Растяжение сухожилия – лечение растяжения и первая помощь – НаПоправку

Содержание

Растяжение сухожилий: причины, симптомы и лечение

Травмы

Что такое сухожилия?

Сухожилия – это пучки волокнистой ткани, которыми мышцы прикрепляются к костям. Они играют важнейшую роль в обеспечении движения – именно за счет работы сухожилий происходит передача мышечного сокращения на ту или иную кость, благодаря чему обеспечивается согласованная работа суставов и всего опорно-двигательного аппарата.

Некоторые из сухожилий очень прочные и крепкие, они способны выдержать большие нагрузки, в несколько раз превышающие вес тела человека. К таким относятся, например, сухожилия мышц бицепса или голени – так называемое ахиллово сухожилие.

растяжение-сухожилий2.jpg

Что вызывает растяжение сухожилий

В определенных ситуациях и при экстремальных нагрузках сухожилия нередко травмируются – они растягиваются и могут даже разорваться. Это происходит в случае неловкого движения, из-за ношения неудобной обуви, во время физической нагрузки или занятий спортом. У пожилых людей такие травмы случаются чаще из-за снижения эластичности тканей с возрастом.

При растяжении сухожилия происходят микроразрывы отдельных его волокон. В этом случае через несколько часов после травмы в поврежденной области возникает припухлость, может появиться синяк, развивается болевой синдром, причем боль усиливается при нагрузке на мышцу. Если же во время травмы слышен щелчок или хлопок, который сопровождается резкой болью – это говорит о том, что повреждена большая часть волокон сухожилия и оно порвано.

Несмотря на свою прочность, нередко подвергается растяжениям и разрывам ахиллово сухожилие. Симптомы его растяжения: боль и повышение чувствительности кожи в области пятки, появление покраснения и припухлости. Для такой травмы характерно то, что боль резко усиливается при нагрузке на пальцы или пятку. Разрыв ахиллова сухожилия сопровождается звуком резкого щелчка, острой болью над пяткой, сильным отеком. На носок травмированной ноги человек, как правило, встать не может1.

Лечение растяжения сухожилий

Если у вас есть подозрение на разрыв сухожилия, нужно немедленно обратиться к врачу, так как такой вид травмы лечится хирургически.

В случае растяжения сухожилий нужно обеспечить покой поврежденной области. Если травмирована рука или нога, лучше наложить фиксирующую повязку. Несколько раз в день на поврежденную область нужно прикладывать лед или холодный компресс для уменьшения отека.

растяжение-сухожилий3.jpg

Для лечения посттравматического болевого синдрома и облегчения симптомов растяжения сухожилий могут быть применены нестероидные противовоспалительные местные средства, например, крем Аэртал® на основе ацеклофенака. Это средство обладает установленной клинической эффективностью при хорошей переносимости. Оно  уменьшает воспаление, купирует боль и предупреждает развитие отека и эритемы2.

Крем наносят легкими массирующими движениями на поврежденную область 3 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от тяжести травмы.

1 Котельников Г.П. Травматология и ортопедия. М.: «Гэотар-Медиа», 2006. С. 81.

АЭРТАЛ® (AIRTAL®) инструкция по применению.

О креме

Крем Аэртал® – нестероидный препарат, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием.

Хронические боли

Бурсит: болезнь спортсменов и профессионалов

Боль в колене: симптомы, причины, лечение

aertalcream.ru

Растяжение мышц и сухожилий, причины, симптомы и лечение

Лечение растяжения мышц и сухожилий

Курс лечения при растяжении направлен на восстановление целостности связок и их прочности. В некоторых случаях требуется наложение тугой повязки для обездвиживания сустава. Чтобы устранить болезненность и снять воспаление, врач назначает обезболивающие препараты и противовоспалительные средства. Также хорошо себя зарекомендовали физиопроцедуры, гирудотерапия, рефлексотерапия и апитерапия. Лечение с помощью пиявок снимает отечность и воспалительный процесс.

Для восстановления подвижности пораженных мышц следует делать лечебный массаж. В отягощенных случаях требуется кинезиотерапия. Ее действие направлено на вытяжение позвоночника.

При растяжении связок руки для снятия острой боли врач проводит новокаиновую блокаду. Обезболить поврежденное место можно с помощью специальный мазей, гелей и спреев с охлаждающим эффектом. После сильной травмы у пациентов нередко повышается температура. Тогда врач назначает жаропонижающие лекарства. При травме сухожилий для снятия отека и воспаления кожи показаны стероидные мази, содержащие гормональные компоненты. Их следует использовать не более 7 дней, чтобы не развилось обратное действие. Для усиления кровоснабжения в травмированном суставе назначают рассасывающие мази и гели на основе эфирных масел. Если у больного имеется гематома, тогда полезно наносить мазь на основе бодяги. К эффективным физиопроцедурам при растяжении сухожилий руки относятся парафиновые обертывания, радоновые ванны и ультразвуковое воздействие.

При повреждении акромиально-ключичного сустава пациенту следует ограничить физические нагрузки. Иммобилизацию проводят с помощью ортеза. Курс лечения включает физиопроцедуры и массаж. В отягощенных случаях не обойтись без оперативного вмешательства.  

Чтобы избавиться от боли при растяжении коленного сустава, врачи рекомендуют анальгетики и негормональные мази. Для обездвиживания используют эластичный бинт или гипс в сложных ситуациях.

При повреждении связок голеностопа необходимо принимать обезболивающие и противовоспалительные средства. Хорошо помогают справиться с неприятными симптомами магнитотерапия, массаж и парафинотерапия.

Для лечения растяжения мышц и сухожилий в сети клиник ЦМРТ применяют такие методы:

cmrt.ru

Растяжение сухожилия на ноге: симптомы, степени, лечение

Сухожилия представляют немалое значение в формировании двигательного процесса в руках и ногах и служат объединением мышц с костями. Растягивание сухожилия на ноге образовывает массу трудностей: вдобавок к боли, человек ограничен в движениях. Надежность мышц по большей степени обусловлена натренированностью и развитием волокон.

Растяжением называется повреждение мышц и сухожилий. Растяжение возникнет, когда перегрузка на ткани превосходит их гибкость. Это часто встречаемое у спортсменов повреждение. Не застрахованы и люди, у которых профессия тесно связана с тяжёлыми физическими нагрузками.

Растянуть мышцы и сухожилия возможно после падения, поднятия тяжёлого предмета либо при беге. Основанием растяжения станет неосмотрительное резкое движение, неправильно выполненные упражнения, подвёрнутая на бегу нога, любой каждодневный удар.

Симптомы растяжения сухожилия на ноге

Незамедлительно после повреждения появляется интенсивная боль в зоне поврежденной связки. Спустя некое количество времени формируется опухлость, пятка становится красноватого цвета. Если повреждены сухожилия голеностопного сустава, лодыжка опухает.

Кровотечение при растяженииКровотечение при растяжении

Кровотечение при растяжении

Иным признаком становится возникновение кровотечения в области удара. Прослеживается повреждение в суставе, потерпевший не сможет наступить на пятки либо прихрамывает в процессе ходьбы от невыносимой боли.

Сколько возникнет болезненных симптомов, зависит от выраженности повреждения. При менее тяжёлой степени растяжения связок пятки признаки проявлены несущественно. Часто единственным показателем становится болезненность стопы при ходьбе, слабеющая постепенно. Средняя степень отличается ощутимым надрывом связки, причем болезненность и синяк усиливаются.

При тяжёлой степени совершается полнейший разрыв сухожилия. Нога фактически теряет активность, движения даются крайне тяжело. Стопа припухает и недомогает, как при переломе, даже в бездействии.

Растяжение сухожилия под названием ахилловое совершается, если мышцы во время выполнения упражнения мало разогреты. Встречается при носке некомфортных ботинок, хождении по неровной плоскости.

Степени растяжения сухожилий

Выделяют 3 уровня сложности:

  • I уровень – пустяковая боль впоследствии травмы, обостряющая во время физического упражнения.
  • II уровень – мощно болит, появляется синяк над поврежденным сухожилием. Появляется немощь мышц, обостряющаяся боль во время физического упражнения.
  • III уровень – сплошной или неполный разрыв связки, совершается сокращение мышц, также при вывихе. В момент разрыва раздаётся звук хлопка, резкая, интенсивная болезненность и синяк.
Разрыв связкиРазрыв связки

Разрыв связки

Принято, что третий уровень возобновляется оперативным способом, потом на поврежденный сустав обязательно накладывают эластичный фиксатор. Потерпевшие при I и II уровне часто не уделяют внимание лечению, зарабатывая осложнения. Игнорирование нарушения чревато возможностью появления бессилия в мышцах, формированием нагноения в сухожилии внутри. Как правило, подобный феномен отслеживается в сухожилиях мышц, именуется теносиновит.

Меры первой помощи при повреждении сухожилий ноги

Если вследствие травмы возникли признаки растяжения связок стопы, требуется незамедлительно остановить передвижение. Правильнее прилечь, подложив предмет под ногу. К больному голеностопу нужно приложить холод. Действия помогут остановить формирование сильного синяка, сбавят болевые ощущения.

При необходимости рекомендуется поскорее направиться в клинику, позвонить в скорую помощь. Пострадавшему с подозрением на растяжение связок назначают сделать рентгеновский снимок для отслеживания смещения или перелома лодыжек.

При переломе лодыжки наблюдаются симптомы: сильная боль, потеря подвижности сустава, онемение поврежденной конечности, тошнота, озноб и чувство холода.

При лёгкой степени растяжения применяется эластичный бандаж, обладающий малой фиксацией. На повреждённые связки благотворно воздействует согревающий компресс, роль которого предназначается бандажу.

Затяжное воспаление обостряется атрофическим действием, оказывающим большое влияние на уточнение связок, их легко надорвать при незначительных нагрузках. При растяжении сухожилий стопы первым делом следует обездвижить и фиксировать ногу в приподнятом состоянии, применяют специальный фиксатор. Потом требуется приложить холод на 20-30 мин. Позже прикладывается давящая повязка эластичным бинтом, для предотвращения расползания синяка.

Давящая повязка с эластичным бинтомДавящая повязка с эластичным бинтом

Давящая повязка с эластичным бинтом

Холодное воздействие приостановит кровоизлияние из больных сосудов. Диклофенак и анальгин смогут убрать боль лучше прочих лекарств. В последующие дни, когда воспаление и синяк спадет, без формирования опухоли, используют в период восстановления термопроцедуры. От влияния тепла наладится кровотечение, повреждение стремительно зарастает. Продуктивно применять антивоспалительные мази, известными стали Финалгон, Эфкамон, Вольтарен.

При ушибах и растяжениях нельзя парить ногу. Это усугубит травму.

Связки смогут восстановиться быстро при полнейшем покое, в результате употребления еды, обогащенной белками. Спустя две недели, под надзором врача, при поддержке комплекса процедур делают больше нагрузок на больную мышцу. Механические повреждения появляются вследствие прямого или косвенного воздействия травмирующего агента. При лечении используют гипсовый фиксатор, удерживающий сустав под углом 170 градусов.

Удар тупым предметом считается прямым влиянием. Косвенное – внезапное сокращение мышц. Отличают внутренние травмы, наблюдаемые при разрывах, реже при вывихе. Принадлежат к внутренним повреждениям беспричинные разрывы, происходят при хронической травме и дистрофических изменениях в структуре сухожилий. Основанием разрыва служат инфекционные и токсичные либо обменные и токсичные условия, к примеру, диабет, болезни инфекционного типа.

Отмечаются внутренние выборочные или полные разрывы без перелома покрова. Смещение сухожилий вследствие надрыва связок завершается кровотечением, опухлостью и ноющей болью, когда ступаешь на пятку. Вывих бывает порой настолько мощный, что симптомы заметны невооруженным глазом. В особенности, если повреждение относится к разгибательной кисти пальцев. Смещение лечится вправлением, иммобилизацией. Накладывается гипсовый бандаж на 3-4 недели.

Операционное вмешательство делается при устарелом и обычном вывихе, с сильными болезненными травмами, с явным видоизменением многофункциональной активности. При разрыве сухожилий всегда слышен звонкий треск, затем развивается невыносимое болезненное ощущение и нарушение опорно-двигательной функции лопнувшей мышцы. Раскрытые травмы прослеживаются при колотых либо обрубленных ранах, при серьезных травмах, переломе.

Выделяют уровни повреждений:

  • Надрыв сухожилия в области прикрепления.
  • Надрыв всей связки стопы.
  • Надрыв сухожилия в области перехода в мышцу.

Лечение растяжения сухожилий ноги

Перед началом лечения растяжения сухожилий стопы, нужно убедиться, что основательных дефектов либо перелома нет.

Структура излечения поврежденных сухожилий последующая:

  • гарантировать неподвижность ноги;
  • принятие обезболивающих средств;
  • физиотерапия;
  • лечебно-физическая культура.

Лечение перелома при нетяжёлой и средней степени состоит в уменьшенной нагрузке на пятки. Можно забинтовать эластичным бинтом зону голеностопного сустава.

Недостаточный разрыв сухожилий нуждается в рекреационной терапии. При растяжении связок пятки возможно взять крем с антивоспалительными и обезболивающими элементами и смазывать возле больного места. Анальгетики принимают внутрь, если противопоказаний не имеется. Если болезненность весьма сильная, обезболивающие вводятся внутримышечно.

В первоначальные дни после травмы возле раны допустимо класть прохладные повязки либо лед. Холод предостерегает увеличение синяка либо сокращает его, понижает болезненные чувства. Когда припухлость немного уменьшается, доктор назначает физиопроцедуры.

Холодный компресс к ногеХолодный компресс к ноге

Холодный компресс к ноге

Назначаются электрофорез с антивоспалительными веществами, УВЧ-лечение, магнитное лечение, ультразвук и иные способы физиолечения, поправляющие кровообращение, помогающие уменьшить синяки и болевые ощущения. В итоге, убыстряется затягивание больных связок.

Постепенно наступает час возобновления опорной функции стопы, разрешается выполнять лечебные упражнения. Специальные процедуры назначает доктор лечебной и физической культуры.

Когда трудное растяжение связок пятки, лечение наступает при хирургической операции. Задача действий – восстановить единство сухожилий посредством наложения шва. Если в области растяжения формируется огромный синяк, процедура откладывается до исчезновения синяка и воспаления. Для стабилизации сустава накладывают гипс или жесткий фиксатор связок. Такой фиксатор состоит из якоря и нитей. Якорь крепится к кости, нитями прошивается сухожилие. Какой фиксатор взять, выбирает лично оперирующий хирург, но пациент оповещается об используемом фиксаторе. Потом лечение проходит упомянутыми ранее способами.

Когда планируется лечение растяжения связок пятки, требуется заметить, сколько затягивается поврежденное сухожилие. При легком уровне надрыва абсолютное выздоровление возможно через 5-6 недель, при среднем либо тяжёлом уровне потребуется от четырёх до пяти месяцев, либо больше. Предписано исключить спортивные упражнения, бег и также тяжёлые физические упражнения, даже при отсутствии боли.

Народное лечение

При растяжении сухожилий пятки исцеление народными способами порой сможет заменить физиотерапию. Компресс и крем помогут убрать синяк и уменьшить болезненность.

Луковый компресс готовится так: взять 2 луковицы, почистить и перетереть на мелкой терке. Луковую кашу смешать с 3 столовыми ложками соли. Состав разложить на марлю, накрыть дополнительно, положить к отёку на стопе. Повязка закрепляется бинтом, оставляется на пять-шесть часов. Бандаж делается ежедневно, пока синяк не уменьшится до минимальных размеров. На ночь бандаж нужно снимать. Подобным способом изготавливается повязка со смесью из маленьких листочков свежесорванной полыни.

Компресс из отвара девясила: взять 2 столовые ложки высохшего девясила, порезать и залить кипятком, настоять пару часов. Компресс смочить в сделанном растворе и накладывать на больную ногу. Удерживать не больше пяти часов.

Компресс из песка: требуется взять незначительное количество песка, подогреть в сковороде либо в духовке. Берется повязка, куда пересыпается готовый тёплый песок. В тёплом состоянии бандаж прикладывать к больному месту, держится 10-20 мин. Песок не нужно чересчур сильно подогревать, чтобы не обжечь кожу. Взамен песка допускается употреблять поваренную соль.

Чтобы сделать синяк и воспаление меньше, отлично поможет бодяга. Порошок бодяги требуется смешать с негорячей кипяченой водой до состояния каши, сделать из неё рисунок на больном месте. Бодяга имеет выраженное рассасывающее и антивоспалительное действие.

Растяжение сухожилий поможет устранить холодный бандаж с настоем окопника. Три чайных ложечки хорошо охлажденной настойки разводят в стакане тёплой воды, повязка смачивается в растворе и накладывается на больное место.

otnogi.ru

Растяжения связок, сухожилий и мышц | Макаров С.А., Сергиенко С.А.

Повреждение сухожильно–связочного аппарата является одной из наиболее актуальных и часто встречающихся причин, ограничивающих физическую деятельность людей, ведущих активный образ жизни. Основным этиологическим фактором служит острое травматическое повреждение, называемое растяжением, либо избыточная циклическая нагрузка в течение длительного времени – перенапряжение. Растяжения связок, сухожилий и мышц – это острые и травматические по причине повреждения. Существуют три степени тяжести растяжения связок:

I степень – небольшая боль из–за разрыва нескольких волокон связки.

II степень – умеренная боль, отек и нетрудоспособность.

III степень – сильная боль из–за разрыва связки и последующая нестабильность сустава.

Растяжение мышцы в свою очередь является травматическим повреждением самих мышечных волокон или соединения мышцы и сухожилия и классифицируется также по трем степеням тяжести:

I – умеренная.

II – средняя степень повреждения, связана со слабостью пораженной мышцы, ее болезненным сокращением.

III – полный разрыв соединения мышцы и сухожилия, проявляющийся сильной болью и невозможностью сокращения поврежденной мышцы.

Перенапряжение – это не острое, повторяющееся поражение мягкотканных структур вследствие постоянно случающихся микротравм, которое ведет к изменению локальной микроциркуляции и, как следствие, к дегенеративным процессам в мягких тканях, где при микроскопии отмечается нарушение структуры местных тканей с их лизисом, лейкоцитарной инфильтрацией и экстравамацией крови.

Повторяющиеся движения за время длительной работы приводят к возникновению повреждения от «переиспользования» у людей некоторых профессий. Приблизительно 10–20% музыкантов, машинисток, кассиров и рабочих конвейера жалуются на рецидивы синдрома растяжения, среди спортсменов этот процент колеблется от 30 до 50.

Повреждения из–за перенапряжения (перетренировки) подразделяются на четыре степени:

I степень – боль только после физической активности.

II степень – боль во время и после физической нагрузки, не влияющая на результат работы.

III степень – боль во время и после физической нагрузки, влияющая на результат работы.

IV степень – постоянная боль, нарушающая ежедневную физическую активность.

Следует также отметить, что поражение сухожильного аппарата может протекать в виде «тендинита», «тендиноза» и «теносиновита».

Тендинит возникает из–за травмы сухожилия и связанного с нею разрушения сосудов и острого, подострого или хронического воспаления.

Тендиноз – это невоспалительной природы атрофия и дегенерация волокон внутри сухожилия, часто связанная с хроническим тендинитом, которая может привести к частичному или полному разрыву сухожилия.

Теносиновит – это воспаление паратендона, который является наружным влагалищем некоторых сухожилий и выстлан синовиальной мембраной (например, поражение сухожилия разгибателей большого пальца кисти при теносиновите де Курвена).

В данном обзоре имеет смысл остановиться именно на нагрузочных повреждениях, вызванных часто повторяющимися однообразными движениями, то есть на перенапряжении, а также учесть легкие степени растяжения связок, сухожилий и мышц, поскольку травма, сопровождающаяся разрывом этих структур, в большинстве случаев требует хирургического лечения (повреждение передней крестообразной связки и коллатеральных связок коленного сустава, разрыв ахиллова сухожилия).

Наиболее часто встречающиеся виды повреждения из–за перенапряжения (перетренировки):

связок «локоть бейсболиста», «колено пловца», синдром трения илиотибиального тракта, «колено прыгуна», подошвенный фасциит;

сухожилий тендинит ахиллова сухожилия, верхненадколенниковый тендинит, тендинит двуглавой мышцы плеча, тендинит задней большеберцовой мышцы, латеральный эпикондилит («локоть теннисиста»), тендинит надостной мышцы (вращающей манжеты).

«Локоть теннисиста» – это латеральный эпикондилит. Этот синдром возникает вследствие перетренировки и проявляется болью по латеральной поверхности локтевого сустава. Пациенты обычно связывают его возникновение с игрой в теннис. На сегодняшний день латеральный эпикондилит считается воспалительным заболеванием и/или микроразрывом в месте прикрепления короткого лучевого разгибателя кисти (m. extensor carpi brevis). Провоцирующее движение – форсированное разгибание среднего пальца кисти против сопротивления – вызывает боль, так как мышца прикрепляется к основанию пясти среднего пальца.

«Локоть игрока в гольф» – медиальный эпикондилит, возникает при повреждении от перетренировки сухожилий мышц пронаторов и сгибателей предплечья в месте их прикрепления к медиальному надмыщелку. Эта область подвергается вальгусно направленному воздействию на вершине замаха, боль отмечается над медиальным надмыщелком и усиливается при сгибании и пронировании предплечья на фоне сопротивления.

«Локоть бейсболиста» (воспаление медиального апофиза) – это заболевание возникает из–за вальгусно направленной силы при частом движении руки по кривой броска мяча. У пострадавшего отмечают микроразрывы сухожилий мышц пронаторов и сгибателей, а в тяжелых случаях – отрыв и раздробление медиального апофиза.

Синдром трения илиотибиального тракта (СТИТ) – это боль по латеральной поверхности коленного сустава вследствие раздражения и воспаления дистальной части илиотибиального тракта, когда он проходит над латеральном мыщелком бедренной кости. Боль усиливается при пальпации дистальной части тракта в момент разгибания ноги в коленном суставе. СТИТ возникает при чрезмерно интенсивном беге, беге по пересеченной местности.

«Колено пловца» – состояние, возникающее в коленном суставе при вальгусно направленной на колено силе из–за резких движений ногой во время плавания брассом. Обычно это наблюдается при растяжении медиальной коллатеральной связки коленного сустава, что и вызывает боли.

«Колено прыгуна» – так называемый тендинит надколенника. Часто встречается у прыгунов в высоту, баскетболистов и волейболистов. Характеризуется болями в нижнем полюсе надколенника, в месте прикрепления связки надколенника. Развивается из–за постоянного повреждения данной области, когда не происходит восстановления и заживления травмы.

Тендинит двуглавой мышцы плеча проявляется болью в передней части плечевого сустава, которая усиливается при активных движениях в плечевом суставе и менее выражена или отсутствует при пассивных движениях, а также сопровождается локальной болезненностью при пальпации области над длинной головкой сухожилия двуглавой мышцы. В случае сопутствующего миозита тендинит двуглавой мышцы сопровождается выраженной болезненностью мышцы.

Бурсит надколенника сопровождается болью, отеком и местным повышением температуры в сумке надколенника, которая расположена поверхностнее надколенника. Вызывается бурсит повторной травмой или нагрузкой, как при стоянии на коленях.

Воспаление ахиллова сухожилия проявляется болью в пятке, иногда болью по задней поверхности ноги. Дорсальное и подошвенное сгибание стопы усиливает боль, область наибольшей болезненности находится на 2–3 см проксимальнее места соединения сухожилия с пяточной костью. Сухожилие может быть отечно и утолщено, причиной чаще является спондилоартропатия с поражением периферических суставов (болезнь Рейтера, анкилозирующий спондилоартрит), а также травма.

Подошвенный фасциит или пяточная шпора анатомически возникает из места прикрепления короткого сгибателя пальцев, локализующегося по переднемедиальному краю бугристости пяточной кости несколько глубже места прикрепления подошвенной фасции. Перенапряжение одной из этих структур, как считается, приводит к возникновению реактивной воспалительной продукции костной ткани или формированию шпоры вторично из–за тракции этих структур. Однако остается неясным, какой из механизмов ответственен за это. В любом случае шпора вторична по отношению к перенапряжению.

Также следует упомянуть о такой патологии, как «расколотая голень» – это повреждение от перетренировки, вызываемое хронической тракцией надкостницы большеберцовой кости. При этом поражаются либо берцовые мышцы, либо m. soleus, что характеризуется постепенно начинающейся болью по переднемедиальной или заднемедиальной поверхности голени. Боль возникает у спортсменов на старте забега, во время бега стихает и вновь усиливается после окончания забега. При пальпации определяется болезненность по заднемедиальному краю большеберцовой кости, обычно на границе средней и нижней трети. Боль усиливается при дорсальном сгибании стопы против сопротивления.

Лечение

Терапевтическое лечение повреждения связок, сухожилий и мышц включает в себя первичную и вторичную терапию.

Первичная терапия:

 

  • Защита от нагрузки
  • Отдых
  • Лед
  • Давящая повязка
  • Возвышенное положение
  • Поддержка повязкой

Вторичная терапия

 

  • Физиотерапия
  • Реабилитация
  • Инъекции
  • Лечебная физкультура
  • Обследование и повторное обследование
  • Салицилаты.

Таким образом, основой лечения является раннее обезболивание и противовоспалительная терапия травмы мягких тканей, особенно в случаях сопутствующего миозита. Длительно текущее воспаление ухудшает процесс заживления мягких тканей, что приводит к их детренированности и функциональной недостаточности. При активном воспалительном процессе важен относительный отдых для области поражения. Лед эффективен как противовоспалительный агент только в первые часы после травмы, затем предпочтительней использовать тепло. Иммобилизация шиной или повязкой может применяться для усиления защиты травмированной конечности или части ее от нагрузки.

Инъекции кортикостероидов при хронических процессах не дают полного излечения, к тому же они увеличивают скорость деградации коллагена, снижают синтез нового коллагена, уменьшают прочность сухожилия при растяжении, что приводит к его разрыву, если инъекции выполнять неправильно или очень часто. В связи с этим их применение оправдано только в остром периоде и не чаще 1 раза в 2–3 недели.

Необходимо также использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) per os, причем в данных ситуациях препараты различных групп примерно равноэффективны. Длительное их применение рекомендуется при хронических состояниях перенапряжения, при острой травме они действенны в течение 72 часов.

Весьма эффективным методом лечения травматических повреждений мягких тканей является локальная терапия с использованием мазей и гелей, содержащих НПВП. Применение местных средств особенно эффективно у лиц пожилого и старческого возраста с отягощенным язвенным анамнезом. Эти средства способны при необходимости заменить системно применяемые НПВП. При растяжении связок и мышц, сопутствующих миозитах, сопровождающихся раздражением нервных корешков и периферических нервов, используются комплексные препараты, содержащие НПВП и растительные компоненты. В России одним из наиболее известных и хорошо зарекомендовавших себя препаратов этого ряда является Эфкамон, обладающий отвлекающим, анальгезирующим, согревающим, рассасывающим и противовоспалительным действием. Входящий в состав препарата метилсалицилат оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие за счет подавления синтеза простагландинов в очаге воспаления. Настойка перца стручкового содержит капсаицин, обладающий сильным раздражающим действием на рецепторы кожи. Уникальное сочетание природных компонентов препарата, сочетанное действие входящих в его состав эфирных масел, обеспечивающих выраженное анальгетическое действие за счет взаимодействия с чувствительными рецепторами кожи, делает препарат особо эффективным при травматическом повреждении мягких тканей (ушибах), миозитах, ганглионитах, а также артритах и шейно-крестцовом радикулите, что особенно важно у лиц пожилого и старческого возраста. Следует отметить тот факт, что препарат не обладает иммуносупрессивным эффектом, свойственным практически всем синтетическим препаратам.

Мазь втирают в кожу пораженной области в количестве 3–4 г. 2–3 р/сут и покрывают сухой согревающей повязкой. Длительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания.

Таким образом, использование современных препаратов, особенно местного действия (Эфкамон), является эффективным методом купирования боли и сопутствующего воспаления при травматическом повреждении сухожильно–связочного аппарата, что способствует скорейшему восстановлению физической активности и возвращению к прежнему качеству жизни пациентов.

 

 

Литература:

1. Михеев С.М. Применение местных средств в ревматологии. Русский медицинский журнал 2000: т.8 №7. – с. 300–302.

2. Насонова В.А., Фоломеева О.М., Амирджанова В.Н. Ревматические болезни в свете международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятый пересмотр). Тер. арх. 1998: №5. – с.5–8.

3. Руководство по ревматологии. По ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука. – М. – 1997.

4. Силин Л.Л., Бровкин С.В. Применение гелей в комплексном лечении закрытых повреждений мягких тканей. Медицинская помощь 2001: №2.

5. Чичасова Н.В. Локальная терапия хронических заболеваний опорно–двигательного аппарата. Русский медицинский журнал 2001: т.9 №7–8. – с. 286–288.

6. Data from American Association of Retired Persons, the Administration on Aging, and the U.S. Bureau of the Sensus. A profile of older Americans, 1994.

www.rmj.ru

Разрыв сухожилий и связок: симптомы, лечение, восстановление

Одним из важных факторов здоровья опорно-двигательного аппарата, является своевременное лечение связок и сухожилий. Травмы различных частей тела — частое явление, от которого никто не застрахован. Продолжительная боль или отек поврежденного сустава выступает веским поводом для посещения травматолога. Своевременная диагностика и терапия помогут быстро избавиться от проблемы.

Причины разрывов связок и сухожилий

Связочно-сухожильный аппарат сочленяет кости между собой при помощи соединительной ткани, является продолжением мышц и одним из элементов сустава. При травме или патологическом процессе нарушается естественная двигательная функция конечности. Риск повреждения связок или суставов присутствует во всех возрастных группах. Однако врачи выделяют ряд самых распространенных причин травматизации связок и сухожилий:

  • Низкая двигательная активность, в результате которой снизился тонус мышц.
  • Усталость. Если организм утомлен, рассеивается внимание и нарушается координация движений.
  • Профессиональные занятия спортом. Отсутствие разминки перед тренировкой, неправильная техника выполнения упражнений и постоянное перенапряжение связочно-сухожильного аппарата чреваты травмами.
  • Беременность. Изменения гормонального фона способствует размягчению соединительной ткани.
  • Преклонный возраст. Старение организма провоцирует хрупкость костей и снижение мышечного тонуса.

Какие симптомы?

Проявления зависят от тяжести травмы:

Степень Количество поврежденной ткани Симптомы
1 Разорвано минимальное количество соединительных волокон Незначительный отек
Болевой синдром, при движении поврежденной конечностью
2 Треть связки порвана Кровоизлияние в сустав
Сильная боль
Хруст при получении травмы
Сильный отек
Синяк
3 Более третьей части волокна порвано или связка полностью отделена от кости Травма сопровождается вывихом сустава
Стойкий болевой синдром, который не уменьшается в состоянии покоя
Сильный отек
Гематома
Нестабильность сустава

Возможные осложнения

Недиагностированная травма может оказаться трещиной или переломом, и отсутствие своевременного лечения приведет к неправильному срастанию кости, хромоте, стойким болям.

Отсутствие терапии при разрыве связочно-сухожильного аппарата чревато нарастанием рубцовой ткани в области сустава. Это может сместить сустав и помешать его нормальному функционированию. Иногда, при разрыве связки, повреждаются нервы, в результате их неправильного соединения пациент будет чувствовать колющую боль в конечности. Кроме того, повреждения связок могут спровоцировать дистрофию мышц.

Как диагностируют?

Определение характера травмы начинается с визита к травматологу. Во время приема врач осмотрит травмированное место, расспросит об обстоятельствах, при которых было получено повреждение. Кроме того, доктору важно знать возраст, вес и образ жизни пациента. Тем не менее этих данных недостаточно для дифференциальной диагностики: растяжение связок предплечья можно спутать с трещиной и переломом. Поэтому в диагностике применяют инструментальные методы:

  • Рентген. Выявляет повреждения целостности суставов и костей.
  • Магнитно-резонансная томография. Применяется для выявления изменений в тканях, локализации растяжения связок, если необходима операция.
  • Артроскопия. Применяют для диагностики суставного кровоизлияния.

Лечение повреждений

Если порваны связки и сухожилия, необходимо сначала оказать первую помощь:

  1. Придать поврежденной конечности спокойное состояние, желательно разместить руку или ногу выше, относительно уровня тела. Это уменьшит приток крови к травмированной области.
  2. Приложить к больному месту холодный компресс. Лед, завернутый в ткань, отлично подойдет для этого.
  3. Дать пациенту таблетку обезболивающего: «Кеторол» или «Пенталгин».

Оказание первой помощи не является лечением. Эти меры помогут снизить болевой синдром и не допустить развития осложнений. Точно диагностировать характер травмы может только доктор в условиях медицинского учреждения. Очень важно максимально быстро обратиться к врачу. Вторичное лечение назначается врачом и напрямую зависит от локализации травмы и степени тяжести. Повреждения связок 1 и 2 стадии с растяжением мышц или без него, не требуют госпитализации и лечатся на дому при помощи наложения фиксирующей повязки. Параллельно пациенту назначают:

Согревающие мази:

  • «Фастум»,
  • «Долобене»,
  • «Найз».

Анальгезирующие лекарства:

  • «Пенталгин»,
  • «Нурофен».

Если повреждение связок сопровождает нарушение целостности сустава, разрыв мышечной ткани (мышц предплечья или колена), травмированием нерва, эффективное лечение предполагает госпитализацию. Иногда проводят операцию по сшиванию соединительных волокон. Кроме того, пациенту необходимо носить гипсовую лангету сроком до 1,5 месяца. Параллельно больной принимает курс противовоспалительных медикаментов и обезболивающего.

Восстановление

Разрыв и растяжение мышц, связок и сухожилий необходимо лечить комплексно, это залог успешного и относительно быстрого восстановления после травмы.

Длительность реабилитационного периода, продиктована локализацией и серьезностью травмы — связки на руках заживают в течение полутора месяцев, в то время как восстановительный процесс связочного аппарата позвоночника продолжается до 12 месяцев. Важным аспектом успешной реабилитации является сила воли и желание выздороветь. Связки и мышцы болят на протяжении всего курса восстановления и задача больного — следовать предписанной врачом схеме, невзирая на боль. Реабилитация включает такие мероприятия:

  • массаж и самомассаж,
  • ЛФК,
  • физиотерапию,
  • лечебную гимнастику,

Как предупредить?

Правила профилактики разрыва связок:

  • регулярная физическая активность,
  • разминка и заминка при занятиях спортом,
  • предотвращение падений,
  • правильное питание,

Очень важным аспектом предупреждения травм, является поддержка хорошей физической формы. Тонус мышц и умение сгруппировать тело при падении убережет от серьезных последствий. Кроме того, представительницам прекрасного пола следует осторожно относиться к обуви на высоком каблуке. Она может усугубить травмы при подворачивании ноги. Спортсменам рекомендуется защищать суставы повязками из эластичного бинта во время занятий. Соблюдение этих рекомендаций снизит риск разрыва и растяжения связок.

Загрузка...

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Растяжение связок и сухожилий: симптомы, лечение

Растяжение связок является одной из наиболее актуальных и часто встречающихся причин, ограничивающих физическую деятельность людей, ведущих активный образ жизни.

Основным причинным фактором растяжения связок служит острое травматическое повреждение, называемое растяжением, либо избыточная нагрузка в течение длительного времени – перенапряжение.

Проявления

Существуют три степени тяжести растяжения связок:

  • I степень – небольшая боль из–за разрыва нескольких волокон связки.
  • II степень – умеренная боль, отек и нетрудоспособность.
  • III степень – сильная боль из–за разрыва связки и последующая нестабильность сустава.

Растяжение мышцы в свою очередь является травматическим повреждением самих мышечных волокон или соединения мышцы и сухожилия и классифицируется также по трем степеням тяжести:

  • I – умеренная.
  • II – средняя степень повреждения, связана со слабостью пораженной мышцы, ее болезненным сокращением.
  • III – полный разрыв соединения мышцы и сухожилия, проявляющийся сильной болью и невозможностью сокращения поврежденной мышцы.

Повторяющиеся движения за время длительной работы приводят к возникновению повреждения от «перенапряжения» у людей некоторых профессий. Приблизительно 10–20% музыкантов, машинисток, кассиров и рабочих конвейера жалуются на рецидивы растяжения связок, среди спортсменов этот процент колеблется от 30 до 50.

Растяжения связок из–за перенапряжения (перетренировки) подразделяются на четыре степени:

  • I степень – боль только после физической активности.
  • II степень – боль во время и после физической нагрузки, не влияющая на результат работы.
  • III степень – боль во время и после физической нагрузки, влияющая на результат работы.
  • IV степень – постоянная боль, нарушающая ежедневную физическую активность.

Следует также отметить, что поражение сухожильного аппарата может протекать в виде «тендинита», «тендиноза» и «теносиновита».

Тендинит возникает из–за травмы сухожилия и связанного с нею разрушения сосудов и воспаления.

Тендиноз – это невоспалительное поражение волокон внутри сухожилия, которое может привести к частичному или полному разрыву сухожилия.

Теносиновит – это воспаление околосухожильной оболочки.

Наиболее часто встречающиеся виды растяжения связок из–за перенапряжения (перетренировки):

  • связок – «локоть бейсболиста», «колено пловца», "колено прыгуна";
  • сухожилий – воспаление ахиллова сухожилия, верхненадколенникового сухожилия, сухожилия двуглавой мышцы плеча, сухожилия задней большеберцовой мышцы, «локоть теннисиста».

«Локоть теннисиста» возникает вследствие перетренировки и проявляется болью по внешней поверхности локтевого сустава. Пациенты обычно связывают его возникновение с игрой в теннис. Провоцирующее движение – форсированное разгибание среднего пальца кисти против сопротивления – вызывает боль, так как мышца прикрепляется к основанию пясти среднего пальца.

«Локоть игрока в гольф» – возникает при повреждении от перетренировки сухожилий мышц-сгибателей предплечья.

«Локоть бейсболиста» – этот тип растяжений возникает при частом движении руки по кривой броска мяча. У пострадавшего отмечают микроразрывы сухожилий мышц.

Синдром трения илиотибиального тракта – это боль по внешней поверхности коленного сустава вследствие раздражения и воспаления. Синдром трения илиотибиального тракта возникает при чрезмерно интенсивном беге, беге по пересеченной местности.

«Колено пловца» – состояние, возникающее в коленном суставе из–за резких движений ногой во время плавания брассом.

«Колено прыгуна» – так называемое воспаление сухожилия надколенника. Часто встречается у прыгунов в высоту, баскетболистов и волейболистов. Характеризуется болями в нижнем полюсе надколенника, в месте прикрепления связки надколенника. Развивается из–за постоянного повреждения данной области, когда не происходит восстановления и заживления травмы.

Воспаление сухожилия двуглавой мышцы плеча проявляется болью в передней части плечевого сустава, которая усиливается при движениях в плечевом суставе.

Бурсит надколенника сопровождается болью, отеком и местным повышением температуры в сумке надколенника, которая расположена поверхностнее надколенника. Вызывается бурсит повторной травмой или нагрузкой, как при стоянии на коленях.

Воспаление ахиллова сухожилия проявляется болью в пятке, иногда болью по задней поверхности ноги. Сгибание стопы усиливает боль, область наибольшей болезненности находится на 2–3 см выше места соединения сухожилия с пяточной костью. Сухожилие может быть отечно и утолщено.

Также следует упомянуть о такой патологии, как «расколотая голень» – это повреждение от перетренировки. Боль возникает у спортсменов на старте забега, во время бега стихает и вновь усиливается после окончания забега. При ощупывании определяется болезненность по заднему краю большеберцовой кости, обычно на границе средней и нижней трети.

Лечение растяжений

Терапевтическое лечение повреждения связок, сухожилий и мышц включает в себя первичную и вторичную терапию.

Первичная терапия:

  • Защита от нагрузки
  • Отдых
  • Лед
  • Давящая повязка
  • Возвышенное положение
  • Поддержка повязкой

Вторичная терапия растяжений связок:

  • Физиотерапия
  • Реабилитация
  • Инъекции
  • Лечебная физкультура
  • Противовоспалительные препараты

Основой лечения является раннее обезболивание и противовоспалительная терапия травмы мягких тканей. Лед эффективен как противовоспалительный агент только в первые часы после травмы, затем предпочтительней использовать тепло. Обездвиживание шиной или повязкой может применяться для усиления защиты травмированной конечности или части ее от нагрузки.

Необходимо также использовать нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, причем в данных ситуациях препараты различных групп примерно равноэффективны. Длительное их применение рекомендуется при хронических состояниях перенапряжения, при острой травме они действенны в течение 72 часов.

Весьма эффективным методом лечения травматических повреждений мягких тканей и растяжений связок является локальная терапия с использованием мазей и гелей, содержащих нестероидные противовоспалительные препараты (например, эфкамон). Мазь втирают в кожу пораженной области в количестве 3–4 г. 2–3 раза в сутки и покрывают сухой согревающей повязкой. Длительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания.

Данная статья опирается на информацию РМЖ - Независимого издания практикующих врачей

www.diagnos.ru

Симптомы и лечение растяжения связок и мышц

Самым частым видом бытовой травмы является растяжение связок. Также этот вид повреждения можно легко получить, выполняя профессиональные обязанности и активно занимаясь спортом. Чаще обычного растяжению подвержены связочные структуры крупных суставов как верхних, так и нижних конечностей, а именно предплечья и лучезапястного, локтевого, плечевого, коленного и в меньшей степени бедра и тазобедренного сочленения, а также связки паха и голени.

С помощью сухожилий (связок), которые представлены в виде тяжей из соединительной ткани, происходит крепление мышечных волокон к костям и соединение костей в суставе. Это позволяет стабилизировать суставы, придав им строго обозначенные возможности движения.

Самой частой причиной, повлекшей за собой растяжение связок, есть попытка сделать несвойственные для сустава движения, в полусогнутом состоянии выполнить кручение. В быту это повреждение знают как «растяжение связок», хотя медики подразумевают под травмой подобного типа полное или частичное нарушение целостности сухожилий.

Исходя из объема повреждения, разделяют три степени разрыва связок.

Растяжение первой степени. Характеризуется частичным повреждением сухожильных волокон, с сохранением механической целостности и непрерывности. При этом отсутствуют признаки кровоизлияния, а отечность пострадавшего сустава минимальна. Главным его признаком является умеренная болезненность при совершении движений. Такой вид растяжения связок самый распространенный. Обычно его лечение длится не более двух недель.

Растяжение второй степени. Характеризуется разрывом большей части сухожильных волокон, часто с повреждением капсулы. Может формироваться кровоподтек и выраженная припухлость. Ограничена возможность движения в суставе, каждая активность сопровождается болезненностью. Может отмечаться неестественная подвижность в суставе. Лечение растяжения связок второй степени занимает от трех до шести недель.

Растяжение третьей степени. Характеризуется полным разрывом всех сухожильных волокон.

Проявляется выраженной отечностью, подкожными кровоизлияниями, нестабильностью сустава, когда отмечается его чрезмерная подвижность, сильная болезненность. Обычно лечение таких травм длится не более шести недель, но может не произойти самостоятельного заживления, тогда придется прибегнуть к восстановительной хирургии.

Осложнения после растяжения связок

Случается, что растяжения средней и тяжелой степени влекут за собой такие изменения в соединительной ткани сухожилий, которые сохраняются длительное время после травмы, а иногда и всю жизнь. Так, в связках голени, запястья и других зонах, подвергшихся разрыву, могут образовываться узелки, во время движения в суставе они подвергаются постоянному трению и вызывают его хроническое воспаление. Поэтому боли в травмированном суставе могут продолжаться длительное время после выздоровления.

Так же вместе с сухожилием иногда может повредиться нерв, проходящий через него. При неполноценном его восстановлении в зоне травмы может наблюдаться постоянная боль и ощущение покалывания.

В редких случаях травматический болевой шок вызывает длительный спазм сосудов, в связи с чем кровоснабжение органа значительно снижается, что дает возможность развития дистрофических изменений в поврежденных тканях.

Проявления растяжения связок при различной локализации

Повреждение связок тазобедренного сустава и бедра. Распространенный вид травматического повреждения. Подвержены ему люди, активно занимающиеся спортом или занятые на тяжелых и опасных производствах.

Проявляется в виде припухлости и гиперемии зоны тазобедренного сустава и бедра, резкой боли в них при движении и смены положения, а также болезненности в состоянии покоя. При полном разрыве связок бедра, возможна деформация тазобедренного сочленения. При внешнем осмотре заметны симптомы скованности, а боль может ирадировать в область колена и голени. Повреждение может быть настолько сильное, что происходит отрыв связки от тела кости, иногда с ее частью. Подобные травмы тазобедренного сустава и бедра часто встречаются у детей.

Первая помощь и лечение при растяжении связок бедра и тазобедренного сустава происходят по принципам, общим для всех видов травм подобного типа. Об этом будет сказано ниже. Заметим лишь, что чтобы обезопасить пациента от возможных осложнений, первую помощь и лечение при растяжении сухожилий бедра и тазобедренного сустава следует оказать как можно раньше. Если произошел полный разрыв около суставных структур зоны бедра или голени, то показано оперативное вмешательство в области тазобедренного  и голеностопного суставов. Обязательным этапом лечения подобного повреждения являются реабилитационные мероприятия в виде особого курса ЛФК, в зависимости от степени и объема травмы тазобедренного отдела и бедра.

Повреждение паховых связок. Часто появляется во время занятий спортом: при резком и сильном ускорении, быстром повороте нижней конечности и неправильной ее постановке, при резком изменении вектора движения, падении, воспалении лимфатических сосудов в области паха. Все эти факторы способствуют перерастяжению и дальнейшему травмированию паховых мышц и сухожилий. Чаще всего повреждаются мышцы внутренней поверхности бедра (треугольная, длинная) и паха.

Характерным симптомом подобных травм паховых областей является характерный хруст в зоне бедра. Через некоторое время может появиться отечность этого участка паха, видимая припухлость и болезненность. По прошествии суток в области паховых связок может появиться уплотнение и синюшность, увеличиться припухлость. Треугольная мышца теряет способность сокращаться, а на травмированной конечности можно заметить участки «выпирания» и «западания».

Лечение повреждений паховых связок заключается в приеме анальгетиков и противовоспалительных препаратов внутрь или местно, показано применение мазей, обладающих разогревающим действием. Весь период лечения поврежденных паховых связок пациент должен находиться в состоянии физического покоя, с ограничением подвижности в травмированной конечности. Для этого используют эластические повязки на область паха, костыли. Физиотерапевтические процедуры помогут убрать воспаление и улучшить кровоснабжение паховых связок. После нормализации состояния необходимо начинать курс ЛФК, который поможет восстановить подвижность поврежденной конечности и обеспечит эластичность соединительной ткани паховых областей. Этот этап длительный и медленный и должен проводиться под контролем специалиста.

Повреждение связочного аппарата плечевого сустава. Возникает вследствие травмы плечевого сочленения, резкого поднятия тяжести, при спортивных нагрузках. Причинами подобного вида травм может стать:

  • наружные вращения верхней конечности или рывки большой силы
  • удар, приложенный к переднему краю плеча
  • падение на область плеча или вытянутую руку
  • резкое и сильное растяжение верхней конечности.

Растяжение сухожилий плечевого сочленения часто можно перепутать с вывихом плеча. Дифференцировать диагноз можно лишь на основе врачебного осмотра и рентгенологического заключения. Но растяжение около суставных структур плеча имеет ряд характерных симптомов.

  • Видимая припухлость зоны плечевого сустава без четких контуров
  • острая, но терпимая боль, со временем переходящая в ноющую и усиливающаяся при пальпации и попытке движения
  • кровоподтеки в области плечевого сустава, гиперемия
  • повышение местной температуры
  • ограниченная подвижность плеча.

Постановка диагноза, как правило, не вызывает затруднения. Распознать растяжение сухожилий плечевого сочленения можно на основе истории получения травмы, клинических проявлений и результатов рентгенологического исследования.

Лечение травматического повреждения подобного типа стандартное и включает в себя иммобилизацию плечевого сустава и физический покой поврежденной конечности, применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов, восстанавливающий курс ЛФК с нарастанием нагрузки под контролем специалиста. В тяжелых случаях показана пластика соединительнотканных структур с последующим периодом реабилитации.

Повреждение сухожилий локтевого сустава и предплечья. Возникает при ударе, приложенном к передней поверхности согнутого локтя, падении на прямую руку, непрямой травме локтевого сустава и предплечья.

Первые симптомы растяжения связок предплечья и локтевого сочленения слабо выражены, но уже по прошествии  двух-трех часов, пациент жалуется на резкую боль и припухлость в области локтя, причем локализация боли может быть различной и указывает на мышцу, сухожилия которой повреждены, а также на ограниченную подвижность предплечья и локтевого сустава. Любая попытка активности в области локтевого сочленения вызывает сильную боль, переходящую на зону предплечья и запястья, болезненность особенно усиливается в вечернее и ночное время. Пассивное отведение плеча вызывает боль в зоне локтевого сочленения, а при его пальпации обнаруживаются значительное уплотнение в окружающих тканях и смещение предплечья кнаружи, видны признаки подкожного кровоизлияния.

Постановка диагноза «растяжение связок предплечья и локтевого сустава» осуществляется на основе истории получения травмы, врачебного осмотра и рентгенологического заключения и предполагает стандартный алгоритм лечения.

Повреждение сухожилий запястья и лучезапястного сустава. Травмы подобного типа чаще всего встречаются у людей, занимающихся тяжелыми видами спорта, а также у деток, впервые столкнувшимися со спортивными тренировками. В быту растяжение лучезапястного сустава проще всего получить при обыкновенном падении или работникам, часто выполняющим однотипные движения в области запястья. В дальнейшем растяжение запястья может привести к нестабильности лучезапястного сустава, что чревато развитием деформирующего остеоартроза. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к лечению растяжений связочного аппарата, в том числе и в области запястья.

Повреждение связок запястья имеет классический набор симптомов: боль, отек, ограниченная подвижность. Чтобы убедиться, что отсутствует абсолютный разрыв связок запястья в медицинском учреждении проводят пробу Уотсона. Лечение растяжения связок запястья включает в себя обездвиживание лучезапястного сустава, применение противовоспалительных и обезболивающих средств, мероприятия, направленные на восстановление эластичности и подвижности внутри суставных структур запястья.

Общие принципы лечения растяжения связок

При любом виде травматического повреждения конечностей существует алгоритм оказания доврачебной помощи:

  1. Придать неподвижность травмированной конечности, суставу.
  2. Приложить сухой холод к пострадавшему месту.
  3. Зафиксировать конечность, сустав с помощью шины или, используя подручные средства.
  4. Придать пострадавшей конечности слегка возвышенное положение.

Ни в коем случае нельзя греть место травмы, принимать алкогольные напитки, производить массаж или растирание пострадавшей зоны, «разрабатывать» поврежденную конечность, сустав.

travmhelp.ru