Трещина стопы симптомы – классификация и причины повреждения, характерные симптомы и методы диагностики, первая помощь и способы лечения, реабилитация и сроки восстановления

Содержание

Трещина кости стопы: симптомы, лечение

В отличие от переломов при трещинах гипсовые повязки могут не накладываться, а стопа просто фиксируется бандажом. Для уменьшения нагрузки на нижнюю конечность используются костыли.

Избежать инфекций при повреждении ногтевой пластины или мягких тканей помогут противовоспалительные препараты.

[27]

Лекарства

Так как трещины и переломы сопровождаются болевым синдромом, для его снятия могут приниматься болеутоляющие: анальгин, пенталгин, кетанов, солпадеин, седальгин.

Кетанов — относится к ненаркотическим обезболивающим средствам. Принимается по таблетке (10мг) во время или после еды каждые 4-6 часов, но не более 40мг в сутки. Для детей до 16 лет, беременных не применяется. Противопоказан при бронхиальной астме, открытой язве, тяжёлой сердечной, почечной или печёночной недостаточности, нарушениях свёртываемости крови. Максимальный курс применения — 5 дней.

Для снятия воспалительного процесса, уменьшения отёчности применяют нестероидные противовоспалительные средства: нурофен, ибупрофен, диклофенак, индометацин, ортофен.

Ортофен — препарат с выраженным противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим эффектом. Применяется в эффективных дозах (100-150мг) в короткий период времени. Для детей, начиная с 1 года, дозу рассчитывают так: 0,5-0,2мг на килограмм массы тела, разделённых на 3 приёма. Препарат не назначается при патологиях желудка и кишечника, стенокардии, перенесенных инфарктах, нарушениях функций печени, почек, вынашивании ребёнка, кормлении грудью.

Отёки можно снимать диуретиками: диакарб, фурасемид, маннитол.

Диакарб — мочегонное средство, принимается таблетка утром раз в день. Следующую целесообразно пить через день или два. Противопоказан при циррозе печени, мочекаменной болезни, сахарном диабете.

Препараты кальция способны ускорить сращивание кости: кальций Д3 никомед, глюконат кальция, кальцемин.

Кальцемин — кальций в препарате увеличивает плотность костной ткани, витамин D3 улучшает качество кости, цинк устраняет её дефекты, медь препятствует деминерализации, марганец нормализует выработку компонентов, улучшающих формирование костной и хрящевой ткани. Пью таблетки перед или во время еды по 1 штуке дваждя в сутки, детям до 12 лет — по одной раз в день. До 5 лет не применяют, беременным — только по назначению врача. Из побочных реакций крайне редко может возникнуть аллергия.

Нанесение охлаждающих мазей и гелей помогут обезболить (ментоловая мазь), согревающих — увеличить приток крови к травмированному месту, а значит, оказать противовоспалительный эффект (фастум-гель). Можно использовать также мази, содержащие пчелиный или змеиный яд (кобратоксан).

Фастум-гель — бесцветный слизистый почти прозрачный. Наносится тонким слоем на поверхность кожи до 3-х раз в сутки, слегка втирается. Медленно попадает в общий кровоток, поэтому побочные эффекты со стороны внутренних органов бывают крайне редко. Иногда возможны редкие локальные реакции.

Данных о влиянии на детей нет, поэтому к ним лучше гель не применять. Беременность и кормление также не позволяет его использовать.

Кобратоксан — мазь, в которой задействован яд кобры, ментол, метиловый эфир салициловой кислоты. Небольшое её количество, соответствующее спичечной головке, лёгкими движениями втирается в кожу. Не применяется к детям до 5 лет, при аллергии на яд, ссадинах, царапинах, во время беременности и лактации. Препарат может вызвать чувство жжения, покраснение. В этом случае его лучше снять ватным диском с поверхности кожи.

[28], [29], [30]

Витамины

Ускорят заживление кости следующие витамины: В6, В9 (способствуют формированию коллагена в них), D, К2 (препятствует вымыванию кальция из организма), аскорбиновая кислота. Из минералов укрепят их кальций, магний, цинк, фосфор, а поможет их усвоению медь.

Попадать в организм они должны как с продуктами, их содержащими, так и с витаминно-минеральными комплексами.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические методы позволяют быстрее справиться с проблемой, снять неприятные симптомы, сократить срок сращивания кости, вернуть функции конечности, предупредить осложнения.

УВЧ, интерференционные токи и низкочастотная магнитотерапия снизит отёчность и болевой синдром. Ультрафиолетовые эритемные облучения улучшат кровообращение и минеральный обмен. После 3-х дней после травмы можно применять лечебную физкультуру под наблюдением специалиста.

[31]

Народное лечение

Люди знают, что в яичной скорлупе содержится много кальция, необходимого для укрепления кости, поэтому издавна при переломах используют различные рецепты с её присутствием:

скорлупа (плёночка предварительно снимается) высушивается, тщательно растирается в порошок и заливается небольшим количеством выжатого из лимона сока, принимается по ложке ежедневно;

порошок из скорлупы смешивается с соком лимона, через 2-3 дня туда добавляются свежие яйца (5шт.), 2 ложки мёда, 50г кагора, лимоны (3 плода). После тщательного смешивания можно принимать по 30г каждый день.

Для ускорения сращивания костей также используют сильно концентрированный холодец, сваренный из костей и сухожилий животных. Его лечебное действие основано на наличии в них коллагена, синтезирующего соединительную ткань, которая замещает пространство трещины.

Способствует заживлению раствор мумиё (10г на пол литра кипячёной воды). Пьют его регулярно натощак утром и вечером по чайной ложке, запивая тёплым чаем с мёдом.

[32], [33], [34], [35]

Лечение травами

При переломах и трещинах костей прибегают к примочкам, компрессам, ванночкам из отваров и настоев трав, благоприятно влияющих на регенеративные процессы в тканях, снимающих боль и воспаление, а также принимают их внутрь.

Для наружного лечения используют будру плющевидную, кроваво-красную герань, золотую розгу, для внутреннего — календулу, облепиху, шиповник, сушеницу болотную.

[36], [37], [38]

Гомеопатия

Для тех, кто верит в силу гомеопатических средств, при трещине стопы можно посоветовать следующие препараты:

арнику — принимается за четверть часа до еды или через час после по 3 капли, растворённые в 10мл воды, трижды в день, первое время после травмы можно и чаще, пока не уменьшится боль. Детям и при беременности не употреблять;
симфитум — ежедневно по несколько раз в день наносят на область повреждения, это ускоряет заживление;
эвпаториум — произведено на основе лекарственного растения посконника пурпурного, имеет аналогичное действие арники. Относится к алкалоидам, поэтому не желателен для детей и будущих мам, а также для длительного приёма людям с больной печенью;

кальциум фосфорикум — фосфат кальция в низких разведениях, минеральная соль, формирующая твёрдую костную ткань, ускоряет сращивание. Для разных возрастных групп доза разная. Так, маленьким детям можно принимать 1 таблетку 2 раза в сутки, в промежутке 1-5 лет — дважды, 4-11 лет — четыре, старше — 6 раз.

Все гомеопатические препараты не могут серьёзно навредить здоровью. Повышенная чувствительность к отдельным их компонентам проявится аллергией, что служит сигналом прекратить лечение.

Хирургическое лечение

Как правило, неполный перелом не требует хирургического вмешательства.

[39]

описание симптомов и признаков травмы, лечение

Травмы ног, особенно трещины и переломы, становятся актуальны с приближением зимнего периода и первых заморозков, когда люди не успевает привыкнуть к морозам и обилию гололеда. Знание причин возникновения трещин костей ног, а также основных симптомов может позволить своевременно обратиться к специалисту, чтобы избежать возникновения неприятных осложнений.

Содержание статьи:

Строение костей ноги

Кости ног анатомически являются трубчатыми. Их основное преимущество – высокая осевая прочность, что обеспечивает прямохождение и позволяет выдерживать нагрузки, которые прикладываются сверху вниз. При этом трубчатые кости легко поддаются переломам и формированию трещин при сильных физических воздействиях сбоку.

Внутри трубчатых костей располагается полый костномозговой канал, который заключает в себя желтый костный мозг, преимущественно состоящий из жировой ткани. Вокруг кости располагается соединительнотканный слой – надкостница. Она необходима для кровоснабжения и без нее костная ткань начинает разрушаться.

Крайние части трубчатой кости носят название эпифиз, который состоит из губчатого костного вещества, содержащего в себе красный костный мозг. Он участвует в создании крови.

Трещина в кости на ноге симптомы и признаки

Кости ног могут треснуть в результате механического воздействия. Часто это результат падения, либо сильного удара, когда физическая прочность костной ткани меньше, чем сила воздействия. При этом визуально диагностировать трещину сложнее, чем перелом. Поэтому достаточно часто люди после травмы не уделяют этому внимание и списывают все на сильный ушиб, приступая к самостоятельному лечению. Точно определить тип повреждения может только врач при исследовании рентгенологического снимка.

Основным симптомом для всех видов повреждений костей является сильный болевой синдром с очевидным усилением при движении. Из-за повреждения надкостницы и рядом лежащих тканей формируется выраженный отек, гематома и припухлость.

При этом переломам и трещинам костей необязательно наличие одновременно всех симптомов. Может даже отсутствовать боль, лишь небольшой дискомфорт. При любых подозрениях на травму, даже незначительную, необходимо обращаться к специалисту, поскольку раннее лечение позволит быстрее восстановиться.

Для точного определения диагноза необходимо проведение рентгена, которое сможет точно определить локализацию травмы, размер дефекта, а также оптимальную тактику лечения. На снимках, выполненных на современных аппаратах, трещины легко определяются.

При падениях и авариях чаще всего повреждаются кости голени. Травмы бедренной встречаются реже из-за ее толщины.

Берцовой кости

Трещины берцовых костей достаточно часто встречающаяся травма. Человек при занятиях многими видами спорта может испытывать серьезные ударные нагрузки, которые принимают на себя ноги. Из-за своего расположения большеберцовая кость страдает чаще. Верхним краем она соприкасается с коленным суставом и образует большую часть суставной впадины голени, а снизу – анатомически переходит в голеностоп. Из-за этого любые осевые нагрузки будут прикладываться сильнее всего именно на эту кость.

Свою роль также играет ослабление костной ткани, которое может развиваться на фоне длительной нагрузки организма, вызванной стрессами, нарушениями питания, изменениями образа жизни и большим числом физической нагрузки без достаточного отдыха. Подобные виды травм называются стресс-переломами и достаточно тяжело диагностируются. Чаще всего люди сами не обращаются к врачу после появления первых симптомов – припухлость и боли при движении, списывая все это на ушиб. Подобные микротравмы могут стать причиной других, более серьезных повреждений, вызванных ударными нагрузками или падениями.

Стопы

Сразу после получения, трещина стопы проявляет характерные симптомы. Прежде всего, это сильная, покалывающая и острая боль при ходьбе и прикосновениях. Со временем она спадает, заменяясь тупой приступообразной. Движения и прикосновения остаются болезненными. Часто повреждается пяточная кость. За счет своего анатомического расположения. Главной причиной этого являются сильные ударные нагрузки, падения и нарушения техники безопасности при занятиях спортом.

Практически сразу после травмы появляются отек и припухлость стопы, выраженный в месте трещины. Спустя 2–3 суток ослабевает и исчезает, за счет чего трещины костей стоп могут быть приняты за ушибы. А также все это дополняется гематомами, которые возникают из-за повреждения надкостницы и проходящих в ней сосудов. Это приводит к внутреннему кровотечению и возникновению «синяков», которые через несколько суток проходят.

Болевой синдром приводит к занятию больного вынужденной позы, при которой неприятные ощущения минимизируются. При сильных трещинах передвижение и вовсе становится невозможным. При этом достаточно часто остается актуальным вопрос посещения врача, поскольку многие ошибочно путают трещины костей стоп с другими менее опасными травмами.

Как лечат трещины

Лечение любых травм костной ткани, в том числе трещин стоп, проводится с использованием иммобилизации, т. е. обездвиживания конечностей или области повреждения. В случае трещин костей ног применяется наложение гипсовых повязок или иммобилизационных бандажей, которые будут удерживать два ближележайших сустава. К примеру, если травмирована голень, то обездвижить необходимо коленный и голеностопный сустав, а при трещинах на костях стопы – голеностоп и всю стопу.

Для правильного сопоставления поврежденных поверхностей и их срастания необходимо обеспечить полный покой конечности и исключить любые нагрузки.

Важную роль в лечении играет назначение правильной диеты, которая будет способствовать остеосинтезу, т. е. росту костей, за счет оптимального баланса минеральных веществ, поступающих с пищей. Крайне рекомендуется употребление рыбы за счет высокого содержания витамина D, который участвует в построении костной ткани. Важно наличие в еде большого числа зеленых овощей, молочных продуктов и желатина, поскольку минеральный состав способствует срастанию костей.

При необходимости врач может прописать пациенту применение нестероидных противовоспалительных средств и местных обезболивающих препаратов при сильных проявлениях болевого синдрома и отека конечности.

Сколько заживает трещина в ноге

Трещина в ноге заживает у взрослого человека в течение 2–3 недель. В зависимости от различных факторов, будь то образ жизни, сопутствующие заболевания или физическая форма, выздоровление может пройти быстрее.

У пожилых людей трещина заживает до двух раз дольше и связан с возрастным замедлением обменных процессов.

На время заживления сильно влияет сопоставление отломков и правильность наложения удерживающего бандажа.

Можно ли ходить

Основа полноценного лечения костей нижних конечностей при трещинах – полный покой. Физическая нагрузка может привести к нарушению сопоставления тканей, а также к ухудшению кровоснабжения. На период лечения врачи накладывают на конечность гипсовую повязку, либо иммобилизационный бандаж, которые необходимы для исключения из движения поврежденные части ноги.

Для передвижения при этом можно использовать костыли, либо инвалидную коляску. При небольших трещинах костей стопы гораздо проще и логичнее пользоваться костылями, т. к. они могут обеспечить достаточную мобильность при выполнении бытовых задач и передвижении по квартире.

Наступать на поврежденную ногу категорически нельзя, это может усугубить травму, нарушить целостность повязки или бандажа, а также замедлить период восстановления. Все это дополнительно осложняется выраженным болевым синдромом, который характерен для трещин и переломов костной ткани.

Передвижение сильно ухудшается при травмах бедренной кости, особенно в районе ее хирургической шейки. При этом приходится накладывать иммобилизационную гипсовую повязку, удерживающую коленный и тазобедренный сустав, что полностью ограничивает движение в поврежденной конечности. В такой ситуации костылями могут пользоваться лишь молодые, либо физически развитые люди.

Старикам приходится или пользоваться инвалидной коляской, либо на время лечения соблюдать постельный режим, применяя дополнительные приспособления для коротких «путешествий» по квартире при необходимости.

Как укрепить кости и избежать травмы

Укрепить кости и избежать травмы можно благодаря изменению образа жизни и более осторожного отношения к телу. Довольно часто трещины костной ткани нижних конечностей происходят у спортсменов во время тренировок. Необходимо внимательнее следить за техникой безопасности, а также строже выполнять все требования тренера.

Опасный период, когда коридоры травмпунктов больниц заполняются новыми посетителями, приходится на зиму и первые гололеды. Правильно упасть гораздо сложнее, чем правильно идти, поэтому многих травм получилось бы избежать, воспользовавшись правилами техники безопасности. Инстинктивно при падении человек выставляет в сторону наклона руку или ногу, за счет чего травмируются тонкие и хрупкие лучевые кости верхних конечностей и голеностопные области нижних. Безопаснее стараться упасть набок, прижав руки и ноги к себе, стремясь занять физиологичную для тела позу эмбриона, в которой человек максимально защищен от травм.

Избегать травмы помогают не только крепкие кости, но и развитые мышечно-связочный аппарат, который забирает на себя часть нагрузки при воздействии на опорную систему. Это позволяет разгрузить кости и предупредить трещины.

Людям пожилого возраста и страдающих от хронических заболеваний крайне рекомендуется находиться под постоянным контролем специалиста, что позволит вовремя найти следы остеопороза – разрежения костей. Это частая причина возникновения переломов, т. к. появляется физически слабая точка в оси конечности и при стороннем воздействии сила прикладывается в это место, вызывая повреждение кости.

Слабость костной ткани можно предупредить, введя в рацион список необходимых продуктов, либо употребляя витаминные комплексы, предназначенные для здоровья костей.

В зимний период стоит изменить свои гастрономические привычки и добавлять в пищу еду богатую необходимыми витаминами и макронутриентами, обязательных для роста и укрепления костей. Это может помочь даже при сильных ударах избежать травмы. Знание признаков трещин в костях ног и переломов конечностей может помочь в один момент вовремя обратиться к врачу для диагностики и своевременного лечения, что позволит избежать осложнений.

Симптомы трещины кости стопы

Содержание страницы

Практически каждый человек раз в жизни получал травму. Травмы возможно получить везде – на улице, на работе, в собственной квартире. Главное в возникшей ситуации – точное понимание, как оказать неотложную помощь пострадавшему, какие симптомы свидетельствуют о трещине в кости, что сделать для помощи пострадавшему.
Трещина в кости нижней конечности отличается от «полноценного» перелома. Трещина – разновидность перелома, его незавершённый вариант, представляющий частичное повреждение костной ткани. Чаще трещины встречаются при повреждении плоских костей. В указанных случаях не наблюдается смещения костных отломков.

Основные клинические проявления
Трещины костей ног получаются в результате прямого механического повреждения – падения или сильного удара. При этом прочность кости уступает силе воздействующей нагрузки. Опорная функция кости сохраняется. Отличительная черта перелома — при нем происходит смещение костных отломков, опорная функция кости утрачивается.
По количеству повреждений одного участка костной ткани трещины подразделяют на единичные и множественные. Относительно осевой линии кости нижней конечности бывают косыми, линейными либо спиральными.
Ниже приведены главные симптомы трещины кости:

В первую очередь пострадавший начинает жаловаться ни выраженную боль в точке повреждения костной ткани. Боль резко усиливается при попытке пошевелить ногой, прикосновении к пораженному участку, попытке пропальпировать место травмы. Боль в покое носит тупой приглушенный характер, возможны несильные покалывания либо ощущение легкой пульсации. Появление боли врачи объясняют тем, что в процесс включается не полная структура кости, по большей части надкостница. Надкостница обладает большим количеством болевых рецепторов, посылающим импульсы к головному мозгу о повреждении.
Следующий симптом – быстрое развитие отёчности поврежденной области. Отек развивается стремительно, нарастая прямо на глазах. Спадание отека на пальце либо другой части ноги начинается по истечении суток.
Частые клинические признаки, свидетельствующие о наличии трещины в ноге – гематомы. Размер гематомы бывает обширным. Появление синяка обусловлено механическим разрывом кровеносных сосудов, питающих надкостницу.

Из-за сильной боли и припухлости повреждённая конечность утрачивает подвижность. Часто для облегчения состояния пострадавшие вынуждены принимать вынужденное положение, способствующее оттоку крови от повреждённой конечности, уменьшению боли и отека.
Любое повреждение костной ткани ноги способно оказаться крайне серьезным, даже если на первый взгляд отсутствуют выраженные клинические симптомы. Каждый случай получения травмы становится поводом для обязательного обращения к врачу.
Диагностика повреждений
Врач травматолог или ортопед проводит тщательный осмотр пострадавшей конечности, направит пациента на рентгенологическое исследование.
На рентгеновском снимке оценивают тип поражения кости или мягких тканей, выясняют, стала травма ушибом или трещиной. Врач оценит на снимке размер повреждения, состояние прилежащих мягких тканей, наличие гематомы и смещения костных отломков. Правильная своевременная диагностика служит залогом дальнейшей правильной тактики лечения пациента и гарантией скорейшего выздоровления.
Если повреждены маленькие кости, кости стопы или голеностопного сустава, рентгеновский снимок не всегда выдаёт исчерпывающую информацию о состоянии конечности. Назначают дополнительное исследование – проводится компьютерная либо магниторезонансная томография. Обследования помогут определить точное место и глубину повреждения костной ткани.
Неотложная помощь и терапия
Еще до обращения к врачу требуется оказать помощь пострадавшему. Немедленно после получения травмы требуется придать покой пострадавшей конечности, приложить холод к больному месту. Первое правило — обеспечение покоя пострадавшей ноге, исключение нагрузок. Желательно обеспечение постельного режима. Срок ограничения подвижности бывает различным, зависит от размера и характера трещины. Окончательное решение, сколько соблюдать режим покоя, вынесет лечащий врач.
После проведения рентгенологического исследования проводят иммобилизацию пострадавшей конечности. Часто применяется наложение гипсовой повязки или лангеты. Длительность ношения зависит от возраста пострадавшего, состояние здоровья, характера и глубины повреждения костной ткани. В отдельных случаях возможно обойтись без наложения гипса и применить специальную повязку – ортез, или эластичное бинтование. Ортезы для нижних конечностей выполнены из легкого пластика и эластичных синтетических материалов. Ношение ортеза позволяет встать на ноги в короткие сроки.
При выраженном болевом синдроме назначается лечение обезболивающими лекарственными препаратами. Назначается специальная диета, способствующая скорейшему образованию хряща.
По сравнению с переломом заживление трещины происходит легче, быстрее, не требует радикальных терапевтических мер. Время восстановления целостности кости зависит от возраста и общего состояния пациента. Чем старше пострадавший, тем большее время занимают в организме процессы репарации, следовательно, тем больше времени потребуется на лечение и реабилитацию после трещины.
Средняя продолжительность курса лечения составляет 4 — 6 недель. Полный курс реабилитации длится более продолжительное время – 4 — 6 месяцев.
Изначально в месте нарушения целостности костной ткани начинает расти хрящевая ткань. В это время рекомендуется употребление продуктов, способствующих увеличению синтеза коллагена и прочих составляющих хряща. К рекомендуемым продуктам относятся жирные сорта морской рыбы, студень, блюда содержащие желатин.
Образование хрящевой ткани обычно занимает 2-3 недели. Потом в рацион требуется внести изменения. Начинают принимать пищу, включающую избыток кальция. Однако требуется учитывать факт, что кальций усваивается организмом слабо. Для оптимального усвоения элемента необходимо принимать его в комплексе с витамином Д. В норме организм вырабатывает витамин Д самостоятельно под влиянием ультрафиолетовых лучей. Порой солнца оказывается недостаточно, особенно в холодное время года, когда мало солнечных дней, человек носит теплую одежду, не допускающую попадания солнечных лучей на поверхность кожи. Тогда витамин полагается принимать дополнительно.
Много кальция содержится в молочных продуктах, костях рыб из отряда лососевых, сардинах. Достаточное количество ионов кальция содержит яичный желток, спаржа, капуста и разл становится непременной составляющей частью диеты при трещине кости.
Прогноз заболевания
Прогноз при трещинах костей на пальце или ноге благоприятный при условии своевременного обращения за медицинской помощью и соблюдения рекомендаций врача-травматолога. Тогда неприятных последствий не происходит. При отсутствии верного лечения трещина увеличится в размерах, приводя к полному перелому кости, смещению костных отломков, неправильному сращению, деформации нижней конечности и нарушению ее физиологических функций.
Образовавшаяся гематома способна инфицироваться, чприводя к образованию флегмонозного процесса либо гангрены конечности.
Учитывая упомянутые факты, не стоит затягивать с посещением врача и надеяться, что травма заживет самостоятельно. Получив даже незначительную на первый взгляд травму, лучше проконсультироваться с врачом, пройти обследование и при необходимости лечить травмированный участок. Затягивание с визитом к врачу, неправильное лечение приведет к продолжительному лечению травмы и серьёзных последствий.
Особенности детских травм
У детей симптомы трещины костей конечностей встречаются часто, особенно подвержены этому малыши до года. Часто у детей травма костной ткани сопровождается повреждением сосудов и образованием гематомы.
Особенностью детского возраста признаётся высокая эластичность костной ткани, что вызывает частые переломы вдавленного характера. Прогноз при травмах у детей всегда очень серьезен, требует немедленного медицинского вмешательства.
Характерно для детского возраста повреждение типа зеленой веточки, когда травмируется кость, а надкостница не повреждается.
Процессы заживления и лечение в детском возрасте происходят гораздо быстрее и успешнее, по сравнению со взрослыми.
Осложнения после травмы и реабилитация
Осложнения трещины кости нижней конечности встречаются не слишком часто и связаны с отсутствием правильного лечения. К примеру, деформация свода стопы различной степени, приводящая к нарушению функциональности и развитию неподвижности стопы. Частым осложнением бывает хронический болевой синдром. Отдаленным последствием трещины послужит артроз сустава, где произошла травма. Если трещина долго не заживает либо переросла в перелом со смещением отломков, развивается угловая деформация, потребуется делать операцию.
Когда трещина срастется, врач дает разрешение пациенту наступать на повреждённую ногу. Происходит это после 1,5 месяцев лечения. Нагрузки в это время необходимо дозировать.
Врач назначает специальные комплексы лечебной физкультуры, способствующие восстановлению функции повреждённого участка ноги, массаж и физиотерапевтическое лечение.
Перелом стопы — представляет собой одну из распространенных травм. Каждый пятый случай травмирования в теле человека приходится на повреждения костей, образующих стопу. Данное повреждение относится к сложным травмам, при которых важно обеспечить больному надлежащий уход и контроль. Необходимо сделать все возможное для того, чтобы правильно лечить травму. Последствия неправильного и запоздалого лечения могут привести к различным патологиям опорно-двигательного аппарата, а в тяжелых случаях пострадавший может остаться инвалидом.
Как определить перелом стопы, если человек получил травму? Какая первая помощь при переломе необходима?
Прежде чем разбирать данный перелом, причины его возникновения и возможные последствия, следует ознакомиться со строением данной области нижней конечности.
Нижняя часть ноги именуется ступней. Та сторона, которой наступают на пол — это подошва, а противоположная ей — это тыльная сторона. Благодаря своей гибкости и эластичности, сводчатая конструкция стопы отвечает за распределение тяжести и минимизирует толчки во время ходьбы.
Стопа состоит из 26 косточек, связанных между собой суставами и большим количеством связок. Специалисты выделяют три отдела стопы — предплюсну, плюсну и фаланги пальцев.
Отдел предплюсны состоит из пяточной, таранной, кубовидной, ладьевидной и трех клиновидных костей.
Проксимально или ближе к центру тела таранная кость соединяется с голенью. Дистально или в отдалении дальше от центра кости предплюсны сочленены с костями плюсны, которые образуют суставы с косточками основных фаланг пальцев.
Также стопа содержит 19 мышц, благодаря которым возможно движение ноги. Подошвенные мышцы отвечают за движение пальцев. Крепятся они к костям при помощи сухожилий.
Сустав ступни окружен сухожилиями, которые поддерживают его и соединяют с костями.
В той зоне, где находятся суставы, концы костей покрывает хрящевая ткань. Без данной ткани тело человека не может плавно двигаться.
На ступне располагаются основные ее артерии — тыльная и задняя, а также большеберцовая. За работу мышечной системы стопы отвечают нервные окончания — они передают ощущения в мозговой центр человека.
Любой перелом стопы может задеть артерию, мышцы, нервы и суставы, что чревато негативными последствиями.
Причины повреждения
Переломы костей стопы чаще возникают среди взрослого населения. К основным факторам переломов ступни относят такие определения, как:
Человек приземляется на стопы при падении или прыжке с высоты.
Резкое сгибание ступни может спровоцировать перелом костей стопы.
На ногу человека падает тяжелый предмет, который нередко приводит к травмированию не только костей, но и кожи, мышц, связок.
Повреждение стопы может возникнуть внезапно, оно не зависит от пола, образа жизни. Но существует категория людей, которые чаще других подвержены этому заболеванию.
Спортсмены — риск получить перелом ступни у них гораздо выше.
Патологии — заболевания соединительной ткани, некоторые врожденные болезни приводят к ломкости костей.
Остеопороз негативно влияет на прочность костной ткани.
Классификация перелома
Травма стопы зависит от места, где сломали кость. Основываясь на показатели, переломы стопы характеризуются следующими повреждениями:
Предплюсневых костей и костей плюсны.
Пальцев ноги, фаланг.
Средней части стопы – переломами ладьевидной, кубовидной или клиновидной костей.
Травмой голеностопного сустава, а именно таранной кости.
Также возможны трещина в стопе, множественные переломы ступни. Бывают неуточненные переломы, без повреждения голеностопного сустава, открытый и закрытый перелом.
Если мягкие ткани ноги не повреждены, кожный покров целый, перелом считается закрытым. Открытый перелом относится к тяжелым формам, когда целостность кожных покровов нарушается и происходит выпячивание кости наружу.
Симптомы травмы
Как определить перелом ступни, какие признаки существуют?
Симптомы, указывающие на возникновение перелома костей стопы, представлены следующими показателями — отек в зоне повреждения и сильный болевой синдром. В большинстве случаев при переломе, боль такая сильная, что человек не может наступать на ногу. Иногда при переломе стопы возникают кровоподтеки – произошло смещение костей.
Признаки и симптомы перелома могут значительно отличаться друг от друга.
Повреждение таранной кости
Одна из самых крупных костей стопы, это таранная кость. Она связывает между собой голень и ступню, по – этой причине на нее приходится большая нагрузка. Питают данную кость мелкие сосуды, а это значит, что кровообращение в ней слабое, потому восстановление после перелома плюсневой кости, как и других косточек занимает более длительный период.
Травмы таранной кости в травматологии встречаются редко и относятся к группе тяжелых повреждений костей стопы. Они могут сочетаться с другими повреждениями.
Характерные признаки перелома стопы:
Голеностопный сустав увеличивается в своем объеме.
В связи с острой болью возникает проблема с подвижностью стопы.
При легком постукивании по пятке, боль усиливается.
Перелом пяточной кости
Пяточная кость располагается под таранной, и имеет самый большой объем. При ее повреждении происходит вклинивание таранной кости и как следствие — расколу.
Травма пяточной кости делится на — перелом стопы со смещением или без него, простой, оскольчатый, вколоченный.
Пятка увеличена в объеме.
Интенсивная боль, усиливающаяся в области пятки.
Дефект ступни имеет продольный характер, что свидетельствует о уплощении свода.
После полученной травмы возникает припухлость ниже щиколотки, гематомы. Контур пятки видоизменяется – она округляется, становится отечнее. При попытке дотронуться до нее пострадавший испытывает острую боль, которая отдает в икроножную мышцу. Ходить человек нормально не может, сломанные кости доставляют сильную боль при наступление на пятку, по – этому, во время ходьбы, он вынужден опираться на передние отделы стопы. При поколачивании по зоне пятки появляется резкая боль.
Травма ладьевидной кости
Нередко травмы ладьевидной кости сочетаются с другими переломами стопы, и проявляется следующими признаками:
Слабовыраженная боль.
Человек передвигается, но упор делает на пятку.
Появляется отечность, покраснение тыльной стороны стопы.
Просматривается выступающая часть сломанной кости.
Стопа поворачивается вовнутрь и наружу, а также движение стопы в разные стороны вызывают резкую боль в месте перелома конечностей.
Повреждение может часто оставаться незамеченным, из-за того, что признаки перелома стопы минимальны.
Повреждение клубовидной, клиновидной костей
Данные косточки располагаются на тыльной стороне стопы, и имеет следующие симптомы перелома:
Отек поврежденной области.
Стопа может поворачиваться в любую сторону.
Пальпация вызывает сильную боль.
Перелом кубовидной кости относится к редким повреждениям, несмотря на то, что располагается с наружной стороны, ближе к внешнему краю.
Перелом плюсневых костей
Самый большой процент травмирований составляет перелом плюсневой кости стопы. Способствует этому анатомическое строение плюсны, которая состоит из тонких трубчатых костей. По статистике можно заметить, что чаще наблюдается перелом 4 плюсневой кости стопы, а также перелом 5 плюсневой кости стопы и первой.
Переломы плюсневых костей бывают множественными, одиночными, стрессовыми и травматическими. В зависимости от степени перелома плюсневой кости стопы выделяют переломы головки, шейки и тела плюсневых костей.
Одиночный перелом плюсневых костей стопы редко сопровождается смещением фрагментов, так как оставшиеся целыми косточки плюсны выполняют функцию естественного фиксатора, удерживающего обломки.
При травматическом повреждении может возникнуть перелом плюсневой кости со смещением и без него.
Стрессовым переломам чаще всего подвержены люди, ведущие насыщенную физическими нагрузками жизнь. При данном переломе образуется трещина кости, которую сложно выявить. Также стрессовый перелом плюсневой кости стопы может возникнуть из-за постоянного ношения неудобной обуви или при хронических патологиях, провоцирующих повреждение.
Если нога подворачивается вовнутрь, то возникает вероятность, приобрети отрывной перелом — кости отрываются и смещаются.
Стрессовые нагрузки могут вызвать перелом пятой плюсневой кости стопы. Перелом Джонса или, как его называют, перелом основания 5 плюсневой кости характеризуется медленным заживлением. Связано это с тем, что в данной области кровообращение очень слабое.
Перелом плюсневой кости стопы симптомы:
Тыл стопы незначительно припух, отечность распространяется на подошву.
Пострадавшему сложно ходить, он старается уменьшить нагрузку на пятку, для того, что бы ни испытывать боль.
Опора на передний отдел стопы причиняет сильные болевые ощущения, при пальпации заметна деформация костей и место повышенной болезненности.
Травма фаланги пальцев
Эта разновидность переломов костей стопы, происходит при прямом воздействии травмирующей силы — удара, падения предмета на стопу или в результате подворачивания.
Перелом 3 и средней фаланг пальцев в последующем не нарушают механизм действия стопы. Определяющую роль в нарушении функций играет неправильное сращение основных фаланг при переломе.
Если сломаны фаланги пальцев или основания плюсневой кости, появляются такие симптомы:
Нога неестественно подвижна.
При проведении пальпации боль усиливается.
Образуются гематомы, цвет больного пальца ноги становится синюшным.
В пальцевой зоне возникает сильный отек.
Первая помощь
Пострадавшему человеку, сразу после получения повреждения следует оказать первую помощь, что станет залогом уменьшения числа осложнений.
При любом переломе ступни, схема доврачебной помощи одинакова, но выполнять ее должны, люди, разбирающиеся в переломах и знающие его признаки.
При открытом переломе необходимо купировать кровотечение и обработать рану любым антисептическим средством: йодом, зеленкой, перекисью водорода или очень слабым раствором марганцовки.
Снизить болевые ощущения и устранить шок можно при помощи любого анальгетика. Если купировать боль пероральными препаратами не удалось, то нужно сделать инъекцию внутримышечно.
Иммобилизация. Для фиксирования стопы в ее анатомическом положении, накладывается специальная шина. Стопа должна находиться в максимально естественном положении. В качестве шины можно использовать любые ровные средства – палки, доски, лыжи, прутья. Фиксируется шина при помощи бинта, простыни, полотенца, куска ткани. Бинтовать ногу необходимо до колена. Если подручных средств найти не удалось, то нужно больную ногу прикрепить к здоровой ноге.
Человека, с поломанными ногами следует перенести на носилках в автомобиль для доставки в больницу.
Важно! Если имеется смещение или кости выступили наружу, то самостоятельно вправлять подобное повреждение категорически запрещается. Выполняя второй пункт, следует помнить, что допускается прием только легких анальгетиков, не более. Если первая помощь оказана правильно, то реабилитация после перелома плюсневой кости и других повреждений стопы пройдет без негативных последствий.
Диагностика
Перелом костей стопы имеет специфическую картину. Если добавить причину травмы – то предварительный диагноз готов. Но для успешной терапии и восстановления этих данных недостаточно. Необходима информация о месте перелома, отсутствии или наличии сдвигов, количестве изломанных костей, нахождении обломков.
Рентгенступни позволяет увидеть все аномалии, которые произошли. Но, иногда одного снимка недостаточно, линия перелома не просматривается, потому необходимо сделать рентген в двух или трех проекциях.
Если перелом имеет тяжелый характер, то для точной диагностики и оценки состояния мягких тканей назначают КТ или МРТ.
С помощью данного обследования удается подтвердить диагноз и выбрать схему лечения.
Лечение
Лечение перелома стопы во многом зависит от того, насколько тяжелая травма. В ряде случаев, как при лечении перелома плюсневых костей стопы, достаточно фиксировать поврежденную зону при помощи специального бандажа или обуви. Кроме этого, при легких повреждениях необходимо исключить нагрузки на травмированную ногу и при ходьбе использовать костыль или трость. Если необходимо, то обеспечить неподвижность можно при наложении повязки из гипса. Иногда может понадобиться операция.
Переломы без смещения
Если произошел перелом стопы без смещения обломков, то период выздоровления значительно уменьшается, даже если пострадали плюсневые кости. Основной метод терапии заключается в иммобилизации или обездвиживание поврежденного участка при помощи гипсовой повязки.
Для достижения максимального эффекта гипс накладывают на 2 соседних сустава, и до средней трети голени. Чтобы нога находилась в покое, в первую неделю, после перелома 5 плюсневой кости и других травм, необходимо соблюдать постельный режим, он позволит уменьшить отек, боль.
Переломы со смещением
Если произошел перелом основания пятой плюсневой стопы или другой кости со смещением, то основная задача врача – сопоставить отломки кости, зафиксировать в положении, максимально приближенном к анатомическому. В медицинской практике имеется два типа репозиции:
Закрытый. Данный метод применяют при целостности кожных покровов, когда перелом ступни относится к простым. Хирург, совместно с ассистентом, разводит костные концы в разные стороны, пока не образуется щель между ними. Далее врач сопоставляет обломки, надежно фиксируя их гипсом. Такой метод имеет недостатки – кости могут повторно сместиться.
Открытый или перелом со смещением – это прямое показание к хирургическому вмешательству. Также может понадобиться операция при множественном или оскольчатом повреждении. Для фиксации специалисты используют спицы, винты, пластины. При данном методе терапии повышается риск возникновения инфекционных осложнений, остеомиелита, но правильно использованные асептики и антисептики позволяют этого избежать.
Если переломы костей стопы имеют открытый характер, то это усложняет лечение. Главную роль в такой терапии играет антибактериальное лечение. Основная цель которого – избежать нагноения раны, появления инфекции.
Срок лечения
Столкнувшись с данным повреждением, пострадавшего и его близких интересует, когда можно наступать на ногу, сколько носить гипс, сколько заживает перелом плюсневой кости стопы, какие упражнения или массаж может понадобиться.
От места поврежденной кости, степени тяжести и наличия смещения будет зависеть, сколько заживает перелом стопы и сколько ходить в гипсе. Другие факторы также оказывают значительное влияние на время лечения и реабилитации.
При повреждении таранной кости срок сращения составляет от 1,5 до 3 месяцев. Для быстрого восстановления функций гипс можно снять с 3 недели, но при условии сросшегося перелома, когда допустима разработка ноги.
Перелом пяточной кости требует наложения гипса на1,5 месяца. Повязка циркулярная или лангета, которая после снятия отека, переводится в циркулярную.
При травмах других косточек предплюсны, фиксация ноги длится 5 недель с последующим использованием супинатора.
При сломе костей плюсны правой или левой ноги, гипсовая лонгета держится месяц.
Терапия повреждения фаланг пальцев длится в среднем месяц. Незначительные травмы одной косточки не требуют гипса, чаще его накладывают при переломе пятого пальца.
Реабилитация
Период реабилитации зависит от сложности перелома. Комплекс мероприятий заключается в различных формах лечебно физкультуры, физиопроцедур, а также рекомендован массаж. Процедуры назначаются врачом индивидуально после основного лечения.
Массаж рекомендован для улучшения оттока крови. После снятия гипса возникает отек, вызванный застоем лимфы. Для усиления кровоснабжения проводят массаж – плавными движениями необходимо массировать зону повреждения, а по мере восстановления нагрузка увеличивается, возвращая тонус мышцам.
Лечебная гимнастика показана через месяц после травмы. Специальные упражнения укрепляют мышцы, увеличивают подвижность суставов.
Супинаторы являются обязательными условиями реабилитации. Корректирующие стельки необходимо носить для формирования анатомического свода стопы. Делаются они индивидуально, по слепку ступни.
Необходимо обогатить рацион больного кальцием, витамином Д, они способствуют образованию и укреплению костной ткани.
Физиотерапевтические процедуры стимулируют рост костной ткани, ускоряя сращение перелома.
Как разработать ступню, можно ли реабилитационный курс пройти в домашних условиях, не опасно ли делать упражнения, если перелом был осложнен костными отломками. Ответы на все вопросы можно получить у лечащего врача, который составит схему восстановления, объяснит, как разрабатывать поврежденную ступню самостоятельно.
Правильное и своевременное лечение позволяет значительно сократить срок реабилитации и вернуть функции ступни в полном объеме.
Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!
Трещина подразумевает не окончательное разрушение ткани кости. Медики подходят к ее лечению практически так же, как и к лечению перелома. Можно говорить о том, что трещина представляет собой сглаженную разновидность перелома. В данном случае ткань поражается не сильно. Смещение костей не провоцируется. Благодаря этому травма переносится пострадавшим легче, а здоровье восстанавливается гораздо быстрее.

Однако это не означает, что можно легкомысленно воспринимать признаки любой трещины в кости ноги. Нельзя оставлять травму без должного внимания и излечения. В противном случае она может привести к разного рода осложнениям.
Виды трещин
Данная травма, как правило, образуется после воздействия на конечность внешней силы – сильного удара, падения, резкого толчка или вывиха. Тип и симптомы трещины кости ноги зависят от вызвавшей ее причины. Виды травмы выделяют по расположению травмированной кости относительно осевой линии повреждения:
Различают также повреждения по количественному признаку:

Характеристики травмы и ее заживления у детей и подростков несколько отличаются. Несовершеннолетним пострадавшим следует уделять особое внимание. Из-за особенностей развития системы мышц и костей у детей травмы переносятся ими намного тяжелее, нежели взрослыми. В то же время регенерация у детей и подростков проходит намного быстрее.
Иногда повреждением затрагиваются сосуды, в результате формируются гематомы. В большинстве случаев у детей костные покровы повреждаются по так называемому типу «зеленая веточка». Это свидетельствует о том, что нарушена целостность собственно кости, без затрагивания травмой надкостницы. В зависимости от симптомов и вида трещины кости ноги выбирается та или иная методика лечения конечности.
Симптоматика
О том, что появилась трещина на кости ноги, свидетельствуют конкретные симптомы. В первую очередь, это серьезные боли в пострадавшей области. Они усиливаются при:
касаниях;
движениях;
попытках проведения пальпации.
В спокойном положении боль приглушается, становится тупой, а также покалывающей или пульсирующей. Появление резких неприятных ощущений связано с повреждением преимущественно надкостницы, а не костной структуры в целом. Именно здесь располагается множество рецепторов, передающих мозгу сигнал о травме.
Кроме того, в поврежденной области отекают ткани. Отек иногда возрастает на глазах, в процессе наблюдения. Проходит он обычно минимум сутки спустя. Гематомы и отеки чаще случаются при переломах, нежели при трещинах. Болезненные ощущения и припухлости тканей сильно ограничивают в движениях. Положение ноги становится вынужденным – подбирается пострадавшим для снижения боли.
Изучив симптомы трещины на ноге, травматолог направляет больного на рентгеновское исследование. На основании его данных точно определяется тип травмы – перелом, трещина или ушиб. Также по снимку устанавливают размеры повреждения и состояние близлежащих тканей. Читайте также — вывих стопы.

Последующая тактика лечения пациента зависит от точности и своевременности диагностики. Иногда медики находят необходимым проведение ядерно-магнитного резонанса или сканирования пострадавшей кости. Так можно будет точнее определить глубину ее повреждения.
Лечение
Как только получена трещина, к поврежденной области желательно приложить холод. После этого необходимо отправляться к травматологу. Главные правила излечения подобных травм:
абсолютный покой;
никаких физических нагрузок;
по возможности – пребывание в постели;
не лежать на боку, уложив здоровую ногу на больную.
Длительность восстановления зависит от следующих факторов:
сложность травмы;
состояние организма;
возраст пациента.
Также важно, какие были симптомы при трещине кости на ноге. Конкретное решение принимается врачом. Доктор фиксирует пострадавшую кость. На ноги обычно накладывают гипсовые лангеты. Сколько придется ходить в гипсе при трещине, зависит от тех же параметров, что и срок выздоровления. Период лечения определяется лечащим врачом.

В некоторых случаях назначают обезболивающие препараты из группы противовоспалительных нестероидных средств. На старте лечения рекомендуют увеличивать в рационе количество продуктов, улучшающих формирование хрящевой ткани: жирную рыбу, студень, желе. Далее желательно кушать пищу, содержащую кальций:
морскую рыбу;
молочные продукты;
орехи;
спаржу;
яйца и так далее.
Советуют также принимать витаминные и минеральные комплексы. Можно ли вставать на ногу при трещине, определяет специалист, но как правило – нельзя.
Сколько заживает трещина кости ноги, зависит от возраста и общего состояния здоровья пациента. У людей старшего возраста восстановительные процессы замедляются. Реабилитационный период у них затягивается. Как правило, первоначальное излечение завершается спустя 1-1,5 месяца. Для окончательного восстановления потребуется до полугода.
Осложнений после трещин в костях обычно не бывает, поскольку данные травмы заживают достаточно быстро. Редко фиксируются случаи появления у пострадавших последствий в виде гангрены или ангины флегмонозного характера. Если грамотно организовать медицинскую помощь, а также строго следовать всем врачебным предписаниям, излечение пострадавшей кости не составит труда.
Прогнозы в подобных случаях обычно благоприятны. Если прислушиваться к рекомендациям травматолога, неприятных последствий не будет. В случае отказа от лечения трещина углубляется и переходит со временем в перелом. Обломки могут сместиться вследствие ведения больным активного образа жизни. Гематома без должного ухода нагнаивается и даже превращается в гангрену.
Любая травма требует должного обследования и лечения. Откладывание визита к врачу зачастую ведет к серьезным последствиям и затяжному лечению.
Строганов Василий Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.
Трещина ноги симптомы | Лечим ноги
Практически каждый человек раз в жизни получал травму. Травмы возможно получить везде – на улице, на работе, в собственной квартире. Главное в возникшей ситуации – точное понимание, как оказать неотложную помощь пострадавшему, какие симптомы свидетельствуют о трещине в кости, что сделать для помощи пострадавшему.
Трещина в кости нижней конечности отличается от «полноценного» перелома. Трещина – разновидность перелома, его незавершённый вариант, представляющий частичное повреждение костной ткани. Чаще трещины встречаются при повреждении плоских костей. В указанных случаях не наблюдается смещения костных отломков.
Основные клинические проявления
Трещины костей ног получаются в результате прямого механического повреждения – падения или сильного удара. При этом прочность кости уступает силе воздействующей нагрузки. Опорная функция кости сохраняется. Отличительная черта перелома — при нем происходит смещение костных отломков, опорная функция кости утрачивается.
По количеству повреждений одного участка костной ткани трещины подразделяют на единичные и множественные. Относительно осевой линии кости нижней конечности бывают косыми, линейными либо спиральными.
Трещина на кости
Ниже приведены главные симптомы трещины кости:
В первую очередь пострадавший начинает жаловаться ни выраженную боль в точке повреждения костной ткани. Боль резко усиливается при попытке пошевелить ногой, прикосновении к пораженному участку, попытке пропальпировать место травмы. Боль в покое носит тупой приглушенный характер, возможны несильные покалывания либо ощущение легкой пульсации. Появление боли врачи объясняют тем, что в процесс включается не полная структура кости, по большей части надкостница. Надкостница обладает большим количеством болевых рецепторов, посылающим импульсы к головному мозгу о повреждении.Следующий симптом – быстрое развитие отёчности поврежденной области. Отек развивается стремительно, нарастая прямо на глазах. Спадание отека на пальце либо другой части ноги начинается по истечении суток.Частые клинические признаки, свидетельствующие о наличии трещины в ноге – гематомы. Размер гематомы бывает обширным. Появление синяка обусловлено механическим разрывом кровеносных сосудов, питающих надкостницу.Из-за сильной боли и припухлости повреждённая конечность утрачивает подвижность. Часто для облегчения состояния пострадавшие вынуждены принимать вынужденное положение, способствующее оттоку крови от повреждённой конечности, уменьшению боли и отека.
Любое повреждение костной ткани ноги способно оказаться крайне серьезным, даже если на первый взгляд отсутствуют выраженные клинические симптомы. Каждый случай получения травмы становится поводом для обязательного обращения к врачу.
Диагностика повреждений
Врач травматолог или ортопед проводит тщательный осмотр пострадавшей конечности, направит пациента на рентгенологическое исс
Что делать если трещина в кости. Симптомы трещины стопы ноги

Трещина в руке или ноге не редкость. Люди часто получают травмы конечностей, однако, в отличие от перелома, при трещине ткани повреждаются неокончательно, и выздоровление происходит гораздо быстрее.
Виды
Существует несколько разновидностей костных трещин. В зависимости от их количества, выделяют множественные и одиночные. Множественными считаются трещины, когда присутствует более 3 линий разлома.
Исходя из глубины повреждения, трещину классифицируют как поверхностную или сквозную. В первом случае затрагивается только верхний слой кости (надкостница). Если поражена вся поверхность, то трещина в кости считается сквозной. Для заживления последней требуется больше времени, но прогноз заживления благоприятный.
По их расположению по отношению к оси повреждения выделяют продольные, косые, поперечные и спиральные. Врач оценивает направление и сложность травмы костной ткани с помощью визуального осмотра и рентгеновского снимка.
Причины

Причина возникновения трещины одна — воздействие на нее силы, превосходящей степень ее прочности. Произойти это может при разных обстоятельствах, таких как падение, сильный удар, дорожно-транспортное происшествие, несчастный случай на производстве и др. Трещина в кости считается разновидностью перелома, поэтому причины их возникновения схожи.
Значение имеет общее состояние здоровья пострадавшего. Если у пациента снижена плотность костной ткани в силу остеопороза, присутствуют лишний вес, заболевания щитовидной железы, снижено количество кальция в организме, то риск получить повреждение повышается.
Признаки и симптомы
Существуют признаки трещины, по которым можно определить, что пострадавший нуждается в срочной медицинской помощи.

Сразу после удара пациент ощущает боль, причем она необязательно должна быть острой. Поврежденное место может покалывать, «ныть», могут появиться пульсирующие болевые ощущения. Тревожным признаком считается появление боли при попытке двигать поврежденным местом. В этом случае до получения квалифицированной помощи травмированной конечностью шевелить нельзя.
Еще одним симптомом повреждения является опухание и покраснение ушибленного места, причем эти признаки могут появиться сразу после удара, а могут и на вторые сутки после травмирования. Развивается гематома, прикосновение к которой вызывает резкую боль. В дальнейшем она увеличивается в размере и в случае отсутствия врачебного вмешательства может перерасти в гангрену.
Симптомы трещины схожи с признаками или ушиба. Поэтому при получении травмы необходимо незамедлительно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.
Первая помощь

Если произошла травма, пострадавшего необходимо в максимально короткий срок доставить в медицинское учреждение. Перед этим поврежденную часть тела нужно обездвижить, чтобы она сохраняла состояние покоя. Для этой цели подойдут имеющиеся подручные материалы для изготовления шины. Если есть возможность, на ушибленный участок накладывают ледяной компресс.
В случае травмирования костей стопы на поврежденную ногу нельзя опираться. Стопу фиксируют. Пациент не может самостоятельно понять, что трещина, а не перелом. Это возможно только после проведения рентгенодиагностики в медицинском учреждении.

После того как пациент доставлен в больницу, врач проводит первичный визуальный осмотр и пальпацию поврежденного места. Чтобы определить, образовалась трещина или перелом, проводят рентгеновское исследование. На снимке видна сама трещина кости, ее размеры и иные повреждения, образовавшиеся из-за травмы.
Если после проведения рентгена у врача остаются сомнения по поводу глубины повреждения, то пациента направляют на магнитно-резонансную томографию.
После постановки точного диагноза врач назначает лечение и дает рекомендации по поводу того, что можно и что делать при трещине нельзя.
Лечение
Лечение повреждения кости зависит от тяжести состояния, степени сложности травмы, наличия или отсутствия образовавшихся осколков, от специфики части тела, подвергшейся удару.
Трещина в ноге
После получения трещины в кости на ноге и проведения первичных мер по обездвижению конечности пациент направляется к врачу-травматологу. Врач проводит диагностику и накладывает на ногу гипсовые лонгеты, чтобы зафиксировать пострадавшую кость. Срок лечения и реабилитации определяется в каждом отдельном случае с учетом тяжести травмы и состояния здоровья пациента, а также его возраста.
Трещина в руке

Трещина в кости на руке выражена теми же симптомами, что и травма других конечностей. Пациент ощущает острую боль, усиливающуюся при касании. Образуется отек и гематома.
Поврежденную руку фиксируют с помощью шины, прикладывают лед, делают рентген.
Затем накладываются эластичные бинты или гипс. Пациенту рекомендован покой и пребывание в постели. Могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты.
Трещина в пальце

Повреждение пальцев рук и ног возникает по причине ударов средней тяжести и ушибов. В данном случае кость не повреждена полностью, но ее целостность нарушена. Самостоятельно отличить трещину в пальце от ушиба невозможно, так как симптомы схожи. Появляется боль, отек, нарушаются двигательные функции пальца.
Часто на ноге или руке травмируется мизинец, так как в этом пальце наиболее хрупкая и маленькая кость. Однако мизинец лечится столько же, сколько и любая другая травмированная часть тела. Общий срок реабилитации составляет 2-3 месяца.
Повреждение кости пальца может быть вызвано внутренними причинами, к которым относится критическое снижение иммунитета, сахарный диабет, гормональные сбои, избыточный вес.
Трещина голеностопа

Все кости человека делятся на подвижные и неподвижные. Голеностопный сустав совмещает в себе оба этих вида сочленений, которые отвечают за сохранение стабильности в ступне. Чаще всего травмам подвержены малоподвижные сочленения. Это происходит в силу повышенной физической нагрузки на нижние конечности.
Трещина голени часто наблюдается у людей, активно занимающихся спортом, балетом или цирковыми трюками. Также травме подвержены женщины, носящие обувь на высоком каблуке.
К симптомам относится боль в области лодыжки, отек и покраснение, нарушение подвижности стопы. Для фиксации сустава накладывают гипсовую повязку в виде «сапожка». После этого пациент передвигается с помощью костылей.
В некоторых случаях для полной фиксации прибегают к оперативному вмешательству. Операция будет произведена, если были повреждены сухожилия, нервы и сосуды.
Реабилитация

После проведения лечения начинается процесс реабилитации. Его длительность зависит от сложности повреждения, места возникновения, возраста и состояния здоровья пациента и соблюдения им рекомендаций по питанию. В обязательном порядке назначаются физиопроцедуры. К ним относится электрофорез, УВЧ, кварц. Физиотерапию начинают на второй-третий день после получения травмы.
Для восстановления подвижности конечности пациента направляют на курс лечебной физкультуры. Посещать ее мо
Трещина в стопе – симптомы и лечение
Стопа – нижний отдел ноги, обеспечивающий прямохождение. Сложный, подвижный биомеханизм, состоящий из множества мелких костей, соединенных связками, мышцами, сухожилиями. Сводчатая структура выполняет амортизирующую функцию, снижая нагрузку на позвоночник. Говоря о трещине в одной из костей стопы, врач подразумевает наличие неполного перелома. Состояние сопровождается болями, отеком. Пациент, своевременно не обратившийся за медицинской помощью, рискует усугубить травму, спровоцировать повреждение сосудов.
Причины
Выделяют несколько основных групп людей, наиболее часто обращающихся в травмпункт с такой проблемой:
Спортсмены, люди, ведущие активный образ жизни. Травма в таких случаях возможна при выполнении прыжков, неосторожном соскоке с турника, брусьев, в результате падения на ногу грифа, блина, гантели.
Ко второй категории пострадавших относят пациентов старшего возраста. Это связано с изменениями, происходящими в организме каждого человека. После 50-ти костная ткань постепенно истончается, мышцы, связки теряют эластичность. Тяжесть повреждений будет зависеть от возраста, общего состояния организма, сопутствующих заболеваний.
Третья группа – это больные, в анамнезе которых присутствуют заболевания опорно-двигательного аппарата, болезни, связанные с нарушением обмена веществ, изменением гормонального фона.
Отдельно рассматривают пострадавших в результате ДТП, травм на производстве и других форс-мажорных обстоятельств. Такие пациенты требуют пристального внимания врачей, дифференциальной диагностики. При ДТП либо других чрезвычайных происшествиях повреждения чаще всего не единичны, пациент может находиться в шоке и неправильно интерпретировать повреждения своего тела.
Симптомы
Боль сразу после травмы резкая, острая. Затихает в моменты покоя, обостряется, становится невыносимой при попытке опереться на поврежденную конечность, сделать шаг. Спустя несколько часов симптомом наличия трещины стопы становится тупая, постоянная болезненность в месте повреждения.
Отек наблюдается в большинстве случаев. Может развиваться стремительно в течение нескольких часов либо проявиться на вторые сутки. Сильная отечность осложняет диагностику травмы. Трещину часто путают с вывихом, растяжением. Спадает отечность ноги на второй, третий день после начала лечения.
Гиперемия (покраснение), гематомы наблюдаются у 90% пациентов. Выраженное покраснение может говорить о повреждении сосудов. Наблюдается скованность, ограничение подвижности. Пациент старается принять позу, при которой нагрузка на больную ногу будет минимальна. Снижение нагрузки уменьшает боль. Симптоматика трещины в костях стопы может осложняться индивидуальными реакциями человека, такими как проявления стресса, повышение температуры тела, тревожность и другие подобные реакции.
Интересно почитать симптомы и лечение трещини в ребре.
Первая помощь
Наличие подобной травмы подразумевает обязательное обращение к врачу. Несмотря на то, что на первый взгляд повреждения кажутся не значительными, поздно начатое лечение, неправильно сросшаяся трещина могут привести к ухудшению здоровья, хромоте, хроническим болям.
Пострадавшего требуется доставить в медицинское учреждение. Для этого можно:
обратиться в службу скорой медицинской помощи,
воспользоваться услугой такси,
перевезти больного на личном транспорте.
До приезда врачей можно:
наложить холодный компресс в зону повреждения (не более, чем на 20 минут во избежание переохлаждения),
зафиксировать конечность эластичным бинтом, при отсутствии бинта можно воспользоваться любыми подручными материалами,
обеспечить покой больной ступне,
пострадавшему можно принять обезболивающие, антигистаминные препараты, лекарства группы нестероидных противовоспалительных средств. Названия, количество принятых таблеток следует обязательно сообщить лечащему врачу.
Лечение
Наиболее надежным методом диагностики трещин и переломов на протяжении многих лет остается рентгенограмма. После установления точного диагноза – трещина кости стопы – приступают к лечению. Применяются такие методы консервативной терапии:
Фиксация стопы гипсом на сток от 14 дней до 3х недель. В случае незначительных повреждений возможно использование специальных фиксаторов стопы, ортопедической обуви.
Симптомотерапия – назначают лекарства, снижающие боль, отечность, ускоряющие процесс восстановления костной, хрящевой ткани. Это могут быть анальгетики, хондропротекторы, НПВС, витамины.
Диета. В рацион вводят продукты, богатые кальцием – рыбу, молоко, творог и другие. Восстановить поврежденный хрящ помогут холодец, желе, муссы.
Постельный режим – залог скорейшего выздоровления. Передвигаться по дому можно, только используя костыли.
Пациентам старшего возраста врачи назначают более обширную медикаментозную терапию. Это связано с возрастной хрупкостью костей таких пациентов, ухудшением усвоения полезных веществ из пищи. Своевременное лечение залог восстановления полного объема движений в стопе у 98% пациентов.
Какие симптомы при трещине в ноге — Здоровье ног
Практически каждый человек раз в жизни получал травму. Травмы возможно получить везде – на улице, на работе, в собственной квартире. Главное в возникшей ситуации – точное понимание, как оказать неотложную помощь пострадавшему, какие симптомы свидетельствуют о трещине в кости, что сделать для помощи пострадавшему.
Трещина в кости нижней конечности отличается от «полноценного» перелома. Трещина – разновидность перелома, его незавершённый вариант, представляющий частичное повреждение костной ткани. Чаще трещины встречаются при повреждении плоских костей. В указанных случаях не наблюдается смещения костных отломков.
Основные клинические проявления
Трещины костей ног получаются в результате прямого механического повреждения – падения или сильного удара. При этом прочность кости уступает силе воздействующей нагрузки. Опорная функция кости сохраняется. Отличительная черта перелома — при нем происходит смещение костных отломков, опорная функция кости утрачивается.
По количеству повреждений одного участка костной ткани трещины подразделяют на единичные и множественные. Относительно осевой линии кости нижней конечности бывают косыми, линейными либо спиральными.
Трещина на кости
Ниже приведены главные симптомы трещины кости:
В первую очередь пострадавший начинает жаловаться ни выраженную боль в точке повреждения костной ткани. Боль резко усиливается при попытке пошевелить ногой, прикосновении к пораженному участку, попытке пропальпировать место травмы. Боль в покое носит тупой приглушенный характер, возможны несильные покалывания либо ощущение легкой пульсации. Появление боли врачи объясняют тем, что в процесс включается не полная структура кости, по большей части надкостница. Надкостница обладает большим количеством болевых рецепторов, посылающим импульсы к головному мозгу о повреждении.Следующий симптом – быстрое развитие отёчности поврежденной области. Отек развивается стремительно, нарастая прямо на глазах. Спадание отека на пальце либо другой части ноги начинается по истечении суток.Частые клинические признаки, свидетельствующие о наличии трещины в ноге – гематомы. Размер гематомы бывает обширным. Появление синяка обусловлено механическим разрывом кровеносных сосудов, питающих надкостницу.Из-за сильной боли и припухлости повреждённая конечность утрачивает подвижность. Часто для облегчения состояния пострадавшие вынуждены принимать вынужденное положение, способствующее оттоку крови от повреждённой конечности, уменьшению боли и отека.
Любое повреждение костной ткани ноги способно оказаться крайне серьезным, даже если на первый взгляд отсутствуют выраженные клинические симптомы. Каждый случай получения травмы становится поводом для обязательного обращения к врачу.
Диагностика повреждений
Врач травматолог или ортопед проводит тщательный осмотр пострадавшей конечности, направит пациента на рентгенологическое исследование.
На рентгеновском снимке оценивают тип поражения кости или мягких тканей, выясняют, стала травма ушибом или трещиной. Врач оценит на снимке размер повреждения, состояние прилежащих мягких тканей, наличие гематомы и смещения костных отломков. Правильная своевременная диагностика служит залогом дальнейшей правильной тактики лечения пациента и гарантией скорейшего выздоровления.
Если повреждены маленькие кости, кости стопы или голеностопного сустава, рентгеновский снимок не всегда выдаёт исчерпывающую информацию о состоянии конечности. Назначают дополнительное исследование – проводится компьютерная либо магниторезонансная томография. Обследования помогут определить точное место и глубину повреждения костной ткани.
Диагностика костей
Неотложная помощь и терапия
Еще до обращения к врачу требуется оказать помощь пострадавшему. Немедленно после получения травмы требуется придать покой пострадавшей конечности, приложить холод к больному месту. Первое правило — обеспечение покоя пострадавшей ноге, исключение нагрузок. Желательно обеспечение постельного режима. Срок ограничения подвижности бывает различным, зависит от размера и характера трещины. Окончательное решение, сколько соблюдать режим покоя, вынесет лечащий врач.
После проведения рентгенологического исследования проводят иммобилизацию пострадавшей конечности. Часто применяется наложение гипсовой повязки или лангеты. Длительность ношения зависит от возраста пострадавшего, состояние здоровья, характера и глубины повреждения костной ткани. В отдельных случаях во