Роды после разрыва шейки матки: У кого был разрыв шейки и как после этого прошли вторые роды? – запись пользователя Marina (marmi10vitmb86) в сообществе Здоровье будущей мамы и малыша в категории НЕ ПЕРВЫЙ малыш – Разрыв шейки матки – БэбиБлог

разрыв шейки матки и последующие беременности - запись пользователя Олеся (skazkinanoch) в сообществе Зачатие в категории Планирование второй и последующей Б

добрый день!хотелось бы узнать,как протекали ваши беременности, если были следующие паталогии: разрывы от предыдущ родов шейки матки, эрозия

в 2010 г я выбрала плановое кесарево сечение как способ родоразрешения. на тот момент участковый гинеколог не считал,что у меня есть к КС прямые показания. сильнейший варикоз половых органов и половых губ былНЕ показанием. позднее в 2012 году читала множество статей на медвестниках и прочих порталах о том,что сейчас такие обширные раздутые вены являются прямой дорогой на операцию-иначе, при эпизио может пойти сильнейшее кровотечение и не спасут!

отвлеклась..

операция прошла для нас обеих отлично. однако спустя год на кольпоскопии в жк выяснилось,что шейка-то моя порвана!и причем ооооочень сильно. спасибо,душенька врач,желаю тебе всего худшего в этой жизни!!!

с той поры я сургитроном делала прижигание,но появившаяся эрозия никуда не делась. сегодня я наконец попала в высокотехнологичный  Перинатальный центр,где специалист по шейкам сообщила мне следующее:

1.родить надо в течение года,дальше только хуже дела мои будут

2.с шейкой до родов ничего не делать-не лечить,не резать,не шить ее-все после родов только

3.беременность будет высокого риска(из-за 1 КС и так высокого,а из-за рваной шейки-и того хуже)

4. неизвестно придется ли накладывать на шейку швы во время Б,чтобы благополучно доносить..

в связи с этим хочу спросить-каковы предписания врачей были у вас-запрет на поднятие тяжестей,быстрой ходыбы, секса(итак ясно)?часто ли за 9 мес ложились вы в стационар? кололи ли какие -либо лекарства?

самой боли от наложения швов на шейку не боюсь,я достаточно терпелива. волнует сам процесс всего...

буду признательна за ваши ответы.

поднятие тяжестей после кесарева

📌 вопросы гинекологии и советы по лечению

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме "Разрыв шейки при родах". Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Нашла интересную статью, источник -  www.mamcompany.ru/articles/66/4103/ Из чего состоят детские смеси?Основные компоненты:  Белки (дают  незаменимые аминокислоты  — строительный материал для роста, иммунной системы, развития нервной системы и интеллекта),Жиры (дают  незаменимые жирные кислоты  — строительный материал для мембран клеток и работы иммунной системы; незаменимы для развития...

Если Вы планируете использовать детскую молочную смесь, у Вас конечно множество вопросов. Мы поможем Вам разобраться в составе молочной смеси, научиться её выбирать и правильно использовать.Какие есть виды молочной смеси?Молочные смеси бывают в трёх основных формах: готовые к использованию, жидкий концентрат и порошкообразная смесь.1. Готовые к использованию смеси, несомненно, являются наиболее...

Пост о моих родах, пишу для себя, дабы сохранить воспоминания, для подруг, с которыми хочу поделиться, и для тех, кто ищет информацию о родах в Видновском перенатальном центре и враче Колодиной И.А. Тут про то, как нам дался наш малыш http://www.baby.ru/blogs/post/389107246-252547298/ ТУТ чуть позже будет пост, о моей беременности... Я очень готовилась морально на легкие роды и настраивала себя...

25.08.2019 — 1 дц На 6 дц эндометрий 6 мм, 4 раза гирудотерапия: 2 вагинально, 1 на низ живота, 1 (11.09.19) на копчик. По подготовке — иноферт 2 р в день, омега 3, эстрожель гель 3 р в день. С 09.09.2019 + дюфастон 10 мг 3 р в день, иноферт на ангиовит сменила. *0 дпп* — 13.09.2019 (пятница) перенос 1 криоэмбриончика (мальчик, после ПГД, 4 аа, пятидневка, на эндометрий 12 мм, разморозился...

Медицина здорова, пока мы больны?ЗдоровьеУолтер Ласт Химиотерапия, вакцины, антибиотики и многие прочие «лечащие средства» виновны в неконтролируемом распространении в мире таких заболеваний, как раковые, аутоиммунные, астма и СПИД. Результаты недавних исследований объясняют причины быстрого роста числа ятрогенных заболеваний... Не претендуя на объективность этого расследования, я, тем не...

Довольно давно наткнулась в сети на эту статью, ссылка к сожалению не сохранилась — публикую что удалось сохранить. Для себя нашла ее очень полезной, надеюсь и вам пригодится. Вводим прикорм! Часть I: подготовка Что такое прикорм? Это пищевые добавки, назначаемые ребенку в дополнение к грудному молоку или молочным смесям. То есть прикорм – это не основная еда. Основным питанием до года...

Прикорм: как и когда начинать? (инструкция) Зачем вводить прикорм? С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания.   Когда? Время введения прикорма приходится на...

Прикорм: как и когда начинать? (инструкция) Зачем вводить прикорм? С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания. Когда?Время введения прикорма приходится на...

Прикорм: как и когда начинать? (инструкция) Зачем вводить прикорм? С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания. Когда?Время введения прикорма приходится на...

Прикорм: как и когда начинать? ( инструкция) Зачем вводить прикорм? С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания. Когда?Время введения прикорма приходится на...

Прикорм: как и когда начинать? (инструкция) Зачем вводить прикорм? С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания. Когда?Время введения прикорма приходится на...

Подготовка к протоколу Обычно начинаем готовиться к протоколу за 2-3 месяца. 1. Пьем витамины для беременных с фолиевой кислотой: Элевит, Фемибион (для тех, у кого есть неусвоение фолиевой кислоты по анализам на риск невынашиваемости и повышенный гомоцистеин), Ангиовит. 2.Улучшаем состав крови и кровоснабжение органов: Омега-3, Курантил, Актовегин, Вобензим. 3.Улучшаем работу...

Тема: ПРИКОРМ все подробно > Прикорм: как и когда начинать? (инструкция) > > Зачем вводить прикорм? > > С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; > К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; > В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника...

Интересная статья, правда очень много написано, но мне кажется, что здесь каждый найдет ответ на свой вопрос по этой теме))желаю всем здоровых деток))Прикорм: как и когда начинать? (инструкция) Зачем вводить прикорм? С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах;К 3 месяцам жизни созревают...

Зачем вводить прикорм? С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах;К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты;В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания.Когда?Время введения прикорма приходится на 4-6 месяцев, когда ребенок:1. Сидит с...

Прикорм: как и когда начинать? (инструкция) Зачем вводить прикорм? С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания. Когда? Время введения прикорма приходится на...

Прикорм: как и когда начинать? ( инструкция) Зачем вводить прикорм? С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания. Когда? Время введения прикорма...

1 часть:www.baby.ru/blogs/post/296130831-9313731/2 часть:www.baby.ru/blogs/post/296131203-9313731/ 3 часть:http://www.baby.ru/blogs/post/296131635-9313731/ Нет молока?Если вы по каким-то причинам выбрали искусственное вскармливание, важно знать основные правила и нюансы. Все прекрасно знают о том, как важно грудное вскармливание для новорожденного. Однако иногда случается так, что...

Обычно начинается за 2-3 месяца до протокола. 1. Пьем витамины для беременных с фолиевой кислотой: Элевит, Фемибион (для тех, у кого есть неусвоение фолиевой кислоты по анализам на риск невынашиваемости и повышенный гомоцистеин), Ангиовит. 2. Улучшаем состав крови и кровоснабжение органов: Омега-3, Курантил, Актовегин, Вобензим. 3. Улучшаем работу яичников, снижаем ФСГ, улучшаем...

Подготовка к ЭКО(для себя) Кто как готовился? Обычно начинается за 2-3 месяца до протокола. 1. Пьем витамины для беременных с фолиевой кислотой: Элевит, Фемибион (для тех, у кого есть неусвоение фолиевой кислоты по анализам на риск невынашиваемости и повышенный гомоцистеин), Ангиовит. 2. Улучшаем состав крови и кровоснабжение органов: Омега-3, Курантил, Актовегин, Вобензим. 3. Улучшаем...

Первый прикорм Прикорм: как и когда начинать? ( инструкция)Зачем вводить прикорм?С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания. Когда?Время введения прикорма...

🔍 популярные вопросы про беременность и ответы на них

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме "Разрыв шейки матки при родах фото". Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Нашла интересную статью, источник -  www.mamcompany.ru/articles/66/4103/ Из чего состоят детские смеси?Основные компоненты:  Белки (дают  незаменимые аминокислоты  — строительный материал для роста, иммунной системы, развития нервной системы и интеллекта),Жиры (дают  незаменимые жирные кислоты  — строительный материал для мембран клеток и работы иммунной системы; незаменимы для развития...

Если Вы планируете использовать детскую молочную смесь, у Вас конечно множество вопросов. Мы поможем Вам разобраться в составе молочной смеси, научиться её выбирать и правильно использовать.Какие есть виды молочной смеси?Молочные смеси бывают в трёх основных формах: готовые к использованию, жидкий концентрат и порошкообразная смесь.1. Готовые к использованию смеси, несомненно, являются наиболее...

Пост о моих родах, пишу для себя, дабы сохранить воспоминания, для подруг, с которыми хочу поделиться, и для тех, кто ищет информацию о родах в Видновском перенатальном центре и враче Колодиной И.А. Тут про то, как нам дался наш малыш http://www.baby.ru/blogs/post/389107246-252547298/ ТУТ чуть позже будет пост, о моей беременности... Я очень готовилась морально на легкие роды и настраивала себя...

25.08.2019 — 1 дц На 6 дц эндометрий 6 мм, 4 раза гирудотерапия: 2 вагинально, 1 на низ живота, 1 (11.09.19) на копчик. По подготовке — иноферт 2 р в день, омега 3, эстрожель гель 3 р в день. С 09.09.2019 + дюфастон 10 мг 3 р в день, иноферт на ангиовит сменила. *0 дпп* — 13.09.2019 (пятница) перенос 1 криоэмбриончика (мальчик, после ПГД, 4 аа, пятидневка, на эндометрий 12 мм, разморозился...

Медицина здорова, пока мы больны?ЗдоровьеУолтер Ласт Химиотерапия, вакцины, антибиотики и многие прочие «лечащие средства» виновны в неконтролируемом распространении в мире таких заболеваний, как раковые, аутоиммунные, астма и СПИД. Результаты недавних исследований объясняют причины быстрого роста числа ятрогенных заболеваний... Не претендуя на объективность этого расследования, я, тем не...

Довольно давно наткнулась в сети на эту статью, ссылка к сожалению не сохранилась — публикую что удалось сохранить. Для себя нашла ее очень полезной, надеюсь и вам пригодится. Вводим прикорм! Часть I: подготовка Что такое прикорм? Это пищевые добавки, назначаемые ребенку в дополнение к грудному молоку или молочным смесям. То есть прикорм – это не основная еда. Основным питанием до года...

Прикорм: как и когда начинать? (инструкция) Зачем вводить прикорм? С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания.   Когда? Время введения прикорма приходится на...

Прикорм: как и когда начинать? (инструкция) Зачем вводить прикорм? С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания. Когда?Время введения прикорма приходится на...

Прикорм: как и когда начинать? (инструкция) Зачем вводить прикорм? С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания. Когда?Время введения прикорма приходится на...

Прикорм: как и когда начинать? ( инструкция) Зачем вводить прикорм? С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания. Когда?Время введения прикорма приходится на...

Прикорм: как и когда начинать? (инструкция) Зачем вводить прикорм? С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания. Когда?Время введения прикорма приходится на...

Подготовка к протоколу Обычно начинаем готовиться к протоколу за 2-3 месяца. 1. Пьем витамины для беременных с фолиевой кислотой: Элевит, Фемибион (для тех, у кого есть неусвоение фолиевой кислоты по анализам на риск невынашиваемости и повышенный гомоцистеин), Ангиовит. 2.Улучшаем состав крови и кровоснабжение органов: Омега-3, Курантил, Актовегин, Вобензим. 3.Улучшаем работу...

Тема: ПРИКОРМ все подробно > Прикорм: как и когда начинать? (инструкция) > > Зачем вводить прикорм? > > С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; > К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; > В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника...

Интересная статья, правда очень много написано, но мне кажется, что здесь каждый найдет ответ на свой вопрос по этой теме))желаю всем здоровых деток))Прикорм: как и когда начинать? (инструкция) Зачем вводить прикорм? С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах;К 3 месяцам жизни созревают...

Зачем вводить прикорм? С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах;К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты;В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания.Когда?Время введения прикорма приходится на 4-6 месяцев, когда ребенок:1. Сидит с...

Прикорм: как и когда начинать? (инструкция) Зачем вводить прикорм? С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания. Когда? Время введения прикорма приходится на...

Прикорм: как и когда начинать? ( инструкция) Зачем вводить прикорм? С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания. Когда? Время введения прикорма...

1 часть:www.baby.ru/blogs/post/296130831-9313731/2 часть:www.baby.ru/blogs/post/296131203-9313731/ 3 часть:http://www.baby.ru/blogs/post/296131635-9313731/ Нет молока?Если вы по каким-то причинам выбрали искусственное вскармливание, важно знать основные правила и нюансы. Все прекрасно знают о том, как важно грудное вскармливание для новорожденного. Однако иногда случается так, что...

Обычно начинается за 2-3 месяца до протокола. 1. Пьем витамины для беременных с фолиевой кислотой: Элевит, Фемибион (для тех, у кого есть неусвоение фолиевой кислоты по анализам на риск невынашиваемости и повышенный гомоцистеин), Ангиовит. 2. Улучшаем состав крови и кровоснабжение органов: Омега-3, Курантил, Актовегин, Вобензим. 3. Улучшаем работу яичников, снижаем ФСГ, улучшаем...

Подготовка к ЭКО(для себя) Кто как готовился? Обычно начинается за 2-3 месяца до протокола. 1. Пьем витамины для беременных с фолиевой кислотой: Элевит, Фемибион (для тех, у кого есть неусвоение фолиевой кислоты по анализам на риск невынашиваемости и повышенный гомоцистеин), Ангиовит. 2. Улучшаем состав крови и кровоснабжение органов: Омега-3, Курантил, Актовегин, Вобензим. 3. Улучшаем...

Первый прикорм Прикорм: как и когда начинать? ( инструкция)Зачем вводить прикорм?С 4-6 месяцев молоко матери или его заменитель не могут полностью удовлетворить потребности растущего организма в энергии и питательных веществах; К 3 месяцам жизни созревают пищеварительные ферменты; В 3-4 месяца формируются местный иммунитет кишечника и механизмы проглатывания. Когда?Время введения прикорма...

Разрыв шейки матки при беременности: причины, симптомы, риски

Существуют признаки и нарушения в ходе беременности, по которым можно предугадать травму родовых путей. Но разрыв шейки матки при беременности нельзя предугадать наверняка.

Родовая деятельность начинается с раскрытия шейки матки. В норме раскрытие должно составлять 10-12 сантиметров, после этого начинаются потуги.

Часто случается так, что шейка раскрывается плохо, медленно, и роды начинаются, когда шейка еще не готова.

Происходит разрыв шейки матки или ее тела.

Следует знать, что такая патология как разрыв матки при родах может повлечь смерть роженицы и плода.

Что провоцирует. Причины

Разрывы матки, в основном, встречаются у повторнородящих женщин, причем рожавших неоднократно, с накопленными заболеваниями.

Очень редко патология встречается у первородящих. В этом случае разрыв происходит из-за отклонений в строении матки — двурогая, двойная. Разрыв происходит на 20-26 неделе беременности.

Может произойти по разным причинам. Его могут спровоцировать действия медработников, помогающих родам, или же он случается по независящим от медиков причинам.

Провоцирующими факторами являются:

  • начало потуг при недостаточно раскрытой шейке матки;
  • слабая эластичность тканей шейки;
  • зрелый возраст роженицы;
  • возраст первородящей за 30 лет;
  • у женщины в анамнезе имеются операции на шейке матки;
  • застарелые шрамы после тяжелых родов или неудачных абортов;
  • разрыхление тканей матки при предлежании детского места;
  • инфекции в родовых путях и матке;
  • отхождение вод за сутки до рождения малыша;
  • большие размеры плода относительно роженицы;
  • тазовое предлежание плода;
  • стремительные роды — ребенок рождается мгновенно после отхождения вод;
  • затяжные роды, при которых шейка надолго зажимается между тазовыми костями и головкой младенца;
  • переношенная беременность;
  • использование щипцов и прочих приспособлений для оказания помощи роженице.

Чаще всего причиной разрыва служит рубец после кесарева сечения или хирургического вмешательства в теле матки.

Патогенез

Не возникает на пустом месте. Здоровый орган имеет ткани с необходимой эластичностью, у молодой первородящей женщины матка вряд ли разорвется, скорей, приостановится процесс родов.

Предпосылкой к травме служат изменения в миометрии (мышечной ткани, образующей тело матки).

Такие патологические изменения начинаются:

  • при воспалительных и инфекционных заболеваниях репродуктивной системы;
  • микротравм матки;
  • после чистки полости матки;
  • самопроизвольных выкидышей;
  • абортов.

Запускаются процессы воспаления и рубцевания тканей, протекающие бессимптомно.

Инфекция сохраняется длительное время, нормальная ткань заменяется деструктивной соединительной, начинается фиброз.

Происходит повреждение сосудов, которых в тканях матки очень много, развиваются микротромбоз, отеки и кровоизлияния.

Медиаторы воспаления преобразуют клеточную структуру, ослабляют межклеточные связи.

Так как в миометрии находится множество сосудов — вокруг каждого мышечного волокна находится 3-4 капилляра, то при родовой деятельности нарушается естественное кровообращение органа.

Происходит отслаивание эндотелия, мышечная ткань претерпевает дистрофические изменения. В миометрии накапливаются макрофаги и цитокины, поддерживающие хроническое воспаление. Изменения протекают хронически, без признаков, но могут приобретать острую форму — эндомиометрит.

Сократительная способность матки сохраняется, но малейшее стороннее вторжение в родовый процесс, усиление потуг или стремительные роды могут привести к повреждению детородного органа.

К факторам, разрушающим ткани матки, относятся:

  • кислородное голодание миометрия;
  • снижение интенсивности кровотока мышечной ткани;
  • воспаление;
  • механические повреждения.

Происходит целый ряд метаболических нарушений — повышается расход энергии, усиливается анаэробный гликолиз, замедляется синтез сократительных альбуминов, снижается окислительное фосфорилирование и синтез АТФ.

Нарушение структуры миометрия сопровождается первичным или вторичным ослаблением родовой деятельности.

После любого хирургического вмешательства на теле матки структура мышечной ткани не восстанавливается на все сто процентов. На краях разрезов накапливается коллаген, в рубце нарушается капиллярное кровоснабжение.

Во время родов нагрузка на эти неполноценные участки возрастает, и они могут разойтись или разорваться.

Симптомы

Признаки разрыва зависят от стадии патологии и фактора, вызвавшего ее.

Угрожающий разрыв матки возникает при чрезмерном растяжении нижней части органа до 1 мм, тогда как в норме должно быть 3-5 мм.

Первым симптомом является отхождение вод, после чего начинаются очень болезненные схватки с быстро нарастающей интенсивностью.

Состояние больной не облегчается даже во время затиший. Схватки нарастают, интервал между ними сокращается, учащаются дыхание и сердцебиение роженицы, повышается температура тела.

Мочевой стоит высоко над лонным сочленением, мочеиспускание затруднено, в моче может наблюдаться примесь крови.

Характерным симптомом угрозы разрыва является высокое расположение контракционного кольца, которое хорошо прощупывается в районе пупка или несколько выше.

Матка при этом как бы разделяется на две части, по очертаниям напоминает песочные часы.

Верхняя часть плотная, отклонена в левое или правое подреберье. Нижняя часть очень напряжена и болезненна, достаточно расплывчата.

Плод находится полностью в нижней части, прощупать его невозможно.

При влагалищном исследовании можно констатировать отек вульвы, вагины, шейки, защемление передней губы шейки, цвет которой изменяется до багрово-синего.

Нарушается фетоплацентарный кровоток.

Без медицинской помощи наступает удушье плода, мозг ребенка повреждается, после рождения он погибает.

Начавшийся разрыв характеризуется надрывом миометрия в нижнем сегменте плодовместилища и формированием гематомы.

У роженицы наступает эректильная фаза шока — лицо краснеет, учащается сердцебиение, женщина кричит, ее охватывает страх, зрачки расширены. Боль нарастает, схватки очень интенсивные и беспорядочные.

Из-за родовой опухоли и гематомы начинаются потуги, хотя головка еще не вошла в родовые пути.

Из родовых путей могут выделяться сукровица или кровь, подтверждающие начавшийся разрыв.

Ребенок может погибнуть внутри материнской утробы вследствие гипоксии.

Совершившийся разрыв диагностируют по резкой боли, возникшей на пике одной из схваток.

Наступает торпидная фаза шока — возбуждение роженицы сменяется апатией, родовой процесс прекращается.

Появляются симптомы внутрибрюшного кровотечения — кожа бледнеет, зрачки расширены, глаза западают, пульс частый слабый, дыхание прерывистое, частое.

Кровяное давление резко падает, женщина находится в спутанном сознании или теряет его.

Ребенок погибает сразу после разрыва, и находится в брюшной полости. Кровотечение возникает не всегда.

Если матка разрывается в конце родов, ребенок рождается с тяжелым удушьем.

Гистопатический разрыв наблюдается у женщин с истощением миометрия или рубцов, симптоматика размытая. Разрыв может произойти во время беременности или в процессе родов.

Симптомом разрыва матки при беременности являются внезапная боль в животе или пояснице, как при почечной колике, боль в животе может сместится в правую сторону, вниз.

Развивается тошнота, учащается сердцебиение. Кровотечение развивается не всегда.

Давление понижается, развивается головокружение и слабость, кожные покровы бледные.

Диагностика

Акушер-гинеколог, ведущий беременность, собирает данные анамнеза.

Если у больной имелись в прошлом какие-либо воспалительные заболевания мочеполовой системы, аборты, хирургические вмешательства на детородном органе, беременность будут более внимательно наблюдать.

В каждый визит к гинекологу беременной проводят наружное акушерское обследование, контролируют такие показатели, как сердцебиение, давление.

При необходимости назначают дополнительное УЗИ.

Лечение и профилактика

Лечение заключается в зашивании разрывов сразу после рождения ребенка и последа. В описании лечения травм родовых путей содержится информация о том, как зашивают разрывы шейки матки при родах.

При помощи влагалищных зеркал обнажают шейку матки, захватывают ее за переднюю и заднюю губу, выводят наружу и в сторону, противоположную разрыву.

Шов накладывают в верхнем углу раны — один, а если нет возможности сшить разрыв одним швом, то накладывают два шва ближе к верхнему углу раны, а затем зашивают сам верхний угол. Иглу вводят за 5-10 мм от края разрыва, чтоб шов не прорезался.

Среди последствий не зашитого разрыва шейки матки при родах отмечают развитие параметрита, эндоцервицита, эрозий, эктропионов шейки матки.

Профилактика разрывов шейки заключается в правильном ведении родов. Недопустимо накладывание щипцов во время недостаточного раскрытия зева, оперативное вмешательство должно проводится в соответствующих условиях.

В целях предотвращения разрыва проводят рассечение шейки матки. Особую осторожность следует проявлять при предлежании плаценты.

Не рекомендуется подвешивание груза к ножке.

К какому доктору следует обращаться

При подозрении на разрыв матки у беременной, следует срочно вызывать бригаду скорой помощи. Ее врачи свяжутся с роддомом, где больной окажут квалифицированную помощь. Беременной до приезда медиков показан постельный режим.

Полезное видео: что такое разрыв шейки матки