Восстановление позвоночника после операции грыжи – этапы и правила послеоперационного периода, методы восстановления организма и польза физиотерапии, советы доктора и ограничения
Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела
Реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника – длительный процесс. Последствия хирургического вмешательства будут сказываться всю жизнь. Чтобы не допустить развития новой грыжи, необходимо начинать каждый день с легких профилактических упражнений. В период реабилитации на протяжении до полугода недопустимо садиться и нагружать спину. Потребуется исключить низкие температуры и сквозняки. Чтобы реабилитационный период завершился успешнее, пациенту назначаются физиотерапия, медикаменты, ЛФК.
Содержание статьи
Задачи реабилитации
После того, как межпозвоночная грыжа поясничного отдела удалена, лечение еще нельзя назвать законченным.
Реабилитация после операции подразумевает следующие задачи:
- Стабилизировать состояние человека, избавиться от ограничений в быту;
- Восстановить нормальную работу позвоночника;
- Устранить ограничения на физическое напряжение;
- Нейтрализовать неврологическую симптоматику и боль.
Две главные цели: восстановить работоспособность пациента и не допустить развития новой грыжи.
Реабилитационный период может занимать до года, в зависимости от того, насколько тяжело прошло хирургическое вмешательство. Основные процедуры – физиотерапия, прием медикаментов, лечебная физкультура, просто отдых.
Правила и этапы реабилитации
После удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела нужно соблюдать такие принципы, как:
- Грамотный выбор процедур для конкретного пациента и разрешения его проблем;
- Необходим постоянный врачебный контроль за состоянием организма. Должен участвовать специалист, проводивший операцию.
Необходимо также учитывать такие моменты, возраст и другие патологии позвоночника, в насколько запущенном состоянии была удаленная грыжа, какой метод хирургического вмешательства был избран.
Период восстановления проходит следующие стадии:
- Первые две недели – нужно купировать болевые ощущения пациента, психологически поддержать его. Ходить можно уже через несколько дней после операции. ЛФК после удаления грыжи показаны уже на этом этапе, но лучше заниматься гимнастикой в положении лежа;
- Первые два месяца – нужно подготовить больного к привычной жизни в бытовых условиях. Все это время недопустимы движения с большой амплитудой, скручивания спины и наклоны;
- Через три месяца – нужно поддерживать свою физическую активность, укреплять мышцы, заниматься профилактикой рецидива. Этот период занимает минимум до года после операции, но уделять внимание профилактическим мерам и помнить о своей проблеме нужно всю жизнь.
Минимум три месяца и до полугода (в зависимости от врачебных рекомендаций) недопустимо садиться. В этом положении высока нагрузка на поясничный отдел позвоночника.
Садиться за руль машины нельзя минимум три месяца. В роли пассажира можно находиться в полусидячей позе, либо ложиться. Нельзя бегать, прыгать, скручивать позвоночник – можно травмировать позвонки и диски.
Ограничения
Минимум три месяца после удаления грыжи поясничного отдела нельзя:
- Напрягаться физически без надетого корсета;
- Проводить сеансы у мануального терапевта либо массажиста;
- Ездить на велосипеде, заниматься спортивными играми;
- Двигаться резко.
На протяжении года после операции запрещено:
- Долго находиться в транспорте;
- Заниматься гимнастикой, хорошо не разомнувшись;
- Испытывать воздействие холода и сквозняков;
- Долго носить корсет;
- Поднимать груз более восьми килограмм;
- Долго находиться в любом положении.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры имеют следующие полезные эффекты:
- Обертывания грязью обезболивают, борются с воспалениями;
- Электрическая стимуляция внутритканевая регенерирует нервные клетки, которые находились в зажатом состоянии, восстанавливает обменные процессы ткани хрящей и костей;
- Лечение ультразвуком регенерирует, стимулирует рост и стабилизирует питание клеток;
- Магнитная терапия возвращает подвижность, уменьшает опасность развития отечностей;
- Высокочастотная терапия возвращает мышцам и связкам пациента тонус, ликвидирует болевой синдром и воспалительный процесс;
- Ионофорез поможет ввести медикаменты под кожу, стимулирует регенерацию межпозвонковых дисков, снимает боль;
- Фонофорез вводит медикаменты, используя ультразвук. Нейтрализует отечности и воспалительный процесс.
Также будет интересно: плавание при грыже поясничного отдела позвоночника.
Гимнастика, ранний период
Когда больной еще не может садиться в соответствии с врачебными предписаниями, гимнастические упражнения нужно выполнять в положении лежа на спине, лучше на специальном коврике:
- Согнуть ноги в коленном суставе, вытянуть руки соответственно влево и вправо. Приподнять тазовую область, держать ее около десяти секунд. Увеличивать со временем продолжительность подъема до одной минуты;
- Руки положить одна на другую на грудную область, ноги согнуть в коленном суставе. Подбородок прижать к телу. Напрягая брюшину, приподнять корпус вперед и держаться так десять секунд. Расслабиться. Количество повторений – увеличивается до 15 в зависимости от состояния пациента;
- Плавно сгибаем ноги в коленном суставе и прижимаем их к грудине. Концентрируемся на растяжке мышц ягодиц. Опять же плавно расслабляем мышцы ягодиц, а ноги не отпускаем в естественное положение до сорока секунд. Аккуратно распрямляем их.
Также будет интересно: реабилитация после удаления грыжи позвоночника.
Позже можно перейти к следующим упражнениям:
- Встаем на четвереньки, по очереди поднимаем прямо противоположную руку и ногу. Держимся от десяти секунд до минуты, меняем пару рук и ног;
- Ложимся на живот, кладем руки на затылок. Одним плавным движением распрямляем руки и приподнимаем верхнюю часть корпуса. Концентрируемся при этом на поясничном прогибе. Не отрываем от коврика ноги;
- Ложимся на живот, кладем ладони под подбородок. Слегка приподнимаем ногу, держа ее прямой, плавно опускаем обратно. Повторяем движение другой ногой. Следим за тем, чтобы тазовая область оставалась неподвижной.
Упражнения, поздний период
Помнить о проблеме межпозвоночной грыжи пациент должен всегда, и не допускать ее нового развития в поясничном отделе. Для этого желательно каждый день работать над своим позвоночником:
- Отжиматься с верной техникой – спина должна быть прямая. Отжимаемся не на износ, не больше 15 повторений за подход. Делая упражнение, на вдохе опускаемся, на выдохе поднимаемся;
- Классический «Велосипедик». Разброс повторений за подход – от десяти до ста, в зависимости от того, сколько времени прошло после удаления грыжи поясничного отдела;
- Приседания. Движения должны быть той амплитуды, которую вы бы проходили, присаживаясь на скамью. Глубоко приседать недопустимо. Также достаточно по 15 повторений.
Этот простой комплекс, выполненный с утра, поможет держать позвоночник и мышцы, его поддерживающие, в тонусе в течение дня.
Пожалуйста, оцените статью |
СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Реабилитация после операции на позвоночнике поясничного отдела грыжа
Реабилитация после операции на позвоночнике поясничного отдела по удалению грыжи начинается уже на следующий день после операции. В интересах пациента прислушиваться к рекомендациям лечащего врача, выполнять все его предписания. Таким способом вы сможете быстрее восстановиться, вернуться к полноценной жизни.
Любые операции на позвоночнике – сложный, ответственный процесс. Удаление межпозвоночных грыж с установкой титановых кейджей или металлоконструкций осуществляют нейрохирурги. Чтобы в процессе реабилитации не возникло никаких осложнений, нужно предварительно готовиться к операции. Послеоперационные восстановительные мероприятия рекомендованы всем пациентам. Вид реабилитации зависит от возраста больного, его текущего состояния здоровья, наличия сопутствующих недугов.
Ваша основная задача – нарастить мышечный каркас позвоночника. Тогда мышечные волокна будут удерживать кости скелета в требуемом положении. После операции не возникнет осложнений. Такие мероприятия начинаются не сразу после вмешательства. Находясь в больнице, вы научитесь правильно вставать, ложиться, ходить.
Когда требуется операция на позвоночнике
Межпозвоночная грыжа – это тяжелое заболевание, которое развивается как осложнение остеохондроза. Дистрофические изменения строения хрящевой ткани приводят к выпячиванию содержимого диска за пределы фиброзного кольца. Таким способом формируется некая опухоль или нарост на позвоночнике. Больше всего страдает поясничный отдел.
Если не предпринимать никаких мер, то вследствие защемления нервных окончаний теряется чувствительность в ногах. Нервные волокна здесь попросту отмирают, человек может оказаться прикованным к инвалидному креслу.
Существует несколько показаний к операции:
- Большой размер грыжи;
- Специфическое ее расположение;
- Наличие сопутствующих недугов позвоночника;
- Множественные грыжи и протрузии.
Хирургическое вмешательство – крайняя мера, к которой прибегают в рамках терапии межпозвоночных грыж. Если доктор предлагает операцию, значит, иных вариантов полного или частичного восстановления нет. Желательно удалить грыжу поскорее, пока заболевание не привело к негативным последствиям.
Комплексная реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника нужна еще и для того, чтобы на соседних позвонках после вмешательства не образовались новые протрузии или грыжи.
Виды хирургического вмешательства на позвоночнике
Существует несколько протоколов ведения операции при межпозвоночной грыже. Иногда доктор наверняка знает, какой вид вмешательства будет использован. Нередко окончательное решение принимается уже в процессе удаления. Не всегда снимки КТ или МРТ дают четкую картину расположения грыжи.
В современной медицине активно проводятся следующие виды операций:
- Удаление поврежденных участков межпозвоночного пространства без установки дополнительных конструкций;
- Полное удаление поврежденного межпозвоночного диска с установкой титанового кейджа;
- Полное удаление межпозвоночного диска с установкой фиксирующей металлоконструкции.
Несколько лет назад среди нейрохирургов были распространены технологии лазерного удаления межпозвоночной грыжи. Сейчас многие врачи возвращаются к традиционной технике проведения вмешательства. Если вы обратитесь к опытному врачу, который специализируется на таких операциях, то риск негативных последствий минимален.
Ход реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи зависит от типа проведенной операции. Обо всех особенностях восстановительного периода расскажет доктор во время пребывания пациента в отделении после операции.
Подготовка к операции
Чтобы хирургическое вмешательство прошло без негативных последствий, а восстановительный период был быстрым, к операции необходимо подготовиться. Врачи рекомендуют проводить занятия ЛФК еще до помещения в стационар. Чем крепче спина пациента, тем легче ему будет восстановиться. Упражнения на спину проводятся без дополнительного веса.
Больному назначаются препараты для разжижения крови. Они препятствуют нарушениям кровообращения и образованию тромбов. Перед операцией сдаются общие и развернутые биохимические анализы крови, мочи. Таким способом исключаются сопутствующие недуги, воспалительные процессы, острые состояния.
Чтобы снизить боль в спине, нужно как можно меньше сидеть до операции. После вмешательства положение сидя оказывается вообще под запретом на несколько месяцев. Убрать болевые ощущения помогает коленно-локтевая поза. В ней нагрузка на позвоночник распределяется равномерно, а грыжа не давит на соседние позвонки, не пережимает нервные окончания.
Сколько нельзя сидеть после операции по удалению грыжи
Пациенты иногда интересуются, почему нельзя сидеть после операции по удалению межпозвонковой грыжи. В положении сидя на поясничный отдел позвоночника приходится максимальная нагрузка. Межпозвоночные диски выполняют амортизирующую функцию. Если диск удален, уровень компрессии на позвонок значительно возрастает.
Положение сидя усугубляет этот процесс. После операции вокруг поврежденного участка должна нарасти соединительная ткань. Лишь после этого можно снова садиться.
Если операция проводится без установки любых замещающих конструкций, то положение сидя запрещено для пациента минимум на полгода. При установке кейджа сидеть нельзя 1-2 месяца. По истечению этого срока врач назначает КТ, МРТ или панорамный рентген. На основе снимков он делает выводы о том, насколько хорошо прижилась конструкция, и дает рекомендации относительно дальнейшего восстановления.
Металлоконструкции, применяемые для фиксации позвонков и межпозвоночного пространства, выпускаются на основе титана и специального биоматериала. Он интегрируется в здоровые ткани, процесс восстановления ускоряется. После такого вмешательства садиться можно уже через месяц.
Разрешено положение полулежа, спать на животе тоже нельзя. через несколько недель после операции доктор может разрешить поворачиваться на бок. Пациенту приходится полностью пересматривать и менять типичный образ жизни. Сначала даже поход в туалет становится огромной проблемой, но со временем прооперированный привыкает к временным ограничениям.
Под запретом также оказываются наклоны вперед и в стороны, сидение на корточках. Если вам приходится длительное время пребывать в положении стоя, то желательно найти опору, чтобы распределить нагрузку на позвоночник.
Как вставать и ложиться в постель
Перед пациентами сразу после операции возникает проблема, как правильно вставать с постели и ложиться в нее. Технику выполнения покажет доктор. Из положения лежа на спине необходимо повернуться на бок, выйти в коленно-локтевую позу, осторожно слезть с кровати. Ложиться придется таким же способом сначала вы залазите на ровную поверхность на четвереньках, потом аккуратно переворачиваетесь.
Нельзя делать резких движений. Высота кровати должна быть комфортной для подъема с нее таким способом. Процесс вертикализации начинается уже на следующий день после хирургического вмешательства, если операция прошла без существенных осложнений. Стоять и ходить поначалу необходимо с опорой.
Требуется ли постельный режим после удаления межпозвоночной грыжи
Многие пациенты удивляются, когда узнают, что уже на следующий день после операции их заставляют ходить. Это необходимо, чтобы наладить работу кровеносной системы, избежать осложнений, воспаления места разреза. Чем скорее вы станете на ноги, тем быстрее пойдет процесс восстановления после удаления грыжи.
Вставать первый раз можно только в присутствии и под контролем врача. Он подробно объясняет каждое движение, рассказывает, чем чревато невыполнение этих рекомендаций. Сначала рекомендуется просто постоять несколько минут возле кровати. Если головокружение отсутствует, можно сделать несколько шагов. Поначалу это будет сложно.
Организм после операции ослаблен, чувствуется заметный дискомфорт в месте разреза. Увеличивать двигательную активность нужно постепенно. Сначала прогуливайтесь вдоль палаты, потом гуляйте по коридору. Врачи не ограничивают интенсивность таких восстановительных мероприятий. Чем больше вы ходите, тем лучше для организма. Старайтесь делать это через боль, слабость и лень.
Обязательным условием для скорейшего восстановления является сон на твердой поверхности. Желательно приобрести специальный жесткий матрас или использовать сопутствующие приспособления – фанеру, доски. Спать на мягкой перине или недостаточно жестком продавленном матрасе запрещено.
Послеоперационная гимнастика
Восстановительный период после удаления грыжи позвоночника длится в среднем полгода, но уже через 3 месяца пациент возвращается к нормальной жизни, выходит на постоянное место работы. В первые несколько месяцев после операции реабилитация заключается в отработке стандартных движений. Если вы будете много ходить, то значительно быстрее восстановите все системы и функции организма.
Когда место разреза заживет, а каждый шаг не будет отзываться болью, можно приступать к процессу закачки спины. Даже когда вам нельзя вставать, уже можно выполнять простые упражнения.
Лягте ровно на спине, уберите из-под головы подушку. Поднимайте поочередно прямые ноги на высоту 20-30 см. Стопы должны быть сокращены, носок тянуть не нужно. Одним из наиболее эффективным упражнением для восстановления мышечного каркаса позвоночника является ползание на четвереньках. Это упражнение можно выполнять, спустя 2-3 недели после операции. Следите за тем, чтобы спина не искривлялась, она должна быть ровной, как доска. Ползая на полу, нельзя переохлаждаться.
Через полгода после операции можно начинать посещать бассейн. Плавание – еще один эффективный способ восстановить здоровье позвоночника.
ЛФК, физиотерапия, санаторное лечение
Во многих больницах, реабилитационных центрах организованы группы ЛФК. С пациентами занимаются опытные инструкторы. Они показывают все упражнения, направленные на восстановление после операции по удалению грыжи на поясничном отделе, следят, чтобы движения выполнялись правильно. Посещать такие тренировки можно через 3-6 месяцев после вмешательства. Эффективными являются занятия с гимнастической палкой, бодибаром.
Разнообразные методы физиотерапии рекомендованы пациентам для быстрого восстановления. Магнитотерапия, волновая терапия, воздействие лазером, инфракрасными лучами оказывает благотворное влияние на весь организм. Таким способом минимизируется вероятность развития воспалительных процессов, активизируется регенерация тканей.
Пациентам после операций на позвоночнике показано и санаторное лечение. Многие учреждения, расположенные в рекреационных зонах, специализируются на восстановлении после удаления межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела. Покупать путевку в санаторий можно лишь через полгода после операции, если лечащий врач разрешит такой метод терапии.
Высокой эффективностью обладают радоновые ванны. Желательно посещать санатории, которые построены в местах естественного залегания этого полезного вещества. Вода, насыщенная радоном, при транспортировке теряет свои полезные свойства. Во время пребывания в санатории можно проходить множество дополнительных процедур и мероприятий – массажи, плавание в бассейне, ЛФК.
После операции по удалению грыжи категорически запрещены подводные вытяжения. Такие мероприятия показаны только пациентам, которые проходят консервативное лечение.
Перед поездкой в санаторий соберите все документы, карточки, выписки из больниц. Там вас направят к доктору, который изучит историю болезни и предложит определенный протокол санаторного лечения. Проходить полный курс таких восстановительных процедур желательно раз в год. Минимальная длительность пребывания в санатории – 10 дней, оптимальный срок лечения – 3 недели.
В ваших силах и интересах побыстрее восстановиться после операции. Для этого не нужно предпринимать запредельные усилия. Просто прислушивайтесь к рекомендациям врачей.
Реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника
Правильно организованная реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника позволит забыть о возникшей проблеме. Однако реабилитация или восстановление играет не меньшую роль, нежели качество самой операции. Потому пациенту следует придерживаться установленных рекомендаций, четко следовать инструкциям и следить за сигналами организма при возникновении тех или иных осложнений после проведенного хирургического вмешательства.
Зачем нужна реабилитация
Если позвоночную грыжу не удалось вылечить на ранней стадии, когда еще эффективным является консервативное лечение, приходится прибегать к методам хирургического вмешательства. Но после него следует период восстановления. Эффективность терапии во многом зависит от самого пациента, поскольку врач не в состоянии контролировать поведение человека каждый день после перенесенной операции.
Эффективность терапии во многом зависит от самого пациента, поскольку врач не в состоянии контролировать поведение человека каждый день после перенесенной операции.
Основными задачами периода восстановления или реабилитации являются:
- избавление от болевых синдромов;
- устранение остаточных невралгических явлений;
- восстановление физических характеристик;
- возобновление работы биохимических процессов;
- восстановление работоспособности конечностей;
- реабилитация опорно-двигательной системы;
- укрепление тонуса мышечных тканей;
- разработка поврежденных и восстановленных суставов.
Подобные вопросы реабилитации пациент решает только с врачом. Он получает соответствующие рекомендации после операции. В результате для каждого пациента разрабатывается индивидуальная схема реабилитационного периода. После консультации вся ответственность ложится на человека, которому пришлось лечить поясничную грыжу методом хирургического вмешательства.
Восстановление делится на три основных этапа:
- ранний восстановительный период — в течение первых двух недель после операции;
- поздняя реабилитация, включающая в себя период с 3 недели по 2 месяц после удаления грыжи;
- регулярное восстановление, которое начинается после 2 месяца и соблюдается в течение оставшейся жизни.
Элементы реабилитации
Удаление поясничной грыжи предусматривает комплексное восстановление, которое включает в себя несколько основных и вспомогательных элементов. Их врач назначает в индивидуальном порядке и дает конкретные рекомендации относительно соблюдения или выполнения тех, или иных правил.
- Предварительное обследование после операции по удалению поясничной грыжи. Когда операция завершена, пациенту следует пройти обследование в клинике. С его помощью удается определить, насколько успешно прошла операция, удалось ли избавиться от грыжи поясничного отдела позвоночника, и нет ли осложнений. Также послеоперационная диагностика определяет, какие препараты можно или нельзя принимать в период реабилитации, а также к каким методам следует прибегать. Все это согласуется между несколькими специалистами. В результате удается разработать полноценную индивидуальную схему восстановления;
- Лекарственные препараты для реабилитации и восстановления поясницы. Изначально пациента во время реабилитации после удаления поясничной грыжи могут беспокоить болевые ощущения. Потому обязательно назначаются лекарственные средства для устранения болевого синдрома и ускорения процессов заживления тканей. Во вторую очередь включают лекарства, которые не допускают появление каких-либо послеоперационных осложнений;
- Физиотерапевтические процедуры. Такие мероприятия требуются для восстановления организма и поясничного отдела позвоночника после операции по удалению грыжи. Физиотерапия осуществляется в условиях клиники, поскольку выполнять процедуры должен врач. Увы, многие пациенты игнорируют посещение физиотерапевта во время реабилитации, чем сами себе усложняют жизнь;
- Лечебная физкультура. Только специалист может подобрать оптимальный перечень упражнений, необходимый для восстановления поясничного отдела в результате удаления грыжи. Первые тренировки являются ознакомительными и пробными. Под наблюдением специалиста пациент должен выполнять ряд упражнений. Те, которые вызывают серьезный дискомфорт или провоцируют болевые ощущения, исключают из перечня. Так создается индивидуальная схема, выполнять которую можно уже в домашних условиях;
- Восстановление в условиях санатория. Если есть возможность или необходимость, после операции по удалению поясничной грыжи пациент отправляется на реабилитацию в санаторий соответствующего профиля.
Запреты и ограничения
Тактика грамотной и эффективной реабилитации после операции предусматривает не только определенные требования, но и ограничения.
Если четко следовать рекомендациям по восстановлению после операции, то процесс реабилитации займет немного времени.
В основном речь идет о раннем послеоперационном периоде, длительность которого составляет 1-2 недели. Как только была завершена операция, больной не может выполнять следующие действия.
- Сидеть. Реабилитация предусматривает обязательный отказ от положения сидя. Потому первые несколько дней лучше полежать в больнице, а дома только ходить, стоять или лежать;
- Поднимать тяжелые предметы. Максимально допустимый вес составляет буквально 2-3 килограмма. Но даже такую массу можно поднимать только при согнутых в локтях руках. Не совершайте резкие движения, поднимая предметы. Если нужно поднять что-то с пола, присядьте, но не наклоняйтесь;
- Игнорировать корсет в период восстановления. Специальный корсет надевают в обязательном порядке во время восстановления после операции по удалению поясничной грыжи. За счет корсета движения ограничиваются, тем самым вы защищаете сами себя от непроизвольных или случайных поворотов;
- Заниматься самолечением. Самостоятельно подбирать себе лекарственные препараты ни в коем случае нельзя. Определенные лекарства в комплексе с другими могут спровоцировать побочный эффект и негативно отразиться на состоянии вашего здоровья;
- Самостоятельно выбирать методы мануального лечения. Этими вопросами может заниматься исключительно специалист соответствующего профиля;
- Постоянно носить корсет. Игнорировать ношение корсета нельзя, как уже отмечалось выше. Но и постоянно его носить также запрещено, поскольку он нагружает позвоночник, которому требуется отдых.
За ранний период реабилитации пациенту следует нормализовать питание, выбрать оптимальную полезную диету. Задача заключается в том, чтобы обеспечить организм витаминами, минералами и полезными микроэлементами. Особенно важно употреблять животные аминокислоты. А вот вредные привычки под запретом, поскольку они негативно влияют на общее состояние здоровья и не позволяют нормально восстанавливаться организму.
Поздний этап восстановления
У него тоже есть свои правила и ограничения касательно правильного восстановления после операции по удалению поясничной грыжи.
- Длительное нахождение в одной позе. Если вы так будете сидеть или лежать, будут нагружаться определенные отделы позвоночника. Это может спровоцировать проблемы и не позволить полноценно восстановить диски;
- Любые физические нагрузки выполняются только после того, как вы тщательно разогрели мышцы. Особенно это касается мышц спины. Простейшая разминочная физкультура вполне подойдет;
- Во время восстановления и реабилитации после операции избегайте серьезных трясок. В основном это касается транспорта;
- Для правильного восстановления даже в поздний период реабилитации максимальный вес, доступный для поднятия, составляет не более 8 кг. Этот параметр определяется индивидуально;
- Корсет. Реабилитация будет эффективной, если во время восстановления вы приучите себя носить корсет минимум по 4 часа за сутки.
Если четко следовать рекомендациям по восстановлению после операции, то процесс реабилитации займет немного времени. Но здоровье позвоночника в будущем зависит только от вас самих.
Реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи: упражнения
Длится реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи долго. В этот восстановительный период важно строго соблюдать все советы и назначения врача, носить ортопедический корсет, регулярно делать упражнения и избегать запрещенных нагрузок на позвоночник. Чтобы больной мог полноценно восстановиться, пока будет длиться реабилитационный период, ему выдается больничный лист.
Основные этапы
Если больному была проведена операция на позвоночнике и удаление грыжи, в послеоперационный период его жизнь полностью меняется. Важно правильно пройти реабилитационные этапы, восстанавливаться постепенно, чтобы предотвратить опасные осложнения. Реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи состоит из 3 последовательных этапов.
Вернуться к оглавлениюПериод 7—14 дней
Приспособление поможет равномерно распределять нагрузку на позвоночник.В это время человека беспокоят послеоперационные боли, прострелы, поэтому медикаментозное лечение направлено на купирование сопутствующей симптоматики и облегчение состояния больного. В первые 2 недели нельзя сидеть, но ходить разрешено уже на 2—3 день. Лечебная зарядка на этом этапе обязательна, но она должна проводиться осторожно, в положении лежа. Чтобы восстановление проходило без осложнений, больному рекомендуется носить ортопедический корсет.
Вернуться к оглавлениюЧерез 2 месяца
Реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника в этот период нацелена на подготовку больного к привычному для него образу жизни. На второй месяц еще не разрешено наклоняться, но чтобы укрепить мышечный корсет, расширяется комплекс ЛФК для позвоночника. Человека все еще беспокоят несильные боли, может остаться хромота, но в общем состояние постепенно нормализуется.
Вернуться к оглавлениюСпустя 3 месяца
Этот послеоперационный срок ответственный, так как восстанавливается привычная работа позвоночника с помощью лечебной физкультуры, массажа и физиопроцедур. Человеку уже можно садиться, наклоняться, делать медленные повороты туловищем. Ортопедический пояс тоже пока обязателен, особенно при выполнении упражнений. Этот период длится 1 год и больше. Но позже немаловажно вести здоровый образ жизни, подключить спорт, благодаря чему удастся предотвратить рецидивы.
Вернуться к оглавлениюМетоды реабилитации после операции по удалению межпозвонковой грыжи
Препараты
Препараты группы НПВС снимут боль и воспаление.В ранний послеоперационный период после удаления грыжи позвоночника, пациент будет находиться на больничном. В это время его будут беспокоить остаточные боли. Пока такой синдром не пройдет, рекомендован прием комплекса медикаментов, с помощью которых удастся облегчить состояние и ускорить восстановление. Назначаются следующие группы препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные. Уменьшают воспаление, отечность и болезненность. Симптомокомплекс быстрее пройдет, если принимать:
- «Нурофен»;
- «Нимесулид»;
- «Мелоксикам»;
- «Нимесил»;
- «Диклофенак».
- Сосудорасширяющие. Улучшают кровообращение и питание в прооперированных участках, благодаря чему ускоряется регенерация поврежденных тканей. Зачастую назначают:
- никотиновую кислоту;
- «Актовегин»;
- «Пикамилон»;
- «Кавинтон».
- Хондропротекторы. Помогают восстановить поврежденные хрящевые структуры, предотвращая их дальнейшее разрушение. Эффективными препаратами этой группы являются:
- «Артра»;
- «Терафлекс»;
- «Хондроитин»;
- «Алфлутоп».
- Миорелаксанты. Межпозвоночная грыжа провоцирует мышечный спазм, из-за которого нервные волокна и сосуды сдавливаются, человека беспокоят острые боли и нарушение кровоснабжения пораженного участка. После операции важно расслабить мышцы, для этого назначаются такие лекарства:
- «Баклофен»;
- «Сирдалуд»;
- «Мидокалм».
- Витамины группы В. Стимулируют защитные функции организма, благодаря чему больной быстрее восстанавливается и возвращается к привычной жизни. Хорошо зарекомендовали себя препараты:
- «Мильгамма»;
- «Комбилипен»;
- «Нейромультивит»;
- «Супрадин».
Упражнения
Упражнения выполняют под наблюдением реабилитолога.Лечебная физкультура назначается уже через 2—3 дня после хирургической терапии. Гимнастика после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника помогает улучшить кровообращение и питание больных участков, укрепить мышечные структуры, нормализовать функционирование конечностей. Пока в позвоночнике немеет и простреливает, тренировки выполняются лежа. По мере улучшения состояния нагрузка увеличивается, зарядка выполняется интенсивней.
Полезные упражнения после удаления межпозвоночной грыжи выглядят приблизительно так:
- В положении лежа согнуть ноги в коленках и осторожно приподнимать бедра, отрывая поясницу от пола, при этом опираясь на плечи.
- Правая нога сгибается в колене, другая кладется сверху. Раскачивать верхнюю конечность, постепенно увеличивая амплитуду движений.
- Перевернуться на живот, приподнять прямую конечность, задержав в таком положении 15—20 сек., после поменять ноги.
Профилактические упражнения после удаления грыжи поясничного отдела:
- отжимания от пола;
- приседания;
- упражнение «велосипед»;
- кручение обруча.
Мануальный массаж
Процедура требует высокой квалификации врача.Массажные процедуры назначаются приблизительно через 2—3 месяца после операции, когда риск развития послеоперационных осложнений минует. Если манипуляции выполняются правильно, выздоровление наступает быстрее, так как массаж способствует нормализации кровоснабжения и питания пораженных участков. Благодаря такому эффекту, клетки быстрее регенерируются, проходит воспаление, боль и отечность.
Вернуться к оглавлениюМассаж должен делать обученный мануальный терапевт, так как непрофессиональное выполнение процедуры может спровоцировать осложнения и ухудшение состояния.
Санаторное лечение
Если у человека была удалена грыжа поясничного отдела, грудного либо шейного, через 2,5—3 месяца для быстрого восстановления рекомендуется посетить грязевой или минеральный санаторный курорт. Ускорить выздоровление помогают следующие процедуры:
Теплолечение поможет снять неприятные симптомы патологий позвоночника.
- лечебная физкультура;
- физиотерапия;
- щадящая диета;
- занятия на специальных тренажерах;
- солнечные ванны;
- грязевые и озокеритовые аппликации;
- купание в минеральных водах.
При позвоночной грыже для предотвращения рецидива рекомендуется не реже 1 раза в год проходить полноценный курс санаторно-курортного лечения. Полученный лечебный эффект комплекса процедур позволяет человеку вернуться к привычному образу жизни, забыть о болях и дискомфорте, полностью нормализовать функционирование пораженных участков.
Вернуться к оглавлениюЩадящая диета
После хирургического вмешательства и в период реабилитации важно пересмотреть рацион и наладить питание, отказавшись от жирных, острых, соленых и тяжелых блюд. В первые дни после операции пища должна содержать много клетчатки, благодаря которой работа кишечника нормализуется и удастся предотвратить запоры. Рацион рекомендуется составить так, чтобы не набирать лишнего веса, потому что он негативно влияет на здоровье позвоночника и может спровоцировать рецидив грыжи. Меню полезно обогатить такими блюдами и продуктами:
Лишний вес перегружает позвоночник.- постные сорта мяса;
- красная рыба;
- творог, сыры твердых сортов;
- кисломолочные напитки;
- морепродукты;
- холодцы, фруктовые желе;
- орехи, сухофрукты;
- яйца;
- каши.
Физиотерапевтические процедуры
В реабилитационный период обязательно назначается физиотерапия. Благодаря лечению, улучшается кровоснабжение и питание пораженных зон, а это способствует более быстрому выздоровлению и предотвращению рецидивов. Полезными физиопроцедурами считаются:
- Электрофорез. Цель процедуры — усиление проникновения лекарственных препаратов в глубинные ткани. После манипуляции исчезают боли, отеки и воспаление.
- Грязевые аппликации. Рассасывают послеоперационные шрамы, снижают болевой синдром.
- УВЧ. Улучшает кровообращение, тонизирует мышечные ткани, способствует ускоренной регенерации клеток.
- Фонофорез. Обладает массажным эффектом, однако механическое воздействие отсутствует, на тело направляются ультразвуковые волны, оказывающие вибрационный эффект.
- Магнитотерапия. На пораженные структуры воздействуют низкочастотные магнитные волны, благодаря которым пораженные ткани быстрее восстанавливаются, возвращается привычная функциональность опорно-двигательного аппарата, улучшается обмен веществ, уходит воспаление, боли и дискомфорт.
- Иглорефлексотерапия. Во время процедуры с помощью специальных игл активизируются определенные точки на теле, благодаря чему выздоровление ускоряется, также нормализуется самочувствие.
Послеоперационные осложнения
гиперподвижность позвонков провоцирует острую боль за счет раздражения нервных корешков.При строгом соблюдении рекомендаций врача и контроле за своим состоянием зачастую негативных последствий не возникает. Но в индивидуальных случаях, после операции у больного могут возникнуть такие нарушения:
- проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системой из-за влияния анестезии;
- инфицирование раны во время операции;
- поражение нервных волокон, сосудов;
- образование гематомы;
- нестабильность позвонков;
- сужение спинномозгового канала.
Заключение
После хирургии по удалению межпозвонковой грыжи важно ответственно отнестись к реабилитационным мероприятиям, строго соблюдая советы и рекомендации доктора, занимающегося лечением проблемы. Полезно регулярно выполнять восстановительные упражнения, соблюдать правила здорового питания, отказаться от вредных привычек. Запрещено заниматься самолечением, носить тяжести, переохлаждаться, долго находиться в одной позе. Следует постоянно контролировать здоровье позвоночника, тренировать мышечный корсет, в качестве профилактики проходить плановое санаторно-курортное лечение.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>
Реабилитация после операции по удалению грыжи в поясничном отделе позвоночника
Реабилитация после операции на грыже поясничного отдела позвоночника занимает много времени. Последствия оперативного вмешательства будут давать о себе знать на протяжении всей жизни. Для предотвращения появления новой грыжи, придется ежедневно выполнять упражнения лечебной физкультуры.
В процессе реабилитации полгода после операции нельзя подвергать спину физической нагрузке. Желательно избегать сквозняков и холода. Для успешного прохождения реабилитации пациентам прописывают медикаменты, физиотерапию, лечебную физкультуру.
Какова цель реабилитации?
После удаления межпозвоночной грыжи пациент еще не выздоровел полностью. Болезненная симптоматика может проявляться еще долго. Раздражительность нервов наблюдается по-прежнему, воспаление еще предстоит устранить, для этого принимается перечень процедур по восстановлению.
Реабилитация после хирургического вмешательства выполняет такие цели:
- Улучшить состояние пациента, повысить возможность самообслуживания в быту.
- Стабилизировать функционирование позвоночника.
- Снизить ограничение на нагрузки.
- Нейтрализовать неврологические болезненные симптомы.
Работоспособность больного должна быть возобновлена, повторное формирование грыжи предотвращается. Реабилитация может продолжаться до года с учетом сложности проводимой операции. К главным процедурам относится: физиотерапия, ЛФК, регулярный отдых.
Правила реабилитации
После операции нужно соблюдать такие правила. Во-первых, подбор подходящих процедур для больного с целью устранения его проблем. Во-вторых, требуется регулярное врачебное наблюдение за организмом. Действовать нужно врачу-хирургу.
Нужно принимать во внимание возрастную категорию пациента и другие расстройства опорно-двигательного аппарата, состояние грыжи на момент ее удаления, выбор подходящей методики хирургического вмешательства.
Во время восстановления выполняются такие стадии:
- Первые 14 дней устраняются болевые симптомы, оказывается поддержка психолога. Ходить получается через 3-4 дня после операции. ЛФК после устранения грыжи проводятся на данном этапе. Желательно заниматься гимнастикой в лежачем положении.
- Первые 60 дней пациент готовится к повседневной жизни дома. В этот период недоступны движения с повышенной амплитудой, скручивается спина, делаются наклоны.
- Спустя 90 дней физическая активность поддерживаются, укрепляются мышечные ткани, выполняется профилактика. Это время требует года после хирургии.
В течение 3-6 месяцев нельзя занимать сидячее положение, поскольку оказывается повышенная нагрузка на поясницу.
В течение 3 месяцев недопустимо садиться за руль автомобиля. Пассажиру разрешается находиться в полусидячем положении или занять горизонтальное. Недопустимо прыгать, бегать, поворачивать позвоночник. Позвонки и диски всегда травмируются.
Варианты устранения грыжи
Сегодня методы устранения грыжи проявляются в направлении максимально допустимого снижения операционного травматизма. Классический способ ламинэктомии используется редко, все больше применяется эндоскопия, методы микрохирургического устранения. Такие способы предотвращают травму после операции, пациента восстанавливают гораздо быстрее.
Эндоскопия относится к перспективным методикам, но имеет недостатки. Часто грыжа расположена в таких местах, куда не достает эндоскоп.
Микрохирургия выполняется с использованием микроскопа. Травма после операции незначительно усугубляется в сравнении с эндоскопией, ограничения по размерам грыжи отсутствуют.
Интенсивное восстановление
Реабилитация требуется для адаптации пациента после хирургического вмешательства к нормальной жизни. Продолжительность этого периода составляет от 3 до 12 месяцев. За этот период воспаление уходит, заживают рубцы, возобновляется двигательная активность. В специальных магазинах покупается корсет, позволяющий устранить лишнюю нагрузку со спины, требует постоянного использования.
Советы врачей:
- Ограничить продолжительность расположения в конкретной позиции.
- Можно разминать мышцы и обеспечивать позвоночнику незначительную физическую нагрузку.
- Ограничить передвижение в транспортных средствах.
- Нельзя таскать тяжести.
- Предотвращать переохлаждение больного места.
- Корсет нужно использовать ограниченный период времени.
- Позвоночнику требуется отдых.
После операционная грыжа не будет требовать стационарного лечения. Реабилитация подразумевает:
- Медикаменты для купирования воспалений, снижения боли, укрепления костей.
- Физиотерапия помогает нормализовать кровоток, снизить боль.
- ЛФК. Комплексы для поясницы, грудного или шейного отдела значительно отличаются.
- Кинезотерапия, водные процедуры помогают снять напряжение с позвоночника.
- Посещение реабилитационных учреждений или санаториев.
Ограничения обусловлены первым реабилитационным периодом. В это время много чего запрещается, допускается поддержание покоя. В ранний период врачи запрещают, занятия спортом, лечебная физкультура. В первые несколько недель нужно меньше двигаться для ускорения восстановления проблемного участка.
Нельзя садиться в автобусы, маршрутки, поезда и т.п. при которких поездок проблем может не возникнуть, но недопустимо принимать сидячее положение дольше 15 мин. Возникают болезненные симптомы, положение позвоночника неестественное.
Пренебрегать использованием корсета. После хирургического вмешательства пациент обязан 2 недели использовать корсет для фиксации спины в правильном положении. Самостоятельно выполнять магнитную терапию. В первые недели реабилитации массажные процедуры не выполняются. Самолечение может привести к негативным последствиям.
Пользоваться корсетом продолжительно в течение суток. Слишком продолжительное использование корсета подразумевает опасность для опорно-двигательного аппарата. Врачи советуют носить его не больше 3-4 часов в день. Таким образом обеспечивается подходящая нагрузка на позвоночник. Если носить корсет постоянно, возникают повреждения в месте удаления грыжи или процесс заживления искажается.
Таскать тяжести нельзя, максимальная допустимая нагрузка составляет 2 кг. Недопустимо совершать наклону корпуса, поднимать предметы нужно из сидячего положения. Наилучший вариант – взять вещь из рук другого человека. Нежелательно употреблять лекарства без назначения специалистов. При отсутствии уверенности в том, что лекарство поможет, лучше отказаться от его употребления. Курить, пить спиртное врачи не рекомендуют.
Поздний период
Реабилитационный период относится к наиболее значимым лечебным методикам. Если отнестись к этому серьезно, удастся значительно укрепить свое здоровье. Когда работоспособность восстанавливается, имеет место отсроченный этап, который продолжается всю жизнь. Врачи контролируют процесс укрепления мышечного корсета. Упражнения для укрепления мышечных тканей отличаются больше активностью.
К главным методикам восстановления присоединяется массажная процедура, мануальная терапия. Улучшается кровоток, жизнедеятельность пациента нормализуется, проводится профилактика.
В поздний период врачи рекомендуют:
- Не таскать вещи тяжелее 5 кг.
- Не занимать долго сидячее положение или вертикальное.
- Резко не двигаться, не прыгать.
- Избегать холода, обматывать поясницу теплыми вещами.
- Корсет носить реже.
- Укреплять мышцы спины.
- Следовать рекомендациям по питанию, активности и отдыху.
Регулярный период
При регулярном реабилитационном периоде число ограничений минимальное. Врачи советуют делать регулярные упражнения по лечебной гимнастике даже через годы после хирургического вмешательства. Всю оставшуюся жизнь таскать тяжести не разрешается, придется соблюдать диету, избегать резких движений. Уделять больше внимание собственному опорно-двигательному аппарату, проходить обследование при малейшем беспокойстве.
Постоперационные осложнения
Хирургическое вмешательство не всегда выполняется идеально, в результате возникают осложнения. При анестезии:
- Когда подается наркоз, происходят изменения в пищеводе или трахеи.
- Аллергия на составляющие вещества анестетиков.
При операции уменьшается показатель артериального давления. Сердце перестает биться, возникают проблемы с дыханием. Повреждение спинномозговой оболочки, из-за этого возникает хроническая мигрень. Инфекция попадает в цереброспинальную жидкость.
Деформация возвратного нерва вызывает потерю голоса и проблемы с дыханием. Спустя несколько месяцев нерв восстанавливается самостоятельно. Высокая вероятность деформации нервных корешков. Травмируется спинной мозг, возникает паралич, неврологические расстройства, другие патологии.
Артерия Адамкевича повреждена в районе грыжи, где патология выявляется наиболее часто. Это вызывает паралич и проблемы с контролем мочевого пузыря.
Постоперационные:
- Остеомиелит – гнойники, воздействующие на работу позвонков. В результате может сломаться позвоночник.
- Стеноз. Спинной мозг сжимается, требуется повторная операция.
- Рецидив грыжи на месте хирургического вмешательства может произойти спустя год после устранения дисковой грыжи.
- Позвонки и межпозвоночные диски меняют свое положение, в результате возникает грыжа или протрузия.
Оперативное устранение не становится причиной инвалидности. Если следовать рекомендациям специалистов, возобновление нормального образа жизни произойдет в ближайшее время.
Операция – это не единственный доступный способ устранения грыжи. Патология лечится терапевтическим методом. Поэтому хирургическое вмешательство проводится при отсутствии положительных результатов менее радикального лечения.
Правила использования корсета
Корсет нужно использовать всем после хирургического вмешательства. Сначала нужно разобраться, как долго используется ортопедическое приспособление. В соответствии с послеоперационными нормами использовать корсет нужно в течение 2 месяцев по 3-6 часов в день.
Приспособление надевается временно перед выполнением упражнений ЛФК, прогулками, домашними делами. Пользоваться транспортными средствами и автомобилями нельзя, при возникновении такой необходимости нужно одевать корсет. Регулярно перед ночным сном это приспособление устраняется. Сначала пациент занимает горизонтальное положение, потом избавляется от приспособления.
Корсет должен быть полужесткий, выполнять поддерживающую функцию, удалять нагрузку с позвоночника. Прооперированная область скорее восстанавливается, поскольку обеспечивается максимальная защита от перегрузки и незначительных плавных движений. Корсет способствует снижению болевых симптомов.
Когда разрешают садиться?
Только опытный врач решает, когда можно садиться, а когда нельз. С учетом сложности проведенной процедуры запрет на занятие сидячего положения может продлиться от 4 до 6 недель. Далее пациента обучают правильно садиться. Изначально разрешают присаживаться, снижая давление на копчик.
Перед началом такой процедуры нужно удостовериться в том, что поверхности для сидения не занижаются. Больному в подходящее время предстоит узнать, каким должно быть сидячее положение, допустимый прогиб позвоночника, как лучше встать и т.д. В этом можно удостовериться в положенное время.
Изначально разрешается садиться на край стула, колени должны быть расположены под тазобедренными суставами. При смене положения нужно держаться руками за подлокотники.
Если болит нога
Остаточные симптомы долго могут оставаться после операции. Чаще всего у пациентов болит нога. Нет ничего удивительного в том, что нога болит или имеет место онемение. В течение продолжительного времени структуры взаимодействовали с грыжей, которая давила на нервные окончания. Когда задеваются нервы, их сиюминутное восстановление затрудняется в результате устранения патологических раздражителей. По этой причине возникают боли в голени, немеет нога.
На восстановление чувствительности требуется несколько недель. Нет ситуаций, когда боль не удавалось полностью купировать. Когда улучшения не наблюдаются, боль и парастезия усугубляется. Иногда при нормальном самочувствии возникает боль в ноге. Это может свидетельствовать об осложнениях или рецидиве патологии.
Нужно почаще общаться с врачом, задавать ему вопросы касательно симптома. Это может быть в интересах пациента. Сроки выявления негативного фактора обуславливают шансы на его успешное устранение.
Физиотерапия
Реабилитация после хирургического вмешательства подразумевает выполнение физиотерапевтических процедур:
- Обертывание грязью для устранения боли и воспаления.
- Электростимуляция позволяет восстановить работу нервных тканей после сдавливания, стимулирует процесс обмена веществ в костях и хрящах.
- Ультразвук позволяет восстановить и стимулировать быстрое питание тканей.
- Магнитотерапия позволяет восстановить подвижность, уменьшить отечность и ее негативное воздействие, купировать боль и воспаления. Данная методика обследования позволяет активировать обмен веществ.
- Реабилитация после хирургии требует применения КВЧ-терапии. Эта методика используется для улучшения тонуса мышц и связок, стимуляции кровообращения. Боль и воспаление грамотно устраняется с помощью таких процедур.
- Ионофорез способствует углубленному проникновению лекарств через кожный покров. Эффективен для восстановления обрабатываемой области и купирования болевых симптомов.
- Фонофорез позволяет ввести в организм медикаменты с помощью ультразвука. Для устранения отечностей и воспалений используется механическое воздействие.
Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи подразумевает использование разного температурного воздействия на больной участок спиты. Врачи ставят больным парафиновые аппликации. Такие процедуры дают возможность стимулировать кровоснабжение и лимфообращение, устранить воспаление, улучшить проводимость импульсов по нервным тканям.
операция и реабилитация, последствия. Восстановление после удаления межпозвоночной грыжи в Москве
Хирургическое лечение грыжи показано примерно в 10% случаев, когда консервативная терапия не дает результат, а у пациента продолжают проявляться ярко выраженные симптомы. Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела, шейного или грудного отделов позвоночника требует грамотно подобранного комплекса мероприятий для восстановления подвижности. В этом случае период восстановления пройдет легче и займет меньше времени. Адекватный курс реабилитации является ключевым фактором успешного выздоровления пациента.
В Юсуповской больнице специалисты подбирают индивидуальный план реабилитации пациентов после удаления грыжи. Курс реабилитации в Юсуповской больнице способствует быстрому выздоровлению и возвращению к полноценной жизни.
Межпозвоночная грыжа: операция и реабилитация
Курс реабилитации назначается через 1-1,5 месяца после выполнения операции. Реабилитация после удаления секвестрированной грыжи начинается позже, поскольку удаление осложненной грыжи требует более длительного периода для восстановления целостности тканей. Реабилитация начинается после согласования с лечащим врачом и оперируемым хирургом. Процесс восстановления происходит под контролем врача-ортопеда, травматолога и невролога. Совместно врачи составляют план лечения, которого необходимо будет придерживаться весь период реабилитации. Процесс лечения будет включать ежедневные процедуры, способствующие заживлению и восстановлению функций позвоночника.
Основными целями реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи являются:
- укрепление мышц позвоночника;
- восстановление подвижности позвонков;
- нормализация обменных процессов в прооперированной области.
На начальном этапе пациенту будет назначена лечебная физкультура и массаж. Интенсивность нагрузок будет увеличиваться постепенно, чтобы не перенапрягать позвоночник. В дальнейшем используются различные виды физиопроцедур и дозированное вытяжение позвоночника.
Восстановление после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела
Последствия грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника будут отражаться на состоянии человека длительный период времени. Удаление грыжи – не финальный этап лечения пациента. После хирургического вмешательства еще примерно год человек проходит реабилитацию для восстановления нормальной работы позвоночника. Для профилактики рецидива патологии и развития новой грыжи специальные упражнения необходимо будет делать всю жизнь.
Реабилитация после операции межпозвоночной грыжи включает в себя:
- прием медикаментов;
- физиотерапию;
- лечебную физкультуру.
Вид процедур назначает строго лечащий врач в зависимости от масштабов операции и состояния человека. Курс реабилитации условно можно разделить на три периода:
- начальный. Этот период включает первые 2-3 недели после операции. Ходить после операции можно через несколько дней и дозировано. Остальное время следует принимать лежачее положение. В это время уже можно выполнять легкие гимнастические упражнения, но, желательно, также лежа;
- средний. Через 1-2 месяца после операции пациенту назначают физиопроцедуры, комплекс физических упражнений. Происходит подготовка пациента к выполнению привычных бытовых действий;
- поздний. Необходимо продолжать поддерживать физическую активность, укреплять мышцы спины. Профилактические меры необходимо будет продолжать выполнять и после окончания основного курса реабилитации.
Эффективное восстановление позвоночника также подразумевает определенные ограничения. Первые полгода пациенту с прооперированной грыжей запрещено:
- сидеть;
- наклонять спину;
- выполнять какие-либо действия без поддерживающего корсета;
- заниматься любым спортом, кроме лечебной физкультуры;
- резко двигаться;
- поднимать груз до 4 кг.
Очень важно защитить организм от переохлаждений и перенапряжения (физического и эмоционального). При необходимости следует воспользоваться помощью психолога для устранения депрессии.
Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела: последствия и реабилитация
Реабилитация после межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника требует особого внимания, поскольку любое хирургическое вмешательство в эту область может иметь серьезные последствия:
- повреждение мозговых оболочек;
- инфицирование;
- нарушение речи, дыхания;
- травмирование пищевода.
В послеоперационном периоде пациенту запрещено вставать, делать резкие движения. Длительное время также нельзя сидеть во избежание дополнительных осложнений. Пациенту необходимо очень внимательно относиться к своему состоянию и при первых признаках ухудшения состояния (острая боль, онемение, головокружение) срочно обратиться к врачу.
Реабилитация шейного отдела будет включать в себя:
- ношение ортопедического корсета, шейного воротника;
- массаж;
- лечебная физкультура;
- физиотерапия.
Грыжа межпозвоночного диска: упражнения
Упражнения при грыже позвоночника способствуют как лечению патологии, так и профилактике. Лечебная гимнастика способствует укреплению мышц спины, нормализации кровообращения в позвоночник, улучшению подвижности позвонков. Лечебная физкультура показана пациентам в процессе реабилитации и людям, которые находятся в группе риска развития грыжи (сидячая работа, малоподвижный образ жизни, регулярный тяжелый физический труд).
ЛФК при грыже Шморля поясничного отдела позвоночника составляет специалист в зависимости от состояния пациента, степени поражения тканей. Упражнения будут включать повороты спины, сгибание и разгибание рук, поднятие таза. ЛФК при грыже Шморля грудного отдела позвоночника включают упражнения для проработки данной области. Сложность и интенсивность упражнений должна подбираться индивидуально, а при ощущении выраженного дискомфорта пациенту следует сообщить об этом врачу.
Межпозвоночная грыжа: восстановление без операции в Москве
Хирургическое вмешательство при грыже позвоночника является крайней мерой, когда другие манипуляции оказались неэффективны. Лечение грыжи должно выполняться своевременно, до значительного прогрессирования патологии, что позволит избежать операции. При появлении болей в спине и других симптомов грыжи позвоночника в Москве можно обратиться в Юсуповскую больницу. Здесь выполняют качественное лечение грыжи позвоночника, а также проводят реабилитацию пациентов после хирургического вмешательства. Срок реабилитации после операции межпозвоночной грыжи индивидуален и зависит от состояния пациента и масштабов самого вмешательства. В среднем, реабилитация длится от полугода до года.
В Юсуповской больнице работают опытные врачи (ортопеды, неврологи, физиотерапевты, реабилитологи), которые составляют план терапии персонально для каждого пациента. Совместная работа специалистов позволяет добиться лучших результатов в лечении межпозвоночной грыжи и ее профилактики.
Записаться на прием, уточнить информацию о работе центра реабилитации и другой интересующий вопрос можно по телефону Юсуповской больницы.
Автор
Григорий Олегович ГревцевИнструктор по лечебной физкультуре
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
упражнения и зарядка. Когда можно садиться и сколько длится послеоперационный период?
При грыжах межпозвоночных дисков оперативное вмешательство назначается достаточно редко, только в особо тяжелых ситуациях.
Вероятность успеха высокая, однако, она не гарантируется. Многое зависит от этапа реабилитации.
Если пренебречь последней, можно свести на нет все старания хирургов.
Реабилитация направлена на то, чтобы человек приспособился к образу жизни, который позволит предупредить рецидивы патологии.
Восстановительный период для каждого индивидуален, и важно прислушиваться к своему организму, не спешить и придерживаться рекомендаций специалистов.
Операция по удалению грыжи
В интересах, как пациента, так и врача обойтись без операции.
Но существуют условные показания, при которых без нее не обойтись:
- Секвестрированная грыжа – это патологическое состояние, при котором грыжа выпячивается в область спинномозговых нервов;
- Компрессия спинного мозга – если надлежащего лечения не будет, возможно онемение конечностей, паралич.
- Длительная и сильная боль, которая консервативной терапией не купируется.
В остальных случаях существует вероятность обойтись без хирургического вмешательства, но всегда решение принимается индивидуально.
Современные технологии значительно упростили операции по удалению грыжи, которые давно стали обычным делом. Статистика их утешительна – подавляющее большинство операций проходят успешно.
Однако удаление грыжи – это всегда сложное вмешательство, и велика важность правильной реабилитации в этом вопросе. Если пациент пренебрежет ею, возможны негативные последствия и рецидивы заболевания.
Значение реабилитации после операции
Основная особенность реабилитации – это ее индивидуальная длительность, которая зависит от вида операции, возрастной категории, размеров грыжи. Пациент должен регулярно осматриваться специалистом, который лечил его до операции, который проводил операцию, а также который специализируется на послеоперационной реабилитации.
Основные задачи, которые преследует правильное послеоперационное восстановление, следующие:
- Формирование правильной осанки и мышечного корсета;
- Перестройка образа жизни с учетом смены высоты позвоночного столба;
- Профилактика рецидивов;
- Избавление от болевых ощущений и возвращение к нормальному образу жизни.
Длительность реабилитации может составлять как пару месяцев, так и год.
Она разделяется на такие этапы:
Ранний период | Длится 1-2 недели | Он предполагает большое количество ограничений. Продолжается курс медикаментозного лечения. Больному в это время нужно проходить ряд обследований. Спустя несколько дней разрешена ходьба, для которой рекомендуется использовать жесткий ортопедический корсет. |
Поздний период | Наступает на третьей неделе и длится около двух месяцев | Началом его считается момент, когда пациент перестает жаловаться на боль. Задача на этом этапе – восстановить подвижность спины, укрепить мышечный корсет и избавиться от боли окончательно. |
Отсроченный период | Длится всю жизнь пациента | Начинается в среднем с восьмой недели после вмешательства |
Ограничения на период реабилитации
На раннем этапе пациент должен носить корсет. При его отсутствии нельзя вставать даже ненадолго – неосторожное движение может стать причиной таких нежелательных последствий, как возобновление болей или отеки в области раны.
После малоивазивного вмешательства пациент обычно выписывается из стационара на 3-4 день.
Ввиду резкой смены обстановки также нужно соблюдать ряд правил и ограничений:
- Нужно продолжать носить корсет, надевая его, перед тем как принять вертикальное положение.
- Запрещены резкие повороты, наклоны, прыжки, бег, поднятие тяжестей больше 3 кг.
- Запрещено находиться в вертикальном положении дольше 1,5 часов.
- Положение сидя запрещено на срок до 1,5 месяцев.
- На протяжении трех месяцев не рекомендуется пользоваться транспортом, а если без этого не обойтись, то принимайте наклонное положение полулежа.
- Через месяц гигиеническая зарядка может быть дополнена специальным комплексом восстановительных упражнений.
- При необходимости врач может назначить посещение физиотерапевтических процедур.
В любом случае чрезмерная активность в период реабилитации противопоказана. Также учтите, что комплекс упражнений нельзя подбирать самостоятельно – это должен индивидуально делать врач.
Физиотерапия в период реабилитации
Следующий факт
В период реабилитации показаны физиотерапевтические процедуры.
Они обладают рядом полезных действий:
- Грязевые обертывания помогают снять воспаления.
- Электрическая внутритканевая стимуляция способствует регенерации нервных клеток, находящихся в зажатом состоянии, восстанавливает обменные процессы в тканях хрящей и костей.
- Ультразвуковая терапия способствует регенерации, стимуляции роста стабилизации питания клеток.
- Магнитная терапия помогает восстановить подвижность, снижает риск отечности.
- Высокочастотная терапия помогает вернуть тонус мышц связок, устраняет болевой синдром и процессы воспаления.
- Ионофорез стимулирует регенерацию дисков и орется с болевым синдромом.
- Фонофорез посредством ультразвука вводит медикаменты. Также он нейтрализует отечность и воспаление.
Уже в первые дни после операции может проводиться щадящий массаж области поражения. Он особенно показан при корешковом синдроме, который сопровождается онемением, ухудшением рефлексов, нарастанием слабости конечности.
При наличии показаний уже через месяц после операции в комплексное лечение может быть введена иглорефлексотерапия.
Лечебная гимнастика в период реабилитации
Леченая гимнастика – основная мера в восстановлении нормальной подвижности позвоночника. Вне зависимости от того, на каком отделе была сделана операция, врач назначит упражнения, цель которых – укрепление мускулатуры, фиксирующей позвоночный столб.
Комплекс упражнений подбирается врачом индивидуально. Его подбором могут заниматься и несколько специалистов, к примеру, лечащий врач, хирург и реаниматолог. Они учитывают тип хирургического вмешательства, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний.
Однако существуют общие аспекты, на которых основывается выбор упражнений:
- Начинать нужно с самых простых движений. В первые дни после операции можно начинать выполнение движений кистям и стопами, сгибание и разгибание коленей, локтей, медленное подтягивание коленей к животу.
- В комплекс должны входить упражнения, укрепляющие мышцы, улучшающие кровообращение и повышающие эластичность связок.
- Движения должны быть медленными плавными. Резкие повороты и наклоны исключены.
- Упражнения не должны причинять боль и дискомфорт. Если они отмечаются, проконсультируйтесь с врачом, пусть он внесен в комплекс коррективы.
- Сначала упражнения повторяются только два раза. Количество повторов должно увеличиваться постепенно.
Популярный метод восстановления функций позвоночника – кинезитерапия. От обычной леченой физкультуры он отличается применением для всех упражнений ортопедических тренажеров. Это позволяет создать дозированную нагрузку на мышцы спины. Преимущество этого метода в том, что он почти без рисков помогает разработать мышцы независимо от того, в каком отделе позвоночника была удалена грыжа.
Теперь рассмотрим, какими могут быть упражнения для разных отделов позвоночника. Помните, что это лишь примерные комплексы, и без назначения врача начинать выполнять их не рекомендуется.
Комплекс упражнений
Упражнения для шейного отдела:
- Нужно сесть прямо, затем медленно положить голову на плечо, насколько можете. Но не доводите до боли – будет достаточно, если вы ощутите легкое напряжение в боковом районе шеи. Задержите голову в таком положении на 5-6 секунд. Затем плавно выпрямите шею, повторите это движение в противоположную сторону.
- Нужно сесть прямо и сделать медленный глубокий вдох. После осторожно запрокиньте голову назад, чтоб взгляд был устремлен в потолок. В таком положении задержитесь примерно на три секунды, после вернитесь в исходное.
- Сядьте прямо, спину расслабьте и выпрямите. Плавно опустите голову вниз и дотроньтесь подбородком до грудной клетки. Если не получается, просто опуститесь, насколько можете – сильное напряжение не допускается. Задержитесь на 5-8 секунд, после вернитесь в исходное положение.
- Сядьте прямо, спину держите ровно. Плавно и осторожно поверните голову влево и продержитесь 5-7 секунд. Повторите то же самое для второй стороны.
При удалении грыжи грудного отдела спустя месяц после реабилитации могут быть показаны упражнения вроде этих:
- Лягте на бок. Свободную ногу подтягивайте к грудной клетке. То же самое повторите для второй ноги.
- Лягте на пол, согните ноги. Поднимайте таз, переводите его влево и вправо, опускайте.
- Станьте рядом с опорой и выполняйте попеременные плавные махи ногами.
- Сядьте на согнутые ноги, кистями упритесь в пол. Прогните спину и перейдите в позу кобры.
При проведении операции на поясничном отделе позвоночника примерный комплекс упражнений может быть таким:
- Нужно лечь на пол лицом вниз, ладони подставить под грудь, ноги развести. Опираясь на ладони и носки, поднимите туловище, выгнув спину вверх. Голову опустите, таз поднимите выше головы. На несколько секунд зафиксируйтесь в таком положении, затем вернитесь в исходное.
- Исходное положение аналогичное. Поднимите таз и выгните спину, затем поверните таз в сторону, максимально низко опуская бок, ногами при этом двигать нельзя. Конечности нужно сохранять прямыми.
- Сядьте на пол и расставьте руки, обопритесь на них и чуть согните ноги. Таз поднимите, распределив нагрузку на руки и ноги. Нужно сделать до двадцати повторений.
- Лягте на спину, руки разведите, ноги вытяните. Согните последние в коленях, притяните их к груди и обхватите кистями. Попытайтесь оттолкнуться от колен и бедер, держа при этом нижние конечности руками. Зафиксируйте это положение на пять секунд.
Видео: “Как правильно проводить реабилитацию после операции на позвоночнике?”
Обратите внимание на некоторые методики упражнений для спины:Заключение
Нельзя недооценивать важность реабилитации после удаления грыжи. От нее во многом зависит то, сможете ли вы вернуться к полноценной жизни.
Выделим следующие моменты:
- Операция удаления грыжи назначается в довольно сложных случаях, и чтобы ускорить процесс выздоровления, нужно придерживаться всех правил реабилитации и советов специалиста.
- В период реабилитации для вас будет немало ограничений, которые необходимо соблюдать.
- Пациенту могут быть показаны сеансы физиотерапии.
- Важная составляющая реабилитации – это выполнение назначенного врачом комплекса упражнений, которые помогут восстановить подвижность и забыть о неприятных ощущениях.
Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторыКомментарии для сайта Cackle