Стреляет в пальцы ног – Болят пальцы ног. Болят косточки пальцев ног. Причины болей в пальцах ног. Боли при ходьбе. Патологии, вызывающие болезненность. Помощь при болях в пальцах ног :: Polismed.com

Содержание

Стреляет в пальцы ног — Все про суставы

Если на ноге болит палец, то человек может ощущать серьезный дискомфорт и неудобства, так как ему будет достаточно сложно ходить. А в некоторых случаях такие боли могут быть признаками серьезных болезней, поэтому прежде всего необходимо выяснить причины болей.

Содержание статьи:

Основные причины боли в суставах пальцев ног

Если болит палец на ноге, то можно подозревать одно из следующих заболеваний:

  • артроз;
  • артрит;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • вросший ноготь;
  • сахарный диабет;
  • подагру;
  • неврому Мортона.

Боль в пальцах ног может быть вызвана артритом, для которого характерно воспаление хряща и суставной капсулы. В результате подвижность ноги нарушается и в пальцах ног возникают болезненные ощущения. В области ногтя боль может усиливаться после переохлаждения или при сгибании. В некоторых случаях даже в период покоя у больного отмечаются боли. Происхождение болезни может быть инфекционное или травматическое. Если болезнь находится на начальной стадии развития, то легко поддается лечению.

Артроз — это болезнь, вызывающая дегенеративные изменения в хрящевой ткани. Появление боли в пальцах ног возможно как в период покоя, так и при ходьбе. Обычно человек четко ощущает, что болят суставы.

Если болит большой палец в области косточки и при этом палец горит, то можно заподозрить развитие подагры. При этом заболевании из организма не выводится в достаточном количестве мочевая кислота, из-за чего в области сустава образуются кристаллы, которые вызывают сильнейшие боли и нарушают его подвижность. Боль в суставах пальцев ног возникает внезапно и у большинства больных усиливается в ночные часы. Большой палец чаще всего страдает от болезни, в области второго (указательного) пальца может чувствоваться только слабая тянущая боль, средний болит редко.

Синдром Рейно на ногах
Сосудистые нарушения — это тоже достаточно частая причина болей в пальцах

В этом случае боль также сопровождается жжением, так как патологическое состояние сопровождается нарушением кровообращения. Например, при эритромелалгии кровеносные сосуды разбухают, болезненные ощущения возникают в пальцах и стопе.

У больных сахарным диабетом фаланги пальцев и ступни часто бывают подвержены образованию язв. Сами язвочки больные часто не замечают из-за снижения чувствительности нижних конечностей, но если процесс затронул суставы, то у человека возникают сильные боли, движение сустава становится практически невозможным. Это же состояние может сопровождаться врастанием ногтей, хотя самостоятельное врастание также возможно.

Боль может доставлять опухоль доброкачественного характера на рецепторах пальцев ног — неврома Мортона. При этом заболевании на начальных стадиях больной ощущает покалывания в подушечках пальцев ног, которое со временем только усиливается. Одна из наиболее частых причин развития болезненных ощущений в пальцах ног — это травма ногтя, которую можно получить в результате механического воздействия.

Травма ногтя на ноге

Независимо от того, какого рода механическое воздействие задело ноготь, травма протекает по одному и тому же сценарию:

  • получение травмы — ушиб, сильное давление, падение тяжелого предмета на палец;
  • в результате травмы нервные окончания повреждаются или возникает разрыв кровеносных сосудов в пальце;
  • нарушается кровообращение и образуется кровоподтек;
  • палец приобретает синюшность;
  • ногтевая пластина начинает отмирать и отслаиваться;
  • на месте отмершей ногтевой пластины вырастает новая.

Обычно процесс сопровождается сильным отеком, болями в пальце, жжением.

Гематома первого пальца ноги
Если отек распространяется на стопу, то можно заподозрить трещину в кости фаланга или перелом пальца

Необходимо обратиться к травматологу, который по результатам исследования поставит точный диагноз.

Если травма коснулась только ногтя, то все лечение, которое потребуется — это устранение болей и прием витаминов, которые ускорят рост нового ногтя. Удаление омертвевшей ногтевой пластины требуется крайне редко. Иногда для предотвращения присоединения инфекции назначаются специальные мази.

Что делать при болях в пальцах нетравматического происхождения?

Прежде всего необходимо обратиться к врачу для диагностики. Только специалист сможет определить, что именно вызвало боли и как их лечить. При некоторых болезнях отсутствие своевременного лечения может привести к серьезным последствиям, поэтому необходимо как можно раньше пройти обследование. После визита к терапевту чаще всего пациент направляется к неврологу, ревматологу и хирургу для полного обследования. Чаще всего из методов исследования назначается рентгенография, что позволяет получить максимально полную информацию о состоянии больного пальца.

В зависимости от поставленного диагноза и назначается лечение. При артрите назначаются препараты, которые оказывают противовоспалительное действие. Это помогает устранить воспалительный процесс, восстановить подвижность сустава, снять боли. Если болезнь вызвана инфекцией, то необходим прием антибиотиков. Для восстановления поврежденной хрящевой ткани может потребоваться прием хондропротекторов.

При артрозе схема лечения очень сходна с терапией при артрите. Для восстановления хряща применяются хондропротекторы, препараты с противовоспалительным действием и комплексы витаминов для улучшения питания хряща. Достаточно часто положительно на состоянии пациента сказывается лечебный массаж, ЛФК, физиотерапия. При запущенной болезни может потребоваться хирургическое вмешательство для установки искусственного сустава.

Подагра на ногах
Если диагностирована подагра, то в области косточки больших пальцев краснеет кожа, появляется отек и ощущаются очень сильные боли

Прежде всего требуется пересмотреть собственный рацион. Свести к минимуму или даже исключить необходимо мясо, грибы, шпинат, бобовые. Кофе, какао, алкоголь также под запретом. Для снижения болей назначаются, как правило, препараты местного действия. Также врач может назначить средство для усиленного выведения мочевой кислоты из организма.

Основной метод борьбы с сосудистыми нарушениями — ношение ортопедической обуви с особыми характеристиками. Во время отдыха больному будет необходимо держать ноги выше корпуса. В таком положении будет улучшаться отток крови от нижних конечностей. Для улучшения кровообращения и устранения застойных явлений могут быть назначены препараты, которые суживают сосуды и разжижают кровь.

Опухоль при невроме Мортона может быть удалена хирургическим путем, но достаточно хороший результат дают и физиотерапевтические методы лечения, а также ЛФК и массаж. Применение этих методик может помочь избежать операции. В области любого пальца (даже безымянного) может образоваться опухоль. При этом подушечка часто теряет чувствительность.

Как избежать появления болей в пальцах ног?

Профилактика — это всегда проще, чем лечение, поэтому стоит уделить должное внимание предотвращению болезней и травм, которые могут вызывать дискомфорт. Выбирать обувь необходимо ответственно. Она не должна быть узкой и неудобной, особенно это важно для обуви, которую носят каждый день. При необходимости много времени проводить на ногах важно распределять нагрузку равномерно по всей стопе и на обе ноги одновременно. Ношение каблуков в этом случае категорически запрещается. Более 3-4 часов ходить в обуви на каблуках не рекомендуется.

Необходимо ограничить употребление алкоголя, кофе и крепкого чая. Стоит отказаться от слишком жирной пищи и отдавать предпочтение здоровой пище. Если замечено увеличение косточки, то нужно носить фиксатор, чтобы стопа не деформировалась. Также полезно будет выполнять некоторые упражнения для восстановления суставов и устранения косточки. В любом случае необходимо обращаться к врачу при возникновении малейших признаков боли в пальцах ног. Только специалист сможет точно определить, почему больно наступать и шевелить пальцем. Это поможет начать лечение болезни как можно раньше, чтобы избежать возникновения необратимых изменений.



Source: dialogpress.ru

Читайте также

Стреляет в пальцы ног — Импульс здоровья

Стреляющие боли в ногах.

Причины. В народе это состояние известно под названием ишиас. Боль, которая начинается в спине, а затем стреляет в ноги, может сопровождаться покалыванием или ощущением, что по ногам ползают мурашки. Еще при этом может наблюдаться повышенная ненормальная чувствительность кожи ног, когда даже легкое прикосновение вызывает ощущение боли. Иногда больные ощущают слабость в мышцах бедер и голеней. Кашель, чихание и физические нагрузки ухудшают состояние.

Ишиас случается, когда седалищный нерв или его часть по какой-либо причине подвергается сдавливанию. Истинный ишиас — заболевание, зависящее от анатомических причин, то есть от структурных изменений. Чаще всего он развивается от смещения или

разрыва межпозвоночного диска. При этом смещенный диск давит на седалищный нерв; либо сдавление происходит от анатомического сужения спинномозгового канала, что вызывает сдавливание нервных корешков.

Сужение спинномозгового канала обычно поражает людей старше 50 лет. Причинами ишиаса могут также быть спиндилолистез (дефект, при котором происходит смещение позвонков с их обычного местоположения), опухоль или перелом позвоночника.

Даже если вы испытываете стреляющие боли в задней части ног, то это не обязательно истинный ишиас. 90% больных, страдающих от стреляющих болей в ногах, испытывают их по другим причинам. Боль может возникнуть из-за отека окружающих тканей, расположенных по ходу седалищного нерва, и это может вызвать его преходящее раздражение.

Заболевание часто обусловлено профессией и персональными привычками больного,— утверждает доктор Абрахам.— Человек, который долгое время сидит на одном месте, как, например, водитель грузовика, или из года в год повторяет одни и те же движения, как, например, каменщик или механик, может заболеть ишиасом. Я наблюдал и лечил нескольких мужчин, которые имели привычку носить бумажник в заднем кармане брюк и при этом их работа требовала длительного сидения в течение дня. Бумажник через мягкие ткани ягодицы сдавливал седалищный нерв и вызывал тем самым боль. Как только бумажник перекладывали в другой карман — боли проходили.

Что делать. Врачи говорят, что если у вас был один незначительный эпизод подобных болей, то во врачебной помощи вы не нуждаетесь. Но если боль, возникнув, продолжается в течение нескольких дней, то вам необходимо показаться врачу.

Если болезненное состояние пройдет через 7-10 дней, то в дальнейшем лечении вы не нуждаетесь. Если боль не отступает, то вам необходимы консультации специалистов — хирурга-ортопеда, физиотерапевта, невропатолога и нейрохирурга — для выяснения конкретной причины болезни. Обследование в большинстве случаев включает в себя рентгенографию, компьютерную томографию, сканирование или люмбальную пункцию (поясничный прокол). В небольшом проценте случаев находят анатомическую причину, например смещение или разрыв диска или сужение спинномозгового канала, в таких случаях вероятно потребуется хирургическое вмешательство.

Но в подавляющем большинстве случаев никаких чудесных исцеляющих методов нет. Больному приходится менять стиль жизни или отказываться хотя бы от некоторых привычек, например меньше сидеть, больше двигаться. Доктор Абрахам полагает, что лучшими упражнениями являются упражнения на растяжение, йога и плавание. В самых простых случаях достаточно переложить бумажник из заднего кармана брюк во внутренний карман пиджака!

Разные виды артрита вызывают боль в определенных пальцах стопы. Так, реактивный и псориатический артрит чаще всего поражает большой палец. Для других пальцев ноги более характерен ревматоидный артрит. Как правило, при артрите боли усиливаются в определенное время суток. Часто это происходит ночью, в районе 3-4 часов.

Чрезмерное натирание большого пальца может вызвать и такое заболевание, как бурсит. При бурсите воспаляется околосуставная слизистая сумка, наблюдается покраснение и отек сустава, а каждое прикосновение к пальцу приносит острую боль.

Неврома Мортона считается следствием утолщения подошвенного нерва: окружающие связки и кости начинают оказывать на нерв чрезмерное давление, что и вызывает боль. Причиной этих нарушений может быть поперечное плоскостопие или ношение тесной обуви и высокого каблука. Неслучайно неврома Мортона у женщин встречается намного чаще, чем у мужчин.

Нередки случаи, когда люди больные диабетом жалуются на онемение стоп и пальцев ног, боль в пальцах во время ходьбы, а также ощущение жжения в ступнях, которое иногда заметно усиливается ночью. Эти симптомы могут являться следствием повышенной активности нервных окончаний или заболеваний сосудов.

На пятках, больших пальцах и подушечках ног, при отмирании клеток кожи могут появляться затвердения, вызывающие болевые ощущения. Некоторые затвердения имеют так называемое ядро — корень, глубоко вросший в кожу.

Боль в пальцах ног, если она достаточно сильна, может помешать ведению человеком привычного образа жизни. Причины этого симптома варьируются от совершенно безобидных, при правильном лечении состояний, до патологий, непосредственно угрожающих жизни человека.

Список заболеваний, для которых характерен этот симптом, выглядит следующим образом:

Боль, локализованная в большом пальце правой ноги, может свидетельствовать о подагре, усиление неприятных ощущений при ходьбе – о заболевании межпальцевого нерва.

Артрит пальцев ног – общее наименование поражений межфаланговых суставов стоп. К самостоятельным формам артрита, при которых могут болеть пальцы ног, относятся:

Кроме того, артрит может являться симптомом ряда разнообразных по своей природе патологий (гепатит, хламидиоз, болезнь Лайма, псориаз и т. д.). При этом человек может не обращать внимания на боль пальцев ног, поскольку её заслоняют другие, более выраженные симптомы.

Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, характеризующееся поражением соединительной ткани и приводящее, помимо прочего, к деформации мелких суставов. Это состояние характеризуется:

  • Распространениемнеприятных ощущений во всех пальцах конечности
  • Приступообразностью: значительным усилением выраженности недуга в ночное время суток или рано утром
  • Высокой интенсивностью боли в момент приступа и при нажатии на подушечки стоп.
  • Особо выделяется ювенильный ревматоидный артрит, который диагностируется у детей до 16 лет и для которого во всех его формах характерен системный воспалительный процесс.

    Септический артрит имеет инфекционную природу -грибковую или бактериальную (стафилококки или стрептококки). Подобные поражения мелких суставов редки: возбудитель заносится вместе с током крови, и обычно поражаются суставы колена и бедра. Заболевание имеет следующие симптомы:

  • Локализация в одном поражённом суставе
  • Усиление неприятных ощущений при ходьбе
  • Ограничение движений поражённого пальца ноги.
  • Хроническая форма септического артрита вызывается бактериями Mycobacterium tuberculosis (туберкулёзная палочка) или грибками Candida albicans (возбудитель кандидоза).

    Посттравматический артрит

    Данная патология является следствием перенесённой травмы какого-либо рода. В результате, как правило, развивается моноартрит (воспаление одного сустава).

    Остеоартроз (артроз, остеоартрит) – воспалительное заболевание суставов, при которой происходят дегенеративные изменения хрящевой ткани. Характер болевых ощущений в пальцах ног при этом заболевании меняется с его прогрессированием:

  • Для начальной стадии остеоартроза характерна невыраженная боль, возникающая при ходьбе и, вообще, при любой сколько-нибудь значительной нагрузке на поражённый сустав
  • Для второй стадии характерна ощутимая боль при увеличении нагрузки, нередко сопровождающаяся сухим хрустом из-за трения костей
  • Для третьей стадии – острая, проходящая лишь в состоянии покоя, сопровождаемая значительной деформацией сустава и ограничением подвижности.
  • Острый артрит или полиартрит является одной из стадий, через которые проходит развитие подагры – болезни, вызываемой отложениями солей мочевой кислоты (уратов) в тканях организма. Характер боли пальцев при подагре следующий:

  • Давящие болевые ощущения высокой или средней интенсивности
  • Боль в большом пальце ноги, реже – локализация в другом суставе
  • Возникновение приступов в ночное время суток или рано утром и улучшение состояния днём.
  • В быту данная патология часто смешивается с артрозом большого пальца ноги. Следует помнить, что для прогрессирующей подагры характерно образование тофусов – небольших желтоватых подкожных узелков (гранулём).

    Так называемая псевдоподагра (пирофосфатная артропатия) – выраженная разновидность хондрокальциноза – имеет иные причины (отложения пирофосфата кальция Ca2P2O7). Симптомы её в целом те же, но интенсивность боли, как правило, ниже. В редких случаях болевых ощущений при этом заболевании вовсе не возникает.

    Неврома Мортона – доброкачественная опухоль межпальцевого нерва стопы. При этом заболевании наблюдаются:

    • Выраженная, иногда острая или стреляющая боль в пальцах ног при сопутствующих жжении или покалывании
    • Усиление боли и одновременная потеря чувствительности пальцев при ходьбе с надетой обувью и исчезновение или уменьшение этих симптомов после её снятия.
    • Боль пальцев ног при сахарном диабете является составной частью развивающегося при отсутствии адекватного лечения синдрома диабетической остеоартропатии (стопы Шарко), при котором наблюдаются:

    • Остеопороз и остеолиз, приводящие к деформации стопы, и в конечном счёте, к образованию трофических язв и гангрене, что сначала вызывает резкую боль при ходьбе, а потом и вовсе отнимает у больного способность к самостоятельному передвижению
    • Усиление неприятных ощущений в ночное время суток.
    • Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей – заболевание артерий ног, характеризующееся отложением в них холестерина и разрастанием соединительной ткани, приводящее к закупорке сосудов.

      С прогрессированием заболевания при ходьбе возникает тяжело переносимая боль в ногах, в том числе в пальцах, из-за чего развивается так называемая перемежающаяся хромота (синдром Шарко) – особая походка страдающего атеросклерозом и эндартериитом, при которой он вынужден останавливаться, пройдя небольшое расстояние.

      Облитерирующий эндартериит – патология сосудов ног, характеризующаяся их сужением, нарушением кровоснабжения и развивающимся вследствие этого омертвением тканей. Боль при этом:

    • Бывает жгучей, усиливаясь при воздействии тепла и опускании конечности (синдром эритромелалгии или синдром Митчелла)
    • Имеет резкий, порой непереносимый характер, распространяется по всей поражённой конечности; особенно сильна она в стопе, в том числе в пальцах, и в голени (неврологический синдром)
    • Проявляется синдром Шарко.
    • Онихокриптоз (вросший ноготь) – воспалительное заболевание, при котором ногтевая пластина вследствие перенесённой травмы, онихомикоза (грибкового поражения ногтей) или ношения слишком узкой обуви врастает в кожу. Боль при данной патологии:

    • Локализуется по боковому краю ногтевой пластины
    • Описывается как сильная и постоянная
    • Усиливается при любом давлении на ноготь, будь то нажатие или следствие ношения обуви.

    Кожная мозоль как источник боли в большом пальце ноги

    Довольно острые болевые ощущения возникают при раздражении появившейся в результате травмы пальца мокрой кожной мозоли. Обычно она возникает с внешней стороны большого пальца.

    Механические факторы

    Болевые ощущения в пальцах правой или левой ноги (в первую очередь больших) могут быть вызваны ношением неудобной обуви.

    Недавно перенесённая травма пальца, в зависимости от её тяжести, приводит к возникновению различных болевых ощущений при условии сохранения нервных окончаний.

    В зависимости от патологии, имеющейся у больного, ему может понадобиться консультация:

    Вне зависимости от того, какие причины вызвали состояние, при котором болят пальцы ног, не следует пренебрегать возможностью получить квалифицированную медицинскую помощь.

    Болят пальцы на ногах?

    Причиной боли в пальцах на ногах могут быть различные заболевания, которые мы и рассмотрим в этой статье.

    Причиной болей в большом пальце ноги может стать артроз, ошибочно называемый в народе подагрой. У женщин артроз развивается в следствии ношения обуви, имеющей узкий мысок. Из-за плоскостопия или особого строения стопы косточка большого пальца постоянно натирается обувью и постепенно деформируется. Затем происходит деформация всего сустава, он увеличивается в размерах, а его подвижность значительно снижается. Если не лечить артроз должным образом, сустав большого пальца зафиксируется в неправильном положении, и вернуть его в нормальное состояние окажется практически невозможно.

    Болеть пальцы на ногах могут и по причине болезни сосудов, в частности артерий ног. При данном заболевании пальцы ног приобретают белый оттенок, возникают болевые ощущения. Симптомы болезни часто наблюдаются при переохлаждении ног или во время физических нагрузок, например, при беге, поднятии или спуске с лестницы, а иногда и просто при ходьбе.

    Неврома Мортона (межпальцевая неврома) вызывает жгучую и стреляющую боль у основания пальцев стопы, а также онемение. Болевые ощущения могут отдаваться в другие пальцы или икроножную мышцу и проходить после снятия обуви, но иногда боль проявляется даже ночью.

    При таком заболевании как вросший ноготь ногтевая пластинка врастает в ткани пальца, что приводит к нагноению и чрезмерному разрастанию мягких тканей. Как правило, врастание ногтя образуется на большом пальце ноги, при неправильной стрижке ногтей, ношении слишком тесной обуви, грибковых заболеваниях и т. д. Симптомами вросшего ногтя являются постоянная боль, покраснение, отек и выделение гноя в обрасти врастания.

    Надеемся эта статья помогла вам найти причину отчего у вас болят пальцы на ногах и принять необходимые меры к ее устранению. Будьте здоровы!

    Причина боли в пальцах ног. Что делать, если болит палец на ноге

    1. В большинстве случаев боли в пальцах ног бывают вызваны такими заболеваниями: артритом, артрозом или нарушением кровообращения.

    Первое: артрит. Признаком любого артрита являются периодические боли, возникающие по ночам. Однако при каждом конкретном виде артрита болевые ощущения возникают в определенном пальце, и по тому, какой именно болит палец на ноге, можно определить характер заболевания. Скажем, реактивный или псориатический артрит сопровождается болями в большом пальце ноги. То же самое происходит и при истинной подагре, которой чаще страдают представители сильной половины человечества. Другие пальцы болят при ревматоидном артрите, порой – и при псориатической форме болезни.

    Второе: артроз. Артроз большого пальца ноги, который в народе нередко именуют подагрой, в действительности совершенно другое заболевание. Несмотря на то, что истинная подагра, как правило, поражает как раз этот палец и при ней на самом деле болят большие пальцы ног, это более редкий недуг, чем артроз. Вдобавок скажем, что встречается истинная подагра чаще у мужчин, а артрозом в основном страдают дамы. Они сами провоцируют заболевание, на протяжении многих лет нося модельную обувь с узким носом. Как результат, большой палец деформируется, искривляется в сторону второго пальца, косточка под ним выступает наружу, натирается обувью и со временем также сильно деформируется. Вслед за пальцем и косточкой искривляется и увеличивается в размерах весь сустав. Появляются боли в пальцах ног, сустав становится малоподвижным.

    Если артроз прогрессирует, палец настолько меняет свою изначальную форму, а подвижность настолько ограничивается, что не удается даже вернуть его в начальное положение. Постоянное трение вызывает воспаление околосуставной сумки, называемое бурситом. При бурсите не только болят пальцы ног, но и появляется покраснение и опухоль.

    Осложнения артроза большого пальца заключаются еще и в том, что деформируются второй и третий палец ноги – возникает комбинированная деформация стопы, очень плохо поддающаяся лечению.

    2. Неврома Мортона – это заболевание медики называют также подошвенным фасцитом. При невроме Мортона болят не сами пальцы, а основания пальцев ног. Причиной болей является слишком сильное давление на нерв, проходящий в данном участке. Женщины страдают этим заболеванием намного чаще, чем представители сильной половины. Развивается неврома Мортона, видимо, из-за регулярных повторяющихся травм. Нерв ущемляется, появляется травматический неврит. А поскольку травматическое воздействие происходит постоянно, нерв увеличивается в размерах, начинает болеть.

    Самым показательным признаком невромы Мортона считается боль. Как правило, появляются не боли в пальцах ног, а болезненные ощущения в их основаниях. Если человек много ходит или поднимает тяжести, болезненность нарастает, боль отдает в соседние пальцы и в икру.

    3. Потеря чувствительности и появляющиеся при ходьбе боли в пальцах ног – это распространенный симптом сахарного диабета. При диабете часто не просто болит палец на ноге, но и ощущается жжение в ступнях, главным образом, в ночное время. Причиной служит нарушение кровообращения в стопах, а также гиперактивность нервных окончаний ног.

    4. Если болит большой палец на ноге (а также и другие), они белеют, а болевые ощущения усиливаются при движении или переохлаждении, нужно провериться на заболевание крупных кровеносных сосудов нижних конечностей – артерий. Особенно рискуют получить такой недуг мужчины, люди старше тридцати лет, курящие, болеющие сахарным диабетом.

    Существует два заболевания с подобным набором признаков: это атеросклероз артерий ног и облитерирующий эндартериит. При этих недугах нарушается кровообращение в артериях ног, к тканям поступает недостаточное количество кислорода. В результате появляются боли в большом пальце ноги, болят остальные пальцы, стопа, икра, становится бледной и суховатой кожа, нарушается рост ногтей (они делаются ломкими и нездоровыми), выпадают волосы на ногах, нижние конечности часто мерзнут.

    5. Если у вас болит палец на ноге, причина может быть банальна – вросший ноготь. Чаще всего ноготь врастает на большом пальце, причем болевые ощущения при этом нарушении могут оказаться весьма сильными. Кожа вокруг ногтя краснеет, отекает, может проникнуть инфекция. Провоцируют врастание ногтей ношение неудобной обуви, а также излишне короткое остригание ногтей.

    6. Боли в пальцах ног могут быть связаны с затвердениями – наростами мертвых клеток на коже. В большинстве случаев такие наросты появляются на подушечках пальцев стопы, на пятке или на боковой поверхности большого пальца. Порой затвердение имеет основание – глубоко проникающий в ткани корень, который медики называют ядром. Подобный нарост причиняет человеку ощутимые страдания, особенно при регулярном давлении на большой палец.

    Если вас беспокоят боли в пальцах ног, вам нужно обратиться к одному из следующих специалистов:

    Причины покалывания в ногах когда словно иголками колет ступни и пальцы

    Наверняка многие сталкивались с ситуацией в жизни, когда чувствуется сильное покалывание в ногах, сопровождающееся онемением нижних конечностей. Такое ощущение, как будто на тебе проводят какие-то опыты, интенсивно вонзая в тело иголки.

    Продолжительность покалывания может быть разной – от пары секунд до нескольких минут. Каждый человек реагирует по-своему. Кто-то чувствует при этом резкую боль, а для некоторых это кратковременное неудобство. В любом случае такая симптоматика свидетельствует о нарушениях в работе организма и это нежелательно оставлять на русское «авось само пройдет».

    Официальная медицина называет подобное состояние парестезия или чувствительное расстройство, характеризующееся одеревенением конечностей, «ползаньем мурашек» и покалыванием многотысячных иголок. Она может быть кратковременной и хронической.

    Причины «колющего» эффекта

    Обычно такого рода симптомы возникают от сужения кровеносных сосудов и нарушений в работе нервной системы. Полученные сигналы лучше не игнорировать, потому что это может быть началом более серьезных заболеваний. Давайте узнаем, что может вызывать такие явления:

    Длительное нахождение в одном и том же положении

    Это часто возникает, если Вы долго сидите, стоите или спите в неудобной позе. Движение крови вверх по сосудам нарушается, потому что мы сдавливаем вены, мешая ее нормальной циркуляции. Отсюда и ощущение, как будто колет иголками. Стоит сменить положение тела, чтобы восстановить кровоток и делать это надо почаще. Это профессиональная болезнь людей, много работающих за компьютером, занятых в швейном производстве или долго находящихся на ногах по роду службы.

    Интенсивные физические занятия

    Чем больше мы двигаемся, тем более высока вероятность сильного сжимания нервного окончания. Наш процессор (мозг) не получает ожидаемого сигнала и включает своего рода превентивную защиту — ноги и ступни начинает покалывать иголками. Он как бы говорит нам – остановитесь, сделайте небольшой перерыв! Причиной такого состояния довольно часто служат высокие нагрузки при длительных прогулках, тренировках в спортивном зале и продолжительной езде на велосипеде.

    Тесная и неудобная обувь, высокий каблук

    Перекатывающийся песок в ступнях и пальцах ног свидетельствует о суженых сосудах и сжатых нервах. Хочется сразу же разуться и потрясти ногами, чтобы стало легче.

    При атеросклерозе на внутренних стенках капилляров образуются бляшки, мешающие крови нормально течь. Такой же эффект возникает при варикозном расширении вен.

    Лишний вес, набранный во время вынашивания ребенка, увеличивает нагрузку на сосудистую систему нижних конечностей. Наблюдается падение скорости течения крови и ее застой в венах. Что в итоге является причиной судорожного подергивания ног и покалывающего ощущения.

    При нем происходит поражение периферической нервной системы. Повышенное содержание сахара в крови вызывает покалывание в пальцах, онемение ног и возможно, жжение. Чаще всего эти симптомы ощущаются в ночное время.

    Такие симптомы покалывания в ногах и жжения ощущают на себе пожилые люди. Это один из главных показателей развития этого недуга. Конечности при этом становятся гиперчувствительными.

    Заболевания позвоночника

    Проблемы с позвоночником, такие как грыжа или опухолевые процессы. Распухшие ткани надавливают на стенки кровеносных сосудов — в итоге они сужаются и соответственно, уменьшается кровоток.

    Заболевания суставов

    Такие как ревматизм, подагра, артроз или артрит. Воспалительные процессы в соединительной ткани оказывают влияние на сосуды нижних конечностей. Все это сопровождается покалыванием в ногах и дергающими болями. Из-за отечности в дальнейшем снижается двигательная активность.

    Недостаток витаминов и минералов в организме

    Такая причина больше всего отражается на детях. Растущий организм требует полноценного питания для формирования органов. Например, нехватка витамина В12, кальция, калия и других жизненно необходимых для ребенка элементов может привести к физическим повреждениям связок, сухожилий или костной системы. Одним из признаков является чувство, как будто колет ступни и пальцы ног. Если это часто повторяется и длится более нескольких минут, следует отвести ребенка к врачу.

    Нервные судороги, возникающие вследствие травмированных конечностей

    Например, первоисточником покалывания ступней вполне может быть пяточная шпора. Сжатие нервных окончаний вызывает подобную реакцию организма.

    Злоупотребление алкогольными напитками и курение табака является одной из причин ухудшения кровообращения.

    Неблагоприятная экологическая обстановка

    Повышенное содержание химических примесей (к примеру, свинца) в окружающей среде отнюдь не улучшает состояние здоровья, а только ухудшает его.

    Интоксикация лекарственными средствами

    Некоторые препараты в инструкциях по применению заранее предупреждают, что покалывание в ногах является побочным эффектом.

    Укусы насекомыми и змеями

    Парализующий нервные окончания впрыскиваемый яд является причиной, вызывающей судороги и чувство покалывания.

    Аллергическая реакция на определенные продукты

    Например, «дары моря», особенно экзотические. Многие их просто не воспринимают и организм бурно на них реагирует как еж, пуская в ход иголки. Как видно, список причин покалывания в ногах довольно внушительный и с такими заболеваниями лучше не шутить.

    Неправильное кровоснабжение сосудов по любой причине неизбежно приведет к нарушениям работы нервной системы. Поэтому, как только прозвенел «первый звоночек», немедленно обращайтесь к врачу. Он найдет первоисточник покалывания в ступнях и пальцах ног, порекомендует определенный план лечения.

    Любите себя и вовремя реагируйте на кажущиеся вроде бы такими безобидными сигналы от своего организма! Будьте здоровы!

    Почему немеют пальцы ног, методики лечения, когда обращаться к врачу

    Парестезия или онемение пальцев ног – это состояние, которое характеризуется потерей чувствительности кожи на пальцах и проявляется ощущением покалывания и ползаньем мурашек.

    Возникать такое состояние может у людей любых возрастов. Связано это с большим разнообразием причин парестезии, от самых незначительных до серьёзных, требующих незамедлительной терапии.

    Итак, по каким причинам немеют пальцы на ногах, чем это может грозить и в каких случаях обратиться к доктору следует обязательно.

    Причины онемения пальцев нижних конечностей

    Все парестезии нижних конечностей, в зависимости от причин, из-за которых она возникает, можно разделить на временные и хронические.

    Временная парестезия

    Часто причиной такой парестезии является механическое воздействие, из-за которого сдавливаются сосуды и нарушается кровоснабжение. Если провоцирующий фактор исключить, онемение проходит бесследно.

    К механическим причинам, из-за которых немеют пальцы на нижних конечностях, относят:
  • Человек долгое время сидит в неудобной позе.
  • Ношение неудобной обуви.
  • Из-за неправильного положения ночью во время сна зачастую немеют пальцы на правой ноге или левой (ночная парестезия).
  • Длительное нахождение в условиях низкой температуры. Это приводит к сужению артерий и нарушению кровоснабжения.
  • Вредные привычки (курение, алкоголь). Они негативно влияют на сосуды, со временем разрушают их.
  • Хроническая парестезия

    Причины данного онемения пальцев более серьёзные и связаны с хроническими патологиями в организме пациента. Такая парестезия возникает часто и ощущается длительное время, со временем прогрессирует.

    Симптом нарушения чувствительности пальцев на ногах возникает при следующих болезнях:
  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, межпозвонковая грыжа. При этом часто немеют большие пальцы на ногах. Как правило, это самые частые причины, из-за которых появляется парестезия пальцев ног.
  • Травмы нижних конечностей, из-за которых происходит повреждение нерва.
  • Заболевания, вызванные нарушением обменных процессов (сахарный диабет). При этом онемение будет возникать не только в ногах, но и в руках.
  • Рассеянный склероз. При этом к нарушению чувствительности нередко присоединяются парезы и параличи.
  • Полинейропатии, возникающие из-за нехватки витамина группы B. Чаще немеют пальцы на левой ноге или правой.
  • Синдром Рейно. При этом нарушается артериальное кровообращения в мелких сосудах.
  • Микроинсульт, ТИА (транзиторные ишемические атаки).
  • Ревматоидный артрит.
  • Опухоли позвоночника и периферических нервов.
  • Сосудистые патологии нижних конечностей (атеросклероз, облитерирующий эндартериит). При запущенности этих болезней, просвет сосудов закупоривается полностью и развивается гангрена.
  • Ситуации, когда консультация врача обязательна

  • Часто или постоянно болят и немеют пальцы на ногах без видимой на то причины
  • Одновременно с нарушением чувствительности происходит нарушение координации движений
  • При онемении пальцев ног возникает слабость и головокружение
  • Помимо онемения, наблюдается потеря температурной чувствительности
  • Парестезия не является самостоятельным заболеванием, это симптом, который возникает при разных сопутствующих болезнях. Поэтому лечение назначается только после тщательной диагностики и выявлении причины, приводящей к потере чувствительности.

    Курс терапии может назначать только доктор, самостоятельно лечиться ни в коем случае нельзя.

    Применяют следующие методы:

    Лечение, как правило, комплексное, доктор назначает пациенту одновременно несколько методов терапии. Зависит это от степени выраженности патологии.

    Вы сможете достаточно эффективно помочь себе самостоятельно, если пальцы ног болят и немеют не из-за серьёзных заболеваний.

    Организм сигнализирует о расстройствах... болью в ногах

    О своих двоих человек вспоминает только тогда, когда они заболят. И практически никогда не связывает возникшую проблему с заболеваниями других органов. Между тем виновниками ваших страданий могут быть расстройства и воспаление в разных системах организма, объясняет доктор медицинских наук профессор, заведующий 2-й кафедрой внутренних болезней БГМУ Николай Сорока.

    Что заставляет страдать

    Действительно, боль в ногах может возникнуть по самым различным причинам. Например, из-за воспалительных заболеваний, связанных с инфекциями, болезнями кишечника, псориазом и ревматоидным артритом. Но все-таки чаще всего людей донимает остеоартроз, известный в народе как отложение солей в суставах. В этом случае боль четко формируется в области суставов — голеностопных, коленных или тазобедренных.

    Еще одна причина — затрудненный кровоток по артериям. На это укажут холодные и бледные нижние конечности, а также боль, которая возникает при ходьбе, — так называемый симптом перемежающейся хромоты. По мнению профессора Сороки, причина может быть в атеросклерозе — при таком заболевании атеросклеротическая бляшка перекрывает артерию, нарушая кровоток. И не обязательно на уровне ног, а часто там, где проходит самый крупный сосуд — аорта.

    Артерии довольно часто подвергаются поражению у курильщиков — возникает облитерирующий эндартериит, или воспаление внутренней оболочки артерии. Он становится причиной сильной боли, которая нередко досаждает даже 30—40-летним людям.

    Боли, связанные с поражением артерий, нередки и у пациентов с сахарным диабетом — это так называемый синдром диабетической стопы. Они жгучие и первоначально связаны с поражением сосудов, а затем и нервной системы.

    Болит колено? Лечите поясницу!

    А что делать, если боль возникла на уровне колена, голени, стопы или бедра, а ни в одном из этих органов нарушений не обнаружено? Причину следует искать в поясничном отделе позвоночника, уточняет профессор. Такие симптомы обычно бывают при радикулите. Сильную боль вызывает и люмбоишиалгия — раздражение корешков нервных структур на уровне поясничного отдела. Боль в пояснице отдает в одну или обе ноги. В основном она распространяется по ягодице, а также по задненаружной поверхности ноги, иногда достигая даже пальцев стопы.

    Какая тяжесть!

    Ощущения при варикозной болезни вен тоже не из приятных — тяжесть в ногах и отеки, воспаление вен. Состояние может усугубиться, если подолгу ходить, стоять или сидеть. Из-за застоя крови нарушается кровообращение в конечностях, ткани испытывают недостаток кислорода — гипоксию и начинают “сигналить” болью, словно взывая о помощи. При выраженном варикозном расширении вен может появиться боль неопределенной локализации — в голени, стопе и т. д.

    При тромбофлебите — воспалении варикозно расширенных вен можно обнаружить в этом месте отек, припухлость и красноту. Следом, естественно, появятся и боли.

    Полезная подсказка

    Если болит колено, а видимых изменений в этом суставе нет, то источник проблемы нужно искать на уровне второго-третьего поясничного позвонка. А если боль локализуется в стопе, то в пятом поясничном и первом крестцовом позвонках.

    Иногда возникшая из-за проблем с тазобедренным суставом боль отдает в колено. Чего только не делают такие больные! Используют мази, препараты, но все напрасно. Разобраться поможет рентгенограмма тазобедренных суставов, которая прояснит природу боли.

    Чувствительные люди

    Профессор Сорока называет еще одну группу пациентов, у которых ноги болят, а объяснить причину бывает сложно. Это характерно для метеозависимых людей. У них ломит и “крутит” ноги за день-два до смены погоды. Бороться с такими проявлениями непросто, признает специалист.

    Когда же боль в стопе, голени и колене очень жгучая — такая, словно обожгло крапивой, или стреляющая, будто человека ударило током, это обычно связано с повреждением или сдавлением нервных структур, а не просто с воспалением или изменениями в нервной системе.

    Профессор указывает еще на одну причину — наличие очага инфекции у подростков и молодых людей от 15 до 20 лет тоже вызывает боль в ногах. Юноши или девушки с хроническим тонзиллитом с гнойными пробками могут испытывать боль по передней поверхности голени, в кости. Так проявляется интоксикация.

    Плоскостопие тоже может стать источником страданий. Люди с плоскостопием при нагрузке и перегрузке испытывают боли в стопе, особенно к концу дня. Чтобы определить наличие плоскостопия, можно намочить подошву стопы, а затем наступить на сухой лист белой бумаги. При плоскостопии стопа отпечатается полностью. А у здорового человека на бумаге останутся только отпечатки пятки и края стопы.

    Совет профессора Николая Сороки

    Если болевой синдром связан с позвоночником, не ищите спасения в компрессах и электропроцедурах на область суставов ног! Облегчение наступит только тогда, когда ущемленный или раздраженный нервный корешок высвободится. Все усилия — натирания, компрессы, физио- и электропроцедуры нужно направить на поясничный отдел позвоночника, тогда и боли уменьшатся.

    Скорая помощь

    Если боль обусловлена поражением артериальных сосудов, то обезболивающие препараты не помощники, предупреждает профессор Сорока.

    Если она локализуется в суставах или связана с поражением позвоночника, то, приняв нестероидные противовоспалительные (например, препараты на основе диклофенака, мелоксикама, нимесулида и др.), можно облегчить состояние. А при проблемах с желудочно-кишечным трактом и болях в ногах можно использовать новое поколение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые безопасны для ЖКТ (этодолак, эторикоксиб).

    Своеобразной скорой помощью стал препарат аркоксия, который начинает действовать быстро — через 24 минуты и обезболивает на 24 часа. Есть и другие лекарства.

    При тромбофлебите помогут противовоспалительные препараты и венотоники.

    Эндартериит — весьма серьезная болезнь, которую лечат врачи-ревматологи, они и назначают сильнодействующие лекарства.

    Атеросклероз артерий — хроническое заболевание. Надеяться на скорый успех не стоит. Назначается симптоматическая терапия в виде сосудорасширяющих препаратов, но самое главное — длительный прием статинов, которые снижают уровень холестерина в крови и “сглаживают” атеросклеротические бляшки в сосудах.

    Но вначале все-таки следует побывать на приеме у врача-терапевта, который определит, к какому специалисту вас направить.

    Боль в пальцах ног - Медицина

    Еще в 1845 году Durlaclier описал синдром, который проявлялся болью в пальцах ног. Боль начиналась в межпальцевом промежутке и распространялась на смежные с ним пальцы. Большинство врачей связывают этот синдром с именем Мортона (Morton, 1876). Он называл это заболевание метатарзалгией и не только подробно изложил клинику, но и объяснил его сдавлением межпальцевого нерва.

    Этот вид невропатии называют по-разному: болезнь Мортона, подошвенный пальцевой неврит, неврома Мортона, межпальцевая неврома стопы, невралгия Мортона, метатарзалгия, неврит Мортона, метатарзальная неврома и метатарзалгия Мортона. Все названия не лишены недостатков, но последнее кажется более удачным.

    Ветвями наружной части медиального подошвенного нерва являются I, II и III общие подошвенные пальцевые нервы. Уровень, на котором поражаются общие подошвенные пальцевые нервы, соответствует промежутку между головками плюсневых костей. Здесь натянута плотная глубокая поперечная плюсневая связка.

    Причины боли в пальцах ног

    Предложен ряд гипотез, объясняющих этиологию, патогенез и возникновение метатарзалгии Мортона. McElvenny предположил, что «неврома» пальцевых нервов является опухолью типа нейрофибромы. Но позже Nathan пришел к выводу, что при этом заболевании возникает не истинная неврома, а псевдоневрома, подобная той, которая развивается в стволе срединного нерва тотчас выше места его компрессии при синдроме запястного канала.

    Патологические изменения в пальцевых артериях при операциях резекции нерва описал Nissen. Он наблюдал изменения, которые колебались от утолщения стенки до полной облитерации просвета сосуда.

    Nissen пришел к заключению, что поражение нерва по природе своей было ишемическим. Доводы против теории «ишемического неврита» были высказаны рядом невропатологов. Они считали, что метатарзалгия Мортона не вызывается первичными изменениями в местных сосудах, но характерные изменения в нервах и сосудах могут комбинироваться. Исходя из данных гистологических исследований резецированного участка нерва, они пришли к выводу, что метатарзалгия Мортона относится к группе компрессионных невропатий, хотя в патогенезе этого заболевания имеется своя специфика. Еще более категоричен Ochoa. Он относит это заболевание к группе хронических компрессионных невропатий, причина которых — сдавление непосредственно нервного ствола, приводящее к деструкции миелина в мякотных нервных волокнах. Действие фактора ишемии Ochoa не учитывает.

    В настоящее время стало очевидным, что невропатия Мортона возникает, когда имеется необычно высокое давление на плюсневую область. В норме при ходьбе и стоянии давление веса на плоскость опоры передается преимущественно через пяточную область и согнутые пальцы. Давление на пятку уменьшается, а на переднюю часть ноги нарастает у женщин, носящих обувь на высоком каблуке. Сгибатели пальцев у многих женщин слабые. Поэтому, когда они носят обувь с высоким каблуком, пальцы разгибаются в плюснефаланговых суставах. К тому же обувь часто имеет жесткий носок, препятствующий сгибанию пальцев. Это объясняет преобладание женщин среди страдающих болью в пальцах ног (более 80%).

    Когда имеется укорочение ноги, например после неправильно сросшегося перелома, а также при сгибательной контрактуре коленного или тазобедренного суставов, чтобы приблизить стопу к поверхности опоры, ногу сгибают в голеностопном суставе. Если согнутые пальцы не могут противостоять весу тела, они разгибаются в плюснефаланговых суставах. В этом случае давление веса тела почти полностью переносится на область плюсны. Давление на область плюснефаланговых суставов нарастает, если уплощен или отсутствует поперечный свод стопы при поперечном плоскостопии.

    Среди пальцев стопы наиболее важную роль в отталкивании от опоры играет I палец. Сила его сгибания снижается или же он вообще разгибается при hallus valgus, ревматоидном полиартрите.

    При ходьбе или стоянии, если пальцы разогнуты, общие подошвенные пальцевые нервы не только придавливаются к жесткой глубокой поперечной плюсневой связке, но и натягиваются вслед за собственными подошвенными пальцевыми нервами.

    Действие профессионального фактора сказывается при работе сидя на корточках, когда пальцы разогнуты (в овощеводстве, цветоводстве).

    Очевидно, что многие заболевания могут способствовать возникновению сильной боли в пальцах ног, действуя через вышеприведенные механизмы.

    Симптомы и признаки

    Болью в пальцах ног преимущественно страдают женщины, в группах больных их — 96%. 62% больных были в возрасте от 40 до 60 лет, что приблизительно соответствует литературным данным.

    Постоянным симптомом является боль в пальцах ног и области дистальных головок плюсневых костей. Боль распространяется на прилежащие к ним пальцы. При этом боль в большом пальце ноги нехарактерна, это не подагра. Часто бывают ощущения типа парестезии, онемения. В отличие от парестезии, боль часто распространяется атипично, и на стопу, более проксимально — на голень и даже на бедро. В последнем случае ее принимают за ишиалгию. Проксимальное распространение боли зависит не только от тяжести невропатии, но и от ее локализации. Это чаще бывает, когда поражается II общий подошвенный пальцевой нерв. Вначале пациенты жалуются на невралгические стреляющие боли в пальцах ног, часто жгучего характера. Резкие боли в суставах пальцев ног возникают при ходьбе или длительном стоянии (в транспорте). После снятия обуви и растирания подошвенных поверхностей стоп болезненные ощущения проходят. Со временем боли в ногах возле пальцев становятся постоянными. Они могут быть тупыми и пульсирующими в покое, но значительно усиливаются при ходьбе и иногда доводят больного до обморока.

    Иногда выявляется гипестезия, которая может сочетаться с гиперпатией на всей подошвенной поверхности и тыле концевых фаланг смежных половин пальцев, снабжаемых пораженным нервом. У значительной части больных, особенно в поздней стадии, при пальпации обнаруживается припухлость по ходу нерва в межплюсневом промежутке между дистальными головками костей плюсны или чуть проксимальнее этих головок.

    Диагностика и обследование при болях в пальцах стопы

    Если при ходьбе возникают боли и онемение пальцев ног, онемения в области смежных плюсневых костей, которые распространяются на пальцы и проходят после снятия обуви, следует предположить метатарзалгию Мортона. Далее пальцы стопы больного пассивно переразгибают, чтобы было легче пальпировать межплюсневые промежутки, и врач надавливает на подошвенную поверхность в промежутке между головками плюсневых костей. Если здесь выявляется резкая местная болезненность, и вдобавок боль иррадиирует в смежные с этим межкостным промежутком пальцы, диагноз становится весьма вероятным. То, что больной страдает метатарзалгией Мортона, дополнительно подтверждает исследование чувствительности, когда выявляется гипестезия на всей подошвенной поверхности и на тыле концевых фаланг смежных половин пальцев. Нередко удается обнаружить припухлость («псевдоневрому») в межплюсневом промежутке, обычно болезненную. Пассивно двигая пальцы и переднюю часть стопы обследуемого, можно вызвать скольжение «псевдоневромы» над концом глубокой поперечной плюсневой связки и пальпаторно ощутить щелкание или звон.

    Можно также предположить диагноз болезни Мортона, если появляется жгучая боль, когда сдавливают пальцами дистальные головки III и IV плюсневых костей или их сближают.

    Диагностика становится затруднительной, если чувствительные выпадения и псевдоневрома отсутствуют, а боли в стопе распространяются атипично. Например, когда поражается II общий подошвенный пальцевой нерв, а боль ощущается в I межпальцевом промежутке, а также если она иррадиирует выше стопы. В таких неясных случаях, чтобы уточнить диагноз, вводят местный анестетик (новокаин, прокаин) или гидрокортизон в дистальную часть болезненного межплюсневого промежутка. При метатарзалгии Мортона такая блокада временно прекращает боли в подушечках пальцев ноги, чего не происходит при более проксимальных поражениях нервной системы.

    Помимо общего подошвенного пальцевого нерва, могут самостоятельно поражаться и его производные. В редких случаях наблюдали так называемую «неврому Джоплина» (Joplin’s neuroma) — невралгию стопы, при которой утолщается внутренний подошвенный собственный пальцевой нерв. Патология описана как дегенеративный процесс нерва, проявляющийся периневральным фиброзом. Эту клиническую разновидность связывают с такими причинными факторами, как травма, нарушение биомеханического баланса, компрессия и наличие добавочной кости внутри межфалангового сустава.

    Лечение боли в пальцах ног

    Еще в 1893 году Hoadley при метатарзалгии Мортона обнаружил и удалил «неврому» пальцевой ветви наружного подошвенного нерва, что полностью избавило его пациента от болей. Вылечил больного резекцией «невромы» общего подошвенного пальцевого нерва и Betts (1940). В дальнейшем появился ряд сообщений об успешных операциях удаления сегмента этого нерва при «невроме» и без нее и даже о том, что такая резекция является единственным эффективным методом лечения метатарзалгии Мортона. Действительно, при этом заболевании применялись 150 физических и химических методов лечения, включая электрокоагуляцию и криотерапию, но ни один из них не обеспечивает постоянного успеха. Однако с развитием представлений о механизмах метатарзалгии Мортона выяснилось, что патогенетически обоснованные методы лечения могут помочь значительной части больных. «Воспалительный ответ нерва» может быть уменьшен местной коррекцией, путем изменения положения стопы, ответственного за механизм раздражения и его центральный болевой ответ. Если невропатия не достигает степени необратимости, она подвергается регрессу.

    Ортопедическая обувь

    Среди самых важных мероприятий при консервативном лечении называют способы, которые увеличивают или вызывают подошвенное сгибание в плюснефаланговых суставах. Плюсневые прокладки или подъемники способствуют увеличению этого сгибательного положения. Они могут комбинироваться с поддерживающей прокладкой под срединной продольной дугой и позволяют избавиться от боли в пальцах ног.

    В легких случаях больного можно вылечить, применяя специальную обувь либо вкладыши для обуви, подпирающие головки плюсневых костей. Также рекомендует применять лечебную обувь и метатарзальные подъемники Munzenberg.

    Ортопеды лечили многих больных с болью в косточках пальцев ног, преимущественно женщин, консервативно — корректированием обуви и походки. Специальная обувь включала низкий каблук, гибкий (подвижный) носок, а также войлочную прокладку в виде полоски, имеющей форму запятой. Прокладка помещалась в обуви так, чтобы можно было уменьшить сдавление области плюсны. Такое патогенетическое лечение помогло большинству больных с ранней метатарзалгией снять боль в пальцах ног. Поскольку при этом заболевании наблюдаются отек и пролиферация соединительной ткани как в нерве, так в окружающих тканях, патогенетически обосновано применение местных инъекций глюкокортикоидов, обладающих противовоспалительным и противоотечным действием.

    Обезоболивающиеи и противовоспалительные средства от боли в пальцах ног

    Munzenberg рекомендует вводить в дистальную часть болезненного межкостного промежутка смесь гидрокортизона с новокаином. Если консервативная терапия включает в себя приемы, увеличивающие положение сгибания пальцев, метатарзальные прокладки и подъемники, а также периодические местные инъекции глюкокортикоидов, она оказывается эффективной в 80% случаев. Периневральные инъекции местного анестетика являются диагностической пробой, хотя и могут временно облегчить боль. Если к анестетику добавить глюкокортикоид, эффективность лечения резко возрастает. Некоторые неврологи рекомендуют выполнять периневральные инъекции с тыльной стороны межкостного промежутка. Другие специалисты вводили в межплюсневый промежуток 2 мл 1% раствора ксилокаина и 1 мл глюкокортикоида (преднизолона, бетаметазона или триамсинолона). Инъекции выполнялись в точке максимальной болезненности, обычно проксимальнее дистальных головок плюсневых костей или между ними, глубже глубокой поперечной плюсневой связки. Из 60 больных 16 вводили препараты 1 раз, 22 — 2-3 раза и еще 22 — более 4 раз. Общий процент больных с хорошим лечебным эффектом повышался с увеличением количества инъекций. Ближайшими исходами были выздоровление (30% случаев), ослабление боли под пальцами ног (50%), отсутствие эффекта (20%). Через 2 года проверялись 47 пациентов, у которых вначале боль прошла или уменьшилась. У 65% из них болей не было, а еще у 28% имелся легкий дискомфорт.

    Чтобы изучить «чистый» лечебный эффект местного введения глюкокортикоидов при метатарзалгии Мортона, мы вводили в межкостные промежутки только гидрокортизон без новокаина. Одномоментно вводилось по 1,5 мл (37 мг) препарата, от 3 до 6 инъекций на курс лечения. Относительно болевого синдрома ближайшими исходами были выздоровление (16 больных), значительное улучшение (13), улучшение (12) и отсутствие эффекта (9). Из больных с начальным «выздоровлением» или «значительным улучшением» 24 проверялись через 1-3 года. У 16 болей не было, у 6 боли в стопе возникали редко и были умеренными, и только у 2 больных наступил рецидив заболевания. Можно предположить, что добавление местного анестетика вряд ли существенно повышает лечебный эффект периневральных инъекций глюкокортикоидов при метатарзалгии Мортона. Значительная часть больных с запущенными случаями заболевания нуждается в оперативном лечении, которое проводится при безуспешности консервативной терапии.


    Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

    Видео:

    Полезно:

    Что означает ощущение тока в ногах?

    Некоторые люди испытывают странное ощущение в конечностях, описывая состояние как ток в ногах. Наряду с основным признаком часто отмечаются сопутствующие симптомы, такие как мурашки, жжение кожных покровов, покалывание, онемение. Примерно 30 человек из 100 указывают состояние как болезненное. Такое явление в медицине классифицируется как синдром беспокойных ног. Это заболевание, которое вызывает онемение нижних конечностей и излишнюю двигательную активность в состоянии покоя или во сне. Основной локализацией дискомфортных симптомов являются бедра, голень и стопы. Ток в ногах возникает каждые 5 — 30 секунд. У каждого человека протекают по разному. Некоторых спазмы беспокоят только в ночное время (примерно до четырех утра), другие мучаются на протяжении всех суток.

    Характерным состоянием пациенты описывают возникновение симптомом в состоянии покоя от нескольких минут до часа. При этом во время движения признаки исчезают. В некоторых случаях избавиться от дискомфорта помогают различные потягивания, приседания, наклоны. Синдром беспокойных конечностей контролируется человеком и при необходимости может быть подавленным. Симптоматика значительно усиливается в вечернее время и до 4 утра. Во время сна отмечаются короткие движения конечностей. Диагностируется у 90 % больных СБН. Если отмечается легкая форма недуга, то подергивания могут быть не более двух часов после засыпания.

    Основные причины тока в конечностях

    Среди основных причин возникновения ощущения тока в ногах находятся следующие негативные факторы:

    в ногах стреляет ток
    1. Варикозное расширение вен. Часто люди страдающие патологиями кровеносной системы отмечают покалывание, боль в венах и стреляющее чувство, будто током бьет. Требуется прохождение ультразвукового исследования с Доплеровским эффектом;
    2. Повышенная нагрузка на мышцы. Нередко наблюдается у профессиональных спортсменов, которых перегружают мышечные волокна нижних конечностей. Возникает ощущение коликов, онемения ног ниже колена, жжения. Для устранения симптоматики рекомендуется просто дать отдых ногам;
    3. Заболевания почек. Проявляется в результате нарушения обмена электролитов в организме, таких как ионы натрия, калия, кальция, магния, хлора. Требуется тщательное обследование в клинике и сдача анализов. После этого врач назначает эффективную терапию восстановления функционирования органов;
    4. Нервная перегрузка. Встречается как у детей, студентов, так и у взрослых. Стрессовые ситуации и переживания могут выразиться в дискомфортном токообразном простреливании по нервным волокнам;
    5. Синдром беспокойных ног. Заболевание выражающееся в различных симптомам, в том числе и токе в конечностях. Проявляется в любом возрасте независимо от пола.

    Сопутствующие признаки

    Наряду с ощущениями, когда стреляет током в пальцах ног или полностью в конечности, находятся следующие признаки:

    стреляет ток в пальцах ног
    • резкая боль в ноге;
    • молниеносное пробивание по конечности, будто током ударило;
    • боль в голове;
    • покалывание кожных покровов;
    • онемение;
    • желание постоянно двигать конечностями, даже если очень сильно хочется спать;
    • периодические и непроизвольные подергивания ног как в период засыпания, так и во сне;
    • дискомфорт в ногах;
    • депрессивное состояние на фоне постоянного недосыпа.

    Часто спазмы возникают независимо от каких — либо факторов (от физических нагрузок, бега, состояния покоя). Больные отмечают прострелы в течение всего дня в любое время. Некоторые пациенты даже могут падать от сильной и резкой боли. При обнаружении подобной симптоматики требуется обращение к врачу и прохождение диагностики.

    Методы лечения недуга

    Лечение патологии напрямую зависит от причины возникновения токообразного покалывания в конечностях. Если врач диагностирует синдром беспокойных ног, то назначаются следующие медикаменты:

    стреляет ток в ногах
    • Синемед;
    • Парлодел;
    • Перголид.

    Вышеперечисленные средства избавляют от дискомфортных ощущений. Рекомендуются массажные процедуры. При СБН также назначается Мелаксен (снотворное). В тяжелых случаях прописываются опиоидные препараты, типа Метадон, Пропоксифен, Оксикодон, оказывающие обезболивающий эффект. Рекомендуются также бета — адреноблокаторы, типа Анаприлина. Синдром беспокойных ног часто диагностируется у беременных женщин. Для облегчение состояния и лучшего засыпания рекомендуется открывать форточку и постоянно дышать свежим воздухом.

    Если было диагностировано варикозное расширение вен, то назначается специальное лечение, улучшающее кровообращение и укрепляет стенки вен и артерий. Во время лечения любой патологии рекомендуется употреблять витаминные комплексы и правильно питаться. Только грамотный подход позволит избавить человека от неприятных прокалывающих симптомов в конечностях. Не стоит затягивать с походом к врачу, чем раньше будет начато лечение, тем быстрее организм восстановить нормальную работу.

    Колет палец на ноге как иголкой большой

    Наверняка многие сталкивались с ситуацией в жизни, когда чувствуется сильное покалывание в ногах, сопровождающееся онемением нижних конечностей. Такое ощущение, как будто на тебе проводят какие-то опыты, интенсивно вонзая в тело иголки.

    Продолжительность покалывания может быть разной – от пары секунд до нескольких минут. Каждый человек реагирует по-своему. Кто-то чувствует при этом резкую боль, а для некоторых это кратковременное неудобство. В любом случае такая симптоматика свидетельствует о нарушениях в работе организма и это нежелательно оставлять на русское «авось само пройдет».

    Официальная медицина называет подобное состояние парестезия или чувствительное расстройство, характеризующееся одеревенением конечностей, «ползаньем мурашек» и покалыванием многотысячных иголок. Она может быть кратковременной и хронической.

    Оглавление [Показать]

    Причины «колющего» эффекта

    Обычно такого рода симптомы возникают от сужения кровеносных сосудов и нарушений в работе нервной системы. Полученные сигналы лучше не игнорировать, потому что это может быть началом более серьезных заболеваний. Давайте узнаем, что может вызывать такие явления:

    Длительное нахождение в одном и том же положении

    Это часто возникает, если Вы долго сидите, стоите или спите в неудобной позе. Движение крови вверх по сосудам нарушается, потому что мы сдавливаем вены, мешая ее нормальной циркуляции. Отсюда и ощущение, как будто колет иголками. Стоит сменить положение тела, чтобы восстановить кровоток и делать это надо почаще. Это профессиональная болезнь людей, много работающих за компьютером, занятых в швейном производстве или долго находящихся на ногах по роду службы.

    Интенсивные физические занятия

    Чем б

    Болят пальцы на ногах при ходьбе: причины и лечение большого пальца, трещины на мизинце, как лечить жжение и боль при сгибании

    Непрекращающиеся боли в пальцах ног причиняют человеку сильный дискомфорт, ограничивают его подвижность и ощутимо влияют на качество жизни. Это может быть первым признаком проявления какого-либо заболевания. Не следует усугублять возникшую проблему, лучше сразу установить причину болей. Своевременное обращение к врачу позволит специалисту подобрать эффективное лечение и избавить от неприятных ощущений.

    Причины болей

    Прежде чем начинать лечение, нужно установить причину болей. Чаще всего болят большие пальцы на ногах при ходьбе. Это может быть сигналом, что в организме или непосредственно в тканях ног начали происходить определенные нарушения.

    Возможные болезни

    1. Подагра. Проявляется воспалением сустава большого пальца ноги на фоне нарушения метаболизма мочевой кислоты. Болезнь протекает волнообразно, с периодами обострений и ремиссий. Обострения чаще случаются в ночное время и провоцируются употреблением определенных продуктов (мясом, красным вином и др.). Боли являются следствием отека сустава и повреждения синовиальной оболочки с расположенными в ней нервными окончаниями. Поэтому если дергает и болит основание большого пальца, не стоит тянуть с визитом к врачу.
    2. Атеросклероз – это хроническое заболевание кровеносных сосудов, проявляющееся отложением на их стенках холестериновых бляшек. Они закупоривают сосуд, затрудняя движение крови. По этой причине ткани конечностей не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, вследствие чего возникают болевые ощущения. Обычно человек сначала ощущает покалывание, а затем уже боль в пальцах ног. После вынужденной остановки боль обычно исчезает. Болезненные ощущения могут усиливаться при низких температурах из-за дополнительного спазма сосудов.
    3. Тромбоэмболией называется патологическое состояние, при котором тромб отрывается от места, к которому он ранее был прикреплен, током крови уносится далее по кровеносному руслу и закупоривает кровеносный сосуд. Источником тромбов, способных закупорить артерии пальцев ног, являются левые камеры сердца, аорта, подвздошные артерии. Болевой синдром при тромбоэмболии артерий пальцев ног вызван состоянием острого кислородного голодания мягких тканей данный частей тела. В большинстве случаев поражается только один палец. Если причину не устранить, после первой тромбоэмболии могут последовать повторные, поражающие остальные пальцы ног. Если вас беспокоит вопрос, почему ломит второй палец на ноге, лучше обратиться к специалисту.
    4. Артрит – это воспаление, которое провоцирует боль в одном или нескольких пальцах, в зависимости от формы заболевания. Реактивный артрит отличается поражением преимущественно большого пальца ноги, а по мере прогрессирования болезни начинают воспаляться суставы и на остальных фалангах пальцев. Боль проявляется в полной мере обычно в ночное время. На левой ступне болевые ощущения выражены сильнее, чем на правой. Если у вас не сгибается и ноет большой палец на ноге, причина может быть в артрите.
    5. Вальгусная деформация большого пальца стопы. Заболевание проявляется в смещении внутрь первой плюсневой кости, а также отклонением наружу первой фаланги большого пальца. При прогрессировании заболевания и без предоставления соответствующей медицинской помощи большой палец может перекрещиваться со вторым пальцем стопы, заходить под него или над ним, а головка первой плюсневой кости еще больше выпирать. Это заболевание занимает одно из первых мест среди болезней пальцев ног.
    6. Неврома Мортона – это достаточно распространенный вид заболевания, который проявляется в виде утолщения нерва стопы и сопровождается неприятными болевыми ощущениями. Неврома стопы локализирована в основном между третьим и четвертым пальцами ноги, при этом происходит одностороннее поражение нерва. Лишь в очень редких случаях возможно двустороннее. Обычно пациенты жалуются на резкую и острую боль и жжение между третьим и четвертым пальцем ноги, дискомфорт при хождении, покалывание в пальцах.

    Что делать, когда болят пальцы на ногах

    Травмы

    Причиной боли в пальцах ног могут быть не только заболевания, но и различные травмы.

    1. Растяжение связок происходит из-за травмы, при которой движение в суставе случилось шире допустимого диапазона. В результате вся нагрузка приходится на связочный аппарат, который обычно растягивается, а при критическом воздействии – разрывается. Сразу после растяжения чувствуется острая боль. Часто наблюдается мгновенный отек в области растяжения, который вызывается разрывом одного из кровеносных сосудов.
    2. Растяжение сухожилий пальцев ног чаще всего является следствием избыточной нагрузки на данные части тела у нетренированных людей. В результате происходит растяжение сухожилия, которое при микроскопическом увеличении проявляется многочисленными небольшими разрывами соединительнотканных волокон. Поскольку между волокнами находятся еще и нервные окончания, то и они подвергаются разрушению, что в первое время и вызывает болезненные ощущения. По прошествии некоторого времени данные боли становятся постоянными и тупыми, что связывают с нарастанием отека вокруг поврежденного сухожилия.
    3. Ушибы, переломы. Наиболее сложные травмы приводят к многооскольчатым открытым и закрытым переломам с размозжением мягких тканей. Травмы средней тяжести чаще приводят к закрытым линейным переломам или трещинам, сопровождающимся ушибом мягких тканей. Легкие травмы обычно ограничиваются только ушибом мягких тканей с незначительным повреждением кожных покровов. Болевой синдром разнится в зависимости от того, какие структуры повреждаются. Например, при трещине на мизинце пострадавшие неизменно ощущают боль, появление отека, иногда покраснение либо посинение пальца, нарушение его двигательных функций. Длительность болевого синдрома также зависит от тяжести повреждений, поскольку она напрямую влияет на длительность сохранения воспалительного процесса.

    Методы диагностики

    Чтобы выяснить, от чего болят пальцы на ногах,  необходимо обратиться к врачу. Нужно быть готовым описать характер боли. Она может быть острая, тупая, жгучая, пульсирующая, пронизывающая. Полезно понаблюдать за интенсивностью болей. Если она меняется, то в какое время суток усиливается и уменьшается, какие факторы могут влиять на это. Если по утрам вы чувствуете скованность пальцев ног, обратите внимание на тот момент, когда она проходит.

    Врачу важно знать, как долго испытываете боль, как она проявилась впервые, чем была вызвана, были ли какие-то травмы. Обязательно расскажите специалисту о симптомах, которые сопровождают болевые ощущения. Это могут быть озноб, кожные высыпания, сухость во рту, мышечные подергивания и др.

    Из лабораторных исследований врачу может потребоваться анализ крови. Общий – для определения воспалительных процессов в организме, интоксикации, злокачественного процесса костного мозга. Биохимический – для проверки ревмопробы, для исключения процесса разрушения костной ткани или мышечных волокон.

    Из инструментальной диагностики может быть назначена рентгенография, УЗИ, допплерография сосудов нижних конечностей, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

    В каком случае стоит обращаться к врачу, и к какому специалисту? Это зависит от характера боли:

    • травматолог лечит растяжение связок, сухожилий, переломы, ушибы, ожоги, обморожения;
    • к ревматологу стоит обратиться, если есть подозрения на ревматоидный артрит, подагру, узелковый периартериит;
    • физиотерапевт занимается восстановлением после ушибов, переломов;
    • посетить хирурга нужно, если возможен атеросклероз, тромбоэмболия артерий пальцев ног, вальгусная деформация большого пальца, неврома Мортона.

    Методы лечения

    Итак, что делать, если болит палец на ноге? Методы лечения зависят от причины боли, и могут меняться от обычного отдыха и ортопедических приспособлений до оперативного вмешательства. В каждом случае они подбираются индивидуально.

    Медикаментозное лечение

    Терапия предполагает прием лекарственных препаратов, способных купировать боль, снять воспаление, уменьшить отек и другие неприятные симптомы. Назначение медикаментов осуществляется только специалистом с учетом заболевания, вызвавшего болевые ощущения:

    • для устранения болевых ощущений обычно назначаются нестероидные противовоспалительные средства, такие, как «Диклофенак«, «Индометацин». Как правило, они назначаются внутривенно или внутримышечно, чтобы не раздражать слизистую желудка и быстрее получать лечебный эффект. Местное применение этих средств может рассматриваться исключительно как дополнение, так как эффективность мазей и гелей крайне невысока;
    • во время периодов обострения артроза используют гормональные кортикостероиды — «Гидрокортизон«, «Дипроспан» внутрисуставно. Также назначаются хондропротекторы — вещества, способствующие восстановлению хрящевых тканей и повышающие качество синовиальной жидкости. К ним относятся «Хондроитина сульфат» и «Глюкозамин». Их особенностью является длительный прием до получения первого эффекта;
    • лекарства на основе гиалуроновой кислоты («Гиастат», «Дюролан», «Остенил», «Хиаларт», «Синокром», «Ферматрон«) применяются при лечении артрита. Она входит в состав соединительных тканей и образует оболочку клеток суставного хряща. Препараты вводятся внутрисуставно.

    Народные средства

    После консультации со специалистом можно попробовать уменьшить болевые ощущения с помощью народных методов.

    1. При суставных и мышечных болях хорошо помогает настойка из окопника. Одну столовую ложку измельчённого корня растения залить одним литром водки и выдержать в тёмном месте в течение трех недель. После этого настойку нужно процедить и разбавить водой до получения общего объёма в 3 литра. Принимать нужно по одной столовой ложке 3 раза в день за 10-15 минут до еды в течение месяца. Чтобы усилить эффект, к больному месту прикладывайте чёрную редьку, натёртую на крупной тёрке.
    2. При мышечных спазмах можно применять сок алоэ, смешанный с маслами. В равных частях смешать сок алоэ и масло ментола, гвоздики, эвкалипта, камфары (эти масла можно купить в аптеке). Втирать средство два-три раза в день в болезненные места. Поверх накладывают шерстяную ткань для обеспечения тепла.
    3. Если сильно болит кончик пальца, попробуйте приготовить лечебную смесь из горчицы и вина. В 250 гр красного теплого вина добавить две ложки горчицы. Хорошо перемешать до получения однородной массы. Мягкую ткань смочить в полученном средстве, отжать сок и прикладывать на 10-20 минут.

    Лечебная физкультура

    Лечебную гимнастику обычно используют в комплексе с медикаментозным лечением. Упражнения помогают улучшить кровоток, растяжение мышечно-связочного аппарата. Важно регулярно их выполнять.

    1. Встаньте так, как будто вы только что сделали шаг правой ногой. Поставьте ступню левой ноги так, чтобы верхние поверхности пальцев опирались о пол. Зафиксируйте ступню в таком положении на 10-15 секунд.
    2. Сядьте на стул, возьмите рукой ступню и вставьте пальцы руки между каждым пальцем ноги. Тяните в стороны пальцы ног не менее 30 секунд. Повторите с другой ногой.
    3. Стоя на полу, поднимитесь на носочки, останьтесь в этом положении 10 секунд, после чего вернитесь в исходное положение.
    4. Затем наоборот: пятка остается на полу, а пальцы ног тяните вверх. Задержаться 10 секунд и вернуться в исходную стойку.

    Очень хорошо помогает справиться с проблемой боли в пальцах ног массаж. Это простой и доступный вариант, который выполняется в домашних условиях. Массировать следует каждый палец, задействуется и подушечка, и сам сустав. Движение выполняется по длине и по ширине. Применяются такие техники, как круговые движения, пощипывания, интенсивные и слабые поглаживания, растирания по полукругу. Массаж пальцев ног необходимо начинать в направлении от ногтевой пластины, плавно передвигаясь к его основанию. Все манипуляции должны быть беспрерывными.

    Методы профилактики

    Чтобы не мучиться вопросом о причинах и лечении боли в большом пальце ноги, необходимо соблюдать простые правила профилактики:

    • тщательно выбирайте обувь, она не должна сдавливать ноги. Женщинам не стоит злоупотреблять ношением обуви на высоком каблуке;
    • внимательно относитесь к гигиене ног. Ежедневно мойте их, пользуйтесь различными кремами и спреями;
    • приобретайте носки, изготовленные из качественных материалов;
    • при повреждениях на ногах не допускать попадания инфекции;
    • регулярно занимайтесь спортом или выполняйте специальную гимнастику. Специалисты рекомендуют бег, катание на велосипеде, лыжах, посещение бассейна, спортивную ходьбу. Очень удобно использовать спортивную обувь или специальные ортопедические стельки;
    • правильно питайтесь. Включите в меню продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами.

    Заключение

    Если вы столкнулись с такой проблемой, как боль в пальцах ног, не оттягивайте визит к специалисту. Причин возникновения болезненных ощущений может быть много. Не стоит терпеть дискомфорт, так как со временем он может доставить немало хлопот. Проанализируйте характер боли и определитесь, к какому врачу записаться. Выполняйте все его рекомендации.

    Не забывайте про профилактические мероприятия: занимайтесь спортом, носите только удобную обувь, используйте ортопедические стельки, придерживайтесь здорового образа жизни.