У плода кистозная гигрома шеи: причины возникновения и шанс благоприятного исхода – Гигрома шеи у плода – БэбиБлог

ОСОБЕННОСТИ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ, ИСХОДЫ БЕРЕМЕННОСТИ, ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ БЕРЕ…

Аннотация:
Выполнено исследование ультразвуковых характеристик кистозной гигромы шеи (КГШ) плода, целью которого было совершенствование ультразвуковой диагностики этой патологии в ранние сроки беременности для улучшения перинатальных исходов. Проанализированы данные о 355 случаях КГШ. Установлено, что частота пренатального выявления кистозной гигромы шеи плода в МГЦ составляет 2,2 на 1000 плодов, существенно превалируя над частотой выявления любых других аномалий плода. Объемная доля КГШ в структуре врожденных пороков развития составляет более 62,8%. Кистозная гигрома выявляется у беременных более молодого возраста, младше 29 лет, наиболее часто в возрасте 16-24 лет. Нормальный кариотип плода при КГШ установлен в 38,5% случаев, из которых 51,7% детей родились здоровыми. Независимо от срока выявления кистозной гигромы шеи плода передне задний размер до 4 мм является прогностически благоприятным признаком исхода беременности. На основании полученных результатов с целью повышения эффективности дородового выявления врожденной и наследственной патологии для региональных центров пренатальной диагностики предложен комплексный алгоритм диагностики состояния плода при визуализации КГШ в любые сроки беременности.

Авторы: Трофимова Т.Н.Воронин Д.В.Чубкин И.В.Петрова Е.В.Издание: Медицинский академический журнал Год издания: 2016

Аннотация:
Проведено сопоставление результатов ультразвукового исследования (УЗИ) кистозной гигромы шеи плода (КГШ) с верифицированными исходами у 395 беременных, у которых была диагностирована КГШ. Выявлена тенденция к увеличению показателя частоты обнаружения КГШ на 1000 живорожденных в последние годы. Показано, что более чем в 60% случаев КГШ диагностируется в скрининговые сроки пренатальной диагностики. Нормальный кариотип был выявлен в 43,2% случаев (115 плодов), из этой группы почти половина детей родились здоровыми — 54 (47%). Группа новорожденных, состояние которых отличалось от абсолютного здоровья, составила 16,4% (19 детей, требующих лечения КГШ и сопутствующей патологии). По желанию женщины, при диагностировании КГШ у плода беременность была прервана в 26,1% случаев (30 плодов), нормальный кариотип был диагностирован после прерывания беременности. Антенатальная гибель плода отмечена в 3,5% случаев (4 плода), постнатальная гибель констатирована в 7% случаев (8 плодов). Таким образом, обнаружение КГШ шеи плода не является абсолютным показанием к прерыванию беременности, однако в этом случае существует высокая вероятность наличия хромосомных заболеваний плода, сочетанных пороков развития или самопроизвольного прерывания беременности. Наиболее частым хромосомным заболеванием при наличии кистозной гигромы шеи у плода является синдром Тернера. Показано, что факторами, снижающими вероятность благоприятного исхода беременности при кистозной гигроме шеи у плода, являются большие размеры гигромы, сочетание ее с генерализованным отеком, наличие других структурных аномалий плода.

Авторы: Петрова Е.В.Воронин Д.В.Чубкин И.В.Издание: Лучевая диагностика и терапия Год издания: 2015

СЛУЧАЙ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ КИСТОЗНОЙ ГИГРОМЫ ШЕИ ПЛОДА КАК МАРКЕРА СИНДРОМА ТЕРНЕРА
Аннотация: Представлено описание случая ультразвуковой диагностики маркеров хромосомной патологии у плода в 23 нед и при доношенном сроке беременности. В раннем неонатальном периоде у новорожденной выявлены фенотипические признаки синдрома Тернера. Кистозная гигрома — врожденный порок лимфатической системы. Обычно она бывает представлена одиночными или множественными кистозными образованиями мягких тканей шейной области. Нередко в ней обнаруживаются тонкие перегородки. Размеры гипо- и анэхогенных полостей варьируют от 0,5 до 5 см. Отличительной особенностью образования является наличие выраженного наружного контура. По данным Р. Ромеро и соавт., кистозная гигрома имеет типичную ячеистую структуру, связанную с наличием множественных перегородок. Синдром Тернера характеризуется большой цитогенетической и клинической вариабельностью, что объясняется как мозаицизмом, так и потерей различных частей половых хромосом. Приблизительно у 60% больных в кариотипе содержится только одна хромосома X, в остальных случаях наблюдаются различные типы структурных перестроек хромосом Х. С моносомией Х 99% зачатий элиминируется преимущественно до 6 нед эмбриогенеза. Доживает до рождения лишь один из 40—50 эмбрионов. В статье представлено описание случая ультразвуковой диагностики кистозной гигромы шеи плода и постнатального подтверждения у новорожденной синдрома Тернера.

Авторы: Тарасова Т.А.Дорошенко А.В.Вербовская Е.С.Ибрагимова Т.А.Издание: Пренатальная диагностика Год издания: 2003

СЛУЧАЙ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ СИНДРОМА ТЕРНЕРА
Аннотация: При эхографическом исследовании плода в 14 нед беременности диагностирована кистозная гигрома шеи, на основании чего был заподозрен синдром Тернера. Диагноз подтвержден в ходе пренатального кариотипирования. Диагностика хромосомных заболеваний плода с помощью эхографического исследования возможна с конца 1 триместра беременности. Кистозная гигрома больших размеров, локализующаяся в области затылка, шеи и плечевого пояса плода, является наиболее характерным пренатальным эхографическим признаком синдрома Тернера .

Авторы: Кузнецов М.И.Белковская М.Э.Шилова Н.В.Издание: Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии Год издания: 2001

Гигрома шеи у плода: причины, лечение, последствия

Содержание:

Гигрома на шее у плода

Гигрома шеи плода – это тот тип ганглий, которые проявляются чаще всего. Основная причина развития такого недуга у младенца – нарушение работы лимфатической системы. В результате формирование клеток начинает дегенерировать.
Будет полезно: Как лечить гигрому на ноге
Клетки тканей замещаются другими видами клеток, которые, в свою очередь, образуют опухоль. В медицине такое заболевание называется «кистозная гигрома шеи». К самым распространенным причинам возникновения можно отнести: травму матери во время вынашивания, нездоровый образ жизни и даже наследственность.

Признаки появления опухоли

Чтобы как-то заметить гигрому на шее плода, будущей маме необходимо часто проходить обследование, которое сможет выявить такое заболевание на ранних сроках, и как-то предотвратить его. Самым первым признаком будет являться патологическое образование на шее плода, которое можно рассмотреть через УЗИ.
Если таковое образование найдено, то женщине предстоит пройти специальный курс лечения. Стоит отметить, что самое эффективное лечение будет у мамы, стадия беременности которой не превышает 4 месяцев. Суть в том, что в этот период опухоль, как правило, небольшая и ее легче всего лечить.
Важным фактором проведения процедур является точность исследования.
Качество и точность проведенных исследований будет полностью зависеть от профессионализма докторов и состояния аппаратуры.

Также отметим, что наиболее часто кистозная гигрома шеи встречается на затылке слева и способна разрастаться. Если вас настигла эта проблема, не следует паниковать, нужно лишь довериться специалистам.

к содержанию ↑

Лечение кистозной гигромы шеи

Существует несколько способов лечения шейной гигромы у новорожденных, и сейчас вы о них узнаете:

1. Пункция – с помощью шприца происходит отсасывание содержимого опухоли и вместо него вводятся лекарственные препараты.
2. Ультрафиолетовое лечение тоже доступно при таком виде заболевания.
3. Хирургическое вторжение для удаления новообразования.
4. Лазерное удаление гигромы на шее.

Отметим, что хирургическое вмешательство является самым эффективным, так как позволяет избежать проявления опухолей вновь.

к содержанию ↑

Последствия развития гигромы

Больно об этом говорить, но те плоды у которых была обнаружена гигрома зачастую рождаются мертвыми. Те же, кто появился на свет в нормальном состоянии в большнстве случаев нуждаются в оперативном вмешательстве.
Как правило, даже если кисту и убрали, то она влечет за собой массу последствий – это могут быть и защемления лицевых нервов, и нарушенное глотание. В любом случае, при обнаружении заболевания следует довериться специалисту, чтобы он сделал заключение о том, можно ли дальше продолжать вынашивание, или все-таки стоит прервать беременность.

Оцените статью:

Кистозная гигрома шеи у плода: причины, симптомы и лечение

Гигромы по своей сути являются доброкачественными кистозными образованиями, представляющими собой капсулу, содержащую серозную жидкость с небольшим количеством слизи или фибрина, обычно располагаются рядом с суставами и сухожилиями. Они безопасны, не озлокачествляются, но склонны к увеличению и могут вызывать чувство дискомфорта.

Кистозная гигрома шеи плода (лимфангиома) относится к опасному типу заболевания, возникает под влиянием многочисленных факторов и может свидетельствовать о хромосомных болезнях или других аномалиях в развитии будущего ребенка.

Успешность терапии новообразования зависит от своевременной диагностики и наличия у малыша сопутствующих заболеваний.

Описание патологии

Лимфангиомы могут формироваться из лимфатических капилляров (простые), крупных лимфатических сосудов (кавернозные), а также содержать кисты (кистозные).

Формирование лимфосистемы плода начинается на 6–7 неделе беременности. Именно в это время происходит закладка лимфатических сосудов и дальнейшее развитие одной из самых сложных систем человека.

Нарушение этого процесса в районе шейного отдела может спровоцировать появление доброкачественной опухоли – шейной гигромы у плода.

Специалисты выдвигают три основные теории развития болезни:

1. Отсутствует соединение яремных лимфатических мешков с внутренней яремной веной, вследствие чего лимфатические мешки расширяются, и образуются кистозные пространства. Развитие патологии начинается на 6–9 неделе беременности. Данная теория наиболее вероятна;
2. Изначально аномальное локальное развитие лимфоидной ткани;
3. Первоначальная закладка системы происходит правильно. Новообразования появляются при последующих дефектах развития лимфососудов, сопровождающихся образованием кист, склонных к росту и беспорядочному разветвлению.

Лимфангиома может носить единичный или множественный характер, по форме напоминает сумку, содержащую кисты различных размеров (до 5 см) с жидкостью и слизью.

Причины появления гигром

Точную причину появления и развития шейных гигром до настоящего времени выявить не удается. Считается, что заболевание может быть вызвано определенными факторами:

• вредными привычками будущей мамы;
• хроническими заболеваниями у женщины;
• болезнями инфекционного характера;
• лечением некоторыми лекарственными препаратами;
• травматическими повреждениями;
• наследственностью;
• нарушением формирования суставов, а также малой подвижностью или чрезмерной активностью плода;
• аномальным развитием лимфосистемы и т.д.

Зачастую опухоли шеи у плода сопровождают хромосомные аномалии или другие тяжелые заболевания.

Симптомы гигромы шеи

Гигрома шеи плода не влияет на состояние здоровья женщины и выявляется только в процессе планового обследования.

Не исключено обнаружение опухоли уже у новорожденного или в период до достижения ребенком двухлетнего возраста при наличии явных признаков – ее визуального определения и голубоватого оттенка кожи над образованием.

Механическое воздействие гигромы значительного размера на близлежащие ткани оказывает негативное воздействие на развивающиеся жизненно важные системы. При этом могут деформироваться костные структуры – шейные позвонки, челюсть, затылочная кость.

Несвоевременно удаленные опухоли на шее у рожденного ребенка постепенно растут и часто приводят к болевым ощущениям, кратковременным остановкам дыхательных движений во время сна, шумному и учащенному дыханию. Малыш испытывает затруднения при глотании, в результате плохо кушает и недостаточно весит, наблюдается отставание в развитии и другие проблемы со здоровьем. Патологические процессы самостоятельно не проходят и требуют срочного медицинского вмешательства.

При хромосомных и других заболеваниях ребенок подвержен многочисленным аномалиям.

Симптомы новообразования определяются его непосредственным присутствием на шее у плода, воздействием на окружающие ткани и сопровождающими заболеваниями.

Диагностика врожденной патологии

Специальных методов, выявляющих новообразования, не предусмотрено. Гигрома диагностируется при плановом ультразвуковом обследовании беременной женщины в двенадцать недель.

Целью диагностики является визуальное выявление новообразования и определение причин его появления.

На раннем сроке беременности важнейшим параметром наличия лимфангиомы является воротниковое пространство (шейная складка), толщина которого превышается норму 2,5 мм.

Для проведения процедуры лучше обратиться к опытному врачу, который при современных достижениях медицины с легкостью определит патологические процессы.

В более поздний период на шейном отделе наблюдаются ассиметричные образования с жидкостью внутри, имеющие тонкие стенки и серозную оболочку.

Если обнаружена кистозная гигрома, возникает необходимость в выявлении возможных генетических аномалий путем исследования хромосомного набора плода. Специалисты прибегают к следующим видам анализов:

• хорионбиопсии – изучению ворсин хориона;
• плацентобиопсии – взятию клеток плаценты для выявления различных, в том числе и генетических заболеваний;
• кордоцентезу – исследованию крови из пуповины;
• амниоцентезу – изучению околоплодной жидкости.

Вышеперечисленные методы являются инвазивными, но практически безопасны для матери и ребенка, имеют свои противопоказания и назначаются на разных сроках беременности.

В обязательном порядке проводится сравнительный анализ массы, длины плода, окружности головы, живота, частоты сокращений сердца и других параметров с нормальными показателями.

У новорожденных детей в качестве диагностических методов используют ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Лечение шейной гигромы

Лечение гигромы осуществляется консервативными и оперативными методами.

Применение консервативных методов лечения гигромы приводит к уменьшению в размерах и предупреждению ее развития. Выполняется пункция, в процессе которой производится эвакуация содержимого опухоли, используя специальную иглу с дальнейшим вводом склерозирующих средств («Пицибанила», «Гидрокортизона» и других).

Также целесообразно назначение физиотерапевтических мероприятий – электрофореза, УФО-терапии, прогревания и прочих.

Хирургическое вмешательство рекомендуется при больших размерах новообразования, быстром развитии патологических процессов, нарушении развития близлежащих к нему органов.

Лазерная терапия предусматривает разрушение опухоли под воздействием высокой температуры. Процедура проводится быстро, риск кровотечений и инфицирования раны практически отсутствует.

Хирургическое иссечение опухоли – самый эффективный метод, требующий высокого профессионализма хирурга, поскольку патологии расположена в непосредственной близости от жизненно важных анатомических структур.

Если кистозная гигрома сопровождается с несовместимыми с жизнью плода пороками, предлагается прерывание беременности. Данный вопрос решается в индивидуальном порядке после точной постановки диагноза.

Прогноз для плода

Прогнозы для плода при гигроме шеи могут достаточно разнообразные.

Сочетание опухоли хромосомными аномалиями и другими пороками в развитии, как правило, приводит к самопроизвольному прерыванию беременности или вызывает необходимость в медикаментозном аборте.

Неблагоприятный исход наблюдается при больших размерах образования и наличия генерализованного отека.

Опухоли небольших размеров без сопутствующих отклонений не влекут опасности для здоровья будущего ребенка и подлежат устранению после его рождения.

Иногда гигрома шеи рассасывается самостоятельно.

Профилактика порока

Современной медициной не предусмотрены профилактические меры, предупреждающие развитие опухолевидного образования на шее плода. Следует воспользоваться общими рекомендациями.

Важным шагом к рождению здорового ребенка является планирование беременности. Будущим родителям заблаговременно необходимо выявить и избавиться от заболеваний, а также вредных привычек, негативно влияющих на будущего малыша.

Во время ожидания ребенка женщина должна своевременно проходить медицинское обследование, правильно питаться, стараться без надобности не принимать лекарственные препараты и вести здоровый образ жизни.

📌 вопросы гинекологии и советы по лечению

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме “Кистозная гигрома шеи плода”. Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Нашла интересную статью, источник –  www.mamcompany.ru/articles/66/4103/ Из чего состоят детские смеси?Основные компоненты:  Белки (дают  незаменимые аминокислоты  — строительный материал для роста, иммунной системы, развития нервной системы и интеллекта),Жиры (дают  незаменимые жирные кислоты  — строительный материал для мембран клеток и работы иммунной системы; незаменимы для развития…

Если Вы планируете использовать детскую молочную смесь, у Вас конечно множество вопросов. Мы поможем Вам разобраться в составе молочной смеси, научиться её выбирать и правильно использовать.Какие есть виды молочной смеси?Молочные смеси бывают в трёх основных формах: готовые к использованию, жидкий концентрат и порошкообразная смесь.1. Готовые к использованию смеси, несомненно, являются наиболее…

Пост о моих родах, пишу для себя, дабы сохранить воспоминания, для подруг, с которыми хочу поделиться, и для тех, кто ищет информацию о родах в Видновском перенатальном центре и враче Колодиной И.А. Тут про то, как нам дался наш малыш http://www.baby.ru/blogs/post/389107246-252547298/ ТУТ чуть позже будет пост, о моей беременности… Я очень готовилась морально на легкие роды и настраивала себя…

25.08.2019 — 1 дц На 6 дц эндометрий 6 мм, 4 раза гирудотерапия: 2 вагинально, 1 на низ живота, 1 (11.09.19) на копчик. По подготовке — иноферт 2 р в день, омега 3, эстрожель гель 3 р в день. С 09.09.2019 + дюфастон 10 мг 3 р в день, иноферт на ангиовит сменила. *0 дпп* — 13.09.2019 (пятница) перенос 1 криоэмбриончика (мальчик, после ПГД, 4 аа, пятидневка, на эндометрий 12 мм, разморозился…

Медицина здорова, пока мы больны?ЗдоровьеУолтер Ласт Химиотерапия, вакцины, антибиотики и многие прочие «лечащие средства» виновны в неконтролируемом распространении в мире таких заболеваний, как раковые, аутоиммунные, астма и СПИД. Результаты недавних исследований объясняют причины быстрого роста числа ятрогенных заболеваний… Не претендуя на объективность этого расследования, я, тем не…

Довольно давно наткнулась в сети на эту статью, ссылка к сожалению не сохранилась — публикую что удалось сохранить. Для себя нашла ее очень полезной, надеюсь и вам пригодится. Вводим прикорм! Часть I: подготовка Что такое прикорм? Это пищевые добавки, назначаемые ребенку в дополнение к грудному молоку или молочным смесям. То есть прикорм – это не основная еда. Основным питанием до года…

Прикорм: как и когда начинать? (инструкция) Зачем вводить прикорм? С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания.   Когда? Время введения прикорма приходится на…

Прикорм: как и когда начинать? (инструкция) Зачем вводить прикорм? С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания. Когда?Время введения прикорма приходится на…

Прикорм: как и когда начинать? (инструкция) Зачем вводить прикорм? С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания. Когда?Время введения прикорма приходится на…

Прикорм: как и когда начинать? ( инструкция) Зачем вводить прикорм? С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания. Когда?Время введения прикорма приходится на…

Прикорм: как и когда начинать? (инструкция) Зачем вводить прикорм? С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания. Когда?Время введения прикорма приходится на…

Подготовка к протоколу Обычно начинаем готовиться к протоколу за 2-3 месяца. 1. Пьем витамины для беременных с фолиевой кислотой: Элевит, Фемибион (для тех, у кого есть неусвоение фолиевой кислоты по анализам на риск невынашиваемости и повышенный гомоцистеин), Ангиовит. 2.Улучшаем состав крови и кровоснабжение органов: Омега-3, Курантил, Актовегин, Вобензим. 3.Улучшаем работу…

Тема: ПРИКОРМ все подробно > Прикорм: как и когда начинать? (инструкция) > > Зачем вводить прикорм? > > С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; > К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; > В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника…

Интересная статья, правда очень много написано, но мне кажется, что здесь каждый найдет ответ на свой вопрос по этой теме))желаю всем здоровых деток))Прикорм: как и когда начинать? (инструкция) Зачем вводить прикорм? С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах;К 3 месяцам жизни созревают…

Зачем вводить прикорм? С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах;К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты;В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания.Когда?Время введения прикорма приходится на 4-6 месяцев, когда ребенок:1. Сидит с…

Прикорм: как и когда начинать? (инструкция) Зачем вводить прикорм? С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания. Когда? Время введения прикорма приходится на…

Прикорм: как и когда начинать? ( инструкция) Зачем вводить прикорм? С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания. Когда? Время введения прикорма…

1 часть:www.baby.ru/blogs/post/296130831-9313731/2 часть:www.baby.ru/blogs/post/296131203-9313731/ 3 часть:http://www.baby.ru/blogs/post/296131635-9313731/ Нет молока?Если вы по каким-то причинам выбрали искусственное вскармливание, важно знать основные правила и нюансы. Все прекрасно знают о том, как важно грудное вскармливание для новорожденного. Однако иногда случается так, что…

Обычно начинается за 2-3 месяца до протокола. 1. Пьем витамины для беременных с фолиевой кислотой: Элевит, Фемибион (для тех, у кого есть неусвоение фолиевой кислоты по анализам на риск невынашиваемости и повышенный гомоцистеин), Ангиовит. 2. Улучшаем состав крови и кровоснабжение органов: Омега-3, Курантил, Актовегин, Вобензим. 3. Улучшаем работу яичников, снижаем ФСГ, улучшаем…

Подготовка к ЭКО(для себя) Кто как готовился? Обычно начинается за 2-3 месяца до протокола. 1. Пьем витамины для беременных с фолиевой кислотой: Элевит, Фемибион (для тех, у кого есть неусвоение фолиевой кислоты по анализам на риск невынашиваемости и повышенный гомоцистеин), Ангиовит. 2. Улучшаем состав крови и кровоснабжение органов: Омега-3, Курантил, Актовегин, Вобензим. 3. Улучшаем…

Первый прикорм Прикорм: как и когда начинать? ( инструкция)Зачем вводить прикорм?С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания. Когда?Время введения прикорма…

Кистозная гигрома шеи плода: причины, диагностика и лечение

Не всегда беременность протекает нормально. Чтобы предупредить развитие патологий эмбриона, гинекологи рекомендуют женщине периодически делать УЗИ. Одним из тяжелых заболеваний считается гигрома шеи плода.

Что это

Гигрома – опухоль, заполненная слизью и серозной жидкостью. Она небольших размеров и не вызывает дискомфортных ощущений. Патология врожденная и обычно выявляется еще при утробном развитии. Нередко при таком диагнозе приходится прерывать беременность.

Причины

До сих пор точно не известно, почему развивается гигрома шеи. Но установлены провоцирующие патологию факторы:

1. Хромосомные аномалии.
2. Злоупотребление во время беременности алкоголем, наркотиками, табаком.
3. Генетические мутации плода вследствие перенесенного матерью инфекционного заболевания.
4. Плохая наследственность.
5. Нарушения в формировании сочленений ребенка.
6. Бесконтрольный прием некоторых медикаментозных средств.
7. Синдромы Робертса, Нунана, Тернера.
8. Малая (чрезмерная) подвижность эмбриона.
9. Травмы плода во время вынашивания.

Чем это опасно

Опасность кистозной гигромы шеи плода в том, что ребенок может погибнуть вскоре после рождения. Нередко у таких детей развивается синдром апноэ или дисфагия. Бывает, что беременность замирает на поздних сроках.

Симптомы

Заподозрить гигрому шеи плода беременной женщине сложно: симптоматика отсутствует. Выявить патологию можно лишь во время обследования. Нередко кистозную опухоль определяют у ребенка уже после рождения. У малышей в период до двух лет появляются характерные для болезни симптомы:

• Голубоватый оттенок эпидермальных покровов.
• Наличие образования в зоне шеи (если опухоль достигает больших размеров).
• Нарушение дыхательной функции.
• Нарушение функции глотания.
• Плохой набор веса (из-за того, что младенцу тяжело кушать).
• Остановка дыхания во сне.
• Учащенное и шумное дыхание.
• Деформация костных структур (при длительном существовании опухоли) челюсти, позвоночника в шейной зоне, затылка.

Если причина патологии в хромосомных аномалиях, тогда у малыша появляются множественные дефекты развития. Могут возникнуть симптомы нарушения работы легких, почек, сердца. Болезнь способна проявляться по-разному: симптоматика опухоли во многом зависит от того, какое воздействие она оказывает на окружающие структуры.

Диагностика

Нередко кистозную гигрому ассоциируют с внутриутробной водянкой плода. Поэтому важно проводить дифференциальную диагностику. Выявить патологию под силу лишь грамотному и опытному специалисту в сфере УЗИ.

На точность исследования влияют такие факторы:

1. Условия проведения диагностики (уровень, качество применяемой аппаратуры).
2. Положение эмбриона внутри утроба (голова малыша должна быть прижата к грудной клетке или находиться в нейтральной позиции).
3. Подробность изображения эмбриона (размер снимка должен быть не меньше 2/3 от полной картины эхографии).

Методы лечения

Кистозная гигрома шеи лечится у новорожденных детей такими методами:

• Консервативными.
• Физиотерапевтическими.
• Хирургическими.

В первом случае назначается медикаментозная терапия и проводятся определенные манипуляции. Обычно делается пункция, в ходе которой из опухоли при помощи шприца откачивается содержимое. Это приводит к склерозированию стенок гигромы. Хороший результат дает блокада глюкокортикоидными лекарствами. Ее делают после пункции. В полость опухоли вводят гормон.

Из физиотерапевтических методик помогают такие:

1. Электрофорез с йодсодержащими препаратами.
2. Ультрафиолетовое воздействие.

Хирургическое вмешательство проводится в тяжелых случаях:

• Новообразование в течение короткого периода сильно увеличилось в размере.
• Опухоль видна и нарушает эстетику.
• Гигрома болезненна, вызывает дискомфорт при движении.

Применяются такие методы оперативного лечения:

1. Лазерное удаление (опухоль разрушается путем нагревания).
2. Иссечение образования.

Хирургическое лечение имеет важное преимущество – минимальный риск рецидива патологии. Известны случаи, когда гигрома шеи рассасывалась самостоятельно до двадцатой недели беременности.

Профилактика

Чтобы у ребенка не образовалась шейная гигрома, беременной рекомендуется выполнять такие профилактические мероприятия:

1. Отказаться от вредных привычек в период вынашивания малыша.
2. Избегать инфекционных патологий.
3. Вовремя вылечивать воспалительные и инфекционные болезни.
4. Беречь плод от травмирования.
5. Не подвергать организм избыточной физнагрузке.

Последствия и осложнения

Кистозная опухоль в шейной зоне у эмбриона – тяжелый диагноз. Осложнениями гигромы для плода являются:

• Асфиксия во время родоразрешения.
• Парез лицевых нервов.
• Нарушение глотательной функции.
• Деформация позвоночного столба и костей черепа.
• Непроходимость дыхательных путей.

Частым последствием опухоли является гибель эмбриона в утробе. Нередко патология приводит к инвалидности. Выжившие младенцы требуют неотложной медицинской помощи. Каков будет исход заболевания для малыша, зависит от тяжести патологии, своевременно начатого лечения и опытности доктора.

---

 

Похожие материалы: