Ушиб глаза характерные признаки – Ушиб глазного яблока – симптомы болезни, профилактика и лечение Ушиба глазного яблока, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Ушиб глаза. Лечение | Здоровье и долголетие

Глаз – это орган со сложным анатомическим строением, выполняющий незаменимую функцию – зрение. Поэтому, если Вы получили травму, в том числе ушиб глаза, лечение стоит начинать,  не медля. Другое название этого ушиба – контузия глаза.

Причины ушиба глаза.

Получить ушиб глазного яблока можно, ударившись о тупой твердый предмет (камень, палка, кулак в драке). Это прямой механизм травмы. Если человек получил сотрясение туловища, глаз может травмироваться о костные стенки орбиты, такая травма считается непрямой.

Классификация ушиба глаза.

Ушиб глаза подразделяется на степени по тяжести течения:

1-ая степень – отличается тем, что после выздоровления острота зрения не снижена.

2-ая степень – зрение стойко снижается.

3-я степень – характерны осложнения, такие как разрыв склеры, повышение внутриглазного давления или снижение его.

Признаки ушиба глаза.

Клиническая картина ушиба глаза довольно многообразна. Можно выделить некоторые общие признаки, которые позволяют заподозрить контузию глазного яблока:

• головокружение
• тошнота
• головная боль
• потеря сознания
• боль в глазу
• сильное слезотечение
• светобоязнь
• двоение в глазах
• снижение остроты зрения
• амавроз – внезапное исчезновение зрения
• непроизвольное смыкание век (блефароспазм)
• кровоизлияние под конъюнктиву

Может быть интересно

При контузии глаза могут пострадать различные его составляющие – склера, роговица, сетчатка, сосудистый тракт, хрусталик, зрительный нерв, слезоотводящий аппарат.

1. Ушиб век. При ушибе век быстро формируется кровоизлияние под кожу, которое может перейти и на веки второго глаза. Это связано с рыхлой клетчаткой данной области и растяжимой кожей.  Такой же симптом возможен при переломе стенок глазницы или даже основания черепа. Если разрываются спайки век, то нарушается целостность стенок слезоотводящих путей, глаз начинает обильно слезиться. Вследствие тупой травмы глаза возможно повреждение хрящевой части века с образованием дефекта, что приводит к высыханию роговицы.
2. Ушиб роговицы. Роговица – это наружная оболочка глаза, при ее тупой травме развивается отек, могут появиться эрозии. В итоге, если не начать лечение, часть роговицы может помутнеть.
3. Ушиб радужной оболочки. Радужка богата сосудами, если она разрывается, то кровь попадает в переднюю камеру глаза, частично или полностью перекрывая зрачок. Это кровоизлияние выглядит, как темно-красное пятно перед зрачком, именуется оно гифемой. Также можно заметить расширение зрачка, либо его сужение.
4. Если ушиб сильный, возможен подвывих или вывих хрусталика. Хрусталик при повреждении может утратить свою прозрачность, формируется посттравматическая катаракта.
5. Ушиб стекловидного тела. Он проявляется кровоизлияниями, вплоть до полного пропитывания стекловидного тела кровью (гемофтальм). При этом состоянии человек не видит, он может лишь различать свет.
6. Ушиб сосудистой оболочки глаза и сетчатки. Кровь из порванных сосудов изливается в сетчатку и стекловидное тело. Острота зрения значительно падает. Возможна также отслойка сетчатой оболочки.
7. Ушиб зрительного нерва. Он проявляется потерей зрения, иногда полной.
8. Ушиб глазницы. Оно приводит к разрыву орбитальных сосудов, в результате кровь наполняет пространство позади глаза. Глазное яблоко выпячивается, это состояние носит название экзофтальм. Если повреждены глазные мышцы, нарушается подвижность глаза.

Несвоевременное лечение ушиба глаза может привести к потере зрения.

Первая помощь при ушибе глаза.

1. Нужно обеспечить глазу покой, стараться не поворачивать голову, не двигать глазным яблоком, исключить все физические нагрузки.
2. Сразу после травмы приложите холод к глазу (через закрытые веки), чтобы была задействована и височная область. Можно смочить холодной водой полотенце или завернуть в ткань кусочек льда. Подержите холод в течение 15-ти минут, через 10 минут повторите.
3. Наложите на глаз чистую сухую повязку. Так вы избавите пострадавшего от неприятного симптома – светобоязни.
4. Экстренно доставьте человека в медицинское учреждение.
5. Не занимайтесь самолечением! Последствия могут быть плачевными.
6. Единственное, в качестве вспомогательного средства можно использовать такое медицинское изделие как электретная пленка полимедэл. Её можно вырезать под размер глазницы, заложить между листочками бумаги и так прикладывать к глазу на длительное время (от 30 мин. до 4 часов) — в любое удобное время: перед сном, в очереди в поликлинике и т.д. Эффект пленки таков, что воздействие её заряда восстанавливает нормальное кровообращение в месте приложения, улучшает питание тканей и обмен веществ, а следовательно, улучшает прогноз и ускоряет выздоровление.

Лечение ушиба глаза.

Перед началом терапии врач проведет обследование и поставит точный диагноз.  Может потребоваться ультразвуковое исследование глаза, рентгенография глазницы или компьютерная томография. Всегда нужно исключать инородное тело глаза, оно может попасть в глазное яблоко при ушибе и остаться незамеченным. Офтальмолог обязательно исследует остроту зрения, проведет осмотр под микроскопом, измерит внутриглазное давление. Если зрение не нарушено, стоит все равно обратиться к офтальмологу еще раз , через 3 месяца после травмы.

Для профилактики инфицирования в глаз закапывают раствор антибиотика (например, 0,25% левомицетин). Если имеется дефект век, проводится первичная хирургическая обработка. Так как глаз имеет  богатую сосудистую сеть, и после травмы развивается кровоизлияние, нужны препараты с кровоостанавливающим действием – внутримышечно вводят дицинон или этамзилат.

Внутрь можно попить аскорутин в таблетках, он укрепит сосудистые стенки. Назначаются противовоспалительные препараты (диклофенак, мовалис, найз). Они облегчают боль. При повышенном внутриглазном давлении используются препараты, снижающие его. Если на роговице обнаружены эрозии, в глаз закладывают антибактериальную мазь.

При некоторых осложнениях требуется оперативное лечение ушиба глаза. В настоящее время возможно выполнение очень тонких хирургических вмешательств, что позволяет улучшить остроту зрения даже при контузии глаза 3-ей степени.

Механические повреждения глаз – причины, симптомы, диагностика и лечение

Механические повреждения глаз включают ранения и тупые травмы глазного яблока, его придаточного аппарата и костного ложа. Механические повреждения могут сопровождаться кровоизлияниями в мягкие ткани и структуры глаза, подкожной эмфиземой, выпадением внутриглазных оболочек, воспалением, снижением зрения, размозжением глаза. Диагностика механических повреждений глаз основывается на данных осмотра пострадавшего офтальмохирургом, нейрохирургом, отоларингологом, челюстно-лицевым хирургом; рентгенографии орбиты, биомикроскопии, офтальмоскопии, ультразвуковой эхографии и биометрии, пробы с флюоресцеином и др. Способ лечения механических повреждений глаз зависит от характера и объема травмы, а также развившихся осложнений.

Общие сведения

Ввиду своего поверхностного расположения на лице, глаза чрезвычайно уязвимы к различного рода повреждениям – механическим травмам, ожогам, внедрению инородных тел и пр. Механические повреждения глаз довольно часто влекут за собой осложнения инвалидизирующего характера: ослабление зрения или слепоту, функциональную гибель глазного яблока.

Тяжелые травмы глаз чаще случаются у мужчин (90%), чем у женщин (10%). Около 60% повреждений органа зрения получают взрослые в возрасте до 40 лет; 22% травмированных составляют дети до 16 лет. По статистике, среди травм органа зрения первое место занимают инородные тела глаза; второе – ушибы, контузии глаза и тупые травмы; третье – ожоги глаз.

Механические повреждения глаз

Классификация

В офтальмологии механические повреждения глаз классифицируются по механизму возникновения, локализации, степени тяжести. По механизму травмирующего действия различают ранения, тупые травмы глаза (контузии, сотрясения). В свою очередь, ранения глаза могут быть непроникающими, проникающими и сквозными; неинфицированными и инфицированными; с внедрением или без внедрения инородного тела; с выпадением и без выпадения оболочек глаза.

По локализации повреждений выделяют травмы защитного аппарата глаза (век, орбиты, слезного аппарата), глазного яблока, сочетанные повреждения придатков и внутренних структур глаза, комбинированные механические повреждения глаз и других областей лица.

Степень механических повреждений глаз зависит от вида травмирующего объекта, а также силы и скорости воздействия. По тяжести глазной травмы выделяют:

• легкие повреждения, обусловленные попаданием инородных тел на конъюнктиву или поверхность роговицы, ожогами I—II ст., несквозными ранениями и гематомами век, временной офтальмией и др.
• повреждения средней тяжести, характеризующиеся явлениями резко выраженного конъюнктивита и помутнениями роговицы; разрывом или частичным отрывом века; ожогами век и глазного яблока II—IIIA ст.; непрободным ранением глазного яблока.
• тяжелые повреждения, сопровождающиеся прободным ранением глазного яблока; ранениями век со значительными дефектами ткани; контузией глазного яблока с повреждением более 50% его поверхности; снижением зрения вследствие разрыва внутренних оболочек, травмы хрусталика, отслойки сетчатки, кровоизлияний в полость глаза; повреждением костей глазницы и экзофтальмом; ожогами IIIБ—IV ст.

По обстоятельствам и условиям возникновения механических повреждений глаз различают промышленный, сельскохозяйственный, бытовой, детский и военный травматизм.

Причины

Поверхностные травмы глаза часто происходят при повреждениях век, конъюнктивы или роговой оболочки ногтем, контактной линзой, частями одежды, ветками деревьев.

Тупые механические повреждения глаз могут возникать при ударе по глазному яблоку или лицевому скелету объемным предметом (кулаком, мячом, палкой, камнем и др.), при падении на твердый предмет. Тупые травмы нередко сопровождаются кровоизлияниями в ткани век и глаза, переломами стенок орбиты, контузией глаза. Тупые механические повреждения глаз часто сочетаются с закрытой черепно-мозговой травмой.

Проникающие ранения глаз обусловлены механическим повреждением век или глазного яблока острыми предметами (канцелярскими и столовыми приборами, деревянными, металлическими или стеклянными осколками, проволокой и т. д.). При осколочных ранениях нередко отмечается внедрение инородного тела внутрь глаза.

Симптомы

Тупые травмы глаза

Субъективные ощущения при механических повреждениях глаз не всегда соответствуют реальной тяжести травмы, поэтому при любых глазных травмах необходима консультация офтальмолога. Тупые травмы глаза сопровождаются различного рода кровоизлияниями: гематомами век, ретробульбарными гематомами, субконъюнктивальными геморрагиями, гифемой, кровоизлияниями в радужку, гемофтальмом, преретинальными, ретинальными, субретинальными и субхориоидальными кровоизлияниями.

При контузии радужки может развиться травматический мидриаз, обусловленный парезом сфинктера. При этом утрачивается реакция зрачка на свет, отмечается увеличение диаметра зрачка до 7-10 мм. Субъективно ощущается светобоязнь, понижение остроты зрения. При парезе цилиарной мышцы развивается расстройство аккомодации. Сильные механические удары могут привести к частичному или полному отрыву радужки (иридодиализу), повреждению сосудов радужной оболочки и развитию гифемы – скоплению крови в передней камере глаза.

Механическое повреждение глаза с травмирующим воздействием на хрусталик, как правило, сопровождается его помутнениями различной степени выраженности. При сохранности капсулы хрусталика происходит развитие субкапсулярной катаракты. В случае травмы связочного аппарата, удерживающего хрусталик, может возникнуть сублюксация (подвывих) хрусталика, который приводит к расстройству аккомодации и развитию хрусталикового астигматизма. При тяжелых травмах хрусталика происходит его люксация (вывих) в переднюю камеру, стекловидное тело, под конъюнктиву. Если сместившийся хрусталик затрудняет отток водянистой влаги из передней камеры глаза, может развиться вторичная факотопическая глаукома.

При кровоизлияниях в стекловидное тело (гемофтальме) в дальнейшем может возникать тракционная отслойка сетчатки, атрофия зрительного нерва. Нередко следствием тупого механического повреждения глаза служат разрывы сетчатки. Достаточно часто контузионные травмы глаза приводят к субконъюнктивальным разрывам склеры, для которых характерны гемофтальм, гипотония глазного яблока, отеки век и конъюнктивы, птоз, экзофтальм. В постконтузионном периоде нередко возникают ириты и иридоциклиты.

Ранения глазного яблока

При непроникающих ранениях глазного яблока целостность роговой и склеральной оболочек глаза не нарушается. При этом чаще всего происходит поверхностное повреждение эпителия роговицы, что создает условия для инфицирования – развития травматического кератита, эрозии роговицы. Субъективно непроникающие механические повреждения сопровождаются резкой болью в глазу, слезотечением, светобоязнью. Глубокое проникновение инородных тел в роговичные слои может приводить к рубцеванию и образованию бельма.

К признакам проникающего ранения роговицы и склеры относят: зияющую рану, в которую выпадают радужка, цилиарное или стекловидное тела; наличие отверстия в радужке, наличие внутриглазного инородного тела, гипотонию, гифему, гемофтальм, изменение формы зрачка, помутнение хрусталика, понижение остроты зрения различной степени.

Проникающие механические повреждения глаз опасны не только сами по себе, но и их осложнениями: развитием иридоциклита, нейроретинита, увеита, эндофтальмита, панофтальмита, внутричерепных осложнений и др. Нередко при проникающих ранениях развивается симпатическая офтальмия, характеризующаяся вялотекущим серозным иридоциклитом или невритом зрительного нерва неповрежденного глаза. Симптоматическая офтальмия может развиваться в ближайшем после ранения периоде или спустя месяцы и годы после него. Патология проявляется внезапным снижением остроты зрения здорового глаза, светобоязнью и слезотечением, глубокой конъюнктивальной инъекцией. Симптоматическая офтальмия протекает с рецидивами воспаления и, несмотря на лечение, в половине случаев заканчивается слепотой.

Повреждения орбиты

Травмы орбиты могут сопровождаться повреждением сухожилия верхней косой мышцы, что приводит к косоглазию и диплопии. При переломах стенок глазницы со смещением отломков может увеличиваться либо уменьшаться емкость орбиты, в связи с чем развивается западение (эндофтальм) или выпячивание (экзофтальм) глазного яблока. Травмы орбиты сопровождаются подкожной эмфиземой и крепитацией, затуманиванием зрения, болью, ограничением подвижности глазного яблока. Обычно встречаются тяжелые сочетанные (орбитокраниальные, орбито-синуальные) травмы.

Механические повреждения орбиты и глаза часто заканчиваются внезапной и необратимой слепотой вследствие обширных кровоизлияний в глазное яблоко, разрыва зрительного нерва, разрывов внутренних оболочек и размозжения глаза. Повреждения орбиты опасны развитием вторичной инфекции (флегмоны орбиты), менингита, тромбоза кавернозного синуса, внедрением инородных тел в придаточные пазухи носа.

Диагностика

Распознавание характера и степени тяжести механических повреждений глаз производится с учетом анамнеза, клинической картины травмы и дополнительных исследований. При любых травмах глаза необходимо проведение обзорной рентгенографии орбиты в 2-х проекциях для исключения наличия костных повреждений и внедрения инородного тела.

Обязательным диагностическим этапом при механических повреждениях является осмотр структур глаза с помощью различных методов (офтальмоскопии, биомикроскопии, гониоскопии, диафаноскопии), измерение внутриглазного давления. При выпячивании глазного яблока проводится экзофтальмометрия. При различных нарушениях (глазодвигательных, рефракционных) исследуется состояние конвергенции и рефракции, определяется запас и объем аккомодации. Для выявления повреждений роговицы применяется флюоресцеиновая инстилляционная проба.

Для уточнения характера посттравматических изменений на глазном дне выполняется флюоресцентная ангиография сетчатки. Электрофизиологические исследования (электроокулография, электроретинография, зрительные вызванные потенциалы) в сопоставлении с клиникой и данными ангиографии позволяют судить о состоянии сетчатки и зрительного нерва.

С целью выявления отслойки сетчатки при механических повреждениях глаз, оценки ее локализации, величины и распространенности проводится УЗИ глаза в А и В режимах. С помощью ультразвуковой биометрии глаза судят об изменении размеров глазного яблока и соответственно – о постконтузионной гипертензии или гипотоническом синдроме.

Пациенты с механическими повреждениями глаз должны быть проконсультированы хирургом-офтальмологом, неврологом, нейрохирургом, отоларингологом, челюстно-лицевым хирургом. Дополнительно может потребоваться проведение рентгенографии или КТ черепа и придаточных пазух.

Лечение

Многообразие факторов возникновения механических повреждений глаза, а также различная степень тяжести травмы определяют дифференцированную тактику в каждом конкретном случае.

При травмах век с нарушением целостности кожных покровов производится первичная хирургическая обработка раны, при необходимости – иссечение размозженных тканей по краям раны и наложение швов.

Поверхностные механические повреждения глаз, как правило, лечатся консервативно с помощью инстилляций антисептических и антибактериальных капель, закладывания мазей. При внедрении осколков производится струйное промывание конъюнктивальной полости, механическое удаление инородных тел с конъюнктивы или роговицы.

При тупых механических повреждениях глаз рекомендуется покой, наложение защитной бинокулярной повязки, инстилляции атропина или пилокарпина под контролем внутриглазного давления. С целью скорейшего рассасывания кровоизлияний могут назначаться аутогемотерапия, электрофорез с йодистым калием, субконъюнктивальные инъекции дионина. Для профилактики инфекционных осложнений назначаются сульфаниламиды и антибиотики.

По показаниям осуществляется хирургическое лечение (экстракция вывихнутого хрусталика с последующей имплантаций ИОЛ в афакичный глаз, наложение швов на склеру, витрэктомия при гемофтальме, энуклеация атрофированного глазного яблока и др.). При необходимости в отсроченном периоде производятся реконструктивные операции: рассечение синехий, пластика радужки, реконструкция переднего отрезка глаза, восстановление иридохрусталиковой диафрагмы.

При постконтузионных отслойках сетчатки осуществляются различные хирургические вмешательства: склеропластика, баллонирование, лазерная коагуляция, введение силикона и др. При развитии посттравматической катаракты обязательно ее удаление одним из принятых методов.

В случае атрофии зрительного нерва производится медикаментозная и аппаратная терапия, направленная на стимуляцию сохранившихся нервных волокон (ультразвуковая терапия, электро- и фонофорез лекарственных веществ, микроволновая терапия, гипербарическая оксигенация, лазеро-, электро- и магнитостимуляция). При факогенной глаукоме требуется проведение антиглаукоматозного хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение травм орбиты осуществляется совместно с отоларингологами, нейрохирургами, хирургами-стоматологами.

Прогноз и профилактика

Неблагоприятными исходами механических повреждений глаз могут быть образование бельма, травматической катаракты, развитие факогенной глаукомы или гипотонии, отслойка сетчатки, сморщивание глазного яблока, снижение зрения и слепота. Прогноз механических повреждений глаз зависит от характера, локализации и тяжести ранения, инфекционных осложнений, своевременности оказания первой помощи и качества последующего лечения.

Профилактика механических повреждений глаза требует соблюдения техники безопасности на производстве, осторожности в быту при обращении с травмоопасными предметами.

Ушиб глазного яблока: симптомы, признаки, диагностика и лечение

Описание

По характеру повреждения сегодня различается довольно большое количество разнообразных травм глаза, при этом учитывается и степень тяжести повреждения.

Ушиб глаза еще может носить название «контузия» является результатом получения довольно серьезной травмы самого глазного яблока каким-то тупым предметом. Такая травма может образоваться при ударе кулаком, веткой, камнем, снежком и т.д. Также контузию глаза можно получить и при падении.

Стоит учитывать, что ушиб глазного яблока (контузия) в результате может привести к довольно серьезным последствиям. К числу тяжелых последствий относится повреждение слезоотводящего, а также слезопродуцирующего аппарата, хрусталика, роговицы, век, зрительного нерва, сетчатки.

В том случае, если была получена довольно легкая травма глаза, тогда последствием ушиба глазницы может стать образование гематомы. При этом сам пострадавший будет испытывать довольно сильную и неприятную боль в области травмированного глаза. В некоторых случаях, на протяжении первых нескольких часов после получения травмы человек может испытывать чувство тошноты, головокружение, головную боль.

Само глазное яблоко является довольно упругой структурой, непосредственно с внешней стороны, благодаря чему может выдержать даже очень сильные удары. В результате получения сильного удара возможно повреждение придатков глаза (век) либо роговицы (это определяется с учетом того, были ли закрыты либо открыты веки во время получения травмы).

В том случае, если происходит разрыв внутренней спайки, возможно нарушение целостности самих слезных канальцев. В результате этого возможно развитие стойкого и очень сильного слезотечения. Полученная травма век может вызвать довольно сильную гематому (кровоизлияние) и наружное кровотечение в толщу века, под конъюнктиву. Часто встречаются случаи, когда в результате образования сильного отека происходит полное перекрытие глазной щели.

Если же происходит повреждение роговицы, это провоцирует нарушению ее прозрачности, что может стать заметным во время проведения осмотра больного в случае применения бокового освещения. Также спровоцировать нарушение прозрачности может и появление сильного отека стромы роговицы, при этом параллельно происходит и повреждение ее структуры.

Наиболее опасным является именно гемофтальм, то есть кровоизлияние, которое происходит непосредственно в переднюю камеру. Спустя пару минут после того, как была получена сама травма, в передней камере может скопиться сравнительно небольшой объем крови, но в то же время сохраняется прозрачность роговицы. Это повреждение является наиболее опасным, так как в результате его образования происходит сильное снижение уровня остроты зрения.

По краю зрачка может произойти разрыв радужной оболочки, что приводит к нарушению ее естественной способности сужения. При этом возможно серьезное повреждение нервов радужной оболочки, что провоцирует нарушение процесса изменения диаметра самого зрачка (регулирование света, который поступает в глаз).

При образовании разрыва может быть дислоцирован от поддерживающих его связок хрусталик в капсуле, что приводит к потере его прозрачности. В результате это провоцирует образование травматической катаракты и дислокации хрусталика.

Передние структуры, которые принимают на себя большую энергию удара, передают ее непосредственно в задние отделы. В результате того, что сзади само глазное яблоко будет ограничено стеночками орбиты, поэтому деформация глазного яблока способна спровоцировать нарушение не только заднего полюса, но и зрительного нерва.

Практически во всех случаях повреждение сетчатки способно спровоцировать ее разрыв, а в некоторых случаях отслоение. Под сетчаткой находится сосудистая оболочка, которая также способна разорваться. Это способно привести к кровоизлиянию под сетчатку, а также ее дальнейшему отслоению, при этом кровоизлияние может произойти и в стекловидное тело.

Симптомы

В том случае, если произошел разрыв области соединения век (внутренней спайки), может образоваться нарушение целостности самих слезных каналов. Характерным симптомом является появление довольно сильного и непрерывного слезотечения. Повреждение как нижнего, так и верхнего века способно привести к образованию характерного дефекта, который спровоцирует нарушение разнообразных функций века.

При получении тупой травмы в области глазницы может произойти открытие кровотечения из сосудов глаз. Также в этом случае возможно образование выпучивания самого глазного яблока, при этом нарушается его естественная подвижность, не будет закрываться глазная щель, беспокоить двоение в глазах.

Если происходит повреждение костных стенок орбиты самого глазного яблока, в этом случае у пострадавшего наблюдается развитие подкожной эмфиземы, то есть под кожей начинает скапливаться воздух. При прикосновении к краю орбиты появляется резкая боль, беспокоит характерное поскрипывание костных отломков.

К числу основных симптомов, при получении ушиба глазного яблока, может относиться и западение травмированного глазного яблока. Возможно серьезное нарушение либо полное отсутствие подвижности глазного яблока, может опускаться верхнее веко. Самым опасным признаком является резкое исчезновение зрения (часто происходит непосредственно в момент получения самой травмы).

Диагностика

Обнаружить сотрясение глазного яблока становится возможным в том случае, если проявляется характерный и ярко выраженный отек центральных областей сетчатки. Диагностировать этот вид травмы можно во время проведения офтальмоскопии, то есть специфического осмотра окулистом травмированного глаза. При этом происходит разрыв не только оболочек глаза, но и сосудов, что сопровождается довольно сильным кровоизлиянием.

В первую очередь, для того чтобы диагностировать наличие ушиба глазного яблока, необходимо учитывать жалобы больного – у пострадавшего может появиться довольно сильное головокружение, беспокоит головная боль и непрекращающееся чувство тошноты. В самых тяжелых случаях есть риск потери сознания.

В том случае, если контузия была неосложненная, тогда больной чувствует боль в травмированном глазу, на веке появляется синяк и характерный отек, есть вероятность снижения уровня остроты зрения, при этом в самой конъюнктиве возможно обнаружение эрозии и кровоизлияния.

Лечение полученного ушиба глаза в домашних условиях может заключаться исключительно в наложении антисептической повязки на травмированный глаз, сверху которой помещается лед (лед располагается в области виска либо лба).

Для того, чтобы предотвратить развитие тяжелых последствий, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью в поликлинику, где пострадавший получит квалифицированную медицинскую помощь. Стоит помнить о том, что ушиб глаза способен спровоцировать такое серьезное осложнение, как сотрясение головного мозга.

Профилактика

Предотвратить ушиб глазного яблока тяжело, но в то же время вполне возможно. В первую очередь необходимо стараться избегать повреждений, которые способны спровоцировать такую травму.

Лечение

После того, как врач проведет тщательный осмотр пострадавшего, в том случае, если есть ярко выраженные признаки наличия тупой травмы глаза либо его придатков, которая сопровождается разрывом мягких тканей, есть необходимость в наложении специальной антисептической повязки (такая повязка должна накладывать не только на травмированный, но и здоровый глаз).

Для того, чтобы провести профилактику возможного развития столбняка, применяется столбнячный анатоксин и противостолбнячная сыворотка. После этого пострадавшего отправляют к специалисту, который сможет точно установить степень и тяжесть повреждения глаза. В этом случае обследование пострадавший проходит у офтальмолога, который и будет назначать необходимое лечение. Во время обследования применяются специальные методики диагностики.

Если в силу определенных обстоятельств задерживается оказание помощи врача, вводится внутримышечно пенициллин, благодаря чему предотвращается развитие инфекции в ране. Однако, не рекомендуется проводить самостоятельное лечение, так как в результате это может только значительно ухудшить состояние пострадавшего.

В обязательном порядке пострадавшему делается рентгенография черепа, орбит (снимок делается в двух проекциях). В случае необходимости дальше будет проводиться первичная хирургическая обработка образовавшихся ран придатков травмированного глаза, ревизия склеры, операция, направленная непосредственно на восстановление целостности поврежденного слезного канала.

Возможно проведение хирургической обработки появившейся раны склеры, при этом вправляются внутриглазные оболочки, которые могут выпасть через подконъюнктивальный разрыв склеры.

Также может проводиться и медикаментозное лечение, при котором внутримышечно применяются специальные кровоостанавливающие средства. Возможно применение и препаратов, способствующих снижению проницаемости сосудов, которые помогают снять и внутриглазное давление.

Возможно применение и различных антибактериальных препаратов, а также противоотечныхи противовоспалительных средств. Для того, чтобы значительно улучшить общее состояние пострадавшего, ему назначаются и различные успокаивающие средства (применяются в том случае, когда нет сотрясения головного мозга). В самых тяжелых случаях назначаются и обезболивающие препараты.

последствия контузии глазного яблока, классификация, степени (1, 2 и 3)

В повседневной жизни мало кто задумывается о функциях своего организма, а просто воспринимает его слаженную работу как само собой разумеющееся. Для здорового человека вполне естественно хорошо слышать, видеть, ощущать запахи и вкусы. Но стоит только лишиться одной из таких возможностей, как начинаешь задумываться о том, как важно, чтобы организм работал без сбоев. К сожалению, не всегда все зависит от наших желаний и усилий.

Травма глаза всегда возникает внезапно и неожиданно. Ушиб можно получить вследствие удара руки, ветки, мяча, камня или при падении. Степень повреждения напрямую связана с силой удара. Некоторые повреждения не несут серьезной опасности, в то время как другие могут стать причиной потери зрения. Главное, не впадать в панику, оказать первую помощь и предупредить появление осложнений.

Органы зрения являются довольно чувствительной зоной. Даже незначительные нарушения они могут воспринимать остро. Повреждения глаз вызывают острую боль, ухудшение зрения, а также появление отека и гематомы. Наиболее часто причиной получения травм глазницы является неосторожность. Обычно это происходит в бытовых условиях. В группе риска находятся дети, так как они наиболее подвижны.

Контузия глаза, или ушиб, – это наиболее часто встречающийся вид травм органов зрительного аппарата. Повреждение возникает вследствие прямого удара или взрыва. В большинстве случаев глаз, который был контужен, возвращается к стабильной работе и продолжает нормально функционировать. Но иногда ушиб может обернуться серьезными проблемами.

Механизм получения контузии глазного яблока довольно прост. После нанесения удара происходит резкий скачок внутриглазного давления. Гипертензия сказывается на нормальном кровообращении, приводя к разрыву сосудов и тканей. Изменения затрагивают и биохимические показатели глазной жидкости. Наблюдается развитие стресс-реакции.

ОСТОРОЖНО! Более чем в тридцати процентах случаев контузия глаза заканчивается полной потерей зрения.

Опасность ушиба заключается в том, что может открыть внутреннее кровоизлияние. Несмотря на распространенность данной проблемы, далеко не все знают, как правильно лечить ушиб. В этой статье мы подробно поговорим о том, что представляет собой контузия глаза, а также как правильно оказать первую помощь.

Классификация

В зависимости от степени тяжести ушиб глаза бывает:

• легким;
• среднетяжелым;
• тяжелым;
• особо тяжелым.

Легкая форма характеризуется появлением кровоизлияния под кожу и конъюнктиву. При контузии глаза 1 степени наблюдается незначительный отек и эрозия роговицы, спазм мышц хрусталика, а также помутнение сетчатки, которое имеет обратимый характер. Патологические изменения восстанавливаются в полной мере. Отсутствуют какие-либо остаточные явления.

Для средней степени тяжести характерна несквозная рана роговицы и отечность. Может возникать временная катаракта. Также присутствует парез мышц аккомодации. На этом этапе появляются боль, жжение и другие неприятные симптомы. Возможны последствия, сказывающиеся на здоровье зрительного аппарата.

При тяжелой контузии зрение ухудшается на пятьдесят процентов. З степень характеризуется разрывом или даже отрывом век, склеры и радужки. Присутствует помутнение или вывих хрусталика. Тяжелая степень может также проявляться в виде отслоения сетчатки и повреждения зрительного нерва. В особо тяжелых случаях зрение полностью отсутствует. Происходит полное разрушение глазного яблока, а также разрыв зрительного нерва.

Кроме того, специалисты выделяют прямую и непрямую контузию. В первом случае повреждающий фактор воздействует непосредственно на зрительный аппарат. Это может быть удар кулаком или тяжелым предметом, воздействие падающего предмета, сильная газовая или водяная струя, попадание инородного тела. При непрямой контузии удар наносится на костные структуры, чаще всего удар направлен в голову. В этом случае повреждения на коже и слизистой оболочки глазного яблока отсутствуют.

Чаще всего причиной травмы глаза становятся мелкие соринки, мелкие насекомые, бытовая химия, осколки. При работе, связанной с вредными и опасными условиями труда, необходимо воспользоваться средствами защиты.

В зависимости от причины возникновения травмы глаза бывают:

• бытовыми. Возникают обычно на фоне семейных конфликтов и драк. Чаще всего происходит контузия при алкогольном опьянении;
• промышленными. Человек может получить повреждение из-за опасных на производстве агрегатов;
• военными. Являются наиболее опасными. Травмы можно получить во время учений или непосредственно при боевых действиях;
• спортивными. Случаются при боевых видах искусства;
• сельскохозяйственными. Ушиб можно получить при сборе урожая.

ВАЖНО! При первой степени тяжести функции зрительного аппарата сохраняются. После проведенного лечения зрение полностью восстановится без каких-либо последствий.

При 2 степени контузии происходит временная потеря зрения

Характерные проявления

К основным симптомам ушиба глаза можно отнести следующее:

• боль, усиливающаяся при моргании;
• светобоязнь;
• покраснение глазного яблока;
• обильное слезотечение;
• кровоизлияние;
• частичная потеря зрения;
• затуманенность видения;
• отек;
• головная боль;
• повышение температуры тела;
• приступ тошноты и рвота;
• непроизвольное закрытие век;
• головокружение;
• потеря сознания.

После исчезновения болевых ощущений, особенно при отсутствии проникающего ранения или повреждения глазного яблока, травме обычно не придается большого значения. Последствием этого может стать ухудшение остроты зрения. Это происходит в результате кровоизлияния, формирования сгустка и образования соединительной ткани, которая нарушает работу зрительной системы.

Выраженность клинических симптомов напрямую зависит от степени механического воздействия. При легкой форме у пациентов могут вообще отсутствовать жалобы. Если же травма носит более сложный характер и силовое влияние значительное, клинические симптомы контузии ярко выражены и легко диагностируются.

Контузия вызывает боль в глазнице и голове

Конъюнктива

При легких травмах могут возникать незначительные кровоизлияния под конъюнктиву. Они не требуют проведения специального лечения. В тяжелых случаях кровоизлияния значительные и нарастают уже в первые сутки.

Роговица

При незначительной степени поражения роговичной оболочки наблюдается непрерывное слезоотделение, повышенная чувствительность к источнику света, спазм век, рези, жжение. В тяжелых случаях происходит помутнение роговицы.

Склера

О разрыве склеры, которое ведет к полной потере зрения, могут указывать такие симптомы:

• ухудшение зрения;
• снижение показателей внутриглазного давления;
• появление крови в стекловидном теле.

Радужка

При легких травмах наблюдается сужение зрачка, которое самостоятельно исчезает через несколько дней. В тяжелых случаях может происходить полный отрыв радужки.

Цилиарное тело

Чаще всего поражение цилиарного тела чревато развитием иридоциклита – воспаления сосудистой оболочки глаза. Про отслойку этой части структуры глаза могут говорить следующие признаки:

• внутриглазная гипотония;
• уменьшение передней камеры;
• отслойка сосудистой оболочки.

Хрусталик

При контузии возможен вывих, подвывих и даже разрыв хрусталика. Через какое-то время может развиться катаракта – помутнение хрусталика.

Стекловидное тело

Основным проявлением повреждения стекловидного тела является кровоизлияние, которое чревато ухудшением зрения. Скопление крови выглядит в виде хлопьев, нитей и точек.

Глазное дно

Во время обследования врач может обратить внимание на следующие патологические изменения:

• помутнение и разрывы сетчатки;
• разрыв сосудистой оболочки;
• атрофия зрительного нерва;
• отслойка сетчатки.

О поражении окологлазничных структур говорят синяки вокруг глаз, боль, отек век.

Первая помощь

Прежде чем поговорить о том, что нужно делать при ушибе глаза, рассмотрим действия, которых следует избегать:

• тереть поврежденный глаз;
• прикасаться к травмированному глазу грязными руками;
• надавливать на веки;
• использовать вату при проникающих ранениях, так как мелкие ворсинки могут попасть в глаз;
• промывать глаз при проникающем ранении;
• нейтрализовать действие одного химического вещества другим;
• применять спиртсодержащие растворы;
• самостоятельно извлекать посторонние предметы;
• промывать веки при глубокой ране.

Оказание своевременной первой помощи при травмах глаза играет решающую роль. Каждому необходимо ознакомиться с комплексом несложных действий, которые помогут свести к минимуму возможные последствия контузии глаза.

ВАЖНО! При незначительных повреждениях первую помощь может оказать себе сам пострадавший.

При легких ушибах необходимо наложить стягивающую повязку, а между слоями ткани расположить лед. В ближайшее время следует отправиться в травмпункт. Если присутствует значительное повреждение, следует сделать холодную примочку на глаз. Для этого можно использовать лед или смоченный в холодной воде платок. Лучше всего приложить компресс на височную область рядом с пораженным глазом или область века.

В комплекс лечебных мероприятий при травматических повреждения глаза может входить следующее:

• накладывание повязки для защиты от света;
• исключение физической активности, сотрясений тела, прыжков и толчков;
• закапывание глазных капель Альбуцид в профилактических целях;
• остановка кровотечения;
• применение анальгетиков для снятия болевого синдрома;
• использование успокоительных средств при развитии тревожного состояния.

При контузии накладывается повязка, защищающая от света

При ранениях необходимо аккуратно очистить поврежденную область от загрязнений водой или антисептическими растворами. Рану следует закрыть чистой повязкой. При обильном кровотечении на рану лучше всего положить гемостатическую губку и сверху наложить повязку.

ВНИМАНИЕ! Когда вы прикладываете холод, не оказывайте давление на глазное яблоко.

Если вы ощущаете соринку в глазу, внимательно осмотрите глаз при хорошем освещении. Осторожно оттяните нижнее веко вниз. Чаще всего мелкие соринки находятся именно в этой области.

При обнаружении постороннего мелкого предмета промойте глаз водой. Не следует пытаться удалить инородное тело платком, ватой или пинцетом. Даже после удаления соринки у вас могут оставаться неприятные царапающие ощущения. В течение нескольких дней они самостоятельно пройдут.

Если в глазном яблоке торчит большой предмет, во избежание его смещения создайте над глазом защитный каркас, а затем зафиксируйте его. Это можно сделайте с помощью одноразового бумажного стаканчика. Здоровый глаз необходимо закрыть салфеткой. Одновременные колебания глазными яблоками могут привести к смещению инородного тела и дополнительным повреждениям. Закапайте в глаз Альбуцид и срочно отправляйтесь в специализированный травмпункт.

Если же в глаз попало химическое вещество, промойте его большим количеством проточной воды в течение двадцати минут. При этом веки должны быть открытыми. Если вещество попало в оба глаза, промывайте их одновременно, не теряйте драгоценное время.

Диагностика и лечение

Обследование пациента начинается со сбора анамнеза, то есть истории болезни. Специалисту важна информация о том, как была получена травма. Офтальмолог в обязательном порядке осмотрит роговицу, сетчатку, хрусталик, веко. Пациенту проведут первичные мероприятия по обработке места повреждения и при необходимости проведут извлечение инородного тела.

Для точной постановки диагноза может потребоваться проведение таких диагностических процедур:

• рентгенография;
• УЗИ;
• проверка остроты видения и полей зрения;
• офтальмохромоскопия;
• тонография;
• реография.

ВНИМАНИЕ! Задачей лечебного процесса при контузии глаза является профилактика опасных осложнений.

Лечение проводится избирательно с учетом механизма повреждения. Терапия направлена на устранение деформации век, сосудов, глазных тканей и оболочек, а также купирование воспалительных и гидродинамических процессов.

Легкая травма глаза не требует проведения специального лечения. Рана быстро заживет. Пациенту могут быть прописаны поддерживающие капли с противомикробным действием, например, Альбуцид. Ему рекомендуется следить за состоянием зрительного аппарата и при появлениях каких-либо негативных изменений обращаться к офтальмологу.

При более серьезных повреждениях специалисты назначают капли с антибиотиком, а также мази от синяков и кровоподтеков. В некоторых случаях показана госпитализация в офтальмологическое отделение и проведение оперативного вмешательства.

Лечение травмы глаза начинается с комплексного обследования

Капли

При различных повреждениях чаще всего используют такие глазные капли:

• Витасик. Препарат обладает способностью восстанавливать поврежденную слизистую оболочку органа зрения. Благодаря действию Витасик механические травмы заживают в кратчайшие сроки;
• Баларпан. Это природное средство, в состав которого входят компоненты, находящиеся в роговице. Баларпан ускоряет процессы регенерации и устраняет сухость;
• Дефислез. Препарат защищает, питает и увлажняет слизистую оболочку глаза. Дефислез справляются с болевым синдромом и ускоряют заживление тканей;
• Солкосерил. Выпускается в виде геля. Является источником питательных веществ и витаминов. Солкосерил даже справляется с последствиями ожога;
• Корнегель. В состав геля входят компоненты, которые регенерируют повреждение зрительных структур. Препарат эффективно устраняет сухость, жжение, а также уничтожает инфекционных агентов;
• Альбуцид. Доступное средство, обладающее антибактериальными и противовоспалительными свойствами.

Народные рецепты

В домашних условиях можно использовать средства народной медицины в качестве вспомогательного лечения. Неплохие результаты дают такие рецепты:

• компресс из настоя календулы помогает снять отек и воспаление. Для его приготовления необходимо взять столовую ложку календулы и сто миллилитров кипятка;
• листья лопуха помогут справиться с болевыми ощущениями. Его следует вымыть и высушить, а затем приложить тыльной стороной к глазу. Сверху листа необходимо положить целлофановый пакет и теплую ткань;
• кашица из имбиря и куркумы улучшит кровообращение. Данное средство можно использовать при отсутствии кровотечения. Возьмите по половине чайной ложки куркумы и имбиря и смешайте с ложкой воды. Кашицу выложите на ткань, а затем приложите к закрытым векам. Сверху поместите полиэтилен и шарф;
• компресс из листьев капусты поможет избавиться от гематомы. Разомните листья до выделения сока и приложите на два часа к месту повреждения;
• прикладывайте десятипроцентную соль в виде примочек, это поможет снять синяк и воспаление;
• йодная сетка, нанесенная на закрытые веки, нормализует кровообращение и ускорит процессы заживления. Во время процедуры следует быть крайне осторожными, чтобы раствор не попал в глаз;
• кашица из лука с сахаром сработает как анальгетик.

ВНИМАНИЕ! Проводить лечение ушиба глаза только народными средствами неправильно.

Возможные осложнения

Ушиб глаза может привести к развитию таких последствий:

• гнойное воспаление с последующим удалением глазного яблока. Это обычно происходит при несвоевременном лечении полученных ранений;
• проникновение стафилококковой инфекции грозит потерей зрения и даже летальным исходом;
• кератит – воспаление роговицы – значительно ухудшает остроту зрения;
• офтальмия – воспалительный процесс без нагноения – возникает через некоторое время после получения травмы;
• смещение зрительного нерва;
• инфицирование с последующим заражением крови;
• птоз – опущение верхнего века;
• абсцесс головного мозга.

Итак, контузия глаза – это серьезное механическое повреждение, которое может привести к полной потере зрения. Своевременная первая помощь позволит избежать опасных осложнений и вернуть полноценную работу зрительного аппарата.

чем лечить, что делать, если глаз покраснел

Глаза – это очень нежные и наиболее незащищенные органы, которые уязвимы к механическим раздражениям. Особенно они страдают от прямых ударов. Вообще, само по себе глазное яблоко имеет упругую структуру, благодаря чему способно выдерживать даже самые сильные удары.

Глазное яблоко после удара становится красным и отечным. Осложнения травмы – это не только внешние проявления, повреждение способно нанести существенный вред всему зрительному аппарату. Травма может повредить хрусталик, роговицу, сетчатку и даже зрительный нерв.

Прямой называется та травма, при которой человек глазом ударился о тупой предмет. Если же он получил сотрясение туловища, то глаз травмируется об костные стенки орбиты – непрямая травма. Во время удара и после него человек испытывает сильнейшую боль. В первый час после повреждения часто появляется головная боль, головокружение и тошнота.

Важно! Глазная травма является второй в списке причиной возникновения слепоты.

К сожалению, мало кто знает, чем лечить красный глаз после удара. Ответить на этот вопрос поможет грамотный специалист. Прежде чем поговорить о том, что делать при контузии, рассмотрим характерные признаки повреждения глаза.

Классификация ушиба

Травмы глаза разделяют в зависимости от степени повреждения:

• Легкая. Не сказывается на качестве зрительной функции.
• Средняя. Вызывает кратковременное ухудшение зрения.
• Тяжелая. Характеризуется устойчивым снижением зрительной функции.
• Особо тяжелая. Способна привести к полной слепоте.

Несмотря на упругость глазного яблока, ушиб могут спровоцировать различного рода повреждения, а именно:

• травма передней камеры глаза и роговицы. Если во время удара глаз был закрыт, то в придачу может пострадать и веко. Появляется отек, гематома, кровотечение, закрытие глазной щели. Если патологический процесс затрагивает роговицу, происходит разрушение ее структур, прозрачности, а также появляются эрозии;
• ушиб век может привести к повреждению спаек, что проявляется в виде непрерывного слезотечения. Если была повреждена хрящевая структура века, это вызывает образование дефекта и высыхание роговицы;
• повреждение радужки глаза. Это приводит к тому, что радужная оболочка теряет свою способность к сужению и расширению, а значит и не может реагировать на свет. Также в процесс могут вовлекаться и нервные окончания радужки. Кровоизлияние выглядит в виде темно-красного пятна перед зрачком;
• при ушибе стекловидного тела кровь пропитывает всю поверхность глаза, из-за чего человек способен только различать свет;
• травма связок способна вызвать нарушение в работе хрусталика, которого они поддерживают. Это чревато помутнение хрусталика, то есть развитием катаракты;
• повреждение сетчатки. Может даже произойти ее отслоение. Обычно такое происходит при ударе с большой силой;
• ушиб зрительного нерва грозит полной потерей зрения.

Удар глаза может привести к полной слепоте

Клинические симптомы

Ушиб зрительного органа проявляется в виде следующих признаков:

• нарушение движение глазного яблока;
• покраснение конъюнктивы;
• кровоизлияние в белок глаза;
• отек, рези, боль;
• ухудшение реакции на свет;
• выпучивание или западание глазного яблока;
• опущение верхнего века;
• ухудшение зрения;
• диплопия – двоение в глазах;
• глазная щель не закрывается;
• непрерывное слезотечение;
• непроизвольное смыкание век;
• тошнота, головокружение, головная боль;
• в тяжелых случаях возможна потеря сознания.

Обильное слезоотделение возникает по причине нарушения целостности слезных каналов

Незначительная контузия не всегда проявляется в виде типичных симптомов повреждения глаза. Например, ударившая по глазу ветка или отскочивший мяч может задеть лишь поверхностные слои и не вызвать болезненных ощущений.

Первая помощь

Разберем поэтапно, что нужно делать после удара:

• Обеспечьте глазу полнейший покой. Следует исключить любые физические нагрузки. Не стоит даже поворачивать головой и двигать глазным яблоком.
• Приложите холод. Можно смочить полотенце холодной водой или завернуть кубики льда в ткань. Холод прикладывается к глазу через закрытые веки, также должна быть задействована и височная часть. Приложите полотенце на пятнадцать минут, а через десять минут повторите.
• Закапайте в конъюнктивальный мешок дезинфицирующие капли.
• На глаз необходимо наложить стерильную повязку. Это избавить от повышенной чувствительности к свету.
• При острой боли можно наложить холодные компрессы, которые меняют каждые пятнадцать минут.
• При выраженном болевом синдроме примите анальгезирующее средство.
• Немедленно доставьте пострадавшего в специализированное учреждение.
• Используйте электретную пленку Полимедэл. Ее можно использовать до четырех часов. Приспособление нормализует кровообращение, питание тканей и метаболизм. В итоге ускоряется процесс выздоровления.

Если после удара глаз стал красным, проконсультируйтесь с офтальмологом

Диагностическое обследование

Самой первой рекомендацией при ушибе глаза является проведение комплексного обследования. Офтальмологическая диагностика включает в себя следующее:

• визуальный осмотр;
• определение остроты зрения;
• установление чувствительности роговицы;
• измерение внутриглазного давления.

Возможно, даже потребуется консультация травматолога, хирурга, нейрохирурга и терапевта.

Особенности лечения

Красный глаз – это не единственный признак механического повреждения. При обследовании могут быть замечены и другие проявления, заметные только специалисту. Вот почему самолечением заниматься не стоит!

Особо внимательно следует относиться к тому, когда ребенок жалуется на боль в глазу. Внимательные родители, конечно же, обратят внимание на то, что глаз покраснел, но могут списать это на то, что ребенок слишком много просидел за компьютером. Важно регулярно обращаться к детскому офтальмологу и проверять зрение.

При дефекте век проводится первичная хирургическая обработка. Для укрепления стенок кровеносных сосудов назначают таблетки Аскорутина. При сильном ударе врач может назначить постельный режим. Ускорить процесс выздоровления помогают гемостатики (кровеостанавливающие средства) и препараты кальция. Иногда требуется применение антибиотиков.

Важно! Самолечение чревато появлением необратимых последствий со стороны зрительного аппарата и полной потерей зрения.

Убрать красноту поможет Аскорутин

Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:

• отслоение сетчатки;
• повреждение глазного яблока;
• смещение хрусталика;
• повреждение роговицы;
• нарушение в работе придаточного аппарата.

Если зрение не нарушено, все равно следует через три месяца после травмы обратиться к офтальмологу.

Теперь поговорим о лечебной тактике в зависимости от типа повреждения:

• поверхностные повреждения. Обычно они возникают при попадании инородных тел: частиц земли, камня, металла. Пациенты жалуются на резкую боль, слезотечение, светобоязнь, покраснение, ощущение инородного тела. Лечебная тактика включает в себя удаление постороннего предмета и наложения антисептической повязки;
• проникающие травмы. Они могут вызвать повреждение глазного яблока и полную потерю зрения. Такие травмы обычно вызывают колющие и режущие предметы, пули или осколки пуль. У больных появляется острая боль и значительно снижается зрение. Лечение проводится в стационарных условиях. После проведения рентгенографии квалифицированный специалист удаляет посторонний предмет;
• тупые травмы. Такие повреждения возникают от удара тупым предметом: кулаком, палкой. Внешние повреждения практически всегда отсутствуют, поэтому человек может даже и не подозревать про ушиб. Через некоторое время после повреждения появляется боль и чувство распирания, ухудшается зрение;
• ожоги. Они могут иметь химическую, лучевую или термическую природу. Глаз следует промыть большим количеством воды и обратиться за медицинской помощью.

При тупой травме внешние проявления могут появиться лишь через некоторое время

Народная медицина

Рассмотрим эффективные рецепты народной медицины, которые помогут избавиться от неприятных симптомов ушиба глаза:

• чайную ложку настойки календулы смешайте с третью стакана воды. Полученный раствор применяют в виде компресса, прикладывать который следует три–четыре раза в день;
• в равных пропорциях мешайте куркуму и имбирь, а затем добавьте немного воды. Полученную кашицу прикладывают к гематоме, оборачивают целлофаном и теплым шарфом;
• свежий лист капусты разминайте до появления сока, а затем приложите к пораженному месту;
• нарежьте мелко петрушку и добавьте небольшое количество сметаны. Полученную массу приложите к коже вокруг глаз.

Итак, краснота глаза после удара – это естественное явление. Наряду с этим, может ухудшаться зрение, возникать светобоязнь, слезотечение, боль, ощущение песка и другое. Отсутствие лечения может привести к полной слепоте. Своевременная квалифицированная помощь поможет избежать серьезных осложнений и быстрее выздороветь!

Кровоподтек в глазу от удара лечение. Лечение ушиба глаза

Контузия или ушиб глаза – травматическое повреждение фиброзной оболочки и внутренней среды глазного яблока с сохранением целостности кожных покровов. Человеческий глаз является парным органом зрительной системы с сенсорной способностью воспринимать электромагнитное излучение светового диапазона. Ушиб глазного яблока вызывает серьезные последствия: контузионное рваное повреждение века, разрыв конъюнктивы, вывих и подвывих хрусталика, отслоение сетчатки.

Уровень травматического повреждения глазного яблока зависим от мощности и характера удара и от индивидуальных характеристик структуры анатомического строения органа. После удара начинается ответная реакция: меняются среда и сокращение цилиарной мышцы, в результате гибкая оболочка сетчатки вытягивается, а сосудистая и десцеметова разрываются.

Биомеханика контузионного повреждения

Постконтузионное состояние глазного яблока обуславливается лабильностью нервно-рефлекторной системы, изменением офтальмотонуса и развитием повреждений на почве ответных реагирований воспалительного и дегенеративного процессов.

Ушиб глаза всегда сопровождён кровоизлияниями, повреждения тканей могут быть разнообразными, наиболее распространены одномоментные деформации нескольких структур:

Ретинальное и субретинальное кровоизлияние – экссудация крови на заднюю и переднюю стенки сетчатки с образованием белых пятен на дне глаза. Под действием мощности повреждающего удара происходит деформирование глазного яблока, в это же время начинает повышаться внутриглазное давление, и происходит разрыв сосудов и тканей. Вследствие механической деформации капсульной пленки глазного яблока, резкого скачка давления начинаются трансформации со сдавливанием, растяжением и перемещением глазных структур.

Классификация повреждений и симптомы ушиба

По своей специфике образования ушибы глаза делятся на прямые и непрямые. Прямой ушиб глаза образуется вследствие непосредственного физического давления на глаз. Непрямой ушиб образуется в качестве дополнительного сотрясения после тяжелого травмирования окружающих костей. Сильный ушиб глазного яблока в 30% случаев может закончиться скотомой, амаврозом и инвалидностью.

С учетом механизма воздействия и тяжести повреждения ушиб глазного яблока разделяется на четыре степени:

Клинические характеристики

Симптоматический комплекс постконтузионного периода включает в себя не только признаки поражения глазных яблок и вспомогательной структуры, но и общие клинические показатели здоровья.

Общие симптомы

• боль в поврежденной области;
• головные боли;
• головокружения;
• тошнота;
• если присутствует зрительная функциональность, то наблюдается искажение конвергенции при напряжении глаз.

В первые сутки начинается инфекционное поражение конъюнктивы с выделениями лейкоцитарной слизи. Воспаление длится 3-4 дня.

Легкая степень травмы характеризуется кровоподтеками под кожей век и конъюнктивой. Кровоизлияния, появившиеся непосредственно после травмы, появляются из деструктурированных сосудов век. Кровоподтёк, указывающий на повреждение головного мозга или черепа, возникает через несколько часов или дней. Важный признак черепно-мозговой травмы от ушиба – очковые гематомы, имеющие багрово-фиолетовый оттенок, появившиеся через сутки после ушиба.

Кровоподтек в конъюнктивах при легких ушибах рассасывается самостоятельно в короткий срок. Вторая и третья степени тяжести характеризуются комплексными кровоподтёками в конъюнктиве, которые нарастают в первые сутки после травмации и полностью исчезают только спустя месяц. Если существует подозрение на субконъюнктивальное повреждение склеры, требуется немедленное хирургическое вмешательство для коррекции оболочки и наложения швов.

Повреждение роговицы глаза может выражаться эрозиями, слезотечениями, непереносимостью светового излучения. Также наблюдаются рези и блефароспазмы. Легкая степень травмы характерна благоприятным прогнозом регенерации – эрозия полностью заживает в течение недели. Средняя и тяжелая степени повреждения выражены сильным снижением восприимчивости роговицы, мутной стромой и десцеметитом.

Нарушение целостности структуры склеры вокруг лимба, деформация может достигать зрительных нервов. В разорванную полость склеры могут выпасть хрусталик, сетчатка и стекловидное тело. Деформацию склеры часто путают с субконъюнктивальными кровоизлияниями. Косвенные признаки разрыва: гипотония, гемофтальм, розовое свечение разорванного участка на диафаноскопии.

Деформация хрусталика после ушиба может быть связана как с измененным расположением, так и с дезорганизацией трофического процесса. В результате периодической или полной деструкции ресничных поясков вывихивается или подвывихивается тело. Подвывихивание определяется неравномерностями или смещениями длины камеры, дрожанием радужной пленки или факодонезом. Травма осложняется астигматизмом, возникновением грыжи стеклянного тела и гипертонией глаза.

Диагностирование патологии

При травме глаза важно как можно скорее обратиться в лечебное учреждение. При ушибе глаза первая помощь заключается в том, чтобы снять зрительную нагрузку — ушибленный глаз необходимо закрыть повязкой. Поскольку глаза — это парные органы, желательна повязка на оба глаза, так как больной даже под повязкой будет напрягаться. Перед тем как лечить ушиб, требуется компетентное обследование органа. Диагноз устанавливается на основе собранного анамнеза, визуального осмотра и инструментального обследования.

Инструментальная диагностика:

Основные методы терапии

Главные принципы лечения: что делать при травме:

• ликвидация последствий физического повреждения внутренней оболочки глазного яблока;
• корректировка сосудистой системы;
• лечение воспаления различных частей сосудистой оболочки;
• нормализация внутриглазного давления.

Основные правила оптимальной терапии ушиба глаза:

• холодная повязка на глаза — первая помощь при ушибе;
• компетентное диагностирование с точным определением локации и объёма повреждения;
• при показаниях — хирургические операции;
• медикаментозная терапия (инъекции, таблетки, капли).

Оперативная хирургия

Тяжелые повреждения глаза с разрывом пленочной структуры требуют хирургического вмешательства по восстановлению оболочки и объемов яблока.

При перемещении хрусталика и повышенном давлении глаза лечение производится методом экстракции с антиглаукоматозными компонентами.

Лекарственная терапия

• Диклофенак натрия – противовоспалительный, анальгезирующий, жаропонижающий препарат основные действия: торможение биологического синтезирования простагландинов, благодаря этому препарат снижает болевые ощущения, снимает воспаление, лихорадочное состояние и отечность ткани;
• Индометацин – нестероидный противовоспалительный препарат на основе индолилуксусной кислоты. Снимает воспаление, купирует боль;
• Супрастин – купирует фармакологические особенности гистамина, оказывает седативное и стимулирующее действие;
• Фексофенадин – производное этилендиамина. Блокатор рецепторов гистамина.

Капли для инсталляции в конъюнктив

В ранний послеоперационный период и при тяжелом

После травмы глаз болит | OcularHelp

Добрый день. Около года назад ребенок ткнул мне пальцем в глаз, стало очень больно, сильное слезоточение, светобоязнь и т. п. В глазной скорой назначили Л-Оптик и слезин капать 7 дней. Диагноз — повреждение роговицы. Через 3 дня все симптомы прошли. Далее, спустя месяц, ночью во время сна в какой-то момент глаз начинал так же болеть и симптомы повторились. Но после того как я проснулся спустя и собрался к врачу спустя пару часов все прошло. Такое явление у меня появляется с периодичностью один месяц, не могу понять с чем именно оно связано, но всегда происходит после сна под утро. Недавно еще глаз начал под утро слипаться и стал красным. Врач поставил диагноз — конъюктевит и выписал Сигнецев 1х3, Лекролин1х3 — капать 7дней, далее только лекролин — 7 дней и далее офтагель по 1-2 капли в оба глаза один месяц. Симптомы конъюктевита прошли уже на второй день, а вот ощущение «травмы после попадания пальцем в глаз» сатали гораздо чаще 1-2 раза в неделю. Роговицу врач смотрела, и сказала, что там все в порпядке. Что это может быть?

Оглавление [Показать]

Болит глаз. Травма глаза.

Травма глаза образуется в результате повреждения глаза проникающим объектом (проникающая травма глаза) или ударом тупого предмета (тупая травма глаза).
В первую очередь при травме глаза повреждается его оптический аппарат: роговица, хрусталик и стекловидное тело. Вследствие тяжелой травмы глаза может повредиться сетчатка или даже зрительный нерв, также глаз может быть выбит из глазницы, сместиться. В 50% случаев такие травмы глаза приводят к односторонней слепоте.
Помимо того, что травмы глаза включают в себя проникающие и непроникающие ранения и тупые повреждения, также могут быть термические и химические ожоги и отморожения глаза. Большинство повреждений глаз (около 90%) — это микротравмы и тупые травмы. Проникающие ранения составляют не более 2%, а ожоги — около 8% всех травм.
Травмы глаз могут быть промышленными, бытовыми, сельскохозяйственными, а также боевыми и спортивными. Кроме этого, бывают взрослые и детские травмы глаза.
Причиной травмы могут стать мелкие неострые предметы (например, мошки и соринки), химические вещества. При химических ожогах глаза повреждающими агентами могут быть различные кислоты, щелочи, препараты бытовой химии (клей, краски, стиральные порошки, аэрозоли), косметические средства. Причем щелочные ожоги намного опаснее кислотных. Дело в том, что кислота, попадая в глаз и выжигая ткани, как бы сворачивается, а щелочь с каждой минутой проникает все глубже, разъедает глазные оболочки. Еще одной причиной травмы глаза могут стать острые предметы, такие, как металлическая стружка, осколки стекла. Также глаз может травмироваться вследствие удара камнем, снежком, кулаком, падения с высоты и т.п.
Тяжесть травмы глаза определяется с учетом места, силы удара, площади его приложения, формы ранящего предмета.

Симптомы травмы глаза

Общими признаками травмы глаза являются резь и боль в глазу, слезотечение, светобоязнь, автоматический спазм век.
При проникающей травме у потерпевшего сильно болит глаз, наблюдается усиленное слезотечение, ухудшение зрения. Открыв веко, можно увидеть рану, инородное т