С подагрой к какому врачу обращаться – как определить заболевание, к кому обратиться с проблемой, методы диагностики и лечения аптечными препаратами и средствами нетрадиционной медицины

Какой врач лечит подагру: ревматолог, ортопед, хирург

Скопление в организме мочевой кислоты приводит к ее отложению в суставах и возникновению подагры. Болезнь характеризуется резкой болью в области поврежденного сустава, покраснением кожи, отеком в месте воспаления. В случае подозрения на такое заболевание следует обратиться к нескольким врачам. В основном патология носит ревматический характер, поэтому нужно посетить ревматолога. Если нет такой возможности, то необходим терапевт, который доступен в любой больнице или врач общей практики, хирург, ортопед.

Когда надо к врачу?

Ошибочно мнение, что от подагры страдают женщины, носящие неудобную обувь на высоком каблуке. В группе риска входят люди, страдающие от лишнего веса, повышенного артериального давления или с травмами суставов. Начинается заболевание незаметно, на ранних стадиях мала вероятность его диагностирования. По мере развития болезни человек страдает от приступов ноющей боли в пораженном суставе ночью и утром. Такой болевой синдром — повод идти к врачу. Выделяют следующие симптомы подагры:

• покраснение и повышение температуры кожи в месте поврежденного сустава,
• резкая боль при пальпации,
• увеличение размера сустава,
• образование шишки,
• отек в месте поражения.

Заболевание имеет негативные последствия, поэтому при первых признаках подагры нужно обратиться к доктору.

Какие врачи лечат подагру?

Подагра обусловлена нарушением обменных процессов в организме. Терапия для облегчения симптомов заболевания требует комплексного подхода. Правильный выбор, к какому доктору обратиться, зависит от признаков болезни и наличия узких специалистов в поликлинике. Решить вопрос подагры помогут ревматолог, терапевт, ортопед или хирург. В зависимости от наличия других проблем со здоровьем в комплексной терапии участвуют другие доктора: диетолог, гастроэнтеролог, нефролог. Во время первого обследования любой врач выясняет особенности образа жизни пациента. Больной должен наиболее точно описать симптомы недуга. Комплексная терапия заключается не только в назначении медицинских препаратов, но и в соблюдении специальной диеты.

Кто такой ревматолог?

Врач узкого профиля, который лечит артрит, артроз и другие заболевания суставов и соединительной ткани. Во время первого приема ревматолог устанавливает предварительный диагноз и назначает комплекс диагностических мероприятий:

• биохимический и общий анализ крови и мочи,
• рентген,
• пункция,
• УЗИ.

Сбор результатов обследования дает полное представление о степени заболевания, помогает назначить эффективную терапию и разработать двигательные упражнения. Пациентов с острой формой подагры помещают в стационар до облегчения состояния. На стадии ремиссии лечение проводится в домашних условиях под наблюдением врача-ревматолога.

Терапевт при подагре

Это специалист широкого профиля, который проводит комплексное обследование организма больного. Важно обращаться к нему сразу после первого подагрического приступа. Доктор назначает обследование, и если диагноз — подагра, может направить к ревматологу или другому специалисту в зависимости от особенностей заболевания. Терапия при подагре заключается в медикаментозном лечении препаратами для снижения объема мочевой кислоты в организме и соблюдении строгой диеты. Для этого терапевт направляет больного к диетологу.

Как лечит ортопед?

Подагре характерно изменение формы стопы. На ноге вырастает характерная шишка, меняется походка. При такой патологии терапевт выписывает направление к ортопеду. Тот назначает дополнительное обследование для определения других признаков заболеваний опорно-двигательного аппарата. В сложных случаях подагру на ногах лечат с помощью эндопротезирования суставов.

Хирург: особенности лечения

Терапевт и ревматолог в своей практике взаимодействуют с хирургом. Это специалист, который занимается лечением путем проведения хирургических операций. Если пациент вовремя не обратился к врачу и допустил скопления мочевой кислоты в суставе — тофусы, их удаляют из мягких тканей оперативным путем. Это кардинальная мера, которая сопровождается длительным процессом восстановления.

Заключение

Своевременная диагностика подагры предупреждает развитие осложнений. При первых признаках заболевания нужно обратиться к врачу для установления диагноза и назначения терапии. Профиль специалиста следует выбирать в зависимости от симптомов, но вначале болезни провести комплексное обследование поможет терапевт или ревматолог.

Загрузка…

Какой врач лечит подагру на ногах — к кому нужно обращаться с проблемой

Вопрос, какой врач лечит подагру, начинает волновать человека, когда у него происходят изменения суставов, и на стопах появляются косточки. Изменившаяся форма ног доставляет больному немало болезненных неприятных ощущений и неудобств при подборе и ношении обуви. Если не устранить проблему, то она в дальнейшем способна привести к ряду осложнений.

Чем может помочь врач

Косточки на ногах со временем разрастаются, не просто вызывая у человека дискомфорт, но и порой причиняя ему сильную боль. Это случается потому, что подагра – не просто деформация суставов, но и воспалительный процесс, а также отложение солей и мочевых кристаллов, постепенно приводящее к разрушению сустава. Поэтому при первых признаках заболевания следует записаться на прием к врачу. Специалист выявляет степень воспаления суставов и назначает необходимое лечение.

Какие специалисты занимаются лечением подагры

Среди медиков, к которым может обратиться больной: терапевт, опытный ортопед, профессиональный ревматолог, травматолог, хирург. Но данный список не является полным, поскольку причиной возникновения подагры нередко бывает неправильное питание. А это значит, что пациенту следует посетить еще и диетолога.

На какие анализы направляет доктор

Опытный специалист выявляет подагру после первого визуального осмотра, но чтобы получить исчерпывающую картину заболевания, врач направляет пациента на диагностику, предусматривающую несколько видов исследования. Прежде всего нужно сдать кровь на биохимию, провести общее и рентгенологическое обследование суставов, сделать УЗИ почек.

Самой точной диагностикой, подтверждающей наличие у больного подагры, является артроцентез – тестирование синовиальной суставной составляющей, выявляющее количество мочевой кислоты. Этот способ не применяется, если у больного отмечается припухлость или покраснение пораженного участка.

Что может назначить

Для избавления от подагры следует применять комплексный подход к лечению, которое зависит от стадии артрита.

Существует несколько способов борьбы с заболеванием:

1. Лекарственная терапия, предполагающая назначение устраняющих воспаление нестероидных препаратов (Индометацина, Колхицина и др.), обезболивающих средств (Ибупрофена, Нимулида, Вольтарена), а также медикаментов, подавляющих образование мочевой кислоты (Аллопуринола, Пуринола). В качестве местного воздействия для устранения боли прикладывается спиртовой компресс.
2. Диетическое питание, предусматривающее составление врачом-диетологом лечебного меню для снижения в организме уровня мочевой кислоты. Больной должен убрать из рациона жирные блюда, спиртные напитки, пить достаточное количество жидкости.
3. Положительное влияние оказывает на пораженные подагрой суставы и физиотерапия: фонофорез, грязевые обертывания, ультразвук. Данные процедуры назначаются в периоды ремиссии заболевания. В острый период лучше использовать импульсные токи и УФО.
4. Положительная динамика наблюдается и после плазмафереза, когда у пациента берут небольшое количество крови. При помощи специального аппарата кровь делят на составляющие: плазму, (она уже не понадобится) и форменные элементы – они вводятся больному. Такая процедура способна устранить воспаление и снизить содержание мочевой кислоты.
5. Избавляются от косточек хирургическим путем в крайних случаях, когда лечение лекарственными препаратами не дает положительных результатов: при больших тофусах, обширных суставных или тканевых поражениях.

Медикаментозные средства оказывают быстрое и сильное воздействие, но при этом не исключены побочные эффекты, когда у больного могут пострадать почки. Подагрическая нефропатия, которая развивается на фоне лечения, иногда приводит к летальному исходу, поэтому так важно провести обследование почек и неукоснительно соблюдать все рекомендации врача.

Если заболевание возникло у беременной и кормящей женщины, лекарственные препараты вместо пользы способны нанести вред. В таких случаях специалист назначает альтернативное лечение, включающее в себя прием хондропротекторов. Данные препараты восстанавливают поврежденные клетки и ткани, регенерируя и стимулируя их, возвращая утраченные суставные функции.

Как элемент сопутствующей терапии при неосложненной форме заболевания допускается применять методы народной медицины, среди которых:

1. Мазь на основе сливочного масла с добавлением водки или спирта в соотношении 1:1. После смешивания компонентов вещество поджигают до полного испарения спирта и накладывают на пораженные участки, пока болевые ощущения не пройдут.
2. Полстакана растертого активированного угля смешивают с 1 с. л. семени льна, добавляют немного воды и используют в качестве компресса, накладываемого на ночь.
3. Ванночки с йодом, уменьшающие солевые отложения. На 3 л воды берется 3 ч. л. соды и 9 капель йода.
4. Растирка с йодом (10 мл) и Аспирином (5 таблеток, растертых в порошок). После обработки следует надеть на ноги теплые носки.
5. Эффективно действует отвар лимона с чесноком. Продукты измельчают, заливают кипятком, настаивают сутки и пьют 3 раза в день по 2 ст. л.
6. Настой листьев березы или брусники, сок двудомной крапивы.

Среди прочих рекомендаций, могут помочь советы врача-диетолога, который составит больному полноценное меню, способствующее улучшению его самочувствия. Из продуктов, разрешенных к употреблению:

• любые каши;
• все овощи, кроме шпината, щавеля, цветной капусты, хрена и редьки;
• мед, орехи;
• растительное масло;
• любые фрукты, в том числе и цитрусовые;
• несоленые и нежирные сорта сыров;
• несладкая выпечка в малом количестве;
• перепелиные и куриные яйца;
• кисломолочные и обезжиренные молочные продукты.

Исключить из употребления следует:

• колбасные изделия, копчености;
• консервированные продукты;
• крепкий кофе, чай;
• бобовые культуры, горох;
• шоколад, какао;
• жареные рыбу и мясо;
• спиртные напитки;
• сало;
• поваренную соль;
• приправы и специи;
• грибы.

Лечение подагрического артрита – длительный процесс, на период которого необходимо запастись терпением, т. к. мгновенный результат здесь невозможен. Чтобы ликвидировать воспалительный процесс и избавиться от болевых ощущений, требуется терапия на протяжении 4-5 месяцев, а в сложных случаях процесс затягивается на годы. Своевременный прием медикаментов и строгое соблюдение диеты – непременные условия для полного выздоровления больного.

Какой врач лечит подагру на ногах, к какому доктору можно обратиться

Разными заболеваниями занимаются разные специалисты: болезни нервной системы лечат неврологи, проблемы с сердцем изучают кардиологи, заболеваниями носоглотки занимаются отоларингологи. Но как только у человека появляются проблемы с суставами, то мало кто знает, к кому именно следует обращаться. Какой врач лечит подагру, и каких специалистов будет не лишним пройти дополнительно?

Несколько слов о подагре

Прежде чем ответить на вопрос, к какому врачу обратиться при подагре, следует выяснить, что из себя представляет это заболевание. Подагра – это заболевание сочленений, при котором в результате неправильного обмена веществ в тканях сустава откладываются соли уратов. При этом сустав воспаляется, а главное – деформируется его нормальная анатомия. Внешне это выглядит некрасиво: отдельные кости заметно выпирают, а кожа в этом месте краснеет, натягивается и болит.

Заболевание диагностируют чаще всего на конечностях, причем в последние годы наблюдается увеличение количества пациентов с подагрой ног. Это в большей степени касается женщин, поскольку их ступни находятся в группе риска. По какой причине так происходит? Женщины очень часто выбирают обувную пару не по удобству или колодке, а по тому, как (красиво или нет) обувь сидит на ноге. Каблуки, тесная обувь, неудобная колодка – все это может стать провоцирующим фактором для развития подагры.

У мужчин подагра развивается среди любителей мяса, жирной и жареной пищи. Такие блюда богаты пуриновыми соединениями, которые в организме трансформируются в мочевую кислоту, а затем – в ее соли. Болезнь эта хроническая, она постоянно прогрессирует, и даже современными методами лечения не всегда удается полностью избавиться от проявлений подагры.

Кто занимается лечением?

Казалось бы, это болезнь сочленений, а потому можно смело идти на консультацию к ортопеду, но это не совсем так. Анатомию костей должен обязательно осмотреть и травматолог, а также хирург.

Но помимо этих специалистов, есть еще один, про которого многие забывают. Поскольку подагра появляется в результате нарушения обмена веществ, то пациенту необходимо обязательно посетить ревматолога.

В некоторых медицинских центрах небольших населенных пунктов не всегда имеются такие узкие специалисты, как ревматолог. Что делать пациенту в этом случае?

Конечно, можно обратиться за помощью и к терапевту, хирургу или ортопеду, но если человеку важно сохранить его качество жизни и вернуть былую подвижность суставов, то лучше все же найти возможность для консультации с ревматологом, пусть и для этого придется приехать в крупный областной центр.

Лечение подагры хирургическими методами применяется крайне редко, только в самых запущенных случаях. К сожалению, даже операция не всегда способна вернуть пациенту здоровье в полном смысле этого слова, хотя она надолго убережет человека от инвалидности

Такие действия непременно окажут положительное воздействие на состояние здоровья суставов. При значительных деформациях традиционные методы лечения, предложенные ревматологом, могут оказаться бесполезными. В этом случае показана операция. Хирурги лечат подагру удалением мочевой кислоты (тофусов) из мягких тканей.

К сожалению, такая операция распространена лишь в развитых западных странах, причем направить туда могут даже местные медики, поскольку достаточной квалификации у них нет. Лечение там обойдется пациенту более чем в 1000 единиц иностранной валюты. К сожалению, несмотря на все преимущества операции, она не всегда дает пожизненный результат, и через какое-то время тофусы могут начать формироваться вновь.

Читайте также:

Дополнительные специалисты

Кто еще лечит заболевание? Подагра – это заболевание суставов, но болезнь может развиваться на фоне и вследствие других болезней. Так, к таким неприятным последствиям приводят многие венерические болезни, в частности, – сифилис. Сифилис опасен не только для мочеполовых органов, но и для всего организма. Этот вирус полностью меняет нормальное функционирование всех органов и систем, у кого-то раньше, у кого-то чуть позже.

Если пациент лечит подагру на ногах и при этом не обращает внимания на сильные проявления сифилиса, то он поступает крайне неразумно. Такая терапия скорее усилит активность сифилиса. Получается, что подагру, вызванную сифилисом, нужно лечить совместно с венерологом. Если подагра вызвана неправильным рационом (а именно так часто и случается), то среди рекомендаций будет обязательное посещение и доктора, отвечающего за здоровое питание, – диетолога.

Пациенту нужно понять, что диета отныне – его образ кулинарной жизни, и чем быстрее он примет его, тем проще ему будет пройти этот период.

Если подагра развилась вследствие других нарушений метаболических процессов, то обе эти проблемы также нужно решать совместно, параллельно. Так, если первопричиной подагры является нарушение углеводного обмена – диабет, то пациенту предстоит длительная терапия у эндокринолога. К сожалению, справиться с диабетом навсегда удается крайне редко, в особенности если она у человека врожденная.

Такие люди должны следить за уровнем сахара и своевременно колоть инсулин на протяжении всей жизни. Если не превышать допустимые нормы потребления «быстрых» углеводов, то никаких кризисных повышений уровня углевода не будет, а сопутствующие заболевания, в том числе и подагрические проявления, также войдут в стадию ремиссии. Ее длительность зависит от самого пациента.

Лечение подагры совместно с диетологом – пожалуй, самая распространенная и вполне обоснованная практика. Изменение питания позволит избежать рецидивов и уменьшит болевые ощущения

Имеются данные, говорящие о четкой связи подагры и псориаза. Это аутоиммунное заболевание имеет внешние дерматологические проявления, но на самом деле клиническая картина намного глубже, чем считают сами пациенты. Псориаз нарушает метаболические процессы, ухудшает регенеративную функцию, вследствие чего под ударом оказываются все органы и системы.

Что именно станет объектом такого удара, предсказать не может никто. По статистике, при наличии псориатической симптоматики вероятность развития подагрой у пациентов выше в полтора раза. Если деформация суставов уже появилась, то лечить ее надо совместно с ревматологом, дерматологом и инфекционистом.

Наконец, нелишним будет посетить и аллерголога. Дело в том, что подагра вряд ли появится у человека с хорошим иммунитетом, даже если тот будет нарушать все правила и переступать все границы, за которыми заканчивается здоровье. Но как только иммунную защиту начинает подтачивать какое-то внешнее раздражающее действие, то все может выйти из строя. К таким внешним факторам можно отнести грибок на ногте, аллергия на весеннюю пыльцу и т. д.

Дело в том, что организм затрачивает часть своих внутренних ресурсов на борьбу с внешней атакой, и на контроль внутренних процессов сил уже просто не остается. Вообще, терапию у аллерголога нельзя назвать полноценным лечением. Это скорее изменение образа жизни, которое позволит человеку пребывать в зоне комфорта при соблюдении всех рекомендаций.

Лечащим врачом пациента при подагре является ревматолог, но очень часто болезнь протекает на фоне букета других диагнозов, которые нужно лечить с другими специалистами. Только такой комплексный подход к вопросу своего здоровья может привести к возвращению нормальной активной жизни и предотвратит возможные осложнения.

Какой врач лечит подагру — к кому нужно обращаться

При подагре нарушается обмен веществ и откладываются соли мочевой кислоты в суставах, коже, почках. Она развивается у тех, кто имеет наследственную предрасположенность к этой болезни. Нарушение пуринового (связанного с расщеплением мочевой кислоты) обмена может существовать в организме скрыто. Возникновение развернутой клинической картины провоцирует нездоровый образ жизни.

Кто болеет подагрой?

Подагра почти всегда — удел мужчин. У женщин она встречается редко (10:1). Типичный подагрик — мужчина с избыточным весом, злоупотребляющий алкоголем (виноградным вином, водкой, пивом) или продуктами с повышенным содержанием пуринов:

• Мясом.
• Копченостями.
• Мясными супами.
• Соленой рыбой.
• Субпродуктами (почки, печень).
• Бобовыми.
• Шоколадом.

При злоупотреблении этими напитками и продуктами в крови повышается содержание мочевой кислоты. Она образует ураты — плохо растворимые соли, которые в виде кристаллов оседают в полости сустава. Там они могут долго находиться бессимптомно, пока какой-то фактор (травма, операция, «перебор» пуриновых продуктов или алкоголя) не спровоцирует острую подагрическую атаку.

Чем опасна подагра?

Сначала атаки бывают краткосрочными. Они начинаются внезапно, чаще под утро или ночью с очень сильных болей (таких, что «хочется лезть на стену») в большом пальце стопы или колене.

Реже поражаются большие пальцы кистей, голеностопные, локтевые, лучезапястные суставы, пяточные сухожилия. Они опухают, кожа над ними становится багровой или лиловой, горячей на ощупь. Любое движение в суставе и даже прикосновение к нему причиняют невыносимую боль. Через 1-10 дней приступ проходит, не оставляя никаких следов.

Приступы периодически повторяются, причем сами они становятся все длительнее и тяжелее, а интервалы между ними — короче. Такое состояние называется хроническим подагрическим артритом. Из-за постоянного воспаления суставной хрящ разрушается, а в прилежащих к суставу костях возникают дефекты в виде кист, заполненных кристаллами уратов.

Кристаллы откладываются и под кожей, образуя тофусы — плотные белые «шишки». Они располагаются около суставов, на ушных раковинах. Иногда тофусы прорываются и из них выделяется кашицеобразная белая масса. Через несколько дней ранка заживает.

Почему важно обратиться к врачу?

Кроме болей в суставах и образования тофусов, подагра, особенно нелеченная, сопровождается отложением уратов в почках. Они сливаются и образуют камни. У больного возникают симптомы мочекаменной болезни, пиелонефрита, которые при неблагоприятном течении болезни могут привести к почечной недостаточности. Лабораторно она проявляется:

• Повышением креатинина.
• Снижением относительной плотности мочи.
• Снижением скорости клубочковой фильтрации.
• Появлением в моче белка.
• Анемией.

Нарушение работы почек ведет к появлению других серьезных заболеваний — гипертонии, сахарному диабету, атеросклерозу. Своевременная диагностика подагры и рано начатое лечение позволяет предотвратить почечную недостаточность и ее тяжелые последствия.

Какие специалисты лечат подагру?

Лечением и диагностикой болезней суставов занимаются врачи трех специальностей:

1. Терапевты.
2. Ревматологи.
3. Артрологи.

При возникновении каких-либо проблем со здоровьем сначала лучше всего обратиться к терапевту. Он установит предварительный диагноз и назначит необходимое обследование. Дальнейшую тактику действий определят его результаты.

При обнаружении в крови повышенного содержания мочевой кислоты пациент, скорее всего, будет направлен к ревматологу. Именно он занимается лечением воспалительных заболеваний суставов, то есть артритов. Артрологи лечат все болезни, но в первую очередь — обменно-дистрофические (артроз, остеохондроз и т.п.).

Помимо этих врачей, больному подагрой может потребоваться помощь и других специалистов — уролога, нефролога, реабилитолога, физиотерапевта и др. К ним пациента направляет лечащий врач (ревматолог или терапевт).

Какие вопросы может задать врач?

Суставы могут болеть по разным причинам. Чтобы правильно установить диагноз, врачу нужно выяснить следующие вопросы:

1. При каких обстоятельствах и как давно появилась боль?
2. В какое время суток она возникает?
3. Какой характер имеет?
4. Затруднены ли движения в суставе?
5. Болят ли другие суставы?
6. Есть ли утренняя скованность в суставе?
7. Какие симптомы сопутствуют боли (повышение температуры, озноб, слабость, потеря веса, нарушения со стороны других органов)?

Врачу также нужно рассказать о своем питании, частоте употребления алкоголя, условиях труда, болезнях у ближайших родственников, недавних простудах и стрессах.

После выяснения жалоб и анамнеза доктор проведет общий осмотр и осмотр суставов, определит их подвижность. Затем пациенту будет назначено обследование, которое позволит установить окончательный диагноз.

---

 

Похожие материалы:

к кому обратиться с проблемой…

При проявлении первых симптомов незамедлительно обратитесь к специалисту

Профессиональная консультация необходима каждому пациенту при заболеваниях опорно-двигательной системы, одним из которых является подагра. Это хроническая болезнь с нарушением обмена веществ, для которой характерно повышение концентрации мочевой кислоты в сочленениях, особенно это касается суставов большого пальца ноги. При наличии подагрического артрита в области пораженных суставов начинаются неприятные симптомы, возможно скопление солей мочевой кислоты и образование тофусов. В таком случае пациентам важно знать какой врач лечит подагру.

Квалификация ревматолога и его помощь при недуге

Ревматолог — врач, занимается лечением, диагностикой и профилактикой заболеваний ревматического характера. Для постановки диагноза врач назначает некоторые исследования, которые помогают определить уровень мочевой кислоты, насколько сильно прогрессировал воспалительный процесс рассматриваемого недуга. Системное заболевание имеет три стадии развития. Чтобы поставить точный диагноз и начать лечение подагры следует выяснить почему началась формироваться хроническая болезнь с нарушением обмена веществ.

При повреждении соединительной ткани и чтобы полностью восстановить суставы ревматолог назначает пациенту комплексное обследование. Системное заболевание ревматического характера требует проведения УЗИ соединительной ткани и пораженных суставов. Для постановки диагноза требуется сделать МРТ, КТ и артроскопию. Если у пациента был острый приступ подагры комплексное обследование проводят вне очереди. После диагностики ревматолог назначает медикаментозное лечение и направляет заболевшего человека проводить терапию в стационарных или амбулаторных условиях, все зависит от стадии развития подагры и общего состояния пациента.

Последующая консультация врача ревматолога при заболеваниях опорно-двигательной системы проходит в поликлинике. На втором приеме врач должен провести повторное обследование, выяснить был ли подагрический приступ во время лечения суставов, объяснить пациенту что подагра поражает все сочленения и процесс кристаллизации может усугубиться, если больной не будет соблюдать правильный образ жизни.

Помощь ортопеда

Ортопед поможет вам в борьбе с недугом

Врач ортопед нужен чтобы предотвратить возникновение подагры. Он в первую очередь предлагает больному пройти полное обследование суставов. Если в результате нарушения обмена веществ процесс кристаллизации начался в коленных суставах, возможно подагра привела к деформации первого пальца. А это главный признак плоскостопия. Приступ подагры может возобновится, если не полностью восстановить суставы ног.

При наличии подагрического артрита возможна деформация суставов большого пальца стопы, коленях и тазобедренном суставе. Ортопед помогает придать сочленениям прежнюю форму. Хроническое заболевание начнет отступать, восстановится подвижность суставов и гибкость. Это происходит не только благодаря восстановлению обмена веществ. Если подагра поражает суставы ног или рук важны и физические упражнения. К ортопеду необходимо обратиться, если по причине развития подагры случился вывих, микротравма или подвывих. Доктор исключит перелом или трещину.

Ортопед может назначать медикаментозное лечение, которое проводят в домашних условиях. Для данного заболевания ревматического характера характерны болезненные ощущения, доктор в первую очередь назначает применение НПВС и анальгетиков, необходимых для купирования данного симптома. Важно применение препаратов для уменьшения уровня мочевой кислоты.

Участие хирурга в терапии патологии?

При переломах не все люди знают к какому врачу обратиться. Если нарушение целостности кости возникло из-за рассматриваемого недуга, необходимо обратиться к хирургу. На приеме у доктора следует рассказать когда был последний подагрический приступ, что стало причиной перелома. К хирургу обращаются для удаления тофусов. В первую очередь понадобится пройти полное обследование сустава. Хирург направляет пациента на КТ и МРТ, чтобы обозначить место наибольшей концентрации мочевой кислоты и удалить тофус, мешающий передвижению.

Удаление солей мочевой кислоты проводится в специализированных клиниках у узкого специалиста. В России и Украине очень мало клиник, занимающихся хирургическим лечением подагры. В этих странах пациентов учат как необходимо соблюдать правильный образ жизни с нарушением работы почек и прочими патологическими состояниями, врачи рассказывают способы, помогающие предотвратить острый приступ подагры. А оперативное вмешательство рекомендуется проводить в Израиле или Германии.

Подобрать диеты помогает диетолог

Ревматолог, травматолог или ортопед направляет пациента к диетологу. Консультация врача диетолога при заболевании подагрический артрит побуждает больного вести здоровый образ жизни, соблюдать правильное питание. Возникновение подагры вызывает болезненные ощущения и воспалительный процесс, эти признаки можно предотвратить если исключить продукты, повышающие количество мочевой кислоты. Врач назначает пациенту отказаться от продуктов, богатых пуринами. Подобные вещества содержаться в кофеине, чае, шоколаде, какао.

Для лечения подагры следует определить время еды, отдыха и занятий. Для пораженных суставов большого пальца и других сочленений очень важно правильное питание. Необходимо соблюдать режим питания, рацион должен состоять из пяти приемов пищи небольшими порциями. Очередной приступ рассматриваемого недуга можно предотвратить, если сократить употребление жиров, ограничить алкоголь, отдать предпочтение сложным углеводам, ограничить прием мяса, птицы и рыбы. Подагрический артрит хорошо поддается терапии в домашних условиях с помощью диетического питания.

Применение физиотерапевтических процедур

К какому специалисту следует обращаться для восстановления подвижности, нормализации циркуляции крови, замедления распада хрящевых тканей. Лечить подагру таким образом помогает ортопед или физиотерапевт, также восстановление функционирования суставов ног занимается тренер в тренажерном зале, только если имеется сертификат, позволяющий проводить гимнастические процедуры. Полный курс физиотерапии включает:

• бальнеотерапия;
• ультразвук;
• магнитотерапия;
• грязелечение;
• гидротерапия;
• тепловые процедуры;
• аппликации;
• электрофорез.

Подобное лечение подагрического артрита помогает улучшить метаболизм, ликвидировать болезненные ощущения. При необходимости проводят санаторно-курортное лечение. Пациенту необходим отдых и комплексный подход к излечению дегенеративно-дистрофической патологии. Физиотерапию следует начинать через 2–3 месяца после окончаний острой фазы заболевания. Санаторный комплекс помогает больным быстрее восстановится, поскольку нет нагрузок и ежедневных суматох, постельный режим обеспечивают больному покой, что невозможно сделать в домашних условиях. Развитие подагры можно остановить если проходить подобную терапию несколько раз в год в качестве профилактической меры.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться статьей:

Какой врач лечит подагру – к кому обратиться с проблемой

Чтобы ответить на вопрос о том, какой врач лечит подагру, нужно сначала определить, что это за болезнь. Подагра — хроническое заболевание, которое возникает в результате нарушения обмена веществ. Для него характерно недостаточное выведение почками мочевой кислоты или ее излишнее образование в организме, что в итоге приводит к отложению в тканях так называемых уратов — кристаллов натриевых или калиевых солей этой кислоты.

Немного о болезни

Обычно подагра проявляется болезненным воспалением суставов и формированием на них разрастаний, а со временем длительность периодов ремиссии между обострениями болезни сокращается.

Медики все чаще диагностируют у людей подагру на ногах. У женщин это зачастую связано с ношением узкой обуви на высоких каблуках и с неудобной колодкой. У мужчин это бывает обусловлено употреблением пищи, богатой растворимыми в воде органическими соединениями — пуринами (их содержится очень много в красном мясе, кофе и т. д.), которые в организме человека превращаются в мочевую кислоту. Поскольку болезнь хронически рецидивирует и требует постоянного наблюдения специалиста, необходимо знать, к какому врачу обратиться с подагрой.

Какого специалиста выбрать?

В случае подозрения на нее можно обратиться к нескольким врачам. Поскольку это заболевание носит ревматический характер, т. е. поражает преимущественно соединительную ткань и суставы, то лучше всего посетить ревматолога, занимающегося такими болезнями по своему профилю. Однако бывает так, что по каким-то причинам найти такого доктора затруднительно либо попасть к нему в данный момент невозможно. Тогда следует пойти на прием к терапевту, который доступен в любом медицинском учреждении, или к врачу общей практики.

Пациент должен как можно подробнее описать свое состояние лечащему врачу, чтобы диагноз был поставлен быстрее. И терапевт, и врач общей практики в целом обладают достаточно широкими компетенциями, чтобы провести первичный осмотр больного, оценить общую картину болезни и выявить подагру, а в случае необходимости направить человека к ревматологу в более крупный областной центр, если в местном учреждении здравоохранения этот врач отсутствует.

Хотя ревматолог является более узкопрофильным специалистом, чем вышеуказанные врачи, однако и он рассматривает обращения пациентов с совершенно различными жалобами. Потому что боли в суставах могут возникать по разным причинам и быть проявлением нескольких недугов.

Некоторые симптомы, на которые жалуются пациенты ревматологу, напрямую связаны с какими-либо перенесенными болезнями, врожденными пороками физического развития или травмами. К примеру, обратившийся с дискомфортом в суставах и недомоганием пациент может страдать:

• плоскостопием;
• ожирением;
• сепсисом;
• венерическими заболеваниями.

Таким образом, ревматолог обладает обширными знаниями для комплексной дифференциальной диагностики широкого спектра болезней, которые проявляются воспалением или дистрофией суставов, соединительной ткани или сердца. Нередко он сотрудничает с другими специалистами при ведении пациента:

• с ортопедами;
• хирургами.

В крупных медицинских центрах работают высококлассные ревматологи, совмещающие сразу несколько врачебных специальностей.

К ним относятся ревматолог-ортопед, проводящий лечение ревматических болезней с осложнениями в костно-мышечной системе, и ревматолог-артролог, который совмещает терапевтические и хирургические методы лечения суставов.

Поскольку на течение подагры оказывает влияние употребляемая человеком пища, больному может быть необходима консультация врача по вопросу назначения адекватной диеты.

Об этом может рассказать и любой из вышеперечисленных специалистов, но возможна и более подробная консультация врача-диетолога.

Пациентов с впервые диагностированной подагрой или во время ее обострения обычно помещают в стационар или специализированное отделение многопрофильных медицинских центров. А в том случае, если заболевание находится в стадии ремиссии, возможно наблюдение больного в медучреждении по месту жительства, но только при условии назначения эффективной терапии и положительной динамики течения болезни.

Лечение подагры жизненно необходимо, и обращаться к врачу нужно как можно раньше.

При ревматических заболеваниях зачастую назначаются сильнодействующие препараты, которые может выписать только опытный специалист, поэтому при первых же проявлениях дискомфорта в суставах следует идти к врачу и выполнять все его указания.

Заниматься самолечением нельзя, чтобы не усугубить течение болезни.

К какому врачу обратиться при подагре

Довести себя до критического состояния способны  только те, кто медиков боится больше, чем жуткой боли и приводящего к инвалидности заболевания. Причем, совершенно напрасно: врачи научились хорошо помогать больным с «капканом для ног», как много веков назад назвал эту болезнь отец медицины – Гиппократ. Какой врач нужен при лечении подагры – вопрос актуальный.

Симптомы подагры

Чтобы не доводить патологию до приступа, необходимо присмотреться к своим суставам и прислушаться к общему самочувствию. Задолго до воспаления будут наблюдаться:

• ноющие боли пальцев ног;
• появление мягких шишечек возле суставов;
• головная боль;
• отечность и гиперемия (нагревание) пораженных сочленений;
• образование «косточки» возле большого пальца;
• постепенная утрата полноты движений суставами.

Какой врач лечит подагру на ногах?

Обнаружив проявления патологии, человек сначала идет к терапевту. В его кабинете проходит осмотр, собирается анамнез и ставится первичный диагноз. По результатам анализов пациента направляют к ревматологу. Но вполне вероятна ситуация, что необходимо проконсультироваться с врачами других специализаций. Например, с:

• Кардиологом. Поскольку пациенту выписываются мочегонные и солевыводящие препараты, следует подобрать оптимальный, который не навредил бы сердцу
• Хирургом, который помогает в очень сложных случаях
• Диетологом. Он дает советы относительно необходимого при этом заболевании режима питания
• Ортопед необходим, если патология дала осложнения на кости и мышцы
• Урологом – для назначения препаратов, хорошо выводящих соли, но не вредящих почкам.

Методика лечения подагры

На сегодня разработана рациональная трехэтапная схема избавления пациента от болезни. Окончательно вылечиться не получится, но уберечься от обострений и замедлить повреждения суставов медики умеют.

1. Первое, что делают – снимают боль. Разработано даже специальное лекарство для подагры. Самому себе его приписывать нельзя из-за возможных побочных эффектов. Врач назначит нужную дозировку и частоту приема, чтобы не навредить организму пациента
2. Затем наступает черед второго этапа, задача которого – вывести мочевую кислоту. Вполне вероятно, что созданные для этого препараты придется принимать пожизненно
3. Третий этап предполагает прохождение физиотерапевтических процедур, массажей, выполнение гимнастических упражнений. Все это направлено на улучшение двигательных функций сочленений

Понятно, к какому врачу обратиться, если человек подозревает у себя подагру. Но какой бы специалист не был в штате клиники, он обязательно акцентирует внимание на необходимости корректировки режима питания. Известно, что пурины оседают в суставах из-за употребления животного белка и алкоголя.  Диета состоит в том, чтобы максимально уменьшить их количество в меню. Пациенту придется перейти на растительно-молочную пищу, исключить алкоголь, шоколад, консервацию.

Только единым фронтом: лечением медикаментозным и физиотерапевтическим, диетой и физкультурой можно улучшить здоровье атакованного подагрой пациента. Цены на лечение могут разниться в зивисимости от того, какие препараты и методы физиотерапии будут назначены.