Синдром вертебральных артерий на фоне шейного остеохондроза – симптомы защемления, характерные признаки и причины болезни, диагностика патологии, методы лечения и разновидности заболевания

Вертебро-базиллярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза: причины, лечение синдрома ВБН

Вертебрально-базиллярная недостаточность является распространённым заболеванием, которая может возникать из-за большого количества причин. Число лиц, страдающих ею неуклонно растет. Во многом это связано с малоподвижным образом жизни и питанием. Большинство людей, которые обращаются с подобной проблемой за медицинской помощью, относятся к зрелому возрасту. В настоящее время отмечается тенденция к ее омоложению.

Причины

Все причины, развития патологии делят на врождённые и приобретённые. К врождённым состояниям, приводящим к появлению заболевания, относят возникшие на этапе закладки органов и систем нарушения в строении сосудов, а также позвонков преимущественно шейного отдела. Это может быть патологическая извитость, наличие дополнительных ответвлений или сужений. В данном случае состояние усугубляется постепенным присоединением остеохондроза.

Изменения в строении позвоночного столба проявляются наличием узких каналов для прохождения сосудисто-нервного пучка, срастанием нескольких позвонков, отсутствие межпозвоночного диска.

Приобретёнными причинами являются заболевания, которые возникают у пациентов в зрелом или старшем возрасте. В более редких ситуациях с ними сталкиваются молодые люди с недостаточной физической активностью, длительным нахождением в вынужденном положении, а также образом жизни, связанным с употреблением рафинированных продуктов. К ним относят:

• Поражение сосудов, вызванное атеросклеротическими изменениями.
• Проявления на фоне шейного остеохондроза.
• Наличие состояний, приводящих к компрессии сосудисто-нервного пучка. Это может быть последствие перелома костных структур, дегенеративных заболеваний.
• Изгибы сосудистого русла, которые приобретают патологический характер.
• Нарушение реологии крови, вызванное повышенной вязкостью, отрывом тромбических масс и т. д.

Симптомы

Проявления ВБН характеризуются своим многообразием. Некоторые из них присутствуют длительное время, но пациент не связывает их появление с данной патологией. Пароксизмальная группа симптомов может появляться только в момент приступа, когда состояние пациента резко ухудшается.

Развитие пароксизмальных симптомов заставляет пациента пройти обследование и начать приём лекарственных препаратов. Чаще всего они характеризуют появление транзиторной ишемической атаки. При отсутствии терапии подобные состояния ведут к развитию инсульта с необратимыми изменениями в головном мозге.

Пациенты могут предъявлять жалобы на остро возникшую головную боль, головокружение, тошноту и рвоту, которая не приносит облегчения. Как правило, это связано с тем, что формируется синдром сдавления.

Постепенно присоединяются нарушения чувствительности в отдельных нервных волокнах. Это выражается онемением кистей рук или пальцев ног. Может теряться болевая, температурная или сенсорная чувствительность.

Читайте также:

Нарушения зрительной функции в виде мелькания мушек перед глазами или временной потери зрения. Поражение двигательной функции с частичным парезом или параличом, который носит преимущественно односторонний характер. Развитие глоточных симптомов встречается достаточно редко. Проявляются они осиплостью голоса, першение в горле, ощущением инородных предметов, а также нарушением глотания.

Диагностика

Выявление вертебро-базилярной недостаточности начинается с осмотра и беседы с пациентом. Врачу важно уточнить характер жалоб, условия их появления, скорость прогрессирования, а также наличие сопутствующих патологий.

Внимание! Тщательный сбор анамнеза поможет не только поставить диагноз, но и определить наиболее оптимальный метод лечения.

Осмотр заключается в оценке состояния шейного отдела позвоночника. Необходимо определить искривления, последствия травматических воздействий, уровень напряжения и болезненности мышечного аппарата. В конечностях определяют чувствительность, наличие болезненности, а также мышечной силы.

Из дополнительных методов исследования первоначально применяют рентгенографию позвоночного столба. Она отличается широкой распространенностью, а также низкой стоимостью. Обзорный снимок уточняет наличие искривлений, угол отклонения от нормы, наличие костных дефектов или уплотнения тканей в отдельных очагах. Рентгенография не отличается высокой информативностью, так как не может определить небольшие по размеру дефекты, на фоне которых появляется вертебральная недостаточность.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Данные методы исследования получили широкое распространение за счёт высокой информативности. При их выполнении можно определить даже небольшой по площади участок поражения позвоночного столба. Сканирование головного мозга оценивает характер сосудистого сплетения, степень извитости и патологических изгибов. Предположить тяжесть поражения можно по изменению плотности тканей. Исследование не определяет функциональные нарушения.

Допплерография сосудистого сплетения головы и шеи. При ультразвуковом сканировании измеряется просвет сосудов, наличие бляшек или стенозов. Преимуществом методики является возможность измерения скорости кровотока.

Сравнение данных параметров с нормативными значениями выявляет тяжесть функциональных нарушений и возможные компенсаторные возможности организма.

Ангиография. Метод отличается высокой информативностью при определении строения и расположения необходимой артерии и вены в головном мозге и позвоночном столбе. К недостаткам исследования относится необходимость введения контрастного вещества и оборудования с высокой четкостью.

За счет неинвазивности и высокой информативности допплерография получила широкое распространение в клинической практике

Лечение

Терапия вертебрально-базиллярной недостаточности определяется исходя из причины, которая ее вызывает. Предпочтение отдают комплексному подходу, так как, помимо устранения основной причины, требуется скорректировать уже начавшиеся нарушения. Лечение должно проводиться, как можно раньше, так как своевременная корректировка нарушений улучшает прогноз для пациента.

Хирургические методики в настоящее время являются одними из самых популярных. Они позволяют добиться полного устранения причины и снизить риск последующего рецидива. При патологии костной системы применяются методики, позволяющие устранить сужения в каналах, грыжи в межпозвоночных дисках или костные наросты. При сужениях или патологических изгибах в сосудах возможно применения шунтирования, протезирования или ангиопластики. Данные оперативные методы требуют высокого уровня подготовки специалистов и наличия дорогостоящего оборудования.

Консервативное лечение заключается в назначении лекарственных препаратов. Их использование редко может полностью устранить причину вертебро-базиллярной недостаточности. Назначение целесообразно на ранних стадиях патологического процесса, а также на этапе восстановления после оперативного вмешательства.

Из лекарственных средств, назначаемых при вертебро-базиллярной недостаточности, выделяют:

• Группу статинов. Данные препараты направлены на снижение уровня холестерина в сыворотке крови. Они не растворяют уже сформировавшиеся тромбы, но позволяют предотвратить увеличение размеров бляшки и сужение просвета сосудов. К наиболее популярным представителям группы относят Аторвастатин или Крестон.
• Антиагреганты. Механизм их действия направлен на снижение скорости свёртывания крови и улучшение ее реологических показателей. Их использование проводится под контролем коагулограммы, так как высока вероятность побочных эффектов.
• Группу нейротрофических средств или ноотропов, направленных на улучшение питания ткани головного мозга, ускорение обменных процессах в нейронах, а также восстановлении участков нервных волокон после гипоксии. К ним относят средства типа Кортексина или Церебролизина.

Применение редко вызывает побочные реакции, поэтому может использоваться в течение длительного времени.

Большое значение в терапии вертебро-базиллярной недостаточности играют немедикаментозные методы. Они позволяют не только воздействовать на первопричину, но и снизить выраженность патологических симптомов. Их применение возможно только в комплексе с другими способами лечения, так как они не позволяют полностью устранить патологию.

Для пациентов с высокой массой тела рекомендовано изменить рацион питания и включить физические нагрузки, которые помогут снизить вес и уменьшить нагрузку на организм, в том числе и сердечно-сосудистую систему.

Массаж снижает напряжение мышечных волокон и способствует улучшению кровообращения. Его проведение должно выполняться только после тщательной диагностики и исключения противопоказаний. Нестабильность позвоночного столба может вызвать тяжелые последствия.

Включение в образ жизни лечебной физкультуры позволяет укрепить мышечный корсет вдоль позвоночника. Ее выполнение не требует специального оснащения или необходимости врачебного контроля. После обучающего курса, проведённого специалистом, пациент может самостоятельно выполнять упражнения в удобное время.

Важно! Меньшую популярность получила иглорефлексотерапия или физиотерапия.

Эффект от их выполнения является кратковременный, в некоторых случаях эффективность не доказана. Поэтому назначение проводится только при условии соблюдения основного лечения.

Перед выполнением массажа на фоне остеохондроза требуется выполнить рентгенограмму шейного отдела позвоночника

Народные методы

Использование данных средств проводится только в комплексе с лекарственной терапией или оперативными методами. Назначение возможно только после консультации со специалистом и проведения диагностики, направленной на предотвращение осложнений. Народные рецепты направлены на улучшение реологических свойств крови, антикоагулятном воздействии, снижении артериального давления и поддержании тонуса сосудистой стенки. К наиболее популярным средствам относят:

• Чай из шиповника. Для его приготовления достаточно 50 грамм сухих плодов шиповника, которые заваривают в литре горячей воды. Запрещено кипятить смесь, так как это приводит к потере полезных веществ.
• Отвар клевера. Чтобы приготовить смесь необходимо 2 столовых ложки клевера залить стаканом водки, доведя в дальнейшем до кипения. Ежедневный приём предусматривает употребление двух столовых ложек раствора.
• Конский каштан. Готовый спиртовой раствор, который изготовлен на основе конского каштана необходимо употреблять ежедневно на протяжении месяца. При необходимости курс лечения повторяется.

Профилактика

Применение профилактических мероприятий направлено на предотвращение развития заболевания, особенно у пациентов с наличием предрасположенности к патологии. Выбор оптимальных методов следует проводить совместно со специалистом. К основным методам, которые включены в данную группу, выделяют:

• Снижение массы тела и употребление продуктов, содержащих большое количество витаминов. Требуется ограничить пищу с высоким уровнем холестерина.
• Ограничение употребления алкоголя и отказ от курения.
• Снижение употребления соли в продуктах питания.
• Исключение длительного нахождения в вынужденном положении с расслаблением позвоночных мышц при регулярной разминке.

Прогноз

Прогноз при заболевании неоднозначный. Во многом он зависит от причины, которая ее вызвала, а также степени сформировавшихся нарушений. При своевременно выявленных атеросклеротических изменениях, а также нарушениях реологии прогноз будет благоприятным. Это связано с тем, что специалисту возможно подобрать оптимальный способ лечения с последующим медленным прогрессированием процесса. Причины, которые связаны с травмой, сложно полностью устранить, в большинстве случаев возможно добиться лишь снижения выраженности патологических симптомов. Тяжелые и длительно текущие процессы сложно корректировать и пациент может столкнуться с осложнениями, приводящими к смертельному исходу.

Вывод

Вертебро-базилярная недостаточность является тяжелой патологией, так как влечет за собой серьезные нарушения со стороны организма. Появление первых признаков заболевания требует срочного обращения за диагностикой и медицинской помощью.

sustavik.com

Вертебрально-базилярная недостаточность при шейном остеохондрозе

Вертебрально-базилярная недостаточность — это патология мозгового кровоснабжения, возникающая по причине ослабления кровотока артерий. Заболевание часто прогрессирует одновременно с хрящевой патологией.

Вылечить шейный остеохондроз и ВБН поможет комплексный подход: медикаменты, народные методы, физиотерапия.

Причины ВБН при шейном остеохондрозе

Питание головного мозга осуществляется вертебральной базилярной системой, которая включает позвоночную и базилярную артерии. При ВБН на фоне остеохондроза шеи пережимаются сосуды, которые обеспечивают доставку крови. Это приводит к уменьшению объема крови сосудах, кислородному голоданию, нарушению функциональных особенностей мозга.

Причины ВБН:

• атеросклероз;
• сахарный диабет;
• травмы шеи;
• образование остеофитов;
• врожденные патологии артерий.

Компрессия усиливается воспалением в мышечных тканях.

Симптомы

Зажатые сосуды не обеспечивают мозг достаточным количеством кислорода. Основными признаками ВБН являются головокружения и головные боли. Патология при остеохондрозе шеи значительно ухудшает качество жизни пациента, сопровождается негативной симптоматикой:

• ухудшение работоспособности, слабость;
• перепады артериального давления;
• нарушение когнитивных функций;
• проблемы со зрением, слухом;
• потеря равновесия;
• онемение рук, ног;
• недолговременная потеря ориентации, нарушение координации движений;
• острые состояния: тошнота, рвота, обмороки.

Диагностика

Диагностика ВБН при остеохондрозе включает общий осмотр, специализированные исследования. На приеме врач-невролог оценивает мышцы шеи, состояние позвонков в состоянии покоя и в движении.

Исследования, необходимые для диагностики ВБН на фоне остеохондроза шеи:

1. Компьютерная томография, рентгенография для подтверждения диагноза остеохондроза шейного участка позвоночника.
2. Доплерография под контролем УЗИ — процедура предоставляет данные о проходимости сосудов.
3. Ангиография — оценка состояния стенок артерий, метод дает возможность узнать о наличии новообразований.
4. Общий и биохимический анализы крови — для исключения заболеваний со сходными синдромами.

Лечение ВБН при шейном остеохондрозе

Проводится комплексная терапия, направленная на лечение остеохондроза шеи и ВБН. Схему процедур составляет врач с учетом общего состояния, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний. Для фиксации шейного участка позвоночника, устранения болевых ощущений применяют воротник Шанца. Приспособление представляет собой удобный для ношения мягкий бандаж.

Терапия ВБН направлена на расслабление мышц. Для этих целей применяют гимнастику, массаж.

Лечение препаратами

Лечение вертебро-базилярной недостаточности на фоне шейного остеохондроза производят с учетом негативной симптоматики. Терапия медикаментами направлена на восстановление кровообращения мозга, разжижение крови.

В этой таблице приведены препараты для лечения остеохондроза шейного участка и ВБН.

Фармакологическая группа	Действие препаратов	Примеры медикаментов
Хондропротекторы	Лекарства на основе хондротоина и глюкозамина, используют для терапии ВБН и остеохондроза шейного участка. Хондротоин препятствует дальнейшему разрушению хрящевой ткани, снимает воспаления. Глюкозамин защищает от воздействия свободных радикалов, уменьшает отеки.	Терафлекс, Дона, Артра, Афлутоп
Нестероидные противовоспалительные средства	Медикаменты устраняют воспаления, уменьшают отеки при остеохондрозе позвоночника шейного отдела, купируют боль при ВБН.	Кенопрофен, Диклофенак, Нимесулид
Статины	Таблетки для профилактики ишемической атаки, инсульта. Обеспечивают разжижение крови для предотвращения образования тромбов.	Ловастатин, Аторвастатин, Крестор, Розав
Ноотропные лекарственные препараты	Торможение спазма сосудов, улучшение мозгового кровоснабжения при остеохондрозе шеи и ВБН.	Пирацетам, Кортексин, Церебролизин

Физиотерапия

Физиотерапию проводят в условиях медицинского учреждения, процедуры противопоказаны при инфекционных заболеваниях, лихорадке, эпилепсии.

Процедуры при остеохондрозе, сопровождающемся ВБН:

1. Электронейростимуляция — разновидность рефлексотерапии, предполагает стимуляцию нервной системы слабым током. Электроды вырабатывают короткие импульсы разной частоты. В результате уменьшается болевой синдром.
2. Ультрафонофорез — с помощью аппарата происходит воздействие на организм ультразвуковыми колебаниями. В результате комплекса процедур улучшается проводимость мембран, обеспечивается согревающий эффект.
3. Магнитотерапия — лечение остеохондроза магнитными полями разных типов: вихревые, постоянные, импульсные. В результате воздействия на кровеносные сосуды вихревого поля происходит их расширение, уменьшается способность к образованию тромбов.
4. Кинезиотейпирование — процедура предназначена для снятия спазмов, профилактики защемлений сосудов при ВБН.
5. Рефлексотерапия — воздействие на проблемный участок с помощью иглоукалывания, камней, шариков из металла.

Хирургическое вмешательство

Если медикаментозное и физиотерапевтическое лечение остеохондроза не показало результаты, используют методы хирургии. Тактика вмешательства зависит от причины, которая спровоцировала диагноз ВБН:

1. Шунтирование — операция по восстановлению кровотока при ВБН. Происходит изменение кровотока с обхождением закупоренного сосуда.
2. Микродискэктомия — в зависимости от типа операцию проводят под местной или общей анестезией, происходит удаление межпозвоночного шейного диска с грыжей.
3. Восстановление функциональности межпозвоночных дисков при ВБН с помощью лазера при остеохондрозе. Процедура направлена на заживление трещин в шейном хряще, устранение болезненных симптомов. Операция проводится под контролем рентгеновского аппарата. Первоначально с помощью дискографии производится поиск трещин.
4. Хирургическое удаление остеофитов, сужающих просвет сосудов.

Хирургическое вмешательство при ВБН на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника производят в редких случаях, если невозможно добиться эффекта консервативными способами.

Народная медицина

Домашние рецепты используют в качестве дополнительного метода лечения остеохондроза. Перед использованием нужно посетить врача-невролога.

При ВБН рекомендуется пить не менее 2 литров воды в сутки, принимать витамин С.

Из рациона следует исключить жирные, соленые и копченые блюда. Заменить их продуктами, приготовленные методом варки, тушения, на пару. Питание должно быть дробным, но частым. Обзор эффективных народных методов, которые помогут облегчить синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза:

1. Настойка из чеснока, лимона, меда поможет понизить свертываемость крови при ВБН. Приготовление: 4 головки чеснока измельчить, настоять 3 суток в темном прохладном месте. По истечении указанного времени чесночный сок отжать, добавить столько же меда, лимонного сока. Применять при остеохондрозе на ночь, разовая доза — 30 г.
2. Травяной отвар для расширения сосудов. Приготовить смесь из сухих трав, ингредиенты брать в равных долях: ромашка, почки березы, зверобой, бессмертник. Заварить напиток исходя из пропорции: 2 ст. л. сырья на 1 л воды. Дневная дозировка — 0,25 л, ее следует разделить на 2 порции с той целью, чтобы принимать целебный напиток при ВБН утром и вечером до еды.
3. Отвар боярышника, обладающий сосудорасширяющим действием. Приготовление: заварить лечебный напиток исходя из соотношения: 50 г сырья на 2 ст. кипяченой воды. После кипения средство держать на водяной бане 10 минут. Принимать при остеохондрозе по 1 ст. л. 3 раза в день.
4. Настойка клевера для понижения уровня холестерина в крови. Готовьте напиток по схеме: на 2 ст. л. сырья 1 ст. кипяченой воды. Пить дважды в сутки по 1 ст.
5. Отвар конского каштана разжижает кровь. Для приготовления используйте схему: 1 ст. л. сырья на 1 ст. кипятка.

Самостоятельно приготовленные отвары следует хранить в холодильнике не более суток. Обязательно посмотрите это полезное и короткое видео:

Что будет если не лечить ВБН при шейном остеохондрозе

При ранней диагностике, успешной терапии ВБН на фоне остеохондроза шеи излечим. Состояние улучшается быстро, если обратиться к доктору сразу. Когда болезнь прогрессирует, а терапия отсутствует, возможны негативные последствия: расстройство речи, нарушение походки, регулярные боли в области головы.

Возможен переход заболевания в хроническую стадию, наиболее опасными последствиями являются ишемия, инсульт, энцефалопатия.

Здоровый образ жизни — отличная профилактика ВБН при шейном остеохондрозе. Не допускайте появления избыточной массы тела, проводите ежедневные умеренные физические нагрузки. Избавьтесь от вредных привычек, стрессов, переживаний.

Статья источник: https://pozvonochnikpro.ru/osteohondroz/shejnyj/vbn-lechenie.html

ipozvonochnik.ru

Синдром позвоночной артерии шейном остеохондрозе: лечение

Такое нарушение, как синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, способно заметно нарушить мозговое кровообращение. У человека возникают частые головные боли, затрудняется дыхание, мыслительные процессы затормаживаются. Несмотря на то, что спинномозговые кровеносные сосуды поставляют в затылочную часть мозга лишь небольшой процент крови, нарушения в их функционировании способны принести человеку огромный ущерб.

При остеохондрозе происходит сдавливание не только нервных окончаний, но и кровеносных сосудов. В шейном отделе позвоночника такие процессы являются особо опасными и требуют незамедлительного лечения.

Содержание статьи

Суть патологии

Чтобы разобраться в сути проблемы, вспомним, что же такое позвоночная артерия. На самом деле, их две: каждая начинается от другой артерии в области плеча и тянется к задней части головного мозга.

Первый признак сдавливания такого кровеносного сосуда – головокружения. В мозг поступает недостаточное количество кислорода, человеку быстро начинает ощущать дисбаланс.

При шейном остеохондрозе нарушается структура позвоночника, выпячиваются межпозвонковые диски, возникают мышечные спазмы. Весь этот комплекс проблем создает повышенное давление на позвоночную артерию, кровообращение нарушается. Состояние усугубляется сдавливанием нервных окончаний. Болевой синдром усугубляет мышечные спазмы, тем самым зажимая артерию еще больше.

Причины

Синдром позвоночной артерии может возникнуть по ряду некоторых причин. Их можно разделить на 2 большие группы: врожденные и приобретенные.

Врожденные

Сюда можно отнести патологии развития, непосредственно, позвоночных артерий. С самого рождения артерия может быть не того диаметра или иметь лишние изгибы. Такие патологические изменения в строении артерий опасны для человека.

Приобретенные

В данную категорию можно записать различные травмы позвоночника, опухолевые образования, патологические процессы в позвоночном столбе. Наиболее распространенная проблема – остеохондроз шейного отдела и все его осложнения: протрузии, грыжи. В такой ситуации происходит медленное сдавливание позвоночной артерии, которое человек обычно замечает с появлением головокружений. Часто кровеносные сосуды сдавливаются не самими межпозвоночными дисками, а костными наростами – остеофитами.

Важно при первых проявлениях обратиться за медицинской помощью, чтобы не возникло кислородного голодания.

При механических повреждениях позвоночника в шейном отделе может произойти сдавливание артерии, которое  не будет спадать из-за нарушения структуры позвоночника и мышечного спазма. При травмах необходимо сразу же обратиться к врачу.

Кратковременные проявления в виде головокружений могут быть причиной неудачного положение головы во время сна. Симптомы обычно донимают после пробуждения и уходят так же быстро, как и появляются. Для ускорения нормализации состояния можно сделать легкий самомассаж шейно-воротниковой зоны. Это снизит давление на  артерии.

Симптомы

Вместе с синдромом позвоночной артерии при шейном остеохондрозе проявляются симптомы разного рода. На начальной стадии сдавливания артерии боль нарастает понемногу, имеет постоянный характер. Жгучие, ноющие боли возникают в некоторых частях головы, головокружения тоже присутствуют очень часто. Выраженность симптомов не очень сильная  и человек начинает понимать, чего ему ожидать.

Вторая стадия развития синдрома позвоночной артерии – ишемическая. На таком этапе развития заболевания человека донимают боли, головокружения, но он к ним уже привыкает. Но к чему нельзя привыкнуть, так это к резким прострелам в области головы и шеи. Резкие пронзающие боли, сильные нарушения в функционировании речевого аппарата, потери сознания, сильные шумы в ушах. Все эти симптомы появляются внезапно и человека одолевает страх. Проявления могут быть связаны с патологическими процессами в позвоночнике или уже с вегетососудистой дистонией.

Последствия остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела вызывает нарушения структуры позвоночника. Поврежденные межпозвоночные диски и остеофиты сдавливают нервные окончания и кровеносные сосуды. Человек ощущает следующие симптомы при сдавливании позвоночной артерии:

• Головокружения;
• Боли в различных областях головы, имеющие ноющий характер;
• Чувство тошноты с рвотными позывами;
• Шумы в голове и дезориентация;
• Нарушения функций зрительной системы;
• Нарушение моторики пальцев, четкости в движениях;
• Слабость в руках;
• Кратковременные обмороки.

ВСД

Вегетососудистая дистония – нарушения в работе эндокринной системы, а именно — патологическое состояние гипоталамуса. Недуг проявляет себя следующим образом:

• Локализированные шейные боли;
• Тахикардия, ускоренный пульс;
• Боли в области сердца и грудины;
• Резкие перепады давления;
• Небольшое онемение и чувство холода в руках, пальцах;
• Поверхностный сон, тяжело засыпать, тяжело просыпаться;
• Подавленность, неврозы, депрессии;
• Нарушения пищеварения.

Диагностика

При первых проявлениях шейного остеохондроза  и синдрома позвоночной артерии необходимо обращаться к врачу. Важно отмечать, какие боли беспокоят больше всего, как выражаются, сколько длятся, в каком положении утихают. Необходимо сделать качественный самоанализ, записать результаты и идти к врачу уже с ними, это облегчит диагностику.

Первый врач, к которому обращаются пациенты с подобными болями – участковый терапевт. Предварительный осмотр поможет подтвердить или опровергнуть ваши подозрения. Далее необходимо сдать ряд анализов, на основе которых врач даст направление к неврологу или вертебрологу.

Синдром позвоночной артерии будет диагностировать именно один из специализированных врачей. Узкопрофильный специалист смотрит предписания врача — терапевта, делает собственный осмотр и направляет на сдачу лабораторных анализов. После этого необходимо пройти ряд обследований, которые назначит невролог. Среди которых могут быть:

• Рентгеновское облучение. Позволяет раздобыть информацию о причинах нарушения кровообращения. Как правило, информация будет обобщенной, такого метода часто бывает не достаточно.
• Доплерографическое обследование. Позволяет выявить степень сужения позвоночной артерии, дефекты в строении и излишние изгибы.
• Ряд различный ультразвуковых исследований, назначаемых доктором.
• Магнитно – резонансная томография. Является самым эффективным методом диагностики, позволяющим распознать изменения в структуре костной ткани и мягких тканях.
• Компьютерная томография. Дает обширные сведения о нарушениях в костной ткани.
• Биохимические анализы.

Лечение

Правильное лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе должно быть комплексным, разноплановым. Нельзя заниматься самолечением, все действия необходимо согласовывать с лечащим врачом.

После полной диагностики и выявления всех подробностей заболевания необходимо приступить к лечению. Врач назначает курс препаратов, направленных на восстановление костной, хрящевой ткани, нормализации кровообращения.

Медикаментозное

Сюда можно отнести многочисленные лекарственные препараты, предназначенные как для лечения самой патологии, так и устранения ее симптомов. Курс препаратов варьируется, зависимо от состояния пациента, от наличия других заболеваний, от возраста и др. Общий перечень лекарственных средств при синдроме позвоночной артерии выглядит примерно так:

• Хондропротекторы. Необходимы для частичного восстановления поврежденных межпозвоночных дисков и для остановки процесса их разрушения. Обязательный вид препаратов при остеохондрозе любого отдела позвоночника.
• Нестероидные противовоспалительные препараты. Помогают снять уменьшить отек, снизить давление на кровеносные сосуды.
• Сосудорасширяющие препараты. Помогают наладить мозговое кровообращение, нормализировать капиллярное давление.
• Обезболивающие препараты. Обладают анальгетическим эффектом средней силы, помогают больному вернуться к привычной жизни, устранить или заметно снизить болевой синдром.
• Антидепрессанты. Сильнодействующие анальгетики, применяющиеся в редких случаях, когда у пациента сильное расстройство сна, депрессии, неврозы.
• Мышечные релаксанты. Восстанавливают подвижность мышц шеи, снимают спазмы, частично налаживают кровообращение. Мышцы постепенно возвращают свой тонус.
• Витамины. Важный вид препаратов, благоприятно воздействующий на организм. Укрепляют иммунитет, костную и хрящевую ткань.

Читайте также: медикаментозное лечение шейного остеохондроза.

Физиотерапия

С синдромом позвоночной артерии при шейном остеохондрозе лечением должен руководить исключительно высококвалифицированный врач. И это касается не только лекарственных препаратов. Важно правильно выбрать методы массажа, гимнастики, различных лекарственных процедур.

Шейный отдел – очень чувствительная область в теле человека. Здесь, как ни в каком другом отделе позвоночника, нельзя заниматься самолечением, даже при помощи массажа и упражнений. Все процедуры назначает специализированный врач.

Процедуры

После полной диагностики, в дополнение к медикаментозному лечению, врач назначает физиотерапевтические процедуры:

• Электрофорез с использованием анальгетиков;
• Воздействие магнитными полями;
• Укусы пиявок, восстанавливающие кровообращение;
• Стимуляция слабым током;
• Точечное воздействие иглами;
• Диадинамотерапия.

Массаж

Важно найти профессионального массажиста для этой цели. Хороший массаж невероятно эффективен и является отличным дополнением к основному лечению. В тяжелом состоянии болезни лучше не заниматься самомассажем, даже легким. Но если болезнь на самых ранних стадиях прогрессирования, можно посоветоваться с врачом по поводу самомассажа, это будет расслабляющей процедурой после пробуждения.

Упражнения

Без укрепления шейных мышц почти нереально добиться положительного результата в устранении синдрома позвоночной артерии. Необходимо тщательно подбирать упражнения, которые подойдут вам при той или иной степени патологии.

Для начала, идеальным вариантом станут упражнения в положении лежа. Нужно стараться делать небольшие сокращения шейных мышц, изгибая шею на очень маленький угол. Постепенно мышцы окрепнут.

Далее можно переходить к упражнениям в положении стоя, можно попросить близких, чтобы помогли вам. Можно упираться головой в подушку , немного напрягая мышцы шеи, но делать это не долго. Так мышцы окрепнут. Важно, чтобы постоянно выполнялась разминка.

При любом выполнении упражнений осанка должна быть правильной, это позволит найти такое положение для позвоночника, при котором нагрузка на спину  и шею будет минимальной.

В некоторых случаях можно приобрести специальный поддерживающий воротник.

Народные методы

Существует огромное множество рецептов народной медицины для лечения шейного остеохондроза и синдрома позвоночной артерии. Важно понимать, что такие лекарства способны лишь бороться с болью и немного облегчать общее состояние.

Можно выделить несколько наиболее доступных в быту рецептов:

• Компресс на основе хрена. Ингредиентов будет являться корень хрена, который необходимо измельчить. После этого массу насыпают на тряпочку и покрывают пленкой (из целлофана). Компресс укладывают на шею и обматывают шарфом. Оставляют на несколько часов.
• Настойка с чесноком. Снадобье будет многокомпонентным, в него входят: мед, измельченный чеснок и сок лимона. Все ингредиенты перемешивают и получается лекарство. Употреблять рекомендуется по большой ложке перед сном.
• Ванны с хвоей. Необходимо собрать зеленую хвою в лесу (в небольшом количестве). Далее заливаем кипятком и ждем около половины суток. Вечером нужно приготовить ванну и вылить туда настой. Получасовая процедура избавит вас от спазмов и восстановит кровообращение.

Операция

Хирургическое вмешательство назначается крайне редко. Врачи стараются оттянуть такой исход, но иногда операция неизбежна. Если возникает сильное кислородное голодание, происходит удаление разрушенного межпозвоночного диска. При успешном проведении пациент возвращается к обычной жизни.

Профилактика

Профилактические меры от синдрома позвоночной артерии и шейного остеохондроза очень просты. Важно вести подвижный образ жизни, не перегружать позвоночник, меньше времени проводить сидя. Чтобы лечение было эффективным, необходимо немного скорректировать свой режим дня, снизить некоторые нагрузки. Важным атрибутом такой корректировки станет утренняя зарядка. Нужно отказаться от вредных привычек, свести к минимуму время просиживания, больше двигаться. Необходимо держать спину ровной, не сутулиться, тогда шея будет здоровой.

Пожалуйста, оцените статью

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

pozvonochnik.guru

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: симптомы, лечение

Одним из самых болезненных и опасных патологических процессов в позвоночнике является синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, симптомы которого трудно спутать с каким-либо другим заболеванием. Однако для полной уверенности в правильности диагноза, несомненно, следует обратиться к компетентному врачу. Своевременное и правильное лечение в данном случае являются основными факторами для существенного улучшения качества жизни.

Основные признаки заболевания

Место сдавливания позвоночной артерии

Вовремя распознать синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе и начать, не медля, его лечение. Запущенная патология, при которой придавливается артерия, питающая мозг, включая затылочную часть и мозжечок, провоцирует развитие ишемической болезни и инсульта головного мозга.

Конечно же, точная постановка диагноза требует проведения лечащим врачом ряда обследований. Однако для предварительного самостоятельного контроля, больному следует обратить внимание на общее состояние вашего организма. Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе имеет такие симптомы:

• практически постоянное ощущение мигренеподобной боли, усиливающееся не только при физических нагрузках, но и во время любых телодвижений;
• ухудшение слуха чаще всего сопровождающееся шумами в одном ухе, а также частичной глухотой;
• значительные нарушения в работе вестибулярного аппарата, при которых во время резких движений возможно появление сильного головокружения вплоть до потери точки опоры;
• возникновение проблем со зрением сопровождающихся потерей резкости, «мушками» в глазах и болью;
• проблемы с работой сердечно-сосудистой системы проявляющиеся тахикардией, стойким повышением артериального давления и аритмией;
• дисфункция вегетативной нервной системы. Проявляется в виде постоянного чувства жажды, голода и ощущением жара;
• возникновение синдрома Клода Бернара Горнера, при котором чаще всего замедляется реакция глазного яблока на смену освещения и появляется птоз;
• затруднения при глотании;
• сильная тошнота, доходящая до рвоты;
• внезапная потеря сознания.

При затягивании визита к врачу шейный остеохондроз, проявляющийся как синдром позвоночной артерии, осложняется транзиторной ишемической атакой. Данное явление провоцирует возникновение частых патологических состояний в виде тошноты, рвоты, повышенного давления, постоянной слабости и потери давления. Также систематически могут наблюдаться расстройства двигательной и сенсорной функций организма.

Мигрени

Шейная мигрень при синдроме позвоночной артерии может иметь абсолютно любой характер проявления. Однако ее распространение происходит от затылочной части головы к вискам. Нередко в каком-то определенном положении головы боль может полностью исчезнуть, однако практически при любых движениях она нарастает.

Одним из самых ярких симптомов заболевания является тот факт, что в процессе ощупывания позвонков расположенных в области шеи всегда ощущается боль. А сами приступы мигрени могут быть продолжительностью от нескольких минут до пары часов.

Головокружение

Такой признак синдрома позвоночной артерии чаще всего проявляется после сна, либо любого длительного отдыха в горизонтальном положении. Нередко появление головокружения учащается при использовании высоких подушек под голову.

При наличии подобного симптома, определение точного типа заболевания происходит при помощи ортопедического воротника Шанца. В том случае, когда его использование способствует устранению данного симптома, у пациента констатируется синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза.

Проблемы со слухом

Чаще всего при возникновении шума в одном ухе, патология наблюдается именно с той стороны. Период ремиссии болезни сопровождается незначительным шумом низкой частоты. Однако непосредственно перед началом проявления нового приступа, шум многократно усиливается.

Одной из основных особенностей данного симптома при синдроме позвоночной артерии является усиление интенсивности шумов ночью, а также в часы перед наступлением утра. При этом интенсивность возникающих шумов изменяется в зависимости от положения головы пациента.

Потеря сознания

Потеря сознания при возникновении синдрома позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза является причиной длительного защемления артерии. Чаще всего такое явление возникает при удерживании головы долгое время в слишком разогнутом состоянии.

Сигналом к скорой потере сознания является проявление любого из патологических факторов в виде внезапного головокружения, частичного онемения лица, временной слепоты одного глаза.

Эффективные методы лечения заболевания

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе требует обязательное лечение. И чтобы максимально уменьшит риск развития серьезных патологий, подобрать и начать лечение необходимо в кратчайшие сроки. При данном виде заболевания пациенту требуется комплексное лечение, включающее в себя такие методы и средства:

• прием лекарственных препаратов;
• посещение кабинета ЛФК и физиотерапии;
• прием лечебного массажа.

В том случае, когда интенсивность развития болезни не позволяет эффективно вылечить ее с помощью медикаментов, применяется хирургическое вмешательство. Однако общим моментом, который включает в себя лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе любой сложности, является необходимость систематического ношения воротника Шанца.

Лекарственные препараты

Основным и самым первым действием при лечении синдрома позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза, является прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Чаще всего для этой цели используют лекарственные средства на основе ибупрофена. Основными препаратами при этом являются Нимесулид, Нурофен, Ибупрофен и Целебрекс.

Помимо устранения боли и снятия воспаления, при комплексном лечении данного препарата используются такие виды средств:

• венотоники, усиливающие циркуляцию крови. Наиболее действенными являются средства на основе троксерутина и диосмина;
• средства нейропротективной терапии. К ним относятся Глиатиллин, Слмазина, Сермион;
• антигипоксанты, позволяющие оптимально приблизить насыщение всех клеток головного мозга необходимыми веществами к нормам;
• нейрометаболические стимуляторы, помогающие головному мозгу и всем его отделам повысить устойчивость к различным негативным факторам;
• вспомогательные лекарственные препараты, устраняющие головокружение, тошноту и рвоту.

Однако ввиду особенностей каждого организма, точные препараты и схемы их приема при лечении синдрома позвоночной артерии, возникающей на фоне шейного остеохондроза, обязательно должны назначаться врачом.

При подборе конкретных средств им обязательно учитывается наличие индивидуальной непереносимости к какому-либо компоненту препаратов, а также степень развития заболевания и наличие сопутствующих патологических факторов и симптомов.

ЛФК и физиотерапия

Физкультура достаточно важна при лечении такого вида заболеваний как синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза. Однако неверное выполнение упражнений, как и неправильный их подбор, могут не только оказаться бесполезными, но и серьезно навредить. Потому основным условием занятий в ЛФК кабинете является безопасность упражнений, требующая обязательной остановки при возникновении серьезного ощущения дискомфорта. Основным видом занятий во время лечения данной болезни являются медленные наклоны головой и незначительные нагрузки на мышцы шеи.

Физиотерапия, включающая в себя использование электрофореза и магнитотерапии, требует обязательного исключения врачом возможных противопоказаний. А беспрерывная длительность курса лечения обычно не превышает 6 сеансов. В некоторых случаях к больным применяется иглофлексотерапия, позволяющая снимать спазм мышц.

Лечебный массаж

Главной целью, для которой используется лечебный массаж при таком типе заболевания, является максимальное расслабление мышц. Это позволяет существенно снизить давление на пережатые сосуды и обеспечить нормализацию кровотока.

Главным условием, которое должно выполняться в ходе лечебного массажа, является мягкость и аккуратность всех движений. Также, для безопасности здоровья пациента, лечебный массаж должен производиться только квалифицированным врачом.

Эффективное лечение такого заболевания как синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза требует немало времени до появления первых положительных результатов. А чтобы выздоровление произошло как можно быстрее, пациенту необходимо обязательно регулярно наблюдаться у врача и четко соблюдать все его предписания.

hondrozz.ru

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: симптомы и методы лечения

В результате патологического изменения состояния кровеносных сосудов, возникающего при шейном остеохондрозе, артерии не могут выполнять свои физиологические функции, наблюдаются нарушения в питании коры мозга. Как следствие – у больного резко ухудшается самочувствие, синдром может иметь как хронический, так и циклический характер.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: симптомы

Почему появляется патология

В настоящее время медицинская наука различает две группы патологий, в результате которых формируется синдром.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Таблица. Основные причины патологии.

Тип причины	Краткое описание
Вертеброгенная	Функциональные возможности артерии, расположенной в позвонках, дегенерируют из-за аномалий в строении шейного позвоночника. Наблюдается после приобретенных или иных заболеваний и патологий. Чаще всего такое состояние больного появляется на фоне заболевания остеохондрозом или болезни Бехтерева, при механической асфиксии кровеносных сосудов, вызванных увеличением доброкачественной или злокачественной опухоли с локализацией в шейном отделе позвоночника. Неприятные ощущения могут появляться после сложных механических травм или в результате продолжительных мышечных спазмов. У детей синдром позвоночной артерии появляется как следствие различной тяжести родовых травм.
Невертеброгенная	Такие причины не считаются патологиями развития шейного отдела, синдром появляется из-за неблагоприятного воздействия рубцовых тканей при неправильном лечении иных заболеваний хирургическим методом. Часто кровообращение головного мозга нарушают тромбозы, артерииты, эмболии. Во время развития артерии имеют неестественные перегибы или большую извилистость. Еще одна причина – отклонение от нормы в строении шейных позвонков или спазм окружающих артерию мышечных тканей.

Позвоночная артерия

Клиника синдрома

Головной мозг человека питается двумя артериями – сонной и позвоночной. Первая обеспечивает до 70% кровотока, вторая до 30%. В результате прогрессирования остеохондроза позвонки деформируются, увеличиваются в размерах, разрушаются или смещаются, конкретная патология зависит от стадии болезни и индивидуальной реакции организма больного.

На фоне прогрессирующих болезней позвоночника развиваются различные симптомы, мешающие человеку вести прежний образ жизни, ограничивающие его подвижность и причиняющие ему массу неудобств. Один из них — синдром позвоночной артерии, лечение которого является очень важной задачей

Все неестественные изменения негативно сказываются на состоянии артерий, они не в состоянии поставлять в головной мозг требуемое количество крови. Просвет сосудов уменьшается внешними тканями или нервные окончания реагируют на раздражители мышечными спазмами. Из-за недостаточного количества кислорода головной мозг человека не может функционировать в нормальном режиме и посылает сигналы о неблагополучном состоянии. Второе название синдрома позвоночной артерии – вертебробазилярный синдром.

Вертебробазилярный синдром

Признаки синдрома позвоночной артерии

Неприятные ощущения чаще всего наступают во время сна или сразу после пробуждения. При этом большое значение имеет поза сна, в каком положении находится голова и руки, как долго человек лежит неподвижно. Какие особенности у синдрома?

1. Изменение болевых ощущений с течением времени или в зависимости от длительности сна. Головные боли могут быть пульсирующими или стягивающими, стреляющими или распирающими. На интенсивность влияет смена положения, в определенных случаях они могут полностью исчезать, но для этого голова должна занимать неестественное положение.

   Головная боль при синдроме позвоночной артерии

2. Разная длительность болей. Чаще всего острые боли носят кратковременный характер, как только голова занимает удобное положение, боли утихают, а иногда полностью исчезают. Длительные боли могут распространяться до висков, ощущаться в затылке.

   Как проявляется патология

3. При прощупывании шейного отдела позвоночника в некоторых местах обнаруживаются болезненные участки. Приступы могут сопровождаться потерей сознания, онемением рук или обмороком.

Головокружение — еще один из возможных симптомов

Если болезнь прогрессирует, то неприятные синдромы обнаруживаются и во время бодрствования: шум в ушах, ухудшение слуха и зрения. Более точный диагноз могут поставить только врачи после проведения специального обследования и наблюдения изменения динамики состояния больного. Наблюдение может делаться в условиях лечебного учреждения или в домашних условиях.

Во время диагностики часто применяется шейный воротник Шанца, фиксирующий положение головы в одном положении и немного ослабляющий нагрузки на позвонки. За счет этого уменьшается интенсивность механического воздействия на артерии, они увеличивают свой просвет, снабжение головного мозга кровью улучшается. Если ношение воротника Шанца заметно улучшает состояние больного, то это свидетельствует о наличии синдрома при остеохондрозе.

Воротник Шанца

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить головокружение при остеохондрозе шейного отдела, а также рассмотреть альтернативные методы лечения и профилактику, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Что представляет собой воротник Шанца

Признаки стенозирования артерий

Длительное нарушение кровоснабжения мозга причиной следующих явлений.

1. Онемение мышц лица. Если имеется односторонняя патология, то лицо может перекашиваться. При двустороннем усложняется мимика, речь становится малопонятной, лицо приобретает белый цвет.

   Онемение мышц лица

2. Головокружение, невозможность занимать устойчивое положение. Такие симптомы могут указывать на приближение обморочного состояния. Больного следует немедленно уложить и придать голове наиболее удобное положение.

Длительные болезненные состояния оказывают негативное влияние на психику больных, служат толчком для появления депрессии. Чем раньше поставлен диагноз и приняты меры по лечению, тем меньше вероятность негативных последствий. В самых сложных формах патологии становятся причиной появления инсультов.

У больного может повыситься перфузионное давление. Подобная мера является компенсацией организма в результате плохого кровообеспечения. Состояние приводит к формированию отрицательных последствий, которые влияют на зрение, мышцу сердца и головной мозг

Методы диагностики

Самостоятельно определить причину появления синдрома позвоночной артерии невозможно, правильный диагноз может поставить только врач после личного осмотра состояния больного или после специальных обследований. Во время осмотра врач поинтересуется состоянием больного, его ощущениями, динамикой изменения патологических состояний и т. д. Пальпацией может обнаружиться мышечный спазм, болезненные изменения в позвонках шейного отдела позвоночника. Но детальное изучение состояния костных тканей после поражения и их влияние на артерии можно сделать только на специальном медицинском оборудовании.

Осмотр и пальпация шеи

Диагноз ставится с помощью:

• магнитно-резонансной томографии;
• ультразвуковой допплерографии;
• рентгенографии.

Магнитно-резонансная томография

МРТ позволяет врачу оценить состояние кровоснабжения отдельных участков головного мозга. В зависимости от расположения проблемных мест врач определяет конкретные сосуды, ответственные за нарушения физиологичных процессов. Как дополнительные сведения можно получить представление о наличии или отсутствии участков лейкомаляции, ишемышечных очагов и прочих отклонений в состоянии тканей. Обыкновенная рентгенография дает представление об изменениях костных тканей шейных позвонков. Допплерография ультразвуковыми волнами используется для изучения проходимости артерий, интенсивности кровотока, обнаружения проблемных мест застоя крови, анатомии артерий и их пространственного положения.

Ультразвуковая допплерография сосудов

Лечебная физкультура для снятия синдрома

Конкретные упражнения назначаются только специалистом с медицинским образованием. При обнаружении малейших признаков ухудшения состояния следует немедленно прекратить упражнения и повторно обратиться к лечащему врачу.

1. Наклоны головы. Начинать следует с небольшой амплитуды, по мере улучшения состояния количество наклонов увеличивается, амплитуда возрастает. Ощущения небольшого безболезненного потрескивания во время наклонов не считается причиной для прекращения упражнений.

   Наклоны головы в стороны

2. Пожимание плечами. Голова должна постоянно располагаться в строго вертикальном положении. Плечи приподнимаются на максимальную величину. Количество повторений не ограничивается, упражнение не имеет прямого воздействия на патологические участки, способствует только улучшению кровотока в близлежащих отделах.
3. Повороты головы. При этом упражнении также могут слышаться потрескивания в области шейных позвонков. Такие потрескивания свидетельствуют о наличии изменений в костных тканях. Если они болезненные, то амплитуду следует уменьшать. В большинстве случаев потрескивания прекращаются после нескольких дней занятий, что свидетельствует об улучшении состояния позвоночника.

   Повороты головы

4. Наклоны головы вперед/назад с возрастающим усилием. Более сложное упражнение, противодействовать наклону нужно руками. Очень эффективное упражнение для улучшения состояния мышечных тканей шейного отдела. Сильные мышцы в состоянии удерживать правильное положение головы, за счет чего существенно понижается нагрузка на позвонки, они занимают природное физиологическое положение и освобождают зажатые или искривленные артерии.
5. Наклоны головы в стороны с возрастающим усилием. Упражнение похоже на вышеописанное, разница только в направлении наклонов.

Наклоны головы вперед и назад

Массаж и меры профилактики для минимизации негативных последствий симптомов

Массажный валик

К массажу следует относиться с большой осторожностью, такие манипуляции имеет право выполнять только медицинский работник после полного обследования. В противном случае может возникать чрезмерное пережатие сосудов, формирование тромбов и неконтролируемое их смещение, появление сильного болевого синдрома. К профилактическим мероприятиям относятся следующие.

1. Здоровый и активный образ жизни. Если работа требует длительного сидения в одной позе, напряжения мышц шеи и т. д., то обязательно рекомендуется делать перерывы для профилактической гимнастики. Выполнять ее можно прямо на рабочем месте в течение 10–15 минут.
2. Правильное питание. Необходимо уменьшить количество употребляемой соли до рекомендованных медициной значений, не злоупотреблять жирной и жареной пищей.

Правильное питание

Медикаментозное лечение синдрома

В зависимости от фактического состояния больного и причины появления синдрома позвоночной артерии назначаются лекарственные препараты определенного действия.

1. Противовоспалительные. Ликвидируют воспалительные процессы в кровеносных сосудах и нервных окончаниях, возникающие вследствие длительной деформации или воздействия различных раздражителей. Для уменьшения болевых ощущений назначается и нейропротективная терапия.

   Медикаментозная тактика

2. Улучшающие кровоток в артериях. Препараты разжижают кровь и повышают проходимость ущемленные артерий. Как дополнительный эффект – такие препараты минимизируют риски образования тромбов со всеми негативными последствиями.
3. Стабилизирующие. Назначаются при появлении нарушений функционирования вестибулярного аппарата. Помогают улучшить качество жизни больного, значительно облегчают течение недуга. Стабилизирующие препараты не имеют лечебного эффекта по ликвидации причины болезни и используются только в комплексе с основными.

Положительный эффект показывают и комплексные физиотерапевтические процедуры. За счет таких манипуляция значительно ускоряется регенерация поврежденных клеток, восстанавливается нарушенное кровообращение, улучшается общее состояние больного. Больным назначается магнитотерапия (импульсная высокочастотная или постоянным полем), ультразвуковое лечение. С учетом состояния больного и причины появления недуга одновременно могут назначаться различные медикаментозные препараты.

Магнитотерапия

Магнитный корректор осанки

Использование специальных ортопедических изделий, позволяющих фиксировать положение головы в нужном положении и уменьшения нагрузки на шейные позвонки – эффективный метод лечения. Ношение таких изделий может быть длительным, вследствие чего деградируют мышцы. После снятия ортопедических изделий обязательно назначается комплекс физических упражнений для восстановления функциональных возможностей мышц шейного отдела.

Если вы хотите более подробно узнать, что такое гипоплазия левой/правой позвоночной артерии, а также рассмотреть возможные последствия, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Своевременное обращение к специалисту позволяет устранить первопричину болезни

Важно знать, что синдром не лечится народными методами, такие действия могут привести к крайне неприятным последствиям, вплоть до инвалидности. При появлении первых признаков патологии следует немедленно обращаться к узкопрофильному специалисту. Остеохондроз – болезнь, для лечения которой необходимо уделять много времени, часто она не лечится, а только замедляется развитие негативных последствий.

Видео — Обострение шейного остеохондроза и синдром позвоночной артерии (симптомы и упражнения)

Остеохондроз – клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

spina-expert.ru

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза: лечение ВБН, причины синдрома

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза значительно угнетает функции головного мозга, микроциркуляция в базилярной артерии и позвоночных артериальных сосудах замедляется. При вертебро-базилярной недостаточности (ВБН) клетки церебральных структур не получают полноценного объема питательных веществ.

Это приводит к нарушению работы центральной нервной системы (ЦНС). Часто вертебрально-базиллярная недостаточность наблюдается у больных с шейным остеохондрозом, поскольку именно процессы дистрофии и дегенерации в межпозвоночных дисках приводят к нарушению микроциркуляции в мозговых артериальных сосудах.

Синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза проявится со временем, начнется с того, что у человека заболит голова, ухудшится общее самочувствие. В будущем нарушится зрительная, слуховая функция, начнутся обмороки без видимых причин, нарушится координация движений. При отсутствующей терапии возникнут инсульты, человек будет прикован к кровати, не сможет себя обслужить.

Причины

Синдром вертебро-базилярной недостаточности, возникающий при остеохондрозе, связан с нарушенной функциональностью артерий, поэтому нарушается трофика церебральных структур. Происходит сдавливание позвоночной артерии и иных вертебральных сосудистых тканей, нарушается проходимость в сосудах. Иные причины патологии:

• Травмирование.
• Спондилезные изменения.
• Атеросклеротические изменения сосудов.
• Воспаленная внутренняя стенка вены с формированием тромба.
• Иные сосудистые патологии.
• Нарушение обмена веществ.

Новообразования, остеофиты, тромбы способны закупоривать позвоночную артерию у больных с остеохондрозом. Воспаление спровоцирует сосудистую спазмированность. Такие процессы ухудшат микроциркуляцию церебральных структур, поэтому возникнет эта болезнь. Спровоцировать нарушение микроциркуляции головного мозга могут пагубные привычки, низкая двигательная активность, изнуряющий физический труд, лишняя масса тела, стрессовые состояния, нарушенная осанка, несбалансированное питание, отягощенная наследственность.

Симптомы

Симптоматика патологии, сформировавшейся из-за остеохондроза в шейном позвоночном сегменте, имеет свои особенности. Симптомы:

• Пациент чувствует, что его жжет и покалывает в воротниковой области.
• Затылочная зона скована, становится «тяжелой».
• Если поворачивать шею, то человеку больно.
• Если вращать головой, человек почувствует себя скованным.
• Пациента болит и кружится голова, его тошнит.
• Наблюдаются перепады АД.
• Человек чувствует себя всегда уставшим, подавленным, быстро утомляется при минимальной физической работе.
• Нарушена координация движений.
• Нарушен сон.
• Больной нервозен, раздражителен.
• Руки становятся менее чувствительными, человек ощущает, что на коже бегают «муравьи».
• Снижается слух, зрение, в глазах появляются «мушки».
• Лицо становится асимметричным, больному трудно глотать пищу.

Сначала симптомы ВБН появятся в редких случаях, они почти не тревожат больного

Патологический процесс характеризуется постепенным развитием. Со временем, когда заболевание прогрессирует из-за шейного остеохондроза, симптомы проявятся сильнее. Симптоматика бывает пароксизмальной, она характеризуется острым началом, а также перманентной, которая долго наблюдается даже в период между приступами. Пароксизмы сопровождаются транзиторной ишемической атакой, из-за нее может случиться мозговой инфаркт.

Иногда у больного будет осиплый голос, нарушится глотание, горло начнет першить, человек почувствует инородное тело в горле.

Диагностика

При диагностических мероприятиях исключаются иные патологии, имеющие похожую симптоматику:

• Острая периферическая вестибулопатия.
• Внутренний отит.
• Болезнь Меньера.
• Нейринома.
• Демиелинизирующие патологические процессы.
• Синдром Хакима-Адамса (нормотензивная гидроцефалия).
• Психоэмоциональные нарушения.

Чтобы оценить с какой скоростью движется кровь, насколько полноценно снабжаются кровью разные тканевые структуры, а также установить присутствие либо отсутствие сосудистых окклюзий, проводят ультразвуковое допплерографическое исследование. Чтобы увидеть целостность сосудистых тканей проводят ангиографию с контрастным веществом. С помощью рентгенографического обследования можно определить насколько поражены кости, хрящи.

Вероятные нарушения работы сердца и сосудов можно выявить с помощью пробы с гипервентиляцией. Реоэнцефалографическое исследование поможет определить, как кровоснабжаются церебральные структуры. С помощью МРТ-ангиографии можно точно обследовать магистральные артериальные сосуды, кровоснабжающие головной мозг.

МРТ при ВБН проводят для определения степени дистрофии, дегенерации шейного позвоночного сегмента, также определяются межпозвоночные грыжи, можно узнать насколько сдавливаются остеофитами сосудистые ткани, спинномозговые корешки

Лечение

Лечение вертебро-базилярной недостаточности основано на ликвидации причин, вызвавших эту патологию. Лечение ВБН проводят медикаментозными средствами, применяется физиотерапия с ЛФК и массажем. Чтобы устранить боль, отечность применяют нестероидные средства, снимающие воспаление. Благодаря этим средствам предотвращаются реакции, при которых продуцируются ферментные соединения, ответственные за воспаление.

Лечат Диклофенаком, Индометацином, Нимесулидом, Ибупрофеном, Целекоксибом и иными средствами. Чтобы снизить холестериновую концентрацию, предупредить формирование тромбов, лечат статинами: Торвакардом, Аторисом, Крестором. Эти лекарства предупредят ишемические процессы с атеросклерозом, образование холестериновых бляшек. Чтобы снизить тромбоцитарную агрегацию лечат Плавиксом, Тиклопидином. Кровь благодаря этим препаратам станет менее вязкой, нормализуется состав плазмы.

Благодаря нейротрофикам восстановится питание церебральных структур. В этих лекарствах содержатся пептидные, аминокислотные соединения, защищающие нервные клетки. Лечат Пирацетамом, Церебролизином, Кортексином и иными лекарствами. Чтобы улучшить микроциркуляцию базилярной артерии, проводимость нейронов, снизить головокружение, устранить шумовые эффекты лечат Стугероном, Бетасерком, Вестинормом.

Чтобы улучшить кровообращение головного мозга, расширить сосуды, восполнить недостаток кислорода, снизить глюкозный уровень, расслабить гладкую мускулатуру лечат Кавинтоном, Сермионом, Тренталом. С помощью миорелаксантных препаратов устранится спазм в мышцах. Лечат Баклофеном, Баклосаном, Сирдалудом, Мидокалмом. Ускорить микроциркуляцию поможет физиотерапия. Показано применение лазеро-, магнито-, УВЧ-терапии, электрофореза.

Читайте также:

Комплекс ЛФК

ЛФК направлена на укрепление шейных, гортанных мышц. Укрепленные мышцы позволят снизить статическую нагрузку на позвоночник, диски, расположенные между позвонками. Сначала надо присесть, ладони прикасаются лба. Требуется немного надавить на лоб руками, а голова должна оказать сопротивление. Выполняют 6 или 10 секунд. Потом надо расслабиться 1 или 2 минуты.

Положительный эффект от ЛФК проявится через 3 или 6 месяцев, если тренироваться ежедневно; когда такой результат наступил, то прерывание упражнений недопустимо

Скрестить пальцы рук в замок, ладони прикасаются к затылку. Требуется медленно надавливать руками на затылок, головой оказывают сопротивление. Продолжительность выполнения такая, как в первом упражнении. Надо встать, скрепляют на руках пальцы, чтобы одной кистью касаться ладонной, а другой — тыльной поверхности руки. Имитируют разрыв сцепления. Напрягаются не больше 10 секунд. С помощью носа надо рисовать цифры от 1 до 10 и в обратном порядке.

Комплекс такой гимнастики выполняется не более 10 минут.

Профилактика

При вертеброгенных заболеваниях, вызывающих ВБН, надо сбалансировано питаться, отказаться от пагубных привычек, периодически выполнять гимнастику, быть физически активным, не допускать стрессовых ситуаций, спать на ортопедическом матрасе с подушкой. Если появилась симптоматика заболевания, то требуется срочно обращаться за медицинской помощью, не надо заниматься самолечением, оно только усугубит проблемы, после него возникнут осложнения, лечить которые непросто.

sustavik.com

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: лечение, симптомы, причины

При тяжелом течении шейного остеохондроза может возникнуть синдром позвоночной артерии (СПА). Клинически он проявляется мучительными головными болями, головокружениями, приступами рвоты, снижением остроты слуха, кратковременными вспышками, искрами в глазах. Пациентам показано консервативное лечение с использованием венотоников, ноотропов, средств для улучшения кровообращения. При его неэффективности проводится хирургическое вмешательство.

Описание патологии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…” Читать далее…

Синдромом позвоночной артерии называется комплекс симптомов, возникающий в ответ на уменьшение просвета одной из двух позвоночных артерий и одновременного поражения ее нервного сплетения. Этот кровеносный сосуд снабжает кислородом и питательными веществами все отделы головного мозга.  Из-за их образующегося дефицита включаются компенсаторные механизмы, провоцирующие головные боли, подъем артериального давления, зрительные и слуховые расстройства.

Причины возникновения

Синдром позвоночной артерии появляется на 2—3 стадии шейного остеохондроза. На этом этапе происходит деформация тел позвонков с формированием костных наростов (остеофитов). Разрушенные межпозвонковые диски постепенно смещаются за пределы позвоночного канала, что характерно для протрузий и межпозвоночных грыж. Остеофиты и грыжевые выпячивания давят на позвоночную артерию, ухудшая кровоснабжение головного мозга.

Просвет сосуда может уменьшаться из-за постоянной спазмированности мышц — ответной реакции на нестабильность шейных позвоночных сегментов, ущемление спинномозговых корешков. Сдавление артерии происходит и при образовании воспалительного отека после травмирования мягких тканей острыми костными наростами.

Врожденные

Помимо остеохондроза, причиной синдрома становятся врожденные аномалии шейного отдела позвоночника. Сужение просвета позвоночной артерии может быть спровоцировано неправильным строением артериального русла, наличием дополнительных ребер, фиброзно-мышечной дисплазией, извитостью и перегибами артерий.

Приобретенные

Из сосудистых заболеваний синдром возникает на фоне атеросклероза, артериальной гипертензии или тромбоза, системных васкулитов, эмболии, артериита. Причинами уменьшения диаметра сосуда становятся спондилез, сколиоз, предшествующие травмы шейного или грудного отдела позвоночника, формирование злокачественных или доброкачественных опухолей, послеоперационные рубцы.

Симптоматика заболевания

Клинические проявления сдавления позвоночной артерии могут довольно существенно отличаться у разных пациентов. Вертебрологи и неврологи выделяют несколько основных синдромов, составляющих СПА.

Основные признаки синдрома позвоночной артерии	Характерные особенности
Базилярная мигрень	Головные боли в области затылка, нарушение координации движений, приступы рвоты, не связанные с приемом пищи, шум в ушах, нарушение произношения, появления мерцающих пятен или радужных полосок
Синдром Барре-Льеу	Боли в области шеи, распространяющиеся на затылок, зрительные и слуховые расстройства, головокружения, цефалгия (головная боль), усиливающаяся после сна, при поворотах или наклонах головы
Вестибуло-атактический синдром	Выраженные головокружения при поворотах головы, приступы рвоты, потемнение в глазах, пошатывание, неустойчивость во время движения, нарушение равновесия
Офтальмический синдром	Выпадения зрительных полей временного характера, появление в глазах кратковременных вспышек, искр, покраснение глазных яблок, их болезненность, ощущение «песка в глазах»
Вестибуло-кохлеарный синдром	Головокружения, ощущение неустойчивости, постоянный или преходящий шум в ушах, легкая тугоухость, паракузия, при которой звук лучше воспринимается в шумной обстановке, а не в тишине
Синдром вегетативных расстройств	Приливы жара или озноб, повышенная потливость, похолодание стоп и кистей, одышка, перепады артериального давления, учащенное сердцебиение, расстройство сна
Транзиторные ишемические атаки	Шаткость ходьбы, неустойчивость, головокружение, нечеткость речи, нарушения координации движений и способности поддерживать позу
Синдром Унтерхарншайдта	Кратковременные обморочные состояния при резком повороте головы или ее долгом нахождении в одном положении, последующая слабость в руках и ногах
Дроп-атаки	Резкая слабость, обездвиженность рук и ног, заканчивающаяся внезапным падением

Диагностика

Первичный диагноз может быть выставлен неврологом на основании жалоб пациента, характерным признакам вегетативных расстройств, данных анамнеза. Проводятся функциональные тесты для выявления дискоординации, неустойчивости в положении стоя со сдвинутыми вместе стопами, с закрытыми глазами и вытянутыми прямо перед собой руками (поза Ромберга). К обследованию пациента подключаются отоларинголог, офтальмолог, вестибулолог.

Ультразвуковая допплерография

УЗДГ сосудов шеи и головы используется в основном для определения скоростных характеристик кровотока. Исследование помогает оценить проходимость позвоночных артерий, направление, характер движения крови. Ультразвуковая допплерография доступна, не несет какой-либо лучевой нагрузки. При ее проведении контраст не применяется, поэтому побочные проявления процедуры полностью исключены.

МРТ

Магнитно-резонансная томография наиболее информативна для оценки состояния мягкотканных структур. Она применяется для обнаружения травм, злокачественных и доброкачественных опухолей. По результатам МРТ можно выявить воспалительные или деструктивно-дегенеративные процессы, протекающие в шейном отделе позвоночника. Исследование проводится для диагностирования сужения позвоночного канала, деформации позвонков и изменений околопозвоночных тканей, определения участков спинного мозга с ухудшенным кровоснабжением.

Рентген

Исследование проводится с использованием функциональных проб в двух проекциях для обнаружения вертебральных патологий — спондилеза, гипермобильности, подвывихов шейных суставных отростков, аномалий строения. Рентгенография наиболее информативна при остеохондрозе. На полученных изображениях отчетливо визуализируется уменьшение промежутков между позвонками, изменение их формы с образованием остеофитов.

Анализ крови

Результаты клинического анализа крови помогают оценить общее состояние здоровья пациента. На протекающий в организме воспалительный процесс указывает повышенная скорость оседания эритроцитов. Биохимические исследования обычно показаны при подозрении на системные патологии, например, ревматоидный артрит. Устанавливаются уровни сиаловых кислот, антинуклеарных антител, ревматоидного фактора.

Методы лечения

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенный” ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

При остром нарушении мозгового кровообращения при синдроме позвоночной артерии требуется неотложная госпитализация больного. В остальных случаях лечение проходит в стационаре или амбулаторно по составленной неврологом терапевтической схеме. Пациентам назначается ношение воротников Шанца различной степени жесткости в течение дня. Эти ортопедические приспособления удерживают поврежденные диски и позвонки в физиологичном положении, предупреждают ущемление ими позвоночной артерии. Во время дневного и ночного отдыха воротник обязательно снимается.

Медикаментозная терапия

Пациентам с СПА назначаются препараты различных клинико-фармакологических групп, в том числе для лечения шейного остеохондроза. Для устранения отеков, усугубляющих компрессию позвоночной артерии, применяются средства с троксерутином и диосмином. Восстановить оптимальный кровоток помогает прием Трентала, Винпоцетина, Нимодипина, Циннаризина. В терапевтические схемы также включаются:

• нейропротекторы — Милдронат, Триметазидин, Пирацетам;
• препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит;
• спазмолитики — Баралгин, Спазган, Максиган;
• миорелаксанты — Сирдалуд, Баклосан, Мидокалм.

Для предупреждения рецидивов остеохондроза, частичного восстановления поврежденных тканей рекомендован длительный прием хондропротекторов — это Терафлекс, Структум, Артра, Дона.

Физиотерапия

С первых дней лечения пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры. Они не только стимулируют улучшение мозгового кровообращения, но и усиливают эффект от курсового приема препаратов. Физиотерапевтические мероприятия безболезненны, хорошо сочетаются между собой, оказывают длительное положительное воздействие на организм человека, не провоцируют побочных реакций при правильном проведении.

Процедуры

Наиболее востребованы при СПА, возникшем на фоне шейного остеохондроза, диадинамотерапия, УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, ударно-волновая терапия. Пациентам назначаются до 10 процедур для улучшения кровоснабжения поврежденных тканей и всех отделов головного мозга кислородом и питательными веществами. Используемые при проведении процедур физические факторы (ультразвуковые колебания, импульсы электрического тока) способствуют ускорения лимфооттока и восстановительных процессов.

Если СПА сопровождается болями в шее и затылке, то используется электрофорез или ультрафонофорез с анальгетиками, анестетиками.

Массаж

В терапии СПА применяется классический, точечный, вакуумный массаж. Но особенно полезен миофасциальная массажная методика, которая направления на устранение патологического напряжения мышц шеи и плечевого пояса. Массажист воздействует на мышечные волокна, края сухожилий, места прикрепления мышц, фасций. Прежде чем приступать к процедуре, он пальпаторно определяет триггерные участки — зоны напряжения, области выраженной болезненности, сформировавшиеся в мышечных тканях мелкие округлые уплотнения.

Упражнения

Для снятия тонического напряжения мышц шеи применяется постизометрическая релаксация — сочетание мягкой мануальной терапии с ЛФК. Пациенты занимаются под руководством врача, который задает направление движений, дозирует физические нагрузки. Во время занятий выполняются упражнения на растяжку. Они способствуют увеличению промежутков между позвонками, устранению сдавления позвоночной артерии. Врач ЛФК может назначить и такие упражнения:

• сесть, положить сцепленные в замок пальцы на затылок. Пытаться запрокинуть голову, оказывая сопротивление руками в течение 20 секунд. Повторить упражнение с наклоном головы вниз, поместив руки под подбородком;
• сесть, приложить ладонь к щеке. Поворачивать голову в эту сторону, оказывая сопротивление рукой. Выполнить упражнения в другую сторону.

Эти упражнения позволяют укрепить мышцы шеи без нагрузок на поврежденные диски и позвонки. Терапевтический эффект гимнастики проявляется только при регулярных тренировках.

Народные методы

Для СПА характерны симптомы, которые не получится устранить с помощью народных средств. Растирки и настои неэффективны при дроп-атаках, зрительных и слуховых расстройствах. Их мягкое седативное действие небезопасно при головокружениях, нарушении координации движений. После проведения основной терапии с разрешения врача можно использовать водочные растирания.

Хирургическое вмешательство

Если не удалось устранить причину СПА консервативными методами, проводится хирургическая операция. Показанием к ней также становится угроза ишемического поражения головного мозга. В ходе хирургического вмешательства устраняется компрессия позвоночной артерии, иссекаются костные наросты, реконструируется кровеносный сосуд. При необходимости удаляются участки адвентициальной оболочки артерии, содержащей нервные волокна, или рассекаются ветви симпатических нервов (периартериальная симпатэктомия).

Особенности лечения при беременности

Во время вынашивания ребенка многие фармакологические препараты и физиопроцедуры противопоказаны. Неврологи назначают женщинам в сниженных дозировках только безопасные средства, преимущественно для наружного применения — мази, гели, бальзамы. Основным методом терапии СПА на фоне шейного остеохондроза при беременности становится лечебная физкультура и гимнастика.

Возможные осложнения

Стойкое сужение позвоночной артерии, острый дефицит кислорода и питательных веществ в головном мозге может стать причиной ишемического инсульта. Патология опасна для жизни человека, часто приводит к инвалидизации. К тяжелым осложнениям СПА также относятся глухота, снижение остроты зрения или его полная потеря, хроническая сердечная недостаточность, частичный паралич.

Профилактика синдрома при шейном остеохондрозе

Лучшая профилактика СПА — достижение устойчивой ремиссии шейного остеохондроза. Чтобы избежать его рецидивов, нужно не допускать переохлаждений, повышенных физических нагрузок, переутомления. Неврологи рекомендуют отказаться от вредных привычек, 1-3 раза в день заниматься лечебной физкультурой, принимать назначенные препараты, в том числе витамины для укрепления иммунитета.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru