Сколько заживает перелом руки – каковы сроки лечения повреждение лучевых или плечевых суставов и как разработать мышцы

Перелом руки: первая помощь, лечение, реабилитация

Руки – это не только верхние конечности человека, но и его основной инструмент, средство самообслуживания и рабочей деятельности. Роль рук в жизни человека сложно переоценить, поэтому перелом или любая другая травма руки обернется для него серьезной проблемой.

Повреждения руки могут иметь различную степень тяжести вреда здоровью, а значит и различное лечение и последствия для больного. Наиболее тяжелой травмой руки считается ее перелом, так как при этом нарушается целостность одной или нескольких костей.

Анатомия

Скелет руки делят на кости плечевого пояса (кости ключицы и лопатки), плеча, предплечья, локтя и кисти.

Типичные места переломов верхних конечностей – лучевая кость, шейка плеча, пястные косточки кисти и пальцев.

Классификация

Все возможные переломы руки условно можно подразделить на множество групп. В основе выделения этих разновидностей переломов рук лежат отдельные критерии, например:

Переломы руки по видам:

• открытый перелом руки (при нем кожный покров разрывается и кость выходит наружу),
• закрытый перелом руки, в том числе трещина кости (кожная целостность сохраняется).

Виды переломов руки в зависимости от локализации повреждения:

• диафизарный (средняя часть тела кости),
• метафизарный (между телом кости и ее концом),
• внутрисуставный (переломы костей верхней конечности с повреждением связок и суставов).

По количеству изломов:

• Двойной или множественный (перелом обеих рук или несколько изломов одной кости левой или правой руки),
• изолированный.

По критерию наличия смещения частей пострадавшей кости:

• перелом руки без смещения,
• перелом с первичным (в момент получения травмы) или вторичным смещением кости.

В зависимости от причины:

• травматические,
• патологические.

В зависимости от того, как проходит линия излома:

• продольные,
• поперечные,
• косые,
• раздробленные,
• осколочные и пр.

Переломы по типу поврежденной кости:

• ключицы (чаще всего ломается при падении в типичном месте — середине изогнутой трубчатой кости),
• лопатки (треугольная изогнутая кость, соединяющая между собой ключицу с плечевой костью руки – случается такой перелом крайне редко),
• плечевой кости (верхней, средней или нижней части поврежденной трубчатой кости между лопаткой и локтем),
• локтевого сустава (повреждаются сухожилия и локтевые связки между плечевой, локтевой и лучевой костями, травма случается обычно при падении на локоть либо вытянутую руку),
• лучевой кости (парная, перелом обычно приходится на ее нижнюю треть),
• кисти руки и пальцев.

Код травмы по МКБ 10

Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра, все возможные переломы руки могут быть отнесены к следующим блокам класса S00-T98 «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин»:

1. S40-S49 – Травмы плечевого пояса и плеча,
2. S50-S59 – Травмы локтя и предплечья,
3. S60-S69 – Травмы запястья и кисти.

Причины

Наиболее часто встречаемыми факторами, вызывающими переломы руки, выступают следующие:

• падения с опорой на неудачно поставленную руку,
• удары с мощной силой, направленные на какую-либо часть руки,
• избыточное физическое давление на кость,
• чрезмерная нагрузка на больную руку (остеопороз, киста, опухоль кости или возрастные изменения).

Симптомы

Распознать перелом руки можно по следующим характерным первым симптомам:

• сильная боль при переломе руки, при попытке шевеления может усиливаться и отдавать ноющей болью в соседние области или по всей руке,
• температура при переломе руки может снизиться в самой конечности (холодная кисть) в случае повреждения артерий – самый опасный симптом,
• опухания, отеки и кровоизлияния (гематомы) под кожей в местах повреждений, особенно характерны для травм запястья и пальцев рук,
• неестественное положение, укорочение конечности, видимая деформация в поврежденном месте, наиболее подходит для переломов со смещением предплечья и плечевой кости,
• нарушаются движения в суставах рядом с переломом,
• нарушается чувствительность отдельных участков руки в случае повреждения нервных структур,
• возможно непривычное похрустывание (звук наподобие треска) суставов при пальпации.

Иногда рука после травмы начинает, наоборот, гореть: кожа приобретает красноватый оттенок и становится горячей. Также часто бывает и такое, что после перелома несколько повышается общая температура тела (субфебрильная). Это ответная реакция организма на болевой шок.

Если повреждаются крупные кости, и при этом слабый иммунитет и происходит интоксикация организма, то температура может доходить до 38°С и выше. Обычно такая температура держится несколько дней и проходит самостоятельно.

Большая часть вышеперечисленных признаков характерна не только для переломов, но и вывихов, сильных ушибов, растяжений, повреждений связок. Поэтому, чтобы с уверенностью определить перелом, необходима профессиональная диагностика.

Первая помощь

При подозрении на перелом руки важно знать, как оказать первую медицинскую помощь. В первую очередь необходимо создать условия для неподвижности поврежденной конечности. Делается это с той целью, чтобы положение кости оставалось стабильным и чтоб не произошло вторичное смещение возможных отломков.

Фиксацию руки при переломе можно обеспечить с помощью повязки или, при возможности, наложить шину из ровных и твердых подручных предметов и сделать перевязку с помощью бинтов. Повязку для поддержки руки можно создать своими руками из любой ткани.

Ни в коем случае не надо пробовать самостоятельно выровнять сломанную конечность или вправить кость. Эти манипуляции пострадавшему принесут лишь дополнительную боль и осложнения. Все, что требуется от человека, оказавшегося рядом с пострадавшим, это обезболивание (приложить холод или дать анальгин, нимесулид и т.п. препараты) и вызов скорой помощи. Также будет правильным действием попытаться осторожно снять все украшения с больной руки, чтобы предотвратить пережатие ими отекших тканей.

В случае открытого характера перелома необходимо экстренное обезболивание и остановить кровотечение. Можно наложить бинтовую повязку. А можно самостоятельно попробовать наложить жгут, но лишь в том случае, если повреждена артерия. При этом должно быть обильное пульсирующее кровотечение алого цвета.

Онемение руки свидетельствует о разрыве нервных волокон, больному потребуется также нейрохирургическая помощь.

Очень важно при переломе руки своевременно оказать пострадавшему правильную первую помощь и найти ему скорейший способ транспортировки в больницу, в обратном случае многовероятно развитие осложнений: кровотечение, инфекции, жировая эмболия, заражение крови.

Перелом костей кисти

Диагностика

Как уже говорилось выше, переломы верхних конечностей имеют схожие симптомы с некоторыми другими травмами. Поэтому для верной постановки диагноза помимо осмотра травматолога (при необходимости и невролога) необходимо рентгеновское обследование. Снимок делается врачом при необходимости в нескольких проекциях. Рентгенография помогает не только определить наличие перелома, но и выявить смещение костных частей, если оно имеется.

Если потребуется более точное обследование, проводят компьютерную томографию. Она выявляет повреждения не только костей, но и мягких тканей, сосудов, нервных волокон.

Как лечить перелом

Лечение перелома руки подразумевает его правильное сращение и восстановление всех функций конечности, чтоб человек мог снова полноценно жить. Занимаются этим травматология и ортопедия.

Лечение при переломах руки чаще всего происходит без оперативного вмешательства. Обломки сустава закрепляют, для фиксации руки используют специальную повязку, бандаж или ортез. Эти фиксаторы служат альтернативой гипсу.

При накладывании гипса очень важно не сдавливать руку. Наличие сдавливания можно заметить по пальцам – они будут отекшие, бледные или синеватые и холодные. Как только обнаружено передавливание, необходимо обратиться в травмпункт. В противном случае возможны осложнения: некроз, пролежни, потеря двигательной способности, нарушение кровообращения, которые могут привести к омертвлению руки и необходимости ее ампутации.

Если костные фрагменты смещаются относительно один одного (перелом руки со смещением), то перед наложением повязки врач травмотолог с помощником производят их вправление. Срок срастания строго индивидуален.

Спустя неделю после удачного наложения гипса врач делает контрольный рентгеновский снимок, чтобы проверить, правильно ли срастается перелом.

Обязательным сопутствующим любому перелому симптомом является сильная боль, причем поначалу рука болит даже когда находится в покое. Поэтому не обойтись без анестетиков и различных противовоспалительных.

Надо быть готовыми к тому, что быстро вылечить руку не получится, болезненные ощущения будут беспокоить еще недели 2 после травмы. Пока боль не спадет полностью, помимо обезболивающих препаратов помогать справляться с нею могут народные средства: частое наложение холодных компрессов (держать до 15 минут), пить мумие, втирать пихтовое масло, прилаживать тертый картофель и многие другие. Нетрадиционная медицина для облегчения боли при переломах хороша лишь на этапе реабилитации.

Нет универсального способа, как быстро вылечить перелом. Его заживление – процесс индивидуальный, ускорить его может только строгое соблюдение всего комплекса врачебных предписаний. Лечение после снятия гипса имеет не менее важное значение и может растянуться на несколько месяцев. Речь о восстановлении функционирования конечности пойдет ниже.

Оперативное лечение

При открытом переломе руки и/или со значительным смещением (сдвигом отломков) может потребоваться операция с установкой металлоконструкций (вставляют спицы, винты, стержни, пластины). Сопоставление фрагментов кости с помощью фиксирующих конструкций обеспечивает им стабильную фиксацию в положенном направлении, предупреждает нарушение функциональной оси участка до полного сращения.

В качестве обезболивания применяется наркоз. В послеоперационном периоде показаны обезболивающие препараты. Лишь после хирургического вмешательства налаживают гипс. Восстановление руки после такого перелома происходит дольше, чем после закрытого.

При закрытых переломах плеча часто осуществляют штифтование: длинный стержень (штифт) вводят в полость кости через высверленный канал и сопоставляют отломки. Штифт формирует ось кости.

Все вспомогательные конструкции после сращения кости легко извлекаются через разрезы по прошлым швам. Если пострадавший находится в пожилом возрасте и ему ставят спицу или пластину, то в дальнейшем их удаление не планируется. Элементы остаются в кости до конца жизни.

Такого рода операции имеют название остеосинтез. Они обеспечивают правильное сращение костной ткани, при этом исключается вероятность того, что часть кости снова сместится. Выбор фиксатора зависит от места травмы, ее масштаба и характера.

Сколько срастается перелом руки

Каждого пострадавшего волнует вопрос: сколько времени срастается перелом кости руки?

Нужно быть готовым к тому, что любой перелом заживает относительно долго. Скорость сращивания костей – процесс строго индивидуальный. Он зависит от многих факторов, например, степень тяжести перелома, возраст (чем моложе пострадавший, тем быстрее срастутся части кости) и состояние здоровья пациента, область локализации перелома (палец может срастись за месяц, предплечье – за 2) и пр. Открытые переломы могут заживать до полугода. Перелом локтевого сустава со смещением срастается за 1,5–2 месяца.

Можно ли ускорить срастание и как это сделать? Безусловно, можно, для этого и разработан огромный комплекс реабилитационных мероприятий. Если добросовестно им следовать, выздоровление и возвращение к привычной жизни произойдет значительно быстрее.

Как снять отек при переломе руки

После перелома руки часто возникает сильная отечность, которая долго не проходит.

Почему отекает рука? Поврежденные мягкие ткани конечности заполняются лимфатической жидкостью, нарушается кровообращение. Чем ближе к пальцам или локтю находится перелом, тем сильнее, как правило, отек. Необходимо регулярно наблюдаться у врача столько времени, сколько будет держаться отечность.

Как скорее снять отек с руки после перелома? Можно воспользоваться специальными мазями и гелями, способствующими восстановлению кровообращения и стимуляции оттока лимфы в проблемной области.

Также хороший результат в избавлении от отечности дают массажи, физиопроцедуры и лечебная гимнастика. Помимо вышеперечисленного можно воспользоваться и народными советами по избавлению от припухлости: мазать голубой глиной, носить компрессы из картофеля или полыни, втирать кедровое масло и многие другие.

Если все делается правильно, отек, как правило, за недели 2 спадает. В противном случае следует поискать причины его затяжного характера вместе с врачом.

Сколько носить гипс при переломе руки

При переломе руки в большинстве случаев одевают гипс, который нужно носить на протяжении 6 – 10 недель. У детей сращивание происходит быстрее. Сколько конкретно предстоит ходить в гипсе зависит от масштаба повреждения и места его локализации. Но в любом случае гипсовую повязку накладывают до полного сращивания перелома, а это не менее 3 недель.

После наложения гипса рука болит, как правило, еще несколько дней. Боль пульсирующего характера, постепенно спадает. Если кости срастаются правильно, то все боли постепенно должны пройти.

Реабилитация

Процесс лечения и выздоровления сломанной конечности очень длительный и требует множества мер по восстановлению травмированной кости даже после снятия гипса. Реабилитационные мероприятия очень важны, так как помогают руке скорее обрести былую силу и подвижность.

Перелом пяточной кости

В течение месяца после снятия гипса необходимо разрабатывать руку. Ведь у нее после травмы и длительной неподвижности несколько нарушена двигательная активность, мышечная сила, циркуляция крови, функционирование костной ткани и нервных окончаний, возможна отечность. Многие обращаются к врачу с жалобой на то, что немеет рука. Если после снятия гипса это онемение долго не проходит, надо провести дополнительное обследование состояния нервных окончаний и сосудов и в случае необходимости пройти дополнительное лечение. В несложном случае могут помочь солевые ванны, иглоукалывания, насыщение организма витамином В12, правильное питание и двигательная активность.

Реабилитация после перелома руки включает в себя комплекс восстановительных мероприятий, который состоит из:

• физиопроцедуры,
• лечебную физкультуру,
• массаж,
• тепловые процедуры,
• плавание.

На этапе восстановления положительный эффект также дают народные методы. Особой популярностью после перелома пользуется парафинотерапия воском. Парафиновые ванночки согревают, снимают боль, улучшают кровообращение.

Следует заметить, что если перелом закрытый, без осложнений и пациент старательно выполняет все врачебные предписания, то восстановиться и вернуться к полноценной жизни он сможет в среднем через 2 месяца. В более тяжелых случаях может понадобиться полгода и больше.

Физиотерапия

После длительного ношения гипса конечность уже не так слушается своего хозяина, как раньше. Поэтому необходима разработка руки после перелома.

Комплекс лфк после перелома руки может включать в себя такие физические упражнения:

• сжимания ладони в кулак и обратные разжимания,
• поднимать и опускать плечи,
• сжатие пальцев в замок, разнообразные вращения пальцами, кистями, локтями,
• хлопанье в ладоши перед собой и сзади,
• поднятие рук перед собой, вверх и в стороны,
• разминание пальцами больной руки пластилина (после перелома это занятие очень полезно),
• сжатые в кулак руки вытянуть перед собой и медленно осуществлять повороты то влево, то вправо (подобная гимнастика после перелома эффективно улучшает кровообращение и функционирование больной конечности),
• лечебная физкультура с применением мячей (можно бросать и ловить теннисные мячи либо перебирать пальцами одной руки сразу несколько мячей – помогает разогнать кровь и снять отечность, улучшить функционирование сосудов и нервов),
• многие другие, которые порекомендует лечащий врач.

Также полезны для разработки руки занятия, развивающие мелкую моторику: вязание, рисование, вышивание и т.п.

Упражнения после перелома руки для ее разработки необходимо выполнять медленно, осторожно, без резких рывков, идти от простого к более сложному. Нагрузку нужно увеличивать постепенно. При этом нужно стараться не перегружать больную конечность. Рекомендуются подобные занятия несколько раз в день в течение хотя бы месяца. С их помощью человек постепенно вернется к привычному образу жизни.

Физиотерапия после переломов сводится к следующему:

• воздействие электромагнитным излучением высокой и низкой частоты (утихает боль и ускоряется регенерация тканей),
• ультрафиолетовое излучение усиливает выработку витамина Д, который улучшает усваивание кальция,
• электрофорез кальция обогащает организм ионами микроэлемента через кожу, улучшая регенерация костной ткани.

Физиолечение помогает нивелировать неприятную симптоматику, а также ускоряет регенерацию всех задетых тканей. Не смотря на положительные эффекты, проходить физиотерапевтические процедуры нужны только по назначению врача. Бесконтрольная физиотерапия при переломе может принести даже вред организму.

Хороший результат в восстановлении руки показывают тепловые процедуры. Прогреванием можно заниматься даже в домашних условиях, главное соблюдать температурный режим – не выше 39°С. К примеру, можно набрать горячей воды в пластиковую бутылку или использовать специальную грелку, которая есть дома почти у каждого.

Массаж

Весьма полезным для больной конечности будет к лечебной гимнастике и физиопроцедурам добавить регулярный массаж мышц руки. Есть специальные курсы массажа для реабилитации пострадавших от травм частей тела. Ведь работа с мышцами улучшает кровоток и питание тканей кислородом, что не дает сохнуть руке, скорее проходят отеки, гематомы и болезненные ощущения.

Для больной конечности подойдет осторожный массаж с классическими движениями: поглаживания чередуются с растираниями, надавливаниями. Также могут использоваться специальные массажеры. Для лучшего скольжения и дополнительного терапевтического эффекта можно использовать пихтовое масло с добавлением разогревающих и снимающих отечность мазей.

Каждый пациент может пройти курс самомассажа и делать его второй рукой самостоятельно.

Осложнения и последствия

Ни одна серьезная травма не проходит бесследно, особенно если это перелом костной ткани. Поэтому каждый пострадавший от перелома может в будущем столкнуться с любым из следующих осложнений:

• неправильное сращение костных обломков (в результате рука будет неправильно функционировать, возможны боли, опухоль, температура и деформация — кривая рука после перелома. Устранить эту проблему сможет лишь хирургическая операция и дальнейшее неукоснительное выполнение всех врачебных рекомендаций),
• попадание инфекций в открытые раны и развитие гнойного осложнения (происходит при открытых переломах при недостаточно стерильной обработке раны),
• нарушение функционирования суставов вследствие развития патологического процесса в мягких тканях руки или неточного совмещения костных частей (в итоге пострадавшая от перелома рука с трудом сгибается и разгибается),
• жировая эмболия (развивается вследствие попадания в кровоток частиц жировой ткани при переломах трубчатых костей, раздавливании подкожно-жировой клетчатки, ведет к закупорке сосудов жиром).

Немногие переломы проходят совсем бесследно. Даже при успешном заживлении в дальнейшем в качестве последствий могут наблюдаться периодически ощущаемое онемение руки или начнет слегка болеть место старой травмы (к примеру, при смене погоды или давления атмосферного воздуха).

Профилактика

Немаловажным фактором или дополнительной причиной переломов может стать недостаток в организме такого важного микроэлемента, как кальций. Его нехватка ведет к хрупкости скелета. Чтоб этот процесс предотвратить, можно принимать специальные аптечные препараты или обогащать свой рацион продуктами питания с большой концентрацией кальция: сыр, кефир, кунжут, орехи, курага, изюм, капуста, петрушка, рыба, фасоль и многие другие. Есть также простое народное средство обогащения организма кальцием: молотую яичную скорлупу принимать по пол чайной ложки с парой капель лимонного сока. Помимо кальция будет неплохим решением периодически пропивать витаминно-минеральные комплексы.

Общей профилактикой всех возможных переломов является максимальная осторожность и здоровый образ жизни.

Загрузка…

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Сколько заживает перелом руки: как ускорить заживление?

Перелом существенно снижает качество жизни человека

В данной статье рассказывается о сроках заживления сломанной руки. Описываются способы ускорения процесса выздоровления.

Перелом любой кости всегда представляет собой неприятное состояние. Естественно, что хочется поскорее устранить травму и восстановить целостность кости. Сколько заживает перелом руки – основной инструмент человеческой деятельности – зависит от сложности повреждения. Существуют методы, помогающие быстрее восстановить сломанные кости.

Содержание статьи

Виды переломов

Чтобы определить, сколько времени заживает перелом костей верхней конечности, необходимо знать вид травмы и степень повреждения костей.

Переломы руки могут произойти в следующих местах:

• плечо;
• предплечье – лучевая или локтевая кость;
• суставы – плечевой, локтевой, лучезапястный;
• кисть и пальцы.

Кроме локализации, переломы различают по отношению к кожным покровам. При закрытом переломе кожные покровы остаются целыми, и такой перелом заживает значительно быстрее.

При открытом переломе будет наблюдаться повреждение мышц и кожи. Сколько заживает открытый перелом – зависит от обширности повреждения, но в среднем срок заживления превышает таковой при закрытом переломе на 1-2 недели.

Кости могут сломаться в одном месте – тогда это будет простой перелом и заживать он будет быстро. Если нарушение целостности кости произошло в нескольких местах – это множественное повреждение. Заживление в таком случае будет происходить медленнее. (фото)

Имеет значение и наличие смещения отломков кости. Чем сильнее они сместились относительно друг друга, тем хуже и медленнее будет происходить их срастание.

Время заживления зависит от характера травмы

Сроки заживления

Однозначно ответить на вопрос, как долго заживает перелом, нельзя.

Это зависит от большого количества факторов, среди которых можно отметить:

• возраст пациента – у детей регенерация происходит значительно быстрее, чем у взрослых и пожилых;
• наличие сопутствующей патологии – многие заболевания снижают восстановительные способности костной ткани;
• обстоятельства травмы – инфицированные и размозженные переломы восстанавливаются дольше, чем простые;
• характеристики самого перелома.

Поэтому можно только приблизительно сказать, сколько времени заживают травмы.

Перелом плеча

Как быстро заживает перелом плеча, зависит от следующих факторов:

• где произошло повреждение – головка, тело или локтевой сустав;
• выраженность смещения отломков;
• открытый или закрытый перелом произошел.

Скорость заживления определяется по образованию прочной костной мозоли, при наличии которой нет риска повторного расхождения отломков.

Таблица №1. Сроки заживления разных видов повреждения плечевой кости.

Вид перелома	Проводимое лечение	Срок заживления (недели)
Бугорок плечевой кости, без смещения	Гипс	2-3
Шейка плеча без смещения	Гипс	4
Шейка плеча со смещением	Репозиция, гипс	6
Тело кости, без смещения	Гипс	8
Тело кости, со смещением	Остеосинтез, гипс	4-6
Локтевой сустав со смещением	Гипс	6-8
Открытые переломы	Аппарат Илизарова	До 24

Все указанные сроки приблизительны и могут варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей.

Перелом предплечья

Повреждения в этой области встречаются наиболее часто. Сломаться может либо лучевая, либо локтевая кость, либо обе кости одновременно. Для детей характерны переломы «по типу зеленой веточки» — ломается сама кость, а эластичная надкостница остается целой.

Сколько времени потребуется на заживление у ребенка и взрослого в данной ситуации? Переломы без смещения лечат гипсовой повязкой в течение 21 — 35 дней. Как заживает травма со смещением отломков? Если было смещение, но отломки удалось сопоставить закрытым способом – гипс накладывают сроком до 56 дней. При значительном смещении и открытых переломах применяется оперативное лечение.

Перелом кисти

Повреждения пястных костей и фаланг пальцев очень редко сопровождаются смещением отломков, поэтому лечат их практически всегда консервативно, с помощью гипсования.

Сколько заживает травма в области кисти? Срок иммобилизации гипсом, достаточный для образования прочной костной мозоли, составляет 2-3 недели

Исключением является ладьевидная кость, которая кровоснабжается хуже других костей. В результате регенерация ее происходит очень медленно – в течение 10-12 недель.

Как ускорить заживление

Так как здоровая рука необходима человеку для осуществления повседневной деятельности, многие задаются вопросом, как ускорить заживление травмы. Для этого существуют специальные мероприятия, называемые реабилитационными.

Врач назначает соответствующие процедуры в зависимости от характера и области перелома, а так же от периода иммобилизации.

В комплекс реабилитационных мер входят:

• ЛФК;
• массаж;
• физиопроцедуры.

Каждый из этих методов имеет свои цели и по разному воздействует на травму.

Таблица№2. Цели реабилитации.

Реабилитационные меры	Задачи и воздействие на организм
ЛФК Занятия физкультурой с инструктором	Занятия физкультурой начинают на третий день после гипсования или операции. Пассивные движения активизируют кровообращение, что ускоряет образование костной мозоли. ЛФК направлена на предотвращение атрофии мышц, тугоподвижности суставов. После образования костной мозоли упражнения становятся более активными и направлены на восстановление функций конечности. Полезно восстанавливать мелкую моторику, занимаясь лепкой из пластилина, рисованием, каким либо рукоделием, письмом. Какие упражнения выполняются после травмы, покажет специалист в видео в этой статье.
Массаж Техника разминания конечности применяется после снятия гипса	Врачи-реабилитологи советуют начинать сеансы массажа в первые дни после травмы. Массаж активизирует обмен веществ в области перелома, улучшает кровоток и насыщение кислородом поврежденных тканей, уменьшает отеки и устраняет мышечные спазмы. Существует множество методик массажа, и они выбираются в зависимости от локализации перелома, его вида, характера и степени тяжести. Массаж следует проводить и после выписки из стационара. Пациент может пройти курсы самомассажа, и получив инструкцию, выполнять его самостоятельно.
Физиотерапия Лекарственный электрофорез — один из самых эффективных физиотерапевтических методов	Задачами физиотерапии являются снятие боли и отеков, предупреждение осложнений, ускорение формирования костной мозоли. Для этого применяют следующие процедуры: электрофорез брома; интерференционные токи; ультрафиолетовое облучение; магнитотерапия; лазеротерапия. Физиопроцедуры усиливают действия лекарственных препаратов, что позволяет снизить их дозировку и риск побочных явлений.

Не следует забывать и о приеме лекарств. Некоторые препараты приходится принимать длительное время. Приобрести их можно в аптеке. Цена на них может оказаться достаточно высокой, но без них лечение не будет столь эффективным.

Перелом — серьезная травма. И сколько будет заживать перелом руки, зависит от множества факторов. В том числе и от того, насколько своевременно и грамотно проведены лечение и реабилитация.

travm.info

Сколько срастается перелом: как быстро заживает кость

Травма, подразумевающая разрыв костной ткани, требует длительного восстановления. Сколько срастается разрыв после перелома, зависит от многих факторов: локализации повреждения, возраста пациента, сопутствующих осложнений – ушибов, вывихов, подвывихов. Существует возможность форсировать регенерацию костной ткани. Для этого проводят физиопроцедуры, принимают витамины, прибегают к массажу.

Скорость заживления также зависит от состояния костно-мышечной системы. Остеопороз не позволяет тканям срастаться. На восстановление целостности твердых структур уходит большее время, причем ЛФК и чрезмерные нагрузки могут привести к обратному результату.

Сколько времени срастается перелом

Сложно однозначно ответить, сколько срастаются поврежденные кости при переломе. Мелкие косточки срастаются быстрее крупных. Так, перелом таза требует длительной реабилитации, особенно в пожилом возрасте. А переломанные элементы конечностей, например, мизинцы на ноге или руке срастаются в разы быстрее. Процесс сращения травмы у ребенка может занять всего несколько дней – сколько точно, скажет врач. Однако это не исключает ношения иммобилизующей повязки на руку или стопу. В ряде случаев для обездвиживания используются бандажи и ортезы.

Время срастания кости увеличивается после повторного перелома. Также долго срастаются кости в случае хирургического лечения. При переломе тазовой кости или шейки плечевой часто требуется оперативное вмешательство. Травмы, полученные в пожилом возрасте, нередко срастаются с нарушениями.

Каждый перелом имеет особенности, что сказывается на сроках восстановления целостности костных структур. При этом этапы регенерации костной ткани при всех повреждениях одинаковы:

• уплотнение соединительнотканных структур и образование сгустков – в первые 10 дней отломки подвижны и могут сместиться при воздействии,
• формирование мягкой мозоли – занимает 7-10 дней, при правильной фиксации дальнейшее время срастания костей при переломе может быть меньше,
• образование костной мозоли – начинается с 14-21 дня и может достигать 3 месяцев. Особенно тяжело срастаются ткани при компрессионном переломе позвоночника, разрыве большой берцовой кости, переломе бедра,
• консолидация зрелой тканью на завершающей стадии срастания – уплотнение рассасывается, костные структуры принимают правильную анатомическую форму. Закрытый перелом ноги без осложнений срастется за 1-2 месяца, а для восстановления перелома большой берцовой кости со смещением потребуется около 90 дней. При наличии осложняющих факторов период реабилитации может достигать 2 лет.

Только травматолог может сказать, через сколько предположительно срастется перелом. Так, при переломе руки срок восстановления занимает 4-5 недель. Открытый перелом лучевой кости требует большего времени на заживление – до 65 дней. Перелом руки труднее срастается при повреждении ведущей руки, что связано с определенными сложностями при ее иммобилизации.

Перелом пястной кости

За сколько недель срастется ткань после перелома лодыжки, зависит от того, есть ли смещение ступни. Гипс накладывают в среднем на 4 недели, а после проводят контрольный рентген. При этом при травмах щиколотки (голеностопа) дают больничный лист сроком на 40 дней. Перелом голени со смещением потребует более длительного лечения.

Лечение трещины занимает меньшее время. При переломе ключицы многое зависит от качества иммобилизации. При благоприятных условиях срок заживления занимает 3-7 недель. Чтобы сросся перелом ребра, уходит 1,5 месяца.

Очень тяжелыми считаются травмы шейки плеча и бедра. Их заживление осложняется недостатком количества кальция в организме, что характерно для пожилых людей. Через сколько времени срастается такой перелом? Период нетрудоспособности составляет 90-100 дней при закрытом повреждении и до 210 дней при открытом. При переломе лонной кости требуется до 4 месяцев.

Перелом фаланги пальца на руке, травмы ладони, закрытый перелом кисти руки, перелом пястной кости и подобные повреждения не считаются сложными. Они не требуют длительного периода восстановления. Чуть труднее срастаются повреждения стопы: плюсневой кости, множественные переломы пальцев на ноге. Из-за нагрузки на нижние конечности сращение происходит дольше. Заживление перелома большой берцовой кости требует 2-3 месяца, при травме малоберцовой малой кости необходимо 1-2 месяца на восстановление.

Травмы лица срастаются быстрее. Перелом носа без смещения лечится за 3-6 недель, неосложненный перелом нижней челюсти заживает за 4 недели. Чтобы срослись структуры после перелома челюсти со смещением, требуется до 60 дней.

Правильное срастание – залог отсутствия осложнений. Из-за ошибок при оказании первой помощи время реабилитации увеличивается, а также растет риск появления контрактур. В случае консолидированного перелома локтевого отростка может потребоваться повторная репозиция фрагментов локтя. Тогда время реабилитации увеличивается. Самостоятельно сросшиеся ткани не нуждаются в дополнительном лечении при удачном заживлении, такое встречается при переломе копчика и прочих нарушениях, исключающих деформацию костных структур.

Как срастаются кости при переломе

Процесс сращивания напрямую зависит от образа жизни больного. Какое питание получает пациент, как распределяет нагрузки – все это имеет значение. Как срастаются кости после перелома со смещением? Если отломки сопоставлены правильно, то фрагменты сращиваются в обычном порядке: сначала происходит зарастание соединительной тканью, потом – окостенение поврежденного участка.

Как срастаются ткани после перелома у детей? Мягкие косточки не разламываются полностью, что облегчает процесс заживления. Срастание костей после перелома занимает на треть меньше времени, нежели у взрослого. В некоторых случаях травмы проходят самостоятельно.

Зная, как срастается кость после перелома, можно помочь твердым структурам быстрее восстановиться. Доступная помощь заключается в коррекции рациона и обездвиживании места перелома – от того, как срастется кость, будет зависеть функциональность травмированного органа.

Мумие при переломах

Факторы, влияющие на скорость сращения

Если травма включает растяжения и ожоги, то процесс репарации усложняется, и сколько срастаются кости после перелома, трудно ответить. Можно исключить осложнения, если вовремя оказать медицинскую помощь.

Срок восстановления костной ткани зависит от интенсивности обменных процессов. Среди значимых факторов:

• возраст пострадавшего,
• образ жизни,
• сопутствующие заболевания либо инфекции,
• половая принадлежность.

У женщин перелом кости может заживать дольше, особенно опасны травмы во время менопаузы и лактации. У лиц пожилого возраста сращение всегда идет медленнее. Перелом со смещением у зрелых пациентов чаще оборачивается осложнениями. Необходимо некоторое время после снятия гипса беречь травмированный орган во избежание повторного травматизма, который даже опаснее первоначального повреждения.

Как ускорить срастание кости

Для улучшения минерализации необходимо включить в рацион продукты с кальцием, витамином D и другими микроэлементами. Заживление пойдет быстрее, если употреблять кисломолочные продукты, сыр, творог, свиные ушки, холодец и т. д. Ускорить срастание костей помогут яичный желток, орехи, отвар шиповника. Сразу после травмы нужно принимать препараты с хондроитином и глюкозамином. Для обезболивания и снятия воспаления подходят НПВС. Здесь подробно описано какие препараты рекомендовано принимать.

Ускорить процесс срастания костей после перелома помогут физиопроцедуры: УВЧ, УФО, магнитотерапия. Как ускорить сращение в домашних условиях? С этой целью принимают витамин С, который способствует ускоренному клеточному метаболизму и повышает иммунитет. Для заживления при сложных травмах используются анаболические стероиды, которые не столько стимулируют ускорение срастания, сколько исключают опасные последствия травмы.

Реабилитация

Для срастания костей при переломах используют тепловые процедуры, которые улучшают кровоток и противодействуют осложнениям. Проводить аппаратную физиотерапию можно при наложенном гипсе через 2-3 дня после репозиции отломков. После периода иммобилизации приступают к ЛФК. Важно не форсировать восстановление и давать нагрузку постепенно. Если обычно бедренная кость заживает за 5 месяцев, а внутрисуставные травмы восстанавливаются за 4 месяца, то при правильной реабилитации удастся сократить этот срок на 1,5-2 недели.

Народные средства

Для ликвидации последствий травмы рекомендованы следующие средства народной медицины:

• принимать ежедневно по 1 ч. л. измельченной яичной скорлупы, гашенной лимонным соком,
• смешать мумие с розовым маслом, использовать не только внутренне, но и наружно после удаления гипсовой повязки,
• натереть корень окопника, смешать пополам с медом, выпивать трижды в день.

Загрузка…

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Сколько заживает сломанная рука? medsovet103.ru

Переломы костей обычно вызваны травмами, такими как падение, автомобильные аварии или спортивные травмы. Некоторые переломы костей также могут быть вызваны остеопорозом. Если у вас случился перелом костей, вы должны немедленно обратиться к врачу и создать иммобилизацию (состояние неподвижности и покоя) перелома до тех пор, пока вы не сможете получить помощь. Сломанная рука — это очень неприятно, впрочем как и все другие переломы.

После того, как перелом был обездвижен, вы можете использовать средства, помогающие быстро вылечить сломанные кости. Сколько заживает сломанная рука? Это зависит от многих факторов: от сложности перелома (открытый, закрытый), возраст пострадавшего, хорошее питание, образ жизни и др.

Лучшие продукты для лечения сломанных костей

Продукты с высоким содержанием кальция

Основной минерал в костях — кальций, поэтому старайтесь использовать продукты с высоким содержанием этого важнейшего минерала. К ним относятся морские водоросли, зеленые листовые овощи, лосось, сардины с костями и несладкие молочные продукты, такие как йогурт и кефир.

Продукты, содержащие витамин К

Капуста, брокколи, шпинат и другая зелень содержат много витамина К1. Сырые молочные продукты, такие как сыр и кефир, содержат много витамина К2, что жизненно важно для профилактики образования тромбов и сращивания костей.

Чистый белок

Тело не может восстановить утраченную ткань без белка. Необходимо получать 120-150 граммов органических чистых протеинов из рыбы или говядины в сутки.

Витамин С

Он очень важен для образования коллагена, который является жизненно важной частью кожи и тканей. Увеличьте употребление витамина С за счет овощей и фруктов, таких как цитрусовые, сладкий перец, клубника и помидоры.

Цинк

Цепные реакции, необходимые для восстановления кости, нуждаются в цинке. Чтобы увеличить употребление цинка, включите в свой рацион говядину, тыквенные семечки и шпинат.

5 костей в вашей руке, которые соединяют запястье с большим пальцем и пальцами, называются пястными костями. У вас может возникнуть перелом (разрыв) в нескольких из этих костей.

 

Это называется переломом руки (или пястной кости). Некоторые переломы руки нуждаются в шине или гипсе. При некоторых требуется хирургическое вмешательство.

Если у вас сложный перелом, вас могут направить к костному врачу (ортопедический хирург). Для фиксации перелома вам может потребоваться хирургическое вмешательство.

Вам, вероятно, придется использовать шину. Шина будет закрывать часть ваших пальцев и запястье. Ваш врач сообщит вам, как долго вам нужно использовать шину.

Сколько заживает сломанная рука? Как правило, около 3 недель.

Если у вас была операция, возможно, вам нанесли гипс, а не шину.

Многие переломы хорошо заживают. После выздоровления ваша кость может выглядеть по-разному. Ваш палец может двигаться другим способом, когда вы сжимаете свою руку.

Некоторые переломы нуждаются в хирургическом вмешательстве. Вы, скорее всего, будете направлены к ортопедическому хирургу, если:

• Ваши пястные кости сломаны и перемещены.
• Ваши пальцы не выровнены правильно.
• Перелом почти разорвал кожу.
• Перелом разорвал кожу.
• Ваша боль очень сильная и становится все сильнее.

Уход за сломанной рукой дома

У вас могут появляться боль и отек в течение 1 или 2 недель. Чтобы их уменьшить:

• Используйте лед на травмированную область вашей руки. Чтобы избежать повреждения кожи от льда перед тем, как его использовать, накройте пакет льдом чистой тканью.

• Держите руку приподнятой по отношению к положению сердца.
  

Для уменьшения боли вы можете принимать ибупрофен, напроксен, аспирин или ацетаминофен. Эти обезболивающие препараты вы можете приобрести без рецепта.

Если у вас есть болезни сердца, гипертония, болезни почек, язва желудка или внутреннее кровотечение обсудите с вашим врачом использования этих препаратов. Не принимайте их больше, чем указано в дозировке на флаконе или в рецепте у врача.

Не давайте аспирин детям.

Следуйте рекомендациям об уходе за своей шиной, которую предоставил вам ваш врач.

Ваш врач сообщит вам, когда вы сможете:

• Начинайте больше двигать пальцами.
• Убрать шину, чтобы принять душ или ванну.
• Ликвидировать свою шину совсем и использовать только руку.
  

Держите вашу шину или гипс сухими. Например, когда вы принимаете душ, заверните шину или гипс в пластиковый пакет.

Вероятно, у вас будет медицинское обследование через 1-3 недели после травмы. После серьезных переломов вам может потребоваться физическая терапия.

Вы можете вернуться к работе или занятиям спортом примерно через 6-8 недель после перелома. Ваш врач или терапевт сообщит вам, когда необходим осмотр.

Когда прийти к врачу

Обратитесь к своему врачу, если у вас:

• Тяжесть и боль в конечностях.
• Появились покалывание или онемения.
• Рана стала красной, опухшей или появились открытые болячки.
• Трудности со сгибанием и разгибанием конечности после того, как ваша шина или гипс сняли.
  

Позвоните своему врачу, если ваш гипс (шина) разваливается или оказывает давление на вашу кожу.

Предотвращение переломов рук

Большей части переломов можно избежать.
Для предотвращения травм:

• Предсказывайте опасность для тела до того, как она может произойти.
• Не используйте свои руки, чтобы достать застрявшие предметы из механизмов. Используйте приспособления, предназначенные для этой цели.

• Проверяйте свое оборудование, механизмы и машины до начала работы и обязательно после нее. Убедитесь, что они в рабочем состоянии.
• Перед тем как чинить или очищать оборудование и механизмы, убедитесь, что электрическое питание отключено и соблюдайте все меры безопасности.
• Не надевайте украшения в виде длинных цепочек или бус или свободную одежду при работе рядом с машиной с движущимися частями.
• Используйте надлежащее защитное оборудование — перчатки, защитные рукавицы или манжеты.
• Убедитесь, что ваши перчатки подходят по размеру и соответствуют той работе, которую вы выполняете.

Используйте соответствующее снаряжение для обеспечения безопасности во время занятий спортом, чтобы избежать или ограничить тяжесть переломов.

Защита для рук и запястий необходима при занятии определенными видами спорта (роликовые коньки, бейсбол, хоккей).

Спортивные состязания, в которые используется мяч (футбол, баскетбол, волейбол), также могут с большой вероятностью вызвать травмы рук. Будьте особенно внимательны при занятии этими видами спорта.

Объясните вашим маленьким детям меры предосторожности, чтобы уменьшить вероятность возникновения травм.

Если получить своевременную медицинскую помощь, можно избежать длительного периода реабилитации после травмы руки.

Не используйте ваши руки, чтобы вымешать свой гнев на предметы. Из-за этого возникают многочисленные травмы рук.

Удачи! Хороших выходных!

 

medsovet103.ru

Перелом руки: лечение, срок срастания

Руки играют одну из важных ролей в жизни человека. Они позволяют им выполнять любую работу и вести полноценный образ жизни. Перелом кости руки значительно снижает качество жизни. Поэтому, если пострадавший сломал руку, то необходимо добиться полного восстановления ее функциональности.

Перелом руки – одно из самых часто встречающихся повреждений в практике травматологов. В большинстве случаев сломанная рука характеризуется как бытовая или производственная травма, нередко она возникает и при занятиях спортом. Чтобы лучше понять механизм перелома и последующую лечебную тактику, следует знать простейшие элементы анатомии верхних конечностей.

Анатомия

Человеческие руки состоят из большого количества костных элементов, которые включают в себя пояс верхней конечности и свободную часть. Самые  крупные из них, это ключица, лопатка, плечевая, лучевая и локтевая кости. Отдельно стоит уделить внимание  кисти, которая состоит из запястья, пястья и фаланг пальцев. Длинные кости являются трубчатыми, как и пястные, фаланги пальцев, губчатую структуру имеют только кости. Чаще всех травмируются трубчатые кости.

Причины травмы

Основной причиной, приводящей к тому, что рука сломана, является падение на вытянутую в отведенном положении верхнюю конечность. Так же нарушить целостность кости руки можно сильным ударом по конечности или, при повышенном физическом воздействие на конечность, ослабленную после ряда заболеваний или в результате естественного старения организма.

Переломы рук стоят на лидирующей позиции среди всех видов переломов. К самым часто встречающимся факторам данных травм можно отнести:

• Бытовые повреждения.
• Падение с большой высоты.
• Неправильное приземление на руку.
• ДТП.
• Удар тяжелым тупым предметом.
• Спортивные тренировки.
• Удар во время борьбы, драки.

Классификация

Перелом руки относится к собирательным понятиям, в который собраны все виды переломов рук. Данные повреждения характеризуются по таким параметрам, как количество сломанных костей, характер травмы – перелом руки со смещением, расположение к близлежащим суставам, травма мышц и сосудов, открытый перелом руки и непосредственное место излома.

По количеству сломанных костей переломы делят на:

• Одиночный или множественный.
• Имеется сдвиг или нет.
• Открытый или закрытый перелом руки.
• Вколоченный.
• Оскольчатый.
• С вывихом сустава расположенного рядом.

По отношению перелома руки к близлежащим суставам:

• Травма, затрагивающая сустав.
• Диафизарный или не затрагивающий сустав перелом.

Повреждение руки почти всегда сопровождается нарушением целостности мягких тканей  и может быть открытым – кожный покровов поврежден и закрытым – без повреждения кожного покрова.

Отношение смещенных обломков также имеет большое значение, от этого зависит выбор лечения при переломе руки:

• Перелом со смещением костей в пределах линии травмы.
• Травма руки без смещения.
• Повреждение кости руки со смещением и нарушением оси пораженной кости.

По месту локализация перелома:

• Травма плечевой кости.
• перелом костей предплечья.
• Повреждение костей запястья.
• Травмирование пястных костей и фаланг кисти.

Форма линии слома:

• Поперечный излом — линия располагается в перпендикулярной плоскости к оси кости.
• Продольный разлом — линия перелома находится продольно относительно оси сломанной кости.
• Косой, формирует острый угол между осью кости и линией перелома.
• Винтообразный перелом — костные обломки разворачиваются по оси, но остаются на одной линии.

Перечисленная выше классификация переломов руки помогает доктору понять,  что произошло и как лечить перелом. Терапия повреждения может значительно различаться и быть как консервативной, так и оперативной с открытой репозицией костных обломков.

Как определить перелом руки? Распознать повреждение можно по симптомам, при переломе руки возникающим.

Симптомы

Зная симптомы перелома руки, даже человек, не имеющий специального образования, сможет отличить перелом от обычного вывиха или сильного ушиба.

Абсолютные признаки перелома, указывающие на то, что рука сломана:

• Положение руки неестественно, она необычно изогнута.
• При повреждении суставов, сегментов конечности становятся подвижными.
• Наличие характерного для переломов похрустывания при пальпации зоны поврежденного участка руки.
• Визуализация костных обломков.
• Наличие открытой раны.

Относительные симптомы перелома, вызывающие подозрение в его наличии и позволяющие распознать:

• Болевой синдром, локализованный в поврежденном месте или отдающий в близлежащие участки.
• Характер боли становится прострельного типа при малейшей попытки пострадавшего двигать поврежденной конечностью.
• Сильный отек с кровоподтеком.
• Ощущение холода в верхней конечности, данный симптом относится к наиболее опасным признакам и свидетельствует о разрыве артерии или развившемся тромбе.
• Гематома.
• Деформация конечности — одна рука может визуально казаться короче другой конечности.
• Ограниченная подвижность суставов, находящихся в зоне повреждения.
• При нарушении целостности нервных волокон возникает паралич руки.
• Возможно, температура при переломе руки поднимется до 37,5.

Что делать при переломе руки? Какую доврачебную помощь необходимо оказать пострадавшему?

Первая помощь

Первая помощь при переломе руки имеет большое значение для того, что бы кости правильно срослись и последствия травмы были незначительными. Оказывать ее должен только тот человек, кто знаком с алгоритмом действий и способен узнать какую травму получил пострадавший и ее разновидности. Связано это с тем, что, к примеру, первая помощь при открытом переломе носит немного другой характер, чем, если травма закрытая.

Рассмотрим подробней все действа:

• Иммобилизация – обездвиживание руки, возможно, добиться при помощи наложения шин из подручных материалов. Это могут быть дощечки, крепкие прутья, ровные палки. Подобранную конструкцию следует прибинтовать к поврежденному сегменту руки, тем самым обеспечив ей неподвижность, что значительно уменьшит боль и смещение обломков. При повреждении пальцев для шины можно использовать расческу или пилочку для ногтей или прибинтовать сломанный палец к соседнему пальцу. Нельзя использовать усилие, для выравнивания  поврежденного сегмента руки, пытаться самостоятельно вправлять кость. Достаточно просто подвесить поврежденную конечность на косынку.
• Обезболивание – при сильном болевом синдроме подойдет любой анальгетик, находящийся в аптечке.
• Перелом руки, а особенно перелом кисти и пальцев, часто сопровождается отечностью пальцев. Для купирования нарастания отека и предотвращения омертвления пальца, в первые минуты желательно избавиться от колец и других имеющихся на руке украшений. Но нельзя силой пытаться снять кольцо. За пару часов вред оно не принесет, а специалист в больнице снимет его  более грамотно и безболезненно.
• Открытый перелом сопровождается кровотечением. По – этому нужно помнить, что накладывать жгут необходимо только при кровотечении из крупных артерий. В остальных случаях будет достаточно тугой повязки из бинта.

Если человек не знаком с правилами оказания помощи, то у него могут возникнуть трудности с обеспечением фиксации плечевого и локтевого суставов. Поэтому, чтобы не навредить и не доставить лишних страданий, можно ограничиться подвешиванием руки на косынку.

Любой пострадавший при получении травмы задается вопросами. Сколько срастается перелом руки, можно ли его лечить в домашних условиях, какие медикаменты могут понадобиться и как лечить его вообще? А также — сколько ходить в гипсе, какой срок срастания и можно ли ускорить срастание костей? На эти и многие другие вопросы специалист даст ответ, только после того, как будет диагностирован перелом.

Диагностика и лечение

Для того, что бы правильно назначить лечение необходимо провести ряд обследований. При данных травмах главным методом диагностики является исследование при помощи рентгенографии. При сложных случаях, если перелом сопровождается повреждением нервной ткани, если отломки смещаются, и для выявления двойного повреждения кости применяют компьютерную томографию или магнитно-резонансную терапию.

Важно! лечение перелома руки должно проводиться только специалистом. Только от правильности его действий будет зависеть, сколько заживает излом, как выглядит рука после полученной травмы. Самолечение недопустимо.

Получив результаты диагностики, лечащий врач определяет какой способ терапии необходимо применить для эффективного сращивания костей при данном повреждении. Ведь скорость заживления зависит от выбранного метода лечения.

Большая часть закрытых переломов верхней конечности лечится консервативно с использованием методов длительной иммобилизации при помощи гипсовой повязки. Осуществляется подобное лечение при отсутствии смещения обломков, в противном случае без хирургического вмешательства не обойтись.

После определения типа перелома врач проводит ручную репозицию костей —  сопоставляет их. После этого пострадавшему накладывается гипсовая повязка и назначается контрольный рентген. Время ношения гипсовой повязки зависит от тяжести перелома. При легких травмах, когда затронута одна кость, в гипсовой повязке ходят примерно на 6-8 недель. Сращение излома должно произойти за этот срок.

Если произошел совместный перелом локтевой и лучевой кости, то гипсовая повязка накладывается на 8 — 12 недель. Кости за это время срастаются, если отсутствует осложнение.

В редких случаях закрытые переломы лечат хирургическим путем, особенно если произошло  смещение обломков кости. Также операция назначается, когда лечение консервативным методом провести невозможно.

Данная операция основана на том, чтобы восстановить анатомическую целостность кости путем сопоставления обломков и закреплении их металлическими пластинами и винтами. Нагрузка на прооперированный участок допускается раньше, так как кость зафиксирована, и риска смещения не возникнет.

После сращения костей пластины и винты можно удалить, но этого можно и не делать, поскольку они рассчитаны на пожизненное использование.

Открытые травмы лечатся только хирургическим вмешательством. Специалист сопоставляет костные отломки, если необходимо, то для фиксации используют накостный или внутрикостный остеосинтез пластинами, штифтами. При применении дополнительных средств гипсовая повязка не накладывается, так как кости фиксированы титановыми пластинами или штифтами. Но чаще используют аппараты внешней фиксации или аппарат Илизарова. Данная методика позволяет ухаживать за раной, увеличить или уменьшить степень сдавливания отломков по мере их заживления.

Как ускорить реабилитацию излома верхней конечности? При последующем лечении переломов руки в домашних условиях для ускорения восстановительных процессов рекомендуется применять ряд дополнительных процедур, проводить комплексную лекарственную терапию антибиотиками, средствами для заживления раны и усиливающими микроциркуляцию. Больному обязательно прописываются специальные витаминные комплексы, направленные на  укрепление иммунной системы.

Пострадавший постоянно нуждается в повышенном количестве белковых продуктов, коллагена, которые способствуют образованию костной мозоли. Так же обязательно нужно принимать микроэлементы — кальций и магний. Данные вещества помогают формировать новые клетки костной ткани и укрепляют опорно-двигательный аппарат.

Важно! После окончания формирования костной мозоли, больной должен посетить лечебное заведение для контрольной рентгенографии. Только после подтверждения доктором о правильно сросшемся изломе пациент может считать себя здоровым.

Сроки лечения и прогноз

Общие сроки терапии, реабилитации, для различных зон повреждения колеблются. Если  перелом хирургической шейки плеча, то функция руки восстанавливается через 3 месяца, травма тела плечевой кости – 4 месяца, повреждение костей предплечья — 3 месяца, лучевой кости от 1 до 2 месяцев, сломы костей кисти — до 3 месяцев, ладьевидной кости – до 6 месяцев, переломы пальцев – около одного месяца.

При наличии ограничения движений суставов и при открытых переломах сроки терапии намного увеличиваются и достигают полугода и более. А при наличия инфекции в кости или повреждении нервных окончаний лечение затягивается на годы.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

potravmam.ru

Перелом руки со смещением лечение срок срастания

Перелом руки – это одна из наиболее опасных и серьезных травм, поскольку он может быть со смещением кости, и тогда лечение и срок срастания могут быть довольно длительными. Нетрудно представить, насколько это важная для человека часть тела, ведь даже при самых мелких бытовых делах мы всегда задействуем руки. Даже серьезное повреждение пальца может значительно затруднить жизнь. Каждый, кто хоть раз сталкивался с этим, понимает, насколько заживление – сложный и кропотливый процесс.

Часто пациент сам может поставить себе вышеуказанный диагноз, поскольку это сопровождается довольно ясными симптомами. Однако бывают случаи, когда повреждение кажется пустяковым, но на самом деле несет в себе очень серьезную травму и не без последствий. Для того чтобы подвижность и функциональность ушибленной фаланги имели возможность целиком возобновиться, больному следует придерживаться всех без исключения советов врача и соблюдать назначенную терапию. Важность данного диагноза определяется тем, что он выделяется высоким риском серьезных осложнений и впоследствии может даже привести к инвалидности.

Время срастания перелома

Сроки восстановления перелома находятся в зависимости от многочисленных условий, тормозящих либо ускоряющих процедуру заживления, и индивидуальны для каждого пациента.

При повреждении кисти руки лечение обычно производится только с помощью гипса, поскольку такие травмы редко несут с собой осложнения. Обычно гипс пациент носит около двух-трех недель и за это время кость восстанавливается.

Сколько срастется перелом пальца по времени в точности сказать нельзя. Лечение производится также, как и при повреждении кисти. При этом, если не присутствуют какие-либо осложнения, гипс может быть снят уже на третьей неделе после начала лечения. Однако нужно понимать, что полностью работоспособность фаланги пальца восстановится ближе к четвертой неделе. Если же перелом более серьезный, то срок срастания кости варьируется от трех до четырех недель. А вот полное восстановление наступит ближе к шестой неделе. При переломах тяжелой степени гипс накладывается на шесть недель, а функционирование пальца придет в норму на восьмой-десятой неделе.

Срок срастания переломов со смещением, которые несут в себе осложнения, определяется врачом в зависимости от ряда факторов и индивидуально в каждом случае, в частности, в зависимости от степени тех самых осложнений. Но восстановление подобных травм занимает значительно больше времени и проходит тяжелее.

Читайте также

Факторы, влияющие на скорость сращения костей

Если повреждены мелкие кости, регенерация материи проходит существенно стремительнее, нежели при повреждении крупных костей. Также на процесс выздоровления влияет и ряд других факторов:

1. Чем старше пациент, тем медленнее будут срастаться кости. У детей этот процесс проходит быстрее, чем у зрелых людей и стариков.
2. Различные осложнения. Многочисленные болезни уменьшают реставрационные возможности костной материи.
3. Сопровождающие факторы. Зараженные и расшибленные переломы обычно заживают длительнее, нежели обыкновенные.
4. Характер перелома.

Среди немаловажных факторов нужно отметить и степень тяжести травмы, которых может быть несколько:

1. Легкая.
2. Средняя.
3. Тяжелая.

Сроки восстановления для каждого случая определяются индивидуально, поскольку все вышеперечисленное влияет на этот процесс.

Например, сколько срастается перелом среднего пальца руки, напрямую зависит от того, закрытый или открытый у пациента перелом, со смещением или нет, и в целом от типа повреждения.

Бывают случаи, когда переломы срастаются медленнее, чем положено. Причин, почему не срастается перелом, довольно много, и большая их часть перечислена выше. Однако также стоит отметить, что травмы могут заживать долго из-за самолечения. В случае повреждения кости следует немедленно обратиться к врачу. Если одновременно несколько фаланг пальцев руки сломано, то это создает слишком большую нагрузку на организм и процесс заживления идет не так быстро.

Реабилитация для помощи в возобновлении утраченных функций

Врач назначает комплекс реабилитационных мер, которые помогут ускорить срастание поврежденных конечностей. Подбор этих мер исключительно индивидуален и зависит от характера травмы. Среди наиболее распространенных реабилитационных мероприятий выделяют:

• физиопроцедуры;
• лечебную физическую культуру;
• массажи.

Выполнять физические упражнения можно начинать на третий день после накладывания гипса. Инертные движения активизируют гемодинамику, которая, в свою очередь, стимулирует формирование костяной мозоли. Физкультура ориентирована на устранение атрофии мускулов, направлена против трудной подвижности суставов. Уже после создания костяной мозоли, уроки становятся более интенсивными и ориентированы на возобновление функций рук и ног. Целесообразно возобновлять мелкую моторику, обучаясь рисованию или лепке из пластилина.

Ортопеды-травматологи рекомендуют приступать к сеансам массажа в первое время после травмы. Массирование пробуждает взаимообмен веществ в районе перелома, улучшает поток крови и наполнение кислородом поврежденных тканей, сокращает отеки и ликвидирует мускульные спазмы.

Имеется большое число методов массажа, и они избираются в связи с местом перелома, его типом, характером и уровнем сложности. Массирование необходимо осуществлять и уже после выписки из больницы. Больной может пройти обучение самомассажу и, приобретя руководство, осуществлять его самостоятельно.

Читайте также

Целями физиотерапии считаются устранение недомоганий и отеков, предотвращение осложнений, форсирование развития костной мозоли. Для этого используются приемы:

• электрофорез брома;
• интерференционные флюиды;
• ультрафиолетовое кварцевание;
• магнитотерапия;
• лазеротерапия.

Физиопроцедуры увеличивают воздействия фармацевтических препаратов, что дает возможность уменьшить их дозу и угрозу второстепенных явлений.

Диета при переломе

Время срастания перелома кости на руке может варьироваться от двух до трех недель, однако, точного ответа дать нельзя, поскольку множество факторов влияют на этот процесс. Чтобы ускорить восстановление костной ткани, следует придерживаться принципов правильного питания и принимать витамины, которые содержатся в продуктах, обогащенных кальцием.

С целью оптимального усвоения кальция и возобновления организма больному советуют добавить в рацион ряд продуктов, которые содержат много витаминов.

Одним из основных является витамин D, достаточное количество которого содержится в обычном курином желтке. В цитрусовых, смородине и болгарском перце немало витамина С, что делает эти продукты чрезвычайно нужными для пациента, как таковых, что помогают ускорить процесс заживления после травмы. Его свойство способствовать выработке коллагена положительно влияет на процедуру излечения. Показано употреблять продукты, с высоким содержанием желатина, он есть в свиных и говяжьих хрящах, например.

Также можно принимать отвар шиповника, который способствует укреплению иммунитета пациента и ускорению восстановления костных тканей. Розовое масло и мумие помогут сократить период восстановления. Источником нужных солей считается морская капуста.

Упражнения для быстрой реабилитации

Существует несколько упражнений при переломе руки для быстрого восстановления подвижности суставов, и все они связаны с лечебной физической культурой. Сначала применение ЛФК может приносить больному дискомфорт. Для того чтобы сократить его, рекомендовано окунать упражняемую руку в теплую воду. Водная сфера действует смягчающе. Она убирает избыточную напряженность с мышц, снимает боль. Емкость должна быть большого размера, чтобы кисть или рука свободно в ней помещалась. Воду нужно использовать только теплую, не ниже 36 градусов. Все движения в воде производят плавно и медленно.

Нужно вращать и сгибать кисть по часовой стрелке, а затем против нее. Делать около шести подходов. Быстро сжимать ладонь в кулак, держа руку под водой. Опустить кисть на дно емкости ладонью вниз и поочередно поднимать пальцы. Выполнять также около шести подходов. Данный спецкомплекс упражнений нужно выполнять раз в день. Аква-разминка травмированной руки, как правило, ведется на первоначальной стадии реабилитации– в первые одну-две недели после того, как больному сняли гипс.

Возможные осложнения

От правильно оказанной первой помощи и от того, насколько квалифицирован врач, зависит выздоровление пациента и уменьшение риска появления осложнений.

Одной из серьезных травм считается нарушение целостности сосудов, поскольку фрагменты, смещаясь, могут вызвать кровотечение. В этом случае больному необходимо срочно оказать правильную первую помощь.

Также могут возникнуть такие осложнения, как неправильное срастание тканей, дисгенитализм продолжительного сдавливания, инфекция и воспаление открытых ран. Кроме того, конечность может изменить свою длину, а также возможно развитие остеомиелита.

Читайте также

В связи с тем, что у современных людей часто наблюдается недостаток фосфора и кальция, а также иных требуемых микроэлементов, заметно увеличение числа переломов. Виной тому также остеопороз – болезнь, что характеризуется утерей крепости кости, повышением ее ломкости и хрупкости. Это связано с употреблением в еду продуктов низкого качества.

Мнение врачей

У врачей нет односложного ответа, через сколько срастется перелом руки или другой конечности. Как уже было сказано выше, это зависит от характера травмы, сопровождающих ее факторов и, в конце концов, от иммунитета самого больного. Немаловажную роль здесь играет и квалификация самого специалиста, поскольку важно не только правильно поставить диагноз, но и назначить эффективное лечение. Также это зависит и от профессионализма медсестер, которые должны правильно наложить гипс.

Однако все специалисты сходятся в едином мнении: больному нужно своевременно оказать правильную первую помощь и затем необходимо обратиться к врачу без каких-либо промедлений. Самолечение и откладывание похода в больницу может вызвать осложнения.

Итоги

Перелом – серьезная травма, которая требует срочного врачебного вмешательства. Рекомендуется немедленно обращаться в больницу и позволить врачу оценить положение, поставить правильный диагноз. От этого и многих других факторов, в том числе от усердности самого больного, будет зависеть срок реабилитации. Данная процедура включает в себя несколько этапов и определенные действия, которые ускорят процесс заживления и предотвратят осложнения. Стоит помнить, что современная медицина может вылечить травму даже самой высокой степени сложности.

otravmah.online

Перелом лучевой кости руки со смещением: лечение, срок срастания

Перелом лучевой кости со смещением — составляет в медицинской практике около 40% от всех переломов руки. Данная травма развивается в результате перемещения фрагментов сломанной кости и требует грамотного, своевременного лечения.

Причины возникновения и классификация

Перелом лучевой и локтевой кости с сопутствующим смещением можно получить вследствие падения на вытянутую руку, удара.

Перелом лучевой кости в типичном месте подразделяют на сгибательный (со смещением обломка к тыльной стороне ладони) и разгибательный (с характерным смещением костного фрагмента к лучевой стороне).

Врачи-травматологи классифицируют данного вида травмы следующим образом:

1. Закрытый перелом лучевой кости — без сопутствующего повреждения мягких тканей и кожных покровов. Считается наиболее безопасным, поскольку риски развития инфекционных осложнений минимальны.
2. Открытая травма — характеризуется наличием раневой поверхности, в которой могут просматриваться костные осколки. Часто сопровождается кровотечением.
3. Оскольчатый перелом — возникает в результате компрессии, сдавливания конечности. Травма характеризуется распадением лучевой кости на мелкие костные осколки, зачастую сопровождается повреждением мягких тканей.
4. Внутрисуставный — характеризуется локализацией линии перелома в области сустава, что грозит развитием гемартроза и нарушением суставных функций.

Хрупкость костной ткани существенно повышает риски повреждения даже при незначительных нагрузках и силовых воздействиях.

Как проявляется?

Врачи выделяют следующие клинические симптомы, характерные для переломов лучевой кости со смещением:

• Отечность поврежденной конечности;
• Болезненные ощущения с тенденцией к усилению при пальпации или попытках совершения движения;
• Синяки, гематомы, подкожные кровоизлияния;
• Суставные боли;
• Визуальное укорочение конечности;
• Патологическая подвижность.

В большинстве случаев, данная травма сопровождается повреждениями локтевой кости, что провоцирует сильные, нарастающие боли, локализованные в области локтевого сустава, ограничение двигательной функции конечности. Травмированная рука становится бледной и холодной на ощупь, что обусловлено нарушениями процессов кровообращения и кровоснабжения.

В чем опасность?

Нарушение целостности лучевой кости с сопутствующим смещением — травма серьезная. Травматологи выделяют следующие наиболее распространенные осложнения данного вила переломов:

• Неправильное сращивание костных обломков, грозящее деформацией верхней конечности и нарушением ее основных функций;
• Ущемление нерва;
• Неврит (болезнь Зудека-Турнера).
• Костная атрофия;
• Отеопороз;
• Остеомиелит.

Неправильное и несвоевременное лечение способно привести к серьезным последствиям, таким как утрата способности нормально двигать рукой, пальцами кисти. Если были повреждены мышцы, связки или сухожилия, двигательная активность значительно ограничивается и любые движения доставляют пациенту сильнейшую боль.

В дальнейшем вероятны такие неблагоприятные осложнения, как ишемическая контрактура — снижение суставной подвижности, патологические изменения костной структуры, развитие остеомиелита — инфекционного поражения костной ткани, протекающего в хронической форме. Чтобы не допустить столь нежелательных осложнений и свести возможные риски к минимальным показателям, перелом необходимо лечить, причем делать это нужно правильно.

О доврачебной помощи

Скорость оказания первой помощи имеет важное значение для предупреждения возможных осложнений и последующего успешного лечения. Первым делом, травмированную руку необходимо обездвижить. Иммобилизация проводится путем наложения шины или тугой фиксирующей повязки.

Этот пункт имеет особенное значение при оскольчатых переломах. Ведь смещающиеся костные обломки могут повредить сосуды, нервные окончания, мышечные ткани, что существенно усугубит ситуацию.

Если речь идет об открытом переломе, то рану необходимо обработать антисептическим раствором, остановить кровотечение. Наложить стерильную повязку.

К области повреждения на 20–25 минут рекомендуется приложить ледяной компресс, для облегчения состояния больного, предупреждения чрезмерной отечности и появления обширных гематом. После этого больного нужно как можно быстрее доставить в травматологическое отделение, где ему будет оказана профессиональная медицинская помощь.

Особенности лечения

При переломе лучевой кости руки со смещением лечение и срок срастания зависят от вида, степени тяжести повреждения, возрастной категории и индивидуальных особенностей пациента. В большинстве случаев, такого вида переломы срастаются на протяжении 2 месяцев. При этом следует учитывать возраст больного. У ребенка перелом может срастись за 1–1,5 месяца, а лицам старше 60-лет для полноценного восстановления может потребоваться 2,5-3 месяца.

Тактика лечения зависит от типа перелома. При закрытых повреждениях применяют метод аппаратного вправления. Под действием местной анестезии специалист вправляет поврежденные костные фрагменты, после чего используются специальные аппаратные приспособления. После того, как репозиция завершается, на область предплечья пациента накладывают лангетную повязку.

Если была повреждена локтевая кость или же головка лучевой кости, применяется метод закрытой репозиции. Данная операция предполагает сопоставление костных обломков при помощи спиц, которые водятся через кожные покровы. В некоторых, наиболее тяжелых случаях, для фиксации фрагментов кости используют пластины с отверстиями и специальные винты.

По истечении 1–1,5 месяцев, после образования костной мозоли, фиксирующие устройства в обязательном порядке должны быть извлечены!

При наличии множественных смещений, переломах суставной головки, требуется открытая полостная операция — остеосинтез. В процессе хирургического вмешательства, которое проводится под действием общего наркоза, поврежденную кость специалист собирает вручную и фиксирует при помощи специальных титановых пластин. После этого накладываются швы и гипсовая повязка.

Применение методики остеосинтеза позволяет существенно сократить реабилитационный период, в силу обеспечения более быстрого, надежного и качественного срастания кости.

Реабилитационный период и его особенности

Гипс при переломе лучевой кости с сопутствующим смещением накладывают обычно на 4–5 недель. Точные сроки ношения гипса устанавливаются лечащим врачом в индивидуальном порядке. Уже с момента наложения повязки начинается восстановительный период. На начальных этапах больным рекомендуется применение хондропротекторов, препаратов с содержанием кальция, витаминно-минеральных комплексов и иммуномодуляторов.

Спустя неделю-полторы после наложения гипса пациентам уже разрешают поднимать руку, двигать пальцами. С этого момента, предварительно согласованного с доктором, начинаются занятия лечебной физкультурой, направленные на восстановление двигательной активности, работоспособности и функциональности травмированной руки.

Подбирать упражнения должен лечащий врач. Степень допустимой нагрузки и продолжительность занятий регулируется специалистом, по индивидуальной схеме.

Практикуется при восстановлении и диетотерапия. Для скорейшего, успешного восстановления пациенту необходимо включить в свой рацион пищу, богатую белками и кальцием. В ежедневное меню должны входить такие продукты, как яйца, мясо нежирных сортов, рыба, холодец, желе, морепродукты, бобовые.

Для того чтобы полезные вещества лучше усвоились организмом и принесли максимальную пользу, в дневные часы рекомендуется отдавать предпочтение белковой пищи, а вечером употреблять больше продуктов, богатых фосфором и кальцием.

После того, как снимают гипс или лангетную повязку, начинается период активного восстановления. Для того чтобы ускорить этот процесс, доктора рекомендуют пациентам курсы массажа и физиотерапевтические процедуры:

• Электрофорез;
• УВЧ-терапию;
• Магнитную терапию;
• Ультрафиолетовое облучение.

Такие процедуры помогут улучшить обменные процессы, активизировать регенерацию, уменьшить боли и воспалительные проявления, ускорить сращивание костных обломков. Однако, ведущую роль в восстановлении функциональности и подвижности конечности играет лечебная физкультура.

Гимнастические упражнения после снятия гипса рекомендуется выполнять в небольшом тазике, погружая кисти в теплую воду. Хороший эффект дают плавные движения по направлению вверх-вниз, повороты ладонью. Через неделю водной гимнастики можно приступать к сгибательным и разгибательным упражнениям, поворотам ладони. Хороший результат в плане разработки мелкой моторики дают собирание мозаики, пазлов, спичек и т.д.

Перелом со смещением в области лучевой кости требует проведения хирургического вмешательства, ношения гипсовой повязки и последующей комплексной реабилитации. В среднем, этот процесс занимает около 2-3 месяцев — именно столько времени необходимо для сращивания кости и восстановления функций конечности.

lechimtravmy.ru