Удаление шишек на ногах – суть лазеротерапии, плюсы и минусы метода, показания и противопоказания, восстановительный период
Хирург Багавдин Ахмедов: убрать шишки на ногах можно в любом возрасте | Здоровая жизнь | Здоровье
Отвечает руководитель отделения ортопедии и артрологии НМИЦХ им. Вишневского, доктор медицинских наук Багавдин Ахмедов.
Виноваты каблуки?
Одна из самых частых проблем, с которой пациенты обращаются к ортопедам, – hallux valgus (деформация стопы в плюснефаланговом суставе). А по-простому – шишка на большом пальце ноги. И сама эта шишка, и искривлённые пальцы ног не только выглядят некрасиво, но и доставляют массу проблем: боли при ходьбе, утяжеление походки, невозможность подобрать не то что красивую и модную, а хотя бы просто удобную обувь.
– Багавдин Гаджиевич, в чём главная причина появления шишек на стопе? Только ли в пресловутых узких туфлях на высоком каблуке?
– Нет, это заблуждение. Ведь эта форма деформации стопы часто встречается и у мужчин, а они-то обходятся без высоких каблуков. По статистике, каждый третий пациент с hallux valgus (30%) – представители сильного пола.
Вальгусная деформация – это результат плоскостопия врождённого или приобретённого. У человека с такой проблемой при ходьбе центр тяжести в стопе смещается на передний отдел, в итоге деформируется сустав, а пальцы уходят в сторону. Не всегда, но примерно в 80% случаев при плоскостопии развивается такая проблема. Обычно это происходит после 40 лет, когда связочный аппарат стопы утрачивает эластичность. Спровоцировать начало болезни может и избыточный вес. Существует также наследственная предрасположенность: как правило, в семье такая особенность стопы есть и у бабушки, и у мамы, и у дочери. Что же касается высоких каблуков, они лишь стимулируют и ускоряют процесс деформации стопы у людей, которые уже имеют либо плоскостопие, либо плохую наследственность.
– Уф, успокоили. Значит, продолжаем носить шпильки!
– Носите, если уж без них не можете, но не часто и не подолгу. Вообще к каблукам у хирургов‑ортопедов особое отношение: мы считаем их виновниками многих бед с позвоночником и строго рекомендуем носить обувь на высоких каблуках не более 2 часов в сутки.
Женщины, которые ходят в такой обуви, почему-то думают, что это их украшает. На взгляд врача, всё наоборот. Когда человек встаёт на высокие каблуки, нарушается биомеханика голеностопного, коленного, тазобедренного суставов, поясничного отдела позвоночника и шейного отдела. То есть одновременно вынужденно изгибаются и колени, и спина, и шея. Разве это красиво? Очень сомнительно. К тому же неудобно. А главное – очень вредно!
– Хорошо, злоупотреблять не будем. В повседневной жизни – только балетки!
– Снова неправильно. Когда человек стоит ровно, нагрузка на пяточный отдел стопы составляет 65%, а на передний отдел стопы – 35%. Но если надеть обувь на каблуке 1,5–2 см, нагрузка между пяткой и передним отделом стопы распределяется поровну – 50 на 50. А когда каблук выше, каждый его сантиметр перераспределяет нагрузку с пятки на носок на 10%. В результате связочный аппарат устаёт и изнашивается. На этом фоне возникает та самая шишка – экзостоз – и происходит искривление пальцев. Поэтому правильная обувь должна иметь каблучок, но невысокий.
Результат раз и навсегда
– Как понять человеку с вальгусной деформацией, что уже возникла необходимость делать операцию? И есть ли альтернативные методы?
– Обращаться к хирургу-ортопеду можно и нужно на любой стадии болезни: и при первых признаках, и при запущенных формах. Для успешного хирургического лечения степень вальгусной деформации значения не имеет! Любую, даже самую выраженную проблему можно исправить. Возрастных ограничений также нет. Среди наших пациентов, избавившихся от шишки на ноге, – люди от 40 до 70 лет и старше.
Существуют два чётких критерия для хирургического лечения:
– боли, дискомфорт при ходьбе;
– выраженный эстетический дефект.
Тем не менее важно понимать, что операция на стопе – это не косметическая операция! Это вмешательство направлено на восстановление правильной анатомии и функции стопы, что необходимо для здоровья. Ну а то, что правильная стопа ещё и выглядит красиво, – это уже детали, хотя, несомненно, очень важные, особенно для женщин.
– Каким образом хирурги исправляют деформацию стопы?
– За последние 100 лет в мире разработано более 400 видов операций по коррекции вальгусного отклонения большого пальца. Врачи постоянно совершенствуют хирургические технологии, стремясь добиться как можно лучшего результата лечения.
Мы в нашем центре выполняем как открытые операции (с небольшим разрезом кожи), так и малоинвазивные (без разреза, через несколько проколов на коже). Поскольку вальгусная деформация, как правило, бывает на обеих ногах, оперировать лучше сразу обе стопы. Это избавляет пациента от необходимости повторной госпитализации и всех сопряжённых с этим хлопот. Операция на двух ногах длится в среднем от 1 до 1,5 часа.
Не верьте мифам!
– Говорят, после операции пациент испытывает страшные боли. Это правда?
– Нет. Мы во время операции применяем проводниковую анестезию с использованием современных препаратов. Пациент не испытывает никаких неприятных ощущений во время хирургического вмешательства, также в течение 7–14 часов после него не требуется дополнительное обезболивание.
Кроме того, мы в своей работе давно отказались от гипсовых повязок, которые ещё кое-где накладывают прооперированным пациентам, и те их вынуждены носить в течение 6 недель. В нашем центре используют современные импланты для фиксации костных отломков после корригирующей остеотомии. На второй день после операции пациенту разрешается надевать ортопедическую обувь и осторожно вставать на ноги. Процесс полной реабилитации обычно занимает полтора месяца, и всё это время человек ведёт обычный образ жизни с небольшими ограничениями в физической нагрузке.
– Правда ли, что через несколько лет после операции шишки снова вырастают на том же месте?
– Это тоже миф. Современные хирургические технологии, которыми мы пользуемся, позволяют добиваться результата не просто долговременного, а окончательного и бесповоротного. Если правильно сделать корригирующую остеотомию и восстановить нормальную анатомию стопы, шишки больше не появятся никогда, поскольку мы устраняем ту причину, из-за которой они появлялись.
– В Интернете можно найти массу рецептов, которые якобы помогли людям избавиться от шишек на ногах и без помощи врачей. Возможно ли такое?
– Ни примочки из лекарственных трав или отвара картофеля, ни йодные сетки, ни компрессы из рыбы, ни укутывание со смесью соли и снега и прочие рекомендации «целителей» не помогут исправить вальгусную деформацию стопы. Даже если вы будете лечиться такими способами ежедневно на протяжении десятилетий, вы просто потеряете время, а заболевание будет переходить от начальной стадии к запущенной.
Как предупредить развитие косточки на ноге
- Не допустить развития плоскостопия или вовремя его лечить. Помогут индивидуальные ортопедические стельки, ЛФК, физиотерапия, ношение правильной обуви. Но на запущенных стадиях эффективна лишь операция.
- Похудеть (лишний вес повышает нагрузку на связочный аппарат стопы).
- Избегать длительной стоячей работы.
- Носить удобную обувь на широком каблуке не выше 4 см.
aif.ru
Удаление шишек на ногах – операция на вальгусной стопе
Шишки на ногах могут возникнуть по различным причинам, но в любом случае они требуют обязательного лечения. На начальных этапах удается обойтись без операции. Когда же присутствует выраженная деформация стопы, требуется хирургическое лечение.
Показания
В каких случаях необходимо вмешательство – врач определяет индивидуально. Как правило, удаление шишек на пальцах ног показано в таких ситуациях:
- стопа имеет выраженную деформацию, при этом палец отклоняется от физиологической оси на 20 градусов и больше;
- суставы в области поражения уплотненные или воспаленные;
- больного беспокоит боль даже в состоянии покоя;
- пациент не может передвигаться из-за выраженного дискомфорта в ногах;
- консервативные методы не приносят терапевтического результата.
Чтобы выполнить удаление шишек на ногах, следует обратиться в специализированную клинику в Москве. После тщательного обследования специалист установит диагноз и подберет оптимальный метод лечения. Цена зависит от вида операции.
Подготовительный этап
Прежде, чем удалить шишки на ногах, необходимо установить степень деформации. Для этого больному назначают:
- рентген-сканирование в нескольких проекциях;
- КТ или МРТ.
Дополнительно назначают лабораторные анализы:
- общее исследование крови и мочи;
- коагулограмма;
- кровь на содержание сахара и биохимические показатели;
- определение ВИЧ, гепатита.
Виды операций
Хирургическое лечение наростов на ногах проводится двумя методами: малоинвазивными (без обширных разрезов), или путем открытого доступа (через рассечение мягких тканей). Каким именно способом убрать шишку на ноге возле большого пальца специалист определяет индивидуально, учитывая стадию заболевания.
Чаще всего выполняются такие виды вмешательств:
- Метод ЦИТО. Проводится иссечение клиновидной части кости и ее замещение имплантом, а также укорачивание сухожилия. Выполняется под местным обезболиванием.
- Резекция шишки. Врач делает рассечение тканей в патологической зоне и сбивает нарост долотом, после чего ушивает рану. Процедура не требует госпитализации больного.
- Остеотомия. Подразумевает иссечение первой плюсневой кости, сухожилия. Шишка спиливается, а фаланга фиксируется пластиной или винтом.
- Операция Вредена-Мейо. Выполняется удаление первой фаланги большого пальца и первой плюсневой кости. Методика эффективна при запущенных стадиях болезни.
- Операция по Мак-Брайду. Коррекция происходит за счет укорочения и подшивания приводящей мышцы пальца. Такая операция применяется только на начальных этапах развития недуга.
В некоторых случаях удаление шишек на ногах проводят с использованием лазерного луча. Он применяется для бескровного рассечения тканей, так как одновременного происходит коагуляция крови. Лазерный метод позволяет избежать кровотечения и значительной боли, а также ускорить реабилитацию.
Результаты хирургического лечения
После успешного удаления наростов удается достичь таких положительных изменений:
- устранение дискомфорта в нижних конечностях;
- нормализация движений большим пальцем;
- устранение проблем с выбором обуви;
- отсутствие косметического изъяна;
- коррекция формы стопы.
Правильно подобранный вид операции поможет вам избавиться от шишки на стопе и восстановить двигательную активность. Появление любых признаков патологии – повод записаться на прием к специалисту.
ortopunkt.ru
Шишка на ноге возле большого пальца операция цена
Для лечения наиболее распространенного ортопедического заболевания среди женщин среднего возраста – вальгусной деформации – на сегодняшний день применяется множество различных методик.
В тяжелых случаях, когда использование консервативных способов становится неэффективным, современная медицина предлагает различные модификации хирургических вмешательств – от минимально инвазивных до более серьезных, в результате которых смещаются костные структуры, меняется расположение мягких тканей, удаляются избыточные костные наросты и, в конце концов, восстанавливается функция стопы.
Реабилитационные мероприятия длятся на протяжении нескольких месяцев после того, как было проведено удаление шишек на пальцах ног. По окончании периода восстановления важно не забывать о профилактике повторного развития вальгусной деформации.
Оглавление [Показать]Проблема шишек на ногах
Вальгусная деформация большого пальца стопы
уже стала бичом современного образа жизни женщин в развитых странах. Мода на обувь, безусловно, красивую, но абсолютно нефизиологичную, широкое распространение «стоячих» профессий, недостаток физических нагрузок и многое другое приводит к тому, что развивается не только косметический дефект, но и серьезная ортопедическая проблема.
Чем же это чревато? Организм человека – сложная система, в которой одно изменение по принципу домино приводит к другому изменению. Ослабевающие мышцы не удерживают на своих местах кости, развиваются хронические воспалительные явления и дистрофические изменения в суставах стопы, меняется кожа (появляются натоптыши, мозоли, язвы), смещенные структуры сдавливают нервы, нарушают местный кровоток.
Прибавьте к этому постоянную боль, испытываемую в начальных стадиях только при хождении, а в запущенных случаях – постоянно, невозможность выбрать подходящую обувь, затруднения при ходьбе, выраженный косметический дефект, и вы поймете, что удаление шишек на ногах должно проводиться в максимально ранние сроки, чтоб
spina-help.ru
Шишки на ногах как избавиться без операции. Удаление шишки на большом пальце ноги
Шишки на стопе у большого пальца называют болезнью века. Заработать деформацию кости можно неправильным питанием, нарушением обмена веществ, усталостью ног, неудобной обувью и каблуками. Образование шишек сопровождается болезненными ощущениями. Радикальный способ избавиться от них – хирургическое вмешательство. Лечение ступни в таком случае – не быстрый процесс. В первую очередь нужно устранить или минимизировать влияние негативных факторов и организовать правильную диету. Избавиться же от внешнего проявления деформации косточки помогут средства из народной медицины.
Нарост на суставе большого пальца ступни гораздо чаще появляется у женщин, ввиду особенностей их организма. Внешне головка косточки начинает выпирать под кожей. Это может вызвать длительную боль ноющего характера, особенно при ходьбе, с риском воспаления тканей и мышц. Помимо этого шишка причиняет моральный дискомфорт из-за своего неэстетического вида, а также вынуждает носить менее красивую обувь, отказаться от каблука.
Причины возникновения нароста могут быть разными:
- переутомление, регулярное многочасовое нахождение на ногах;
- неудобная обувь, высокий каблук, тонкий мысок;
- травма;
Образование шишки на большом пальце ноги
- плоскостопие;
- пассивный способ жизни;
- недостаток кальция в крови;
- нарушение обмена веществ.
Внимание! Выпирающие шишки – это не сама кость, а отложения солей на ней. Уже эти наросты деформируют кость большого пальца, наклоняя его к четырём другим.
Диета против шишек на ногах
Чтобы действие любых лекарственных средств было эффективным, нужно хотя бы на время изменить рацион. Глобальная задача – снизить концентрацию в крови мочевой кислоты, которая и отвечает за отложение солей. Основные меры:
- Сократите потребление белков до 1 г на 1 кг массы тела в сутки. Придётся кушать мясо, рыбу, бобовые всего 1-2 раза в неделю.
- Уменьшите употребление жиров до 0,8 г на 1 кг массы тела в сутки.
- Компенсируйте потребность организма в калориях за счёт простейших углеводсодержащих продуктов.
- Откажитесь от чёрного чая, кофе, мучного, сладкого, алкогольных напитков, особенно – пива.
Зато диетологи настойчиво советуют увеличить потребление воды. Выпивайте в сутки не менее 2-3 л, в том числе – на ночь, чтобы моча не задерживалась в организме надолго. Диета действует сразу в нескольких направлениях. Она снижает уровень вредных процессов в организме, нормализует артериальное давление, уменьшает избыточную массу тела.
Внимание! В любом случае коррекция рациона – лишь вспомогательная мера. Основная – лекарственное или физическое воздействие.
Как убрать шишку на ноге без лекарств
Часто страдающие от наростов на косточках ног используют гимнастику и
mfcgul.ru
Как убрать шишки на ногах? Лечение шишек на ногах: отзывы :: SYL.ru
Многие люди задаются вопросом: «Как убрать шишки на ногах»? Существует несколько способов, приёмов, важных рекомендаций насчёт того, как можно избавиться от этой проблемы. Сегодня рассмотрим, по каким причинам может появиться нарост, какова его симптоматика, а также узнаем возможные варианты лечения этого недуга.
Выпирающая косточка на пальцах – что это за болезнь?
Чтобы выяснить, как убрать шишки на ногах, необходимо знать, что представляет собой болезнь под названием вальгусная деформация (именно такое название этого заболевания) и каковы причины её появления.
Почти стопроцентной причиной этой патологии является нарушение нормального функционирования свода стопы при поперечном плоскостопии. При этом происходит неверное перераспределение нагрузки на передний отдел стопы с развитием артроза. В этом случае шишки или, как их ещё называют, косточки на конечностях – не что иное, как искажение трубчатой кости стопы с отклонением большого пальца внутрь.
Факторы появления
Существует много причин возникновения шишки на ногах. Как избавиться от косточки, вы узнаете ниже, а для начала выясним, из-за чего она может появиться:
- Генетическая предрасположенность (если у кого-то из близких родственников была такая патология).
- Перенесённые травмы, вследствие которых была повреждена хрящевая ткань суставов стопы.
- Плоскостопие.
- Ношение неправильной обуви – с высоким каблуком, узким носком.
- Переутомление организма, в том числе большая нагрузка на ноги.
- Работа стоя или та, на которой приходится долго и постоянно передвигаться.
- Лишний вес.
- Употребление слишком жирной пищи, большого количества соли и сахара.
Симптоматика заболевания
Лечение шишек на ногах нужно начинать незамедлительно, при первых же признаках этого недуга. А симптомы могут быть такими:
– ноющая, режущая, тянущая боль в ступнях;
– жжение в районе суставов и пяток, чаще всего бывает в конце рабочего дня;
– непонятное чувство усталости в ногах;
– образование маленьких мозолей и наростов на конечностях;
– воспаление и припухлость в области большого пальца;
– образование косточки возле мизинца.
Лечение шишек на пальцах ног может проводиться как консервативным способом, так и хирургическим методом. Оба варианта дают хорошие результаты, если обратиться вовремя и не запускать лечение.
Самостоятельная терапия
Консервативное лечение эффективно при первых признаках вальгусной деформации. Как убрать шишки на ногах в этом случае, читайте ниже.
1. Прикладывание войлочной ткани к косточкам. В этом случае давление на проблемный участок уменьшается и выпуклость сходит.
2. Физиопроцедуры, которые облегчают состояние больного. Это может быть электрофорез, магнитная или мануальная терапия.
3. Лечебно-профилактическая обувь, которую можно приобрести в специализированных магазинах.
4. Ортопедические стельки. Они позволяют правильно распределить нагрузку на ноги. Но вкладывать их в обувь нужно лишь в том случае, если шишки на ногах только начинают образовываться.
5. Комплекс особенных, легко выполнимых упражнений, которые будут описаны ниже. Такие занятия улучшают подвижность суставов стопы.
6. Народные методы лечения.
Если появилась шишка на ноге, то полностью излечиться от такого заболевания, как вальгусная деформация, не удастся. Все эти методы способны лишь замедлить развитие и облегчить симптоматику возникшего недуга.
Как подобрать стельку
Идеальная подстилка в обувь – это не купленная, а сшитая индивидуально, с учётом особенностей строения стопы. Сегодня такие стельки делаются при помощи специальных технологий и с применением такого материала, как термопластик. Это отличный материал, который соответствует всем потребностям ноги. Ещё одним достоинством такой стельки является то, что она тоненькая – всего 3 мм, и не нужно больше покупать специальную обувь под неё, как было раньше. Такие стельки можно носить с обычными туфлями и при этом не чувствовать никакого дискомфорта.
Необходимые упражнения
Эти занятия нужно проводить ежедневно, выделяя на них 15–20 минут своего времени:
- Пальцами ног попробуйте схватить скомканный лист бумаги, небольшой мячик. Постепенно пытайтесь работать с более сложными предметами: ручкой, карандашом, платком.
- Пробуйте подвигать каждым пальцем ноги. Вначале это покажется трудным и нерезультативным, но эффект не заставит себя долго ждать: связки и мышцы укрепятся и шишка перестанет расти.
Хирургическое вмешательство
Операция по удалению шишки нужна в том случае, если нарост быстро увеличивается, человеку трудно ходить, движения сопровождаются болезненными ощущениями, заболевание переходит на другие пальцы ноги.
Процедура проводится под местной анестезией с использованием специального оборудования – электронно-оптического преобразователя, который и убирает шишки на ногах. Операция является безопасной и малотравматичной. Если ещё 20 лет назад после удаления нароста человека “заковывали” в лангет, то в теперешней ситуации оперируемые люди поднимаются на ноги уже на следующий день. А полностью стопа восстанавливается уже через 1–1,5 месяца. И ещё одно превосходство современной процедуры по избавлению от вальгусной деформации – то, что процент возникновения рецидива нулевой.
Народные методы терапии
Этот подпункт посвящён приверженцам лечения бабушкиными методами, и сейчас мы узнаем, как убрать шишки на ногах домашними способами.
1. Йод. В качестве основного составляющего выступает этот элемент, а в дополнение к нему используются другие компоненты: мыло, камфорное масло.
– Обыкновенное туалетное мыло натрите на мелкой тёрке, затем хорошенько полученной массой смажьте больное место, разотрите. Затем смойте и сделайте йодовую сеточку. Проводить такую процедуру нужно каждый день в течение 1 месяца. В результате боль и воспаление пройдут.
– Распарьте ноги, затем высушите их полотенцем. После этого обработайте поражённую поверхность камфорным маслом, а следом и йодом.
2. Картофель. Овощ очистите и натрите на мелкой тёрке. Затем полученную кашицу заверните в марлю и прикладывайте к шишке.
3. Прополис. Это смолистое вещество необходимо растереть в руках, пока оно не станет мягким. Затем нужно приклеить его к шишке и сверху обмотать мягкой тканью.
4. Капуста. Лист этого овоща нужно избавить от центральной жилки, затем отбить, чтобы немного пустился сок, и затем приложить к больному месту. Привязать платком и держать так всю ночь.
5. Соль. В глубокую миску наберите горячую воду и насыпьте горсть этого природного элемента. Когда жидкость остынет, опустите ноги в воду и держите их там около 20 минут. Делать такие процедуры нужно на протяжении двух недель, затем сделать перерыв 7 дней и потом повторить. Так можно делать 4 раза.
Профилактические мероприятия
Следующие рекомендации должен соблюдать каждый человек:
- Обувь, которую вы носите, должна быть удобной, на плотной подошве, с каблуком, высота которого не превышает 5 см.
- Раз в день нужно выполнять упражнения, которые были описаны выше.
- Важно следить за своим весом, чтобы не было ожирения.
- Нельзя не обращать внимания и ничего не делать с болезнью стоп, иначе недуг будет прогрессировать, и в итоге придётся ложиться на хирургический стол.
- Нужно своевременно обращаться за помощью к доктору.
Теперь вы знаете, как убрать шишки на ногах, и какой метод при этом использовать: хирургический или консервативный. Также мы выяснили, что хорошей профилактикой против вальгусной деформации является ношение правильной обуви, использование специальных стелек, а ещё выполнение несложных упражнений.
www.syl.ru
Шишки на ногах у большого пальца операция цена
Оглавление [Показать]Косточки на ногах – это народное название вальгусной деформации первого пальца стопы. Сам вырост называется экзостоз. Заболевание вызывает несколько факторов, в числе которых плоскостопие, ношение узкой обуви, врожденная деформация. Неправильное расположение пальца приводит к разрушению хрящевой ткани, она замещается костной, образуются характерные выросты.
В тяжелых случаях восстановить сустав консервативными методами невозможно. Тогда единственным выходом становится операция. В ходе нее хирург должен изменить угол между пальцем и стопой, вернуть суставу утраченные функции.
Показания к хирургическому вмешательству
В развитии заболевания различают несколько стадий в зависимости от угла смещения пальца. Операция необходима только на самом последнем этапе. На этой стадии у пациента могут проявляться следующие симптомы:
- Угол отклонения пальца превышает 50°.
- Боль в ноге возникает и при хождении, и в состоянии покоя.
- Суставы уплотнены.
- На ноге имеются мозоли в зоне поражения.
- Возможно развитие воспаления сустава.
На предыдущих стадиях операция может быть рекомендована при неэффективности консервативной терапии. Также она проводится по желанию пациента с косметическими целями. Чем меньше угол деформации, тем меньший объем ткани предстоит удалить. Так, на второй стадии заболевания возможно иссечение только самого выступа – экзостоза, или укорочение мышцы.
Противопоказания
Заболевание не подлежит хирургической коррекции в следующих случаях:
- Сахарный диабет.
- Нарушение свертываемости крови.
- Ожирение.
- Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
- Тромбофлебит.
- Нарушение кровоснабжения или иннервации стопы.
Цели хирургического вмешательства
Во время операции по удалени
spina-help.ru
Шишки на стопах | Косточки на ногах лечение и профилактика Hallux Valgus
Что такое шишки на стопах
Выпирающие косточки на ногах уже давно перестала быть эстетической проблемой. Дело в том, что это серьезное заболевание, которое влияет не только на внешний вид стопы, но и на нормальное функционирование всего опорно-двигательного аппарата.
Косточки на ногах
Hallux Valgus или попросту косточки на ногах связаны с деформацией большого пальца ноги с его отклонением к внешней стороне стопы. Согласно медицинской статистике это заболевание выявляется у лиц любого пола, независимо от возраста. Но чаще всего ему подвержены женщины. Причиной этого может стать неудобная обувь, обувь на высоких каблуках и неэластичность связок.
Лечение косточек на ногах
Основные причины заболевания
Бытует мнение, что косточки на ногах это наследственное заболевание. Если мама или бабушка жаловалась на подобные искривления больших пальцев ног, то подобное ждет и следующее поколение. Но на самом деле наследственность этого заболевания не доказана, хотя есть некая связь.
Основными причинами появления шишек является недостаточность соединительных тканей, которая сопровождается поперечным плоскостопием, варикозное расширение вен, излишняя подвижность суставов, растяжение связок.
Также причиной появления наростов и шишек является деформация стопы полученная при рождении или вследствие травмы, перенесенные заболевания, которые оказывают влияние на нервную регуляцию мышц.
Такие причины, как тесная обувь, высокие каблуки или неудобная обувь, всего лишь вторичны. В таких случаях вес человека распределяется в основном на носок, что может привести к деформации не только большого пальца, но и голеностопного и коленного суставов.
Появлению шишек на стопах способствуют заболевания опорно-двигательного аппарата, например, остеопороз, а также нарушения в работе эндокринной системы. Причиной возникновения деформации стопы может стать и неправильное питание. Лишний вес оказывает давление на суставы и кости, вследствие чего они меняют свою форму.
Артрит. При данной патологии может происходить деформация костей или суставов, что осложняется халюс вальгус;
Избыточный вес. Он повышает давление, оказываемое на стопу, что провоцирует вальгусные изменения.
Метатарзалгии – «натоптыши»
Когда обращаться к врачу
Как уже говорилось, выпирающие суставы пальцев это заболевание, которое нужно лечить в обязательном порядке. Пренебрежение этим правилом или несвоевременное лечение может привести к серьезным последствиям.
На первой стадии заболевания деформация большого пальца приводит к изменению контуров стопы. В таких случаях появляется необходимость подбора широкой обуви на толстой подошве, вместо красивой и модельной. Но это лишь первые сигналы.
В связи с тем, что нагрузка на стопу распределяется неправильно, начинают страдать суставы коленей и таза. Как следствие человек начинает прихрамывать. На последних стадиях заболевания болезнь задевает и позвоночник. А это ведет к серьезным нарушениям в работе не только опорно-двигательного аппарата, но и многих внутренних органов. Возможна полная неподвижность человека.
Симптомы заболевания
Для каждого заболевания характерны свои симптомы. Стоит внимательно реагировать на сигналы организма и при появлении их обратиться за консультацией к специалисту. Среди главных симптомов вальгусной деформации выделяют следующие:
Пациенты нередко жалуются на боль в области I-го плюснефалангового сустава. Особенно это характерно после продолжительной нагрузки на него, например, после долгой ходьбы. Преимущественно боль возникает в ночное время. Болевые ощущения в зависимости от тяжести заболевания могут быть разными. На начальной стадии они вызывают лишь легкий дискомфорт и не мешают нормальной ходьбе. В более запущенных случаях пациенты жалуются на постоянную боль или периодические жгучие болевые ощущения. Болевые ощущения, как правило, напрямую не связаны с размером деформации сустава.
На следующей стадии развития болезни, когда уже явно прослеживается деформация стопы и на большой палец накладываются следующие (II, III), постоянная боль сопровождается с трудностями передвижения, а также необходим подбор специальной обуви.
В дальнейшем вальгусная деформация определяется следующими симптомами: стопа распластана, болевые ощущения пропадают, человек не может пошевелить большим пальцем, возникает огрубение кожи вокруг сустава, при попытке вернуть большому пальцу первоначальное положение возникает резкая боль.
В настоящее время существует несколько сотен различных способов избавить пациента от деформации суставов и устранить шишки на стопах. Это могут быть как консервативные способы лечения, так и оперативное вмешательство. Выбор способа лечения зависит от тяжести заболевания, возраста пациента.
Консервативные способы лечения
В некоторых случаях удалить косточку на ноге можно без операции. Консервативным методам лечения отдают предпочтение при начальной стадии заболевания или при лечении пациента молодого или наоборот пожилого возраста. Основной целью такого метода является снятие болевого синдрома и предупреждение дальнейшего развития деформации сустава. В таких случаях пациентам порекомендуют:
- в случае необходимости уменьшить массу тела и, как следствие, нагрузку на стопу;
- выполнять комплекс упражнений, направленных на исправление деформации, и ее профилактику. Регулярное выполнение упражнений укрепляет мышцы и связки голеностопа. По возможности нужно исключить
- деятельность связанную с ходьбой или длительным стоянием;
- ношение специальной ортопедической обуви, исключающей давление на сустав;
- применение специальных вкладышей, препятствующих смещению большого пальца в сторону второго.
Оперативное устранение деформаций
Все оперативные методы вмешательства, а их насчитывается более 300, врачи разделяют на три вида:
- операции производимые на мягких тканях;
- операции на кости;
- комбинированные операции на костях и мягких тканях.
Любой вид операции выполняется врачами в условиях отделения травматологии и ортопедии. После операции пациенту разрешается постепенно нагружать ногу. Со временем нагрузка должна увеличиваться. Для того чтобы избежать отеков, ногу рекомендуют держать в возвышенном положении. В течение некоторого периода после операции необходимо носить широкую ортопедическую обувь. Не стоит пренебрегать самомассажем стопы и выполнением специальных упражнений.
Предоперационное планирование по рентгеновским снимкам.
Удаление шишек на ногах
Шишки на ногах это серьезная ортопедическая проблема, которая требует устранения. Удаление шишек происходит преимущественно хирургическим путем, к которому прибегают в случае:
- когда консервативное лечение безрезультативно;
- заболевание сопровождается постоянными болями;
- шишки нарушают походку и не дают нормально передвигаться даже на небольшие расстояния;
- в области возникновения шишки появляется хроническое воспаление, которое не поддается лечению.
Основной целью по удалению шишки на большом пальце или ступне является восстановление правильной формы сустава и снятие нагрузки на фалангу пальца и возвращение его подвижности. Перед операцией пациент должен пройти полную диагностику, включая рентген, электрокардиограмму и анализы крови и мочи. Удаление шишек оперативным путем противопоказано при наличии следующих заболеваний:
- сахарного диабета;
- нарушениях в работе сердца;
- нарушении обмена веществ;
- низком уровне свертываемости крови.
Разновидности методов удаления шишек
Удаление шишки происходит через разрез мягких тканей над ней или же путем проведения манипуляций через небольшие отверстия. Преимуществом первого метода является ясное видение ситуации врачом и минимальный риск совершения ошибки. Однако такой способ операции требует более длительного периода восстановления тканей.
Схема комбинированной операции с применением методики SCARF и остеотомией по Akin
Интраоперационный вид Z-образной резекции I плюсневой кости (остеотомия SCARF). После остеотомии, производится фиксация одним или двумя компрессирующими винтами (имплантами).
Внешний вид фиксирующих имплантов
Внешний вид обуви для ношения после операции на передних отделах стоп
Среди множества способов удаления шишек на ногах широко применяются следующие:
- удаление или резекция нароста, образовавшегося на суставе или фаланге большого пальца;
- операция Гомана, в результате которой удаляется часть кости;
- транспозиция сухожилия мышцы. Такой способ применяется, если есть сопутствующие болезни опорно-двигательного аппарата или болезнь находится на ранней стадии;
- операция по Вредену-Мейо в основном применяется для лечения пациентов старшего возраста. В результате для уменьшения деформации удаляется часть кости;
- операция по реконструкции сустава. В данном случае часть кости или сустава удаляется и заменяется протезом, полученным из костной ткани этого же пациента.
Удаление косточки или шишки на ноге не простая операция. Врачи рекомендуют такой способ лечения, в случае если известна причина возникновения заболевания. Ведь без устранения причины есть вероятность, что вальгусная деформация будет появляться снова.
www.geromed.ru