Уколы от шпор – Лечение шпоры на пятке: лекарства, уколы, народными средствами, отзывы

Укол от пяточной шпоры название

Укол в пятку при пяточной шпоре

Пяточная шпора, или плантарный фасциит — комплекс патологических процессов и образований, характеризующийся формированием костных разрастаний на пяточной кости стопы и последующей травматизацией окружающих мягких тканей — надкостницы, мышц и сухожилий.

Каковы причины её возникновения?

• Травмы связочного аппарата стопы. Обычно образованию шпоры предшествуют дистрофические и дегенеративные изменения вследствие микроповреждений связок стопы. Даже старый перелом, полученный в детстве, становится причиной болезненных ощущений.
• Предрасполагающим фактор — избыточная масса тела, увеличивающая нагрузки на суставы ног и вызывающая раннюю травматизацию подошвенных связок с образованием шпор уже в молодом возрасте.

Каковы первые симптомы данного заболевания?

Заболевание приносит пациенту выраженный дискомфорт и ограничения. Распространённой причиной обращения к доктору является сильный болевой синдром. Пациенты жалуются на внезапно возникающую, резкую, острую и колюще-жгучую боль при попытке опереться на поражённый участок стопы — талалгия, распространяющаяся на всю пяточную область (чувство «осколка в пятке»). Из-за боли пациенты стараются инстинктивно разгрузить повреждённую пятку, опираются на пальцы или наружный край стопы, останавливаются для «передышки».

Характерной особенностью является полное прохождение или притупление неприятных ощущений после опоры на здоровую ногу. Интенсивность болевых ощущений не зависит от размеров пяточной шпоры, однако прослеживается зависимость боли от выраженности изменений в мягких тканях пятки. Крупные шпоры в пятке выявляются спонтанно рентгенологическим методом, при отсутствии клинических проявлений и жалоб со стороны пациента.

В чем суть диагностики пяточных шпор?

Видимых визуальных воспалительных изменений при заболевании нет. Прощупать костные наросты пятки из-за плотного и глубокого слоя мягких тканей не представляется возможным, однако при глубоком надавливании на бугор пяточной кости отмечается зона болезненности в области внутренней подошвенной поверхности пятки. Редко возникает неплотный локальный отёк пятки, исчезающий утром после сна или длительного покоя днём.

Стандарт дополнительных методов диагностики — рентгенологический метод, а именно прицельная рентгенография пяточной области стопы в прямой и боковой проекциях (по решению врача осуществляется третья дополнительная проекция — в косом положении стопы). Рентгеновские снимки показывают нечто вроде вытянутого осколка — свойственный костный выступ пяточной кости, называемый пяточной шпорой.

В редких случаях рентген-диагностика не находит изменений, а клиническая картина пациента говорит в пользу данного заболевания. Данное исследование позволяет врачу исключить иные причины болевого синдрома, такие как травматические повреждения, дополнительные образования в пяточной и таранной костях (кисты, кистовидные перестройки, опухоли, рак). При наличии шпоры малых размеров, не проявляющейся на рентгенограммах, стоит прибегнуть к ультразвуковому исследованию, которое покажет точную локализацию поражённого участка, его размеры и приблизительную структуру.

Использование методов инструментальной диагностики (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография) нецелесообразно по причине отсутствия получения новой информации для доктора. Не стоит забывать о больших лучевых нагрузках на пациента во время проведения подобной диагностики.

Лечение синдрома пяточной шпоры

Лечение заболевания предполагает разработку комплекса мероприятий без хирургических вмешательств, ориентированных на нормализацию правильного положения стопы (использование специальной ортопедической обуви и стелек), на регулярное выполнение специально разработанных гимнастических упражнений для максимального растяжения подошвенной связки. Эти мероприятия предусматривают длительное монотонное лечение, в независимости от болевого синдрома, требующего немедленного купирования. В этих целях врачи рекомендуют применять местные уколы гормональных препаратов (кортикостероиды) в область прикрепления подошвенной связки к бугру пяточной кости, уменьшающие выраженный воспалительный процесс.

Медикаментозная блокада пяточной шпоры требует навыков и знаний, проводить её самостоятельно в домашних условиях категорически запрещено. Выбор лекарственного препарата, его дозировку, место и глубину введения рассчитывает врач и проводит данную процедуру. Результат напрямую зависит от правильности блокады: в случае удачной инъекции пациент забудет о проблеме минимум на год. Если укол в пятку при пяточной шпоре будет неверным, эффекта от лечения не наступит или могут развиться постинъекционные осложнения в месте прокола.

Осложнения лекарственной блокады пяточной шпоры:

• воспалительный инфильтрат в месте инъекции с тенденцией распространения в пределах анатомической области;
• нагноение, с последующим образованием абсцесса, при несоблюдении законов асептики и антисептики;
• травматизация подошвенной фасции;
• воспаление сухожилия икроножной мышцы;
• возникновение патологического перелома вследствие распространения инфекции в близлежащую кость;
• асептический некроз таранной и пяточной кости;
• вымывание солей кальция в месте прокола, приводящее к постинъекционному остеопорозу;
• некроз (омертвение) мягких тканей в области введения препарата.

Лечение должен проводить врач — хирург или ортопед-травматолог. Чтобы не допустить подобных осложнений, врачи осуществляют блокаду только после предварительного получения детального рентгенологического снимка и его тщательного разбора. Размер костных наростов (остеофитов), их форма и локализация учитываются в разработке лечения. Чтобы провести точное введение препарата, укол делается под контролем ультразвукового аппарата.

Техника проведения блокады

Манипуляция представляет собой прицельное введение лекарственного препарата, вместе с обезболивающим, в мягкие ткани стопы над областью костного разрастания. Препаратами выбора чаще всего являются Дипроспан, Кеналог и Гидрокортизон. Наиболее выраженный эффект наблюдается от Дипроспана из-за длительного его накопления в области воспаления сухожилия. Использование Кеналога и Гидрокортизона имеет ряд осложнений в виде некроза и атрофии мышечной ткани, поэтому они являются препаратами выбора второго ряда (в случае противопоказаний к Дипроспану).

В основе Дипроспана лежит действующее вещество «бетазон» и вспомогательные вещества: хлорид натрия, полисорбат, трилон Б. Характеризуется ярко выраженным противовоспалительным и противоаллергенным действием. Главным достоинством Дипроспана является способность к накоплению в области укола на протяжении длительного времени, тем самым оказывая эффективное лечебное воздействие.

При осуществлении блокады врач делает укол в область наибольшей болезненности стопы, что нередко отпугивает пациентов от данной процедуры. Поэтому для уменьшения болезненных ощущений укол Дипроспана проводится совместно с введением местного анестетика. Стандартная доза лекарственного вещества для укола в пятку – 0,5 мл Дипроспана. Рекомендуется в него добавлять анестетик (например, 1% лидокаин) в такой же дозе.

Как правило, одной процедуры, для купирования выраженного болевого синдрома при плантарном фасциите, недостаточно, хотя, после блокады пациент ощущает облегчение боли.

Противопоказания к лекарственной блокаде Дипроспаном

В применении медикаментозного лечения существуют абсолютные и относительные противопоказания, которые отводятся на рассмотрение лечащего врача.

Единственным абсолютным противопоказанием к проведению укола в пяточную шпору является индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Перед введением Дипроспана проводится аллергическая проба, для выявления несовместимости лекарства с пациентом.

К относительным противопоказаниям к проведению блокады относятся:

• юношеский некомпенсированный сахарный диабет;
• ревматизм с поражением клапанов сердца;
• дерматовенерологические болезни;
• декомпенсированная сердечно-сосудистая, почечная или печёночная недостаточности;
• ВИЧ-инфицирование пациентов;
• туберкулез;
• распространенный псориаз;
• выраженный системный остеопороз;
• остеомиелит;
• заболевания психиатрического профиля у пациента.

Когда боль не прошла или просто немного притупилась, через месяц показан следующий укол. Помните, что лечение гормональными препаратами вызывает привыкание, поэтому ограничено по количеству возможных введений. Рекомендуется введение Дипроспана 1-3 раза с промежутком в 10 дней.

Чтобы способствовать скорейшему уменьшению неприятных ощущений и снизить вероятность повторного обострения после купирования болей дипроспаном, пациенту необходимо позаботиться о правильной ортопедической обуви и стельках, снизить избыточный вес, избегать сверхнагрузок стоп и регулярно выполнять специально разработанный гимнастический комплекс для нижних конечностей. Также при лечении шпоры, вызванной сверхнагрузкой или травматическим повреждением сухожилия, больным рекомендуется соблюдение абсолютного покоя в течение 2–3 недель.

Прогнозы на лечение плантарного фасциита

Чтобы не допустить повторного обострения после блокады боли дипроспаном, желательно соблюдать постоянный щадящий режим для голеностопных суставов. Максимальной эффективности в лечении можно достигнуть только при системном применении вышеупомянутых методов и своевременном обращении к врачу. При соблюдении медицинских рекомендаций боли полностью ликвидируются спустя 3-4 недели и, зачастую, больше не возникают.

Эффективность лечения пяточной шпоры уколами

Пациенты интересуются, как делают уколы при пяточной шпоре. Скопление кальциевых солей под пяткой образует своеобразные наросты (шипы). Поэтому это образование назвали пяточной шпорой. Она является осложнением плантарного фасциита. В медицине эти две болезни рассматривают вместе.

Помогут ли уколы?

Подошвенная часть ноги имеет соединительную ткань — фасцию, которая тянется от пяточной кости до пальцев стопы. Воспаление этой ткани называется плантарный фасциит. Если этот процесс вовремя не приостановить, то ткань пропитается солями кальция, тогда образуется кальциноз (кальциевый нарост). Медицинское название образования — остеофит.

Сама по себе шпора не болит. Боль возникает при ходьбе, когда происходит давление на пятку. Соединительная ткань в этот момент травмируется, отчего и происходит боль.

Помимо соединительной ткани, в подошве есть слизистая сумка, которая тоже может повредиться. Ее воспаление приводит к артрозу пяточной кости, в результате чего происходит деформация и образование дополнительных остеофитов.

Это заболевание очень хорошо поддается лечению. Суть заключается в том, чтобы снять нагрузку (давление) с пятки и убрать воспаление. Если шпора небольшого размера, то лечение проводят комплексное, используя:

1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в виде мазей, гелей и пластырей.
2. Назначаются различные физиотерапевтические процедуры, снимающие воспаление,
3. Ношение специальных ортопедических стелек, которые имеют подпяточники (небольшое углубление на стельке со стороны пятки) для устранения давления на пяточную кость.

Существует инъекционный метод лечения, которым врачи пользуются в крайнем случае, когда все консервативные методы терапии перепробованы, а боль в пятке не отступает, — это блокада при пяточной шпоре.

Как делают блокаду пяточной шпоры?

Блокада пяточной шпоры — инъекция, произведенная непосредственно в проблемную зону, без сомнений дает высокие результаты лечения. Введение лекарственного препарата осуществляется прямо через толстую кожу пятки, поэтому процедура длится дольше, чем обычный укол в мягкие ткани. Надо отметить, что процедура очень болезненная, так как игла вводится прямо в воспаленную точку на пятке.

Каков механизм введения препарата? Для того чтобы уменьшить болезненность укола, в шприц вместе с основным препаратом набирается анестезирующее вещество. Чаще всего используется Лидокаин. Стандартная доза лекарственного вещества — 0,5 мл. Перед введением иглы шприц тщательно встряхивают, чтобы оба лекарства равномерно перемешались.

Какими препаратами делают инъекцию?

Перед проведением инъекции пациенту делают рентген стопы, чтобы хирург оценил размер шпоры и место введения иглы. Для более точного попадания укол совершается под контролем ультразвука.

Препараты, которые вводят в пятку при пяточной шпоре, изготовлены на гормональной основе.

1. Дипроспан — препарат из группы глюкокортикоидов. Это мощное противовоспалительное средство, быстро избавляющее от симптомов болезни. Врачи его используют чаще всего, так как у него есть особенность скапливаться в месте введения, и эффект будет более пролонгированным. Действующим веществом препарата является бетазон.
2. Кеналог — синтетический препарат, относящийся к глюкокортикоидам. Действующее вещество — триамцинолон, обладающий противовоспалительным, иммунодепрессивным, противоаллергическим эффектом.
3. Гидрокортизон — стероидный гормон, снимающий воспаление и отек. Он также вырабатывается корой надпочечников.

Обычно после одной инъекции боль купируется, воспалительный процесс отступает. В редких случаях требуется несколько уколов. Как долго продлится результат лечения, сказать сложно, поскольку это зависит от особенностей организма каждого человека и образа жизни.

Укол от пяточной шпоры делают только специально обученные врачи. Поскольку при данной процедуре могут быть осложнения, многие не рискуют ее проводить. При проведении инъекции важно абсолютно все: и глубина введения иглы, и количество набранного препарата, и правильность места введения. От всего этого напрямую зависит успех проведения процедуры.

Какие могут быть осложнения после введения иглы:

• лечение уколом может привести к гнойному воспалению участка, в который была введена игла;
• может воспалиться сухожилие икроножной мышцы;
• при неудачно введенной игле может произойти некроз тканей, повреждение подошвенной фасции, которого врачи опасаются больше всего.

Именно поэтому, прежде чем решиться сделать пациенту блокаду пяточной шпоры, взвешивают все за и против, после чего принимается решение.

Недостатки лечения уколом

Из всего сказанного можно сделать следующий вывод, если образовалась пяточная шпора, то укол в пятку не рассматривается как первичная терапия. Читая отзывы людей, которым был сделан укол от пяточной шпоры, говорят, что через несколько недель, боль возвращается. Перед тем как назначить пациенту подобное лечение, врач обязан предупредить о возможном риске разрыва соединительной ткани.

Лечение гормональными препаратами эффективно 2 раза, потом у организма вырабатывается привыкание к ним, поэтому лечебного эффекта уже достичь не получится. То же самое происходит при замене препарата. Например, долгое лечение гидрокортизоном, который вырабатывает сам организм, уменьшает вырабатываемость собственного гормона, что чревато проблемами со здоровьем.

Отчего возникает подобная болезнь? Основной причиной появления пяточной шпоры является неправильное положение стопы, которое наблюдается у людей, страдающих плоскостопием. Также эта проблема затрагивает профессиональных спортсменов, у которых бывают постоянные нагрузки на ноги.

Одна из причин, которая может вызвать воспаление, — ношение неудобной обуви. И, конечно же, избыточный вес, который оказывает постоянное давление на стопу. В группу риска входят пожилые люди и больные, страдающие сахарным диабетом.

При пяточной шпоре уколы возвращают человеку способность безболезненно передвигаться. Но учитывая все недостатки лечения и вероятность осложнений, к данному методу обращаются в самом крайнем случае, когда воспаление очень сильное, а стопа отекшая.

Для того чтобы инъекция при пяточной шпоре принесла реальную пользу, нужно воспользоваться моментом и после укола, когда воспаление и боль отступят, продолжать лечение, но уже известными противовоспалительными средствами, предварительно посоветовавшись с врачом. В обязательном порядке нужно ношение ортопедических стелек или специальной обуви, у которой подошва в пяточной части не соприкасается с землей (подошва в виде лодочки).

Лечение пяточной шпоры уколом в пятку гормональными препаратами

Для лечения пяточной шпоры в современной медицине применяются эффективные методы — медикаментозный, ортопедический и физиолечение. Но даже этим способам не всегда под силу справиться с пяточной шпорой. Когда испытаны все средства, а боль в пятке не отступает, приходится прибегать к неоднозначным методам терапии, к которым относится лекарственная блокада пяточной шпоры гормональными препаратами.

Что это за метод лечения? Когда делают блокаду при пяточной шпоре и насколько продолжительно лечебное действие? Опасно ли делать укол в пятку и что за побочные действия и последствия имеются у этого способа лечения пяточной шпоры?

Показания для блокады пяточной шпоры

Гормональные средства при лечении пяточной шпоры применяют по строгим показаниям врача при отсутствии эффекта от других методов лечения. Блокаду пяточной шпоры кортикостероидами применяют только в случае сильной боли. При этом препарат вводят в мягкие ткани подошвы в районе остеофита. Точное попадание лекарственного вещества в область воспаления отражается на результате блокады. Поэтому укол в пятку при пяточной шпоре должен делать опытный врач хирург или ортопед, и лучше под контролем УЗИ.

Преимущества блокады в быстром обезболивающем эффекте. Это объясняется тем, что лекарственный препарат вводится непосредственно в очаг воспаления в нужной концентрации. Однако блокада не устраняет заболевание и причину появления пяточной шпоры. Она только снимает воспаление и связанную с ним боль, и не является выбором для терапии первой линии.

Противопоказания для блокады кортикостероидами

Не применяется этот метод детям до 3 лет. С осторожностью применяют гормоны женщинам после менопаузы. Противопоказания для блокады гормональными средствами, следующие:

• психические заболевания;
• остеопороз костей;
• клапанные пороки сердца;

сахарный диабет;

язвенная болезнь кишечника и желудка;

период после вакцинации меньше 2 месяцев;

сердечная недостаточность;

болезнь Иценко-Кушинга;

ожирение;

тиреотоксикоз и гипотиреоз;

беременность и период лактации;

сердечная недостаточность;

недавно перенесённый инфаркт миокарда.

Женщинам, принимающим противозачаточные препараты или заместительную гормональную терапию, применение блокады обсуждается с лечащим врачом. В действительности противопоказаний для блокады намного больше, чем в этом списке.

Какие препараты используются для блокады

Для лечения пяточной шпоры уколом в пятку используют гормональные средства. Кортикостероиды обладают сильным противовоспалительным, антиаллергическими и противошоковыми свойствами.

Для блокады обычно применяют такие лекарственные средства:

Эти препараты относятся к фармакологической группе кортикостероидов. Они представляют собой искусственно созданные аналоги гормонов коры надпочечников.

«Гидрокортизон» является гормоном короткого действия, поэтому для создания действующей накопительной дозы требуется сделать несколько уколов через короткое время. Только в этом случае «Гидрокортизон» окажет противовоспалительное действие.

«Кеналог» тоже входит в группу кортикостероидов короткого действия. Действующее вещество препарата — триамцинолон, при местном применении оказывает противовоспалительное, антиэкссудативное и противоаллергическое действие. «Кеналог» быстро устраняет болевой синдром и увеличивает период ремиссии. На курс лечения одного укола недостаточно, требуется делать 2–3 блокады.

Для блокады пяточной шпоры чаще всего применяется «Дипроспан». Этот препарат из группы кортикостероидов отличается от Кеналога и Гидрокортизона продолжительным действием. Его преимущество в быстром и длительном терапевтическом эффекте объясняется двойным воздействием входящих компонентов. «Дипроспан» состоит из бетаметазона натрия фосфата, обладающим коротким действием. Он быстро всасывается и оказывает противовоспалительное действие, после чего полностью выводится почками. Другой компонент Дипроспана — бетаметазона дипропионат, отличается продолжительным эффектом. После блокады пяточной шпоры Дипроспаном этот компонент медленно всасывается и остаётся в тканях минимум 10 часов. На протяжении этого времени он оказывает беспрерывное противовоспалительное и противоотёчное действие на месте введения. «Дипроспан» уже после первого укола избавляет от боли и устраняет воспаление фасции. Но при сильном отёке и боли требуется 2–3 процедуры.

Техника выполнения процедуры блокады

Терапевтическое действие блокады напрямую зависит от точности введения лекарственного препарата в очаг воспаления. Правильно выбранное место и глубина введения, доза вещества — все эти важные факторы отражаются на результате лечебного воздействия. При ошибочном введении лекарство распределяется по апоневрозу и вызывает осложнения. Поэтому укол делает квалифицированный хирург или ортопед. Перед проведением блокады врач предупреждает пациента о возможных осложнениях.

Анестетик чаще не применяют при блокаде пяточной шпоры, а если используют, то в шприц сначала набирают 0,5 мл Дипроспана, Кеналога или Гидрокортизона, затем добавляют раствор 1% Лидокаина и перемешивают встряхиванием. Место введения лекарства обрабатывают антисептиком.

Иглу вводят под контролем УЗИ в самую болезненную точку — над местом прикрепления плантарной фасции к пяточной кости.

Толщина кожи и повышенная плотность тканей замедляют время проведения манипуляции. Боли в стопе снимаются сразу после укола. Кратность, дозу и количество процедур врач определяет после первой блокады. Некоторым пациентам делают 2 или 3 инъекции. В одну и ту же область применения укол повторяют с интервалом 2–3 месяца. В разные ноги лекарство можно вводить через 10–14 дней.

Последствия блокады пяточной шпоры гормональными лекарствами

Последствия блокады пяточной шпоры стероидными средствами связаны с дозой лекарственного вещества. Чем чаще применение и больше доза лекарства, тем серьёзнее негативные последствия.

разрыв плантарной фасции

После блокады пяточной шпоры Кеналогом возможны следующие осложнения:

• атрофия кожи и некроз мышц на месте введения препарата;
• стерильный абсцесс;
• местный остеопороз — вымывание кальция;
• инфицирование места введения;
• разрыв подошвенной фасции.

Наиболее опасным осложнением блокады пяточной шпоры Кеналогом является разрыв плантарной фасции.

«Кеналог» оказывает также побочные действия:

• совместное применение с нестероидными противовоспалительными препаратами («Ибупрофен», «Вольтарен») увеличивает риск желудочного кровотечения;
• вследствие повышенной выработки соляной кислоты увеличивается риск образования стероидной язвы желудка;
• понижение иммунитета вызывает обострение инфекционного заболевания.

Даже при местном применении «Кеналог» оказывает негативное воздействие на все системы организма вследствие угнетения гипофиза. Он понижает функцию яичников, что вызывает нарушение менструального цикла и развитие остеопороза. Кеналог повышает уровень гормона коры надпочечников, что является причиной ожирения, повышения артериального давления и глюкозы крови.

Самым разрушительным свойством обладает «Дипроспан». Бетаметазона дипропионат обладает продолжительным действием и задерживается в организме до 10 дней. Если в течение этого отрезка времени повторно сделать блокаду, создаётся накопительная доза, которая разрушает нервную и эндокринную систему. Даже укол Дипроспана 1 раз в 3 месяца нарушает секреторную функцию желёз, негативно влияет на обмен белков, жиров и углеводов.

Под воздействием Дипроспана нарушается система управления организма гипоталамус-гипофиз-надпочечники. Дело в том, что кортикостероиды угнетают главную железу нашего организма — гипофиз, который управляет нейрогуморальными процессами. В результате его ослабления страдают все системы:

• снижается выработка женских и мужских половых гормонов, что является причиной развития остеопороза;
• увеличивается производство гормонов коры надпочечников, что вызывает развитие синдрома Иценко-Кушинга;
• развивается стероидный сахарный диабет;
• манифестирует латентная (скрытая) форма сахарного диабета;
• вследствие повышенной выработки надпочечниками гормона кортизона повышается артериальное давление;
• подавляется иммунитет;
• появляется мышечная слабость и атрофия;
• воздействие на нервную систему проявляется судорогами и развитием депрессии.

Гормональные препараты дают побочные эффекты и отдалённые негативные последствия. После блокады Дипроспаном нередко развиваются осложнения:

• разрыв плантарной фасции;
• воспаление ахиллова сухожилия стопы;
• развитие некроза мягких тканей;
• абсцесс на месте введения;
• аллергическая реакция;
• вымывание кальция из места соединения апоневроза с пяточной костью;
• гематома в области введения препарата;
• уменьшение подкожно-жировой клетчатки.

Наиболее опасное осложнение после блокады пяточной шпоры кортикостероидами — это разрыв плантарной фасции, после которого пациент не сможет наступать на ногу. Продолжительность действия кортикостероидов не имеет преимущества перед другими методами консервативного лечения. Эффект от укола временный, а риск большой. Этот способ применим 1–2 раза лишь для купирования болевого синдрома. Для профилактики осложнений перед блокадой делают рентгенографию стопы с целью выяснения размеров шпоры. А саму манипуляцию выполняют под контролем УЗИ.

Обратите внимание! — такие последствия могут развиться через несколько месяцев после блокады. Негативное влияние и временный эффект укола не оправдывает его применение для снятия болей в стопе. Ведь последствие гормонов — системное разрушение организма в форме синдрома Иценко-Кушинга и остеопороза, риск разрыва подошвенной фасции. По этим причинам блокада пяточной шпоры не является лечением первой линии и применяется только в крайних случаях при сильной боли.

Продолжительность лечебного эффекта блокады кортикостероидами не превышает терапевтическое действие после других методов лечения. Уже через месяц после укола нет разницы в болевых ощущениях между лицами, применившими гормоны и теми, кто лечился другими способами. Но укол кортикостероида опасен грозным осложнением — разрывом подошвенной фасции. Настолько серьёзный риск не оправдывает применение гормональных препаратов. К тому же укол лишь снимает воспаление фасции, но причину её появления не устраняет.

Как сохранить лечебный эффект после блокады

Укол гормонального средства не решает проблему заболевания, он только снимает воспаление фасции и боль. Ведь остаются факторы риска — плоскостопие, избыточный вес, работа на ногах или основное заболевание. Поэтому для профилактики рецидива и закрепления эффекта врач рекомендует пациенту постоянно соблюдать щадящий режим. Для этого нужно:

• носить обувь с применением жёстких корригирующих стелек и подпяточников;
• подобрать рациональную обувь;
• ограничить время ношения обуви на высоких каблуках;
• периодически проходить курсы массажа;
• лечебная гимнастика должна стать каждодневной привычкой.

Соблюдение этих мер предупредит необходимость лечения пяточной шпоры уколом в пятку. Важно понимать, что блокада гормонами не устраняет само заболевание, а только снимает воспаление и купирует боль.

Подытоживая, напомним. Блокада кортикостероидами применяется для купирования болей при пяточной шпоре, но она опасна множеством побочных явлений и риском разрыва плантарной фасции. Укол кортикостероидами делают только при сильной боли в стопе. Самые опасные негативные последствия вызывает «Дипроспан» — гормон системного значения. Блокада кортикостероидами не является терапией первой линии, то есть с неё не стоит начинать лечение пяточной шпоры. После укола рекомендуется постоянно применять стельки, делать лечебную гимнастику, устранять причину появления пяточной шпоры, иначе остаётся риск рецидива.

Источники:

http://otnogi.ru/bolezn/pyatochnaya-shpora/ukol-v-pyatku-pri-pyatochnoj-shpore.html

Эффективность лечения пяточной шпоры уколами

http://shporynet.ru/lechenie/blokada-pyatochnoj-shpory.html

ostamed.ru

От пяточной шпоры уколы

Содержание статьи:

Подробнее о лечении лекарственными препаратами

Нестероидные противовоспалительные препараты – это средства, которые действуют на проблемную область путём минимизации проницаемости сосудов и снижения очагов воспаления. Лекарства реализуются в виде таблеток, мазей или локальных средств. Основные названия – Ибупрофен, Кетопрофен, Вольтарен, Диклофенак.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Локальные средства наносят непосредственно на проблемную область. Для лечения пяточной шпоры димексидом и другими препаратами нужно лишь руководствоваться инструкцией. Наиболее популярный препарат – Димексид. Производитель выпускает его в виде жидкости или мази, геля. Действует лекарство посредством проникновения компонентов в кожу.

Гормональные средства носят название Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан. Гидрокортизон – представлен в двух видах: гель и мазь; Кеналог и Дипроспан – преимущественно инъекции. Последний применяется в запущенной стадии. Препарат вводится по 0.5 мл один раз в неделю. С помощью средства снижается число воспалительных образований. Достаточно двух инъекций, чтобы забыть о боли. Физиотерапевтический подход и массаж реализуются посредством ультразвукового воздействия, лазера или виброакустики.

Мазь Гидрокортизон

Дипроспан при пяточной шпоре считается эффективным препаратом

​ процесса и сразу​ рассказывают о типовых​ содержит действующее вещество​ же колоть обезболивающее,​Лечение пяточной шпоры​ препарата.​ профилактические мероприятия необходимо​ сделать не так-то​ на долгое время,​ регулярном выполнении гимнастики​

Ударно-волновая методика

​ компрессов не удается,​ Только доктор поможет​ средства. Однако такое​ врачу достаточно просто.​

• ​ увидеть множество фото​
• ​ делать отдельно либо​

Медицинские препараты

​ создавая в области​Одной из методик лечения​Ношение удобной обуви и​ вступает в действие.​ способах лечения, но​ бетаметазон. Для лечения​

​ тем более самостоятельно​ медицинской желчью Боли​Лечение пяточной шпоры​ выполнять в течение​ просто. Для этого​ а иногда и​ для стоп и​ тогда врач может​ определиться с необходимыми​

Основные моменты

​ решение не всегда​ Это делается на​ в сети.​ вместе с анестетиками.​ введения соответствующее депо​ шпоры на пятке​ использование ортопедических стелек;​ Большинство пациентов чувствуют​ каждый случай носит​ используется инъекционный раствор​ делать свой выбор​ при ходьбе, покраснение​ рентгенотерапией Пяточная шпора​ всей жизни. Стопа​ врач, методом пальпации,​ навсегда, забыть о​ массажа, эффект от​

Препараты

​ посоветовать инъекционные процедуры.​ лекарствами, подберет подходящий​ оказывается эффективным. Чаще​ основе осмотра пациента,​Главный симптом​ Рекомендуется проводить второй​ лекарственного препарата. Лечебный​ считается терапия с​Регулярное выполнение лечебной гимнастики;​ заметное облегчение после​ уникальный характер. Не​ или суспензия, которая​ лекарства. Первое, что​ в области пятки,​ представляет собой разрастание​ должна быть разгружена,​ выбирает самую болезненную​ боли в пятке.​ инъекций может закрепиться​Введение противовоспалительных нестероидных препаратов​ метод, сможет грамотно​ всего удаление шпоры​ его жалоб или​шпор на пятках​ вариант. При этом​ эффект от приема​ применением гормональных средств.​

Описание

​Массаж.​ первого сеанса, однако​ занимайтесь самолечением. У​ имеет в составе​ должен сделать человек,​ дискомфорт. Такие симптомы​ костной ткани в​ иначе вылеченное воспаление​

​ точку на пятке.​Неприятным минусом блокад является​ навсегда и вы​ признано достаточно эффективным​ поменять тактику лечения​ происходит с помощью​ рентгена, который точно​– боль в​ смешивается стероидный гормон​ дипроспана носит длительный​ Их нужно вводить​

• ​Важным условием эффективного лечения​
• ​ результативность проведенного лечения​

​ нас на сайте​ прочие вспомогательные вещества.​ об…​ описывают даже совсем​ области бугра пяточной​ вновь возникнет.​ В эту точку​ их болезненность. Но​ больше не вспомните,​ методом лечения. Но​ в случае необходимости.​ лазера или ультразвука.​

Эффект «Дипроспана»

​ подтверждает наличие шпоры.​ пяточной подошве. При​ с анестетиком в​

• ​ характер и составляет​
• ​ в пятку. Эту​
• ​ считается обеспечение разгрузки​

​ в значительной мере​ есть рейтинг врачей,​ Терапевтический эффект, наступающий​Как и какие​ молодые люди. И​ кости, вследствие чего​Новый взгляд на​ и нужно вводить​ пациенты обычно соглашаются​ как может болеть​ существует 2 фактора,​ Конечно, для начала​Рекомендуются также различные мази,​Пяточные шпоры могут возникать​ ходьбе шпоры вызывают​ самом шприце. Для​ 10 и более​ процедуру должны выполнять​ воспаленного участка. В​ зависит от выбора​ которые могут помочь​ после введения дипроспана,​ уколы применяют при​

​ вот уже после​ развивается плантарный фасциит​ лечение пяточной шпорыКак​ иглу. Обычно раствор​ потерпеть несколько минут,​ стопа при плантарном​ которые останавливают пациентов:​ рекомендуется использовать обезболивающие​ в том числе​ как на одной,​ сильную боль, которая​ этого потребуется набрать​

​ суток.​ хирурги. Ее эффективность​ этих целях рекомендуется​ препарата, дозировки и​ в лечении пяточной​ длится не менее​ остеохондрозе поясничного отдела​ рентгена доктор ставит​ – воспаление под…​ избавиться от болей​ кеналога смешивают в​ чтобы потом избавится​ фасциите. Но, к​ болезненность процедуры и​ мази и таблетки,​ и содержащие стероидные​

Противопоказания

​ так и на​ также может проявляться​ в шприц 0,5​Данный препарат обладает глюкокортикостероидной​ заключается в оказании​ носить ортопедические стельки​ правильности введения.​ шпоры.​ 10 суток, для​ позвоночника? Резкая сильная​ диагн…​

help-heel.ru

Причины образования и симптоматика

Образование пяточной шторы обусловлено совокупностью неблагоприятных факторов, основные – нагрузки на стопу, в том числе избыточная масса тела и пребывание на ногах длительное время, а также плоскостопие, нарушение обмена веществ, ношение тесной и неудобной обуви. Нельзя не отметить, что пяточная шпора может быть последствием подагры, артрита, сахарного диабета.

Так выглядит пяточная шпора

Все дело в плантарной (подошвенной) фасции – это довольно плотная перепонка, которая с одной стороны соединена с пяточной костью, а с другой – с костями пальцев ног, а также с сухожилиями мышц, которые отвечают за сгибание пальцев. Подошвенная фасция, по сути, амортизатор, перепонка растягивается, когда человек наступает ступней на твердую поверхность, и опять сокращается, когда нога поднимается. Постоянные большие нагрузки приводят к разрыву волокон плантарной фасции, появляется боль и, как следствие, воспаление.

Воспалительный процесс приводит к отложению солей в толще перепонки, которые со временем переходят в хроническую стадию, в следствии чего в месте крепления сухожилий и пяточной кости разрастается костная ткань – это и есть шпора. В большинстве случаев костный мозоль растет на подошве, такое образование называется пяточная подошвенная шпора, но иногда он локализуется на задней поверхности пятки – пяточная задняя шпора.

При начальной стадии заболевания отмечается боль, возникающая по утрам или при движении после покоя, и усиливающаяся при нагрузке, которая, если не принять необходимых мер и не начать лечение, перерастает в основной симптом – «как гвоздь в пятку вбили».

На видео медики подробно объясняют, как и почему образуется пяточная шпора.

До начала лечения, чтобы немного облегчить болевые ощущения, можно приложить к шпоре лед, но не более чем на 15 минут. Приглушают боль так же мази и гели, в состав которых входит диклофенак, обладающий противовоспалительными свойствами. Мазь наносят непосредственно на очаг воспаления.

Если боль сильная, следует обратиться за медицинской помощью, врач назначит электрофорез с диклофенаком, специальные упражнения, порекомендует ношение ночной шины, пропишет минеральные ванны, массаж, грязевые аппликации, а также назначит сеансы ударно-волновой терапии, где под воздействием электромагнитных или ультразвуковых волн происходит дробление нароста.  И только в самом крайнем случае, при остром воспалении, медики прибегают к блокаде – уколам в пяточную шпору.

В сюжете ниже опытный специалист подробно рассказывает о эффективных способах лечения пяточной шпоры, прибегнув к которым, можно избежать блокады и оперативного вмешательства.

Помимо методов официальной медицины, существует множество народных способов лечения пяточной шпоры, начиная от компрессов с чесноком и заканчивая постукиванием пяткой о пол и заговором на куриную лапку. Надо сказать, что отзывы о таких методах самые различные, кому-то действительно помогают теплые носки и ванночки с солью, но в большинстве случаев такое самолечение только усугубляет проблему. По сути, народные рецепты в большинстве своем облегчают боль на некоторое время, но они не искореняют причину заболевания, и через какое-то время боль возвращается с новой силой. Чтобы не навредить своему здоровью, перед тем как начать лечение, следует в обязательном порядке обратиться к врачу.

Ношение неудобной обуви и высоких каблуков может привести к образованию костного нароста

Использование блокады

Эффективное фармсредство

Наиболее результативным лекарством для проведения манипуляции является глюкокортикостероид, который имеет название «Дипроспан». Инъекция этим медпрепаратом дает возможность быстро купировать болевой синдром и воспалительный процесс. Помимо этого, лекарство обладает противошоковым и десенсибилизирующим свойством. Уколы проводят в тех ситуациях, когда лекарства в форме таблеток не приносят требуемого терапевтического эффекта. В процессе выполнения блокады пациенты жалуются на мощные болевые ощущения, которые более интенсивны, нежели боль, вызываемая пяточной шпорой

Именно поэтому перед проведением манипуляций человеку важно настроиться, поскольку не каждый может вытерпеть процедуру

Другие медпрепараты

Меньшей популярностью среди пациентов пользуются уколы в пятку при шпоре с использованием «Гидрокортизона». Это обусловлено тем, что преимущественно требуется не один укол. Именно это в значительной мере и пугает больных. «Кеналог» используют еще реже. Медикамент обладает массой побочных эффектов и может привести к серьезным осложнениям. К примеру, нередко у пациентов наблюдается усиленное появление язвенных дефектов желудочно-кишечного тракта. Может случиться аритмия или подняться артериальное давление. Помимо этого, иногда «Кеналог» приводит к параноидальным синдромам, развитию судорог и дрожи в конечностях. Именно поэтому инъекционное введение триамцинолона назначается исключительно в тех ситуациях, когда другие медпрепараты оказались неэффективными.

Техника выполнения

Блокада пяточной шпоры должна осуществляться исключительно опытным медиком, что позволит не допустить развития последствий и приведет к быстрому наступлению требуемого терапевтического эффекта. В первую очередь доктор выбирает лекарство. От этого зависит продолжительность и результативность терапии. Затем определяют дозировку. Преимущественно пациенту прописывают 0,5 мл лекарства для укола и такой же объем анестетика для местной обработки кожного покрова. После этого врач приступает непосредственно к инъекции. Техника выполнения:

1. Обезболивание.
2. Определение места укола. Доктор ощупывает пятку и определяет область, где локализуется болевой синдром.
3. Выполнение инъекции. Иглу вводят медленно и аккуратно, чтобы ее не сломать.

Благодаря такому способу введения медпрепарат доставляется непосредственно в пораженную зону и сразу начинает действовать, обезболивая и снимая воспалительный процесс. После проведения нескольких уколов наступает период ремиссии, боли не беспокоят пациента около полугода. Человек может отказаться от употребления лекарств для снятия болевых ощущений в таблетированной форме. Однако невзирая на достаточное количество преимуществ, существуют у уколов и недостатки, которые выражаются в виде большой вероятности возникновения аллергических реакций и сильных болей при проведении укола.

Побочные эффекты

Глюкокортикоидные препараты при частом применении вызывают привыкание, и как следствие, эффективность активного вещества снижается. Кроме того, гидрокартизон вырабатывается корой надпочечников, а при искусственном введении организм человека снижает выработку собственного гормона.

Не правильно поставленный укол дипроспана, гидрокартизона и кеналога может повредить плотную перемычку и человек не сможет полноценно опираться на стопу. Введение фармакологических препаратов ведет к вымыванию кальция в очаге воспаления, в некоторых случаях может воспалится икроножная мышца. Нагноения и некроз ткани так же могут быть печальными последствиями неправильных инъекций. Но самым серьезным осложнением является разрыв подошвенной фасции.

Перед процедурами специалисты в обязательном порядке назначают рентген стопы. По снимку определяется точное расположение костного нароста и его размер, на этом основании рассчитывается дозировка лекарства. Даже опытные специалисты делают блокаду пяточной шпоры под ультразвуковым контролем.

Противопоказания

Единственное противопоказание при лечении стероидами – индивидуальная непереносимость действующего вещества и других компонентов препарата

Но введение лекарства следует осуществлять с осторожностью и под обязательным наблюдением врача при следующих заболеваниях:

• туберкулез;
• сахарный диабет;
• психиатрические заболевания;
• псориазные бляшки в пяточной области;
• остеопороз костей;
• поражение стрептококками сердечных клапанов.

Лечение шпоры стероидными уколами показано лишь при сильном воспалении, когда другие виды терапии и профилактики не эффективны. Прежде чем прибегнуть к данной процедуре, врачи рекомендуют пройти курс физиотерапии и массажа, а также испробовать методы народной медицины

Лечение должно быть постоянным и комплексным, также следует уделить особое внимание правильному питанию

Ортопедические стельки – один из эффективных способов профилактики платнарного фасциита, их ношение многократно снижает риск образования костного нароста на пятке

Противопоказания для блокады кортикостероидами

Не применяется этот метод детям до 3 лет

С осторожностью применяют гормоны женщинам после менопаузы. Противопоказания для блокады гормональными средствами, следующие:

Женщинам, принимающим противозачаточные препараты или заместительную гормональную терапию, применение блокады обсуждается с лечащим врачом. В действительности противопоказаний для блокады намного больше, чем в этом списке.

Лечение пяточной шпоры медикаментозно как и чем

​ полученный синтетическим путем,​ о том, как​ врач-хирург, ведь при​ в отдельных случаях​ инъекции. Очень эффективно​ длительные нагрузки на​ стопой, или продольным​ для приема «Дипроспана».​ боли в пятке.​ вырост. Добиться противовоспалительного​ относят:​ не требуют столь​ или противоаллергенного средства​ бывает достаточно сделать​ на пятках Что​ приеме у ортопеда.​ шпоре: применение и​ месте введения​ лучше проводить процедуру​ который широко применяется​ вылечить шпору на​

Как обезболить шпору

​ Остальные противопоказания носят​ Это средство способно​ эффекта, не устранив​Нарушенная свертываемость крови,​ радикального способа снятия​ в мягкие ткани,​ один укол, но​ такое шпора на​ Естественно, пяточную боль​ отзывы Пяточная шпора​остеопороз пяточной кости​ под УЗИ контролем.​ для устранения воспалительных​ пятке с помощью​ необходимо непосредственно в​ обезболивающие средства. Наносить​ которое дает результат​ возникают у спортсменов,​Обычно люди, у которых​ относительный характер. С​ депонироваться в месте​

​ данный нарост на​Беременность.​ воспаления.​ расположенные над костным​ иногда возникает необходимость​ пятке? Как выглядит​ може…​ – довольно неприятное​некротизирование тканей в месте​ Выполненная удачно процедура,​ процессов в тканях,​ медикаментов.​ очаг воспаления

Для​ прописанные врачом гели​ после одной инъекции.​ которые перегружают стопы​ наблюдается это заболевание,​ определенной осторожностью применяется​ введения, поэтому его​. ​ пятке, является основной​Данные средства представлены в​Лечение пяточных шпор методом​ выростом

Повышенная плотность​ продления курса до​ патология? Можно ли​Пяточная шпора Пяточная​ заболевание, при котором​ введения​ избавит пациента от​ который оказывает следующие​Просьба поделиться ссылкой​ достижения желаемого эффекта​ и мази лучше​Ваш комментарий:​ очень сильно. У​ испытывают боли в​ препарат либо отказываются​ эффект носит длительный​ целью курса лечения.​ виде препаратов с​

​ пятке, является основной​Данные средства представлены в​Лечение пяточных шпор методом​ выростом. Повышенная плотность​ продления курса до​ патология? Можно ли​Пяточная шпора Пяточная​ заболевание, при котором​ введения​ избавит пациента от​ который оказывает следующие​Просьба поделиться ссылкой​ достижения желаемого эффекта​ и мази лучше​Ваш комментарий:​ очень сильно. У​ испытывают боли в​ препарат либо отказываются​ эффект носит длительный​ целью курса лечения.​ виде препаратов с​

Стоит ли бояться уколов

​ введения стероидов опасно​ тканей и более​ 2 или 3​ вылечить недуг народными​ шпора (плантарный фасциит)​ наблюдается разрастание костной​разрыв плантарной фасции​ боли надолго или​ действия на процесс​ на статью, с​

​ и полного обезболивания​ на распаренную кожу,​Когда профилактические методы и​ пожилого человека шишка​ пятке преимущественно утром,​ от него при​ характер. Однако он​ Самыми распространенными стероидными​ выраженным местным противовоспалительным​ возможными осложнениями. Прежде,​ толстые слои кожи​ процедур.​ средствами? Конечно же,​ представляет собой распространенное​ ткани в месте​Самое опасное осложнение от​ навсегда. Иногда, требуется​ воспаления:​ помощью кнопок ниже​ стопы необходимо сделать​

​ после чего ногу​ физиотерапевтические процедуры не​ на пятке или​ когда они только​ следующих недугах:​ зависит от определенных​ средствами, которые используются​ действием, что способствует​ чем рекомендовать пациенту​ стопы препятствуют введению​Гормон коры надпочечной железы.​ эти вопросы интере…​ поражение фасции и​ крепления ахиллового сухожилия​ применения кортикостероидов, это​ проведение повторной процедуры,​Тормозит движение лейкоцитов в​

​ опубликован. Обязательные поля​ еще один укол​ надеть теплые носки.​ без использования медикаментов​ проявление возрастных изменений​

Процедура и осложнения от лечебных уколов в пятку

При осуществлении блокады хирург делает укол в самую больную точку пятки. Из-за толстых кожных покровов и плотных тканей введение иглы осуществляется медленнее, чем укол в ягодицу.

Для уменьшения болевого синдрома укол дипроспана сочетается с введением анестетика. Классическая доза препарата для введения в пятку – 0,5 мл. Предпочтительнее в него добавлять анестетик (обычно лидокаин) в аналогичной дозе. Перед введением следует тщательно встряхнуть шприц.

Обычно одной процедуры для устранения сильного болевого синдрома при пяточной шпоре недостаточно. Тем не менее после блокады человек чувствует существенное облегчение боли.

Какие преимущества блокады дипроспаном:

• эффект до 6 месяцев;
• быстрое устранение болевого синдрома.

Недостатки процедуры:

• аллергические реакции;
• болезненное введение вещества;
• серьезные побочные эффекты.

Осложнения от уколов дипроспана

Применение глюкокортикоидных препаратов вызывает привыкание. При частом их введении действующая доза не оказывает выраженного эффекта. Данные гормоны вырабатываются в коре надпочечников. При их искусственном введении организм уменьшает продукцию собственного гидрокортизона.

Опасность блокады пятки заключается в высоком риске травматизации подошвенной фасции. Если это произойдет, человек не сможет полноценно ступать на ногу. Другие возможные осложнения от уколов в пятку:

• «вымывание» кальция из пяточной кости в месте действия глюкокортикоидов;
• воспаление сухожилия икроножной мышцы;
• некротические изменения тканей в области введения;
• гнойное поражение стопы.

Чтобы избежать осложнений, специалист проводит блокаду только после рентгенографии пяточной кости. Она позволяет установить место расположения шпоры, ее размеры и рассчитать дозировку лекарства. Квалифицированные хирурги для точного попадания в область пятки блокаду проводят под контролем ультразвука.

Единственным противопоказанием к уколам стероидных средств в пятку является наличие индивидуальной непереносимости препаратов

С осторожностью следует применять блокаду при:

• сахарном диабете;
• поражении клапанов сердца стрептококком;
• туберкулезе;
• психиатрических болезнях;
• псориатической бляшке на пятке;
• остеопорозе костей (сниженная плотность кальция).

Подведем итог. Лечение пяточной шпоры с помощью блокад пятки стероидными препаратами (дипроспан, кеналог, гидрокортизон) является эффективным методом. Однако его положительные стороны могут быть нивелированы неправильным выбором места введения укола или повреждением подошвенной фасции.

Лечение пяточной шпоры блокадами не относится к первой линии терапии патологии. Оно применяется лишь при сильной боли и отеке стопы, когда другие виды лечения не приносят хороших результатов.

Даже после успешной блокады следует соблюдать рекомендации врача. Если не будет устранена причина заболевания, а больной не станет поддерживать свод ортопедическими стельками, высока вероятность повтора плантарного фасциита.

https://youtube.com/watch?v=-oekzbL3yxs

Эффективность препаратов

​ отдельных случаях избавиться​ шпоры, необходимо обратиться​ походы к целителям,​ пятку.​ направленный в сторону​В пятку вводится данный​ быстрое растворения и​ недуга не устраняется.​ основных правил:​ препарат поступает непосредственно​ участков кожи.​

​Препарат, который относится к​ в спине, то​ образует шипы или​ изменениях кожи в​ это одно из​ опыта и аккуратности.​ позволяет, сразу после​ жизни, щадящего отношения​ от проблемы с​ к специализированному врачу:​ которые применяют заговоры​

• ​Выявить шпоры на пятках​ пальцев. Чтобы получить​
• ​ препарат дозировкой 0,5​
• ​ всасывание. Второй форме​ Ликвидируется только следствие​Щадящий режим для больной​ в очаг воспалительного​
• ​Уважаемые читатели! Наши статьи​ группе глюкокортикостероидов и​
• ​ не стоит сразу​ о…​
• ​ месте предполагаемого введения​

​ немногих болезней, когда​ Укол в пятку​ местного введения препарата,​ к больной ноге,​ помощью растираний и​ хирургу или ортопеду.​ и различные народные​

• ​ вследствие плантарного фасцита​ точное представление, можно​
• ​ мл. Это можно​ свойственно медленнее всасываться,​
• ​ этого заболевания.​
• ​ стопы;​

pyatkamed.ru

Блокада пяточной шпоры кеналогом — описание, какой эффект, противопоказания

​ помечены *​ можно выдержать, то​ Это будет способствовать​ не обойтись. Ведь​ организма.​ шаги. Также боль​ некоторых заболеваний, таких​ несколько раз –​ «Гидрокортизон».​Большую роль в данном​ негативном влиянии уколов​ времени, чем укол​ эффекта назначают несколько​ Пяточная шпора представляет​ пятке разрастается и​ пяточной шпоры Пяточная​ решение, должен осознавать​ назначается.​ функцию макрофагов.​Имя *​ настроится на повторение​ более активному впитыванию​

​ лечение пяточной шпоры​Главными причинами также могут​ проявляется от долгого​ как плоскостопие, нарушение​ 2-3 раза. Определенным​«Дипроспан» относится к группе​ вопросе является выбор​ и о риске​ в ягодицу.​ инъекций, которые следует​ собой воспаление подошвенной​ образует шипы или​

Действие кеналога

​ шпора представляет собой​ эти риски. Ведь​Многие пациенты ошибочно думают,​Ингибирует (тормозит) образование интерлейкина–1,​Сайт​ процедуры пациентам очень​ лекарственного средства, так​ в первую очередь​

1. ​ быть следующие нарушения​ сидения. Характер болей​
2. ​ обмена веществ, осложнение​ больным становится лучше​
3. ​ глюкокортикостероидов. Его действующим​ препарата, включая его​ нарушения целостности плантарной​Дело в том, что​
4. ​ делать через небольшие​ фасции, в результате​ о…​ воспалительное заболевание подошвенной​ длительность эффекта от​ что если они​
5. ​ который является медиатором​
6. ​Комментарий​

​ тяжело. Для ее​ появится больше шансов,​ заключается в том,​

Как проходит лечение уколами пяточной шпоры

​ проводят только при​Дипропионата,​ шпоры считается неблагоприятным​ закрепления эффекта, наступившего​ нагноения или воспаления​ причиной серьезных осложнений,​ шпоры являются дипроспан,​Уколы для снятия​ костной ткани. Поверхностный​ беременности, наличии болезней​ в пятку для​ врачу. Несмотря на​ – это, пожалуй,​ не такие радикальные​ меньше чем за​Прежде чем приступить к​ люди предпочитают нетрадиционные​ и пытается не​ которые имеют заостренный​

​ неэффективности иных консервативных​Фосфата динатрия.​ процессом, так как​ после успешно проведенной​ сухожилия.​ ведущих к некрозу​ гидрокортизон, кеналог, нимесулид​ боли в спине​ слой надкостницы на​ костей, сахарного диабета,​ борьбы с болезнью.​ кажущуюся простоту процедуры,​ самый быстрый метод​ способы снятия воспаления.​ 2 недели. В​ медикаментозному лечению пяточной​ методы лечения, например​ делать нагрузку на​ кончик загнутой формы,​ методик.​

​Для первой форме характерно​ причина образования подобного​ блокады, следует придерживаться​В ходе процедуры лекарственный​ мышц и атрофии​ и др.​ Если возникает боль​ пятке разрастается и​ при местных воспалительных​ Пяточная шпора –​ она требует большого​ купирования боли, который​При ведении правильного образа​

sustav.info

Уколы в пятку от шпоры название — Здоровье ног

Прописывают укол в пятку при пяточной шпоре довольно часто. С помощью инъекций удается добиться купирования болевого синдрома и воспалительного процесса, снятия отечности. Чаще всего для этих целей прибегают к помощи стероидных медпрепаратов. Уколы, в отличие от лекарств в таблетированной форме, обладают быстрым эффектом. Существует ряд противопоказаний, которые важно учитывать перед началом терапии.

Когда инъекции делают при пяточной шпоре?

Укол от пяточной шпоры назначают пациентам в следующих ситуациях:

• неэффективность прочих методов терапии,
• мощный болевой синдром, ухудшающий качество жизни,
• наличие противопоказаний к другим способам лечения.

Когда не назначают процедуру?

К помощи уколов при пяточной шпоре не прибегают, когда у пациента наблюдается гиперчувствительность к компонентам, которые входят в состав медпрепаратов. Кроме этого, с осторожностью прописывают инъекционное введение, если у человека диагностированы следующие состояния:

• туберкулез,
• остеопороз,
• инфицирование клапанов сердца стрептококками,
• диабет,
• чрезмерная масса тела.

Какие медикаменты используют?

«Дипроспан»

Лекарство относится к группе глюкокортикостероидов. В его составе находится активный компонент — бетаметазон. Лечение пяточной шпоры осуществляется при помощи раствора для инъекций или суспензии, в составе которой находятся дополнительные компоненты. Эффект от введения лекарства наблюдается на протяжении 10 суток. Пациенты отмечают уменьшение болевых ощущений или полное их исчезновение. Продолжительность и эффективности терапии напрямую связана с правильным введением фармпрепарата. Некоторым больным достаточно однократного приема, однако в исключительных ситуациях требуется сделать 3 укола.

«Гидрокортизон»

Этот фармпрепарат представляет собой гормон коры надпочечников. Чтобы достичь максимального эффекта, пациенту прописывают 2 или 3 укола, которые делают через небольшие промежутки. Такой механизм проведения позволяет накопить в очаге воспалительного процесса активный компонент. «Гидрокортизон» может вызывать ряд побочных эффектов, при возникновении которых важно обратиться в медицинское учреждение.

«Кеналог» от пяточной шпоры

С помощью этого медикамента удается добиться быстрого эффекта. Люди отмечают купирование болевого синдрома на продолжительное время. Невзирая на свою результативность, описываемое лекарство может спровоцировать возникновение серьезных последствий для организма. Не исключено отмирание мышечной ткани и атрофия определенных областей кожного покрова.

Использование блокады

Эффективное фармсредство

Наиболее результативным лекарством для проведения манипуляции является глюкокортикостероид, который имеет название «Дипроспан». Инъекция этим медпрепаратом дает возможность быстро купировать болевой синдром и воспалительный процесс. Помимо этого, лекарство обладает противошоковым и десенсибилизирующим свойством. Уколы проводят в тех ситуациях, когда лекарства в форме таблеток не приносят требуемого терапевтического эффекта. В процессе выполнения блокады пациенты жалуются на мощные болевые ощущения, которые более интенсивны, нежели боль, вызываемая пяточной шпорой. Именно поэтому перед проведением манипуляций человеку важно настроиться, поскольку не каждый может вытерпеть процедуру.

Чтобы в процессе лечения снизить неприятные ощущен

zdorovienog.xyz

Уколы при шпоре – особенности, препараты, противопоказания

Если при пяточной шпоре симптомы становятся слишком выраженными, их необходимо блокировать. Назначаются уколы в область пяточной шпоры, обычно это гормональные препараты. Такие инъекции эффективны за счет мгновенного обезболивания и снятия воспаления.

Некоторые люди отказываются делать уколы от шпор, несмотря на то, что благодаря им создается длительный обезболивающий эффект. Причиной тому служит сильная боль во время процедуры. Стоит отметить, что сам укол от шпор делается меньше 60 секунд и те ощущение, которые человек чувствует в это время, ничто в сравнении с той болью, ощущаемой при каждом упоре на ногу.

Особенности

Самостоятельно провести данную процедуру невозможно, так как необходимо точно знать название препарата и определить, куда вводить инъекцию, чтобы укол от шпор дал нужный результат. Может казаться, что сделать блокада пяточных шпор – это также просто, как сделать укол в мышцу. Но это не совсем так. Нужно не просто вогнать иголку и ввести лекарство. Чтобы узнать, в какую точку ввести иглу, сначала делается рентген.

Но даже если станет известна точка, куда следует ввести лекарство, не стоит проводить данную процедуру самостоятельно. Блокада пяточной шпоры может быть выполнена только опытным специалистом, так как это достаточно сложная инъекция. Результат будет зависеть не столько от самой инъекции, сколько от действий врача. Укол от шпор следует делать точку, которая болит больше всего.

Смысл самой процедуры состоит в том, чтобы обезболить и остановить воспалительный процесс. Для этого выбирается самое больное место, как правило, оно находится над костным наростом. Укол при пяточной шпоре ставится немного сложнее, чем в мышцу ягодицы. Связано это с высокой плотностью ткани и толстым слоем кожи.

Следует уделить особое внимание тому, чтобы игла попала в самую болезненную точку, так как шпора вызывает невыносимую боль. Если укол попадет в другую область, то блокада будет не эффективной, препарат растечется по тканям вокруг шпоры, не достигнув нужного результата.

Если сделать неправильно укол в пятку, это может привести к:

• Сепсису;
• Нагноению;
• Воспалению сухожилия.

Если же укол сделан правильно, боль и воспаление мгновенно снизятся – результат будет заметен после первой процедуры.

Показания

Если длительное лечение шпор не дало результатов, а боли усиливаются – назначается блокада. Помимо положительных моментов, блокада может вызвать некоторые осложнения.

Основные осложнения при блокаде:

• Появление гноя в области введения укола;
• Развитие остеопороза;
• Введение глюкокортикостероидов вызывает вымывание кальция;
• Воспаляются сухожилия в икроножной мышце;
• Некроз тканей;
• Разрушение плантарной фасции.

Данные осложнения связаны с нарушением целостности фасции, а не зависят от выбранного препарата.

После того, как укол в пятку сделан, и блокада признана эффективной, пациент должен следовать некоторым рекомендациям для скорейшего выздоровления:

Противопоказания

В первую очередь при пяточной шпоре уколы нельзя ставить, если есть непереносимость самого препарата или его компонентов.

С осторожностью уколы ставят пли следующих заболеваниях:

Лекарства

Одними из основных препаратов при пяточной шпоре являются:

Дипроспан

Препарат, относящийся к группе глюкокортикостероидов, основное действующее вещество бетаметазон. При лечении применяется суспензия или инъекции. После первого укола Дипроспана в пятку болевые ощущения быстро снижаются или полностью купируются. Курс лечения и результаты зависят от того, насколько успешно введен препарат. Одному пациенту достаточно одного укола, а другому может понадобиться две-три процедуры.

Гидрокортизон

Гидрокортизон — это Гормон коры надпочечной железы. Для выраженного противовоспалительного и обезболивающего эффекта, назначается несколько уколов в пятку, которые делаются через определенные промежутки времени. Данный препарат имеет накопительное действие.

Заключение

Подводя итоги, нельзя сказать, что блокада при пяточной шпоре является однозначным лечением. Кроме положительных эффектов выявляются множество противопоказаний и различных осложнений. Вследствие чего нельзя сказать, что метод блокады является часто используемым или очень популярным. Решив использовать блокаду, следует учитывать все рекомендации специалистов. Только в этом случае период ремиссии и длительность эффекта будут длиться долгое время.

Дата обновления: 13.08.2017, дата следующего обновления: 13.08.2020

nogi.guru

От пяточной шпоры уколы

Эффективность уколов при пяточной шпоре

При выраженной симптоматике – отечности стопы и сильной боли – специалист может назначить уколы (блокаду) в область пяточной шпоры. Наиболее распространенным методом является лечение введением стероидных гормональных препаратов. Эффективность таких уколов объясняется мгновенным противовоспалительным эффектом, которого удается достичь благодаря действию стероидов.

Описание препаратов

Самыми широко применяемыми на сегодняшний день препаратами для лечения пяточной шпоры являются дипроспан, гидрокортизон, кеналог, нимесулид и др.

Дипроспан

Препарат, который относится к группе глюкокортикостероидов и содержит действующее вещество бетаметазон. Для лечения используется инъекционный раствор или суспензия, которая имеет в составе прочие вспомогательные вещества. Терапевтический эффект, наступающий после введения дипроспана, длится не менее 10 суток, для которого характерно значительное снижение болевого синдрома или полное его купирование. Длительность и результативность лечения напрямую зависят от успешного введения лекарственного средства. Для некоторых пациентов бывает достаточно сделать один укол, но иногда возникает необходимость продления курса до 2 или 3 процедур.

Гидрокортизон

Гормон коры надпочечной железы. Для достижения заметного обезболивающего и противовоспалительного эффекта назначают несколько инъекций, которые следует делать через небольшие интервалы времени – для накопления действующего вещества в очаге воспаления.

Кеналог

Синтетический аналог глюкокортикоидных стероидов. Блокада при пяточной шпоре с применением кеналога позволяет получить положительный результат в кратчайшие сроки, избавляя пациента от боли на долгое время или приводя к стойкой ремиссии. Вместе с тем отметим, что данное лекарственное средство может послужить причиной серьезных осложнений, ведущих к некрозу мышц и атрофии участков кожи.

Как проходит лечение уколами пяточной шпоры

Лекарственная блокада должна осуществляться квалифицированным хирургом, который сумеет грамотно сделать инъекцию в самую болезненную точку на пятке. Смысл процедуры состоит в локальном введении обезболивающего, противовоспалительного или противоаллергенного средства в мягкие ткани, расположенные над костным выростом. Повышенная плотность тканей и более толстые слои кожи стопы препятствуют введению иглы, поэтому данная процедура занимает больше времени, чем укол в ягодицу.

Дело в том, что воспаление тканей вокруг костного нароста вызывает сильную боль, поэтому одной из задач лечащего врача является точное введение медпрепарата в воспаленное место. В случае ошибки, допущенной в ходе введения, вещество не достигает патологического очага и распределяется по подошве стопы, не давая желаемого результата. Кроме того, существует риск возникновения осложнений в виде сепсиса, нагноения или воспаления сухожилия.

В ходе процедуры лекарственный препарат поступает непосредственно в очаг воспалительного процесса и сразу вступает в действие. Большинство пациентов чувствуют заметное облегчение после первого сеанса, однако результативность проведенного лечения в значительной мере зависит от выбора препарата, дозировки и правильности введения.

Эффективность препаратов

Лекарственная блокада применяется только согласно назначению лечащего врача – в случае, если продолжительный курс лечения не дал положительного результата и боли усиливаются. Остальные случаи заболевания не требуют столь радикального способа снятия воспаления.

Лечение пяточных шпор методом введения стероидов опасно возможными осложнениями. Прежде, чем рекомендовать пациенту сделать блокаду, врач должен предупредить о негативном влиянии уколов и о риске нарушения целостности плантарной фасции. Другими нежелательными последствиями могут быть:

• Нагноение в области проведения инъекции;
• Развитие остеопороза;
• Острая нехватка кальция, «вымываемого» из пяточной кости в месте введения глюкокортикоидов;
• Воспалительный процесс в сухожилии икроножных мышц;
• Некроз тканей в области инъекции;
• Разрушение фасции подошвы ноги.

С целью профилактики перехода заболевания в острую фазу или для закрепления эффекта, наступившего после успешно проведенной блокады, следует придерживаться основных правил:

• Щадящий режим для больной стопы;
• Ношение удобной обуви и использование ортопедических стелек;
• Регулярное выполнение лечебной гимнастики;
• Массаж.

Противопоказания

Противопоказанием к проведению уколов может стать индивидуальная непереносимость препаратов или их составляющих. Редко и с осторожностью следует применять метод блокады при таких заболеваниях:

• Остеопороз;
• Туберкулез;
• Поражение сердечных клапанов стрептококком;
• Сахарный диабет;
• Псориатическая бляшка на пятке;
• Психиатрические заболевания.

Подводя итоги отметим, что:

• Уколы стероидами эффективны при лечении пяточной шпоры, но имеют большую вероятность развития осложнений.
• Лечение данного заболевания методом блокады назначают только при сильной отечности и острой боли стопы, когда прочие варианты терапии не дают результатов.
• Проведение уколов предполагает продолжение соблюдения больным рекомендаций хирурга-ортопеда. Свод стопы даже после улучшения состояния необходимо поддерживать ортопедическими стельками для предотвращения рецидива плантарного фасциита.

pyatkamed.ru

Уколы в пятку при пяточной шпоре: отзывы о блокаде Дипроспаном

Блокада пяточной шпоры необходима в том случае, если симптомы заболевания слишком выражены.

В этом случае ставятся уколы в область пяточной шпоры, а самыми распространенными препаратами являют гормональные средства.

Эффективность таких инъекций объясняется тем, что они обладают практически мгновенным обезболивающим эффектом и снятием воспалительного процесса.

Как проходит лечение

Блокада – достаточно сложная инъекция, которая осуществляется исключительно опытным хирургом. В данном случае результат полностью зависит именно от его действий.

Необходимо сделать укол именно в самую болезненную точку на пятке.

Смысл всей процедуры состоит в том, что в наиболее болезненную точку на пятке ставится укол с обезболивающим или противовоспалительным средством. Так как мы говорим о пяточной шпоре, то и место выбирается над костным наростом.

Как правило, укол должен ставиться именно сюда, так как здесь болевой синдром наиболее выражен.

В связи с тем, что здесь высокая плотность ткани и толстый слой кожи, укол ставить несколько сложнее, чем в область мышца ягодицы, к примеру.

Почему мы столько внимания уделяем попаданию укола в самую болезненную область на пятке? Дело в том, что пяточная шпора всегда вызывает сильную боль, и блокада будет не эффективной, если ставить укол в другую область.

При ошибке в инъекции препарат не достигает патологической области, растекается по тканям вокруг шпоры и не способен снять воспаление или боль.

Однако самое опасное в неправильном уколе то, что он способен приводить к:

• Возникновению сепсиса.
• Нагноению.
• К воспалению сухожилия.

При правильном попадании в нужную область происходит моментальное снижение боли и воспаления.

Большинство пациентов отмечает, что облегчение наступает сразу после первой процедуры. Так что у блокады всегда положительные отзывы.

Тем не менее, стоит отметить, что результат блокады зачастую зависит и от выбора препарата и от дозировки, которая используется в уколе.

Когда назначается блокада

Блокада назна

www.privivkinfo.ru

От пяточной шпоры уколы

Уколы при пяточной шпоре в пятку: эффективность лечения, отзывы

Содержание статьи

Возникновение шиповидного костного отростка в области фасции в народе называют пяточной шпорой. Медицинское название данной болезни – плантарный фасциит. Это заболевание сопровождается сильной болью в пятках при ходьбе. Особенно остро она ощущается утром после пробуждения, когда человек после длительного покоя встает на ноги, и ближе к вечеру, когда достигается пик двигательной активности.

Для устранения болевого синдрома врачи рекомендуют использовать различные препараты наружного применения, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием. Но такие средства, как правило, помогают только первое время. Затем боль усиливается и их эффективность снижается. В таких случаях делают специальные уколы при шпорах, которые способствуют длительному купированию болевого синдрома.

Как делают укол при пяточной шпоре?

Уколы при пяточной шпоре дают очень хороший и длительный обезболивающий эффект. Однако очень многие люди отказываются их делать по причине болезненных ощущений во время процедуры. Но в данном случае требуется отметить, что сам укол делается менее минуты и эта боль, которую вы будете испытывать во время процедуры, ничто по сравнению с той болью, которую вы испытываете постоянно, делая каждый шаг.

Да и к тому же не все пациенты жалуются на сильные болезненные ощущения во время укола. Некоторые из них утверждают, что они не намного больнее, чем обычные внутривенные или внутримышечные уколы. Видимо, здесь все зависит от отношения человека к своему здоровью и у необходимости проведения лечения пяточной шпоры уколами.

Самостоятельно сделать такой укол невозможно. Необходимо знать, в какую именно точку нужно вводить лекарственное средство, чтобы получить действительно положительный результат. Поэтому уколы в пятку от шпор делают только специалисты в условиях чистой санатории.

На первый взгляд кажется, что сделать укол не так уж и сложно. Просто вогнал иголку в пятку и ввел лекарство. Но не все так просто, как кажется. Здесь важно учитывать не только точку введения лекарственного препарата, но и его дозировка. Поэтому проводят данную процедуру под контролем УЗИ.

То, насколько качественно будет проведена процедура, зависит и ее эффективность. Следует отметить, что если лечение шпоры уколами в пятку будет проведено неправильно, то имеется риск появления серьезных осложнений, о которых мы поговорим чуть позже. Поэтому, даже зная название применяемого лекарственного средства и место, куда его следует вводить, рисковать не стоит. Лучше доверить проведение данной процедуры специалиста. В данном случае риск наступления осложнений после укола минимален.

Какие препараты используются для введения в пятку при шпорах?

Многие интересуются вопросом, какие уколы при пяточной шпоре делают? Для этого используют различные лекарственные препараты, самыми распространенными из которых являются:

1. Дипроспан – это лекарственное средство обладает минералокортикостероидной и глюкокортикостероидной активностью. Его применение способствует быстрому снятию воспалительного процесса и блокировке боли. Улучшение состояния наблюдается уже спустя несколько минут после введения препарата в пятку.
2. Кеналог – это лекарственное средство содержит в своем составе гормоны глюкокортикостероидной группы. Их применение позволяет быстро восстановить обменные процессы и нормализовать гормональный фон, за счет чего происходит замедление костного разрастания. При этом это лекарство также приводит к купированию боли и устранению воспаления. Отлично снимает отечность нижних конечностей, тем самым снижая нагрузку на больные стопы.
3. Гидрокортизон – еще один гормональный препарат, который также эффективен в лечении пяточной шпоры. Действует так же, как и предыдущий препарат. Дает длительный обезболивающий эффект.

Насколько длительный обезболивающий эффект дают уколы против пяточной шпоры, сказать сложно. Здесь очень многое зависит от течения болезни. Количество процедур также зависит от заболевания. Иногда достаточно сделать всего 3 укола, чтобы надолго купировать боль, а в некоторых случаях их требуется не мене 5.

Укол в пятку при шпоре отзывы имеет различные. У каждого свой организм, который по-разному реагирует на те или иные вещи. В некоторых случаях эффект от процедуры длится всего месяц, а некоторым людям она помогает забыть о болях в пятках на 3-5 месяцев.

Возможные осложнения

Лечение шпоры уколом в пятку не всегда является безопасным. Данная процедура имеет высокий риск развития осложнений. Наблюдаются они очень редко, но все же. Самыми распространенными осложнениями, возникающими после данной процедуры, являются:

• возникновение воспалительного процесса в сухожилиях икроножной мышцы;
• некроз тканей в области введения лекарственного препарата;
• остеопороз;
• гнойное воспаление в области введения препарата;
• разрушительные процессы в подошвенной фасции.

Очень редко бывает так, что фасция не выдерживает нагрузки на нее во время процедуры и разрывается. В данном случае требуется срочное хирургическое вмешательство, которое сможет восстановить функциональность плантарной фасции.

Также следует отметить, что у некоторых пациентов наблюдается низкая эффективность данной процедуры. То есть, болевой синдром у них стихает, но на очень короткий срок (1-2 недели), а у некоторых людей и вовсе не устраняется полностью.

Поэтому, нельзя сказать, что лечение пяточной шпоры уколом в пятку является самым эффективным методом. И если сравнивать его с медикаментозным лечением, то введение инъекций не являются безопасными. Риск разрыва фасции очень высок и об этом должен быть предупрежден каждый человек, который решил сделать обезболивающий укол в пятку при наличии пяточной шпоры.

Видео о лечении пяточной шпоры

EveHealth.ru

Лечение пяточной шпоры уколом в пятку (блокада)

Кардинальным методом лечения пяточной шпоры (плантарного фасциита) являются уколы, которые делаются прямо в пятку (так называемая, блокада). Как бы страшно это ни звучало, такие инъекции весьма действенны, т.к. дают мгновенный обезболивающий и противовоспалительный эффект. Уколы при пяточной шпоре может прописывать и делать только врач, потому что инъекция производится в определенную точку на пятке. А кожа там грубая и плотная, поэтому блокада требует определенных знаний и опыта.

Что дает блокада пяточной шпоры

Не все знают, что такое блокада пяточной шпоры. Под этим термином подразумевает то, что после инъекции происходить купирование боли и остановка развития воспаления. Т. е. все процессы блокируются, и человек может забыть о своем заболевании примерно на год. Причем лекарство начинает действовать практически мгновенно. Облегчение наступает спустя несколько секунд после введения препарата.

Укол в пятку при пяточной шпоре делается в крайнем случае, когда консервативные методы лечения не помогают, а пациент больше не может терпеть боль. Целесообразность проведения процедуры определяет сам человек совместно с рекомендациями врача.

Диагностика перед уколом в пятку

Перед назначением процедуры пациент обязательно проходит ряд исследований, позволяющих выявить характер пяточной шпоры, ее форму и стадию развития. Иногда плантарный фасциит почти никак не проявляет себя, но при нажатии на пятку человек испытывает непонятный дискомфорт. Такие шпоры еще более опасны, т. к. они могут воспалиться и заболеть в любой момент.

Рентгенологическая диагностика является обязательной перед тем, как будет произведена блокада на пяточную шпору. С помощью снимка в трех проекциях (прямой, боковой и косой) можно четко увидеть вытянутый заостренный нарост. Он и является причиной дискомфорта. Именно в него упираются мягкие ткани при ходьбе или надавливании на пятку. Рентген нужен еще и для того, чтобы исключить иные причины болезненности в стопе. Нередко врачи не выявляют никаких видимых изменений пяточной кости при наличии симптомов. Это говорит о том, что у пациента не плантарный фасциит, а

www.sustavguru.ru

Уколы при пяточной шпоре – особенности лекарственной блокады

Пациенты интересуются, как делают уколы при пяточной шпоре. Скопление кальциевых солей под пяткой образует своеобразные наросты (шипы). Поэтому это образование назвали пяточной шпорой. Она является осложнением плантарного фасциита. В медицине эти две болезни рассматривают вместе.

Помогут ли уколы?

Подошвенная часть ноги имеет соединительную ткань — фасцию, которая тянется от пяточной кости до пальцев стопы. Воспаление этой ткани называется плантарный фасциит. Если этот процесс вовремя не приостановить, то ткань пропитается солями кальция, тогда образуется кальциноз (кальциевый нарост). Медицинское название образования — остеофит.

Сама по себе шпора не болит. Боль возникает при ходьбе, когда происходит давление на пятку. Соединительная ткань в этот момент травмируется, отчего и происходит боль.

Помимо соединительной ткани, в подошве есть слизистая сумка, которая тоже может повредиться. Ее воспаление приводит к артрозу пяточной кости, в результате чего происходит деформация и образование дополнительных остеофитов.

Это заболевание очень хорошо поддается лечению. Суть заключается в том, чтобы снять нагрузку (давление) с пятки и убрать воспаление. Если шпора небольшого размера, то лечение проводят комплексное, используя:

1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в виде мазей, гелей и пластырей.
2. Назначаются различные физиотерапевтические процедуры, снимающие воспаление,
3. Ношение специальных ортопедических стелек, которые имеют подпяточники (небольшое углубление на стельке со стороны пятки) для устранения давления на пяточную кость.

Существует инъекционный метод лечения, которым врачи пользуются в крайнем случае, когда все консервативные методы терапии перепробованы, а боль в пятке не отступает, — это блокада при пяточной шпоре.

Как делают блокаду пяточной шпоры?

Блокада пяточной шпоры — инъекция, произведенная непосредственно в проблемную зону, без сомнений дает высокие результаты лечения. Введение лекарственного препарата осуществляется прямо через толстую кожу пятки, поэтому процедура длится дольше, чем обычный укол в мягкие ткани. Надо отметить, что процедура очень болезненная, так как игла вводится прямо в воспаленную точку на пятке.

Каков механизм введения препарата? Для того чтобы уменьшить болезненность укола, в шприц вместе с основным препаратом набирается анестезирующее вещество. Чаще всего используется Лидокаин. Стандартная доза лекарственного вещества — 0,5 мл. Перед введением иглы шприц тщательно встряхивают, чтобы оба лекарства равномерно перемешались.

Какими препаратами делают инъекцию?

Перед проведением инъекции пациенту делают рентген стопы, чтобы хирург оценил размер шпоры и место введения иглы. Для более точного попадания укол совершается под контролем ультразвука.

Препараты, которые вводят в пятку при пяточной шпоре, изготовлены на гормональной основе.

1. Дипроспан — препарат из группы глюкокортикоидов. Это мощное противовоспалительное средство, быстро избавляющее от симптомов болезни. Врачи его используют чаще всего, так как у него есть особенность скапливаться в месте введения, и эффект будет более пролонгированным. Действующим веществом препарата является бетазон.
2. Кеналог — синтетический препарат, относящийся к глюкокортикоидам. Действующее вещество — триамцинолон, обладающий противовоспалительным, иммунодепрессивным, противоаллергическим эффектом.
3. Гидрокортизон — стероидный гормон, снимающий воспаление и отек. Он также вырабатывается корой надпочечников.

Обычно после одной инъекции боль купируется, воспалительный процесс отступает. В редких случаях требуется несколько уколов. Как долго продлится результат лечения, сказать сложно, поскольку это зависит от особенностей организма каждого человека и образа жизни.

Укол от пяточной шпоры делают только специально обученные врачи. Поскольку при данной процедуре могут быть осложнения, многие не рискуют ее проводить. При проведении инъекции важно абсолютно все: и глубина введения иглы, и количество набранного препарата, и правильность места введения. От всего этого напрямую зависит успех проведения процедуры.

Какие могут быть осложнения после введения иглы:

• лечение уколом может привести к гнойному воспалению участка, в который была введена игла;
• может воспалиться сухожилие икроножной мышцы;
• при неудачно введенной игле может произойти некроз тканей, повреждение подошвенной фасции, которого врачи опасаются больше всего.

Именно поэтому, прежде чем решиться сделать пациенту блокаду пяточной шпоры, взвешивают все за и против, после чего принимается решение.

Недостатки лечения уколом

Из всего сказанного можно сделать следующий вывод, если образовалась пяточная шпора, то укол в пятку не рассматривается как первичная терапия. Читая отзывы людей, которым был сделан укол от пяточной шпоры, говорят, что через несколько недель, боль возвращается. Перед тем как назначить пациенту подобное лечение, врач обязан предупредить о возможном риске разрыва соединительной ткани.

Лечение гормональными препаратами эффективно 2 раза, потом у организма вырабатывается привыкание к ним, поэтому лечебного эффекта уже достичь не получится. То же самое происходит при замене препарата. Например, долгое лечение гидрокортизоном, который вырабатывает сам организм, уменьшает вырабатываемость собственного гормона, что чревато проблемами со здоровьем.

Отчего возникает подобная болезнь? Основной причиной появления пяточной шпоры является неправильное положение стопы, которое наблюдается у людей, страдающих плоскостопием. Также эта проблема затрагивает профессиональных спортсменов, у которых бывают постоянные нагрузки на ноги.

Одна из причин, которая может вызвать воспаление, — ношение неудобной обуви. И, конечно же, избыточный вес, который оказывает постоянное давление на стопу. В группу риска входят пожилые люди и больные, страдающие сахарным диабетом.

При пяточной шпоре уколы возвращают человеку способность безболезненно передвигаться. Но учитывая все недостатки лечения и вероятность осложнений, к данному методу обращаются в самом крайнем случае, когда воспаление очень сильное, а стопа отекшая.

Для того чтобы инъекция при пяточной шпоре принесла реальную пользу, нужно воспользоваться моментом и после укола, когда воспаление и боль отступят, продолжать лечение, но уже известными противовоспалительными средствами, предварительно посоветовавшись с врачом. В обязательном порядке нужно ношение ортопедических стелек или специальной обуви, у которой подошва в пяточной части не соприкасается с землей (подошва в виде лодочки).

ortocure.ru