента CYP3A)

При одновременном применении кетоконазол повышает концентрацию телапревира в плазме крови. Системное применение итраконазола или позаконазола с телапревиром может повышать концентрацию последнего в плазме крови. В свою очередь, телапревир может повышать концентрацию итраконазола, кетоконазола или позаконазола в плазме крови. При необходимости совместного применения не рекомендуется назначать высокие дозы (>200 мг) итраконазола или кетоконазола.
Описаны случаи удлинения интервала QTи возникновения желудочковой тахикардии типа "пируэт" при одновременном приеме с вориконазолом и позаконазолом. Также описаны случаи удлинения интервала QTпри одновременном приеме с кетоконазолом.
Из-за того, что в метаболизме вориконазола участвует большое количество ферментов, его взаимодействие с телапревиром трудно предсказать. Вориконазол нельзя назначать пациентам, получающим телапревир. Прием вориконазола оправдан лишь в том случае, если польза от приема препарата превышает возможный риск.
Противорвотные средства
домперидон↑ домперидон
(ингибирование изофермента CYP3A)
Концентрация домперидона может возрастать при одновременном приеме с телапревиром. Не следует принимать домперидон одновременно с телапревиром.
Антиподагрические средства
колхицин↑ колхицин
(ингибирование изофермента CYP3A)
Не следует назначать колхицин одновременно с препаратом Инсивопациентам с недостаточностью функции печени и почек, так как это может приводить к повышению токсичности колхицина.
Пациентам с нормальной функцией печени и почек рекомендуется временное прекращение приема колхицина или сокращенный курс колхицина со снижением его дозы.
Противотуберкулезные средства
рифабутин↓ телапревир
↑ рифабутин
(индуцирование изофермента CYP3A рифабутином, ингибирование изофермента CYP3A телапревиром)
При одновременном приеме телапревира и рифабутина концентрация первого может снижаться, а второго – повышаться. Из-за снижения концентрации телапревир может быть менее эффективен. Одновременный прием телапревира и рифабутина не рекомендуется.
рифампицин*↓телапревир
AUC 0.08 (0.07–0.11)
Сmax 0.14 (0.11-0.18)
↑ рифампицин
(индуцирование изофермента CYP3A рифабутином, ингибирование изофермента CYP3A телапревиром)
Одновременный прием телапревира и рифампицина противопоказан.
Антипсихотические средства
Кветиапин↑ кветиапин
Одновременное применение кветиапина и телапревира может увеличить системное воздействие кветиапина. Доза кветиапина должна быть существенно уменьшена при совместном введении с телапревиром. Для получения дополнительной информации следует обращаться к инструкции по применению кветиапина.
Бензодиазепины
алпразолам*
парентеральный мидазолам*,

пероральный
мидазолам*,

пероральный
триазолам

↑ алпразолам
AUC 1.35 (1.23-1.49)
Сmax 0.97 (0.92-1.03)
↑ мидазолам (в/в введение)
AUC 3.40 (3.04-3.79)
Сmax 1.02 (0.80-1.31)

↑ мидазолам (пероральный прием)
AUC 8.96 (7.75-10.35)
Сmax 2.86 (2.52-3.25)

↑ триазолам
(ингибирование изофермента CYP3A)

При одновременном применении алпразолама и телапревира системное воздействие алпразолама повышается на 35%. Необходимо контролировать клиническое состояние больного.
При совместном применении парентерального мидазолама и телапревира системное воздействие мидазолама увеличивается в 3.4 раза.

Эти препараты можно применять совместно только в условиях, когда обеспечен контроль клинического состояния больного и необходимое медицинское лечение в случае угнетения дыхания и/или длительного седативного действия.
Следует рассмотреть возможность снижения дозы мидазолама, особенно если он применяется неоднократно.
Одновременный прием пероральных мидазолама и триазолама с телапревиром противопоказан.

золпидем
(небензодиазепиновое седативное средство)*
↓ золпидем
AUC 0.53 (0.45-0.64)
Сmax 0.58 (0.52-0.66)
(механизм взаимодействия неизвестен)
При применении совместно с телапревиром системное воздействие золпидема снижается на 47%. Рекомендуется контролировать клиническое состояние больного и титровать дозу золпидема для достижения желаемого клинического эффекта.
Блокаторы "медленных" кальциевых каналов:
амлодипин*
дилтиазем,
фелодипин, никардипин,
нифедипин, нисолдипин, верапамил
↑ амлодипин
AUC 2.79 (2.58-3.01)
Сmax 1.27 (1.21-1.33)
(ингибирование изофермента CYP3A)
↑блокаторы "медленных" кальциевых каналов
(ингибирование изофермента CYP3A и/или влияние на транспорт P-гликопротеинов в кишечнике)
При одновременном приеме с телапревиром системное воздействие амлодипина повышается в 2.8 раза. Следует проявлять осторожность и рассмотреть возможность снижения дозы амлодипина. Рекомендуется контролировать клиническое состояние больного.
При применении одновременно с телапревиром может повышаться концентрация и других блокаторов кальциевых каналов. Необходимо проявлять осторожность. Рекомендуется контролировать клиническое состояние больного.
Глюкокортикостероиды

Системные
дексаметазон

ингаляционные/ интраназальные
флутиказон
будесонид


↓телапревир
(индуцирование изофермента CYP3A)

↑ флутиказон
↑ будесонид
(ингибирование изофермента CYP3A)


Системный дексаметазон активирует изофермент CYP3A и может снижать концентрацию телапревира в плазме крови. Это может приводить к потере терапевтического эффекта телапревира. Данную комбинацию следует принимать с осторожностью, либо рассмотреть возможность приема альтернативных препаратов.
При одновременном приеме ингаляционного флутиказона или будесонида с телапревиром возможно повышение концентрации в крови флутиказона и будесонида, что приводит к значительному снижению концентрации кортизола в сыворотке крови. Прием флутиказона или будесонида совместно с телапревиром не рекомендуется. Прием флутиказона или будесонида одновременно с телапревиром оправдан лишь в том случае, если польза от приема данных препаратов превышает возможный риск.
Блокаторы рецептора эндотелина
бозентан↑ бозентан
↓ телапревир
Индуцирование изофермента CYP3A бозентаном, ингибирование изофермента CYP3A телапревиром
При одновременном приеме с телапревиром концентрация бозентана может повышаться. Необходимо проявлять осторожность. Рекомендуется контролировать клиническое состояние больного.
Средства для лечения ВИЧ-инфекции: ингибиторы протеазы ВИЧ
атазанавир/
ритонавир*
↓ телапревир
AUC 0.80 (0.76-0.85)
Сmax 0.79 (0.74-0.84)
Сmin 0.85 (0.75-0.98)
↑ атазанавир
AUC 1.17 (0.97-1.43)
Сmax 0.85 (0.73-0.98)
Сmin1.85 (1.40-2.44)
(ингибирование изофермента CYP3A телапревиром)
В исследовании лекарственного взаимодействия у здоровых добровольцев прием телапревира одновременно с атазанавиром/ритонавиром сопровождался снижением системного воздействия телапревира в равновесном состоянии на 20% и повышением системного воздействия атазанавира в равновесном состоянии на 17%. Рекомендуется клинический и лабораторный мониторинг концентрации билирубина.
дарунавир/
ритонавир*
↓ телапревир
AUC 0.65 (0.61-0.69)
Сmax0.64 (0.61-0.67)
Сmin0.68 (0.63-0.74)
↓ дарунавир
AUC 0.60 (0.57-0.63)
Сmax 0.60 (0.56-0.64)
Сmin0.58 (0.52-0.63)
(механизм взаимодействия не известен)
В исследовании лекарственного взаимодействия у здоровых добровольцев прием телапревира одновременно с дарунавиром/ри-тонавиром сопровождался снижением системного воздействия телапревира в равновесном состоянии на 35% и снижением системного воздействия дарунавира в равновесном состоянии на 40%. Не рекомендуется одновременный прием дарунавира/ритонавира и телапревира. См. раздел "Особые указания".
фосампре-навир/
ритонавир*
↓ телапревир
AUC 0.68 (0.63-0.72)
Сmax 0.67 (0.63-0.71)
Сmin0.70 (0.64-0.77)
↓ ампренавир
AUC 0.53 (0.49-0.58)
Сmax 0.65 (0.59-0.70)
Сmin 0.44 (0.40-0.50)
(механизм взаимодействия не известен)
В исследовании лекарственного взаимодействия у здоровых добровольцев прием телапревира совместно с фосампренавиром/ритонавиром сопровождался снижением системного воздействия телапревира в равновесном состоянии на 32% и снижением системного воздействия фосампренавира в равновесном состоянии на 47%. Не рекомендуется одновременный прием фосампренавира/ ритонавира и телапревира.
См. раздел "Особые указания»"
лопинавир/
ритонавир*
↓ телапревир
AUC 0.46 (0.41-0.52)
Сmax 0.47 (0.41-0.52)
Сmin0.48 (0.40-0.56)
↔ лопинавир
AUC 1.06 (0.96-1.17)
Сmax 0.96 (0.87-1.05)
Сmin1.14 (0.96-1.36)
(механизм взаимодействия не известен)
В исследовании лекарственного взаимодействия у здоровых добровольцев прием телапревира одновременно с лопинавиром/ ритонавиром сопровождался снижением системного воздействия телапревира в равновесном состоянии на 54%, а системное воздействие лопинавира в равновесном состоянии не изменялось. Не рекомендуется одновременный прием лопинавира/ ритонавира и телапревира.
См. раздел "Особые указания".
Средства для лечения ВИЧ-инфекции: ингибиторы обратной транскриптазы
эфавиренз*↓телапревир (1125 мг каждые 8 ч)
AUC 0.82 (0.73-0.92)
Сmax 0.86 (0.76-0.97)
Сmin0.75 (0.66-0.86)
↓эфавиренз (+ТВР 1125 мг каждые 8 ч)
AUC 0.82 (0.74-0.90)
Сmax 0.76 (0.68-0.85)
Сmin 0.90 (0.81-1.01)
(индуцирование изофермента CYP3A эфавирензом)
В исследовании лекарственного взаимодействия у здоровых добровольцев прием телапревира (1125 мг каждые 8 ч) одновременно с эфавирензом сопровождался снижением системного воздействия эфавиренза в равновесном состоянии на 18%, а системное воздействие телапревира в равновесном состоянии снижалось на 18% по сравнению с приемом телапревира в дозе 750 мг каждые 8 ч.
этравирин↓ телапревир 750 мг
каждые 8 часов
AUC0.84 (0.71-0.98)
Cmax0.90 (0.79-1.02)
Cmin0.75 (0.61-0.92)
↔ этравирин (+ ТВР 750 мг каждые 8 ч)
AUC 0.94 (0.85-1.04)
Cmax 0.93 (0.84-1.03)
Cmin 0.97 (0.86-1.10)
В исследованиях лекарственного взаимодействия на здоровых добровольцах было показано, что равновесная концентрация телапревира в плазме крови сокращается на 16%, что не считается клинически значимым. Не было обнаружено клинически значимого влияния данного лекарственного взаимодействия на концентрацию этравирина в плазме крови. Не требуется коррекции дозы при одновременном приеме этравирина и телапревира.
рилпивирин↓ телапревир 750 мг каждые 8 ч
AUC0.95 (0.76-1.18)
Cmax0.97 (0.79-1.21)
Cmin0.89 (0.67-1.18)
↑ рилпивирин (+ TVR750 мг каждые 8 ч)
AUC 1.78 (1.44-2.20)
Cmax 1.49 (1.20-1.84)
Cmin 1.93 (1.55-2.41)
В исследовании лекарственного взаимодействия на здоровых добровольцах при одновременном приеме телапревира и рилпивирина равновесная концентрация телапревира снижалась на 5%, равновесная концентрация рилпивирина в плазме крови увеличилась на 1,78 раза. Эти различия не считаются клинически значимыми. Не требуется коррекции дозы при одновременном приеме рилпивирина и телапревира.
тенофовир дизопроксил фумарат*↔ телапревир
AUC 1.00 (0.94-1.07)
Сmax1.01 (0.96-1.05)
Сmin1.03 (0.93-1.14)
↑ тенофовирдизопроксилфумарат
AUC 1.30 (1.22-1.39)
Сmax 1.30 (1.16-1.45)
Сmin1.41 (1.29-1.54)
(воздействие на транспорт P-гликопротеином в кишечнике)
В исследовании лекарственного взаимодействия у здоровых добровольцев прием телапревира одновременно с тенофовиром дизопроксилом фумаратом сопровождался повышением системного воздействия тенофовира дизопроксила фумарата примерно на 30%. Рекомендуется осуществлять тщательный контроль клинического состояния и лабораторных показателей больного.
абакавир, зидовудинВзаимодействие не изучалось.Воздействие телапревира на УДФ-глюкуронилтрансферазу не может быть оценено. Телапревир может влиять на концентрации абакавира и зидовудина в крови.
Ингибитор переноса молекулярной цепочки интегразы
ралтегравир↔ телапревир
AUC 1.07 (1.00–1.15)
Сmax 1.07 (0.98–1.16)
Сmin1.14 (1.04–1.26)
↑ ралтегравир
AUC 1.31 (1.03–1.67)
Сmax 1.26 (0.97–1.62)
Сmin1.78 (1.26–2. 53)
Не требуется коррекции дозы при одновременном приеме ралтегравира и телапревира.
Ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы
аторвастатин*↑ аторвастатин
AUC 7.88 (6.82-9.07)
Сmax 10.3 (8.74-12.85)
(ингибирование изофермента CYP3A)
При одновременном приеме с телапревиром системное воздействие аторвастатина повышается в 8 раз. Одновременный прием аторвастатина и телапревира противопоказан.
флувастатин
правастатин
розувастатин
↑ статинОдновременный прием рекомендуется с осторожностью. При одновременном приеме следует контролировать клиническое состояние пациента.
См. также раздел "Противопоказания", где приведен список ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы прием которых одновременно с телапревиром противопоказан.
Гормональные контрацептивы/эстроген
Этинилэс-традиол*
норэтиндрон
↓ этинилэстрадиол
AUC 0.72 (0.69-0.75)
Сmax 0.74 (0.68-0.80)
Сmin0.67 (0.63-0.71)
↔ норэтиндрон
AUC 0.89 (0.86-0.93)
Сmax 0.85 (0.81-0.89)
Сmin0.94 (0.87-1.00)
(механизм взаимодействия не известен)
При одновременном приеме с телапревиром системное воздействие этинилэстрадиола снижается на 28%. При использовании контрацептивов на основе эстрогена в период лечения телапревиром следует выбрать альтернативные, негормональные методы контрацепции.
Если больная получает заместительную гормональную терапию эстрогенами, то следует контролировать клинические признаки дефицита эстрогенов.
Иммунодепрессанты
Циклоспорин*
сиролимус
такролимус*
↑ циклоспорин
AUC 4.64 (3.90-5.51)
Сmax 1,32 (1.08-1.60)
↑ сиролимус
↑ такролимус
AUC 70.3 (52.9-93.4)
Сmax9.35 (6.73-13.0)
(ингибирование изофермента CYP3A, ингибирование транспортных белков)
При одновременном приеме с телапревиром концентрации циклоспорина, сиролимуса и
такролимуса в плазме крови могут заметно повышаться. В данном случае следует значительно снижать дозу иммуносупрессоров и увеличивать интервал дозирования. Рекомендуется контролировать концентрацию иммуносупрессоров в крови, функцию почек и побочные эффекты иммуносупрессоров. Такролимус может увеличивать интервал QT. Не рекомендован прием телапревира кандидатам на трансплантацию органов.
См. раздел "Особые указания".
Ингаляционный бета-агонист
салметерол↑салметерол
(ингибирование изофермента CYP3A)
При применении одновременно с телапревиром концентрация салметерола может повышаться. Одновременный прием телапревира и салметерола не рекомендуется. Эта комбинация может повышать риск возникновения сердечно-сосудистых неблагоприятных эффектов салметерола, включая удлинение интервала QT, сердцебиение и синусовую тахикардию.
Гипогликемические средства для перорального применения
репаглинид↑ репаглинидОдновременный прием данных препаратов рекомендуется с осторожностью. При одновременном приеме следует контролировать клиническое состояние пациента.
Наркотические анальгетики
метадон↓ R-метадон
AUC 0.71 (0.66-0.76)
Сmax0.71 (0.66-0.76)
Сmin0.69 (0.64-0.75)

Отсутствие эффекта на концентрации несвязанного R-метадона. Вытеснение метадона из связи с белками плазмы.

При одновременном приеме с телапревиром концентрация метадона снижается на 29%. В начале одновременного применения телапревира коррекция дозы метадона не требуется. Тем не менее, рекомендуется контролировать клиническое состояние больных, так как в период поддерживающей терапии некоторым больным может потребоваться коррекция дозы метадона. Описаны случаи удлинения интервала QTи возникновения желудочковой тахикардии типа "пируэт" при одновременном приеме с метадоном.
бупренофин↔ бупренофин
AUC 0.96 (0.84-1.10)
Сmax 0.80 (0.69-0.93)
Сmin0.94 (0.87-1.30)
Не требуется коррекции дозы при одновременном приеме бупренофина и телапревира.
Ингибиторы ФДЭ-5
силденафил
тадалафил
варденафил
↑ингибиторы ФДЭ-5
(ингибирование изофермента CYP3A)
Не рекомендуется одновременное применение силденафила и варденафила с телапревиром. Для лечения нарушений эрекции можно принимать с осторожностью тадалафил в разовой дозе не более 10 мг (не чаще 1 раза в 72 часа). При этом следует тщательно контролировать неблагоприятные эффекты ингибиторов ФДЭ-5.
При лечении легочной гипертензии одновременный прием силденафила или тадалафила и телапревира противопоказан.
Ингибиторы протонного насоса
эзомепразол*↔ телапревир
AUC 0.98 (0.91-1.05)
Сmax 0.95 (0.86-1.06)
Поскольку эзомепразол не влияет на концентрацию телапревира в плазме крови, то ингибиторы протонного насоса можно принимать без коррекции дозы.
Зи-фактор и Даклинза - совместимость, можно ли пить совместно

Таблица 5. Установленные потенциально значимые межлекарственные взаимодействия

Класс сопутствующего препарата/Название лекарственного препаратаВлияние на концентрациюКомментарий по клинической значимости взаимодействия
Противовирусные препараты, ВГС
Асунапревир↔ даклатасвир
↔ асунапревир
Изменения дозы асунапревира не требуется
Пэгинтерферон альфа 180 мкг 1 раз в неделю и рибавирин 500 мг или 600 мг 2 раза/сут↔ даклатасвир
↔ пэгинтерферон альфа
↔ рибавирин
Изменения дозы даклатасвира, пэгинтерферона альфа или рибавирина не требуется
Симепревир↔ даклатасвир
↔ симепревир
Изменения дозы даклатасвира и симепревира не требуется
Софосбувир↔ даклатасвир
↔ GS-331007 (основной метаболит софосбувира)
Изменения дозы даклатасвира и софосбувира не требуется
Телапревир↑ даклатасвир
↔ телапревир
Совместное применение увеличивает концентрацию даклатасвира в плазме
ВИЧ и ВГВ (вирусный гепатит В) противовирусные препараты
Ингибиторы протеазы:
Атазанавир/ритонавир
↑ даклатасвирДозу даклатасвира следует снизить до 30 мг 1 раз/сут при сопутствующем применении атазанавира/ритонавира или других сильных ингибиторов изофермента CYP3A4
Дарунавир/ритонавир
Лопинавир/ритонавир
Взаимодействие не изучалось. Ожидается ввиду ингибирования изофермента CYP3A4 ингибиторами протеазы:
↑ даклатасвир
В связи с недостаточностью данных совместное применение Даклинзы и дарунавира или лопинавира не рекомендуется
БоцепревирВзаимодействие не изучалось. Ожидается
↑ даклатасвир ввиду иигибирования изофермента СУР3А4 боцепревиром
Дозу препарата Даклинза следует снизить до 30 мг 1 раз/сут при сопутствующем применении боцепревира или других сильных ингибиторов изофермента CYP3A4
Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ)
Тенофовир↔ даклатасвир
↔ тенофовир
Изменение дозы даклатасвира и тенофовира не требуется
Ламивудин
Зидовудин
Эмтрицитабин
Абакавир
Диданозин
Ставудин
Взаимодействие не изучалось.
Ожидается:
↔ даклатасвир
↔ НИОТ
Изменение дозы даклатасвира и НИОТ не требуется
Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ)
Эфавиренз↓ даклатасвирДозу даклатасвира следует увеличить до 90 мг 1 раз/сут при сопутствующем применении эфавиренза или других умеренных индукторов изофермента CYP3A4
Этравирин
Невирапин
Взаимодействие не изучалось.
Ожидается ввиду индукции изофермента CYP3A4 этравирином и невирапином:
↓ даклатасвир
В связи с недостаточностью данных совместное применение препарата Даклинза и этравирина или невирапина не рекомендуется
РилпивиринВзаимодействие не изучалось.
Ожидается:
↔ даклатасвир
↔ рилпивирин
Изменение дозы даклатасвира и рилпивирина не требуется
Ингибиторы интегразы
Ралтегравир
Долутегравир
Взаимодействие не изучалось.
Ожидается:
↔ даклатасвир
↔ ингибиторы интегразы
Изменение дозы даклатасвира и ингибиторов интегразы не требуется
Ингибитор слияния
ЭнфувиртидВзаимодействие не изучалось.
Ожидается:
↔ даклатасвир
↔ энфувиртид
Изменение дозы даклатасвира и энфувиртида не требуется
Антагонист CCR5 рецепторов
МаравирокВзаимодействие не изучалось.
Ожидается:
↔ даклатасвир
↔ маравирок
Изменение дозы даклатасвира и маравирока не требуется
Усилитель фармакокинетики
Терапия с использованием препарата кобицистатВзаимодействие не изучалось.
Ожидается ввиду ингибирования изофермента CYP3A4 кобицистатом:
↑ даклатасвир
Дозу препарата Даклинза следует снизить до 30 мг 1 раз/сут при сопуствующем применении кобицистата или других сильных ингибиторов изофермента CYP3A4
Средства, подавляющие кислотообразование
Антагонист Н2-гистаминовых рецепторов
Фамотидин↔ даклатасвирИзменение дозы даклатасвира не требуется
Ингибиторы протонной помпы
Омепразол↔ даклатасвирИзменение дозы даклатасвира не требуется
Антибактериальные препараты
Кларитромицин
Телитромицин
Взаимодействие не изучалось.
Ожидается ввиду ингибирования изофермента CYP3A4 антибиотиками:
↑ даклатасвир
Дозу препарата Даклинза следует снизить до 30 мг 1 раз/сут при сопуствующем применении кларитромицина, телитромицина или других сильных ингибиторов изофермента CYP3A4
ЭритромицинВзаимодействие не изучалось.
Ожидается ввиду ингибирования изофермента CYP3A4 антибиотиком:
↑ даклатасвир
Совместное применение препарата Даклинза и эритромицина может привести к увеличению концентрации даклатасвира. Применять с осторожностью
Азитромицин
Ципрофлоксацин
Взаимодействие не изучалось.
Ожидается
↔ даклатасвир
↔ азитромицин
↔ ципрофлоксацин
Изменения дозы даклатасвира и азитромицина или ципрофлоксацина не требуется
Антикоагулянты
Дабигатрана этексилатВзаимодействие не изучалось.
Ожидается ввиду ингибирования P-gp даклатасвиром:
↑ дабигатрана этексилат
Рекомендуется тщательный мониторинг безопасности применения в начале применения схем с препаратом Даклинза у пациентов, принимающих дабигатрана этексилат или другие субстраты P-gp с узким терапевтическим диапазоном
ВарфаринВзаимодействие не изучалось.
Ожидается:
↔ даклатасвир
↔ варфарин
Изменения дозы даклатасвира и варфарина не требуется
Антидепрессанты
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
Эсциталопрам↔ даклатасвир
↔ эсциталопрам
Изменения дозы даклатасвира и эсциталопрама не требуется
Противогрибковые средства
Кетоконазол 400 мг↑ даклатасвир
Подавление изофермента CYP3A4 и P-gp со стороны кетоконазола
Дозу препарата Даклинза следует снизить до 30 мг 1 раз/сут при сопуствующем применении кетоконазола или других сильных ингибиторов изофермента CYP3A4
Итраконазол
Позаконазол
Вориконазол
Взаимодействие не изучалось.
Ожидается ввиду ингибирования CYP3A4 противогрибковыми средствами:
↑ даклатасвир
ФлуконазолВзаимодействие не изучалось.
Ожидается:
↑ даклатасвир
↔ флуконазол
ввиду ингибирования изофермента CYP3A противогрибковыми средствами
При совместном применении ожидается умеренное повышение концентрации даклатасвира в крови, не требующее изменение дозы обоих препаратов
Сердечно-сосудистые средства
Антиаритмические средства
Дигоксин↑ дигоксин
Подавление P-gp со стороны даклатасвира
Дигоксин и другие субстраты Р-gp c узким терапевтическим диапазоном следует применять с осторожностью при применении совместно c даклатасвиром. Следует назначать наименьшую дозу дигоксина и следить за уровнем дигоксина в плазме крови. Для достижения желаемого терапевтического эффекта следует использовать титрование дозы
Блокаторы "медленных" кальциевых каналов
Дилтиазем
Нифедипин
Амлодипин
Взаимодействие не изучалось.
Ожидается ввиду ингибирования изофермента CYP3A4 блокаторами "медленных" кальциевых каналов:
↑ даклатасвир
Применение препарата Даклинза совместно с блокаторами "медленных" кальциевых каналов может привести к повышению концентрации даклатасвира в плазме крови. Такие комбинации необходимо применять с осторожностью
ВерапамилВзаимодействие не изучалось.
Ожидается ввиду ингибирования изофермента CYP3A4 и P-gp верапамилом:
↑ даклатасвир
Применение препарата Даклинза совместно с препаратом верапамил может привести к повышению концентрации даклатасвира в плазме крови. Такие комбинации необходимо применять с осторожностью
Пероральные контрацептивы
Этинилэстрадиол 35 мкг 1 раз/сут+норгестимат 0.180/0.215/0.250 мг 1 раз/сут в течение 7/7/7 дней↔ этинилэстрадиол
↔ норэлгестромин
↔ норгестрел
Совместное применение не имеет клинически значимого влияния на фармакокинетику даклатасвира
Этинилэстрадиол 30 мкг 1 раз/сут/норэтиндрона ацетат 1.5 мг 1 раз/сут (высокодозированное противозачаточное средство)↔ этинилэстрадиол*
↔ норэтиндрон*
↔ этинилэстрадиол*
↔ норэтиндрон*
* Фармакокинетика этинилэстрадиола/норэтиндрона при совместном применении высоких доз пероральных контрацептивов с асунапревиром и даклатасвиром по сравнению с фармакокинетикой этинилэстрадиола/норэтиндрона при применении только низких доз пероральных контрацептивов (этинилэстрадиола 20 мкг 1 раз/сут/норэтиндрона 1 мг 1 раз/сут)
Иммуносупрессоры
Циклоспорин 400 мг 1 раз/сут↔ даклатасвир
↔ циклоспорин
Изменения дозы даклатасвира и циклоспорина не требуется
Такролимус 5 мг 1 раз/сут↔ даклатасвир
↔ такролимус
Изменения дозы даклатасвира и такролимуса не требуется
Сиролимус
Микофенолата мофетил
Взаимодействие не изучалось.
Ожидается
↔ даклатасвир
↔ иммуносупрессор
Изменения дозы даклатасвира и иммуносупрессоров не требуется
Гиполипидемические средства
Ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы
Розувастатин↑ розувастатинСледует соблюдать осторожность при совместном применениии препарата Даклинза и розувастатина или других субстратов ОАТР1В1, ОАТР1В3 и BCRP.
Аторвастатин
Флувастатин
Симвастатин
Питавастатин
Правастатин
Взаимодействие не изучалось.
Ожидается увеличение концентрации статинов в плазме из-за ингибирования ОАТР1В1 и/или BCRP препаратом даклатасвир
Наркотические анальгетики
Бупренорфин/налоксон от 8/2 мг до 24/6 мг 1 раз/сут, индивидуальная доза* (даклатасвир 60 мг 1 раз/сут)
* оценка проводилась на опиод-зависимых пациентах, получавших терапию бупренорфином/налоксоном
↔ даклатасвир
AUC: ↔*
Сmax: ↔*
Сmin: ↔*
↔ бупренорфин
↔ норбупренорфин
Изменения дозы даклатасвира и бупренорфина не требуется
Метадон 40-120 мг однократно
Ежедневная доза* (даклатасвир 60 мг 1 раз/сут)
* оценка проводилась на опиод-зависимых пациентах, получавших терапию метадоном
↔ даклатасвир
↔ R-метадон
Изменения дозы даклатасвира и метадона не требуется
Седативные средства
Бензодиазепины
Мидазолам 5 мг однократно↔ мидазоламИзменения дозы мидазолама и других субстратов изофермента CYP3A4 не требуется
Триазолам
Алпразолам
Взаимодействие не изучалось.
Ожидается
↔ триазолам
↔ алпразолам
Совместимость группы крови

для вступления в брак

Тип крови не влияет на вашу способность иметь и поддерживать счастливый, здоровый брак. Есть некоторые опасения относительно совместимости группы крови, если вы планируете иметь биологических детей с вашим партнером, но во время беременности есть варианты, которые могут помочь противодействовать этим рискам.

Хорошая идея, однако, знать группу крови вашего партнера в случае чрезвычайной ситуации. И, в зависимости от группы крови вашего и вашего партнера, вы можете даже сдать им кровь в чрезвычайной ситуации.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о группе крови и о том, как она может повлиять на ваш брак.

У всех есть группа крови. Существует четыре основных группы крови:

и

. Эти группы отличаются прежде всего наличием или отсутствием антигенов, которые могут стимулировать иммунный ответ.

В дополнение к этим четырем группам, белок, называемый резус-фактором, может присутствовать (+) или отсутствовать (-) в каждой группе. Это также определяет группы крови по восьми общим типам:

Ваша группа крови - это то, что вы наследуете, поэтому она предопределена при рождении.Вы не можете изменить свою группу крови позже в жизни.

Совместимость в группе крови важна только для пар, если беременность происходит, когда оба партнера являются биологическими родителями. Это из-за резус-фактора.

Резус-фактор является унаследованным белком, поэтому ваши родители определяют, как резус-отрицательный (-), так и резус-положительный (+). Наиболее распространенный тип - резус-положительный.

Положительный или отрицательный резус-фактор обычно не влияет на ваше здоровье, но может повлиять на вашу беременность.

резус-фактор и беременность

резус-фактор может быть проблемой, если у биологической матери Rh-, а у ребенка резус +. Клетки крови ребенка Rh +, пересекающего кровоток матери Rh, могут вызвать иммунный ответ. Тело матери может образовывать антитела, чтобы атаковать Rh + эритроциты ребенка.

Во время вашего первого визита к врачу врач посоветует провести анализ группы крови и резус-фактора. Если у вас резус, ваш врач еще раз проверит вашу кровь на более позднем этапе беременности, чтобы выяснить, не образовались ли у вас антитела против резус-фактора.Это указывало бы на то, что ваш ребенок Rh +.

Если ваш врач выявляет потенциальную возможность несовместимости резус-фактора, ваша беременность будет тщательно контролироваться на предмет связанных с этим проблем и может потребоваться дополнительная помощь.

Хотя ваша кровь и кровь вашего ребенка обычно не смешиваются во время беременности, минимальное количество крови вашего ребенка и ваша кровь могут соприкасаться друг с другом во время родов. Если есть резус-несовместимость и это происходит, ваш организм может вырабатывать резус-антитела против резус-фактора.

Эти антитела не вызовут проблем у ребенка Rh + во время первой беременности. Но они могут вызвать проблемы, если у вас последующая беременность и вы рожаете другого ребенка с резусом.

Если была резус-несовместимость Rh при первой беременности и резус-несовместимость Rh при второй и других будущих беременностях, эти материнские антитела могут повредить красные кровяные клетки ребенка. В этом случае вашему ребенку может понадобиться переливание эритроцитов во время беременности или сразу после родов.

Как лечится резус-несовместимость?

Если диагностирована резус-несовместимость, ваш врач, скорее всего, порекомендует резус-иммуноглобулин (RhoGAM) на седьмом месяце беременности, а затем в течение 72 часов после родов, если группа крови вашего ребенка будет подтверждена как резус-положительная после родов.

Резус-иммуноглобулин содержит резус-антитела IgG, поэтому ваш организм не реагирует на резус-клетки вашего ребенка, как если бы они были инородным веществом, и ваш организм не будет вырабатывать свои собственные резус-антитела.

Совместимые группы крови могут быть полезны, если вам или вашему партнеру требуется переливание крови. Люди без совместимых групп крови не могут сдавать кровь друг другу. Переливание неправильного типа продукта крови может привести к потенциально смертельной токсической реакции.

Возможность предоставить необходимую кровь для партнера по медицинским вопросам не может быть преградой для большинства пар, но это может быть хорошим преимуществом в случае чрезвычайной ситуации.

По данным Американского Красного Креста:

  • Если у вас тип крови AB +, вы универсальный реципиент и можете получать эритроциты от всех доноров.
  • Если у вас тип крови O, вы универсальный донор и можете сдавать эритроциты кому угодно.
  • Если у вас есть кровь типа А, вы можете получить эритроциты типа А или типа О.
  • Если у вас кровь типа B, вы можете получить эритроциты типа B или O.

Rh + или Rh- кровь может быть предоставлена ​​тем, кто является Rh +, но если вы Rh-, вы можете получить только Rh- кровь.

Итак, если вы хотите сдать кровь своему супругу, убедитесь, что у вас и вашего будущего супруга совместимые группы крови.

Насколько распространены различные группы крови?

В зависимости от вашей группы крови, может быть проще или сложнее найти потенциального партнера с совместимой группой крови. По данным Стэнфордской школы медицины, в Соединенных Штатах:

  • Люди с группой крови O + составляют около 37,4% взрослого населения.
  • Люди с группой крови O- составляют около 6,6% взрослого населения.
  • Люди с группой крови А + представляют около 35.7% взрослого населения.
  • Люди с группой крови A- составляют около 6,3% взрослого населения.
  • Люди с группой крови B + составляют около 8,5% взрослого населения.
  • Люди с группой крови B- составляют около 1,5% взрослого населения.
  • Люди с группой крови AB + составляют около 3,4% взрослого населения.
  • Люди с группой крови AB- составляют около 0,6% взрослого населения.

В Японии существует теория личности группы крови, известная как кетсуэки-гата.Теория утверждает, что группы крови являются важным показателем личности человека. Он был представлен в 1920-х годах психологом Токеджи Фурукавой.

Ketsueki-gata предполагает, что у каждой группы крови есть определенные черты личности:

  • Тип A: хорошо организованный
  • Тип B: эгоистичный
  • Тип O: оптимистичный
  • Тип AB: эксцентричный

На основании этих черт Теория предполагает, что эти совпадения по группе крови, скорее всего, приведут к счастливому браку:

  • O Мужской × A Женский
  • A Мужской × A Женский
  • O Мужской × B Женский
  • O Мужской × O Женский

Ketsueki-gata учитывает только отношения между мужчинами и женщинами.Он не учитывает гендерные идентичности, которые выходят за рамки бинарных данных между мужчинами и женщинами, например, гендера, бигендера и других недвоичных идентификаторов.

Кроме того, согласно исследованию 2015 года, нет научного консенсуса относительно какой-либо связи между личностными характеристиками или совместимостью в браке и группами крови.

Совместимость группы крови для вступления в брак ограничена возможной несовместимостью резус-фактора во время беременности. И это также ограничивается беременностью, где оба партнера являются биологическими родителями.

Потенциальные проблемы для резус-несовместимости легко идентифицируются и отслеживаются, и есть способы лечения для положительных результатов. Совместимость с резус-фактором не должна влиять на вашу способность иметь счастливый, здоровый брак или иметь здоровых детей с вашим супругом.

Некоторые люди, такие как последователи японской кетсуэки-гаты, связывают группы крови со специфическими чертами личности. Но эти ассоциации не подтверждаются признанными клиническими исследованиями.

Есть также пары, которые ценят совместимость группы крови за возможность переливания крови своему партнеру.

Чрезмерное употребление алкоголя

Чрезмерное употребление алкоголя является причиной около 88 000 смертей в год в Соединенных Штатах, в том числе 1 из 10 всех смертей среди людей трудоспособного возраста в возрасте от 20 до 64 лет. В 2010 году чрезмерное употребление алкоголя обошлось экономике США в 249 миллиардов долларов или 2,05 доллара за напиток. Около 40% этих расходов были оплачены федеральными, штатными и местными органами власти.

Чрезмерное употребление алкоголя включает пьянство, алкоголизм и любое употребление алкоголя беременными женщинами или лицами моложе 21 года.Пьянство определяется как употребление 4 или более напитков по случаю для женщины или 5 или более напитков по случаю для мужчины. Пьянство определяется как потребление 8 или более напитков в неделю для женщины или 15 или более напитков в неделю для мужчины.

Пьянство является причиной более половины смертей и трех четвертей расходов из-за чрезмерного употребления алкоголя. По оценкам CDC, 37 миллионов взрослых в США - или 1 из 6 - пьют выпивку примерно раз в неделю, потребляя в среднем 7 напитков на выпивку.В результате, взрослые в США потребляют около 17 миллиардов безалкогольных напитков в год или около 470 безалкогольных напитков на одного страдающего алкоголем. Кроме того, у 9 из 10 взрослых, которые пьют, нет алкогольного расстройства.

Влияние чрезмерного употребления алкоголя на здоровье

Хронические последствия для здоровья

Со временем чрезмерное употребление алкоголя может привести к развитию хронических заболеваний и других серьезных проблем, включая расстройство употребления алкоголя и проблемы с обучением, памятью и психическим здоровьем. К хроническим заболеваниям, связанным с чрезмерным употреблением алкоголя, относятся:

Высокое кровяное давление, болезни сердца и инсульт

Чрезмерное употребление алкоголя может вызвать сердечные заболевания, включая кардиомиопатию (болезнь сердечной мышцы), а также нерегулярное сердцебиение, высокое кровяное давление и инсульт.

Болезнь печени

Чрезмерное употребление алкоголя сказывается на печени и может привести к ожирению печени (стеатозу), гепатиту, фиброзу и циррозу печени.

Рак

Чрезмерное употребление алкоголя может способствовать раку рта и горла, гортани (голосовой ящик), пищевода, толстой кишки и прямой кишки, печени и молочной железы (у женщин). Чем меньше алкоголя человек пьет, тем ниже риск заболевания раком.

немедленного воздействия на здоровье

Чрезмерное употребление алкоголя имеет немедленные последствия, которые увеличивают риск многих вредных для здоровья состояний, включая следующие:

Травмы, насилие и отравления

Употребление слишком большого количества алкоголя увеличивает риск получения травм, включая автомобильные аварии, падения, утопления и ожоги.Это также увеличивает риск насилия, включая убийство, самоубийство, сексуальное насилие и насилие со стороны интимного партнера. Алкоголь также способствует отравлениям и передозировкам опиоидов и других веществ.

непреднамеренная беременность и венерические инфекции

Люди, которые пьют алкогольные напитки, чаще имеют незащищенный секс и несколько половых партнеров. Эти мероприятия повышают риск нежелательной беременности и инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ.

Плохие результаты беременности

Не существует безопасного количества алкоголя во время беременности.Употребление алкоголя во время беременности может вызывать у ребенка расстройства алкогольного спектра плода. Это также может увеличить риск выкидыша, преждевременных родов, мертворождения и синдрома внезапной смерти ребенка.

,

причин, факторов риска и симптомов

Алкоголизм известен под разными терминами, включая злоупотребление алкоголем и алкогольную зависимость. Сегодня это называется расстройством, связанным с употреблением алкоголя.

Это происходит, когда вы пьете так много, что ваше тело в конечном итоге становится зависимым или зависимым от алкоголя. Когда это происходит, алкоголь становится самой важной вещью в вашей жизни.

Люди с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, будут продолжать пить, даже если употребление алкоголя приводит к негативным последствиям, таким как потеря работы или разрушение отношений с людьми, которых они любят.Они могут знать, что употребление алкоголя негативно влияет на их жизнь, но зачастую этого недостаточно, чтобы заставить их бросить пить.

Некоторые люди могут употреблять алкоголь до такой степени, что это вызывает проблемы, но они физически не зависят от алкоголя. Раньше это упоминалось как злоупотребление алкоголем.

Причина нарушения употребления алкоголя до сих пор неизвестна. Нарушение употребления алкоголя развивается, когда вы пьете так много, что происходят химические изменения в мозге. Эти изменения усиливают приятные ощущения, которые вы испытываете, когда пьете алкоголь.Это заставляет вас хотеть пить чаще, даже если это приносит вред.

В конечном итоге приятные ощущения, связанные с употреблением алкоголя, исчезают, и человек с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, начинает пить, чтобы предотвратить симптомы отмены. Эти симптомы отмены могут быть довольно неприятными и даже опасными.

Нарушение употребления алкоголя обычно развивается постепенно с течением времени. Известно также, что он работает в семьях.

Хотя точная причина нарушения употребления алкоголя неизвестна, существуют определенные факторы, которые могут увеличить риск развития этого заболевания.

Известные факторы риска включают в себя:

  • более 15 напитков в неделю, если вы мужчина
  • более 12 напитков в неделю, если вы женщина
  • более 5 напитков в день хотя бы раз в неделю (выпивка выпивая)
  • родитель с алкогольным расстройством
  • психическое расстройство, такое как депрессия, беспокойство или шизофрения

Вы также можете подвергаться большему риску алкогольного расстройства, если вы:

  • молодой взрослый испытывающие давление со стороны сверстников
  • имеют низкую самооценку
  • испытывают высокий уровень стресса
  • живут в семье или культуре, где употребление алкоголя распространено и принято
  • имеют близких родственников с расстройством употребления алкоголя

Симптомы употребления алкоголя расстройства основаны на поведении и физических результатах, возникающих в результате алкогольной зависимости.

Люди с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, могут вести себя следующим образом:

  • в одиночку пить
  • пить больше, чтобы почувствовать воздействие алкоголя (с высокой переносимостью)
  • становиться жестоким или злым, когда его спрашивают об их привычках употребления алкоголя
  • не едят или плохо едят
  • , пренебрегая личной гигиеной
  • из-за отсутствия работы или учебы из-за того, что выпивают
  • из-за неспособности контролировать потребление алкоголя
  • , извиняясь за то, что выпивают
  • , продолжая пить, даже когда возникают юридические, социальные или экономические проблемы
  • , давая до важных социальных, профессиональных или развлекательных мероприятий из-за употребления алкоголя

Люди с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, могут также испытывать следующие физические симптомы:

  • тяга к алкоголю
  • симптомы отмены, когда не пьют, включая встряхивание, тошноту и рвоту
  • тремор (непроизвольное встряхивание) на следующее утро после высыхания nking
  • проваливается в памяти (отключается) после ночи употребления
  • болезней, таких как алкогольный кетоацидоз (включая симптомы типа дегидратации) или цирроз печени

Иногда бывает трудно провести грань между безопасным употреблением алкоголя и злоупотребление алкоголем.Клиника Майо предполагает, что вы можете злоупотреблять алкоголем, если ответите «да» на некоторые из следующих вопросов:

  • Вам нужно больше пить, чтобы почувствовать воздействие алкоголя?
  • Чувствуете ли вы себя виноватым из-за питья?
  • Становитесь ли вы раздражительным или жестоким, когда пьете?
  • У вас есть проблемы в школе или на работе из-за выпивки?
  • Как вы думаете, может быть лучше, если вы сократите употребление алкоголя?

Национальный совет по проблемам алкоголизма, наркомании и алкоголизма.org предлагает более всесторонние самопроверки. Эти тесты могут помочь вам оценить, злоупотребляете ли вы алкоголем.

Ваш врач или поставщик медицинских услуг могут диагностировать нарушение употребления алкоголя. Они проведут медицинский экзамен и зададут вам вопросы о ваших привычках питья.

Ваш врач может спросить, если вы:

  • едете, когда вы пьяны
  • пропустили работу или потеряли работу в результате употребления алкоголя
  • нужно больше алкоголя, чтобы чувствовать себя «пьяным», когда вы пьете
  • опытные отключения электроэнергии в результате употребления алкоголя
  • пытались сократить потребление алкоголя, но не смогли

Ваш врач может также использовать анкету, которая оценивает расстройства, связанные с употреблением алкоголя, чтобы помочь диагностировать ваше состояние.

Как правило, диагноз расстройства употребления алкоголя не требует какого-либо другого типа диагностического теста. Существует вероятность того, что ваш врач может назначить анализ крови, чтобы проверить работу печени, если у вас есть признаки или симптомы заболевания печени.

Нарушение употребления алкоголя может вызвать серьезное и длительное повреждение вашей печени. Ваша печень ответственна за удаление токсинов из вашей крови. Когда вы пьете слишком много, вашей печени труднее отфильтровывать алкоголь и другие токсины из крови.Это может привести к заболеванию печени и другим осложнениям.

Лечение расстройства, связанного с употреблением алкоголя, варьируется, но каждый метод призван помочь вам вообще прекратить пить. Это называется воздержанием. Лечение может проходить поэтапно и может включать в себя следующее:

  • детоксикация или абстиненция, чтобы избавить ваше тело от алкоголя
  • реабилитация, чтобы выучить новые навыки преодоления трудностей и поведение
  • консультирование по решению эмоциональных проблем, которые могут заставить вас пить
  • группы поддержки , включая 12-этапные программы, такие как «Анонимные алкоголики» (AA)
  • , лечение от проблем со здоровьем, связанных с расстройством, связанным с употреблением алкоголя,
  • ,
  • лекарств, чтобы помочь контролировать зависимость.
  • ,
,

. Существует несколько различных лекарств, которые могут помочь с расстройством, связанным с употреблением алкоголя:

  • Налтрексон (ReVia) используется только после детоксикации от алкоголя.Этот тип препарата работает, блокируя определенные рецепторы в мозге, которые связаны с алкогольным «высоким». Этот тип препарата в сочетании с консультированием может помочь снизить тягу человека к алкоголю.
  • Акампросат - это лекарство, которое может помочь восстановить первоначальное химическое состояние мозга до алкогольной зависимости. Этот препарат также следует сочетать с терапией.
  • Дисульфирам (антабус) - это лекарство, которое вызывает физический дискомфорт (например, тошноту, рвоту и головные боли) каждый раз, когда человек употребляет алкоголь.

Вам может потребоваться лечение в стационаре, если у вас сильная зависимость от алкоголя. Эти учреждения обеспечат вам круглосуточное обслуживание, когда вы откажетесь от алкоголя и вылечитесь от своей зависимости. Как только вы почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы уйти, вам нужно будет продолжать лечение амбулаторно.

Восстановление после расстройства, связанного с употреблением алкоголя, затруднено. Ваш взгляд будет зависеть от вашей способности бросить пить. Многие люди, которые обращаются за лечением, способны преодолеть зависимость.Сильная система поддержки полезна для полного восстановления.

Ваш прогноз также будет зависеть от осложнений со здоровьем, возникших в результате употребления алкоголя. Нарушение употребления алкоголя может серьезно повредить вашу печень. Это также может привести к другим осложнениям здоровья, в том числе:

Вы можете предотвратить расстройство, связанное с употреблением алкоголя, ограничив потребление алкоголя. По данным Национального института по борьбе со злоупотреблением алкоголем и алкоголизмом, женщины не должны пить больше одного напитка в день, а мужчины не должны пить больше двух напитков в день.

Обратитесь к своему врачу, если вы начинаете вести себя так, что это признаки расстройства, связанного с употреблением алкоголя, или если вы считаете, что у вас могут быть проблемы с алкоголем. Вам также следует рассмотреть возможность посещения местного собрания АА или участия в программе самопомощи, такой как «Женщины за трезвость».

Как они связаны Плюс взаимодействия и факторы риска

Исследования показывают, что существует некоторая связь между употреблением алкоголя и синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Люди с СДВГ могут чаще пить много или начать пить раньше.

Не каждый с СДВГ злоупотребляет алкоголем, но риск развития у него расстройства, связанного с употреблением алкоголя, выше.

Продолжайте читать, чтобы узнать, как алкоголь влияет на людей с СДВГ, как он взаимодействует с лекарствами от СДВГ и другими факторами риска.

Хотя СДВГ никоим образом не вызывает злоупотребления алкоголем, он уже давно признан фактором риска.

Ниже приведены некоторые известные связи между употреблением алкоголя и СДВГ:

  • Ранее употребление алкоголя. Исследование близнецов 2018 года показало, что более тяжелая форма СДВГ в детском возрасте была связана с более ранним употреблением алкоголя, а также частым или интенсивным употреблением алкоголя.
  • Повышенный риск пьянства. Согласно исследованию, проведенному в 2015 году, люди с СДВГ также более склонны к пьянству в раннем взрослом возрасте.
  • Повышенная чувствительность к воздействию алкоголя. Исследование, проведенное в 2009 году, показало, что участники с СДВГ чаще демонстрировали признаки нарушения алкоголя, даже когда их просили выполнить задания, которые обычно уменьшают нарушения.
  • Более серьезные симптомы СДВГ. Алкогольная недостаточность может усугубить симптомы СДВГ, такие как импульсивность и трудности с концентрацией внимания. Кроме того, длительное употребление алкоголя связано с трудностями, связанными с познанием, принятием решений, памятью и речью.Эти эффекты могут ухудшить симптомы СДВГ.
  • Повышенный риск расстройства, связанного с употреблением алкоголя. Обзор 2011 года показал, что детский СДВГ является значительным фактором риска развития расстройства, связанного с употреблением алкоголя.

Употребление алкоголя всегда сопряжено с риском, независимо от того, есть ли у вас СДВГ. Если у вас есть СДВГ, риски выше.

Алкоголь может взаимодействовать с вашим лекарством от СДВГ, но это зависит от типа лекарства, которое вы принимаете.

Стимуляторы

Стимуляторы, включая риталин и Аддералл, являются одними из наиболее часто назначаемых методов лечения СДВГ.

Они работают за счет повышения активности центральной нервной системы (ЦНС). Алкоголь, с другой стороны, снижает активность ЦНС.

Вместо того, чтобы нейтрализовать действие стимулятора, алкоголь фактически меняет способ, которым ваше тело обрабатывает его. Это может привести к усилению побочных эффектов, таких как:

  • учащенное сердцебиение
  • высокое кровяное давление
  • проблемы со сном

Использование обоих веществ также повышает риск отравления алкоголем и передозировки.Со временем оба вещества могут стать причиной нагрузки на сердце, увеличивая риск сердечного приступа и инсульта.

Нестимуляторы

Атомоксетин (Strattera) является нестимулирующим препаратом для лечения СДВГ. Хотя это гораздо реже при лечении СДВГ, оно может быть более безопасным в сочетании с алкоголем.

Обзор литературы за 2015 год показал, что тошнота была единственным зарегистрированным побочным эффектом среди пьющих, которые также принимали атомоксетин для лечения СДВГ. Однако производители препарата не рекомендуют сочетать его с алкоголем.

Другие факторы

Существует множество дополнительных факторов, влияющих на то, как ваш организм реагирует на алкоголь во время приема лекарств от СДВГ. Некоторые из этих факторов включают дозу и то, является ли ваше лекарство короткого или длительного действия.

В общем, вы должны избегать употребления алкоголя - и особенно алкоголизма - при приеме лекарств от СДВГ. С учетом сказанного было бы неплохо насладиться напитком время от времени.

Вам следует поговорить со своим врачом, если вы беспокоитесь о том, как употребление алкоголя может повлиять на лекарства от СДВГ.

Лучше избегать употребления алкоголя, особенно сильно, при приеме лекарств от СДВГ.

Связь между употреблением алкоголя, депрессией и СДВГ является сложной. Хотя ни одно из этих трех условий не вызывает друг друга напрямую, они связаны между собой.

Люди с СДВГ чаще употребляют алкоголь и испытывают депрессию. Кроме того, употребление алкоголя связано с депрессией.

По данным продольного исследования 2019 года, люди с СДВГ могут подвергаться повышенному риску одновременной депрессии и пьянства.

Некоторые люди могут пить, чтобы облегчить симптомы СДВГ или депрессии. Другие могут пить слишком много и в конечном итоге испытывать более серьезные симптомы СДВГ. В результате они могут испытывать депрессию.

В обоих случаях алкоголь нарушает химию мозга. Это может увеличить риск депрессии и усугубить симптомы СДВГ.

Пьянство может быстро стать порочным кругом для людей с СДВГ или депрессией. После переедания вы можете проснуться с чувством беспокойства, депрессии или вины.Вы можете чувствовать себя беспокойно или испытывать трудности с фокусировкой.

Соблазнительно пить больше, чтобы справиться с этими чувствами. Со временем может потребоваться больше и больше пить, чтобы найти облегчение. Между тем, с негативными последствиями употребления алкоголя также становится все труднее справляться.

Алкоголь - не единственное вещество, которое могут использовать люди с СДВГ. Согласно обзору 2017 года, СДВГ также является фактором риска употребления, злоупотребления психоактивными веществами и зависимости.

Эта связь связана с общими симптомами СДВГ, такими как гиперактивность, импульсивность и нарушение эмоционального функционирования.Все 3 из этих симптомов также играют роль в употреблении психоактивных веществ, повышая риск зависимости от людей с СДВГ.

Если кому-то был поставлен диагноз расстройства, связанного с употреблением алкоголя и СДВГ, лечение требует лечения как наркомании, так и СДВГ.

Обычно для этого требуется сначала стать трезвым, также известным как детоксикация. Позже ваш врач может назначить вам лекарства от СДВГ, чтобы снизить риск зависимости, в том числе стимуляторы длительного действия или нестимуляторы.

Если у вас СДВГ, вам следует поговорить с врачом о употреблении алкоголя и психоактивных веществ.Ваш врач может помочь вам принять решения, снижающие риск злоупотребления веществами.

Кроме того, вам следует обратиться к медицинскому работнику, если вы или ваш близкий испытываете следующие симптомы употребления алкоголя или психоактивных веществ:

  • сильная тяга к этому веществу
  • желание регулярно употреблять это вещество, часто ежедневно или несколько раз в день
  • повышенная толерантность к действию вещества
  • постоянное постоянное обеспечение запасом вещества
  • тратя много времени и денег на вещество
  • избегая обязанностей или социальной деятельности из-за употребления вещества
  • с использованием вещество, несмотря на проблемы, которые оно вызывает
  • делать то, что вы не сделали бы иначе из-за того, что вещество
  • пытается и не может прекратить использование вещества
  • испытывает симптомы абстиненции при прекращении использования вещества

Если вы Если у вас или у вашего любимого человека есть зависимость, вы можете позвонить в Национальную службу поддержки по наркотикам по номеру 1-844-289-08. 79.

Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками предоставляет дополнительные онлайн-ресурсы для отдельных лиц и их семей.

Существует тесная связь между СДВГ и употреблением алкоголя. Но это не значит, что у каждого с СДВГ развивается расстройство.

Однако, если вам поставили диагноз СДВГ, вам следует поговорить с врачом о том, как алкоголь и другие вещества могут влиять на ваши симптомы и лекарства.