Сколиоз поясничного отдела позвоночника – Сколиоз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, фото

Справка: У ребенка до 8-ми лет позвонки обладают хрящевой структурой, что делает их податливыми для коррекции. С 8 до 14 лет идет процесс окостенения, а с 15 лет позвоночник становится цельной структурой, сохраняющейся на всю жизнь.

Варианты консервативного лечения:

• Мануальная терапия – вытяжение позвоночника и расслабления мышечного тонуса в месте патологии.
• Корсетирование – применяется на второй стадии сколиоза, предполагает ношение корсета, поддерживающего позвоночник в естественном положении.
• Медикаментозный курс: назначаются НПВС для снятия боли.
• Лечебная физическая культура.

Основная мера при любой форме лечении сколиоза – исключить его причину. Если причиной стало плоскостопие, ортопед назначает специальную обувь. Если же причина в сидячем и малоподвижном образе жизни, необходимо поменять работу, освободить в графике место для физических упражнений.

Хирургическое вмешательство используется в случае, когда деформация мешает работе внутренних органов и не поддается другим способам лечения. Оно предполагает внедрение в искривленные позвонки специальных поддерживающих конструкций.

Лфк при сколиозе поясничного отдела

Лечебная физическая культура (ЛФК) широко применяется в домашних условиях при первой степени искривления позвоночника, и только в реабилитационных центрах – при второй степени. Это связано с тем, что при большом градусе искривления возникает риск защемления спинномозговых нервов. Главная цель ЛФК – укрепление мышц, поддерживающих позвоночник, и исправление осанки. Для этого существует ряд упражнений.

Выполняются лежа на спине:

• Поочередно подтягиваем колени к груди. На выдохе поднимаем, на вдохе – вытягиваем. Тоже самое повторяем с выпрямленными ногами.
• Прижимаем поясницу к полу, потом приподнимаем на 5-7 сантиметров.
• Руку на стороне сколиоза отводим в сторону, другую тянем вверх.

Выполняются лежа на животе:

• Руки отводим за пояс и складываем в замок. Удерживаем это положение 10 секунд.
• Стараемся опереться на вытянутые вперед руки, приподнимая над полом туловище.
• Руку на сколиотической стороне кладём под грудь, другую – на затылок. Стараемся разогнуть спину.
• Ногу на стороне сколиоза отводим в сторону.

Каждое упражнение нужно выполнять до 5 раз смотря по самочувствию. После выполнения упражнений обязательно дать мышцам отдохнуть 10-15 минут.

Полезное видео

Ниже вы можете ознакомиться с видео о сколиозе.

Заключение

Сколиоз поясничного отдела является широко распространенным серьезным заболеванием. Искривление позвоночника легко вылечить на раннем этапе развития, поэтому в случае возникновения характерных симптомов следует немедленно отправиться к врачу!

spine.guru

Сколиоз поясничного отдела позвоночника – лечение, симптомы

Часто встречаемой причиной серьезных проблем со здоровьем является сколиоз поясничного отдела позвоночника – искривление его структур вправо либо влево. Искривление может быть врожденного либо приобретенного характера, а также последствием перенесенной травмы. Патология требует обязательного наблюдения специалистов, проведения комплексных лечебных мероприятий.

Медицинские исследования позволяют специалистам утверждать, что сколиоз в отделах позвоночника сформировывается из-за различного давления, оказываемого на межпозвоночные диски, к примеру, при имеющемся дисбалансе мышц, либо при их повреждениях. Прямым результатом будет развитие асимметрии, приводящей в дальнейшем к существенному искривлению вертикальной оси позвоночного столба – вправо либо влево.

Позвоночник в норме (слева), сколиоз (справа)

Окружающие ткани на фоне подобных негативных видоизменений раздражаются, возникают очаги воспаления в мышечно-связочных структурах. Нервные окончания чрезмерно стимулируются, что проявляется выраженными болевыми ощущениями. Особенно, если сколиоз поясничного отдела уже привел к смещению внутренних органов, к примеру, печени, кишечника.

Типы и степени сколиоза

Специалистами патология классифицируется по отдельным типам с использованием градаций того, в каком районе сформировались патологические очаги:

• шейно-грудной;
• шейный;
• грудопоясничный;
• грудной;
• пояснично-крестцовый.

По степени сколиоз поясничного отдела принято различать: от первой, с углом искривления до 10 градусов, до четвертой – с углом кривизны свыше 50 градусов. Они определяются на основе проведенной рентгенографии поясничных структур.

Степени искривления

По возрастному критерию:

• сформировавшиеся изменения до 8 лет;
• с 8 до 14 лет;
• между 15–17 годами.

Именно поэтому так важно вовремя выявить патологию и провести лечебные мероприятия – до того, как хрящевые структуры закончат цикл своего развития, и негативные изменения примут свой окончательный вариант. У взрослой категории пациентов потенциал к выздоровлению крайне мал.

Причины искривления

Помимо вышеперечисленных причин возникновения недуга – травматизации, поражения воспалительными патологиями самих позвонковых элементов, к факторам риска следует отнести:

• склонность к гиподинамии;
• использование мебели, сконструированной без учета особенностей физиологии позвоночника;
• наличие избыточного веса;
• отсутствие ежедневных физических нагрузок;
• тяжелая степень плоскостопия;
• врожденные нарушения в мышечно-сухожильных структурах;
• реже – туберкулезные либо ревматоидные заболевания.

Гиподинамия

Быстрое выявление первопричины поясничного сколиоза и ее устранение – это половина успеха на пути к здоровью позвоночника.

Симптомы сколиоза поясничного отдела

В дебюте своего появления патология может никоим образом себя не проявлять. Негативные изменения заметны только на рентгенографических снимках, выполненных в силу иных причин.

При усугублении заболевания визуально можно отметить незначительную асимметрию физиологического треугольника в районе талии человека, негативные изменения параметров остистых отростков от средней позвоночной линии. Кроме этого, по выпуклой стороне поясничного искривления можно отметить наличие специфического валика.

Если адекватные лечебные мероприятия не были проведены, патология переходит в следующую, третью стадию. При прогрессировании патологических процессов отчетливо заметен перекос структур таза, его значительный наклон в сторону. Природное выпячивание позвоночника кпереди максимально усиливается в комбинации с кифозом грудного отдела.

Человека все больше беспокоят сильнейшие болевые импульсы в районе поясничного отдела, нехарактерная ранее усталость. После продолжительного пребывания в вынужденной статичной позе либо после чрезмерных нагрузок вышеуказанные симптомы усиливаются.

Боль в пояснице

В запущенных случаях у человека меняется походка, общая подвижность значительно нарушается. Мышечные массы, расположенные от природы вдоль позвоночника атрофируются. Это еще больше усугубляет ситуацию – нервные корешки сдавливаются из-за того, что позвонковые структуры не удерживаются мышечным корсетом. Наблюдаются симптомы парестезий – онемение, ползание мурашек, неприятные судорожные подергивания.

Диагностика искривления

Выставить адекватный диагноз специалисту помогает тщательно собранный анамнез и жалобы со стороны пациента, а также физикальное обследование. Визуально отмечаются: перекос структур таза, ассиметричное расположение плеч, неправильная структура треугольника талии, позвоночный горб.

После выполнения просьбы со стороны специалиста о наклоне вперед – мышечный патологический валик становится четче. Возможные неврологические проявления выявляются при осмотре человека неврологом – атрофия мышечных масс, ограниченность движений, патологический хруст. За счет сдавливания спинномозговых нервов появляется компрессионный синдром.

Подтвердить диагноз помогают аппаратные методы:

• самый доступный и распространенный – рентгенография;
• более точный, но менее доступный – КТ, МРТ;
• различные анализы крови.

Рентгенография

Все они позволяют специалисту уточнить локализацию патологических очагов, установить их первопричину, к примеру, травматизация, остеопороз.

Методы лечения сколиоза

Комплексный подход – обязательное условие успешного лечения сколиоза поясничного отдела позвоночника.

Основные принципы терапии:

• комплексы ЛФК;
• различные виды массажа;
• ношение корсета;
• лечебное вытяжение.

Фармакотерапия подбирается в каждом случае индивидуально – медикаменты рекомендуются из различных подгрупп – противовоспалительные, анальгетики, миорелаксанты, хондропротекторы, улучшающие процессы кровообращения и трофики тканей.

Подходы к вытяжению также неоднозначны – оно, конечно, способствует мягкому увеличению расстояния между межпозвоночными дисками, однако при этом высок риск негативного перерастяжения с образованием в них микротрещин и надрывов.

При сколиозе позвоночника до второй степени назначается ношение корсета. Оно позволяет предотвратить дальнейшее прогрессирование искривления и снимает напряжение с мышечных тканей. Но и оно не применяется длительное время – ведь мышцы теряют свое функциональное предназначение.

Поясничный корсет

Различные виды лечебного массажа превосходно зарекомендовали себя при 1–2 степени сколиозных изменений. Как правило, курсы должны назначаться дважды в год, с индивидуально подобранной продолжительностью. Массажные движения обязательно учитывают направления деформации, возрастные параметры пациента, наличие у него иных соматических патологий.

В домашних условиях будут обязательно рекомендоваться упражнения при сколиозе поясничного отдела:

Хирургическая операция

При переходе заболевания в четвертую стадию, исправить ситуацию под силу только хирургическим путем – предполагается установка специальных современных металлических конструкций.

artroz-plus.ru

Поясничный сколиоз, причины, симптомы и лечение

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Array
(
    [ID] => 107
    [~ID] => 107
    [CODE] => 
    [~CODE] => 
    [XML_ID] => 107
    [~XML_ID] => 107
    [NAME] => Панина Валентина Викторовна
    [~NAME] => Панина Валентина Викторовна
    [TAGS] => 
    [~TAGS] => 
    [SORT] => 100
    [~SORT] => 100
    [PREVIEW_TEXT] => 
 
	 Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.


	 И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.


	 Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...


	 Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

    [~PREVIEW_TEXT] => 

	 Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.


	 И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.


	 Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...


	 Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

    [PREVIEW_PICTURE] => Array
        (
            [ID] => 50
            [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
            [MODULE_ID] => iblock
            [HEIGHT] => 800
            [WIDTH] => 577
            [FILE_SIZE] => 87769
            [CONTENT_TYPE] => image/jpeg
            [SUBDIR] => iblock/d82
            [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
            [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg
            [DESCRIPTION] => 
            [HANDLER_ID] => 
            [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73
            [~src] => 
            [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
            [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
            [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
            [ALT] => Панина Валентина Викторовна
            [TITLE] => Панина Валентина Викторовна
        )

    [~PREVIEW_PICTURE] => 50
    [DETAIL_TEXT] => 
    [~DETAIL_TEXT] => 
    [DETAIL_PICTURE] => 
    [~DETAIL_PICTURE] => 
    [DATE_ACTIVE_FROM] => 
    [~DATE_ACTIVE_FROM] => 
    [ACTIVE_FROM] => 
    [~ACTIVE_FROM] => 
    [DATE_ACTIVE_TO] => 
    [~DATE_ACTIVE_TO] => 
    [ACTIVE_TO] => 
    [~ACTIVE_TO] => 
    [SHOW_COUNTER] => 
    [~SHOW_COUNTER] => 
    [SHOW_COUNTER_START] => 
    [~SHOW_COUNTER_START] => 
    [IBLOCK_TYPE_ID] => content
    [~IBLOCK_TYPE_ID] => content
    [IBLOCK_ID] => 10
    [~IBLOCK_ID] => 10
    [IBLOCK_CODE] => reviews
    [~IBLOCK_CODE] => reviews
    [IBLOCK_NAME] => Отзывы
    [~IBLOCK_NAME] => Отзывы
    [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 
    [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 
    [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18
    [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18
    [CREATED_BY] => 1
    [~CREATED_BY] => 1
    [CREATED_USER_NAME] => (admin)  
    [~CREATED_USER_NAME] => (admin)  
    [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
    [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
    [MODIFIED_BY] => 1
    [~MODIFIED_BY] => 1
    [USER_NAME] => (admin)  
    [~USER_NAME] => (admin)  
    [IBLOCK_SECTION_ID] => 
    [~IBLOCK_SECTION_ID] => 
    [DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107
    [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107
    [LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10
    [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10
    [DETAIL_TEXT_TYPE] => text
    [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text
    [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html
    [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html
    [LANG_DIR] => /
    [~LANG_DIR] => /
    [EXTERNAL_ID] => 107
    [~EXTERNAL_ID] => 107
    [LID] => s1
    [~LID] => s1
    [EDIT_LINK] => 
    [DELETE_LINK] => 
    [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => 
    [IPROPERTY_VALUES] => Array
        (
        )

    [FIELDS] => Array
        (
            [ID] => 107
            [CODE] => 
            [XML_ID] => 107
            [NAME] => Панина Валентина Викторовна
            [TAGS] => 
            [SORT] => 100
            [PREVIEW_TEXT] => 

	 Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.


	 И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.


	 Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...


	 Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

            [PREVIEW_PICTURE] => Array
                (
                    [ID] => 50
                    [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
                    [MODULE_ID] => iblock
                    [HEIGHT] => 800
                    [WIDTH] => 577
                    [FILE_SIZE] => 87769
                    [CONTENT_TYPE] => image/jpeg
                    [SUBDIR] => iblock/d82
                    [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg
                    [DESCRIPTION] => 
                    [HANDLER_ID] => 
                    [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73
                    [~src] => 
                    [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [ALT] => Панина Валентина Викторовна
                    [TITLE] => Панина Валентина Викторовна
                )

            [DETAIL_TEXT] => 
            [DETAIL_PICTURE] => 
            [DATE_ACTIVE_FROM] => 
            [ACTIVE_FROM] => 
            [DATE_ACTIVE_TO] => 
            [ACTIVE_TO] => 
            [SHOW_COUNTER] => 
            [SHOW_COUNTER_START] => 
            [IBLOCK_TYPE_ID] => content
            [IBLOCK_ID] => 10
            [IBLOCK_CODE] => reviews
            [IBLOCK_NAME] => Отзывы
            [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => 
            [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18
            [CREATED_BY] => 1
            [CREATED_USER_NAME] => (admin)  
            [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
            [MODIFIED_BY] => 1
            [USER_NAME] => (admin)  
        )

    [PROPERTIES] => Array
        (
            [NAME] => Array
                (
                    [ID] => 25
                    [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56
                    [IBLOCK_ID] => 10
                    [NAME] => Кто оставил отзыв
                    [ACTIVE] => Y
                    [SORT] => 500
                    [CODE] => NAME
                    [DEFAULT_VALUE] => 
                    [PROPERTY_TYPE] => S
                    [ROW_COUNT] => 1
                    [COL_COUNT] => 30
                    [LIST_TYPE] => L
                    [MULTIPLE] => N
                    [XML_ID] => 
                    [FILE_TYPE] => 
                    [MULTIPLE_CNT] => 5
                    [TMP_ID] => 
                    [LINK_IBLOCK_ID] => 0
                    [WITH_DESCRIPTION] => N
                    [SEARCHABLE] => N
                    [FILTRABLE] => N
                    [IS_REQUIRED] => N
                    [VERSION] => 1
                    [USER_TYPE] => 
                    [USER_TYPE_SETTINGS] => 
                    [HINT] => 
                    [PROPERTY_VALUE_ID] => 241
                    [VALUE] => Панина Валентина Викторовна
                    [DESCRIPTION] => 
                    [VALUE_ENUM] => 
                    [VALUE_XML_ID] => 
                    [VALUE_SORT] => 
                    [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна
                    [~DESCRIPTION] => 
                    [~NAME] => Кто оставил отзыв
                    [~DEFAULT_VALUE] => 
                )

            [DESCRIPTION] => Array
                (
                    [ID] => 26
                    [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56
                    [IBLOCK_ID] => 10
                    [NAME] => Подпись
                    [ACTIVE] => Y
                    [SORT] => 500
                    [CODE] => DESCRIPTION
                    [DEFAULT_VALUE] => 
                    [PROPERTY_TYPE] => S
                    [ROW_COUNT] => 1
                    [COL_COUNT] => 30
                    [LIST_TYPE] => L
                    [MULTIPLE] => N
                    [XML_ID] => 
                    [FILE_TYPE] => 
                    [MULTIPLE_CNT] => 5
                    [TMP_ID] => 
                    [LINK_IBLOCK_ID] => 0
                    [WITH_DESCRIPTION] => N
                    [SEARCHABLE] => N
                    [FILTRABLE] => N
                    [IS_REQUIRED] => N
                    [VERSION] => 1
                    [USER_TYPE] => 
                    [USER_TYPE_SETTINGS] => 
                    [HINT] => 
                    [PROPERTY_VALUE_ID] => 242
                    [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР
                    [DESCRIPTION] => 
                    [VALUE_ENUM] => 
                    [VALUE_XML_ID] => 
                    [VALUE_SORT] => 
                    [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР
                    [~DESCRIPTION] => 
                    [~NAME] => Подпись
                    [~DEFAULT_VALUE] => 
                )

        )

    [DISPLAY_PROPERTIES] => Array
        (
            [NAME] => Array
                (
                    [ID] => 25
                    [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56
                    [IBLOCK_ID] => 10
                    [NAME] => Кто оставил отзыв
                    [ACTIVE] => Y
                    [SORT] => 500
                    [CODE] => NAME
                    [DEFAULT_VALUE] => 
                    [PROPERTY_TYPE] => S
                    [ROW_COUNT] => 1
                    [COL_COUNT] => 30
                    [LIST_TYPE] => L
                    [MULTIPLE] => N
                    [XML_ID] => 
                    [FILE_TYPE] => 
                    [MULTIPLE_CNT] => 5
                    [TMP_ID] => 
                    [LINK_IBLOCK_ID] => 0
                    [WITH_DESCRIPTION] => N
                    [SEARCHABLE] => N
                    [FILTRABLE] => N
                    [IS_REQUIRED] => N
                    [VERSION] => 1
                    [USER_TYPE] => 
                    [USER_TYPE_SETTINGS] => 
                    [HINT] => 
                    [PROPERTY_VALUE_ID] => 241
                    [VALUE] => Панина Валентина Викторовна
                    [DESCRIPTION] => 
                    [VALUE_ENUM] => 
                    [VALUE_XML_ID] => 
                    [VALUE_SORT] => 
                    [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна
                    [~DESCRIPTION] => 
                    [~NAME] => Кто оставил отзыв
                    [~DEFAULT_VALUE] => 
                    [DISPLAY_VALUE] => Панина Валентина Викторовна
                )

            [DESCRIPTION] => Array
                (
                    [ID] => 26
                    [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56
                    [IBLOCK_ID] => 10
                    [NAME] => Подпись
                    [ACTIVE] => Y
                    [SORT] => 500
                    [CODE] => DESCRIPTION
                    [DEFAULT_VALUE] => 
                    [PROPERTY_TYPE] => S
                    [ROW_COUNT] => 1
                    [COL_COUNT] => 30
                    [LIST_TYPE] => L
                    [MULTIPLE] => N
                    [XML_ID] => 
                    [FILE_TYPE] => 
                    [MULTIPLE_CNT] => 5
                    [TMP_ID] => 
                    [LINK_IBLOCK_ID] => 0
                    [WITH_DESCRIPTION] => N
                    [SEARCHABLE] => N
                    [FILTRABLE] => N
                    [IS_REQUIRED] => N
                    [VERSION] => 1
                    [USER_TYPE] => 
                    [USER_TYPE_SETTINGS] => 
                    [HINT] => 
                    [PROPERTY_VALUE_ID] => 242
                    [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР
                    [DESCRIPTION] => 
                    [VALUE_ENUM] => 
                    [VALUE_XML_ID] => 
                    [VALUE_SORT] => 
                    [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР
                    [~DESCRIPTION] => 
                    [~NAME] => Подпись
                    [~DEFAULT_VALUE] => 
                    [DISPLAY_VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР
                )

        )

    [IMAGE] => Array
        (
            [RETINA_SUPPORT] => 1
            [ORIGIN] => Array
                (
                    [ID] => 50
                    [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01
                    [MODULE_ID] => iblock
                    [HEIGHT] => 800
                    [WIDTH] => 577
                    [FILE_SIZE] => 87769
                    [CONTENT_TYPE] => image/jpeg
                    [SUBDIR] => iblock/d82
                    [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg
                    [DESCRIPTION] => 
                    [HANDLER_ID] => 
                    [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73
                    [~src] => 
                    [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                )

            [X2] => Array
                (
                    [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [width] => 264
                    [height] => 366
                    [size] => 49035
                )

            [ATTR] => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg"
            [X1] => Array
                (
                    [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg
                    [width] => 132
                    [height] => 183
                    [size] => 14952
                    [ALT] => Панина Валентина Викторовна
                )

        )

)

cmrt.ru

сколиоз поясничного и крестцового отдела позвоночника 1-4 степени

По данным ВОЗ, он встречается в 30% всех случаев патологии опорно-двигательного аппарата.

Деформация позвоночного столба может начаться в любом возрасте, но пик ее развития приходится на 8-14 лет.

Это прогрессирующая болезнь, которая вызывает тяжелые, зачастую, необратимые изменения скелета.

Поэтому к лечению, а самое главное к профилактике нужно отнестись с большой серьезностью.

О том как это сделать можно узнать из материала статьи.

Суть патологии, степени и этапы

Сколиоз — это отклонение позвоночника от своей оси в правую или левую сторону. Начинает формироваться вследствие разного давления на позвоночные диски. Из-за возникшей асимметрии ось позвоночника смещается с одновременным вертикальным вращением позвонков. В результате такого смещения начинается раздражение мягких тканей, возникает болевой синдром. В зависимости от стороны искривления, сколиоз поясничного отдела бывает право- и левосторонним.

Следует дифференцировать заболевание от нарушения осанки, при котором наблюдается только смещение оси позвоночного столба без поворота позвонков.

Поясничный сколиоз имеет четыре степени, в зависимости от величины угла искривления:

Развитие сколиоза проходит в три этапа, соответствующие возрасту пациента:

• До 8 лет. В этом возрасте в позвонках преобладает хрящевая структура.
• 8-14 лет. Начинается окостенение позвонковых отростков и дужек.
• 14-18 лет. Формирование позвоночного столба заканчивается, его структура сохраняется до конца жизни.

Патологические искривления возможно исправить до тех пор, пока позвоночник еще имеет хрящевые части. После 18 лет боковые деформации сложно поддаются лечению.

Причины заболевания

Основная причина бокового искривление — неравномерное распределение нагрузки на позвоночник и неправильное положение тела при длительном сидении.

Таким образом, можно выделить следующие провоцирующие факторы болезни:

• Гиподинамия.
• Избыточный вес.
• Травмы спины.
• Рахит.
• Инфекционные заболевания (остиомиелит)
• ДЦП.
• Ревматизм.
• Плоскостопие.
• Туберкулез костей.
• Беременность.
• Грыжи, протрузии.
• Опухоли позвоночника.
• Врожденные аномалии формирования позвоночника.
• Наследственность.

Симптомы и диагностика

На начальном этапе заболевание себя никак не проявляет, может быть обнаружено при рентгенологическом исследовании. Правда, иногда пациенты жалуются на быструю утомляемость и дискомфорт в спине при выпрямлении.

На второй стадии заметно искривление позвоночника во время наклона вперед. Появляется асимметрия лопаток и бедер. Боли имеют уже более выраженный характер.

На следующих стадиях присоединяются неврологические симптомы:

• Головная боль.
• Чувство онемения в руках и пальцах ног.
• Боли в ногах.
• Нарушение походки.
• Сбои в работе внутренних органов.

В это период наблюдается выраженная асимметрия тазовых костей, плеч, расхождение лопаток. Искривление позвоночника видно невооруженным глазом в вертикальном и горизонтальном положении. Может наблюдаться частичный паралич из-за защемления нервных корешков спинного мозга. Боли становятся сильнее, особенно при физических нагрузках, ограничиваются движения.

На четвертой стадии боль уже невыносима, нарушается сердечный ритм, возникает одышка, иногда приступы удушья.

При отсутствии лечения последствия для больного катастрофические:

• Нарушение сердечной деятельности.
• Гипоксия мозга.
• Снижение работоспособности, памяти, внимания.
• Постоянная тошнота и головные боли.

Это сильно ухудшает качество жизни. Если произойдет защемление нерва, пациент может потерять способность передвигаться.

Диагностика

При появлении нескольких из вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к травматологу или ортопеду.

Для диагностики назначают лабораторные и инструментальные исследования:

• Общий анализ крови и мочи.
• Рентген позвоночника в двух проекциях — лежа и стоя. При этом определяется причина и степень искривления, изменения в позвонках.
• МРТ, КТ применяют для уточнения диагноза.
• Измерение мышечного тонуса.
• УЗИ внутренних органов проводят, чтобы определить, пострадали ли они в результате искривления.

Лечение

Следующий факт

Успех терапии зависит от комплексного подхода. Лечение – это долгий и трудный процесс. Главная цель — приостановить развитие сколиоза, укрепить мышечный корсет.

Основные методы лечения делятся на две группы: консервативное и хирургическое лечение.

Консервативное лечение

Консервативное включает в себя:

• общеукрепляющую терапию;
• ЛФК;
• физиопроцедуры;
• массаж;
• мануальную терапию;
• вытяжение;
• применение ортопедических кроватей и корсетов;
• медикаментозную терапию.

Общеукрепляющая терапия заключается в налаживании режима дня, питания, применении витаминов. Помимо этого, устраняют все провоцирующие факторы. Необходимо подобрать ребенку правильный портфель, письменный стол и стул.

В рационе ребенка должны присутствовать в достаточном количестве белки, продукты, богатые витаминами. Дополнительно можно принимать витаминно-минеральные комплексы, назначенные врачом.

Полезно заниматься плаванием, спортивными играми (баскетбол, волейбол). Не рекомендуются такие виды спорта, как тяжелая атлетика, гимнастика, велоспорт, бокс.

Лечебная физкультура имеет огромное значение в лечении сколиоза. К выбору упражнений надо подходить с осторожностью, комплекс подбирается врачом. Цель ЛФК — укрепление мышечного корсета, исправление уже имеющегося искривления, формирование правильной осанки.

На начальной стадии заболевания упражнения можно выполнять дома. При выраженном искривлении — в медицинском учреждении под контролем специалиста.

Лечебная физкультура — длительны процесс, требующий терпения от пациента и врача. Главное в занятиях — их систематичность, только так можно добиться положительных результатов.

Массаж приносит хорошие результаты в комплексе с ЛФК. С его помощью укрепляются мышцы, восстанавливается кровоток, снимается напряжение. Массаж должен выполнять специалист, самостоятельное проведение массажа запрещено, так как может усугубить ситуацию.

Мануальная терапия с успехом применяется для лечения сколиоза. Больные отмечают снижение болевых ощущений, легкость в спине, улучшение общего состояния.

Физиолечение включает в себя такие процедуры, как: электрофорез, амплипульс и др. С их помощью снимают мышечный спазм, боль, воспаление.

При выраженном сколиозе показано ношение корсетов для снятия нагрузки на мышцы спины и формирования правильной осанки. Не следует носить корсет длительное время, чтобы мышцы не «обленились».

Вытяжение – довольно спорный метод. С одной стороны, увеличивается высота позвоночных дисков, с другой — происходит перерастяжение связок и мышц.

Медикаментозное лечение направлено на снятие мышечных болей, напряжения, воспаления. Группы лекарств, используемые для лечения:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Найз, Деклофенак) снимают воспаление.
• Обезболивающие (Анальгин, Баралгин, Кеторол) купируют болевой синдром.
• Миорелаксанты (Листенон, Мидокалм) снимают мышечный спазм, делают массаж и мануальную терапию более эффективными.

Видео: “Упражнения при сколиозе: рекомендации тренера”

Хирургическое лечение

Применяется на третьей и четвертой стадиях заболевания, когда консервативное лечение уже бессмысленно. Операции бывают одномоментными и этапными.

При одномоментных устанавливается металлическая конструкция за один раз. Правда в последствии придется делать корректировку в соответствии с ростом позвоночника.

Этапные предполагают установку штативов в несколько приемов. На первом этапе устраняют органические повреждения позвонков, затем устанавливают конструкции из металла.

Профилактика и прогноз

Профилактика сколиоза имеет большое значение. Начинается она еще в раннем детстве.

Нельзя сажать или ставить на ноги ребенка преждевременно. Нужно строго следить за осанкой, так как правильная осанка – это основа профилактики искривления позвоночника. Ребенок должен правильно питаться, находиться достаточно времени на свежем воздухе, играть в подвижные игры.

Занятия в спортивных секциях положительно сказываются на развитии человека, укрепляют мышечный корсет, способствуют правильному и гармоничному формированию скелета. Также нельзя допускать набора веса, при котором значительно увеличивается нагрузка на позвоночник, ухудшается обмен веществ.

Прогноз лечения зависит от степени выраженности деформации. На начальном этапе удается добиться хороших результатов, остановить развитие болезни добиться полного излечения. На поздних стадиях возможно только частичное исправление.

Заключение

Сколиоз — серьезное и опасное заболевание, которое может привести к инвалидности. Зачастую, возникает из-за недостаточного внимания со стороны родителей к ребенку. Гиподинамия, неправильное питание, избыточный вес, некорректно подобранная мебель приводят к деформации позвоночника.

Полного исправления дефекта возможно добиться, начав лечение на первом этапе. При выраженном искривлении удается лишь приостановить прогрессирование заболевания. Не допустить появление этого опасного недуга возможно с помощью профилактических мероприятий. По мнению ортопедов, «лечить сколиоз надо тогда, когда его еще нет».

Пройдите тест!

Оцените свои знания: насколько хорошо Вы усвоили материал. Что такое поясничный сколиоз и как часто он развивается?

Врач ЛФК

spinatitana.com

Сколиоз поясничного отдела позвоночника: 1-4 степени

Главная страница » Искривление » Сколиоз

Время на чтение: 5 минут

АА

Сколиоз поясничного отдела позвоночника, или люмбальный сколиоз, — это повреждение позвоночного столба, при котором наблюдается его искривление вбок с разворотом тел позвонков вокруг центральной оси.

Патология, как правило, выявляется впервые у школьников, и со временем искривление обычно становится сильнее.

Этот вид сколиотической болезни характеризуется легким течением, выраженные нарушения при такой форме почти не развиваются.

Классификация сколиоза

Чаще всего диагностируют левосторонний сколиоз поясничного отдела, связано это с естественным распределением веса во время статических и динамических нагрузок на правую часть туловища. Но у левшей они приходятся на левую сторону, и у них чаще развивается правосторонний сколиоз в пояснице.

В зависимости от угла кривизны выделяют следующие разновидности патологии:

• 1 степень, при которой угол кривизны находится в пределах 5–10°;
• 2 степени, искривление варьируется от 11 до 25°;
• 3 степень болезни диагностируется, если угол кривизны доходит до 50°;
• 4 — самая тяжелая степень аномалии, при ней угол искривления составляет минимум 50°.

Степень сколиоза определяется с помощью рентгеновских снимков, выполненных в прямой проекции люмбального отдела позвоночника.

Кроме этого, встречается S-образный сколиоз, при этой форме образуются 2 дуги искривления, позвоночник становится похож на букву S.

При этом одна дуга является сколиотической, а вторая формируется в вышележащем сегменте позвоночного столба и называется компенсаторной. Ее функция — выровнять положение туловища в пространстве. Так, если наблюдается левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела, то со временем разовьется правосторонний сколиоз грудного отдела.

Выявить заболевание доктор может при визуальном осмотре и с помощью рентгенограммы.

Этиология болезни

Спровоцировать патологию способны продолжительные статические нагрузки, к примеру, связанные с сидячей работой.

Сколиоз чаще всего развивается у людей из группы риска, у которых наблюдаются следующие заболевания:

• ожирение любой степени;
• врожденные аномалии, связанные с неправильным развитием опорно-двигательного аппарата;
• нарушение роста позвоночника в детстве;
• плоскостопие или косолапость;
• туберкулез, ревматизм.

Также развитию заболевания способствуют гиподинамия и чрезмерные физические нагрузки.

Для успешного лечения сколиоза важно выявить вредные факторы и, если возможно, устранить их.

Но чаще развивается идиопатический поясничный сколиоз, при котором не удается выявить причину, спровоцировавшую болезнь.

Клиническая картина

Для него характерны следующие симптомы:

• быстрая утомляемость;
• уменьшение амплитуды движения;
• боли в спине, по наружной поверхности бедра, по ходу седалищного нерва;
• асимметрия туловища;
• хруст при движениях позвоночника;
• отечность и скованность суставов.

Боли в позвоночнике могут быть в покое, они наблюдаются после ночного сна. Усиливаются при статистической нагрузке и стихают при продолжительной ходьбе.

При осмотре пациента можно обнаружить, что при левостороннем люмбальном сколиозе промежуток между подвздошной костью и XII ребром с левом стороны короче, чем с правой стороны. При правостороннем сколиозе все наоборот, то есть с правой стороны это расстояние меньше, а с левой больше.

При незначительном угле кривизны кости таза могут располагаться в естественном для них положении. Но когда наблюдается торсионное скручивание позвоночника, то может произойти их перекос. При этом подвздошная кость с одной стороны не только поднимается, но и выдвигается вперед.

В результате нарушаются амортизационная функция тазобедренного сустава, что в будущем может спровоцировать его деформирующий артроз и привести к потере работоспособности.

Кроме этого, сколиоз может стать причиной развития ранних дистрофических изменений суставных хрящей, выбухания межпозвонкового диска в позвоночный канал без повреждения фиброзного кольца и грыжи.

Поэтому важно выявить сколиоз как можно раньше и начать его лечение.

Диагностика

Патологию выявляют при визуальном осмотре и с помощью рентгена.

При осмотре врач может выявить:

• перекос тазобедренных костей, опущенный асимметричный плечевой пояс, неправильное положение головы — такие признаки характерны для деформации позвоночника 1 степени;
• перекос туловища, сильное смещение лопаток, кифоз — такая клиническая картина характерна для сколиоза 2 степени;
• сильная деформация грудной клетки, увеличение расстояния между лопатками и выраженный мышечный валик грудного сегмента, который становится еще заметнее при наклонах — эти признаки появляются при последних стадиях болезни.

Физическая активность

При искривлении позвоночника полезно плавание брассом, с разрешения специалиста можно заниматься волейболом.

При сколиозе 1 и 2 степени нужно уделять время ЛФК, как правило, тренировки проводятся под наблюдением инструктора.

Гимнастика при сколиозе поясничного отдела поможет:

• укрепить мускулатуру спины, что способствует стабилизации позвоночника;
• устранить деформацию позвоночного столба и грудной клетки;
• нормализовать функционирование миокарда и дыхательной системы;
• исправить осанку;
• улучшить общее самочувствие, работу внутренних органов.

При сколиозе можно выполнять следующие упражнения:

1. Исходная позиция — лежа на спине, верхние конечности соединить в замок и поместить за голову. На вдохе развести локти, а на выдохе свести. Повторить упражнение 4 раза.
2. Позиция такая же. Одна нога согнута в колене, вторая лежит на полу. На выдохе подтягивать согнутую конечность к животу, на вдохе выпрямлять ее. То же самое повторить с другой ногой. Делать упражнение 5 раз.
3. Не меняя исходной позиции, нижние конечности согнуть в коленях и поставить ступни как можно ближе к тазу. Оторвать ягодицы от пола, задержать их в воздухе и вернуться в исходное положение. Выполнить 4 раза.
4. Находясь все в той же первоначальной позиции, одну руку поднять вверх, а другую отвести в ту сторону, в которую выгибается позвоночник. Проделать так 4 раза.
5. Перевернуться на живот и 5 раз прогнуться в грудном отделе.
6. Исходная позиция такая же, как и в упражнении № 5. На вдохе встать в позу «березка», на выдохе опуститься обратно. Выполнить 4 раза.
7. Принять коленно-локтевую позу. Левую руку вытянуть вперед, а правую ногу — назад. Затем поменять конечности. Проделать упражнения 6 раз.
8. Начальное положение такое же, как в упражнении № 7. Согнуть руки в локте, при этом грудная клетка должна коснуться пола, затем вернуться в исходное положение. Проделать упражнение 4 раза.

После того как будут закончены все упражнения, необходимо полежать около 20 минут.

Нужно помнить, что при сколиозе любые физические нагрузки разрешены только после консультации с лечащим врачом.

Терапия люмбального сколиоза

Способы лечения поясничного сколиоза зависят от запущенности патологии, сопутствующих заболеваний, которые вызваны сколиозом, а также от причин, спровоцировавших нарушения позвоночного столба.

К терапии сколиоза нужно подходит комплексно. Она предусматривает ношения корсета, с помощью которого поддерживается естественное положение позвоночника.

Одновременно нужно осуществлять коррекционные процедуры, цель которых — укрепить мышцы спины и пресса, чтобы они смогли нормально поддерживать позвоночник.

Когда причиной деформации и сколиотической болезни стало плоскостопие или косолапость, нужно нормализовать плоскость постановки ступни. В этом случае требуется консультация ортопеда.

При развитии нарушений в самом позвоночнике показан курс остеопатии, мануальной терапии, тракционное лечение.

Также значимую роль в лечение патологии играет массаж, который помогает улучшить кровообращение, создает условия для быстрого восстановления ослабленной мускулатуры. В результате этого формируется правильная осанка.

К хирургическому вмешательству прибегают лишь в крайнем случае.

Профилактика сколиоза

Чтобы сократить риск развития сколиоза, нужно соблюдать ряд правил:

• с целью предупреждения врожденных аномалий позвоночника женщина, находящаяся в положении, должна принимать витамины группы В;
• младенца нельзя сажать, пока ему не исполниться полгода;
• необходимо сбалансировано питаться;
• нельзя долго находиться в вынужденной позе, необходимо делать перерывы в работе;
• регулярно уделять время физкультуре;
• правильно сидеть за столом, не носить предметы в одной и той же руке;
• регулярно посещать специалиста для ранней диагностики заболевания.

Ограничения при сколиозе

Сколиоз накладывает отпечаток на все стороны жизни пациента. Любое неосторожное движение может стать причиной повреждения позвоночного столба.

Поэтому при этой патологии противопоказаны:

• командные виды спорта;
• гиподинамия, так как при этом ослабляется мускулатура, которая поддерживает позвоночник;
• продолжительное пребывание в вынужденной позе, так как статистические нагрузки вызывают спазм мускулатуры, а это, в свою очередь, провоцирует боли;
• переохлаждение, так как при нем замедляется кровообращение, что становится причинной мышечного спазма;
• ношение тяжестей, так как существует риск защемления нервных корешков;
• резкие движения туловищем, т. к. есть риск травмирования позвоночника.

Соблюдение этих правил поможет надолго сохранить здоровье при сколиозе поясничного отдела.

СколиозС-образный сколиоз: лечение и причины, возможные последствия

СколиозКорсеты, применяемые при сколиозе

vsekosti.ru

Сколиоз поясничного одела: симптомы и лечение

Сколиоз поясничного отдела позвоночника является заболеванием, связанным с нарушением положения позвоночного столба относительно вертикальной оси тела. Поясничный сколиоз возникает под воздействием ряда факторов, среди которых сидячая работа и гиподинамичный образ жизни занимают далеко не последнее место.

В свою очередь, воспалительный процесс, который развивается под воздействием неадекватной нагрузки на искривленный позвоночник в мышцах и связках, приводит к стойкому болевому синдрому. А вынужденное неправильное положение тела приводит к смещению внутренних органов – печени, кишечника и органов малого таза, что, в свою очередь, вызывает их дисфункцию. Если не предпринимать никаких мер по коррекции осанки, поясничный сколиоз постепенно провоцирует смещение костей таза. А это уже само по себе очень серьезно, оно приводит к сложным нарушениям и даже к потере трудоспособности.

Описание заболевания и степени его проявления

В зависимости от угла искривления, различают следующие степени сколиоза:

• 5-10 градусов кривизны – 1 степень.
• 11-25 градусов кривизны – 2 степень.
• До 50 градусов – 3 степень.

Свыше 50 градусов – наступает 4 и самая тяжелая степень сколиотической болезни позвоночника.

Для точной оценки степени искривления используют рентгеновские снимки, причем, рентген для этого делают в прямой проекции. В соответствии с возрастными особенностями и развитием позвоночника у сколиоза выделяют несколько возрастных этапов формирования.

Так, до 8-летнего возраста, когда позвонки еще не полностью окостенели и имеют податливую хрящевую структуру, определяется начальный этап развития сколиотической болезни. Он продолжается вплоть до окостенения тел позвонков в 8-летнем возрасте. Именно в этом возрасте лечение сколиоза наименее травматично и наиболее результативно.

В возрастном интервале с 8 до 14 лет уже начинается окостенение позвоночника. Это особенно явственно наблюдается в области суставных отростков и межпозвонковых дужек. Если не предпринимать никаких мер по коррекции сколиоза, то деформация позвоночника становится явно выраженной и приносит уже физический дискомфорт. Симптомы сколиоза становятся отчетливыми.

Окончательное формирование позвоночника происходит в интервале с 15 до 17 лет. С этого периода позвоночно-двигательные сегменты, включая и межпозвонковые диски, уже представляют единую костную систему, которая сохраняется в этом виде на протяжении всей последующей жизни человека. В случае неправильного формирования позвоночника и его отклонения от вертикальной оси корректировать искривление в этом периоде очень сложно. Хотя и возможно достичь некоторого эффекта.

Симптоматика сколиоза поясничного отдела и его лечение

Становится понятным то, что наиболее эффективная коррекция деформации позвоночника возможна до тех пор, пока сохраняются хрящевые структуры. Чем старше становится пациент, тем сложнее исправить искривление позвоночника. В самых сложных случаях при сколиозе 4 степени требуется уже хирургическая операция, в ходе которой выполняется коррегирование вертикальной оси позвоночника с использованием металлических конструкций.

Симптоматика сколиоза на ранних стадиях не ярко выражена. Помимо явных нарушений осанки, при сколиозе происходит ущемление некоторых спиномозговых корешков, что приводит к боли. Так, сколиоз поясничного отдела приводит к искривлению положения костей таза и, как следствие, к хромоте. А, помимо этого, неправильное расположение костей приводит также к неравномерному тонусу мускулатуры. Следствием этого уже выступают различные нарушения функций зависимых внутренних органов.

Лечение сколиотической болезни нужно начинать как можно раньше. На ранних стадиях эффективно применять лечебную физкультуру, упражнения которой направлены на укрепление связочно-мышечного аппарата позвоночника и недопущение дальнейшего ухудшения состояния пациента. Из лекарственных препаратов показаны витамины, биологически-активные добавки к пище, а также многочисленные средства народной медицины. При сколиозе в запущенной форме (3 и 4 степени) уже возможно проведение коррегирующей операции. Перечислим все доступные методы лечения:

• упражнения, которые содержит комплекс лечебной физкультуры;
• физиотерапевтические методы;
• массаж;
• мануальная терапия;
• иглорефлексотерапия;
• витаминотерапия и БАДы.

Особое место в лечении занимают корсеты. При легкой степени искривления позвоночникаврач назначит мягкий корсет, который будет поддерживать мышцы поясничного отдела в нормальном положении. В более запущенных случаях показан уже полужесткий корсет и более продолжительное время его использования. А в самых тяжелых случаях проявления сколиоза применяют жесткий корсет после выполнения операции по исправлению позвоночника.

Все назначения лечения должны выполняться только врачом.

Видео по теме:

Никакое самолечение недопустимо потому, что некорректным воздействием на больной позвоночник можно навредить и это приведет к очень тяжелым последствиям.

Источник: http://zdorovyiskelet.ru/skolioz/skolioz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

ipozvonochnik.ru

Сколиоз поясничного отдела позвоночника – от причин до лечения

Процессы деформации в позвоночном столбе приводят к различным патологиям. Наиболее распространено искривление позвоночника – сколиоз, как у детей, так и у взрослых, которое может поразить один или несколько отделов позвоночника. Деформация позвонков на начальном этапе не причиняет никаких беспокойств пациенту. Но патология имеет особенность быстро прогрессировать. Сложные формы искривления становятся причиной развития патологий внутренних органов, онемения конечностей и других осложнений.

Виды и степени

В зависимости от искривления позвоночного столба в поясничном отделе от вертикальной оси различают сколиоз:

• 1 степень – угол отклонения составляет 5-10°,
• 2 степень – 11-25°,
• 3 степень – 26-50°,
• 4 степень – больше 50°.

Степень отклонения определяют после рентгенологического обследования (метод Кобба).

В зависимости от локализации искривления классифицируют сколиоз:

• шейного отдела,
• шейно-грудного,
• грудного,
• грудопоясничного,
• поясничного,
• пояснично-крестцового.

Патологию разделяют на три вида в зависимости от возраста пациента:

• до 8 лет,
• от 8 до 14 лет,
• от 15 до 17 лет.

После 17 лет заканчивается формирование костной ткани позвоночника. По этой причине при возникновении каких-либо симптомов начала сколиоза у ребенка необходимо провести соответствующее лечение. До 17-летнего возраста специалистам ортопедам удается исправить деформации позвоночника.

Лечение сколиоза у взрослых затруднено и предполагает укрепление опорно-мышечного аппарата при 1-2 стадиях сколиоза поясничного отдела, а при 3-4 стадиях проводится операция по восстановлению анатомического строения позвоночника, в ходе которой позвоночный столб фиксируется специальными металлическими элементами.

Причины

Поясничный сколиоз развивается при влиянии следующих факторов:

• гиподинамия,
• травмы и повреждения позвоночника (ДТП, механические воздействия, послеоперационные),
• наследственный фактор,
• избыточная масса тела,
• рахит,
• инфекционные патологии костной ткани,
• ДЦП,
• врожденные патологии,
• заболевания ревматического генеза,
• беременность,
• гормональные нарушения,
• туберкулез костей,
• новообразования на позвоночнике,
• нарушение метаболизма и др.

Симптомы

На начальном этапе развития поясничный сколиоз может не иметь характерной клинической картины. Деформацию можно определить только после рентгенографии. При прогрессировании патологии (до 2 степени) заметна небольшая деформация в области талии (возможно возникновение мышечного валика с одной стороны).

Дальнейшее развитие искривления и переход в 3 степень характеризуется явными признаками:

• нарушение симметрии тазовых костей (смещение в одну сторону),
• анатомическое строение позвоночника нарушается в грудном отделе (кифоз),
• развивается интенсивный болевой синдром в области поясницы,
• появляется быстрая утомляемость,
• наблюдается атрофия мышц позвоночного столба.

Симптомы усиливаются при длительном однообразном положении.

В осложненных случаях у больного изменяется походка, нарушается движение нижних конечностей. Атрофия мышечной ткани позвоночника приводит к компрессии нервных корешков. Нарушается иннервация внутренних органов, нижних конечностей. Возникает онемение, судороги, покалывания в ногах.

Диагностика

При подозрении на сколиоз в области поясничного отдела позвоночника пациент проходит лабораторное и аппаратное обследование для уточнения диагноза, определения степени искривления, нарушений работы внутренних органов.

Для диагностики проводятся:

• общий анализ крови и мочи,
• измерение роста в положениях сидя, стоя и массы тела,
• рентгенография (в двух проекциях),
• МРТ,
• КТ,
• флюорография,
• УЗИ внутренних органов,
• ЭКГ,
• электронная гониометрия,
• спирометрия,
• обследование тонуса мышц.

Угол деформации позвоночника определяется по рентгеновским снимкам. На основании полученных результатов определяется лечение.

Лечение

Лечение сколиоза в области поясничного отдела базируется на двух вариантах: консервативном или операбельном. К хирургическому вмешательству прибегают в случаях, когда консервативная терапия не дала положительной динамики и при осложненных формах сколиоза.

Консервативное лечение при сколиозе комплексное, включающее:

• медикаментозную терапию,
• физиотерапевтические процедуры,
• мануальную терапию,
• массажи,
• ЛФК,
• бальнеотерапию.

Медикаментозное лечение основано на обезболивании, приеме противовоспалительных препаратов, витаминных комплексов с содержанием кальция и фосфора, хондропротекторов.

Медикаментозные препараты, назначаемые при сколиозе позвоночника:

• НПВС – обладают обезболивающим и противовоспалительным действием (таблетки, мази, гели, крема, инъекции),
• обезболивающие препараты,
• миорелаксанты – препараты, снимающие мышечное напряжение, в результате улучшается кровоснабжение в области сколиоза, уменьшается компрессия нервных окончаний и болевой синдром.

При поясничном сколиозе обычно назначают физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез,
• фонофорез.

Процедуры с согревающим эффектом не рекомендуются, поскольку могут усугубить состояние пациента.

Врач-физиотерапевт подбирает комплекс лечебной гимнастики, основываясь на характере сколиоза поясничного отдела. Лечение ЛФК направлено на укрепление мышц позвоночного столба, исправление осанки, вытяжение позвоночника.

Занятия гимнастикой необходимо проводить ежедневно (желательно с утра) в сочетании с другими лечебными мероприятиями. Упражнения категорически запрещено выполнять в период обострения сколиоза поясничного отдела.

Вытяжение позвоночного столба проводится в медицинских учреждениях под контролем специалиста. В комплекс терапевтических мероприятий можно включить иглорефлексотерапию, массаж после согласования с лечащим врачом.

При искривлении позвоночника выше 1 степени показано носить специальные корсеты. Они облегчают общее состояние больного, снимают нагрузку с деформированной области поясничного отдела позвоночника. Длительность использования корсетов несколько часов в день. Более продолжительное ношение может привести к атрофии мышц позвоночника.

Корсеты также подбираются специалистами.

В особо запущенных случаях сколиоза проводится хирургическое лечение. Проводится исправление деформации, которое фиксируется специальными приспособлениями. После операции пациент проходит длительный курс реабилитации.

irksportmol.ru